Põhiline
Südameatakk
Lapse autismi nähud, põhjused, korrigeerimismeetodid
Autism on diagnoos, mis kohutab igat vanemat pärast lastepsühhiaatriga vestlemist. Autistlike häirete probleemi on uuritud väga pikka aega, jäädes samas psüühika üheks müstilisemaks patoloogiaks. Autism väljendub eriti varakult (varases lapsepõlves autism - RDA), eraldades lapse ühiskonnast ja tema perekonnast.
Mis on autism??
Autism on tavaline arenguhäire, mille kommunikatsioon ja emotsioonid on maksimaalselt puudulikud. Haiguse nimel peitub selle olemus: endas. Autismiga inimene ei suuna kunagi oma energiat, kõnet, žeste väljapoole. Kõigil, mida ta teeb, puudub sotsiaalne tähendus. Kõige sagedamini diagnoositakse kuni 3-5 aastat, saades nime RDA. Ainult kergetel juhtudel tuvastatakse autism esmakordselt noorukitel ja täiskasvanutel.
Autismi põhjused
Enamasti on varase lapseea autismiga lapsed füüsiliselt terved, neil pole nähtavaid väliseid puudusi. Rasedus emadel on sündmusteta. Haigete beebide aju struktuur praktiliselt ei erine keskmisest normist. Paljud märgivad isegi autistliku lapse näo erilist atraktiivsust. Kuid mõnel juhul on haiguse seos teiste sümptomitega endiselt olemas:
- ema punetiste nakkus raseduse ajal
- Ajuhalvatus
- muguliskleroos
- rasvade ainevahetuse häired - rasvunud naistel on suurem risk autismiga lapse saamiseks
- kromosomaalsed kõrvalekalded
Kõik need seisundid mõjutavad aju kahjulikult ja võivad põhjustada autistlikke ilminguid. On tõendeid, et rolli mängib geneetiline eelsoodumus: autismiga haiguse tekke risk perekonnas on pisut suurem. Kuid autismi tõelised põhjused pole endiselt selged..
Kuidas tajub autistlik laps maailma?
Arvatakse, et autist ei saa detaile üheks pildiks ühendada. See tähendab, et ta näeb inimesel sidumata kõrvu, nina, käsi ja muid kehaosi. Haige laps praktiliselt ei erista elutuid esemeid animaalsetest. Lisaks põhjustavad kõik välised mõjud (helid, värvid, tuled, puudutused) ebamugavust. Laps üritab välismaailmast põgeneda endasse.
Autismi sümptomid
Lastel on 4 peamist autismi tunnust, mis avalduvad ühel või teisel määral..
- Sotsiaalse käitumise rikkumine
- Side katkemine
- Stereotüüpne käitumine
- Autismi varased nähud (kuni 3-5 aastat)
Sotsiaalse suhtluse häired
Puudub või on tõsiselt häiritud silmast-silma kontakti
Autistlik laps ei taju vestluspartneri mainet tervikuna, seetõttu vaatab ta sageli inimest läbi.
Vaesed näoilmed, sageli olukorrale mittevastavad
Haiged lapsed naeratavad harva, kui üritatakse neid rõõmustada. Kuid sageli saavad nad naerda oma põhjustel, millest keegi teine aru ei saa. Autistlik nägu on tavaliselt maskeeritud, perioodiliste grimassidega..
Žeste kasutatakse ainult vajaduste näitamiseks.
1–1,5-aastane terve laps, näinud huvitavat eset (suur koer, vikerkaar, särav pall), kiirustab seda vanematega jagama. Ta osutab sõrmega esemele, naeratab, naerab, tõmbab ema kätt. Autist kasutab osutavat žesti ainult oma vajaduste (söömine, joomine) selgitamiseks, mitte püüdes vanemate tähelepanu juhtida ja neid mängu kaasata.
Võimetus mõista teiste emotsioone
Terve inimese aju on konstrueeritud nii, et kui vaatate inimest, kellega räägite, saate hõlpsalt kindlaks teha tema tuju (rõõm, kurbus, hirm, üllatus, viha). Autistidel selliseid võimeid pole.
Huvi puudumine eakaaslaste vastu
Autismiga lapsed ei osale eakaaslaste mängudes. Need asuvad läheduses ja on ümbritsetud oma maailmaga. Isegi lastehulgast leiate kiiresti autistliku lapse - teda ümbritseb äärmise üksinduse „aura“. Kui autistlik inimene pöörab lastele tähelepanu, tajub ta neid elutute objektidena..
Raskused mängudes, kus kasutatakse kujutlusvõimet ja sotsiaalsete rollide tundmist
Tervislik laps õpib kiiresti mänguautot veerema, nukku hällitama, mängukaru ravima. Autistlik laps ei saa aru sotsiaalsetest rollidest mängus. Pealegi ei taju autistid mänguasja kui subjekti tervikuna. Ta võib masina juurest leida ratta ja seda mitu tundi järjest keerutada.
Vanemate suhtlemine ja emotsioonide ilmingud ei reageeri
Varem usuti, et autistid ei ole üldiselt võimelised emotsionaalseks suhteks sugulastega. Kuid nüüd on teada, et ema hooldus põhjustab haigete laste muret. Perekonnaliikmete juuresolekul on laps paremini kontaktivõimeline, tema klassidele vähem fikseeritud. Ainus erinevus on reaktsioon vanemate puudumisele. Tervislik laps on ärritunud, nutab, kutsub ema, kui ta on juba pikka aega oma vaateväljast lahkunud. Autist hakkab muretsema, kuid ei võta vanemate tagasisaatmiseks midagi ette. Ja tema eraldamise ajal tekkivaid tundeid pole võimalik täpselt määratleda.
Side katkemine
Kõne tugev viivitus või selle puudumine (mutism)
Raske autismi korral ei valda lapsed kõnet. Nad kasutavad vajaduste märkimiseks mõnda sõna, kasutades neid ühel kujul (jooma, sööma, magama). Kui kõne ilmub, on see olemuselt ebajärjekindel, selle eesmärk pole teiste inimeste mõistmine. Lapsed võivad sama fraasi tundide kaupa korrata, sageli ilma tähenduseta. Autistid räägivad endast teises ja kolmandas isikus (Kolya on janu.)
Kõne ebanormaalne olemus (kordused, ehhoolia)
Küsimusele vastates kordab haige laps kogu fraasi või osa sellest.
Täiskasvanu küsib: kas teil on janu? ?
Laps vastab: teil on janu?
- Liiga vali või vaikne kõne, vale intonatsioon
- Pärisnimele ei vasta
- "Küsimuste vanust" ei esine või sellega hilinetakse
Autistid, erinevalt tavalistest lastest, ei hellita vanemaid sadade küsimustega ümbritseva maailma kohta. Kui see periood siiski saabub, on küsimused väga ühtsed ega oma praktilist tähtsust.
Stereotüüpne käitumine
Teatud õppetunni kinnisidee võimetusest ümber lülituda
Laps võib tunde veeta torne ehitades või kuubikuid värvi järgi sorteerides. Sellest seisundist välja tõmbamine võib olla väga keeruline..
Igapäevaste rituaalide läbiviimine
Autistlikud inimesed tunnevad end mugavalt ainult oma tavalises keskkonnas. Kui muudate igapäevast rutiini, jalutusmarsruuti või ruumis asjade paigutust, võite saavutada haige beebi enesehoolduse või agressiivse reaktsiooni.
Ilma liigutuseta liigutuste kordamine
Autistlikke lapsi iseloomustavad enesestimulatsiooni episoodid. Need on stereotüüpsed korduvad liigutused, mida laps kasutab hirmutavas või ebatavalises keskkonnas..
- plaksutavad käed
- sõrme haaramine
- pead raputades
- muud ühtlased liigutused
Iseloomulikud on kinnisideed, hirmud. Hirmutavates olukordades on võimalikud rünnakud agressioonile ja enesekresseerimisele
Varajane autism lastel
Kõige sagedamini annab haigus end üsna varakult tunda. Juba aastaks võite märgata naeratuse puudumist, reaktsiooni nimele ja beebi ebaharilikku käitumist. Arvatakse, et esimesel kolmel elukuul on autismi põdevatel lastel vähem liikuvust, neil on napid näoilmed ja ebapiisavad reaktsioonid välistele stiimulitele.
Memo vanematele
Kui näete kellegi teise lapses tugevat kõmu, võib see olla autismi või muude psüühikahäiretega laps, nii et peaksite olema võimalikult tähelepanelik.
|
|
Autismi intelligentsuse tase
Enamikul autismi põdevatel lastel on kerge või mõõdukas vaimne alaareng. Selle põhjuseks on ajudefektid ja õpiraskused. Kui haigust kombineeritakse mikrotsefaalia, epilepsia ja kromosomaalsete kõrvalekalletega, siis vastab intelligentsuse tase sügavale vaimsele alaarengule. Haiguse kergete vormide ja kõne dünaamilise arengu korral võib intelligentsus olla normaalne või isegi üle keskmise.
Autismi peamine omadus on valikuline intelligentsus. See tähendab, et lapsed võivad olla tugevad matemaatikas, muusikas, joonistamises, kuid samas võivad nad olla muus osas eakaaslastest kaugel. Nähtust, kui autistlik inimene on mis tahes valdkonnas äärmiselt andekas, nimetatakse savantismiks. Savants saab meloodiat mängida ainult pärast seda, kui on seda kuulnud. Või joonistage üks kord nähtud pilt, mis on pooltooniks täpne. Või pidage meeles numbriveerge, teostades keerukaid arvutustoiminguid ilma täiendavate vahenditeta.
Aspergeri sündroom
On olemas spetsiaalne autistlike häirete tüüp, mida nimetatakse Aspergeri sündroomiks. Arvatakse, et see on klassikalise autismi kerge vorm, mis avaldub hilisemas eas..
- Aspergeri sündroom avaldub 7-10 aasta pärast
- intelligentsuse tase on normaalne või üle keskmise
- normaalne kõneoskus
- võib tekkida probleeme kõne intonatsiooni ja valjusega
- kinnisidee ühest õppetunnist või ühe nähtuse uurimine (Aspergeri sündroomiga inimene võib tunde veeta, rääkides vestlusest inimesele, kes pole kellestki huvitatud, mitte pöörates tähelepanu nende reaktsioonile)
- liigutuste koordinatsiooni halvenemine: ebamugav kõndimine, kummalised poosid
- enesekesksus, suutmatus läbi rääkida ja kompromisse otsida
Enamik Aspergeri sündroomiga inimesi osaleb edukalt koolides, instituutides, töö leidmisel, perekondade loomisel, kellel on õige haridus ja tugi.
Rhetti sündroom
Närvisüsteemi raske haigus, mis on seotud X-kromosoomi rikkumisega, leitakse ainult tüdrukutel. Sarnaste rikkumiste korral on meessoost looted eluvõimetud ja surevad emakas. Haiguse sagedus on umbes 1: 10 000 tüdrukut. Lisaks sügavale autismile, isoleerides lapse täielikult välismaailmast, on sellele sündroomile iseloomulikud järgmised tunnused:
- suhteliselt normaalne areng esimese 6-18 elukuu jooksul
- kasvupeetus 6-18 kuu pärast
- oskuste kaotus ja suunatud käeliigutused
- stereotüüpsed käte liigutused käte pesemiseks või raputamiseks
- halb koordinatsioon ja madal motoorset aktiivsust
- kõneoskuse kaotus
Erinevalt klassikalisest autismist tuvastatakse Rett'i sündroomiga sageli aju vähearenenud seisund ja epileptiline aktiivsus, selle haiguse prognoos on kehv. Autismi ja liikumishäirete korrigeerimine on keeruline.
Autismi diagnoosimine
Esimesed vanemate nähtud autismi sümptomid. Just kõigile lähedased pööravad tähelepanu lapse veidrale käitumisele. See juhtub eriti varakult, kui peres on juba väikesed lapsed ja on keegi, kellega võrrelda. Mida varem vanemad hakkavad häirekella helistama ja spetsialistide poole pöörduma, seda suurem on autistidel võimalus suhelda ja normaalset eluviisi juhtida.
Testimine spetsiaalsete küsimustike abil. Laste autismi puhul diagnoositakse vanemate küsitlemise ja lapse käitumise uurimisel tuttavas keskkonnas.
- Autismidiagnostika küsimustik (ADI-R)
- Autismidiagnostika skaala (ADOS)
- Laste autismi reitingu skaala (CARS)
- Autismidiagnostika ja käitumise küsimustik (ABC)
- Autismi hindamise kontrollnimekiri (ATEC)
- Autismi küsimustik väikelastele (CHAT)
- Aju ultraheli (iseloomulikke sümptomeid põhjustavate ajukahjustuste välistamiseks)
- EEG - epilepsiahoogude tuvastamiseks (autismiga kaasneb mõnikord ka epilepsia)
- Audiitori kuulmistest - kuulmislangusest tingitud kõneviivituste välistamiseks
Vanemad ja teised ei pruugi autismiga lapse käitumist õigesti tajuda (vt lapse käitumist selgitav tabel-memo).
Mida näeb täiskasvanu | EI OLE… | SEE VÕIB OLLA |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Autismi ravi
Vastus põhiküsimusele: kas autismi ravitakse? Ei. Seda haigust ei saa ravida. Puudub pill, mille järel autistlik laps väljub nende “kestast” ja sotsialiseerub. Ainus viis autismi kohandamiseks ühiskonna elus on püsivate igapäevaste tegevuste ja soodustava keskkonna loomise kaudu. See on vanemate ja õpetajate suur töö, mis peaaegu alati vilja kannab..
Autistliku lapse kasvatamise põhimõtted:
- Saage aru, et autism on olemise viis. Selle haigusega laps näeb, kuuleb, mõtleb ja tunneb teistmoodi, erinevalt enamikust inimestest.
- Looge lapse elule, arengule ja haridusele soodne keskkond. Hirmutav olukord ja ebastabiilne igapäevane rutiin pärsivad autistlikke oskusi ja sunnivad neid “iseendasse süvenema” veelgi sügavamale.
- Vajadusel ühendage lapsega töötamiseks psühholoog, psühhiaater, logopeed ja muud spetsialistid.
Autismi ravi etapid
- Õppimiseks vajalike oskuste kujundamine - kui laps ei loo kontakti - on vaja see luua. Kui kõnet pole - on vaja välja töötada vähemalt selle algus.
- Mittekonstruktiivsete käitumisvormide kaotamine:
agressiivsus ja enese agressioon
enesehooldus ja fikseerimine
hirmud ja kinnisideed - Imitatsiooni- ja vaatluskoolitus
- Treening sotsiaalsete rollide ja mängude jaoks (sööda nukku, veereta mänguautot, mängida arsti)
- Emotsionaalne kontaktkoolitus
Autismi käitumisteraapia
Laste autismi sündroomi kõige tavalisem teraapia põhineb biheiviorismi (käitumispsühholoogia) põhimõtetel. Sellise ravi üks alatüüpe on ABA-ravi..
See põhineb lapse käitumise ja reaktsioonide jälgimisel. Pärast konkreetse beebi kõigi omaduste uurimist valitakse stiimulid. Mõne jaoks on see lemmiktoit, kellegi jaoks see on muusika, helid või puudutus kangast. Siis tugevdab selline julgustamine kõiki soovitud reaktsioone. Lihtsamalt öeldes: tegi nii nagu peab - sai kommi. Nii ilmneb kontakt lapsega, fikseeritakse vajalikud oskused ning hävib käitumine tantrumite ja enesekresseerimise vormis.
Kõneteraapia
Peaaegu kõigil autistidel on mingid kõneprobleemid, mis takistavad neil suhelda ümbritsevate inimestega. Regulaarsed logopeedide tunnid võimaldavad reguleerida intonatsiooni, hääldust korrigeerida ja lapse kooliks ette valmistada.
Sotsiaalsete ja iseteenindusoskuste arendamine
Autistlike laste peamine probleem on motivatsiooni puudumine igapäevasteks tegevusteks ja mängudeks. Neid on raske kütkestada, neid on keeruline igapäevase harjumusega harjutada, säilitades hügieeni. Kasulike oskuste kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalseid kaarte. Neile kirjutatakse või joonistatakse üksikasjalikult toimingute jada. Näiteks tõusis voodist, riietas, pesi hambaid, kammis juukseid ja nii edasi.
Narkoravi
Autismiga ravitavat ravimit kasutatakse ainult kriisiolukordades, kui hävitav käitumine takistab beebi arengut. Kuid me ei tohi unustada hüsteeriat, nutmist, stereotüüpseid tegusid - see on ikkagi viis maailmaga suhelda. On palju hullem, kui rahulik autismiga laps istub terve päeva toas ja rebib paberit ilma kontakti loomata. Seetõttu tuleb rangelt näidata kõigi sedatiivsete ja psühhotroopsete ravimite kasutamist.
Arvatakse, et gluteenivaba dieet aitab kaasa autismi kiirele taastumisele (vt tsöliaakia sümptomeid). Kuid praegu pole selliste imepäraste paranemiste kohta usaldusväärseid teaduslikke tõendeid..
Kahjuks on populaarsed ka tüvirakkudega ravimise meetodid, mikropolarisatsioon ja nootroopikumide (glütsiini jne) kasutamine. Need meetodid pole mitte ainult kasutud, vaid võivad olla tervisele ohtlikud. Ja arvestades autistlike laste erilist haavatavust, võib selline „ravi“ kahjustada tohutult.
Autismi kahjustatud seisundid
Sageli võetakse autistlike ilmingute korral tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häiret (ADHD). Arvatakse, et igal kolmandal lapsel on selle sündroomi teatud tunnused. Tähelepanupuudulikkuse peamised sümptomid: rahutus, raskused kooli õppekava õpetamisel. Lapsed ei saa pikka aega ühele õppetundile keskenduda, nad käituvad liiga vildakalt. Täiskasvanutel on ADHD kaja, kellel on keeruline langetada otsuseid, mäletada kuupäevi ja sündmusi. Selline sündroom tuleks tuvastada võimalikult varakult ja ravi tuleks alustada: psühhostimulandid ja rahustid koos psühholoogi õppetundidega võimaldavad teil käitumist kohandada.
Kuulmiskaotus - erineva raskusastmega kuulmiskahjustus
Kuulmispuudega lastel on erineva ulatusega kõne viivitus: alates mutismist kuni teatud helide valesti hääldamiseni. Nad reageerivad nimele halvasti, ei täida taotlusi ja tunduvad ulakad. Kõik see sarnaneb väga autistlike tunnustega, nii et vanemad kiirustavad esmalt psühhiaatri poole pöörduma. Pädev spetsialist suunab lapse kuulmisfunktsiooni. Pärast korrigeerimist kuuldeaparaatide abil normaliseerub lapse areng.
Skisofreenia
Pikka aega peeti autismi üheks laste skisofreenia ilminguks. Nüüd on teada, et need on kaks täiesti erinevat haigust, mis pole üksteisega seotud..
Skisofreenia, vastupidiselt autismile, algab hilisemas eas. Enne 5-7 aastat seda praktiliselt ei esine. Sümptomid arenevad järk-järgult. Vanemad märgivad lapse käitumises veidrusi: hirmud, kinnisideed, enesekindlus, vestlused iseendaga. Hiljem liituvad deliirium ja hallutsinatsioonid. Haiguse ajal täheldatakse väikest remissiooni koos järgneva halvenemisega. Skisofreenia ravi psühhiaatri poolt.
Lapse autism ei ole lause. Keegi ei tea, miks see haigus ilmneb. Vähesed suudavad selgitada, mida autistlik laps tunneb välismaailmaga suheldes. Kuid üks on kindel: nõuetekohase hoolduse, varajase autismi korrigeerimise, vanemate ja õpetajate tegevuste ning toetuse abil saavad lapsed elada normaalset elu, õppida, töötada ja olla õnnelikud.
Kuidas autismi ära tunda alla 1-aastasel lapsel
Rootsis Uppsala ülikooli teadlaste tehtud uus eksperimentaalne uuring näitas, et arstid tunnevad autismi ära 10 kuu vanuses lapsel. See vaimne haigus viitab autismispektri häirele (ASD).
Varasel diagnoosimisel kasutavad teadlased suhtlemisoskuse määramiseks pilkude jälgimise meetodit..
Rootsi teadlaste tehnika tõotab tulla läbimurre ja aitab kõigil psühhiaatritel autismi alla 1-aastase lapse puhul ära tunda.
Uuringus osales 112 beebit. 81 lapsel oli kõrge autismirisk, kuna seda haigust on nende peredes juba esinenud.
Teadlased kasutasid pilkude jälgimise tehnikat, et teha kindlaks, kuidas imikud reageerivad nägemisstiimulitele ja vanematega suhtlemisele..
Imikute uurimise tulemusi võrreldi autismi diagnoosimisega 3-aastaselt. Selgus, et lastel, kellel on vähem altid täiskasvanutega visuaalsete kontaktide kaudu kontakteeruda, on autismi tõenäosus suurem.
Autismi sümptomid kuni 1 aasta
Autismi sümptomite mõistmiseks enne 1 aastat peate teadma, kuidas toimub mitteverbaalne suhtlus väikelastel.
Enne kui laps hakkab rääkima või vähemalt õppima oma käsi ja sõrmi juhtima, kasutab ta oma silmi. Lapsed märkavad, kuidas täiskasvanud jälgivad oma silmi ja reageerivad sellele tähelepanu. Kui last huvitab mõni objekt, osutab ta sellele oma silmaga..
Psühholoogias on termin, mis kirjeldab sellist vaadete keskendumist ühele objektile - ühisele tähelepanule. See on märk lapse suhtlemisest teiste inimestega..
Hilisemas eas autismiga diagnoositud imikud ei näidanud üles algatusvõimet täiskasvanutega suheldes ühise tähelepanu kaudu.
"Vanemad ja arstid on juba ammu teadvustanud, et nägemise ja silmakontakti muutused on imikute ja väikelaste ASD edasise arengu riskitegur," ütleb Phoenixi autismiuuringute keskuse direktor dr Raun D. Melmed..
“Tehnika ASD täpseks diagnoosimiseks enne sünnitust on olnud paljude uuringute eesmärk. Kas see on laste mitteverbaalse suhtluse analüüs või EEG struktuuri muutused (elektroentsefalogramm) - vastuseid veel pole, kuid seda tüüpi uuringud on paljulubavad, “lisas ta.
Laste autismi diagnoosimine
Laste autismi varajane diagnoosimine on vaid osa mõistatustest. See aitab vanematel mõista oma lapse tervislikku seisundit ja arstid määravad ravikuuri.
Peamine raskus on selles, et ASD haiguste spekter on väga lai. Asjatundjad usuvad, et parima tulemuse saamiseks tasub lapse elu esimese kahe aasta jooksul läbi viia eksamid..
Millised autismi sümptomid võivad ilmneda 1 aasta pärast
suhtlemisraskused;
antisotsiaalne käitumine (vähene seltskondlikkus, irdumine);
viha puhang väiksemate ebaõnnestumiste korral;
tavaliste mänguasjade mittestandardne kasutamine;
ohutunde puudumine;
teiste inimeste sõnade ja fraaside kordamine.
Lisaks sümptomitele diagnoositakse aju struktuur:
EEG - elektroencefalograafia (aju bioelektrilise aktiivsuse uuring);
REG - reoentsefalograafia (ajuveresoonte uurimine);
ECHOEG - ehhoentsefalograafia (koljusisese rõhu mõõtmine);
MRI - magnetresonantstomograafia (aju skaneerimine);
CT - kompuutertomograafia (aju struktuuride skaneerimine ja pilt);
Kardiointervalograafia - autonoomse närvisüsteemi uurimine.
Varajane sekkumine lapse arengusse
Varane sekkumine on harjutuste komplekt, mille eesmärk on ASD-ga väikelaste arendamine. Enamikul selleteemalistest uuringutest puuduvad autistide kogukonnas elavate inimeste arvustused..
Varase sekkumise eripäraks on perekesksus. Ekspertide arvamus on aga lahutatud: kas see aitab lapsel end paremini tunda või on see suunatud vanematele.
„Teadmisest, et lapsel on autism, ei piisa sekkumise valimiseks või isegi mõistmiseks, kui vajalik see on. Viimane asi, mida vajame, on laste vigastamine asjatu sekkumisega, ”ütleb dr Raun D. Melmed.
Kuidas mõista, et lapsel on autism?
Lapsepõlves autism
Mis on haigus või arengu tunnusjoon? Kuidas ja kelle poolt selline diagnoos pannakse? Kuidas mõista, et lapsega on midagi valesti - ja kuhu pöörduda tasuta kvalifitseeritud abi saamiseks?
Alustuseks on autism haigus või midagi muud.?
Praeguseks peetakse lapseea autismi “tavaliseks (kõikehõlmavaks, läbistavaks) arenguhäireks”. See tähendab, et see pole päris haigus, vaid see on vaimse arengu tõsine rikkumine. Autismispektri häirega (ASD) laps vajab arstide, koolitajate, psühholoogide ja muidugi ka vanemate erilist tähelepanu.
Autism - see on diagnoos?
Autismispektri häireid on mitut tüüpi. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni RHK-10 kohaselt eristatakse nelja tüüpi:
1) F84.0 - lapseea autism (autistlik häire, infantiilne autism, infantiilne psühhoos, Kanneri sündroom);
2) F84.1 - ebatüüpiline autism;
3) F84.2 - Rett'i sündroom;
4) F84.5 - Aspergeri sündroom, autistlik psühhopaatia.
Hiljuti hakati kõiki autistlikke häireid ühendama ühise lühendi ASD all - autismispektri häire.
1) võimetus luua elu algusest peale täielikku kontakti inimestega, eriti kiindumuse ulatus;
2) äärmuslik vehklemine välismaailmast;
3) väliste ja sisemiste stiimulite eiramine, kuni need muutuvad valusaks;
4) kõne kommunikatiivse funktsiooni vähene kasutamine;
5) silmsideme puudumine või puudulikkus;
6) hirm keskkonnamuutuste ees;
7) viivitamatu ja hilinenud ehhoolia (teiste inimeste sõnade ja fraaside kontrollimatu automaatne kordamine);
8) stereotüüpne ja impulsiivne käitumine ning manipuleerivad mängud;
9) arengu viivitus.
Paljud sümptomid sarnanevad Kanneri sündroomiga: kommunikatiivsed häired ja stereotüüpne huvide ring, nõrk reaktsioon välistele stiimulitele. Lisatakse järgmised atribuudid:
1) soovide ja arusaamade vastandumine;
2) sageli - võime ebaharilikult, mittestandardselt mõista iseennast ja teisi;
3) konserveeritud või isegi hästi arenenud loogiline mõtlemine ebastabiilse tähelepanuga;
4) viivitus kõnes ja kognitiivne areng reeglina puudub;
5) kõne - omapärane meloodias, rütmis ja tempos;
6) irdunud, hajutatud pilk, napid näoilmed;
See ilmub 8-30 kuu vanuselt ilma väliste põhjusteta. See on ASD kõige hullem rikkumine..
1) avaldub normaalse motoorse arengu taustal;
2) juba omandatud oskuste, sealhulgas kõne järkjärguline kaotamine;
3) pesemise tüüpi vägivaldsed liigutused kätes;
4) Kätes esemete hoidmise kaotamine, düstoonia, lihaste atroofia, kyphosis, skolioos, närimine asendatakse imemisega, hingamine on pettunud.
Hoolimata progresseeruvast haigusest ja kõigi eluvaldkondade täielikust lagunemisest, säilitab laps tavaliselt emotsionaalse adekvaatsuse ja kiindumuse.
Kanneri sündroomiga sarnane haigus, kuid vähemalt üks nõutavatest diagnostilistest kriteeriumidest puudub. Sageli avaldub üks või teine kahjustatud arengu märk lapsel pärast 3-aastast eluaastat.
Milline arst saab diagnoosida lapsel autismi??
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohaselt kuuluvad autistlikud häired jaotisesse „Vaimse ja käitumishäirega seotud probleemid“, seetõttu kuulub juhtiv roll ravi- ja korrektsiooniprogrammi diagnoosimisel ning kujundamisel psühhiaatrile. Samal ajal saavad neuroloogid, geneetikud, psühholoogid, logopeedid, defektoloogid ja muud spetsialistid osaleda lapsega töötamisel erinevatel etappidel.
Aga mis siis, kui pilt pole piisavalt täpne, et anda lapsele konkreetne diagnoos?
Kui lapse seisundi kliiniline pilt pole piisavalt selge, diagnoosib psühhiaater autistliku käitumise. See tähendab: meil on vähe teavet, kuid lapse käitumine on autismi sümptomite osas väga sarnane. See diagnoos vajab täiendavat selgitamist..
Kuidas erineb autismiga laps teistest?
Autismi iseloomustab kõige üldisemas vormis arengu hilinemine ja soovimatus suhelda teiste inimestega. Oluline on mõista, et sellel häirel on palju ilminguid: motoorsete oskuste arengus, halvenenud kõne, tähelepanu, taju. Autismi põdevat last saab ära tunda järgmiste märkide järgi:
Laps ei otsi kontakti teiste inimestega, ei reageeri neile, justkui ei märkaks;
Ta teeb sageli samu korduvaid liigutusi: raputab käsi, põrkab, viib läbi keerukaid rituaale (korduvad toimingud);
Tema huvid on piiratud: tal on raske millegi uuega ära käia;
Lapse käitumine on sageli hävitav: ta on agressiivne, võib karjuda, endale kahju teha jne..
Mis võib põhjustada lapses autismi?
Kahjuks pole teadlased sellele küsimusele veel selget vastust andnud. Teooriaid on palju, kuid ükski neist pole ammendav..
Millises vanuses saab lapsel diagnoosida autismispektri häire??
Reeglina langeb laps spetsialistide vaatevälja mitte varem kui 2-3 aastat. Selles vanuses muutuvad rikkumised üsna tugevaks. Kuigi esimesed häire tunnused võivad olla märgatavad isegi varem. Näiteks ei ulatunud laps oma vanemate juurde, kui nad teda korjama läksid, oli passiivne, kartis valju müra ega harjunud nendega, oli toidus alati valiv, võimatu oli veenda teda proovima teatud värvi, maitse või lõhnaga toitu. Vanemad rääkisid tavaliselt oma lapsest - “ta on meiega imelik”, “mitte nagu kõik teised”.
Mõnikord kahtlustatakse last pikka aega teistes terviseprobleemides - kõne arengu hilinemises või kuulmiskahjustuses ("Sest ta ei reageeri meie sõnadele," ütlevad vanemad).
Seda saab ravida?
Täiesti ei. Kahjuks on autism arenguhäire, millest pillid puuduvad, ja laps ei kasva sellest välja. Kuid kui teete diagnoosi õigel ajal ja alustate pädevat korrigeerivat ravi, saate aidata lapsel omandada enesehoolduse ja suhtlemise oskused, võite õpetada teda teisi inimesi märkama, emotsioone kontrollima, hirmudega toime tulema. Kuni 80% autismi põdevatest lastest saavad puude, kuid teatud tingimustel võib laps suureks saades iseseisvalt elada.
Kuidas hinnata autismiga lapse intellekti, kui ta ei kontakteeru võõrastega, keeldub juhiseid järgimast? Kuidas mõista, et tal puudub vaimne alaareng?
Muidugi on see keeruline, eriti kui lapsel pole moodustatud kõnet. Selleks tugineb spetsialist patsiendi vaatluse käigus saadud andmetele, vanemate lugudele lapse käitumise ja võimaluste kohta erinevates olukordades.
Intelligentsuse psühhomeetrilise (testi) hindamise tulemusi tõlgendatakse, võttes arvesse kontaktiraskusi ja kvantitatiivsete näitajate võimalikku moonutamist. Täna pole autistlike laste intelligentsuse hindamise teste, mis võimaldaksid usaldusväärseid andmeid ühe konsultatsiooni käigus.
Pikaajalisel vaatlusel mitme nädala või kuu jooksul on võimalik piisavalt usaldusväärne hinnang. Mõnel juhul saame kasvu, lapse arengu ja suhtlemisvõime parandamise protsessis formuleerida terviklikuma pildi tema intelligentsuse tasemest.
Kui tegemist on lihtsalt arengujoontega ja autismi ei saa ravida - kas lapsele on vajalik erikohtlemine?
Autistlike häiretega lapse abistamine peaks olema kõikehõlmav. Kõik lapsed peavad läbima psühholoogilise ja pedagoogilise korrektsiooni.
Lisaks täheldatakse autistlike häiretega sageli valulikke ilminguid, kõige edukamalt alistudes konkreetselt bioloogilistele, sealhulgas ravimteraapia. See suurendab ka õpetajate ja psühholoogidega klasside tootlikkust. Mõnel juhul on uimastiravi lihtsalt vajalik..
Milliseid ravimeid saab ASD-ga laps välja kirjutada??
Ravi valitakse iga lapse ja iga juhtumi jaoks individuaalselt. Reeglina on ASD-ga lapsele välja kirjutatud ravimil järgmised eesmärgid:
1. Valu leevendamine. Mitte kõik autismi põdevad lapsed ei räägi oma kõnet, mis tähendab, et me ei tunnista alati nende kaebusi. Võimalik on olukord, kui laps hammustab näiteks huuli veres ja ei saa öelda, et talle see ei meeldi. Tema käitumist peetakse autoagressiooniks - ja ta hambad teevad lihtsalt haiget. Või ei saa laps minut aega istuda ja selle põhjuseks on pidev kõhuvalu. Kui suudame tuvastada, et lapsel on valu, kirjutame välja valuvaigisteid.
2. Samaaegse somaatilise patoloogia ravi. Näiteks umbes 60% -l lastest on seedetrakti patoloogia, mis nõuab tavaliselt meditsiinilist ravi.
3. Käitumishäirete parandamine. Autismiga kaasneb sageli autoagressioon, lapse impulsiivne käitumine. Hästi valitud psühhoosivastane ravim võib parandada lapse elukvaliteeti. Tavaliselt kontrollivad arstid, et ravim oleks hästi talutav. Õige annuse ja ettevalmistamise korral - laps ei kannata unisust, pärssimist ega muid kõrvaltoimeid.
4. Arenguabi. Mõnikord väga delikaatses annuses võetud nootroopsete ravimite mõjul toimub ASD-ga lapsel läbimurre - näiteks kõnefunktsioon. Ravim on võimeline aitama lapsel "istuda" parandustunnis - see aitab lapsel psühholoogilise ja pedagoogilise korrektsiooni abil ka edu saavutada.
5. Unehäirete korrigeerimine. ASD-ga lapsed ei maga sageli öösel: see on äärmiselt keeruline nii lapsele endale kui ka kogu perele. Me ei sea endale ülesandeks lapse lihtsalt voodisse laskmine, seega ei määra me unerohtu. Meile on olulisem kohandada lapse biorütme, seda aitavad sedatiivsed ained.
Kuidas märgata, et lapsel on autismi tunnuseid?
Kõik, mida vajate, on esimestest elupäevadest alates hoolikalt jälgida, kuidas laps areneb, kuidas ta reageerib teile, lähedastele ja maailmale.
Kontrollige arstide seatud arengunorme. Muidugi on igal lapsel oma arengutempo, kuid üldiselt, kui teie laps valdab igas arenguetapis teatavaid oskusi, siis tõenäoliselt pole tal mingeid ASD märke..
Memo emale: lapse areng 3 kuust kuni 3 aastani
Lapse tegevused ja oskused, rääkides tema tervislikust arengust
uurib huviga ümbritsevate nägusid ja hoiab silma peal liikuvatel objektidel;
hakkab esemeid ja inimesi ära tundma;
naeratab teie hääle kõla;
hakkab suhtlemisel naeratama;
pöörab pead helide poole.
hakkab reageerima ümbritsevate emotsioonidele;
võib leida objekte, mida pole hoolikalt peidetud;
uurib kätega esemeid, tõmbab need suhu;
ulatub kaugemal asuvate objektide poole;
väljendab rõõmu või rahulolematust häälega;
hääldab helikomplekte.
hakkab teisi innukalt jäljendama;
saab ilmsiks, et laps mõistab sind;
suudab leida peidetud objekte;
reageerib "ei";
kujutab lihtsaid žeste, võib näiteks tähistada objekti;
Iseendaga erinevatel viisidel rääkimine;
oskab hääldada üksikuid sõnu: “ema”, “isa”, “oh”;
reageerib tema nimele, kui tema poole pöördutakse.
jäljendab teiste käitumist;
naudib teiste laste seltskonda;
mõistab paljusid sõnu;
leiab hoolikalt peidetud objekte;
osutab kutsutud piltidele ja objektidele;
alustab objektide sorteerimist kuju ja värvi järgi;
hakkab kujutlusvõimega mängima lihtsaid mänge;
hakkab ära tundma inimeste nimesid, eristab objektide nimesid;
oskab täita lihtsaid ülesandeid;
oskab hääldada lauseid, mis koosnevad kahest sõnast, näiteks: “rohkem küpsiseid”, “pese käsi”.
hakkab avalikult avaldama teiste suhtes hella suhtumist, tal on laiem emotsioonide ring;
oskab käivitada mehaanilisi mänguasju, mängida kujutlusvõimet;
Sorteerib esemeid kuju ja värvi järgi;
võrdleb objekte piltidega;
täidab keerulisemaid, 2-3 sõnast koosnevaid juhiseid;
kasutab suhtlemisel lihtsaid lauseid;
kasutab õigesti asesõnu ("mina", "sina", "mina");
hakkab kasutama mitmust (“autod”, “koerad”).
Kas on olemas enam-vähem usaldusväärseid kriteeriume, mille järgi saab öelda, et lapsel on autismispektri häire?
On palju rahvusvahelisi teste, mis on tõlgitud paljudesse maailma keeltesse, sealhulgas ka vene keelde. Vanemad käivad neil läbi, et teha kindlaks, kui palju nende laste käitumine kuulub ASD kirjelduse alla..
ASD nähtude tuvastamiseks 16–30 kuu vanustel lastel kasutatakse modifitseeritud sõeltesti. See aitab teie lapsel leida funktsioone, mis nõuavad arenguraskuste hoolikamat diagnoosimist..
Testi kasutatakse enam kui 25 riigis. See on väga lühike: täitmine võtab kõige rohkem 3 minutit. Selle tulemusel saate ligikaudse riskihinnangu ja võimaluse korral soovitused arsti edasiseks jälgimiseks.
Üle 30 kuu vanuste laste testi kasutatakse mitte ainult probleemide tuvastamiseks, vaid ka dünaamika jälgimiseks. See sisaldab 77 küsimust, mis jagunevad teemadeks: kõne areng, sotsialiseerumine, sensoorsete oskuste / kognitiivsed võimed ja tervis / füüsiline areng / käitumine.
Märge! Pärast subjektiivse testi läbimist saate olukorrale ligikaudse hinnangu, kuid mitte diagnoosi. Kui testi tulemuste kohaselt kahtlustasid vanemad lapsel autistlikku häiret, on vaja pöörduda psühhiaatri poole.
Kuhu pöörduda, kui kahtlustate autismispektri häirega last?
Laste ja noorukite vaimse tervise teadusliku ja praktilise keskuse nõustamis- ja ambulatoorses osakonnas saate konsulteerida lastepsühhiaatriga. G.E. Sukhareva DZM (edaspidi keskus) aadressil: 119334, Moskva, 5. Donskoje proezd, maja 21A. Telefon 8 (495) 954-37-54.
Keskuses toimuv nõustamine ei vii lapse registreerimiseni, vaid aitab koostada tema jaoks individuaalse ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete kava ning korrektsioonitunnid.
Tähtis! Keskus teeb koostööd autismispektri häiretega laste abistamise piirkondliku avaliku organisatsiooniga „Kontakt“. Kord kuus korraldavad organisatsiooni esindajad keskuse seintes konsultatsioone ASD-ga laste õppeteede osas. Keskuse poole pöördudes saate teada, kuidas õigesti koostada dokumente meditsiinilis-pedagoogilise komisjoni jaoks, kuidas suhelda haridusorganisatsiooniga, mida otsida lapsele ja puudele kooli valimisel.
Autismi tunnused
Autism on spetsiifiline arenguhäire. Mis see on, peate kindlasti aru saama järgmisest - meie aju töötleb pidevalt mitmesugust teavet, mis sinna satub, visuaalsete, kombatavate, kuulmis-, haistmisanalüsaatorite abil.
Selle haiguse eripära on see, et on halvenenud nende signaalide tajumine, mida meie aju tajub. Ja seetõttu on mõned signaalid autismi põdevatele lastele väga intensiivsed, samas kui teisi ei pruugita üldse märgata, pole mingit sõltuvust, mis kõigil tavainimestel on, kui tugevaid signaale tajutakse intensiivselt, nõrku aga nõrku. Signaalide ebaõige tajumise tagajärjel purunevad lapse kontaktid välismaailmaga, autistliku spektri inimene reageerib talle erinevalt.
Vanemate peamine ülesanne on õigel ajal märgata, et tema laps on erinev ja mitte nagu kõik teised, et aidata tal õigel ajal suhelda, luua kontakti välismaailmaga.
Varase lapseea autismi tunnused
On mitmeid autismi märke, mida teie lapse ümber olevad täiskasvanud peaksid otsima..
Sotsiaalsed probleemid
- Silma sattumise vältimine
Normatüüpne laps vaatab temaga rääkides alati silma. Autismi põdev laps kas ei vaata heli allikat ega vaatab teisi kehaosi: nina, ninasilda, huuli jne..
- Negatiivne puutetundlik reageerimine
Taktilise kontakti soov on omane igale lapsele, väga sageli hüppab tavaline laps täiskasvanu kätte võimalikult kiiresti, autistlikus spektris pole laste jaoks sellist vajadust..
- “Külmus” või liigne kiindumus emasse
Autistlik laps reageerib väga sageli oma vanematele ebasobivalt: kas emaga pole üldse kiindumust, s.t. ta võib pikka aega jääda mõne teise inimese juurde, mitte märgata oma vanemate saabumist ja lahkumist või tal on liigne kiindumus - isegi kui vanem lahkub teise tuppa - viskama tugevat kõmu.
Autistlik laps mängib sageli üksi, ta ei pööra tähelepanu mängitavate laste arvule.
- Ei näita huvi ümbritsevate inimeste ja objektide vastu.
- Ei kopeeri täiskasvanute käitumist
- Hirm intensiivsete stiimulite ees
Autismi põdev laps võib ereda valguse, valju heli korral olla ebameeldiv. Reaktsioon sellistele stiimulitele on erinev selle poolest, et laps reageerib vägivaldselt, ta karjub, nutab, katab kätega kõrvu või, vastupidi, naerab.
- Kasutage mängude jaoks ebatavalist materjali
Sageli ei mängita selliseid lapsi mänguasjadega, vaid mööblitükkide või rõivastega..
Suhtlemisraskused:
- Aeglane kõne areng või põhioskuste regressioon.
Nende sümptomite tekkeks on kaks võimalust. Esimene on see, kui kõik algab sündimise hetkest - lapsel pole jama, sõnu ei ilmu. Teine on see, kui laps areneb normaalselt, tema kõne vormub ja siis algab äkki juba välja arenenud kõneoskuse taandareng, suhtlus.
Mingil põhjusel ei esita laps küsimusi, mida kõik standardset tüüpi lapsed küsivad.
- Naeratuse puudumine
- Näoilmete ja žestide puudumine
- Dialoogi puudumine
- Taotlustele pole piisavalt reageeritud
Mõnikord võib tunduda, et laps ei kuule taotlusi, ta on "hõivatud oma asjadega." Sageli arvavad vanemad, et laps teeb kahju, ei taha nende juhiseid täita.
- Pole soovi osaleda kollektiivsetes mängudes
- Ei mingit sõprussoovi
- Taotlusi pole
- Neologismide või ehhoolaaliate esinemine kõnes.
Autistliku lapse kõnes leitakse väga sageli leiutatud, olematuid sõnu või kordab laps ainult, et kuuldud sõnad on mehaanilises järjekorras, mõtlemata tähendusele. Sageli võib autismiga laps vastata küsimusele küsimusega.
- Teise ja kolmanda isiku pikaajaline kasutamine enda tuvastamiseks
Need. laps ei ütle enda kohta “mina”, kutsub ennast sageli nimepidi.
Stereotüüpne käitumine
- Korda samu liigutusi
Laps saab ilma põhjuseta keerutada, käsi plaksutada, veidralt käsi pöörata, pead raputada jne..
- Suutmatus korduvatest, korduvatest toimingutest tähelepanu kõrvale juhtida
- Uute tingimuste ja keskkonnaga kohanemise raskus
- Tugev kiindumus igapäevasesse rutiini
- Toidu selektiivsus
Vanematel on peaaegu võimatu seda probleemi üksi mõista. Autistliku lapse kõiki toiminguid tajutakse veidrustena, millest laps peab välja kasvama. Seetõttu on autismi väga raske varakult diagnoosida. Veelgi enam, mis on üllatav, kui lapse hammas või alakaal pole õigel ajal kasvanud, jooksevad vanemad kõigi arstide ümber. Kuid kui laps ei vaata ega reageeri emale, tähendab see, et ta on nii kahjulik.
Kui teie lapsest leitakse midagi ülaltoodu sarnast, ei tähenda see seda, et peate paanika saamiseks ise diagnoosi panema. Esimene asi, mida teha, on konsulteerida spetsialistiga, nimelt: lastearst, neuroloog, psühhiaater.
Millises vanuses saab autismi tuvastada?
Varajase lapseea autismi saab määrata kuni 3-aastaseks saamiseni, kuid alates 3-kuused spetsialistid võivad öelda, et selle diagnoosi oht on üsna kõrge.
Autismi sümptomid
Autismi nähud alla 1-aastastel lastel
Selles vanuses on vaja tähelepanu pöörata, lapse areng vastab peamistele etappidele. Siin on mõned murettekitavad asjad:
- Inimeste vastu pole huvi.
- See ei vaata silmi, ei naerata ja võib tunduda, et laps otsib sind otse läbi.
- Ei reageeri alati helidele.
- Ei reageeri oma nimele, ei pöördu valju müra kuuldes, et vaadata, kust heli tuleb, või ei näita mingit tegevust. Muudes olukordades võib tema kuulmine tunduda täiuslik..
- Ei meeldi kallistades ega katsudes.
- Puudub huvi tüüpiliste lastemängude vastu.
- Ei petu ega näita muid vestluse varajasi märke.
- Ei kasuta žeste suhtlemisviisina.
Autismi nähud alla 2-aastastel väikelastel
Kõige tavalisem:
- Ei kasuta žeste.
- Ei raputa pead: jah või ei.
- Ei osuta, mida ta soovib.
- Ei osuta objektidele, mis näitavad üles huvi välismaailma vastu. 14-16 kuuks pöörab enamik terveid lapsi teie tähelepanu sellele, mis neid huvitab, näiteks kutsikas või uus mänguasi.
- Ei kasuta üksikuid sõnu 16 kuu vanuselt ega kahesõnalisi fraase 24 kuu vanuselt.
- Kaotatud verbaalsed või sotsiaalsed oskused. Kasutas paar sõna vestluseks või ilmutas inimeste vastu huvi, kuid nüüd seda ei tee.
- Käimisprobleemid.
ASD nähud 3-aastastel lastel
Mõnel lapsel ilmnevad autismi sümptomid esimestel elukuudel. Teised ei näita sümptomeid enne kahe aasta vanust. Kergeid märke on raske tuvastada ja neid võib eksida häbeliku temperamendi või iseloomuomadustega.
Kolmeaastastel lastel võib näha mõnda autismi tunnust..
Suhtlemisoskused:
- ei reageeri nimele;
- väldib silma sattumist;
- eelistab mängida üksi;
- Ei meeldi või väldib füüsilist kontakti teiste inimestega;
- pole huvitatud või ei tea, kuidas sõpru saada;
- tal on raskusi tunnete väljendamise või neist rääkimisega, tal on raskusi teiste inimeste tunnete mõistmisega.
Keele- ja suhtlemisoskus:
- kõne- ja keeleoskus on hilinenud (eakaaslaste taga);
- kajavestlus - vestluse paari viimase sõna kordamine.
Käitumisoskused:
- täidab korduvaid liigutusi;
- mänguasjad või muud esemed on paigutatud organiseeritud viisil;
- Ei meeldi muutused igapäevaelus;
- mängu liikumiste tsükliline kordamine;
- tule, vee ja pöörlevate rataste sagedane jälgimine.
Muud võimalikud autismi tunnused:
- impulsiivsus;
- agressiivne käitumine;
- tugevad tantrums;
- toiduvalik;
- hirmu puudumine.
Nende märkide või sümptomite esinemine võib olla normaalne, kuid mitmete nende esinemine, eriti kõne hilinemise korral, peaks tekitama täiendavat muret..
Millised on autismi nähud 4-aastasel lapsel?
Lastel esinevad autismi nähud ilmnevad vanusega.
Teie lapsel võivad olla järgmised autismi tunnused..
Suhtlemisoskused:
- Ei reageeri oma nimele;
- väldib silma sattumist;
- eelistab mängida üksinda, mitte teistega mängida;
- ei räägi lugu;
- pole huvitatud teistega suhelda ega suhelda;
- Ei meeldi või väldib aktiivselt füüsilist kontakti;
- grimassid;
- saab raskustega aru teiste inimeste tunnetest ja kuvab halvasti oma.
Keele- ja suhtlemisoskus:
- ei saa pakkumisi luua;
- kordab sõnu või fraase ikka ja jälle;
- Ei vasta küsimustele korralikult või juhindub juhistest;
- Ei saa aru partituurist ega ajast;
- muudab asesõnu (näiteks ütleb "mina" asemel "sina");
- kasutab harva või ei kasuta kunagi žeste ega kehakeelt, näiteks brändingut.
Käitumishäired:
- täidab korduvaid liigutusi;
- ehitab mänguasju või muid esemeid kindlas järjestuses;
- pettunud väikestest muudatustest igapäevaelus;
- mängib mänguasjadega iga kord sama;
- meeldib objektide teatud osadele (sageli ratastele);
- tal on obsessiivsed huvid;
- kordab teatud protseduure tsükliliselt.
Täiendavad autismi nähud 4-aastastel lastel:
- hüperaktiivsus või lühike tähelepanuvahemik;
- impulsiivsus;
- agressioon;
- tantrumid;
- ebaregulaarsed reaktsioonid helidele, lõhnadele, maitsele, väljanägemisele või tekstuuridele;
- sobimatud emotsionaalsed reaktsioonid.
Autismi nähud 5-aastastel lastel
Sotsiaalse kommunikatsiooni punased lipud:
- laps ei jaga tähelepanekuid ega kogemusi teistega;
- reeglina ei vaata otse teisi inimesi (mõnikord nimetatakse seda silmakontakti puudumiseks);
- võib esineda kõne puudumist või ebaharilikke kõneharjumusi, näiteks sõnade ja fraaside kordamine (ehholaalia), keeldumine “I” kasutamisest asendab “sina” ja “sina”;
- ei pruugi näidata soovi kallistada, eelistab olla tuttavate inimeste ringis ja võib tunduda, et ta nimetab inimesi objektideks ja lohutusallikaks;
- väldib sotsiaalseid olukordi, eelistades olla üksi;
- hasartmängude arendamine, eriti loominguline mäng, on piiratud;
- suurenenud pisaravus või ebaharilik nutmise puudumine.
Käitumispunased lipud:
- sagedased korduvad liigutused, näiteks käte värisemine või plaksutamine, objektide pikaajaline õõtsutamine või pöörlemine;
- obsessiivse huvi olemasolu mõne mänguasja või eseme suhtes, ignoreerides samal ajal muid asju;
- äärmine vastupidavus protseduuride või nende ümbruse muutustele;
- söömisraskused - ei saa tahkeid esemeid närida;
- sageli on raskusi potil käimise õppimisega;
- unehäired;
- ärritus või agressioon rahvarohkete ja mürarikaste kohtade külastamisel.
Autismi nähud 6-aastaselt
6–15-aastaste autismi nähud on sarnased ja täieliku korrektsiooni puudumisel võivad need igal aastal süveneda.
Sotsiaalsed / emotsionaalsed probleemid:
- raskused sõprussuhete loomisel ja hoidmisel;
- Eraldatud või korduvad mängud
- ebatüüpilised huvid võrreldes eakaaslastega;
- ulakas või teadmata, kuidas tema tegevus mõjutab teisi;
- väljendab tugevat ärevust, depressiooni, viha või hirmu.
Kõneoskus:
- monotoonne või ebaharilikult ametlik kõne;
- fraaside sõnasõnaline tõlgendamine, ei mõista sarkasmi, nalja;
- madal / kehv mitteverbaalne suhtlemisoskus;
- võib sulgeda ega vastata küsimustele ega küsimustele.
Käitumisoskused:
- suurenenud huvi / hüperfookus ühe konkreetse teema, huvi või objekti vastu;
- intensiivne reaktsioon leibkonna rutiini muutustele;
- käte tsüklilised liigutused, õõtsumine või muud pettumuse või agiteerimisega liigutused;
- liigne reaktsioon puudutusele, tekstuurile, valule või helidele;
- kehvad motoorsed ja koordinatsioonioskused;
- ärevus, depressioon, valikuline vaikus.
Laste autismi psühhosomaatika
Paljud psühhiaatrid usuvad, et autismi põhjuseid tuleks otsida juba imikueas (0–8 kuud). Eksperdid on kindlad, et enamikul juhtudel on haiguse alguse põhjus psühhosomaatika..
Lapsed sulgevad end välismaailmast ja kaotavad võime alateadlikul tasandil suhelda, kui kaotavad näiteks turvatunde ja turvatunde, kui neid ümbritsevad sageli väärkohtlemine, karjumine, kaebused jne..
Imikueas on laste psüühika väga nõrk ja haavatav ning selleks, et mitte kogeda stressi, on täielik eemaldumine väliskeskkonnast, kõigist ärritavatest teguritest..
Psühhoterapeudid märkavad, et rahulikus ja vaikses keskkonnas hakkavad lapsed ilmutama suhtlemissoovi, neil on mugav.
Niisiis, laste autismi psühhosomaatika on omamoodi kaitsev reaktsioon stressile.
-
Entsefaliit
-
Südameatakk
-
Entsefaliit
-
Migreen
-
Südameatakk
-
Entsefaliit
-
Südameatakk
-
Südameatakk