Põhiline

Entsefaliit

Aju MRT: mis näitab, kuidas seda teostatakse

Inimese närvisüsteem on keeruline element, mis vastutab keha elutähtsa tegevuse eest. Magnetresonantstomograafia on selle organi üks täpsemaid diagnoosimismeetodeid. Allpool on teave selle kohta, mida aju MRI näitab..

Millal on plaanitud eksam??

Selliseid skaneerimismeetodeid peetakse erinevate haiguste diagnoosimisel üheks peamiseks. Protseduur viiakse sageli läbi vastavalt spetsialistide juhistele. Kui patsientidel on selleks asjakohaseid näidustusi, määratakse MRT.

Näidustused:

  1. Protseduur tuleks läbi viia patsientidel, kellel on pidevalt peavalu, haiguste esinemise sagedus on jälgitav, selliste häirete põhjused pole seni olnud.
  2. MRI viiakse läbi olukorras, kui patsientidel on tuvastatud närvisüsteemi neoplasmid või nende arengus on kahtlusi.
  3. Protseduur on sageli ette nähtud epilepsia korral, selle esinemise ajal või kroonilise vormi arenguga.
  4. Seda tüüpi skaneerimise, kuulmise ja nägemise osalise kaotuse otseseks näidustuseks, mille olemust pole veel kindlaks tehtud.
  5. Keha seisundi kindlakstegemiseks viiakse protseduur sageli läbi insuldi ajal..
  6. MRI näidustuste hulka kuulub teadvusekaotus ilma iseloomulike põhjusteta..
  7. MRI näidustused hõlmavad meningiiti erinevates vormides ja mitmes arenguetapis.
  8. Seda tüüpi diagnoosi muude meetodite loendis saab kasutada Parkinsoni ja Alzheimeri tõvega patsientide seisundi jälgimiseks..
  9. MRI abil saab määrata sinusiidi põhjuseid, määrata nende ravi.
  10. Sageli kasutatakse skaneeringuid hulgiskleroosiga patsientide jaoks..
  11. Keha eri fragmentide veresoonte toimimisega seotud probleemid.

Diagnoositakse sageli enne või pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Vaatamata sellise tehnika võrdlevale ohutusele on skaneerimine elektromagnetiliste lainete abil vastunäidustatud.

  1. Keha implanteeritud metallist esemed.
  2. Raseduse 1. trimestril.
  3. Klaustrofoobia jaoks on parem valida alternatiivne CT-tehnika.
  4. MRI-d ei kasutata hüpofüüsi patoloogiate all kannatavatel patsientidel.
  5. Lapsed peavad skaneerima ettevaatlikult, ilma konkreetsete näidustusteta. Alla viie aasta vanuste patsientide jaoks on parem mitte teha MRI-d.
  6. Allergiahaigetele ei soovitata kontrastainet manustada..
  7. Ei saa anda südamepuudulikkusega patsientidele.
  8. Ajuvereringe probleemide korral.

Erinevad skaneerimismeetodid

Haiguste diagnoosimisel kasutatakse tomograafi abil erinevaid uurimismeetodeid. Funktsionaalne diagnoosimine viiakse läbi löökidega. Ekraanidel kuvatakse üksikute ajupiirkondade kaart, mis vastutab erinevate funktsioonide, kõne, nägemise, liikumise eest.

Spetsialistide soovituste kohaselt peab patsient stimuleerima verevoolu mitmesse piirkonda, võimaldades spetsialistidel kindlaks teha nende töö tõenäoline häirimine.

Intravenoosse sissevõtmise teel kasutatava kontrastaine kasutamine võimaldab uuritud alasid paremini näidata, paljastada kudede kahjustused, tuumoriprotsesside olemus, põletikulised fookused ja kõikvõimalikud kõrvalekalded. Kontrastaine kasutamine aitab tõhusalt skaneerida pea verevarustussüsteemi.

Aju uuringutomograafia võimaldab spetsialistidel jälgida selle organi ja selle üksikute sektsioonide mahu hargnemist, tserebrospinaalvedeliku ja vere liikumisprotsesse.

Kolju sees olev veresoonte skaneerimine

Minestamine, peapööritus põhjustab sageli pea anumate toimimisega seotud probleeme. Sellistes olukordades viivad spetsialistid läbi kolmandiku piirkonna ülevaate tomograafia. MRT-seadmed võimaldavad teil jälgida vere liikumist spasmiliste ilmingutena, määrata spasmilisi ilminguid, aeglustada verevoolu.

MRT tüübid

Pea vereringesüsteemi MR-uuringuid on mitut tüüpi:

Kontrastaine, kitsaste anumate ja minimaalsete defektide kasutamisel on kasvajad selgelt kuvatavad. Venograafia annab täieliku pildi peas olevast venoossüsteemist, aitab löökide, vigastuste, ummistunud veresoonte, moodustumise ja paiknemise defektide korral.

Üldist angiograafiat kasutatakse mitmesuguste veresoonte haiguste määramiseks enne ja pärast operatsiooni koljusiseses piirkonnas.

Milliseid patoloogiaid aitab pea MRT tuvastada??

MRI tuvastab arvukalt närvisüsteemi haigusi. Sel põhjusel on haigus sageli ette nähtud püsivate peavalude, neuroloogiliste sümptomite vestibulaarsete häirete korral. Erinevate sünkoopsete paroksüsmide või konvulsiooniliste sündroomide põhjus määratakse pea MRI-ga. Seda tüüpi uuringud kuuluvad alati ülalnimetatud seisundite diagnostilisse protokolli..

Aju MRT paljastab järgmised haigused:

  1. Aju ja ajukelmepõletik.
  2. Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
  3. Löögid.
  4. Posttraumaatilised defektid.
  5. Demüeliniseerivad haigused.
  6. Neurodegeneratiivsed häired.
  7. Vaskulaarsed transformatsioonid ateroskleroosi korral.
  8. Aneurüsmid.

Ettevalmistavad tegevused

MRI ettevalmistamine pole vajalik. Erandiks võib olla kontrastne diagnoos. Sellises olukorras on vaja mitte süüa toitu mitu tundi. Pole vaja kasutada neuroloogi suunda. Võite lihtsalt esitada kõik ajuhaigusi käsitlevad arstitõendid.

Enamik kliinikuid diagnoosib patsiente kokkuleppel. Uurimiseks on soovitatav kasutada rõivaid, milles on mugav olla horisontaalsel platvormil paigal. Kõik metallist esemed eemaldatakse kõige paremini, kuna need mõjutavad magnetvälja. Kui seda ei tehta, kahjustab magnetväli neid..

Uurimisprotseduur ei põhjusta valu ja ebamugavusi. Enne läbivaatust annab kliiniku töötaja uuritavale nõu tomograafia tunnuste kohta. Seejärel asub patsient tomograafi libiseval platvormil.

Protseduuri kestus on kõrgväljakul kasutatavatel tomograafidel 12-15 minutit või 20-25 minutit. Madal korrus. Kontrasti kasutuselevõtuga pikeneb skannimisperiood 2 korda. Kogu selle aja peavad patsiendid liikumatuks jääma. See määrab fotode kvaliteedi. Selle käigus teeb tehnik klõpsatuse. Seetõttu pakuvad enamik asutusi mugavuse tagamiseks kõrvaklappidest meeldiva muusika saatel..

Imikute läbivaatusel on lubatud tomograafiga vanemate viibimine. Imikutele ja alla kolmeaastastele lastele tehakse MRI anesteesia abil.

Pärast skaneerimise lõpetamist võtab radioloogi saadud lõikude uurimine natuke aega. Sõltuvalt asutusest võib analüüsi kestus olla erinev. Patsientidele antakse dokumenteeritud aruanne, röntgenpildid ja skannitud protokolliga ketas. Mõnikord peate lisateenuste eest lisatasu maksma.

Mõnes keskuses toimub konsultatsioon uuringut läbi viiva spetsialistiga. Spetsialist peaks kohe kindlaks tegema, mida tomograafia näitab, kus on parem minna väljakujunenud patoloogiaga.

Kui täpne on skannimine??

MR-pildistamine võimaldab joonistada koljusiseste struktuuride pilte üksikasjalikult. Selle tehnika abil saab fookuskaugus muutuda vähem kui millimeetriga. See võimaldab hariduse esimestel etappidel kindlaks teha valusad seisundid. Sel perioodil annavad meditsiinilised protseduurid maksimaalse tulemuse. MRI abil diagnoositakse teatud tüüpi haigused..

Mõne patsiendi jaoks võimaldab MRT kontrastaine manustamist. Selline uurimine on vajalik diferentsiaaldiagnostikaks ja fookusmuundumuste olemuse kindlakstegemiseks protsessi kahtlustatava pahaloomulisuse korral. Protseduuriks kasutatakse kontrastaineid, mille hulka kuulub gadoliinium. Kontrastaineid taluvad patsiendid sageli hästi, põhjustavad harva kõrvaltoimeid.

Kujutise täpsuse määrab tomograafia klass. Aju kõige täpsem MRT toimub suure väljaga seadmete abil. Need võimaldavad teil saada kõige selgema pildi..

Millised vastunäidustused võivad olla?

Vaatamata seda tüüpi diagnostika ohutusele on protseduur teatud patsientide kategooriates vastunäidustatud:

  • rase
  • kehasse implanteeritakse ferromagnetilisi või elektroonilisi seadmeid;
  • klaustrofoobiaga patsiendid;
  • allergia ainete suhtes, mis sisaldavad gadoliiniumi.

Soovitav on tomograafia teha pärast arstiga konsulteerimist, kes selgitab üksikasjalikult piltidel kuvatavat ja annab patsiendile mitmeid soovitusi.

Seade sarnaneb magnetiga ümbritsetud massiivsele torule, mille sisse on paigaldatud ülestõstetav töötasapind, millele subjekt toetub. Keha on väiksema liikuvuse tagamiseks kinnitatud rihmade ja rullidega. Tomograafia tegemisel lokaliseeruvad pea ümber kõik impulsse tajuvad andurid. Diagnoosimise ajal raviruumis viibiva patsiendi kõrval ei tohiks keegi olla. Radioloog peab jälgima patsiendi seisundit ja suhtlema temaga tomograafis oleva spetsiaalse seadme kaudu.

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) - kontrastiga ja ilma, mis näitab uuringu ettevalmistamist ja läbiviimist, kui pikk on protseduur, normid, tulemuste tõlgendamine, hind, kus seda teha. Aju veresoonte MRT

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Aju magnetresonantstomograafia (MRI, NMR, NMR, MRI) on ajustruktuuride erinevate patoloogiate kiirgusdiagnostika meetod, mis põhineb vesinikuaatomite resonantsi nähtusel kokkupuutel magnetlainetega. MRI võimaldab teil saada aju erinevate osade kihilisi mahulisi pilte, mille põhjal on võimalik tuvastada mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid.

Aju MRT - mis näitab meetodi olemust, üldist omadust

Aju magnetresonantstomograafia on kaasaegne mittetraumaatiline ja mitteinvasiivne (ei hõlma instrumentide sissetoomist organitesse) diagnostikameetod erinevate kesknärvisüsteemi patoloogiate jaoks. Et mõista, mida MRI näitab ja millistes olukordades saab MRT kasutada, peate teadma, millel see põhineb. Sellepärast kaalume kõigepealt magnetresonantstomograafia olemust.

Niisiis põhineb MRI kihiliste mahuliste piltide saamisel erinevate organite erinevatel tasapindadel. Teisisõnu, pärast uuringut saab arst rea aju mahulisi pilte, mis on nagu eri tasapindade viilud.

Et täpselt kuvada, milliseid pilte arst MRT tulemusel saab, peate vaimselt kujutlema arbuusi või vorstitükki kui aju spekulatiivset mudelit koljus. Kui lõikate arbuusi või vorsti risti / diagonaalselt / diagonaalselt 3-5 mm paksusteks ringideks, saate üsna palju ümaraid viilusid, millel on kogu puuvilja (või vorsti) sisemine struktuur selgelt nähtav. Iga viilu uurides saate hinnata arbuusi või vorsti tervikuna seisukorda ja tuvastada puudusi nende paksuse igas punktis.

Analoogiliselt ümmargusteks õhukesteks viiludeks lõigatud arbuusi või vorsti abil võimaldab magnetresonantstomograafia saada aju kujutise seeria, nagu oleks see õhukeselt viilutatud. Veelgi enam, MRI võimaldab teil saada pilte erinevatel tasapindadel, see tähendab, et õhukesteks plaatideks lõikamine toimuks mitte ainult horisontaalselt, vaid ka vertikaalselt ja diagonaalselt ning üldiselt mis tahes kujuteldaval tasapinnal. See on suur arv aju lõikude mahulisi pilte erinevatel tasapindadel, mille arst saab MRI tulemusel. Edasi analüüsitakse neid pilte, mõõdetakse mõõtmeid, määratakse ajustruktuuride paiknemine ja kõige selle põhjal teeb arst järelduse aju patoloogia puudumise või olemasolu kohta. Kui tuvastatakse mõni patoloogia, selgitab arst välja selle asukoha ja ajukoe kahjustuse olemuse.

MRI ajal on võimalik saada aju kihilisi mahulisi pilte, kuna see uurimismeetod põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel. Tuumamagnetresonants (NMR) on see, et inimese elundite ja kudedega kokkupuutel elektromagneti või püsimagneti loodud magnetvälja abil neelavad vesinikuaatomite tuumad energiat ja muudavad nende orientatsiooni. Pärast magnetvälja mõju lakkamist taastuvad vesinikuaatomite tuumad energia vabanemisega normaalsesse olekusse, mille neelavad MRI aparaadi andurid, teisendatakse visuaalseteks piltideks ja kuvatakse ekraanil uuritava elundi piltide kujul. Ja kuna vesinikuaatomid esinevad igas inimkeha elundeid ja kudesid moodustavates orgaaniliste ainete molekulides, on võimalik fikseerida nende poolt eralduv energia tuumade algsesse olekusse jõudmise ajal ning saada pilt elundist suvalisel sügavusel ja igal tasapinnal..

Tulenevalt asjaolust, et MRI-pilt saadakse vesinikuaatomite eralduva energia põhjal, kui nad pärast magnetilise kiirgusega aktiveerimist naasevad algsesse olekusse, võimaldab see meetod teil pehmeid kudesid täiuslikult visualiseerida ka ilma kontrastsuseta, kuid MRI-piltide tihedad struktuurid (luud) on halvasti nähtavad. Selle asjaolu tõttu võimaldab aju MRI teil hinnata elundi seisundit ja tuvastada lai valik erinevaid patoloogiaid. Niisiis, MRI on informatiivne aju struktuuri kõrvalekallete, atroofiliste protsesside, neoplasmide, vaskulaarsete haiguste, samuti tserebrospinaal-süsteemi häirete (vatsakesed ja aju veevarud) diagnoosimiseks. Aju MRT abil saab kindlaks teha järgmised patoloogiad:

  • Brain kõrvalekaldeid (Arnold-Chiari anomaalia, Dandy-Walker anomaalia, cephalocele, mõhnkeha, väikeaju hüpoplaasia, keskjoonel tsüstid, diverticulation häire, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, dysromatic fibroos, trifocal fibroos, dysrhythmosis, dysrhythmosis, trifocal fibroos, focal fibroos, dysromatic fibroos, ja koldelise fibroosi ;
  • Aju kolju kaasasündinud deformatsioonid (kraniostenoos, platibasia, basilaarne mulje);
  • Traumaatiline ajukahjustus (aju kontusioon, peaaju hemorraagia);
  • Tserebrovaskulaarsed haigused (insuldid, lakunaarne infarkt, aju kroonilise isheemia sündroom, ajusisene hemorraagia);
  • Neurodegeneratiivsed haigused (sclerosis multiplex, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, frontotemporaalne dementsus, progresseeruv supranukleaarne halvatus, amüloidne angiopaatia, spinocerebraalne degeneratsioon, Huntingtoni tõbi, amüotroofiline lateraalskleroos, Walleri degeneratsioon, äge ja krooniline põletikuline haigus ning sündroom, krooniline põletikuline haigus) ;
  • Aju põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit, aju abstsessid jne);
  • Aju neoplasmid (kasvajad, metastaasid, tsüstid).

Lisaks asjaolule, et MRI abil saab tuvastada ülaltoodud haigusi, näitab see meetod ka aju struktuuride üldist seisundit. Ja aju struktuuride seisundi põhjal saab arst hinnata patoloogiliste muutuste raskust, määrata nende olemuse ja vastavalt sellele teha järelduse, kui raske on mõni haigus konkreetsel inimesel. Samuti on MRI tulemuste järgi võimalik hinnata, kui palju on aju kuded ja struktuurid pärast eelnevaid haigusi, nagu meningiit, entsefaliit, insult, hüpoksia sünnituse ajal, krooniline isheemia jne, kannatanud. Epilepsia või neuroloogiliste sümptomite (parees, halvatus, liigutuste koordinatsiooni, kõne, neelamise jne halvenenud esinemine) esinemise korral võimaldab MRI määrata kahjustused, millele ajuosa põhjustas olemasolevad kliinilised ilmingud..

Kuigi aju MRT annab palju teavet ajustruktuuride seisundi kohta, pole see meetod siiski täiuslik ega võimalda diagnoosida kõiki võimalikke kesknärvisüsteemi patoloogiaid. Näiteks ei võimalda MRI teil selgelt näha fossiile endiste hemorraagiate või muude ajukahjustuste kohtades, luu struktuuri kõrvalekaldeid, värskeid hemorraagiaid jne. Seetõttu tuleb mõnikord isegi aju MRT-d täiendada kompuutertomograafia, angiograafia või muud tüüpi uuringutega. Mõnel juhul saab diagnostilise probleemi lahendada kontrastaine abil ja sellistes olukordades tehakse kontrastsusega MRI. MRT kontrastainetena kasutatakse gadoliiniumiühendeid, mida manustatakse intravenoosselt.

Magnetväli, milles inimene parasjagu MRT-d võtab, ei avalda tervisele kahjulikku mõju. Magnetkiirgus MRT-aparaadis sarnaneb püsiva elektromagneti tekitatavaga. Seetõttu on see uurimismeetod üsna ohutu, mille tulemusel saab seda kasutada laste, eakate ja koomas või tõsises seisundis patsientide uurimiseks.

MRI vaieldamatud eelised teiste aju uurimise meetodite ees on kiirgusega kokkupuute puudumine (nagu röntgenkiirguse või kompuutertomograafia korral), pehmete kudede kõrge loomulik kontrast piltidel, võime saada aju struktuuride pilte ükskõik millisel tasapinnal ja luuartiklite puudumine. Vaatamata kõigile eelistele on MRT-l siiski teatud puudusi, sealhulgas uuringu suhteline kestus, vajadus säilitada liikumatus seadme töö ajal, kõrge hind ja võimetus südamestimulaatoriga patsiente uurida.

Kuna MRT on väga täpne uuringumeetod, peaks inimene enne selle läbiviimist konsulteerima neuroloogi, silmaarsti või endokrinoloogiga, kes esitavad konkreetsed küsimused ja ülesanded, millele eelseisva diagnoosi tulemusel tuleb vastata. Esialgse uuringuna ei tohiks te MRI-d läbida, kuna see meetod annab aju seisundi kohta palju teavet, kuid ilma muude uuringute andmeteta võib see olla täiesti kasutu. See tähendab, et MRT tulemusi täpse diagnoosi saamiseks ja olemasoleva haiguse raskusastme hindamiseks tuleks hinnata eranditult koos kesknärvisüsteemi toimimist kajastavate muude uuringute andmetega. Seetõttu peate enne MRI-d esmalt läbima kraniograafia, EEG (elektroentsefalogramm), hindama silmaarsti silmapõhja seisundit, võtma üldise vereanalüüsi.

Aju MRT kontrastiga

Aju MRI koos kontrastiga on rutiinne magnetresonantstomograafia koos spetsiaalse kontrastaine intravenoosse manustamisega, mis lõpppildis suurendab kudede kontrasti.

Kontrastainete kasutamine laiendab oluliselt MRI võimalusi, kuna see võimaldab suurendada piltide eraldusvõimet ja täpsust ning vastavalt sellele parandada diagnoosimise kvaliteeti. Seega on kontrastiga MRT peamine eesmärk diagnoosimise kvaliteedi parandamine, parandades vigastuste pilti aju struktuurides. Kontrastsusega uuring võimaldab usaldusväärselt eristada pahaloomulisi kasvajaid healoomulistest, isheemilistest insuldidest hemorraagilistest, traumaatilistest tsüstidest ja abstsessidest parasiitseid tsüste, samuti tuvastada ajuveresoonte patoloogiat (aneurüsmid, väärarengud jne), hinnata patoloogilise fookuse suurust ja piire, määrata verevarustust. patoloogiline haridus kontrasti kogunemise kiiruse järgi selles jne..

Kontrastne aju MRT on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • Tervetest kudedest eristamatute väikeste kasvajate tuvastamine (näiteks neuriin, hüpofüüsi adenoom, hemangioblastoom, ependioomid);
  • Tuumorite piiride ja levimuse määramine ajus;
  • Metastaaside või tuumori kordumise tuvastamine;
  • Kasvajate verevarustuse hindamine;
  • Põletikuliste (meningiit, abstsess, entsefaliit jne) või demüeliniseerivate ajuhaiguste (sclerosis multiplex, amüotroofiline lateraalskleroos, Alzheimeri tõbi jne) kahtlus või esinemine;
  • Ajukahjustuse astme ja ravi efektiivsuse hindamine hulgiskleroosi korral;
  • Arvatav insult, hemorraagia või fokaalne ajuisheemia;
  • Aju tromboosi kahtlus;
  • Epilepsia.

Kui kontrastaine MRT viiakse läbi, tuleb kontrastaine manustada vahetult enne uuringu algust, kuna parim kontrast ilmneb 15 minuti jooksul pärast ravimi intravenoosset manustamist. Kontrastset ainet ei tohiks segada samas süstlas teiste ravimitega, et mitte põhjustada nende kokkusobimatust.

MRI kontrastaine läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalseid kontrastaineid, mis on gadoliiniumiühendid. Praegu toodetakse gadoliiniumil põhineva MRT jaoks nelja kontrastainet - need on Magnevist, Dotarem, Omniskan ja Prohans. Omniscanil ja Prohansil on suurim kontrastne toime ja madal toksilisus. Konkreetse kontrastse ravimi valimist uuringuks viib radioloog siiski diagnoosi efektiivsuse, ohutuse ja maksumuse alusel. MRI kontrastsed preparaadid manustatakse kiirusega 1 ml 5 kg kohta.

Arvukad uuringud on näidanud kontrastainete kõrget ohutust, mida patsiendid enamasti taluvad. Mõnel patsiendil põhjustavad kontrastained siiski selliseid kõrvaltoimeid nagu pisaravool, iiveldus, oksendamine, verejooks süstepiirkonda. Kuid need kõrvaltoimed kaovad kiiresti. Kontrastainete kõrvaltoimete riski minimeerimiseks on soovitatav hoiduda vähemalt kaks tundi enne aju MRT söömist. Harvadel juhtudel võivad MRI kontrastained provotseerida allergilisi reaktsioone, näiteks urtikaaria, kihelus ja teised. Kui ilmneb allergiline reaktsioon kontrastaine manustamisel, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, katkestama uuringu ja viima läbi vajaliku allergiavastase ravi..

Neeruhaiguste korral võib kontrastiga MRT olla vastunäidustatud, kuna kontrastaine eritub uriiniga ja tekitab neerudele lisakoormuse. Sellistel juhtudel, kui patsient vajab kontrastset MRI-d, tuleks enne testi teha Rebergi test kreatiniini kliirensi määramiseks, mis kajastaks neerude funktsioneerimist. Kreatiniini kliirensi väärtuse põhjal saab radioloog otsustada, kas MRT saab sel juhul kontrastiga teha või mitte..

Lisaks on vastunäidustatud kontrastainete sisseviimine MRI jaoks raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Seetõttu saavad last kandvad või seda imetavad naised MRT-d teha pärast nende perioodide lõppu. Kuid mõned meditsiinikeskused pakuvad MRT kontrastsusega ja imetavatele emadele, kuna Euroopa ja Ameerika teadlaste sõnul on kontrastained lootele kahjutud. Teised meditsiinikeskused märgivad, et pärast kontrasti kehtestamist peate hoiduma lapse rinnaga toitmisest 1 kuni 2 päeva, kuni ravim eritub.

Aju veresoonte ja arterite MRT - üldine omadus ja see näitab

Ajuveresoonte MRT-d nimetatakse magnetresonants angiograafiaks (MRA) ja see on sihtotstarbeline ajuarterite ja veenide või ainult arterite seisundi uurimine kahtlustatud veresoontehaiguse (tserebrovaskulaarse haiguse) olemasolul. Ajuveresoonte MRT olulisim eelis on võime saada veresoonte pilte kolmel üksteist risti asetseval tasapinnal, mis võimaldab teil põhjalikult hinnata mitte ainult veresoonte asukoha ja struktuuri olemust, vaid ka neis esinevaid võimalikke verevoolu häireid.

Aju veresoonte MRT võimaldab teil mõõta veresoonte läbimõõtu, nende tortuosity või sirgjoont, hinnata, kas mõnel veresoonel on verevoolu langus või suurenemine, veresoonte valendik on laienenud või ahenenud, veresoontel on normaalne või patoloogiline struktuur ning sõltuvalt saadud tulemustest on tehtud järeldus kas inimesel on veresoonte haigus või on ainult veresoonte struktuuri normaalsed omadused. MRT ajal hinnatakse veresoonte seisundit ja nendes verevoolu olemust Willise ringis, orbitaalarterites, peaaju keskmises, eesmises ja tagumises arteris, sisemises unearterites, peaarteris, selgrooarterite koljusisestes segmentides ja ka veenides..

Tavaliselt tehakse ajuveresoonte MRT järgmiste veresoonte haiguste tuvastamiseks:

  • Anomaaliad veresoonte struktuuris (näiteks liiga keerdunud, liiga õhukesed, paksud jne);
  • Vaskulaarsed kasvajad (angioomid);
  • Vaskulaarsed väärarengud (Galeeni veenide väärareng, duraal-arteriovenoossed väärarengud, kavernoossed angioomid, aju veenilaiendid, venoossed väärarengud);
  • Aneurüsmid (veresoonte seinte hõrenemine) ja tromboos;
  • Patoloogiline stenoos (veresoonte valendiku ahenemine).

Lisaks tehakse ajuveresoonte MRT, kui kahtlustatakse insulti, südameinfarkti või peaaju hemorraagiat. Samuti võib aju veresoonte MRT teha pärast insulti, südameatakki, hemorraagiat või traumaatilist ajukahjustust, et hinnata veresoonte võrgu seisundit ja määrata verevoolu häirete aste.

Viimastel aastatel on väga sageli ette nähtud ajuveresoonte MRT sagedase peavalu korral inimesel, kellel pole mingit nähtavat põhjust. Sellistes olukordades viiakse uuring läbi, et teha kindlaks, kas peavalud on seotud aju patoloogiaga või muude põhjustega..

MPA ajal ei kontrolli arst ajukoe seisundit, kuna teda huvitavad ainult veresooned.

MRA-d saab teha kontrastiga või ilma ning sageli teeb kontrastaine kasutuselevõtu otsuse uuringut tegev radioloog, kui ta näeb, et saadud veresoonte kujutised pole selged ja kontrastsed.

Aju MRI näidustused

Aju MRI vastunäidustused

Aju MRT absoluutsed vastunäidustused, mille esinemist ei saa mingil juhul läbi viia, on järgmised seisundid ja haigused:

  • Südamestimulaatori olemasolu (magnetväli häirib kunstlikku südamestimulaatorit);
  • Ferromagnetilised või elektroonilised keskkõrvaimplantaadid;
  • Kudedes suured metallimplantaadid või ferromagnetilised fragmendid;
  • Ferromagnetilised seadmed Ilizarov;
  • Aju anumate hemostaatilised klambrid (MRI ajal võivad klambrid maha tulla, mille tagajärjel avaneb sisemine verejooks);
  • Doonor (siirdatud) neer.

Suhtelised vastunäidustused, mille korral MRT ei ole soovitatav, kuid mida saab vajadusel teha ettevaatusega, on järgmised seisundid või haigused:
  • Insuliinipumpade olemasolu;
  • Närvistimulantide olemasolu;
  • Mitteferromagnetilised keskkõrva implantaadid;
  • Südameklappide proteesid;
  • Hemostaatilised klambrid kõigil laevadel, välja arvatud aju;
  • Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • Raseduse esimene trimester (kuni 13. nädalani kaasa arvatud);
  • Klaustrofoobia (hirm suletud ruumi ees);
  • Metallvärvidega tehtud tätoveeringud (võib esineda põletusi);
  • Patsiendi ebapiisavus;
  • Kehamass üle 120 - 200 kg (sõltuvalt sellest, milline on konkreetse tootja aparaadi maksimaalne kaal).

Metallist proteesid või kroonid, titaanproteesid ja tantaalklambrid rinnal ei ole MRI tootmiseks vastunäidustused, ehkki nende olemasolu võib piltide kvaliteeti ja infosisu halvendada. Enne MRT tegemist peaksite siiski järgima lihtsat reeglit: eemaldage kõik olemasolevad proteesid ja ortopeedilised struktuurid.

Kontrastsusega MRT jaoks on lisaks ülaltoodule järgmised vastunäidustused:

  • Hemolüütiline aneemia;
  • Kontrastainete allergiline reaktsioon või individuaalne talumatus;
  • Rasedus igal ajal;
  • Krooniline neerupuudulikkus.

Aju MRT ettevalmistamine

Peate teadma, et aju MRT läbimiseks inimkehal ei tohiks olla mingeid metallesemeid. Seetõttu on uuringu ettevalmistamisel soovitatav valida riideid ilma metallosadeta ja eemaldada kehast eelnevalt kõik metallist ehted (kõrvarõngad, rõngad, augud jne)..

Kuidas teha aju MRT?

Enne uuringu alustamist palub arst või meditsiiniõde teil eemaldada kõik metalli sisaldavad esemed ja rõivaosad, näiteks konksud, nööbid, nööbid, pandlad, kõrvarõngad, käevõrud, sõrmused, käekellad jne. Lisaks peate taskust eemaldama kõik saadaolevad metallist esemed (võtmed, metallmündid jne) ja magnetilised kandjad (pangakaardid, mängijad, mobiiltelefonid jne). Põhimõtteliselt on soovitatav võtta aju MRT-st eemaldatavaid riideid, kus pole metalldetaile, näiteks pidžaamasid, plastnuppudega kleiti jne, et te ei saaks kogu nende sisu tänavataskutest eemaldada, vaid selle asemel lihtsalt vahetage õppeperioodiks riideid. Kuid kõik olemasolevad metallist ehted ja esemed tuleb kehast eemaldada - kellad, sõrmused, kõrvarõngad jne..

Kui tegemist on augustamisega, tuleb eemaldada ka torkesse sisestatud esemed. Soovitav on seda teha kodus ja tulla läbivaatusele ilma augustamiseta, kuid kui see pole võimalik, peate MRI ruumis punktsioonidest eemaldama metallist esemed. Naised, kes kasutavad metallosakestega meiki, peavad enne eksami sooritamist meigi maha pesema. Ja parem on tulla eksamile ilma meigita.

Lisaks peate enne aju MRT-d eemaldama kõik, mis eemaldatakse, nimelt: proteesid, prillid, kontaktläätsed, kõik peakomplektid jne. Kui inimene kannab fikseeritud proteese või implantaate, peate uurimiseks võtma nende seadmetega passi, et arst saaks aru saada, millistest materjalidest need koosnevad, ja selle põhjal otsustada, kas sellel konkreetsel patsiendil on võimalik MRT-d teha..

Järgmisena küsib arst südamestimulaatorite, ferromagnetiliste ja metallist implantaatide olemasolu kehas või anumate hemostaatiliste klambrite kohta. Kui arst leiab, et inimesel ei tohiks MRI-d olla, siis ei luba ta patsienti uurida ka saatekirja korral. Kuid kui inimesel on suhtelisi vastunäidustusi, võib radioloog saada uuringu ajaks täiendavalt mõne muu spetsialisti, näiteks kardioloogi või neuroloogi, kes jälgib ka patsiendi seisundit MRT ajal ja vajadusel osutab kohapeal abi.

Pärast MRT-le lubamise küsimuse lahendamist ja patsiendi ettevalmistusi, eemaldades kehast kõik metalli- ja magnetobjektid ning võttes välja taskud, kutsub arst teid minema saali magnetresonantstomograafiat tegema. Järgmisena peate lamama pika laua peal, mis on mugavalt paigutatud nii, et kogu MRI-uuringu ajal pole vaja liikuda. Pärast seda, kui patsient võtab lauale mugava asendi, algab uuring ise, mille jaoks laud siseneb magnetatunnelisse (suur MRI-seadme toru). Edasi hakkab tööle MRT aparaat - see kiirgab ajustruktuure läbivaid magnetlaineid, jäädvustab kudede reageeringu neile ja loob monitoril automaatse muundamise abil ajupildid. Arst ei saa mitte ühte ega kahte, vaid tervet rida pilte, mis on nagu kogu aju kihilised kihid. Tänu sellistele kihilistele viiludele on võimalik kindlaks teha kahju täpne asukoht ja olemus.

Aju magnetresonantstomograafia ajal ei teki patsiendil ebameeldivaid aistinguid, kuna seade kiirgab ainult magnetlaineid ja korjab kudedest neile vastuse, kuid ei puutu kehasse, ei vajuta jne. Ainukesed aistingud, mida inimene MRT-uuringu ajal võib kogeda, on see, et pea ja nägu muutuvad soojaks. Kuid selline uuritud kehaosa kerge kuumutamine on täiesti normaalne.

Kõik muud aistingud, mida inimene tomogrammi tegemise ajal kogeb, on nende enda hirmud, erutus, vaimne stress ja sellega kaasnevad ebamugavused keha erinevates osades. Seetõttu, et mitte kogeda suurt põnevust, mitte kannatada pingete ja sellest tingitud indekseerimise, spastiliste lihaste kokkutõmbumise, õhupuuduse jms tunde järgi, peate MRT-le tulema heas tujus ja täieliku meelerahu all. Hea tuju saavutamiseks võite mõni päev enne MRT kuupäeva võtta mitmesuguseid retseptita manustatavaid rahusteid, mis leevendavad tugevat ärevust, näiteks tabletid või palderjani infusioon, emaürti tinktuuri, pojengite tinktuuri, homöopaatiliste tablettide Nervoheel jne. Tugevate emotsioonide ja muredega inimeste jaoks võite 30–60 minutit enne MRT möödumist rahustamiseks võtta Kremli segu. "Kremli segu" ettevalmistamiseks peate 100 ml vees (pool klaasi) tilgutama 20 tilka palderjani tinktuuri, emajuure ja piparmündi tinktuuri ning jooma ravimit.

Kogu MRT-perioodi vältel kuuleb inimene mitmesuguste toonide ja sageduste valju rütmilist lõhenemist, mis kajastab seadme tööd. Kui patsient haigestub MRT ajal äkki, saab ta enne uuringu algust pöörduda arsti poole, kasutades spetsiaalset intercomi, mis on seadmesse paigaldatud või välja pandud. Kui aju magnetresonantstomograafiat tehakse, jälgib arst patsienti magnetatunnelis saadaolevate „akende” kaudu..

Uuringu ajal on patsiendi peamine ülesanne liikumatuse säilitamine, mis on vajalik kvaliteetsete piltide saamiseks.

Uuringu ajal võib arst otsustada, et on vaja kasutusele võtta kontrastaineid, mis parandab piltide kvaliteeti ja vastavalt ka nende infosisu. Sel juhul manustab arst intravenoosselt 5 kuni 20 ml kontrastainet, mis põhineb gadoliiniumiühenditel. Tavaliselt ei põhjusta gadoliiniumil põhinevad paramagnetilised kontrastid mingeid kõrvaltoimeid ja ebamugavusi.

Pärast skaneerimise lõpetamist lõpetab seade töö ja laud väljub magnetatunnelist. Sellel põhjusel loetakse uuring lõppenuks, patsient saab püsti tõusta, oma asjad taskust välja tõmmata või kehast välja võtta ja lahkuda.

MRI antakse järgmisel päeval, kuna arst peab analüüsima suurt hulka pilte ja tegema järeldusi patoloogia olemasolu või puudumise kohta. Kiireloomulise vajaduse korral saab MRI-skaneerimise ja pilte teha vähemalt tund pärast uuringut, kuna saadud piltide analüüsimiseks kulub täpselt nii palju aega.

Kui kaua võtab aju MRT?

Aju MRT on lühiajaline protseduur, see võtab umbes 10 kuni 20 minutit. Kuid te peaksite teadma, et uuring võtab ise aega 10 kuni 20 minutit, kuid koos selle ettevalmistamisega (metallide ja magnetiliste esemete eemaldamine rõivastelt, kehalt jne) võib aju MRT kesta 20-30 minutit.

Aju MRT: miks see on vajalik, milliseid haigusi see paljastab, kui kaua uuring võtab, vastunäidustused (radioloogi soovitused) - video

Pärast aju MRT-d

Pärast aju MRT-d ei teki inimesel ebameeldivaid aistinguid, kuna seade mõjub sellele töötamise ajal kahjutu magnetilise kiirgusega, mis ei põhjusta muutusi elundite töös ja kudede olekus. Seetõttu ei tohiks pärast aju MRT-d olla mingeid tüsistusi ega ebamugavusi. Kuid paljud aju MRT järel olevad inimesed kogevad väga mitmekesiseid aistinguid, mida põhjustavad mitte protseduuri enda mõju, vaid isiklikud kogemused, vaimne stress enne uurimist jne. Need aistingud kaovad iseenesest, kui psühholoogiline rahulik on saavutatud..

Pärast eksami sooritamist saab inimene elada normaalset, tuttavat eluviisi ja tegeleda oma igapäevaste asjadega. Muidugi on soovitatav vältida tugevat emotsionaalset ja füüsilist stressi 1 kuni 2 päeva pärast aju MRT-d, et mitte kogeda ületreenimist.

Lapse aju MRT

Aju magnetresonantstomograafiat saab kasutada piiranguteta igas vanuses ja seisundis laste uurimiseks, kuna see diagnostiline manipuleerimine on kahjutu. Kuid lapsed, nagu täiskasvanud, peavad aju magnetresonantstomograafia ajal liikumatuks jääma. Ja just selle asjaoluga võib seostada lapse aju MRT võimalikke piiranguid. Lõppude lõpuks, kui laps ei valeta, on piltide ja nende infosisu kvaliteet madal ning uuring ise on kasutu või vähe kasulik..

Magnetresonantstomograafia võtab lastel tavaliselt 2–3 korda kauem aega kui täiskasvanutel. Tulenevalt asjaolust, et lapsel on raske liikumatuks jääda, liigub ta ning arst peab uuesti tegema sama ajupiirkonna pilte, et saada informatiivne ja kvaliteetne pilt, mis sobib edasiseks analüüsimiseks ja tõlgendamiseks. Vajadusel võib lastel MRI tootmiseks radioloog kutsuda anestesioloogi, kes annab lapsele kogu uuringu vältel madala anesteesia või rahustid. Alla 3-aastaste laste puhul tehakse MRT tavaliselt ainult üldanesteesia all. Kui teil on MES anesteesia all, siis enne uuringut ei tohi te last 12 tundi toita ega juua, et anesteesia ei tekiks komplikatsioone.

Vaatamata raskustele on aju MRT lastele ette nähtud ja teostatud isegi varases eas. Lastel MRT määramise tavalisemad põhjused on hüpoksilised ja isheemilised ajukahjustused, hüdrotsefaalia, neuroinfektsioon (meningiit, entsefaliit, aju abstsess jne), kaasasündinud väärarengud või kasvajad. Uuring võimaldab meil hinnata aju struktuuride kahjustuse määra loote hüpoksia ajal sünnituse ajal ja raseduse ajal ning määrata vajalik ravi. Lisaks võib laste aju MRT-d teha samadel näidustustel kui täiskasvanutel.

Magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada aju struktuuri mitmesuguseid muutusi ja vastavalt sellele diagnoosida lastel mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid. MRT andmete põhjal saate täpselt diagnoosida ja läbi viia vajaliku, kõige tõhusama ravi.

Lastel tehtud täiskasvanutega võrreldes ei ole MRI, näidustuste ja vastunäidustuste osas spetsiifilisi erinevusi.

Aju CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) - kuidas meetodid erinevad, mis on parem?

Nii arvutatud kui ka magnetresonantstomograafia on ajustruktuuride erinevate haiguste kiirgusdiagnostika meetodid. Fakt, et mõlemad tomograafiatüübid on seotud kiirgusdiagnostika meetoditega, tähendab, et need põhinevad erinevat tüüpi elundite kudedele avalduval mõjul teatud tüüpi lainekiirguse mõjul, mis läbib keha struktuuri, tagastatakse, jäädvustatakse spetsiaalse varustuse abil ja muundatakse uuritud kehaosa kujutiseks ekraan. Meetodite erinevus seisneb selles, millist tüüpi laine kasutatakse elundite kuvamiseks. Kompuutertomograafia puhul räägime röntgenkiirguse kasutamisest ja magnetresonantstomograafiaga - magnetilise kiirguse kasutamisest.

Tulenevalt asjaolust, et aju arvutusliku ja magnetresonantstomograafia tegemiseks kasutatakse erinevat tüüpi kiirgust, on ilmne, et need meetodid võimaldavad saada erinevat teavet samade anatoomiliste struktuuride seisundi kohta. See on tingitud asjaolust, et erinevat tüüpi lainetel on erinevad füüsikalised omadused (lainepikkus, kudedesse tungimise sügavus, peegeldus pehmetest ja tihedatest struktuuridest jne), mille tulemusel nad annavad suurema või väiksema selgusega pildi erinevatest elunditest. Veelgi enam, mõned lained võimaldavad teil saada pehmete kudede (veresooned, sidekude, otseselt uuritud elundi kude jt) kvaliteetset ja täpset pilti, teised aga, vastupidi, tihedate anatoomiliste struktuuridega (luud, kõhred). Arvestades selliseid puhtfüüsikalisi erinevusi kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia vahel, on ilmne, et meetodid ei konkureeri omavahel - need, vastupidi, täiendavad teineteist.

Seega võib arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil saada aju samade struktuuride oleku kohta erinevat teavet. Näiteks võimaldab kompuutertomograafia tuvastada isegi väikeseid ajusiseseid hemorraagiaid, mis on tekkinud hiljuti (lähema paari tunni jooksul), kui MRI pole veel informatiivne. Ja magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada isheemilise insuldi fookusi selle arengu esimestel tundidel, kui kompuutertomograafia on täiesti kasutu. Seetõttu on ilmne, et on võimatu öelda, milline meetod on parem iseseisvalt, kuna iga tomograafia tüüp on konkreetses kliinilises olukorras parim, kui on vaja kindlaks teha üks või teine ​​aju patoloogiline seisund. See tähendab, et mõne patoloogia korral on parimaks kompuutertomograafia ja teistega - magnetresonantstomograafia. Allpool kaalume, milliste patoloogiate korral on igat tüüpi tomograafia parem..

Üldiselt võib öelda, et magnetresonantstomograafia on parem kolju tagumise kolde, pagasiruumi ja aju keskosa muutuste esinemisel, mis avalduvad teatud neuroloogiliste sümptomitega (peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda, kehaasendi muutmisel oksendamine, bradükardia, vähenenud lihastoonus), motoorilised koordinatsioonihäired, tahtmatud silmamuna liigutused, neelamishäired, hääle "kaotus", luksumine, pea sundasend, palavik, nägemisvõime kolmas üles jne). Kompuutertomograafia on parem kolju luude vigastuste, aju värske verejooksu kahtluse korral või ajukude kaltsifitseeritud (kivistunud) tihendite olemasolu korral..

Traumaatilise ajukahjustuse korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab kolju luude, membraanide ja veresoonte ning aju kahjustusi kõige paremini tuvastada varajasel perioodil pärast vigastust. Aju verevalumite, alaägedate ja krooniliste hemorraagiate, difuussete aksonaalsete vigastuste (aju närvirakkude vahelise ühenduse loomiseks tekkivate närviprotsesside pisarad) tuvastamiseks soovitatakse traumajärgse ajukahjustuse korral kasutada magnetresonantstomograafiat. aju, mis väljendub ebaühtlases hingamises, silmade pupillide horisontaalse asendi erineval tasemel, kaela lihaste teravas pinges, silmavalkude tahtmatus kõikumises erinevates käsi, käed, küünarnukites painutatud vabalt rippuvate tutidega, vähenenud lihastoonus jne). Lisaks on MRI eelistatud uurimismeetod koomas olevate inimeste puhul, kellel kahtlustatakse ajuturse..

Ajukasvajate korral on võimatu öelda, milline tomograafia on parem, kuna täielikuks diagnoosimiseks on vajalik nii MRT kui ka CT. Lisaks on ajukasvaja kahtluse korral soovitatav teha CT ja MRI kontrastsusega, kuna kontrasti kehtestamine võib suurendada uuringu infosisu. Kui aga kahtlustatakse kasvaja lokaliseerumist kolju tagumises fossa või ajuripatsis (vähenenud lihastoonus, peavalu pea tagaosas, keha ühel küljel esinevate liikumiste halvenenud koordinatsioon, silmamunade tahtmatud liigutused eri suundades jne), siis on parim uurimismeetod on magnetresonantstomograafia. Pärast operatsiooni ajukasvaja eemaldamiseks relapsi kontrollimiseks on parim meetod kontrastaine MRT..

Kraniaalnärvide kasvajate (neuroomide) korral on parim viis magnetresonantstomograafia. Neuroomide kompuutertomograafia on ette nähtud ainult täiendava uurimismeetodina ajalise luupüramiidi kahtlustatava hävimise korral.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (insuldi) korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab meil eristada isheemilisi ja hemorraagilisi lööke, mida tuleb ravida täiesti erineval viisil. Kompuutertomograafia tulemuste kohaselt tuvastatakse täiuslikult hemorraagilised insuldid, kui veri voolab kahjustatud anumast ajukoesse ja moodustab ajusisese hematoomi. Kui pärast kompuutertomograafiat ei tuvastata hemorraagia koldeid, peetakse insuldi isheemiliseks, kuna veresooned järsult kitsenevad koos nende kitsendatud anumate ajuosa hüpoksiaga. Sellistel juhtudel, kui tegemist on isheemilise insuldiga, on soovitatav lisaks läbi viia magnetresonantstomograafia, kuna see võimaldab teil tuvastada vahetuid insuldi fookusi (isegi väikeseid), hinnata nende suurust ja ajukoe kahjustuse astet. Pärast ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse episoodi haiguse kulgu ei jälgita ega MRT ega CT. Kuid insuldi komplikatsioonide (hüdrotsefaalia, sekundaarne hemorraagia) diagnoosimiseks hilisemates staadiumides pärast selle arengut (mitu kuud hiljem) kasutatakse kompuutertomograafiat.

Ägeda koljusisese hemorraagia kahtluse korral on soovitatav teha kompuutertomograafia esimesel päeval pärast selle patoloogilise seisundi tekkimist, kuna see võimaldab teil suure täpsusega tuvastada hemorraagia fookuse suuruse ja asukoha. Kuid kui pärast ägeda koljusisese verejooksu on möödunud kolm või enam päeva, tuleks teha magnetresonantstomograafia, kuna sellistel etappidel on see meetod informatiivsem kui kompuutertomograafia. Peaksite teadma, et kaks nädalat pärast ägedat ajuverejooksu muutub kompuutertomograafia üldiselt mitteaktiivseks, seetõttu, kui uuring tehakse hemorraagiajärgsel perioodil hilja, on MRI parim meetod.

Kui kahtlustatakse ajuveresoonte struktuuri defekti või kõrvalekaldeid (näiteks aneurüsm, väärareng), on parim magnetresonantstomograafia koos magnetresonantsangiograafiaga. Kui MRT-st saadi veenvaid andmeid, teostatakse lisaks CT angiograafia.

Kui kahtlustatakse ajustruktuuride põletikulisi haigusi (abstsessid, meningiit) ja kesknärvisüsteemi viirusinfektsioone (entsefaliit), on parim meetod magnetresonantstomograafia. Kuid kui see pole saadaval, võib selle kontrastiga kompuutertomograafiaga asendada.

Kui kahtlustatakse aju parasiitseid nakkusi (tsüstitserkoos jne), on parim uurimismeetod kompuutertomograafia.

Demüeliniseerivate haiguste (sclerosis multiplex jne) kahtluse korral on kõige parem magnetresonantstomograafia, eelistatavalt kontrastiga.

Epilepsia korral on parimaks uurimismeetodiks magnetresonantstomograafia..

Kesknärvisüsteemi hüdrotsefaalia ja degeneratiivsete haiguste korral on võimatu kindlaks teha parimat tomograafia meetodit, kuna vajalik on põhjalik uuring, kasutades nii CT kui ka MRI.

Mis on parem kui aju MRT?

Meditsiinipraktikas pole põhimõtteliselt mõisteid "parem" või "halvem" üldiselt. Iga kontrollimismeetodit, ravimit või mis tahes meditsiinilist manipuleerimist praktikas vaadeldakse konkreetse juhtumi suhtes, mitte üldiselt. Ja konkreetsele juhtumile viidates saab öelda, milline uuringumeetod (sealhulgas MRT) või ravi on parem või halvem. Kuid see on ette nähtud ainult konkreetsel juhul. Seda olukorda arvestades on ilmne, et üldiselt ei saa öelda, et aju MRT on parem, ilma et oleks teada konkreetse juhtumi tunnuseid. Tõepoolest, mõnes olukorras võib selguda, et pole midagi paremat kui aju MRT ja muudel juhtudel on veresoonte banaalne röntgenograafia või angiograafia palju parem kui MRT.

Seetõttu peate mõistma, et vastus küsimusele, mis on parem kui aju MRT, sõltub sellest, millist haigust kahtlustatakse või esineb inimesel ja milliste eesmärkide jaoks uurimine on ette nähtud. Niisiis, aju ja ajuveresoonte struktuuride patoloogia otseseks tuvastamiseks on MRI parim diagnostiline meetod. Kuid alati ei ole täielikuks diagnoosimiseks piisav täielikust MRI-st ja mõnikord peate tegema täiendavaid CT-d, röntgenograafiat, angiograafiat, EEG-i või muid uuringuid, et tuvastada kolju luude deformatsioone, lubjastumiskohti, tuumori veresoonte levimusastet jne. Lisaks sellele, hoolimata asjaolust, et MRI on parim viis kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks, pole seda kaugeltki alati vaja teha, kuna sageli piisab ka muudest, lihtsamatest uuringutest..

Seetõttu on mõistlik küsimus: "Mis on parem kui MRT?" sõnastage ümber jaotises "Kas ma vajan MRT / sugulast / sõpra?". Pärast seda peaksite tutvuma MRT näidustustega ja mõistma ka seda, mida täpselt soovite MRT piltidel näha, ning pärast seda otsustama, kas see uuring on vajalik või saate ilma selleta hakkama.

Norm ja parameetrid kajastuvad aju MRT-s

Aju MRT tulemuste põhjal koostatakse lõppprotokoll - järeldus, milles kirjeldatakse ajustruktuuride seisundit, nende paiknemist, suurust, füsioloogilisi omadusi ja ka ilmnenud patoloogiaid. MRI protokolli narratiivse osa lõpus kirjutatakse järeldus, milles radioloog näitab, kas aju struktuuride pilt vastab normile. Kui aju pilt on ebanormaalne, siis järeldus näitab MRT andmete põhjal, millist patoloogiat kahtlustatakse.

Pärast passiandmeid (patsiendi nimi, vanus, suuna diagnoos jne) peab MRI-protokoll näitama, millistes režiimides uuring läbi viidi (T1-, T2-kaalutud, FLAIR, IR, SSFP, DWI jne) ja ka millistes projektsioonides aju struktuure visualiseeriti. Režiimide komplekt, milles tomograafiat saab teha, on standardne ja iga juhtumi korral saab radioloog valida enda arvates optimaalseima. Mõnikord võib MRT-le viitav arst soovitada konkreetset raviskeemi, mis tema arvates võimaldab konkreetsel juhul parimat diagnoosi teha..

Projektsioonid, mille käigus aju struktuurid visualiseeriti, tähendavad, millistel tasanditel (horisontaalselt, vertikaalselt paremalt vasakule ja vertikaalselt tagant ette) tehti aju tinglikud lõigud. Sellised väljaulatuvad osad on tavaliselt standardsed ja neil on järgmised nimed: aksiaalsed (horisontaalsed viilud), sagitaalsed (vertikaalsed viilud paremalt vasakule) ja frontaalsed (vertikaalsed viilud tagant ette). Kuid mõnel juhul saab radioloog parema diagnoosi saamiseks lõigata ka piki mittestandardseid tasapindu (näiteks diagonaalselt ajalisest luust alumise lõualuu nurgani), mida ta järeldustes tingimata kajastab..

Protokoll kirjeldab täiendavalt aju mediaanstruktuuride, aluse, ajukoore ja valgeaine seisundit. Pärast seda kirjeldatakse aju ruume, mis sisaldavad tserebrospinaalvedelikku (vedelikku): vatsakesed, subaraknoidsed ruumid, paagid. Seejärel tuleb hüpofüüsi, Türgi sadula ja parasellaarstruktuuride kirjeldus. Lõpuks kirjeldatakse MRI protokolli viimastes ridades kraniovertebraalset ristmikku (kolju ja selgroo ristmikku), paranasaalseid siinuseid, orbiite ja ajaliste luude mastoidprotsesse. Pärast narratiivi on järeldus, kus arst osutab, kas ajus tuvastatakse patoloogilisi muutusi ja kui jah, siis millised neist on lokaliseeritud ja mis iseloomu need on.

Normaalse MRT korral tuleks visualiseerida aksiaalses, sagitaal- ja frontaalprojektsioonis sub- ja supratentoriaalsed struktuurid. Ilma tunnusteta keskmised konstruktsioonid, asuvad tavaliselt. Ajukoored ja valgeaine arenevad õigesti, MR-signaali normaalse intensiivsusega. Väikeaju ja väikeaju kumerad sooned on normaalsed. Aju vatsakesed on normaalse kujuga, mitte laienenud, sümmeetrilised. Basaalmahuteid ja subaraknoidseid ruume ei laiendata ega muudeta. Tserebrospinaalvedeliku häirunud väljavoolu ja koljusisese rõhu suurenemise märke pole. Türgi sadula, hüpofüüsi, ajutüve ja parasellaarsed struktuurid on normaalsed. Kraniovertebraalne üleminek on normaalne, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidprotsessid on arenenud õigesti, kõrvalekaldeid pole.

Kesknärvisüsteemi degeneratiivsete haiguste (sclerosis multiplex jt) MRT pilt erineb normaalsest selle poolest, et aju erinevate osade (corpus callosum, sisemine kapsel, kesk aju, väikeaju, väikeaju, pagasiruumi, periventrikulaarsed lõigud jne) ajus sisalduvad mitmed kolded. suurenenud T2 ja T2-FLAIR signaal ning väike arv vähendatud T1 signaali fookusi. Kuid samal ajal on normaalsed aju vatsakesed, basaaltsisternid ja subaraknoidsed ruumid, parasellaarsed struktuurid, ajuripats, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidsed protsessid.

Tserebrovaskulaarse õnnetuse juhtude MRT-pilti iseloomustab suurenenud signaali fookuste esinemine aju aines T2-režiimis. Need fookused võivad olla mitu või üksikud. Märkige kindlasti, millises ajuosas sellised fookused on määratud. Vastasel juhul võivad kõik aju struktuurid olla normaalsed..

MRI-pilti kesknärvisüsteemi vigastuste (nt vigastused, insult, ajuisheemia, entsefaliit jne) järgselt glioosi (skleroosi) fookuste moodustumise ajal iseloomustab asjaolu, et ajus tuvastatakse mitu glioosi fookust, mis annab T2-režiimis suurenenud signaali, ja võimalik, et üksikud tsüstid. Muud MRI parameetrid võivad olla normaalsed..

Ajuveresoonte MRT sisaldab tavaliselt sisemiste unearterite, peaaju eesmise, tagumise ja keskmise arteri, selgrooarterite koljusiseste segmentide, eesmise ja tagumise sidearteri, basilaararteri, ülemise ja madalama sagitaalse siinuse, põiki siinuse ja suure ajuveeni kirjeldust. Tavaliselt on kõigil laevadel normaalne käik, normaalse läbimõõduga (mitte laienenud ja mitte kitsendatud), normaalse tortsusega, mitte nihkunud, õigesti asetsevad, nende kontuurid on selged ja ühtlased. Verevooluhäirete ja täitmisdefektidega piirkondi pole. Samuti ei tohiks tavaliselt esineda arteriovenoossete väärarengute ja aneurüsmide tunnuseid. Kui aju veresoonte MRT tulemuste kohaselt avastatakse mingeid kõrvalekaldeid, näitab arst kokkuvõtlikult, millised.

Kust saada aju MRT??

Praegu saab magnetresonantstomograafiat teha avalikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes, kus on olemas vastavad seadmed. Riiklike tervishoiuasutuste hulgas on magnetresonantstomograafiga varustatud suured piirkondlikud, piirkondlikud või vabariiklikud laste- ja täiskasvanutehaiglad, onkoloogiakliinikud, kõrgelt spetsialiseerunud uurimisinstituudid (nt neuroloogia, neurokirurgia, kardioloogia jne), samuti piirkondlikud diagnostikakeskused / kliinikud. väärtused. Erameditsiinikeskuste hulgas pole magnetresonantstomograafiat paljudel inimestel - peamiselt suurtes kliinikutes või spetsiaalsetes diagnostikaasutustes.

Sõltumata sellest, millises (era- või riiklikus) meditsiiniasutuses soovib inimene läbida magnetresonantstomograafiat, peab ta selleks tulema suurde linna (piirkondlik, vabariiklik või piirkondlik keskus). Lõppude lõpuks asuvad nii riiklikud kui ka eraõiguslikud asutused magnetresonantstomograafidega täpselt suurtes linnades (Moskva, Peterburi jne). Piirkondlikes haiglates, väikelinnades või mitteregionaalse tähtsusega tavahaiglates on võimatu MRT-d leida, kuna need rajatised ei ole varustatud nii kõrgelt spetsialiseerunud ja kallite seadmetega.

Registreeruge aju MRT-le

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Kuidas saada aju MRT?

Aju MRT-d saab teha tasu eest ja tasuta. Privaatses meditsiinikeskuses tasu eest MRT saamiseks on tegelikult vaja ainult inimese soovi ja vaba aega. Erakliinikus broneeritakse patsient saadaolevaks vabaks ajaks ja vaadatakse läbi isegi inimese soovi alusel. Riigi meditsiiniasutuses tasu eest MRT saamiseks on vaja arsti saatekirja koos soovitustega (miks ta peab seda uuringut vajalikuks). Kuid nii riiklikel kui ka eraõiguslikel meditsiiniasutustel võib MRT olla tasuline ainult inimese soovil.

Aju MRT tasuta saamiseks on vaja pöörduda arsti poole kliinikus, kus teda jälgitakse, või arsti haiglas, mille alusel patsient läbis ravikuuri. Saatekirjale on lisatud meditsiinilise komisjoni otsuse protokoll MRT vajaduse kohta. Järgmisena peaksite pöörduma asutuse poole, kus MRT tehakse ja kuhu suunati, et järjekorda saada. Meditsiiniasutuses, kus tehakse aju MRT, määratakse patsiendile uuringu kuupäev vastavalt järjekorrale, lähtudes kliinikust või haiglast suundadest. Kui on vajalik aju MRT erakorraline tootmine, viiakse uuring läbi kordamööda.

Lisaks polikliiniku või haigla raviarstile võib magnetresonantstomograafiasse saata ka piirkondliku terviseosakonna peamise vabakutselise spetsialisti.

Aju MRT - ülevaated

Aju MRT-d käsitlevad ülevaated on peaaegu kõik positiivsed, kuna see uuring on patsientide sõnul väga täpne ja võimaldab seetõttu tuvastada patoloogiaid, mis pole teiste uuringumeetoditega "nähtavad". Ülevaated näitavad, et protseduur on valutu, kuid mitmel põhjusel äärmiselt ebameeldiv. Esiteks töötava seadme tekitatud tugeva müra tõttu, mida kõrvatropid isegi ära ei uputa. Teiseks, nende endi hirmu pärast uuringu ees, mis tekitavad MRT ajal mitmesuguseid ebamugavusi. Hoolimata protseduuri subjektiivsest ebameeldivusest reageerivad peaaegu kõik patsiendid MRT-le positiivselt, kuna uuring on väga informatiivne ja saate täielikult üle elada omaenda kogemused ja ebamugavad aistingud..

Aju ja ajuveresoonte MRT - hind

Aju MRI maksumus erinevates riiklikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes ulatub praegu keskmiselt 3000–10 000 rubla. Kui MRT-skaneerimine viiakse läbi kontrastiga, suureneb uuringu maksumus keskmiselt veel 1000 - 2000 rubla.

Ajuveresoonte MRT keskmine maksumus avalikes ja erakliinikutes on 2000 - 4000 rubla.

Aju MRT - video

Alzheimeri tõve diagnoosimine. Alzheimeri tõve uuringud: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.