Põhiline

Entsefaliit

Silma migreen: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi ja prognoos

Rahvusvaheliste teadlaste määratluse kohaselt on migreen ajusüsteemide häire, millel on palju ilminguid. Üks selle ilmingutest on silma migreen. Seda haigusvormi leitakse kõige sagedamini noortel naistel vanuses 20 kuni 45 aastat. Esimesed märgid võivad ilmneda juba lapsepõlves. Ka meestel on hemikrania, kuid nende patoloogia on palju lihtsam. 50 aasta pärast väheneb krampide sagedus ja intensiivsus märkimisväärselt.

Silma migreen põhjustab tugevat ebamugavust

Raseduse ajal on okulaarne migreen raseduse katkemise riskifaktor. Maailma Terviseorganisatsioon on ametlikult teatanud andmetest, mille kohaselt on see haigus ajutist puude põhjustavate neuroloogiliste haiguste seas esikohal..

Mõiste määratlus

Silma migreen ehk tsiliaarne skotoom on visuaalse analüsaatori munasarjade talitlushäire, mida iseloomustab kujutise pöörduv moonutamine või kadumine teatud vaateväljades. Kodade skotoomi areng põhineb tagumiste ajuarterite kuklakujuliste harude verevarustuse patoloogial, nägemisradadel.

Uusima rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi eristatakse ainult võrkkesta võrkkestavormi, kuid praktiseerivad neuroloogid eelistavad jagada haiguse mitmeks variandiks: oftalmoplegiline, võrkkesta. Kõiki sorte seostatakse ajutise nägemiskahjustusega..

Pärast esimest rünnakut otsivad patsiendid alati optometristi abi. Interictaalsel perioodil silmaarst silmahaigusi ei leia.

Seetõttu on silma vorm eranditult neuroloogiline haigus. Eeldatakse, et see on pärilik haigus, kuid tunnuse edastamise täpset mehhanismi uuritakse endiselt. Arvatakse, et haigust seostatakse provotseerivate tegurite tundlikkuse pärimisega..

Silma migreeni põhjused

Silma migreeni ilmnemist põhjustavad tegurid, mida nimetatakse päästikuteks:

  • Unepuudus (unetus, öövahetus);
  • Ilmaolude muutus, lennud ühest kliimavööndist teise;
  • Vaimne ületreening (stress, depressiivne meeleolu);
  • Aju hapnikuvaegus (viibimine kinnises, halvasti õhutatud ruumis);
  • Vaimne kurnatus (raske vaimne töö);
  • Hormonaalne tasakaalutus (füsioloogiline ja patoloogiline);
  • Tihe kontakt pimestamise tehnoloogiaga (arvuti, tahvelarvuti, spetsiifilised lambid);
  • Harjumuspärane joove (suitsetamine, joomine);
  • Kuulmis-, haistmisretseptorite liigne ärritus;
  • Sport kõrgete saavutuste eest;
  • Aju toitvate arterite struktuuri anatoomilised tunnused;
  • Toitu ärritavad ained;
  • Krampe põhjustavate ravimite võtmine.
Migreeni käivitavad tegurid

On vaja pöörata tähelepanu haiguse kahe alamliigi tunnustele:

  • Oftalmoplegiline migreen. Patogenees põhineb okulaarse närvi kahjustusel ajuveresoonte spasmi tõttu. Tema töö rikkumine määrab haiguse mööduvad tunnused:
  • Ülemise silmalau ptoos (ptoos);
  • Õpilaste asümmeetria (anisokoria);
  • Õpilase monolateraalne dilatatsioon (müdriaas);
  • Paralüütiline erinev strabismus.

Paroksüsmi ajal diagnoositakse oftalmoloogias kõigi sümptomite kinnitusega. See haiguse vorm mõjutab suuremal määral nägemisorgani neuromuskulaarset aparaati. Laste vanus on selle arengus kriitiline..

  • Võrkkesta migreen. See vorm mõjutab otseselt nägemisfunktsioonide rikkumist, mis viib ajutise täieliku või osalise pimedaksjäämiseni. Sümptomeid seostatakse peamiselt võrkkesta isheemiaga. Isheemia lühikese kestuse tõttu võrkkesta nekroosi ei esine, patoloogia on täielikult pöörduv.

Sümptomid

Silma migreen kulgeb vastavalt teatud stsenaariumile, määrates selle sümptomite arengu. See viitab auraga hemikraniale. Aura omadused:

  • Visuaalne;
  • Kestus kuni 30 minutit;
  • Kerged hallutsinatsioonid (virvendav pilt, pimestamise ilmnemine, fosfeenid, fotopsiad);
  • Ruumitaju moonutamine (Alice'i sündroom Imedemaal);
  • Objektide nägemise võimetus (skotoomid, nägemisväljade kitsendamine).

Auraga migreeni ravitav arst eristab raskust:

  • Valgus - patsient täidab majapidamistöid, viib läbi professionaalseid tegevusi (krambid mööduvad tavaliselt kiiresti);
  • Keskmine - vajalik on töövõimetuse tõend, inimene ei saa kvalitatiivselt teostada tavalist tüüpi tegevust;
  • Tõsine - migreenihoogude korral on voodis magamine (voodipuhkus).

Tõsine tuikav peavalu ilmneb monolateraalselt aura esimeste minutitega või tunni jooksul pärast seda. Sagedaste ja pikaajaliste paroksüsmide korral on oht migreeni staatuse või insuldi tekkeks.

Aeg-ajalt on oftalmoloogiline migreen sekundaarne sümptom basilaarse hemicrania korral. Basilaarse vormi kliinikus määratakse ajuisheemia koht. Kuklaluude hüpoksia viib nägemisanalüsaatori talitlushäireteni, mis avalduvad kahekordse nägemise, fotopsiate, hallutsinatsioonide kujul.

Oftalmoplegiline migreen raseduse ajal häirib raseduse esimese trimestri kulgu. Kui haigus ei toonud kaasa spontaanseid raseduse katkemist ega muid tüsistusi, siis kahel teisel rasedusperioodil naise seisund paraneb. Kodade skotoom reeglina teda enam ei häiri.

Kuna paljudel migreenivastastel preparaatidel on embrüotoksiline toime, on nende sõltumatu kasutamine võimatu. Pärast neuroloogiga konsulteerimist määratakse ravi vastavalt kinnitatud skeemile.

Silma migreeni diagnoosimine

Oftalmoplegiline migreen kontrollitakse meditsiiniliste andmete põhjal:

  • Kaebused, suhtlemine päästikutega;
  • Anamnees (elu, haigus);
  • Eksam oftalmoloogias (arst uurib silma välist struktuuri, iirist, hindab õpilase reaktsiooni, silmamuna liikumist, määrab nägemisvälja piirid, oftalmoskoopia);
  • Instrumentaalsed diagnostilised meetodid (aju MRI, angiograafia);
  • Neuroloogi konsultatsioon.

Silma migreeni ravi

Silma migreeni iseloomustab kolm lähenemisviisi ravile:

Tema eesmärk on muuta inimese elustiili. Et veenduda selles, et haigus ei ole orgaaniline patoloogia, saab selle kulgu kontrolli all hoida. Patsient peaks looma päästikud ja neid vältima. Andke talle teavet protsessi kroonilisuse võimalikkuse kohta ja kuidas seda vältida..

  • Krambihoogude leevendamine (hädaabi);

Enne spetsiaalsete ravimite võtmist võite lahustada validooli tableti. Oftalmilist migreeni ravitakse sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest. Kui paroksüsm on kerge kuni mõõdukas, siis on ette nähtud lihtsad valuvaigistid (aspiriin, ibuprofeen, naprokseen, diklofenak, paratsetamool). Vajadusel kasutatakse antiemeetikume (metoklopramiid, domperidoon). Keha tõsise seisundi ja lihtsate analgeetikumide mõju puudumise korral võetakse tarvitusele triptaanid (sumatriptaan, eletriptaan, zolmitriptaan, naratriptaan) ja ergotamiini sisaldavad ained (ergotamiin, dihüdroergotamiin)..

Oftalmoplegiline migreen võimaldab kasutada täiendavaid ravimeid mittesisaldavaid ravimeetodeid:

  • Kognitiiv-käitumuslik teraapia;
  • Psühhoteraapia;
  • Psühholoogilise lõõgastumise meetodid;
  • Biotagasiside meetod;
  • Postisomeetriline lõõgastus;
  • Krae massaaž;
  • Manuaalteraapia;
  • Füsioteraapia;
  • Suure kuklaluu ​​närvi blokaad koos kortikosteroidide ja lokaalanesteetikumidega;
  • Ennetav ravi.

Ennetamist saab teha ravimite ja mitteinvasiivse rütmilise transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni abil.

Prognoos ja ennetamine

Migreeni oftalmoplegilise vormi rünnakute ennetamine toimub mitmes suunas:

  • Traditsioonilise meditsiini abil;
  • Veeda rohkem aega õues;
  • Dieet;
  • Füüsilise ja vaimse aktiivsuse annustamine;
  • Füsioteraapia;
  • Massaaž;
  • Ujumine basseinis.

Arvestades soovitusi, elustiili muutusi, provokaatorite väljajätmist, on elu ja töö prognoos positiivne..

Silma migreen - mis see on ja kuidas seda ravida?

Silma migreen või tsiliaarne skotoom - scotoma scintillans (lat.) - patoloogia, mille korral kaob osa vaateväljast.

Haigusi iseloomustab varjatud taju, nägemisväljade kadumine, fosfeenide ilmumine, sageli pimeda piirkonna perifeerne osa, mis mõnikord meenutab lossimüraaži, värvi või ühevärvilist värvi. Silmade visuaalne tundlikkus on olemas, see näitab, et analüsaatorit ei segata, rike närvisüsteemi tasemel.

Silma migreenil ei ole valu sümptomeid, see ilmneb umbes pool tundi, ühineb sageli tavaline migreen, aju vereringe on häiritud. See patoloogia moodustub seetõttu, et kuklaluu ​​koor ei toimi piisavalt ja nägemissüsteemil pole patogeenset ilmingut. Mõnikord ilmneb rünnakute ajal iiveldus.

Patoloogiline protsess, mis tuleneb visuaalse vastuvõtlikkuse kannatustest, võib provotseerida liiklusõnnetuse, seetõttu on parem hoiduda sõiduki juhtimisest.

Silma migreeni saab aktiveerida ka siis, kui patsient kannatab sünnituse, arteriovenoosse vaskulaarse väärarengu, kuklakujulise lokaliseerimise all.

Samuti soovitavad arstid haiguse seost aju arteriaalsete muutustega, kuid see asjaolu pole täielikult teada..

Silma migreeni põhjused

Visuaalse migreeni põhjused

Kodade skotoomi esilekutsuv põhjus ei ole visuaalne, patoloogia alus on aju kuklakoore nägemisanalüsaatori funktsioonide neuroloogiline kahjustus.

Haigust põhjustavad järgmised põhjused:

  • Pidev ületöötamine.
  • Meteoroloogiline tegur - loodusnähtused, kliimamuutused.
  • Neurostressi tekitavad olukorrad.
  • Hüpoksia olemasolu.
  • Moraalne, füüsiline koormus.
  • Hormonaalne taust.
  • Ruumivalgustuse ebastabiilsus.
  • Halvad harjumused: suitsetamine, liigne alkoholitarbimine.
  • Emotsioonipursked.
  • Tegusad lõhnad.
  • Teatud toidud.
  • Süsteemse haiguse esinemine, mis põhjustab muutusi ajuarterite struktuurides.
  • Šokolaadi, suitsutatud liha, stimulantide jookide kofeiinipõhine kuritarvitamine.
  • Mõned ravimid.

Põhjuseks on ka vereringeelundite töö, nägemiskeskuse osas kahjustatud. On hüpotees, et visuaalne migreen on pärilik geneetiliselt, kuid ametlikku teaduslikku kinnitust veel pole..

Sageli tuvastatakse haigus noorukieas kiirete muutuste ja keha kasvu tõttu. Nagu ka sellele eluperioodile iseloomulik närviülekoormuse suurenemine.

Silma migreeni sümptomid

Visuaalse migreeni sümptomid

Migreeni iseloomustab homogeense päritoluga vilkuv veis. Sädeleva pildi moodustumine tuleneb väikesest paratsentraalsest skotoomist, mis kasvab nägemisvälja servadeni. Homogeenne hemianopsia provotseerib kasvu kuni poole nägemispiirkonnast.

Igal migreenitüübil on oma sümptomid:

  • Erineva kuju, suurusega paratsentraalsed veised, mis põhjustavad ühe või kahe silma täieliku pimeduse - see on võrkkesta vorm.

Valu lokaliseerimine silma piirkonnas, frontotemporaalsed osad. Patsient võib kaevata iiveldust-oksendamist.

  • Silmanärvi motoorse funktsiooni rikkumine, õpilase - oftalmoplegiline välimus. Nägemisnärvil on lastel sageli vigastusi, häired põhjustavad strabismi, erineva suurusega õpilasi, ülemise silmalau ptoosi, aju pagasiruumi lihaste halvatust.
  • Kahepoolne nägemiskahjustus - haiguse basilaarne vorm.

Silma migreen toimub: koos auraga ja ilma, võrkkesta, oftalmoplegilise, migreeni, transformeeritud.

Oftalmiline paroksüsmaalne haiguse vorm eeldab sagedast depressiivset seisundit, emotsionaalset depressiooni, ebapiisavat toitumist. Nähtavus on moonutatud, pilvine, ilmub ühepoolne ajaline valu, lokaliseeritakse eesmised orbiidid, tuikav skotoom, fotopsiad..

Rasedus põhjustab krambihoogude suurenemist. Pildid muutuvad uduseks, häguseks, räpaseks. Vaatevälja kaotamine piirkondades, skotoomide ilmumine. Nägemisteravus langeb, oksendamise, iivelduse, foobia, fotofoobia ilmnemine. Seotud liikidel on paroksüsmaalne valu, vestibulaarse aparatuuri sagedased talitlushäired koos veresoonte distsirkulatsiooniga.

Silmade migreen menstruatsiooni ajal naistel sarnaneb tavaliste vormidega - ilmneb menstruatsiooni ajal.

Näokotoom - pulseeriv paroksüsmaalne valu, kandub silmade õõnesse, ajaline osa, võib kesta kuni kolm päeva. Noortel sagedamini esinev, võib olla geneetiline. Nägemisnärvi häired põhjustavad nägemise osalist või täielikku kaotust, silmade ees seisab helendav siksakiline joon. Sümptomid sarnanevad epilepsiaga, millel puudub aura, valu templites, pea on pooleldi hüpereemiline, punase või kahvatu värvusega, pingelise valuliku arteri ilmumine ajalises osas. Märgid võivad vahelduda.

Diagnostika

Diagnoosi korrektseks tuvastamiseks uurib spetsialist patsienti instrumentaalsete, füüsiliste meetoditega, koostab, analüüsib haiguse ajalugu.

Füüsiline diagnoosimine

Füüsiline diagnostika hõlmab järgmist:

  • Nägemissüsteemi väline uurimine.
  • Silmade dünaamika analüüsi hindamine.
  • Õpilaste reaktsioonitesti.

Instrumentaalne meetod

  • Põhi uurimine oftalmoskoobi või läätse abil.
  • Vaateväli.
  • Arvuti läbiviimine, magnetresonantstomograafia.

Kuna visuaalse migreeni põhjustajaks võib olla arteriovenoosne väärareng ja oftalmoplegiline skotoom provotseerib mõnikord unearteri supraklinoidset osa arteriaalset aneurüsmi, tuleb oftalmoplegiline tüüp eristada Tolosa-Hunti sündroomist.

Visuaalse migreeni ravi

Visuaalse migreeni ravi

Haiguse ägedate rünnakute korral on soovitatav läbi viia terviklik ravikuur. Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha patoloogia päritolu põhjused, alles siis suunake terapeutiline toime nende kõrvaldamiseks. Ravi töötab välja raviarst neuroloog pärast diagnoosi kinnitamist. Teraapia hõlmab elustiili muutmist, päeva õige režiimi järgimist, toitumist, kehalist aktiivsust. Samuti on ette nähtud ravimid aju vereringe tugevdamiseks, taastamiseks, oftalmoloogiliseks elundiks. Haiguse rünnakud peatuvad iseenesest, kuid valu leevendamiseks soovitatakse järgmisi abinõusid:

  • Lamage vaikselt pimedas jahedas ruumis..
  • Massaaž aitab, eriti kaelarihmal ja peas.
  • Kui rünnak on soovitatav, tuleb kasutada põletikuvastaseid ravimeid: paratsetamool, ibuprofeen, sedalgin.
  • Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada kanget kuuma magusat teed.
  • Validol aitab valu vähendada.

Teraapia tulemus sõltub õigest diagnoosist, õigeaegsest meditsiinilisest abist. On väga oluline, kui olete endas sarnaseid sümptomeid märganud, pöörduge õige diagnoosi saamiseks arsti poole, kuna silma migreen võib olla väga keeruline haigus.

Silma migreeni ravitakse kergesti, kui selle põhjustavad põhjused on kõrvaldatud. Kõige sagedamini taandub ravi närvisüsteemi taastamise meetoditeni.

Kuna haiguse puhangut on peaaegu võimatu ära hoida - see aktiveerub järsult, on soovitatav jälgida haiguse ennetamist: õigeaegselt uurida ja ravida, säilitada tervislikku eluviisi, mitte kuritarvitada halbu harjumusi, hingata võimalikult palju värsket õhku ja mitte olla närviline.

Kommentaarid

Näokotoomia avaldub perioodiliselt väga ebameeldivate tuikavate valude, iivelduse ja külmavärinatega. Valu leevendamiseks aitab peas olev kompress sidrunmelissi ja oregano keetmisest, kannan pool tundi selles puljongis leotatud rätikut, võtan ka ibuprofeeni tableti. Selle protseduuri ajal on oluline vabastada sensoorsete stiimulite keha, st heita pikali ruumis, kus on pime, värske ja vaikne.

Silma migreen

Migreeniks nimetatakse perioodiliselt korduvaid kõrge intensiivsusega pulseerivate peavalude rünnakuid, mis kestavad 3 tundi kuni 3 päeva (mitte rohkem). Migreenid mõjutavad kuni 20% elanikkonnast, tavaliselt on need omane 30–49-aastastele naistele. Kuid haiguse manifestatsioon toimub nooruses. Võimalikud pärilikud tegurid.

Enne rünnaku algust ilmub sageli aura - migreeni esilekutsuja. Sel juhul võib krambihoogude sagedus varieeruda 2 korda nädalas kuni 1 kord aastas. Sageli on peavalu lokaliseeritud ainult pool peast. Seda tüüpi migreeni nimetatakse hemicraniaks..

Silma migreen on haiguse vorm, seda nimetatakse ka kodade skotoomiks. Selle haigusega kaasneb virvendav tunne, millega kaasneb nägemisväljade kaotus. Fosfaane võib reeglina esineda pimeda tsooni äärealadel, mida mõnikord seostatakse „kummituslinnuse” kindlustustega (sealhulgas värvilised või mustvalged). Sarnane visuaalne sensatsioon on iseloomulik mõlemale silmale, mis näitab rikkumisi, mis esinevad närvisüsteemi kõrgemates osades, mitte otse visuaalse analüsaatori enda sees. Silma migreeni nähud, hoolimata nimest, kulgevad täiesti valutult, kaovad tavaliselt järk-järgult poole tunni jooksul. Kuid seda seisundit kombineeritakse harva tavalise migreeniga aju vereringe rikkumise tõttu. Selline anomaalia on ajukoore kuklapiirkonna ebaõige toimimise tagajärg, mis pole seotud silmade ega nende elementidega, näiteks võrkkestaga. Mõnikord võib silma migreen põhjustada iiveldust. Selle tingimuse esinemine on piisav põhjus sõidukite juhtimisest keeldumiseks. Eksperdid viitavad haiguse ja ajuarterite muutuste vahelisele seosele, kuid patoloogia olemus pole veel täielikult teada..

Haiguse põhjused

Migreeni esinemise olemus pole siiani täielikult teada. Emotsionaalset stressi, vaimset ületreeningut, ilmastiku muutusi, hüpoksiat, pulseerivat valgust peetakse eriti sagedaseks provokatiivseks teguriks..

Migreenihooge peetakse tänapäeval piirkondliku angioödeemi tõttu tekkinud vasomotoorse regulatsiooni häireks. Migreeni silmakujuline vorm (nägemiskahjustusega auraga) on põhjustatud ajuarteri tagumise arteri distsirkulatsioonist; selle võrkkesta vorm on tõenäoliselt seotud mööduva võrkkesta isheemiaga.

Silma migreeni sümptomid

Juba on märgitud, et visuaalne aura on omane silma migreenile - fotopsiad, vilkuvad skotoomid, mis on tavaliselt homogeensed, nimelt ilmnevad mõlemal silmal nägemisvälja samas pooles. Reeglina ilmneb alguses väike paratsentraalne skotoom, mis “kasvab” vaatevälja servade poole ja aeg-ajalt on see ka värviline. Sädelevad pildid asendatakse sageli nägemiskoha kaotusega, sageli kuni poole sellest (näiteks homonüümne hemianopsia).

Sageli on aura ilming hallutsinatiivsete nägemishäirete esinemine.

Võrkkesta migreeni korral tekib aura ajal tsentraalne või paratsentraalne skotoom, mis võib olla erineva kuju ja suurusega, mõnel juhul on ühes või mõlemas silmas täielik pimedus..

Reeglina kestab aura vaid mõni minut, mille järel areneb peavalu, mis paikneb frontoorbitaalses tsoonis visuaalsete defektide vastasküljel.

Migreeni aura manifestatsioonid on täiesti pöörduvad. Peavalu on looduses sageli pulseeriv, suureneb 0,5-1,5 tunni jooksul, kuid mõnikord kestab rünnak kuni 6 tundi. Intensiivsuse haripunktis võib peavaluga kaasneda iiveldus ja oksendamine..

Migreeni oftalmoplegilise vormiga tekivad okulomotoorsed närvid. Seda migreeni varianti nimetatakse Mobiuse haiguseks. Selle haiguse vormiga kaasneb ülemise silmalau mööduv ptoos, erinev paralüütiline strabismus, anisokoria, samuti pupillide funktsiooni halvenemine müdriaasi küljel. Tavaliselt esineb see lastel. Okulomotoorse närvi kahjustus võib mõnikord kesta nädalaid.

Oftalmilist laadi manifestatsioonid võivad tekkida ka kaasneva basilaarse migreeni korral, kui tekivad kahepoolsed nägemiskahjustused, aga ka oftalmoparees koos teiste inimese ajutüve kahjustuse tunnustega..

Kas silma migreen on ohtlik, kuidas seda tuvastada ja ravida?

Päevase rütmi karmistumisega langeb inimesele üha suurem probleemide koormus. Inimesed hakkasid üha enam peavalu kurdama, pidades migreeni oma tavaliseks elukaaslaseks. Kuid juhtub, et peavalu ajal võite mõneks ajaks pimedaks minna. Nii ka silma migreen.

Definitsioon

Silma migreen, mida nimetatakse ka kodade skotoomiks, on äkki tekkinud nägemiskahjustus. Peavalu rünnaku kõrgusel ilmnevad nägemishäired, mis lõpuks mööduvad.

Põhjused ja tegurid

Oftalmilise või visuaalse migreeni peamised põhjused pole silmaprobleemid, vaid neuroloogilised probleemid. Need on ühendatud nägemise eest vastutava piirkonna aju veresoontega. See on peamiselt kuklaluu ​​piirkond.

Enne selle silma tüüpi migreeni ilmnemise analüüsimist vaatleme selle arengu üldisi tegureid:

  • aju anumate olemasolevad häired (alaareng, arenguhäired, aneurüsmid);
  • füüsiline ja emotsionaalne ületöötamine;
  • hormoonide tasakaalustamatus;
  • suitsetamine, sealhulgas vesipiibu;
  • toit, mis on rikas kuumade vürtside, suitsutatud liha, alkohoolsete jookide, šokolaadi poolest;
  • ekraan virvendab, tuli;
  • teravad lõhnad;
  • valjud helid;
  • ajavööndite muutus, keha biorütm, unepuudus.

Kõik ülaltoodu muutub silma migreeni käivitajaks, kui kehal on juba haiguse taust.

Sümptomid ja perioodid

Silma migreen on eraldi haigus ja mitte ainult sümptom, seega on sellel teatud perioodid.

See on prodrome, aura, mille järel tavaliselt, kuid mitte alati migreenihoog, mis lõpeb migreenijärgse perioodi (rünnaku lahendamine).

Prodrome

Migreeni esialgne periood areneb enne rünnakut, need on selle esimesed sümptomid. See avaldub:

  • meeleolu labiilsus (depressioon, unisus, liigne ärrituvus, rõõmsameelsus);
  • heaolu muutus suurenenud aktiivsusest apaatiaks;
  • lihasvalud;
  • seedetrakti rikkumine (häiritud väljaheide, iiveldus, oksendamine);
  • suurenenud janu, suurenenud urineerimine.

Igal inimesel, sõltuvalt tema närvisüsteemi tüübist, on keha toimimise omadustel oma sümptomid.

Teine periood avaldub aura kujul, kui räägime klassikalisest vormist. Umbes 25% selle haiguse all kannatavatest inimestest on see olemas. Aura on sümptom või nende rühm, mille järgi võib öelda, et varsti on rünnak.

Selle kõige sagedasem ilmumine on visuaalne aura. Eellaste kestus on paarist sekundist kuni pool tundi, pärast mida ilmneb migreenihoog. Mõnikord ei pruugi peavalu olla. Seda vormi kutsuti "peata migreeniks"..

Võite aru saada, et teil on visuaalne aura arenenud järgmiste märkide abil:

  • näete teie ees virvendavaid kärbseid, jooni, siksakke või täppe - need on fosfeenid;
  • ilmuvad valgusevälgud - valguskoopiad;
  • tumedad alad või laigud silmade ees - skotoomid;
  • objektid on muutunud suurusega - Alice'i sündroom;
  • te ei näe mõnes piirkonnas, näiteks nina lähedal või mõlemas silmas väljas - hemianopsia;
  • nägemine on muutunud kitsaks, tunne, et vaatad läbi teleskoobi, on tuubinägemise sündroom.

Samad on silma migreeni tunnused, kui need ilmnevad mitte varem, vaid peavalu ajal..

Vaadake videot, kuidas migreeni aura avaldub:

Migreenihoog

Peavalu periood rasketel juhtudel võib kesta kolm päeva. Reeglina lokaliseerub valu peas ühes pooles. Valu on tugev, tuikav, kasvav ja liikumist süvendav, vähimatki ärritav: valgus, müra, kuumus või külm.

Rünnaku ajal võib tekkida oksendamine. Eriti ohtlik on migreeni seisund pikaajalise migreenihoo korral. See võib viia isegi insuldini, kuna aju veresoonte verevarustus on häiritud.

Resolutsioon

Lahutusfaasi iseloomustab migreeni sümptomite järkjärguline väljasuremine ja funktsioonide taastamine. Mõnda aega on peas raskustunne, nõrkus, isutus, hägune nägemine.

Silmade migreen on üsna varieeruv. Selle ilminguid saab eristada eraldi liikideks:

  1. Klassikaline vorm, seda nimetatakse sageli tsiliaarseks skotoomiks.
  2. Võrkkesta (isoleeritud, võrkkesta) migreen.
  3. Oftalmoplegiline migreen.

Kodade skotoom

Kui kuklapiirkonna verevarustus on häiritud, kannatab visuaalne analüsaator. Visuaalsete signaalide analüüs toimub kuklapiirkonna ajukoores ja moodustub pilt. Seda toidab tagumine ajuarter. Kui verevool on blokeeritud, siis see aju piirkond ei muunda halvasti sinna jõudvaid närvisignaale.

Sellepärast on silma sümptomite ilmnemine - tumedad pimedad laigud keskpunkti lähedal, silma äärealale lähemal. Samuti kirjeldavad inimesed virvendavaid punkte, millest haigus sai oma nime.

Võrkkesta migreen

Võrkkesta või võrkkesta migreeni on raske diagnoosida, seetõttu peetakse seda kõigi 18 olemasoleva liigi üsna haruldaseks vormiks. Selle välimus vallandab serotoniini suurenemise tõttu võrkkesta tsentraalse arteri areneva spasmi.

Võrkkesta verevoolu vähenemise tagajärg on selle funktsioonide rikkumine. See osa ei suuda valgusimpulsse õigesti tajuda, moodustub skotoom. Sel juhul võib olla mitu veist, ühinedes, viivad nad täieliku silmade pimeduseni.

Seda tüüpi silma migreeni kriteeriumiks on kahe migreenihoo esinemine nägemiskahjustuse ajal või tund pärast seda, tingimata ainult ühes silmas. Silmarünnakute vahel ei tohiks muutuda.

Oftalmoplegiline

Oftalmoplegilise rünnaku (Moebiuse tõbi) sümptom on silmamuna liikumise rikkumine tsefalgia küljel. See ilmneb verevoolu vähenemisest läbi arteri, mis toidab okulomotoorset närvi. Kujuneb pupilli laienemine, erinev strabismus, ülemise silmalau langetamine.

Kui kannatab blokeeriv või rööviv närv, lisatakse olemasolevatele silmaümptomitele topeltnägemine - ühtistuv kilp. Kui kõik närvid kannatavad, lakkab silm täielikult liikumast - plegia. Sellised sümptomid võivad püsida kuni mitu kuud, kuid need mööduvad alati..

Diagnostika

Neuroloog koos silmaarstiga aitab migreeni oftalmoloogilist vormi õigesti diagnoosida, kuna see nõuab nende kahe spetsialisti konsultatsiooni. Diagnostiliste meetmete loetelu sisaldab:

  • neuroloogilised ja oftalmoloogilised (oftalmoloogilised) uuringud;
  • kaebuste kogumine, silma migreeni anamnees (kuidas see arenes);
  • magnetresonantstomograafia - diferentsiaaldiagnostikaks insuldi, kasvajate ja muude aju orgaaniliste haiguste korral;
  • oftalmoskoopia - silmapõhja uurimine, mis määratakse võrkkesta arterite spasmiga;
  • angiograafia - verevoolu uurimine läbi aju anumate, selgus verevoolu rikkumine kuklaluu ​​piirkonnas;
  • perimeetria - perifeerse nägemise uurimise meetod, selgub väljalangenud nägemispiirkondade olemasolu - silmakari.

Lisaks kutsume teid videoeksperimenti vaatama. Inimesed olid nõus katsetama aparaati, mis näitab migreenihaige inimese seisundit. Uurige, kuidas pea migreen mõjutab nägemist ja silmi.

Haiguste ravi

Silma migreen nõuab selle ravi igal perioodil, arvestades raskusastet:

  • kerget kraadi saab peatada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega - "Ibuprofeen", "Ketoprofeen", "Analgin";
  • mõõdukas raskusaste nõuab kombineeritud vahendite kasutamist (Pentalgin, Tetralgin);
  • raske aste, eriti migreeni seisund, nõuab neuroloogi jälgimist haiglas. Tõsise tsefalgia tõttu manustatakse opioidide ja kortikosteroidide rühma kuuluvaid ravimeid. Pikaajalise kasutamise korral on need sõltuvust tekitavad, annuse mittejärgimine..

Lisaks valuvaigistitele on näidustatud triptaanid. Need on ravimid, mis toimivad spetsiifilistele aju retseptoritele, mis on loodud eranditult migreeni raviks. Need ei ole efektiivsed muud tüüpi peavalu korral..

Selles rühmas on enim uuritud migreenivastaseid ravimeid. See hakkab mõjutama poole tunni pärast ja ninasprei kasutamisel - 15 minuti pärast. Tuleb meeles pidada, et ravimi annuse ja rühma valib ainult arst, ainuüksi silma migreeni võtmine võib olla ohtlik.

Ebatavalised meetodid

Internetis leiate palju traditsioonilisi ravimeid, kuid mitte kõik neist pole ohutud. Häid arvustusi saadi järgmistelt:

  1. Nõelravi, pädeva lähenemisviisiga, avaldab mõju refleksogeensetele tsoonidele. Aitab vähendada silma migreenihoogude sagedust, nende raskust, normaliseerib hormonaalse taseme tasakaalu.
  2. Massaaž, sellel on taastav, lõõgastav toime, suurendab keha stressitaluvust.
  3. Füto-, homöopaatia (Spigeloni preparaadid, sedatiivsed taimsed preparaadid).

Tüsistused ja prognoos

Migreeni ohtlikeks komplikatsioonideks on selle üleminek kroonilisele vormile, migreeni seisund ja insuldi teke.

Haiguse prognoos on positiivne, järgides kõiki ettenähtud meditsiinilisi meetmeid, elustiili muutusi, nende reaktsiooni stressile.

Ärahoidmine

Silma migreeni ennetamiseks on oluline kriteerium käivitavate tegurite kõrvaldamine, st mittefarmakoloogilised meetodid on ennekõike.

Patsient peaks muutma krambihoogude juurde viinud elustiili, normaliseerima hormonaalset tausta, saama öösel piisavalt magama, võimaluse korral minema iga päev tööle, kohandama dieeti, kõrvaldama alkoholi ja tubaka.

Kui silma migreenihoogude sagedus ei ole poole võrra vähenenud, on vaja lisada ravimravi, mis võtab kuni 6 kuud. Pärast seda perioodi tehke paus, et annus tühistada või vähendada, kui patsiendil on hea ravivastus.

Silmade migreen, hoolimata selle esinemise halvasti mõistetavast mehhanismist, ei ole lause. Kõigi soovituste kohaselt märgitakse haiguse kulgemise head prognoosid ja dünaamika..

Rääkige meile kommentaarides, mis aitab rünnakutega toime tulla, jagage artiklit, et rohkem inimesi õpiks rünnakute ärahoidmist.

Tsiliaarse skotoomi põhjused

Migreen on vaskulaarse haiguse tagajärg, millega kaasnevad talumatud peavalud (tsefalgia). Erineva sagedusega rünnakud häirivad inimest, kestes 2-3 tundi kuni mitu päeva. Kodade skotoom (silma, oftalmiline migreen) on üks haiguse vorme. Selle alguses täheldatakse silmades virvendamist, valgustundlikkuse kaotust, nägemisvälja ajutist vähenemist ühes, sagedamini mõlemas silmas.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Sageli registreeritakse häire rasedatel, noorukitel, keskealistel inimestel. Patoloogia olemasolu nõuab pidevat jälgimist neuroloogi poolt.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Tsiliaarse skotoomi põhjused

Oftalmilised haigused ei kutsu esile visuaalset migreeni. Selle arengut seostatakse neuroloogilise iseloomuga probleemidega - ajukoore kuklaosas paikneva visuaalse analüsaatori talitlushäiretega. Silma migreeni põhjustavad järgmised tegurid:

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

  • Süstemaatiline unepuudus.
  • Meteoroloogiline sõltuvus.
  • Sagedased lennud erinevatesse kliimavöönditesse.
  • Stressiolukorrad, emotsionaalsed jagunemised.
  • Masendunud olek.
  • Hapniku nälg.
  • Kere ülejahutamine / ülekuumenemine.
  • Erineva iseloomuga hormonaalse tausta rikked.
  • Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
  • Pikaajaline viibimine vilkuva tulega toas.
  • Teravate lõhnade sissehingamine.
  • Liigne treening.
  • Ajuarterite struktuuri mõjutavad haigused.
  • Alatoitumus.
  • Kirjaoskamatud dieedid kurnavad, nälgivad.
  • Teatud ravimite võtmine.

Ekspertide sõnul on migreen üks pärilikke haigusi, mida naisliini kaudu edastatakse. Häire põhjuseks on häiritud verevool nägemiskeskuse piirkonnas.
"alt =" ">
Noorukitel algab kodade skotoom vereringesüsteemi kiire arengu ja keha aktiivse kasvu tõttu. Lisaks sellele iseloomustab üleminekuperioodi pidev stress, närviline pinge, emotsionaalsed puhangud.

p, plokkikvoot 5,0,0,0,0 ->

Haiguse sümptomid

p, blockquote 6,0,0,0,0,0,0 ->

Oftalmilise migreeni peamine ilming on visuaalne aura. Enamik patsiente teatab väikeste, järk-järgult suurenevate täppide (fosfeenide) ilmnemisest silma. Need on mustad, hõbedased, läikivad, värvitu. Sädelevad visuaalsed moodustised on siksakide, ringide, ovaalide, tähtede kujul, puudutavad mõlemat silma ja piiravad märkimisväärselt nähtavust. Strabismus, piltide ajutine poolitamine.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Sageli kaasnevad auraga visuaalsed hallutsinatsioonid. Ühele subjektile keskenduv inimene ei näe seda selgelt. Sellise migreeniga ei kaasne peavalu. Fosfeenide välimus on tüüpiline rõhuga pimedatele inimestele, hõõrudes silmi. Kui normaalse nägemisega patsiendid kogevad selliseid nähtusi, näitab see lähenevat visuaalset migreeni.

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

Kodade skotoom, mille sümptomid kaovad poole tunni, maksimaalselt 2 tunni pärast ega põhjusta valu, põhjustavad ebamugavust, millega kaasneb tavaline migreenihoog. Silma või oftalmoloogilist migreeni koos järk-järgult suurenevate peavalude, iivelduse, oksendamise, nõrkusega peetakse ebanormaalseks seisundiks, mis viitab keerulisele, ohtlikule haigusele.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Oftalmoplegiline migreen on teatud tüüpi silma migreen. Seda iseloomustab okulomotoorse närvi kiudude ja kudede hävitamine. See muutub püsivaks ja avaldub:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Õpilaste häired.
  • Erinevused õpilaste läbimõõdus, mille korral nende deformatsioon on võimalik.
  • Paralüütiline strabismus.
  • Ülemise silmalau kahepoolne või ühepoolne langetamine.

Selle haruldase haiguse ravi eesmärk on leevendada valulikke sümptomeid..

p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->

Migreen raseduse ajal

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Sel perioodil toimuvad naise kehas hormonaalsed muutused, mis mõjutavad kõiki organeid ja süsteeme. Silma migreen on varases staadiumis sageli hullem. Harva kaasneb haigus naisega enne sünnitust. Hormonaalsete muutustega ühinevad ka muud tüütud tegurid:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Unetus.
  • Toksikoosist põhjustatud vedeliku puudus kehas.
  • Vitamiinide puudus.
  • Ärrituvus.
  • Närvilisus.
  • Emotsionaalne stress.

Allergiline reaktsioon toidule põhjustab ka migreeni. Toidueelistuste järsu muutuse korral tarbib naine ainult seda toodet, mis talub keha ja ei põhjusta iiveldust. See ei ole alati tervislik toit. Šokolaad, tsitrusviljad, maitseained, juust suurtes kogustes kahjustavad lapseootel ema tervist.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Lapse kandmisel on enamiku ravimite ja rahvapäraste ravimite kasutamine vastunäidustatud lootele avalduva negatiivse mõju tõttu. Migreeniravi on ennetamine. Heaks vahendiks peetakse joogat ja meditatsiooni..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Riskirühm

p, blockquote 16,1,0,0,0 ->

On teada, et veresoonkonnahaigusi, aga ka muid südame ja ajuga seotud haigusi mõjutavad kõige sagedamini emotsionaalselt ebastabiilsed inimesed. Stress on tänapäeva inimese nuhtlus. Ilma aurata silma- või tavaline migreen ootab suurte linnade elanikke, kes on iga päev silmitsi närvilise stressiga. Kodade skotoom esineb ka:

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

  • Karjääriettevõtted.
  • Naised vanuses 30–50 aastat (80% juhtudest).
  • Rasedad naised.
  • 14-16-aastased noorukid.
  • Depressioonis inimesed.
  • Diabeedihaiged.

Laste migreeni peetakse ohtlikuks patoloogiaks, eriti kui valu kestab mitu päeva järjest. Riskirühma võivad kuuluda naised menopausi ajal. Oluline on günekoloogile teatada ebameeldivatest sümptomitest, nii et ta määraks ravimite kompleksi, mis kõrvaldab valu. Niipea kui menopaus möödub, kaob häire.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Haiguse diagnoosimine

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Kui patsient kahtlustab silma migreeni teket, ei tohiks te neuroloogi ja silmaarsti visiiti edasi lükata. Haigust diagnoositakse mitmel viisil:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • Oftalmoloogiline uuring, mille käigus hinnatakse silmamuna liikumismahtu ja aktiivsust, õpilaste reaktsiooni, määratakse vaatevälja piirid.
  • Arvuti- või magnetresonantstomograafia.
  • Oftalmoskoopia, mis võimaldab uurida silmapõhja seestpoolt.

Häire võib olla seotud aju arteriovenoosse väärarenguga. Ja silmanägematu, kahjutu migreen võib olla Tolos-Hunti haiguse ärevusttekitav ilming, mida iseloomustab unearteri sakilise vormi difuusne arteriaalne laienemine.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Ravitehnika

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Silmade migreen, mille ravi viib läbi neuroloog, reageerib teraapiale hästi. See koosneb:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  • Pädev hooldus ägedate rünnakute korral.
  • Tulevaste rünnakute ennetamine ja leevendamine.

Ägedatest migreenihoogudest vabanemiseks on vaja kvalifitseeritud lähenemisviisi. Esiteks tehakse kindlaks provotseerivad tegurid. Need tuleb täielikult kaotada. Võimalik, et vajate elustiili muutmist, töö- ja puhkeaja järgimist, halbadest harjumustest loobumist. Arst võib teie vereringesüsteemi tugevdamiseks ja taastamiseks välja kirjutada ravimeid..

p, blockquote 24,0,0,1,0 ->

Sageli möödub migreenihoog iseseisvalt. Seisundi leevendamiseks on soovitatav võtta järgmised meetmed:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

  • Migreeni lähenemist jälgides ja valgusevälgatusi märgates peate pikali heitma ventileeritavasse ruumi, mis on eraldatud eredast päikesevalgusest,.
  • Lülitage tuled välja, et tuli ei ärrita silmi.
  • Tehke templimassaaž.
  • Ebamugavus on kiirem, kui võtate põletikuvastaseid ja valuvaigisteid - neid soovitab arst.
  • Täiuslikult rahustab sooja magustatud kanget teed sidruni, kummeli, vaarikate, värskelt pruulitud kohviga.
  • Võite vastunäidustuste puudumisel rünnakut leevendada Validoli tabletiga.

Kui diagnoositakse kodade skotoom, on ravi suunatud rünnakute peatamisele. Arst võib teile välja kirjutada uue põlvkonna ravimeid triptaane. Need ahendavad veresooni, leevendades valu.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Tsefalgia kofeiini ja kodeiini sisaldavad preparaadid on hästi ületatud. Neid tuleks võtta äärmise ettevaatusega, kuna need tekitavad sõltuvust. Tulevikus ilmneb üledoosist tulenev peavalu tagasilöögi efektina.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Mõnikord viib migreeni ootus ja soov vältida rünnakut kõigi vahenditega psühholoogiliste häireteni. Sellistel juhtudel vajavad patsiendid psühhoterapeudi abi.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Taastumine sõltub diagnoosi täpsusest ja õigeaegse juurdepääsu saamisele arstiabile. Oluline on esimeste murettekitavate sümptomite korral, mis näitavad, et visuaalne migreen areneb, pöörduge spetsialisti poole.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Ennetav ravi

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Krampide raskuse vähendamiseks, nende arvu vähendamiseks, sümptomite raskuse vähendamiseks on võimalik, järgides mõnda reeglit:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

  • Pidage kinni päeva režiimist: pöörake tähelepanu korralikult puhkamisele, vältige unepuudust ja ületöötamist.
  • Hoiduge liigsest füüsilisest pingutusest. Terviseprobleemidega silmitsi seistes kiirustavad paljud inimesed aktiivselt spordiga tegelema, pigistades jõusaalis kogu energia endast välja. Alguses võib see meetod töötada ja anda positiivse efekti. Kuid tulevikus võib inimese seisund märgatavalt halveneda. Piiriks pole mitte klasside arv, vaid nende intensiivsus. Ujumine, sörkjooks, võimlemine toob rohkem kasu kui kurnavad kiire tempoga jooksud.
  • Sõltuvustest keeldumine on silma migreeni diagnoosimise vastase võitluse eeltingimus. Suitsetamine, alkohol, energiatarbimine mõjutavad keha halvasti.
  • Õige toitumine on säilitusainete, suitsutatud liha, rasvaste, vürtsikute, soolaste toitude, värvainetega vahuvete tagasilükkamine. Ideaalis peetakse värskelt valmistatud looduslikku toitu ilma vürtsikate vürtsideta. Dieet peaks sisaldama piimatooteid, värskeid köögivilju, ürte, puuvilju, marju, madala rasvasisaldusega liha, mereande, mune. See on vajalik mitte ainult dieedi kohandamiseks. Söögikordade vahelised intervallid ei tohiks ületada 5 tundi. Välja arvatud kiirtoidu suupisted.

Patsientidel soovitatakse kõndida sagedamini õues, teha spetsiaalseid harjutusi silmadele. Noh refleksoloogia, näiteks nõelravi, mõjutab keha. See protseduur tagab nõrgenenud elunditega patsientide taastamise ja tagastab neile võimaluse normaalseks toimimiseks..

p, blockquote 32,0,0,0,0 -> p, blockquote 33,0,0,0,1 ->

Sageli leiavad patsiendid ise valu ja ebameeldivate sümptomite leevendamiseks meetodeid. See võib olla lahe kompress otsmikul, pea riputamine alla, massaaž, kuum dušš. Oluline on meeles pidada, et silma migreeni ravitakse põhjuste väljaselgitamise ja nende maksimaalse kõrvaldamise kaudu..

Avaldamise kuupäev: 05/12/2017

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Kogemus 33 aastat, kõrgeim kategooria

Ametialased oskused: perifeerse närvisüsteemi diagnoosimine ja ravi, kesknärvisüsteemi vaskulaarsed ja degeneratiivsed haigused, peavalude ravi, valusündroomide leevendamine.

Silma migreen või tsiliaarne skotoom

Visuaalne migreen või tsiliaarne skotoom on patoloogiline nähtus, mis nõuab jälgimist mitte silmaarsti poolt. Selle põhjused on sageli neuroloogilised haigused.

Sel juhul täheldatakse lühiajalist visuaalset defekti aura kujul, mida korratakse korrapäraselt.

See ilmneb noorukitel, rasedatel, ületöötamise, stressi käes kannatavatel inimestel.

Seisundi raviks on vajalik õigeaegne diagnoosimine ja ravi määramine. Silma migreeni ennetamiseks peaks inimene puhkama, vältima stressi tekitavaid olukordi, kehtestama une režiimi, töötama, asendama raske füüsilise koormuse kergemaga - jooga või treeninguga.

Põhjused

Oftalmiline migreen võib tekkida tavalise peavalu või migreeni, ületöötamise, liigse emotsionaalse stressi, vereringepuudulikkuse korral. Peamine vallandav tegur on neuroloogilised probleemid.

Selle põhjused on järgmised:

Mittekirurgiline silmahooldus 1 kuu jooksul.

  • aju kuklaluus paikneva visuaalse analüsaatori talitlushäired;
  • halvenenud vereringe ja ebapiisav hapnikuvarustus (hüpoksia);
  • vaimne ületöötamine;
  • emotsionaalne kurnatus, regulaarne stress, depressioon;
  • halvem uni;
  • kokkupuude virvendavate valgusallikate visuaalse aparaadiga;
  • ebaõige toitumine, vitamiinide, mineraalide ja toitainete vähene tarbimine normaalseks toimimiseks vajalikus koguses;
  • sissehingamisel kasutatavaid analüsaatoreid mõjutav terav lõhn;
  • ilmastiku muutus, kliimavöönd;
  • tubaka, alkoholi, narkootikumide kuritarvitamine;
  • kokkupuude teatud ravimitega;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • rasedus, hormonaalsed tõusud ja muutused.

Mõned oftalmilise migreeni tekke põhjused on kergesti kõrvaldatavad. Teised vajavad kvalifitseeritud abi ja integreeritud lähenemisviisi..

Provotseeriva teguri kindlaksmääramisel ja selle kõrvaldamisel enamikul juhtudel kaob seisund.

Riskirühm

Riskirühm, kelle jaoks võib esineda silma migreen, on:

  • noorukid;
  • rase, eriti esimesel trimestril;
  • keskealine.

Need kategooriad kogevad sageli ületreenimist, tugevat stressi, unehäireid ja ärkvelolekut.

Rasedatel naistel täheldatakse silma migreeni sagedamini esimesel trimestril alatoitluse ja maitseharjumuste, toksikoosi ja mineraalide puudumise, uneprobleemide ja raviskeemi tõttu.

Silma migreeni on 3 tüüpi:

  • võrkkesta;
  • oftalmoplegiline;
  • seotud basilar.

Võrkkesta visuaalne skotoom esineb kõige sagedamini noorukieas. Sellisel juhul võivad pärast silma migreenihoo tekkimist tekkida tuikava peavalu sümptomid kuni 6 tundi, iiveldus ja oksendamise refleks. Elimineerimisel on need pöörduvad. Seda tüüpi skotoom võib põhjustada ühe või kahe silma nägemise kaotust (pimedust)..

Lapsepõlves võib esineda oftalmoplegiline tüüp ehk Moebiuse haigus. Funktsioonid:

  • okulomotoorse närvi funktsioonide rikkumine;
  • silma ja silmalau ülemise osa tilkumine;
  • õpilase laienemine;
  • õpilaste suuruse muutmine ja anisokoria, kui üks on suurem kui teine;
  • paralüütiline strabismus.

Seda tüüpi skotoomi kestus võib ulatuda mitme nädalani.

Seotud vormiga tekivad siksakilised puhangud avatud või suletud silmadega. Täheldatakse oftalmopareesi, silmamunade liikumine (halvatus) on piiratud ja kahjustatud on nägemisnärve. Patoloogia on oma olemuselt peamiselt neuroloogiline.

Sümptomid

Seisundi manifestatsioonid tekivad vereringehäirete ja kuklaluu ​​visuaalse analüsaatori funktsionaalsuse tõttu.

Patsientidel täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • visuaalne aura välkude, täppide, siksakide, helendavate joonte, sädemete ja muude fotopsia ilmingute kujul;
  • visuaalefekte iseloomustab sama välimus mõlemas silmas;
  • aura paikneb nägemisorgani ühesugustes osades;
  • silma keskele ilmub värviline või värvitu laik, mille suurus aja jooksul suureneb ja ulatub perifeeriasse;
  • võivad tekkida sädelevad laigud;
  • halvenemine nägemisrünnaku ajal kariloomade moodustumise tõttu (tumedad väikesed alad);
  • üksuste suuruse muutmine.

Enne patsiendi aura, depressiooni või halva tuju tekkimist või vastupidi rahulikkuse teket võib häirida kiirenenud aktiivsuse suurenemine apaatses seisundis, lihaste valulikkus ja suurenenud urineerimine. Samuti võib suureneda janu, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus.

Võib esineda nägemishallutsinatsioone, peavalu, pearinglust..

Diagnostika

Silma migreeni kindlakstegemiseks viiakse läbi mitmeid meetmeid ja protseduure:

  • nägemisorgani visuaalne kontroll;
  • seisundi üldpildi loomine patsiendi jutu põhjal, küsitlemine;
  • pupillide reaktsioon valgusele, summutatud ja virvendavatele allikatele, pimedusele;
  • nägemisorgani mahu ja motoorse aktiivsuse hindamine;
  • nägemisväljade ja nende piiride seadmine;
  • ümbermõõt;
  • angiograafia;
  • MRI või CT;
  • oftalmoskoopia.

Õige tulemuse saavutamiseks ja ravi määramiseks on vajalik konsulteerimine silmaarsti ja neuroloogiga.

Ravi

Visuaalse migreeni ravi peamine eesmärk on eemaldada provotseeriva teguri mõju, määrates selle. Pärast seda enamuse inimeste seisund kaob, nägemisfunktsioon normaliseerub..

Sümptomite ilmnemisel on vaja teha järgmisi toiminguid:

  • rahuneda, asetsedes mugavalt tasasel pinnal;
  • juua tavalist mustat teed sidruniga või ilma, võite kummeli keetmise, eelistatavalt suhkru lisamisega;
  • hämardage rünnaku ajal valgust, lugemist lükake edasi, töötage arvuti või muu juures, vajades visuaalset tähelepanu ja keskendumist;
  • tagama juurdepääsu värske õhu kätte;
  • võtke keele alla tablett nitroglütseriini või validooli.

Visuaalse aura rünnak ise ei kesta kaua, kuid sellega kaasneb sageli täiendav peavalu. Selle kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid, analgeetikume ja spasmolüütikume. Näiteks Analgin, Baralgin, No-shpa, Papaverine, Mig, Ibuprofeen, Paracetamol.

Kui silma migreen ilmneb tavalise migreeni tagajärjel, siis tuleb esimeste eelkäijate juures juua sumatriptaanide rühma kuuluv tablett (Sumatriptaan, Sumumigren, Novamigren, Amigrenin jne)..

Krampide tekke vältimiseks on ette nähtud järgmised ravimirühmad:

  • rahustav (palderjani, emavõie, glütsiini, afobasooli, Perseni, Novo-Passiti ekstrakt, mõned retseptiravimid, broomipõhised preparaadid - Bromcamfort);
  • ravimid vasodilatatsiooni ja vereringe normaliseerimiseks (Dibazol, Papazol, Cavinton või Cavinton Forte, Vinpocetine, Cinnarizine või Stugeron).

Need on üldised soovitused rünnaku raviks ja leevendamiseks. Mõlemal juhul on vajalik kahe spetsialisti - silmaarsti ja neuroloogi - töö, põhjuste väljaselgitamine ja tervikliku, astmelise ravi määramine. Paljud ravimid väljastatakse rangelt arsti ettekirjutuste järgi, neil on tõsised vastunäidustused ja soovimatud tagajärjed..

Tüsistused

Hilise diagnoosimise ja krampide ravi kõige tõsisem komplikatsioon on pimedus. See võib esineda ühes või kahes silmas..

Silma migreen võib tavalise migreeniga kaasneda, kui täheldatakse aura. See mõjutab negatiivselt inimese heaolu, piirab tema sooritust, surub tuju. Täheldatud on iiveldust, oksendamist ja oksendamist. Nägemisnärvid ja silmamuna on kahjustatud, võib esineda halvatus.

Prognoos

Haiguse prognoos on soodne, kui haigusseisund, diagnoos ja kompleksne ravi määratakse õigeaegselt. Provotseerivate tegurite kõrvaldamisel krambid lakkavad, paljud muutused on pöörduvad.

Ärahoidmine

Oftalmilise migreeni esinemise vähendamiseks on oluline ennetamist unarusse jätta. Peamised meetmed on tervise parandamine, põhjuste kõrvaldamine, neuroloogiliste haiguste ravi.

  • tasakaalustatud toitumine, sealhulgas vitamiinide ja mineraalide, puuviljade, marjade ja köögiviljade optimaalne tarbimine;
  • soolatud, suitsutatud, praetud ja kahjulike toodete väljajätmine või nende piiramine;
  • sagedased pikad jalutuskäigud värskes õhus;
  • võitlus stressirohkete olukordadega neid vältides, õige reaktsiooni ülesehitamine, psühholoogiga töötamine, enesevaatlus;
  • raske füüsiline koormus, mis osaliselt või täielikult asendatakse jooga, kõndimise, ujumisega;
  • une optimeerimine, ärkvelolek, kohustuslikud vaheajad töö vahel;
  • halbade harjumuste välistamine;
  • kehahaiguste, endokriinsete häirete ravi.

Kasulik video

Auraga migreeni tunnused: nähud, põhjused ja ravi.

Halb nägemine mõjutab oluliselt elukvaliteeti, muudab võimatuks näha maailma sellisena, nagu see on. Rääkimata patoloogiate progresseerumisest ja täielikust pimedusest.

ISTC "Silma mikrokirurgia" avaldas artikli nägemise mittekirurgilisest taastumisest kuni 90%, see sai võimalikuks tänu.