Põhiline

Ravi

Moskvitš

Hulgiskleroos mõjutab Moskvas umbes 9 tuhat inimest. N. I. Pirogovi nimelise Venemaa Riikliku Uurimismeditsiini Ülikooli neuroloogia, neurokirurgia ja meditsiinigeneetika osakonna professor Aleksei Nikolajevitš Boiko rääkis Olga Darfile haiguse riskifaktoritest ja sellest, et viimase 20 aasta jooksul on hulgiskleroosi diagnoosimine lakanud lausest..

Hulgiskleroosi kohta saame teada alles pärast seda, kui tuttavad hakkavad seda kohutavat haigust põdema...

Ma ei nõustu teiega, selles haiguses pole praegu midagi kohutavat. Täna, kui selle haiguse ravivõimalused on märkimisväärselt paranenud, on patsientidel normaalne elukvaliteet, hea töövõime ja pikaealisus. Hulgiskleroos on võimalik ja seda tuleb ravida, see diagnoos ei ole lause. Jääb mulje, et hulgiskleroos on “kohutav haigus”, kuna neil, kes on nendega pikka aega haige olnud, näiteks 20 aastat tagasi, on nüüd püsiv puue, neil on juba raskem abistada. Meil pole meetodeid, kuidas neid jalutuskärult tõsta. Meil pole võimalust aju ja seljaaju siirdada; teadus pole seni seda õnnestunud. Kuid neid saab aidata sümptomaatiline ravi, taastusravi.

Hulgiskleroos (MS) on valdavalt noorte inimeste kesknärvisüsteemi krooniline haigus. Pealegi on ajukoes autoimmuunsete-põletikuliste ja neurodegeneratiivsete muutuste tõttu häiritud närvisüsteemi mitmesugused funktsioonid. Kui haigust ei ravita kiiresti ja õigesti, on neil inimestel kasvavad probleemid närvisüsteemi mitmesuguste funktsioonidega (nägemine, liikumine, koordinatsioon jne), mis põhjustab probleeme enesehoolduses..

Moskvas põeb umbes 9 tuhat inimest ja Venemaal üle 150 tuhande. Kahjuks on selliseid patsiente üha enam, sealhulgas nendes riikides ja elanikkonnas, kus see oli varem harva esinev või polnud seda üldse. MS nimetatakse tsivilisatsiooni haiguseks. Nii et tsivilisatsioon jõudis araabia maadesse koos naftarahaga - nüüd on neil selle haigusega patsiente rohkem kui Venemaal. Ja jah, see on linnahaigus.

Ja miks on selliseid patsiente üha enam?

Polügeense eelsoodumusega üksikisikutele mõjuvate väliste tegurite aktiivsem mõju. Varem oli see haigus tabanud ainult eurooplasi. On olemas teooria, et kui viikingid kandsid selle haiguse suhtes eelsoodumust kogu maailmas, siis tänapäeval on kõik etnilised rühmad MS-ga haiged.

Välised riskifaktorid on teatud viirused, toksiline keskkonnamõju, kahjulik ökoloogia, D-vitamiini puudus, toitumisomadused, suitsetamine.

Kas on haiguse varasemaid sümptomeid? Millele peaks tavainimene tähelepanu pöörama?

Kõigi neuroloogiliste funktsioonide rikkumiste korral - nägemine, liikumine, koordinatsioon, tundlikkus (mõnikord ülitundlikkus, mõnikord hüpo). Lihtsalt ei pea otsima „sümptomeid“ endalt või oma sugulastelt, vastasel juhul on see nagu Jerome K. Jerome, kui kangelane sai kätte meditsiinilise entsüklopeedia ja leidis kõik haigused peale emapalaviku.

Siin on mul nägemispuue lihtsalt...

Nägemiskahjustuse korral peate minema silmaarsti juurde, et ta vaataks välja ja teeks kindlaks, kas see on teie perifeerne seade, mida te kannatate, või nägemisnärv. Kui nägemisnärv, siis saab ka neuroloogist aru. Seda õpetati talle kuus aastat, pluss residentuur. Ja mõnikord me vahel, nagu üks imeline koomik ütles, "teab kogu riigi täiskasvanud elanikkond, kuidas lapsi õpetada, inimesi kohelda ja jalgpalli mängida." Seetõttu on parem mitte tegeleda enesediagnostikaga ja veelgi enam ise ravimisega.

See tähendab, et peate minema kliinikus tavalise neuroloogi juurde?

Neuroloogiliste funktsioonide rikkumise korral võite pöörduda erinevate meditsiiniasutuste poole, kus on neuroloog. Seal on ringkonna-, linna- ja föderaalkeskused. Kuid MS-ga patsientide jaoks on lisaks neuroloogile kliinikus ka spetsiaalne teenus jne. 1998. aastal loodi siin Moskva kesklinn, nüüd on see suurte linnahaiglate juures jagatud viieks osaks. Need on nn piirkondadevahelised osakonnad, sest enam kui 9 tuhat patsienti on korrapäraselt keeruline ühes kohas jälgida..

On häid ravimeid, kuid need toimivad ainult siis, kui need on täpselt ja õigesti välja kirjutatud, pole ühtegi “ülitõhusat pille”, mis aitaks kohe kõiki..

Spetsialiseeritud MS-keskused kogu maailmas luuakse analoogselt osakondadega, mis pakuvad insuldihaigetele (insuldiüksus), mis on nüüd loodud meie riigis. Aktiivselt arutatakse MS üksuse (MS, sclerosis multiplex - sclerosis multiplex) laialdase loomise küsimust, kus nad annaksid igakülgset abi just sellistele patsientidele. Nii et multidistsiplinaarsed meeskonnad saaksid nende patsientidega hakkama saada, sest lisaks neuroloogidele vajavad nad psühholooge ja rehabilitolooge, urolooge ja muid arste ning spetsiaalset parameedikute personalit. Vajame kliinilise immunoloogia spetsialiste, kuna kõik ravimid toimivad immuunsussüsteemile, peavad olema kompetentsed neuroradioloogid, kes mõistavad MRT-d - MRT-diagnoosi üksi teha pole võimalik, MRT-ga sarnane pilt võib olla paljude teiste erinevate haigustega ja peate hoolikalt jälgima saa sellest aru. MRI on teraapia efektiivsuse jälgimisel väga oluline.

Milline on MS diagnoos??

On olemas rahvusvaheliselt tunnustatud kriteeriumid. Enamikul juhtudel saab SM diagnoosida tüüpilise kliinilise pildi põhjal. Kasutame ka aju ja seljaaju MRT andmete täiendamist ja kinnitamist, neurofüsioloogilisi, laboratoorseid meetodeid, näiteks tserebrospinaalvedeliku uurimist. Kuid peate mõistma, et MS diagnoosimine on välistamise diagnoos. MS-le kasutatavad ravimid on väga spetsiifilised, need toimivad ainult siis, kui satute kehas toimuvasse patoloogilisse protsessi.

Kuid see on väga pikk aeg. Ehkki muud diagnoosid on välistatud, võib palju aega mööduda..

Miks? Peamine kliiniline näitaja on ajukoes patoloogilise protsessi leviku kriteerium ruumis ja ajas, selle mitme kroonilise kahjustuse, välja arvatud muud põhjused, võib põhjustada SM. Diagnostikakriteeriume on erinevaid, siin on 2010. aasta eelmise versiooni MacDonald kriteeriumides ette nähtud kuu, et kõik välja jätta. Kui nüüd koguda anamnees ja kõik uuringud õigesti, saab diagnoosi panna juba esimesel visiidil. MS-is, mida varem diagnoositakse, seda tõhusam on ravimite kasutamine, kuna need takistavad uute kollete ja sümptomite teket.

Nii et ma tulin just Vladikavkazist. Beslanis on suur meditsiinikeskus, sinna on kogunenud terve piirkond - Tšetšeenia, Stavropol, Dagestan ja meie ja nemad. Lisaks uutele ravimeetoditele arutati mitu tundi diferentsiaaldiagnostikat. On häid ravimeid, jah, kuid need toimivad ainult siis, kui need on täpselt ja õigesti välja kirjutatud, pole ühtegi “ülitõhusat pille”, mis aitaks kohe kõiki. Noh, sellist inimest pole ka tänapäeval võimalik igavesti ravida - me ei muuda geene, nad tulid tema juurde emalt ja isalt, saame haiguse pilti ainult parandada ja see häirib inimest minimaalselt.

Ja kuidas on Moskvas MS varajase diagnoosimisega??

Tomograafid on piisavalt, kõigis neis rajooni osakondades on piisavalt spetsialiste - need on lõpetanud meie osakonna, mida juhib akadeemik Jevgeni Ivanovitš Gusev, kõik nad on meie kooli õpilased. Korraldame nendega perioodiliselt haridusseminare mitte ainult Moskvas, vaid kogu Venemaal, erinevates linnades on juba möödunud üle 25 kooli, mis korraldavad ülevenemaalist neuroloogide seltsi ja Venemaa sclerosis multiplex'i teadlaste vene komiteed..

Nüüd on kõik võimalused diagnoosi õigeaegseks määramiseks. Ainult neuroloog peaks seda tegema. Kuigi oleme avaldanud raamatu paljudele inimestele, on see mõeldud patsientidele ja nende lähedastele. Seal proovisime juurdepääsetavas vormis pakkuda kõike, mis on vajalik mitteprofessionaalidele diagnostikas, uimastites ja mitte-ravimites - võimlemine, dieet, jooga, elustiil, pereplaneerimine jms..

Suurepärane raamat, ma näen isegi Ayurveda peatükki...

Proovisime kõike kaasata, kuid esimene peatükk räägib ravimitest, mida testitakse tõenduspõhise meditsiini abil. Neid kasutatakse kogu maailmas, palun aktsepteerige neid. Ja paralleelselt tehke kõvendamist, jooge vitamiine, mida iganes soovite, mis kõige tähtsam, et mitte kahjustada.

Mis on SM-i ravis ja diagnoosimises möödunud sajandist muutunud?

Nõukogude ajal oli MS diagnoosimine lause. Haigestunud inimene sai invaliidiks, seega, nagu sa ütlesid, lood “kohutavast haigusest”. Ja viimase 20 aasta jooksul on SM-ga inimeste eluiga peaaegu sama, mis kogu elanikkonnal. Õige teraapiavaliku korral jäävad nad tööle, sportivad, esinevad laval, sünnitavad lapsi, pole probleeme.

Edusamme SM-i ravis tunnistati "aju kümnendi" kõrgeimaks saavutuseks. 2013. aastal saime Moskva valitsuselt autasu parima töö eest tervishoiu valdkonnas, kui me kõigepealt põhjendasime, et teatud ravimeid ei tohi välja kirjutada kõigile, vaid tuleb valida individuaalselt. Kakskümmend aastat tagasi ilmusid kaks esimest või kolm ravimit ja nüüd on meil juba 15 erinevat meetodit, mis võivad muuta MS-i kulgu ja seda kontrollida. Neid nimetatakse nn ravimiteks, mis muudavad MS kulgu ehk PITRS-i. Kuid ravimeid tuleb kasutada õigesti, haiguse kulgemiseks on aktiivsemaid võimalusi, on ka leebemaid.

Ma tean, et SM-i ravimine on üks kallimaid maailmas..

Riik ostab haigetele ravimeid, jah, see peaks olema kõigile, ilma eranditeta. Moskva valitsus hakkas narkootikume ostma 20 aastat tagasi. Alguses oli 200 inimest, siis 500, alates 2005. aastast on olemas föderaalne programm. Nüüd saab umbes 60 tuhat patsienti riigi kulul kalleid ravimeid. Kui patendikaitse lõpeb, siis pärast kliinilisi uuringuid asendatakse originaalravimid vene, näiteks analoogidega. Eelmisel aastal hõlmasime riigihangete loetellu uue kalli ravimi - monokanalilise alemtuzumabi antikeha; sel aastal lisati okrelizumab, mis on näidustatud mitte ainult haiguse tavapärase leebema kuluga patsientidele, vaid ka kõige ebasoodsama primaarse progresseeruva käiguga patsientidele. Selle valiku jaoks on seni seda ravimit ainult üks ja riik ostab seda ka alates 2020. aastast.

Ja riiklik programm välismaiste ravimite asendamiseks Venemaa kolleegidega mõjutab hulgiskleroosiga patsiente?

Kui tõestatakse, et ravimil on sama tõhusus, ohutus ja talutavus, kuid kolm korda odavam, siis kogu maailmas asendatakse selline ravim analoogiga. Ravimil on patendikaitse aeg. Kui see lõpeb, tulevad analoogid välja. Peaasi, et neid oleks hästi uuritud. Nüüd ei kiideta vastavalt regulatiivdokumentidele heaks ühtegi analoogi, olgu see siis kodumaine või välismaine, ilma katseteta.

Noh, nüüd on nad juba MS-ga patsientide jaoks ette valmistanud kodumaiste analoogide asendamise?

Jah, peaaegu kõiki Venemaa beeta-interferoone, glatirameeratsetaati, on kasutatud rohkem kui 20 aastat. On tõestatud, et need on ohutud, neil on Vene kolleegid, kes on hea uurimistöö läbi teinud, ja neid kasutatakse selle asemel. Muidugi, monoklonaalsed antikehad on uuemad, neil on patendikaitse, kuid Venemaa ettevõtted teevad oma ettevalmistusi. Näiteks on nüüd uuring vene pegüleeritud interferooni, mitme monoklonaalse antikeha kohta. Kuid peamine asi, mida tahan märkida: nüüd on kehtinud tsiviliseeritud lähenemisviis, mitte ravitsejate ja imepillide reklaam. Tõenduspõhiste meditsiinimeetodite osas on käimas pikad uuringud, saadakse tulemus ja selle põhjal kavandatakse ravi..

Teraapia õige valiku korral jäävad patsiendid funktsionaalseks, mängivad sporti, esinevad laval, sünnitavad lapsi, pole probleeme.

Fakt on see, et selliste patsientide ravi on väga mitmekesine ja individuaalne, puuduvad üldised protokollid. Mõnedes haigus kulgeb edasi, teistes teisiti, kõike tuleb vaadata ja kõike arvesse võtta. Selleks luuakse kogu riigis spetsiaalsed RS-i teenused ja keskused. Peterburi, Samara, Kaasani, Jaroslavli ja Novosibirski keskused on väga aktiivsed. Mida tugevam on biotehnoloogiline toode, seda suuremad on selle riskid. Võib esineda somaatilisi probleeme, areneda nakkusi jne. On olemas ravim, mille esimese tableti kasutamisel on vaja enne ja pärast manustamist jälgida EKG-d. Kui te seda ei tee, võivad teil tekkida tõsised tagajärjed. Iga ravimi jaoks on olemas spetsiaalne riskijuhtimiskava, mida nimetatakse ravimiohutuse järelevalveks. Kui kõik on tehtud, siis riskid minimeeritakse. Kuid tugevaid, tõhusaid ja täiesti kahjutuid ravimeid pole olemas.

Ja ennetamine on võimalik?

Teisi geene ei ole. Kanadas märkasid nad, et lapsepõlves esines palju SM-e, nad tegid kohe selle haiguse programmi ja naasid D-vitamiini juurde, kuid mitte rahhiidi ennetamiseks, nagu see oli NSV Liidus, nimelt SM-i ennetamiseks. Ka meie ei saa end viiruste eest eriti kaitsta, siin võib ilmselt aidata keskkonnavõitlus. Suurtes epidemioloogilistes uuringutes on tõestatud kaks tegurit, need suurendavad haiguse fookuste ja uute sümptomite ilmnemise tõenäosust. Esimene on nakkus, mis käivitab autoimmuunprotsessi, ja teine ​​on krooniline psühho-emotsionaalne stress, see mõjutab ka immunoregulatsiooni.

Soolestiku mikrobiomi muutus (näiteks antibiootikumide sagedase kasutamise tõttu) mõjutab ka immunoregulatsiooni. Suitsetamine suurendab selgelt SM-i tekkeriski, halvendab selle kulgu. Toitumise omadused - teadlased märkisid, et paljudes riikides, kus toit on muutunud kaladest lihaks, on rohkem MS-ga patsiente.

Marihuaana aitab, kuulsin.

See vähendab lihtsalt lihaste spastilist tooni, see on üks sümptomaatilise ravi võimalusi, kui seda pole võimalik teiste meetoditega saavutada. Sellised ravimid pole Vene Föderatsioonis lubatud.

Kas on olemas MS-ga inimeste ühiskond??

Muidugi! Nii Moskva kui ka Venemaa ühiskond on väga aktiivsed, kuid nende rahalised võimalused pole nii suured... Olen Itaalia ja Norra MS-patsientide konsultant. Nende organisatsioonid ei toeta ainult patsiente, vaid rahastavad uuringuid. Praegu on Itaalia ühiskond koos European Charcoti Sihtasutusega ja Euroopa Liidu toel käivitanud eriprogrammi patsientide endi ravitulemuste hindamiseks. Oleme harjunud ravitulemusi hindama kui? Arst vaatas oma skaalasid, vaatas MRI-seadet, EEG-d (kardioloogi EKG) ja tehakse järeldus. Kuid peab olema ka kolmas asi - need on tulemused, mille on teatanud patsiendid ise. See näib olevat lihtne - küsis patsiendilt, ta vastas, saatis tulemuse. Kuid tulemus sõltub paljudest mittespetsiifilistest teguritest - meeleolust, sotsiaalsest olukorrast, kaasuvatest haigustest. Näiteks enne tema küsimustiku täitmist tõusis vererõhk, mis halvendas heaolu. Sellel pole pistmist sclerosis multiplexiga, mille raviks võetakse spetsiaalset ravimit. See pole nii lihtne, kui esmapilgul tundub. Metoodika on üsna keeruline, see on olemas, seda arendatakse seadmete abil. Kui patsiendil on uus kaebus - kas see on ägenemine? Või vaidles ta lihtsalt ülemuse juures tööl? Selle kõige jälgimiseks on kirjutatud suured programmid, telefon loeb, kuidas teil läheb, liikumise koordineerimine, tasakaal. On olemas spetsiaalsed lühikesed küsimustikud, mis aitavad patsiendi seisundit jälgida..

Nüüd olete uues föderaalses keskuses. See on hiljuti loodud, nagu ka uus osakond, mida ma juhin, kannab nime "neuroimmunoloogia osakond". Me ei tegele ainult SM-ga, vaid kõigi haigustega, kus esineb neuroinflammatsiooni, ja see juhtub paljude haiguste, sealhulgas insuldiga.

Mis Moskvas puudub sotsiaalabi ja kohanemise osas?

Tänu 12 VZN-i föderaalsele programmile on saadaval kõik PITRS-i ravimid, kaasatud on ka uusi. Kuid suur probleem kogu riigis on terviklik rehabilitatsioon, mis pole mitte ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne. Selle haiguse ja patsientide elu kohta on vaja rohkem teavet. Mõni töö selles suunas on käimas, kuid jääb maha Euroopa Liidu riikidest ja Ameerika Ühendriikidest. Siin keskuses on kavas pöörata erilist tähelepanu rehabilitatsioonile mitte ainult insuldi, vaid ka teiste neuroloogiliste haiguste, sealhulgas hulgiskleroosi korral, ning sellel on palju oma eripärasid. Kõigi ravimeetodite väljatöötamiseks on palju suundi ja on rõõmustav, et noored arstid on selle probleemi vastu väga huvitatud. Näen edusamme ja tahan osaleda suurettevõttes, liikuda edasi.

Kõige kasutud ja ebaefektiivsed ravimid gripi ja SARS-i ravis

Venemaal gripi ja SARSi puhkemine. Arstid rääkisid ravimitest, mida paljud venelased kasutavad, sealhulgas pideva reklaamimise kaudu meedias. Selle kohta kirjutab portaal "Meditsiiniline Venemaa".

Kõige populaarsem ja laialdasemalt reklaamitav ravim on ARBIDOL. Eksperdid teda ei soosi, kuna tema tegelik ja tõestatud tõhusus pole veel teada. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) leiab, et ravimi kliinilised uuringud ei vasta miinimumnõuetele ega soovita kasutada. 2017. aasta jaanuaris näitas ravim teatud toimimismehhanismi, kuid tõhusus tekitab endiselt küsimusi.

AMIXIN (aka Lavomax / Tiloron / Tilaxin): viirusevastane ravim ja interferooni indutseerija. Seda ei kasutata kusagil mujal maailmas, kuna uuringud katkestati soovimatute mõjude tõttu. Seetõttu pole selle ohutus tõestatud. Teine populaarne ravim on Ingaviriin. Toimemehhanism pole teada, keegi ei tea toimeainest kui viirusevastasest ravimist, välja arvatud tootja; pole mõistlikke uuringuid.

Kõigi nende ravimite müügimaht varieerub vahemikus 1 kuni 5 miljardit rubla aastas. Uuringute kohaselt võtab peaaegu iga teine ​​inimene ühte neist ravimitest, kuid sama statistika ei kinnita, et inimesed haigestuvad vähem.

Mis puutub tänapäeval populaarsetesse homöopaatiate ravimitesse, siis ka siin pole kõik hea. Agri, anaferon, aflubiin, gripi-kanna, influencid, ergoferon ja muidugi oscillococcinum on lihtsalt suhkrupallid. Suurepärane tee magustamiseks, see lõpetab tegevuse.

Reklaam ütleb, et kui jääte haigeks, on see tingimata süüdi vähenenud immuunsuses. Selle taastamiseks võtavad paljud sobivad ravimid..

POLIOOKSIDOONIUM: keegi ei tea isegi, mis aine see on või kuidas see immuunsusega seotud on - toimemehhanism pole teada, uuringuid pole. Kuulub Venemaa gripivaktsiini Grippol.

BRONCHOMUNAL: erinevate streptokokkide, Klebsiella, stafülokoki ja hemofiilse batsilli lüsaadid peaksid tootja sõnul kogunema Peyeri naastude naastudesse ja sealt stimuleerima immuunsussüsteemi ägedate hingamisteede nakkuste vastu võitlemiseks. Selle fantastilise tegevuse kohta pole mingeid tõendeid..

GRIPPFERON: inimese rekombinantne interferoon alfa-2b annuses 10 000 RÜ / ml SARS-i "raviks". Interferoon on süstitavas vormis (AINULT süstimiseks) reaalne eluviis viirusliku hepatiidi, hulgiskleroosi ja vähi raviks. Tilgad / pihustid / ravimküünlad on pseudopreparaadid, kuna puuduvad tõendid selle kohta, et selline kohalik manustamine loob tõhusa kontsentratsiooni; Veelgi enam, nendes annustes, kui sisse viidud interferoon toimib tõesti viiruste vastu, põhjustab see ARVI endaga võrreldavaid kõrvaltoimeid..

DERINAT: DNA jääkide kokteil, mis peab mingil põhjusel immuunsussüsteemi viiruste vastu võitlemiseks äkki stimuleerima. Võite arvata, et kehal on vähe kokkupuudet teiste inimeste DNA-ga. Pole kvaliteetseid uuringuid.

IMUDON: teine ​​ravim, mis sisaldab bakterite lüsaate (enterobakterid ja fusobakterid) ja äkki seened (kahte tüüpi Candida), peaksid salapäraselt stimuleerima immuunsust: tootja sõnul aktiveerib see kurgu immuunrakke, kõrvaldab sümptomite põhjustaja ja vähendab haiguse kestust 2 korda. Idee sarnaneb ebamääraselt vaktsineerimisega, ainult milline on Candida, enterobakterite ja SARSi suhe? Juhuslikud kontrollitud uuringud peaksid sellele küsimusele ja ka toimemehhanismi küsimusele vastama, kuid loomulikult pole..

IRS-19: kolmas populaarne ravim, millel on bakterilüsaadid (streptokokid, hemofiilsed batsillid), kõik sarnaneb imudooni ja bronhomunaaliga, ainult nina kaudu manustamine.

Cycloferon: interferooni tootmise „väga vaimne” stimulaator, teine ​​elutähtsate ravimite esindaja. See loodi molekulist, mis pole farmakoloogias tundmatu, ja mida nimetatakse akridooniks, mis väidetavalt on interferooni indutseerija ja immunomodulaator. Aine enda ega selle derivaatide (tsükloferon, neoviir) korral pole usaldusväärseid farmakodünaamika, toimemehhanismi, ohutuse ja efektiivsuse uuringuid..

TsITROVIR-3: immunomodulaator ja interferooni indutseerija kõigi nakkuste raviks. Uusim, mis näib olevat eranditult midagi paremat kui eelnimetatu (ametlikul veebisaidil on toodud arbidoli, kagoceli jt "puudused", mis selles narkootikumis (väidetavalt) puuduvad). Puuduvad õigustused, farmakodünaamika, toimemehhanism ja efektiivsuse uuringud puuduvad.

ECHINACEA (+ selle alusel loodud immunoloogiline, immunorm, esberitoks jne): uuringuid ei ole leitud, ega märkimisväärset efektiivsust ägedate hingamisteede viirusnakkuste / gripi ennetamisel pole leitud. Sellise ravimite komplekti külmetushaiguste raviks maailmas pole.

Uuringu autori sõnul on kõik olemasolevad immunomodulaatorid ja “immuunsuse tugevdajad” lihtsalt turundus, millel pole meditsiiniga mingit pistmist. Kuid see on nii edukas, et mõned neist "ravimitest" on isegi elutähtsate ja hädavajalike ravimite nimekirjas. Samal ajal ei suuda isegi arstid ise aru saada kõigist ravimite ja turunduse keerukustest, nii et te ei tohiks neid süüdistada konkreetse ravimi ebaefektiivsuses.

Külm nõuab palju vähem rahutust kui meile tundub, kuna ainus piisav piisav ravi on puhtalt sümptomaatiline: paratsetamool, ibuprofeen, samuti nohu ja kurguvalu. Gripitaolisi haigusi ei saa kuidagi vähendada ega ravida. Peate sellest aru saama ja seda ei tohiks naabrite reklaamide ja nõuannetega edasi viia..

    2016. aastal hõivas Kagocel (kuni 18% turust) retseptivabade viirusevastaste ravimite hulgas 2016. aastal. Teisel kohal oli Ingavirin Valenta Pharma juurest (17% turust) ja Ergoferon Matera Medicist kolmandal kohal. Holding ”(11%),„ Arbidol ”- neljandal kohal (9% viirusevastaste ravimite turust), viiendal - Feroni ettevõtte„ Viferon ”(9%).

  • Föderaalne monopolidevastane teenistus hoiatas 2016. aasta mais tervishoiuministeeriumit konkurentsi kaitsmise seaduse rikkumise eest ja keelas nimetada gripi diagnoosimise ja ravi soovitustes ravimite konkreetseid kaubanimesid, et mitte rikkuda farmakoloogilisel turul osalejate õigusi..
  • Hulgiskleroos - diferentsiaaldiagnostika. Narkootikumide ravi

    Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

    Diferentsiaaldiagnostika (hulgiskleroosiga sarnased haigused)

    Hulgiskleroos on krooniline haigus, mille korral võivad ilmneda mitmesugused sümptomid, mis on seotud paljude organite ja kudede funktsioonihäiretega. Sellepärast on mõnikord äärmiselt raske seda teistest aju ja / või seljaaju kahjustustega seotud patoloogiatest eristada (eristada).

    Hulgiskleroosi tuleks diferentseerida:

    • Puukborrelioosist. See on nakkushaigus, mida põhjustavad mikroorganismid borelia. See kandub edasi puugihammustusega ja sellega kaasneb väljendunud immuunreaktsioonide teke, samuti aju ja seljaaju kahjustuse tunnused (mis on iseloomulik ka hulgiskleroosile). Naha manifestatsioonid võivad aidata diagnoosida puukborrelioosi (nakkuskohas jääb nahale iseloomulik punane laik, mille suurus suureneb aja jooksul), samuti konkreetsete antikehade tuvastamisel patsiendi veres.
    • Süsteemsetest reumaatilistest haigustest. Süsteemseid reumaatilisi haigusi (süsteemne erütematoosluupus, nodia periarteriit ja teised) iseloomustab immuunsussüsteemi talitlushäire. Paljude ilmingute hulgas võib täheldada kesknärvisüsteemi kahjustusi, mis võivad põhjustada probleeme diagnoosimisel. Hulgiskleroosiga eristamiseks võib seroloogiliste uuringute abil tuvastada patsiendi veres antikehi, mis on iseloomulikud igale konkreetsele haigusele.
    • Kesknärvisüsteemi kasvajatest. Aju või seljaaju kasvajahaigused võivad avalduda nõrgenenud tundlikkuse ja jäsemete motoorse aktiivsuse, samuti kõne, mõtlemise, mälu, nägemiskahjustuse jne tõttu. Diagnostikat aitavad teha CT ja MRI (võimaldavad kasvajat visualiseerida), samuti kasvaja markerite niinimetatud analüüs, mis aitab tuvastada patsiendi veres spetsiifilisi aineid, mida leidub ainult konkreetse kasvaja korral..
    • Seljaaju kahjustustest. Seljaaju kahjustusega trauma, põletikulise-nakkusliku protsessi või muu haiguse ajal võib kaasneda ka jäsemete tundlikkuse ja liigutuste rikkumine. Erinevalt hulgiskleroosist puuduvad ajukahjustuse nähud (halvenenud mõtlemine, kõne, mälu ja nii edasi).
    • B12-vitamiini puudusest.B12-vitamiin osaleb närvikiudude müeliinkesta sünteesis ja uuendamises. Selle puudusega võib see (müeliinkest) hävida, mille tagajärjel ilmnevad hulgiskleroosile iseloomulikud tunnused. Diagnoos aitab tuvastada aneemiat (aneemiat) - iseloomulik sümptom, mida täheldatakse B12-vitamiini puuduse korral kehas.
    • Nägemisnärvi kahjustustest. Paljude infektsioonide korral võib täheldada nägemisnärvi põletikulist kahjustust. Nägemiskahjustuse sümptomid on sel juhul samad, mis sclerosis multiplex'i optilise vormi korral. Diagnoosi aitab tuvastada sclerosis multiplex'i muude tunnuste puudumine, samuti nägemisnärvi kahjustanud põhjustatud haiguse sümptomite tuvastamine (näiteks viirusnakkuse tunnused)..
    • Osteokondroosist.Osteokondroos on selgroolülide ketaste haigus, mille käigus nad deformeeruvad ja õhukesed. Sellega võib kaasneda seljaaju ja seljaajunärvide kahjustus, mille tagajärjeks on jäsemete aistingute või motoorse aktiivsuse, samuti siseorganite funktsioonide halvenemine (halvenenud urineerimine, roojamine, seksuaalfunktsioonid jne), mis on iseloomulik ka hulgiskleroosile. Diagnoosi saab teha seljaaju CT ja MRI abil (need aitavad tuvastada lülisamba lülisamba deformatsiooni piirkondi).

    Hulgiskleroos ja insult

    Insult on ajuhaigus, mida iseloomustab ühe või mitme selle laeva kahjustus. Selle tagajärjel areneb teatud ajuosa verevarustuse akuutne rikkumine, millega kaasnevad iseloomulikud ilmingud (jäsemete liikumise ja tundlikkuse halvenemine, kõnehäired jne). Insuldi ja sclerosis multiplex'i eristamine haiguse kliinilise pildi järgi on väga lihtne.

    Insuldi erinevused hulgiskleroosist

    Kõik haiguse sümptomid ilmnevad koheselt (mõne sekundi või minutiga), harvemini - mõne tunniga.

    Haiguse nähud progresseeruvad järk-järgult, suurenedes iga järgneva haiguse ägenemise rünnakuga.

    Seljaaju vigastuse tunnused

    Seda ei rikuta enne haiguse raskete vormide arengut.

    Palavik

    Seda täheldatakse ägenemise ajal.

    Pärast ajurabandust ajukahjustusega funktsioonid tavaliselt ei taastu või taastatakse ainult osaliselt..

    Haiguse algfaasis saab ägenemise ajal häiritud kesknärvisüsteemi funktsioone täielikult taastada.

    Mis vahe on sclerosis multiplexil ja entsefalomüeliidil??

    Äge dissemineerunud entsefalomüeliit (OREM) on haigus, mida iseloomustab ajukoe põletik koos närvikiudude müeliinkesta kahjustusega. Haiguse kliinilised nähud on sarnased hulgiskleroosi ägenemisega, mis võib olla diagnoosi seadmisel probleem..

    Hulgiskleroosi erinevused ägedast entsefalomüeliidist

    Geneetiline eelsoodumus mitmete riskiteguritega.

    Ajukahjustuse nähud

    Seljaaju vigastuse tunnused

    Perifeerse närvi kahjustuse nähud (polüneuropaatia)

    Mürgistuse nähud

    Alati täheldatud haiguse alguses..

    Tserebrospinaalvedeliku analüüs

    Määratakse müeliinkesta vastased antikehad.

    Ülekaalus on kesknärvisüsteemi nakkusliku põletikulise protsessi tunnused.

    Mis vahe on Alzheimeri tõvest ja hulgiskleroosist??

    Hulgiskleroosi erinevused Alzheimeri tõvest

    Enamasti üle 50.

    Tekib arenenud juhtudel.

    Üks esimesi märke.

    Leitud haiguse hilises staadiumis.

    Mitte alati leitud ja ainult haiguse hilises staadiumis.

    Jäsemete häired

    Ajukahjustus HIV-nakkuse korral

    HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) mõjutab mitte ainult immuunsussüsteemi (viib AIDSi - omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi tekkeni). Samuti tungib see hõlpsalt läbi hematoentsefaalbarjääri (kesknärvisüsteemi vere ja koe vahel), mõjutades aju ja seljaaju. Sellega võivad kaasneda vaimsed ja emotsionaalsed häired (halvenenud mälu, õppimisvõime, vaimne alaareng ja nii edasi) ning see viib alajäsemete ja ülajäsemete motoorse aktiivsuse halvenemiseni. Samu sümptomeid võib täheldada sclerosis multiplex'i ja mitmete muude patoloogiate korral, mis võib diagnoosimisel põhjustada teatavaid raskusi..

    Patsiendi küsitlemine (mõned inimesed või nende lähedased võivad kohe teada saada HIV-nakkusest) ning laboratoorsete testide kogumine viiruse esinemise kinnitamiseks või eitamiseks inimkehas aitab välja pakkuda HIV entsefalopaatiat (HIV-nakkusest tingitud aju talitlushäireid)..

    Hulgiskleroosi ravi (kas sclerosis multiplexi saab ravida?)

    Hulgiskleroos on ravimatu. See on tingitud asjaolust, et haiguse progresseerumisega arenevad muutused on kesknärvisüsteemi paljudes sektsioonides seotud närvikiudude pöördumatu kahjustusega..

    Hulgiskleroosi ravi eesmärgid on:

    • haiguse progresseerumise aeglustamine;
    • haiguse ägenemise sümptomite leevendamine (kõrvaldamine);
    • tüsistuste ennetamine;
    • tüsistuste ravi (kui need tekivad);
    • patsiendi ravi (haiguse hilises staadiumis).
    Hulgiskleroosi ravis on peamised suunad:
    • ravimteraapia;
    • mitte-ravimimeetodid;
    • dieediteraapia (õige toitumine).
    Oluline on märkida, et raviprotsessis on vaja kasutada kõiki kolme tehnikat korraga, mis tagab maksimaalse tulemuse, suurendades patsiendi elukvaliteeti ja pikendades selle kestust.

    Ravimid (keemiaravi) hulgiskleroosi korral

    PITRS (ravimid, mis muudavad hulgiskleroosi kulgu, immunomodulaatorid) - interferoon beeta 1a ja 1b (infibet), kopaksoon, polüoksidoonium

    Need ravimid normaliseerivad inimese immuunsussüsteemi tööd, mille tagajärjel väheneb müeliinkesta kest kahjustus..

    PITRS sclerosis multiplex'i korral

    Terapeutilise toime mehhanism

    Annustamine ja manustamine

    Beeta-1a-interferoon (rebif, Avonex)

    Immunomodulaatorite lõplikku toimemehhanismi hulgiskleroosi korral ei ole kindlaks tehtud, kuid on tõestatud, et nende kasutamine vähendab kesknärvisüsteemi kahjustuste raskust.

    Sisse viiakse subkutaanselt 6–12 rahvusvahelises ühikus (ME) 3 korda nädalas (õhtuti). Kahe järgmise manustamise vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui 48 tundi. Pikaajaline ravi.

    Beeta-1b-interferoon (infibeta, beetaferoon)

    Sisse viidud subkutaanselt 8 miljoni RÜ-ga päevas. Ravi kestus võib ulatuda mitme kuuni (sõltuvalt ravimi efektiivsusest).

    See ravim koosneb komponentidest, mis on struktuurilt sarnased närvikiudude müeliinkestaga. Autoimmuunprotsessi ägenemisega ründab osa immuunrakke mitte kesknärvisüsteemi müeliini, vaid ravimi komponente, mis vähendab närvistruktuuride kahjustuse raskust.

    Seda süstitakse eranditult subkutaanselt 20 mg-ni iga päev (õhtul, samal ajal). Pikaajaline ravi.

    See pärsib kesknärvisüsteemi põletikulise autoimmuunse protsessi raskust ja normaliseerib ka ainevahetust.

    See määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse vormist ja käigust, samuti patsiendi üldisest seisundist.

    Vähendab hulgiskleroosiga kesknärvisüsteemi põletikuliste protsesside raskust.

    Võtke sisse. Esimese nädala jooksul - 120 mg 2 korda päevas. Tulevikus 240 mg 2 korda päevas.

    Normaliseerib immuunsussüsteemi ja hoiab ära ka haiguse ägenemise ajal närvirakkude kahjustumise.

    Intravenoosselt 6... 12 mg üks kord päevas.

    Viirusevastased ravimid

    Kuna viirusnakkused aitavad kaasa sclerosis multiplex'i progresseerumisele, võib keha viirusevastase kaitse suurendamine vähendada ägenemiste sagedust ja vähendada kesknärvisüsteemi kahjustuste raskust.

    Hulgiskleroosi viirusevastased ravimid

    Terapeutilise toime mehhanism

    Annustamine ja manustamine

    Stimuleerib looduslike interferoonide teket, suurendades seeläbi organismi vastupanuvõimet viirusnakkustele. Normaliseerib immuunsussüsteemi.

    Annustamine määratakse individuaalselt, sõltuvalt kliinilisest olukorrast ja patsiendi vanusest..

    Sellel on viirusevastane toime ja see normaliseerib ka immuunsussüsteemi.

    Immunosupressandid ja tsütostaatikumid (abaggio, mitoksantroon, kladribiin, metotreksaat, tsüklosporiin)

    Immuunsupressorid ja tsütostaatikumid sclerosis multiplex'i korral

    Terapeutilise toime mehhanism

    Annustamine ja manustamine

    Immuunsupressor See blokeerib immuunsussüsteemi rakkude jagamiseks vajalikke ensüüme, mille tagajärjel väheneb nende koguarv ja arv kesknärvisüsteemis. See vähendab sclerosis multiplex'i autoimmuunprotsessi raskust, parandades patsiendi seisundit.

    Toas 14 mg (1 tablett) 1 kord päevas (samal ajal), sõltumata toidu tarbimisest.

    Kasvajavastane ravim, mida saab kasutada mis tahes sclerosis multiplex'i vormi korral. See pärsib rakkude jagunemise protsesse immuunsüsteemis, blokeerides sellega autoimmuunprotsessi kesknärvisüsteemis.

    Annustamisskeemi valib raviarst.

    See pärsib immunokompetentsete rakkude jagunemisprotsesse, vähendades seeläbi autoimmuunsete protsesside raskust. Vähendab hulgiskleroosi kordumise määra retsidiivse remissiooni korral ja vähendab ka sümptomite raskust haiguse progresseeruva kulgemise korral.

    Seda manustatakse suu kaudu 10 kuni 20 mg iga 12 tunni järel.

    Tsütostaatilised ravimid, mis blokeerivad kehas rakkude jagunemisprotsesse (sealhulgas immuunsussüsteemi raku jagunemist).

    Annustamisrežiimi ja raviskeemi kehtestab raviarst. Ravimit manustatakse eranditult haiglas.

    Hulgiskleroosi monoklonaalsed antikehad (alemtuzumab, okrelizumab, rituksimab)

    Nendel ravimitel on võime hävitada immunokompetentsed rakud, mis vastutavad sclerosis multiplex'i autoimmuunprotsesside arengu eest, samuti aeglustada nende tungimist kesknärvisüsteemi, vähendades sellega müeliini ümbrise kahjustuste raskust selles.

    Hulgiskleroosi korral saate taotleda:

    • alemtuzumab;
    • ofatumumab;
    • okrelizumab;
    • rituksimab;
    • tizabri.
    Annustamisskeemi ja kasutamise kestuse määrab raviarst, sõltuvalt patsiendi seisundist ja ravi efektiivsusest.

    Hormonaalne impulssravi deksametasooni, prednisooni, metüülprednisolooni, metiprediga

    Pulsiteraapia on sclerosis multiplex'i ravimeetod, mille käigus süstitakse patsiendi kehasse lühikeseks ajaks suures koguses hormonaalseid ravimeid. Nendel ravimitel on võime pärssida immuunsussüsteemi aktiivsust, pärssides seeläbi kesknärvisüsteemi müeliinkestade kahjustusprotsesse. See tehnika on näidatud haiguse tõsise ägenemise korral, samuti muude ravimeetodite ebaefektiivsuse jaoks.

    Üks impulssravis kasutatavatest ravimitest on metüülprednisoloon (metipred, medrol), mida manustatakse patsiendile intravenoosselt annuses 25-30 milligrammi 1 kilogrammi kehakaalu kohta. Ravimi tutvustamist korratakse iga päev 3–7 päeva (hommikul), vajadusel võib raviarst siiski ravikuuri pikendada või lühendada.

    Muud ravimid, mida saab kasutada pulsiteraapiana, on deksametasoon ja prednisoon.

    Immunoglobuliinid

    Immunoglobuliinid on spetsiaalsed valgud, mis võtavad osa immuunsüsteemi toimimisest. Hulgiskleroosi korral põhjustab patoloogiliste immunoglobuliinide moodustumine närvikiudude müeliinkesta hävimist. Samal ajal märgiti, et normaalsete puhaste (doonorilt saadud) immunoglobuliinide sisseviimine vähendab aju ja seljaaju kahjustuste raskust, vähendades märkimisväärselt ägenemiste sagedust ja parandades prognoosi isegi sclerosis multiplex'i raskete vormide korral.

    Inimese tavaline immunoglobuliin on osa sellistest ravimitest nagu:

    • oktagaam;
    • pentaglobiin;
    • immunoveniin;
    • flebogamma;
    • hamunex;
    • intratektiline.

    Hulgiskleroosi sümptomaatiline ravi (valuvaigistid, antidepressandid, nootroopikumid, midkalm)

    Sümptomaatilise ravi eesmärk on peatada haiguse ilmingud, mis põhjustavad patsiendile ebamugavusi, vähendades tema elukvaliteeti. Kuna patoloogia sümptomid on väga mitmekesised, saab nende kõrvaldamiseks kasutada väga erinevatest rühmadest pärit ravimeid..

    Hulgiskleroosi sümptomaatiline ravi

    Terapeutilise toime mehhanism

    Annustamine ja manustamine

    Need blokeerivad keha kudedes põletikulist protsessi, vähendades sellega peavalu, lihasvalu, liigeste ja muude elundite raskust.

    Toas 25–50 mg iga 8–12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg.

    Toas 100 mg 2 - 3 korda päevas, pärast sööki.

    Toas 250–500 mg 2–3 korda päevas. Samuti on ravim efektiivne kõrgendatud kehatemperatuuril (selle normaliseerimiseks).

    Lihasrelaksandid (spastilisuse vähendamiseks)

    Sellel ravimil on võime vähendada lihastoonust, kõrvaldades seeläbi hulgiskleroosi korral spastilisuse raskuse.

    Toas 1 tablett 2–3 korda päevas. Ebapiisavalt väljendunud toime korral võib ühe annuse järk-järgult suurendada 150 mg-ni, kuid päevane annus ei tohiks ületada 450 mg. Ravi kestuse määrab arst.

    Määratud krampide raviks, mis võivad tekkida hulgiskleroosi tekkega. Toimemehhanism on seotud kesknärvisüsteemi konvulsioonilise aktiivsuse pärssimisega.

    Sees 1 tablett (200 mg) iga 8 tunni järel.

    Toas, algannuses 250 mg 3-4 korda päevas. Tulevikus saab raviarst annust suurendada (sõltuvalt ravi efektiivsusest ja patsiendi taluvusest ravimile).

    Parandada ajukoe verevarustust, samuti ainevahetust närvirakkudes, mis hoiab ära nende kahjustuse nii haiguse ägenemise kui ka remissiooni perioodidel. Aeglustage psüühikahäirete progresseerumist sclerosis multiplex'i hilises staadiumis, kuid see ei mõjuta juba välja kujunenud häirete kulgu.

    5 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt üks kord päevas 2 kuni 3 nädala jooksul.

    Intramuskulaarselt manustatakse, järgides rangelt arsti määratud annust..

    Narkootikumid urineerimise korrigeerimiseks

    See ravim vähendab kehas tekkiva uriini hulka, mis võib soodsalt mõjutada uriinipidamatuse korral patsiendi seisundit (areneb mõne sclerosis multiplex'i vormi korral).

    Ravimit võib välja kirjutada ainult lühikeseks ajaks ja ainult arsti määratud annuses.

    Hulgiskleroosi mõne vormi korral täheldatakse üliaktiivset põit. Sel juhul tunneb patsient sagedast urineerimist. See on tingitud põie lihaste suurenenud kontraktiilsest aktiivsusest. Tolterodiin blokeerib selle tegevuse, kõrvaldades sellega sellega seotud sümptomid..

    Toas 4 mg üks kord päevas.

    Ravimid, mis mõjutavad aju seisundit

    See laiendab aju veresooni ja parandab ka vere "voolavust", mis hõlbustab kesknärvisüsteemi närvirakkudesse (neuronitesse) hapniku kohaletoimetamise protsessi. Vähendab neuronaalsete kahjustuste raskust haiguse ägenemise ajal ja kliinilise remissiooni staadiumis.

    Intravenoosselt, 100-200 mg 2 korda päevas (hommikul ja pärastlõunal).

    Parandab ajukoes mikrotsirkulatsiooni, suurendab ka hapniku kohaletoimetamist närvirakkudesse ja suurendab nende vastupidavust hulgiskleroosile.

    Sees 2 tabletti (400 mg) 3 korda päevas.

    Parandab ajus närviimpulsside läbiviimise protsesse. Aeglustab psüühikahäirete ja mälukaotuse arengut hulgiskleroosi progresseerumisega.

    Intramuskulaarselt, 5–15 mg 1–2 korda päevas. Ravikuur on 1 kuni 2 nädalat.

    Kompleksne ravim, mis parandab aju neuronite ainevahetust.

    Seda manustatakse üks kord päevas intravenoosselt tilkhaaval, lahustades 10 ml ravimit 250 ml füsioloogilises lahuses.

    Pearinglus kontrollib

    Stabiliseerib vestibulaarse aparatuuri funktsiooni, mis vastutab pearingluse tekkimise eest sclerosis multiplex'i korral.

    Toas 25-50 mg 3 korda päevas (30 minutit pärast söömist).

    See parandab mikrotsirkulatsiooni labürindis (tasakaalu eest vastutav struktuur) ja normaliseerib ka närviimpulsside juhtimist piki närvikiudu, vähendades seeläbi pearingluse sagedust ja raskust.

    Toas 16 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel).

    See parandab närvirakkude toitumist ja suurendab nende stabiilsust autoimmuunprotsessi arengus, aeglustades seeläbi hulgiskleroosi ägenemiste ajal nende hävitamise protsessi.

    Toas 125 - 250 mg 3 korda päevas. Pideva ravi kursus ei tohiks ületada poolteist kuud.

    See sisaldab vitamiinide ja mineraalide kompleksi, mis normaliseerib ainevahetust. Aitab taastada keha pärast hulgiskleroosi ägenemist.

    Toas 10 mg 3 korda päevas 2 järjestikuse nädala jooksul.

    Ravimi aluseks on taimsed komponendid, millel on rahustav toime. Parandab magama jäämise protsessi. Kõrvaldab haiguse progresseerumisega seotud ärevuse ja stressi..

    Toas, 1 tablett 3 korda päevas (enne sööki).

    Rahustav ravim, mis pärsib kesknärvisüsteemi aktiivsust. Kõrvaldab ärevuse, hirmu ja suurenenud erutuse sümptomid, parandades öist und.

    Toas 250 kuni 500 mikrogrammi 3 korda päevas.

    Kõrvaldage hulgiskleroosiga esinevad depressiooni sümptomid. Parandage tuju ja stimuleerige esinemist.

    Toas 25-50 mg üks kord päevas (enne magamaminekut).

    Toas 20 mg üks kord päevas.

    Hulgiskleroosiga happed (nikotiin-, lipo-, tiokti-, tioktatsiid-, berlitsioon-, merevaik-, glutamiinhape)

    Hulgiskleroosi korral võib arst välja kirjutada:

    • Tioktiline (lipoehape) (tioktahape, berlitsioon) - sees 600 mg üks kord koputades.
    • Nikotiinhape - sees 15–25 mg päevas.
    • Merevaikhape - sees 1 kuni 2 tabletti päevas.
    Ravimeid tuleb võtta ilma sclerosis multiplex'i peamist ravi katkestamata.

    Vitamiinid (B1, B6, B11, karnitiin, B12, D, E, foolhape) sclerosis multiplex'i korral

    Vitamiinid on ained, mis osalevad peaaegu kõigis inimkeha protsessides. Nende puudulikkuse (puudulikkuse) korral on kudedes häiritud ainevahetus- ja kaitseprotsessid, mis võivad kesknärvisüsteemi autoimmuunsete kahjustuste korral süvendada närvikiudude kahjustusi.

    Hulgiskleroosi korral on soovitatav võtta:

    • B1-vitamiin. Selle vitamiini puuduse tõttu kehas võib areneda lihasnõrkus (kuni lihaste atroofiani, millega kaasneb lihasmassi vähenemine kogu kehas). Samuti aitab selle vitamiini puudus kaasa närvikoe põletikuliste protsesside progresseerumisele..
    • B6-vitamiin. Tagab impulsside normaalse edastamise kesknärvisüsteemi närvirakkude vahel.
    • B11-vitamiin (karnitiin). See aitab organismist toksiine kõrvaldada ja suurendab ka närvirakkude vastupidavust erinevate kahjustavate teguritega (sealhulgas autoimmuunsete protsessidega) kokkupuutel..
    • B12-vitamiin. See on vajalik närvikiudude müeliinkesta normaalseks moodustamiseks ja taastamiseks. Oma kehas esineva defitsiidiga on hulgiskleroos agressiivsem, kiiremini põhjustades kesknärvisüsteemi pöördumatute muutuste teket.
    • D-vitamiin Eeldatakse, et selle vitamiini puuduse korral organismis suureneb paljude autoimmuunhaiguste, sealhulgas hulgiskleroosi tekke oht.
    • E. vitamiin omab tugevat antioksüdantset toimet, see tähendab, et see takistab kudede kahjustusi põletiku fookuses või autoimmuunprotsessis (sealhulgas hulgiskleroosi ägenemise korral).
    • C. vitamiinil on ka antioksüdantsed omadused.
    • Foolhape. Ta osaleb rakkude jagunemise ja kahjustatud kudede taastamise protsessides.

    Toidulisandid (muumia, flurevitis, keldi) sclerosis multiplex'i korral

    Lisandid (bioloogiliselt aktiivsed lisandid) on spetsiaalsed ained, mida lisatakse dieedile teatud tulemuste saavutamiseks. Eeldatakse, et mõned neist ainetest võivad mingil moel mõjutada hulgiskleroosi kulgu. Samal ajal väärib märkimist, et toidulisandite tõhususe kinnitamiseks pole täiemahulisi uuringuid läbi viidud.

    Hulgiskleroosi raviks mõeldud toidulisanditest saate kasutada:

    • Muumia. See on mineraalitaoline aine, mida kasutatakse toidus toidulisandina. Arvatakse, et muumiast koosnevad mineraalid ja mikroelemendid aitavad kaasa keha üldisele tugevnemisele, samuti kahjustatud kudede taastamisele pärast põletikuliste protsesside vaibumist.
    • Flureviidid. Korrigeerige keha immuunsussüsteemi, samuti normaliseerige närvisüsteemi tööd.
    • Keldi. Kombineeritud ravim, mis sisaldab uridiinmonofosfaati. See aine aitab kahjustatud kudet taastada, seetõttu on soovitatav seda toidulisandit kasutada remissiooni perioodil (pärast sclerosis multiplex'i ägenemist). Ravimi muud komponendid (foolhape ja vitamiin B12) tagavad ka normaalse metabolismi närvikoes ja aitavad kaasa närvikiudude müeliinkesta taastamisele.

    Osooniteraapia

    Osoonravi võib parandada patsiendi seisundit ägenemise ajal või hulgiskleroosi remissiooni staadiumis. Meetodi põhiolemus on see, et patsiendi kehasse viiakse osoon, mis mõjutab soodsalt erinevaid süsteeme ja organeid.

    Osooniteraapia positiivsete mõjude hulka kuulub:

    • Paranenud hapniku kohaletoimetamine närvikoesse. See vähendab hulgiskleroosi ägenemise ajal närvikiudude kahjustuse raskust..
    • Kesknärvisüsteemi kudedes ainevahetuse kiirendamine. Parandab närviimpulsside juhtivust ja hoiab ära ka neuronite (närvirakkude) hävimise.
    • Immuunsüsteemi normaliseerimine. Esineb põletikuliste protsesside raskuse langus, mis on eriti efektiivne haiguse ägenemise ajal, kui kesknärvisüsteemis (s.o ajus või seljaajus) toimub aktiivne autoimmuunne (põletikuline) protsess..
    • Lihaste lõdvestamine. See on eriti efektiivne lihaskoe spastiliste kahjustuste korral, kui lihastoonus on suurenenud.
    • Lihasvalu vähenenud tugevus. See on seotud lihaste lõõgastumise ja neis parema mikrotsirkulatsiooniga, samuti parema impulssjuhtivusega piki närvikiudu..
    Osooni sisestamist kehasse saab läbi viia:
    • Intravenoosselt - patsiendi enda osooniga rikastatud vedeliku või vere intravenoosse manustamisega.
    • Mao kaudu - osooniga rikastatud vedeliku sissevõtmisel (joogivee kujul).
    • Rektaalselt - osooniga rikastatud vedeliku sisseviimisega pärasoole.
    • Läbi naha.
    • Kopsude kaudu - äärmiselt ohtlik meetod, kuna osooni kõrge kontsentratsioon võib kahjustada kopsukoe.

    Kuidas ravida hulgiskleroosi rahvapäraste ravimite ja ravimtaimedega kodus (koon, saba, taruvaiku tinktuur)?

    Traditsiooniline meditsiin pakub palju retsepte, mis võivad leevendada hulgiskleroosi kulgu. Samal ajal väärib märkimist, et ükski esitatud meetoditest ei aita haigust täielikult ravida ega takistada selle progresseerumist, vaid ainult aeglustab patoloogilise protsessi kulgu.

    Hulgiskleroosi raviks võite kasutada:

    • Koonu infusioon. Selle taime seemned sisaldavad palju toimeaineid, mis mõjutavad positiivselt kesknärvisüsteemi tööd. Aitab vähendada peavalude raskust, suurendab tõhusust ja aitab ka lihasjõudu suurendada. Infusiooni ettevalmistamiseks peaksite võtma 1 supilusikatäis mordvavia seemneid ja valama 300 ml keeva veega. Nõuda 12 tundi pimedas kohas, seejärel kurnata ja võtta suu kaudu 50 ml infusiooni üks kord päevas (pärast söömist)..
    • Tinktuura saberi juurtest. Sellel on põletikuvastane toime, sealhulgas kesknärvisüsteemi autoimmuunse kahjustusega. Tinktuuri ettevalmistamiseks jahvatage 150 grammi Sabrefishi juured ja valage neile 500 ml 40% viina. Nõuda 3 nädalat pimedas kohas, seejärel kurnata ja võtta 1 supilusikatäis 3 korda päevas (30 minutit enne sööki)..
    • Taruvaiku tinktuur. Sellel on põletikuvastane toime. Tinktuuri ettevalmistamiseks peaksite võtma 80 grammi purustatud taruvaiku ja valama 300 ml 70% alkoholi, nõudma seejärel 15 päeva pimedas kohas. Tüve ja võtke suu kaudu (hommikul tühja kõhuga) 10 tilka, lahustades need klaasi vees.