Põhiline

Ravi

Meningiit on ohtlik haigus, millel pole tagajärgi.

Meningiit on väga tõsine haigus, mis põhjustab nii aju kui ka seljaaju membraanide põletikku. See haigus on patogeensete mikroobide esinemise tagajärg kehas..

Meningiidi kahtlusega inimene paigutatakse viivitamatult haiglasse, kuna on kiire surma oht. Kõige ohtlikum meningiit on nõrga immuunsuse ja peavigastustega, aga ka põrnakahjustusega inimestele..

Kliinikutes ravitakse meningiiti põdevaid patsiente laia toimespektriga antibiootikumidega, kuna ravi tuleb alustada kohe ning põhjuse ja sellele mõjuva antibiootikumi väljaselgitamiseks pole sageli aega..

Meningiit jaguneb primaarseks ja sekundaarseks. Primaarset meningiiti peetakse haiguseks, mis tekkis otsese nakatumisega. On juhtumeid, kui infektsioon toimub erinevates kehaosades ja alles seejärel siseneb koljuõõnde, nimetatakse sellist meningiiti sekundaarseks. Teisene meningiit ei ole nakkav..

Meditsiinispetsialistid jaotavad meningiidi ägedaks, krooniliseks ja ägenemiseks. Äge meningiit on selle haiguse kõige ohtlikum vorm. Suremus protsentides haigusjuhtude koguarvust ei vähene, hoolimata apteegi õnnestumisest. See statistika on eriti kõrge väikelaste puhul..

Kas meningiit on nakkav? Selles pole kahtlust. Selle põhjustavad kesknärvisüsteemi kõige agressiivsemad patogeenid. Selliseid patogeene on igal pool ja neid on inimeste vahel hõlpsasti üle kantud, enamasti õhu kaudu levivate tilkade kaudu. Terved inimesed võivad olla ka selle nakkuse bakterikandjad..

Aastas meningiidi puhangute ajal on suur tõenäosus sellesse nakatuda. Meningiidiga lapse ema võib nakatuda määrdunud mähe kaudu.

Mitte kõik meningiidi enteroviirusega nakatunud inimesed pole sellega tõsiselt haiged. Enamikul nakatunud inimestel on halb enesetunne, nagu ka ägedate hingamisteede infektsioonide korral.

Selle haiguse inkubatsiooniperiood on nädal, pärast mida kehatemperatuur tõuseb järsult. Kõige rohkem haigusi esineb üleminekuperioodidel: kevade alguses ja sügise lõpus.

Meningiidi epideemia võib kasarmutes või ühiselamutes esineda halbade elutingimuste ja rahvahulgaga tõrjumise tagajärjel. Meningiidi massilised haigused lasteaedades on võimalikud, kui sanitaarnõudeid ei järgita.

Oleme juba teada saanud, et meningiit on väga ohtlik. Kuidas seda linnakeskkonnas saada saab? Kõige sagedamini toimub nakatumine õhus levivate tilkade, aevastamise ja köhimisega. Võimalik nakatumine määrdunud käte kaudu ja halvasti töödeldud termiliste toodete kasutamise kaudu. Esineb meningiidi seksuaalne infektsioon, see viitab tavaliselt viiruslikule meningiidile.

Võib-olla nakatumine patsiendi naha kaudu, mis on kaetud pustuloossete fookustega. Vastsündinud lapse nakatumise juhtumid ema kaudu platsenta kaudu emakasisese arengu või sünnikanali kaudu.

Kahjustatud immuunsussüsteemiga inimestel võib seenhaigus esineda meningiiti. Sel juhul arvatakse tavaliselt, et inimene on HIV-positiivne..

Hügieen on meningiidi nakatumise usaldusväärne tõke. Looduslikes veehoidlates suplemisel tuleb olla ettevaatlik; vett neelates ei tohi ujuda. Basseinides on vaja olla ettevaatlik..

Tarbitud toodete aegumiskuupäevade hoolikas kontroll aitab kaitsta selle haiguse eest.

Igal kümnendal inimesel on nina-neelu piirkonnas meningokokid, samas kui ta ei põe meningiiti, kuid võib nakatada teisi. Mikroobidel pole kerge närvisüsteemi tungida ja seetõttu ei põe inimesed meningiidi nakatumise suure potentsiaaliga haigeid.

Meningiiti edastavad õhus olevad tilgad, see on epideemiate põhjus. Meningokokknakkus näib esialgu tavaline hingamisteede haigus, eriti lastel, mistõttu lasteaedades tekivad meningiidi epideemiad. Tähelepanuta meditsiinitöötajatega kaotatakse aeg ja peate võitlema juba kujunenud haiguspuhanguga.

Mitte kõiki meningiidi vorme ei hääldata algusest peale, mis raskendab diagnoosimist. Äärmiselt oluline on meningiidi kahtlusega patsient õigeaegselt hospitaliseerida.

Primaarne meningiit tekib kõige sagedamini õhus levivate nakkuste korral, kuid see võib levida nakatunud objektide ja määrdunud käte kaudu..

Kõige sagedamini haigestuvad lapsed, noored ja väga eakad vanurid. Kuuma ilmaga nakatuvad väikesed tiigid enteroviiruse nakkusega ja muutuvad meningiidi jaoks ohtlikuks.

Meningiidi puhkemise ajal on vaja piirata viibimist rahvarohketes kohtades, eriti lastel. Isikuhügieeni reeglite range järgimine on haiguse ennetamisel väga oluline. Toidu hoolikat töötlemist on vaja, toored köögiviljad ja puuviljad tuleb keeva veega segada. Kandke meditsiinilist maski.

Meningiit pärast ajuoperatsioone ilmneb aseptiliste nõuete eiramise korral neurokirurgilise sekkumise komplikatsioonina. Seda nimetatakse mädaseks meningiidiks, tavaliselt meningokoki päritoluga. Infektsioon tungib aju limaskesta.

Ajuoperatsiooni komplikatsioonina tekkinud meningiit on harva kerge, enamasti esineb see raskel või mõõdukal kujul. See võib esineda fulminantsel kujul, koos ajuturse muutumisega, teadvusekaotuse ja elutähtsate funktsioonide kahjustumisega. Selline meningiit põhjustab kiiresti kraniaalse närvisüsteemi häireid ja veresoonte häirete arengut. Sellise meningiidi diagnoosimine pole neuroloogide jaoks keeruline.

Seda ravitakse tsefalosporiini antibiootikumidega ja kombinatsioonides kanamütsiini ja gentamütsiiniga. Aju turse vähendamiseks vajab patsient diureetikume, samuti glükokortikosteroide. Iga kümnes ajuoperatsiooni tüsistusest sureb patsient.

Meningiidi sümptomid lastel on väga dramaatilised ja 8-l juhul kümnest põhjustab see raskeid tagajärgi. See on väga ohtlik enneaegsetele imikutele ja nõrgestatud immuunsusega lastele pärast viirushaigusi. Sageli segatakse esialgsed sümptomid nohu käes, samas kui iga varajase diagnoosimise tund on kallis. Lastel areneb meningiit kiiresti ja kiiresti, haiguse teisel päeval on naha ülitundlikkus valguse suhtes, mida ei saa millegagi segi ajada. Enne teadvuse kaotust ilmnevad väga tugevad peavalud, krambid, kuulmine ja nägemine kaovad. Meningiidi mõju tõsidus sõltub diagnoosimise kiirusest ja ravi algusest..

Ülekantud meningiidi tagajärjed väljenduvad intellektuaalse aktiivsuse halvenemises ja lapse psühhomotoorse arengu edasilükkamises. Selline laps ei saa päikese käes olla. Meningiidi läbinud lapse taastumisperiood kestab vähemalt aasta. Kuna patsiendi immuunsus on halvenenud, on rangelt vajalik pidev hügieen..

Meningiit nõrgestatud lastel on sageli surmav. Meningiidist ei saa täielikku taastumist, sellel on elu jooksul kerged või tõsised tagajärjed..

Meningiidi sümptomid täiskasvanutel on kõigi nende liikide puhul ühesugused. Peamine sümptom on tugev peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda. Väga kõrge palavik, nõrkus, lihasvalu, fotofoobia, teadvusekaotus, oksendamine - kõik need on meningiidi sümptomid. Jäik kael ja krambid.

Meningokokknakkus näeb sageli alguses välja nagu külm. Nad ravivad meningiiti antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite šokiannustega, põletikuvastaste ravimitega nagu Tempalgin, Nimestil ja aju turset vähendavate diureetikumidega. Tähtis on detoksikatsioon, mida teostavad mitmesugused sorbendid ja soolad..

Haiguse arengus mängib olulist rolli õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine. Tõsiseid tüsistusi saab vältida ainult meningiidi kiire diagnoosimisega. Haiguse alustamisel võivad tagajärjed olla väga tõsised: alates epilepsiast kuni intelligentsuse languseni, milles inimene ei saa enam sotsiaalselt kohaneda.

Tuberkuloosne meningiit on tavaliselt sekundaarne meningiit. Enamik tuberkuloosse meningiidiga inimesi on haige või on seda varem põdenud.

Seal on maaelanikele iseloomulik veiste tuberkuloosi patogeen ja HIV-nakatunutele iseloomulik linnutuberkuloosi patogeen.

Tuberkuloos siseneb ajusse vere kaudu ja moodustab ajus ja selle membraanides või lülisamba ja kolju luudes väikseid tuberkuloosimoodustisi. Need moodustised põhjustavad aju ja selle arterite membraanide põletikku..

Tuberkuloosse meningiidi sümptomid suurenevad kahe kuu jooksul järk-järgult. Temperatuur on harva kõrge, sageli on see subfibrill.

Järgmisel tuberkuloosse meningiidi arengu perioodil kahe nädala jooksul sümptomid järsult suurenevad, peavalu süveneb, palavik tõuseb, unisus, fotofoobia ja muud menstruatsioonisündroomid ilmnevad. Tuberkuloosne meningiit annab iseloomuliku sümptomi - scaphoid kõhu. Neid mõjutavad sagedamini täiskasvanud ja vanemad inimesed. Võib tuleneda kolju vigastusest. Halvimal juhul surevad patsiendid hingamiskeskuse halvatuse tagajärjel.

Tänapäeval on puhas tuberkuloosne meningiit haruldane, enamasti on see tuberkuloosi ja seente ühine lüüasaamine.

Purulentne meningiit on väga ohtlik haigus, mis areneb kiiresti. Mädase meningiidi põhjus on infektsioon, mis siseneb aju teisest elundist: nina-neelu, seedeelunditesse ja isegi kaariesest mõjutatud hammastesse..

Kõige sagedamini on see meningokokk, stafülokokk või streptokokk. Narkomaanid, alkohoolikud ja pikaajalise stressi all kannatanud inimesed, samuti sügava depressiooniga inimesed kannatavad enamasti mädase meningiidi all..

Mädase meningiidi sümptomiteks on koljusisese rõhu tõus, mis põhjustab teravat peavalu, nõrkust, nägemise halvenemist, temperatuuri tõusu, lihasvalu ja tugevat nahalöövet, mis on võimaliku veremürgituse korral väga ohtlik.

Purulentne meningiit on lastele eriti ohtlik, eriti enneaegsetel ja sünnivigastustega. Lapsed surevad mädase meningiidi tagajärjel 12 tunni jooksul.

Purulentset meningiiti diagnoositakse tserebrospinaalvedeliku uurimisega. Seda ravitakse antibiootikumide, kortikosteroidide ja diureetikumidega. Tavaliselt kasutatakse penitsilliini antibiootikume. Purulentne meningiit põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi, eriti lastel.

Reeglina tekib see koljukahjustuse komplikatsioonina pärast neurokirurgilisi sekkumisi.

Seroosne meningiit on äge põletikuline haigus, mida põhjustavad bakterid ja viirused, aga ka seened. Kuid enamasti on need viirused. See on lapseea haigus, täiskasvanud kannatavad seroosse meningiidi all harva.

Selle meningiidi sümptomid on samad, mis muud tüüpi meningiidi korral. Erinevus on haiguse kulgu terav ja äge algus, säilitades samas täieliku teadvuse. Seroossel meningiidil on tavaliselt soodne tulemus ja haiguse kestus on oluliselt väiksem kui muud tüüpi meningiidi korral. Tavaline ravi: kasutage viirusevastaseid ravimeid, valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid.

Enteroviirused on tavaliselt seroosse meningiidi põhjustajad. See on võimalik leetri, süüfilise ja tuberkuloosi komplikatsioonina. Sageli esineb seroosne meningiit HIV-nakatunud inimestel..

Seroosset meningiiti iseloomustab seroosse massi ilmumine, mis viib aju ödeemini. Koljusisene rõhk tõuseb, kuid ajurakud ei sure, seetõttu peetakse seroosset meningiiti selle haiguse ohtlikuks tüübiks.

Inkubatsiooniperiood on väike, ainult kolm päeva. Kõige sagedamini esinevad seroosse meningiidi puhangud suvel nakatunud veekogus ujuvatel lastel.

Palavik on selge märk seroosse meningiidi tekkeks, samuti tugev peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda. Nõrkuse ja joobeseisundi sündroomi kasv toimub kiiresti.

Kogenematud arstid ajavad seroosse meningiidi segamini puukentsefaliidiga, kuna nende sümptomid on väga sarnased.

Viiruslik meningiit on enteroviiruste põhjustatud haigus. See võib olla sekundaarne, esinedes komplikatsioonina pärast mumpsi või tuulerõugeid, samuti leetreid või punetisi. Suurim risk sellise meningiidi tekkeks enneaegsetel imikutel, nende suremus on kõrge.

Pea, põrna või selja vigastatud inimestel on ka viirusliku meningiidi oht. Immuunpuudulikkusega inimestel on selle haiguse oht..

Viiruslikul meningiitil on haiguse väljendunud hooajalisus. Suvel suureneb haiguste arv märkimisväärselt. Selle põhjuseks on ujumine nakatunud tiikides ja muudes veekogudes seisva veega, suure hulga halvasti pestud puuviljade kasutamine.

Viirusliku meningiidi sümptomid on järsud ja kiired. Temperatuur tõuseb kiiresti, avaldub keha üldine joobeseisund ja närvisüsteemi kahjustuse sümptomid. Lapsed kaotavad pärast esimesi haigustunde teadvuse.

Tegelikult hakkavad meningiidi sümptomid ilmnema haiguse järgmisel päeval. Koljusisene rõhk tõuseb, ilmneb terav peavalu ja oksendamine, valjude helide talumatus.

Täiskasvanutel on viirusliku meningiidi prognoos soodne. Letargia ja nõrkuse tagajärjed kestavad mitu kuud..

Reaktiivne meningiit on meningiidi kõige ohtlikum tüüp. Meditsiinilise abi osutamisega väikseima viivituse korral läheb inimene koomasse ja sureb ajus arvukate abstsesside moodustumisest. Ainult pooled reaktiivse meningiidiga patsientidest on ravitavad, kuid nad kannatavad ka tüsistuste all..

Mis tahes meningiidi vormiga kaasneb palavik. Ilma palavikuta pole meningiiti. Peamised ravimid reaktiivse meningiidi raviks on antibiootikumid, neid süstitakse seljaaju kanalisse, see on kõige tõhusam ravi. Kasutatakse ka diureetikume, erinevaid sorbente ja vitamiinipreparaate..

Meningiidi tagajärgede hulgas on võimalikud kõige levinumad ravimatud voodid, halvatus, intelligentsuse halvenemine, strabismus ja pimedus..

Reaktiivse meningiidi tagajärjed on pöördumatud..

Tagajärgede avaldumine sõltub diagnoosimise kiirusest. Täielik ravi on võimalik ainult haiguse varases staadiumis.

Primaarset meningiiti täheldati sageli varem. Farmaatsia arenguga on olukord muutunud, nüüd on sekundaarne meningiit sagedamini esinev kui kehas esineva teise patoloogilise protsessi komplikatsioon.

Reaktiivne meningiit on täielik meningiidi tüüp, mis tapab inimese 10 tunni jooksul kvalifitseeritud arstiabi puudumisel..

Meningokokiline meningiit on selle nakkuse puhtaim kliiniline vorm. Seda iseloomustavad eredad sümptomid haiguse algusest peale ja aju sümptomite tüüpilised ilmingud ning meningiidile omased sümptomid..

Meningokokid on tundlikud väliste tegurite ja varieeruvuse suhtes. Selle meningiidi vormiga nakatumise allikad on nii terved bakterikandjad kui ka selle nakkusega patsiendid. Meningokoki peamine leviku tüüp on õhus leviv. Seda ei edastata väliskeskkonna ebastabiilsuse tõttu kontakti kaudu.

Meningokoki meningiidi haigestumuse tsüklid esinevad maksimaalselt iga 10 aasta tagant..

Väikelaste väga kõrge tundlikkus meningokoki suhtes. Purulentne meningokokiline meningiit mõjutab aju limaskesta ja seejärel aju ja seljaaju ainet.

Keha mürgistus selle nakkuse arengu ajal on nii suur, et haige laps võib surra enne meningiidi sümptomite ilmnemist. Haigus algab kiiresti, emad räägivad arstile sageli haiguse alguse tunnist. Lisaks tugevale peavalule piinab inimest korduv oksendamine, mis ei leevenda patsiendi seisundit. Krambid ilmuvad kiiresti, võimalik on valulik liigesekahjustus, tekib ajuturse, millega on raske võidelda.

Meningiiti, mille tagajärjed on väga tõsised, peetakse ohtlikuks haiguseks. Nad kummitavad inimest kogu ülejäänud elu. Närvisüsteemi vältimatud häired, näiteks nägemiskahjustus ja pimedus, kuulmislangus või kurtus, rasked migreenid.

Meningiiti põdevatel lastel on areng mahajäämus ja intellektuaalse arengu hilinemine. Väikestel lastel tekib hüdrotsefaalia. Meningiidi käes kannatanud piinavad pidevalt peavalud. Vanematel inimestel võib tekkida glaukoom. Sellel on tagajärjed näo pareesi või jäsemete halvatuse kujul.

See võib mõjutada nälja või janu keskusi. Selline inimene ei taha süüa, ta peab sööma graafiku alusel. Võib mõjutada taktiilsete aistingute keskpunkti, selline inimene ei tunne nahaga midagi.

Meningiit võib põhjustada sepsise, mille järel taastumine võtab aastaid. Võimalik neerupuudulikkus.

Isegi meningiidi kergel käigul on selle tagajärjed. Inimene põeb migreeni, tal on hormonaalsed häired. Ilma meningiidi tagajärgi ei juhtu.

Paljudel liikidel on meningiit. Kuidas seda haigust ravida? Igat tüüpi meningiiti ravitakse erinevalt. Kõigile on ühine vajadus kiireloomulise hospitaliseerimise järele nakkushaiguste haiglas. Meningiidi raviks on vajalik antibiootikumravi koos detoksikatsiooniga. Koljusisese rõhu vähendamiseks on vaja diureetikume ja ajuturse vähendamiseks kortikosteroide. Sellistele patsientidele antakse antihistamiinikumiravi ja krambivastaseid aineid..

Tähtis on antibiootikumide õige valik. Neid tuleb manustada nii varakult kui võimalik, ootamata tserebrospinaalvedeliku analüüside tulemusi ja bakterioloogiliste analüüside tulemusi. Kõiki antibiootikume manustatakse meningiidiga patsiendile maksimaalsetes annustes, vähendamata neid patsiendi seisundi paranemisega. Meningokoki ja pneumokoki meningiiti ravitakse ampitsilliiniga. Stafülokoki meningiiti ravitakse tseporiini ja ampitsilliiniga. Tuberkuloosset meningiiti ravitakse streptomütsiini ja rifampitsiiniga.

Viiruslikku meningiiti ei ravita antibiootikumidega. Sellistele patsientidele on ette nähtud immunomodulaatorid ja hormonaalsed ravimid koos palavikuvastaste ravimitega..

Sellise haiguse nagu meningiit mööduva käiguga on esimestel tundidel vaja erakorralist abi. See nõuab diureetikumide ja aminofülliini intravenoosset manustamist koos difenhüdramiiniga, analgiini intramuskulaarset süstimist peavalude vähendamiseks, samuti antiemeetilise ravimi ja krambivastaste ravimite sisseviimist. Samuti on vaja südame- ja vererõhku langetavaid aineid..

Tekkinud psühhomotoorse agitatsiooni vähendamiseks on vaja kasutusele võtta rahustid.

Linnas haiglaravil viibivad kõik meningiidi kahtlusega patsiendid nakkushaiguste haiglas..

Maapiirkondades, kus nakkushaiglaid pole, paigutatakse patsient haiglasse neuroloogiaosakonda.

Palatis tehakse patsiendile nimme punktsioon. Kiireloomuline meede hõlmab ka viirusliku meningiidi korral interferooni sissehingamist. Kõigil juhtudel toimub erakorraline abi patsiendi haiglasse toimetamise ajal.

Meningiidi ennetamine aitab haigusega mitte nakatuda. Meningiidihaigega kokkupuutel on pärast tema haiglaravi vajalik ruumide üldine puhastamine ja hoolikad hügieeninõuded.

Kui elamispiirkonnas on meningiidi puhang, on vaja vältida rahvarohkeid kohti, kanda meditsiinimaski ja pesta põhjalikult käsi, naastes koju.

On vaja õigeaegselt ravida kõiki ninaneelu ja hambakaariese haigusi. Elutoa hügieeni on vaja punktuaalselt jälgida.

Reisides lõunapoolsetesse riikidesse, eriti Aafrikasse, kus seenhaiguste meningiit on tavaline, on vaja võtta seenevastaseid ravimeid nagu flukonasool, proovida mitte puutuda kokku loomade ja putukatega.

Meningiidi ennetamiseks on vaja jälgida tervist, tugevdada immuunsussüsteemi, treenida, targalt puhata, järgida värskete puu- ja köögiviljade rikas dieeti.

Lapsi vaktsineeritakse meningokokivaktsiiniga.

Meningiidiks nimetatava haiguse järgsel rehabilitatsioonil on patsiendi edasises elus suur tähtsus. Täieliku taastumise tingimus on rehabilitatsioonimeetmete komplekti rakendamine ja taastunud inimese pidev jälgimine..

Taastav teraapia algab varase taastumisperioodil nakkushaiguste haiglas ja jätkub seejärel taastusraviosakonnas. See koosneb füsioloogilistest protseduuridest ja spetsiaalsest dieedist..

Seejärel pannakse inimene kliinikus ambulatoorsele kontole, kus neuroloog jälgib taastunud isikut. Esimese kolme kuu jooksul uurib neuroloog sellist patsienti igakuiselt, seejärel kord kvartalis kord aastas, seejärel üks kord kuue kuu jooksul. Järelmeetmete kestus on kaks aastat. See spetsialistide tähelepanek aitab normaalsesse ellu naasta ja varasema meningiidi tagajärgi vähendada..

Haigus, mis tapab välkkiirelt. Venelased ründavad meningokokknakkust

2018. aasta esimese poole jooksul oli Rospotrebnadzori andmetel 549 venelast meningokokknakkusesse haigestunud. See on 23% rohkem kui 2017. aasta esimesel poolel. Enamik nakatunuid on alla 14-aastased lapsed..

Kõige sagedamini (77% patsientidest) kulgeb haigus generaliseerunud (s.o väga raskes) vormis. See võib peaaegu kohe lõppeda surmaga ja 2018. aastal teatas meedia sellistest traagilistest juhtumitest..

Bashkirias suri 2018. aasta aprillis meningokoki infektsiooni üldises vormis kaks last - nelja-aastane poiss ja 15-aastane tüdruk.

- Poiss suri 5. aprillil, - rääkis kohaliku meedia lasteaia juhataja, kuhu laps läks. "Tema ema teavitas meid sellest." Kõik juhtus väga kiiresti: laps põles päevas sõna otseses mõttes ära. Kahju temast, muidugi oli tark väike poiss naljakas. Nad ütlevad, et ta nakatus onupoja poolt...

Jamali-Neenetsi autonoomses oblastis suri 2018. aasta märtsis kiirabi lennukite kopteris meningokoki infektsiooni üldise vormiga poiss. Lapsel polnud aega elusalt haiglasse toimetada. Teatati, et tema vennal, kes oli endiselt haiglas, oli sama diagnoos.

Foto: © RIA Novosti / Aleksander Paniotov

2018. aasta veebruaris Kaliningradi oblastis samast haigusest suri 23-aastane tüdruk.

"Lina on meie ainus tütar." Ta töötas Baltijski sadamas. 18. veebruaril umbes 15:00 helistas ta mulle ja kaebas, et tal on väga halb enesetunne, tal on kõrge temperatuur. Võtsin tütre ja sõitsin haiglasse, - rääkis tüdruku isa kohalikule meediale.

Lina suri samal päeval, see tähendab vaid mõni tund pärast halba enesetunnet.

Meningokokknakkus on äge nakkushaigus, mida inimesed edastavad üksteisele õhus olevate tilkade kaudu (st õhu kaudu, eriti kui patsient aevastab või köhib).

Haigusetekitajaks on salakaval bakter meningokokk. Salakaval on see, et mõned inimesed kannavad endas meningokokki ega haigestu (kuid annavad seda teistele edasi). Või haigestuge, kuid väga kergelt - nii, et see näeb välja nagu külm.

Meningokoki infektsiooni kerget vormi nimetatakse nasofarüngiidiks. Sümptomid: limaskestade (kurgu ja nina) põletik, kerge palavik, kurguvalu ja muud nohule iseloomulikud sümptomid. Tavaliselt kaob see nädala jooksul. Kuid sageli muutub nasofarüngiit raske infektsiooni vormi esilekutsujaks.

Ja juhtub, et haigus algab kohe raske, üldistatud vormiga. Pealegi on selliseid vorme mitu - ja üks hullem kui teine.

Meningokokiline meningiit on ajukelmepõletik. Temperatuuri tõus 39 ja isegi 40 kraadini toimub ühe sekundiga: laps (enamasti on väikesed lapsed haiged) haarab oma peaga valu, võib-olla isegi oksendab, mis ei anna leevendust, lööve ilmub kogu kehas. Meningiidi kõige silmatorkavam märk on osutunud "Koera" poseerimine: laps lamab külili, painutab põlvi ja mässib ennast kätesse.

Nagu Elu ütles, tappis jaanuaris 2018 just see haigusvorm viieaastase Evelyni. Ta veetis koos emaga uusaastapuhkused Peterburis ja naasis rongiga Moskvasse. Isegi hotellis tundis väike rändur külmavärinat. Ema mõõtis rongis lapse temperatuuri - elavhõbedasammas “lõõmas” umbes 39,5.

Arstid kutsusid rongi ainult süstivaid valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid, otsustades, et see on ohtlik haigus. Mõni tund hiljem diagnoosisid arstid Moskvas tüdrukul meningokokknakkuse. Kuid juba postuumselt.

Teine vorm on meningokokiline meningoentsefaliit. See on membraanide ja ajuasjade põletik, kahjustada võib ka seljaaju. See on sama järsk temperatuuri tõus, lööve, samuti motoorse erutus, krambid ja teadvusekaotus. Haigus põhjustab sageli surma või halvatust..

Välkkiire meningokoktseemia on meningokoki nakkuse kõige raskem vorm. Temperatuur tõuseb 41 kraadini. Ilmub lööve, mis seejärel muutub suurteks karmiinpunaseks täppideks ja selle koha nahk on nekrootiline, see tähendab, et sureb. Iseloomulikud on oksendamine ja verine kõhulahtisus. Südame aktiivsus halveneb katastroofiliselt: pulsi lakkab perioodiliselt tuvastamast, vererõhk langeb pidevalt. Neerud lakkavad töötamast.

Ilma õigeaegse abita võivad kõik meningokoki infektsiooni rasked vormid põhjustada surma. Tragöödia vältimiseks peate patsiendi esimeste sümptomitega viivitamatult viima nakkushaiguste haiglasse, et viia läbi kõik vajalikud testid ja alustada ravi.

Meningokoki nakkuse puhangud esinevad umbes igal kümnendil. Võib-olla nüüd ainult üks neist.

“10–15 aastat tagasi suurenes ka haigestumus, meningokoki nakkuse mitmesuguste vormide juhtumeid oli palju,” ütles RUDNi ülikooli nakkushaiguste osakonna juhataja Galina Koževnikova. - Need inimesed kannatasid infektsiooni ja omandasid immuunsuse. Moodustati niinimetatud immuunikiht. Kuid pärast seda on haigestunud või vaktsineerimata inimeste arv kasvanud. Ja kui ilmneb nakkusallikas, siis need inimesed haigestuvad.

Ka pingeline meningokokknakkusega olukord meie naabrites - Kasahstanis ja Ukrainas.

Foto: © RIA Novosti / Vitaly Ankov

Kasahstani tervishoiuministeeriumi pressiteenistus teatas juuni lõpus, et alates 2018. aasta algusest on riigis registreeritud 63 kinnitatud meningokokknakkuse juhtumit, 13 inimest on surnud.

Ukraina tervishoiuministeeriumi andmetel haigestus 2017. aasta üheksa kuuga seal 239 inimest, 32 inimest suri.

Seega on võimalik, et nakkus jõuab Venemaale, sealhulgas välismaalt. Rospotrebnadzor, saades Life'ilt selleteemalise päringu, vastas: "Vene Föderatsioonis on riigipiiri ületavates kontrollpunktides võetud vajalikud meetmed, et takistada haiguste sissetoomist riiki".

Varem rääkis Rospotrebnadzori pressisekretär Anna Brycheva ajalehele Life, milliseid meetmeid võetakse:

- Kui lennukid saabuvad riikidest, kus on mingi haiguspuhang. viiakse läbi mitmeid sanitaarmeetmeid. Reisijaid küsitletakse, nad mõõdavad temperatuuri jne. Kui leitakse keegi, kellel on ohtliku haiguse tunnuseid, tuleks kindlaks teha kontaktisikute ring. Need on temaga rääkinud inimese sugulased, tuttavad. Nende identifitseerimise järjekord täpsustatakse täpsemalt.

Kuid kuna meningokokknakkusel pole mõnikord sümptomeid, on lennujaamas kõiki lennuettevõtjaid võimatu leida.

Kuidas kaitsta imikuid meningiidi eest

Meningokoki vastu kõige tõhusam viis kaitsta on juba pikka aega vaktsineerimine. Kuid Venemaal sellist vaktsiini riiklikku kalendrisse ei lisata (st see pole kohustuslik, näiteks leetrivaktsiin).

"Fakt on see, et vaktsiin võetakse riiklikku kalendrisse siis, kui esinemissagedus ületab kaht juhtu 100 tuhande inimese kohta," ütles vaktsiinide ja seerumite uurimisinstituudi labori juhataja Mihhail Kostinov. - Meningokoki nakkuse korral on see näitaja endiselt madalam (0,4 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. - Märkus Life). Kuid vastavalt piirkondade epidemioloogilistele näidustustele saavad nad vaktsiini osta. Kui kuskil on meningiidi puhang, vaktsineeritakse epideemia ennetamiseks kõik, eriti lapsed..

Asjatundja sõnul on meningokokknakkuse vastane vaktsiin kallis, keskmiselt võib ühekordne annus maksta umbes neli tuhat rubla. Võrdluseks - gripivaktsiini hind on alates 200 rubla.

Foto: © RIA Novosti / Vitaly Ankov

- Arvan, et järgmisel kümnendil lülitatakse meningokoki vastu vaktsineerimine kohustuslike hulka, sest haigus on surmav ja selle all kannatavad enamasti väikesed lapsed. Muidugi, kui võimalik, tuleb lapsi vaktsineerida. Meil on nii kodumaise kui ka välismaise toodangu vaktsiine, need on üsna ohutud ja mis kõige tähtsam - tõhusad, “lisas ekspert.

Lastearst Kirill Kalistratovi sõnul saab meningokokknakkuse vastu vaktsineerida juba lapse esimesel eluaastal.

"Enne seda peate konsulteerima lastearstiga," ütles ta. - Meningiit on surmav haigus, ehkki seda esineb teiste nakkustega võrreldes harva. Kuid te ei tohiks unustada elementaarseid kaitsemeetodeid.

Allergoloog-immunoloogi Aleksei Bessmertny sõnul vaktsineerivad meningokokist põhjustatud infektsioonid lapsi ja täiskasvanuid eraviisiliste meditsiinikeskuste kaudu ärilistel alustel..

“Riigikliinikutes on selle nakkuse vastu vaktsiine, kuid neid ostetakse riskirühma kuuluvatele lastele,” ütles arst. - St need lapsed, kellel on kesknärvisüsteemi kaasasündinud patoloogiad ja mõned kroonilised haigused. Ma usun, et see vaktsiin tuleks läbi viia, kuna oleme suurendanud meningokoki meningiidi taset.

Kuidas õigeaegselt diagnoosida reaktiivset meningiiti ja vältida tõsiseid tagajärgi

Reaktiivne meningiit on meningiidi kõige ohtlikum vorm, milles mõjutavad seljaaju ja aju membraane. Haiguse nimi on seotud põletiku kiire arenguga. Õigeaegse ravi puudumisel toimub surm päev pärast nakatumist.

Kuidas nakatumine toimub?

Reaktiivne meningiit on surmav haigus, mille korral ajukelmed muutuvad põletikuliseks. Eluoht on eriti suur lastel, eakatel ja madala immuunvastusega inimestel. Haigust on raske diagnoosida põletikulise fookuse kiire progresseerumise tõttu, mis viib inimese mõne tunni jooksul koomasse.

Patoloogia arengu peamine põhjus on infektsioon. Haiguse põhjustajateks on stafülokokid, meningokokid ja muud patogeensed mikroorganismid. Nakkusetekitaja siseneb kehasse järgmiselt:

  • õhus olevad tilgad, kui inimene kannab kandjaga suheldes sisse saastunud õhku;
  • kokkupuutel, mille käigus patogeenid arveldavad nahale ja seejärel tungivad kehasse;
  • patogeene sisaldavate toiduainete kaudu.

Kui inimene nakatub ühega kirjeldatud meetoditest, diagnoositakse esmane meningiit. Kui haigus areneb stenokardia, kopsupõletiku või muude infektsioonide komplikatsioonide tõttu, tuvastatakse haiguse sekundaarne vorm.

Nakkuse levik õhus põhjustab sageli epidemioloogilisi puhanguid.

Meningeaalsete patogeenide sisenemisel kehasse arenevad ajukelmetes põletikulised nähtused. Siis aju paisub, mis põhjustab ajuveresoonte funktsiooni halvenemist. Lülisamba vedeliku imendumise vähenemise tõttu tõuseb järsult koljusisene rõhk ja diagnoositakse hüdrotsefaalia. Selle tagajärjel muutuvad seljaaju ja kolju närvilõpmed põletikuks.

Meningiidi arengut soodustavad ka peavigastused, seljavigastused, põletikulised haigused, keebide olemasolu kehal.

Sümptomatoloogia

Reaktiivne meningiit avaldub järsult, nii et esimeste kahtlaste märkide korral peate arsti vaatama. Prokrastineerimine võib põhjustada pöördumatuid tüsistusi ja surma.

Tähtis! Sümptomite kiire suurenemise korral tuleks kutsuda kiirabi.

Haiguse peamine märk on valulik peavalu, mis suureneb motoorse aktiivsusega. Patsient ei saa oma pead rinnale painutada. Selline valu võib põhjustada teadvuse kaotuse. Seotud sümptomiteks on kuumahood, palavik, külmavärinad.

10 juhtu 10st sureb: kuidas maailm põeb meningiiti

Kas Kasahstani meningiidihaiguse taset võib nimetada epideemiaks või on see antud piirkonnas tavapärane tase??

Statistika kohaselt haigestub meningiiti igal aastal umbes 1,2 miljonit inimest. Üks kümnest patsiendist sureb haiguse kiire arengu tõttu, iga viies inimene invaliidistub või tal on tervisega seotud tüsistusi.

Kas Kasahstani meningiidihaiguse taset võib nimetada epideemiaks või on see antud piirkonnas tavapärane tase??

Meningokoki infektsiooni esinemissagedus on lainekujuline. Näitaja hiilib perioodiliselt mitu aastat, pärast seda on püsiv langus olnud 8-10 aastat. Kasahstanis haigestus 2013. aastal meningokoki infektsiooni 117 inimest, kellest 18 suri, 2014. aastal - 119/15, 2015 - 424/21, 2016-120 / 7, 2017-62 / 11, 2018 - 58/12. Keskmiselt vähem kui 2 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. Venemaal on see näitaja keskmiselt 5 juhtu 100 tuhande elaniku kohta, Euroopas kuni 3 nakatunut 100 tuhande elaniku kohta. Suurim näitaja Kesk-Aafrika riikide seas on 20–25, ulatudes ebasoodsatel aastatel kuni 800 juhtu 100 tuhande inimese kohta.

Aafrika riigid moodustavad haiguse kõrge levimuse tõttu planeedi "meningiidi vöö". See vöö hõlmab 26 riiki, mille kaudu läbib mandritevaheline maantee, millega on seotud meningokoki nakkuse levik. Epideemiaid täheldatakse siin iga 10–15 aasta tagant. Meningokoki meningiidi epideemia riskitase nendes 26 riigis ja teiste riikide vahel on väga erinev.

Sel aastal on Hollandis rekordarv meningokokknakkusega nakatunud inimesi. Alates aasta algusest on kuningriigis surnud 11 inimest, umbes 60 viibisid intensiivravis. Terve 2017. aasta jooksul suri selle haiguse tagajärjel sama palju inimesi. Riikliku tervise- ja keskkonnakaitse instituudi (RIVM) andmetel on serogrupp W meningokoki nakkuse põhjustaja. Kuni 2015. aastani oli W-tüüpi meningokokibakteritega haige kuni neli inimest ja surmajuhtumeid ei registreeritud.

Viimaste uudiste pealkirjade kohaselt registreeriti viiruse puhanguid Venemaal, Itaalias, USA-s ja Hiinas.

Vene epidemioloogid usuvad, et sügisel registreeritud seroosse meningiidi epideemia, mille põhjustas agressiivne enteroviirus ECHO30 alatüübiga h, pärines Hiinast. Enteroviiruse meningiidi esinemissagedus Venemaal suurenes sel aastal 28,4%.

Meningiidi ennetamise meetmed on lihtsad ja taskukohased. See on ägedate ja krooniliste nakkushaiguste õigeaegne ravi, joomiseks kasutage ainult keedetud või pudelivett, peske käed seebiga enne iga sööki ja pärast iga tualettruumi külastamist rangelt isikliku ja avaliku hügieeni reegleid. Enne puu- ja köögiviljade söömist tuleb neid pintsliga põhjalikult pesta ja loputada keeva veega.

Lastearst: meningiidi vastu kaitsmiseks on ainult üks viis

24. aprill on ülemaailmne meningiidi päev. Tema põhiteema aastal 2020 on “meningiidi lüüasaamine”. Vastame meningiidi peamistele küsimustele. Seda on oluline teada, sest vaatamata koroonaviiruse epideemiale pole muud nakkused kadunud..

Mis on meningiit ja miks see on ohtlik??

Meningiit pole üks, vaid terve rühm haigusi, ja mitte ainult nakkushaigused. Mõiste ise tähistab ajukelmepõletikku..

Kõige sagedamini esineb viirusliku päritoluga meningiit. Neid võivad põhjustada gripp, leetrid, mumpsi, herpesviirused (sealhulgas tuulerõugete viirus), HIV.

Lisaks viirustele võivad bakterid põhjustada põletikku ka ajukelmetes (neist räägime allpool), seentes (krüptokokid, histoplasmad, blastomütsüüdid, koktsididoidid) ja isegi üherakulistel parasiitidel (amööb).

Mittenakkuslikku meningiiti võivad põhjustada onkoloogilised ja autoimmuunsed (süsteemne erütematoosluupus) haigused, teatud ravimid, kraniotserebraalsed vigastused ja aju kirurgilised sekkumised. Sellised juhtumid on haruldased..

Milline meningiit on kõige hullem?

Kõige ohtlikum meningiit on bakteriaalne. See on ka heterogeenne haiguste rühm. Haigusetekitajateks võivad olla pneumokokid, B-rühma streptokokid, hemophilus bacillus, meningokokk.

Kõige ohtlikum meningokoki meningiit ja eriti selle üldine vorm - meningokoki sepsis (meningokoktseemia).

Meningokokk levib õhus olevate tilkade kaudu. Haigestuma võivad jääda kõik riskirühma kuuluvad inimesed - koolieelikud, koolinoored ja noored. Nakkuse korral on tavaliselt vaja tihedat ja pikaajalist kontakti..

Lihtsaim viis meningokoki "korjamiseks" pereliikmetelt ja suurte rahvamassidega kohtades, kus on patsiente. Samal ajal ei anna meningokoki nakatumine 100% -list garantiid, et inimene haigestub meningiiti. Mõnedest inimestest saavad vedajad. Neil pole sümptomeid, nakkust saab tuvastada ainult uurimise käigus. Kuid nad võivad olla nakatunud. Mõnel juhul nakatumine kulgeb nasofarüngiidi - nina- ja kurgupõletiku - vormis.

Kas on võimalik nakatuda, kui kõnnite tänaval ilma mütsita?

Mõtlemisel on tavaline viga: "pärast - see tähendab tänu". Inimesed on märganud, et haigused algavad sageli pärast hüpotermiat. Nii et külm on haiguse põhjus. Iga kaasaegne nakkushaiguste spetsialist selgitab teile, et see pole nii. Külm ei ole nohu põhjus, kuid pea hüpotermia ei ole meningokoki meningiidi põhjustaja. Madal temperatuur võib ainult nõrgestada kaitsevõimet ja hõlbustada patogeeni tungimist kehasse. Kuid ilma nakkuseta kokkupuutel infektsioon ei toimu.

Kuidas mõista, et lapsel on meningiit?

Nakkuse hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni võib mööduda 2-10 päeva, keskmiselt 4 päeva. Sümptomiteks on palavik, peavalu, oksendamine, kaelalihaste pinged (laps lamab selili, kaela on võimatu painutada ettepoole ja pea rinna ülaossa), fotofoobia, segasus ja mõnikord ka hemorraagiline lööve. Halvimal juhul tekivad krambid, kooma - ja see kõik lõpeb patsiendi surmaga.

Sarnased sümptomid avalduvad teiste patogeenide põhjustatud meningiidil. Täpse diagnoosi saab teha alles pärast tserebrospinaalvedeliku uurimist.

Imiku temperatuur tõuseb, laps muutub rahutuks või pärsitud, uniseks ja sööb halvasti. On üks iseloomulik märk - meningokokilise meningiidiga paisub fontanel. Need kõik on põhjused, miks pöörduda kohe arsti poole..

Meningokoktseemia või meningokokilise sepsisega kaasneb palavik, käed ja jalad külmenevad, tugev valu lihastes, liigestes, rinnus ja kõhus, nahale ilmuvad tumelillad laigud.

Kuidas seda ravitakse??

Patsient tuleb viia haiglasse nii kiiresti kui võimalik ja alustada tuleb antibiootikumravi. Kuid isegi kiiresti alustatud ravi korral on sageli surmaga lõppevaid tagajärgi ja tüsistusi, mis põhjustavad puude..

Kuidas kaitsta ennast ja oma last?

Meningokoki vaktsiinid on olemas olnud juba üle 40 aasta. Ükski neist pole universaalne ega aita nakatumist sajaprotsendiliselt ära hoida, kuid tänapäevased vaktsineerimised pakuvad üsna kõrget kaitset..

Meningokokki esindavad erinevad serorühmad. Kõige tavalisemad vaktsiinid on A-, C-, Y- ja W-serogruppide vastu. Enamasti kasutatakse Mentsevax ACWY, Menugate ja Menaktru. Bexsero vaktsiin aitab pakkuda täiendavat kaitset serorühma B vastu, kuid Venemaal seda ei registreerita.

Seal on vaktsineerimine teiste meningiidi patogeenide vastu: hemofiilsed batsillid, pneumokokid. Venemaal on nad kaasatud riiklikku vaktsineerimiskalendrisse. Lapsi tuleb vaktsineerida pneumokoki vastu ja hemofiilse nakkuse vastu vaktsineeritakse ainult kõrge riskiga rühmi. Riiklikus kalendris meningokokkide vastu vaktsineerimist ei toimu, seega peaksite kaaluma selle tegemist oma kulul..

Millises vanuses last vaktsineerida?

Vaktsiini "Menactra" võib alustada alates 9 kuust, "Mentsevax ACWY" - alates 2-aastast. Vaktsineerida saab nii lapsi kui ka täiskasvanuid.

Kas meningokoki epideemia meid ähvardab??

Meningokokk võib põhjustada epideemia. Näiteks NSV Liidus oli kaks puhangut: 1930–1940 ja 1969–1973. Varem soodustas patogeeni levikut suur rahvahulk, halvad sanitaartingimused, antibiootikumide ja vaktsiinide puudumine.

Nüüd esineb enamikus maailma riikides meningokoki meningiit üksikjuhtude või väikeste haiguspuhangute vormis. Näiteks on mõne teate kohaselt lääneriikides bakteriaalne meningiit 3 juhtu 100 000 elaniku kohta. Viiruslikku meningiiti esineb kolm korda sagedamini. Kaasaegses maailmas on meningiidi ülemaailmne epideemia ebatõenäoline.

Lugu emast, kelle tütar suri meningokoki infektsiooni. Ettevaatust: lugu on raske.

Kolmas lapsepõlves surm meningiidist: mida peate teadma ohtliku haiguse kohta

Kiievis on registreeritud kolmas meningokokist põhjustatud surmajuhtum aasta algusest peale - eile suri Kiievi linna laste kliiniliste nakkushaiguste haiglas kaheaastane laps. Kiievi riikliku toidu- ja joogiteenistuse peadirektoraat kuulutas välja meningokokknakkuse haiguse epideemia. Pange tähele, et murettekitavad teated meningiidiga laste kohta on pärit Lvivist. 112.ua arvas välja, kui ohtlik on praegune olukord ja kas on võimalik kaitsta lapsi selle kohutava nakkuse eest

Jelena Golubeva

Jelena Golubeva

Kiievis on registreeritud kolmas meningokokist põhjustatud surmajuhtum aasta algusest peale - eile suri Kiievi linna laste kliiniliste nakkushaiguste haiglas kaheaastane laps. Kiievi riikliku toidu- ja joogiteenistuse peadirektoraat kuulutas välja meningokokknakkuse haiguse epideemia. Pange tähele, et murettekitavad teated meningiidiga laste kohta on pärit Lvivist. 112.ua arvas välja, kui ohtlik on praegune olukord ja kas on võimalik kaitsta lapsi selle kohutava nakkuse eest

Lööve silmis ja nekroos

Kaheaastase lapse surm meningiidist (aju ja seljaaju membraanides esinev põletikuline protsess) 31. oktoobril Kiievi linna laste kliiniliste nakkushaiguste haiglas, teatas Kiievi riikliku toidu- ja joogiteenistuse peadirektoraadi pressiteenistus. Aruandes öeldi, et surnud lapsele määrati esialgne diagnoos: "Meningokokknakkus, meningokoktseemia." Märgiti, et lapse vanemate esimesel pöördumisel päev enne tema surma diagnoositi tal SARS-i soole sündroom. Pärast seda, kui vanemad kutsusid kell 23:00 kiirabi taas Kiievi erakorralise meditsiini ja katastroofimeditsiini keskusesse, viidi laps haiglasse laste kliiniliste nakkushaiguste haiglasse, kus ta suri kell viis hommikul..

Vaatamata asjaolule, et arstid teevad lapse päästmiseks loomulikult kõik endast oleneva, on Lapiya sõnul suremus sellistel juhtudel väga kõrge. "Fakt on see, et haiguse täielik vorm areneb nii kiiresti, et arstide süüdistamine lapse surmas on seadusevastane ja vale," rõhutas nakkushaiguste spetsialist.

Samuti on sageli juhtumeid, kui arstid ei suutnud meningokokeemiat õigeaegselt tuvastada ja võtsid selle haiguse ARVI jaoks. "Mitukümmend tuhat juhtu on tavalise SARS-i algus, külmetus ja saja tuhande esimene haigusjuht on meningokokiline infektsioon. Alguses on väga sarnased ilmingud ja sageli pole arstil sümptomeid, mis viitaksid meningokoki infektsioonile. Kui lööve kasvab juba meie silme all., need on juba kriitilised märgid, ”ütles Lapiy.

Pange tähele, et surnud lapse kohta on teada, et ta elas koos üheksa teise pereliikmega eramajas, käis Pechersky linnaosa lasteaias. Kiievi linna laboratooriumi keskuse direktor Sergei Tšumak ütles 112.ua-le, et keskuse töötajad olid juba epidemioloogilise uurimise läbi viinud. Selle raames viidi läbi kontaktlaste ja töötajate lasteaias, kus laps käis, bakterioloogiline uuring. Samuti vaatas ENT läbi kõik lapsega kokku puutunud lapsed. Lapse elukohas uuriti 9 temaga kokku puutunud inimest. "Tulemusi veel pole ja need ei saa varem kui kolme päeva pärast," sõnas Chumak.

Kas meningiidi epideemia on nüüd hirmul?

Kiievi riikliku toidu- ja joogiteenistuse peadirektoraadi pressiteenistus räägib siiani ainult "haiguse epideemilisest stressist koos meningokokknakkusega". Alates aasta algusest on alla 17-aastaste laste seas registreeritud 27 haigusjuhtu, neist kahest - 3-kuulistest ja 4-aastastest - on surnud. Samal ajal oli möödunud aasta 9 kuu jooksul ainult üks surmajuhtum - 4-aastane laps suri, öeldakse aruandes.

Üldiselt ei põhjusta olukord Ukrainas seni suurt muret, kinnitas 112.ua Sergei Tšumak. "Meningokoki nakkusega seotud haigusi registreeritakse Ukrainas igal aastal. Alates aasta algusest on kogu Ukrainas olnud 237 nakkusjuhtumit ja võrdluseks, mullu samal perioodil oli 205 juhtumit. Sel aastal oli nende juhtude hulgas 185 last ja Eelmisel aastal haigestus 181 last, "- ütles Kiievi linna laborikeskuse 112.ua direktor.

Tervishoiuministeerium keeldus olukorda kommenteerimast, lubades lähiajal postitada saidile olukorra kohta sõnumi. Materjali ilmumise ajal ei ilmunud seda kunagi.

"Meningokoki meningiiti kui haigust saab üsna hästi ravida. Kuid sepsis (meningokoktseemia) on juba probleem. Meningokoki meningiidi ravimiteks on banaalne penitsilliin ja selle derivaadid. Neid pakutakse haiglatele piisavas mahus," rääkis Fedor Lapiy..

Kuidas nakatuda meningiidiga?

Valdav enamus meningiidi patogeene levib õhus olevate tilkade kaudu. "Samal ajal on nakatumine võimalik suu kaudu, läbi käe. Oli tõeline juhtum, kui sugulased tulid kaheaastast last tema sünnipäeval õnnitlema. On selge, et nad suudlesid last. Laps haigestus, kutsuti kiirabi, 14 minutit pärast hetke. ta viidi haiglasse, arstid tegid kindlaks meningokoki nakkuse. Tema sugulasi uuriti. Viis neist, kes tulid last tema sünnipäeval õnnitlema, olid nakkuse kandjad, "rääkis Fedor Lapiy.

Samuti on meninokokid laste nakkushaiguste spetsialisti sõnul väliskeskkonnas väga püsivad, kuid ei meeldi madalatele temperatuuridele: “Kui räägime laste meeskonnas lähedastest kontaktidest, siis bakter edastatakse selliste kontaktide kaudu kõige sagedamini”.

Kas on võimalik kaitsta last meningiidi eest ja kuidas?

Küsimusele, kuidas kaitsta end meningiidi eest, on võimatu vastata, kui te ei mõista keerulist lugu ohtliku haiguse põhjustajatest. "Meningiit on bakteriaalne, seenhaigus, harvemini põhjustatud mükoplasmadest ja klamüüdiast. Purulentset põletikku põhjustavad bakterid, välja arvatud tuberkuloos (see võib põhjustada ka meningiiti - väga tõsine ja eluohtlik). Lisaks on viiruslikku meningiiti, mille põhjused on enamasti seal on enteroviirusi, eriti neid, mida suvel sageli meelde tuletati - Coxsackie, Echo. Meningiiti põhjustavate viiruste hulgas ja mumpsi (mumpsi) põhjustavate viiruste hulgas. ühel juhul on see üks kolmest tuhandest. See tähendab, et igal kolmel tuhandel mumpsihaigel võib olla meningiidi vormis kahjustusi, "ütles Lapiy.

Võib-olla on ainus tõhus vahend meningiidi ennetamiseks vaktsineerimine. Tuberkuloosse meningiidi korral on see BCG vaktsiin. "See ei ole 100% efektiivne tuberkuloosse meningiidi ennetamisel, efektiivsus on hinnanguliselt 85%. Kui aga meil oleks midagi efektiivsemat, siis me seda ei kasutaks," ütleb laste nakkushaiguste spetsialist.

Mumpsi ja sellest tulenevalt meningiidi juhtumeid, mis võivad haiguse käigus areneda, hoiab tõhusalt ära leetrite, punetiste ja mumpsi (CCP) abil, mis on lisatud kohustuslikku vaktsineerimiskalendrisse..

Asjad on palju keerukamad kõige ohtlikuma mädase meningiidiga, mida enamasti leidub alla viie aasta vanustel lastel. "See ei tähenda, et lapsed viie aasta pärast ei haigestuks, kuid enamasti juhtub see enne viieaastast elu," märgib Lapiy.

Laste nakkushaiguste spetsialist ütleb, et mädase meningiidi patogeeni on kolme tüüpi. Üks neist, mis on Ukrainas ja Euroopas kõige tavalisem, on meningokokknakkus. Selle 13 serotüübist on kõige levinumad kolm. Veelgi enam, 50% meningokoki meningiidi juhtudest on põhjustatud serotüübist B, ütles Lapiy. Tema sõnul loodi serotüübivaktsiin juba mitu aastat tagasi ja eriti Euroopas ja Suurbritannias lisati see kohustuslike vaktsineerimiste kalendrisse. See on väga kallis - üks annus maksab 100 eurot. Ukrainas ei saa seda vaktsiini osta isegi erakliinikutes: meie riigis pole seda registreeritud.

"Ukrainas on registreeritud ainult meningokoki serotüüpide ACWY vastane vaktsiin. Pealegi on WY väga haruldane. See vaktsiin on saadaval ainult erasektoris (erakliinikud)," ütles Lapiy. Selline vaktsineerimine maksab umbes 1500 UAH.

"Mõned piirkonnad, eriti Kiiev, hõlmasid ohustatud laste pneumokoki vastu vaktsineerimise programmi" Kiievi tervis ": eriti lastekodus elavad lapsed, põrnata lapsed, kellel onkoloogia, tsüstiline fibroos ja esmane immuunpuudulikkus. Programm kiideti heaks 2017. aastaks. aastal, kuid seda pole endiselt rahastatud. Siiani pole ostetud ühte vaktsiini annust, ehkki plaanis oli vaktsineerida vähemalt 70 last sellega, "rääkis laste nakkushaiguste spetsialist.

10 asja, mida peaks teadma meningiidi kohta

Ilu tervis

Sisu

Kes on ohustatud ja kui ohtlik on meningiit igas vanuses, kas on võimalik haigestuda mütsita kõndides ja sel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole?

Pidevalt kuuleb sõna “meningiit” - kuid enamikul meist on üsna halb ettekujutus sellest, mis see haigus on ja kuidas see võib avalduda. Oleme lapsest saati hirmunud, et võite haigestuda, kui kõnnite ilma mütsita külmas - me räägime teile sellest ja muudest müütidest lähemalt.

Mis on meningiit?

See on aju või seljaaju membraanide põletik. Sellise haiguse põhjused võivad olla väga erinevad..

Viirused

Meningiit areneb mõnikord tüsistusena pärast gripi, herpese, leetri või mumpsi põdemist.

Bakterid

Meningokoki bakterid võivad tegelikult põhjustada meningiiti, kuid ka muud bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada haigust - näiteks tuberkuloos, pneumokokk ja hemofiilsed nakkused.

Seened, parasiidid, algloomad

Seda tüüpi organismid levivad õhus levivate tilkade või saastunud toidu ja veega; seda tüüpi meningiiti on väga raske ravida..

Kas meningiidi ja mütsi kandmise vahel on seos??

Selle müüdi juuri on ilmselt väga lihtne seletada: külm on külma oht. Seetõttu on rasked külmetushaigused rasked külmetushaigused ja meningiiti pole palju. Tegelikult ei edastata meningiiti külmade kõrvade või katmata pea kaudu, kuid immuunsussüsteem võib tõesti hüpotermiast nõrgeneda - ja kui sel hetkel toimub kokkupõrge bakteri või viirusega, suurenevad tõenäosused haigestuda.

Kas on võimalik surra meningiiti?

Meningiit on tõesti väga tõsine haigus, ravi ja taastumise prognoos sõltuvad patogeeni tüübist ja inimkeha algseisundist: näiteks viiruslikku meningiiti on palju hõlpsamini levitada kui bakteriaalset. Bakteriaalne meningiit saab surma igal kümnendal juhul, kui te ei alusta ravi õigeaegselt või teete seda valesti.

Millises vanuses võite meningiiti saada?

Sageli ekslikult arvatakse, et see haigus mõjutab sageli lapsi. Tegelikult võib haigestuda iga vanus igas vanuses, kuid riskirühmas on nõrgenenud immuunsusega inimesed - ja need on sageli lihtsalt lapsed ja vanurid.

Millised on meningiidi sümptomid?

Haiguse alguse tavaline sümptom on peavalu. Laste puhul on meningiiti raskem tuvastada, kuna laps ei oska oma tunnetest selgelt rääkida.

Lastel esineva haiguse alguse tunnused

Sellistel juhtudel on hädavajalik pöörata tähelepanu järgmistele sümptomitele: ärrituvus, söömisest keeldumine, kõrge palavik, mis võib järsult hüpata ja sama kiiresti kukkuda. Laps muutub sageli letargiliseks, nõrgaks ja uimaseks - ja selle seisundiga kaasneb mõnikord oksendamine. Sellised sümptomid on üsna tavalised peaaegu kõigi haiguste korral - alates nohu kuni toidumürgituseni..

Täiskasvanutel haiguse alguse nähud

Esialgsed ilmingud ei põhjusta sageli ka palju rahutusi: see on kõrge palavik, peavalu, võimetus kaela painutada või pöörata, fotofoobia, unisus - sel määral, kui on täiesti võimatu inimest äratada, iiveldus ja oksendamine.

Oluline märk igas vanuses on lööve

Kui varasemad sümptomid võivad näidata muid haigusi, kaasneb iseloomulik lööve peaaegu alati meningokokknakkusega. Need lööbed sarnanevad kõige rohkem väikeste verevalumitega. Nad näevad välja nagu tähed, mis järk-järgult suurenevad ja sulanduvad täppideks. Kui klõpsate sellisel kohal, siis see ei tuhmu.

Klaasmeetod

Diagnoosimiseks kasutatakse seda üsna sageli. Kui vajutate läbipaistva klaasiga kahtlase lööbega nahapiirkonda, võivad klaasi kaudu tekkida täpid. Sellisel juhul peate viivitamatult kutsuma kiirabi ja rääkima kindlasti löövetest, sest haigus tuleks diagnoosida nii kiiresti kui võimalik ja töötada välja õige ravistrateegia.

Millised meningiidi ravimeetodid on olemas?

Meningiidi ravimeetodid ja -meetodid sõltuvad haiguse tüübist. Viiruslik meningiit kaob mõnikord iseseisvalt - ja see on väga hea, sest tegelikult pole nii palju tõhusaid viirusevastaseid ravimeid. Mõnikord kasutatakse neid, kuid see on pigem erand üldreeglist. Bakteriaalset ja seenhaigust põhjustavat meningiiti ravitakse uue põlvkonna antibiootikumidega..

Igal juhul viiakse ravi või patsiendi vaatlus läbi haiglas viibivate arstide järelevalve all - sageli lisatakse lisaks peamisele ravile veetasakaalu säilitamiseks ka infusioonravi. Sageli välja kirjutatud ravimid, mis võivad vähendada peaaju turse riski, ja hingamisraskuste korral hapnikumaskide kasutamine.

Millistes riikides on meningiit tõenäolisem??

Üldiselt pole erinevust praktiliselt - kuigi madala elatustasemega riikides on immuunsus tervikuna palju madalam, mis viib selle haiguseni. Meningiit on kogu maailmas üsna haruldane haigus, kuid selle unustamine oleks viga..

Kuni 10% täiskasvanutest võivad olla meningiidi kandjad, kuid ei põe - muidugi võivad nad sageli isegi seda teadvustamata teisi nakatada. Suurim oht ​​viiruse kätte saada on rahvarohketes kohtades: lasteaedades, koolides, kaubanduskeskustes.

Kas on meningiidi vaktsiin??

Puudub vaktsiin, mis tagaks 100% kaitse, kuid on ka vaktsiine, mis hoiavad ära haiguse, kui on nakatunud mõne viiruse ja bakteriga..

Meningokoki vaktsiin

See ei kuulu kohustuslike loetellu ja vaktsineeritakse vastavalt epidemioloogilistele näidustustele, kui konkreetses piirkonnas on ilmnenud puhang. Eraldi soovitatakse neid sageli vaktsineerida eelnõudega - kuid kui vaktsiini on, saab neid igal ajal privaatselt vaktsineerida..

Pneumokoki vaktsiin

Venemaal ja mõnes teises riigis nõutakse laste vaktsineerimist ja täiskasvanuid julgustatakse vaktsineerima iseseisvalt, kuna pneumokokk võib põhjustada meningiiti.

Haemophilus gripivaktsiin

See ei ole kohustuslik, kuid sageli on see osa kombineeritud vaktsiinidest, mis kaitsevad mitme haiguse eest korraga. Nende kohta saate teada kliinikutest.

Gripivaktsiin

Seda tehakse üks kord aastas ja see pole kohustuslik, kuid soovitatav kõigile. Selline vaktsiin vähendab tunduvalt gripist tingitud komplikatsioonide riski - sealhulgas meningiidi saamise võimalust..

Leetrite ja mumpsi vaktsiin

See vaktsiin on lisatud riiklikku vaktsineerimiskalendrisse, kaitstes ka punetisi. Lapsed on plaanipärased, täiskasvanud peavad ise vaktsineerima.

Kas puue on pärast meningiiti tõeline?

Pärast haigust, kõige sagedamini bakteriaalset meningiiti, ei suuda kuni 20% inimestest täielikult taastada kõiki keha funktsioone. Kõige tavalisem komplikatsioon on kuulmislangus, kuni täielik.

Muud võimalikud tüsistused on mäluhäired, õpiraskused, kõnni ja koordinatsiooni halvenemine, krambid, neerupuudulikkus, jäsemete vereringehäired.

Mida saab teha meningiidi ennetamiseks?

Meetodid on väga lihtsad: peske käsi sageli ja põhjalikult - eriti SARS-epideemiate ajal - ja proovige sel ajal vältida rahvarohkete kohtade külastamist..

Jooge ainult usaldusväärsetest ja usaldusväärsetest allikatest pärit vett, peske puu-ja köögivilju põhjalikult, et bakterid ei satuks kehasse..

Püüdke kõvenemise ja vitamiinide abil säilitada immuunsus vajalikul tasemel, juhtige tervislikku eluviisi.

Aja jooksul tehke kõik vaktsineerimised, mis võivad kaitsta bakterite ja viiruste eest.