Tebantin: kapslite kasutamise juhised

Gabantine 300

dyucha rechovina: gabapentiin;

1 kapsel, mis leevendab 300 mg gabapentiini pererahuvanni 100% veevabas tsüstis;

lisasõnad: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, talk;

kapslite hoidmine: želatiin, titaandioksiid (E 171).

Likarska vorm

Farmakoterapeutiline rühm

PBX-kood N03A X12.

Klіnіchnі omadused

Näita

Epilepsia. Jaki monoteraapia piiratud osalise tööajaga laevarünnaku korral koos sekundaarse üldistusega, kuid ilma selleta on 12 last.

Jaki dodatkova ravi piiratud partisanide laevade rünnakute korral, sekundaarse üldistusega, kuid ilma selleta 6-aastaselt ja 6-aastaselt.

Samuti perifeerse neuroloogilise valu korral postherpeetilise neuralgia korral, kuid diabeetilise neuralgia korral.

Prototüüp

Hüperhaigus gabapentiini või ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Sposib zastosuvannya et dozi

Sisemiselt, olenemata sellest, saan elutuba, kus jood rohke veega.

Kobaral ise kasvame ja anname 12-aastastele 12-aastasele rock_v soovitatud tiitrimiskava, näidatud tabelis 1.

Ravimi staasi skeem - munakivi titruvannya

300 mg 1 kord doomi kohta

300 mg 2 korda Doba

300 mg 3 korda Doba

Epilepsiaga seotud vaevused vajavad triviaalset ravi. Dosuvannya tuleb tuvastada rohkem kui üks kord ravimi individuaalse sallivuse ja tõhususe suhtes. Kui arsti meelest on vaja võitu, muutke annust, võtke preparaat mõne teise asendajaga ja jätkake vajadusel vähemalt ühe väikese koguse müümist.

Dorosl ja jumalikkus olid 12 rock_v.

Gabantiini efektiivdoosiks peab saama 900-3600 mg doba kohta (rozpodilena 3 priyomi juures).

Likuvanniat saab jaotada tiitrimisannustega, nagu on kirjeldatud tabelis 1, kuid esimesel päeval 300 mg kolm korda doomi kohta. Väikese, individuaalse individuaalse patsiendi korral on patsient talutav, annuse võib manustada 300 mg annusena 2-3 päeva jooksul, maksimaalselt 3600 mg patsiendil. Minimaalne periood annuste 1800 mg lisamiseks saavutamiseks on üks kord korras, annused 2400 mg lisandi kohta - 2 ühikut, annused 3600 mg lisandi kohta - kokku 3 ühikut. Uimastite ümberõppimiseks kohtu poolt on maksimaalne paus vähemalt 12 aastat..

Likuvanny rozpochinati annustega 10-15 mg / kg / lisage. Efektiivseks annuseks peab saama 25–35 mg / kg / doom, et saavutada tiitrimise tiitel umbes 3-päevase venituse järel. Dobova annus kestab kolm priyomi, maksimaalne vaheaeg priyami ja ravimi vahel ei ole suurem kui 12 aastat.

Neuropaatiline b_l doroslikhis.

Likuvanny mozhe buti võib manustada tiitrimisannusena, nagu on kirjeldatud tabelis 1, kuid koobastesisalduse määramiseks 900 mg annuse kohta, jagatuna kolmeks annuseks. Nadal, kesine individuaalne patsient vidpovidi ravimi ja talutavus ravimit, annus võib võtta ette 300 mg ühe oga naha 2-3 päeva maksimaalseks annuseks 3600 mg oobi.

Aktiivseimate patsientide jaoks saame maksimaalselt kasutada gabapentiini annuse tiitrimist. Minimaalne periood annuste vastuvõtmiseks on 1800 mg lisandi kohta ühe ühiku kohta, annused 2400 mg per dob 2 ühiku kohta, annused 3600 mg per dob 3 ühiku kohta. Ravimi ja ravimi vaheline maksimaalne katkestamine ei ole piiratud 12 aastaga..

Perifeerse neuropaatilise valu korral enam kui 5 kuud kestnud Bezpeka teraapia konkurendid ei hiilinud. Kui on vaja gabapentiini ummikuid, kui on perifeerset neuropaatilist valu, piisab patsiendist rohkem kui 5 kuust ja patsient peab saama täiendavat ravi..

Preparaadiannuse puudumise ajal peate unustatud annuse võtma, kuid solvava annuse saamisel ei saa te varem kui 4 aastat hiljem. Unustasin unustatud annuse.

Nõrgenenud zaganomilaagriga patsientidel tuleks tiitrida organismi, madala lihasmassi ja gabapentiini annuse siirdamist üha vähema vaoshoitud ravimiga..

Patsіnti litіgo vіku (üle 65 rock_v).

Osalise tööajaga kodaniku jaoks saate kõnest kasu odava teenuse funktsioonidest (jaotis tabel 2).

Patsіnti murtud funktsioonidega nirok.

Funktsioonihäiretega patsiendid on väga vaiksed, kuna nad peavad olema hemodialüüsitavad, soovitatakse põhiannust, nagu on kirjeldatud tabelis 2..

Dozi gabapentinum at doroslikh kesa funktsioneerib nirok

Klіrens kreatinіnu (ml / hv)

Zagalova dobova annus a (mg / doom)

a ekstrapoleerin kolme eelise lisaannuse kolmele priyomile. Vähem kättesaadavus niroki (klirens kreatinіnu

b Näidake annustena 300 mg ülepäeviti.

c Peol loova kreatiiniga

Hemodialüüsitavad patsiendid.

Patsientidel, kellel on anesteesia ja kes on hemodialüüsitavad ja vähemalt varem ei kasutanud gabapentiini, soovitame säilitada annused 300–400 mg, andes pärast 4-aastast hemodiali seanssi 200–300 mg gabapentiini. Päeval, kui dialüüsi ei toimu, ei saa gabapentiini võtta.

Küünte funktsioonihäiretega patsientidel, keda saab kasutada hemodialüüsimisel, näidatakse soovituste kohaselt suurimat gabapentiini annust ja saadaval on järgmine tabel. Soovitatav on kaks korda kuni 200 korda, vähemalt 4 korda.

Käitumuslik klassifikatsioon võitude sageduse järgi: sageli puhub (≥ 1/10); sageli (≥1 / 100 kuni

Інфекції и Інвазії: see on sageli hullem - virusnі інфекції; sageli - kopsupõletik, hingamisteede infektsioonid, sehoidsüsteemi nakatumine, keskkõrvapõletik.

Vere ja lümfi küljelt: sageli - leukopeenia; Nevdomo - trombotsütopeenia.

Immuunsüsteemi küljest: harva - allergilised reaktsioonid (sh kärpimine); Nevdomo - limfadenopaatia, eosinofiilia.

Ainevahetusprotsesside poolel: sageli - isutus, isu suurenemine ja üldine masi; Nevidomo - glükoosirivide vastutegevus tsukrovia diabeedi vaevuste korral.

Vaimsed häired: sageli - vorozhnost, valguse segadus, emotsioonid, depressioon, ärevus, närvilisus, erutus, pettumus; Nevidomo - hallutsinatsioonid.

Närvisüsteemi küljelt: kael sageli - unisus, segasus, ataksia; sageli - sudomy, hüperenoos, düsartria, amneesia, treemor, unetus, peavalu, paresteesia, hüpesteesia, halvenenud koordinatsioon, nüstagm; tugevus, lõdvestav refleksioon; harva - hüpokineesia; nevidomo - inshi rukhov_ hävitamine (koreoatetoos, düskineesia, düstoonia).

Elundi küljelt koiduni: sageli - diploopia, amblüoopia.

Kuulmisorganite küljelt: sageli - vertiigo; Nevdomo - dzvin kõrvus.

Südame-laeva süsteemi küljelt: sageli - arteriaalne hüpertensioon, vasodilatatsiooni sümptomid; harva - südame tervis.

Dihüaalse süsteemi küljest: sageli - nohu, neelupõletik, hingeldus, bronhiit, köha.

Rohusüsteemi küljelt: sageli - iiveldus, sinistamine, kõhuvalu, gingiviit, kõhukinnisus, kõhulahtisus, suu kuivus, düspepsia, vaimuhaigused, kõhupuhitus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; Nevdomo - pankreatiit, hepatiit, Zhovtyanitsa, pіvdvishchennaya іvnya bіlіrubіnu.

Shkiri ja pіdshkіrnoї klіtkini küljel: sageli - paljastava, purpura, shkіrny visip, ülepõletuse, akne välimus; nevidomo - multiforme eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, angioödeem, alopeetsia.

Tugi-krae aparaadi küljest: sageli - mіalgіya, artralgia, bіl u spinі, posmikuvannya m’yazіv; Nevdomo - müokloonus.

Ilmaliku süsteemi küljelt: sageli - lõikamata sektsioon; Nevdomo - Gostra Nirkova puudus.

Reproduktiivse süsteemi küljelt: sageli - impotentsus; Nevdomo - piimatoodete vaginoosi hüpertroofia, günekomastia.

Zagalny hävitamine: see on sageli hullem - see on sisse tõmmatud, rebenenud, kuum; sageli - perifeersed puhangud, halvenenud kõndimine, asteenia, katkematud, gripilaadsed sümptomid; harva - üldised haiguspuhangud; nevidomo - reaktsioon vіdmіni (rahutus, unetus, valu, iiveldus, palavik), rinnavalu.

Нше: sageli - vigastused, luumurrud.

Povidomlyalosya umbes müopaatiat tühja kõhuga olenditega patsiendi hemodialüüsi koos regulaarse staadiumis viibimiseta.

Vіdomі vipadki gabapentiini üledoos ühe ravimiga annuses kuni 49 g.

Kui ma seda ei tee, siis ma ei pööra tähelepanu teatud sümptomite tekkele (lukustumine, kõhulahtisus, kahe silmaga silmis, liikumispuudega, unisus, letargia) ja kuna mul jääb haige inimese jaoks nõme, ei ole mul mingit normaalset ja normaalset ravi. Üleannustamise korral vähendage gabapentiini koguannust vähendatud toksilisuse suurtes annustes.

Gabapentiini üleannustamine koos kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega võib põhjustada komi.

Kliinilise esitluse korral on võimalik hemodialüüsi läbi viia, ehkki soovin koguda täiendavaid saateid, vajan kindlasti veel. Hemodialüüs võib olla näidustus tõsise funktsioonihäiretega patsientidele.

Zastosuvannya perioodil vag_nostnost abo aastavannya rinda

Gabantin ei ole staagia märk vagaalsuse perioodil; viirusliku toitumisega on ravimid rangelt ette nähtud vanuseperioodiks, vajaduseks ema jaoks piisava salvi ja loote haua jaoks.

Gabapentiin tungib rinnapiima. Kas zim’yazku tsim on vaja lüüa aasta rinnas perioodil lіkuvannya Gabantin.

Epilepsiaga seotud lychevanny ditey näidustuste gabantiin: jaki dodatkova ravi üle 6-aastastele lastele, jaki monoteraapia üle 12-aastastele lastele.

Pankreatiidi sümptomite ilmnemisel tuleb ravim kinnitada.

Riske prininennya ravi epilepsiavastaste ravimitega võib esile kutsuda parema rünnakusageduse.

Yak ja vipadu koos kestvate protivopilepticheskimi ravimitega, võivad mõned patsiendid zabosuvanny gabapentiini korral kiirendada kõigi uute rünnakuliikide sagedust. Küsige kõige efektiivsemat põletikuvastaste ravimitega ravi tulekindlate patoloogiatega patsientide raviks, nii et gabapentiini monoteraapiale ülemineku abil on võimalik puhastada rohkem kui üks ravim, see on efektiivne.

Ravim on ebaefektiivne meeletu epilepsiahoogude ravis ja saame aidata neil aktiivsete patsientide probleemidest üle saada. Nendele patsіntamі zmіshanimi rünnakutele, sealhulgas puudumistele, lootis gabapentiin priznachati z oberezhnіstyu.

Avaldan lugupidavalt tänu oma nime andmise ja kannatlikkuse märkide ilmumise eest, et saaksin kasutada kõige olulisemaid tingimusi ja vajadusel viia läbi ametlik taotlus.

Vipadu ajal halvenenud funktsiooniga nirok annus gabapentiini pidbirati vidpovidno kuni klirensu kreatinіnu.

65-aastastel ja vanematel lastel ei ole süstemaatilisi põhjuseid gabapentiini omandamiseks, kuid mitte vanemate laste jaoks, kuid piiratud vanuse korral võib esineda sageli uimasust, perifeerset astmat.

Mõju triviaalne (kuni 36 tajnіv) lіkuvannya gabapentiini tervisele kuni järgmise päevani, іntelekt і rozvitok lastel ja pіdlіtkіv vivchenenі puudumine. Seetõttu on pikaajalise terapeutilise teraapia ilmumine igaveseks kohustatud järgima sellist sarnasust.

Kui teostate salajase arve kinnituse sekundis täiendava ekspresstesti jaoks, võite positiivsed tulemused positiivselt lahendada. On soovitatav, et te hindaksite ekspresskatsete tulemusi uuesti mõne teise meetodi puhul, millele võib järgneda kõige sarnasem põhimõte, näiteks biureti test, turbidimeetriline meetod või põllumehe meetodi kõlamismeetod..

Tervis reageerimiseks mootori või muude mehhanismide abil reageerimise kiiruse imamiseks

Gabapentiin toimib kesknärvisüsteemis ja võib põhjustada unisust, segasust ja muid sarnaseid sümptomeid. Selle tulemusel võib teil olla hea hooldus inimestele, kes vajavad nii autoga kui ka robotite kasutamist ning vajavad erilist austust ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust. Eriti tasub leevendada peri_ lіkuvannya kobaras і pіslya pіdvishchenny dozi.

Vz зmodiya koos іnshimi lіkarskimi zaboba, mis іnshі vidi vzakmodiiy

Oskіlki gabapentiini ei kutsuta praktiliselt veresiirupite tarbimiseks, mitte metaboolseks muutmiseks, mitte maksaensüümide oksüdeerimiseks, on võimalik arvestada suurenenud infusioonide tarbimisega. Võite Gabantina kohe välja mõelda kõige tõhusamate põletikuvastaste ravimitega (fenool, karbamasepiin, valproaat, fenobarbitaal), nendevaheline koostoime ei olnud ilmne.

Gabantiini ei kahjusta suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tõhusus, kuid noretrindrooni on palju, kuid see on etinilestradiool.

Antatsiidide külmavärinatega ühepäevase ummiku korral on võimalik alumiiniumist ja magneesiumist kätte maksta, samas kui saadaolevat gabapentiini saab muuta umbes 24%. Gabantini on soovitatav võtta mitte varem kui 2 aastat hiljem pärast antatsiidravi saamist..

Morfiiniga ummistuse korral võib gabapentiini kontsentratsioon veres suureneda. Patsiendi laagri taga vajalik vastumeelne nägemine kesknärvisüsteemi manifestatsiooni ilmnemiseks, näiteks uimasus. Suurima annuse korral võib morfiini abo gabapentiini korrigeerida.

Probenetsiidi ei infundeerita ekretilisse gabapentiini nikliga.

Tsimetidiiniga täieliku ülekoormuse korral väheneb gabapentiini kliirens märkimisväärselt, kuid see ei oma märkimisväärset tähtsust..

Gabapentiin - 1- (aminometüül) tsükloheksanotsüüdhape - on GABA tsükliline analoog, mis läbib hematoentsefaalbaari. Protisudomna aktiivsusega gabapentiini näidatakse paljudel laevajaamade eksperimentaalsetel mudelitel. Protisudomonas gabapentiini jääkmehhanism käesoleval aastal on alahinnatud. Sõltumata neist, kes on GABA-le struktuurilt struktuuriliselt gabapentiin, pole nad GABA jäljendaja, fragmendid ei kõla nagu GABA_JA, Nі GABA_AT-retseptorid, mitte allaneelatud zombie GABA chi lagundab GABA GABA transaminaaside saatuse jaoks. See ei häiri potentsiaalselt ladestunud naatriumikanaleid, bensodiasepiini retseptoreid, neuroloogiliste neurotransmitterite heli keskmeid ega infundeeri katehhoolamiinide, atsetüülkoliini chi opti retseptoreid. Sel moel on gabapentiin täiesti uus elumehhanism, kõlav kesknärvisüsteemi kõrgemates keskustes, samal ajal samal ajal looduses, samal ajal neokorteksis ja samal ajal võib meil olla rohkem.

Gabapentiin on ka tõhusalt kupіru b neuropaatiline bіl.

Imendumine - pruudi. Biosaadavus saab umbes 60%. Biosaadavus ei ole annusega proportsionaalne: suuremate annuste korral muutke ja muutuge annuseks 300 mg - 60% ja annuseks 1600 mg - 30%. Ї ei joo є gabapentiini farmakokineetikat. Tund enne maksimaalset kontsentratsiooni saab 2-3-aastaseks. Ravimi kontsentratsioon vereplasmas on proportsionaalne annusega. Farmakokineetika korduval kasutamisel ei muutu. Läbi hematoentsefaalbarjääri: epilepsia korral muutub gabapentiini kontsentratsioon seljaajus umbes 20% -ks ravimi kogukontsentratsioonist vereplasmas. Rinnapiima infiltratsioon. Gabapentiin ei vaeva vereplasma ja temast saab 57,7 liitrit. Gabapentiin ei metaboliseeru praktiliselt. Mitte maksa oksüdeerivate ensüümide oksüdatsioon. Sõites läbi nirgi muutumatul viglüüdil. Tund ette, et mitte annustes pikali heita ja keset normaalse nägemisfunktsiooniga patsiendi saab 5–7-aastaseks. Noore ja häiritud funktsiooniga inimese puhul on video välimus otseselt proportsionaalne olendite loomise tasemega. Manustatakse verest hemodialüüsiga. Puudulike funktsioonide ja plaastritega patsientidel ning hemodialüüsi korral on soovitatav annust korrigeerida..

Peamine füüsikaline ja keemiline jõud: kõvad želatiinikapslid valge, purustamata krishechka ja katkematu kehaga. Vmіst kapslid - valge pulber või isegi valge värv; rinnale seisvaštšikovi rõhu tunnistamine, justkui nadavlyuvannі rozpadayutsya.

Kinnituse ots

Umovi zberigannya

Algses pakendis lastele temperatuuril kuni 25 ° C ligipääsmatu.

GABAPENTIN

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Toimeaine

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0, valged; kapslite sisu - valge või valge kollaka varjundiga pulber.

Abiained: kaltsiumstearaat - 4,2 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 4,2 mg, mikrokristalne tselluloos - 111,6 mg.

Kapsli koostis: želatiin, titaandioksiid.

10 tükki. - mullpakendid (5) - kartongpakendid.
15 tk. - mullpakendid (3) - kartongpakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
100 tükki. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Gabapentiin on struktuurilt sarnane neurotransmitteri gamma-aminovõihappega (GABA), kuid selle toimemehhanism erineb teistest ravimitest, mis interakteeruvad GABA retseptoritega (valproehape, barbituraadid, bensodiasepiinid, GABA transaminaasi inhibiitorid, GABA omastamise inhibiitorid ja agonistid) GABA). Sellel ei ole GABAergilisi omadusi ja see ei mõjuta GABA omastamist ega metabolismi. Esialgsed uuringud on näidanud, et gabapentiin seostub pingest sõltuvate kaltsiumikanalite α 2 -δ alaühikuga ja vähendab kaltsiumioonide voolu, millel on oluline roll neuropaatilise valu ilmnemisel. Teised Gabapentiini toimemehhanismid neuropaatilise valu korral on neuronite glutamaadist sõltuva surma vähenemine, GABA sünteesi suurenemine, supressioon, monoamiini rühma neurotransmitterite vabanemine. Kliiniliselt olulised gabapentiini kontsentratsioonid ei seondu teiste levinud ravimite või neurotransmitterite, sealhulgas GABA A, GABA B, bensodiasepiini, glutamaadi, glütsiini või N-metüül-D-aspartaadi retseptoritega. Erinevalt fenütoiinist ja karbamasepiinist ei mõjuta gabapentiin naatriumikanalitega in vitro. Mõnes in vitro katses nõrgendas gabapentiin osaliselt glutamaadi retseptori agonisti N-metüül-D-aspartaadi toimet, kuid ainult kontsentratsioonil üle 100 μmol, mida in vivo ei saavutatud. Gabapentiin vähendab pisut monoamiini neurotransmitterite vabanemist in vitro.

Farmakokineetika

Gabapentiini biosaadavus ei ole proportsionaalne annusega. Nii et suurenevate annuste korral see väheneb. Pärast Cmax allaneelamist saavutatakse Gabapentiini sisaldus plasmas 2–3 tunni pärast. Gabapentiini absoluutne biosaadavus kapslites on umbes 60%. Toit, ka kõrge rasvasisaldus, ei mõjuta farmakokineetikat. Gabapentiini elimineerimist plasmast kirjeldatakse kõige paremini lineaarse mudeli abil. T 1/2 vereplasmast ei sõltu annusest ja on keskmiselt 5–7 tundi.Farmakokineetika korduval kasutamisel ei muutu; tasakaalustatud plasmakontsentratsiooni saab ennustada ravimi ühekordse annuse tulemuste põhjal. Gabapentiin praktiliselt ei seondu plasmavalkudega (d 57,7 L.) eritub ainult muutumatult neerude kaudu, ei metaboliseeru. Ravim ei indutseeri oksüdatiivseid maksaensüüme, mille funktsioon on seotud ravimite metabolismiga. Gabapentiini kliirens plasmast väheneb eakatel ja neerufunktsiooni kahjustus. Eritumiskiirus on konstantne, plasmakliirens ja neerukliirens on proportsionaalsed kreatiniini kliirensiga. Gabapentiin eemaldatakse vereplasmast hemodialüüsi ajal. Narkomaaniaga patsientidel neerufunktsiooni ja hemodialüüsi saavate patsientide puhul on soovitatav annust kohandada.

Näidustused

• monoteraapia või täiendava vahendina sekundaarse generaliseerumisega või ilma osaliste krampide raviks täiskasvanutel ja alates 12. eluaastast lastel;
• neuropaatiline valu täiskasvanutel (18-aastased ja vanemad).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes,
• vanus kuni 12 aastat koos osalise krambiga.

Ettevaatusabinõud: neerupuudulikkus.

Annustamine

Toas neelatakse tervena, sõltumata toidu tarbimisest ja juues palju vedelikke. Kui on vaja annust vähendada, ravim tühistada või asendada see mõne teise ravimiga, tuleks seda teha järk-järgult vähemalt ühe nädala jooksul..

Neuropaatiline valu täiskasvanutel

Algne ööpäevane annus on 900 mg, jagatuna kolmeks annuseks; vajadusel suurendatakse annust järk-järgult maksimaalselt 3600 mg-ni päevas. Ravi võib alustada kohe annusega 900 mg päevas (300 mg 3 korda päevas) või esimese 3 päeva jooksul võib annust järk-järgult suurendada 900 mg-ni päevas. vastavalt järgmisele skeemile:

1. päev: 300 mg 1 kord päevas.;

2. päev: 300 mg 2 korda päevas.;

3. päev: 300 mg 3 korda päevas.

Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed: efektiivne annus - 900 kuni 2400 mg / päevas. Ravi võib alustada annusega 300 mg 3 korda päevas. esimesel päeval või suurendage järk-järgult 900 mg-ni vastavalt ülalkirjeldatud skeemile. Seejärel võib annust suurendada maksimaalselt 3600 mg-ni päevas (jagatuna kolmeks võrdseks annuseks). Krambihoogude jätkumise vältimiseks ei tohi ravimi kolm korda võtmise korral maksimaalne annuste vaheline intervall ületada 12 tundi.

Annuse valimine neerupuudulikkuse korral

Neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse vastavalt tabelile vähendada Gabapentiini annust:

Kreatiniini kliirens	Päevane annus (mg / sug)
> 80	900–2400
50-79	600-1200
30-49	300–600
15–29	150 * -300
Soovitused hemodialüüsi saavatele patsientidele Hemodialüüsi saavatel patsientidel, kes pole varem Gabapentiini võtnud, soovitatakse välja kirjutada ravim küllastusannuses 300–400 mg ja seejärel manustada seda 200–300 mg iga 4 tunni järel hemodialüüsi.. Kõrvalmõjud Neuropaatilise valu ravis Keha tervikuna: juhuslikud vigastused, asteenia, seljavalu, gripilaadne sündroom, peavalu, infektsioon, mitmesuguste lokalisatsioonide valu, perifeerne turse, kehakaalu tõus; Seedetrakt: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus, düspepsia, puhitus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu; Närvisüsteem: kõnnaku häired, amneesia, ataksia, segasus, pearinglus, hüpesteesia, unisus, halvenenud mõtlemine, värin; Hingamiselundkond: õhupuudus, farüngiit; Nahk ja nahaaluskude: nahalööve; Meeleelundid: amblüoopia. Osaliste krampide ravis Keha tervikuna: seljavalu, väsimus, palavik, peavalu, viirusnakkus, perifeerne turse, kehakaalu tõus, asteenia, - üldine halb enesetunne, näoturse; Kardiovaskulaarsüsteem: vasodilatatsiooni või hüpertensiooni sümptomid; Seedetrakt: kõhukinnisus, hambahaigus, kõhulahtisus, düspepsia, söögiisu suurenemine, suu või kurgu kuivus, iiveldus ja / või oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, isutus, gingiviit; Veresüsteem, lümfisüsteem: leukopeenia, purpur (enamasti kirjeldati seda kui verevalumeid, mis tekkisid füüsilise trauma ajal); Lihas-skeleti süsteem: luumurrud, müalgia, artralgia; Närvisüsteem: amneesia, ataksia, segasus, halvenenud koordinatsioon, depressioon, düsartria, emotsionaalne labiilsus, unetus, närvilisus, nüstagm, unisus, halvenenud mõtlemine, treemor, lihaste tõmblemine, pearinglus, hüperkineesia; reflekside tugevnemine, nõrgenemine või puudumine, paresteesia, ärevus, vaenulikkus; Hingamiselundkond: köha, farüngiit, riniit, kopsupõletik; Nahk ja nahaaluskoed: marrastused, aken, sügelev nahk, nahalööve; Sensoorsed organid: amblüoopia, diplopia, nägemiskahjustus; Urogenitaalsüsteem: kuseteede infektsioon, impotentsus. Üleannustamine Sümptomid: pearinglus, kahekordne nägemine, kõnekahjustus, unisus, letargia, kõhulahtisus. Ravi: maoloputus, aktiivsöe sissevõtmine, sümptomaatiline ravi. Raske neerupuudulikkusega patsientidele võidakse näidata hemodialüüsi.. Ravimite koostoime Morfiin: kui Gabapentiini ja morfiini võeti koos, kui morfiini manustati 2 tundi enne Gabapentiini võtmist, suurenes Gabapentiini farmakokineetilise AUC keskmine pindala 44% võrreldes Gabapentiini monoteraapiaga, mida seostati valuläve suurenemisega (külmapressi test). Selle muutuse kliinilist olulisust ei ole kindlaks tehtud, morfiini farmakokineetilised omadused pole muutunud. Gabapentiiniga koosmanustamisel ei erinenud morfiini kõrvaltoimed nendest, mis tekkisid morfiini kasutamisel koos platseeboga. Gabapentiini ja fenobarbitaali, fenütoiini, valproehappe ja karbamasepiini vahel ei täheldatud koostoimet. Gabapentiini farmakokineetika tasakaalus on tervetel inimestel ja teisi krambivastaseid ravimeid saavatel patsientidel sama. Gabapentiini samaaegsel kasutamisel noretisterooni ja / või etinüülöstradiooli sisaldavate suukaudsete kontratseptiividega ei kaasnenud muutusi mõlema komponendi farmakokineetikas.. Gabapentiini samaaegse kasutamisega alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate antatsiididega kaasneb Gabapentiini biosaadavuse langus umbes 20%. Gabapentiini soovitatakse võtta umbes 2 tundi pärast antatsiidi võtmist. Probenetsiid ei mõjuta Gabapentiini eritumist neerude kaudu. Tsimetidiini võtmise ajal Gabapentiini neerude kaudu eritumise vähene vähenemine ei oma tõenäoliselt kliinilist tähtsust. erijuhised Ehkki Gabapentiini kasutamisel ei täheldatud võõrutussündroomi koos krampide tekkega, võib sellegipoolest provotseerida epilepsiavastase ravi järsk lõpetamine osaliste krampidega patsientidel.. Gabapentiini ei peeta abstsessi epilepsia tõhusaks raviks. Patsientidel, kes vajavad morfiiniga ühist ravi, võib olla vajalik gabapentiini annuse suurendamine. Sellisel juhul on vaja patsiente hoolikalt jälgida, kas ilmneb selline kesknärvisüsteemi (KNS) depressiooni tunnus nagu uimasus. Sel juhul tuleks gabapentiini või morfiini annust piisavalt vähendada.. Kui Gabapentiini lisati teistele krambivastastele ainetele, registreeriti valepositiivsed tulemused, kui Ames N-Multistix SG testribade abil tuvastati uriini valk. Valgu määramiseks uriinis on soovitatav kasutada spetsiifilisemat meetodit sadestamiseks sulfosalitsüülhappega. Patsiendid peaksid hoiduma autojuhtimisest, samuti tööst, mis nõuab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.. Rasedus ja imetamine Ravimi kasutamise kohta rasedatel andmed puuduvad, seetõttu tuleks gabapentiini raseduse ajal kasutada ainult siis, kui eeldatav kasu emale õigustab võimalikku ohtu lootele. Gabapentiin eritub rinnapiima, selle mõju imetavale lapsele ei ole teada, seetõttu tuleks rinnaga toitmise ajal keelduda. Gabapentiin Struktuur 1 kapslis 300 mg gabapentiini. Kaltsiumvesinikfosfaat, kartulitärklis, makrogool, magneesiumstearaat - abiainetena. Vabastusvorm farmakoloogiline toime Farmakodünaamika ja farmakokineetika Farmakodünaamika Gabapentiin on oma struktuurilt gamma-aminovõihappe analoog. Vaatamata struktuurilisele sarnasusele ei ole see GABA jäljendaja, kuna see ei seondu GABA retseptoritega. See ei interakteeru bensodiasepiini, glutamaadi, strünniini suhtes tundmatute ja opiaatide retseptoritega. Ravim toimib väga spetsiifiliste kesknärvisüsteemi keskuste suhtes, millel puudub afiinsus teiste epilepsiavastaste ravimite suhtes. Gabapentiin blokeerib kaltsiumi sisenemise rakku, mis on oluline neuropaatilise valu ilmnemisel, seega leevendab ravim tõhusalt valu. Selle mõjul väheneb neuronite glutamaadist sõltuv surm ja suureneb ka GABA süntees.. Farmakokineetika Ravimi biosaadavus ei ole proportsionaalne annusega. Сmax saabub 2... 3 tunni jooksul. Toit ei mõjuta farmakokineetikat, mis korduval kasutamisel ei muutu. Poolväärtusaeg on 6-7 tundi. See ei seondu verevalkudega ja eritub neerude kaudu. Vanuses ja neerufunktsiooni kahjustusega inimestel on ravimi kasutamise lõpetamine vähenenud, seetõttu on selle kategooria patsientide jaoks vajalik annuse kohandamine. Näidustused epilepsia korral fokaalsete krampide monoteraapia täiskasvanutel ja 12-aastastel lastel; fokaalsete krampide täiendav ravi epilepsia korral täiskasvanutel; resistentse epilepsia täiendav ravi lastel alates 3. eluaastast; migreen; neuropaatilised valud (postherpeetilised, diabeetilised, kolmiknärvi neuralgia, HIV-iga seotud, alkohoolsed, koos seljaaju stenoosiga); kuumahoogude intensiivsuse vähenemine menopausi ajal. Vastunäidustused äge pankreatiit; ülitundlikkus ravimi suhtes; glükoosi ja galaktoosi galaktoositalumatus või malabsorptsioon; vanus kuni 3 aastat koos fokaalsete epilepsiahoogudega; vanus kuni 12 aastat postherpeetilise neuralgiaga; Rasedus. Kõrvalmõjud suurenenud vererõhk, tahhükardia; düspepsia, iiveldus, kõhuvalu, suukuivus, isutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, pankreatiit, puhitus, gingiviit; müalgia, seljavalu; unisus, pearinglus, nüstagm, suurenenud väsimus ja ärrituvus, düsartria, peavalu, depressioon, segasus, hüperkineesia, ärevus, unetus; nohu, farüngiit, köha; kusepidamatus, kahjustatud potents; nägemiskahjustus, tinnitus; nahalööve, eksudatiivne erüteem; kehakaalu tõus, näo turse, tursed. Gabapentiin, kasutusjuhendid (meetod ja annus) Seda võetakse suu kaudu. Epilepsiaga täiskasvanutele ja lastele alates 12. eluaastast: 300 mg kolm korda päevas. Maksimaalne diabeet - 3600 mg, efektiivne - 900-3600 mg. Ravimi võtmise vaheline intervall ei tohiks olla pikem kui 12 tundi. Saate valida annuse: esimesel päeval - 300 mg, teisel - 600 mg kaheks jagatud annuseks, kolmandal - 900 mg kolmeks jagatud annuseks. Annus 3–12-aastastele lastele - 25–35 mg / kg jagatuna kolmeks osaks. Täiskasvanute neuropaatia korral on ette nähtud 300 mg kolm korda päevas, seejärel suurendatakse annust maksimaalseks ööpäevaseks annuseks 3600 mg. Arvestades võimalike kõrvaltoimete esinemist, tuleb rangelt järgida Gabapentiini kasutamise juhiseid. Alternatiivina on Gabapentiin välja kirjutatud menopausi ajal naistele, kellele on östrogeenravi vastunäidustatud. Hüpnootilise toime tõttu aitab see öiste sümptomite levimust. Ravim tühistatakse järk-järgult. Üleannustamine Sümptomid: kõnekahjustus, pearinglus, unisus, letargia, kahekordne nägemine, väljaheite häired. Sümptomaatiline ravi: maoloputus, sorbentide tarbimine. Raske neerupuudulikkuse korral viiakse läbi hemodialüüs. Koostoime Teiste epilepsiavastaste ravimite (fenobarbitaal, karbamasepiin, fenütoiin, valproehape) ja suukaudsete kontratseptiivide samaaegne kasutamine on lubatud. Samal ajal ei muutu gabapentiini farmakokineetika. Antatsiidid vähendavad ravimi biosaadavust, nii et peamise ravimi ja antatsiidide võtmine levib aja jooksul. Müelotoksilised ravimid suurendavad gabapentiini hematotoksilisust. Morfiiniga kombineerituna morfiini farmakokineetika ei muutunud. Siiski tuleks jälgida kesknärvisüsteemi võimalikke kõrvaltoimeid.. Alkoholi tarvitamine võib suurendada kesknärvisüsteemi kahjulikke reaktsioone (ataksia, stuupor). Müügitingimused Saadaval retsept. Ladustamistingimused Hoida kuivas, valguse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 250 ° C. Säilitusaeg erijuhised Kui on vaja ravimit katkestada, tuleb annust vähendada järk-järgult (1–2 nädala jooksul), kuna ravi katkestamine võib esile kutsuda verejooksu. Raseduse ajal on lubatud kasutada rangete näidustuste kohaselt, kui kasu emale kaalub üles ohu lootele. Kui täiskasvanutel ilmneb ataksia, pearinglus, kehakaalu tõus, uimasus ning lastel uimasus ja vaenulikkus, tuleb ravi katkestada. Ravi ajal peate hoiduma autojuhtimisest. Eelmine Artikkel Järgmine Artikkel Oluline On Olla Teadlik Peapööritus Milline haigus, kui pea väriseb ja kuidas värisusest lahti saada Skleroos Erinevate haiguste tohutu hulga hulgas on üks, mis põhjustab häbi ja pettumustunnet. See on pea värisemine.Raputavad pea liigutused on teistele väga märgatavad, selliste sümptomitega inimene püüab vältida suhtlemist teiste inimestega. Andipal - kasutusjuhendid Ravi Kaasaegsed venelased kannatavad sageli kramplikest põhjustatud hüpertensiooni ja peavalu all. Kuidas võtta valuvaigistit Andipal migreeni korral - kasutusjuhendid eri vanuses patsientidele räägivad üksikasjalikult. Kategooria Entsefaliit Migreen Ravi Skleroos Südameatakk Mälu Kaotust Kuidas teaduslikult ja lõpuni ravida kokutamist? Toitumine aju ja kaela anumate ateroskleroosi korral Kõrge vererõhk Silma hemorraagia põhjused ja ravi vastsündinutel Õppetund 5. Mnemoonika Ajukasvaja eemaldamine: näidustused, ettevalmistamine, taastusravi Kuidas ravida hüpertensiivset kriisi kodus: mida teha esimeste sümptomite ja võimalike komplikatsioonide leevendamiseks? Peavalud Ravi Ajukasvaja Südameatakk Mida hooldaja peaks teadma ja suutma pärast insuldi teha Entsefaliit Kolmiknärvi neuralgia Skleroos Dementsusravimid vanuritele sõltuvalt haiguse staadiumist Ravi Koljusisese rõhu esimene sümptom. Suurenenud koljusisese rõhu sümptomid ja ravi lastel ja täiskasvanutel Migreen Aju vasaku ja parema poolkera funktsioonid Skleroos Templites pulseerimise ja koputamise põhjused Entsefaliit Cortexini kasutamine laste raviks: juhised ja ülevaated Sünteetiline või analüütiline meel võimaldab teil liikuda infovoogudes, keskenduda olulistele punktidele. Analüütiline mõtlemine aitab teabe pähe “riiulitele” panna, algoritme üles ehitada. Soovitatav Ravi Isheemilise insuldi tagajärjed Südameatakk Tserebrovaskulaarne õnnetus Nädalalehte Rõhu näitajad pärast lööki, nende väärtus taastumisperioodil Naistel pideva pearingluse tunnused või aeg arsti juurde pöörduda Peavalu ja unisuse põhjused 2023 © Copyright portalgruphealthcare.com - Kõik Õigused Reserveeritud Scroll