Põhiline

Ravi

Diacarb - näidustused ja kasutusjuhised (annused ja annustamisskeem täiskasvanutele, lastele ja imikutele), kasutamine koos Asparkamiga, kõrvaltoimed, analoogid, ülevaated

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Vabastamise koostis ja vorm

Praegu on Diacarb saadaval ühe ravimvormina - suukaudsete tablettidena. Tabletid on värvitud valgeks, ümmarguse, kaksikkumera kujuga ja neid tarnitakse apteekidesse pakendites 10, 24 ja 30 tükki.

Tablettide koostis toimeainena sisaldab atsetasolamiidi ühes annuses 250 mg. See tähendab, et iga Diakarbi tablett sisaldab 250 mg toimeainet. Abikomponentidena kuuluvad Diakarbi tablettide koostisse tavaliselt järgmised ained:

  • Kolloidne ränidioksiid;
  • Kroskarmelloosnaatrium;
  • Mikrokristalne tselluloos;
  • Povidoon;
  • Magneesiumstearaat.

Mõnikord ei kasutata Diacarbi tablettides abikomponentidena ülaltoodud aineid, vaid kartulitärklist, talki ja naatriumtärklisglükolaati.

Mõlemad Diacarbi tablettide abiainete komplektid on heaks kiidetud ja ohutud. Just komponentide puudumisel otsustab tootja võtta mõne muu abiainete komplekti. Mõlema abiainete komplektiga tabletid ei erine üksteisest terapeutilise toime tugevuse osas, nii et saate raviks kasutada ükskõik millist võimalust.

Ainus tegur, miks peate teadma abikomponentide koostist, on inimestel allergiliste reaktsioonide esinemine või nendele kalduvus. Sel juhul on vaja valida Diacarb koos selle abikomponentide võimalusega, millest ühelgi pole inimesel allergilist reaktsiooni. Kui inimene kasutab Diakarbi esmakordselt ja tal on tekkinud allergia, peaks ta proovima ravimit võtta koos mõne teise abikomponendi komplektiga. Kui selle suhtes tekib allergia, peate ravimi kasutamise täielikult katkestama ja pidage ise meeles, et atsetasolamiidi (toimeaine) suhtes on allergiline reaktsioon..

Terapeutiline toime (millistest tablettidest Diacarb)

Diakarbil on järgmised ravitoimed:

  • Diureetiline toime;
  • Epilepsiavastane toime;
  • Glaukoomivastane toime;
  • Vähendab koljusisest rõhku.

Diakarbi diureetiline toime teiste diureetikumide suhtes on nõrk, kuid üsna märgatav. Diakarbi diureetilise toime mehhanism on selline, et suurenenud uriinierituse korral eritub kehast samaaegselt vedelikuga ka suur kogus kaaliumi. Sellepärast on Diakarbi kasutamise taustal vaja lisaks võtta ka kaaliumipreparaate (näiteks Asparkam, Panangin, Aspangin jne), et täiendada selle mikroelemendi sisaldust veres ja rakkudes ning vältida hüpokaleemiat (kaaliumi kontsentratsioon veres on madalam) normid).

Lisaks suurendab Diakarb fosfaatide, magneesiumi ja kaltsiumi eritumist organismist uriiniga, kuid väiksemas koguses kui kaalium. Diakarbi pikaajalise kasutamise korral (kauem kui 2 järjestikust nädalat) tuleb seda siiski meeles pidada ja metaboolsete häirete tekke vältimiseks võtta täiendavaid kaltsiumi-, magneesiumi- ja fosforipreparaate..

Diakarbi toimemehhanism on selline, et pärast kolmepäevast kasutamist kaotab see oma diureetilise toime. Seetõttu on ravimi kasutamine vedeliku eemaldamiseks kehast rohkem kui kolm päeva järjest lihtsalt kasutu. Kui aga pärast 2–3 päeva Diakarbi võtmist teete lühikese pausi 1–3 päeva, siis hakkab ravim jällegi diureetilist toimet avaldama. Sellepärast ei tohiks Diacarbi võtta pidevalt, vaid lühikese pausiga, et ravim ei kaotaks oma diureetilist toimet.

Lisaks diureetilisele toimele on Diakarbil ka glaukoomivastane toime, see tähendab, et see vähendab silmasisest rõhku. Ravim vähendab silma eeskambrisse tekkiva niiskuse kogust ja vähendab seeläbi silmasisest rõhku.

Lisaks vähendab Diakarb aju ja tserebrospinaalvedeliku vatsakestes tekkiva niiskuse kogust, mis aitab normaliseerida tserebrospinaalvedeliku dünaamikat ja vähendada koljusisest rõhku. Seetõttu kasutatakse seda ravimit sageli suurenenud koljusisese rõhuga seotud häirete raviks.

Diakarbi epilepsiavastane toime tuleneb asjaolust, et ravim peatab patoloogilise erutuvuse kolded aju struktuurides.

Lisaks näidatud peamistele mõjudele kasutatakse kliinilises praktikas ravimi kõrvaltoimet - võimet põhjustada metaboolset atsidoosi. Fakt on see, et metaboolne atsidoos kõrvaldab tõhusalt hingamisteede häired, sealhulgas uneapnoe.

Näidustused

Diacarb - kasutusjuhendid

Kasutamise üldreeglid

Tablette tuleb võtta suu kaudu, sõltumata toidust, neelates neid tervena, mitte hammustada, närida ega tükeldada muul viisil, kuid juues palju vett (piisab pool klaasi).

Kui unustasite kogemata järgmise Diakarbi annuse, ei tohiks te järgmisel päeval võtta kahekordset annust, üritades täiendada ravimi kogust kehas. Fakt on see, et Diakarbi suurtes annustes soovitatavast annusest suuremate annuste võtmine ei suurenda diureetilist toimet, vaid nõrgendab seda. Seetõttu võib suure Diakarbi annuse võtmine esile kutsuda väljendunud kõrvaltoimete tekke, kuid sellel ei ole üldse diureetilist toimet.

Parem on võtta ravimit hommikul või pärastlõunal, et saaksite rahulikult tualetti minna ega kannataks urineerimise tunde tõttu sagedasi öiseid ärkamisi..

Diakarbi režiim

Kuna Diakarbi kasutamine rohkem kui kolm päeva järjest põhjustab ravimi diureetilise toime täieliku kadumise, on selle kasutamise skeem alati katkendlik. Diakarbi võtmise vaheajad on vajalikud, et keha puhkaks ja taastuks ning ravimil hakkaks jällegi olema nii suur kui võimalik diureetiline toime..

Praegu saab kasutada järgmist Diakarbi režiimi:

1. Võtke Diakarbi tablettide ettenähtud annus ülepäeviti;
2. Võtke tablette vajalikus annuses kahel järjestikusel päeval, seejärel tehke üks päev paus. Pärast pausi juua ravimit uuesti kaks päeva järjest, siis jälle paus päevaks jne;
3. Võtke tablette vajalikus annuses kolm päeva järjest, pärast mida peate tegema pausi 1 kuni 2 päeva. Pärast pausi võtke uuesti pillid kolmeks päevaks, siis jälle sisseastumispaus jne..

Ravikuuri kestust arvestatakse ainult tablettide võtmise päevadel. Näiteks kui on näidatud, et Diacarbi tuleb võtta 10 päeva jooksul, tähendab see, et kogu raviskeemi kestus ei tohiks olla 10 päeva ja tabletid peaksid olema joob kokku 10 päeva, võtmata arvesse pause. Kui arst määrab ravi kestuse, võttes arvesse pause, määrab ta selle eraldi, keskendudes inimesele sellele olulisele detailile.

Diakarbi kasutamise näidustatud režiime kasutatakse mitmesuguste haiguste korral. Veelgi enam, kui ettenähtud või standardne režiim mingil põhjusel inimesele ei sobi, võib ta hoolimata haigusest, mille jaoks Diakarbi kasutatakse, valida ravimi võtmiseks ükskõik millise kolmest näidustatud variandist:.

Diacarbi annustamine

Diakarbi annus ja selle kasutamisskeem on erinevate haiguste ja haigusseisundite korral erinev. Kaaluge eraldi annuseid ja raviskeeme erinevate haiguste jaoks, nii et ei tekiks segadust.

Diakarb ödematoosse sündroomi korral. Ravimit tuleb võtta ravi alguses annusega 250 mg (1 tablett) üks kord päevas ülepäeviti. Lisaks võite võtta 250 mg (1 tablett) üks kord päevas kahel järjestikusel päeval, seejärel teha pausi üheks päevaks jne. Seega võib skeem hõlmata tablettide kasutamist ühepäevase pausiga kahe järgneva Diakarbi võtmise kahepäevase perioodi vahel või lihtsalt ravimi võtmist ülepäeviti..

7-10 päeva pärast Diakarbi kasutamise algust võib vajadusel annust suurendada 375 mg-ni (1,5 tabletti) päevas. Seda annust tuleb võtta ka üks kord päevas. Diakarbi annustamisskeem annuses 375 mg üks kord päevas on sama kui 250 mg korral, see tähendab, et tablette võetakse kas ülepäeviti või kaks päeva, ühepäevase pausiga jne..

Diakarbi glaukoomi raviks tuleb kasutada kompleksravi osana. Avatud nurga glaukoomi korral peavad täiskasvanud võtma 250 mg (1 tablett) 1–4 korda päevas.

Sekundaarse glaukoomi korral peaksid täiskasvanud võtma Diacarbi kompleksravi osana, 250 mg (1 tablett) päevas iga 4 tunni järel. See tähendab, et samal ajal kui inimene on ärkvel, peaks ta võtma ühe tableti ravimit iga 4 tunni järel. Peate magama nii palju kui tavaliselt, vähendamata või suurendamata öise puhkepausi kestust ravimi võtmise tõttu. Kui Diakarbi terapeutiline toime ilmneb kiiresti, võivad sekundaarse glaukoomiga täiskasvanud võtta 250 mg (1 tablett) ainult 2 korda päevas.

Nurga sulgemise glaukoomi ägeda rünnaku korral peavad täiskasvanud võtma ravimit 250 mg (1 tablett) 4 korda päevas või 500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 2 kuni 4 päeva. Seejärel teevad nad ühepäevase pausi, mille järel võtavad 125 mg (1/2 tabletti) 4 korda päevas veel 2 kuni 4 päeva. Pille tuleb võtta umbes võrdse intervalliga.

Ravimi annuse suurendamine erinevat tüüpi glaukoomi korral üle 1000 mg (4 tabletti) päevas ei tohiks olla, kuna see ei suurenda ravitoime tugevust ja vastavalt sellele on ravi seisukohast see kasutu.

Glaukoomiga vanemate kui kolmeaastaste laste jaoks valitakse Diakarbi annus individuaalselt, annusega 10–15 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Arvutatud päevane annus tuleb jagada 3-4 annuseks. Näiteks kui lapse kaal on 10 kg, on Diakarbi päevane annus tema jaoks 10 mg * 10 kg = 100 mg või 15 mg * 10 kg = 150 mg, see tähendab 100–150 mg. See annus jaguneb 3 kuni 4 annuseks. Kui otsustatakse anda lapsele 100 mg Diacarbi päevas, on mugavam jagada see annus 4 annuseks päevas: 100 mg / 4 = 25 mg. Kui otsustatakse anda lapsele 150 mg ravimit päevas, jagatakse annus mugavamalt kolmeks annuseks: 150 mg / 3 = 50 mg. See tähendab, et 10 mg kehakaaluga lapsele tuleb anda Diakarbi 25 mg (1/10 osa tabletist) 4 korda päevas või 50 mg (1/5 osa tabletist) 3 korda päevas..

Diakarba võtmise režiim erinevat tüüpi glaukoomi korral on täiskasvanutele ja lastele sama: tabletid joovad vajalikus annuses viis päeva, seejärel tehakse kahepäevane paus. Pärast pausi jälle viiepäevane Diakarbi võtmise kuur, mille lõpus kahepäevane paus jne..
Veel glaukoomist

Diakarb epilepsia korral. Täiskasvanutel soovitatakse võtta 250–500 mg (1–2 tabletti) üks kord päevas kolme päeva jooksul, neljandaks teha paus. Siis võtavad nad jälle ravimit kolmeks päevaks, jälle neljandaks pausiks jne. See tähendab Diakarba 3 - 1 võtmise režiimi (3 päeva juua, 1 päeva paus). Kui Diakarbi kavatsetakse kasutada samaaegselt teiste krambivastaste ravimitega, peate alustama ravimi kasutamist annusega 250 mg üks kord päevas, suurendades annust ainult vajadusel.

Vanematel kui 3-aastastel lastel on soovitatav kasutada Diakarbi epilepsia korral üksikannusena, mis arvutatakse suhte 8-30 mg 1 kg kohta päevas. Arvestuslik päevane annus jagatakse 1–4 annuseks ja antakse lapsele samamoodi nagu täiskasvanutele, see tähendab 3–1 (kolm päeva pillide võtmiseks, ühepäevane paus jne). Diakarbi maksimaalne lubatud päevane annus üle 3-aastastele lastele on 750 mg (3 tabletti). Annuse suurendamine üle 750 mg ei suurenda ravimi terapeutilist toimet, kuid suurendab kõrvaltoimete riski.
Epilepsia kohta rohkem

Diacarb mägihaiguses. Kõrgusele ronimisel tuleks Diakarbi võtta 500-1000 mg (2–4 tabletti) päevas, jagades annuse 2–4 annuseks päevas. Kui ronimine on väga kiire, soovitatakse Diacarbil võtta 1 tablett 4 korda päevas (see tähendab 1000 mg päevas)..

Nad alustavad Diakarba võtmist 24–48 tundi enne kavandatud tõusu ja jätkavad mäest tõusmist kaks päeva. Diakarbi püsiv kasutamine annuses 500–100 mg päevas viie päeva jooksul, kui on lubatud ronida erinevatele kõrgustele.

Koljusisese rõhuga diakarb. Ravimit võib võtta kas 250 mg (1 tablett) üks kord päevas või 125 - 250 mg (0,5 - 1 tablett) kaks korda päevas. Diakarbi kasutamisel kaks korda päevas tuleb hoida intervall annuste 8 kuni 12 tunni vahel. Diakarbi maksimaalne väljendunud terapeutiline toime suurenenud koljusisese rõhu korral saavutatakse, kui ravimit võetakse ööpäevases annuses 250 mg (3 tabletti)..

Suurenenud koljusisese rõhu korral võib Diacarbi võtta vastavalt ükskõik millisele standardsele skeemile (1 - 1, 2 - 1 või 3 - 1), valides teile isiklikult kõige sobivama. See tähendab, et ravimit võib võtta näidatud annustes kas ülepäeviti (skeem 1 - 1) või kahel päeval koos järgneva pausiga ühel päeval (skeem 2 - 1) või kolme päeva jooksul järgneva pausiga ühel päeval (3 - 1). ).

Rasedus

erijuhised

Võtke ravimit koos kohustuslike ühepäevaste pausidega iga 1, 2, 3, 4 või 5 päeva jooksul pärast Diacarbi võtmist. Diakarbi on võimatu pidevalt kasutada kauem kui viis päeva, kuna sel juhul areneb metaboolne atsidoos.

Kui Diacarbi võetakse diureetilise toime eesmärgil (näiteks turse või kehas vedelikupeetuse korral), tuleb tablette pidevalt juua maksimaalselt kolm päeva, pärast mida on vajalik ühepäevane paus. See tähendab, et diureetilise efekti saamiseks võetakse ravim, võttes ühepäevaseid pause iga 1... 3-päevase pideva kasutamise järel. See nõue on tingitud asjaolust, et pärast kolme päeva möödumist sõltuvuse tõttu vastuvõtust nõrgeneb Diakarba diureetiline toime, mõnikord täieliku puudumiseni. Ja pärast ühepäevast pausi on ravimil jällegi diureetiline toime.

Kui Diacarbi võetakse selleks, et vähendada vedeliku tootmist silmakambris (glaukoomiga) või kesknärvisüsteemis (koljusisese rõhu, migreenide jms), siis võetakse ravim, võttes ühepäevase pausi iga 4–5 päeva tagant. Sellised pausid maksimaalselt iga 5 päeva tagant on vajalikud metaboolse atsidoosi arengu ennetamiseks..

Diakarba kasutamist tuleks kombineerida joomise ja soola piiramisega, samuti kaaliumi sisaldavate ravimite (Asparkam, Panangin jt) ning kaaliumi sisaldavate rikaste toitude (näiteks kuivatatud aprikoosid, banaanid jne) kasutamisega..

Vanematel (üle 65-aastastel) inimestel kasutatakse Diacarbi tavalistes annustes ja vastavalt standardskeemidele. Annust ega annustamisskeemi ei ole vaja kohandada.

Diakarb võib põhjustada atsidoosi (keha sisekeskkonna hapestumist), seetõttu tuleb seda ettevaatlikult kasutada kopsuarteri trombemboolia, emfüseemi, neerufunktsiooni kahjustuse, neeru- või maksa tursete käes kannatavatele inimestele. Lisaks tuleb seda ravimit diabeediga inimestel kasutada ettevaatusega, kuna Diacarb võib põhjustada veresuhkru järsku tõusu (hüperglükeemia).

Ravim leelistab uriini, seega muutub selle pH üle 8,0. Diakarbi võtmise jätkamise ajal tuleks sarnast leeliselist uriinireaktsiooni pidada normiks..

Kogu raviperioodi vältel, iga 1 kuni 2 nädala järel, tuleb jälgida verepilti (üldine vereanalüüs leukoformulaga), trombotsüütide arvu ja elektrolüütide (kaalium, naatrium, kloor, kaltsium, magneesium) kontsentratsiooni veres. Kui verepildis ilmnevad muutused, tuleb ravim katkestada.

Diakarbi ei tohiks võtta soovitatavast suuremates annustes, kuna sel juhul terapeutilise toime tugevus ei suurene, küll aga suureneb unisus ja sensoorsed häired ("hanerasva" jooksu tunne jne) ja lisaks kaob diureetikum.

Suurenenud individuaalse tundlikkusega Diakarbi suhtes võib inimesel selle võtmise ajal tekkida raskeid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid, näiteks Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, maksa täielik nekroos, hemorraagiline diatees, aneemia või agranulotsütoos. Seetõttu, kui inimesel on ükskõik millise nimetatud seisundi tunnuseid, peamiselt naha seisundi muutusi, peate kohe lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Mõju mehhanismide kontrollimise võimele

Üleannustamine

Diakarbi üledoos on teoreetiliselt võimalik, kuid praktikas pole seda kogu ravimi kasutamise vaatlusperioodi jooksul registreeritud. Seetõttu ei kirjeldata ravimi üleannustamise sümptomatoloogiat ja see pole kindlalt teada. Kuid teoreetiliselt on üleannustamise sümptomid suurenenud kõrvaltoimed..

Diacarbi üleannustamise korral tuleks võimaluse korral teha hemodialüüs, kuna see protseduur eemaldab ravimi verest. Lisaks on hädavajalik läbi viia sümptomaatiline teraapia, mille eesmärk on säilitada elutähtsate elundite ja süsteemide normaalset aktiivsust. Teraapia ajal on vaja kontrollida elektrolüütide (kaaliumi, naatriumi, magneesiumi, kaltsiumi, kloori) kontsentratsiooni veres ja süstida lahuseid, mis sisaldavad aineid, mille tase on alla normi. Kui on arenenud metaboolne atsidoos, manustatakse inimesele naatriumvesinikkarbonaati. Üleannustamise sümptomaatiline ravi viiakse läbi sõltumata sellest, kas hemodialüüs on tehtud..

Koostoimed teiste ravimitega

Diakarb tugevdab efedriini, suukaudsete antikoagulantide (nt varfariin, Thrombostop jt), hüpoglükeemiliste ainete (nt Glibenklamiid, glüklasiid, Repagliniid, Metformiin, Ciglitasoon jt) ja foolhappe antagonistide (nt Metotreksetidreksaat) terapeutilist toimet. Pemetrekseed jne). Diakarb suurendab fenütoiini, karbamasepiini ja lihasrelaksantide kontsentratsiooni veres.

Diakarb tugevdab epilepsiavastaste ravimite (nt Convulex, Lamotrigine jne) kasutamisel esile kutsutud osteomalaatsia toimet..

Diakarbi annust on vaja kohandada, kui seda kasutatakse koos südameglükosiidide (nt Strofantin, Korglikon jne) ja vererõhku suurendavate ravimitega (nt kofeiin, Cordiamin, Bellataminal, Norepinefriin jne)..

Diakarba vastuvõtmine koos amfetamiini, atropiini või kinidiiniga põhjustab viimaste suurenenud kõrvaltoimeid. Kui Diacarbi kasutatakse koos südameglükosiidide, efedriini, karbamasepiini ja mittedepolariseerivate lihasrelaksantidega, suureneb nende ravimite toksiliste mõjude tekkimise oht.

Diakarbi diureetiline toime tugevneb, kui seda kasutatakse samaaegselt aminofülliini, teofülliini ja teiste diureetikumidega (Furosemiid, Spironolaktoon jt.), Ja see nõrgeneb koos ammooniumkloriidiga..

Silmasisese rõhu vähendamise efekti suurendab Diakarbi samaaegne kasutamine koos antikolinergikute (Atropiin, Scopolamiin, Cyclodolum, difenhüdramiin ja teised) ja beetablokaatoritega (Propranolol, Bisoprolol, Timolol, Atenolol, Nebivolol jne)..

Diakarb kiirendab liitiumi eemaldamist kehast.

Diakarbi samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega (Aspiriin) tuleb olla ettevaatlik, kuna on suur oht anoreksia, tahhüpnea, letargia või kooma tekkeks koos järgneva surmaga. Eriti suur oht nende tüsistuste tekkeks, kui võtta Aspiriini suurtes annustes.

Diakarb: toimemehhanism ja annus koljusisese ja silmasisese rõhu, epilepsia, glaukoomi ja ödeemi suurenemiseks - video

Diacarb ja Asparkam

Samal ajal kasutatakse Asparkami ja Diacarbi tavalistes soovitatavates standarddoosides. Diakarbi annused sõltuvad inimese vanusest ja haigusest, mille jaoks ravimit kasutatakse, ja Asparkama - ainult vanusest.

Niisiis, olenevalt vanusest on soovitatav võtta Asparkami koos Diacarbiga järgmistes annustes:

  • Lapsed alla 1/4 tableti üks kord päevas;
  • 1 kuni 3-aastased lapsed - 1/2 tabletti üks kord päevas;
  • 3 kuni 6-aastased lapsed - 1/2 tabletti 2 korda päevas;
  • 7–10-aastased lapsed - 1/2 tabletti 3 korda päevas;
  • 11–12-aastased lapsed - 1 tablett 1–2 korda päevas;
  • Üle 13-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1 tablett 2 korda päevas.
Lisateavet Asparkami kohta

Diakarb lastele

Pediaatrias soovitatakse Diakarbi kasutada epilepsia ja glaukoomi raviks. Need haigused on Diacarbi kasutamise ametlikud näidustused lastel.

Tablette antakse lapsele sõltumata söögist, proovides neid kiiresti ja täielikult alla neelata ning lastes tal juua palju vett. Kui lapsele tuleb anda mitte tervet pilli, vaid osa sellest, siis soovitatakse need noaga jagada kõigepealt pooleks, siis pooleks jne. Optimaalne anda lapsele tablett hommikul.

Epilepsia korral on Diakarba annus erinevas vanuses lastele järgmine:

  • Lapsed vanuses 4–12 kuud - andke 50 mg diakarbi (umbes 1/5 kuni 1/4 tabletti) üks kord päevas;
  • 2–3-aastased lapsed - andke 50–125 mg (1/4–1/2 tabletti) üks kord päevas. Võite jagada näidatud annuse kaheks annuseks päevas;
  • 4–18-aastased lapsed annavad 125–250 mg (1/2–1 tabletti) üks kord päevas, hommikul.

Lisaks näidatud keskmistele annustele on vanematel kui 3-aastastel lastel võimalik Diakarbi ööpäevane annus arvutada individuaalselt vastavalt kehakaalule suhte 8–30 mg 1 kg kohta. Sel viisil arvutatud päevane annus jagatakse 1-3 annuseks ja antakse lapsele päeva jooksul umbes võrdsete intervallidega. Diakarbi maksimaalne lubatud päevane annus üle 3-aastastele lastele on 750 mg (3 tabletti). Annuse suurendamine üle 750 mg ei suurenda ravimi terapeutilist toimet, kuid suurendab kõrvaltoimete riski.

Diakarba raviskeem lastel on sama, mis täiskasvanutel - 3 - 1. See tähendab, et on vaja anda lapsele pillid näidatud annustes, võttes ühepäevase pausi iga kolme päeva tagant..

Üle kolme aasta vanuste laste glaukoomi korral arvutatakse Diakarbi annus ainult individuaalselt kehakaalu järgi, tuginedes suhtele 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Arvutatud päevane annus jagatakse 2–4 annuseks päevas ja antakse lapsele päevasel ajal umbes võrdse intervalliga (samal ajal kui ta ei maga).

Mõelge näite abil Diakarbi annuse arvutamisele 10 kg kehakaaluga lapsele. Niisiis, selle päevane annus on 10 mg * 10 kg = 100 mg või 15 mg * 10 kg = 150 mg, see tähendab 100 - 150 mg. Järgmisena peate valima täpselt, kui palju ravimit (minimaalne, maksimaalne või keskmine) lapsele antakse, ja seejärel jagage see 3 või 4 annuseks, sõltuvalt annuse purustamise mugavusest. Kui otsustatakse anda lapsele 100 mg Diacarbi päevas, on mugavam jagada see annus kaheks annuseks päevas: 100 mg / 2 = 50 mg. Sel juhul tuleb lapsele anda 1/4 tabletti 2 korda päevas. Kui otsustatakse anda lapsele 150 mg ravimit päevas, jagatakse annus mugavamalt kolmeks annuseks: 150 mg / 3 = 50 mg. Sel juhul tuleb lapsele anda 50 mg (1/4 tabletist) 3 korda päevas.

Diakarbi raviskeem lastel glaukoomi korral on sama nagu täiskasvanutel: 5 - 2. See tähendab, et iga viie päeva järel pärast ravimi kasutamist peate tegema kahepäevase pausi.

Lisaks neile näidustustele määravad neuroloogid sageli Diakarbi erinevas vanuses lastele, sealhulgas imikutele, tuvastatud neuroloogiliste häirete, näiteks perinataalse entsefalopaatia (PEP), hüdrotsefaalse hüpertensiooni sündroomi, aju tsüstide, aju laienenud vatsakeste jne korrigeerimiseks. Need seisundid on neuroloogide sõnul tavaliselt põhjustatud liigsest vedelikust aju struktuurides ja koljusisese rõhu suurenemisest. Seetõttu aitab Diakarb, mis vähendab vedeliku tootmist ajustruktuurides ja eemaldab selle kudedest, seisundit normaliseerida ja koljusisese rõhu langust, mille tagajärjel laps põeb läbi mitmesuguseid nende tegurite põhjustatud neuroloogilisi häireid, nagu tugev nutt, unes värisemine, hüpertensioon ja jne.

Neuroloogiliste sündroomide raviks manustatakse Diakarbi alla 1/4-aastastele lastele üks kord päevas ja 1–3-aastastele lastele - 1/2 tabletti. Skeemid 2 - 1 ja 1 - 1 loetakse optimaalseks, see tähendab, kas on vaja anda ravimile kord päevas või iga kahe päeva tagant teha ühepäevane paus. Teraapia kestuse määrab arst ja see on tavaliselt kokku 10 kuni 30 päeva, võttes arvesse ühepäevaseid pause.

Diacarbi ja Asparkami imikud (vastsündinud) ja lapsed

Diakarbi ja Asparkami kombinatsioon esimese eluaasta ja varases koolieelses eas lastele on endise NSVLi riikide neuroloogide seas muutunud sõna otseses mõttes klassikaliseks. Seda ravimite kombinatsiooni määravad neuroloogid suurenenud koljusisese rõhu (hüdrotsefaalne sündroom, hüpertensiooniline sündroom, hüdrotsefaal-hüpertensiooniline sündroom), tsüstide ja väikelaste aju düsfunktsiooni raviks. Samuti on Diakarb ja Asparkam ette nähtud liigse vedeliku eemaldamiseks aju vatsakestest, kui nende laienemine registreeritakse ultraheli või NSG abil. Sellised kohtumised on vaieldavad, sest reeglina ei vaja lapsed ravi ning olemasolevad häired on funktsionaalsed ja mööduvad iseenesest. Kuid praktikas on Asparkam + Diacarbi kombinatsioon väga levinud.

Selle suurenenud koljusisese rõhu, tsüstide ja aju düsfunktsiooniga ravimite, samuti ajuvatsakeste liigse vedeliku väljakirjutamisel juhivad arstid seda, et Diacarb vähendab aju struktuurides vedeliku tootmist ja eemaldab kehast vett. Selle tõttu väheneb suurenenud koljusisene rõhk, tsüstid lahustuvad ja aju vatsakeste suurus normaliseerub. Diaparbi lisatakse Asparkamit, et korvata diureetikumi paratamatult põhjustatud kaaliumipuudus, kuna see eemaldab selle toimemehhanismi iseärasuste tõttu intensiivselt kehast..

Diakarbi pestud kehas on vaja täiendada kaaliumi kogust, kuna selle iooni puudus võib põhjustada raskeid tüsistusi kuni südameseiskumiseni..

Rinnad Diakarb ja Aspark on ette nähtud järgmiste skeemide järgi:

  • Võtke 1/4 Asparkami tablette ja 1/4 Diakarba tablette üks kord päevas iga 3 päeva järel;
  • Võtke 1/4 tabletti Asparkami ja 1/4 tabletti Diakarbi üks kord päevas kahes režiimis. See tähendab, et kahel päeval antakse lapsele ravimeid, kahel päeval paus jne..

1–3-aastastele lastele antakse 1/2 tabletti Diakarbi ja 1/2 tabletti Asparkami üks kord päevas vastavalt skeemile 2 - 1, see tähendab, et kahel päeval võtab laps ravimeid, siis ühel päeval - pausi jne..

Kõrvalmõjud

Diakarb võib provotseerida järgmisi kõrvaltoimeid (ja mille esinemise tõenäosus on suurem, seda suurem on ravimi annus) erinevates elundites ja süsteemides:

1. Närvisüsteem:

  • Paresteesia ("hanerasva" jooksmise tunne jne);
  • Müra kõrvus;
  • Kuulmispuue;
  • Väsimus;
  • Peapööritus
  • Ataksia (motoorse koordinatsiooni häire);
  • Unisus;
  • Disorientatsioon;
  • Krambid
  • Fotofoobia;
  • Puudutuse rikkumine (võime puudutust tunda);
  • Maksa entsefalopaatia (areneb maksapuudulikkuse taustal).
2. Seedesüsteem:
  • Iiveldus;
  • Oksendamine
  • Kõhulahtisus;
  • Söögiisu halvenemine kuni isutuseni;
  • Maitse halvenemine;
  • Maksa koolikud;
  • Täielik maksa nekroos.
3. Kuseteede süsteem:
  • Sage urineerimine;
  • Liigne urineerimine;
  • Neerukivide moodustumine (ainult pikaajalise Diacarbi kasutamise korral).
4. Veresüsteem:
  • Aplastne aneemia;
  • Leukopeenia (valgevereliblede koguarv alla normi);
  • Trombotsütopeenia (trombotsüütide koguarv veres on alla normi);
  • Agranulotsütoos (neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide puudus veres);
  • Pantsütopeenia (kõigi vererakkude - punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide - koguarv on alla normi);
  • Luuüdi vereloome ebapiisavus;
  • Hemorraagiline diatees.
5. Allergilised reaktsioonid:
  • Nahalööve kui mitmevormiline erüteem;
  • Nõgestõbi;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • Lyelli sündroom;
  • Anafülaktiline šokk;
  • Naha punetus;
  • Naha sügelus.
6. Analüüsinäitajad:
  • Hematuria (veri uriinis);
  • Glükosuuria (suhkur uriinis);
  • Hüperglükeemia (vere glükoosisisaldus on normist kõrgem);
  • Hüpokaleemia (kaaliumi sisaldus veres on alla normi);
  • Hüponatreemia (naatriumi sisaldus veres on alla normi);
  • Metaboolne atsidoos (happe-aluse ning vee-elektrolüütide tasakaalu häired).
7.Muud:
  • Lihasnõrkus;
  • Palavik;
  • Lühinägelikkus.

Tõsiste kõrvaltoimete (multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, kristalluuria, neerukivid, trombotsütopeeniline purpur, hemolüütiline aneemia, luuüdi depressioon, leukopeenia, agranulotsütoos ja pantsütopeenia) tekke oht suureneb sulfoonamiidide suhtes ülitundlikel inimestel. Seetõttu peaks see kategooria inimesi Diacarbi kasutamisel olema ettevaatlik.

Vastunäidustused

Diakarb - analoogid

Ülevaated

Ligikaudu 2/3 arvustustest Diakarba kasutamise kohta täiskasvanute seas on positiivsed. Kõige sagedamini kirjutatakse ravim suurenenud koljusisese rõhu vähendamiseks. Ülevaated näitavad, et Diacarb vähendab piisavalt intrakraniaalset rõhku, kuna esinevad peavalud, hägune nägemine, pearinglus jne..

Lisaks kõrvaldab Diakarb kiiresti mitmesugustel põhjustel esile kutsutud ödeemi, kuna olles diureetikum, eemaldab see kehast vedeliku. Seetõttu kirjutatakse ravim sageli inimestele, kes põevad ödeemi krooniliste haiguste taustal (südamepuudulikkus, südameatakk jne). Uuringutes ravimi dekongestandi toime kohta on märgitud, et see annab soovitud efekti üsna kiiresti ja suhteliselt õrnalt.

Harvemini on diakarbi ette nähtud epilepsia raviks või silmasisese rõhu vähendamiseks glaukoomi korral. Arvamused ravimi kasutamise kohta nendes haigusseisundites on erinevad - on nii positiivseid kui ka negatiivseid, kuna terapeutiline toime on mõnel juhul selgelt märgatav, teistel aga praktiliselt mitte nähtav..

Peaaegu kõik ülevaated näitavad, et Diacarbi tuleb võtta koos Asparkamiga, kuna viimane täiendab kehas kaaliumi kogust, mida diureetikum Diacarb eritab..

Diakarba kohta tehtud negatiivsed ülevaated on tavaliselt tingitud allergiliste reaktsioonide tekkest või asjaolust, et ravim ei sobinud sellele konkreetsele inimesele. Negatiivsed ülevaated oodatava terapeutilise toime puudumise tõttu on palju vähem levinud..

Diacarbi ja Asparkami beebi - ülevaated

Diacarb ja Asparkam on sageli ette nähtud imikutele või väikelastele (1-4 aastat) selliste neuroloogiliste haiguste ja sündroomide raviks nagu aju tsüst, perinataalne entsefalopaatia, hüpertensiooniline hüdrotsefaalne sündroom, koljusisese rõhu tõus, liigne vedelik aju vatsakestes. Enamik kommentaare kombinatsiooni Diakarb + Asparkam kasutamise kohta imikute neuroloogiliste seisundite ravimisel on positiivne, kuna ravimite võtmise paranenud näitajad ja analüüsiandmed on märkimisväärselt paranenud. Lisaks muutusid lapsed pärast Asparkami võtmist Diakarbiga rahulikumaks.

Vanemad arvestavad Diakarbi miinusega, et tema tarbimise taustal muutub laps närviliseks, ärrituvaks, sageli karjub ja nutab ilma põhjuseta, tõmbleb, paindub jne. Neid puudusi ja kõrvaltoimeid saab aga taluda, kuna beebi üldine seisund pärast ravimite võtmist paraneb.

Negatiivseid ülevaateid Diakarba ja Asparkami kohta imikutele on vähe ja neid põhjustavad reeglina ravimite konkreetsed ebaefektiivsused antud juhul või asjaolu, et ravimid ei sobinud lapsele.

Diacarb - hind

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Beebi

Laste ja täiskasvanute põrutus on tavaline peavigastus. Nüüd toodavad nad suurt hulka ravimeid, mille eesmärk on patoloogia ravimine. Kõige sagedamini kasutatakse põrutusest diakarbi..

See ravim kuulub diureetikumide rühma, vähendab peaaju turset, mis tekib põrutusega. Ravimi kasutamine parandab patsiendi taastumise prognoosi. Neuroloog määrab ravimi pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja täiendavate uurimismeetodite läbiviimist.

Diakarbi raputamine näitab diureetilise toime tõttu häid tulemusi. Ravim blokeerib ensüümi neerutuubulites, suurendades naatriumi- ja kaaliumioonide eritumist uriiniga, mis põhjustab uriinierituse suurenemist ja liigse vedeliku eemaldamist inimkehast. Just see toimemehhanism põhjustab ajuturse intensiivsuse vähenemist, vähendab traumaatilise ajukahjustuse komplikatsioonide riski.

Ravimi võtmise keskmine kestus on 12 tundi, pärast mida väheneb Diacarbi diureetiline toime märkimisväärselt.

Kõik laste peavigastuste kohta: mida teha nende vältimiseks.

Lugege põrutuse sümptomite kohta: mida peate teadma?

Diakarb koos põrutusega lastel ja täiskasvanutel on raviskeemis kõige olulisem ravim. See on ette nähtud patsientidele, kellel pole vastunäidustusi. Lisaks sellele kasutatakse ravimit igasuguse põhjusliku seose tursesündroomi raviks..

Vastunäidustused ravimi kasutamisele:

  • ravimi toimeaine või komponentide individuaalne talumatus, samuti vastuvõtu allergilised reaktsioonid;
  • raske neerufunktsiooni häire, mis väljendub ägedas neerupuudulikkuses;
  • maksa talitlushäired;
  • madal kaaliumi sisaldus veres, atsidoos;
  • raseduse periood, imetamine.

Kui põrutusest põdeval patsiendil on vastunäidustusi, keelduvad nad ravimite väljakirjutamisest ja valivad sarnaseid ravimeid, mille toime avaldub kehakudede ödeemi vähenemises.

Diakarbi kasutamine traumaatiliste ajukahjustuste korral toimub vastavalt järgmisele skeemile. Pärast patsiendi patoloogia ilmnemist kirjutatakse ravim välja suure terapeutilise annusega - 250 mg päevas või 130–250 mg 2 korda päevas..

Kui ettenähtud annused ei anna kliinilist efekti, suurendab raviarst annust 750 mg-ni päevas. Kuid sellises olukorras on vaja patsiendi seisundit pidevalt jälgida, eriti kontrollida neerukahjustuste ohu tõttu kuseteede süsteemi.

Tähtis! Annuse suurendamine üle 750 mg päevas ei ole soovitatav, kuna diureetiline toime ei suurene, suureneb ainult kõrvaltoimete oht.

Ravimi kasutamine kauem kui 5 päeva suurendab metaboolse komponendiga atsidoosi riski, seetõttu peaks ravi kestus olema rangelt piiratud. Ainult raviarst peaks ravimit välja kirjutama pärast patsiendi täielikku kliinilist läbivaatust ja neerufunktsiooni hindamiseks spetsiaalsete meetodite kasutamist latentse neerupuudulikkuse tuvastamiseks.

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda erinevatest siseorganitest:

  • seedetrakt: düspeptilised sümptomid iivelduse, oksendamise, väljaheitehäirete, isukaotuse ja, mis juhtub väga harva, maksakahjustuste kujul;
  • aju: paresteesia, mööduva kuulmislanguse või tinnituse ilmnemine, suurenenud väsimus, pearinglus, unehäired, konvulsiooniline sündroom;
  • neerud ja kuseteed: suurenenud diurees koos sagedase urineerimisega, pikaajalise kasutamise korral suureneb nefrolitiaasi tekkimise oht;
  • perifeerses veres on võimalik leukotsüütide, trombotsüütide ja punaste vereliblede arvu vähenemine;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemine inimestel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes urtikaaria, Quincke ödeemi, anafülaktilise šoki kujul.

Kõrvaltoimete avastamise korral peatatakse Diakarbi-ravi ja konsulteeritakse arstiga, et vähendada annust või keelduda ravimi täielikust kasutamisest.

Saate teada, mida juua põrutuse esimeste sümptomite korral: milliseid tablette võtta.

Kuidas aidata põrutusest: põhireeglid.

Milline soovituslik toitumine põrutusest oleks, mis tuleks dieedist välja jätta.

Üleannustamise juhtumeid ei kirjeldata. Kuid see võib avalduda vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumisena, metaboolse atsidoosi tekkena, samuti mitmesuguste neuroloogiliste sümptomitega. Siin on ravi sümptomaatiline ja selle eesmärk on korrigeerida vere pH taset, vere elektrolüütide sisaldust plasmas.

Diakarbi kasutamine koos teiste ravimitega võib selle aktiivsust muuta. Ravimi kasutamine koos metüülksantiinidega suurendab märkimisväärselt diureetilist toimet. Lisaks põhjustab Diakarba määramine erinevate antikoagulantide või ravimitega, mis vähendavad vere lipiidide sisaldust, viimaste toime.

Diakarbi mõju kohta arenevale lootele raseduse või rinnaga toitmise ajal ei ole piisavalt uuringuid. Seetõttu peaksid rasedad ja imetavad naised keelduma ravimi kasutamisest.

Diacarb on tõhus põrutusravi mis tahes vanuserühmas. Ravimi nõrk diureetiline toime, mis tagab ödematoosse toime, hoiab ära ajuturse ja traumaatilise ajukahjustuse pikaajaliste mõjude arengu. Ravimi määramine ja kasutamine peaks alati toimuma raviarsti järelevalve all.

Põrutuspillid

Pea löömisest tahke eseme või keha järskude tõmblustega liigub vedelik pestud aju mõne sekundiga küljele ja tuleb tagasi. Kui löök on tugev, lööb medulla kolju luud. Sel hetkel on närvikiudude, ajustruktuuride veresoonte venitus või rebend ning ohvril ilmnevad mitmed neuroloogilised sümptomid, mis viitavad põrutusele. Pärast sellist vigastust vajab inimene täielikku puhata ja meditsiinilist ravi spetsialisti järelevalve all. Talle on välja kirjutatud ravimid, põrutuspillid, mille eesmärk on patoloogiliste sümptomite leevendamine.

Põrutust iseloomustavad ägedad sümptomid, mis ilmnevad kohe pärast insulti ja hilinevad, mis hakkavad häirima 2-3 tundi pärast vigastust. Põrutuse esimestel minutitel võivad sõltuvalt vigastuse tõsidusest ohvril tekkida järgmised sümptomid:

  • segadus, mis kestab mitu minutit;
  • mälukaotus vigastusele eelnenud sündmuste osas;
  • lekitava iseloomu peavalu;
  • pearinglus;
  • ühekordse oksendamise ja vaevava iivelduse rünnak;
  • välgu või vilkuvate laikude ilmnemine silmades;
  • müra kõrvades;
  • arütmia;
  • tasakaalu kaotus;
  • teadvusekaotus mõnest minutist kuni 5-6 tunnini, sõltuvalt löögi astmest.

Tunni aja pärast väheneb kirjeldatud sümptomite intensiivsus enamikul juhtudel ja ohver kogeb kergendust. Sel perioodil on oluline ära tunda põrutus ja alustada ravi, et vältida hilinenud sümptomite teket, mis avalduvad psühho-emotsionaalse erutuvuse, unehäirete ja nõrkuse vormis.

Enne pillidega põrutuse ravi alustamist on vaja diagnoosida selle raskusaste. Selleks viib neuroloog läbi kannatanu või tema sugulaste uuringu, selgitades välja vigastuse üksikasjad ja sümptomid, mis ilmnesid kohe pärast seda.

Inimesed, kes on vigastuse ajal kannatanu lähedal, peaksid meeles pidama kõiki sümptomeid, mis teda esimesed 15 minutit häirisid, kuna haiglasse toimetamise ajal muudavad patoloogilised sümptomid tavaliselt nende iseloomu. Kui vigastatud inimene kaotas kohe pärast lööki teadvuse, on vaja näidata oma oleku aeg, et ta saaks sellest arstile teada anda.

Luu- ja ajusiseste vigastuste puudumisel diagnoositakse põrutus visuaalsete märkide, kombatavate testide ja järgmiste instrumentaaluuringute tulemuste abil:

  • Doppleri ultraheli;
  • elektroentsefalograafia;
  • oftalmograafia.

Kui vigastuse iseloom ja sümptomid viitavad kolju terviklikkuse rikkumisele või koljusiseste kasvajate ja hematoomide moodustumisele, vajab ohver täiendavat uurimist arvutis või magnetresonantskujutisega.

Sõltuvalt uuringu tulemustest ja diagnoositud põrutusastmest määratakse patsiendile ravi, mis võib hõlmata järgmisi meetodeid:

  • ravimteraapia intravenoossete tilgutite, süstide ja tabletipreparaatide kujul põrutusest;
  • füsioterapeutilised protseduurid - määratakse pärast põrutuse ägedate sümptomite eemaldamist;
  • kirurgiline sekkumine - kui vigastuse ajal tekkis tõsine ajuhaigus või insult provotseeris mahuhematoomide teket.

Ravi ajal peaks ohver olema täiesti puhata ja jälgida voodipuhkust. See vähendab haiglas viibimise aega, kiiremini taastub ja vähendab ebameeldivate tagajärgede tõenäosust..

Põrutuse kerge kuni mõõduka vormi ravimisel asendatakse süstimisravimid põrutuspillidega, mille koostises on madalama toimeainete kontsentratsioon. Seega võib sõltuvalt ilmnevate sümptomite iseloomust ja intensiivsusest patsiendile välja kirjutada:

  1. Valuvaigistid (Aspiriin, Baralgin, Pentalgin). Puhtad valuvaigistid on näidustatud aju struktuuride põrutusest põhjustatud erinevat tüüpi peavalude leevendamiseks. Kombineeritud ravimid, sõltuvalt abiainete toimest, ei kõrvalda mitte ainult valu, vaid neil on ka spasmolüütiline või rahustav toime.
  2. Nootropiilsed ained (piratsetaam, Nootropil, glütsiin). Ajufunktsioonide halvenemise taastamiseks on ette nähtud tabletid. Nende kasutamine aitab parandada vaimset aktiivsust, mälu, kõnet ja taju.
  3. Antiemeetikumi tabletid (metoklopramiid, tserukaal). Ravimid on ette nähtud vestibulaarsete keskuste rikkumisest põhjustatud püsivate iivelduse ja oksendamise rünnakute leevendamiseks. Tabletid määratakse sümptomaatiliselt, kuna ebamugavustunne tekib.
  4. Diureetikumid (Diacarb, Furosemide). Narkootikumide tarvitamise vajadus ilmneb juhtudel, kui diagnoositud põrutusega patsiendil on arteriaalne hüpertensioon või on ajuturse.
  5. Tabletid pearingluseks (Betaserk, Tanakan). Sümptomite intensiivsuse vähendamiseks tuleb võtta koos püsiva vertiigo sündroomiga.
  6. Rahustava toimega rahustid (Sedalgin, Valerian, Valocordin). Määrake selgete psühho-emotsionaalse erutuse tunnustega, et tagada rahu ja hea uni.
  7. Rahustid (Phenazepam, Sibazon). Neid kasutatakse haiglas arsti järelevalve all, kui eelmise rühma ravimid ei too leevendust. Rahustid tekitavad sõltuvust, seetõttu ravitakse neid lühikese intervalliga, kuni stress ja depressiivne meeleolu kaovad.
  8. Vitamiinide kompleksid. Aju toitumise tagamiseks ja kahjustatud närvikiudude parandamiseks on abiainena ette nähtud vitamiinid B, E, A ja foolhape..

Kirjeldatud ravimirühmade kombinatsiooni ja nende optimaalse annuse peaks määrama raviarst neuroloog, hoolimata sellest, kus ravi toimub: haiglas või kodus.

Veel seotud materjale:

Ajukasvaja sümptomid lastel Kuidas pea valutab ajukasvajaga Ajukasvaja ravi Ajukasvaja eemaldamise operatsioon Põrutus

Põrutuse peamine ravi on voodipuhkus, mida kannatanu peab järgima 3-5 päeva. Samuti on soovitatav piirata lugemist, muusika kuulamist ja teleri vaatamist. Hüpertroofilise hüpertensiooni ravimravi ei ole kohustuslik, kuid puude kiireks paranemiseks soovitatakse ohvritel võtta diakarbi koos asparkami, meksidooli, veresoonkonna, kergete valuvaigistite ja rahustitega.

Põrutuse ravis normaliseerub ohvrite üldine seisund kiiresti esimesel, harvemini - teisel nädalal pärast vigastust.

Esmaabi reeglid

Põrutusega muutuvad ohvri peamised kaebused mitmesuguse raskuse ja lokaliseerimisega peavaluks, samuti teadvusekaotuseks. Nende näitajate hindamise põhjal määrab arst põrutusastme (kerge kuni raske). Tuleb mõista, et mõnes olukorras peidab patsient juhtumi tegeliku pildi ise, püüdes arsti petta. Vajadusel kasutage patsiendi seisundi hindamiseks ja täpse diagnoosi määramiseks kõiki olemasolevaid täiendavate uuringute meetodeid (kolju röntgenograafia, aju ehhoosonograafia, elektroentsefalograafia, magnetresonantstomograafia).

Vahetult pärast vigastust on vaja tagada ohvri täielik rahulikkus - inimene tuleb maha panna, lahti kinnitada kõik riiete kinnitused ja pandlad, kontrollida ülemiste hingamisteede avatust (vajadusel keerata pea küljele, vajadusel laiendada keelt). Enne arsti läbivaatust on ebasoovitav anda ravimeid, samuti tooteid ja vedelikke. Iga katse midagi juua või süüa võib esile kutsuda oksendamise.

Kui kannatanu kaebab pearingluse ja tinnituse üle, on vaja ta maha heita ja kui on kahtlus, et koos peavigastusega tekkis kaelavigastus, on vaja patsiendi kaela kinnitada improviseeritud vahenditega. Ekspromptrehvi loomiseks sobivad rõivad, mille saab rulli keerata - need pannakse pea ja kaela alla.

Pärast vigastust on kannatanul soovitatav kutsuda kiirabi. Spetsialistide poolt teostatav vedu on vähem ohtlik kui katse iseseisvalt patsient meditsiiniasutusse toimetada. Kui aga kiirabibrigaadi kutsumine on võimatu, võite vigastatut hoolikalt transportida, kuid ainult lamavas asendis ja auto tagaistmel.

Kui patsient kaotas pärast vigastust teadvuse (see on üks põrutuse tunnuseid), võite lasta tal ammoniaaki nuusutada, kuid kannatanu raputamine, põskedel piitsutamine on rangelt keelatud..

Kui pärast vigastust on patsient teadvusel, kuid kaebab suureneva peavalu, iivelduse ja oksendamise lisamise, heaolu järkjärgulise ja järkjärgulise halvenemise pärast, tekib inimesel tõenäoliselt koljusisene verejooks. Sellisel juhul ei aita põrutusele antava esmaabi andmise tavalised reeglid patsienti aidata, selline inimene tuleb võimalikult kiiresti raviasutusse viia, kus on võimalik teha põhjalik uurimine, et teha kindlaks tegelik kahju tõsidus.
Kui ajuosas on verejooks ajukelmetest või hemorraagia, võib patsiendi päästa ainult neurokirurgiline operatsioon - konservatiivne ravi ei saa veritsust peatada.

Kui on kahtlusi, et patsiendil võib olla põrutus, on vaja kvalifitseeritud neuropatoloogi või neurokirurgi täiendavat kvalifikatsiooni. Patsiendi huvides on võimalikult täielik ja tõene teave vigastuse olemuse kohta, kuna ainult anamneesiandmete põhjal on võimalik ajukahjustuse astet eeldada ja koos uuringuandmetega välja töötada rehabilitatsiooniprogramm.

Laste põrutuse ravi.

Pärast haiglaravi ja esialgset läbivaatust määrab arst patsiendile diagnoosi kinnitamiseks terve rea uuringuid:

CT ja magnetresonantstomograafia.
Elektroencefalogramm.
Silmaarsti läbivaatus.
Ultraheliuuring.
Kolju ja emakakaela piirkonna röntgenograafia.

Esiteks peaksid põrutuse raviks kasutatavad ravimid hõlmama neuroprotektoreid. Kõige populaarsemad ravimvormid on nootropiil ja piratsetaam. Täiskasvanu annus on maksimaalselt 1200 mg üks kord, võta ravimeid 2-3 korda päevas. Ja ka arstid määravad sageli:

Tserebrolüsiin või Somazin - manustamine soolalahuse kujul intravenoosselt.

Antioksüdandid - näiteks intravenoossed ravimid Actovegin, Mildronaat.

Veetustatud tabletid, näiteks Diacarb.

Cavinton ja muud veresooni stabiliseerivad ravimid.

Vitamiinikompleksid koos B-vitamiinide, foolhappe, fosfori kohustusliku lisamisega.

Tugeva valu, häirete, unetusega - rahustid. Kõige sobivamad neist on Adaptol, Dormiplant ja nende analoogid.

Ravis kasutatavad ravimid (vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema järelevalve all!)

1. Ajuvereringe parandamine:

Cinnarizine tabletid 0,025 g
Stugeron
Cinnarizine

Piratsetaami süst 20%
Lucetam
Piratsetaamiga kaetud tabletid 0,2 g
Piratsetaami 0,4 g kapsel
Glütsiin
Nootropil

Indapamiid
Indap
Arifon
Furosemiidi süst 1%
Furosemiidi tabletid 0,04 g
Lasix
Veroshpiron
Hüpotiasiid
Furosemiid
Aldaktoon

Põrutuse tagajärjed võivad olla märkimisväärsed ja mitmekesised, sealhulgas posttraumaatilised isiksuse muutused. Sageli suurendab patsient tundlikkust infektsiooni või alkoholi suhtes, mille tagajärjel võib tekkida psüühikahäire, näiteks tugev emotsionaalne erutus. Sageli kurdavad patsiendid peaaegu pidevat peavalu, mida süvendavad järsud liigutused ja füüsiline pingutus; pearinglus painde või füüsilise stressi tõttu; teravad verehood peas, mille järel inimene muutub järsult kahvatuks ja higistab (sellised sümptomid võivad levida ainult näo või pea poolele). Lisaks on inimene kiiresti väsinud ega suuda keskenduda tavapärastele tegevustele..

Mõnikord täheldatakse emotsionaalseid muutusi, mille tagajärjel inimene muutub ärrituvaks, erutatavaks. Võib ilmneda kontrollimatu raevuhoogude segamine agressiooniga..

Võimalikud on ka epilepsiahoogudega sarnased krambid..

Pole välistatud neuroos, mis väljendub suurenenud närvilisuses, ärevuses, hirmus, keskendumisvõimes, peavalus, unehäiretes jne. Harvemini võivad tekkida psühhoosid, millega kaasnevad deliirium, hallutsinatsioonid, halvenenud taju. Mõnikord on mälu ja mõtlemine häiritud, tekivad desorientatsioon ja apaatia, mis on dementsuse (dementsuse) tunnused.

Põrutusest põhjustatud tüsistuste kõige haruldasem vorm on kommotsioonijärgne sündroom, mille korral vaevavad päevad või isegi kuud pärast patsiendi vigastust tugev peavalu, peapööritus, ärevus, unehäired, ärrituvus, võimetus keskenduda tavalise töö tegemisele. Psühhoteraapia on sellistel juhtudel reeglina ebaefektiivne. Ja valuvaigistite, eriti selliste narkootiliste ravimite nagu morfiin või kodeiin, võtmine võib põhjustada uimastisõltuvust.

Kui põrutus kordub, räägivad eksperdid sellisest asjast nagu bokseri entsefalopaatia. G. Martland märgib järgmisi põrutuse tagajärgi, mis on seotud alajäsemete talitlushäiretega: ühe jala ajutine kerge kleepumine või mahajäämine; kerge tasakaalutus või vapustav; liigutuste pidurdumine. Mõnikord on psüühika häiritud, mille tagajärjel kõne halveneb; võimalik pea ja käte raputamine.

Laste ja täiskasvanute põrutus on tavaline peavigastus. Nüüd toodavad nad suurt hulka ravimeid, mille eesmärk on patoloogia ravimine. Kõige sagedamini kasutatakse põrutusest diakarbi..

See ravim kuulub diureetikumide rühma, vähendab ajuturse. mis toimub põrutuse ajal. Ravimi kasutamine parandab patsiendi taastumise prognoosi. Neuroloog määrab ravimi pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja täiendavate uurimismeetodite läbiviimist.

Diakarbi raputamine näitab diureetilise toime tõttu häid tulemusi. Ravim blokeerib ensüümi neerutuubulites, suurendades naatriumi- ja kaaliumioonide eritumist uriiniga, mis põhjustab uriinierituse suurenemist ja liigse vedeliku eemaldamist inimkehast. Just see toimemehhanism põhjustab ajuturse intensiivsuse vähenemist, vähendab traumaatilise ajukahjustuse komplikatsioonide riski.

Ravimi võtmise keskmine kestus on 12 tundi, pärast mida väheneb Diacarbi diureetiline toime märkimisväärselt.

Kõik laste peavigastuste kohta. mida teha nende vältimiseks.

Diakarb koos põrutusega lastel ja täiskasvanutel on raviskeemis kõige olulisem ravim. See on ette nähtud patsientidele, kellel pole vastunäidustusi. Lisaks sellele kasutatakse ravimit igasuguse põhjusliku seose tursesündroomi raviks..

Vastunäidustused ravimi kasutamisele:

  • ravimi toimeaine või komponentide individuaalne talumatus, samuti vastuvõtu allergilised reaktsioonid;
  • raske neerufunktsiooni häire, mis väljendub ägedas neerupuudulikkuses;
  • maksa talitlushäired;
  • madal kaaliumi sisaldus veres, atsidoos;
  • raseduse periood, imetamine.

Kui põrutusest põdeval patsiendil on vastunäidustusi, keelduvad nad ravimite väljakirjutamisest ja valivad sarnaseid ravimeid, mille toime avaldub kehakudede ödeemi vähenemises.

Diakarbi kasutamine traumaatiliste ajukahjustuste korral toimub vastavalt järgmisele skeemile. Pärast patsiendi patoloogia ilmnemist kirjutatakse ravim välja suure terapeutilise annusega - 250 mg päevas või 130–250 mg 2 korda päevas..

Kui ettenähtud annused ei anna kliinilist efekti, suurendab raviarst annust 750 mg-ni päevas. Kuid sellises olukorras on vaja patsiendi seisundit pidevalt jälgida, eriti kontrollida neerukahjustuste ohu tõttu kuseteede süsteemi.

Tähtis! Annuse suurendamine üle 750 mg päevas ei ole soovitatav, kuna diureetiline toime ei suurene, suureneb ainult kõrvaltoimete oht.

Ravimi kasutamine kauem kui 5 päeva suurendab metaboolse komponendiga atsidoosi riski, seetõttu peaks ravi kestus olema rangelt piiratud. Ainult raviarst peaks ravimit välja kirjutama pärast patsiendi täielikku kliinilist läbivaatust ja neerufunktsiooni hindamiseks spetsiaalsete meetodite kasutamist latentse neerupuudulikkuse tuvastamiseks.

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda erinevatest siseorganitest:

  • seedetrakt: düspeptilised sümptomid iivelduse, oksendamise, väljaheitehäirete, isukaotuse ja, mis juhtub väga harva, maksakahjustuste kujul;
  • aju: paresteesia, mööduva kuulmislanguse või tinnituse ilmnemine. suurenenud väsimus, pearinglus, unehäired, konvulsiooniline sündroom;
  • neerud ja kuseteed: suurenenud diurees koos sagedase urineerimisega, pikaajalise kasutamise korral suureneb nefrolitiaasi tekkimise oht;
  • perifeerses veres on võimalik leukotsüütide, trombotsüütide ja punaste vereliblede arvu vähenemine;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemine inimestel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes urtikaaria, Quincke ödeemi, anafülaktilise šoki kujul.

Kõrvaltoimete avastamise korral peatatakse Diakarbi-ravi ja konsulteeritakse arstiga, et vähendada annust või keelduda ravimi täielikust kasutamisest.

Saate teada, mida juua põrutuse esimeste sümptomite korral. milliseid tablette võtta.

Üleannustamise juhtumeid ei kirjeldata. Kuid see võib avalduda vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumisena, metaboolse atsidoosi tekkena, samuti mitmesuguste neuroloogiliste sümptomitega. Siin on ravi sümptomaatiline ja selle eesmärk on korrigeerida vere pH taset, vere elektrolüütide sisaldust plasmas.

Diakarbi kasutamine koos teiste ravimitega võib selle aktiivsust muuta. Ravimi kasutamine koos metüülksantiinidega suurendab märkimisväärselt diureetilist toimet. Lisaks põhjustab Diakarba määramine erinevate antikoagulantide või ravimitega, mis vähendavad vere lipiidide sisaldust, viimaste toime.

Diakarbi mõju kohta arenevale lootele raseduse või rinnaga toitmise ajal ei ole piisavalt uuringuid. Seetõttu peaksid rasedad ja imetavad naised keelduma ravimi kasutamisest.

Diacarb on tõhus põrutusravi mis tahes vanuserühmas. Ravimi nõrk diureetiline toime, mis tagab ödematoosse toime, hoiab ära ajuturse ja traumaatilise ajukahjustuse pikaajaliste mõjude arengu. Ravimi määramine ja kasutamine peaks alati toimuma raviarsti järelevalve all.

Põrutus on lapseea vigastuste üks levinumaid põhjuseid. Seda tüüpi ajuhäire viitab kergele ajukahjustuse astmele, kuigi enamasti põhjustab see vanemate hirmu ja ärevust.

Sellist ajufunktsiooni kahjustust peetakse üsna ohtlikuks vigastuste tüübiks, mille järel võib jääda peale väike löök verevalumi, haava või tükina kujul, kuid kolju kast jääb terveks.

Vigastuse määratlus - põrutus - tähendab, et toimub mingi "pea raputamine", mille käigus struktuuris erilisi muutusi ei toimu..

Pealegi, kui diagnoosi ajal oleks olnud võimalik kolju sisse vaadata, poleks ükski spetsialist midagi konkreetset märganud, kuna muutused selles vigastuses toimuvad kõige väiksema raku tasemel.

Mõelge selle patoloogia meditsiinilisele statistikale:

  • laste ajuvigastuste osakaal on kõigi vigastuste liikide hulgas juhtival kohal;
  • igal aastal põeb põrutuse tõttu Venemaa haiglate traumaosakonnas patsiente umbes 125 tuhat last;
  • 9 juhul 10st diagnoositakse traumaatilise ajukahjustuse tõttu põrutus;
  • Ohvrite vanuseline eripära: vastsündinud - 2%, imikud - umbes 23–25%, ühe kuni nelja-aastased lapsed - 7–8%, koolieelikud - 20–22% ja koolilapsed - üle 45%.

Põrutusel võivad olla üsna tõsised tagajärjed. Näiteks lastel võib tekkida subaraknoidne hemorraagia - äkiline verejooks ajus. Uurige selle sümptomeid ja diagnostilisi meetodeid..

Meningiit möödub lastest ootamatult ja areneb mõnel juhul välgukiirusel, ähvardades surma. Laste mädase meningiidi sümptomid leiate sellest artiklist..

Mõelge iga vanuserühma jaoks piisavalt kõrge vigastuste põhjustele.

  1. Kuni aastase lapse puhul on kõne all olev trauma esiteks noorte vanemate hooletu hoolitsuse ja hoolimatuse tagajärg. Enamikul juhtudest saavad imikud põrutust pärast võrevoodist kukkumist, rindkere vahetamist, täiskasvanute käte, jalutuskäru jne..
    Sel juhul kukub beebi reeglina tagurpidi, millel on torso suhtes suurem kaal, sest ta ei tea veel ja ei tea, kuidas tugeva löögi eest kaitsmiseks oma käed üles panna. Sellepärast soovitatakse kõigil emadel isegi sünnitusmajas mitte mingil juhul jätta last järelevalveta ja kui nad lahkuvad, siis järgige ohutusmeetmeid.
  2. Lastel vanuses 2-3 kuni 6 aastat on peamised tegurid järgmised:
    • lapse motoorse aktiivsuse suurenemine;
    • liigutuste ja motoorsete oskuste puudulik koordineerimine;
    • väljendunud ohutunde puudumine ja hirm kõrguste ees.

Põhimõtteliselt ei saa vigastusi vältida pärast seda, kui mõni laps hakkab iseseisvalt kõndima. Pealegi on nad kõige erinevamat laadi, kus pea kannatab peamiselt löögi korral. Vanuse tõttu on laps väga uudishimulik ja proovib vabalt omandada tundmatute uusi piire ja seetõttu tekivad mured kukkumiste vormis.

  • Koolilapsed jäävad paljude ekspertide sõnul sageli kraniokerebraalsed vigastused mitmesugustel põhjustel varjatuks. Ja mitte kõik ei jookse kohe arsti juurde, vaid pöördub tulevikus vaid halva enesetunde korral. Lisaks väärib märkimist, et täiskasvanud lastel võib põrutust täheldada ilma pea vigastamata, näiteks järsu pidurdamise või kiirenduse korral.
  • Nagu juba märgitud, ei esine selle ajukahjustuse korral pöördumatuid häireid. Sellel vigastusel on hoolimata haigusjuhtude suurenenud esinemisest kõige soodsam taastumisprognoos ja see põhjustab väga harva tüsistusi.

    Samuti märgime, et laste põrutuse kliinilisel käigul on palju konkreetseid nüansse. Kuna lapse aju on paljuski täiskasvanu ajust erinev.

    Kuni aastase lapse põrutuse sümptomeid reeglina ei hääldata. Kahtluse korral on kliinik järgmine:

    • oksendamine, sageli ühekordne kui mitu;
    • sagedane sülitamine söötmise ajal, rohkem kui tavaliselt;
    • fontaneli turse;
    • kahvatu nahavärv, eriti nägu;
    • suurenenud ärrituvus - tujukus ja nutt;
    • halb isu või selle puudumine;
    • rahutu uni, suurenenud väsimus.

    2-aastaselt saab laps öelda või näidata, kas tal on põrutuse märke. Patoloogia sümptomid lastel vanuses 2-3 aastat kuni 6 aastat:

    • võimalik teadvusekaotus - laps ei suuda selgitada, mis temaga juhtus ja kuidas ta kukkus;
    • iiveldus ja suurenenud oksendamise refleks;
    • aeglane südametegevus;
    • peapööritus koos peavaluga;
    • higistamine
    • pisaravool;
    • kahvatu nahk;
    • halb rahutu uni.

    Tugeva löögi korral on võimalik lühiajaline nägemisteravuse vähenemine, mida meditsiinis nimetatakse posttraumaatiliseks pimeduseks. See sümptom ei arene alati kohe pärast vigastust, see võib ilmneda mitmest minutist mitme tunnini, järk-järgult taandudes ja kadudes..

    Temperatuur lapse põrutuse ajal on püsimatu, see tähendab, et selle tõus või langus pole seda tüüpi peavigastusega kuidagi seotud.

    Kooliõpilaste sümptomid ilmnevad järgmiste sümptomitega:

    • ilmne teadvusekaotus, mis kestab kuni 15 minutit;
    • püsiv iiveldus ja oksendamine;
    • intensiivsed peavalud;
    • mälukaotus vigastuse olemuse ja põhjuste osas;
    • spetsiifilise iseloomuga neuroloogiliste sümptomite olemasolu (näiteks silmamuna tõmblemise sündroom);
    • väljendunud motoorse aktiivsuse koordinatsioonihäired.

    Kliiniku iseloomulik tunnus lapsepõlves põrutuse korral on selle suurenenud omadus. See tähendab, et kohe pärast vigastust võib laps end tunda üsna rahuldavalt ja aja jooksul halveneb seisund märgatavalt.

    Kui laps lööb oma peaga või kukub, siis igal juhul peaksite otsima spetsialisti kvalifitseeritud abi. Kui arstiabi osutamine on võimatu, võite kasutada järgmisi toiminguid:

    • kui laps on teadvusel, asetage ta kõvale pinnale ja katke tekiga;
    • kui laps on teadvuse kaotanud, tuleks see asetada paremale küljele, samal ajal kui stabiilseks asendiks ja tingimuste loomiseks õigeks hingamiseks tuleks vasak jalg ja käsi painutada 90-kraadise nurga all;
    • ebaühtlase hingamise ja aeglase pulsatsiooniga saab võimaluse korral teha kunstlikku hingamist ja südamemassaaži;
    • uurige lapsel täielikult luumurdude või verevalumite olemasolu; veritsevate haavade korral tuleb neid ravida.

    Kõige olulisem on tagada täielik puhkus horisontaalses asendis, enne kui arst saabub, proovige võimaluse korral lapsega intervjueerida kõiki teda häirivaid sümptomeid, et kogu teave edastada spetsialistidele.

    Diagnostilised meetmed

    Põrutuse kahtluse korral on diagnoosi täpsustamiseks ette nähtud järgmised abinõud:

    • Röntgenikiirgus - see uuring on enamikul juhtudel ette nähtud kolju luumurdude välistamiseks.
    • Ultraheliuuring - seda tüüpi diagnoos võimaldab teil hinnata aju seisundit.
    • Neurosonograafia - see uuring on tavaliselt ette nähtud alla 2-aastastele lastele, mis võimaldab teil diagnoosida järgmiste ajuhaiguste olemasolu:
      • tursed;
      • hematoomid;
      • hemorraagia.
    • Ehhoentsefalograafia on ultraheliuuring, mis võimaldab teil tuvastada eelarvamusi, mis näitavad kaudsel kujul hematoomide ja kasvajate olemasolu. See meetod on efektiivne vanemate laste puhul, kuna nende luud on juba paksenenud. Siiski on puudusi - meetod pole piisavalt usaldusväärne.
    • Kompuutertomograafia on kõige levinum ja tõhusam meetod, see võimaldab teil tuvastada kõik ajukahjustused väikseima detailini, mis aitab spetsialistil koostada lapse seisundist tervikpildi.

    Täiendavad meetodid hõlmavad magnetresonantstomograafiat, nimmepunktsiooni, elektroencefalograafiat.

    Laste mõõduka koljusisese hüpertensiooni (ICH) diagnoos registreeritakse kaardil üsna sageli. Lugege, mida see tähendab ja kuidas last kohelda.

    Lastel esinev neuriit või muul viisil kuulmisnärvi põletik võib ilmneda mitte ainult kolju vigastuse tõttu. Milliseid muid selle haiguse arengu põhjuseid loe siit.

    Mis on ajuveresoonte aneurüsm, lastel, mis vanuses ja soos seda sagedamini leitakse, loe lehelt

    Selle patoloogia diagnoosiga lapse peamine raviprintsiip on absoluutne rahu ja spetsialisti kontroll juba mõnda aega.

    1. Raskete vigastuste varaseks avastamiseks ja komplikatsioonide ennetamise võimaluseks on soovitav statsionaarne jälgimine mitu päeva..
    2. Motoorse aktiivsuse piiramine, isegi väikese patsiendi suurepärase tervisega.
    3. Täielik erand telerivaatamine, arvutimängud, sport.

    Narkomaaniaravi hõlmab järgmiste ravimite määramist:

    • Diureetikumid aju aine ödeemi ja muude tagajärgede kõrvaldamiseks pärast insuldi - Diakarb, Furosemide. Neid ravimeid kasutatakse kohustuslikult koos kaaliumipõhiste ravimitega (Asparkam, Panangin).
    • Vahendid, mis stimuleerivad ajus piisava koguse toitainete tarbimist ja parandavad selle vereringet - rühm nootroopilisi ravimeid (Cavinton, Piracetam).
    • Rahustid - nt fenosepaam või palderjani põhine infusioon.
    • Antihistamiinikumid - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
    • Valuvaigistid - valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin).
    • Iivelduse peatamise vahendid - Tserukal.
    • Vitamiinravi.

    Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi vigastused viitavad kergetele patoloogiatele, on neil siiski koht, kus olla. Põrutuse tagajärjed on järgmised:

    • intensiivsed ja pikaajalised püsivad peavalud;
    • aeglustumine tuttavate igapäevaste tegevuste läbiviimisel;
    • perioodiline oksendamine ilma nähtava põhjuseta;
    • ärrituvus mängudest ja tegevustest, mis pakuvad rõõmu enne vigastusi;
    • meteoroloogiline sõltuvus - mis tahes ilmamuutusel on lapsele masendav mõju, mis väljendub peavalu ja halb enesetunne;
    • unehäired, harva unetus.

    Enamasti kaovad põrutuse negatiivsed sümptomid aja jooksul ilma ravita, kuid koos nende püsiva manifestatsiooniga tuleks pöördumatute häirete välistamiseks kindlasti pöörduda spetsialisti poole..

    Videol vastab dr Komarovsky küsimustele laste põrutuse kohta - kuidas põrutust õigesti diagnoosida ja kas selle raviks tasub võtta palju ravimeid:

    Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et enamiku kooliealiste poiste ja mõnede tüdrukute põrutamine on teatav samm arengus ja täiskasvanueas, nii et ühelt poolt ei tohiks te paanikat tekitada. Ja teisest küljest on kohustuslik läbi viia diagnostika ja võtta vajalikke meetmeid lapse kiireks taastumiseks.