Põhiline
Ravi
Ajukasvaja
Rühm mitmesuguseid koljusiseseid (healoomulisi ja pahaloomulisi) kasvajaid, mis tekivad ebanormaalse kontrollimatu rakkude jagunemise protsessi alguse tõttu ja mis varem olid ajukoe enda normaalsed komponendid (neuronid, gliaalrakud, astrotsüüdid, oligodendrotsüüdid, ependümaalsed rakud), lümfikoe, aju veresooned, kolju närvid, ajukelmed, kolju, aju näärmekujulised moodustised (hüpofüüsi ja käbinääre) või tulenevad primaarse kasvaja metastaasidest, ahodyascheysya teises elundis.
Ajukasvajad moodustavad 6% kõigist inimkeha neoplasmidest.
Nende esinemissagedus on vahemikus 10 kuni 15 juhtu 100 tuhande inimese kohta.
Riskitegurid. Ajukasvaja võib ilmneda igas vanuses, kuid vanusega suureneb patoloogia oht. Enamik ajukasvajaid esineb 45-aastastel ja vanematel inimestel. Mõned kasvajad (medulloblastoomid või healoomulised väikeaju astrotsütoomid) arenevad ainult lastel..
Muud võimalikud riskitegurid:
Kokkupuude kiirguse, mitmesuguste mürgiste ainetega;
Oluline keskkonnareostus;
Lastel on kaasasündinud kasvajate esinemissagedus kõrge, mille üheks põhjuseks võib olla aju kudede arengu rikkumine sünnieelsel perioodil.
Nagu kõik muud kasvajad, jagunevad kesknärvisüsteemi neoplasmid healoomulisteks ja pahaloomulisteks.
Need arenevad aeglaselt, kasvamata naaberkudedesse ja -elunditesse;
Ärge andke metastaase;
Pärast täielikku eemaldamist ei moodusta nad reeglina uuesti;
Kaldub minema pahaloomuliseks.
Agressiivne, mida iseloomustab kiire kasv, tungib külgnevatesse kudedesse ja organitesse, metastaasib;
Isegi pärast täielikku eemaldamist ilmuvad nad sageli uuesti.
Sõltuvalt tuumori primaarsest fookusest eristatakse primaarset ajukasvajat ja sekundaarset (metastaasid):
Esmane ajukasvaja moodustub aju enda koest, kasvab aeglaselt ja metastaasib harvadel juhtudel;
Aju või sekundaarse kasvaja metastaasid - on palju sagedamini esinevad metastaaside tagajärjel teisest elundist, kus arenes pahaloomuline kasvaja.
Ajuvähi peamised tüübid (histoloogiline klassifikatsioon):
Glioom on kõige tavalisem ajukasvaja, moodustades umbes 60%. See areneb gliast - närvikoe lisarakkudest. Gliaalsed kasvajad - suurim aju onkoloogia rühm.
Ependümoom on gliaalse tuumori tüüp, mis areneb õhukesest epiteeli membraanist, mis vooderdab aju vatsakesi. Kalduvus metastaasidele tserebrospinaalvedeliku vooluga. Ependüoomid moodustavad umbes 10% kõigist koljusisestest neoplasmidest. Aju parenhüümis kasvavaid ependümoome nimetatakse intratserebraalseteks kasvajateks..
Meningioom on järgmine kõige tavalisem ajukasvaja. See areneb aju kestmaterjalist (meningiome nimetatakse koorekasvajateks).
Astrotsütoom - tuleneb astrotsütovgliast (aju abistavad rakud).
Oligodendroglioom - tuleneb glia oligodendrotsüütidest (närvikoe lisarakud), kuid on tõendeid astrotsütoomi ühise päritolu kohta tavalistest eellasrakkudest.
Hemangioom - tekib ajuveresoontest.
Neuronaalsed ajukasvajad - tekivad... (kirjutage, milline kude). Nende hulka kuuluvad (kasvavas järjekorras): gangliotsütoom (healoomuline), ganglioneuroblastoom ja neuroblastoom.
Embrüonaalsed ajukasvajate tüübid esinevad emakas. See on haruldane, kuid väga ohtlik kasvaja tüüp..
Sõltumata tüübist ja suurusest on iga ajukasvaja ohtlik, kuna see surub kokku ajukoe, mis põhjustab närvirakkude surma, vere juurdepääs aju struktuuridele väheneb või peatub täielikult.
Sümptomid Haiguse sümptomatoloogia moodustub kasvaja lokaliseerimisest, selle agressiivsusest ja histoloogilisest tüübist. Aju kõige olulisemad funktsioonid muutuvad või kaovad:
Peavalu - tekib kraniaalnärvides, venoossetes siinustes ja membraansete veresoonte seintel paiknevate retseptorite ärrituse tõttu. Sellel on sügava, üsna intensiivse ja lõhkeva valu iseloom, sageli paroksüsmaalne.
Oksendamine - ilma seoseta toidu tarbimisega.
Süsteemne pearinglus - see võib esineda ebaõnnestumistunde, keha või ümbritsevate objektide pöörlemise kujul.
Motoorika kahjustused - kuna esimesi sümptomeid täheldatakse 62% -l patsientidest; muudel juhtudel tekivad need hiljem seoses tuumori kasvu ja levimisega. Püramidaalse puudulikkuse varasemateks ilminguteks on jäsemete reflekside vähenemine, lihasnõrkus (parees).
Sensoorne kahjustus - esinevad umbes veerandil patsientidest, muudel juhtudel avastatakse see ainult neuroloogilise uuringu käigus.
Krambi sündroom (lihaste kontraktsioonide äkilised ja tahtmatud rünnakud) - 37% -l ajukasvajaga patsientidest on sellised rünnakud esmaseks kliiniliseks sümptomiks.
Vaimsed häired - esineb 15-20% ajukasvajate juhtudest, peamiselt siis, kui need paiknevad eesmises osas: algatusvõime puudumine, lohakus, letargia; eufoorilisus (põhjendamatu rõõm), rahulolu; kasvajaprotsessi progresseerumisega kaasneb agressiivsuse, spite, negatiivsuse suurenemine.
Visuaalsed hallutsinatsioonid iseloomulik neoplasmidele, mis paiknevad ajalise ja eesmise lobe ristmikul.
Progresseeruv mälukahjustus, halvenenud mõtlemine ja tähelepanu.
Hägune nägemine, "lendab" silmade ees - seotud suurenenud koljusisese rõhuga.
Nägemiskahjustuse suurenemine (nägemisnärvi atroofia);
Vaateväljade kitsendamine - nägemisväljade vastaskülgede kaotus, nii parema kui ka vasaku poole nägemisväljade kaotus.
Stagnantseid nägemisnärvi kettaid diagnoositakse pooltel patsientidel sagedamini hilisemas staadiumis, kuid lastel võivad need olla kasvaja debiilseks sümptomiks.
Muud sümptomid võivad olla kuulmis-, kõnehäired, kõnnakumuutused, okulomotoorsed häired, haistmis-, kuulmis- ja maitsehallutsinatsioonid; ajukasvaja lokaliseerimisega hüpotalamuses või hüpofüüsis tekivad hormonaalsed häired.
Diagnostika. Vajalik on kogu spetsialistide rühma kontrollimine: terapeut (üldarst), neuroloog, silmaarst, onkoloog, neurokirurg.
Üldine kliiniline vereanalüüs;
Uriini kliiniline analüüs;
Veri tuumorimarkeritel.
Visuaalse diagnostika meetodid:
Aju CT, MRI;
Ultraheli kombinatsioonis Doppleri diagnostikaga (võimaldab teil näha uuritud ala pilti ja verevoolu liikumist);
Aju ultraheli (M-kaja) - määrab aju mediaanstruktuuride nihke.
Tserebraalne kontrastaine angiograafia - ajuveresoonte röntgenuuring, elektroentsefalograafia (EEG) - võimaldab teil hinnata aju funktsionaalset aktiivsust ja tuvastada selles esinevaid patoloogilisi häireid.
Stsintigraafia on kaasaegne kiirgusdiagnostika meetod, mille abil hinnatakse erinevate organite ja kudede talitlust..
PET CT (positronemissioontomograafia) - põhineb radioaktiivse indikaatori intravenoossel manustamisel, mis aitab molekulaarsel tasemel kindlaks teha patoloogilise protsessi olemasolu neis elundites ja kudedes.
Instrumentaalsed diagnostilised meetodid (võib olla vajalik pärast spetsialistidega konsulteerimist):
Ventrikuloskoopia - aju vatsakeste uurimine kiudoptilise seadme - endoskoobi abil.
Stereotaktiline biopsia on minimaalselt invasiivne kirurgiline sekkumine, mis võimaldab patoloogiliselt muudetud ajukoe eemaldada ajust, et viia läbi mikroskoopiline uuring, kehtestada täpne histoloogiline diagnoos ja määrata ravi taktika.
Neurokirurgilised mikrooperatsioonid, mille käigus võetakse aju kahjustatud piirkondadest kude järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks.
Ravi. Viia läbi erinevatel meetoditel.
Stereotaktiline raadiokirurgia - kiiritusravi meetod, alternatiiv traditsioonilisele kirurgilisele ravile. Kasvaja hävitamiseks kasutatakse palju kiirguskiiri, mis on suunatud ühele punktile (gamma nuga) või ühele talale, mille suund muutub kiiritusseansi ajal pidevalt, kuid see läbib alati kasvajakoe. See võimaldab teil kasvajasse toimetada suure kiirgusdoosi ilma spetsiaalse radiatsioonikiirituseta tervete kudede suhtes. Kaasaegsed visualiseerimise arvutitehnoloogiad võimaldavad sellist “raadio-hüurgilist” toimingut teha väga täpselt.
Meetod võimaldab arstil teha ilma skalpelli ja kirurgiliste tüsistusteta, samuti pääseda ligipääsmatutesse ajukasvajatesse, mida varem peeti kasutamiskõlbmatuks. Mõnel juhul võib stereotaktiline radiokirurgia olla ainus võimalik ravi..
Endoskoopilised sekkumised kasutatakse selliste haiguste esinemisel nagu tsüstid ja hematoomid (pärast traumaatilist ajukahjustust). Sekkumised ilma laia sisselõiketa, kasutades spetsiaalset endoskoopilist tehnikat, mis väldib väikeste veresoonte ja närvide vigastamist. Sellised ravimeetodid võimaldavad teil hüdrotsefaaliaga lastel vedelikku evakueerida aju vatsakestest (ventrikuloskoopia). Kirurgilise ravi näide selle meetodiga on hüpofüüsi adenoomi transnasaalne eemaldamine: nina kaudu sisestatakse endoskoop.
Kiiritusravi kehtib ainult juhtudel, kui kirurgiline ravi pole ühel või teisel põhjusel võimalik, näiteks patsiendi kaasuvate haiguste esinemisel. Mõnel juhul saab seda kasutada pärast operatsiooni, et vähendada tuumori kordumise riski ja hävitada ajus allesjäänud tuumorirakud. Kiiritusravi viiakse läbi lokaalselt, st kiiritatakse teatavat ajuosa, mitte tervet aju. Kiirgusdoosi valib arst individuaalselt, sõltuvalt kasvaja suurusest, selle koostisest ja sügavusest. Sõltuvalt kasvajate tüübist moodustatakse mitmesugused kiiritusravi režiimid..
Keemiaravi "Keemiaravi" tähendab süsteemseid ravimeetodeid, kuna keemiaravi mõjutab kogu keha, see tähendab nii kasvajarakke kui ka terveid. Nad kasutavad alküülimisrühma ravimeid, antimetaboliite, loodusliku päritoluga ravimeid, antiblastilisi antibiootikume, sünteetilisi ja poolsünteetilisi ravimeid. Keemiaravi seisneb enamasti teatud skeemi kohaselt ühe või mitme ravimi kasutamises. Keemiaravi võib manustada nii suu kaudu kui ka intravenoosselt. Mõnel juhul saab neid sisestada läbi tserebrospinaalvedeliku šundi (õõnes toru). Keemiaravi efektiivsus suureneb koos selle kombineerimisega kiiritusraviga, samal ajal kui kursus peaks koosnema mitmetest ravimitest. Keemiaravi määratakse tavaliselt tsüklitena, mille vahel keemiaravi ei tehta. Iga selline ajukasvaja keemiaravi tsükkel kestab mitu nädalat. Enamasti viiakse läbi 2–4 keemiaravi tsüklit. Järgmisena tehakse ravi vaheaeg, et määrata ravi efektiivsus.
Esimesed ajukasvaja tunnused
Ajukasvaja esimesed nähud on kergesti segamini muude, vähem ohtlike haiguste sümptomitega. Seetõttu on aju onkoloogia arengu algusest väga lihtne mööda vaadata. Me ütleme teile, kuidas seda vältida..
Venemaal avastatakse aastas umbes 34 000 ajukasvaja juhtu. Nagu muud haigused, muutub see ka nooremaks. Fakt on see, et esimesed ajukasvaja tunnused sarnanevad väsimuse, depressiooni ja ärevushäiretega. Ja peavalu, unetuse ja tähelepanu kaotuse kaebustega soovitatakse tavaliselt võtta puhkus ja mitte teha MRT-d, eriti noores eas. Sellepärast on haiguse algust nii lihtne mööda vaadata..
Neoplasmide esimesed sümptomid
Esimesed haigusnähud ei anna selget pilti - need on väga sarnased paljude teiste haiguste sümptomitega:
- iiveldus. Ta on kohal olenemata sellest, millal viimast korda sa sõid. Ja erinevalt mürgistusest ei parane pärast oksendamist tervislik seisund;
- tugev peavalu, mida raskendab liikumine ja nõrgeneb püstises asendis;
- krambid ja epilepsiahoogud;
- tähelepanu ja mälu halvenemine.
Kasvaja olemasolu näitab nende sümptomite kombinatsioon. Muidugi on tõenäoline, et nad ilmuvad muudel põhjustel üksteisest sõltumatult, kuid see on piisavalt haruldane.
Just selles etapis on kasvaja ravimiseks kõige lihtsam viis. Kuid kahjuks ei võta keegi neid sümptomeid harva tõsiselt.
Kasvaja esimesed aju sümptomid
Kui haiguse teine etapp areneb, on ajukelmed erutatud ja koljusisene rõhk tõuseb. Selle tagajärjel tekivad aju muutused.
Kasvaja surub aju, mõjutades selle funktsiooni..
Sel ajal on ravi endiselt edukas, kuid võtab kauem ja raskem. Teise etapi sümptomeid ei ole enam nii lihtne segi ajada teiste haiguste sümptomitega:
- tundlikkus on kaotatud teatud kehaosades;
- ilmneb järsk pearinglus;
- lihased nõrgenevad, sagedamini keha ühel küljel;
- tugev väsimus ja unisus kuhjuvad;
- kahekordistub silmades.
Samal ajal halveneb üldine tervislik seisund, jätkub hommikune iiveldus. Kõik see avaldub patsiendil sõltumata sellest, millises ajuosas neoplasm asub..
Kuid sümptomeid saate siiski segi ajada - need on umbes samad, mis epilepsia, neuropaatia või hüpotensiooni korral. Nii et kui leiate end nendest sümptomitest, ärge kiirustage paanikat. Kuid pöörduge kindlasti arsti poole - tundmatu pole kellelegi kasu toonud. Jah, ja selliste sümptomitega ei tohiks nalja teha.
Kasvajate fookusnähud varases staadiumis
Kui peaaju sümptomid ilmnevad kogu aju kahjustuse tõttu ja mõjutavad kogu organismi heaolu, sõltuvad fookussümptomid kahjustuse kohast. Iga ajuosa vastutab oma funktsioonide eest. Sõltuvalt kasvaja asukohast mõjutatakse erinevaid sektsioone. Nii et haiguse sümptomid võivad olla erinevad:
- keha teatud osade tundlikkuse ja tuimuse rikkumine;
- kuulmise või nägemise osaline või täielik kaotus;
- mäluhäired, segasus;
- intelligentsuse ja eneseteadvuse muutus;
- kõne segadus;
- hormonaalne tasakaalutus;
- sagedased meeleolumuutused;
- hallutsinatsioonid, ärrituvus ja agressiivsus.
Sümptomid võivad näidata, millises ajuosas kasvaja asub. Niisiis, halvatus ja krambid on iseloomulikud eesmiste labaosade kahjustustele, nägemise kaotamisele ja hallutsinatsioonidele - kuklaluule. Mõjutatud väikeaju põhjustab peenmotoorikat ja koordinatsiooni halvenemist ning ajalise lobe kasvaja viib kuulmise, mälukaotuse ja epilepsia tekkeni..
Ajukasvaja kahtluse diagnoosimine
Isegi üldine või biokeemiline vereanalüüs võib kaudselt näidata kasvaja olemasolu. Neoplasmi kahtluse korral on ette nähtud täpsemad analüüsid ja uuringud:
- elektroencefalograafia näitab kasvajate olemasolu ja ajukoore konvulsioonilise aktiivsuse koldeid;
- Aju MRT näitab põletiku koldeid, veresoonte seisundit ja väikseimaid aju struktuurimuutusi;
- Aju CT, eriti kontrastaine kasutamisel, aitab kindlaks teha kahjustuse piire;
- tserebrospinaalvedeliku - aju vatsakestest tuleva vedeliku - analüüs näitab valgu kogust, raku koostist ja happesust;
- tserebrospinaalvedeliku uurimine vähirakkude olemasolu suhtes;
- kasvaja biopsia aitab mõista, kas tegemist on healoomulise või pahaloomulise kasvajaga.
Millal äratus tuleb?
Kuna ajukasvaja esimesed nähud võivad ilmneda isegi suhteliselt tervetel inimestel, peaksite neid mõistlikult ravima: ärge ignoreerige, kuid ärge paanitsege enne tähtaega. Igal juhul tuleks arstiga nõu pidada, kuid eriti oluline on seda teha juhul, kui teil on:
- seal on kõik neoplasmi varased sümptomid (väsimus, peavalu jne);
- oli peavigastus või insult;
- koormatud pärilikkus: mõned sugulased kannatasid vähi käes.
Uurimise ajal võib iga arst suunata teid neuroloogi poole, kahtlustades kasvajat kaudsete tunnuste järgi. Koljusisest rõhku kontrolliv silmaarst ja pärast hormoonide vereanalüüsi endokrinoloog. Tähelepanelik arst pöörab tähelepanu isegi kõnele ja koordinatsioonile. Ärge ignoreerige selliseid näpunäiteid: parem on külastada neuroloogi ja veenduda, et olete tervislik, kui jätta haiguse areng vahele..
Ajukasvajate sümptomid, variatsioonid ja ravi
Mis on ajukasvaja, mida iga inimene peaks teadma, et end kaitsta või õigel ajal kvalifitseeritud abi otsida. Pea kasvajad tekivad ajukoest, just need põhjustavad healoomuliste või pahaloomuliste moodustiste ilmnemist, mille raviga tuleb alustada kohe.
Põhjused
Kõik põhjused jagunevad rühmade kaupa mitmesse kategooriasse. Põhjus võib olla ükskõik milline tegur või vigastus. Rühmad:
- pärilikkuse ja raku mutatsioonide alusel tekkiv geneetiline tüüp;
- mehaanilised kahjustused, mis põhjustavad kasvajat või neoplasmi;
- keskkonna agressiivsuse ja mitmesuguste riskifaktorite, sealhulgas kiirgusega seotud ökoloogiline võimalus;
- vähi sekundaarsed moodustised, sealhulgas aju piirkonnas, võivad endistel vähihaigetel esineda kogu elu.
Sümptomid
Ajukasvaja sümptomid on hääldatud, mis võimaldab teil märgata ajukasvaja ilminguid isegi varases staadiumis. Kasvaja on pidevas arenguseisundis. Ruumipuuduse tõttu hakkab ta veresooni pigistama.
Esimesed kasvaja tunnused:
- püsivad oksendamise ja iiveldusehood. Tavalise oksendamise eristamine täiskasvanu mürgistusnähtudest on üsna lihtne. Kasvaja juuresolekul ilmneb oksendamine sõltumata söögikordadest ja see ei anna leevendust, sellega kaasneb pidev peavalu, intensiivistudes hommikul. Ei mingeid seedehäireid ega isu kaotust. Fokaalse kasvajaga väljendub oksendamine peaasendi muutmise protsessis, millega kaasneb higi suurenenud ja järsk eraldamine, südame rütmi ja hingamise rikkumine. Nahavärvus on muutunud. Sageli kaotab inimene äkki teadvuse. Pideva luksumise ilming on võimalik;
- sagedane pearinglus. Need tekivad veresoonte kokkusurumise tõttu kasvava kasvajaga, mille tagajärjel koljusisene rõhk tõuseb järsult. Spetsiifilisi märke ei täheldata;
- nägemispuue. Kõige tavalisem sümptom, mis avaldub ajal, kui kasvaja on arenenud piisavalt pikka aega. Nägemisteravuse langus edeneb pidevalt ja seda ei saa spetsiaalsete läätsede abil taastada. Sageli märgivad patsiendid nägemisväljade pidevat moonutamist, loori ja udu silmades. Silmavalu eredas valguses, kui kasvaja on mõjutanud nägemisfunktsiooni eest vastutavat osakonda;
- psüühikahäired. Avaldub suurenenud koljusisese rõhu tõttu. Esialgsed ilmingud väljenduvad esilekerkivate probleemide kujul koos tähelepanu kontsentreerumisega, mäluhäiretega. Järk-järgult saab lisada emotsionaalset ebastabiilsust, mille tagajärjel võib patsient avalduda suurenenud ja äkilise agressiivsuse, pisarsilmuse ja muu tema jaoks ebatüüpilise käitumise korral;
- aju halvenenud areng. See tekib tserebrospinaalvedeliku teede pigistamise tõttu, mistõttu vedelik koguneb kolju. Lastel on selle häire sümptomid eriti märgatavad halvasti moodustatud kolju tõttu;
- epilepsiaga sarnased krambid. Esinevad kolju suurenenud rõhu taustal. Kõige tavalisem sümptom, mis ilmneb kasvajaga inimestel. Krambihoogude ajal püsib üldine seisund stabiilsena.
Kuidas peavalu koos ajukasvajaga
Pea kasvajaga kaasneb peavalu. See on kõige tavalisem sümptom. See näitab haiguse esialgset manifestatsiooni..
Valu võib olla nii üldine kui ka fokaalne. Teine juhtum avaldub siis, kui kasvaja puutub kokku konkreetse ajuosaga. Esimesel etapil on valu perioodiline. Haiguse arenguga muutub see pidevaks, lõhkevaks tegelaseks, milles isegi tugevad valuvaigistid ei aita.
See avaldub peamiselt hommikul, kuna horisontaalses asendis on vedeliku väljavool koljust veelgi raskem, kuid see ei pruugi kogu päeva jooksul taanduda. Silmadele avaldatakse pidevat survet. Võib suureneda paindes või köhides. Võimalik on näo osaline tuimus ja üldine nõrkus kogu kehas..
Märgid sõltuvalt lokaliseerimisest
Märkide manifestatsiooni piirkond sõltub otseselt kasvaja asukohast. See võimaldab teil haigust õigesti tuvastada ja parasiitrakkude asukoha kiiresti kindlaks teha.
Esikülg
Kui rinnakorvi ette ilmusid parasiitrakud, võivad sümptomid puududa täielikult kuni suurema piirkonna lüüasaamiseni. Esimeste märkide hulgas on inimese käitumise ja olemuse muutumine, mis avaldub tavaliselt stressi tekitavate olukordade taustal. Seetõttu ei pöörata sellele sümptomile piisavalt tähelepanu enne nägemisprobleemide või krambihoogude algust. Võib-olla inimese vaimsete võimete järsk langus ja varem ebaharilike, kergemeelsete tegude ilmumine.
Kui kasvaja ilmub eesmise laba tagaosas paremale või vasakule, täheldatakse kõnedefekte. Inimene võib hakata tegema valesid helisid, segama sõnu või lihtsalt tegema vigu, mida ta ise märkab, kuid ei saa parandada. Haiguse arenguga on võimalik keele, poole või käe osaline tuimus, sõltuvalt kasvaja lokaliseerimise küljest.
Kui kasvaja on lokaliseeritud ülemises osas, siis ilmneb nõrkus ühes või kahes jalas korraga, mille tõttu kõnnak on häiritud. Kasvaja arenguga tekivad probleemid alakehas asuvate elundite tööga.
Tserebellum
Väikeaju on parasiitrakkude kõige sagedasem lokaliseerimine. Esialgsete sümptomite hulgas on:
- halvenenud koordinatsioon ja tasakaal;
- pearinglus;
- silmamuna liigutused, mis esinevad spontaanselt ja kontrollimatult;
- lihastoonuse järsk langus, longus, letargia, pidev nõrkus;
- kõnnaku muutused, sagedased kukkumised.
Kui haigus mõjutab väikeaju, tekivad lühikese aja jooksul probleemid inimese vaimse ja emotsionaalse seisundiga.
Ajaline lobe
Ajaliste lobe neoplasmidega kaasnevad:
- hallutsinatsioonid;
- nägemisprobleemid. Osa pilti muutub nähtamatuks. Tavaliselt avaldub haiguse sügava lokaliseerimisega;
- probleemid teiste inimeste kõne mõistmisel;
- probleemid või osaline mälukaotus;
- epilepsia krambid;
- pidev deja vu tunne.
Occipital lobe
Kui neoplasm ilmub kuklaluus, siis võivad ilmneda hallutsinatsioonid ja probleemid pildi äratundmisega (väikesed killud või terved osad kaovad). Võib tekkida nägemisprobleeme. Patsient näeb silmade ees sageli välku või sädemeid..
Kõige tavalisem sümptom on see, et inimene ei tunne esemeid. Ta märkab neid, kuid öeldes, vaadates teemat, miks teda ei saa vajada. Kui objekt nimetatakse patsiendile valjuhäälselt, siis saab ta hõlpsasti teada selle eesmärgi.
Aju alus
Kui parasiitrakud lokaliseeritakse aju aluse piirkonnas, kogeb inimene pidevat valu või näo tuimust. Ilmub kilin, mis varem polnud patsiendile iseloomulik. Selle taustal võib pilt lõheneda. Silmad teevad sagedasi tahtmatuid liigutusi..
Türgi sadul
Kui neoplasm mõjutab Türgi sadulat, siis kogeb inimene samaaegselt nägemiskahjustusi (nähtav on ainult piiratud ala) ja hormonaalset tasakaalu. Samuti täheldatud:
- probleemid lõhnaga. Lõhnad on segatud või neid pole üldse püütud;
- suurenenud higistamine
- kardiopalmus.
Subkortikaalsed lobes
Subkortikaalsete lobade neoplasmi lokaliseerimise peamine märk on lihastoonuse rikkumine, mille tagajärjel inimene pidevalt küürus või lamades, tahtmatult käsi liigutab või näolihaseid liigutab. Valu võib tekkida liikumise ajal, suurenenud higi.
4. vatsake
Kõik intrakraniaalsele rõhule iseloomulikud sümptomid avalduvad. Sageli hoiab inimene alateadlikult oma pead ühes asendis, mis parandab vedeliku ringlust. Kõige sagedamini märgivad naised kehas hormonaalseid häireid. Esineb tugev pidev iiveldus, millega kaasneb oksendamine, teadvusekaotus. Inimene võib tahtmatult oma silmi liigutada.
Aju vars
Kui parasiitrakud asuvad ajutüves, siis sümptomid on kombineeritud, see tähendab, et need ilmuvad kohe mõlemale kehapoolele, kuid erinevates ilmingutes. Kõige tavalisemad sümptomid:
- hingamisraskused
- moonutatud näoilmed;
- rõhu järsk muutus;
- pearinglus ja peavalud;
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- kõnnaku häired;
- näo asümmeetria.
Sümptomite kombinatsioon võib olla väga erinev. Nii on näiteks keha paremal küljel oleval inimesel näoilmed moonutatud ja vasakul - lihastoonuse kaotus.
Sordid
Edasine ravi sõltub paljuski sellest, millisesse sordi parasiitrakud kuuluvad. Nende andmete põhjal määrab arst ravi, mis aitab kasvajaid täielikult hävitada või aeglustada nende arengut ja kõrvaldada sümptomid.
Pseudotumor
Kahtlevad inimesed panevad sageli üksi kohutava diagnoosi, kuid tegelikult osutub see pseudotumooriks. Neoplasmide korral ilmnevad migreeniga sarnased sümptomid, osteokondroos, mürgistus, veresoonte struktuuri rikkumine ja muud haigused.
Healoomulised moodustised
Healoomuline ajukasvaja lokaliseeritakse ainult ühes kohas, mõjutamata teisi organeid. Seda iseloomustab aeglane ja järkjärguline kasv ja areng, mille jooksul hakkab ilmnema esimene sümptomatoloogia, mis sõltub otseselt neoplasmi asukohast.
Pahaloomulised kasvajad
Pahaloomuline ajukasvaja kasvab ja areneb kiiresti. Peamine oht on see, et see võib kergesti levida teistesse aju membraanidesse või organitesse, sattudes neile verega. Kõige sagedamini mõjutab see:
Seda tüüpi parasiitrakkude ravi on võimatu edasi lükata, kuna need võivad levida väga kiiresti kogu kehas ja hävitada enamiku terveid rakke.
Agressiivsed moodustised
Agressiivsed neoplasmid on väga ohtlikud. Neil on ajurakkude kiire levik ja hävimine. Tavaliselt on patsiendil nende avastamise ajal mitu uut neoplasmi, millest mõned ei pruugi enam ravile reageerida.
Astrotsütoom
Astrotsütoom esineb keskealistel meestel või lastel. See võib mõjutada aju mis tahes osa. Kõige sagedamini fikseeritakse aju poolkerades, nägemisnärvides, ajutüves või väikeajus. See areneb koos tsüstide moodustumisega.
Mis on ajuvähk?
Aju vähkkasvaja koosneb pahaloomulistest rakkudest, mis kasvavad ajukoes endas, hävitades need. Vähiga inimesel võivad ilmneda segatud sümptomid. Seda moodustumist registreeritakse kõige sagedamini diagnoosi ajal. 20 tuhandel inimesel ühes maailma riigis avastatakse ajuvähk igal aastal. See arv suureneb pidevalt suurte tegurite ilmnemise, parasiitrakkude arengu tõttu.
Mis on meningioma
Meningioom areneb aju ümbritsevates kudedes. Sellel on suur levimiskiirus, see mõjutab järk-järgult kõiki aju osi. Esimestel etappidel avaldub see järgmiselt:
- pidev nõrkus ja lihastoonuse vähenemine;
- nägemiskahjustus, moonutused või osaline piltide puudumine, kahekordne nägemine, kudevad silmaalused;
- keha erinevate osade tuimus;
- rünnakud
- emotsionaalne ja vaimne ebastabiilsus;
- püsivad peavalud.
Arenguga surub haigus ajukude, põhjustades turset, mis põhjustab koljusisese rõhu tõusu, mis omakorda kutsub esile iivelduse, oksendamise, teadvusekaotuse.
Mis on aju tsüst
Tsüst on vedelikuga täidetud mull, mis moodustub aju struktuuride vahel. Tsüst võib paikneda kinnijäänud membraanikihtides või piirkondades, mis on surnud parasiitrakkude toimimise tõttu. Kui vedeliku maht on liiga suur, võib rõhk ületada koljusiseseid, mis põhjustab arvukalt sümptomeid, sealhulgas tugevat valu.
Kasvaja staadiumid ja ellujäämise prognoos
Prognoos parasiitrakkude erineva arenguastmega patsientide ellujäämise kohta on suhteline, kuna see tegur sõltub ainult konkreetse inimese kehast, tema võimest haigusele vastu seista.
1. etapp
Esimest etappi diagnoositakse sageli siis, kui patsienti ravitakse esimeste sümptomite tuvastamisel peavalude kujul, koordinatsiooni halvenemisel. Pärast täieliku diagnoosi määramist tehakse operatsioon, mille käigus parasiitrakud eemaldatakse osaliselt või täielikult sõltuvalt asukohast.
Õigeaegse ravi korral võib inimene elada rohkem kui 5 aastat, kuid selleks peate pidevalt võtma ettenähtud ravimeid, läbima kõik terapeutilised protseduurid. Olulist rolli mängib patsiendi elustiil. Ta peab oma toitumist täielikult kohandama, vältima stressirohkeid olukordi, mitte tegema ületöötamist, vältima pikka ultraviolettkiirte käes viibimist, lõõgastuma. Paralleelselt peate viima keha normaalsesse füüsilisse olekusse, suurendama immuunsussüsteemi vastupidavust.
2 etapp
Haiguse arengu teist etappi iseloomustab parasiitrakkude aktiivse leviku algus teistesse lobesse. Ainult operatsioon võib päästa patsiendi elu, kuid mitte kõik neurokirurgid ei võta seda suurenenud keerukuse tõttu. Kui operatsioon oli edukas, võib inimene elada 2–3 aastat, kui järgitakse kõiki arsti juhiseid.
Oluline tegur on patsientide vanus. Mida vanem patsient, seda väiksem on keha vastupidavus ja taastumise tõenäosus pärast keemiaravi või kiiritusravi.
3 etapp
Selles etapis on peaaegu võimatu ajukasvajat ravida. See areneb väga kiiresti, mõjutades mitte ainult ajukoore, vaid ka teisi organeid, mis kahekordse kiirusega tühjendab inimese elujõudu.
Tavaliselt elab patsient mitte rohkem kui 2 aastat. Patsientide nõusolekul kasutatakse mõnes riigis mõnikord uuenduslikke ja eksperimentaalseid raviviise, mis annavad mõnikord positiivse tulemuse..
4 etapp
Selle etapi diagnoosimisel pole praktiliselt võimalust, et patsient vabaneks haigusest. Rakud parasiteerivad kättemaksuga hakkavad kehas absorbeerima toitaineid, takistades tal neid õigeaegselt taastada. Kui kaua ajukasvajaga patsient elab, sõltub temast ja ta kehast.
Diagnostika
Kasvajarakkude tuvastamiseks viiakse läbi patsiendi täielik diagnoos. Et teada saada, kas peas on kasvaja, uurib neuroloog patsienti. Ta kontrollib nägemisteravust ja kuulmist, maitsmispungade ja vestibulaarse aparatuuri toimimist, haistmismeelt, mis võib varieeruda sõltuvalt kahjustatud piirkonnast.
Järgmisena, et kontrollida pead kasvaja suhtes ja teada saada, kuidas see välja näeb, tehakse aju magnetresonantstomograafia. Tema abiga selgitatakse välja haiguse peamised kolded, selle staadium ja ravimeetod. On ette nähtud laboratoorsed testid, mille käigus tõmmatakse tserebrospinaalvedelik.
Kas ajukasvajat ravitakse
Parasiitrakkude, eriti suurte rakkude ravi peaks olema kõikehõlmav. Vastasel juhul soovitud tulemust ei saavutata. Mitte kõik parasiitrakkude tüübid pole ravitavad, mida arstid hoiatavad patsiente ette.
Narkootikumide ravi
Ravi ilma operatsioonita on abistav. Sel juhul määratakse patsiendile ravimeid, mis aitavad vähendada ödeemi ja vähendada koljusisese rõhku.
Sellised ravimid võivad vähendada haigusele omaseid ebameeldivaid sümptomeid. Kui patsiendil tekivad pidevad tugevad peavalud, antakse talle valuvaigisteid. Tavaliselt viiakse see ravi läbi neurokirurgia osakondades.
Kirurgia
Neoplasmide eemaldamise operatsioon viiakse läbi ainult äärmuslikel juhtudel, kui on oht patsiendi elule. Operatsiooni ajal eemaldatakse ajukasvaja, kui see on healoomuline, või teevad nad kõik patsiendi seisundi parandamiseks, koljusisese rõhu vähendamiseks, mis põhjustab tugevat peavalu.
Kasvaja eemaldamise tagajärjed ja see, kui palju nad pärast operatsiooni elavad, sõltub ainult patsiendist endast ja tema kehast. Kõrge vastupanuvõimega inimesed saavad hõlpsalt elada kauem kui 5 aastat.
Kiiritusravi
Ajukasvaja ravi kiiritusraviga toimub kahel viisil. Tahke või vedel preparaat implanteeritakse patsiendile parasiitrakkudesse, mis neid hävitab, või viiakse läbi kiiritus. Teist meetodit kasutatakse pärast operatsiooni ühe kompleksravi meetodina.
Keemiaravi
Seda neoplasmist vabanemise meetodit võib raviarst välja kirjutada alles pärast diagnoosi täielikku kinnitamist. Keemiaravi peetakse kõige tõhusamaks meetodiks vähirakkudest vabanemiseks. Ravimi annus ja manustamisviis sõltuvad ainult patsiendi kehast ja haiguse arenguastmest.
Lõpptulemuse saamisel on oluline roll rakkude lokaliseerimisel ja mitmekesisusel. Pärast ravi võib haigus täielikult taanduda, jätta neuroloogilised tagajärjed maha või taastuda pärast pikaajalist remissiooni. Pahaloomulised kahjustused likvideeritakse harva..
Ravi Iisraelis
Enne ravi määramist hindab arst hoolikalt patsiendi seisundit ja vanust, kasvaja arenguastet ja asukohta ning otsustab seejärel ravi määramise. Väärib märkimist, et laste ja täiskasvanute ravi toimub vastavalt erinevatele põhimõtetele, iga patsiendi jaoks koostatakse spetsiaalne programm, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi.
Mõnedel patsientidel on välja kirjutatud steroidid või ravimid krambihoogude tekkeks. Tavaliselt eemaldatakse kasvajad, kasutatakse kiirgust või keemiaravi (tehnikaid saab kombineerida). Kogu ravi vältel konsulteerivad ja uurivad patsiente pidevalt erinevad arstid, sealhulgas toitumisspetsialist, kes aitab toitumist tulevikus kohandada..
Ravi Saksamaal
Enne ravi Saksamaal toimub patsiendi diagnoosimine kõige kaasaegsemate meditsiiniseadmete abil, mis võimaldab teil saada haiguse kohta täpseid andmeid. Ravi määramisel võetakse arvesse kõiki patsiendi keha omadusi. Kirurgiline sekkumine võimaldab teil kasvajad täielikult eemaldada ja vältida nende taasilmumist.
Aju pideva skaneerimise tõttu on võimalik minimeerida operatsiooni tagajärgi ja vältida vigastamata kudede vigastamist. Kiiritus- ja keemiaravi kasutamisel toimivad ravimid fookusele võimalikult lähedal, mis võimaldab selle täielikult kõrvaldada.
Operatsioonide maksumus
Varem otsisid ajukasvajaga patsiendid ravi välismaalt, kuna vajalike seadmete puudumise tõttu oli elukohas selliseid operatsioone võimatu teha. Olukord on täielikult muutunud. Enamik Venemaa kliinikuid on varustatud kõige kaasaegsemate seadmetega, mis pole halvemad kui välismaised. See võimaldab teil saada kvaliteetset ravi. Venemaal on ravikindlustuse olemasolul võimalus tasuta raviks. Selliste operatsioonide hind on Moskvas vahemikus 50-500 tuhat rubla, Saksamaal 1500-15000 eurot, Iisraelis 8000-18000 dollarit..
Patsientide ülevaated
Aju kasvajaid alistanud patsientide ülevaated on enamasti positiivsed. Märgitakse kompleksravi suurt efektiivsust, mis võimaldab teil täielikult unustada kõik haiguse ilmingud. Enamikul patsientidest kulgeb rehabilitatsioonikuur komplikatsioonideta, järgides kõiki arsti kehtestatud reegleid.
Taastusravi ja elustiil pärast ravi
Taastusravi peaks pärast ravi alustama võimalikult varakult. Selle peamine eesmärk on funktsioonide maksimaalne taastamine patsiendil, tema normaalse elu taastamine ja tema ümbritsevatest inimestest sõltumatuks saamine. Taastusravi viib läbi terve arstide meeskond ja see kestab 3 kuni 4 kuud. Selle ajal kohandatakse patsient uue elustiiliga, see aitab taastada kaotatud funktsioone ja viia läbi koolitust.
Patsient on kohustatud osalema füsioteraapias, massaažiseanssidel, mis parandavad nõrgenenud lihaste vereringet, teostama füsioteraapia harjutusi.
Elu pärast operatsiooni sõltub otseselt kogetud haiguse keerukusest. Kõigil patsientidel on keelatud teha raskeid füüsilisi harjutusi, kogeda emotsionaalset stressi. Mõne funktsiooni kaotamise tõttu määratakse inimestele puue. Kogu järgneva elu jooksul on inimene kohustatud järgima arsti ettekirjutusi, sööma korralikult, jälgima keha, võtma regulaarselt ravimeid, ainult see aitab vältida ägenemisi ja pikendada elu.
Ennetamise vältimine
- iga kuue kuu järel on vajalik konsultatsioon neuroloogiga;
- konsultatsioonid ja uuringud viiakse läbi kord kvartalis, kui haigus on juba ilmnenud või kui on olemas geneetiline eelsoodumus;
- halbade harjumuste, sealhulgas alkoholi välistamine;
- dieedi koostamine, mis ei sisalda kantserogeene ja toidulisandeid. See koosneb peamiselt taimsetest koostisosadest;
- värskes õhus läbi viidud füüsiline aktiivsus;
- mis tahes neuroloogiliste ilmingute või pideva peavalu korral peate pöörduma spetsialisti poole;
- Vigastuste ja aju mikro põrutuste vältimine.
Ravimeetod sõltub haiguse arenguastmest. Põhirolli mängivad inimese vanus, füüsilised näitajad ja keha seisund. Haiguse esimeses staadiumis ravimisel on normaalsele elule naasmise tõenäosus 60–90%. Ennetusmeetmed ja keha toetamine väldivad haiguse arengut mõjutavaid negatiivseid tegureid.
Ajuvähi esimesed nähud ja sümptomid, staadiumid ja ravi
Ajuvähk on ohtlik haigus, mida on raske ravida ja mis võib põhjustada patsiendi surma. Suurim oht on selle asümptomaatiline kulg - ajuvähi neljandat staadiumi, kus patsiendil on haiguse rasked sümptomid, on raske ravida ja selliste patsientide prognoos on pettumus.
Sellisel juhul on sümptomeid, millega patsient saab arstiga nõu pidada, kergesti segi ajada teiste haiguste ilmingutega. Niisiis, migreenide, hüpertensiivse kriisi korral on iseloomulikud peavalud, oksendamine ja pearinglus koos nägemiskahjustusega. Peavalu võib vallandada ka osteokondroos. Seetõttu sõltub ajuvähi ravis palju diagnoosimiseks konsulteeritud arsti kvalifikatsioonist - kas ta suudab õigeaegselt tuvastada ohtlikke tunnuseid ja viia läbi vajaliku uuringu, mis aitab tuvastada onkoloogilist protsessi.
Kasvajad klassifitseeritakse vastavalt kudedele, milles nende kasv algas. Niisiis nimetatakse aju limaskestast arenevaid kasvajaid menangioomideks. Ajukudedes esinevad kasvajad on ganglioomid või astrotsütoomid, üldnimetus on neuroepiteliaalsed kasvajad. Neurinoom - pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab kraniaalnärvide membraani.
Glioomid moodustavad 80% aju pahaloomulistest kasvajatest, meningioomid on samuti tavalised kasvajad, esinevad 35% primaarse ajuvähi juhtudest.
Ajuvähi põhjused
Ajukasvajate põhjused pole täpselt teada - 5–10% -l provotseerib vähki geenide pärilikud patoloogiad, sekundaarsed kasvajad tekivad metastaaside levimisel teiste organite vähiga.
Võib eristada järgmisi ajuvähi põhjuseid:
Geneetilised haigused nagu Gorlini sündroom, Bourneville'i tõbi, Li-Fraumeni sündroom, tuberkuloosne skleroos ja APC geenihäired võivad põhjustada ajuvähki.
Immuunsuse nõrgenenud seisund, mida võib täheldada pärast elundite siirdamist AIDS-iga, suurendab aju ja muude elundite vähkkasvajate tõenäosust.
Ajuvähk on naistel tavalisem kui meestel. Erandiks on meningioomid - aju arahnoidaalse membraani neoplasmid. Olulist rolli mängib ka rass - valgenahalised inimesed põevad seda haigust tõenäolisemalt kui teised rassid..
Kiirguse ja kantserogeenide mõjul on ka onkogeenne oht ning see on ajuvähi tekke riskitegur. Riskirühm hõlmab inimesi, kes on seotud ohtlike tööstusharudega, näiteks plastide tööstusliku tootmisega.
Ajuvähk on täiskasvanutel sagedamini levinud, vanusega suureneb pahaloomuliste kasvajate tekke oht ja seda haigust on raskem ravida. Lastel on ka risk haigestuda vähki, kuid kasvajate tüüpilised asukohad on erinevad: näiteks täiskasvanutel mõjutab vähk kõige sagedamini aju limaskesta, noorematel aga kannatab väikeaju või ajutüvi. 10% -l täiskasvanute ajuvähi juhtudest mõjutab kasvaja käbinääre ja hüpofüüsi.
Sekundaarsed kasvajad on keha muude onkoloogiliste protsesside tagajärg - metastaasid sisenevad kolju vereringesüsteemi kaudu ja tekitavad ajus pahaloomulisi kasvajaid. Sellised kasvajad on tavalised rinnavähi ja muude vähivormide korral..
Esimesed ajuvähi tunnused
Aju tuumorvormide korral on kahte tüüpi sümptomeid: fokaalne ja peaaju. Peaajud on iseloomulikud kõigile ajuvähi juhtudele, samal ajal kui fokaalsed ajud sõltuvad kasvaja asukohast..
Fokaalsed sümptomid võivad olla väga mitmekesised, nende tüüp ja raskusaste sõltuvad aju sellest osast, mis haigust mõjutas, ja funktsioonidest, mille eest see vastutab - mälu, suuline ja kirjalik kõne, hinded jne..
Ajuvähi fookussümptomite hulgas eristatakse:
Mõne kehaosa liikuvuse osaline või täielik rikkumine, jäsemete tundlikkuse rikkumine, temperatuuri moonutatud taju ja muud välised tegurid;
Isiksusega seotud muutused - patsiendi iseloom muutub, inimene võib muutuda kiireks ja ärrituvaks või vastupidi, liiga rahulikuks ja ükskõikseks kõige suhtes, mis teda enne muretses. Letargia, apaatia, peapööritus elu mõjutavate oluliste otsuste vastuvõtmisel, impulsiivsed toimingud - see kõik võib olla märk ajuvähiga kaasnevatest psüühikahäiretest.
Kusepõie funktsiooni kontrolli kaotamine, urineerimisraskused.
Kõiki ajukasvajaid iseloomustavad ühised sümptomid, mis on seotud suurenenud koljusisese rõhuga, samuti neoplasmi mehaaniline mõju aju erinevatele keskustele:
Pearinglus, tasakaalu kaotus, tunne, et maa liigub teie jalgade alt välja - tekivad spontaanselt, on oluline sümptom, mis nõuab diagnostilist uurimist;
Peavalu on sageli tuim ja lõhkev, kuid see võib olla teistsuguse iseloomuga; ilmnevad tavaliselt hommikul enne esimest sööki, samuti õhtuti või pärast psühho-emotsionaalset stressi, mida võimendab füüsiline pingutus;
Oksendamine - ilmub hommikuti või ilmneb kontrollimatult peaasendi järsu muutusega. Võib ilmuda ilma iivelduseta, ei seostata söögikordadega. Intensiivse oksendamise korral on oht dehüdratsiooniks, mille tõttu patsient on sunnitud võtma ravimeid, mis blokeerivad vastavate retseptorite stimulatsiooni.
Muud ajuvähi sümptomid
Ajuvähi sümptomid, mis ilmnevad hilisemates etappides:
Osaline või täielik nägemise kaotus, “lendab” silme ette - sümptom, mille kutsub esile kasvaja surve nägemisnärvi, mis õigeaegse ravi puudumisel võib põhjustada selle surma. Nägemist on võimatu taastada.
Kuulmisnärvi kasvaja pigistamine põhjustab patsiendil kuulmiskahjustusi.
Epileptilised krambid, mis tekivad noortel äkki, on ohtlik märk, et peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Iseloomulik ajuvähi teisele ja hilisemale staadiumile.
Hormonaalseid häireid täheldatakse sageli näärmekoest pärit adenomatoossete neoplasmide korral, mis on võimelised tootma hormoone. Sümptomid võivad sel juhul olla väga mitmekesised, nagu ka muude hormonaalse tasakaalustamatusega seotud haiguste puhul..
Ajutüve kahjustusi iseloomustab halvenenud hingamine, neelamine, moonutatud haistmismeel, maitse, nägemine. Hoolimata sümptomite tõsidusest, mis võib elukvaliteeti märkimisväärselt halvendada ja muuta inimese töövõimetuks ja iseseisvaks, võib ajukahjustus olla kerge ja healoomuline. Kuid isegi väikesed kasvajad selles piirkonnas võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, aju struktuuride nihkumist, mis nõuab kirurgilist sekkumist.
Aju ajalises tsoonis esinevad kasvajad avalduvad nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonidena, kuklakujuliste piirkondade kasvajaid iseloomustab halvenenud värvitunnetus.
Ajuvähi diagnoosimine
Ajuvähi diagnoosimise tüübid on järgmised:
Arsti isiklik läbivaatus. Esialgse läbivaatuse ajal palub arst patsiendil täita terve rida toiminguid, mis aitavad tuvastada koordinatsiooni, taktiilsuse ja motoorse funktsiooni halvenemist: puudutage nina suletud silmadega, tehke mõni samm kohe pärast teie ümber pöörlemist. Neuroloog kontrollib kõõluste refleksi.
MRI koos kontrastiga on ette nähtud, kui on kõrvalekaldeid normist, mis võimaldab teil ajuvähki varases staadiumis tuvastada, tuvastada kasvaja asukoht ja töötada välja optimaalne raviplaan.
Ajukude punktsioon võimaldab teil määrata ebanormaalsete rakkude olemasolu, kudede muutuse astet, määrata onkoloogilise protsessi staadiumi. Kuid kudede biopsia pole kasvaja ligipääsmatu asukoha tõttu alati võimalik, seetõttu tehakse seda analüüsi pahaloomulise kasvaja eemaldamisel kõige sagedamini.
Radiograafia - võimaldab teil tuvastada kasvaja olemasolu ja lokaliseerimise pildil kuvatavate veresoonte järgi, mille jaoks kontrastainet manustatakse patsiendile varem. Kraniograafia võimaldab teil kindlaks teha kolju luustruktuuri muutusi, kaltsiumi ebanormaalseid ladestusi, mille on põhjustanud onkoloogiline protsess.
Pärast diagnostilist uuringut koostab arst individuaalse raviskeemi.
Ajuvähi staadiumid
Haiguse peaaegu asümptomaatilise käigu tõttu on vähi staadiumi keeruline täpselt kindlaks määrata, eriti kuna üleminek ühelt etapilt teisele toimub kiiresti ja ootamatult. Eriti ajutüve vähkide korral. Haiguse staadium määratakse täpselt alles pärast surmajärgset lahkamist, seetõttu tuleb patoloogia väikseimaid ilminguid esimestest päevadest hoolikalt ravida - viimastel etappidel pole vähki võimalik kirurgiliseks raviks, reageerib nõrgalt ravimitele ja muud tüüpi teraapiale.
1. etapp ajuvähk
Vähi esimeses staadiumis mõjutab väike arv rakke ja kirurgiline ravi on enamasti edukas minimaalse retsidiivi tõenäosusega. Selles etapis on aga vähi moodustumist väga keeruline tuvastada - sümptomid on iseloomulikud paljudele teistele haigustele, seetõttu saab vähki tuvastada vaid spetsiaalse diagnostika abil. Vähi esimest staadiumi iseloomustavad nõrkus ja unisus, perioodiline valu peas ja pearinglus. Selliste sümptomitega konsulteerib arst harva, kuna neid tunnuseid omistatakse kliimamuutuste või krooniliste haiguste tõttu nõrgenenud immuunsussüsteemile..
2. etapi ajuvähk
Vähiprotsessi üleminekuga teisele etapile kaasneb kasvaja kasv, mis hõivab läheduses olevad kuded ja hakkab ajukeskusi tihendama. Ohtlikeks sümptomiteks on krambid ja krambid. Lisaks võib patsiendil esineda seedehäireid - probleeme soolestiku liikumisega ja perioodilise oksendamisega. Selles etapis on kasvaja endiselt opereeritav, kuid täieliku paranemise võimalused on vähenenud.
3. etapp ajuvähk
Ajuvähi kolmandat etappi iseloomustab kasvaja kiire kasv; pahaloomuline rakkude degeneratsioon mõjutab terveid kudesid, mis muudab kasvaja kirurgilise eemaldamise praktiliselt võimatuks. Kuid kirurgiline ravi võib anda häid tulemusi, kui kasvaja asub ajalises lobes..
Ajuvähi kolmanda etapi sümptomid - suurenevad teise astme sümptomid, kuulmis-, nägemis- ja kõnehäired muutuvad teravamaks, patsiendil on probleeme sõnade valikuga, sõnade meeldejätmisega, tal on raske keskenduda, tähelepanu on hajutatud ja tema mälu on halvenenud. Jäsemed on tuimad, neis on tunda kipitust, käte ja jalgade liikuvus on halvenenud. Püstises asendis ja kõndides on vestibulaarse aparatuuri kahjustatud funktsiooni tõttu peaaegu võimatu tasakaalu säilitada. Kolmanda etapi iseloomulik sümptom - horisontaalne nüstagm - patsiendil on jooksvad pupillid, isegi kui pea jääb liikumatuks, patsient ise ei märka.
4. etapp ajuvähk
Vähi neljandas staadiumis kirurgilist ravi ei tehta, kuna kasvaja mõjutab aju elutähtsaid osi. Tugevate valuvaigistite abil kasutatakse patsiendi kannatuste vähendamiseks palliatiivseid meetodeid, kiiritusravi ja ravimeid. Prognoos on pettumus, kuid palju sõltub patsiendi immuunsussüsteemi seisundist ja tema emotsionaalsest meeleolust. Selles etapis esinevad ajuvähi sümptomid on seotud põhiliste elutähtsate funktsioonide kaotamisega pahaloomulise protsessi levimisel vastavatele ajupiirkondadele. Madala ravi efektiivsusega langeb patsient koomasse, millest ta enam ei lahku.
Kui paljud elavad ajuvähiga?
Haiguse arengu ennustamiseks ja ajuvähiga patsientide tervisliku seisundi hindamiseks kasutatakse mõistet „viieaastane ellujäämine“. Inimesi, kellel on diagnoositud haigus, hinnatakse sõltumata ravikuurist. Pärast edukat ravi elavad mõned patsiendid kauem kui viis aastat, teised on sunnitud pidevalt raviprotseduure läbima..
Aju neoplasmidega patsientide keskmine elulemus on 35%. Pahaloomuliste ajukasvajate puhul, millest enamik on glioomid, on elulemus umbes 5%.
Ajuvähi ravi
Ajuvähi ravi eeldab erineva profiiliga spetsialistide - onkoloogi, terapeudi, neuroloogi, neurokirurgi, radioloogi ja rehabilitoloogi - suhtlust. Haiguse diagnoosimine algab tavaliselt perearsti või neuroloogi külastusega, kust patsient suunatakse täiendavateks uuringuteks teiste spetsialistide juurde.
Edasine raviplaan sõltub patsiendi vanusest (0–19-aastaste nooremate, keskmiste ja vanemate vähkkasvajate ravi on erinev). Lisaks võetakse ravikuuri koostamisel arvesse patsiendi üldist tervislikku seisundit, kasvaja tüüpi ja selle asukohta.
Aju onkogeensete kasvajate ravis kasutatakse kiiritusravi, kiiritusravi ja kirurgilist sekkumist. Kõige usaldusväärsem meetod on kasvaja eemaldamise operatsioon, kuid selle teostamine pole vähktõve moodustumise ligipääsmatu koha tõttu alati võimalik. Vähi kolmandas ja neljandas staadiumis tehakse kirurgilist sekkumist harva, kuna sellega kaasnevad suured riskid ja see ei anna soovitud tulemust - haiguse arengu praeguses etapis mõjutab kasvaja aju elutähtsaid osi, on sügavalt sisenenud tervetesse kudedesse ja selle täielik eemaldamine on võimatu.
Kirurgia
Neoplasmi kirurgiline eemaldamine on tõhus meetod ajuvähi raviks varases staadiumis, eriti kui tegemist on healoomuliste kasvajatega. Operatsioon erineb sel juhul kõhuõõneoperatsioonist, milles kirurg suudab onkoloogilise protsessi leviku tõkestamiseks osa läheduses asuvatest kudedest kinni haarata..
Ajukirurgia ajal tuleb jälgida maksimaalset täpsust - kirurgiliste protseduuride käigus kahjustatud koe täiendav millimeeter võib inimesele maksta elutähtsat funktsiooni. Sellepärast on vähi lõppstaadiumis kirurgiline ravi ebaefektiivne - kasvajat on täiesti võimatu eemaldada, patoloogiline protsess levib veelgi. Palliatiivsed tehnikad võivad vähendada kasvaja survet naaberpiirkondadele ning uimastiravi, raadio- ja keemiaravi aeglustavad kasvaja kasvu.
Vähi esimeses ja teises staadiumis, kui healoomuline kasvaja eemaldatakse, elimineeritakse haiguse sümptomid täielikult. Seetõttu on õigeaegse diagnoosimise korral patsiendi prognoos soodne. Kasvaja raskesti ligipääsetava asukoha korral nõuab kirurgiline sekkumine täiendavaid uuringuid, et täpselt kindlaks teha kasvaja asukoht. Kasvaja klassifitseerimiseks ja vähi staadiumi määramiseks teeb arst kudede biopsia..
Operatsiooni ajal tekkida võivate kudede kahjustuste vähendamiseks kasutatakse tänapäevaseid tehnikaid - stereostaatilist radiokirurgiat. See on kirurgiline operatsioon, mille käigus antakse kasvaja hävitamiseks suurtes annustes gammakiirguse või röntgenkiirguse ülitäpset kohaletoimetamist. Samal ajal on tervislikud kuded minimaalselt kahjustatud või jäävad puutumatuks. Tehnika rakendamise võimalus sõltub kasvaja asukohast ja suurusest. Selline ravi on patsiendi jaoks kõige vähem traumeeriv, lühendab taastusravi perioodi ja vähendab komplikatsioonide riski pärast operatsiooni.
Konservatiivne või ravimteraapia viiakse läbi enne operatsiooni ja see hõlmab:
Krambivastased ained - vähendavad vähi teise ja hilisema staadiumi sümptomeid, vähendavad epilepsiahoogude tõenäosust;
Selle rühma steroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad kasvajakoe turset, mis vähendab mehaanilist survet tervetele aladele; tavaline abinõu on deksametasoon;
Koljusisese rõhu vähendamiseks võib osutuda vajalikuks šuntimisoperatsioon, mille eesmärk on eemaldada liigne tserebrospinaalvedelik, mille eemaldamine on raske vedeliku kokkusurumise tõttu kasvajaga. Vedelik eemaldatakse kateetri kaudu ventrikuloperitoneaalse manööverdamise ajal - läbi plasttoru ühendatakse külgvatsake kõhuõõnde.
Kiiritusravi
Vähktõve tuumorite kiiritusravi kasutatakse kahel juhul: kui patsiendil on tervislikel põhjustel vastunäidustatud või retsidiivi vältimiseks pärast kasvaja eemaldamist. Neoplasmi kirurgiline eemaldamine on ajuvähi hilises staadiumis ebaefektiivne, seejärel kasutatakse peamise ravimeetodina kiiritusravi. Samaaegsete krooniliste haiguste esinemine, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad võivad olla kirurgilise sekkumise vastunäidustuseks. Muudel juhtudel saab kiiritusravi abil hävitada ebanormaalseid rakke, mis võivad pärast neoplasmi kirurgilist eemaldamist käivitada onkoloogilise protsessi..
Spetsialist määrab kiirguse doosi individuaalselt, toime viiakse läbi lokaalselt, et minimeerida kasvajaga külgnevate kudede kahjustamist. Kiiritusravi puhul on oluline arvestada kasvaja tüüpi, selle asukohta ja neoplasmi suurust. Kasutatakse kahte kiiritusravi meetodit:
Brahhüteraapia - viiakse läbi statsionaarse ravi ajal; kasvaja moodustumise kude viiakse radioaktiivne aine, mis hävitab selle seestpoolt. Süstitud teravilja annus arvutatakse nii, et kasvaja hävitatakse, kuid terve kude jääb puutumatuks.
Väline kiiritusravi viiakse läbi mitme nädala jooksul, mille jooksul puutub patsient mitme minuti jooksul kokku suurtes kiirgusdoosides. Seansid viiakse läbi viis päeva nädalas, võite haiglat külastada ainult määratud ajal, siis läheb patsient koju.
Keemiaravi
Keemiaravi ei kasutata vähi peamise ravimeetodina põhjusel, et selle toime ei mõjuta mitte ainult tuumorikoe, vaid mõjutab ka keha tervikuna. Raviskeem on arst, sealhulgas teatud rühma ravimid - antimetaboliidid, alküüliva rühma ravimid, sünteetilised antibiootikumid jne. Ravi viiakse läbi kuurina, mis koosneb mitmest tsüklist, mille vahel tuleb teha pausid. Ravimeid võetakse suu kaudu või süstitakse või vedeliku manustamise kaudu. Pärast kolme või nelja tsüklit tehke paus, et hinnata ravi efektiivsust.
Keemiaravi oht seisneb selle negatiivses mõjus verd moodustavatele organitele ja seedetrakti epiteelile.
Endoskoopiline ravi
Endoskoopiline kirurgia on vähem traumeeriv kui traditsioonilised neurokirurgia meetodid, kuna seda tehakse spetsiaalse varustuse abil, ilma laiade sisselõigeteta. Aju normaalse operatsiooni ajal toimub juurdepääs trepanatsiooni kaudu, mille ajal avatakse kolju, mis lisaks vigastab patsienti, pikendades taastusravi perioodi. Endoskoopilised meetodid minimeerivad närvide ja väikseimate veresoonte kahjustusi, mis on eriti oluline ajukoega töötamisel. Niisiis kasutatakse endoskoopilist kirurgiat laste hüdrotsefaalia raviks, mis on põhjustatud aju vatsakeste vedeliku stagnatsioonist, sellist operatsiooni nimetatakse ventruloskoopiaks. Hüpofüüsi adenoomi saab eemaldada ka endoskoopiliste meetoditega, sisestades nina kaudu endoskoopilisi vahendeid - transnasaalne endoskoopia.
Endoskoopilist operatsiooni kasutatakse ka traumaatiliste ajuvigastuste, tsüstide ja hematoomide eemaldamiseks..
Kas ajuvähki saab ravida??
Aju onkoloogiat on kõige raskem ravida, kuna inimeselt saabuva ja väljamineva teabe töötlemise kvaliteet sõltub peaaju poolkerade närvirakkudest ja nendevahelistest seostest. Lihtsustatult öeldes teeb vähirakkude hävitamine tervete vigastamise lihtsaks ning kui see paikneb ajus, tähendab see suurt ohtu mälu, intelligentsuse ja erinevate elundite ja lihaste vahelise side kaotamiseks..
Sellega seoses on neurokirurgid keerukad, arendades selle riski vähendamiseks välja uusi mikroskoopilise sekkumise meetodeid, ja vahepeal on Jaapani teadlased leidnud alternatiivse võimaluse vähktõve ja muude haiguste vastu võitlemiseks. Jaapanis on arstiabi kvaliteedikontroll väga kõrgel tasemel, seega kontrollitakse rangelt kõiki ravimeetodeid..
Alternatiivmeditsiin ei ole Jaapanis viis naiivsete ja kergeusklike patsientide sissetulekutele lootusetus olukorras, vaid katse praktikas tõestada, et kõik leidlik on lihtne ja isegi keerukatest haigustest on inimkeha enda ressursside abil üle saada.
Juba 10 aastat tagasi hakkas Jaapan universaalse meditsiiniseadme loomiseks katsetama aatomi vesiniku mõju inimesele. 2011. aastal alustati Osakas Osaka vähiuuringute instituudis katseid, mis kinnitasid vesiniku terapeutilise toime suurt efektiivsust mitmesuguste haiguste, sealhulgas ajuvähi ja isegi metastaaside korral.
Muidugi ei ole aatomvesinikuga töötlemise kiirus võrreldav operatsiooniga, kuid katsete tulemusel leidsid teadlased, et 5-kuuliste regulaarsete protseduuride käigus võib ajus kasvaja väheneda väikseks ja tulevikus täielikult eemaldada, mida tõendavad selgelt demonstreeritud röntgen- ja magnetresonantskujutised.
Raviks kasutatav tehnoloogia põhineb nõukogude eksperimentaalsel meetodil viiruslike ja bakteriaalsete haiguste raviks, kuumutades keha temperatuurini 41–42 kraadi, et eraldada spetsiaalne kuumašoki valk (Eng. Heat Shock Protein), mis aitab T-tapja lümfotsüütidel leida vähktõve kasvajat ja muud muutused kehas. Selle meetodi oluliseks puuduseks, mille tõttu kogu töö peatati, on elutähtsate valkude denatureerimise kõrge risk. Jaapanlased ei kasuta mitte ainult kuuma vett, vaid ka aatomi vesinikku, mis vabaneb vee elektrolüüsi käigus.
Kombineerides niinimetatud aktiivset vesinikku kunstliku hüpertermiaga, on võimalik patsiendi keha kuumutada temperatuurini 41,5–41,9 ° C ilma tervisega seotud tagajärgedeta. Lisaks saab sellist protseduuri erinevalt Nõukogude küttevannist läbi viia eaka patsiendiga. See on väga oluline, kuna suurem osa onkoloogiaga patsientidest on täpselt vanuses inimesed.
Jaapanis selle protseduuri jaoks toodetud seade on mugav vannituppa suletud tugitool. Patsient istub toolil, vannis kogutakse vett, mille ORP on -560 mV. Vesi soojeneb järk-järgult. Patsiendile määratakse sõltuvalt kasvaja raskusest, vanusest ja muudest parameetritest sellises kambris veedetud aeg (kuni 20 minutit).
Sellist lõõgastust pakuvad spetsialiseerunud kliinikus endiselt ainult jaapanlased, seega tasub mainida spetsiaalseid spaakapsleid, mis aktiveerivad vett kuni –150-200 mV ja võimaldavad teil oma keha kodus tervendada.
Juri Andrejevitš Frolovi loeng: ufrolov.blog
Artikli autor: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkoloog, kirurg
Haridus: on lõpetanud residentuuri Venemaa nimelises onkoloogilises teaduskeskuses N. N. Blokhin "ja sai diplomi erialal" Onkoloog "
-
Ravi
-
Migreen
-
Ravi
-
Südameatakk
-
Ravi
-
Skleroos
-
Migreen
-
Entsefaliit