Põhiline

Ravi

Lastel tekivad febrüülkrambid: mis see on?

Krambid alla 5-aastasel lapsel võivad tekkida, kui tema kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C. Seda nimetatakse febriilseks krampiks. Need kestavad tavaliselt mõni minut ja peatuvad ise..

Hoolimata asjaolust, et sellised rünnakud näevad välja üsna hirmuäratavad, ei vaja nad enamasti ravi ega põhjusta mingeid terviseprobleeme. Mõned lapsed võivad pärast neid end unisena tunda..

Kellel võivad olla febriilsed krambid?

Neid leidub sageli haiguse ajal lastel vanuses kuus kuud kuni 5 aastat. Kõige tavalisem 12–18-kuuste imikute seas.

Lastel tekivad febrüülkrambid, kui:

On olemas geneetiline eelsoodumus (üks lapseeas olnud vanematest kannatas ka nende all);

See pole esimene kord. Umbes ühel kolmel lapsel, kellel oli krambid kõrgel temperatuuril, on järgmise 1-2 aasta jooksul teine;

Esmakordselt juhtusid nad enne 15 kuu vanust.

See on epilepsia?

Üle 5-aastaste laste seas febriilsete krampide juhtumeid praktiliselt ei leita. Sel juhul ei tohiks neid segi ajada varajase epilepsiaga, kuna selle ilmnemise eeldused on mõnevõrra erinevad.

Laste febriilsete krampide sümptomid ja tunnused

Konvulsioone on kahte tüüpi. Mõlemad arenevad kõrge temperatuuri taustal, kuid avalduvad veidi erinevalt..

Lihtsad krambid

Kõige tavalisem variant. Tavaliselt möödub see kahe kuni kolme minuti pärast, harvadel juhtudel viivitusega kuni 15 minutit. Lihtsate febriilsete krampide sümptomid:

Konvulsioonilised jäsemete liigutused;

Krambi ajal oksendamine või urineerimine.

Rasked krambid

Need kestavad kauem kui 10 minutit, esinevad paroksüsmaalselt, see tähendab rohkem kui üks kord 24 tunni jooksul. Neid saate kindlaks teha jäsemete liigutuste järgi - tavaliselt tõmbab ainult üks kehaosa või üks külg krambiga. Need on nn fokaalsed krambid. Vastasel juhul on keerukate febriilsete krampide sümptomid sarnased lihtsatega.

Krambid lapse temperatuuril: kuidas nad välja näevad

Lapse temperatuurist tingitud krampide põhjused

Praegu pole selget selgitust, miks lapsel võivad esineda palavikulised krambid. Mõnede viiruste, eriti gripiviiruste, aktiivsuse kohta on kliinilisi andmeid.

Esmaabi palavikuliste krampide korral

Enamasti seisneb see lapse kaitsmises krampide ajal tekkivate vigastuste eest:

Pange see ettevaatlikult kõvale pinnale (kõva madrats, vaip);

Eemaldage kõik läheduses olevad objektid;

Keerake laps lämbumise vältimiseks külili;

Vabastage või eemaldage liigne riietus;

Jälgige hoolikalt hinge, jume;

Proovige märgata, kui kaua arestimine kestis..

Kui lapsel tekivad palavikulised krambid kauem kui 5 minutit, muutub ta siniseks - see on tõsisema haiguse sümptom. Helistage kohe kiirabi (tel 103).

Mida ei tohiks teha:

Ärge proovige last kinni hoida;

Ärge pange midagi suhu. Vastupidiselt stereotüübile ei esine selliste krampide ajal keele longust ning tahked esemed võivad kahjustada hambaid või suuõõne;

Ärge andke palavikuvastaseid tablette ja vett enne rünnakut;

Ärge pange last jahtuma vanni.

Niipea kui teie lapse febriilne haigushoo on möödas, pöörduge lastearsti poole. Igaks juhuks on mõistlik, et seda uuriks ka neuroloog. On tõenäoline, et arst määrab täiendava läbivaatuse, eriti kui rünnak toimus esmakordselt või kui teie laps on noorem kui 1-aastane ja tal olid muud sümptomid, näiteks oksendamine või kõhulahtisus.

Tavaliseks ravimeetodiks on käsimüügi antipüreetiliste ravimite (atsetaminofeen, ibuprofeen) võtmine, kõige paremini rektaalsete ravimküünalde kujul. Neid ravimeid ei soovitata anda ööpäevaringselt ja need ei takista palavikulisi krampe..

Millal kiirabi kutsuda

Krambid kestavad kauem kui 5 minutit;

Krambid katavad keha mõnda osa või ühte külge;

Laps lämbub ja muutub siniseks;

Ei reageeri teie tegevusele ja kaotab teadvuse;

Krampe korratakse 24 tunni jooksul;

Temperatuur ei palavikku alanda ega tõuse temperatuurini 39–40 ° C.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teie lapsel on lisaks krambihoogudele ka järgmisi sümptomeid:

Kaela lihaste jäikus, pinge;

Fontaneli turse imikutel.

Lastel (eriti imikutel) tekivad febrüülkrambid näevad esmapilgul hirmutavad. Kuid see on üsna tavaline asi ja reeglina ei ole see tõsise haiguse sümptom. Kui teil on kahtlusi, pöörduge kindlasti oma lastearsti poole..

Aidake lapsel krampe

Krambid on suhteliselt sage närvisüsteemi kahjustus lastel. Laste krambid võivad imikul tekkida erinevatel eluperioodidel ja need on seotud erinevate põhjustega.

Krampe võib seostada kahjulike tegurite mõjuga, mis võib ilmneda nii loote arengu kui ka sünnituse ajal. Sellised tegurid võivad mõjutada last pärast sündi, tema esimestel elukuudel. Krambid lastel on palju sagedamini kui täiskasvanutel.

Laste krampide põhjused

Tulenevalt asjaolust, et varajases eas laste aju pole veel piisavalt küps, on neil kesknärvisüsteemi erutuvus madal ja vastavalt kalduvus krambireaktsioonidele. Väikestel lastel on veresoonte seinte kõrge läbilaskvus, seetõttu areneb aju turse kahjulike tegurite (toksiline mõju, infektsioonid jne) mõjul väga kiiresti. Nendega kaasneb kramplik reaktsioon..

Laste krambid jagunevad tavaliselt mitte-epilepsiaks ja epilepsiaks. Juhtub, et esimene areneb aja jooksul viimaseks. Kuid lapse epilepsiast saate rääkida ainult siis, kui arst kinnitab diagnoosi pärast üksikasjalikku uurimist ja haigusloo uurimist.

Mitteepileptilised krambid lapsel võivad esineda suhteliselt sageli. Krambid vastsündinutel võivad tekkida seoses asfüksiaga, sünnituse ajal saadud vigastustega, kesknärvisüsteemi puuduste manifestatsiooniga, kardiovaskulaarsüsteemi haigustega jne..

Lisaks võivad laste krambid olla vaktsineerimise, keha joobeseisundi, nakkuslike vaevuste, aga ka ainevahetushäirete tagajärjed. Seetõttu on krambihoogude ilmnemisega vaja viivitamatult läbi viia lapse põhjalik uurimine ja välja selgitada, mis seda nähtust põhjustab..

Laste krambihoogude kõige levinumad põhjused on järgmised olukorrad. Laste lämbumise tõttu võivad tekkida krambid vahetult pärast sündi. Kägistamise tõttu on vereringe häiritud, areneb aju turse ja selles ilmuvad punkt hemorraagiad. Selles olukorras tuleb beebile osutada õigeaegset professionaalset abi, sest pikaajalise lämbumise korral on kuded armistunud ja areneb aju atroofia..

Sageli arenevad sel põhjusel tekkivad krambid keerulistel sündidel, kui nöör on kaela ümber takerdunud, amnionivedeliku enneaegne tühjenemine, platsenta abruptsioon. Niipea kui laps sellest seisundist välja võetakse, krambid lakkavad ja beebi seisund normaliseerub.

Krambiga kaasnevad ka koljusisesed vigastused, mis tekivad sünnituse ajal. Kõige sagedamini esinevad sellised krambid lastel lokaalselt, see tähendab, et tekivad näo krambid või laste jalgade krambid. Mõnikord on sellistel lastel täheldatud lihasnõrkust ja rasketel juhtudel - kogu keha üldiseid krampe. Kui äsja ilmunud imikul on koljusisene verejooks ja talle ei anta õigeaegset abi, tekivad krambid umbes 4 päeva pärast sündi. Mõnikord tekivad krambid hiljem, mõni kuu pärast lapse sündi. Selle nähtuse põhjusteks on ajukoe kahjustus armistumise tõttu. Sel juhul võivad imikute krambid tekkida vaktsineerimise, nakatumise, vigastuste tõttu.

Krambi vallandaja võib sel juhul olla vigastus, ennetav vaktsineerimine või nakatumine. Krambid võivad tekkida, kui lapsel on kesknärvisüsteemi kaasasündinud defekt.

Nakkushaiguste arenguga võivad krambid tekkida nii sünnituse ajal vigastusi saanud lastel kui ka täiesti tervetel lastel. Mürgine viirus, mis ründab lapse keha, mõjutab negatiivselt tema närvisüsteemi. Selle tagajärjel avalduvad haiguse sümptomid muu hulgas krampidena.

Väga sageli esinevad krambid lastel kuni aasta gripi või SARS-i ägedas faasis. Kui lapsel on punetised, tuulerõuged, leetrid, võivad lööbe tipul ilmneda krambid. Neuroinfektsiooni korral tekivad lastel krambid suurenenud koljusisese rõhu tõttu. Sel juhul on kogu keha pinges. Pärast haiguste piisavat ravi ja temperatuuri normaliseerumist krambid peatuvad.

Mõnikord võib lastel krambihoogude esinemine olla seotud reaktsiooniga vaktsiini manustamisele. Eriti suur krampide oht lastel, kellel on kõrge krambivalmidus. Järelikult peavad selliste laste vanemad teadma, kuidas krambid esmaabi antakse. Selleks saate mitte ainult tutvuda asjakohaste reeglitega, vaid ka vaadata videot. Kuid kui laps on varem kannatanud lämbumise, sünnivigastuste või eksudatiivse diateesi käes, siis tõenäoliselt ei tehta talle ennetavaid vaktsineerimisi..

Laste krambid võivad tekkida ka ainevahetushäirete tõttu. Selle tagajärjel on kehas puudus teatud mineraalidest (magneesium, kaalium, kaltsium).

Kuid kui lastel tekivad päeva- ja öökrambid ilma nähtava põhjuseta, peaksid vanemad epilepsia arengu välistamiseks kindlasti arstiga nõu pidama.

Krambi tüübid

Lihaskontraktsioonide olemust arvestades määratakse toonilised ja kloonilised krambid. Lastel esinevad toonilised krambid on suhteliselt pikad lihaste kokkutõmbed, mille tagajärjel jäsemed külmuvad paindumis- või pikendusasendis. Sel juhul venitatakse lapse keha ja pea paindub rinnale või viskab tagasi. Kloonilisi krampe iseloomustavad fleksori ja ekstensorlihaste dünaamilised kontraktsioonid. Selle tagajärjel märgitakse keha, käte, jalgade kiireid tahtmatuid liikumisi. Sageli esinevad toonilised-kloonilised krambid ka siis, kui rünnakus on märgitud kaks faasi. Kui me määrame skeletilihaste kaasatuse täielikkuse, siis määratakse lokaalsed (osalised) ja üldised (üldistatud) krambid.

Lastel tekivad febrüülkrambid alla kuueaastastel lastel. Need esinevad kõrgel temperatuuril. Võite rääkida febriilsetest krambidest, kui tegemist on krambihoogudega lastel, kellel pole varem krampe olnud. Sellised krambid on seotud närvisüsteemi ebaküpsusega ja esinevad kõrge temperatuuri taustal. Üks olulisi tegureid on sel juhul krambihoogude geneetiline dispositsioon. Palavikuliste krampide korral eemaldatakse laps välismaailmast täielikult, ta võib muutuda siniseks, hoida hinge kinni. Mõnikord tekivad sellised krambid jadana, kuid need kestavad harva üle 15 minuti. Selle seisundi ravi viiakse läbi ainult arsti osalusel. Kui need ilmnevad, on oluline anda õige esmaabi..

Hingamisteede afektiivsed krambid tekivad lapsel väga tugevate emotsioonide tõttu. See on omamoodi hüsteeriline reaktsioon emotsionaalsele šokile. Selliseid krampe täheldatakse lastel eluperioodil 6 kuud kuni 3 aastat.

Sümptomid

Krambiga visatakse lapse pea tagasi, jäsemed tõmmatakse ette. Kõige sagedamini kaotab beebi teadvuse, tema hambad klammerduvad ja silmad rullivad. Mõnel juhul ilmub huultele vaht. Keha on pinges, kuid samal ajal võivad jäsemed tõmbleda või täielikult lahti keerata ja külmuda. Beebi huuled võivad muutuda siniseks ja tekkida ka tahtmatu urineerimine või väljaheidete kadumine..

Pärast rünnakut muutub laps uniseks, ta ei mäleta sageli temaga juhtunut, ei pruugi navigeerida kosmoses.

Diagnostika

Seega peab arst kramplike krambihoogude hindamisel võtma arvesse teavet pärilikkuse, vanemate tervise, lapse ema raseduse ajal kogetud haiguste ja sünnituse ajal esinevate patoloogiate kohta. Anamneesi kogumine hõlmab krambihoogude olemuse ja omaduste kindlaksmääramist. Eelkõige on oluline kindlaks teha, millal krambid tekkisid, kuidas krambid algasid, kui sageli krambid korduvad ja muud olulised märkused..

Diagnoosimise käigus saab arst elektroentsefalograafia ajal olulisi andmeid. Harjutatakse ka funduse uurimist, mis võimaldab teil tuvastada lastel mõnda patoloogiat. Vajadusel määratakse ka kompuutertomograafia, pneumoencefalograafia, angiograafia, lülisamba punktsioon jne..

Esmaabi krambid

Kui vanemad märkasid, et lapsel hakkab krampima, on sel juhul esimene asi, milleks peate kutsuma kiirabi. Arstide ooteajal on vaja aktiivselt tegutseda. Kõigepealt tuleb beebil vabaneda kitsastest riietest ja panna see küljele. Laps peaks lamama tasasel ja kõval pinnal. Kui laps lamab selili, siis on vaja pead pöörata külili. Krampide ajal on vaja tagada hingamisteede avatus. Kõigepealt peate puhastama suu lima. Keele hammustamise vältimiseks ja õhu juurde pääsemiseks peab ta midagi hammaste vahele panema. See võib olla sall või valtsitud riidetükk. Midagi kõvasti suhu pannes võivad hambad puruneda. Ruumis värske õhu saamiseks avage kohe aken.

Krambidega, mis tekivad nutmise ajal, on oluline luua nutva lapse ümber võimalikult pingevaba õhkkond. Kui on krambihoog koos lapse tõsise nutmisega, siis peab ta hingamise refleksiivselt taastama. Võite lapse piserdada veega, lusikaga vajutada keele juuri, lasta tal ammoniaaki hingata. Samuti võite lapse patsutada põskedele. Pärast seda on soovitatav anda rahusti. 1 aasta vältel võite kasutada tavalist palderjani tinktuuri kiirusega 1 tilk. Mõnikord koos tugeva stressi ja vähese hingamisega peab laps tegema kunstlikku hingamist. Kuid seda tuleks teha alles pärast rünnaku lõppu, kuna rünnaku ajal seda meetodit ei praktiseerita.

Kui lapsel tekivad palavikulised krambid, tuleb võtta meetmeid kehatemperatuuri alandamiseks. Imikule tuleb anda palavikuvastast ainet (paratsetamool, ibuprofeen), see lahti riietada, mähkida äädika abil või proovida kehatemperatuuri alandada teiste meetoditega. Kuni krambid pole möödas, peate last pidevalt vaatama. Võite talle vett anda alles pärast krambihoogude lõppu.

Kui kõrgel temperatuuril ja krambihoogude korral täheldatakse kahvatut nahka, huulte ja küünte sinist värvi, külmavärinaid, jalgade ja peopesade külmetust, siis räägime kahvatust. Sellisel juhul on lapse keha võimatu jahutada. Seda tuleb soojendada ja veresoonte laiendamiseks süstida no-shpa või papaveriini annuses 1 mg 1 kg kaalu kohta.

Palavikuliste krampidega kalduvaid lapsi ei pea vanni viima, neil tuleb kuuma aastaajal väljas käia. Kehatemperatuuri tõusuga krampe kalduvat last ei tohiks jätta üksi, kui tema kasvu märgatakse.

Pärast lapse esmaabi andmist paigutatakse ta haigla neuroloogiaosakonda.

Krampide ravi toimub alles pärast diagnoosi kindlaksmääramist ja see seisneb kõigepealt põhihaiguse ravis. Ravi protsessis kasutatakse krambivastaseid aineid, on ette nähtud termilised protseduurid, massaaž. Harjutatakse ka palavikuvastaste ravimite, dehüdratsiooni tekitavate ainete, samuti ravimite, mis parandavad kehas ainevahetusprotsesse, kasutamist..

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Kommentaarid

Jumal, mida tähendavad vanemad meditsiini vastu? Kas saate aru, et teie laps võib surra lihtsalt arstiabi õigeaegse osutamata jätmise tõttu? Millised värdjad. Saage aru, et arstid ei kahjusta teie last, määrates talle ravimeid, vaid teie ise (toppige talle kimbud)

kuidas ja kuidas minu last õigesti kohelda?

Mu poeg on 6-aastane. Pärast sündi ei mäleta ma enne ega pärast 40 päeva, istusin ja imetasin ning ta ise ei hinganud. Seejärel tõstis abikaasa ta üles ja pani sõrme pärast seda, kui kõik läks ära. Piim tuli kaelast välja. Arstid ütlesid, et see on ka kramp. Kuid ta ei olnud rahulik, nuttis öösel pool tundi kõvasti, eriti kuni näos oli sinine. Mulle ütles esimese professionaalse osmoloogi neuroloog, et tal on ICP. Kuna mu vanaema ja isa olid narkomaania suhtes kategoorilised, andsin talle toidulisandeid mesi palsamiks, mis aitab lastel VCH-i. Pärast 2013. aastat olid tal krambid ja nad kutsusid kohe kiirabi. Ja nad andsid kohe esmaabi. Ta lamas intensiivravis kuni hommikuni. Arst ütles, et see oli kõrge temperatuuri taustal. Pärast seda, kui teda raviti kodus kõigi suuniste järgi, Luminal jne. Pärast seda, kui ta ringi ei käinud, aga ta pole eriti rahulik. Ta nutab. Kui nutab, muutub ta siniseks. Ta ei saa öösel võlgades magama. Ta on unustatud. Käisime neuroloogi juures, määrasime glütsiini, glütseriini jne, mida me ei võtnud. Jällegi annan samu toidulisandeid. Mida ma peaksin tegema? Pärast selle aasta suvel läbivaatust ütlesid nad mulle, et krambid võivad uuesti tekkida. Ma kardan tema tervise pärast. Selgitan oma küsimust ravimite kohta, mida arst ei määra krambivastaseid ravimeid

KÕRVAD JA RONGI SÜNDROM LASTEL

(põhjused, klassifikatsioon, sümptomid, ravi)

Esimese eluaasta laste krambid.
Krambid on erinevate lihasgruppide kaootilised, enamasti valulikud kokkutõmbed.
Põhjused, mis põhjustavad krambihoogude ilmnemist lastel, on üsna mitmekesised. Peamised neist on järgmised:
1. Nakkushaigused. Meningiit, entsefaliit, aju abstsessid põhjustavad ajukahjustusi ja nõrgenenud närviimpulssi.
2. Ema sõltuvus raseduse ajal. Narkootilised ained häirivad aju emakasisese moodustumise protsessi, seetõttu võivad narkomaaniaga emadele sündinud lastel tekkida krambid.
3. Endokriinsed haigused. Diabeet, kilpnäärmehaigus, neerupealised võivad põhjustada lapsele krampe igas vanuses.
4. Koormatud pärilikkus. Mõned geneetilised haigused põhjustavad aju halvenenud arengut, mille tagajärjel võib lapsel täheldada krambussündroomi arengut.
5. Aju kasvajakahjustused põhjustavad närviimpulsi juhtivuse häireid piki närvikiudu, mis põhjustab lastel krampe.
6. Kaltsiumi puudus.
7. Uimastite vale kasutamine. Mõned ravimid, näiteks diureetikumid, põhjustavad vere kaltsiumisisalduse langust, põhjustades krampe. Samuti täheldatakse krambihoogude ilmnemist D3-vitamiini üledoseerimise korral ja sellise seisundi tekkimisel nagu spasmofiilia.
8. Hüpotermia ajal võib tekkida kramp (näiteks krampib jäseme külma veega). Kuid kui seda korratakse sageli, peate nägema arsti.
Krambihoogude korral võite võtta epilepsiahoo, seetõttu peate diagnoosimisel seda haigust meeles pidama.

Üle ühe kuu vanustel lastel on sagedamini krambid järgmised:
1. Primaarne üldistatud (tonikoklooniline, grand mal tüüpi). Neid iseloomustab tooniline faas, mis kestab vähem kui 1 minut, silmad veerevad üles. Samal ajal väheneb gaasivahetus (hingamislihaste toonuse kokkutõmbumise tõttu), millega kaasneb tsüanoos. Krampide klooniline faas järgneb toonusele, mida väljendatakse jäsemete kloonilises tõmblemises (tavaliselt 1-5 minutit); parandatakse gaasivahetust. Võib märkida: hüpersalivatsioon, tahhükardia, metaboolne / hingamisteede atsidoos. Postiktaalne seisund kestab sageli vähem kui 1 tund.
2. Fokaalsed motoorsed krambid (osalised, lihtsate sümptomitega). Neid iseloomustab esinemine ühes ülajäsemetest või näos. Sellised krambid põhjustavad pea kõrvalekaldumist ja silmade röövimist poolkera suunas, krampliku fookuse vastupidisesse kohta. Fokaalsed krambid võivad alata piiratud alal, teadvust kaotamata või vastupidi, üldistada ja sarnaneda sekundaarselt generaliseerunud tooniliste klooniliste krampidega. Fookuse näited on Toddi halvatus või pea ja silmade röövimine mõjutatud poolkera suunas. Need ilmuvad pärast nende krampide rünnakut..
3. Ajalised või psühhomotoorsed krambid (osalised, keeruliste sümptomitega). Ligikaudu 50% juhtudest eelneb neile aura. Need võivad jäljendada muud tüüpi krampe, olla fokaalsed, motoorsed, nagu grand mal või külmunud silmaga. Mõnikord näevad need keerukamad välja: stereotüüpse automatismiga (jooksmine - algajatele, naer, huulte lakkumine, ebaharilikud käeliigutused, näolihased jne).
4. Primaarsed generaliseerunud mädanikukrambid (nagu petit mal). Harva areneb esimesel eluaastal (tüüpilisem üle 3-aastastele lastele).
5. Infantiilsed krambid (hüpsarütmiaga - vastavalt EEG-le). Sagedamini ilmnevad 1. eluaastal, neid iseloomustavad rasked müokloonilised (Salaami) spasmid. Infantiilsed krambid (Westi sündroom) võivad areneda mitmesuguste neuroloogiliste patoloogiate esinemise tõttu või ilma ilmsete varasemate häireteta. Infantiilsete spasmide korral aeglustub psühhomotoorne areng, tulevikus on suur tõenäosus, et arengus ilmneb selgelt mahajäämus.
6. Segatud üldistatud krambid (väike mootor või ebatüüpiline petit mal). See konvulsioonihäirete rühm on tüüpiline Lennox-Gastauti sündroomi korral, mida iseloomustavad sagedased, halvasti kontrollitavad krambid, sealhulgas atoonilised, müokloonilised, toonilised ja kloonilised, millega kaasnevad ebatüüpiliste löögisagedustega (inglise keeles Spike - peak) ja lainetega (alla kolme teravikulained 1 sekundi jooksul, multifokaalsed teravikud ja polüsüübid. Patsientide vanus ületab sagedamini 18 kuud, kuid see sündroom võib areneda 1. eluaastal pärast infantiilsed spasmid (transformatsioon Westi sündroomist). Lastel on arenguga sageli märkimisväärne viivitus..
7. Vedrukrambid (FS). Seda täheldatakse lastel alates 3. elukuust kehatemperatuuri tõusuga (> 38,0 ° C). Reeglina on need primaarselt üldistatud tonikokloonilised, ehkki nad võivad olla toonilised, atoonilised või kloonilised.
Febriilihoogusid peetakse lihtsateks, kui neid korra korrata, ei kestnud rohkem kui 15 minutit ja puudus fokaalne sümptomatoloogia. Kompleksseid febriilseid krampe iseloomustab väljendunud fookuste korduv esinemine, kestus ja olemasolu. Kõik alla 12 kuu vanused patsiendid vajavad krampide põhjuste selgitamiseks nimmepunktsiooni ja metaboolset sõeluuringut.
FS-i epilepsia tekke riskifaktoriteks on:
- neuroloogiliste või psühhomotoorsete häirete näidustused
areng;
- afebriilsete krampide esinemine perekonna ajaloos;
- febriilsete krampide keerukus.
Ainult ühe riskiteguri puudumisel või puudumisel on afebriilsete krampide tekkimise tõenäosus vaid 2%. Kui on kaks või enam riskitegurit, suureneb epilepsia tõenäosus 6-10% -ni.

Ravi.

Laste konvulsioonilise sündroomi ravi peaks algama esmaabi andmisest. Selle abi üldpõhimõtted on esitatud allpool..

Esmaabi krambiga lapsele
Krambihoogude ilmnemisel tuleb laps asetada tasasele pinnale, proovige teda kaitsta võõrkehade eest, kuna käte ja jalgade kaootiliste liikumistega võib laps ennast vigastada. Peate avama akna. Lapsele on vaja tagada hapniku juurdepääs, seetõttu on võimatu last "kimbuda" ja "riputada", muutes värske õhu juurdepääsu raskeks. Kui lapsel on särgil tihe krae, tuleb ülemised nupud lahti keerata. Mingil juhul ei tohiks proovida sisestada lapse suhu võõrkehi, eriti teravaid, kuna see võib põhjustada tõsiseid vigastusi. Siis on vaja võtta meetmeid refleksseks hingamiseks, nimelt patsutada last põskedele, pritsida näole külma vett, lasta ammoniaagil hingata 10-15 cm kauguselt. Pärast neid abinõusid peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes eristab konvulsioonisündroomi ja annab konkreetsed soovitused. selle raviks krampide tüübi ja nende esinemise põhjuste põhjal.
Krambihoogude põhjuste kindlaksmääramisel on oluline roll lapse uurimisel.
Konvulsioonilise sündroomi diagnoosimine hõlmab:
• Üldine vereanalüüs, üldine uriinianalüüs alla 3-aastastele lastele, Sulkovitši uriinianalüüs spasmofiilia välistamiseks.
• Vere elektrolüütide koostise määramine. Erilist tähelepanu pööratakse vere kaltsiumi ja magneesiumi vähendamisele..
• Vere glükoosisisalduse määramine.
• Vere gaasilise koostise määramine. Pöörake tähelepanu hapniku ja süsinikdioksiidi sisaldusele..
• nimme punktsioon koos tserebrospinaalvedeliku uuringuga suhkru, valkude, elektrolüütide sisalduse ja raku koostise määramiseks, et välistada nakkav ajukahjustus.
• Lastele aju ultraheliuuring kinnitamata suure fontaneli abil, aju tomograafia vanematele lastele.
• elektroencefalograafia aju funktsioonide kindlakstegemiseks ja veresoonte häirete tuvastamiseks.
Ainult nende uuringute põhjal on diagnoosi võimalik kontrollida.

Konvulsioonilise sündroomi erijuhtude uimastiravi põhineb järgmistel põhimõtetel:
Primaarsed generaliseerunud krambid (grand mal). Tavaliselt kasutatakse fenobarbitaali, fenütoiini (epdantoiini, epanutiini), karbamasepiini. Alternatiivina võib mõnel juhul kasutada valproaate (depalept, depakine) või atsetasolamiidi.
Osalised lihtsad krambid (fookuskaugus).
Kasutatakse fenobarbitaali, fenütoiini (epdantoiini, epanutiini), karbamasepiini, primidooni. Vajadusel võib kasutada ka muid raviaineid (valproehappe (depakine, depalept), vigabatriini (sabril, Sabrilex, Sabrilan), Keppra jt valmistised)
Osalised keerulised krambid (ajaline lobe epilepsia). Ravimite peamine eesmärk on karbamasepiin, fenütoiin ja primidoon. Alternatiiviks on fenobarbitaal, valproaat ja atsetasolamiid (nagu ka metsuximiid, etosuksemiid, petinimiid, zarontiin).
Primaarsed generaliseerunud krambid (petit mal, puudumised). Peamised epilepsiavastased ravimid AED kirjeldatud kliinilises olukorras on etosuksimiid, valproaat, metsuximiid. Muud ravimid: atsetasolamiid, klonasepaam, klobasaam, fenobarbitaal.
Infantiilsed krambid. Kõige tõhusamad ravimid infantiilsete spasmide raviks on: ACTH sünteetiline analoog - sünapteeni depoo, vigabatriin (sabril, Sabrilex, Sabrilan), valproaadid (Depalept, Depakin), Keppra, etosuksemiid (Zarontin, Petnidanum, Petinimidum), Clobazum. Muud tüüpi teraapiad hõlmavad fenütoiini (epdantoiin, epanutiin), taloxi, fenobarbitaali, atsetasolamiidi kasutamist. Võimaluse korral võib ketogeenset dieeti (CD) rakendada..
Febriili krambid. Krambivastaste ravimite väljakirjutamise otstarbekus FS-iga lastele on endiselt äärmiselt vaieldav. Sellegipoolest kasutatakse AED-de abil ennetava ravi kasuks otsustamisel fenobarbitaalpreparaate, harvem valproaate.
Segatud üldistatud krambid.
Peamised AED-d: fenobarbitaal, valproaat, klonasepaam, klobasaam (frizium). Alternatiivina võib kasutada atsetasolamiidi, diasepaami, etosoksimiidi, fenütoiini, metsuximiidi, karbamasepiini, aga ka trankseeni jne..
Peamiste krambivastaste ainete annustamine (esimesel eluaastal)
- diasepaam - 0,1–0,3 mg / kg maksimaalse annuseni 5 mg intravenoosselt aeglaselt;
- fenütoiin - 5 mg / kg päevas (2 korda, per os);
- fenobarbitaal - 3-5 mg / kg päevas (2-3 korda, per os);
- primidoon - 5-25 mg / kg päevas (1-2 korda);
- karbamasepiin - 15-30 mg / kg päevas (2-3 korda, per os);
- etosoksimiid - 20-30 mg / kg päevas (2 korda);
- Metsuximiid - algannus 5-10 mg / kg, toetav - 20 mg / kg (2 korda, per os);
- valproaat - 25-60 mg / kg päevas (2-3 korda, per os);
- klonasepaam - 0,02-0,2 mg / kg päevas (2-3 korda, per os);
- paraldehüüd - 300 mg (0,3 ml / kg, rektaalselt);
- atsetasolamiid (diakarb) - algannus 5 mg / kg, toetav - 10-20 mg / kg (per os).

Esimese eluaasta laste (sealhulgas vastsündinute) krambihoogude ravi tunnused.
Te peaksite alati arvestama asjaoluga, et fenütoiin (epdantoiin, epanutiin) imendub vastsündinu perioodil vähese efektiivsusega, kuigi selle kasutamine paraneb järk-järgult.
Samal ajal interakteeruvad valproehappepreparaadid fenütoiini ja fenobarbitaaliga, põhjustades nende sisalduse suurenemist veres. Valproaadi pikaajalise manustamisega on vaja jälgida üldise vereanalüüsi tulemusi, samuti uurida maksaensüümide (ALAT, ASAT) taset esialgu (ravi esimestel kuudel) sagedusega 1 kord 2 nädala jooksul, seejärel kord kuus (3 kuud) ja hiljem - 1 iga 3-6 kuu tagant.
Peaaegu kõigil tänapäeval teadaolevatel krambivastastel ainetel on suuremal või vähemal määral nn riketogeenne toime, mis põhjustab D-vitamiini vaegusega rahhiidi ilmnemist või süvenemist. Sellega seoses tuleks krambivastaste ravimitega ravitud esimese eluaasta lastele anda piisavalt D-vitamiini (D2 - ergokaltsiferool või D3 - kolekaltsiferool) ning kaltsiumi..

Krambid väikelastel.
West'i ja Lennox-Gastauti sündroomi kliinilisi ilminguid kirjeldatakse üsna laialt (vt eraldi artikleid meie veebisaidil). Nagu juba märgitud, võib neid täheldada nii esimesel 12 elukuul kui ka hiljem, ehkki need on väikestele lastele tüüpilisemad.
Sekundaarsed generaliseerunud krambid. Nende hulka kuuluvad epilepsiad, mille ilmingud on lihtsad ja / või keerulised sekundaarse generaliseerumisega osalised krambid, aga ka lihtsad osalised krambid, mis muutuvad keeruliseks osaliseks krambiks järgneva sekundaarse üldistusega.
Väikeste laste febriilihoogud esinevad mitte harvemini kui esimesel eluaastal. Nende diagnoosimise ja terapeutilise taktika lähenemisviisi põhimõtted ei erine esimese eluaasta laste puhul kehtivatest põhimõtetest.

Krambid lastel vanemad kui 3 aastat
Primaarsed generaliseerunud mädanikukrambid on teatud tüüpi krambid, mis esinevad peamiselt selle vanuserühma lastel. Nende tuvastamine ja piisav ravi on täielikult laste neuroloogide ja epileptoloogide pädevuses. Lastearstid ja teiste laste erialade esindajad ei tohiks eirata laste tuvastatud lühiajalise "seiskamise" episoode (millele ravile reageerimine puudub) ega kaebusi omapärase "läbimõelduse" episoodide kohta.
Juveniilne müokloonne epilepsia on idiopaatilise generaliseerunud haiguse alatüüp, millega kaasnevad tüüpilised impulsiivsed petit mal krambid. Krampide välimus on iseloomulik pärast 8. eluaastat. Eripäraks on müokloonuse esinemine, mille raskusaste varieerub minimaalsest (mida peetakse "kohmakuseks") kuni perioodiliste langusteni. Teadvushäireid ei täheldata. Kuid enamikul neist patsientidest esinevad juhuslikud toonilised-kloonilised krambid, puudumised esinevad umbes kolmandikul seda tüüpi epilepsiat põdevatel lastel..
Katamenaalne epilepsia.
Menstruaaltsükliga seotud krooniliste paroksüsmaalsete seisundite rühm. Neid võib nimetada ühe näitena vanusest sõltuvate krambiliste seisundite kohta seoses puberteedieas naispatsientidega.
Febriilikrambid võivad ilmneda vanematel kui 3-aastastel lastel (koolieelses eas), kuigi sel eluperioodil esinevad need palju harvemini. Afebriilsete krampide episoodide esinemine selles patoloogias (ilma kehatemperatuuri tõusuta) näitab sümptomaatilise epilepsia teket, mida tuleb ravida vastavalt Rahvusvahelise Epilepsiavastase Liiga (ILAE) sõnastatud põhimõtetele..

Lapsepõlve healoomuline fokaalne epilepsia.
Patoloogiliste seisundite hulgas, mis selle kontseptsiooni sisu moodustavad, tuleks kaaluda rolandilist epilepsiat (tsentraalne ajaline) koos iseloomulike muutustega EEG-s, mis pole haruldane 4–13-aastaste laste puhul; samuti Gastauti ja Panoyotopulose sündroomid.
Rolandilise epilepsia korral on prognoos soodne, kuna krambid kaovad tavaliselt puberteedieas spontaanselt.
Gastauti sündroom on veel üks idiopaatilise lokaliseerimisega seotud epilepsia tüüp lastel, mille puhul (lisaks EEG muutustele) täheldatakse rünnaku ajal tavaliselt nägemisorganite sümptomeid: amblüoopia ja / või hallutsinatsioonid. Seda tüüpi epilepsia korral on prognoos ka üsna soodne - 18-aastaselt on enamikul lastel haiguse kliinilised ja elektroencefalograafilised tunnused kadunud.
Panoyotopulos sündroom võib esineda vanematel kui 3-aastastel patsientidel (nagu ka väikestel lastel), selle teine ​​nimi on "healoomulised lapsepõlve krambid, kellel on varase debüüdi kuklakujulised krambid." Viimast haigusvormi diagnoositakse tavaliselt vanuses 4 kuni 5 aastat ja see on tavalisem kui Gastauti variant. Selle iseloomulikud sümptomid on: kahvatus, higistamine, oksendamine koos silmadega ja pea kõrvalekalle, samuti erineva raskusastmega teadvuse muutused koos osaliste või sekundaarsete generaliseerunud krampidega. Enamik krampe algab öösel. Teatatud nägemiskahjustus (mööduv). 10% -l kirjeldatud epilepsiavariandiga patsientidest areneb järk-järgult rolandiline epilepsia..
Janzi sündroom on juveniilne müokloonne epilepsia, idiopaatilise generaliseerunud epilepsia alatüüp, mida nimetatakse ka impulsiivseks petit maliks, ja see avaldub kliiniliselt tavaliselt pärast 8. eluaastat. Haiguse sümptomatoloogia on hommikused müokloonilised tõmblused, üldised toonilised kloonilised krambid kohe pärast ärkamist jne..
Selle vanuserühma lastel pole võimalik kirjeldada kõiki krambiliste reaktsioonide variante nende paljususe, multifaktoriaalse olemuse ja kliiniliste ilmingute mitmekesisuse tõttu.
Epilepsiavälise geneetilise paroksüsmaalsed häired lapseeas.
Nende hulka kuuluvad psühhogeensed krambid, minestused, migreenid, apnoe, unehäired, tikud, värisemishooge, gastroösofageaalset refluksi, südame juhtivuse häireid jne..
Loetletud haigusseisundeid tuleb meeles pidada, kui eristada epilepsialisi ja mitteepilepsilisi paroksüsmaalseid seisundeid üle 3-aastastel lastel. Nii et enne 6-aastaseid lapsi täheldatakse psühhogeenseid krampe harva, samal ajal alates lapse haridustee algusest haridusasutustes, eriti algstaadiumis, kaasnevad sellega sageli emotsionaalsed lagunemised, mis kaasnevad konvulsioonisündroomiga.
Sellepärast peaks olemasoleva või esimest korda esineva krambilise sündroomiga lapse seisundi hindamisel proovima lahendada sellised kriitilised probleemid nagu:
1. Kas täheldatakse krampe krampe?
2. Kui jah, siis millised krambid need on??
3. Milline on nende taastekke oht (epilepsia)?
4. Riskiandmete kinnitamisel tuleb kindlaks teha, millise epilepsia sündroomi korral täheldatud krambid kuuluvad.?
5. Kui krambid on seotud sümptomaatilise epilepsiaga, siis milline on nende etioloogia?
See lähenemisviis võimaldab meil kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete (EEG, CT, MRI jt) uuringumeetodite põhjal õigeaegselt ja õigesti kindlaks teha erinevas vanuses laste olemasoleva krambivalmiduse põhjuse..
Konvulsiooniliste sündroomide tunnuste kirjeldamisel 4 valitud vanuseperioodil (vastsündinu, imik, väikelaps ja ka vanemad kui 3-aastased) on mitmeid konventsioone, kuna koolinoortele iseloomulikke paroksüsmaalseid seisundeid võib mõnel juhul täheldada ka alla-aastastel patsientidel. 3 aastat ja vastupidi.
Tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel on laste konvulsiooniepisoodid isoleeritud (üksikud) ja ei vaja täiendavat ravi. Samal ajal vajavad korduvad krambid, mis on enamasti seotud eri tüüpi epilepsiaga, viivitamatut vanemlikku reageerimist ja hoolikalt valitud teraapiat, mis viiakse läbi krambivastaste ainetega laste neuroloogi järelevalve all.

Krambid vastsündinutel ja imikutel, kuidas ära tunda ja mida teha?

Krambid vastsündinud lapsel - ohtlik seisund, mis nõuab arsti järelevalvet. Lihaskrambid viitavad neuroloogilistele häiretele, mis hakkavad avalduma esimestel elupäevadel pärast lapse sündi. Selle haiguse kahtluse korral peaksite uurima imikute krampide põhjuseid ja kliinilisi ilminguid, märkima peamised nähud ja sümptomid, esmaabimeetodid ja haiguse ennetamise vastsündinutel..

Krambi tüübid imikutel

Vastsündinu krambid on lihaskrambid, mis ilmnevad imikul kohe pärast sündi. Tavaliselt näitavad sellised seisundid närvisüsteemi ebaküpsust või kaasasündinud haiguse esinemist. Vanematel on võimalik sümptom ära tunda või raviarsti läbivaatuse käigus, kui ema ja isa pöörduvad pideva nutmise kaebustega lastearsti poole. Kliiniliste ilmingute põhjal eristatakse imikutel mitut tüüpi krampe. Need võivad olla piiratud või tavalised ja jaguneda vastavalt sümptomitele..

Krambid enneaegsetel lastel on tavaline nähtus. Sellised beebid sünnivad nõrgestatult, kõik nende elundid on arengust maha jäänud. Peamine põhjus on ajukoore motoorsete neuronite ebaküpsus, kui närvirakkude ja lihaste vaheline ühendus katkeb, toimub väikseima liigse väsimuse korral spontaanne kontraktsioon. Mõnikord on hüpotaalamuse koostoime katkenud ja spasmid ilmnevad temperatuuril pärast vaktsineerimist, mürgistust ja muid haigusseisundeid.

Lapse väikesed krambid

Sellised lihaste kokkutõmbed on tavalised, kuid neid ei pruugi kohe ära tunda. Nendega ei kaasne valu, need ei põhjusta vastsündinule tugevat ebamugavust - imikud ei pruugi nutta ja rahulikult mängida.

  • Vereringehäirete tõttu sinine või kahvatu nahk,
  • Silmade või näolihaste tõmblemine näol,
  • Käte ja jalgade värisemine imikul.

Püsivad väikesed krambid - võib esineda mitu tundi. Mõnikord märkavad vanemad, kuidas unes lapse pea või jäsemed tõmblevad, käed ja jalad värisevad.

Toonik

Toonilised krambid näevad välja nagu pikaajalised krambid, kui lihas tõmbub kokku ega lõdvestu. Jalg või käsi on pinges, laps tunneb valu ja põletustunne - kokkutõmbe suurenedes need sümptomid intensiivistuvad. Vaadeldakse igas vanuses, mõjutavad ühte lihasgruppi, harvemini - on tavalised.

Viimane seisund avaldub järgmiste sümptomitega:

  • Kogu beebi keha on pinges,
  • Pea visatakse tagasi,
  • Hingamine võib olla häiritud..

Tooniliste krampide rünnak nõuab viivitamatut abi, mille eesmärk on krambi ajal tüsistuste ärahoidmine.

Klooniline

Sellised krambid imikutel avalduvad arvukate lihaste kokkutõmmetega - ühe sekundiga võib üks lihas tõmbuda 1-3 korda. Kloonilised spasmid vastsündinutel jagunevad kolme kategooriasse:

  • Fookus - üks lihasgrupp on vähenenud (sääreosa, reie eesmine osa),
  • Multifokaalne - kaasatud on mitu lihasgruppi.,
  • Üldistatud - kõige ohtlikum, mida iseloomustab spasmide levik kogu kehas.

Need beebis esinevad krambid on kergesti tuvastatavad - jalad, käed ja (või) pea tõmbuvad tugevalt ja rütmiliselt. Erinevalt väikestest krampidest kaasnevad krambihoogudega valu, jäsemete kokkutõmmete tõttu hakkavad kõverduma.

Müokloonilised krambid

Müokloonilised krambid on vastsündinutel esineva patoloogia segaversioon, millega kaasnevad tugevad ja teravad kokkutõmbed. Normaalse tervise taustal võib ilmneda käe või jala äkiline tõmbamine, pea kallutamine. Erinevalt eelmistest variantidest, mis mõjutavad jäsemeid segmentaarselt, puudub sümmeetria - parem käsi ja vasak jalg võivad olla korraga spasmilised, pea ja jalg tõmblevad.

Müokloonilised krambid ei mõjuta vastsündinuid, kuid võivad esineda vanemas eas lapsel. Nende olemasolu näitab närvisüsteemi kaasasündinud talitlushäireid.

Febriilkrambid beebil

Febriilkrambid on spetsiaalne kramplik tüüp, mis ilmneb temperatuuri tõustes. Iseloomulik vastsündinutele ja imikutele on väljanägemise kõrgpunkt kuni 3 aastat. Tavaliselt möödub iseseisvalt 5,5-6 aasta jooksul, ei kuulu patoloogiasse. Üldiste kokkutõmbumistega võivad need mõjutada käsi, jalgu ja kogu keha.

Hingamisteede afektiivsed krambid

Avaldub emotsionaalse ebastabiilsuse taustal, millega kaasneb beebi hingamispuudulikkus. Tavaliselt täheldatakse esimese 3 eluaasta jooksul - need on imikule iseloomulikud krambid, mis ilmnevad unenäos. Kogenud arstide tähelepanekute kohaselt on sümptomi tekkimise vallandajaks kehaasendi muutumine ruumis öise puhke ajal - kui vastsündinu pöördub ümber oma kõhu. Selle sündroomiga kaasneb hüsteeria, tugev nutt ja hingamispuudulikkus..

Epileptik

Krambihoogude üks ohtlikumaid ilminguid on epilepsia, mis näitab vastsündinu närvisüsteemi ravimatut kahjustust. Imikutel on selliseid spasme raske eristada febriilsetest, kloonilistest või segatud - võtmepunktiks on vanus ja diagnostilised andmed. Rünnakuga kaasnevad:

  • Kogu keha lihaste kokkutõmbumine,
  • Käte ja jalgade tõmblemine,
  • Pea tagasi viskamine,
  • Hingamispuudulikkus,
  • Defekatsioon ja urineerimine,
  • Vahu välimus suust.

Sageli on teadvuse kaotus, halvenenud mälu ja käitumine. Sellised krambid hakkavad vastsündinuid häirima ja ei kao 6-aastaselt..

Salaami krambid

Salaami krambid on teatud tüüpi epileptiline spasm imikutel. Kaasnevad pea "edasi-tagasi" liigutused ning keha, käte ja jalgade kallutamine vastupidises suunas. Sellised vähendamised sarnanevad järeleandmistega (sellest ka nimi "Salam"), näitavad ajukoore motoorse tsooni kaasasündinud kahjustusi.

Krampide enesediagnostika pole lubatud! Kui kahtlustate, et lapsel on haigus, külastage viivitamatult kohalikku lastearsti. Väidetav haigus nõuab laboratoorset ja instrumentaalset kinnitust.

Krampide põhjused imikutel

Krambihoogude põhjused vastsündinutel pole täielikult teada, kuid patoloogia käivitusmehhanismiks on mitu provotseerivat tegurit. Sellised seisundid põhjustavad aju või veresoonte kahjustusi, luues soodsad tingimused haiguse arenguks.

  • Koormatud pärilikkus - teadlaste sõnul suureneb sümptomite tõenäosus vastsündinutel vanematel krambihoogude esinemisel märkimisväärselt,
  • Ainevahetushäired - kõige ohtlikum hüpoglükeemia, mis ilmneb diabeediga. Madal veresuhkru tase aitab lihastest välja viia kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi,
  • Sagedased infektsioonid on kõige ohtlikum meningiit, milles aju on mõjutatud.,
  • Kaasasündinud ajuisheemia on verevoolu puudumine, mis on tingitud ummistustest või anomaaliatest veresoonte paigaldamisel. Sel juhul on poolkera ajukoore motoorsete rakkude toitumine häiritud.,
  • Ajuveresoonte haigused - lisaks vastsündinute kaasasündinud defektidele võib esineda ka peaajuarterite füsioloogia rikkumist. Nad võivad laieneda ja iseeneslikult tõmbuda, põhjustades krampe,
  • Vaktsineerimine - mõnikord on imikute krambid vaktsiinide suhtes negatiivne reaktsioon. Sellisel juhul lükkab arst protseduuri nii palju kui võimalik.,
  • Vigastused - eriti ohtlik on sünnituse ajal tekkivad kahjustused. Sellised vastsündinud on sageli haiged, altid nutma, söövad halvasti.

Loetletud seisundid provotseerivad vaid beebis vaevuse ilmnemist - määravat rolli mängivad koormatud pärilikkus ja sünnivigastused. Arenguohtlikud alaarenenud beebid.

Krampide tunnused vastsündinul

Kuidas imikut krampe ära tunda, on väga lihtne. Sümptom ilmneb lapsel äkitselt, normaalse tervise taustal - laps saab rahulikult mängida või magada.

Peamised omadused on järgmised:

  • Beebi hakkab karjuma,
  • Imiku pea visatakse tagasi,
  • Lapse keha on pinges,
  • Imikutel täheldatakse sageli jäsemete tõmblemist,
  • Hingamine on häiritud, laps ei saa täielikult sisse hingata, mis põhjustab paanikat,
  • Suust võib ilmneda vaht, märgitakse teadvusekaotust.

Vastsündinutel on rünnakut raske ära tunda - beebi ei saa sõnadega selgitada, mis juhtus. Kogenematud vanemad võtavad sageli krampe tavalise kõmu jaoks..

Diagnostika

Väikestel lastel on krambihooge diagnoosida keeruline - väärtuslikud on välise uuringu andmed ja vanemate kaebused. Laps suunatakse kiiremas korras haiglasse, kus arst jälgib last.

Võib ette näha järgmisi uurimismeetodeid:

  • Aju ultraheli või MRI (magnetresonantstomograafia),
  • Vere- ja uriinianalüüsid,
  • Seotud spetsialistide (neuroloogi, silmaarsti, lastekirurgi) konsultatsioonid.

Diagnoos on väärtuslik vastsündinu närvisüsteemi kõrvalekallete või orgaaniliste kahjustuste tuvastamiseks.

Tüsistused

Imikute rünnakud nõuavad kohustuslikku kohtumist lastearsti juures - arst uurib last ja määrab sobiva ravi. Kui ravi ei tehta, võivad tekkida vastsündinul krambihoogude tõsised tagajärjed - neuroloogilised häired, millest kõige raskem on epilepsia.

Esmaabi beebile

Krambihoo ajal on oluline anda beebile õigeaegset abi - see vähendab rünnaku kestust ja hoiab ära soomuste arengu.

  • Esimeste haigusnähtude korral asetage laps voodisse,
  • Eemaldage lapse käeulatusest kõik kõvad ja teravad esemed,
  • Asetage laps küljele nii, et see ei sülitaks sülge,
  • Palaviku tekkimisel hõõruge lapse keha alkoholi või jaheda veega. Vältige silmade ja limaskestade vedelikku.,
  • Kui laps hakkab lämbuma, siis tooge tema ninale ammoniaagiga niisutatud vatt.

Vastsündinu luud on väga habras - on keelatud käsi või jalgu sirgendada ja sundida neid kinnitama.

Krampide ravi vastsündinutel

Krambiravi vastsündinutel viiakse läbi ainult arsti loal. Enamik imikuid on imikutele vastunäidustatud, nii et saate haigusega võidelda tugevdavate meetoditega:

  • Massaaž,
  • Võimlemine vastsündinutel,
  • Mõned füsioteraapia meetodid.

Imiku ravimise peamine ülesanne on sümptomite kõrvaldamine, haiguse kordumise vältimine. Arstid ja vanemad saavad ainult patoloogia tunnustega võidelda ja söövad ära, et see kaob 6. eluaastaks.

Ärahoidmine

Vastsündinutele võib anda spetsiifilise profülaktika - see aitab ära hoida uute krampide ilmnemist ja tüsistuste teket.

Kliinikud soovitavad järgmisi reegleid:

  • Imetav peaks sööma emapiima, vajadusel - vajab täiendavaid toite,
  • Kaks korda nädalas peaks ema massaaži tegema spetsiaalse tehnika abil,
  • Laps peab vastsündinutele läbi viima spetsiaalseid mänguharjutusi,
  • Vähemalt kord kuus peaks last kontrollima lastearst.

Need on vastsündinute ennetamise põhireeglid. Täieliku programmi saamiseks pöörduge arsti poole..

Krambid vastsündinutel on neuroloogilise patoloogia tagajärg. Vanemate jaoks on oluline vältida krampe ja teada esmaabi algoritmi. Haiguse parim ravi on ennetavate meetmete järgimine, et vältida sümptomi ilmnemist beebis.