Põhiline

Skleroos

Midokalmi süstid: näidustused, juhised, patsientide ja arstide ülevaated

Midokalm süstides on suurenenud lihastoonusega patsientidele ette nähtud süstelahus, mida provotseerivad neuroloogilised haigused. Ravimi toime on suunatud lihaste lõdvestamisele, hüpertoonilisuse ja spastilisuse eemaldamisele ning valuvaigistava toime pakkumisele.

Sellisel juhul ei mõjuta ravim kesknärvisüsteemi teadvust ja seisundit tervikuna. Ampullides olev Midokalm on keskne lihasrelaksant, kuulub aminoketoonide rühma.

Midokalmi ühes ampullis on annus 1 ml, lahuse peamine keemiline koostis:

  • 100 mg tolperisooni vesinikkloriidi;
  • 2,5 mg - lidokaiin.
  • säilitusaine ja antiseptiline - metüülparahüdroksübensoaat;
  • etüleenoksiidi ja etanooliga saadud dietüleenglükoolmonoetüüleeter;
  • destilleeritud süstevesi.

Farmakoloogiline profiil

Ravim, mis aitab vähendada luustiku toonust, mis on seotud motoorsete funktsioonide langusega, mille halvim versioon on täielik liigutuste piiramine.

Ravimi toimemehhanismi eesmärk on normaliseerida infosignaalide edastamist ajust ülaselja ülaosale, samal ajal kui viimase refleksiidi erutuvus langeb.

Soodustab rakusiseste signaalide edastamist luustiku lihaskoes, on H-antikolinergiline aine. Ravimis sisalduv tolperisoon vähendab lihasspasme ja vähendab nende haiguste mõju, millega kaasneb suurenenud toon või düstoonia.

Ravimi sekundaarne toime on närviimpulsside ülekande vähenemine ioonidega küllastunud kaltsiumi sissevõtmise ajal. Normaliseerib motoorsete funktsioonide stabiilsust. Ravimis sisalduval lidokaiinil on lokaalne analgeetiline omadus.

Ravimiga kokkupuutel toimuvad keemilised reaktsioonid metaboliseeruvad kiiresti seedesüsteemi organites nagu maks ja neerud. Midokalm eritub umbes pooleteise tunni jooksul uriiniga enam kui 99%.

Toimemehhanism

Seda suunda ei ole täielikult uuritud, kuid ravimi põhifunktsioon on suunatud aju ja seljaaju vahelise impulsside edastamise korrigeerimisele, samuti viimaste suurenenud erutuvuse vähendamisele. Reguleerib signaalide edastamist kogu keha närvirakkude vahel.

See põhjustab bioloogiliselt aktiivsete ainete toime aeglustumist närviimpulsside või kaltsiumiioonide voo edastamiseks neuronite vahelistesse kokkupuutekohtadesse.

Näidustused ja vastunäidustused

Midokalmi kasutamise peamised näidustused:

  • lihaste hüpertoonilisus, mis suureneb pingutuse või pinge korral ja mis põhjustab vastupidavust isegi nõrga liikumisega;
  • skeletilihaskoe spastilisus, mis provotseerib liikumiste jäikust, jäsemete halba orientatsiooni ruumis ja halvenenud kõnet;
  • lihasdüstoonia sündroomiga;
  • müasteenia gravis.

Hüpertoonilisust ja spastilisust võivad omakorda põhjustada järgmised haigused (mis tähendab, et Midokalmi süste saab kasutada kompleksravis):

  • pärast insuldi;
  • närvistruktuuride kahjustustega, mis mõjutavad liikumiste ühenduvust ja keerukust;
  • pärast seljaaju mitmesuguseid vigastusi;
  • sclerosis multiplex;
  • seljaaju ja aju põletikuga, mis on põhjustatud joobeseisundist, allergilistest reaktsioonidest või viirustest;
  • selgroo düstroofia ajal;
  • artroosiga;
  • selgroo kroonilised haigused;
  • emakakaela ja õla jäigad lihased;
  • nimme sündroom, mis on põhjustatud nimme- või rindkere osteokondroosist.

Mis veel aitab Midokalmi?

Koostoimes teiste ravimitega võib seda ravimit välja kirjutada:

  • diabeedi põhjustatud tüsistused;
  • arterite kroonilised haigused, mille sümptomeid väljendatakse algselt jäsemete tuimusena või haletsusena;
  • difuusne sklerodermia, millega kaasnevad naha ja siseorganite fibroidid;
  • Raynaud 'sündroom, mis areneb kapillaaride spasmi tõttu;
  • kapillaaride verevarustuse puudumine.

Sellistel juhtudel on Midokalmi kasutamine vastunäidustatud:

  • individuaalne sallimatus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • raskekujuline müasteenia gravis, mis mõjutab näo, keele ja kaela lihaseid.

Isikud, kelle vanus ei ületa 18 aastat, ravimit ei määrata.

Süstimis- ja annustamisskeem

Midokalmi süstid loodi spetsiaalselt nii, et ravim ei satuks maosse. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Süstimiseks on soovitatav järgmine annus:

  • intramuskulaarselt - määrake 100 mg kaks korda päevas;
  • intravenoosselt - 100 mg päevas, kuid manustamine peaks olema aeglane või tuleks valida tilgutamismeetod.

Süstete vormis kasutatav ravim toimib kiiresti. Süstide arvu määrab raviarst, sõltuvalt haiguse arengust ja tähelepanuta jätmisest.

Üleannustamise juhtumid ja kõrvaltoimed

Puuduvad täpsed andmed organismi reaktsioonide kohta ravimi üledoseerimise korral. Rottidega tehtud uuringute kohaselt leiti, et kui toimeaine kontsentratsioon veres ületab normi, tuleb märkida järgmist:

  • mõned liigutuste koordineerimise häired, mida provotseerib lihasnõrkus;
  • keha hingamisfunktsioonide takistamine, võib-olla kuni südame seiskumiseni ja surmani.

Kui annus ületatakse, on soovitatav maoloputus, millele järgneb säilitusravi.

Üldiselt täheldatakse Midokalmi kuritarvitamisel järgmisi kõrvaltoimeid:

  • suurenenud ärrituvus;
  • krambid
  • hingamisteede hingeldus.

erijuhised

Toote kasutamise ajal tuleb olla ettevaatlik, kui töötate suurema tähelepanu keskpunkti, sealhulgas vastutades üksikisikute ja teiste inimeste tervise eest. Näiteks sõidukite juhtimine, avatud pöörlevate elementidega tööpinkide töötamine ja kõrgusel töötamine.

Ükskõik kui imelik see ka ei oleks, on Midokalm ja alkohol ühilduvad, kuna ravim ei suurenda alkoholi mõju organismile.

Sellegipoolest tasub ravi ajal hoiduda alkoholi sisaldavate jookide võtmisest, vastasel juhul võib ravim põhjustada organismile negatiivset mõju.

Kõrgendatud tundlikkusega ei välistata peavalude, iivelduse, isukaotuse ja seedetrakti häirete ilmnemist. Põhjustada võivad sügelus, Quincke ödeem, lämbumine ja anafülaktiline šokk..

Ravimi interaktsioon on suurenenud psühhotroopsete ravimite, anesteesiaravimite ja skeletilihaste toonust alandavate ravimitega. See on kõige märgatavam Midokalmi tõhusa kasutamise korral.

Raseduse perioodil, kui risk on õigustatud, on esimese kolme kuu jooksul lubatud süstida, kuid spetsialisti järelevalve all ning kaasnevate haiguste ja vastunäidustuste puudumisel.

Kuna puuduvad andmed ravimi kemikaalide imendumise kohta rinnapiima, siis tasub imetamise ajal toote kasutamisest keelduda. Retseptid on lastel vastunäidustatud.

Praktiline kogemus

Midokalmi süste saanud arstide ja patsientide ülevaated.

Ravimi Midokalm määras mulle kohalik arst, mul oli pärast insuldi vasakpoolsus spastiline. Alustuseks võtsin pille annuses 50 mg, kuid paranemist ma ei tundnud. Seejärel suurendati annust 150 mg-ni ühekordse annusena, muidugi, efekt oli, kuid see hakkas pidevalt oksendama, söögiisu kadus täielikult ja rõhk hakkas järsult vähenema.

Pidin keelduma sellest ravimivormist ja seejärel määras spetsialist mulle süsti. Nüüd on kõik imeline ja mingeid kõrvaltoimeid pole ning mõju on tuntav. See on suurepärane lahendus - süstid.

Maria Yu, 49

Olen 60-aastane. Ma saan aru muutustest kehas - see on eeskätt vanus. Kuid kuidagi saate ennast toetada.

Mu liigesed valutasid ja viimasel ajal hakkasin isegi lonkama. Arst määras mulle Midokalmi süsti. Alguses kartsin isegi selliseid süste teha, arvasin, et magama jäävad nad liikvel olles. Kuid arst nõudis omaette ja nüüd jätkan nende panemist. Seisund on paranenud ja mingeid kahjulikke sündmusi ma ei koge.

Nikolai K, 60

Pärast Midokalmi süstide kasutamist tehtud vaatluste tulemusi täheldatakse patsiendi seisundi olulist paranemist. Valud vähenevad ja laboratoorsete testide tulemused normaliseeruvad..

Pärast patsientidega suhtlemist võib sageli järeldada, et ravikuuri ei ole alati vaja lõpetada ja süstimise saab peatada. Muidugi soovitan teil teha kõik vastavalt reeglitele..

Ravimi kvalitatiivsed ja hinnanäitajad ületavad kõik oodatavad ja tööriist on üks parimaid. Sellest hoolimata ei ole vaja enesega ravida, parem on pöörduda spetsialisti poole.

Üldarst Dmitri R

Tegelen lihasluukonna raviga, peamiselt on mu patsiendid eakad inimesed. Midokalm on minu retseptides väga sageli olemas - ravim on tõhus ja ohutu õigete annustega..

Oleg G, traumatoloog

Tavaliste inimeste nõuannetest

Ravimil on oma plussid ja miinused, nagu igal teisel ravimil. Ravimit üksi kasutada ei soovitata, kuna ainult arst suudab õigesti diagnoosida ja tuvastada kõik võimalikud kõrvaltoimed, tuginedes teiste spetsialistide leidudele või haigusloos sisalduvatele laboratoorsetele uuringutele.

Ravimi kasutamine ilma arsti retseptita võib põhjustada arvukalt negatiivseid reaktsioone, eriti turset, mis tuleb eemaldada diureetikumide abil, mis omakorda kahjustab ka keha. Pärast esimest süstimist peaksite oma arstile oma tervisest rääkima, et teha edasine otsus ravimi kasutamise kohta.

Ravimi hind

Ravim on saadaval ampullides, maht 1 ml, 5 tk pakendis. Midokalmi ühe ampulli pakendi eeldatav hind on 520 rubla.

Ravimi säilitamine toatemperatuuril kolm aastat päikese eest kaitstud kohas. Apteekidest lahkumise tingimuseks on rangelt retsepti esitamine.

Midokalm: kasutusjuhised, hind ja ülevaated

Ravimi Midokalm kirjeldus ja koostis

Midokalm on keskne lihasrelaksant. Ravimi toimeaine on tolperisoonvesinikkloriid. Ravim on saadaval kaetud tablettide kujul ja süstena süstimiseks intramuskulaarselt ja intravenoosselt.

Mead tabletid

Midokalmi tabletid sisaldavad 50 mg või 150 mg toimeainet. Tabletid pakitakse 10-osalistesse blistritesse ja 3-osalisesse kartongpakendisse. koos kasutusjuhenditega. Ravimvormil on valge või peaaegu valge värv, ümmargune kaksikkumer konfiguratsioon.

50 mg toimeainet sisaldava tableti ühele küljele on graveeritud “50” ja 150 mg tablettidele graveering vastavalt numbriga “150”. Murdunud tablettidel on valge või praktiliselt valge värv, minimaalse immutamisega.

Lisandid: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Midokalm - süsteampullid

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus viiakse läbi 1 ml ampullides, see sisaldab 100 mg tolperisooni vesinikkloriidi ja 2,5 mg lidokaiinvesinikkloriidi. Klaasampullid pannakse plastmahutisse ja seejärel pappkarpi, 5 ampulli pakendi kohta.

Abiained süstelahuses: metüülparahüdroksübensoaat, dietüleenglükoolmonoetüüleeter, süstevesi.

Lahus on värvitu, aeg-ajalt roheka varjundiga. Tal on spetsiifiline lõhn.

Ravimi Midokalm toime

Ravimi toime inimkehale pole täielikult teada. On teada, et tolperisoonil on järgmised toimed:

  • membraani stabiliseerimine;
  • lokaalanesteetikumi toime.

Midokalmi toimeaine on võimeline pärssima impulsside läbiviimist tsentripetaalsetes närvikiududes. Selline efektide kompleks viib paljude seljaaju reflekside blokeerimisele. Lisaks on tolperisoon võimeline pärssima neurotransmitterite emissioone, aeglustades kaltsiumiioonide voolu sünaptilisteks ühenditeks.

Midokalmi mõjul aktiveeritakse perifeeria hemodünaamika. Sellele aitavad kaasa järgmised mõjud:

  • kerge adrenergiline blokeeriv toime;
  • spasmolüütiline tegevus.

Tolperisooni suu kaudu võtmisel imendub vesinikkloriid seedetraktist aktiivselt, pärast mida see metaboliseerub neerudes ja maksas. Kehast eemaldatud metaboliitide kujul. Andmeid nende farmakoloogilise aktiivsuse kohta pole esitatud.

Midokalmi süstid või pillid - mis on parem?

Kasutamismeetodid, samuti ravimi vormi ja annuse määrab raviarst. Kui teile on ette nähtud süstid, ärge asendage neid ise tablettidega ja vastupidi. Selle või selle vormi kirjutamisel tugineb spetsialist konkreetsele haigusele, selle staadiumile ja patsiendi seisundile.

Näidustused

Ravimit kasutatakse skeletilihaste patoloogiliselt suureneva toonuse vähendamiseks, neuroloogiliste patoloogiatega kaasnevate spasmide leevendamiseks:

  • püramiidi trakti kahjustused;
  • sclerosis multiplex;
  • insult;
  • müeliini kestade kahjustus;
  • entsefalomüeliit.

Medokalmi kasutatakse ka lihaste kontraktuuride raviks, mis on iseloomulikud liikumise eest vastutavate organite patoloogiatele:

  • spondüloos;
  • spondüloartroos;
  • globaalsed valusündroomid;
  • artroos;
  • emakakaela ja nimmeosa osteokondroos;
  • interkostaalne neuralgia.

Oluline on ka tolperisooni roll taastusravi perioodil pärast operatsioone traumatoloogia valdkonnas..

Midokalmi kasutatakse laialdaselt kombineeritud ravi komponendina vaskulaarsete patoloogiate hävitamiseks.

Näidustused on lisaks haigused, mis tekkisid veresoonte voodi närviregulatsiooni häirete tõttu:

  • akrotsüanoos;
  • ajuhalvatus;
  • muud entsefalopaatiad, mis on üks juhtivaid sündroome, mille puhul on tegemist lihaskoe düstooniaga.

Vastunäidustused

Midokalmi kasutamine on vastunäidustatud, kui patsiendil on ülitundlikkus ravimi mõne koostisosa suhtes.

Te ei saa seda rakendada järgmistel tingimustel:

  • müasteenia gravis;
  • alla 18-aastased;

Neeru- ja maksapuudulikkusega inimestel tuleb olla ettevaatlik..

Midokalm raseduse ajal

Ravimi võtmine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud, kuna selle tõhususe ja ohutuse kohta pole piisavalt teavet.

Midkalm ja alkohol

Hoolimata asjaolust, et ametlik kasutusjuhend ei sisalda selget alkoholi ja uimastiravi samaaegse kasutamise keeldu, ei soovitata kategooriliselt selliseid tervisekatseid läbi viia. Sellise ühilduvuse tagajärjed võivad olla kõige ettearvamatumad. On tõendeid, et Midokalma tugevdas psühhotroopsete ravimite võtmise ajal nende mõju.

Rakendus

Midokalmi tablettide annustamine ja manustamine

Medokalmi tablette kasutatakse suu kaudu pärast sööki. Juhiste kohaselt tuleb tablett tervelt alla neelata, veega maha pesta. Mitmekesisus - 2-3 korda päevas.

Üle 14-aastased patsiendid peaksid alustama 50 mg ühekordse annusega. Ravikuuri esimestel päevadel tuleb annust suurendada sama kordsusega 150 mg-ni.

3-6-aastastele lastele arvutatakse ravimi päevane kogus järgmise valemi abil: 5 mg toimeainet ühe kilogrammi lapse massi kohta ja 7-14-aastaste laste puhul: 2–4 mg kilogrammi kohta.

Midokalmi süstid

Täiskasvanud: iga päev intramuskulaarne süst 1 ml 2 korda päevas; 1 ml intravenoosselt üks kord päevas.

Kui tihti ma saan Midokalmi juua

Kursuse keskmine kestus on 2 nädalat. Kuid igal juhul sõltub ravikuur haigusest ja arst valib selle individuaalselt. Medokalm on mõnele patsiendile ette nähtud aasta või enam..

Kõrvalmõjud

Midokalm-ravi taustal võivad tekkida peavalu, lihasnõrkus, arteriaalne hüpotensioon, iiveldus, millele järgneb oksendamine ja ebamugavustunne kõhuõõnes..

Kõrvaltoimeid iseloomustab kadumine ravimi annuse teatud vähenemisega.

Mõnel juhul allergiliste nähtuste esinemine.

Midokalmi üledoosi ei registreerita. Spetsiifilist antidooti pole välja töötatud. Üleannustamise kahtluse korral on soovitatav maoloputus ja seejärel sümptomaatiline ravi, kuni sümptomid kaovad.

erijuhised

Midokalm ei avalda kesknärvisüsteemile pärssivat toimet, seetõttu saab seda vajadusel kombineerida sedatiivsete ja uinutitega.

Midokalmi toime tugevneb, kui suhelda järgmiste ainetega:

  • Klonidiin;
  • perifeerse toime lihasrelaksandid;
  • narkoosi ravimid;
  • psühhotroopsed ravimid.

Medokalmi tohib kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi.

Mehhanismide juhtimise võime ja kiirete reaktsioonide taustal pole Midokalmi rikkumise kohta mingeid tõendeid.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit temperatuuril vahemikus +15 - + 30 ° C kohas, kus madala õhuniiskusega lastele ligipääsmatu.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat..

Apteekidest on ravim saadaval retsepti alusel.

Ravimi Midokalm analoogid tablettides ja ampullides

Apteegid pakuvad palju asendamisvõimalusi, nii toimeaine täielikke analooge kui ka farmakoloogilisi toimeid. Enne analoogide otsimist küsige oma arstilt sellise asendamise võimaluse ja kasulikkuse kohta.

Ravimite (tabletid ja ampullid) hulgas, mille maksumus on odavam kui Midokalm, tuleb märkida:

  • Sirdalud (tisanidiinvesinikkloriid);
  • Müolgin (klorosoksasoon + paratsetamool);
  • Baklosaan (baklofeen);
  • Tizalud (tisanidiin);
  • Tisanidiin (tisanidiin);
  • Deksametasool (deksametasooni naatriumfosfaat);
  • Neurobioon (püridoksiin + tiamiin + tsüanokobalamiin);
  • Amelotex (meloksikaam).

Sirdalud või Midokalm - mis on parem?

Neid kahte ravimit võrreldes tasub mõista, et neil on erinevad toimeained, ehkki need on suunatud sama eesmärgi saavutamisele. Konkreetse ravimi kasuks võib lähtuda haiguse omadustest, patsiendi taluvusest, võimalikest kõrvaltoimetest ja vastunäidustustest.

Esimene pluss Sirdaludi kasuks on sellise komponendi nagu lidokaiini puudumine selle koostises. Kuid sellel ravimil on rohkem piiranguid ja vastunäidustusi kasutamiseks. Teine pluss on hind, mis mõnes Moskva ja Peterburi apteegis on 2 korda madalam kui Midokalm.

Midokalm ® (Mydocalm ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

Struktuur

Õhukese polümeerikattega tabletid1 vahekaart.
toimeaine:
tolperisoonvesinikkloriid50 mg
150 mg
abiained: sidrunhappe monohüdraat - 0,73 / 2,19 mg; kolloidne ränidioksiid - 0,8 / 2,4 mg; steariinhape - 1,7 / 5,1 mg; talgipulber - 4,5 / 13,5 mg; MCC - 14/42 mg; maisitärklis - 29,77 / 89,31 mg; laktoosmonohüdraat - 48,5 / 145,5 mg
kilekest: kolloidne ränidioksiid - 0,045 / 0,089 mg; titaandioksiid (E171 - 77891) - 0,244 / 0,487 mg; laktoosmonohüdraat - 0,392 / 0,785 mg; makrogool 6000 - 0,392 / 0,785 mg; hüpromelloos - 3,927 / 7,854 mg

Annustamisvormi kirjeldus

50 mg tabletid: õhukese polümeerikattega, valged või peaaegu valged, ümmargused, kaksikkumerad, nõrga iseloomuliku lõhnaga, ühele küljele on pressitud “50”.

150 mg tabletid: õhukese polümeerikattega, valged või peaaegu valged, ümmargused, kaksikkumerad, nõrga iseloomuliku lõhnaga, ühele küljele graveeringuga "150".

Kinkis: valge või peaaegu valge.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Lihaslõõgastav keskne tegevus. Toimemehhanism pole täielikult teada. Sellel on membraani stabiliseeriv, lokaalanesteetiline toime, see pärsib impulsside juhtimist primaarsetes aferentsetes kiududes ja motoorneuronites, mis blokeerib seljaaju mono- ja polüsünaptilisi reflekse. Samuti on tõenäoline, et see pärsib vahendajate vabanemist, pärssides Ca 2+ sisenemist sünapsidesse. Ajutüves kõrvaldab ergutusjuhtivuse leevenduse retikulospinaalrajal. Parandab perifeerset verevoolu, sõltumata kesknärvisüsteemi mõjust. Selle efekti kujunemisel mängib rolli tolperisooni nõrk spasmolüütiline ja adrenoblokeeriv toime..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub tolperisoon seedetraktist hästi. Cmax saavutatud 0,5–1 tunni pärast, on biosaadavus umbes 20%.

Tolperisoon metaboliseerub maksas ja neerudes. See eritub uriiniga metaboliitide kujul (üle 99%). Metaboliitide farmakoloogiline aktiivsus pole teada..

Näidustused Midokalm ®

kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest (püramiidsed kahjustused, sclerosis multiplex, ajuinfarkt, müelopaatia, entsefalomüeliit) põhjustatud patoloogiliselt suurenenud lihastoonuse ja vöötlihaste spasmide ravi;

kõrgenenud toonuse ja lihasspasmide, liikumisorganite haigustega kaasnevate lihaste kontraktuuride (sealhulgas spondüloos, spondüliit, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos) ravi;

taastusravi pärast ortopeedilisi ja traumatoloogilisi operatsioone;

hävitavate vaskulaarsete haiguste (ateroskleroos obliteraanid, diabeetiline angiopaatia, oblombotromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia), veresoonte innervatsioonihäiretest põhjustatud haiguste (akrotsüanoos, vahelduv angioödeem, düsbasia) kombineeritud ravis;

Little'i tõbi (tserebraalparalüüs) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;

alla 3-aastased lapsed.

Rasedus ja imetamine

Kuna raseduse ja imetamise ajal kasutamise kohta puuduvad andmed, ei ole soovitatav ravimit Midocal® nendel perioodidel manustada..

Kõrvalmõjud

Lihasnõrkus, peavalu, arteriaalne hüpotensioon, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus. Annuse vähenemisega kaovad kõrvaltoimed tavaliselt. Harvadel juhtudel tekivad allergilised reaktsioonid (naha sügelus, erüteem, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm).

Koostoime

Puuduvad andmed koostoimete kohta, mis piiraksid ravimi Midocalm ® kasutamist.

Kuigi tolperisoonil on mõju kesknärvisüsteemile, ei põhjusta see sedatiivset toimet, seetõttu võib seda kasutada koos sedatiivsete, uinutite ja alkoholi sisaldavate ravimitega.

Ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile.

Tolperisoon tugevdab niflumhappe mõju, kuna nende ravimite samaaegsel kasutamisel võib olla vajalik niflumhappe annuse vähendamine.

Vahendid üldanesteesiaks, perifeersed lihasrelaksandid, psühhotroopsed ravimid, klonidiin - tugevdavad tolperisooni toimet.

Annustamine ja manustamine

Toas, pärast söömist, ilma närimiseta, vähese veega.

Täiskasvanud ja lapsed alates 14. eluaastast - alustades tavaliselt annusest 50 mg 2–3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult 150 mg-ni 2–3 korda päevas..

3–6-aastased lapsed - Midokalm ® on ette nähtud suu kaudu päevases annuses 5 mg / kg; 7–14-aastased - 2–4 mg / kg (3 jagatuna kogu päeva jooksul).

Üleannustamine

Midocalm ®'i üleannustamisest ei ole teatatud..

Ravi: soovitatav on maoloputus, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

erijuhised

Tüsistuste vältimiseks rakendage rangelt vastavalt arsti juhistele.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele. Uuringuid ei ole läbi viidud, kuid sellist teavet ei ole mitme aasta jooksul pärast ravimi kasutamist esitatud..

Vabastusvorm

Õhukese polümeerikattega tabletid, 50 mg ja 150 mg. PVC / alumiiniumi blistris 10 tk. 3 villit pappkarbis.

Tootja

1. CJSC "Gedeon Richter-RUS". 140342, Venemaa, Moskva piirkond, pos. Shuvoe. Litsentseeritud Gideon Richteri poolt. Budapest, Ungari.

Tel./faks: (495) 788-86-30.

2. JSC "Gedeon Richter". 1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Ungari.

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: Gedeon Richter-RUS CJSC. 140342, Venemaa, Moskva piirkond, pos. Shuvoe.

Tel./faks: (495) 788-86-30.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravimi Midokalm ® ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Midokalm ® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Midocalm® (150 mg)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

50 mg ja 150 mg õhukese polümeerikattega tabletid

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine - tolperisooni vesinikkloriid 50 mg ja 150 mg,

abiained: veevaba sidrunhape, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, laktoosmonohüdraat,

kile koostis: ränidioksiid, veevaba kolloidne, titaandioksiid (E 171), laktoosmonohüdraat, makrogool 6000, hüpromelloos.

Kirjeldus

Valge või peaaegu valge värvusega õhukese polümeerikattega tabletid, ümmargused, kaksikkumera pinnaga, ühele küljele graveeritud "50", läbimõõduga umbes 7 mm ja iseloomuliku lõhnaga (annuse 50 mg).

Valge või peaaegu valge värvusega ümmarguse kujuga õhukese polümeerikattega tabletid, kaksikkumera pinnaga, mille ühele küljele on graveeritud "150", läbimõõduga umbes 11 mm ja iseloomuliku lõhnaga (annus 150 mg)..

Farmakoterapeutiline rühm

Lihasrelaksandid. Keskse toime lihasrelaksandid. Muud keskse toimega lihasrelaksandid. Tolperisone.

ATX-kood M03VX04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub tolperisoon peensoolest kergesti. Tolperisooni maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 0,5–1 tunni pärast, olulise presüstemaatilise metabolismi tulemusel on biosaadavus umbes 20%.

Tolperisoon metaboliseerub ulatuslikult maksas ja neerudes. See eritub neerude kaudu, peamiselt (> 99%) metaboliitide kujul, mille farmakoloogiline toime ei ole teada. Pärast suukaudset manustamist on poolväärtusaeg umbes 1,5 tundi.

Farmakodünaamika

Midokalm® on keskne lihasrelaksant. Tolperisooni toimemehhanism pole täielikult teada. Sellel on kõrge afiinsus närvikoe suhtes, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni ajutüves, seljaajus ja perifeerses närvisüsteemis.

Tolperisooni kõige olulisem mõju on selle pärssiv toime seljaaju refleksiteele. See toime koos inhibeeriva toimega laskuvatele radadele määrab tolperisooni terapeutilise kasu.

Tolperisoonil on membraani stabiliseeriv toime, see vähendab motoorsete neuronite ja primaarsete aferentsete kiudude elektrilist erutuvust. Tolperisoon pärsib annusest sõltuvalt pingest sõltuvate naatriumikanalite aktiivsust, vastavalt väheneb aktsioonipotentsiaali amplituud ja sagedus.

On tõestatud pärssiv toime pingest sõltuvatele kaltsiumikanalitele,

sekundaarne toimemehhanism on saatja vabanemise blokeerimine sünapsides olevate kaltsiumiioonide tarbimise blokeerimise tagajärjel.

Parandab perifeerset vereringet. See toime ei ole seotud ravimi toimega kesknärvisüsteemile. Selle põhjuseks võib olla tolperisooni nõrk spasmolüütiline ja antiadrenergiline toime..

Näidustused

- patoloogiliselt suurenenud luustiku lihastoonuse erakorraline või pikaajaline ravi orgaaniliste neuroloogiliste haiguste korral (püramiidsete radade kahjustused, sclerosis multiplex, tserebrovaskulaarsed häired, müelopaatia, entsefalomüeliit jne)

- lihaskonna hüpertoonilisuse ja lihaskrampide ravi, mis kaasnevad lihasluukonna haigustega (nt spondüloos, spondüloartroos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos

- taastusravi pärast kirurgilisi sekkumisi ortopeedias ja traumatoloogias

- hävitavate veresoonkonnahaiguste, samuti veresoonte kahjustatud inervatsioonist põhjustatud sündroomide (näiteks akrotsüanoos, vahelduv stenokardia düsbasia) ravi

- Little'i tõbi ja muud laste entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud: keskmine ööpäevane annus, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest vajadustest ja ravimi talutavusest, on 150–450 mg, jagatuna kolmeks annuseks.

Lapsed: 6–14-aastased: päevas 2–4 mg / kg kehakaalu kohta kolmes annuses. Arvestades madalaid ööpäevaseid annuseid, on laste ravimisel soovitatav kasutada Medokalm® 50 mg tablette.

Ravimit tuleb võtta pärast sööki koos klaasi veega..

Midokalm

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Midokalm on ravim, mis aitab suurenenud luustiku lihastoonust leevendada osteokondroosi, artroosi ja muude neuroloogiliste sündroomide korral.

farmakoloogiline toime

Midokalm on väga tõhus ja ohutu ravi neuroloogiliste sündroomide korral, mis on seotud valu, suurenenud lihastoonuse ja troofiliste häiretega.

Midokalmi toimeainel on membraani stabiliseeriv ja lokaalanesteetiline toime.

Ravim vähendab lihaskonna pinget ja põhjustab kaudset valuvaigistavat toimet, samuti laiendab veresooni ning parandab vere- ja lümfiringet..

Läbivaatuste kohaselt on Midokalmil kiire toime ja see on hästi talutav..

Vabastusvorm

Midokalmi toodetakse nõrga lõhnaga ümarate õhukese polümeerikattega ümarate tablettide kujul, mis sisaldavad 50 mg (graveeritud "50") ja 150 mg (graveeritud "150") toimeainet - tolperisoonvesinikkloriidi. Abiained - steariinhape, sidrunhappe monohüdraat, mikrokristalne tselluloos, ränidioksiid, kolloidne tärklis, maisitärklis ja piimasuhkur. 10 tükki pakis.

Süstimiseks toodetakse Midokalmi süstelahusena 1 ml tumedates ampullides, mis sisaldavad 100 mg tolperisooni vesinikkloriidi ja 2,5 mg lidokaiini. Abiained - dietüleenglükoolmonoetüüleeter, metüülparahüdroksübensoaat ja süstevesi. 5 ampulli pakendis.

Näidustused Midokalm

Midokalm vastavalt juhistele, mida kasutatakse:

  • Lihasluukonna organite haigused - spondüloartroos, spondüloos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, lihaste krampe põhjustavate suurte liigeste artroos, patoloogiliselt suurenenud toon ja lihaste kontraktuurid;
  • Tserebraalne spastiline halvatus ja muud lihasdüstooniaga seotud entsefalopaatiad;
  • Patoloogiliselt suurenenud vöötlihaste toonus ja spasmid, mis tekkisid orgaaniliste neuroloogiliste haiguste - sclerosis multiplex, müelopaatia, püramiidsed kahjustused, insult või entsefalomüeliit - tagajärjel;
  • Taastav ravi pärast traumatoloogilisi ja ortopeedilisi operatsioone.

Midokalmi kasutatakse ka kombinatsioonravi osana järgmiste haiguste ravis:

  • Osteeriv arterioskleroos;
  • Vahelduv angioneurootiline düsbasia;
  • Raynaud 'tõbi;
  • Diabeetiline angiopaatia;
  • Akrotsüanoos;
  • Thromboangiitis obliterans.

Vastunäidustused

Midokalmi ei kasutata alla ühe aasta vanuses, suurenenud tundlikkusega ravimi komponentide suhtes, samuti müasteenia gravis.

Midokalmi süstid on vastunäidustatud lidokaiini allergia korral.

Annustamine ja manustamine

Midokalmi annus vastavalt juhistele määratakse individuaalselt, sõltuvalt ravimi talutavusest ja kliinilisest pildist..

Midokalmi tabletid võetakse pärast sööki. Tavaliselt võtavad täiskasvanud kuni kolm korda päevas, 1 tablett (50 mg). Vajadusel võib annust suurendada kolm korda, võttes 3 tabletti Midokalmi kolm korda päevas.

Lastele on Midokalmi kasutamine 50 mg tablettidena lubatud. Midokalmi päevane annus võetakse kolme annusena:

  • 1-6 aastat - päevaannuse arvutamine, 5 mg 1 kg kehakaalu kohta;
  • 7-14 aastat - 2–4 mg 1 kg kaalu kohta.

Kui Midokalmi tabletti on võimatu alla neelata, võib seda hõõruda.

Süstete kasutamisel manustatakse Midokalmi:

  • Intramuskulaarselt - 200 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks;
  • Intravenoosselt manustatakse ravimit aeglaselt, üks kord päevas, 100 mg.

Puuduvad andmed, mis piiraksid Midokalmi kasutamist teiste ravimitega. Ravimit saab kasutada samaaegselt rahustite, uinutite ja etanooli sisaldavate ravimitega.

Siiski tuleb meeles pidada, et Midokalm tugevdab niflumhappe mõju.

Midokalmi kasutamine raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, aga ka imetamise ajal, on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt..

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt on Midokalm hästi talutav ja annuse vähendamisel kaovad kõrvaltoimed iseenesest. Midokalm vastavalt juhistele võib põhjustada:

  • Iiveldus, ebamugavustunne kõhus või oksendamine;
  • Lihasnõrkus, arteriaalne hüpotensioon.
  • Peavalu.

Läbivaatuste kohaselt on Midokalm äärmiselt harva põhjustav mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, nagu erüteem, naha sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk, urtikaaria ja bronhospasm.

Ladustamistingimused

Midokalm on saadaval retsepti alusel ja kuulub loendisse B. Kõlblikkusaeg on kuni 3 aastat.

Midokalm: hinnad Interneti-apteekides

Midokalm 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk.

Vahekaart Midokalm. p.p. 50 mg n30

Midokalm 150 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk.

Midokalmi tabletid p.p. 150 mg 30 tk.

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju ülitundlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes..

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

74-aastane Austraalia elanik James Harrison sai vereloovutajaks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Meie neerud suudavad ühe liitri jooksul puhastada kolm liitrit verd.

Meie soolestikus sünnivad, elavad ja surevad miljonid bakterid. Neid võib näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku tuleksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Tema keskmine kaal on 1,5 kg.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Kui te naeratate ainult kaks korda päevas, saate vererõhku alandada ning vähendada südameatakkide ja insultide riski.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C..

Lisaks inimestele põeb prostatiiti vaid üks planeedil Maa elav olend - koerad. Tõepoolest, meie kõige ustavamad sõbrad.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks..

WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

Kui kukute eeslist, veeretate tõenäolisemalt oma kaela kui siis, kui kukute hobusest. Ärge lihtsalt proovige seda väidet ümber lükata..

Naiste reproduktiivse süsteemi pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad emakakaelavähk, rinnavähk, munasarjavähk ja emakavähk (endoomi vähk).

MIDOKALMi süstid - kasutusjuhendid, mis aitavad, hind, tabletid, analoogid, ülevaated

MIDOKALMi kasutusjuhend (süstid ampullides, tabletid). MYDOCALM - keskne lihasrelaksant, mis pärsib impulsside juhtimist primaarsetes aferentsetes kiududes ja motoorneuronites, mis blokeerib seljaaju mono- ja polüsünaptilisi reflekse.

Midokalmi kasutusjuhised, ülevaated, hind, analoogid ja vabanemisvorm (tabletid 50 mg. Ja 150 mg. 30 tk pakendis, süstid ampullides 1 ml. - süstelahus) ravimid valu põhjustavate neuroloogiliste sündroomide raviks, suurenenud lihastoonus ja halvenenud trofism.

Struktuur

Õhukese polümeerikattega valged või peaaegu valged ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühele küljele on graveeritud "50", nõrga iseloomuliku lõhnaga; valge või peaaegu valge murd.

Ravimitablett sisaldab toimeainena tolperisooni vesinikkloriidi. Parenteraalse manustamise lahus - tolperisooni vesinikkloriid ja lidokaiinvesinikkloriid.

Abiained: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Kilemembraani koostis: kolloidne ränidioksiid, titaandioksiid (E171), laktoosmonohüdraat, makrogool 6000, hüpromelloos.

50 mg tablett: 50 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 0,73 mg. sidrunhappe monohüdraat, 0,8 mg. kolloidne ränidioksiid, 1,7 mg. steariinhape, 4,5 mg. talk, 14 mg. MCC, 29,77 mg. maisitärklis, 48,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,045 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,244 mg. titaandioksiid, 0,392 mg. laktoosmonohüdraat, 3,927 mg. hüpromelloos.

150 mg tablett: 150 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 2,19 mg. sidrunhappe monohüdraat, 2,4 mg. kolloidne ränidioksiid, 5,1 mg. steariinhape, 13,5 mg. talk, 42 ​​mg. MCC, 89,31 mg. maisitärklis, 145,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,089 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,487 mg. titaandioksiid, 0,785 mg. laktoosmonohüdraat, 0,785 mg. Makrogool 6000, 7,854 mg. hüpromelloos. Midokalmi kasutusjuhend.

Lahus (süstid) 1 ml: 1 ml. tolperisooni vesinikkloriid, 2,5 mg. lidokaiinvesinikkloriid.
: metüülparahüdroksübensoaat (E218), dietüleenglükoolmonoetüüleeter. : Ampulllahus - süst.

Vabastage vormid

  1. 50 mg tabletid ja 150 mg. - 30 tükki pakis;
  2. Süstelahus, läbipaistva värvusega, spetsiifilise lõhnaga steriilsetes 1 ml ampullides. - 5 ampulli pakendi kohta.

Midokalm - näidustused, mis aitab

Kasutamisjuhised näitavad, et Midokalmi tuleks kasutada järgmistel juhtudel:

  • Suurenenud toonuse ja lihaskrampide, liikumisorganite haigustega kaasnevate lihaste kontraktuuride ravi (näiteks spondüloos, spondüloartroos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos);
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest (püramiidsed kahjustused, sclerosis multiplex, ajurabandus, müelopaatia, entsefalomüeliit) põhjustatud vöötlihaste patoloogiliselt suurenenud toonuse ja spasmide ravi;
  • Skeletilihaste hüpertoonilisus ja spastilisus kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste taustal (pärast insuldi, sclerosis multiplex'i, püramiidsüsteemi kahjustusi, seljaaju kahjustusi, seljaaju ja aju toksilist või viiruslikku põletikku jne);
  • Lihas-skeleti süsteemi patoloogiatest põhjustatud müogeensed kontraktuurid ja lihaste spastilisus (spondüloos, ishias esinev lumbago, suurte liigeste artroos, emakakaela sündroom);
  • Taastav ravi pärast ortopeedilisi ja traumatoloogilisi operatsioone;
  • Little'i tõbi (aju spastiline halvatus) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia;
  • Lihase düstooniaga esinevad haigused;
  • Haigused, mis esinevad veresoonte hävimisega: hävitav ateroskleroos, Raynaud 'sündroom;
  • Mittepõletikulised ajuhaigused lihastoonuse häiretega (lapseea halvatus);
  • Kustutavate veresoontehaiguste (arterioskleroos, diabeetiline angiopaatia, tromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia) kombineeritud ravi osana;
  • Veresoonte innervatsiooni häired;
  • Sapikivitõbi;
  • Menstruatsiooni krambid;
  • Osteokondroos;
  • Veresoonte innervatsiooni häiretest (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia) tulenevate haiguste kombineeritud ravi osana;
  • Valusündroom hemorroidide vastu;
  • Emaka toon, ähvardav raseduse katkemine;
  • Neerukoolikud.

MIDOKALMi ravimi kasutamise juhised

Ravigraafik koostatakse sõltuvalt haigusega kaasnevate sümptomite tõsidusest ja patsiendi taluvusest Midokalmi suhtes.

Midokalmi suukaudne manustamine tablettide kujul täiskasvanutele on ette nähtud 150 kuni 450 mg. päeva kohta. Ravimi ööpäevane annus Midokalmi juhis soovitab jagada 3 annuseks. Algannus on 50 mg. 3 korda päevas. Kui sellise annuse mõju ei avaldu, siis see suureneb.

Ampullides olev Midokalm on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Midokalmi soovitatav päevane annus koos lihasesisese süstimisega on 200 mg. päevas (kahes annuses) ja intravenoosse manustamisega - 1 ml. päevas (ühe korraga). Intravenoosse manustamisega ampullides olev deksametasoon viiakse läbi väga aeglaselt, tilkhaaval. 3 kuu kuni 7-aastastele patsientidele määratakse ravim Midokalm annusega 5-15 mg / kg (kolm korda päevas). 7-15-aastastele patsientidele soovitatakse ravimit suu kaudu päevases annuses 3-5 mg / kg (kolm korda päevas - midkalmi kasutusjuhendid). Ravimi võtmine peab toimuma samaaegselt toidu tarbimisega.

Miks kirjutada Midokalmi tablette?

Ravim Midokalm on saadaval tablettidena, enterokattega tablettidena. Need on valget värvi, ümmarguse kujuga ja kaksikkumera pinnaga. Ravimi peamine toimeaine on tolperisoon, selle kontsentratsioon ühes tabletis on 50 ja 150 mg.

Medokalmi tabletid on näidustatud keha paljude patoloogiliste seisundite patogeneetiliseks raviks, sealhulgas:

  • Skeletilihaste toonuse vähenemine kesknärvisüsteemi struktuuride orgaaniliste kahjustuste ajal (entsefalomüeliit, sclerosis multiplex, aju püramiidsete radade patoloogia, ajurabandus);
  • Tserebraalparalüüsi ja kesknärvisüsteemi muude patoloogiate terviklik ravi, millega kaasneb skeletilihaste toonuse oluline suurenemine;
  • Rekonstrueeriv ravi pärast luu- ja lihaskonna vigastusi või kirurgilisi sekkumisi - Midokalmi kasutusjuhend;
  • Lihas-skeleti süsteemi organite patoloogia patogeneetiline ravi, lihasspasmide vähendamine, spondüloosi kontraktuurid, osteoartriit, osteokondroos.

Samuti kasutatakse Midokalmi tablette arteriaalsete veresoonte hävitava patoloogia kompleksravis, millega kaasneb neis verevoolu halvenemine (võrkkesta arterite angiopaatia, Raynaud 'tõbi, endarteriidi hävitamine), samuti veresoonte innervatsiooni patoloogilised häired (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbiaas)..

Tablettide kasutamise vastunäidustused

Medocalmi tabletid on vastunäidustatud keha mitmetel patoloogilistel ja füsioloogilistel seisunditel, sealhulgas:

  • Laste vanus kuni 3 aastat;
  • Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abikomponentide suhtes;
  • Myasthenia gravis - patoloogiline lihaste nõrkus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist peate veenduma, et nende kasutamisel pole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Midokalmi tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Neid ei närita ja pestakse piisava koguse veega maha. Ravimi keskmine terapeutiline annus sõltub patsiendi vanusest:

  • 3-6-aastased lapsed - 5 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • 7-14-aastased lapsed - 2-4 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • Üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud - 50 mg. 2-3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 150 mg-ni. 2-3 korda päevas.

Midokalmi tablettide kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest ja raskusest.

Tablettide kasutamise kõrvaltoimed

Medokalmi tablettide võtmine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teket:

  • Kardiovaskulaarsüsteem - süsteemse vererõhu taseme alandamine;
  • Seedesüsteem - iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus;
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (lööve, turse, sügelus, meenutab nõgesepõletust - midokalne kasutusjuhend), bronhospasm (bronhide allergiline ahenemine koos õhupuuduse tekkega), Quincke angioödeem (näo ja suguelundite kudede turse) Anafülaktiline šokk (keha süsteemne reaktsioon mitme organi puudulikkuse tekkega koos vererõhu väljendunud langusega);
  • Närvisüsteem - peavalu ja lihaste nõrkus.

Kõrvaltoimete tekkega väheneb Midokalmi tablettide annus, pärast mida need tavaliselt kaovad.

Miks kirjutada süsti ampullides Midokalm

Midokalm süstides on suurenenud lihastoonusega patsientidele ette nähtud süstelahus, mida provotseerivad neuroloogilised haigused.

Ravimi toime on suunatud lihaste lõdvestamisele, hüpertoonilisuse ja spastilisuse eemaldamisele ning analgeetilise toime pakkumisele. Sellisel juhul ei mõjuta ravim kesknärvisüsteemi teadvust ja seisundit tervikuna. Ampullides olev Midokalm on keskne lihasrelaksant, kuulub aminoketoonide rühma.

Midokalmi ühes ampullis on annus 1 ml, lahuse peamine keemiline koostis:

  • 1 ml tolperisooni vesinikkloriid;
  • 2,5 mg lidokaiin.
  • Säilitusaine ja antiseptiline - metüülparahüdroksübensoaat;
  • Etüleenoksiidi ja etanooliga saadud dietüleenglükoolmonoetüüleeter;
  • Destilleeritud süstevesi.

Midokalmi süstide kasutamise peamised näidustused:

  • Neuroloogilise iseloomuga müasteenia gravis;
  • Lihase düstoonia sündroomiga;
  • Lihaste hüpertoonilisus, mis suureneb pingutuse või pinge korral ja mis põhjustab vastupidavust isegi nõrga liikumisega;
  • Skeletilihaskoe spastilisus, mis kutsub esile liigutuste jäikuse, jäsemete halva orientatsiooni ruumis ja kõnehäireid.

Hüpertoonilisust ja spastilisust võivad omakorda põhjustada järgmised haigused (mis tähendab, et Midokalmi süste võib kasutada kompleksravis):

  • Pärast seljaaju mitmesuguseid vigastusi;
  • Lülisamba düstroofia ajal;
  • Nimme sündroom, mis on põhjustatud nimme- või rindkere osteokondroosist;
  • Pärast insuldi. Midokalmi kasutusjuhendid;
  • Artroosiga;
  • Sclerosis multiplex;
  • Emakakaela ja õlaliigese jäigad lihased;
  • Seljaaju ja aju põletikuga, mis on põhjustatud joobeseisundist, allergilistest reaktsioonidest või viirustest;
  • Lülisamba kroonilised haigused;
  • Närvistruktuuride kahjustustega, mis mõjutavad liikumiste ühenduvust ja keerukust.

Koostoimes teiste ravimitega võib Midokalmi süste välja kirjutada:

  • Raynaud 'sündroom, mis areneb kapillaaride spasmi tõttu;
  • Arterite kroonilised haigused, mille sümptomeid väljendavad algselt jäsemete tuimus või kõhnus;
  • Hajus sklerodermia, millega kaasnevad naha ja siseorganite fibroidid;
  • Verevarustuse puudumine kapillaarides;
  • Diabeedi tüsistused.

Süstete kasutamise vastunäidustused

Sellistel juhtudel on Midokalmi kasutamine vastunäidustatud:

  • Myasthenia gravis'i raske vorm, mis mõjutab näo, keele ja kaela lihaseid;
  • Raseduse ja imetamise periood;
  • Individuaalne sallimatus. Midokalmi kasutusjuhend.

Isikud, kelle vanus ei ületa 18 aastat, ravimit ei määrata.

Süstete ja annuste manustamise meetod

Midokalmi süstid loodi spetsiaalselt nii, et ravim ei satuks maosse. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Süstimiseks on soovitatav järgmine annus:

  • Intramuskulaarselt - 1 ml on ette nähtud. kaks korda päevas;
  • Intravenoosselt - 1 ml. päevas, kuid samal ajal peaks sissejuhatus toimuma aeglaselt või valitakse tilgutamismeetod.

Süstete vormis kasutatav ravim toimib kiiresti. Süstide arvu määrab raviarst, sõltuvalt haiguse arengust ja tähelepanuta jätmisest.

Süstide kõrvaltoimed

Puuduvad täpsed andmed organismi reaktsioonide kohta ravimi üledoseerimise korral. Rottidega tehtud uuringute kohaselt leiti, et kui toimeaine kontsentratsioon veres ületab normi, tuleb märkida järgmist:

  • Keha hingamisfunktsioonide raskused, võib olla täielik südame seiskumine ja surm;
  • Mõned liigutuste koordineerimise häired, mida kutsub esile lihaste nõrkus.

Kui annus ületatakse, on soovitatav maoloputus, millele järgneb säilitusravi. Üldiselt täheldatakse Midokalmi kuritarvitamisel järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Krambid
  • Suurenenud ärrituvus;
  • Hingamisteede hingeldus.

Vastunäidustused

Tablettide määramise vastunäidustused Medokalm:

  • Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • Vanus kuni 1 aasta;
  • Ilmnenud allergia lidokaiini (süstidega) või tolperisooni suhtes;
  • Myasthenia gravis - skeleti lihaskoe püsiv patoloogiline nõrkus ja väsimus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist osteokondroosi korral tuleb samuti märkida, et kõik lihasrelaksandid on patsientidele vastunäidustatud:

  • Kannatavad epilepsiahoogude all;
  • Midokalmi kasutusjuhendis öeldakse, et ravim on vastunäidustatud Parkinsoni tõbe põdevatele inimestele;
  • Ägeda psühhoosi ajalugu;
  • Suurendatud krampide aktiivsuse hetkel või ajalukku;
  • Eluaegne narkomaania;
  • Kannatanud kroonilist neeru- ja / või maksapuudulikkust.

Koostoimed teiste ravimitega

Puuduvad andmed koostoime kohta teiste ravimitega, mis piiraksid Midokalmi kasutamist. Vaatamata asjaolule, et Tolperisoonil on võime mõjutada kesknärvisüsteemi, ei kutsu see esile sedatiivset toimet. Sel põhjusel on lubatud seda kombineerida rahustite, unerohtude ja alkoholi sisaldavate ravimitega..
Tolperisoon ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile. Aine aktiivsust suurendavad:

  • Klonidiin (hüpotensiivse toimega aine);
  • Üldnarkoosi ettevalmistused;
  • Psühhotroopsed ravimid;
  • Perifeersed lihasrelaksandid.

Movalis, Midokalm ja Milgamma - ravimite ühilduvus

Milgamma, Movalis ja Midokalm on hästi kombineeritud ravimid. Seetõttu on need sageli ette nähtud kompleksravi osana luu-lihaskonna patoloogiatega patsientidele. Midokalmi kasutusjuhend.

Sellist haigust põdevad patsiendid kannatavad enamikul juhtudel tugevat valu liigestes. Movalise ja Midokalmi koos kasutamine võib vähendada valu tugevust, leevendada spasme ja lihaste hüpertoonilisust. Lisaks sellele iseloomustab Movalist neutraalne mõju kõhrele..

Ravim Milgamma kuulub farmakoloogilisse rühma "B-rühma vitamiinid" ja seda kasutatakse toonikuna. Sellel on väljendunud metaboolne, valuvaigistav ja neuroprotektiivne toime..

B-rühma kuuluvad neurotropiilsed vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvisüsteemi ja motoorseid aparaate mõjutavatele põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Vastuvõtu ajakava "Movalis-Milgamma-Midokalm" määrab raviarst.

Ravimi MIDOKALM hind

  • Midokalmi tabletid (50 mg. 30 tükki) - Midokalmi 50 mg miinimumhind. 320 hõõruda - maksimaalne hind on 370 rubla;
  • Midokalmi tabletid (150 mg. 30 tükki) - Midokalmi 150 mg miinimumhind. 360 hõõruda - maksimaalne hind on 400 rubla;
  • Midokalmi süstid (1 ml. 5 ampulli) - Midokalmi süstide miinimumhind on 400 rubla. - maksimaalne hind - 490 rubla.

erijuhised

Tüsistuste ja soovimatute mõjude vältimiseks tuleb annust rangelt jälgida. Tüsistuste vältimiseks rakendage rangelt vastavalt arsti juhistele. Ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet.

Liikumise koordinatsiooni halvenemise ja reaktsiooni pärssimise juhtumeid ei täheldatud, kuid spetsiaalseid uuringuid ei tehtud.

Midokalm - ravimi analoogid

Midokalmi analoogid on ravimid, millel on sarnased farmakoloogilised omadused, kuid mis sisaldavad teist toimeainet ja mida iseloomustab erinev toimemehhanism.

Midokalmi analoogide hulka kuuluvad:

  • Baklofeen (toimeaine on baklofeen). Baklofeenil on sarnane efektiivsus Midokalmiga, millel on palju kõrvaltoimeid: unisus, urineerimis- ja roojamisraskused, Baclofeni vererõhu analoogi langus, hallutsinatsioonid, depressiivsed seisundid. Ravimit ei soovitata võtta ilma arsti retseptita. Baklofeeni tuleks kasutada insuldist, traumaatilisest ajukahjustusest, hulgiskleroosist ja tserebraalparalüüsist tuleneva lihasspastilise esinemise korral;
  • Miolgin (toimeained - paratsetamool ja klooroksasoon). Ravimi midokalmi kasutusjuhendid sisaldavad paratsetamooli, sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Saadaval kapslite kujul mahuga 250 ja 300 ml. toimeained: paratsetamool ja kloroksasoon. Kasutamisnähud on sarnased Midokalmiga: lihaste aparaadi vigastus või ületreenimine, nikastus, mitmesugused neuroloogilised häired, peavalu, tortikollis, müosiit. Miolin määratakse alla 18-aastastele inimestele ettevaatusega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, unehäired, allergilised reaktsioonid, iiveldus ja oksendamine;
  • Sirdalud (toimeaine - tisanidiin). See on hädavajalik ägedate lihaste krampide ja kroonilise spastilisuse korral. Selle ravimi ühekordne annus on piisav päevas, mis vähendab kõrvaltoimete riski. Ravim vabastatakse tablettidena ja see on ette nähtud neuroloogiliste haiguste põhjustatud soolekrampide esinemise korral ja pärast operatsioone. Maksa- ja neerupuudulikkuse korral, raseduse ajal ja imetamise ajal ei ole soovitatav võtta;
  • Tolperisone (toimeaine - Tolperisone "Tolperisone"). Sellel Midokalmi odaval analoogil on vaatamata sarnasele toimemehhanismile märkimisväärne madala hinnaga eelis. Ravim on saadaval ampullide ja tablettide kujul ning see on ette nähtud peamiselt lihaskrampide, radikuliidi, selgroolülide herniate, osteokondroosi ja seljavalude raviks. : allergiliste reaktsioonide esinemine, myasthenia gravis, alla üheaastased lapsed, imetamine, alla üheaastased lapsed, imetamine raseduse ajal.
  • Lexotan (toimeaine - Bromazepam);

Analoogid valitakse tavaliselt kompositsiooni komponentide talumatuse juuresolekul või ravi tulemuste puudumise tõttu. Neil on sarnased omadused, kuid erinevad koostise ja toimemehhanismi poolest..

Loetletud analoogid põhinevad teistel toimeainetel, kuid tegelikult on neil ka sarnased omadused. Teise ravimi asendamine on lubatud ainult pärast raviarsti luba.

Paljud inimesed küsivad küsimust "Kumb on parem - Sirdalurd või Midokalm, Baclofen või Midokalm." Sellele küsimusele pole selget vastust, kuna igal ravimil on oma eelised. Kui võrrelda Midokalmi Sirdalurdiga, siis kuuluvad mõlemad ravimid samasse farmakoterapeutilisse rühma, kuid toimeainena sisaldavad nad erinevaid aineid.

Midokalm ilmus ravimiturule veidi varem ja seetõttu on seda paremini uuritud kui selle analoogi. Midokalmi iseloomustab laiem toime spekter, kuid vastupidiselt sellele kutsub Sirdalurd esile vähem soovimatuid kõrvalreaktsioone..

Midokalmi süstid: näidustused, juhised, patsientide ja arstide ülevaated

Midokalm süstides on suurenenud lihastoonusega patsientidele ette nähtud süstelahus, mida provotseerivad neuroloogilised haigused. Ravimi toime on suunatud lihaste lõdvestamisele, hüpertoonilisuse ja spastilisuse eemaldamisele ning valuvaigistava toime pakkumisele.

Sellisel juhul ei mõjuta ravim kesknärvisüsteemi teadvust ja seisundit tervikuna. Ampullides olev Midokalm on keskne lihasrelaksant, kuulub aminoketoonide rühma.

Midokalmi ühes ampullis on annus 1 ml, lahuse peamine keemiline koostis:

  • 100 mg tolperisooni vesinikkloriidi;
  • 2,5 mg - lidokaiin.
  • säilitusaine ja antiseptiline - metüülparahüdroksübensoaat;
  • etüleenoksiidi ja etanooliga saadud dietüleenglükoolmonoetüüleeter;
  • destilleeritud süstevesi.

Farmakoloogiline profiil

Ravim, mis aitab vähendada luustiku toonust, mis on seotud motoorsete funktsioonide langusega, mille halvim versioon on täielik liigutuste piiramine.

Ravimi toimemehhanismi eesmärk on normaliseerida infosignaalide edastamist ajust ülaselja ülaosale, samal ajal kui viimase refleksiidi erutuvus langeb.

Soodustab rakusiseste signaalide edastamist luustiku lihaskoes, on H-antikolinergiline aine. Ravimis sisalduv tolperisoon vähendab lihasspasme ja vähendab nende haiguste mõju, millega kaasneb suurenenud toon või düstoonia.

Ravimi sekundaarne toime on närviimpulsside ülekande vähenemine ioonidega küllastunud kaltsiumi sissevõtmise ajal. Normaliseerib motoorsete funktsioonide stabiilsust. Ravimis sisalduval lidokaiinil on lokaalne analgeetiline omadus.

Ravimiga kokkupuutel toimuvad keemilised reaktsioonid metaboliseeruvad kiiresti seedesüsteemi organites nagu maks ja neerud. Midokalm eritub umbes pooleteise tunni jooksul uriiniga enam kui 99%.

Toimemehhanism

Seda suunda ei ole täielikult uuritud, kuid ravimi põhifunktsioon on suunatud aju ja seljaaju vahelise impulsside edastamise korrigeerimisele, samuti viimaste suurenenud erutuvuse vähendamisele. Reguleerib signaalide edastamist kogu keha närvirakkude vahel.

See põhjustab bioloogiliselt aktiivsete ainete toime aeglustumist närviimpulsside või kaltsiumiioonide voo edastamiseks neuronite vahelistesse kokkupuutekohtadesse.

Näidustused ja vastunäidustused

Midokalmi kasutamise peamised näidustused:

  • lihaste hüpertoonilisus, mis suureneb pingutuse või pinge korral ja mis põhjustab vastupidavust isegi nõrga liikumisega;
  • skeletilihaskoe spastilisus, mis provotseerib liikumiste jäikust, jäsemete halba orientatsiooni ruumis ja halvenenud kõnet;
  • lihasdüstoonia sündroomiga;
  • müasteenia gravis.

Hüpertoonilisust ja spastilisust võivad omakorda põhjustada järgmised haigused (mis tähendab, et Midokalmi süste saab kasutada kompleksravis):

  • pärast insuldi;
  • närvistruktuuride kahjustustega, mis mõjutavad liikumiste ühenduvust ja keerukust;
  • pärast seljaaju mitmesuguseid vigastusi;
  • sclerosis multiplex;
  • seljaaju ja aju põletikuga, mis on põhjustatud joobeseisundist, allergilistest reaktsioonidest või viirustest;
  • selgroo düstroofia ajal;
  • artroosiga;
  • selgroo kroonilised haigused;
  • emakakaela ja õla jäigad lihased;
  • nimme sündroom, mis on põhjustatud nimme- või rindkere osteokondroosist.

Mis veel aitab Midokalmi?

Koostoimes teiste ravimitega võib seda ravimit välja kirjutada:

  • diabeedi põhjustatud tüsistused;
  • arterite kroonilised haigused, mille sümptomeid väljendatakse algselt jäsemete tuimusena või haletsusena;
  • difuusne sklerodermia, millega kaasnevad naha ja siseorganite fibroidid;
  • Raynaud 'sündroom, mis areneb kapillaaride spasmi tõttu;
  • kapillaaride verevarustuse puudumine.

Sellistel juhtudel on Midokalmi kasutamine vastunäidustatud:

  • individuaalne sallimatus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • raskekujuline müasteenia gravis, mis mõjutab näo, keele ja kaela lihaseid.

Isikud, kelle vanus ei ületa 18 aastat, ravimit ei määrata.

Süstimis- ja annustamisskeem

Midokalmi süstid loodi spetsiaalselt nii, et ravim ei satuks maosse. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Süstimiseks on soovitatav järgmine annus:

  • intramuskulaarselt - määrake 100 mg kaks korda päevas;
  • intravenoosselt - 100 mg päevas, kuid manustamine peaks olema aeglane või tuleks valida tilgutamismeetod.

Süstete vormis kasutatav ravim toimib kiiresti. Süstide arvu määrab raviarst, sõltuvalt haiguse arengust ja tähelepanuta jätmisest.

Üleannustamise juhtumid ja kõrvaltoimed

Puuduvad täpsed andmed organismi reaktsioonide kohta ravimi üledoseerimise korral. Rottidega tehtud uuringute kohaselt leiti, et kui toimeaine kontsentratsioon veres ületab normi, tuleb märkida järgmist:

  • mõned liigutuste koordineerimise häired, mida provotseerib lihasnõrkus;
  • keha hingamisfunktsioonide takistamine, võib-olla kuni südame seiskumiseni ja surmani.

Kui annus ületatakse, on soovitatav maoloputus, millele järgneb säilitusravi.

Üldiselt täheldatakse Midokalmi kuritarvitamisel järgmisi kõrvaltoimeid:

  • suurenenud ärrituvus;
  • krambid
  • hingamisteede hingeldus.

erijuhised

Toote kasutamise ajal tuleb olla ettevaatlik, kui töötate suurema tähelepanu keskpunkti, sealhulgas vastutades üksikisikute ja teiste inimeste tervise eest. Näiteks sõidukite juhtimine, avatud pöörlevate elementidega tööpinkide töötamine ja kõrgusel töötamine.

Ükskõik kui imelik see ka ei oleks, on Midokalm ja alkohol ühilduvad, kuna ravim ei suurenda alkoholi mõju organismile.

Sellegipoolest tasub ravi ajal hoiduda alkoholi sisaldavate jookide võtmisest, vastasel juhul võib ravim põhjustada organismile negatiivset mõju.

Kõrgendatud tundlikkusega ei välistata peavalude, iivelduse, isukaotuse ja seedetrakti häirete ilmnemist. Põhjustada võivad sügelus, Quincke ödeem, lämbumine ja anafülaktiline šokk..

Ravimi interaktsioon on suurenenud psühhotroopsete ravimite, anesteesiaravimite ja skeletilihaste toonust alandavate ravimitega. See on kõige märgatavam Midokalmi tõhusa kasutamise korral.

Raseduse perioodil, kui risk on õigustatud, on esimese kolme kuu jooksul lubatud süstida, kuid spetsialisti järelevalve all ning kaasnevate haiguste ja vastunäidustuste puudumisel.

Kuna puuduvad andmed ravimi kemikaalide imendumise kohta rinnapiima, siis tasub imetamise ajal toote kasutamisest keelduda. Retseptid on lastel vastunäidustatud.

Praktiline kogemus

Midokalmi süste saanud arstide ja patsientide ülevaated.

Ravimi Midokalm määras mulle kohalik arst, mul oli pärast insuldi vasakpoolsus spastiline. Alustuseks võtsin pille annuses 50 mg, kuid paranemist ma ei tundnud. Seejärel suurendati annust 150 mg-ni ühekordse annusena, muidugi, efekt oli, kuid see hakkas pidevalt oksendama, söögiisu kadus täielikult ja rõhk hakkas järsult vähenema.

Pidin keelduma sellest ravimivormist ja seejärel määras spetsialist mulle süsti. Nüüd on kõik imeline ja mingeid kõrvaltoimeid pole ning mõju on tuntav. See on suurepärane lahendus - süstid.

Maria Yu, 49

Olen 60-aastane. Ma saan aru muutustest kehas - see on eeskätt vanus. Kuid kuidagi saate ennast toetada.

Mu liigesed valutasid ja viimasel ajal hakkasin isegi lonkama. Arst määras mulle Midokalmi süsti. Alguses kartsin isegi selliseid süste teha, arvasin, et magama jäävad nad liikvel olles. Kuid arst nõudis omaette ja nüüd jätkan nende panemist. Seisund on paranenud ja mingeid kahjulikke sündmusi ma ei koge.

Nikolai K, 60

Pärast Midokalmi süstide kasutamist tehtud vaatluste tulemusi täheldatakse patsiendi seisundi olulist paranemist. Valud vähenevad ja laboratoorsete testide tulemused normaliseeruvad..

Pärast patsientidega suhtlemist võib sageli järeldada, et ravikuuri ei ole alati vaja lõpetada ja süstimise saab peatada. Muidugi soovitan teil teha kõik vastavalt reeglitele..

Ravimi kvalitatiivsed ja hinnanäitajad ületavad kõik oodatavad ja tööriist on üks parimaid. Sellest hoolimata ei ole vaja enesega ravida, parem on pöörduda spetsialisti poole.

Üldarst Dmitri R

Tegelen lihasluukonna raviga, peamiselt on mu patsiendid eakad inimesed. Midokalm on minu retseptides väga sageli olemas - ravim on tõhus ja ohutu õigete annustega..

Oleg G, traumatoloog

Tavaliste inimeste nõuannetest

Ravimil on oma plussid ja miinused, nagu igal teisel ravimil. Ravimit üksi kasutada ei soovitata, kuna ainult arst suudab õigesti diagnoosida ja tuvastada kõik võimalikud kõrvaltoimed, tuginedes teiste spetsialistide leidudele või haigusloos sisalduvatele laboratoorsetele uuringutele.

Ravimi kasutamine ilma arsti retseptita võib põhjustada arvukalt negatiivseid reaktsioone, eriti turset, mis tuleb eemaldada diureetikumide abil, mis omakorda kahjustab ka keha. Pärast esimest süstimist peaksite oma arstile oma tervisest rääkima, et teha edasine otsus ravimi kasutamise kohta.

Ravimi hind

Ravim on saadaval ampullides, maht 1 ml, 5 tk pakendis. Midokalmi ühe ampulli pakendi eeldatav hind on 520 rubla.

Ravimi säilitamine toatemperatuuril kolm aastat päikese eest kaitstud kohas. Apteekidest lahkumise tingimuseks on rangelt retsepti esitamine.

Medokalmi tabletid

Midokalmi tabletid kuuluvad tsentraalselt toimivate lihasrelaksantide rühma. Nende peamine ülesanne on vähendada skeletilihaste toonust. Ravim on ette nähtud mitmesuguste kehas esinevate häirete jaoks. Midokalmi kasutamise juhised tablettides on üksikasjalikult kirjeldatud annotatsioonis. Kuid enne ravi alustamist on vaja üksikasjalikumalt uurida ravimi toimemehhanismi, samuti tutvuda tingimustega, milles selle kasutamine on vastunäidustatud.

Struktuur

Enne kui räägite, miks Midokalmi tabletid aitavad, peate kaaluma nende koostist. Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus on tolperisoon. Selle aktiivse komponendi roll on tolperisoonvesinikkloriid koguses 50 mg ja 150 mg. Samuti sisaldavad tabletid abiaineid:

  • talk;
  • maisitärklis;
  • laktoosmonohüdraat;
  • kolloidne ränidioksiid jne..

Põhijooned

Mis on ravim Midokalm? Mis aitab? Nagu juhistes teatatud, on see ravim lihasrelaksantide kategooriast, millel on keskne toime. Need tabletid aitavad kaasa retikulaarse moodustumise reguleerimisele. Nende tegevus on suunatud seljaaju ärrituvuse vähendamisele, samuti perifeersete närvide erutuvuse pärssimisele.

Kuulunud tolperisooni koostisse, stabiliseerib primaarse ja motoorse neuroni membraani. Selle toimingu määrab aine võime mõjutada seljaaju sünapside refleksfunktsioone. Ravimi võtmine vähendab vahendajate vabanemist, kes vastutavad närviimpulsside edastamise eest ühest rakust teise. See on tingitud asjaolust, et ravim pärsib kaltsiumi tarbimist närvikiududes asuvates sünaptilistes struktuurides..

Kõige enam väljendunud ravim mõjutab retikulospinaalteed aeglustunud erutusprotsessiga.

Midokalm panustab ka:

  • perifeerse verevarustuse parandamine (on tähelepanuväärne, et nende tablettide võtmisel on selline toime, sõltumata kesknärvisüsteemi mõjust);
  • lihastoonuse langus;
  • lihaste jäikuse kõrvaldamine;
  • lihaskoes esineva valu leevendamine;
  • vähendada vabatahtliku aktiivse liikumise rikkumiste raskust.

Need toimed määrab toimeaine võime avaldada spasmolüütilist ja adrenergilist blokeerivat toimet. Samuti aitavad Midokalmi tabletid tolperisooni olemasolu tõttu vähendada strünniini indoolalkaloidi toksilisuse taset, pärsivad reflekside erutuvust ja pakuvad veresoonte seinte laienemist, mis aitab vereringet normaliseerida.

Tolperisoonil on ka H-antikolinergiline toime. Selle toimemehhanism on järgmine - kehasse sattudes toimib aine postsünaptiliste membraanide nikotiiniretseptoritele, mis paiknevad sünapsite skeletilihastes, autonoomse süsteemi ganglionides ja neerupealiste kudedes, sünokarotiidses tsoonis.

Kui tolperisoon hakkab retseptoritega interakteeruma, blokeerib see nende võimet atsetüülkoliini tajuda, mille tagajärjel blokeeritakse närviimpulsside edastamine. Selgub, et ka vahendajate vabastamine jätkub, kuid nad ei reageeri enam stiimulitele. On tähelepanuväärne, et hoolimata nendest omadustest ei avalda ravim närvisüsteemi perifeersetele osadele tugevat mõju.

Midokalm: kasutusjuhised, hind ja ülevaated

Ravimi Midokalm kirjeldus ja koostis

Midokalm on keskne lihasrelaksant. Ravimi toimeaine on tolperisoonvesinikkloriid. Ravim on saadaval kaetud tablettide kujul ja süstena süstimiseks intramuskulaarselt ja intravenoosselt.

Mead tabletid

Midokalmi tabletid sisaldavad 50 mg või 150 mg toimeainet. Tabletid pakitakse 10-osalistesse blistritesse ja 3-osalisesse kartongpakendisse. koos kasutusjuhenditega. Ravimvormil on valge või peaaegu valge värv, ümmargune kaksikkumer konfiguratsioon.

50 mg toimeainet sisaldava tableti ühele küljele on graveeritud “50” ja 150 mg tablettidele graveering vastavalt numbriga “150”. Murdunud tablettidel on valge või praktiliselt valge värv, minimaalse immutamisega.

Lisandid: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Midokalm - süsteampullid

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus viiakse läbi 1 ml ampullides, see sisaldab 100 mg tolperisooni vesinikkloriidi ja 2,5 mg lidokaiinvesinikkloriidi. Klaasampullid pannakse plastmahutisse ja seejärel pappkarpi, 5 ampulli pakendi kohta.

Abiained süstelahuses: metüülparahüdroksübensoaat, dietüleenglükoolmonoetüüleeter, süstevesi.

Lahus on värvitu, aeg-ajalt roheka varjundiga. Tal on spetsiifiline lõhn.

Ravimi Midokalm toime

Ravimi toime inimkehale pole täielikult teada. On teada, et tolperisoonil on järgmised toimed:

  • membraani stabiliseerimine;
  • lokaalanesteetikumi toime.

Midokalmi toimeaine on võimeline pärssima impulsside läbiviimist tsentripetaalsetes närvikiududes. Selline efektide kompleks viib paljude seljaaju reflekside blokeerimisele. Lisaks on tolperisoon võimeline pärssima neurotransmitterite emissioone, aeglustades kaltsiumiioonide voolu sünaptilisteks ühenditeks.

Midokalmi mõjul aktiveeritakse perifeeria hemodünaamika. Sellele aitavad kaasa järgmised mõjud:

  • kerge adrenergiline blokeeriv toime;
  • spasmolüütiline tegevus.

Tolperisooni suu kaudu võtmisel imendub vesinikkloriid seedetraktist aktiivselt, pärast mida see metaboliseerub neerudes ja maksas. Kehast eemaldatud metaboliitide kujul. Andmeid nende farmakoloogilise aktiivsuse kohta pole esitatud.

Midokalmi süstid või pillid - mis on parem?

Kasutamismeetodid, samuti ravimi vormi ja annuse määrab raviarst. Kui teile on ette nähtud süstid, ärge asendage neid ise tablettidega ja vastupidi. Selle või selle vormi kirjutamisel tugineb spetsialist konkreetsele haigusele, selle staadiumile ja patsiendi seisundile.

Näidustused

Ravimit kasutatakse skeletilihaste patoloogiliselt suureneva toonuse vähendamiseks, neuroloogiliste patoloogiatega kaasnevate spasmide leevendamiseks:

  • püramiidi trakti kahjustused;
  • sclerosis multiplex;
  • insult;
  • müeliini kestade kahjustus;
  • entsefalomüeliit.

Medokalmi kasutatakse ka lihaste kontraktuuride raviks, mis on iseloomulikud liikumise eest vastutavate organite patoloogiatele:

  • spondüloos;
  • spondüloartroos;
  • globaalsed valusündroomid;
  • artroos;
  • emakakaela ja nimmeosa osteokondroos;
  • interkostaalne neuralgia.

Oluline on ka tolperisooni roll taastusravi perioodil pärast operatsioone traumatoloogia valdkonnas..

Midokalmi kasutatakse laialdaselt kombineeritud ravi komponendina vaskulaarsete patoloogiate hävitamiseks.

Näidustused on lisaks haigused, mis tekkisid veresoonte voodi närviregulatsiooni häirete tõttu:

  • akrotsüanoos;
  • ajuhalvatus;
  • muud entsefalopaatiad, mis on üks juhtivaid sündroome, mille puhul on tegemist lihaskoe düstooniaga.

Vastunäidustused

Midokalmi kasutamine on vastunäidustatud, kui patsiendil on ülitundlikkus ravimi mõne koostisosa suhtes.

Te ei saa seda rakendada järgmistel tingimustel:

  • müasteenia gravis;
  • alla 18-aastased;

Neeru- ja maksapuudulikkusega inimestel tuleb olla ettevaatlik..

Midokalm raseduse ajal

Ravimi võtmine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud, kuna selle tõhususe ja ohutuse kohta pole piisavalt teavet.

Midkalm ja alkohol

Hoolimata asjaolust, et ametlik kasutusjuhend ei sisalda selget alkoholi ja uimastiravi samaaegse kasutamise keeldu, ei soovitata kategooriliselt selliseid tervisekatseid läbi viia. Sellise ühilduvuse tagajärjed võivad olla kõige ettearvamatumad. On tõendeid, et Midokalma tugevdas psühhotroopsete ravimite võtmise ajal nende mõju.

Rakendus

Midokalmi tablettide annustamine ja manustamine

Medokalmi tablette kasutatakse suu kaudu pärast sööki. Juhiste kohaselt tuleb tablett tervelt alla neelata, veega maha pesta. Mitmekesisus - 2-3 korda päevas.

Üle 14-aastased patsiendid peaksid alustama 50 mg ühekordse annusega. Ravikuuri esimestel päevadel tuleb annust suurendada sama kordsusega 150 mg-ni.

3-6-aastastele lastele arvutatakse ravimi päevane kogus järgmise valemi abil: 5 mg toimeainet ühe kilogrammi lapse massi kohta ja 7-14-aastaste laste puhul: 2–4 mg kilogrammi kohta.

Midokalmi süstid

Täiskasvanud: iga päev intramuskulaarne süst 1 ml 2 korda päevas; 1 ml intravenoosselt üks kord päevas.

Kui tihti ma saan Midokalmi juua

Kursuse keskmine kestus on 2 nädalat. Kuid igal juhul sõltub ravikuur haigusest ja arst valib selle individuaalselt. Medokalm on mõnele patsiendile ette nähtud aasta või enam..

Kõrvalmõjud

Midokalm-ravi taustal võivad tekkida peavalu, lihasnõrkus, arteriaalne hüpotensioon, iiveldus, millele järgneb oksendamine ja ebamugavustunne kõhuõõnes..

Kõrvaltoimeid iseloomustab kadumine ravimi annuse teatud vähenemisega.

Mõnel juhul allergiliste nähtuste esinemine.

Midokalmi üledoosi ei registreerita. Spetsiifilist antidooti pole välja töötatud. Üleannustamise kahtluse korral on soovitatav maoloputus ja seejärel sümptomaatiline ravi, kuni sümptomid kaovad.

erijuhised

Midokalm ei avalda kesknärvisüsteemile pärssivat toimet, seetõttu saab seda vajadusel kombineerida sedatiivsete ja uinutitega.

Midokalmi toime tugevneb, kui suhelda järgmiste ainetega:

  • Klonidiin;
  • perifeerse toime lihasrelaksandid;
  • narkoosi ravimid;
  • psühhotroopsed ravimid.

Medokalmi tohib kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi.

Mehhanismide juhtimise võime ja kiirete reaktsioonide taustal pole Midokalmi rikkumise kohta mingeid tõendeid.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit temperatuuril vahemikus +15 - + 30 ° C kohas, kus madala õhuniiskusega lastele ligipääsmatu.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat..

Apteekidest on ravim saadaval retsepti alusel.

Ravimi Midokalm analoogid tablettides ja ampullides

Apteegid pakuvad palju asendamisvõimalusi, nii toimeaine täielikke analooge kui ka farmakoloogilisi toimeid. Enne analoogide otsimist küsige oma arstilt sellise asendamise võimaluse ja kasulikkuse kohta.

Ravimite (tabletid ja ampullid) hulgas, mille maksumus on odavam kui Midokalm, tuleb märkida:

  • Sirdalud (tisanidiinvesinikkloriid);
  • Müolgin (klorosoksasoon + paratsetamool);
  • Baklosaan (baklofeen);
  • Tizalud (tisanidiin);
  • Tisanidiin (tisanidiin);
  • Deksametasool (deksametasooni naatriumfosfaat);
  • Neurobioon (püridoksiin + tiamiin + tsüanokobalamiin);
  • Amelotex (meloksikaam).

Sirdalud või Midokalm - mis on parem?

Neid kahte ravimit võrreldes tasub mõista, et neil on erinevad toimeained, ehkki need on suunatud sama eesmärgi saavutamisele. Konkreetse ravimi kasuks võib lähtuda haiguse omadustest, patsiendi taluvusest, võimalikest kõrvaltoimetest ja vastunäidustustest.

Esimene pluss Sirdaludi kasuks on sellise komponendi nagu lidokaiini puudumine selle koostises. Kuid sellel ravimil on rohkem piiranguid ja vastunäidustusi kasutamiseks. Teine pluss on hind, mis mõnes Moskva ja Peterburi apteegis on 2 korda madalam kui Midokalm.

MIDOKALMi süstid - kasutusjuhendid, mis aitavad, hind, tabletid, analoogid, ülevaated

MIDOKALMi kasutusjuhend (süstid ampullides, tabletid). MYDOCALM - keskne lihasrelaksant, mis pärsib impulsside juhtimist primaarsetes aferentsetes kiududes ja motoorneuronites, mis blokeerib seljaaju mono- ja polüsünaptilisi reflekse.

Midokalmi kasutusjuhised, ülevaated, hind, analoogid ja vabanemisvorm (tabletid 50 mg. Ja 150 mg. 30 tk pakendis, süstid ampullides 1 ml. - süstelahus) ravimid valu põhjustavate neuroloogiliste sündroomide raviks, suurenenud lihastoonus ja halvenenud trofism.

Struktuur

Õhukese polümeerikattega valged või peaaegu valged ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühele küljele on graveeritud "50", nõrga iseloomuliku lõhnaga; valge või peaaegu valge murd.

Ravimitablett sisaldab toimeainena tolperisooni vesinikkloriidi. Parenteraalse manustamise lahus - tolperisooni vesinikkloriid ja lidokaiinvesinikkloriid.

Abiained: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Kilemembraani koostis: kolloidne ränidioksiid, titaandioksiid (E171), laktoosmonohüdraat, makrogool 6000, hüpromelloos.

50 mg tablett: 50 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 0,73 mg. sidrunhappe monohüdraat, 0,8 mg. kolloidne ränidioksiid, 1,7 mg. steariinhape, 4,5 mg. talk, 14 mg. MCC, 29,77 mg. maisitärklis, 48,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,045 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,244 mg. titaandioksiid, 0,392 mg. laktoosmonohüdraat, 3,927 mg. hüpromelloos.

150 mg tablett: 150 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 2,19 mg. sidrunhappe monohüdraat, 2,4 mg. kolloidne ränidioksiid, 5,1 mg. steariinhape, 13,5 mg. talk, 42 ​​mg. MCC, 89,31 mg. maisitärklis, 145,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,089 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,487 mg. titaandioksiid, 0,785 mg. laktoosmonohüdraat, 0,785 mg. Makrogool 6000, 7,854 mg. hüpromelloos. Midokalmi kasutusjuhend.

Lahus (süstid) 1 ml: 1 ml. tolperisooni vesinikkloriid, 2,5 mg. lidokaiinvesinikkloriid.
: metüülparahüdroksübensoaat (E218), dietüleenglükoolmonoetüüleeter. : Ampulllahus - süst.

Vabastage vormid

  1. 50 mg tabletid ja 150 mg. - 30 tükki pakis;
  2. Süstelahus, läbipaistva värvusega, spetsiifilise lõhnaga steriilsetes 1 ml ampullides. - 5 ampulli pakendi kohta.

Midokalm - näidustused, mis aitab

Kasutamisjuhised näitavad, et Midokalmi tuleks kasutada järgmistel juhtudel:

  • Suurenenud toonuse ja lihaskrampide, liikumisorganite haigustega kaasnevate lihaste kontraktuuride ravi (näiteks spondüloos, spondüloartroos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos);
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest (püramiidsed kahjustused, sclerosis multiplex, ajurabandus, müelopaatia, entsefalomüeliit) põhjustatud vöötlihaste patoloogiliselt suurenenud toonuse ja spasmide ravi;
  • Skeletilihaste hüpertoonilisus ja spastilisus kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste taustal (pärast insuldi, sclerosis multiplex'i, püramiidsüsteemi kahjustusi, seljaaju kahjustusi, seljaaju ja aju toksilist või viiruslikku põletikku jne);
  • Lihas-skeleti süsteemi patoloogiatest põhjustatud müogeensed kontraktuurid ja lihaste spastilisus (spondüloos, ishias esinev lumbago, suurte liigeste artroos, emakakaela sündroom);
  • Taastav ravi pärast ortopeedilisi ja traumatoloogilisi operatsioone;
  • Little'i tõbi (aju spastiline halvatus) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia;
  • Lihase düstooniaga esinevad haigused;
  • Haigused, mis esinevad veresoonte hävimisega: hävitav ateroskleroos, Raynaud 'sündroom;
  • Mittepõletikulised ajuhaigused lihastoonuse häiretega (lapseea halvatus);
  • Kustutavate veresoontehaiguste (arterioskleroos, diabeetiline angiopaatia, tromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia) kombineeritud ravi osana;
  • Veresoonte innervatsiooni häired;
  • Sapikivitõbi;
  • Menstruatsiooni krambid;
  • Osteokondroos;
  • Veresoonte innervatsiooni häiretest (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia) tulenevate haiguste kombineeritud ravi osana;
  • Valusündroom hemorroidide vastu;
  • Emaka toon, ähvardav raseduse katkemine;
  • Neerukoolikud.

MIDOKALMi ravimi kasutamise juhised

Ravigraafik koostatakse sõltuvalt haigusega kaasnevate sümptomite tõsidusest ja patsiendi taluvusest Midokalmi suhtes.

Midokalmi suukaudne manustamine tablettide kujul täiskasvanutele on ette nähtud 150 kuni 450 mg. päeva kohta. Ravimi ööpäevane annus Midokalmi juhis soovitab jagada 3 annuseks. Algannus on 50 mg. 3 korda päevas. Kui sellise annuse mõju ei avaldu, siis see suureneb.

Ampullides olev Midokalm on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Midokalmi soovitatav päevane annus koos lihasesisese süstimisega on 200 mg. päevas (kahes annuses) ja intravenoosse manustamisega - 1 ml. päevas (ühe korraga). Intravenoosse manustamisega ampullides olev deksametasoon viiakse läbi väga aeglaselt, tilkhaaval. 3 kuu kuni 7-aastastele patsientidele määratakse ravim Midokalm annusega 5-15 mg / kg (kolm korda päevas). 7-15-aastastele patsientidele soovitatakse ravimit suu kaudu päevases annuses 3-5 mg / kg (kolm korda päevas - midkalmi kasutusjuhendid). Ravimi võtmine peab toimuma samaaegselt toidu tarbimisega.

Miks kirjutada Midokalmi tablette?

Ravim Midokalm on saadaval tablettidena, enterokattega tablettidena. Need on valget värvi, ümmarguse kujuga ja kaksikkumera pinnaga. Ravimi peamine toimeaine on tolperisoon, selle kontsentratsioon ühes tabletis on 50 ja 150 mg.

Medokalmi tabletid on näidustatud keha paljude patoloogiliste seisundite patogeneetiliseks raviks, sealhulgas:

  • Skeletilihaste toonuse vähenemine kesknärvisüsteemi struktuuride orgaaniliste kahjustuste ajal (entsefalomüeliit, sclerosis multiplex, aju püramiidsete radade patoloogia, ajurabandus);
  • Tserebraalparalüüsi ja kesknärvisüsteemi muude patoloogiate terviklik ravi, millega kaasneb skeletilihaste toonuse oluline suurenemine;
  • Rekonstrueeriv ravi pärast luu- ja lihaskonna vigastusi või kirurgilisi sekkumisi - Midokalmi kasutusjuhend;
  • Lihas-skeleti süsteemi organite patoloogia patogeneetiline ravi, lihasspasmide vähendamine, spondüloosi kontraktuurid, osteoartriit, osteokondroos.

Samuti kasutatakse Midokalmi tablette arteriaalsete veresoonte hävitava patoloogia kompleksravis, millega kaasneb neis verevoolu halvenemine (võrkkesta arterite angiopaatia, Raynaud 'tõbi, endarteriidi hävitamine), samuti veresoonte innervatsiooni patoloogilised häired (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbiaas)..

Tablettide kasutamise vastunäidustused

Medocalmi tabletid on vastunäidustatud keha mitmetel patoloogilistel ja füsioloogilistel seisunditel, sealhulgas:

  • Laste vanus kuni 3 aastat;
  • Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abikomponentide suhtes;
  • Myasthenia gravis - patoloogiline lihaste nõrkus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist peate veenduma, et nende kasutamisel pole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Midokalmi tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Neid ei närita ja pestakse piisava koguse veega maha. Ravimi keskmine terapeutiline annus sõltub patsiendi vanusest:

  • 3-6-aastased lapsed - 5 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • 7-14-aastased lapsed - 2-4 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • Üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud - 50 mg. 2-3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 150 mg-ni. 2-3 korda päevas.

Midokalmi tablettide kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest ja raskusest.

Tablettide kasutamise kõrvaltoimed

Medokalmi tablettide võtmine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teket:

  • Kardiovaskulaarsüsteem - süsteemse vererõhu taseme alandamine;
  • Seedesüsteem - iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus;
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (lööve, turse, sügelus, meenutab nõgesepõletust - midokalne kasutusjuhend), bronhospasm (bronhide allergiline ahenemine koos õhupuuduse tekkega), Quincke angioödeem (näo ja suguelundite kudede turse) Anafülaktiline šokk (keha süsteemne reaktsioon mitme organi puudulikkuse tekkega koos vererõhu väljendunud langusega);
  • Närvisüsteem - peavalu ja lihaste nõrkus.

Kõrvaltoimete tekkega väheneb Midokalmi tablettide annus, pärast mida need tavaliselt kaovad.

Miks kirjutada süsti ampullides Midokalm

Midokalm süstides on suurenenud lihastoonusega patsientidele ette nähtud süstelahus, mida provotseerivad neuroloogilised haigused.

Ravimi toime on suunatud lihaste lõdvestamisele, hüpertoonilisuse ja spastilisuse eemaldamisele ning analgeetilise toime pakkumisele. Sellisel juhul ei mõjuta ravim kesknärvisüsteemi teadvust ja seisundit tervikuna. Ampullides olev Midokalm on keskne lihasrelaksant, kuulub aminoketoonide rühma.

Midokalmi ühes ampullis on annus 1 ml, lahuse peamine keemiline koostis:

  • 1 ml tolperisooni vesinikkloriid;
  • 2,5 mg lidokaiin.
  • Säilitusaine ja antiseptiline - metüülparahüdroksübensoaat;
  • Etüleenoksiidi ja etanooliga saadud dietüleenglükoolmonoetüüleeter;
  • Destilleeritud süstevesi.

Midokalmi süstide kasutamise peamised näidustused:

  • Neuroloogilise iseloomuga müasteenia gravis;
  • Lihase düstoonia sündroomiga;
  • Lihaste hüpertoonilisus, mis suureneb pingutuse või pinge korral ja mis põhjustab vastupidavust isegi nõrga liikumisega;
  • Skeletilihaskoe spastilisus, mis kutsub esile liigutuste jäikuse, jäsemete halva orientatsiooni ruumis ja kõnehäireid.

Hüpertoonilisust ja spastilisust võivad omakorda põhjustada järgmised haigused (mis tähendab, et Midokalmi süste võib kasutada kompleksravis):

  • Pärast seljaaju mitmesuguseid vigastusi;
  • Lülisamba düstroofia ajal;
  • Nimme sündroom, mis on põhjustatud nimme- või rindkere osteokondroosist;
  • Pärast insuldi. Midokalmi kasutusjuhendid;
  • Artroosiga;
  • Sclerosis multiplex;
  • Emakakaela ja õlaliigese jäigad lihased;
  • Seljaaju ja aju põletikuga, mis on põhjustatud joobeseisundist, allergilistest reaktsioonidest või viirustest;
  • Lülisamba kroonilised haigused;
  • Närvistruktuuride kahjustustega, mis mõjutavad liikumiste ühenduvust ja keerukust.

Koostoimes teiste ravimitega võib Midokalmi süste välja kirjutada:

  • Raynaud 'sündroom, mis areneb kapillaaride spasmi tõttu;
  • Arterite kroonilised haigused, mille sümptomeid väljendavad algselt jäsemete tuimus või kõhnus;
  • Hajus sklerodermia, millega kaasnevad naha ja siseorganite fibroidid;
  • Verevarustuse puudumine kapillaarides;
  • Diabeedi tüsistused.

Süstete kasutamise vastunäidustused

Sellistel juhtudel on Midokalmi kasutamine vastunäidustatud:

  • Myasthenia gravis'i raske vorm, mis mõjutab näo, keele ja kaela lihaseid;
  • Raseduse ja imetamise periood;
  • Individuaalne sallimatus. Midokalmi kasutusjuhend.

Isikud, kelle vanus ei ületa 18 aastat, ravimit ei määrata.

Süstete ja annuste manustamise meetod

Midokalmi süstid loodi spetsiaalselt nii, et ravim ei satuks maosse. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Süstimiseks on soovitatav järgmine annus:

  • Intramuskulaarselt - 1 ml on ette nähtud. kaks korda päevas;
  • Intravenoosselt - 1 ml. päevas, kuid samal ajal peaks sissejuhatus toimuma aeglaselt või valitakse tilgutamismeetod.

Süstete vormis kasutatav ravim toimib kiiresti. Süstide arvu määrab raviarst, sõltuvalt haiguse arengust ja tähelepanuta jätmisest.

Süstide kõrvaltoimed

Puuduvad täpsed andmed organismi reaktsioonide kohta ravimi üledoseerimise korral. Rottidega tehtud uuringute kohaselt leiti, et kui toimeaine kontsentratsioon veres ületab normi, tuleb märkida järgmist:

  • Keha hingamisfunktsioonide raskused, võib olla täielik südame seiskumine ja surm;
  • Mõned liigutuste koordineerimise häired, mida kutsub esile lihaste nõrkus.

Kui annus ületatakse, on soovitatav maoloputus, millele järgneb säilitusravi. Üldiselt täheldatakse Midokalmi kuritarvitamisel järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Krambid
  • Suurenenud ärrituvus;
  • Hingamisteede hingeldus.

Vastunäidustused

Tablettide määramise vastunäidustused Medokalm:

  • Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • Vanus kuni 1 aasta;
  • Ilmnenud allergia lidokaiini (süstidega) või tolperisooni suhtes;
  • Myasthenia gravis - skeleti lihaskoe püsiv patoloogiline nõrkus ja väsimus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist osteokondroosi korral tuleb samuti märkida, et kõik lihasrelaksandid on patsientidele vastunäidustatud:

  • Kannatavad epilepsiahoogude all;
  • Midokalmi kasutusjuhendis öeldakse, et ravim on vastunäidustatud Parkinsoni tõbe põdevatele inimestele;
  • Ägeda psühhoosi ajalugu;
  • Suurendatud krampide aktiivsuse hetkel või ajalukku;
  • Eluaegne narkomaania;
  • Kannatanud kroonilist neeru- ja / või maksapuudulikkust.

Koostoimed teiste ravimitega

Puuduvad andmed koostoime kohta teiste ravimitega, mis piiraksid Midokalmi kasutamist. Vaatamata asjaolule, et Tolperisoonil on võime mõjutada kesknärvisüsteemi, ei kutsu see esile sedatiivset toimet. Sel põhjusel on lubatud seda kombineerida rahustite, unerohtude ja alkoholi sisaldavate ravimitega..
Tolperisoon ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile. Aine aktiivsust suurendavad:

  • Klonidiin (hüpotensiivse toimega aine);
  • Üldnarkoosi ettevalmistused;
  • Psühhotroopsed ravimid;
  • Perifeersed lihasrelaksandid.

Movalis, Midokalm ja Milgamma - ravimite ühilduvus

Milgamma, Movalis ja Midokalm on hästi kombineeritud ravimid. Seetõttu on need sageli ette nähtud kompleksravi osana luu-lihaskonna patoloogiatega patsientidele. Midokalmi kasutusjuhend.

Sellist haigust põdevad patsiendid kannatavad enamikul juhtudel tugevat valu liigestes. Movalise ja Midokalmi koos kasutamine võib vähendada valu tugevust, leevendada spasme ja lihaste hüpertoonilisust. Lisaks sellele iseloomustab Movalist neutraalne mõju kõhrele..

Ravim Milgamma kuulub farmakoloogilisse rühma "B-rühma vitamiinid" ja seda kasutatakse toonikuna. Sellel on väljendunud metaboolne, valuvaigistav ja neuroprotektiivne toime..

B-rühma kuuluvad neurotropiilsed vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvisüsteemi ja motoorseid aparaate mõjutavatele põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Vastuvõtu ajakava "Movalis-Milgamma-Midokalm" määrab raviarst.

Ravimi MIDOKALM hind

  • Midokalmi tabletid (50 mg. 30 tükki) - Midokalmi 50 mg miinimumhind. 320 hõõruda - maksimaalne hind on 370 rubla;
  • Midokalmi tabletid (150 mg. 30 tükki) - Midokalmi 150 mg miinimumhind. 360 hõõruda - maksimaalne hind on 400 rubla;
  • Midokalmi süstid (1 ml. 5 ampulli) - Midokalmi süstide miinimumhind on 400 rubla. - maksimaalne hind - 490 rubla.

erijuhised

Tüsistuste ja soovimatute mõjude vältimiseks tuleb annust rangelt jälgida. Tüsistuste vältimiseks rakendage rangelt vastavalt arsti juhistele. Ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet.

Liikumise koordinatsiooni halvenemise ja reaktsiooni pärssimise juhtumeid ei täheldatud, kuid spetsiaalseid uuringuid ei tehtud.

Midokalm - ravimi analoogid

Midokalmi analoogid on ravimid, millel on sarnased farmakoloogilised omadused, kuid mis sisaldavad teist toimeainet ja mida iseloomustab erinev toimemehhanism.

Midokalmi analoogide hulka kuuluvad:

  • Baklofeen (toimeaine on baklofeen). Baklofeenil on sarnane efektiivsus Midokalmiga, millel on palju kõrvaltoimeid: unisus, urineerimis- ja roojamisraskused, Baclofeni vererõhu analoogi langus, hallutsinatsioonid, depressiivsed seisundid. Ravimit ei soovitata võtta ilma arsti retseptita. Baklofeeni tuleks kasutada insuldist, traumaatilisest ajukahjustusest, hulgiskleroosist ja tserebraalparalüüsist tuleneva lihasspastilise esinemise korral;
  • Miolgin (toimeained - paratsetamool ja klooroksasoon). Ravimi midokalmi kasutusjuhendid sisaldavad paratsetamooli, sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Saadaval kapslite kujul mahuga 250 ja 300 ml. toimeained: paratsetamool ja kloroksasoon. Kasutamisnähud on sarnased Midokalmiga: lihaste aparaadi vigastus või ületreenimine, nikastus, mitmesugused neuroloogilised häired, peavalu, tortikollis, müosiit. Miolin määratakse alla 18-aastastele inimestele ettevaatusega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, unehäired, allergilised reaktsioonid, iiveldus ja oksendamine;
  • Sirdalud (toimeaine - tisanidiin). See on hädavajalik ägedate lihaste krampide ja kroonilise spastilisuse korral. Selle ravimi ühekordne annus on piisav päevas, mis vähendab kõrvaltoimete riski. Ravim vabastatakse tablettidena ja see on ette nähtud neuroloogiliste haiguste põhjustatud soolekrampide esinemise korral ja pärast operatsioone. Maksa- ja neerupuudulikkuse korral, raseduse ajal ja imetamise ajal ei ole soovitatav võtta;
  • Tolperisone (toimeaine - Tolperisone "Tolperisone"). Sellel Midokalmi odaval analoogil on vaatamata sarnasele toimemehhanismile märkimisväärne madala hinnaga eelis. Ravim on saadaval ampullide ja tablettide kujul ning see on ette nähtud peamiselt lihaskrampide, radikuliidi, selgroolülide herniate, osteokondroosi ja seljavalude raviks. : allergiliste reaktsioonide esinemine, myasthenia gravis, alla üheaastased lapsed, imetamine, alla üheaastased lapsed, imetamine raseduse ajal.
  • Lexotan (toimeaine - Bromazepam);

Analoogid valitakse tavaliselt kompositsiooni komponentide talumatuse juuresolekul või ravi tulemuste puudumise tõttu. Neil on sarnased omadused, kuid erinevad koostise ja toimemehhanismi poolest..

Loetletud analoogid põhinevad teistel toimeainetel, kuid tegelikult on neil ka sarnased omadused. Teise ravimi asendamine on lubatud ainult pärast raviarsti luba.

Paljud inimesed küsivad küsimust "Kumb on parem - Sirdalurd või Midokalm, Baclofen või Midokalm." Sellele küsimusele pole selget vastust, kuna igal ravimil on oma eelised. Kui võrrelda Midokalmi Sirdalurdiga, siis kuuluvad mõlemad ravimid samasse farmakoterapeutilisse rühma, kuid toimeainena sisaldavad nad erinevaid aineid.

Midokalm ilmus ravimiturule veidi varem ja seetõttu on seda paremini uuritud kui selle analoogi. Midokalmi iseloomustab laiem toime spekter, kuid vastupidiselt sellele kutsub Sirdalurd esile vähem soovimatuid kõrvalreaktsioone..

MIDOKALM

  • Näidustused
  • Kasutusviis
  • Kõrvalmõjud
  • Vastunäidustused
  • Rasedus
  • Üleannustamine
  • Vabastusvorm
  • Ladustamistingimused
  • Sünonüümid
  • Struktuur
  • Lisaks

Midokalm viitab aminoketoonrühma keskse toime lihasrelaksantidele. Toimemehhanism on seotud retikulaarse moodustumise kaudaalse osa funktsiooni reguleerimisega. Sellisel juhul pärsitakse seljaaju suurenenud refleksiivsust. Mõjub ka perifeersetele närvilõpmetele. See on N-antikolinergiline aine. Tolperisoonil on stabiliseeriv toime primaarsete aferentsete kiudude ja motoorsete neuronite membraanidele, kuna see mõjutab seljaaju sünapside reflektoorset aktiivsust. Sekundaarselt aeglustab vahendajate vabanemist tänu Ca2 + sisenemise protsessi pärssimisele närvikiudude sünaptilistesse struktuuridesse. Mõju retikulospinaalrajale avaldub erutusprotsesside aeglustumises. Samuti ilmneb lokaalanesteetikumi toime (lidokaiini sisalduse tõttu).

See imendub seedetraktist hästi; maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 0,5-1 tunni jooksul pärast manustamist. Metaboliseeritakse maksas ja neerudes. Tolperisooni metaboliidid erituvad uriiniga.
Korduvate ravikuuride läbiviimisel ei mõjuta ravim neerude, maksa ja vereloomet.

Vähendab eksperimentaalselt põhjustatud lihaste hüpertoonilisust ja jäikust. Ravimite terapeutilisi omadusi kasutatakse patoloogilise hüpertoonilisuse ja lihaste jäikuse vähendamiseks, mis on seotud ekstrapüramidaalsete häiretega. Hõlbustab suvaliste aktiivsete liikumiste tellimist. Midokalm ei mõjuta ajukoore, säilitades seeläbi ärkveloleku taseme täielikult. Sellel on kergelt väljendunud spasmolüütiline ja adrenergiline blokeeriv toime, mille tõttu kudede perfusioon paraneb. Pikaajaliste kliiniliste uuringute ajal ei avaldanud ravim märkimisväärset mõju neerufunktsioonile ja vereringele.

Näidustused

Kasutusviis

Ravimi ajakava määrab raviarst sõltuvalt haiguse käigust ja ravimite taluvusest.
Täiskasvanute jaoks kasutatakse ööpäevast annust 150–450 mg, mis jaguneb 3 annuseks. Algannus - 50 mg 3 korda päevas, ebapiisava toime korral suurendatakse seda. Intramuskulaarselt manustatakse ravimit 200 mg päevas (jagatuna kaheks annuseks) ja intravenoosselt 100 mg / s (üks kord päevas). Vajalik on aeglane süstimine veeni.

Lastele vanuses 3 kuud kuni 6 aastat kasutatakse midkalmi kiirusega 5-10 mg / kg / s (3 korda päevas). 7–14-aastastele lastele soovitatakse ravimit suu kaudu päevases annuses 2–4 mg / kg / s (3 korda päevas)..
On vaja võtta midokal söögi ajal.

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Rasedus

Üleannustamine

Vabastusvorm

Ladustamistingimused

Sünonüümid

Struktuur

1 tablett sisaldab 50 või 150 mg tolperisoonvesinikkloriidi. Lisakomponendid: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne veevaba silikoon, steariin, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, makrogool 6000, laktoosmonohüdraat, titaandioksiid, hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2910, värvaine.

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus on 1 ml ampulli (1 ampull sisaldab 100 mg tolperisooni ja 2,5 mg lidokaiinvesinikkloriidi). Lisakomponendid: sidrunhappe monohüdraat, talk, veevaba kolloidne silikoon, mikrokristalne tselluloos, steariin, maisitärklis, laktoosmonohüdraat, titaandioksiid, makrogool 6000, hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2910, raudoksiid must, kollane raudoksiid, raudoksiid E 2 (17).

Lisaks

Ravimit saab kombineerida rahustite ja etüülalkoholi sisaldavate ravimitega. Tolperisoon võimendab niflumhappe mõju, seetõttu on vaja vähendada selle annust. Tugevdada üldanesteesia, klonidiini, perifeersete lihasrelaksantide, psühhotroopide midokalmi toimeainete toimet.
Andmed koostoime kohta teiste ravimite ja toitudega, mis piiravad midkalmi kasutamist, pole teada. Enne kasutamist peate veenduma, et patsient pole lidokaiini suhtes allergiline.

Tolperisoon ei põhjusta rahustavat toimet. Ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile. Seda saab kasutada koos sedatiivsete, uinutite ja alkoholi sisaldavate ravimitega..
Ravi Midokalm ei suurenda suurenenud tähelepanu ja ohtlikkusega seotud autojuhtimise ja töötamise riski.