Põhiline

Migreen

Kuidas ravida kuklaluu ​​neuralgiat, sümptomeid ja põhjuseid

Occipital neuralgia (muidu nimetatakse kuklaluu ​​neuralgiaks) on haigus, mida iseloomustab perifeerse närvisüsteemi vastava sektsiooni põletikuline-degeneratiivne kahjustus. Enamikul juhtudest täheldatakse emakakaela seljaajunärvide teise paari (suur kuklaluu ​​närv ja selle harud) lüüasaamist, kuid mõnikord täheldatakse väikese kuklaluu ​​mõne haruga seotud variante. Põletik kandub sageli teistele närvidele..

Mis põhjustab?

Occipital neuralgia võib olla kas esmane patoloogia või teiste haiguste tagajärg. See tähendab, et kui mis tahes teguri lüüasaamine toimus otseselt kuklaluus (üks selle harudest), siis sel juhul avaldub haigus esmasel kujul, kuid kui nakkus toodi teisest fookusest, peame rääkima sekundaarse manifestatsioonist. vormid.

Varasemad patoloogiad

    Mõni sõna sellest, millised haigused võivad avalduda kuklaluu ​​närvi neuralgiast:

  • Sidekoe kahjustustega seotud mitmesugused patoloogiad (dermatomüosiit, süsteemne erütematoosluupus ja mõned teised;
  • Erinevate etioloogiate nakkuslikud protsessid (viiruslikud. Bakteriaalsed);
  • Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • Emakakaela lülisamba vigastused

    Kuid vanematel ja nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel põhjustavad palju rohkem haigused kuklaluu ​​närvi neuralgia tüüpilisi sümptomeid. Sellesse loetellu tuleb lisada emakakaela selgroolülide artriit, lülisamba kaelaosa osteokondroos, 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi (patoloogia areneb perifeerse neuropaatiana).

    Kuid praktiseerivad kliinikud ei nõustunud nendega ja jätkavad selle ravimite rühma kasutamist, pidades silmas asjaolu, et isegi tõendite puudumise tõttu on neil väljendunud terapeutiline toime.

    Sisemised ilmingud

    Kuklaluu ​​neuralgia sümptomid määratakse selle haiguse olemuse järgi, kuid sellel patoloogial on mõned “universaalsed” tunnused. Reeglina esinevad järgmised kuklaluu ​​närvi neuralgia ilmingud:

    • Äkiline ja terav valu kuklakujuliste närvidega kaasasolevat anatoomilist piirkonda puudutades või kaela keerates. Occipitalne neuralgia võib avalduda ilma eelkäijate manifestatsioonita;
    • Valu ilmneb kaela ühest osast, kõrvade taga, pea tagaküljel. Väga sageli toimub kiiritamine ülemiste kaarate piirkonnas;
    • Üldpilt, millel on kuklanärvi põletik, sarnaneb mõneti ristiga;
    • Hele valgustus põhjustab orbiitidel ja ülemistes kaaarides väljendunud ebamugavustunnet, samuti kuklaluu ​​närvi sissetungivat anatoomilise piirkonna valu;
    • Sageli on kuklaluu ​​närvi neuralgia sümptomid sarnased migreeni ilmingutega, kuid enamasti on kuklaluu ​​(kuklaluu) närvi põletik kahepoolne. Kuid ikkagi ei tee see nii haiget.

    Muud sümptomid

    Valdava enamikul juhtudest kaasneb valuga kuklaluu ​​närvi poolt sissetungitud naha tundlikkuse rikkumine (on põletustunne, "hanerasvad"), on külmetustunne, näidatud anatoomilise piirkonna naha kahvatus. Lisaks on patsient sundasendis, kuna tal on raske pead pöörata.

    Selle vähimagi rikkumisega võib lõua, supraclavikulaarse ja subklaviaalse sälguga kiiritamisel tekkida tugev valu. Selles olekus võib isegi väikseim kokkupuude põhjustada tõsise rünnaku.

    Valu üksikasjalik tunnus

    Arvestades asjaolu, et vaadeldava patoloogia kõige olulisem sümptom on valu, on vaja sellele tähelepanu pöörata. Niisiis, mis on valu kuklaluu ​​närvi neuralgiaga?

    • Pulseeriv ja põletav;
    • Laskmine;
    • Valutab, loll.
    • Ühesuunaline;
    • Kiirgus kõrva, silmade ja kaelani.

    See tähendab, et kõigist ülaltoodutest võime järeldada, et vaadeldava patoloogia kliinilisel käigul on palju võimalusi. Mõnikord juhtub, et on sümptomeid, mis üldiselt ei ole üksteisega sarnased..

    Kuid kuklaluu ​​närvi neuralgia mis tahes variandiga on üks tavaline ilming - peavalu pea tagaosas, sageli koos perifeerse süsteemi keskosa kahjustuse sümptomitega. Pidage meeles - reeglina mõjutavad kuklaluude närvid mõlemal küljel sümmeetriliselt..

    Patsientide juhtimise taktika

    Sel juhul määratakse terapeutiliste ja diagnostiliste meetmete algoritm, mida tavaliselt nimetatakse patsiendi juhtimise taktikaks, haiguse vormi järgi. Tavapäraselt eristatakse kahte varianti, sõltuvalt päritolust:

    • Kuklaluu ​​närvi primaarne neuralgia - see tähendab, et haigus tekkis eeltingimuste puudumisel. Arenenud seisundile eelnenud patoloogiat ei tuvastatud;
    • Lülisamba kaelaosa teisene neuralgia - see tähendab, et haigus on inimkehas mingisuguse põletikulise protsessi ilming (see võib olla nakkushaigus - tavaline herpeetiline infektsioon võib avalduda niimoodi, kasvajad, traumaatilised vigastused ja paljud muud patoloogiad).

    Kui te alustate ravimeetodeid, mis vastavad kudede närvi neuralgia korral esmasele vormile, mis on meningoentsefaliidi tagajärg, võite saada surmava tulemuse. Sellise olukorra ilmnemise vältimiseks oleks tore alustada neuroloogi konsultatsioonist ja läbida vajalikud testid, vähemalt diagnostiline miinimum. Ja alles siis tegelege sobiva ravi valikuga.

    Teraapia

    Kuklakujulise närvi neuralgia ravi ravimitega hõlmab kõikehõlmavat lähenemist ja erineva toime spektriga ravimite kombineeritud kasutamist. Pealegi on kuklaluu ​​närvi neuralgia ravi samasse farmakoloogilisse rühma kuuluvate ravimitega absoluutselt ebaefektiivne.

    • Peamine farmakoloogiline rühm on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - nimesuliid, xefocam, movalis ja teised. Need võimaldavad mitte ainult peatada valusündroomi, vaid ka kõrvaldada selle nosoloogia arengu patogeneetiline mehhanism.
    • Teine farmakoloogiline rühm, mida aktiivselt kasutatakse kuklaluu ​​närvi neuralgia ravis, on lihasrelaksandid - sirdalud, midcalm. Nende abiga saate eemaldada müotsüütide spasmi, mis ilmneb tugeva ja pikaajalise valu korral.
    • Ärge unustage füsioteraapiat. Kaela piirkonna (kuklaluutoru) soojendamine, massaaž, su-joki tehnika ja isegi spetsiaalselt välja töötatud füsioteraapia harjutuste kompleks - pädeva lähenemisviisiga annavad kõik need protseduurid käegakatsutavaid tulemusi. Siiski tuleb meeles pidada, et kuklaluu ​​närvi neuriiti ägedal perioodil ei saa soojendada.

    Mõne kursuse variandi korral (kui kõigi ülalnimetatud farmakoloogiliste rühmade ravimite kasutamine muutub ebaefektiivseks) on soovitatav kasutada epilepsiavastaseid ravimeid (näiteks klonasepaam, gabapentiin, karbamasepiin)..

    Tähtis! Nagu iga teine ​​neuropaatia, nõuab kuklaluu ​​närvi põletik MSPVA-de kasutamist erinevates ravimvormides (tabletid, salvid, süstevormid). Asi on selles, et terapeutiline toime saavutatakse igal juhul erinevatel aegadel ja pikaajalise anesteesia tagamiseks on vajalik ravimite kombineeritud kasutamine.

    Lülisamba kaelaosa neuralgia raviks ette nähtud antidepressantidest on kõige sagedamini ette nähtud amitriptüliin, duloksetiin. Siiski tuleb märkida, et kolme viimast ravimirühma saab võtta alles pärast neuroloogi konsultatsiooni. Isegi kui te ise ei saa kõnealusest patoloogiast lahti saada, räägib raviarst teile alati, kuidas ravida kuklaluu ​​närvi neuralgiat.

    Vaatlusaluse patoloogia põhimõtteliselt oluline punkt on etioloogiline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjustav tegur. See on üsna normaalne ja seda seletatakse vajadusega peatada esmase haiguse sümptomid, mis viis selle haiguse arenguni. Kliinik ja sobiv juhtimistaktika võivad olenevalt juhtumist olla täiesti erinevad, eriti pole seda väärt närvida.

    Kaasaegsed raviviisid

    Juhul, kui teil on pikema aja jooksul valu suure kuklaluu ​​piirkonnas (see tähendab, et peas on krooniline põletikuline protsess), on näidustatud minimaalselt invasiivsete sekkumistega ravi (neurostimulatsioon närvi väljundi projektsioonis ja makrovaskulaarne dekompressioon)..

    Occipital neuralgia - põhjused, sümptomid ja ravi

    Närvi kuklaluu ​​otsad on perifeerse närvi innervatsiooni harud, nende põhifunktsioon on närviimpulsi esialgne edastamine ajust perifeersetesse kudedesse.

    Kuklaluu ​​närv jaguneb kaheks suureks ja väikeseks juuriks, mis paiknevad suurte kuklaluude foramenide piirkonnas. Juurte pigistamisel areneb ärritus ja hiljem kuklanärvi põletik.

    Occipital neuralgiat iseloomustavad intensiivsed tuikavad peavalud ja muud patoloogilised sümptomid.

    Patoloogia sümptomaatilise manifestatsiooni tunnused

    Juhtudel, kui areneb kuklaluu ​​närvipõletik, on haiguse peamiseks manifestatsiooniks valulikkus. Reeglina on valu lokaliseeritud kaelas ja sellel on oma erilised omadused:

    Peamine märk, mis avaldab kuklaluu ​​närvi neuralgiat, on selles piirkonnas valutav valu. Tema kuulumist sellesse haigusesse saab tuvastada järgmiste sümptomite järgi:

    • valu iseloomustab põletustunne, mis avaldub perioodiliste impulssidega;
    • mida iseloomustab peamiselt asukoht, eelistatavalt ühelt poolt, väga harva on valulikkus hajunud;
    • kiirgav valu kaela tagaküljele, alalõua nurk kahjustatud küljest;
    • valuhood korduvad päeva jooksul tohutult mitu korda;
    • provotseerima sümptomite teket, kehaasendi järsk muutus, ere valgus, intensiivsed helistimulaatorid, isegi minimaalsed helistimulaatorid võivad haiguse arengule kaasa aidata.

    Kuklaluu ​​närvi neuralgia korral võib kahjustatud piirkonna naha tundlikkus ja mõnikord ka täielik puudumine muutuda. Sel juhul tunneb patsient tuimustunnet.

    Kui kuklanärvi põletik progresseerub, hakkavad ilmnema düspeptilised häired ja fokaalsed neuroloogilised sümptomid.

    Selliste haiguste nagu arteriaalse hüpertensiooni ja migreeni peavalude eripäraks on pikk valuperiood, kuklaluu ​​närvi neuralgia avaldub lühiajaliste rünnakutega.

    Haiguse arengu etioloogilised tegurid

    Peamised neuralgia tekkimise etioloogilised tegurid:

    1. Emakakaela lülisamba osteokondroos avaldub sümptomaatiliselt haiguse ägeda ja kroonilise käiguga. Selle haiguse korral pigistavad degeneratiivselt muudetud selgroolülid kuklaluu ​​foramene läbiva kuklaluu ​​närvi juured. Selliste patoloogiliste protsesside tõttu arenevad iseloomulikud sümptomid.
    2. Lülisamba kaelaosa traumaatilised vigastused koos närvi kokkusurumisega luude fragmentide abil.
    3. Onkoloogilised moodustised selgrookanalis.
    4. Kaasasündinud või omandatud muutused inimese poos.
    5. Pikaajaline ja intensiivne füüsiline stress, mis on seotud kahjulike töötingimustega.
    6. Pikaajaline depressioon.
    7. Üldine hüpotermia.
    8. Keha sidekoe reumaatilised kahjustused.
    9. Keha nakkuslikud bakteriaalsed või viirushaigused.
    10. Inimese immuunsüsteemi funktsioneerimise halvenemine vastusena võõraste ainete sissevõtmisele.
    11. Keha äge või krooniline mürgistus alkoholi asendajate ja ravimitega.

    Haiguse etioloogilise teguri õige tuvastamine määrab haiguse sümptomid ja ravi. Kuklude neuralgia ravi mõju sõltub täielikult haiguse arengu etioloogiast, kuna enne sümptomaatilise ravi alustamist kõrvaldatakse etioloogilise teguri mõju.

    Diagnostilised meetmed

    Diagnoos põhineb üldisel küsitlusel ja läbivaatusel. Põletikulise protsessi olemasolu või selle välistamise tuvastamiseks kehas tehakse laboratoorne vereanalüüs.

    Instrumentaalse diagnoosina:

    • kaela radiograafia emakakaela osteokondroosi tuvastamiseks või traumaatilise vigastuse olemuse hindamiseks;
    • vähi patoloogia kahtluse korral tehakse magnetresonants ja kompuutertomograafia.

    Neuroloogilise patoloogia terapeutilised meetmed

    Lõplik taastumine neuroloogilistest sümptomitest on kõige tõenäolisem, kui patsient otsis abi haiguse varases staadiumis ja sõltuvalt sellest, kui tõhus oli haiguse etiotroopne ravi. Nõuetekohane konservatiivne ravi hoiab ära operatsiooni vajaduse.

    Konservatiivse ravi korral kasutatakse järgmisi ravimeid:

    1. Valu leevendamiseks ja põletikulise protsessi leviku tõkestamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
    2. Kasutatavatel Myo-relaksantidel on omadus lõõgastavateks lihaskiududeks.
    3. Krambivastased ained peatavad lihaskiudude krampliku kontraktsiooni.
    4. Steroidravimeid kasutatakse juhul, kui tavalised valuvaigistid ei anna positiivset mõju..
    5. B-vitamiine kasutavaid sedatiivseid ravimeid kasutatakse aju verevarustuse parandamiseks ja seeläbi toitainete tarbimise parandamiseks..

    Ülaltoodud ravimite rühmi kasutatakse ainult sümptomaatilise ravina, kuid nende ravimite pikaajaline kasutamine ei kõrvalda patoloogiat, vaid kopeerib ainult sümptomaatilisi ilminguid.

    Lisaks on patsientide üldise seisundi leevendamiseks ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid. Narkootikumidevastane lisaravi viiakse läbi kasutades:

    • kaela ja kaela massaaž;
    • elektroforees, magnet, soojusenergia kahjustatud piirkonda;
    • kokkupuude kiirgus- ja laserienergiaga;
    • spetsiaalselt valitud füüsilised harjutused;
    • lülisamba veojõud manuaalteraapia abil.

    Sel juhul, kui kuklanärvi juurtes oli märkimisväärne kahjustus ja meditsiiniline korrektsioon ei anna positiivset tulemust, näidatakse patsientidele operatsiooni.

    Kirurgiline sekkumine neuralgia jaoks

    Kuklaluu ​​närvi neuralgia kirurgiline sekkumine võib toimuda kahel viisil:

    1. Mikrovaskulaarne dekompressioon - seda tehnikat kasutatakse selleks, et kõrvaldada etioloogiline tegur, mis aitab kaasa närvi närvijuurte kokkusurumisele, see aitab taastada närviimpulsi normaalset läbimist piki kuklaluu.
    2. Neurostimulatsioon - seda tehnikat kasutatakse kuklaluu ​​närvi orgaanilise patoloogia korral, kirurgilise sekkumise ajal paigaldatakse närvilõpmetele spetsiaalsed mikroskoopilised andurid, mis aitavad närvil närviimpulsse juhtida.

    Närviimpulsi taastamiseks kirurgilisi tehnikaid piki kuklaluu ​​tuleks läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all.

    Haiguse võimalikud tüsistused

    Põletikulise protsessi valesti valitud etiotroopse ja sümptomaatilise ravi korral piki kuklaluu ​​närvi kiud võib see levida külgnevatesse struktuuridesse. Haiguse progresseerumise taustal võivad sellised komplikatsioonid ilmneda:

    • Neuropaatia on spetsiifiline tüsistus, mida iseloomustab närvikiudude membraanide struktuurne muutus, see aitab kaasa närvikoe liigse tundlikkuse tekkele mis tahes ärritavate ainete suhtes. Lihaskiudude struktuurimuutused soodustavad intensiivse valu teket.
    • Pimedus, see tüsistus areneb, kui põletikulised protsessid edenevad ja levivad nägemisnärvi närvikiududesse, provotseerides selle atroofia arengut.
    • Valulike aistingute intensiivsuse vähendamiseks kasutab haige inimene teatud poosi, mis on talle mugav. Aja jooksul toimuvad inimesel deformeeruvad muutused lülisamba kaelas, nii et torticollis moodustub järk-järgult.
    • Vaimses seisundis esinevad muutused tekivad pidevalt esineva valusündroomi korral.

    Kuklaluu ​​neuralgia ravi ravimtaimedega

    Ravimtaimi saab kasutada täiendava ravimeetodina, kuid seda ei peeta peamiseks võtteks. Traditsioonilise meditsiini vastuvõtu kontrollimiseks peab raviarst seda kindlasti tegema.

    Rahvapäraste abinõude raviks võite kasutada järgmisi retsepte:

    • Ravimtaimede kollektsiooni vannid: pune, tüümiani ja piparmündi kuivatatud lehed jahvatatakse, segatakse põhjalikult ja täidetakse klaasi sooja veega. Saadud lahus filtreeritakse väikesel toormaterjalil ja lisatakse vanni. Enne magamaminekut on soovitatav võtta ravimikogumisvann iga päev.
    • Tilgad peedikõrvade jaoks: koorige värsked peet koorilt, hõõruge peene riiviga, seejärel pigistage mahl välja. Saadud mahla puhtal kujul tuleb kõrvadesse tilgutada 2-3 tilka 2-3 korda päevas.
    • Naistepuna ravimtee: ravimtaime kuivatatud lehti koguses üks supilusikatäis tuleb valada keedetud veega mahuga 250 ml, lasta keeda 10 minutit, misjärel tee on kasutamiseks valmis. Naistepuna tee võib juua kolm korda päevas ja ärge kartke üledoosi. Selle taimega töötlemise ajal on vaja võimalikult vähe viibida avatud päikese käes, kuna pikaajaline ultraviolettkiirgusega kokkupuude võib kahjustada inimese nahka, põhjustades allergilisi reaktsioone.
    • Kohalik sinepikompress: sinepitaimest valmistatud pulbrit aurutatakse keeva veega kuni paksu konsistentsini, pärast sinepi jahutamist kantakse see kuiva lapiga ja kantakse kahjustatud alale. Selgema soojendava efekti saavutamiseks mähitakse valulik piirkond lisaks salli või mõne muu sooja materjaliga..

    Haiguste ennetamine

    Ennetava meetmena tuleks:

    • vältige kaela ja kaela traumaatilisi vigastusi;
    • tegeleda floppy spordiga;
    • nakkushaiguste õigeaegne ravi;
    • vabaneda alkoholi mürgiste asendajate kasutamisest;
    • perioodiliselt läbi viia vähiuuringuid.

    Patsiendi taastumise prognoos

    Kuklakujulise neuralgiaga patsiendi täieliku taastumise prognoos sõltub sellest, kui õigel ajal otsis ta kvalifitseeritud meditsiinilist abi selle haiguse arengu etioloogiliseks teguriks. Kuklaluu ​​juurte struktuuri oluliste orgaaniliste või traumaatiliste kahjustuste korral on täieliku taastumise prognoos suuresti keeruline.

    Algstaadiumis ravitakse seda haigust konservatiivsete tehnikate abil väga edukalt..

    Occipital Neuralgia: miks tuleks sündroomi ravida?

    Occipital neuralgia on üks ebamugavamaid patoloogiaid, millega kaasnevad peavalu rünnakud.

    See areneb närvi kokkusurumise tõttu seda ümbritsevate kudede poolt..

    Haiguse progresseerumisel kahjustatakse kuklaluu ​​närve moodustavaid emakakaela juuri..

    Patoloogiline protsess mõjutab närvikiude 2 emakakaela selgroolüli piirkonnas ja valu sündroom muutub püsivaks.

    Sageli täheldatakse otsmiku ja silmade valu kiiritamist..

    Tuleb märkida, et haigus avaldub igal patsiendil rangelt individuaalselt.

    Mida see haigus tähendab??

    Occipital neuralgia on iseseisev haigus, kuid tavaliselt on selle põhjuseks kaasnevad haigused, mis provotseerivad seda patoloogiat. See ilmneb pea taga asuvate närvikiudude ärrituse tõttu ja seda iseloomustab spetsiifiline valu..

    Kuklakujulised närvid on närvisüsteemi perifeersed harud, mis vastutavad aju impulsside jõudmise eest kaelas asuvatesse kudedesse ja elunditesse.

    Kujutise piirkonnas on naha tundlikkuse tagamiseks kaks närvi:

    1. Suur - asub emakakaela lülisamba esimeste selgroolülide vahel.
    2. Väike - seda nimetatakse sageli subotsipitaalseks, kuna see läbib kukla külgmist alumises osas.

    Närviprotsesside juurte pigistamine põhjustab nende ärritust ja põletikku ning muudab ka impulsside sagedust.

    Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis viidatakse sellele patoloogiale närvisüsteemi haigustele (klass 6). Haiguse arengu ja närvikahjustuse raskuse tõttu klassifitseeritakse kuklaluu ​​närvi neuralgia koodiga G-52.8.

    Video: "kolmiknärvi neuralgia"

    Haiguse põhjused

    See haigus esineb ägedas ja kroonilises vormis. Ägeda vormi põhjused pole hoolimata intensiivsetest sümptomitest seletatavad. Kuid sekundaarne (krooniline) neuralgia areneb patoloogiliste protsesside tõttu.

    Selle avaldumine võib põhjustada järgmisi põhjuseid:

    • Emakakaela lülisamba osteokondroos. Düstroofsed ketaste muutused mõjutavad närviprotsesse.
    • Kaela või selja ülaosa vigastused. Sellisel juhul surutakse närvilõpmed kokku.
    • Sage stress.
    • Liigne treening.
    • Lihaspinge pikaajalise ebamugava positsiooni ajal.
    • Tõmme või hüpotermia. Viirusnakkuste komplikatsioonid.
    • Emakakaela selgroolüli artriit.
    • Liigese podagra.
    • Nakkushaigused (meningiit või entsefaliit).
    • Tuberkuloosi nakkuse tõttu tekkinud spondüliit.
    • Keha mürgistus.

    Kui haiguse esimeses etapis tuvastatakse põletiku põhjus, siis saate vabaneda rasketest sümptomitest ja taastada kahjustatud närviprotsessid.

    Võimalikud tagajärjed

    Kui õige ravi puudub, siis hakkab valu intensiivistuma. Selle põhjuseks on see, et kuklaluude närvide hävitamine algab ümbritsevate kudede kokkusurumise tõttu. Lisaks valule arenevad mõnikord ka raskemad komplikatsioonid, kuni pimedaksjäämiseni.

    Püsiva valu põhjustab neuralgia muutumine neuropaatiaks. Närvi ümbritsevad koed muutuvad ülitundlikuks struktuuriks. Kael hakkab painutama, moodustades vormi, mida nimetatakse “emakakaela tortikollisiks”.

    Selliseid tõsiseid tagajärgi on üsna raske kõrvaldada, seetõttu peaks ravi alustama patoloogia arengu varases staadiumis. Kuid kaela kumerust ei ole alati võimalik korrigeerida, sageli muutuvad patsiendid puudega.

    Sümptomatoloogia

    Selle neuralgia peamised ilmingud on aistingute piirkonnas ja peamine sümptom on valu löögid. Ta ilmub närvide innervatsiooni piirkonnas, see tähendab pea tagaosas. Valu täheldatakse sagedamini ühepoolselt, kuid see juhtub ka mõlemal küljel. See sõltub närvi haardepiirkonnast.

    Valusündroom on omapärane, sarnaneb põleva pulsatsiooni või elektrilahendusega. Sensatsioonid levivad mööda närvikiudude rada. Valuaistingud on ägedad, isegi valusad. Need tekivad spontaanselt, ehkki neid provotseerivad pea järsud pöörded või köha. Valu vältimiseks peavad patsiendid otsima kindlat asendit, kallutades pead eri suundades.

    Valurünnakute arv ulatub ühest sajani. Suur arv rünnakuid on muidugi raskesti talutav ja sageli muutub see puude põhjustajaks. Enne rünnakut täheldatakse pea tagumises osas näriv valu.

    Patoloogia spetsiifiline sümptom on lähtepunktide olemasolu. Kui vajutate neile, tekib äge valu rünnak. Teine tüüpiline sümptom on tundlikkuse osaline kaotamine innervatsiooni piirkonnas..

    Patsient ei taju isegi kerget puudutust ja süstimist on vaevu tunda. Pea tagaosas esineb sageli paresteesiat: kipitustunne, põletustunne, sipelgate indekseerimine. Selles piirkonnas muudab nahk värvi: see muutub kas punaseks või kahvatuks.

    Sageli esineb ka:

    • Iiveldus.
    • Oksendamine.
    • Peapööritus.
    • Äkiline pisaravool.
    • Pidev külma tunne.

    Enamik neist tunnustest esinevad migreenide, samuti arteriaalse hüpertensiooni korral. Peamine erinevus on see, et kuklaluu ​​närvide neuralgia korral on valu sündroom püsiv. Kui valu suureneb, peate diferentsiaaldiagnostika saamiseks külastama neuroloogi.

    Diagnostilised meetmed

    Kuklaluu ​​närvi neuralgia on üsna lihtne tuvastada. Diagnoos tehakse sageli esmasel uurimisel. Kui vajutate päästikupunktidele, pole diagnoosimises kahtlust, kas tüüpilised kaebused on olemas ja valu ilmneb. Loomulikult ei saa uurimisel patoloogia arengu põhjust kindlaks teha. Selle otsimiseks on määratud täiendavad meetodid..

    Instrumentaalne eksam sisaldab:

    1. KT-skaneerimine. Selle uuringu ajal näete kaela pehmete kudede kihilist pilti, mis võimaldab meil hinnata muutuste olemasolu selles osakonnas.
    2. MRI Kahjustuse kohas uuritakse luid ja pehmeid kudesid..
    3. Rentgenograafia. Hinnatakse emakakaela lülisamba ja pea luustruktuuri seisundit..

    Kui uuring ei tuvasta patoloogiate esinemist, siis on esmane neuralgia ja ainult seda tuleb ravida. Vastasel juhul on teraapia suunatud mitte ainult neuralgiale, vaid ka haigusele, mis käivitas selle alguse..

    Video: "Kuklaluu ​​neuralgia sümptomid ja ravi"

    Ravi

    Kohe on vaja hoiatada, et parem on ravimeid välistada. Raviskeemi valib ainult arst. Traditsioonilise teraapia eesmärk on valu kõrvaldamine.

    Kuklaluu ​​närvi ravi: sümptomid ja põhjused

    Valu, hoolimata nende esinemise algpõhjusest, põhjustab palju probleeme, eriti kui need muutuvad krooniliseks.

    Ebamugavuse ja valu kontsentratsiooni korral kuklaluu-parietaalses tsoonis on allikaks sageli kuklaluu ​​närvi neuralgia - ühe või mitme närvilõpme kahjustus (trauma, kokkusurumine). Seda närvisüsteemi haigust provotseerivad mitmed tegurid ja see avaldub mitmesuguste sümptomitena..

    Haiguse neuralgia, vormid ja haiguse kulgu iseloomustavad jooned

    Kuklude neuralgia on kuklaluu ​​närvi protsesside killustatud või täielik kahjustus, mis võib mõjutada nii suurt kui ka väikest seljaajunärvi (asuvad 2. ja 3. kaelalüli piirkonnas).

    Kuklaluu ​​närvi põletik põhjustab tsüklilisi valusid, mis võivad elukvaliteeti kahjustada, kui nende kõrvaldamiseks ei võeta viivitamata meetmeid..

    Inimese kehas on suur ja väike kuklaluu ​​närv.

    Nad vastutavad naha tundlikkuse eest:

    • suur - kuklaluus ja parietaalpiirkonna osas;
    • väike - kõrvade taga.

    Need närvid ei ole seotud lihaskoe vastuvõtlikkusega. Ühe või mitme protsessi rikkumine põhjustab ajust emakakaela lülisamba kudedesse edastatavate impulsside sageduse nõrgenemist. Selle tagajärjel areneb kuklaluu ​​närvi neuriit, mida iseloomustavad spetsiifilised ilmingud.

    Suure kuklakujulise närvi kahjustuse korral on pea tagaosa koondunud ebamugavustunne, millega kaasnevad äkilised ja teravad valu puhangud..

    Kui väike kuklaluu ​​närv on negatiivselt mõjutatud, fikseeritakse valu koha lähedal, mida nimetatakse Kereri punktiks.

    See haigus viitab närvisüsteemi patoloogiatele (klass VI). Koodide järgi klassifitseeritakse vastavalt algpõhjusele (G-53 jne).

    Eristatakse järgmisi neuralgia manifestatsiooni vorme:

    1. Primaarsed (muud populaarsed nimed - Arnoldi neuralgia, idiopaatiline või äge) - esinevad spontaanselt ja spontaanselt.
    2. Teisene (sümptomaatiline, krooniline) - sageli keha muude patoloogiliste protsesside tagajärg ja seetõttu ei saa seda täielikult ravida, kõrvaldamata põhihaiguse allikad.

    Neuralgia põhjused

    Võib provotseerida neuralgiat:

    • lülisamba haigused, mis tekkisid mehaanilise stressi ja kahjustatud närvilõpmete tõttu;
    • osteokondroos või osteoartriit;
    • liigne füüsiline aktiivsus;
    • nakkushaigused, mis häirivad närvikoe normaalset toimimist;
    • erineva iseloomuga neoplasmid ja hematoomid, lokaliseeritud kaelalülisid (harvem ajus);
    • immuunsüsteemi talitlushäired ja sidekoe patoloogia;
    • kuklaluu ​​närvi hüpotermia;
    • õla- ja kaelalihaste regulaarne ületreenimine, põhjustades krampe ja põhjustades kroonilist neuralgiat;
    • suhkruhaigus (sõltumata tüübist);
    • suur hulk tõsiseid pingeid ja ületöötamist;
    • põletikulised protsessid anumates;
    • keha mürgitamine mürkide või alkoholiga;
    • podagra ja teised.

    Noorte ja eakate patsientide neuralgia põhjused võivad olla erinevad.

    Näiteks 60-aastase inimese suhkurtõbi võib põhjustada neuralgiat, noorematel inimestel ei mõjuta selle haiguse esinemine närvilõpmete seisundis kõige tõenäolisemalt.

    Ravi efektiivsus ja kahjustatud närvilõpmete toimimise taastamine sõltuvad otseselt sellest, kui kiiresti leitakse neuralgia allikas.

    Haiguse sümptomid ja käik

    Kuklaluu ​​närvi neuralgia sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse vormist. Närviprotsesside põletikulise protsessi peamine märk on valu:

    • kuklakujulises tsoonis - sageli pulseeriv, kuid sageli võib ka tulistada;
    • mõnikord meenutab migreeni;
    • enamasti tunda pea ühel küljel, palju harvem mõlemal;
    • raskendatud kaela liigutuste ja kahjustuse koha kergete puudutustega nahapiirkonnale;
    • mõnikord tekib silmades ja nende kohal ereda valguse mõjul;
    • ilmnevad köha või regulaarse aevastamise ajal;
    • ilmub isegi kõrvus või alalõual.

    Nii teravad kui ka sujuvad pea liigutused, sõltumata suunast, mõjutavad valu intensiivsust, mis võib kesta sekundist kuni mitme minutini. Mõnel juhul võib tekkida üle 100 erineva kestusega rünnaku 24 tunni jooksul..

    Paralleelselt peavaludega võite näha:

    • külmavärinad, millega kaasneb nahale iseloomulik "indekseerimise" tunne;
    • kahvatus ja mõnikord naha kerge tsüanoos;
    • ülemiste jäsemete tuimus (alumisi praktiliselt ei mõjuta);
    • kuklaluu ​​naha tundlikkuse vähenemine või täielik kaotus;
    • muud autonoomse häire tunnused.

    Väikese kuklaluu ​​närvi neuralgiaga võivad kaasneda:

    • äge tundlikkus kahjustatud piirkonnas;
    • iiveldus ja oksendamine (harv)
    • suurenenud ebamugavustunne kahjustatud piirkonna palpeerimise ajal;
      pisaravool.

    Kuna paljud kuklanärvi põletiku sümptomid sarnanevad migreeni tunnustega, on igal juhul vajalik pöördumine spetsialisti (neuroloogi) poole, sest täpse diagnoosi määramise ja sellele järgneva raviplaani koostamise kiirus määrab arsti professionaalsus.

    Diagnostilised meetodid

    Diagnoosimiseks ja raviks on keerukas diagnostika hädavajalik.

    Kõige taskukohasem ja kõige tõhusam viis neuralgia diagnoosimiseks on surve teatud punktidele, millega kaasnevad äkilised valupuhangud:

    • suure närvi jaoks - mastoidharu ja kuklaluutoru vahel;
    • väikese närvi jaoks - Kereri punktini kaela tagaosas.

    Esmane läbivaatus hõlmab patsiendi haigusloo kogumist ja kahjustatud piirkonna uurimist. Alles pärast seda saab määrata:

    1. CT (kompuutertomograafia) - võimaldab uurida emakakaela lülisamba kudede ja luude seisundit ning määrata patoloogiate olemasolu.
    2. MRI (magnetresonantstomograafia) - võimaldab pehmete kudede üksikasjalikku uurimist läbi viia.
    3. Röntgenikiirgus - võimaldab teil hinnata luukoe seisundit.

    Lisaks ülaltoodud meetoditele on diagnoosi lahutamatu osa neuroloogi ja / või ortopeedi kaasamine.

    Pärast nende sõlmimist võidakse määrata täiendav uuring, mis on vajalik diagnoosi täpsustamiseks ja konkreetse inimese ravistaktika valimiseks, kuna üldised soovitused ei sobi kõigile.

    Ravi: põhimeetodid ja nende rakendusmeetodid

    Kuklaluu ​​närvi neuralgia ravi on kõige tõhusam õigeaegse meditsiinilise abiga. Mida varem vajalikud uuringud viiakse läbi, seda suurem on tõenäosus, et on võimalik teatud ravimite eesmärki piirata ja teha ilma kirurgilise sekkumiseta.

    Kuklaluu ​​närvi neuralgia ravimeetmed hõlmavad järgmisi meetodeid:

    Konservatiivne - nende peamine eesmärk on pigistada põhjustatud valu ja põletiku kõrvaldamine:

    • kehalise aktiivsuse piiramine (lamades rohkem, kõndides vähem jne);
    • terapeutiline massaaž (professionaalne või isemassaaž) - aitab leevendada spasme ja parandada verevarustust kahjustatud piirkonna anumate kaudu;
    • ultraheli, seljaaju veojõud ja muud tüüpi füsioterapeutilised manipulatsioonid;
    • füsioteraapia harjutused - aitavad tugevdada kaela ja selja lihaste kudesid, mis kõrvaldab lihaskrambid;
    • Nõelravi - ainevahetuse ja verevarustuse normaliseerimiseks;
    • manuaalteraapia.

    Ravimid - haiguse peamise põhjuse ravi ja sümptomite kõrvaldamine ravimite abil:

    • krambivastased ained;
    • rahustid;
    • mittesteroidsed - põletikulise protsessi blokeerimine;
    • lihasrelaksandid - lihaskoe tüve neutraliseerimine;
    • põletikuvastane steroid;
    • krambivastased ja antidepressandid;
    • muud ravimid, kui patoloogilised protsessid kehas muutuvad põletiku allikaks;

    Kirurgiline - kasutatakse viimast korda, kui kuklaluu ​​närvipõletik on krooniline ja seda ei saa kõrvaldada ühegi konservatiivse ega meditsiinilise meetodi abil.

    Need valikud hõlmavad järgmist:

    • mikrovaskulaarne dekompressioon - muljumise närvide desaktiveerimine nende vastuvõtlikkuse paralleelse langusega;
    • neurostimulatsioon - valusündroomi blokeerimise tagab spetsiaalse anduri implantatsioon, mis on võimeline edastama spetsiifilisi elektrilisi impulsse.

    Tähtis on teada! Kuklaluu ​​närvi blokeerimine hõlmab põletikuvastaste steroidsete ravimite määramist, mis süstitakse kahjustatud piirkonda naha alla. Ravimi tüüp määrab arst, sõltuvalt kuklaluu ​​neuralgia vormist ja testide tulemustest. See meetod on väga efektiivne, esimesed neuralgia leevenemise tunnused täheldatakse mõne minuti jooksul pärast ravimi manustamist, hilisemad rünnakud muutuvad vähem intensiivseks ja pikemaks. Seda tehnikat ei soovitata pidevalt kasutada, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi tervisele..

    etnoteadus

    Alternatiivse meditsiini meetodid, mille abil saate kõrvaldada kuklaluu ​​närvi sümptomid ja mõnikord ravida neuriiti, hõlmavad järgmist:

    • kompressid (sibula, kartuli, mädarõika ja muude koostisosade baasil);
    • ravimtaimede vannid (piparmünt, tüümian, kuuseõli jne);
    • kõrvatilgad (valmistatud peedimahlast sõltumatult);
    • ravimtaimede infusioonid (naistepuna tee, avatud lumbago).

    Enesemassaaži abil on võimalik iseseisvalt vähendada ebameeldivaid aistinguid, mis tuleks läbi viia sõrmede õrnate liigutustega kahjustatud alale (ringikujuline, reha, siksakiline).

    Rahvapäraste ravimite kohta on mitmeid retsepte, mis erinevad manustamiskuuri komponentide ja kestuse poolest.

    Kasutades mittetraditsioonilisi meetodeid, ärge unustage, et need suudavad näidata suurt efektiivsust ainult juhul, kui need on traditsiooniliste meetoditega korralikult ühendatud.

    Haiguse tagajärjed

    Neuralgia enneaegse ravi tagajärjed võivad olla tüsistused:

    • põletikulise protsessi levik teistesse elunditesse;
    • lakkamatu kuklaluu ​​peavalu, mis on tingitud närvilõpmete pöördumatutest patoloogilistest muutustest (neuropaatia);
    • nägemise järsk langus (mõnikord täieliku pimedaksjäämiseni);
    • tortikollis, mis võib põhjustada puude;
    • psüühikahäired, mis arenesid kestva valu taustal.

    Selle tagajärgedega on palju raskem toime tulla kui haiguse põhjustaja, sest üsna sageli on need protsessid pöördumatud ja neid ei saa parandada ega täielikult kõrvaldada. Neurokirurgilised operatsioonid ja pikk rehabilitatsiooniperiood on mõnikord ainus viis taastuda, naasta oma tavapärase eluviisi juurde.

    Haiguste ennetamine

    Neuralgia ennetamise vahendid, mis annavad suurima efekti, on:

    • pidev füüsiline aktiivsus;
    • kaela kaitse tuuletõmbuse, madalate temperatuuride eest;
    • istuva eluviisiga süstemaatilised treeningud ja võimlemisharjutused;
    • vitamiinide komplekside regulaarne tarbimine.

    Nad ei taga, et sellist ebameeldivat haigust on võimalik vältida, kuid see on proovimist väärt, sest ülaltoodud meetodid pole mitte ainult kahjutud, vaid vastupidi, tugevdavad keha.

    Täpsemat teavet kuklaluu ​​neuralgia ravimise kohta saab spetsialisti spetsialist anda alles pärast põhjalikku uurimist. Neuralgia raviga on parem mitte tegeleda, sest see ei pruugi leevendada haiguse kulgu, vaid olukorda veelgi süvendada..

    Occipital neuralgia - põhjused, sümptomid, ravi

    Kukupuu neuralgia või kuklaluu ​​närvi neuralgia, mida nimetatakse ka kuklaluu ​​neuralgiaks - pea ja kaela teravate, tulistavate valude põhjus. Valu suund võib olla nii pea krooni kui ka õlgade, abaluude ja õlavöötme suunas. Seda tüüpi häirete valu on paroksüsmaalne (paroksüsmaalne - rünnaku ajal tugeva valu korral) ja avaldub nii kuklaluude närvide innervatsiooni tsoonis kui ka peegeldunud valu tsoonis. Mõnikord võivad teravad, tulistavad, paroksüsmaalsed valud olla kas ühepoolsed või kahepoolsed, samas kui valuga võib kaasneda paresteesia või tundlikkuse halvenemine.

    Kuklaluu ​​neuralgia põhjused

    Ärge unustage, et emakakaela lülisammas on kõige liikuvam ning selgroolülide massiivsus ja suurus on palju väiksem kui nimmepiirkonnas, samal ajal kui pea mass on üsna suur. Seetõttu on kuklaluu ​​neuralgia kõige levinumad põhjused:

    • Pikendatud, krooniline lihasspasm, mis areneb ebapiisava motoorse aktiivsuse tingimustes, näiteks pikaajalise sundasendi korral. See riskifaktor on kriitiline kontoritöötajate, üliõpilaste ja istuva eluviisiga inimeste jaoks;
    • Intervertebraalsete ketaste probleemid: herniate, eendite, kaelalüli ebastabiilsuse tagajärjed;
    Näputäis kuklaluu ​​närvi koos selgroolülide ketastega kaelas.
    • Vigastused ja nende tagajärjed: kaelalüli selgroolülide kaared ja kehad, lihaste purunemised. Kõige sagedamini on traumaatilise vigastuse tekitajaks liiklusõnnetus;
    • Kaela hüpotermia. See on tavalisem, kui reisitakse autoga avatud aknaga. See võib juhtuda isegi suvel, soojal ja päikselisel ajal..

    On haruldasi põhjuseid, mis on sekundaarsed, kuna need on peamiste haiguste kaudsed komplikatsioonid:

    • Meningiit, entsefaliit, kesknärvisüsteemi põletikulised haigused;
    • Emakakaela selgroolülide tuberkuloossed kahjustused;
    • Kristalne artriit (podagra), mis on lokaliseeritud ebatüüpilises kohas (lülisamba kaelaosa spondüliit);
    • Kaela perifeersete veresoonte haigused (tavaline ateroskleroos, hävitav arteriit, nodia periarteriit);
    • Diabeetiline polüneuropaatia. Klassikalistel juhtudel on kahjustatud jäsemete närvid, tundlikkuse häirete, näiteks sokkide ja kinnaste tekkega, kuid mõnikord esinevad ebatüüpilised kahjustused;
    • Lülisamba tuberkuloos: tuberkuloosne spondüliit.

    Suur hulk täiesti erinevaid põhjuseid põhjustab asjaolu, et patsient peaks olema pädev ja põhjalik diagnoos. Üks diagnostilisi ja samal ajal terapeutilisi uuringuid on suure kuklaluusnärvi ummistus, mis viiakse läbi ravitoas, viies närvi lokaalanesteetikumi (lidokaiini), mõnikord kortikosteroidiga (Kenalog), millel on pikaajaline põletikuvastane toime..

    Suure kuklaluu ​​närvi blokaad

    See väike manipuleerimine eristab kuklaluu ​​närvi kahjustusi muudest protsessidest, mis võivad simuleerida selle osalust. Selle käigus areneb sageli püsiv terapeutiline toime..

    Kuidas kuklaluu ​​neuralgia avaldub?

    Haiguse kõige olulisem ja peamine märk on pea tagaosa peavalu. Sellel on oma konkreetsed sümptomid:

    • Nagu iga neuralgia, ilmneb valu järsult ja järsku, neid provotseeritakse pea pööramisel, puudutamisel, mütside kandmisel;
    • Enamasti on valud tulistavat laadi, sarnased välgulöögi või elektrivooluga;
    • Valulike aistingute piirkond on kael, kuklake, ruum ajaliste luude mastoidprotsesside piirkonnas (kõrvade taga). Mõnikord on valu võimeline "peegeldama" ja ilmnema otsmikul, silma orbiitidel;
    • Valu kutsub esile kaelas ja võras paiknevate käivituspunktide ärritus. Nii võivad krambid tekkida juuste kammimisel, juuste pesemisel, kontrastainega dušši võtmisel, sooja mütsi kandmisel. Provokatsiooni võib põhjustada juuksuris juukselõik, töö kallakul (näiteks voodite rohimisel) ja isegi kõrge krae tõstmisel. Eriti diagnostiliseks väärtuseks on patsiendi kaebus valu esilekutsumisest äkilise ereda valguse toimel.
    • Reeglina on olemas neuralgiliste valude ühepoolne lokaliseerimine, kuid on ka kahepoolset kahjustust, ainult palju harvemini;
    • Valudele on iseloomulik äkiline algus ja järsk, järsk lakkamine.

    Diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika

    Kuna peamine diagnostiline sümptom on peavalu, sageli ühepoolne, on peamine diferentsiaaldiagnoos migreen, mida mõnikord segatakse kuklaluu ​​neuralgiaga. Tõepoolest, mõnel juhul on sümptomid sarnased: näiteks fotofoobia ja valu poole peas.

    Kuid hoolikalt küsitledes võite leida mõistmise võtme. Näiteks:

    • Migreeni korral on valu sageli pulseeriv, patsient tunneb verevoolu möödumist, orbiit "puruneb". Neuralgia korral on valu kiire, välkkiire, edeneb ja jätab järsku;
    • Migreeni ajal kujuneb sageli välja auraks kutsutav seisund. See võib olla peapööritus, silmade ees vilkuva "kärbse" rünnak ja muud märgid. Neuralgia korral puudub aura;
    • Reeglina ei provotseeri ere valgus migreenihoogu, vaid muutub talumatult ainult valu ajal, sellega kaasneb ka valju heli talumatus;
    • Migreeniga võib kaasneda iiveldus ja peavalu kõrgusel on ühekordne (või harvemini - korduv oksendamine), kuklaluu ​​närvide neuralgiaga (aga nagu iga teisega) ei kaasne iiveldust ja veelgi enam - oksendamist.
    • Migreenil on iseloomulik tunnus - patsiendid proovivad templeid tihedamalt pigistada või oma kätega pead katta ja kinni siduda, see annab rünnaku ajal leevendust. Neuralgia korral võib iga puudutus põhjustada vastupidist valu;
    • Migreenihoo võib põhjustada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, türamiini - juustu sisaldavate toodete, aga ka pähklite, šokolaadi ja punase veini pikaajaline kasutamine, samuti peavaludest põhjustatud uimastite kuritarvitamine (nn kuritarvitamise peavalu tekkega).

    Muidugi vastab katseravi ka küsimusele, mis peavalu põhjustab: kui see on neuralgia, siis on see püsiv ega suuda reageerida ravile triptaanide, ergotamiini (tungaltera alkaloidid) ja vasokonstriktoriravimitega..

    Migreen võib kaduda lihtsalt dieedi, sünnituse ja puhkuse normaliseerimisest ning ravimite ja ka kahjulike toodete tagasilükkamisest. Ainult uimastitest keeldumisega tuleb arstiga kokku leppida, kuna teatud ravimite võtmisest keeldumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..

    Kuklaluu ​​neuralgia rutiinne diagnoosimine annab reeglina vähe tulemusi. Selle peamine ülesanne on kinnitada valu funktsionaalset olemust ja otsida hävitavaid protsesse kaelalülis, samuti mahulisi koosseise. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

    • Pädev ja tähelepanelik küsitlemine ning üksikasjalik neuroloogiline uuring. See on ka meetodikomplekt ja üks parimaid. Kahjuks suudab seda teha üha vähem spetsialiste, asendades kliinilise mõtlemise instrumentaalsete meetoditega;
    • KT-skaneerimine. Selle meetodi eeliseks on selle kiirus, kuid samal ajal pole pehmete kudede ja kõhre moodustiste seisundi hindamine piisavalt hea. Kiirguse kokkupuude arvutatud röntgenomograafia ajal on ebaoluline.
    • Magnetresonantstomograafia. Kõige informatiivsem viis kõhre, lihaste, kesknärvisüsteemi ja kaelaorganite seisundi diagnoosimiseks. Informatiivse tomogrammi saamiseks peab tomograafi magnetilise vöö tugevus olema vähemalt 1,5 - 2 Tesla. See peaks olema piisav, et kindlalt eristada umbes 1 mm suuruseid koosseise.

    MRT vastunäidustused on klaustrofoobia (hirm suletud ruumi ees), kuna uuringu aeg on umbes 30–40 minutit. Lisaks ei saa seda protseduuri teha patsientidele, kellel on kehas metallist implantaadid, mis koosnevad magnetilistest materjalidest (ferrosulamid). Samuti on südamestimulaatoriga (südamestimulaatoriga) patsientidel keelatud MRI teha tervislikel põhjustel surmavate rütmihäirete ohu tõttu.

    Üks MRT "eksootilisi" vastunäidustusi on metalliseeritud värvaineid sisaldavate tätoveeringute olemasolu kehal. Magnetvälja mõjul hakkavad need värvid liikuma ja kuumutamisel tekitavad põlemisvalusid.

    • Klassikaliseks sõelumismeetodiks on standardne sõelumine, odav ja ohutu ning vastavalt ettevaatusabinõudele. Sel juhul tehakse röntgenikiirgus otseses ja külgmises projektsioonis, koos funktsionaalsete testidega.

    Kuklaluu ​​neuralgia ravi

    Nagu neuralgia ravis alati, eelistatakse konservatiivset terapeutilist tehnikat ja ainult ebaefektiivsuse korral tuleb kasutada kirurgilisi ravimeetodeid..

    Selle haiguse mõjutamiseks kasutatavad konservatiivsed meetodid on järgmised:

    • Massravi. See juhtub klassikana, nii et saate kasutada idamaiseid tehnikaid, kasutada akupressuuri. Seda näidatakse interictaalsel perioodil, kui “heledates akendes” on märkimisväärne vahe..
    Kuklaluupiirkonda on vaja masseerida kogenud massaažiterapeutidega, kes teavad terapeutilise massaaži tehnikat

    Massaaži väärtus on tagumise emakakaela rühma lihaste verevarustuse parandamine vere väljavoolu normaliseerimiseks, mis vähendab suurenenud lihastoonust. Just selle pigistatava närvi valuimpulsi eest vastutab tooniline lihaste kokkutõmbumine.

    • Füsioterapeutilised protseduurid, mis on seotud mitmesuguste voolude mõjuga kehale: näidatud amplipulss - teraapia, elektriga magamine ja muud tehnikad;
    Amplipulse teraapia seade
    • Aktiivne puhkus istuva töö ja vaikusega, võimlemisteraapia, võimlemine, ujumine. Need meetodid aitavad väga hästi koos füsioteraapia ja massaažiga..

    Kuklakujulise neuralgia ravimteraapia erineb vähe kraniaalnärvidest lähtuva muu neuralgia klassikalisest ravist. Kasutatud ravimid, näiteks:

    • Krambivastased ained (finlepsiin, karbamasepiin, tegretool). Laske kõrvaldada perifeerses närvisüsteemis kahjustused;
    • Tsentraalse toimega lihasrelaksandid (midokalm, sirdalud, baklofeen). Need ravimid aitavad kaasa lihaste toonuse vähenemisele farmakoloogilisel viisil (sama efekti saab saavutada terapeutiliste massaažiseansside abil);
    • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas valuvaigistava toimega ravimid - Movalis, Nalgesin, Saridon, Nise, Efferalgan.

    On uudishimulik, et kolmiknärvi neuralgia korral on need ravimid absoluutselt kasutud, kuna ganglionil (koljuõõnes lebav gaasisõlm) pole valutundlikke otsi, mistõttu nendel ravimitel "puudub rakenduspunkt". Kuklaluu ​​neuralgia korral on protsessi kaasatud suur arv lihaseid, mis kipuvad olema spasmilises asendis. Valuimpulss on üsna tõsine. Seda nõiaringi “murda” ja NSAID-id on selleks.

    On oluline, et valimisel tuleks arvestada ravimi selektiivsusega. Mida suurem on selektiivsus, seda väiksem on kõrvaltoimete, näiteks maohaavandi või erosiivse gastriidi tekkimise oht ravimite kontrollimatu manustamise tõttu. Peptilise haavandi tekkeriski korral on näidustatud koosmanustamine omeprasooli preparaadiga annuses 20–40 mg..

    Kui valu on põletav, talumatu (neuropaatiline valu), kasutatakse selle raviks gabapentiini sisaldavaid ravimeid. Selliste ravimite hulka kuuluvad Neurontin, Tebantin. Neid ravimeid kasutatakse annustamisskeemide suurendamisel..

    • Antidepressante on edukalt kasutatud ka muude ravimeetodite suhtes vastupidava valu raviks. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid nagu Velafax, Rexetin.

    Kõhupõimiku neuralgial on erinevalt kolmiknärvi neuralgiast mitu asjaolu, mis võimaldavad seda produktiivsemalt ravida:

    • Väljendunud lihaskomponendi olemasolu, mis võimaldab massaaži ja NSAID-ravimite edukat kasutamist;
    • Kuklakujuliste närvide anatoomia. See võimaldab teil teha ummistusi suure täpsusega, kuna need närvid ei hargne kolju sügavusse nagu kolmiknärv ja ka blokaadi punktidele on juurdepääs.

    Seetõttu on kuklate närvide terapeutiline blokaad laialt levinud. Manustatavad ained võivad olla nii lokaalanesteetikumid kui ka kortikosteroidhormoonid. Kõige sagedamini kasutatakse selliseid aineid nagu deksametasoon, hüdrokortisoon. Kõige püsivam toime on pikendatud ravimite (Kenalog) kasutuselevõtt. Sellest hoolimata pole soovitatav blokaate pidevalt rakendada. See peaks olema hädaolukorras kasutatav vahend, vastasel juhul areneb sõltuvus ravimist ja hormoonidel hakkab olema süsteemne toime..

    Kuklude neuralgia kirurgiline ravi pakub kirurgiliseks sekkumiseks kahte võimalust:

    • Kuklakujuliste närvide neurostimulatsioon (paremal ja vasakul või ühel küljel). Kaasaegne ravimeetod. See seisneb selles, et vabaduse asemel suunatakse närvile erilise sageduse ja jõu kunstlikud impulsid, mida patsient tunneb nõrga meeldiva soojuse, kerge vibratsioonina või mida ei tunne üldse.

    Selle jaoks on olemas spetsiaalne tehnika, mis sarnaneb kunstliku südamestimulaatori kasutuselevõtule. Patsiendi naha alla siirdatakse spetsiaalne seade, mille laadimine kestab mitu aastat. Ta edastab need impulsid juhtmete kaudu, mis on implanteeritud kuklaluu ​​närvidesse. See seade on väiksem kui mängukast. Sarnane ravi on nüüd välismaal võimalik ka konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Sellel raviviisil pole kõrvaltoimeid..

    • Mikrovaskulaarse dekompressiooni operatsioon, mille käigus elimineeritakse kuklaluu ​​närvide mehaaniline kokkusurumise tegur, kui just kokkusurumine põhjustas kuklaluu ​​neuralgia tekkimise. Sageli on osteokondroosi väljendunud tagajärgedega see kirurgiline sekkumine vajalik.

    Selle operatsiooni ajal esinevad kõrvaltoimed on harvad ja neid saab vähendada tundlikkuse vähenemiseni ja kaela hüpesteesia tsooni ilmnemiseni.

    Kuklaluu ​​neuralgia komplikatsioonid ja tagajärjed

    Internetis on mitmeid kirjaoskamatuid artikleid, mis kordavad, et see neuralgia võib põhjustada pimedaksjäämist. See on täiesti naeruväärne väide. Sündmuste kõige ebasoodsama arengu korral võib haigus põhjustada unetust, kroonilist valu stressi, isutus. Lokaalsete vereringehäirete tõttu, samuti aju verd vedavate arteriaalsete veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste korral võivad ilmneda selgrooarteri sündroomi nähud (pearinglus, iiveldus, oksendamine, kuulmiskahjustus, nägemine), samuti suurenenud isheemilise insuldi oht..

    Sekundaarsed riskid on seotud suurenenud vererõhuga ja keha üldise reaktsiooniga valule, mis on sama kraniaalse närvi neuralgia korral.

    Occipital Neuralgia ennetamine

    Selle ebameeldiva haiguse vältimiseks ja „valguse intervallide” pikemaks muutmiseks peate järgima lihtsaid reegleid, mis vastavad järgmistele ennetamissoovitustele:

    • Elada aktiivset eluviisi. Istuva töö juuresolekul iga 45 minuti järel võimlemisharjutuste komplekti tegemine - "tootmisvõimlemine";
    • Tehke sporti. Näidatud on liigid, mis ei põhjusta emakakaela selgroolülidele šokikoormust: ujumine, jalgrattasõit, suusatamine. Ujumist näidatakse eriti seetõttu, et emakakaela lihaste töö jaotatakse ümber pea kaalu olulise vähenemise tingimustes, nii et kaela süvalihased töötavad intensiivselt ja neid varustatakse verega, sealhulgas need, mis on võimelised pingutama ja müofascialilise sündroomi arengut;
    • Ärge kuritarvitage nikotiini ja alkoholi. Kroonilise alkoholimürgituse esinemine halvendab märkimisväärselt kesk- ja perifeerse närvisüsteemi taastumisvõimet;
    • Vältige hüpotermiat ja vigastusi. Selleks peate talvel ette valmistama libisemisvastaseid seadmeid jääl, ärge kandke kõrgeid ja raskeid mütse, madalate ukseavade alt möödudes painutage ette, sulgege autos aken;
    • Vältige emakakaela osteokondroosi teket. Kui kaelas on krigistamine, liikumisraskused, peate uurima emakakaela lülisamba eendite ja herniate esinemist, ebastabiilsust ja alustama ravi. Emakakaela lülisamba kõhre vältimatu protsess võib mõnel juhul põhjustada peavalu, aju verevoolu vähenemist, mälu vähenemist ning insuldi ja ateroskleroosi riski suurenemist;
    • Vältige vitamiinipuuduse ilmnemist, eriti tiamiini, püridoksiini ja tsüanokobalamiini - B-vitamiine, mis on neurotroopsed ja toetavad impulsi juhtimist piki närvikiudu. Toitumine peab tingimata sisaldama mereande - el - 3 küllastumata rasvhapete allikat, mis sisaldub müeliini koostises - närvikiudude kest, mis toimib isolaatorina, "tagajana" pulsi korrektses käitumises;
    • Jälgige kindlasti keha kõige olulisemaid näitajaid - kolesterooli ja veresuhkru taset. Ehkki kaasaegne meditsiin paneb suhkruhaiguse diagnoosi teiste näitajate - glükosüülitud hemoglobiini - uurimisega, võivad need sõeluuringumeetodid muuta patsiendi ettevaatlikuks;

    OLULINE on teada! Kuklakujuliste närvide neuralgia kui iseseisev haigus ei esine peaaegu kunagi ilma põhjuseta ja peamine neist on subotsipitaalse ja emakakaela lihaste lihasspasmid.