Põhiline

Südameatakk

Pehmete kudede fibroidide põhjused, sümptomid ja ravi

Fibroom on healoomuline kasvaja moodustumine, mis koosneb kiulisest ja sidekoest ning moodustub kontrollimatu rakkude jagunemise ja kasvu tõttu. Selle moodustumine toimub naha all epidermise ülemises kihis või dermise paksuses. Fibroom võib esineda mis tahes kehaosas. Seda diagnoositakse peamiselt täiskasvanutel, kuid lastel on see üsna haruldane. Selle tervisehäire salakavalus seisneb selles, et see ei ilmne pikka aega ja on avastatav üsna juhuslikult arsti vastuvõtul.

Hariduse põhjused

Fibroma ilmnemise täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud. Selle haiguse ilmnemise kõige usaldusväärsemate põhjuste hulgas on järgmised:

  • pärilik tegur;
  • vanusega seotud muutused kehas, mis on seotud vananemisprotsessiga;
  • hormonaalsed häired;
  • endokriinsed haigused;
  • nahapõletik.

Tuumori kasvu põhjustavad täiendavad tegurid on:

  • riiete süstemaatiline trauma konkreetsele nahapiirkonnale;
  • liigne higistamine;
  • ultraviolettkiirte liigne kokkupuude;
  • alatoitumus;
  • tuberkuloos;
  • sagedane hüpotermia;
  • maksahaigused.

Fibroomi kliinilised nähud

See on ovaalse või ümara kujuga üsna tihe nahk, viljaliha või heleroosa värvusega, selgete piirjoontega, mis ulatub nahapinnast veidi kõrgemale. Kõige sagedamini ei muutu sellise neoplasmi piirkonnas olev nahk ei struktuuri ega värvi poolest, ainult mõnikord võib kasvaja omandada pruuni, punakase, kollaka ja pruuni tooni. Tavaliselt täheldatakse seda suure kasvaja saavutamisel..

Fibroomide suurused võivad varieeruda vahemikus 0,5 kuni 3 cm, kuid põhimõtteliselt ei ulatu need 1 cm-ni.Mõnel neoplasmil on õhuke või lai jalg. Fibroma kasvab äärmiselt aeglaselt. Mõnikord võivad selle keskel moodustuda tuberkulid, ebakorrapärasused, süvendid. Kui klõpsate kasvajal, vajub selle keskosa kergelt sissepoole.

Naha fibroome on kahte tüüpi: kõvad ja pehmed ning sõltuvalt kasvu iseloomust jagunevad nad piiratud ja difuusseks.

Tahke fibroma

Sellisel neoplasmil on kindel konsistents, seenekujuline või ümardatud sileda pinnaga, värviga, mis pole tavalisest nahast eristatav. Kasvaja on täiesti valutu ja veidi liikuv, kui see vajutades ei liigu. Tahketel fibroididel on lai jalg, harvem - õhuke. Seda tuvastatakse nii meestel kui naistel sama sagedusega. Selle keskmine suurus on 0,5 - 1,5 cm.

Keha mis tahes nahaosas on kasvaja, väga harva - limaskestadel. Enamasti moodustub tahke fibroma alajäsemetel, kuid sageli ka õlgadel, seljal ja kaelal. Tema jaoks on iseloomulik järgmine: kui pigistate kasvajat kahe sõrmega, siis sukeldus see sügavale. Tahked neoplasmid on enamasti üksikud.

Kerge fibroma

See koosneb kiulisest sidekoest, millel on väikesed rasvkangid, mille tõttu sellel on lõtv struktuur ja liikuvus. Pehme fibroma välimus sarnaneb väikese kortsulise kotiga jalal, mille servades või keskel on väikesed kasvud. Selle mõõtmed võivad ulatuda 1 cm-ni, neoplasmi värvus võib olla erinev, viljalihast pruunini..

Pehme fibroma moodustub rinnal, kaela esipinnal, jäsemete sisemistel paindetel, piimanäärmete all, kaenlaalustes, kirurgilistes voldides. Kõrvade ja silmalaugude taga paiknevad väikeste hernestega sarnased kasvajakujulised kasvajad. Kuna kasvaja on selle asukoha tõttu sageli vigastatud, iseloomustab seda kerge valulikkus..

Selliseid fibroome leidub peamiselt rasvunud inimestel ja vanematel naistel. Enamasti on neid mitu.

Piiratud ja hajus fibroma

Piiratud vormi iseloomustab aeglane kasv. Hajus fibroma asub piisavalt sügaval ja sellel puudub kasvu piirav kapsel, mis võib patoloogilisse protsessi kaasata teisi kudesid: veresoonte, näärmete, lihaseid.

Fibroomide komplikatsioonid ja nende diagnoosimine

Sellise kasvaja peamine probleem on väljendunud kosmeetiline defekt. Neoplasmi komplikatsioonide hulka kuulub selle püsiv trauma kokkusurumise või hõõrdumise tagajärjel. Seda saab ka raseerimise ajal kergesti kahjustada, kui see asub näol. Sel juhul võib tekkida veritsus või nekroos. Fibroomid ei ole magnetiseerumise suhtes altid ja väga harva degenereeruvad pahaloomulisteks kasvajateks..

Visuaalse läbivaatuse ajal peab arst eristama seda teistest nahakasvajatest, näiteks lipoomidest, keratoomidest, nevusest, ateroomist või papilloomist. Healoomulisuse kinnitamiseks tehakse histoloogiline või tsütoloogiline uuring. Sügava voodi korral on tavaliselt ette nähtud ultraheli..

Ravi

Fibroomi eemaldatakse erinevatel viisidel, kasutades selleks samu meetodeid, nagu väikeste moolide, papilloomide ja muude naha neoplasmide eemaldamisel. Protseduurid viiakse läbi ambulatoorselt, kasutades kohalikku tuimastust..

Kirurgilised ravimeetodid:

  • Cryodestruction - külmutamine vedela lämmastikuga. Seda kasutatakse ainult siis, kui on vaja eemaldada väikesed pindmised fibroomid..
  • Elektrokoagulatsioon - elektrivoolu kasutamine tuumori koe hävitamiseks, mille läbimõõt ei ületa 1 - 2 cm.
  • Laser hävitamine - laserkiire kasutamine kasvaja kihtide kaupa kuivatamiseks. Sel viisil eemaldatakse suured fibroomid, jättes nahale minimaalse jälje..
  • Kirurgiline ekstsisioon - kasutatakse juhul, kui kasvaja on suur ja asub naha kihtides üsna sügaval. Pärast seda võib jääda arm..
  • Raadiolaineoperatsioon - on kõige kaasaegsem meetod, mille korral kasvaja lõigatakse välja raadiolainete abil.

Sellise neoplasmi raviks kasutatakse enamasti raadiolaine- ja lasermeetodeid. Nende protseduuride läbiviimisel puudub verejooksu oht, kuna kudede sisselõikega samal ajal suletakse väikesed veresooned.

Seega, kui tekib fibroma, peate selle raviks nõu pidama arstiga, ehkki see ei suuda pahaloomuliseks kasvajaks degenereeruda. Tema pideva vigastuse korral võivad tekkida tüsistused. Kui ravi viiakse läbi õigeaegselt ja õigesti, on prognoos väga soodne ja retsidiive praktiliselt ei esine.

Mis ähvardab fibroidset pehmet kude

Pehmete kudede fibroma on tavaline haigus, mida iseloomustab erineva suurusega neoplasmide ilmumine naha pinnale. Patoloogia on sagedamini täiskasvanutel, kuid seda diagnoositakse ka lastel. Pealegi ei erine sümptomid erinevates patsientide rühmades.

Sisu

Mis on fibroma

Fibroid on healoomuline kasvaja, mis moodustub epidermise ülemises kihis. See on moodustatud side- ja rasvkoest..

Formatsioonid võivad olla mitu ja ühekordsed. Fibroomi tunnuseid peetakse aeglaseks kasvuks ja selgete kontuuride olemasolu. Sondimisel valu puudub. Neoplasm, erinevalt paljudest teistest, ei kasva kudede sügavatesse kihtidesse, ei mõjuta naaberorganeid.

Fibroma omandab pahaloomuliste haiguste esinemise erandjuhtudel. Kõige sagedamini juhtub see regulaarsete mehaaniliste vigastustega. Haridus ei kujuta kehale ohtu.

Kuid juhtub, et fibroma saavutab märkimisväärse suuruse, avaldab survet naaberkudedele ja võib häirida ümbritsevate elundite tööd. Selle tagajärjel ilmnevad mitmed ebameeldivad sümptomid..

Fibroidid, ehkki mitte ohtlikud, vajavad ravi. Tänapäeval pakub meditsiin neoplasmide eemaldamiseks mitmeid meetodeid. Pärast operatsiooni kordub haigus harvadel juhtudel.

Klassifikatsioon

Meditsiinis on mitmeid fibroomi klassifikatsioone, sõltuvalt kujust, asukohast ja histoloogilisest struktuurist. Pehme

Sidekiudude kontsentratsioon on madal ja neoplasm koosneb peamiselt rakulistest elementidest. Välimuselt näeb see välja nagu polüüp.

Pehme fibroma suurus on vahemikus 1 kuni 10 mm. Moodustatud epidermise ülemisele kihile kaenlaalustesse, kubemepiirkonna voldidesse ja piimanäärmete alla.

Tihe

Fibroomi koostis sisaldab kollageeni ja elastseid kiude. Rakuelemendid praktiliselt puuduvad. Tihe fibroma näeb välja nagu seen. Neoplasmi suurus varieerub vahemikus 5-10 mm.

Desmoid

Struktuur sarnaneb fibroma tiheda vormiga. Moodustatud kõhuõõne esiseinale. Seda iseloomustab kiire kasv, mis on võimeline omandama pahaloomulist kulgu.

Formatsioonid koosnevad sageli sidekoest. Kuid mõnel juhul on neil erinev histoloogiline struktuur, sõltuvalt sellest, kas see on jagatud 4 tüüpi. Kõige tavalisem on adenofibroom, mis koosneb ka näärmekoest.

Sile lihaskude on osa fibromüoomist. See on võimeline mõjutama angiofibroomi siseorganite pinda, kuna kompositsioon hõlmab lisaks sidekoele ka veresooni.

Sellel teemal

Turse näol

  • Natalja Gennadyevna Butsyk
  • 10. detsember 2019.

Väikeses koguses rakulist nahka ja sidekoe moodustavad dermatofibroomi.

Kõhu või reie pehmete kudede fibroom nõuab eemaldamist, ehkki sellel on healoomuline käik.

Välimuse põhjused

Teadlased pole suutnud kindlaks teha, mis on pehmete kudede fibroomi ilmnemise põhjus. Kuid uuringute põhjal on kindlaks tehtud tegurid, mis ekspertide sõnul mõjutavad ja suurendavad fibroma tekke riski:

  1. Naha vigastused. Nende hulka kuuluvad verevalumid, haavad, põletused, rõivaste pidev hõõrumine.
  2. Erinevate välistegurite negatiivne mõju.
  3. Pärilikkus. Paljudel patsientidel kannatasid sarnase haiguse all ka lähisugulased..
  4. Põletik. Lööbed, nahaärritused.
  5. Hormonaalse tausta häireid, mida täheldatakse raseduse või menopausi ajal.
  6. Kilpnäärme haigus.
  7. Parasiitide esinemine, nt ascariasis.
  8. Suurenenud higistamine. Sel juhul moodustub fibroma sageli piimanäärmete all ja kaenlaalustes.
  9. Stress ja neuroos.
  10. Vähendatud immuunsus.
  11. Muutke vananemisprotsessi.
  12. Perioodiline hüpotermia.

Kõik tegurid toimivad sageli keeruliselt. Kuid need ei ole pehmete kudede fibroidide moodustumise otsene põhjus..

Kliiniline pilt

Fibroomi tunnused ilmnevad harvadel juhtudel ainult siis, kui moodustumine muutub märkimisväärseks. See ei ole valus, kuid võib põhjustada moraalset ebamugavust.

Fibroomi peamine märk on väikese kasvaja ilmumine. Sümptomiteks on ka sagedane verejooks. Need esinevad juhtudel, kui fibroidid on vigastatud. Puudutamisel võib tekkida sügelus, täheldatakse ülitundlikkust..

Haigus diagnoositakse dermatoloogi uurimisel, kes selgitab välja sümptomid ja määrab hulga diagnostilisi abinõusid.

Diagnostilised meetodid

Kui nahal on kasv, peate pöörduma dermatoloogi poole. Arst uurib kõigepealt patsiendi ajalugu. See aitab välja selgitada etioloogilise teguri..

Samuti hariduse spetsialist ja palpeerimine.

Sellel teemal

Ateroomi ravimise meetodid ilma operatsioonita

  • Natalja Gennadyevna Butsyk
  • 9. detsember 2019.

Vajadusel määratakse sõltuvalt fibroma asukohast kitsate spetsialistide konsultatsioonid, näiteks pulmonoloogi, endokrinoloogi, günekoloogi, hambaarsti konsultatsioon.

Haiguse tervikpildi saamiseks on ette nähtud laboratoorsed testid ja instrumentaalsed diagnostilised meetodid.

Laboriuuringud

Biokeemilise ja üldise vereanalüüsi näitamise tuvastamiseks põletikulise protsessi esinemine kehas.

Tuumorimarkerite määramiseks veres määratakse patsiendile spetsiaalsed testid. See võimaldab teil määrata fibroma kulgu olemuse..

Juhtudel, kui moodustumine on moodustatud tupe või suu limaskesta pehmetele kudedele, võetakse mustamine. Uuring näitab patogeensete mikroorganismide esinemist.

Instrumentaalne diagnostika

Fibroomi vormi ja tüübi kindlakstegemiseks määratakse patsiendile mitmeid instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid. Fibroomide jaoks on kõige informatiivsemad ultraheli ja radiograafia. Uuringud võimaldavad teil määrata hariduse suuruse, lokaliseerimise.

Kasutatakse ka kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat. Spetsiaalse varustuse abil on võimalik kindlaks teha, millistest kudedest moodustis koosneb..

Juhtudel, kui fibroma asub piimanäärmete all, tehakse mammogramm.

Haiguse kulgu olemuse kindlakstegemiseks on näidustatud diagnostiline laparoskoopia või endoskoopiline biopsia. Protseduurist saadud koeproovid saadetakse laborisse histoloogiliseks uurimiseks..

Kõiki saadud tulemusi uurib hoolikalt spetsialist, kes selgitab välja fibroma tüübi, kuju ja lokaliseerimise, määrab konkreetse ravimeetodi..

Fibroomi ravi

Kõhu, reie ja muude lokaliseerimise pehmete kudede fibroom on healoomuline moodustis. Kuid hoolimata sellest on ravi vajalik.

Ainus tõhus ravi on operatsioon. Tänu kaasaegse meditsiini saavutustele saab fibroma eemaldamist teostada mitmel viisil..

Kirurgiline ekstsisioon

Eemaldamine skalpelliga on ette nähtud juhtudel, kui fibroma on suur. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Puuduseks on armide ja armide ilmnemine eemaldatud neoplasmi kohas.

Pärast operatsiooni tekivad harvadel juhtudel komplikatsioonid. Taastusravi periood on lühike ja võtab aega 3–6 nädalat.

Laserravi

Laserit on meditsiinis laialdaselt kasutatud. See võimaldab teil eemaldada peaaegu kõik väikese suurusega kasvajad, olenemata selle käigust..

Fibroomi korral kasutatakse spetsiaalset süsinikdioksiidlaserit, millega eemaldatakse moodustise alus.

Protseduur on peaaegu valutu ja anesteesiat kasutatakse individuaalselt, kui patsiendil on madal valulävi.

Protseduuri ajal ei esine ka verejooksu. See on tingitud asjaolust, et rakkude kokkupuutel moodustumisega tihendab laser väikseid anumaid. Taastusravi periood on lühike, kuid aja jooksul ilmnevad nahale armid.

Krüodestruktsioon

Meetod põhineb kokkupuutel moodustistega, kasutades kuiva jääd või vedelat lämmastikku. Cryodestruction viiakse läbi juhtudel, kui pehmete kudede fibroma on väike.

Protseduuri puuduseks on kasvu võimalus eemaldamise kohas. Pärast protseduuri ilmuvad nahale valged jäljed. Protseduur on peaaegu valutu.

Elektrokoagulatsioon

Formatsiooni eemaldamiseks kasutatakse elektrivoolu. Elektrokoagulatsioon on ette nähtud ainult juhul, kui kasvaja on väike.

Protseduuri ajal puudub verejooks täielikult, kuid pärast selle lõppemist jääb aja jooksul nahale laik või arm.

Pehmete kudede fibroma eemaldamise meetodi valib raviarst, lähtudes moodustumise suurusest, asukohast ja tüübist. Samuti määrab spetsialist mitmeid vajalikke diagnostilisi meetmeid vastunäidustuste olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks.

Fibroomi ravi traditsioonilise meditsiini abiga muutub komplikatsioonide ja mitmesuguste tagajärgede tekke põhjuseks. Sellepärast peaks raviga tegelema ainult arst.

Võimalikud tüsistused

Pehmete kudede fibroma ei ole eluohtlik haigus. Kõige sagedamini tajutakse seda kosmeetilise defektina, mis teatud juhtudel halvendab elukvaliteeti.

Tüsistused võivad tekkida, kui fibroidid on vigastatud. Püsivad kahjustused habemenuga ja hõõruvate rõivastega. See põhjustab valulikkust, ülitundlikkust ja veritsust..

Samuti võib nakatuda kahjustatud fibroma. Teatud juhtudel märgitakse kudede nekroos..

Sellel teemal

Miks sügeleb wen

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. detsember 2019.

Naha ja limaskesta pinnale moodustunud moodustised degenereeruvad harvadel juhtudel vähiks. Sarnast protsessi provotseerivad mitmed negatiivsed tegurid. Fibroomi pahaloomuline kasvaja toimub kiiresti kasvavate koosseisudega. Need võivad ulatuda märkimisväärsete suurusteni..

Samuti võivad kehale ilmuda tilgakujulised neoplasmid. Need on ohtlikud, kuna nad levivad kogu kehas. Kuid leitakse erandjuhtudel.

Prognoos ja ennetamine

Pehmete kudede fibroomi prognoos on soodne, kuna moodustumisel on healoomuline kulg. Haiguse oht seisneb selles, et negatiivsete teguritega kokku puutudes võib kasvaja omandada pahaloomulise käigu.

Naha ja limaskestade fibroomi tekkimise riski vähendamiseks tuleb järgida mitmeid ennetavaid meetmeid. Eksperdid soovitavad:

  1. Lõpetage sellised halvad harjumused nagu suitsetamine ja joomine.
  2. Elada aktiivset eluviisi.
  3. Kontrollige kehakaalu ja vältige mis tahes rasvumise rasvumist.
  4. Söö korralikult ja täielikult. Dieet peaks sisaldama värskeid köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Peate loobuma kiirtoidu kasutamisest, vähendama praetud, rasvade ja vürtsikute roogade arvu.
  5. Nakkushaiguste, põletikuliste protsesside õigeaegne ravi.

Samuti on vaja regulaarselt läbi viia ennetavaid uuringuid, mis aitavad haigust õigeaegselt tuvastada, isegi selle varajases arengujärgus..

Pehmete kudede fibroma on tavaline ja mitteohtlik haigus. Kuid koos kasvu ilmnemisega nahal on vaja konsulteerida arstiga. Selle põhjuseks on pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise oht..

Spetsialist diagnoosib ja määrab vajaliku ravi. Patsiendid peaksid meeles pidama, et traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamine on rangelt keelatud, kuna vale lähenemisviis põhjustab tüsistusi.

Fibroom (nahk, emakas, rinna- ja muud elundid) - põhjused, tüübid, sümptomid, diagnoosimine ja ravi, foto

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Fibroom on sidekoest pärit healoomuline kasvaja. Kuna sidekoe leidub kõigis elundites ja süsteemides, võib fibroome lokaliseerida peaaegu kõikjal, kuid neid kasvajaid leidub kõige sagedamini nahas, emakas, piimanäärmes, kõõlustes ja seedetrakti (soolte, mao, suuõõne jne) limaskestade all. ).

Mis tahes lokaliseerimise fibroom võib olla üks või mitu. Kasvajal on alati selged piirid, teda pole valus tunda, kasvab aeglaselt ega kasva kahjustatud ja ümbritsevate elundite koes. Fibroidid ei muutu peaaegu kunagi pahaloomuliseks, see tähendab, et nad ei degenereeru vähiks, seetõttu on onkoloogia ohu seisukohast need ohutud. Põhimõtteliselt ei ole fibroidid eluohtlikud, kuna need ei muuda elundite ja kudede struktuuri. Kuid suurte suuruste korral võivad nad ümbritsevad elundid ja kuded kokku suruda, häirides nende toimimist, mis väljendub vastavates kliinilistes sümptomites.

Vaatamata fibroomide suhtelisele ohutusele tuleb neid ravida niipea, kui kasvaja on avastatud. Fibroomide ravi seisneb nende eemaldamises mitmel viisil - kasutades operatsiooni, CO2–Laseri või raadiolaine kokkupuude. Pärast fibroma eemaldamist reeglina ei kordu.

Fibroma - üldteave

Fibroom on kasvaja, mille moodustavad sidekoe elemendid. Kasvaja on healoomuline, see tähendab, et see moodustub sidekoe normaalsetest muutumatutest struktuurikomponentidest, millel puudub võime moodustada metastaase ja kiiret, agressiivset kasvu, mis rikub elundite struktuuri. Fibroomi võib lokaliseerida mis tahes elundis (nahas, nahaaluskoes, lihastesisestes ruumides, mediastiinumis, emakas, maos, sooltes, neerudes, kopsudes, kõhukelmes, munasarjades, piimanäärmetes jne), kuna sidekude on üldlevinud. Fibroomi kliinilised ilmingud sõltuvad selle suurusest ja asukohast.

Fibroomi struktuuri ja olemuse selgeks mõistmiseks peaksite teadma, mis on sidekude ja kuidas sellest võib kasvaja moodustuda.

Niisiis, sidekude on inimkehas üks levinumaid, kuna see, nagu nimigi viitab, on organite erinevate osade ühendamiseks. Sidekude asub tavaliselt mis tahes organi konstruktsiooniosade vahel, näiteks lihaskiudude kimpude vahel, kopsusilmade vahel, nahaaluse rasva ja naha vahel jne. Lisaks asjaolule, et sidekude kinnistab üksteisega tihedalt ühe või teise organi moodustavaid osi, täidab see veel ühte väga olulist funktsiooni - tagab verevarustuse.

Fakt on see, et veresooned, mis pakuvad keha mis tahes raku toitumist ja hingamist, läbivad alati ainult sidekoe, mis moodustab hargnenud puu võra iga elundi sees. Sidekoe alad on tavaliselt väga õhukesed, nii et need ühendavad ainult elundi konstruktsiooniosasid ja tagavad nende verevarustuse.

Krooniliste põletikuliste protsesside või elundite traumaatiliste vigastuste korral kasvab sidekude, hõivates palju suurema ala ja vähendades vastavalt kahjustatud organi funktsionaalset aktiivsust. Sellist sidekoe vohamise protsessi spetsialiseeritud organites nimetatakse skleroosiks või fibroosiks. Skleroosiprotsessi ilmekas näide on maksatsirroos - haigus, mis tegelikult seisneb maksarakkude asendamises sidekoega, mis ei suuda täita organi funktsioone, mis on seotud maksapuudulikkusega.

Kuid põletiku või trauma puudumisel hakkab mõnel juhul elundi sidekude erinevatel põhjustel kasvama piiratud alal, asendades kahjustatud organi spetsialiseerunud rakke. Sel juhul moodustab sidekude kasvaja, mida piirab kapsel ja eraldatakse ümbritsevatest kudedest, mis on fibroma.

Kuna sidekude koosneb kollageenist ja elastsetest kiududest, aga ka mitut tüüpi rakkudest - peamiselt fibroblastidest ja fibroclastidest, moodustuvad nende samade elementide kaudu ka fibroma. Ja kuna kollageen ja elastsed kiud, aga ka fibroblastid ja fibroclastid on küpsed struktuurid, paljunevad nad aeglaselt ja kontrollitud viisil. See viib fibroomi aeglase kasvu ja progresseerumiseni, aga ka selleni, et kasvaja ei idane elunditesse, rikkudes nende struktuuri ja funktsioone.

Tulenevalt asjaolust, et fibroma on ümbritsevatest kudedest eraldatud, ei riku see elundite struktuuri ja nende funktsioone. Pikaajalise eksisteerimise korral võib kasvaja kasvada märkimisväärseks suuruseks ja siis surub see ümbritsevad elundid kokku, häirides nende normaalset toimimist ja provotseerides kliiniliste sümptomite ilmnemist. Muudel juhtudel on fibroma tavaliselt asümptomaatiline, põhjustamata inimesel ebameeldivaid aistinguid. Sellistes olukordades on fibroidide peamine oht traumaatilise kahjustuse võimalus, mille korral kasvaja veritseb ja haiget saab.

Mikroskoopiliselt on fibroma mitmesuguse pikkuse ja paksusega kollageeni ja elastsete kiudude kimpude kogum, mis on juhuslikult paigutatud. Fibroma sisselõike uurimisel palja silmaga on tuumor selgete piiridega sõlme, tiheda või pehme konsistentsiga ja sisselõike puhul väljendunud kiuline.

Fibroomide klassifikatsioon ja sordid

Kerge fibroma

Pehmetes fibroomides domineerivad rakulised elemendid ja kiudude arv on ebaoluline. Selle tõttu on sellisel kasvajal pehme puudutusega tekstuur, seda pigistatakse hõlpsalt sõrmedega. Survega kasvaja ümbritsevale nahale ei kao see kuhugi. Väliselt pehme fibroma on väike polüüp läbimõõduga 1-10 mm, mis ripub jalas. Pehmete fibroidide pinda saab voldida või lobiseda. Reeglina lokaliseeritakse pehmed fibroomid naha voldidesse, näiteks kaenlaalustesse, piimanäärmete alla, kubemevoldidesse, kaela kortsudesse jne (joonis 1). Pehmed fibroomid on peaaegu alati mitu.

Joonis 1 - pehmed fibroomid kaela pinnal.

Seda tüüpi kasvajat saab vigastada riietus, mis mõjutab sõlmede verevarustust, põhjustades neoplasmas valu ja turset. Pärast vigastust sureb tavaliselt pehme fibroma ja ümbritsevad kuded ja kasvaja kaob. Pehmete fibroidide traumeerimine võib aga põhjustada sekundaarse nahainfektsiooni kinnistumist, seetõttu soovitatakse kasvajad eemaldada elektrokoagulatsiooni või CO abil.2-laseriga. Pärast fibroma eemaldamist võib see korduda.

Tihe fibroma

Tihedates fibromaatides domineerivad vastupidi elastsed ja kollageenikiud ning rakuelemente on väga vähe. Seetõttu on puudutusega kasvajal tihe elastsus. Tihedad fibroomid on 0,5–10 cm läbimõõduga seenekujulised, sagedamini levinud kui pehmed ja võivad paikneda mis tahes elundites ja kudedes.

Seda tüüpi fibroma on sile väljaulatuv moodustis, mis on kaetud muutumatu värvi naha või limaskestaga ja mõõduka liikuvusega. See tähendab, et tihedat fibroomi ei sulandata selle aluseks olevate kudedega. Reeglina on tihedad fibroomid, erinevalt pehmetest, üksikud. Kui pigistate sellist fibroidit sõrmedega, läheb see sügavale naha sisse, jättes pinnale väikese augu. See kasvaja käitumine on tiheda fibroma iseloomulik tunnus..

See kasvaja võib eksisteerida aastaid, suurenedes väga aeglaselt ja ei kao kunagi iseenesest. Tihe fibroma tuleks eemaldada kahjustuste ekstsisioonil skalpelli, elektrokoagulatsiooni või CO abil2-laser. Tihedad fibroomid ei kordu pärast eemaldamist kunagi.

Mõnede teadlaste arvates on fibroma mahedam vorm noorem, mis aja jooksul muutub tihedaks. Lisaks on arvamus, et fibroma ei ole primaarne kasvaja, vaid mõni muu skleroosiliseks muutunud kasvaja.

Desmoid

Lisaks tihedatele ja pehmetele fibroididele eraldatakse selle kasvaja spetsiaalne sort, mida nimetatakse desmoidiks. Desmoid on kasvaja, mis on tiheda fibroidide struktuuriga lähedane ja asub tavaliselt kõhupiirkonna eesmises osas. Desmoid, erinevalt tavalistest fibroomidest, on võimeline kiireks ja agressiivseks kasvuks, samuti metastaaside tekkeks. See tuumor tuleks kirurgiliselt eemaldada nii kiiresti kui võimalik pärast avastamist. Pärast eemaldamist on desmoid võimeline korduma.

Sageli moodustuvad fibroomid mitte ainult sidekoe, vaid ka lihaste, näärmete, epiteeli ja teiste vohamisega. Sel juhul võetakse kasvaja nimesse välja ka sidekoele lisaks oleva koe ladinakeelne nimetus, näiteks:

  • Adenofibroma - kasvaja side- ja näärmekoest (tavaliselt leitakse piimanäärmest);
  • Fibromüoom - kasvaja side- ja silelihaskoest (lokaliseeritud emakas);
  • Angiofibroom - sidekoest ja veresoontest pärit kasvaja (tavaliselt lokaliseeritud siseorganites ja nahal);
  • Dermatofibroom - sidekoe ja väheste arvu dermise rakuliste elementide kasvaja (paikne nahal).

Need healoomuliste kasvajate sordid ei ole spetsiifiliselt seotud fibroomidega ja neid peetakse eraldi iseseisvateks neoplasmideks.

Fibroom (nahk, emakas, rinda jne) - foto

Sellel fotol on näha kaenlas pehmete fibroomide klaster..

Sellel fotol on ninas tihe fibroma..

Nendel fotodel on näha pehmed üksikud fibroomid..

Sellel fotol on nähtavad kaks fibroidid, lokaliseeritud emaka kehal..

Sellel fotol on fibroadenoomist mõjutatud rindade välimus..

Fibroom - põhjused

Kasvaja sümptomid

Emaka fibroma (üldine tunnus, sümptomid)

Emaka fibroma on healoomuline kasvaja, mis koosneb sidekoe kiududest, mis paiknevad emaka lihaskihis. Fibroidide suurused võivad olla erinevad - läbimõõdust mitu millimeetrit kuni 20 cm. Kasvaja võib olla üks või mitu.

Emaka fibroidid arenevad naistel ainult reproduktiivsel perioodil, see tähendab alates menstruatsiooni algusest kuni menopausi alguseni. See on tingitud asjaolust, et tuumori kasvu aktiveerimiseks on vajalik suhteliselt kõrge östrogeeni kontsentratsioon veres, mis on saadaval ainult paljunemisperioodil. Enne menstruatsiooni algust ja pärast menopausi ei tekita munasarjad sellist kogust östrogeeni ja seetõttu fibromid ei moodustu. Veelgi enam, naistel pärast menopausi võivad olemasolevad fibroomid väheneda või täielikult kaduda. Raseduse ajal kasvab kasvaja vastupidi intensiivsemalt ja kiiremini, kuna naine toodab tiinuse ajal suurel hulgal östrogeeni.

Sõltuvalt asukohast emaka osakondade ja kudede korral jagatakse fibroidid järgmisteks tüüpideks:

  • Submukosaalne fibroom - lokaliseeritud emaka limaskesta all (endomeetriumi all), mis võib vigastada ja seega provotseerida tugevat verejooksu. Submukosaalse lokaliseerimise fibroma kasvuga kaasneb tugev kramp ja valu alakõhus.
  • Suberioosne fibroma - lokaliseeritud emaka välise voodri (serosa) all. Need fibroomid on asümptomaatilised, kuni nende suurus suureneb nii palju, et nad suruvad külgnevaid elundeid (sooled, põis jne).
  • Interstitsiaalne fibroma - lokaliseeritud emaka silelihaskihi paksuses. Fibroomi kasv kutsub esile emaka suuruse ja deformatsiooni suurenemise, samuti valu ja krambid.
  • Ühendav fibroma - lokaliseeritud sidemete vahel, mis hoiavad emakat teatud asendis vaagnas. Kasvaja surub kokku muud elundid ja muudab emaka positsiooni.
  • Tüvefibroma on sääre subseroorse tuumori variant. Kasvu protsessis väändub kasvaja jalg, millega kaasneb väga tugev valu sündroom.
  • Parasiitne fibroom - asub emaka välispinnal ja vaba ots on kinnitatud mõne naaberorgani, näiteks munasarja, soolestiku, põie jne külge..

Vaatamata emaka fibroma tüübile avaldub see järgmiste kliiniliste sümptomitega:
  • Raske menstruaalverejooks;
  • Menstruatsiooni ebanormaalne verejooks koos hüübimisega;
  • Verejooks suguelunditest menstruatsiooniperioodil;
  • Verejooks naistel suguelunditest menopausi ajal;
  • Menstruatsiooni ajal tugev kõhuvalu ja krambid;
  • Rõhu, täiskõhu ja raskustunne alakõhus;
  • Sage urineerimine;
  • Valu urineerimise ajal;
  • Täius maos;
  • Kõhupuhitus;
  • Valu vahekorra ajal;
  • Fibroomi varjatud vormile iseloomulik terav ja tugev kõhuvalu;
  • Valu alaseljas ja kõhukinnisus, kui fibroma kasvab selgroo suunas.

Naha fibroma (jalal, käsivarrel, jalal, sõrmel, kaelal ja mujal)

Naha fibroomi võib lokaliseerida naha mis tahes osas - jäsemetel, pagasiruumis, kaelal, näol, jalgadel, kätel jne. Kuid sõltumata asukohast on fibroididel samad kliinilised sümptomid, mille määrab ainult kasvaja tüüp (pehme või tihe). See tähendab, et pehmel fibroomil on samad sümptomid jalal, käsivarrel, jalal, kaelal ja muudes nahapiirkondades. Sama kehtib ka tiheda fibroomi kohta..

Niisiis, tihedal fibromil on tavaliselt lai alus ja väga harva jalg. Kasvaja tõuseb naha pinna kohal kupli kujul või moodustab mulje. Puudutus moodustumine on tihe, valutu piiratud liikumisvõimega. Kui te fibroma kahe sõrmega kokku surute, sukeldub see naha sügavusse, moodustades depressiooni. Sellist kasvaja käitumist nimetatakse tuubi sümptomiks ja see on tiheda fibroomi tunnus, mille abil saab seda eristada teistest naha neoplasmidest. Tihedate fibroidide kohal olev nahk ei erine tavaliselt ümbritsevast või on värvitud kergelt roosakasvärviga. Fibroidist kõrgem nahk on sile või kerge koorimisega..

Pehmel fibroomil on nahale tihedalt kinnitatud kortsus väike kotike. Kasvaja suurus on väike, läbimõõt mitte üle 20 mm. Fibroomi värvus on normaalse nahavärvi või pruuni erinevat tooni. Reeglina on pehmeid fibroome mitu ja need paiknevad naha loomulike voldikute piirkonnas, näiteks piimanäärmete, kubeme, kaenlaaluste, kaela esiosas jne..

Ei tihe ega pehme fibroma ei põhjusta tavaliselt valu ega häiri inimest kuidagi. Kuid kui kasvaja on vigastatud, võib see muutuda põletikuliseks, turseks, punaseks ja valulikuks..

Piimanäärme (rinna) fibroom

Munasarjafibroma

Keele fibroom

Keele fibroom on peaaegu alati pehme, kuid harvadel juhtudel tuvastatakse tihe kasvaja. Väliselt on igasugune keele fibroom limaskesta pinna kohal kõrguv poolpalli või ovaalse kujuga moodustis. Kasvajat katv limaskest on tavaliselt tavaline, muutumatu roosa värv. Kasvaja välispind on sile, ilma väljakasvuteta. Fibroom ei häiri inimest, kuna see ei avalda mingeid sümptomeid, välja arvatud närimise, neelamise, rääkimise ja muude keelega seotud toimingutega kaasnevad ebamugavused.

Harvadel juhtudel võib kasvaja pind haavanduda ja seejärel ilmneb fibroma lokaliseerimise piirkonnas turse, punetus ja valulikkus. Pideva vigastuse ja haavanditega võivad fibroidid muutuda pahaloomuliseks.

Kopsufibroma

Kopsufibroma areneb peamiselt meestel. Kasvaja on võrdselt levinud paremas ja vasakus kopsus ning selle mõõtmed on väikesed - läbimõõduga 2–3 cm. Kuid mõnel juhul võivad fibroidid kasvada märkimisväärseks suuruseks, hõivates kuni poole rindkere õõnsuse mahust. See kopsukasvaja ei degenereeru vähiks.

Fibroomi näol on tegemist tiheda sõlmega kapsliga, mille välispind on värvitud valkjas värviga. Bronhoskoopiaga võib kasvaja värv olla punakas, kuna limaskestal on palju veresooni, mis katab koha väljastpoolt. Mõnel juhul haavandub fibroidne limaskest.

Väikeste mõõtmetega fibroma ei avaldu kliiniliselt, see tähendab, et see ei häiri inimest, kellel on mingeid sümptomeid. Suured kasvajad võivad esile kutsuda hingamisraskuste ja rindkerevalu tunde..

Luufibroom

Luufibroom on haruldane healoomuline kasvaja. Kõige sagedamini areneb fibroma käte ja jalgade pikkade torukujuliste luude otstes, kuid see võib moodustuda ka teistele luudele. Kasvaja võib muutuda pahaloomuliseks, mida soodustavad neoplasmi sagedased traumaatilised kahjustused. Pärast fibroma eemaldamist võib luu taastuda, kasvades kiiresti oma eelmisele suurusele..

Luufibroomi peamine sümptom on valu selle lokaliseerimise piirkonnas. Valul võib olla erinev intensiivsus - tugevast nõrkuni. Väikeste suuruste korral tekivad valu fibroomid ainult liikudes ja suhteliselt suurte koosseisudega - isegi puhkeasendis. Rasketel juhtudel võib fibroma põhjustada lihaste atroofiat tuumori lokaliseerimise piirkonnas ja liikumisulatuse järsku piiramist läheduses asuvas liigeses.

Pehmete kudede fibroma

Lastel esinev fibroom

Mis on ohtlik fibroma?

Fibroom on suhteliselt ohutu healoomuline kasvaja, kuna see pole peaaegu kunagi pahaloomuline, see tähendab, et see ei degenereeru vähiks. Kuid kasvaja pahaloomulise kasvaja risk on selle lokaliseerimise eri võimaluste korral erinev. Niisiis, naha- või kopsufibroom ei lähe kunagi vähki ja mitmesuguste elundite (põsed, keel, emakas, soolestik jne) limaskestadele lokaliseeritud kasvaja võib harvadel juhtudel muutuda püsiva trauma tõttu pahaloomuliseks. Seetõttu peitub fibroma peamine oht healoomulise kasvaja teoreetiliselt võimalikku muutumist pahaloomuliseks.

Fibroomi teine ​​kõige olulisem oht ​​on ümbritsevate elundite ja kudede kokkusurumine kasvajaga, mis on kasvanud märkimisväärseks suuruseks. Sel juhul surub kasvaja elundeid ja häirib nende normaalset toimimist, põhjustades ebameeldivaid kliinilisi sümptomeid.

Fibroomi kolmas oht on elundi enda kokkusurumine ja katkemine, milles see on lokaliseeritud. See on iseloomulik ainult kasvajatele, mis asuvad mitmesuguste elundite, näiteks mao, emaka, soolte limaskestade all. Fibroma kasvab ja liigub, põhjustades valu ja kramplikku vigastamist ning vigastades ka limaskesta, põhjustades verejooksu. Turse tuumor sulgeb elundi valendiku, mis häirib selle normaalset toimimist ja põhjustab mitmesuguseid talitlushäireid, näiteks viljatus või raseduse katkemine emaka fibromaga jne..

Fibroomi neljas oht on traumaatilise vigastuse võimalus ja sekundaarse infektsiooni kinnitumine. Reeglina nakatuvad naha ja limaskestade fibroidid, kuna neid võivad traumeerida riided, habemenuga, toidutükid jne..

Diagnostika

Erineva lokaliseerumisega fibroomide diagnoosimine toimub erinevate meetodite abil. Nii et naha fibroidide diagnoosimiseks võib teha arsti uuringu ja biopsia, et teha kindlaks, kas kasvaja on nahavähk. Suuõõne fibroomide, aga ka naha diagnoosi viib arst läbivaatuse ja biopsia põhjal ka arst. Kuid suuõõne koes fibroma idanemise sügavuse määramiseks võib kasutada ka ultraheli (ultraheli).

Siseorganites asuvate fibroidide diagnoosimiseks kasutatakse ultraheli, magnetresonantstomograafiat või kompuutertomograafiat, samuti endoskoopiat. Piimanäärme kasvaja tuvastamiseks kasutatakse lisaks mammograafiat ja luude jaoks kasutatakse röntgenograafiat..

Ultraheli fibroma. Tavaliselt tuvastatakse kasvaja kõigepealt ultraheli käigus, kuid see meetod ei tuvasta selgelt selle seotust fibroididega ja mitte ühegi teise, sealhulgas pahaloomuliste kasvajatega. Seetõttu kasutavad arstid pärast ultraheli abil kasvaja täpse asukoha ja suuruse kindlaksmääramist täiendavaid diagnostilisi uuringuid. Kõige sagedamini kasutatakse fibroidide diagnoosimiseks pärast ultraheli endoskoopilisi tehnikaid, näiteks bronhoskoopia, hüsteroskoopia, gastroskoopia või kolonoskoopia..

Fibroidide endoskoopia. Sõltuvalt kasvaja asukohast valib arst endoskoopilise uuringu tüübi, mis on mõeldud spetsiaalselt kahjustatud elundi jaoks. Näiteks hüsteroskoopia emaka uurimiseks, bronhoskoopia bronhide jaoks, kolonoskoopia pärasoole jaoks, gastroskoopia mao jaoks jne. Endoskoopilise uuringu ajal saab arst spetsiaalse optilise süsteemi abil uurida kasvajat oma silmaga ja kontrollida selle tüüpi, samuti võtta biopsia neoplasmi tüübi histoloogiliseks kinnitamiseks. Kui suure tõenäosusega tuumor "silma järgi" on healoomuline, saab arst endoskoopia ajal kohe selle eemaldada, mida tavaliselt tehakse.

Lisaks endoskoopiale ja ultrahelile saab kasvajat tuvastada kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia abil. Need diagnostilised testid võimaldavad teil kohe täpselt kindlaks teha kasvaja tüübi ja valida meetodi selle eemaldamiseks tulevikus. Elundi valendikku paisunud fibroomid eemaldatakse tavaliselt endoskoopilise operatsiooni abil ja normaalses kirurgilises operatsioonis eemaldatakse kehaõõnes kasvavad tuumorid..

Fibroomi ravi

Ravi üldpõhimõtted

Kasvaja eemaldamine (operatsioon)

Laserfibroma eemaldamine

Raadiolainete eemaldamine

Elektrokoagulatsioon

Krüodestruktsioon

Emaka fibroma - ravi

Emaka fibroma on tavaline ning kirurgilist või terapeutilist ravi võib kasutada sõltuvalt selle suurusest, täpsest asukohast ja kasvukiirusest. Kirurgiline ravi seisneb kasvaja eemaldamises ja terapeutiline - mitmesuguste ravimite manustamises, mis võivad vähendada fibroidide suurust ja aeglustada nende kasvu. Lisaks sellele nimetatakse terapeutiliseks raviks ka erinevate ravimite kasutamist fibroomi valulike sümptomite leevendamiseks..

Fibroomi terapeutiline ravi viiakse läbi selle väiksusega (vähem kui 12 nädalat), sõlmede subserusliku või interstitsiaalse paigutusega, samuti tugeva verejooksu ja intensiivse valu puudumisel. Muudel juhtudel toimub fibroma kirurgiline eemaldamine..

Kõigile naistele on fibroomi ajal välja kirjutatud järgmised ravimid, et leevendada valulikke sümptomeid ja säilitada kogu keha normaalne toimimine:

  • Menstruatsiooni ajal spasmide ja valu leevendamiseks mõeldud valuvaigistid (No-Shpa, Drotaverin, Indometacin jne);
  • Raudpreparaadid raskeks menstruatsiooniks ja raskeks verejooksuks (Sorbifer, Ferrum-Lek, Fenyuls jne).

Kui tehakse otsus emakafibroidide konservatiivse ravi kohta, määratakse naisele tema suuruse vähendamiseks ja kasvu peatamiseks järgmised ravimid:
  • Ravimid androgeenidega (Danazol, Gestrinon) pidev kursus 4 kuni 8 kuud;
  • Preparaadid gestageenidega (Duphaston, Utrozhestan jne) pideva kursusega 4 kuni 8 kuud;
  • Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid: Janine, Yarina ja Regulon kolm kuud vastavalt rasestumisvastasele režiimile;
  • Emakasisese hormonaalse süsteemi (MUD) "Mirena" tutvustus.

Nende ravimite võtmine võib vähendada kasvaja suurust, mille tagajärjel see häirib emaka tööd ja põhjustab ebameeldivaid kliinilisi sümptomeid. Pärast normaalse tervisega emakafibroidide konservatiivse ravi kursust on vaja jälgida günekoloogi ja jälgida kasvaja suurust. Kui tulevikus heaolu ei halvene ja naine ei sega fibroomi, siis jätkavad nad tema jälgimist, sest pärast menopausi lahustub kasvaja reeglina iseseisvalt. Kui heaolu halveneb või fibroma hakkab kiiresti kasvama, eemaldatakse see kirurgiliselt.

Kui kasvaja on suur, siis enne operatsiooni võib selle suuruse vähendamiseks välja kirjutada gonadotropiini vabastava hormooni analoogid (Buserelin, Zoladex jne) 4 kuni 6 kuud. Emaka fibroidide kirurgiline eemaldamine toimub järgmiste meetoditega:

  • Kasvaja eemaldamine hüsteroskoopia ajal;
  • Hüsterektoomia - kasvaja eemaldamine koos emakaga suure õõnsuse operatsiooni ajal;
  • Müomektoomia - ainult tuumori eemaldamine emaka õmblemisega suure õõnsuse operatsiooni või laparoskoopia ajal;
  • Vaskulaarne emboolia - tuumorit varustavate veresoonte ummistus, mille tagajärjel see järk-järgult sureb;
  • Ultraheli ablatsioon - kasvaja eemaldamine ultraheli abil magnetresonantstomograafia kontrolli all.

Emaka fibroidide eemaldamise meetodi valib arst sõltuvalt kasvaja suurusest ja asukohast, samuti naise vanusest ja soovist tulevikus rasestuda.

Emaka fibroma: põhjused ja sümptomid, diagnoosimine ja ravi, tüsistused, günekoloogi nõuanded - video

Reieluu naha fibroomi eemaldamine raadiolaineoperatsiooni abil - video

Siseorganite fibroma endoskoopiline eemaldamine - video

Pärast fibroma eemaldamist

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.