Põhiline

Ravi

Miks on aju MRT jaoks vajalik kontrastsus ja mida näitab aju MRT kontrastiga?

Arst saadab mitmel juhul aju MRT.

Kui ta kahtlustab, et patsiendil on kasvav degeneratiivse iseloomuga ajukomponentide kasvaja või haigus.

Uuringut korratakse, kui peate jälgima patoloogia kulgu või jälgima ettenähtud ravi mõju..

Miks kasutada kontrasti?

Aju kontrastsusega MRT ajal kasutatud ained kogunevad piirkondadesse, kus toimub patoloogiline protsess. See on tingitud asjaolust, et haiguse korral juurenevad veresoonte seinad läbitungivad kontrastaine suurtes molekulides. Need omakorda tungivad vereringekoesse, "tuues esile" kahjustatud piirkonna. Värvaine kasutamisel muutub patoloogilise pildi visualiseerimine üksikasjalikumaks. Kui ilma kõrglahutusega piltideta, nagu ka MRT, on seda võimatu saavutada. Selline protseduur aitab eristada põletikulise protsessiga piirkondi närvikiudude piirkondadest, mis läbisid hulgiskleroosi progresseerumisel degeneratsiooni. Tänu kontrasteerumisele on võimalik kindlaks teha sklerootiliste fookuste aegumistähtaeg. Aju veresoonte MRT läbiviimisel kontrastiga on selgelt näha veresoonte patoloogilised muutused: väärareng, kanali tortuosity, aneurüsmide ilmingud, ummistus trombiga. Kontrast veresoonte kaudu verejooksu ajal aitab kindlaks teha kahjustatud piirkondi ja verekaotuse koha.

Värvimiskomponent “tõstab esile” aju piirkondi närvisidemete rikkumisega. See kehtib eriti epilepsia põhjuste kohta..

Kui uuritakse aju amplifikatsiooni abil MRI-d, koguneb kasvaja kontrasti, mis aitab kindlaks teha selle pahaloomulisust.

Mida ei saa tavalisel MRI-l näha

MRI diagnoosimine ilma kontrastsuseta on tervete ja haigete kudede piiri määramisel ebausaldusväärne. See juhtub siis, kui:

  • kasvaja välimus (teatud tüüpi),
  • põletik,
  • verejooks.

Selles olukorras aitab kontrast.

Aju MRT kontrastiga: ravimid

Aju MR-ga kontrastsuse ajal võetakse vahendeid, mis on erinevalt ravimitest, mida kasutatakse standardses tomograafias. Seevastu MRT-ga võtab subjekt veeni kaudu metallil põhinevat ainet (gadoliinium). Selleks võib kasutada:

Aine süstitakse veeni süstla või süstija kaudu, samal ajal arvutatakse põhjalikult süstitava vedeliku maht ja selle kehasse sisenemise kiirus. Värvaine sisseviimine toimub samaaegselt MRI rakendamisega.

Kui vajate kontrastiga MRT-d?

  • Eeldatav healoomulise kasvaja hüpofüüsi struktuur, mida tavapärase MR-protseduuriga ei visualiseerita.
  • MRI määramisega kontrastsusega määratakse kindlaks, mil määral on sclerosis multiplex aktiveeritud.
  • Vähi või healoomuliste kasvajate esinemine ajus ja seljaajus, nende piiride visualiseerimine.
  • Kontrastne MRI võimaldab teil anda järelduse aju struktuuride seisundi kohta operatsioonijärgsel perioodil. Skaneerimise ajal otsib arst patoloogia kordumise olemasolu või puudumist.
  • Metastaasid seljaajus ja ajus. MRI, milles kasutatakse kontrastainekomponenti, aitab leida metastaaside piirkondi.
  • Aju toitvate anumate haigused. See võib olla hemorraagiline või isheemiline insult, aneurüsm, vaskuliit või väärareng.

Kui MRT ei saa kontrastiga teha?

  • Kogu raseduse periood;
  • Imetamise periood.

Võimalike allergiliste ilmingutega patsiente ei ähvarda ebameeldivad tagajärjed, kuna radioaktiivsetes preparaatides joodi ei sisaldu. Seetõttu on aine allergilised ilmingud väga haruldased. Loetletud kaasaegsed vahendid kontrastiga MRT tegemiseks ei ole toksilised. Patsiendid taluvad neid hästi.

Aju MRT kontrastiga: kuidas seda teha?

Aju MRI kontrastsusega kasutatakse diagnoosi täpsustamiseks, eriti onkoloogias, ja ajuveresoonte uurimiseks. Protseduuri ajal kogunevad patoloogilistesse fookustesse spetsiaalsed ained (paramagnetid), muutes need piltidel paremini eristatavaks.

Patsiendi ettevalmistamine peauuringuks magnetilise tomograafia skanneril

Vastupidiselt MRT-le kasutatakse gadoliiniumi intravenoosseid ravimeid - Magnevist, Omniskan, Gadovist ja teised. Vajalik ravimimaht arvutatakse individuaalselt, lähtudes patsiendi kehakaalust.

Kuidas on aju MRT-skaneerimine kontrastiga

Esiteks tehakse tavaline MRI-skannimine, seejärel tehakse aju skaneerimine kontrastiga ja tulemusi võrreldakse. Võimendiga ravimit manustatakse kahel viisil:

  • korraga - kogu paramagneti annus süstitakse veeni korraga;
  • booluskontrasti abil - värvaine tilgutatakse läbi kateetri.

Uuring ei põhjusta ebamugavusi, välja arvatud ebamugavused, mis tekivad pikaajalise viibimise korral ühes asendis (iga liigutus võib pildi täpsust vähendada).

MR peaskaneerimise protseduur

Reeglina lubatakse kontrasti ilma probleemideta. Ainult harvadel juhtudel tunneb inimene kehas kerget soojust või kipitustunnet. Tõsisemate kõrvaltoimete (iiveldus, oksendamine) patsient saab diagnoosimisprotsessi peatada, vajutades “paanikanuppu”..

Miks aju MRI kontrastiga

Patoloogiaid, mis mõjutavad aju anatoomiat, saab tavapäraste piltide abil hõlpsasti näha. Kuid mõned kasvajate tüübid, põletik ja paljud muud kõrvalekalded ei eristu tervislikest kudedest ja on halvasti nähtavad ilma kontrastsuse suurendamiseta..

Gadoliiniumi ravimid aitavad tuvastada:

  • hüpofüüsi adenoom;
  • neoplasmid ja metastaasid;
  • nakkuslikud ja põletikulised kahjustused (entsefaliit, meningiit, arahnoidiit, abstsessid);
  • neurodegeneratiivsed haigused;
  • geneetiliselt määratud kõrvalekalded (neurofibromatoos jne);
  • Alzheimeri tõbi, piik jne;
  • demüeliniseerivad haigused;
  • insuldid (isheemiline - kõigil etappidel, hemorraagiline - paar päeva pärast haiguse algust);
  • aju arengu kõrvalekalded;
  • epilepsia
  • vereringehäired.

Kontrastaine uuring on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

  • sagedane pearinglus;
  • regulaarne oksendamine ja iiveldus;
  • püsivad peavalud;
  • liigutuste halb koordineerimine;
  • kuulmise ja nägemise järsk langus;
  • halvenenud mälu ja vaimsed võimed;
  • teadvuse segadus;
  • krambihood;
  • müra kõrvades;
  • indekseerimise tunne;
  • temperatuuri, kombatava, valutundlikkuse rikkumine;
  • kõrge hormoonide sisaldus veres.

Magnetiliste tomogrammidega kuvatakse hüpofüüsi adenoom koos invasiooniga parempoolsesse kavernoossesse siinusesse (näidatud nooleotstega), mis on kontrastiga MRT-l hästi nähtav (pilt paremal).

Kui te ei saa MRT-d teha

MRI kontrastiga ja looduslikku aju uuringut ei tehta, kui patsientidel on:

  • südamestimulaatorid;
  • sisekõrva implantaadid;
  • metallist endoproteesid (välja arvatud titaantooted);
  • kirurgilised plaadid, tihvtid, kruvid;
  • klambrid laevadel;
  • südameklappide proteesid, mis on valmistatud enne 1990. aastat (ja kaasaegsed, kui kahtlustatakse talitlushäireid);
  • metallist elemendid kehas (kuulid, fraktsioonid, laastud, killud jne).

Kirurgilised plaadid ja kruvid - vastunäidustus MRT jaoks

Enne läbivaatust on vaja arsti hoiatada saadaolevate tätoveeringute, trakside, fikseeritud proteeside, emakasisese seadme, insuliinipumba või muu infusioonisüsteemi eest. Korpusesse implanteeritud seadmete jaoks on vaja asjakohast dokumenti..

MRI aju kontrastiga: mis näitab

Intravenoosse kontrastsusega diagnostika näitab:

  • kasvajad (sealhulgas arengu algfaasis);
  • metastaasid kaugetest elunditest;
  • erineva päritoluga patoloogilised kolded;
  • operatsioonijärgsed muutused.

Igal haigusel on oma tomograafiline pilt. Radioloog saab täpselt kindlaks määrata kõrvalekalde normist konkreetsete märkide abil.

Aju mädanik. Kontrastne MR-pildil näitavad nooled põletiku fookuse kapslit

Kõige sagedamini leitud:

  • Kasvajad Pildid näevad välja erineva signaalitugevusega aladena, võivad kontrasti aktiivselt akumuleerida. Täiendavad diagnostilised kriteeriumid on ajustruktuuride nihkumine, oklusiivne hüdrotsefaalia ja perifokaalne ödeem. Järeldused kasvaja olemuse kohta tehakse, võttes arvesse MRT tulemusi, kliinilisi andmeid ja muude uurimismeetodite tulemusi, kuid lõpliku kohtuotsuse saab teha ainult histoloogilise järelduse põhjal.
  • Hüpofüüsi adenoom on ajukasvaja erijuhtum. Magnetresonantstomograafia näitab nii suuri formatsioone (suurus alates 10 mm) kui ka mikroskoopilisi, mida ilma võimenduseta näha pole. Patoloogia määratakse hüpofüüsi ja adenoomi kontrasti kogunemise intensiivsuse erinevuse järgi.
  • Hulgiskleroos. Aju valgeaine paksuses olevatel piltidel on müeliini hävitamise fookus selgelt nähtav sellele haigusele tüüpilistes kohtades: corpus callosum, kaarekujulised kiud, ajalised lohud, väikeaju ja ajutüvi.
  • Abstsessid. Purulentsetel fookustel on kapsli erksavärvilised servad ja neid on piltidel tavaliselt kerge kasvaja eristada.
  • Veresoonkonna haigus. Magnetresonantstomograafia koos kontrastiga näitab arteriovenoosseid väärarenguid, verehüübeid, aneurüsme, angiomasid, vaskuliiti, aterosklerootilisi naastusid ja muid patoloogiaid.

Intravenoosse kontrastsusega pea MRI ettevalmistamine

Spetsiaalseid ettevalmistusi aju kontrastaine MRT jaoks pole vaja, välja arvatud juhul, kui naine imetab last. Vere sisse viidud kemikaalid tungivad piima. Selle kasutamisel tekivad vastsündinu kehas soovimatud reaktsioonid: puhitus puhitus, kõhulahtisus, suurenenud närviline ärrituvus, magamajäämise probleemid jne. Kui lapsel on individuaalne sallimatus kontrastainete suhtes, suureneb viimase negatiivne mõju. Pärast ravimi süstimist võõrutatakse last 24 tundi. Selle aja jooksul peab ema valmistama piisavalt toitu.

Enne kontrastabi abil tehtavat MRT peaks imetav ema valmistama oma lapsele 24 tunni jooksul toitu.

Patsientidel soovitatakse tulla aju MRT-le kerge hammustusega kontrastainega, kuna liigne toit maos või selle puudumine võib esile kutsuda iivelduse ilmnemise. Protseduuri jaoks peate valima mugavad riided ilma metallist liitmiketa. Mõnes diagnostikakliinikus on ühekordselt kasutatavad särgid (see küsimus selgub kõige paremini kohtumist tehes).

Teil peab olema:

  • isikutunnistus lepingu koostamiseks;
  • raviarsti suund, mis näitab, miks see uuring on vajalik (eeldatav diagnoos);
  • väljavõte haigusloost või ambulatoorne kaart;
  • pea ja kaela varasemate uuringute tulemused, kui need on läbi viidud.

Kontorisse, kus tomograaf asub, ei tohi elektroonilisi seadmeid, rahakotte ega pangakaarte tuua. Riietusruumi jätavad nad ehted, prillid, käekellad, proteesid, kuuldeaparaadid, juuksenõelad ja muud esemed, mida seade võib tõmmata ja kahjustada. Kujutise kvaliteeti halvendavate artefaktide vältimiseks ei tohiks naised kasutada meiki, kreeme, juukselakke.

Aju MRT kontrastiga või ilma?

Mitte kõik patsiendid ei mõista, miks nad teevad kontrastiga aju MRT-d, miks viia keha võõrkehi. Paljud kardavad tervise halvenemist pärast uurimist.

Erinevalt CT-s kasutatavatest joodi sisaldavatest ainetest on gadoliiniumravimid vähem toksilised. Intravenoossed kontrastsed lahused põhjustavad harva anafülaktilisi reaktsioone. Kui patsient kahtleb, võite enne protseduuri teha allergiatesti, viies naha alla väikese koguse ainet..

Ravimi subkutaanne manustamine

Tervete neerudega inimestele on gadoliiniumi tugevdajad täiesti kahjutud. Raskete patoloogiate korral ei saa välistada haruldase, kuid ohtliku seisundi - nefrogeense süsteemse fibroosi - tekkimise ohtu. Sellistes olukordades otsustatakse MRT võimaluse üle individuaalselt. Kui patsient läheb vahetult pärast protseduuri hemodialüüsi, ei saa uuringut tühistada.

Arst peab arvestama vastunäidustustega. Kontrastsusega MRT ei ole soovitatav:

  • ravimi komponentide talumatus;
  • bronhiaalastma raske vorm;
  • rasedus (võimendid kasutatakse ainult tervislikel põhjustel);
  • raske maksapuudulikkus;
  • raske aneemia.

Kontrasti kasutamine on alla nelja nädala vanustel lastel keelatud..

Kopsuvähi metastaasid aju tomogrammil (kontrasti uuring)

Paramagnetid suudavad tuvastada patoloogilisi piirkondi, mida loomuuringus ei eristata (eriti healoomulised ja pahaloomulised kasvajad). Seetõttu on veenisisese tugevdamisega uuring õigeaegse diagnoosimise ja eduka ravi jaoks äärmiselt oluline.

Aju MRT kontrastiga ja ilma milleta on vahet?

Magnetresonantstomograafia on kõige täpsem ja usaldusväärsem meetod aju patoloogiate tuvastamiseks. Suurim tundlikkus (võime haigetel patsientidel haigusi tuvastada) ja spetsiifilisus (valepositiivsete tulemuste puudumine) tegid MR-i kujutise närvisüsteemi haiguste diagnoosimisel “kullastandardiks”.

MRI skaneerimineKuu pakkumineSoovituslik allahindlusÖine tegevusRekord
Aju3500 hõõruda.3300 hõõruda.2490 hõõruda.Registreeri
Hüpofüüsi MRI3500 hõõruda.3300 hõõruda.2490 hõõruda.Registreeri
Silma orbiidil olev MRT3500 hõõruda.3300 hõõruda.2490 hõõruda.Registreeri
Ninakõrvalurgete MRT3500 hõõruda.3300 hõõruda.2490 hõõruda.Registreeri
Aju ja aju veresoonte MRT6200 hõõruda.5800 hõõruda.4980 hõõruda.Registreeri
Aju, aju veresoonte ja kaela veresoonte MRT9300 hõõruda.8700 hõõruda.7470 hõõruda.Registreeri
Aju, peaaju, selgroo ja kaela veresoonte MRT12 400 hõõruda.11 600 hõõruda.9960 hõõruda.Registreeri
Aju ja hüpofüüsi MRT6200 hõõruda.5800 hõõruda.4980 hõõruda.Registreeri
Aju ja orbiitide MRT6200 hõõruda.5800 hõõruda.4980 hõõruda.Registreeri

Rekord

Kontrastainete kasutamine on oluline. Tahtmatult tekib küsimus: miks vajab ideaalmeetod kontrasti? Proovime välja mõelda, milliseid füüsilisi põhimõtteid kontrastiga aju tomograafia kasutab ja miks kontrasti kasutatakse..

Mõistmaks, miks kasutatakse kontrastaineid ja kuidas need mõjutavad ajuuuringu tulemusi, pöördume magnetresonantstomograafia aluseks olevate füüsikaliste põhimõtete poole.

Magnetresonantstomograafia kasutab tuumamagnetresonantstomograafiat. Kuidas see töötab:

1. Mõne elemendi aatomite tuumadel on magnetiline moment (polaarsus), mille tõttu neil on magneti omadused, mille suurus on väiksem kui aatom. Normaaltingimustes pole tuumade polaarsusel (ja energiaseisundil) välise vaatleja jaoks mingit tähtsust.

2. Uuritava keha paigutamisel võimsasse magnetvälja on tuumad orienteeritud ühes suunas. Sõltuvalt orientatsioonist välise magnetvälja suhtes võivad tuumad olla vähese ja suure energiatarbega olekus. Selleks kasutatakse MRT tomograafi võimsat ülijuhtivat magnetit..

3. Väline magnetväli suunab tuumad madala energiatarbega olekusse. Kui sel hetkel rakendatakse raadiosageduse vahemikus resonantssagedusel elektromagnetilise kiirguse impulsi (televisioonisignaalid edastatakse samas vahemikus), siis viib see tuumade üleminekuni ergastatud olekusse koos nende orientatsiooni muutumisega ruumis ja signaali neeldumisega. Pärast impulsi lõppu magnetvälja mõjul toimub vastupidine protsess - tuumad naasevad madala energiatarbega olekusse, vabastades "liigse" energia raadiolainete kujul.

4. MRI-seadmed registreerivad need raadiolained. Kasutades keerulisi matemaatilisi algoritme, võtab arvuti vastu andmeid tuumade jaotumise kohta kosmoses (kuna iga tuum on sel ajal sõltumatu saatja). Samal ajal registreeritakse peegeldunud signaali intensiivsuse sumbumise (lõdvestumise) aeg režiimides T1 ja T2.

5. Uuritud inimkeha kudede pildi rekonstrueerimiseks teostatakse seadme abil saadud andmete arvutitöötlus..

Vesinik on inimkehas kõige rikkalikum element. Sel põhjusel registreerivad meditsiiniasutused vesiniku tuumade magnetresonantsi efekte. Samal ajal registreeritakse veel üks andmete analüüsimisel kasutatav parameeter - vesiniku tuumade jaotumise tihedus ruumis (või teisisõnu vee kogus teatud kudedes, kuna vesinik on osa veest, mille sisaldus inimese kehas ulatub 85–90%)..

Millised on parameetrid T1, T2 ja vesiniku tuumade tihedus ruumis? Nad määravad veel ühe olulise parameetri - koe kontrastsus. Lihtsamalt öeldes: kudede kontrast on pildil visuaalselt nähtav erinevus üksikute koetüüpide vahel. Radioloog võib pildi kohta lühidalt öelda - see on tserebrospinaalvedelik, see on luud ja see on aju hall aine.

Põhjus on see, et erinevatel kudedel on erinevad indeksid T1 ja T2, nad sisaldavad enam-vähem vett. Lühikese signaali sumbumisajaga kangad tunduvad mõne muu kangaga võrreldes heledamad. Niisiis, rasva indikaator on T1 - 150-200 millisekundit, mistõttu on T1 režiimis alati heledam kui tserebrospinaalvedelik, mille indikaator T1 on 1500–2000 millisekundit.

Vähesel hulgal vett sisaldavad ja vesiniku tuumade väikese tihedusega koed (luud, sidekude, võõrkehad, lubjajääkide alad) on madala heledusega (piltidel kuvatavad tumedat värvi).

Aju MRT kontrastiga - mis see on

Aju MRI koos kontrastiga - tehnika, mis võimaldab teil meetodi diagnostilist väärtust suurendada spetsiaalsete kontrastainete (gadoliiniumi sisaldava) sisseviimisega.

Milleks kontrasti kasutatakse?

Tavalistes tingimustes tehtud MRI-piltide abil on hõlpsasti tuvastatavad aju anatoomiat rikkuvad üldised patoloogiad. Kuid see pole alati nii. Põletikuliste protsesside, teatud tüüpi kasvajate, hemorraagiate ja muude haiguste korral ei kaasne kudede kontrasti muutust. Neid on tavalistes piltides raske eristada, kuna patoloogia ja normi vahel pole selget piiri. Sellistel juhtudel kasutatakse kontrastaineid..

Gadoliiniumil, mis on osa kontrastsusest, on selle orbiitides 7 vaba elektroni. Rakkudevahelises ruumis moodustades see nõrkade sidemete veemolekulide vesinikuga. See viib uuritud kudede relaksatsiooniaja T1 ja T2 olulisele vähenemisele. Kuid kuna gadoliinium ei läbi hematoentsefaalbarjääri (vereringe ja ajurakkude vaheline piir), ei mõjuta selle otsene manustamine kudede kontrasti.

Vasakul pilt ilma kontrastsuseta. Parempoolne pilt kontrasti kasutamisega - insuldi ajal tekkiv hemorraagia piirkond on selgelt nähtav.

Põletik, infektsioonid, hemorraagia, ajurakkude surm, kasvajad ja metastaasid põhjustavad hematoentsefaalbarjääri rikkumist, mille tagajärjel tungib gadoliinium patoloogiliselt muudetud kudedesse vabalt. Selle piirkonna T1 ja T2 režiimide lõdvestusaja järsu vähenemisega gadoliiniumi mõjul kaasneb kudede kontrastsuse suurenemine aju tervislike ja muudetud piirkondade vahel.

See erinevus kuvatakse selgelt uuritud elundite vastuvõetud pildil, mis võimaldab mõnda haigust täpsemalt diagnoosida. Seda meetodit kasutatakse pea veresoonte kontrastaine MRT tegemiseks, et parandada kudede kontrasti “ajukoe-veresoonkonna kiht”.

Väärtuslikku teavet pakuvad neoplasmi kudedes kontrasti kogunemise kiiruse ja astme parameetrid. Healoomulised kasvajad imenduvad aeglaselt ja annavad mõõduka kontrasti. Pahaloomulised kasvajad hõivavad arenenud veresoonkonna tõttu kiiresti suure hulga kontrasti ja vabastavad selle ka kiiresti. Selle tõttu saab kasvaja olemuse eelnevalt kindlaks teha..

On eksiarvamus, et kontrast suurendab pildi üldist kvaliteeti (heledus, kontrast, selgus või eraldusvõime). Kujutise kvaliteet sõltub magnetvälja tugevusest ja kasutatavate raadiosageduse signaalide järjestusest. Kontrastsus koguneb ainult patoloogiliselt muutunud ajupiirkondadesse ega mõjuta pildi selgust..

Milliseid haigusi teeb aju MRI kontrastiga

Kontrastsuse suurendamist kasutatakse järgmiste kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks:

· Hüpofüüsi ja Türgi sadulat ümbritsevate kudede kasvajad;

· Kasvajad ja aju metastaasid;

· Tserebellopontiini nurga kasvajad;

· Autoimmuunse iseloomuga närvisüsteemi kroonilised põletikulised haigused (hulgiskleroos, leukoentsefalopaatia, leukodüstroofia, optiline neuromüeliit, kontsentriline skleroos jne);

· Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (insult) isheemilise või hemorraagilise tüübi järgi;

· Kesknärvisüsteemi veresoonkonna haigused (kontrastiga ajuveresoonte MRT);

· Juba avastatud formatsioonide struktuuri üksikasjalik uuring;

Kesknärvisüsteemi nakkushaigused (entsefaliit, meningiit).

Muudel juhtudel on kontrasti kasutamine valikuline..

Järgmised sümptomid on näidustatud aju kontrastse MR-ga:

Migreenid, peavalud;

Krambid, epileptilised krambid;

· Kuulmise, nägemise järkjärguline langus;

· Kombatava, temperatuuri ja valutundlikkuse rikkumised;

Hanelibude tunne.

Vastunäidustused kontrastainete kasutamisel magnetresonantstomograafias

Gadoliinium, mis on osa kontrastsusest, on kõrge ohutusprofiiliga aine. Vaatamata sellele ei ole soovitatav kasutada kontrastaineid raske neerupuudulikkusega ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Kui patsient saab hemodialüüsi, tehakse enne protseduuri kontrastainete sisseviimisega MRI, et ravim kunstlikult kehast eemaldada ja eritusorganite koormust vähendada.

Kontrastsuse võimaliku mõju inimkehale minimeerimiseks ei pea te seda meetodit kuritarvitama. Kontrastsus ei mõjuta piltide üldist kvaliteeti - kontrastiga aju MRT-l on ranged näidustused (ärge palun muutke pilti „vastandlikumaks”). Kõigil muudel juhtudel piisab kontrastsuseta magnetresonantstomograafiast..

Pea kontrastaine suurendamise MRT-d ei soovitata raseduse ajal kasutada. Gadoliinium läbib platsentaarbarjääri ja võib lootele koguneda. Kontrastainete mõju raseduse ajal üksikasjalikku uuringut ei ole läbi viidud, kuna sellised katsed on eetilistel põhjustel keelatud..

MRI ja nende komponentide individuaalne talumatus või allergilised reaktsioonid kontrastainete suhtes on kontrasti kasutamise vastunäidustus. Vajadusel lahendatakse probleem antihistamiinikumide ja kortikosteroidide määramisega.

Aju MRI ettevalmistamine kontrastainetega

Spetsiaalset koolitust aju MRI jaoks koos kontrastsuse suurendamisega ei nõuta.

Kuidas aju MRI kontrastiga

Kontrastmega aju uuring viiakse läbi järgmiselt:

1. Näidustused, vastunäidustused ja protseduur diagnostilises keskuses Põhjapealinna meditsiin ei erine aju MRT näitajatest ilma kontrastsuseta.

2. Ainus erinevus on kontrasti sisestamine patsiendi kehasse (Omniscan).

3. Esimene võtete seeria tehakse ilma Omniscani tutvustamata. Seejärel süstib injektorit kasutav laboratooriumi assistent. Pärast Omniscani kasutuselevõttu tehakse teine ​​võtete seeria..

Manustatava ravimi kogus sõltub patsiendi kehakaalust. Kehakaaluga kuni 20 kg võetakse kasutusele 10 ml (kontrasti maksumus on 2400 rubla); 70-90 kg - 15 ml (3200 hõõruda); üle 90 kg - 20 ml (4400 r). Kontrastsuse kasutamine suurendab uuringu kestust 15-20 minuti võrra.

Kontrastainete kasutamise tulemus

Kontrasti kasutamine gadoliiniumiga suurendab meetodi tundlikkust ja spetsiifilisust, võimaldab teil tuvastada kõik aju patoloogiad. Pärast kontrastiga MRT-d pole arstidel küsimusi - täpse diagnoosi panemine ei ole keeruline. MRI kontrastsuse suurendamine ei ole mõeldud meetodi puuduste ületamiseks (erinevalt kompuutertomograafiast, millel on madal kudede kontrastsus), vaid see pakub tervisliku ja patoloogiliselt muudetud kudede tõhusamat valikut, kasutades magnetresonantstomograafia eeliseid.

„Põhjapealinna kliiniline meditsiin - lai valik diagnostilisi protseduure kaasaegsetel MRT ja CT seadmetel. Kõrgeima kvalifikatsiooni ja tohutu praktilise kogemusega spetsialistid, tõstes regulaarselt oma taset Vene Föderatsiooni juhtivates kliinikutes ja välismaal. Ainulaadne süsteem, mis võimaldab teil kontrollida uuringu tulemuste dekodeerimise ja tõlgendamise täpsust. Allahindlused ja tutvustused, mis võimaldavad kõigil kasutada kalleid meditsiiniteenuseid. Eripakkumine kõigile meie keskuse klientidele on täiesti tasuta kitsa profiiliga arstide konsultatsioon 15 Peterburi kliinikus. Töötame teie heaks 24 tundi päevas, 7 päeva nädalas, ilma puhkepäevade ja pühadeta..

Aju kontrastiga MRT - kõik protseduuri kohta

Selle anatoomilise tsooni patoloogiate diagnoosimisel mängib juhtivat rolli kontrastiga aju MRI. Tomograafia on ohutu, usaldusväärne ja informatiivne, see annab aimu kõigist ajuhaigustest, isegi algfaasis..

Miks vastandatakse MRT-ga?

Pea MRT on kõrgtehnoloogia mitteinvasiivne uuring, mis annab uuritud struktuuride kolmemõõtmelise pildi. Tööpõhimõte põhineb pehmete kudede rakkude reageerimisel vastusena tomograafi kiirgavate magnetlainete toimel. Uuring on täiesti valutu, kahju pole, seega sobib see isegi väikestele lastele ja rasedatele.

Aju MRI kontrastsusega on vajalik juhtudel, kui on vaja suurendada kudede kontrasti. Fakt on see, et kui kontrastainet sisestatakse verre, muutuvad patoloogiliselt muutunud kuded erineva varjundiga ja eristuvad teravate taustal teravalt. Kontrasti kasutamine - kehale kahjutu ravim - muudab positiivselt aju MRT tulemusi, võimaldades teil saada veelgi üksikasjalikumat teavet..

Tavaliselt valitakse kontrastaine tomograafia protseduuri jaoks valmististest, mis sisaldavad gadoliiniummetalli, lantaniidi. Sellel on paramagneetilised omadused, see tähendab, et see pole magnetväljas aktiivne. Seetõttu on gadoliinium võimeline teatud aja jooksul kogunema haigetesse kudedesse, aidates diagnoosimisel saavutada soovitud tulemuse. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

Pea MRT näidustused

Aju MRI koos kontrastiga hõlmab pea kõigi osakondade ja struktuuride uurimist, sealhulgas aju verevarustuse uurimist. Kontrastsus võimaldab teil metodoloogia ulatust tõsiselt laiendada ja suure täpsusega tuvastada erinevaid probleeme:

  • Aju struktuuri kõrvalekalded
  • Hävitavate ja põletikuliste haiguste foci
  • Ajuveresoonte patoloogia
  • Igasugune kasvaja
  • Mitu ja üksikut metastaasi
  • Geneetilised häired
  • Autoimmuunhaigused
  • Traumaatilised peavigastused
  • Kesknärvisüsteemi degeneratiivsed haigused
  • Ajuinfektsiooni tagajärjed
  • Vaskulaarne stenoos või tromboos

Kontrastne MRT näitab närvirakkude progresseeruvat surma, mis juhtub raske, ravimatu haigusega - hulgiskleroosiga. Ainult see tehnika võimaldab teil kindlaks teha patoloogia eripära ja määrata õige ravi, samuti jälgida ravi efektiivsust. Kontrastaine lisamine aju veresoonte MRT-sse toob esile kõik nende struktuuri ja funktsiooni kõrvalekalded, sealhulgas vaskulaarsete väärarengute ja aneurüsmide leidmise. Protseduuri soovitatakse selliste sümptomite korral:

  1. Teadmata päritolu peavalud.
  2. Migreen.
  3. Hormonaalsed kõrvalekalded hüpofüüsi hormoonide osas.
  4. Nägemispuue.
  5. Rike liikumiste koordineerimisel, tsentraalse geneesi parees.
  6. Ajuveresoonkonna õnnetuse nähud.
  7. Mäluhäired, käitumise muutus.
  8. Positiivse dünaamika puudumine hüpertensiooni ravis hoolimata ettenähtud ravimite annuste võtmisest.

Magnetresonantstomograafia koos kontrastiga annab aimu isegi mikroskoopilistest kasvajatest, sealhulgas mikroadenoomidest, seetõttu on andmete täpsustamiseks sageli soovitatav seda teha pärast tavapärast MRT-d, ilma kontrastsuseta. MRI tehakse enne operatsiooni kavandamist ja selle tulemuste dünaamiliseks analüüsimiseks.

Kuidas eksamiks valmistuda??

Aju tomograafia ettevalmistamine erilisel viisil ei ole vajalik. Selle rakendamiseks pole toidu tarbimisel või selle puudumisel mingit tähtsust - see ei mõjuta uuringu tulemusi. Kuid mõnel inimesel põhjustab kontrasti kasutuselevõtt kerget iiveldust või muid düspeptilisi sümptomeid, seetõttu on parem keelduda toidust ja mitte süüa 3-4 tundi enne MRT-d.

Diagnoosimise ajal on tingimata vaja kanda mugavaid riideid, et nad saaksid mugavalt lamada. Samuti peaksite vahetult enne asukohta diivanilaual eemaldama kõik metallist ehted, käekellad, vööd, juuksenõelad, eemaldama telefoni ja muud asjad taskust. Samuti tuleb eemaldada kuuldeaparaadid, eemaldatavad proteesid ja prillid..

MRI protseduur kontrastiga - kuidas seda tehakse?

Enne uurimist süstitakse patsient veeni elastse kateetriga, kasutades ravimit, mille annus on eelnevalt arvutatud kehakaalu põhjal. Manipulatsioonist ei tulene ebamugavusi, samuti valu. Ravimitaluvus on tavaliselt hea, kuid 1% -l juhtudest on allergilisi reaktsioone pearingluse, naha punetuse, lööbe, iivelduse, palaviku, suurenenud rõhu jne korral..

Pärast aine manustamist asetatakse patsient horisontaalselt diivanile, ta on täielikult või ainult peaosas surutakse tomograafi kaare alla. Tomograafia ajal liikumine on rangelt keelatud, nii et lastele või suurenenud närvilisuse erksusega inimestele antakse esmalt rahustid.

Diagnoosimise aeg on pikem kui MRT ilma kontrasti. See sõltub aparaadi tüübist, selle eraldusvõimest ja lõikude arvust, patoloogia tõsidusest ja paljudest muudest teguritest.

Keskmiselt kestab protseduur 20-30 minutit.

Selle hind on 3500-6000 rubla. sõltuvalt kliiniku staatusest, kontrastaine kogusest ja muudest näitajatest.

Pea MRI vastunäidustused

Absoluutsed keelud kontrastaine MRT tegemiseks on:

  • Raske neerupuudulikkus
  • Kontrastaine komponentide talumatus

Uuringu tulemused võivad kehas esinedes olla ebatäpsed:

  1. Klambrid ja stentid laevadel.
  2. Cochlear elektroonilised seadmed.
  3. Peapiirkonna metallproteesid.
  4. Kunstlikud südameventiilid.
  5. Insuliinipumbad.
  6. Südamestimulaatorid, defibrillaatorid.

Suhtelised vastunäidustused on rasedus esimesel trimestril, alla ühe aasta vanused lapsed, imetamine, klaustrofoobia ja psüühikahäired. Kui see on eluliselt vajalik, ei saa sellised tingimused MRT keelustamist.

Järgmiste patoloogiatega patsiendid peavad enne kontrastaine manustamist konsulteerima vastava kitsa spetsialistiga:

  • Allergia
  • Bronhiaalastma
  • Südame, veresoonte, neerude, maksa haigused
  • Mõned aneemia tüübid
  • Dehüdratsioon
  • Polütsüteemia
  • Beeta-blokaatorid

Haigused, mille korral näidatakse kontrastset tomograafiat:

  • primaarsed ajukasvajad - glioomid, neuroomid, aga ka haruldased vähkkasvajad - astrotsütoomid, oligodendroglioomid, ependüoomid, kesknärvisüsteemi lümfoomid, medulloblastoomid
  • Healoomulised ajukasvajad - adenoomid, meningioomid, neurilemoomid
  • Aju sekundaarsed kasvajad ja metastaasid (näiteks keele-, kopsu-, rinna-, melanoomivähiga)
  • Neurofibromatoos
  • Hulgiskleroos
  • Meningiit
  • Entsefaliit
  • Alzheimeri tõbi
  • Parkinsoni tõbi
  • Aneurüsm

Ülevaated kontrastiga MRT kohta on tavaliselt positiivsed, see on kergesti talutav, ilma ebanormaalsete reaktsioonideta. Spetsialistide järeldused pärast seda uurimismeetodit on ammendavad, seetõttu on suur tõenäosus saada õige ja tõhus ravi kohtumine.

Kuidas aju pildistamine kontrastiga?

Magnetresonantstomograafiat peetakse üheks levinumaks uurimismeetodiks, tänu millele on võimalik tuvastada inimkehas palju patoloogiaid. Sellise protseduuri peamine eelis on selle ohutus, see tähendab, et elektromagnetilistel lainetel ei ole negatiivset mõju kolju luukoe struktuurile.

Enamasti kasutatakse kontrastiga aju MRI-d, kui spetsialist kahtlustab arenevat neoplasmi aju või selle kudede anumates. Sellise protseduuri läbiviimisel viiakse vereringesse või kehaõõnde ohutu aine, mis vabaneb üsna selgelt tomograafi magnetväljades.

Õppesuund

Aju MRI kontrastiga - väga informatiivne diagnostiline meetod

MRI hõlmab kõigi aju struktuuride uurimist. Sellist protseduuri saab läbi viia spetsialist kontrastainega või ilma, ja see sõltub eesmärgist ja õppesuunast..

Kontrastiuuringuteta on võimalik inimkehas õigeaegselt diagnoosida järgmised patoloogiad:

  • vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia
  • arterite seinte fookuskahjustused
  • suurenenud koljusisene rõhk

Lisaks peetakse tavapärast MRI-d mitteinvasiivseks testimismeetodiks, mille jooksul patsiendi nahale mõju ei avaldata. Seda meetodit soovitatakse nende patsientide seisundi hindamiseks, kellel on raske taluda mingeid valusaid manipulatsioone..

On olukordi, kus vajadus magnetresonantstomograafia suure täpsuse ja infosisu järele suureneb järsult ja peate kasutama kontrastainet.

Tänu sellele protseduurile on võimalik diagnostilist toimet suurendada ja tuvastada kahjustuste ja haiguste täpsed tüübid.

Kontrastne MRT aitab tuvastada järgmisi inimkeha patoloogilisi seisundeid:

  1. erineva keerukusega ajuvigastused
  2. pahaloomulised kasvajad
  3. geneetilised häired
  4. erinevat tüüpi healoomulised kasvajad
  5. patoloogiad, mille on esile kutsunud keha immuunsussüsteemi rikkumine
  6. nakkushaigused
  7. Alzheimeri tõbi
  8. kesknärvisüsteemi neurodegeneratiivsed patoloogiad

MRI kontrastsusega saab läbi viia mitte ainult kahtlustatava kasvaja korral inimkehas. Spetsialistid eristavad järgmiseid määranguid sellise protseduuri määramiseks:

  • aju laevade mitmesugused patoloogiad
  • kõne- ja kuulmispuue
  • ajuvigastused, millele järgneb sisemine verejooks
  • sagedased peavalud
  • insuldi kahtlus
  • adenoomide esinemine hüpofüüsis
  • pealaevade epilepsia ja arengu kõrvalekalded
  • vajadus jälgida patsiendi seisundit pärast operatsiooni

Vastuoluliste kliiniliste olukordade ilmnemisel kasutatakse sageli kontrastainega MRT-d..

Kontrastsusega MRI abil on võimalik varases staadiumis tuvastada patoloogilisi muutusi ja teha õige diagnoos, mis võimaldab teil valida õige ja tõhusa ravi. Sellise uuringu oluline eelis teiste meetodite ees on võime määrata mikroskoopilisi neoplasme, mis on lokaliseeritud keha erinevates elundites ja kudedes..

Meetodi olemus ja kontrastaine eelised

Kontrast suurendab küsitluse infosisu!

Magnetresonantstomograafia tegemisel kontrastiga mõjub ajule magnetväli ja selle abiga on võimalik arvutimonitoril kuvada uuritava elundi kolmemõõtmeline pilt.

Kõige sagedamini viiakse protseduur kontrastaine abil läbi juhtudel, kui on vaja uurida mitmesuguseid onkoloogilisi kasvajaid inimkehas. See on tingitud asjaolust, et just sellise protseduuri abil on võimalik saada kõige täpsemaid ja usaldusväärsemaid andmeid vähkkasvaja seisundi, selle suuruse ja struktuuri kohta. Lisaks saab tänu kontrastainega MRI-le tuvastada metastaaside esinemist erinevates elundites ja kudedes..

Gadoliniumsoolasid, mis akumuleeruvad eranditult patoloogilistesse rakkudesse, saab kasutada kontrastina, mis võimaldab tuvastada vähkkasvaja. Kontrastsust kasutades on võimalik diagnoosida:

  • healoomulised kasvajad
  • pahaloomulised kasvajad
  • metastaasid
  • tsüstid

MRI kasutamine koos kontrastainega meditsiinipraktikas võimaldab diagnoosida igasuguseid aju kasvajaid, samuti degeneratiivse iseloomuga muutusi ja häireid. Lisaks on selle meetodi abil võimalik pahaloomulist kasvajat healoomulisest eristada.

Kontrastaine kasutamine ei põhjusta patsiendil ebamugavusi ja valu, samuti ei põhjusta see talle mingit ohtu. Protseduur ise on täiesti valutu ja tavaliselt talub inimene seda tavaliselt manustatava aine suhtes allergilise reaktsiooni puudumisel..

Protseduuri ettevalmistamine ja läbiviimine

Aju kontrastsusega MRT-uuring

Kontrastaine sisestamine inimkehasse toimub intravenoosselt, kuid kasutada võib kahte meetodit:

  1. Ehk ravimi süstimine inimkehasse vahetult enne magnetresonantstomograafia algust.
  2. Teise meetodi rakendamisel siseneb kontrastaine uuringu ajal intravenoosselt inimese keha.

Aine annuse valimine toimub individuaalselt, võttes arvesse patsiendi kehakaalu. Kontrastainega MRT ei vaja spetsiaalset ettevalmistamist. Mõnel juhul võib spetsialist paluda patsiendil mõnda aega söömisest ja joomisest keelduda. Enne diagnoosi tegemist peab inimene eemaldama kõik metallist ehted.

Naised peavad arsti teavitama raseduse olemasolust, samuti varasematest patoloogiatest ja kirurgilistest sekkumistest. Kui patsient põeb klaustrofoobiat, võib spetsialist soovitada, et ta jooks rahusti.

MRI-seade on suur silinder, milles vooluringi mõlemas otsas on augud.

Patsiendil pakutakse istuda sellise seadme sees kindlale lauale ja kinnitada rihmadega. Fakt on see, et mida vähem inimene on, seda selgemaks pilt saab. Aju MRT abil asub pea ümber aparaat juhtmetega, mis saadavad ja võtavad vastu raadiolaineid.

Pärast patsiendi lauale asetamist süstitakse talle intravenoosset kontrastainet, mille annus sõltub inimese kehakaalust ja seisundist. Pärast ravimi manustamist on võimalik kerge ja lühiajaline pearinglus ning mõne minuti pärast algab skaneerimise protseduur.

Lisateavet aju MRI kohta leiate videost:

Tomograafi sees on üsna mürarikas, seetõttu palutakse patsiendil kanda kõrvatroppe. Pärast seda liigutatakse laud tomograafi juurde ja tehakse mitu järjestikust kaadrit, tänu millele on võimalik selge pilt koostada. Tavaliselt võtab protseduur kontrastainega 45-50 minutit. Kvaliteetsete piltide saamiseks on vaja jälgida täielikku liikumatust, mis võib inimesele põhjustada ebamugavusi.

MRI ajal saadud piltide hindamist viib läbi radioloog, kes teeb järelduse. Lisaks jätkub patsiendi ravi neuroloogi juures juhuks, kui tal on avastatud kraniaalnärvide haigused või degeneratiivsed patoloogiad. Pahaloomuliste kasvajate tuvastamisel on patsient onkoloogi järelevalve all ning aju veresoonkonna häirete diagnoosimisel on vaja külastada neurokirurgi.

Protseduuri vastunäidustused

MRT saab teha inimestele, kes kaaluvad kuni 130 kg.

Täna peetakse aju kontrastainega MRT-d üheks informatiivseks uurimismeetodiks, tänu millele on võimalik diagnoosida inimkehas mitmesuguseid haigusi.

Vaatamata sellele on olukordi, kus sellisest protseduurist tuleb loobuda:

  • Peamiseks vastunäidustuseks MRT kontrasti suhtes peetakse patsiendi liiga suurt kaalu. Fakt on see, et sellistel inimestel on sellise protseduuri läbimine üsna problemaatiline, kuna tomograaf ei pruugi lihtsalt sellist massi vastu pidada ja tulemused on ebausaldusväärsed.
  • Sellist uuringut ei soovitata teha neile patsientidele, kellel on diagnoositud epilepsiahoogud, paanikahood ja klaustrofoobia.
  • Eksperdid usuvad, et kasutatava aine talumatus, see tähendab allergilise reaktsiooni teke sellele, on vastunäidustus MRT-le kontrastsusega.
  • Sellist protseduuri ei ole võimalik teostada nende patsientide jaoks, kellel on metallist või elektrist implantaadid, kuna diagnoosi ajal tekitatud magnetväli võib neile kahjustada.

Spetsialistid tuvastavad sellise protseduuri määramisel mõned vastunäidustused kui MRI - seevastu:

  1. astma tuvastamine patsiendil
  2. südame ja veresoonkonna tõsised patoloogiad
  3. neeruhaigus
  4. raske dehüdratsioon
  5. rasedus kuni 14 nädalat
  6. beetablokaatorid

MRI oluliseks puuduseks kontrastina on selle kõrge hind võrreldes sama protseduuriga ilma spetsiaalse aine kasutamiseta. Sellele vaatamata on see diagnostiline meetod üsna populaarne ja aitab päästa patsiendi mitte ainult tervist, vaid ka elu.

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) - kontrastiga ja ilma, mis näitab uuringu ettevalmistamist ja läbiviimist, kui pikk on protseduur, normid, tulemuste tõlgendamine, hind, kus seda teha. Aju veresoonte MRT

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Aju magnetresonantstomograafia (MRI, NMR, NMR, MRI) on ajustruktuuride erinevate patoloogiate kiirgusdiagnostika meetod, mis põhineb vesinikuaatomite resonantsi nähtusel kokkupuutel magnetlainetega. MRI võimaldab teil saada aju erinevate osade kihilisi mahulisi pilte, mille põhjal on võimalik tuvastada mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid.

Aju MRT - mis näitab meetodi olemust, üldist omadust

Aju magnetresonantstomograafia on kaasaegne mittetraumaatiline ja mitteinvasiivne (ei hõlma instrumentide sissetoomist organitesse) diagnostikameetod erinevate kesknärvisüsteemi patoloogiate jaoks. Et mõista, mida MRI näitab ja millistes olukordades saab MRT kasutada, peate teadma, millel see põhineb. Sellepärast kaalume kõigepealt magnetresonantstomograafia olemust.

Niisiis põhineb MRI kihiliste mahuliste piltide saamisel erinevate organite erinevatel tasapindadel. Teisisõnu, pärast uuringut saab arst rea aju mahulisi pilte, mis on nagu eri tasapindade viilud.

Et täpselt kuvada, milliseid pilte arst MRT tulemusel saab, peate vaimselt kujutlema arbuusi või vorstitükki kui aju spekulatiivset mudelit koljus. Kui lõikate arbuusi või vorsti risti / diagonaalselt / diagonaalselt 3-5 mm paksusteks ringideks, saate üsna palju ümaraid viilusid, millel on kogu puuvilja (või vorsti) sisemine struktuur selgelt nähtav. Iga viilu uurides saate hinnata arbuusi või vorsti tervikuna seisukorda ja tuvastada puudusi nende paksuse igas punktis.

Analoogiliselt ümmargusteks õhukesteks viiludeks lõigatud arbuusi või vorsti abil võimaldab magnetresonantstomograafia saada aju kujutise seeria, nagu oleks see õhukeselt viilutatud. Veelgi enam, MRI võimaldab teil saada pilte erinevatel tasapindadel, see tähendab, et õhukesteks plaatideks lõikamine toimuks mitte ainult horisontaalselt, vaid ka vertikaalselt ja diagonaalselt ning üldiselt mis tahes kujuteldaval tasapinnal. See on suur arv aju lõikude mahulisi pilte erinevatel tasapindadel, mille arst saab MRI tulemusel. Edasi analüüsitakse neid pilte, mõõdetakse mõõtmeid, määratakse ajustruktuuride paiknemine ja kõige selle põhjal teeb arst järelduse aju patoloogia puudumise või olemasolu kohta. Kui tuvastatakse mõni patoloogia, selgitab arst välja selle asukoha ja ajukoe kahjustuse olemuse.

MRI ajal on võimalik saada aju kihilisi mahulisi pilte, kuna see uurimismeetod põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel. Tuumamagnetresonants (NMR) on see, et inimese elundite ja kudedega kokkupuutel elektromagneti või püsimagneti loodud magnetvälja abil neelavad vesinikuaatomite tuumad energiat ja muudavad nende orientatsiooni. Pärast magnetvälja mõju lakkamist taastuvad vesinikuaatomite tuumad energia vabanemisega normaalsesse olekusse, mille neelavad MRI aparaadi andurid, teisendatakse visuaalseteks piltideks ja kuvatakse ekraanil uuritava elundi piltide kujul. Ja kuna vesinikuaatomid esinevad igas inimkeha elundeid ja kudesid moodustavates orgaaniliste ainete molekulides, on võimalik fikseerida nende poolt eralduv energia tuumade algsesse olekusse jõudmise ajal ning saada pilt elundist suvalisel sügavusel ja igal tasapinnal..

Tulenevalt asjaolust, et MRI-pilt saadakse vesinikuaatomite eralduva energia põhjal, kui nad pärast magnetilise kiirgusega aktiveerimist naasevad algsesse olekusse, võimaldab see meetod teil pehmeid kudesid täiuslikult visualiseerida ka ilma kontrastsuseta, kuid MRI-piltide tihedad struktuurid (luud) on halvasti nähtavad. Selle asjaolu tõttu võimaldab aju MRI teil hinnata elundi seisundit ja tuvastada lai valik erinevaid patoloogiaid. Niisiis, MRI on informatiivne aju struktuuri kõrvalekallete, atroofiliste protsesside, neoplasmide, vaskulaarsete haiguste, samuti tserebrospinaal-süsteemi häirete (vatsakesed ja aju veevarud) diagnoosimiseks. Aju MRT abil saab kindlaks teha järgmised patoloogiad:

  • Brain kõrvalekaldeid (Arnold-Chiari anomaalia, Dandy-Walker anomaalia, cephalocele, mõhnkeha, väikeaju hüpoplaasia, keskjoonel tsüstid, diverticulation häire, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, dysromatic fibroos, trifocal fibroos, dysrhythmosis, dysrhythmosis, trifocal fibroos, focal fibroos, dysromatic fibroos, ja koldelise fibroosi ;
  • Aju kolju kaasasündinud deformatsioonid (kraniostenoos, platibasia, basilaarne mulje);
  • Traumaatiline ajukahjustus (aju kontusioon, peaaju hemorraagia);
  • Tserebrovaskulaarsed haigused (insuldid, lakunaarne infarkt, aju kroonilise isheemia sündroom, ajusisene hemorraagia);
  • Neurodegeneratiivsed haigused (sclerosis multiplex, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, frontotemporaalne dementsus, progresseeruv supranukleaarne halvatus, amüloidne angiopaatia, spinocerebraalne degeneratsioon, Huntingtoni tõbi, amüotroofiline lateraalskleroos, Walleri degeneratsioon, äge ja krooniline põletikuline haigus ning sündroom, krooniline põletikuline haigus) ;
  • Aju põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit, aju abstsessid jne);
  • Aju neoplasmid (kasvajad, metastaasid, tsüstid).

Lisaks asjaolule, et MRI abil saab tuvastada ülaltoodud haigusi, näitab see meetod ka aju struktuuride üldist seisundit. Ja aju struktuuride seisundi põhjal saab arst hinnata patoloogiliste muutuste raskust, määrata nende olemuse ja vastavalt sellele teha järelduse, kui raske on mõni haigus konkreetsel inimesel. Samuti on MRI tulemuste järgi võimalik hinnata, kui palju on aju kuded ja struktuurid pärast eelnevaid haigusi, nagu meningiit, entsefaliit, insult, hüpoksia sünnituse ajal, krooniline isheemia jne, kannatanud. Epilepsia või neuroloogiliste sümptomite (parees, halvatus, liigutuste koordinatsiooni, kõne, neelamise jne halvenenud esinemine) esinemise korral võimaldab MRI määrata kahjustused, millele ajuosa põhjustas olemasolevad kliinilised ilmingud..

Kuigi aju MRT annab palju teavet ajustruktuuride seisundi kohta, pole see meetod siiski täiuslik ega võimalda diagnoosida kõiki võimalikke kesknärvisüsteemi patoloogiaid. Näiteks ei võimalda MRI teil selgelt näha fossiile endiste hemorraagiate või muude ajukahjustuste kohtades, luu struktuuri kõrvalekaldeid, värskeid hemorraagiaid jne. Seetõttu tuleb mõnikord isegi aju MRT-d täiendada kompuutertomograafia, angiograafia või muud tüüpi uuringutega. Mõnel juhul saab diagnostilise probleemi lahendada kontrastaine abil ja sellistes olukordades tehakse kontrastsusega MRI. MRT kontrastainetena kasutatakse gadoliiniumiühendeid, mida manustatakse intravenoosselt.

Magnetväli, milles inimene parasjagu MRT-d võtab, ei avalda tervisele kahjulikku mõju. Magnetkiirgus MRT-aparaadis sarnaneb püsiva elektromagneti tekitatavaga. Seetõttu on see uurimismeetod üsna ohutu, mille tulemusel saab seda kasutada laste, eakate ja koomas või tõsises seisundis patsientide uurimiseks.

MRI vaieldamatud eelised teiste aju uurimise meetodite ees on kiirgusega kokkupuute puudumine (nagu röntgenkiirguse või kompuutertomograafia korral), pehmete kudede kõrge loomulik kontrast piltidel, võime saada aju struktuuride pilte ükskõik millisel tasapinnal ja luuartiklite puudumine. Vaatamata kõigile eelistele on MRT-l siiski teatud puudusi, sealhulgas uuringu suhteline kestus, vajadus säilitada liikumatus seadme töö ajal, kõrge hind ja võimetus südamestimulaatoriga patsiente uurida.

Kuna MRT on väga täpne uuringumeetod, peaks inimene enne selle läbiviimist konsulteerima neuroloogi, silmaarsti või endokrinoloogiga, kes esitavad konkreetsed küsimused ja ülesanded, millele eelseisva diagnoosi tulemusel tuleb vastata. Esialgse uuringuna ei tohiks te MRI-d läbida, kuna see meetod annab aju seisundi kohta palju teavet, kuid ilma muude uuringute andmeteta võib see olla täiesti kasutu. See tähendab, et MRT tulemusi täpse diagnoosi saamiseks ja olemasoleva haiguse raskusastme hindamiseks tuleks hinnata eranditult koos kesknärvisüsteemi toimimist kajastavate muude uuringute andmetega. Seetõttu peate enne MRI-d esmalt läbima kraniograafia, EEG (elektroentsefalogramm), hindama silmaarsti silmapõhja seisundit, võtma üldise vereanalüüsi.

Aju MRT kontrastiga

Aju MRI koos kontrastiga on rutiinne magnetresonantstomograafia koos spetsiaalse kontrastaine intravenoosse manustamisega, mis lõpppildis suurendab kudede kontrasti.

Kontrastainete kasutamine laiendab oluliselt MRI võimalusi, kuna see võimaldab suurendada piltide eraldusvõimet ja täpsust ning vastavalt sellele parandada diagnoosimise kvaliteeti. Seega on kontrastiga MRT peamine eesmärk diagnoosimise kvaliteedi parandamine, parandades vigastuste pilti aju struktuurides. Kontrastsusega uuring võimaldab usaldusväärselt eristada pahaloomulisi kasvajaid healoomulistest, isheemilistest insuldidest hemorraagilistest, traumaatilistest tsüstidest ja abstsessidest parasiitseid tsüste, samuti tuvastada ajuveresoonte patoloogiat (aneurüsmid, väärarengud jne), hinnata patoloogilise fookuse suurust ja piire, määrata verevarustust. patoloogiline haridus kontrasti kogunemise kiiruse järgi selles jne..

Kontrastne aju MRT on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • Tervetest kudedest eristamatute väikeste kasvajate tuvastamine (näiteks neuriin, hüpofüüsi adenoom, hemangioblastoom, ependioomid);
  • Tuumorite piiride ja levimuse määramine ajus;
  • Metastaaside või tuumori kordumise tuvastamine;
  • Kasvajate verevarustuse hindamine;
  • Põletikuliste (meningiit, abstsess, entsefaliit jne) või demüeliniseerivate ajuhaiguste (sclerosis multiplex, amüotroofiline lateraalskleroos, Alzheimeri tõbi jne) kahtlus või esinemine;
  • Ajukahjustuse astme ja ravi efektiivsuse hindamine hulgiskleroosi korral;
  • Arvatav insult, hemorraagia või fokaalne ajuisheemia;
  • Aju tromboosi kahtlus;
  • Epilepsia.

Kui kontrastaine MRT viiakse läbi, tuleb kontrastaine manustada vahetult enne uuringu algust, kuna parim kontrast ilmneb 15 minuti jooksul pärast ravimi intravenoosset manustamist. Kontrastset ainet ei tohiks segada samas süstlas teiste ravimitega, et mitte põhjustada nende kokkusobimatust.

MRI kontrastaine läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalseid kontrastaineid, mis on gadoliiniumiühendid. Praegu toodetakse gadoliiniumil põhineva MRT jaoks nelja kontrastainet - need on Magnevist, Dotarem, Omniskan ja Prohans. Omniscanil ja Prohansil on suurim kontrastne toime ja madal toksilisus. Konkreetse kontrastse ravimi valimist uuringuks viib radioloog siiski diagnoosi efektiivsuse, ohutuse ja maksumuse alusel. MRI kontrastsed preparaadid manustatakse kiirusega 1 ml 5 kg kohta.

Arvukad uuringud on näidanud kontrastainete kõrget ohutust, mida patsiendid enamasti taluvad. Mõnel patsiendil põhjustavad kontrastained siiski selliseid kõrvaltoimeid nagu pisaravool, iiveldus, oksendamine, verejooks süstepiirkonda. Kuid need kõrvaltoimed kaovad kiiresti. Kontrastainete kõrvaltoimete riski minimeerimiseks on soovitatav hoiduda vähemalt kaks tundi enne aju MRT söömist. Harvadel juhtudel võivad MRI kontrastained provotseerida allergilisi reaktsioone, näiteks urtikaaria, kihelus ja teised. Kui ilmneb allergiline reaktsioon kontrastaine manustamisel, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, katkestama uuringu ja viima läbi vajaliku allergiavastase ravi..

Neeruhaiguste korral võib kontrastiga MRT olla vastunäidustatud, kuna kontrastaine eritub uriiniga ja tekitab neerudele lisakoormuse. Sellistel juhtudel, kui patsient vajab kontrastset MRI-d, tuleks enne testi teha Rebergi test kreatiniini kliirensi määramiseks, mis kajastaks neerude funktsioneerimist. Kreatiniini kliirensi väärtuse põhjal saab radioloog otsustada, kas MRT saab sel juhul kontrastiga teha või mitte..

Lisaks on vastunäidustatud kontrastainete sisseviimine MRI jaoks raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Seetõttu saavad last kandvad või seda imetavad naised MRT-d teha pärast nende perioodide lõppu. Kuid mõned meditsiinikeskused pakuvad MRT kontrastsusega ja imetavatele emadele, kuna Euroopa ja Ameerika teadlaste sõnul on kontrastained lootele kahjutud. Teised meditsiinikeskused märgivad, et pärast kontrasti kehtestamist peate hoiduma lapse rinnaga toitmisest 1 kuni 2 päeva, kuni ravim eritub.

Aju veresoonte ja arterite MRT - üldine omadus ja see näitab

Ajuveresoonte MRT-d nimetatakse magnetresonants angiograafiaks (MRA) ja see on sihtotstarbeline ajuarterite ja veenide või ainult arterite seisundi uurimine kahtlustatud veresoontehaiguse (tserebrovaskulaarse haiguse) olemasolul. Ajuveresoonte MRT olulisim eelis on võime saada veresoonte pilte kolmel üksteist risti asetseval tasapinnal, mis võimaldab teil põhjalikult hinnata mitte ainult veresoonte asukoha ja struktuuri olemust, vaid ka neis esinevaid võimalikke verevoolu häireid.

Aju veresoonte MRT võimaldab teil mõõta veresoonte läbimõõtu, nende tortuosity või sirgjoont, hinnata, kas mõnel veresoonel on verevoolu langus või suurenemine, veresoonte valendik on laienenud või ahenenud, veresoontel on normaalne või patoloogiline struktuur ning sõltuvalt saadud tulemustest on tehtud järeldus kas inimesel on veresoonte haigus või on ainult veresoonte struktuuri normaalsed omadused. MRT ajal hinnatakse veresoonte seisundit ja nendes verevoolu olemust Willise ringis, orbitaalarterites, peaaju keskmises, eesmises ja tagumises arteris, sisemises unearterites, peaarteris, selgrooarterite koljusisestes segmentides ja ka veenides..

Tavaliselt tehakse ajuveresoonte MRT järgmiste veresoonte haiguste tuvastamiseks:

  • Anomaaliad veresoonte struktuuris (näiteks liiga keerdunud, liiga õhukesed, paksud jne);
  • Vaskulaarsed kasvajad (angioomid);
  • Vaskulaarsed väärarengud (Galeeni veenide väärareng, duraal-arteriovenoossed väärarengud, kavernoossed angioomid, aju veenilaiendid, venoossed väärarengud);
  • Aneurüsmid (veresoonte seinte hõrenemine) ja tromboos;
  • Patoloogiline stenoos (veresoonte valendiku ahenemine).

Lisaks tehakse ajuveresoonte MRT, kui kahtlustatakse insulti, südameinfarkti või peaaju hemorraagiat. Samuti võib aju veresoonte MRT teha pärast insulti, südameatakki, hemorraagiat või traumaatilist ajukahjustust, et hinnata veresoonte võrgu seisundit ja määrata verevoolu häirete aste.

Viimastel aastatel on väga sageli ette nähtud ajuveresoonte MRT sagedase peavalu korral inimesel, kellel pole mingit nähtavat põhjust. Sellistes olukordades viiakse uuring läbi, et teha kindlaks, kas peavalud on seotud aju patoloogiaga või muude põhjustega..

MPA ajal ei kontrolli arst ajukoe seisundit, kuna teda huvitavad ainult veresooned.

MRA-d saab teha kontrastiga või ilma ning sageli teeb kontrastaine kasutuselevõtu otsuse uuringut tegev radioloog, kui ta näeb, et saadud veresoonte kujutised pole selged ja kontrastsed.

Aju MRI näidustused

Aju MRI vastunäidustused

Aju MRT absoluutsed vastunäidustused, mille esinemist ei saa mingil juhul läbi viia, on järgmised seisundid ja haigused:

  • Südamestimulaatori olemasolu (magnetväli häirib kunstlikku südamestimulaatorit);
  • Ferromagnetilised või elektroonilised keskkõrvaimplantaadid;
  • Kudedes suured metallimplantaadid või ferromagnetilised fragmendid;
  • Ferromagnetilised seadmed Ilizarov;
  • Aju anumate hemostaatilised klambrid (MRI ajal võivad klambrid maha tulla, mille tagajärjel avaneb sisemine verejooks);
  • Doonor (siirdatud) neer.

Suhtelised vastunäidustused, mille korral MRT ei ole soovitatav, kuid mida saab vajadusel teha ettevaatusega, on järgmised seisundid või haigused:
  • Insuliinipumpade olemasolu;
  • Närvistimulantide olemasolu;
  • Mitteferromagnetilised keskkõrva implantaadid;
  • Südameklappide proteesid;
  • Hemostaatilised klambrid kõigil laevadel, välja arvatud aju;
  • Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • Raseduse esimene trimester (kuni 13. nädalani kaasa arvatud);
  • Klaustrofoobia (hirm suletud ruumi ees);
  • Metallvärvidega tehtud tätoveeringud (võib esineda põletusi);
  • Patsiendi ebapiisavus;
  • Kehamass üle 120 - 200 kg (sõltuvalt sellest, milline on konkreetse tootja aparaadi maksimaalne kaal).

Metallist proteesid või kroonid, titaanproteesid ja tantaalklambrid rinnal ei ole MRI tootmiseks vastunäidustused, ehkki nende olemasolu võib piltide kvaliteeti ja infosisu halvendada. Enne MRT tegemist peaksite siiski järgima lihtsat reeglit: eemaldage kõik olemasolevad proteesid ja ortopeedilised struktuurid.

Kontrastsusega MRT jaoks on lisaks ülaltoodule järgmised vastunäidustused:

  • Hemolüütiline aneemia;
  • Kontrastainete allergiline reaktsioon või individuaalne talumatus;
  • Rasedus igal ajal;
  • Krooniline neerupuudulikkus.

Aju MRT ettevalmistamine

Peate teadma, et aju MRT läbimiseks inimkehal ei tohiks olla mingeid metallesemeid. Seetõttu on uuringu ettevalmistamisel soovitatav valida riideid ilma metallosadeta ja eemaldada kehast eelnevalt kõik metallist ehted (kõrvarõngad, rõngad, augud jne)..

Kuidas teha aju MRT?

Enne uuringu alustamist palub arst või meditsiiniõde teil eemaldada kõik metalli sisaldavad esemed ja rõivaosad, näiteks konksud, nööbid, nööbid, pandlad, kõrvarõngad, käevõrud, sõrmused, käekellad jne. Lisaks peate taskust eemaldama kõik saadaolevad metallist esemed (võtmed, metallmündid jne) ja magnetilised kandjad (pangakaardid, mängijad, mobiiltelefonid jne). Põhimõtteliselt on soovitatav võtta aju MRT-st eemaldatavaid riideid, kus pole metalldetaile, näiteks pidžaamasid, plastnuppudega kleiti jne, et te ei saaks kogu nende sisu tänavataskutest eemaldada, vaid selle asemel lihtsalt vahetage õppeperioodiks riideid. Kuid kõik olemasolevad metallist ehted ja esemed tuleb kehast eemaldada - kellad, sõrmused, kõrvarõngad jne..

Kui tegemist on augustamisega, tuleb eemaldada ka torkesse sisestatud esemed. Soovitav on seda teha kodus ja tulla läbivaatusele ilma augustamiseta, kuid kui see pole võimalik, peate MRI ruumis punktsioonidest eemaldama metallist esemed. Naised, kes kasutavad metallosakestega meiki, peavad enne eksami sooritamist meigi maha pesema. Ja parem on tulla eksamile ilma meigita.

Lisaks peate enne aju MRT-d eemaldama kõik, mis eemaldatakse, nimelt: proteesid, prillid, kontaktläätsed, kõik peakomplektid jne. Kui inimene kannab fikseeritud proteese või implantaate, peate uurimiseks võtma nende seadmetega passi, et arst saaks aru saada, millistest materjalidest need koosnevad, ja selle põhjal otsustada, kas sellel konkreetsel patsiendil on võimalik MRT-d teha..

Järgmisena küsib arst südamestimulaatorite, ferromagnetiliste ja metallist implantaatide olemasolu kehas või anumate hemostaatiliste klambrite kohta. Kui arst leiab, et inimesel ei tohiks MRI-d olla, siis ei luba ta patsienti uurida ka saatekirja korral. Kuid kui inimesel on suhtelisi vastunäidustusi, võib radioloog saada uuringu ajaks täiendavalt mõne muu spetsialisti, näiteks kardioloogi või neuroloogi, kes jälgib ka patsiendi seisundit MRT ajal ja vajadusel osutab kohapeal abi.

Pärast MRT-le lubamise küsimuse lahendamist ja patsiendi ettevalmistusi, eemaldades kehast kõik metalli- ja magnetobjektid ning võttes välja taskud, kutsub arst teid minema saali magnetresonantstomograafiat tegema. Järgmisena peate lamama pika laua peal, mis on mugavalt paigutatud nii, et kogu MRI-uuringu ajal pole vaja liikuda. Pärast seda, kui patsient võtab lauale mugava asendi, algab uuring ise, mille jaoks laud siseneb magnetatunnelisse (suur MRI-seadme toru). Edasi hakkab tööle MRT aparaat - see kiirgab ajustruktuure läbivaid magnetlaineid, jäädvustab kudede reageeringu neile ja loob monitoril automaatse muundamise abil ajupildid. Arst ei saa mitte ühte ega kahte, vaid tervet rida pilte, mis on nagu kogu aju kihilised kihid. Tänu sellistele kihilistele viiludele on võimalik kindlaks teha kahju täpne asukoht ja olemus.

Aju magnetresonantstomograafia ajal ei teki patsiendil ebameeldivaid aistinguid, kuna seade kiirgab ainult magnetlaineid ja korjab kudedest neile vastuse, kuid ei puutu kehasse, ei vajuta jne. Ainukesed aistingud, mida inimene MRT-uuringu ajal võib kogeda, on see, et pea ja nägu muutuvad soojaks. Kuid selline uuritud kehaosa kerge kuumutamine on täiesti normaalne.

Kõik muud aistingud, mida inimene tomogrammi tegemise ajal kogeb, on nende enda hirmud, erutus, vaimne stress ja sellega kaasnevad ebamugavused keha erinevates osades. Seetõttu, et mitte kogeda suurt põnevust, mitte kannatada pingete ja sellest tingitud indekseerimise, spastiliste lihaste kokkutõmbumise, õhupuuduse jms tunde järgi, peate MRT-le tulema heas tujus ja täieliku meelerahu all. Hea tuju saavutamiseks võite mõni päev enne MRT kuupäeva võtta mitmesuguseid retseptita manustatavaid rahusteid, mis leevendavad tugevat ärevust, näiteks tabletid või palderjani infusioon, emaürti tinktuuri, pojengite tinktuuri, homöopaatiliste tablettide Nervoheel jne. Tugevate emotsioonide ja muredega inimeste jaoks võite 30–60 minutit enne MRT möödumist rahustamiseks võtta Kremli segu. "Kremli segu" ettevalmistamiseks peate 100 ml vees (pool klaasi) tilgutama 20 tilka palderjani tinktuuri, emajuure ja piparmündi tinktuuri ning jooma ravimit.

Kogu MRT-perioodi vältel kuuleb inimene mitmesuguste toonide ja sageduste valju rütmilist lõhenemist, mis kajastab seadme tööd. Kui patsient haigestub MRT ajal äkki, saab ta enne uuringu algust pöörduda arsti poole, kasutades spetsiaalset intercomi, mis on seadmesse paigaldatud või välja pandud. Kui aju magnetresonantstomograafiat tehakse, jälgib arst patsienti magnetatunnelis saadaolevate „akende” kaudu..

Uuringu ajal on patsiendi peamine ülesanne liikumatuse säilitamine, mis on vajalik kvaliteetsete piltide saamiseks.

Uuringu ajal võib arst otsustada, et on vaja kasutusele võtta kontrastaineid, mis parandab piltide kvaliteeti ja vastavalt ka nende infosisu. Sel juhul manustab arst intravenoosselt 5 kuni 20 ml kontrastainet, mis põhineb gadoliiniumiühenditel. Tavaliselt ei põhjusta gadoliiniumil põhinevad paramagnetilised kontrastid mingeid kõrvaltoimeid ja ebamugavusi.

Pärast skaneerimise lõpetamist lõpetab seade töö ja laud väljub magnetatunnelist. Sellel põhjusel loetakse uuring lõppenuks, patsient saab püsti tõusta, oma asjad taskust välja tõmmata või kehast välja võtta ja lahkuda.

MRI antakse järgmisel päeval, kuna arst peab analüüsima suurt hulka pilte ja tegema järeldusi patoloogia olemasolu või puudumise kohta. Kiireloomulise vajaduse korral saab MRI-skaneerimise ja pilte teha vähemalt tund pärast uuringut, kuna saadud piltide analüüsimiseks kulub täpselt nii palju aega.

Kui kaua võtab aju MRT?

Aju MRT on lühiajaline protseduur, see võtab umbes 10 kuni 20 minutit. Kuid te peaksite teadma, et uuring võtab ise aega 10 kuni 20 minutit, kuid koos selle ettevalmistamisega (metallide ja magnetiliste esemete eemaldamine rõivastelt, kehalt jne) võib aju MRT kesta 20-30 minutit.

Aju MRT: miks see on vajalik, milliseid haigusi see paljastab, kui kaua uuring võtab, vastunäidustused (radioloogi soovitused) - video

Pärast aju MRT-d

Pärast aju MRT-d ei teki inimesel ebameeldivaid aistinguid, kuna seade mõjub sellele töötamise ajal kahjutu magnetilise kiirgusega, mis ei põhjusta muutusi elundite töös ja kudede olekus. Seetõttu ei tohiks pärast aju MRT-d olla mingeid tüsistusi ega ebamugavusi. Kuid paljud aju MRT järel olevad inimesed kogevad väga mitmekesiseid aistinguid, mida põhjustavad mitte protseduuri enda mõju, vaid isiklikud kogemused, vaimne stress enne uurimist jne. Need aistingud kaovad iseenesest, kui psühholoogiline rahulik on saavutatud..

Pärast eksami sooritamist saab inimene elada normaalset, tuttavat eluviisi ja tegeleda oma igapäevaste asjadega. Muidugi on soovitatav vältida tugevat emotsionaalset ja füüsilist stressi 1 kuni 2 päeva pärast aju MRT-d, et mitte kogeda ületreenimist.

Lapse aju MRT

Aju magnetresonantstomograafiat saab kasutada piiranguteta igas vanuses ja seisundis laste uurimiseks, kuna see diagnostiline manipuleerimine on kahjutu. Kuid lapsed, nagu täiskasvanud, peavad aju magnetresonantstomograafia ajal liikumatuks jääma. Ja just selle asjaoluga võib seostada lapse aju MRT võimalikke piiranguid. Lõppude lõpuks, kui laps ei valeta, on piltide ja nende infosisu kvaliteet madal ning uuring ise on kasutu või vähe kasulik..

Magnetresonantstomograafia võtab lastel tavaliselt 2–3 korda kauem aega kui täiskasvanutel. Tulenevalt asjaolust, et lapsel on raske liikumatuks jääda, liigub ta ning arst peab uuesti tegema sama ajupiirkonna pilte, et saada informatiivne ja kvaliteetne pilt, mis sobib edasiseks analüüsimiseks ja tõlgendamiseks. Vajadusel võib lastel MRI tootmiseks radioloog kutsuda anestesioloogi, kes annab lapsele kogu uuringu vältel madala anesteesia või rahustid. Alla 3-aastaste laste puhul tehakse MRT tavaliselt ainult üldanesteesia all. Kui teil on MES anesteesia all, siis enne uuringut ei tohi te last 12 tundi toita ega juua, et anesteesia ei tekiks komplikatsioone.

Vaatamata raskustele on aju MRT lastele ette nähtud ja teostatud isegi varases eas. Lastel MRT määramise tavalisemad põhjused on hüpoksilised ja isheemilised ajukahjustused, hüdrotsefaalia, neuroinfektsioon (meningiit, entsefaliit, aju abstsess jne), kaasasündinud väärarengud või kasvajad. Uuring võimaldab meil hinnata aju struktuuride kahjustuse määra loote hüpoksia ajal sünnituse ajal ja raseduse ajal ning määrata vajalik ravi. Lisaks võib laste aju MRT-d teha samadel näidustustel kui täiskasvanutel.

Magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada aju struktuuri mitmesuguseid muutusi ja vastavalt sellele diagnoosida lastel mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid. MRT andmete põhjal saate täpselt diagnoosida ja läbi viia vajaliku, kõige tõhusama ravi.

Lastel tehtud täiskasvanutega võrreldes ei ole MRI, näidustuste ja vastunäidustuste osas spetsiifilisi erinevusi.

Aju CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) - kuidas meetodid erinevad, mis on parem?

Nii arvutatud kui ka magnetresonantstomograafia on ajustruktuuride erinevate haiguste kiirgusdiagnostika meetodid. Fakt, et mõlemad tomograafiatüübid on seotud kiirgusdiagnostika meetoditega, tähendab, et need põhinevad erinevat tüüpi elundite kudedele avalduval mõjul teatud tüüpi lainekiirguse mõjul, mis läbib keha struktuuri, tagastatakse, jäädvustatakse spetsiaalse varustuse abil ja muundatakse uuritud kehaosa kujutiseks ekraan. Meetodite erinevus seisneb selles, millist tüüpi laine kasutatakse elundite kuvamiseks. Kompuutertomograafia puhul räägime röntgenkiirguse kasutamisest ja magnetresonantstomograafiaga - magnetilise kiirguse kasutamisest.

Tulenevalt asjaolust, et aju arvutusliku ja magnetresonantstomograafia tegemiseks kasutatakse erinevat tüüpi kiirgust, on ilmne, et need meetodid võimaldavad saada erinevat teavet samade anatoomiliste struktuuride seisundi kohta. See on tingitud asjaolust, et erinevat tüüpi lainetel on erinevad füüsikalised omadused (lainepikkus, kudedesse tungimise sügavus, peegeldus pehmetest ja tihedatest struktuuridest jne), mille tulemusel nad annavad suurema või väiksema selgusega pildi erinevatest elunditest. Veelgi enam, mõned lained võimaldavad teil saada pehmete kudede (veresooned, sidekude, otseselt uuritud elundi kude jt) kvaliteetset ja täpset pilti, teised aga, vastupidi, tihedate anatoomiliste struktuuridega (luud, kõhred). Arvestades selliseid puhtfüüsikalisi erinevusi kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia vahel, on ilmne, et meetodid ei konkureeri omavahel - need, vastupidi, täiendavad teineteist.

Seega võib arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil saada aju samade struktuuride oleku kohta erinevat teavet. Näiteks võimaldab kompuutertomograafia tuvastada isegi väikeseid ajusiseseid hemorraagiaid, mis on tekkinud hiljuti (lähema paari tunni jooksul), kui MRI pole veel informatiivne. Ja magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada isheemilise insuldi fookusi selle arengu esimestel tundidel, kui kompuutertomograafia on täiesti kasutu. Seetõttu on ilmne, et on võimatu öelda, milline meetod on parem iseseisvalt, kuna iga tomograafia tüüp on konkreetses kliinilises olukorras parim, kui on vaja kindlaks teha üks või teine ​​aju patoloogiline seisund. See tähendab, et mõne patoloogia korral on parimaks kompuutertomograafia ja teistega - magnetresonantstomograafia. Allpool kaalume, milliste patoloogiate korral on igat tüüpi tomograafia parem..

Üldiselt võib öelda, et magnetresonantstomograafia on parem kolju tagumise kolde, pagasiruumi ja aju keskosa muutuste esinemisel, mis avalduvad teatud neuroloogiliste sümptomitega (peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda, kehaasendi muutmisel oksendamine, bradükardia, vähenenud lihastoonus), motoorilised koordinatsioonihäired, tahtmatud silmamuna liigutused, neelamishäired, hääle "kaotus", luksumine, pea sundasend, palavik, nägemisvõime kolmas üles jne). Kompuutertomograafia on parem kolju luude vigastuste, aju värske verejooksu kahtluse korral või ajukude kaltsifitseeritud (kivistunud) tihendite olemasolu korral..

Traumaatilise ajukahjustuse korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab kolju luude, membraanide ja veresoonte ning aju kahjustusi kõige paremini tuvastada varajasel perioodil pärast vigastust. Aju verevalumite, alaägedate ja krooniliste hemorraagiate, difuussete aksonaalsete vigastuste (aju närvirakkude vahelise ühenduse loomiseks tekkivate närviprotsesside pisarad) tuvastamiseks soovitatakse traumajärgse ajukahjustuse korral kasutada magnetresonantstomograafiat. aju, mis väljendub ebaühtlases hingamises, silmade pupillide horisontaalse asendi erineval tasemel, kaela lihaste teravas pinges, silmavalkude tahtmatus kõikumises erinevates käsi, käed, küünarnukites painutatud vabalt rippuvate tutidega, vähenenud lihastoonus jne). Lisaks on MRI eelistatud uurimismeetod koomas olevate inimeste puhul, kellel kahtlustatakse ajuturse..

Ajukasvajate korral on võimatu öelda, milline tomograafia on parem, kuna täielikuks diagnoosimiseks on vajalik nii MRT kui ka CT. Lisaks on ajukasvaja kahtluse korral soovitatav teha CT ja MRI kontrastsusega, kuna kontrasti kehtestamine võib suurendada uuringu infosisu. Kui aga kahtlustatakse kasvaja lokaliseerumist kolju tagumises fossa või ajuripatsis (vähenenud lihastoonus, peavalu pea tagaosas, keha ühel küljel esinevate liikumiste halvenenud koordinatsioon, silmamunade tahtmatud liigutused eri suundades jne), siis on parim uurimismeetod on magnetresonantstomograafia. Pärast operatsiooni ajukasvaja eemaldamiseks relapsi kontrollimiseks on parim meetod kontrastaine MRT..

Kraniaalnärvide kasvajate (neuroomide) korral on parim viis magnetresonantstomograafia. Neuroomide kompuutertomograafia on ette nähtud ainult täiendava uurimismeetodina ajalise luupüramiidi kahtlustatava hävimise korral.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (insuldi) korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab meil eristada isheemilisi ja hemorraagilisi lööke, mida tuleb ravida täiesti erineval viisil. Kompuutertomograafia tulemuste kohaselt tuvastatakse täiuslikult hemorraagilised insuldid, kui veri voolab kahjustatud anumast ajukoesse ja moodustab ajusisese hematoomi. Kui pärast kompuutertomograafiat ei tuvastata hemorraagia koldeid, peetakse insuldi isheemiliseks, kuna veresooned järsult kitsenevad koos nende kitsendatud anumate ajuosa hüpoksiaga. Sellistel juhtudel, kui tegemist on isheemilise insuldiga, on soovitatav lisaks läbi viia magnetresonantstomograafia, kuna see võimaldab teil tuvastada vahetuid insuldi fookusi (isegi väikeseid), hinnata nende suurust ja ajukoe kahjustuse astet. Pärast ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse episoodi haiguse kulgu ei jälgita ega MRT ega CT. Kuid insuldi komplikatsioonide (hüdrotsefaalia, sekundaarne hemorraagia) diagnoosimiseks hilisemates staadiumides pärast selle arengut (mitu kuud hiljem) kasutatakse kompuutertomograafiat.

Ägeda koljusisese hemorraagia kahtluse korral on soovitatav teha kompuutertomograafia esimesel päeval pärast selle patoloogilise seisundi tekkimist, kuna see võimaldab teil suure täpsusega tuvastada hemorraagia fookuse suuruse ja asukoha. Kuid kui pärast ägeda koljusisese verejooksu on möödunud kolm või enam päeva, tuleks teha magnetresonantstomograafia, kuna sellistel etappidel on see meetod informatiivsem kui kompuutertomograafia. Peaksite teadma, et kaks nädalat pärast ägedat ajuverejooksu muutub kompuutertomograafia üldiselt mitteaktiivseks, seetõttu, kui uuring tehakse hemorraagiajärgsel perioodil hilja, on MRI parim meetod.

Kui kahtlustatakse ajuveresoonte struktuuri defekti või kõrvalekaldeid (näiteks aneurüsm, väärareng), on parim magnetresonantstomograafia koos magnetresonantsangiograafiaga. Kui MRT-st saadi veenvaid andmeid, teostatakse lisaks CT angiograafia.

Kui kahtlustatakse ajustruktuuride põletikulisi haigusi (abstsessid, meningiit) ja kesknärvisüsteemi viirusinfektsioone (entsefaliit), on parim meetod magnetresonantstomograafia. Kuid kui see pole saadaval, võib selle kontrastiga kompuutertomograafiaga asendada.

Kui kahtlustatakse aju parasiitseid nakkusi (tsüstitserkoos jne), on parim uurimismeetod kompuutertomograafia.

Demüeliniseerivate haiguste (sclerosis multiplex jne) kahtluse korral on kõige parem magnetresonantstomograafia, eelistatavalt kontrastiga.

Epilepsia korral on parimaks uurimismeetodiks magnetresonantstomograafia..

Kesknärvisüsteemi hüdrotsefaalia ja degeneratiivsete haiguste korral on võimatu kindlaks teha parimat tomograafia meetodit, kuna vajalik on põhjalik uuring, kasutades nii CT kui ka MRI.

Mis on parem kui aju MRT?

Meditsiinipraktikas pole põhimõtteliselt mõisteid "parem" või "halvem" üldiselt. Iga kontrollimismeetodit, ravimit või mis tahes meditsiinilist manipuleerimist praktikas vaadeldakse konkreetse juhtumi suhtes, mitte üldiselt. Ja konkreetsele juhtumile viidates saab öelda, milline uuringumeetod (sealhulgas MRT) või ravi on parem või halvem. Kuid see on ette nähtud ainult konkreetsel juhul. Seda olukorda arvestades on ilmne, et üldiselt ei saa öelda, et aju MRT on parem, ilma et oleks teada konkreetse juhtumi tunnuseid. Tõepoolest, mõnes olukorras võib selguda, et pole midagi paremat kui aju MRT ja muudel juhtudel on veresoonte banaalne röntgenograafia või angiograafia palju parem kui MRT.

Seetõttu peate mõistma, et vastus küsimusele, mis on parem kui aju MRT, sõltub sellest, millist haigust kahtlustatakse või esineb inimesel ja milliste eesmärkide jaoks uurimine on ette nähtud. Niisiis, aju ja ajuveresoonte struktuuride patoloogia otseseks tuvastamiseks on MRI parim diagnostiline meetod. Kuid alati ei ole täielikuks diagnoosimiseks piisav täielikust MRI-st ja mõnikord peate tegema täiendavaid CT-d, röntgenograafiat, angiograafiat, EEG-i või muid uuringuid, et tuvastada kolju luude deformatsioone, lubjastumiskohti, tuumori veresoonte levimusastet jne. Lisaks sellele, hoolimata asjaolust, et MRI on parim viis kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks, pole seda kaugeltki alati vaja teha, kuna sageli piisab ka muudest, lihtsamatest uuringutest..

Seetõttu on mõistlik küsimus: "Mis on parem kui MRT?" sõnastage ümber jaotises "Kas ma vajan MRT / sugulast / sõpra?". Pärast seda peaksite tutvuma MRT näidustustega ja mõistma ka seda, mida täpselt soovite MRT piltidel näha, ning pärast seda otsustama, kas see uuring on vajalik või saate ilma selleta hakkama.

Norm ja parameetrid kajastuvad aju MRT-s

Aju MRT tulemuste põhjal koostatakse lõppprotokoll - järeldus, milles kirjeldatakse ajustruktuuride seisundit, nende paiknemist, suurust, füsioloogilisi omadusi ja ka ilmnenud patoloogiaid. MRI protokolli narratiivse osa lõpus kirjutatakse järeldus, milles radioloog näitab, kas aju struktuuride pilt vastab normile. Kui aju pilt on ebanormaalne, siis järeldus näitab MRT andmete põhjal, millist patoloogiat kahtlustatakse.

Pärast passiandmeid (patsiendi nimi, vanus, suuna diagnoos jne) peab MRI-protokoll näitama, millistes režiimides uuring läbi viidi (T1-, T2-kaalutud, FLAIR, IR, SSFP, DWI jne) ja ka millistes projektsioonides aju struktuure visualiseeriti. Režiimide komplekt, milles tomograafiat saab teha, on standardne ja iga juhtumi korral saab radioloog valida enda arvates optimaalseima. Mõnikord võib MRT-le viitav arst soovitada konkreetset raviskeemi, mis tema arvates võimaldab konkreetsel juhul parimat diagnoosi teha..

Projektsioonid, mille käigus aju struktuurid visualiseeriti, tähendavad, millistel tasanditel (horisontaalselt, vertikaalselt paremalt vasakule ja vertikaalselt tagant ette) tehti aju tinglikud lõigud. Sellised väljaulatuvad osad on tavaliselt standardsed ja neil on järgmised nimed: aksiaalsed (horisontaalsed viilud), sagitaalsed (vertikaalsed viilud paremalt vasakule) ja frontaalsed (vertikaalsed viilud tagant ette). Kuid mõnel juhul saab radioloog parema diagnoosi saamiseks lõigata ka piki mittestandardseid tasapindu (näiteks diagonaalselt ajalisest luust alumise lõualuu nurgani), mida ta järeldustes tingimata kajastab..

Protokoll kirjeldab täiendavalt aju mediaanstruktuuride, aluse, ajukoore ja valgeaine seisundit. Pärast seda kirjeldatakse aju ruume, mis sisaldavad tserebrospinaalvedelikku (vedelikku): vatsakesed, subaraknoidsed ruumid, paagid. Seejärel tuleb hüpofüüsi, Türgi sadula ja parasellaarstruktuuride kirjeldus. Lõpuks kirjeldatakse MRI protokolli viimastes ridades kraniovertebraalset ristmikku (kolju ja selgroo ristmikku), paranasaalseid siinuseid, orbiite ja ajaliste luude mastoidprotsesse. Pärast narratiivi on järeldus, kus arst osutab, kas ajus tuvastatakse patoloogilisi muutusi ja kui jah, siis millised neist on lokaliseeritud ja mis iseloomu need on.

Normaalse MRT korral tuleks visualiseerida aksiaalses, sagitaal- ja frontaalprojektsioonis sub- ja supratentoriaalsed struktuurid. Ilma tunnusteta keskmised konstruktsioonid, asuvad tavaliselt. Ajukoored ja valgeaine arenevad õigesti, MR-signaali normaalse intensiivsusega. Väikeaju ja väikeaju kumerad sooned on normaalsed. Aju vatsakesed on normaalse kujuga, mitte laienenud, sümmeetrilised. Basaalmahuteid ja subaraknoidseid ruume ei laiendata ega muudeta. Tserebrospinaalvedeliku häirunud väljavoolu ja koljusisese rõhu suurenemise märke pole. Türgi sadula, hüpofüüsi, ajutüve ja parasellaarsed struktuurid on normaalsed. Kraniovertebraalne üleminek on normaalne, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidprotsessid on arenenud õigesti, kõrvalekaldeid pole.

Kesknärvisüsteemi degeneratiivsete haiguste (sclerosis multiplex jt) MRT pilt erineb normaalsest selle poolest, et aju erinevate osade (corpus callosum, sisemine kapsel, kesk aju, väikeaju, väikeaju, pagasiruumi, periventrikulaarsed lõigud jne) ajus sisalduvad mitmed kolded. suurenenud T2 ja T2-FLAIR signaal ning väike arv vähendatud T1 signaali fookusi. Kuid samal ajal on normaalsed aju vatsakesed, basaaltsisternid ja subaraknoidsed ruumid, parasellaarsed struktuurid, ajuripats, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidsed protsessid.

Tserebrovaskulaarse õnnetuse juhtude MRT-pilti iseloomustab suurenenud signaali fookuste esinemine aju aines T2-režiimis. Need fookused võivad olla mitu või üksikud. Märkige kindlasti, millises ajuosas sellised fookused on määratud. Vastasel juhul võivad kõik aju struktuurid olla normaalsed..

MRI-pilti kesknärvisüsteemi vigastuste (nt vigastused, insult, ajuisheemia, entsefaliit jne) järgselt glioosi (skleroosi) fookuste moodustumise ajal iseloomustab asjaolu, et ajus tuvastatakse mitu glioosi fookust, mis annab T2-režiimis suurenenud signaali, ja võimalik, et üksikud tsüstid. Muud MRI parameetrid võivad olla normaalsed..

Ajuveresoonte MRT sisaldab tavaliselt sisemiste unearterite, peaaju eesmise, tagumise ja keskmise arteri, selgrooarterite koljusiseste segmentide, eesmise ja tagumise sidearteri, basilaararteri, ülemise ja madalama sagitaalse siinuse, põiki siinuse ja suure ajuveeni kirjeldust. Tavaliselt on kõigil laevadel normaalne käik, normaalse läbimõõduga (mitte laienenud ja mitte kitsendatud), normaalse tortsusega, mitte nihkunud, õigesti asetsevad, nende kontuurid on selged ja ühtlased. Verevooluhäirete ja täitmisdefektidega piirkondi pole. Samuti ei tohiks tavaliselt esineda arteriovenoossete väärarengute ja aneurüsmide tunnuseid. Kui aju veresoonte MRT tulemuste kohaselt avastatakse mingeid kõrvalekaldeid, näitab arst kokkuvõtlikult, millised.

Kust saada aju MRT??

Praegu saab magnetresonantstomograafiat teha avalikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes, kus on olemas vastavad seadmed. Riiklike tervishoiuasutuste hulgas on magnetresonantstomograafiga varustatud suured piirkondlikud, piirkondlikud või vabariiklikud laste- ja täiskasvanutehaiglad, onkoloogiakliinikud, kõrgelt spetsialiseerunud uurimisinstituudid (nt neuroloogia, neurokirurgia, kardioloogia jne), samuti piirkondlikud diagnostikakeskused / kliinikud. väärtused. Erameditsiinikeskuste hulgas pole magnetresonantstomograafiat paljudel inimestel - peamiselt suurtes kliinikutes või spetsiaalsetes diagnostikaasutustes.

Sõltumata sellest, millises (era- või riiklikus) meditsiiniasutuses soovib inimene läbida magnetresonantstomograafiat, peab ta selleks tulema suurde linna (piirkondlik, vabariiklik või piirkondlik keskus). Lõppude lõpuks asuvad nii riiklikud kui ka eraõiguslikud asutused magnetresonantstomograafidega täpselt suurtes linnades (Moskva, Peterburi jne). Piirkondlikes haiglates, väikelinnades või mitteregionaalse tähtsusega tavahaiglates on võimatu MRT-d leida, kuna need rajatised ei ole varustatud nii kõrgelt spetsialiseerunud ja kallite seadmetega.

Registreeruge aju MRT-le

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Kuidas saada aju MRT?

Aju MRT-d saab teha tasu eest ja tasuta. Privaatses meditsiinikeskuses tasu eest MRT saamiseks on tegelikult vaja ainult inimese soovi ja vaba aega. Erakliinikus broneeritakse patsient saadaolevaks vabaks ajaks ja vaadatakse läbi isegi inimese soovi alusel. Riigi meditsiiniasutuses tasu eest MRT saamiseks on vaja arsti saatekirja koos soovitustega (miks ta peab seda uuringut vajalikuks). Kuid nii riiklikel kui ka eraõiguslikel meditsiiniasutustel võib MRT olla tasuline ainult inimese soovil.

Aju MRT tasuta saamiseks on vaja pöörduda arsti poole kliinikus, kus teda jälgitakse, või arsti haiglas, mille alusel patsient läbis ravikuuri. Saatekirjale on lisatud meditsiinilise komisjoni otsuse protokoll MRT vajaduse kohta. Järgmisena peaksite pöörduma asutuse poole, kus MRT tehakse ja kuhu suunati, et järjekorda saada. Meditsiiniasutuses, kus tehakse aju MRT, määratakse patsiendile uuringu kuupäev vastavalt järjekorrale, lähtudes kliinikust või haiglast suundadest. Kui on vajalik aju MRT erakorraline tootmine, viiakse uuring läbi kordamööda.

Lisaks polikliiniku või haigla raviarstile võib magnetresonantstomograafiasse saata ka piirkondliku terviseosakonna peamise vabakutselise spetsialisti.

Aju MRT - ülevaated

Aju MRT-d käsitlevad ülevaated on peaaegu kõik positiivsed, kuna see uuring on patsientide sõnul väga täpne ja võimaldab seetõttu tuvastada patoloogiaid, mis pole teiste uuringumeetoditega "nähtavad". Ülevaated näitavad, et protseduur on valutu, kuid mitmel põhjusel äärmiselt ebameeldiv. Esiteks töötava seadme tekitatud tugeva müra tõttu, mida kõrvatropid isegi ära ei uputa. Teiseks, nende endi hirmu pärast uuringu ees, mis tekitavad MRT ajal mitmesuguseid ebamugavusi. Hoolimata protseduuri subjektiivsest ebameeldivusest reageerivad peaaegu kõik patsiendid MRT-le positiivselt, kuna uuring on väga informatiivne ja saate täielikult üle elada omaenda kogemused ja ebamugavad aistingud..

Aju ja ajuveresoonte MRT - hind

Aju MRI maksumus erinevates riiklikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes ulatub praegu keskmiselt 3000–10 000 rubla. Kui MRT-skaneerimine viiakse läbi kontrastiga, suureneb uuringu maksumus keskmiselt veel 1000 - 2000 rubla.

Ajuveresoonte MRT keskmine maksumus avalikes ja erakliinikutes on 2000 - 4000 rubla.

Aju MRT - video

Alzheimeri tõve diagnoosimine. Alzheimeri tõve uuringud: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.




Sisu: