Põhiline

Südameatakk

Hüpnootikumid: tõhusate loend

Hüpnootilised ravimid on psühhoaktiivsed ravimid, mis hõlbustavad uinumist, samuti normaliseerivad füsioloogilise une faase. Need korrigeerivad une-ärkveloleku tsüklit, mille alused pannakse limbilisse süsteemi ja aju retikulaarsesse moodustamisse. Nende ravimite samaaegne unerohtude ja rahustite kasutamine võimaldab teil igakülgselt läheneda unetuse probleemile.

Toimemehhanism

Erinevate alarühmade unerohtude toime põhineb mehhanismidel, mis esinevad aju neuronite pinnal ja sees. Eri põlvkondade unerohtude toime on GABA retseptori osas sarnane, kuna seal on erinevaid osi ja kloriidioonide vool on reguleeritud:

AlarühmMehhanism
BarbituraadidNeed suurendavad klooriioonide voogu neuronitesse, stimuleerides GABA retseptoreid (nende barbituraatosa) nende pinnal. Need retseptorid muutuvad tundlikumaks GABA (gamma-aminovõihappe) suhtes, mis aktiveerib neuronites inhibeerivaid protsesse, vähendab närviimpulsside levimise kiirust rakkude vahel.
BensodiasepiinidNeed suurendavad klooriioonide voogu neuronitesse, stimuleerides GABA retseptoreid (nende bensodiasepiini osa) nende pinnal. Suurendades GABA pärssivat toimet, vähendavad nad limbilises süsteemis, hüpotalamuses, talamuses, väikeajus jne paiknevate neuronite erutuvust. Inhibeerivad ajutüve moodustumise aktiivsust ajutüves.
NebensodiasepiinidNeed suurendavad klooriioonide voogu neuronitesse tänu GABA-retseptorite (nende oomega-1-bensodiasepiini osa) stimuleerimisele nende retseptorite pinnal, suurendades seeläbi pärssivate protsesside intensiivsust pagasiruumi, taalamuse, kahvatupallide, musta aine jne retikulaarsel moodustumisel..
1. tüüpi histamiini retseptori blokaatoridI tüüpi histamiini retseptorite blokeerimise tõttu ei teosta histamiin oma aktiveerivat toimet neuronitele.
MelatoniinInhibeerib ajuripatsi eesmise näärme gonadotroopsete ja teiste (väiksemates) hormoonides vabanemist. Suurendab GABA hulka närvisüsteemi struktuurides.

Eelnevale tuginedes võite märgata unerohtude järgmisi toimeid:

  • hüpnootiline;
  • rahusti (rahusti);
  • krambivastane (krambivastane);
  • lihasrelaksant (vöötlihaste lõdvestamine);
  • spasmolüütiline (silelihaste lõdvestamine).

Näidustused

Uneravimite väljakirjutamise näidustuste hulka kuuluvad mitmesuguste põhjuste ja ilmingute (ärkamine, uinumisraskused, õudusunenäod jne) unehäired, somnabulism. Mõned ravimid on ette nähtud premedikatsiooni komponendiks enne operatsiooni. Hüpnootikumid põhjustavad keha bioloogiliste rütmide normaliseerumist reiside ajavööndite muutmisel.

Klassifikatsioon

Unerohtude klassifitseerimisel mängib peamist rolli nende keemiline struktuur. Kaasaegseid ravimirühmi (bensodiasepiinid, melatoniinipreparaadid jne) iseloomustavad vähem kõrvaltoimeid ja parem taluvus, mis on esimene, mis neid apteegiturule tõi. Mõnda retsepti alusel väljastatavat unerohtu kasutavad unehäirete ravimiseks siiski neuroloogid ja psühhoterapeudid..

1. Barbituraadid ja nende sisuga kombinatsioonid

Päris esimene unerohtude retseptiravimite klass. Praegu lükkavad muud rühmad puhtad barbituraadipreparaadid kõrvale peamiselt väljendunud kõrvaltoimete ohu tõttu. Võib-olla hüpnootilise efekti asemel psühhomotoorse agitatsiooni arendamine, liigne unisus ja "üleküllus", liigutuste diskoordineerimine. Uni, mille patsient saab barbituraadiga unerohtu tarvitades, ei ole füsioloogiline: inimesel on kerge uinuda, kuid öösel on une kestuse muutumise faasid, õudusunenäod ja ärkamine võimalikud. Need on tugevad unerohud, mille pikaajalisel kasutamisel tekib sõltuvus, ja järsu tühistamisega - unetus.

Praegu on populaarsed ravimid, kus barbituraate kombineeritakse teiste ainetega, mis võib vähendada kõrvaltoimeid. Selliseid ravimeid väljastatakse ilma arsti retseptita..

Piparmündi leheõli + fenobarbitaal + etüülbromoisovalerianaat

Funktsioon: ettevaatus rasedatel ja imetavatel patsientidel

EsindajadÄrinimiKasutusviis, hind (hõõruda)
CorvalolTabletid: Võtke suu kaudu 1 tablett x 2-3 korda päevas. 100-130
Tilk sees: sees 15-30 tilka x 3 korda päevas enne sööki. 20-30
Corvaloli kindlusTabletid: Võtke 1 tablett x 2-3 korda päevas. 130-150

2. Bensodiasepiinid

Bensodiasepiini uinutid taluvad erinevalt barbituraatidest patsientide paremat taluvust. Kuid ka sedatsiooni tõttu nende tarbimise taustal moodustatud unenägu pole füsioloogiline. Nitrasepaamil, flunitrasepaamil, triasolaamil on suurepärane hüpnootiline toime. Siiski on bensodiasepiinidel mitmeid vastunäidustusi:

  • allergiline reaktsioon;
  • raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
  • äge hingamispuudulikkus;
  • epilepsia (peamiselt ajaline);
  • raske müasteenia gravis;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • harilik joove (alkohol, tubakas).

Nitrasepaam

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 18-aastastele lastele

50-100

Bromo-dihüdrokloro-fenüül-bensodiasepiin

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 18-aastastele lastele

110-190

EsindajadKaubanimi, hind (hõõruda)Kasutusviis
Tabletid (5 mg): võtta suu kaudu umbes pool tundi enne magamaminekut:

  • täiskasvanutele - 5-10 mg;
  • eakatele - 2,5-5 mg;
  • alla 1-aastastele lastele - 1,25-2,5 mg;
  • 1-6-aastastele lastele - 2,5-5 mg;
  • lastele vanuses 6-14 aastat - igaüks 5 mg.
Tabletid (0,25; 0,5 mg; 1,0 g): võtke pool tundi enne magamaminekut 0,25–0,5 mg; võib põhjustada uimastisõltuvust - mitte rohkem kui 7 päeva.

3. H1-tüüpi histamiini retseptori blokaatorid

Unetuse raviks mitte sõltuvust tekitavate patsientide alarühm. Nad saavutavad oma efekti, vähendades uinumise kiirust, pikendades une kestust ning muutmata selle faaside normaalset järjekorda ja ajalist suhet. Narkootikumid on vastunäidustatud inimestele, kellel on allergia, sulgemisnurgaga glaukoom, urineerimisfunktsiooni häired (sealhulgas eesnäärme suurenemise tõttu).

Doksüülamiin

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 15-aastastele lastele

140-400

250–280

Difenhüdramiin

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, enneaegsetele imikutele ning vastsündinute perioodil

3–30

EsindajadKaubanimi, hind (hõõruda)Kasutusviis
Tabletid (15 mg): võtke suu kaudu annuses 7,5-15 mg x 1 korda päevas pool tundi enne magamaminekut, jooge väike kogus vett; kursus 2-5 päeva.
Tabletid (15 mg): seespool 7,5-15 mg x 1 korda päevas pool tundi enne magamaminekut, juua veidi vett; kursus 2-5 päeva.
Tabletid (50 mg): võtke 25-50 mg x 1-3 korda päevas; vastuvõtu kursus kuni 15 päeva.

4. Nebensodiasepiinid

Tõhusate unerohtude hulka kuuluvad bensodiasepiinita ravimid. Nende omandamist reguleerib retsept. Need uue põlvkonna ravimid lühendavad märkimisväärselt uinumiseks kuluvat aega, ei vaheta unefaase ega vähenda ärkamist. Lisaks peamisele toimele on neil sedatiivne, anksiolüütiline ja krambivastane toime. Vastunäidustuste loetelu on sarnane bensodiasepiini seeriaga..

Zaleplon

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 18-aastastele lastele

470-500

350-400

Zolpideem

Funktsioon: vastunäidustatud imetavatele patsientidele, alla 15-aastastele lastele, tuleb olla ettevaatlik imetavatele naistele ravimi väljakirjutamisel

2500-3500

800-1000

1000-1300

Zopiklon

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 18-aastastele lastele

150-200

130-210

EsindajadKaubanimi, hind (hõõruda)Kasutusviis
Kapslid (5, 10 mg): võtta suu kaudu 10 mg (täiskasvanud) või 5 mg (eakad) x üks kord päevas vahetult enne magamaminekut, ilma et oleks korratud sissevõtmist üleöö; kursus maksimaalselt 2 nädalat.
Kapslid (10 mg): võtta suu kaudu 10 mg (täiskasvanud) või 5 mg (eakad) x üks kord päevas vahetult enne magamaminekut, ilma et oleks korratud sissevõtmist üleöö; kursus maksimaalselt 2 nädalat.
Tabletid (10 mg): sees 10 mg (täiskasvanud) või 5 mg (eakad) x 1 kord päevas vahetult enne magamaminekut; kursuse vastuvõtt 2–4 nädalat, situatsiooniline vastuvõtt - maksimaalselt 2–5 päeva.
Tabletid (10 mg): võtke suu kaudu 10 mg (täiskasvanud) või 5 mg (eakad) x üks kord päevas vahetult enne magamaminekut; kursuse vastuvõtt 2–4 nädalat, situatsiooniline vastuvõtt - maksimaalselt 2–5 päeva.
Tabletid (10 mg): 10 mg (täiskasvanud) või 5 mg (eakad) x 1 kord päevas vahetult enne magamaminekut; kursuse vastuvõtt 2–4 nädalat, situatsiooniline vastuvõtt - maksimaalselt 2–5 päeva.
Tabletid (7,5 mg): võtke suu kaudu 7,5 mg (täiskasvanud) või 3,75 mg (eakad) x üks kord päevas vahetult enne magamaminekut; kursuse vastuvõtt 2–4 nädalat, situatsiooniline vastuvõtt - maksimaalselt 2–5 päeva.
Tabletid (7,5 mg): 7,5 mg (täiskasvanud) või 3,75 mg (eakad) x üks kord päevas vahetult enne magamaminekut; kursuse vastuvõtt 2–4 nädalat, situatsiooniline vastuvõtt - maksimaalselt 2–5 päeva.

5. Muud

Melatoniin on üks kaasaegsetest retseptideta unerohtudest. Tänu aktiivsusele normaliseeritakse une-ärkveloleku bioloogiline rütm, uinumise kiirus ja patsiendi heaolu pärast ärkamist. Unistused muutuvad värvikateks ja elavateks. Parim unerohi patsientide vahel, kes reisivad läbi mitme ajavööndi, aitab keha kohandada ja kaitseb stressi eest. Melatoniinipreparaate ei soovitata kasutada allergiate, autoimmuunsete ja onkohematoloogiliste haiguste, suhkurtõve, epilepsia korral.

Ohutuid unerohtu võib julgelt nimetada Novo-Passitiks ja Phytosedaniks. Taimsetest preparaatidest ja nende ekstraktidest koosnev koostis võimaldab teil omistada neid samaaegselt rahustitele ja unerohtudele. Nende unerohtude kõrvaltoimed on haruldased, ravimid on tavaliselt hästi talutavad..

Melatoniin

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 18-aastastele lastele

510-670

260-380

320-560

700-750

Suvorexant

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 18-aastastele lastele

1100-1500

Tabletid (10, 15, 20 mg): võtke 1-2 tabletti (10-20 mg) x 1 korda päevas pool tundi enne magamaminekut või umbes 7 tundi enne äratust.

Taimne Novo-Passit ekstrakt

Funktsioon: vastunäidustatud imetavatele patsientidele, alla 12-aastastele lastele

210-700

Ravimikogumik, humalad, piparmünt, palderjan, lagrits

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 12-aastastele lastele

100-110

EsindajadKaubanimi, hind (hõõruda)Kasutusviis
Tabletid (3 mg): võtke suu kaudu 1,5-3 mg x 1 korda päevas pool tundi enne magamaminekut; maksimaalselt 2 tabletti (6 mg) päevas.
Tabletid (0,3; 3 mg): sees, 1 tablett x 1 kord päevas pool tundi enne magamaminekut; kursus 6-8 nädalat; maksimaalselt 6 mg päevas (2 tabletti).
Tabletid (1,5; 3 mg): võtke suu kaudu 1,5-3 mg (1 / 2-1 tabletti) x 1 korda päevas pool tundi enne magamaminekut; maksimaalselt 6 mg päevas (vastavalt 4 või 2 tabletti).
Tabletid (2 mg): 2 mg x 1 kord päevas tund enne magamaminekut, neelamine, pärast söömist; maksimaalne kursus kuni 13 nädalat.
Tahvelarvutid; lahendus sees: võtke suu kaudu 5 ml (1 tablett) x 3 korda päevas enne sööki; kõrvaltoimete (väsimus, depressioon) korral - kahe esimese annuse vähendamine poole võrra (2,5 ml / pool tabletti); iiveldusega - koos toiduga.
Kotikesed (2,0 gr): võtke pool klaasi sooja infusiooni x 2 korda päevas enne sööki; infusiooni ettevalmistamiseks asetage 2 kotti 15 minutiks 100 ml kuuma vette, seejärel pigistage kotid; kursus 2-4 nädalat.

Rahvapärased retseptid

Erinevate unerohtude ja taimelehtede kasutamine viitab peamiselt unerohtudele.

  1. Värsked piparmündilehed (teelusikatäis) valage klaasi keeva veega, nõudke. Päeva jooksul juua supilusikatäie maht 5-6 korda.
  2. Hautage kummelikorvid (1 supilusikatäis või 2 teelusikatäit) klaasi keeva veega, kasutage pool tundi enne magamaminekut.
  3. Melissa lehed (5 teelusikatäit) vala klaasi keeva veega, joo enne magamaminekut.
  4. Enne magamaminekut lahustage teelusikatäis mett klaasi soojendatud piimas.

Lisaks peamisele ravimteraapiale võib kasutada ka rahvapäraseid unerohtu. Kuid ärge unustage allergiliste reaktsioonide riski ja ravimite komponentidevahelist koostoimet. Samuti pole kõigil patsientidel traditsioonilise meditsiini meetodeid, millel on oodatav toime: ravimtaimede toime on tavaliselt mitu korda väiksem kui farmakoloogiliselt testitud ainetel.

Sedatiivsed ravimid ilma unerohtudeta

Kui peate võtma rahusteid ilma unerohtuta, sobivad järgmised käsimüügiravimid:

Melissa, palderjan ja piparmündi ekstrakt

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 12-aastastele lastele

260-520

170-620

14-50

Ajuspetsiifilise valgu S-100 puhastatud antikehad

Funktsioon: alla 18-aastastel lastel vastunäidustatud.

240-270

Fabomotizool

Funktsioon: vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele patsientidele, alla 18-aastastele lastele

360-380

EsindajadKaubanimi, hind (hõõruda)Kasutusviis
Tabletid: võtke suu kaudu 2-3 tabletti x 2-3 korda päevas; maksimaalselt 12 tabletti päevas; muidugi mitte rohkem kui 1,5-2 kuud.
Tabletid: 1-2 kapslit x 1 kord päevas tund enne magamaminekut; kursus 2-4 nädalat.
Palderjani risoomidTinktuura pudelites: võtta suu kaudu 20-30 tilka x 3-4 korda päevas.
Tabletid: võtke 1-2 tabletti väljaspool sööki, lahustades, 2–4 korda päevas; kursus 1-6 kuud sõltuvalt kliinilisest vajadusest.
Tabletid (5; 10 mg): võtke suu kaudu 1 tablett x 3 korda päevas; muidugi mitte rohkem kui 1 kuu.

Hüpnootilise toimega sedatiivid võetakse pika pideva kursuse jooksul, eeldades toimeaine kumulatiivset mõju.

Vanad ja uued unerohud - väljapääs unetuse ja une struktuuri rikkumise all kannatavatele patsientidele. Muidugi on uute unerohtude turul vähem kõrvaltoimeid, mis muudab need vastuvõetavamaks igas vanuses ja soost inimeste raviks. Kuid mõned "vanad" retseptiravimid on endiselt asjakohased..

Kuidas unerohtu valida: hea une jaoks pole retsepti, tugev, lastele, rase

Hüpnootikumid - need on ravimid, mis kuuluvad psühhoaktiivsete ravimite rühma ja mis aitavad kaasa uinumisele, pikale ja sügavale heli unele, kui selle rikkumine pole seotud siseorganite patoloogiaga.

Unerohtude teine ​​nimi on uinutid. Nimi pärineb ladinakeelsest sõnast hüpnoos. Nende hulka kuuluvad mitmesuguse keemilise struktuuriga ravimid, mis pärsivad kesknärvisüsteemi funktsiooni ja põhjustavad une, mis on füsioloogilisele lähedane.

Unehäired

Õige unerohu valimiseks peab arst määrama patsiendi unehäirete olemuse. Enamik uinutid võivad mõjutada ainult konkreetset häiret, mitte kõiki häireid korraga..

Eristatakse järgmisi unehäireid:

  • kui on olemas rikkumine ainult uinumise ajal - presomniline häire;
  • intrasomnilise häirega on tundlik unenägu ja sagedane ärkamine;
  • postkommunikatsioonihäired tuleb parandada, kui olete mures pärastlõunase varajase taastumise ja uimasuse pärast.

Kõik ülaltoodud rikkumised näitavad ebapiisavat und, kuna see ei taasta jõudu ega anna puhata. Lisaks on inimese magamisprotsessiga seotud mitmeid häireid:

  • unetus - magamise või ise magamise protsessi rikkumine;
  • hüpersomnia - vajadus pikema une järele, mille võivad põhjustada kehas esinevad ebatervislikud protsessid;
  • parasomnia - unes kõndimine ja rääkimine, rasked unenäod;
  • norskamine, mis on põhjustatud keha omadustest;
  • apnoe - äkiline hingamispuudulikkus une ajal.

Kõik need häired esinevad erinevatel põhjustel: päeva-öö režiimi rikkumine, emotsionaalne stress, vaimuhaigused..

Hüpnootikumid: klassifikatsioon

Hüpnootikumid jagunevad vastavalt nende toimemehhanismile ja spektrile, aga ka uneprotsessi mõjutavatele täiendavatele teguritele:

  1. Bensodiasepiine kasutatakse nii rahustina (väikese annusega), ärevusvastaseks (keskmise annusega) ja võimsa unerohuna (kui seda kasutatakse suure kontsentratsiooniga) kui ka spasmolüütikumina. Nende hulka kuuluvad: nitrasepaam, Flunitrasepaam, triasolaam jne..
  2. Barbituraadid leevendavad ideaalselt ärevust ja unetust. Nende tegevuse keskmes on kesknärvisüsteemi allasurumine, mis algab keskmiselt 20-30 minutit pärast manustamist. Barbituraadid aitavad kaasa sügava une faasi algusele. Sellesse rühma kuuluvad: Barbital, Estimal, Barbital naatrium jne..
  3. Tsüklopirroloonid on tugevad ained, mis pakuvad pikka und, kuid põhjustavad unisust hommikul ja pärastlõunal. Neid ei saa kasutada need, kes juhivad autot. Unefaas toimub tavaliselt pool tundi pärast allaneelamist, kestab 6-8 tundi. Esindab seda rühma Zopiclone.
  4. Etanoolamiinid aitavad primaarse unetuse või lühiajaliste unehäirete korral. See rühm on tööriist Donormil.
  5. Imidasopüridiinidel on pikaajaline hüpnootiline toime, mis vastab loomuliku une keelekümbluse tunnusele, nad aitavad kaasa kiirele uinumisele ja normaliseerivad kõiki protsesse. Lisaks ei ole patsiendid selle rühma ravimitest sõltuvuses. Imidasopüridiinide hulka kuulub zolpideem.
  6. Aldehüüdid on uinutid ja krambivastased ained, leevendavad vaimset ärritust. Lisaks kasutatakse neid aktiivselt spasmofiilia, teetanuse, paikselt seborröa jne korral. Rühma esindab kloraalhüdraat.
  7. Antihistamiinikumid aitavad kaasa unearterite taastamisele, nende toime suureneb pärast psühhotroopsete ravimite võtmist. Neid kasutatakse aktiivselt erinevat tüüpi allergiate korral. Nad toimivad kiiresti, kuid mitte kaua, 4–8 tundi. Võib põhjustada psühhomotoorset agitatsiooni. Mõnel neist on suhteliselt nõrk, kuid üsna märgatav hüpnootiline toime. Selliste fondide hulka kuuluvad difenhüdramiin, Tavegil, Suprastin, Pipolfen. Selle rühma teise põlvkonna ravimid ei mõjuta füüsilist ja vaimset aktiivsust. Nende hulka kuuluvad Kestin, Claritin, Zirtek. Viimase põlvkonna ravimeid saab välja kirjutada inimestele, kelle aktiivsus on seotud suurenenud tähelepanu kontsentratsiooniga, kuna neil pole ka hüpnootilist toimet. See on Gismanal, Trexil, Telfax.
  8. Sedatiivsetel antipsühhootikumidel on hüpnootiline ja psühhotroopne toime, need rahustavad, leevendavad pingeid ja lihasspasme, aitavad mõttekäiku selgitada. Nende hulka kuuluvad: kloorpromasiin, kloorprotikseen, klosapiin.
  9. Sedatiivsetel antidepressantidel on hüpnootiline, ärevusvastane ja sedatiivne toime, need mõjutavad positiivselt emotsionaalset sfääri. Sellesse rühma kuuluvad: Asafen ja Doxepin..

Vastavalt unehäirete iseloomule ja sellega kaasnevatele sümptomitele määratakse patsiendile kõige sobivama rühma unerohi. See võtab arvesse nende täiendavat mõju ja peamise mõju kestust.

Klassifikatsioon kokkupuute kestuse alusel

Ükskõik millise ravimi üks olulisemaid omadusi on selle kokkupuute kestus ja unerohtude puhul - see on tõenäoliselt kõige olulisem omadus koos tarbimise ohutusega..

Grupi nimiKehtivus
Lühike, 1 kuni 5 tundiKeskmine, 5 kuni 8 tundiPikk kokkupuude, rohkem kui 8 tundi
BarbituraadidFenobarbitaalne barbitaal
BensodiasepiinidMidasolaam
Triasolaam
TemazepamDiasepaam nitrazepaam
TsüklopürroloonidZopiklon
ImidasopüridiinidZolpideem
AldehüüdidKloraalne hüdraat
Sedatiivsed antipsühhootikumidKloroprotikseen Kloorpromasiin
Sedatiivsed antidepressandidBensoklidiin AzafenDoksepiini amitriptüliin
AntihistamiinikumidHüdroksüsiini difenhüdramiin

Ühte või teist uinutite rühma valides peate olema väga ettevaatlik. Nii ei tohiks näiteks tugevat unerohtu võtta enne reisi või olulist kohtumist, nõrk ei aita aga raskete unehäirete korral.

Mitte- ja narkootilised uinutid

Kõik unerohud jagunevad narkootiliste ja mitte-narkootiliste toimetega ravimiteks.

  • bensodiasepiinid: flunitrasepaam, nitrasepaam;
  • aldehüüdid: kloraalhüdraat;
  • tsüklopürroloonid ja imidasopüridiinid: Imovan, Zolpidem;
  • antihistamiinikumid: Donormil.
  • Barbituraadid: Barbitaal, Estimal, Fenobarbitaal.

Tugevate unerohtude hulka kuuluvad barbituraadid: Bellataminal, Hexobarbital, Metohexital, Fenobarbital, Cyclobarbital, need sobivad kindlaks uneks, kuid neid ei vabastata ilma retseptita ja vajavad annuse pidevat jälgimist.

Kergetel mitte narkootilistel uinutitel on nõrk toime, kuid neid väljastatakse ilma retseptita ja need on täiesti ohutud. Need on Corvalol, Novo-Passit, Persen-Forte, millel puudub narkootiline toime ja mis on looduslikud abinõud.

Erinevate rühmade unerohtude mõju

Erinevatel uinutite rühmadel on erinev toime. Millised mehhanismid võimaldavad uinutitel inimest mõjutada?

Barbituraadid

See uinutite rühm interakteerub gamma-aminovõihappega, mis mõjutab närviimpulsi summutamist ja vastavalt soodustab neuronite erutust. Selle rühma hüpnootikumid mõjutavad selle bloki retseptoreid ja suurendavad seeläbi klooriioonide sisenemist rakku. Selle tagajärjel hakkab neuronaalse erutuse aste vähenema, kesknärvisüsteemi impulsside pakkumise protsessid on blokeeritud..

Bensodiasepiinid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid mõjutavad ka GABA kompleksi. Nende võtmise toime sõltub otseselt võetud ravimi annusest. Väikestes annustes vähendavad bensodiasepiinid ärevust, suurtes annustes saavutatakse hüpnootiline toime..

Z-valmistised

Need mõjutavad usaldusväärselt, kuid õrnalt GABA kompleksi ja vähendavad kesknärvisüsteemi erutust, kuid neil on vastunäidustused raseduse ja imetamise ajal, hingamispuudulikkuse ja lapsepõlve korral. Neid eristab selektiivsus. Näiteks toimib zolpideem kindlale struktuurilisele alatüübile..

Antihistamiinikumid unerohud

Blokeerige H1-histamiini retseptorid, kõrvaldades allergia sümptomid, kuid mõnel neist on sedatiivne kõrvaltoime, mida kasutatakse unetuse korral. Selle sarja üks tugevamaid uinutid on Donormil..

Mida unerohtude valimisel arvestada?

Ravimi valimisel peate arvestama unehäirete tüübi ja astmega:

  1. Kui probleem kukub ainult unenäoks, teevad seda keskmise või lühikese kokkupuute hüpnootikumid. Mõõduka raskuse korral võib kasutada erinevaid ravimeid - iga organismi jaoks peate valima oma. Nendel eesmärkidel on tavaliselt ette nähtud klometiasool, zopiklon või propimiosiin. Barbituraate ja bensodiasepiine ei määrata.
  2. Kui häirivad ärkamised keset ööd rahuliku une jaoks, aitavad keskmise toimeajaga unerohud. Need on: kloraalhüdraat, melatoniin, doksüülamiin. Kiireks toimimiseks sobivad kloraalhüdraati sisaldavad tooted, kuid pikaajalise kasutamise korral muutub see sõltuvust tekitavaks ning doksüülamiin sobib pikaajaliseks kasutamiseks..
  3. Keskmise või pikaajalised ravimid lahendavad varase taastumise probleemi. Eelkõige difenhüdramiin. Kuid need on vastunäidustatud neile, kelle töö nõuab tähelepanu.

Unerohtude üleannustamine

Ettevaatusabinõud bensodiasepiinide ja barbituraatide kasutamisel on kohustuslikud, kuna need tugevad ravimid aitavad nende harjumisele kaasa, seetõttu on parem kasutada teiste rühmade ravimeid. Näiteks doksüülamiin või zopikloon. Need vahendid mõjutavad magama jäämise protsessi, pakkudes kiiret une sisse kastmist, häirimata selle struktuuri..

Ravimi annust tuleb jälgida, kuna näiteks barbituraatide suured annused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi: kõnnaku muutused, aeglane kõne ning raskeimatel juhtudel kooma või surm.

Laste unerohud

Kui laps vajas unerohtu, siis peate selle valimisel olema eriti ettevaatlik. Parim variant oleks looduslik Bai-Bai ettevalmistus. Eelkooliealistele lastele on vastuvõetav ka Magne B-6. Glütsiin aitab noorematele koolilastele. Kuid neid saab kasutada ainult lastearsti soovitusel.

Mida võtta raseduse ja imetamise ajal

Rasedad ja imetavad naised kasutavad looduslikke abinõusid.

Hüpnootikumide valik, mis on tehtud erinevate taimede ekstraktide põhjal, on kaasaegses farmakoloogias lihtsalt tohutu.

Kuid neid tuleks kasutada ka imetamise ajal või siis, kui naine on rase, eriti ettevaatlikult ja ainult arsti juhiste järgi. Sageli on nendel juhtudel ette nähtud Persen või Novopassit.

Tugevad unerohud - mis on saadaval ilma retseptita?

Mis tahes rühmas on nõrgad ja tugevad abinõud, mida tuleb kasutada eriti ettevaatlikult.

Tugevate uinutite hulka kuuluvad:

  1. Bensodiasepiinid: Dormicum, Midasolam jne.
  2. Barbituraadid: brietal, Bellataminal jne..
  3. Z-ravimid: Piclodorm, Relaxone, Zopiclone.

Need unerohud on väga võimsad ja saadaval ainult retsepti alusel..

Kahjuks võime öelda, et kõik unerohtu tarvitavad ravimid on erineval määral sõltuvust tekitavad. Kuid ainult ühe hüpnootilise sõltuvuse korral tekib patsient kiiresti ja teistega - ei. Tavaliselt ei teki sõltuvust melatoniini ja difenhüdramiini ravimitest.

Looduslikud abinõud

Uinumise protsessi on võimalik parandada mitte ainult ravimite abil, vaid ka tänu kodustele abinõudele. Siin on mõned neist:

  • küpsetatud kartulil on rahustav toime;
  • öine soe piim aitab unetuse vastu, selles esineval trüptofaanil on rahustav toime;
  • kummeli keetmine meega on ka suurepärane unerohi.

Need retseptid aitavad vähendada närvipinget, lõõgastuda ja varsti magada..

Ulatuslik hinnaklass

Hinnavahemik on väga ulatuslik, sõltuvalt toimeainest, tootjast, komponentide kvaliteedist. Näiteks looduslike ravimtaimede baasil valmistatud kerge rahustava toimega Trioson maksab ainult 100 rubla, tõsisema tugeva toimega ravim Melatonin maksab aga 900 rubla.

Võite valida midagi keskmist, näiteks Novo-Passit väärtusega 600 rubla.

Meie valik: parimate unerohtude TOP-15

Kvaliteetsed unerohud tagavad kiire magamajäämise, pikaajalise une sügava sukeldamise, kuid ilma tagajärgedeta kehale ja sõltuvusele.

PealkiriToimeaineMõjuKasu
Nitrasepaamnitrasepaamrahusti ja ärevusevastane toimevähendab emotsionaalset stressi, suurendab und
Triasolaamtriasolaamlühiajalise unetuse lühiajaline ravilisaks uinutile avaldab rahustavat toimet
Zolpideemzolpideemsedatiivne toimeimendub kiiresti seedetraktis
Zopiklonzopiklloonavaldab sedatiivseid omadusiaitab kaasa kiirele uinumisele
Zaleplonzaleplonväljendunud hüpnootiline rahustav toimepeaaegu täielikult imendunud
Melaxenlooduslik hormooni analoogmõjutab kesknärvisüsteemiüle leti
Ööpäevaringnemelatoniinunerohtuparandab meeleolu
Melaxeni tasakaalhüpofüüsitaastab keha biorütmidei põhjusta päeva jooksul väsimust
Melarenamelatoniinhüpnootiline ja rahustav toimemõjutab positiivselt emotsionaalset sfääri
Donormildoksüülamiinsuktsinaatrahustab närvisüsteemi, vähendab histamiini kontsentratsioonitoimib kiiresti, ei põhjusta sõltuvust
Reslipdoksüülamiinsuktsinaat, laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid

põhjustab und, rahustabpõhjustab kiiresti magama jäämist
Novo-Passitekstraktid humalast, palderjanist, hüperikumist jne..on ereda rahustava toimega, eemaldab ärevuse, suurendab undmitte sõltuvust tekitav
Perseni ööpõhineb sidrunmelissil, palderjanil, piparmündilon rahustav toime kesknärvisüsteemileei põhjusta unisust
Phytosedan №2rohujuur kollektsioon emajuustu, melilooti, ​​palderjanit jne..siseneb õrnalt une loomulikusse faasilihtne kasutada: filtrikott tuleb lihtsalt keeta keeva veega
Corvalolekstraktid palderjanist, fenobarbitaalistkiire une sisse kastminesaavuta kiiresti soovitud efekt

Vahendid unetuse ja sellega seotud häirete raviks - unerohud, mida väljastatakse ilma retseptita:

Mis tahes abinõu valik tuleb kokku leppida raviarstiga.

Mis on unerohi

Hüpnootikumid on ravimid, mis teatud tingimustel aitavad kaasa normaalse füsioloogilise une tekkimisele.

Unehäirete peamisi vorme on 3:

1. Uinumisprotsessi rikkumine. Sagedamini täheldatakse noortel inimestel, kellel on neurasteenia või ületöötamise sümptomid. Magamiseks kulub patsiendil mitu tundi. Pärast seda tuleb sügav ja pikaajaline uni koos kõigi faasidega. Kooskõlas patogeneesiga kasutatakse siin lühikese või keskmise toimeajaga hüpnootikume..

2. Uinumise protsess ja uni on üldiselt häiritud. Uni on pealiskaudne, rahutu, sagedaste ärkamistega. Unefaaside suhe "kiire" une ülekaaluga muutub (patsient märgib, et kõik "öösel viskamine ja voodis keeramine"). Pikatoimelised unerohud.

3. Uinumisraskused ja lühike uni. Sagedasem ajuveresoonte skleroosiga vanematel inimestel. Patsient ärkab 2–5 tunni pärast ega saa enam magama jääda („vanade meeste unistus“). Kandke lühitoimelisi unerohtu öösel ärkamise ajal või pikatoimelisi - enne magamaminekut.

1. Bensodiasepiini derivaadid:

1.1. Keskmine kestus:

- Nitrasepaam - Nitrazepamum (Radedorm, Eunoktin, Berlidorm) (T1 / 2 = 24 h)

- Flunitrazepam - Flunitrazepamum (Rohypnol) (T1 / 2 = 20 h)

- Triasolaam - triasolamum (Halzion) (T1 / 2 = 7 tundi)

1.2. Lühike tegevus:

- Midasolaam - Midasolamum (Dormicum, Flormidal) (T1 / 2 = 1,5–2,5 tundi)

1.3. Pikatoimeline:

- Fenaasepaam (T1 / 2 = 100 h)

- Diasepaam (Sibazon, Relanium, Seduxen) (T1 / 2 = 48 h)

2. Barbituurhappe derivaadid:

2.1. Pika toimeajaga ravimid:

- Fenobarbitaal - fenobarbitalum (Luminal). Kuulub kombineeritud preparaatidesse: Bellataminal, Corvalol, Valocordin, Andipal. (T1 / 2 = 85 h)

- Prognoos - Aesthymalum (Amobarbital) (T1 / 2 = 24 - 48 h)

2.2. Keskmise kestusega ravimid:

- Tsüklobarbitaal - tsüklobarbitaal (kombineeritud ravim - Reladorm) (T1 / 2 = 12 - 24 tundi)

3. GABA derivaadid (gamma-aminovõihape):

- Naatriumhüdroksübutüraat - Natrii oxibutyras

4. Muude rühmade ravimid:

- Imovan - Imovanum (Zopiclone, Piklodorm, Relaxon, Somnol)

- Ivadal - Ivadalum (Zolpidem)

- Donormil - Donormilum (doksüülamiin)

- Kloraalne hüdraat - Chlorali hüdrad

- Bromiseeritud - Bromisovalum (Bromural)

Erinevate rühmade ravimite võrdlusomadused:

Neil on ärevusvastane (anksiolüütiline), hüpnootiline, krambivastane toime. Intravenoosse manustamisega suurtes annustes üldanesteetikumide omadused. Ärevusevastane toime koos unerohtudega on kasulik, kuna unetust põhjustavad sageli neurootilised häired (stress, konfliktid, psühho-emotsionaalne stress, vaimne ületöötamine). Vähemal määral kui barbituraadid mõjutavad une struktuuri. Enamasti kasutatakse keskmise kestusega ravimeid. Pikatoimelisi ravimeid (sibazon, fenaasepaam - T1 / 2 = 48 - 100 h) kasutatakse unerohtudena harva.

Toimemehhanism: tugevdage GABA pärssivat toimet kesknärvisüsteemis. GABA on kesknärvisüsteemi peamine pärssiv vahendaja.

Bensodiasepiinid lühendavad magama jäämise perioodi, vähendavad öiste ärkamiste arvu ja suurendavad une kogukestust. Ei mõjuta oluliselt "kiire" une faasi.

Uinumine toimub 20–30 minutiga. Unerohtude kestus 6–8 tundi (midasolaamis 2–4 tundi).

- raskustega magama jäämine, narkootikumid

- unehäiretega üldiselt keskmise kestusega

- lühikese unega eakatel. toimingud

- Midasolaami kasutatakse lühikese une ajal ärkamisel ja unetuse pikaajaliseks raviks.

- pärast ärkamist tagajärgede sündroom (letargia, lihasnõrkus, pearinglus, halvenenud koordinatsioon, unisus, meeleolu ja mälu vähenemine, tähelepanu koordineerimise raskused);

- pikaajalise kasutamise korral areneb sõltuvus, uimastisõltuvus ja „tagasilöögi” sündroom (eriti midasolaami puhul);

- võimendada alkoholi depressiivset mõju (alkohoolse joobeseisundi taustal võtmine võib põhjustada kesknärvisüsteemi depressiooni ja hingamispuudulikkust).

Vastunäidustatud autojuhtidele ja inimestele, kelle amet nõuab tähelepanu.

Tsüklobarbitaali ja relormi toime kestus on 4–6 tundi, fenobarbitaali ja hinnanguline on 6–8 tundi. Efekt ilmneb 30–40 minuti pärast (fenobarbitaalil 60–90 minutit).

- tugevdada GABA pärssivat toimet kesknärvisüsteemile;

- blokeerivad aktiveerivad vahendajad - glutamiin ja aspartaat;

- pärsivad ajutüve tõusvat aktiveerimissüsteemi, mis põhjustab impulsside ajukooresse ülekande nõrgenemist.

Barbituraadid lühendavad uinumist, vähendavad öiste ärkamiste arvu, suurendavad une kogukestust. Mõjutage une faase: suurendage "aeglase une" faasi, suruge valikuliselt "kiire" une faas.

Kohaldatakse üldiselt unehäirete korral, kusjuures selge ülekaalus on "kiire" une faas. Unehäirete korral võib välja kirjutada keskmise kestusega ravimeid.

Kõrvaltoime: “tagasilöögi” sündroom, mis avaldub:

- unetuse ilmingute süvenemine võrreldes ravieelse perioodiga;

- "kiire" une osakaalu suurenemine;

- normaalse une füsioloogia aeglane taastumine;

- öiste ärkamiste sagedus ja kestus, madal uni, unenägude jäägid (patsiendil on tunne, et ta ei maga üldse);

- ärrituvus, ärevus, väsimus, meeleolu langus, jõudlus;

- pärast ärkamist on tagajärjed selgemalt väljendunud kui bensodiasepiinidel;

- väikese terapeutilise laiuse tõttu võivad annuse ületamisel need põhjustada sügavat anesteesiat ja hingamisdepressiooni.

Suurendada GABA looduslikku kontsentratsiooni, pärssida kesknärvisüsteemi.

Naatriumoksübutüraat pikendab aeglase une faasi, kui puudub mõju "kiire" une faasile. "Tagasi" tagajärjed ja sündroom puuduvad või on neid veidi väljendatud. Efekt ilmneb 30–40 minutiga. Toimetamise kestus individuaalselt - 2–3 tundi - 6–8 tundi.

Phenibut suurendab uinumise kiirust, vähendab ärkamiste arvu ja kestust, ei mõjuta une struktuuri. Vähem aktiivse unerohuna, mida kasutatakse peamiselt rahustava igapäevase ravimina.

Teiste rühmade ravimid:

Imovan ja Ivadal: kasutatakse mitmesuguste unehäirete korral. Suurendage GABA pärssivat toimet kesknärvisüsteemile. Toime ilmneb 30 minuti pärast, toime kestus on 6–8 tundi. Ärge häirige une struktuuri, ärge põhjustage tagajärgi ja "tagasituleku" sündroomi. Ei ole soovitatav pidevalt võtta rohkem kui 4 nädalat.

Kõrvaltoime: võimalikud allergilised reaktsioonid.

Donormil: keskmise toimega ravim. Sellel on rahustav toime H1 - antihistamiini ja M - antikolinergilise toime tõttu. Lühendab magama jäämise aega, suurendab kestust ja parandab une kvaliteeti. Pole efekti.

Melatoniin: käbinääre (käbinääre) hormooni sünteetiline analoog. Sellel on adaptogeenne, sedatiivne, hüpnootiline, immunostimuleeriv, antioksüdantne toime. Reguleerib tsüklit "unenägu - ärkvelolek". Parandab unekvaliteeti, meeleolu, muudab unenäod erksaks, vähendab peavalu. Tungib läbi BBB. Suurendab seratoniini kontsentratsiooni. Kasutatakse ööpäevase rütmihäirete korral. Ei põhjusta tagajärje sündroomi ja tagasituleku sündroomi. Ravimi kasutamisel ei saa päikese käes olla.

Kloraalne hüdraat: kasutatakse harva, kuna see ärritab seedetrakti limaskesta. Määrake sagedamini klistiiri kujul. Uni toimub 30–60 minuti pärast, kestab 6-8 tundi. Jätab kasutamise tagajärjed, põhjustab kõrvaltoimeid neerudest, maksast, müokardist.

Bromiseeritud: nõrga toime tõttu kasutatakse harva.

Tüsistused ja toksiline toime:

1. Tagajärjed: letargia, unisus, halvenenud töövõime jne. See ilmneb keskmise ja pika toimeajaga unerohtude võtmisel, mille poolestusaeg on üle 8 tunni. Pole iseloomulik kiiresti metaboliseeruvatele ravimitele (imovan, ivadal, midasolaam);

2. Recoili sündroom: pikaajaline unehäire, patsiendi üldise seisundi halvenemine. Tekib siis, kui lõpetate ravimi võtmise. Kõige tüüpilisem barbituraatide puhul (võib ilmneda pärast 5... 7 päeva manustamist);

3. Sõltuvus: pikaajalise kasutamise korral terapeutiline toime väheneb, ravimi annust tuleb suurendada. Eriti iseloomulik barbituraatidele.

4. Uimastisõltuvus: pikaajalise kasutamise korral tekib vaimne ja füüsiline sõltuvus (barbituraatides pärast 2-nädalast pidevat kasutamist). Sageli põhjustavad lühikese toimega ja keskmise toimeajaga ravimeid. Narkomaania (raske sõltuvus) korral võib ravimi äravõtmine põhjustada tõsiseid krampe ja deliiriumi;

5. Allergilised reaktsioonid (kollatõbi, nahalööbed, palavik) - esinevad 3–5% patsientidest. Kõige sagedamini fenobarbitaal.

Äge unerohtude mürgistus:

- kooma raske hingamisdepressiooniga;

- kõigi reflekside allasurumine;

- õpilased on alguses kitsad ja reageerivad valgusele, siis algab paralüütiline laienemine;

- vererõhu alandamine;

- atsidoos, hingamis- ja vereringehäiretest tingitud neerufunktsiooni kahjustus;

- atelektaas ja kopsuturse.

Surm toimub vereringehäirete ja hingamiskeskuse halvatuse tõttu.

Unetus: kuidas unerohud toimivad. ja nende reklaam

Uneravimid: ajalugu ja kõrvaltoimed

Ajakirjanik David Rayndall hakkas uneprobleemide vastu huvi tundma pärast seda, kui ta ühel õhtul somnambulistlikus olekus seina sisse kukkus. Kas unerohtu võttes on tõesti unistusi? Kuidas täpselt populaarsed unerohud toimivad? Ja milline on ravimite reklaamimise ja unetuse suhe?

Paljud inimesed hakkavad ravimeid võtma, nii et unetus ei rikuks nende elu. Ameeriklased kulutasid 2010. aastal pillidele kolmkümmend miljardit dollarit, et aidata neil magama jääda, korralikult magada ja mitte magama jäädes stressi saada. Kogu maailmas kulutavad inimesed filmidele minemiseks igal aastal üha vähem. Suurem osa kasumist tuleb unerohtudest. See sai taas populaarseks mitte nii kaua aega tagasi, sest kuni 1960. aastate keskpaigani ei usaldanud üldsus selliseid ravimeid.

Esimesed unerohud

Aastal 1903 töötasid arst Joseph von Mehring ja keemik Emil Fischer välja esimese ravimi, mis aitas magada. Nende loodud unerohtude reklaamimiseks nimetasid von Mehring ja Fischer teda Veronaliks, lootuses, et see seostub rahuliku Verona linnaga. Ravim kuulub barbituraatidena tuntud ravimite klassi. Kui patsient võtab neid väikestes annustes, tunneb ta end pisut joobes. Kuigi need pillid võimaldasid saavutada seisundit, mida reklaamiti kui “looduslikku und”, olid neil tõsised kõrvaltoimed. Nende tarbimise kõige negatiivsem tagajärg on kiire sõltuvus. Ravimi toimimise jätkamiseks pidi inimene annust järk-järgult suurendama.

See ei oleks nii ohtlik, kui soovitatav annus ei läheks surmavale, eriti kombinatsioonis alkoholiga. Järgmise kuuekümne aasta jooksul registreeriti palju õnnetusi põhjusel, et inimesed võtsid uinakut ühe või kaks lisatabletti.

Beatlesi grupi mänedžer Brian Epstein suri oma Londoni kodus pärast surmava annuse barbituraatide tarvitamist. Tema surm tunnistati ametlikult õnnetuseks. Kuna unerohud olid taskukohased ja tõhusad, leidis see aset paljudes suitsiidides, mis said laialdase avalikkuse tähelepanu osaliseks. Näitleja Grant Witters tegi enesetapu 1959. aastal, võttes unerohtu. Kolm aastat hiljem leiti Marilyn Monroe surnukehast tühi unerohi..

Pärast Hollywoodis toimunud kõrgetasemelisi enesetappude juhtumeid langes unerohtude populaarsus järsult, sest nii arstid kui ka nende patsiendid mõistsid: need pillid võivad kergesti tappa.

Leidke unistus - kaotage oma mälu?

1970. aastate lõpus asendati barbituraadid sedatiividega - bensodiasepiinidega. Valium (diasepaam) ja rohypnol (flunitrasepaam) kuuluvad selle tüüpi ravimitesse. Need toimivad aju retseptoritele, mis äratavad inimese unest, seetõttu on tal raskem ärgata. Uued pillid olid varasematest oluliselt paremad, kuna üledoosi tõenäosus vähenes. Kuid mõned patsiendid hakkasid neid oma kurnava toime tõttu kuritarvitama. Kuid see pole veel kõik. 1980. aastate lõpus hakkasid kaltsiumi (triasolaami) võtvatel patsientidel ilmnema mälukaotuse nähud..

Halvimatel juhtudel põhjustab halisioon nn ränduri amneesiat, mis tavaliselt toimub rahvusvaheliste lendude ajal. Tavaliselt võtab inimene öise lennu ajal annuse ravimeid, et muutuda ajavöönditega hõlpsamini. Kuid ärgates ei mäleta ta absoluutselt midagi, ei tea, kes ta on, kuhu ta maandus ja miks. Mõned ärkavad hotellis ja saavad aru, et unustasid lennukisse mineku, läbisid kõik otsingud ja sõitsid lennujaamast hotelli. 1990-ndate aastate alguses oli see narkootikum Ühendkuningriigis keelatud ja paljudes teistes riikides oli sellele juurdepääs piiratud (kuid USA-s on see endiselt lubatud)..

Unerohtude turg muutus 1993. aastal, kui Prantsuse ettevõte, mida nüüd tuntakse Sanofi nime all, tõi turule uue ravimi Ambien (zolpidem). Ambien käitus täpselt nagu bensodiasepiinid, ainult palju vähem kõrvaltoimeid. Need pillid olid nii ohutud, et paljud arstid rikkusid pikaajalist reeglit mitte kirjutada patsientidele ravimeid tavalise unetuse raviks. Ambienist sai kiiresti unerohtude turuliider, kelle aastakäive oli mitu miljardit dollarit. Korraga kirjutasid arstid USA-s kaheksal juhul kümnest arstid seda ravimit patsientidele. Nii sai sellest üks väheseid ravimeid, mis võttis oma nišis peaaegu monopoolse positsiooni..

Reklaam on mootor. unetus

Alles 2005. aastal oli tal esimene tõsine konkurent. Siis tutvustas väike biotehnoloogiaettevõte Sepracor Marlborough'st ravimit lunesta (eszopiklon). See kuulus samasse ravimiklassi kui ambien, kuid sellel oli kaks peamist eelist..

Esiteks võimaldas toidu- ja ravimiamet (FDA) seda ravimit pikka aega võtta ning patsiendid ei pidanud iga kahe päeva tagant pausi tegema (nagu ambiendi puhul).

Teiseks reklaamiti ravimit meeldejäävate reklaamide abil: väidetavalt magavate näitlejate õnnelike naeratavate nägude kohal hõljus roheline liblikas. “Sõna pesa on krüptitud luneste nimel, nii et inimesed mõtlevad enne magamaminekut oma hubased pesad välja,” kiitis üks PR-ametnik seda pilti. Sepracor tegi kõik selleks, et kõik näeksid oma rohelist liblikat, kulutades kuukivide reklaamimiseks 230 miljonit dollarit. Need olid sel aastal kõige rohkem reklaamitud pillid..

Ajavahemikul 2005–2006 kulutati unerohtudele rohkem kui miljard dollarit. Kõik see põhjustas inimestele ainult unetust, mida tuli seejärel pillidega ravida. Pidevad meeldetuletused, et peate hästi magama, alustasid inimestel unetuse tsüklit, kuna nad hakkasid muretsema, kas nende unistus vastab reklaamis nähtule.

Selle aasta jooksul määrasid Ameerika arstid unerohtu 43 miljonile patsiendile, samal ajal kui eelmisel aastal oli neid vaid 28 miljonit. Isegi Facebook on arenenud aeglasemas tempos. 2010. aastaks määrasid arstid iga neljas täiskasvanud ameeriklane unerohtu.

Unerohud: 11 minutit und pluss kõrvaltoimed

Kuid uuringud on näidanud: sellised ravimid nagu lunesta ja ambien ei paranda une kvaliteeti ega suurenda selle kestust liiga palju. Ühes USA riikliku terviseinstituudi rahastatud uuringus leiti, et unerohtu tarvitavad patsiendid magasid tegelikult vaid kaksteist minutit kiiremini kui need, kes jõid platseebot, ja magasid öösel üldiselt vaid üksteist minutit kauem..

Miks võtavad nii paljud inimesed unerohtu, kui see ei paranda nende und nii palju? Osa vastusest peitub tuntud platseeboefektis. Iga tablett, isegi kui see sisaldab ainult suhkrut, rahustab patsienti.

Unerohtudel on aga teine ​​mõju. Sellised ravimid nagu ambien põhjustavad nn anterograadset amneesiat. Nende pillide tõttu töötab lühiajaline mälu mõnda aega halvemini. See seletab, miks ravimit joonud saavad kogu öö visata ja keerata, aga hommikul öelda, et nad magasid hästi. Nende aju lihtsalt ei registreerinud põgusaid ärkamisi, nii et nad ärkasid iga kord ega mäletanud midagi sellest, mis oli juhtunud viimase kuue kuni seitsme tunni jooksul.

Tõsised probleemid tekivad neil, kes ambienti võttes voodisse ei jää. Mõni inimene kurtis, et ärgates leidsid nad voodist kommimähised, köögis - valgustatud pliidi ja sügavkülmikus - hammustatud pitsa. Teised ärkasid katkiste randmetega, mis unes kõndides valutasid. Mõned leidsid erinevatele inimestele helistamise telefonikirjetest, kuigi nad ei mäletanud sellest midagi..

Selle ravimi kohta esitatud kaebusi leiate Sleepneti veebifoorumist. Üks külastaja kirjutas: “Paljud on püüdnud mind veenda, et ambien on hea ravim. Võib-olla see sobib kellelegi, kuid, tunnistan, kui selle endale võtsin, oli see minu ja mu pere jaoks täielik õudusunenägu. Tegin nende pillide mõjul kõige ohtlikumaid ja alandavamaid tegusid. Näiteks helistas ta inimestele ja ütles asju, mida ta kunagi oma õige mõistuse korral ei ütleks. Seejärel pidin selgitama, miks ma helistasin. Kuid suhe rikkus niikuinii. Keset ööd sain pidžaamas poodi minna. Üldiselt oli see kohutav. ".

Peagi kaotasid Ambieni tootjad litsentsid. Aastane sissetulek unerohtude müügist langes umbes miljard dollarit, sest paljud hakkasid ostma odavamaid ja vähem populaarseid ravimeid. Samal ajal pole unerohtu tarvitanud patsientide arv muutunud. Neil, kes üritasid jälle ravimite joomist lõpetada, oli probleeme magamisega. Selle nõiaringi tõttu suurendasid inimesed sõltuvust ainult pillidest, mida soovitatakse kasutada ainult lühiajaliseks. Üritades öösel uimastiteta magama jääda ilma ravimite abita tundsid inimesed stressi, mis jällegi algas unetuse tsüklist.

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.