Põhiline

Migreen

Minimaalne aju düsfunktsioon: põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Aju minimaalne düsfunktsioon on psühho-emotsionaalse ja käitumusliku sfääri haigus. See patoloogia ilmneb rikkumiste tõttu lapse ajus, mis ilmnesid sünnituse või raseduse ajal, samuti ebaõige kasvatuse tõttu. Haigust iseloomustab tähelepanu, käitumise, mälu ja motoorse aktiivsuse halvenemine. Haiguse korrigeerimiseks kasutatakse ravimeid, psühhoteraapiat, psühholoogide, õpetajate ja logopeedide tööd.

Minimaalne peaaju düsfunktsioon (MMD, WDC) - psühho-emotsionaalse sfääri häirete kompleks, mis ilmneb kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) puudulikkuse tõttu. See haigus ilmneb lastel ja seda iseloomustavad käitumis- ja emotsioonide häired, samuti autonoomsed funktsioonid. Selle haiguse põhjusteks peetakse ajukoore kahjustusi ja kesknärvisüsteemi kõrvalekaldeid. Selle haiguse arengufaktoriteks on ägedad viirushaigused ja ema mitmesuguste somaatiliste patoloogiate ägenemised, millega kaasneb keha pikaajaline joobeseisund.

Esinemise põhjuste hulka kuuluvad kehv toitumine, ainevahetushäired. MMD arengut mõjutavad ka raseduse patoloogiad, ebasoodsad keskkonnatingimused, halvad harjumused, loote enneaegne sündimine. Kiire sünnitus, neuroinfektsioon võivad seda haigust provotseerida. 3-6-aastaselt võib MMD olla funktsionaalse perekonna hariduse tulemus.

Selle sündroomi esimesed sümptomid lastel võivad areneda pärast sünnitust, koolieelses ja koolieas. Igal kategoorial on oma spetsiifilised kliinilised ilmingud. MMD märke lapse esimesel eluaastal iseloomustavad neuroloogilised sümptomid. Selle haigusega ilmnevad rikkumised järgmistes piirkondades:

  • Tähelepanu;
  • kõne;
  • mälu;
  • mootorisfäär;
  • käitumine;
  • emotsioonid
  • ruumiline orientatsioon.

Vastsündinutel on skeletilihaste toonuse rikkumine - värisemine ja hüperkineesia (äkilised tahtmatud liigutused ühes või rühmas lihaseid). Sümptomid ilmnevad spontaanselt. Neid ei seostata lapse emotsionaalse taustaga, mõnel juhul võimendab nutt. Esineb unehäireid ja söögiisu. Lastel esinevad nägemise koordinatsiooni patoloogiad ja vaimse arengu viivitus. 8–12 kuu pärast ilmnevad esemetega manipuleerimise rikkumised. Kraniaalse närvi funktsioonide patoloogiad ja koljusisese rõhu suurenemine arenevad.

Seedetrakti seinte liigse erutuvuse tõttu on kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine. Avastatakse sagedane regurgitatsioon ja oksendamine. 1-3-aastaselt iseloomustab MMD-d kõrge aktiivsus ja erutuvus. Esineb järsk isu langus ja isutus, samuti unehäired, mida iseloomustab pikk uinumine, rahutu käitumine ja varane ärkamine.

Sellised lapsed kogevad aeglast kehakaalu tõusu, kõne edasilükkamist, lugemishäireid ja enureesi. 3-aastaselt iseloomustab patsiente kohmakus, suur väsimus, impulsiivsus ja negatiivsus. Sellised lapsed võivad pikka aega paigal olla ja keskenduda mõnele ülesandele või mängule. Nad on kergesti hajutatud ja teevad hulgaliselt kasutuid ja kaootilisi liigutusi. Lapsed vaevalt taluvad eredat valgust, valju müra, ruumides täidlust ja kuuma ilma. Neid hoitakse hädas transpordiga, iiveldus koos oksendamisega ilmneb kiiresti. Lastel on koolis käitumise tõttu probleeme.

Minimaalse peaaju düsfunktsiooni suurim raskusaste on patsientidel pärast esimest meeskonda sisenemist (4–6 aastat). Sellistel lastel on kõrge erutusvõime, suurenenud motoorsed aktiivsused või letargia. Neil on tähelepanu hajunud ja mäluhäired. Vaevalt nad valdavad kooli või lasteaia programmi. Lapsed ei saa kirjutamist, lugemist täielikult moodustada. Arvesse võetakse konto rikkumisi (acalculia). Laps keskendub oma ebaõnnestumistele, alaneb enesehinnang ja enesekindlus. Lapsed kasvavad isekad ja altid üksindusele. Märgitakse eelsoodumust konflikti tekkeks. Lapsed loobuvad sageli antud lubadustest. Meeskonnas püüab laps võtta juhtpositsiooni või täielikult teistest taganeda. Selle tagajärjel võivad ilmneda sotsiaalse kohanemise, vaimsete kõrvalekallete ja VVD (vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia) rikkumised..

Haigetel lastel täheldatakse meeleolu labiilsust (erinevusi), agressiooni ja viha puhanguid. Enamasti ajavad nad segamini “parema” ja “vasaku”, nad kirjutavad tähti peeglisse. Märgitakse mehaanilise meeldejätmise raskusi..

Lastel on kahjustunud peenmotoorika ja lihasjõud. Nad tajuvad halvasti teiste inimeste kõnet ega ima teavet kõrva kaudu. Imikutel on suurenenud tujukus, seedetrakti haigused ja krambid. Minimaalne peaaju düsfunktsioon kooliealistel lastel põhjustab tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häiret. MMD tagajärjed täiskasvanutel on ärrituvus, meeleolu järsk muutus, impulsiivne käitumine. Märgitakse raskusi oskuste omandamisel. Patsiendid kurdavad ebamugavaid liigutusi.

Minimaalne aju düsfunktsioon. Põhjused, osteopaatiline ravi

Minimaalne peaaju talitlushäire (MMD) on mõiste, mis ühendab peaaegu kõik laste käitumise rikkumised koos minimaalsete neuroloogiliste ilmingutega:

  • Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD)
  • kõnepeetus
  • motoorne alaareng
  • aeglane psühhomotoorne areng
  • beebi psühhoosid
  • muud.

Minimaalne peaaju talitlushäire esineb umbes 20% koolieelikute ja 5% algkoolis käivate laste seas.

MMD põhjused

Aju minimaalne düsfunktsioon võib olla järgmiste varasemate probleemide ilming:

Kõik need probleemid mõjutavad kesknärvisüsteemi, toitumist ja närvirakkude funktsiooni. Väljendamata häirete korral võivad neuroloogilised sümptomid siiski kustutada, mis iseloomustab diagnoosi..

MMD manifestatsioonid lastel

Aju minimaalne talitlushäire võib ilmneda juba varasest east alates. Seetõttu jälgib arst võimalikke kõrvalekaldeid beebi esimestest elupäevadest. Mitte kõik need kõrvalekalded ei viita patoloogiale ja võivad olla vanuse normi variandid. Kuid lapse arendamisel on eelistatud taktika hoolikas hindamine ja ennetamine.

KNS-häire kõige levinumad sümptomid on järgmised:

MMD osteopaatiline ravi lastel

Laste minimaalse peaaju düsfunktsiooni osteopaatiline ravi on suunatud ennekõike põhjuste kõrvaldamisele, mis võivad mõjutada närviraku funktsiooni, põhjustades neuroloogilisi sümptomeid. Nende põhjuste hulka kuuluvad sünnitraumad, keisrilõike tagajärjed, kolju õmbluste kokkusurumine, lülisamba kaelaosa talitlushäired, hüpertensioon-hüdrotsefaalne sündroom. Töötades kogu kehaga, kõrvaldab meie meditsiinikeskuse osteopaatiarst kahjustunud verevoolu funktsionaalsed põhjused, tserebrospinaalvedeliku liikumise, normaliseerib lihastoonust, millel on kasulik mõju närvisüsteemi toimimisele ja beebi arengule. Osteopaatia eeliseks on mõju põhjusele, mis põhjustab närvisüsteemi eneseremondi võime rikkumist. Ravi on ravimivaba, sellel pole kõrvaltoimeid ja see on lapsele absoluutselt valutu.

Ravi eelised Neonatus Sanuse osteopaatia ja neuroloogia keskuses

Meie osteopatoloogia ja neuroloogia kliinikul Vasilievsky saarel "Neonatus Sanus" - tervis sünnist alates, on laialdased praktilised kogemused vastsündinute, imikute ja laste ennetamisel ja ravimisel.

Saame ja armastame lastega töötamist!

Meie kliinikus töötavad kogenud osteopaadid, neuroloogid. Igale beebile pööratakse palju tähelepanu lapse mõistmiseks, tema seisundi täpseks hindamiseks, vanematele soovituste andmiseks ja vajadusel tõhusa osteopaatliku ravi läbiviimiseks.

Meie keskuses saate Peterburi juhtivate ekspertide parimat uuringut, ravi ja soovitusi.

Vastsündinute, imikute ja imikute ravikulud

Meie Peterburi Neonatus Sanuse kliinikus saate kokku leppida alates 14-päevastest vastsündinutest, imikutest ja lastest..

Minimaalne aju düsfunktsioon

Lasteeaegsete neuropsühhiaatriliste häirete kergete vormide hulgas on eriline koht minimaalse peaaju düsfunktsiooniga (MMD). See patoloogia avaldub kõne, käitumise ja motoorsete funktsioonide halvenemise kujul.

Hoolimata asjaolust, et psühhiaatrid nimetavad MMD-d kerge tervisehäireks, nõuab see kohustuslikku professionaalset tuge. Ainult nii on võimalik tagada lapse edukas kohanemine kooli ja teadmiste assimileerimine tema poolt, mis võimaldab tal seejärel jätkata õpinguid kõrgkoolis.

Patoloogia manifestatsioonid

Sellise patoloogia esimesi märke nagu minimaalne aju düsfunktsioon lastel võib märgata väga noores eas. Kolju ja aurikli muudetud kuju, suulae ja hammaste kasvu normist kõrvalekaldumine - kõik need on lastel esineva MMD visuaalsed ilmingud.

Patoloogia kliiniline pilt on üsna ulatuslik. Sellel võib olla mitmesuguseid ilminguid:

  • vegetatiivse iseloomuga häired. Nende hulka kuuluvad liigne higistamine, naha marmorimine, seedetrakti talitlushäired (väljaheite ebastabiilsus, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse sagedased kõikumised), ebastabiilne pulss ja kardiovaskulaarsüsteemi töö;
  • nõrk lihastoonus ja motoorika häired. Lihase toon võib olla ebaühtlane, täheldatakse kõõluste reflekside asümmeetriat ja peenmotoorika puudumist. Sellistel lastel on eriti keeruline nööpe kinnitada või kingapaelu siduda, neil on raskusi kääridega töötamisel, pliiatsiga joonistamisel või pliiatsiga kirjutades. Tulenevalt asjaolust, et ka näo lihased on nõrgenenud, on lapse näoilmed üsna vaesed, ta ei ehita peaaegu kunagi nägusid ega tee nägusid. MMD-ga lastel on keeruline palli püüda, jalgrattaga sõita või sama joont kõndida;
  • häire mõjutab laste käitumist. Tavaliselt on sellised lapsed väga aktiivsed, nad on rahutud, häirivad kergesti, neil on raske vastuvõetud ülesande täitmisele keskenduda;
  • ebastabiilne emotsionaalne taust. Lastel on sagedased meeleolumuutused.

Aju minimaalse talitlushäirega kaasneb ajukoore ülemistes kihtides asuvate närvirakkude kõrge ammendumine. Selle tagajärg on väsimus, teatud raskused on ka mäluga ja üldmõistete varude kujunemisega. Kõik see põhjustab vaimseid ja kõnearengu viivitusi..

MMD-ga lastel on raskusi ka sotsiaalvaldkonnas. Neil on lihtsam leida ühist keelt noorematest kui vanematest lastest, samas kui liigne erutus ja kalduvus konfliktiolukordi tekitada ei võimalda koolieelsete lasteasutuste seintes kontaktide loomist eakaaslastega. Sellistel lastel võib olla probleeme magama jäämisega, nad kipuvad sageli magama ja keeravad magama, enamik neist kannatab uriinipidamatuse all.

Järk-järgult, kui laps vananeb, mööduvad häire kliinilised ilmingud jäljetult. Statistika kohaselt on väga varases koolieelses eas MMD-d täheldatud umbes igal viiel lapsel ja juba algklassides võib patoloogiat leida ühel 20-st õpilasest. Kuid see on võimalik ainult siis, kui MMD-ga lapse kasvatamisele ja haridusele pööratakse erilist tähelepanu. Ainult väga harvadel juhtudel püsivad mõned häire ilmingud täiskasvanutel.

Põhjused

MMD arengu peamiseks põhjuseks peetakse ajukoore orgaanilisi kahjustusi või arenguhäireid. Erinevad infektsioonid, ema somaatilised haigused, mis on ägenemise staadiumis, rase naise ebaõige toitumine, raseduse mitmesugused patoloogiad, teatud ravimite, alkoholi, narkootikumide tarvitamine ja suitsetamine võivad loote kesknärvisüsteemi teket negatiivselt mõjutada..

Selle häire arengut võivad põhjustada ka mitmesugused vigastused, mis lapsele tema sündimise ajal tekivad. Lisaks on sellised tegurid nagu kerge sünnitus ja sellele järgnev eriliste vahenditega stimuleerimine, kiire sünnitus, operatiivne sünnitus, loote hüpoksia, sünnituskanali mittetäielik avamine naisel, liiga suur loode ja spetsiaalse sünnitusabivahendi kasutamine (sünnitusabinõud, vaakumi ekstraktor jne).

MMD areng vastsündinu perioodil võib põhjustada neuroinfektsioone ja vigastusi, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi kahjustusi. Kui häire on tekkinud 3–6-aastaselt, on selle põhjuseks tõenäoliselt pedagoogiline ja sotsiaalne hooletussejätmine. Lapse selline seisund on haridus düsfunktsionaalses perekonnas.

Diagnostilised funktsioonid

Lastel MMD diagnoosimiseks peab arst läbi viima põhjaliku uuringu, kasutades praeguseid uurimismeetodeid.

Imikute uurimisel pööravad eksperdid tähelepanu peamiselt refleksidele, samuti nende raskuse sümmeetriale. 3–6-aastaselt saab arst juba jälgida kliiniliste ilmingute dünaamikat ja nende raskust. Koolilastega töötamisel kasutatakse psühhodiagnostika meetodeid, kuna selles vanuses objektiivne uuring ei anna patoloogiast täielikku pilti.

Laste minimaalne ajufunktsioon diagnoositakse Gordoni süsteemide, Wexleri testi, Luria-90 jne abil. Need meetodid võimaldavad arstil (lastearst või neuroloog) hinnata lapse arenguastet ja tema vaimset seisundit, samuti tuvastada käitumisharjumusi.

Instrumentaalsetest meetoditest on kõige informatiivsemad MMD diagnoosimisel arvutuslikud ja magnetresonantstomograafia, ehhoentsefalograafia, neurosonograafia jt. Tavalised kliinilised testid ei tuvasta kõrvalekaldeid. Tomograafia abil on võimalik kindlaks teha peaaju koore ja otsmiku vasaku külje ajukoore langus, eesmise piirkonna (mediaalne ja okulaarne) kahjustus, samuti väikeaju suuruse oluline vähenemine. Röntgenikiirte kasutamine välistab kolju luumurrud.

Laste aju minimaalse düsfunktsiooni diagnoosimisel harjutatakse diferentsiaalset lähenemist. See sõltub kõigepealt lapse vanusest, samuti hetkest, mil esmased sümptomid ilmnesid. Diagnostiliste meetmete käigus tuleb välistada traumaatiline ajukahjustus, neuroinfektsioon, tserebraalparalüüs, epilepsia ja muud sarnased haigused, skisofreenia, äge mürgitus raskmetallidega (pliiga) ja muud sarnaste ilmingutega patoloogiad..

Ravirežiimide valik

Laste minimaalse aju düsfunktsiooni korrigeerimine nõuab integreeritud lähenemisviisi. Tavaliselt koostatakse iga lapse jaoks individuaalne programm, milles võetakse arvesse kliinilise pildi ja etioloogia tunnuseid.

MMD ravi toimub mitmes suunas:

  1. Pedagoogilised meetodid võimaldavad minimeerida sotsiaalse ja pedagoogilise hoolimatuse tagajärgi ning aitavad kaasa lapse kohanemisele meeskonnas. Sotsiaalpedagoogid ei tööta mitte ainult lapse, vaid ka tema vanematega. Nad soovitavad last julgustada, keskenduda tema õnnestumistele ja saavutustele, kasutada vähem sõnu “ei” ja “ei”, rääkida lapsega rahulikult, rahulikult ja õrnalt. Teleri vaatamine ja arvutis mängimine ei tohiks kesta kauem kui 40–60 minutit päevas. Eelistada tuleks selliseid mänge ja tegevusi, millesse on haaratud tähelepanu ja keskendumine (mõistatused, kujundajad, joonistamine jne)..
  2. Psühhoterapeutilised meetodid on suunatud vaimse alaarengu korrigeerimisele. Psühholoog ja terapeut valivad vanuse põhjal võimalused oma väikese patsiendi mõjutamiseks. Kui laps on ikkagi liiga väike arsti poole pöördumiseks, tehakse tööd peamiselt tema vanemate juures. On vaja, et perekonnas kehtestataks positiivne psühholoogiline mikrokliima - sellest sõltub rohkem ravi tulemus.
  3. Narkootikumide ravi on ette nähtud äärmiselt harva. Narkootikumide tarvitamine võimaldab teil teatud sümptomeid peatada, näiteks unerohud aitavad und normaliseerida, rahustid aitavad rahustada liiga erutavat last jne. Mõnel juhul võib soovitada stimulante, rahusteid ja antidepressante..
  4. Füsioteraapia võib parandada nii kesk- kui ka perifeerse närvisüsteemi toimimist, samuti taastada nende töö nii palju kui võimalik. Seda tüüpi häirete korrigeerimiseks on kõige tõhusamad mitmesugused massaažiliigid, hüdrokineesiteraapia ja terapeutiliste harjutuste komplekt. Abiks on sellised spordialad nagu sörkjooks, jalgrattasõit või suusatamine ning ujumine. Sportimise ajal peaks laps keskenduma ja osavust üles näitama ning see avaldab positiivset mõju ka MMD ravile.

Enamasti annavad spetsialistid positiivse prognoosi MMD-ga laste kohta. Ligikaudu 50% patsientidest "kasvab välja" haigus, samas kui noorukieas ja täiskasvanueas kaovad patoloogia sümptomid täielikult. Kuid mõnel patsiendil jäävad mõned haiguse ilmingud kogu eluks..

MMD-ga inimesi iseloomustab tähelepanematus ja kannatamatus, nad tunnevad raskusi ümbritsevate inimestega suhtlemisel, sageli on neil probleeme oma isiklikus elus ja täisväärtusliku pere loomiseks on neil keeruline õppida kutseoskusi..

Vanema näpunäited

Nagu eespool juba märgitud, sõltub ravi edukus rohkem psühholoogilisest keskkonnast, milles laps kasvab ja teda kasvatatakse. Ta vajab vanemate ja õpetajate erilist tähelepanu. Imikuga peaksid töötama erinevate erialade spetsialistid: psühholoog, keeleteadlane ja logopeed, osteopaat, neuropatoloog jne..

Muidugi tuleb ka terveid lapsi pidevalt kasvatada ja õpetada, kuid MMD-ga lapsed vajavad seda eriti. Järgmiste soovituste järgimine võimaldab teil täieliku taastumise saavutada võimalikult lühikese aja jooksul:

  • igapäevase rutiini range järgimine. Esiteks see distsiplineerib last, kuid lapse harjumuse tekkimine regulaarselt teatud toiminguid teha võimaldab ka sünkroniseerida kesknärvisüsteemi kogu kehaga;
  • normaalne uni. 3–6-aastased lapsed peaksid magama 10 tundi päevas. See aeg jaguneb päevaseks magamiseks (2 tundi) ja öiseks magamiseks (8 tundi). Kui beebi ei saa magama jääda, proovige teda päeva jooksul värskes õhus olevate õuemängude ja spordiga tegeleda;
  • uue materjali doseerimine. Laps ei suuda kogu haridusprogrammis ette nähtud materjali kohe imada. Proovige see jagada mitmeks osaks ja esitage uut teavet väikeste intervallide kaupa. Paluge lapsel korrata õpitud materjali sagedamini;
  • MMD-ga lapsed vajavad liikumist, kuna selle patoloogia üheks ilminguks on lihaste vähearenenud areng, sealhulgas diafragma. Pikaajalise liikumise puudumisega hakkab keha kogema hapniku nälga. Seetõttu ärge sundige minimaalsete aju talitlushäiretega last pikka aega paigal istuma - see raskendab teda hingamist;
  • proovige oma last loovalt arendada. Klassid, milles laps tegeleb kujutlusvõimega, stimuleerib kujutlusvõimelise mõtlemise arengut, mis tähendab, et aju läheb aktiivsuse seisundisse. Teadlased on märganud, et MMD-ga laste loov areng aitab kaasa täppisteaduste paremale valdamisele;
  • sõbralik õhkkond perekonnas. Püüdke kaitsta last erinevate stressiolukordade eest, ta ei tohiks olla psühholoogilise surve all. Sageli kannatavad MMD-ga lapsed koolis eakaaslaste väärkohtlemise all ja edukaks ravimiseks peate püüdma selliseid konflikte vältida. Tervenemine saavutatakse ainult siis, kui beebi keha hakkab ise kõrvalekaldeid korrigeerima. Seda saab saavutada ainult soodsas psühholoogilises keskkonnas, mitte ainult kodus, vaid ka koolis.

Minimaalse aju düsfunktsiooni tekke vältimiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata lapseootel ema toitumisele. Lisaks peab ta täielikult loobuma halbadest harjumustest. Regulaarne sünnituskliiniku külastus võimaldab arstidel ravida kaasuvaid haigusi, välistada raseduse patoloogiate tekke võimaluse ja valida ka kõige sobivama sünnitusviisi..

Spetsialist saab diagnoosida minimaalse peaaju düsfunktsiooni, kui lapsel on pikka aega mitu haiguse sümptomit. Kuid kui teie lapse käitumine tundub teile kummaline, märkate, et tal on konflikte eakaaslastega, tal on keeruline uut teavet meelde jätta, pöörduge kindlasti arsti poole: psühholoogi, psühhoterapeudi, neuroloogi või neuroloogi poole. Isegi kui tal pole psühholoogilist häiret, aitab ekspertide nõuanne tema käitumist normaliseerida ja lahendada muid probleeme..

Minimaalne aju düsfunktsioon lastel

MMD - entsefalopaatia. Laste sagedus suureneb. 1985 - iga 11; 1993 - iga 5. Ameerika kirjanduses tuntakse seda kui tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häiret. Tagajärgede spekter on väga lai ja ootamatu: emotsionaalses ja isiklikus sfääris, kõnehäired, ZPR.

MMD on ajufunktsioonide väga peenete häirete kompleks, millest igaüks eraldi ei ole halva tervise tunnus ja seda võib täheldada täiesti tervetel lastel, kuid kokkuvõttes määravad nad ikkagi normi alumise piiri, mis on lähedane valulikule seisundile.

Laste neuroloogiline uurimine näitas, et selles laste rühmas on patoloogia fookust võimatu lokaliseerida; EHS-iga võrrelduna leiti, et neil lastel tuvastatakse mikro-fokaalsed sümptomid (peaaju muutuste iseloom).

MMD-l on ebatavaline kursuse dünaamika (ei leia korrelatsiooni vastsündinu sümptomite seose ja tagajärgede vahel)

Ondegeneesi ajal on MMD-ga ka nn heledaid kohti - sel perioodil on võimatu sümptomeid tuvastada (ideaaljuhul haiguse tuvastamiseks kuni 3 kuud, 2. etapp - kooli 1. klass).

  • MMD sümptomid avalduvad hästi kuni 3 kuu vanuselt. Pärast seda, kui looduslikud kompenseerivad mehhanismid hakkavad moodustama kuni 18-20 elukuud, on haiguse tuvastamine peaaegu võimatu.
  • 2 kuni 4 aastat. Seoses 3-aastase kriisiga, aktiivse kõne arenguga ja peenmotoorika intensiivse arenguga ilmnevad varjatud sümptomid.
  • 4–7-aastane “särav koht”.
  • 7,5 - 9 aastat kolmas varjatud koht.
  • 9–10-aastane üleminek põhikoolist keskkooli, koormuse muutused, kriisiolukorrad, seda on raske tuvastada.

Juhtiv - raseduse käigu ja sünnituse patoloogia rikkumine. Moskvas viidi läbi uuring:

1. koht - sünnieelne 43%

2. koht - rahvusvaheline 27% (sünnituse ajal), mis on kõige tõsisem mõju lapsele; 100 lapse kohta sarnaste tegurite mõjul, 92-l olid neuroloogilised sümptomid)

3. koht - sotsiaalne 16% (tubaka ja alkoholi mõjud väikelastele hilinenud psühhomotoorse arengu näol)

4. koht - sünnitusabi 13%

5. koht - päritud 0,3%

6. koht - sünnitus pärast 28 aastat suurendab MMD riski;

7. koht - esimene sünd;

8. koht - naise väike kasv ja kehakaal (väike);

9. koht - spontaansete abortide arv.

10. koht - kroonilised haigused

Diagnoosi panevad neuropatoloogid, sagedamini sünnitushaiglates, tuginedes:

· Riskifaktorite olemasolu

· Neuroloogiliselt oluliste sümptomite esinemine vastsündinul: ei hakanud kohe karjuma, kohustuslike tinglike reflekside olemasolu hälves, rahutu uni, sagedane toidu sülitamine; jäsemete värin, lõug; lihaste hüper- ja hüpotoon (toonuse asümmeetria).

Käitumuslikud emotsionaalsed häired, mitmekesine neuroosilaadne käitumine, märgid kõrgemate vaimsete funktsioonide arengu muutumisest.

Neuropatoloog diagnoosib MMD, arvestades kolme nimetatud punkti + difuussete mikrofookusnähtude olemasolu.

Rikkumiste sageduse järgi väljendatakse käitumishäireid järgmiselt:

  • Ärevus
  • Hüperaktiivsus
  • Halvenenud tähelepanu
  • Agressiivsus
  • Rike
  • Letargia ja apaatia
  • Negativism

89% hüperdünaamiline häire

11% hüpodünaamilised häired

Peamiste sümptomite käigu diagnoosimine:

Hüperaktiivsus, ärevus, nõrgenenud tähelepanu suureneb vanusega järk-järgult, ulatudes maksimaalselt 5 aastani.

Alates 8-9-aastastest väheneb järk-järgult. 5 aasta möödudes on neurootilised sümptomid (enurees, tikud, kokutamine, unehäired, vaimne väsimus, peavalud - tüüpilised 3–4 aastat) 5 aasta pärast.

Stostimine kui MMD sümptom (5–7-aastane peamiselt poistel)

Vaimne väsimus, peavalud (7-7,5 aastat)

Kõrgema vaimse talitluse häired (HFF) 7-aastaselt ka - tipp.

Ja sisse 9-10 aastat abstraktse mõtlemise järsk defekt indekseerib.

  • Kuulmis-motoorne ja nägemismotoorne koordinatsioon on selgelt väljendatud, mis annavad: normaalne lugemine ja kirjutamine on normaalne.
  • Eristatavad tähelepanuhäired, vähenenud vastupanuvõime ja vabatahtliku tähelepanu maht.
  • Mäluprobleemid - kuuldavad ja kuuldavad. Kui stiimuli meeldejätmise maht on normi lähedal, siis on nende ruumiline asukoht ja ajaline järjestus kaks korda halvem.

· Simultant (taju üldiselt)

Järjestikune (määratud järjestuse järgi)

Lisaks HMF-i häiretele on ka üks puudus - suutmatus ennustada sündmusi ruumis ja ajas. See häirete rühm viib kokku intelligentsuse verbaalse poole vähenemiseni.

IQ on üldine ja mitteverbaalne - algselt säilinud, geneetiliselt rohkem määratud, seega normaalne.

Kaks MMD patogeneetilist teooriat:

MMD häired on üsna hästi kirjeldatud mis tahes sündroomi (Luria), aju eesmiste rindkere funktsiooni puudulikkuse korral, mis üldiselt on sarnane MMD-ga.

1 Sensoorne deprivatsiooni mõju teooriad.

Nad mõistavad vaimse reageerimise ülehinnatud läve olukorda, mis eeldab tõelist sensoorsete amortisatsioonide sarnast seisundit. Selle tulemusel ei taju laps kogu olemasolevat teavet, mis tähendab IQ arengu langust.

Sellel on selge füüsiline alus, mis vähendab orienteerumisrefleksi raskust.

Efekt on MMD tagajärg, mis omandatakse sagedamini kontrollitud sünnituse (stimulatsiooni) ajal, sel viisil sündinud lapsed on uimasti- ja alkoholisõltuvuse kujunemise suhtes altid.

MMD dereguleerimise tase

/ Khaletskaya OV / MMD-ga patsientidel esineb mitmesuguste ajuvormingute talitlushäire ja seda nimetatakse - aju deregulatsioon.

1 Enamasti ajukoore dereguleerimine - ajukoore tasemel. Kannatanud.

2 Sügavate mittespetsiifiliste ajuvormide funktsioonihäirete kortikaalse ja varre dereguleerimise kombinatsioon (püsiv enurees, unes kõndimine, fibrootilised krambid, afektiivselt hingamisteede sümptomid - temperatuur, astmahoogud)

Tüve dereguleerimise tase. Häiritud sügavad mittespetsiifilised aju moodustised. HFF (tähelepanu, kiire kurnatus, mittespetsiifiline mälukahjustus)

Tühistamise taseme põhjal saate ennustada haiguse kulgu:

1 Valatud - regresseerib 55% MMD-st. Sümptomite raskuse järkjärguline vähenemine (iseloomulik kortikaalse deregulatsiooni korral).

2 laineline rada 39% vars ja harvem kortikaalne. Tüvel, harvem - kortikaalsete tüvirakkude dereguleerimine. HFV häired järk-järgult kaovad, kuid ajutüve talitlushäirete üsna püsivad ilmingud jäävad. (Hea dünaamika suvel, talvel; kevadel, sügisel - ägenemine).

3 Progressiivne - 6%. Korovaskulaarse varre dereguleerimise tase püsib muutumatuna või halveneb. Optimaalseid parandusmeetmeid pole..

MMD häirete üldpilti saab kirjeldada järgmiselt: aju kasvu üldine aeglustumine.

Iseloomulik on aju üksikute alamstruktuuride küpsuse tasakaalustamatus, mis omakorda raskendab nendevaheliste ühenduste loomist ja nende tegevuses koordinatsiooni loomist. Veelgi enam, kui erinevate alamstruktuuride tegevust ei koordineerita ega koordineerita, kulutatakse palju energiat ebaproduktiivselt ja aju üldine jõudlus on madal.
MMD korral võib vanuse normiga võrreldes oodata järgmisi kõrvalekaldeid:
1. Kiire vaimne väsimus ja vähenenud töövõime (kuigi üldine füüsiline väsimus võib täielikult puududa).
2. Igasuguste tegevuste puhul on dramaatiliselt vähenenud võimalused omavalitsusteks ja omavoliks.
3. Emotsionaalse aktiveerimise ajal esinevad lapse tegevuses (sealhulgas vaimses seisundis) tõsised häired.
4. Olulised raskused vabatahtliku tähelepanu kujundamisel: ebastabiilsus, hajutatavus, keskendumisraskused, halb jaotamine, ümberlülitusprobleemid sõltuvalt labiilsuse või jäikuse ülekaalust.
5. RAM-i, tähelepanu, mõtlemise hulga vähendamine (laps saab meeles pidada ja opereerida üsna piiratud hulga teabega).
6. Raskused teabe edastamisel lühiajalisest mälust pikaajalisse (ajutiste ühenduste tugevdamise probleem).

MMD-ga laste psühholoogiline tugi näitab, et isegi ilma ravita kasvab laps suurenedes aju igavesti. Isegi kui tähelepanelikkus ei parane, tasandatakse intellektuaalse tegevuse ilmne „tsüklilisus”, harvemini „katkestused”. 5.-6.klassideks tunnevad poisid juba hetke, mil “mõtted hakkavad otsa saama” ja keskendumine muutub raskeks. Nad on tähelepanu hajunud, puhkavad ja jätkavad tööd, kui see seisund möödub. Kogu aeg, mille jooksul nad saavad produktiivselt õppida, pikeneb märkimisväärselt..

Suurel rühmal puuetega õpilastel on kergemaid häireid, mida nimetatakse minimaalseteks aju talitlushäireteks (MMD).

Laste aju minimaalsete talitlushäirete ravi: Instenoni terapeutiline potentsiaal

* Mõjufaktor 2018. aastaks vastavalt RSCI-le

Ajakiri on kantud kõrgema atesteerimiskomisjoni eelretsenseeritud teaduspublikatsioonide loetellu.

Loe uues numbris

Laste minimaalsed aju talitlushäired (MMD) on lapseeas esinevate neuropsühhiaatriliste häirete kõige levinum vorm. Kodumaiste ja välismaiste uuringute kohaselt ulatub MMD esinemine koolieelsete ja kooliealiste laste seas 5–20% -ni [2,4,10].

Minimaalne aju düsfunktsioon

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Minimaalne peaaju talitlushäire - peaaju patoloogia, millel on polüetoloogiline iseloom, see tähendab, et see ilmneb paljudel põhjustel - aju talitlushäirete varjus. Põhimõtteliselt on need neuroloogilised häired pöörduvad ja kaovad koos vanusega..

RHK-10 kood

Minimaalse aju talitlushäire põhjused

See patoloogiline seisund ilmneb mitmesuguste haiguste tõttu raseduse ja sünnituse ajal. Teine põhjus on halb hooldus imikueas, mitmesugused infektsioonid.

Sellise düsfunktsiooni ilmnemist mõjutavate tegurite hulgas on ka mitmesuguseid kahjulikke mõjusid, mis mõjutavad loote emaka arengu ajal. Nende hulgas on nakkused, millega ema haige oli, toksikoos, alkoholimürgistused raseduse hilises staadiumis, sünnituse ajal saadud vigastused ja infektsioonid, mida laps kannatas esimese 3 eluaasta jooksul. Sellised rikkumised võivad kahjustada aju kortikaalset osa või selle alamkorteksit. Kahju lokaliseerimise osas võib see olla väga mitmekesine. Haiguse täpne väline sümptom avaldub ka kahjustuse kohas..

Patogenees

MMD haigusega on lapsel väikesed aju struktuuri ja töö häired - ta areneb pisut teisiti kui vajalik. Beebi saab kahju, kui ta on veel emakas, kuna loode on ärritajate suhtes üsna tundlik, eriti raseduse esimesel trimestril. Sel perioodil mõjutavad seda kõik tegurid - ökoloogia, infektsioonid, ravimid, radiatsioon, stress ja ema närvid. Mitme sellise stiimuli kombinatsiooni korral halveneb olukord veelgi. Lisaks ei tea paljud naised raseduse esimesel kuul isegi oma olukorrast ja just siis toimub loote närvisüsteemi moodustumine. Kahjustuse tagajärg võib ilmneda sünnist või imikueas, kuid märgid võivad ilmneda ka 6-7-aastaselt.

Minimaalne peaaju talitlushäire võib areneda kahes suunas - laps võib olla pärsitud või vastupidi - hüperaktiivne. Esimestel elukuudel, kui on mõni haigus, jääb beebi halvasti magama ja võtab rinna, ärkab öösel, nutab ilma põhjuseta - üldiselt näitavad ülemäärase erutuse sümptomeid. Kui märkate sellist käitumist oma lapses, peate seda oma arstile näitama..

Minimaalse aju düsfunktsiooni sümptomid

Haiguse kõige iseloomulikum sümptom on see, et funktsionaalsed probleemid on ülimuslikud orgaaniliste probleemide ees. Objektiivselt rääkides on lapsel keeruline kooli ülesannetega hakkama saada, tema käitumine muutub palju, kõne ehituses on rikkumisi, mitmesuguseid neurootilisi reaktsioone, motoorsed oskused muutuvad ebapiisavaks.

Aju minimaalne talitlushäire muudab lapse hüperaktiivseks. Pealegi pole tema selline liigne erutuvus mingil moel motiveeritud, sellel pole mingit eesmärki. See ilmneb sageli stressi tõttu või siis, kui laps on võõras keskkonnas. Seda seisundit iseloomustab ka keskendumisvõime puudumine - patsient ei suuda oma tähelepanu ühele asjale fikseerida, on hajutatud. Selline hüperaktiivsus väheneb täiskasvanueas sageli ja möödub 12-15 aasta jooksul.

Harvadel juhtudel on ravivastuseks haigusele aktiivsuse vähenemine, algatusvõime puudumine, soov olla üksinduses.

Käitumismuudatustele lisanduvad muud probleemid - näiteks kehv uni, uinumisraskused ja tema igapäevase vajaduse vähenemine. Lisaks täheldatakse ärrituvust, sagedasi meeleolu muutusi, emotsionaalset labiilsust, impulsiivsust - laps võib igal hetkel hakata ilmutama agressiooni, sattuda raevu.

Esimesed märgid

Järgnevas loendis on 14 sümptomit, mis võivad viidata haigusele. Kui teie lapsel on minimaalselt 8 sümptomit, siis on tal peaaju düsfunktsioon minimaalne. Sümptomid

  1. toolil fidgeting, jalgade ja käte pidev juhuslik laine;
  2. ei saa vajadusel mõnda aega rahulikult istuda;
  3. välised stiimulid võivad teda kergesti tähelepanu kõrvale juhtida;
  4. tal on raske oodata muutust rühmatreeningutes või mängudes;
  5. saab hakata vastama, ilma et oleksite isegi küsinud lõpuni küsimust;
  6. juhiste täitmisel võib tekkida raskusi, mis pole seotud ülesande olemuse mõistmise puudumisega või negatiivsusega;
  7. täites talle usaldatud ülesandeid või mängides, ei suuda ta pikka aega oma tähelepanu ja keskendumist sellele toimingule hoida;
  8. saab lõpetamata äri lõpetada ja alustada uut;
  9. ei saa mängida vaikselt ja rahulikult mänge;
  10. ütleb palju;
  11. võib olla tüütu, segada teisi inimesi;
  12. ei pruugi kuulda, kui nad temaga räägivad ja temaga räägivad;
  13. võib kaotada oma asjad kodus või koolis;
  14. teostab tervisele ohtlikke, väga riskantseid tegevusi, mõtlemata ja teadvustamata talle võimalike tagajärgede tõsidust.

Minimaalne aju düsfunktsiooni sündroom

Sündroomi peamisi märke 1. eluaastal nimetatakse väiksemateks neuroloogilisteks sümptomiteks. Need võivad avalduda erineval viisil ja sõltuvad patsiendi vanusest..

Imikute haiguse sümptomiteks on kerge düstooniataoline lihastoonuse sarnane düstoonia. Nad on üsna püsivad, kuigi need ei mõjuta liikumiste aktiivsust. Samuti võivad tekkida kerged liigutused, mis esinevad tahtmatult - hüperkinees, müokloonus, treemor. Need ilmuvad ebaregulaarselt ja ei sõltu patsiendi emotsioonidest. Sensoormotoorne töö võib viibida - nägemise koordinatsioon on häiritud. Manipuleerivate-objektiivsete toimingute, üksikute sõrmede liikumiste kujunemine areneb halvasti - see muutub tavaliselt 1 aasta lõpuks lähemale. Siis jääb puudu objekt sõrmedega jäädvustamisest. Areng võib viibida.

Kõik ülaltoodud sümptomid käivad sageli koos probleemidega kraniotserebraalse innervatsiooni, reflekside asümmeetria töös. Samuti võivad välja areneda mõned muud haigused - vegetatiivsed-vistseraalsed talitlushäired, hüperdünaamia, hüpertensiooni sündroom. Tuleb märkida, et minimaalne aju düsfunktsioon ei oma psüühika ja motoorika arengule püsivat mõju.

Minimaalne aju düsfunktsioon täiskasvanutel

Noorte täiskasvanutega, kellel diagnoositi lapseeas minimaalne ajufunktsiooni häire, viidi läbi uuringud, mis näitasid, et kuigi enamik neuroloogiliste häirete tunnuseid kaob vanusega, jäävad mõned psühholoogilised ja kohanemisprobleemid alles. Sellistel inimestel on sotsiaalsetes suhetes raskusi, nad on maksejõuetud, ebaküpsed, neil on kehv väljaõpe ja tööoskused. Lisaks on neil järgmised sümptomid:

  • Probleemid motoorse funktsiooniga, mida sageli nimetatakse ka ebamugavuseks;
  • Inimene pole võimeline õppima;
  • Liikumatult istuda on võimatu, inimene libiseb pidevalt;
  • Meeleolu kiire muutumine ja sageli juhtub see ilma välise põhjuseta;
  • Probleemiks on vabatahtliku tähelepanu puudumine;
  • Suur hõreus ja impulsiivne käitumine.

Negatiivsel mõjul aju toimimisele võib olla trauma - kolju kahjustus. Kui teil on selline olukord, peate otsima osteopaadi abi ja läbima ravi. See parandab aju toimimist - inimesel on kergem stressi kanda, paraneb mälu ja tähelepanelikkus, ta saab paremini hakkama füüsilise ja intellektuaalse stressiga. Ja üldine tervis on palju parem.

Minimaalne aju düsfunktsioon lastel

Kui märkate oma lapse sümptomeid, nagu tähelepanupuudus, suur erutuvus, kiire väsimus, probleemid eakaaslastega ja sugulastega suhtlemisel, mõtlemise pärssimine, teistest nii füüsilises kui psühholoogilises arengus olevatest lastest mahajäämine, viige ta arsti juurde. Tõenäoliselt avaldub beebil minimaalne peaaju talitlushäire. See võib tekkida selgroo või selle lähedal asuvate veresoonte vigastamise tõttu sündides, samuti närvisüsteemi töö orgaaniliste häirete tõttu.

Uurimisprotsessis tehakse lapsele kõigepealt aju MRT, et teha kindlaks, kas on olemas ajukoe orgaanilise kahjustuse sümptomeid, kas või selle alaarengut, et teha kindlaks sünnidefektide olemasolu ja isheemia fookused, mida võiks sünnituse ajal üle kanda. Samuti määratakse sel viisil keha struktuuri kaasasündinud variandid - selg, kolju jne. Ärge paanitsege, kui uurimisel ilmnevad muutused ajukoes - see võib olla tingitud ainult verevoolu rikkumisest. Sageli, stabiliseerides ja parandades vere liikumist ajuveresoonte kaudu, paraneb kahjustatud piirkondade toitumine ja selle tagajärjel patsiendi üldine seisund.

Tüsistused ja tagajärjed

Aju minimaalsetel ajufunktsioonidel on palju tagajärgi. Nende loetelu on esitatud allpool:

  • Kooli õppekava väljatöötamisega seotud raskused;
  • Ühiskonna kohanemisraskused;
  • Isikliku arengu probleemid - pessimism, enesekindlus, agressioon;
  • Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia.

Täiskasvanud võivad kannatada sotsiaalse halva kohanemise all, mis võib põhjustada vaimuhaigusi, alkoholismi, kehva professionaalset taset, lahutusi, narkomaania, püsivat töökoha vahetust.

Aju minimaalse düsfunktsiooni diagnoosimine

Parim on diagnoosida keha haiguse olemasolu osteopaatilise arsti poolt, kes määrab kahjustatud piirkonnad, pärast mida massaaži abil korraldab ta tserebrospinaalvedeliku liikumise, viib selgroo õigesse struktuuri, asendades kõik selgroolülid. Pärast mitmeid selliseid massaažiseansse tunneb laps end palju paremini. Lisaks ei pea te ravimeid kasutama. Seansside arvu määrab arst pärast läbivaatust.

Diagnoosimiseks võib kasutada ultraheli dopplerograafiat, entsefalogrammi, neurosonograafiat, veresoonte seisundi skaneerimist, röntgenikiirgust, kaela ultraheli. Nende seadmete abil viiakse läbi ka ravikuur..

Prognoos ei ole positiivne, kui te ei alusta haiguse vastu võitlemist algfaasis. Probleemid hakkavad ilmnema juba 2-3 aasta pärast, siis on märke kõrvalekaldest. Aju minimaalne talitlushäire muudab lapse kontrollimatuks. Ta suudab kiiresti millegi eest ära vedada ja sama kiiresti õppetunnist loobuda, muutub agressiivseks, ei suuda kohaneda muutuvate keskkonnatingimustega. Muud ilmingud: tuulevaiksed, karmid liigutused, mis on üsna kohmakad; kõnefunktsioon areneb viivitustega; laps sageli kukub, saab vigastada, verevalumid.

Analüüsib

Arstid võtavad haigelt lapselt verd ja selle seerumis, kasutades ensüümidega seotud immunosorbentide testi, tuvastatakse gliaalse neurotroofse aine protsent. Kui see tase ületab näitaja 17,98 pg / l, diagnoositakse patsiendil minimaalne ajufunktsiooni häire.

Düsfunktsiooni on võimalik diagnoosida kliiniliste tunnuste abil, mis eristavad seda teisest sarnasest haigusest - tserebraalparalüüsist. Samuti on mõne sümptomi puhul sarnane laste vaimuhaiguste, sündroomidega, mille ilmnemine ilmneb somaatilise patoloogia või muude aju tööga seotud haiguste arengu tagajärjel. Kuna MDM-i sündroomi manifestatsioonil on nii palju erinevaid kliinilisi sümptomeid, saab õige diagnoosi panna ainult spetsiaalsete uurimismeetodite abil: REG, KIT, CT ja aju ultraheli, EEG.

Kõigi uuringute tulemuste saamisel ühendatakse need analüüside indikaatorite, kliinilise olukorraga tõestatud andmete, samuti anamneesi ja selliste arstide järeldustega nagu ortopeed, optometrist ja psühhiaater. Kogutud teabe kompleks võimaldab teha õige diagnoosi, määrates kindlaks rikkumise olemuse ja põhjuse.

Instrumentaalne diagnostika

Kui kahtlustate võimalikku traumat sünnituse ajal või hüpoksia seisundit, tuleb teha emakakaela selgroolülide spondülograafia. See aitab kindlaks teha rikkumise keerukuse. Protseduuri ajal tehakse 4 röntgenikiirt - küljelt otse, pea tahapoole ja ettepoole kallutatud. On väga oluline näha selgroolülide asukoha pilti, kui patsiendil on selgelt näha vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia, süljeerituse, minestuse sümptomeid.

Ultraheli dopplerograafia - protseduur võimaldab välja selgitada, mis seisundis on verevool peas ja kuidas toimub venoosne väljavool ajust. Uurimise käigus selgub, kuidas aju veresooned reageerivad hinge kinni hoidmisele, pea pöördele jne..

Aju minimaalne talitlushäire nõuab ka aju sonograafilist uurimist - see paljastab veresoonte seisundi, peaaju vatsakeste suuruse, uurib ajukoe, gyrusi ja sooni. Tänu sellele uuringule on võimalik välja selgitada, kas patsiendil on ajukoes verejooks ja hüdrotsefaalia, ning samuti välja selgitada, mis aju probleeme põhjustas.

EEG selgitab aju bioelektrilise aktiivsuse indikaatorit, näitab muutusi ajus. Elektroencefalogramm viiakse läbi krampliku oleku võimalike vihjete juuresolekul.

Diferentsiaaldiagnostika

Selle haiguse diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi patoloogiate juuresolekul, mis avalduvad sekundaarsete märkidena. Need on sellised ilmingud: kesknärvisüsteemi ja aju häired, peavigastused, nakkushaigused (näiteks meningiit), pliiaurumürgitus, peaaju hüpoksia.

Haiguse korrigeerimise ja ravi meetodid võivad erinevates riikides erineda, kuid enamus kvalifitseeritud spetsialiste nõustub, et minimaalne aju düsfunktsioon nõuab integreeritud lähenemisviisi. Sel juhul kasutatakse erinevaid meetodeid, mille kombinatsioon valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Selle tehnika hulgas on neuropsühholoogiline ja pedagoogiline korrektsioon, psühhoterapeutiline lähenemine, käitumisreaktsioonide muutmise meetodid. Kui selline teraapia ei mõjuta haiguse kulgu, kasutatakse ravimeid. Raviprotsessis kasutatavate ravimite hulgas kasutatakse trankvilisaatoreid, antidepressante, psühhostimulante, nootroopseid aineid. Uurimistöö käigus leiti, et amfetamiine - Ritaliini ja Amitriptüliini (antidepressant) peetakse minimaalse aju düsfunktsiooni vastases võitluses kõige tõhusamaks vahendiks..

Kellega ühendust võtta?

Minimaalne ajufunktsiooni häirete ravi

Haiguse ravi võib olla seotud mõne komplikatsiooniga. Põhimõtteliselt ravitakse minimaalset peaaju düsfunktsiooni järgmiste meetoditega:

Füüsiline aktiivsus beebi paindlikkuse ja koordinatsiooni parandamiseks.

Parandus pedagoogiliste ja psühholoogiliste tehnikate abil. See hõlmab arvutis ja teleri ees olemise piiramist, üksikasjalikku igapäevast rutiini, positiivset suhtlemist lapsega - rohkem kiitusi ja autasusid.

Ravi ravimitega. Ise ravida ei saa, kuna ravimitel võivad olla kõrvaltoimed või vastunäidustused. Aju düsfunktsiooni ravivaid ravimeid on mitu rühma: need on nootropiilsed ravimid, kesknärvisüsteemi stimulandid, tritsüklilised antidepressandid. Sellise teraapia abil paraneb aju kõrgemate vaimsete funktsioonide aktiivsus ja neurotransmitterite töö.

Haiguse korrigeerimine ja ravi sõltub peamistest neuropsühhiaatrilistest sümptomitest ja kuidas need avalduvad. Kui lapsel on liigne aktiivsus ja impulsiivsus, tuleb võtta rahusteid - kaltsiumi ja broomi sisaldavaid ravimeid, taimseid tinktuure.

Aju minimaalne talitlushäire viib selleni, et laps võib koolipäeva või isegi ühe õppetunni lõpuks kaotada keskendumisvõime. Nendel lastel soovitatakse võtta ravimeid, mis suurendavad närvisüsteemi aktiivsust, samuti võtta B-vitamiini.

Kui MMD-d kombineeritakse mõne muu haigusega - hüdrotsefaalse sündroomiga, võib lapsel tekkida peavalu, unehäired, erutuvuse suurenemine ja üldine kehatemperatuur pisut tõusta. Nendest sümptomitest vabanemiseks tuleks võtta koljusisese rõhu alandavaid ravimeid. Krampide ilmnemisel võtke krambivastaseid ravimeid.

Kui haiguse esmaseks tunnuseks on motoorse ja psüühika arengu pärssimine, tuleb lisaks pedagoogilisele korrektsioonile läbi viia ravikuur stimuleerivate ravimitega, mis suurendab aju aktiivsust.

Ravimid

Aju minimaalset düsfunktsiooni saab ravida ravimitega, mis reguleerivad vedeliku ringlust ajus, vähendavad haiguse somaatiliste ilmingute sagedust ja suurendavad aju protsessides kõrgemate funktsioonide küpsemise kiirust. Kasutatud ravimite hulgas järgmised.

  • Meller, mis on neuroleptiline neuroleptik, mis vähendab negatiivset mõju kesknärvisüsteemile ja hüperärrituse ilminguid. Ravimit võetakse koos neuroosi, tugeva ärrituvuse, neurasteeniaga. Neuroosi korral on annus kolm korda päevas; 0,005–0,01–0,025 g ravimit; vaimuhaiguste korral võtta 50-100 mg päevas.

Kõrvaltoimed: pikaajaline kasutamine vähendab leukotsüütide arvu veres; võib esineda suukuivust, agranulotsütoosi, ekstrapüramidaalseid häireid.

Vastunäidustused: ei saa võtta allergiate, võrkkesta põletikuliste probleemide, glaukoomi korral.

  • Trioksasiin, millel on kesknärvisüsteemi rahustav toime. Ravim on ette nähtud neurootiliste haiguste korral koos hirmu, tugeva ärrituvuse, agitatsiooni, unetuse, väsimuse, nõrkuse, letargia ja üldise letargia sümptomitega. Võtke 2-3 korda päevas annuses 0,3 g.

Kõrvaltoimed: suur annus ravimit võib põhjustada iiveldust, üldist nõrkust, unisust. Võib tekkida ka suukuivus..

  • Seduxen, mis lõdvestab lihaseid, rahustab kesknärvisüsteemi, omab krambivastast toimet. Seda saab välja kirjutada neuroosi ja neurootiliste haiguste korral. 1-3-aastastele lastele on päevane annus 2 mg; 3-7 aastat - 6 mg; alates 7-aastasest - 8-10mg.
  • Aminalon, mis on ette nähtud sünnivigastuste ja kolju vigastuste, madala vaimse aktiivsuse ja vaimse arengu pärssimise raviks. Ravimite võtmine enne sööki. 1–3-aastased lapsed - 1 g / päevas; 4-6-aastased - 1,5 g / päevas; alates 7-aastastest - 2 g / päevas. Annus jagatakse 2 annuseks.

Kõrvaltoimed: mõnikord võivad tekkida palavik, düspeptilised sümptomid, rõhu tõus, unehäired, kuid annuse vähendamisel nad kaovad..

Ülitundlikkus vastunäidustatud..

Vitamiinid

Igaüks, isegi tervislik, peaks võtma vitamiine. See tugevdab keha ja kaitseb erinevate haiguste eest..

Minimaalse peaaju düsfunktsiooni diagnoosimisel võivad haiguse sümptomite avaldumist vähendada järgmised vitamiinid:

  • B1-vitamiin. See normaliseerib und, leevendab suurenenud erutust. Sisaldab kaerahelbed täispiima, nisukliide, poleerimata riisi, päevalilleseemnete, kaunviljade, pastaga.
  • B6-vitamiin. Võimalik normaliseerida närvisüsteemi toimimist. Piimas, kana- ja loomalihas, kalas, munades, kapsas, fooliumis küpsetatud kartulis on palju vitamiine.
  • B5-vitamiin soodustab hõlpsat uinumist, leevendab ärrituvust ja närvilisust. Seda on palju veiselihas (maksas ja neerudes), rohelistes köögiviljades, kääritatud piimatoodetes. Tuleb märkida, et neid tooteid ei saa külmutada ega konserveerida, kuna nende protsesside tõttu jätavad nad vitamiini.
  • C-vitamiin võitleb suurepäraselt stressidega, kaitstes närvisüsteemi nende eest. Seda on väga palju puuviljades, eriti tsitrusviljades, aga ka rohelistes. Samuti on lapse jaoks kasulik kasutada tomatisalateid, millele on lisatud lehtköögivilju, mustsõstrapüree alusel valmistatud teed, kartulipüree, lillkapsast.

Füsioterapeutiline ravi

Ravi mitte-ravimimeetoditega võib seda korrektsioonimeetodit suurepäraselt täiendada. Mõnel juhul saab seda teha ilma narkootikumideta.

Kui valitakse ravi füsioterapeutiliste meetodite kasuks, luuakse individuaalne korrigeerivate võtete kompleks. See on ette nähtud sõltuvalt haiguse sümptomite avaldumisest, häire olemusest, täiendavate haiguste olemasolust. Sageli koosneb see kursus mitmest põhiprotseduurist - see on manuaalteraapia, mille eesmärk on lülisamba taastamine, massaaž, diferentseeritud kineziteraapia.

Aju minimaalse düsfunktsiooni diagnoosimisel on massaaž väga tõhus. See protseduur võib aidata kaasa patsiendi kehas esinevate üldiste ja kohalike reaktsioonide ilmnemisele. See suurendab töötavate anumate arvu, kiirendades lümfi voolu ja venoosse / kapillaaride verevoolu. Massaaž kiirendab ka ainevahetust ja parandab keha immuunsust..

Keskuse närvisüsteemi tööd võivad mõjutada erinevad massaažiliigid, mille kestus ja tugevus erinevad, suurendades kudedes metaboolsete protsesside kiirust ja suurendades / vähendades selle erutatavust.

Taimne ravi

Aju minimaalset talitlushäiret saab ravida mõne taimse toidulisandiga. Enamikku ravimtaimi valmistatakse ühe põhimõtte kohaselt:

Umbes 20 g kuiva purustatud toorainet (need võivad olla lehed, juured, võrsed, rohulilled) valatakse 100 ml alkoholiga. Aja jooksul tuleb lahus infundeerida, sõltuvalt sellest, milline on alkoholi kontsentratsioon. Kui alus on viin, tuleb seda laagerdada umbes 15-20 päeva ja kui alkohol on 60–70%, siis piisab 2 nädalast. Mõnel juhul tuleb infusiooni perioodi pikendada - see sõltub tooraine tüübist. Lahust hoitakse tihedalt suletud tumedas klaasist anumas. Kui vedelik on infundeeritud, tuleb see filtreerida või filtreerida.

Emaputkest valmistatud tinktuur aitab neuroosi ja halva magamajäämise korral. Võtke 3-4 korda päevas kuu jooksul enne sööki. Annustamine: 30 tilka.

Pojengi Tinktuura, mida võetakse vegetatiivse-veresoonkonna süsteemi probleemide ja unetuse korral. Kursus kestab kuu 30–40 tilka päevas.

Valerianka tuleb hästi toime tugevate närvidega, parandab uinumise protsessi. Te peate jooma iga päev 20–30 tilka enne sööki (3-4 korda päevas)..

Unetuse korral kasutatakse ravimtaimede kollektsioonist valmistatud palsamit - peatagusele ja templitele kantakse tinktuuris leotatud tampoone. See valmistatakse järgmiselt - võetakse piparmünt, koriander ja sidrunmeliss ning valatakse 60–80% alkoholilahusega suhtega 30 g / 100 ml. Saadud segu peaks nõudma umbes 7-10 päeva.

Homöopaatia, operatiivne, minimaalse peaaju düsfunktsiooni alternatiivne ravi

Minimaalse peaaju düsfunktsiooni diagnoosimisel ei avalda homöopaatilised meetodid, rahvapärased abinõud ja joogid organismile positiivset mõju. Samuti ei tehta operatsiooni..

Ärahoidmine

Patoloogilise stereotüübi tekkimise vältimiseks tuleb varajases eas läbi viia ennetavad meetodid. Laps, kellel on ilmnenud neuroloogiliste häirete sümptomid, tuleb panna dispositsioonikontole ning neuroloogi ja teiste arstide (psühholoog, psühhiaater, logopeed) regulaarselt läbi vaadata. See paljastab minimaalse aju düsfunktsiooni kliinilised tunnused ja määrab ravi enne kooli alustamist.

Aju minimaalsetel talitlushäiretel on suur sotsiaalne tähtsus, seetõttu nõuab see probleem meetmete kogumi loomist, mis on NS prenataalsete ja perinataalsete patoloogiate ennetamine. Isegi kompenseeritud haigusjuhtudega kooliõpilasi tuleb jälgida võimalike kõrvalekallete õigeaegseks mahasurumiseks, mis võivad tulevikus põhjustada antisotsiaalseid tegusid.

Lisaks sõltub ravi ka sellest, kuidas suhtub lapsesse. See peab olema järjekindel ja tasakaalustatud. Patsiendi sugulased peaksid mõistma, et tema käitumine ei sõltu tema soovidest ja toimingud on sageli tahtmatud. Selline laps ei saa raskustega hakkama, kuna sellised on tema isiklikud omadused, ja seda mitte hägususte ja tahtmatuste tõttu.

Prognoos

Haiguse kulgemise prognoos on enamasti positiivne. Olukorra kujundamiseks on mitu võimalust:

  1. Haigusnähud kaovad lapse vanemaks saades. Enamik uuringuid näitab, et umbes 25-50% MMD-ga lastest areneb haigus vanusega..
  2. Mõned erineva raskusastmega sümptomid jäävad endiselt alles, kuid haigus ei arene edasi. See rühm on suurim - umbes pooled kõigist MMD-ga patsientidest. Neil on igapäevaelus probleeme. Neil on impulsiivsus, kannatamatuse tunne, sotsiaalne võimetus, madal enesehinnang. Sellised inimesed lahutavad sageli, vahetavad töökohta, satuvad sageli õnnetusse..
  3. Täiskasvanutel algavad tüsistused, mis avalduvad antisotsiaalsete ja isiksuslike muutuste kujul - tekkida võivad psüühilised probleemid, sageli täheldatakse alkoholiprobleeme.

Parim prognoos aju minimaalse düsfunktsiooni diagnoosimiseks on lastel, kellel on kõrge intellektuaalne tase ja kes on ka nii koolis kui ka kodus suhelnud endasse kannatlikult ja sõbralikult. Kui intelligentsuse tase on keskmine või madalam, võib hüperaktiivsus noorukieas suureneda. Keskkonnaga vastuolus võib see näidata agressiivsust..

Puue

Minimaalse peaaju düsfunktsiooni diagnoos tuvastatakse sageli alles arstliku läbivaatuse käigus enne kooli astumist või isegi juba 1. klassis. Laps hakkab õppima, närvisüsteemile pannakse suur koormus, mille tagajärjel hakkavad haiguse tunnused avalduma väga eredalt. Sümptomid võivad olla erinevad - hästi lugedes kirjutab õpilane väga lohakalt ja loetavalt või vastupidi, kui neil on hea käekiri, oskab lugeda ainult silpe. Samuti võib olla probleeme tähelepanu, mäletamise, verbaalse loendamisega. Mõnedes avaldub haigus selles, et laps segab, kus on ülaosa, kus on põhi, kus on parem, kus on vasak. Kõik sellised kõrvalekalded hakkavad ilmnema alles kooli ettevalmistamisel või otsese õppimise alguses. Kuid piisava tähelepanuga suudavad vanemad probleemi tuvastada väga varases staadiumis..

Tuleb märkida, et haiged lapsed ei ole intelligentsuse osas teistest halvemad, vastupidi, nad võivad olla isegi palju andekamad. Neil on lihtsalt raskem õppida ja nad vajavad erilist suhtumist ja lähenemist. Süüdistused tähelepanematuses ja laiskuses siin ei aita, tuleb käituda kannatlikult ja mõistvalt.

Sellise diagnoosiga puudele ei määrata.