Põhiline

Südameatakk

Mis vahe on MRT ja CT vahel?

Iga tehnika omaduste üksikasjalik analüüs aitab mõista MRI ja CT erinevust. Kaasaegne riistvaladiagnostika võimaldab uurida elundite ja kudede struktuuri kihtides, pakub pildiseeriaid uuritud ala õhukeste lõikude kohta. Mõlemat meetodit näidatakse ultraheli ja radiograafia madala efektiivsusega..

Aju arvutatud ja magnetresonantstomograafia

Erinevused MRI ja kompuutertomograafia vahel

Magnetresonantstomograafial ja kompuutertomograafial on mitmeid olulisi erinevusi, mida tuleb diagnostilise meetodi valimisel arvestada. Kahe protseduuri võrdlemisel peaksite pöörama tähelepanu järgmistele teguritele:

  • skaneerimise meetod;
  • tomograafia soovitatav ulatus;
  • ajakulu;
  • diagnostilise meetodi näidustused ja vastunäidustused;
  • iga uuringu ettevalmistamise tunnused;
  • skannimisel kasutatavad kontrastaine tüübid;
  • meetodi informatiivsus.

MRI hõlmab kudede ja elundite skaneerimist magnetvälja abil, see tungib inimkehasse ja põhjustab reaktsiooni, mis sõltub struktuuridest. Selle omaduse tõttu on uuringu tulemusel võimalik hinnata uuritud tsooni pehmete kudede struktuuride seisundit. CT põhineb röntgenikiirte kasutamisel, mis tungivad ka kudedesse ja elunditesse, kuid nende imendumise intensiivsuse määrab uuritava ala struktuuride tihedus.

Magnetväli võimaldab teil visualiseerida pehmete kudede seisundit, nii et MRI on ette nähtud lihasluukonna lihaste ja sidemete haiguste, närvisüsteemi patoloogiliste seisundite, sealhulgas aju ja seljaaju, vaagnaelundite ja kõhuõõne haiguste korral.

Kõhuõõne MRI

Tahkete struktuuride hindamiseks kasutatakse CT-d, mis on informatiivne kolju, selgroo, jäsemete ja rindkere õõnsuse luu- ja kõhrekoosluste haiguste eristamisel. Kompuutertomograafia näitab neoplasmide, hematoomide olemasolu ja suurust, on efektiivne õõnesorganite patoloogiate kindlakstegemisel, visualiseerib selgelt kopsu parenhüümi, südame ja veresoonte seisundit.

Magnetresonantsil ja arvutiuuringutel on palju erinevusi, kuid nendeks valmistumine pole praktiliselt vajalik. Võtted on patsiendile lihtsad ja mugavad. Olles kindlaks teinud CT ja MRI erinevuse, saab patsient iseseisvalt läbida protseduuri meditsiinikeskuses, et diagnoosida keha võimalikud patoloogilised seisundid.

CT ja MRI põhimõte

Tomograafia põhimõte on üles ehitada kudede lõikude pilte. CT ja MRI erinevus on viis elundite tomogrammide saamiseks.

CT põhimõte

Meetodi aluseks on röntgenikiirte võime tungida inimkeha kudedesse, kuid erinevalt klassikalisest uuringust pakub CT rea erinevatel sügavustel tehtud kihilisi pilte. Lõike paksus sõltub seadme sätetest.

CT tegemisel kasutavad nad tänapäevast aparaati - tomograafi, mis koosneb teisaldatavast lauast ja rõngast. Viimases - laias osas - on osa seadmest röntgenikiirguse kiirguse tekitajad. Nad teevad ringikujulisi liikumisi, skaneerides uuringuala soovitud nurga all. Seade teisendab keeruka arvutiprogrammi abil teabe kihilisteks piltideks ja edastab andmed monitorile. Arst saab uuritud elundi seisundit aksiaalprojektsioonis hinnata, vajadusel saadud piltide põhjal saab valmis sagitaal- ja koronaartasandid, rekonstrueeritakse skaneeritud ala 3D-mudel.

Meetodi infosisu suurendamiseks kasutatakse kontrastilahust, mida manustatakse patsiendile uuringu ajal intravenoosselt. Aine sisaldab joodi, mida iseloomustab suur radioaktiivsus. Veres viibides visualiseerib lahus uuritava elundi vaskulaarsüsteemi, mis võimaldab hinnata verevarustuse olemust ja tuvastada veenide ja arterite haigusi. CT koos kontrastiga on efektiivne neoplasmide diagnoosimisel, õõnesorganite ja pehmete kudede haiguste diferentseerimisel.

Pea ja kaela veresoonte MSCT angiograafia

MRT põhimõte

MRI toime põhineb kudede ja elundite skannimisel kasutatava magnetvälja kasutamisel, mille mõju mõjutab vesidipoolide molekule. Tomograaf loeb rakkude reaktsiooni ja edastab teabe arvutimonitorile kihiliste piltide kujul.

Elektromagnetilised impulsid põhjustavad pehmete kudede tugevdatud reaktsiooni, mis on erinevus MRI ja CT vahel. Tahked ehitised ei anna välja mõjule nii selget vastust, kuna veesisaldus neis on palju madalam.

Protseduur toimub sarnaselt CT-ga suletud ruumis, kus patsient asetatakse liikuvale lauale ja asetatakse tomograafitorusse. Magnetresonantstomograafia võtab kauem kui CT.

MRT-ga uuringu efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse kontrasti. Need on spetsiaalsed gadoliiniumsoolade preparaadid, mis reageerivad aktiivselt magnetlainetele. Kontrastsusega tomograafia on kehale kahjutu, suurendab piltide infosisu ja kvaliteeti.

Põlve MRT

CT ja MRI: kumb on parem?

Võrreldes, milline diagnostiline meetod on parem, tuleb meeles pidada, et iga uuring määratakse individuaalselt. Skaneerimismeetod sõltub kahjustuse piirkonnast, haiguse olemusest, patsiendi tervisest. Teades erinevust kompuutertomograafia ja MRI vahel, saate valida diagnostilise meetodi, mis pakub usaldusväärset ja täielikku teavet.

CT eelised hõlmavad järgmist:

  • usaldusväärse teabe hankimine luustruktuuride uurimisel;
  • selge pilt neoplasmide, sisemise verejooksu, hematoomide diagnoosimisel;
  • uuringu lühike kestus;
  • uurimise võimalus metallimplantaatide ja proteeside, samuti elektromagnetiliste seadmete juuresolekul;
  • protseduuri madal hind.

Järgmiste seisundite diagnoosimisel on eelistatav valida CT-meetod, mis sel juhul annab parima tulemuse:

  • luude ja liigeste haigused ja vigastused;
  • rindkere õõnsuse patoloogia;
  • kilpnäärme uurimine;
  • kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
  • ninakõrvalurgete uurimine;
  • sisemine verejooks;
  • aju ja insuldi traumaatiliste muutuste diagnoosimine.

Kompuutertomograafia näitab elundite seisundit, nende kuju, piire, visualiseerib struktuurimuutusi, terviklikkuse rikkumisi ja tuvastab põletikulised protsessid.

Magnetresonantstomograafia pakub ka usaldusväärset teavet ja võimalust saada uuritud elundite kolmemõõtmeline mudel. MR uuringute muud eelised on:

  • patsiendi ohutus;
  • lühikese aja jooksul korduva kasutamise võimalus;
  • selge pildi saamine kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimisel, selgroolülide ketaste herniate määramine.

MRI on eelistatav järgmiste haiguste diagnoosimisel:

  • lihaskoe ja lihaskonna patoloogia;
  • kõhuõõne ja vaagnaelundite kõrvalekalded;
  • patoloogilised protsessid seljaaju ja aju kudedes;
  • neoplasmid ja metastaasid pehmetes kudedes, siseorganites;
  • liigeste patoloogilised seisundid;
  • degeneratiivsed protsessid selgroolülide ketaste valdkonnas.

Aju uurimiseks MRI või CT-uuringu määramisel peate mõistma, mis erineb nende meetodite vahel. Mõlemad uuringutüübid pakuvad rea selgekihilisi pilte ja 3D-rekonstrueerimise võimalust. Seljaaju ja aju ajukelme seisundi hindamiseks isheemiliste insultide ja hulgiskleroosiga on soovitatav magnetresonantstomograafia. CT on ette nähtud traumaatiliste kahjustuste, hemorraagia ja koljusiseste hematoomide korral..

Aju arahnoidne tsüst MRT-l

Millised on MRT ja tomograafia puudused??

MRI peamine puudus on vajadus pika viibimise järele toru piiratud ruumis. Klaustrofoobia all kannatavatele patsientidele see meetod ei sobi, kuna see põhjustab neis paanikahooge. Selge pildi saamiseks soovitavad arstid jääda kogu uuringu vältel liikumatuks, seetõttu kinnitatakse vajaduse korral katsealuse kehaosad spetsiaalsete vahenditega.

Magnetväli võib südamestimulaatoreid välja lülitada, metallproteeside olemasolu mõjutab negatiivselt tomograafi tööd. Implantaatide ja siirdatud elektromagnetiliste seadmetega patsiendid peavad sellest oma arsti teavitama..

Kompuutertomograafia võtab vähem aega, kuid see meetod põhineb röntgenikiirte kasutamisel. See võib kahjustada patsiendi tervist, nii et kordusuuring on võimalik alles kuu aja pärast. Radioloogiliste diagnostiliste meetodite vastunäidustustega patsientide kategooriad ei ole enne kompuutertomograafiat lubatud.

Veresoonte, neoplasmide, põletikuliste protsesside haiguste diagnoosimisel on vajalik kontrastaine lisamine, mis on ebasoovitav joodiallergiaga patsientidele ja neerupuudulikkusega inimestele.

CT ja MRI vastunäidustused

MRI ja CT toime põhimõtte erinevused määravad iga meetodi vastunäidustused..

Kompuutertomograafia, mis põhineb röntgenikiirtel ja joodi sisaldavate ravimite kasutamisel täiendava kontrastsuse tagamiseks, on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • rasedus ja alla 5-aastased lapsed;
  • tervislik seisund, mis välistab röntgenikiirgusega kokkupuute võimaluse;
  • kilpnäärmehaigus ja selle hüperfunktsioon;
  • suhkurtõbi koos metformiinraviga;
  • joodi talumatus, allergilised reaktsioonid;
  • neerupuudulikkus.

Nendes tingimustes on soovitatav kaaluda MR-uuringu võimalust, mis ei anna kehale kiirguskoormust ega nõua joodipreparaatide kasutuselevõttu. Kuid MRT-l on ka mitmeid vastunäidustusi:

  • metallkonstruktsioonide ja implantaatide olemasolu patsiendi kehas;
  • implanteeritud elektriseadmete olemasolu;
  • patsiendi kaal üle 120 kg;
  • klaustrofoobia.

MRT suhtelised vastunäidustused on raseduse esimesel trimestril ja lapsepõlves. Viimast seostatakse vajadusega pikaks ajaks statsionaarses olekus viibida.

Riistvaralise diagnostilise meetodi valik jääb arsti otsustada, mis võtab arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja tema haiguse olemust.

CT või MRI? Parima diagnostilise meetodi valimine

Haiguse põhjuste väljaselgitamine ja diagnoosi panemine on väga olulised. Need eelnevad mis tahes ravile ja on eriti olulised - õigesti diagnoositud diagnoos mõjutab taastumise kiirust. Mõnikord piisab terapeutilisest läbivaatusest, kuid keerukatel juhtudel ei saa loobuda spetsiaalsetest diagnostikaseadmetest, mis hõlmavad arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, mis võimaldab teil tuvastada märkimisväärse hulga keha erinevate osade haigusi. Vaatame iga uuringut ja teeme kindlaks, milline meetod on parem.?

Mis vahe on CT ja MRI vahel??

Peamine erinevus nende kahe diagnostilise protseduuri vahel on uuringu meetod või õigemini selle põhimõte.

Kompuutertomograafia hõlmab röntgenikiirte kasutamist. Need tungivad uuritud kehapiirkonda ja andmeid töödeldakse spetsiaalse võimsa arvuti abil. Erinevalt tavalistest röntgenikiirtest on tomograafil mitu emitteri andurit, mis võimaldab teil pilte teha kahel või enamal tasapinnal. Nii saadakse uuritavate elundite kolmemõõtmeline pilt. KT-uuring ise võtab umbes minuti (aeg sõltub seadme tüübist).

Väliselt ei ole diagnostikaseadmed, CT ja MRI, väga erinevad, tähistades pikka liikuvat diivanit spetsiaalse “toru” või “tunneliga”. Kuid need kaks meetodit kasutavad täiesti erinevat tüüpi füüsilisi nähtusi..

MRI-diagnostika tööpõhimõte taandatakse tugeva magnetvälja mõjule inimkehale. See paneb vesinikuaatomite prootonid inimkehas andma nõrga raadiosignaali, mille hõivavad võimsad sisseehitatud andurid. Teave siseneb spetsiaalsesse arvutisse ja see omakorda teeb uuritud kehapiirkonnast detailse 3D-mudeli. Mõnikord kasutatakse MRI-d abiprotseduurina otse kirurgilise operatsiooni ajal, kuna tomograafiaseade võimaldab teil reaalajas jälgida kehas toimuvaid protsesse. Tavaline MRI-skannimine võtab 30–40 minutit. Enne protseduuri eemaldab patsient kõik metallist esemed, et vältida nende koostoimet magnetväljaga. Tomograaf teeb mitu järjestikust pilti, mille vahel on väikesed pausid - sel ajal võib patsient pisut liikuda (kuid liikumine uuringuala piirkonnas on välistatud).

Milline meetod on informatiivsem ja täpsem?

Riistvara diagnostika täpsus määratakse kindlaks ühe või teise meetodi kasutamise sobivuse järgi. MRI on asjakohane juhtudel, kui peate uurima pehmeid kudesid, närvisüsteemi, lihaseid, liigeseid jne. Kuid skeleti süsteemi visualiseeritakse võrreldes CT-ga vähem selgusega, kuna skeleti kude sisaldab vaid vähesel määral vesiniku prootoneid.

Seetõttu määrab arst teile kasvaja, aju ja seljaaju, sidemete, lihaste, liigeste haiguste korral suure tõenäosusega MRT. Ja kui tegemist on kolju luude, hammaste, veresoonte, rindkere (näiteks tuberkuloos ja kopsupõletik), kilpnäärme ja selgroo patoloogiate diagnoosimisega, saab eelistatud meetodiks kompuutertomograafia..

Mis on ohutum - arvutatud või magnetresonantstomograafia?

Kompuutertomograafi tööpõhimõte on seotud röntgenkiirgusega, mis põhjustab küll väheolulist, kuid tervisele kahjulikku mõju. Keha kiirguskoormus tomograafi abil diagnostiliste protseduuride ajal on 2 kuni 10 mSv (sõltuvalt uuritud kehaosast). Sama palju on taustkiirguse doos, mida inimene saab keskmiselt vastavalt 1-4 aastat. Sellepärast soovitavad arstid läbida mitu KT-uuringut järjest ainult hädaolukorras.

Uurimist magnetresonantskujutisega peetakse absoluutselt ohutuks protseduuriks. Mõnikord võite kuulda rääkida MRT ohtudest, mis avalduvad mõne aasta pärast, kuid teadus ei ole seda fakti tõestanud. Seetõttu saab protseduuri teha nii mitu korda kui vaja.

Kuid igal diagnostilisel meetodil on oma piirangud. CT on rasedatele ja väikelastele vastunäidustatud, kuna kasvavad kuded on eriti vastuvõtlikud kiirgusele. Uuring viiakse sageli läbi joodi sisaldava kontrastaine abil - kilpnäärmehaiguste, neerupuudulikkuse ja raske suhkruhaigusega patsiendid peaksid sellisest protseduurist hoiduma. Kompuutertomograafiat määratakse imetamise ajal naistele harva. Kuid kui uuringuid ei saa vältida, peaks pärast seda söötmise paus olema vähemalt üks päev.

MRI vastunäidustuseks on ferromagnetiliste ja metallist esemete olemasolu patsiendi kehas. Magnetvälja mõjul võivad nad muuta oma positsiooni ja kahjustada inimeste tervist. Seetõttu ei kirjutata magnetresonantstomograafiat inimestele, kellel on Ilizarovi seadmed, südamestimulaatorid, metallimplantaadid ja koljusisesed metallist hemostaatilised klambrid.

CT ja MRI uuringud: mis on odavam?

MRT on "noorem" diagnoosimismeetod, protseduuriks kasutatakse keeruka struktuuri ja tööreeglitega kaasaegset aparaati. Lisaks on ühe uuringu jaoks kulutatud aeg kümme korda suurem võrreldes CT-ga. Seetõttu peetakse magnetresonantstomograafia meetodit kallimaks. Keskmiselt on sama kehaosakonna uuringute hinnaerinevus, kasutades neid kahte diagnostilist meetodit, umbes 1000-2000 rubla. Näiteks lülisamba ühe segmendi CT-skannimise hind on 4000 rubla ja selle piirkonna MRT maksab teile 5000 rubla.

MRI või CT - mis on parem?

Kokkuvõtvalt võime järeldada, et turvalisuse osas on vaieldamatuks juhiks magnetresonantstomograafiat kasutav uuring. Kui võrrelda mõlemat meetodit saadud piltide täpsuse kriteeriumi järgi, sõltub tulemus uuringu piirkonnast: kõrge kaltsiumisisaldusega elundeid uuritakse kõige paremini CT abil ning pehmete kudede haiguste diagnoosimiseks on sobivam protseduur MRI. Kulude seisukohast on eelistatud kompuutertomograafia - see uurimismeetod on odavam.

Nii MRT kui ka kompuutertomograafia on keerulised protseduurid, mida sageli ei soovitata. Seetõttu ei tohiks te tegeleda "enese määramisega" ega läbida kontrolli "ennetamiseks". Selliseid uuringuid peaks määrama ainult arst ja selleks peavad olema ainult mõjuvad põhjused.

Kuidas erineb CT-uuring MRI-st, ultraheli ja röntgenograafiast?

Ülevaade

Igaüks meist on vähemalt korra elus pidanud läbi vaatama seadmete abil, mis inimkeha “poolläbipaistvaks” muudavad või võimaldavad meil selle sees vaadata. See võib olla tavaline fluorograafia, hambaarsti poolt välja kirjutatud haige hamba röntgen, maksa ultraheli või näiteks põlveliigese MRT.

Sageli muutub diagnoosimisel ja edasises ravitaktikas oluliseks teave, mida arst selliste piltide ja monitoril olevate piltide kaudu saab. Kuid vähesed tavalised inimesed teavad, mis on kõigi nende seadmete tööpõhimõte - tomograafid, skannerid, ultraheli seadmed ja nii edasi. Proovime selle välja mõelda ilma keeruliste mõisteteta ja füüsikaseadustesse sukeldamata!

Wilhelm Konrad Roentgeni ajaloolisest avastusest on möödunud rohkem kui sajand ja sellest ajast alates on visualiseerimine silma paistnud terves meditsiinivaldkonnas, kus tegutsevad radioloogid ja sonoloogid (ultrahelispetsialistid). Kõik meetodid, mida nad kasutavad, võib jagada 5 suurde rühma:

Röntgen

Vanim kõigist meditsiinilise pildistamise meetoditest, mis põhineb röntgenikiirte võimeel läbida inimkeha. Luud ja pehmed koed neelavad kiirgust erineval viisil, nii et kilel või digitaalsel detektoril, mis asuvad patsiendi taga, jääb mustvalge pilt. Kvalifitseeritud spetsialist suudab sellel näha kõige väiksemaid detaile - näiteks luude või veresoonte pragusid. Hoolimata „muljetavaldavast vanusest” pole röntgenimeetod üldse oma olulisust kaotanud, vastupidi: kaasaegsed diagnostilised protseduurid nagu kompuutertomograafia (CT), veresoonte angiograafia ja paljud teised põhinevad röntgenikiirguse toime põhimõttel.

Lihtne radiograafia

Seda meetodit kasutatakse laialdaselt traumatoloogias, pulmonoloogias, gastroenteroloogias, hambaravis ja kirurgias. Uuring kestab paar sekundit ja tulemuseks on hetkeline film, mis säilitab pildi palju aastaid.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Uurimisel saadud röntgenkiirguse doos sõltub uuritud ala suurusest (rindkere röntgenkiirgusega on see 0,1 mSv). Proovige meelde jätta või salvestada iga kord, kui olete eraviisilistes meditsiiniasutustes pilte teinud, ja rääkige see kindlasti oma arstile, kui ta määrab teile röntgenpildi.

Soovitatav on teha röntgenikiirgust mitte sagedamini kui üks kord aastas, kuid mõne haiguse (kopsupõletik, tuberkuloos, luumurrud) korral on arst sunnitud ravi ajal mitu korda teile pildi suuna kirjutama..

Lihtne radiograafia ei ole ette nähtud, välja arvatud juhul, kui see on tingimata vajalik lastele ja rasedatele kuni kolmanda trimestrini, kuna kiirgus kahjustab kudede kasvu kõige rohkem. Samal põhjusel on raseduse välistamiseks parem, kui naistel tehakse menstruaaltsükli esimese 7 päeva jooksul plaaniline radiograafia..

On ebatõenäoline, et isegi tõsise haiguse korral, mis nõuab röntgendiagnostika sagedasi ja mitmekesiseid protseduure, ületate maksimaalse lubatud kiirgusdoosi (see on 150 mSv aastas). Kiirgushaigus areneb inimestel, kes said samaaegselt vähemalt 1 Sv (1000 mSv).

Digitaalne fluorograafia

Fluorograafia (FLG) - tegelikult on see sama radiograafia, kuid saadud pilti ei salvestata filmile, vaid spetsiaalsele fluorestsents ekraanile. Tegelikult on see foto röntgenpildist. Kuna pilt saadakse palju kiiremini kui lihtsa radiograafia abil, kasutatakse seda meetodit laialt kopsutuberkuloosi diagnoosimisel: tänapäeval peavad kõik üle 18-aastased inimesed tegema fluorograafia üks kord aastas. Uuring kestab paar sekundit. Pilte hoitakse arvutiandmebaasis, neid saab hõlpsalt meditsiiniasutuste vahel üle kanda.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Fluorograafia abil saadud kiirgusdoos on umbes sama (veidi suurem) kui lihtsa rindkere röntgenpildi puhul - umbes 0,3 mSv. Kuid nagu radiograafia puhul, on lubatud seda rasedatele ka hiljem teha: läbivaatuse ajal kaetakse magu spetsiaalse plii-põllega. Imetamise ajal võib teha röntgenograafia..

Mammograafia

Seda testimismeetodit viivad rinnavähi diagnoosimiseks tavaliselt ainult üle 35-aastased naised. Protseduuri ajal surutakse patsiendi vasak ja parem rind vaheldumisi kahe plaadi vahele. Mammograafia võtab vaid paar minutit, tulemuseks on filmil tehtud röntgen või digitaalne foto. Lisaks tavapärasele mammograafiale on rindade kuvamiseks ka teisi meetodeid - ultraheli, tomosüntees, MRI ja optiline mammograafia.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Nagu muud tüüpi röntgendiagnostika puhul, saab mammograafia ajal patsient teatud kiirgusdoosi (umbes 0,7 mSv). Mammograafia vastunäidustused on rasedus ja imetamine. Reeglina ei ole soovitatav seda uuringut enne 35-aastaseks saamist läbi viia - noorte naiste piimanäärmete kude on tihedam, seetõttu peaksid nad vajadusel tegema ultraheli.

Kontrastne radiograafia

Mitte kõik elundid pole röntgenpildis selgelt eristatavad: näiteks on enamikul kõhuõõne elunditel sarnane struktuur, seetõttu kattuvad uurimisel üksteisega. Päästmisele tulevad kontrastained, mis inimese kehasse sattudes täidavad soovitud elundi ja on ioniseerivates kiirtes selgelt nähtavad. Neid manustatakse inimkehas looduslike avade kaudu või süstidena. Kontrastsed söötmed sisaldavad baariumi või joodi. Samuti viiakse mõnel juhul läbi kahekordne kontrastsus - näiteks viiakse maosse baariumsulfaadi ja õhu suspensioon. Kontrastmaterjal jaotub kogu elundis ja gaas sirgendab mao seinu, võimaldades arstil uurida nende leevendust.

Kontrastradiograafia abil uuritakse seedetrakti organeid, kopse, neere ja munajuhasid. Stomatoloogias kasutatakse täitekvaliteedi kontrollimiseks sageli radioaktiivseid täitematerjale.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Kontrastradiograafia peamine vastunäidustus on allergia kontrastaine suhtes. Meetod on vastunäidustatud ka neerupuudulikkuse, hulgimüeloomi ja raskete südamehaigustega, näiteks kongestiivse südamepuudulikkuse ja aordiava stenoosiga inimestele. Muud vastunäidustused hõlmavad rasket dehüdratsiooni, diabeeti ja sirprakulist aneemiat. Kiirguskiirgus kontrastsusega radiograafia ajal on suurem kui tavalise radiograafia korral (keskmiselt 1 kuni 6 mSv). Uuringu kestus sõltub selle tüübist ja on keskmiselt pool tundi.

Fluoroskoopia

Mõnikord on arsti jaoks oluline mitte ainult näha, kuidas elundid patsiendi kehas paiknevad, vaid ka jälgida nende toimimist reaalajas - näiteks näha soolestiku motoorikat, jälgida sondi sisestamist veresoonde, vaadata diafragma liikumisi inspiratsiooni ajal või murdu ümber paigutada ( luude joondamine) visuaalse kontrolli all. Protseduuri ajal saadud pilt kuvatakse monitori ekraanil ja seda saab salvestada videole. Mõnikord võib üks fluoroskoopiaseanss asendada mitu saadud radiograafi, mille intervall võib kesta mitu tundi või isegi päevi.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Fluoroskoopia abil saadav kiirguse kokkupuude on mitu korda suurem kui radiograafia abil (5-10 mSv). Seetõttu on see lastel ja rasedatel naistel rangelt vastunäidustatud. Muud piirangud fluoroskoopia läbiviimisel on individuaalsed ja sõltuvad konkreetsetest uuringutüüpidest..

KT-skaneerimine

Mitte kõik ei tea, et selline moodne ja keeruline uuring nagu kompuutertomograafia (CT) põhineb ka röntgenikiirte põhimõttel. Kuid see on nii: tänu röntgenitoru tehnilisele täiustamisele ja spetsiaalse tarkvara kasutamisele, mis võimaldab järk-järgult vähendada kiirgusastet, on kaasaegne kompuutertomograaf võimeline tegema inimkehast mitu kihti "pilti". Selle tulemusel omandab arst võimaluse näha kõige üksikasjalikumat pilti inimese siseorganite seisundist. Tavaliselt on CT-skannimine hetktõmmis, mis koosneb paljudest konkreetse kehaosa viilude individuaalsetest piltidest.

Tänapäeval kasutatakse CT meditsiinis laialdaselt peavigastuste diagnoosimiseks, suure laeva või siseorgani arvatava kahjustuse korral, kopsuvähi välistamiseks ja ühe või teise diagnoosi kinnitamiseks..

Nagu tavalise radiograafia puhul, kombineeritakse seda tüüpi uuringud sageli kontrastaine kasutuselevõtuga. Teil võidakse paluda juua joodipreparaati või süstida intravenoosselt, seejärel tehakse CT-uuring. Protseduuri ajal lamatakse katsealusel spetsiaalsel liikuval laual, mis sujuvalt tomograafi rõngasse, kus asuvad andurid ja röntgenitoru, liikudes spiraali ümber. Tavaliselt kestab uuring mitte rohkem kui 15 minutit. Kaasaegsete tomograafidega saab luua isegi inimese elundite või kogu keha 3D-mudeleid, mis on arstile väga mugavad ja võivad olla kasulikud kirurgilise sekkumise kavandamisel.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Kuna CT-ga tehakse palju kõrgresolutsiooniga pilte, on selle uurimismeetodi kiirguskoormus umbes 10 korda suurem kui tavalise radiograafia korral. Kuid igal aastal muutuvad kompuutertomograafid täiustatud ja turvalisemaks..

CT on vastunäidustatud rasedatele ja väikelastele (välja arvatud hädaolukorra näited, näiteks pärast õnnetust), samuti inimestele, kelle kehakaal ületab konkreetse seadme jaoks vastuvõetavaid parameetreid (tavaliselt 120–180 kg). Kui CT tehakse kontrastsuse suurendamisega, on uuringu vastunäidustuseks joodiallergia, neerupuudulikkus, üldine tõsine seisund ja müeloom.

Angiograafia

Angiograafia on veresoonte uuring, millesse süstitakse kontrastainet. Seda kasutatakse nii radiograafias kui ka fluoroskoopias ja kompuutertomograafias. Tänapäeval on angiograafia omandanud kardioloogia jaoks suure tähtsuse, kuna seda kasutatakse südamehaiguste ühe tõhusaima operatsiooni, koronaaride stentimise, läbiviimiseks. Samuti kasutatakse veresoonte kontrastsusuuringut veresoonte väärarengute, aneurüsmide, kasvajate ja verehüüvete tuvastamiseks.

Protseduuri ajal pannakse patsient angiograafia lauale, süstitakse allergiavastaseid ravimeid, valuvaigisteid ja rahusteid. Seejärel viiakse läbi arteri (tavaliselt reieluu) kateteriseerimine - sellesse sisestatakse painduv toru, mille kaudu kontrastaine siseneb anumasse. Verevooluga siseneb see uuritavasse elundisse. Protseduuri ajal on patsient teadvusel ja saab täita arsti käske - näiteks võtta tema palvel sisse sügav hingamine. Angiograafia kestab keskmiselt 20–40 minutit. Uuringu lõpus kantakse kateteriseerimiskohale surveside. Mõne tüüpi angiograafia korral soovitatakse patsiendil viibida haiglas vähemalt päev. Sel perioodil võib teil soovitada rohkem juua, et kontrastaine lahkuks tõenäolisemalt kehast..

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Angiograafia ekspositsiooniannus on suurem kui tavalise radiograafia korral (ja CT angiograafia korral suurem kui tavalise CT korral). See uuring on ette nähtud ainult juhul, kui selle teostatavus ületab kiirgusest tuleneva võimaliku kahju. Angiograafia vastunäidustused on samad kui mis tahes kontrastaine radiograafia korral. Reeglina pole seda protseduuri ette nähtud halva verehüübimisega inimestele. Tõsised südame rütmihäired on CT angiograafia täiendav vastunäidustus..

Angiograafiat saab pidada operatsiooniks, seetõttu peab arst enne uuringu algust saama patsiendi kirjaliku nõusoleku protseduuri läbiviimiseks.

Radioisotoopide diagnostika

Tänu röntgenkiirgusele, mis on võimeline läbima inimkeha, näeme filmi või ekraani anatoomiliste struktuuride projektsiooni. Aga mis siis, kui üksikud elundid pannakse kiirgama? See idee võimaldas teadlastel luua omamoodi röntgenpildi: tomograafid, mis on võimelised hõivama radioisotoopide lagunemisest tulenevat kiirgust spetsiaalsetes valmististes, mida manustatakse inimesele enne uurimist. Need ravimid on loodud, võttes arvesse tropismi (afiinsust) konkreetse elundi või kasvajatüübi suhtes. Uuringu ajal tõstab skanner esile radiofarmatseutilise aine kuhjumise piirkonda ja selle pildi põhjal saab arst mitte ainult hinnata uuritava elundi anatoomilisi tunnuseid, vaid ka teada saada, kui kiiresti selles füsioloogilised või patoloogilised protsessid toimuvad.

Näiteks kahtlustab arst, et kasvajal patsiendi kehas on metastaasid (see tähendab, et see viitab "tütar" kasvajate olemasolule). Aga kuidas neid leida? Teatud vähitüübi jaoks sobivad radioisotoobid levivad verevooluga kogu kehas ja neid leidub kõigis pahaloomuliste rakkude klastrites..

Tuumameditsiin pole mitte ainult diagnoos, vaid ka paljude haiguste ravi. Inimese kehasse sisestatud spetsiaalsed radiofarmatseutilised ravimid võivad hävitada ebanormaalseid rakke, kahjustamata seejuures terveid kudesid.

Üksiku footoni emissiooniga kompuutertomograafia ja stsintigraafia

SPECT (kasutatakse ka ingliskeelset lühendit SPECT) on radioisotoopide diagnostika üks populaarsemaid meetodeid. Selle rakendamiseks kasutatakse isotoopidega märgistatud radiofarmatseutilisi aineid, mille tuumad eraldavad lagunemise ajal ühte footoni. Kiirgust löövad kinni seadme gammakaamerad. Kui selline kaamera on paigal, on uuringu tulemus kahemõõtmeline pilt. Seda pilditehnikat nimetatakse stsintigraafiaks. Kui kaamera liigub (või kui seadmes on mitu mobiilset kaamerat), saate kolmemõõtmelise pildi.

Mõnikord on SPECT kombineeritud kompuutertomograafiaga (SPECT / CT), mis suurendab mõlemat tüüpi uuringute täpsust: sel viisil saate patoloogilise piirkonna täpselt lokaliseerida ja saada selle pildi kõrge anatoomilise detailsusega.

SPECTi kasutatakse laialdaselt südame isheemiatõve diagnoosimisel (meetod võimaldab hinnata vereringet müokardis), onkoloogias ja neuroloogias.

Dünaamiline stsintigraafia - pildiseeria, mille põhjal arstid teevad järeldused neerude, maksa, kilpnäärme ja muude elundite füsioloogiliste protsesside kiiruse kohta.

Protseduuri alguses manustatakse patsiendile teatud kogus radiofarmatseutilisi ravimeid ja oodake kuni 3 tundi, nii et see jaotub kehas ühtlaselt. Uuring viiakse läbi istuvas või lamavas asendis, samal ajal kui te ei saa liikuda ega rääkida. Stsintigraafia kestus on 30 minutit kuni 2 tundi.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

SPECT ja stsintigraafia ajal saadud kiirgusdoos on pisut suurem kui tavalise radiograafia korral ja ulatub vahemikus 0,5 kuni 5 mSv, sõltuvalt uuringu mahust. See katsemeetod on vastunäidustatud rasedatele. Kui naine imetab last, siis pärast uuringut tuleb loomulik söötmine mitmeks päevaks tühistada.

Arst soovitab teil päeva jooksul juua rohkem vedelikke ja käia sagedamini duši all, et vabaneda radionukliidi jäänustest veres.

Positroni emissioonitomograafia

- Üks tuumameditsiini kõige arenenumaid diagnostilisi meetodeid. Vastupidiselt SPECT-ile hõivab kaamera selles uuringus mitte ühe, vaid kaks gammakvanti, mis võimaldab saada kõrgema eraldusvõimega pilte ja kvantifitseerida mõned rakkude metabolismi näitajad. Tänapäeval kutsutakse PET-i "kuldstandardiks" südamelihase elujõulisuse diagnoosimiseks pärast infarkti. Seda tehnikat kasutades uuritakse ajupiirkondi ning otsitakse ka kasvajaid ja nende metastaase inimkehas..

Protseduur sarnaneb stsintigraafiaga. PET kestus on 2 kuni 4,5 tundi. Kahjuks on see kallis uuring - Venemaal on vaid paarkümmend meditsiiniasutust, mis võivad PETi läbi viia. Reeglina on need täieõiguslikud PET-keskused, mis teevad tihedat koostööd suurte onkoloogiaosakondadega.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Kiirguse kokkupuude PET-iga on võrreldav sellega, mille saab patsient CT-ga. Selle protseduuri vastunäidustused on rasedus, imetamine (või peate selle mõneks ajaks katkestama), neerupuudulikkus ja teatud tüüpi radiofarmatseutiliste ravimite kasutamisel suhkruhaigus.

Ultraheli diagnostika

Mitte kõiki inimkeha "edastamise" meetodeid ei seostata kiirgusega. Põhimõtteliselt sisaldab ühe populaarseima uurimisviisi - ultraheli diagnostika - toimimine mehaaniliste lainete omadusi. Igasuguses keskkonnas, sealhulgas inimkehas, on akustiline vastupidavus. Ultraheli abil ületatakse takistused erinevatel kiirustel - meie siseorganid - tänu millele saab sonoloog näha seadme ekraanil anatoomilist pilti. Oluline on arvestada, et ultraheli on informatiivne tiheda struktuuriga elundite, näiteks maksa, neerude, kilpnäärme jaoks. Mao ja soolte uurimiseks kasutatakse muid diagnostilisi meetodeid..

Ultraheli tähelepanuväärne tunnus on selle uurimismeetodi vastunäidustuste täielik puudumine. See on täiesti kahjutu - igas vanuses ja kaasuva haigusega..

Siseorganite ultraheli

Ühe ultraheliuuringu ajal on arst võimeline diagnoosima ühte või mitut elundit. Inimese keha soovitud alale kantakse spetsiaalne geel, mis tagab andurite kontakti nahaga. Mõne ultraheli abil võidakse teil paluda teha protseduuriks pisut ettevalmistusi: näiteks süüa päevas ainult kerget toitu või mitte urineerida (või näljutada) mitu tundi enne testi. Kontrollige seda teavet kindlasti juhul, kui otsustate omal algatusel registreeruda ultraheli saamiseks erakliinikus!

Ehhokardiograafia

Hoolimata asjaolust, et süda on õõnes organ, peegeldub uuringu ajal selle seintelt ja ventiilidelt ultraheli, mis võimaldab mitte ainult näha „tulise mootori“ anatoomilist ülesehitust, vaid ka jälgida selle kokkutõmbeid reaalajas. Ehhokardiograafiat kasutatakse paljude kardioloogiliste haiguste diagnoosimisel - alates reumaatiliste klapihaiguste ja kaasasündinud väärarengutest kuni südamepuudulikkuse, nakkuslike südamehaiguste ja müokardiinfarktini. Uuringu kestus on umbes 30 minutit..

Dopplerograafia

Kõik olid silmitsi Doppleri efektiga, kuuldes auto suurel kiirusel mööda teed liikuva helisignaali muutuvat helikõrgust. Teadlased suutsid leida meditsiinis rakenduse ja selle füüsikalise omaduse: koos sellega on võimalik hinnata verevoolu inimkeha suurtes anumates. Dopplerograafia on ette nähtud arterite ja veenide mitmesuguste kahjustuste, aordi seinte kihistumise, siseorganite või isegi loote vereringehäirete diagnoosimiseks rase naise emakas. Protseduur kestab 20-60 minutit. On mitmeid piiranguid, näiteks soovitatakse suitsetamisest loobuda 2 tundi enne uuringut, kuna nikotiin võib põhjustada vasospasmi, mis mõjutab suuresti uuringutulemusi. Enne protseduuri küsige kindlasti oma arstilt, kas saate teatud ravimeid võtta..

Dopplerograafia tulemus on monitoriekraanil pilt, millel arst saab mõõta normi või veresoonte patoloogia jaoks iseloomulikke põhiindekseid. Spetsiaalne funktsioon, mida nimetatakse värvi kaardistamiseks, võimaldab teil näha arteriaalset ja venoosset verevoolu vastavalt punase ja sinise lõiguna.

Ultraheli raseduse ajal

Raseduse ajal määratakse kõikidele naistele kolm korda loote rutiinne ultraheliuuring. Esmakordselt - perioodiks 10-14 nädalat. Ultraheli abil saate selgitada raseduse asukohta ja kestust, loote asukohta emakas ja platsenta seisundit. Protseduuri ajal peab arst välistama loote väärarendid, sealhulgas Downi sündroomi (selleks mõõdetakse selliseid näitajaid nagu krae ruumi paksus ja nina luude normaalsed suurused).

Teise sõeluuringu ultraheli teevad rasedad naised 20–24 rasedusnädalal. On vaja hinnata platsenta seisundit, amnionivedeliku kogust ja mõõta loodet. Uuringu ajal on ka võimalus teada saada lapse sugu.

Kolmas ultraheli on ette nähtud 32–34 rasedusnädalaks. Protseduuri ajal täpsustab arst loote positsiooni enne sünnitust, veendudes, et nabanööri ei takerduks. Sel perioodil saab diagnoosida südamepuudulikkust. Reeglina viiakse uuring läbi koos emaka anumate dopplerograafiaga.

Vajadusel võib arst suunata patsiendi täiendavasse ultraheli raseduse mis tahes etapis. Seda ei tasu karta, kuna uuring on nii ema kui ka lapse tervisele täiesti ohutu.

Liigeste ultraheli

Seda tüüpi uuring võimaldab teil näha liigese ümber olevat pehmet kudet, hinnata kõhre, kõõluste ja lihaste seisundit. Selle protseduuri ajal diagnoositakse reeglina suurte paarisliigeste haigused - puusa-, põlve-, õla-, mandibulaar jne. See võimaldab teil tuvastada spordivigastusi või põletikulise või degeneratiivse protsessi olemasolu. See on kasulik selliste sümptomite korral nagu äge või krooniline valu, häirunud liigese areng (imikutel), jäikus või vastupidi, liigeses liigne liikuvus. Seda tüüpi diagnoosil on oma eripärad, seetõttu on väga oluline leida spetsiaalselt liigeste ultrahelile spetsialiseerunud arst.

Magnetresonantstomograafia

Magnetresonantstomograafiat (MRI) võib pidada üheks moodsamaks mitteinvasiivseks (see tähendab ilma sisselõigete või süstideta) meetodiks inimkeha uurimiseks. See põhineb inimkeha moodustavate vesinikuaatomite võimel ergastuda pidevas kõrge pingega magnetväljas.

Nagu CT puhul, luuakse MRT ajal patsiendi kudede ja elundite pildiseeria erinevates projektsioonides. Selleks heidab ta spetsiaalset liikuvat lauda, ​​mis liigutab keha tomograafi kitsas tunnelis (seda seadet nimetatakse "suletud tüüpi MRI-ks"). Sel hetkel on arst kõrvaltoas (kuna tema arvuti ei tööta magnetväljas), kuid saab teiega suhelda mikrofoni ja kõlarite kaudu. MRI-skanner teeb üsna valju müra, nii et uurimise ajal võite kasutada kõrvaklappe või kõrvatroppe.

Protseduur võtab aega 20 minutit kuni tund ja mõnel patsiendil on ebamugavustunne pika liikumiseta kitsas ruumis lamades. Lisaks ei saa suletud tüüpi MRI-d teha inimestele, kes oma suure füüsise või liigse raskuse tõttu, millega kaasneb suur vööümbermõõt, seadmesse ei mahu. Nende probleemide lahendamiseks pandi suhteliselt hiljuti tööle avatud tüüpi MR-skannerid, mille magnetil on C-kuju. Sellistel seadmetel on vähem energiat kui suletud tüüpi MRI-l, seetõttu kasutatakse neid peamiselt täiendava uuringuna või juba väljakujunenud diagnoosi kinnitamiseks..

MRT kasutatakse aju ja selgroo uurimiseks, siseorganite ja veresoonte seisundi hindamiseks, samuti visuaalse kontrolli all toimuvateks kirurgilisteks toiminguteks.

Kujutise kvaliteedi parandamiseks tehakse sageli kontrastsusega MRI-d. Selles protseduuris kasutatavat ainet nimetatakse gadoliiniumiks - erinevalt joodisisaldusega kontrastidest, mida kasutatakse radiograafias, CT-s ja PET-is, põhjustab see harva allergilisi reaktsioone. Gadoliiniumi manustatakse intravenoosselt pärast kontrastsete piltide saamist, pärast mida protseduuri korratakse. MRI koos kontrastiga on ette nähtud neoplasmide, nakkushaiguste või veresoonte patoloogia diagnoosimiseks.

Tervisekahjustus ja vastunäidustused

Mõni aeg tagasi kutsuti seda meetodit tuumamagnetresonantstomograafiaks (NMR), kuid selleks, et rõhutada uuringu täielikku ohutust kiirguse seisukohast, muudeti see MRI-ks. Tõepoolest, MRT põhimõttel pole midagi pistmist röntgenikiirtega. Isegi selle uuringu korduval läbimisel ei olnud patsientidel tervisemõjusid..

Kuna patsient asetatakse protseduuri jaoks tugevasse magnetvälja, on meetodil üks oluline piirang: uuringu ajal ei tohiks inimkehas metalliimplantaate olla. Nende hulka kuuluvad südamestimulaatorid, kirurgilised traksid, ferromagnetilised fragmendid jne. Lisaks ei ole kaasaegsete keraamilis-metallist hambakroonide olemasolu MRI vastunäidustuseks. Seevastu uuringut ei saa teha inimestele, kes põevad teatud tüüpi aneemiat, rasket neeruhaigust, samuti neile, kes kasutavad beetablokaatoreid ja Interleukin 2.

MRT suhtelised vastunäidustused hõlmavad raseduse esimest trimestrit (tugeva magnetvälja mõju arenevale embrüole pole piisavalt uuritud), klaustrofoobiat, psüühikahäireid, metalliühendeid sisaldavate tätoveeringute olemasolu, vajadust patsiendi elutähtsate tunnuste pidevaks jälgimiseks.

MRT-d saab teha isegi väikeste laste jaoks, kuid tavaliselt tehakse seda üldnarkoosis, kuna on raske veenda last kulutama 20 minutit ilma liikumiseta. Viimasel ajal on aga levinud õppefilme ja koomikseid, tänu millele on paljud lapsed nõus uuringu ajal vaikselt valetama.

Kõik saidil olevad materjalid kontrollisid arstid. Kuid isegi kõige usaldusväärsem artikkel ei võimalda arvestada konkreetse inimese kõigi haiguse tunnustega. Seetõttu ei saa meie veebisaidile postitatud teave asendada arsti visiiti, vaid ainult täiendab seda. Artiklid on koostatud informatiivsel eesmärgil ja on olemuselt soovituslikud. Kui sümptomid ilmnevad, pöörduge arsti poole..

Erinevused CT ja MRI vahel

Haiguste diagnoosimist tomograafia abil harrastatakse nüüd paljudes meditsiiniasutustes. Tomograafilise meetodi olemus on siseorganite püsiv skaneerimine samm-sammult (kihtidena) ja iga pildi muutuste kirjeldamine. Nõudlus arvutatud ja magnetresonantstomograafia järele on seletatav saadud tulemuste suure infosisuga ja otsese kirurgilise sekkumise puudumisega (mitteinvasiivsus).

Hoolimata asjaolust, et uuringud on kasutatud tehnika ja kasutatavate seadmete väliste parameetrite osas sarnased, määravad CT ja MRI erinevuse kohe mitmed tegurid:

  • meetodite füüsilised alused ja võimalused;
  • mõju patsiendi kehale;
  • diagnoosi eesmärk;
  • uuringu vastunäidustused.

Reeglina annab arst saatekirja saatmiseks ja ta teeb valiku diagnostilise tehnika kasuks. Kui olete otsustanud protseduuri ise läbi viia, peate saama eelneva konsultatsiooni. Arst soovitab, milline diagnoos peegeldab paremini keha individuaalseid omadusi..

CT ja MRI füüsiline alus

Keha uurimiseks mõeldud tomograafiliste meetodite alus põhineb erinevatel füüsikalistel komponentidel - nähtustel, mis ei muunda eset, kuid avaldavad sellele mõju.

MR-pildistamine

MTR-i vundamendiks on võimas magnetväli, mis loob diagnostikaparaadi. Magnetlaine mõju inimesele põhjustab tuumamagnetresonantsi (reaktsiooni) erineva intensiivsusega elektromagnetiliste impulsside kujul. Tuumavarjestuse abil määratakse aine struktuur. Tomograaf registreerib tagasiside signaale ja spetsiaalne arvutiprogramm muudab need monitoril selgeks kolmemõõtmeliseks kujutiseks.

Seda tüüpi tomograafia on keskendunud keha pehmete kudede struktuuriliste ja keemiliste muutuste uurimisele ja analüüsile ning nende spetsiifiliste omaduste kuvamisele. Lisaks on MRI-l võimalus uurida mitte ainult staatilisi organeid, vaid ka verevoolude dünaamilist liikumist. Magnetresonantsangiograafia abil visualiseeritakse keha venoosne ja arteriaalne süsteem.

Tomograafia arvutiversioon

KT-diagnostika alus on röntgenikiirgus ja nende võime põhjustada teatud tahkete ainete (kaltsium, tsink, kaadmium ja muud) hõõguvust. Kiiride kvalitatiivsed omadused määratakse röntgenkiirte ioniseeriva toimega. Erinevaid struktuure läbivate kiirte erinevad tihedused peegeldavad neis toimuvaid muutusi. Seda tüüpi tomograafiat võib pidada modifitseeritud röntgenuuringuks, selle erinevusega, et skaneerimine toimub korduvalt ja erinevate nurkade alt. Programmi töödeldud pilt kuvatakse ekraanil kolmemõõtmelise projektsioonina.

Uuringu tüüp on multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT), mis võimaldab teil saada pilti mitmest saidist korraga. Selle põhjuseks on detektorite kahemõõtmeline paigutus ja andurite pidev liikumine patsiendi keha ümber spiraalikujulist rada pidi. CT ja MSCT visualiseerivad kudede tihedust ja füüsilisi muutusi. Seetõttu on uuring skeleti, kasvajaprotsesside, kopsude kohta informatiivsem..

Järeldus

Aparaadi tekitatud magnetlained ja röntgenikiirgus on füüsika seisukohast erinevad CT ja MRI vahel. Need kuuluvad mitmesugustesse loodus-füüsilistesse nähtustesse ja mõjutavad keha erinevalt. Kompuutertomograafil tehtud katsete tulemusel määratakse füüsikaline (funktsionaalne) olek ning magnetresonantsi korral - elundite ja süsteemide keemiline struktuur ja koostis.

Mõju kehale

Kuna ühe diagnostikaseadme genereeritud magnetväli ja teisest tekkiv röntgenkiirgus kuuluvad erinevatesse füüsikalistesse suurustesse, on CT ja MRI erinevus inimeste kokkupuute osas ilmne. Magnetilisi laineid ei seostata mingil moel kahjuliku ioniseeriva kiirgusega. Keha ei puutu uuringu ajal kokku kahjulike mõjudega. Seetõttu on diagnostiliste protseduuride paljusus piiramatu. MR-uuringut saab teha iga kord, kui selline vajadus tekib.

Kompuutertomograafia on keerulisem. Röntgenkiirgusel on võime molekule lagundada, mis viib elusate rakkude hävitamiseni. Selline kiirgus on eriti ohtlik lapse keha kasvavatele kudedele ja loote arengule. Ohutu röntgeniannus on umbes 25 millisievert (mSV) aastas. Aastas saadav looduslik kiirgusdoos on 2–3 mSV. Lisaks on kiirtel võime kehas koguneda..

Digitaalsed röntgeniaparaadid kannavad palju väiksemat kiirguskoormust kui filmid. Võrdluseks: rindkere röntgenikiirguse kiirgusdoos on digitaalaparaadil 0,05 mVZ, kilel - 0,5 mZV. CT on võtete seeria, seega suureneb kiirguse annus mitu korda. Torakograafiaga on see 11 mSV.

Uuring ei ole ohtlik, kuid seda on võimatu kuritarvitada, ületades röntgenograafia lubatud annust. Arvutiprotseduuri ajavahemik on palju lühem ja umbes veerand tundi. Ohutuse tagamiseks on inimesel eelistatav MRI, kuid keha luustruktuuride haiguste diagnoosimisel on see meetod mitteaktiivne. Arvuti versioon määrab patoloogia maksimaalse täpsusega.

Diagnostiliste meetodite määramine

Olles aru saanud, mis erineb meetodite diagnostilistest võimetest CT ja MRI vahel, on lihtne aru saada, millistel juhtudel võib uuringuid ette kirjutada.

CTMRI
luustruktuuride mehaanilised kahjustused (sealhulgas kraniotserebraalsed ja näo vigastused)lihaste aparaadi ja rasvkoe pahaloomulised ja healoomulised kasvajad
trauma tõttu elundite ja veresoonte füsioloogiliste funktsioonide ja anatoomilise terviklikkuse rikkumine,neoplasmid aju struktuurides, hüpofüüsi kõrvalekalded
neoplasmid luustruktuuridesaju kudede ja membraanide põletik (entsefaliit, meningiit)
kilpnäärme haigusliigeste ja sidemete traumaatilised ja põletikulised kahjustused
vaskulaarsed häired (aneurüsmid, stenoos, aterosklerootilised kasvajad)vereringe ja kasvajaprotsesside ning selgroo herniate häired
kopsupatoloogiad (pleuriit, tuberkuloos, vähk ja teised)tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik) ja seljaaju talitlushäired
luustiku luude degeneratiivsed muutusedneuroloogilised haigused
selgroo haigused ja neoplasmidinsuldieelne seisund, mikrolöök
kivimite (kivide) olemasolu kuse- ja maksavälises süsteemishüdrotsefaalia (aju uimasus)
ENT organite talitlushäiredaju struktuuri dislokatsiooni sündroom
kõhuõõne õõnesorganite haigused (sapipõis, sapijuhad, sooled, magu)aju ja seljaaju närvikiudude müeliinkesta kahjustus (sclerosis multiplex)

Kasvajate moodustiste diagnoosimiseks ja nende olemuse eristamiseks on ette nähtud uuring, kus kasutatakse kontrasti - spetsiaalne gadoliiniumil põhinev aine, mis tagab pildil mõjutatud fragmentide ereda pigmentatsiooni. Kontrastsusega diagnoosimisel ei ole MRI ja CT vahel olulisi erinevusi.

Piirangud ja vastunäidustused

Erinevused vastunäidustusmeetodites on seotud kasutatavate seadmete kõrge tundlikkusega, tomograafia mõjuga kehale ja protseduuri kestusele. Eksamite tegemise keelud jagunevad täielikuks (absoluutseks) ja relatiivseks (suhteliseks või ajutiseks). Mõningaid suhtelisi vastunäidustusi saab peatada, viies läbi anesteesia all uuringu..

Täielike vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • Naiste perinataalne periood. Röntgenkiirgusel on tõsine teratogeenne (embrüo jaoks negatiivne) toime. Kiiritus võib põhjustada emakasisese patoloogia arengut beebil.
  • Patsiendi kehakaal on üle 130. Tomograafilaud pole mõeldud raskema kaalu jaoks..

Suhtepiirangud on:

  • südame ja neerude dekompensatsioon;
  • diabeedi rasked staadiumid;
  • patsiendi koolieelne vanus;
  • psühhopatoloogilised häired;
  • võimetus olla tugeva valu tõttu staatilises asendis;
  • alkohoolsete jookide joobeseisund;
  • südame aktiivsuse, vererõhunäitajate pideva kontrolli vajadus.

Imetamisega ei ole tomogrammi eemaldamine vastunäidustatud, kuid naine peab loobuma toitmisest kaks / kolm päeva pärast protseduuri. Piim tuleks dekanteerida ja utiliseerida..

Peamine asi, mis eristab CT-d MRI-st vastunäidustuste olemasolul, on võime raseduse perioodil läbida naiste magnetresonantsdiagnostika. Seda ei soovitata teha ainult esimesel trimestril ilma hädaolukorra näidustusteta. Absoluutsete keeldude kohaselt langevad metallist meditsiinilised implantaadid:

  • Südamestimulaator Magnetväljaga interaktsioon võib seadet kahjustada ja pulssi aeglustada..
  • Implanteeritud vaskulaarsed klambrid (klambrid). Lainekoormuse mõjul on oht veresoonte rebenemiseks.
  • Hambaproteesid ja -jäsemete kinnitusseadmed (Ilizarovi aparaadid).
  • Hambakroonid.
  • Sisekõrva implantaat.

Suhtelised vastunäidustused on järgmised: ebastabiilne südameaktiivsus, piiratud ruumi foobia sümptom, uimasti- või alkoholitarbimisest tingitud ärritunud olek, elutähtsate elundite rasked talitlushäired, patsiendi võimetus säilitada staatilist asendit, vajadus pulsi (HR) ja vererõhu (BP) pideva jälgimise järele ).

Lisaks

Eraldi rühm on kontrastaine abil tomograafia vastunäidustused. Sel juhul CT ja MRI ei erine. Tavalised keelud on positiivne test gadoliiniumi või muude selliste ravimite allergiliste reaktsioonide suhtes, võimetus jääda pikaks ajaks liikumatuks, perinataalne ja imetav periood naistel, neeru- ja maksahaigused dekompensatsiooni staadiumis. Kontrastsusega sõeluuringut ei soovitata autoimmuunsete patoloogiatega vanematele inimestele..

Diagnostikameetodite eelisaspektid ja puudused

Mõlemal meetodil on järgmised ühised eelised:

  • valutus ja mitteinvasiivsus;
  • kõrge diagnostiline täpsus.

Eelisõigused
CTMRI
protseduurile kulutatud ebaoluline aegpehmete kudede ja neis esinevate patoloogiliste protsesside visualiseerimise kõrge täpsus
haiguste diagnoosimise usaldusväärsus ja luustiku patoloogilised muutusedkeha ohutus ja ohutus
protseduuri lubatavus metallimplantaatide juuresolekul.onkoloogia avastamine selle arengu algfaasis
madalam hindvõime perinataalsel perioodil uurida
menetluse piiramatu sagedus
miinused
kokkupuude ioniseeritud kiirgusegaprotseduuri pikk periood
vähi algstaadiumide ebatäpne diagnoosimineluusüsteemi patoloogiate usaldusväärse diagnoosi puudumine
protseduuri keeld rohkem kui kaks korda aastasuuringu ligipääsmatus patsientidele, kellel on kehas metall
võimetus lapse kandmise ajal üle vaadatakõrge hind

Diagnostiliste võtete võrdlus näitab selgelt erinevust CT ja MRI vahel ning nende üldisust. Te ei tohiks ise protseduuride vahel valida. Objektiivsete tulemuste saamiseks peate konsulteerima arstiga.