Põhiline

Südameatakk

Pearinglus hirmust

Psühhogeense pearingluse peamised omadused:
1. Psühhogeense pearingluse anamnees. Aeg-ajalt (mõnikord püsiv) ebaregulaarne pearinglus, millega sageli kaasnevad autonoomsed sümptomid ja hirmud; võib eksisteerida koos vestibulaarsete häiretega (psühhiaatrilised maskid)
2. Kliiniline uuring psühhogeense pearingluse korral. Puhta psühhogeense pearingluse korral kõrvalekaldeid ei tuvastata, samal ajal pole vestibulaarse patoloogia nähud (subkliinilistest rasketeni) haruldased
3. Psühhogeense pearingluse patogenees. Sageli seotud ärevushäiretega koos füsioloogiliste stiimulite halvenenud tõlgendamisega; mõnikord provotseeritud vestibulaarse düsfunktsiooniga. Samaaegne hüperventilatsioon võib põhjustada peaaju hüpoperfusiooni tõttu pearinglust
4. Täiendavad psühhogeense pearingluse uuringud. Vestibulaartestid, audiomeetria, psühhiaatri konsultatsioon
5. Psühhogeense pearingluse ravi. Käitumisteraapia, anksiolüütikumid, vestibulaarse taastusravi

Eelmistel sajanditel peeti pearinglust ja psühhiaatrilisi sümptomeid sageli ühe ajuhaiguse ilminguteks. Vastupidi, kaasaegses meditsiinis on kalduvus ignoreerida süsteemse ja mittesüsteemse pearingluse psühholoogilisi aspekte. Samal ajal on ilmne, et emotsioonid võivad orienteerumisele ja tasakaalule mõjuda mitmeti. Näiteks võib täiesti terve inimene kõrgusel seistes tunda end väga ebamugavalt, kogedes ärevust ja peapööritust. Ehkki inimesel pole objektiivset tasakaalustamatust, võib ebastabiilsuse illusoorne tunne talle tunduda üsna reaalne..

Vastupidi, mõned sarnases olukorras subjektid tunnevad ja käituvad täiesti teistmoodi. Mägironijad ja langevarjurid riskivad sageli oma eluga lihtsalt selleks, et kogeda põnevat kõrgustunnet. Samuti varieerub vestibulaarhäiretega patsientide emotsionaalne reageerimine nende seisundile rahulikust vaatlusest paanikahirmani.

Somaatiliste ja vaimsete sfääride vastasmõju võib olla vastupidine: vaimuhaigusega patsiendid tajuvad ja väljendavad oma valulikke kogemusi somaatiliste sümptomite kujul - valu rinnus, õhupuudus, peavalu ja väga sageli süsteemne või süstemaatiline pearinglus..

Mõned autorid teevad ettepaneku loobuda mõistest "psühhogeenne pearinglus". Argumentidena mainitakse selle diagnoosi ebamõistlikult sagedast sõnastamist patsientidel, kellel on mis tahes etioloogiaga pearinglus, mis tunduvad emotsionaalselt labiilsed; psühholoogiliste probleemide sagedane kombinatsioon vestibulaarsete häiretega; samuti patsientide negatiivne reaktsioon, kes saavad teada, et nende sümptomid on tingitud psühhogeensetest teguritest. Pange tähele, et kaks esimest argumenti rõhutavad ainult pearinglusega patsiendi põhjaliku ja põhjaliku uurimise olulisust, et vältida vale diagnoosi panemist, kuid need ei tühista psühhogeense pearingluse olemasolu.

Peapöörituse neuroloogiliste ja psühhiaatriliste etioloogiliste tegurite koostoime. Pöörake tähelepanu erinevatele diagnostilistele tasemetele: neuroloogiline sündroom - selgelt määratletud vestibulaarse häire, näiteks BPP; mittesündroomiline tasakaalutus tähendab vestibulaarset häiret, mis väljendub ilmsetes kliinilistes ja laboratoorsetes tunnustes, kuid ei ole seotud teatud põhjustega (näiteks ebaselge päritoluga ühepoolne vestibulaarse hüpofunktsioon); subkliiniline tasakaalutus tähendab, et kliinilise uuringu tulemused on normaalsed, kuid vestibulaarfunktsioonide lisauuringutega leiti kõrvalekaldeid normist, mille kliinilist olulisust on paljudel juhtudel raske hinnata.

Mis puutub patsiendi reaktsiooni, siis see sõltub rohkem arsti võimest leida ühine keel ja luua temaga sõbralikud suhted. Patsiendi võimalik negatiivne reaktsioon ei tohiks mõjutada arsti tehtud diagnostilist otsust. Diagnoosimisel patsiendile tuleb arstil valida õiged sõnad. Lõppkokkuvõttes saab patsiendile selgitada haiguse olemust ja ilma psühhiaatrilise patoloogia olemasolu vihjavate sõnade kasutamiseta. Professionaalse meditsiinilise suhtluse osas tuleks paremaks mõistmiseks täpsustada psühhogeenne pearinglus (näiteks pearinglus koos paanikahäirega)..

Somaatiliste ja psühholoogiliste mehhanismide panuse määramiseks pearinglusega patsientidel on vaja mitmemõõtmelist lähenemisviisi. See peaks hõlmama mitte ainult somaatilisele haigusele viitava kliinilise või laboratoorse uuringu tulemusi, vaid ka biograafilisi aspekte, isiksuse profiili ja haigusega seotud käitumise tunnuseid, mis määravad oluliselt haiguse mõju patsiendi elule ja strateegia haiguse ületamiseks..

On vaja eristada tõelist psühhogeenset pearinglust (foobse posturaalse pearingluse sünonüüm) ja niinimetatud psühhiaatrilisi “maske”, see tähendab psühholoogilisi probleeme, mis tekivad vestibulaarse haiguse või subkliinilise vestibulaarse düsfunktsiooni taustal.

Somaatiliste ja psüühiliste häirete kombinatsiooni korral on vaja hinnata nende kõigi panust patsiendi haigusse, mis võimaldab välja kirjutada piisava ravi.

Kõige sagedamini on psühhogeenne pearinglus seotud ärevushäiretega (täpsemalt paanikahoogudega koos agorafoobiaga või ilma). Paanikahooge diagnoositakse korduva tugeva ärevuse kombinatsiooniga, millel on vähemalt neli tabelis loetletud sümptomit. 4-20. Pearinglus ilmneb enam kui pooltel paanikahoogudega patsientidel. Kui ärevust seostatakse vähem kui neljaga loetletud sümptomitest, kasutage terminit “piiratud arvu sümptomitega paanikahoog”; sarnast olukorda täheldatakse sageli peapöörituse domineerivate kaebustega patsientide puhul.

Enamikul juhtudel algab rünnak äkitselt ilma nähtava põhjuseta, kuid mõnel juhul võivad tekkida provotseerivad tegurid, näiteks somaatilised aistingud nagu südamelöök pärast kohvi joomist. Rünnaku kestus ei ületa mitu minutit. Paanikahood tekivad sageli esimest korda stressiolukordades, näiteks uuele töökohale kolimine või ühe pereliikme surm. Paanikahäirele on iseloomulikud korduvad paanikahood ja pidev hirm nende tekkimise ees tulevikus.

See võib aidata vältida olukordi, kus rünnakud tekkisid varem või mida oleks olnud raske taluda, kui need aset leidksid (kino- või teatrikülastused, ühistranspordi sõitmine, eskalaator, supermarketis, rahvamassis või avatud ruumis viibimine). Nende olukordade foobilist vältimist nimetatakse agorafoobiaks, mis võib lõpuks viia patsiendi majast lahkumise lõpetamiseni, pidades teda ainsaks ohutuks kohaks.

Somatiseeritud häire, mis väljendub psühhogeenses pseudoataksias. Pöörake tähelepanu dissotsiatsioonile torso kõrvalekalde ja jalgade toetamise ohutuse vahel, samuti tasakaalustamatuse kadumisele patsiendi tähelepanu hajutamisel (numbrite äratundmine, mida eksamineerija tõmbab oma käele).

Paanikahoogude sümptomid, millele peate peapöörituse ajal tähelepanu pöörama:
- Südamelöögi tunne
- Suurenenud higistamine
- Värisemine või värin
- Hingamisraskused
- Õhu puudumine, valu rinnus või ebamugavustunne
- Iiveldus või ebamugavustunne kõhus
- Peapööritus või “kerguse” tunne peas
- Derealiseerimine või depersonaliseerimine
- Hirm kontrolli kaotamise ees või hirm mõtte kaotamise ees
- Hirm surma ees
- Paresteesia
- "Loode" või külmavärinate tunne

Ärevushäirete peapööritust kirjeldavad patsiendid peas esineva kerguse tundena, peapööritust, värisemist, ebastabiilsust, kukkumishirmu, üldist nõrkust, kuid mõnikord kipituse või pöörlemise tunnet, mõnikord isegi keskkonna pöörlemist. Vestibulaarsest pearinglusest eristamiseks on kasulik küsida, kas iiveldus ja oksendamine ilmnevad, kas patsient tegelikult (tegelikult) langes, kas teised märkasid ebastabiilsust või kõrvalekaldeid ühes suunas ja kas patsiendil oli tõeline ostsilloos koos ümbritsevate inimeste pideva liikumisega objektid ühes suunas (nagu arvatakse koos spontaanse vestibulaarse pearinglusega).

Loomulikult ei piisa ebaharilike pearingluse esinemisest ärevushäirega seotud psühhogeense pearingluse diagnoosimiseks. Vaja on täiendavaid märke, näiteks pearingluse esinemine paanikahoogude raames, katastroofiline reaalsuse tajumine, mis ei vasta tegelikule olukorrale, ja ka foobse olukorra vältimine. Lõpuks peaksid kliiniliste ja laboratoorsete uuringute tulemused olema normaalsed või kliiniliselt ebaolulised (see tähendab, et ilmnenud kõrvalekalded ei võimalda seletada täheldatud sümptomeid). Näitena võib tuua ühelt poolt vähendatud kalorireaktsiooni vestibulaarse neuriidiga patsiendil, kes ei lahku kodust pearingluse ja paanikahoogude tõttu.

Psühhogeenne pearinglus ilmneb mitte ainult ärevushäirete, vaid ka depressiooni ja somatiseeritud häirete korral. Pearinglus koos depressiooniga on selle manifestatsioonides tavaliselt vähem väljendunud ja seda kirjeldatakse sageli kui “ujumistunnet” või keskendumisvõimet. See on sageli püsiv ja mitte paroksüsmaalne. Samaaegseteks sümptomiteks on depressiooniga meeleolu, vähenenud aktiivsus, suurenenud väsimus, unehäired ja isutus.

Somaatilist häiret (endist nimega hüsteeria või konversioonihäire) iseloomustavad mitmed korduvad somaatilised sümptomid ilma konkreetse põhjuseta. Patsiendid võivad kaevata pearinglust, mida mõnikord seostatakse anorgaanilise ataksia, veidrate kõnnakihäirete või isegi võimetusega seista neuroloogiliste häirete puudumisel.

Sageli esinevad peapööritusega patsiendil nii psühhogeensed kui ka somaatilised komponendid. Mitmetes uuringutes on leitud, et paanikahäiretega patsientidel tuvastatakse vestibulaarsete funktsioonide uurimisel sageli kõrvalekaldeid. Kliinilises praktikas täheldatakse pearinglust ärevushäire korral sageli pärast vestibulaarset häiret, näiteks DGSH või vestibulaarset neuriiti. Mõnel juhul püsivad rasked invaliidistavad psühhogeensed häired aastaid pärast esialgse vestibulaarse häire lahenemist.

Mõiste “visuaalne (visuaalne) pearinglus” tähendab pearinglust, enda ebastabiilsust ja keskkonna ebastabiilsust, mis tekib liikuvate objektide tajumisel (filmi vaatamisel, mööduvate autode vaatlemisel või vee valamisel jne) või visuaalsete piltide muutmisel inimese enda liikumine (nn optiline vool - läbipääs supermarketi riiulite vahel või muus rikkaliku tekstuuriga keskkonnas).

Visuaalset pearinglust täheldatakse sageli nii vestibulaarse häirega kui ka ärevushäiretega patsientidel..
Domineeriva etioloogilise teguri kindlaksmääramine põhineb haigusloo põhjalikul analüüsil ja kliinilisel läbivaatusel.

Somaatiline komponent võib liituda ka psühhogeense pearinglusega, eriti kui patsiendil on hüperventilatsioon, mis sageli tuleneb ärevushäiretest. Hüperventilatsiooni olemasolu kohta otse küsimise asemel on parem patsiendilt teada saada, kas ta tunneb õhupuudust või suukuivust. Hüperventilatsiooniga kaasneb sageli tuimus suu ümbruses ja käeulatuses; pikaajalise hüperventilatsiooni korral on võimalik huulte, käte ja jalgade lihaste tooniline kokkutõmbumine.

Pearinglus paanikahoogude ajal

Paanikahoogude sümptomid on suurepärased ja iga inimese jaoks võivad nad olla individuaalsed. Minu kursuse “Kuidas ise paanikahoogudest lahti saada” huvitavate PA sümptomite näidete hulgas olid järgmised: kõdistamine vasaku käe küünarnuki lähedal, pulsatsioon paremas kõrvas, väikese sõrme spontaanne röövimine küljele. Need on üsna eksklusiivsed omadused..

See pearingluse kõrge esinemissagedus on seletatav paljude põhjustega, mis võivad seda põhjustada.

Pearingluse põhjused paanikahoogude ajal:

  • Hingamispuudulikkus. Paanikahoo ajal vaevleb hingamisrütm - hingamine muutub kas väga aeglaseks, raskeks ja sügavaks või vastupidi kiireks ja pinnapealseks. Selle tagajärjel muutub kehasse siseneva hapniku hulk järsult, mis põhjustab pearinglust. Mõne aja pärast kohaneb keha "uute tingimustega" ja peapööritus möödub.
  • Keha pinge ja lihaspinged. Paanikahood ja nende ärev ootus panevad meie närvisüsteemi aktiveerima keha kaitsereaktsiooni - lihaspinged (nagu ringis sportlasel - lahinguvalmidus). Meie aju tajub paanikahoogu reaalse ohuna, mille eest peame end kaitsma. Kuidas end kaitsta? Lööma! Ja selleks peate lihaseid pingutama. PA-ga inimesel on lihased kogu päeva peaaegu täielikult stressis ja aja jooksul tuleb pidev väsimus, nagu ka pärast tõelist füüsilist pingutust. Ka väsimus ja nõrkus võivad panna pea keerutama..
  • Rõhk langeb. Paljud paanikahoogude all kannatavad inimesed märgivad sagedast vererõhu langust. Tonomeetri näidud hüppavad sõna otseses mõttes iga poole tunni järel põhja - rõhk tõuseb ja langeb. Loomulikult võib madalrõhk põhjustada nõrkust ja peapööritust..

Mida inimesed pearingluse ajal kardavad?

Miks on paanikahoogudest tingitud pearinglus nii ebameeldiv? Jällegi on süüdi hirm. Hirm kaotada kontroll enda üle, kaotada teadvus, kukkuda ja surra. See hirm on see, mida peame võitma! Kuidas? Vaatame läbi punktid:

  • hirm kaotada kontroll iseenda üle. See on hirm, mis piirneb mõtte kaotamisega ja peate kaotama oma keha üle kontrolli. Psühholoogide ja psühhoterapeutide statistika kohaselt pole paanikahoogude all kannatavatel inimestel võimalust hulluks minna - ärevushäire ei muutu skisofreeniaks. Ja see tähendab, et hullumeelsus ei sära teie jaoks - lõdvestage!)
  • hirm teadvuse kaotamise ees. Kui paanikahoo ajal (või ootamise ajal) kogeme tugevat pearinglust, tekitab see tunde, et hakkame lahti ühendama ja kaotame teadvuse. Seal on lihtsalt lahknevus. Hea lahknevus. Millal saab inimene ära minna? Kui rõhk on väga madal. Siis läheb silmis pimedaks ja tegelikult võib tekkida minestamine.
    Rõhk paanikahoogude ajal vastupidi tõuseb - inimene on liiga erutatud. Seega ei toimi kõrge rõhu korral teadvuse kaotamine. Selle hirmuga võite nüüd hüvasti jätta.
  • hirm kukkuda ja surra. Kui käsitleme seda hirmu teadvuse kaotuse varasema hirmu jätkuna, siis on juba selge - te ei kaota teadvust ega lange seetõttu.
    Kui arvestada selle hirmuga, mis tuleneb "uimast, takerdumisest ja kukkumisest", siis siin on teile abiks lihtne eksperiment: seiske nüüd ja tehke 10 pöörde ümber oma telje ühes suunas. See on võimalik ja 15. keerutage, kuni tunnete tugevat pearinglust. Nüüd lõpetage. Jälgige katse tulemust ja pidage seda meeles. Mis sinuga juhtus? Su pea keerutas palju, aga sisemine navigaator hoidis sind jalgadel? Või istusite põrandal / toolil? Ja kui kukkusite, kas tabasite kõvasti? Surnud?
    Tavaline tulemus on istuda toolil või kükitada ja oodata 10 sekundit, kuni pearinglus möödub..
    Peamine, mida peaksite eksperimendist välja võtma, on see, et midagi kohutavat ei juhtunud ja teie ärevus oli asjatu.

Veel üks hea uudis:

Pingelangusest tingitud paanikahoogude peapööritus, püsivast toonist tingitud lihaste väsimus ja hingamisrütmi muutusest - kaob ärevus ja paanika. Mul, nagu paljudel paanikahoogudega toimetulevatel inimestel, tekkis samal viisil sagedane pearinglus mitu korda päevas. Minu jaoks oli see isegi uue PA kinnitaja.

Nüüd on kõik siiski minevikus! Selline paanikahoogude sümptom, nagu peapööritus, kadus koos muuga - rõhu langus, lihaspinged, öised hirmud, ärev ootus ja hirm uue paanikahoo ees. Kõik on tõeline, peamine on lihtsalt tahta ja hakata tegutsema!

Pearinglus, värisemine, ärevus

Tere päevast. Üle kuue kuu on imelikud sümptomid, pearinglus, värisemine, mõnikord tundub, et võin kaotada karastuse, hirmud, mõnikord on raske hingata justkui jne. Teen koostööd psühholoogiga, hirmudega muutub see lihtsamaks, kuid sümptomid ei kao kuhugi. Kõik panid VSD ja neuroos. Ma joon Divaza nüüd. Sooritas kõik eksamid. Pea MRT, pea veresoonte MRT, kaela MRT, pea ja kaela arterite ja veenide USDG MAG, jalgade USDG MAG jne. Lisan fotod. Olen mures, et see võib olla ohtlik. Öelge, mida veel saate kontrollida ja kas see on ohtlik?

Küsige arsti teenuselt on neuroloogi veebipõhine konsultatsioon saadaval kõigi teid puudutavate probleemide korral. Ekspertarstid pakuvad ööpäevaringselt ja tasuta konsultatsioone. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!

Psühhogeenne pearinglus

Paljude haiguste puhul on iseloomulik selline sümptom nagu pearinglus. See kosmoses esineva kerge desorientatsiooni ebameeldiv tunne võib olla ka iseseisev vaev. Vaimsete häirete ja depressiooniga esineval nähtusel on iseseisev nimetus - psühhogeenne pearinglus.

Rikkumise eripära

Pearinglus - ebastabiilsuse ja ebakindluse tunne oma positsiooni määramisel ruumis, tasakaalu kaotus. Seisund võib kesta mõnest minutist kuni mitme tunnini.

Tunne on raske patsiendi poolt konkreetset kirjeldust anda, on subjektiivne. Diagnostikaprobleeme põhjustab asjaolu, et kõnealune haigus on sageli paljude haiguste kaasnev sümptom.

Eristatakse nelja pearingluse kliinilist tüüpi:

  • süsteemne, vestibulaarne;
  • minestamine või minestus, tasakaalutus;
  • tservikogeenne;
  • psühhogeenne.

Psühhogeense tüübi all on pearinglus, mida on raske kirjeldada aistingutega, mis avalduvad ärevuse, muutuste häirete ja depressiooniga. Patsiendid kirjeldavad seda seisundit kui udu, pea raskustunnet, joobeseisundit, peapööritust..

Seisund võib olla tõsiste psüühikahäirete sümptom. Nende hulgas:

  • ärevushäired - vaimuhaiguste rühm, mille peamiseks sümptomiks on emotsionaalse ebakindluse tunne, negatiivsete sündmuste ootus;
  • konversioonihäired - vaimse tegevuse patoloogilised kõrvalekalded, mis on põhjustatud sisemistest konfliktidest, mida inimene ei suuda lahendada;
  • depressioon - häiritud vaimne seisund, mis väljendub halvas tujus ja elust rõõmu kaotamises.

Põhjused

Kõik psühhogeense pearingluse põhjused võib jagada kolme rühma.

Esimene rühm - emotsionaalsed põhjused.

  1. Traumaatilised olukorrad - lahutus, surm, raske haigus.
  2. Kroonilised stressid - isikliku elu häired, suur töökoormus, kõrge vastutustundlikkusega töö, tegevused, millega kaasneb pidev kontakt inimestega.
  3. Isiksuse kõrge emotsionaalsuse tase - “kõik võtab südamele”.
  4. Frustreerivad olukorrad - suutmatus rahuldada oma vajadusi, soove.

Teine rühm ei ole emotsionaalsed põhjused. Nad sisaldavad:

  • healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline pearinglus - sisekõrva patoloogia sümptomaatiline ilming, mis ilmneb pea positsiooni muutumisel;
  • vestibulaarne neuriit - rikkumine vestibulaarse aparatuuri töös, mis väljendub ühe pearinglusena, mis kestab 3-4 tundi kuni 2-3 päeva;
  • tõsised haigused - pahaloomuline onkoloogia, südameatakk, insult;
  • kirurgiline operatsioon.

Emotsionaalsetel põhjustel esineva psühhogeense pearingluse tekkemehhanism:

  • stressirohke olukorra (operatsioon, haigus) ajal kogeb inimene pearinglust;
  • stressiolukorra tekkimisel “mäletab” keha järgmine kord kaitsemehhanismi elemendina varem kogetud olekut.

Kolmas rühm on taustpõhjused. Nende hulka kuuluvad kompenseerivad kroonilised patoloogiad..

  1. Vestibulaarne migreen on vestibulaarse aparatuuri funktsionaalne häire, mis avaldub madala intensiivsusega peavalude kujul koos pearinglusega. Rünnakute kestus on mõni minut või tund.
  2. Düsirkulatoorne entsefalopaatia - aju veresoonkonna aeglaselt progresseeruv kahjustus.
  3. Jääk-entsefalopaatia - aju patoloogia, mis on tingitud kesknärvisüsteemi rakkude surmast.

Manifestatsiooni mehhanism

Psühhogeenne pearinglus avaldub mitme kehasüsteemi häiretes.

  1. Pea ja keha asendis ruumis vastutab keeruline süsteem. Keha saab esmast teavet asukoha suhtes maa suhtes endolümfis asuvate sisekõrva juukserakkude tõttu. Mis tahes liikumine või liikumine viib endolümfi vibratsioonini. Karvad reageerivad nendele vibratsioonidele ärritusega ja saadavad staatilise (keha asendi eest vastutav) või dünaamilise (kiirendusega seotud) signaali aju tüviosa vestibulaarsetele tuumadele. Need ajustruktuurid vastutavad sissetulevate signaalide töötlemise ja hindamise eest. Pärast impulsi hindamist saadetakse signaal tasakaalu keskustesse, mis asuvad aju ajalises ja kuklakujulises osas. Väikeaju koordineerib saadud teabe põhjal keha liigutusi ja asendit.
  2. Vestibulaarne aparaat on tihedalt seotud visuaalse süsteemiga, mis täiendab teavet objektide tegeliku positsiooni ja inimese enda suhtes üksteise suhtes.
  3. Mis tahes ebakõla sisekõrva töös ja tasakaalu eest vastutavad aju struktuurid võivad põhjustada pearinglust..
  4. Aju ei suuda oma asukohast ümbritseva ruumi suhtes adekvaatset pilti luua, mis põhjustab ebameeldivaid aistinguid.
  5. Sissetuleva teabe moonutamine ajus provotseerib ebaõigete signaalide saatmist skeleti- ja silmalihastele. Peas on raskustunne, objektide liikumine, muutused inimese enda positsioonis.

Peapööritus ja ärevus on vaadeldava nähtuse korral seotud ajustruktuuride talitluse häiretega.

Ebakindluse ja tulevikuohu tunnid võivad mõjutada vestibulaarse aparaadi signaalide saatmise piisavust, mille tulemuseks on pearinglus. See avaldumine iseenesest kui ebakindluse tunne enda ja ümbritsevate objektide positsioonil võib samuti provotseerida ärevuse teket ja intensiivistumist.

Sümptomatoloogia

Psühhogeenne pearinglus hõlmab laia ja mitmekesise spektri sümptomeid ja märke. Nähtuse sümptomatoloogia ei ole seotud aja, inimtegevuse, vererõhu ega muude ilmingutega. Haigusel puudub konkreetne sümptomite kestuse ajakava.

Psühhogeense pearingluse spetsiifilised tunnused:

  • aistingud tekivad või intensiivistuvad emotsionaalse erutuse taustal, suurendades ärevust, pinget või pingulikkust;
  • pole süstemaatiliselt registreeritud;
  • müra puudumine peas ja kõrvades.

Seotud sümptomid, mis võivad ilmneda haiguse alguses:

  • suurenenud higistamine;
  • nüstagm - tahtmatud kõrge sagedusega silmaliigutused;
  • kiire hingamine hapnikuvaeguse tunde tõttu;
  • paanikahood;
  • unehäired - unetus, õudusunenäod, vahelduv uni, uinumisraskused;
  • kurgu kooma tunne - võimetus neelata;
  • südamepekslemine;
  • soolestiku ärritus;
  • Kusepõie “ärevus”;
  • üldine nõrkus;
  • väsimus.

Psühhogeense pearingluse tekkimisele eelneb sageli vasomotoorse häire, mis avaldub peas ebameeldivate aistingutena - pulsatsioon, kuumahood, raskustunne jne..

Ennetamine ja ravi

Psühhogeense pearingluse korral määratakse sümptomid ja ravi diagnostiliste meetmete täpsusega..

Psühhogeenset pearinglust on raske diagnoosida.

Vaevuse kindlaksmääramise aluseks on järgmised meetmed:

  • patsientide kirjelduste ja kaebuste tõlgendamise maksimaalne täpsus;
  • haiguse arengu tõenäoliste põhjuste kindlakstegemine - traumaatilised olukorrad, haigused;
  • neuroloogilised ja otorinolarüngoloogilised uuringud, mis võimaldavad teil teisi haigusi “välja rookida” - Rombergi test, sõrmetest ja muud koordinaatori testid, neuropildid, funktsionaalsed uuringud;
  • psühho-emotsionaalne testimine.

Üksi on üsna raske mõista, et pearinglus on psühhogeenne tüüp. Peamine tingimus on sümptomeid täpselt hinnata ja proovida leida seos emotsionaalsete puhangutega..

Täna on välja töötatud lai valik haiguse ravimeetodeid. Tihti kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas kõiki olemasolevaid meetodeid..

Psühhogeense tüübi pearingluse korral viiakse ravi läbi mitme meetodi abil.

  1. Ratsionaalne psühhoteraapia. Pädev ja loogiline selgitus patsiendile probleemi olemuse kohta - haiguse arengu põhjused, tervise ja elu ohtude puudumine. Parim variant esimeseks etapiks.
  2. Narkoravi, kasutades vasoaktiivset ja neurometaboolset ravi.
  3. Sümptomaatiline ravi Haiguse tunnuste punktist kõrvaldamine beetahistiini rühma ravimite abil. Selle rühma ravimid on otseselt suunatud pearingluse sümptomite kõrvaldamisele. Ravimite toimeained parandavad sisekõrva mikrotsirkulatsiooni.
  4. Riskifaktorite mitte-ravimiparandus - töö ja puhkuse sujuvamaks muutmine, une range järgimine, autogeenne koolitus. Olulist rolli mängib hästi valitud toitumine ja toitumine. "Oranžide" puuviljade ja juurviljade - apelsini, porgandi, hurma, sidruni, mandariini - kasutamine. Need toidud sisaldavad kasulikke adaptogeene..
  5. Vestibulaarne võimlemine.
  6. Üldine terviseteraapia - kardio, ujumine.

Vasoaktiivne ravimteraapia on suunatud aju närvirakkude vereringe normaliseerimisele ja parandamisele..

Vasoaktiivse ravi tabletid:

Psühhogeense tüüpi pearingluse korral on neurometaboolsete ravimitega ravimisel kasulik mõju neuronite seisundile ja funktsionaalsusele.

Neurometaboliidid stimuleerivad vaimset aktiivsust, parandavad mälu ja normaliseerivad muid ajutegevuse protsesse, vähendavad stressi- ja šokitingimuste mõju.

Ettevalmistused neurometaboolseks teraapiaks:

Depressiivsete ja ärevate ilmingute korral viiakse lisaks läbi antidepressantide ja ärevusvastaste ravimite võtmise täiendav kursus..

Põhjalikku uimastiravi tuleb ravida võimalikult ettevaatlikult. Enne ravimi kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon. Ainult tema saab täpselt määrata, kuidas ravida psühhogeenset pearinglust..

Tasub kaaluda, et paljudel ravimitel on vastunäidustused. Vaja on teada ravimite ühilduvust.

Beetahistiin ei ühildu ärevusvastaste tablettidega. Piratsetaami (Omaron, Fezam) sisaldavaid ravimeid ei soovitata kasutada. Need ravimid võivad esile kutsuda suurenenud ärevuse..

Pädeva ravi prognoos on soodne. Psühhogeense tüübi pearinglus ei kujuta ohtu elule. Kaugele jõudnud staadiumides võib haigus märkimisväärselt mõjutada elukvaliteeti.

Peapöörituse põhjuste kõrvaldamisega on oluline läbi viia õigeaegne diagnoosimine ja täielik ravi. Nõuetekohase ravi puudumisel võib häire muutuda krooniliseks.

6 märki, et pearinglus on eluohtlik

Kui märkate seda, jookse arsti juurde või kutsuge kiirabi.

Lihtsalt öelge: enamikul juhtudel pole pearinglus ohtlik. Nad kannavad ainult ühte riski: kui tunnete vertiigo (nagu teadlased seda sensatsiooni nimetavad), võite te, kui teil pole eriti õnne, komistada, kukkuda ja teenida nikastust või marrastust. Ja tõenäoliselt seda isegi ei tehta.

Siiski on aegu, kus pearinglus võimaldab teil kahtlustada tõeliselt tõsiseid terviseprobleeme..

Miks uimane

Üldiselt on pearingluse põhjused lihtsad. Kõige sagedamini tekib vertiigo siis, kui aju ja sisekõrva, kus asub vestibulaarse aparaat, vaheline ühendus on häiritud. Aju kaotab orienteerituse kosmoses, mille tõttu on tunne, et maa lahkub jalgade alt. Püsti püsimiseks käivitab halli aine reaktsioonide kaskaadi, mille eesmärk on taastada tasakaalutunne. Mõned neist reaktsioonidest mõjutavad oksendamiskeskust, mistõttu pearinglusega kaasneb sageli iivelduse rünnak. Nii juhtub näiteks liikumishaigusega. See on siiski pisut erinev lugu..

Õnneks ei esine sellist aju ja vestibulaarse aparatuuri vahelist kontaktikaotust sageli ja see kestab vaid mõni sekund. Arstid ei näe, mis põhjustab pearinglust? selliste lühiajaliste juhtumite korral paanika põhjused.

Samuti ärge muretsege liiga palju, kui teie pea keerutab pikemalt, vaid mitmel levinud põhjusel. Need sisaldavad:

  • alkoholimürgitus;
  • võetud ravimite kõrvaltoimed (kontrollige juhiseid!);
  • dehüdratsioon;
  • ülekuumenemine ja termiline šokk;
  • reisida auto, bussi või laevaga;
  • aneemia - eriti madal raua sisaldus veres;
  • hüpoglükeemia - madal veresuhkur;
  • vererõhu langus;
  • Liiga intensiivne treening
  • mõned kõrvapõletikud.

Muidugi on pearinglus alati ebameeldiv. Kuid nendes olukordades on need ühekordsed ja lühiajalised ega ohusta elu. Ja kaasnevad sümptomid võimaldavad teil arvata halb enesetunne.

Pearinglus ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom, mis võib kaasneda enam kui 80 füsioloogilise seisundi ja haigusega.

Kas panite tähele fraasi „enamasti”? Pöördume vähemuse poole - need seisundid, mis võivad kujutada tõsist ohtu tervisele ja isegi elule. Ja pearinglus on siin kõige olulisem märk.

Kui pearinglus on ohtlik

Neuroloogid tuvastavad kuus haigusseisundit. 6 märki Äkiline uimane ilm võib olla midagi tõsisemat, mille korral vertiigo on võti ja peaaegu ainus sümptom, mis viitab tõsise, kuid seni varjatud haiguse arengule..

1. Pea keerutab sageli ja kauem kui mõni minut

See võib viidata pearingluse tõsisele rikkumisele sisekõrva töös. Näiteks vestibulaarse neuriidi (vestibulaarse närvi viirusnakkus) või labürintiidi (sisemine keskkõrvapõletik) kohta.

Sellised haigused on ohtlikud, kuna alguses võivad nad olla peaaegu asümptomaatilised ja tulevikus võivad nende patogeenid mõjutada aju ja närvisüsteemi - kuni surmani.

2. Pearinglusega kaasneb tugev nõrkus, kehaosa tuimus, kõne- ja / või nägemisprobleemid

Ettevaatust: see sümptomite kombinatsioon võib olla insuldi märk! Insult on ajuvereringe rikkumine. Statistiliste andmete kohaselt on insuldi statistika Venemaal teine ​​(pärast müokardiinfarkti) surmapõhjus..

Vaadake kindlasti minutilise testiga Got a Minute kedagi, kellel on selline pearinglus? Võite insuldi diagnoosida:

  • Paluge patsiendil hammaste kuvamise ajal laialt naeratada. Kui inimesel on insult, pole naeratus sümmeetriline: huulte nurgad külmuvad erinevatel tasemetel.
  • Paluge silmad sulgeda ja käed üles tõsta. Insult (täpsemalt selle põhjustatud närvilõpmete rikkumine ja lihasnõrkus) ei võimalda ohvril tõsta oma käsi samale kõrgusele.
  • Paku korrata pärast mõne sõna lihtsat lauset. Näiteks: "Minuga on kõik korras ja nüüd saab see ilmseks." Insuldi korral on inimesel raske seda fraasi meelde jätta ja taasesitada. Lisaks on tema hääldus hägune, hääldatud kaashäälikutel on ilmne lisp.

Samamoodi võite kahtluse korral proovida ennast proovile panna..

Kui vähemalt üks ülesanne ebaõnnestub, kutsuge kohe kiirabi. Insult on äärmiselt ohtlik. Insuldi statistika: kuni 84% patsientidest sureb või jääb invaliidiks ja ainult umbes 16% taastub. Teil on ainult 3–6 tundi, et proovida arstide abiga õnnelike hulka pääseda.

3. Tõusmisel on alati uimane

Lühiajaline ortostaatiline hüpotensioon (vererõhu alandamine, sealhulgas ajus, mis põhjustab pearinglust) - üsna tavaline seisund ja mitte nii ohtlik.

Kõige sagedamini on see seotud asjaoluga, et kehal puudub vedelik. Kerge dehüdratsiooni tõttu muutub veri paksemaks, vereringe halveneb, seetõttu on ortostaatilise hüpotensiooni teenimine, kui jalgadele lamamisasendist tõstmine või istumine on lihtne. See probleem lahendatakse lihtsalt: ärge unustage juua vett, eriti kuuma suve või tõsise füüsilise koormuse ajal.

Kuid kui olete täiesti kindel, et teil pole dehüdratsiooni ja peapööritus kaasneb iga tõusuga, peaksite pöörduma terapeudi poole nii kiiresti kui võimalik. Sellised sümptomid näitavad võimalikke südame-veresoonkonna haigusi (arütmia, südamepuudulikkus) või neuropaatiat - mittepõletikulist närvikahjustust.

4. Teil oli väljakannatamatu peavalu

Paljud inimesed tunnevad sõna “migreen”, kuid enamik arvab, et räägime ainult tuikavast peavalust. Vahepeal pole see täiesti tõsi: pikaajaline korduv pearinglus võib olla ka migreen.

See neuropsühhiaatriline häire on potentsiaalselt ohtlik.Mis on migreeni hädaolukord? kogu eluks, kuna see võib põhjustada insuldi või südameinfarkti.

Kui teie pearinglus kestab mitu tundi või rohkem, ilmneb regulaarselt ja kui teil on varem peavalu, pidage kindlasti nõu terapeudiga, et selgitada välja nende võimalikud põhjused ja tagajärjed.

Hoiatame teid: vaja võib minna riistvara diagnostikat - CT või MRI, mille suuna annab uuesti arst.

5. Hiljuti lõid sa pead

Vertigo on põrutuse üks silmatorkavamaid sümptomeid. Kudede tõsise kahjustuse ja turse välistamiseks on oluline võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.

6. Treeningu ajal oled pidevalt uimane

Kõige sagedamini on sellistes tingimustes süüdi juba ülalnimetatud dehüdratsioon. Või hüperventilatsioon: vere kiire hingamise tõttu tõuseb hapniku tase ja süsinikdioksiidi sisaldus väheneb, mis põhjustab pearinglust. Seetõttu on oluline koormustele juua piisavas koguses vedelikku ja mitte olla kardiokoormustega liiga innukas.

Kui olete täiesti kindel, et joote oma normi vett ja kui isegi absoluutselt “pensionäride” harjutuste ajal hakkab teie pea keerutama, pöörduge arsti poole. Sel juhul on vaja välistada potentsiaalselt ohtlike kardiovaskulaarsete häirete võimalus.

Kuidas vabaneda surma ja haiguse hirmust, pidevalt uimane.

Tere pärastlõunal juhtus minuga 3 kuud tagasi intsident, oli surmahirm, see lõpp mõtles, ma kaotasin peaaegu teadvuse. Kõigepealt panid nad VsD. Ja sellest ajast alates pole MRT tundnud normaalset, sest on tehtud kerge hüdrotsüfüüli vorm, see on kogu ravi läbi teinud, kuid paremaks ei lähe. Mu pea keerleb pidevalt ja surmatunne ei lahku, ja kaua aega tagasi oli mul unistus, et hammas kukkus välja, ei oska ma millelegi muule mõelda. Tunded, mis lähevad hulluks. Ma joon fenibuti ja afobasooli ning tulemust ei ole, see tundub natuke parem, aga kuna ma hakkan ennast jälle tuulutama, siis tunnen, et ma ei saa ennast kuidagi aidata, aga mul on 3-aastane laps ja ma ei tea, kuidas sellest olekust välja tulla. Enne seda polnud kunagi terviseprobleeme olnud, kuid nüüd ei saa ma haiglatega hakkama ja seal pole kliirensit, mu mees juba arvab, et ma leian kõik enda jaoks, ma ei saa oma sõpradega seestpoolt kohtuda mingisuguse põnevuse, enesekindluse, üldse huvita, valmis istuma 4 seinas. Käisin osteokondroosi ravimas, arvasin, et kuskil mu kaelal on näputäis, kuid see ei aidanud, kaela veresooned on normaalsed. Günekoloogil ja Laural oli juba neuroloog ja terapeut ning manuaal, ta jõi nii palju ravimeid ja nii palju süste, et ta pole kunagi oma elus teinud. Ma kardan igasugust saginat, väga pahane, kardan lapse pärast mingit kinnisideed, kardan lihtsalt tõde ja ma ei saa selle hirmuga hakkama. Ma annan endale hommikul sätte, et heas tujus üles tõusta ja siis juhtub midagi ja see teeb haiget ning see pea ei anna puhata, see käib ringi ja silmad lähevad ringi ja ümber, see teeb mind mõnikord haigeks, ma ei tea, kuidas olla.

Küsimuse autor: Anna Vanus: 29

Küsimusele vastab psühholoog Halykainen Ljudmila Vadimovna.

Sellises režiimis elamine on muidugi keeruline ja valus. Kuid juba praegu on optimistlik, et tervisekontroll ei tuvastanud ühtegi tõsist haigust. Kui ravimid ei anna märgatavat leevendust, kas on loogiline eeldada, et probleem on teises piirkonnas? See tähendab, et see on psühholoogiline probleem. Seetõttu oleks alustajate jaoks tore lõpetada oma seisundi ravimine haigusega ja moosida ennast pillidega. (Me ei räägi ravimitest, mis on vajalikud füüsiliste vaevuste raviks).

Kahjuks pole võimalust teid üksikasjalikumalt küsitleda eelmise perioodi, raseduse, sünnituse ja beebi esimeste elukuude kohta. Mis tahes naise jaoks, ükskõik kui tervislik, noor või tugev, võivad kõik need perioodid olla väga stressirohked ja rasked. Isegi kui tundub, et kõik läheb hästi, on alati ruumi ärevuseks, lapse pärast muretsemiseks jne. Suhted abikaasa ja sugulastega muutuvad. Pideva kehalise aktiivsuse ja väsimuse taustal, eriti esimestel kuudel pärast lapse sündi, ei pruugi naine sellest kõigest teadlik olla. Ja kui ta ei saa vajalikku abi ja tuge, kui tal pole võimalust puhata ja olla segane, siis koguneb väsimus. Mitte ainult füüsiline, vaid ka vaimne.

Ja kui laps kasvab vähe, ilmub natuke rohkem vaba aega (näiteks läheb ta lasteaeda), siis noor ema ja saagi järele kõigele, mis jäi mitu aastat märkamata, kogunes ja kolis kaugesse teadvuse nurka. Ja hakkab tähelepanu nõudma. Näiteks sellisel viisil nagu sina, ilmnevad ärevus, surmahirm, paanikahood jne. Ja tunded avalduvad alati läbi keha - pinge, mis võib põhjustada peavalu ja teiste elundite spasme. Adrenaliin - mis vabaneb inimese stressist - verre, suurendab rõhku. Kogu keha reageerib stressile, isegi kui inimene ei saa aru, et ta elab selles stressis mitu aastat.

Paanikahood, surmahirm on üsna sageli märk sellest, et elus on tulnud (või on) uus etapp, et peate tõusma uuele tasemele, üles kasvama, kuid on midagi, mida pole veel elatud, mõistmata, lahku võetud, hüüdmata vanal perioodil. Ja see on midagi, mis ei võimalda meil liikuda uuele tasemele, uuele staatusele.

Loomulik küsimus: ja mida teha?

Ära anna alla. See on lihtsalt uus harjumatu ja ebatavaline kogemus, nii et see on hirmutav. Nagu ma alguses kirjutasin: oleks tore lõpetada sellise seisundi pidamine haiguseks. Ja hakake seda probleemi psühholoogilisena lahendama. Vastavalt - leida spetsialist, kes tegeleb selliste ülesannetega ja aitab teil hirmudega toime tulla. See võib olla psühholoog või psühhoterapeut. Kui eraarstiga pole võimalik ühendust võtta, on olemas tasuta teenused. Muidugi pole see nii lihtne, kui juua pill ja oodata, kuni kõik möödub iseenesest. Kuid maagilist abinõud kahjuks ei eksisteeri. Peab kõvasti vaeva nägema, see võtab aega ja kannatlikkust. Kuid see on teie elu ja otsustate, kuidas seda elada.

Pearinglus - põhjused ja ravi. Miks uimane ja kuidas vabaneda

Sisukord

Pearinglus ei ole haigus, vaid sümptom, mis ilmneb paljude erinevate haigustega, põhjustades patsiendil ruumis häireid, objektide ja liikumatute objektide mobiilsuse vale tunne tema või inimese enda suhtes - teda ümbritsevate objektide suhtes. Äärmiselt levinud, eriti eakate patsientide ja naiste seas - meditsiiniliste kaebuste sagedus on peavalu järel teisel kohal.

Pearingluse diagnoosimine on keeruline, kuna ebastabiilsuse tunne ruumis on äärmiselt subjektiivne ja võib erinevatel patsientidel erineda märkimisväärselt nii manifestatsiooni astme kui ka tekkivate sensoorsete nähtuste osas.

Kirjeldus

Haigusseisund võib ilmneda äkki, olla episoodilise iseloomuga: patsient kogeb ühes osapooles midagi tõukamist, näib, et see “juhib” teda. Muudel juhtudel võib tekkida ringis ümbritsevate objektide liikumistunne või inimese enda pöörlemistunne, nagu pärast pikka karussellidel keerutamist. See seisund võib püsida pikka aega - kuni tund. Kuid sagedamini väljendub peapööritus esemete ja inimese enda üldises ebastabiilsuses, tasakaalu häirimises - patsiendil tekib kõndimisel ebakindlus, talle tundub, et ta hakkab kukkuma või komistama, maa "lahkub" tema jalge alt. Mõnikord saavutavad sümptomid sellise tugevuse, et patsient haarab esemeid ja kogeb peapööritust, nagu enne teadvusekaotust.

Küsi küsimus

ja leppige kokku kohtumine

Sümptomid

Peapööritusega võivad kaasneda ka muud sümptomid, mis sõltuvad nii selle põhjustanud põhjustest (põhihaigus) kui ka manifestatsiooni astmest..

Süsteemset pearinglust (vertiigo) iseloomustavad:

  • Pöörde tunne ümber oma telje või keskkonna pöörlemine ümber selle, keha ebaõige asendi tunne ruumis (kaldega ühele või teisele küljele)
  • Jäsemete jahutamine
  • Hüperhidroos (liigne higistamine), mis võib lokaliseerida jäsemetes või katta kogu keha
  • Hirmu tunne, õhupuudus
  • Ebaloomuliku kerguse tunne peas, mõtete puudumine
  • Huulte, näo ja muude minestuse prekursorite tuimus, nõrkus, peapööritus
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Pulsi kiirendus, vererõhu tõus
  • Tinnitus, kuulmislangus
  • Vilkuv "lendab", silmis tumeneb
  • Nüstagm (silmamunade tahtmatu tõmblemine)

Sümptomid ilmnevad või süvenevad kehaasendi järsu muutuse, pea pöörlemise, kallutamise / tõstmise, liikuvate objektide vaatamise, transpordiga sõitmise korral.

Peapöörituse põhjused

Selle seisundi põhjuseid on võimalik tinglikult jagada füsioloogilisteks (normaalseteks) ja patoloogilisteks (haiguse tagajärjel).

Peapöörituse füsioloogilised põhjused:

  • Kiire mittelineaarne / terav liikumine (ratsutamine, kõrguselt hüppamine)
  • Hirm (stressihormoonide toimel südame-veresoonkonnale)
  • Kopsude hüperventilatsioon (hapnikuga küllastumine - näiteks sukeldumise tagajärjel)
  • Madal rauasisaldus tasakaalustamata dieediga - hapnikuvaegus veres ja kudedes, sealhulgas ajus
  • Hüpoglükeemilised seisundid (enneaegse toitumise või madala kalorsusega dieediga) - keha energiavarude ammendumine
  • Naiste pearinglus menstruatsiooni ajal või vahetult enne seda, raseduse ajal

Patoloogiline pearinglus ilmneb järgmistel juhtudel:

  • Sisekõrva haigused (labürindiit, Meniere'i tõbi, vestibulaarne neuriit), mille tagajärjel pole häiritud mitte ainult taju, vaid ka aju analüsaatori kuulmis- ja vestibulaarsete impulsside läbiviimine
  • Lülisamba kaelaosa osteokondroos ja herniad - kaela anumate kokkusurumise ja aju verevarustuse halvenemise tagajärjel
  • Insult, tromboos, isheemia - kui aju ägeda vereringehäire tagajärjel ilmneb hapniku nälg (hüpoksia)
  • Migreenid ja DPPG (healoomuline paroksüsmaalne pearinglus - paroksüsmaalne, pea liigutustega)
  • Paanikahood
  • Menopausi sündroom
  • Ajukasvajad
  • Mõned ravimid

Peapööritus. Diagnoosimine ja ravi

Pearingluse sümptomaatiline ravi on võimalik ainult pärast seda, kui arst on kindlaks teinud tema põhjustanud põhjuse, ja ainult paralleelselt põhihaiguse kvalifitseeritud raviga. Reeglina sisaldab see mitmeid komponente: ravimite võtmine, päeva režiimi ja kehalise aktiivsuse järgimine, dieet.

Kuidas leevendada neuroosi korral pingeid ja peapööritust? Kõrvaldusmeetodid

PG sümptomid

Alustame pearingluse määratlusega. Seda seisundit nimetatakse vertiigoks. Oma keha tahtmatu pöörlemise või liikumise tunnet ruumis või objektides keha suhtes peetakse pearingluseks. Samal ajal kaotab inimene stabiilsuse, tasakaalu, ilmneb tunne, justkui maa lahkuks tema jalge alt.

Pearinglus liigitatakse järgmistesse rühmadesse:

  • Keskne. Ajuhaiguse või vigastuse põhjus.
  • Perifeerne. Põhjus on vestibulaarse närvi või sisekõrva kahjustus..
  • Süsteemne Mis tahes süsteemi töö häirete põhjus: visuaalne, vestibulaarne, lihased.
  • Pole süsteemne. Põhjused on neurogeensed.

Psühhogeense pearingluse tuleks omistada neljandale rühmale. Ilmub psüühiliste ja neurootiliste häirete tagajärjel. Seda täheldatakse eriti tõsiste rahutuste ajal või pärast seda. Meditsiinis peetakse sünonüümiks „foobselt posturaalset pearinglust“, see tähendab sõltuvalt keha vertikaalsest asendist.

Psühhogeensel pearinglusel on oma omadused:

  • Pole süstemaatiline.
  • Juhuslikud ja valed kõrvalekalded võivad ilmneda mõne sekundi jooksul..
  • Püsivuse kaotuse tunnetamine 2-3 sekundit.
  • Tekib ootamatult, kuid päästikud võivad esineda.
  • Kõik kaebused on seotud pearinglusega, mis ilmneb kõndides või seistes..
  • Võib kombineerida muud tüüpi häiretega. Psühhogeenne pearinglus on teisejärguline.
  • Orgaanilise patoloogia kliinilisi ja parakliinilisi tunnuseid ei täheldata..
  • Peapööritusega kaasneb ärevus või ärevus-depressiivsed seisundid, kuid need tegurid võivad puududa..

Psühhogeense iseloomuga peapööritusel arenguetapis on mitmeid märke:

  • Efektiivsus väheneb, väsimus suureneb.
  • Tuju halveneb, ärrituvus suureneb.
  • Söögiisu kas kaob või tõuseb järsult.
  • Seksuaalne aktiivsus võib dramaatiliselt väheneda või suureneda.

Kes on kogenud psühhogeenset pearinglust, kirjeldavad patsiendid järgmisi sümptomeid:

  • Kuulmislanguseta on tinnitus.
  • Udu peas.
  • On ebastabiilsuse tunne, kuid see ei mõjuta kõnnakut.
  • Tähelepanu on täielikult suunatud mürale ja pearinglusele..
  • Täheldatakse suurenenud ärevust..
  • Õhu puudumine.
  • Külm higi.
  • Ebaselge, segane mõtlemine.

Need sümptomid on iseloomulikud ka paanikahoogudele. Saate siiski lisada mõned iseloomulikud sümptomid:

  • Kardiopalmus.
  • Võib-olla värisevad jäsemed, külmavärinad.
  • "Pretsept.
  • Irratsionaalne hirm eelseisva ebaõnne ees.
  • "Vattunud" jalad.

See seisund võib põhjustada ka traumaatilise olukorra mälestusi..

Psühhogeenset pearinglust ei põhjusta vestibulaarse aparatuuri häired, ehkki sümptomid on väga sarnased..

Tuleb märkida, et nende häirete psühhogeenseid ilminguid saab nimetada ainult siis, kui patsient tunneb seost põhjusega.

Patsiendid võivad pearingluseks kirjeldada mitmesuguseid aistinguid, nii et igal juhul peab spetsialist nende olemuse selgeks tegema.

Tähiste koguarvu järgi saab need jagada ühte rühma:

  • tasakaalustamatus;
  • minestamine ja minestamine;
  • psühhogeenne pearinglus;
  • vestibulaarne pearinglus.

Lisaks peapöörituse kliinilisele tüübile on diagnoosimisel olulised kaasnevad sümptomid, soodustavate tegurite olemasolu ja kliiniline kulg. Üksik süsteemse pearingluse juhtum on peamiselt põhjustatud varre või väikeaju hemorraagiast. Krambid võivad uuesti ilmneda ilma ilmsete põhjusteta ja seda võivad käivitada teatud soodustavad tegurid..

Kasvuhoonegaaside tunnuste raskusaste on võimeline muutuma iga päev. Mõnikord on sümptomeid vaevu tunda ja mõne aja pärast on patsient pearingluse lainetega kaetud kuni teadvuse kaotamiseni. Enamiku neurootikute puhul sõltub kasvuhoonegaaside rünnakute intensiivsus täielikult nende isiklikus elus toimuvast. Kuid mitte kõigil juhtudel pole võimalik tuvastada selget põhjuslikku seost traumaatilise sündmuse ja PG vahel. Mõnikord ilmneb pearinglus, peapööritus ja minestamine ilma nähtava põhjuseta..

Psühhogeenset pearinglust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • on õhupuudus, suurenenud higistamine, suurenenud ärevuse tunne;
  • on pearinglus, kõrvades heliseb, vähendamata kuulmis- ja vestibulaarseid häireid;
  • produktiivsus väheneb, väsimus suureneb;
  • keskendub subjektiivsetele sisetundele ja kõrvadele helisemisele;
  • patsiendi tuju halveneb, ärrituvus ja ärrituvus suurenevad;
  • ilmneb libiido järsk muutus, see puudub täielikult või on see märkimisväärselt suurenenud;
  • ka söögiisu väheneb või tekib hundinälg.

Patsiendi tasakaalu säilitamiseks tehakse testid. KHG-d iseloomustab reeli vähenemine, kui patsiendi tähelepanu kõrvale juhitakse, kui Romberg teatud toimingute jaoks poseerib. Kasvuhoonegaase iseloomustab välimuse spontaansus seistes või liikudes.

Mis on neuroos?

Neuroos on aju psühho-emotsionaalsete häirete kompleks. Haigus lükkub sageli pikaks ajaks. Neuroloogias on juhtumeid, kui üks inimene põeb korraga mitut tüüpi neuroosi. Plii patoloogilisse seisundisse:

  • sagedased konfliktsituatsioonid;
  • negatiivsete emotsioonide üleküllus;
  • pikaajaline stress;
  • inimese endaga sisemise konflikti olemasolu.

Sellel raskel perioodil peaksid sugulased ja sõbrad olema patsiendi suhtes tolerantsed ja pakkuma talle igakülgset tuge, peamiselt psühholoogilist abi.

Psühhogeenne pearinglus või vertiigo? Kuidas kindlaks teha?

Pearinglus on IRR-i sagedane kaaslane. Stressi või emotsionaalse häire all kannatav inimene võib kogeda ebamääraseid seisundeid, mida nad selgitavad pearingluse all. Siin on tüüpiline näide selliste sümptomite kohta klientide kirjadest..

Tere, ma olen 26-aastane, diagnoositud VSD. 5 aastat tagasi kaotasin tänaval teadvuse. Minestamisel polnud ilmseid põhjuseid, kõik testid on normaalsed. Pärast seda iga päev peavalud, pearinglus, minestavad seisundid, oksendamine, nõrkus, hirm. Otsustasin, et kahju, sest minu jaoks - füüsiliselt arenenud, tugev, terve, aktiivne inimene - see polnud selge.

Võtsin kaalus juurde (proovisin aeroobikat käia, kuid kohutavad peavalud peatasid mind pärast tunde ja nende ajal), udu (rõhk) peas, iga päev on mul peavalu või minestamine, käed, jalad, argpüksid, keerab kõhtu jne. Ma ei kruvi midagi peale, üritan olla optimistlik, aga PEA... Viimase 3,5 aasta jooksul pole mul lapsi olnud (günekoloog ei näe põhjust).

Peapöörituse olemus on sel juhul psühhogeenne, s.t. on psühholoogiliste juurtega ja seetõttu ravitakse seda tõhusalt mitte ravimitega, vaid sobivate psühhoterapeutiliste meetoditega.

Selle abstraktsiooni abil kujutavad kunstnikud vertiigohaigust

Veendumaks, et pearinglus on tõepoolest psühhogeenne, on vaja välistada selle rikkumise muud põhjused, mis on seotud tõsiste haigustega. Selleks, et aru saada: on vaja läbi viia tervisekontroll, võimaluse korral mitme arsti kaasamisega:

  • kas vestibulaarseaparaat on mõnel tasemel mõjutatud?
  • kas on olemas neuroloogilisi haigusi, millega kaasneb minestamine?
  • Kas inimesel on südame- või seljaajuhaigusi?

Psühhosomaatika manifestatsioonid

Mõelge keha ja psüühika suhetest ühe haiguse - astma - suhtes. Lihtsamalt öeldes toimub ägenemise ajal allergeenide mõjul rünnak ja inimene ei saa täielikult hingata, sest ta ei saa välja hingata. Mida keha üritab inimesele nii kõvasti öelda? See, et inimene ei taha elada täisväärtuslikku elu, ei taha "täielikult hingata", ei taha ega usu, et tal pole õigust hingata ja iseseisvalt elada (eriti inhalaatori pideva kasutamise korral), et inimene võtab palju, ja annab suurte raskustega (väljahingamise raskused).

Lisaks viitab astmahoo esile kutsuv allergeeni enda olemasolu sellele, et inimene ei salli midagi, protesteerib mingite sündmuste või toimingute vastu, kuid ei saa või ei lase end seda protesti avaldada kasvatuse, stereotüüpide, hirmu tõttu teiste arvamused. Ja kõigi nende psühholoogiliste tegurite pidev eiramine põhjustas haiguse ilmnemise ja need samad tegurid on selle ülemineku kroonilisse staadiumisse põhjused. Ja nii saate iga haiguse välja ravida.

Vaevuse diagnoosimine

Mõelge, millised patoloogiad võivad põhjustada psühhogeense pearingluse rünnakute ilmnemist.

Psühhogeensest pearinglusest vabanemiseks on kohustuslik läbida diagnostilised meetmed. Alustuseks peate pöörduma üldarsti poole. Ta määrab vajalikud uurimismeetodid ja suunab patsiendi vajadusel mõne teise spetsialisti juurde. Kõige sagedamini koos psühhogeense pearinglusega tuleb see läbida:

  • Rentgenogramm.
  • Verevarustuse ultraheli.
  • MRI, kesknärvisüsteemi CT-skaneerimine.
  • Biomaterjalide laboratoorsed uuringud.
  • Vererõhunäitajate mõõtmine rahulikus olekus ja liikumises.

Seotud häired

Sageli kaasnevad psühhogeense pearinglusega ka muud emotsionaalsed häired, nimelt:

  • südamepekslemine;
  • jäsemed lähevad tuimaks ja värisevad, ilmnevad puuvillase jalgade tunne;
  • inimene kogeb seletamatut hirmutunnet, mis piirdub õudusega;
  • ilmuvad külmavärinad ja hanerasvad.

Sarnased sümptomid ilmnevad paanikahoogude ajal. Ühel või teisel viisil ei saa sellist vertiigo põdeva inimese vaimset seisundit nimetada täiesti adekvaatseks..

Haiguse diagnoosimine

Küsimusega, kuidas ravida psühhogeenset pearinglust, peate pöörduma terapeudi poole, kes suunab seejärel kitsad spetsialistid:

  • Otorinolarüngoloog.
  • Neuroloog.
  • Kardioloog.
  • Psühhiaater.

Põhjuste väljaselgitamiseks võivad spetsialistid määrata järgmist tüüpi uuringud:

  • Aju kompuutertomograafia. Tunnistab kõrvalekaldeid aju struktuuris.
  • Aju verevarustust pakkuvate suurte arterite ja veresoonte ultraheli.
  • Kolju ja lülisamba kaelaosa röntgenuuring.
  • Vere üldine ja biokeemiline analüüs. Vere glükoosisisaldus.
  • Vaja on tasakaaluproove.
  • Audiograafia.
  • Nüstagmi määratlus.

Psühhogeense pearingluse diagnoosimise algstaadiumis peaks arst välistama kõik võimalikud põhjused, mis on seotud tasakaalu kaotusega.

  • Vestibulaarse aparaadi lüüasaamine.
  • Haigused, mille üheks sümptomiks on teadvuse kaotus, minestamine.
  • Neuroloogilise iseloomuga haigused, millega kaasneb halvenenud kõndimine, tasakaal.

Ülaltoodud testid aitavad teil leida tõelise põhjuse..

Teises etapis diagnoosivad nad neurootilisi häireid, mis tekkisid stressi tagajärjel. Nagu me varem leidsime, on kõige levinum põhjus paanikahood ja ärevus-depressiivsed häired. Kuidas psühhogeensest pearinglusest lahti saada, kaalume lähemalt.

Psühhogeense pearingluse ennetamine

Pearingluse arvu vähendamiseks on vaja mitte ainult püüda igas olukorras rahulikuks jääda ja õppida ennast kontrollima, vaid ka järgima mõnda soovitust:

  • Liigutage rohkem ja tehke harjutusi, eriti istuva töö korral.
  • Järgige töö- ja puhkerežiimi.
  • Ärge tehke üle tööd, magage piisavalt.
  • Vältige stressirohkeid olukordi..
  • Halbadest harjumustest keelduda.
  • Ärge tehke pea ja kaela järske liigutusi, samuti ärge muutke järsult keha asendit.
  • Rohkem puhake värskes õhus.
  • Piirake soola, kanget teed ja kohvi.
  • Õppige lõdvestusvõtteid.

Pöörduva pearingluse korral pöörduge arsti poole. Kui varases staadiumis tuvastatakse tõsiseid patoloogiaid, on teraapia tõhusam. Sagemini on pearinglus seotud ületöötamise ning ebaõige töö ja puhkusega, kuid parem on mängida seda turvaliselt ja külastada spetsialisti.

Iseloomulike vaimsete ja somaatiliste sümptomitega pearingluse rünnakute korral peate tähelepanu pöörama oma närvisüsteemi seisundile:

  • magada vähemalt 8 tundi päevas;
  • tegelema füüsilise tervisega (matkamine, treppidest ronimine);
  • võtta puhkust või muuta maastikku.

Kui need meetodid ei aita, peate nägema arsti.

  • Kõige rohkem kannatavad astronautide käes peapööritus. Nullgravitatsiooni ajal pumbatakse verd arterite ja veenide kaudu teistmoodi kui Maa peal - see ei kogune keha alaosadesse, mistõttu ei pea veenide silelihased kokku tõmbama ja verd keha ülemistesse osadesse “pigistama”. Atroofia tõttu on kuni 83% astronautidest pärast maandumist pearinglust, sest aju siseneb ebapiisavalt verd.

Selleks, et mitte mõelda, kuidas psühhogeensest pearinglusest lahti saada, võite kasutada tõhusaid meetmeid valuliku seisundi ennetamiseks:

  1. Stressiolukordade ja psühho-emotsionaalsete stresside arvu minimeerimine.
  2. Igapäevased jalutuskäigud, mis kestavad vähemalt nelikümmend minutit.
  3. Kodu ja töökoha hea ventilatsioon.
  4. Piisav puhkus ja hea uni.
  5. Tasakaalustatud toitumine.
  6. Piisav joomise režiim.
  7. Alkoholi sisaldavate ja tubakatoodete kasutamisest keeldumine.

Tserebraalne vasokonstriktsioon

Vastuoluline haigus põhineb vaimsetel, somaatilistel komplikatsioonidel. Kokkupuutel on kogu keha, eriti südame-veresoonkonna süsteem. Oluline on vältida stressi. Tuleb võtta rahusti (lõdvestada lihaskoe jne). Seedetrakti tööd parandavate ravimite võtmine ei aita. Tuleks otsida teine ​​allikas..

Vagoinsulaarne kriis. Iiveldus areneb keset väsimust. Madala vererõhuga kokkupuutunud patsient tunneb pearinglust, iiveldust ja ebamugavustunnet kõhus.

Sympathoadrenal kriis. Pulss kiireneb, valud ilmuvad südamesse, pähe ja vererõhk tõuseb. See hõlmab keha tööd, toimub vere väljavool seedetrakti organitest, keha on suunatud teiste elundite töö parandamisele, mis põhjustab iiveldust, kõhulahtisust. Jäsemetes on külm, tuimus, põie suurenenud töö. Võib tekkida puhitus, isupuudus, lahtised väljaheited.

Psühhosomaatika selgitab veresoontega seotud probleeme sellega, et inimene ei suuda muutuvatele tingimustele paindlikult reageerida. Viha piiramine, agressioon, tugeva surve tunne väljastpoolt viib ateroskleroosini.

Kitsad anumad ja isegi naastud ei anna siseorganitele piisavalt verd. Ravimata jätmine võib põhjustada insuldi, halvatuse ja surma. Kui võtta arvesse probleemi psühholoogilist poolt, siis insult, halvatus põhjustab vastumeelsust tegutseda ja veendumust: "Ma pigem sureksin kui muudaksin!

Selleks, et ennast mitte sellisesse seisundisse viia, on parem hakata muutuma varem ja õppida oma elus uusi asju aktsepteerima.

Narkootikumide ravi

Psühhogeense pearingluse raviks kasutatavad ravimid:

  • Antidepressandid: Fevarin, Paxil.
  • Anksiolüütikumid: "Phenazepam", "Clonazepam", "Atarax".
  • Antipsühhootikumid: "Tiaprida", "Sulpirida".
  • Nootropiilsed ravimid.

Ravim Betaserk on ennast tõestanud selliste haiguste nagu psühhogeenne pearinglus ravis. Arvustused selle ravimi kohta on ainult head. Patsiendid teatavad olukorra paranemisest. Möödub pearinglus, tinnitus puudub. Kuid püsiva toime saavutamiseks ja täiendava ravina soovitatakse ravimit võtta pikkade kursustena.

Meditsiiniliste ürituste kompleks

Psühhogeenset pearinglust ravitakse meditsiiniliste ja alternatiivsete meetoditega. Enamasti eelistatakse viimast. Psühhogeense vertiigo raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Võimlemine. Spetsiaalselt valitud harjutuste komplekt aitab parandada vestibulaarse aparatuuri seisundit.
  2. Hingamisharjutused. Õige hingamise abil saate normaliseerida veresoonte toonust ja parandada aju vereringet, samuti kõrvaldada hapniku nälg.
  3. Psühhoteraapia. Kuna psühhogeenne pearinglus ilmneb peamiselt närvipingest ja muudest emotsionaalse iseloomuga teguritest, pole patsiendi psüühika seisundit võimatu tähelepanuta jätta. Patsient peab taastama meelerahu, vabanema põhjuseta hirmudest ja ärevusest, samuti muutma suhtumist stressiolukordadesse. Tõenäoliselt on see teraapia osa patsientidele kõige raskem, kuna eduka ravi võti on pidev töö iseendaga.

Narkootikumide ravi hõlmab nootroopikumide, antipsühhootikumide, anksiolüütikumide ja antidepressantide võtmist. Esimese rühma ravimid on vajalikud aju veresoonte seisundi parandamiseks ja tinnituse kõrvaldamiseks, kui see on olemas, rünnaku ajal. Enamasti on sellistes olukordades ette nähtud Betaserc..

Psühhoosivastastest ravimitest on soovitatav kasutada Tiapridi ja Sulpiriidi. Anksiolüütikume, mida nendel juhtudel kasutatakse, esindavad sellised ravimid nagu klonasepaam, fenatsepaam ja atarax.

Ja antidepressantide seas on sellised ravimid nagu Fevarin ja Paxin end hästi tõestanud..

Lisaks pearingluse ravile on ette nähtud ravimid kaasneva provokatiivse haiguse raviks, kui see on olemas.

Lisatööriistad ja dieet

Muude selliste olukordade abistamiseks mõeldud vahendite hulgas võime eristada:

  • aroomiteraapia kadakaõli ja apelsiniga;
  • pune- ja lavendliekstraktide vastuvõtt;
  • ingveritee joomine.

Lisaks peate psühhogeensest pearinglusest vabanemiseks dieedi uuesti läbi vaatama. See aitab keha toetada, tugevdab immuunsust ning korvab mikroelementide ja toitainete puuduse, mis aitab suuresti kaasa kiirele taastumisele..

Psühhogeense pearingluse all kannatavate inimeste jaoks on oluline tarbida A- ja C-vitamiini sisaldavaid toite. Neid aineid leidub sellistes toitudes:

  • köögiviljades, puuviljades ja tsitrusviljades;
  • kalaõlis;
  • rasvastes piimatoodetes;
  • veiseliha maksas;
  • idandatud põllukultuurides ja roosi puusades.

Sa peaksid sööma väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas. See võimaldab vajalikel ainetel paremini imenduda ja kiirendada ainevahetusprotsesse kehas..

Rahvapärased abinõud

Nagu me teame, eelistatakse teraapiat ilma ravimite kasutamiseta, sealhulgas sellist haigust nagu psühhogeenne pearinglus. Ravi rahvapäraste ravimitega on sellistel juhtudel alati olnud populaarne. Nimetame neist mõned.

  • Aroomiteraapia Kasulik kadakaõli, apelsin.
  • Infusioon pune. 2 spl rohus valage 0,5 liitrit keeva veega. Lase keeda.
  • Lavendli infusioon. 1 supilusikatäis klaasi keeva vee kohta.
  • Ingveri tee.
  • Kasutage granaatõunu sagedamini.

Infusioone soovitatakse juua pool tundi enne sööki ja kogu päeva jooksul. Rahvapärased abinõud ei anna kiiret tulemust, seetõttu peaks ravi olema pikk.

Kuidas aidata

Kui kodus tekib pearinglus, peate tegema järgmist:

  • Pikali nii, et pea, kael ja õlad asetseksid padjal.
  • Välistage pea pöörded.
  • Vabastage riietusesurve.
  • Vajalik hea juurdepääs õhule.
  • Otsmikule võib kanda äädika kerge lahusega niisutatud külma rätiku.

Kui tänaval ilmneb pearinglus:

  • Peate rahunema ja mitte paanitsema.
  • Istuge ja keskenduge oma silmadele, kuid ärge sulgege silmi.
  • Ärge liigutage ega pöörake pead.
  • Kui samal ajal on rinnus, kõhus või tuimus kätes, jalgades tugevat valu, kõne on häiritud, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi.