Põhiline

Südameatakk

Puukentsefaliidi vaktsineerimine

Puukentsefaliit viitab ohtlikele ja rasketele neuroinfektsioonhaigustele, mis põhjustavad puude või surma. Haigus ilmneb inimese nakatumise tagajärjel viirusega, mis siseneb vereringesse, kui viirusekandja, puuk, imetakse. Puukentsefaliidi probleem on endiselt aktuaalne haigestunud patsientide koguarvus, umbes 80% linnaelanikest. Puukentsefaliiti saab ennetada järgmistel viisidel:

mittespetsiifiline profülaktika, sealhulgas spetsiaalse tüüpi rõivaste ja tõrjevahendite kasutamine, mis töötlevad keha ja rõivaid avatud aladel metsa- ja pargialadel külastades.

kõigile näidatakse kindlat tüüpi profülaktikat - profülaktilist vaktsiini. Neil, kes reisivad puhkusele või töötavad kõrgendatud nakatumisohuga piirkondadesse, on soovitatav seda aegsasti rakendada. Ennetav vaktsineerimine on kõige usaldusväärsem viis puukentsefaliidi vastu kaitsmiseks.

Kevad- ja suvehooajad on aeg suurimaks puukide aktiivsuseks. Inkubatsiooniperiood inimestel pärast nakatumist kestab 10-14 päeva. Esimesteks haigusnähtudeks võivad olla külmavärinad, näo punetus, tugev peavalu, temperatuur kuni 38–39 ° C, iiveldus ja oksendamine, lihasevalu kaelas ja õlgades, rinnus ja nimmepiirkonnas, jäsemetes.

Pikaajaline puukentsefaliidi viiruse vastu võitlemise kogemus tõestab, et tänapäevased vaktsiinipreparaadid on ohutud, neid taluvad peaaegu kõik, mõnede krooniliste haiguste esinemine võib olla vastunäidustuseks. Pärast konsulteerimist määrab arst vaktsiini välja või lükkab selle sobimatuse tõttu tagasi.

Õigeaegselt vaktsineeritud inimesel kulgeb haigus reeglina hõlpsalt ja komplikatsioonideta. Puukentsefaliidi vaktsineerimine toimub vastavalt tervishoiuministeeriumi kinnitatud skeemile. Puukentsefaliidi vaktsineerimine toimub erinevate ravimitega..

Puukentsefaliidi vaktsineerimise ajakava

On olemas standardne ja kiirendatud vaktsineerimise ajakava.

Ulturaalselt puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv FSUE PIPVE M.P. Chumakova RAMS ”(Venemaa) üle 3-aastastele lastele. - 1. annus (ettenähtud päev), 2. annus 5–7 kuu jooksul.

EnceVir on kultuuriline, puhastatud, inaktiveeritud vaktsiin, mille on välja töötanud Vene Föderatsiooni (Venemaa) tervishoiuministeeriumi FSUE NPO Microgen üle 18-aastastele inimestele - 1. annus (määratud päev), 2. annus pärast 5-7 kuud.

FSME-IMMUN ENCEPUR (täiskasvanud üle 16-aastastele) - 1. annus (ettenähtud päev), 2. annus 1–3 kuu pärast.

“FSME-IMMUN Junior” - 1. annus (määratud päev), 2. annus 1-3 kuu jooksul (1 aasta kuni 16 aastat).

"ENCEPUR" (lastele) - 1. annus (määratud päev), 2. annus 1-3 kuu jooksul.

Kultuur puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv - 1. annus (ettenähtud päev), 2. annus 2 kuu pärast.

EnceVir - 1. annus (määratud päev), 2. annus 14 päeva pärast.

FSME-IMMUN ENCEPUR (täiskasvanud) - 1. annus (ettenähtud päev), 2. annus 14 päeva pärast.

“FSME-IMMUN Junior” - 1. annus (määratud päev), 2. annus 14 päeva pärast.

ENCEPUR (lastele) - 1. annus (ettenähtud päev), 2. annus 7 päeva pärast, 3. annus 21 päeva pärast esimest vaktsineerimist.

12 kuud pärast esimest vaktsineerimiskuuri korratakse. Iga järgnev revaktsineerimine toimub iga 3 aasta tagant. Allergiat valmististes sisalduvate komponentide suhtes nimetatakse ka vaktsineerimise vastunäidustusteks. Puukentsefaliit on levinud paljudes Venemaa piirkondades - Siberis Uuralites, Kaug-Idas, Kesk-Venemaal, Loode piirkonnas, Volga piirkonnas.

Kui vähemalt üks kordusvaktsineerimine toimub kord aastas, on soovitatav teha ainult üks kordusvaktsineerimine. Kui 2 kavandatud revaktsineerimist jääb kahe silma vahele, peate puukentsefaliidi vastu uuesti vaktsineerima. Stabiilse immuunsuse kujunemiseks piisab 2 vaktsineerimisest intervalliga 1 kuu. Selles teostuses saab intervalli lühendada 2 nädalani.

Pikaajalise immuunsuse tagab kolmas vaktsiin, mida manustatakse pärast 9–12 kuud, sel juhul ei saa intervalli vähendada. Vaktsiin kaitseb umbes 95% vaktsineeritud inimestest. Kuid peate mõistma, et koos sellise kaitsega on väga oluline võtta ka muid meetmeid, näiteks kaitsevahendeid ja spetsiaalseid seadmeid.

Kodumaised ja imporditud vaktsiinid on võrdselt tõhusad puukentsefaliidi ennetamisel, puukentsefaliidi viiruse Lääne-Euroopa tüved, mida kasutatakse imporditud vaktsiinide tootmiseks, ja Ida-Euroopa kodumaiste vaktsiinide tüved on antigeense struktuuriga sarnased. Spetsialistide tähelepanekute kohaselt pole imporditud toodetel vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Haridus: 2008. aastal saadi diplom N. I. Pirogovi Vene Meditsiiniuuringute Ülikoolis erialal “Üldine meditsiin (üldmeditsiin)”. Kohe läbiti praktika ja saadi terapeudi diplom.

Kas lapsed vajavad puukentsefaliidi vaktsineerimist?

Laste vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu on usaldusväärne viis nakkuse vältimiseks

Puugi kaudu leviv meningoentsefaliit on viiruslik looduslik fokaalne infektsioon, mis levib kevadel ja suvel. Uuringute kohaselt on selle haiguse kandjad 6-7% kõigist puukidest.

Meningoentsefaliit avaldub kehatemperatuuri järsul ja püsival tõusul, organite ja süsteemide joobeseisundis. Sel juhul mõjutavad aju ja seljaaju kestad, samuti aju hall aine. Haigust komplitseerib psühhiaatriliste või neuroloogiliste häirete kompleks, mis on tingitud närvisüsteemi tõsistest kahjustustest. Rasketel juhtudel põhjustab infektsioon patsiendi surma.

Milleks vaktsiini vaja on??

Laste vaktsineerimine on spetsiifiline profülaktika, viies kehasse kunstlikult nõrgestatud viiruse. Vastusena sellele hakkavad lapse keha immuunsuse rakud tootma spetsiifilist immuunsust.

Õigeaegne vaktsineerimine on usaldusväärne viis beebi kaitsmiseks tõsiste komplikatsioonide eest. See kehtib eriti niiske kliimaga endeemiliste piirkondade elanike kohta. Sellises piirkonnas on puukide aktiivsus eriti kõrge ja meningoentsefaliidi nakatumise oht suureneb..

Meningoentsefaliidi vastu vaktsineerimine aitab vältida nakkusest tulenevaid tüsistusi

See immuunsus võimaldab kehal viirusest üle saada nakatunud puugi hammustuse korral. On tõestatud, et 89% juhtudest vaktsineerimine väldib nakatumist. Ülejäänud juhtudel jäävad patsiendid endiselt haigeks, kuid patoloogia kaob kergekujulisel kujul, põhjustamata komplikatsioone.

Kas last tuleks vaktsineerida?

Kevade ja suve tulekuga veedavad lapsed suurema osa ajast õues. Nad hüppavad, jooksevad läbi rohu, ronivad puude otsa. Nende riided on avatud ja kerged. Sageli käivad perekonnad sel perioodil piknikul metsas või matkamas. Vanemad peavad olema valvsad. Jalutuskäigult naasnud last tuleks parasiitide osas hoolikalt uurida.

Samal ajal ei tohiks täiskasvanud pereliikmed unustada omaenda turvalisust. Pärast looduses olemist on vaja oma keha hoolikalt uurida. Kaasaegsed farmakoloogilised ettevõtted pakuvad palju kreeme, geele, losjoneid, pihusid ja muid tooteid, mis sisaldavad spetsiaalseid aineid, mis tõrjuvad ohtlikke parasiite. Kuid sellised tööriistad ei aita alati. Ja mõned beebid võivad olla toimeainete suhtes allergilised..

Kui lapse kehal on puuk, ärge proovige putukat ise eemaldada. Viige kannatanu haiglasse. Meditsiinitöötajad eemaldavad parasiidi ohutult ja saadavad selle laborisse uurimiseks..

Vaktsineerimine kevadel ja suvel on kõige usaldusväärsem viis meningoentsefaliidi arengu ennetamiseks lapsel. Laste ja täiskasvanute puukentsefaliidi vaktsineerimine võimaldab pikka aega unustada väikeste parasiitide hirmu.

Vaktsineerimise ajakava ja ajakava

Kõik laste vaktsineerimine Venemaal toimub vastavalt WHO soovitustele. Rutiinne vaktsineerimine toimub lastele alates 1. eluaastast. Vaktsineerimiseks kasutatakse Encepuri lastevaktsine ja FSME-IMMUN Junior vaktsiine. Need on imporditud ravimid, mis on valmistatud Saksamaal ja Austrias. Laste keha talub neid kergesti, põhjustab harva kõrvaltoimeid..

Pärast 11-aastaseid lapsi on ette nähtud Enzepuri täiskasvanutele. Üle 16-aastastele noorukitele antakse FSME-IMMUN. Enceviiri vedelikuga inaktiveeritud koduvaktsiini manustatakse üle 18-aastastele tüdrukutele ja poistele.

Planeeritud vaktsineerimise perioodil peab laps olema täiesti terve.

Vaktsineerimise ajakava sõltub vaktsineerimise ajakavast ja valitud vaktsiinist.

Vaktsiin asetatakse naha alla õla ülemisse kolmandikku. Imporditud analoogide puudumisel võetakse kasutusele Venemaa vaktsiin Encevir. Kuid see on lubatud ainult alates 4 aastast.

Eksperdid otsustavad, millises vanuses kirjutada lapsele kavandatud vaktsiinid. Enamasti paigutatakse nad märtsist aprillini. Nendel kuudel pole puugid endiselt piisavalt aktiivsed ja keha vajab immuunsuse kujunemiseks teatud aega..

Lastearst informeerib vanemaid vaktsineerimise vajadusest ja võtab nende kirjaliku nõusoleku. Vaktsineerimise ajakava:

  1. Esimene vaktsineerimine märtsis;
  2. 30–90 päeva pärast tehakse teine ​​vaktsineerimine. 2 nädalat pärast seda hakkab arenema immuunsus puukentsefaliidi viiruse vastu;
  3. Revaktsineerimine viiakse läbi mitte varem kui 3 aastat.

Alla 12-aastased lapsed viiakse esimene revaktsineerimine läbi aasta pärast. Seejärel täheldatakse kolmeaastast intervalli. Üle 12-aastased noorukid revaktsineeritakse iga 5 aasta tagant.

Vajadusel viiakse läbi laste erakorraline vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu. Selle rakendamise kuupäevad on märkimisväärselt lühemad. 1 kuni 2 vaktsineerimist võtab 2 nädalat.

Ensepur Pediatric hädaolukorra lahendamise skeem erineb tavapärasest mõnevõrra. Esimene vaktsiin antakse lastearsti valitud päeval, teine ​​- nädala pärast ja kolmas - 21 päeva pärast. Sellisest vaktsineerimisest tulenev immuunsus on üsna püsiv ja tüsistusi esineb harva.

Kuidas lapsed vaktsiini taluvad??

Imporditud ravimid on lapse kehas hästi talutavad. Kõik need on väga puhastatud ja põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid. Seetõttu on need lubatud väikelastele alates 1. aastast. Kodused vaktsiinid on selles osas pisut halvemad. Pärast nende kasutamist ilmnevad sageli kõrvaltoimed. Kuid see ei tähenda, et need pole tõhusad. Nii Encepur kui ka Encevir on väga aktiivsed ja moodustavad stabiilse immuunsuse..

Kõrvaltoime võib ilmneda igal lapsel. Eksperdid märgivad selliseid nähtusi pärast vaktsiini kasutuselevõttu:

• Põlemine, sügelus, turse ja hüperemia süstekohal. Need ei kujuta ohtu laste tervisele, mööduvad mõni tund või päev pärast vaktsineerimist. Sümptomite vähendamiseks võite anda lapsele antihistamiinikume;

• urtikaaria kui lokaalne lokaalne allergiline reaktsioon. Antihistamiinikumid tulevad appi;

• Kehatemperatuuri tõus, peavalu, nõrkus ja lihasvalud. Selle taustal areneb tahhüpnea ja impulsi kiirendus. Seisund peatatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega;

• Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, puhitus, puhitus, kõhuvalu;

• Suurenenud erutus ja unetus.

Need kõrvaltoimed ei kujuta endast ohtu lastele ja ravimid peatavad need kiiresti. Kõige sagedamini ilmnevad reaktsioonid valguallergia või neuroloogilise patoloogiaga patsientidel..

Kui vanemad soovivad suvel lapse turvalisuse eest hoolitseda, siis vaktsineerimise küsimust ei teki

Vastunäidustused

Inaktiveeritud vaktsiin pole kõigile ohutu. See on vastunäidustatud paljudel juhtudel:

• laste vanus kuni aasta;

• anafülaksia juhtumid pärast eelmist vaktsineerimist;

• allergia kanavalgu või munade vastu;

• nohu ja gripp;

• sidekoe patoloogia;

• endokriinsüsteemi patoloogia;

• kardiovaskulaarsüsteemi rikkumised;

• neerude ja maksa patoloogia;

• Allergilised reaktsioonid neomütsiini, formaldehüüdi, protamiinsulfaadi suhtes.

Et mitte ühtegi vastunäidustust maha jätta, tutvub arst hoolikalt vaktsineeritava meditsiinilise toimikuga ja uurib seda enne vaktsineerimist. Vaktsineerimine vastunäidustuste olemasolul võib põhjustada surma.

Väärib märkimist, et raseduse ja imetamise perioodid ei ole vaktsineerimise vastunäidustused. Vajadusel vaktsineeritakse ema. Kuid enne seda on naine kohustatud oma seisundist arsti teavitama.

Kui järgitakse kõiki vaktsineerimiseeskirju ja WHO soovitusi, ei saa te tagajärgi karta. Looduslikke kõrvaltoimeid esineb üsna harva ja need ei põhjusta imikutele olulist kahju. Vanemad saavad oma lapsi ohutult vaktsineerida ja mitte karta nende tulevase tervise pärast.

Puukentsefaliidi vaktsiin, sordid ja tõhusus

Kuumuse tekkimisega aktiveeruvad mitte ainult kahjutud putukad nagu liblikad ja lepatriinud, vaid ka igasugused parasiidid. Kui sääskede ja hobuste kärbeste hammustused on lihtsalt ebameeldivad, võib puugihammustus põhjustada tõsise haiguse - puukentsefaliidi - arengut.

Seetõttu tasub putuka tekitatud kahju minimeerimiseks ennetavalt mõelda ennetavatele meetmetele. Kõige usaldusväärsem viis haiguse arengu ennetamiseks on vaktsineerimine..

Miks on vaja vaktsineerida?

Viirus areneb inimkehas pärast puugihammustust, samuti siis, kui nakatunud piim ja liha satuvad kehasse. Lehmad ja kitsed ei ole selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, kuid pärast parasiidi rünnakut võivad nad muutuda kandjateks.

Puukentsefaliidi vaktsiin on vajalik järgmistel põhjustel:

  1. see viirus mõjutab kesknärvisüsteemi, paljud haiguse tagajärjed mõjutavad kogu ülejäänud elu.
  2. Parasiidi elupaik on üsna lai - Kaliningradist Kaug-Idani. Sel juhul leidub puuke mitte ainult metsa sügavusest. Parasiiti saate korjata isegi linna keskpargis tavalise jalutuskäigu ajal.
  3. Statistika kohaselt on 20% parasiitidest viiruse kandjad, nii et iga viies hammustus võib põhjustada haiguse arengut.
  4. Sõltuvalt viiruse tüübist võib surmajuhtumite arv saja haige kohta ulatuda 2–5 inimeseni.

Puukentsefaliit on tõsine haigus, mis võib lõppeda surmaga. Seetõttu tuleb vaktsineerida kõik inimesed, sõltumata vanusest ja soost. See on ainus viis kaitsta end ohu eest. Tasub arvestada, et tööriista immuniseerimise kestus on piiratud ja vaktsineeritud inimesi tuleb perioodiliselt uuesti vaktsineerida.

Vaktsineerimise toimemehhanism

Vaktsiini põhimõte on üsna lihtne. Puugivaktsiini manustamisel siseneb kehasse deaktiveeritud entsefaliidi viirus, mis ei ole ohtlik, kuid sisaldab selle pinnal antigeene, mis on inimese immuunsussüsteemi markeriteks.

Vastusena võõraste elementide ilmnemisele hakatakse tootma antikehi, mis kinnituvad viirusele, blokeerides seda ja takistades selle levikut. Need valgud püsivad kehas pikka aega ja koos järgneva patogeeni ilmnemisega kõrvaldavad nad kohe ohu.

Kui nakkuse ajal antikehi pole, jääb keha kaitsetuks entsefaliidi vastu. Need valgud ei moodustu kohe, seega on viirusel aeg levida ja inimene hakkab haigeks jääma.

Vaktsineerimise näidustused

Kõik ei tea, millal tuleb puukentsefaliidi vastu vaktsineerida ja kellele see on näidustatud. Puuke võib leida peaaegu kogu riigi territooriumil, kuid mõnes piirkonnas on haigusjuhte vaid 0–4 inimest 100 tuhande inimese kohta.

Ohutud on Lõuna- ja Põhja-Kaukaasia okrug, Jamalo-Neenetsi autonoomne okrug jt. Ohtlikud on Altai krai, Krasnojarski krai jne. Seal võib juhtude arv ulatuda 40 inimeseni 100 tuhande elaniku kohta.

Ebaõnnestunud territooriumide täielik loetelu kajastub puukentsefaliitilise entsefaliidi endeemiliste piirkondade kaardil.

Lisaks potentsiaalselt ohtlikel territooriumidel elavatele kodanikele tuleks vaktsiini anda:

  1. inimesed, kes lähevad ärireisidele või puhkusele ebasoodsatesse piirkondadesse.
  2. Spetsialistid, kes töötavad viirust sisaldava bakterioloogilise materjaliga.

Vaktsineerida saab igal ajal aastas, parim enne esimeste puukide ilmumist. Antikehade väljatöötamiseks kuluvat aega tuleks esimene vaktsineerida talvel - kevadel. Kui entsefaliidi eest kaitsmise vajadus tekkis hooaja eelõhtul, võite kasutada kiirendatud vaktsineerimise ajakava.

Vaktsineerimise ajakava

Haiguse elukestva immuunsuse saavutamiseks ei piisa ühe korra vaktsineerimisest.

Vaktsineerimise tavakava on järgmine:

  1. esimene vaktsiin antakse määratud päeval.
  2. Teine vaktsiin antakse 1-3 kuud pärast esimest.
  3. Kolmandat korda manustatakse vaktsiini 9-12 kuud pärast teist.

Selle skeemi kohaselt kasutusele võetud ravim tagab stabiilse immuunsuse kolme aasta jooksul. Kolm aastat hiljem tehakse uuesti vaktsineerimine..

Lühendatud entsefaliidi vaktsineerimise ajakava on järgmine:

  1. esimene vaktsiin antakse.
  2. Teine - 14 päeva pärast.
  3. Kolmas vaktsiin antakse 3 kuu pärast.

Selle skeemi kohane vaktsineerimine tuleb lõpule viia aasta pärast.

Lapsi hakatakse vaktsineerima ühe aasta pärast, eelistades imporditud ravimeid. Enne protseduuri peab arst hindama beebi seisundit.

Täiskasvanute vaktsineerimise tunnused

Enne entsefaliidi puugi vaktsineerimist spetsiaalne ettevalmistus ei ole vajalik. Inimene peaks olema terve ja tal ei tohiks olla vastunäidustusi. Juhendis öeldakse, et vaktsiini ei tohiks anda, kui inimesel on hiljuti olnud viirusnakkus. Sellisel juhul tuleks menetlust kuu võrra edasi lükata.

Ravimit täiskasvanutele manustatakse subkutaanselt rinnakorvi või deltalihase alla, jälgides, et te ei puutuks veresooni.

Pärast vaktsineerimist väheneb haigestumise tõenäosus 95%. Kui inimene sellegipoolest viirust korjab, voolab puukentsefaliit palju lihtsamalt, ilma komplikatsioonideta.

Vastunäidustused

Puukentsefaliidi vaktsineerimine on keeruline protseduur. Tal on mitmeid vastunäidustusi..

Vaktsineerida ei tohiks järgmistel juhtudel:

  • inimesel on endokriinsed patoloogiad, südame ja veresoonte isheemilised kahjustused;
  • patsiendil on mõlemat tüüpi diabeet, tuberkuloos, ta põeb epilepsiat;
  • tal on pahaloomulised haigused, neerude ja maksa rasked patoloogiad;
  • immuunsuse, sealhulgas AIDSi tugev langus;
  • raske reaktsioon varem kasutusele võetud ravimile;
  • valkude talumatus;
  • Rasedus.

Nii täiskasvanutel kui ka lastel teeb arst järelduse vaktsineerimise vajaduse kohta. Just tema võrdleb vaktsineerimise eeldatavat kasu ja võimalikku kahju.

Mõned haigused on ravimi manustamiseks absoluutsed vastunäidustused, mõned on suhtelised ja arst võib vaktsineerimiseks loa anda..

Arsti nõuanded: puukentsefaliidi vaktsiinid

Võimalikud tüsistused

Puukentsefaliidi vaktsiin on üks madala reaktogeensusega ravimeid. See tähendab, et kõrvaltoimed ja tüsistused pärast vaktsineerimist on haruldased.

Puukentsefaliidi vaktsiini vastus võib olla järgmine:

  1. punetus või turse süstekohal, mis kestab mitu päeva.
  2. Temperatuuri tõus - 1-1,5 0 С.
  3. Üldine halb enesetunne, mis meenutab algavat viirusnakkust, peavalu, liigesevalu. See seisund nõuab arstiga konsulteerimist..
  4. Allergiline reaktsioon süstekohal, punetus, lööve. Tõsisemad ilmingud (urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk on äärmiselt haruldased).

Võimalikud on ka järgmised komplikatsioonid: süstimiskohas esinev supulatsioon, oluline temperatuuri tõus või halb enesetunne, mis kestab mitu päeva. Selline reaktsioon entsefaliidivaktsiinile näitab vaktsiini säilitustingimuste rikkumist, samuti aine võimalikku ebaõiget manustamist.

Kohalikud reaktsioonid mööduvad reeglina kiiresti ja ei vaja erikohtlemist. Üldiselt taluvad puukentsefaliidi vaktsineerimist kõik patsiendid, sõltumata ravimi tootjast.

Vaktsiinide sordid

Puukentsefaliidi viirust on kolm tüve - Lääne-, Kaug-Ida ja Siberi. Euroopa preparaadid sisaldavad ainult esimest Venemaal valmistatud sorti - teist ja kolmandat. Lisaks on kõigil tüvedel sarnane struktuur ja ühe liigi vaktsineerimine kaitseb teise eest.

Müügil võite leida järgmist tüüpi ravimeid:

  1. "Encevir" ja "EncevirNeo" - imikute kaitseks kolmeaastaselt. Venemaal valmistatud ravimid on hästi talutavad ja odavad. Kuid neid ei soovitata väga väikestele lastele..
  2. "Tick-E-Wack." Ravimiturul ilmus 2012. aastal, see on saadaval kahes variatsioonis - lapsed vanuses 1 kuni 16 aastat ja täiskasvanud. Ravimi kasutamise kõrvaltoimed: üldine halb enesetunne, väike temperatuuri tõus, punetus süstekohal, nõrkus. Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad 1-2 päeva jooksul.
  3. Puukentsefaliidi vaktsiin kontsentreeritud. Sellel on samad kõrvaltoimed nagu “Tick-E-Wakil”. Sobib täiskasvanutele ja üle kolme aasta vanustele lastele..
  4. Saksa ja Austria toodangu “FSME-Immun” ja “Ensepur” saab lastele pakkuda alates üheaastasest. Need erinevad komplikatsioonide minimaalse arvu poolest, on varustatud ühekordselt kasutatava süstlaga, kuid need on palju kallimad.

Linnaosa kliinikutes vaktsineeritakse neid kõige sagedamini Venemaal toodetud vaktsiinidega. Imporditud peate ostma omal kulul. Ravimite efektiivsus on sama, erinevused on seotud ainult kõrvaltoimetega.

Kui pikk on vaktsiin

Raske on öelda, kui kaua ühekordne vaktsiin toimib. Stabiilse immuunsuse tekkimiseks tuleks puukentsefaliidi vastu vaktsiini anda vähemalt kolm korda. Klassikalise vaktsineerimise skeemi kohaselt on patsiendil pärast viimase ravimi süstimist kolmeaastane immuunsus. Pärast seda perioodi hakkab antikehade arv vähenema, seetõttu on vajalik revaktsineerimine.

Puugivaktsiin ei peatu kohe. 1-2-kuuline kõrvalekalle vaktsineerimiskavast on üsna vastuvõetav.

Kas pärast puugihammustust on vaja vaktsiini

Kohe pärast puugihammustust ei soovita eksperdid entsefaliidi vastu vaktsineerida. On võimalus, et nõrgenenud keha ei tule toime kahe viiruse vormiga - aktiivse ja nõrgenenudga.

Vaktsineerimise asemel panid nad pärast hammustust doonoriplasmast eraldatud immunoglobuliini, mille aluseks on aktiivne valgu seerum. Ravim suurendab keha vastupanuvõimet nakkushaigusele, keha moodustavad antikehad hävitavad patogeeni.

Vastused populaarsetele küsimustele

On palju küsimusi, mille puhul patsiendid on häbelikud või unustavad arsti vastuvõtule tulla. Siin on vaid mõned neist:

  1. Kas vaktsiini on võimalik entsefaliidi vastu niisutada? Kaasaegsed vaktsiinid on ohutud, need ei sea patsiendi elustiilile tõsiseid piiranguid. Entsefaliidi vastast vaktsiini saab niisutada, pärast vaktsiini sissetoomist lastakse ujuma, süstekohta lihtsalt mitte hõõruda, kriimustada ega segi ajada, et mitte nakatuda.
  2. Kas pärast protseduuri on lubatud alkoholi juua? Ei, pärast entsefaliidi vaktsiini manustamist peaksite hoiduma alkoholi tarvitamisest. Alkohol nõrgendab keha kaitsevõimet ja võib põhjustada allergilise reaktsiooni..
  3. Kas ma saan pärast protseduuri sportida? See on ebasoovitav, kuna aktiivsed füüsilised harjutused kurnavad keha, pannes sellele lisakoormust.
  4. Kas jalutuskäigud on lubatud? Pärast entsefaliidi vastase vaktsiini kasutuselevõttu on keha nõrgenenud ja avatud erinevatele infektsioonidele. Üksinda kõndimine ei kahjusta patsienti, kuid parem on mängida seda turvaliselt, et mitte ühtegi viirusinfektsiooni tabada.
  5. Mida peaksin tegema, kui käsi haigestub või temperatuur tõuseb pärast protseduuri? Tõenäoliselt avaldub kohalik reaktsioon ravimile sel viisil. Need sümptomid ei vaja erikohtlemist. Reeglina kaovad kõik ebameeldivad aistingud 1-3 päeva jooksul, kui seda ei juhtunud, peate konsulteerima arstiga.

Vaatamata entsefaliidi vaktsiini põhjustatud vastunäidustustele ja ebamugavustele on vaktsineerimine ainus tõeliselt usaldusväärne kaitsevahend..

Vaktsiini maksumus on võrreldamatult madalam summast, mis tuleb raviks kulutada, rääkimata sellest, et kesknärvisüsteemi haigus ei möödu jäljetult.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter. Parandame selle ja teil on + karma

Puukentsefaliidi vaktsiin: vaktsineerimise ajakava ja kõrvaltoimed

Kuumuse ilmnemisega muutuvad puugihammustuse juhtumid sagedasemaks. Kõik oleks korras, kuid need väikesed lülijalgsed on sellise ohtliku haiguse nagu entsefaliit kandjad..

Isegi metsas ei ole vaja olla, sest linnuke võib puudel olla linnaparkides. Seetõttu uurige veel kord ennast - see ei tee haiget.

Puukentsefaliit on äge viirushaigus, mis mõjutab närvisüsteemi. Selle tagajärjel on inimesel halvatus, mis võib lõppeda surmaga. Vaatamata asjaolule, et see on oma olemuselt hooajaline, on vaja kaitsta ennast mitte ainult nende eest, kes lähevad metsa. Üha enam on hakatud registreerima juhtumeid, kui linnuke imbus puugi eest.

Kas vaktsineerite selle "salakavala metsalise" vastu? Jagage oma kogemusi allpool kommentaarides...

Väärib märkimist, et mitte iga üksik puuk ei ole entsefaliidi kandja. On piirkondi, kus selle haiguse nakatumise tõenäosus on üsna kõrge. Puugi enda kohta pole aga kirjutatud, kas ta on nakatunud või mitte. Seetõttu on teil juba hammustatud puugi ennetamine ja uurimine igal juhul vajalik.

Lisaks on õues olemiseks mitmeid ohutusnõuandeid. Nende hulka kuulub ka enda põhjalik uurimine. Tasub meeles pidada, et puugid vajavad üsna kõrget õhuniiskust, seetõttu leidub neid kõige sagedamini niisketel niitudel, kus nad elavad rohul ja madalatel põõsastel. Ikka on levinud arvamus, et puugid hüppavad puudelt inimestele ekslikult. Nad saavad ronida taimestikku mitte rohkem kui poolteist meetrit.

Puugi aktiivsuse haripunkt toimub tavaliselt aprillis-mais ja augustis-septembris. Haiguse peiteaeg kestab keskmiselt 7–14 päeva, sel perioodil võib inimene märgata jäsemete, kaela või lihaste nõrkust, näonaha tuimust.

Puukentsefaliidi sümptomid võivad olla väga mitmekesised ja seetõttu on meditsiinis selle kulg 5 peamist vormi:

Febrile. Lihtsaim võimalus haiguse kulgemiseks, heade paranemisvõimalustega. Nakatunud inimene on mitu päeva palavikus ja tal on kerged neuroloogilised häired..

Meningeal. Kõige tavalisem kliiniline vorm. Palavik kestab 6–12 päeva, inimene muutub letargiliseks, pärsib, avalduvad meningeaalsed sümptomid, kuid haiguse tulemus on alati soodne.

Meningoentsefaliit. Haiguse raske vorm. Seda iseloomustavad kaks manifestatsioonide koldet: meningoentsefaliidi fokaalne ja difuusne. Esimesel juhul on mõjutatud kraniaalnärvid, võib esineda epilepsiahooge, teadvusekaotus, surm juhtub 25% juhtudest. Hajuva fookuse korral muutuvad ajukoored ja ained põletikuks, temperatuur tõuseb, deliirium, hallutsinatsioonid, tõsine teadvushäire, epilepsia.

Lastehalvatus. Väsimus ja nõrkus, hiljem on kehas tuimus, käte ja kaela lihased on halvatud ning võib täheldada rippuva pea sündroomi. Liikumishäired suurenevad nädala jooksul, pärast mida kõik mõjutatud lihased atroofeeruvad. Seda vormi täheldatakse 30% -l nakatunud inimestest ja see lõpeb sageli puudega..

Polüradikuloneuriit. Sümptomid on sarnased poliomüeliidi vormiga, kuid erinevad iseloomulike valude tõttu närvikohvrites: inimene tunneb hanepõrutust ja kipitustunnet. Sel juhul mõjutavad perifeersed närvid ja juured. Taastumise prognoos on soodne..

Puukentsefaliidi vaktsineerimise ajakava 2017. aastal ja millised kõrvaltoimed?

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimiseks on palju ravimeid. Seal on nii välismaiseid kui ka kodumaiseid vaktsiine. Kõige tavalisemad vaktsiinid on:

Puukentsefaliidi vaktsiin.

Venemaal on kõige levinumad vaktsiinid kodumaised preparaadid “puukentsefaliidi vaktsiin” ja “Tick-E-Wak”. Need sisaldavad inaktiveeritud viirust, mille tulemusel toodetakse meie kehas puukentsefaliidi viiruse antikehi.

Selliste vaktsiinide manustamiskava on kahekomponentne. See tähendab, et esimest vaktsiini manustatakse lihasesse 3 kuud enne haiguse esinemise hooaega (sageli kuus) ja teist - 1-7 kuud pärast esimest vaktsineerimist. Seejärel tehakse juba revaktsineerimine. Esiteks aasta pärast ja seejärel kord viie aasta jooksul.

Vaktsiini manustamiseks on olemas kolmekomponentne skeem. Siin on lähtepunkt esimese annuse manustamise kuupäev. Pärast 1-3 kuud manustatakse teine ​​annus ja 5-12 kuud pärast seda juba vaktsiini viimane annus.

3–15-aastased lapsed kasutavad alla poole täiskasvanute annusest.

Kui teil polnud vaktsiini, siis pärast puugihammustust on seda manustada kasutu. Siin aitab ainult immunoglobuliin..

Nagu kõigil teistel ravimitel, võib puukentsefaliidi vaktsiinil olla kõrvaltoimeid. Nende suhtes on kõige vastuvõtlikumad inimesed, kes on allergilised lateksi, munade, neuroloogiliste häirete või autoimmuunhaiguste vastu.

Mida võivad kogeda vaktsiini tüsistused? Peavalu, valu süstekohal, krambid ja liigeste ning lihaste valu, kõhulahtisus, iiveldus, südame löögisageduse tõus, nahalööve ja sügelus, tursunud lümfisõlmed.

Kuidas ravimit manustada?

Vaktsiine hoitakse temperatuuril 2–8 ºC. Kõlblikkusaeg on 24 kuud. Enne vaktsiini sisestamist peate ampulli uurima. Kui preparaat on värske ja kvaliteetne, siis on see homogeenne, ilma helvesteta. Kui ampullil on nähtavaid kahjustusi, ei saa vaktsiini kasutada. Lisaks registreeritakse iga patsient dokumentide raamatus. Süstimine peaks toimuma raviruumis või vaktsineerimisruumis. Vältimatu meditsiiniabi korral peaksid olema kättesaadavad mitmesugused šokivõtted..

Ravimi manustamise reeglid on järgmised:

- vaktsiini manustatakse ainult deltalihasele;

- iga patsiendi jaoks on õigesti valitud tema enda annus;

- kasutatakse ainult puhast ühekordselt kasutatavat süstalt;

- nõel ei tohiks langeda anumasse;

- Enne kasutamist kontrollige vaktsiini visuaalselt;

- enne vaktsiini manustamist tuleb seda loksutada.

Lestade vaktsineerimise vastunäidustused

Enne vaktsineerimist peate konsulteerima arstiga. Muidugi tuleks kõiki neid, kes on oma tööga seotud metsas töötamisega, ühel või teisel viisil vaktsineerida..

Vaktsineerimise peamised vastunäidustused on järgmised:
- allergia munavalge või kana vastu;

- vaktsiini komponentide talumatus;

- vaktsineerimiskavade mittejärgimine;

Samuti ei anta puukentsefaliidi vastu vaktsineerimist ägedate põletikuliste haiguste ja alla 1-aastaste laste puhul. Kuid rasedus ei ole vaktsineerimise vastunäidustuseks..

Kõrvaltoimete vältimiseks ei tohi te süstekohta ravimiga määrida ega seda nahaplaastrit kleeplindiga kleepida.

Kas on võimalik pesta?

Pärast vaktsineerimist tekib sageli küsimus, kas on võimalik pärast süsti pesta. Sellele küsimusele pole kindlat vastust. Mõni kategooriliselt ei soovita. Teised soovitavad ainult, et niiskus ei satuks süstekohta..

Mis on süst? See on naha rikkumine, väike mikrotrauma, mille kaudu mitmesugused infektsioonid võivad kehasse siseneda. Esimesel kahel päeval ei ole soovitatav täielikult pesta (vannituppa lamada), samuti vannis aurutada ja nahka pesurätikuga hõõruda. Kui sellegipoolest sattus süstekohta niiskus, on kõige parem eemaldada see kohe kuiva paberrätiku või rätikuga.
Seega võite põhimõtteliselt pesta, kuid ilma tarbetu ja intensiivse mehaanilise mõjuta süstekohale

Kas ma pean lapsi ja täiskasvanuid vaktsineerima? Plussid ja miinused

Selle punkti kohta jagati arvamused ka kaheks radikaalselt vastasküljeks. Mõne inimese arvates on vaktsineerimine kuri ja ainult rikub immuunsüsteemi. Teised, vastupidi, räägivad nende eelistest. Mida sa arvad?

Kuid vaktsiinides on ikkagi rohkem positiivset kui negatiivset. Ja veel, täiskasvanul on vabadus ise otsustada, kas teda vaktsineerida või mitte. Laste osas oleks parem konsulteerida arstidega.

Kuid rääkides entsefaliidi vaktsineerimisest, võin kindlalt öelda, et kui olete metsaga seotud, peate selle panema. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla kõige kohutavamad..

Vaktsiinide vastased väidavad, et inimesel on oma kaasasündinud immuunsus, mille vaktsiin hävitab. Immuunsus omandatakse aga alles pärast inimese haigestumist ja vaktsiin aitab seda saada ilma haiguseta.

Need, kes on vaktsiinide vastu, väidavad, et need sisaldavad ohtlikke patogeene. See muidugi on nii. Kuid need sisaldavad ainult juba tapetud viiruste ja bakterite osakesi, mis kannavad iseloomulikke antigeene, nii et meie B-lümfotsüüdid "tunnevad neid" ja arendavad nende antikehi.

Peate tunnistama, et viiruse tükk või surnud bakter ei saa nakkushaigusi põhjustada..

Laste vaktsineerimine tasuta või tasuline?

Jagage oma kogemusi allpool kommentaarides...

On olemas Vene Föderatsiooni ennetavate vaktsineerimiste riiklik kalender, kuid puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine ei sisaldu selles. Seetõttu ei rahastata selle vastu vaktsineerimist föderaalsest eelarvest.

Vene ravim maksab 400 kuni 550 rubla, välismaine vaktsiin on umbes 1200-1800 rubla. Kui patsient on vaktsineeritud, tuleks talle väljastada maksmist tõendav dokument. Sel juhul on näidatud süsti hind ja arsti soovitusel peaks neid olema kaks või kolm.

Kas puukvaktsiini olemasolul antakse immunoglobuliini?

Immunoglobuliini antakse ainult inimestele, kellel pole puugivaktsineerimist. Ainus erand on puukide mitmekordse imemise või pea või kaela imemise juhtumid.

Tõsi, vaktsineerimine ei päästa kõiki. On inimesi, kelle keha ei reageeri sellele kuidagi. Kaitsvaid antikehi toodetakse, kuid neid on väga vähe. Seetõttu on peamine asi siiski nii enda kui ka riiete põhjalik uurimine. Ja pärast looduses viibimist ärge minge kohe transporti ega minge tuppa, vaid hea on kõik riided üle vaadata.

Nagu öeldakse, puugid kardavad - ära mine metsa. Edu sulle!

Noh, boonusena väike lugu puukentsefaliidist Malysheva terviseprogrammist.

Ja teil oli kogemusi, kui puuk roomas teie kohal või, mis veelgi hullem, imes. Mida sa pärast seda tegid? Kirjutage ja rääkige oma lugu metsaskäigust, pärast mida oli vaja koguda mitte ainult seeni, vaid ka puuke riietelt ja kehalt. Ja üldiselt, kuidas te puugivaktsiini või entsefaliidi kindlustusega suhtute? Mida te sellest arvate? Lõppude lõpuks võite öelda oma elukogemusele, et olete juba läbi elanud, ja aidata teisi inimesi. Teie arvamus on väga oluline.!

Puukentsefaliidi vaktsineerimise kohta

Puukentsefaliidi vaktsineerimise kohta

Esimeste soojade päevade tulekuga püüab enamik meist välja jõuda maale, et nautida soovitud lõõgastust ja värsket õhku. Kahjuks on keskkond, isegi linna vahetus läheduses, täis üsna palju tõsiseid ohte.

Kaliningradi oblast on puukentsefaliidi viiruse entsefaliidi esinemissageduse endeemiline piirkond. Juhtumeid registreeritakse igal aastal. Kõige tõhusam ennetav ja epideemiavastane meede on luua inimestele spetsiaalse vaktsineerimise abil immuunsus patogeensete mikroorganismide vastu..

Igal aastal otsustab üha enam inimesi saada puukentsefaliidi vaktsiini. Millal sarnast vaktsiini panna ja mis omadused sellel on? Kaliningradi oblasti Babura EA Rospotrebnadzori osakonna juhataja vastas selle teema kõige populaarsematele küsimustele.

1. Miks on puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine vajalik ja mis vahe on vaktsineeritud ja vaktsineerimata inimesel?

Puukentsefaliidi (nagu kõigi teiste) vastu on vaktsineerimine vajalik, et immuunsussüsteemi koolitada viiruse tuvastamiseks ja selle vastu võitlemiseks. Antikehad ilmuvad vaktsineerimisprotsessi ajal.Kui nad kohtuvad viirusega, tunnevad nad seda ära, hävitavad selle ja takistavad nakkuse teket..

2. Kui kaua on puukentsefaliidi vastu immuniseeritud?

Puukentsefaliidi spetsiifiliseks immuniseerimiseks vajalike tööriistade ja meetodite väljatöötamine algas peaaegu kohe pärast selle raske neuroinfektsiooni põhjustaja avastamist. Juba 1937 - 1938 saadi ja testiti loomadelt esimesi immuunseerumeid. 1938. aastal alustati tööd vaktsiini loomisega. Andmed puukentsefaliidi vastu toimuva massilise vaktsineerimise tõhususe kohta endeemilistes piirkondades ilmusid vaktsiini loomise ja kasutamise esimestel aastatel - haigusjuhtude arvu vähendati 8-10 korda.

3. Kellele on vaktsineerimine näidustatud?

Vaktsineerimine on näidustatud kliiniliselt tervetele inimestele (alates 12. elukuust), kes elavad puukentsefaliidi endeemilisel territooriumil või viibivad sellel. Puukentsefaliidi vaktsineerimine on lisatud epideemiliste näidustuste ennetava vaktsineerimise kalendrisse. Arst peab pärast asjakohast uurimist määrama vaktsineerimise..

3. Kui kaua pärast haigust saab vaktsineerida?

Juhiste kohaselt võib vaktsineerida mitte varem kui 1 kuu nädalas pärast kodumaise vaktsiiniga paranemist ja mitte varem kui 2 nädalat pärast importimist.

4. Kas puukentsefaliidi vastu on võimalik vaktsineerida kroonilise haiguse korral?

Vastunäidustuste loetelu on toodud iga vaktsiini juhendis. Vastunäidustuste loetellu mittekuuluva haiguse esinemisel toimub vaktsineerimine arsti loal, lähtudes vaktsineeritava tervislikust seisundist ja puukentsefaliidi nakatumise riskist.

5. Milliseid vaktsiine kasutatakse elanike vaktsineerimiseks?

Puukentsefaliidi ennetamiseks on Venemaal lubatud kasutada järgmisi vaktsiine:
- EnceVir (EnceVir) (kodumaine);
- Puukentsefaliidi vaktsiini kultuur puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv (kodumaine);

6. Mis vahe on vaktsiinidel??
Kõik puukentsefaliidi ennetamise vaktsiinid on omavahel asendatavad. Puukentsefaliidi viiruse Lääne-Euroopa tüved, millest valmistatakse imporditud vaktsiinid, ja kodumaises tootmises kasutatavad Ida-Euroopa tüved on antigeense struktuuriga sarnased. Võtmeantigeenide struktuuri sarnasus on 85%. Sellega seoses loob immuniseerimine ühest viirustüvest valmistatud vaktsiiniga tugeva immuunsuse puukentsefaliidi viiruse nakatumise vastu. Kõik puukentsefaliidi vaktsiinid on omavahel asendatavad.
7. Parim aeg vaktsineerimiseks?

Puukentsefaliidi vastu saab vaktsineerida aastaringselt, kuid vaktsineerimine peaks olema kavandatud nii, et teise vaktsineerimise hetkest kuni võimaliku kohtumiseni puugiga mööduks vähemalt 2 nädalat..

8. Kui panite ainult ühe vaktsiini (või teisest pole 2 nädalat möödunud), kuid linnuke hammustas mind. Mida teha?

Üks vaktsiin ei suuda puukentsefaliidi eest kaitsta, seetõttu on vaja tegutseda vaktsineerimata inimesena.
9. Milliste testide põhjal saab puukentsefaliidi suhtes immuunsust hinnata?

Puukentsefaliidi vastu saate annetada verd IgG antikehadel. Tiitritega 1: 200 - 1: 400 on üldiselt aktsepteeritud, et patsient on loonud spetsiifiliste antikehade miinimumtaseme. Tiitritega 1: 100 või negatiivse tulemuse korral leitakse, et puukentsefaliidi vastu puudub immuunsus.
10. Kuidas vaktsineerida? Kuidas valida vaktsineerimise ajakava?

Kõigepealt peate järgima arsti soovitusi ja valitud vaktsiini juhiseid..
Puukentsefaliidi standardvaktsineerimise ajakava koosneb 3 annusest, mida manustatakse vastavalt skeemile 0-1 (3) -9 (12) kuud - imporditud ja 0-1 (7) - (12) - kodumaiste vaktsiinide jaoks; revaktsineerimine toimub iga 3 aasta tagant.
Immuunsuse moodustamiseks vajab enamik vaktsineerijaid ainult 2 vaktsineerimist intervalliga 1 kuu. Püsiv immuunsus puukentsefaliidi vastu ilmub kaks nädalat pärast teist annust, sõltumata vaktsiini tüübist ja valitud režiimist. Kuid täieõigusliku ja pikaajalise (vähemalt 3 aastat) immuunsuse kujunemiseks on vaja kolmas vaktsiin teha aasta pärast teist.

Puukentsefaliidi erakorraline vaktsineerimise ajakava
Enamiku vaktsiinide jaoks on välja töötatud erakorralise vaktsineerimise ajakava. Hädaolukorra lahendamise kava eesmärk on kiiresti saavutada kaitsev toime juhul, kui tavavaktsineerimise ajastusest on möödas. Erakorraline vaktsiin loob sama püsiva immuunsuse nagu tavaline vaktsineerimiskava.

11. Vaktsineerimine võimaldab 100% juhtudest nakatumist vältida, s.o. kui tõhus on vaktsineerimine?

Arvatakse, et puukentsefaliidi vaktsiini efektiivsus on üle 95%, see tähendab, et see hoiab ära vähemalt 95 juhtu sajast.
Muidugi registreeritakse vaktsineeritute hulgas ka puukentsefaliidi juhtumeid, kuid selle elanikkonna kategooria esinemissagedus on oluliselt madalam kui vaktsineerimata inimestel. Ja mis peamine, nende haigus on palju lihtsam.

Samuti tuleb meeles pidada, et puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine ei välista kõiki muid puukehammustuste ennetamise meetmeid (tõrjevahendid, nõuetekohane varustus, territooriumide akaritsiidne ravi), kuna puugid ei kanna mitte ainult puukentsefaliiti, vaid ka muid nakkusi, mille vastu vaktsineerimine pole kaitstav..
Eelvaktsineerimist peetakse palju efektiivsemaks kui pärast sündmust võetud meetmeid (putukahammustus).

Pidage meeles, et mõistlik hoolitsemine oma tervise eest ei ole kunagi üleliigne.!

Puukentsefaliit: sümptomid, ravi, vaktsineerimine. Millal vaktsineerida?

Kuidas nad puukentsefaliidi viiruse avastasid ja vaktsiini tegid

Jelena Bolšakova meditsiiniajakirjanik, asetäitja Peterburi ajalehe Kommersant peatoimetaja

Kui veedate suve piirkondades, kus puukentsefaliidi vastu pole tulemusi, on vaktsiini saamiseks talve lõpp. Lõppude lõpuks peaks puukentsefaliidi vaktsiini esimese ja teise annuse vahel kuluma kuust kolmeni - siis peetakse tuleva hooaja kaitset täielikuks. Ja juba mai alguses pole puugihammustused Kesk-Venemaal sugugi haruldased. Mis on haigus, mida puugid kannavad, ja kuidas nad õppisid selle eest kaitsma?

Puukentsefaliit on ohtlik neuroviirusnakkus. Selle peamised kandjad, ixodidae perekonna puugid, imevad soojavereliste loomade, sealhulgas inimeste verd, et liikuda ühest arenguastmest teise (vastsest nümfini ja nümfist täiskasvanud puugini). Ringlusprotsess on suletud ring: puugid - loomasöödad - ja jälle puugid ning vektorite nakatumine CE-viirusega ulatub 1 kuni 20%.

Haigestunud inimeste arvust kuni 80% on linnaelanikud, keda puugid on puhkamise ajal puhkamiseks või suvilatesse hammustanud. Puugid võivad inimese külge roomata lemmikloomadest ja isegi koju toodud metslilledest. Puukentsefaliit ei edastata inimeselt inimesele.

CE-viirust iseloomustab kevad-suvine hooajalisus, maksimaalne esinemissageduse suurenemine juunis ja vähem väljendunud suve lõpus või varasügisel, kui ilmuvad noored puugid. Ohtlike puukide levikuala hõlmab Euraasia mandri ulatuslikke alasid - Skandinaavia poolsaare lõunarannikult Alpideni Põhja-Itaalias, läänes Prantsuse Alsace'ist Kaug-Itta, Põhja-Hiinas ja Põhja-Jaapanis idas.

Venemaal eristuvad TBE viiruse kolm peamist alatüüpi - Kaug-Ida, Euroopa ja Siberi - sõltuvalt leviku territooriumist ning igal neist on oma eripärad. Siberi alatüüp on enamikus riigis levinud.

Puukentsefaliit, sümptomid ja ravi

Pärast asümptomaatilist, ühe kuni kahe nädala pikkust perioodi ilmnevad inimesel haiguse kliinilised sümptomid - külmavärinad, palavik kuni 38–40 ° C, joobeseisundi sündroom. Haigus areneb reeglina ägedas tsüklilises vormis ja lõpeb taastumisega..

Puukentsefaliit diagnoositakse epidemioloogiliste (puugi imemise, metsa külastamise), kliiniliste ja laboratoorsete andmete põhjal. Hammustatud puugi nakatumise kindlakstegemiseks uuritakse viiruse CE antigeeni olemasolu.

Kui testi tulemused on positiivsed, viivad arstid läbi erakorralise seroprofülaktika: patsiendile süstitakse inimese vereplasmast saadud ravimi TBE viiruse vastu spetsiifilise inimese immunoglobuliini intramuskulaarseid süste..

Selle ravi edukus sõltub suuresti aga hammustusest möödunud ajast. Jättes kehas naha ja nahaaluse koe kaudu (ülekande kaudu), levib puukentsefaliidi viirus kiiresti läbi vere, lümfi või närviteede, nakatab vererakke, immuunsüsteemi, teisi siseorganeid ja jõuab ajju. Ajust saab neuroinfektsiooni fookuse lokaliseerimise keskus: viirus nakatab membraani, halli ja valget ainet, muid aju ja seljaaju osi, seljaaju närvide ja perifeersete närvide juuri. Selle tagajärjel võib TBE muutuda ajukahjustusega krooniliseks nakkuseks..

Püüdes selliseid tagajärgi ära hoida, immuniseeritakse Venemaa elanikke endeemilistes piirkondades või enne puukentsefaliidi leviku keskustesse reisimist.

Kuidas leida puukentsefaliidi põhjus

1930. aastate keskel hakkasid Moskvasse jõudma teated teadmata raske haiguse sagedastest juhtumitest, millega kaasnesid palavik, lõtv kaela-õla parees ja krambid ning mis sageli viisid surma. Juhtumi andmed salastatud.

Sel perioodil sundis sõjaoht Jaapaniga Punaarmee suuri sõjaväelasi viima Kaug-Idasse. Iga viies sõdur tabas tundmatu nakkuse. Patsientide voog kasvas, arstid ei saanud hakkama. Kohalikud arstid seostasid haiguse algust taigaga ja soovitasid selle viiruslikku olemust..

1935. aastal palus NSV Liidu rahvakomissariaadi epidemioloogilise olukorra aruandes Kaug-Ida eriarmee ülema Vasily Blucheri abi taotlenud Neuroloog Primorski alalt neuroloog Aleksander Panov korraldada ekspeditsioon Kaug-Idasse, et selgitada välja põhjus ja otsida võimalusi raske neuroinfektsiooni ennetamiseks..

Ekspeditsiooni juhib nõukogude viroloogiakooli asutaja professor Lev Zilber, kes toona lõi kõhutüüfuse, katku ja rõugete vaktsiine. 1937. aastal kogub 43-aastane teadlane kaks meeskonda: üks saadetakse haiguse keskpunkti - Obori külla, Habarovski territooriumile, teine ​​- Vladivostoki, Primorski territooriumi haiglasse ja Vaikse ookeani laevastiku meditsiiniasutustesse. Koos viroloogidega töötasid kohalikud neuroloogid, kes olid tuttavad piirkonna iseloomuliku neuropatoloogiaga.

Uuring pidi toimuma valdkonnas, piiratud laboratoorsete seadmete komplektiga. Viirus, mida teadlased otsima tulid, hakkas ekspeditsiooni liikmeid kiiresti niitma. Virusoloog Valentin Sokolov ja laboratooriumi assistent Evgenia Gnedõševa haigestusid puukentsefaliiti. Surnud puitsaka lahkamisel nakatub Leo Zilberi õpilane Mihhail Tšumakov..

20 aasta pärast alustavad Tšumakovi väed maailma vabastamist poliomüeliidi viirusest ja kuigi 28-aastane viroloog vaevalt talub puukentsefaliiti ja taastub tänu kaaslaste valmistatud seerumile, viis haigus ära teadlase parema keha kuulmise ja tegevuse. Aja jooksul muutus äge infektsioon krooniliseks haiguseks, mis kestis kogu elu.

Vaatamata traagilistele juhtumitele jätkas ekspeditsioon epideemia põhjuste otsimist. Haiglaraamatuid hoolikalt uurinud Leo Zilber jõuab järeldusele, et ainus patsiente ühendav fakt on puugihammustus, igal juhul umbes kaks nädalat enne sümptomite ilmnemist..

Kombineerides esimeste haigusjuhtude aja - mai alguses ja viimase - augusti lõpus - andmeid puukide aktiivsuse ajakavaga, on ta selles idees lõplikult veendunud. Viivitamata või edasist kinnitust ootamata töötab Zilber välja taigas käitumise soovitused.

Need soovitused päästavad paljud inimesed nakatumisest. Kuid keset ekspeditsiooni arreteeritakse Zilber ise vale denonsseerimise teel. Leo Zilber veedab mitu aastat laagrites, jätkates tööd ja päästdes inimelusid. Ta vabastatakse alles 1944. aastal.

Kuidas olete õppinud puukentsefaliidi vaktsiinide valmistamist?

Samal ajal isoleerisid entsefaliiti surnud patsientide ajust ja tserebrospinaalvedelikust (inimese aju ja seljaaju pesemiseks mõeldud vedelikud) ekspeditsioonil osalejad kõigepealt puukentsefaliidi viirust. 1938. aastal loovad Elizabeth Levkovitš ja Anatoli Smorodintsev uue haiguse vastu vaktsiini.

Pärast hiirtega tehtud katseid kontrollivad ravimiautorid enda ja seejärel veel kümne vabatahtliku vaktsiini ohutust. 1939. aastal testitakse seda vaktsiini Kaug-Ida ekspeditsioonil osalejatele ja puukentsefaliidi fookuses olevatele elanikele Habarovski lähedal asuvas puidutööstuses.

Järgmise kolme kuu jooksul on vaktsiini tõhusus kõrge: 925 vaktsineeritud hulgas oli kaks kerget entsefaliiti; võrdlusrühmas (vaktsineerimata) diagnoositi 1185 inimesel 27 haigusjuhtu, enamik neist raskekujulised, sealhulgas seitse surmaga lõppenud haigusjuhtumit. Seda vaktsiini kasutatakse NSV Liidus kuni 1958. aastani..

Vaatamata ilmsele epidemioloogilisele tõhususele oli 1938. aastal loodud vaktsiinil kõrvaltoimeid, nii et sõjajärgsel perioodil hakati otsima turvalisemaid lähenemisviise.

1960ndatel töötasid teadlased välja tapetud Kaug-Ida tüve Sofjinil põhineva vaktsiini valmistamise tehnoloogia, kasutades kanaembrüo rakukultuuri. Kuid selle immunoloogiline aktiivsus ja kaitseomadused olid madalamad kui esimene, mis loodi 1938. aastal. Ja 1980. aastatel õppisid nad Poliomüeliidi ja Viirusliku Entsefaliidi Instituudis (nüüd FSBSI, mis sai nime M. P. Chumakovi Vene Teaduste Akadeemia (RAS) järgi), kuidas teha kontsentreeritud vaktsiini sama CE-viiruse Sofini tüve põhjal, mida kasutatakse tänapäevalgi. Aastatel 1982 kuni 2015 vabastati sellest vaktsiinist üle 33 miljoni annuse. Alates 2001. aastast on Tomskis asuv MTÜ Virion valmistanud sama tehnoloogia abil tüve 205 vaktsiini..

Täna töötavad teadlased geneetiliselt muundatud alaühiku vaktsiinide loomise nimel, mis ei sisalda patogeeni elusaid komponente, vaid ainult selle antigeenseid osi, mis on vajalikud kaitsva immuunvastuse väljatöötamiseks.

Miks peaks teid puukentsefaliidi vastu vaktsineerima

Puukentsefaliit on Venemaa tervishoius endiselt tõsine probleem. Maksimaalne esinemissagedus leidis aset 1990ndatel, kui entsefaliit arenes 6,97 juhul 100 tuhande inimese kohta. Viimase viie aasta jooksul on registreeritud vähem kui kaks tuhat haigusjuhtu aastas (rahvaarv 147 miljonit inimest), samas kui suremus on vahemikus 0,5–17,5%. Kuid CE levikuala laieneb pidevalt..

Euraasias põeb TBE igal aastal umbes 10 tuhat inimest ja teadlased omistavad sellele kõrgele esinemissagedusele mitte ainult loodusega kokkupuutuvate mitteimmuunsete linnade arvu, vaid ka puukide nakatumise kasvu TBE viirusega..

Euroopas diagnoositi puukentsefaliit esmakordselt Tšehhoslovakkias 1948. aastal, kus nakkus sai nimeks "Kesk-Euroopa entsefaliit". Esimene välismaine puukentsefaliidi vaktsiin - FSME-Immun-Inject - töötati välja Austrias 1971. aastal ja see vähendas elanikkonna massilise immuniseerimisega esinemissagedust suhteliselt kõrgelt juhuselt juhuslikele juhtudele..

Venemaal on puukentsefaliidi ennetamiseks viimastel aastatel kasutatud viit kontsentreeritud puhastatud vaktsiini: M. P. Chumakovi nimelist universaalset kuiva vaktsiini FSBIU ja vedelat vaktsiini Kleshch-E-Vak (FSBIU FSBIU, mille nimi on M. P. Chumakov) "), Encevir (MTÜ Virion, Tomsk), FSME-Immun-Injest (Austria) ja Encepur (Saksamaa).

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.