Põhiline

Entsefaliit

Kuidas meningiit levib?

Kuulujutud meningiidi ja selle haiguse edasikandumise kohta on meditsiinist kaugel asuvatel inimestel väga mitmekesised. Keegi on kindel, et haiguse ennetamiseks piisab, kui pea soojas hoida, kuid keegi arvab, et võite haigeks jääda vaid kontakti pidades haige inimesega. Selle haiguse ülekandumisteede küsimusele vastamiseks tasub kaaluda, milline haigus see on ja kuidas see võib olla põhjustatud.

Mis see haigus on?

Inimese aju ja seljaaju on kaetud kaitsvate membraanidega, mis võivad kahjulike tegurite mõjul põletikku saada. Nakatumine toimub mitmel viisil, sõltuvalt patogeeni tüübist, ja igaüks võib haigestuda.

Muide, kuidas haigus areneb, on olemas:

  1. Primaarne meningiit. See areneb pärast bakterite, viiruste või parasiitide sisenemist kehasse. Peaaegu alati kandub see meningiit läbi kontakti haige inimesega..
  2. Teisene. Haigus areneb kehas teiste põletikuliste protsesside komplikatsioonina. Nakkus ei kandu patsiendilt tervele inimesele, vaid kandub edasi lümfi või vere vooluga põletiku fookusest ajukelmesse. Kas on võimalik nakatuda meningiidiga, kui tuvastatakse nakkuse teisene vorm? Reeglina on seda tüüpi nakkusprotsess teistele kahjutu..

Kuid hoolimata ajukelmepõletiku arendamise meetodist on vaev väga keeruline ja võib esile kutsuda tõsiseid tüsistusi, mis põhjustavad närvisüsteemi täieliku toimimise rikkumist. Nakkuse vältimiseks peaksite hoolikalt tutvuma nakkuse edasikandumisega ja välja selgitama, millised patogeenid võivad seda põhjustada..

Ülekande viisid

Küsimusele, kas meningiit on nakkav, võib vastata, et meningiit on nakkav, kuid ainult siis, kui see tekkis iseseisva haigusena ja ei arenenud kehas teiste põletikuliste protsesside komplikatsioonide tagajärjel.

Kuidas nad on nakatunud meningiiti? Patogeenide edastamine tervele inimesele on mitmel viisil:

  • Õhus. Üks levinumaid ülekandeteid. Köha või aevastamise ajal on patogeen koos limatilkadega majapidamistarvetel või haige inimese nahal.
  • Fekaal-suu kaudu. Võite nakatuda, kui te ei järgi isikliku hügieeni reegleid (hoolimata regulaarsest kätepesust) või halva kvaliteediga toidu kuumtöötlemisel.
  • Vesi. Kui kasutate avalikus vees ujumisel madala kvaliteediga töödeldud vett või neelate vett, võib tekkida infektsioon..
  • Seksuaalne. Seksuaalse kontakti ajal levib viirus haigelt inimeselt (sagedamini on see herpeetiline infektsioon).
  • Perkutaanne. Naha haavadega võivad patogeensed mikroorganismid siseneda üldisesse vereringesse ja mõjutada aju limaskesta. Ainult väike protsent patsientidest nakatub selle meetodiga: enamikul juhtudel hävitavad patogeenid rakud peaaegu kohe pärast haava sisenemist..
  • Putukahammustuste kaudu. Mõnda tüüpi viirusi saab edastada ainult sel viisil..

Olles kaalunud, kuidas saate meningiidiga nakatuda, tasub pöörata tähelepanu patogeeni tüüpidele, mis põhjustavad patoloogilisi protsesse..

Patogeenide tüübid

Kui küsite inimeselt, kellel pole meditsiinilist haridust, millised patogeenid võivad põhjustada meningiiti, võib enamik inimesi hõlpsalt nimetada ainult meningokokki, mida edastavad õhus olevad tilgad. Muidugi on meningokokk haiguse kõige tavalisem põhjus, kuid seda võivad provotseerida ka muud patogeenid:

  • Viirused. Iga kehasse sisenev viirus võib provotseerida ajukelmetes põletikulist protsessi. Sageli on need mitmesuguste külmetushaiguste, sealhulgas gripi põhjustajad. Neid edastatakse õhu kaudu või fekaal-suu kaudu. Haiguse viiruslikku vormi peetakse kõige nakkavamaks..
  • Bakterid. Levimisviisid on samad, mis viirustel, kuid nakatumise oht bakteriaalse infektsiooniga patsiendiga kokkupuutel on palju väiksem.
  • Parasiidid. Parasiitvormi nimetatakse "Fowler negleria", mida võib leida kõigist maakera veehoidlatest. Nakatumine toimub töötlemata vee sissevõtmisel koos selles esinevate parasiitidega. Hoolimatusest nakatunud inimene on teistele peaaegu kahjutu. Nakatumine võib toimuda ainult juhul, kui ei järgita isiklikku hügieeni..
  • Seene. Infektsioon toimub ainult siis, kui patsiendi immuunsus on oluliselt vähenenud. Seenkahjustusi seostatakse sageli HIV-nakkusega, vähi kiirituskeemiaraviga, immunosupressantide või hormoonide võtmisega. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on ravimite või muude haiguste mõjul kahjustanud immuunsussüsteemi täielikku funktsioneerimist. Õnneks elab patogeenne seen ainult Aafrika riikides ja sellega nakatumise juhtumid on väga haruldased..

Mittenakkuslikud tegurid paistavad silma eraldi rühmana. Nendega pole haigus sugugi vähem raske, kuid haiguse arenguks pole nakatumine vajalik. Mittenakkuslike tegurite hulka kuuluvad:

  • autoimmuunprotsessid (süsteemne erütematoosluupus, reuma jne);
  • kirurgilised sekkumised, mille käigus ajukude oli mõjutatud;
  • onkoloogilised protsessid;
  • peavigastused ja põrutused;
  • teatud ravimite võtmine.

Kuid hoolimata vaevuse põhjusest põhjustab ajukelmete põletikuline protsess alati kesknärvisüsteemi talitlushäireid ja võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Patoloogiliste protsesside esinemise vältimiseks peate teadma, kuidas vältida patogeensete tegurite sisenemist kehasse.

Ennetavad meetmed

Isegi teades, kuidas saate nakatuda ja milline patogeen on ohtlik, on võimatu pakkuda nakatumise eest 100% -list kaitset, kuid nakatumise raskust on täiesti võimalik vähendada. Selleks peate:

  • Immuunsüsteemi tugevdamine. Karastamine, õige toitumine ja annustatud füüsiline aktiivsus aitavad kaitsta kahjulike tegurite eest. Näiteks gripi viiruse põhjustatud meningiidi patsiendiga kokkupuutel, kui on tekkinud infektsioon, ei pruugi ajukelmepõletik areneda ja haigus kulgeb nagu tavaline gripp.
  • Ägedate mädaste protsesside õigeaegne ravi või krooniliste haiguste ägenemine. Nakkuse fookuse kõrvaldamine vähendab märkimisväärselt ajukelme kahjustamise riski, mis võib areneda olemasoleva põletikulise protsessi komplikatsioonina.
  • Ainult kvaliteetse joogivee kasutamine. See hoiab ära negleeria sattumise kehasse. Samuti on soovitatav tiikides ujumise ajal suu kinni hoida, et juhuslikult vett alla neelata..
  • Meningiidi esimese kahtluse korral külastage arsti õigeaegselt.

Õigeaegne ravi aitab vähendada tõsiste komplikatsioonide riski ja säilitada tervist. Ajukelmepõletiku esimeste sümptomite hulka kuuluvad:

  • letargia ja letargia;
  • hüpertermia, millega kaasnevad tugevad külmavärinad;
  • Tugev peavalu;
  • teadvuse segadus;
  • erksast valgust ja karmidest helidest tulenev ärritus;
  • isutus ja düspeptilised häired;
  • lastel, eriti varases eas, sagedased krambid.

Kui täheldatakse vähemalt 2 ülaltoodud sümptomist, on soovitatav kliinikus viivitamatult läbi viia uuring.

Meningiidi leviku tundmine võib selle haiguse riski vähendada. Ja kui nakkus siiski toimus, siis kulgeb varases staadiumis tuvastatud ajukelmepõletik leebemas vormis ega anna peaaegu komplikatsioone.

Meningiit - meningiidi sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme koos teiega ajukelmehaigust, näiteks meningiiti, samuti selle esimesi märke, sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosimist, ennetamist ja ravi traditsiooniliste ja rahvapäraste ravimitega. Nii et

Mis on meningiit?

Meningiit - seljaaju ja / või aju membraanide nakkav põletikuline haigus.

Meningiidi peamised sümptomid on peavalu, kõrge kehatemperatuur, teadvuse halvenemine, suurenenud valguse ja helitundlikkus, kaela tuimus.

Meningiidi peamised põhjused on viirused, bakterid ja seened. Sageli muutub see haigus teiste nakkushaiguste komplikatsiooniks ja lõppeb sageli surmaga, eriti kui selle põhjustajaks on bakterid ja seened.

Meningiidi ravi alus on antibakteriaalne, viirusevastane või seenevastane ravi, sõltuvalt haiguse põhjustajast, ja ainult haiglas.

Meningiit lastel ja meestel on kõige tavalisem, eriti haigusjuhtude arv suureneb sügis-talvis-kevadel perioodil novembrist aprillini. Seda soodustavad sellised tegurid nagu temperatuurikõikumised, hüpotermia, piiratud koguses värskeid puu- ja köögivilju, ebapiisav ventilatsioon suure hulga inimestega ruumides.

Teadlased märkasid ka selle haiguse 10–15-aastast tsüklit, kui patsientide arv eriti suureneb. Lisaks on halva sanitaarolukorraga riikides (Aafrika, Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Ameerika) meningiidihaigete arv 40 korda suurem kui eurooplastel..

Kuidas meningiit levib??

Nagu paljud teised nakkushaigused, võib ka meningiit endale lubada üsna palju võimalusi, kuid neist kõige levinumad on:

  • õhus olev tilk (köhimise, aevastamise kaudu);
  • kontakt-majapidamine (isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine), suudluste kaudu;
  • suu-fekaal (pesemata toitude söömine, samuti pesemata käte söömine);
  • hematogenous (vere kaudu);
  • lümfogeenne (lümfi kaudu);
  • platsenta tee (nakatumine toimub sünnituse ajal);
  • saastunud vee allaneelamise kaudu (reostunud vees ujumisel või määrdunud vee kasutamisel).

Meningiidi inkubatsiooniperiood

Meningiidi inkubatsiooniperiood, s.o. nakatumise hetkest kuni haiguse esimeste tunnusteni, sõltub konkreetse patogeeni tüübist, kuid põhimõtteliselt on see 2 kuni 4 päeva. Inkubatsiooniperiood võib olla nii mitu tundi kui ka 18 päeva.

Meningiit - RHK

ICD-10: G0-G3;
RHK-9: 320-322.

Meningiidi sümptomid

Kuidas meningiit avaldub? Kõik seljaaju või aju selle haiguse tunnused vastavad nakkavatele ilmingutele. On väga oluline pöörata tähelepanu meningiidi esimestele tunnustele, et mitte maha jätta väärtuslikku aega infektsiooni peatamiseks ja selle haiguse tüsistuste vältimiseks.

Esimesed meningiidi nähud

  • Kehatemperatuuri järsk tõus;
  • Peavalu;
  • Jäik kael (kaela lihaste tuimus, raskused pea pööramisel ja kallutamisel);
  • Isu puudus;
  • Iiveldus ja sagedane oksendamine ilma leevenduseta;
  • Mõnikord ilmub lööve, roosa või punane, vajutamisel kaob, mis mõne tunni pärast ilmub verevalumite kujul;
  • Kõhulahtisus (peamiselt lastel);
  • Üldine nõrkus, halb enesetunne;
  • Võimalikud on hallutsinatsioonid, agitatsioon või letargia.

Meningiidi sümptomid

Meningiidi peamised sümptomid on:

  • Peavalu;
  • Kõrge kehatemperatuur - kuni 40 ° C, külmavärinad;
  • Hüperesteesia (ülitundlikkus valguse, heli, puudutuse suhtes);
  • Pearinglus, teadvusehäired (isegi koomasse);
  • Söögiisu puudumine, iiveldus, oksendamine;
  • Kõhulahtisus;
  • Surve silma piirkonnas, konjunktiviit;
  • Lümfnäärmete põletik;
  • Valu koos rõhuga kolmiknärvi piirkonnas, kulmude keskosas või silma all;
  • Kernigi sümptom (reie lihaste tagumise rühma pinge tõttu ei paindu jalg põlveliigeses);
  • Brudzinsky sümptom (jalad ja muud kehaosad liiguvad refleksiivselt, kui neid surutakse keha erinevatele osadele või kui pea on kallutatud);
  • Anküloseeriva spondüliidi sümptom (koputamine piki zygomaatilist kaari põhjustab näo lihaste kokkutõmbumist);
  • Pulatovi sümptom (kolju koputamine põhjustab selles valu);
  • Mendeli sümptom (surve välise kuulmisnärvi piirkonnale põhjustab valu);
  • Lesage'i sümptomid (väikelastel on suur fontanel pingeline, paisub ja pulseerib ning kui võtate selle kaenla alla, viskab laps pea tagasi, jalad surutakse refleksiivselt vastu kõhtu)..

Mittespetsiifiliste sümptomite hulgas eristatakse:

  • Nägemisfunktsiooni vähenemine, kahekordne nägemine, strabismus, nüstagm, ptoos;
  • Kuulmiskaotus;
  • Näo lihaste parees;
  • Kurguvalu, köha, nohu;
  • Kõhuvalu, kõhukinnisus;
  • Kehakrambid;
  • Epileptilised krambid;
  • Tahhükardia, bradükardia;
  • Kõrge vererõhk;
  • Uveiit;
  • Unisus;
  • Suurenenud ärrituvus.

Meningiidi tüsistused

Meningiidi tüsistused võivad olla:

  • Kuulmiskaotus;
  • Epilepsia;
  • Hüdrotsefaalia;
  • Laste normaalse vaimse arengu rikkumine;
  • Endokardiit;
  • Purulentne artriit;
  • Verehüübimishäire;
  • Surmaga lõppev tulemus.

Meningiidi põhjused

Meningiidi esimene tegur ja peamine põhjus on mitmesuguste nakkuste sattumine vereringesse, tserebrospinaalvedelikku ja aju.

Kõige tavalisemad meningiidi põhjustajad on:

  • Viirused - enteroviirused, ehhoviirused (ECHO - enterokatte tsütopaatiline inimese orv), Coxsackie viirus;
  • Bakterid - pneumokokid (Streptococcus pneumoniae), meningokokid (Neisseria meningitidis), B-rühma streptokokid, stafülokokid, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibakteriakne (Propionibacterium acnes), Haemophilus influenzaco, Haemophilus.
  • Seened - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja perekonna Candida (Candida) seened
  • Algloomad - amööb.

Nakatumine toimub õhu kaudu tekkivate tilkade (aevastamisel, köhimisel), suu kaudu-väljaheites ja leibkonna kaudu manustamisel, samuti sünnituse ajal, putukahammustuste (puugihammustus, sääsed) ja näriliste söömisel, räpase toidu ja vee söömisel.

Teine meningiidi arengut soodustav tegur on nõrgenenud immuunsus, mis täidab keha kaitsefunktsiooni nakkuste eest..

Nõrgenenud immuunsussüsteem võib:

  • Varasemad haigused, eriti nakkusliku iseloomuga (gripp, keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, kopsupõletik, ägedad hingamisteede infektsioonid ja teised);
  • Krooniliste haiguste, eriti näiteks tuberkuloosi, HIV-nakkuse, süüfilise, brutselloosi, toksoplasmoosi, sarkoidoosi, tsirroosi, sinusiidi ja suhkruhaiguse esinemine;
  • Stress
  • Dieet, hüpovitaminoos;
  • Mitmesugused vigastused, eriti pea ja selg;
  • Keha hüpotermia;
  • Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine;
  • Kontrollimatu ravim.

Meningiidi tüübid

Meningiidi klassifikatsioon hõlmab järgmist tüüpi haigusi;

Etioloogia järgi:

Viiruslik meningiit. Haiguse põhjus on viiruste allaneelamine - enteroviirused, ehhoviirused, Coxsackie viirus. Seda iseloomustab suhteliselt kerge kulg, tõsiste peavalude, üldise nõrkuse, kõrgendatud kehatemperatuuri ja teadvusehäireteta.

Bakteriaalne meningiit. Haiguse põhjustajaks on bakterite, enamasti pneumokokkide, B-rühma streptokokkide, meningokokkide, diplokokkide, hemofiilsete batsillide, stafülokokkide ja enterokokkide sissevõtmine. Seda iseloomustab väga väljendunud kulg, millel on joobeseisundi tunnused, tugev palavik, raev ja muud kliinilised ilmingud. Sageli lõppeb surmaga. Bakteriaalse meningiidi rühma kuuluvad sõltuvalt patogeenist:

Seenne meningiit. Haiguse põhjustajaks on seente - krüptokokkide (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ja perekonna Candida (Candida) seente allaneelamine..

Segatud meningiit. Aju- ja seljaaju põletiku põhjus võib olla erinevate etioloogiate nakkuse samaaegne mõju kehale.

Protozoal meningiit. Aju ja seljaaju kahjustus lihtsate organismide, näiteks amööbi poolt.

Mittespetsiifiline meningiit. Haiguse etioloogia pole täpselt kindlaks tehtud.

Päritolu järgi:

Primaarne meningiit. Haigus on iseseisev, s.t. areng toimub ilma nakkuse kolleteta teistes elundites.

Teisene meningiit Haigus areneb teiste nakkushaiguste taustal, näiteks tuberkuloos, leetrid, mumpsi, süüfilis, HIV-nakkus ja teised.

Põletikulise protsessi olemuse järgi:

Purulentne meningiit. Seda iseloomustab raske kulg koos ajukelme mädaliste protsessidega. Peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Sõltuvalt patogeenist mädase meningiidi rühma kuuluvad:

  • Meningokokk;
  • Pneumokokk;
  • Stafülokokk;
  • Streptokokk;

Tõsine meningiit. Seda iseloomustab põletikulise protsessi vähem tõsine käik ilma mädanete moodustisteta ajukelmetes. Peamine põhjus on viirusnakkus. Seroosse meningiidi rühma, sõltuvalt patogeenist, kuuluvad:

  • Tuberkuloosne
  • Süüfiline;
  • Gripp
  • Enteroviirus;
  • Mumpsi ja teised.

Vooluga:

  • Välkkiire (täielik). Haiguse lüüasaamine ja areng on uskumatult kiire. Inimene võib sõna otseses mõttes surra esimesel päeval pärast nakatumist.
  • Äge meningiit Pärast nakatumist möödub kuni mitu päeva, millega kaasneb äge kliiniline pilt ja kulg, mille järel inimene võib surra.
  • Krooniline meningiit Areng toimub järk-järgult, sümptomid intensiivistuvad.

Protsessi levimus:

  • Basaal. Põletik keskendus aju alusele.
  • Kumer. Põletik keskendub aju kumeratele osadele.
  • Kokku. Põletik mõjutab kõiki aju osi.
  • Seljaaju. Põletik keskendus seljaaju alusele

Lokaliseerimise järgi:

  • Meningiit. Põletikuline protsess katab aju ja seljaaju pehmet ja arahnoidset membraani.
  • Pachymeningitis. Põletikuline protsess katab aju kõvad membraanid.
  • Panningiit. Lüüasaamine toimub samaaegselt kõigil ajukelmetel.

Meditsiinipraktikas tähendab termin "meningiit" tavaliselt ainult aju pehmete kudede kahjustusi.

Raskusastme järgi:

  • Kerge aste;
  • Mõõdukas raskusaste;
  • Raske kraad.

Meningiidi diagnoosimine

Meningiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

Uuritava materjalina kasutatakse seljaaju kanalist süstla abil võetud tserebrospinaalvedelikku..

Meningiidi ravi

Kuidas ravida meningiiti? Meningiidi ravi toimub kõikehõlmavalt ja hõlmab järgmist tüüpi teraapiat:

1. Patsiendi hospitaliseerimine;
2. voodi- ja poolvoodirežiim;
3. Narkomaaniaravi, sõltuvalt patogeeni tüübist:
3.1. Antibakteriaalne teraapia;
3.2. Viirusevastane ravi;
3.3. Seenevastane ravi;
3.4. Detox-teraapia
3.5. Sümptomaatiline ravi.

1-2. Patsiendi hospitaliseerimine ja voodipuhkus.

Tulenevalt asjaolust, et meningiit on surmav haigus, viiakse selle ravi läbi ainult haiglas. Lisaks võib selle haiguse põhjustajaks olla suur hulk erinevaid nakkusi, mille ravi viiakse läbi eraldi ravimirühmade kaupa. Siin ei soovitata mängida vene rulett, elu on liiga kallis.

Haiglas on patsient kaitstud ereda valguse, müra eest ja arstid jälgivad ravimeid ning sel juhul võib võtta elustamismeetmeid..

3. Narkomaaniaravi (meningiidi ravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

3.1. Antibiootikumravi

Bakteriaalse meningiidi või selle haiguse mädase vormi korral on ette nähtud antibiootikumid. Meningiidi korral kasutatavate antibiootikumide hulgast võib välja tuua:

  • Pennitsilliinid - annus jätab 260 000-300 000 ühikut 1 kg kehakaalu kohta päevas, intramuskulaarselt, ravi alguses - iga 3-4 tunni järel;
  • Ampitsilliin - annus jätab 200-300 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mida tuleb venitada 4-6 annuseks;
  • Tsefalosporiinid: "tseftriaksoon" (lastele - 50–80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mida tuleks venitada kahes annuses; täiskasvanutele 2 g päevas), „tsefotaksiim“ (200 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatud järgmisteks osadeks: 4 vastuvõttu);
  • Karbapeneemid: “Meropeneem” (40 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus - 6 g / päevas);

Tuberkuloosse meningiidiga on ette nähtud järgmised ravimid: Isoniazid, Streptomütsiin, Ethambutol. Bakteritsiidse toime tugevdamiseks kompleksis lisatakse pürasiinamiidi ja Rifampitsiini.

Antibiootikumide võtmise kursus on 10-17 päeva.

3.2. Viirusevastane ravi

Viirusliku meningiidi ravi koosneb tavaliselt sümptomaatilisest ravist - analgeesia, kehatemperatuuri alandamine, rehüdratsioon, võõrutus. Klassikaline raviskeem sarnaneb külmetushaiguste ravimisega.

Põhimõtteliselt on viirusliku meningiidi leevendamiseks ette nähtud järgmiste ravimite kombinatsioon: "Interferoon" + "Glükokortikosteroidid".

Lisaks võib välja kirjutada barbituraate, nootroopseid ravimeid, B-vitamiine, valgu dieeti, mis sisaldab suures koguses vitamiine, eriti C-vitamiini, mitmesuguseid viirusevastaseid ravimeid (sõltuvalt viiruse tüübist).

3.3. Seenevastane ravi

Seenhaiguse meningiidi ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeid:

Krüptokokkide ja kandide meningiidiga (Cryptococcus neoformans ja Candida spp): "Amfoteritsiin B" + "5-Flotsütosiin".

  • "Amfoteritsiin B" annus on 0,3 mg 1 kg kohta päevas.
  • "Flotsütosiini" annus on 150 mg 1 kg kohta päevas.

Lisaks võib välja kirjutada flukonasooli..

3.4. Detox-teraapia

Keha mürgistamiseks ja immuunsussüsteemi ning teiste elundite ja süsteemide normaalse funktsioneerimise nõrgendamiseks nakkuse elutoodete (toksiinide) eemaldamiseks kasutage võõrutusravi.

Toksiinide eemaldamiseks kehast rakendage: "Atoxil", "Enterosgel".

Samadel eesmärkidel on ette nähtud rikkalik jook, eriti koos C-vitamiiniga - kibuvitsamarjade keeks, tee vaarikate ja sidruniga, puuviljajoogid.

3.5. Sümptomaatiline ravi

Allergilise reaktsiooni korral on ette nähtud antihistamiinikumid: Suprastin, Claritin.

Kõrgetel temperatuuridel, üle 39 ° C, põletikuvastased ravimid: Diklofenak, Nurofen, Paratsetamool.

Suurenenud ärrituvuse, ärevuse korral on ette nähtud rahustid: palderjan, tenoten.

Turse, sealhulgas aju vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid (diureetikumid): Diakarb, Furosemide, Uroglyuk.

Määratud tserebrospinaalvedeliku kvaliteedi ja funktsionaalsuse parandamiseks: "Tsütoflaviin".

Prognoos

Õigeaegne juurdepääs arstile, täpne diagnoosimine ja õige raviskeem suurendavad meningiidi täieliku ravi võimalusi. Patsiendist sõltub, kui kiiresti ta meditsiiniasutusse pöördub ja raviskeemist kinni peab.

Isegi kui olukord on äärmiselt keeruline, palvetage, et Issand suudaks inimese vabastada ja tervendada, isegi kui teised inimesed ei saa teda aidata..

Meningiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Rahvapäraste abinõude kasutamise ajal pakkuge patsiendile meelerahu, hämardage valgust, kaitske valjude helide eest.

Unimaguna. Jahvatage unimaguna võimalikult põhjalikult, valage see termosesse ja valage kuum piim proportsioonis 1 tl ungut 100 ml piima kohta (lastele) või 1 spl. lusikatäis mooniseemneid 200 ml piima kohta. Pange infusioon ööseks kõrvale. Võtke unimaguna infusiooni vaja 1 spl. lusikas (lapsed) või 70 g (täiskasvanud) 3 korda päevas, tund enne sööki.

Kummel ja piparmünt. Joogina kasutage kummeli- või piparmünditeed, näiteks hommikul üks abinõu, õhtul teine. Sellise terapeutilise joogi valmistamiseks vajate 1 spl. lusikatäis piparmünt või kummel valage klaasi keeva veega, katke ja laske tootel tõmmata, seejärel kurnake ja jooge portsjonit 1 kord.

Lavendel. 2 tl lavendel officinalis'e kuiva riivitud kujul valage 400 ml keeva veega. Jätke toode üleöö nõudmiseks ja jooge 1 klaas, hommikul ja õhtul. Sellel tootel on valuvaigistavad, sedatiivsed, krambivastased ja diureetilised omadused..

Taimne saak. Segage 20 g järgmisi koostisosi - lavendlililled, piparmündi lehed, rosmariini lehed, priimula juur ja palderjanijuur. Seejärel valage 20 g taimede segu saadud tassi 1 tassi keeva veega, katke ja laske sellel keeda. Pärast kollektsiooni jahtumist kurnake seda ja võite jooma hakata, korraga terve klaasi, kaks korda päevas, hommikul ja õhtul.

Nõelad. Kui patsiendil pole meningiidi ägedat faasi, võib kuuse nõeltest valmistada vanni, samuti on kasulik juua infusiooni okaspuuokstest, mis aitavad verd puhastada.

Linden. 2 spl. lusikad laimivärvi vala 1 liiter keeva veega, katke toode kaanega, laske sellel umbes 30 minutit tõmmata ja võite tee asemel juua.

Rosehip. Kibuvitsamarjad sisaldavad suures koguses C-vitamiini ja palju rohkem kui paljudes tsitrusviljades, isegi sidrunit. C-vitamiin stimuleerib immuunsussüsteemi, ja kuna meningiit on nakkushaigus, täiendavad askorbiinhappe annused aitavad kehal infektsiooniga võidelda. Kibuvitsamarjade keetmise ettevalmistamiseks peate valama paar supilusikatäit kibuvitsamarjade 500 ml keeva veega, viia toode keemiseni, keeta veel 10 minutit, eemaldada tulelt ja seada kaetud kaane all puljong nõudmiseks. Roosi puusadest jahutatud puljong tuleks juua pool klaasi 2-3 korda päevas.

Meningiidi ennetamine

Meningiidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetavaid meetmeid:

- järgige isikliku hügieeni reegleid;

- vältige tihedat kontakti meningiidiga nakatunud inimestega;

- proovige süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite;

- vältige hooajaliste ägedate hingamisteede nakkushaiguste puhangute ajal viibimist suure hulga inimestega kohtades, eriti siseruumides;

- tehke märgpuhastust vähemalt 2-3 korda nädalas;

- Temper (kui vastunäidustusi pole);

- vältige stressi, hüpotermiat;

- rohkem liikuda, sporti teha;

- ärge laske juhuslikult mitmesuguseid, eriti nakkushaigusi, et need ei muutuks krooniliseks;

- keelduda alkoholist, suitsetamisest, uimastite tarvitamisest;

- Ärge kasutage kontrollimatult ravimeid, eriti antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid, ilma arsti nõuanneteta.

Kuidas levib meningiit ja kas on võimalik end selle ohtliku haiguse eest kaitsta?

Meningiidiga tekib tserebrospinaalvedeliku (spetsiifiline tserebrospinaalvedelik) nakkav infektsioon. See haigus on väga ohtlik, enneaegne ravi võib põhjustada surma. Millised sümptomid esinevad meningiidil, kuidas see haigus levib ja mida tuleks ennetava meetmena teha ohtliku tervisekahjustuse vältimiseks?

Meningiidi mõiste

Enne meningiidi edasikandumise kindlakstegemist peate mõistma, milline haigus see on. Eristada primaarset ja sekundaarset vormi. Esimesel juhul areneb haigus iseseisvalt ja seda peetakse nakkavaks..

Teisene meningiit avaldub kehas olemasolevate põletikuliste protsesside komplikatsioonide kujul (nakkushaiguste ebaõige ravi tulemus). See vorm kandub patsiendilt patsiendile väga harva..

Haigusetekitajaks on kõige sagedamini meningokoki bacillus, teiste haigustekitajate hulgas on: Kochi bacillus, bakteriaalsed mikroorganismid, parasiidid, seened, viirused. Lisaks on olemas mõiste mittenakkusliku ja reaktiivse haiguse kohta. Patogeeni vorm sõltub sellest, kuidas meningiit levib..

Peamised sümptomid

Sõltumata sellest, kuidas nad nakatuvad meningiiti, täheldatakse patsientidel järgmisi sümptomeid:

  • kõrge kehatemperatuur (ulatub 39-400);
  • üldine halvenemine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • soolehäired (sagedane kõhulahtisus);
  • peavalu;
  • ninakinnisus, nohu;
  • käre kurk;
  • nahalööbed (harvadel juhtudel);
  • tugev valu kaelas, mis ei võimalda teil pead liigutada;
  • suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes;
  • krambid
  • unehäired ja tugev ärevus;
  • fontaneli turse imikutel.

Haigus on väga ohtlik ja nõuab viivitamatut hospitaliseerimist, vastasel juhul suureneb tõsiste komplikatsioonide tekkimise oht kuni patsiendi surmani.

Peamised edastusmarsruudid

Inimesed on sageli huvitatud sellest, kuidas saate meningiiti saada. Peamisi ülekandeteid on mitu: õhk, kontakt-majapidamine, toit, vesi.

Nakatumine toimub järgmiselt: patogeenne mikroorganism siseneb inimesse ja viiakse süsteemse vereringe kaudu tserebrospinaalvedelikku. Seal hakkab ta aktiivselt paljunema, mis põhjustab põletikulist protsessi.

Meningiidi bakteriaalne vorm

Kui küsida, kas bakteriaalset meningiiti saab nakatada, on vastus alati ühemõtteliselt positiivne. Peamine ülekandetee on sel juhul õhus. Bakteriaalne meningiit on väga raske ja jätab alati ebameeldivad tagajärjed. Põhjustajateks on enamasti streptokokk, stafülokokk, pneumokokk.

Mõnel juhul võib nakatumine tekkida Escherichia coli või Haemophilus influenzae osalusel. Kõik need mikroorganismid levivad pikkade vahemaade tagant, seetõttu on vaja piirata kokkupuudet võimaliku kandjaga.

Riskigruppi, kellele bakteriaalne vorm meningiit levib, kuulub:

  • Väikesed lapsed;
  • alkoholisõltuvusega inimesed;
  • patsiendid, kes on hiljuti läbinud neurokirurgilise sekkumise;
  • inimesed, kes on otseses kontaktis bakteriaalse meningiidi põhjustajatega (kutsetegevus);
  • patsiendid, kes külastavad sageli Aafrika riike.

Lisaks levib haigus pärilikkuse kaudu: kui perekonnas esines bakteriaalset meningiiti, suureneb järgmisele põlvkonnale ülekandumise oht mitu korda.

Viiruslik meningiit

Paljud on huvitatud sellest, kuidas nakatada viiruslikku vormi meningiiti? Haigusetekitajaks on enteroviiruse mikroorganismid, mis kanduvad edasi õhus olevate tilkade või suukaudsete väljaheidete kaudu.

Kui patogeen asub näiteks suuõõnes või nahahaava pinnal, satub see kergesti ümbritsevatele esemetele (rätikud, seadmed jms), seega kandub see edasi tervele inimesele.

Registreeriti patogeeni ülekandumise viis (putukahammustuste kaudu). Enteroviirusorganismid ei sure veekeskkonnas, mistõttu registreeriti sagedased viirusvormi puhangud täpselt ujumise hooaja tippajal.

Kui põhjustaja on herpesviirus, võib see sünnikanali kaudu läbida emalt lapsele. Mitte alati ei põhjusta nakkus haiguse arengut. Tugeva immuunsuse korral võib inimene gripi lihtsalt saada ilma ajukelme põletikulist protsessi kinnitamata.

Patoloogia parasiitne vorm

Kuidas parasiiditüüpi meningiiti edastatakse? Seda haiguse vormi peetakse kõige ohtlikumaks ja 95% juhtudest on see surmav. Haigusetekitajaks on parasiit Negleria Foolera, mis elab peamiselt avatud veekogudes, termilistes allikates ja mida leidub ka ebapiisavalt klooritud basseinivees. See siseneb inimese kehasse nina kaudu ja edastatakse süsteemse vereringe kaudu aju membraanidele..

Seetõttu ei soovitata äärmisel kuumusel tiikides ujuda. Inimestelt inimesele ülekandumine ei ole võimalik, seetõttu ei peeta seda haiguse vormi nakkavaks.

Seenne meningiit

See on väga haruldane, kuid keha nõrgenenud immuunvastusega inimene annab nakkuse. Haigusetekitajaks on krüptokokknakkus, mis on levinud peamiselt ekvaatori lähedal asuvates riikides.

See edastatakse vere kaudu, siseneb tserebrospinaalvedelikku ja põhjustab põletikulist protsessi. Ohustatud on HIV-nakatunud, hormoone või immunosupressante võtvad patsiendid, samuti keemiaravi saavad patsiendid. Kas seenhaiguse vormi meningiit on nakkav? Ei, seda haigust ei edastata inimeselt inimesele..

Mittenakkuslik vorm

Seda haigusvormi ei edastata haigelt inimesele tervislikuks, see esineb väga sageli pärast ajukasvajate eemaldamise operatsioone. Riskirühma kuuluvad järgmised patsientide kategooriad:

  • pahaloomuliste kasvajatega;
  • peavigastustega;
  • inimesed, kes võtavad pikka aega teatud ravimite rühmi.

Mis tahes meningiidi vorm põhjustab tõsiseid tüsistusi kurtuse, osalise või täieliku nägemise kaotuse ja aju uimasuse kujul. Seetõttu on väga oluline õigeaegselt alustada tõhusat ravi, mis aitab patogeenist lahti saada ja inimest täielikult ravida..

Ennetavad meetmed

Meningiidiga nakatumise kohta on teada palju. Kuid arstid väidavad, et paljudel juhtudel saab haigust vältida järgmiste soovituste järgimisega:

  • haiguse puhangutega on vaja kanda isikukaitsevahendeid (ühekordselt kasutatavaid meditsiinimaske), see kehtib ka kokkupuute kohta võimaliku nakkuse kandjaga;
  • tugevdada immuunsust;
  • õigeaegne vaktsineerimine. See kehtib nii Aafrika riikide külastamisest huvitatud inimeste kui ka kõigi alla 12 kuu vanuste laste kohta (neid vaktsineeritakse hemofiilse bacilluse vastu);
  • järgige isikliku hügieeni reegleid (peske käsi, kasutage individuaalseid rätikuid jne);
  • kasutage ettevaatlikult basseinides või tiikides ujumisel;
  • esimeste ebameeldivate sümptomite korral pöörduge arsti poole.

Oluline on meeles pidada, et ennetamisel on väga oluline roll. Haigust on lihtsam vältida kui seda hiljem ravida..

Kus meningiit elab: haiguse vormid, sümptomid ja ravi

Ärge ravige ennast.

Kellel on meningiit? Miks on seda lihtne gripiga segi ajada? Mis põhjustab kiiret surma? Ja kuidas mitte nakatuda? Nendele pakilistele küsimustele annab vastused presidendi asjade juhtimise meditsiinikeskuse haigla nakkushaiguste spetsialist Gulzhan Seydakhmetova.

Meningiidi vorme on erinevaid. On üks, mis areneb kõrva, hamba põletiku tõttu. See ei ole nakkav, seda ei edastata õhus olevate tilkade kaudu inimesele.

Mida nad nüüd ühiskonnas räägivad, on meningokoki meningiit; selle põhjustajaks on meningokokknakkus. See viib aju membraanide põletikuni. Selle nakkuse oht on see, et seda edastavad õhus olevad tilgad.

On olemas selline asi nagu piiratud (lokaliseeritud) meningiit. See on jagatud kahte tüüpi: esimesel ei haigestu nakkusega nakatunud inimene ise, vaid on patogeeni kandja. Teist piiratud meningiidi tüüpi nimetatakse nasofarüngiidiks - nakkus avaldub lokaalselt nina ja kurgu vormis, nagu ARVI puhul, ja ei pruugi edasi areneda. Aju limaskesta komplikatsioonid ja põletik esinevad üldise (üldise) meningiidi vormiga.

Mõnikord võib meningiidi korral kuulda sellist ütlust: surm saabus kohe. Tõenäoliselt räägime meningokokkeemiast koos nakkusliku toksilise šokiga, meningokoki nakkuse niinimetatud fulminantsest käigust, mille korral haigus areneb kiiresti, kiiresti ja viib selle tagajärjel kiiresti surmaga lõppenud tulemuseni.

Meningokokknakkus levib inimeselt inimesele õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumist toidu või vee kaudu on võimatu..

Nakkushaiguste arstina võin kindlalt väita, et nõrga immuunsussüsteemiga organismis arenevad paljud nakkushaigused. Võtke näiteks lapsi. Kui lapsel on hea immuunsus, nakatub ta väiksema tõenäosusega. Tavaliselt avaldub haigus neil lastel, kellel oli algselt nõrk kaitsereaktsioon ja kes olid sageli haiged.

Kus nakkus elab?

Meningiiti võib haigestuda igaüks, kuid enamasti levib meningokokknakkus pansionaatides, kasarmutes ja kohtades, kuhu on koondunud suur hulk inimesi. Lõppude lõpuks, kui üks inimene nakatus, siis on haiguspuhangu tõenäosus suur.

Peate tähelepanu pöörama sümptomitele. Meningokokknakkuse areng sarnaneb väga ägedate hingamisteede viirusnakkustega: mõlema haigusega patsientidel on palavik, peavalu ja oksendamine. Algstaadiumites võib seda haigust segi ajada ka tavapärase mürgitusega, kuid selles on üks hoiatus: mürgituse korral põhjustab oksendamine leevendust, meningiidiga patsiendi enesetunne ei muutu. Fotofoobia on meningiidi oluline sümptom ja nakatunutel võib tekkida hüperesteesia, mille korral kokkupuude nahaga võib põhjustada ärritust.

Kui nakkus tõuseb, on vaja külastada vähem rahvarohkeid kohti: basseinid, kinod, kontserdimajad, kaubandusmajad. Samal ajal on tänapäeval peamine ennetamine vaktsiinid. See meetod pole muidugi odav - vaktsiin maksab üle kahekümne tuhande tenge, hoolimata asjaolust, et selle toime kestab kolm aastat.

Kuid üldiselt rääkides, meningiidi arengu ennetamiseks peame kõigepealt mõtlema oma immuunsuse seisundile. Seda tuleb tugevdada, sest see nakkus levib õhu kaudu ja inimene ei saa hingamist aidata.

Meningiidi kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole - ärge võtke ise ravimeid. Haigus on paljudel juhtudel ravitav, sageli on surmaga lõppevad tagajärjed seetõttu, et patsiendid otsivad abi hilja, paljud võtavad haiguse esimesi märke gripi või SARS-na. Interneti abil on saadaval suur hulk teavet, kus saate teada, kuidas teiega ravitakse. Apteek annab välja ravimeid, sest mõnikord eelistavad inimesed ise ravimist, selle asemel, et saada kvalifitseeritud arsti abi. Kuid peate meeles pidama, et haiguse varajase diagnoosimisega on soodsa tulemuse tõenäosus alati palju suurem

Meningiit: sümptomid ja ennetamine

Iiveldus ja oksendamine

Kuumus

Valu kaelas

Keskendumisraskused

Letargia, unisus

Fotofoobia

Krambid

Iseloomulik lööve

Psühhomotoorne agitatsioon, ärevus

Meningiiti iseloomustab seljaaju ja aju ajukelmepõletik. Haigus kuulub nakkushaiguste hulka. Meningiit mõjutab täiskasvanuid ja lapsi. Lastel möödub meningiit sageli fulminantses või ägedas vormis. Meningokokknakkuse tõttu põevad täiskasvanud meningiiti sagedamini täiskasvanud, naised kannatavad vähem meeste all.

Yusupovi haiglas diagnoosivad ja ravivad nad meningiiti. Laboris saate läbida mitmeid uuringuid haiguse põhjustaja kohta, kogenud arstid konsulteerivad haiglas. Meningiidil võib olla täielik kursus, sel juhul tuleb viivitamatult osutada kvalifitseeritud abi. Meningiidi korral on väga oluline, et diagnoos tehtaks haiguse esimestel päevadel.

Põhjused

Meningiit võib olla nakkav või mittenakkuslik. Haiguse nakkav vorm areneb mikroorganismide tungimise tagajärjel kehasse: bakterid, viirused, seened ja parasiidid. Mitteinfektsioosne meningiit areneb patsientidel teatud ravimite võtmise ja kasvajate moodustumise tagajärjel.

Meditsiinis kasutatakse klassifikatsiooni vastavalt mikroorganismide põhjustaja tüübile. Kaasaegse inimese jaoks on oluline teada, kuidas meningiiti ära tunda ja mis tüüpi haigused on olemas:

bakteriaalset meningiiti põhjustavad kõige sagedamini streptokokid, meningokokid, pneumokokid ja hemofiilsed batsillid, mida edastavad õhus olevad tilgad;

viiruslik meningiit. Haiguse kõige levinum vorm. Seda tüüpi iseloomustab väikseim raskusaste. Viirusliku meningiidi põhjustajateks on enteroviirused;

seenhaiguste meningiit areneb teatud tüüpi seente mikroorganismide aktiivsuse tagajärjel;

Meningiidi terapeutiliste meetmete loetelu määratakse kindlaks vastavalt sellele, millised tegurid põhjustasid haiguse arengu. Niisiis, bakteriaalse meningiidi ravis on ette nähtud antibiootikumid, mis on viirusliku meningiidi korral ebaefektiivsed. Kui inimene teab, kuidas meningiiti ära tunda, on haiguse diagnoosimise tõenäosus selle algfaasis ja terapeutiliste meetmete tõhusus kõrge.

Meningiidi põhjuste väljaselgitamiseks kasutavad Yusupovi haigla spetsialistid tänapäevaseid diagnostikaseadmeid. Yusupovi haiglas läbiviidavate uuringute oluline eelis on see, et patsiendid ei pea järjekorda ootama, kuna kohtumine toimub spetsialistide juures.

Ekspertarvamus

Andrei Igorevitš Volkov

Neuroloog, arstiteaduste kandidaat

Mitme järjestikuse aasta jooksul on nakkushaigused närvisüsteemi patoloogiate arengu põhjuste hulgas. Meningiit moodustab 30–40% juhtudest. Kaasaegsed ravimid ja kvaliteetne diagnostika ei taga surmava tulemuse puudumist. Suremus on tingitud hilinenud meditsiinilise abi otsimisest. Arstid omistavad selle meningiidi ebatüüpilisele käigule, kui sümptomitel pole pikka aega spetsiifilist iseloomu..

Ainuüksi meningiidi kindlakstegemine pole võimalik. Haiguse kliiniline pilt on mitmekesine. Sümptomid erinevad vastavalt etioloogilisele tegurile. Meningiidi esialgseid ilminguid peetakse sageli külmetuse sümptomiteks. Nakkusliku protsessi levimisega halveneb seisund järsult. Meningiidi põhjustatud suur surmaoht püsib 1-2 päeva jooksul alates esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisest. Enneaegne diagnoosimine ja ravi põhjustab raskete, eluohtlike tüsistuste tekkimist. Seetõttu on oluline, kui te kahtlustate meningiidi arengut, pöörduge viivitamatult arsti poole. Yusupovi haiglas võtab uurimine minimaalselt aega. Raviplaan määratakse kindlaks vastavalt tuvastatud patogeenile.

Riskirühm

Meningiidi riskirühm hõlmab lapsi ja vanureid. Lisaks diagnoositakse seda haigust põrna puudumise ja immuunpuudulikkusega inimestel sageli..

Meningiidi, nagu kõigi teiste nakkushaiguste, levik on aktiivsem rahvarohketes kohtades, suletud rühmades, näiteks lasteaedades, koolides, õpilaste ühiselamutes, kasarmutes, kuna asümptomaatiliste kandjatega seltskonnas viibides on meningiiti kergem saada..

Kõige sagedamini levib meningiit õhus olevate tilkade kaudu. Seda ülekandemehhanismi peetakse viirusliku päritoluga meningiidi korral kõige tavalisemaks ja iseloomulikumaks. Haigusetekitaja kandub edasi köhimise, aevastamise, suudlemise ja seksuaalvahekorra kaudu..

Vastsündinud lapsed võivad nakatunud ema nakatuda sünnikanali kaudu. Eriti suur nakatumise tõenäosus lastel, kes on sündinud keisrilõike abil. Sel viisil on võimalik nakatada bakteriaalset ja viiruslikku meningiiti..

Meningiidi nakatumine võib toimuda suu kaudu väljaheidetega: määrdunud toidu või töötlemata vee kaudu.

Lisaks võib meningiit areneda putukahammustuse või nakkusetekitaja looma kandja tagajärjel..

Ekspertarvamus

Andrei Igorevitš Volkov

Neuroloog, arstiteaduste kandidaat

Mis tahes päritoluga meningiit on ohtlik nakkushaigus, mis mõjutab täiskasvanuid ja lapsi. Ilma õigeaegse ravita juhtub 80% juhtudest surm. On tõestatud, et hoolimata ravi alustamisest sureb 10% patsientidest esimestel päevadel pärast patoloogiliste sümptomite ilmnemist. Meningiit mõjutab sageli lapsi. Viiruse etioloogia moodustab 60–70% juhtudest. Seenne meningiit moodustab 1-3%. Nakkushaiguse diagnoosimine ja ravi kodus pole võimalik. Seetõttu peate varsti pärast haiguse esimesi märke pöörduma arsti poole.

Kõige informatiivsem meetod meningiidi diagnoosimiseks on nimmepunktsioon. Haiguse põhjustaja külvatakse tserebrospinaalvedelikku. Patoloogilise fookuse lokaliseerimise tuvastamiseks ajus määravad Yusupovi haigla neuroloogid MRI ja CT. Etiotroopne teraapia valitakse sõltuvalt tulemustest. Sümptomaatiline ravi on suunatud üldise seisundi leevendamisele. Ainus usaldusväärne viis meningiidi ennetamiseks on vaktsineerimine.

Sümptomid

Meningiidil on tavaliselt äkiline algus. Esimesed sümptomid on: palavik, peavalud, oksendamine (nn meningeaalne triaad). Kuid need patoloogilised nähud kaasnevad teiste nakkushaigustega, seetõttu on oluline teada meningiidi manifestatsiooni tunnuseid.

Meningiiti iseloomustab kiire areng koos väljendunud joobeseisundiga:

kõrge palavik ja külmavärinad;

segadus ja teadvusekaotus;

fotofoobia, naha suurenenud tundlikkus, reaktsioon helile;

kange kael;

isutus, iiveldus, oksendamine;

suurenenud pulss.

Meningiidi põdevatel patsientidel on haiguse esimeseks tunnuseks sageli nahal ja limaskestadel esinev lööve. Lööve on algselt hemorraagilise iseloomuga, mõnikord ilmuvad nahale laigud ja papulad. Lööbeid peetakse ravimite allergiliseks reaktsiooniks.

Järgmise tunni jooksul ilmuvad erineva suuruse ja kujuga hemorraagilised elemendid. Need võivad esineda väikeste täppide või tähtede kujul. Lööbe elemendid võivad ühineda ja moodustada laigud.

Peavalu

Tugev peavalu peaks hoiatama. Meningiidi põhjustatud peavalud tunnevad erinevat tüüpi muud valu. Nende intensiivsus on palju suurem kui dehüdratsiooni või migreeniga seotud peavalude korral. Käsimüügi valuvaigistite võtmine ei too leevendust.

Iiveldus ja oksendamine

Peavalu põhjustatud iiveldus ja oksendamine ei ole meningiidi absoluutsed tunnused. Nende sümptomitega võivad kaasneda ka muud sümptomid, näiteks migreen. Tähelepanu tuleb pöörata muudele oksendamise ja iiveldusega kaasnevatele seisunditele..

Meningiidiga oksendamine on harva ühekordne, enamasti see kordub, kordub ja pole söömisega seotud.

Kuumus

Kehatemperatuuri tõus, nagu ka muud sümptomid, võib näidata meningiidi arengut. Selle haigusega on temperatuur tavaliselt palju kõrgem kui ARI-ga. Lisaks on meningiidi korral palavikuvastaste ravimite kasutamine ebaefektiivne - temperatuur langeb väga raskelt ja lühikeseks ajaks.

Valu kaelas

Üsna sageli kurdavad meningiidiga patsiendid valulikkust ja kaelas pingetunnet, neil on raske pead pöörata või tõsta. Selle põhjuseks on põletikuliste ajukelmede surve. Seda sümptomit võib täheldada ka kaela lihaste venitamisel või traumal pea teravast liikumisest..

Meningiidi kahtluse kinnitamine võib põhjustada patsiendi horisontaalasendis puusade paindumist - valu tekkimine kaelas selle liikumise ajal on meningiidi tunnuseks.

Keskendumisraskused

Ajukelmepõletik koos meningiidiga on patsientidel seotud tajuraskuste ilmnemisega. Neil on keeruline artiklit lõpuni läbi lugeda, vestlusele keskenduda, ülesannet täita. Segadusastet võib raskendada ajuturse suurenemisega. Lisaks letargiale ja segadusele kogevad patsiendid vererõhu langust, õhupuuduse ilmnemist, mürarikast madalat hingamist.

Letargia, unisus

Patsiendid muutuvad iseseisvateks toiminguteks võimetuks, uniseks ja uniseks. See seisund ilmneb keha üldise joobeseisundi või ajuturse tõttu. Bakteriaalse meningiidiga võib kaasneda teadvuse järsk depressioon ja isegi kooma.

Fotofoobia

Menofiidiga patsientide fotofoobia ilming on tugev valu, mis ilmneb eredas valguses. Valu ja silmade tundlikkuse ilmnemist kui reaktsiooni valgusele peetakse häirivaks signaaliks, kuna see on meningiidi iseloomulik märk.

Krambid

20% -l meningiidihaigetest täheldatakse krampe, mõnikord tahtmatut urineerimist ja ruumis esinevat desorientatsiooni. Nende käik sarnaneb epilepsiaga või täheldatakse üksikute lihaste ja keha üksikute osade värisemist. Krampide esinemine (üldine ja lokaalne) on seotud ajukoore ja aju subkortikaalsete struktuuride ärritusega.

Iseloomulik lööve

Nahal ja limaskestal esinev hemorraagiline lööve ei ole meningiidi spetsiifiline sümptom. See ilmneb 25% -l bakteriaalse meningiidiga patsientidest ja seda täheldatakse kõige sagedamini meningokoki iseloomuga haigusega, kuna just meningokokk põhjustab veresoonte siseseinte kahjustusi. Nahalöövete ilmnemine on reeglina märgitud 15-20 tunni jooksul pärast haiguse algust. Sel juhul on lööve polümorfne - see võib olla roosolaarne, papulaarne, sõlmede või petehhiate kujul. Lööbed on ebakorrapärase kujuga, võivad ulatuda naha kohale.

Psühhomotoorne agitatsioon, ärevus

Ärevus, agitatsioon ja desorientatsioon ilmnevad patsientidel, kellel on haiguse alguses mõni haigusvorm, näiteks meningoentsefaliit. Meningiidi bakteriaalse vormi korral võivad sellised sümptomid ilmneda 4.-5. Päeval alates haiguse algusest. Pärast psühhomotoorset agitatsiooni patsientidel võib tekkida teadvuse kaotus või kooma..

Haiguse alguses, nagu ka hilisemates etappides, võib meningiidiga patsientidel tekkida sümptomaatiline psühhoos, mis väljendub agitatsioonis või vastupidi, pärssimises, deliiriumis, visuaalsetes ja helihallutsinatsioonides.

Delusioonid ja hallutsinatsioonid võivad esineda lümfotsüütilise choriomeningiidi ja meningiidi korral, mis põhjustab puukentsefaliidi viirust.

Kui ilmneb vähemalt üks ülalnimetatud sümptomitest, on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole, kuna meningiiti on võimatu iseseisvalt kontrollida. Selle haiguse tuvastamiseks ja viivitamatuks raviks on vaja kvalifitseeritud arstiabi..

Yusupovi haigla neuroloogiakliinik pakub meningiidi mis tahes vormis kvaliteetset diagnoosi ja ravi. Haigla arstid kasutavad oma tegevuses individuaalset lähenemist. Iga patsiendi jaoks eraldi välja töötatud ravitaktikat selgitatakse talle üksikasjalikult konsultatsiooniprotsessi käigus ja rakendatakse terapeutiliste meetmete käigus võimalikult täpselt..

Ekspertarvamus

Tatjana Aleksandrovna Kosova

Taastava meditsiini osakonna juhataja, neuroloog, refleksoloog

Nakkushaigused on pikka aega olnud suremuse põhjustajate hulgas. Meningiiti registreeritakse 30–40% -l ravijuhtudest. Kahjuks on hoolimata ravi kvaliteedist võimatu välistada surma võimalust esimestel päevadel pärast haiguse kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Meningiidi etioloogiliste tegurite hulgas eristatakse sinusiiti. Mädase sisu kogunemine siinuste piirkonda ilma korraliku ravita võib põhjustada nakkuse levikut ajukelmesse. Sellistel juhtudel peetakse meningiiti sinusiidi komplikatsiooniks. Siinuspõletiku ravi efektiivsus sõltub diagnoosi kvaliteedist..

Yusupovi haiglas tehakse sinusiidi ja meningiidi tuvastamiseks kõiki uuringuid. Kliiniku arstid valivad saadud ravi ja patoloogia olemuse põhjal õige ravi. Arstid soovitavad sinusiidi sümptomite ilmnemisel mitte viivitada meditsiinilise abi taotlemisega ega tohi ise ravida. Ilma korraliku ravita levib mäda kiirelt ninakõrvalurgetest ja siseneb ajupiirkonda. Arsti läbivaatus vähendab haiguse keeruka käigu riski.

Sinusiit ja meningiit: haiguste seos

Meningiit areneb iseseisva haigusena ja võib olla patoloogiliste protsesside komplikatsioon. Sinusiit ja meningiit on omavahel seotud, kuna mäda kogunemine ninakõrvalurgetes võib põhjustada aju limaskesta põletikku. Riskirühma kuuluvatel inimestel on oluline teada, kuidas sinusiit läheb meningiidiks, milliseid sümptomeid patsiendil täheldatakse. Sinusiidi areng kokkupuutel toimub olemasoleva nakkusliku protsessi taustal. Kogunemine paranasaalsetes siinustes võib põhjustada aju põletikku.

Sinusiidi tüsistuste areng on haruldane, kuna kaasaegsed spetsialistid kasutavad tõhusaid ravimeetodeid. Kuid enneaegse ja ebaefektiivse ravi korral vähenenud immuunsuse taustal võib patsiendil tekkida meningiit. Kui patsiendil on meningiidi kahtlus või heaolu on järsult halvenenud, on vaja pöörduda üldarsti või neuroloogi poole, kes määrab uuringu ja selgitab välja probleemi põhjuse.

Yusupovi haiglas osutatakse patsientidele laia valikut meditsiiniteenuseid, mis hõlmavad uuringuid, terapeutilisi abinõusid, haiguste ennetamist ja haigusest taastumist. Meningiidi kahtluse korral paigutatakse patsiendid kiiresti haiglasse..

Aju ja seljaaju membraanide põletiku kahtluse korral on kõige olulisem ja indikatiivsem nimme punktsioon. Tserebrospinaalvedeliku uurimine on vajalik põletiku põhjuse väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks.

Sümptomid lastel

Imikud muutuvad rahutuks, neil on läbistav motiveerimata "aju" nutt. Märgitakse käte ja lõua raputamist, tugevat regurgitatsiooni, pea tagasi kallutamist, hüperesteesiat. Näete suure fontaneli punnis, pea ümbermõõdu suurenemist koos venoosse võrgu laienemisega, koronaar- ja sagitaalõmbluste lahknevust. Harvemini vajub fontanel - see on märk koljusisesest hüpotensioonist (tserebrospinaalvedeliku rõhu alandamine).

Vanemad lapsed võivad kohe kaevata tugeva lõhkeva peavalu üle. Ilmub korduv oksendamine, tavaliselt purskkaev, mis ei anna leevendust ega ole seotud söömisega. Iseloomulik on üldine hüperesteesia (lihaste, naha, akustiline, optiline).

Diagnostika

Meningiidi diagnoosimiseks võib kasutada täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

  • üksikasjalik vereanalüüs;
  • aluse uurimine;
  • Kolju röntgenuuring;
  • südame elektrokardiogrammid;
  • elektroentsefalograafia;
  • kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Yusupovi haigla arstid kinnitavad või eitavad meningiidi diagnoosi tserebrospinaalvedeliku uurimisega. Nimmepunktsioon tehakse kohe pärast patsiendi uurimist. Tavaline tserebrospinaalvedelik on läbipaistev, värvitu, punktsioonivoogude ajal voolab rõhk 130-180 mm. vesi Art. See määrab kaks kuni kaheksa rakku ühes mikroliitris. Seroosse meningiidi korral on tserebrospinaalvedelik värvitu, läbipaistev või opalestseeruv. Tserebrospinaalse punktsiooni ajal järgneb see rõhul 200-300 mm. vesi Art. kiirusel 60-90 langeb ühe minuti jooksul. Tserebrospinaalvedelikus määratakse 200 kuni 800 rakku 1 μl, lümfotsüüdid moodustavad 80–100%. Suureneb valgu ja glükoosisisaldus. Pärast punktsiooni paraneb patsientide seisund märkimisväärselt.

Seroosse-bakteriaalse meningiidi korral võib tserebrospinaalvedelik olla värvitu või kollane, opalestseeruv. Torke ajal järgib see voolu rõhul 250-500 mm. Rakkude arv suureneb 800 μl-ni 1 μl, nad sisaldavad sama arvu lümfotsüüte ja neutrofiile. Valgu tase on tõusnud ja glükoosikontsentratsioon on märkimisväärselt vähenenud..

Mädase bakteriaalse meningiidi vedelik on hägune, valkjas või rohekaspruun. Tserebrospinaalvedeliku kõrge viskoossuse ja blokeerimise tõttu järgnevad sageli kõrge rõhu all haruldased tilgad. Rakkude arv tserebrospinaalvedeliku ühes milliliitris ületab 1000, need koosnevad peamiselt neutrofiilidest. Valgu kontsentratsioon varieerub vahemikus 600 kuni 16000 mg / l, glükoositase on vähenenud.

Meningiidi diagnoosi kinnitamiseks kasutavad arstid nina-neelu ja tserebrospinaalvedeliku lima bakterioloogilist uuringut. Tserebrospinaalvedeliku plekkide bakterioskoopilisel uurimisel grammi või metüleensinise järgi. Seene meningiidi välistamiseks värvitakse ravimit limaskesta tserebrospinaalvedelikuga. Labori abistajad isoleerivad puhta kultuuri söötmel, millele on lisatud tavalist hobuse seerumit või veise seerumit, ja tuvastavad selle biokeemilise aktiivsuse, antigeense struktuuri järgi.

Viirusliku meningiidi korral preparaatides, mis valmistatakse grammi ja ripsmetuši värvimisega, pole patogeeni võimalik tuvastada. Bakterite ja seente kasvatamine annab ka negatiivseid tulemusi. Rakumaterjali kasvatamisel standardsete laboratoorsete rakuliinidega saab eraldada leetri viirusega seroloogiliselt identse patogeeni. Punetise viirus isoleeritakse kooskultiveerimise meetodil.

Oligoklonaalsete immunoglobuliinide tuvastamiseks kasutatakse tserebrospinaalvedeliku agaroosgeeli elektroforeesi või gamma-globuliinide isoelektrilise fokuseerimise meetodit. Immunoglobuliinid esinevad paljudes viirusinfektsioonides. Immunoloogiliste uuringute tulemusel tuvastatakse tserebrospinaalvedelikus viiruste antigeenid või antikehad ja polümeraasi ahelreaktsiooni abil tuvastatakse viiruse nukleiinhape. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs tuvastab patogeeni antigeenid väljaheites, uriinis või süljes. Ekspressmeetodid võimaldavad teil kiiresti ja varakult tuvastada herpes simplex viiruse antigeeni olemasolu tserebrospinaalvedelikus ja veres või viiruse DNA-s (polümeraasi ahelreaktsiooni abil).

Meningiidi laboratoorset diagnoosimist kaasaegsete uurimismeetodite abil saab teha Yusupovi haiglas. Tunnistuse kohaselt määravad arstid ajukoes muutused arvutatud või magnetresonantstomograafia abil. Meningiidi esimeste tunnuste ilmnemisel alustatakse kohe pärast diagnoosimist piisavat antibiootikumravi.

Ravi

Yusupovi haiglas saavad patsiendid saada täiskomplekti meditsiiniteenuseid meningiidi avastamiseks ja raviks, haigusejärgseks taastusraviks ja ennetamiseks. Meningiidiga patsiendid võivad iga päev 24 tunni jooksul pöörduda Yusupovi haigla kliiniku neuroloogide poole kiirabi saamiseks.

Yusupovi haigla töötajad järgivad tähelepaneliku ja lugupidava suhtumise traditsioone iga patsiendi suhtes, seetõttu käsitlevad nad iga juhtumit individuaalselt. Neuroloogid informeerivad riskirühma kuuluvaid patsiente, kuidas meningiiti teistest haigustest eristada ja selle arengut ennetada.

Kui patsiendid võetakse vastu Yusupovi haiglasse, viiakse läbi kõikehõlmav diagnoos, mis hõlmab terve rida uuringuid meningiidi põhjuste väljaselgitamiseks, kaebuste ja sümptomite kogumiseks. Meningiidiga patsiendid vajavad statsionaarset ravi, seetõttu luuakse Yusupovi haiglas mugavad viibimistingimused ja tagatakse suhtlus kvalifitseeritud personaliga.

Efektid

Kuna mehed pöörduvad arsti poole õigeaegselt vähem ja sagedamini kui naised, põevad nad tserebrospinaalset meningiiti, tekivad neil haiguse ajal sageli tüsistused. Kergeteks komplikatsioonideks on peavalu, kui ilm muutub või on ületöötamine, kerge kuulmise langus, tähelepanu kontsentratsioon, mälu. Sõltuvalt meningiidi käigu raskusest ja arsti poole pöördumise õigeaegsusest võivad tekkida järgmised tüsistused: