Tõhusad ravimid põrutusest

Selle artikli kaasautor on Michael Lewis, MD, MPH, MBA, FACPM, FACN. Michael D. Lewis, MD, MPH, MBA, FACPM, FACN - tervise hooldamise spetsialist toitumise kaudu, eriti rehabilitatsioon pärast traumaatilisi ajuvigastusi ja nende ennetamine. Aastal 2012 asus ta koloneli auastmega USA armeest tagasi, asutas mittetulundusühingu Aju tervise haridus- ja teadusinstituudi. Tal on erapraksis Marylandi Potomacis ning ta on raamatu "Kui ajud põrkuvad: mida peaks iga sportlane ja lapsevanem teadma põrutuste ja peavigastuste ennetamise ja ravi kohta" autor. ja peavigastused. ”) Ta on lõpetanud USA sõjaväe akadeemia West Pointi ja Tulane'i ülikooli meditsiinikooli, lõpetanud kraadiõppe Walter Reedi sõjaväe meditsiinikeskuses, Johns Hopkinsi ülikoolis ja Walter Reedi sõjaväe uurimise instituudis. Sertifitseeritud kutsenõukogu poolt ning Ameerika ennetava meditsiini kolledži ja Ameerika toitumiskolledži täisliige.

Selles artiklis kasutatud allikate arv: 18. Nende loetelu leiate lehe allosast..

Põrutus on kerge traumaatilise ajukahjustuse tüüp. Selle põhjuseks võib olla verevalum, šokk, kukkumine või mõni muu peavigastus, mis põhjustab pea ja aju järsku edasi-tagasi liikumist. Põrutuse korral raputatakse aju kolju sees. [1] X usaldusväärne allikas Mayo kliinik Mine lähte juurde Enamik värinaid on kerged selles mõttes, et inimene taastub tõenäoliselt täielikult, kuid juhtub, et sümptomeid on väga raske märgata, need võivad areneda aeglaselt ja ilmneda mitme päeva või nädala jooksul.. Kui lööte pähe, peate diagnoosi saamiseks ühe kuni kahe päeva jooksul arstiga nõu pidama, isegi kui te ei arva, et see on tõsine. Pärast arsti juurde minekut saate kodus kerget põrutust ravida..

Lihtsad viisid põrutuse raviks kodus

Praegu on põrutus üks levinumaid peavigastusi. Selle patoloogia vastu on peaaegu võimatu kindlustada, kuna seda saab teenida isegi kõvale pinnale löödud banaalse peaga. Väga sageli pannakse selline diagnoos hüperaktiivsuse ja uudishimu tõttu väikelastele. Kuna lüüasaamisega kaasnevad alati tugev peavalu, pearinglus ja iiveldus, on võimatu selle olemasolu tähelepanuta jätta, kuna ohver on eriti raskes seisundis. Et enne arsti visiiti end paremini tunda, on oluline teada, kuidas ravida põrutusest kodus..

Sümptomid

Rahvusvahelises meditsiinis viitab aju põrutus kahjustustele, mis tulenevad intensiivsest löögist, mille jooksul aju puutub kokku koljuga. Sõltuvalt kahjustuse määrast saab patsiendil diagnoosida haiguse kerge, mõõduka ja raske vormi. Esimese etapi avastamisel võib ravi läbi viia kodus, kuid tõsisema astmega peate minema haiglasse. Seda haigust saate tunda järgmiste sümptomite järgi:

• lühiajaline teadvusekaotus. 85% -l juhtudest kaotab inimene kohe pärast verevalumit 2-3 minutiks teadvuse. Tõsise kahjustuse korral võib minestamine kesta kuni tund;
• väljendunud peavalu ilmnemine;
• iiveldus ja oksendamine;
• koordinatsiooni puudumine;
• unisus;
• haru silmis. Raske on keskenduda, objektid tunduvad ebamäärased;
• ereda valguse ja valjude helide talumatus;
• krampide esinemine.

Vahetult pärast põrutust põeb inimene tugevat nõrkust, ta jalad hakkavad pannalduma.

Esmaabi

Patsiendi seisundi leevendamiseks ja tüsistuste tekkimise vältimiseks enne arstide saabumist tuleb osutada esmaabi. Mida teha põrutusega:

1. Kui kannatanu on teadvusel, tuleb ta asetada horisontaalasendisse, kuid mitte lasta sellel uinuda. Pea tuleks üles tõsta. Enne arstide saabumist tuleb jälgida patsiendi heaolu ja jälgida, et ta ei kaotaks teadvust.
2. Kui pärast seda inimene minestub ja ei taastu üle 10 minuti, tuleks teda pöörata paremale küljele, pea visata tagasi maapinnale. Järgmisena peate vasaku ja parema jala painutama 90 kraadi nurga all. See asend hõlbustab kopsude küllastumist õhuga ja iivelduse korral hõlbustab oksendamist..
3. Verejooksu haavu tuleb viivitamatult ravida antiseptikumiga ja panna sidemega. Isegi kui inimene väidab, et tunneb end hästi, on tal keelatud tõusta, palju vähem minna tänavale või tööle.
4. Kiirabi hõlmab ka pea pea peale kandmist. Kui seda pole käepärast, langeb külmutatud toit maha.

Kui pärast sellist TBI-d tundnud täiskasvanu või teismeline on teadvuse kaotanud, on arsti külastamine võimatu kõhelda. Soovitav on vigastatud isik vedada kõval pinnal..

Diagnoosi seadmine

Enne konkreetse ravimeetodi väljakirjutamist peab arst veenduma, et patsient seisab silmitsi põrutusega, mitte muude kraniotserebraalsete vigastustega. Üldise kliinilise pildi tuvastamiseks on vajalikud järgmised uuringud:

1. Kolju ja lülisamba kaelaosa röntgenograafia. See aitab visuaalselt hinnata kolju seisundit ja kõrvaldada praod ja emakakaela ketaste nihkumine.
2. Entsefalograafia. Seda diagnostilist meetodit ei saa tähelepanuta jätta, kuna selle abiga on võimalik tuvastada fookuskahjustused aju kapillaarides ja õigeaegselt alustada ravi.
3. CT Tavaliselt määravad arstid selle äärmuslikel juhtudel, kui diagnoosimisel on kahtlusi. Kompuutertomograafia on üks kaasaegsemaid diagnostilisi meetodeid, mille käigus võite märgata isegi minimaalseid muutusi aju struktuuris..
4. Aluse seisundi kontrollimine. Seda uuringut teostab ainult silmaarst, kes on määratud nägemisorganite piirkonnas esinevate verejooksude tuvastamiseks.

Üldised soovitused koduseks raviks

Kui patsiendile tehti kergekujuline kõrvalekalle ja ta saadeti kodus põrutusest ravima, on kõige olulisem reegel kõigi retseptide range järgimine, vastasel juhul lükkub taastumisprotsess edasi. Enamik traumatolooge soovitab neist soovitustest kinni pidada:

1. Voodipuhkuse järgimine. Esimesed 3-4 päeva on väljaminek rangelt keelatud, samuti on soovitatav viibida kodus horisontaalasendis, kuna aju taastub palju kiiremini. Isegi kerge kahjustuse korral antakse ohvrile haigla vähemalt 10 päeva.
2. Esimesed kolm päeva pole soovitatav telerit vaadata, tahvelarvutis mängida ega raamatuid lugeda. Need toimingud suurendavad silmade koormust, mille tagajärjel võib patsiendi seisund halveneda.
3. Täieliku meelerahu tagamiseks on vaja tunded ja stress välja jätta..
4. Ruumis, kus patsient valetab, peaks olema hämar tuli. Pärastlõunal peaksite akna kardina katma pimendavate kardinatega.

Ravimite võtmine

Koduse ravi perioodil määratakse ohvrile ka teatud ravimirühmade ravimeid. Kuna need kõik on väga aktiivsed ja tõhusad, peate neid kasutama rangelt vastavalt juhistele ja mitte mingil juhul ületama annust. Ravimite ise valimine on rangelt keelatud; seda saab teha ainult kogenud spetsialist. Kuidas ravida põrutusest kodus ja millised abinõud on tavaliselt ette nähtud?

• anaboolikud. Need aitavad valu vähendada, need on ette nähtud sõltumata kahjustuse määrast;
• rahustid. Vähendage kesknärvisüsteemi erutuvust;
• unerohtu. Tühjeneb, kui patsient hakkab unehäireid kannatama;
• nootropiilsed ravimid. Mõeldud mõjutatud aju kiudude, kapillaaride ja närvilõpmete taastamiseks. Võtke neid tablette eriti ettevaatlikult;
• multivitamiinide kompleksid. Küllastage aju oluliste vitamiinide ja mineraalidega, suurendage immuunsust;
• antiemeetilised pillid. Kui inimene kannatab tugeva iivelduse ja oksendamise all, ei saa te ilma selliste ravimiteta hakkama;
• vereringe normaliseerimine.

Alternatiivsed ravimeetodid

Paljud patsiendid on huvitatud: kas põrutusega on võimalik võidelda rahvapäraste ravimitega? Arstid annavad sellele küsimusele positiivse vastuse, kuid hoiatavad kohe, et ravimtaimede dekokte ja infusioone tuleks kasutada ainult täiendava ravina, mitte peamise, vastasel juhul võib taastumine viibida. Järgmised retseptid aitavad haigusega toime tulla:

1. Mündi, nõgese, emajuustu ja sidrunmelissi infusioon. Võtke taimed võrdsetes osades ja peeneks hakke nuga. Pärast seda valage supilusikatäis kollektsiooni 400 ml keeva veega, laske vedelikul infundeerida 15 tundi. Pärast seda aega tuleb ravim filtreerida, võtta 50 ml 4 korda päevas.
2. Kummeli, humala, piparmündi ja palderjani infusioon. Samuti võetakse koostisosi võrdsetes osades, 2 supilusikatäit saadud puljongist valatakse 2 klaasi keeva veega. Kollektsiooni peab nõudma 60 minutit, pärast mida see on kasutamiseks valmis. Kasutage supilusikatäit 6 korda päevas.

Põrutus on üsna ohtlik patoloogia ja õigeaegse ravi puudumisel võivad patsiendil tekkida sellised komplikatsioonid nagu mäluhäired, kroonilised peavalud ja halvenev lõhnataju. Selle kõige vältimiseks on häda esimeste tunnuste korral kiireloomuline külastada spetsialisti, kes diagnoosib ja ütleb teile täpselt, kuidas ravida.

Põrutus - nähud ja ravi kodus

Põrutus on üks traumaatilise ajukahjustuse kergeid vorme, mis kahjustab aju veresooni. Kõik ajuhaigused on ohtlikud ja vajavad suuremat tähelepanu ja ravi..

Põrutus toimub ainult pea agressiivse mehaanilise toimega - näiteks võib see juhtuda siis, kui inimene kukub ja lööb pea põrandale. Arstid ei oska ikka veel põrutuse sümptomite tekkemehhanismi täpset määratlust anda, sest isegi kompuutertomograafia korral ei näe arstid patoloogilisi muutusi kudedes ja elundi ajukoores.

Oluline on meeles pidada, et põrutusravi pole kodus soovitatav. Kõigepealt peate pöörduma meditsiiniasutuse poole spetsialistiga ja alles pärast vigastuste ja nende raskuse usaldusväärset diagnoosi saate kasutada kodus ravimeetodeid, konsulteerides arstiga.

Mis see on?

Põrutus - kolju luude või pehmete kudede, näiteks ajukoe, veresoonte, närvide ja ajukelme kahjustus. Inimesega võib juhtuda õnnetus, mille korral ta võib kõvale pinnale pähe lüüa ja see tähendab täpselt sellist asja nagu põrutus. Sel juhul tekivad aju töös mõned häired, mis ei põhjusta pöördumatuid tagajärgi..

Nagu juba mainitud, võib sellises olukorras põrutus tekkida kukkumisega, pea või kaela löögiga, pea liikumise järsu aeglustumisega:

• kodus;
• tootmises;
• laste võistkonnas;
• spordisektsioonides treenides;
• liiklusõnnetuste korral;
• kodukonfliktides kallaletungiga;
• sõjalistes konfliktides;
• koos barotraumaga;
• pea pöörlemise (pöörlemise) vigastustega.

Peavigastuse tagajärjel muudab aju korraks oma asukohta ja naaseb selle juurde peaaegu kohe. Samal ajal jõustuvad inertsmehhanism ja ajustruktuuride fikseerimise iseärasused koljus - kui pole järsku liikumiseks õigel ajal käes, võib osa närviprotsesse venida, kaotada kontakti teiste rakkudega.

Rõhk kolju erinevates osades muutub, verevarustus ja seetõttu närvirakkude toitumine võivad ajutiselt olla häiritud. Põrutuse juures on oluline fakt, et kõik muutused on pöörduvad. Puuduvad rebendid, hemorraagiad, tursed.

Märgid

Kõige iseloomulikumad põrutuse tunnused on:

• segadus, letargia;
• peavalu, pearinglus, kohin kõrvus;
• rambistamine pärssis kõnet;
• iiveldus või oksendamine
• liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
• diploopia (kahekordne nägemine);
• võimetus keskenduda;
• fotofoobia ja sonofoobia;
• mälukaotus.

Põrutusel on kolm raskusastet, alates kõige leebemast esimesest kuni kõige raskema kolmandani. Millised põrutuse sümptomid on kõige tavalisemad, kaalume edasi.

Kerge põrutus

Täiskasvanu kerge põrutuse korral ilmnevad järgmised sümptomid:

• pea või kaela tugev verevalum (löök “detoneerib” kaelalülisid pähe);
• lühiajaline - mitu sekundit - teadvusekaotus, sageli esinevad põrutused ilma teadvusekaotuseta;
• "silmadest sädemete" mõju;
• pearinglus, mida süvendab pea pööramine ja kallutamine;
• silme ees "vana filmi" mõju.

Põrutuse sümptomid

Vahetult pärast vigastust on kannatanul peaaju põrutuse sümptomid:

1. Iiveldus ja närvirefleks juhul, kui inimesega ei teata, mis juhtub, ja kui ta on teadvuseta.
2. Üks peamisi sümptomeid on teadvuse kaotus. Teadvuse kaotamise aeg võib olla pikk või vastupidi lühike.
3. Peavalu ja halvenenud koordinatsioon näitavad ajukahjustust ja inimene on uimane.
4. Põrutusest on võimalik erineva kujuga õpilasi.
5. Inimene soovib magada või, vastupidi, on hüperaktiivne.
6. Põrutuse otsene kinnitus - krambid.
7. Kui kannatanu toibub, võib ta tunda eredat valgust või valju heli..
8. Inimesega vesteldes võib ta kogeda segadust. Võib-olla ei mäleta ta isegi seda, mis juhtus enne õnnetust..
9. Mõnikord ei pruugi kõne olla ühendatud.

Esimestel päevadel pärast vigastust võib inimesel tekkida järgmised põrutuse tunnused:

• iiveldus;
• pearinglus;
• peavalu;
• unehäired;
• ajas ja ruumis orienteerumise rikkumine;
• naha kahvatus;
• higistamine
• isu puudus;
• nõrkus;
• võimetus keskenduda;
• ebamugavustunne
• väsimus
• ebastabiilsuse tunne jalgades;
• näo punetus;
• müra kõrvus.

Tuleb meeles pidada, et patsient ei leia alati kõiki aju põrutusele iseloomulikke sümptomeid - kõik sõltub kahjustuse tõsidusest ja inimese keha üldisest seisundist. Sellepärast peaks kogenud spetsialist määrama ajukahjustuse raskuse.

Mida teha kodus põrutusest

Enne arstide saabumist peaks kodus vigastatutele osutatav esmaabi seisma seismajäämise ja täieliku meelerahu tagamise. Võite oma pea alla midagi pehmet panna, pähe külma kompressi või jää panna.

Kui põrutus on endiselt teadvuseta, on eelistatav nn päästeasend:

• paremal pool,
• pea visati tagasi, nägu pöördus maapinna poole,
• vasak käsi ja jalg on küünarnuki- ja põlveliigestes täisnurga all painutatud (kõigepealt tuleb välistada jäsemete ja selgroo murrud).

See asend, mis tagab õhu vaba liikumise kopsudesse ja vedeliku takistamatu voolamise suust väljapoole, hoiab ära hingamispuudulikkuse keele tagasitõmbumise, sülje, vere ja oksendamise tõttu hingamisteedesse. Kui peas on veritsevad haavad, pange sideme.

Põrutuse raviks tuleb kannatanu hospitaliseerida. Selliste patsientide voodipuhkus on vähemalt 12 päeva. Selle aja jooksul on patsiendil keelatud igasugune intellektuaalne ja psühho-emotsionaalne stress (lugemine, teleri vaatamine, muusika kuulamine jne)..

Raskusaste

Põrutuse jagunemine raskuseks on üsna meelevaldne - selle peamine kriteerium on periood, mille ohver veedab teadvuseta:

• 1. aste - kerge põrutus, mille korral teadvusekaotus kestab kuni 5 minutit või puudub. Inimese üldine seisund on rahuldav, neuroloogilised sümptomid (liikumis-, kõne-, sensoorsete organite kahjustused) praktiliselt puuduvad.
• 2 kraadi - teadvus võib puududa kuni 15 minutit. Üldine seisund on mõõdukas, ilmneb oksendamine, iiveldus, ilmnevad neuroloogilised sümptomid.
• 3. aste - kudede kahjustus mahus või sügavuses, teadvus puudub enam kui 15 minutit (mõnikord ei taastu inimene teadvust kuni 6 tunni jooksul alates vigastuse hetkest), üldine seisund on raske, kõigi organite funktsioonihäired on rasked..

Tuleb meeles pidada, et kõiki peavigastuse saanud kannatanuid peaks arst läbi vaatama - isegi näiliselt väikese vigastuse korral võib tekkida koljusisene hematoom, mille sümptomid mõne aja möödudes progresseeruvad (“kerge vahe”) ja suurenevad pidevalt. Põrutuse korral kaovad ravi mõjul peaaegu kõik sümptomid - see võtab aega.

Efektid

Piisava ravi korral ja patsientide vastavuse korral arstide soovitustele pärast aju põrutamist on enamikul juhtudel täielik taastumine ja jõudluse taastamine. Kuid mõnel patsiendil võivad tekkida teatud tüsistused..

1. Põrutuse kõige raskemaks tagajärjeks peetakse kommiktsioonijärgset sündroomi, mis areneb teatud aja jooksul (päevad, nädalad, kuud) pärast peavigastust ja piinab inimest kogu elu pideva intensiivse peavalu, pearingluse, närvilisuse, unetuse korral..
2. Ärrituvus, psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, suurenenud erutuvus, agressiivsus, kuid kiire säilimine.
3. Epilepsiat meenutav konvulsioonisündroom, autojuhtimise õiguse äravõtmine ja juurdepääs teatud kutsealadele.
4. Rasked vegetatiivsed ja veresoonkonna häired, mis väljenduvad ebaregulaarses vererõhus, pearingluses ja peavalus, kuumahoogudes, higistamises ja väsimises.
5. Ülitundlikkus alkoholi suhtes.
6. Depressiivsed seisundid, neuroos, hirmud ja foobiad, unehäired.

Õigeaegne ja kvaliteetne ravi aitab põrutuse tagajärgi minimeerida..

Põrutusravi

Nagu kõiki ajuvigastusi ja -haigusi, tuleb põrutust ravida neuroloogi, traumatoloogi ja kirurgi järelevalve all, kes kontrollib haiguse kõiki märke ja arengut. Ravi tähendab kohustuslikku voodipuhkust - 2-3 nädalat täiskasvanule, vähemalt 3-4 nädalat lapsele.

Sageli juhtub, et patsiendil pärast põrutamist on äge tundlikkus ereda valguse, valjude helide suhtes. On vaja seda sellest eraldada, et mitte sümptomeid süvendada.

Haiglas peab patsient teda peamiselt jälgima, kus talle antakse ennetavat ja sümptomaatilist ravi:

1. Valuvaigistid (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Rahustavad ained (palderjani ja emajuurte tinktuurid, rahustid - relanium, fenasepaam jne).
3. Pearinglusega on ette nähtud bellaspon, bellataminal, tsinnarisiin.
4. Üldise stressi leevendamiseks aitab sulfaatmagneesia hästi ja ajuödeemi ennetamiseks diureetikumid.
5. Soovitav on kasutada veresoonte preparaate (trental, cavinton), nootroopikume (nootropil, piracetam) ja B-vitamiine..

Lisaks sümptomaatilisele ravile on tavaliselt ette nähtud ravi aju kahjustunud funktsioonide taastamiseks ja tüsistuste ennetamiseks. Sellise ravi määramine on võimalik mitte varem kui 5-7 päeva pärast vigastust.

Patsientidel soovitatakse võtta nootroopseid (Nootropil, Piracetam) ja vasotroopseid (Cavinton, Theonicol) ravimeid. Need mõjutavad soodsalt ajuvereringet ja parandavad aju aktiivsust. Nende vastuvõtt on näidustatud mitu kuud pärast haiglast väljakirjutamist..

Taastusravi

Kogu rehabilitatsiooniperiood, mis kestab 2 kuni 5 nädalat sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, peab ohver järgima kõiki arsti soovitusi ja rangelt järgima voodipuhkust. Samuti on rangelt keelatud igasugune füüsiline ja vaimne stress. Tüsistuste vältimiseks on aasta läbi vaja neuroloogi vaatlusi.

Pidage meeles, et pärast põrutust, isegi kergekujulisel kujul, võivad traumajärgse sündroomi kujul ja alkoholi kuritarvitavatel inimestel tekkida mitmesugused komplikatsioonid, epilepsia. Nende probleemide vältimiseks tuleks kogu aasta vältel jälgida arsti.