Uue põlvkonna antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta. Nimed, ravimite loetelu. Hinnad

Antipsühhootikumid on ravimid psühhiaatriliste häirete raviks. Uue põlvkonna ebatüüpilistel psühhootikutel pole praktiliselt mingeid kõrvalmõjusid, see võimaldab päästa inimese vaimset tegevust, ei häiri pärast ravikuuri läbimist inimese sotsiaalset kohanemist..

Atüüpiliste antipsühhootikumide tüübid

Neuroleptikumid - ravimid erinevate psühhiaatriliste patoloogiate, närvisüsteemi häirete raviks, aidates:

• normaliseerida inimese sotsiaalset käitumist;
• lõpetage köha, iiveldus, oksendamine;
• madalam kehatemperatuur;
• kõrvaldada suurenenud ärevus, unetus;
• vähendada vegetatiivseid reaktsioone.

Varem kasutatud ravimid skisofreenia sümptomite leevendamiseks blokeeris bipolaarne häire täielikult dopamiini metabolismi, põhjustades inimese vaimse ja füüsilise aktiivsuse langust. Uue põlvkonna ebatüüpilised neuroleptikumid avaldavad erinevalt nende eelkäijatest leebemat toimet, provotseerides harva keha kahjulike reaktsioonide ilmnemist.

Atüüpiliste antipsühhootikumide klassifikatsioon põhineb:

1. Efekti kestus. Kaasaegses farmakoloogias toodetakse kiire ja pikaajalise toimega antipsühhootikume..
2. Ravi kliinilise pildi raskusaste.
3. Ravimi toime mehhanism dopamiini närvilõpmetele (arst saab valida patsiendile sobiva ravi).
4. Ravimi keemiline koostis. Ravimi sünteetiline valem valitakse rangelt individuaalselt, et vähendada ravi võimalikke ebameeldivaid tagajärgi.

Uue põlvkonna antipsühhootikumide efektiivsus

Uue põlvkonna neuroleptikumidel, millel pole aju vaimset funktsiooni häirivaid kõrvaltoimeid, on nõrk antipsühhootiline toime. Mõjutage aju teatud dopamiini retseptoreid. Erinevalt tüüpilistest antipsühhootikumidest, mille tarbimine viib inimese täieliku desorienteerumiseni, toimivad ebatüüpilised antipsühhootikumid ainult limbilises süsteemis.

Neil on madalad antidopamiini omadused, kõrge rahusti:

• kõrvaldada psühhoosi ilmsed ja varjatud sümptomid;
• rahustada, vähendada ärevust, gag refleksi;
• takistada inimese psüühika häirete progresseerumist;
• ei mõjuta hüpofüüsi, ekstrapüramidaalsüsteemi, hüpotalamust;
• säilitada täielikult kognitiivne funktsioon.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide eelised

Uue põlvkonna neuroleptikumidel, millel pole kõrvaltoimeid inimese isiksuse järgnevaks sotsialiseerumiseks, on tüüpiliste antipsühhootikumide ees mitmeid eeliseid:

• hoidke patsiendi motoorset aktiivsust täielikult;
• ärge vähendage viljakat funktsiooni, ovulatsiooni, potentsi;
• ei mõjuta dopamiini metabolismi;
• eritub kergesti inimkehast;
• kõrvaldada ägedate ja krooniliste psüühikahäirete sümptomid;
• toetada inimese vaimseid funktsioone;
• pärast ravi võimaldavad nad naasta normaalsesse ellu;
• mitte sõltuvust tekitav.

Farmaatsiaettevõtted on välja töötanud mitmeid ravimeid, mis on heaks kiidetud rasedate, alaealiste patsientide psühhoosi raviks.

Kõrvaltoimeteta antipsühhootikumid: ravimiülevaade

Uue põlvkonna antipsühhootikumid, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid, takistavad vaimse patoloogia arengut, säilitades samal ajal inimese kognitiivsed funktsioonid. Populaarsed ravimid:

Abilify

Ravim on kollase koorega kapsel 10, 15, 30 mg. Toimeaine on aripiprasool.

Tööriistal on:

• kõrge dünaamika D2, D3 retseptori, närvilõpmete 3HT1a, 5HT2a suhtes;
• mõõdukas toime D4, 5HT7 retseptoritele;
• ei peata muskariinseid lõpusid.

See on ette nähtud:

• järsud skisofreenia puhangud;
• mõtlemisprotsessi kroonilise aeglase lagunemise pikaajaline ravi;
• äkiline bipolaarne häire pärast manuaalset või segatud episoodi.

Ravim on üks kord purjus, sõltumata toidu kasutamisest. Annuse määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi.

Soovitatav ravi:

1. Skisofreenia (äge rünnak, krooniline kulg). Esimesel nädalal on see ette nähtud - 10-15 mg päevas. Pärast parendamist vähendatakse ravimi ööpäevast annust (kuni 10 mg).
2. Bipolaarne häire - 15-30 mg / päevas.

"Abilifay" imendub seedetraktis koheselt. Suurim kontsentratsioon veres täheldatakse 3–7 tundi pärast kapsli võtmist. Ravimi positiivne toime avaldub aktiivselt alates 14. päevast pärast ravi algust. Metaboliseerub maksas, elimineeritakse organismist täielikult lagunemisproduktidega.

Ravimit ei kasutata patsientidel:

• talumatus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
• alla 18-aastased.

Vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele.

Ettevaatlikult läbi viidud ravimiteraapia "Abilifaem" inimestele, kes põevad:

• kardiovaskulaarsed patoloogiad;
• seedetrakti funktsioonide rikkumine;
• endokrinoloogilised häired;
• hingamissüsteemi kroonilised haigused;
• suitsidaalsed kalduvused;
• neeru-, maksapuudulikkus.

Psühhiaatriliste patoloogiate kohandamine üle 65-aastastel patsientidel ei vaja tavalise annuse muutmist.

Fluphenasiin

Üks parimatest tänapäevastest antipsühhootikumidest. Leevendab närvilist ärrituvust, kõrvaldab psühhiaatriliste haiguste, hallutsinogeensete häirete sümptomid.

Liitkomponendid:

• fluphenasiini dekanoaat;
• bensüülalkohol;
• seesamiõli.

Ravim on suspensioon v / m. kahvatukollane, õline süst.

Ravim on ette nähtud järgmiste ravimite raviks:

• äge skisofreenia;
• ümmargune psühhoos;
• hüperaktiivsus;
• suurenenud närviline erutuvus;
• vaimse funktsioneerimise dünaamika häired.

Näitab antipsühhootilisi toimeid. Häirib aju dopaminergilise süsteemi D-retseptoritega.

Sellel on:

• antiemeetiline toime - aktiivne D2-otste, vagusnärvi vastu seedetraktis;
• hüpotensiivsed omadused - leevendab hüpotalamust, hüpofüüsi hormoone;
• tugevdav toime seoses prolaktiini tootmisega;
• madal ekspiramiidne toime.

Kehas lagunevad "Fluphenasiini" toimeained, ühendudes plasmavalguga.

Patsiendi ravikuur valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi isiksuseomadustest, tüübist, närvipatoloogia staadiumist.

Soovitatav annus täiskasvanud patsientidele:

• suu kaudu - 1 kuni 5 mg 2-3 korda päevas (üldkogus mitte üle 20 mg);
• v / m süst - 6-8 tunni pärast 1,25 kuni 2,5 mg.

Alaealistele on ravim "Fluphenazine" ette nähtud "demovormina" - 250-750 mg / kg (1-4 korda päevas). Maksimaalselt 100 mg. Ravi on kohustuslik 14-päevase intervalliga.

Ravim on harva sõltuvust tekitav, külgmiste patoloogiate areng.

Vastunäidustatud inimestele, kes põevad:

• teadvusekaotus koos hingamisteede täieliku lakkamisega;
• tserebrovaskulaarne õnnetus;
• südame ja veresoonte patoloogiad;
• verehaigus
• Depressioon
• kahjustatud maks ja neerud.

Pole ette nähtud imikute ja imetavate emade raviks.

Spasmolüütikumidega kombineerituna võib see pärssida hingamisfunktsioone, kesknärvisüsteemi. Suurendab alkoholi, psühhotroopsete ainete mõju.

Kvetiapiin

Kõige turvalisem antipsühhootikum. Ei tekita sõltuvust. Kõrvaltoimete ilmnemine ilmneb ainult siis, kui on ületatud ööpäevase ravimi maksimaalne lubatud kogus. Farmakoloogias tähistatakse “kvetiapiini” valge tooni kumerate kapslitega.

Komponendid:

• kvetiapiin;
• polüsorb;
• piimasuhkur;
• naatriumkarboksümetüültärklis;
• povidoon K-30;
• talk;
• magneesiumisool;
• ränidioksiidtselluloos.

Antipsühhootiline toime. Aktiivsemad 5HT2 serotoniinilõpmete suhtes, vähem D1, D2 retseptorite suhtes. Ei suurenda prolaktiini. Sellel on ere antisolüütiline toime. Blokeerib antihistamiini H1 retseptori. Seedetrakt imendub. Kombineeritakse plasmavalkudega. Laguneb aktiivselt maksas.

See on ette nähtud mitmesuguste etümoloogiate ägedate ja krooniliste psüühikahäirete korral, millel on tugev antisotsioloogiline orientatsioon.

Kasutusviis:

• täiskasvanud - 50 mg / päevas;
• eakad inimesed - 25 mg üks kord päevas;
• maksa ja neerude krooniliste talitlushäirete all kannatavad isikud - 25 mg.

Aja jooksul suureneb kvetiapiini päevane tarbimine (kuni 700 mg).

Ravimi väljakirjutamine on keelatud:

• isikud, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• väikesed lapsed;
• rasedad naised
• imetavad emad.

Fluanksool

Antipsühhootikumid järgmiste kujul:

• pruuni värvi suhkruga kaetud tabletid;
• vedelikud i / m manustamiseks.

Tioksanteeni derivaat:

• vähendab erutuvust ja psühhomotoorset aktiivsust;
• on pärssivat toimet;
• alandab ärevuse ja hirmu tundeid;
• hoiab ära depressiooni arengu;
• nõrgestab dopamiini retseptorite (D1, D2) aktiivsust.

Ravi efektiivsus sõltub ravimi annusest. Tablettidega kokkupuute kestus 2 kuni 4 nädalat.

Liitkomponendid:

• flupentiksooldi vesinikkloriid;
• magneesiumstearaat;
• želatiin;
• laktoosmonohüdraat.

Pärast kehas jaotumist jagatakse ravim cis-flupentiksooliks ja kapriinhappeks. Soole.

Annustamine valitakse iga patsiendi jaoks sõltuvalt isiksuseomadustest, haiguse staadiumist.

Fluanksol on ette nähtud koguses kuni 3 mg / päevas. kõrvaldamiseks:

• depressiivsed psüühikahäired, millega kaasneb apaatia;
• murettekitavat laadi kroonilised neuroloogilised probleemid;
• stressirohked seisundid;
• asteeniliste reaktsioonidega psühhosomaatilised häired.

Ravim on ette nähtud kursusega 3–40 mg / päevas. patsiendid, kes põevad:

• paranoia koos deliiriumiga;
• hallutsinatoorne sündroom;
• vähenenud vaimne aktiivsus;
• apaatia, autism.

Annustamine 40–150 mg / päevas. sobivad peatumiseks:

• psühhiaatrilised häired;
• alkoholisõltuvusega isikutel võõrutussündroomi avaldumisest tulenevad neuroloogilised ja füsioloogilised talitlushäired.

Maksimaalne lubatud ravimite kogus on 150 mg / päevas. jagatud 3 annuseks. I / m süstidega - kuni 200 ml intervalliga 2–4 ​​nädalat.

Ravimit ei kasutata isikutel, kes põevad:

• äge narkootiline, alkoholimürgitus;
• hüpertermia;
• parkinsonism;
• palavik;
• allergilised reaktsioonid ravimi komponentide suhtes;
• neerude ja maksa talitlushäired.

Fluanxol on vastunäidustatud:

• patsiendid, kellel on anamneesis toksiline agranulotsütoos;
• rasedad naised
• imetavad emad.

Triftasiin

Ravimid psühhoosi kõrvaldamiseks, sekundaarne fenotiasiin.

Seda kasutatakse võitluses:

• mitmesugused psühhootilised häired;
• neurosised koos ärevuse, hirmuga;
• iiveldus (vähendab gag-refleksi avaldumist).

I / m süstimise suspensioonis sisalduv trifluoperasiin külmutab närvisüsteemis asuvad postsünaptilised mesolimbiilsed D-retseptorid.

Näitab:

• oksendamise reflekside vähenemine (D2-retseptori, seedetrakti paarisnärvi aktiivsuse kõrvaldamise tõttu);
• alfa-adrenergiline blokeeriv toime;
• hüpotensiivne toime.

Triftasiini vastuvõtt vähendab mõnevõrra patsientide aju ja töövõimet.

Ravimi annus määratakse individuaalselt:

• täiskasvanud - 1-5 mg pärast 8-12 tundi;
• lapsed - 1 mg (2-3 süsti päevas).

Piirangud järgmiste toodete kasutamisel:

• sügav minestamine koos hingeldusega;
• depressioon;
• onkoloogia;
• õhupuudus
• värisev halvatus;
• neerufunktsiooni häired;
• lapse ooteaeg;
• rinnaga toitmine;
• epilepsia;
• peptiline haavand.

Inimeste raviks pärast 70 aastat on ette nähtud vähendatud annus.

Levomepromasiin

Ravim on saadaval tablettidena, lahus intramuskulaarseks, intravenoosseks manustamiseks. Fenotiasiini derivaat. Lisatud elutähtsate ravimite loetellu.

Tizercin on uue põlvkonna antipsühhootikum, mille toimeaine on Levomepromasiin

Ravimi sattumine kehasse:

• viib läbi sedatiivseid, antipsühhootilisi, antiemeetilisi, hüpotensiivseid toimeid;
• pärsib depressiooni, vähendamata inimese aju ja vaimset aktiivsust;
• suurendab hüpofüüsi prolaktiini tootmist;
• sulatatud plasmavalguga (suurim kontsentratsioon on näidatud 1-3 tunni pärast);
• eritub soolte, neerude kaudu.

Ravim on näidustatud:

• psüühika ja motoorsete võimete häired, millega kaasneb tugev erutuvus;
• ümmargune psühhoos;
• skisofreenia;
• seniilne dementsus;
• krambid, mis on põhjustatud psühhotroopsest, alkoholisõltuvusest;
• Depressioon, millega kaasneb ärevus, ärevus;
• neuroloogilised probleemid;
• unehäired;
• tugev valu, mis on põhjustatud kolmiknärvi põletikust, herpes zosterist, onkoloogiast;
• sügelev dermatoos.

Annustamisskeem:

• täiskasvanud peavad tarbima 25-50 mg;
• lastele on ette nähtud 15 mg / kg päevas. 2-3 korda;
• süstid - 24-50 mg.

Narkootikumide kasutamine kannatanud isikutel on piiratud:

• müokardi düsfunktsiooni dekompensatsioon;
• essentsiaalne hüpertensioon;
• vereringesüsteemi patoloogiad;
• neerude ja maksa kahjustus.

Rasedatele on ette nähtud minimaalne annus. Sünnituse ajaks on kasutatud ravimi kogus vähenenud, et välistada vastsündinul atropiinilaadsete mõjude teke.

"Levomepromasiini" manustatakse ettevaatusega:

• lapsed
• Vanadele inimestele;
• vähihaiged;
• isikud, kes põevad Reye sündroomi, Parkinsoni tõbe, hingamissüsteemi kroonilisi talitlushäireid;
• epilepsiahaiged.

Kõrvaltoimeteta antipsühhootikumid, mida saate osta ilma retseptita

Uue põlvkonna neuroleptikume, millel puuduvad kõrvaltoimed närvisüsteemi, endokriinsüsteemi suhtes, kasutatakse laialdaselt neuroloogiliste, psühhootiliste häirete kõrvaldamiseks. Ravimite raviomaduste eesmärk on blokeerida dopamiini retseptorid D1, D2, vähendada suurenenud erutuvust, ärevust.

Täpsustatud antipsühhootikumide loendil on rahustav toime, seda kasutatakse depressiivsete ja stressirohkete seisundite ning uneprobleemide korral:

1. "Olansapiin" - vähendab neuronite toimet, rahustab motoorseid funktsioone kontrollivate närviteede aktiivsust. Eemaldab ärevuse, stressi negatiivsed ilmingud. See on ette nähtud depressiivsete, vaimsete patoloogiate, suurenenud hirmu korral. Ärge võtke ravimit rasedatele ja imetavatele naistele, alla 18-aastastele lastele, vere-, maksa-, neeruprobleemidega inimestele.
2. Amisulpriid on antipsühhootikum, millel on rahustav, antidepressantne toime. See on näidustatud skisofreenia, vaimsete patoloogiate, millega kaasneb deliirium, hallutsinatsioonid, halvenenud mõtlemine, eneserelapse..
3. "Aprizol" - kasutatakse psühhoosi raviks. Mõjub dopamiini ja sedatiivsetele retseptoritele. Lõdvestab närvisüsteemi. Ravimi maksimaalne toime ilmneb 4-5 päeva pärast ravi algust. Soovitatav depressiivsete häirete korral. Võib olla ohtlik südame-veresoonkonna patoloogiate all kannatavatele patsientidele.
4. "Serdolekt" - geneeriline "Apriola". Sarnane koostis ja terapeutiline toime.
5. "Respiridoon" on psühhotroopne ravim, millel on hüpotermiline, antiemeetiline ja rahustav toime. See ületab psüühikahäired, millega kaasnevad deliirium, hallutsinatsioonid, neuroloogilised probleemid, stressi tagajärjed, depressioon. Ravim on ette nähtud Alzheimeri tüüpi prussilise dementsuse, seniilse dementsuse, noorukite kontrollimatu agressiooni korral.
6. Klosapiin on antipsühhootikum, mis kõrvaldab ärevuse ja hävitava käitumise. See toimib negativismi, skisofreenia, maniakaal-depressiivse psühhoosi, emotsionaalse-käitumusliku tüüpi psühhomotoorse erutuse sümptomite, bipolaarse häire sümptomite korral.

Ravimite hind apteekides Moskvas, Peterburis, piirkondades

Vene Föderatsiooni apteekide kettides rakendatakse uue põlvkonna neuroleptikume ilma kõrvaltoimeteta inimese hilisemaks ajutegevuseks. Ravimi hind sõltub piirkonnast, transpordikuludest, tarnijast.

Uue põlvkonna antipsühhootikumid aitavad toime tulla psüühiliste ja neuroloogiliste häiretega. Kaasaegsed antipsühhootikumid ei oma kõrvaltoimeid inimese vaimsele ja füsioloogilisele aktiivsusele. Mõlemal juhul individuaalselt valides peatage psühhiaatrilised defektid õigeaegselt, häirimata inimese edasist sotsiaalset kohanemist.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Video antipsühhootikumidest

Atüüpiliste antipsühhootikumide kohta psühhoosi ravis:

Uue põlvkonna antipsühhootikumid: mugav tee vaimse tervise juurde

Antipsühhootikumid või antipsühhootikumid on enamiku psühhiaatrite vastumeelsed ja ettevaatlikud nende tõsiste kõrvaltoimete tõttu. Sellegipoolest on need olulised vahendid produktiivsete sümptomite kõrvaldamisel, näiteks skisofreenia korral..

Selle psühhotroopsete ravimite rühma kasutamise ajal patsiendi terviseriski vähendamiseks on välja töötatud uus põlvkond antipsühhootikume või ebatüüpilisi antipsühhootikume, millel on inimkehale leebem mõju.

Mis on antipsühhootikumid

Neuroleptikumid on psühhotroopsed ravimid, mille peamine ülesanne on peatada psühhootiline häire, eriti selle produktiivsed sümptomid. Nende hulka kuuluvad meelepetted, hallutsinatsioonid, pseudohallutsinatsioonid, maania, ärevus, agressiivsus, käitumis- ja mõtlemishäired.

Seetõttu on antipsühhootikumid ette nähtud psühhooside ja muude käitumishäirete, erutuvuse ja agressiivsusega häirete korral:

• skisofreenia;
• bipolaarne häire;
• maania;
• foobiad;
• mõjutab;
• hüsteeria;
• unetuse rasked vormid;
• seniilne dementsus;
• autism;
• obsessiivne neuroos.

Antipsühhootikumide toimemehhanism põhineb dopamiini neurotransmitteri D2 retseptorite blokeerimisel, samuti selle ülekande vähendamisel erinevates ajusüsteemides.

Antipsühhootilised ravimid, see tähendab, et nende ravimite peamine toime on seotud dopamiini ülekande pärssimisega mesolimbiilses rajas. Tänu sellele kõrvaldatakse positiivsed sümptomid. Kuid efekt saavutatakse ainult juhul, kui blokeeritakse 65% neurotransmitterist.

Muud efektid hõlmavad:

• hüpnootiline;
• rahusti;
• ärevusvastane;
• antiemeetikum;
• hüpotermiline;
• antihüpertensiivne;
• stabiliseerib käitumist.

Maailm sai antipsühhootikumidest esmakordselt teada 1950. aastal kloorpromasiini sünteesi abil. Enne seda kasutati psühhoosi raviks kana, opiaate, bromiide, antihistamiine.

Kõrvalmõjud

Tüüpiliste antipsühhootikumidega seotud negatiivsus ja selle rühma ebatüüpiliste ravimite eemaldamise vajadus on tingitud nende kõrvaltoimetest.

Dopamiini ülekande inaktiveerimisel mesolimbilistes radades toimivad nad samal ajal sarnaselt mesokortikaalse, nigrostriaalse ja tuberoinfundibulaarse rajaga.

Aktiivselt nigrostriataalses rajas põhjustavad antipsühhootikumid sellist komplikatsiooni nagu antipsühhootilised ekstrapüramidaalsed häired - kõige tüüpilisemad selle ravimirühma jaoks. Need avalduvad parkinsonismiga koos motoorse aktiivsuse langusega aeglustamise, lihaste jäikuse, värisemise, süljeerituse näol.

Nende teine ​​manifestatsioon on äge düstoonia, millega kaasnevad tahtmatud spastilised liikumised, samuti akatiisia - pideva liikumise soov vähendada sisemist ebamugavust ja ärevust.

Neuroleptilised ekstrapüramidaalsed häired võivad ilmneda nii antipsühhootilise ravi alguses kui ka hiljem. Need on patsiendile üsna valusad, raskendavad tema elu ja süvendavad põhihaiguse ilminguid.

Dopamiini blokeerimine mesokortikaalses rajas põhjustab antipsühhootilise depressiooni arengut, see tähendab, et ilmnevad negatiivsed sümptomid. Nende hulgas - meeleolu langus, vähenenud füüsiline aktiivsus, lootusetuse tunne jne. See seisund suurendab enesetapu võimalust. Antipsühhootikumide toime taustal vähenevad kognitiivsed funktsioonid, halveneb tähelepanu, halveneb mälu.

Teine antipsühhootilise ravi tavaline komplikatsioon on hüperprolaktineemia (suurenenud prolaktiini sisaldus veres). See areneb dopamiini taseme muutuste taustal tuberoinfundibulaarses rajas..

Häirega kaasneb suguhormoonide taseme langus. Sellega kaasnevad muutused inimese seksuaalsfääris, näiteks jäikus, anorgasmia, häiritud ejakulatsioon. Mõjub seksuaalsele arengule, põhjustab menstruaaltsükli ebakorrapärasusi, sekundaarsete seksuaalomaduste muutust. Muutub psühho-emotsionaalset tausta: inimene muutub ärrituvaks, suureneb ärevus, unehäired.

Antipsühhootikumide muude kõrvaltoimete hulgas eristatakse antikolinergilisi häireid (kõhukinnisus, suu kuivus, unisus, segaduses teadvus, südame löögisageduse muutus). Neil on toksiline toime maksale ja nad muudavad südame tööd kuni äkksurmani.

Tuleb märkida, et selle ravimite rühma esindajad ei mõjuta inimkeha võrdselt. Sõltuvalt nende tüübist avaldavad nad suuremal või vähemal määral kõrvaltoimeid..

Ebatüüpilised antipsühhootikumid: mis kasu sellest on?

Sünteesiti uue põlvkonna antipsühhootikumid, et vähendada selle ravimite rühma kasutamisel kõrvaltoimete ilminguid ja komplikatsioonide teket..

Nende tegevus sarnaneb tüüpiliste esindajatega, kuid sellel on põhimõttelised erinevused. Ebatüüpilised antipsühhootikumid toimivad selektiivselt D2 retseptoritele, st dopamiinile. Esiteks mõjutavad selle rühma ravimid neid, mis asuvad mesolimbilises rajas, ja pärsivad seega psühhoosi positiivseid sümptomeid.

Mõnel selle klassi ravimite esindajal on täielik antipsühhootiline toime, see tähendab, et nad peatavad kõik produktiivsed sümptomid, teised tegutsevad valikuliselt, peatades üksikud ilmingud. Retseptorite puhul, mis paiknevad näiteks nigrostriataalses rajas, neid aineid ei mõjutata, mis vähendab märkimisväärselt ekstrapüramidaalsete häirete riski. See on ebatüüpiliste antipsühhootikumide üsna oluline pluss. Nende omand võimaldas radikaalselt muuta suhtumist neisse. Lõppude lõpuks usuti varem, et antipsühhootikumide antipsühhootiline toime on võimatu ilma ekstrapüramidaalsete häirete avaldumiseta. Nende raskusastme põhjal tehti järeldused ravimi terapeutilise toime kohta..

Uusi antipsühhootikume nimetati ebatüüpilisteks, kuna neil ei olnud nendele ainetele tüüpilist kõrvaltoimet..

1968. aastal välja töötatud klosapiini peetakse uue põlvkonna esimeseks neuroleptikuks. Selle ekstrapüramidaalsed tüsistused olid minimaalsed, kuid selle tootmise tuli siiski tühistada. See oli tingitud asjaolust, et ta põhjustas raske verehaiguse. Kuid hiljem taastati klosapiin tänu oma ainulaadsetele funktsioonidele ja ravi nõudis nende verepildi pidevat jälgimist.

1980ndatel hakkasid ilmuma muud uue põlvkonna ravimid..

Seoses selektiivse toimega atüüpiliste antipsühhootikumide dopamiini retseptoritele väheneb nende antipsühhootilise depressiooni ja hüperprolaktineemia ravi ajal avaldumisaste. Pealegi on neid ette nähtud isegi depressiivsete sümptomite leevendamiseks. Kuigi selline teave on mitmetähenduslik. Näiteks leiti, et mõned selle rühma ravimid on vastupidi võimelised motoorseid neuroloogilisi tüsistusi veelgi enam tekitama. Nende hulka kuuluvad olansapiin, Zeldox. Ja risperidoon, mõjutades hüpotalamust, põhjustab hüperprolaktineemiat.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid mõjutavad vähemal määral dopamiini retseptoreid. Ja veel - serotoniini peal. See võimaldab teil tegutseda vaimse haiguse negatiivsete sümptomite, näiteks emotsionaalse külmetuse, anedoonia, enesehoolduse korral.

Lisaks ülaltoodud omadustele tugevdavad ja tugevdavad uued antipsühhootikumid kognitiivset funktsiooni..

Teise põlvkonna antipsühhootikumide klassikalised esindajad on Risperidoon, Amisulpriid, Iloperidoon, Klosapiin jne..

Ebatüüpilised psühhotikumid jagunevad 2 rühma:

• esimene neist sisaldab ravimeid, mis blokeerivad võrdselt dopamiini ja serotoniini retseptoreid ning mõjutavad selektiivselt ka norepinefriini sünapse - Risperidoon, Certindool. Selle rühma ravimitel on väljendunud antipsühhootiline ja antidepressantne toime;
• 2. rühma kuuluvad ravimid, mis blokeerivad serotoniini retseptoreid, samuti muud vahendajad - olansapiin. Nende peamine toime on antipsühhootiline toime. Võimalik hüpotensiooni oht.

Negatiivsed omadused

Hoolimata nende ravimite vaieldamatutest eelistest võrreldes klassikalistega, on neil sellegipoolest kehale mitmeid negatiivseid mõjusid.

Esiteks on see kehakaalu suurenemise oht, mis võib põhjustada rasvumist. Tagajärjed on diabeet, südamehaigused, pankreatiit, ateroskleroos. Ebatüüpilised ravimid provotseerivad rasvumist tõenäolisemalt kui tüüpilised esindajad.

Ilmub vedeliku patoloogiline imendumine. Inimene on võimeline jooma umbes 20 liitrit vett päevas. See põhjustab peavalu, nägemishäireid, seedehäireid ja isegi seda, kellele.

Kõigil antipsühhootikumidel on erineval määral kardiotoksilisus. See hõlmab rütmihäireid, müokardi juhtivust, hüpotensiooni, südamelihase põletikku. Rasketel juhtudel põhjustavad antipsühhootikumid kardiopatoloogiaga patsientidel müokardiinfarkti, stenokardiat ja äkksurma..

Atüüpiliste antipsühhootikumide muudest kõrvaltoimetest eristatakse unisust ja sedatsiooni. Teraapia alguses on sellised manifestatsioonid isegi kasulikud, eriti juhtudel, kui patsient on unetusest üle saanud. Hiljem põhjustavad need aga mõtlemis-, teadvuse-, motoorse aktiivsuse häireid, segavad igapäevase töö ja kutsetegevuse teostamist.

Selliseid toimeid, kui nad ületavad lubatud piirid, peetakse sageli haiguse uuteks sümptomiteks. See toob kaasa teatud raskused häire pildi selgeks mõistmisel..

Tasub korrata, et ebatüüpiliste psühhootikute erinevate esindajate tegevus varieerub omavahel. Nende hulgas on ravimeid, mille kõrvaltoimete raskusaste on minimaalne. Teisest küljest on ka ravimeid, mille toime on tugevam, kuid on ka rohkem negatiivseid tagajärgi.

Mõned rühma esindajad

Risperidoon on tõenäoliselt 2. põlvkonna antipsühhootikumide eredaim esindaja. Olles võimas dopamiini retseptorite blokeerija, avaldab see tugevat, tõhusat antipsühhootilist toimet. Kuid koos sellega on selle kõrvaltoimete loetelu üsna lai. Võrreldes teiste “atüüpistidega” põhjustab see depressiooni, suurenenud prolaktiini- ja ekstrapüramidaalseid häireid, kutsub esile iivelduse ja oksendamise, kehakaalu tõusu, unisuse ja muud soovimatud reaktsioonid. Kuid keegi ei kirjuta seda maha, kuna see võitleb kõige tõhusamalt psühhootilise agitatsiooni vastu.

Kvetiapin. Üks ohutumaid ebatüüpilisi antipsühhootikume. See näitab väljendunud ärevusvastast toimet, normaliseerib meeleolu. Mõjub nõrgalt serotoniini ja dopamiini retseptoritele, rohkem adrenoretseptoritele. Kasutatakse skisofreenia ja bipolaarse häire korral.

Fluphenasiin. Ravim on ette nähtud süstimiseks. Sellel on mõõdukas toime noradrenergilisele süsteemile ja väljendunud - dopamiinile. Kõrvaldab ärrituvuse ja avaldab psühhoaktiveerivat toimet. Kasutatakse hallutsinatsioonide ja neuroosi raviks.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt annuses 0,25 või 0,5 ml, arvestades täiendavalt manustamiskava. See on võimeline tugevdama teiste psühhotroopsete ravimite ja alkoholi toimet, seetõttu on nende samaaegne manustamine ebasoovitav. Samaaegsel kasutamisel narkootiliste analgeetikumidega põhjustab see kesknärvisüsteemi ja hingamisteede depressiooni.

Clopiksool töötati välja üle 20 aasta tagasi. Seda kasutatakse aktiivselt välismaal, kuid Venemaal on seda rakendatud suhteliselt hiljuti. Ravim mõjutab 3 tüüpi retseptoreid: serotoniini, dopamiini ja adrenergilisi. Saadaval kahel kujul: süstid ja tabletid.

Süstimisvormid on Akufaz ja Depot.

Klopsool-akuptaasi kasutatakse ägedate psühhooside, selle krooniliste vormide ägenemiste ja ka maania korral. See kõrvaldab skisofreenia tuumasümptomid: hallutsinatsioonid, maania, vaimse aktiivsuse langus, leevendab ärevust, agressiivsust, vähendab vaenulikkust.

Ägedate sümptomite leevendamiseks piisab ühest ravimi süstimisest. Efekt kestab kuni kolm päeva. Pärast seda ilmuvad nad kindlasti uuesti, seetõttu on soovitatav välja kirjutada klopiksool depoo või tablettide kujul..

Clopixol-Depot annab pikaajalise rahustava toime. Maksimaalne toime saavutatakse pärast esimest nädalat pärast ravimi manustamist. 1 ml klopiksooldepoti ühekordne süstimine kahe nädala jooksul või 2 ml nelja nädala jooksul asendab sama nimega tablettide päevase tarbimise 14 päeva jooksul.

Vastuvõtuskeemid

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide määramine peaks olema rangelt põhjendatud ja nende manustamine nõuab skeemi ranget järgimist. Määrake neile mitmel viisil.

Kõige usaldusväärsem ja tõestatud on annuse järkjärguline suurendamine.

Vastupidiselt eelmisele meetodile töötab kiire: annust suurendatakse mitmeks päevaks vastuvõetavale tasemele ja kogu järgnev ravi hoitakse sellel tasemel.

Siksakiline meetod näeb ette perioodilisi muutusi suurtes ja madalates annustes kogu ravi vältel.

Šokimeetod hõlmab ravimi manustamist maksimaalses annuses mitu korda nädalas. Nii kogeb keha omapärast keemilist šokki ja psühhoos taandub oma tegevuse käigus.

Kasutatakse ka kombineeritud ravi, milles kasutatakse mitmeid antipsühhootikumide rühmi. See võib olla eranditult ebatüüpiline antipsühhootikum või mõlema põlvkonna kombinatsioon..

Spetsiaalsed patsiendirühmad

Eriline tähelepanu ja ettevaatus nõuab uue põlvkonna antipsühhootikumide määramist lastele. Selle ravimirühma määramiseks on vaja hoolikalt kontrollida diagnoosi õigsust ja kaaluda kõiki näidustusi.

Sellist valvsust seostatakse asjaoluga, et lastel on selliste ravimite kõiki kõrvaltoimeid raskem taluda. Lisaks avalduvad need sagedamini nooremas põlvkonnas. Peaaegu kõigil juhtudel alustatakse ravi väikseimate annustega ja kohandatakse järk-järgult optimaalseks. Selle kriteeriumiks võib olla terapeutilise toime saavutamine või komplikatsioonide ilmnemine.

Absoluutsed näidustused lastele ebatüüpiliste antipsühhootikumide määramiseks:

• maania;
• luulud ja hallutsinatsioonid;
• psühhomotoorne agitatsioon;
• Tourette'i sündroom.

Nende ainetega ravi efektiivsust hinnatakse tulemuse ja kõrvaltoimete olemasolu järgi. Kui nädala jooksul ei täheldata positiivseid muutusi või ilmnevad ebasoovitavad tagajärjed, on vajalik ravi vahetamine. Sel juhul tühistatakse soovimatu ravim järk-järgult. Kohene tühistamine pole lubatud.

Laste ebatüüpiliste antipsühhootikumidega ravi ajal esinevate kõrvaltoimete vältimiseks, kuna risk on väga suur, tuleb vältida nende maksimaalse kontsentratsiooni ilmnemist veres. Selleks jagatakse kindlaksmääratud annus suuremaks arvuks annusteks või valitakse ravim, mille toimeaine vabaneb aeglaselt.

Tuleb märkida, et noorte patsientide kaasaegsete antipsühhootikumidega ravi edukus sõltub nende õigest eluviisist kinnipidamisest. Mõned selle rühma esindajad suurendavad söögiisu märkimisväärselt. Ainevahetushäirete vältimiseks peaksite järgima dieeti ja piisavat füüsilise aktiivsuse taset..

Teisest küljest on teatavate toodete täielikuks assimilatsiooniks vajalik söögikord vähemalt 500 kcal. Vastasel korral imenduvad nad ainult poole võrra. Antipsühhootilise ravi korral tuleb kõiki neid nüansse arvestada..

Enamikul juhtudel on vajalik alkoholi ja narkootikumide täielik välistamine, kuigi mõne nooruki jaoks on see üsna keeruline. Olukorras, kus poiss või tüdruk ei suuda sellistest ainetest täielikult loobuda, lükatakse ravimi võtmine hilisemal ajal pärast aine tarvitamist edasi. Kuid tuleb mõista, et sel juhul lükatakse ravi edasi ja see muutub vähem efektiivseks..

Teine, eriline patsientide rühm on eakad inimesed. Nad kasutavad antipsühhootikume kõige sagedamini Alzheimeri, Parkinsoni ja teiste seniilse dementsuse vormidega. Uuringute seerias leiti, et ebatüüpilised antipsühhootikumid on psühhootiliste sümptomite leevendamisel palju tõhusamad kui tüüpilised. Selle põhjuseks on ekstrapüramidaalsete häirete raskuse vähenemine. Vanemad inimesed on nende esinemise suhtes eriti altid ja see on neile eriti valus..

Tavaline kolmik on piiratud liikumine, värinad ja lihasjäikus. Sellised sümptomid halvendavad märkimisväärselt haiguse kulgu, eriti Parkinsoni tõbe. Seetõttu keelduvad patsiendid iseseisvalt ravimit võtmast või eemalduvad skeemist. Tüüpilistel antipsühhootikumidel on enamasti selline kõrvaltoime, seetõttu muutuvad selliste inimeste jaoks ebatüüpilised abinõud sobivaks.

On kindlaks tehtud, et eakad inimesed taluvad kvetiapiini, risperidooni piisavalt hästi ja reageerivad klosapiinile vähem positiivselt..

Uue põlvkonna antipsühhootikumidel on patsiendi kehale leebem ja õrn toime, väljendudes samal ajal ka selgelt väljendunud antipsühhootilises toime. Ravimi õige kasutamine aitab tõhusalt vabaneda psüühikahäiretest, põhjustades minimaalset ohtu tervisele. Hoolimata paljudest selle rühma rahalistega kaasnevatest kõrvaltoimetest, ilmnevad need palju harvemini. Suuremal määral juhtub see optimaalse annuse ületamisel ja raviskeemist eemaldumisel..

Antipsühhootikumid: ravimite loetelu, toimemehhanism ja näidustused

Antipsühhootikumid ehk antipsühhootikumid on ravimite rühm, mis on loodud psühhootiliste häirete raviks. Selle põlvkonna vana põlvkonna ravimeid eristab suur hulk negatiivseid toimeid. Uue põlvkonna antipsühhootikumidel on vähem kõrvaltoimeid, kuid neid määratakse peamiselt retsepti alusel. Retsepti saate neuroloogi või psühhoterapeudi konsultatsioonil.

Esimene antipsühhootikum, mida hakati kasutama vaimuhaiguste ravis, on kloorpromasiin. Enne seda kasutati ravis ravimtaimi - opiaate, belladonna, pleegitajat.

Klassikalisi antipsühhootikume nimetatakse tavaliselt antipsühhootikumideks. Varem oli nende mõju seotud kõrvaltoimete vältimatu avaldumisega. Uue põlvkonna ravimite tulekuga eraldati eraldi antipsühhootikumide alarühm. Neil on ka mõned kõrvaltoimed, kuid need on palju vähem levinud..

Antipsühhootikumid jagunevad mitme parameetri järgi. Antipsühhootikumide keemiline klassifikatsioon:

• fenotiasiini derivaadid: triftasiin, tioridasiin;
• tioksanteen: kloroprotikseen;
• butürofenoon: haloperidool, droperidool;
• dibensodiasepiin: klosapiin;
• Indool: reserpiin, sulpiriid.

Kõige olulisem on antipsühhootikumide põlvkonna üldtunnustatud klassifikatsioon, mis võimaldab teil valida patsiendile madalaima riskiga ravimi..

Vana

Ülaltoodud ravimeid kasutatakse meditsiinipraktikas üha vähem, kuna neil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis vähendavad patsiendi elukvaliteeti. Uue põlvkonna ravimitel pole sellist mõju.

Uus

Azaleptin, Azapine, Azaleptol, Leponex

Abilifay, Arilental, Arip, Ariprasool, Pipzol, Aripradex

Zyris, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon

Adagio, Zalast, Ziprex, Egolanza, Zolafren

Gedonin, Quetixol, Quetiron, Quicklyne, Ketilept, Seroquel

Solex, Solian, Soleron

Ebatüüpilisi ja tüüpilisi antipsühhootikume eristatakse retseptoritega seondumise määra järgi. Ebatüüpilised erinevad selle poolest, et neil on afiinsus mitte ainult dopamiini, vaid ka teiste retseptorite suhtes, mis muudab need kergesti talutavaks ja pehmetoimeliseks..

Ebatüüpilised on järgmised:

• Ziprasidoon.
• Olansapiin.
• Paliperidoon.
• Risperidoon.
• Kvetiapiin.
• Asenapine.
• Iloperidoon.
• Klosapiin.
• Sertindool.

Populaarsed tüüpilised antipsühhootikumid:

Vana ja uue põlvkonna ravimite puhul on soovitatav kaaluda keha efektiivsust ja toimemehhanismi.

Neid toodetakse peamiselt süstelahuste kujul, osa ravimeid on tablettide ja kapslite kujul. Neid vabastatakse rangelt apteegis kinni peetud retsepti järgi. Ravimi järgmiseks ostmiseks peate retsepti saamiseks uuesti arstiga nõu pidama.

Neil on selgelt väljendunud antipsühhootiline toime, blokeerides dopamiini tsentraalseid retseptoreid aju limbilises ja mesokortikaalses struktuuris. Nende hüpotaalamuse retseptorite blokeerimine põhjustab suurenenud prolaktiini produktsiooni ja palavikuvastase toime tagajärjel galaktorröad.

Antiemeetilised omadused on tingitud dopamiini retseptorite pärssimisest emeetilises keskuses. Koostoimed ekstrapüramidaalsüsteemi struktuuridega põhjustavad vältimatuid ekstrapüramidaalseid häireid. Vana põlvkonna antipsühhootikumid ühendavad antipsühhootilise toime ja mõõduka sedatsiooni. Blokeerige kergelt autonoomse närvisüsteemi alfa-adrenergilisi retseptoreid.

Vana põlvkonna antipsühhootikumide kasutamise näidustused on psühhomotoorse agitatsiooni ilmingud selliste haiguste ja seisundite korral nagu:

• psühhoosid maania faasis;
• dementsus
• oligofreenia;
• psühhopaatia;
• skisofreenia ägedas ja kroonilises vormis;
• alkoholism.

Antipsühhootikumide kasutamine on näidustatud erineva päritoluga hallutsinatsioonide, paranoiliste seisundite ja ägedate psühhooside korral. Kompleksse ravi osana kasutatakse antipsühhootikume agitatsiooni, agressiivsuse, käitumishäirete, Gilles de la Tourette'i sündroomi, kokutamise korral. Varem kasutati seda püsiva oksendamise või luksumise raviks..

Järgmine loetelu on tüüpiline kogu vana põlvkonna ravimite loetelu jaoks. Kõrvaltoimete raskus ja sagedus sõltub annustamisskeemist ja toimeainest:

Treemor, jäikus, liigne süljevool, düstoonia, motoorne ärevus, aeglustumine

Segasus, epileptilised krambid, depressioon, unisus, agitatsioon, unetus, peavalud

Iiveldus, isutus, kõhukinnisus, seedehäired

Prolaktineemia, galaktorröa, günekomastia, amenorröa

Ebapiisav vasopressiini sekretsiooni sündroom

Erektsioonihäired, ejakulatsioon

Ventrikulaarne virvendus ja tahhükardia, südameseiskus

Suukuivus, liigne higistamine

Turse, nahalööbed, urtikaaria

Dermatiit, mitmevormiline erüteem

Kollatõbi, hepatiit, pöörduv maksafunktsiooni häire

Temperatuuri häired, granulotsütoos, trombotsütopeenia, pöörduv leukopeenia

On teada patsientide südame seiskumise tagajärjel tekkinud äkilise põhjendamatu surmajuhtumid. Kõrvaltoimete tõenäosus suureneb annuse suurendamisel, intravenoossel manustamisel ja ülitundlikkusega patsientidel. Samuti suureneb risk eakate inimeste jaoks.

Pikaajalise ravi korral või pärast ravimi ärajätmist võivad tekkida tardiivse düskineesia sümptomid, näiteks keele, suu, lõualuu ja näo rütmilised tahtmatud liigutused. Sündroom võib ilmneda annuse suurendamisel, üleminekul teistele antipsühhootikumidele. Sellistes tingimustes tuleb antipsühhootikumide kasutamine viivitamatult lõpetada.

Selle rühma neuroleptikume seostatakse eluohtliku pahaloomulise neuroleptilise sündroomiga. Seda iseloomustab hüpertermia, tasakaalustamatus, teadvuse häired, kooma.

Sellised sümptomid nagu tahhükardia, vererõhu tõus ja higistamine tähistavad varajasi hoiatavaid sümptomeid ja põhjustavad hüpertermia rünnakut..

Ravi antipsühhootikumidega tuleb viivitamatult katkestada ja pöörduda arsti poole. Vana põlvkonna antipsühhootikumid võivad põhjustada ka vaimse tuimuse ja letargia subjektiivseid tundeid, pahandatud ilminguid ja unetust.

Kõigile vana põlvkonna antipsühhootikumide esindajatele on vastunäidustatud järgmised seisundid ja haigused:

• ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• maksafunktsiooni kahjustus;
• kuseteede süsteemi patoloogia;
• hormonaalne düsregulatsioon;
• närvisüsteemi patoloogiad püramidaalsete ja ekstrapüramidaalsete häiretega;
• depressioon, kooma.

Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja naistele tiinuse ja rinnaga toitmise ajal.

Seda rühma esindavatel ravimitel on sarnane toime ja need pole vähem tõhusad. Kõrvaltoimete esinemissagedus on väiksem, kuigi võimalike häirete loetelu on ravimiti erinev..

Toimemehhanism seondub serotoniini ja dopamiini retseptoritega, adrenergiliste retseptoritega. Madalam afiinsus histamiini retseptorite suhtes.

Üks peamisi erinevusi vanast põlvkonnast on see, et uued ravimid ei põhjusta motoorse aktiivsuse langust, näidates samasugust efektiivsust skisofreenia sümptomite korral.

Dopamiini ja serotoniini tasakaalustatud antagonism vähendab ekstrapüramidaalsete kõrvaltoimete riski, suurendab ravimite terapeutilist toimet skisofreenia ja muude psüühikahäirete afektiivsetele ja negatiivsetele sümptomitele.

Ravimeid eristab ka maksimaalsete kontsentratsioonide saavutamise kiirus. Enamiku uue põlvkonna antipsühhootikumide suukaudsel manustamisel jõuavad need vereplasmasse esimese tunni jooksul.

Uue põlvkonna antipsühhootikumid on näidustatud selliste haiguste ja seisunditega patsientide raviks:

• äge ja krooniline skisofreenia;
• skisofreenia produktiivsed ja negatiivsed sümptomid: hallutsinatsioonid, mõtlemishäired, kahtlus, võõrandumine, emotsioonide pärssimine;
• afektiivsed häired skisofreenia korral: depressioon, ärevus, hirm;
• mitmesugused käitumishäired dementsusega patsientidel;
• viha puhangud, kehaline väärkohtlemine, agitatsioon;
• psühhootilised sümptomid.

Uue põlvkonna preparaatidel on lai valik toimespektrit annuse ja ravimi enda valimisel. Kuna selle rühma antipsühhootikumidel on lai valik terapeutilisi toimeid, kasutatakse neid paljude vaimuhaiguste kompleksses ravis.

Sageli on uue põlvkonna antipsühhootikumide kasutamise ainus vastunäidustus üldtuntud individuaalne ülitundlikkus toimeaine või abikomponentide suhtes. Enamikke tänapäevaseid antipsühhootikume on lubatud kasutada lastel ja noorukitel arsti järelevalve all ning neid kasutatakse edukalt skisofreenia ja agressiivsuse raviks noorukieas ja lapsepõlves.

Teatud ravimid, näiteks klosapiini baasil, on vastunäidustatud südame-veresoonkonna haiguste korral, samuti patsientidel, kellel on haigusloo muutused vereanalüüsis. Klosapiini, olansapiini ja risperidooni ei tohi lastel kasutada..

Raseduse ajal määratakse uue põlvkonna antipsühhootikumide esindajaid ainult arsti järelevalve all ja vajaduse korral haiglas.

Uue proovi antipsühhootikume põhjustavate soovimatute mõjude loetelu on enamiku puhul sama. Manifestatsioonide raskusaste sõltub patsiendi annustamisskeemist ja tundlikkusest, tema keha ravivastusest.

Granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, purpur, neutropeenia

Ülitundlikkus, allergilised reaktsioonid

Näo turse, kõri-hingetoru tursed

Söögiisu suurenemine või vähenemine, kehakaalu langus

Polüdipsia, isutus, veemürgitus

Suhkurtõbi, ketoatsidoos, vere kolesteroolitaseme tõus

Unetus, letargia, närvilisus

Segasus, unehäired, libiido langus

Anorgasmia, depressioon, maania, haigusseisund

Uimasus, peapööritus, sedatsioon, värinad, düstoonia, kõnehäired, rahutute jalgade sündroom

Pearinglus, letargia, süljeeritus, tasakaalu- ja tähelepanuhäired, müotoonia, näospasmid

Pahaloomuline antipsühhootiline sündroom, depressiivne teadvuse tase, reaktsioonide pärssimine

Nägemis- ja kuulmisorganid

Hägune nägemine, silmalaugude tursed, silmade turse

Silmalaugude servas on koorik, pisarad, nägemisteravuse vähenemine, sügelevad silmad

Silma sattumine, nägemise hägustumine, silmade kuivus, valu ja tinnitus

Palpitatsioonid, hüpotensioon, bradükardia, tahhükardia

Tema, EKG muutuse kimbu harude blokeerimine

Trombemboolia, süvaveenide tromboos, punetus, õhetus

Ninakinnisus, ninaverejooks, õhupuudus

Kopsukinnisus, vilistav hingamine, düsfoonia, köha

Märg vilistav hingamine, hüperventilatsioon, vilistav hingamine, ummikud kopsudes

Iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, liigne sülje sekretsioon

Valu maos, huulte turse

Soole obstruktsioon, hambavalud, roojapidamatus

Seborröa, sügelus, lööve

Akne, papules ja ekseem, kiilaspäisus

Valu seljas, selgroos, artralgia

Jäsemete valu

Valu kaelas ja rinnus

Kusepidamatus või peetus

Menstruaaltsükli häired, ejakulatsiooni ja erektsiooni häired, priapism

Väsimus, kõnnakuhäired, näoturse, janu

Kehatemperatuuri langus

Vähenenud hemoglobiinisisaldus, veres suurenenud glükoosi ja maksa transaminaaside kontsentratsioon

Kõrvaltoimete avastamise korral peate enne arstiga konsulteerimist viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama antipsühhootikumide võtmise. Spetsialist tühistab vajadusel ravimi või kohandab annust.

Ravimeid soovitatakse võtta samal kellaajal. See hoiab ära unisuse päevasel ajal ja unetuse öösel, stabiliseerib ööpäevaseid rütme.

Antipsühhootikumid on ulatuslik ravimite rühm, mida esitlevad mitu põlvkonda. Viimastel aastatel on nende ohutuse tõttu eelistatud atüüpiliste antipsühhootikumide moodsamat rühma. Ravimi ja selle annustamisskeemi valib siiski raviarst ning vajadusel võib ta välja kirjutada ravimi, mis esindab antipsühhootikumide vana põlvkonda.