Põhiline

Ravi

Silma migreen - mis see on ja kuidas seda ravida?

Silma migreen või tsiliaarne skotoom - scotoma scintillans (lat.) - patoloogia, mille korral kaob osa vaateväljast.

Haigusi iseloomustab varjatud taju, nägemisväljade kadumine, fosfeenide ilmumine, sageli pimeda piirkonna perifeerne osa, mis mõnikord meenutab lossimüraaži, värvi või ühevärvilist värvi. Silmade visuaalne tundlikkus on olemas, see näitab, et analüsaatorit ei segata, rike närvisüsteemi tasemel.

Silma migreenil ei ole valu sümptomeid, see ilmneb umbes pool tundi, ühineb sageli tavaline migreen, aju vereringe on häiritud. See patoloogia moodustub seetõttu, et kuklaluu ​​koor ei toimi piisavalt ja nägemissüsteemil pole patogeenset ilmingut. Mõnikord ilmneb rünnakute ajal iiveldus.

Patoloogiline protsess, mis tuleneb visuaalse vastuvõtlikkuse kannatustest, võib provotseerida liiklusõnnetuse, seetõttu on parem hoiduda sõiduki juhtimisest.

Silma migreeni saab aktiveerida ka siis, kui patsient kannatab sünnituse, arteriovenoosse vaskulaarse väärarengu, kuklakujulise lokaliseerimise all.

Samuti soovitavad arstid haiguse seost aju arteriaalsete muutustega, kuid see asjaolu pole täielikult teada..

Silma migreeni põhjused

Visuaalse migreeni põhjused

Kodade skotoomi esilekutsuv põhjus ei ole visuaalne, patoloogia alus on aju kuklakoore nägemisanalüsaatori funktsioonide neuroloogiline kahjustus.

Haigust põhjustavad järgmised põhjused:

  • Pidev ületöötamine.
  • Meteoroloogiline tegur - loodusnähtused, kliimamuutused.
  • Neurostressi tekitavad olukorrad.
  • Hüpoksia olemasolu.
  • Moraalne, füüsiline koormus.
  • Hormonaalne taust.
  • Ruumivalgustuse ebastabiilsus.
  • Halvad harjumused: suitsetamine, liigne alkoholitarbimine.
  • Emotsioonipursked.
  • Tegusad lõhnad.
  • Teatud toidud.
  • Süsteemse haiguse esinemine, mis põhjustab muutusi ajuarterite struktuurides.
  • Šokolaadi, suitsutatud liha, stimulantide jookide kofeiinipõhine kuritarvitamine.
  • Mõned ravimid.

Põhjuseks on ka vereringeelundite töö, nägemiskeskuse osas kahjustatud. On hüpotees, et visuaalne migreen on pärilik geneetiliselt, kuid ametlikku teaduslikku kinnitust veel pole..

Sageli tuvastatakse haigus noorukieas kiirete muutuste ja keha kasvu tõttu. Nagu ka sellele eluperioodile iseloomulik närviülekoormuse suurenemine.

Silma migreeni sümptomid

Visuaalse migreeni sümptomid

Migreeni iseloomustab homogeense päritoluga vilkuv veis. Sädeleva pildi moodustumine tuleneb väikesest paratsentraalsest skotoomist, mis kasvab nägemisvälja servadeni. Homogeenne hemianopsia provotseerib kasvu kuni poole nägemispiirkonnast.

Igal migreenitüübil on oma sümptomid:

  • Erineva kuju, suurusega paratsentraalsed veised, mis põhjustavad ühe või kahe silma täieliku pimeduse - see on võrkkesta vorm.

Valu lokaliseerimine silma piirkonnas, frontotemporaalsed osad. Patsient võib kaevata iiveldust-oksendamist.

  • Silmanärvi motoorse funktsiooni rikkumine, õpilase - oftalmoplegiline välimus. Nägemisnärvil on lastel sageli vigastusi, häired põhjustavad strabismi, erineva suurusega õpilasi, ülemise silmalau ptoosi, aju pagasiruumi lihaste halvatust.
  • Kahepoolne nägemiskahjustus - haiguse basilaarne vorm.

Silma migreen toimub: koos auraga ja ilma, võrkkesta, oftalmoplegilise, migreeni, transformeeritud.

Oftalmiline paroksüsmaalne haiguse vorm eeldab sagedast depressiivset seisundit, emotsionaalset depressiooni, ebapiisavat toitumist. Nähtavus on moonutatud, pilvine, ilmub ühepoolne ajaline valu, lokaliseeritakse eesmised orbiidid, tuikav skotoom, fotopsiad..

Rasedus põhjustab krambihoogude suurenemist. Pildid muutuvad uduseks, häguseks, räpaseks. Vaatevälja kaotamine piirkondades, skotoomide ilmumine. Nägemisteravus langeb, oksendamise, iivelduse, foobia, fotofoobia ilmnemine. Seotud liikidel on paroksüsmaalne valu, vestibulaarse aparatuuri sagedased talitlushäired koos veresoonte distsirkulatsiooniga.

Silmade migreen menstruatsiooni ajal naistel sarnaneb tavaliste vormidega - ilmneb menstruatsiooni ajal.

Näokotoom - pulseeriv paroksüsmaalne valu, kandub silmade õõnesse, ajaline osa, võib kesta kuni kolm päeva. Noortel sagedamini esinev, võib olla geneetiline. Nägemisnärvi häired põhjustavad nägemise osalist või täielikku kaotust, silmade ees seisab helendav siksakiline joon. Sümptomid sarnanevad epilepsiaga, millel puudub aura, valu templites, pea on pooleldi hüpereemiline, punase või kahvatu värvusega, pingelise valuliku arteri ilmumine ajalises osas. Märgid võivad vahelduda.

Diagnostika

Diagnoosi korrektseks tuvastamiseks uurib spetsialist patsienti instrumentaalsete, füüsiliste meetoditega, koostab, analüüsib haiguse ajalugu.

Füüsiline diagnoosimine

Füüsiline diagnostika hõlmab järgmist:

  • Nägemissüsteemi väline uurimine.
  • Silmade dünaamika analüüsi hindamine.
  • Õpilaste reaktsioonitesti.

Instrumentaalne meetod

  • Põhi uurimine oftalmoskoobi või läätse abil.
  • Vaateväli.
  • Arvuti läbiviimine, magnetresonantstomograafia.

Kuna visuaalse migreeni põhjustajaks võib olla arteriovenoosne väärareng ja oftalmoplegiline skotoom provotseerib mõnikord unearteri supraklinoidset osa arteriaalset aneurüsmi, tuleb oftalmoplegiline tüüp eristada Tolosa-Hunti sündroomist.

Visuaalse migreeni ravi

Visuaalse migreeni ravi

Haiguse ägedate rünnakute korral on soovitatav läbi viia terviklik ravikuur. Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha patoloogia päritolu põhjused, alles siis suunake terapeutiline toime nende kõrvaldamiseks. Ravi töötab välja raviarst neuroloog pärast diagnoosi kinnitamist. Teraapia hõlmab elustiili muutmist, päeva õige režiimi järgimist, toitumist, kehalist aktiivsust. Samuti on ette nähtud ravimid aju vereringe tugevdamiseks, taastamiseks, oftalmoloogiliseks elundiks. Haiguse rünnakud peatuvad iseenesest, kuid valu leevendamiseks soovitatakse järgmisi abinõusid:

  • Lamage vaikselt pimedas jahedas ruumis..
  • Massaaž aitab, eriti kaelarihmal ja peas.
  • Kui rünnak on soovitatav, tuleb kasutada põletikuvastaseid ravimeid: paratsetamool, ibuprofeen, sedalgin.
  • Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada kanget kuuma magusat teed.
  • Validol aitab valu vähendada.

Teraapia tulemus sõltub õigest diagnoosist, õigeaegsest meditsiinilisest abist. On väga oluline, kui olete endas sarnaseid sümptomeid märganud, pöörduge õige diagnoosi saamiseks arsti poole, kuna silma migreen võib olla väga keeruline haigus.

Silma migreeni ravitakse kergesti, kui selle põhjustavad põhjused on kõrvaldatud. Kõige sagedamini taandub ravi närvisüsteemi taastamise meetoditeni.

Kuna haiguse puhangut on peaaegu võimatu ära hoida - see aktiveerub järsult, on soovitatav jälgida haiguse ennetamist: õigeaegselt uurida ja ravida, säilitada tervislikku eluviisi, mitte kuritarvitada halbu harjumusi, hingata võimalikult palju värsket õhku ja mitte olla närviline.

Kommentaarid

Näokotoomia avaldub perioodiliselt väga ebameeldivate tuikavate valude, iivelduse ja külmavärinatega. Valu leevendamiseks aitab peas olev kompress sidrunmelissi ja oregano keetmisest, kannan pool tundi selles puljongis leotatud rätikut, võtan ka ibuprofeeni tableti. Selle protseduuri ajal on oluline vabastada sensoorsete stiimulite keha, st heita pikali ruumis, kus on pime, värske ja vaikne.

Silma migreen: nähud ja põhjused, kes on ohus, kuidas ravida?

AvalehtNaguvalu ja migreenMigraine Silmade migreen: nähud ja põhjused, kes on ohus, kuidas ravida?

Migreeni on harjunud mõistma kui teatud tüüpi peavalu. Lisaks eristavad nad silma migreeni - pea migreeni alamliiki, mida iseloomustavad nägemiskahjustused, kerged hallutsinatsioonid ja muud nähud. See haigus võib olla ohtlik, kui see on tõsine vorm. Muudel juhtudel häirivad haiguse sümptomid normaalset elu, kehtestades piiranguid.

Üldteave haiguse kohta

Silma migreeni nimetatakse ka tsiliaar-skotoomiks. See on visuaalse analüsaatori äge funktsioonihäire, mida iseloomustab visuaalse pildi moonutamine või täielik kadumine nägemisvälja mis tahes osas. Selle häire arengu alus on nägemisradade aju arterite verevarustuse rikkumine.

Seda häiret iseloomustavad perioodilised ilmingud. Remissiooni ajal ei leia patsient rikkumisi. Häire rünnakud on oma olemuselt pulseerivad ja võivad kesta 4 kuni 72 tundi.

Seda on mitut tüüpi: oftalmoplegiline ja võrkkest. Esimese sordi arengu põhjus on nägemisnärvi kahjustus, mis tekib aju veresoonte spasmi tõttu. Sellega on võimalikud silmalaugude ptoosi, anisokoria, müdriaasi ja paralüütilise strabismuse ilmingud.

Teine tüüp on otseselt seotud nägemisfunktsiooni lüüasaamisega, mille tulemuseks on osaline või täielik pimedus. Peamised ilmingud on seotud võrkkesta isheemiaga. Tulenevalt asjaolust, et need ilmingud on lühiajalised, ei põhjusta see võrkkesta nekroosi. See näitab, et kahjustus on pöörduv..

Põhjused

Silma migreeni areng toimub mitmel põhjusel. Haiguse kõige tavalisem esilekutsuja on võrkkesta verevarustuse puudumine. Sel põhjusel ilmuvad “pimedad kohad” - ajutine nägemiskahjustus. Esitatud häire ei ole tervisele kahjulik, kuid põhjustab ärritust.

Dioptriline defekt omistatakse silma migreeni teisele põhjusele. Sel põhjusel krambihoogude vähendamiseks on vaja sellised defektid parandada..

Samuti võib hüpotensioon saada haiguse arengu põhjustajaks. Seetõttu tasub sageli lisaks oftalmoloogilisele uuringule ka rõhk välja selgitada.

Riskirühm

Silma migreeni diagnoositakse sagedamini naistel vanuses 20 kuni 45 aastat. Sellesse vanusesse jõudes sümptomid kaovad järk-järgult. Samuti võivad haiguse esimesed sümptomid ilmneda isegi lapseeas. Mehed selle haiguse all praktiliselt ei põe..

Riskirühma kuuluvad need, kes:

  • ületas piiri kell 30 (eriti naised);
  • elama suurlinnas;
  • emotsionaalselt ebastabiilne;
  • kellel on suhkruhaigus;
  • rasedad või naised menopausi ajal.

Silma migreen võib edestada neid, kes:

  • kannatab ilmastiku tundlikkuse all;
  • on hormonaalsed häired;
  • sageli ületöötatud, intellektuaalselt ülekoormatud;
  • kannatab unetuse käes;
  • tal on halvad harjumused;
  • on pidevas stressis;
  • on aju vereringehäiretega seotud haigusi;
  • võtab mõned ravimid.

Manifestatsiooni sümptomid

Eksperdid jagavad silma migreeni iseseisva haigusena ja pea migreeni samaaegse sümptomina. Haigus iseenesest avaldub sageli nägemiskahjustuse vormis. Kuid kui me räägime migreeni klassikalisest vormist, siis täiendavad sümptomeid käte ja jalgade tuimus, peapööritus, halvenenud lõhn ja kuulmine.

Kohe alguses ilmneb kodade skotoom silma nägemise segava suure koha ilmumise kaudu silma ees. See võib suureneda ja nihkuda. Esindatud pimealadel ilmuvad helendavad punktid. Mõnikord diagnoositakse osaline või täielik pimedus. Mõned kurdavad kummituslike piltide ilmumise üle äärealadele.

Tavalised haigusele viitavad nähud on järgmised:

  • silmade ees vilgub pimestamise ja virvendavate laikudega;
  • objektide kontuurid tunduvad hägused;
  • kõik näib olevat udus.

Lisaks silma migreeni korral võib täheldada järgmist:

  • tuikav peavalu;
  • õpilase funktsionaalne kahjustus (müdriaas);
  • ülemise silmalau ptoos (väljajätmine);
  • nägemishallutsinatsioonid;
  • iiveldus koos oksendamisega.

Mis on haigus ohtlik??

Silma migreeni oht on see, et kui ignoreerite selle ilminguid, võite märgata haiguse sümptomite märkimisväärset suurenemist. Tugev peavalu ja osaline või täielik pimedus põhjustavad elukvaliteedi olulist halvenemist.

Aja jooksul võib kõik tõdeda, et tavapäraste valuvaigistite abil on valulikke aistinguid raske peatada ning patsienti tuleb ravida haiglas spetsialistide järelevalve all ja tugevate ravimite kasutamisel..

Esmaabi

Sagedamini ei vaja patsient esmaabi, sest enamasti suudab ta end ise aidata. Seisundi leevendamiseks on mõttekas kõrvaldada silma migreeni arengu põhjus. See võib olla ere, virvendav tuli. Valguse väljalülitamine, kardinate sulgemine päikesevalguse eest aitab olukorda leevendada, kuid samal ajal jäta aken ruumi sisenemiseks värske õhu kätte. Pärast parem pikali.

Kui sümptomid intensiivistuvad, masseerige ajaline piirkond, jooge kohvi või teed. Kui pärast seda pole midagi muutunud, helistage arstile.

Diagnostika

Silma migreeni tekke põhjuste selgitamiseks peate pöörduma spetsialistide poole. Kuna sellel probleemil on neuroloogiline iseloom, pöörduvad nad neuroloogi vastuvõtule ja seejärel silmaarsti juurde.

Täpse diagnoosi seadmisel võib aidata mitmeid järgmistest meetoditest:

  • läbivaatus neuroloogi ja silmaarsti poolt;
  • patsiendilt saadud teabe põhjal anamneesi koostamine (kaebused, manifestatsioonide kestus);
  • perimeetria - perifeerse nägemise uurimine, silmakarja tuvastamine selle ajal;
  • angiograafia - vajalik aju verevarustuse uurimiseks, võimalike patoloogiate tuvastamiseks;
  • magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia - tehakse selleks, et välistada valikud insuldiga, neoplasmide esinemine ajus;
  • oftalmoskoopia - on ette nähtud silmapõhja uurimiseks, võrkkesta veresoonte spasmi tuvastamiseks.

Samuti peate vajadusel konsulteerima neurokirurgiga.

Ravi

Alles pärast silma migreeni diagnoosi kinnitamist saab ravi alustada. Sagedamini ravimteraapia. Patsiendile on välja kirjutatud valuvaigistid, spasmolüütikumid, põletikuvastased ravimid. Ka siin ei saa te ilma rahustite ja ravimiteta, mis laiendavad aju veresooni.

Ravi eesmärk on kõrvaldada ägedad ja ebameeldivad sümptomid, samuti vältida haiguse tulevaste nähtude avaldumist.

Sõltuvalt haiguse staadiumist on ette nähtud järgmised ravimid:

  • kerge staadiumiga on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vastavalt Analgini ja Ibuprofeeni tüübile;
  • keskmise, kombineeritud ravimitega on ette nähtud - Tetralgin koos Pentalginiga;
  • raske staadium nõuab patsiendi jälgimist statsionaarses režiimis. Selle astme jaoks on iseloomulik tugev peavalu, seetõttu kasutatakse ravis kortikosteroidide rühma kuuluvaid ravimeid koos opioididega.

Teraapia hõlmab ka ebatraditsiooniliste meetodite kasutamist lõõgastava massaaži, nõelravi, homöopaatia vormis..

Tüsistused ja prognoos

Silma migreenil võib olla tüsistusi, kui patsient alustab oma haigust. Järk-järgult muutub see krooniliseks, millele järgneb migreeni seisund. Ja aja jooksul, kui õiget ravi ei pakuta, võib selle tagajärjel areneda insult.

Kuid kui järgite kõiki arsti soovitusi, teid ravitakse vastavalt määratletud skeemile, muudate oma elustiili, on prognoos positiivne.

Ärahoidmine

Raske on ennustada, kas silma migreen areneb. Esitatud meetmed on asjakohased neile, kellel on kerge haigus. Teie seisundi leevendamiseks peaksite järgima järgmisi soovitusi:

  • lõdvestage rohkem, vältige ületöötamist;
  • jälgige igapäevast režiimi, et vältida unetust, ületreenimist;
  • kõrvaldada halvad harjumused;
  • vähendada stressi tekitavate olukordade arvu;
  • normaliseerige toitumine nii, et see oleks tasakaalus;
  • võtta retseptiravimeid.

Lisaks võib patsient sõltuvalt haiguse vormi tõsidusest pöörduda:

  • Massaaž
  • sporti mängima;
  • vesiravi;
  • nõelravi;
  • psühhoteraapia seansid.

Silma migreen elimineeritakse integreeritud lähenemisviisi abil. Õigeaegne ravi aitab probleemiga kiiresti toime tulla, kõrvaldada väljendunud krambid. Kuna prognoos on ravi tingimustes kõige sagedamini soodne, tasub viivitamatult pöörduda spetsialiseerunud spetsialistide poole.

Silma migreen (virvendav skotoom)


Silma migreen hõlmab nägemisfunktsioonide tõsist rikkumist. Sellega kaasneb nähtava pildi lühike moonutamine või isegi pildi osa kadumine, samuti värvilise aura, helendavate siksakiliste joonte ilmumine.

Silma migreeni põhjused

Haigust põhjustavaid tegureid on palju. Migreenihoo peamiseks põhjuseks on probleemid aju kuklaosas paikneva visuaalse analüsaatori tööga.
Lisaks võivad silma migreeni põhjustada järgmised tegurid:

  • suitsetamine, alkohoolsete jookide sagedane joomine;
  • stress ja depressioon;
  • hapniku nälg;
  • unepuudus;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • ravi teatud ravimitega;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • ületreening, nii intellektuaalne kui ka emotsionaalne;
  • tarbides suures koguses kofeiini, suitsutatud tooteid, šokolaadi jne..
On olemas arvamus, et virvendav skotoom on pärilik haigus, kuid tänase päevani pole selle teooria kohta tõsiseid tõendeid olnud. Kuid võime kindlalt öelda, et sagedamini tuvastatakse haigus 14-16 aasta jooksul.

Just sel perioodil toimus vereringesüsteemi tõsine areng ja intensiivne töö. Veelgi enam, noorukid kogevad tugevat stressi, ületreenimist - kõik see mõjutab närvisüsteemi.

Silma migreeni tüübid

Sõltuvalt manifestatsiooni eripärast eristatakse kahte peamist tüüpi:

  • Moebiuse tõbi (või oftalmoplegiline migreen). Siin on silma motoorse funktsiooni eest vastutava närvi töö oluliselt häiritud. Sageli märgatakse ülemise silmalau väljalangemist, üldiselt on õpilased häiritud. Kirjeldatud tüüpi migreeni väljendatakse silmaümbruse lihaste halvatuses..
  • Võrkkesta migreen. Keskmise võrkkesta ja paratsentraalse skotoomi moodustumine, mis paikneb võrkkesta kinnituspunkti ümber. Arstid ütlevad, et seda tüüpi migreeni korral pole välistatud täielik pimedus tulevikus.

Haigusele omane visuaalne aura kestab paar minutit. Võrkkesta migreen avaldub järgmiselt: frontaal-silma piirkonnas algab pulseeriv valu, mis järk-järgult intensiivistub. Paljude jaoks on see nii väljendunud, et tekib iiveldus ja lõpuks oksendamine.

Vilkuva skotoomi sümptomid

See haigus tekitab nägemise tajumisega probleeme, mis on mõnikord märkimisväärsed. Ühine märk on aura ilmumine nähtavale kohale. Inimesele tundub, et objektid on ümbritsetud või koosnevad isegi heledatest läikivatest joontest, kummalistest rõngastest, kohtuasjast jne..

Järk-järgult kaovad killud vaateväljast (pealegi kahes silmas korraga). Ilmuvad tumedad väikesed alad (need on skotoomid). Nende suurus ja asukoht muutuvad kergesti..

Kui skotoomid liiguvad otse silma keskele, väheneb nägemine dramaatiliselt, kui see ulatub kaugemale, siis taju paraneb uuesti. "Aura" tajutakse tavaliselt mitte rohkem kui 30 minutit. Pärast selle möödumist algab tugev peavalu (mitte kõigil juhtudel), iiveldus.

Kodade skotoom raseduse ajal

Silma migreen ilmneb sageli esimesel trimestril. Sellel on mitu põhjust: see on tavapärase režiimi ebaõnnestumine, uneprobleemid, mineraalide puudus, alatoitumus ja palju muud. Pärast esimest trimestrit sümptomid tavaliselt kaovad, harvadel juhtudel avaldub skotoom kogu raseduse ajal.

Kui raseduse ajal ilmneb mõni haigus, ei soovitata naist ravita üksi, see võib kahjustada nii teda kui ka last. Alternatiivseid meetodeid on võimalik kasutada ainult raviarsti ettekirjutuste kohaselt.

Samal ajal soovitatakse arstidel vähendada silma migreeni esinemissagedust järgmiste näpunäidete abil:

  • vältida stressi;
  • sageli ja pikk jalutuskäik looduses;
  • tegelege rahulike tegevustega, kuid mitte tõsiste füüsiliste tegevustega. koormused (saate ujuda, teostada lihtsaid jooga asanasid);
  • proovige süüa rohkem puu- ja köögivilju, ärge sööge palju suitsutatud liha ja praetud.
Silma migreenihoogude vältimiseks peate jälgima emotsionaalset ja füüsilist seisundit ning tundma end suurepäraselt enne sellist olulist sündmust nagu sünnitus.

Haiguse diagnoosimine

Kõige parem on seda teha koos silmaarsti ja neuroloogiga. Uurimise kõige olulisem etapp on patsiendi täielik ja põhjalik vestlus. Saadud vastuseid kasutades saab arst luua täpse pildi: põhjused, sümptomid, haiguse päriliku ilmingu võimalus jne..

Vajalik on silma väline uuring. Silmaarst kontrollib nägemisfunktsioonide patoloogiat. Lisaks hõlmavad diagnoosimist riistvara testid, näiteks MRI, oftalmoskoopia, angiograafia, perimeetria..

Niisiis, oftalmoskoopia on spetsiaalsete vahenditega silmapõhja uurimine. Protseduur võimaldab teil hinnata silma, võrkkesta ja optilise ketta veresooni. Angiograafia hõlmab ka veresoonte uurimist, et teha kindlaks nende seisund.

Kasutades tehnikat, mida nimetatakse perimeetriaks, uurime, kuidas patsiendi silm tajub ruumi liikumatult ja pea asendit muutmata. Neid diagnostilisi meetmeid on vaja selleks, et mõista, kas inimesel on mõni muu haigus, millel on sarnased sümptomid..

Silma migreeni ravi

Sageli on inimesed veendunud, et haigusest vabanemine pole nii keeruline, vaid ka täiesti võimatu, mistõttu nad isegi ei mõtle sellele. Tõepoolest, on näiteid, kui silma migreeni on raske ravida, kuid enamikul juhtudel on haigusest lahti saada, kui sellele probleemile õigesti läheneda.

Kuna kodade skotoom ilmub lühiajaliselt ja sellega kaasneb sageli valu, on enne ravi kaks olulist ülesannet:

  • eemaldage migreenihood;
  • vabaneda valust.

Väljapääs sellest olukorrast võivad olla ravimid, mille eesmärk on leevendada spasme põletikuvastase toime kaudu. Nende hulka kuuluvad tuntud paratsetamool, aspiriin ja analgin..

Pealegi on patsientidele sageli välja kirjutatud ravimid, mis kuuluvad triptaanirühma. Nende mõju on järgmine:

  • põletikulise protsessi vähendamine;
  • pea veresoonte stenoos (ahenemine);
  • nn kolmiknärvi vähenenud vastuvõtlikkus.
Erandjuhtudel kasutatakse kofeiinil ja kodeiinil põhinevaid ravimeid. Siiski on rangelt keelatud hakata neid ravimeid iseseisvalt võtma. Sellise ravi määrab spetsialist, täpsustades täpselt lubatud annuse ja vajaliku aja. Vastasel juhul on sõltuvusoht..

Rünnaku korral on parem lamada, juua kummelist rahustavat või tervislikku teed, millele on lisatud sidrunit. Veresoonte laiendamiseks kirjutatakse patsiendile ette ka bromiini sisaldava ravimi palderjani infusioon..

Abiks on nitroglütseriin või validool. Igal juhul peab arst määrama täpse ravi. Meetmed, mida patsient saab iseseisvalt võtta, vähendavad haiguse sümptomeid ainult ajutiselt. Ja õige ravialgoritm kõrvaldab püsivalt virvendavad skotoomid.

Silma migreeni prognoosimine ja ennetamine

Haiguste ennetamine on vajalik mitte ainult neile, kes on sellega juba kokku puutunud, vaid ka inimestele, kes ei soovi tulevikus sümptomeid kogeda.

Silma migreeni vältimiseks või selle manifestatsiooni vähendamiseks (ja keha seisundi üldiseks parandamiseks):

  • kehtestada puhke- ja tööviis;
  • proovige vältida tarbetuid kogemusi (kui psühho-emotsionaalne seisund on ebastabiilne, on parem hoiduda kõigest, mis seda õõnestada võib);
  • spordiga tegelema (selleks võib olla skandinaavialik või tavaline kõndimine, aeroobika, võrkpall, jõusaalis treenimine jne);
  • õige toitumine;
  • elust suitsetamise ja sagedase alkoholitarbimise välistamine.

Keha taastavate meetoditena võib välja kirjutada mitmesuguseid füsioterapeutilisi protseduure, vesiravi, nõelravi. Kui arvestame prognoose, on need positiivsed.

Silmade migreen on ravitav haigus. Selle korduvat esinemist võivad põhjustada kahjulikud tegurid, mis mõjutasid enne ravitoimet..

Järeldus

Silma migreen on haigus, mis väljendub nähtava pildi moonutamises või isegi selle osa kadumises. Vaevuse põhjused võivad olla psühholoogilised häired depressiooni ja stressi taustal, füüsilised - seotud raskete koormuste ja halbade harjumustega. Silma migreeni peamiseks sümptomiks on aura ilmumine objektide kohale, objekti osa lühiajaline kadumine vaateväljalt ja peavalu võimalik algus.

Enamikul juhtudest saab ravida virvendavat skotoomi, mis määratakse pärast põhjalikku diagnoosi. Selle eesmärk on eemaldada tekkinud krambid ja sellele järgnev peavalu. Lisaks neile võib välja kirjutada triptaanide rühma kuuluvaid ravimeid, harvadel juhtudel ka kofeiini või kodeiini sisaldavaid ravimeid. Kõik sõltub virvendava skotoomi arenguastmest..

Igal juhul keha normaalse seisundi säilitamiseks, haiguste riski vähendamiseks ja arengu vähendamiseks peate jälgima päeva režiimi, toitumist, vältima stressi ja vabanema halbadest harjumustest.

Millised on silma migreeni ravimise viisid?

Silma migreeni sümptomid on ajutised. Pärast rünnakut teie nägemine taastub..

Migreeni mõiste - paroksüsmaalne peavalu - on paljudele tuttav. Kuid mitte kõik ei tea, et sellel haigusel on veel üks vorm - tsiliaarne skotoom või silma migreen. Selles seisundis kaob inimene ajutiselt nägemisvälja erinevates osades ja tekib virvenduse mõju.

Silma migreen kui neuroloogiline haigus

Kodade skotoom on tavaline neuroloogiline haigus, mis mõjutab üle 30-aastaseid naisi. See ilmneb nägemisfunktsiooni ägeda puudusena, mille korral vaateväljale ilmuvad „pimedad kohad”, mida ümbritsevad valgusvälgud.

Kodade skotoom võib esineda eraldi haigusena, samuti olla tavalise migreeni esilekutsuja.

Ehkki silma migreeni korral täheldatakse nägemissüsteemi ilmseid defekte, pole see patoloogia oftalmoloogiline, vaid neuroloogilise iseloomuga. Selle sümptomid ilmnevad muutuste tagajärjel, mis tekivad kuklaluu ​​närvirakkude elektrilises ja biokeemilises aktiivsuses. Lihtsamalt öeldes on need põhjustatud ajus paikneva visuaalse analüsaatori talitlushäiretest.

Aura ja kodade skotoomiga migreeni sümptomid

Tuleb märkida, et eksperdid eristavad kodade skotoomi iseseisva haigusena ja nägemiskahjustusega, mis kaasnevad klassikalise migreeniga. Teisel juhul moodustavad visuaalsed sümptomid niinimetatud migreeni aura, mille järel migreenihoog ilmneb kohe koos tugeva peavaluga. Kui varjatud skotoomi ennast piiravad sageli ainult nägemishäired, võivad klassikalise migreeni auraga kaasneda ka muud sümptomid - üldine nõrkus, pearinglus, jäsemete tuimus, kuulmiskahjustus ja lõhn..

Kodade skotoomirünnaku algust iseloomustab suure punktkoha ilmumine nägemisvälja keskosas. Järk-järgult “kasvab” ja saab liikuda. Pimedates kohtades võivad ilmuda helendavad punktid..

Mõned patsiendid märgivad nägemisvälja äärealadel kummituslike objektide ilmnemist, teistes asendatakse teatud perioodilisusega sädelevad pildid nägemisalade kadumisega. Mõnel juhul võib inimene ajutiselt muutuda pimedaks ühes või mõlemas silmas..

Silma migreeni üldine sümptomatoloogia on järgmine:

• välkuvate laikude, välkude ja pimestamise ilmnemine;

• objektide udused kontuurid;

Mõnel juhul võivad ilmneda ka muud sümptomid:

• pulseeriva iseloomuga peavalu, mis on koondunud pea poole (see sümptom iseloomustab auraga migreeni);

• õpilase funktsiooni halvenemine;

• iiveldus ja oksendamine;

• ülemise silmalau väljalangemine.

Silma migreeni sümptomid kaovad rünnaku lõppedes iseenesest. Kui see on visuaalse auraga migreen, siis kohe pärast seda hakkab inimene ühes peaosas pika peavalurünnakuga.

Kodade skotoomi põhjused ja haiguse arengu riskirühmad

Kodade skotoom, nagu me juba märkisime, on neuroloogilise päritoluga ja ilmneb siis, kui ajukoore teatud osa on talitlushäired.

Selliseid rikkumisi võivad esile kutsuda mitmesugused tegurid:

• järsk ilmastikumuutus (ilmastiku tundlikele inimestele);

• hüpoksilised seisundid (hapniku puudus);

• ületöötamine ja häiritud unehäired;

• haigused, mis põhjustavad veresoonte muutusi ajus;

• halvad harjumused (suitsetamine, joomine);

• teatud toitude tarbimine suurtes kogustes: suitsutatud liha, juustud, šokolaad, kange kohv ja tee;

• teatud ravimite võtmine;

• kokkupuude vilkuvate valgusallikatega;

• depressioon.

Samuti võib silma migreen olla tingitud verevarustuse halvenemisest nende aju osade jaoks, mis vastutavad nägemise eest, või selgrooarterite kokkusurumisest koos kaelalülisid ebastabiilsusega või osteokondroosiga.

Arvatakse, et migreen - okulaarne ja klassikaline - võib olla päritav, kuid seni pole sellel teoorial praktilisi tõendeid..

Silma migreeni esinemissagedus on ohustatud järgmistes kategooriates:

• üle 30-aastased inimesed, enamasti naised;

• Linnade, eriti suurlinnade elanikud. Paljud elavad pidevas stressis, ei söö hästi ja kogevad regulaarselt vaimset stressi;

• emotsionaalsed ja tundlikud inimesed, kellel on halb kontroll oma emotsioonide üle;

• suhkurtõbi;

• Naised raseduse või menopausi ajal (kui kehas toimub tugev hormonaalne ümberstruktureerimine).

Kodade skotoom on täiskasvanutel sagedamini esinev, kuid mõnikord kannatavad selle all ka noorukid. Noores eas võib silma migreeni põhjustada kiire kasv, vereringesüsteemi areng, samuti närvisüsteemi suured koormused.

Haiguse diagnoosimine: pöördume neuroloogi ja silmaarsti poole

Silma migreeni kui neuroloogilise häire diagnoosib neuroloog. Kuid kuna sümptomid mõjutavad nägemisfunktsiooni, peaksite kindlasti uurima silmaarsti.

Haiguse terviklik diagnoosimine hõlmab erinevat tüüpi uuringuid:

• Oftalmoloogiline uuring: silmamuna seisundi, selle aktiivsuse ja motoorse mahu hindamine, õpilase reaktsiooni kontrollimine;

• nägemisvälja piiride määramine;

• oftalmoskoopia, mille käigus arst uurib silmapõhja, võrkkest, optilist ketast, võrkkesta veresooni;

• tomograafiline uuring (MRI või CT);

• pea ja kaela veresoonte angiograafia;

• Neuroloogi ja vajadusel neurokirurgi läbivaatus.

Silma migreen - kuidas seda ravida?

Kui patsiendil diagnoositakse silma migreen, peab ravi määrama neuroloog. Reeglina toimub selle haiguse ravi kahes suunas:

• ägeda rünnaku leevendamine;

• tsiliaarse skotoomi tulevaste rünnakute leevendamine ja ennetamine.

Teil on iseloomulikke sümptomeid ja tunnete, et algab silma migreen - kuidas ravida ägedat rünnakut?

Silma migreeni esmaabiks on provotseeriva teguri (näiteks vilkuva valguse allika) kõrvaldamine ja voodil pikali heitmine. See peaks asuma hästi ventileeritavas pimendatud ruumis. Kardinad tuleb tõmmata, kunstlik valgus - lülitage välja, nii et see ei ärrita silmi. Võite oma templeid masseerida, juua kanget teed või kohvi.

Pärast arstiga konsulteerimist võite võtta valuvaigisteid, spasmolüütilisi või põletikuvastaseid tablette.

Silma migreeni raviks on sageli ette nähtud rahustid ja ravimid, mis laiendavad aju veresooni. Viimasel ajal kasutatakse meditsiinilises praktikas tsiliaar-skotoomi raviks laialdaselt triptaane - ravimid, millel on väljendunud vasokonstriktiivne, põletikuvastane toime, vähendavad kolmiknärvi tundlikkust. Need on seotud retseptiravimitega, nii et saate neid ainult arsti ettekirjutuste kohaselt..

Millised meetmed on silma migreeni ennetamiseks tõhusad?

Et varjatud skotoom ei korduks ega mööduks leebemal kujul, tuleb hoolikalt vältida:

• Pidage kindlasti päeva tavalist rutiini: minge magama ja tõusege samal ajal, vältige unepuudust ja ärge lubage endale lisatunde magada.

• Vältige ületöötamist ja puhkage sagedamini..

• Loobu halbadest harjumustest - suitsetamine, alkoholi ja energiajookide joomine.

• Püüdke vältida stressirohkeid olukordi ja õppige stressifaktoritele rahulikumalt reageerima..

• Normaliseerige oma toitumine, kõrvaldades kahjulikud toidud ja vähendades vallandavate toitude kasutamist, mis võivad põhjustada silma migreeni. Sööge väikseid sööke, vältige pikki pause söögikordade vahel.

• Juhtige aktiivset eluviisi, kuid mõõtke kehalist aktiivsust vastavalt oma vanusele ja tervislikule seisundile. Väsitavad treeningud võivad anda vastupidise tulemuse, seega eelistage pikki jalutuskäike, ujumist, kepikõndi.

• Ravige kroonilisi haigusi, kui need on kodade skotoomi põhjustajaks.

• Kui silma migreenihooge korratakse sageli, võib arst haiguse ennetamiseks välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid. Nende tarbimine vähendab krambihoogude sagedust ja kaitseb varjatud skotoomi kroonilisele vormile ülemineku eest.

Silma migreeni profülaktika on ette nähtud, kui:

• rünnakuid korratakse rohkem kui kaks korda kuus;

• migreeni leevendavad preparaadid ei anna soovitud efekti või ei saa patsient mingil põhjusel neid võtta;

• Rünnaku tagajärjel algavad püsivad neuroloogilised defektid või epilepsiahoogud.

Migreeni profülaktikaks mõeldud ravimid võivad kuuluda antidepressantide, kaltsiumikanali blokaatorite, beeta-blokaatorite, epilepsiavastaste ravimite rühma. Arst valib need individuaalselt, sõltuvalt konkreetse patsiendi kliinilisest pildist.

Pidage meeles, et silma migreeni sümptomid on ajutised, pärast rünnakut teie nägemine taastub. Ja õigeaegne diagnoosimine ja ravi neuroloogi järelevalve all aitab ennetada või leevendada kodade skotoomi hilisemaid lööke.

Tulge diagnoosi saamiseks Kasahstani silmahaiguste uurimisinstituuti aadressil: Almatõ, Tole bi tänav, 95a (Baitursõnovi tänava nurk).
Telefon: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Silma migreeni peamised nähud

Visuaalse analüsaatori struktuuri mõjutavat migreeni tüüpi nimetatakse silma migreeniks. Haigust iseloomustab pikaajaline kulg ja see võib põhjustada elukvaliteedi olulist langust..

Sageli esinev täieliku heaolu taustal on silma migreen ekslikult muude oftalmoloogiliste haigustega. Patoloogia sümptomite ja põhjuste tundmine võimaldab õigeaegselt diagnoosida ja vältida nägemise langust või täielikku kaotust.

Haiguse kohta

Silma migreen (tsiliaarne skotoom) on krooniline neuroloogiline haigus, mis on põhjustatud nägemisanalüsaatori kahjustusest..

Ilmneb vaatevälja teatud lõikude osalise pöörduva kaotusega.

Oftalmilise haiguse spetsiifiline sümptom on nähtava pildi "sädelemise" tunne..

Kodade skotoom on iseloomulik igas vanuses ja soole ning seda saab kombineerida klassikalise migreeniga.

Vormid

Haiguse jagunemine sortideks põhineb patoloogilise fookuse lokaliseerimisel, täiendades alati ajukoore lüüasaamist:

  1. Võrkkest. Seda iseloomustavad manifestatsioonid võrkkestas ja skotoomide areng vaatevälja keskel. Skotoomide suurus suureneb iga uue rünnaku korral. Võrkkesta vormil on raske progresseeruv kulg ja see võib viia täieliku pimedaksjäämiseni.
  2. Oftalmoplegiline vorm. Sellega kaasneb närvi talitlushäire, mis osaleb silmamuna liikumises. Sümptomiteks on kudevad silmaalused ja laienenud pupillid. Vormi võib keeruliseks muuta kahepoolne strabismus.
  3. Basilar. Seostatud tserebrovaskulaarse haigusega. Kõige tavalisem vorm. Võib kaasneda kahepoolse visuaalse halvatuse areng..

Põhjused

Oftalmiline migreen areneb järk-järgult, ilmsete põhjuste puudumisel.

Selle arengu mehhanism on seotud nägemisanalüsaatori kahjustustega, mis koosneb võrkkestast, nägemisnärvist, ajukiudest ja kuklaluust.

Ajukoores on selle haiguse korral pöörduvad funktsionaalsed häired (selle anatoomilist struktuuri ei muudeta).

Kuklakoore kahjustuseni võivad olla järgmised põhjused:

  1. Arteriovenoossed väärarengud (veenide ja arterite joodetud sektsioonid, mille välimus viib verevoolu seguni);
  2. Tserebrovaskulaarne haigus;
  3. Veresoonte kaasasündinud väärarengud;
  4. Lülisambaarterite kõverus või ahenemine;
  5. Basilaaride (aju enda anumate) kahjustus;
  6. Aju põrutus või verevalumid;
  7. Pea kuklakujulises osas esinev kasvaja;
  8. Kaelavigastus;
  9. Narkootiliste ainete toksiline toime;
  10. Äge isheemiline atakk või insult.

TÄHTIS! Hoolimata asjaolust, et haigus avaldub silmade sümptomites, ei ole selle haiguse silmamunade struktuur häiritud.

Sümptomid

Silma migreeni tavalised ilmingud koosnevad valututest nägemiskahjustustest, millega kaasnevad mõned tavalised sümptomid. Haigust iseloomustab pikk kulg koos sümptomite järkjärgulise süvenemisega.

Esimesed nähud ilmnevad 1-4 nädala jooksul alates põhjustava teguri ilmnemisest. Nende lühike kestus ja harv esinemine (3–5 sekundit 1-2 korda nädalas) põhjustavad sageli hilise diagnoosimise ja ebaõige ravi.

Esimeste sümptomite hulgas on:

  1. Nähtava pildi virvendus;
  2. Silmade ees must fikseeritud kärbes;
  3. Mitmevärvilised mustrid, mis ilmuvad suletud silmadega (fosfeenid).

Oftalmilise vormi edasine käik viib mitmekesise pikaajalise kliiniku arendamiseni, samuti aura ilmumiseni.

"Aura" on valulik seisund, mis eelneb peamisele rünnakule ja mis avaldub peavalu, iivelduse, ärrituvuse ja väsimusega.

Silma migreeni klassikalise rünnaku jaoks on iseloomulikud mitmesugused nähud:

  1. Perifeersele kasvule kalduvate veiste välimus;
  2. Kestus kuni pool tundi;
  3. Päris kujutisega kattuvad veidrate kujundite virvendamine;
  4. Värvilised mustrid silmade ees;
  5. Kahepoolne ja sama kahjustus;
  6. Sageli - absoluutne valutus.

TÄHTIS! Vaateväli on ümbritseva ruumi ala, mida inimsilm suudab katta. Mõlema silma vaateväljad ühinevad, moodustades ühe pildi, mille pindalade kadumist mustade laikudena nimetatakse skotoomiks..

Kasulik video sellel teemal:

Rasedatel naistel

Haigus on raseduse sagedane kaaslane esimesel trimestril. Hormonaalse tausta muutused, mis põhjustavad vedelikupeetust rasedal naisel, soodustavad silma migreeni teket.

Veremahu suurenemine põhjustab laevade suurenenud koormust ja aitab kaasa neuroloogilise patoloogia ilmnemisele. Rasedate naiste kliiniline pilt ei erine teiste inimeste omadest. Alates 2 või 3 trimestrist möödub selline migreen iseenesest.

Diagnostilised meetodid

Silma migreeni diagnoosimisse on kaasatud terapeut, silmaarst ja neuropatoloog..

Haiguse tuvastamine hõlmab uuringut, uuringut, laboratoorset diagnostikat ja instrumentaalseid uuringuid:

  1. Küsitlus Selgitatakse kaebusi, haiguse alguse aega, pärilikkust, vigastusi ja krooniliste haiguste esinemist. Sageli peavad patsiendid end täiesti tervislikuks;
  2. Kontrollimine Silma migreenil pole spetsiifilisi väliseid märke. Uurimisel saate kontrollida nahaaluse tervislikku seisundit, samuti tuvastada emakakaela osteokondroosi ning pea ja kaela veenide tortuosity, mis kaudselt viitavad veresoonte patoloogiale.
  3. Laboratoorne diagnoos aitab tuvastada aneemiat, hüübimishäireid, hormonaalseid muutusi. Silma migreenil puuduvad spetsiifilised laboratoorsed sümptomid..
  4. Kaela anumate ultraheli. Meetod võimaldab tuvastada emakakaela veenide ja arterite tortuosity, ahenemist või vähearenemist.
  5. Angiograafia. Angiograafia on spetsiaalse aine sisseviimine verre, mis võimaldab teil saada usaldusväärse pildi mis tahes laevadest. See meetod aitab tuvastada kõiki veresoonte haigusi ja on diagnoosi kinnitamiseks peamine. Angiograafiat kombineeritakse sageli arvutatud või magnetresonantstomograafiaga, mis võimaldab tuvastada ajukoes väikseimaid orgaanilisi häireid..

TÄHTIS! Uuringu sagedane tulemus on aju ja veresoonte patoloogiate täielik puudumine. Sel juhul diagnoositakse kaebuste ja küsitluse põhjal.

Ravi

Kõigepealt tuleneb haiguse ravi haiguse sümptomitest - need tuleb kõrvaldada. Silma migreeni ravi hõlmab elustiili muutmist, ravimeid ja rahvapäraseid meetodeid:

  1. Igapäevane rutiin: une kestuse taastamine 8-9 tunnini päevas, halbade harjumuste ja toksiliste mõjude kõrvaldamine, vähemalt 2 tundi päevas kõndimine, vererõhu kontrollimine;
  2. Ravimiteraapia: kaasuvate haiguste, rahustite, veresoonkonna ja põletikuvastaste ravimite ravi. Enne mis tahes ravimi kasutamist peate konsulteerima arstiga individuaalse talumatuse ja raseduse ajal ravimi võtmise võimalikkuse osas.
  3. Traditsioonilise meditsiini meetodid: aroomiteraapia (lavendel, sidrun, apelsin, roosiõli), ravimtaimede (kummeli, rooside) infusiooniga vannid, amarandi- või vaarikatee, piparmündiõli hõõrumine peanahasse, roogade valmistamine mee ja ingveriga.

Silma migreeni ravi peaks olema kõikehõlmav ja seda tuleks läbi viia kuni krampide täieliku kadumiseni, võttes arvesse individuaalseid omadusi ja patsiendi kliinikut.

Ärahoidmine

Oftalmilise migreeni ennetamine põhineb provotseerivate tegurite välistamisel elust.

Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

  1. Soola tarbimise vähendamine 3 g-ni päevas;
  2. Traumaatiliste olukordade välistamine;
  3. Regulaarsed kehalise kasvatuse tunnid;
  4. Kivistumine;
  5. Neuroloogiliste ja veresoonkonna haiguste ravi.

Vaevuse tekkimise võimaluse täielikuks välistamiseks puuduvad meetodid..

Tähelepanelikkus oma tervisliku seisundi suhtes ja esimeste sümptomite ilmnemisel arsti poole pöördumine on patoloogia varajase avastamise ja ravi võti.

Silma migreeni tuvastamine nõuab mitte ainult pikka ja keerukat ravi, vaid ka patsientide elustiili muutmist. Haiguse perioodil peaksite keelduma auto juhtimisest, raskete koormate vedamisest, samuti tööst, mis nõuab suurenenud visuaalset tähelepanu.

Silma migreen kaob ravi mõjul kiiresti, seega on ravi madal efektiivsus aju neuroloogilise haiguse kaudne märk. Sel juhul on vaja läbi viia põhjalik uurimine ja selgitada välja kodade skotoomi algpõhjus.

Silma migreen: sümptomid ja ravi

Paljud inimesed seisavad silmitsi sellise ebameeldiva nähtusega nagu migreen - ägedad ja pikaajalised peavalu rünnakud, mille kestus võib varieeruda mitmest tunnist mitme päevani. Oftalmoloogias on selline asi nagu silma migreen - ajutised perioodiliselt korduvad nägemishäired, mis võivad ilmneda nii peavalu taustal kui ka ilma selleta. See nähtus kestab mitu tundi ja halvendab oluliselt inimese elukvaliteeti. Haigust saab hõlpsalt ravida sümptomaatilise teraapiaga..

Põhjused

Silma migreen (virvendav skotoom) on tavalise migreeni tüüp, mida iseloomustab tuikava peavalu äge ja pikaajaline rünnak. Kuid erinevalt tavalisest migreenihoogust ei kaasne virvendava skotoomiga tingimata peavalu. Selle peamised ilmingud on nägemishäired, nägemisvälja osade kaotus. Vaatamata asjaolule, et visuaalne aparaat osaleb selles patoloogilises protsessis, on silma migreeni põhjus neuroloogilise iseloomuga.

See kõrvalekalle on visuaalse analüsaatori talitlushäire tagajärg. Peamine provotseeriv tegur on aju tagumise arteri tooni halvenemine, mis provotseerib võrkkesta isheemiat. Kodade skotoom tekib sageli tavalise migreeni taustal, kuid võib areneda ka iseseisvalt.

Kõige sagedamini tuvastatakse patoloogia noortel naistel järgmiste tegurite mõjul:

  • liigne visuaalne stress;
  • pärilik tegur;
  • emotsionaalne ületreening;
  • sagedane stress;
  • krooniline unepuudus;
  • ilmastiku järsk muutus;
  • kliimavööndi muutus;
  • vaimne või füüsiline ületöötamine;
  • suitsetamine;
  • hormonaalsed muutused kehas;
  • töö halvas, virvendavas valgustuses;
  • alatoitumus.

Mõnikord areneb haigus teatud ravimite võtmise ajal või on see aju vaskulaarsete patoloogiate komplikatsioon. Sageli ilmub virvendav skotoom kaasasündinud AVM-i tüsistusena. Paljud silma migreeni kliinilised juhtumid diagnoositakse noorukieas..

Sümptomid ja vormid

Silma migreen on tavaline nähtus, mida iseloomustab ajutiste nägemisdefektide ilmnemine, mis väljendub pildi kaotuses nägemisvälja teatud piirkondades. Selle haiguse vormi korral täheldatakse aura - migreenihoole eelnevat seisundit, mille käigus fotopsiad või sädelevad skotoomid ilmnevad nägemisvälja samades osades. Haiguse esimene märk on makulaarses piirkonnas väikese pimeala (skotoomi) moodustumine, mis võib kasvada ja liikuda.

Sel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • vilkuv tuli (fosfeen);
  • välgud;
  • ähmane nägemine;
  • loor silmade ees;
  • õpilase suuruse muutus;
  • nägemishallutsinatsioonid;
  • poolitatud pilt;
  • ülitundlikkus valguse suhtes.

Alguses moodustub skotoom perifeerias, kuid järk-järgult liigub see võrkkesta keskosasse, põhjustades nägemise kiiret langust. Kui pimeala naaseb perifeersesse ossa, taastatakse nägemine. Silma migreeni nägemishäireid täheldatakse mõlemas nägemisorganis, kuigi paljudele patsientidele tundub, et defekt on lokaliseeritud ainult ühel küljel. Kui patoloogia mõjutab ainult ühte silma, siis diagnoositakse võrkkesta migreen. Rünnaku kestus on keskmiselt 20-40 minutit, pärast mida sümptomid kaovad, nägemine taastatakse.

Selle patoloogilise seisundi kujunemise ajal on võimalik silmade pigistamise tunne, ebameeldivad, valulikud aistingud, sügelus ja põletustunne. Peavalud võivad ilmneda nii rünnaku ajal kui ka pool tundi pärast seda. Mõnikord kaasneb migreeniga iiveldus ja oksendamine ning see mõjutab negatiivselt ka üldist tervislikku seisundit. Patoloogia kliiniline pilt võib sõltuvalt haiguse vormist pisut erineda:

  1. Renitaalne. Nägemise keskosa on kadunud, mõlemal nägemisorganil areneb täielik pimedus. Nägemishäireid täheldatakse mitu minutit, pärast mida algab tuikava peavalu äge rünnak, mille kestus võib ulatuda 6 tunnini. See haigusvorm on kergesti ravitav..
  2. Oftalmoplegiline (Moebiuse tõbi). Seda iseloomustab okulomotoorse närvi funktsioneerimise halvenemine, mis väljendub ülemise silmalau ptoosis, anisokorias, õpilase düsfunktsioonis ja kõverdamisel. Kõige sagedamini täheldatud lapsepõlves. Rünnaku kestus on mitu nädalat.
  3. Seotud basilar. Ajutüve kahjustus, mis põhjustab nägemiskahjustusi mõlemas silmas ja paljude ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Esmaabi silma migreeni korral

Silma auraga migreenihoog kaob tavaliselt iseseisvalt tunni aja jooksul. Nägemispuude seisundi parandamiseks ja kiireks kõrvaldamiseks tuleks järgida järgmisi soovitusi:

  1. Ärge mingil juhul ärge paanitsege, kuna see kutsub esile rünnaku suurenemise.
  2. Kui rünnaku ajal juhtisite autot, peate peatuma. Selles olukorras sõitmine on äärmiselt ohtlik.
  3. Andke oma silmadele paus, kui keeldute arvutist töötamast, televiisorit vaatamast või muudest tegevustest, mis nõuavad silmade pingutamist.
  4. Eemaldage kontaktläätsed.
  5. Tehke taimne jalavann, juua kanget teed sidruniga.
  6. Tõsiste peavalude korral jooge MSPVA-sid..
  7. Lisaks pange keele alla tablett nitroglütseriini (Validol).
  8. Lama voodis minimaalse valgustusega vaikses toas.
  9. Proovi magada. Isegi lühike uni aitab väljutada virvendava skotoomi ilminguid.

Diagnoosimine ja ravi

Silma migreeni tunnuste ilmnemisel pöörduge silmaarsti poole. Rünnaku ajal ei tuvastata oftalmoskoopia käigus silma struktuuri muutusi..

Õige diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid:

  • aluse uurimine;
  • ümbermõõt;
  • õpilase reaktsiooni hindamine;
  • silmamuna liikumisvahemiku analüüs;
  • aju kompuutertomograafia;
  • MRI.

Anamnees kogutakse tingimata, ilmneb pärilik eelsoodumus ja viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika. Lisaks on vajalik neuroloogi konsultatsioon. Vilkuvate skotoomide ravi toimub konservatiivselt ja see seisneb rünnakute peatamises. Sel eesmärgil võib sageli välja kirjutada järgmisi ravimeid:

  • rahustid: palderjan, papasool;
  • valuvaigistid: Paratsetamool, Analgin;
  • MSPVA-d: Ibuprofeen, Diklofenak.

Ägeda rünnaku korral on vajalik intensiivravi, mille põhiolemus on järgmiste ravimite sisseviimine:

  • glükokortikosteroidid;
  • diureetikumid;
  • antipsühhootikumid;
  • krambivastased ained;
  • botuliini süstid;
  • metoklopramiid.

Kui lühikese aja jooksul esines 2 või enam migreenihoogu, on ette nähtud ravimid, mille eesmärk on kõrvaldada algpõhjused (nootroopikumid, lihaslõõgastid, antidepressandid). Samuti ravitakse kaasuvaid haigusi..

Mis on haiguse oht??

Enamasti ei kujuta silma migreen nägemisaparaati ja keha tervikuna ohtu, kõik nägemisfunktsioonid taastatakse 1 tunni jooksul. Äge rünnak halvendab aga oluliselt inimese elukvaliteeti, millega sageli kaasneb tuikav valu sündroom, iiveldus ja oksendamine. Ja üksikute vormide korral võivad sümptomaatilised ilmingud pikka aega häirida. Sellise haigusega tüsistusi tavaliselt ei esine..

Artikli autor: Kvasha Anastasia Pavlovna, saidi glazalik.ru spetsialist
Jagage oma kogemusi ja arvamust kommentaarides.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter.