Põhiline

Ravi

Laste mikrotsefaalia: põhjused, sümptomid, oodatav eluiga

Praeguseks on kaasasündinud väärarenguid harva tänapäevase meditsiini efektiivseks raviks. Tulenevalt asjaolust, et kogu kehas esinevad patoloogilised muutused ja kahjustatud elundid kaotavad normaalse struktuuri isegi moodustumise etapis, pole haiguse põhjust võimalik kõrvaldada. Nende haiguste kulg on äärmiselt ettearvamatu, sageli põhjustavad need elukestva puude või surma. Mikrokefaalia on üks tõsisemaid defekte, mille korral kolju maht ja selles suletud aju on pöördumatult vähenenud..

Selle haiguse ravimine on võimatu, seetõttu on arstide tegevus suunatud peamiselt mikrotsefaalia esinemise ennetamisele lastel. Õnneks on see Venemaal üsna haruldane - mitte sagedamini kui esimese lapse puhul 1300 vastsündinu puhul. Selle patoloogia tunnuste varajaseks avastamiseks on välja töötatud tõhusad diagnostilised meetodid. Neist kuulsaim on ultraheli, mille iga rase naine peab läbima kolm korda 40 sünnitusnädala jooksul (9 kalendrikuu)..

Enne instrumentaalset läbivaatust külastab naine siiski sünnitusabi-günekoloogi, kes teeb raseduse ajal kindlaks kahjulike tegurite olemasolu. Tuvastame kõige levinumad põhjused, mis võivad põhjustada mikrotsefaalia arengut..

Mis võiks olla põhjuseks

Mikrokefaalia vastsündinutel võib areneda erinevatel põhjustel, millest enamikku on võimalik ära hoida. Need on jagatud kahte suurde rühma. Esimene neist on otseselt seotud vanemate genoomi „eksimisega”. Sel juhul võib mikrotsefaalia pärida ja seda nimetatakse esmaseks. Teine rühm on kõik muud tegurid, mis võivad emakat otseselt või kaudselt mõjutada. Mittegeneetilistest põhjustest tulenevat haigust nimetatakse sekundaarseks.

Geneetilised põhjused

Korduvate mikrotsefaalia juhtumite esinemine ühe vanema sugupuus näitab usaldusväärselt geneetilise põhjuse olemasolu. See võib olla haiguse isoleeritud vorm (haruldane Giacomini-Uza-Beck-Penro sündroom), kui lapsel pole kehas muid häireid, välja arvatud kolju ja aju väike maht. Reeglina ilmneb keeruline defekt, mille korral mikrotsefaalia on üks paljudest sümptomitest. Kõige sagedamini täheldatakse järgmisi sündroome:

Sündroomi nimiEsinemise sagedus
Allapoole1: 900 vastsündinut
Edwards1: 5000 vastsündinut
Cornelia de Lange1: 10 000 vastsündinut
Retta1: 15 000 vastsündinut

Tuleb märkida, et 35 aasta pärast suureneb ühe sellise sündroomiga lapse saamise oht 2-3 korda.

Kui mikrotsefaaliaga seotud patsientide sugupuus on mingeid patoloogiaid, peate võtma ühendust meditsiinilise geneetilise nõustamise teenusega. Praegu osutab riik seda teenust elanikele tasuta. Sellist arstiabi osutatakse siiski ainult piirkondlikes / piirkondlikes keskustes..

Nakkuslikud põhjused

Need tegurid on mikrotsefaalia kõige tavalisem põhjus. Tuleb märkida, et tervel naisel, kes on läbinud piisava eelravimise ettevalmistamise (enne rasestumist), on väga väike võimalus nakatuda. Tulevased emad on nõrgestatud kahjulike mikroorganismide poolt, nõrgenenud kroonilise haiguse või vähenenud immuunfunktsiooniga.

Mikroentsefaalia viirust võib nimetada tsütomegaloviiruseks (CMVI), mida esineb Venemaal umbes 3% rasedatest. See on 2000–4000 tuhat aastas. Roszdravi statistika kohaselt põeb 53% neist sündinud lastest mikrotsefaalia.

Lisaks CMVI-le on tõestatud järgmiste nakkuste roll: toksoplasmoos, HIV, Epstein-Barr, herpes. On alust arvata, et Zika viirus on seotud ka mikrotsefaalia esinemisega lastel. Naise / vastsündinu viirushaiguse diagnoosimiseks on vaja läbi viia PCR (viiruse DNA leidmiseks) või ELISA (viiruse antikehade leidmiseks). ELISA-test piisab toksoplasmoosi diagnoosimiseks.

Mürgised ained

Alkohol, narkootikumid ja tubakas - need tegurid võivad käivitada ka mikrotsefaalia arengu. Nende mürgiste ainete loetelu võib jätkata: värvide ja lakkide aurustamine, keemiatööstuse aurud, inseneriõlid jne. Ülaltoodud tegurid mõjutavad kahjulikult nii meeste kui ka naiste keha. Kui aga rase naine puutub kokku toksiinidega (eriti varases staadiumis), suureneb selle haiguse oht märkimisväärselt.

Tuleb märkida, et sel juhul kombineeritakse mikrotsefaalia teiste defektidega (nägemis- / kuulmiskahjustus, kehaosade ebanormaalne struktuur, mis tahes elundite patoloogia), mis sageli põhjustab lapse surma.

Hormonaalsed haigused

Ema haigused, mis häirivad mis tahes aine metabolismi kehas, mõjutavad last alati negatiivselt. Need põhjustavad paratamatult mürgiste toodete moodustumist ja kogunemist. Kuna loote ja ema vereringid on lahutamatult seotud, läbivad kõik saadud toksiinid mõlemaid neid organisme..

On tõestatud, et aju mikrotsefaalia on palju tavalisem järgmiste ainevahetushaiguste korral:

Kui ema põeb mõnda neist haigustest, soovitatakse seda enne rasedust uurida endokrinoloogil, kes aitab minimeerida mikrotsefaaliaga lapse saamise riski..

Praegu on ülaltoodud tegurid (või nende kombinatsioon) mikrotsefaalia kõige tavalisemad põhjused. Haruldasemad on: radiatsioon, süsteemsed haigused (luupus, amüloidoos, kartsinoomatoos jne) ja lootele ohtlike ravimite kasutamine. Saate neid tuvastada, uurides üksikasjalikult juhiseid - see näitab tingimata FDA olekut, mis kajastab ravimi mõju lapsele. FDA-D / X ei ole vastuvõetav raseda määramiseks.

Mikrokefaalia sümptomid

Kolju ja aju mahu vähenemine põhjustab reeglina mikrotsefaalia sümptomeid. Nende raskusaste sõltub haiguse põhjusest, närvikoe muutuse määrast ja kaasnevate patoloogiate olemasolust. Ameerika teadlased tegid kindlaks neli tüüpilist sümptomite varianti, mida võib täheldada haigetel lastel:

Kliiniline tüüp (valikuline)Tüübispetsiifilised sümptomidArengu üldine põhjus
Esimene
  • Mikrotsefaalia ei edene - aju suurus püsib ka pärast sündi muutumatuna;
  • Lapse liigutused on täielikult säilinud, kõik elutähtsad funktsioonid on normaalsed (hingamine, südame aktiivsus);
  • Intellektuaalne aktiivsus jääb alla keskmise inimese. IQ reeglina 50 kuni 60 punkti, mis vastab moroniteedile (kerge vaimne alaareng).
Esimene tüüp on toksiliste ainete (alkohol, suitsetamine jne) emaga kokkupuutumise sagedane tagajärg
Teiseks
  • Aju maht on pöördumatult vähenenud, mis näitab mikrotsefaalia progresseerumist;
  • Keha peamised funktsioonid (hingamine ja CVS) säilivad;
  • Võib esineda spontaanseid lihaskrampe. Üldised krambid on haruldased;
  • Immuunsus on märkimisväärselt nõrgenenud;
  • Kõige tavalisem tulemus on surm enne 12. eluaastat..
Ema hormonaalsed haigused (diabeet, fenüülketonuuria jne) põhjustavad sageli selle vormi arengut.
Kolmas
  • Mikrotsefaalia progresseerub kiiresti, mis viib teadvuse depressioonini (laps on pidevalt stuuporis);
  • Rikutud elutähtsad funktsioonid;
    Jäsemed on osaliselt või täielikult halvatud. Pidevalt esinevad üldised krambid;
  • Loogiline tulemus on surm..
Mikrotsefaalia ja toksoplasmoosi viirused.
Neljas
  • Aju mahu vähenemine on individuaalne (võib olla või mitte);
  • Reeglina säilivad keha kõige olulisemad funktsioonid;
  • Halvatus ja krambid puuduvad / on kerged;
  • Väljavaated on suhteliselt soodsad..
Sümptomite neljas variant areneb ainult mikrotsefaalia geneetiliste põhjuste juuresolekul.

Tuleb märkida, et loote ja isegi vastsündinu uurimisel on võimatu ennustada, millised sümptomid lapsel ilmnevad. Rikkumiste tüüp määratakse lõpuks kindlaks 2.-3.

Emakasisese mikrotsefaalia määramine

Haiguse leviku võimalikkust võite kahtlustada, küsitledes vanemaid üksikasjalikult nende elustiili (eriti halbade harjumuste ja tööga seotud ohtude kohta) ja mikrotsefaalia esinemise kohta sugupuus. Kuid seda oletust saab kinnitada ainult loote diagnoosimise instrumentaalsete meetoditega..

Kõigepealt tuleb märkida, et see meetod pole usaldusväärne - see määrab diagnoosi õigesti ainult 70% juhtudest. Naiste massiuuringute jaoks on ultraheliuuring siiski optimaalne. Sõeluuring viiakse raseduse ajal läbi kolm korda: 10–15, 20–25 ja 30–34 nädalal. Kõigi nende uuringute käigus hinnatakse loote seisundit ja tehakse järeldused raseduse heaolu kohta..

Kui kaua on mikrotsefaalia tunnused kindlaks tehtud? Statistiliste andmete kohaselt leiab ultraheli abil kuni 10 rasedusnädalat vaid 10% haigetest lastest. 90% - pärast 27. nädalat. Haiguse hilinenud tuvastamine ei võimalda õigeaegseid meetmeid, kuid ultraheli meetodil pole alternatiivi.

Loote mikrotsefaalia ultraheli teel avaldub järgmiste sümptomitega:

  • BDP (biparietaalse suuruse) ja fronto-kuklaluu ​​mõõtmise langus 2-3 korda;
  • Pea ümbermõõt on vähendatud 2-3 läbimõõduga;
  • Peaümbermõõdu ja mao ümbermõõdu suhe on alla 2,5 (see indeks on soovituslik ja ultraheli protokollis ning haigusloos pole seda näidatud).

Tulemuste usaldusväärsuse suurendamiseks tuleks kasutada kõiki ülaltoodud märke. Kui kinnitate mikrotsefaalia ultraheli pilti, on võimalik kasutada täiendavaid uurimismeetodeid.

Loote MRT

See protseduur on kallis (vähemalt 4000 tuhat rubla), seetõttu ei kuulu see arstiabi standarditesse. Kuid MRT-l olev pilt kinnitab usaldusväärselt mikrotsefaalia olemasolu. Mõnel juhul võivad tulemused olla valenegatiivsed. See juhtub, kui uuring viidi läbi enne kolju ja aju järkjärgulist vähenemist..

Kordotsentees ja amniootsentees

Need on invasiivsed (rikuvad naha terviklikkust) meetodid, mis võimaldavad teil kindlaks teha loote kromosoomikomplekti ja emakasisese infektsiooni olemasolu. Reeglina viiakse need läbi pärast mikrotsefaalia ultraheli kinnitamist, et selgitada välja võimalik põhjus ja meditsiinilise taktika valik.

Kui mikrotsefaalia ei ole beebi emakas kindlaks tehtud, diagnoositakse see varsti pärast sündi. Selleks kasutage otsest uuringut, neurosonograafiat (ultraheli läbi suure fontaneli või otse kolju), vere kliinilist ja geneetilist uuringut.

Meditsiiniline taktika

Kui see haigus diagnoositakse emakas (eriti varases staadiumis), soovitavad arstid emal loobuda loote kandmisest ja rasedus katkestada (teha abort). Sellist taktikat seletatakse järgmiste teguritega:

  • Mikrokefaalia jaoks pole tõhusat ravi;
  • Erakordselt suur puudega lapse saamise tõenäosus;
  • Tüsistuste suur tõenäosus raseduse ajal (eklampsia, sünnitusraskused jne).

Tuleb märkida, et raseduse saatuse kohta saab lõpliku otsuse teha ainult ema. Arst saab selgitada ainult selle olukorra võimalikke tagajärgi..

Lapse ravi mikrotsefaaliaga

Meditsiiniline abi on sel juhul toetava iseloomuga. Kuna haigust pole võimatu kõrvaldada, püüavad arstid maksimeerida mikrotsefaalia eeldatavat eluiga ja parandada selle kvaliteeti. Sel eesmärgil viiakse läbi järgmine tegevus:

  • Treeningteraapia, rehabilitatsiooniprogrammid "MOVE", autorid Tardieu G. jt. See võimaldab teil õpetada lapsele enesehooldust ja kõiki vajalikke liigutusi. Hoolimata asjaolust, et ülaltoodud tehnoloogiaid kasutati algselt ainult tserebraalparalüüsi põdevate laste jaoks, laieneb nüüd nende rakendusala märkimisväärselt;
  • Mehhanoteraapia - ravi tugevdavate protseduuride kompleksiga: massaaž, ortopeedilised harjutused ja võimlemine;
  • Juhtiv pedagoogika (Pete süsteem) - laste õpetamine vahelduvate pedagoogiliste koolituste (tegevuste esilekutsumine) ja füüsiliste harjutuste protsessis;
  • Füsioteraapia (galvaniseerimine, otsevoolud, magnetoteraapia jne) - nende meetodite efektiivsus on ebaoluline, kuid need aitavad parandada närvisüsteemi üldist seisundit, parandades vereringet.

Farmakoloogiliste preparaatide kasutamine:

  • Nootroopikumid on ravimid, mis parandavad aju vereringet ja toitumist. Vajalik mikrotsefaaliaga patsientide intellektuaalsete funktsioonide arendamiseks ja haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Võimalik on kasutada tserebrolüsiini, piratsetaami jne;
  • Angioprotektorid - ravimid, mis kõrvaldavad aju hapnikupuuduse ja kaitsevad veresooni hävitamise eest. Kõige tavalisemad: pentoksüfülliin (Trental) ja Actovegin;
  • Krambivastased ained - kasutatakse juhul, kui patsiendil on kalduvus lihaste ja üldiste krampide tekkeks. Neid saab välja kirjutada ainult teie arst. Parim võimalus on Diazepam;
  • B - vitamiinid (eriti6 ja B12), PP ja C.

Raviarsti äranägemisel võib määrata täiendava ravi. See võib sisaldada rahusteid, mis stimuleerivad hingamist / südame tegevust jne..

Prognoos

Oodatav eluiga mikrotsefaalia korral määratakse peamiselt sümptomite avaldumisega (üks neljas). Teine ja kolmas on kõige ebasoodsamad, kui beebil on selline kliiniline pilt - 10 aasta jooksul pärast sündi on suur surma tõenäosus.

Neljandas variandis määratakse prognoos individuaalselt. Reeglina elavad need patsiendid umbes 30 aastat, kuid suudavad ühiskonnas harva kohaneda. See hetk sõltub intelligentsuse tasemest ja määrab patsiendi edasise elukvaliteedi.

Kliinilise pildi esimene versioon on kõige soodsam. Mikrokefaalia ei mõjuta sel juhul märkimisväärselt eeldatavat eluiga. Vaatamata vaimse alaarengu olemasolule suudab inimene lõpetada keskhariduse ja töötada kutseala järgi. Õigeaegse pedagoogilise kohandamise abil saab intelligentsuse taseme keskmisele tasemele taastada.

Mikrokefaalia ennetamine

Ainus piisav ennetusviis on gravidari eelnev ettevalmistamine. See termin viitab raseduse planeerimisele, mida tuleb alustada vähemalt 6 kuud pärast rasestumist. See sisaldab:

  • Mis tahes toksiinidega (alkohol, tubakas jne) kokkupuute välistamine. Mõlemalt vanemalt;
  • Kõigi olemasolevate krooniliste haiguste, eriti urogenitaalsete haiguste ravi;
  • Kui sugupuus on mingeid geneetilisi kõrvalekaldeid - konsultatsioon meditsiinilis-geneetilises keskuses koos sellele järgneva kromosomaalse diagnoosimisega;
  • Vastavus tasakaalustatud toitumisele (kui võimalik), mis peaks sisaldama kõiki vajalikke toitaineid (valgud, süsivesikud, vitamiinid, rasvad jne). Praetud, soolatud, vürtsikute roogade valmistamine on vajalik välistada / piirata.

Eelkeha ettevalmistamise ajal tuleb hoolitseda efektiivsete rasestumisvastaste vahendite eest. Optimaalne on hormonaalsete ravimite valik sünnitusabi-günekoloogi hulgast.

Mikrokefaalia on harv, kuid äärmiselt ohtlik defekt. Emakas on raske diagnoosida, mille tõttu vanemad ei suuda rasedust enne lapse sündi katkestada ega tema sünniks valmistuda. Seda seisundit on võimatu ravida, kuid seda on võimalik vältida. Piisav eelravitud ettevalmistus võimaldab 95% -l juhtudest ära hoida lootehaigusi ja teha terve lapse.

Mikrotsefaalia: keha kasvab, kuid aju ja pea mitte

Mikrotsefaalia on haigus, mille korral väheneb aju suurus vähemalt 25% ja selle tagajärjel pea suurus. Rikkumine võib olla esmane ja sekundaarne, kui selle arengut provotseerivad patoloogilised protsessid.

Aju poolkerad on vähearenenud - see on mikrotsefaalia üks peamisi sümptomeid. Seda häiret kombineeritakse sageli teiste patoloogiatega, näiteks kollaskeha aplaasia, kraniaalnärvide kehva arenguga jt..

Kui perre sünnib sellise patoloogiaga laps, on vaja meditsiinilist geneetilist läbivaatust. See on vajalik, et hinnata sarnase rikkumisega selles peres teise lapse võimalikku riski.

Kui avastate mikrotsefaalia sümptomeid, peate võtma ühendust lastearsti ja neuroloogiga ning eriti selliste laste haridus nõuab patoloogi ja logopeedi järelevalvet.

Patogenees ja anomaaliate põhjused

Haiguse vormi järgi võib mikrotsefaalia jagada primaarseks ja sekundaarseks.

Kui esmane põhjus on kõige sagedamini geneetilised häired või raseduse esimese ja teise trimestri ebasoodne käik emal.

Haiguse sekundaarse vormi korral on patsiendi seisund raskem, tavaliselt toimub tserebraalparalüüs. Mikrokefaalia sekundaarse vormi põhjustavad kahjulikud tegurid raseduse teisel ja kolmandal trimestril, sünnituse ajal või beebi esimestel elukuudel.

Peamised põhjused, mis võivad mikrotsefaaliast tuleneda, on:

  • ema nakkushaigused tiinuse perioodil;
  • rikkumised rase naise endokriinsüsteemis;
  • lapseootel ema kuritarvitamine alkoholi, sigarettide, uimastite poolt;
  • teatud ravimite võtmine raseduse ajal;
  • halb ökoloogia ja radiatsiooni kokkupuude;
  • kahjulike ainete toksiline mõju rase naise kehale, mürgistus;
  • geneetilised häired;
  • lapse sünnivigastused.

Lisaks võivad punetised, leetrid, mumpsi ja muud nakkushaigused, mida rasedusperioodil põdes lapseootel ema, põhjustada ebanormaalset arengut.

Kuidas see välja näeb?

Laste mikrotsefaalia üks peamisi sümptomeid on pea ümbermõõdu vähenemine. Aja jooksul lapse kolju lakkab kasvamast, kuid selle esiosa areneb vastavalt vanusele. Kolju aju ja näoosade tasakaalustamatus areneb ja muutub selgemaks..

Muud mikrotsefaalia üsna tavalised nähud hõlmavad järgmisi rikkumisi:

  • lihastoonus on halvenenud;
  • laps on vaimse arengu taga;
  • suur fontanel sulgub varem kui peaks olema (mõnel juhul juhtub see juba sündimise ajal);
  • esinevad tõsised motoorse ja kõne arengu häired;
  • hüperaktiivsuse olemasolu;
  • täheldatakse pareesi ja halvatust;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • krambid
  • lühike kasv või kääbus.

Sellise anomaaliaga sündinud laste seas on neid, kelle intellektuaalne areng vastab vanusele ja pea ümbermõõt suureneb selle kasvades. Kuid nendel juhtudel on selliste laste pea suurus normaalsest väiksem.

Milline laste mikrotsefaalia elus välja näeb, näete fotolt ja videomaterjalist:

Diagnostilised funktsioonid

Mikrotsefaalia diagnoosimine pole eriti keeruline, see põhineb lapse morfoloogiliste parameetrite määramisel ja intelligentsuse vähearenenud tunnuste tuvastamisel.

Diagnoosimine viiakse läbi ka raseduse ajal, see võimaldab meil tuvastada loote arenguga kaasnevaid patoloogiaid ja anomaalia, näiteks mikrotsefaalia riski.

See tuvastatakse sünnitusabi ultraheli abil, kui võrreldakse loote biomeetrilisi parameetreid, mis vastavad konkreetsele rasedusaegsele vanusele. Kuid loote ebanormaalsuse märke saab tuvastada alles 27-30 rasedusnädalal.

Sellega seoses, kui seoses geneetiliste või kromosomaalsete häiretega on kahtlusi sellise patoloogia kujunemises, on vaja läbi viia täiendavad uuringud.

Patoloogia arengu astet saab määrata selliste meetoditega nagu neurosonograafia, aju CT ja MRI, EEG, samuti radiograafia.

Teraapia lähenemisviis - millised on võimalused ja võimalused?

Aju mikrotsefaalia raviks puuduvad meetodid, mis seda anomaaliat konkreetselt mõjutaksid. Ravi viiakse läbi vastavalt selle haiguse põhjustatud sümptomitele..

Mikrotsefaalia ravi eesmärk on mõjutada häireid, mida see provotseeris. Kokkupuute meetodid on suunatud tekkivate sümptomite peatamisele, see tähendab tagajärgede ravimisele ja mikrotsefaaliale pole võimalik mõju avaldada..

Ravina pakub kaasaegne meditsiin ravimteraapiat, mille põhieesmärk on ajukoes toimuvate ainevahetusprotsesside positiivne mõjutamine.

Narkootikumide ravi protsessis kasutatakse rahusteid ja krambivastaseid aineid, samuti ravimeid, mis on näidustatud mikrotsefaalia põhjustatud haiguse jaoks..

Täiendavateks sündmusteks on ette nähtud tegevusteraapia, massaaž ja füsioteraapia harjutused, mida viiakse läbi selliste häiretega lastega..

Teisisõnu, kuna peamised meetmed, näiteks sümptomaatiline ravi, vähendatakse kõiki meetmeid selle haigusega laste sotsialiseerumise ja kohanemise tagamiseks. Lisaks on patsiendid kliinilise järelevalve all spetsialiseerunud spetsialistid..

Mikrotsefaalia ravi raskus on see, et kaasaegne meditsiin ei tea, kuidas seda anomaaliat mõjutada, seetõttu pole selliste patsientide jaoks täielikku ravi võimalust..

Prognoosimine on ebasoodne äri

Mikrotsefaalia all kannatavate patsientide prognoos on üsna vastuoluline. Mis puutub laste sotsiaalsesse kohanemisse, siis mõned neist on parandusklassides õppimiseks piisavalt arenenud, seal on võimalus sisendada neile elementaarsed enesehooldusoskused, mida nad saavad rakendada..

Kuid enamik neist patsientidest on sunnitud viibima kogu aeg vaimse alaarenguga laste spetsialiseeritud internaatkoolides..

Lisaks lühendatakse mikrotsefaaliaga laste eeldatavat eluiga märkimisväärselt, seetõttu peetakse üldiselt prognoosi ebasoodsaks.

Riske on võimalik vähendada!

Pöördudes kõrvalekallete esinemise ärahoidmise teema juurde, tuleb märkida, et praegu puuduvad meetmed, mis 100-protsendilise garantii korral suudaksid selliste rikkumistega lapse sündi ära hoida. Siiski on viise, kuidas on võimalik haiguse riski märkimisväärselt vähendada.

Kõigepealt tuleb planeerida rasedus, täielik uurimine, mille eesmärk on tuvastada tulevane ema infektsioonide olemasolul, mis võivad anda tõuke patoloogiate arengule. Lisaks tuleks nende haiguste vastu vaktsineerida leetri ja tuulerõugeta naisi..

Lapse sündi kavandades peavad tulevased vanemad loobuma eelnevalt suitsetamisest, alkoholi ja narkootikumide tarvitamisest. Tervislik eluviis mängib olulist rolli tervisliku lapse sündimisel.

Lisaks, kui raseduse ajal on lapseootel emal somaatilisi haigusi, on vaja võtta meetmeid nende õigeaegseks raviks, see vähendab lapse mikrotsefaalia riski.

Emakasisese arengu staadiumis tuvastatud anomaalia on piisav alus raseduse kunstlikuks katkestamiseks.

Mikrokefaaliaga lastega perede jaoks, kes plaanivad uut last saada, on vajalik geneetiline nõustamine. See on vajalik, et õigesti hinnata sarnase häirega lapse sündimise riski järgneva raseduse ajal.

Mikrotsefaalia

Mikrokefaalia on tõsine haigus, mida ei esine rohkem kui üks kord 10 000 sündi kohta. Lastel kaasasündinud mikrotsefaalia korral tekib väikese suurusega kolju, millega kaasnevad aju vähearenenud areng, vaimne alaareng, mitmesugused vaimsed ja neuroloogilised kõrvalekalded.

Mikrotsefaaliaga ajus on tõsiste väärarengute tunnused: corpus callosumi vananemine, makro- ja mikrogüüria, heterotoopia ja lütseentsefaalia. Aju ajud on lamestatud välimusega, kolmanda astme sooned puuduvad täielikult. Enamikul juhtudest jäävad mikrotsefaaliaga patsiendid vähearenenud seisundisse: ajutüvi, obulla galali püramiidid, optiline tuberkul, väikeaju, ajalised ja eesmised lohud.

Mikrokefaaliaga patsientidel on iseloomulik välimus, ebaproportsionaalse suhtega normaalse keha suuruse ja väikese vähearenenud kolju vahel. Oligofreenia põhjuste hulgas kuulub märkimisväärne protsent just aju mikrotsefaaliasse.

Mikrokefaalia tüübid

Mikrokefaalia jaguneb primaarseks ja sekundaarseks.

Primaarne mikrotsefaalia on geneetiline arengu defekt, mis on tekkinud raseduse varases staadiumis. See liik on reeglina ühendatud teiste aju arengu raskete kõrvalekalletega - corpus callosum, akiria ja muude patoloogiate vananemine.

Sekundaarne mikrotsefaalia lootel ilmneb hiljem raseduse ajal ja moodustub hüpoksia, joobeseisundi, mehaaniliste traumade või emakasisese infektsiooni (tsütomegaloviiruse entsefaliidi, punetiste, toksoplasmoosi) vastu. Sekundaarse tüüpi mikrotsefaalia korral moodustuvad ajukoes sageli kaltsifikatsioonid, tsüstilised õõnsused, hemorraagia kolded.

Mikrotsefaalia põhjused

Kahjulike tegurite loetelu, mille negatiivne mõju võib tulevasel vastsündinul põhjustada mikrotsefaalia emakasisese esinemise, võib olla suvaliselt pikk.

Mikrokefaalia võimalike patogeensete põhjuste hulgas on kiirguse mõju lapseootel lapse kehale, raseduse ajal ravimite võtmine, raseduse ajal oligohüdramnionid, ülekantud nakkused, geneetilised kõrvalekalded jne..

Reeglina õnnestub mikrotsefaalia diagnoosiga haige lapse vanematel enamikul juhtudel kindlaks teha emakasisese arengu patoloogia ilmnemise konkreetne põhjus just beebil.

Mikrokefaalia sümptomid

Mikrokefaalia kliiniline pilt on järgmine:

- ebaproportsionaalselt arenenud näo- ja aju kolju;

- väljaulatuvad kulmud;

- kaldus kitsas otsmik;

- fontanel kasvab esimesel elukuul või kasvab sünni ajaks suletuks;

- liigutuste koordinatsiooni halvenemine;

- oligofreenia tunnused, vaimne alaareng.

Mikrotsefaalia ravi

Kahjuks koosneb tänapäevane mikrotsefaalia ravi peamiselt patsiendi sümptomaatilisest toetamisest ravimite abil, samuti terviklikest rehabilitatsioonimeetmetest, mille eesmärk on maksimeerida lapse kohanemist ja sotsialiseerumist.

Ravimteraapiana mikrotsefaalia raviks kasutatakse ajukoes ainevahetusprotsesse parandavaid ravimeid - nootropiili (piratsetaami), tserebrolüsiini, püriditooli, entsefabooli, vitamiinikomplekse jne..

Video YouTube'ist artikli teemal:

Teavet kogutakse ja pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Mikrotsefaalia

Materjali autor

Kirjeldus

Mikrotsefaalia on kesknärvisüsteemi väärareng, mida iseloomustab aju massi ja kolju ümbermõõdu vähenemine.

Mikrotsefaalia on vaimse alaarengu ja neuroloogiliste kõrvalekallete põhjus. See esineb sama sagedusega nii poiste kui ka tüdrukute seas. Hinnanguliselt on iga 10 000 vastsündinu kohta 1 mikrotsefaaliaga laps. Mikrokefaalia korral tuvastatakse aju massi vähenemine (normaalne on umbes 400 g.), Vastsündinu pea ümbermõõt vähendatakse 25 - 27 cm-ni (normaalne - 35 - 37 cm)..

Patoloogia tekkimise täpset põhjust on raske kindlaks teha. Võimalikud tegurid on:

  • ema alkoholi-, narko- või nikotiinisõltuvus, mis põhjustab loote joobeseisundit;
  • ema nakkushaigused raseduse ajal (nt toksoplasmoos);
  • ema raske toksiline mürgistus raseduse ajal;
  • kokkupuude kiirgusega;
  • teatud ravimite toksiliste annuste võtmine (näiteks mõned teratogeense toimega antibiootikumid);
  • mitmesugused geneetilised lagunemised.

Kahjuks pole mikrotsefaalia jaoks tõhusaid ravimeetodeid. Peamine ravi on suunatud patoloogia sümptomite raskuse vähendamisele. Selleks rakendage nootroopseid, rahustid, krambivastaseid ja dekongestante, terapeutilisi harjutusi, manuaalteraapiat. Lapse kasvatamise, koolitamise ja lapse isiksuse arendamise meetoditega arendatakse elementaarseid enesehooldusvõimet ja motoorseid oskusi. Sageli käivad spetsiaalses internaatkoolis sarnase diagnoosiga lapsed. Haiguse tulemus on ebasoodne, patoloogiat ei saa täielikult ravida. Lapse keskmine eluiga on 15 aastat, harvadel juhtudel elavad patsiendid kuni 30 aastat.

Sümptomid

Peamine sümptom, mis osutab mikrotsefaaliale, on kolju mahu vähenemine, sealhulgas näo kolju ülekaal ajus. Samuti on vanuse normidest tulenev kehakaalu ja kasvu mahajäämus, füüsise ebaproportsionaalsus.

Arvestades, et aju ei ole aega oma arengut mikrotsefaaliaga lõpule viia, jääb laps intellektuaalsest ja füüsilisest arengust maha. Seetõttu moodustatakse kõne hilja, liigendus pole selge, sõnavara on vähe ja sageli on vastupidise kõne mõistmine rikutud. Sellised lapsed hakkavad hilja oma pead hoidma, indekseerivad, istuvad, kõnnivad. Samuti tuvastatakse spastiline parees, lihasdüstoonia, ataksia. Sageli kannatavad mikrotsefaaliaga lapsed epilepsia ja tserebraalparalüüsi all. Intelligentsuse langusaste on erinev, vaimse alaarengu kerge raskusastmega saab treenida mikrotsefaaliaga lapsi. Nad kohanevad iseteenindusega ja on võimelised ka lihtsaid toiminguid tegema. Kuid kahjuks ei ole sellised inimesed enamikul juhtudel isegi võimelised enesehoolduseks, seetõttu on vaja täiskasvanute hoolitsust ja järelevalvet. Sellised lapsed on tavaliselt istuv ja keskkonna suhtes ükskõikne, kuid samas on nad heasüdamlikud ja sõbralikud. Harvemini iseloomustab neid hüperaktiivne käitumine, millega kaasnevad agressioonipuhangud.

Mikrokefaalia ühendatakse sageli muude kõrvalekalletega: huule ja suulaelõhe, kaasasündinud katarakt, pigmentosa retiniit, kaasasündinud südame- ja kopsudefektid, neeru hüpoplaasia. Sellised tõsised kõrvalekalded erinevate organite süsteemides raskendavad märkimisväärselt mikrotsefaaliaga inimese seisundit, seetõttu on vajalik eri valdkondade spetsialistide samaaegne meditsiiniline abi.

Diagnostika

Raseduse ajal peab iga naine läbima ultraheliuuringu 1 kord igas trimestris, vajadusel suureneb ultraheliuuringute arv. Ultraheli mikrotsefaalia tuvastatakse siiski üsna hilisel kuupäeval (25–27 nädalat). Seetõttu, kui kahtlustatakse mikrotsefaalia seostamist kromosomaalse või geneetilise patoloogiaga, tehakse täiendavalt invasiivne sünnieelne diagnoos (koorionibiopsia, platsenta biopsia, amniootsentees (amniootilise vedeliku biopsia)), kordotsentees (nabaväädi punktsioon läbi kõhupiirkonna eesmise seina). Pärast kogumist saadetakse materjal geenilaborisse. Kuna invasiivsed sekkumised on seotud riskiga lootele, tehakse neid ainult naise nõusolekul ja alati haiglas, nii et pärast protseduuri on võimalik jälgida naise ja loote seisundit..

Mikrotsefaaliaga lapse sündimisel juhitakse tähelepanu kolju vähenenud mahule, mida tulevikus ei kompenseerita, kuid mis jääb siiski vanuse normist maha. Lisaks eristavad nad iseloomulikke väliseid märke: näo kolju ülekaal peaaju kohal, kitsas ja kaldus otsmik, väljaulatuvad ülemkaarekujundused, suured kõrvad, suured haruldased hambad, gooti suulae, ebaproportsionaalne füüsis. Pärast sündi on hinnanguliselt suure fontaneli sulgemise kiirus. Mikrokefaalia korral sulguvad suured fontanel ja kraniaalõmblused esimesel elukuul. Mikrotsefaalia kinnitamiseks lapse esimesel elukuul tehakse neurosonograafia. Lapse aju ultraheli skaneerimine viiakse läbi avatud suure fontaneli kaudu. Lapse mikrotsefaalia tuvastamine näitab sageli geneetilise patoloogia esinemist, seetõttu on diagnostilistel eesmärkidel ette nähtud geneetiline konsultatsioon.

Aju funktsionaalse seisundi hindamiseks on ette nähtud EEG. See uurimismeetod võimaldab teil uurida aju tööd, tuginedes selle üksikutest tsoonidest ja piirkondadest pärinevate elektriliste impulsside registreerimisele. See on üks peamisi meetodeid epilepsia tuvastamiseks, mis areneb sageli mikrotsefaaliaga. Tulevikus tehakse raskusastme ja prognoosi kindlaksmääramiseks aju MRI..

Ravi

Mikrotsefaaliaga lapsed külastavad pediaatrit sagedamini kui teised, kuna on vaja regulaarselt jälgida kehakaalu tõusu ja lapse kasvu suurenemist. Samuti on vaja perioodilisi uuringuid neuroloogi poolt, kes korrigeerib ravi vastavalt lapse tervislikule seisundile. Lisaks on kõne hilise kujunemise tõttu vajalik logopeedi abi, klassid, kellega mitte ainult ei aita kõne kujunemisel, vaid parandavad ka liigendust ja suurendavad lapse sõnavara. Spastilisuse vastu võitlemiseks on vaja füsioteraapia harjutusi ja massaaži. Need tunnid peaksid olema regulaarsed, kuna ravi edukus sõltub nende sagedusest ja tulemuslikkuse kvaliteedist..

Ravimitest kasutatud ravimid, mis parandavad ajukoes ainevahetusprotsesse. Nende tegevus on suunatud kesknärvisüsteemi sümptomite ajutisele leevendamisele, kuid kahjuks ei suuda nad olemasolevat probleemi täielikult lahti saada. Kuna mikrotsefaaliaga kaasneb sageli epilepsia, on ette nähtud krambivastased ained. Vajadusel kasutatakse rahusteid, millel on kasulik mõju närvisüsteemi seisundile.

Ravimid

Peamised mikrotsefaalia jaoks välja kirjutatud ravimid on suunatud ainevahetusprotsesside parandamisele ajus. Selle tõttu saavutatakse sümptomite leevendamine, mis viib ajutiselt lapse seisundi paranemiseni.

Piratsetaam on nootroopne ravim, millel on kasulik mõju vereringele ja aju ainevahetusprotsessidele. Teadlaste sõnul on ravimil järgmised tagajärjed:

  • stimuleerib intellektuaalset tegevust;
  • parandab mälu;
  • hõlbustab õppeprotsessi;
  • suurendab vaimset jõudlust.

Ravim on hästi talutav, sellel pole praktiliselt vastunäidustusi. Ravimi võtmise ajal ilmnevatest kõrvaltoimetest on järgmised: düspeptilised sümptomid, üldine nõrkus, pearinglus, ärevus, unehäired.

Grometsin (glütsiin) viitab ka nootroopilistele ravimitele. Suudab parandada vaimset võimekust, mälu, keskendumisvõimet, normaliseerib meeleolu, reguleerib väiksemaid unehäireid. Kõrvaltoimed ravimi võtmise ajal on haruldased. Sagedamini seotud individuaalse talumatusega ja avaldub nahalööbetena, sügelusena.

Tserebrolüsiin suurendab vere-aju barjääri rikkudes glükoosi tungimise määra, mõjutades selle tarbimise taset aju kahjustatud osades. Lisaks sellele on sellel ravimil positiivne toime, rikkudes aju metabolismi struktuuris esinevaid oksüdatiivseid protsesse, vähendab piimhappe kontsentratsiooni ajus. See viib aju parema funktsioonini..

Närviimpulsside juhtivuse parandamiseks on ette nähtud ka B-vitamiinid (neurobex, boriviit)..

Mikrokefaalia korral areneb sageli epilepsia, seetõttu on krambivastaste ravimite manustamine ravi vältimatu komponent. Selles rühmas valitakse konkreetne ravim, annus ja manustamissagedus tehakse iga patsiendi jaoks eraldi. See võtab arvesse krambihoogude tüüpi, nende esinemise sagedust ja tundlikkust uimastiravi suhtes. Kvalifitseeritud neuroloogi välja kirjutatud kõige sobivamat ravimit võtab patsient pidevalt. See on vajalik krambihoogude tekkimise vältimiseks, mille ajal laps võib vigastada. Epilepsiahoo korral manustatakse diasepaam kohe. Sellel ravimil on palju terapeutilisi toimeid, sealhulgas neid, mida kasutatakse krampide leevendamiseks. Oluline on mõista, et seda ravimit ei kasutata mingil viisil säilitusravina, kuna on olemas sõltuvuse oht, aga ka muud kõrvaltoimed.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse mikrotsefaalia ravis täiendavate meetmetena. Näiteks tuntud tume šokolaad pole mitte ainult laste ja täiskasvanute lemmikmaitse, vaid tänu flavanoolirikkusele mõjub soodsalt ka inimese vaimsetele võimetele ja meeleolule. Tegevus realiseeritakse aju perfusiooni stimuleerivate antioksüdantide molekulide interaktsiooni kaudu.

Hiina meditsiinis on ženšenni toime teada juba pikka aega. See hämmastav taim mõjutab peaaegu kõiki ajutegevuse protsesse. Seda võetakse lühiajalise mälu parandamiseks, tähelepanu parandamiseks, meeleolu parandamiseks ja ka väsimuse vähendamiseks..

Seal on veel üks ainulaadne taim - Rhodiola rosea. Tänu uuringutele sai teada, et see taim on võimeline parandama jõudlust, tõstes vaimse väsimuse ja stressist põhjustatud väsimuse läve. Lisaks on sellised tegevused nagu assotsiatiivse mõtlemise tugevdamine, lühiajalise mälu parandamine, erinevatele objektidele ja nähtustele keskendumise võime suurendamine.

Dieet peaks sisaldama toite, mis sisaldavad piisavas koguses oomega-3 rasvhappeid (kreeka pähklid, linaseemned, taimtoiduliste liha, kaunviljad). Lisaks saate apteegis osta kalaõli kapslites, milles on ohtralt oomega-3 rasvhappeid. Seda ainet peetakse täiesti vääriliselt kasulikuks, kuna suurenenud vaimset aktiivsust täheldatakse mitte ainult vähenenud intellektivõimega inimestel, vaid ka arvukad uuringud on viinud järeldusele, et tervetel inimestel on vaimne aktiivsus suurenenud. Lihtsate ja komplekssete vahel valimisel tuleks eelistada ka kompleksseid süsivesikuid. Peamine keeruliste süsivesikute allikas on teravili. Lisaks väärib märkimist, et me räägime täisteratoodetest, mitte nende töötlemise toodetest. See tähendab, et soovitatav on kasutada kaera, tatar, nisu, pruun riis. Kuid kaera, tatrahelbeid, manna võib dieedist välja jätta. Erilist tähelepanu pööratakse ka päevas söödud köögiviljade kogusele. Peaaegu kõik köögiviljad on keeruliste süsivesikute allikas. Tuleb meeles pidada, et köögiviljade kasulike omaduste säilitamiseks on soovitatav neid kasutada toorelt.

Laste mikrotsefaalia on haigus, mida ei saa ravida, kuid mida saab ennetada

Anatoomilised väärarengud põhjustavad peaaegu alati pöördumatuid füsioloogilisi muutusi ja neid ei saa parandada. Laste mikrotsefaalia on tõsine kliiniline seisund, kui aju vähearenenud arengu tõttu ei saa laste keha normaalselt moodustuda, selle funktsioonid on järsult piiratud, sealhulgas vaimne areng.

Mis see tingimus on??

Kolju suuruse ja kogu luustiku normaalne proportsionaalne suhe annab aju pehme aine mahutamiseks piisavalt vaba ruumi. Kuid mõnel põhjusel on pea luustiku suurus väiksem. See ei sobi pehmete ajustruktuuride klassikalise suurusega ja piirab selle komponente kuni nende vähearenenud või täieliku väljajätmiseni.

Aju mikrotsefaalia korral võib seega märkida järgmist: corpus callosum, makro- või microgyri, heterotoopia, lüsentsefaalia.

Ajuküve ei ole täielikult välja arenenud, täheldatakse medulla püramiidi tõsiseid defekte, nägemisterakond, väikeaju, eesmised ja ajalised lohud on vähearenenud. Eriuuringute ajal on selgelt märgatav kolmanda astme keerdumiste ja soonte puudumine ning nende tihenemine.

Samuti on lapsel tüüpilised mikrotsefaalia välised tunnused. Esiteks on see pea ebaproportsionaalselt väike suurus, mille esiosa domineerib märkimisväärselt aju kohal. Otsmik on kaldus ja kitsas, kulmud ulatuvad märkimisväärselt ette, kõrvad ulatuvad külgedele. Vastsündinutel täheldatakse fontaneli sulgemist kiiresti (esimestel elukuudel).

Diagnoosi saab teha varases sünnitusjärgses perioodis. Piisab, kui mõõta rindkere suurus (piki selle perimeetrit) ja võrrelda pea ümbermõõdu pikkusega. Kui rind on suur, on see otsene haiguse tunnus..

Selliste laste vaatlemisel täheldatakse visuaalselt veelgi massi ja kasvu alaarengut, suus - kõrge suulae ja suured haruldased hambad. Vaimne areng koos mikrotsefaaliaga lootel praktiliselt puudub, seda saab hinnata imbeilsusest idiopaatiani.

Statistika kohaselt ei ületa sellise patoloogia sagedus ühte juhtu 1300 sündinud lapse kohta. See on rasedate naiste mõistlikult korraldatud tervisekontroll, mis võimaldab seda näitajat hoida madalal arvul.

Haiguse põhjuste kohta

Tänapäeval eksisteerivate kaanonite järgi on aju mikrotsefaaliaga pea arengu (või pigem alaarengu) põhjused primaarsed ja sekundaarsed.

Esmane viitab juhtumitele, kus defekt pannakse paika geneetilisel tasandil. Geeniseadmesse sisestatud koodiinformatsiooni muudavad mitmesugused kromosoomaberratsioonid. See toob kaasa päriliku (või primaarse) patoloogia.

Sagedamini põhjustavad geneetilised modifikatsioonid lapse keha arengu kombineeritud defekte (kuigi on ka selliseid, näiteks Giacomini-Uza-Beck-Penro sündroom).

Teisene mikrotsefaalia on seletatav järgmiste teguritega:

  • rase naise nakatumine ja platsenta üldise vereringe - loote - kaudu. Patogeensete viiruste näideteks võivad olla tsütomegaloviirus, HIV, herpesviirus, Epstein-Barri viirus, Zika viirus ja teised. Lisaks on tõestatud vastsündinute toksoplasmas mikrotsefaalia etioloogilise teguri roll;
  • alkoholi, tubaka, kemikaalide, bioloogiliste toksiinide toksiline toime. Nende toksiline mõju nii naise kehale kui ka eostamisel osalevale mehele võib ilmneda tekkivas uues organismis;
  • rase naise endokriinsüsteemi talitlushäired. Võib-olla mõjutavad suhkruhaiguse, fenüülketonuuria, Batteni tõvega seotud muutused;
  • kiirguse kokkupuude ohututes annustes;
  • keskkonnaprobleemid;
  • süsteemsed haigused, nagu erütematoosluupus, kartsinoomatoos, mitmesugused amüloidoosi vormid;
  • ravimite, eriti antibiootikumide, aga ka muude teratogeense toimega ravimite kontrollimatu kasutamine (juhistes tuleb ära näidata).

Sekundaarse mikrotsefaalia põhjuseid võib seostada ka sünnivigastustega (lapse pea ebaõnnestunud läbimisega sünnikanali kaudu), samuti traumaga pärast sündi.

Peamine sümptomite rühm

Lapse mikrotsefaalial on mitmeid iseloomulikke tunnuseid, millest mõned määratakse visuaalselt ja ülejäänud - laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste meetodite abil. Mikrotsefaalia välisteks sümptomiteks on:

  • iseloomulik kuju ja pea proportsioonide muutus;
  • koordinatsiooni puudumine;
  • konvulsiooniline sündroom;
  • lihaskiudude nõrkus;
  • strabismus;
  • emotsionaalne piiratus;
  • oligofreenia, vaimne alaareng;
  • erinevus vanuse, pikkuse ja kaalu vahel.

Samas pole vaimne alaareng ainulaadne. Osalised probleemid on täiesti võimalikud, näiteks kõnehäired (spasmi või vastavate lihaste täieliku halvatuse tõttu).

Mis täiendab visuaalset diagnostikat

Laste mikrotsefaalia diagnoosimist saab läbi viia nii praegusel ajal kui ka emakas. Selleks kasutatakse mitmeid meetodeid, sealhulgas:

  • loote ultraheliuuring;
  • magnetresonantstomograafia;
  • amniootsentees.

Ultraheli puuduseks on diagnoosimise võimalus raseduse hilisemas staadiumis (mitte varem kui 27 nädalat). Lisaks ei ületa selle meetodi usaldusväärsus 70%. MRI on täpsem ja usaldusväärsem meetod. Kuid see on kallis ja ei välista ka valepositiivseid tulemusi..

Soovitatav meetod mikrotsefaalia "amniootsenteesi" diagnoosimiseks, paljud vanemlikud paarid ei nõustu, sest selline uurimine viiakse läbi samaaegselt naha, emaka ja loote põie terviklikkuse rikkumisega. Valides uurimiseks amnionivedeliku, määratakse hilisema geneetilise analüüsi jaoks selle kromosoomikomplekt.

Mida diagnoositakse emakas, mida teha??

Saanud positiivse järelduse mikrotsefaalia geneetilise analüüsi või instrumentaalse diagnoosi kohta, peab arst, arvestades selle seisundi parandamise võimatust, soovitama raseduse katkestamist. Sel juhul võetakse arvesse alaealise lapse peaaegu 100-protsendilist tõenäosust ja kui enne raseduse lõppu on veel palju aega, teeb selle komplikatsiooniks eklampsia või ebaõnnestunud sünnitus.

Millised on raviviisid?

Laste mikrotsefaaliat ei saa täielikult ravida. Ravimite väljakirjutamine leevendab ilmnevaid sümptomeid ja on ajutine. See on eriti oluline sekundaarse mikrotsefaalia korral. Mikrokefaalia peamised ravivaldkonnad on:

  • tserebraalse vereringe parandamine (nootropiilsed ravimid: piratsetaam, tserebrolüsiin jne);
  • ajurakkude hüpoksia maksimaalne ennetamine (angioprotektorid: actovegin, trental);
  • suurenenud lihastoonuse korral - krambivastased ained (diasepaam);
  • taastav teraapia (vitamiinid, mineraalid).

Lisaks võib mikrotsefaalia raviks välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, näiteks rahustavaid, antimikroobseid või viirusevastaseid, hormonaalseid ja muid, sõltuvalt haiguse käigu individuaalsetest omadustest..

Samuti on soovitatav kasutada sümptomaatilise ravi konservatiivseid meetodeid. Need sisaldavad:

  • füsioteraapia;
  • massaaž, ortopeediline võimlemine spetsiaalsete harjutuste komplektiga;
  • füsioterapeutilised protseduurid (sh elektrivoolud, magnetoteraapia, mudaravi, osoonteraapia ja muud).

Mikrokefaaliaga patsiendi raviks kehtestatakse lapse pidev tervisekontroll lastearsti ja laste neuroloogi osavõtul. Selliste laste jaoks korraldatakse selline õppimis- ja arenguprotsess, milles võetakse arvesse tema individuaalseid omadusi.

Töötatakse välja päeva erirežiimid, treenimine, toitmine, ravi, uni. Selliste sündmuste eesmärk on lapse maksimaalne sotsiaalne kohanemine, suurendades meeskonnas leidmise võimalust, kommunikatiivsete võimete omandamist.

Milline on prognoos?

Haiguse prognoosi, sealhulgas sekundaarset mikrotsefaaliat, isegi kõige hoolikama hoolduse ja põhjaliku ravi korral, ei saa nimetada soodsaks. Selle peamised suunad on lühendatud elueale, mis võib sõltuvalt kliinilise kursuse raskusastmest märkimisväärselt varieeruda.

Lisaks eeldab võimetus meeskonnas viibida selliste laste registreerimist eriasutustes, kus nad veedavad kogu oma elu. Isegi kui see on mõnda aega elujõuline, on sotsiaalse kohanemise võimalus vaid osaline.

Mis on ennetamine??

Kuna haigus hõlmab etioloogilise tegurina geneetilist patoloogiat, taandub selle ennetamine kromosoomaberratsioonide ja rasedate viiruste nakatumise avastamise täielikkusele. Sellised uuringud on raseduse staadiumides kohustuslikud ja neid viivad läbi meditsiiniliste geneetiliste keskuste spetsialistid.

Laboratoorsed uuringud pakuvad kaasaegseid diagnostilisi meetodeid: polümeraasi ahelreaktsioon (PCR), ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) ja teised.

Ennetamise järgmine etapp on kavandatud ultraheliuuringud, mille tingimused kinnitatakse rasedate naiste protokollidega. Kuid laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika ei taga 100% täpsust.

Just seetõttu on raseduseelne ettevalmistamine raseduseks nii oluline. See koosneb planeeritud rasedusele eelnevast kuue kuu (see on minimaalne periood) tervisliku elu pädevast korraldamisest. Sel perioodil on vaja välistada kõigi riskifaktorite mõju ja korraldada keha täielik taastumine ja kõigi krooniliste patoloogiate ravi.