Põhiline

Entsefaliit

Põrutus

Traumaalse ajukahjustuse (TBI) ajal pole aju põrutuse (segamise) vastu kindlustatud inimesi. Aju kannatab isegi kolju kerge kahjustuse või pea pehmete struktuuride trauma tõttu. See on keha jaoks tõsine proovikivi. Põrutuse tagajärgi võib täheldada hapniku toitumist ja aju ühendusi rikkudes.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kudede kihid nihkub, vereringe halveneb, tekivad mitmed verevalumid, tekivad väikeste veresoonte hemorraagia (vigastus). Siit kasvavad hematoomid, tursed ja verevalumid. Raske ajukahjustus on äärmiselt ohtlik. Närvisüsteemi peaorgani elutähtsad piirkonnad on tõsiselt kahjustatud, on oht veresoonte rebenemiseks. Sellises olukorras kaotab inimene hetkega teadvuse määramata ajaks ja võib langeda koomasse.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Mis on põrutus?

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Aju põrutusest rääkides tähendavad need sageli tugevat peapauku tahkel objektil või pinnal. Sarnased vigastused tekivad õnnetuse, kukkumise, peksmise, verevalumite ja muude õnnetuste ajal. Pärast põrutamist on tagajärjed mitmekesised. Palju sõltub saadud löögi tugevusest, kas pea oli fikseeritud, kas see oli rahulikus olekus või liikumises.

p, plokkikvoot 5,0,0,0,0 ->

Tõsise TBI korral esinevad pöördumatud neuronite biokeemilised või biofüüsikalised protsessid. Ajurakkude ainevahetus on häiritud, tekib vasospasm. Löögid muudavad tserebrospinaalvedeliku koostist. Peaaegu alati kaotab inimene põrutusega teadvuse. Mida raskem on kahju, seda kauem on ohver uinunud. Muud segaduse tunnused on järgmised:

p, blockquote 6,0,0,0,0,0,0 ->

  • Pearinglus, kiire hingamine, tasakaalutus, kõndimisraskused, ruumis orientatsiooni kaotus.
  • Lühiajaline mälukaotus. Naise tagasituleku kiirus hindab põrutuse raskust..
  • Iiveldus, mis sageli lõpeb oksendamisega.
  • Liiga laienenud või vastupidi - väga ahenenud õpilased on kindel märk segadusest. Põrutuse tagajärjed mõjutavad nägemisfunktsiooni eest vastutavaid närvikanaleid. Põrutusastme määravad õpilased. Kui nad ei reageeri hästi, pole põrutus tugev; kui nad üldse ei reageeri, on see raske. Kui valgusreaktsioon ilmneb ainult ühel õpilasel, mõjutab see ühte ajupoolkera.
  • Valu silmadega pöörlemise ajal kohe pärast vigastust ja rehabilitatsiooniperioodil.
  • Ohvril on kuulmisprobleemid, tinnitus.
  • Tõsise peavigastuse saanud inimene kogeb ületamatut unisust või on vastupidi hüperaktiivne.
  • Teadvus pärast lööki läheb segadusse, kõne muutub seosetuks.

Ebameeldivad sümptomid, mis ilmnevad pärast peavigastust tulevikus, nõrgenevad või kaovad jäljetult. Kui põrutuse tagajärjed ei kao pikka aega, on tekkinud tõsine ajuhaigus. See võib olla turse, verevalumid, hematoom.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Kraadid

Põrutuse raskusaste on jagatud mitmeks tüübiks:

p, blockquote 9,0,1,0,0 ->

  • Lihtne - ohver on teadvuseta mitte rohkem kui 5 minutit. Tema nägu muutub kahvatuks, jäsemed muutuvad nõrgaks või puuduvad. Pulss on võimeline nii suurendama kui ka aeglustama. Mõnedel patsientidel ilmneb oksendamine.
  • Keskmine - patsient on teadvuseta 5-15 minutit. Mälukaotus, desorientatsioon ruumis, iiveldus, oksendamine, pearinglus, lihasnõrkus, asteeniline sündroom.
  • Raske - ohver kaotab teadvuse kauem kui 15 minutit või langeb koomasse.

Efektid

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Kõiki tagajärgi, mis ilmnevad pärast põrutamist, on võimatu täpselt uurida, kuna aju ja seljaaju piirkonda pole teadlased piisavalt uurinud. Tegelikult võib tõsiselt vigastatud inimene olla mures jääksümptomite pärast, mis muudavad põhjalikult tema eelmist elu..

p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->

Järsku võivad käitumine ja harjumused muutuda, üks organ võib ebaõnnestuda, tekkida võib lühiajaline amneesia. See ei ole täielik häirete loetelu..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Põrutuse tagajärjed on erinevad:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Sageli kannatab ohver peavalu (tsefalgia), sageli on ta halvas tujus.
  • Muutub ka emotsionaalne taust. Mõned inimesed muutuvad tasakaalutuks, kiireks ja agressiivseks, teised aga, vastupidi, kaotavad kõige vastu huvi.
  • Uni on häiritud, ilmnevad foobiad, paanikahood, fotofoobia.
  • Ohver tunneb liigset tundlikkust äärmuslike ilmastikuolude suhtes.
  • Äärmuslikel juhtudel areneb klaustrofoobia, paranoia..
  • Immuunsus nõrgeneb, keha kaotab resistentsuse viiruste ja bakterite vastu.
  • Võib välja areneda traumajärgne episindroom.
  • 70% peavigastuse üle elanutest ei talu alkoholi ja tubakasuitsu lõhna. Keha tajub neid raskelt.
  • Närvisüsteemi häiretest on eriti väljendunud põrutuse mõju halvenenud mälu ja erksuse kujul.

Neuroos

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Neurootilisi häireid põhjustab neuronite töö hälve. Isegi kerge põrutus häirib närvisüsteemi funktsioone:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  • Ilmub põhjendamatu hirm, ärevus.
  • Ohver ei suuda keskenduda, uurida.
  • Esineb unetus ja migreen.

Neuroosid takistavad märkimisväärselt inimese täielikku elamist ühiskonnas. Progresseeruva haigusega ja professionaalse ravi puudumisega algab inimesel psühhoos. Teda kummitavad hallutsinatsioonid, ta möllab tegelikkuses ja läheb sõna otseses mõttes hulluks. Patsient vajab koos ravimitega psühholoogilist tuge.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Ravimata jätmise korral on vanemas eas oht dementsuse, Alzheimeri tõve ja muude raskete haiguste tekkeks. Ja kõik see võib juhtuda nooruses saadud peavigastuse tõttu.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Posttraumaatiline episindroom

Isegi väike väline mõju võib põhjustada epilepsiahoogude ilmnemist. TBI korral aktiveeritakse varjatud fookused, mida varem ei paista. Esimesed epiprastid mööduvad kergete sümptomitega. Tavaliselt ei pöörata neile pikka aega tähelepanu ilma ravita..

p, blockquote 18,1,0,0,0 ->

Tõsine arestimine võib toimuda igal ajal ja igal pool. Epilepsia all kannatav patsient töötab kiiresti, eriti vaimse stressiga. Ta muutub meteosõltuvaks, teda piinavad pidevalt tsefalalgia rünnakud.Lisaks toob see haigus kaasa vaimseid kannatusi. Sageli areneb traumajärgne epilepsia, kui peakahjustus on toimunud parietaalses või ajalises tsoonis..

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Tüsistused

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Põrutuse korral peab kannatanu läbima statsionaarse, seejärel ambulatoorse ravi. Kui seda ei tehta, on võimalikud tõsised tüsistused. Need sisaldavad:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • Posttraumaatiline entsefalopaatia on tõsine ja salakaval krooniline haigus. Sellise põrutuse tagajärjed on sageli poksijatel, kes kogevad iga päev mehaanilisi lööke pähe. Entsefalopaatia avaldub kõnnaku muutumisega (loksumine, lohistamine, kihutamine, tasakaalustamatus). Tundub, et inimene on pärsitud, tema kõne venib, sõnu on raske välja mõelda. Täheldatud vaimseid kõrvalekaldeid.
  • Vaskulaarse toonuse patoloogia. Valu peas muutub püsivaks. Eriti võimendatakse neid füüsilise koormuse ajal..
  • Kommiktsioonijärgne häire on tavaline komplikatsioon, mis tekib pärast peavigastust koos teadvusekaotusega. Patsient regulaarselt tuikab, peavalu. Valu on nii tugev, et valuvaigistid ei aita. Lisaks valulikule tsefalalgiale on ohvril:
  • unehäired;
  • pearinglus;
  • ärevus;
  • tähelepanu, mälu kannatab;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine.

Kõik see mõjutab jõudlust negatiivselt. Peaaegu võimatu on täielikult põgeneda põrutuse tagajärjel tekkinud kommijärgsetest tagajärgedest. Patsiendile võib välja kirjutada narkootiliste ainete põhjal tugevaid valuvaigisteid. Kuid te ei saa neid pidevalt juua. Psühhoteraapia ei anna siin häid tulemusi..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Saate vähendada tüsistuste riski, järgides kõiki arsti ettekirjutusi. Piisab voodipuhkuse järgimisest, rahutuste ja ärritavate tegurite vältimiseks, ettenähtud ravimite joomiseks.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Esmaabi

Kõigepealt peaksite kutsuma kiirabi.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

  • Eemaldage rindkere ja kaela vigastused, mis segavad vaba hingamist..
  • Enne arstide saabumist pannakse patsient horisontaalselt ja pea veidi üles tõstetud (kui kolju või selgroo luumurrud puuduvad).
  • Kui inimene on teadvuseta kauem kui 10 minutit, on vaja teha kunstlikku hingamist suust suhu või ninast. Samal ajal pumbatakse õhk võimalikult järsult, nii et rindkere puur kasvab või tõuseb. Löökide arv minutis peaks olema umbes 12 korda.
  • Kui hingamisteed on ummistunud, veeretatakse kannatanu paremale küljele, tema pea pannakse maapinnale, visatakse kergelt tagasi.

Haiglas suunab arst kaasuvate vigastuste (praod, luumurrud, selgroolülide nihe) välistamiseks patsiendi elektroentsefalograafiasse ja röntgenograafiasse. Kui diagnoos on kinnitatud, määrab arst ravi ja ütleb teile, kuidas taastumisperioodil käituda. Esimestel päevadel ei tohiks patsient voodist tõusta. Parim ravi põrutusest on hea uni. Kui te ei saa üksi magama jääda, on ette nähtud rahustid.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Ravi järgselt

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Pärast põrutust võivad tagajärjed olla tursed. Nii et seda ei juhtu, peate jooma vähem vedelikku. Tee, vesi, kohv, sealhulgas puuviljad ja esimesed kursused tarbitakse poole vähem. Dieedi aluseks peaksid olema piimatooted ja köögiviljatooted. Kasulikud on apelsinid, banaanid, pähklid. Kaks nädalat pärast kommozii juhtimist ei saa.

p, blockquote 27,0,0,1,0 ->

Vaatamata vigastuse raskusele on patsientidel keelatud aju laadida:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Kuula muusikat.
  • Vaata telekat.
  • Lugema.
  • Kasutage arvutit, sülearvutit, tahvelarvutit.

Välja kirjutatud ravimitest:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  • Valuvaigistid.
  • Rahustid.
  • Ravimid, mis suurendavad veresoonte toonust.

Narkoravi on suunatud aju taastamisele, töö normaliseerimisele ja vereringe parandamisele. Kursus kestab tavaliselt 45–60 päeva..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Kui inimene ei tunne end pärast ravi paremaks, on vajalik täiendav uuring. Sageli on halva tervise põhjuseks lülisamba kaelaosa kolju ühendavate sidemete kahjustus. Selle diagnoosiga ravitakse tagajärgi pärast põrutusest tekkinud füsioteraapiat. Suurepärane ravimeetod on isomeetria - harjutuste komplekt, mille eesmärk on lihaskiudude vähendamine ja nende struktuuride parandamine. Mõne nädala pärast muutub patsiendi seisund paremaks.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Samuti saavad patsiendid võimlemisest kasu. Ravimi määrab arst individuaalselt. Esiteks arendatakse hingamissüsteemi ja lihaseid. Seejärel jätkake aktiivse osaga. Harjutusi tehakse seistes ja lamades. Patsientidel soovitatakse palju kõndida, treenida mälu, täpsust, tähelepanelikkust.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Ennetavad meetmed

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Enamik inimesi saab spordiga tegeledes ja kodus vigastusi ja peavigastusi. Ennetava meetmena võite võtta arvesse mõnda soovitust, et mitte kogemustest õppida, mis on põrutus ja selle tagajärjed.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

  • Jalgrattaga sõites, rulluisutades, suusatades, uisutades tuleb kindlasti kanda kiivrit.
  • Kaitske oma pead kukkumiste ja löökide eest vabamaadluse, mootorrattasõidu, skeleti, jäähoki, pesapalli, võitluskunstide, ragbi jalgpalli jne harjutamise ajal. Siin on vaja kiivrit ja sobivaid kaitsevahendeid..
  • Kõndige aeglaselt plaatide, linoleumi, laminaadi ja muude libedate pindade peal.
  • Ärge rääkige mööbliga kitsastest koridoridest ja kõnniteedest, et saaksite pimedal ajal vabalt nende ümber liikuda.
  • Kinnitage turvavöö sõidu ajal..
  • Olge peavigastusi ähvardavates olukordades eriti ettevaatlik..

Kõike on võimatu ette näha. Kuid tuleb meeles pidada, et põrutusnähtudega peavigastuse korral ei saa teid iseseisvalt ravida, otsides rahvapäraseid retsepte ja neelates valuvaigisteid partiidena. Pärast haiglas kvalifitseeritud abi saamist kannatanutel peavalu ei esine (99% juhtudest). Kui ümberlülitusnähtust eiratakse, suureneb tüsistuste oht mitu korda.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -> p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Kui põrutus diagnoositakse, on sellise vigastuse tagajärgi võimalik vältida, hoolimata selle tõsidusest. Pärast pikka ravi- ja rehabilitatsiooniperioodi tuleb patsiendil soovimatute patoloogiate tekke vältimiseks igal aastal läbida magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia ja elektroencefalograafia..

Avaldamise kuupäev: 04/10/2019

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Kogemus 33 aastat, kõrgeim kategooria

Ametialased oskused: perifeerse närvisüsteemi diagnoosimine ja ravi, kesknärvisüsteemi vaskulaarsed ja degeneratiivsed haigused, peavalude ravi, valusündroomide leevendamine.