Põhiline

Ravi

Neurasthenia - sümptomid ja ravi

Mis on neurasteenia? Selle põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid käsitletakse artiklis, mille autor on dr Kholodov N. B., psühhiaater 17-aastane.

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

"Neurasthenia" (Kreeka neuron - närv, asteenia - nõrkus), sõna otseses mõttes - "närvide nõrkus või närvide nõrkus".

Suur psühholoogiline entsüklopeedia: „Neurasteenia on neurootiline häire, mida iseloomustab suurenenud väsimus, ärrituvus, peavalu, depressioon, unetus, keskendumisraskused ja rõõmustamisvõime kadumine (anedoonia). See seisund võib areneda pärast nakatumist või kurnatust või nendega koos, samuti pikaajalise emotsionaalse stressi tagajärjel. ".

Kümnenda revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK-10): F48. "Muud neurootilised häired." F48.0 Neurasthenia. Diagnostilised kriteeriumid:

A. Sagedamini kui teisi on kahte tüüpi kaebusi:

1. suurenenud vaimne väsimus, mis väljendub sotsiaalse aktiivsuse vähenemises;

2. suurenenud füüsiline väsimus, võimetus treenida isegi väikest füüsilist koormust;

B. Selle häirega peavad kaasnema vähemalt kaks järgmistest sümptomitest:

3. peavalu;

4. unehäired;

5. võimetus lõõgastuda;

6. ärrituvus, anhedonia;

C. Teisene ja väljendamata depressioon ja ärevus.

Kõigist eeltoodust järeldub, et "neurasteenia" on seisund, mis võib tekkida järgmistel põhjustel:.

  1. Psühhogeensed põhjused. Igal juhul on tõsiselt ägeda psüühilise trauma või pikaajalise psüühilise trauma olemasolu sellel inimesel subjektiivselt väga oluline. Olulist rolli mängib inimese väärtussüsteem, tema mõtteviis ja käitumine, kohanemisvõime. Pideva närvipinge taustal on närvisüsteem kurnatud (näiteks lähedase surm, lahuselu, lahutus, lähedase pikaajaline haigus, voodisse magatud patsiendi eest hoolitsemine. Pidevad konfliktid perekonnas või tööl ja võimetus olukorrast iseseisvalt välja tulla, küündimatus omaenda nõudmistega ja väidab ennast ja ümbritsevat maailma oma võimete ja reaalsusega, suutmatusega kohaneda muutustega keskkonnas ja paljudel muudel põhjustel).
  2. Somaatilised põhjused. Raske somaatiline haigus (nt palavik).
  3. Oma osa mängivad orgaanilised tegurid - traumaatiliste ajukahjustuste olemasolu, närvisüsteemi kaasasündinud häired (neuroloog vaatas last lapsepõlvest koos MMD, ADHD, VVD diagnoosiga, “koljusisese hüpertensiooni nähud” jne). Sel juhul on närvisüsteem on algselt nõrk lüli ja on vastuvõtlikum mitmesugustele kahjulikele teguritele.
  4. Rolli mängib ebasoodne pärilikkus - psüühikahäirete esinemine perekonna ajaloos.
  5. Eksogeensed tegurid - mitmesugused kahjulikud tegurid - alkoholi ja narkootiliste ainete kuritarvitamine, kahjulike töötingimustega seotud töö (kahjulike ainete olemasolu tootmises, näiteks bensiiniaurud, värvi- ja lakimaterjalid jne), püsiv vaimne või füüsiline ületöötamine tööl.

Tuleb märkida, et neurasteenia sümptomid on pöörduvad, sõltumata nende raskusastmest. See psüühikahäire on ajutine ja täielikult pöörduv..

Neurasthenia sümptomid

Mõelgem üksikasjalikult, kuidas neurasthenia avaldub ja mis on selle seisundi jaoks kõige iseloomulikum.

  1. Suurenenud erutuvuse, ärrituvuse, kiire kurnatuse ja väsimuse, tugevate ärritajate halva tolerantsuse, suurenenud väsimuse ja halvenenud tähelepanu kontsentratsiooni tõttu väheneb oluliselt töövõime. (Näiteks tõusete hommikul voodist välja ja lähete tööle, tundub, et teil on oma tavapäraste toimingute tegemiseks pisut jõudu. See, mis varem polnud teie jaoks probleem, paneb teid siiski pingutama, nõuab täiendavat jõudu. Iga vale, koos teie vaatevinklist, kolleegi sõna, kergelt karm toon muudab teid vägivaldseks. Teil on keeruline oma emotsioone kontrollida. Teil on tunne, et “ma saan praegu piduritest lahti, ma ei suuda seda taluda.” Kohe ilmuvad mõtted - ma ei saa seda tööd teha, ma kaotan töökohal, jään ilma elatiseta jne. Selle tulemusel ei tee te enam tööd ega täida oma tavapäraseid tööülesandeid. Füüsilised jõud jätavad teid kiiresti maha. Helid tunduvad valjemad, tavalised lõhnad võivad olla tunduvalt tugevamad kui enne ja ere valgus ärritab ).
  2. Emotsioonide labiilsus, ebastabiilne meeleolu - sageli langetatud, depressioonis. (Meeleolu muutub väikseimal põhjusel väga kiiresti - keegi ütles midagi valesti, lükkas transporti, ülemus tõstis häält jne).
  3. Suurenenud pisaravus. Nutt on palju lihtsam - pahameelest, filmi vaadates jne..
  4. Sageli on ärevus, hirm. Mõistmata temaga toimuvat, hakkab inimene kahtlustama, et tal on mingi kummaline vaimuhaigus ja kõige tõsisem, näiteks skisofreenia, kardab ta hulluks minna. Või hakkab mõtlema, et tal on raske somaatiline haigus - näiteks vähk või AIDS. Võib tekkida ka seksuaalprobleeme, mis süvendab veelgi enesehinnangu langust, mõtete tekkimist enda maksejõuetuse kohta.
  5. Ebameeldivad somaatilised aistingud: peavalud, vererõhu kõikumised, valu erinevates kehaosades, kipitus, soolefunktsioon, käte värisemine, higistamine, südamepekslemine, unehäired (ebameeldivate aistingute või sagedamini esinevate aistingute tõttu on raske uinuda). mõtted, mis pidevalt keerlevad mu peas, kerivad pidevalt läbi möödunud päeva sündmusi või juhtunud vaimset traumat, võimetus täielikult lõdvestuda, olla segane, vahetada midagi positiivset).
  6. Kaebuste tagajärjel hakatakse selle häire all kannatavaid sageli väga aktiivselt uurima, pöördudes peamiselt sisearstide (terapeutide, neuroloogide) poole. Tehke kõik võimalikud uuringud (vere- ja uriinianalüüsid, EEG, EKG, MRI, ultraheli, FGDS jne jne jne, sõltuvalt sümptomite iseloomust), kuid reeglina pole neil midagi tõsist leidma. Sellised patsiendid jõuavad arsti juurde - psühhiaatri või psühhoterapeudi juurde, kellel on “kaalukas haiguslugu” koos kõigi võimalike uuringutega. Lisaks tulevad nad sageli pärast sisearstide korduvaid pidevaid pöördumisi nende spetsialistidega konsulteerima. Või selle ala kogenumate sõprade või sugulaste soovitusel, kellel on olnud kogemusi kohtumistega psühholoogi, psühhoterapeudiga. Sageli kasutavad sellised patsiendid spetsialisti poole pöördumise asemel Interneti-ressursse, proovivad diagnoosi panna, ise ravi välja kirjutada. Ja ainult meeleheites pöörduvad nad arsti poole.

Neurasthenia patogenees

Inimesi mõjutavad erinevad tugevuse ja / või kestusega tegurid. Tervise organismi puutumatuna hoidmiseks ja selle vastupanuvõime suurendamiseks nendele teguritele kohandab aju oma tööd kõrgema närvilise aktiivsuse muutmise kaudu. Moodustatakse “domineeriv”. See tähendab, et meie mõtted ja tähelepanu on ümber ehitatud selleks, et konflikti vastu võidelda või seda eirata. Kuna meie keha kõigi elundite ja süsteemide harmooniline toimimine sõltub närvisüsteemi toimimisest, siis närvisüsteemi allasurumise (pärssimise) või vastupidi tugevdamise (ergutamise) tõttu on selle normaalne töö häiritud, tekib tasakaalutus. Selle tagajärjel annab närvisüsteem valesid käske kõigile siseorganitele. Selle tagajärjel rikutakse nende tööd. Ja esiteks ilmneb selle organi talitlushäire, mis esialgu ei erinenud täiuslikust tervisest või oli ammendatud väliste või sisemiste lisakoormuste tagajärjel. Suurenenud tervisehäiretest põhjustatud neuropsühhiline stress ja jätkuv kokkupuude psühho-traumaatiliste teguritega põhjustab inimestevaheliste ja inimsuhete katkemist. Mis omakorda võib jälle põhjustada psühholoogiliste teguritega kokkupuute tugevuse ja / või kestuse suurenemist.

Neurasthenia klassifikatsioon ja arenguetapid

Tingimuslikult eraldatud kolm neurasteenia vormi:

2. ärrituv nõrkus;

3. hüposteeniline (alaarenenud).

Vormid kajastavad neurasteenia raskust, olles selle häire etapid. Kvalifitseeritud meditsiinilise abi puudumisel ilmneb sümptomite intensiivsuse järkjärguline suurenemine, see tähendab patoloogia süvenemine. Üks vorm läheb järk-järgult teisele. Siiski on juhtumeid, kui patsientidel on valulik seisund registreeritud ühes konkreetses vormis. Hüperstheniline vorm on haiguse algfaas. Kõige tavalisem kliinilises praktikas.

Hypersthenic

Ebapiisavalt tugev reaktsioon väiksele ärritajale. Patsient on kõige pärast närvis - müra, teravad ja valjud helid, ere valgus. Oma emotsioone on raske kontrollida, tekivad vihapuhangud ja agressioon. Need välgud kustuvad kiiresti. Samuti tekib patsiendil rahutus, kannatamatus, soov teha kõike korraga. Sellisel juhul väheneb jõudlus järk-järgult. Uni on häiritud. Sageli esinevad kitsendavad peavalud (pingepeavalud).

Ärritav nõrkus

Väsimus suureneb, nii füüsiline kui ka vaimne. Ärrituse äkilised löögid saavutavad maksimaalse intensiivsuse. Nende rünnakutega kaasneb varem iseloomulik pisaravool. Meeleolu muutub kiiresti. Psüühika on kurnatud: üha enam täheldatakse letargiat, apaatiat kõige ümber. Söögiisu halveneb. Sageli on seedetraktis mitmesuguseid probleeme - kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõrvetised või röhitsemine. Autonoomse närvisüsteemi muutused - vererõhu kõikumised, tahhükardia. Võib esineda seksuaalhäireid.

Hüposteeniline

Esiteks - letargia ja nõrkus, apaatia, masendunud tuju. Inimene ei saa ennast sundida ühtegi toimingut tegema. Kõik tema mõtted on keskendunud tema enda ebameeldivale olekule. Kuid emotsionaalses taustal pole melanhoolia tugevat mõju, patoloogilist ärevust ei täheldata..

Neurasthenia diagnoosimine

Mis tahes haiguse diagnoosimine koosneb mitmest järjestikust etapist.

  1. Kaebuste täpsustamine ja ajaloo võtmine. Psühhoterapeut kuulab kõigepealt hoolikalt läbi patsiendi kaebused. Lisaks pole arsti jaoks oluline mitte ainult see, mida patsient ütleb, vaid ka see, kuidas ta seda teeb. Patsienti jälgides jälgib arst, kas tema kõne on kiirenenud, emotsionaalne või aeglane. Hääl on vaikne, vali. Kuidas patsient vastab arsti küsimustele, kuidas tema tuju muutub, kas tema kriitika säilib. Milline olek on tema mälu, tähelepanu ja mõtlemine. Kõik on õige diagnoosi jaoks oluline. Elu ja haiguse anamneesi kogumik sisaldab teavet lähisugulaste haiguste, krooniliste haiguste esinemise kohta patsiendil endal, patsiendi väljendatud kaebuste ilmnemise aja kohta, kas sellel oli mingi põhjus (pikaajaline krooniline haigus või vaimne trauma jne) või vastupidi, kaebusi tekkis ilma nähtava põhjuseta. Kas seisundi halvenemise hooajaline ja päevane dünaamika on olemas, kas patsient võtab mingeid ravimeid? Arst tutvub kindlasti kõigi patsiendi poolt läbi viidud uuringutega ja määrab vajaduse korral oma, sõltuvalt kaebuste suunast..
  2. Diferentsiaaldiagnostika. Lõpliku diagnoosi seadmiseks peate eksperimentaalse psühholoogilise uuringu läbiviimiseks vajama kliinilise psühholoogi abi. Samuti viib psühhoterapeut vajadusel läbi iseseisvalt erinevaid kliinilisi teste, mis aitavad hinnata ärevuse, depressiooni, asteenia raskust (näiteks ärevuse ja depressiooni hindamiseks mõeldud Hamiltoni skoor, haigla ärevuse ja depressiooni skaala, asteenia skaala ja paljud teised). Lõpliku diagnoosi kindlaksmääramisel on sageli vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika neurasteenia ja endogeense depressiooni vahel, nimelt ühe selle tüübi korral - suurenenud (somatiseeritud depressioon). Suurenenud depressioon erineb tüüpilisest depressioonist selle poolest, et depressiivse triaadi peamised sümptomid (igatsus, hüpobulia, hüpokineesia) ning täiendavad ja valikulised nähud, näiteks valu erinevates elundites, unehäired ja autonoomse närvisüsteemi häired, meenutavad tavaliselt selle häire peamist põhjust. muude haiguste, sealhulgas neurasteenia sümptomid.
neurasteeniadepressiivne
häire
Vastavalt
RHK-10 viitab neurootilisele
häired
Vastavalt
RHK-10 viitab afektiivsetele häiretele
Sest
häire esinemine on vajalik
seos traumaga, äge või
krooniline. Pikaga on seos
füüsiline või vaimne ülekoormus.
Tekib
ilma välise põhjuseta, isegi täieliku taustal
heaolu
Patsiendid
tõenäolisem, et tunnete end hommikul paremini
KUI
olen kõige tõsisem seisund, kuni
õhtul on kergendus
Ei
hooajaline sõltuvus
On olemas
hooajaline sõltuvus
Mitte kunagi
ei jõua psühhootilise tasemeni,
kriitika on täielikult säilinud
Saab
jõuda psühhootilise tasemeni
Haigus
täiesti ravitav.
Haigus
jalgrattasõit: võib perioodiliselt
korrata endogeensete mehhanismide korral
ilma väliste põhjusteta.
Peamine
ravimeetod - psühhoteraapia, muutus
elustiili ravimid
omavad lisaväärtust
Peamine
ravimeetod - antidepressantide määramine.
Psühhoteraapia on vajalik, kuid mitte järk-järgult
ägenemised ja mängib abistavat
rolli.

Neurasthenia ravi

Neurasthenia ravi peaks olema kõikehõlmav ja ühendama psühhoteraapia ja farmakoteraapia. Selle lähenemisviisiga on võimalik saavutada optimaalseid tulemusi..

Psühhoteraapia

  • Psühhoteraapia eesmärk on kõigepealt selgitada patsiendile, mis temaga toimub, mis on tema haiguse mehhanism. Aitamaks tal muuta oma suhtumist oma elus ebasoodsatesse olukordadesse, arendama uusi reageerimisviise, muutma oma elustiili selles osas, mis aitab kaasa haiguse kujunemisele.
  • Psühhoteraapia tüübid - psühhoanalüüs, isiksusele orienteeritud, selgitav, käitumuslik psühhoteraapia jt. On oluline, et terapeut valdaks valitud meetodit hästi ja oskaks leida viisi konkreetse patsiendi abistamiseks.

Farmakoteraapia

  • Neurasthenia korral on ravimteraapia abistav. Sõltuvalt sümptomitest on ette nähtud trankvilisaatorid, väikesed antipsühhootikumid, mõnikord antidepressandid, nootroopikumid, angioprotektorid, antioksüdandid, vitamiinid väikestes annustes.
  • Lisaks ravimitele on oluline veenda patsienti järgima töö- ja puhkerežiimi, juhtima mobiilset eluviisi, sööma õigesti, jälgima kaalu, keelduma alkoholi, nikotiini, ravimite kasutamisest. Soovitatav spaahoolitsus.

Prognoos. Ärahoidmine

Neurasteenia prognoos on soodne.

Neurasthenia ennetamine hõlmab:

  1. Lapsepõlves kasvab laps harmoonilises perekonnas, uuritakse tema iseloomu ja arendatakse temas tugevusi. Lapse iseseisvuse õpetamine, konstruktiivne suhtlemine ühiskonnas, mõtlemise paindlikkuse arendamine, võime ammutada kogemusi ükskõik millistest, isegi ebameeldivatest olukordadest, positiivse mõtlemise oskus. Lapse kõvendamine, talle tervisliku eluviisi tutvustamine.
  2. Täiskasvanueas - õppida, kuidas oma füüsilisi ja vaimseid võimeid reaalselt hinnata, õigel ajal puhata. Õppige oma päeva konstruktiivselt planeerida, järgige töö- ja puhkerežiimi, püüdlege tervisliku eluviisi poole. Õpi oma tegelane. Kasutage oma tugevusi ja töötage nõrkade külgede tugevdamisel. Psühhoterapeudiga töötamisel on kasulik osata autotreeningut ja meditatsiooni..

Neurasthenia: sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine

Tehnoloogia kiire areng ja ühiskonna majandusmudeli muutumine viisid sellise haiguse nagu neurasteenia (astenoneurootiline sündroom) levikuni. See haigus on psüühikahäire, mis on põhjustatud närvisüsteemi ammendumisest..

Teatud mõttes võib neurasteeniat nimetada kutsehaiguseks, kuna teatud inimrühmad on seda tüüpi närvivapustuste suhtes kõige altid. Tavaliselt diagnoositakse seda inimestel vanuses 25 kuni 45 aastat, kes töötavad kõrgetel ametikohtadel ja on pidevas stressis. Astenoneurootilise sündroomi põhjuseid on aga palju.

Viimastel aastatel on laste neurasteenia olnud üsna tavaline. Selle põhjuseks on tihe elukava, rasked eksamid, kõrged nõudmised vanematelt. Samuti on probleemide allikaks ebatervislikud suhted peres, mõistmise puudumine eakaaslastega, hormonaalsed muutused kehas.

Neurasthenia diagnoosimise ja raviga tegelevad arstid: neuroloogid, psühhoterapeudid, psühhiaatrid. Enese ravi on ohtlik mitmesuguste komplikatsioonidega.

Neurasthenia: sümptomid ja nähud naistel, meestel, lastel

Astenoneurootilise sündroomi sümptomid on sarnased kroonilise väsimussündroomi sümptomitega. Kuid nende haiguste põhjused on erinevad, seetõttu viiakse neurasteenia ravi läbi erineva algoritmi.

Järgmised sümptomid aitavad diagnoosida närvivapustust:

  • süvenenud negatiivsed reaktsioonid (ärrituvus, tujusid, agressiivsus);
  • mõtlemise loogilise korra rikkumine;
  • kontsentratsiooni kaotus;
  • vöö peavalu;
  • valus kannatamatus;
  • krooniline väsimus.

Naistel esinevad neurasteenia sümptomid on eredamad kui meestel. Selle põhjuseks on mitmesugused patoloogiad, mis halvendavad psüühika üldist seisundit. Sel põhjusel on naistel haigus raskem, paraneb kauem ja see nõuab raviarsti jälgimist..

Meestel esinevad neurasteenia tunnused avalduvad sageli suurenenud närvilise erutuvuse, väliste stiimulite negatiivse reaktsiooni ja unehäirete kujul. Sel juhul tunneb patsient end kurnatud, murtud, moraalselt kurnatud..

Lastele, eriti puberteedieas, on iseloomulik suurenenud ärrituvus, liigne emotsionaalsus ja sagedased meeleolumuutused. Sellisel juhul normaliseerub laste vaimne seisund kiiresti. Nendes toimub närvisüsteemi kurnatus pärast lühikest puhkust ja stressifaktorite vähendamist.

Neurasthenia põhjused

Närvisüsteemi ammendumine, millele järgneb psüühikahäire, avaldub erinevatel põhjustel. Nende hulka kuuluvad bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed tegurid..

Bioloogilised tegurid on tingitud neuroosi eelsoodumusest. See tekib ainevahetushäirete, somaatiliste haiguste, narkootiliste ainete regulaarse kasutamise tõttu. Bioloogiliste tegurite hulka kuuluvad ka närvisüsteemi füsioloogilised omadused, sünnivigastused, ületöötamine.

Astenoneurootilise sündroomi psühholoogilisteks allikateks on stressid, laste psühhotraumad ja krooniline vaimne stress. Sel juhul diagnoositakse inimesel neurasthenia, depressioon või üldine ärevushäire..

Astenoneurootilise sündroomi arengu peamine põhjus on sotsiaalsed tegurid. Nende hulka kuuluvad vastuolulised suhted perekonnas või töökollektiivis, põhjendamatud ootused karjääri kasvule ja krooniline ületöötamine. Neurasteenia on töönarkomaanide seas levinud haigus.

Haiguse arengufaasid

Neurasteenia haigust iseloomustavad kolm arenguetappi:

  • hüperstheniline;
  • ärrituv nõrkus;
  • hüposteeniline.

Tavaliselt peatub astenoneurootiline sündroom ühel loetletud haiguse vormist. Arst määrab täpse diagnoosi sõltuvalt vormist..

Hüperstheniline neurasteenia on haiguse algfaas. Selle faasi sümptomiteks on suurenenud erutuvus. Selles etapis ärritavad patsiente välised stiimulid (valgus, heli, puudutus). Suurenenud aktiivsus on ühendatud kontsentratsiooni kaotamisega. Uneharjumused on häiritud, ilmnevad peavalud.

Arsti juurde mineku põhjuseks on motiveerimata agressioon, puue, õudusunenäod. Selles etapis ravitakse haigust pikaajalise puhata ilma ravimiravi..

Ärritavat nõrkust iseloomustavad sagedased meeleolumuutused. Selle seisundi tunnuseks on kontrolli kaotamine emotsioonide üle. "Emotsionaalse kiigu" pigistamine on keeruline isutus. Selles artiklis on sagedase meeleolu kõikumise põhjused ja viisid nendega toimetulemiseks.

Sel juhul avalduvad meestel neurasteenia sümptomid teatud viisil: on erektsioonihäired, kaob seksuaalne iha, suureneb urineerimiste arv.

Selles etapis tekib südame neurasthenia. See avaldub tahhükardia, kuumahoogude ja külmavärinate, minestamise vormis. Mõnedel patsientidel ilmneb valutav valu rinnus või päikesepõimikus..

Kõige ohtlikum on haiguse hüposteeniline staadium. Neurasthenia tunnused avalduvad apaatia kujul. Sel juhul tunneb patsient peamiselt füüsilist halb enesetunne. Seetõttu on haigust sellisel kujul keeruline diagnoosida.

Võimalikud tüsistused

Astenoneurootilise sündroomi enneaegne ravi põhjustab tõsiseid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad depressioon, närvisüsteemi haigused, mitmesugused ajukahjustused. Lisaks põhjustab närvisüsteemi krooniline ammendumine insulti ja südameinfarkti..

Psüühika depressiivne seisund mõjutab negatiivselt kogu organismi tööd. Mida kauem patsient ravi väldib, seda suurem on tervisekahjustus. Seedetrakti.

Vaimsete häirete tõttu tekib gastriit ja seejärel haavand. Ainevahetus on häiritud, tekivad hormonaalsed häired. Mõnel juhul põhjustab neurasteenia enneaegne ravi meestel ja naistel kasvaja kasvu.

Astenoneurootilise sündroomi tüsistuse vormiks on käte värisemine, liigutuste koordinatsiooni halvenemine, orgaanilised ajukahjustused. Seetõttu ei saa te haigust alustada.

Neurasthenia: sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Astenoneurootilise sündroomi ravikuur on ette nähtud sõltuvalt haiguse sümptomitest, arenguastmest, põhjustest. Seetõttu kasutavad arstid ravialgoritmi määramiseks erinevaid diagnostilisi meetodeid..

  1. Haiguse diagnoosimine toimub järgmises järjekorras:
  2. Patsient kaebab, kirjeldab ärevuse sümptomeid.
  3. Arst viib läbi visuaalse kontrolli, kogub teavet haigusloo kohta.
  4. Patsient läbib kliinilise läbivaatuse, mis hõlmab ajutomograafiat.

See lähenemisviis võimaldab teil kindlaks teha haiguse staadiumi ja selle põhjused. Sel juhul on vajalik kliiniline läbivaatus. See võimaldab teil tuvastada haigusi, mis võivad käivitada neuroosi arengu. Nende hulka kuuluvad orgaanilised ajukahjustused, joobeseisund, kroonilised somaatilised ja nakkushaigused..

Pärast diagnoosimist määratakse ravikuur. RHK kohaselt ravitakse neurasteeniat järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega:

  • hormoonid;
  • nootroopikumid;
  • vitamiinid;
  • unerohud;
  • ainevahetus;
  • anksiolüütikumid;
  • immunomodulaatorid;
  • rahustid;
  • homöopaatilised ravimid;
  • toonilised ained;
  • glükosiidsed ja mitteglükosiidsed kardiotoonilised ravimid.

Tavaliselt määratakse ravimid patsientidele, kellel on ärritunud nõrkus või hüpoteeniline staadium. Lisaks ravimitele on patsientidele ette nähtud rahu, aroomiteraapia ja psühhoteraapia. Ravimid on ette nähtud kombinatsioonis. Nende kombinatsioon sõltub haiguse põhjustest..

Kui neurasthenia on tekkinud pideva stressi tõttu, hõlmab ravi sedatiivsete, tooniliste, hüpnootiliste ravimite kasutamist. Kaugelearenenud juhtudel täiendatakse seda nootroopikumidega ja südamevaluga - kardiotooniliste ravimitega. Bioloogilisi tegureid ravitakse vitamiinide ja immunomodulaatoritega. Kuid ravikuur on ette nähtud individuaalselt, võttes arvesse kõiki nüansse.

Ilma läbikukkumiseta on patsiendil ette nähtud jalutuskäigud värskes õhus. See on tingitud asjaolust, et asteenilised seisundid edenevad füüsilise passiivsuse korral..

Neurasthenia: ravi kodus

Traditsiooniline meditsiin soovitab psüühikahäirete raviks konkreetset lähenemisviisi. Taimsete ravimite, aroomiteraapia, nõelravi tõhusus on tõestatud. Kodus olevate naiste neurasteenia ravi hõlmab aromaatseid vanne, lõõgastavat massaaži ja unerohtu. Mehe neurastheniat ravitakse autogeensete treeningute, maastiku muutuse, spetsiaalsete taimsete dekoktide kasutamisega.

Loomulikult peaks igasugune ravi olema suunatud haiguse allikate kõrvaldamisele. Patsient peaks vältima stressi, ületöötamist ja alkoholi kuritarvitamist. Soovitav on järgida soovitatud päevarežiimi..

Neuroosi ennetamine

Astenoneurootilise sündroomi peamine põhjus on negatiivsed sotsiaalsed tegurid. Eriti on haiguse allikaks emotsionaalselt raske tööga seotud stressid. Pidev võistlus meeskonnas, ebaregulaarne tööaeg, vähene puhkus provotseerib neuroosi arengut. Seetõttu on psüühikahäireid võimalik vältida ainult siis, kui mõelda töösse suhtumise üle.

Neuroosi ennetamine hõlmab töö ja puhkuse normaliseerimist, aktiivse ja passiivse vaba aja vaheldumist, konfliktide lahendamist meeskonnas. Samuti tasub harjutada vaimseid praktikaid. Rahulikkus ja meelerahu annavad joogatunde.

Neuroosi allikaks on ka psühholoogiline trauma. Vältige neid ei tööta. Psühholoogilist traumat tuleks siiski ravida. Perioodiline visiit psühhoterapeudi juurde lahendab probleemi, ootamata psüühikahäirete arengut. Lisaks aitavad psühhoteraapia seansid vaadata läbi elusuunised ja väärtused..

Peresisesed suhted on olulised ka inimese vaimse seisundi jaoks. Seetõttu on vajalik perekonnas kompromisside otsimine ja emotsionaalsete kontaktide loomine. See kehtib eriti laste kohta. Varases eas provotseerivad perekonfliktid neuroosi palju sagedamini..

Närvisüsteemi häiretele kalduvad inimesed vajavad erilist tähelepanu tervisele. Ärge unustage, et astenoneurootiline sündroom progresseerub nakkuslike ja somaatiliste haiguste, ülekoormuse, füüsilise kurnatuse mõjul. Seetõttu hõlmavad ennetavad meetmed tervislikku toitumist, haiguste õigeaegset ravi, tervislikku kaheksatunnist und.
Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada spetsiaalseid dekokte ja teesid. Naistepuna, viirpuu, piparmünt, kummel mõjutavad positiivselt närvisüsteemi. Nendest ravimtaimedest pärinevate taimsete preparaatide regulaarsel kasutamisel on pikaajaline sedatiivne toime. Samuti tasub ennetavatel eesmärkidel võtta palderjani tablette ja eleutherococcus ekstrakti.

Järeldus

Keskkonna mõjul kannatab inimese vaimne tervis. See kehtib eriti suurte linnade elanike kohta. Suur konkurents, kehv ökoloogia, krooniline ületöötamine põhjustavad mitmesuguste psüühikahäirete teket. Kui inimesel on halb pärilikkus, laste psühhotrauma, psüühika patoloogilised hälbed, antakse talle progresseeruv asthenoneurootiline sündroom.

Selleks, et mitte süveneda sellesse, mida neurasthenia, selle haiguse tunnused ja ravi endast kujutab, peate jälgima närvisüsteemi seisundit. Samaaegsete haiguste ennetamine ja õigeaegne ravi aitab vältida ebameeldivat diagnoosi. Juhul, kui astenoneurootilise sündroomi sümptomid on juba ilmnenud, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Psühhoterapeudi soovituste järgimine aitab vältida tüsistusi ja kiiresti taastuda..

Neurasthenia: sümptomid ja nähud naistel, meestel, ravi

Mis see on?

Neurasthenia - neuroos, mis ilmneb häiretega inimese emotsionaalses elus ja tema käitumises.
Psühholoogid ja psühhiaatrid omistavad selle nähtuse piirtingimustele, s.t. olles normi ja patoloogia lävel. Seetõttu saavad haiguse raviga tegeleda nii kliinilised psühholoogid kui ka neuropsühhiaatriliste asutuste spetsialistid.


Lastel on neurasteenia tuvastamine veelgi keerulisem kui täiskasvanutel, kuna nad ei suuda selgelt väljendada oma mõtteid, tundeid ja sõnastada kaebusi. Ainult põhjaliku uurimisega kvalifitseeritud spetsialist näeb lapse käitumises astenoenerootilise sündroomi märke.

RHK-10

Arstiteadus liigitab neurasteeniat psühholoogiliseks häireks ja määrab sellele koodi - F48.0.

Eksperdid usuvad, et selle patoloogia ilmingud on seotud patsientide kultuurilise ja haridustasemega. Nad eristavad haiguse kahte vormi:
1. Suure väsimuse levimus. Samal ajal kogevad patsiendid lühikese vaimse või füüsilise koormuse tegemisel väsimust, tähelepanu kaotust, kehas ebameeldivaid aistinguid, raskusi lõdvestumise ja keskendumisraskustega plaani täitmiseks.
2. Une ja ärkveloleku häiretega. Sellistel patsientidel on unetus öösel ja unisus päevasel ajal, isu muutused (nälja ilmnemine, seejärel täielik ükskõiksus toidu suhtes), neid iseloomustab järgmise päeva ärevus, kahtlus ja hirmud..

Üldiselt on neurasteenia manifestatsioonid ja põhjused väga mitmekesised ja neid ei tuvastata diagnoosi ajal alati. Üsna terved inimesed kogevad äkki ebatavalisi muutusi oma emotsionaalses reageerimises ja käitumises, nad kaotavad kontrolli nende üle ega saa aru, mis selle nihu põhjustas.

Põhjused

Selle patoloogia arengu peamiseks tõukeks on isiksusesisene konflikt “ma pean” ja “suudan” vahel, see tähendab vastuolu tekkimine inimese psühhofüsioloogiliste võimete ja ühiskonna nõuete vahel. Keha ei suuda suurenenud stressiga hakkama saada ja seetõttu hakkab ta teravalt reageerima kõikidele väljastpoolt tulevatele stiimulitele..

Asteno-neurootilise reaktsiooni tekkimist provotseerivad tegurid on:

  • suured infovood, mis kahjustavad kõiki närvianalüsaatoreid, sundides neid töötama tõhustatud režiimis;
  • pikaleveninud kroonilised haigused või ägedad infektsioonid, kurnavad inimest füüsiliselt ja psühholoogiliselt;
  • kõrge vastutusega kutsetegevus;
  • suure hulga tööde teostamine lühikese aja jooksul;
  • jääda äärmuslikesse oludesse (õnnetused, vaenutegevus, ahistamine jne);
  • hea ööpuhkuse puudumine;
  • lahendamatud probleemid isiklikus elus.

Kooliõpilastel ja õpilastel võib haigus areneda kõrgete haridusnõuete taustal, täiskasvanutel karjääri või igapäevase ebastabiilsuse korral.

Sümptomid ja nähud

Arstid ja psühholoogid tuvastavad neurasteenia hüper- ja hüposteenilise vormi.

1. Hypersthenic. Sellise neurasteeniaga patsiendid on emotsionaalselt ebastabiilsed, nad on kergesti vihased ja reageerivad teravalt teiste kriitikale. Nende jaoks on väljakannatamatud valjud helid, laste nutt, kodumasinate müra või tänavahääl. Väliselt näevad need patsiendid välja rahutud, neil on aktiivsed näoilmed ja liigutused, nad ei saa pikka aega ühes kohas istuda, nad pillavad asju täitmata, seetõttu pole neil aega oma plaani täita ega neile määratud ülesandeid täita. Nad on sageli konfliktis sugulaste ja kolleegidega, ei saa õhtul magama jääda ja hommikul kõvasti üles tõusta, kurdavad pidevat peavalu ja muid somaatilisi häireid.
2. Hüposteeniline. Nendel juhtudel on patsiendid väga letargilised, nad on toimuva suhtes ükskõikne, nad on mures ärevuse, foobiate ja depressiooni pärast. Selliseid inimesi on keeruline „ärgitada“ või neid huvitada, nad on „sukeldatud“ oma sisemaailma, igatsusse ja kurbusesse, neid võib sageli leida nuttes või külmunud liikumatus poosis. Nad viivad kutsealaseid tegevusi läbi raskustega, väga aeglaselt ja halvasti, kurdavad pidevalt halva tervise, heaolu ja tuju üle.
Praktikas on ka muud tüüpi neurastheniat. Näiteks ärrituv nõrkus. Sageli mõjutab see koleerilisi inimesi, kes reageerivad teistega suhtlemisele ja ametikohustuste täitmisele väga teravalt ja õhinal. Alguses osalevad nad mõlemal juhul väga aktiivselt, nii et nende lõpuleviimiseks pole juba piisavalt jõudu. Sellised inimesed on teiste inimeste suhtes väga ärrituvad, valivad ja kriitilised ning väga ustavad oma vigade ja ebaõige käitumise suhtes..

Neurasteeniat saab maskeerida nagu iga kroonilist haigust, seetõttu väljendatakse selle füüsilisi ilminguid sageli:

  • düspeptiliste häirete korral: iiveldus, isutus, ebamugavustunne maos, muutused väljaheites;
  • südamevaludes suurenenud pulss, hüpertensioon hüppab;
  • õhupuuduse tunne, rinnaku kokkusurumine, õmbluste valud ribides;
  • pearinglus, tasakaalu kaotus, minestamine.

Naiste seas

Nõrgem sugu on neurasthenia arengule vastupidavam kui mehed. Kuid tema sümptomid neis avalduvad eredamalt. Selle põhjuseks on naiste suurem emotsionaalsus, kuna ühiskonnas sallivad nad naiste pisaravoolu või närvilisust, samas kui meestes on sellised ilmingud hukka mõistetud. Seetõttu on naiste neurasteeniat lihtsam ära tunda, nad saavad avalikult oma tundeid ja mõtteid avaldada.

Naiste neurasteenia tunnused võivad ilmneda ka väliselt: värisevates kätes, lõugis ja sagedase pilgutamisega, kui stressiolukorras erutuvad. Kursuse kustutamisel on võimalik häiret kahtlustada, kui naine lõpetab enda eest hoolitsemise, suhtleb sõprade ja sõbrannadega, kaotab huvi koduste mugavuste, pere ja töö vastu, loobub lemmiktegevustest (hobidest).

Meestel

Tugev pool inimkonnast on neurasthenia peamine kandja, see on tingitud asjaolust, et mehed ühiskonnas hõivavad kõrgemaid ametikohti. Asheno-neurootiliste häirete tekke käivitajaks on sageli vastutuskoormus. Kuna aga ühiskond seab meeste füüsilisele seisundile ja emotsionaalsele vaoshoitusele kõrgemad nõudmised, ei soovi nad oma tervise ja eriti psüühikahäirete üle kurta, seetõttu pöörduvad nad arsti poole alles haiguse arengu hilises staadiumis. Mille tõttu on meestel üsna raske diagnoosida neuroosi varasemaid märke, kipuvad nad varjama nii emotsionaalse seisundi muutumise ilminguid kui ka tõsiasja..

Tüüpilised neurasteenilised nähud meestel:

  • jõudluse ja füüsilise vastupidavuse oluline langus;
  • kahtluste ilmnemine nende seksuaalse tugevuse osas ja enesekindluse vähenemine;
  • emotsionaalse reageerimise ebatüüpiliste viiside arendamine (viha puhangud, agressiivsus, liigne ärrituvus);
  • keskendumisraskused, eesmärkide seadmine, pikaajaline äriplaneerimine.

Ravi

Neuroosi ravi alus on välja selgitada selle põhjused ja kõrvaldada ärritav tegur (ületreening, stress, liigne füüsiline koormus, haigus jne)..

Spetsialistiga konsulteerimise käigus töötatakse välja kava neurasteenia raviks. Mõne patsiendi jaoks on ravimid tõhusad, teiste jaoks psühhoteraapilised tehnikad.

Ravimid neurasteenia ilmingute korrigeerimiseks:

  1. palderjani, emajuure, vältiva pojengi (hüpresteerse vormiga) või sidrunheina, ženšenni, eleutherokoki (hüposteenilise neurastheniaga) tinktuurid;
  2. multivitamiinide kompleksid ja makrotoitained (kaltsium, raud, magneesium);
  3. unerohtu või rahusteid (vajadusel rangelt arsti ettekirjutuste järgi).

Füsioteraapia asteno-neurootiliste häirete raviks:

  • narsaan, pärl, okaspuu, merevannid;
  • Charcoti duši all;
  • refleksoloogia ja nõelravi;
  • massaaž;
  • võimlemine;
  • ujumine.

Psühhoterapeutilised harjutused neurasthenia raviks:

  • enesekindluse koolitus;
  • individuaalsed konsultatsioonid eluprioriteetide, käitumuslike ja emotsionaalsete reaktsioonide korrigeerimiseks;
  • kehale suunatud teraapia lihaste ja psühholoogiliste pingete vähendamiseks;
    - kunstiteraapia ja biblioteraapia.

Kodune ravi

Haiguse edukaks raviks peavad patsiendid ise ja nende lähedased hoolitsema:

  1. une ja puhkeaja normaliseerimise kohta on oluline taastada selge elurütm, saada täielikult magada ja suuta häirivatest probleemidest tähelepanu kõrvale juhtida;
  2. hea toitumise korraldamine koos valgutoodete, köögiviljade ja puuviljadega;
  3. haiguse põhjuste kõrvaldamiseks või nende maksimaalseks parandamiseks;
  4. patsientide jaoks meeldivate tegevuste kindlakstegemise, mis aitavad lõdvestuda ja tähelepanu kõrvale juhtida (hüperaktiivsuse korral) või vastupidi, tähelepanu, kannatlikkuse ja täpsuse koolitamisel (koos letargia ja apaatiaga).

Täiskasvanutel nõuab neurasteenia ravi hoolikat tutvumist ja selle häire põhjuste väljaselgitamist. Koduse tervisehäire ravi psühholoogi või psühhiaatri soovituste järgimine ja rakendamine aitab kaasa haiguse ägenemise kiirele paranemisele või vähenemisele.

Neurasteenia

Neurasteenia on üks levinumaid närvihaigusi.

Maailma Terviseorganisatsiooni ametliku statistika kohaselt on viimase 25 aasta jooksul haigestumus tõusnud 25 korda ja statistikasse on kaasatud ainult neid inimesi, kes on meditsiinilist abi otsinud, ja selline vähemus. Haigus on oma olemuselt psühhogeenne ja seda iseloomustab närvisüsteemi ebastabiilne seisund mitmekesiste ja mõnikord täiesti vastupidiste ilmingutega..

Haigus mõjutab kõige sagedamini inimesi kõige aktiivsemal perioodil vaimsest ja füüsilisest aspektist - 20 kuni 40 aastat. Nagu laste puhul, on neil keskmise ja vanema koolieas täheldatud neurasteeniat. Naistel esineb neurasteenia kaks korda sagedamini kui meestel - esimesel juhul on esinemissagedus kuni 160 juhtu 1000 inimese kohta, teisel - kuni 80. Riskirühma on raske kindlaks teha - neurasthenia võib esineda erineva sotsiaalse ja perekondliku staatusega inimestel, haridus, sissetulekute tase.

Mis see on?

Neurasthenia (asteeniline neuroos) on närvisüsteemi patoloogia, mille provotseerib pikaajaline emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus, samuti närvi kurnatus. Seda haigust peetakse tavaliseks, kuna neurasthenia tunnuseid leidub 1,2-5% elanikkonnast. Kõige sagedamini diagnoositakse neurastheniat naistel ja noortel, kes alustavad iseseisvat elu. Inimesed, kes ei talu stressi, samuti asteenilise põhiseadusega inimesed on haiguse alguse suhtes eelsoodumusega..

Põhjused

Tänapäeval on kõige tunnustatum neurasteenia etioloogiliste põhjuste mitmefaktoriline mudel. See disain põhineb mitmesuguste tegurite põhjalikul uurimisel, mille mõju käivitab asteenilise neuroosi alguse.

Haiguse kõige tõenäolisemate põhjuste hulgas on rühm bioloogilisi tegureid. Nende hulgas on ebasoodne pärilikkus neurootiliste ja psühhootiliste häirete esinemine perekonna ajaloos, mis registreeriti patsiendi lähisugulastel. See kirjeldab ka patsiendi ema rasket rasedust, sel perioodil talle üle kantud raskeid nakkushaigusi, keerulist sünnituse kulgu ja beebi sünnikahjustusi. Bioloogiliste põhjuste hulgas on inimese kaasasündinud põhiseadus: närvisüsteemi toimimise tunnused.

Neurasthenia psühholoogilisteks alustaladeks on esmaklassilised isiksuseomadused. Patoloogia arengu oluliseks põhjuseks on lapsepõlves tekkinud psühholoogilised vigastused. Äärmiselt negatiivne tegur, mis loob aluse neuroosi tekkeks, on inimese pikk viibimine traumaatilises olukorras. Haiguse järsku algust registreeritakse sageli pärast tugevat, järsku stressi, mille asjaolud on inimestele äärmiselt olulised ja olulised.

Samuti nimetavad teadlased asteenilise häire sotsiaalseid põhjuseid. Selles rühmas: vanemate perekonna psühholoogilise kliima tunnused, kasvatuse ja kasvamise tingimused. Olulist rolli mängib patsiendi sotsiaalne keskkond: inimese sotsiaalne ring, huvisfäär, isiklike nõuete rahuldamise aste.

Sümptomid

Neurastheniat iseloomustavad sümptomid, mis ilmnevad järk-järgult, tavaliselt ei saa patsient ja tema ümbrus täpselt öelda, millal haiguse nähud esmakordselt ilmnesid. Inimene tunneb end iga päevaga üha enam väsinuna, puhkus ja uni lakkavad abistamast jõudu, ta muutub ärrituvaks, ilmneb unetus, peavalud, isu kaob, kehaline aktiivsus ja soov midagi teha..

Kui neurasteeniat ei diagnoosita ja ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada tõsisema närvikahjustuse või kardiovaskulaarsüsteemi, seedeelundite või muude süsteemide haiguse.

Neurasthenia areng toimub mõlemast soost, kuid sagedamini naistel, kes on emotsionaalsemad, demonstreerivad kergemini oma tundeid ja otsivad abi kui mehed.

Seal on 3 neurasteenia vormi või kraadi. See pole ikka veel täpselt kindlaks tehtud - need on haiguse individuaalsed vormid või haiguse sama vormi aste, erinedes haigusseisundi raskusastmest.

  1. Ärritav nõrkus - seda tüüpi neurasthenia areneb tugeva närvisüsteemiga inimestel, kes on pikka aega olnud stressi all või esinevad pärast hüpertensioonivormi, tingimusel et stressifaktor intensiivistub. Peamine sümptom on siin närvisüsteemi ja kogu keha nõrkus. Neurastheniahaigeid ärritab endiselt kõik ümbritsev, kuid tal pole piisavalt jõudu agressiooniks ega suhete selgitamiseks. Neil on järsult langenud töövõime, mälu, tähelepanu ning kutsetegevust on järjest raskem teostada, mis suurendab närvipinget ja peab tööle kulutama rohkem aega ja energiat, mis halvendab veelgi inimese seisundit. Neurasteenia iseloomulik sümptom on meeleolu järsk muutus, ebapiisavad reaktsioonid - nutt või agressiooni puhangud kõige tähtsusetumatel puhkudel. Sellest neurasteenia staadiumist on patsiendil üksi keeruline toime tulla, enamasti ei näe ta praegusest olukorrast väljapääsu ega saa aru, miks ta end nii halvasti tunneb ning mis põhjustas tervise ja meeleolu halvenemise..
  2. Hüpertensioonivorm - enamasti algab haigus just selle vormiga. Iseloomulikud sümptomid on ülitundlikkus ja selle tagajärjel ärritus. Patsiendid reageerivad mis tahes stiimulitele järsult - vali heli, ere valgus, rahvahulk, keegi sosistab, ebamugav nali, mis tahes toiming võib põhjustada agressiooni välgu. Sellised neurasteenia tunnused naistel on eriti väljendunud, nad tunnevad end pidevalt väsinuna, ülekoormatud, õnnetud ja valesti mõistetud ning enamasti ei pea nad vajalikuks oma tunnete varjamist. Ja kuna närvisüsteemi suurenenud tundlikkuse tõttu ärritavad neid tõesti kõik helid, naer, liikumine või rääkimine, pole vaja ärrituse põhjust pikka aega otsida. Neurasteenia hüpertoonilise vormi all kannatavaid mehi iseloomustab ka suurenenud ärrituvus ja agressiivsus, kuid enamasti kontrollivad nad oma käitumist paremini ja “lagunevad” mitte pidevate väikeste stiimulite tõttu, vaid otsivad ärrituse põhjust ja agressiivsuse suurenemist. See võib olla alluva halvasti teostatud töö, maja ukse lükkamine, valesse kohta pargitud auto jms. Lisaks nõrkusele ja ärrituvusele ning halvale tujule on kõigil neurootikutel töövõime langus, tähelepanu kontsentreerumine, unehäired ja isu. Iseloomulik on sellise sümptomi ilmnemine, nagu "neuratseeni kiiver" - tugev peavalu, mis surub kokku nagu vits ja ilmub tööpäeva lõpus või õhtul.
  3. Hüposteeniline vorm - areneb kõige sagedamini asteenilist tüüpi inimestel, nõrga närvisüsteemiga, mida iseloomustab kahtlus, ülitundlikkus. Selle neurasteenia vormi korral muutub patsientide peamiseks kaebuseks pidev melanhoolia ja nõrkus, jõu ja energia puudus ei võimalda teil normaalset eluviisi juhtida, igapäevaseid ülesandeid täita, patsiendi füüsiline seisund halveneb. Tavaliselt konsulteeritakse arstidega ainult selles etapis ja neurasteenia ravi põhjus on just võimetus täita ametialaseid ülesandeid ja tugev nõrkus.

Naiste neurasthenia tunnused

Naiste neurasteenia on tänapäeval üsna tavaline nähtus. Seksuaalset neurasteeniat, mille sümptomiteks on vaimse ja füüsilise võimekuse langus, ärrituvus, iseloomustavad ka probleemid intiimses sfääris. Naistel on see reeglina libiido langus või täielik kadu, madal enesehinnang ja muud närvisüsteemi muutused.

Väärib märkimist, et naistel esinevad neurasteenia tunnused pole ühtlased ja seetõttu on peamisi üsna raske eristada. Kui arvestame haiguse sümptomeid, siis on esimene asi, mida peate pöörama tähelepanu inimese vaimsele seisundile. Sageli on sel juhul:

  • kiired meeleolumuutused,
  • rõõmu puudumine,
  • neurastheniaga naised ei meeldi kogu aeg midagi,
  • kõik on ükskõikne,
  • Ma ei taha midagi teha.

Diagnostika

Neurasthenia diagnoosi paneb neuroloog patsiendi iseloomulike kaebuste, haiguse anamneesi ja uurimise põhjal. Kliinilises uuringus on vaja välistada krooniliste infektsioonide, mürgistuste või somaatiliste haiguste esinemine, mille esialgne ilming võib olla neurasthenia.

Neurasthenia võib areneda ka orgaanilise ajukahjustuse (kasvaja, põletikuline haigus, neuroinfektsioon) ilminguna, seetõttu uuritakse selle välistamiseks patsienti arvutis (aju CT-skaneerimine) või magnetresonantstomograafiat (aju MRI) tomograafiga. Aju vereringe hindamiseks neurasteeniaga viiakse läbi reoentsefalograafia..

Tüsistused

Neurasthenia õigeaegse ravi puudumisel võib see muutuda pikaleveninud depressiivseteks psühhoosideks, mis vajavad tõsisemat ja pikaajalist korrektsiooni. Suurenenud adrenaliini tootmine, millega kaasneb neurasteenia, kahjustab siseorganite funktsionaalset seisundit ja talitlust, kuid see sümptom on ajutise iseloomuga ja kaob pärast ravimist jäljetult.

Neurasthenia ravi

Neurasthenia ravi tuleb kindlasti alustada patoloogia või seda provotseerinud traumaatilise teguri tuvastamisest. Kui haiguse põhjust ei kõrvaldata, on ravi ebaefektiivne. Neurasthenia etioloogiat aitab välja selgitada neuroloogiline läbivaatus ja psühholoogi konsultatsioon. Patsiendid, kes soovivad neurasteeniast vabaneda, peavad hakkama normaliseerima oma töö- ja puhkerežiime, kuna sageli põhjustavad haigused liigsed koormused.

Ravi esimesel etapil peab patsient jälgima igapäevast rutiini, magama jääma ja ärkama iga päev samal ajal. Samuti on vaja jälgida unehügieeni, õhtul teha lühikesi jalutuskäike värskes õhus, süüa õigesti, regulaarselt treenida. Kõige olulisem on vältida liigset emotsionaalset ja füüsilist stressi. Ravi ajal võite stressi tekitavate olukordade välistamiseks võtta puhkuse tööl. Tõenäoliselt soovitab arst teil olukorda muuta, näiteks minna merele.

Haiguse rasketel juhtudel ei suuda päevarežiimi normaliseerimine ja korralik puhkus probleemi lahendada. Sel juhul on näidustatud haiguse täiendav uimastiravi. Ärevuse sümptomite kõrvaldamiseks võib patsiendile lühikeseks ajaks (umbes 2-3 nädalat) välja kirjutada rahusteid - alprasolaami, ataraksi, meksidooli, grandaksiini. Need ravimid kõrvaldavad neurasteenia autonoomsed sümptomid ja neid iseloomustab kehas aktiveeriv toime..

Kui patsient tunneb muret liigse väsimuse, nõrkustunde, suutmatuse pärast igapäevase stressiga toime tulla, on talle lisaks välja kirjutatud nootroopikumid (entsefabool, aminaloon, piratsetaam), mis parandavad vaimset tegevust ja mälu. Neurastheniahaigetele, keda häirivad unehäired, näidatakse diasepaami ja fenasepaami. Tasub meeles pidada, et need ravimid võivad tekitada sõltuvust, seetõttu võite neid võtta piiratud aja jooksul - mitte rohkem kui kaks nädalat.

Narkootikumide ravi

Neurasthenia ravimteraapia käigus osutus kõige efektiivsemaks ja õigustatumaks bensodiasepiinirühma trankvillisaatorite (näiteks Relanium, Elenium) kasutamine. Rahustid mõjutavad ajus paiknevate spetsiaalsete ainete struktuuri, mis vastutavad ergutuste translatsiooni eest vahendajate (spetsiifilised närvirakud) vahel, mis viib neuronite pärssimise protsessideni, s.o. nende võimetuseni aktiivselt tegutseda.

Selle toimimispõhimõttega seostatakse mitte ainult rahustava toimega ravimite sedatiivne ja hüpnootiline toime, vaid ka ärevusevastane, antofoobne, krambivastane toime. Kõrvaltoimed on seotud ka nende ravimite toimemehhanismiga, mis väljenduvad unisuses, kerges pearingluses ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemises. Harvadel juhtudel on võimalik tuvastada individuaalseid reaktsioone, näiteks naha sügelus, libiido langus, iiveldus, kõhukinnisus. Rahustite võtmisest tingitud uimasust täheldatakse patsientidel ainult manustamise alguses. Mõnedel eakatel inimestel võib olla koordinatsioonihäire, harvadel juhtudel eufooria.

Ravimigrupi väljakirjutamine on keelatud, kui patsiendil on varem esinenud selliseid haigusi nagu myasthenia gravis, maksa ja neerude ägedad vaevused. Samuti ei tohiks määrata autojuhte ja muid isikuid, kelle amet nõuab erilist tähelepanu või kiiret koordineerimist. Alkoholi sisaldavad joogid, valuvaigistid võivad rahusteid oluliselt suurendada. Kaugelearenenud rasketel juhtudel on soovitatav kasutada erinevate rühmade antipsühhootikume väikestes annustes (näiteks Fluspirüleen). Kergetoimeliste psühhoaktiivsete ravimite, näiteks Eleutherococcus või Hiina Schisandra tinktuuride kasutamine on ennast tõestanud. Deklareeruvate depressioonihäirete korral on näidustatud kombineeritud ravi trankvilisaatoritega koos antidepressantidega (näiteks Oksatsepaam koos Paxiliga)..

Samuti peab teraapia tingimata sisaldama kangendavaid ravimeid, kompleksseid vitamiine, mineraale, füsioteraapiat, balneoteraapiat, ravimtaimi, terapeutilisi harjutusi.

Ravistrateegial on absoluutne sõltuvus neurootilistest sümptomitest, selle sõltuvus inimese olemusest, mitmesugused somatogeense või psühhogeense olemuse tegurid. Suurim mõju on mitmesugustel hüpnootilistel sugestiivsetel psühhoteraapia meetoditel..

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised tehnikad aitavad kõrvaldada neurasteenia kliinilisi ilminguid. Nimelt on massaaž, aroomiteraapia, refleksoloogia ja elektriline uni näidanud oma tõhusust haiguse ravis. Koos ravimiteraapiaga kasutatakse ka psühhoterapeutilisi meetodeid: psühhoanalüüs, individuaalne või grupiline psühhoteraapia.

Ravi eesmärk on muuta patsiendi suhtumist traumaatilisse olukorda ja ärgitada teda võtma aktiivset positsiooni neurastheniat provotseerinud probleemi lahendamiseks.

Ärahoidmine

Neurasthenia esmane ennetamine taandub esiteks igapäevase režiimi hoolikale järgimisele, eriti unele ja ärkvelolekule. Nagu näidatud, ilmnevad unehäirete korral kõik muud sümptomid nagu lumepall, millega keha saab hõlpsasti hakkama, kui magamiseks on piisavalt aega eraldatud.

Teine nurgakivi on igat tüüpi kesksüsteemi kunstlike stimulantide (alkohol, suitsetamine, kohvi kuritarvitamine ja muidugi kategooriline keeldumine uimastitest) tagasilükkamine. Amfetamiinisõltuvus on teadaolevalt kesknärvisüsteemi eriti pahaloomuline..

Lisaks on vaja teha looduses väljas jalutuskäike, karastada, tegeleda ujumise ja kehalise kasvatusega ning üldiselt elada täisväärtuslikku elu. Ja alles siis ei mõtle keegi, et olete "neurootik", ja te ei häbene skandaali töökohal triviaalse asja pärast.

Prognoos

Kõigi neuroositüüpide seas esinevast neurasteeniast on patsiendile kõige soodsam prognoos. Tavaliselt võimaldab õigeaegne ja piisav ravi, samuti haiguse psühho-traumaatiliste tegurite kõrvaldamine täielikult sellest vabaneda. Vastasel juhul võib haigus üle minna kroonilisele staadiumile, mille järel on seda haigust väga raske ravida.

Neurasthenia võib põhjustada sügavat depressiooni. Haiguse teine ​​tagajärg on inimeste sotsiaalse kohanemise rikkumine.

Neurasteenia

Neurasteenia on üks levinumaid närvihaigusi.

Maailma Terviseorganisatsiooni ametliku statistika kohaselt on viimase 25 aasta jooksul haigestumus tõusnud 25 korda ja statistikasse on kaasatud ainult neid inimesi, kes on meditsiinilist abi otsinud, ja selline vähemus. Haigus on oma olemuselt psühhogeenne ja seda iseloomustab närvisüsteemi ebastabiilne seisund mitmekesiste ja mõnikord täiesti vastupidiste ilmingutega..

Haigus mõjutab kõige sagedamini inimesi kõige aktiivsemal perioodil vaimsest ja füüsilisest aspektist - 20 kuni 40 aastat. Nagu laste puhul, on neil keskmise ja vanema koolieas täheldatud neurasteeniat. Naistel esineb neurasteenia kaks korda sagedamini kui meestel - esimesel juhul on esinemissagedus kuni 160 juhtu 1000 inimese kohta, teisel - kuni 80. Riskirühma on raske kindlaks teha - neurasthenia võib esineda erineva sotsiaalse ja perekondliku staatusega inimestel, haridus, sissetulekute tase.

Mis see on?

Neurasthenia (asteeniline neuroos) on närvisüsteemi patoloogia, mille provotseerib pikaajaline emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus, samuti närvi kurnatus. Seda haigust peetakse tavaliseks, kuna neurasthenia tunnuseid leidub 1,2-5% elanikkonnast. Kõige sagedamini diagnoositakse neurastheniat naistel ja noortel, kes alustavad iseseisvat elu. Inimesed, kes ei talu stressi, samuti asteenilise põhiseadusega inimesed on haiguse alguse suhtes eelsoodumusega..

Põhjused

Tänapäeval on kõige tunnustatum neurasteenia etioloogiliste põhjuste mitmefaktoriline mudel. See disain põhineb mitmesuguste tegurite põhjalikul uurimisel, mille mõju käivitab asteenilise neuroosi alguse.

Haiguse kõige tõenäolisemate põhjuste hulgas on rühm bioloogilisi tegureid. Nende hulgas on ebasoodne pärilikkus neurootiliste ja psühhootiliste häirete esinemine perekonna ajaloos, mis registreeriti patsiendi lähisugulastel. See kirjeldab ka patsiendi ema rasket rasedust, sel perioodil talle üle kantud raskeid nakkushaigusi, keerulist sünnituse kulgu ja beebi sünnikahjustusi. Bioloogiliste põhjuste hulgas on inimese kaasasündinud põhiseadus: närvisüsteemi toimimise tunnused.

Neurasthenia psühholoogilisteks alustaladeks on esmaklassilised isiksuseomadused. Patoloogia arengu oluliseks põhjuseks on lapsepõlves tekkinud psühholoogilised vigastused. Äärmiselt negatiivne tegur, mis loob aluse neuroosi tekkeks, on inimese pikk viibimine traumaatilises olukorras. Haiguse järsku algust registreeritakse sageli pärast tugevat, järsku stressi, mille asjaolud on inimestele äärmiselt olulised ja olulised.

Samuti nimetavad teadlased asteenilise häire sotsiaalseid põhjuseid. Selles rühmas: vanemate perekonna psühholoogilise kliima tunnused, kasvatuse ja kasvamise tingimused. Olulist rolli mängib patsiendi sotsiaalne keskkond: inimese sotsiaalne ring, huvisfäär, isiklike nõuete rahuldamise aste.

Sümptomid

Neurastheniat iseloomustavad sümptomid, mis ilmnevad järk-järgult, tavaliselt ei saa patsient ja tema ümbrus täpselt öelda, millal haiguse nähud esmakordselt ilmnesid. Inimene tunneb end iga päevaga üha enam väsinuna, puhkus ja uni lakkavad abistamast jõudu, ta muutub ärrituvaks, ilmneb unetus, peavalud, isu kaob, kehaline aktiivsus ja soov midagi teha..

Kui neurasteeniat ei diagnoosita ja ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada tõsisema närvikahjustuse või kardiovaskulaarsüsteemi, seedeelundite või muude süsteemide haiguse.

Neurasthenia areng toimub mõlemast soost, kuid sagedamini naistel, kes on emotsionaalsemad, demonstreerivad kergemini oma tundeid ja otsivad abi kui mehed.

Seal on 3 neurasteenia vormi või kraadi. See pole ikka veel täpselt kindlaks tehtud - need on haiguse individuaalsed vormid või haiguse sama vormi aste, erinedes haigusseisundi raskusastmest.

  1. Ärritav nõrkus - seda tüüpi neurasthenia areneb tugeva närvisüsteemiga inimestel, kes on pikka aega olnud stressi all või esinevad pärast hüpertensioonivormi, tingimusel et stressifaktor intensiivistub. Peamine sümptom on siin närvisüsteemi ja kogu keha nõrkus. Neurastheniahaigeid ärritab endiselt kõik ümbritsev, kuid tal pole piisavalt jõudu agressiooniks ega suhete selgitamiseks. Neil on järsult langenud töövõime, mälu, tähelepanu ning kutsetegevust on järjest raskem teostada, mis suurendab närvipinget ja peab tööle kulutama rohkem aega ja energiat, mis halvendab veelgi inimese seisundit. Neurasteenia iseloomulik sümptom on meeleolu järsk muutus, ebapiisavad reaktsioonid - nutt või agressiooni puhangud kõige tähtsusetumatel puhkudel. Sellest neurasteenia staadiumist on patsiendil üksi keeruline toime tulla, enamasti ei näe ta praegusest olukorrast väljapääsu ega saa aru, miks ta end nii halvasti tunneb ning mis põhjustas tervise ja meeleolu halvenemise..
  2. Hüpertensioonivorm - enamasti algab haigus just selle vormiga. Iseloomulikud sümptomid on ülitundlikkus ja selle tagajärjel ärritus. Patsiendid reageerivad mis tahes stiimulitele järsult - vali heli, ere valgus, rahvahulk, keegi sosistab, ebamugav nali, mis tahes toiming võib põhjustada agressiooni välgu. Sellised neurasteenia tunnused naistel on eriti väljendunud, nad tunnevad end pidevalt väsinuna, ülekoormatud, õnnetud ja valesti mõistetud ning enamasti ei pea nad vajalikuks oma tunnete varjamist. Ja kuna närvisüsteemi suurenenud tundlikkuse tõttu ärritavad neid tõesti kõik helid, naer, liikumine või rääkimine, pole vaja ärrituse põhjust pikka aega otsida. Neurasteenia hüpertoonilise vormi all kannatavaid mehi iseloomustab ka suurenenud ärrituvus ja agressiivsus, kuid enamasti kontrollivad nad oma käitumist paremini ja “lagunevad” mitte pidevate väikeste stiimulite tõttu, vaid otsivad ärrituse põhjust ja agressiivsuse suurenemist. See võib olla alluva halvasti teostatud töö, maja ukse lükkamine, valesse kohta pargitud auto jms. Lisaks nõrkusele ja ärrituvusele ning halvale tujule on kõigil neurootikutel töövõime langus, tähelepanu kontsentreerumine, unehäired ja isu. Iseloomulik on sellise sümptomi ilmnemine, nagu "neuratseeni kiiver" - tugev peavalu, mis surub kokku nagu vits ja ilmub tööpäeva lõpus või õhtul.
  3. Hüposteeniline vorm - areneb kõige sagedamini asteenilist tüüpi inimestel, nõrga närvisüsteemiga, mida iseloomustab kahtlus, ülitundlikkus. Selle neurasteenia vormi korral muutub patsientide peamiseks kaebuseks pidev melanhoolia ja nõrkus, jõu ja energia puudus ei võimalda teil normaalset eluviisi juhtida, igapäevaseid ülesandeid täita, patsiendi füüsiline seisund halveneb. Tavaliselt konsulteeritakse arstidega ainult selles etapis ja neurasteenia ravi põhjus on just võimetus täita ametialaseid ülesandeid ja tugev nõrkus.

Naiste neurasthenia tunnused

Naiste neurasteenia on tänapäeval üsna tavaline nähtus. Seksuaalset neurasteeniat, mille sümptomiteks on vaimse ja füüsilise võimekuse langus, ärrituvus, iseloomustavad ka probleemid intiimses sfääris. Naistel on see reeglina libiido langus või täielik kadu, madal enesehinnang ja muud närvisüsteemi muutused.

Väärib märkimist, et naistel esinevad neurasteenia tunnused pole ühtlased ja seetõttu on peamisi üsna raske eristada. Kui arvestame haiguse sümptomeid, siis on esimene asi, mida peate pöörama tähelepanu inimese vaimsele seisundile. Sageli on sel juhul:

  • kiired meeleolumuutused,
  • rõõmu puudumine,
  • neurastheniaga naised ei meeldi kogu aeg midagi,
  • kõik on ükskõikne,
  • Ma ei taha midagi teha.

Diagnostika

Neurasthenia diagnoosi paneb neuroloog patsiendi iseloomulike kaebuste, haiguse anamneesi ja uurimise põhjal. Kliinilises uuringus on vaja välistada krooniliste infektsioonide, mürgistuste või somaatiliste haiguste esinemine, mille esialgne ilming võib olla neurasthenia.

Neurasthenia võib areneda ka orgaanilise ajukahjustuse (kasvaja, põletikuline haigus, neuroinfektsioon) ilminguna, seetõttu uuritakse selle välistamiseks patsienti arvutis (aju CT-skaneerimine) või magnetresonantstomograafiat (aju MRI) tomograafiga. Aju vereringe hindamiseks neurasteeniaga viiakse läbi reoentsefalograafia..

Tüsistused

Neurasthenia õigeaegse ravi puudumisel võib see muutuda pikaleveninud depressiivseteks psühhoosideks, mis vajavad tõsisemat ja pikaajalist korrektsiooni. Suurenenud adrenaliini tootmine, millega kaasneb neurasteenia, kahjustab siseorganite funktsionaalset seisundit ja talitlust, kuid see sümptom on ajutise iseloomuga ja kaob pärast ravimist jäljetult.

Neurasthenia ravi

Neurasthenia ravi tuleb kindlasti alustada patoloogia või seda provotseerinud traumaatilise teguri tuvastamisest. Kui haiguse põhjust ei kõrvaldata, on ravi ebaefektiivne. Neurasthenia etioloogiat aitab välja selgitada neuroloogiline läbivaatus ja psühholoogi konsultatsioon. Patsiendid, kes soovivad neurasteeniast vabaneda, peavad hakkama normaliseerima oma töö- ja puhkerežiime, kuna sageli põhjustavad haigused liigsed koormused.

Ravi esimesel etapil peab patsient jälgima igapäevast rutiini, magama jääma ja ärkama iga päev samal ajal. Samuti on vaja jälgida unehügieeni, õhtul teha lühikesi jalutuskäike värskes õhus, süüa õigesti, regulaarselt treenida. Kõige olulisem on vältida liigset emotsionaalset ja füüsilist stressi. Ravi ajal võite stressi tekitavate olukordade välistamiseks võtta puhkuse tööl. Tõenäoliselt soovitab arst teil olukorda muuta, näiteks minna merele.

Haiguse rasketel juhtudel ei suuda päevarežiimi normaliseerimine ja korralik puhkus probleemi lahendada. Sel juhul on näidustatud haiguse täiendav uimastiravi. Ärevuse sümptomite kõrvaldamiseks võib patsiendile lühikeseks ajaks (umbes 2-3 nädalat) välja kirjutada rahusteid - alprasolaami, ataraksi, meksidooli, grandaksiini. Need ravimid kõrvaldavad neurasteenia autonoomsed sümptomid ja neid iseloomustab kehas aktiveeriv toime..

Kui patsient tunneb muret liigse väsimuse, nõrkustunde, suutmatuse pärast igapäevase stressiga toime tulla, on talle lisaks välja kirjutatud nootroopikumid (entsefabool, aminaloon, piratsetaam), mis parandavad vaimset tegevust ja mälu. Neurastheniahaigetele, keda häirivad unehäired, näidatakse diasepaami ja fenasepaami. Tasub meeles pidada, et need ravimid võivad tekitada sõltuvust, seetõttu võite neid võtta piiratud aja jooksul - mitte rohkem kui kaks nädalat.

Narkootikumide ravi

Neurasthenia ravimteraapia käigus osutus kõige efektiivsemaks ja õigustatumaks bensodiasepiinirühma trankvillisaatorite (näiteks Relanium, Elenium) kasutamine. Rahustid mõjutavad ajus paiknevate spetsiaalsete ainete struktuuri, mis vastutavad ergutuste translatsiooni eest vahendajate (spetsiifilised närvirakud) vahel, mis viib neuronite pärssimise protsessideni, s.o. nende võimetuseni aktiivselt tegutseda.

Selle toimimispõhimõttega seostatakse mitte ainult rahustava toimega ravimite sedatiivne ja hüpnootiline toime, vaid ka ärevusevastane, antofoobne, krambivastane toime. Kõrvaltoimed on seotud ka nende ravimite toimemehhanismiga, mis väljenduvad unisuses, kerges pearingluses ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemises. Harvadel juhtudel on võimalik tuvastada individuaalseid reaktsioone, näiteks naha sügelus, libiido langus, iiveldus, kõhukinnisus. Rahustite võtmisest tingitud uimasust täheldatakse patsientidel ainult manustamise alguses. Mõnedel eakatel inimestel võib olla koordinatsioonihäire, harvadel juhtudel eufooria.

Ravimigrupi väljakirjutamine on keelatud, kui patsiendil on varem esinenud selliseid haigusi nagu myasthenia gravis, maksa ja neerude ägedad vaevused. Samuti ei tohiks määrata autojuhte ja muid isikuid, kelle amet nõuab erilist tähelepanu või kiiret koordineerimist. Alkoholi sisaldavad joogid, valuvaigistid võivad rahusteid oluliselt suurendada. Kaugelearenenud rasketel juhtudel on soovitatav kasutada erinevate rühmade antipsühhootikume väikestes annustes (näiteks Fluspirüleen). Kergetoimeliste psühhoaktiivsete ravimite, näiteks Eleutherococcus või Hiina Schisandra tinktuuride kasutamine on ennast tõestanud. Deklareeruvate depressioonihäirete korral on näidustatud kombineeritud ravi trankvilisaatoritega koos antidepressantidega (näiteks Oksatsepaam koos Paxiliga)..

Samuti peab teraapia tingimata sisaldama kangendavaid ravimeid, kompleksseid vitamiine, mineraale, füsioteraapiat, balneoteraapiat, ravimtaimi, terapeutilisi harjutusi.

Ravistrateegial on absoluutne sõltuvus neurootilistest sümptomitest, selle sõltuvus inimese olemusest, mitmesugused somatogeense või psühhogeense olemuse tegurid. Suurim mõju on mitmesugustel hüpnootilistel sugestiivsetel psühhoteraapia meetoditel..

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised tehnikad aitavad kõrvaldada neurasteenia kliinilisi ilminguid. Nimelt on massaaž, aroomiteraapia, refleksoloogia ja elektriline uni näidanud oma tõhusust haiguse ravis. Koos ravimiteraapiaga kasutatakse ka psühhoterapeutilisi meetodeid: psühhoanalüüs, individuaalne või grupiline psühhoteraapia.

Ravi eesmärk on muuta patsiendi suhtumist traumaatilisse olukorda ja ärgitada teda võtma aktiivset positsiooni neurastheniat provotseerinud probleemi lahendamiseks.

Ärahoidmine

Neurasthenia esmane ennetamine taandub esiteks igapäevase režiimi hoolikale järgimisele, eriti unele ja ärkvelolekule. Nagu näidatud, ilmnevad unehäirete korral kõik muud sümptomid nagu lumepall, millega keha saab hõlpsasti hakkama, kui magamiseks on piisavalt aega eraldatud.

Teine nurgakivi on igat tüüpi kesksüsteemi kunstlike stimulantide (alkohol, suitsetamine, kohvi kuritarvitamine ja muidugi kategooriline keeldumine uimastitest) tagasilükkamine. Amfetamiinisõltuvus on teadaolevalt kesknärvisüsteemi eriti pahaloomuline..

Lisaks on vaja teha looduses väljas jalutuskäike, karastada, tegeleda ujumise ja kehalise kasvatusega ning üldiselt elada täisväärtuslikku elu. Ja alles siis ei mõtle keegi, et olete "neurootik", ja te ei häbene skandaali töökohal triviaalse asja pärast.

Prognoos

Kõigi neuroositüüpide seas esinevast neurasteeniast on patsiendile kõige soodsam prognoos. Tavaliselt võimaldab õigeaegne ja piisav ravi, samuti haiguse psühho-traumaatiliste tegurite kõrvaldamine täielikult sellest vabaneda. Vastasel juhul võib haigus üle minna kroonilisele staadiumile, mille järel on seda haigust väga raske ravida.

Neurasthenia võib põhjustada sügavat depressiooni. Haiguse teine ​​tagajärg on inimeste sotsiaalse kohanemise rikkumine.

Neurasthenia ja neurasthenic sündroom: mis see on, põhjused, klassifikatsioon, sümptomid, kuidas neurastheniat ravida

Neurasteeniline sündroom on järk-järgult arenev psühhopatoloogiline häire, millega kaasneb märkimisväärne arv haigusi, mis on paljude somaatiliste ja vaimsete haiguste üks levinumaid sümptomeid, mis võivad avalduda isegi nende algperioodidel. See on iga arsti kliinilises praktikas kõige tavalisem sündroom, temaga seotud kaebuste osakaal on umbes 60%.

Neurasthenia on närvisüsteemi häire, mis on tingitud ainevahetushäiretest, nakkuslikest, somaatilistest, endokriinsetest haigustest, operatsioonidest, psühhofüsioloogilistest ülekoormusest jne..

oma lehest ->

Etioloogilised kategooriad eristavad järgmist:

  • reaktiivne neurasteenia, mis areneb stressi, emotsionaalse ülekoormuse, tunnete taustal,
  • sekundaarne sümptomaatiline (orgaaniline, somatogeenne).

Neurasthenia manifestatsiooni on kahte peamist tüüpi:

  • vaimse väsimuse levikuga (probleemid keskendumisega, tähelepanu kõrvalejuhtimine, nõrk mälu)
  • füüsilise väsimuse esinemisega (nõrkus, lihasvalu isegi väikese koormuse järel, võimetus lõõgastuda).

Mõlema haigusvormiga kaasnevad tavalised sümptomid - pearinglus, peavalu, ärrituvus, enesekindlus, kerge depressioon ja ärevus, unehäired. Neurastheniat iseloomustab asteeniline sündroom, mis võib areneda mitmesuguste eksogeensete ja orgaaniliste tegurite mõjul. Kui psüühikahäire peamine etioloogiline tegur on somaatiline või endokriinne haigus, diagnoositakse somatogeenne haigus, mitte neuroos.

Neurasthenia probleemi kiireloomulisus

Asteenilise sündroomi (neurasteenia) neurootiliste häirete probleemi asjakohasust kinnitavad arvukad uuringud selle nähtuse sotsiaalsetest ja mitmekesistest ilmingutest. Seda seisundit täheldatakse lastel, õpilastel, keskealistel ja eakatel. Niisiis on seniilne asteeniasündroom (habras) viimastel aastatel muutunud eriti huvipakkuvaks mitte ainult geriaatritele, vaid ka kõigi erialade arstidele, kuna eluea pikenemisega seoses võib see olla terapeutiliste, taastusravi ja ennetusmeetmete peamine punkt küpses ja vanemas eas patsientidel..

Neurasteeniliste sümptomite õigeaegne avastamine, kompleksravi kasutamine vähendab haiguse retsidiivide ja kroonilisuse riski. Jätkuvalt on probleem neurasteenia raviks uute lähenemisviiside väljaselgitamisel. Märgiti, et kõigi profiilide spetsialistid märkisid oma patsientidel neurasteenia esinemist, kuid ei tegelenud sageli nende teraapiaga ega saanud mõnikord täielikult aru selle häire olemusest. Pealegi teeb olukorra keeruliseks asjaolu, et arstidel puuduvad piisavalt objektiivsed diagnostikameetodid ning seisundi hindamine põhineb sageli patsientide kaebustel, mida arstid tõlgendavad subjektiivselt. Patsientide ravi peamised eesmärgid on vähendada neurasteenia ja sellega kaasnevate sümptomite taset, parandada patsiendi elukvaliteeti. Tänapäeval on oluline otsida uusi kerge rahustiga ravimeid, mis peataksid neurasteenilise sündroomi ilmingud kiiresti ja tõhusalt.

Epidemioloogia

Neurasteeniat täheldatakse kõigis elanikkonna kategooriates, mis on meie aja üks katastroofe selle mõju tõttu inimese füüsilistele ja intellektuaalsetele võimetele. Neurasthenia häirib märkimisväärselt inimeste igapäevast elu ja halvendab selle kvaliteeti. Selgus, et naised põevad neurasteenilist sündroomi 2-3 korda sagedamini kui mehed; see mõjutab mitte ainult tööealisi inimesi, vaid ka vanemaid inimesi, kellel on ühelt poolt mitu kroonilist haigust ja teiselt poolt on adaptiivsed mehhanismid katki.

Kaasaegsetes vene uuringutes käsitletakse mitte ainult neurasteenilise sündroomi epidemioloogiat erinevates vanuse- ja sotsiaalsetes rühmades, vaid ka levimust. Näiteks seniilse asteenia keskmine levimus on 12,9% ja seniilne väljasuremine 48,9%.

Neurasthenia patofüsioloogia

Mitmete välisuuringute kohaselt jõuti järeldusele, et neurootiline sündroom areneb retikulaarset aktiveeriva süsteemi (ASD) funktsiooni kahjustuse tagajärjel. Retikulaarne moodustumine, Retikulaarne aktiveeriv süsteem on neid ühendavate neuronite ja närvikiudude kogum, mis paiknevad ajutüves ja moodustavad võrgu. See on iidne rakurühm, mis on kõigil selgroogsetel ja reguleerib suures osas kesknärvisüsteemi aktiivsust, ärkveloleku seisundit ja kogu organismi kaitsevalmidust. Neid andmeid kinnitavad mitmed uuringud teistes riikides. Rõhutati, et ASD on asteenia patofüsioloogias juhtiv lüli. Kuna tegemist on tiheda närvivõrgustikuga, vastutab RAS keha energiaressursside haldamise eest, kontrollib vabatahtlike liikumiste koordineerimist, autonoomset ja endokriinset regulatsiooni, sensoorset taju, meeldejätmist ja ajukoore aktiveerimist. ASD mõjutab kehalist aktiivsust, psühholoogilise hoiaku muutumist, afektiivset väljendust, intellektuaalseid funktsioone. Neurasthenia on signaal ASD ülekoormusest ja keha energiahalduse käigust. Neurasthenia on häire, mis teavitab inimest, et on vaja ajutiselt peatada igat tüüpi füüsiline ja vaimne aktiivsus.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt neurasteenilise sündroomi kestusest eristatakse ägedat ja kroonilist vormi..

  • Äge neurasteenia on tavaliselt funktsionaalne, areneb pärast tugevat stressi, ägedat haigust või infektsiooni.
  • Kroonilist neurasteeniat iseloomustab pikk kulg ja see on reeglina orgaaniline. Kroonilise väsimuse sündroom viitab kroonilisele funktsionaalsele neurasteeniale..

Kliiniline pilt

Neurasteenilise sündroomi sümptomikompleks koosneb kolmest komponendist:

  • asteenia tegelikud kliinilised ilmingud;
  • kaasneva patoloogilise seisundiga seotud häired;
  • häired, mis on tingitud patsiendi psühholoogilisest vastusest haigusele.

Häireid on kahte tüüpi, need kattuvad suuresti.

  1. Esimese tüübi peamiseks iseloomulikuks tunnuseks on kaebused vaimse koormuse järgselt suurenenud väsimuse kohta, mida sageli seostatakse igapäevaste toimingute vähese jõudluse või tootlikkuse vähenemisega. Vaimne väsimus on patsiendi sõnul tähelepanu hajutamise ebameeldiv esinemine, mälu nõrgenemine, keskendumisvõime ja vaimse tegevuse ebaefektiivsus..
  2. Teist tüüpi häirete puhul on põhirõhk füüsilise nõrkuse ja kurnatuse tunnetel, isegi pärast minimaalset koormust, millega kaasneb lihasvalu ja võimetus lõõgastuda. Mõlemat tüüpi häireid iseloomustavad mitmed tavalised ebameeldivad füüsilised aistingud, nagu pearinglus, intensiivne peavalu ja üldise ebastabiilsuse tunne..

Ühisteks tunnusteks on ärevus vähenenud vaimsete ja füüsiliste võimete pärast, ärrituvus, rõõmustamisvõime kadumine ning kerge depressioon ja ärevus. Unehäired on alg- ja keskfaasis sageli häiritud, kuid unisust võib ka väljendada..

Neurastheniat tuleks eristada tavalisest väsimusest, mis ilmneb pärast ülemäärast füüsilist või vaimset stressi, ajavööndite või kliima muutumist ning töö- ja puhkerežiimi mittejärgimist. Vastupidiselt füsioloogilisele väsimusele areneb neurasteenia järk-järgult, püsib pikka aega, ei möödu pärast head puhata, selle kõrvaldamiseks on vajalik arsti sekkumine.

Neurasteeniaga kaasnevad sageli autonoomse närvisüsteemi häired: tahhükardia, pulsi labiilsus, vererõhu langus, külmetus või kehas kuumustunne, üldine või lokaalne hüperhidroos, söögiisu vähenemine, kõhukinnisus, valu sooltes. Võimalikud on peavalud ja peapööritus. Meestel potentsi langus.

Sõltuvalt neurasteenia vormist võivad sellega kaasneda erineva iseloomuga unehäired. Hüpersthenilist asteeniat iseloomustavad raskused uinumisega, rahutud ja küllastunud unenäod, öised ärkamised, varane ärkamine ja pettumustunne pärast und. Hüposteenilist asteeniat iseloomustab päevane unisus. Samal ajal jäävad probleemid magama jäämisega ja halva kvaliteediga öise unega.

Uni on looduslik füsioloogiline protsess, keskmine une kestus inimestel on 7-8 tundi.Unedefitsiidi korral võivad tekkida immuunsus, aktiivsus, töövõime, elukvaliteet, psühho-emotsionaalse seisundi langus, neurasthenia ja muud haigused. Venemaa ja välismaiste andmete kohaselt on unetuse, öiste unehäirete ja päevase ärkveloleku levimus elanikkonnas viimase 5 aasta jooksul järsult tõusnud 8-15% -lt 20% -ni ja mõnes piirkonnas veelgi. Paljud teadlased omistavad selle psühho-emotsionaalsele stressile, stressi tekitavale olukorrale maailmas..

Eristatakse une muudetavaid ja mitte-modifitseeritavaid riskitegureid..

  • Modifitseerimata riskifaktoriteks on geneetiline eelsoodumus, naise sugu, vanus.
  • Muudetavaks - äge stress, pikaajaline psühho-emotsionaalne ülekoormus, töö iseloom (liikuv ajakava öiste vahetustega ja hõivatud rütmiga). Paljud ravimid, näiteks antibiootikumid, hormoonid, antiarütmikumid, antihüpertensioonid, antidepressandid, diureetikumid, nootroopilised ravimid, võivad häirida une.

Ägedad ja kroonilised somaatilised ja neuroloogilised haigused provotseerivad unetuse teket. Unetusega patsiendid tunnevad end hommikul ja pärastlõunal väsinud olekus kortisooli suurenenud sekretsiooni tõttu, mis aitab kaasa reniini-angiotensiinisüsteemi hüperaktiivsusele, südame löögisageduse ja temperatuuri tõusule. Unetuse manifestatsioonid võivad olla uneprotsessi mis tahes häired - selle algus (presomnik), hooldus (intrasomniline) või lõpetamine (postkommunikatsioon)..

  • Presünoomiliste häirete korral ei saa inimene kohe magama jääda. Valdav häire väljendub raskustena pikka aega magama jäädes. Ärevad mõtted, mitmesugustest põhjustest tingitud õhtune hüperaktiivsus pikendavad magamajäämise aega 3-4 tunnini.
  • Intrasomnilised häired väljenduvad sagedasetel öistel ärkamistel, raskustena uinumisel pärast selliseid ärkamisi.
  • Postkommuunseid häireid iseloomustab varajane enneaegne (1–2 tundi) ärkamine.

Diagnostika

Neuroosi diagnoosimine on keeruline sümptomite silumise ja diagnoosi objektiivse kinnitamise raskuse tõttu, samal ajal kui arst võib jätta märkamata tõsisemate haiguste esmased nähud.

  1. Neuroosile iseloomulikke sümptomeid võib täheldada peaaegu kõigi psüühiliste haiguste korral, on vaja diferentsiaaldiagnoosida neurasteeniale omane asteeniline sündroom koos maskeeritud depressiooniga.
  2. Depressiooni iseloomustab pessimism, igatsustunne, vähenenud elujõud, apaatia, alanenud enesehinnang, suurenenud sümptomid hommikul, varane ärkamine.
  3. Neurasteenilise sündroomi manifestatsioonid, vastupidi, suurenevad õhtul, unisust täheldatakse hommikul, uni ei anna puhketunnet, söögiisu pole halvenenud, patsiendid ei tunne end halvasti. Neurasteenia korral on pärssimisprotsessid nõrgenenud, inimene hindab oma võimeid valesti, hindab neid üle.

Kui asteenia on stressi, trauma, haiguse tagajärg või toimib kehas algava patoloogia esilekutsujana, on selle sümptomid tugevad. Kui neurasthenia ilmneb olemasoleva haiguse taustal, võivad selle ilmingud taanduda taustale ja mitte olla nii märgatavad põhihaiguse sümptomite taga. Objektiivse pildi saamiseks on vaja läbi viia uuring patsiendi koduse sfääri kohta, hinnata tema emotsionaalset seisundit ja reageerimist erinevatele välistele signaalidele. Mõnel juhul on vaja eristada asteeniat hüpohondria neuroosist, hüpersomnist ja depressiivsetest reaktsioonidest..

Neurasteenilise sündroomi diagnoosimine nõuab patsiendi kohustuslikku uurimist põhihaiguse suhtes, mis põhjustas asteenia arengu. Sageli on vaja spetsialisti konsultatsioone. Kliiniliste vere- ja uriinianalüüside kohustuslik esitamine. Nakkushaiguste diagnoosimine viiakse läbi bakterioloogiliste uuringute ja PCR-diagnostika abil. Instrumentaalsed uurimismeetodid on ette nähtud vastavalt näidustustele.

Asteenilise seisundi objektiivistamiseks kasutage "Asteenilise oleku skaalat" (ALAS), mille on kohandanud T.G. Chertovoy, L.D. Malkova. Asteenilise oleku skaala töötatakse välja kliiniliste ja psühholoogiliste vaatluste ning tuntud MMPI küsimustiku (Minnesota mitmemõõtmeline isiksuste loetelu) alusel ja see on ette nähtud asteenilise seisundi diagnoosimiseks.

Skaala koosneb 30 väitest, mis kajastavad asteenilise oleku tunnuseid. Uuring viiakse läbi eraldi eraldi, hästi valgustatud ruumis ja eraldatud kõrvalistest helidest:

  • 30–50 punkti - „asteenia puudumine“;
  • 51 kuni 75 punkti - "kerge asteenia";
  • 76 kuni 100 punkti - "mõõdukas asteenia";
  • 101-120 punkti - "tugev asteenia".

Ravi

Neurasthenia korral on vaja valida töö- ja puhkerežiim, patsiendi keeldumine mitmesugustest kahjulikest mõjudest, sealhulgas alkoholi tarvitamine, tervislike füüsiliste tegevuste sisseviimine igapäevasesse režiimi ning põhihaigusega rikastatud dieedi järgimine..

Tuleb märkida, et neurasteenia korral ei anna tavaliselt isegi pikk puhkus käegakatsutavat kasu, kuna pärast tavapärasele ravikuurile naasmist taastuvad asteenilise sündroomi sümptomid. Patsientide jaoks on väga oluline rahulik töökeskkond ja psühholoogiline mugavus kodus. Nendel juhtudel on kasulik psühhoteraapia, koolitus isikliku efektiivsuse suurendamiseks ja isikliku aja õigeks jaotamiseks..

Sümptomaatiline ravi hõlmab rahusteid, mis aitavad peatada neurasteenia sümptomeid ja normaliseerida une..

Broomipreparaadid, näiteks bromokamfoor, tugevdavad peaajukoores inhibeerimisprotsesse, mis avaldub eriti kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvuse korral. Esimeses faasis tegutsedes hõlbustab bromokamfoor loomuliku une algust, avaldades seeläbi füsioloogilist mõju, häirimata selle struktuuri. See aitab suuresti kaasa neuropsüühilise funktsiooni taastamisele ja asteenia nõiaringi purunemisele. Bromcamphor (Dobrokam ®) viitab leebetele sedatiivsetele ja anti-asteenilistele ravimitele.

Dobrokam ® - kodumaine ravim, imendub seedetraktis kergesti. Soovitatav kasutada neurasteenilise sündroomi, unehäirete, autonoomsete ilmingute korral kardialgia, tahhükardia, vererõhu ebastabiilsuse korral. Ravim on saadaval tablettidena, päevane annus sõltub vanusest ja üldisest heaolust, keskmine ravikuur on 10-15 päeva. Ravimit saab kasutada lastel alates 7. eluaastast. Ravimi vaieldamatu eelis on selle kättesaadavus börsivälise vahendina.

Sageli ravivad patsiendid ise ravimeid ja võtavad tuntud ja suhteliselt odavaid ravimeid, mis sisaldavad fenobarbitaali, mis põhjustab mitmesuguseid kõrvalnähte. Niisiis, selliste kardiovaskulaarsüsteemi ravimite kasutamisel võib märkida bradükardiat, hüpotensiooni. Kesknärvisüsteemi küljelt - närvilisus, peavalu, hingamiskeskuse depressioon, unisus, pearinglus, ärevus. USA võttis kasutusele neurasteenia ravimise oluliste B-vitamiinide annustega.

Samal ajal on selle ravimeetodi kasutamisel piiratud protsent kahjulikke allergilisi reaktsioone. Mitmete autorite arvates on optimaalne kompleksne vitamiinravi, mis hõlmab mitte ainult B-vitamiine, vaid ka C, PP, aga ka nende metabolismis osalevaid mikroelemente (tsink, magneesium, kaltsium) ja neuroprotektoreid. Nende tõhusust neurasthenias ei ole siiski lõplikult tõestatud, kuna selles valdkonnas pole suuri uuringuid.

Neurasthenia nõuab sümptomaatilist psühhotroopset ravi. Neurasthenia korral määratakse antidepressandid individuaalselt - serotoniini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid, antipsühhootikumid, prokolinergilised ravimid. Haigusest tuleneva asteenia ravi edukuse määrab suuresti viimase ravi efektiivsus.

Järeldus

Seega kinnitasid meie vaatluse tulemused ravimi Dobrokam® märkimisväärset toimet neurasteenilise sündroomi ravis ja rahuldavat ohutusprofiili. Bromokamphora võtmise taustal täheldati erinevates vanuserühmades indiviididel positiivset terapeutilist toimet.

Stress ja stress: mis see on? Kuidas nendega hakkama saada?

Stress on inimese tavaline reaktsioon ebatavalistele eluoludele. Stressiolukordi ei tohiks kunagi hirmutada ja te ei pea stressist koletist välja tooma, kes kõiki õgistab, mõne haiguse ära kannatab ja lootusetusse ja ummikseisu sattunud.

Tähelepanu! sellel saidil olev teave ei ole meditsiiniline diagnoos ega juhend tegevuseks ning on mõeldud ainult viitamiseks.

Kuidas ravida neurasteeniat

Artikli sisu:

  1. Haiguse kirjeldus
  2. Peamised põhjused
  3. Neuroosi staadiumid
  4. Kuidas ära tunda neurootikat
  5. Ravimeetodid
    • Kodus
    • Haiglas

Neurasteenia (asteeniline neuroos) on tõsine närvisüsteemi häire, kui mis tahes tegurite mõjul ilmneb suurenenud ärrituvus ja väsimus, keha psühhofüüsilised ressursid on ammendunud, vaimne aktiivsus väheneb, huvi elu vastu kaob.

Neurasthenia haiguse kirjeldus

Paljude neuroositüüpide hulgas on kõige levinum neurasteenia. Allutatud tema isiksusele väriseva närvisüsteemiga. Tänapäeval kannatab selle häire all väga levinud haigus, umbes 5% tööealistest inimestest.

Näiteks võib öelda, et paljude jaoks on tuttav pilt: õhuke, tõmblev inimene on mingil põhjusel närviline, tema liigutused on teravad, tema kõne on ärrituv. Nende ebameeldivate tüüpide kohta öeldakse tavaliselt: mõni neurootiline.

Ameerika arst George Beard juhtis 19. sajandi lõpus tähelepanu neurootilistele ilmingutele ja jõudis järeldusele, et need iseloomustavad närvisüsteemi tõsist haigust. Neurasthenia põhjused on seotud füüsilise ja vaimse arengu iseärasustega, kui soovimatud kõrvalekalded kehas põhjustavad "närvide" ammendumist ja talitlushäireid.

Näide on tugev ületöötamine, näiteks inimene töötab kõvasti ja seetõttu puudub tal uni või ta ei tea, kuidas oma puhkust korraldada.

Pika haiguse, vaimsete traumade, halva toitumise, alkoholi, narkootikumide, stressist põhjustatud koduprobleemide tõttu nõrgenenud keha, kui suutmatus leida keerulisest olukorrast väljapääsu, ajab teid närvi, muutub ärritatavaks ilma põhjuseta - kõik need on neurasthenia provokaatorid.

Kui sellised kahjulikud tegurid toimivad pikka aega, kurnab see närvisüsteemi, mõjutab välimust. Kuju muutub õhukeseks, nägu omandab ebatervisliku kahvatukollase värvuse, ilmneb higistamine, äkiliste meeleolumuutustega kaasneb rõhu tõus, käte ja jalgade lihased haigestuvad.

Inimene muutub apaatseks, väheneb võime taluda suurt füüsilist ja vaimset stressi. Ta on mitu päeva valmis diivanil lamama, lakke vahtima, kui ainult teda ei puudutata, ja kui nad teevad märkuse, plahvatab ta nutuga. Enne kui olete valmis neurootiline isiksus, kellega suhtlemine ei meeldi kellelegi.

Asteeniline neuroos võib ilmneda igas vanuses. Lastel esinev neurasteenia areneb pikaajalise stressiolukorra tagajärjel, millesse laps võib sattuda näiteks lasteaias. Isasel on eakaaslastega ebamugav suhelda, nutab kogu aeg ja kutsub ema. Täiskasvanud ei pööra sellele piisavalt tähelepanu, ei saa aru, mis beebiga toimub, ega võta midagi ette. Tal areneb stress, ta muutub närviliseks, tasakaalustamata käitumiseks..

Meeste neurasteenia areng aitab kaasa raskele füüsilisele tööle. Kui pärast seda pole võimalik korralikult puhata, koguneb järk-järgult väsimus ja tekib ärritus. Keha töötab oma võimete piiril, mis annab endast tunda näiteks pidevate valude korral vasika lihastes.

Neurasteenia on naistel palju raskem kui meestel. Keha üldine letargia viib vaimse ja tööalase aktiivsuse vähenemiseni, libiido languseni, probleemid tekivad intiimses elus. Kõige elulisemas ja perekonna kujundamise vanuses noored daamid haigestuvad sagedamini kui eakad.

Linnades on palju rohkem neurasteenikaid kui maapiirkondades. See kutsub esile kiire elurütmi ja suure suhtlusringi. Linnaelanikud suhtlevad sageli võõrastega, mis ei ole nende tujule alati hea. Kriitilistes olukordades nõrk närvisüsteem “pahaks paneb”, mis põhjustab närvide lagunemist, stressi. Tagajärg on asteeniline neuroos.

Neurasthenia ei ole psühhoos, kui reaalsustaju on häiritud, kaob kontroll oma käitumise üle ja inimene muutub ebaadekvaatseks. Närvisüsteemi ammendumine ei häiri aju tegevust, seetõttu ravitakse seda edukalt. Pärast rehabilitatsioonikuuri naaseb patsient eelmisele normaalsele elule..

Neurasthenia peamised põhjused

Neurasthenia põhjus on närvisüsteemi ammendumine. Muud kahjulikud tegurid hõlmavad somaatilisi haigusi, näiteks südame-, endokriinsüsteemi või hingamisteede haigusi. Haigust põhjustab ka keha krooniline mürgistus halva kvaliteediga toitude, alkoholi, ravimitega.

Põhilised põhjused, miks nad neurastheniat (asteenilist neuroosi) haaravad, on järgmised:

    Krooniline väsimus. Pidev raske töö, võimetus lõõgastuda ja puhata, mõistliku elurutiini puudumine - kõik see põhjustab ületöötamist. Kui seda korratakse pikka aega, on nõrga närvisüsteemi talitlushäired. Sellistel juhtudel ütlevad nad, et "nad kaotasid oma närvid". Suurenenud ärrituvus ja ärrituvus põhjustavad haigusi.

Kodused probleemid. Raske töö, ka kodus ei lähe kõik hästi. Negatiivsed emotsioonid kutsuvad esile stressi. Söögiisu kaob, tugevus nõrgeneb, psüühika töötab piirini. Kehv kodukeskkond ajab sind närvi.

Vaimne trauma. Oletame, et ühe sugulase surm mõjutas heaolu, see põhjustas neurasteeniat.

Pea, teiste kehaosade raske haav. Sügavad kogemused, et võite jääda kogu elu invaliidiks, võivad viia asteenilise neuroosini.

Ebapiisav toitumine. Töö on keeruline, vahet pole - vaimne või füüsiline. Ja laud on tasakaalust väljas, kaloreid napib. Selle tagajärjel on kehakaalu langus, krooniline väsimus, ärrituvus ja närvivapustus.

Keha mürgistus. Neurasthenia areng põhjustab alkoholi, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete, halva kvaliteediga toidu kuritarvitamist. Järeldus: ärge sööge odavat vorsti ja mitmesuguseid kahtlaseid rupsi. Parem on nälga minna kui midagi süüa. See on garantii, et te ei närvi ja pöörduge oma kogemuste osas arsti poole.

Olulised koormused. Kui inimene on füüsiliselt ja vaimselt nõrk, mõjutab ületreeningu mõju kindlasti tervisele. Väsimus koguneb, selle tagajärjel on uni häiritud.

Autonoomse närvisüsteemi häired. See viib siseorganite haiguseni: süda, maks, neerud, seedetrakt. Endokriinsüsteem, hingamisteede organid on ärritunud, vereringe on häiritud. Kõik see põhjustab asteenilist neuroosi..

Halb pärilikkus. Kui geenifondis on viga. Pärilik on tugev peavalu (migreen) või Klinefelteri sündroom (meeste viljatus), mis võib põhjustada neurasteenia arengut.

Erinevad infektsioonid. Nakkuse tagajärjel tekkiv raske sisehaigus.

Tähtsusetu ökoloogia. Puudutab sageli töötingimusi. Ütleme nii, et ehitustööline peab töötama nii sooja kui ka külmaga. See põhjustab mitmesuguseid somaatilisi haigusi, areneb neuralgia..

  • Onkoloogia. Mitmesugused kasvajad, sellel teemal tehtavad operatsioonid, järgnev keemiaravi, kui seda eriti halvasti tuntakse, põhjustab rõhutud, neurasteenilist seisundit.

  • Asteenilise neuroosi staadiumid

    Haiguse kulg on kolm etappi. Enda teadmata laskub inimene redelilt, mis viib tõsise terviseprobleemini, kui on juba vaja arstiga nõu pidada.

    Mõelge üksikasjalikumalt asteenilise neuroosi tekkele:

      Hüperstheniline faas. Seda iseloomustab suurenenud vaimne erutuvus, isegi väike müra ajab teid närvi. Enesekontroll kaob kergesti ja rahulolematus avaldub, kui ta kuuleb kodu või kolleegide valju vestlust, ütlevad nad, et segate keskendumist. Tähelepanu on sel ajal hajutatud, puudub oskus õigel ajal kokku saada ja alustatud tööd tulemuslikult lõpetada. Unistus on nõrk, inimesele tundub, et ta ärkas valutava peaga, peate võtma pilli. Meeleolu on rikutud terveks päevaks.

    Ärritunud nõrkuse staadium. Sellega kaasneb suurenenud väsimus. Äkilised haiguspuhangud vähese põhjuse tõttu mööduvad kiiresti, mitte nende pehme olemuse, vaid närvilise ja füüsilise kurnatuse tõttu. Inimene on lihtsalt nõrk, ei näe hea välja. Raske on taluda valju helisid, müra, reageerib lõhnadele ägedalt. Meeleolu on pisar ja masenduses. Letargia liikumistel, huvid on vähendatud füsioloogiliste vajaduste järgi: süüa, juua, tualetti minna. Seksuaalne aktiivsus langeb. Unetus piinab ja uimasus tuleb pärastlõunal. Ilmnevad rasked peavalud. Söögiisu pole, algavad kõhuprobleemid (kõrvetised, röhitsused).

  • Raske neurasteeniline seisund. Isiksus on täiesti sulepeale jõudnud. Kontrollimatu ärrituse rünnakud kuni vihani muutuvad sagedasemaks. Närvisüsteem on täielikult kurnatud. Töö kukub sõna otseses mõttes käest. Valitseb sünge tuju, apaatia kõige suhtes, kui vaid selleks, et kuidagi oma tööd teenida ja pigem koju magama minna. Kuigi magada pole, voodis lehvides on inimene oma probleemidest täiesti kinnisidees, kerib ta neid kogu aeg vaimselt. Ta ei heida meelt, ei usu, et elus pole kõik nii, aga tuju on pisarapärane. Selles etapis on soovituslik uimastiravi haiglas.

  • Kuidas ära tunda neurootikat

    Neurasthenia sümptomiteks on välimuse ja käitumise järsk muutus, pisaratu meeleolu ja sagedased halva tervisega seotud kaebused. Närvisüsteemi somatovegetatiivne düsfunktsioon on iseloomulik ka neurootikutele.

    Kaaluge kõiki neid tegureid üksikasjalikult:

      Halb tuju (düsfooria). Mitte ainult “käe ääres”, vaid ka iga päev. Selle võib esile kutsuda näiteks halb ilm või lusikas, mis kukub kogemata hommikusöögi peale. Selliste inimeste kohta öeldakse, et “ta tõusis valele jalale”. Selline "tõusis" terve päeva sünges virisevas meeleolus, pidevalt irvitades, tal on põhjuseta ärritusvälke. Ja inimesed, loomad ja loodus - kõik ümbritsev põhjustab rahulolematust. Mõnikord võtab madal tuju kerge depressiivse vormi tunnused, kuid ei muutu raskeks depressiooniks.

    "Vaevalt hing kehas." See on siis, kui inimene on apaatne, ei huvita teda enam miski. Vitaalsus on järsult vähenenud. Igasugune töö, isegi varem armastatud ettevõte, kukub käest. Huvide ring väheneb järsult, ma ei taha sõpradega kohtuda.

    Unetus. Öösel ta ei maga, kuid päevasel ajal magab. Selline unisus muudab teid uniseks ja tahtmatuks, rikub tuju. Teised on ärevil, liiguvad pidevalt ilma põhjuseta, ei saa istuda ühes kohas ega nihutada alati midagi töölaual.

    Valulik kaalulangus. Välimus muutub dramaatiliselt. Kahvatu, kohmakas nägu silmatorkavate higipiiskadega, kõhn keha.

    Väsimus. Närvisüsteem on kurnatud, isegi iga väike pingutus põhjustab väsimust. Toimivus vähenenud. Näiteks ütles üks partner, et "te töötate ja ma puhkan". Siin võib arvata, et ta on lihtsalt laisk. Tegelikult pole see tema poolt laiskus ega kavalus, vaid haiguse tunnus.

    Tundlikkuse suurenemine või vähenemine. Eredat valgust või valju heli tajutakse valusalt kuni karjumise ja skandaalini välja. Muudel juhtudel ei põhjusta see inimesele "pirnile" üldse emotsioone, nagu öeldakse. See näitab tundlikkuse läve vähenemist. Isiksus on nii närvis kurnatud, et ei suuda isegi tugevatele välistele stiimulitele adekvaatselt reageerida.

    Valu südames. Südame veresoonte spasm tekitab tunde, et “mootor” purustati kiviga. Inimene lõikab kogu aeg rinda, öeldakse, et tema süda lollitab.

    Migreen. Pidevad tugevad peavalud templites ja pea tagaosa mõjutavad jõudlust ja meeleolu.

    Rõhk langeb. Vererõhk hüppab päeva jooksul järsult üles ja alla.

    Mao probleemid. Sage kõrvetised, röhitsemine, raskustunne kõhus pärast söömist, iiveldus.

    Halb isu. Ära tunne nälga, toidu lõhn on vastik.

    Häirimine. Kui on raske ühele asjale keskenduda. Tähelepanu on hajutatud, mälu on nõrgenenud, lihtsaid toiminguid on raske meelde jätta. Näiteks panin kausta lauale ja unustasin kohe. Ta püüdis ennast kinni ja hakkas teda kõikjalt otsima.

  • Seksuaalne "irdumine". Püsivad terviseprobleemid, emotsionaalne ebastabiilsus ja halb tuju mõjutavad seksuaalset aktiivsust. See väheneb märgatavalt. See taastatakse alles pärast ravi.

  • Neurasthenia ravimeetodid

    Kuidas neurasteeniat ravida, sõltub haiguse astmest. Kergetel juhtudel saate teha koduseid protseduure, mis vähendavad ja kõrvaldavad haiguse põhjustanud negatiivsed tegurid. Raskes olukorras on vajalik meditsiiniline ravi toetava psühhoteraapiaga. Vaatleme kõiki etappe üksikasjalikumalt.

    Neurasteenia ravi tunnused kodus

    Neurasteenia ravi kodus on taandatud meetmetele, mis piiravad kahjulike põhjuste mõju.

    Tööpäeva ajakava peaks olema leebe, ületunnitöö tuleb välja jätta, et patsient ei annaks parimat..

    Puhke, öö ja päev, peaks olema täis kestnud, rahulik ja vaikne, ilma liigsete helideta, mis provotseeriksid ärritust.

    Toitumine peab olema tasakaalustatud, lähtudes patsiendi vanusest ja seisundist.

    Raputatud tervise taastamiseks on sport kasulik. Näiteks jalgrattasõit või matkamine.

    Liigsete pingete leevendamiseks on hea omandada üks lõõgastustehnikaid - keha lõdvestamine. See on jooga, hingamisharjutused, vee- või massaažiprotseduurid. Ainult sel juhul saavutatakse edu neurasteenia iseseisval ravimisel.

    Kuidas ravida neurasteeniat haiglas

    Neurasteenia ravi haiglas viiakse läbi juhul, kui neurasthenic ei suuda iseseisvalt oma probleemiga toime tulla. Adaptogeenid - looduslikud või sünteetilised ravimid, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet kahjulikele keskkonnamõjudele - muutuvad taastusravi käigus peamisteks.

    Suurenenud väsimuse korral soovitatakse tooteid, mis põhinevad taimsetel, loomsetel või mineraalsetel alustel. Need on ženšenn, eleutherococcus, sidrunhein, ingver, astelpaju, mesi ja selle derivaadid (näiteks apilak), põhjapõdra sarved, muumiad ja teised. Närvisüsteemi tugevdamiseks ja mälu parandamiseks määratakse intravenoosselt B-vitamiine.

    Neurasteenia tähelepanuta jäetud vormiga, kui suurenenud ärevustunne, püsivad unehäired on patsiendil kuritarvitatud alkoholi, rahusteid ja antipsühhootikume. Need võivad olla näiteks rudotel ja tioridasiin.

    Ravimid on kombineeritud psühhoteraapia seanssidega. Psühhoterapeutilised meetodid võivad olla erinevad, näiteks hüpnootiline toime, kuid kõigi põhiolemus on sama: patsiendi seadistamine loobuma varasemast ebakorrektsest elustiilist. Arst üritab radikaalselt muuta patsiendi mõtlemist ja käitumist nii, et haiguse kordumine pole võimalik.

    Kuidas neurastheniat ravida - vaadake videot:

    Neurasthenia - sümptomid ja ravi

    Mis on neurasteenia? Selle põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid käsitletakse artiklis, mille autor on dr Kholodov N. B., psühhiaater 17-aastane.

    Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

    "Neurasthenia" (Kreeka neuron - närv, asteenia - nõrkus), sõna otseses mõttes - "närvide nõrkus või närvide nõrkus".

    Suur psühholoogiline entsüklopeedia: „Neurasteenia on neurootiline häire, mida iseloomustab suurenenud väsimus, ärrituvus, peavalu, depressioon, unetus, keskendumisraskused ja rõõmustamisvõime kadumine (anedoonia). See seisund võib areneda pärast nakatumist või kurnatust või nendega koos, samuti pikaajalise emotsionaalse stressi tagajärjel. ".

    Kümnenda revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK-10): F48. "Muud neurootilised häired." F48.0 Neurasthenia. Diagnostilised kriteeriumid:

    A. Sagedamini kui teisi on kahte tüüpi kaebusi:

    1. suurenenud vaimne väsimus, mis väljendub sotsiaalse aktiivsuse vähenemises;

    2. suurenenud füüsiline väsimus, võimetus treenida isegi väikest füüsilist koormust;

    B. Selle häirega peavad kaasnema vähemalt kaks järgmistest sümptomitest:

    3. peavalu;

    4. unehäired;

    5. võimetus lõõgastuda;

    6. ärrituvus, anhedonia;

    C. Teisene ja väljendamata depressioon ja ärevus.

    Kõigist eeltoodust järeldub, et "neurasteenia" on seisund, mis võib tekkida järgmistel põhjustel:.

    1. Psühhogeensed põhjused. Igal juhul on tõsiselt ägeda psüühilise trauma või pikaajalise psüühilise trauma olemasolu sellel inimesel subjektiivselt väga oluline. Olulist rolli mängib inimese väärtussüsteem, tema mõtteviis ja käitumine, kohanemisvõime. Pideva närvipinge taustal on närvisüsteem kurnatud (näiteks lähedase surm, lahuselu, lahutus, lähedase pikaajaline haigus, voodisse magatud patsiendi eest hoolitsemine. Pidevad konfliktid perekonnas või tööl ja võimetus olukorrast iseseisvalt välja tulla, küündimatus omaenda nõudmistega ja väidab ennast ja ümbritsevat maailma oma võimete ja reaalsusega, suutmatusega kohaneda muutustega keskkonnas ja paljudel muudel põhjustel).
    2. Somaatilised põhjused. Raske somaatiline haigus (nt palavik).
    3. Oma osa mängivad orgaanilised tegurid - traumaatiliste ajukahjustuste olemasolu, närvisüsteemi kaasasündinud häired (neuroloog vaatas last lapsepõlvest koos MMD, ADHD, VVD diagnoosiga, “koljusisese hüpertensiooni nähud” jne). Sel juhul on närvisüsteem on algselt nõrk lüli ja on vastuvõtlikum mitmesugustele kahjulikele teguritele.
    4. Rolli mängib ebasoodne pärilikkus - psüühikahäirete esinemine perekonna ajaloos.
    5. Eksogeensed tegurid - mitmesugused kahjulikud tegurid - alkoholi ja narkootiliste ainete kuritarvitamine, kahjulike töötingimustega seotud töö (kahjulike ainete olemasolu tootmises, näiteks bensiiniaurud, värvi- ja lakimaterjalid jne), püsiv vaimne või füüsiline ületöötamine tööl.

    Tuleb märkida, et neurasteenia sümptomid on pöörduvad, sõltumata nende raskusastmest. See psüühikahäire on ajutine ja täielikult pöörduv..

    Neurasthenia sümptomid

    Mõelgem üksikasjalikult, kuidas neurasthenia avaldub ja mis on selle seisundi jaoks kõige iseloomulikum.

    1. Suurenenud erutuvuse, ärrituvuse, kiire kurnatuse ja väsimuse, tugevate ärritajate halva tolerantsuse, suurenenud väsimuse ja halvenenud tähelepanu kontsentratsiooni tõttu väheneb oluliselt töövõime. (Näiteks tõusete hommikul voodist välja ja lähete tööle, tundub, et teil on oma tavapäraste toimingute tegemiseks pisut jõudu. See, mis varem polnud teie jaoks probleem, paneb teid siiski pingutama, nõuab täiendavat jõudu. Iga vale, koos teie vaatevinklist, kolleegi sõna, kergelt karm toon muudab teid vägivaldseks. Teil on keeruline oma emotsioone kontrollida. Teil on tunne, et “ma saan praegu piduritest lahti, ma ei suuda seda taluda.” Kohe ilmuvad mõtted - ma ei saa seda tööd teha, ma kaotan töökohal, jään ilma elatiseta jne. Selle tulemusel ei tee te enam tööd ega täida oma tavapäraseid tööülesandeid. Füüsilised jõud jätavad teid kiiresti maha. Helid tunduvad valjemad, tavalised lõhnad võivad olla tunduvalt tugevamad kui enne ja ere valgus ärritab ).
    2. Emotsioonide labiilsus, ebastabiilne meeleolu - sageli langetatud, depressioonis. (Meeleolu muutub väikseimal põhjusel väga kiiresti - keegi ütles midagi valesti, lükkas transporti, ülemus tõstis häält jne).
    3. Suurenenud pisaravus. Nutt on palju lihtsam - pahameelest, filmi vaadates jne..
    4. Sageli on ärevus, hirm. Mõistmata temaga toimuvat, hakkab inimene kahtlustama, et tal on mingi kummaline vaimuhaigus ja kõige tõsisem, näiteks skisofreenia, kardab ta hulluks minna. Või hakkab mõtlema, et tal on raske somaatiline haigus - näiteks vähk või AIDS. Võib tekkida ka seksuaalprobleeme, mis süvendab veelgi enesehinnangu langust, mõtete tekkimist enda maksejõuetuse kohta.
    5. Ebameeldivad somaatilised aistingud: peavalud, vererõhu kõikumised, valu erinevates kehaosades, kipitus, soolefunktsioon, käte värisemine, higistamine, südamepekslemine, unehäired (ebameeldivate aistingute või sagedamini esinevate aistingute tõttu on raske uinuda). mõtted, mis pidevalt keerlevad mu peas, kerivad pidevalt läbi möödunud päeva sündmusi või juhtunud vaimset traumat, võimetus täielikult lõdvestuda, olla segane, vahetada midagi positiivset).
    6. Kaebuste tagajärjel hakatakse selle häire all kannatavaid sageli väga aktiivselt uurima, pöördudes peamiselt sisearstide (terapeutide, neuroloogide) poole. Tehke kõik võimalikud uuringud (vere- ja uriinianalüüsid, EEG, EKG, MRI, ultraheli, FGDS jne jne jne, sõltuvalt sümptomite iseloomust), kuid reeglina pole neil midagi tõsist leidma. Sellised patsiendid jõuavad arsti juurde - psühhiaatri või psühhoterapeudi juurde, kellel on “kaalukas haiguslugu” koos kõigi võimalike uuringutega. Lisaks tulevad nad sageli pärast sisearstide korduvaid pidevaid pöördumisi nende spetsialistidega konsulteerima. Või selle ala kogenumate sõprade või sugulaste soovitusel, kellel on olnud kogemusi kohtumistega psühholoogi, psühhoterapeudiga. Sageli kasutavad sellised patsiendid spetsialisti poole pöördumise asemel Interneti-ressursse, proovivad diagnoosi panna, ise ravi välja kirjutada. Ja ainult meeleheites pöörduvad nad arsti poole.

    Neurasthenia patogenees

    Inimesi mõjutavad erinevad tugevuse ja / või kestusega tegurid. Tervise organismi puutumatuna hoidmiseks ja selle vastupanuvõime suurendamiseks nendele teguritele kohandab aju oma tööd kõrgema närvilise aktiivsuse muutmise kaudu. Moodustatakse “domineeriv”. See tähendab, et meie mõtted ja tähelepanu on ümber ehitatud selleks, et konflikti vastu võidelda või seda eirata. Kuna meie keha kõigi elundite ja süsteemide harmooniline toimimine sõltub närvisüsteemi toimimisest, siis närvisüsteemi allasurumise (pärssimise) või vastupidi tugevdamise (ergutamise) tõttu on selle normaalne töö häiritud, tekib tasakaalutus. Selle tagajärjel annab närvisüsteem valesid käske kõigile siseorganitele. Selle tagajärjel rikutakse nende tööd. Ja esiteks ilmneb selle organi talitlushäire, mis esialgu ei erinenud täiuslikust tervisest või oli ammendatud väliste või sisemiste lisakoormuste tagajärjel. Suurenenud tervisehäiretest põhjustatud neuropsühhiline stress ja jätkuv kokkupuude psühho-traumaatiliste teguritega põhjustab inimestevaheliste ja inimsuhete katkemist. Mis omakorda võib jälle põhjustada psühholoogiliste teguritega kokkupuute tugevuse ja / või kestuse suurenemist.

    Neurasthenia klassifikatsioon ja arenguetapid

    Tingimuslikult eraldatud kolm neurasteenia vormi:

    2. ärrituv nõrkus;

    3. hüposteeniline (alaarenenud).

    Vormid kajastavad neurasteenia raskust, olles selle häire etapid. Kvalifitseeritud meditsiinilise abi puudumisel ilmneb sümptomite intensiivsuse järkjärguline suurenemine, see tähendab patoloogia süvenemine. Üks vorm läheb järk-järgult teisele. Siiski on juhtumeid, kui patsientidel on valulik seisund registreeritud ühes konkreetses vormis. Hüperstheniline vorm on haiguse algfaas. Kõige tavalisem kliinilises praktikas.

    Hypersthenic

    Ebapiisavalt tugev reaktsioon väiksele ärritajale. Patsient on kõige pärast närvis - müra, teravad ja valjud helid, ere valgus. Oma emotsioone on raske kontrollida, tekivad vihapuhangud ja agressioon. Need välgud kustuvad kiiresti. Samuti tekib patsiendil rahutus, kannatamatus, soov teha kõike korraga. Sellisel juhul väheneb jõudlus järk-järgult. Uni on häiritud. Sageli esinevad kitsendavad peavalud (pingepeavalud).

    Ärritav nõrkus

    Väsimus suureneb, nii füüsiline kui ka vaimne. Ärrituse äkilised löögid saavutavad maksimaalse intensiivsuse. Nende rünnakutega kaasneb varem iseloomulik pisaravool. Meeleolu muutub kiiresti. Psüühika on kurnatud: üha enam täheldatakse letargiat, apaatiat kõige ümber. Söögiisu halveneb. Sageli on seedetraktis mitmesuguseid probleeme - kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõrvetised või röhitsemine. Autonoomse närvisüsteemi muutused - vererõhu kõikumised, tahhükardia. Võib esineda seksuaalhäireid.

    Hüposteeniline

    Esiteks - letargia ja nõrkus, apaatia, masendunud tuju. Inimene ei saa ennast sundida ühtegi toimingut tegema. Kõik tema mõtted on keskendunud tema enda ebameeldivale olekule. Kuid emotsionaalses taustal pole melanhoolia tugevat mõju, patoloogilist ärevust ei täheldata..

    Neurasthenia diagnoosimine

    Mis tahes haiguse diagnoosimine koosneb mitmest järjestikust etapist.

    1. Kaebuste täpsustamine ja ajaloo võtmine. Psühhoterapeut kuulab kõigepealt hoolikalt läbi patsiendi kaebused. Lisaks pole arsti jaoks oluline mitte ainult see, mida patsient ütleb, vaid ka see, kuidas ta seda teeb. Patsienti jälgides jälgib arst, kas tema kõne on kiirenenud, emotsionaalne või aeglane. Hääl on vaikne, vali. Kuidas patsient vastab arsti küsimustele, kuidas tema tuju muutub, kas tema kriitika säilib. Milline olek on tema mälu, tähelepanu ja mõtlemine. Kõik on õige diagnoosi jaoks oluline. Elu ja haiguse anamneesi kogumik sisaldab teavet lähisugulaste haiguste, krooniliste haiguste esinemise kohta patsiendil endal, patsiendi väljendatud kaebuste ilmnemise aja kohta, kas sellel oli mingi põhjus (pikaajaline krooniline haigus või vaimne trauma jne) või vastupidi, kaebusi tekkis ilma nähtava põhjuseta. Kas seisundi halvenemise hooajaline ja päevane dünaamika on olemas, kas patsient võtab mingeid ravimeid? Arst tutvub kindlasti kõigi patsiendi poolt läbi viidud uuringutega ja määrab vajaduse korral oma, sõltuvalt kaebuste suunast..
    2. Diferentsiaaldiagnostika. Lõpliku diagnoosi seadmiseks peate eksperimentaalse psühholoogilise uuringu läbiviimiseks vajama kliinilise psühholoogi abi. Samuti viib psühhoterapeut vajadusel läbi iseseisvalt erinevaid kliinilisi teste, mis aitavad hinnata ärevuse, depressiooni, asteenia raskust (näiteks ärevuse ja depressiooni hindamiseks mõeldud Hamiltoni skoor, haigla ärevuse ja depressiooni skaala, asteenia skaala ja paljud teised). Lõpliku diagnoosi kindlaksmääramisel on sageli vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika neurasteenia ja endogeense depressiooni vahel, nimelt ühe selle tüübi korral - suurenenud (somatiseeritud depressioon). Suurenenud depressioon erineb tüüpilisest depressioonist selle poolest, et depressiivse triaadi peamised sümptomid (igatsus, hüpobulia, hüpokineesia) ning täiendavad ja valikulised nähud, näiteks valu erinevates elundites, unehäired ja autonoomse närvisüsteemi häired, meenutavad tavaliselt selle häire peamist põhjust. muude haiguste, sealhulgas neurasteenia sümptomid.
    neurasteeniadepressiivne
    häire
    Vastavalt
    RHK-10 viitab neurootilisele
    häired
    Vastavalt
    RHK-10 viitab afektiivsetele häiretele
    Sest
    häire esinemine on vajalik
    seos traumaga, äge või
    krooniline. Pikaga on seos
    füüsiline või vaimne ülekoormus.
    Tekib
    ilma välise põhjuseta, isegi täieliku taustal
    heaolu
    Patsiendid
    tõenäolisem, et tunnete end hommikul paremini
    KUI
    olen kõige tõsisem seisund, kuni
    õhtul on kergendus
    Ei
    hooajaline sõltuvus
    On olemas
    hooajaline sõltuvus
    Mitte kunagi
    ei jõua psühhootilise tasemeni,
    kriitika on täielikult säilinud
    Saab
    jõuda psühhootilise tasemeni
    Haigus
    täiesti ravitav.
    Haigus
    jalgrattasõit: võib perioodiliselt
    korrata endogeensete mehhanismide korral
    ilma väliste põhjusteta.
    Peamine
    ravimeetod - psühhoteraapia, muutus
    elustiili ravimid
    omavad lisaväärtust
    Peamine
    ravimeetod - antidepressantide määramine.
    Psühhoteraapia on vajalik, kuid mitte järk-järgult
    ägenemised ja mängib abistavat
    rolli.

    Neurasthenia ravi

    Neurasthenia ravi peaks olema kõikehõlmav ja ühendama psühhoteraapia ja farmakoteraapia. Selle lähenemisviisiga on võimalik saavutada optimaalseid tulemusi..

    Psühhoteraapia

    • Psühhoteraapia eesmärk on kõigepealt selgitada patsiendile, mis temaga toimub, mis on tema haiguse mehhanism. Aitamaks tal muuta oma suhtumist oma elus ebasoodsatesse olukordadesse, arendama uusi reageerimisviise, muutma oma elustiili selles osas, mis aitab kaasa haiguse kujunemisele.
    • Psühhoteraapia tüübid - psühhoanalüüs, isiksusele orienteeritud, selgitav, käitumuslik psühhoteraapia jt. On oluline, et terapeut valdaks valitud meetodit hästi ja oskaks leida viisi konkreetse patsiendi abistamiseks.

    Farmakoteraapia

    • Neurasthenia korral on ravimteraapia abistav. Sõltuvalt sümptomitest on ette nähtud trankvilisaatorid, väikesed antipsühhootikumid, mõnikord antidepressandid, nootroopikumid, angioprotektorid, antioksüdandid, vitamiinid väikestes annustes.
    • Lisaks ravimitele on oluline veenda patsienti järgima töö- ja puhkerežiimi, juhtima mobiilset eluviisi, sööma õigesti, jälgima kaalu, keelduma alkoholi, nikotiini, ravimite kasutamisest. Soovitatav spaahoolitsus.

    Prognoos. Ärahoidmine

    Neurasteenia prognoos on soodne.

    Neurasthenia ennetamine hõlmab:

    1. Lapsepõlves kasvab laps harmoonilises perekonnas, uuritakse tema iseloomu ja arendatakse temas tugevusi. Lapse iseseisvuse õpetamine, konstruktiivne suhtlemine ühiskonnas, mõtlemise paindlikkuse arendamine, võime ammutada kogemusi ükskõik millistest, isegi ebameeldivatest olukordadest, positiivse mõtlemise oskus. Lapse kõvendamine, talle tervisliku eluviisi tutvustamine.
    2. Täiskasvanueas - õppida, kuidas oma füüsilisi ja vaimseid võimeid reaalselt hinnata, õigel ajal puhata. Õppige oma päeva konstruktiivselt planeerida, järgige töö- ja puhkerežiimi, püüdlege tervisliku eluviisi poole. Õpi oma tegelane. Kasutage oma tugevusi ja töötage nõrkade külgede tugevdamisel. Psühhoterapeudiga töötamisel on kasulik osata autotreeningut ja meditatsiooni..