Põhiline

Ravi

Milliseid haigusi võib aju MRI-l näha

Fakt, et selline magnetresonantstomograafia on hästi teada mitte ainult arstidele, vaid enamikule patsientidest. Selle põhiolemus on keha kudede reageeringute registreerimine, kui elektromagnetilised lained neid läbivad. See on üks kõige kaasaegsemaid siseorganite uurimise meetodeid. See võimaldab teil saada andmeid nende seisundi kohta ilma sissetungivat (läbitungiv) meetodit kasutamata. Magnetomograafi eeliseks röntgenuuringu ees pole mitte ainult suhteline kahjutus, vaid ka see, et see võimaldab teil saada kolmemõõtmelise pildi, võimaldades uurida patoloogilist fookust peaaegu selle tegelikul kujul.

Koljusisese piirkonna seisundi määramisel kasutatakse laialdaselt magnetilist tomograafiat. Saanud teada, et aju MRT näitab, saab arst kiiremini ja õigesti diagnoosida. Aju ja ajuveresoonte MRT diagnostilist võimekust on keeruline loetleda. Aju vereringesüsteemi seisundit saab selle meetodi abil ka üksikasjalikult uurida. Omades selget pilti sellest, mida näitab ajuveresoonte MRT, on spetsialistil palju lihtsam välja kirjutada vajalik ravi ning jälgida selle kulgu ja tõhusust.

Näidustused pea MRT tomograafia määramiseks

Tavaliselt määrab aju tomograafia raskete haiguste kahtluse korral neuroloog. Neid iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Rasked peavalud.
  2. Peapööritus.
  3. Minestamine.
  4. Krambid.
  5. Nägemispuue.
  6. Mälu kahjustus.
  7. Probleemid keskendumisega.
  8. Kõnehäired.
  9. Koordinatsiooni ja tundlikkuse puudumine.

Vastates küsimusele, mida ajupiirkonna tomogramm konkreetselt näidata võib, tuleks kõigepealt mõista: aju patoloogiad esinevad järgmistel põhjustel:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • emakakaela osteokondroos;
  • insult, südameatakk;
  • nakkuslikud ja põletikulised protsessid ajukoes;
  • hüpofüüsi ja Türgi sadula anomaaliad;
  • sclerosis multiplex;
  • Alzheimeri tõbi;
  • healoomulise ja pahaloomulise kasvaja kasvajad.

Loomulikult pole see loetelu kaugeltki täielik ja ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist saab täpselt kindlaks teha, mida aju MRT näitab..

Magnetresonantsuuringute meetodid

Erinevate haiguste diagnoosimisel kasutatakse erinevaid tomograafilise uuringu meetodeid. Näiteks löökides kasutatakse funktsionaalset tehnikat, kui monitori ekraanile ilmub teatud funktsioonide eest vastutavate ajupiirkondade „kaart”: kõne, visuaalne, motoorne jne..

Arsti teatud ülesannete täitmisel stimuleerib patsient neisse piirkondadesse verevoolu, võimaldades spetsialistil tuvastada nende tegevuse võimalikud rikkumised.

Veeni kaudu süstitud kontrastaine kasutamine võib suurendada MRI-uuringute tõhusust kudede vähi kahjustuste tuvastamiseks, kasvaja olemuse (healoomulise või pahaloomulise) kindlakstegemiseks, samuti põletiku fookuste ja nii kaasasündinud kui ka omandatud tegelaste erinevate kõrvalekallete tuvastamiseks. Lisaks on kontrastmeetod väga efektiivne pea veresoonkonna uurimisel.

Ajupiirkonna uuringutomograafia võimaldab arstil jälgida nii selle organi kui terviku ja selle üksikute osade: hüpofüüsi mahulist hargnenud pilti, samuti ajusisese vedeliku ja verevoolu liikumisprotsesse.

Koljusisese piirkonna veresoonte magnetiline tomograafia

Sageli provotseerib nähtusi - peapööritust, minestamist, teadvusekaotust - aju verega varustavate anumate funktsiooni rikkumine. Sellistel juhtudel määrab arst koljusisese piirkonna uuringutomograafia. Magnetomograafi (angiograafiline režiim) eriomadused võimaldavad teil jälgida vere liikumist reaalajas, täpsustades funktsionaalseid näitajaid nagu spasmilised ilmingud, verevoolu kiiruse langus jne. Tomograafi näidatav ülevaade aitab angioloogil seda raskesti ligipääsetavat "tungida". piirkonnas, olles saanud selge ettekujutuse kahjustuse olemusest ja ulatusest. Valulike muutuste olemasolu näitab pea ja selle vereringesüsteemi magnetotomogramm, mis paljastab verehüübed, orgaanilised kahjustused ja muud vaskulaarsed patoloogiad.

Näidustused veresoonte magnetilise tomograafia määramiseks

Pea magnetresonantsuuringu määramise põhjused, lisaks juba loetletutele, võivad spetsialisti kahtlustada järgmise olemasolu:

  • vaskulaarne väärareng - arterite ja veenide patoloogiline läbitungimine, mis viib arteriaalse ja venoosse vere seguni;
  • veresoone seina aneurüsmid (liigne hõrenemine), mis võib põhjustada peaaju hemorraagiat;
  • aterosklerootilised nähtused;
  • vaskulaarne vaskuliit, mis esineb mitmesuguse päritoluga reumaatiliste haiguste taustal.

Samuti on aju MRI vaskulaarses ravis vajalik selle organi või selle vereringesüsteemi kirurgilise sekkumise võimaldamiseks. Sel juhul on oluline ette teada, mida aju MRT näitab..

Veresoonte magnetresonantstomograafia tüübid

Pea veresoonte MRT-uuringuid on erinevaid:

  1. Arteriograafia (arterite uurimine).
  2. Venograafia (venoosse süsteemi uurimine).
  3. Magnetresonants angiograafia (arterite ja veenide uuring).

Kui ajuarterite MRI tehakse, süstitakse vereringesse kontrastaine, mille taustal muutuvad selgelt nähtavaks väikseimad veresoonte defektid, aterosklerootilised muutused, tuumori ilmingud ajukoes.

Venograafia annab ajupiirkonna venoosse süsteemi tervikpildi ja on vajalik insultide, värskete ja vanade kraniotserebraalsete vigastuste, tromboosi, arenguanomaaliate ja veresoonte asendi diagnoosimisel.

Üldine angiograafia on ette nähtud erinevate veresoonte patoloogiate tuvastamiseks, samuti enne ja pärast kirurgilisi sekkumisi koljusiseses piirkonnas. Kõik, mis näitab MR-angiograafilist uuringut, võimaldab teil kontrollida paranemisprotsessi ja määrata õige ravi.

Vastunäidustused pea uurimiseks magnetilise tomograafia skanneril

Vaatamata magnetresonantstomograafia kõrgele efektiivsusele on sellel ka vastunäidustused. Neid saab jagada tinglikuks ja absoluutseks. Esimesed hõlmavad:

  • hirm suletud ruumi ees (klaustrofoobia);
  • südamepuudulikkuse ilmingud;
  • mitteferromagnetiliste implantaatide olemasolu sisekõrvas;
  • kunstlikud südameventiilid;
  • insuliinipumbad.

Sellistel juhtudel on uuring võimalik, kui selle jaoks luuakse eritingimused: klaustrofoobiaga kasutatakse avatud tüüpi tomograafi.

Mis tahes tüüpi magnetilise tomograafia absoluutsed vastunäidustused hõlmavad:

  1. Südamestimulaator.
  2. Metallimplantaadid.
  3. Hemostaatilised vaskulaarsed klambrid.

Sellise uurimistöö takistuseks võivad olla isegi augud või tätoveeringud, kui nende jaoks kasutati värvaineid, mis sisaldavad mis tahes metalli ühendeid.

Seetõttu peate enne protseduuri läbiviimist arsti kindlasti hoiatama mis tahes loetletud teguri olemasolust.

Kõigil muudel juhtudel on kõige hõlpsam, tõhusam ja õrnem viis saada inimkeha seisundi kohta magnetiline tomograafiline võimalus (sealhulgas pea MRT).

MRI aju uuring

Aju magnetresonantstomograafia on mitteinvasiivne diagnostiline protseduur, mille põhieesmärk on saada teavet funktsiooni ja struktuuri kohta. Meetod põhineb vesinikuaatomite ja magnetvälja vastasmõjul. Esimesed muudavad elektromagnetiliste impulsside mõjul nende konfiguratsiooni. Sellega kaasneb energia vabanemine, mille registreerivad tomograafiandurid. Teavet töödeldakse arvutis ja kuvatakse ekraanil struktuuri jäljendavate heledate ja tumedate alade kujul.

Mis on MRT?

Siseorganite, sealhulgas kesknärvisüsteemi patoloogiate tuvastamiseks on vaja magnetresonantstomograafiat. Pea MRT on üks kaasaegsemaid haiguste uurimise meetodeid. Ilma selleta pole spetsialiseerunud neuroloogiakliinikuid ega intensiivraviosakondi, kus oleks vaja saabuva patsiendi seisundit kiiresti diagnoosida.

MRI on üksikasjalik uurimine. Skaneerimist ei määrata rutiinse diagnostilise meetodina, erinevalt üldisest vere- või uriinianalüüsist. Tomograafia on ette nähtud, kui juba on kahtlus tõsises aju patoloogias, näiteks insult või kasvaja.

MRT olulisuse kohta: skaneerimine paljastab muutused ajus ägedas seisundis järgmise tunni jooksul pärast vigastust. See võimaldab arstidel kiiresti teha täpset diagnoosi, alustada elustamist ja määrata ravikuuri. Ükski teine ​​neuropildistamise meetod ei anna nii täpset struktuuri nagu magnetresonantstomograafia.

Magnetomograafia sordid aitavad erineva päritoluga patoloogiaid maksimaalse täpsusega tuvastada tänu spetsiifilisele siseelundite uurimise tehnikale.

Mis vahe on pea MRI ja aju MRT vahel: esimene uurib kogu pead (aju, orbiidid, kraniaalvõlv, paranasaalsed siinused), teine ​​tegeleb eranditult aju patoloogiate diagnoosimisega (kasvajad, insuldid, hüdrotsefaalia, hematoomid).

Tüübid ja režiimid

Millised on sordid ja mida sisaldab MRT:

  1. Difusioonkaaluga tomograafia. Meetodi abil uuritakse vee tungimist bioloogilistesse kudedesse. Seda meetodit kasutatakse ägedate vereringehäirete diagnoosimisel..
  2. Perfusioonmagnetiline tomograafia. Meetodiga uuritakse vere ja vereringe hemodünaamilisi omadusi: verevoolu kiirus, verevool veresoonte kaudu ja verevoolu takistamine. Kasutatakse kasvajate ja ägedate vereringehäirete diagnoosimisel.
  3. Spektroskoopiline magnetresonantstomograafia. Uurib ainevahetust ajurakkudes. See on ette nähtud aju erinevate haiguste diferentsiaaldiagnostikaks.
  4. Angiograafia. Meetod viiakse läbi kontrastiga. Angiograafia tomograafia abil tuvastatakse veresoonte haigus, näiteks ateroskleroos.

Üksikasju MRT tüüpide ja režiimide kohta kirjeldatakse teises artiklis..

Täiustatud aju MRI on režiim, mille käigus patsiendi vereringesse süstitakse kontrastaine, mis värvib veresooni. Režiim suurendab pildi detailsust.

Teine režiim on ilma võimenduseta. See on klassikaline magnetiline tomograafia. Ilma kontrastsuse suurendamiseta on pilt vähem üksikasjalik..

Näidustused ja vastunäidustused

Sellistel juhtudel on näidustatud aju MRT uuring:

  • Sagedane minestus, kooma, häiritud teadvus.
  • Kasvajakahtlus.
  • Ajusümptomid ja koljusisese rõhu suurenemise tunnused: pearinglus, iiveldus ja oksendamine, palavik, silmade tumenemine.
  • Neuroloogilise defitsiidi sümptomid: kõnekaotus, tundlikkuse kaotamine ükskõik millises kehaosas, nõrgenenud lihasjõud, nägemisväljade kaotus.
  • Krambid.
  • Vegetatiivsed häired.
  • Sageli peavalu, peavalu pea löögi tüübi järgi, perioodiline migreen, klastri tsefalgia.

Kui MRT ei ole ette nähtud ja millistel juhtudel on see vastunäidustatud:

  1. Metalliliste ja elektrooniliste elementide, näiteks kunstliku südamestimulaatori, südameklappide või integreeritud kuuldeaparaadi olemasolu kehas.
  2. Raseduse esimene trimester.
  3. Patsiendi äge ja väga tõsine seisund.
  4. Patsiendi kaal 130 kg ja rohkem.

Kontrastne MRT on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • individuaalne talumatus kontrastaine komponentide suhtes;
  • suhkurtõbi või äge südamepuudulikkus.

Lapse jaoks

Magnetresonantstomograafiat tehakse mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Beebile võib protseduuri määrata alates sündimisest, kuna magnetiliste lainetega skaneerimine ei kahjusta keha.

Lastele on ette nähtud tunnistus. Põhimõtteliselt on need nähtavad nähud, näiteks hüdrotsefaalia (kui pea suurus on ebaproportsionaalselt suurenenud) ja kesknärvisüsteemi väärarengute kahtlus, näiteks mikrotsefaalia (pea väiksus).

Lastele võib skaneerimise protseduuri teha üldnarkoosis. Uuringu ajal peate valetama: kõik liikumised moonutavad saadud pilti. Alla 3-4-aastased lapsed ei saa peaaegu kunagi veeta 30 minutit ilma liigutusteta, mistõttu nad tuimastatakse, põhjustades meditsiinilise une. Üldine anesteesia ei ole kahjulik. Pärast MRT protseduuri ärkab laps ja unustab skaneerimisele eelnenud sündmused.

4–12–13-aastased lapsed vajavad psühholoogilist koolitust. Väliselt võib MRT-aparaat tunduda hirmutav, kuid see on täiesti kahjutu ega tekita ebamugavusi. Vanema ülesanne on selgitada lapsele, et protseduur on valutu.

Protseduuri ettevalmistamine

Enne skannimist sagedane küsimus: kas seda on hirmutav teha. Magnetresonantstomograafia ilma kontrastsuseta on mitteinvasiivne tehnika, see tähendab, et protseduuri jaoks ei pea te keha sekkuma, nagu aju biopsia korral. MRI koos kontrastiga on ravimi sissejuhatus.

Selleks peate sisestama kateetri veeni. Valu osas sarnaneb see tavalise nahaaluse süstiga või Mantouxi testiga..

Kas aju MRT tegemine on valus? Protseduuri ajal mõjutab keha magnetväli. See ei põhjusta valu. Ainus valu allikas on patsiendi enesehüpnoos. Ärge petke ennast valu pärast protseduuri, sest füüsiliselt ei põhjusta protseduur põhimõtteliselt ebamugavust.

  1. ära joo palju vett;
  2. tühjendage põis ja jämesool;
  3. ärge suitsetage ega joo alkoholi päevas (see moonutab skannimistulemust);
  4. jätke ehted, kellad ja käevõrud koju - enne skannimist eemaldate need ikkagi;
  5. kui olete närvis - võtke kaasa sõber või pereliige ja paluge kliiniku töötajatel jääda neid skaneerimise ajaks tomograafiga tuppa.

Kuidas toimub protseduur?

  • Patsient tuleb osakonda ja siseneb tomograafiga tuppa. Seal kohtub teda õde ja laborand. Viimane loeb juhiseid ja räägib menetluse käigust.
  • Teadlane vahetub antud hommikumantliks, eemaldab kehalt kõik ehted, käekellad ja muud metallesemed.
  • Virnastatud tomograafi lauale. Kui skaneerimine toimub kontrastsusega, lisab õde kateetri veeni. Patsient ootab, kuni kontrastaine levib veresoonte kaudu.
  • Magnetomograafi tunnelisse sõidab laud. Skaneerimine algab. Protseduuri ajal on MRI helid sarnased taustmüra ja plaksatusega. See on normaalne ja te ei peaks seda kartma. Labotehnik võib pakkuda kõrvaklappe või kõrvatroppe. Uuring tervikuna kestab 15–30 minutit ilma kontrastsuseta, kontrastiga 30–60 minutit. Praegu ei saa te liikuda.
  • Pärast skaneerimise lõppu lahkub laud tunnelist. Patsient tõuseb ja ootab veel 20-30 minutit - see on oluline, kuna arst peab jälgima patsiendi reaktsiooni kontrastainele.
  • Pärast MRT vabastatakse patsient.

Pärast protseduuri saab arst arvutist ajupildi.

Raseduse ajal

Raseduse ajal saate MRT-uuringu ilma lootele ja emale kahjustamata. Siiski on üks erand: raseduse esimene trimester on suhteline vastunäidustus. Aju uuringut saab teha raseduse esimese kolme kuu jooksul, kuid ainult sellistel juhtudel:

  1. kesknärvisüsteemi arengu defektide kahtlus;
  2. väidetava diagnoosi ümberlükkamiseks või kinnitamiseks;
  3. on vaja hankida andmeid loote seisundi kohta, mis võiks õigustada aborti;
  4. neurosonograafiat ei saa läbi viia;
  5. haiguse pildi täpsustamine, mis saadakse ultraheliuuringu tulemusel.

Magnetomograafia jääb eelistatud diagnostiliseks meetodiks kui radiograafia ja kompuutertomograafia. Skaneerimise keeld esimesel trimestril on seletatav asjaoluga, et puuduvad teaduslikud uuringud, mis tõestaksid negatiivse mõju puudumist lapsele emakas.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril saab magnetresonantstomograafiat teha ilma beebi tervist ohustamata.

Kas MRT on kahjulik

Tomograafi tekitatud magnetlained ei kahjusta bioloogilisi objekte füüsiliselt. Keskmise magnetilise tomograafi võimsus on 0,5-3 Tesla. See jõud pole inimkeha tervise mõjutamiseks piisav..

Sageli ajavad inimesed segadusse elektromagnetilise välja ja röntgenikiirguse. Nad usuvad ekslikult, et kokkupuude MRT-ga on võimalik. Kuid see pole nii. Erinevalt kompuutertomograafiast, mis kiirgab röntgenlaineid, ei kiirita magnetiline tomograafia inimest.

Kahju võib põhjustada mitte skaneerimine, vaid protseduuri režiim - vastupidine, nimelt: patsiendi vereringesse viidud farmakoloogiline ravim.

Kontrastainest on erineval määral kõrvaltoimeid:

  • Kopsud: kipitus, sügelus, kuumuse tunne ravimi süstimisel veeni. Need tunded kaovad kiiresti.
  • Keskmine: urtikaariaga sarnane allergiline reaktsioon: naha punetus, tugev sügelus, turse.
  • Raske: hingeldus, südame seiskumine ja äkksurm. Need kõrvaltoimed ilmnevad ainult ühel juhul 100 000 protseduuri kohta, tingimusel et patsient ei talu kontrasti.

Milliseid haigusi saab tuvastada

Magnetresonantstomograafia võib paljastada paljusid aju funktsionaalseid ja orgaanilisi haigusi:

  1. Bakteriaalne ja viiruspõletik: meningiit, entsefaliit, meningoentsefaliit, viirusliku päritoluga sclerosis multiplex.
  2. Kesknärvisüsteemi neurodegeneratiivsed haigused: tipptase, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, sclerosis multiplex.
  3. Kasvajad, tsüstid, metastaasid: neurinoom, astrotsütoom, läbipaistev vaheseina tsüst, hüpofüüsi adenoom.
  4. Tühi Türgi sadul.
  5. Äge vereringehäire: hemorraagiline, isheemiline insult, subaraknoidaalne hemorraagia.
  6. Hematoomid ja vere kogunemine aju ruumides, näiteks vatsakestes.
  7. Hüpertensiooni sündroomiga haigused, näiteks hüdrotsefaalia.
  8. Vaskulaarsed haigused ja verevoolu häired: peaajuarterite ateroskleroos, veresoonte kihistumine, arteriovenoossed väärarengud, veenide ja arterite ummistus.
  9. Aju kaasasündinud väärarengud: mikrotsefaalia, anentsefaalia, mõlema poolkera sulandumine.
  10. Epilepsia.
  11. Kolju luude luumurrud, kaare seisund, paranasaalsed siinused, eesmised siinused.
  12. Aju parasiithaigused.

tulemused

Kiirgusdiagnostika spetsialist saab pildi arvutis, kus saate uurida aju piki- ja ristlõigetes paksusega 2 kuni 5 mm (sõltuvalt tomograafi võimsusest). Ekraanil on aju kujutatud heledate ja tumedate alade kombinatsioonina. Osa järeldusest annab välja tomograafiakompuuter, osa tõlgendab spetsialist.

Protseduuri uurimise tulemused on MRI-protokoll, mis kirjeldab normi või patoloogiat. Tüüpilist kanalit võib pidada pea magnetresonantstomograafia ühe järelduse näitel:

  • Aju aine: muudetud ja ebanormaalset signaali ei tuvastatud. Aju poolkerade sisu ei muudeta.
  • Vedelikke sisaldavad ruumid: aju keskmised struktuurid ei nihku, struktuur pole katki.
  • Kumerad subaraknoidsed ruumid ei muutu, aju vatsakesed ei laiene.
  • Standardsuuruses basaalmahutid.
  • Kolju kaare ja aluse osas muutusi ei leitud.
  • Ajukere ja ajutüvi muutumatud.
  • Kraniaalse võlviku luud on muutumatud. Silma struktuur tiirleb ilma nähtavate patoloogiliste muutusteta.
  • Mastoidprotsesside ja ninakõrvalurgete piirkonnas muutusi ei tuvastatud.

Piltide koopiad väljastatakse patsiendile andmekandjal..

Mis võib asendada MRT

Omalaadne magnetresonantstomograafia on kesknärvisüsteemi patoloogiate diagnoosimisel hädavajalik vahend. Magnetlainete abil skaneerimine paljastab peaaegu kõik patoloogiad. Kuid kõigis linnades, äärelinnades ja piirkondades pole magnetilist tomograafi. Oma kõrge hinna tõttu ei saa kõik erakliinikud endale aparaati osta, rääkimata riiklikest haiglatest. On ka muid meetodeid, mis võivad skaneerimise asendada magnetilise tomograafiga. Järgmine on loetelu diagnostilistest meetoditest:

  1. Elektroencefalogramm. Näitab aju elektrilist aktiivsust selle erinevates töörežiimides. Aju entsefalogramm või MRT: esimene näitab ainult talitlushäireid ja piiratud arvu haigusi. Magnetiline tomograafia näitab aju orgaanilist patoloogiat ja funktsiooni halvenemist.
  2. Kompuutertomograafia on tavaline alternatiiv MRT-le. Arvutidiagnostika jätab kehas radiatsiooni ja sellel on rohkem vastunäidustusi. Kaasaegseid kompuutertomograafia tüüpe (MSCT, spiraalne CT) võrdsustatakse diagnostilise väärtuse saamiseks magnetilise tomograafiaga.
  3. Neurosonograafia Põhineb ultraheli läbimisel ajukoes. Seda kasutatakse sageli ajuhaiguste diagnoosimiseks imikutel ja lastel kuni aastani. Neurosonograafia sisaldab vähem teavet kui MRI.
  4. Ehhoentsefalograafia ja renoentsefalograafia. Meetodid uurivad verevoolu ja ajukasvajaid. Teabe kvaliteet on halvem kui magnetomograafia.

Kas see on seda väärt, kui teha MRT, kui võimalik? Võrreldes muude aju diagnoosimise alternatiivsete meetoditega on magnetresonantstomograafial suurim diagnostiline väärtus ja tundlikkus aju väikseimate orgaaniliste muutuste suhtes.

Millal ja mis on aju MRT-uuring

Inimese aju on keeruline organ, mida on keeruline uurida ja diagnoosida. Samal ajal on see inimkehas kõige olulisem organ, mis vastutab muude oluliste süsteemide toimimise eest.

MRI on üks tõhusamaid meetodeid aju uurimiseks ja mitmesuguste patoloogiate tuvastamiseks selles. See uuring on ette nähtud mitte ainult täiskasvanud patsientidele, vaid ka väikelastele. Võrreldes muu diagnostikaga peetakse seda meetodit lastele kõige ohutumaks..

Mida MRI näitab, kellele seda saab teha ja kellele mitte, kuidas selleks valmistuda ja kuidas saadud tulemusi dešifreerida - räägime edasi.

Mis see on

MRI on mitteinvasiivne uuring kõrgsagedusliku magnetvälja abil, mis põhineb aju üksikasjaliku kujutisega pildi saamisel. Aju MR-s ei kasutata röntgenikiirte. See tehnika aitab tuvastada kasvajaid, aneurüsme, veresoonte ja närvisüsteemi patoloogiaid.

Lisaks aitab uuring kindlaks teha ajukoore aktiivsuse astet. Aju MRI-d saab läbi viia kontrastainega ja ilma. Kontrast suurendab kudede erinevust, mis võimaldab tuvastada ka kõige väiksemaid patoloogiaid. Seda kasutatakse allergiliste reaktsioonide ohu tõttu harva..

Tehnika eelised

Pea tomograafil on järgmised eelised:

  • pole valu ja patsiendi kehasse ei ole vaja liigseid esemeid sisse viia;
  • inimene ei ole kokku puutunud ioniseeriva kiirgusega;
  • valmis pilt on väga selge, isegi kui koed asuvad erineval sügavusel;
  • pärast protseduuri ei pea patsient taastuma;
  • nagu arst on määranud, viiakse läbi pea ja ülaosa põhjalik uurimine. See hindab aju või selle individuaalse tsooni funktsionaalset aktiivsust ja aitab tuvastada ka ajukeskusi. Neid andmeid on vaja selleks, et mitte kahjustada aju funktsionaalset osa operatsiooni ajal;
  • uuritakse neid aju piirkondi, mis on luustruktuuridega suletud. Muud diagnostilised meetodid ei saa seda teha;
  • tehnika on väga informatiivne ja aitab anda veresoonte süsteemist täieliku pildi ka ilma kontrastaine kasutusele võtmata;
  • aitab tuvastada kasvajaid nende tekkimise varases staadiumis.

Miks läbi viia uuring?

Aju MRI-d peetakse kõige tundlikumaks diagnostiliseks meetodiks..

See aitab tuvastada muutusi aju limaskesta pehmetes ja sidekoes juba varases staadiumis: liiklusõnnetustest, põletikulistest protsessidest, kesknärvisüsteemi häiretest tingitud muutused.

Selle diagnoosi eesmärk on uurida kõiki aju struktuure ja osakondi: väikeaju, hüpofüüsi, kuklaluu ​​visuaalseid osi, aju vatsakesi, mälu ja mõtlemise eest vastutavaid osakondi.

Enne uuringut tuleb patsienti testida. Nad määravad diagnostilise läbivaatuse edasise taktika. Näiteks kui patsiendil on hormooni prolaktiini sisaldus kõrgenenud, diagnoositakse tal väikeaju.

Mida saab MRT näidata? See diagnoos näitab järgmiste haiguste esinemist:

  • Ajukasvaja. Need võivad olla healoomulised, pahaloomulised. See tehnika aitab mitte ainult leida tuumori moodustumist, vaid ka jälgida selle kasvu, ravi kulgu või patsiendi taastumisprotsessi pärast operatsiooni.
  • Isheemilised insuldid ja ajuinfarkt. Pilt võimaldab teil määrata isheemilise kahjustuse pindala, selle arengujärku, tursete moodustumist, mõjutatud koe tihedust, nekroosi olemasolu ajukoes.
  • Hulgiskleroos. Pilt näitab närvikiudude müeliinkesta kahjustusi. Diagnostika aitab uurida ka nende leviku astet, staadiumi ja ravi efektiivsust..
  • Psüühikahäired, mis on eksogeensed ja endogeensed. Sellised patoloogiad võivad olla pärilikud, mis tulenevad traumaatilisest ajukahjustusest ja viirusnakkuse tekke tagajärjel toksilisest mürgistusest. See tehnika määrab funktsionaalsete erinevuste olemasolu aju erinevates osades, aju struktuurihäired. Tänu millele saab ainult MRI tuvastada sellist haigust nagu skisofreenia.
  • Ajukoore haigused. Nende hulka kuulub Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi. Diagnoos võimaldab kindlaks teha hall- ja valgeaine tihedust, ajukoore aju atroofiat ja aju subkorteksit.
  • Kahju, mis on seotud varasemate vigastustega. Diagnoosimine määrab kahjustuste olemasolu anumates, aju põhjustatud tagajärjed. Lisaks sellele määratakse VSD esimeste tunnuste ilmnemine.

Pea magnetresonantstomograafia on ette nähtud lastele:

  • emakasisese nakkusliku protsessi areng ja pärast traumat, peavigastus, põrutus;
  • arenguhäired, hüpoksia, isheemia;
  • sellise haiguse esimeste tunnuste ilmnemine nagu sclerosis multiplex;
  • epileptilised krambid ja peaaju hemorraagia;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • tsüstide, ajukasvajate ilmnemine ja nende kahtlus;
  • hüpofüüsi muutus või ohtlike haiguste esinemine selles;
  • sisekõrva häirimine, kuulmise ja nägemisaktiivsuse järsk halvenemine.

Seega võimaldab MRI uurida kõigi ajustruktuuride seisundit, selgitada välja lapse sagedaste peavalude ilmnemise põhjus.

Pidage meeles, et aju probleemid põhjustavad mõnikord lapsel autismi, seetõttu kasutatakse seda tehnikat neuroloogias väga aktiivselt.

Kas aju MRT-s ja CT-s on erinevusi?

Aju MRI erineb teistest diagnostilistest protseduuridest, näiteks CT. Tal on järgmised omadused:

  • Uuring viiakse läbi mitmes projektsioonis, seetõttu on sellel suur potentsiaal.
  • Aitab näha patoloogiat selle arengu varases staadiumis. Näiteks isheemilise insuldi progresseerumist MRI abil saab tuvastada 2-3 tunni pärast.
  • Tuvastab hulgiskleroosi korral väikseid ajukahjustusi.
  • Kasutatakse nende ajuosade uurimiseks, mida ei saa kompuutertomograafia abil uurida: väikeaju, ajutüvi.

Näidustused

Diagnoosi tegemiseks või selle selgitamiseks tõsiste patoloogiate arengu kahtluse korral tehakse aju uuring..

Pea MRI-d kasutavad arstid, kui:

  • aju anumate haigused ja kõrvalekalded;
  • verevalumid ja peavigastused, millega kaasnevad sisemised hemorraagiad;
  • kasvajad peas ja tserebellopontine sõlmes;
  • probleemid kuulmis- ja visuaalse tegevusega;
  • nakkushaigused kesknärvisüsteemis. See hõlmab meningiidi, abstsesside, HIV-nakkuse arengut;
  • paroksüsmaalsed seisundid;
  • aju anumate kõrvalekalded. Sellesse kategooriasse kuuluvad aneurüsmide, tromboosi areng;
  • epilepsia ja hüpofüüsi adenoom;
  • sclerosis multiplex ja sinusiit;
  • patoloogiad kolju lobus;
  • neurodegeneratiivsed haigused.

Lisaks tehakse selline uuring enne või pärast operatsiooni.

Samuti määratakse aju MRT patsientidele, kes kurdavad:

  • peavalu, migreen, pearinglus, minestamine. Need esinevad sageli siis, kui tserebrospinaalvedeliku dünaamika on häiritud;
  • müra kõrvakanalites;
  • verejooks ninaõõnes;
  • mälu järsk halvenemine ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine;
  • tundlikkuse ja liigutuste koordineerimise rikkumine;
  • psüühikahäired.

Vastunäidustused

Arstid märgivad, et selle diagnoosi vastunäidustused võivad olla suhtelised või absoluutsed. Kui patsient on avaldanud suhtelisi vastunäidustusi, näitab see, et diagnoosi ei ole soovitatav läbi viia. See viiakse läbi siis, kui selleks on tõsised põhjused..

Absoluutsed näidustused on need, mille korral MRT diagnoos on rangelt keelatud.

Need näidustused on patsiendi kohalolek:

  • südamestimulaatorid, neurostimulandid;
  • sisekõrva implantaat, proteesid sisekõrvas, insuliinipumbad;
  • keskkõrvas olevad ferromagnetilised ja elektroonilised implantaadid;
  • proteesid südameklappides;
  • suured metallimplantaadid, ferromagnetilised fragmendid;
  • Ilizarovi aparaat.

Selle diagnoosi suhteliste näidustuste loetelu on järgmine:

  • värisemine ja inimese võimetus erinevate eksamite ajal pikka aega hinge kinni hoida;
  • proteesid, traksid, cava-filtrid, stentid;
  • koronaararteri šunteerimine;
  • klamber paigaldatud pärast sapipõie eemaldamist;
  • südamepuudulikkus;
  • Rasedus;
  • valud, milles inimene ei suuda pikka aega paigal püsida;
  • klaustrofoobia ja füsioloogiline jälgimine.

Treening

Esialgu otsustab arst, kas MRT-uuring tehakse kontrastiga või ilma. Sellest otsusest sõltuvad kõik uuringu ettevalmistamise protseduurid. Kui diagnoos viiakse läbi kontrastaine sisseviimisega, soovitatakse patsiendil 5 tundi enne protseduuri täielikult loobuda toidust ja vedelikust. Vahetult enne protseduuri peab patsient võtma ära kõik ehted ja aksessuaarid, käekellad.

Pidage meeles, et kui patsient on positsioonis, tuleb sellest enne diagnoosi määramist spetsialistile teatada.

Samuti peate teatama krooniliste haiguste esinemisest ja allergilisest reaktsioonist teatud ravimitele, klaustrofoobiale.

Kui protseduuri viib läbi laps, siis ei soovitata teda 3 tundi enne läbivaatust juua ja süüa. Kui talle süstitakse kontrastainet või anesteesiat, viiakse läbivaatus tühja kõhuga. Enne protseduuri tuleb lapsele näidata anestesioloogi, kes kontrollib, kas tal on süstitud ravimi suhtes allergiline reaktsioon.

Protseduuri omadused

Kui aju MRT viiakse läbi kontrastaine lisamisega, võtab diagnoosimine kauem aega.

Uuringu etapid:

  1. Patsient võtab ära oma riided ja kõik esemed, mis sisaldavad metallist sakke.
  2. Siis lebab ta liikuvale lauale. Tavaliselt lamatakse selga.
  3. Seejärel süstitakse talle intravenoosne kontrastaine. Seda tutvustatakse spetsiaalse kateetri abil või käsitsi..
  4. Kui patsient ei saa pikka aega paigal olla, võtab ta rahusti.
  5. Käed ja jalad kinnitatakse rihmadega lauale. Rullid asetatakse pea alla. Kõige sagedamini kasutatakse neid lastele, kuna nad ei saa pikka aega paigal olla..
  6. Laud liigub ja läheb tomograafi kapsli sisse. Arst peab lahkuma ruumist, kus patsient on. Ta jälgib protseduuri spetsiaalsest ruumist. See on tingitud asjaolust, et diagnoosi ajal kiirgavad kiired võivad olla ruumis pidevalt viibiva inimese tervisele ohtlikud.
  7. Protseduur on täiesti ohutu ja valutu. Selle ajal ei tunne patsient peaaegu midagi.
  8. Diagnoosimise ajal kuuleb patsient seadme toimimisest kerget mehaanilist pragu. Süstekohas võib ta tunda kerget kipitustunnet..
  9. Protseduuri kestus on 1 tund. Kogu selle aja jooksul peaks patsient olema liikumatu. Tänu sellele on tulemused täpsemad..

Laste uurimise tunnused

Igas vanuses lapsel on väga raske pikka aega paigal olla. Sellega seoses tehakse narkoosi tuimastamise ajal aju tomograafia: manustatakse Propofooli.

Kui laps on üle 5 aasta vana, antakse talle rahusti. Enne protseduuri räägivad nad temaga ja seavad ta üles.

Uurimise ajal saab beebile näidata koomikseid ja mänguasju. Praegu on üha populaarsemaks lahtised tomograafid, kus kapslisse võib siseneda ainult lapse pea ning vanemad on läheduses ja hoiavad tema kätt.

Enne protseduuri peab laps külastama tualetti. Temalt tuleks võtta kõik elektroonilisi seadmeid ja esemeid, mis sisaldavad metallosi. Siis on ta riietatud spetsiaalsetesse riietesse. Ruumi sisenedes tuleks beebi seadmega tutvustada ja anda, kuidas ta töötab.

Diagnoosida saab ainult siis, kui laps on rahunenud ja nõustub teda uurima..

Vastuvõetud andmete dekrüptimine

Tulemused dekrüptitakse kohe pärast diagnoosi. Pilte jälgib radioloog. Lahtikrüptimine võtab umbes 30 minutit. Analüüsi tulemused antakse patsiendile või antakse raviarstile.

Mida näitab MRI-skannimine? Ärakiri sisaldab järgmist teavet:

  • verevoolu kiirus;
  • vedelik seljaaju kanalis;
  • koe difusiooni aste;
  • ajukoore aktiivsus mitmesuguste stiimulite mõjul.

Kas pärast diagnoosi saab peavalu

Kui inimesel on pärast diagnoosi diagnoosimine, nõrkus, iiveldus, oksendamine, pearinglus ja desorientatsioon kosmoses, on see normaalne. See reaktsioon ilmneb inimestel:

  • suurenenud tundlikkusega;
  • protseduurireeglite rikkumise korral;
  • metallist esemete juuresolekul patsiendi kehal või riietel.

Tavaliselt mööduvad ebameeldivad aistingud iseenesest, kuid kui sümptomid ei kao pikka aega, peaks patsient pöörduma arsti poole.

Seega on aju magnetresonantstomograafia kasulikum kui kahjulik. See ei saa põhjustada peavalude ja muude valude ilmnemist inimesel. See aitab arstil ainult kindlaks teha tekkiva valu olemuse ja teha diagnoosi. Praegu on see uuring ette nähtud peaaegu igale patsiendile, kes kaebab ebamugavustunne pea piirkonnas.

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) - kontrastiga ja ilma, mis näitab uuringu ettevalmistamist ja läbiviimist, kui pikk on protseduur, normid, tulemuste tõlgendamine, hind, kus seda teha. Aju veresoonte MRT

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Aju magnetresonantstomograafia (MRI, NMR, NMR, MRI) on ajustruktuuride erinevate patoloogiate kiirgusdiagnostika meetod, mis põhineb vesinikuaatomite resonantsi nähtusel kokkupuutel magnetlainetega. MRI võimaldab teil saada aju erinevate osade kihilisi mahulisi pilte, mille põhjal on võimalik tuvastada mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid.

Aju MRT - mis näitab meetodi olemust, üldist omadust

Aju magnetresonantstomograafia on kaasaegne mittetraumaatiline ja mitteinvasiivne (ei hõlma instrumentide sissetoomist organitesse) diagnostikameetod erinevate kesknärvisüsteemi patoloogiate jaoks. Et mõista, mida MRI näitab ja millistes olukordades saab MRT kasutada, peate teadma, millel see põhineb. Sellepärast kaalume kõigepealt magnetresonantstomograafia olemust.

Niisiis põhineb MRI kihiliste mahuliste piltide saamisel erinevate organite erinevatel tasapindadel. Teisisõnu, pärast uuringut saab arst rea aju mahulisi pilte, mis on nagu eri tasapindade viilud.

Et täpselt kuvada, milliseid pilte arst MRT tulemusel saab, peate vaimselt kujutlema arbuusi või vorstitükki kui aju spekulatiivset mudelit koljus. Kui lõikate arbuusi või vorsti risti / diagonaalselt / diagonaalselt 3-5 mm paksusteks ringideks, saate üsna palju ümaraid viilusid, millel on kogu puuvilja (või vorsti) sisemine struktuur selgelt nähtav. Iga viilu uurides saate hinnata arbuusi või vorsti tervikuna seisukorda ja tuvastada puudusi nende paksuse igas punktis.

Analoogiliselt ümmargusteks õhukesteks viiludeks lõigatud arbuusi või vorsti abil võimaldab magnetresonantstomograafia saada aju kujutise seeria, nagu oleks see õhukeselt viilutatud. Veelgi enam, MRI võimaldab teil saada pilte erinevatel tasapindadel, see tähendab, et õhukesteks plaatideks lõikamine toimuks mitte ainult horisontaalselt, vaid ka vertikaalselt ja diagonaalselt ning üldiselt mis tahes kujuteldaval tasapinnal. See on suur arv aju lõikude mahulisi pilte erinevatel tasapindadel, mille arst saab MRI tulemusel. Edasi analüüsitakse neid pilte, mõõdetakse mõõtmeid, määratakse ajustruktuuride paiknemine ja kõige selle põhjal teeb arst järelduse aju patoloogia puudumise või olemasolu kohta. Kui tuvastatakse mõni patoloogia, selgitab arst välja selle asukoha ja ajukoe kahjustuse olemuse.

MRI ajal on võimalik saada aju kihilisi mahulisi pilte, kuna see uurimismeetod põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel. Tuumamagnetresonants (NMR) on see, et inimese elundite ja kudedega kokkupuutel elektromagneti või püsimagneti loodud magnetvälja abil neelavad vesinikuaatomite tuumad energiat ja muudavad nende orientatsiooni. Pärast magnetvälja mõju lakkamist taastuvad vesinikuaatomite tuumad energia vabanemisega normaalsesse olekusse, mille neelavad MRI aparaadi andurid, teisendatakse visuaalseteks piltideks ja kuvatakse ekraanil uuritava elundi piltide kujul. Ja kuna vesinikuaatomid esinevad igas inimkeha elundeid ja kudesid moodustavates orgaaniliste ainete molekulides, on võimalik fikseerida nende poolt eralduv energia tuumade algsesse olekusse jõudmise ajal ning saada pilt elundist suvalisel sügavusel ja igal tasapinnal..

Tulenevalt asjaolust, et MRI-pilt saadakse vesinikuaatomite eralduva energia põhjal, kui nad pärast magnetilise kiirgusega aktiveerimist naasevad algsesse olekusse, võimaldab see meetod teil pehmeid kudesid täiuslikult visualiseerida ka ilma kontrastsuseta, kuid MRI-piltide tihedad struktuurid (luud) on halvasti nähtavad. Selle asjaolu tõttu võimaldab aju MRI teil hinnata elundi seisundit ja tuvastada lai valik erinevaid patoloogiaid. Niisiis, MRI on informatiivne aju struktuuri kõrvalekallete, atroofiliste protsesside, neoplasmide, vaskulaarsete haiguste, samuti tserebrospinaal-süsteemi häirete (vatsakesed ja aju veevarud) diagnoosimiseks. Aju MRT abil saab kindlaks teha järgmised patoloogiad:

  • Brain kõrvalekaldeid (Arnold-Chiari anomaalia, Dandy-Walker anomaalia, cephalocele, mõhnkeha, väikeaju hüpoplaasia, keskjoonel tsüstid, diverticulation häire, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, dysromatic fibroos, trifocal fibroos, dysrhythmosis, dysrhythmosis, trifocal fibroos, focal fibroos, dysromatic fibroos, ja koldelise fibroosi ;
  • Aju kolju kaasasündinud deformatsioonid (kraniostenoos, platibasia, basilaarne mulje);
  • Traumaatiline ajukahjustus (aju kontusioon, peaaju hemorraagia);
  • Tserebrovaskulaarsed haigused (insuldid, lakunaarne infarkt, aju kroonilise isheemia sündroom, ajusisene hemorraagia);
  • Neurodegeneratiivsed haigused (sclerosis multiplex, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, frontotemporaalne dementsus, progresseeruv supranukleaarne halvatus, amüloidne angiopaatia, spinocerebraalne degeneratsioon, Huntingtoni tõbi, amüotroofiline lateraalskleroos, Walleri degeneratsioon, äge ja krooniline põletikuline haigus ning sündroom, krooniline põletikuline haigus) ;
  • Aju põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit, aju abstsessid jne);
  • Aju neoplasmid (kasvajad, metastaasid, tsüstid).

Lisaks asjaolule, et MRI abil saab tuvastada ülaltoodud haigusi, näitab see meetod ka aju struktuuride üldist seisundit. Ja aju struktuuride seisundi põhjal saab arst hinnata patoloogiliste muutuste raskust, määrata nende olemuse ja vastavalt sellele teha järelduse, kui raske on mõni haigus konkreetsel inimesel. Samuti on MRI tulemuste järgi võimalik hinnata, kui palju on aju kuded ja struktuurid pärast eelnevaid haigusi, nagu meningiit, entsefaliit, insult, hüpoksia sünnituse ajal, krooniline isheemia jne, kannatanud. Epilepsia või neuroloogiliste sümptomite (parees, halvatus, liigutuste koordinatsiooni, kõne, neelamise jne halvenenud esinemine) esinemise korral võimaldab MRI määrata kahjustused, millele ajuosa põhjustas olemasolevad kliinilised ilmingud..

Kuigi aju MRT annab palju teavet ajustruktuuride seisundi kohta, pole see meetod siiski täiuslik ega võimalda diagnoosida kõiki võimalikke kesknärvisüsteemi patoloogiaid. Näiteks ei võimalda MRI teil selgelt näha fossiile endiste hemorraagiate või muude ajukahjustuste kohtades, luu struktuuri kõrvalekaldeid, värskeid hemorraagiaid jne. Seetõttu tuleb mõnikord isegi aju MRT-d täiendada kompuutertomograafia, angiograafia või muud tüüpi uuringutega. Mõnel juhul saab diagnostilise probleemi lahendada kontrastaine abil ja sellistes olukordades tehakse kontrastsusega MRI. MRT kontrastainetena kasutatakse gadoliiniumiühendeid, mida manustatakse intravenoosselt.

Magnetväli, milles inimene parasjagu MRT-d võtab, ei avalda tervisele kahjulikku mõju. Magnetkiirgus MRT-aparaadis sarnaneb püsiva elektromagneti tekitatavaga. Seetõttu on see uurimismeetod üsna ohutu, mille tulemusel saab seda kasutada laste, eakate ja koomas või tõsises seisundis patsientide uurimiseks.

MRI vaieldamatud eelised teiste aju uurimise meetodite ees on kiirgusega kokkupuute puudumine (nagu röntgenkiirguse või kompuutertomograafia korral), pehmete kudede kõrge loomulik kontrast piltidel, võime saada aju struktuuride pilte ükskõik millisel tasapinnal ja luuartiklite puudumine. Vaatamata kõigile eelistele on MRT-l siiski teatud puudusi, sealhulgas uuringu suhteline kestus, vajadus säilitada liikumatus seadme töö ajal, kõrge hind ja võimetus südamestimulaatoriga patsiente uurida.

Kuna MRT on väga täpne uuringumeetod, peaks inimene enne selle läbiviimist konsulteerima neuroloogi, silmaarsti või endokrinoloogiga, kes esitavad konkreetsed küsimused ja ülesanded, millele eelseisva diagnoosi tulemusel tuleb vastata. Esialgse uuringuna ei tohiks te MRI-d läbida, kuna see meetod annab aju seisundi kohta palju teavet, kuid ilma muude uuringute andmeteta võib see olla täiesti kasutu. See tähendab, et MRT tulemusi täpse diagnoosi saamiseks ja olemasoleva haiguse raskusastme hindamiseks tuleks hinnata eranditult koos kesknärvisüsteemi toimimist kajastavate muude uuringute andmetega. Seetõttu peate enne MRI-d esmalt läbima kraniograafia, EEG (elektroentsefalogramm), hindama silmaarsti silmapõhja seisundit, võtma üldise vereanalüüsi.

Aju MRT kontrastiga

Aju MRI koos kontrastiga on rutiinne magnetresonantstomograafia koos spetsiaalse kontrastaine intravenoosse manustamisega, mis lõpppildis suurendab kudede kontrasti.

Kontrastainete kasutamine laiendab oluliselt MRI võimalusi, kuna see võimaldab suurendada piltide eraldusvõimet ja täpsust ning vastavalt sellele parandada diagnoosimise kvaliteeti. Seega on kontrastiga MRT peamine eesmärk diagnoosimise kvaliteedi parandamine, parandades vigastuste pilti aju struktuurides. Kontrastsusega uuring võimaldab usaldusväärselt eristada pahaloomulisi kasvajaid healoomulistest, isheemilistest insuldidest hemorraagilistest, traumaatilistest tsüstidest ja abstsessidest parasiitseid tsüste, samuti tuvastada ajuveresoonte patoloogiat (aneurüsmid, väärarengud jne), hinnata patoloogilise fookuse suurust ja piire, määrata verevarustust. patoloogiline haridus kontrasti kogunemise kiiruse järgi selles jne..

Kontrastne aju MRT on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • Tervetest kudedest eristamatute väikeste kasvajate tuvastamine (näiteks neuriin, hüpofüüsi adenoom, hemangioblastoom, ependioomid);
  • Tuumorite piiride ja levimuse määramine ajus;
  • Metastaaside või tuumori kordumise tuvastamine;
  • Kasvajate verevarustuse hindamine;
  • Põletikuliste (meningiit, abstsess, entsefaliit jne) või demüeliniseerivate ajuhaiguste (sclerosis multiplex, amüotroofiline lateraalskleroos, Alzheimeri tõbi jne) kahtlus või esinemine;
  • Ajukahjustuse astme ja ravi efektiivsuse hindamine hulgiskleroosi korral;
  • Arvatav insult, hemorraagia või fokaalne ajuisheemia;
  • Aju tromboosi kahtlus;
  • Epilepsia.

Kui kontrastaine MRT viiakse läbi, tuleb kontrastaine manustada vahetult enne uuringu algust, kuna parim kontrast ilmneb 15 minuti jooksul pärast ravimi intravenoosset manustamist. Kontrastset ainet ei tohiks segada samas süstlas teiste ravimitega, et mitte põhjustada nende kokkusobimatust.

MRI kontrastaine läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalseid kontrastaineid, mis on gadoliiniumiühendid. Praegu toodetakse gadoliiniumil põhineva MRT jaoks nelja kontrastainet - need on Magnevist, Dotarem, Omniskan ja Prohans. Omniscanil ja Prohansil on suurim kontrastne toime ja madal toksilisus. Konkreetse kontrastse ravimi valimist uuringuks viib radioloog siiski diagnoosi efektiivsuse, ohutuse ja maksumuse alusel. MRI kontrastsed preparaadid manustatakse kiirusega 1 ml 5 kg kohta.

Arvukad uuringud on näidanud kontrastainete kõrget ohutust, mida patsiendid enamasti taluvad. Mõnel patsiendil põhjustavad kontrastained siiski selliseid kõrvaltoimeid nagu pisaravool, iiveldus, oksendamine, verejooks süstepiirkonda. Kuid need kõrvaltoimed kaovad kiiresti. Kontrastainete kõrvaltoimete riski minimeerimiseks on soovitatav hoiduda vähemalt kaks tundi enne aju MRT söömist. Harvadel juhtudel võivad MRI kontrastained provotseerida allergilisi reaktsioone, näiteks urtikaaria, kihelus ja teised. Kui ilmneb allergiline reaktsioon kontrastaine manustamisel, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, katkestama uuringu ja viima läbi vajaliku allergiavastase ravi..

Neeruhaiguste korral võib kontrastiga MRT olla vastunäidustatud, kuna kontrastaine eritub uriiniga ja tekitab neerudele lisakoormuse. Sellistel juhtudel, kui patsient vajab kontrastset MRI-d, tuleks enne testi teha Rebergi test kreatiniini kliirensi määramiseks, mis kajastaks neerude funktsioneerimist. Kreatiniini kliirensi väärtuse põhjal saab radioloog otsustada, kas MRT saab sel juhul kontrastiga teha või mitte..

Lisaks on vastunäidustatud kontrastainete sisseviimine MRI jaoks raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Seetõttu saavad last kandvad või seda imetavad naised MRT-d teha pärast nende perioodide lõppu. Kuid mõned meditsiinikeskused pakuvad MRT kontrastsusega ja imetavatele emadele, kuna Euroopa ja Ameerika teadlaste sõnul on kontrastained lootele kahjutud. Teised meditsiinikeskused märgivad, et pärast kontrasti kehtestamist peate hoiduma lapse rinnaga toitmisest 1 kuni 2 päeva, kuni ravim eritub.

Aju veresoonte ja arterite MRT - üldine omadus ja see näitab

Ajuveresoonte MRT-d nimetatakse magnetresonants angiograafiaks (MRA) ja see on sihtotstarbeline ajuarterite ja veenide või ainult arterite seisundi uurimine kahtlustatud veresoontehaiguse (tserebrovaskulaarse haiguse) olemasolul. Ajuveresoonte MRT olulisim eelis on võime saada veresoonte pilte kolmel üksteist risti asetseval tasapinnal, mis võimaldab teil põhjalikult hinnata mitte ainult veresoonte asukoha ja struktuuri olemust, vaid ka neis esinevaid võimalikke verevoolu häireid.

Aju veresoonte MRT võimaldab teil mõõta veresoonte läbimõõtu, nende tortuosity või sirgjoont, hinnata, kas mõnel veresoonel on verevoolu langus või suurenemine, veresoonte valendik on laienenud või ahenenud, veresoontel on normaalne või patoloogiline struktuur ning sõltuvalt saadud tulemustest on tehtud järeldus kas inimesel on veresoonte haigus või on ainult veresoonte struktuuri normaalsed omadused. MRT ajal hinnatakse veresoonte seisundit ja nendes verevoolu olemust Willise ringis, orbitaalarterites, peaaju keskmises, eesmises ja tagumises arteris, sisemises unearterites, peaarteris, selgrooarterite koljusisestes segmentides ja ka veenides..

Tavaliselt tehakse ajuveresoonte MRT järgmiste veresoonte haiguste tuvastamiseks:

  • Anomaaliad veresoonte struktuuris (näiteks liiga keerdunud, liiga õhukesed, paksud jne);
  • Vaskulaarsed kasvajad (angioomid);
  • Vaskulaarsed väärarengud (Galeeni veenide väärareng, duraal-arteriovenoossed väärarengud, kavernoossed angioomid, aju veenilaiendid, venoossed väärarengud);
  • Aneurüsmid (veresoonte seinte hõrenemine) ja tromboos;
  • Patoloogiline stenoos (veresoonte valendiku ahenemine).

Lisaks tehakse ajuveresoonte MRT, kui kahtlustatakse insulti, südameinfarkti või peaaju hemorraagiat. Samuti võib aju veresoonte MRT teha pärast insulti, südameatakki, hemorraagiat või traumaatilist ajukahjustust, et hinnata veresoonte võrgu seisundit ja määrata verevoolu häirete aste.

Viimastel aastatel on väga sageli ette nähtud ajuveresoonte MRT sagedase peavalu korral inimesel, kellel pole mingit nähtavat põhjust. Sellistes olukordades viiakse uuring läbi, et teha kindlaks, kas peavalud on seotud aju patoloogiaga või muude põhjustega..

MPA ajal ei kontrolli arst ajukoe seisundit, kuna teda huvitavad ainult veresooned.

MRA-d saab teha kontrastiga või ilma ning sageli teeb kontrastaine kasutuselevõtu otsuse uuringut tegev radioloog, kui ta näeb, et saadud veresoonte kujutised pole selged ja kontrastsed.

Aju MRI näidustused

Aju MRI vastunäidustused

Aju MRT absoluutsed vastunäidustused, mille esinemist ei saa mingil juhul läbi viia, on järgmised seisundid ja haigused:

  • Südamestimulaatori olemasolu (magnetväli häirib kunstlikku südamestimulaatorit);
  • Ferromagnetilised või elektroonilised keskkõrvaimplantaadid;
  • Kudedes suured metallimplantaadid või ferromagnetilised fragmendid;
  • Ferromagnetilised seadmed Ilizarov;
  • Aju anumate hemostaatilised klambrid (MRI ajal võivad klambrid maha tulla, mille tagajärjel avaneb sisemine verejooks);
  • Doonor (siirdatud) neer.

Suhtelised vastunäidustused, mille korral MRT ei ole soovitatav, kuid mida saab vajadusel teha ettevaatusega, on järgmised seisundid või haigused:
  • Insuliinipumpade olemasolu;
  • Närvistimulantide olemasolu;
  • Mitteferromagnetilised keskkõrva implantaadid;
  • Südameklappide proteesid;
  • Hemostaatilised klambrid kõigil laevadel, välja arvatud aju;
  • Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • Raseduse esimene trimester (kuni 13. nädalani kaasa arvatud);
  • Klaustrofoobia (hirm suletud ruumi ees);
  • Metallvärvidega tehtud tätoveeringud (võib esineda põletusi);
  • Patsiendi ebapiisavus;
  • Kehamass üle 120 - 200 kg (sõltuvalt sellest, milline on konkreetse tootja aparaadi maksimaalne kaal).

Metallist proteesid või kroonid, titaanproteesid ja tantaalklambrid rinnal ei ole MRI tootmiseks vastunäidustused, ehkki nende olemasolu võib piltide kvaliteeti ja infosisu halvendada. Enne MRT tegemist peaksite siiski järgima lihtsat reeglit: eemaldage kõik olemasolevad proteesid ja ortopeedilised struktuurid.

Kontrastsusega MRT jaoks on lisaks ülaltoodule järgmised vastunäidustused:

  • Hemolüütiline aneemia;
  • Kontrastainete allergiline reaktsioon või individuaalne talumatus;
  • Rasedus igal ajal;
  • Krooniline neerupuudulikkus.

Aju MRT ettevalmistamine

Peate teadma, et aju MRT läbimiseks inimkehal ei tohiks olla mingeid metallesemeid. Seetõttu on uuringu ettevalmistamisel soovitatav valida riideid ilma metallosadeta ja eemaldada kehast eelnevalt kõik metallist ehted (kõrvarõngad, rõngad, augud jne)..

Kuidas teha aju MRT?

Enne uuringu alustamist palub arst või meditsiiniõde teil eemaldada kõik metalli sisaldavad esemed ja rõivaosad, näiteks konksud, nööbid, nööbid, pandlad, kõrvarõngad, käevõrud, sõrmused, käekellad jne. Lisaks peate taskust eemaldama kõik saadaolevad metallist esemed (võtmed, metallmündid jne) ja magnetilised kandjad (pangakaardid, mängijad, mobiiltelefonid jne). Põhimõtteliselt on soovitatav võtta aju MRT-st eemaldatavaid riideid, kus pole metalldetaile, näiteks pidžaamasid, plastnuppudega kleiti jne, et te ei saaks kogu nende sisu tänavataskutest eemaldada, vaid selle asemel lihtsalt vahetage õppeperioodiks riideid. Kuid kõik olemasolevad metallist ehted ja esemed tuleb kehast eemaldada - kellad, sõrmused, kõrvarõngad jne..

Kui tegemist on augustamisega, tuleb eemaldada ka torkesse sisestatud esemed. Soovitav on seda teha kodus ja tulla läbivaatusele ilma augustamiseta, kuid kui see pole võimalik, peate MRI ruumis punktsioonidest eemaldama metallist esemed. Naised, kes kasutavad metallosakestega meiki, peavad enne eksami sooritamist meigi maha pesema. Ja parem on tulla eksamile ilma meigita.

Lisaks peate enne aju MRT-d eemaldama kõik, mis eemaldatakse, nimelt: proteesid, prillid, kontaktläätsed, kõik peakomplektid jne. Kui inimene kannab fikseeritud proteese või implantaate, peate uurimiseks võtma nende seadmetega passi, et arst saaks aru saada, millistest materjalidest need koosnevad, ja selle põhjal otsustada, kas sellel konkreetsel patsiendil on võimalik MRT-d teha..

Järgmisena küsib arst südamestimulaatorite, ferromagnetiliste ja metallist implantaatide olemasolu kehas või anumate hemostaatiliste klambrite kohta. Kui arst leiab, et inimesel ei tohiks MRI-d olla, siis ei luba ta patsienti uurida ka saatekirja korral. Kuid kui inimesel on suhtelisi vastunäidustusi, võib radioloog saada uuringu ajaks täiendavalt mõne muu spetsialisti, näiteks kardioloogi või neuroloogi, kes jälgib ka patsiendi seisundit MRT ajal ja vajadusel osutab kohapeal abi.

Pärast MRT-le lubamise küsimuse lahendamist ja patsiendi ettevalmistusi, eemaldades kehast kõik metalli- ja magnetobjektid ning võttes välja taskud, kutsub arst teid minema saali magnetresonantstomograafiat tegema. Järgmisena peate lamama pika laua peal, mis on mugavalt paigutatud nii, et kogu MRI-uuringu ajal pole vaja liikuda. Pärast seda, kui patsient võtab lauale mugava asendi, algab uuring ise, mille jaoks laud siseneb magnetatunnelisse (suur MRI-seadme toru). Edasi hakkab tööle MRT aparaat - see kiirgab ajustruktuure läbivaid magnetlaineid, jäädvustab kudede reageeringu neile ja loob monitoril automaatse muundamise abil ajupildid. Arst ei saa mitte ühte ega kahte, vaid tervet rida pilte, mis on nagu kogu aju kihilised kihid. Tänu sellistele kihilistele viiludele on võimalik kindlaks teha kahju täpne asukoht ja olemus.

Aju magnetresonantstomograafia ajal ei teki patsiendil ebameeldivaid aistinguid, kuna seade kiirgab ainult magnetlaineid ja korjab kudedest neile vastuse, kuid ei puutu kehasse, ei vajuta jne. Ainukesed aistingud, mida inimene MRT-uuringu ajal võib kogeda, on see, et pea ja nägu muutuvad soojaks. Kuid selline uuritud kehaosa kerge kuumutamine on täiesti normaalne.

Kõik muud aistingud, mida inimene tomogrammi tegemise ajal kogeb, on nende enda hirmud, erutus, vaimne stress ja sellega kaasnevad ebamugavused keha erinevates osades. Seetõttu, et mitte kogeda suurt põnevust, mitte kannatada pingete ja sellest tingitud indekseerimise, spastiliste lihaste kokkutõmbumise, õhupuuduse jms tunde järgi, peate MRT-le tulema heas tujus ja täieliku meelerahu all. Hea tuju saavutamiseks võite mõni päev enne MRT kuupäeva võtta mitmesuguseid retseptita manustatavaid rahusteid, mis leevendavad tugevat ärevust, näiteks tabletid või palderjani infusioon, emaürti tinktuuri, pojengite tinktuuri, homöopaatiliste tablettide Nervoheel jne. Tugevate emotsioonide ja muredega inimeste jaoks võite 30–60 minutit enne MRT möödumist rahustamiseks võtta Kremli segu. "Kremli segu" ettevalmistamiseks peate 100 ml vees (pool klaasi) tilgutama 20 tilka palderjani tinktuuri, emajuure ja piparmündi tinktuuri ning jooma ravimit.

Kogu MRT-perioodi vältel kuuleb inimene mitmesuguste toonide ja sageduste valju rütmilist lõhenemist, mis kajastab seadme tööd. Kui patsient haigestub MRT ajal äkki, saab ta enne uuringu algust pöörduda arsti poole, kasutades spetsiaalset intercomi, mis on seadmesse paigaldatud või välja pandud. Kui aju magnetresonantstomograafiat tehakse, jälgib arst patsienti magnetatunnelis saadaolevate „akende” kaudu..

Uuringu ajal on patsiendi peamine ülesanne liikumatuse säilitamine, mis on vajalik kvaliteetsete piltide saamiseks.

Uuringu ajal võib arst otsustada, et on vaja kasutusele võtta kontrastaineid, mis parandab piltide kvaliteeti ja vastavalt ka nende infosisu. Sel juhul manustab arst intravenoosselt 5 kuni 20 ml kontrastainet, mis põhineb gadoliiniumiühenditel. Tavaliselt ei põhjusta gadoliiniumil põhinevad paramagnetilised kontrastid mingeid kõrvaltoimeid ja ebamugavusi.

Pärast skaneerimise lõpetamist lõpetab seade töö ja laud väljub magnetatunnelist. Sellel põhjusel loetakse uuring lõppenuks, patsient saab püsti tõusta, oma asjad taskust välja tõmmata või kehast välja võtta ja lahkuda.

MRI antakse järgmisel päeval, kuna arst peab analüüsima suurt hulka pilte ja tegema järeldusi patoloogia olemasolu või puudumise kohta. Kiireloomulise vajaduse korral saab MRI-skaneerimise ja pilte teha vähemalt tund pärast uuringut, kuna saadud piltide analüüsimiseks kulub täpselt nii palju aega.

Kui kaua võtab aju MRT?

Aju MRT on lühiajaline protseduur, see võtab umbes 10 kuni 20 minutit. Kuid te peaksite teadma, et uuring võtab ise aega 10 kuni 20 minutit, kuid koos selle ettevalmistamisega (metallide ja magnetiliste esemete eemaldamine rõivastelt, kehalt jne) võib aju MRT kesta 20-30 minutit.

Aju MRT: miks see on vajalik, milliseid haigusi see paljastab, kui kaua uuring võtab, vastunäidustused (radioloogi soovitused) - video

Pärast aju MRT-d

Pärast aju MRT-d ei teki inimesel ebameeldivaid aistinguid, kuna seade mõjub sellele töötamise ajal kahjutu magnetilise kiirgusega, mis ei põhjusta muutusi elundite töös ja kudede olekus. Seetõttu ei tohiks pärast aju MRT-d olla mingeid tüsistusi ega ebamugavusi. Kuid paljud aju MRT järel olevad inimesed kogevad väga mitmekesiseid aistinguid, mida põhjustavad mitte protseduuri enda mõju, vaid isiklikud kogemused, vaimne stress enne uurimist jne. Need aistingud kaovad iseenesest, kui psühholoogiline rahulik on saavutatud..

Pärast eksami sooritamist saab inimene elada normaalset, tuttavat eluviisi ja tegeleda oma igapäevaste asjadega. Muidugi on soovitatav vältida tugevat emotsionaalset ja füüsilist stressi 1 kuni 2 päeva pärast aju MRT-d, et mitte kogeda ületreenimist.

Lapse aju MRT

Aju magnetresonantstomograafiat saab kasutada piiranguteta igas vanuses ja seisundis laste uurimiseks, kuna see diagnostiline manipuleerimine on kahjutu. Kuid lapsed, nagu täiskasvanud, peavad aju magnetresonantstomograafia ajal liikumatuks jääma. Ja just selle asjaoluga võib seostada lapse aju MRT võimalikke piiranguid. Lõppude lõpuks, kui laps ei valeta, on piltide ja nende infosisu kvaliteet madal ning uuring ise on kasutu või vähe kasulik..

Magnetresonantstomograafia võtab lastel tavaliselt 2–3 korda kauem aega kui täiskasvanutel. Tulenevalt asjaolust, et lapsel on raske liikumatuks jääda, liigub ta ning arst peab uuesti tegema sama ajupiirkonna pilte, et saada informatiivne ja kvaliteetne pilt, mis sobib edasiseks analüüsimiseks ja tõlgendamiseks. Vajadusel võib lastel MRI tootmiseks radioloog kutsuda anestesioloogi, kes annab lapsele kogu uuringu vältel madala anesteesia või rahustid. Alla 3-aastaste laste puhul tehakse MRT tavaliselt ainult üldanesteesia all. Kui teil on MES anesteesia all, siis enne uuringut ei tohi te last 12 tundi toita ega juua, et anesteesia ei tekiks komplikatsioone.

Vaatamata raskustele on aju MRT lastele ette nähtud ja teostatud isegi varases eas. Lastel MRT määramise tavalisemad põhjused on hüpoksilised ja isheemilised ajukahjustused, hüdrotsefaalia, neuroinfektsioon (meningiit, entsefaliit, aju abstsess jne), kaasasündinud väärarengud või kasvajad. Uuring võimaldab meil hinnata aju struktuuride kahjustuse määra loote hüpoksia ajal sünnituse ajal ja raseduse ajal ning määrata vajalik ravi. Lisaks võib laste aju MRT-d teha samadel näidustustel kui täiskasvanutel.

Magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada aju struktuuri mitmesuguseid muutusi ja vastavalt sellele diagnoosida lastel mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid. MRT andmete põhjal saate täpselt diagnoosida ja läbi viia vajaliku, kõige tõhusama ravi.

Lastel tehtud täiskasvanutega võrreldes ei ole MRI, näidustuste ja vastunäidustuste osas spetsiifilisi erinevusi.

Aju CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) - kuidas meetodid erinevad, mis on parem?

Nii arvutatud kui ka magnetresonantstomograafia on ajustruktuuride erinevate haiguste kiirgusdiagnostika meetodid. Fakt, et mõlemad tomograafiatüübid on seotud kiirgusdiagnostika meetoditega, tähendab, et need põhinevad erinevat tüüpi elundite kudedele avalduval mõjul teatud tüüpi lainekiirguse mõjul, mis läbib keha struktuuri, tagastatakse, jäädvustatakse spetsiaalse varustuse abil ja muundatakse uuritud kehaosa kujutiseks ekraan. Meetodite erinevus seisneb selles, millist tüüpi laine kasutatakse elundite kuvamiseks. Kompuutertomograafia puhul räägime röntgenkiirguse kasutamisest ja magnetresonantstomograafiaga - magnetilise kiirguse kasutamisest.

Tulenevalt asjaolust, et aju arvutusliku ja magnetresonantstomograafia tegemiseks kasutatakse erinevat tüüpi kiirgust, on ilmne, et need meetodid võimaldavad saada erinevat teavet samade anatoomiliste struktuuride seisundi kohta. See on tingitud asjaolust, et erinevat tüüpi lainetel on erinevad füüsikalised omadused (lainepikkus, kudedesse tungimise sügavus, peegeldus pehmetest ja tihedatest struktuuridest jne), mille tulemusel nad annavad suurema või väiksema selgusega pildi erinevatest elunditest. Veelgi enam, mõned lained võimaldavad teil saada pehmete kudede (veresooned, sidekude, otseselt uuritud elundi kude jt) kvaliteetset ja täpset pilti, teised aga, vastupidi, tihedate anatoomiliste struktuuridega (luud, kõhred). Arvestades selliseid puhtfüüsikalisi erinevusi kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia vahel, on ilmne, et meetodid ei konkureeri omavahel - need, vastupidi, täiendavad teineteist.

Seega võib arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil saada aju samade struktuuride oleku kohta erinevat teavet. Näiteks võimaldab kompuutertomograafia tuvastada isegi väikeseid ajusiseseid hemorraagiaid, mis on tekkinud hiljuti (lähema paari tunni jooksul), kui MRI pole veel informatiivne. Ja magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada isheemilise insuldi fookusi selle arengu esimestel tundidel, kui kompuutertomograafia on täiesti kasutu. Seetõttu on ilmne, et on võimatu öelda, milline meetod on parem iseseisvalt, kuna iga tomograafia tüüp on konkreetses kliinilises olukorras parim, kui on vaja kindlaks teha üks või teine ​​aju patoloogiline seisund. See tähendab, et mõne patoloogia korral on parimaks kompuutertomograafia ja teistega - magnetresonantstomograafia. Allpool kaalume, milliste patoloogiate korral on igat tüüpi tomograafia parem..

Üldiselt võib öelda, et magnetresonantstomograafia on parem kolju tagumise kolde, pagasiruumi ja aju keskosa muutuste esinemisel, mis avalduvad teatud neuroloogiliste sümptomitega (peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda, kehaasendi muutmisel oksendamine, bradükardia, vähenenud lihastoonus), motoorilised koordinatsioonihäired, tahtmatud silmamuna liigutused, neelamishäired, hääle "kaotus", luksumine, pea sundasend, palavik, nägemisvõime kolmas üles jne). Kompuutertomograafia on parem kolju luude vigastuste, aju värske verejooksu kahtluse korral või ajukude kaltsifitseeritud (kivistunud) tihendite olemasolu korral..

Traumaatilise ajukahjustuse korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab kolju luude, membraanide ja veresoonte ning aju kahjustusi kõige paremini tuvastada varajasel perioodil pärast vigastust. Aju verevalumite, alaägedate ja krooniliste hemorraagiate, difuussete aksonaalsete vigastuste (aju närvirakkude vahelise ühenduse loomiseks tekkivate närviprotsesside pisarad) tuvastamiseks soovitatakse traumajärgse ajukahjustuse korral kasutada magnetresonantstomograafiat. aju, mis väljendub ebaühtlases hingamises, silmade pupillide horisontaalse asendi erineval tasemel, kaela lihaste teravas pinges, silmavalkude tahtmatus kõikumises erinevates käsi, käed, küünarnukites painutatud vabalt rippuvate tutidega, vähenenud lihastoonus jne). Lisaks on MRI eelistatud uurimismeetod koomas olevate inimeste puhul, kellel kahtlustatakse ajuturse..

Ajukasvajate korral on võimatu öelda, milline tomograafia on parem, kuna täielikuks diagnoosimiseks on vajalik nii MRT kui ka CT. Lisaks on ajukasvaja kahtluse korral soovitatav teha CT ja MRI kontrastsusega, kuna kontrasti kehtestamine võib suurendada uuringu infosisu. Kui aga kahtlustatakse kasvaja lokaliseerumist kolju tagumises fossa või ajuripatsis (vähenenud lihastoonus, peavalu pea tagaosas, keha ühel küljel esinevate liikumiste halvenenud koordinatsioon, silmamunade tahtmatud liigutused eri suundades jne), siis on parim uurimismeetod on magnetresonantstomograafia. Pärast operatsiooni ajukasvaja eemaldamiseks relapsi kontrollimiseks on parim meetod kontrastaine MRT..

Kraniaalnärvide kasvajate (neuroomide) korral on parim viis magnetresonantstomograafia. Neuroomide kompuutertomograafia on ette nähtud ainult täiendava uurimismeetodina ajalise luupüramiidi kahtlustatava hävimise korral.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (insuldi) korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab meil eristada isheemilisi ja hemorraagilisi lööke, mida tuleb ravida täiesti erineval viisil. Kompuutertomograafia tulemuste kohaselt tuvastatakse täiuslikult hemorraagilised insuldid, kui veri voolab kahjustatud anumast ajukoesse ja moodustab ajusisese hematoomi. Kui pärast kompuutertomograafiat ei tuvastata hemorraagia koldeid, peetakse insuldi isheemiliseks, kuna veresooned järsult kitsenevad koos nende kitsendatud anumate ajuosa hüpoksiaga. Sellistel juhtudel, kui tegemist on isheemilise insuldiga, on soovitatav lisaks läbi viia magnetresonantstomograafia, kuna see võimaldab teil tuvastada vahetuid insuldi fookusi (isegi väikeseid), hinnata nende suurust ja ajukoe kahjustuse astet. Pärast ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse episoodi haiguse kulgu ei jälgita ega MRT ega CT. Kuid insuldi komplikatsioonide (hüdrotsefaalia, sekundaarne hemorraagia) diagnoosimiseks hilisemates staadiumides pärast selle arengut (mitu kuud hiljem) kasutatakse kompuutertomograafiat.

Ägeda koljusisese hemorraagia kahtluse korral on soovitatav teha kompuutertomograafia esimesel päeval pärast selle patoloogilise seisundi tekkimist, kuna see võimaldab teil suure täpsusega tuvastada hemorraagia fookuse suuruse ja asukoha. Kuid kui pärast ägeda koljusisese verejooksu on möödunud kolm või enam päeva, tuleks teha magnetresonantstomograafia, kuna sellistel etappidel on see meetod informatiivsem kui kompuutertomograafia. Peaksite teadma, et kaks nädalat pärast ägedat ajuverejooksu muutub kompuutertomograafia üldiselt mitteaktiivseks, seetõttu, kui uuring tehakse hemorraagiajärgsel perioodil hilja, on MRI parim meetod.

Kui kahtlustatakse ajuveresoonte struktuuri defekti või kõrvalekaldeid (näiteks aneurüsm, väärareng), on parim magnetresonantstomograafia koos magnetresonantsangiograafiaga. Kui MRT-st saadi veenvaid andmeid, teostatakse lisaks CT angiograafia.

Kui kahtlustatakse ajustruktuuride põletikulisi haigusi (abstsessid, meningiit) ja kesknärvisüsteemi viirusinfektsioone (entsefaliit), on parim meetod magnetresonantstomograafia. Kuid kui see pole saadaval, võib selle kontrastiga kompuutertomograafiaga asendada.

Kui kahtlustatakse aju parasiitseid nakkusi (tsüstitserkoos jne), on parim uurimismeetod kompuutertomograafia.

Demüeliniseerivate haiguste (sclerosis multiplex jne) kahtluse korral on kõige parem magnetresonantstomograafia, eelistatavalt kontrastiga.

Epilepsia korral on parimaks uurimismeetodiks magnetresonantstomograafia..

Kesknärvisüsteemi hüdrotsefaalia ja degeneratiivsete haiguste korral on võimatu kindlaks teha parimat tomograafia meetodit, kuna vajalik on põhjalik uuring, kasutades nii CT kui ka MRI.

Mis on parem kui aju MRT?

Meditsiinipraktikas pole põhimõtteliselt mõisteid "parem" või "halvem" üldiselt. Iga kontrollimismeetodit, ravimit või mis tahes meditsiinilist manipuleerimist praktikas vaadeldakse konkreetse juhtumi suhtes, mitte üldiselt. Ja konkreetsele juhtumile viidates saab öelda, milline uuringumeetod (sealhulgas MRT) või ravi on parem või halvem. Kuid see on ette nähtud ainult konkreetsel juhul. Seda olukorda arvestades on ilmne, et üldiselt ei saa öelda, et aju MRT on parem, ilma et oleks teada konkreetse juhtumi tunnuseid. Tõepoolest, mõnes olukorras võib selguda, et pole midagi paremat kui aju MRT ja muudel juhtudel on veresoonte banaalne röntgenograafia või angiograafia palju parem kui MRT.

Seetõttu peate mõistma, et vastus küsimusele, mis on parem kui aju MRT, sõltub sellest, millist haigust kahtlustatakse või esineb inimesel ja milliste eesmärkide jaoks uurimine on ette nähtud. Niisiis, aju ja ajuveresoonte struktuuride patoloogia otseseks tuvastamiseks on MRI parim diagnostiline meetod. Kuid alati ei ole täielikuks diagnoosimiseks piisav täielikust MRI-st ja mõnikord peate tegema täiendavaid CT-d, röntgenograafiat, angiograafiat, EEG-i või muid uuringuid, et tuvastada kolju luude deformatsioone, lubjastumiskohti, tuumori veresoonte levimusastet jne. Lisaks sellele, hoolimata asjaolust, et MRI on parim viis kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks, pole seda kaugeltki alati vaja teha, kuna sageli piisab ka muudest, lihtsamatest uuringutest..

Seetõttu on mõistlik küsimus: "Mis on parem kui MRT?" sõnastage ümber jaotises "Kas ma vajan MRT / sugulast / sõpra?". Pärast seda peaksite tutvuma MRT näidustustega ja mõistma ka seda, mida täpselt soovite MRT piltidel näha, ning pärast seda otsustama, kas see uuring on vajalik või saate ilma selleta hakkama.

Norm ja parameetrid kajastuvad aju MRT-s

Aju MRT tulemuste põhjal koostatakse lõppprotokoll - järeldus, milles kirjeldatakse ajustruktuuride seisundit, nende paiknemist, suurust, füsioloogilisi omadusi ja ka ilmnenud patoloogiaid. MRI protokolli narratiivse osa lõpus kirjutatakse järeldus, milles radioloog näitab, kas aju struktuuride pilt vastab normile. Kui aju pilt on ebanormaalne, siis järeldus näitab MRT andmete põhjal, millist patoloogiat kahtlustatakse.

Pärast passiandmeid (patsiendi nimi, vanus, suuna diagnoos jne) peab MRI-protokoll näitama, millistes režiimides uuring läbi viidi (T1-, T2-kaalutud, FLAIR, IR, SSFP, DWI jne) ja ka millistes projektsioonides aju struktuure visualiseeriti. Režiimide komplekt, milles tomograafiat saab teha, on standardne ja iga juhtumi korral saab radioloog valida enda arvates optimaalseima. Mõnikord võib MRT-le viitav arst soovitada konkreetset raviskeemi, mis tema arvates võimaldab konkreetsel juhul parimat diagnoosi teha..

Projektsioonid, mille käigus aju struktuurid visualiseeriti, tähendavad, millistel tasanditel (horisontaalselt, vertikaalselt paremalt vasakule ja vertikaalselt tagant ette) tehti aju tinglikud lõigud. Sellised väljaulatuvad osad on tavaliselt standardsed ja neil on järgmised nimed: aksiaalsed (horisontaalsed viilud), sagitaalsed (vertikaalsed viilud paremalt vasakule) ja frontaalsed (vertikaalsed viilud tagant ette). Kuid mõnel juhul saab radioloog parema diagnoosi saamiseks lõigata ka piki mittestandardseid tasapindu (näiteks diagonaalselt ajalisest luust alumise lõualuu nurgani), mida ta järeldustes tingimata kajastab..

Protokoll kirjeldab täiendavalt aju mediaanstruktuuride, aluse, ajukoore ja valgeaine seisundit. Pärast seda kirjeldatakse aju ruume, mis sisaldavad tserebrospinaalvedelikku (vedelikku): vatsakesed, subaraknoidsed ruumid, paagid. Seejärel tuleb hüpofüüsi, Türgi sadula ja parasellaarstruktuuride kirjeldus. Lõpuks kirjeldatakse MRI protokolli viimastes ridades kraniovertebraalset ristmikku (kolju ja selgroo ristmikku), paranasaalseid siinuseid, orbiite ja ajaliste luude mastoidprotsesse. Pärast narratiivi on järeldus, kus arst osutab, kas ajus tuvastatakse patoloogilisi muutusi ja kui jah, siis millised neist on lokaliseeritud ja mis iseloomu need on.

Normaalse MRT korral tuleks visualiseerida aksiaalses, sagitaal- ja frontaalprojektsioonis sub- ja supratentoriaalsed struktuurid. Ilma tunnusteta keskmised konstruktsioonid, asuvad tavaliselt. Ajukoored ja valgeaine arenevad õigesti, MR-signaali normaalse intensiivsusega. Väikeaju ja väikeaju kumerad sooned on normaalsed. Aju vatsakesed on normaalse kujuga, mitte laienenud, sümmeetrilised. Basaalmahuteid ja subaraknoidseid ruume ei laiendata ega muudeta. Tserebrospinaalvedeliku häirunud väljavoolu ja koljusisese rõhu suurenemise märke pole. Türgi sadula, hüpofüüsi, ajutüve ja parasellaarsed struktuurid on normaalsed. Kraniovertebraalne üleminek on normaalne, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidprotsessid on arenenud õigesti, kõrvalekaldeid pole.

Kesknärvisüsteemi degeneratiivsete haiguste (sclerosis multiplex jt) MRT pilt erineb normaalsest selle poolest, et aju erinevate osade (corpus callosum, sisemine kapsel, kesk aju, väikeaju, väikeaju, pagasiruumi, periventrikulaarsed lõigud jne) ajus sisalduvad mitmed kolded. suurenenud T2 ja T2-FLAIR signaal ning väike arv vähendatud T1 signaali fookusi. Kuid samal ajal on normaalsed aju vatsakesed, basaaltsisternid ja subaraknoidsed ruumid, parasellaarsed struktuurid, ajuripats, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidsed protsessid.

Tserebrovaskulaarse õnnetuse juhtude MRT-pilti iseloomustab suurenenud signaali fookuste esinemine aju aines T2-režiimis. Need fookused võivad olla mitu või üksikud. Märkige kindlasti, millises ajuosas sellised fookused on määratud. Vastasel juhul võivad kõik aju struktuurid olla normaalsed..

MRI-pilti kesknärvisüsteemi vigastuste (nt vigastused, insult, ajuisheemia, entsefaliit jne) järgselt glioosi (skleroosi) fookuste moodustumise ajal iseloomustab asjaolu, et ajus tuvastatakse mitu glioosi fookust, mis annab T2-režiimis suurenenud signaali, ja võimalik, et üksikud tsüstid. Muud MRI parameetrid võivad olla normaalsed..

Ajuveresoonte MRT sisaldab tavaliselt sisemiste unearterite, peaaju eesmise, tagumise ja keskmise arteri, selgrooarterite koljusiseste segmentide, eesmise ja tagumise sidearteri, basilaararteri, ülemise ja madalama sagitaalse siinuse, põiki siinuse ja suure ajuveeni kirjeldust. Tavaliselt on kõigil laevadel normaalne käik, normaalse läbimõõduga (mitte laienenud ja mitte kitsendatud), normaalse tortsusega, mitte nihkunud, õigesti asetsevad, nende kontuurid on selged ja ühtlased. Verevooluhäirete ja täitmisdefektidega piirkondi pole. Samuti ei tohiks tavaliselt esineda arteriovenoossete väärarengute ja aneurüsmide tunnuseid. Kui aju veresoonte MRT tulemuste kohaselt avastatakse mingeid kõrvalekaldeid, näitab arst kokkuvõtlikult, millised.

Kust saada aju MRT??

Praegu saab magnetresonantstomograafiat teha avalikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes, kus on olemas vastavad seadmed. Riiklike tervishoiuasutuste hulgas on magnetresonantstomograafiga varustatud suured piirkondlikud, piirkondlikud või vabariiklikud laste- ja täiskasvanutehaiglad, onkoloogiakliinikud, kõrgelt spetsialiseerunud uurimisinstituudid (nt neuroloogia, neurokirurgia, kardioloogia jne), samuti piirkondlikud diagnostikakeskused / kliinikud. väärtused. Erameditsiinikeskuste hulgas pole magnetresonantstomograafiat paljudel inimestel - peamiselt suurtes kliinikutes või spetsiaalsetes diagnostikaasutustes.

Sõltumata sellest, millises (era- või riiklikus) meditsiiniasutuses soovib inimene läbida magnetresonantstomograafiat, peab ta selleks tulema suurde linna (piirkondlik, vabariiklik või piirkondlik keskus). Lõppude lõpuks asuvad nii riiklikud kui ka eraõiguslikud asutused magnetresonantstomograafidega täpselt suurtes linnades (Moskva, Peterburi jne). Piirkondlikes haiglates, väikelinnades või mitteregionaalse tähtsusega tavahaiglates on võimatu MRT-d leida, kuna need rajatised ei ole varustatud nii kõrgelt spetsialiseerunud ja kallite seadmetega.

Registreeruge aju MRT-le

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Kuidas saada aju MRT?

Aju MRT-d saab teha tasu eest ja tasuta. Privaatses meditsiinikeskuses tasu eest MRT saamiseks on tegelikult vaja ainult inimese soovi ja vaba aega. Erakliinikus broneeritakse patsient saadaolevaks vabaks ajaks ja vaadatakse läbi isegi inimese soovi alusel. Riigi meditsiiniasutuses tasu eest MRT saamiseks on vaja arsti saatekirja koos soovitustega (miks ta peab seda uuringut vajalikuks). Kuid nii riiklikel kui ka eraõiguslikel meditsiiniasutustel võib MRT olla tasuline ainult inimese soovil.

Aju MRT tasuta saamiseks on vaja pöörduda arsti poole kliinikus, kus teda jälgitakse, või arsti haiglas, mille alusel patsient läbis ravikuuri. Saatekirjale on lisatud meditsiinilise komisjoni otsuse protokoll MRT vajaduse kohta. Järgmisena peaksite pöörduma asutuse poole, kus MRT tehakse ja kuhu suunati, et järjekorda saada. Meditsiiniasutuses, kus tehakse aju MRT, määratakse patsiendile uuringu kuupäev vastavalt järjekorrale, lähtudes kliinikust või haiglast suundadest. Kui on vajalik aju MRT erakorraline tootmine, viiakse uuring läbi kordamööda.

Lisaks polikliiniku või haigla raviarstile võib magnetresonantstomograafiasse saata ka piirkondliku terviseosakonna peamise vabakutselise spetsialisti.

Aju MRT - ülevaated

Aju MRT-d käsitlevad ülevaated on peaaegu kõik positiivsed, kuna see uuring on patsientide sõnul väga täpne ja võimaldab seetõttu tuvastada patoloogiaid, mis pole teiste uuringumeetoditega "nähtavad". Ülevaated näitavad, et protseduur on valutu, kuid mitmel põhjusel äärmiselt ebameeldiv. Esiteks töötava seadme tekitatud tugeva müra tõttu, mida kõrvatropid isegi ära ei uputa. Teiseks, nende endi hirmu pärast uuringu ees, mis tekitavad MRT ajal mitmesuguseid ebamugavusi. Hoolimata protseduuri subjektiivsest ebameeldivusest reageerivad peaaegu kõik patsiendid MRT-le positiivselt, kuna uuring on väga informatiivne ja saate täielikult üle elada omaenda kogemused ja ebamugavad aistingud..

Aju ja ajuveresoonte MRT - hind

Aju MRI maksumus erinevates riiklikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes ulatub praegu keskmiselt 3000–10 000 rubla. Kui MRT-skaneerimine viiakse läbi kontrastiga, suureneb uuringu maksumus keskmiselt veel 1000 - 2000 rubla.

Ajuveresoonte MRT keskmine maksumus avalikes ja erakliinikutes on 2000 - 4000 rubla.

Aju MRT - video

Alzheimeri tõve diagnoosimine. Alzheimeri tõve uuringud: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.