Põhiline

Ravi

Antipsühhootikumid: klassifikatsioon, uue põlvkonna populaarsete ravimite loetelu

Antipsühhootikumid (antipsühhootikumid, antipsühhootikumid) on psühhotroopsed ravimid, mis on ette nähtud mitmesuguste neuroloogiliste, psüühiliste ja psühholoogiliste häirete raviks. Ka väikestes kogustes on selle klassi ravimid ette nähtud neuroosi jaoks.

Selle rühma ravimid on üsna vaieldav ravimeetod, kuna neil on palju kõrvaltoimeid, ehkki meie aja jooksul on juba olemas uue põlvkonna niinimetatud atüüpilised antipsühhootikumid, mis on praktiliselt ohutud. Vaatame, milles asi..

Kaasaegsetel antipsühhootikumidel on järgmised omadused:

  • rahusti;
  • leevendada pingeid ja lihasspasme;
  • hüpnootiline;
  • neuralgia vähenemine;
  • mõtteprotsessi täpsustamine.

Sarnane terapeutiline toime on tingitud asjaolust, et nende hulka kuuluvad fenotaizin, tioksanteen ja butürofenoon. Just neil raviainetel on inimkehale sarnane toime.

Kaks põlvkonda - kaks tulemust

Antipsühhootikumid on tugevad ravimid neuralgiliste, psühholoogiliste häirete ja psühhooside (skisofreenia, deliirium, hallutsinatsioonid jms) raviks..

Antipsühhootikume on 2 põlvkonda: esimene avastati 50ndatel (Aminazin jt) ja seda kasutati skisofreenia, vaimsete protsesside halvenemise ja bipolaarse kõrvalekalde raviks. Kuid sellel ravimirühmal oli palju kõrvaltoimeid..

Teine arenenum grupp võeti kasutusele 60ndatel (psühhiaatrias hakati seda kasutama alles 10 aasta pärast) ja kasutas seda samadel eesmärkidel, kuid samal ajal aju aktiivsus ei kannatanud ning igal aastal sellesse rühma kuuluvad ravimid paranesid ja paranenud.

Rühma avamise ja selle rakenduse alguse kohta

Nagu eespool mainitud, töötati esimene antipsühhootikum välja juba 50ndatel, kuid see avastati juhuslikult, kuna Aminazin leiutati algselt kirurgilise anesteesia jaoks, kuid pärast selle mõju inimkehale uurimist otsustati muuta selle ulatust ja 1952. aastal kasutati aminatsiini esmakordselt psühhiaatrias tugeva rahustina.

Mõni aasta hiljem asendati Aminazin keerukama ravimiga alkaloid, kuid pikka aega see ravimiturul ei püsinud ja juba 60ndate alguses hakkasid ilmnema teise põlvkonna antipsühhootikumid, millel oli vähem kõrvaltoimeid. Sellesse rühma tuleks arvata tänapäeval harjunud triftasiin ja Haloperidolum..

Antipsühhootikumide farmatseutilised omadused ja toimemehhanism

Enamikul antipsühhootikumidest on üks antipsühholoogiline toime, kuid see saavutatakse mitmel viisil, kuna iga ravim mõjutab konkreetset ajuosa:

  1. Mesolimbiline meetod vähendab ravimite võtmisel närviimpulsi edasikandumist ja leevendab selliseid väljendunud sümptomeid nagu hallutsinatsioonid ja luulud.
  2. Mesokortikaalne meetod, mille eesmärk on vähendada skisofreeniat põhjustavate ajuimpulsside ülekandmist. Seda meetodit, ehkki tõhusat, kasutatakse erandjuhtudel, kuna sel viisil ajuga kokkupuude põhjustab selle toimimise häireid. Lisaks tuleb märkida, et see protsess on pöördumatu ja antipsühhootikumide kaotamine ei mõjuta olukorda mingil viisil..
  3. Nigrostyriary meetod blokeerib mõned retseptorid düstoonia ja akatiisia ennetamiseks või peatamiseks.
  4. Tuberoinfundibulaarne meetod viib impulsside aktiveerumiseni limbilise raja kaudu, mis omakorda on võimeline vabastama mõned retseptorid seksuaalfunktsiooni häirete, neuralgia ja patoloogilise viljatuse raviks, põhjustades närvi.

Farmakoloogilise toime osas on enamikul antipsühhootikumidest ajukoes ärritav toime. Samuti mõjutab mitmesuguste rühmade antipsühhootikumide manustamine nahka negatiivselt ja ilmub väljapoole, põhjustades patsiendil nahadermatiiti.

Antipsühhootikumide võtmisel loodavad arst ja patsient olulist leevendust, täheldatakse vaimse või neuralgilise haiguse ilmingute vähenemist, kuid samal ajal on patsiendil palju kõrvaltoimeid, mida tuleks arvestada.

Rühma peamised toimeained

Peamine toimeaine, millel põhinevad peaaegu kõik antipsühhootilised ravimid:

  • Fenotiasiin;
  • Aminasiin;
  • Tizercin;
  • Magentüül;
  • Nuleptüül;
  • Sonapax;
  • Tioksanteen;
  • Klopiksool;
  • Butürofenoon;
  • Trisedil;
  • Leponex;
  • Egloniil.

TOP-20 kuulsad antipsühhootikumid

Antipsühhootikume esindab väga suur ravimite rühm, oleme valinud nimekirja kahekümnest ravimist, mida kõige sagedamini mainitakse (mitte segi ajada parimate ja populaarsematega, neid arutatakse allpool!):

  1. Aminatsiin on peamine antipsühhootikum, millel on kesknärvisüsteemi rahustav toime.
  2. Tizercin on antipsühhootikum, mis võib patsiendi vägivaldse käitumise ajal pärssida ajutegevust.
  3. Leponex on antipsühhootikum, mis erineb pisut tavalistest antidepressantidest ja mida kasutatakse skisofreenia ravis..
  4. Melleril on üks väheseid rahusteid, mis toimib õrnalt ega põhjusta närvisüsteemile suurt kahju..
  5. Truxal - teatud retseptorite blokeerimise tõttu on ainel analgeetiline toime.
  6. Neuleptil - pärsib retikulaarset moodustumist, sellel antipsühhootikumil on rahustav toime.
  7. Klopiksool - blokeeriv enamus närvilõpmeid, aine, mis on võimeline võitlema skisofreeniaga.
  8. Seroquel - tänu selles antipsühhootikumis sisalduvale kvetiapeenile on ravim võimeline leevendama bipolaarse häire sümptomeid.
  9. Etaperasiin on neuroleptiline ravim, millel on patsiendi närvisüsteemi pärssiv toime.
  10. Triftasiin - aine, millel on aktiivne toime ja mis on võimeline avaldama tugevat sedatiivset toimet..
  11. Haloperidool on üks esimesi antipsühhootikume, mis on saadud butürofenoonist.
  12. Fluanxole - ravim, millel on antipsühhootiline toime patsiendi kehale (ette nähtud skisofreenia ja hallutsinatsioonide jaoks).
  13. Olansapiin - toime, mis on sarnane fluanksooliga.
  14. Ziprasidoon - sellel ravimil on rahustav toime eriti vägivaldsetele patsientidele..
  15. Rispolept on bensisoksasoolist saadud ebatüüpiline antipsühhootikum, millel on sedatiivne toime.
  16. Moditen - ravim, mida iseloomustab antipsühhootiline toime.
  17. Pipotiasiin on neuroleptiline aine, mille struktuur ja toime inimkehale on sarnane triftasiiniga.
  18. Majeptil - kerge sedatiivse toimega ravim.
  19. Egloniil on mõõduka antipsühhootilise toimega ravim, mis võib toimida antidepressandina. Egloniilil on ka kerge rahustav toime..
  20. Amisulpriid on oma toimega antipsühhootikum, mis sarnaneb Aminazinile.

Muud fondid, mis ei kuulu TOP-20 hulka

Samuti on täiendavaid antipsühhootikume, mida põhiklassifikatsiooni ei kuulu, kuna nad on lisaks konkreetsele ravimile. Nii on näiteks propatsiin ravim, mis on loodud aminatsiini psühhodepressiivse toime kõrvaldamiseks (sarnane toime saavutatakse kloori aatomi elimineerimisega).

Noh, Tizercini võtmine suurendab kloorpromasiini põletikuvastast toimet. Selline ravimite tandem sobib meelepete häirete raviks, mis saadakse mõjus olekus ja väikestes annustes, sellel on rahustav ja hüpnootiline toime..

Lisaks on ravimiturul Venemaal toodetud antipsühhootikume. Tizercinil (aka Levomepromazin) on kerge rahustav ja vegetatiivne toime. Kavandatud põhjuseta hirmu, ärevuse ja neuralgiliste häirete blokeerimiseks..

Ravim ei suuda vähendada deliiriumi ja psühhoosi manifestatsiooni..

Näidustused ja vastunäidustused

Antipsühhootikume on soovitatav võtta järgmiste neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete korral:

  • skisofreenia;
  • neuralgia;
  • psühhoos;
  • bipolaarne häire;
  • depressioon;
  • ärevus, paanika, ärevus.
  • selle rühma ravimite individuaalne talumatus;
  • glaukoomi olemasolu;
  • halvem maksa- ja / või neerufunktsioon;
  • rasedus ja aktiivne laktatsioon;
  • krooniline südamehaigus;
  • kooma;
  • palavik.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Antipsühhootikumide kõrvaltoimed avalduvad järgmiselt:

  • neuroleptiline sündroom on lihastoonuse suurenemine, kuid samal ajal on patsiendil liikumiste ja muude reaktsioonide aeglustumine;
  • endokriinsüsteemi häirimine;
  • liigne unisus;
  • muutused standardses isus ja kehakaalus (nende näitajate suurenemine või vähenemine).

Antipsühhootikumide üleannustamise korral tekivad ekstrapüramidaalsed häired, langeb vererõhk, ilmneb unisus, letargia ja hingamisfunktsiooni langusega kooma on võimalik. Sellisel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi koos patsiendi võimaliku ühendamisega mehaanilise ventilatsiooniga.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid

Tüüpilised antipsühhootikumid hõlmavad üsna laia toimespektriga ravimeid, mis võivad mõjutada aju struktuuri ja vastutavad adrenaliini ja dopamiini tootmise eest. Esimesi tüüpilisi antipsühhootikume kasutati 50ndatel ja neil oli järgmised toimed:

  • erineva päritoluga neurooside eemaldamine;
  • rahusti;
  • unerohud (väikestes annustes).

Ebatüüpilised antipsühhootikumid ilmusid 70ndate alguses ja neid iseloomustas asjaolu, et neil oli palju vähem kõrvaltoimeid kui tüüpilistel antipsühhootikumidel.

Atüüpidel on järgmised mõjud:

  • antipsühhootiline toime;
  • positiivne mõju neuroosi korral;
  • kognitiivsete funktsioonide parandamine;
  • hüpnootiline;
  • retsidiivide vähendamine;
  • suurenenud prolaktiini tootmine;
  • võitlus rasvumise ja seedehäirete vastu.

Uue põlvkonna kõige populaarsemad atüüpilised antipsühhootikumid, millel praktiliselt pole kõrvaltoimeid:

  • Flupentiksool;
  • Flufenasiin;
  • Klosapiin;
  • Olansapiin;
  • Zyprexa;
  • Risperidoon;
  • Kvetiapiin;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Lackwell;
  • Nanthariid;
  • Quentiax;
  • Sertindool;
  • Südamerohi;
  • Ziprasidoon;
  • Zeldox;
  • Aripiprasool;
  • Abilify;
  • Amisulpriid;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • Sulpiriid;
  • Betamax;
  • Depral;
  • Dogmatil;
  • Prosulpin.

Mis on tänapäeval populaarne?

Selle aja populaarseimate antipsühhootikumide TOP 10:

  • Abilifay (aripiprasool);
  • Paliperidoon;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksool (flupentiksool);
  • Kloorproteiksiin;
  • Seroquel;
  • Truxal;
  • Trifluoperasiin;
  • Levomepromasiin.

Samuti otsivad paljud antipsühhootikume, mida väljastatakse ilma retseptita, neid on vähe, kuid siiski on:

Arsti ülevaade

Tänapäeval on võimatu ette kujutada psüühikahäirete ravi ilma antipsühhootikumideta, kuna neil on vajalik ravitoime (rahusti, lõõgastav jne)..

Samuti tahaksin märkida, et te ei tohiks karta, et sellised ravimid mõjutavad ebasoodsalt ajutegevust, kuna need ajad on möödunud, sest lõppude lõpuks on tüüpilised antipsühhootikumid asendatud ebatüüpiliste uute põlvkondadega, mida on lihtne kasutada ja millel pole kõrvaltoimeid.

Alina Ulakhly, neuroloog, 30 aastat vana

Patsiendi arvamus

Ülevaated inimestest, kes korraga jõid antipsühhootikumide kursust.

Neuroleptikumid - psühhiaatrite leiutatud harv müts ei aita paraneda, mõtlemine aeglustab ebareaalsust, tühistab rasked ägenemised, sellel on palju kõrvaltoimeid, mis hiljem pärast pikaajalist kasutamist põhjustavad üsna tõsiseid haigusi.

Ta jõi ise 8 aastat (Truxal), ma ei puutu enam üldse.

Nikolai Minin

Ta võttis neuralgiaks kerge antipsühhootilise ravimi Flupentixolum, mul diagnoositi ka närvisüsteemi nõrkus ja põhjuseta hirm. Minu haigusest poole aasta jooksul polnud jälgegi.

Antipsühhootikumid - kõigi rühmade ravimite ja kõige turvalisemate ravimite loetelu

Psühhiaatrias kasutatakse antipsühhootikume laialdaselt - ravimite loetelu on tohutu. Selle rühma ravimeid kasutatakse kesknärvisüsteemi liigseks ergastamiseks. Paljudel neist on tohutu vastunäidustuste loetelu, nii et arst peaks neid välja kirjutama ja määrama annuse.

Antipsühhootikumid - toimemehhanism

See ravimite klass on ilmunud hiljuti. Varem kasutati psühhoosiga patsientide raviks opiaate, belladonna või pleegitajat. Lisaks manustati bromiide ​​intravenoosselt. Eelmise sajandi 50. aastatel määrati psühhoosiga patsientidele antihistamiinikumid. Kuid paar aastat hiljem ilmusid esimese põlvkonna antipsühhootikumid. Nad said oma nime kehale avalduva mõju tõttu. Kreeka keelest tõlgib „νεῦρον” sõna-sõnalt „neuronit” või „närvi” ja „λῆψις” - „hõivamist”.

Lihtsamalt öeldes on antipsühhootiline toime selle ravimirühma ravimite mõju kehale. Neid ravimeid eristab selline farmakoloogiline toime:

  • on hüpotermiline toime (ravimid aitavad kehatemperatuuri vähendada);
  • omada sedatiivset toimet (ravimid rahustavad patsienti);
  • pakkuda antiemeetilist toimet;
  • olema rahustava toimega;
  • pakkuda hüpotensiivset toimet;
  • omavad luksumist ja köhavastast toimet;
  • normaliseerida käitumist;
  • aitavad kaasa vegetatiivsete reaktsioonide vähenemisele;
  • võimendada alkohoolsete jookide, narkootiliste analgeetikumide, rahustajate ja unerohtude toimet.

Antipsühhootikumide klassifikatsioon

Selle rühma ravimite loetelu on märkimisväärne. Antipsühhootikume on erinevaid - klassifikatsioon hõlmab ravimite eristamist erinevate kriteeriumide järgi. Kõik antipsühhootikumid jagatakse tinglikult järgmistesse rühmadesse:

Lisaks eristatakse antipsühhootikume vastavalt ravimi kliinilisele toimele:

  • rahustid;
  • stimuleeriv;
  • antipsühhootiline.

Antipsühhootikumidega kokkupuute kestus võib olla järgmine:

  • lühiajalise toimega ravimid;
  • toimeainet püsivalt vabastavad ravimid.

Tüüpilised antipsühhootikumid

Selle ravimirühma ravimeid iseloomustavad kõrge terapeutiline võime. Need on antipsühhootikumid. Nende võtmisel hakkavad tõenäoliselt ilmnema kõrvaltoimed. Sellised antipsühhootikumid (palju ravimeid) võivad olla järgmiste ühendite derivaadid:

  • fenotiasiin;
  • tioksanteen;
  • butürofenoon;
  • indool;
  • bensodiasepiin;
  • difenüülbutüülpiperidiin.

Sel juhul eristuvad fenotiasiinid oma keemilises struktuuris järgmisteks ühenditeks:

  • millel on piperasiini tuum;
  • millel on alifaatne side;
  • pipüridiini südamikuga.

Lisaks saab antipsühhootikume (ravimite loetelu on esitatud allpool) eristada nende tõhususe järgi järgmistesse rühmadesse:

  • rahustid;
  • antidepressiivse toimega ravimite aktiveerimine;
  • tugevad antipsühhootikumid.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid

Need on kaasaegsed ravimid, millel võib olla kehale selline mõju:

  • parandada keskendumisvõimet ja mälu;
  • on rahustav toime;
  • neil on antipsühhootiline toime;
  • erinevad neuroloogiliste toimete poolest.

Ebatüüpilistel antipsühhootikumidel on järgmised eelised:

  • motoorilised patoloogiad on väga haruldased;
  • väike komplikatsioonide tõenäosus;
  • prolaktiini indeks on peaaegu muutumatu;
  • kerge vaevaga erituvad sellised ravimid eritussüsteemi organites;
  • peaaegu puudub mõju dopamiini metabolismile;
  • patsientidel on seda lihtsam taluda;
  • saab kasutada laste ravis.

Antipsühhootikumid - näidustused

Selle rühma ravimid on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate neuroosi korral. Neid kasutatakse igas vanuses patsientide, sealhulgas laste ja eakate raviks. Antipsühhootikumidel on järgmised näidustused:

  • kroonilised ja ägedad psühhoosid;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • krooniline unetus;
  • lakkamatu oksendamine;
  • Tourette'i sündroom;
  • somatoformsed ja psühhosomaatilised häired;
  • meeleolumuutused;
  • foobiad;
  • motoorika häired;
  • patsientide operatsioonieelne ettevalmistamine;
  • hallutsinatsioonid ja nii edasi.

Antipsühhootikumide kõrvaltoimed

Kõrvaltoime tekkimise tõenäosus sõltub järgmistest teguritest:

  • rakendatud annus;
  • ravi kestus;
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • ravimi koostoime teiste ravimitega, mida patsient joob.

Antipsühhootikumide järgmised kõrvaltoimed ilmnevad sagedamini:

  • endokriinsüsteemi häired, sagedamini on see keha reaktsioon ravimite pikaajalisele kasutamisele;
  • isu suurenemine või vähenemine, samuti kehakaalu muutus;
  • liigne unisus, mida täheldatakse ravimi võtmise esimestel päevadel;
  • suurenenud lihastoonus, hägune kõne ja muud antipsühhootilise sündroomi ilmingud, annuse kohandamine aitab olukorda parandada.

Oluliselt vähem tõenäoline on antipsühhootikumide toime:

  • ajutine nägemise kaotus;
  • rikkumised seedetraktis (kõhukinnisus või kõhulahtisus);
  • probleemid urineerimisega;
  • suukuivus või liigne süljeeritus;
  • lukksepp;
  • probleemid ejakulatsiooniga.

Antipsühhootikumide kasutamine

Selles rühmas on ravimite väljakirjutamiseks mitu skeemi. Antipsühhootikume saab kasutada järgmiselt:

  1. Kiirmeetod - annus kohandatakse optimaalseks 1-2 päeva jooksul ja seejärel hoitakse kogu ravikuur sellel tasemel.
  2. Aeglane kogunemine - tähendab tarvitatava ravimi koguse järkjärgulist suurenemist. Pärast kogu terapeutilist perioodi hoitakse seda optimaalsel tasemel..
  3. Siksak-meetod - patsient võtab ravimit suurtes annustes, seejärel järsult väheneb ja seejärel koguneb uuesti. Selle kiirusega kogu terapeutiline kuur.
  4. Ravi 5-6-päevase pausiga.
  5. Šokiteraapia - kaks korda nädalas võtab patsient ravimit väga suurtes annustes. Selle tagajärjel kogeb tema keha keemilist šokki ja psühhoosid peatuvad.
  6. Vahelduv meetod on skeem, mille abil rakendatakse järjestikku erinevaid psühhotroopseid ravimeid..

Enne antipsühhootikumide väljakirjutamist (ravimite loetelu on ulatuslik) viib arst läbi uuringu, et teha kindlaks, kas patsiendil on vastunäidustusi. Kõigil järgmistel juhtudel tuleb selle rühma ravimitega ravimisest loobuda:

  • Rasedus;
  • glaukoomi olemasolu;
  • patoloogia südame-veresoonkonna töös;
  • allergia antipsühhootikumidele;
  • palavik;
  • rinnaga toitmine ja nii edasi.

Lisaks sõltub selle rühma ravimite antipsühhootiline toime sellest, milliseid ravimeid võetakse samal ajal. Näiteks kui selline ravim on purjus antidepressantidega, põhjustab see esimese ja teise toime tugevnemist. Selle dueti puhul täheldatakse sageli kõhukinnisust ja vererõhk tõuseb. Siiski on soovimatuid (mõnikord ohtlikke) kombinatsioone:

  1. Antipsühhootikumide ja bensodiasepiinide samaaegne kasutamine võib esile kutsuda hingamisdepressiooni.
  2. Antihistamiinikumid antipsühhootikumidega duetis põhjustavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid.
  3. Insuliin, krambivastased ained, diabeedivastased ravimid ja alkohol vähendavad antipsühhootikumide efektiivsust.
  4. Antipsühhootikumide ja tetratsükliinide samaaegne kasutamine suurendab toksiinide tekitatava maksakahjustuse tõenäosust..

Kui kaua võite võtta antipsühhootikume?

Ravi ajakava ja kestuse määrab arst. Mõnel juhul võib arst, analüüsides ravi dünaamikat, arvata, et 6-nädalasest ravikuurist piisab. Näiteks võetakse sedatiivseid antipsühhootikume. Kuid enamikul juhtudel ei piisa sellest ravikuurist püsiva tulemuse saavutamiseks, seetõttu määrab arst pikaajalise ravi. Üksikute patsientide puhul võib see kesta terve elu (aeg-ajalt tehakse lühikesi pause).

Antipsühhootikumide kaotamine

Pärast ravimite kasutamise lõpetamist (seda täheldatakse sageli tüüpilise rühma esindajate võtmisel) võib patsiendi seisund halveneda. Antipsühhootikumide võõrutussündroom hakkab ilmnema sõna otseses mõttes kohe. See on tasandatud 2 nädala jooksul. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib arst teda järk-järgult antipsühhootikumidelt rahustidele üle viia. Lisaks määrab arst sellistel juhtudel ikkagi B-vitamiine.

Antipsühhootikumid - nimekiri

Antipsühhootikume pakutakse suures valikus. Spetsialistil on võimalus valida konkreetse patsiendi jaoks optimaalsed antipsühhootikumid - ravimite loetelu on alati käepärast. Enne kohtumise tegemist hindab arst temaga ühendust võtnud inimese seisundit ja alles pärast seda otsustab, millist ravimit talle välja kirjutada. Soovitud tulemuse puudumisel võib antipsühhootikume määrata spetsialist - ravimite asendamine aitab valida ravimite loetelu. Samal ajal määrab arst uue ravimi optimaalse annuse..

Antipsühhootikumide põlvkonnad

Tüüpilisi antipsühhootikume esindavad sellised ravimid:

  • Kloorpromasiin;
  • Haloperidool;
  • Molindoon;
  • Tioridasiin ja nii edasi.

Kõige populaarsemad uue põlvkonna antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta:

  • Abilify;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksool;
  • Triftasiin;
  • Levomepromasiin.

Antipsühhootikumid - retseptita ravimite loetelu

Selliseid ravimeid on vähe. Kuid te ei tohiks arvata, et neil on ravimeid ohutu: isegi ilma retseptita väljastatavaid antipsühhootikume tuleks võtta arsti järelevalve all. Ta teab nende ravimite toimemehhanismi ja soovitab optimaalset annust. Retseptita antipsühhootilised ravimid - saadaolevate ravimite loetelu:

  • Olansapiin;
  • Südamerohi;
  • Ariprisool;
  • Etaperasiin;
  • Kloorprotiksiin.

Parimad antipsühhootikumid

Kõige ohutumad ja tõhusamad on ebatüüpilised ravimid. Uue põlvkonna antipsühhootikumid on sageli ette nähtud:

  • Sertindool;
  • Solian;
  • Zeldox;
  • Lackwell;
  • Klosapiin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil ja teised.

Antipsühhootikumid - ravimite loetelu

Antipsühhootikumid on suur rühm ravimeid, mida kasutatakse psüühikahäirete ravis. Arstid nimetavad neid sageli antipsühhootikumideks, kuna ravimite suurim väärtus on psühhoosi vastu võitlemine. Paljudel antipsühhootikumidel on suur hulk vastunäidustusi, seetõttu saab neid kasutada ainult arsti juhiste järgi..

Antipsühhootikumide vastuvõtmine peaks toimuma rangelt arsti ettekirjutuste kohaselt, kuna neil ravimitel on väga palju vastunäidustusi

Klassifikatsioon

Kõik antipsühhootikumid jaotatakse kahte rühma:

Tüüpilised antipsühhootikumidAminatsiin, haloperidool, Melleril, Moditen, Neuleptil, Tizercin, Etaperazin.
Ebatüüpilised antipsühhootikumidZeldox, Ziprex, Ketilept, Quentiax, Lackwell, Nantarid, Olanzapine, Solian, Seroquel, Fluphenazine ja teised.

Tüüpilistel antipsühhootikumidel on tugevam antipsühhootiline toime, kuid need võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi. Sellised ravimid toimivad ainult skisofreenia positiivsetele sümptomitele. Need võivad oluliselt halvendada patsiendi elukvaliteeti, põhjustada depressiooni ja halvendada kognitiivseid funktsioone..

Antipsühhootikumid on suur rühm ravimeid, mida kasutatakse psüühikahäirete ravis.

Ebatüüpilistel antipsühhootikumidel on üsna väljendunud antipsühhootiline toime. Need ei põhjusta praktiliselt adrenergilisi ja kolinolüütilisi toimeid, neil on terapeutiline toime skisofreenia positiivsetele ja negatiivsetele sümptomitele. Patsiendid taluvad ebatüüpilisi antipsühhootikume paremini, parandavad nende emotsionaalset seisundit, kognitiivseid funktsioone ja elukvaliteeti. Lisaks saab neid kasutada laste ravis..

Sõltuvalt kliinilisest toimest jagunevad antipsühhootikumid 3 tüüpi:

  • antipsühhootiline;
  • rahustid;
  • stimuleeriv.

Vastavalt kokkupuute kestusele jagunevad antipsühhootikumid lühiajalise toimega ja pika toimeajaga ravimiteks.

Tüüpilised antipsühhootikumid

Esimene antipsühhootiline ravim on aminasiin. Sellel on üldine antipsühhootiline toime ja seda kasutatakse haruldaste ja hallutsinatiivsete häirete raviks. Pikaajalisel kasutamisel võib see põhjustada depressiooni ja parkinsonilaadseid häireid.

Neurootiliste ja ärevushäiretega, samuti foobse sündroomiga patsientidele määratakse tüüpiline antipsühhootikum Propazin. Sellel on rahustav ja ärevusvastane toime. Erinevalt aminatsiinist ei ole propesiin hallutsinatsioonide ja pettekujutelmade korral kasutu..

Tizercinil on väljendunud ärevusvastane toime. Seda kasutatakse afektiivsete luululiste häirete ja neuroosi raviks. Väikestes annustes on sellel hüpnootiline toime..

Aminatsiinil on üldine antipsühhootiline toime ja seda kasutatakse meeleliste ja hallutsinatoorsete häirete raviks.

Märge! Kõige tüüpilisemad antipsühhootikumid on saadaval tableti kujul ja lahusena intramuskulaarseks manustamiseks. Maksimaalne ööpäevane annus suukaudseks kasutamiseks on 300 mg..

Ebatüüpilised antipsühhootikumid

1968. aastal sünteesiti esmakordselt sulpiriidi ebatüüpilise struktuuri ettevalmistamine. Seda kasutatakse Briketi sündroomi, hüpohondria ja senestopaatiliste sündroomide raviks. Ravim on efektiivne üle 6-aastaste laste tõsiste käitumishäirete korral, eriti autistliku sündroomiga..

Kui patsiendil diagnoositakse hallutsinatiivne petlik häire, määratakse talle atüüpiline antipsühhootikum Solian. Toime sarnaneb sulpiriidiga, on efektiivne hüpobuliaga apaatiliste ilmingute ja seisundite raviks.

Kõige populaarsem ebatüüpiline antipsühhootiline ravim on Risperidoon. Ravim on ette nähtud psühhoosiga patsientide, hallutsinatoorsete-luululiste häirete sümptomite, obsessiivsete seisundite korral..

Üsna sageli kasutatakse katatooniliste sündroomide korral ravimit klosapiin. Sellel on rahustav toime ja erinevalt aminatsiinist ei põhjusta see depressiooni.

Risperidoon on ette nähtud patsientidele, kellel on psühhoos, hallutsinatiivsete meelepettehäirete sümptomid, obsessiivsed seisundid.

Näidustused

Antipsühhootikumidel on järgmised näidustused:

  • psühhoos;
  • neuralgia;
  • skisofreenia;
  • depressiivne seisund;
  • bipolaarne häire;
  • suurenenud ärevustunne;
  • ärevus ja paanika.

Kroonilise unetuse, foobiate, meeleolumuutuste ja hallutsinatsioonide korral välja kirjutatud antipsühhootikumid.

Toimemehhanism

Antipsühhootikumid ilmusid suhteliselt hiljuti. Enne avastust psühhiaatrias kasutasid spetsialistid mürgiseid ja narkootilisi taimi, süstisid intravenoosselt bromiide ​​ja kasutasid koomaravi. XX sajandi 50. aastatel määrati psühhoosiga patsientidele antihistamiinikumid. Mõni aasta hiljem ilmusid esimese põlvkonna antipsühhootikumid. Sellised ravimid erinevad järgmiste farmakoloogiliste toimete poolest:

  1. Aidake kaasa madalamale kehatemperatuurile.
  2. Pakkuge antiemeetilist toimet.
  3. Ole rahustav toime.
  4. Neil on rahustav toime..
  5. Inimese käitumise normaliseerimine.
  6. Vähendage vegetatiivseid reaktsioone.
  7. On hüpotensiivne toime.
  8. Parandab alkoholi, narkootiliste analgeetikumide, unerohtude ja rahustite mõju.

Ravimite toimemehhanism on suunatud ajuimpulsside ülekande kiiruse vähendamisele. Need pärsivad dopamiini ainet, mis edastab impulsse mõnedes ajurakkudes. Enamik antipsühhootikume hävitatakse kiiresti ja eritub kergesti..

1950. aastatel määrati psühhoosiga patsientidele antihistamiinikumid.

Üsna sageli määravad arstid pikaajalisi ravimeid. Nad suudavad pakkuda terapeutilist toimet, mis kestab kuni 30 päeva. Selliste ravimite hulka kuuluvad haloperidooldekanoaat ja klopiksool depoo. Pikendatud ravimite eeliseks on kasutusmugavus, kuid need on tüüpilised antipsühhootikumid, seetõttu on nende ohutus halvem kui ebatüüpiliste antipsühhootikumide suhtes.

Vastunäidustused

Antipsühhootikumid on sellistel juhtudel vastunäidustatud:

  • individuaalne sallimatus;
  • kahjustatud maksa või neerude aktiivsus;
  • glaukoomi olemasolu;
  • rasedus ja imetamine;
  • südame kroonilised patoloogiad;
  • palavik;
  • kooma.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete tõenäosus sõltub mitmest tegurist:

  • kasutatud annus
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • antipsühhootikumide koostoime teiste ravimitega, mida patsient võtab.

Antipsühhootikumid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • suurenenud unisus;
  • antipsühhootiline sündroom;
  • isu halvenemine;
  • kehakaalu suurenemine või vähenemine.

Neuroleptilise sündroomi korral võib patsienti häirida kerge pearinglus, nõrkus, unisus ja suukuivus. Pärast sümptomite ilmnemist langeb inimene unenäosse ja võib olla unisuses enam kui 24 tundi. Teda on väga lihtne äratada, kuid ta langeb jälle unistusse. Pahaloomulise antipsühhootilise sündroomi korral võivad ilmneda täiendavad sümptomid:

  • õpilaste kitsendamine;
  • kehatemperatuuri langus;
  • naha blanšeerimine;
  • värin jäsemetes;
  • äkiline ärevus;
  • liigutuste koordinatsiooni puudumine.

Arstid märgivad kloorpromasiini negatiivse mõju tõttu sageli krampe ja hingamissüsteemi häireid.

Antipsühhootikumid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid: suurenenud unisus, antipsühhootiline sündroom; halvenenud isu; kehakaalu suurenemine või vähenemine

Märge! Ravimi eemaldamiseks kehast on vajalik maoloputus. See tuleks läbi viia nii kiiresti kui võimalik, et seedetraktist ei tekiks probleeme. Siis määrab spetsialist hapnikravi.

Antipsühhootikumide kasutamine

Antipsühhootikumide vastuvõtmist saab läbi viia järgmiselt:

  1. Kiire meetod. Annust kohandatakse optimaalseks 1-2 päevaks, seejärel jääb see muutmata kuni ravikuuri lõpuni.
  2. Aeglane üles ehitamine. Raviarst suurendab ravimi annust järk-järgult. Pärast selle hoidmist optimaalsel tasemel kogu raviperioodi vältel.
  3. Siksak-meetod. Patsient võtab ravimit suurtes annustes, seejärel järsult väheneb ja seejärel suureneb uuesti. Seega kestab kogu ravikuur.
  4. Ravimite ravi katkestustega 5-6 päeva.
  5. Šokiteraapia. Patsient võtab ravimit 2 korda nädalas väga suurte annustena. Teraapia tagajärjel kogeb keha keemilist šokki ja psühhoosid kaovad.
  6. Vahelduv meetod. Skeem hõlmab erinevate psühhotroopsete ravimite võtmist.

Antipsühhootikumide kombineerimine selliste ravimitega on rangelt keelatud:

  1. Bensodiasepiinid. Koos antipsühhootikumidega võib põhjustada hingamise pärssimist.
  2. Antihistamiinikumid. Kesknärvisüsteemi rike.
  3. Insuliin ja diabeedivastased ravimid vähendavad antipsühhootikumide efektiivsust.
  4. Tetratsükliinid. Suurendage toksiinidega maksakahjustuse riski.

Antipsühhootikumid võtavad keskmiselt 6 nädalat. Mõnel juhul võib püsiva positiivse tulemuse saavutamiseks olla vajalik pikem ravi kestus. Mõnedel patsientidel kestab ravi terve elu lühikeste katkestustega..

Ravimi ärajätmine

Pärast antipsühhootilise ravi katkestamist võib patsiendi seisund halveneda. Antipsühhootikumide ärajätmine ilmneb peaaegu kohe. See kestab kuni 14 päeva. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib arst viia ta antipsühhootikumidelt rahustidele. Lisaks määrab ta B-vitamiine..

Käsimüügi antipsühhootikumid

Järgmisi antipsühhootikume saab apteegist osta ilma arsti retseptita:

Uue põlvkonna antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta

Kõige tõhusamad ja ohutumad on uue põlvkonna atüüpilised antipsühhootikumid. Sellesse rühma kuuluvad:

  • Betamax;
  • Depral;
  • Zeldox;
  • Klosapiin;
  • Lackwell;
  • Limipranil;
  • Prosulpin;
  • Solian;
  • Sertindool ja teised.

Kaasaegsed antipsühhootikumid on rahustava ja hüpnootilise toimega, vähendavad neuralgiat, selgitavad mõttekäiku ja leevendavad lihaspingeid.

Antipsühhootikumid võtavad keskmiselt 6 nädalat

5 parimat antipsühhootikat

Kõige populaarsemate antipsühhootikumide loend sisaldab selliseid ravimeid:

  • Abilify;
  • Kvetiapiin;
  • Levomepromasiin;
  • Flufenasiin;
  • Fluanksool.

Abilify

Abilifay toimeaine on aripiprasool. Ravimil on järgmised näidustused:

  • skisofreenia ägedad rünnakud;
  • mis tahes tüüpi skisofreenia;
  • ägedad maniakaalsed häired.

Abilifay on vastunäidustatud alla 18-aastastele patsientidele ja inimestele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kvetiapiin

Seda peetakse kõige ohutumaks ebatüüpiliseks antipsühhootikumiks. Ravim on ette nähtud skisofreenia ja maania episoodide raviks biopolaarsete häirete korral. Erinevalt teistest antipsühhootikumidest ei põhjusta kvetiapiin antikolinergilisi kõrvaltoimeid ja hüperprolaktineemiat. Kõrvaltoimed võivad ilmneda ainult üleannustamise korral. Nende hulka kuuluvad pearinglus, unisus ja depressioon..

Levomepromasiin

Sellel on ärevusevastane toime ja erinevalt Aminatsiinist on see võimsam vahend. Ravim on ette nähtud psühhomotoorse agitatsiooni, paranoiliste hallutsinatiivsete sündroomide ja epilepsia ja oligofreeniaga patsientide kompleksravi jaoks..

Fluphenasiin

See on üks parimaid antipsühhootikume, mis leevendab ärrituvust ja omab märkimisväärset psühhoaktiveerivat toimet. Ravim on ette nähtud neuroosi ja hallutsinatoorsete häirete korral. Ravimit süstitakse tuharalihasesse annusena 12,5 mg või 0,5 ml täiskasvanud patsientidel ja 6,25 või 0,25 ml eakatel..

Nüanss! Fluphenasiini on keelatud kombineerida teiste sedatiivsete ravimite, alkoholi ja narkootiliste analgeetikumidega..

Fluanksool

Sellel on anksiolüütiline ja antipsühhootiline toime. Seda kasutatakse psühhoosi, halvenenud mõtlemise ja hallutsinatsioonide raviks. Lisaks on fluismiksool välja kirjutatud autismi sündroomi korral. Ravim nõrgendab sekundaarseid meeleoluhäireid, hõlbustab sotsiaalset kohanemist ja suurendab patsientide seltskondlikkust.

Soovitused antipsühhootikume võtvale patsiendile

Antipsühhootikumidega ravimisel peab patsient järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

  1. Ärge ületage arsti poolt määratud annust ja ravimi võtmise sagedust.
  2. Keelduge kõigist alkohoolsetest jookidest.
  3. Sööge hästi, lisage dieeti valgu ja vitamiinidega rikastatud toidud.
  4. Keelduge auto ja muude mehhanismide kontrollimisest, kuna antipsühhootikumid aeglustavad reaktsiooni kiirust.
  5. Jooge palju vedelikke, piirates samal ajal kohvi ja kange tee tarbimist.
  6. Tehke hommikul võimlemist.
  7. Kõrvaltoimete ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole..

See artikkel on postitatud üksnes külastajate üldiseks kognitiivseks otstarbeks ega ole teaduslik materjal, üldine juhendamine ega professionaalne meditsiiniline nõuanne ega asenda arsti määramist. Diagnoosimiseks ja raviks pöörduge ainult kvalifitseeritud arstide poole.

Antipsühhootikumid: uue põlvkonna ravimite loetelu, millel pole kõrvaltoimeid

Kõige sagedamini kasutavad paljud inimesed täiendavaid vahendeid mitte ainult oma tervise, vaid ka välimuse parandamiseks. Selles küsimuses aitavad reeglina mitmesugused toidulisandid ja ravimid, mis pole organismile suurt kahju. Siiski on keerulisemaid komponente - antipsühhootikumid. Neid kasutatakse ka spordimeetodites, kuigi neil on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Millised? Saame aru!

Allpool kaalume kõike, mida peate teadma nende suurepäraste ravimite kohta: olemus, tüübid, klassifikatsioon ja toimepõhimõte. Vaatame lähemalt kasutusjuhendit: näidustusi, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja kuidas seda kasutada. Seetõttu leiame antipsühhootikumide osas üksikasjaliku ravimite loetelu.

Kirjeldus

Antipsühhootikumide all mõistetakse psühhotroopseid ravimeid, mida kasutatakse mitmesuguste neuroloogiliste ja psühholoogiliste haiguste raviks. Neil on mitmesuguseid spetsiifilisi kõrvaltoimeid. Kuid 21. sajandil ilmusid ebatüüpilised antipsühhootikumid (loetelu esitatakse allpool), mis praktiliselt ei kahjusta inimest.

Avastuslugu

Esimene antipsühhootikum ilmus eelmise sajandi teisel poolel. See oli siiski ette nähtud operatsiooniks. Kuid pärast kõigi võimaluste avastamist muudeti rakendusala.

Hiljem, pärast mitukümmend aastat, ilmusid ebatüüpilised antipsühhootikumid. Neid on nüüd veidi moderniseeritud

Tegutse

Niisiis, antipsühhootikumid: toimemehhanism. Kõigil antipsühhootilistel ravimitel (loetelu esitatakse allpool) on sarnane mehhanism (närviimpulsside vähendamine dopamiini toime blokeerimise tõttu).

Sõltuvalt selle aine reguleerimise viisidest eristatakse mitut tüüpi antipsühhootilisi toimeid:

  1. Mesolimbiline tüüp. Need leevendavad pettekujutlusi ja hallutsinatsioone.
  2. Mesokortikaalne vaade. Töövõime ja mitmesuguse närvilise aktiivsuse vähenemine. Need on põhimõtteliselt varasemat tüüpi fondide tuletisinstrumendid. Kuid tänu nendele ravimitele peatatakse psüühikahäirete peamised ägenemised. Kõrvaltoimeteks on apaatia, halvenenud tähelepanu, mälu ja kõne.
  3. Nigrostriatal vaade.
  4. Tuberoinfundibulaarne vaade. Need mõjutavad üldiselt inimese närvisüsteemi hormonaalset regulatsiooni..

Üldiselt vähendavad sellised ravimid peaaegu kõiki dopamiini osalusega biokeemilisi reaktsioone..

Klassifikatsioon

Antipsühhootikume on palju erinevaid jaotusi..

Vaatleme täpsemalt 2 neist.

Vastavalt kokkupuuteviisile

Ebatüüpilised ravimid mõjutavad dopamiini metabolismi.

Tüüpilised ained, vastupidi, mõjutavad kõrvaltoimeid. Nende hulgas on:

  1. Sedatiivsed ravimid. See on selline unerohi.
  2. Tugevad antipsühhootikumid. Samad unerohud, kuid kohene tegevus.
  3. Ravimite desinfitseerimine. Neil on inimestele pärssiv toime..

Farmakoloogilise toime kaudu

Keemilise toime poolest eristuvad järgmised blokaatorid:

  1. Selektiivne (mõjutavad dopamiini).
  2. Aktiivne (mõjutavad dopamiini).
  3. Mitteselektiivsed (mõjutavad kõiki aju retseptoreid).
  4. Tasakaalustatud (mõjutavad dopamiini).
  5. Eelistatud (mõjutavad serotoniini).

Uue põlvkonna antipsühhootikumid

Uue põlvkonna kõige optimaalsemad neuroleptikumid, millel pole kõrvaltoimeid:

  1. Abilify.
  2. Fluphenasiin.
  3. Kvetiapiin.
  4. Fluanksool.
  5. Triftasiin.
  6. Levomepromasiin.

Kuid sellest lähemalt allpool..

Kasu

Mis on antipsühhootikumide ilu:

  1. Neil on inimestele rahustav toime..
  2. Aidake kaasa lihaspingete ja spasmide, aga ka kõigi neuropsühhiaatriliste sümptomite vähenemisele.
  3. Aidake parandada vaimset aktiivsust.
  4. Edendab head magamist ja taastumist (emotsionaalne ja füüsiline).

Uimastite loetelu

Selliseid ravimeid on palju erinevaid. Vaatame lähemalt kõige populaarsemat.

Üle leti

Egloniil

Leevendab depressiooni peamisi sümptomeid. Seda kasutatakse seedetrakti krooniliste haiguste ravis. Võib kasutada koos teiste rahustitega.

Serdolekt

Kasutatakse apaatia vähendamiseks. Vastunäidustatud südame-veresoonkonna haigustega inimestele..

Ariprisool

Sarnane toime eelmise ravimiga. Mõjuta psühhoosi.

Risolept-konsta

See on võib-olla kõige kallim pikatoimeline ravim. See normaliseerib endist tervislikku seisundit.

Risperidoon

Tal on lai valik tegevusi..

Klosapiin

See on hea unerohi, kuid on näidustatud peamiselt depressiooni korral..

Olansapiin

Kasutatakse katatoonia blokeerimiseks.

Uus põlvkond

  1. Kõrvalhaiguste minimaalne oht.
  2. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.
  3. Ei mõjuta prolaktiini metabolismi.
  4. Vähendatud motoorsed kahjustused.
  5. Negatiivsete sümptomite tõhus langus üsna lühikese aja jooksul.

Nende hulka kuuluvad klosapiini ja risperidooni derivaadid..

5 parimat

Fluanksool

Kasutatakse hallutsinatsioonide ja meelepette leevendamiseks. Keha imendub see üsna kiiresti (hakkab tegutsema 2–4 ​​tunni pärast). Kuid ravimit ei tohiks kuritarvitada: see põhjustab kesknärvisüsteemi depressiooni, võimalikke neeruprobleeme. Seda ei soovitata alkoholiga kombineerida.

Fluphenasiin

Mõjub depressioonihäiretega inimestele. Pikaajaline kasutamine soodustab seedetrakti metaboolsete protsesside pärssimist.

Kvetiapiin

Seda kasutatakse ägedate psühhooside leevendamiseks. See interakteerub hästi teiste ravimitega. Kuid see on vastunäidustatud isikutele, kellel on selle ravimi koostise komponentide suhtes allergiline reaktsioon.

Abilify

Leevendab ka ägedaid psühhoose, hallutsinatsioone ja meelepetteid. Kuid see on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja inimestele, kellel on kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Levomepromasiin

Toiming on sama, mis eelmisel ravimil.

Näidustused

Näiteid on mitmeid:

  • Depressioon
  • psüühikahäirete sümptomid (deliirium, illusioonid, hallutsinatsioonid);
  • bipolaarne häire;
  • unetus (lühike ravi);
  • dementsus (lühike ravi).

Ravi efektiivsus on aga vaieldav. Teadlased on alles välja selgitanud kõik kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Kõrvalmõjud

Vaatamata antipsühhootikumide täielikule kasule, on neil kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi..

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  1. Suurenenud lihastoonus, kuid samal ajal kaotatakse erinevate füüsiliste ja vaimsete tegevustega keskendumisvõime ja koordinatsioon.
  2. Endokriinsete protsesside rikkumine ja üldiselt une puudumine (või vastupidi liigne).
  3. Füüsiliste näitajate muutus - mass ja isu.
  • keha joobeseisund;
  • allergilised reaktsioonid ja ravimi komponentide individuaalne talumatus;
  • neerude, maksa ja seedetrakti tõsised rikkumised;
  • kooma;
  • inimese kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • rasedus ja imetamine.

Kuidas neid ravimeid õigesti kasutada, kaaluge allpool.

Kasutusjuhend

Vastuvõtt

Antipsühhootikumide võtmiseks on mitu võimalust. Igas konkreetses olukorras peaks ravi valima ja määrama arst.

  1. Kiire. 1–2 päeva jooksul saavutatakse maksimaalne annus ja seda hoitakse kogu ravi vältel.
  2. Aeglane. Annuse järkjärguline suurendamine ja seejärel selle säilitamine ülejäänud raviperioodil.
  3. Siksak. Perioodiline muutus maksimaalse ja minimaalse annuse võtmisel.
  4. Pausidega. Iganädalaste vastuvõttude vahel on paus.
  5. Sokk. 2 korda nädalas antakse patsientidele maksimaalsed ravimiannused, põhjustades kehale keemilise šoki ja kõrvaldades selle tagajärjel psühhoosid.
  6. Alternatiivne. Järjest rakendatakse erinevaid antipsühhootikume.

Annustamine

Antipsühhootikumide optimaalne annus, sõltumata selle toimest, on 0,3-0,6 g päevas. Ägedamates olukordades saab seda suurendada 1 g-ni.

Koostoimed teiste ravimitega

Antipsühhootikumid tugevdavad antidepressantide üldist toimet. Östrogeenid suurendavad antipsühhootikumide mõju inimkehale.

Seda ei saa kombineerida alkoholi, antihistamiinikumide, antiemeetikumide, vasokonstriktoritega. Lisaks vähendavad need ravimid diabeetiliste ravimite efektiivsust..

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada taunitavaid seisundeid. Peamine sümptom on suurenenud unisus..

Esmaabina on soovitatav teha patsiendile maoloputus. Siis tuleb ta kiiremas korras haiglasse viia.

Tühista raha

Narkootikumide ärajätmine mõjutab konkreetselt. Sündroom on efektiivne 14 päeva. Reeglina kantakse inimene sel juhul vitamiine kasutades järk-järgult rahustidesse (B-grupp).

Video

Antipsühhootikumide kohta saate rohkem teada järgmisest videost..

Antipsühhootikumid: retseptita ravimite loetelu, klassifikatsioon, kõrvaltoimed

Neuroleptik - psühhotroopne ravim, mis on ette nähtud erineva raskusega psühhootiliste, neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete korral.

Järgmiste keemiliste ühendite toimest tulenevalt saavad nad edukalt hakkama skisofreenia, oligofreenia ja seniilse dementsuse rünnakutega: fenotiasiin, butürofenoon ja difenüülbutüülpiperidiin.

Mis need ravimid on??

Enne keemiliselt sünteesitud ravimite leiutamist kasutati vaimuhaiguste raviks taimsete koostisosadega ravimeid - belladonna, pleegitaja, opiaadid, narkootiline uni, bromiidid või liitiumsoolad..

Juba 1950. aastal hakati aktiivselt kasutama esimest antipsühhootikat - kloorpromasiini (kloorpromasiini)..

Esimese põlvkonna antipsühhootikumid ilmusid 8 aastat pärast kloorpromasiini - alkaloidreserpiini, triftasiini ja haloperidooli. Neil ei olnud soovitud mõju, põhjustatud neuroloogilisi häireid ja kõrvaltoimeid (depressioon, apaatia jne).

Antipsühhootikumid leevendavad emotsionaalset stressi, võimendavad valuvaigistite toimet, avaldavad organismile antipsühhootilist, kognitiivset ja psühhoaktiivset mõju..

Need on ette nähtud patoloogia sümptomite leevendamiseks, näiteks:

Antipsühhootikumide toimemehhanism on pärssida närviimpulsse inimaju nendes süsteemides (limbilised, mesokortikaalsed), mis vastutavad dopamiini ja serotoniini tootmise eest.

Antipsühhootikumide toimemehhanism

Neil on lühike poolestusaeg ja need imenduvad hästi ükskõik millise manustamisviisi korral, kuid närvisüsteemiga kokkupuutumise periood on lühike - seetõttu on need ette nähtud koos, et üksteist ergutada.

Kesknärvisüsteemi ja vereringesüsteemi vahel BBB-sse tungivad antipsühhootikumid kogunevad maksas, kus toimub ravimite täielik lagunemine, mille järel nad erituvad soolestiku ja urogenitaalse süsteemi kaudu. Antipsühhootikumide poolväärtusaeg on 18 kuni 40 tundi ja Haloperidooli korral isegi 70 tundi..

Näidustused

Kõik antipsühhootikumide tüübid on suunatud produktiivsete, depressiivsete ja puudulike sümptomite kõrvaldamisele järgmiste vaimuhaiguste korral:

Ravimit manustatakse patsiendi soovil süstide, tilgutajate või tablettidena. Arst reguleerib ravimit, alustades suurenenud annusest, vähendades seda järk-järgult. Pärast ravi lõppu on soovitatav pikendatud toimega tablettide ennetav ravikuur..

Klassifikatsioon

20. sajandi teisel poolel liigitati psühhotroopsed ravimid tüüpilisteks (vana põlvkonna) ja ebatüüpilisteks (uue põlvkonna) antipsühhootikumideks, mis omakorda eristatakse:

peamise toimeaine ja nende derivaatide keemilises koostises

  • tioksanteen (kloorprotikseen, tsüklopentiksool)
  • fenotiasiin (klopromasiin, peritsiasiin)
  • bensodiasepiin (sulpiriid, tiapriid)
  • barbituraat (barbitaal, butisool)
  • indool (dikarbiin, reserpiin)

kliinilise toime järgi:

Tüüpiliste antipsühhootikumide seas levinumad ravimid:


Atüüpiliste antipsühhootikumide seas levinumad ravimid:

Kõrvalmõjud

Mida suurem on antipsühhootilise ravi annus ja kulg, seda suurem on organismile ebameeldivate tagajärgede tõenäosus.

Antipsühhootikumide kõrvaltoimed on seotud ka vanusefaktori, tervisliku seisundi ja koostoimega teiste ravimitega..

Need võivad põhjustada:

  • endokriinsüsteemi häired (prolaktineemia, amenorröa, erektsioonihäired)
  • kesknärvisüsteemi häired (katkaasia, lihasdüstoonia, parkinsonism)
  • antipsühhootiline sündroom (letargia, hägune kõne, okulogiline kriis, mille korral pea kallutab selga ja silmad veerevad)
  • isutus, uimasus, kehakaalu langus või suurenenud

Mõned patsiendid, kes ei oota paranemist pärast ravi, mille mõju ei ilmne kohe, üritavad depressiooniga toime tulla alkoholi abil. Kuid antipsühhootikumide ja alkoholi kombineerimine on rangelt keelatud, kuna koostoimimisel võivad need põhjustada mürgitust ja isegi insuldi.

Uue põlvkonna antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta

Tänu teadlaste aktiivsele arengule uuendatakse antipsühhootikumide loetelu igal aastal uue põlvkonna antipsühhootikumidega, mida saab nüüd eristada vastavalt kliinilise toime kestusele ja tõsidusele, toimemehhanismile ja keemilisele struktuurile.

Kaasaegsed ravimid mõjutavad aju vähem, ei põhjusta sõltuvust ega kõrvaltoimeid, vaid on pigem antidepressandid, mis kõrvaldavad sümptomid kui ravi.

Nende hulka kuuluvad: Abilifay, Kvetiapin, Klozasten, Levomepromazin, Triftazin, Flufenazin, Fluanksol.

Eelised:

  • psühhomotoorsed reaktsioonid ei avaldu
  • ohutu laste raviks
  • väheneb patoloogiate tekkimise oht
  • lihtne kaasaskantavus
  • positiivse tulemuse saavutamiseks piisab vaid ühest ravimiannusest
  • abi nahahaiguste korral (hiljutised uuringud on näidanud, et kuiva naha ravi antipsühhootikumidega annab positiivseid tulemusi vanematel inimestel, kelle haigused on seotud neuralgiaga)

Retseptita ravimite loetelu

Käsimüügis on saadaval mitmeid antipsühhootikume..

Neid peetakse patsiendi jaoks ohutuks, need aitavad leevendada stressi, lihaskrampe, depressiooni ja psüühikahäireid..

  • Ariprizol (I tüüpi bipolaarse häire ravi) - 2500 lk / 30 tabletti.
  • Afobasool (skisofreenia ravi) - 700 lk / 60 tabletti.
  • Kvetiapiin (ägedate ja krooniliste psühhooside ravi) - 700 lk / 60 tabletti.
  • Olansapiin (psühhootiliste ja afektiivsete häirete ravi) - 300 lk / 30 tabletti.
  • Risperidoon (skisofreenia, Alzheimeri tõve, dementsuse ravi) - 160 lk / 20 tabletti.
  • Tizercin (oligofreenia, epilepsia ravi, valuvaigistite suurenenud toime) - 231 rubla. / 10 amprit.

Enamik inimesi eksib antipsühhootikumide ohtlikkuse osas, kuid farmakoloogia ei seisa paigal ning vana põlvkonna antipsühhootikume ei kasutata meditsiinis peaaegu kunagi.

Kaasaegsetel ravimitel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ja ajutegevus taastatakse kolme päeva jooksul pärast ravimi eemaldamist kehast.

Antipsühhootikumide, neurasteenia ja joobeseisundi peatamiseks kirjutatakse välja tsütofaviin ja Mexidol..