Põhiline

Skleroos

Kuidas taastada kõne pärast insulti

Igal aastal registreeritakse maailmas 6 miljonit insuldijuhtu. Venemaal varieerub see näitaja vahemikus 450-550 tuhat. Ajuverevoolu rikkumine, mis kulgeb ägedas vormis, põhjustab motoorsete ja kõnehäirete arengut. Kõne insuldijärgsetel patsientidel taastamine on esmatähtis ülesanne elukvaliteedi ja sotsiaalse kohanemise parandamiseks. Insuldihaigetel tuvastatakse kõnefunktsiooni häire 30% -l juhtudest.

Erinevate insuldi vormidega häirete tüübid

Ajuveresoonkonna häirega kaasneb ajuosa infarkt (nekroos, kudede surm) või vere väljavool medullasse. Insuldi ägeda perioodi patsientidel ilmnevad neuroloogilise puudulikkuse nähud:

  • Sensoorne häire.
  • Halvenenud mootorifunktsioon.
  • Südame ja hingamisfunktsiooni kahjustus.

Kõnehäired on insuldi iseloomulikud sümptomid, millele tavaliselt lisandub neelamisfunktsiooni rikkumine. Kõne kaotust insuldi ajal, mis on seotud ajukoe osa kahjustusega, nimetatakse afaasiaks. Kõnehäired avalduvad suutmatuses sõnu hääldada ja teiste inimeste kõnest aru saada. Afaasia sündroom erinevatel patsientidel erineb manifestatsioonide olemusest ja kulust (vastupidine areng) sõltuvalt insuldi tüübist - hemorraagiline või isheemiline.

Kui kaua pärast insuldi kõnet taastatakse, sõltub insuldi vormist. Hemorraagilise insuldi korral taanduvad kõnehäired pärast piisavate rehabilitatsioonimeetmete võtmist kiiresti märkimisväärsel määral. Hemorraagilise vormi korral ei mõjuta patoloogilise fookuse paiknemine kõnekeskuste suhtes otseselt kõnehäirete raskust.

Tavaliselt on tähelepanu keskpunkt eemal kortikaalsetest kõnekeskustest. Afaasia tekib peaaju turse leviku ja funktsioonide kaitsva pärssimise samaaegse arengu tagajärjel. Isheemilises vormis korreleerub afaasiline sündroom aju toitvate vereringesüsteemi elementide kahjustuste laadi ja ulatusega. Samad tegurid mõjutavad rikkumiste taandumise võimalust.

Diagnostika

Afaasia ravi pärast insuldi viiakse läbi pärast diagnoosi, mis võimaldab teil välja selgitada rikkumiste olemuse ja raskuse. Võime rääkida, sõnu ja fraase reprodutseerida on keeruline protsess, mis nõuab visuaalse ja kuuldava tajumise eest vastutavate kortikaalsete keskuste osalemist, samuti kõneaparaadi osade täielikku innervatsiooni..

Kui kõne kaob pärast insulti, eristatakse peamisi häirete liike - afaasia ja düsartria. Afaasia on kõnefunktsiooni häire, mis on seotud aju vastavates kortikaalsetes keskustes toimuva teabe töötlemise rikkumisega. Afaasiaga säilivad artikulatoorsed ja kuulmisfunktsioonid. On olemas afaasia vorme:

  1. Mootor. See areneb eesmiste labade tagumiste osade kahjustuse tagajärjel. Peamine puudus on ütluse inerts. Patsient kordab korduvalt heli või sõna, mis muudab seotud fraaside hääldamise võimatuks.
  2. Liigese mootor. See tekib parietaalpiirkonna alumiste sektsioonide kahjustuse tagajärjel. Peamine puudus on liigenduse rikkumine (helide hääldamisel ei suuda patsient intuitiivselt leida huulte, keele, põskede ja kõneaparaadi muude elementide soovitud asukohta).
  3. Sensoorne. See areneb ajalise piirkonna ülemiste sektsioonide kahjustuste taustal. Peamine puudus on agnosia (kuulmismeele rikkumine). Patsient ei erista heliparameetreid - helikõrgus, pehmus, kõvadus. Helid on tajutavad. Kellegi teise kõne mõistmine on häiritud.
  4. Akustiline-amnestiline. See tekib ajalise piirkonna keskmise ja tagumise osa kahjustuse tagajärjel. Vastupidiselt sensoorsele vormile säilitab patsient üksikute helide mõistmise. Peamised puudused: võimetus häälikuid sõnadeks teisendada, mitme sõna mälus säilimise rikkumine (näiteks patsient võib korrata 1 või 2 esitatud kolmest sõnast), mis muudab pikkade kõnestruktuuride mõistmise võimatuks.

Afaasia tüüp on oluline selle korrigeerimise meetodi valimisel. Düsartria on kõne häälduskomponendi häire, mis on tingitud kõneaparaadi elementide innervatsiooni rikkumisest. Patsiendi kõne muutub häguseks, häguseks. Helide moodustamisega seotud lihaste tõsise kahjustusega kaotab patsient kõnevõime, areneb anartria.

Afaasia diagnoosimine toimub vastavalt Wassermani skaala kriteeriumidele. Uurimistulemused määravad kõnekahjustuse astme - kerge (kuni 20 punkti), mõõdukas (20–40 punkti piires), raske (üle 40 punkti). Kuidas taastada kõne, kui see kadus pärast insuldi, räägib raviarst.

Kõne taastamise meetodid

Kõne taastamine pärast ülekantud insuldiepisoodi toimub terviklikult. Paralleelselt muude terapeutiliste ja rehabilitatsioonimeetmetega, mille eesmärk on motoorsete, kognitiivsete ja käitumishäirete kõrvaldamine. Peamised rehabilitatsioonimeetmed:

  • Narkootikumide ravi.
  • Massaaž ja füsioteraapia.
  • Logopeediline parandus.
  • Psühhoterapeutiline abi.

Parimad tulemused saavutatakse taastusravi varase alustamisega pärast insuldi episoodi. Arst valib sobiva tehnika kõne taastamiseks pärast insuldi episoodi, võttes arvesse kõnehäire tüüpi ja raskust.

Ravimid

Ravimteraapia kõrvaldab neurotransmitterite defitsiidi, stimuleerib kõrgemaid kortikaalseid funktsioone. Pärast insulti kõne arendamiseks mõeldud rehabilitatsiooniprogramm hõlmab selliste ravimite võtmist, mis korvavad atsetüülkoliinergilise süsteemi aktiivsuse puudulikkuse, pärsivad (pärsivad) glutamatergilise süsteemi aktiivsust. Tavaliselt määrab arst tsitritoliini (nootroopiline, psühhostimulant) tabletid, suukaudse süstelahuse..

Füsioteraapia

Pärast insulti tekkiva kõnekaotuse korral kasutatakse riistvara tehnikaid, mis parandavad kahjustatud kudede verevarustust, stimuleerivad liigeseprotsessis osalevate lihaste aktiivsust. Riistvaraline elektriline stimulatsioon kõri lihaste madala sagedusega vooludega loob ja hoiab kahjustatud piirkonnas normaalset lihastoonust.

Riistvara tehnikaid kasutatakse düsartria ja düsfaagia (neelamishäire) raviks. Füsioteraapia hõlmab ajupiirkondade transkraniaalse stimulatsiooni meetodit magnetimpulssidega. Aju kortikaalsete piirkondadega kokkupuutel toimub kortikaalsete neuronite erutus, mille aktiivsus pärssis ajukoe kahjustuste tõttu.

Harjutus ja massaaž

Rääkimise kiireks õppimiseks peate ühendama sellised meetodid nagu võimlemine ja massaaž. Liigendusprotsessis osalevate lihaste eelmasseerimine hõlbustab treenimist ja suurendab nende tõhusust. Lihased soojenevad, muutuvad elastsemaks ja kuulekamaks. Logopeediline massaaž hõlmab tehnikate rakendamist:

  1. Näo eesmises osas silitavad, sõtkuvad kuded. Sõtkuvad siksakilised liigutused suunatakse mööda otsaesist pikisuunas alt ülespoole kuni juuste kasvu piirini. Vastuvõtt vaheldub silitamisega kahe käega otsmiku keskelt eri suundades - ajalisse tsooni.
  2. Nina sõtkumine. Kasutades käte pöidlaid ja kergelt vibreerivaid liigutusi, tõmmake siksakiline joon mööda nina tiibade alusesse, seejärel ninaotsa juurest aluseni.
  3. Põsesarnade sõtkumine. Mõlema käe sõrmed masseerivad ala ala lõualuust kõrvani mõlemal küljel üheaegselt, mõjutavad põsesarnade ja alumise silmalau piirkonda.
  4. Põskede sõtkumine. Masseeri käte sõrmedega vibreerivate, kiirete ja pehmete liigutustega zygomaatiliste luude ja alalõua vahelist ala.
  5. Paitab põski. Tehakse silmaaluses piirkonnas. Liikumine on suunatud nina tagaosast põsesarnadesse, seejärel ajalisse piirkonda.
  6. Lõua sõtkumine. Mõlema käe sõrmedega suunatakse sõtkumisliigutused alahuule all olevast keskpunktist luuplaadini, mida nimetatakse alalõua tõusvaks haruks.

Pärast kodus esinevat isheemilise või hemorraagilise insuldi episoodi saate kõne taastamiseks massaaži teha. Massaažiliigutuste tegemisel on vaja eraldi reguleerida kokkupuute intensiivsust ja kestust, vältides valu töödeldud piirkonnas. Erilist tähelepanu pööratakse raskete kõnehäiretega patsientidele, kes ei saa ise öelda ebameeldivate aistingute kohta..

Massaažiterapeudid masseerivad keelt, painutades selle põiki- ja pikisuunalisi lihaseid. Meditsiiniasutuses kasutatakse massaaži tehes erinevaid seadmeid, näiteks düsartria sonde. Pärast kõneaparaadi lihaste soojendamist insuldi tagajärjel kaotatud kõne taastamiseks teevad nad harjutusi:

  1. Toru. Huuled volditakse torukujuliseks, hoides seda positsiooni 6 sekundit. Siis lõdvestuvad huuled 6 sekundit. Tsüklit korratakse 10 korda. Siis tehakse keelega sarnaseid manipuleerimisi..
  2. Huulte hammustamine. Vaheldumisi ülevalt ja alt. Harjutuse tegemiseks võetakse huul hammastega kinni, hoides asendit 2–3 sekundit. Tsüklit korratakse 10-15 korda.
  3. Hammaste kokkupuude (irve). Treeningut tehakse 10 korda.
  4. Keele pikendamine. Patsient eendub keele suuõõnest nii palju kui võimalik mõneks sekundiks, seejärel eemaldab selle. Korda 10 korda.
  5. Huulte lakkumine. Patsient hoiab keelt vaheldumisi mõlemal huulil eri suundades. Tsüklit korratakse 10 korda. Siis teeb patsient oma keelega ringikujulisi liigutusi, lakudes korraga mõlemad huuled. Keele liikumine ringis on suunatud kõigepealt ühele, siis teisele küljele.
  6. Keeleõpe. Patsient, suu avades, üritab oma keelega ulatuda pehme suulae piirkonda. Harjutust jätkatakse keelega manipuleerimisega, mis tuleb voldida tassi kujuliseks, hoides asendit 6 sekundit. Korda 10 korda.

Harjutused tehakse peegli ees, nii et patsient jälgib visuaalselt kõneaparaadi elundite positsiooni. Kõne taastamise meetodid viitavad aktiivsele suhtlemisele patsiendiga, kellel puuduvad tõsised kõnehäired. Näiteks teostavad nad harjutust: sugulane või arst ütleb sõna või fraasi alguse, mida patsient peab iseseisvalt jätkama. Sõna esimeste silpide hääldamisel peab patsient ära arvama, milline teema on kõne all. See on keerulisem ülesanne kui fraasi jätkamine, kus eeldatakse mitmeid vastuvõetavaid võimalusi..

Inimese rääkimiseks pärast insuldi episoodi rääkimiseks kasutavad nad sellist meetodit nagu tema lemmiklaulude kuulamine. Patsient proovib tahtmatult oma lemmiklaulu laulda. Muusikateraapia mõjutab positiivselt patsiendi psühho-emotsionaalset tausta.

Insuldijärgsed keelekeerutused on üks viis oma kõneoskuse treenimiseks. Väiksemate liigeseprobleemide korral kasutatakse keelekeerdusi helide (keele, huulte) moodustamisel osalevate elundite liikuvuse, plastilisuse taastamiseks, kodus abistamaks foneemide õigesti ja selgelt hääldamiseks, insuldi järel kaotatud kõne sujuvuse arendamiseks.

Keelte rääkimine toimub põhimõtte kohaselt - lihtsatest variantidest keerukate fraasideni. Mõned lihtsad näited: “Teatrinäitleja”, “Vares jäi vahele”, “Valge kaarega lauad, sujuvalt nikerdatud”, “Kandja kandis vett”. Rasked valikud: “Varud on vedelad või raskesti vedeletavad - seda pole näha”, “Siil siilidega, juba madudega”, “Kondrati jope on kitsas ja lühike”, “Kaldus kitsega tuleb kitse”. Pärast insuldi kaotanud kõne tagastamiseks vajate spetsialistide, näiteks psühhoterapeudi, logopeedi abi.

Logopeediline parandus

Pärast insuldi õpetab logopeed patsiendil selgelt ja selgelt helisid tegema ning neist sõnu moodustama. Insuldi varases staadiumis teeb logopeed kõne- ja suhtlemisoskuste taastamiseks harjutusi. Arst loob patsiendiga kommunikatiivse kontakti, mis võimaldab lühendada taastusravi aega ja parandada tulemusi.

Kõne pärast insulti taastatakse üsna kiiresti, kui patsient osaleb aktiivselt rehabilitatsiooniprotsessis. Üks teraapiameetodeid on logopeediline rütmika, mille eesmärk on kõneteraapia (kõneaparaadi organite liikumiste tajumine) arendamine logopeedilise korrektsiooni ja muusikalise rütmilise tegevuse kaudu.

Ajukoores olevad motoorika ja kõnekeskused on funktsionaalselt ühendatud, lisaks stimuleerib muusika vaimset tegevust. Muusika- ja kõnehelide identse intonatsioonilise iseloomu tõttu viib nende efektide kombinatsioon kuuldava taju arenemiseni. Logopeed võib soovitada insuldi järgselt diagnoositud motoorse afaasiaga patsientidele järgmisi harjutusi:

  • Mosaiigi paigutamine.
  • Ehituskonstruktsioonid kuubikutest.
  • Punktjoonistamine, koorumine, märkide jälgimine.
  • Modelleerimine, kudumine.
  • Mõistatused.

Peenmotoorika arendamise harjutused on seotud kõneeelse koolituse meetoditega, mis suurendab tunduvalt kõnehäirete likvideerimisele suunatud rehabilitatsioonimeetmete tõhusust. Logopeedilistele logopeedilistele harjutustele lisanduvad muud kõnehäirete korrigeerimise meetodid.

Nende hulka kuulub ekspressiivse (ekspressiivse) kõne keelamine, õige hingamise arendamine sõnade ja fraaside hääldamise ajal, kõne meloodiliste-intonatsiooniliste komponentide moodustamine.

Tõhusad harjutused, mis on välja pakutud peegelpildi formaadis. Näiteks teostab arst näo osadega mitmesuguseid manipulatsioone (kulmu kortsutamine, kulmude tõstmine, huulte venitamine naeratuses), kutsudes patsienti toiminguid kordama. Insuldijärgse afaasia korral pööratakse erilist tähelepanu põhjuse ja tagajärje seoste mõistmise taastamisele.

Näiteks arsti fraasile: “Majja on toodud jõulupuu, see tuleb varsti...”, peab patsient reageerima vastavalt väidetavale olukorrale. Esimestes etappides afaasiaga töötatakse välja kõige lihtsamad, sagedamini kasutatavad kõnekonstruktsioonid, mis on hiljem kõne aluseks.

Prognoos

Kui palju pärast insuldi kaotanud kõnet taastatakse, sõltub kahjustuse raskusest ja kvalifitseeritud arstiabi osutamise kiirusest. Prognoos paraneb märkimisväärselt, kui rehabilitatsioonimeetmed algavad kohe pärast patsiendi stabiliseerumist.

Statistika näitab, et rehabilitatsioon, mida viiakse läbi esimese 3 kuu jooksul pärast insuldi episoodi, võimaldab teil taastada umbes 50% kaotatud funktsioonidest. Tavaliselt varieerub kõne taastamiseks vajalik periood vahemikus 0,5–2 aastat. Kui patsient ei saa kõnedefektide kõrvaldamisel pikka aega professionaalset abi, on võimalikud kahjulikud tagajärjed..

Prognoos rehabilitatsiooni ja taastusravi puudumisel on järgmine: enamikul juhtudel muutub patsient invaliidiks, kes ei suuda iseseisvalt rääkida ja enda eest hoolitseda. 18% -l patsientidest ilmneb korduv insult 5-aastase perioodi jooksul pärast esimest episoodi.

Kuidas taastada kõne pärast insuldi episoodi (isheemiline, hemorraagiline), räägib raviarst. Taastusravi programm koostatakse individuaalselt, võttes arvesse kõnehäirete tüüpi ja raskust.

Kuidas taastada kõnet pärast insulti: harjutused, ennustused

Sellest artiklist saate teada, kuidas kõne taastumine pärast insuldi saab, millised kõnehäired võivad olla ja kui pöörduvad need on. Mida peate tegema kiireimaks ja täielikumaks kõne taastamiseks.

Artikli autor: Anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja Nivelichuk Taras, töökogemus 8 aastat. Kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin".

Kõnehäired on nii isheemiliste kui ka hemorraagiliste insultide üks levinumaid ilminguid ja tagajärgi. Spetsialistid nimetavad seda häire afaasiaks. See võib olla raskusastme, kestuse ja pöörduvuse osas erinev - alates kergetest lühiajalistest raskustest üksikute sõnade hääldamisel kuni täieliku ja elukestva kõne puudumiseni pärast insuldi.

Kui hästi kõne taastub ja kas patsient räägib üldiselt pärast insulti, sõltub kolmest tegurist:

  1. Kui halvasti on mõjutatud kõnefunktsiooni eest vastutavad ajupiirkonnad - mida ulatuslikum on insult, seda raskem on afaasia.
  2. Ravi ja rehabilitatsioonimeetmete õigeaegsusest ja täielikkusest: mida varem kõikehõlmavat ravi alustatakse ja mida kõikehõlmavam, seda parem taastumine.
  3. Millist kõnekeskust see mõjutab ja mis tüüpi afaasia on patsiendil motoorse afaasiaga, ravitakse kõige paremini ning sensoorne afaasia on sageli pöördumatu, püsiv kogu elu (afaasiatüüpide kohta lähemalt allpool olevas artiklis).

Pärast insulti on võimalik normaalset kõnet taastada, isegi kui see oli täielikult kadunud. Kuid on raske ennustada, kuidas konkreetsel patsiendil täielik taastumine toimub. Taastusravi protsess võib kesta mitmest päevast mitme aastani, see nõuab patsiendilt ja regulaarsete tundide sulgemist ning suuri pingutusi.

Parem on ravida spetsialistide järelevalve all: neuroloog, rehabilitoloog ja logopeed.

Miks taastumine sõltub mitmesugustest kõnehäiretest

Aju olulisemad kõnekeskused (Broca ja Wernicke) asuvad vasaku poolkera (paremakäelised) frontotemporaalses piirkonnas.

Aju erinevate saitide lüüasaamisega tekivad erinevad kõnehäired. Sõltuvalt sellest eristatakse järgmisi afaasia tüüpe:

  • Sensoorne - Wernicke keskpunkt on mõjutatud parietaalse ja ajalise lobe vahel. Inimene ei saa aru, ei loo tähendusrikast kõnet ega saa seetõttu dialoogi ega lugu pidada, ehkki üksikute üksteisega mitteseotud sõnade hääldust ei rikuta.
  • Mootor - Brocki keskpunkti mõjutatakse esiosa ja ajalise lobe vahelisel alal. Kõne kaotuse põhjustab võimetus hääldada sõnu - inimene saab adresseeritud kõnest aru ja tahab öelda, kuid ei saa seda teha.
  • Semantiline - kaotas võime mõista ja hääldada raskesti tähenduses ja kõlas kõnestruktuure, kuid säilitas võime rääkida lihtsate semantiliste lausetega.
  • Amnestiline - inimene oskab normaalselt rääkida, kuid unustab üksikud nimed ja sõnad, seetõttu ei saa ta vestluse ajal neid öelda.

Sensoorsed kõnehäired on kõige ohtlikumad ja halvemini taastatud - primitiivne võime hääldada üksikuid seosetuid sõnu võib jääda kogu eluks. Motoorne afaasia on parem elimineerida - isegi kui patsient on kõne täielikult kaotanud, võib see täielikult taastuda.

Üldreeglid ja sündmused

Pärast insuldi kõne taastamiseks on vaja meetmete komplekti:

  • Varajane juurdepääs arstiabile (esimestel tundidel pärast haiguse algust).
  • Ravimitoetus.
  • Logopeedi tunnid.
  • Spetsiaalsed harjutused häälduse taastamiseks.
  • Abiravi: füsioterapeutilised protseduurid, operatsioonid, tüvirakuravi.

Suur tähtsus on keskkonnal, milles patsient on. Tema sugulased ja keskkond peaksid taastumisprotsessile kaasa aitama. Tõepoolest, tegelikult peab täiskasvanuna, kes on kaotanud kõne, nagu väike laps, uuesti õppima rääkima.

Selleks peate:

  1. Rahulik keskkond, mis kõrvaldab stressi, põnevuse, valjud helid ja müra.
  2. Huvi ja soov kõnevõime taastada.
  3. Pidev suhtlus - isegi kui patsient ravile ja kõnele üldse ei reageeri, peaks ta seda kuulma. Rääkige patsiendiga, omavahel ja aja jooksul hakkab aju mitte ainult tajuma, vaid ka iseseisvalt taasesitama seda, mida ta kuuleb.
  4. Taastusravi protsess peaks koosnema mitmest järjestikusest etapist, mis vastutab erinevate võimete järkjärgulise taastamise eest - kõne mõistmine, häälikute, sõnade, fraaside, lausete hääldamine, tähendusliku laiendatud kõne hääldus, häälduse parandamine.
  5. Taastusravi etappide kestus võib olla erinev (päevad, nädalad, kuud ja isegi aastad).
  6. Sellega ei saa peatuda.

Kuidas on taastumine

Oluline on mõista, et kõne taastamine, nagu ka insuldi põhjustatud kaotatud ajufunktsioonid, võtab aega taastamiseks. Sensoorse afaasiaga rehabilitatsiooniprotsess toimub sagedamini (72% -l) aeglaselt ja järk-järgult, samm-sammult, kui kõnevõime laieneb iga päev või kuu. Motoorse afaasia korral on kõne spontaanne taastamine tõmbleva tüübi järgi sagedamini (65% -l) - inimene ei saavuta mitu nädalat ravi tulemusi, mille järel on ilmne paranemine (näiteks ei oska ta üldse midagi öelda ja mõne kuu pärast räägib ta lausetega)..

Kõne maksimaalne taastumine toimub esimesel aastal pärast insulti, kuid kestab kuni 3-5 aastat. Pärast seda perioodi püsivad rikkumised kogu elu.

Kõnefunktsioonide taastusravi peaks olema püsiv, kuid süstematiseeritud. Te ei saa nii pingutada kui ka ise piisavalt pingutada. Parim on vaheldumisi aktiivsete tundide perioode (hääldusharjutused, töö logopeediga) vaheldumisi puhata.

Suurendage klasside kestust järk-järgult - alates mitmest minutist esimestel päevadel pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist kuni 1-2 tunnini 4-5 nädala pärast. See reegel kehtib isegi selliste sündmuste kohta nagu kõne kuulamine, muusika kuulamine ja telesaadete vaatamine - need peavad olema ka ajaliselt piiratud ja puhkeperioodidega vaheldumisi..

Võtke kindlasti ühendust spetsialistiga - logopeedi, neuroloogi, rehabilitoloogiga. Nende abiga taastub kõne paremini ja kiiremini..

Wernicke piirkonnas isheemilise insuldi CT-uuring. A on isheemilise insuldi fookus esimestel tundidel; B - insuldi hemorraagiline transformatsioon 3. päeval

Logopeedi abi

Enne kõne taastumist pärast insulti konsulteerib patsient logopeedi-afasioloogiga. Spetsialist määrab afaasia olemuse ja koostab individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, võttes arvesse olemasolevaid rikkumisi. Selle lähenemisviisi korral hakkavad umbes 25–30% raskete kõnehäiretega patsientidest juba haiglast väljasaatmise ajal rääkima. Klasside elemente tuleks jätkata iseseisvalt kodus, kuid perioodiliselt (nädalas või kuus) logopeedi külastamiseks, et korrigeerida taastusmeetmeid.

Logopeedi peamised tehnikad ja põhimõtted, mida tuleb kodus eneset rehabilitatsiooni ajal arvestada:

  • Valju ja vaikse hääle reageerimise määratlus.
  • Järk-järguline ülesehitamine, raskuste ja ülesannete komplitseerimine.
  • Lihtsast keeruliseks - alles pärast vähem keerukate funktsioonide (helide mõistmine ja hääldamine) omandamist saate hakata õppima keerukamaid kõnestruktuure (sõnad, laused)..
  • Jälgige kindlasti mitte ainult hääldust, vaid ka arusaamist räägitavate sõnade tähendusest.
  • Vaja on arvestada patsiendi huvi uuritava teema vastu - rääkida sellest, mis on patsiendile huvitav.
  • Kasutage tehnikat - alustage fraasi ise ja patsient lõpetab selle.
  • Kasutage muusikalisi tehnikaid - kannatlik laulmine koos lemmiklauludega aitab vestluskõne kiiremini taastada.
  • Joonistamise kombinatsioon häälduskoolitusega on midagi, mida patsient ei oska hääldada, ta peab joonistama.

Kõik need tehnikad mõjutavad positiivselt aju kõnekeskuste taastamist..

Sidekaart aitab afaasiahaigetel teistega suhelda. Suurendamiseks klõpsake fotol

Kasulikud harjutused

Kõik patsiendid, kellel on pärast insuldi afaasia, peavad läbi viima spetsiaalseid taastumisharjutusi, olenemata selle tüübist. Selle põhjuseks on asjaolu, et 85–90% -l afaasiast on segase iseloomuga - sensoorse-motoorne. Seetõttu näidatakse kõigile patsientidele harjutusi, mis parandavad häälduses osaleva lihase aparatuuri toimimist.

Tõhusad tehnikad ja harjutused:

  • Kõverdage ja sirutage huuli nii palju kui tuubi (nagu suudlus) ja hoidke selles asendis 5-7 sekundit. Korda 5-10 korda.
  • Haarake oma alahuulega ülaosast ja tõmmake see nii üles kui võimalik. Lõdvestuge ja korrake toimingut 5-10 korda.
  • Haarake alahuulest ülahuulega ja tõmmake see nii palju kui võimalik 3-5 sekundiks alla. Korda 5-10 korda.
  • Avage suu, pea ja kael, tõmmake edasi, tõmmake keel suust võimalikult välja. Hoidke seda positsiooni mõni sekund. Naaske normaalsesse asendisse ja korrake harjutust 5-10 korda.
  • Lakutage ülemisi ja seejärel alumisi huuli 5-10 korda, kõigepealt paremalt vasakule, siis paremalt vasakule.
  • Lakuta korduvalt huuled keelega mõlemalt küljelt ringis (ülemine ja alumine).
  • Keerake keel toru kujul, keerake see suuõõnes selles asendis välja.
  • Kui suu on suletud, mähkige oma keel üles ja proovige jõuda kõva ja seejärel pehme suulaeni.
  • Sulgege suu nii, et huuled oleksid kinni ja hambad oleksid lahti. Tehke keele ümmargused liikumised huulte ja hammaste vahel, esmalt vasakpoolses servas, seejärel paremas suunas.
  • Pöörake oma keel vastu kõva taevast, nii et heli meenutaks jooksva hobuse häält.
  • Torkake keel suust nii kaugele kui võimalik ja helistage (nagu madu)..
  • Sulgege oma suu ja proovige naeratada, eraldades huuled ja näidates kõiki hambaid. Korrake naeratust, kuid mitte huulte avamist ja hammaste mitte näitamist.
  • Pange oma keel välja ja proovige jõuda korraga ninaotsa ja lõua alla.
  • Suudle valju muigamisega.

Pidage meeles, et ükskõik millist harjutust tuleb teha mitte üks kord, vaid mitu korda (ühe seansi jooksul 5-10 korda).

Afaasia harjutus

Täiendavad meetodid

Töö kõne tajumise ja hääldamise alal on kõne taastamise kõige olulisem, kuid mitte ainus osa. Vajadusel tuleb kasutada:

  1. Narkoteraapia - ravimid, mis taastavad vereringet ja ajurakkude tööd (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Füsioteraapia - elektropulssravi, müostimulatsioon, nõelravi, keele ja näolihaste massaaž ja muud tehnikad.
  3. Kirurgilised operatsioonid - veresoonte ja neurokirurgilised sekkumised, mis parandavad vereringet ja ajurakkude tööd.

Prognoos

Kõige raskemad kõnehäired esinevad ulatuslike löökidega, mis mõjutavad frontotemporaalset-parietaalset piirkonda (ajuarteri keskmist basseini) aju vasakpoolses poolkeras paremakäelistel või parempoolsel poolkeral vasakukäelistel. Keskmiselt taastatakse insuldi järgselt kaotatud kõne vastavalt kõigi ellujäänud patsientide spetsialistide soovitustele:

  • Pärast tugevat lööki - 55%.
  • Mõõdukate löökidega - 76%.
  • Haiguse kergete vormide korral - 92%.

Kui te taastusravi ei tee, on taastumise tõenäosus ainult 15%.

Kas on võimalik kõnet pärast insuldi taastada?

Aju neuroloogilised haigused koos järgneva hemorraagiaga on üsna tavaline patoloogia, mis nõuab kompetentset ravi. Kõne taastumine pärast insulti on kompleksravi üks peamisi ülesandeid. Enamasti põhjustab see vaev piisava ravi puudumisel puude.

Pädeva lähenemisviisi tulemusel on võimalik vähendada kriisi negatiivseid mõjusid. Peamine tingimus on esmaabi õigeaegsus. Nõuetekohase ravi korral väheneb puude oht märkimisväärselt..

Kõneprobleemide põhjused pärast insulti

Afaasia hemorraagilise või isheemilise kriisi taustal on seotud ajukoore keskuse kahjustusega, mis vastutab kõnefunktsioonide eest. Paremakäelistel inimestel on see vasakul, kuid teatud tüüpi sündroomi korral mõjutavad samaaegselt ka eesmist ja parietaalset lobe, väikeaju.

Kriisi käes kannatanud patsient ei saa sõnu tavapäraselt hääldada, ta kaotab võime kirjutada, lugeda ja lõpetab teiste inimeste fraaside äratundmise. Selliseid rikkumisi täheldatakse ajalise lobe kahjustusega (sensoorne patoloogia).

Haigusega kaasnevad muud kõnehäired:

  1. Tüüp kokku. Kõne puudub täielikult, patsient ei tunne pereinimesi ära, ei saa aru, mis temaga toimub.
  2. Mootorivaade. Inimene mõistab, mida teised temaga räägivad, reageerib vastuseks toimuvale. Patsiendi kõne sarnaneb ühendamata helidega.
  3. Amnestiline tüüp. Patsient ei tunne enda ümber olevaid asju ära. Sõnavara on üsna piiratud.
  4. Semantiline vaade. Inimene ei taju keerulisi fraase, lauseid, sünonüüme ja võrdlusi. Sellele juurdepääsu saamiseks peaksite kasutama kõige lihtsamaid kõnekonstruktsioone.

Sõltuvalt inimese afaasia tüübist valitakse individuaalne raviprogramm pärast insuldi kodus ja haiglas. Parietaal- ja esiosa kahjustused (motoorne afaasia) on kõnehäirete kõrvaldamine palju raskem kui sensoorse patoloogia korral.

Kui palju inimesi kriisist toibub

Aeg, mille jooksul patsient pärast insuldi "elule" tuleb, sõltub arstiabi õigeaegsusest, hemorraagia lokaliseerimisest, patoloogia tüübist ja konkreetse inimese üldisest tervislikust seisundist. Mida olulisemad need näitajad on, seda keerulisem on kindlaks teha, kas kõnefunktsioonid taastatakse pärast kriisi.

Ligikaudne aeg ja prognoos inimese naasmiseks pärast insulti tavapärase eluviisi juurde välja umbes selline:

  1. Isheemiline kriis koos väiksemate neuroloogiliste häiretega (näo ja jäsemete kerge halvatus, nägemisfunktsiooni häired, koordinatsioon, pearinglus). Osaline taastumine võtab mitu kuud, täielik - kuni 3.
  2. Erinevat tüüpi insult iseloomulike neuroloogiliste muutustega (näo, jäsemete raske halvatus, olulised koordinatsioonihäired). Selleks, et inimene saaks ennast osaliselt teenindada, kulub umbes kuus kuud, mõnikord võtab täielik taastumine aastaid.
  3. Rasked hemorraagilised ja isheemilised kriisid koos püsiva neuroloogilise kahjustusega (puude ühe jäseme kahjustuse ja muude tõsiste defektide tõttu). Osaline ravi võimalusega iseseisvalt istuda - kuni 2 aastat, täielik taastumine - võimatu.

Mida raskem on kriis, seda keerulisem on vastata, kuidas taastada kõne pärast hemorraagilist insuldi. Isheemilise kriisi ajal tuleb inimesel palju kiiremini meelde. Tõsise neuroloogilise häire taustal, ükskõik millise insuldi korral, pole patsiendil alati võimalust täielikuks raviks.

Logopeedi abi afaasia ravis

Ekspertide sõnul peetakse esimesed 6 kuud pärast kriisi kõnefunktsioonide taastamisel viljakamaks. Kuid see ei tähenda, et sel ajal naaseb rääkimisvõime ilma arstide abita ja patsiendi pingutusteta.

Kuidas taastada kõne pärast insuldi:

  • süstemaatilised tunnid logopeediga vastavalt eriskeemile, mis võimaldab kaotatud oskusi kiiresti tagastada;
  • kodus harjutuste tegemine, mille spetsialist valib;
  • afaasia tüübi määramine tervikliku diagnoosi põhjal.

Kiireima võimaliku efekti saavutamiseks tuleks esmakordselt logopeediga tegeleda inimesega, kellel on olnud perekonna juuresolekul insult, see võimaldab sugulastel vajalikke harjutusi meelde jätta.

Afaasia sümptomite raskuse vähenemise ja “julgustava” dünaamika korral saab vähendada logopeediga vestluste arvu. Majja võib kutsuda spetsialisti - kord iga paari nädala tagant korrigeerimiseks, jälgides ravi kulgu. Logopeedilisi harjutusi tuleks läbi viia iga päev..

Pärast hemorraagilise või isheemilise insuldi kaotanud kõne kiiret tagastamist ei piisa patsiendi varustamisest ainult arstiga. Naasmine täisväärtusliku eluviisi juurde on võimalik ainult ravimteraapia tingimustes, mis hõlmab selliste ravimite kasutamist, mis aitavad vereringet taastada vigastatud ajupiirkondades.

Logopeedilisi harjutusi tuleks kombineerida lülisamba kaelaosa spetsiaalse massaaži tehnikaga koos võimsa elektrilise stimulatsiooni ja füsioteraapiaga.

Klasside kompleks pärast kriisi

Hoolimata asjaolust, et igal afaasia tüübil on oma harjutused normaalse kõne taastamiseks pärast insulti, tuleb meeles pidada, et kõik häired on segatud ja vajavad spetsiaalset süsteemikäsitlust.

Spetsiaalsete klasside komplekt aitab mitte ainult kaotatud oskusi tagastada, vaid parandab ka teie oraatorivõimet, diktsiooni tervele inimesele.

Koolitusel on soovitatav järgida logopeedi soovitusi, mis hõlmavad:

  1. Tõmmake huule voldid torusse, hoidke 3-5 sekundit, seejärel korrake (kuni 10 komplekti).
  2. Haarake lõualuu alumisest osast huule ülaosani, hoidke 2-3 sekundit, vabastage (5-10 korda).
  3. Sarnaselt eelmisele harjutusele, just vastupidi - hoidke alumist osa ülahuulega.
  4. Avage oma suu, sirutage kael ettepoole, torkige keel välja (nii palju kui võimalik), venitage mõni sekund (5-10 kordust).
  5. Omakorda lakkume ülemist ja alumist labiaalvolti, vasakult paremale, siis vastupidi (kuni 10 lähenemist).
  6. Keel välja õlg.
  7. Lakistage labiaalsed voldid ringis.
  8. Sulgege suu ja keele alumine suulae.
  9. Klammerdage jooksmise ajal oma keelt nagu hobune.
  10. Sulgege suu, avage hambad ringikujulisel liigutusel, et liigutada keelt labiaalsete voldide ja hammaste vahel.
  11. Proovige kõigi hammaste kuvamise ajal naeratada, seejärel korrake liikumist suletud lõualuu abil.
  12. Suudleb nagu madu, lükkab keele suust välja.
  13. Saada suudlus, muutes seda valjult.
  14. Keel ulatub lõua poole, pärast ninaotsa.

Afaasiaga harjutusi saab teha erinevates järjestustes 2-3 korda päevas, kombineerides neid kõnefunktsioonide taastamiseks teiste harjutustega. Täitke abistaja jaoks loogiliselt täielikud fraasid, õppige keelekeeriseid, luuletusi, lugejaid, laule, kuulake oma lemmikmuusikat.

Selleks, et kõne täielikult taastuks (nii palju kui võimalik), on vaja läheneda logopeedi, kogu vastutusega raviarsti soovituste rakendamisele. Klassi ajal peaks tuba olema täiesti vaikne.

Tüvirakkude ravi isheemilise kriisi korral

Selle ravi eesmärk on insuldi tagajärjel vigastatud veresoonte ja kudede taastamine ja uuendamine. Tüvirakud tunnevad ära probleemsed piirkonnad, asendavad surnud neuronid tervete närvirakkudega.

Kaasaegne funktsioonide taastamise meetod, kõne pärast insulti, sisaldab järgmist toimingute skeemi:

  • tüvi kude ekstraheeritakse inimese bioloogilisest materjalist;
  • saadud lahtrid reguleeritakse soovitud väärtusele;
  • manustatakse intravenoosselt iga 2 kuu tagant.

Selline teraapia võimaldab teil taastada halli aine kahjustatud koe ja selle funktsioonid, tugevdada immuunsust, parandada inimese üldist heaolu, suurendada elutähtsat potentsiaali.

Muud ravimeetodid

Pärast insulti võib komplitseeritud kõnekahjustuse kõrvaldada muude ravimeetodite abil, mida võib soovitada ainult kvalifitseeritud neuroloog. Sel eesmärgil viib ta läbi põhjaliku diagnoosi, mille tulemuste kohaselt määrab ta sobiva ravi, sealhulgas:

  1. Füsioteraapia - kõne lihaskoe elektriline stimulatsioon. Kõige sagedamini kasutatakse seda motoorse tüüpi afaasia korral. Kuid kaasaegsed arstid kasutavad seda harva.
  2. Nõelravi - kasutatakse artikulatsiooni ja kõnefunktsiooni lüli taastamiseks. See on ette nähtud motoorse patoloogia tüübi jaoks.
  3. Funktsionaalne biotagasiside. See tehnika põhineb visuaalsel mõjul kõnelihastele. Ei soovitata tajukahjustusega patsientidele..

Kombineeritud ravi, sealhulgas need kokkupuutevõtted, aitab kõnefunktsiooni parandada. Taastusraviperioodi keerukus ja see, kui kaua kulub hemorraagilise või isheemilise insuldi tagajärgede raviks, sõltub hemorraagia asukohast, selle ulatusest. Mõnel juhul võtab taastumine aega vaid kuu, teistel kuni 2 aastat.

Ajuverejooksu järgsed kõneprobleemid võivad seisneda mitte ainult keskuste otseses kahjustamises, vaid ka näo lihaste kudede halvatuses. Selle tagajärjel lakkavad lihaseid töötamast ning teostatakse ravi ja taastusravi, nagu ka koordinatsioonihäirete korral.

Afaasia ravimid

Isheemilise kriisi ajal aitab õigeaegne trombolüüs vältida kõneprobleeme. On uuritud järgmisi ravimeid, mida kasutatakse funktsiooni taastamiseks, ja nende efektiivsus on erinev:

  • "Piratsetaam" koos logopeediliste harjutustega kiirendavad paranemisprotsessi;
  • "Bromokriptiin" ei aita afaasiat;
  • "Levodopa" - selle tõhusust pole täielikult tõestatud;
  • "Dekstroamfetamiin" - parandab kõne taastusravi pärast insulti koos spetsiaalse harjutuste komplektiga;
  • Kolinergilised ravimid - nende toime afaasias pole täielikult teada;
  • "Moklobemiid" - ei aita kõneprobleemide raviks;
  • "Dextran-40" - vähendab kompleksravi efektiivsust;
  • “Memantine” - koos kõneklassidega, individuaalne piirang, taastab kõnefunktsioonid.

Kas seda või teist ravimit on võimalik võtta, sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, ulatusest, kriisi tüübist. Afaasiat ravitakse sarnaselt teistele insuldi häiretele. Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid närvilõpmete juhtivuse taastamiseks, mälu, tähelepanu stimuleerimiseks.

Afaasia traditsiooniline meditsiin

Kõnevõime taastamiseks pole konkreetseid retsepte, kuid saate inimkeha aidata, järgides teatud soovitusi. Nimelt:

  1. Taastusravi algfaasis on vajalik voodipuhkus..
  2. Tavalise tee asemel kasuta piparmündi, salvei.
  3. Öösel klaas sooja piima.
  4. Immuunsust aitab tugevdada suur hulk sidruneid.

See, kas kõne taastatakse pärast isheemilist või hemorraagilist kriisi, pakub huvi nii patsientidele kui ka arstidele.

Peaksite tegema patsiendiga jalutuskäike värskes õhus, jälgima tema dieedi toitumist. Rahvapäraste abinõude kasutamine aitab kiirendada rehabilitatsiooniprotsessi..

Insuldi tagajärgede raviks kasutatakse mitmesuguseid järgmistest ravimtaimedest valmistatud keetmeid:

  • metsakuuse või männi käbid;
  • kadakas;
  • punane viburnum;
  • meditsiiniline salvei ja tüümian.

Lisaks ühekomponendilistele dekoktidele kasutatakse ka komplekstasusid. Afaasia kompleksravi hõlmab ravimteed, mis hõlmavad järgmist:

  1. Naistepuna, raudrohi, põld-jahubanaan.
  2. Metsmaasikas, silmailu, kreeka pähkli kest.
  3. Kibuvits, repeshka, apteegi saialill.

Salvei on kiireim viis kõneoskuse taastamiseks. Pruulitage ja andke patsiendile kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena - 4 lusikat kuni 5 korda päevas. Enne teatud abinõu kasutamist peate konsulteerima neuroloogiga, kuidas taastada kõne pärast isheemilist insuldi ilma võimalike terviseprobleemideta.

Ainult kompleksne teraapia ja arstide kooskõlastatud tegevus aitavad inimesel pärast kriisi täieliku elu juurde naasta. Patsiendi toetamine sugulastelt, logopeedilt on pädeva ravi eeldus.

Insult on salakavala ja üsna tõsine patoloogia, mille tagajärjeks on muutused liigenduses, kõneoskuses. Kaotatud funktsioonide tagastamine on võimalik ainult haiguse ravimise süstemaatilise lähenemise tingimustes, süstemaatilised uuringud. Taastusravi kiirus sõltub paljudest teguritest: afaasia tüübist, ajukahjustuse mahust.

Kõne taastumine pärast insulti: kahjustuse aste, harjutus

Afaasia pärast insulti (kõnekahjustus) on ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse tavaline tagajärg. Statistika kohaselt on 20% (või selle näitaja lähedal) isheemilise insuldi saanud patsientidest erineva raskusastmega kõneprobleeme.

Enamik sellest on pöörduv rikkumine, kuid vajalik on pädev ravi. Mida patsient peaks teadma?

Afaasia põhjused

Insuldi afaasia areneb mitmel põhjusel. Peamine ja otsene kõnefunktsiooni mõjutav tegur on aju spetsiaalsete keskuste kahjustus (neid nimetatakse ka Wernicke ja Broca tsoonideks)..

Sõltuvalt kahjustuse asukohast kaob kõnevõime täielikult või osaliselt (sel juhul on küsimusele „kas kõne taastatakse?“ Vastamine positiivne).

Mida raskem on peaaju struktuuride kahjustuse aste, seda tugevam on häire. Kui fookus on märkimisväärne, kaob oskus teisendatud sõnadest rääkida ja neist aru saada (sel juhul on pärast insuldi kõnet väga raske taastada).

Afaasia tüüp, samuti seisundi raskusaste sõltub otseselt patoloogilise fookuse lokaliseerimisest.

Afaasia tüübid

  • Motoorne afaasia. Selle arengu põhjus peitub aju struktuuride lüüasaamises Broca tsooni piirkonnas. Patsient tunneb ära ja tajub talle adresseeritud sõnu, kuid ta ei ole võimeline rääkima. Arengufaktor seisneb näo ja teiste lihaste motoorse funktsiooni eest vastutavate struktuuride pareesis. Närvi juhtivus on halvenenud. Mootoritüüpi peetakse kuratsiooni mõttes üheks kõige raskemaks.
  • Sensoorne afaasia. Sensoorne afaasia annab end ajurakkude hävitamisele ajalises piirkonnas (Wernicke keskus). Sel juhul kannatab võime mõista teiste inimeste sõnu. Patsient saab rääkida, kuid ainult osaliselt. Monoloog ei ole informatiivne ja koosneb fraaside fragmentidest.
  • Sensomotoorse afaasia. Segatüüpi. Kannatab võime rääkida ja tajuda sõnu. Kui kõne sel põhjusel kaob, on taastumise väljavaated ebamäärased.
  • Totaalne afaasia. See seisneb ilukirjanduse täielikus kadumises kõne genereerimisel ja tajumisel. Seda täheldatakse massiliste tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral..
  • Lüüasaamise semantiline tüüp. Patsient tajub sõnu, oskab rääkida, kuid kaotab võime analüüsida keerulisi kõnesid ja kirjalikke struktuure: ta segib lõppu, kontrollib fraase, ei mõista mõne väljendi tähendust. Analüüsimisoskus kaob.
  • Amnestilised häired. Seda tüüpi patoloogia korral unustab patsient tuttavate objektide nimed, läheb segamini abstraktsete mõistetega.
  • Haiguste häired. Üksikute helide otsese hääldamise raskused.
  • Dünaamilised häired. Õigete grammatiliste konstruktsioonide leidmiseks muutke patsiendi analüüsivõimet.

On ka muud tüüpi rikkumisi. Mõnel juhul täheldatakse insuldi korral vastupidist nähtust: patsient muutub liiga jutukaks, kõne on elav, aktiivne, kuid ebajärjekindel ja mõttetu.

Kõigist raskustest hoolimata on sensoorsetel ja motoorsetel, aga ka semantilistel ja amnestilistel afaasiatüüpidel hea raviprognoos. Kui kõnevõime on ära võetud, on edu võti integreeritud lähenemisviis.

Teraapia tüübid

Ravi põhineb süsteemsel lähenemisel. Nad kasutavad meditsiinilisi, logopeedilisi ja muid ravimeetodeid.

Narkootikumide ravi

Teraapia olemus sõltub haigusseisundi raskusest. Kui rikkumised ei ole olnud laadi, võib kasutada järgmisi uimastite rühmi:

  • Nootropics. Need aitavad taastada normaalset ajutegevust, kiirendavad regeneratiivseid protsesse.
  • Antihüpertensiivsed ravimid. Tänu neile väheneb vererõhk ja ajurakud taastuvad kiiremini. Lisaks kuulub see meede relapsi vastu.
  • Antikoagulandid. Vähendage vere hüübimist.
  • Diureetilised ravimid. Kasutatakse aju ödeemi leevendamiseks. Need aitavad kiiresti vedelikku kehast välja viia.

Protsessi rasketel juhtudel ja ka rehabilitatsiooniperioodil on näidustatud järgmised ravimid:

Mõneti originaalne, kuid tõhus ravimivastus küsimusele “kuidas taastada kõne pärast insulti” seisneb tüvirakkude kasutamises. Tänu nendele surematutele ja universaalsetele tsütoloogilistele ühikutele toimub kiire surnud neuronite asendamine. Ravi eesmärgil võtavad arstid patsiendi biomaterjali, kasvatavad selle vajaliku arvuni ja manustavad seejärel kahekuulise intervalliga. Nagu praktika näitab, on sellel meetodil õigus elule ja see on tõhus.

Logopeedi abi

Kuidas muidu pärast insuldi kõnet taastada? Logopeedikabinetti külastades. Logopeed pärast insulti - üks peamisi arste ja patsiendi abistajaid.

Sageli peavad patsiendid õppima uuesti rääkima, minnes uuesti üle. Logopeedi teenused täiskasvanutele pärast insuldi pole odavad, sest parim lahendus oleks külastada haiglas arsti.

Pärast insulti saate kodus taastuda, kuid taastusravi esimestel etappidel ei saa te ilma professionaali abita hakkama.

Milliseid meetodeid arst kasutab:

  • Esimeses etapis tutvub spetsialist patsiendiga, loob kontakti ja viib läbi esmase diagnostika: hindab hääle tugevust, tembrit, kahjustuse raskust, oskust adresseeritud kõnest aru saada.
  • Edasised logopeediga kursused toimuvad keerukamaks muutmise osas. Klasside materjal valitakse patoloogia raskusastme põhjal.
  • Alguses tehakse tööd üksikute sõnade hääldamisega, seejärel nende mõistmisega keerukate semantiliste konstruktsioonide kontekstis..
  • Ülesande tüüpiline näide: logopeed alustab fraasi ja soovitab patsiendil selle lõpetada.
  • Logopeediliste seansside ajal võib pakkuda patsiendi lemmiklaulu. Patsiendil palutakse sõnad meelde jätta ja öelda, kaasa laulda. Sel juhul mängib suurt rolli positiivne motivatsioon..
  • Patsiendil palutakse sellel teemal pilte teha.

Esimeste klasside kestus ei ületa 10–15 minutit. Kuu või kahe pärast lisage veel 15 minutit ja viige kestus pooleks tunniks.

Ligikaudne harjutuste komplekt

Logopeedilised harjutused on „seotud” pideva koolitusega. Ägeda perioodi lõpus ja kokkuleppel logopeediga saab patsient kodus läbi viia ravivõimlemise komplekse.

Järgmised harjutused on kõige tõhusamad:

  • Pingutage oma huuled ja sirutage ettepoole, moodustades toru ja justkui tahaksite kuuldavale heli "U". Korda 5-10 korda. Treenib näolihaseid.
  • Hammustage ülahuule kergelt alumiste hammastega. Seejärel tee sama, hammustades ülahuule ülemiste hammastega.
  • Konto andmetel langetab "üks" oma pead, surudes lõua rinnale. Vastavalt kontole "kaks" algasendisse naasmiseks.
  • Torka keel välja. Üles kerima.
  • Tõmmake keel ettepoole nii palju, kui pikkus seda võimaldab. Proovige nüüd jõuda kõigepealt lõua ja seejärel nina juurde.
  • Venitage kaela nii kaugele kui selg võimaldab, keerake keel maksimaalse amplituudiga välja. Hoidke selles asendis mõni sekund.
  • Tehke eelmine harjutus. Tipphetkel teeb kõhe.
  • Tehke oma keelega plaksutavaid liigutusi.
  • Torka keel kinni. Nüüd peate oma huuled ringi lakkuma.
  • Painutage oma keelt tagasi, soovides lakkida pehmet suulae.
  • Tehke keele ümmargused liikumised suu avamata.
  • Smake valjult, justkui saadaks suudlusi õhku.
  • Naerata, venitades maksimaalselt naeratuse.

Üksikuid sõnu ja keele keerdkäike tuleks proovida hiljem hääldada..

Kuidas saaksin oma harjutusi nende kõnede kaudu tagastada? Süstemaatilised harjutused taastavad stereotüüpsed, automaatsed liigutused ning parandavad mõjutatud närvide ja lihaste toitumist.

Harjutuste tegemise reeglid:

  • Ära kiirusta.
  • Ärge suruge tundide tempot.
  • Esimeste väsimuse märkide korral tehke väike paus.

Muud meetodid

  • Nõelravi. Ravi on näidustatud motoorse afaasia korral.
  • Füsioteraapia. Sarnane ravimeetod on efektiivne ka ainult motoorse afaasia korral..
  • Kirurgia. Seda kasutatakse erandjuhtudel..

Taastusravi kestus

Kui kaua afaasia kestab keskmiselt? Kõik sõltub patsiendi keha taastumisvõimest ja esmaabi andmise ajastust. Kui te ei võta arvesse üldist afaasiat, kestab äge periood 3 kuud kuni kuus kuud või rohkem. Tulevikus kõnefunktsiooni ja mälu järkjärguline parandamine.

Patsient "saab" stabiilse seisundi 2-3 aasta jooksul.

Kuidas taastada kõne pärast isheemilist insuldi?

See on keeruline küsimus, mis nõuab patsiendi ja tema arstide põhjalikku vastust. Ohvri saatus otsustatakse esimese 72 tunni jooksul, sel ajal näidatakse abi ja samal ajal tehakse kindlaks, kui tugev afaasia saab olema..

Teraapias on suure tähtsusega kangekaelsus ja lähedaste psühholoogiline tugi.

Süsteemis aitavad nimetatud psühholoogilised ja füsioloogilised tegurid kõnefunktsiooni kiiremini taastada.