Põhiline

Südameatakk

Alates sellest ajast, kui vana saab tsitramooni lastele anda

Kas Citramon on lastele võimalik? Mõistame seda üksikasjalikumalt..

Paljud vanemad kogevad oma lastel peavalu. Kuid mitte kõik ei tea, millised ravimid, mida täiskasvanud kasutavad, sobivad erinevas vanuses lastele. Üks põnevamaid küsimusi on sel juhul see, kas Citramoni võib anda peavaluga lastele. Selle ravimi anesteetikumi kasutamise reeglitel on väikeste patsientide ravimisel oma eripärad.

Ravimi farmakoloogiline toime

"Citramon" on kombineeritud ravim. Kompositsioon sisaldab atsetüülsalitsüülhapet, millel on palavikuvastased ja põletikuvastased omadused, nõrgendab eriti põletikulise protsessi põhjustatud valusündroomi, pärsib mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja verehüübeid ning normaliseerib mikrotsirkulatsiooni põletikulise protsessi fookuses. Kas Citramoni võib anda 10-aastastele lastele? See on tavaline küsimus..

Kofeiin, mis on osa ravimist, suurendab aju refleksi erutuvust, stimuleerib vasomotoorseid ja hingamiskeskusi, suurendab südame, aju ja neerude veresoonte luumenit, vähendab trombotsüütide agregatsiooni, nõrgendab unisust ja suurenenud väsimustunnet. Sellises kombinatsioonis ei avalda väikestes annustes sisalduv kofeiin närvisüsteemi stimuleerivat toimet, kuid reguleerib ajuveresoonte toonust.

Niisiis, allpool selgitame välja, kas Citramoni võib võtta 9-aastane laps?

Näidustused

Farmakoloogiline aine kuulub valuravimite kategooriasse. See on mõeldud erineva raskusega valu kõrvaldamiseks ja sellel on lai valik näidustusi kasutamiseks..

Seda ravimit kasutatakse järgmiste patoloogiliste sümptomite ilmnemisel:

  • migreeni peavalu;
  • hambavalu (ajutiselt kõrvaldab valu);
  • ebamugavustunne menstruatsiooni ajal (suudab kõrvaldada ainult kerged krambid);
  • febriilsündroom, mis on põhjustatud külmetushaiguste, gripi või ägedate hingamisteede nakkuste tekkest (ravimi komponentidel on põletikuvastane ja palavikuvastane toime);
  • liigesevalu (sellise valu lühiajaline leevendamine);
  • lihasvalu (tegeleb tõhusalt lihaste valulikkusega, mis areneb pärast nikastusi või vigastusi).

Kas Citramoni on alati võimalik lastele anda?

Peaksite hoiduma selle ravimi kasutamisest, kui lapse kehalgia on põhjustatud vererõhu tõusust. Hüpertensiivsete häirete all kannatavad patsiendid ei tohiks seda ravimit võtta..

Vastunäidustused

Juhistes kirjeldatakse üksikasjalikult, kas Citramon sobib peavaludest lastele..

Hoolimata asjaolust, et ravimeid võib klassifitseerida vahenditeks, mis sobivad peaaegu kõigi valu leevendamiseks, on sellel siiski teatud vastunäidustused.

Nende loend sisaldab:

  • elementide talumatus farmakoloogilise preparaadi koostisest;
  • seedetrakti haigused;
  • kõrge vererõhk;
  • südame- või neerupuudulikkus;
  • vere hüübimise rikkumine;
  • A-vitamiini puudus;
  • unehäired;
  • hüperaktiivsus ja liigne erutuvus;
  • alla 15-aastased lapsed.

Selle ravimi kasutamise juhised selgitavad vanematele, millises vanuses võite oma lapsele Citramoni tablette anda. Juhtudel, kui lapsed on jõudnud vastuvõetava vanuseni, on oluline hoolikalt jälgida ravimi annust ja režiimi.

Cephalgiaga lapsed

Niisiis, kas on võimalik võtta Citramon 10-aastastele lastele?

Ravimi vastunäidustuste loetelu näitab, et see sobib ainult lastele pärast viieteistkümne aasta vanuseks saamist. 7-10-aastastele lastele võib seda ravimit manustada ainult äärmiselt väikestes annustes, tugevate valusündroomide tekkega ja ainult arsti loal, vastasel juhul on parem kasutada muid farmakoloogilisi preparaate, mis sobivad selle patsientide vanuserühma jaoks. Kasutage ravimit väikelaste (kuni 7-aastaste) peavalude ravis on rangelt keelatud. See on peamiselt tingitud ravimi koostise ühe peamise komponendi - aspiriini - olemasolust. Selle mõjul võib lapse veres täheldada negatiivseid muutusi, mis põhjustavad sellise ohtliku haiguse nagu Raynaudi sündroom arengut. Hoolimata selle patoloogia haruldusest ja ebapiisavalt uuritud teguritest, mis provotseerivad sellist kõrvalekallet, usub enamik kliinikuid, et selle esinemise peamiseks põhjuseks on ravimid, milles on aspiriini.

Alla 15-aastase lapse peavalude raviks soovitavad arstid kasutada väikelastele mõeldud selle ravimi analooge.

Vastasime küsimusele, kas lastele on võimalik "Citramon".

Kasutusmeetodid

Selle farmakoloogilise ainega peavalu peatamiseks peavad pärast 15-aastased lapsed järgima rangelt taotluse kokkuvõtet.

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki ja pestakse väikese koguse veega. Annus on võrdne ühe tableti ühekordse annusega. Efekt ilmneb tavaliselt poole tunni pärast.

Päeva jooksul ei soovitata võtta rohkem kui kolme tabletti ja ravikuur ei tohiks ületada kolme päeva, kuna selle ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada mõnede elundite ja süsteemide talitlushäireid..

Saime teada, kas Citramoni võib anda lastele peavalude jaoks. Saame teada, milliseid keha negatiivseid reaktsioone see põhjustab.

Kõrvalmõjud

Ravimi lubatud annuste tahtmatu ületamise korral võivad ilmneda järgmised negatiivsed kõrvalnähud:

  • oksendamine
  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • krampide esinemine;
  • allergilised reaktsioonid nahalööbe, sügeluse, turse kujul;
  • igemete veritsus;
  • nägemispuue;
  • vererõhu häired;
  • pulsisageduse tõus;
  • vere hüübivuse muutus;
  • verejooksu areng;
  • mao limaskesta erosioon.

Ülaltoodud ebameeldivate sümptomite ilmnemise vältimiseks on vaja hoolikalt jälgida selle ravimi annustamisskeemi ja kasutamise sagedust ning hoiduda tablettide kasutamisest, kui leitakse vastunäidustusi..

Ravimi kasutamise plussid ja miinused

Tänu paratsetamoolile normaliseerub peas vereringe ja valu kõrvaldatakse. Negatiivsete sümptomite eemaldamine on tingitud ka abinõus sisalduvast kofeiinist, millel on rahustav toime. Ravimi "Citramon" kasutamine õigetes annustes viib närvisüsteemi funktsioonide, ajutegevuse ja vererõhu taastamiseni.

Vaatamata eelistele, võib see meditsiiniline tööriist kahjustada keha. Ravimi koostis sisaldab atsetüülsalitsüülhapet, mille mõjul ärritatakse seedeelundite limaskestad. Eksperdid ei soovita ravimit sageli kasutada, kuna see võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni, erosiooni ja verejooksuhäire..

Erisoovitused

Atsetüülsalitsüülhape pärsib vere hüübimist. Kui patsiendil tehakse kirurgilisi manipulatsioone, tuleb selle farmaatsiaravimi võtmise eest hoiatada spetsialisti.

Ravimi pikaajalise kasutamise korral on vajalik perifeerse vere ja maksa seisundi jälgimine.

Astmareaktsioonidega või salitsüül- ja atsetüülsalitsüülhappe suhtes ülitundlikke patsiente võib kasutada ainult konkreetsete ettevaatusabinõude järgimisel (hädaolukorras)..

Patsientidel, kellel on eelsoodumus kusihappe kogunemiseks kehas, võib ravimi kasutamine põhjustada podagrahoo tekkimist.

Kasutamise ajal peaksite keelduma alkohoolsete jookide võtmisest. Kuna see suurendab seedetrakti verejooksu ja maksa toksilise toime tõenäosust).

Atsetüülsalitsüülhappel on teratogeenne toime; kui seda kasutatakse lapse kandmise esimesel trimestril, põhjustab see arenguhäireid - ülemise suulae lõhenemist; kolmandal trimestril - sünnituse aeglustumiseni (Pg sünteesi pärssimine), loote arteriaalsete kanalite sulgemiseni, mis provotseerib kopsuveresoonte hüperplaasia arengut ja rõhu suurenemist väikese ringi anumates. Aine suudab tungida rinnapiima, mis suurendab verejooksu riski trombotsüütide funktsiooni kahjustuse tõttu.

Alla 15-aastastele lastele ei tohiks seda hapet sisaldavaid ravimpreparaate välja kirjutada, sest kui nad nakatuvad viirusnakkusega, võib see suurendada Raynaud 'sündroomi tõenäosust, mille sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, suurenenud maks, äge entsefalopaatia..

Ravimite koostoime

Ravim tugevdab hepariini, reserpiini, kaudsete antikoagulantide, hüpoglükeemiliste ravimite ja steroidhormoonide toimet..

Samaaegne kasutamine koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega, metotreksaadiga, suurendab negatiivsete kõrvaltoimete riski.

Vähendab furosemiidi, spironolaktooni, antihüpertensiivsete ravimite, podagravastaste ravimite efektiivsust, mis soodustavad kusihappe eritumist.

Rifampitsiin, barbituraadid, epilepsiavastased ravimid, salitsüülamiid ja muud mikrosomaalsed oksüdatsiooni stimulandid provotseerivad toksiliste paratsetamooli metaboliitide moodustumist, mis pärsivad maksafunktsiooni.

Artiklist õppisime, kas Citramonit saavad lapsed kasutada..

tsitramoon

Kas 5-aastasele lapsele võib anda tsitramooni? AINULT TEMPERATUURIGA SADIKIST VÕETUD, MIS VÕTAB PÄEVA VALU. Sel ajal on seal AINULT CITRAMON..

minge apteeki tavaliste ravimite saamiseks,
Enne 14. eluaastat on Citramoni kasutamine vastunäidustatud, kuna sellel võib olla habras noorele kehale tõsine negatiivne mõju. Üks raskemaid ja ohtlikumaid ilminguid on Reye sündroom, mida kutsub esile atsetüülsalitsüülhape (isegi üks kord!) Viirushaigustega (tuulerõuged, gripp) lastel, millega kaasneb palavik. See põhjustab kesknärvisüsteemi ja maksa tõsist kahjustust. Trombotsüütide sünteesi pärssimisega kaasneb verejooks ja isegi hemorraagiline diatees (naha, nahaaluskoe ja isegi siseorganite hemorraagiad). Atsetüülsalitsüülhape ärritab seedetrakti limaskesta, toimib maksale. Nii suur hulk igasuguseid elule ja tervisele ohtlikke kõrvaltoimeid muudab Citramoni lastele täiesti kõlbmatuks.

Citramon

Struktuur

Wikipedia andmete kohaselt koosnesid Citramoni tabletid traditsiooniliselt 240 mg atsetüülsalitsüülhapet (ASA), 180 mg fenatsetiini, 30 mg kofeiini, 15 mg kakaod, 20 mg sidrunhapet..

Praegu aga ei kasutata klassikalist ravimi valmistamise retsepti selle ühe aktiivse komponendi - fenatsetiini - ringlusest kõrvaldamise tõttu (selle põhjuseks on aine kõrge nefrotoksilisus).

Paljud tootjad toodavad ravimeid, mille nimetuses on sõna “Citramon”, kuid neil kõigil on pisut muutunud koostis, kus fenatsetiini asemel kasutatakse paratsetamooli valuvaigisti ja palavikuvastasena..

Erinevate tootjate tablettides säilitatakse toimeainete ühtlus, kuid nende kontsentratsioon võib varieeruda.

Näiteks Citramon P, Citramon U ja Citramon M toimeained (ASA, paratsetamool ja kofeiin) sisalduvad samas kontsentratsioonis kui originaalpreparaat. Kuid Citramon-Forte koostises on nende kontsentratsioon juba erinev: iga tablett sisaldab 320 mg ASA-d, 240 mg paratsetamooli ja 40 mg kofeiini.

Citramon Borimedi tablettide koostis sisaldab 220 mg ASA-d, 200 mg paratsetamooli ja 27 mg kofeiini. Nende ainete kontsentratsioon Citramon-LekT tablettides vastavalt vastavalt 240 mg, 180 mg ja 27,5 mg.

Kuid peamine erinevus Citramon Ultra ja Citramoni vahel on kilemembraani olemasolu, mis hõlbustab tableti neelamist, toimib usaldusväärse barjäärina seedekanali limaskesta ja tablettides sisalduvate toimeainete vahel (eriti kaitseb membraan magu ASA agressiivse mõju eest) ja kiirendab ravimi imendumist..

Vabastusvorm

Kõik tootjad toodavad Citramoni kakao lõhnaga helepruunide tablettide kujul. Välimuselt on tabletid heterogeensed, neil on sisse- ja väljalõiked.

Need on saadaval pakitud ribadena (mõlemas 6 tükki) või blistrites (mõlemas 10 tükki). Pakend nr 10 * 1, nr 6 * 1 ja nr 10 * 10.

farmakoloogiline toime

Ravimi toime on suunatud valu, kuumuse ja põletiku peatamisele..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Citramon on kombineeritud ravim, mille toime tuleneb selles sisalduvate komponentide omadustest (mitte narkootiline valuvaigisti, psühhostimuleerivad ained ja MSPVA-d).

ASA leevendab palavikku ja põletikku, leevendab valu (eriti kui valu on põhjustatud põletikulisest protsessist), on mõõduka vereliistakutevastase toimega, hoiab ära verehüüvete teket ja parandab mikrotsirkulatsiooni põletiku fookuses.

Paratsetamool vähendab valu intensiivsust, leevendab palavikku, on nõrga põletikuvastase toimega. Selle aine omadused on seotud selle mõjuga hüpotalamuse piirkonnas asuvale termoregulatsioonikeskusele ja nõrga võimega pärssida Pg moodustumist perifeersetes kudedes.

Kofeiinil on kesknärvisüsteemile otsene ergastav toime, mis avaldub vasomotoorsete ja hingamiskeskuste ajukoores suurenenud erutusprotsesside, motoorse aktiivsuse suurenemise ja positiivsete konditsioneeritud reflekside tugevnemise vormis..

Stimuleerib vaimset aktiivsust, vähendades ajutiselt unisust ja väsimust, lühendab reaktsiooniaega. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Citramoni tablettide koostises on kofeiin madala kontsentratsiooniga. Seetõttu ei avalda aine praktiliselt kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet, kuid see parandab aju veresoonte toonust ja aitab kiirendada verevoolu.

ASA ja paratsetamooli kombinatsioon tugevdab ravimi valuvaigistavat toimet. Nende ainete samaaegsel kasutamisel kofeiiniga suureneb nii ASA kui ka paratsetamooli analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imenduvad tablettides sisalduvad komponendid kiiresti ja peaaegu täielikult. Samal ajal suurendab kofeiin ASA ja paratsetamooli F (biosaadavust).

Imendumise ajal muundub see ja ASA intensiivselt bioloogiliselt, moodustades farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite. Salitsüülhape moodustub ASA-st maksa ja soolestiku deatsetüülimise käigus.

Maksa isoensüümi CYP1A2 mõjul moodustab kofeiin dimetüülksantiinid (paraksantiin ja teofülliin).

Citramoni kõigi aktiivsete komponentide TSmakh - 0,3 kuni 1 tund. Vereplasmas on albumiiniga seotud olekus 10–15% paratsetamooli ja umbes 80% ASA aktsepteeritud annusest.

Kõik tablettide komponendid tungivad hõlpsalt kehavedelikesse ja kudedesse (sealhulgas kergesti läbi platsentaarbarjääri ja sisenevad rinnapiima). Ajukudedes leidub madalaid salitsülaatide kontsentratsioone, samas kui kofeiini ja paratsetamooli tase on võrreldav nende ainete plasmakontsentratsioonidega..

Atsidoosi arenguga läheb ASA ioniseerimata vormi, mille tõttu selle tungimine NS-i kudedesse suureneb.

Toimeainete metabolism toimub maksas. ASA-s on 4 metaboliiti (gentisuroon- ja gentisiinhapped, salitsüülfenoolglükuroniid, salitsüluraat). Paratsetamool moodustab sulfaadi (80% koguarvust) ja paratsetamool-glükuroniidi (mõlemad farmakoloogiliselt inaktiivsed), aga ka potentsiaalselt toksilise aine - N-atsetüülbensimimokinooni (umbes 17% koguarvust)..

Kofeiini metaboliidid - uridiini, mono- ja dimetüülksantiinide, mono- ja dimetüül-kusihappe, di- ja trimetüülallantoiini derivaadid.

Kofeiin mõjutab paratsetamooli farmakokineetikat, suurendades veidi (kuni 20–25%) N-atsetüülbensiminkinooni moodustumist.

Metaboliidid erituvad neerude kaudu. Umbes 5% paratsetamooli, umbes 10% kofeiini ja umbes 60% salitsülaate eritub muutumatul kujul.

Pool eliminatsiooniperiood on 2 kuni 4,5 tundi (kõik ravimi komponendid erituvad umbes sama kiirusega). Citramoni annuse suurendamine aeglustab ASA eliminatsiooni teiste ravimitega võrreldes kuni 15 tunni jooksul.

Vastupidi, suitsetajatel on kofeiini eritumine kiirenenud võrreldes teiste ravimi komponentidega.

Näidustused Citramon

Miks Citramon P?

Küsimusele, mis aitab Citramon P-st, vastab tootja ravimi annotatsioonis, et tablettide kasutamine on soovitatav kerge kuni mõõduka valu leevendamiseks, samuti patsiendi seisundi leevendamiseks febriilse sündroomiga, millega kaasnevad SARS ja gripp.

Citramon on efektiivne peast (sealhulgas migreenihoogude korral), liigese- ja lihasvaludega, algodismenorea.

Miks tabletid Citramon-LekT?

Citramon-LekT kasutamise näidustused on samad, mis teistel ASA-l, paratsetamoolil ja kofeiinil põhinevatel ravimitel, nimelt: valu koos algodismenorröa, neuralgia, müalgia, artralgia, peavalu ja hambavalu, migreen.

Ravimit saab kasutada ka palaviku ravimina ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi taustal koos palavikuga..

Kas Citramon aitab hambavalu korral?

Hambavalu on üks ravimi kasutamise näidustusi. Citramoni efektiivsus tuleneb selle mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, mitte-narkootilise valuvaigisti ja psühhostimulantide omadustest.

Tugevdades üksteise mõju, toimivad need komponendid kehale terviklikult, leevendades igasugust (ka hammaste) valu, eriti kui see on seotud põletikuga. Kroonilise pulpiti ägenemisega, mille taustal temperatuur sageli tõuseb, ei aita Citramon mitte ainult valu leevendada ja põletiku raskust vähendada, vaid sellel on ka palavikuvastane toime..

Vastunäidustused

Juhistes on loetletud järgmised Citramoni vastunäidustused:

  • nina / paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi täielik või osaline kombinatsioon, bronhiaalastma ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ASA talumatus (sealhulgas anamneesis);
  • ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • mao- või sooleverejooks;
  • portaalne hüpertensioon;
  • hemofiilia;
  • hüpoprotrombineemia;
  • hemorraagiline diatees;
  • vitamiinipuudus K;
  • Südame isheemiatõbi;
  • raske arteriaalne hüpertensioon;
  • neerupuudulikkus;
  • tsütosoolse ensüümi G6PD defitsiit;
  • rasedus (eriti selle esimene ja viimane trimester);
  • imetamine;
  • suurenenud ärrituvus;
  • glaukoom;
  • kihistunud aordi aneurüsm;
  • unehäired;
  • verejooksu operatsioon;
  • laste vanus (alla viieteistkümneaastastel lastel, kellel on viirusinfektsioonist tingitud hüpertermia, on Reye sündroomi tekke tõenäosus suur);
  • antikoagulantide samaaegne kasutamine.

Suhtelised vastunäidustused on podagra ja olemasolevad maksa patoloogiad..

Kõrvalmõjud

Citramoni kõrvaltoimed:

  • gastralgia, anoreksia, iiveldus, erosiooni- ja haavandiliste elementide moodustumine seedekanali limaskestal, mao- ja soolteverejooks;
  • maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas Fernand-Vidali triaadi sümptomite teke);
  • interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, nekrootiline papilliit, pikaajalise kasutamise korral - neerupuudulikkus;
  • aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • äge rasvane hepatoos, toksiline hepatiit, äge maksa entsefalopaatia (Reye sündroom);
  • südamepuudulikkuse süvenemine, selle latentsete voolavate vormide manifestatsioon (pikaajalise kasutamise korral);
  • pearinglus, unetus, agitatsioon, ärevus, peavalu, tinnitus, kuulmis- ja nägemiskahjustused, aseptiline meningiit;
  • suurenenud vererõhk, arütmia, tahhükardia;
  • tolerantsuse ja nõrga psühholoogilise sõltuvuse areng (ravimi suurte annuste pikaajalise kasutamise korral);
  • ravimi peavalu pärast Citramoni ärajätmist (kui ravimit on pikka aega kasutatud).

Loomkatsetes tõestati ka ravimi teratogeenset toimet lootele.

Citramoni tabletid: kasutusjuhendid

Erinevate tootjate valmistised on suurepärase koostisega ja kuna neis sisalduvad toimeained sisaldavad sageli erinevat kontsentratsiooni, peaksite juhiseid väga hoolikalt läbi lugema, et mitte ekslikult ületada lubatud ööpäevast annust..

Kõigile ravimitele on ühine see, et neid saab valuvaigistina kasutada maksimaalselt viis, palavikuvastasena - kolm päeva.

Kasutusjuhend Citramon P ja Citramon-LekT

Citramon P ja Citramon-LekT võib võtta alates viieteistkümnendast eluaastast. Tabletid on purjus üks 2-4 lk / päevas (söögikordade ajal või pärast sööki). Paus vastuvõttude vahel peaks olema vähemalt neli tundi. Keskmine annus on 3-4 tabletti päevas.

Citramoni kõrge intensiivsusega peavalust (nagu ka muudel juhtudel, kui on vaja tugevat valu leevendada) võite võtta 2 tükki korraga. Lubatud päevane annus on 8 tabletti..

Ravi kestab üks nädal kuni kümme päeva..

Vajadusel võib arst välja kirjutada erineva annuse ravimit või valida teistsuguse raviskeemi..

Juhised Citramon forte

Citramon Forte'i kasutatakse üle kuueteistkümne aasta vanustel patsientidel. Päevane annus on 2-3 tabletti. Neid peate võtma ükshaaval 2 või 3 p / päevas. Ägeda valu rünnaku peatamiseks peate kohe jooma kaks tabletti.

Päevase annuse ülempiir on 6 tabletti.

Citramon-Darnitsa võetakse sarnase skeemi järgi (ainus erinevus ravimi vahel on vanusepiirang - need tabletid on välja kirjutatud alates 15. eluaastast).

Kasutusjuhend Citramon-Borimed

Citramon-Borimed on eelistatav võtta vahetult pärast sööki või söögikordade vahel. Ravimit saab kasutada täiskasvanutel ja üle viieteistkümne aasta vanustel noorukitel. Tablette võetakse üks kuni kaks korda päevas, kusjuures annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 6-8 tundi. Suurim ühekordne annus - 2 tabletti päevas - 4.

Seda kasutatakse palavikuvastasena temperatuuril üle 38,5 ° C (kalduvus febriilseteks krampideks - temperatuuril üle 37,5 ° C). Üksikannus - 1-2 tabletti.

Kasutusjuhend Citramone Ultra

Citramon Ultra on ette nähtud alates viieteistkümnendast eluaastast. Päevane annus on 1-3 tabletti. Vajadusel võib päeva jooksul võtta kuni 6 tabletti..

Üleannustamine

Kerge üleannustamine avaldub iivelduse, peapöörituse, naha suurenenud kahvatuse, gastralgia, oksendamise, tinnituse kujul..

Keha raske joobeseisundi sümptomid: vereringe- ja hingamisteede häired, anuuria, ärevus, tuimus, iiveldus, peavalu, hüpertermia, treemor, unisus, ärevus, higistamine, kollaps, verejooks, krambid (koos kõõluste reflekside patoloogilise suurenemisega), kooma.

Kui ilmnevad üleannustamise nähud, tuleb tablettide võtmine katkestada. Ravimi imendumise vältimiseks seedekanalis pestakse patsient maoga, antakse enterosorbente ja soolalahtist.

Kui salitsülaatide plasmakontsentratsioon lapsel ületab 300 mg / l ja täiskasvanul - 500 mg / l, on soovitatav läbi viia sunnitud aluseline diurees. Uriini pH hoidmiseks tasemel 7,5-8 sisestatakse leelistavaid aineid.

Viige läbi toiminguid bcc ja happe-aluse tasakaalu taastamiseks.

Tserebraalse ödeemi korral on PEEP-i loomise režiimis ette nähtud mehaaniline ventilatsioon hapnikuga rikastatud seguga (positiivne rõhk väljahingamise lõpus). Hüperventilatsioon tuleb läbi viia koos osmootsete diureetikumide kasutamisega.

Maksakahjustuse tunnuste korral tuleb manustada N-atsetüültsüsteiini, mis on paratsetamooli spetsiifiline antidoot. Lahust manustatakse suu kaudu ja süstitakse veeni. Kokku peab patsient sisestama seitseteist annust: esimene - 140 mg / kg, kõik järgnevad - 70 mg / kg.

Kõige tõhusam ravi on see, mis algas esimese kümne tunni jooksul pärast joobeseisundi tekkimist. Kui ravi on möödunud üle 36 tunni, on ravi ebaefektiivne..

Protrombiini indeksi (PTI) väärtuse suurenemisega 1,5-3-ni on näidustatud fütomenadiooni (K-vitamiini) kasutamine annuses 1-10 mg. Kui IPT ületab 3,0, tuleb alustada hüübimisfaktori kontsentraadi või loodusliku plasma infusiooniga..

Hemodialüüs, antihistamiinikumide, kortikosteroidide või atsetasolamiidi (uriini leelistamiseks) kasutamine Citramoni joobeseisundis on vastunäidustatud.

Need meetmed võivad provotseerida acidideemia teket ja suurendada ASA toksilist toimet patsiendi kehale..

Koostoime

Kombinatsioonis tsitramooniga on rangelt keelatud välja kirjutada:

  • MAO inhibiitorid (scofeini samaaegse kasutamise korral võivad need ravimid põhjustada ohtlikku vererõhu tõusu);
  • metotreksaat annuses üle 15 mg nädalas. (see kombinatsioon suurendab metotreksaadi hematoloogilist toksilisust).

Citramon suurendab ka barbituraatide ja valproehappe toksilisust, opioidanalgeetikumide, suukaudsete hüpoglükeemiliste ja sulfanilamiidide, digoksiini ja trijodotüroniini toimet.

Fenütoiin, etanool, COC-d, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, fenüülbutasoon suurendavad paratsetamooli toksilisust maksale.

Makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin), interferoonipreparaadid, antimükootikumid (flukonasool, ketokonasool) aeglustavad Citramoni tablettide toimeainete metabolismi ja põhjustavad nende kontsentratsiooni suurenemist plasmas.

Ravimi kasutamine koos trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite, kaudsete antikoagulantide ja trombolüütiliste ainetega suurendab verejooksu riski.

Neerudes toimuva Pg-sünteesi pärssimise tõttu nõrgendab see kaaliumi säästvate ja lingudiureetikumide, samuti AKE inhibiitorite rühma kuuluvate antihüpertensiivsete ravimite toimet.

GCS suurendab tablettide komponentide toksilisust mao limaskestale, suurendab ASA kliirensit ja vähendab selle plasmakontsentratsiooni.

Kombineerituna beeta-adrenergiliste agonistidega (Fenoterol, Salbutamol, salmeterool) suurtes annustes, suureneb hüpokaleemia oht, metüülksantiinide korral suureneb teofülliini tase vereplasmas ja suureneb selle toksilise toime oht, Li-soolade korral suureneb Li ioonide kontsentratsioon plasmas+.

Kusihappe konkureeriva eritumise tõttu nefroni tuubulites nõrgestab see kusihappe preparaatide toimet.

Müügitingimused

Pakendid nr 10 * 1 ja nr 6 * 1 - ilma retseptita, pakendid nr 10 * 10 - retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Ravim säilitab farmakoloogilised omadused temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilitusaeg

erijuhised

Kofeiini sisaldavate toodete liigtarvitamine ravi ajal Citramoniga võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Eakad podagraga inimesed, kellel on healoomulise hüperbilirubineemiaga neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustus, peaksid tablettide võtmisel olema ettevaatlikud.

Allergiliste tüsistustega (allergiline riniit, AD, urtikaaria) patsientidel, nende kombinatsioonis hingamisteede infektsioonidega, samuti ravi ajal suurenenud tundlikkusega NSAID-ide suhtes on võimalik bronhospasm või astmahoog..

Pikaajalise (rohkem kui viis järjestikust päeva) Citramoni kasutamise korral on vajalik maksa ja perifeerse verepildi funktsionaalse seisundi jälgimine.

Paratsetamooli suurtes kumulatiivsetes annustes sisaldavate tablettide pikaajaline kasutamine võib mõnel juhul põhjustada ravimi nefropaatiat või pöördumatut neerupuudulikkust.

Valuvaigistite pikaajaline kasutamine peavalude raviks põhjustab sageli kroonilisi peavalusid..

Citramonumi vastuvõtmine võib moonutada selliseid laborikatseid nagu: kusihappe kontsentratsioon vereplasmas, hepariini plasmakontsentratsioon, teofülliini plasmakontsentratsioon, veresuhkur, aminohapete kontsentratsioon uriinis.

Ravim võib muuta sportlaste dopingukontrolli teste. Keeruline on ägeda kõhu diagnoosimine.

Pikaajalise ravi korral Citramoniga on enne Ibuprofeeni kasutamist vajalik arsti konsultatsioon.

ASA-d sisaldavate ravimite kasutamine kirurgiliste sekkumiste (sh hambakirurgia) korral suurendab verejooksu tõenäosust.

Ravim võib mõjutada neuromuskulaarse ülekande kiirust ja seetõttu peaksid raviperioodil hoiduma autojuhtimisest ja ohtlike mehhanismidega töötamisest..

Ravimi toime rõhule: Citramoni tabletid suurendavad rõhku või madalamat?

Peavalud on vererõhu langusele kalduvatel inimestel üsna tavaline nähtus. Seetõttu tekivad siin loomulikult küsimused: kas on võimalik ravimit kõrgendatud rõhul juua, kas ravim on hüpotensiivide jaoks kahjulik, kuidas on Citramon ja rõhk seotud?

Valuvaigistav toime peavalu korral tuleneb peamiselt ASA ja paratsetamooli olemasolust tablettide koostises..

Ravimi kolmas komponent - kofeiin - suurendab hapniku voolavust kudedesse, stimuleerib aju vereringet ja tõstab vererõhku, aidates sellega kaasa peavalude intensiivsuse langusele ja võimendades Citramoni muude komponentide toimet.

Suured kofeiini annused provotseerivad kesknärvisüsteemi depressiooni. Väikeste annuste võtmisel (nagu näiteks Citramonumis) on ergutav toime.

Tuleb märkida, et kuigi hüpotensiooni ajal alanenud vererõhk langes, ei muuda kofeiin normaalset rõhku.