Põhiline

Entsefaliit

Skisofreenia lastel

Laste skisofreenia on psüühiliste sümptomitega psüühikahäire ja krooniline kulg. See väljendub taju moonutamisena, assotsiatiivsete protsesside rikkumisena, mõju lamenemisena, emotsionaalses külmatuses, autismis, motiivide, tegude ambivalentsuses. Peamised diagnostilised meetodid on kliinilised, kliinilised, biograafilised, psühholoogilised. Farmakoloogilise ravi aluseks on antipsühhootiliste ravimite ravimid. Viiakse läbi individuaalset, rühma- ja perepsühhoteraapiat, mille eesmärk on kognitiivse defitsiidi korrigeerimine, sotsiaalse suhtluse oskuste taastamine..

RHK-10

Üldine informatsioon

Mõistet "skisofreenia" on kasutatud 20. sajandi algusest peale, see pärineb kreeka fraasist - "mõistuse, mõistuse lõhestamine". Haiguse nimi peegeldab selle peamist kliinilist tunnust - kahesus, psüühika erinevate sfääride ambivalentsus. Skisofreenia levimus on 1–1,6%. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb noorukieas, epidemioloogilised näitajad on keskmiselt 3-4 korda kõrgemad. Häiret diagnoositakse sagedamini poistel, sooline suhe on 1,5: 1. Noorukieas on ülekaalus pahaloomulised paranoilised, paroksüsmaalsed ja skisoafektiivsed vormid. Ägenemiste ja debüütide tipud registreeritakse kevadel, mis on osaliselt tingitud afektiivse seisundi kõikumisest.

Põhjused

Haiguse põhjused pole täielikult teada. Tuvastati patogeensed tegurid, mille kombinatsiooni seostatakse suurenenud skisofreenia riskiga. Levis idee bioloogilisest eelsoodumusest ja debüüdi sõltuvusest keskkonnamõjudest. Bioloogiliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete põhjuste kompleksne mõju sisaldub skisofreenia biopsühhosotsiaalses mudelis. Komplekti kuuluvad järgmised komponendid:

  • Geneetiline eelsoodumus. Muutused geenides (deletsioonid, DNA järjestuste dubleerimine, polümorfism, RELN geeni ekspressioonitase) edastatakse vanematelt või tulenevad mutatsioonidest, on mittespetsiifilised ja esinevad psühhootiliste häirete korral.
  • Sünnieelne kokkupuude. Skisofreenia risk suureneb emakasisese arengu ebasoodsates tingimustes närvisüsteemi munemise ja kujunemise staadiumides (ema alkoholism, joobeseisund, infektsioon).
  • Peresuhted. Vanemate ebapiisav emotsionaalne, füüsiline hoiak, ema / isa varajane kaotus, hülgamine, vaenulikkus, põhjendamatu kriitika, süütunnete kehtestamine, hüperhooldus, "iidoli" edendamine, külmus, empaatiavõime puudumine, füüsiline ja emotsionaalne väärkohtlemine aitavad kaasa haiguse arengule..
  • Sotsiaalsed tingimused. Riskitegurite hulka kuuluvad perekonna madal sotsiaalne staatus, rasked elutingimused, sunnitud ränne, rassiline ja usuline diskrimineerimine ning sotsiaalne tõrjutus..
  • Alkoholism, narkomaania. Skisofreenia mõjutab mürgise sõltuvusega noorukit. Provotseerivaks teguriks on amfetamiinide, alkoholi, hallutsinogeensete ja stimulantide, kanepi kasutamine..
  • Psühholoogilised tunnused. Skisofreenia arengut soodustavad emotsionaalsed, isiklikud omadused, mis moonutavad olukorra tajumist ja hindamist. Muljetavaldavad, väliselt mõjutatud, fantaasitud lapsed näitavad suurenenud tähelepanu ohtudele, reageerivad liiga emotsionaalselt stressirohketele stiimulitele, millest saab psühhootiliste sümptomite ilmnemise alus.

Patogenees

Skisofreenia patogeneetilisi mehhanisme uuritakse jätkuvalt. Kõige tõestatud on aju lokaalse hüpoksia eeldus neuronite intensiivse küpsemise ja migratsiooni perioodidel. Aju-uuringutest selgub kolmanda ja külgmise vatsakese laienemine, kortikaalne atroofia, vagude laienemine, hipokampuse, taalause, amügdala, prefrontaalse piirkonna (parem poolkera) mahtude vähenemine, ajaliste piirkondade konvolutsioonide sümmeetria rikkumine.

Määratakse hipokampuse rakkude, prefrontaalsete tsoonide metabolismi, suuruse, orientatsiooni ja tiheduse muutus. Eeldatavasti on skisofreenia patogeneetiline alus kortikostriatotallaamiahelate lüüasaamine, mis viib taju selektiivsuse rikkumiseni, kontsentratsiooni languseni. Kliiniliselt avalduvad need muutused kerge eemalduvusega, sensoorsetele stiimulitele reageerimise aja pikenemisega, tähelepanu vahetamise raskusega, nõrkade (sekundaarsete) stiimulite ebapiisava allasurumisega.

Klassifikatsioon

Lastel skisofreeniat klassifitseeritakse kursuse olemuse, negatiivsete ja produktiivsete sümptomite suurenemise määra järgi. Haigusel on kolm vormi:

  1. Pidevalt progresseeruv. Skisofreenia pahaloomuline vorm, mida iseloomustab kiire intellektuaalne langus, emotsionaalsete-tahtlike funktsioonide taandumine, katatooniliste, katatooniliste-hebefreeniliste sündroomide esinemine. 2-4 aasta jooksul moodustub oligofreeniline defekt, vaimne dissotsiatiivne düstogenees.
  2. Pidev loid. Haigus areneb aeglaselt. Juba mitu aastat on moodustunud neuroositaolised, psühhopaatilised, afektiivsed häired. Intellektuaalne defekt, mõtteprotsesside muutused toimuvad hilja.
  3. Paroksüsmaalne, kergelt progresseeruv. Skisofreenia avaldub lainetes: krambiperioode iseloomustab depersonalisatsioon, senestopaatiad, kinnisideed, maniakaal-depressiivsed sündroomid. Krambihoogude vahel ilmnevad neuroositaolised sümptomid. Kursus on suhteliselt soodne remissioonide järgselt pärast ühekordset krambihoogu (25%), vähese eelrakendusega (50%).

Laste skisofreenia sümptomid

Laste skisofreenia kliinilist pilti esindavad regressiooni sümptomid, dissotsiatiivne düstogenees, vaimsete funktsioonide asünkroonne areng ja katatoonilised häired. Delirium avaldub algeliselt - hirmud, kinnisideed.

Väikeste laste skisofreeniaga kaasneb aktiivsuse vähenemine, apaatia suurenemine, ükskõiksus mängude, lemmiktegevuste vastu. Soov on kaitsta ennast teiste eest. Laps muutub kinniseks, eelistab olla üksi, keeldub kollektiivsest ajaviitest. Tüüpiline on ühetaoliste toimingute kordamine: kõndimine ümber ruumi perimeetri, mänguasjade nihutamine, koorumisega pliiatsiga. Käitumine on impulsiivne, emotsionaalne ebastabiilsus avaldub põhjuseta nutmise, naeru kaudu. Sagedased meeleolu kõikumised ei sõltu välisest olukorrast.

Eelkooliealistel määratakse koolilaste tajumemoonutused, kvalitatiivsed mõtlemishäired. Lapsed väljendavad meelepaha iseseisvalt, ebapiisava käitumise kaudu. Patoloogilised kontseptsioonid on algelised või neil on keeruline patoloogiliste põhjuslike seoste süsteem. Valdav on suhtumine mõttetusse, tagakiusamine ja vanemate asendamine. Mida vanem laps, seda selgem on mõtlemisprotsessi ebajärjekindlus, libisemine objektide ja sündmuste teisestele märkidele, fragmentaarsed mõtted.

Laps ei suuda antud teemal vestlust pidada, ebapiisava keskendumise ja assotsiatsioonide juhuslikkuse tõttu muutub kõne rebenemiseks, loogilised ühendused puuduvad. Taju moonutamine põhjustab hallutsinatsioonide arengut. Emotsioonid ammenduvad, lamenevad. Mõjutuste ebapiisavus väljendub ükskõiksuses lähedaste probleemide suhtes (haigus, lahkuminek, surm), vägivaldsete kannatusreaktsioonide, õnne suhtes võõraste, loomade suhtes. Lapsed võivad olla rumalad, emotsionaalselt “külmad”, olla ilma põhjuseta eufoorias või depressioonis. Aja jooksul kaotavad liigutused sujuvuse, kehahoia, poos muutub ebaharmooniliseks, nägu - maskeeriv.

Noorukieas lisatakse ülaltoodud sümptomitele keerukamad sümptomid. Areneb „metafüüsiline joove” - kalduvus alusetuks filosofeerida, lahus tegelikkusest, mida iseloomustavad primitiivsed hinnangud ja kriitilise hoiaku puudumine. Keha aktsepteerimata jätmist väljendab düsmorfofoobne sündroom - stabiilne ja parandamatu idee teatud kehaosa inetu ja inetuse kohta. Geboidsümptomatoloogia avaldub käitumishäiretes - nooruk muutub ebaviisakaks, näitab negatiivsust, vaenulikkust teiste suhtes, näitab oma üleolekut. Rumalus, lapselikkus, grimmimine, grimmimine, tühjade kätega meeleolu määratakse hebefreenilise sündroomiga.

Tüsistused

Lastel skisofreenia jaoks vajaliku rehabilitatsiooniabi puudumisel on sotsiaalse halva kohanemise tõttu keeruline. Vanemaks saades suureneb alkoholismi, narkomaania oht. Emotsionaalsed-tahtlikud häired ja kasvav kognitiivne defekt põhjustavad koolist puudumist. Üksindussoov, pettekujutelmad, hallutsinatsioonid võivad põhjustada kodust lahkumist, ebamugavustunnet, antisotsiaalsete tegude toimepanemist, suitsidaalseid tegusid. Skisofreenia kahjulik kulg võib põhjustada raske puude..

Diagnostika

Lastel skisofreenia diagnoosimiseks kasutatakse kliinilisi ja psühholoogilisi meetodeid. Diagnoosi määramise otsuse teeb psühhiaater põhjaliku uuringu põhjal, mis sisaldab:

  • Vestlus. Psühhiaater kuulab ära lapsevanema kaebused, küsib sümptomite kestuse, raskuse, kaasuvate haiguste esinemise kohta, kogub anamnestilisi andmeid, määrab päriliku koormuse. Vestluses lapsega (teismeline) arutab ta oma hobisid, hobisid, suhtumist õpingutesse, eakaaslasi, vanemaid.
  • Vaatlus Konsultatsiooni käigus märgib arst lapse emotsionaalsete reaktsioonide, käitumise, kõne tunnuseid. Avalduste struktuur ja olemus näitavad mõtteprotsessi moonutusi, viitavad deliiriumi esinemisele, hallutsinatsioonidele (kui patsient ja vanem neid eitavad).
  • Psühhodiagnostika: psühholoog kasutab tehnikaid, mis võimaldavad kindlaks teha intellektuaalset langust, tähelepanu ebastabiilsust, kvalitatiivseid muutusi mõtlemises (libisemine, mitmekesisus, latentsete märkide aktualiseerumine). Kasutatakse Schulte-tabeleid, tõestustesti, ülearuse välistamist, klassifitseerimist, mõistete välistamist, mõistete võrdlust, assotsiatiivset testi, Raveni testi.

Diferentsiaaldiagnostika

Diferentsiaaldiagnostika ülesanne on eristada lapseea skisofreeniat varases lapseeas varases lapsepõlves esinevast autismist, skisotüüpse isiksusehäirest. RDA peamised erinevused on petlike ilmingute, hallutsinatsioonide, päriliku eelsoodumuse, remissioonide ja retsidiivide puudumine, määratakse kindlaks sotsiaalsete suhete viivitus, kuid mitte nendest lahkumine. Skisotüüpse isiksushäirega eristamise probleem ilmneb skisofreenia pideva aeglase vormi korral. Peamised diferentsiaalnähud on hallutsinatsioonide, luulude, mõtlemise raskete patoloogiate olemasolu / puudumine.

Laste skisofreenia ravi

Skisofreenia ravi viib läbi polüprofessionaalne meeskond, kuhu kuuluvad psühhiaater, psühholoog, psühhoterapeut ja sotsiaaltöötaja. Integreeritud lähenemisviis võimaldab peatada produktiivsed sümptomid, korrigeerida kognitiivseid vaegusi, emotsionaalseid ja käitumuslikke kõrvalekaldeid ning taastada inimestevahelise suhtlemise oskused. Hoolitsus sisaldab:

  • Farmakoteraapia. Peamised ravimid laste skisofreenia raviks on antipsühhootikumid. Ravimi valik, annuse määramine, annustamisskeem määratakse individuaalselt. Lisaks on ette nähtud antidepressandid, atsetüülkoliini esteraasi inhibiitorid, krambivastased ained.
  • Psühhokorrektsioon. Psühholoogi vastuvõtvad tunnid on suunatud kognitiivse defitsiidi kõrvaldamisele. Aktiivse tähelepanu, keskendunud taju ja mõtteprotsesside arendamiseks töötatakse välja harjutusi..
  • Psühhoteraapia. Emotsionaalse-tahtliku sfääri taastamiseks peetakse individuaalseansse. Kasutatakse kognitiiv-käitumuslikku teraapiameetodeid, mis on keskendunud stressi vähendamisele, produktiivse emotsionaalse reageerimise oskuste koolitamisele. Pere- ja grupipsühhoteraapia aitab kaotada sotsiaalse isolatsiooni, taastada inimestevahelise suhtluse.

Skisofreeniaga laste rehabilitatsioon on suunatud ägenemiste ennetamisele, varasematesse elutingimustesse naasmiseni. Sõltuvalt haiguse tõsidusest saadetakse patsiendid kuraatori (sotsiaalõpetaja, koolipsühholoog) osavõtul spetsiaalselt organiseeritud töötubadesse, loometuudiosse, haridusasutustesse või naasetakse tavalisse sotsiaalsesse keskkonda - kooli, sektsiooni -.

Prognoos ja ennetamine

Laste skisofreenia soodne prognoos korreleerub ägeda debüüdi, vanema episoodiga esimeses episoodis, positiivsete sümptomite, meeleoluhäirete, koolieelsete õnnestumiste ülekaalu, perekonna hea sotsiaalse staatuse ja meditsiiniliste ettekirjutuste rakendamisega. Haiguse tulemust mõjutavad positiivselt teismelise iseloomu tugevused, sugulaste, sõprade omaksvõtt ja toetus. Skisofreenia ennetamine põhineb jõuka perekeskkonna loomisel, produktiivsel lapsehooldusstiilil ja suhete usaldamisel. Suure riskiga lastel on soovitatav psühhiaater perioodiliselt jälgida, osaledes psühhoteraapias.

Laste skisofreenia nähud ja sümptomid

Lastel esineva skisofreenia korral erinevad sümptomid ja nähud täiskasvanutele iseloomulikest. Sageli lapseeas hakkavad sümptomid alles arenema, haiguse ilmingud on halvasti väljendatud. Vanematel võib olla keeruline diagnoosida kõrvalekaldeid üksi..

Lapsepõlves esinev skisofreenia tüüp

Haigus pole tavaline. Statistika kohaselt haigestub ainult 1 laps 50 000-st. Esimesed ilmingud tekivad 69% -l juhtudest, kui laps on alla 3-aastane. See on jagatud 3 etappi: varases lapsepõlves (kuni 3 aastat), eelkoolis (3–5 aastat), eelkoolis (5–7 aastat).

Kannatlikud ja emotsionaalsed sfäärid kannatavad. Käitumise edenedes häiritakse kõnet üha enam. Sageli võib laps saada puude.

Häire on endogeenne, välimuse peamine põhjus on pärilik eelsoodumus.

Kuidas skisofreeniat lapsel ära tunda?

Algstaadiumis on vanematel sageli raskusi kodus diagnoosi määramisega. Kuna muutused toimuvad järk-järgult, võib sümptomeid pikka aega ignoreerida..

Eelkooliealiste laste skisofreenia sümptomid

Selle kohta, kuidas skisofreenia lastel avaldub, pole ühest vastust. Sümptomid ei pruugi ilmneda korraga, nende raskusaste on erinev.

Mõnikord võib patoloogia ilminguid täheldada imikueas. Beebi ei maga hästi, reageerib ägedalt heli- ja kergetele stiimulitele, nutab sageli. Ta ei jälgi kõrist ja muid esemeid, ta suudab oma silmad fokuseerida, otsida pikka aega seal, kus pole midagi. Iseloomulikud on kõne viivitused, peenmotoorika areng.

Mängualane tegevus pole õigesti vormistatud. Mängud on monotoonsed, laps kasutab samu mänguasju, täidab korduvaid toiminguid. Puudub kiindumus vanemate ja teiste täiskasvanute (vanavanemad, sugulased, lapsehoidja) külge, keerulised suhted teiste inimestega.

Iseloomulik sümptom on agressioon. Seda täheldatakse juba varasest east alates, see võib esineda imikueas. Lapsed liiguvad aeglaselt, kohmakalt, korraldavad sageli tantrumeid. Sümptomid progresseeruvad kiiresti, 3–4 aasta pärast, võib isegi kõrvalseisja haigust märgata.

Puuduliku kognitiivse aktiivsuse tõttu areneb noortel patsientidel intellekti häired. Sageli on intelligentsus madal, lapsed on vähem arenenud kui nende eakaaslased.

Skisofreenia nähud noorukitel

Noorukieas avaldub psüühikahäire meeskonnast eraldumises. Haiged lapsed ei soovi suhelda, neil on halb kontakt eakaaslastega, nad ei huvitu koolivälisest tegevusest, ei kipu osalema sektsioonides, ringides. On soov üksinduse järele. Emotsionaalne ükskõiksus areneb, emotsioonid muutuvad vähem, nad on vähem erksad kui tervetel lastel.

Halva diagnoosiga lapsed õpivad. Nad kalduvad uskuma, et muudavad kõik teistest halvemaks, kahtlustavad teisi halvas suhtumises. Vanad huvid asendatakse uutega, maniakaalsete huvidega.

Tajus on häireid. Kuulmisharva, harvemini - võivad ilmneda visuaalsed hallutsinatsioonid, luulud. Raskused tekivad tegelikkuse ja unistuste, fantaasiate eristamisel.

Lisatakse katatoonilised sümptomid. Pikaajaline tuimus võib vahelduda suurenenud motoorse aktiivsuse, loksumise ja suure hulga mõttetute liikumistega. Võib-olla sihitu kännu ühes kohas.

Lastel skisofreenia diagnoosimine

Diagnoosi peaks läbi viima psühhiaater. Diagnostilised protseduurid viiakse läbi vanemate juuresolekul: see aitab lapsel end rahulikumalt tunda.

Varases lapsepõlves on raske täpset diagnoosi panna. Spetsiaalseadmed ei anna alati usaldusväärseid tulemusi. Seetõttu võivad diagnoosid vanusega muutuda. Sageli pange alguses autism, depressiivne seisund.

Noorukitel on haiguse esinemise diagnoosimine lihtsam. Spetsialist küsitleb patsienti üksikasjalikult täheldatud hallutsinatsioonide, illusioonide kohta. Selgitab vanemate täheldatud sümptomeid, nende avaldumise piiramist. Lisaks jälgib arst patsienti läbivaatuse ajal, et teha kindlaks raskete sümptomite esinemine.

Lisaks viige läbi riistvara uuringuid. On vaja läbi viia elektroencefalogramm, magnetresonantstomograafia, uurida veresoonte seisundit. Lisaks on vajalik Epsteini-Barri viiruse test ja narkootiliste ainete vereanalüüs..

Kas lapseea skisofreenia on ravitav??

Varase lapsepõlves skisofreeniat on raske ravida. Häiret on võimatu täielikult ravida. Kuid õigeaegse ravi korral on võimalik vähendada sümptomite raskust, saavutada mõningaid parandusi. Võimalik on vähendada patoloogiliste ilmingute intensiivsust, parandada sotsiaalset kohanemist.

Skisofreenia ravi lapseeas ja noorukieas

Teraapia peaks olema kõikehõlmav.

Ravimeid valitakse ettevaatlikult: paljud täiskasvanute patoloogia raviks kasutatavad antipsühhootikumid ei sobi väikestele patsientidele. Selle asemel kasutavad nad mahedamaid taimseid rahusteid. Kasutatakse nootroopikume. Kõik ravimid peaks valima arst, te ei saa ise ravimeid korjata. Lisaks võib kasutada rahustava toimega taimeteed, ravimtaimede vanne.

Ravi oluline osa on psühhoteraapia ja sotsiaalne kohanemine. Teraapiat rakendatakse nii individuaalselt kui ka rühmas. Eelkooliealiste jaoks kasutatakse kõige sagedamini kunstiteraapiat: lapsed töötavad liivaga, kuulavad muinasjutte, mängivad mänge. Lisaks kasutatakse loomateraapiat: kontaktid delfiinide ja hobustega mõjutavad soodsalt patsiendi seisundit. Soovitatav on pereteraapia, kus patsiendi sugulastele selgitatakse lapse haiguse tunnuseid, antakse soovitusi, kuidas temaga suhelda..

Oluline on luua kodus soodne õhkkond. Patsienti ei saa kriimustada, kohtlege teda julmalt. Te ei tohiks veenda last tema hallutsinatsioonide reaalsuses. Ka petlike mõtete toetamine pole vajalik. Oluline on tagada piisav puhkus. Toit peab olema naturaalne, tervislik..

Parem on hoiduda kiirtoidust, toodetest, milles on palju kunstlikke lisaaineid ja suhkrut.

Skisofreenia prognoos teismelisel

Prognoos sõltub häire vormist. Haiguse pahaloomulise arenguga, pideva kuluga 2-3 aasta pärast, vaimsed funktsioonid lagunevad, tekivad tõsised vead, mõnikord surmaga lõppevad tõsise kurnatuse tagajärjel.

Kursuse asteenilise vormi korral on iseloomulik kosmoses navigeerimise võime rikkumine, sõltuvus teistest, ilmnevad autismi sümptomid.

Depressiivse vormiga lapsed on sageli depressioonis, altid kahtlusele, kahtlusele, tugevale ärevusele. Rikkumised on sageli vähem väljendunud, ehkki sotsiaalne kohanemine on keeruline.

Sageli ilmnevad psühhoosi sümptomid. Patsiendid panevad sageli toime kuritegusid. Enesetapu tõenäosus on kõrge.

Mis tahes patoloogiaga halveneb sotsiaalne kohanemine, elukvaliteet. Täielikku ravi ei tule kunagi.

Skisofreenia lastel. Milline näeb välja skisofreenilise lapse maailm??

Lastel esinev skisofreenia on vaimne haigus, mis hävitab osaliselt või täielikult lapse psüühika vaimsed, kognitiivsed ja emotsionaalsed funktsioonid. Lapse teadvuse normaalsed protsessid asendatakse hallutsinatsioonide ja pettekujutlustega. Lapse isiksus ja tema suhted maailmaga muutuvad radikaalselt.

Skisofreeniaga laste mõtetes segunevad kõik tegelikkuses aset leidvad sündmused kujutletava maailma elementidega. Suutmatus eraldada reaalset maailma kujutletavast moodustab nende peas kohutava jama, millest isegi terve inimene ei saa kuidagi aru.

Skisofreeniaga lapsel võib olla raskusi perekonna ja eakaaslastega suhtlemisel. Haigus muudab ta hirmuliseks, eemaldunuks ja seltsielu (kool, töö) saab osaks ebareaalsest maailmast, milles skisofreenikul on raske liikuda. Skisofreeniat täielikult ravida on võimatu, saate selle sümptomeid leevendada ainult ravimite ja psühhoteraapia abil.

Põhjused

Laste ja noorukite skisofreenia põhjuseid võib seostada geneetiliste häiretega. Haigete laste DNA-s leitakse mutatsioone, mis pole iseloomulikud tervetele inimestele. Varem ei olnud seda haigust geneetikaga tuvastatud. Täna tunnistavad arstid eelsoodumust lastel, kelle sugulastel (isegi mitte otsestel) on sarnane diagnoos.

On olemas versioon, mis väidab, et haiguse põhjused peituvad selliste ainete tasakaalus nagu serotoniin, dopamiin, vasopressiin, norepinefriin, koletsüstokiniin lapse kehas. Selle tasakaalustamatuse tagajärjeks on valkude ja süsivesikute ühendite metabolismi rike.

Patoloogia allikaks võib pidada ka muid põhjuseid:

  • hiline rasedus;
  • äärmuslikud elamistingimused - füüsiline, emotsionaalne vägivald, skandaalid, vanemate lahutus jne.
  • emakasisene viirushaigused;
  • ema paastumine lapse kandmise ajal;
  • laste sõltuvus psühhotroopsete ainete kasutamisel - LSD, psilobitsiin, MDMA.

On huvitav, et mõnikord sünnitavad skisofreeniaga lapsed intelligentsuse tasemega, mis on mitu korda kõrgem kui tervetele vanematele sündinud laste intelligentsus. Selle nähtuse põhjuseid pole veel uuritud..

Kuidas ära tunda?

Laste ja noorukite skisofreenia nähud on nõrgalt väljendatud, mida iseloomustab puudulikkus, kulumine. Kuid standardrühmade - produktiivsete ja negatiivsete - sümptomite manifestatsiooni on lihtne eristada.

  • Negatiivsed märgid - normaalsed omadused kaovad, mis järk-järgult kukuvad välja, kustutatakse haigete laste isiksusest. Emotsionaalsus, kognitiivne vajadus, aktiivsus, huvi ümbritseva vastu väheneb. Kõne on häiritud, mõtlemisprotsessid on deformeerunud ja intelligentsuse tase väheneb. Motoorne halvenemine toimub - lapsel on kõnni õppimata jätmine, indekseerimine.
  • Produktiivsed märgid - patsientide meeles on protsessid, mida seal ei tohiks olla - hallutsinatsioonid, pettekujutelmad, fantaasiad, hirmud, samal ajal kui laps võtab neid reaalsuseks. Oma välimust ebapiisavalt tajudes loovad nad hullumeelseid ideid olematute füüsiliste deformatsioonide kohta, kannatavad anoreksia all. Avaldub filosoofiline joove - abstraktsete probleemide kinnisidee, millega kaasnevad primitiivsed, pealiskaudsed mõtisklused kõrgendatud teemadel.

Produktiivsed sümptomid avalduvad ka ebaviisakuses, julmuses, seksuaalses takistamises, sõltuvuses alkoholist ja narkootikumidest.

Esimesed märgid

Kui koolieelne laps on skisofreeniahaige, saab esimesi märke ära tunda hiljemalt 7 aasta jooksul, jälgides hoolikalt tema käitumist. Kui märkate oma lapses imelikke muutusi põhjendamatu hirmu näol, rääkides kellegagi nähtamatuga, võib teil olla hea põhjus näidata last psühhiaatrile.

  1. Paranoia. Võib-olla kujutas teie laps ette, et teised pöörduvad tema poole alandlikul toonil, kõik vandenõu tema vastu?
  2. Hallutsinatsioonid. Märkasite, et ta kuuleb hääli, räägib nendega, näeb olematuid asju?
  3. Hügieeni langus. Ta muutus ükskõikseks oma välimuse suhtes, ükskõikne hügieeni suhtes?
  4. Põhjendamatu ärevus, hirm. Teie laps kaebas, et ta kardab mingeid ebaharilikke asju? Tema hirmud pole nagu tavalised laste "õudusjutud", nagu kapis olevad koletised? Ta väljendab hirmu olematu asjade pärast, mis on teistele nähtamatud.?
  5. Isolatsioon. Võib-olla kaotas ta äkki huvi eakaaslastega suhelda, on laste mängude suhtes ükskõikne, ei suuda oma vanuse lastega pikaajalisi suhteid luua?
  6. Äärmuslik tujukus. Olete täheldanud järske, ebamõistlikke meeleolumuutusi, vähemalt arusaadavatel põhjustel?
  7. Kõne killustatus. Kas oli juhtumeid, kus laps kaotas võimaluse adekvaatselt sõna võtta, pidada dialoogi tavapärase mudeli raames?
  8. Mõtte juhuslikkus. Olete märganud, et mõnikord ei suuda ta eraldada unistusi ja krundi telefilmist tegelikest sündmustest.?

Kui vähemalt 5 kaheksast tunnusest on kooskõlas sümptomitega, mida teie laps saab tuvastada, võite olla kogenud skisofreenia esimesi ilminguid.

Järgneva spetsialistiga konsulteerimise võimalikult produktiivseks muutmiseks pidage päevikut ja kirjutage üles ebatavalised sümptomid, mida saate tuvastada. Täpsema diagnoosi saamiseks pöörduge psühhiaatri kabinetti.

Vormid

Mis tahes vormis skisofreenia tagajärjeks on pöördumatud vaimsed defektid: emotsionaalne vaesumine, abulia, rebenenud mõtlemine ja kõne, raske dementsus.

Paranoid

Lastel on skisofreenia paranoiline vorm haruldane, sagedamini noormeestel ja täiskasvanutel. Kuid kui 10–12-aastaselt diagnoositakse paranoiline skisofreenia, siis väljenduvad selle ilmingud hirmude, deliiriumi, tagakiusamise maania, filosoofilise joobeseisundi all. Laps võib äkki muutuda äärmiselt vaenulikuks, vihaseks, eriti lähedaste suhtes, keelduda toidust, viia end anoreksiasse. Kõikjal tunneb ta vandenõu, justkui tahaksid nad teda mürgitada või midagi muud kohutavat teha.

Katatooniline

Seda iseloomustavad motoorsed patoloogiad - katatooniline erutus, mis väljendub monotoonsetes liigutustes ja asjadega manipuleerimisel, ebaloomulik liikuvus - laineharjad jne. Motoorne aktiivsus läheb perioodiliselt stuupori, tugeva lihaspinge, külmumise ebamugavas asendis, liikumatuse seisundisse. Laps on kinnine ja reaalsest maailmast võõrdunud, põeb depressiooni, negatiivsust, keeldub söömast, räägib, ummistab nurka, ei vasta küsimustele.

Hebefreeniline

Kõige sagedamini täheldatakse koolieas noorukitel, noormeestel. Alguses laps häirib, ta kannatab unetuse ja teravate peavalude käes. Selle vormi peamiseks märgiks on idiootne käitumine, motiveerimata rõõm ja elevus. Laps paneb toime monotoonseid absurdseid tegusid, muutub ekstsentriliseks, irvitab ja irvitab. Vahel ta hallutsineerib, tuleb välja hullumeelsete ideedega, justkui tahaks teisi lõbustada.

Lihtne

Skisofreenia lihtne vorm esineb sageli lastel, harvemini nooruses. Laps kaotab kiiresti õppimishuvi, muutub letargiliseks, ükskõikseks, eemaldub. Intelligentsuse tase väheneb, paranoia, hallutsinatsioonid progresseeruvad. Laps muutub agressiivseks, eriti kui ta on sunnitud minema kooli, üritab kodust lahkuda, eksleb sihitult kõikjal, paneb toime sotsiaalset tegevust.
[veo string = ”bY3YYfWK_5c”]

  • Huvitav on lugeda: kuidas üle saada laste mutismist

Poogitud

See areneb lastel noorukieas, kui esinevad peavigastused või ajukahjustus, mis põhjustas ZPR-i. See vorm poogitakse sobivale pinnasele, mõjutades lapsi, kes varem näitasid kapriisset kangekaelsust, olid kinnised, ärrituvad, võib-olla kannatasid tundmatu haiguse all, joobeseisundis.

Diagnostika

Laste skisofreenia diagnoosimine hõlmab laboratoorseid uuringuid ja psühholoogilisi meetodeid. Psühhiaater pakub välja põhjaliku diagnoosi, mis sisaldab järgmist:

  • MRI skisofreeniaga aju struktuuri tüüpiliste muutuste tuvastamiseks, funktsionaalse aktiivsuse uurimiseks aju igas piirkonnas ja võimalike kasvajate välistamiseks.
  • Elektriline entsefalograafia, mis kajastab selget pilti aju bioelektrilisest aktiivsusest.
  • Veresoonte dupleksne skaneerimine võimalike haiguste tuvastamiseks - ateroskleroos, venoosse väljavoolu patoloogiad.
  • Neurotest valguühendite autoantikehade olemasolu kindlakstegemiseks närvirakkudes - närvisüsteemi funktsioonide tõhususe diagnoosimine.
  • Psühholoogilised testid mõtlemise, mälu, taju ja tähelepanu adekvaatsuse määramiseks tuvastavad aju ebaõnnestumised.

Samal ajal diagnoositakse seede-, hingamisteede, endokriinsüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi. Narkootiliste ravimite olemasolu veres, Epsteini-Barri viiruse ja herpese kohustuslikud testid. Mõnikord uuritakse tserebrospinaalvedelikku, et veenduda, et pole nakkusi ega vähkkasvajaid..

Joonised

Skisofreeniaga laste joonised on tõhus meetod, mis täiendab kliinilisi uuringuid. Loovtöö aitab lapsel väljendada oma kogemusi, paljastada psühholoogilise häire tüüpilised suundumused.

Patoloogiat on ühes joonises keeruline tuvastada, see on vaid signaal, kajastades lapse ebatervisliku psüühika võimalikke sümptomeid.

Parimad joonised diagnoosi seisukohast saadakse siis, kui loominguline töö toimub vabal teemal, määramata ülesannet.

Haigete laste joonised sisaldavad teatud märke, mis võimaldavad tuvastada skisofreenia sümptomeid varases eas:

  • Sümboolika - joonisel on teatud teave teatud viisil krüpteeritud. Teistel on keeruline sellist koodi lahti harutada, mõnikord pole laps ise võimeline oma tööst aru saama.
  • Stereotüüp - patsienti korratakse tema joonistel pidevalt. Iga uus teos sisaldab sama pilti, objekti, vormi.
  • Lünga "assotsiatiivne aparaat" - objekti komponendid, mida laps üritab kujutada, seosetu, rebenenud. Esindades näiteks inimest või looma, patsient joonistab selle osade kaupa, mõned osad joonistavad teisele lehele.
  • Seletamatud vormid - teos koosneb mitmesugustest mitteseotud elementidest, lõpetamata objektidest, mille kuju on raske kindlaks teha. Elusolendite joonised erinevad üsna kummaliselt - olematud loomad.
  • Aglutinatsioon - mitme maali kaalumisel võite märgata, kuidas üks teos sujuvalt voolab, teise tungib.

Skisofreenia sümptomeid on värvijoonistel hästi näha. Sagedased haigusnähud on ebaloomulik värvikombinatsioon (päike on punane ja rohi on must). Kui pilt on värvitud tuhmhalliks, kuid seal on ere koht, välk - see näitab eelseisvat rünnakut.

Testid

Spetsiifiline skisofreenia, mis ei võimalda teil end tavaliste kliiniliste meetoditega uurida, jätab patsiendi sisemaailma - psühholoogiliste testide - mõistmise ainsa võtme..

Mask test

Patsiendile näidatakse joonist maskist, millel on kõver kuju ja vaataja näeb seda nõgusast küljest. Normaalse psüühikaga laps tajub ümaraid kujundeid, valguse ja varju mängimist, nii et mask tundub talle olevat kumer. Kuid skisofreeniku silmi ei saa petta - ta näeb, et mask on nõgus.

Luscheri värvikatse

Test koosneb 8 värvist. Lapsel palutakse valida värvid vastavalt meeldivuse astmele - värvist, mis on kõige meeldivam, kuni värvini, mis pole meeldiv, tüütu. Katse viiakse läbi hästi valgustatud ruumis, kus on loomulikku valgust..

Testi mehhanism on lihtne - laps valib alateadlikult värvid. Testi vastuste analüüs ja tõlgendamine näitavad, et vaimselt ebaterved inimesed eelistavad kollast värvi. Pole ime, et kollast samastatakse hullumeelsusega.

Ravi

Ravi hõlmab ravimite kasutamist, individuaalset, perepsühhoteraapiat, spetsialiseeritud rehabilitatsiooniprogramme.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapilist tööd skisofreeniaga lastega on edukalt ja tulemuslikult harjutatud, kasutades käitumismudeleid: „sümboolikapoliitika“, „tõhustatud korrektsioon“, „eemaldamismeetod“, „väärkäitustasu“..

Loomingulise eneseväljenduse meetodid osutusid mitte vähem efektiivseteks: kunstiteraapia elemendid, psühhodramaatilised lavastused, kehakesksed tehnikad, tantsunäited, integratiivne teraapia ja muud eksistentsiaalsed meetodid.

Ettevalmistused

Lastel esinev progresseeruv skisofreenia võib vajada psühhotroopsete ravimite kasutamist - need on ebatüüpilised antipsühhootikumid, mis toimivad närviretseptoritele, pärsivad õiglaselt negatiivseid ilminguid ja säilitavad rahuldava mõtlemis- ja tajumisfunktsiooni.

Antipsühhootikumide toime ei suuda erinevas vanuses laste skisofreenia sümptomeid täielikult maha suruda, kuid need aitavad haiguse ilminguid tasandada..

Torazin, Geodon, Haloperidol, Ziprex, Prolyxin, Klozapin, Stelazin, Melaril, Triphalon ja Navan toiminguid peetakse kõige tõhusamaks. Narkootikumide tarbimist on keelatud iseseisvalt tühistada kõrge retsidiivi ohu tõttu.

Elektrišokk

Elektrišokki kasutatakse ainult vanemate laste, noorukite ravimisel ainult äärmuslikel juhtudel, et kiiresti eemaldada laps sügava depressiooni seisundist. Protseduur on järgmine: aju puutub kokku lühikese elektrivooluga.

Varem patsient eutaniseeritakse ja tutvustatakse ravimeid, mis viivad lihased lõdvestunud olekusse. Elektrišokiravi säästab teid rasketest depressiivsetest seisunditest, kui on olemas enesetapukatsete võimalus.

Hinda seda artiklit: 13 Palun hinnake seda artiklit

Artikli jaoks on nüüd jäänud arvustuste arv: 13, keskmine hinnang: 4,31 viiest

Laste skisofreenia: esimesed varased nähud

Skisofreenia on vaimuhaigus, millel on krooniline kulg. Teine nimi on skisis, mis sõna-sõnalt tähendab "split". Schizis on tahtliku, emotsionaalse ja vaimse aktiivsuse häire, mille tagajärjel inimene kaotab oma isiksuse, lakkab vahet tegemast väljamõeldist ja tõest..

Maksimaalne esinemissagedus ilmneb noorukieas, ehkki noorte seas. Varases lapseeas skisofreenia põhineb kaebustel ja arsti subjektiivsel hinnangul patsiendi seisundi kohta, tavaliselt pärast 7-aastaseks saamist. Sarnane diagnoos, mis on varasem kui 7 aastat vana, ei ole ilma väljendunud kliinilise pildita õigustatud, kuna lapsed kipuvad fantaseerima ja skisofreenia teisest patoloogiast on äärmiselt raske eristuda..

Laste ja noorukite skisofreenia pole kahjuks haruldane. Selle diagnoosimine on aga märkimisväärselt keeruline sarnasuse tõttu vaimses sfääri teiste haigustega ning mõnel juhul ka puberteedieas perioodil toimuva banaalse hormonaalse ümberkorraldamisega. Alla 14-aastastel lastel diagnoositakse ainult 2% juhtudest, kuid see ei tähenda väikest esinemissagedust, enamik täiskasvanuid lihtsalt ei pööra tähelepanu oma lapse olemuse muutumisele ja seetõttu ei vii ta vastava arsti juurde. Skisofreenia lapseeas on suur probleem mitte ainult lapsele, vaid ka kogu ühiskonnale tervikuna. Mida varem ravi alustatakse, seda soodsam on haiguse prognoos..

Põhjused

Siiani pole päris selge, mis skisofreeniat tegelikult põhjustab. Enamikul juhtudest oli skissiga inimestel pärilik eelsoodumus. Mõnel inimesel sellist eelsoodumust siiski polnud. Sellele vaatamata on mitmeid suuri teooriaid, mis ühel või teisel määral võivad skisofreenia tekkele kaasa aidata:

  • Juhtiv teooria on pärilikkus. Ammu on märgatud, et 70–90% juhtudest muutuvad monosügootsed kaksikud, kellel on vähemalt üks skisofreeniaga vanem, selle haiguse suhtes eelsoodumuseks. See teooria seab kahtluse alla "puhta" sugupuu üksikjuhud. Siit õhkub kahte võimalust: kas nende inimeste sugupuud ei uuritud nii põhjalikult või on sellel teoorial oma koht, kuid ainuüksi sellest haiguse arenemiseks ei piisa;
  • Stress. Tugev emotsionaalne šokk käivitab keemiliste reaktsioonide kaskaadi, mis viib skisofreenia arenguni. Kas need reaktsioonid võivad esineda terves ajus või esineda ainult eelsoodumusega isikutel? Loodame, et lähitulevikus annavad arstid selleteemalise otsuse siiski välja;
  • Hariduse tunnused. Korduvalt märgiti, et peredes, kus vanemad ei jälgi oma last, ei näita üles talle korralikku hoolt ja armastust, kasvavad raskete psüühikahäiretega lapsed;
  • Puberteet. Hormonaalse tausta muutus, väljapääs vanemate hooldusõigusest, iseseisva elu algus - kõik see on ideaalne pinnas psüühikahäire tekkimiseks. Teismelise skisofreeniat peetakse skissi kõige levinumaks vormiks ja on kahetsusväärne, et vanemad ja arstid jätavad selle tähelepanuta, pidades lapse vagadusi millekski normaalseks.

Vormid

Skisofreenial on palju vorme, millest mõned on kergesti segamini ajavad:

  • Lihtne (loid) skisofreenia. Funktsioon on järkjärguline avaldumine, tavaliselt 12–14-aastaselt ja võib kogu elu jooksul aeglaselt areneda. Patsiendid muutuvad kinniseks, ilmneb kohtuotsuste duaalsus, suureneb letargia ja vihkamine teiste vastu. Iseloomustab "perekondlik vihkamine" - agressioon oma vanemate suhtes. Ütle mulle nüüd, kas see on nagu skisofreenia või teismelise maksimalism ja hormonaalsed muutused? Hallutsinatsioone ja pettekujutlusi saab pisut väljendada;
  • Paranoid. Peamine sümptom on tagakiusamise luulud, mõnikord - armukadeduse luulud. Kuulmishallutsinatsioonid on tavalised, harvemini visuaalsed. Hääled võivad olla kas neutraalsed või vägivaldsed;
  • Hebefreenia - nooruslik skisofreenia. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb 14-16-aastaselt, noorukieas täheldatakse noorukieas, käitumisharjumusi, suutmatust igapäevaseid tegevusi teostada, agressiivsust, rebenenud kõnealast mõtlemist, kuulmishallutsinatsioone;
  • Katatooniline. See väljendub apaatsuses, tuikus, kõvenemises ühes poosis, esinevad sageli hallutsinatsioonid. Pärast lämbumist lisandub elevus teiste inimeste avalduste, liigutuste, näoilmete ja žestide kontrollimatu kopeerimisega;
  • Eristamata. Segavorm, millel pole väljendunud sümptomeid;
  • Post-skisofreeniline depressioon - pärast skisofreenia tekkimist inimesel algab depressiivne sündroom, mille sümptomid ilmnevad kõigepealt. Ja nagu teate, on depressiooniga võimalikud ka hallutsinatsioonid ja petlikud kogemused;
  • Jääk. Skisofreenia sümptomid on hägustunud, kuid emotsionaalne külmus ja tuimus jäävad..

Haiguse arengu võimalused

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse järgmisi haiguse arengu võimalusi:

  • Apato-abulic. See avaldub motiivide, motivatsiooni, huvide täieliku puudumise vormis. Käitumine muutub monotoonseks, monotoonseks. Inimene ei püüdle millegi poole, muutub kinniseks ja apaatseks - negatiivsed sümptomid hääldatakse;
  • Paranoid. Erinevalt apatobulikust on sel juhul positiivsed sümptomid. Patsient raseerib, kuuleb hääli, mõnel juhul näeb pilte. Kahtlus koguneb, umbusaldus teiste suhtes, inimene muutub salajaseks;
  • Psühhopaatiline. Delirium ja negatiivsus on tühised või puuduvad need täielikult. Keskendub enesekesksus, julmus, diktaatorlikud kalduvused;
  • Pseudoorgaaniline. Reeglina voolab enamik skisofreenia juhtumeid varem või hiljem pseudoorgaanilisse varianti. See on skissi ilming, vaimsed võimed, intelligentsus, mälu on vähenenud, vaimne aktiivsus on halvenenud.

Vool

Skisofreenia kulg võib olla järgmine:

  • pidevalt progresseeruv. Kliiniline pilt jõuab sel juhul maksimumini ja seda on raske ravida. Produktiivsed sümptomid pärast antipsühhootikumide võtmist on mõnevõrra tasandatud, deliirium ja hallutsinatsioonid muutuvad vähem väljendunud. Kuid negatiivsus kasvab - emotsionaalne külmus ja igavus;
  • paroksüsmaalselt-progresseeruv. Selle kursuse variandiga on võimalik saavutada pikaajaline remissioon, isiksuse muutumine toimub ikkagi, kuid palju aeglasemalt kui pidevalt progresseeruva variandi korral.

Skisofreenia tunnused alla 7-aastastel lastel

Nagu varem mainitud, on väikestel lastel skisofreenia diagnoosimine väga keeruline. Seda saab hinnata ainult kaudselt, kuna iga beebi areng on erinev, ei räägi mõned lapsed enne 3-4-aastaseks saamist hästi, seetõttu ei saa nad rääkida sellest, mis neid muretseb. Skisofreeniat võib eeldada, kui laps ei pööra vanematele tähelepanu, vaid keskendub „millelegi”, räägib temaga või näitab selle objekti suhtes mingeid emotsioone. Sellised lapsed on unised, unised, söövad ja mängivad halvasti. Eakaaslastega lähenevad halvasti, proovides vanemate lastega suhelda.

Lastel esineva skisofreenia tunnustel on lapse normaalse arenguga hägune nägu koos selle individuaalsete omadustega. Niisiis, peaks olema murettekitav, et laps saab pikka aega iseendaga mängida, pidevalt samu toiminguid teha (näiteks monteerija mitu tundi kokku panna). Sellised lapsed on erutuvad, haavatavad, kergesti solvunud, kuid samal ajal aeglased ja kiired, neil on halvasti arenenud peenmotoorika. Sümptomid suurenevad vanusega. Ärge oodake, et laps räägiks teile "olematu sõbra" kohta, lapse elementaarne vaatlus võib patoloogia paljastada. Kui ta külmetab kohapeal mängides, naerdes või nuttes ilma põhjuseta sageli, on see vähemalt neuroloogiline profiil. Paikajäämine võib olla epilepsia ilming, nii et pöörduge kõigepealt neuroloogi poole ja alles seejärel pöörduge psühhiaatri vastuvõtule..

Skisofreenia tunnused kooli- ja noorukieas

Teismelise skisofreenia sümptomid on spetsiifilisemad kui väikelastel. Laps muutub apaatseks, agressiivseks, taandub endasse, lakkab suhtlemast teda ümbritsevate inimestega ja hoiab kontakte ainult üksikute inimestega. Sageli esineb müstikat, laps “lööb” filosoofiasse, religioossetesse õpetustesse, hakkab kõikjal otsima kahetist tähendust.

Noorukite skisofreenia sümptomid võivad olla hägused ja olla üsna väljendunud. Aeglase skisofreenia korral ei pruugi inimene isegi vanas eas oma kroonilisest haigusest teada saada. Lõppude lõpuks, psühholoogi või neuroloogi vastuvõtule minnes, kui kaebate lühiajaliste hallutsinatsioonide üle, on teil kohe neuroos. Hallutsinatsioonid tekivad ka kroonilises väsimuses, teate. Skisofreenia üks peamisi aspekte on mõtlemise ambivalentsus. Teismeline “on pooleks rebitud”, kogeb sama objekti suhtes vastupidiseid tundeid. Ebatavaline mõtlemine, resonants on silmatorkav. Kui palute teismelist subjekti kirjeldada, kasutab ta rohkem osalusel või osalusel põhinevaid pöördeid, mitte ei räägi otse. Näiteks tool on ese, millel nad istuvad (nagu enamik inimesi vastab). Skisofreeniaga teismeline märgib järgmist: „Tool on objekt, millel on neli jalga, selg, see võib olla puust või metallist, meil on vaja seda istuda“.

Katatoonilise vormi korral on peamine sümptom stuupor, mis võib kesta tunde või isegi päevi. Pärast seda muutub laps ärritunuks, agressiivseks, võib endale ja teistele haiget teha. Selle skisofreenia vormi korral on diagnoos reeglina sirgjooneline.

Skisofreeniaga lapsel on abstraktne mõtlemine, mis võimaldab tal aktiivselt tegeleda loovusega, kirjutada luulet või joonistada. Paljudel loomeinimestel oli see või teine ​​vaimne häire: vene kirjanik N. V. Gogol oli skisofreenik, kuid see ei takistanud tal saada 19. sajandi silmapaistvaks inimeseks. Lovecraft G.F. kirjutas palju fantastilise sisuga raamatuid. Pärast tema tööde korduvat analüüsi diagnoositi tal ka skisofreenia.

Selliseid näiteid on palju, geniaalsusega kaasneb hullumeelsus.

Diagnostilised funktsioonid

Noorukite skisofreenia võib maskeeruda neuroosi, bipolaarse isiksusehäire, depressiooni ja paljude teiste psühhiaatriliste patoloogiatena. Skisofreenia diagnoos on psühhiaatri subjektiivne järeldus. Varem omistati kõik psüühikahäired, sealhulgas neurootilised häired, skissile. Skisofreenia arvati olevat kõigi selle profiili haiguste kollektiivne mõiste. Osaliselt on see teooria õige. Tõepoolest, skissi korral võivad esineda depressioon ja maniakaalsed seisundid; ei tohiks unustada neuroositaolist skisofreeniat, mida on tõelisest neuroosist peaaegu võimatu eristada. Kaasaegses ühiskonnas diagnoositakse positiivsete ja negatiivsete sümptomite põhjal ning hallutsinatsioonid on kohustuslik kriteerium..

Lisaks on 4,5 tüüpi herpesviiruste jaoks võimalik välja kirjutada aju, EEG ja vere CT-uuring, kuid tavaliselt ei erine need tavalise inimese tulemustest.

Suur tähtsus on psühhiaatri juures töötamine. Eelkõige on see Rorschachi, Sondi, Lusheri testimine, assotsiatsioonide testimine (tõmmake paralleel asjade vahel, mis pole mingil juhul iseendaga seotud). Skisofreeniahaiged leiavad alati ühise. Diagnoosimisel on oluline mustri analüüs, mis võib kaudselt rääkida skismist. Joonisel on veider, ebatavaline suurus ja kuju. Kui laps tõmbab inimest, siis on ta ebaproportsionaalne, moonutatud, pikkade jäsemete ja sõrmedega. Naelu, küüniste, hääldatud hammaste olemasolu näitab agressiooni. Ja suu puudumine on hoiatussignaal - apaatia ja abulia.

Ravi

Skisofreenia ravi noorukitel, väikelastel ja täiskasvanutel erineb ainult ravimite annusest. Antipsühhootikumide kohustuslik väljakirjutamine, vajadusel - nootroopikumid, antidepressandid, rahustid. Skisofreenia debüüdi ajal on vajalik hospitaliseerimine.

Samuti peaks laps oma kogemustest rääkima regulaarselt psühhoterapeudil. Mingil juhul ei tohi te teda järelevalveta jätta, keegi ei tea, kuidas ta saab teatud aja jooksul käituda. Kui ravi määrati õigeaegselt, võib selline laps käia üldharidusasutustes ja jääda ühiskonna osaks.

Peaasi on oma last armastada ja austada, ümbritseda sind armu ja hoolitsusega. See on parim asi, mida võite lapsele mõelda!

Laste ja noorukite skisofreenia sümptomid ja ravi

Skisofreenia on vaimne haigus, mis esineb lastel, noorukitel ja täiskasvanutel ning mida iseloomustab deliirium, hallutsinatsioonid ja isiksuse muutused. Patoloogia sümptomid varases eas erinevad haiguse ilmingutest täiskasvanutel. Õige diagnoosi seadmiseks peab psühhiaater mõistma laste vaimuhaigusi. Teraapia viiakse läbi ravimite ja psühholoogilise abiga..

Skisofreenia on progresseeruv vaimne endogeenne haigus, mis esineb inimestel peamiselt 20–23 aasta jooksul. Seda häiret iseloomustab isiksuse muutuste ja muude psühhopatoloogiliste häirete esinemine. Skisofreeniat iseloomustab krooniline kulg. Selle raskusaste varieerub kergetest psüühikahäiretest rasketeni kuni skisofreenilise defektini.

Selle vaevuse täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud. Uuringute kohaselt ilmneb skisofreenia 79% -l juhtudest koormatud pärilikkuse tõttu. Emakasisesed infektsioonid, raseduse ja sünnituse keeruline käik mõjutavad ka selle häire teket.

Teadlased on leidnud, et skisofreenia mõjutab kõige sagedamini kevadel ja talvel sündinud inimesi. Traumaatilised ajuvigastused, orgaanilised ajukahjustused võivad põhjustada selle haiguse arengut. Skisofreenia esinemisele omistatakse järgmised tegurid:

  • krooniline stress;
  • lapseea vigastused;
  • aju struktuuride struktuuri ja toimimise kõrvalekalded.

Skisofreenia peamisteks sümptomiteks on assotsiatiivne defekt, autism, ambivalentsus ja afektiivne ebapiisavus (Bleuler tetrad). Assotsiatiivset defekti iseloomustab loogilise mõtlemise (alogy) puudumine. Autism on inimese tähelepanu kõrvalejuhtimine reaalsest ja sisemise maailma süvenemine. Patsiendil on piiratud huvid, ta sooritab stereotüüpseid (identseid) toiminguid ega reageeri välistele stiimulitele, ei suhtle ümbritsevate inimestega.

Ambivalentsust iseloomustab asjaolu, et patsient avaldab sama subjekti / objekti kohta vastupidiseid arvamusi. Nähtusi on kolme tüüpi: emotsionaalsed, tahtlikud ja intellektuaalsed. Ambivalentsuse esimesel kujul on inimeste, sündmuste või objektide suhtes vastupidine tunne. Tahtejõuline pilk avaldub probleemi lahendamisel lõputu võnkumisena. Selle häire intellektuaalne vorm on see, et inimesel on vastanduvad ideed. Järgmine sümptomite rühm on afektiivne puudulikkus, mis väljendub patsiendi ebapiisavas reageerimises mõnele sündmusele.

Skisofreenia sümptomite peamist tüüpi on 4 rühma:

  • positiivne (produktiivne);
  • negatiivne (defitsiit);
  • kognitiivne (korrastamata);
  • afektiivsed häired.

Positiivsed sümptomid ilmnevad meelepette, hallutsinatsioonide, illusioonide ja psühhomotoorse agitatsioonina. Illusioonid - see on ekslik, moonutatud nägemus olemasolevast objektist tegelikkuses. Hallutsinatsioonid - mitmesuguste lihtsate (müra, helide) ja keerukate (stseenid, toimingud) aistingute (visuaalsed, kuuldavad, haistmisomadused jne) esinemine, mida tegelikult ei eksisteeri. Kõige tavalisemad on kuuldavad ja visuaalne on tavaliselt kombineeritud haistmise ja maitsega. Jama - inimese tõekspidamised, mis ei vasta tõele. Märgitakse järgmisi vorme: tagakiusamine (keegi jälgib patsienti), kokkupuude (keegi mõjutab teda väljastpoolt, kontrollib teda), armukadedus ja ülevus. Ebaadekvaatne käitumine - patsiendi tegevus, mis ei vasta sotsiaalsetele standarditele. See hõlmab depersonalisatsiooni ja derealisatsiooni ilminguid. Esimesel juhul on see inimese seisund, milles tema enda mõtted ja kehaosad ei tundu olevat omad, vaid toodud väljastpoolt. Derealisatsiooni iseloomustab liigne tähelepanu pööramine subjekti väiksematele, sekundaarsetele tunnustele.

Katatoonia on ka ebasobiv käitumine - rühm motoorseid häireid, mida iseloomustab lapse vastuvõtmine ja pikaajaline säilitamine. Püüdes oma positsiooni muuta, peab patsient vastu. Samuti hõlmavad sobimatu käitumise nähtused hebefreeniat - rumalust. Sellised patsiendid hüppavad pidevalt ja naeravad..

Haiguse negatiivseid sümptomeid iseloomustab asjaolu, et selle häirega kaovad omadused, mis tervetel inimestel peaksid olema. See sümptomite rühm hõlmab aktiivsuse langust ja huvi kadumist hobi vastu, kõne- ja näoilmete vaesust, eraldatust. Märgitakse emotsionaalset labiilsust (teravad meeleolumuutused), nõrgenenud mõtlemist ja motivatsiooni puudumist.

Vestluse ajal hüppavad patsiendid pidevalt ühe teema juurest teise juurde ja haiguse edenedes lakkavad nad täitmast enesehooldusoskusi (hammaste harjamine, duši all käimine). On rikutud tähelepanu ja mälu kontsentreerumist. Selliste patsientide otsused on olemuselt peamiselt abstraktsed (kognitiivsed ilmingud). Afektiivseid märke iseloomustab meeleolu langus (enesetapud, depressiivsed mõtted).

Skisofreenia positiivsete tüüpide hulka kuuluvad:

VaadeIseloomulik
Hallutsinatiivne paranoilineDelusioonid, verbaalsed hallutsinatsioonid ja automatismid (stereotüüpsed toimingud)
Kandinsky-Clerambo sündroomPatsiendid kurdavad tunde üle, et keegi lõi kõik tema nägemused (pani mõtted pähe, kontrollib siseorganeid). Mõnikord märgitakse mentalismi (ideede sissevoolu), mis on kombineeritud taganemisperioodidega. Täheldatud petmisi
ParafreenilineHallutsinatsioonid, tagakiusamise luulud, afektiivsed (emotsionaalsed) häired ja Kandinsky-Clerambo sündroom. Kuni maania seisundini on pidevalt kõrge emotsionaalne taust
Kapgra sündroomOn pettekujutelm, et inimesed muudavad eesmärkide saavutamiseks oma välimust
Mõjuv paranoilineDepressiivne seisund, tagakiusamise ja hallutsinatsioonide pettekujutelmad. Mõnikord on olemas megalomaania
KatatoonilineTeatud positsioonis on tahkumine (katalepsia), ebamugava positsiooni vastuvõtmine ja selle pikaajaline hoidmine ning vastupanu selle muutmisel. Mutism on märgitud - säilinud kõnefunktsiooniga kõne puudumine. Mõnikord on motoorse aktiivsuse suurenemine
HebefreenilineTobe käitumine. Patsiendid teevad grimasse. Märgitakse impulsiivsete tegude olemasolu, mis ei vasta sotsiaalsele olukorrale. Mõnikord koos hallutsinatiivsete paranoiliste ja katatooniliste sündroomidega
Depersonalisatsioon-derealisatsioonPatsiendid muretsevad ümbritsevate inimeste välimuse, isiksuse ja käitumise muutuste pärast.

Skisofreenia negatiivsete sündroomide hulka kuuluvad:

  • halvenenud mõtlemine;
  • emotsionaalne stress;
  • halvenenud tahe (abulia / hüpobulia);
  • isiksuse muutused.

Mõtlemise rikkumisi iseloomustab mitmekesisus, katkendlikkus ja vastukaja. Esimesel manifestatsioonil peavad patsiendid oluliseks sekundaarseid sündmusi. Kõne on ebamäärane, kuid patsient kirjeldab üksikasju. Katkendlikkust väljendatakse lausete ettevalmistamisel sõnadest ja fraasidest, mis pole tähendusega seotud, kuid grammatiline alus on õige. Patsiendi kõnes märgitakse sõnavara voogu (verbaalne okroshka). Mõnikord ei saa patsiendid oma mõtteid lõpetada, sest nad kalduvad pidevalt teemast kõrvale või hüppavad teisele. Mõnel juhul viib vestlus mõtteliini kadumiseni. Resonants peitub viljatu arvukuses arutluskäikudes. Kõnes kasutavad patsiendid enda leiutatud sõnu (neologismid).

Emotsionaalseid häireid iseloomustab asjaolu, et patsiendid kogevad reaktsioonide külma, julmust ja tuhmumist. Tahtelised häired avalduvad apaatia, letargia ja energiapuuduse vormis. Inimene muutub passiivseks ja ükskõikseks tema ümber toimuvate sündmuste suhtes. Abulia on tahtliku sfääri täielik rikkumine, hüpobulia on osaline. Sõltuvalt haiguse käigust arenevad isiksuse muutused, mille käigus inimene muutub kinniseks ja maneeriks.

Sellel häirel on 4 peamist vormi: paranoiline, hebefreeniline, katatooniline ja lihtne. Kõige tavalisemat liiki peetakse esimeseks. Selle häire vormi peamiseks sümptomiks on deliirium ja emotsionaalsed sümptomid arenevad aeglaselt..

Hebefreenilist skisofreeniat iseloomustavad antika, patsiendi ebapiisav naer ja meeleolu kõikumine. Märgitakse isiksuse kiiret muutumist. See haigus ilmneb vanuses 13-15 aastat..

Skisofreenia katatoonilise vormiga tekivad motoorsed häired. Märgitakse suurenenud lihastoonust. Patsiendid avastavad võimaluse kopeerida enda ümber olevate inimeste liigutusi, fraase ja näoilmeid..

Lihtsat vormi iseloomustab asjaolu, et meelepetted ja hallutsinatsioonid puuduvad. Patsiendid keelduvad töötamast ja õppimast, sel põhjusel on suhted katkenud. See häire ilmneb noorukieas ja nooruses. Patsiendid muutuvad ükskõikseks ümberkaudsete sündmuste suhtes..

Uuringute kohaselt on skisofreenia risk lastel ja noorukitel 3-4 korda suurem kui täiskasvanutel. Varases eas skisofreenilist defekti iseloomustavad muutused emotsionaalses sfääris. Patsientidel täheldatakse tunnete ja empaatia heleduse vähenemist.

Lapsi iseloomustab julmus oma lähedaste vastu ja enesekesksus. Inimestevahelised suhted on pealiskaudsed. Laps võib jääda armastatu surma suhtes ükskõikseks ja nutma murtud lille üle. Selliste emotsionaalse elu tunnustega lastele on iseloomulik sümbiootiline kiindumus ühe temast sõltuva vanema juurde.

Autism avaldub reaalsusest taganemise vormis fikseerumisega sisemaailmale. Vaimset infantilismi iseloomustab asjaolu, et laps on liigselt emast sõltuv. Ta ei ole moodustanud vanusega seotud huvisid, kohusetunnet ja vastutust. Laste atraktsioonid ilmnevad viivitusega. Mõnikord kombineeritakse vaimset ebaküpsust füüsilise ebaküpsusega, mis kajastub lapse väikeses augus ja väikestes iseärasustes. Patsiendid säilitasid kogu elu oma laste ekspressiooni, kõnnaku ja näoilmeid.

Vaimne jäikus avaldub selliste protsesside nagu emotsioonid, mõtlemine, käitumine ebapiisava arengu ja paindlikkuse kujul. Tähelepanu vahetamine on vastuolus. Vaevalt kohanevad sellised lapsed uute tingimustega (lasteaiad, koolid või kolledžid). Patsientidel on raske taluda muutusi tavapärases keskkonnas (liikudes) või igapäevases rutiinis, kontaktide väljanägemist ja kujunemist. Uue inimese ilmumine kodus põhjustab negatiivseid emotsioone ja protesti reaktsiooni. Haigetel lastel ja noorukitel toimub aktiivsuse langus. Toimivuse tase on langenud, puudub motivatsioon mis tahes toimingu tegemiseks (apatoabulic defekt).

Patsiendi arengu moonutamine on seda selgem, mida varem skisofreenia ilmnes. Häireid on kahte tüüpi: ebaharmooniline ja vaimne alaareng (ZPR). Esimest iseloomustab vaimsete ja motoorsete funktsioonide küpsuse ebakõla, st kõne ja intellektuaalne kasv on motoorse alaarenguga ületatud. Mõnel juhul on kognitiivsete protsesside areng normaalne koos majapidamisoskuste ja enesehoolduse paljundamise ja assimileerimise võimatusega. Lastel tekib resonants - mis tahes teema sihikindel arutluskäik. Näoilmetes täheldatakse asünkrooniat. Arengu moonutamine ilmneb pärast imikueas. Kõnet iseloomustab vaesus ja monosülabus. Seal on rikutud kõlavat hääldust, ehholaaliaid (nende ümber olevate inimeste sõnade kordamine) ja sosistamist. Patsiendid jäljendavad mõnikord mitte ainult intonatsioone, vaid ka hääle tembrit.

Lapsed nimetavad ennast pidevalt kolmanda inimese nimeks. Nende mäng on primitiivne ja stereotüüpne (uste lõputu avamine ja sulgemine). Selliste patsientide tähelepanu puudub.

Tegevusest häiritud muutuvad nad agressiivseks. Nad ei suhtle eakaaslastega ega naudi suhtlemist ümbritsevate inimestega. Lastel pole soovi ja nad ei saa oma kätega riietuda ja süüa.

Noorukite skisofreenia sümptomid avalduvad mitmesuguste sümptomitega. Delusional mõtted on haruldased ja ebastabiilsed. Patsiendid kogevad anorexia nervosa, düsmorfomaniat (inimese veendumus, et tal on füüsiline puue) ja ideoloogilisi häireid. Noorukieas domineerivad skisofreenia paroksüsmaalsed vormid, kuid on ka teisi, mida täheldatakse täiskasvanud patsientidel.

Pideva loidusega haiguse korral tekivad obsessiivsed mõtted, afektiivsed häired, mille taustal arenevad negatiivsed sümptomid emotsioonide ammendumise, järkjärgulise automatiseerimise ja energia vähenemise näol. Selles vanuses diagnoos lükatakse hiljem tagasi, kuna mitmesuguste isiksushäiretega on püsiv remissioon (sümptomite puudumine). Ebasoodsalt jätkuva petliku skisofreenia korral ilmnevad haiguse varased staadiumid noorukieas.

Patsientidel tekivad pahaloomulised vormid, mis tekivad motoorse erutuse tagajärjel ja viivad lühikese aja jooksul sügava skisofreenilise defektini. Märgatakse unistust, impulsiivsust ja negativismi. Patsientidel on kaja sümptomid (liigutuste kordamine, nende ümbritsevate inimeste näoilmed ja sõnad), mis vahelduvad liikumatusega. Mõnikord esinevad hallutsinatsioonid.

Selles vanuses on skisofreenia lihtne vorm haruldane. Karusnahataolist (paroksüsmaalselt progresseeruvat) iseloomustab obstruktsiooni, luulude, hallutsinatoorsete ja motoorsete häirete esinemine patsientidel. Emotsionaalses sfääris täheldatakse depressiivseid ja maniakaalseid häireid. Tulevikus toimub selle vormiga isiksuse muutuste areng, mis suureneb pärast iga rünnakut.

Korduva skisofreenia korral täheldatakse perioodiliselt afektiivsete häirete esinemist. Pärast 2.-4. Rünnakut ilmnevad isiksuse muutused, mis mõjutavad peamiselt patsiendi emotsionaalset sfääri. Märgitakse depressiivseid ja maania häireid. Pärast ühte rünnakut moodustub remissioon kroonilise hüpomaniaseisundiga (suurenenud emotsionaalse tausta väikesed ilmingud).

Lapsepõlves on kõige tavalisemad skisofreenia kulgemise karusnahalised ja pidevad vormid. Selle haiguse ilmingute hulgas alla 10-aastastel lastel ei esine peamiselt pettekujutelmi, hallutsinatsioone, segadust. Ülekaalus on foobiad, motoorsed häired ja psühhosomaatilised patoloogiad. Märgitakse ülehinnatud hobisid ja fantaasiaid. Pahaloomulist pidevat skisofreeniat iseloomustab lastel motoorsete häirete, ehhoosümptomite, kongestsiooni, impulsiivse käitumise, samuti kuse- ja roojapeetus. Seal on rumalus. Sellega moodustub lastel pärast 1 aastat tõsine defekt vaimse alaarengu vormis koos katatooniliste (motoorsete) sümptomite ja afektiivsete häiretega.

Pidev loid skisofreenia areneb aeglaselt ja järk-järgult - alates esimestest elukuudest. Sellisel kujul vahelduvad ägenemised normaliseerumisperioodidega. Esinevad psühhosomaatilised häired, puugid, hirmud, enurees (uriinipidamatus), kooprees (fekaalipidamatus), kokutamine, depressiivsed ja maniakaalsed häired. Kõigil patsientidel väljenduvad skisofreenilise defekti ilmingud koolieelses eas, kuid need arenevad enne puberteediea algust. Väikestel lastel on autismi tunnuseid, alates 7-aastasest - emotsionaalsed häired. Pubertaalses eas on käitumist iseloomustatud ekstsentrilisusega, moodustub vaimne ja füüsiline infantilism.

Nende patsientide produktiivsus säilib, kuid tegevus on suunatud kitsale objektide ringile. Mida lähemal noorukieas on, seda märgilisemaks huvide piiramine on. Esineb aktiivsuse langus, vaimse aktiivsuse aeglustumine. Puberteedieas ja noorpõlveikka jõudnud skisofreenilised lapsed on iseseisvad, vanematest sõltuvad ning vajavad stimuleerimist ja kontrolli. Sellised patsiendid lõpetavad keskkooli halvemini kui eakaaslased. Eriala valimine on pikkade puhkepauside tõttu keeruline. Paroksüsmaalne skisofreenia areneb 2-aastastel ja vanematel patsientidel. Märgitakse depressiivsete, maniakaalsete ja petlike seisundite olemasolu. Tekivad patoloogilised fantaasiad, hirmud ja foobiad. Igal patsiendil on kuni 10 hoogu, mis kestavad 1-1,5 kuud. Neid iseloomustab jadalisus ja nende vahel toimub remissioon neuroosidele iseloomulike afektiivsete sümptomite ja tunnustega. Vaheaja kestus on üle 3 aasta, selle algus langeb kokku noorukieas. Siis ilmneb uus psühhoos, sümptomid muutuvad senisest tuntavamaks.

Mõnikord on täheldatud teadvuse hägustumist. Delusioonilised ja hallutsinatiivsed häired muutuvad keerukamaks. Selle vormiga skisofreeniline defekt ilmneb pärast 1-3 rünnakut. Liiga säilinud (imikute) krampe taluvad patsiendid perioodil 3 kuud kuni 1,5 aastat, st varases lapsepõlves. Valdav sümptom on somaatilised ja autonoomsed häired. Seda häiret diagnoositakse mittepsühhiaatriliste asutuste meditsiiniliste andmete põhjal. See kirjeldab lapse seisundit, milles on muutunud käitumine, välimus, temperament ja iseloom. Rünnakud ilmnevad pärast normaalset või kaugelearenenud perioodi, mille ilmingud on suurenenud või isegi emotsionaalne. Neid seostatakse somaatiliste haigustega, mida laps kannatas. Selle häire peamised sümptomid on motoorsed ja afektiivsed häired.

Skisofreenilistel lastel on rõõmsameelne või häiriv tuju taust. Mõnikord on välismaailmast depressioon ja võõrandumine. Sõltuvalt patsiendi tujust ilmneb motoorne agitatsioon või liikumatus, millega kaasneb lihastoonuse suurenemine / langus. Lastel on umbes 24 tundi kestnud paroksüsmaalse iseloomuga monotoonne nutt koos une / toitmise katkestustega.

Ärevusttekitav mõju avaldub asjaolus, et lapsed kardavad võõraid, majapidamistarbeid, helisid. On öiseid hirme. Suurenenud on pisaravool ja pidev nutmise valmidus. Patsientidel on sõrmede stereotüüpsed liigutused, keha kallutamine, hüppamine ja pea voodisse löömine. Esineb unehäireid ja söögiisu. Puhkuse kestus lüheneb, uinumise periood pikeneb. Uni muutub tundlikuks ja pealiskaudseks, lapsed ärkavad vähimatki müra.

Päeval on väsimus ja öösel ärkvelolek. Enneaegsete rünnakute sagedased ilmingud - regurgitatsioon, oksendamine ja kõhulahtisus. Lapsed keelduvad söömast või suurendavad söögiisu. Märgitakse naha blanšeerimist, kortse otsmikul või suu lähedal. Selliste laste silmad on liikumatud. Toimub arengu aeglustumine - nii vaimne kui füüsiline. Siis juhtub see samas normaalses tempos. Hüpomaania tunnused ilmnevad pärast 2-3-kuulist heledat intervalli. Sellest hetkest alates muutuvad manifestatsioonid stabiilseks ja muutumatuks. Puuduvad ööpäevased meeleolumuutused ja depressiivsed seisundid. Mõnedel lastel täheldatakse korduvaid rünnakuid 2-3-aastaselt või 8-10-aastaselt. Sel juhul patoloogiline fantaasia, ärev meeleolu. Pärast nende lõppu püsivad patsiendi afektiivsed sümptomid.

Skisofreenilise defekti nähud ilmnevad kohe pärast esimest rünnakut, kuid need ulatuvad madalast isiksuse muutumisest vaimse alaarengu tunnusteni. Märgitakse arengu hilinemist, mida iseloomustavad raskused lapse harimisel tavalistes põhikoolides. On hirme, emotsionaalseid ja motoorseid häireid. Vaatamata isiksuse muutuste tähtsusetule sügavusele on lastel esimestel kooliaastatel kohanemisraskusi. Nad ei suhtle klassikaaslastega, on rahutud ja konfliktsed. Need ilmingud sunnivad vanemaid konsulteerima psühhiaatriga. Laste vanemaks saades kooli tulemuslikkus stabiliseerub.

Selle haiguse diagnoosimist viivad läbi psühhiaater ja psühholoog. Suur tähtsus on patsiendi ja tema vanemate anamneesi kogumisel, mis seisneb kaebuste ja skisofreenia tekkimist mõjutanud põhjuste uurimises. Lapse uurimisel on vaja veenduda, et need ilmingud ei tekkinud patsiendi ravimite ja ravimite tarvitamise tõttu.

Diagnoos tehakse kindlaks haiguse progresseeruva olemuse olemasolu (sümptomite järkjärguline areng) ja isiksuse muutuste esinemise põhjal. Patsiendi omaduste uurimiseks pöörduvad nad psühholoogi poole, kes uurib patsienti testide abil. Diagnoosi põhjal on ette nähtud konkreetne ravi..

Skisofreenia ravi viiakse läbi kõikehõlmavalt - ravimite ja psühhoteraapia abil. Ravimid võivad peatada sümptomid, aeglustada haiguse ja skisofreenilise defekti arengut. Noorukite ja laste ravi eripära on see, et need ained mõjutavad märkimisväärselt patsiendi keha.

Selgete sümptomitega alaealiste ravi toimub haiglas. Selle haiguse kergete vormide korral viiakse teraapia läbi ambulatoorselt. Sõltuvalt haiguse dünaamikast võib arst ravimid tühistada. Rahalisi vahendeid määrab spetsialist, võttes arvesse haiguse vanust, kehakaalu, tüüpi ja kulgu. Neuroleptilised ravimid on ette nähtud hallutsinatsioonide ja luululiste häiretega patsientidele. Patsientide unetuse raviks on ette nähtud unerohud. Antidepressante kasutatakse mõnikord depressiivsete seisundite korral. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

NarkogruppPealkiri
AntipsühhootikumidAsasaletiin, aminatsiin, haloperidool, klopiksool, Mazheptil, Sonapax, triftazin, neuleptil
UnerohudDiasepaam, Phenazepam, Rudotel, Oxilidine, Novo-Passit
AntidepressandidAmitriptüliin, Persen

Narkootikumide ravi efektiivsuse kindlustamiseks kasutatakse psühhoteraapiat. Seetõttu on patsientidel stabiilne remissioon. Psühhoterapeut pakub vanematele psühholoogilist tuge ja laps õpib oma haigusega leppima. Seansside kestus sõltub patoloogia tüübist ja patsiendi vanusest..