Põhiline

Südameatakk

Migreen ei ole ainult peavalu. Halb enesetunne enne ja pärast rünnakut

Paljud inimesed arvavad, et migreen on vaid peavalu. Paljud on isegi nõus tunnistama, et ta võib olla väga tugev. Kuid tegelikult pole see täiesti tõsi.

Tegelikkuses pole migreenihoog ainult peavalu. Tavaliselt koosneb see 4 etapist või faasist. Ja igaüks neist võib teie elu häirida. Muidugi, mitte iga kord, kui rünnak on esindatud kõigi 4 faasiga. Kuid allpool kirjeldatud sümptomid võivad ilmneda sagedamini kui arvate. Teadke, et need sümptomid ei ilmne niisama, pole teie kapriis, vaid on osa migreenihoogust. Ja migreenihoog ise võib alata ja teie heaolu häirida juba ammu enne peavalu.

Niisiis, klassikaline migreenihoog koosneb:

  • Harbingers (prodroomid)
  • Auras
  • Kõige rohkem peavalu
  • Ja postmargid.

Prodrome

Migreenihoog võib alata kaua enne peavalu. Paljud patsiendid tunnevad end "pea kuidagi valesti" mitu tundi või isegi päevi enne peavalu. Neid eelkäijaid võib vaadelda kui "kollast tuld" - hoiatus eelseisva valu eest. Umbes 30% inimestest arvab, et rünnak läheneb juba ette. Muidugi, prekursori sümptomid häirivad teid juba ammu enne migreeni, kuid neid saab arvestada teiselt poolt. Hoiatatud on käsivarred. Prodromaalset perioodi saab kasutada rünnakuks valmistumiseks - leida tablette või isegi jookseda pärast neid apteeki.

Tüüpilised migreeni prekursorid on:

  • soov süüa midagi erilist, näiteks šokolaadi
  • meeleolumuutused - depressioon, ärrituvus
  • kõrge tuju, loovus, inspiratsioon
  • ärevus
  • lihaspinged, eriti kaelas
  • väsimus
  • haigutama
  • unisus
  • külmavärinad
  • higistamine
  • sagedane urineerimine.

Peavalu, migreen. Diagnoosimine ja ravi

Soodustused sõpradele sotsiaalvõrgustikes!

See reklaam on mõeldud meie sõpradele Facebookis, Twitteris, VKontakte'is, YouTube'is ja Instagramis! Kui olete kliiniku lehe sõber või jälgija.

Elamurajooni “Savelovsky”, “Begovoy”, “Airport”, “Khoroshevsky” elanik

Sel kuul elavad piirkonnad "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Varavkin Victor Borisovitš

Neuroloog, kiropraktik, osteopaat

Kõrgeim kvalifikatsioonikategooria, neuroloogiaosakonna juhataja

Gergert Andrey Alexandrovich

Neuroloog, kiropraktik, nõelravi

Gribanov Vassili Vjatšeslavovitš

Neuroloog, kiropraktik

Kupriyanova Valeria Alexandrovna

Neuroloog, refleksoloog, neuroloog-algoloog, neuropsühhiaater

Arstiteaduste kandidaat

Nikulin Alexander Valerievich

Kõrgeim kvalifikatsioonikategooria, arstiteaduste kandidaat

Novožilov Vladislav Vasiljevitš

Neuroloog, kiropraktik, refleksoloog

Pavlinova Julia Alexandrovna

Neuroloog, refleksoloog, kiropraktik, osteopaat

Solovjanovitš Sergei Viktorovitš

Kõrgeim kvalifikatsioonikategooria

Shaklein Aleksei Dmitrievitš

Neuroloog, kiropraktik

Paar sõna peavalust

Ajakiri Cosmopolitan (detsember 2017)

Apteek, ajakiri arstidele, proviisoritele ja proviisoritele (august 2016)

Naiste terviseajakiri (august 2015)

Meeste tervisemeditsiini ajaveeb (juuli 2015)

Meeste tervis. Ekspertnõuanded, meditsiiniblogi (november 2014)

Võib-olla seisis iga inimene silmitsi peavalu või tsefalgiaga, nagu seda tavaliselt nimetatakse teaduslikus mõttes. Krambihoogude tugevus, kestus ja iseärasused võivad meie kõigi jaoks erineda, kuid neid ühendab üks asi: selles olekus on võimatu täielikult elada ja töötada. Valu hoiab ära keskendumise, häirib helide, värvide ja lõhnade normaalset tajumist, piirab meie füüsilisi võimeid.

Peavaluga on seotud huvitav kreeka müüt: jumalate kuningat Zeusi piinas kohutav migreen, mille pärast ta palvetas oma naabrite Olümpose poole, et ta tapetaks. Hephaestus lõikas kirve abil äikese kolju, mis tõi talle uskumatu kergenduse. Selgus, et Zeusi haavas sündimata jumalanna Athena, kes oli peidus maailma eest peidus.

Kusjuures, paljud tsefalalgia all kannatavad inimesed ei kiirusta probleemiga arstiga nõu pidama, eelistades ise ravida. Kuid selline sümptom võib viidata tõsisele sisemisele patoloogiale (vaskulaarne, endokriinne, neuroloogiline, kasvaja jne), mille õigeaegne tuvastamine võib olla ülioluline. Valuvaigistite kontrollimatu manustamine ei maskeeri mitte ainult murettekitavaid sümptomeid, vaid võib põhjustada ka eritüüpi peavalu - GBL - väljakujunemist.

Kui teie või teie lähedased kannatavad sagedase peavalu all, pöörduge spetsialistide poole! Ainult põhjalik uurimine neuroloogi ja teiste spetsialistide järelevalve all aitab tuvastada haiguse tõelised põhjused!

Peavalu ei saa eirata, see võib anda märku vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia tekkimisest, kõrgenenud vererõhust, endokriinsüsteemi ja neerude haigustest, insuldi ja ajukasvajate ohust!

Peavalu põhjustab

Tsefalgia põhjused võib jagada välisteks ja sisemisteks.

Esimesse kategooriasse kuuluvad tegurid, mis pole seotud ühegi sisemise patoloogiaga, mis provotseerib peavalu ilmnemist:

  • kliima, ilmastikuolude omadused (kuumus, külm, päikesepaiste, õhurõhu langus jne);
  • ummistunud atmosfäär (tugevad lõhnad, aurud, aurud, toksiinid);
  • linnakeskkonna mürasaaste;
  • reaktsioon teatud toitudele, alkoholile;
  • füüsiline ja vaimne ületöötamine;
  • ere valgus, vilkuv tuli jne.

Surve või migreen? 7 peavalu põhjust

Haiglateraapia osakonna vastutav professor RNIMU neid. Pirogova Aleksander Karabinenko:

- Üha sagedamini valutab pea 25–45-aastastel inimestel - maksimaalse jõudluse perioodil. Kõige tavalisem on pingepeavalu, perioodiliselt esineb 45% inimestest. Reeglina käsitletakse sel juhul kõiki iseseisvalt. Kuid migreeniga patsiendid - 14% elanikkonnast, kellest iga sekund läheb arsti juurde. Tala (klastri) peavalud mõjutavad vähem kui 1% elanikkonnast, kuid nad kõik on registreeritud neuroloogi juures. Need valud on nii tugevad, et neid nimetatakse ka enesetappudeks ja inimene ei suuda nendega iseseisvalt hakkama saada. Ülejäänud peavalutüüpidega kaasnevad teatud haigused ja seisundid, seetõttu tekivad need perioodiliselt ja kaovad pärast põhihaiguse kadumist. Siit saate teada, kuidas peavalu olemuse järgi teie probleem on.

Kust peavalu ja mida see tähendab?

  • Kus see valutab: terve pea.
  • Mis: stressi peavalu.

Monotoonne, pressiv, tuim valu kogu peas. Pingelised peavalud kaasnevad väsimuse, väsimuse, närvilisuse, halvenenud une ja isuga ning suurenenud tundlikkusega ereda valguse ja valju müra suhtes. Peavalu süveneb tavaliselt õhtul.

Selle valu peamised põhjused on vaimne koormus ja pikaajaline lihaspinge (auto rooli taga istumine, arvutimonitor, raamat jne).

Mida teha: võtke kuum vann ja rahusti, vaadake kerget filmi, minge jalutama, minge basseini või spordisaali.

  • Kus see valutab: silmapiirkonnas, ninakõrvalkoobastes.
  • Mis: sinusiit, ninakinnisus.

Pea painutamisel või järsul liikumisel intensiivistub valu. Sageli kaasneb palavik.

Mida teha: loputage ja soojendage nina, vajadusel (sinusiit) võtke arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume.

  • Kus see valutab: peavalu pea tagaosas.
  • Mis: kõrge vererõhk.

Valu vajutamine, millega kaasnevad kärbsed silmade ees, peapööritus, kohin kõrvus. Tekib kõrge vererõhu tõttu.

Mida teha: mõõta survet. Sõltuvalt tonomeetri näitudest helistage kas arstile või kiirabisse või vähendage rõhku tavapäraste vahenditega.

  • Kus see valutab: pool peast
  • Mis: insult

Äge, kasvav valu ühes peaosas on insuldi suurepärane märk. Proovige naeratada, tõstke käed üles ja öelge oma nimi. Kui teil õnnestub naeratus poole suu kaudu, saate suus ainult ühe käe, putru suus, vajate arsti abi.

Mida teha: kutsuge kiiresti kiirabi! Pidage meeles, et insuldi terapeutiline aken (aeg, mil arstiabi annab maksimaalse efekti) on umbes 4 tundi.

  • Kus see valutab: terve pea.
  • Mis: pohmelus.

Kui eelõhtul võtsite suure koguse alkoholi ja hommikul oli peas tuim tuikav valu, on see pohmelli peavalu.

Mida teha: parim viis pohmeluse üleelamiseks on magamaminek. Kui see pole võimalik, võtke kontrastaine dušš, jooge rohkem ja minge värske õhu kätte. Äärmuslikel juhtudel võite pohmeluse ravida.

  • Kus see valutab: pea kroon.
  • Mis: nakkused ja viirused.

Peavaluga kaasneb iiveldus, pearinglus, fotofoobia, tinnitus, sageli palavik. Kui "saatekiri" puudub, võib kroonil esinev valu olla emakakaela osteokondroosi ilming.

Mida teha: jälgida voodipuhkust, juua rohkem (mineraalvett, rohelist teed), kõrge temperatuuri korral - võtta palavikuvastast ravimit.

  • Kus see valutab: templi piirkonnas.
  • Mis: migreen.

Kasvav pulseeriv valu kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Samal ajal reageerib inimene järsult lõhnadele, kergetele ja valjudele helidele.

Migreen tekib sageli pärast punase veini, laagerdunud juustu ja suitsutatud liha tarbimist. Püsiva paranemise saavutamiseks piisab, kui jätta need tooted dieedist välja.

Mida teha: sõltuvalt valu intensiivsusest kasutage koduseid vahendeid või pöörduge arsti poole.

Kuidas leevendada peavalu ilma pillideta?

- Joo klaas vett - hiljutised uuringud on näidanud, et peavalu põhjustab sageli vedelikupuudust.

- Siduge pea tihedalt sideme, salli ja sidemega - see vähendab vere (peamise valu allika) voolavust pähe.

- Tehke pea ise massaaž - masseerige peanahka soojendavate liigutustega. Massaažil on häiriv mõju - see ärritab samu retseptoreid samades segmentides, kust peavalu tuleb..

Migreen

Migreen: mis see on?

Migreen on haigus, mille peamiseks sümptomiks on rasked paroksüsmaalsed peavalud. Need on lokaliseeritud pea ühes pooles, mistõttu ladina keeles nimetatakse migreeni hemicraniaks. Migreen erineb tavalisest peavalust, mis kaasneb väsimusega või on mis tahes haiguse sümptomiks, valu olemusest ja seda põhjustavate orgaaniliste põhjuste puudumisest.

Migreen: põhjused

Hemikrania põhjuseid uuritakse endiselt, kuid teadlased on leidnud, et haiguse eelsoodumus on päritud, seda mööda naissoost. Sellepärast registreeritakse migreeni naistel palju sagedamini kui meestel. Närvisüsteemi toimimise omadused, mis teatud olukordades põhjustavad peavalu, on päritavad..

Valu arengu mehhanism migreeni ajal on seotud kolmiknäärme tuuma aktiveerimisega, mis viib kõigepealt spasmini ja seejärel aju arterite laienemiseni, perivaskulaarse ödeemi tekkimiseni, mis põhjustab migreeni ilmnemist. On näidatud, et kesknärvisüsteemi serotoniini metabolismi häired on seotud migreenivalu tekkimisega..

Kuid eelsoodumus ise ei pruugi mingil viisil avalduda ilma teatud tegurite, nn käivitajate, mõjuta. Need võib jagada 4 rühma:

  • Migreeni psühholoogilised põhjused: vaimne, emotsionaalne stress, stress.
  • Füsioloogilised: unehäired, väsimus, hormonaalsed muutused.
  • Toit: on tõestatud, et türamiin, mida leidub paljudes toodetes (kohv, šokolaad, pähklid, juust, kakao, suitsutatud liha, tsitrusviljad), võib provotseerida valu tekkimist migreenides. Ka migreen ja alkohol on omavahel tihedalt seotud. Vein, šampanja ja muud madala alkoholisisaldusega joogid põhjustavad sageli migreeni.
  • Välised tegurid: teravad lõhnad, ere valgus, valju müra, õhurõhk langeb, viibimine ummikutes ruumides.
Meeste ja naiste migreeni põhjuseid võib seostada hormonaalse tausta omadustega. Naised kogevad palju tõenäolisemalt olukordi, mis provotseerivad valu tekkimist. Paljud teadlased selgitavad just selle tõsiasjaga naiste migreeni sagedasemat esinemist..

Naiste migreeni põhjused

  • Menstruatsiooni ajal esineva migreeni põhjus on veresoonte toonuse muutus hormoonide mõjul, mille suhe tsükli jooksul varieerub. Mõnel naisel ilmnevad peavalud ovulatsiooni ajal, teistes - premenstruaalse sündroomi või verejooksuga. Mõnel juhul aitavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid menstruaal migreenist vabaneda..
  • Migreeni ja rasedust kombineeritakse üsna sageli, mis on seotud mitte ainult hormonaalsete muutustega, vaid ka vereringesüsteemi suurenenud stressiga, mis on tingitud loote vereringesse kaasamisest.
  • Sageli on seotud ka migreen ja menopaus, kuna menopausi algusega naise kehas muutub hormoonide suhe uuesti.

Laste migreeni põhjused

Lastel seostatakse migreeni tavaliselt ületöötamisega, mis tekib koolis suurte koormuste ajal. Puberteedieas toimuvad hormonaalsed muutused on migreeni teine ​​levinum põhjus, mistõttu registreeritakse teismelise migreeni nii sageli..

Lastel esinevate migreeni sümptomeid on raskem tuvastada, eriti varases eas, kui laps ei suuda kaebusi selgelt sõnastada. Noorukite migreeni sümptomid vastavad tavaliselt täiskasvanute sümptomitele, seega pole haiguse diagnoosimine keeruline.

Migreeni nähud

Migreeni peamine sümptom on tugev tuikav peavalu. Tavaliselt on see ühepoolne ja lokaliseeritud frontotemporaalses piirkonnas, kuid valu fookuse asukoht võib olla ka teine. Lisaks valule on ka teisi hemikrania sümptomeid:

  • Iiveldus või oksendamine, söögiisu vähenemine;
  • Ülitundlikkus valguse, helide, maitse, lõhna suhtes;
  • Peapööritus
  • Unisus;
  • Ärrituvus kuni agressioonini.

Haiguse tunnuseid määrab migreeni vorm, millest neid on mitu. Rünnaku kestus on individuaalne: see võib kesta 2 kuni 72 tundi. Migreeni sümptomitel meestel ja naistel pole olulisi erinevusi. Erinevus on ainult krambihoogude sageduses - naistel on need enamasti sagedasemad.

On migreenid nii auraga kui ka ilma. Aura on neuropsühholoogiliste sümptomite kompleks, mis eeldab valu ilmnemist, muutudes esimesteks migreeni tunnusteks või arenevad samaaegselt valuga. Neid põhjustab ajuveresoonte spasm, mis ilmneb rünnaku arengu algfaasis.

Migreeni aura tüübid:

  • Visuaalne - välgud, "udu", pimestamine, moonutused, nägemisväljade kaotus;
  • Kuulmismeel - tinnitus, kuulmishallutsinatsioonid;
  • Sensoorne - maitse, lõhna muutus;
  • Afaatiline - kõnekahjustus;
  • Motoorne - jäsemete liikumise raskused, sealhulgas kõndimine;
  • Vestibulaarne - peapööritus, tasakaalu kaotuse tõttu võib esineda langus.

Migreeni tüübid

Eristatakse migreeni lihtsat (klassikalist) vormi ja fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreeni, mis omakorda võib olla mitut tüüpi..

  • Ilma aurata migreen on episoodilised peavalud, aura sümptomid, neuroloogilist defitsiiti pole.
  • Aura migreeniga kaasnevad erinevate liikide iseloomulikud ülalkirjeldatud neuropsühholoogilised sümptomid.
  • Emakakaela migreen on lülisambaarteri kaudu verevoolu halvenemise sümptom. Selles seisundis arenevad väga tugevad peavalud.
  • Kroonilist paroksüsmaalset hemikraniat iseloomustavad episoodilised lühiajalised migreeni sümptomid (kestavad tavaliselt kuni pool tundi), mis korduvad mitu korda päevas.
  • Basilaarne migreen on haruldane vorm, mille sümptomid halvendavad oluliselt heaolu. Seda iseloomustab pearinglus, diskoordinatsioon, düsartria, jäsemete paresteesia, tinnitus, nägemiskahjustus ja mõnel juhul teadvuse kaotus. Peamine sümptom on tugev peavalu, mis võib kesta kuni mitu tundi. Pärast rünnakut patsient magab. Basilaarne migreen esineb tavaliselt noorukieas tüdrukutel, puberteedieas.
  • Oftalmiline (oftalmiline) migreen on haiguse vorm, mille kohustuslikuks sümptomiks on pildi kaotamine teatud vaateväljades, virvendus, pimestamine. Rünnak kestab mitte rohkem kui pool tundi. Silma migreeni põhjustajaks on vereringehäired ajukoore kuklaosas.
  • Oftalmoplegilist migreeni iseloomustavad okulomotoorsed häired (diploopia, ptoos, müdriaas) valu küljel. Neid seostatakse okulomotoorse närvi kokkusurumisega ödematoossete veresoonte (kavernoosne siinus, unearter) ja seda närvi toitva arteri spasmiga.
  • Võrkkesta migreen - peavalu, millega kaasneb mööduv pimedus, mis on seotud võrkkesta veresoonte spasmiga.
  • Hemipleetiline migreen - sellega kaasneb keha ja jäsemete nõrkus, peavalu fookusega vastasküljel asuv paresteesia, mis on seotud aju vereringe halvenemisega. Tavaliselt kestab rünnak mitte rohkem kui tund.
  • Afaatiline migreen - valu kõrgusel tekivad kõnehäired.
  • Kõhu migreeniga kaasneb tugev kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. See vorm on iseloomulik lapsepõlvele.
  • „Peata” migreen on ilma peavaluta aura, enamasti visuaalne. See on väga haruldane, veelgi harvemini diagnoositakse.

Migreenidiagnostika

Kuidas ravida migreeni?

Kuidas leevendada valu migreenihooga?

Kui ilmnevad esimesed migreeni nähud, on vaja võimaluse korral välistada kõik välised mõjud, mis provotseerivad valu. Universaalne soovitus on paigutada patsient vaiksesse pimedasse ruumi, kus on avatud aknad. Saate valu vähendada mitteravimitega: aktiivsete punktide nõelravi, külmad kompressid otsmikul, nõelravi, emakakaela krae tsooni massaaž. Mõnikord aitab jahe või vastupidi soe dušš, vann ja šampooniga pesemine patsientidel hästi..

Migreenitablette võib võtta aura või valu esimeste märkide ilmnemisel. On mitmeid rühmi ravimeid, mis on välja kirjutatud migreeni korral. Valik sõltub haiguse vormist, selle käigu omadustest.

Kui valu sündroom on kerge, rünnak kestab vähem kui 1 päev, on tavaliselt soovitatav mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Sellesse rühma kuuluvad paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape, analgiin, ibuprofeen, naprokseen.

Mida juua migreeni korral, kui valuvaigistid ei aita või ei saa neid sagedase vastuvõtu vajaduse tõttu kasutada? Sel juhul muutuvad valitud ravimiks triptaanid, mis on serotoniini (5-hüdroksütrüptamiini) derivaadid, millel on oluline roll migreeni patogeneesis. Neil on vasokonstriktoriefekt, mis vähendab perivaskulaarset turset ja ajukoe kokkusurumist. Migreeni triptaane ei saa kombineerida teiste vasokonstriktoriravimitega.

Triptaanid on saadaval tablettide, ninaspreide kujul. Viimane võimalus võimaldab toimeainet kiiresti toimetada aju veresoontesse, pihustades seda nina limaskestale ja vältida maksa aktiivsuse langust ravimi manustamisel. Müügil leiate järgmisi nimetusi, mille alusel triptaane väljastatakse: eletriptaan, frovatriptaan, sumatriptaan, zolmitriptaan, almotriptaan, naratriptaan, risotriptaan.

Mõnikord soovitavad arstid erinevate rühmade ravimite manustamist vaheldumisi sõltuvalt rünnaku tõsidusest. Selline skeem vähendab komplikatsioonide ja sõltuvuse riski..

Tungaltera alkaloidid, millel on väljendunud vasokonstriktiivne toime, on migreeni suhtes väga spetsiifilised. Väga rasketel juhtudel, kui kõik loetletud migreeniravimite rühmad ei aita, võib välja kirjutada glükokortikosteroide..

Migreeni vastu pole vaja võidelda ainult valu allasurumisega - tähelepanu vajavad ka selle muud sümptomid. Näiteks iivelduse ja oksendamise korral aitavad prokineetikumid (motilium, tserukaal) hästi. Need parandavad heaolu ja võimaldavad teil suu kaudu võtta migreeni ravimeid. Kui rünnak on raske, millega kaasneb korduv oksendamine, eelistatakse ravimite manustamist parenteraalselt.

* põhineb ekspertide arvamustel:

Ali Z. jt, teadusuuringute arvamus meditsiinikoolituskursusel, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. jt, Journal of Clinical Pharmacology, 2007; 47: 715-726.

Migreeni ennetav ravi

Kuidas ravida migreeni kodus?

Rahvameditsiinis on palju retsepte, millega saate migreeni vastu võidelda. Mõned neist põhinevad mitmesuguste infusioonide ja lahuste kasutamisel sees, mis aitavad valu toime tulla ja normaliseerida veresoonte toonust. Koduse ravi meetodite teine ​​osa põhineb kohalikul kokkupuutel. Siin on mõned retseptid, mis on tõestanud oma tõhusust.

  • Rünnaku kulgu saate leevendada, kui joomise alguses ilmub kummeli, paju juurte, vaarikalehtede või lavendli-, piparmündi- ja kummelikoguse infusioon..
  • Oregano infusioon sobib hästi ennetavaks raviks. Kui joote seda kursustel kolm korda päevas klaasis, saate migreenihoogude sagedust märkimisväärselt vähendada.
  • Samuti vähendage rünnakute sagedust muumia jaoks, mida peate lahuse kujul jooma enne magamaminekut 2 nädalat.
  • Pea külmad kompressid, mida saab asendada kapsa lehtedega, leevendavad valu tõhusalt.
  • Valu vähendamiseks võite panna viilu sidrunikoort templi küljes ilma koorimata või panna sinepiplaastrid vasikate nahale. Nende meetodite põhimõte on häiriva ärritaja tekitamine.
  • Essentsõlide hõõrumine templipiirkonda aitab kergete migreenihoogude korral.

Mida ei saa migreeniga süüa?

Migreeni korral soovitatakse dieedist välja jätta kõik amiine (tyramiin, histamiin, serotoniin) sisaldavad toidud, kuna need võivad provotseerida krampide teket. Järgmiste toodete suhtes kehtivad ranged piirangud:

  • rasvane liha (eriti sealiha);
  • suitsutatud liha (salaam, jerk, vorstid, kala);
  • rups;
  • juustud, eriti küpsed sordid (cheddar, brie, šveits, roquefort);
  • kaunviljad;
  • pähklid
  • tsitruselised;
  • kaaviar.

Soovitatav limiit:

  • vorstid ja vorstid, sink;
  • lihapuljongid, tarretatud nõud;
  • koor, hapukoor;
  • saiakesed ja värske leib;
  • tsitrusviljad ja mitmesugused eksootilised puuviljad;
  • sibul, küüslauk, mädarõigas, redis.
Migreen on krooniline haigus, mida on täiesti võimatu ravida, kuid teatud reeglite ja ennetava ravi korral võivad krambid olla väga haruldased ja mõjutada pisut elukvaliteeti..

Migreenihoogud: kuidas peavalust vabaneda?

Migreen viitab peavalu rünnakutele, mis ei ole seotud kehas esinevate patoloogiliste muutustega ja ei ole konkreetse haiguse ilming. Eksperdid ei ole veel suutnud haiguse arengu põhjuseid täpselt kindlaks teha, leidub vaid mitmeid kinnitamata teooriaid. Neuroloogid tegelevad migreeni sümptomite väljaselgitamise ja haigusseisundi ravimisega. Teadlased on välja töötanud mitmeid tõhusaid lähenemisviise, mis võivad sündroomiga patsientidele leevendust pakkuda ja nende elukvaliteeti parandada..

Migreen

Mitmete klassifikatsioonide kohaselt ei paista süstemaatilised ja pikaajalised peavalud välja isegi iseseisva haigusena. Neid iseloomustatakse kui sümptomit, spetsiifilist manifestatsiooni või sündroomi. See ei tähenda, et migreeniga inimesed peaksid ebameeldivat olekut ignoreerima. Spetsialisti abistamisest ja eriarstiabist keeldumine on tõsisemate ja ohtlikemate tagajärgedega.

Mis on migreen

Migreeni nimetatakse neuroloogilise iseloomuga haiguseks või sündroomiks, mida iseloomustab püsivate ja pikaajaliste peavaluhoogude ilmnemine.

Kõige sagedamini on patsiendil peavalu ühel küljel, kuid sümptomi kahepoolne lokaliseerimine on võimalik. Seisundi provokaator on sageli väliseid ärritajaid. Seda ei seostata vigastuste, kasvajate, kudede või veresoonte kahjustustega. Samal ajal annavad eksperdid küsimusele, kas migreen on ohtlik, jaatava vastuse. Krambihoogude sagedus ja muster on individuaalne. Mõni inimene põeb neid 1-2 korda aastas, teised aga mitu korda kuus.

Oluline on mõista, mis erineb haigusest muudest vaevustest, mis põhjustavad sarnast kliinilist pilti. Ravi kvaliteet sõltub õigest diagnoosist. Patsiendid või inimesed, kellel on haiguse eelsoodumus, peaksid uurima, mis on ohtlik migreen ja milliseid tagajärgi see võib viia. Riskirühma kuuluvad need, kelle vanematel on see diagnoositud. Statistika näitab patoloogia geneetilise eelsoodumuse suurt tõenäosust.

See haigus võib ilmneda isegi lapsepõlves, siin saate rohkem teada selle sümptomite ja põhjuste kohta..

Migreeni põhjused

Haiguse arengu mehhanismi uuritakse pealiskaudselt. Teadlased on neuroloogilise sündroomiga tegelenud palju aastaid, kuid nende saavutused on tähtsusetud. Seisundi täpsed põhjused pole teada. On kindlaks tehtud ainult asjaolu, et häire ilmneb järjestikuste reaktsioonide tulemusena biokeemilisel tasemel..

Siin on mõned populaarsed teooriad migreeni peavalude kohta:

  • vaskulaarne - valu ilmneb aju veresoonte reageeriva ahenemise taustal;
  • vereliistakud - trombotsüütide liimimine viib hormonaalse tausta muutumiseni, veresoonte ahenemiseni ja nende seinte valuläve alandamiseni, mis kutsub esile valulikkuse;
  • pervasiivne depressioon - vähenenud närviline aktiivsus kutsub esile ajus keemilisi ja veresoonte muutusi, mis viib aura ilmnemiseni ja valu tekkimiseni;
  • kombineeritud neurovaskulaarsed - migreeni nähud on kolmiknärvi ja aju veresoonte vahelise suhte rikkumise tagajärg.

Selle häirega patsientide jaoks pole haiguse arengu mehhanismi aluseks olevad keerukad siseprotsessid nii olulised. Nad peavad alati meeles pidama provotseerivate tegurite kohta, mille mõju muutub rünnaku põhjuseks. Need punktid on individuaalsed, kuid ekspertidel õnnestus siiski jälgida paljusid mustreid.

Migreeni peamised käivitajad:

  • erksad emotsioonid, stressirohked olukorrad;
  • füüsiline koormus või väsimus;
  • ilmastiku või õhurõhu erinevuste muutumine;
  • teravad lõhnad, erksad värvid, virvendavad tuled;
  • tõusta ebaharilikult suurele kõrgusele;
  • aktiivsed liikumised, reis transpordil;
  • unepuudus;
  • ebaregulaarsed toidukorrad;
  • hormonaalsed muutused kehas;
  • mitmete toitude ja jookide kasutamine (eraldi);
  • tubakasuitsu sissehingamine;
  • alkoholitarbimine;
  • Jääge kinnisesse ruumi;
  • karm dieet.

Mõlemal soo esindajal võib esineda migreeni, kuid seda seisundit kogevad sagedamini naised. Naiste haiguse põhjuste, sümptomite ja nende kõrvaldamise meetodite kohta saate teada siit..

Enamikul juhtudel, isegi kui välistada kõik, mis inimeses põhjustab migreeni, jääb valulike rünnakute tekke tõenäosus püsima. Kuid see viib ägedate perioodide arvu vähenemiseni, nende intensiivsuse vähenemiseni. Koos terapeutiliste meetmetega võimaldab see patsiendil elada täisväärtuslikku elu.

Migreenidiagnostika

Süstemaatilised, pikaleveninud või tugevad peavalud täiskasvanutel ja lastel - näidustus arsti juurde minekuks. Traditsioonilisi ja uuenduslikke diagnostilisi meetodeid kasutades kinnitab või eitab arst migreeni esinemise fakti, valib patoloogilise seisundiga toimetulemiseks parimad võimalused.

Haiguse määramiseks on mitmeid viise:

  • kliinilise pildi raskusastme hindamine. Migreeni korral kestab valu 4–72 tundi. Aistingud sarnanevad pulsatsiooniga, mis asub pea ühel küljel, harvemini - mõlemal. Sümptomi tõsidus suureneb füüsilise aktiivsuse korral vastusena eredale valgusele või valjule helile. Võib esineda iiveldus või oksendamine;
  • päästikute tuvastamine. Sümptomi süstemaatilisel esinemisel õnnestub peaaegu alati seostada inimene kindla teguriga;
  • ajaloo uuring. Migreeni esinemine ühes vanematest või mõlemast. Viimased elumuutused, toitumise muutus, uimastite tarbimine, stress, lülisamba või pea vigastused;
  • ülevaatus. Arst hindab reflekse, kontrollib patsiendi reaktsioonikiirust, tema mälu;
  • visuaalsed testid. CT ja MRI uurimine võib tuvastada muutusi aju struktuuris, mis võivad põhjustada peavalu;
  • üldise seisundi hindamine. Esimesel visiidil mõõdab spetsialist kehatemperatuuri, vererõhku ja seab patsiendi hingamissageduse. Silmade ja ajalise arteri uurimine, kilpnäärme palpatsioon.

Kui pärast arsti külastamist ja tema juhiste järgimist valu ei kao või taandub 2-3 päeva jooksul, peate uuesti abi otsima. Võib-olla tehti diagnoos valesti. Soovitatav on teha korduv, üksikasjalikum kontroll. Parim on saada nõu mitte ühelt, vaid mitmelt spetsialistilt.

Migreeni sümptomid

Valu manifestatsioonide spetsiifilisus on ainult üks patoloogilise seisundi tunnuseid. Vaevuse all kannatavad patsiendid läbivad ühes rünnakus mitu etappi, millest igaüht iseloomustavad erilised aistingud ja sellel on oma nüansid. Haiguse manifestatsioonid varieeruvad sõltuvalt selle tüübist. Nad on mitmekesised ja individuaalsed, kuid vastavad siiski põhiskeemile..

Haiguse arengufaasid ja nende manifestatsioonid:

  • esialgne - esimesed migreeni nähud ilmnevad mitu tundi või päeva enne rünnakut. Patsiendil on meeleolu muutus, unisus, ärrituvus, suurenenud või isutus. Kui migreeni seostatakse kaela või aju patoloogiliste protsessidega, võib temperatuur tõusta. Patsiendid kurdavad ülitundlikkust väliste stiimulite suhtes. Mõni tunneb lähenemist lihtsalt sobivat;
  • aura - sõltuvalt aura tüübist võib kliiniline pilt erineda. Kõige sagedamini täheldatakse häire visuaalset vormi. Patsient „näeb” jooni ja punkte, märgib nägemise kvaliteedi halvenemist või muutusi, kogeb lugemisprobleeme;
  • valu - areneb hiljemalt tund pärast aura tunnuste kadumist või selle taustal. See kestab 3-4 tundi kuni 3 päeva. Valu on tuikav, sagedamini ühel küljel. Järk-järgult kasvab, see võib haarata kogu kolju poole, levides mõnikord kogu pea. Samaaegsete sümptomitena eristatakse iiveldust, oksendamist, kaelalihaste valulikkust, suurenenud söögiisu;
  • load - sümptomid kaovad iseseisvalt või meditsiiniliste manipulatsioonide mõjul, pärast mida jäävad paljud patsiendid kindlalt magama;
  • taastav - mõnel patsiendil täheldatakse väsimust, nõrkust ja nõrkust, teistel on suurenenud aktiivsus eufooria taustal.

Aurata migreeni all kannatavatel patsientidel puudub teine ​​faas. Vastasel juhul areneb haigus sama kava järgi. Sõltuvalt haigusseisundi individuaalsetest omadustest võivad mõned patoloogia etapid olla udused või rohkem väljendunud kui teised.

Migreeni tüübid

Spetsialistid eristavad haiguse konkreetseid sorte. Raviskeem sõltub haiguse käigust, seetõttu on äärmiselt oluline mitte proovida sümptomitest ise vabaneda, vaid pöörduda arsti poole. Migreenitüüpide klassifitseerimisel võetakse arvesse haiguse arengu eripära, kliinilise pildi nüansse ja seda, kui kaua rünnak kestab. See teave on eriti kasulik neile, kes soovivad teada, kuidas eristada migreeni tavalistest peavaludest..

Auraga migreen

Peavalu vorm, mis ilmneb iseseisvalt ega ole seotud ühegi haigusega. Naistel on see 3 korda sagedamini kui meestel. See moodustab 20–25% kõigist migreeni juhtudest. Seda iseloomustab aura ilmumine 10-60 minutit enne valu rünnakut. Aura on nägemise, taju, tundlikkuse või kõne rikkumine. Need mööduvad enne valu tekkimist või kaasnevad sellega. Säilitades spetsiifilise manifestatsiooni 7 päeva jooksul, räägivad nad migreeni komplikatsiooni arengust - migreeni infarkt.

Loe aura ilmingute kohta lähemalt siit..

Ilma aurata migreen

Korduvad peavalud, mis arenevad ilma aurata ja mõjutavad 99% juhtudest pea ühte külge. Patoloogia moodustab 75–80% kõigist migreeni juhtudest. Statistika kohaselt on seda täheldatud alla 40-aastastel inimestel. Kõige tõsisemalt ilmneb 25-30 aasta jooksul, aastatega väheneb sümptomite tõsidus. Haiguse ravi eesmärk on aidata patsiente manifestatsioonide taustal. Ennetamise eesmärk on krambihoogude tekkimise riski vähendamine vallandajate kõrvaldamise kaudu.

Hemipleetiline migreen

Patoloogia haruldane vorm, mida iseloomustavad valusad ja pikalevenivad peavalud. Nendega kaasneb jäsemete pareesena esinev aura, lihasnõrkus, tugev pearinglus ja nägemisprobleemid. Sageli areneb patoloogia isegi lapsepõlves ja aja jooksul sümptomite tõsidus väheneb või kaovad täielikult. See võib toimuda vastavalt ühele kahest stsenaariumist. Perekondlik vorm on päritav ja seda täheldatakse sageli kohe mitmel pereliikmel. Sporaadilist migreeni iseloomustavad haigusele tüüpilised sümptomid, kuid pärilikkust pole võimalik kindlaks teha..

Laste migreen

Diagnoosi keerukus seisneb selles, et noorte patsientide kliiniline pilt pole alati nii kõnekas kui täiskasvanutel. Haigus esineb 4% -l lastest. Kõige sagedamini kannatavad 6-10-aastased tüdrukud. Valu enamikul juhtudel ei ole esialgu väljendunud, nii et vanemad pööravad tähelepanu lapse seisundile ebameeldivate aistingute tipus. Sageli iseloomulike sümptomitega lastel kahtlustatakse kõigepealt meningiiti..

Patoloogia arengut soodustavad ebanormaalne telerivaatamine, kirg arvutimängude vastu, stressi tekitav olukord perekonnas, pärilikkus, liigne vaimne stress.

Lisateavet selle haiguse arengu kohta lapseeas saate lugeda sellest artiklist..

Psühhosomaatilised peavalud ja pearinglus

Mõnel juhul on migreenid inimese stressi mõjutavate tegurite kokkupuute tagajärg. Vaimsed ja emotsionaalsed häired mõjutavad kahjulikult organite ja kehasüsteemide tööd. Selle tagajärjel on ainevahetusprotsessid häiritud, koljusisene rõhk ja verevoolu tugevus muutuvad ning veresoonte võnkuv liikuvus suureneb. See väljendub erineva lokaliseerimise ja raskusastmega valusündroomide esinemises.

Migreen raseduse ajal

Kroonilise peavalu all kannatavad naised märgivad manifestatsioonide raskuse vähenemist pärast viljastumist. Selle põhjuseks on hormonaalse tausta muutus. Mõnel juhul ilmnevad migreenid täpselt raseduse algusega ja see juhtub uuesti hormoonide mõjul. Haiguse raskusaste saavutab haripunkti esimesel trimestril. Siis väheneb valu intensiivsus järk-järgult ja tähtaja lõpuks sümptomid kaovad. Patoloogilised ilmingud püsivad pärast sünnitust harva.

Selle tingimuse kohta saate lisateavet siit..

Oftalmoplegiline migreen

Haiguse haruldane ilming, mida sagedamini täheldatakse 20-30-aastaselt. Valu on vähem intensiivne kui tavaliste migreenitüüpide korral. See on lokaliseeritud ühe silma ümber. Sellega võivad kaasneda standardsed sümptomid, nagu iiveldus ja oksendamine. Spetsiifilised ilmingud pole välistatud: topeltnägemine, silma lihaste halvatus, silmalaugude langus. Krambihoogude kestust arvestatakse mõnikord kuudes. Pärast diagnoosi on vaja teha CT või MRI uuring, et välistada ajuveresüsteemi aneurüsmist verejooks.

Kuidas ravida migreeni

Migreeni ravi põhimõtted, sõltumata selle tüübist, põhinevad valu leevendamisel ja rünnaku uuesti tekkimise vältimise katsetel. Esimesel juhul antakse peamine roll ravimite võtmisele. Migreeni ilmingute tõhusaks käsitlemiseks kasutatakse mitte ainult valuvaigisteid, vaid ka kitsa fookusega ravimeid.

Mida ja kuidas migreeni ravida, sõltub krampide raskusest ja nende mõjust elukvaliteedile:

  • I aste - valu on kerge, harjumuspärasele tegevusele piiranguid pole - sel juhul taandub migreeni esmaabi külma, puhkamise ja traditsioonilise meditsiini kohalikule kasutamisele. Kui välja kirjutatakse ravimeid, on need peamised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, spasmolüütikumid ja valuvaigistid;
  • II aste - tugev või mõõdukas valu, piirangud on ebaolulised - kasutatakse kombineeritud valuvaigisteid, MSPVA-sid. Nõuetekohase toime puudumisel lisatakse trüptaanseid ravimeid;
  • III – IV kraad - tugev ja püsiv valu, mis põhjustab mõõdukat või tugevat aktiivsuse piirangut - kompleksne ravi, mis põhineb triptaanidel kombinatsioonis kombineeritud valuvaigistitega. Rasketel juhtudel kasutatakse hormoone. Sageli on vajalik sümptomaatiline ravi, näiteks antiemeetikumide võtmine..

Enne migreeni valu leevendamist peate konsulteerima arstiga. Enne diagnoosimist ei soovitata pea probleemsele alale isegi kuumust ega külma rakendada. Migreeni sümptomitega tegelemine on rangelt keelatud viisil, mis on aidanud kedagi teist.

Ravimid migreeni vastu

Migreenihoogude leevendamiseks on palju vahendeid. Sageli teavad patsiendid ise,

Migreen Solcodein

kuidas valu leevendada improviseeritud vahendite abil, kuid mõnikord sellest ei piisa. Enamikul juhtudel on seda võimalik kasutada valuvaigistite ja MSPVA-dega. Esimesse ravimite rühma kuuluvad sellised populaarsed ravimid nagu Analgin, Pentalgin, Citramon, Codeine, Solpadein. Püsiva ja tugeva valu korral aitab Ketanov või selle analoogid. Eelistatud põletikuvastaste toodete hulka kuuluvad: Ibuprofeen, indometatsiin, Naprokseen.

Harvem tuleb kasutada ravimit Zoldiar, mis sisaldab valuvaigistit Tramadol ja palavikuvastast Paratsetamooli. Üksikjuhtudel määratakse patsientidele antidepressandid, krambivastased ained, beetablokaatorid ja isegi opiaadid..

Migreeni triptaanid

See rühm ühendab serotoniini antagoniste. Need ravimid on välja töötatud spetsiaalselt migreenihoogude vastu võitlemiseks. Nende tegevus on suunatud serotoniini taseme stabiliseerimisele ja säilitamisele ajukoes. Toodetel on võrreldes analgeetikumide ja MSPVA-dega silmatorkavam toime, neil puudub rahustav toime ja need erituvad organismist kiiresti. Kahjuks ei talu patsiendid neid alati hästi ja põhjustavad sageli kõrvaltoimeid. Rühma populaarseimad esindajad on: Amigrenin, Imigran, Naramig, Zomig.

Lisateavet triptaanide ja nende mõju kohta saate sellest artiklist..

Kuidas ravida migreeni kodus

Küsimusele, kuidas vabaneda migreenihoogudest igaveseks, pole teadlased vastust veel leidnud. Ravimite abil saate vähendada rünnaku kestust ja vähendada selle intensiivsust, kuid mitte täielikult ära hoida. Kodus on haigusega võimalik pillideta võidelda. Enesemassaaž, töö- ja puhkeaja korralik korraldamine, ravimtaimedel põhinev traditsiooniline meditsiin annavad väljendunud efekti.

Kummeli või sidrunmelissi tee regulaarne tarbimine vähendab migreeni ägenemise tõenäosust 40-50%.

Migreeni tüsistused

Paljud inimesed arvavad ekslikult, et peavalud on ebameeldiv, kuid suhteliselt ohutu ilming. Tegelikult võite isegi kroonilisse sündroomi surra. Surmav tulemus võib provotseerida ajukoes esinevate füsioloogiliste ebaõnnestumiste taustal tekkiva migreeni negatiivseid tagajärgi..

Krooniline migreen

Kui patoloogiale iseloomulik ere kliiniline pilt püsib kauem kui 2 kuud ühe kuu jooksul ja see jätkub 3 järjestikust kuud, diagnoositakse krooniline migreen. See olukord on täis sotsiaalset halba kohanemist, elukvaliteedi langust ja töövõime halvenemist. Selle taustal on paljudel patsientidel psühho-emotsionaalseid probleeme. Krooniline migreen vajab pikka ja keerukat ravi. Isegi kõigi arsti juhtnööride korral pole edu tagatud..

Püsiv aura ilma infarktita

Diagnoos tehakse juhul, kui aura ilmingud püsivad nädal või kauem, kuid ilma ajuinfarkti sümptomite tekketa. Patsient võib kannatada ühe haigusseisundi või nende kompleksi tunnuste all. Sel juhul põhjustab kliiniline pilt selgelt migreeni, mitte muid põhjuseid. Kui te ei alusta profiilteraapiat õigeaegselt, on oht veresoonte elastsuse vähenemiseks. See põhjustab kudedes hapnikupuudust ja kutsub esile isheemilise insuldi..

Migreeni seisund

See on krambi seeria, mida iseloomustavad valutavad peavalud, tugev oksendamine, nägemishäired, jõuetus ja orientatsiooni kaotus ning muud neuroloogilised sümptomid. Manifestatsioonid püsivad vähemalt 72 tundi, leevendus on haruldane ja kestab kuni 4 tundi, ravimitel pole peaaegu mingit mõju. See tüsistus võib põhjustada migreenihoo, mis on ohtlik inimeste tervisele ja elule..

Migreeni infarkt

Aura tunnused, mis kestavad kauem kui tund, võimaldavad kahtlustada ajukoe infarkti tekkimist. Kahtlust kontrollitakse CT ja MRI abil. Piltidel kuvatakse elundikahjustuse piirkonnad, kus on alanud atroofilised või degeneratiivsed protsessid. Patsiendi hoolitsuse puudumine on täis surma või puudeid.

Migreeni ennetamine

Peavalu rünnaku ärahoidmisele suunatud lihtsad toimingud võivad elu oluliselt lihtsamaks muuta ja selle kvaliteeti parandada.

Peamine töö peaks olema suunatud migreeni vallandajate tuvastamisele ja nende kõrvaldamisele. Positiivse tulemuse kindlustamiseks on soovitatav manipulatsioonide loetelu laiendada.

Migreeni ennetamine koosneb järgmistest tegevustest:

  • une normaliseerimine - on vaja puhata vähemalt 7-8 tundi päevas, enne magamaminekut on soovitatav veeta vähemalt tund vaikses ja rahulikus keskkonnas;
  • dieedi korrigeerimine - menüüst tuleks välja jätta stimulandid nagu kohv, kange must tee, šokolaad, alkohol
  • tervislikule eluviisile üleminek - suitsetamisest loobumine, regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
  • normaliseeritud füüsiliste tegevuste valik - rahulikud spordialad tugevdavad keha, parandavad veresoonte seisundit;
  • joomisrežiimi järgimine - 1,5-2 liitri vedeliku kasutamine päevas vähendab ödeemi ja vererõhu languse tekkimise riski;
  • mugavustsooni loomine - positiivne suhtumine ja negatiivsete emotsioonide välistamine mõjutab positiivselt aju tööd ja selle füsioloogilist seisundit.

Tervislik eluviis on parim migreenihoogude ennetamine

Migreen ei ole lause. Õige lähenemisviisi abil probleemi lahendamiseks võite isegi selle haigusloo anamneesiga elada aktiivset ja produktiivset elu. Igal aastal ilmnevad uued võimalused haiguse ilmingutega tegelemiseks. Igaüks saab valida optimaalse raviskeemi. Peaasi, et seda mitte ise teha, vaid otsida kogenud arsti abi. Migreeni põdevatel patsientidel soovitatakse tüsistuste vältimiseks ka neuroloogil regulaarselt läbi viia rutiinne uuring, isegi kui ägenemisi pole..

Mul tekivad peavalud sageli. See on migreen?

Venemaal elab iga viies täiskasvanu migreeni all. Kuid enamik neist inimestest pole oma diagnoosist teadlikud - nad võtavad valuvaigisteid ja seletavad peavalu iiveldusega kui “magnetilisi torme” või mürgitust..

Miks on patsiendid aastaid kannatanud ilma oma diagnoosi teadmata, millised väärarusaamad migreenist on patsientide ja arstide seas tavalised ning kui peate pillide joomise asemel minema neuroloogi vastuvõtule, õppisime konverentsil “Peavalu ravi: teooria ja praktika” “Sellised asjad”..

Kuidas diagnoositakse migreeni??

Migreen on üks levinumaid primaarse (see tähendab, et seda ei põhjusta muud haigused ega ravimid) peavalu. Migreeni iseloomustab tugev, sageli pulseeriv valu, mida võib tunda pea ühel küljel, iiveldus ja ebamugavustunne valgust või heli. Rünnakud võivad kesta mitmest tunnist mitme päevani, esineda vaid kord aastas või peaaegu iga päev ja intensiivistuda füüsilisest pingutusest alates. Uuringu kohaselt kurdab iga seitsmes täiskasvanu maailmas migreeni ning samal ajal on seda haigust alahinnatud ja seda on kogu maailmas raske tuvastada..

Nagu rääkis migreenihaige Tatjana Semenovna TD-le, sai ta diagnoosi teada alles 60-aastaselt, ehkki viimase 15 aasta jooksul pidi ta tugevate peavalude tõttu võtma valuvaigisteid mitu korda päevas. Kogu selle aja selgitasid arstid, kelle poole ta pöördusid, tema rünnakuid kõrge vererõhu ja osteokondroosiga.

Nii pikk diagnoosimisperiood pole haruldane, hoolimata asjaolust, et peavalu kaebused moodustavad kolmandiku neuroloogi külastustest. Neuroloogi, "ülikooli peavalukliiniku" juhataja Kirill Skorobogatykhi sõnul on sellel mitu põhjust.

Esiteks on tõsiasi, et migreeni diagnoositakse ainult patsiendi peavalu tunnuste järgi, selgitab arst. „Diagnoos põhineb ainult sellel, mida patsient meile rääkis. Objektiivseid uurimismeetodeid kahjuks pole. Me tõesti tahame, sest see oleks lihtne - diagnoosida „migreen“ vereanalüüsi abil, kuid kahjuks pole neid veel, “ütleb Skorobogatykh.

Probleem on selles, et ühelt poolt pole arstil palju aega kohtumiseks, et patsienti üksikasjalikult küsitleda, ja teiselt poolt ei ole tal alati oskust suhelda patsientidega, et selgitada välja kõik sümptomid.

"Valgus või heli peaks olema ebamugavustunne, ühelt poolt peaks esinema iiveldust, intensiivseid peavalusid, mida raskendab pingutus ja" - loetleb ekspert. - Patsiendid ei esita kaebust: "Mul on ühekülgse peavalu taustal fonofoobia ja fotofoobia" "

Mida arst vastuvõtul teeb? Alustuseks kõrvaldab see peavalu, mis on põhjustatud muudest haigustest - see on uuringute kohaselt üks kümnest patsiendist. Arsti jaoks on murettekitav signaal peavalu, mis ilmneb näiteks pärast tugevat köha või aevastamist, pärast seksuaalset tegevust või pärast kehaasendi muutumist.

Ülejäänud 90% -l patsientidest on peavalud, mis pole seotud teiste haigustega, vaid on ajuvaevused. Kõige sagedamini on see migreen või pingepeavalu. Viimane erineb migreenist selle poolest, et see möödub kergemini ja vähendab vähem inimese elukvaliteeti.

“Jah, mu pea valutab, kümnepalliskaalal, mis on 3-4 punkti. Läksin jalgsi metroo poole, kõndisin pärast tööd, raputasin pead - valu kaob näiteks omaette, ütleb ekspert. - Tegelikult on see ükskõik milline peavalu, isegi rünnaku alguses esinev migreen võib olla sarnane pingepeavaluga, sest valu ei teki esimese sekundiga 10 punkti võrra, see suureneb aeglaselt... Seetõttu on see alati väga lihtne, kui me ei leia aktiivselt teada migreeni üksikasjalikud omadused, mine vale teed. [Diagnoos] “pingepeavalu” võib kirjutada igale peavaluga inimesele, silmad sulgedes ja patsienti kuulamata. Kuid see on vale viis, sest kõigepealt peame hindama, kas on kaebusi, mis osutavad muudele peavaludele ".

Miks saavad migreeni asemel nad teistsuguse diagnoosi panna?

USA 2012. aasta andmete kohaselt saab õiget ravi ainult 26% episoodilise migreeniga inimestest ja veelgi vähem krooniliste migreenide korral vaid 5%. Venemaa kohta sarnast statistikat pole, kuid ekspertide sõnul pole olukord riigis vaevalt parem.

Seal on föderaalne seadus nr 323 “Kodanike tervise kaitse kohta”, mis sätestab, et ravi peab toimuma vastavalt teatud standarditele. Standardid täpsustavad migreeni diagnoosimise: patsient peab võtma üldise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi, kolju röntgenpildi kahes projektsioonis, kaela ja pea MRT. Sageli näitavad patsiendi analüüsid minimaalseid muutusi, näiteks lülisamba kaelaosa osteokondroos, unearteri või selgrooarterite tortuosity. “Arstil on raske seda eirata. Ta nägi, et radioloog kirjeldas emakakaela lülisamba osteokondroosi, ta ei filtreerinud seda välja ja kandis diagnoosi, sidudes selle patsiendi kaebustega, ”räägib Cyril Skorobogatykh. Ja mõnel juhul läheb diagnoos vales suunas.

„Kahjuks on meil Venemaal selliseid diagnoose nagu vegetovaskulaarne düstoonia, osteokondroos, neurotsirkulatoorne düstoonia, distsirkulatoorne entsefalopaatia - diagnoosid, mis ei kuulu haiguste rahvusvahelisse klassifikatsiooni, see on meie omadus.

Võib esineda pearinglust, depressiooni, ärevust ja peavalusid, ”märgib arst..

Lisaks annavad oma panuse ka riiklikud ja eraõiguslikud kindlustusseltsid. „Kindlustusfirmadel on oma seisukoht mõne diagnoosi osas ja selle kohta, kas nad maksavad mingite uurimismeetodite eest või mitte. Seetõttu peab arst alati Scylla ja Charybdise vahel käima väga lühikese aja jooksul, et mitte ühte või teise kivisse sattuda, ”lisab Skorobogatykh.

Milliseid küsimusi migreeni kohta küsivad patsiendid kõige sagedamini?

Reeglina ütleb neuroloog, "ülikooli peavalukliiniku" kaasasutaja Julia Azimova, et migreenihaige inimene on juba külastanud mitut arsti ja tal on juba olemas oma haiguse uuringute tulemused ja hoiakud. Ta nimetas konverentsil patsientide kõige tavalisemaid küsimusi..

Igal pool kirjutavad nad, et migreeni korral veresooned kõigepealt kitsenevad, seejärel laienevad. Kuidas ravida veresooni? - Pole võimalik.

Enamik patsiente seostab peavalu ilmnemise asjaoluga, et anumad kõigepealt kitsenevad ja seejärel laienevad, ning järeldavad, et neil on vaja veresooni ravida. Kuid tegelikult pole see omavahel seotud.

Taani peavalukeskus viis läbi 17 uuringu süstemaatilise analüüsi ega leidnud vereringes muutusi - ei auraga migreeni korral ega ilma selleta, kroonilise migreeni korral, episoodiliselt ega rünnakute ajal ega rünnakute vahel. Ei ole muutust.

Mul on osteokondroos. Kas mu pea saab sellest haiget teha? - Ei.

“Mitte ükski patsient pole tulnud ultraheli või MRT-järeldusega minu juurde nii, et öeldakse:“ Teiega on kõik korras, ”märgib Azimova. "Näeme järelduses muudatusi ja oleme nende suhtes kriitilised.".

Eksperdi sõnul esineb kaelavalu 76% -l migreeniga patsientidest, kuid see on ainult üks migreeni sümptomitest, mitte selle põhjus. See on tingitud asjaolust, et peavalu rünnaku ajal aktiveeritakse emakakaela lülisambaga ühendatud närv, nii et patsient võib selles piirkonnas tunda valu.

Miks mul on migreen? - molekulaartaseme häired.

Aus vastus on see, et teadus ei tea migreeni põhjuseid, kuid mõned mõistatuse üksikasjad on juba teada, mis võivad anda vastused teatud küsimustele. Peavalu põhjus on seotud närvirakkude kaasasündinud struktuuriliste iseärasustega molekulaarsel tasemel..

Päästikute - stress, unehäired, hormonaalsed muutused - mõjul muutuvad närvirakud erutatavaks. Vastuseks sellele vabaneb peavalu juht - neurotransmittervalk CGRP. “See on nagu juhtmed ja see osa, mis vastutab valuteabe edastamise eest, hakkab sädelema, töötab ülemäära,” selgitab arst.

Migreeni ei seostata struktuurihäiretega, kuid sellegipoolest on selleks eeldused ja pärilik eelsoodumus, kirjutab Azimova..

Mida siis ravitakse? - See sõltub millest.

Peavalude ravis on kolm peamist valdkonda: rünnaku eemaldamine, selle tulevikus vältimine ja vajadusel migreeni mõjutavate kaasuvate haiguste ravi - depressioon, ärevushäired, unehäired.

Peavalude vastu soovitatakse valuvaigisteid võtta mitte rohkem kui kümme päeva kuus - on olemas teatud tüüpi peavalu, mis põhjustab valuvaigistite liigset tarbimist. Ennetuskursus võtab aega 6–12 kuud ja selle eesmärk on vähendada peavaluga päevade sagedust rohkem kui poole võrra. See tähendab, et ennetamist peetakse edukaks, kui patsiendil, kes kannatab valu 20 päeva kuus, on peavalu üheksa korda kuus või vähem.

Ennetamise mõju ilmneb kuu või kahe pärast ja on oluline, et patsiendid läbiksid kogu ravikuuri lõpuni ja ei loobuks sellest, saavutades parandusi, rõhutab arst.

Kas ravimid on paremad ja kiiremad? - Jah, aga Venemaal neid veel pole.

Võib-olla ilmuvad varsti üldkasutatavasse ravimid, mis toimivad otseselt valgule - valu juhile või selle retseptorile. Neid manustatakse süstena üks kord kuus ja esimene toime ilmneb nädala jooksul. USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud selliste ravimite klassi kasutamise, kuid pole teada, millal need Venemaale ilmuvad.

Millal arsti juurde pöörduda?

"Ma ütlen alati, et meie peamine konkurent on tingimuslik" Pentalgin ", see tähendab mis tahes valuravim," räägib Skorobogatykh. - Kui teie pea valutab, jõi inimene pilli - see tundub olevat parem ja homme peate selle uuesti jooma. See viib veel ühe probleemini - peavalu, mis on põhjustatud liigsest narkootikumide tarbimisest. ”.

Millal peavalu tõttu pöörduda neuroloogi poole:

- kui peavalu tekib esimest korda minu elus (eriti kui see juhtus 50 aasta pärast);
- kui peavalu sagedus on muutunud;
- kui valuravimid hakkasid erinevalt käituma: aeglasemalt või halvemini;
- kui peavalu algab pärast köhimist, aevastamist, kehaasendi muutusi;
- kui teil on esinenud HIV, vähk või palavik;
- kui peavalu maksimaalne intensiivsus tõuseb mõne sekundiga;
- kui peavalu olemus on muutunud. Näiteks kui enne rünnakut valutas pool pead, siis nüüd valutab see silma taga, on alanud pisaravool jne..

“Kui patsient mõistab, et isegi temale teada oleva migreeni diagnoosimisel võtab ta valuvaigisteid kauem kui neli kuni viis päeva kuus, on see võimalus arsti juurde pöörduda, kuna ta on lähedal ravimitest põhjustatud peavalule,” rõhutab Skorobogatykh. "Arst peaks migreeni profülaktikaks määrama retseptiravimid.".

On väga oluline mõista, et migreeni ei saa ravida, rõhutab ekspert. Arsti peamine ülesanne on anda patsiendile vahendid tema seisundi kontrollimiseks. “On vajalik, et patsient saaks aru: kui mul on raske rünnak, ma joon seda pilli siin, kui see on lihtsam - teine ​​pill; kui krambid sagenevad, alustan ennetavat ravi, mida arutasime arstiga; Ma tean oma päästikuid, ma tean, et näiteks ma ei saa nälga minna, ma ei saa olla dehüdreeritud, see kutsub esile migreeni, seetõttu kannan selle vältimiseks pudelit vett kaasas ja jood perioodiliselt, ”räägib Kirill Skorobogatogh. "Ja mida varem me seda teeme, seda vähem päevi ta kaotab migreeni tõttu.".

Iga päev kirjutame oma riigi tähtsamatest teemadest. Oleme kindlad, et neist saab üle ainult siis, kui räägime sellest, mis tegelikult toimub. Seetõttu saadame korrespondendid tööreisidele, avaldame aruandeid ja intervjuusid, fotolugusid ja ekspertarvamusi. Kogume paljude fondide jaoks raha - ega võta neilt meie töö vastu mingit huvi.

Kuid sellised asjad on tänu annetustele olemas. Ja palume teil projekti toetuseks teha igakuine annetus. Igasugune abi, eriti kui see on regulaarne, aitab meil töötada. Viiskümmend, sada, viissada rubla - see on meie võimalus tööd planeerida.

Palun tellige kõik meie kasuks tehtud annetused. tänan.

Teie postkasti on saadetud teade, mis sisaldab linki õige aadressi kinnitamiseks. Tellimuse täitmiseks järgige linki..

Kui teade ei saabunud 15 minuti jooksul, kontrollige rämpsposti kausta. Kui kiri sattus ootamatult sellesse kausta, avage kiri, klõpsake nuppu "Ära rämpsposti" ja klõpsake kinnituslingil. Kui teadet pole rämpsposti kaustas, proovige uuesti tellida. Võib-olla olete aadressi sisestamisel teinud vea.

Fotode ja muude materjalide ainuõigused kuuluvad autoritele. Materjalide paigutamine kolmandate isikute ressurssidesse tuleb autoriõiguse omanikega kokku leppida.

Kõigi küsimuste korral pöörduge e-posti aadressil [email protected]

Kas leidsite kirjaviga? Valige sõna ja vajutage Ctrl + Enter

  • Kokkupuutel
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegramm
  • Instagram
  • Youtube
  • Flipboard
  • Zen

Kas leidsite kirjaviga? Valige sõna ja vajutage Ctrl + Enter

(Protokoll nr 1, kuupäev 01.01.2020)

  1. Selle avaliku pakkumise väärtus
    1. See avalik pakkumine (“Pakkumine”) on sotsiaalselt kaitsmata isikute abistamise heategevusfondi pakkumine “Vajad abi” (“Fond”), mille üksikasjad on täpsustatud pakkumise punktis 6 direktori Aleshkovski halduri Dmitri Petrovitši isikuna harta alusel sõlmida ükskõik millise harta alusel. isik, kes vastab Pakkumisele (“Doonor”), annetuslepingule (“Leping”) Pakkumises sätestatud tingimustel.
    2. Pakkumine on Venemaa Föderatsiooni tsiviilseadustiku artikli 437 lõike 2 kohaselt avalik pakkumine.
    3. Pakkumine jõustub järgmisel päeval pärast selle avaldamist fondi veebisaidil Internetis: nuzhnapomosh.ru.
    4. Pakkumine kehtib tähtajatult. Fondil on õigus Pakkumine ilma selgituseta igal ajal tühistada.
    5. Pakkumist võib muuta ja täiendada, see jõustub järgmisel päeval pärast selle avaldamist fondi veebisaidil.
    6. Pakkumise ühe või mitme tingimuse kehtetus ei tähenda kõigi muude Pakkumise tingimuste kehtetust.
    7. Pakkumise asukohaks loetakse Moskva linn, Venemaa Föderatsioon.
  2. Lepingu olulised tingimused
    1. Selle lepingu kohaselt kannab doonor omavahendid vabatahtliku annetusena ükskõik millisel punktis 3.2 nimetatud viisil ning fond võtab annetuse vastu ja kasutab seda vastavalt fondi harta eesmärkidele.
    2. Raha ülekandmine fondi selle pakkumise alusel on annetus vastavalt Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artiklile 582. Annetuse ülekandmine näitab, et annetaja nõustub Pakkumise tingimustega.
    3. Pärast heategevusprogrammis Need Help.ru osaleval organisatsioonil annetuse saamist saadab fond sellele organisatsioonile 100% annetuse. Fond ei pea kinni mingit protsenti saadud vahenditest..
    4. Annetuse eesmärk: heategevuslik annetus kantakse fondi volitatud tegevuste elluviimiseks.
  3. Lepingu sõlmimise kord
    1. Leping sõlmitakse annetaja poolt Pakkumise vastuvõtmisega.
    2. Doonor võtab pakkumise vastu, kandes raha üle mis tahes veebisaitidel näidatud makseviisil:
      1. kandes doonori poolt fondi kasuks raha välja maksmise korraldusega pakkumise punktis 6 nimetatud üksikasjadel, märkides reale „makse tegemise annetus seaduslikuks tegevuseks“ või „heategevusprogrammi„ Vaja abi. Ru “elluviimiseks annetuseks„ Ru ";
      2. kasutades makseterminale, plastkaarte, elektroonilisi maksesüsteeme ja muid veebisaitidel https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // esitletavaid vahendeid ja süsteeme tochno.st/ - võimaldab doonoril raha fondi üle kanda;
      3. pannes sularaha (rahatähed või mündid) kastidesse (kastidesse) fondi või kolmandate osapoolte nimel fondi nimel ja huvides asutatud annetuste kogumiseks avalikes ja muudes kohtades.
    3. Doonori poolt mõne pakkumise punktis 3.2 sätestatud toimingu sooritamine loetakse pakkumise aktsepteerimiseks vastavalt Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artikli 438 lõikele 3..
    4. Pakkumise aktsepteerimise kuupäev ja vastavalt lepingu sõlmimise kuupäev on doonorilt fondi kontole raha laekumise kuupäev ja kastide (kastide) kaudu annetuste tegemise korral fondi volitatud esindajate poolt annetuste kogumiseks raha lahtrist (kastist) raha väljavõtmise kuupäev..
    5. Doonor ei määra fondi vabatahtliku annetuse kasutamise tähtaegu.
  4. Poolte õigused ja kohustused
    1. Fond kohustub kasutama doonorilt selle lepingu alusel saadud vahendeid rangelt kooskõlas Vene Föderatsiooni kehtivate õigusaktidega ning seadusega ettenähtud tegevuste ja heategevusprogrammide „Vaja abi. Ru“ ja „Täpsuse tagamiseks“ raames..
    2. Doonoril on õigus oma äranägemisel valida abi objekt, näidates annetuse ülekandmisel välja makse õige eesmärgi. Heategevusprogrammis Need Help.ru osalevate projektide ja sihtasutuste ajakohane loetelu avaldatakse veebisaidil, sotsiaalvõrgustikes ja meedias. Doonorilt annetustena saadud vahendeid, mida fond ei kulutanud täielikult ega osaliselt annetuste eesmärgi täitmise vajaduse tõttu, ei tagastata, vaid eraldab fond need iseseisvalt muudeks asjakohasteks seaduslikuks otstarbeks.
    3. Aadressideta annetuse saamisel arvelduskontole koos rekvisiitidega täpsustab fond iseseisvalt selle kasutamist, lähtudes fondi nõukogu kinnitatud eelarvepunktidest, mis on fondi tegevuse lahutamatu osa, või suunab need fondi kuludeks haldusvajaduste jaoks vastavalt 08/11/1995 föderaalseadusele nr 135. "Heategevus- ja heategevusorganisatsioonide kohta").
    4. Doonoril on õigus saada teavet annetuse kasutamise kohta. Selle õiguse kasutamiseks paigutab fond veebisaidile:
      1. teave fondi saadud annetuste summa kohta, sealhulgas fondi abistamiseks saadud annetuste summa iga konkreetse projekti kohta;
      2. aruanne saadud annetuste kavandatud kasutamise kohta, sealhulgas fondi jaoks iga konkreetse projekti abistamiseks;
      3. annetuste kasutamise aruanne annetuse sihtotstarbe muutumise korral. Doonoril, kes ei nõustu rahastamise eesmärgi muutmisega, on õigus nõuda kirjalikku tagastamist kirjalikult 14 kalendripäeva jooksul pärast selle teabe avaldamist.
    5. Fond ei kanna doonori ees muid kohustusi, välja arvatud käesolevas lepingus täpsustatud kohustused.
  5. Muud tingimused
    1. Selle pakkumisega ette nähtud toimingute läbiviimisel kinnitab annetaja, et ta on tutvunud selle pakkumise tingimuste ja tekstiga, fondi eesmärkidega ning heategevusprogrammide „Vajab abi.ru“ ja „Täpsed olema“ määrustega, mõistab oma tegevuse olulisust, omab neid kõiki õigusi. komisjonitasu ja nõustub täielikult selle pakkumise tingimustega
    2. Seda Pakkumist reguleeritakse ja tõlgendatakse vastavalt Vene Föderatsiooni seadustele.
  6. Fondi üksikasjad

    Heategevusfond sotsiaalselt kaitsmata kodanike abistamiseks "Vajad abi"

    Aadress: 119270, Moskva, Lužnetskaja muldkeha, 2/4, lk 16, ruum 405
    TIN: 9710001171
    Käigukast: 770401001
    PSRN: 1157700014053
    Maksesaaja konto number: 40703810238000002575
    Korrespondentnumber saaja pangakonto: 30101810400000000225
    Saaja panga nimi: VENEMAA PJSC SBERBANK Moskva
    BIC: 044525225

    Registreerudes heategevusfondi veebisaidil „Vajad abi“, mis sisaldab jaotisi „Teataja“ (takiedela.ru), „Fond“ (nuzhnapomosh.ru), „Sündmused“ (sluchaem.ru), „Täpsustuseks“ (tochno.st) (edaspidi „sait”) ja / või nõustudes saidil postitatud avaliku pakkumise tingimustega, nõustute sotsiaalselt kaitsmata kodanike abistamise heategevusfondiga „Vajad abi” („fond”) teie isikuandmete töötlemiseks: nimi, perekonnanimi, isanimi, telefoninumber, e-posti aadress, sünniaeg või -koht, fotod, lingid isiklikule saidile, kontod sotsiaalvõrgustikes jne („Isikuandmed“) järgmistel tingimustel.

    Fond töötleb isikuandmeid teie ja fondi vahel sõlmitud annetuslepingu täitmiseks, selleks et saata teile infosõnumeid e-kirjade, SMS-ide vormis. Sealhulgas (kuid mitte ainult) fond võib saata teile teateid annetuste, uudiste ja aruannete kohta fondi töö kohta. Samuti võidakse isikuandmeid töödelda saidi my.nuzhnapomosh.ru saidi kasutaja isikliku konto korrektseks toimimiseks..

    Fond töötleb isikuandmeid isikuandmete kogumise, salvestamise, süstematiseerimise, kogumise, säilitamise, värskendamise (värskendamise, muutmise), kaevandamise, kasutamise, kustutamise ja hävitamise kaudu (nii automatiseerimisriistade abil kui ka neid kasutamata)..

    Isikuandmete edastamine kolmandatele isikutele võib toimuda üksnes Vene Föderatsiooni õigusaktides sätestatud põhjustel.

    Fond töötleb isikuandmeid kuni ülalnimetatud töötlemise eesmärgi saavutamiseni ning pärast seda anonüümseks või hävitatakse vastavalt Venemaa Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele..