Põhiline

Skleroos

Midokalm - kasutusjuhendid

Registreerimisnumber P N002409 / 01

Kaubamärk: Midokalm®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: tolperisoon

Keemiline nimetus: 2-metüül-1- (4-metüülfenüül) -3- (1-piperidinüül) -1-propanoonvesinikkloriid

Annustamisvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

Struktuur
Toimeaine: tolperisooni vesinikkloriid 50 mg ja 150 mg
Abiained: sidrunhappe monohüdraat 0,730 mg ja 2,190 mg; ränidioksiid, kolloidne 0,800 mg ja 2400 mg; steariinhape 1700 mg ja 5100 mg; talk 4500 mg ja 13 500 mg; mikrokristalne tselluloos 14 000 mg ja 42 000 mg; maisitärklis 29,770 mg ja 89,310 mg; laktoosmonohüdraat 48,500 mg ja 145,500 mg;
Kilekesta koostis: kolloidne ränidioksiid 0,045 mg ja 0,089 mg; titaandioksiid (col. ind. 77891, E 171) 0,244 mg ja 0,487 mg; laktoosmonohüdraat 0,392 mg ja 0,785 mg; makrogool 6000 0,392 mg ja 0,785 mg; hüpromelloos 3,927 mg ja 7,854 mg.

Kirjeldus
50 mg tabletid: tabletid, mis on kaetud valge või peaaegu valge värvusega ümmarguse, kaksikkumera kilemembraaniga, nõrga iseloomuliku lõhnaga, mille ühele küljele on pressitud "50". Valged või peaaegu valged murdtabletid.
150 mg tabletid: tabletid, mis on kaetud kilemembraaniga, valget või peaaegu valget värvi, ümmargused, kaksikkumerad, nõrga iseloomuliku lõhnaga, mille ühele küljele on pressitud "150". Valged või peaaegu valged murdtabletid.

Farmakoterapeutiline rühm: tsentraalne lihasrelaksant

ATX-kood: M03BX04

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Lihaslõõgastav keskne tegevus. Toimemehhanism pole täielikult teada. Sellel on membraani stabiliseeriv, lokaalanesteetiline toime, see pärsib impulsside juhtimist primaarsetes aferentsetes kiududes ja motoorneuronites, mis blokeerib seljaaju mono- ja polüsünaptilisi reflekse. Samuti on tõenäoline, et see aeglustab vahendajate vabanemist, pärssides Ca2 + sisenemist sünapsidesse. Ajutüves kõrvaldab ergutusjuhtivuse leevenduse retikulospinaalrajal. Parandab perifeerset verevoolu sõltumata kesknärvisüsteemi mõjust. Selle efekti kujunemisel mängib rolli tolperisooni nõrk spasmolüütiline ja adrenoblokeeriv toime..

Farmakokineetika
Pärast manustamist imendub tolperisoon seedetraktist hästi. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 0,5–1 tunni pärast, biosaadavus on umbes 20%.

Tolperisoon metaboliseerub maksas ja neerudes. Eritub uriiniga metaboliitidena (enam kui 99%).

Metaboliitide farmakoloogiline aktiivsus pole teada..

Näidustused
Kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest (püramiidsed traktid, sclerosis multiplex, ajuinfarkt, müelopaatia, entsefalomüeliit jne) põhjustatud vöötlihaste patoloogiliselt suurenenud toonuse ja spasmide ravi.

Suurenenud toonuse ja lihasspasmide, liikumisorganite haigustega kaasnevate lihaste kontraktuuride (näiteks spondüloos, spondüloartroos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos) ravi.

Taastav ravi pärast ortopeedilisi ja traumatoloogilisi operatsioone.

Kustutavate veresoontehaiguste (ateroskleroosne obliteraanid, diabeetiline angiopaatia, oblüteemiline tromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia) kombineeritud ravi osana haigused, mis tekivad veresoonte innervatsiooni häirete alusel (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia).

Little'i tõbi (tserebraalparalüüs) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes. Myasthenia gravis, alla 3-aastased lapsed.
Kuna raseduse ja imetamise ajal kasutamise kohta puuduvad andmed, ei ole soovitatav ravimit Midokalm® nendel perioodidel manustada..

Annustamine ja manustamine
Toas pärast söömist, ilma närimiseta, vähese veega.
Täiskasvanud ja 14-aastased lapsed: alustades tavaliselt 50 mg annusest 2–3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult 150 mg-ni 2–3 korda päevas..
Lastele: 3–6-aastastele lastele määratakse Midokalm® suu kaudu päevases annuses 5 mg / kg (3 jagatuna kogu päeva jooksul). 7–14-aastaselt - päevases annuses 2–4 mg / kg (3 annust kogu päeva jooksul).

Kõrvalmõju
Lihasnõrkus, peavalu, arteriaalne hüpotensioon, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus. Annuse vähenemisega kaovad kõrvaltoimed tavaliselt.
Harvadel juhtudel tekivad allergilised reaktsioonid (naha sügelus, erüteem, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm).

Ravimi üleannustamine (joobeseisund)
Midocalm® üleannustamisest ei ole teatatud..
Spetsiifilist antidooti ei ole; üleannustamise korral on soovitatav teha maoloputus, sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega
Puuduvad andmed koostoimete kohta, mis piiraksid ravimi Midocalm® kasutamist.

Ehkki tolperisoonil on mõju kesknärvisüsteemile, ei põhjusta see sedatiivset toimet, seetõttu võib seda kasutada koos sedatiivsete, uinutite ja alkoholi sisaldavate ravimitega.

Ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile.

Tolperisoon tugevdab niflumhappe mõju, kuna nende ravimite samaaegsel kasutamisel võib olla vajalik niflumhappe annuse vähendamine.

Vahendid üldanesteesiaks, perifeersed lihasrelaksandid, psühhotroopsed ravimid, klonidiin - tugevdavad tolperisooni toimet.

erijuhised
Tüsistuste vältimiseks rakendage rangelt vastavalt arsti juhistele!

Ravimi mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele.
Uuringuid ei ole läbi viidud, kuid sellist teavet ei ole mitme aasta jooksul pärast ravimi kasutamist esitatud..

Vabastusvorm
Õhukese polümeerikattega tabletid, 50 mg ja 150 mg.
10 tabletti blisterpakendis PVC / Al. 3 blistrit pappkarbis koos lisatud kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused
Kuivas kohas temperatuuril 15 kuni 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegi puhkuse tingimused
Retsepti alusel.

Tootjad:
1. CJSC "GEDEON RICHTER-RUS"
140342 Venemaa, Moskva piirkond, pos. Shuvoe.
Litsentseeritud Gideon Richterile, Budapest, Ungari;
2. JSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, ul. Demreuil, 19-21, Ungari.

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile:
CJSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Venemaa, Moskva piirkond, pos. Shuvoe.

Tablettide kasutamise juhised Midokalm

Artroosiga jäsemete vereringet normaliseeriv tugev ravim, mida saab apteegist osta arsti retsepti alusel, on Medocalmi tabletid. Neuroloogiliste sündroomide raviks on see väga tõhus ravim, kuid tuleb meeles pidada, et ravim kuulub segatud tsentraalsete lihasrelaksantide rühma ja sellel on otsene mõju kesknärvisüsteemile (KNS). Võite võtta Midokalmi ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.

Miks tabletid Medokalm

Lokaalanesteetikumil Midokalm on kiire suunatud toime kesknärvisüsteemile ja seda kasutatakse liigesehaiguste, selgroo osteokondroosi ning muude lihasluukonna ja veresoonte patoloogiate ravis. Tabletid avaldavad spasmolüütilist toimet (leevendavad veresoonte silelihaste spasme), kõrvaldavad liigse lihaspinge (lihasspasmid) ja aitavad vähendada luustiku lihastoonust.

Lihasrelaksandi peamisel toimeainel (tolperisoonvesinikkloriid) on spetsiifiline võime leevendada valu ja normaliseerida jäsemete lihaskoe trofismi. Lisaks mõjutab Midokalm rakumembraane, hoides ära nende hävimise, mis leiab aset neuroloogiliste haiguste patoloogiliste protsesside tagajärjel.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimi Midokalm vorm on kaksikkumerad ümarad tabletid, mis sisaldavad 50 mg või 150 mg tolperisooni vesinikkloriidi (mida tõendab graveering 50 või 150 tableti ühele küljele). Iga pill on kaetud valge kilekattega ja nõrga spetsiifilise lõhnaga. Midokalm on pakendatud blistritesse, igas tabletis on 10 tabletti. Papppakend sisaldab 3 blistrit ja juhised ravimi kasutamiseks. Iga tableti koostis on näidatud tabelis:

Kogus tablettides, mis sisaldavad 50 mg tolperisoonvesinikkloriidi, mg

Kogus tablettides, mis sisaldavad 150 mg tolperisoonvesinikkloriidi, mg

Sidrunhappe monohüdraat

Kolloidne veevaba ränidioksiid

Tsetüületikhape (steariinhape)

Hüdroksüülmagneesiumsilikaat (talk)

Kolloidne veevaba ränidioksiid

Etüleenglükooli polümeer-makrogool


Kuidas ravim toimib?

Midokalm pärsib selektiivselt ajurakkude kogunemise komplekti kaudaalset osa (asub otsast lähemal), mis blokeerib kolinergilisi retseptoreid (membraanivalgud), mis vastutavad energia muundamise eest närviimpulssideks ja lihaste kontraktsioonideks. Tablettide toimemehhanism on motoorsete neuronite impulssjuhtivuse pärssimine ja seljaaju reflekside blokeerimine.

Vere ja lümfi vereringe tugevdamine toimub ergutusimpulsside juhtimise hõlbustamise tõttu piki retikulospinaalteed. Pärast maosse sisenemist imendub tolperisoon seedetraktist, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni veres 30–60 minuti pärast. Eritub uriiniga raku metabolismi vahesaaduste kujul.

Näidustused Midokalm

Tugeva lihasrelaksandi kasutamise näidustus on patoloogiliselt suurenenud lihastoonus, mis ilmneb kesknärvisüsteemi haiguste korral ja kutsub esile valusündroomi. Neuroloog võib Midokalmi välja kirjutada järgmistel juhtudel:

  • osteokondroosi ravis tugeva valu kõrvaldamiseks;
  • tugeva valu rünnakute leevendamiseks, mis tekivad veresoonte sissetungi häirete taustal;
  • osteokondroosi, arterioskleroosi, difuusse sklerodermia kombineeritud raviga;
  • leevendada lihaskrampe rehabilitatsioonijärgse ravi ajal;
  • mittepõletikulise iseloomuga ajuhaiguste raviks, millega kaasneb lihasdüstoonia;
  • teraapiana suurenenud lihastoonusele, mis ilmneb liikumisorganite süsteemi patoloogiate ajal;
  • isheemilise insuldiga tserebrovaskulaarsete spasmide leevendamiseks.

Kuidas Midokalmi võtta

Tolperisoonil põhineva lihaslõõgasti raviskeemi määrab arst, võttes aluseks selle kasutamise näidustused. Ravimi Midokalm tablettide juhised sisaldavad üldisi soovitusi ravimi kasutamiseks. Tolperisooni biosaadavuse suurendamiseks tuleb ravimit juua pärast sööki. Neelake tablett tervelt koos veega.

Midokalmi soovitatavad algannused sõltuvad patsiendi vanusest. 3–7-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud annusega 5 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta kolm korda päevas. Üle 7-aastased lapsed tarbivad 3–5 mg tolperisooni 1 kg kehakaalu kohta kolm korda päevas. Üle 14-aastased täiskasvanud patsiendid võtavad 100-150 mg päevas (jagatud 3 annuseks). Ravikuuri ajal suurendatakse annust järk-järgult 450 mg-ni päevas.

erijuhised

Midokalmi tuleb võtta rangelt vastavalt raviarsti juhistele ja soovitustele. Sihtotstarbelisi uuringuid lihasrelaksandi mõju kohta kontsentratsioonile ja võimele juhtida mehhanisme ja sõidukeid ei ole tehtud. Patsientide ülevaated näitavad, et kogu tableti kasutamise praktika korral ei täheldatud hüpnootilist toimet ega reaktsioonikiiruse langust pärast manustamist.

Raseduse ajal

Midokalmi võtmine raseduse esimesel trimestril ei ole soovitatav, kuna puuduvad kliiniliselt kinnitatud tõendid ravimi ohutuse kohta embrüo normaalseks arenguks. Alates teisest trimestrist võib arst välja kirjutada tablette, kui nende võtmise eeldatav ravitoime on suurem kui potentsiaalne oht lootele.

Ravimite koostoime

Kasutamisjuhised Midokalm ei sisalda piiravaid juhiseid teiste ravimite samaaegseks manustamiseks. Mõju kesknärvisüsteemile ei kaasne sedatiivse toimega, seetõttu saab lihaseid lõõgastavat ravimit kombineerida uinutitega. Tuleb meeles pidada, et kuigi lihasrelaksantide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine, tugevdab tolperisoon niflumhappe toimet. Midokalm tugevdab lihaslõõgastavat toimet psühhotroopsete ravimite ja klonidiini mõjul.

Midkalm ja alkohol

Uurimistöö käigus leiti, et ravim ei mõjuta etanooli sisaldavate ainete toimet kesknärvisüsteemile. Etanooli sisaldavad ravimid on lubatud kasutamiseks ravi ajal. Alkoholi tarbimine Midokalm-ravi ajal ei ole keelatud, kuigi alkoholi sisaldavate jookide kuritarvitamisel võib sellel kombinatsioonil olla rahustav toime..

Kõrvalmõjud

Tolperisooni sisaldavad tabletid on patsientide hinnangul hästi talutavad, kuid kõrvaltoimete oht pole välistatud. Ravimi katkestamist vajavate kõrvaltoimete kõige levinumad ilmingud hõlmavad järgmisi seisundeid:

  • iiveldus;
  • oksendamine
  • peavalu;
  • lihasnõrkus;
  • suurenenud ärrituvus;
  • hüpotensioon.

Üleannustamine

Midokalmi tablettide üledoseerimise juhtude ja selle tagajärgede kohta puuduvad registreeritud andmed. Kliiniliste uuringute põhjal võib järeldada, et pärast 600 mg tolperisooni vesinikkloriidi ühekordset annust võivad ilmneda järgmised üleannustamise nähud, mis tuleb kõrvaldada seedetrakti pesemisega:

  • ataksia;
  • lihaste hüpotensioon;
  • tahtlik värin;
  • hingamiskeskuse halvatus;
  • hingeldus;
  • krambid.

Vastunäidustused

Midokalmi määrav arst peab veenduma, et patsient ei kuulu patsientide kategooriasse, kellele lihasrelaksant on vastunäidustatud. Nendesse kategooriatesse kuuluvad imetavad naised, lapsed ja eakad patsiendid. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks tuleks neuroloogi hoiatada, kui:

  • täheldati ülitundlikkust lidokaiini suhtes;
  • on allergia tolperisooni vesinikkloriidi suhtes;
  • diagnoositud müasteenia gravis;
  • rasedus on planeeritud;
  • anamneesis raske neerukahjustus;
  • on kalduvus ravimite allergilisele reaktsioonile.

Müügi- ja ladustamistingimused

Lihasrelaksant Midokalm kuulub B-nimekirja ravimite hulka (tugevad ravimid) ja seda väljastatakse ainult arsti välja kirjutatud retsepti alusel. Hoidke ravimit temperatuuril +15 kuni +30 kraadi lastele kättesaamatus kohas. Pärast kolme aasta möödumist ravimi valmistamiskuupäevast (pakendil märgitud) ei tohiks seda kasutada.

Analoogid

Midokalmi analoogsete preparaatide sarnane farmakoloogiline toime või sarnane toimeaine ei tähenda, et saaksite iseseisvalt asendada arsti määratud lihasrelaksandi. Erinevate ravimite toimemehhanism kehal on erinev, seega peaks selle või selle ravimi kasutamise võimaluse heaks kiitma raviarst. Midokalmi kõige populaarsemad analoogid on:

Midokalmi hind

Midokalmi hind tablettides on vahemikus 294 kuni 499 rubla 30 tk kohta. ja sõltub toimeaine kogusest 1 pillis. Tabelis on toodud tablettide hinnad apteekides:

Toimeaine kogus

Ülevaated

Juri, 52-aastane. Need pillid aitasid mul traumajärgsete valudega toime tulla. Suurenenud lihastoonuse vähenemise tõttu on jäikus- ja pingutustunne möödas. Pärast 20-päevast Midokalmi võtmist sain rahulikult oma kaela ja keha keerata, muretsemata, et miski “takerdub” kuskile. Nüüd kannan neid pille alati igaks juhuks endaga kaasas.

Svetlana, 38-aastane. Seljahaigusega puutusin esimest korda kokku 6 aastat tagasi. Arst diagnoosis osteokondroosi ja määras välja ravimi Midokalm. Ma võtsin tablette 10 päeva järjest ja selle aja jooksul möödusid valu ja laevade spasmide rünnakud. Kuid pärast seda, kui ta lõpetas narkootikumide tarvitamise, taastus valu. Pidin 30 päeva jooksul läbima terve kursuse.

Jaroslav, 61-aastane. Ma hakkasin seda ravimit kasutama pärast kuu aega kannatust rinnus. Pärast haiglasse minekut selgus, et see oli rindkere piirkonna osteokondroos. Arst määras mulle Midocalmi annuses 50 mg kolm korda päevas, suurendades annust järk-järgult. Nädala pärast ravimi võtmist muutus valu vähem tugevaks ja kuu aja pärast ei mäletanud ma sellest.

Irina, 45-aastane. Stressi taustal tekkis mul lihaste düstoonia. See on kohutav haigus, kui lihased spontaanselt tõmblevad. Neuroloog määras tablettidena medokalmi. Pärast esimest annust tundsin kergendust, spasmilised lihaste kokkutõmbed muutusid harvemaks. Kõik sümptomid kadusid pärast kuu pikkust ravi täielikult.

MIDOKALM

  • Näidustused
  • Kasutusviis
  • Kõrvalmõjud
  • Vastunäidustused
  • Rasedus
  • Üleannustamine
  • Vabastusvorm
  • Ladustamistingimused
  • Sünonüümid
  • Struktuur
  • Lisaks

Midokalm viitab aminoketoonrühma keskse toime lihasrelaksantidele. Toimemehhanism on seotud retikulaarse moodustumise kaudaalse osa funktsiooni reguleerimisega. Sellisel juhul pärsitakse seljaaju suurenenud refleksiivsust. Mõjub ka perifeersetele närvilõpmetele. See on N-antikolinergiline aine. Tolperisoonil on stabiliseeriv toime primaarsete aferentsete kiudude ja motoorsete neuronite membraanidele, kuna see mõjutab seljaaju sünapside reflektoorset aktiivsust. Sekundaarselt aeglustab vahendajate vabanemist tänu Ca2 + sisenemise protsessi pärssimisele närvikiudude sünaptilistesse struktuuridesse. Mõju retikulospinaalrajale avaldub erutusprotsesside aeglustumises. Samuti ilmneb lokaalanesteetikumi toime (lidokaiini sisalduse tõttu).

See imendub seedetraktist hästi; maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 0,5-1 tunni jooksul pärast manustamist. Metaboliseeritakse maksas ja neerudes. Tolperisooni metaboliidid erituvad uriiniga.
Korduvate ravikuuride läbiviimisel ei mõjuta ravim neerude, maksa ja vereloomet.

Vähendab eksperimentaalselt põhjustatud lihaste hüpertoonilisust ja jäikust. Ravimite terapeutilisi omadusi kasutatakse patoloogilise hüpertoonilisuse ja lihaste jäikuse vähendamiseks, mis on seotud ekstrapüramidaalsete häiretega. Hõlbustab suvaliste aktiivsete liikumiste tellimist. Midokalm ei mõjuta ajukoore, säilitades seeläbi ärkveloleku taseme täielikult. Sellel on kergelt väljendunud spasmolüütiline ja adrenergiline blokeeriv toime, mille tõttu kudede perfusioon paraneb. Pikaajaliste kliiniliste uuringute ajal ei avaldanud ravim märkimisväärset mõju neerufunktsioonile ja vereringele.

Näidustused

Kasutusviis

Ravimi ajakava määrab raviarst sõltuvalt haiguse käigust ja ravimite taluvusest.
Täiskasvanute jaoks kasutatakse ööpäevast annust 150–450 mg, mis jaguneb 3 annuseks. Algannus - 50 mg 3 korda päevas, ebapiisava toime korral suurendatakse seda. Intramuskulaarselt manustatakse ravimit 200 mg päevas (jagatuna kaheks annuseks) ja intravenoosselt 100 mg / s (üks kord päevas). Vajalik on aeglane süstimine veeni.

Lastele vanuses 3 kuud kuni 6 aastat kasutatakse midkalmi kiirusega 5-10 mg / kg / s (3 korda päevas). 7–14-aastastele lastele soovitatakse ravimit suu kaudu päevases annuses 2–4 mg / kg / s (3 korda päevas)..
On vaja võtta midokal söögi ajal.

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Rasedus

Üleannustamine

Vabastusvorm

Ladustamistingimused

Sünonüümid

Struktuur

1 tablett sisaldab 50 või 150 mg tolperisoonvesinikkloriidi. Lisakomponendid: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne veevaba silikoon, steariin, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, makrogool 6000, laktoosmonohüdraat, titaandioksiid, hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2910, värvaine.

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus on 1 ml ampulli (1 ampull sisaldab 100 mg tolperisooni ja 2,5 mg lidokaiinvesinikkloriidi). Lisakomponendid: sidrunhappe monohüdraat, talk, veevaba kolloidne silikoon, mikrokristalne tselluloos, steariin, maisitärklis, laktoosmonohüdraat, titaandioksiid, makrogool 6000, hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2910, raudoksiid must, kollane raudoksiid, raudoksiid E 2 (17).

Lisaks

Ravimit saab kombineerida rahustite ja etüülalkoholi sisaldavate ravimitega. Tolperisoon võimendab niflumhappe mõju, seetõttu on vaja vähendada selle annust. Tugevdada üldanesteesia, klonidiini, perifeersete lihasrelaksantide, psühhotroopide midokalmi toimeainete toimet.
Andmed koostoime kohta teiste ravimite ja toitudega, mis piiravad midkalmi kasutamist, pole teada. Enne kasutamist peate veenduma, et patsient pole lidokaiini suhtes allergiline.

Tolperisoon ei põhjusta rahustavat toimet. Ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile. Seda saab kasutada koos sedatiivsete, uinutite ja alkoholi sisaldavate ravimitega..
Ravi Midokalm ei suurenda suurenenud tähelepanu ja ohtlikkusega seotud autojuhtimise ja töötamise riski.

Midokalm

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Midokalm on ravim, mis aitab suurenenud luustiku lihastoonust leevendada osteokondroosi, artroosi ja muude neuroloogiliste sündroomide korral.

farmakoloogiline toime

Midokalm on väga tõhus ja ohutu ravi neuroloogiliste sündroomide korral, mis on seotud valu, suurenenud lihastoonuse ja troofiliste häiretega.

Midokalmi toimeainel on membraani stabiliseeriv ja lokaalanesteetiline toime.

Ravim vähendab lihaskonna pinget ja põhjustab kaudset valuvaigistavat toimet, samuti laiendab veresooni ning parandab vere- ja lümfiringet..

Läbivaatuste kohaselt on Midokalmil kiire toime ja see on hästi talutav..

Vabastusvorm

Midokalmi toodetakse nõrga lõhnaga ümarate õhukese polümeerikattega ümarate tablettide kujul, mis sisaldavad 50 mg (graveeritud "50") ja 150 mg (graveeritud "150") toimeainet - tolperisoonvesinikkloriidi. Abiained - steariinhape, sidrunhappe monohüdraat, mikrokristalne tselluloos, ränidioksiid, kolloidne tärklis, maisitärklis ja piimasuhkur. 10 tükki pakis.

Süstimiseks toodetakse Midokalmi süstelahusena 1 ml tumedates ampullides, mis sisaldavad 100 mg tolperisooni vesinikkloriidi ja 2,5 mg lidokaiini. Abiained - dietüleenglükoolmonoetüüleeter, metüülparahüdroksübensoaat ja süstevesi. 5 ampulli pakendis.

Näidustused Midokalm

Midokalm vastavalt juhistele, mida kasutatakse:

  • Lihasluukonna organite haigused - spondüloartroos, spondüloos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, lihaste krampe põhjustavate suurte liigeste artroos, patoloogiliselt suurenenud toon ja lihaste kontraktuurid;
  • Tserebraalne spastiline halvatus ja muud lihasdüstooniaga seotud entsefalopaatiad;
  • Patoloogiliselt suurenenud vöötlihaste toonus ja spasmid, mis tekkisid orgaaniliste neuroloogiliste haiguste - sclerosis multiplex, müelopaatia, püramiidsed kahjustused, insult või entsefalomüeliit - tagajärjel;
  • Taastav ravi pärast traumatoloogilisi ja ortopeedilisi operatsioone.

Midokalmi kasutatakse ka kombinatsioonravi osana järgmiste haiguste ravis:

  • Osteeriv arterioskleroos;
  • Vahelduv angioneurootiline düsbasia;
  • Raynaud 'tõbi;
  • Diabeetiline angiopaatia;
  • Akrotsüanoos;
  • Thromboangiitis obliterans.

Vastunäidustused

Midokalmi ei kasutata alla ühe aasta vanuses, suurenenud tundlikkusega ravimi komponentide suhtes, samuti müasteenia gravis.

Midokalmi süstid on vastunäidustatud lidokaiini allergia korral.

Annustamine ja manustamine

Midokalmi annus vastavalt juhistele määratakse individuaalselt, sõltuvalt ravimi talutavusest ja kliinilisest pildist..

Midokalmi tabletid võetakse pärast sööki. Tavaliselt võtavad täiskasvanud kuni kolm korda päevas, 1 tablett (50 mg). Vajadusel võib annust suurendada kolm korda, võttes 3 tabletti Midokalmi kolm korda päevas.

Lastele on Midokalmi kasutamine 50 mg tablettidena lubatud. Midokalmi päevane annus võetakse kolme annusena:

  • 1-6 aastat - päevaannuse arvutamine, 5 mg 1 kg kehakaalu kohta;
  • 7-14 aastat - 2–4 mg 1 kg kaalu kohta.

Kui Midokalmi tabletti on võimatu alla neelata, võib seda hõõruda.

Süstete kasutamisel manustatakse Midokalmi:

  • Intramuskulaarselt - 200 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks;
  • Intravenoosselt manustatakse ravimit aeglaselt, üks kord päevas, 100 mg.

Puuduvad andmed, mis piiraksid Midokalmi kasutamist teiste ravimitega. Ravimit saab kasutada samaaegselt rahustite, uinutite ja etanooli sisaldavate ravimitega.

Siiski tuleb meeles pidada, et Midokalm tugevdab niflumhappe mõju.

Midokalmi kasutamine raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, aga ka imetamise ajal, on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt..

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt on Midokalm hästi talutav ja annuse vähendamisel kaovad kõrvaltoimed iseenesest. Midokalm vastavalt juhistele võib põhjustada:

  • Iiveldus, ebamugavustunne kõhus või oksendamine;
  • Lihasnõrkus, arteriaalne hüpotensioon.
  • Peavalu.

Läbivaatuste kohaselt on Midokalm äärmiselt harva põhjustav mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, nagu erüteem, naha sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk, urtikaaria ja bronhospasm.

Ladustamistingimused

Midokalm on saadaval retsepti alusel ja kuulub loendisse B. Kõlblikkusaeg on kuni 3 aastat.

Midokalm: hinnad Interneti-apteekides

Midokalm 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk.

Vahekaart Midokalm. p.p. 50 mg n30

Midokalm 150 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk.

Midokalmi tabletid p.p. 150 mg 30 tk.

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Kui teie maks lakkas töötamast, võib surm juhtuda ühe päeva jooksul.

Meie soolestikus sünnivad, elavad ja surevad miljonid bakterid. Neid võib näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku tuleksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison sai vereloovutajaks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

Kui te naeratate ainult kaks korda päevas, saate vererõhku alandada ning vähendada südameatakkide ja insultide riski.

Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju ülitundlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes..

Elu jooksul toodab keskmine inimene vähemalt kaks suurt süljekogumit.

Igal inimesel pole mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Varem oli see, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. Seda seisukohta lükati ümber. Teadlased on tõestanud, et haigutades jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldab umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei taha paremaks minna, on parem mitte süüa rohkem kui kaks lobu päevas.

Enamikul juhtudel põeb antidepressante tarvitav inimene depressiooni. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Kogu riigis on astutud samme inimeste kontaktide vähendamiseks, et aeglustada COVID-19 levikut. See “sotsiaalne kaugus” hõlmab.

Midokalm - selja- ja lihasvalude ravim

Valu pole just kõige meeldivam asi, mis võib meile keha anda. Eriti kui see on tugev ja mis veelgi hullem, pidev. Sellistel juhtudel võib raviarst välja kirjutada lihaslõõgasti Midokalm, mis aitab leevendada pingeid ja valu..

Joonis 1 - arst määrab Midokalmi selja- ja lihasvalude korral

Ravim aitab kaasa luustiku lihaste lõdvestamisele neuroloogiliste sündroomide tagajärjel, mis on omakorda seotud valu ja troofiliste häiretega (elundite ja kudede rakulise toitumise protsess); hüpertoonilisuse ja spastilisuse vähenemine; omab lokaalanesteetikumi toimet.

Näidustused

Midokalm on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • patoloogiliselt suurenenud lihastoonus ja skeleti (triibulise) lihaskoe spasmid, mis on kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste tagajärg, sealhulgas hulgiskleroos, entsefalomüeliit, peaajurabandus jne;
  • müogeensed kontraktuurid, suurenenud lihastoonus ja spastilisus, mis on põhjustatud lihasluukonna haigustest (näiteks lumbago koos ishias, spondüloos, artroosi suurte liigeste mõjutamine, emakakaela sündroom jne);
  • aju mittepõletikulised haigused, millega kaasnevad lihastoonuse häired;
  • sapikivitõbi;
  • tugev valu sündroom, täheldatud hemorroidide arengu taustal;
  • menstruatsiooni valu sündroom;
  • emaka lihaste struktuuride suurenenud toonist tingitud spontaanse abordi oht;
  • neerukoolikud;
  • taastusravi ajal pärast ortopeediliste, kirurgiliste või traumatoloogiliste operatsioonide läbimist;
  • hävitavate veresoontehaiguste (arterioskleroos, diabeetiline angiopaatia, tromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia) kompleksravi osana;
  • patoloogiad, mis on põhjustatud veresoonte innervatsiooni häiretest (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia);
  • Little'i tõbi (aju spastiline halvatus) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia;
  • lihasdüstooniaga esinevad haigused;
  • osteokondroos.

Vastunäidustused

Tablettide määramise vastunäidustused Medokalm:

  • vanus kuni üks aasta;
  • skeleti lihaskoe (myasthenia gravis) püsiv patoloogiline nõrkus ja väsimus;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi toimeaine ja abikomponentide suhtes.

Kõik lihasrelaksandid on patsientidele vastunäidustatud:

  • praegune või anamneesis suurenenud konvulsiooniline aktiivsus;
  • põeb Parkinsoni tõbe;
  • kellel on krooniline neeru- ja / või maksapuudulikkus;
  • kannatavad epilepsiahoogude all;
  • eluaegne narkomaania;
  • kellel on esinenud ägedaid psühhoose.

Midokalmi kõrvaltoimed

Midokalmi vastuvõtt võib põhjustada kõrvaltoimete ilmnemise erinevatest elunditest ja süsteemidest.

Joonis 2 - Midokalmi üks kõrvaltoimeid - unetus

Pärast Midokalmi võtmist võivad harva esinevad (mitte sagedamini kui üks kord tuhandes juhul) reaktsioonid:

  • söömis- ja ainevahetushäired, mis väljenduvad anoreksia vormis;
  • unetus ja unehäired;
  • peavalu, pearinglus, suurenenud unisus;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, suu limaskesta suurenenud kuivus, düspeptilised sümptomid, iiveldus;
  • lihasnõrkus, jäsemete valu, lihasvalu;
  • asteenia, üldise ebamugavuse tunne, suurenenud väsimus.

Harv (esinevad sagedamini kui üks kord tuhande juhtumi kohta, kuid vähem kui üks kord kümne tuhande juhtumi kohta) hõlmab järgmist:

  • anafülaktiline reaktsioon;
  • vähenenud aktiivsus, depressioon;
  • tähelepanuhäired, värinad, suurenenud konvulsiooniline aktiivsus, hüpesteesia (vähenenud tundlikkus ärritavate ainete suhtes), paresteesia, suurenenud unisus;
  • tinnitus, vertiigo;
  • stenokardia, tahhükardia, südamepekslemine, vererõhu langus;
  • naha hüperemia;
  • õhupuudus, ninaverejooks, kiire hingamine;
  • epigastriline valu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, oksendamine;
  • maksafunktsiooni kahjustuse kerged vormid;
  • allergiline dermatiit, suurenenud higistamine, naha sügelus, urtikaaria, nahalööbed;
  • ebamugavustunne jäsemetes;
  • enurees, proteinuuria;
  • joobeseisund, kuumustunne, ärrituvus, suurenenud janu;
  • bilirubiini taseme tõus veres, maksaensüümide aktiivsuse muutus, trombotsüütide arvu langus, leukotsütoos.

Eriti harva esinevad (esinevad mitte sagedamini kui ühel juhul kümnest tuhandest):

  • aneemia, tursunud lümfisõlmed (lümfadenopaatia);
  • anafülaksia (anafülaktiline šokk);
  • polüdipsia;
  • teadvuse segadus;
  • bradükardia;
  • osteopeenia
  • ebamugavustunne rinnus;
  • suurenenud kreatiniini sisaldus veres.

Kui patsiendil on kõrvaltoimeid, vähendatakse ravimi annust, mille järel ülaltoodud reaktsioonid tavaliselt tasandatakse.

Kuidas Midokalmi võtta?

Ravimi annuse ja tarbimisperioodi arvutab arst, lähtudes haigusloost, lihastoonusest, valusündroomi intensiivsusest, vastunäidustuste olemasolust patsiendil ja kaasnevatest kroonilistest haigustest.

Tavaliselt ei ületa ravi kestus kümme päeva. Pärast Midokalmi võtmist hakkab see tegutsema umbes 40 minutit hiljem. Efekt kestab 4 kuni 6 tundi.

Midokalm on saadaval kahes ravimvormis:

  • 50 mg ja 150 mg tabletid;
  • 1 ml süstelahust ampullides.

Midokalmi võetakse suu kaudu, rangelt pärast sööki, pestakse väikese koguse veega. Tüsistuste ja kõrvaltoimete vältimiseks tuleb rangelt järgida arsti määratud annuseid.

Keskmine terapeutiline annus sõltub patsiendi vanusest..
Ravimi annused (tabletid):

  • täiskasvanud ja lapsed alates 14. eluaastast: 50 mg 2-3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult 150 mg-ni;
  • lapsed vanuses 7–14 aastat: päevane annus kiirusega 2–4 ​​mg / kg (3 annust päeva jooksul);
  • 3–6-aastased lapsed: päevane annus kiirusega 5 mg / kg (3 annust kogu päeva jooksul).

Ravimi annused (süstid):

  • intramuskulaarselt - 200 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks;
  • intravenoosselt manustatakse ravimit aeglaselt, tilgutada üks kord päevas, 1 ml.

Midokalm raseduse ja imetamise ajal

Nagu iga ravim, on Midokalm ette nähtud ettevaatusega rasedatele ja ema imetavatele emadele. See juhtub ainult siis, kui eeldatav kasu emale kaalub üles lootele või vastsündinule tekkiva ohu. Eksperdid soovitavad ravimi võtmise ajal viia beebi HB-st kunstlikule söötmisele.

Joonis 3 - Midokalm raseduse ajal

Sellegipoolest võib Midokalmi välja kirjutada raseduse esimesel trimestril naistele, kellel on emaka lihaste hüpertoonilisuse tõttu raseduse katkemise oht.

Midokalm osteokondroosiga

Nagu teisi keskseid lihasrelaksante, võib Midokalmi välja kirjutada osteokondroosi korral. Valusündroom, mis on selle haigusega vältimatu, tähendab liikuvuse piiramist. Siin tulevad appi lihasrelaksandid, eriti Midokalm.

  • leevendada valu sümptomeid;
  • pärsib seljaaju reflekse;
  • leevendab lihaspingeid.

Nende omaduste tõttu kaasatakse terapeutilisele ravikuurile lihasrelaksandid koos massaaži, treeningraviga jne. Lisaks väärib märkimist, et erinevalt kondroprotektoritest parandavad need tõesti osteokondroosi põdevate patsientide seisundit.

Joonis 4 - osteokondroosi jaoks on ette nähtud Midokalm

Osteokondroosi raviks on Midokalm, nagu ka teised lihasrelaksandid, ette nähtud lühikeste kursustena.

Koostoime

Uuringud on näidanud, et ravimeid, mis piiraksid Midokalmi kasutamist, pole kindlaks tehtud. Kuna Midocalmi toimeaine - tolperisoon - ei kutsu esile sedatiivset toimet, saab seda kombineerida sedatiivse toimega ravimitega, samuti unerohtude ja alkoholi sisaldavate ravimitega.

Kuid aine aktiivsus on paranenud:

  • ravimid üldanesteesia jaoks;
  • perifeersed lihasrelaksandid;
  • psühhotroopsed ravimid;
  • klonidiin (hüpotensiivse toimega aine).

Sageli määravad arstid lihas-skeleti süsteemi patoloogiatega patsientidele kompleksravina Milgamma, Movalise ja Midokalmi preparaatide kombinatsiooni..

Niisiis, Midokalm ja Movalis leevendavad valu, spasme ja lihaste hüpertoonilisust. Ja ravimit Milgamma, mis kuulub B-vitamiinide hulka, kasutatakse üldise tugevdava ainena, millel on metaboolne, valuvaigistav ja neuroprotektiivne toime..

Midokalmi ja alkoholi kombinatsioon on vastuvõetav. Kuid te ei tohiks mingil juhul minema viia, kuna Midokalm on ravim.

Mitme ravimi samaaegse manustamise režiimi määrab raviarst.

Midokalmi analoogid

Sageli valib arst analooge, kui patsient talub vastunäidustuste või isegi hinna tõttu ravimi toimeainet või selle koostise komponente..

Joonis 5 - Midokalmi analoogid

Ravimi analoogide hulka kuuluvad (need on vaid mõned neist):

  • Sirdalud (toimeaine: tisanidiin) - Midokalmil on laiem toime spekter, kuid Sirdalud iseloomustab vähem kõrvaltoimeid;
  • Miolgin (toimeained: paratsetamool ja klorosoksasoon) - kasutamisnäidustused ja kokkupuuteskeem on sarnased Midokalmiga. Lisaks on sellel palavikuvastane toime;
  • Tolperisoon-OBL (toimeaine: tolperisoon) - toimeaine, näidustused, vastunäidustused ja kokkupuuterežiim on identsed. Tolperizon on tähelepanuväärne oma odavuse poolest;
  • Baklofeen (toimeaine: baklofeen) - ravimite efektiivsus on sarnane, kuid baklofeenil on üsna muljetavaldav kõrvaltoimete loetelu.

Analoogidel on kehale sarnane toime, kuid pärast raviarsti nõupidamist ja loata saate Midokalmi asendada mõne muu sarnase ravimiga..

MIDOKALMi süstid - kasutusjuhendid, mis aitavad, hind, tabletid, analoogid, ülevaated

MIDOKALMi kasutusjuhend (süstid ampullides, tabletid). MYDOCALM - keskne lihasrelaksant, mis pärsib impulsside juhtimist primaarsetes aferentsetes kiududes ja motoorneuronites, mis blokeerib seljaaju mono- ja polüsünaptilisi reflekse.

Midokalmi kasutusjuhised, ülevaated, hind, analoogid ja vabanemisvorm (tabletid 50 mg. Ja 150 mg. 30 tk pakendis, süstid ampullides 1 ml. - süstelahus) ravimid valu põhjustavate neuroloogiliste sündroomide raviks, suurenenud lihastoonus ja halvenenud trofism.

Struktuur

Õhukese polümeerikattega valged või peaaegu valged ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühele küljele on graveeritud "50", nõrga iseloomuliku lõhnaga; valge või peaaegu valge murd.

Ravimitablett sisaldab toimeainena tolperisooni vesinikkloriidi. Parenteraalse manustamise lahus - tolperisooni vesinikkloriid ja lidokaiinvesinikkloriid.

Abiained: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Kilemembraani koostis: kolloidne ränidioksiid, titaandioksiid (E171), laktoosmonohüdraat, makrogool 6000, hüpromelloos.

50 mg tablett: 50 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 0,73 mg. sidrunhappe monohüdraat, 0,8 mg. kolloidne ränidioksiid, 1,7 mg. steariinhape, 4,5 mg. talk, 14 mg. MCC, 29,77 mg. maisitärklis, 48,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,045 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,244 mg. titaandioksiid, 0,392 mg. laktoosmonohüdraat, 3,927 mg. hüpromelloos.

150 mg tablett: 150 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 2,19 mg. sidrunhappe monohüdraat, 2,4 mg. kolloidne ränidioksiid, 5,1 mg. steariinhape, 13,5 mg. talk, 42 ​​mg. MCC, 89,31 mg. maisitärklis, 145,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,089 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,487 mg. titaandioksiid, 0,785 mg. laktoosmonohüdraat, 0,785 mg. Makrogool 6000, 7,854 mg. hüpromelloos. Midokalmi kasutusjuhend.

Lahus (süstid) 1 ml: 1 ml. tolperisooni vesinikkloriid, 2,5 mg. lidokaiinvesinikkloriid.
: metüülparahüdroksübensoaat (E218), dietüleenglükoolmonoetüüleeter. : Ampulllahus - süst.

Vabastage vormid

  1. 50 mg tabletid ja 150 mg. - 30 tükki pakis;
  2. Süstelahus, läbipaistva värvusega, spetsiifilise lõhnaga steriilsetes 1 ml ampullides. - 5 ampulli pakendi kohta.

Midokalm - näidustused, mis aitab

Kasutamisjuhised näitavad, et Midokalmi tuleks kasutada järgmistel juhtudel:

  • Suurenenud toonuse ja lihaskrampide, liikumisorganite haigustega kaasnevate lihaste kontraktuuride ravi (näiteks spondüloos, spondüloartroos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos);
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest (püramiidsed kahjustused, sclerosis multiplex, ajurabandus, müelopaatia, entsefalomüeliit) põhjustatud vöötlihaste patoloogiliselt suurenenud toonuse ja spasmide ravi;
  • Skeletilihaste hüpertoonilisus ja spastilisus kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste taustal (pärast insuldi, sclerosis multiplex'i, püramiidsüsteemi kahjustusi, seljaaju kahjustusi, seljaaju ja aju toksilist või viiruslikku põletikku jne);
  • Lihas-skeleti süsteemi patoloogiatest põhjustatud müogeensed kontraktuurid ja lihaste spastilisus (spondüloos, ishias esinev lumbago, suurte liigeste artroos, emakakaela sündroom);
  • Taastav ravi pärast ortopeedilisi ja traumatoloogilisi operatsioone;
  • Little'i tõbi (aju spastiline halvatus) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia;
  • Lihase düstooniaga esinevad haigused;
  • Haigused, mis esinevad veresoonte hävimisega: hävitav ateroskleroos, Raynaud 'sündroom;
  • Mittepõletikulised ajuhaigused lihastoonuse häiretega (lapseea halvatus);
  • Kustutavate veresoontehaiguste (arterioskleroos, diabeetiline angiopaatia, tromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia) kombineeritud ravi osana;
  • Veresoonte innervatsiooni häired;
  • Sapikivitõbi;
  • Menstruatsiooni krambid;
  • Osteokondroos;
  • Veresoonte innervatsiooni häiretest (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia) tulenevate haiguste kombineeritud ravi osana;
  • Valusündroom hemorroidide vastu;
  • Emaka toon, ähvardav raseduse katkemine;
  • Neerukoolikud.

MIDOKALMi ravimi kasutamise juhised

Ravigraafik koostatakse sõltuvalt haigusega kaasnevate sümptomite tõsidusest ja patsiendi taluvusest Midokalmi suhtes.

Midokalmi suukaudne manustamine tablettide kujul täiskasvanutele on ette nähtud 150 kuni 450 mg. päeva kohta. Ravimi ööpäevane annus Midokalmi juhis soovitab jagada 3 annuseks. Algannus on 50 mg. 3 korda päevas. Kui sellise annuse mõju ei avaldu, siis see suureneb.

Ampullides olev Midokalm on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Midokalmi soovitatav päevane annus koos lihasesisese süstimisega on 200 mg. päevas (kahes annuses) ja intravenoosse manustamisega - 1 ml. päevas (ühe korraga). Intravenoosse manustamisega ampullides olev deksametasoon viiakse läbi väga aeglaselt, tilkhaaval. 3 kuu kuni 7-aastastele patsientidele määratakse ravim Midokalm annusega 5-15 mg / kg (kolm korda päevas). 7-15-aastastele patsientidele soovitatakse ravimit suu kaudu päevases annuses 3-5 mg / kg (kolm korda päevas - midkalmi kasutusjuhendid). Ravimi võtmine peab toimuma samaaegselt toidu tarbimisega.

Miks kirjutada Midokalmi tablette?

Ravim Midokalm on saadaval tablettidena, enterokattega tablettidena. Need on valget värvi, ümmarguse kujuga ja kaksikkumera pinnaga. Ravimi peamine toimeaine on tolperisoon, selle kontsentratsioon ühes tabletis on 50 ja 150 mg.

Medokalmi tabletid on näidustatud keha paljude patoloogiliste seisundite patogeneetiliseks raviks, sealhulgas:

  • Skeletilihaste toonuse vähenemine kesknärvisüsteemi struktuuride orgaaniliste kahjustuste ajal (entsefalomüeliit, sclerosis multiplex, aju püramiidsete radade patoloogia, ajurabandus);
  • Tserebraalparalüüsi ja kesknärvisüsteemi muude patoloogiate terviklik ravi, millega kaasneb skeletilihaste toonuse oluline suurenemine;
  • Rekonstrueeriv ravi pärast luu- ja lihaskonna vigastusi või kirurgilisi sekkumisi - Midokalmi kasutusjuhend;
  • Lihas-skeleti süsteemi organite patoloogia patogeneetiline ravi, lihasspasmide vähendamine, spondüloosi kontraktuurid, osteoartriit, osteokondroos.

Samuti kasutatakse Midokalmi tablette arteriaalsete veresoonte hävitava patoloogia kompleksravis, millega kaasneb neis verevoolu halvenemine (võrkkesta arterite angiopaatia, Raynaud 'tõbi, endarteriidi hävitamine), samuti veresoonte innervatsiooni patoloogilised häired (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbiaas)..

Tablettide kasutamise vastunäidustused

Medocalmi tabletid on vastunäidustatud keha mitmetel patoloogilistel ja füsioloogilistel seisunditel, sealhulgas:

  • Laste vanus kuni 3 aastat;
  • Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abikomponentide suhtes;
  • Myasthenia gravis - patoloogiline lihaste nõrkus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist peate veenduma, et nende kasutamisel pole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Midokalmi tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Neid ei närita ja pestakse piisava koguse veega maha. Ravimi keskmine terapeutiline annus sõltub patsiendi vanusest:

  • 3-6-aastased lapsed - 5 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • 7-14-aastased lapsed - 2-4 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • Üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud - 50 mg. 2-3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 150 mg-ni. 2-3 korda päevas.

Midokalmi tablettide kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest ja raskusest.

Tablettide kasutamise kõrvaltoimed

Medokalmi tablettide võtmine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teket:

  • Kardiovaskulaarsüsteem - süsteemse vererõhu taseme alandamine;
  • Seedesüsteem - iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus;
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (lööve, turse, sügelus, meenutab nõgesepõletust - midokalne kasutusjuhend), bronhospasm (bronhide allergiline ahenemine koos õhupuuduse tekkega), Quincke angioödeem (näo ja suguelundite kudede turse) Anafülaktiline šokk (keha süsteemne reaktsioon mitme organi puudulikkuse tekkega koos vererõhu väljendunud langusega);
  • Närvisüsteem - peavalu ja lihaste nõrkus.

Kõrvaltoimete tekkega väheneb Midokalmi tablettide annus, pärast mida need tavaliselt kaovad.

Miks kirjutada süsti ampullides Midokalm

Midokalm süstides on suurenenud lihastoonusega patsientidele ette nähtud süstelahus, mida provotseerivad neuroloogilised haigused.

Ravimi toime on suunatud lihaste lõdvestamisele, hüpertoonilisuse ja spastilisuse eemaldamisele ning analgeetilise toime pakkumisele. Sellisel juhul ei mõjuta ravim kesknärvisüsteemi teadvust ja seisundit tervikuna. Ampullides olev Midokalm on keskne lihasrelaksant, kuulub aminoketoonide rühma.

Midokalmi ühes ampullis on annus 1 ml, lahuse peamine keemiline koostis:

  • 1 ml tolperisooni vesinikkloriid;
  • 2,5 mg lidokaiin.
  • Säilitusaine ja antiseptiline - metüülparahüdroksübensoaat;
  • Etüleenoksiidi ja etanooliga saadud dietüleenglükoolmonoetüüleeter;
  • Destilleeritud süstevesi.

Midokalmi süstide kasutamise peamised näidustused:

  • Neuroloogilise iseloomuga müasteenia gravis;
  • Lihase düstoonia sündroomiga;
  • Lihaste hüpertoonilisus, mis suureneb pingutuse või pinge korral ja mis põhjustab vastupidavust isegi nõrga liikumisega;
  • Skeletilihaskoe spastilisus, mis kutsub esile liigutuste jäikuse, jäsemete halva orientatsiooni ruumis ja kõnehäireid.

Hüpertoonilisust ja spastilisust võivad omakorda põhjustada järgmised haigused (mis tähendab, et Midokalmi süste võib kasutada kompleksravis):

  • Pärast seljaaju mitmesuguseid vigastusi;
  • Lülisamba düstroofia ajal;
  • Nimme sündroom, mis on põhjustatud nimme- või rindkere osteokondroosist;
  • Pärast insuldi. Midokalmi kasutusjuhendid;
  • Artroosiga;
  • Sclerosis multiplex;
  • Emakakaela ja õlaliigese jäigad lihased;
  • Seljaaju ja aju põletikuga, mis on põhjustatud joobeseisundist, allergilistest reaktsioonidest või viirustest;
  • Lülisamba kroonilised haigused;
  • Närvistruktuuride kahjustustega, mis mõjutavad liikumiste ühenduvust ja keerukust.

Koostoimes teiste ravimitega võib Midokalmi süste välja kirjutada:

  • Raynaud 'sündroom, mis areneb kapillaaride spasmi tõttu;
  • Arterite kroonilised haigused, mille sümptomeid väljendavad algselt jäsemete tuimus või kõhnus;
  • Hajus sklerodermia, millega kaasnevad naha ja siseorganite fibroidid;
  • Verevarustuse puudumine kapillaarides;
  • Diabeedi tüsistused.

Süstete kasutamise vastunäidustused

Sellistel juhtudel on Midokalmi kasutamine vastunäidustatud:

  • Myasthenia gravis'i raske vorm, mis mõjutab näo, keele ja kaela lihaseid;
  • Raseduse ja imetamise periood;
  • Individuaalne sallimatus. Midokalmi kasutusjuhend.

Isikud, kelle vanus ei ületa 18 aastat, ravimit ei määrata.

Süstete ja annuste manustamise meetod

Midokalmi süstid loodi spetsiaalselt nii, et ravim ei satuks maosse. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Süstimiseks on soovitatav järgmine annus:

  • Intramuskulaarselt - 1 ml on ette nähtud. kaks korda päevas;
  • Intravenoosselt - 1 ml. päevas, kuid samal ajal peaks sissejuhatus toimuma aeglaselt või valitakse tilgutamismeetod.

Süstete vormis kasutatav ravim toimib kiiresti. Süstide arvu määrab raviarst, sõltuvalt haiguse arengust ja tähelepanuta jätmisest.

Süstide kõrvaltoimed

Puuduvad täpsed andmed organismi reaktsioonide kohta ravimi üledoseerimise korral. Rottidega tehtud uuringute kohaselt leiti, et kui toimeaine kontsentratsioon veres ületab normi, tuleb märkida järgmist:

  • Keha hingamisfunktsioonide raskused, võib olla täielik südame seiskumine ja surm;
  • Mõned liigutuste koordineerimise häired, mida kutsub esile lihaste nõrkus.

Kui annus ületatakse, on soovitatav maoloputus, millele järgneb säilitusravi. Üldiselt täheldatakse Midokalmi kuritarvitamisel järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Krambid
  • Suurenenud ärrituvus;
  • Hingamisteede hingeldus.

Vastunäidustused

Tablettide määramise vastunäidustused Medokalm:

  • Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • Vanus kuni 1 aasta;
  • Ilmnenud allergia lidokaiini (süstidega) või tolperisooni suhtes;
  • Myasthenia gravis - skeleti lihaskoe püsiv patoloogiline nõrkus ja väsimus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist osteokondroosi korral tuleb samuti märkida, et kõik lihasrelaksandid on patsientidele vastunäidustatud:

  • Kannatavad epilepsiahoogude all;
  • Midokalmi kasutusjuhendis öeldakse, et ravim on vastunäidustatud Parkinsoni tõbe põdevatele inimestele;
  • Ägeda psühhoosi ajalugu;
  • Suurendatud krampide aktiivsuse hetkel või ajalukku;
  • Eluaegne narkomaania;
  • Kannatanud kroonilist neeru- ja / või maksapuudulikkust.

Koostoimed teiste ravimitega

Puuduvad andmed koostoime kohta teiste ravimitega, mis piiraksid Midokalmi kasutamist. Vaatamata asjaolule, et Tolperisoonil on võime mõjutada kesknärvisüsteemi, ei kutsu see esile sedatiivset toimet. Sel põhjusel on lubatud seda kombineerida rahustite, unerohtude ja alkoholi sisaldavate ravimitega..
Tolperisoon ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile. Aine aktiivsust suurendavad:

  • Klonidiin (hüpotensiivse toimega aine);
  • Üldnarkoosi ettevalmistused;
  • Psühhotroopsed ravimid;
  • Perifeersed lihasrelaksandid.

Movalis, Midokalm ja Milgamma - ravimite ühilduvus

Milgamma, Movalis ja Midokalm on hästi kombineeritud ravimid. Seetõttu on need sageli ette nähtud kompleksravi osana luu-lihaskonna patoloogiatega patsientidele. Midokalmi kasutusjuhend.

Sellist haigust põdevad patsiendid kannatavad enamikul juhtudel tugevat valu liigestes. Movalise ja Midokalmi koos kasutamine võib vähendada valu tugevust, leevendada spasme ja lihaste hüpertoonilisust. Lisaks sellele iseloomustab Movalist neutraalne mõju kõhrele..

Ravim Milgamma kuulub farmakoloogilisse rühma "B-rühma vitamiinid" ja seda kasutatakse toonikuna. Sellel on väljendunud metaboolne, valuvaigistav ja neuroprotektiivne toime..

B-rühma kuuluvad neurotropiilsed vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvisüsteemi ja motoorseid aparaate mõjutavatele põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Vastuvõtu ajakava "Movalis-Milgamma-Midokalm" määrab raviarst.

Ravimi MIDOKALM hind

  • Midokalmi tabletid (50 mg. 30 tükki) - Midokalmi 50 mg miinimumhind. 320 hõõruda - maksimaalne hind on 370 rubla;
  • Midokalmi tabletid (150 mg. 30 tükki) - Midokalmi 150 mg miinimumhind. 360 hõõruda - maksimaalne hind on 400 rubla;
  • Midokalmi süstid (1 ml. 5 ampulli) - Midokalmi süstide miinimumhind on 400 rubla. - maksimaalne hind - 490 rubla.

erijuhised

Tüsistuste ja soovimatute mõjude vältimiseks tuleb annust rangelt jälgida. Tüsistuste vältimiseks rakendage rangelt vastavalt arsti juhistele. Ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet.

Liikumise koordinatsiooni halvenemise ja reaktsiooni pärssimise juhtumeid ei täheldatud, kuid spetsiaalseid uuringuid ei tehtud.

Midokalm - ravimi analoogid

Midokalmi analoogid on ravimid, millel on sarnased farmakoloogilised omadused, kuid mis sisaldavad teist toimeainet ja mida iseloomustab erinev toimemehhanism.

Midokalmi analoogide hulka kuuluvad:

  • Baklofeen (toimeaine on baklofeen). Baklofeenil on sarnane efektiivsus Midokalmiga, millel on palju kõrvaltoimeid: unisus, urineerimis- ja roojamisraskused, Baclofeni vererõhu analoogi langus, hallutsinatsioonid, depressiivsed seisundid. Ravimit ei soovitata võtta ilma arsti retseptita. Baklofeeni tuleks kasutada insuldist, traumaatilisest ajukahjustusest, hulgiskleroosist ja tserebraalparalüüsist tuleneva lihasspastilise esinemise korral;
  • Miolgin (toimeained - paratsetamool ja klooroksasoon). Ravimi midokalmi kasutusjuhendid sisaldavad paratsetamooli, sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Saadaval kapslite kujul mahuga 250 ja 300 ml. toimeained: paratsetamool ja kloroksasoon. Kasutamisnähud on sarnased Midokalmiga: lihaste aparaadi vigastus või ületreenimine, nikastus, mitmesugused neuroloogilised häired, peavalu, tortikollis, müosiit. Miolin määratakse alla 18-aastastele inimestele ettevaatusega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, unehäired, allergilised reaktsioonid, iiveldus ja oksendamine;
  • Sirdalud (toimeaine - tisanidiin). See on hädavajalik ägedate lihaste krampide ja kroonilise spastilisuse korral. Selle ravimi ühekordne annus on piisav päevas, mis vähendab kõrvaltoimete riski. Ravim vabastatakse tablettidena ja see on ette nähtud neuroloogiliste haiguste põhjustatud soolekrampide esinemise korral ja pärast operatsioone. Maksa- ja neerupuudulikkuse korral, raseduse ajal ja imetamise ajal ei ole soovitatav võtta;
  • Tolperisone (toimeaine - Tolperisone "Tolperisone"). Sellel Midokalmi odaval analoogil on vaatamata sarnasele toimemehhanismile märkimisväärne madala hinnaga eelis. Ravim on saadaval ampullide ja tablettide kujul ning see on ette nähtud peamiselt lihaskrampide, radikuliidi, selgroolülide herniate, osteokondroosi ja seljavalude raviks. : allergiliste reaktsioonide esinemine, myasthenia gravis, alla üheaastased lapsed, imetamine, alla üheaastased lapsed, imetamine raseduse ajal.
  • Lexotan (toimeaine - Bromazepam);

Analoogid valitakse tavaliselt kompositsiooni komponentide talumatuse juuresolekul või ravi tulemuste puudumise tõttu. Neil on sarnased omadused, kuid erinevad koostise ja toimemehhanismi poolest..

Loetletud analoogid põhinevad teistel toimeainetel, kuid tegelikult on neil ka sarnased omadused. Teise ravimi asendamine on lubatud ainult pärast raviarsti luba.

Paljud inimesed küsivad küsimust "Kumb on parem - Sirdalurd või Midokalm, Baclofen või Midokalm." Sellele küsimusele pole selget vastust, kuna igal ravimil on oma eelised. Kui võrrelda Midokalmi Sirdalurdiga, siis kuuluvad mõlemad ravimid samasse farmakoterapeutilisse rühma, kuid toimeainena sisaldavad nad erinevaid aineid.

Midokalm ilmus ravimiturule veidi varem ja seetõttu on seda paremini uuritud kui selle analoogi. Midokalmi iseloomustab laiem toime spekter, kuid vastupidiselt sellele kutsub Sirdalurd esile vähem soovimatuid kõrvalreaktsioone..