Põhiline

Ravi

Näonärvi neuriit: ohtlik selle tagajärgedele

Inimese nägu on võimeline sõnadeta väljendama kõiki oma mõtteid, emotsioone ja tundeid. Näoilme - rikkalik ja mitmekülgne võimalus meeleolu väljendamiseks, hinnang nähtule või kuuldule, suhtumine ümber toimuvasse.

Seetõttu on näo lihaste juhtimise võime rikkumine ebameeldiv ja halbade tagajärgedega protsess. See võib käivitada oma mehhanismid näonärvi põletiku tekkimise tõttu - põhjus, mis võib põhjustada tõsiseid funktsionaalseid tagajärgi.

Näo innervatsiooni anatoomilise struktuuri lühikirjeldus

Näoilmete põhjuseks on inimese näonaha all paiknevate lihaste motoorne aktiivsus. Igal neist on oma närvilõpmete ja veresoonte võrk, mis varustab ja rikastab kudesid hapnikuga..

Selle piirkonna lihaste innervatsiooni eest vastutab inimese keha VII kraniaalnärvide paaril, mida nimetatakse näonahaks (nervus facialis). Nende asukohta peas iseloomustab sümmeetria, kuid patoloogilised protsessid võivad toimuda ka ühel või mõlemal küljel.

Struktuuril on nervus facialis hargnenud närvilõpmete võrk - struktuurid, mis katavad innerveeritud piirkonna võimalikult laialt.

Sisenemisel koljuõõnde parotiidse süljenäärmesse (läbi styloidi ava) moodustub nn "hane jalg" - peamise pagasiruumi jagamine viieks väiksemaks haruks. Need sobivad:

  • Zygomaatiline luu (ajaline haru) - silmaümbruse lihase, fronto-kuklalihase innervatsiooniks;
  • Bukaalihas;
  • Alumine lõualuu (innerveerib lihast, mis alandab suu nurka);
  • Kael
  • Stylohyoid ja stirrup (osalevad kuulmekile innervatsioonis) lihased.

Stimuleeriva toime toimimine ükskõik millise nende harude töötsoonis põhjustab signaali ajule ja vastuvõetud teabe töötlemist refleksitasemel.

Lisaks aktiveerivad neuraalsete interaktsioonide kaudu aistingutest (nägemine, kuulmine, haistmine) vastavatesse aju struktuuridesse sisenevad signaalid käskude väljastamist närvis facialis'e poolt innerveeritud tsoonidesse.

Kui innervatsiooni muudetakse

Rikkumised nende harude töös, mida nimetatakse nähtavaks nähtavaks. Märgitakse näonärvi neuriidi sümptomeid. Nende hulgas: nasolabiaalsete voldide silumine, suu nurkade iseloomulik asend, alumise või ülemise silmalau moonutused.

Näonärvi neuriidiga patsiendil on raske silmi sulgeda. Ta ei saa naeratada, kulmu kortsutada, sirutada oma huuli tähe "u" hääldamiseks.

Iseloomulik sümptom on Belli sümptomi ilmnemine. Sel hetkel, kui inimene üritab oma silmaaluseid sulgeda, pöördub valk otsmiku suunas, võttes ebaloomulikke vorme.

Kui ühel küljel täheldatakse näo neuriiti, väänab nägu teisele poole. Seda saab selgitada füsioloogilisest aspektist. Lihaskiudude nõrk või täielik puudumine põhjustab nende lõdvestamist, madalamat tooni. Vastupidine külg, mis töötab normaalses olekus, justkui "tõmbab" lihaskoe enda peale.

Kui algstaadiumis viib näonärvi neuriit vaevumärgatava moondumiseni (kahjustatud küljel on mõni lihastoonus alles), siis haiguse arenedes võib inimene võtta äärmiselt ebaloomulikke tahtmatuid grimasse..

Kliinilise manifestatsiooni tunnustest

Sõltuvalt näonärvi kahjustuse segmendist võivad kliinilised ilmingud olla märkimisväärselt erinevad..

Näonärvi neuriidi diagnostilisteks tunnusteks peetakse tavaliselt järgmisi muutusi:

  • Lagophthalmus (rahvapärane nimi - “jänesilm”) - alumise silmalau ja iirise vahel ülespoole suunatud suunaga ilmub märgatav valge triip;
  • Näo neuriidiga seotud silmamuna kuivustunne ja tahtmatu pisaravool;
  • Raskused sülje vabanemise kontrollimisel: väliselt voolab see pidevalt suust välja;
  • Mittefüsioloogiline suurenenud helide tajumine (kuulmine muutub tundlikuks, helid tunduvad valjemad ja aktsendilisemad);

Kui näonärvi neuriit mõjutab tuumastruktuure, võivad haiguse kliinilised tunnused ilmneda ainult näolihaste nõrgenenud tooni kujul.

Kui patoloogilised muutused mõjutasid ajusilda, täheldatakse näo- ja röövnärvide kombineeritud kahjustusi. See avaldub omakorda näo lihaste pareesis ja ühtlustuvas kobaras.

Näonärvi neuriidi tunnused võivad esineda ka kuulmisnärvi puudulikkuse korral. Nende kombineeritud talitlushäire on tingitud ka vastastikku lähedasest asukohast ajutüve väljumisel.

Ajalises luus (luukanalis) paikneva näonärvi maksejõuetuse korral täheldatakse teatud kliiniliste ilmingute kombinatsiooni. Nii võib samal ajal ilmuda:

  • näo liikumatud lihased (näonärvi neuriidi kinnitus);
  • silmamuna niiskuse puudumise tunne (või pisarate liigne väljutamine);
  • probleemid süljeeritusega;
  • maitsehäired.

Umbes riskifaktoritest

Näonärvi neuriidi tekke riskifaktorid on üsna arvukad. Mõnikord võivad nad üksteist täiendada või üksteisest voolata. Tavapäraselt saab neid jagada sisemisteks ja välisteks.

Sisemine peaks sisaldama:

  • Vererõhu püsiv tõus (arteriaalne hüpertensioon võib provotseerida koljusisese rõhu tõusu, mis mõjutab näonärvi neuriidi tuumasid);
  • Löögid
  • Hormonaalsed muutused kehas;
  • Ajus asuvad onkoloogilised haigused;
  • Sisemine infektsioon (põletikulise fookuse olemasolu teistes organites);
  • Diabeet;
  • Sklerootilised vaskulaarsed muutused, mis põhjustavad vereringehäireid.

Märkimisväärse osa näonärvi neuriidist põhjustab viiruse või bakterite põhjustatud närvistruktuuride põletik. Niisiis, herpesviirusel on neurotroopne iseloom. Kui see siseneb kehasse väljastpoolt või on pidevalt varjatud olekus (vedu), siis kui keha kaitseomadused on nõrgenenud, tungib see närvikiudu, paljuneb selles ja põhjustab põletikku. Enteroviirustel, polioviirustel ja teistel on sarnased omadused..

Teatav näonärvi neuriidi tekke oht on karioossed hambad, konjunktiviit, keskkõrvapõletik, nohu ja muud peas asuvad põletiku fookused.

Näonärvi neuriidi välisteks riskifaktoriteks on mitmesugused vigastused, hüpotermia, alkoholimürgitus, mille korral etanoolil, mis on alkohoolsetes toodetes sisalduv monohüdraatne alkohol, on närvikiududele toksiline mõju.

Kas on haiguse tüsistusi

Ravimata näo neuriidi üks ohtlikke tüsistusi on näo lihaste teabe moodustumine. Selle seisundi manifestatsioonid on välised muutused, kui tervislik külg näib visuaalselt mõjutatud.

Ravi peamised lähenemisviisid

Näonärvi neuriidi ravi on ettekirjutuste kompleks, mille läbimine on võimalik ainult arsti järelevalve all. See koosneb meditsiinilistest soovitustest ja füsioterapeutilistest protseduuridest.

Näonärvi raviks ette nähtud ravimeid võib liigitada järgmiselt:

  • Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid (nurofeen) kasutavad mõnel juhul ravi steroidhormoonidega - glükokortikoididega (deksametasoon, prednisoloon);
  • diureetikumid (turset leevendavad);
  • antibiootikumid või viirusevastased ühendid (sõltuvalt sellest, millise etioloogiaga on näo neuriit);
  • spasmolüütikumid (no-shpa, papaveriinvesinikkloriid, spasmool);
  • neurotroopsete ravimite rühm (fenütoiin, karbamasepiin) - närvikiudude toimimise optimeerimiseks ja näo neuriidi peamiste kliiniliste ilmingute peatamiseks;
  • vitamiinravi.

Näonärvi neuriidi stressirohke olemuse korral lisatakse raviskeemile rahustid, mis taastavad normaalse une ja reguleerivad meeleolu..

Füsioteraapia protseduuride kasutamine võib hõlbustada näonärvi neuriidi ravi. Kõige olulisemad on elektroforees, parafiini soojendamine, osokeriidist kahjustatud (terve) näo poole rakendused, diadünaamiline ravi, UHF ja UV-kiirgus, UHF.

Kasulik näomassaaž. Kuid tänu vajadusele teada näo innervatsiooni füsioloogilisi omadusi peaks seda tegema professionaal.

Näonärvi neuriiti on vaja ravida statsionaarsetes tingimustes. Mõnikord lubab arst päevahaiglas teraapiat.

Koduteraapiate kohta

Näonärvi neuriidi ravi kodus võib ravimteraapiat soodsalt täiendada. Enne mõne olemasoleva retsepti rakendamist peate siiski nõu pidama spetsialistiga.

Näonärvi lihaste normaalse innervatsiooni taastamiseks näonärvi neuriidiga rakendage:

  • sooja kivisoola või puhastatud liiva kottide pealekandmine;
  • jahvatamine, kasutades 10% kontsentratsiooniga muumia või valge akaatsia tinktuuri, valmistatud alkoholiga;
  • mustade papli pungade põhjal valmistatud salv, purustatud ja võiga segatud (vahekorras 1: 1).

Toas, näonärvi neuriidiga, on kasulik kasutada kummeli, piparmündi või sidrunmelissi, roosi kroonlehtedega infundeeritud teesid. Apteegis ostetud ja tootja juhiste järgi valmistatud kasulikud rahustid.

Näonärvi neuriiti ravitakse suhteliselt pikka aega. Esimesed tulemused muutuvad märgatavaks 7-10 päeva pärast. Normaalse toimimise taastamine võib võtta vähemalt neli nädalat..

Näonärvi neuriit: sümptomid ja ravi

Igaüks meist kohtas vähemalt korra elus “viltu” näoga inimest. See sümptom on esimene asi, mis näo neuriidiga patsiendil silma torkab. Näonärvi neuriit on perifeerse närvisüsteemi mitmefaktoriline haigus, mida iseloomustab kraniaalsete närvide seitsmenda paari kahjustus. Sageli leitakse nime Bell halvatus all. Kõigist 12 kraniaalnärvide paarist on ehk kõige tavalisem näonärvi patoloogia: esinemissagedus on 25 juhtu 100 000 elaniku kohta aastas. Uurime siis välja, mis tüüpi haigus see on, milliseid sümptomeid ei tohiks selle õigeks diagnoosimiseks märkamata jätta ja kuidas seda haigust tavaliselt ravitakse.

Põhjused

Näonärv (neid on kaks: vasak ja parem) pärast ajust lahkumist läbib koljuõõnes oleva ajutise luu kanalit. See siseneb näkku ajalise luu spetsiaalse ava kaudu ja siin see innerveerib (ühendab kesknärvisüsteemiga) näolihaseid, mis pakuvad näoilmeid. Lisaks sisaldab närv kiudusid, mis pakuvad rebimist, süljeeritust, maitsetunnet keele eesmise kahe kolmandiku jooksul ja kuulmist. Kõik need funktsioonid võivad kannatada koos või osaliselt, sõltuvalt närvikahjustuse tasemest jada käigus. Nagu enamikul neuroloogilistest haigustest, pole ka näo neuriidil ainus põhjus. Selle väljatöötamise süüdlased võivad olla:

  • viirusnakkused: herpes simplex-viirus, gripiviirus, mumpsi, Epstein-Barr, adenoviirused;
  • bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
  • kõrva põletikulised haigused (välis-, keskkõrvas ja sisekõrvas - keskkõrvapõletik, mesotümpaniit);
  • näonärvi kanali kaasasündinud anatoomiline kitsus;
  • koljuosa luumurrud ajalise luu kahjustustega, selle piirkonna kirurgilised sekkumised;
  • kasvajad;
  • meningiit, entsefaliit, arahnoidiit;
  • sidekoe difuussed haigused (süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, nodia periarteriit, dermato- ja polümüosiit - nn kollagenoosid);
  • ainevahetushäired (näiteks diabeet);
  • Hyrad-Barre polüradikuloneuropaatia;
  • aju ägedad vereringehäired;
  • sclerosis multiplex.

Haigust provotseerivate tegurite hulka kuuluvad näo hüpotermia (eriti tuuletõmbuse kujul - reis avatud aknaga autosse, kliimaseade), rasedus (tursete tekke tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).

Sümptomid

Närvi motoorse osa kahjustustega areneb nn perifeerne prozoparees, see tähendab näolihaste nõrkus. Väga sageli ilmnevad sümptomid äkki mõne tunni jooksul, mõnikord päevas. Inimene ei pruugi valu üldse tunda, kuid peeglisse vaadates avastab ta näo asümmeetria:

  • peopesa lõhe on ühel küljel suurem kui teine, pole võimalik vinguda, kahjustatud küljel olevad silmaalused ei sulgu - seda nimetatakse lagophthalmos (jänesilm);
  • kui proovite silmi sulgeda, valus silm "rullub üles", nagu see oleks, ilmub sklera valge riba - Belli nähtus;
  • pareesi poolel vilgub silm harvemini;
  • kulm on kõrgem kui tervel poolel, patsient ei saa kulme tõsta;
  • otsaesist on võimatu kortsutada: otsmikul ei moodustu voldid;
  • kahjustatud külje põske “purjed”: inspiratsiooni tõmbanud ja väljahingamisel täis pumbatud; patsient ei saa põsesid täis puhuda;
  • nasolabiaalne voldik on tasandatud, suu nurk on langetatud;
  • ei saa vilistada, sülitada, naeratada, kõne võib muutuda häguseks.

Kõik see näeb välja nagu viltu. Pesemisel satub seep silma. Toidu söömisel voolab toit suust välja, täheldatakse nn krokodillipisarate sümptomit - söömise ajal nutavad patsiendid tahtmatult. Valud, kui neid on, on sagedamini kõrvapiirkonnas väikesed. Sageli kurdavad patsiendid näo haigestunud poolel lihtsalt ebameeldivate aistingute üle.

Sõltuvalt närvikahjustuse tasemest võivad sümptomikaaslased ühineda näolihaste riketega. Need tekivad närvikiudude mõjul, mis põhjustavad rebimist, süljeeritust, maitset ja kuulmist:

  • pisara rikkumine: ilmub kuiv silm;
  • süljeerituse rikkumine: suukuivus, teiselt poolt ei pruugi patsiendid sümptomit häirimata sülje tekke tõttu märgata;
  • maitsehäired keele eesmises kolmandikus;
  • ülitundlikkus helide suhtes (hüperakusia) ilmneb siis, kui mõjutatakse närvikiudusid, mis lähevad tüümianiaalse membraani lihastesse.

Kaasnevad sümptomid tekivad juhul, kui närv on mõjutatud ka koljuõõnes või ajaliku luu kanalis. Kui närvi mõjutab juba kanalist väljumine näole, siis areneb ainult näo lihaste nõrkus koos lõtvumisega (mitte sulguva silma limaskesta ärrituse tõttu). See punkt on oluline närvikahjustuse taseme määramiseks..

Neuropatoloog paljastab sarvkesta ja superciliaarsete reflekside languse või kadumise. Näo asümmeetria suureneb, kui proovitakse täita aktiivseid liigutusi: patsiendil palutakse naeratada, sirutada oma huuled toruga, vilega jne..

Näonärvi neuriidi erivariantidel on meditsiinis eraldi nimed. Kui põhjuseks oli herpesviirus, siis nimetatakse seda Hunti sündroomiks. Kui põhjuseks on närvikanali kitsus, siis on see Belli tõeline halvatus. Samuti on olemas haiguse erivorm, mis avaldub korduva, sageli kahepoolse näonärvi neuriidi juhtumite korral, millel on pärilik eelsoodumus - Rossolimo-Melkerson-Rosenthali tõbi.

Näonärvi neuriidi eriline oht on näolihaste kontraktuuri moodustumine. See on komplikatsioon, mis tuleneb närvifunktsioonide mittetäielikust taastamisest, kui tervislik külg näib olevat halvatud. Põhjus võib olla vale ja ebatäpselt ette nähtud ravi. Mõnikord areneb see komplikatsioon ilma nähtava põhjuseta. Kontraktuuri tekkimisele viitavad märgid on:

  • seljaosa pragu ahenemine valus küljel;
  • nasolabiaalne voldik haige küljel on selgem kui tervislikul küljel;
  • põse paksus on valus küljel suurem kui tervel;
  • näo lihaste spontaanne tõmblemine;
  • silmade sulgemisel tõuseb suu nurk samal küljel;
  • silmade sulgemisel kortsus otsmik;
  • söömise ajal on nõtke ahenemine.

Näo deformatsiooni saab sel juhul kõrvaldada ainult plastilise kirurgia abil. Seetõttu peaks näo neuriidi tunnustega patsient selle tüsistuse vältimiseks viivitamatult arstiga nõu pidama.

Diagnostika

Diagnoosi paneb neuroloog patsiendi tüüpiliste kaebuste, neuroloogilise uuringu andmete põhjal. Lisaks viiakse läbi vereanalüüside, uriinianalüüside, radiograafia, elektromüograafia, kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) kliiniline uuring. Need on vajalikud haiguse põhjuse ja protsessi tõsiduse kindlakstegemiseks. Elektromüograafia võimaldab teil ravi ajal jälgida närvide taastumise protsessi, tuvastada kontraktuuri esialgsed nähud.

Ravi

Näonärvi neuriidi raviks kasutatakse meditsiinilisi ja füsioterapeutilisi meetodeid. Haiguse kulg võib olla pikk, taastumine võib võtta mitu kuud. Parimal juhul on haigusega kuu jooksul võimalik toime tulla, kuid mõnikord ei anna kuuekuuline ravi sajaprotsendilist tulemust. Narkootikumide rühmade hulgas on soovitatav kasutada järgmist:

  • põletikuvastane: nende hulgas on efektiivsuse osas glükokortikosteroidid. Esimestel päevadel on võimalik intravenoosne manustamine (sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest) või suukaudne manustamine kohe. Võib kasutada prednisooni, metüülprednisolooni (metipred), deksametasooni. Annus valitakse individuaalselt. Kasutamise kestus on 2-3 nädalat, selle aja jooksul vähendatakse ravimi annust järk-järgult kuni tühistamiseni;
  • diureetikumid: seda rühma kasutatakse närvitursete vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad lasiks, furosemiid, triampur. Esimesed paar päeva kasutatakse kaaliumirikka dieedi taustal;
  • vaskulaarne: see ravimite rühm võib parandada närvi "toitumist". Kasutatakse trentali, agapuriini, dipüridamooli (curantüül), cavintoni, nikotiinhapet;
  • B-vitamiinid: kombilipen, milgamma, neurorubiin, neurobex jne.
  • spasmolüütikumid: aminofülliin, no-shpa;
  • valuvaigistid: tugeva valu korral (nimesuliid, ibuprofeen jne);
  • antikolinesteraas: kasutatakse alates 5-10 haiguspäevast, mitte varem. Aidake kaasa impulsside närvijuhtivuse paranemisele, näo lihaste kokkutõmbumiste taastamisele. Kõige sagedamini kasutatakse sel eesmärgil neuromidiini;
  • paikselt näole: aplikatsioonid dimeksiidi ja nikotiinhappega;
  • kui näo neuriiti põhjustab herpesviirus - neid ravitakse atsükloviiri, zoviraxi, herpeviiriga;
  • kui põhjus oli bakteriaalne infektsioon, kasutatakse sobivat antibiootikumravi;
  • kuivade silmadega on silma nakatumise vältimiseks vaja kasutada selliseid ravimeid nagu kunstpisara.

Ravis mängib suurt rolli füsioterapeutilised protseduurid. Neid hakatakse kasutama alates haiguse 7.-10. Päevast, et tugevdada ravimit, parandada vereringet, närvijuhtivust ja ennetada lihaste kontraktuuride teket. Protseduuride arsenal on väga ulatuslik: UHF, magnetravi, laserravi, infrapunakiirgus, diadünaamilised voolud, elektroforees ravimitega (nikotiinhape, proseriin, aminofülliin, kaltsiumkloriid, magneesiumsulfaat), närviharude elektriline stimulatsioon, darsonvalisatsioon.

Patsiendile näidatakse massaaži (individuaalselt) 2. kuni 6. nädalal alates haiguse algusest. Tavaliselt on kursus 15 protseduuri, mis kestavad 10 minutit. Vajadusel võib pärast 10-päevast pausi kursust korrata. Samuti peaksite läbi viima igapäevaseid terapeutilisi harjutusi (alates 5-10 päeva haigusest). Peate seda tegema peegli ees, aidates kõigepealt ise käega näo haigestunud poolel liigutusi teha. Võimlemise eesmärk on näo lihaseid uuesti õpetada.

Nõelravi võtab näo neuriidi ravis olulise koha ja seda saab kasutada isegi haiguse ägedal perioodil.

Kirurgilised ravimeetodid on näidustatud eeskätt patsientidele, kelle närvi kokkusurumine oli neuriidi põhjus. Konservatiivse ravi mõju puudumine 3 kuu jooksul võib samuti olla näidustus kirurgiliseks raviks. Ükski ravimeetod ei saa siiski 100% -list taastumist tagada..

Plastiline kirurgia tuleb esmalt nende patsientide jaoks, kellel on arenenud näolihaste kontraktuur ja selle tagajärjel deformeerumine. Muidugi moodustavad sellised patsiendid kõigist juhtudest väikese protsendi (umbes 3%). Kirurg muidugi kõrvaldab kosmeetilise defekti, kuid lihaste funktsiooni ei taastata. Tavaliselt viib pädeva neuropatoloogi välja kirjutatud terapeutiliste meetmete komplekt kahjustatud närvi funktsioonide täieliku taastamiseni.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamise peamised meetodid hõlmavad kõvenemist (immuunsuse suurendamiseks), tervisliku eluviisi säilitamist (eesmärgiga normaliseerida ainevahetust ja ennetada selliseid haigusi nagu diabeet), ENT-organite põletikuliste haiguste õigeaegset ravi ning hüpotermia ja vigastuste ennetamist.

Näonärvi äge neuriit. Neuriidi ravi. Neuroloogi M.M. Sperlinga (Novosibirsk).

Näonärvi neuriit

Neuriit on perifeersete närvikiudude põletik. Väga tõsine, mõnikord pöördumatu ja esteetiliselt traumaatiline haigus on näonärvi neuriit. Selles toimub ühepoolne täielik või osaline näo näoilme kadu.

Näonärv on koljust eralduv VII kraniaalnärvide paar, mille alus asub medulla oblongata piirkonnas. Näonärvi neuriidi all kannatab tavaliselt ja selle kõige ilmekamaks põhifunktsiooniks on näolihaste liikuvus. Funktsiooni järgi on see närv segatud:

  • Motoorne - näolihaste innervatsioon.
  • Tundlik (sensoorne) - keele eesmise kahe kolmandiku maitsepungad.
  • Sekretsioon - piimanäärme funktsioon.

Näonärvi neuriidi põhjused

Otitis võib põhjustada näonärvi neuriiti.

  1. Põletikulised haigused - keskkõrv (keskkõrvapõletik), mesotümpaniit, mastoidiit, mädane bakteriaalne mumpsi. Areneb kombineeritud näo- ja kolmiknärvi neuralgia sündroom.
  2. Nakkuslikud põhjused -
    • Viiruslik - vöötohatise või tuulerõugete (Hunti sündroom), mumpsi, gripi komplikatsioonina.
    • Bakteriaalne - difteeriaga.
  3. Üldine ja lokaalne hüpotermia - autojuhi neuriit, kliimaseade, tuuletõmbus, tööga seotud ohud (ventilatsiooni vool).
  4. Aju vereringe järsu häirega hüpertensiivse kriisi komplikatsioonid.
  5. Peavigastus koos kiukahjustustega - olmes või spordis.
  6. Näo neuriidi tekke uued kaasaegsed põhjused - operatsioonijärgne komplikatsioon pärast kosmeetilisi manipulatsioone ja esteetilisi operatsioone.
  7. Onkoloogilised haigused - neurinoom, põhjustades mitmete kraniaalnärvide paari kombineeritud kahjustusi.
  8. Basaalse lokaliseerimise meningiit, meningoentsefaliit, arahnoidiit, panentsefaliit - kahepoolne neuriit.
  9. Polümeilita tüvevorm.
  10. Hemorraagiline insult koos keha hemipareesi või hemiparalüüsiga.
  11. Aju degeneratiivsed haigused - syringobulbia, progresseeruv bulbar halvatus, sclerosis multiplex, ateroskleroos.
  12. Aju kaasasündinud haigused - Jacksoni epilepsia.
  13. Kanali näonärvi idiopaatiline spontaanne rikkumine patoanatoomilise struktuuri tõttu - tunneli sündroom.
  14. Melkersssoni-Rosenthali sündroom on näonärvi allergiline-põhiseaduslik neuriit koos makroheüliidiga (laienenud huuled) ja omamoodi volditud keelega.

Näonärvi neuriidi sümptomid

Näonärvi neuriidi sümptomid

Näonärvi neuriidi kliiniline pilt ja ülaltoodud sümptomite raskusaste sõltub kahjustatud piirkonna asukohast närvikiust, aju erinevate osade lähedusest. Kui kahtlustatakse näo neuriiti, on sümptomid tavaliselt ühepoolsed, väljendudes näo näo lihaste pareesis või halvatuses. Seda seisundit ei väljendata puhkeseisundis, kuid see avaldub väga palju mis tahes grimassidest või liigeseliigutustest. Sümptomid

  • Söömisraskused on tingitud sellest, et põske on närimise ajal kontrollimatu, mille tõttu toit ummistub või valab välja ja kukub suu nurga piirkonnas välja.
  • Näonärvi neuriidi korral täheldatakse väga sageli kroonilist troofilist haavandit. See paikneb pideva hammustamise tõttu põse limaskestal närimishammaste piirkonnas..
  • Näo neuralgia üks peamisi sümptomeid või eelkäijaid on valu aurikli taga - terav, läbistav, kõrvulukustav, äge. Tüsistuste arenguga pärast keskkõrvapõletikku, valu tulistamist kõrvas.
  • Kui proovite turja kulmu tõsta, ülahuule tõsta ja lõua pinguldada, ei toimu mingeid liigutusi, mida tõendab vastavate voldide puudumine - eesmine, nasolabiaalne ja lõug on näonärvi neuriidi patognoomilised sümptomid.
  • Halvatud küljel on suu põse nõrgenemine ja alumise põse nõtkumine.
  • Vale pisaravool - pisar lekib konjunktiivikanalist seoses selle lihvimisega alumise silmalau lihastoonuse kaotuse tõttu. Näonärvi neuriidiga degeneratiivse protsessi arenguga areneb kseroftalmia piimanäärme talitlushäirete tõttu.
  • Maitsetundlikkuse rikkumine keele eesosas 2/3.
  • Kurtus, mis progresseerub aja jooksul, kuulmislangusest täieliku kadumiseni. Või hüperakusia - ebaharilikult õhuke tundlik kuulmine, rõhuasetus madalatele toonidele.
  • Nägemise neuriidi iseloomulikud tunnused on häiritud innervatsiooni tõttu tekkinud kserostoomia ja seetõttu hüoidi ja submaksillaarsete näärmete talitlushäired..

Kahjustuse tsentraalsete vormide korral täheldatakse mitte ainult liikuvuse, vaid ka tundlikkuse (näonärvi ja kolmiknärvi neuralgia) kombineeritud kliinikut - siis liituvad valu mööda kolmiknärvi harude, migreeni peavalud. Neuralgia patognoomilised sümptomid on käivitustsoonid - nahapunktid, puudutavad, mis põhjustab spontaanse valu sündroomi.

Hunti sündroomi korral - neurotroopse herpesviiruse toimel tekkiv kuulmisnärvi neuriit, peamised on kõrvavalu koos kiirgusega pea, kaela ja kaela taha, müra ja kohin kõrvus ning halb koordinatsioon..

Neuriidi diagnoosimine

Näonärvi neuriidi diagnoosimine

Näonärvi neuriidi diagnoosimisel võetakse aluseks:

  1. Kaebused ja haiguslugu, näo objektiivne uurimine ja selle sümmeetria hindamine puhkeolekus ja liigese ajal ning katse naeratada.
  2. Näonärvi neuriidi spetsiaalsed diagnostilised testid: silmade üheaegne ja järjestikune sulgemine, silmade kobestamine, kulmude liigutamine (sümmeetriline ja asümmeetriline), nina ja kulmude kulmutamine, huulte torusse viskamine.
  3. Keele maitse ja temperatuuritundlikkuse kontrollimine (düsgeusia) - soolase ja magusa eristamise rikkumine, ainult mõru tunne jääb samaks.
  4. Näonärvi neuriidi patoloogiliste sümptomite tuvastamine:
    • Ebameeldiv ja kohe märgatav märk on Belli sümptom - silmade sulgemisel üritatakse silmamuna üles pöörata. Selle tagajärjel ilmneb järgmine sümptom - lagoftalmos ehk jänesilm - see on silma sklera valge ala vaevlemine.
    • Sümptom Reviyo - silmalaugude düskineesia, mis avaldub siis, kui proovite silmi sulgeda. Silma tervislikul küljel jääb see avatuks, kuna silma ümmarguse lihase üle puudub kontroll.
    • Purje sümptom - kui proovite õhku suhu tõmmata ja tihedalt huuled sulgeda, küünla või vile välja puhuda, puhub õhk suu halvatud nurgast välja ja põske “lendab”.
    • "Reketi" sümptom - hambaid hammustades üritatakse nende kokkupuudet ainult tervislikul küljel, kuna suu lünga tagajärjeks on lamav tenniserekett.
    • Ühendav lööve.
    • Jahindussündroom horisontaalne nüstagm.
  5. Etioloogilise eesmärgiga näo neuriidi korral kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid: arvutuslikku või magnetresonantstomograafiat.
  6. Põletikulise koha lokaliseerimise kindlakstegemiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat..

Näonärvi neuriidi ravi

Näonärvi neuriidi ravi viiakse läbi mitmes suunas, alles pärast lõpliku diagnoosi ja põhjustava teguri tuvastamist.

  • Steroidhormoonid - prednisoon, kortisoon, deksametasooni süst.
  • Põhihaiguse - keskkõrvapõletiku - raviks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ibuprofeen (nurofen, imet), diklofenak.
  • Paratsetamoolil põhinevad valuvaigistid või kombineeritud valuvaigistid. See rühm on ette nähtud näonärvi neuralgia jaoks, see tähendab mitme haru kombineeritud patoloogiate jaoks.
  • Dekongestandid - spironolaktoon, trifas, furosemiid.
  • Sünteetilise ja taimset päritolu rahustid sõltuvalt patsiendi emotsionaalsest seisundist ja unehäirete raskusastmest - palderjan, bromiidid, sibazon, sedaseen, fenobarbitaal. Samuti äärmiselt oluline rühm näonärvi ja kolmiknärvi neuralgiaga kaasnevate valu korral.
  • Narkootikumid närvijuhtivuse parandamiseks - antikolinesteraasi rühm (proseriin, galantamiin).
  • Allaneelamine kuu või kaks - neurovitan, neurorubin, neurobeks. Või B-vitamiinidel põhinevate ravimitega lühikese lihasesisese süstimise käigus - püridoksiin, milgamma, neurobion, beviplex, vitagamma, trigamma.
  • Kudede metabolismi biostimulandid - lidaas, aloe, FIBS.
  • Tilgake silma kunstlike pisaratega, et niisutada sklerat.
  • Füsioterapeutilised meetodid - kuiv kuumus (UV, solux, UHF), laser, rakendused parafiini või osokeriidiga, fonoforees hüdrokortisooniga, elektroforees kaaliumjodiidiga.
  • Refleksoteraapia - märgteraapia, nõelravi, manuaalne praktika on taastumisfaasis, pärast ägeda perioodi likvideerimist, väga abiks.
  • Kontraktuuride ennetamiseks ja ümbritseva lihase korsetti nõrgendamiseks on soovitatav terapeutiline näomassaaž, isemassaaž ja müo-võimlemine 2-3 korda päevas 10-15 minuti jooksul..

Juhul, kui konservatiivne teraapia on aasta jooksul ebaefektiivne ja kuue kuu jooksul pole taastumise dünaamikat, võetakse kasutusele radikaalsed ravimeetodid - kahe tervisliku näonärvi harude autoloogne närvi siirdamine jalast ja plastikust.

Näonärvi haigus: neuriidi sümptomid ja ravi

Inimkeha närvilõpmed vastutavad valu ja kombatavate aistingute eest. Näonärv vastutab näo näo lihaste eest; kui külmetub, siis see mitte ainult ei valuta, vaid provotseerib ka väliste sümptomite ilmnemist. Haigust nimetatakse nefropaatiaks, selle põhjuseks on näonärvi lüüasaamine ja see nurjub näolihaste pareesiga. 100 tuhande inimese kohta on 25 selle haiguse juhtu..

Mis on näonärv

See täidab motoorset funktsiooni, reguleerib näo näo lihaseid. Vahenärvi kiud vastutavad sülje, pisarate, keele (seda nimetatakse ka keeleliseks närviks) ja naha tundlikkuse tekke eest. Närvitüvi on närvirakkude neuronite pikk protsess. Need on kaetud spetsiaalse koorega, perineuria.

Anatoomia

Näonärvil on järgmine anatoomia: närvikoor - motoorsed kiud; lümfisõlmed ja kapillaarid, mis varustavad närvirakke toitainetega; ajukoore pindala, tuumade vahel, mis asuvad silla ja pikliku silla vahel.Närvisüdamik vastutab näoilmete eest, ühe raja tuum reguleerib keele maitsekiudusid, ülemine süljesüdamik vastutab süljenäärmete ja piimanäärmete eest.

Tuumadest ulatub närv lihasteni, moodustades 2 pikendatud põlve. Läheneb ajutisele luule, mis lõpeb koos kesknärvi kiududega läbi kuulmisava. Seejärel läbib see kivist osa, seejärel sisekõrva lihast näonärvi kanalisse. Siis väljub ots ajalisest luust läbi styloid ava, läheb parotid näärmesse ja jaguneb põimunud väikesteks ja suurteks harudeks. Viimased kontrollivad põskede, ninasõõrmete, otsaesise, suu ja silmade ümmarguste lihaste tööd. Närvi keeruline struktuur ja asukoha eripära provotseerivad mitmesuguseid patoloogiaid koos selle talitlushäiretega.

Funktsioonid

Nervus facialis innerveerib lihaseid, mis vastutavad näoilme eest. Tema ülesandeks on signaali edastamine ajule, kui keel puutub kokku soolase, hapu, magusa jne. Täidab näonärvi lõpetavat parasümpaatilist funktsiooni, s.t. tagab pea, kaela osade ühendamise kesknärvisüsteemiga (kesknärvisüsteem). Andke reaktsioon järgmiste näärmete välisteguritele:

  • sülg;
  • kõri
  • vastutab neelu, suulae, nina lima tootmise eest.

Näonärvihaigused

Pea peal on kaksteist paari otsa. Nervus facialis on üks neist. Näonärvi põletikku võivad põhjustada mitmesugused negatiivsed mõjud, mida meditsiinilises keskkonnas nimetatakse neuropaatiaks (neuriit, Foergilli neuralgia). Selle patoloogia kohta on palju uuringuid, seetõttu on haiguse tõhusaks raviks välja töötatud meetodid. Kasutatakse kompleksset skeemi, mis hõlmab meditsiinilist, füsioterapeutilist ravi või vajadusel kirurgilist sekkumist.

Neuriit

Näo otsa põletikku peetakse krooniliseks vaevuseks. Selle patoloogiaga patsiendid kannatavad erinevates kohtades valutava valu tõttu, mida rakendatakse näiteks kolmiknärvi otsa asukohas:

  • ülal, lõualuu all;
  • silmapesade ümbrus.

Seal on kolmiknärvi ühepoolne põletik ja kahepoolne patoloogia, kui samal ajal levib valu näo vasakusse ja paremasse ossa. Meditsiinilise statistika kohaselt põevad tüdrukud neuriiti sagedamini kui mehed, eriti palju juhtumeid registreeritakse üle 50-aastastel inimestel, seega on risk vanemas põlvkonnas.

Sümptomid

Reeglina täheldatakse ainult poole näo põletikku, kuid 2% juhtudest mõjutavad mõlemad osad. Selle seisundiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • silmade funktsiooni rikkumine, patsient ei saa eemale vaadata;
  • näo kahjustatud osa tundlikkuse suurenemine või vähenemine;
  • näo pikendamine;
  • rohke pisaravool või silmade kuivus;
  • huulte kumerus (näoilmete rikkumine);
  • tugev tulistamisvalu;
  • vähenenud süljeeritus;
  • üksikute näolihaste kalduvus;
  • kuulmise suurenemine või vähenemine;
  • silmade nurkade langetamine;
  • külmavärinad;
  • maitse halvenemine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • tugev väsimus;
  • väike lööve näol;
  • migreen;
  • näo lihaste raske halvatus;
  • ärrituvus;
  • unetus.

Ülaltoodud sümptomid ei viita alati põletikule, mõned muud näo-, nina-, kaelahaigused võivad anda sarnaseid märke. Oluline on osata eristada, õigesti ära tunda patoloogia ilminguid. Selle haiguse puhul on valu kaks määratlust:

  1. Tüüpiline valu. Diagnoositud neuralgia ägeda kuluga. Tegelane on tulistav, terav, sarnaneb näo teatud osades elektrilöögiga.
  2. Ebatüüpiline valu. See on lokaliseeritud, reeglina enamikus näopiirkonnast, püsiv iseloom, lainekujuline vool koos ägenemise ja nõrgenemisega. Märgitud on juhtumeid, kui valusündroom kestab 20 sekundit mitu tundi, ei võimalda inimesel magama jääda.

Neuriidi põhjused

See närvilõpp on väliste tegurite suhtes väga tundlik. Näo neuropaatia võib areneda järgmistel põhjustel:

  1. Meningiidi tagajärjed.
  2. Peatudes eelnõus, raske hüpotermia.
  3. Herpes, mis mõjutab närvilõpmeid.
  4. Hulgiskleroos.
  5. Väärde järeldus.
  6. Pidev surve närvile laevadest, kasvajad.
  7. Aneurüsm.
  8. Põrutus.
  9. Näo vigastus.
  10. Ninakõrvalkoobaste krooniline patoloogia.
  11. Hambaprotseduurid pärast alumise alveolaarse närvi anesteesiat.
  12. Viirusnakkused, nohu.
  13. Immuunsuse järsk langus.
  14. Raske psühho-emotsionaalne šokk.
  15. Ülemiste hingamisteede kahjustus erinevate bakteriaalsete infektsioonidega.
  16. Liigne treening.
  17. Viletsast toitumisest tingitud immuunsüsteemi häired.

On ka teisi põhjuseid, mis võivad äkilise põletiku esile kutsuda:

  • löök ninasse;
  • raseerimine;
  • naeratus;
  • terav puudutus näole;
  • hammaste puhastamine.

Diagnostika

Neuriidi diagnoosimine pole keeruline, kuna kliinilised ilmingud on väga ilmsed. Kui on vaja läbi viia põhjalik uuring, et välja selgitada närvilõpmete põletikku põhjustanud algpõhjused, võib määrata MRI, elektromüograafia. Arsti külastades palub ta teil diagnoosi tegemiseks teha järgmised toimingud:

  • naeratama;
  • sulgege silmad, tõstke kulmud üles;
  • simuleerige küünlaid välja puhuma;
  • näita hammaste irve.

Kui mõne nimetatud toimingu ajal pole nägu võimalik teostada või ilmneb asümmeetria, näitab see kolmiknärvi neuralgiat. Spetsialist kontrollib ka keele eesmist kolmandikku, selleks viiakse läbi kerge kipitus, mis määrab elundi tundlikkuse. Silmi kontrollitakse plekide või kuivuse suhtes. Nendest toimingutest piisab neuropaatia sümptomite diagnoosimiseks ja määramiseks.

Ravi

Seda patoloogiat uurib meditsiin hästi, seetõttu on olemas töötavad raviskeemid, mis aitavad inimest leevendada valutavatest valudest. Näonärvi neuriidi ravi koosneb meetmete komplektist, sealhulgas meditsiiniline kuur, füsioteraapia, massaaž. Vajadusel võite kasutada traditsioonilist meditsiini, kui kõik ülaltoodud meetodid pole andnud positiivset tulemust, on ette nähtud operatsioon.

Ettevalmistused

Teraapia määrab arst igal juhul individuaalselt. Mitmel viisil koostatakse kursus algpõhjuse põhjal, mis provotseeris põletikku. Neuralgia traditsiooniline ravi hõlmab järgmist tüüpi ravimite kasutamist:

  1. Hormoonid (prednisoon) ja glükokortikosteroidid (deksametasoon).
  2. Valige suukaudsed põletikuvastased ravimid, näiteks Nimesuliid.
  3. Turse leevendavad ravimid, diureetikumid (Furosemiid).
  4. Valuvaigistid on ette nähtud valuliku ja tugeva valu korral (Analgin).
  5. Lihaste värisemine, krambid peatatakse spasmolüütikumidega (Drotaverinum).
  6. Vereringe parandamiseks on ette nähtud vasodilataatorravimid.
  7. Näo lihaste motoorsete funktsioonide oluliste rikkumistega määratakse patsiendile metaboolsed ravimid, näiteks Nerobol.
  8. Immuunsuse tugevdamiseks, ainevahetuse parandamiseks kasutage B-vitamiine.
  9. Herpesest või muudest viirushaigustest põhjustatud närvipõletiku tekkega määratakse viirusevastased ravimid, reeglina Lavomax, Herpevir.
  10. Tugevate valusündroom on vajalik tugevatoimeliste (narkootiliste) valuvaigistitega inimestel (Tramadol, Promedol). Samuti võib välja kirjutada mitte-narkootilisi ravimeid intramuskulaarseks süstimiseks, näiteks Dexalgin, Ketanov.
  11. Keha üldiseks tugevdamiseks on vaja võtta vitamiinide komplekse, neurorubiin, neurobion sobivad hästi.

Nõelravi

See on üks näonärvi põletiku ravimise lisameetodeid. See põhineb ajukoore tsoonide aktiveerimisel süstide abil, mis on suunatud inimkeha konkreetsetele punktidele. Nõelravi toime tagab puhitustunde eemaldamise, suurendab kohalikku immuunsust, parandab närvirakkude tundlikkust. Nõelravi tehnikal on põletikuvastane toime. See muutub protseduuri peamiseks näidustuseks, kui põletik on põhjustatud herpes simplex-viiruse nakkusest..

Füsioteraapia aitab leevendada valu, et parandada patsiendi üldist heaolu, reguleerida ainevahetusprotsesse ja taastada hormonaalne tasakaal. Maksimaalne efekt näonärvilõpmete põletiku ravis. Protseduure on soovitatav läbi viia neuropaatia ägedas staadiumis, see aitab vältida ebameeldivaid tüsistusi, haiguse rasket käiku. Nõelravi ajal tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Jälgige ergastuse ja inhibeeriva meetodi õiget suhet.
  2. Viimast on vaja terve näoosa jaoks, et lõdvestada mõjutatud poole lihaseid.
  3. Erutusmeetod on vajalik näolihaste ärrituse suurendamiseks.
  4. Inimese üldise seisundi parandamiseks on vaja läbi viia nõelravi jalgade, käte üksikutel punktidel.

Nõeltega kokkupuude näo põletiku eest toimub kuuel lihasrühmal. Mõju tuleks avaldada järgmistele valdkondadele:

  1. Lõua, suu piirkonnas on lihased, mis vastutavad lõua, nina, ülahuule liikumise eest.
  2. Põse lihas, maksimaalne efekt saavutatakse horisontaalse nõelaga.
  3. See mõjutab lihast, mis vastutab vaheseina langetamise eest.
  4. Süstid tehakse põsesarnade, silmade ümmarguste lihaste piirkonnas..
  5. Kraniaalsete, püramiidsete lihaste eesmise kõhu toimimine viiakse läbi otsmikus.

Füsioteraapia

Vajadusel määratakse füsioterapeutilised protseduurid, et vähendada turset, põletikku, normaliseerida mikrotsirkulatsiooni, parandada juhtivust ja ainevahetusprotsesse. See aitab, kui on tekkinud põletik, näonärvi pigistamine. Neuropaatia ravis on ette nähtud järgmised protseduurid:

  • SMV-teraapia aitab vähendada turset;
  • kohalik darsonvaliseerimine närvikiudude toitumise parandamiseks;
  • madala intensiivsusega UHF-ravi dekongestantse toime saavutamiseks;
  • infrapuna laserravi, mis on vajalik veresoonte laienemiseks, kiirendab taastumisprotsesse, parandab vereringet;
  • kiirendage kahjustatud närvikiudude taastamist ultraheliravi abil;
  • fonoforees proseriiniga, hüdrokortisooniga;
  • massiteraapia;
  • Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks on ette nähtud ultraratonoteraapia;
  • parafiinivannid;
  • müoelektrostimulatsioon neuromuskulaarse juhtivuse normaliseerimiseks.

Massaaž

See protseduur viitab füsioterapeutilistele meetoditele. Sel viisil töötlemine aitab leevendada valulike lihaste pinget, suurendada atroofeerunud ühendite toonust. Regulaarne massaaž parandab vereringet, vähendab põletikku, vabaneb tugevast valu. Korraga viiakse läbi protseduur kõrvade, näo, kaela refleksitsoonidega kokkupuutumiseks. Patsient peaks olema istuvas asendis, pea toetub peatoele, nii et kõik näolihased on lõdvestunud.

Massaaži ajal tehtavad liigutused peaksid olema rütmilised, kuid samal ajal kerged. Te ei tohiks protseduuri ise läbi viia, seda peaks tegema spetsialist, kes suudab sellega hakkama saada. Massaažitehnika on järgmine:

  • ringikujuliste, kergete liigutustega on vaja lihaseid soojendada;
  • siis peate minema paistetuspiirkonda silitavate liikumistega;
  • kogu protseduuri kestus on 15 minutit;
  • teraapiakursus ei kesta rohkem kui 10 seanssi, võite korrata 14 päeva jooksul.

Kirurgilised meetodid

Näonärvilõpmete ravis on kirurgiline sekkumine ette nähtud ainult juhul, kui konservatiivse ravi korral ei ole oodata tulemusi. Nad kasutavad operatsiooni, reeglina närvikiudude osalise või täieliku rebendiga. Positiivset tulemust võib oodata vaid juhul, kui protseduur viidi läbi esimese 12 kuu jooksul pärast närvipõletiku algust..

Reeglina tehakse näonärvi otsa autotransplantatsioon, kui kirurg asendab kahjustatud koe suure närvikooriku osaga. Sageli on see reieluu närv, kuna selle protseduuri jaoks sobivad selle topograafia ja anatoomia. Operatsioon on ette nähtud ka juhtudel, kui konservatiivne ravi ei aita pärast 10-kuulist ravi. Kui näonärv on onkoloogilise protsessi leviku tõttu muljumine, eemaldavad kirurgid kõigepealt kasvaja.

Rahvapärased abinõud

Taastumise kiirendamiseks võite kasutada omatehtud retsepte kompleksravi osana. Enne selle kasutamist peate kindlasti oma arstiga arutama rahaliste vahendite ühilduvuse üle. Märgatav toime avaldub alles pärast 10–12-päevast ravi. Järgnevalt on toodud mõned traditsioonilise meditsiini tõhusad võimalused:

  1. Soojendamine liiva või soolaga. Praepannil peate kaltsineerima klaasi puhast liiva või soola. Seejärel võtke tihe riie ja piserdage sinna, seotakse koti kujul. Kandke enne magamaminekut 30 minutit valulikule kohale, korrake kuu aega. Soojenemise tõttu paraneb lihaste seisund, kiireneb taastumine.
  2. Hõõrumine 10% -lise muumialahusega. Valmistoodet saab osta apteegis. Kandke väike memme vatipadjale, seejärel alustage kergete liigutustega kõrva keskelt 5 minuti jooksul näolihaseid masseerides. Siis peate lahustama klaasis soojas piimas 1 tl. mesi, 0,2 g muumiat ja joogi parandamise vahend. Teraapia kestab 2 nädalat.
  3. Punase musta papli pungad. Te vajate 2 spl. l taimed (kuivatatud või värsked), tükeldage need ja segage 2 spl. l võid. Kandke saadud salv nahale pärast soojenemist, hõõruge õrnalt, korrake 1 kord päevas. Kursuse kestus on 2 nädalat. Neerude vaikudel ja õlidel on põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Ärahoidmine

Näonärvi lõppeva põletiku korral võib ravi kestus kesta mitu kuud kuni aasta, seega on parem seda seisundit vältida. Haiguse ennetamiseks võite järgida järgmisi soovitusi:

  1. Külastage regulaarselt oma hambaarsti, et jälgida oma hammaste tervist..
  2. Ravige kõiki bakterioloogilisi, nakkavaid patoloogiaid õigeaegselt, nii et need ei põhjustaks põletikku.
  3. Säilitage keha immuunsusvõime, karastage.
  4. Primaarse neuriidi vältimiseks vältige hüpotermiat.
  5. Kui ilmneb mõni haiguse sümptom, pöörduge viivitamatult arsti poole.
  6. Vältige neuroosi (šokk, stress jne)
  7. Lõpetage suitsetamine, mis alandab immuunsust, alustage aktiivset sportimist.
  8. Sööge rohkem köögivilju, puuvilju, et harvemini haigeks jääda.
  9. Loobuge täielikult või vähendage alkoholi.
  10. Vältige tuuletõmbusi, näo-, peavigastusi.

Ära kaota nägu. Mis on näonärvi ohtlik põletik

Meie ekspert on Venemaa FSBI NCCO FMBA füsioteraapia ja meditsiinilise rehabilitatsiooni teadusliku ja kliinilise osakonna juhataja, Vene Föderatsiooni austatud arst, arstiteaduste doktor Vladislav Prikuls.

Ettevaatust mustand!

Kõige sagedamini tekib näonärvi põletik või neuriit hüpotermiaga. Eriti ohtlik on olla eelnõus. Kudede kohaliku hüpotermia tagajärjel ilmneb veresoonte spasm, mis võib omakorda põhjustada alatoitumist ja selle tagajärjel näonärvi põletikku.

Neuriidi põhjuseid võib olla ka muid, näiteks tüsistused pärast hambaravi, herpesviiruse põhjustatud haiguste tagajärjed, ENT-organite põletikulised haigused, ajukasvajad, traumaatilised ajuvigastused, ateroskleroos, hüpertensioon, neuroos, stress, sclerosis multiplex.

Selline valu!

Näonärvi põletiku esimene sümptom on reeglina äge valu kõrva taga, mis kiirgab pea või silmade tagumisse ossa..

Veidi hiljem purustatakse kahjustatud närvi küljel näoilmed - silm on pärani lahti, silmalauge pole võimalik tihedalt sulgeda, haige silma pilgutamiste arv väheneb, suu nurk langeb märgatavalt, seal on ninalabiaalsed voldid ja otsmikus olevad voldid. Sageli kaasnevad nende sümptomitega suu kuivus ja kaashäälikute hääldamise raskused. Selle põhjuseks on närvide juhtivuse halvenemine põse ja süljenäärme lihastes. Samuti võivad muutuda maitse aistingud ja suureneda tundlikkus valjude helide suhtes..

Kuid see pole veel kõik. Liigne pisaravool või vastupidi - kuivad silmad näonärvi harude kahjustuste tagajärjel, mis vastutavad piimanäärme sisemuse eest, võib olla neuriidi üsna ebameeldiv kaaslane..

Pange diagnoos

Mõnikord ajavad patsiendid näopõletiku segamini hambavalu või migreeniga. Siiski on olemas lihtne test. Kui pole võimalust oma otsaesist kortsutada, kulmu kortsutada, nina kortsutada, vaheldumisi oma põsed välja pista ja silmad täielikult sulgeda, siis pole midagi arvata. See on näo neuriit..

Muidugi, ilma spetsialistita on keeruline eristada näopõletikku kolmiknärvi neuralgiast või insuldi tagajärgedest. Teil ei ole aga ülesannet ennast täpselt diagnoosida. Selleks on olemas vastavad spetsialistid ja uuringud. Näonärvi kahtlustatava põletiku korral on kõige olulisem arsti juurde minnes kõhelda. On vaja konsulteerida neuroloogi või hambaarstiga, äärmisel juhul ükskõik millise hambaarsti valdkonna spetsialistiga. Kvaliteetse diagnoosi saamiseks on soovitatav läbida aju MRT või CT uuring, et välistada aju põletikulised ja muud patoloogilised protsessid.

Muud olulised uuringud hõlmavad elektromüograafiat ja elektroneurograafiat. Need meetodid määravad kahjustuse olemasolu kogu näonärvi pikkuses. Nende läbivaatuste ajal kinnitab arst nahale elektroodid, mis ärritavad närvi kergete vooludega. Spetsiaalsed andurid tuvastavad närviimpulsid ja edastavad need arvutisse, mille abil arst dekrüpteerib uuringu.

Ei mingeid komplikatsioone

Sageli kuuleme, et närve ei taastata, seetõttu usuvad paljud patsiendid, et seisavad silmitsi neuriidiga, et nende haigust ei ravita. Õnneks on see vale väide. Närv taastatakse pärast neuriiti, kuid see toimub üsna aeglaselt. Taastumisperiood võib võtta umbes aasta - ja kogu selle aja jooksul on oluline rangelt järgida arsti soovitusi ja mitte unustada ettenähtud ravi. Vastasel juhul on tüsistused võimalikud..

Kõige tavalisem neist on näolihaste kokkutõmbumine, mis võib nägu moonutada. Lihaste atroofia võib esineda ka põletiku poolel. Sel juhul lihased nõrgenevad ja longus, põhjustades justkui näo halvatust. Lisaks võib ravimata neuriidi tagajärjeks olla näolihaste tõmblemine, rohke pisaravool, võimetus silma sulgeda, pikaajaline konjunktiviit või keratiit (silma sarvkesta põletik)..

Tüsistuste vältimiseks on vaja läbida meditsiiniline ravi ja füsioteraapia. Sõltuvalt põletiku põhjustest ja sümptomitest sisaldab ravimite kompleks põletikuvastaseid ravimeid, viirusevastaseid, neurotroopseid ja antikolinesteraasi ravimeid, B-vitamiine, diureetikume ja spasmolüütikume.

Pärast 7-10 päeva möödumist põletiku algusest on ette nähtud füsioteraapia, mis valitakse ka individuaalselt. Edukalt kasutatakse fototeraapiat ja laserravi, elektroforeesi, ultrafonoforeesi, impulss- ja detsimeetriteraapiat, parafiini ja osokeriiti..

Füsioteraapia kursus koosneb keskmiselt 20 protseduurist. Mõnikord on vaja mitu kursust.

Sageli on näonärvi neuriidi korral ette nähtud massaaž, kuid sellist ravi saab alustada mitte varem kui 7 päeva pärast põletiku algust. Soovitav on masseerida mitte ainult kahjustatud näoosa, vaid ka emakakaela-krae tsooni. Tavaliselt on vaja 10–20 massaažiseanssi..

Kui konservatiivne ravi ei ole efektiivne 8–10 kuud, peate võib-olla pöörduma operatsiooni poole. Samal ajal ei saa operatsiooni edasi lükata - operatsioon on efektiivne ainult esimesel raviaastal, kuna hiljem võivad närvikahjustuse küljes tekkida lihaskoes pöördumatud muutused.

Kuidas kiirendada taastumist

Kahjustatud närvide kiiremaks taastamiseks on soovitatav arsti määratud ravi täiendada võimlemisega. See võimaldab teil kasutada kahjustatud närvi mõjutatud näopiirkondi. Harjutuste komplekt koosneb põskede väljapungimisest, keele liigutamisest küljele, kulmude ja otsaesise kortsutamisest, silmade ümmargustest liigutustest, huulte, põskede tagasitõmbamisest ja venitamisest ning paljudest muudest liigutustest..

Kodus saate soojeneda, kandes näo valulikule kohale tiheda koega koti, millesse valatakse mikrolaineahjus kuumutatud sool või liiv. Kuumutamise kestus ei tohiks olla rohkem kui 30 minutit, protseduur viiakse läbi enne magamaminekut kuu aega. Kuid selliseid protseduure nagu füsioteraapia on võimalik alustada mitte varem kui nädal pärast põletiku algust.

Neuriiti põdevatel patsientidel on soovitatav vältida hüpotermiat ja tuuletõmbust, viirushaigusi ja stressi ning tagada, et dieedis oleks piisavalt proteiinisisaldusega toite, köögivilju ja puuvilju.