Põhiline

Südameatakk

“Microstroke - mis toimub ja mis on oht? Esmaabi ja tagajärjed ”

Ametlikus meditsiinis pole sellist asja nagu mikrolöök. On ainult üks konkreetne diagnoos - insult, kui ajuvereringe ägeda rikkumise korral on inimesel sõna otseses mõttes mõne tunni või minutiga neuroloogilised sümptomid, kas aju või fokaalne.

Kuid praktikas on sageli mikrolöök, mini-insult terminid, mida kasutavad nii arstid kui ka patsiendid. Vaatame, mis see on, kuidas see tekib ja millised märgid näitavad, et inimesel oli mikrolöök..

Mis on mikrolöök?

Mikroinsu jää on ajukoe nekroos, mis on tingitud verehüübist või väikese laeva järsust ahenemisest (isheemilisest). Sageli on see segane mööduva isheemilise rünnakuga, kui aju toitumine halveneb, mis põhjustab ajutihäirete neuroloogiliste sümptomite ilmnemist ajutiselt. Rünnak on alati pöörduv ega põhjusta ajukoe nekrootiliste muutustega. See võib kesta mitmest minutist päevas. Mikroskoobiga on nekrootilised kudede muutused minimaalsed, kuid need on olemas ja protsessi täielikku pöörduvust pole olemas, ehkki pärast seda saab patsient selle korralikult kompenseerida ja taastuda.

Kõige sagedamini tekib transiitrooni isheemiline atakk verehüübe tõttu, mis põhjustab ajutise ummistuse või verevarustuse piiramist aju mis tahes osas, kuid tavaliselt ainult väikestes veresoontes, ja kui verevool taastatakse, kaovad "insulditaolised" sümptomid. Tõelise insuldi korral jääb mõjutatud anum või mitu anumat ummistunuks.

Tegelikult on mikrolöök sama insult, mõjutades ainult aju väikeseid veresooni, seega on rikkumine peen ja taastumine toimub kiiresti.

Mikroskoobi salakavalus seisneb selles, et inimene ei tea, mis juhtus, ja see on esimene signaal, hoiatus, et tulevikus on tõsine tõsise insuldi oht.

Mikrotsemendi riskifaktorid ja põhjused

Paljud inimesed arvavad ekslikult, et insult ja mikrolöök mõjutavad üle 45-aastaseid inimesi, kuid selle raskekujulise haiguse tekke oht suureneb 30 aasta pärast, eriti ilmast sõltuvatel inimestel, kes on kroonilise stressi, ületöötamise ja tohutu füüsilise koormuse all. Lisaks on mitmeid haigusi, mille korral suureneb isheemilise mikrolöögi tekkimise oht, näiteks:

Aju punkt hemorraagia tekke provotseerivad riskifaktorid hõlmavad ka:

  • Vanus. Vanusega suureneb risk märkimisväärselt, eriti 60 aasta pärast. Kuid tänapäeval suureneb risk koos teiste provotseerivate tegurite ja kaasuvate haigustega 35 aasta pärast.
  • Ülesöömine, rasvumine, ülekaal, alatoitumine, suures koguses rasvase toidu söömine.
  • Istuv eluviis, istuv töö, regulaarse kehalise tegevuse puudumine.
  • Alkoholi kuritarvitamine
  • Suitsetamine
  • Ilmatundlikkus
  • Diabeet
  • Liigne treening
  • Krooniline ületöötamine ja stress

Mikrokihi põhjus on väikeste veresoonte spasm, mis toidavad aju, nii et osa rakke sureb punkt hemorraagia tõttu. Ajurakkude mikroskoobiga suremise protsess võtab keskmiselt 6 tundi ja seejärel toimub kahjustatud ajuosa järkjärguline taastamine.

Mikrolöögi peamised sümptomid

Mikrokihi tunnused on identsed tõsise insuldi sümptomitega, nii et järgmiste tervisehäirete ilmnemisel peaks inimene võtma liikumisasendi, tõstma pead, panema otsaesisele külma rätiku, tagama ruumis värske õhu ja kutsuma kiirabi. Peamised sümptomid on järgmised:

  • Näo ja jäsemete tuimus
  • Pearinglus ja äkiline intensiivne peavalu (vt peavalu pealael)
  • Vererõhu järsk tõus
  • Puudub liigutuste koordinatsioon, probleemid tekivad kõndimisel või tasakaalu hoidmisel
  • Ülitundlikkus ereda valguse ja valjude helide suhtes

Võib esineda ka täiendavaid sümptomeid:

  • Üldine nõrkus - kangestustunne, nõrkus, unisus
  • Võimalik, kuid mitte vajalik - lühiajaline teadvusekaotus
  • Lühiajaline nägemiskahjustus
  • Probleemid kõnega, hääldusraskused ja kõne mõistmine

Isegi kui mikrolöögi loetletud märkidest ilmneb vaid 4-5, on see võimalus viivitamatuks arstlikuks läbivaatuseks ja asjakohase ravi osutamiseks.

Mikroskoobid ei möödu märkamatult: mitmed sellised väikesed aju vereringe häired põhjustavad intellektuaalse funktsiooni pärssimist kuni dementsuseni (dementsus).

Diagnostika

Esiteks on see tomograafia. Kõik korralikud veresoonkonna keskused on praegu varustatud tomograafidega ja uuring eristab täpselt insuldi diagnoosi ajutisest isheemiast või aju mahulistest neoplasmidest..

Mikroinfarkti ravi

Mikroinsuldi korral on väga oluline pakkuda ravimeid õigeaegselt. Teraapia saab olla efektiivne ainult esimese 3 tunni jooksul pärast iseloomulike sümptomite ilmnemist, seetõttu mida varem inimene raviasutusse toimetatakse, seda kiiremini teda abistatakse, seda suuremad on patsiendi võimalused täielikuks taastumiseks. Kui pärast mikrolööki on möödunud üle 6 tunni, on mis tahes teraapia ebaefektiivne.

Aju kahjustatud piirkonna verevarustuse taastamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Trombolüütikumid.
  • Antikoagulandid. Otsene (hepariin). Madala molekulmassiga hepariinid, nadropariin (fraksipariin), enoksüpariin (kleksaan), daltepariin (fragmentin). Kaudne - varfariin, sincumar, neodikumariin.
  • Lühikirjeldused. Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin-kardio, tromboass, aspilaat). Oma talumatusega - klopidogreel, dipüridomool, tiklopidiin.
  • Vasoaktiivsed ravimid. Pentoksüfülliin, vinpotsetiin, trental, kellamäär.
  • Madala molekulmassiga dekstraanid. Reopoliglukiin, reomakrodeks.
  • Antihüpertensiivne. Kasutatakse vererõhu korral> 180/105 mm Hg AKE inhibiitorid (enalapriil, kaptopriil). Kaltsiumikanali blokaatorid (nikardipiin).
  • Neuroprotektoreid. Kuna mõjude kohta on vähe tõendeid, kasutatakse neid praktilises neuroloogias.
    1. Glutamaadi antagonistid (magneesiumipreparaadid).
    2. Glutamaadi inhibiitorid (glütsiin, semax).
    3. Nootroopikumid (tserebrolüsiin, piratsetaam).
    4. Antioksüdandid (E-vitamiin, Mildronaat).
  • Taastumisperioodil näidatakse patsiendile - massaaži, hingamisharjutusi, füsioteraapia harjutusi, dieeti, füsioteraapiat.

Ameerika teadlaste poolt läbi viidud väga huvitavad uuringud on tõestanud, et insuldist saadud männikäbide kasutamine vähendab märkimisväärselt ajurakkude hävitamise tagajärgi. Seetõttu saab kõigile, kellel on mikrolöögi, insuldi oht, ja kõigile, kes jälgivad oma tervist, eriti pärast 40-aastaseid inimesi, sellise ravi ennetavaid kursusi, kasutades männikäbide infusiooni või tinktuuri. Lisateavet selle kohta leiate meie artiklist..

Mikrolöögi tagajärjed

Kõige sagedamini pole pärast ajuvereringe mööduvaid häireid märgatavaid viivitamatuid tagajärgi. Mõnel inimesel võivad pärast mikrolööki esineda ka selliseid häireid nagu mäluhäired, vähenenud tähelepanuulatus, tähelepanu hajutamine, suurenenud ärrituvus, depressioon, pisaravus või vastupidi.

Kuid on juhtumeid, kui järgmise kolme päeva jooksul pärast hemorraagiat tekib patsiendil tõsine hemorraagiline või isheemiline insult. Statistika kohaselt ilmneb 60% -l juhtudest pärast mikrolööki aju korduv mööduv isheemiline rünnak. Ja vastavalt sellele muutuvad tagajärjed raskemaks.

Ülekantud tserebrovaskulaarne õnnetus peaks olema põhjus, miks mõelda oma tervise ja elustiili muutuste olukorrale. Normaliseerige puhke- ja töörežiim, kehaline aktiivsus, loobuge suitsetamisest ja alkoholist, järgige dieeti, läbige tervisekontroll iga 2-3 aasta järel, et diagnoosida ja ravida südame isheemiatõbe, rütmihäireid, hüpertensiooni, ateroskleroosi, suhkruhaigust ja muid haigusi..

Mikroskeem

Mikrokiirus on aju talitlushäire, mis tekib sissetuleva vere mahu vähenemise tõttu. Ajurakud vajavad pidevalt hapnikku ja glükoosi. Niipea kui nende ainete verevarustus lakkab, ilmnevad kohe kõne ja liikumiste koordineerimine. Mikroskeem erineb „päris“ isheemilisest insuldist selle poolest, et keha suudab kiiresti taastada normaalse aju verevarustuse. Seetõttu kaovad sümptomid mõne minutiga ilma ravita.

Microstroke: üksikasjalik artikkel

Mikroinfarkti ja tõsise isheemilise insuldi korral peatub veri äkki voolavast arterist, mille valendikku blokeerib verehüüve. Niipea, kui moodustub tromb, mis blokeerib vere liikumist läbi arteri, proovib keha seda lahustada. Mikroskeemi korral saab seda teha kiiresti, mõne minutiga. Verevool ajus lukustamata arteri kaudu taastub. Arenenud insuldi sümptomid mööduvad jäljetult.

Tõelise isheemilise insuldi korral moodustub suur verehüüve ja keha ei suuda seda kiiresti lahustada. Aja jooksul verehüüve kaob, kuid see juhtub liiga hilja - mõne tunni või isegi päeva pärast. Ajukudedel on aeg surra hapnikuvaeguse ja toitainete puuduse tõttu. Kadunud neuroneid on võimatu taastada. Seetõttu püsivad patsiendil insuldi enam-vähem rasked komplikatsioonid pikka aega või terve elu.

Vaadake kuulsa arsti Elena Malõševa videot mikrolöögi nähtude, ennetamise ja ravi kohta.

Järgnevalt kirjeldatakse mikrolöögi sümptomeid, ravi ja tagajärgi, mida teaduslikult nimetatakse mööduvaks isheemiliseks rünnakuks. Lugege, millised on esimesed märgid, mis peaksid teid hoiatama ja mida tuleb teha raske isheemilise insuldi vältimiseks. Uurige välja, miks te ei saa seda sündmust jalgadel kanda. Mõista haiguse põhjuseid ja võtta tarvitusele abinõud oma riskitegurite kontrollimiseks..

Põhjused

Mikrolöögi põhjused on samad, mis raske isheemilise insuldi korral. Ägedad tserebrovaskulaarsed õnnetused juhtuvad inimestel, kes ei pööra tähelepanu oma riskiteguritele ega ürita neid kontrolli alla saada. Kehas esinevad negatiivsed protsessid põhjustavad verehüüvete teket, mis blokeerivad verevoolu ajusse. Peamised riskifaktorid on hüpertensioon, suitsetamine, rasvumine, istuv eluviis. Mööduva isheemilise ataki ja isheemilise insuldi tõenäosus suureneb kaasuvate haigustega inimestel - diabeet, südameprobleemid.

Uurige artiklit „Insuldi põhjused“ ja järgige hoolikalt oma soovitusi riskitegurite kõrvaldamiseks. Mööduv isheemiline atakk on keha viimane hoiatus, et tõeline insult on kohe nurga taga, kui te oma elustiili kiiremas korras ei muuda. Isheemiline insult võib teid kohe tappa või muuta puuetega inimeseks ning pole veel teada, kumb on hullem. Insuldi ennetamisega vähendate samaaegselt südameinfarkti ja muude haiguste, mida peetakse vanusega seotud riskideks..

Sümptomid

Mikrokihi kõige tavalisem sümptom on lühiajalised probleemid jalgade, käte ja nende sõrmedega. Patsient võib tunda, et käsi või jalg kuulab teda tavapärasest halvemini. Või võib ta täielikult kaotada võime kõndida, jalgadel hoida, käsi, sõrmi liigutada, oma väljendit muuta. Reeglina esinevad lihasprobleemid ainult ühel kehaküljel..

Veidi harvemini põhjustab mikrolõige kõneprobleeme - sõnade hääldamine või teiste inimeste arusaamise mõistmine. Teaduslikult nimetatakse seda sümptomit düsfaasiaks. Kui see on ainus märk ja käte ja jalgadega pole probleeme, on peaaegu võimatu arvata, et inimesel oli mööduv isheemiline atakk. Lõppude lõpuks räägime mõnikord, kuid see ei too kaasa katastroofilisi tagajärgi.

Teine sümptom on nägemiskahjustus ühes silmas. Objektid, mida patsient näeb, võivad äkki muutuda mitte värviliseks, vaid halliks. Nende kontuurid on hägused. Vaateväli kitseneb. Kokkupuude ereda valgusega põhjustab psühholoogilist ärritust. Patsient võib ajutiselt kaotada lugemisoskuse. On iseloomulik, et nägemisprobleemid ilmnevad ainult ühes silmas ja mööduvad mõne minuti pärast. Teine silm näeb kogu seda aega normaalselt.

Ametlikult arvatakse, et mikrolöök kestab kauem kui üks päev. Tegelikult peaksid kõik sümptomid kaduma hiljemalt 10 minutit. Ajukude hakkab surema 5 minuti jooksul pärast seda, kui verehüüve blokeeris neile verevoolu. Kui sümptomid ei kao 10 minuti jooksul ja veelgi enam, kui need püsivad kuni kiirabi saabumiseni, ei ole ohvril tõenäoliselt mööduvat isheemiat, vaid tõelist isheemilist insuldi. Lugege artiklit “Insuldi esmaabi”. Kui arsti saabumise ajaks olid sümptomid jäljetult kadunud, tuleb patsient ikkagi haiglasse viia. Kuna ta vajab isheemilise insuldi intensiivset ennetamist, mida viiakse läbi haiglas.

Mikroskeem: ravi

Mikrolöögi ravimisel on peamine eesmärk - tõeline isheemilise insuldi ärahoidmine. Kõigepealt mõõdab arst patsiendi vererõhku ja annab vajadusel tablette hüpertensiooniks. Suurte verehüüvete moodustumise vältimiseks on ette nähtud aspiriin, võimaluse korral koos ravimiga dipüridamool või klopidrogeel. Mõnikord määrab arst korraga klopidrogeeli ja aspiriini..

Patsiendile tehakse suhkru, kolesterooli ja muude näitajate vereanalüüsid. Nad eemaldavad EKG, teevad unearterite ultraheli ja teevad muid uuringuid. EKG võib näidata, et verehüüve, mis blokeeris südame verevoolu ajusse. Sel juhul on ette nähtud ka antikoagulandid. See on varfariin või selle uuemad asendajad, millest populaarseim on dabigatraan.

Unearterite ultraheli abil võib selguda, et neid veresooni mõjutab märkimisväärselt ateroskleroos, nende valendik on väga kitsenenud. Sel juhul võib arst soovitada operatsiooni isheemilise insuldi ennetamiseks. Seda operatsiooni nimetatakse unearteri endarterektoomiaks. Arst kraapib unearteritest aterosklerootilised naastud ja lappib need siis kunstmaterjalist või patsiendi veenidest valmistatud plaastrite abil.

  • vähemalt kord nädalas mõõtke vererõhku koduse vererõhumõõtjaga;
  • uurige artiklit “Kuidas alandada vererõhku ja hoida seda stabiilselt normaalsena”;
  • suitsetamisest loobumine;
  • kõndige või harrastage regulaarselt regulaarselt sörkimist;
  • õppida, kuidas hoida vere kolesterooli taset normaalsena;
  • võtke aspiriini või muid ravimeid selle asemel, mida arst määrab iga päev;
  • kui EKG näitas kodade virvendust - võtke varfariini või selle asendajat ning võtke ka sagedamini vereanalüüse;
  • kui teil on diabeet või suhkruhaigus, lugege artiklit „Kuidas alandada veresuhkrut ja hoida seda normaalselt normaalsena“.

Unearteri endarterektoomia põhjustab 2–5% juhtudest ebasoodsat tulemust, eriti tõsise insuldi vallandajana. Sellest hoolimata peetakse selle operatsiooni riski ja kasu suhet soodsaks, kui ateroskleroosist tingitud unearterite läbimõõt on ahenenud 70% või rohkem. Kirurgiline ravi ei ole soovitatav, kui ahenemine ei ületa 50%.

Patsient peab võtma palju tablette, mis vere vedeldab ja vererõhku alandab. Ja operatsiooni otstarbekuse kohta - hankige vähemalt kahe sõltumatu eksperdi arvamused. Kui otsustate selle operatsiooni ikkagi teha, proovige lasta seda teha täieliku käega kirurg. Vajame spetsialisti, kes teeb unearterites operatsioone mitukümmend aastas. 30 päeva jooksul pärast operatsiooni ei tohiks surra rohkem kui 5% patsientidest. Stenteerimine ja angioplastika on unearteri endarterektoomia alternatiivid. Kuid laiaulatuslikud uuringud on tõestanud, et nendega kaasneb mitte vähem oht..

Patsiendile on pikaajaliseks kasutamiseks välja kirjutatud ravimid, mis lahjendavad verd ja alandavad vererõhku. Kui teile kirjutatakse välja varfariin või muud antikoagulandid, peate nende vahendite tõhususe jälgimiseks sageli võtma vereanalüüse. Arutage regulaarselt oma arstiga, kui peate hiljutiste testide põhjal nende annust muutma. Patsiendile antakse soovitusi - suitsetamisest loobuda, liikuvat eluviisi juhtida, dieedi ja statiiniravimite abil hoida teie kolesterool kontrolli all. Kui EKG näitas kodade virvendust või muid südameprobleeme, tuleks mööduva isheemilise ataki komplekssesse ravi kaasata kardioloog.

Miks te ei talu mikrolööki jalgadel

Paljud inimesed kannatavad jalgade mikrolöögi all, ei pöördu arsti poole, mille tõttu on neil hiljem raske isheemiline insult. Isheemilise insuldiga patsiendid minimeerivad tavaliselt oma seisundi raskusastet, heidutavad teisi kiirabi kutsumast. Inimesed teevad seda ka mööduva isheemilise rünnaku ajal. Pealegi taanduvad tema sümptomid kiiresti ilma ravita.

Niipea, kui verehüüve blokeerib verevoolu läbi aju toitva arteri, suunab keha verehüüve lahustavad ensüümid ummistuskohta. Kui tekib mööduv isheemiline atakk, saavad ensüümid oma ülesandega kiiresti hakkama. Tõsine isheemiline insult on erinev selle poolest, et moodustub suur verehüüve. Ensüümid lahustavad seda ka, kuid liiga hilja - mõne tunni või isegi päeva pärast. Selle aja jooksul on ajukoes aega pöördumatute kahjustuste saamiseks..

Mööduv isheemiline atakk tähendab, et inimesel on järgmise 24–48 tunni jooksul kõrge isheemilise insuldi oht. Kiireloomuline tuleb hospitaliseerida, et haigla võtaks ennetamise meetmeid. Kui kannate jalgadele mikrolöögi, pole vaja, et varsti juhtuks raske isheemiline insult. Kuid risk on suur. Peate kutsuma kiirabi, isegi kui vigastatud inimese tervis normaliseerus kiiresti..

Mõnel inimesel on õnne - nad kogevad mitu mikrolööki järjest, kuid neil ei ole ikka veel rasket isheemilist insuldi. Näiteks seetõttu, et need vähendavad stressi ja töökoormuse taset õigeaegselt. Sellistel inimestel näitab kompuutertomograafia palju väikseid ajukahjustusi, ehkki insuldist pole nähtavaid tüsistusi. Pärast mitmete mööduvate isheemiliste rünnakute tekkimist on seniilse dementsuse risk märkimisväärselt suurenenud. See on veel üks põhjus, miks te ei tohi kannatada jalgade mikrolööki, vaid pöörduda arsti poole, lasta end uurida, võtta ravimeid ja tervisliku eluviisiga edasi minna.

Efektid

Mööduva isheemilise ataki kõige ohtlikum tagajärg on raske insult, mis tapab patsiendi või muudab ta invaliidiks. Arvatakse, et 15% -l juhtudest on isheemilise insuldi saanud inimesed varem läbinud mööduva isheemilise rünnaku. Tegelikult on see arv suurem. Vähesed patsiendid tunnistavad arstile, et tal oli mikrolöök, ta kandis seda jalgadele ja on nüüd selle tõttu muutunud puudega inimeseks. Lõppude lõpuks tähendab see iseenda rumaluse tunnistamist. Mikrosüst eelneb tõenäoliselt pooltele isheemilise insuldi juhtudest.

10-20% mööduvat isheemiatõbi kogenud inimestest jõuab 90 päeva jooksul haiglasse isheemilise insuldiga. Pealegi ilmnevad pooled raske insuldi juhtudest järgmise 24–48 tunni jooksul. Seetõttu peetakse mikrolööki erakorralise haiglaravi näidustuseks. Selle haiguse sümptomid kaovad kiiresti, kuid see ei tähenda, et see ei jäta tagajärgi. Aju osad, mis pole eriti olulised, on mõnikord kahjustatud. See ei põhjusta nähtavaid tüsistusi, kuid seniilse dementsuse oht on suurenenud..

Pärast mikrolööki tuleb uurida ja ravida - see peaks olema prioriteet nr 1, tähtsam kui töö ja kõik muud teie asjad. Kui inimesel on mitu minutit olnud kõnehäireid, ei ole see tingimata mööduv isheemiline atakk. Kuid kui nendega kaasnesid probleemid käte, jalgade, näolihaste või nägemiskahjustustega, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja mitte taluma haigust jalgadel. Veenduge, et patsiendil mõõdeti vererõhku, suhkru ja muude näitajate vereanalüüse. On vaja teha EKG, unearterite ultraheli, samuti arvutatud või magnetresonantstomograafia. Ravi on ette nähtud vastavalt kõigi nende uuringute tulemustele..

Mis on mikrolöök??

Esiteks ärge kiirustage meditsiinikatalooge, otsides diagnoosina mikrolöögi kirjeldust. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis RHK-10 sellist terminit pole. Sellegipoolest, näiteks näiteks ametlikule meditsiinile tundmatu fraas “spordi süda”, kasutab aesculapius üsna sageli. Eriti söövitavad neuroloogid, kellel on ärritus mitte ainult patsiendi närvisüsteemile, vaid ka professionaalsele terminoloogiale, ja tekitavad pahameelt mikrolöögi kuulmise üle. Jah, on võimalik, et „mööduva isheemilise rünnaku” määratlus on õigem, ent avaldades austust valitsevatele terminoloogilistele traditsioonidele, on mikrolöögi kontseptsioonil ka õigus elule. Kõik teavad, mis on insult: ajuvereringe äge rikkumine. Nii et mikrolöök on esimene signaal, eelseisva insuldi teatud eelmäng, kui ajus tekivad väikesed kahjustuse fookused, mikrovedu. Erinevalt insuldist pole mikrolöögi tunnused nii väljendunud ja kaovad päev pärast rünnakut. Statistika kohaselt on ajuveresoonkonna õnnetuse juhtudest kolmel neljal täpselt mikrolöök.

  • peaaju arterioskleroos - löökide ja mikrolöökide "raudbetooni" põhjus;
  • püsiv ja pikaajaline vererõhu tõus, mis ilmneb hüpertensiooniga;
  • südame rütmihäired.

Mikrotsemendi sümptomid:

  • peavalu ja peapööritus;
  • valju heli ja ereda valguse tagasilükkamine;
  • iiveldus, võimalikud oksendamise episoodid;
  • tundlikkuse rikkumine, jäsemete tuimus, "hane muhkude" tunne nahal;
  • insuldi sümptomite individuaalsed nähud, sealhulgas kõne ja motoorse koordinatsiooni halvenemine, mööduv jäseme halvatus.

Insult jalgadel: millised on mikrolöögi sümptomid?

Vastupidiselt levinud arvamusele, et vanematel inimestel esineb mikrolöök, näitavad statistika vastupidist. Niisiis, rünnak võib ilmneda 30-aastaselt ja isegi 18-aastaselt. Mis on mikrolöögi põhjused? Millised on haiguse esinemise tunnused ja mida ma peaksin tegema? Millised on kõige tõhusamad raviviisid ja kuidas rünnakut vältida?

Haiguse kirjeldus

Mikrolahus on aju vereringe rikkumine, millel on hävitav mõju väikestele veresoontele ja ajukoe väikestele aladele (vastupidiselt näiteks insuldile, mille käigus hävitatakse enamik elutähtsaid rakke).

Meditsiinilise statistika kohaselt saab aju funktsiooni peaaegu täielikult taastada, kui patsiendile osutati õigeaegset abi.

Põhjused

Mikrolöögi levinumad põhjused on järgmised tegurid:

  1. Kõrge vererõhk, eriti kui varem on esinenud hüpertensiivseid kriise;
  2. Ateroskleroos ja tromboos on üks levinumaid põhjuseid;
  3. Pärilik tegur on see, kui mõni järgmistest sugulastest on kunagi insuldi või mikrolöögi läbi elanud, siis on väga tõenäoline, et olukord võib korduda ühe pereliikme juures;
  4. Suhkurtõbi - glükoositaseme järskude kõikumiste korral;
  5. Liigne kaal - ülekaal aitab suurendada südame koormust ja tõsta vererõhku, mis omakorda kutsub esile mikrolöögi;
  6. Halvad harjumused - alkohol ja eriti suitsetamine suurendavad mikrolöögi riski 2-3 korda, võrreldes tervisliku eluviisiga inimestega;
  7. Mikrolöök, mis on juba varem toimunud - kui patsient pole kõrvaldanud negatiivseid tegureid - ei ole oma eluviisi muutnud, pole lahti saanud halbadest harjumustest jne, siis suureneb teise rünnaku tõenäosus;
  8. Istuv eluviis - eriti kui töö on istuv;
  9. Ebaõige toitumine - näiteks rasvase toidu kuritarvitamine;
  10. Vaskuliit - veresoonte seinte põletik;
  11. Sage stress ja ületöötamine;
  12. Südame-veresoonkonna haigused.

Tähelepanu! Naised kannatavad rünnaku all rängemalt kui mehed. Lisaks võivad naise mikrolöögi põhjusteks olla sellised tegurid nagu migreen, raseduse ajal esinevad patoloogiad ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine..

Sümptomid

Mikrolööki saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

  • Peavalu ja peapööritus;
  • Näo ja jäsemete tuimus, sealhulgas tundlikkuse vähenemine;
  • Liikumiste koordineerimise rikkumine - kõndimisel lihtne õõtsumine jne;
  • Kerge iiveldus
  • Nägemis- ja kuulmishäired - näiteks häguste laikude ilmumine silmade ees, helide moonutamine jne;
  • Kõrgenenud vererõhk;
  • Teadvuse kaotus mõneks sekundiks või harvadel juhtudel 1-2 minutiks;
  • Tundlikkus ereda valguse suhtes ja valjude helide talumatus;
  • Lihasnõrkus;
  • Raske unisus ja väsimus;
  • Kõnehäired - aeglane tempo, kuulmatu müts.

Nendest sümptomitest areneb ka insult, kuid need ei möödu nii kiiresti kui mikrolöögi korral..

Tähtis! Mõnel juhul võib mikrolööki tajuda migreenina ja asjatundmatu inimene ei kahtlusta isegi rünnakut. Mitme ülalnimetatud sümptomi samaaegse avaldumise korral peaksite siiski viivitamatult kutsuma kiirabi, sest haigus ähvardab tõsiste tagajärgedega.

Kui kaua sümptomatoloogia kestab?

Haigusnähud võivad kesta mõnest minutist kuni 24 tunnini. Kui sümptomid muretsevad (või progresseeruvad) kauem kui 1 päev, antakse inimesele tõsisem diagnoos - insult, mis nõuab kiiret haiglaravi ja pikaajalist ravi.

Tähtis! Mõnikord tuvastatakse insult alles pärast surmajärgset surma, paljastades kahjustatud ajukoe.

Diagnostika

Sõltumata sellest, kas rünnak on lõppenud või mitte, on täpse diagnoosi kindlakstegemiseks vaja läbi viia mitmeid uuringuid, näiteks:

  1. MRI (magnetresonantstomograafia) - paljastab isegi väikesed ajusisese hemorraagia fookused, aga ka mikrolöögi peamine põhjus
  2. CT (kompuutertomograafia) - usaldusväärsemate andmete saamiseks on soovitatav uuring läbi viia ühe päeva jooksul alates esimeste sümptomite ilmnemisest
  3. Doppleri ultraheli (aju veresoonte Doppleri ultraheli) - protseduur võimaldab teil hinnata verevarustuse eest vastutavate laevade seisundit ja funktsiooni, samuti tuvastada verehüüvete olemasolu.

Ravi

Ravi pärast mikrolööki on pikk. See sisaldab järgmisi meetodeid:

  1. Ravimite võtmine
  2. Kirurgiline sekkumine
  3. Elustiili muutused (teise rünnaku vältimiseks).

Narkootikumide rühmad

Pärast diagnostilist uuringut määrab neuropatoloog patsiendile mõned ravimirühmad, näiteks:

  1. Vasodilataatorid (Cavinton, Trental, Cinatropil jne) - parandavad aju vereringet. Ravikuur on kuni 3 kuud. Vajaliku annuse määrab raviarst
  2. Nootropiilsed ravimid (piratsetaam, vinpotsetiin, fenotropiil, Pantogam, glütsiin jne) - korrapärase kasutamise korral taastavad mälu ja vaimsed võimed. Keskmine ravikuur on 2 kuud ja see hõlmab nii ravimite intravenoosset kasutamist kui ka tablettide kujul
  3. Vahendid südame töö parandamiseks (Asparkam, Digoxin, Verapamiil jne) - taastavad südame-veresoonkonna aktiivsuse ja parandavad aju talitlust, kuna need sisaldavad kasulikke mikroelemente. Ravikuur on 2 kuud
  4. Vere vedeldamiseks kasutatakse verevedeldajaid (Aspiriin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Cardi ASA, Kleksan jt) - takistavad verehüüvete teket. Ravikuuri määrab arst (sageli kestab teraapia mitu kuud).

Tähtis! Ise ravimine on kategooriliselt vastuvõetamatu, sest see võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi.

Operatsioon

Juhul, kui uimastiravi oli ebaefektiivne, määratakse patsientidele operatsioon. Harvematel juhtudel soovitatakse seda teha kohe pärast mikrolööki (näiteks kui rünnaku põhjuseks oli unearteri ateroskleroos, tehakse naastude kirurgiline eemaldamine).

Muudel juhtudel näidatakse patsiendile järgmist tüüpi operatsioone:

  • Stentimine - laeva kitsendamise kohale paigaldatakse spetsiaalne disain, mis loob vajaliku ruumi
  • Angioplastika - õhupalli sisestatakse ahenemiskohta, seejärel pumbatakse ja eemaldatakse, mis võimaldab laeva seinu laiendada.

Mõlemad operatsioonid viiakse läbi kohaliku tuimestuse all..

Elustiili muutus

Meditsiiniline ja kirurgiline ravi kombineeritult annavad hea tulemuse, kuid positiivsete elustiili muutuste puudumisel on ebatõenäoline, et on võimalik pikka aega tervist säilitada (ja vältida korduvat mikrolööki). Seetõttu on taastumisperioodil äärmiselt oluline järgida järgmisi soovitusi:

  1. Keelduda halbadest harjumustest (alkoholisõltuvus, suitsetamine jne).
  2. Vähendage soola tarbimist (maksimaalselt - 1-2 tl päevas).
  3. Rasvade toitude väljajätmine toidust (seapekk, suitsuvorstid, laastud, kiirtoit).
  4. Sööge võimalikult palju värskeid köögivilju ja puuvilju..
  5. Tegelege füüsilise tegevusega (värskes õhus jalutamine, kerge treening).
  6. Võimalusel vältige stressirohkeid olukordi ja magage piisavalt (kuni 8 tundi päevas).

Aju insuldi kordusoht

Korduv mikrolöök või insult on number 1 probleem nii patsientide kui ka meditsiiniasutuste jaoks. Asi on selles, et nagu arvukas praktika näitab, on teine ​​rünnak erinevalt esimesest ohtlikum, kuna see põhjustab tõsisemaid tagajärgi (kuni surmani).

Seetõttu, kui patsient järgib varasemat elustiili, sealhulgas halbu harjumusi ja kehva toitumist, on korduv mikrolöök või isegi insult, mis juhtub ka perioodiliselt, aja küsimus.

Kasulik video

Soovitame teil tutvuda selle teema huvitava videoga:

Ärahoidmine

Mikrolöögi esinemise saab ära hoida, kui järgite järgmisi reegleid:

  1. Mõõtke regulaarselt vererõhu taset (eriti hüpertoonikat);
  2. Vabanege halbadest harjumustest;
  3. Muutke dieeti (välistage rasvased, suitsutatud ja soolased toidud, lisades rohkem köögivilju, puuvilju, kala ja kaunvilju) ja ärge üle sööge;
  4. Vältige füüsilist ja vaimset ületöötamist;
  5. Järk-järgult suurendage vastupidavust stressile;
  6. Sooritada füüsilisi harjutusi;
  7. Regulaarselt uurida (eriti sagedaste peavalude ja kardiovaskulaarsete patoloogiate korral).

Efektid

Pärast patsientide mikrolööki on järgmised tagajärjed:

  1. Mälu halvenemine ja tähelepanu hajutamine;
  2. Suurenenud ärrituvus;
  3. Depressioon ja pisarav seisund;
  4. Põhjendamatu agressioon.

Järeldus

Mikrostroke on ohtlik haigus, mis toob kaasa palju ebameeldivaid tagajärgi. Seetõttu on taastumise võti õigeaegne visiit arsti juurde ja kõigi ettenähtud soovituste rakendamine.

Pidage meeles, et taastumisetapis on peamine asi isiklik motivatsioon säilitada tervist ja kõrvaldada provotseerivad tegurid (kaasnevad haigused, halvad harjumused, alatoitumus jne), mis viisid haiguseni. Siis võtab teraapia vähem aega ja on efektiivsem..

Kuidas aidata: mida peate teadma ravi ja taastumise kohta pärast mikrolööki?

Mikrostroke on massilise insuldi esilekutsuja, kuid paljud eiravad selle haiguse sümptomeid..

Inimese hoolimatut suhtumist omaenda tervisesse täiendab hirmutav statistika suremusest südameveresoonkonna haigustesse (iga neljas Venemaa elanik sureb SS-haigustesse).

Mis see on ja millised on enneaegse ravi tagajärjed?

Mikrostroke (ajutine vereringe häire) - aju talitluse järsk häire, mis avaldub neuroloogiliste sümptomite tõttu väikese fokaalse hemorraagia või väikeste veresoonte ahenemise tõttu. Tunnuseks on sümptomite pöörduvus 24 tunni jooksul.

Haigus ei anna end kohe tunda. Kui kahjustus on väike (fookus on väikeses veresoones), siis mõne tunni jooksul taastub vereringe iseseisvalt ja inimene ei pruugi isegi ohtlikele sümptomitele tähelepanu pöörata. Sellistel juhtudel viivitatakse ravi alustamisega, mis on uute rünnakute ilmnemise tõttu ohtlik.

Ulatuslikuma ajukahjustuse korral ei saa esimestest sümptomitest mööda vaadata. Kui mingil põhjusel arstiabi kohe ei osutata, põhjustab häiritud vereringe ajurakkude kahjustuste pindala suurenemist.

Millised sümptomid on äratust väärt?

Haiguse esimesi märke võib segi ajada tavalise halb enesetunne:

  • pearinglus;
  • "Kärbsed" silmade ees;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • üldine nõrkus.

Sõltuvalt ajukahjustuse piirkonnast erinevad sümptomid..

Kui on vaja viivitamatut arstiabi?

  • Näo tuimus, jäsemed.
  • Pearinglus, terav terav peavalu.
  • Vererõhu järsk tõus.
  • Kahjustatud koordinatsioon.
  • Valulik reaktsioon kergetele, valjudele helidele.
  • Teadvuse kaotus.
  • Raske kõne (aeglane, hägune).
  • Näo asümmeetria naeratuse proovimisel.
  • Mälukaotus.

Teraapia tüübid ja meetodid

Ravi mikroskeemiga viiakse läbi konservatiivsete ja füsioterapeutiliste meetodite abil..

Konservatiivsed meetodid on suunatud haiguse tekitanud sümptomite (vereringe taastamine, aju aktiivsuse paranemine) ja põhjuste (vasodilatatsioon, trombotsüütide vähenenud agregaat, paranenud ainevahetus, vererõhu normaliseerumine) kõrvaldamisele.

Selle haiguse ravi toimub haiglas.

  1. Intensiivravi viiakse läbi esimesel päeval.
  2. Järgmisena hindab arst patsiendi seisundit ja välja kirjutatakse süstitavate ravimite (tilgutajad, süstid) viiepäevane kuur..
  3. Pärast ravi jätkake kodus tablettvorme kasutades.

Füsioterapeutilised meetodid on teisejärgulise tähtsusega, kuna mikrolöök ei põhjusta tõsiseid neuroloogilisi häireid. Protseduurid määratakse individuaalselt ja iga juhtumi puhul määrab arst kõige sobivamad:

  • Elektroforees.
  • Magnetoteraapia.
  • Laserravi.
  • Darsonvaliseerimine.
  • Massaaž.

On vaja eristada mikrolöögi tüüpi, kuna sellest sõltub ravi suund.

  • Isheemiline - ebapiisava verevoolu tõttu.
  • Hemorraagiline - põhjustatud veresoonte seinte rebenemisest.

Haiguse põhjustanud tõsiste põhjuste (ajudefektid, kaugelearenenud ateroskleroos, kesknärvisüsteemi kasvajad jne) kõrvaldamiseks kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid, mida farmakoteraapia abil ei saa parandada.

Mida teha kodus?

Ambulatoorne ravi hõlmab ravimite suukaudset kasutamist. Annused ja manustamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Kuidas seda meditsiiniliselt ravida?

Sõltumata mikrolöögi tüübist on ette nähtud järgmised ravimite rühmad.

GruppNimiHind, MoskvaHind, Peterburi
Angioprotektorid ja parandab mikrotsirkulatsiooniActovegin1400,0700,0
Sermion450,0400,0
Mexidol260,0205,0
Trombotsüütidevastased ainedKardiomagnyl150,0110,0
Aspiriini kardio140,0130,0
Sylt560,0570,0
NootropicsCavinton200,0210,0
Bilobil280,0240,0
StatiinidAtoris135,0150,0
Rosart330,0310,0
Atorvastatiin100,0140,0

Isheemilise

GruppNimiHind, MoskvaHind, Peterburi
SpasmolüütikumidNo-shpa30,057,0
Verevoolu parandamineNimotop540,0350,0
Oksübral65,060,0
Ksantinooli nikotinaat55,065,0

Hemorraagilisega

GruppNimiHind, MoskvaHind, Peterburi
Kaltsiumikanali blokaatoridAmlodipiin45,040,0
Corinfar65,073,0
VitamiinidAskorutiin30,030,0
Angiit70,0190,0
NitraadidIsoket430,0410,0
Monosan45,078,0
Nitroglütseriin30,040,0
AKE inhibiitoridKaptopriil25,015,0
Lisinopriil20,034,0
Enalapriil15,036,0

Esitatud ravimite kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi.

Rahvapärased abinõud

  • Vereurmarohi ja salvei - nende ürtide infusioonid aitavad kahjustatud ajurakke taastada. 1 spl. l kuivad ürdid vala klaasi keeva veega ja lase 30 minutit tõmmata. Vereurmarohi võtke 20 ml 3 korda päevas; salvei - pool tassi 3 r / d, juua 30 minutit enne sööki.
  • Loputage ja peeneks hakige koonused. Täitke need kolmeliitrise purgiga ja valage alkohol (sulgege purk tihedalt ja hoidke pimedas). 10 päeva pärast tühjendage ja kurnake vedelik. Kasutamismeetod: juua 1 spl. 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Ravikuur on 1 kuu.
  • Muumia - 0,2 g lahjendatud vees ja võetakse enne magamaminekut 10 päeva, seejärel 5 päeva pausi ja korrake. Tööriist tugevdab veresoonte seinu ja taastab vereringe.
  • Sibulakest + nõelad + sidrunimahl - igaüks 5 spl. l nõelad ja sibulakestad valada 1 liiter vett ja keeta 15 minutit. Jahutage ja lisage 1 sidruni mahl. Võtke 60 ml päevas 2 nädala jooksul.

Kui kaua see aega võtab?

Ägedate sümptomite kõrvaldamine võtab mitu tundi päevas. Järgmise 5-10 päeva jooksul viiakse läbi haiguse põhjuste diagnoosimine ja intensiivravi haiglas. Pärast väljutamist jätkab patsient iseseisvalt ravi vastavalt arsti juhistele. Ravimite võtmise kestus on 1 kuni 6 kuud koos katkestustega (igale ravimirühmale oma kursus ja kasutusskeem).

Mikrokihi sümptomeid saab kergesti eksida tavalise halb enesetunne. Hiline toit primaarse kahjustuse korral on lähipäevadel uute ägenemistega ohtlik ja kõrge komplikatsioonide riskiga. Kohene kontakt spetsialistiga aitab kahjustusi kiiresti kõrvaldada ja vältida haiguse edasist progresseerumist.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter.