Põhiline

Migreen

MRI ja alkohol

1. Lühendid:
• Alkoholi (EtOH) entsefalopaatia
• Wernicke entsefalopaatia (EV)
• Markiafava-Binyami haigus (BMB)

2. Määratlus:
• Etanooli (EtOH) äge / alaäge / krooniline toksiline toime kesknärvisüsteemile
• Võib omada primaarset (otsest) või sekundaarset (kaudset) laadi
o Primaarse (otsese) kokkupuute mõju etanooliga (EtOH) = neurotoksilisus:
- Kortikaalne / väikeaju degeneratsioon, perifeerne polüneuropaatia
o Teisese (kaudse) kokkupuute mõjud:
- Trauma, kurnatus, koagulopaatia
• Harv komplikatsioon, mida saab leevendada = EV

1. Alkohoolse entsefalopaatia üldised omadused:
• Parimad diagnostilised kriteeriumid:
o Alkohoolne (EtOH) entsefalopaatia: kõrgema väikeaju usu ebaproportsionaalne atroofia
o Wernicke entsefalopaatia (EV): ebanormaalne signaali / kontrastsuse suurenemine mastoidkehade piirkonnas, mediaalne talamus, hüpotalamus, tsentraalne hall aine
o Markiafava-Binyami tõbi (BMB): ebanormaalsed signaali muutused koos järgneva nekroosi arenguga kollaskehas
• Lokaliseerimine:
o Alkohoolne (EtOH) entsefalopaatia:
- Aju poolkerad, eriti eesmised lohud
- Väikeaju, ussi ülemised osad
- Hajus toksiline demüelinisatsioon = alkohoolse entsefalopaatia ebatüüpiline ilming
- Basaalganglionid (koos maksahaigusega) Wernicke entsefalopaatia (EV) kohta:
- Mastoidsed kehad, tsentraalne hall aine, hüpotalamus
- Thalamus (III vatsakesega külgnevad lõigud)
Markiafava-Binyami haiguse (BMB) kohta:
- Corpus callosum - külgne jaotus külgnevaks valgeaineks

2. Alkohoolse entsefalopaatia CT tunnused:
• Kontrastsuseta CT:
o EtOH: üldine atroofia; kõrgema tserebellaarse ussi atroofia
umbes EV (äge): sageli ei täheldata mingeid muutusi:
- Võib esineda tsentraalse halli aine, mastoidkehade ja mediaalse talamuse tiheduse vähenemine
umbes BMB: corpus callosumi tiheduse vähenemine

a) MRI, DWI, aksiaalne osa: ägeda Wernicke entsefalopaatiaga patsiendil on difusioon piiratud perirolandi ajukoore piirkonnas, talamuse posteromediaalsetes osades, tsentraalses halli aines ja medulla oblongata seljaosades.
(b) MPT, FLAIR, aksiaalne sektsioon: samal patsiendil on signaali intensiivsus suurenenud taalamuse dorsomediaalsetest lõikudest, samuti mastoidkehadest. Tiamiinipuudus põhjustab ägedat Wernicke entsefalopaatiat.

3. Alkoholilise entsefalopaatia MRI tunnused:
• T1-VI:
EtOH kohta:
- Külgsete vatsakeste, vagude sümmeetriline laienemine kroonilise kokkupuute korral EtOH-ga
- Peaaju poolkerade suurenenud lõhed, vahekerade / süviku vaod
- ± basaalganglionidest suurenenud signaali intensiivsus (maksafunktsiooni häired)
umbes EV:
- Võib esineda signaali intensiivsuse vähenemist halli halli keskosa, mastoidkehade, hüpotalamuse ja taalause mediaalsete osade poolt
- Krooniline staadium: mastoidkehade atroofia (sagitaalsetel lõikudel) ja III vatsakese laienemine
• T2-VI:
o Alkohoolne (EtOH) entsefalopaatia:
- Mittespetsiifiline signaalitugevuse multifokaalne suurenemine valgeaines
- Vähem levinud: toksilisest demüelinisatsioonist tingitud valgeaine signaali tugevuse hajuv suurenemine
Wernicke entsefalopaatia (EV) kohta:
- Suurenenud signaali intensiivsus kolmanda vatsakese ümber, mastoidkehadest, hüpotalamusest, mediaalsest talamusest, keskmisest ajust (rehv ja keskne hall aine)
- Ebatüüpilised muutused: suurenenud signaali intensiivsus väikeaju koest, kraniaalnärvi tuumadest, punastest tuumadest, dentaadituumadest, corpus callosumist ja ajukoorest
Markiafava-Binyami haiguse (BMB) kohta:
- Äge staadium: corpus callosumist (keskmistest kihtidest) tuleva signaali intensiivsuse suurenemine on peaaegu patogeenne-moniline märk
- Krooniline staadium: corpus callosum nekroos
• FLAIR:
o Tavaliselt iseloomustab kõiki muutusi hüperintensiivne signaal
• DVI:
o EV: difusiooni piiramine kolmandas vatsakeses, selle keskosas, tsentraalses halli aines, posteromediaalse thalamuses ja ajutüves
umbes BMB: difusiooni piiramine corpus callosumis
• Kontrastijärgne T1-VI:
o EV: mastoidkehade, keskse halli aine, mediaalsete talamuse lõikude kontrastsus; BMB: ägedas faasis on võimalikud valgeaine kahjustuse kontrastsed alad
• MR-spektroskoopia:
o EtOH: NAA / Cr, Cho / Cr langus eesmiste lobeste, väikeaju koes; nende normaalväärtuste taastamine pärast võõrutus

4. Radionukliidi diagnostika:
• PET:
EtOH kohta:
- 18B-FDG-ga PET: radiofarmatseutiliste ainete metabolismi oluline langus aju kõigis osades kroonilise kokkupuute korral EtOH-ga
o PET koos 18E-FDG-ga EV-s: hüpometabolism diencephalonis, ajaliste lohkude mediaalsed osad, limbilise süsteemi struktuurid ja retrosplenaalsed osad

5. Visualiseerimisjuhised:
• Parim visualiseerimisvahend:
o Kompuutertomograafia (CT) selliste komplikatsioonide nagu subduraalne hematoom ja trauma / koagulopaatia kuvamiseks
MRI võimaliku Wernicke entsefalopaatia välistamiseks
- MR-pildi muutuste puudumine ei välista EV-d
• Õppeprotokoll:
o MRI kontrastiga + DWI

a) MRT, T2-VI, aksiaalne osa: 45-aastasel kroonilise alkoholismiga patsiendil on anamneesis difuusse atroofia tõttu vatsakeste ja aju soone laienemine.
b) MRI, T2-VI, aksiaalne osa: samal patsiendil, neli aastat hiljem, täheldatakse difuusse atroofia progresseerumist koos periventrikulaarse ja sügava valge aine signaali intensiivsuse suurenemise ilmnemisega. Alkohol tungib kergesti läbi hematoentsefaalbarjääri ja sellel on nii otsene kui ka kaudne neurotoksiline toime..

c) Diferentsiaaldiagnostika:

1. Alkoholivaba atroofia:
• Alzheimeri tõbi (BA) = hipokampuse atroofia, ajalised lohud, hüpometabolism
• Pilt mitme infarktiga dementsusest = lokaalsed südameatakud ± generaliseerunud atroofia
• Kahanemine, alatoitumine = muutuste üldine iseloom
• Pikaajaline vigastus = sageli atroofia + verejooks BV-s koos aksonaalse kahjustusega / ajukoorega
• väikeaju degeneratsiooni pärilikud sündroomid (Marie ataksia, olivopontocerebellar degeneratsioon jne)
• Fenütoiini (dilantiin) pikaajaline kasutamine = väikeaju atroofia + kolju luude paksenemine

2. Hajus demüelinisatsioon:
• Toksiline demüelinisatsioon, sealhulgas selle arendamine keemiaravi, CO-mürgituse ja sissehingatava heroiini kasutamise korral (“jälita draakoni” sündroomi)
• omandatud / pärilikud ainevahetushäired:
o Osmootiline demüelinisatsiooni sündroom = ajusilla kaasamine patoloogilisse protsessi> kest, ajukoore

3. Signaali tugevuse suurendamine corpus callosum'ist:
• epileptiline seisund
• Ravimite toksilisus
• entsefaliit
• hüpoglükeemia

1. Alkohoolse entsefalopaatia üldised omadused:
• Etioloogia:
o Alkohoolne (EtOH) entsefalopaatia:
- Alkohol ületab kergesti hematoentsefaalbarjääri
- Sellel on nii otsene kui ka kaudne neurotoksiline toime
Wernicke entsefalopaatia (EV) kohta:
- Tiamiini (vitamiin B1) puudus kahjustab tiamiinist sõltuvate ensüümide toimimist, mis põhjustab glutamaadi kogunemist / rakukahjustusi
- EV võib olla alkoholi- või alkoholivaba
- Alkohoolne EV: krooniline tiamiini puudus toidu ebapiisava tarbimise tõttu
Alkoholivaba EV: sama arengumehhanism, kuid veel üks põhjus:
Seedetrakti neoplasmist tingitud sekundaarne imendumishäire / seedetrakti operatsioon
Sundimatu oksendamine (rasedate naiste oksendamine, keemiaravi)
Kahanemine (nälg, anorexia nervosa)
Pikaajaline ülesöömine
Markiafava-Binyami haiguse (BMB) kohta:
- Etanooli (EtOH) krooniline kuritarvitamine, seos punase veini kasutamisega üksikjuhtudel
• Seotud kõrvalekalded:
EtOH kohta:
- Võib-olla ↑ insuldi tekkimise oht (eriti koorega, ajuarteri eesmise verevarustusega)
- Maksa entsefalopaatia
o etanooli (EtOH) krooniline kuritarvitamine
- Aju atroofiliste muutuste määr, ajukoore atroofia korreleerub oodatava elueaga
- EtOH moduleerib GABAergilisi neurotransmissiooni protsesse

2. Makroskoopilised ja kirurgilised omadused:
• Alkohoolne (EtOH) entsefalopaatia:
o atroofia (eriti eesmistes kätes), vatsakeste laienemine, sooned
o Ajukelme ülaosade ja anteroposterioorsete tserebraalsete poolkerade lehtede atroofia
• Wernicke entsefalopaatia (EV):
o mastoidsed kehad; keskmise aju / ajutüve periventrikulaarsed osad:
- Petehhiaalne hemorraagia (äge staadium)
- Mastoidkehade atroofia (krooniline staadium)
o talamuse dorsomediaalsed tuumad (võib põhjustada Korsakovi psühhoosi)
• Markiafava-Binyami haigus (BMB):
o kollaskeha nekroos, atroofia

3. Mikroskoopia:
• aksonite degeneratsioon, demüelinisatsioon (alkohoolne polüneuropaatia)
• Purkinje rakkude kaotus (väikeaju degeneratsioon)
• EV: demüelinisatsioon, kahjustatud piirkondade neuronite kaotus
• BMB: kollaskeha keskmiste kihtide demüelinisatsioon

a) MRI, T2-VI, aksiaalne osa: ägeda alkoholimürgistusega patsiendil alkoholismi taustal sisemistes kapslites, corpus callosumis ja muudes aju poolkera valgeaine osades visualiseeritakse sümmeetrilised äravoolu hüperintensiivsed tsoonid. Äge alkoholimürgitus võib põhjustada tugevat demüelinisatsiooni, sarnaselt sellel juhul täheldatuga..
b) MRI, kontrastsusejärgne T1 - VI, aksiaalne osa: samal patsiendil, kellel on äge alkoholist põhjustatud demüelinisatsioon, märgitakse kollakese kontrasti piirkonnad ja suured tangid.

d) kliiniline pilt:

1. Alkohoolse entsefalopaatia ilmingud:
• Kõige tavalisemad nähud / sümptomid:
o EtOH krooniline kuritarvitamine:
- Kognitiivne kahjustus, halvenenud mälu
- Kõige tavalisem neuroloogiline häire = polüneuropaatia
- Kõnnaku häire, nüstagm (väikeaju degeneratsioon) umbes EV: kolmik, sealhulgas ataksia, oftalmoplegia, segasus:
- Klassikalist kliinilist triaadi täheldatakse ainult vähestel patsientidel
- 50% juhtudest on haiguse alkoholivaba olemus
- Korsakovski psühhoos (amnestne sündroom) võib olla EV komplikatsioon.
umbes BMB: vaimse seisundi järsk rikkumine, krambid, düsartria, ataksia, hüpertensioon, püramiidsed sümptomid

2. Demograafia:
• vanus:
o igas vanuses (neuroblastoom: lastel võib esineda EV)
• Epidemioloogia:
o EtOH, peaaju atroofia = annusest sõltuv, ei sõltu soost / etnilisest kuuluvusest

3. Kursus ja prognoos:
• EtOH: vatsakeste dilatatsioon, vaod on sageli pöörduvad
• EV: vastusena tiamiini kasutuselevõtule lahendatakse kõigepealt oftalmopleegia ilmingud; ataksia, apaatia ja segasuse lahenemine toimub aeglasemalt
o Ravimata kõrge suremus o Ainult 25% Korsakovi psühhoosiga patsientidest taastub täielikult
• IBD: rasked jääkneuroloogilised häired

4. Töötlemine:
• EtOH: alkoholitarbimise lõpetamine, piisav toitumine
• EV: tiamiini kohene intravenoosne manustamine → kiire reageerimine
• BMB: B-vitamiinide ja steroidhormoonide kompleks võib BMB arengu ägedal perioodil tagasi pöörata

f) diagnostiline memo. Märge:
• 50% juhtudest esineb EV inimestel, kes ei kuritarvita alkoholi, sealhulgas lastel

g) Viited:
1. Dujmovic I jt: neuropiltide õpetamine: aju MRI pöörduvad pöörduvad kahjustused Marchiafava-Bignami tõve korral. Neuroloogia. 84 (11): e81-2, 2015
2. Kim TE jt: Wernicke entsefalopaatia ja etanooliga seotud sündroomid. Semini ultraheli CT MR. 35 (2): 85-96, 2014
3. Leon-Hernandez A jt: [Marchiafava-Bignami haigus.] Rev Neurol. 5800: 516-7,2014
4. Manzo G jt: MR-kuvamise leiud alkohoolse ja mittealkohoolse ägeda Wernicke entsefalopaatia korral: ülevaade. Biomed Res Int. 2014: 503596, 2014

Toimetaja: Iskander Milewski. Avaldamise kuupäev: 28.4.2019

MRI nõuetekohane ettevalmistamine: kuidas uuringuks valmistuda

Magnetresonantstomograafia on üsna keeruline uurimismeetod. Samal ajal on see inimestele täiesti ohutu ega põhjusta talle ebamugavusi. Just MRT võimaldab teil saada täpset teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta. Seetõttu kasutavad nad seda uuringut üsna sageli. Kuidas valmistuda MRT-ks? Selle kohta lugege meie artiklit..

Millal vajate koolitust?

See sõltub sellest, milline kehaosa protseduuri ajal kaasatakse. Peaaegu alati ei vaja see test spetsiaalseid ettevalmistavaid meetmeid. Üks olulisi tingimusi on keeldumine mitu tundi enne protseduuri söömast, samuti kõigi vajalike dokumentide esitamine. Võtke kindlasti kaasa saatekiri, väljavõte haigusloost, värsked testi tulemused, pass.

Mõnes olukorras peab patsient siiski hoolikalt valmistuma. Näiteks kui katsetatakse kõhuõõnde, siis on vaja minna MRI-le tühja kõhuga. Seetõttu on soovitatav sellele uurimismeetodile registreeruda hommikul. Samuti tasub paariks päevaks menüüst välja jätta tooteid, mis võivad põhjustada kääritamist soolestikus või suurenenud gaasi moodustumist. Selles nimekirjas on värsked köögiviljad, pruun leib, kaunviljad, maiustused, soolad, piim.

Samal ajal võib arst välja kirjutada ensüümide või aktiivsöe kasutamise, et vähendada gaasi moodustumise tõenäosust.

MRI ettevalmistamise põhireeglid

Ja nüüd loetleme peamised punktid, mida peaksid arvestama kõik, kes selle protseduuriga silmitsi seisavad:

  • Kui kehal on augustamine, võib see tulemusi moonutada. Seetõttu on enne uuringut vaja sellised ehted ajutiselt eemaldada.
  • Ka naha ja küünte kosmeetika on ebasoovitav. Fakt on see, et kui kompositsioon sisaldab metallkomponente, võib see tegur tulemuste täpsust negatiivselt mõjutada..
  • Patsiendi riiete koostis ei oma tähtsust, kuna enne MRI-d pakutakse teile tõenäoliselt spetsiaalset kleiti..
  • Püsimeigi olemasolu korral on oluline sellest arsti ette teatada. Mõnede värvainete hulka kuuluvad metallid, mis skanneriga kokkupuutel kuumenevad..
  • Mobiiltelefon, tahvelarvuti ja muu vidin ebaõnnestub, kui see satub tomograafiväljale. See tähendab, et need seadmed tuleb jätta ukse taha..
  • Kui test hõlmab joodil põhineva kontrasti sisseviimist, on väga oluline ette teada, kas teil on selle komponendi suhtes allergiline reaktsioon. Vastasel juhul on tõenäosus halvendada ja reageerida kontrastainele.
  • Kui rasedale on vajalik MRT, on protseduur vajalik ainult siis, kui see vajadus on suurem kui lapse soovimatud tagajärjed. Uuringu ajal mõjutavad laineprotsessid vereringet. Seega, kui seda sündmust on võimalik sünnituseni edasi lükata, siis tasub seda teha. Nagu ka arsti hoiatamine oma positsiooni eest.
  • Krooniliste haigustega patsiendid peavad sellest arstile teatama. Niisiis, neeruhaiguste korral on kontrasti sisseviimine vastunäidustatud.
  • Paljud inimesed hakkavad kinnistes ruumides närvi minema ja siin on üks kategooria klaustrofoobiat põdevaid patsiente. Sellise rühma jaoks on soovitatav enne tomograafile minekut tutvustada sedatiiviga.
  • Hambaproteeside olemasolul teatatakse sellest tingimata ka arstile. Sel juhul konfigureerib spetsialist seadet mõnede muudatustega. Kui struktuurid on eemaldatavad, siis tasub need eemaldada, eriti kui aju skaneeritakse.

Mõnel juhul võib enne MRI-d määrata esialgse röntgenuuringu, näiteks kui patsient pole kindel, kas tema kehas on metallielemente. Niisiis, osa kuuli inimese kehas tomograafi mõjul võib hävitada ja kahjustada naaberkudesid.

Kas ma võin juua enne MRT-d?

Peaksite hoiduma kohvi joomisest, kuna sellel joogil on diureetiline toime. Uuring kestab piisavalt kaua ja skannerit ei soovitata peatada.

Kas ma saan süüa enne MRT??

Enne uuringut on reeglina lubatud toitu süüa. Ainus tingimus, kui sündmus hõlmab kontrastaine kasutuselevõttu. Sel juhul võib toit uuringu tulemusi moonutada. Parem hommikusöök.

On palju olukordi, kus protseduur viiakse läbi tühja kõhuga. Kõik sõltub uuritavast elundist. Seetõttu on soovitatav seda küsimust küsida arstilt.

Kas ma saan ravimit võtta enne MRT??

Reeglina, kui patsient võtab arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, ei keela see katsetamist. Kuid kõigepealt peaksite nõu pidama ja ütlema kasutatava ravimi nime.

On teatud aineid, mis tomograafi mõjul võivad negatiivselt mõjutada siseorganite tööd..

Kas ma võin enne MRT alkoholi võtta??

Ilmselt ei sobi alkohol skaneerimisega. Kuid on olukordi, kus tomograafiline uuring viiakse läbi erakorraliselt ja eelõhtul võttis patsient õiglase koguse alkoholi.

Reeglid väidavad, et alkoholi joomine on lubatud vähemalt kaks päeva enne skannimise algust. Veel suurem paus peaks olema siis, kui on vaja teha veresoonte või aju testimist..

Kui alkohol siseneb kehasse, laieneb see veresoontele, mille järel need dehüdreeritakse ja ahenevad. Sellised vereringeprobleemid võivad anda valesid tulemusi..

MRI ettevalmistamine sõltuvalt uuritavast elundist

Nii et mõnel juhul ei ole enne magnetresonantstomograafiat vaja spetsiaalset ettevalmistust. Kuid on elundeid, mille skaneerimine tuleks läbi viia pärast teatavaid ettevalmistavaid toiminguid:

  • Kõhuõõne. Väidetavalt hoidub ta toidust ja jookidest 4-5 tundi enne skannimist. Fakt on see, et antud juhul on oluline tingimus täielik sapipõis..
  • Vaagnaelundid. Ettevalmistus pole vajalik.
  • Kusetee. Kusepõie täitmiseks kulub tund enne uuringut 1 liiter vedelikku. Naispatsiente ei tohiks kriitiliste päevade jooksul skaneerida.
  • Lülisammas ja muud elundid. Ei mingeid eritingimusi. Peaasi on täielik liikumatus pikka aega.

Nagu näete, pole enne magnetresonantstomograafiat vaja teha keerukaid toiminguid. Kuid kui teil on selles küsimuses vähemalt vähimatki kahtlust, peate sellest kindlasti oma arsti teavitama.

Kehv pärast MRT kontrasti

MRI on ohutu ja valutu meetod siseorganite ja struktuuride patoloogiate diagnoosimiseks. Uuring viiakse läbi magnetvälja abil, mis mõjutab keha rakkudes olevaid veemolekule. Infosisu suurendamiseks pehmete kudede, vereringesüsteemi, parenhüümsete organite, seljaaju ja aju skaneerimisel manustatakse patsiendile kontrastaine. Pärast amplifikatsiooniga MRT on võimalik heaolu kerge halvenemine, kõrvaltoimete raskusaste sõltub inimese tervislikust seisundist.

Magnetväljal ei ole inimese kehale patoloogilist mõju, vastavalt ohutusmeetmetele toimub protseduur ilma kehale kahjulike tagajärgedeta. Erandiks on isikud, kellel on MRI vastunäidustused.

Kõrvaltoimed pärast MRI-d koos kontrastiga

Magnetresonantstomograafia kontrastsuse suurendamiseks kasutatakse gadoliiniumipreparaati, mida nimetatakse hüpoallergeenseteks mittetoksilisteks aineteks. Selle aine kelaadid (lahustuvad soolad) ei mõjuta tervislikku seisundit ja erituvad täielikult.

Kontrastilahuse saamisel ilmneb allergiline reaktsioon äärmiselt harva ja tavaliselt lisakomponentide korral. Võib avalduda järgmiselt:

  • hüperemia, tursed süstekohal;
  • sügelus, lööbed nahal;
  • Quincke ödeemi tunnused;
  • anafülaktiline šokk.

Allergiaaltid patsiendid peavad arsti hoiatama ja arutama antihistamiinikumide kasutamist.

Terminaalses staadiumis neeru- ja maksapuudulikkuse all kannatavatel patsientidel ei lubata kontrastsuse suurendamisega MRT-d teha. Lahuse eemaldamine kehast suurendab nende elundite koormust, mis võib põhjustada krooniliste protsesside dekompensatsiooni..

Sellised komplikatsioonid nagu süsteemne nefrogeenne fibroos, äge neerukahjustus ja lahustuvate gadoliiniumsoolade säilimine kehas on äärmiselt haruldased. Nende seisundite ennetamine seisneb võimendi makrotsükliliste versioonide kasutamises ja filtreerimisorganite dekompenseeritud haigustega inimestel kontrasti kasutamise piirangute järgimises.

Raskete kardiovaskulaarsete patoloogiatega märgivad patsiendid üldise seisundi halvenemist: peavalud, vererõhu tõus või langus, nõrkus, iiveldus. Kõrvaltoimete põhjused on suurenenud läbilaskvus või veresoonte seinte terviklikkuse rikkumine, veenide ja arterite toonuse muutus.

Pärast aju MRT halveneb autonoomsete häiretega patsientide heaolu. Kõrvaltoimed võivad ilmneda skannimise ajal või tunni jooksul pärast protseduuri. Kui läbivaatuse ajal pea äkki haigestub, südamelöögid muutuvad sagedasemaks, ilmneb õhupuudus, peab patsient pöörduma intercomi kaudu spetsialistide poole ja teatama oma tunnetest. Vajadusel skaneerimine peatatakse, patsient saab arstiabi.

Peavalu võib põhjustada emakakaela osteokondroos. Vajadus säilitada 40 minutit selili lamavat kehaasendit põhjustab verevoolu halvenemist peamistes anumates.

Nendel juhtudel, kui pärast kontrastset MRT-d täheldatakse pearinglust, palavikku või külmavärinaid, düspeptilisi häireid, kõhuvalu, peate konsulteerima oma arstiga ja arutama ravimite vajadust. Sageli näitavad negatiivsed tagajärjed patoloogilisi protsesse ja on täiendava uurimise põhjuseks.

Paastunud MRT ei ole soovitatav (erandiks on kõhupiirkonna ja vaagnaelundite uuringud) ja vahetult pärast söömist (täis kõhuga). Raskusetunne kõhus tekitab pikaajalise skaneerimise ajal ebamugavusi..

Diagnostika eesmärgil magnetvälja kasutamise absoluutne vastunäidustus on:

  • patsiendil on metallist implantaadid, proteesid, tihvtid jne.
  • siirdatud elektromagnetiliste seadmete (südamestimulaatorid, insuliinipumbad jne) olemasolu kehas;
  • metallvärvidega tehtud uuritud tätoveeringute olemasolu.

Patsient peab hoiatama arsti piirangute eest. Kui pärast kontrastset MRT-d patsient haigestub, ilmneb suus metalli maitse, üldine seisund halveneb järsult, peate veenduma, et järgitakse ohutusmeetmeid.

Klaustrofoobsetel patsientidel on ebamugavustunne tomograafitoru suletud ruumis viibimise tõttu. Paanikahooga võivad kaasneda kõrvaltoimed:

  • tahhükardia;
  • lämbumistunne;
  • iiveldus
  • valu kõhus;
  • pearinglus jne..

Normaalse tervise taastamine pärast kontrastiga MRT võtab 1-2 päeva, selle aja jooksul on soovitatav vältida suurenenud stressi ja ületöötamist.

Kuidas eemaldada kontrasti kehast pärast MRI-d?

Kontrastlahus täidab veresoonte kihi ja see toimetatakse verevooluga filtreerimisorganitesse. Gadoliniumsooladel ei ole organismile patogeenset toimet, nende eritumine toimub neerude osalusel loomulikul teel.

Vere filtreerimist võõrastest lisanditest ei ole vaja stimuleerida. Pärast aju MRT-d, MR-angiograafiat ja muud tüüpi tomograafiat, milles on vajalik kontrastaine manustamine, on soovitatav järgida joomise režiimi. Parem on kasutada puhast gaseerimata vett, mis imendub kergesti ja osaleb ainevahetuses.

Kui pikk on kontrastsuse väljund pärast MRI-d?

Ravimi ärajätmine toimub 1-2 päeva jooksul pärast süstimise hetke. Selle protsessi kestus sõltub inimese individuaalsetest omadustest. Ainevahetushäirete all kannatavatel inimestel võib eakatel kontrasti eliminatsiooniperiood pisut tõusta. Aktiivse ainevahetusega patsiendid taastuvad teisel päeval pärast protseduuri.

Kas on võimalik pärast kontrastaine alkoholiga MRI-d?

Alkohoolsetel jookidel on kerge rahustav toime, nii et patsiendid, kes kardavad MRT protseduuri, on sageli huvitatud võimalusest neid pärast skaneerimist juua.

Seevastu puudub toksiline toime, see ei mõjuta mao ja seedetrakti tööd, kuid selle sisseviimisel suureneb maksa ja neerude koormus. Alkoholi joomine 1-2 päeva jooksul pärast MRT suurenemist võib inimese tervisele negatiivselt mõjuda. Etüülalkohol ärritab mao limaskesta, avaldab toksilist toimet maksarakkudele, mõjutab veresoonte tööd.

Alkoholitarbimise taustal täheldatakse kõrvaltoimete suurenemist, ilmneb tsefalgia, valu kõhus, iiveldus, oksendamine ja soolestiku ärritus. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks soovitavad arstid esimese 2 päeva jooksul pärast võimendiga tehtud MRT-d loobuda alkoholi tarbimisest.

Kuidas valmistuda aju MRT-ks? ?

Magnetresonantstomograafia on uuenduslik ohutu meetod kesknärvisüsteemi haiguste uurimiseks.

Aju MRT ettevalmistamine võtab minimaalselt aega, see on lihtne ja ei põhjusta patsiendil ebamugavusi. Arst annab teada ettevalmistamise nüanssidest. Harvadel juhtudel kaasnevad protsessiga mõned erandid, sõltuvalt olukorrast..

Kuidas valmistuda aju MRT-ks??

MRI on täiesti kahjutu. Peamine on ettevalmistamise reeglite järgimine ja uuring ise. Aja jooksul kestab aju MRT 30–60 minutit.

Patsiendi ettevalmistamise eesmärk on psühholoogiline rahulik, nii et patsient oleks uuringu ajal rahulik ega liiguks seadme sees olles enam korra. Kui inimene on elevil ja närviline, siis on tulemused valed.

Pea MRT ettevalmistamine hõlmab järgmisi samme:

  • näidustuste määramine;
  • vastunäidustuste olemasolu;
  • tehnilised küsimused arstiga konsulteerides;
  • toitumise kohandamine ja igapäevane rutiin;
  • riiete valimine protseduuri ajaks;
  • patsiendi psühholoogiline ettevalmistamine.

Kontrastsuse protseduuril on mitmeid nüansse. Testimine toimub patsiendi kontrasti vastuse hindamiseks. Samuti on MRT tegemisel oluline dieet, seetõttu piiravad ebatervislik toit ja mõned ravimid arsti soovitusel.

Mida ei saa teha enne MRT-d?

Spetsiifiline diagnostikakeskus, kus patsiente uuritakse, esitab oma vajadused. Kuid enne MRT-d on patsientide jaoks mitmeid üldreegleid:

  • säästlik toitumine (ärge üle sööge);
  • ära joo alkoholi;
  • alla 45-aastases fertiilses eas naistel palutakse allkirjastada paber, milles kinnitatakse, et ta ei ole rase;
  • uuring on emade ajal rinnaga toitmise ajal ebasoovitav;
  • uuringu ajal ei tohiks patsiendil olla metallesemeid.

Kas on võimalik süüa enne aju MRT-d??

Patsienti juhendav arst räägib patsiendile enne magnetuuringuid kõikidest magnetresonantstomograafia funktsioonidest, sealhulgas lubatud ja keelatud toitudest. Enne MRT söömine pole keelatud, kuid parem on hoiduda järgmistest jookidest ja toodetest:

Tehke õige toitumine. Ärge sööge ega jooge palju vedelikke. Toitumist on võimatu drastiliselt muuta, vaid ainult kohandada, kuna aju reageerib sellele, mis mõjutab uuringute tulemusi.

2 päeva enne uuringut välistage tooted, mis põhjustavad gaasi moodustumist:

Viimane söök ja jook - vähemalt 3 tundi enne uuringut.
Kontrastprotseduuri läbiviimisel jätke toit 4 tunniks välja. Piirake end kergete söökidega. See peaks olema õigel ajal seeditav ega tohiks põhjustada unisust..

Kas ma võin juua vett enne MRT?

Kui see on tomograafia standardversioon, siis pole rangeid piiranguid. Kui uurimine toimub kontrastiga, see tähendab joomise ja söömise normidega.

Enne tomograafiat ei saa juua:

Kui te juua neid jooke päev enne magamaminekut, põhjustavad need unetust ja testi tulemused pole usaldusväärsed.

Alkoholist on vaja keelduda 48 tunni jooksul. See mõjutab aju biokeemilist reaktsiooni, muudab veresoonte luumenit, viib dehüdratsioonini ja moonutab vereringet..

Psühholoogiline koolitus

MRI tulemuse usaldusväärsus sõltub aju saabumise olekust, selles biokeemiliste protsesside käigust ja vereringest. Kui inimene on ehmunud, pahane või närviline, siis see ei anna täpset tulemust.

Uuringu ettevalmistamine on suunatud patsiendi lõdvestamisele ja hirmudega võitlemisele. Uuritavad, saades teada, et protseduur ei tekita ebamugavusi, rahunevad.

Arst teatab, et seade töötab valju häälega ja vajadusel võite kasutada kõrvatroppe.

Narkootikumide kasutus

Ravimite kasutamist enne protseduuri, isegi mitu päeva, arutatakse tingimata arstiga. Kui spetsialist nõustus, on radioloogil soovitatav riskide vältimiseks dubleerida sama küsimus. See on eriti oluline juhul, kui uurimine viiakse läbi kontrastiga..

Selle protseduuri ajal kasutatavad reaktiivid on ohutud, kuid need võivad reageerida ravimitega, mille tagajärjel on oht saada anafülaktiline šokk allergiasse.

Laste ettevalmistamise tunnused

Kuna magnetlained on ohutud, tehakse uuringuid ka varases lapsepõlves. Valmistamise reeglid, nagu täiskasvanu puhul.

Peamine on lapse ettevalmistamine psühholoogiliselt. Laps peaks teadma, et protseduuri ajal on oluline jääda rahulikuks ja mitte liikuda. Harvadel juhtudel antakse lastele rahustid või üldanesteesia..

Imikuid ei tuimestata, kuna neid saab eutaniseerida muul viisil, näiteks enne protseduuri toita.

Kui vastsündinu on kunstlikul söötmisel, on vaja korjata segu, mis ei põhjusta puhitust. Vastasel juhul liigub laps, mis toob kaasa moonutatud tulemusi.

Vastunäidustused

Mõnel inimesel on MRI vastunäidustatud.

Vastunäidustused võivad olla suhtelised ja absoluutsed. Suhtelised vastunäidustused:

  • naised raseduse 1. trimestril;
  • Klaustrofoobsed patsiendid
  • südamepuudulikkusega patsiendid.
  • psühholoogilised häired;
  • närvipinge ja agitatsioon (üldanesteesia all);
  • ülekaaluline.
  • magnetiliste metallimplantaatidega patsiendid;
  • südamestimulaatorid;
  • metalli killud kehas;
  • tindiga tätoveeringud metallitükkidega;
  • kontrasti sallimatus.

Usaldusväärsed uurimistulemused on olulised iga inimese jaoks. Seetõttu läbige vastutustundlikult aju MRT ettevalmistamine, proovige mitte muretseda ja rahuneda nii palju kui võimalik. Pidage meeles, et te ei saa arsti eest midagi varjata, muidu kahjustate ennast või meditsiiniseadmeid.

MRI nõuetekohane ettevalmistamine: kuidas uuringuks valmistuda

17. september 2019 MRI

Magnetresonantstomograafia võimaldab teil skaneerida inimese keha läbi, põhjustamata talle ebamugavusi - ei valu ega isegi ebamugavust. Patsient asetatakse magnetvälja ja spetsiaalsed andurid registreerivad, kuidas inimkehas sisalduvad vesinikuaatomid reageerivad magneti toimele. Võrreldes kiirgavate lainete erinevat sagedust, pikkust ja intensiivsust, saate teha täpsed 3D-kujutised mis tahes siseorganist. Kuid on tegureid, mis võivad mõjutada pildi kvaliteeti ja seega ka kogu uuringu infosisu. Nende tegurite hulka kuuluvad mõned toidud, alkohol ja nikotiin..

Millal vajate koolitust?

See sõltub sellest, milline kehaosa protseduuri ajal kaasatakse. Peaaegu alati ei vaja see test spetsiaalseid ettevalmistavaid meetmeid. Üks olulisi tingimusi on keeldumine mitu tundi enne protseduuri söömast, samuti kõigi vajalike dokumentide esitamine. Võtke kindlasti kaasa saatekiri, väljavõte haigusloost, värsked testi tulemused, pass.

Mõnes olukorras peab patsient siiski hoolikalt valmistuma. Näiteks kui katsetatakse kõhuõõnde, siis on vaja minna MRI-le tühja kõhuga. Seetõttu on soovitatav sellele uurimismeetodile registreeruda hommikul. Samuti tasub paariks päevaks menüüst välja jätta tooteid, mis võivad põhjustada kääritamist soolestikus või suurenenud gaasi moodustumist. Selles nimekirjas on värsked köögiviljad, pruun leib, kaunviljad, maiustused, soolad, piim.

Samal ajal võib arst välja kirjutada ensüümide või aktiivsöe kasutamise, et vähendada gaasi moodustumise tõenäosust.

MRT-patsiendid

Rääkige arstiga

Küsitluste näpunäited on väga olulised. Siin on mõned neist:

  • ärge unustage võtta rahustit ("Tunnel... kitsas igast küljest. See on kerge ja ventilatsiooniga, kuid protseduur on siiski väga ebamugav. Ma ei kannata klaustrofoobiat, kuid aistingud... on masendavad"),
  • küsige kõrvaklappe või kõrvatroppe seadme helide summutamiseks („Algus millegi valjul koputamiseks, saagimiseks, kriuksumiseks ja kergelt karjumiseks“; „Müra oli erinev... See oli nagu sireen ulguma, siis punker, siis üldiselt muusika rütm »),
  • võite ravimist keelduda ("Uuringu käigus tutvustatakse kontrastainet, mis võimaldab teil saada täpset diagnoosi. Kuid võite sellest keelduda..."),
  • ärge unustage personali kontaktnuppu, kui tunnete end ebamugavalt või halvasti (“Kui midagi valesti läheb, antakse käele signaalinupp”).

MRI ettevalmistamise põhireeglid

Ja nüüd loetleme peamised punktid, mida peaksid arvestama kõik, kes selle protseduuriga silmitsi seisavad:

  • Kui kehal on augustamine, võib see tulemusi moonutada. Seetõttu on enne uuringut vaja sellised ehted ajutiselt eemaldada.
  • Ka naha ja küünte kosmeetika on ebasoovitav. Fakt on see, et kui kompositsioon sisaldab metallkomponente, võib see tegur tulemuste täpsust negatiivselt mõjutada..
  • Patsiendi riiete koostis ei oma tähtsust, kuna enne MRI-d pakutakse teile tõenäoliselt spetsiaalset kleiti..
  • Püsimeigi olemasolu korral on oluline sellest arsti ette teatada. Mõnede värvainete hulka kuuluvad metallid, mis skanneriga kokkupuutel kuumenevad..
  • Mobiiltelefon, tahvelarvuti ja muu vidin ebaõnnestub, kui see satub tomograafiväljale. See tähendab, et need seadmed tuleb jätta ukse taha..
  • Kui test hõlmab joodil põhineva kontrasti sisseviimist, on väga oluline ette teada, kas teil on selle komponendi suhtes allergiline reaktsioon. Vastasel juhul on tõenäosus halvendada ja reageerida kontrastainele.
  • Kui rasedale on vajalik MRT, on protseduur vajalik ainult siis, kui see vajadus on suurem kui lapse soovimatud tagajärjed. Uuringu ajal mõjutavad laineprotsessid vereringet. Seega, kui seda sündmust on võimalik sünnituseni edasi lükata, siis tasub seda teha. Nagu ka arsti hoiatamine oma positsiooni eest.
  • Krooniliste haigustega patsiendid peavad sellest arstile teatama. Niisiis, neeruhaiguste korral on kontrasti sisseviimine vastunäidustatud.
  • Paljud inimesed hakkavad kinnistes ruumides närvi minema ja siin on üks kategooria klaustrofoobiat põdevaid patsiente. Sellise rühma jaoks on soovitatav enne tomograafile minekut tutvustada sedatiiviga.
  • Hambaproteeside olemasolul teatatakse sellest tingimata ka arstile. Sel juhul konfigureerib spetsialist seadet mõnede muudatustega. Kui struktuurid on eemaldatavad, siis tasub need eemaldada, eriti kui aju skaneeritakse.

Mõnel juhul võib enne MRI-d määrata esialgse röntgenuuringu, näiteks kui patsient pole kindel, kas tema kehas on metallielemente. Niisiis, osa kuuli inimese kehas tomograafi mõjul võib hävitada ja kahjustada naaberkudesid.

Mida teha halbade harjumustega?

Kas on võimalik alkoholi juua enne MRT-d? See on küsimus, millele neuropatoloogid vastavad: "mitte mingil juhul". Alkoholi tarvitamisest tuleb hoiduda vähemalt kaks päeva ja arstid kinnitavad, et see pole lihtsalt tavaline keeld, vaid tõesti tõsine vastunäidustus. Korraga on kolm head põhjust:

  • Esiteks peaks tomograafia ajal patsient olema täiesti mõistlik ja järgima arsti juhiseid võimalikult selgelt. Skaneerimine kestab vähemalt 40 minutit ja kogu selle aja peab patsient lamama, vastasel juhul moonutatakse pilti. On võimatu ennustada, kuidas joobes inimene suletud ruumis käitub, mistõttu teda lihtsalt ei lasta manipuleerimisruumi.
  • Teiseks mõjutavad alkohoolsed joogid ainevahetusprotsesse ja seetõttu ka MRT tulemusi. Kui veres on vähemalt väike osa alkoholist, ei ole ikka veel täpset pilti võimalik saada, eriti kui tegemist on kesknärvisüsteemi MRT-ga.
  • Kolmandaks, alkohol võib olla kokkusobimatu magnetväljaga ja seda ei vaja ainult kujutise moonutused, vaid ka kehas esinevate praeguste patoloogiliste protsesside tegelikud komplikatsioonid.

Suitsetajate puhul pole olukord sugugi vähem range. Nikotiin mõjutab tõsiselt kõiki närvifunktsioone, eriti kesknärvisüsteemi ja ajurakke. Selle mõjul aju anumad paratamatult kitsenevad, mis tähendab, et verevool närvikudedesse väheneb. Objektiivse pildi saamiseks palub arst patsiendil enne aju MRT-d kindlasti mitte suitsetada vähemalt mõni tund.

Niisiis, MRI korrektne ettevalmistamine on eduka diagnoosi vältimatu samm. Selleks, et tomograafia oleks õigustatud ja aitaks välja selgitada haiguse tegeliku põhjuse, peab patsient rangelt järgima eelõhtul saadud meditsiinilisi soovitusi. Pange tähele, et sageli kehtivad keelud mitte ainult toidu, joogi ja halbade harjumuste, vaid ka kosmeetika, ehete, tätoveeringute suhtes. Rääkige kindlasti oma arstile implantaatide, proteeside, aga ka võõrkehade olemasolust kehas.

Sildid: MRT küsimused

Kas ma võin enne MRT alkoholi võtta??


Ilmselt ei sobi alkohol skaneerimisega. Kuid on olukordi, kus tomograafiline uuring viiakse läbi erakorraliselt ja eelõhtul võttis patsient õiglase koguse alkoholi.

Reeglid väidavad, et alkoholi joomine on lubatud vähemalt kaks päeva enne skannimise algust. Veel suurem paus peaks olema siis, kui on vaja teha veresoonte või aju testimist..

Kui alkohol siseneb kehasse, laieneb see veresoontele, mille järel need dehüdreeritakse ja ahenevad. Sellised vereringeprobleemid võivad anda valesid tulemusi..

Meditsiinidokumendid, mida kaasa võtta

MRT saab teha:

  1. haigus, mis oli varem diagnoositud;
  2. patoloogia, mida varem kahtlustati, kuid mis ei saanud veenvaid andmeid selle olemasolu kohta, kasutades muid uurimismeetodeid;
  3. juba ravitud haigused.

Kõigil neil juhtudel jäävad patsiendi käed arstide järeldustele, uuringutulemustele, epikriisile ja muudele meditsiinilistele dokumentidele, mis aitavad funktsionaalse diagnostika arstil teha MRI tulemuste kohta õigeid, põhjalikke ja informatiivseid järeldusi. Nii saab arst näiteks anda järelduse vähi esinemise kohta, kirjeldada kasvaja asukohta ja suurust. Ja kui on teavet varasemate vähiuuringute ja ravi kohta, võib meditsiiniline aruanne sisaldada teavet ravi efektiivsuse, remissiooni püsimise, ravi komplikatsioonide olemasolu või puudumise kohta ja muud kasulikku teavet.

Ideaalis on enne MRT läbiviimist soovitatav näidata meditsiinilisi dokumente konsultatsioonietapis, et valida kõige tõhusam läbivaatuse taktika..

MRI ettevalmistamine sõltuvalt uuritavast elundist

Nii et mõnel juhul ei ole enne magnetresonantstomograafiat vaja spetsiaalset ettevalmistust. Kuid on elundeid, mille skaneerimine tuleks läbi viia pärast teatavaid ettevalmistavaid toiminguid:

  • Kõhuõõne. Väidetavalt hoidub ta toidust ja jookidest 4-5 tundi enne skannimist. Fakt on see, et antud juhul on oluline tingimus täielik sapipõis..
  • Vaagnaelundid. Ettevalmistus pole vajalik.
  • Kusetee. Kusepõie täitmiseks kulub tund enne uuringut 1 liiter vedelikku. Naispatsiente ei tohiks kriitiliste päevade jooksul skaneerida.
  • Lülisammas ja muud elundid. Ei mingeid eritingimusi. Peaasi on täielik liikumatus pikka aega.

Nagu näete, pole enne magnetresonantstomograafiat vaja teha keerukaid toiminguid. Kuid kui teil on selles küsimuses vähemalt vähimatki kahtlust, peate sellest kindlasti oma arsti teavitama.

Laste diagnostika

Kuidas väikese lapse jaoks MRT-d ette valmistada? Kiirgusdiagnostika on kaasaegse tüübi üks ohutumaid uuringutüüpe, seega on igas vanuses lastel lubatud tomograafia teha. Ainus ja kõige olulisem probleem, millega MRT ajal kokku puutuda võib, on lapse liigne aktiivsus, mis takistab keha asjakohaste osade objektiivset skaneerimist.

Sellistel erakorralistel juhtudel saavad meditsiinitöötajad tegutseda mitmel viisil, millest igaüks valitakse individuaalselt. Niisiis on sageli vaja kasutada unerohtu ohutut sedatiivset või intravenoosset manustamist. Viimane meede toimub juhul, kui lapsel on hirm suletud ruumi ees, tõsine kesknärvisüsteemi haigus või pidev motoorsed tegevused, mida ei saa kontrollida.

Sama tähtis on mõni päev enne diagnoosi panemist lapse psühholoogiline ettevalmistamine eelseisvaks sündmuseks, rääkides uurimise olulisusest ja tomograafi tööpõhimõttest. Spetsiaalsetes lastekeskustes panevad spetsialistid lapsele sageli enne uuringut kõrvaklapid, kus nad kuulevad radioloogi kõrval asuvas eriruumis mõnusat, rahulikku muusikat või lähedase häält..


Enne protseduuri peavad vanemad eemaldama lapselt kõik ehted, sealhulgas erinevad juukseklambritega rõngad. Klambrid, prossid ja võtmehoidjad tuleb jätta ka spetsiaalsesse ruumi.

Saate näidata katkendeid telesaadetest meditsiinilise kallutusega, keskendudes seadme ohutusele ja kahjutusele. See eemaldab väikese patsiendi seadme “hirmutavast” mürast. Kui beebi kogeb protseduuri ajal siiski ärevust ja ärevust, lubatakse emal olla lapse kõrval ja jälgida tema seisundit isiklikult.

Milliseid toite saab süüa enne kõhupiirkonna MRT-d?


Enne kõhuõõne elundite MRT võib dieeti lisada madala rasvasisaldusega kalu ja tsitrusvilju

Gaasi liigse moodustumise vältimiseks on soovitatav järgida mõnda lihtsat reeglit:

  • sööge 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena (ärge üle sööge);
  • sööge samal ajal;
  • juua umbes kaks liitrit vett päevas;
  • vähendada soola tarbimist;
  • eemaldage dieedist vürtsikad toidud:
  1. vibu;
  2. küüslauk;
  3. pipar;
  • pärast kuumtöötlemist kasutage puu- ja köögivilju;
  • vähendada süsivesikuid.

Toiduainete loetelu, mida saate süüa enne kõhuõõne MRT-uuringut:

  • teraviljahelbed vees:
  1. tatar;
  2. oder;
  3. pärl oder;
  4. tervetest kaeridest;
  5. poleerimata riisist;
  • tailiha, linnuliha;
  • mereannid, madala rasvasisaldusega kala;
  • keedetud, küpsetatud ja hautatud köögiviljad;
  • marjad;
  • rohelus;
  • ploomid
  • kõvad juustud, mille rasvasisaldus on minimaalne;
  • pruun leib (väikestes kogustes);
  • tsitruselised;
  • pehme keedetud munad (üks või kaks päevas);
  • supid vees, nõrgad puljongid;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted:
  1. kodujuust;
  2. värske keefir;
  3. jogurt.

Jookidest alates lubatud tee ilma suhkruta ja veel vett.

Vastunäidustused

Vaatamata selgroo MRT ohutusele tuleks selle määramisel arvestada tugeva magnetväljaga, millel võib olla negatiivne mõju järgmistel juhtudel:

  • metallproteesid ja implantaadid;
  • tätoveeringud patsiendi kehal;
  • mõnes seadmes on kehakaal piiratud 180 kilogrammiga;
  • klaustrofoobia;
  • uurimist ei saa läbi viia ägedate valu sümptomite ja teadvusekaotusega hädaolukorras;
  • kontrastaine manustamist vajava magnetilise tomogrammi vastunäidustus võib olla kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Enamikul juhtudel pole ortopeedilises praktikas kasutatavad metallkonstruktsioonid MRI tegemisel ohtlikud. Sellegipoolest, kui pärast endoproteesimise asendamist on möödunud liiga vähe aega, on soovitatav kasutada selgroopiltide saamiseks alternatiivseid meetodeid, sealhulgas röntgenograafiat.


Südamestimulaatori olemasolu patsientidel on MRT vastunäidustus

Lisaks ei soovitata raseduse ja imetamise ajal naistel raseduse ja imetamise ajal diagnoosida selgroogu MRI abil, kuna selles patsientide rühmas magnetilise kiirguse negatiivse mõju võimalikkuse uuringuid ei tehtud. Ainus erand võib sel juhul olla oht ema tervisele, mis ületab lootele kahjulike mõjude riski.

Gaasi moodustavad toidud enne MRI-d


Gaaside liigset kogunemist soodustab teatud toitude tarbimine ja aerofagia (süstemaatiline õhu sissevõtmine)

Füsioloogia seisukohast on gaaside esinemine inimese soolestikus normaalne. Need tekivad neelatud õhu (kiirustades söögi, laua taga rääkimise, suitsetamise, närimiskummi kasutamise jms), toidu seedimise ajal ja bakterite tegevuse tagajärjel. Toitumisvigade ja seedetrakti häiretega täheldatakse kõhupuhitust, mis väljendub puhitus, röhitsemine ja ebamugavustunne kõhuõõnes. See patoloogia võib segada uurimist. Seetõttu alustavad nad kaks päeva enne diagnoosi dieeti, välja arvatud gaase moodustavad toidud (enne MRI-d on vaja minimeerida kääritamisprotsesside intensiivsust).

Konsulteerimine spetsialistiga

Aju MRT määrab tavaliselt arst, kui tal on kahtlusi elundi talitlushäiretest. Näidustused sessiooniks, neid on erinevaid. Need võivad olla murettekitavad üldised või neuroloogilised sümptomid, kehvad testid, paljude haiguste ajalugu või peavigastused. Metoodikat kasutades jälgitakse kasvajaga patsiendi seisundi muutust, veresoonte kahjustusi ja arteriaalse tromboosi riski. Järjest enam kasutatakse seda lähenemist testimaks keha reageeringut rakendatud teraapiale..

Kommertsmeditsiinikeskused ja tasulised kliinikud teevad MRT, kui kliendil pole arsti saatekirja. Isegi sellistel juhtudel on kõigepealt vaja konsulteerida meditsiinitöötajaga. See võib olla üldarst, neuroloog, terapeut. Kui teil on tehnilisi küsimusi, on parem arutada neid eelnevalt radioloogiga. Esialgse vestluse unarusse jätmine professionaaliga võib isegi tervel inimesel olla ebameeldivate tagajärgedega.

Siit saate teada, mida MRI näitab..

Toitu sööma

Raviarst peaks enne seanssi üksikasjalikult rääkima kõigest, mida ei saa teha. Tavaliselt on piirangute loetelu väheoluline, kuid reeglites on erandeid. Kõik vastuolulised küsimused tuleb eelnevalt läbi arutada, nii et te ei pea manipuleerimist edasi lükkama ega pikka protseduuri uuesti läbi tegema. Kui kontrastaine MRT tehakse, on nõuded rangemad kui tavapärase lähenemisviisi korral..

Kas ma saan süüa enne aju MRT?

Üldiselt ei ole söömine enne tavalist MRT-d keelatud. Parem on hoiduda jookide või kofeiiniga toitude, energiajookide, väga rasvaste, vürtsikate või vürtsikute toitude joomisest. Võimaluse korral peaksite loobuma nendest roogadest, mis närvisüsteemi erutavad, piirdudes neutraalsete kolleegidega. Seansi eelõhtul või selle pidamise päeval ei saa te üle süüa. Samal ajal ei tohiks te oma tavalist dieeti täielikult muuta. See võib mõjutada ka uuringu tulemusi, muutes diagnoosimise raskeks..

Kontrastsusega MRT-ga peaksite 4 tundi enne protseduuri kirjutamisest hoiduma. Manipuleerimise päeval on parem piirduda lihtsa, kerge toiduga. Nõusid tuleks termiliselt töödelda. Ärge kuritarvitage toitu, mis on pikka aega seeditud, põhjustab unisust..

Kas on võimalik enne selgroo uurimist süüa

Enne lülisamba MRT-d söömise võimaluse tuvastab raviarst või radioloog. See sõltub uuritavast osakonnast, särituse võimalusest. Kui protseduur viiakse läbi patsiendiga püsti, ei ole mingeid piiranguid.

Eksamiks ettevalmistamise reeglid sõltuvalt eksami tüübist:

  • standardprotseduur - rahvarohke seedetrakt ja aktiivne peristaltika võivad mõjutada magnetlaineid, vähendades piltide kvaliteeti. Seda ei juhtu, kui hommikuse protseduuri ajal keeldutakse rikkalikust hommikusöögist ja pärastlõunal või õhtul - lõunast. Mõnikord palutakse patsiendil põit veelgi tühjendada;
  • MRI kontrastsusega - subjekti näidatakse paastumisega 10–12 tundi enne seanssi (6 tundi, kui manipuleerimine on kavandatud õhtuks). Viimane söögikord peaks olema võimalikult lihtne. Paar tundi enne protseduuri soovitatakse piirata vedeliku tarbimist.

Kui patsient asetatakse mingil põhjusel meditsiinilisse unesse või anesteesitakse enne MRT-uuringut, tuleb toit 4 tundi enne seanssi ära visata. Vastasel juhul võib pärast ärkamist tekkida iiveldus, oksendamine..

Kas ma võin juua enne MRT-d

Vedeliku tarbimise piiranguid võrreldes tomograafia tavapärase versiooniga kehtestatakse harva. Kontrasti kasutamisel kehtivad samad reeglid nagu toidule. Seansi eelõhtul ärge kuritarvitage gaseeritud jooke, energiajooke, kanget musta teed või kohvi. Need tooted võivad suurendada keha erutuvust, mis toob kaasa ebatäpseid tulemusi. Joobes enne manipuleerimise päeva õhtul võivad need põhjustada unetust, mis ähvardab ka rikutud pilte või ebausaldusväärset pilti.

Enne protseduuri on alkoholi joomine rangelt keelatud. Joogid tuleb ära visata 48 tundi enne MRT-d. Sellised vedelikud provotseerivad aju aine biokeemiliste reaktsioonide kulgu, muudavad veresoonte valendikku, põhjustavad dehüdratsiooni ja aeglustavad vereringet. Sellisel taustal saadud tulemused osutuvad enamikul juhtudel mitteaktiivseteks.

Menetluse olemus ja tähised

MRI on üsna informatiivne protseduur, seetõttu määravad arstid selle sageli järgmiste patoloogiate ja seisundite korral:

  • Lülisamba ja liigeste haigused.
  • Siseorganite väärarengud.
  • Healoomulised ja vähkkasvajad.
  • Põletikulised haigused.
  • Vaskulaarne patoloogia.
  • Hulgiskleroos.
  • Vigastuse tagajärjel on luu- ja lihaskonna kahjustus.

See uuring paljastab peavalude ja muude sümptomite põhjuse. Kuid kas uuringuks on vajalik spetsiaalne ettevalmistus? Reeglina ei piira arstid patsiente, kuid enne protseduuri tuleb läbi viia vestlus, et selgitada välja, milliseid ravimeid võetakse, kas seal on metallimplantaate, südamestimulaatorit, kroonilisi neerupatoloogiaid.


MRI abil on võimalik tuvastada peavalude ja muude sümptomite põhjus

MRI eeliste hulka kuulub mitteinvasiivsus, valutus ja terviseohutus.

Miks kontrollitakse enne tomograafiat kreatiniini sisaldust?

Kreatiniin on oluline aine, mida leidub igas inimeses. Peamine ülesanne on kontrollida aminohapete ja valkude metabolismi. Ainevahetushäirete puudumisel moodustub see patsiendi kehas stabiilselt.

Lihasüsteemi normaalse funktsioneerimise, selle kontraktiilsuse eest vastutav inimene aitab rahuldada energiaressursside vajadust.

Element eemaldatakse kehast neerude kaudu, kuid teatud kogus leitakse alati veres: konkreetne norm on reguleeritud naistel, meestel, lapsepõlve objektidel.

Kuna neerupuudulikkuse all kannatavatel inimestel oli kiireloomuline kasutada kontrasti, kavandati uuring nii, et dialüüs tehti kohe pärast MRT-uuringut. Hiljutised tähelepanekud kinnitasid, et kiiret puhastusprotseduuri pole vaja.

Teadlased leidsid, et kontrastse ravimi pidev liikumine läbi veresoonte kahjustab tõenäoliselt neerufunktsiooni jääkfunktsiooni. Muudel juhtudel ei põhjusta kontrasti liikumine 1-2 päeva enne järgmist dialüüsiprotsessi negatiivseid tagajärgi.

Toiduainete loetelu, mida ei tohiks enne MRT-d süüa

Kõhuõõne MRT-uuringuga dieet põhineb toidu kasutamisel, mis ei põhjusta soolestikus kääritamist. See loetelu aitab teil liikuda mitmesuguste toiduainete vahel:

Suure gaasiga tooted
  • Kapsas:
  1. punane ja valge;
  2. värv;
  3. spargelkapsas;
  4. Brüssel.
  • Kaunviljad:
  1. läätsed
  2. herned;
  3. oad;
  4. Oad
  5. sojaoad.
  • Sibul (värske).
  • Naeris.
  • Rootslane.
  • Sojauba.
  • Artišokid.
  • Piimatooted:
  1. terve lehma- ja kitsepiim;
  2. jäätis;
  3. juust.
  • Piimatooted (laktoositalumatusega):
  1. jogurt;
  2. kääritatud küpsetatud piim;
  3. keefir;
  4. kodujuust.
  • Gaseeritud joogid.
  • Vahuvein.
  • Õlu.
  • Kvass.
Mõõdukad gaasitooted
  • Õunad (eriti rohelised sordid).
  • Viinamari.
  • Pirnid.
  • Mango.
  • Aprikoosid.
  • Virsikud.
  • Kirss.
  • Kirsid.
  • Banaanid.
  • Arbuus.
  • Rosinad.
  • Kuivatatud aprikoosid.
  • Seller.
  • Seened.
  • Leib ja jahutooted.
  • Kliid.
  • Täisteratooted.
  • Tärkliserikkad toidud:
  1. kartul;
  2. porgand;
  3. mais;
  4. nisu;
  5. kaer;
  6. pasta.
  • Vein.
  • Kange alkohol.
Madala gaasi sisaldusega tooted
  • Riis.
  • Tatar.
  • Munad.
  • Kana ja kalkun.
  • Taimeõlid.
  • Kala.
  • Loomaliha.

Gaasi moodustavate toodete hulka kuuluvad magusained, praetud toidud, soolatud ja marineeritud köögiviljad, mitme koostisosaga salatid. MRI-uuringu eelõhtul tuleks selliseid toite vältida..


Kõhuorganite MR-pilt

Soolestiku gaaside kogunemist soodustab ka teatud toodete kombinatsioon:

Puuviljamahlad ja maiustused:

  • tärkliserikkad toidud;
  • soolane toit;
  • valgurikkad toidud.

Piimatooted või piim:

  • marinaadid;
  • kala
  • mereannid;
  • liha;
  • leib
  • hapud puuviljad.
  • Krupp köögiviljadega.
  • Leib vorstide ja magusate mahladega.
  • Liha kartuliga.
  • Gaseeritud joogid mis tahes söögikorraga.
  • Kaunviljad ja rukkileib.

Toidupiirangud ja kuidas soolestikku puhastada?

Espumisan, aktiivsüsi aitab vähendada gaasi hulka soolestikus. 40 minutit enne MRT-uuringut antispasmoodilise (no-spa).

Fortransi soovitatakse alustada 1,5 tundi pärast toidu sattumist makku. Kott ravimit lahjendatakse liitris vees. Tunni jooksul peate jooma umbes klaasi iga viieteistkümne minuti järel väikeste lonksudena.

Hommikuses MRT protseduuris tarbitakse ravimeid eelmise päeva õhtul, tuleb võtta 4 pakki. Lahus siseneb kehasse 15 kuni 19 tundi, lahtistav toime kestab umbes 20 tundi. Uurimise eelõhtul võetakse pärastlõunal 2 supilusikatäit riitsinusõli.

Loomuliku õhtuse tühjendamise lõpus tehakse kaks vahtkonda. Diagnoosimise päeva hommikul peate protseduuri tegema veel kaks korda, kuni see on täielikult puhastatud.

Kuidas on magnetresonants skaneerimine?

Diagnostikakeskus teeb ettepaneku sõlmida meditsiiniteenuste osutamise leping ja täita küsimustik, et veenduda vastunäidustuste puudumises. Enne uuringu alustamist peaks patsient vahetama riided spetsiaalse ülikonna vastu või vabanema metallist esemetest. Pärast seda saab kontrollida metalliotsijaga. Tasub seda protseduuri rahulikult võtta, sest see viiakse läbi eranditult ohutuse huvides..

Patsient asetatakse uurimiseks spetsiaalsele lauale ja kinnitatakse pea alusele. Kõrvatropid pannakse kõrvadesse või pannakse kõrvaklapid ja patsiendi käes antakse kaugjuhtimispult, et suhelda operaatoriga. Laud liigub tunnelis või on avatud tüüpi seadme kasutamisel paigutatud magnetvälja allika suhtes.

Skaneerimisega kaasneb vali heli ja klõpsud. Uuringuruumis võib ilmneda soojustunne. Kui see muutub ebameeldivaks või ilmnevad muud häirivad sümptomid, on põhjust operaatorit sellest teavitada, uuring võib katkestada. Kui süstitakse kontrastsuse süstimiseks, on kogu kehas tunda kuumahajumist või veeni külmavärinat.

Tomogrammi kirjelduse saamiseks vajab arst 20 minutit kuni 1 tund. Patsient võib oodata kliiniku tulemust või tulla pärast seda, kui see on valmis.

Mida absoluutselt ei saa enne protseduuri teha?

MRI protseduuriks ettevalmistamise reeglid määrab tavaliselt kindlaks konkreetne diagnostikakeskus. Reeglina soovitavad arstid enne peauuringu tegemist tavapärast dieeti järgida, kuid ärge sööge üle, kuid absoluutselt ei saa seda teha alkoholi joomine, kuna see teadaolevalt mõjutab aju ja võib uuringu tulemusi oluliselt moonutada..

Enne protseduuri palutakse fertiilses eas (kuni 45-aastastel) naistel allkirjastada paber, milles kinnitatakse, et nad ei ole “positsioonis”, kuna raseda uurimine esimesel trimestril MRI-seadme abil võib kahjustada looteid. Samuti peetakse seda protseduuri keelatud noorte emade jaoks rinnaga toitmise ajal..

Protseduuri ajal ei tohiks patsiendil olla metallesemeid, see kehtib nii ehete, lendude kui ka taskutes olevate metallesemete kohta. Kõige parem on koju jätta mobiiltelefon ja pangakaardid.

Samuti on protseduur vastunäidustatud neile, kelle kehas on metalliobjekte, näiteks kesta fragmendid pärast vaenutegevuses osalemist, kuna need ei kahjusta mitte ainult uuritavat, vaid ka seadet..

Kas ma võin MRT eelõhtul suitsetada? Suitsetamise põhikomponent on nikotiin, mis mõjutab aktiivselt kesknärvisüsteemi ja ajurakkude tööd. Tuleb arvestada, et sigarettide mõjul kitsenevad veresooned, verevool närvikiududesse väheneb. Suitsetamine pole soovitatav, eriti enne veresoonte kanalite tomograafiat..

Alkoholi joomine enne MR-protseduuri on vastunäidustatud. MRT-uuringu tulemust võib moonutada, kuna etüülalkoholil on oluline mõju ainevahetusele. Diagnostiline meditsiiniasutus alkoholi mõju all inimest ei teeninda.

Naiste ja meeste keha peamine erinevus on reproduktiivorganite struktuur. Naistel, erinevalt meestest, on oma biorütm. Suguelundite haiguste tuvastamisega seotud MRT-uuring tuleks teha menstruaaltsükli seitsmendal-kaheksandal päeval.

Peamiselt peab patsient MRT-d häälestama psühholoogiliselt ja mitte sööma palju toitu. Eksam võtab üsna palju aega (30 minutist 1,5 tunnini). Kogu see aeg lamada rahulikult ja rahulikult.

Mõne tüüpi uuringute korral märgib arst keha ettevalmistamise teatavad etapid:

  • vajaliku ravimi võtmine;
  • spetsiaalne joomise režiim;
  • soovitatud dieedi järgimine, mõnda protseduuri ei tohiks enne protseduuri süüa;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine - alkohol, tubakas, vesipiibud.

Kõik soovitused on puhtalt individuaalsed ja vajalike loetelu sõltub skannimispiirkonnast..