Põhiline

Migreen

Kopsude CT: millised on selle diagnostilise meetodi võimalused?

Kaasaegsete diagnostiliste meetodite hulgas on kompuutertomograafia saavutanud laialdase populaarsuse. Edu korral kasutatakse seda ka kopsuhaiguste tuvastamiseks. Millistel juhtudel on ette nähtud kopsude kompuutertomograafia? Kumb on parem - kopsude CT või MRI? Nendele ja teistele küsimustele vastab instituudi eksperdi nõustamis- ja diagnostikaosakonna radioloog Vladislav Vasilievich Babenko.

- Vladislav Vasilievich, kompuutertomograafia on uurimus, mida on laialdaselt kuulda. Määrake see kopsuhaiguste tuvastamiseks. Palun öelge, mis on selle diagnostilise meetodi aluseks.?

- Kompuutertomograafia (CT) on üks levinumaid kaasaegseid uurimismeetodeid, mille aluseks on objekti skaneerimine röntgenkiirguse abil. Sel juhul saadakse keha erinevate elundite ja kudede kihilised kujutised. Edaspidi teostatakse saadud piltide matemaatiline töötlemine ja digitaalne rekonstrueerimine..

- St meetod põhineb röntgenikiirtel. Kuid lõppude lõpuks on kopsude uurimiseks juba pikka aega olemas muud radioloogilise diagnostika meetodid. Näiteks fluorograafia, fluoroskoopia, radiograafia. Selgub, et neist ei pruugi diagnoosi jaoks piisata?

- Jah, sageli ei ole need meetodid piisavad, nii et selline meetod nagu väikeste annustega kompuutertomograafia (CDT) kogub populaarsust..

- MRI võimaldab teil teha ka kihilisi pilte ja seda peetakse tänapäevaseks ja informatiivseks diagnostiliseks meetodiks. Miks siis seda kopsu uurimiseks ei kasutata?

- Fakt on see, et magnetresonantstomograafia, erinevalt CT-st, ei ole õõnesid sisaldavate õõnesorganite uurimisel informatiivne. Kopsu kudede väikeste fookusstruktuuride suurt ruumilist eraldusvõimet ja detailsust saab saavutada ainult kompuutertomograafia abil.

MAGNETKESKUSE TOMOGRAAFIA, UNLIKE CT, EI OLE INFORMATIIVNE HÕÕRASTI ÕHUTAVATE KEHAde UURIMISEKS

- Räägime nüüd üksikasjalikumalt kompuutertomograafia võimalustest. Mida saab näha kopsu CT-st?

- Kõik fookuskaugused või hajusad muutused kopsudes, tuumori moodustised ja põletikulised muutused rindkere organites. Tänu sellele uuringule on võimalik diagnoosida tuberkuloosi, kopsupõletikku, pleuriiti, kopsude ja metastaaside pahaloomulisi kasvajaid (nende suurus, kuju, paiknemine), emfüseemi ja kopsu abstsessi, kopsuverejooksu, samuti hinnata lümfisõlmede seisundit ja tuvastada selle kehapiirkonna erinevaid veresoonte patoloogiaid.

- Mis on kopsude CT kontrastiga ja milleks seda kasutatakse?

- See meetod annab kõige üksikasjalikumad tulemused kopsude seisundi kohta uuringu ajal. Kontrastset kompuutertomograafiat kasutavate kasvajate moodustiste esinemise korral saate kahjustatud piirkonda üksikasjalikult täpsustada. See võimaldab onkoloogil eelnevalt koostada kirurgilise plaani koos patsiendi jaoks minimaalsete komplikatsioonidega ja radioloogil valmistada patsient ette kiiritusravi jaoks, et arvutada välja kiiritusala.

Kopsude kompuutertomograafia koos kontrastiga toimub joodi sisaldava aine eelneva intravenoosse manustamisega etteantud kiirusel. Ravimit manustatakse boolussüsteemi abil. Kõige sagedamini kasutatakse seda tüüpi CT-d angiopulmonograafias kopsu trombemboolia (kopsuemboolia) kahtluse korral, samuti tuumori ja põletikuliste kopsuhaiguste diferentsiaaldiagnoosimisel..

- Rääkige meile, kuidas valmistuda kopsu CT-ks, sealhulgas kontrastiga?

- CT jaoks spetsiaalset ettevalmistust ei ole. Enne kontrastiga kompuutertomograafiat soovitatakse patsiendil siiski võtta kreatiniini vereproov, et hinnata neerude glomerulaarfiltratsiooni kiirust (GFR).

- Mis on kompuutertomograaf? See on ka omamoodi toru, nagu suletud tüüpi MRT puhul?

- see rõngas, avad (sisse- ja väljalaskeavad) on laiemad kui MRT ja tunnel on kitsam. Aparaadi sellise ülesehituse tõttu saavad enamikul juhtudel kompuutertomograafiat ohutult kanda isegi klaustrofoobiaga patsiendid (hirm suletud ruumi ees)..

- Kuidas toimub kopsu CT skaneerimine??

- Patsient lindib vööni ja lamab seljaga pea taha visatud kätega tomograafilauale. Radioloogi käsul peab ta mitu sekundit hinge kinni hoidma. Protseduuri lõppedes saab patsient radioloogi järelduse, hetktõmmise ja salvestustega plaadi.

- Kui palju aega tehakse CT kopsu?

- Enamik patsiendi kohtumisi on uuringuks ettevalmistamine, küsitlemine, dokumentatsiooni täitmine ja pildi printimine. Skaneerimine ilma kontrastsuseta kestab tavaliselt kuni üks minut, sõltuvalt tomograafi tüübist, selle sätetest ja tehnilistest võimalustest. Kontrastaine kasutamisel võib CT protseduur kesta kuni 30 minutit..

- Seda uuringut saavad teha kõik? Või on vastunäidustused kopsude kompuutertomograafiale?

- Absoluutsed vastunäidustused puuduvad. Kuid mõnel juhul võib protseduur olla keeruline. Näiteks koos:

  • joodi sisaldava kontrastaine talumatus;
  • patsiendi võimetus järgida operaatori ja arsti juhiseid;
  • neerufunktsiooni kahjustus (eriti glomerulaarfiltratsiooni kiiruse langus);
  • türeotoksikoos (kilpnäärmehormoonide taseme tõus) ja türeotoksiline kriis;
  • ülekaal (kui patsiendi kehakaal on üle 120 kg);
  • rasedus olenemata tähtajast (sealhulgas võimalik rasedus).

Nendel juhtudel määratakse kompuutertomograafia võimalus individuaalselt.

- Kas lastele tehakse CT-skannimist?

- Jah, kuid ainult siis, kui on olemas mõistlikud tõendid. Tavaliselt testitakse lapsi väikeste annuste protokollide abil..

- Kas ma vajan suunist, et seda diagnoosi läbi teha??

- Jah. Vastavalt Venemaa tervishoiuministeeriumi määrusele "Röntgenuuringute eeskirjade kinnitamise kohta" kopsude kompuutertomograafia jaoks on vaja pöörduda arsti poole, kus on selle vajalikkuse põhjendus.

Rohkem materjale CT kohta - rubriigis "CT (kompuutertomograafia)"

Registreeruge ja tehke siin kopsude kompuutertomograafia (CT)
TÄHELEPANU: teenus pole kõigis linnades saadaval

Intervjueeris Sevil Ibraimov

Toimetajad soovitavad:

Viide:

Babenko Vladislav Vasilievitš

2015. aastal lõpetas ta Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli arstiteaduskonna. N.N. Burdenko.

2017. aastal lõpetas ta kliinilise residentuuri eriala eriala "Radioloogia".

Praegu töötab ta Ekspertide Instituudi nõustamis- ja diagnostikaosakonna radioloogi ametikohal. Aktsepteerib: Voronežis, st. Friedrich Engels, 58A.

Kompuutertomograafia kasutamine haiguste diagnoosimisel

Haiguste ravi efektiivsus sõltub õigest diagnoosist. Kaasaegne meditsiin võimaldab teil läbi viia palju erinevaid informatiivseid ja ülitäpseid diagnostilisi uuringuid. Kompuutertomograafia on üks selline uuring. Mis see meetod on? Milline on selle töö põhimõte, näidustused ja vastunäidustused?

Üldine informatsioon

Patsiendid esitavad sageli küsimuse - mis on CT-skannimine? See on mitteinvasiivne diagnostiline uuring, mis võimaldab teil saada selgeid inimese siseorganite kihilisi skaneeringuid. Arstide huvipakkuvat piirkonda skaneeritakse röntgenikiirguse abil erinevatelt külgedelt. Uurimist saab läbi viia erinevat tüüpi kompuutertomograafia abil ja sõltuvalt eesmärkidest on võimalik hinnata nende kudesid ümbritsevate mis tahes elundite seisundit, määrata patoloogilise protsessi täpne asukoht ja ulatus. Et võimaldada patsiendil mõista, mis see on tervikuna, ütleme kohe - CT kui meetod on identne traditsioonilise radiograafiaga, kuna kasutatakse sama röntgenikiirgust. Kuid kompuutertomograafia põhimõtet iseloomustab erinev teabe töötlemise meetod ja pisut suurem kiirguskoormus.

Mida näitab kompuutertomograafia? Selle uurimismeetodi abil saate tuvastada peaaegu kõik inimkeha siseorganite patoloogiad, näiteks:

  • kaasasündinud väärarengud;
  • omandatud haigused;
  • neoplasmid;
  • võõrkehad;
  • verejooks
  • kivid elundites (neerud, põis);
  • põletikulised muutused luus ja pehmetes kudedes;

Kolmemõõtmelise kompuutertomograafia abil on võimalik jälgida ka eelnevat ravi või hinnata kirurgilise ravi tulemusi. On aeg kaaluda, kuidas teha kompuutertomograafiat?

Uuringute läbiviimine

Diagnostika, kasutades tööpõhimõttel kompuutertomograafiat, ei erine peaaegu üldse uuringust, mis viiakse läbi klassikalise röntgeniaparaadi abil. Protseduur viiakse läbi lamades. Patsient asetatakse lauale, mis suudab automaatselt liikuda mööda tomograafi tunnelit. Rihmad ja padjad aitavad uurimisel teie positsiooni säilitada..

Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadme - tomograafi abil. Kompuutertomograafi tööpõhimõte on patsiendi ümmargune skaneerimine röntgenkiirgusega. Tulemus registreeritakse spetsiaalsete ülitundlike detektoritega ja töödeldakse spetsiaalse arvutiprogrammi abil. Vastuvõetud teave kuvatakse monitoril uuritud ala kolmemõõtmelise pildi kujul. See meetod võimaldab teil diagnoosi teha algfaasis, analüüsib siseorganite, kudede seisundit, määrab patoloogia lokaliseerimise ja levimuse.

Kuidas näeb välja kompuutertomograaf? See on tohutu kuubikujuline masin, mille sees on väike tunnel. Seade sisaldab:

  • elektronkiiretoru;
  • diivan, mis on ette nähtud patsiendi liigutamiseks tomograafi tunnelis;
  • skaneerimisseade ümmarguse raami kujul, mis koosneb: röntgeniallikast, detektoritest, süsteemist, mis võimaldab neil liikuda.

Kompuutertomograafi juhitakse naaberkontorist koos arvutiseadme, monitoride, patsiendi seisundi jälgimise seadmetega.

Kuidas uuring läbi viiakse? Patsiendil soovitatakse vajadusel vaikselt lamada ja tal palutakse hingata mitu sekundit, et välistada vähimgi liigutus, mis võib põhjustada pildi puudusi.

Diagnoosimise ajal liigutab radioloog lauda tomograafi tunneli sees automaatselt, mis võimaldab tal valida patsiendi õige asendi ja seega viiakse uuring läbi uuritud ala tasemel. Arvuti võtab pildi vastu. Siis töödeldakse. Tulemused saadetakse raviarstile uuringuteks, diagnoosimiseks ja raviplaani koostamiseks. Kui kaua protseduur kestab? Umbes 15-30 minutit.

CT diagnoosimine on valutu, mitteinvasiivne, röntgenikiirgusega kokkupuute annus on väga väike.

Kompuutertomograafia võimalused

Kõik tüüpi CT uuringud põhinevad kiirguse kokkupuute meetodil. Uurimismeetod kompuutertomograafia abil võib erineda sõltuvalt tomograafi konkreetse mudeli tehnilistest võimalustest. Uurimismeetodid võivad varieeruda ka sõltuvalt uuringupiirkonnast ja diagnoosi eesmärgist.

  • Spiraal. Spiraalse tomograafi töö seisneb röntgenkiirguse kiirgaja pidevas pöörlemises koos konveierilaua samaaegse liikumisega. Kogu uuringupiirkond skaneeritakse tervikuna, samal ajal kui CT-skaneerimise aeg lühendatakse mitme minutini.
  • Mitmespiraal. Kiire kiirguse abil suurendatakse uuritava piirkonna leviala. Mõnel kompuutertomograafil on mitu radiatsioonitoru. Ühes revolutsioonis saate teha mitusada kaadrit. Sageli diagnoositakse sellist skannimist kasutades hädaolukorra näidustuste järgi. Protseduur kulgeb kiirendatud režiimis, vaikides, annab täpsemad tulemused. Kokkupuute negatiivne mõju uurimise ajal väheneb, vähendades ebasoovitavate tagajärgede riski. Sobib patsientidele ja lastele, kes ei saa pikka aega samas asendis olla..
  • Koonuskiir. See on keskendunud luude, pea kudede, maxillofacial piirkonna uurimisele. Seade on väiksema suurusega. Tehakse teravaid, suuri ja kvaliteetseid pilte. Kolmemõõtmelise rekonstrueerimise abil tuvastatakse patoloogia varases staadiumis..

Sellise väga funktsionaalse ja kalli varustusega protseduur on praegu saadaval paljudes kliinikutes. Uurimine ülaltoodud meetodite abil on võimalik mitte ainult spetsialiseeritud meditsiinilise diagnostika keskustes.

Mis on kompuutertomograafia kontrastiga?

Kontrastsusega CT on uuringutehnika, mis hõlmab spetsiaalse kontrastaine manustamist patsiendile intravenoosselt. See on võimeline uuritud elundeid "esile tooma". Kontrastaine abil tehtava CT eesmärk on tuvastada siseorganite, veresoonte, lümfisõlmede patoloogia, näha neoplasmide olemasolu ja määrata ka nende suurus, kontuurid, lokaliseerimine.

Sellise uuringu vastunäidustused:

  1. ülitundlikkus joodi, mereandide suhtes;
  2. raske neeru- või maksapuudulikkus;
  3. Rasedus.

Kompuutertomograafia harva esinevad kõrvaltoimed kontrastiga

  1. sügelus, naha punetus ravimi manustamispiirkonnas;
  2. hingamisraskused
  3. iivelduse, oksendamise ilmnemine.

Juhised patsiendile

Kompuutertomograafia tõhusus tagab uuringu korrektse ettevalmistamise. Kuidas valmistada? CT-ks ettevalmistamine ei vaja tõsiseid pikaajalisi tegevusi. Enne läbivaatust peab patsient arsti hoiatama järgmiste haiguste ja seisundite eest:

  • Rasedus
  • ravimite, joodi allergilise reaktsiooni tõenäosus;
  • südame, neerude, maksa haigused;
  • suhkruhaiguse olemasolu, bronhiaalastma;
  • nelja eelneva päeva läbimine baariumiga röntgenuuringu ajal vismuti võtmisel (kui need ained ilmuvad röntgenifilmile, moonutavad need pildi selgust);
  • südamestimulaatori, insuliinipumba olemasolu;
  • hirm suletud ruumi ees. Kuidas tehakse CT-skaneeringuid klaustrofoobiaga patsientide jaoks? Skaneerimine toimub üldnarkoosis..

Kompuutertomograafia ettevalmistamine hõlmab ka järgmist:

  • Kõhu skaneerimise eelõhtul peate hoiduma töötlemata toitudest ja toitudest, mis põhjustavad kõhupuhitust. Kas ma saan süüa enne CT-d? Kontrastainega uuring viiakse läbi tühja kõhuga;
  • Kuidas valmistuda neerude, vaagnaelundite uurimiseks? Patsient suurendab tarbitava vedeliku kogust. Enne protseduuri juua mitu liitrit vett ilma gaasita.

Pärast skannimist saate kohe koju naasta. See ei mõjuta inimese seisundit. Kui protseduur viidi läbi tuimestuse all, ei tohiks patsient kaks tundi süüa, ei ole soovitatav kohe pärast uuringut autosõitu juhtida.

CT eelised

Röntgenkompuutertomograafial on palju eeliseid:

  1. määrama elundite ja kudede muutuste kindlakstegemise, kui neid ei saa muude uurimismeetoditega tuvastada;
  2. on võimalik uurida ükskõik millist kehapiirkonda, sealhulgas neid, mida radiograafia abil ei saa hästi vaadata;
  3. paljastab onkoloogia, nakkushaigused, paljud muud haigused;
  4. aitab hinnata meditsiinilise ja kirurgilise ravi tulemusi.

Kas CT-skannimine võib olla vale? Saadud pilte tõlgendab arst. Mõnikord on kompuutertomograafia korral skaneerimise tulemused vastuolulised ja muutused võivad tunduda mitmetähenduslikud, siis tõlgendatakse tulemust kahel viisil. Sellistes olukordades võib olla vajalik täiendav MRI või muid diagnostilisi meetodeid. Diagnoosi ebatäpsuste või vigade välistamiseks võetakse arvesse ka varasemate vereanalüüside tulemusi ja muude uuringute andmeid.

Kahjustus ja vastunäidustused

Sagedaste CT-skaneeringute korral on oht, et liigne kokkupuude põhjustab kiiritushaigust. Ohustatud on nii lapsed kui ka täiskasvanud, kes on juba lühikese aja jooksul läbinud palju uuringuid, kasutades röntgenikiirgust. Eriti tasub arstiga nõu pidada, kas protseduur on lapsele tõesti vajalik? Kuid ärge unustage, et sellise tüsistuse oht on äärmiselt väike ja kaalub üles õigeaegse diagnoosimise suure tõenäosuse.

Tomograafi töö võib mõjutada südamestimulaatori, insuliinipumba, defibrillaatori ja muude siirdatavate ning ka väliste meditsiiniseadmete tööd. Sel põhjusel valmistuge kompuutertomograafiaks ette. Sellise protseduuri teostatavust on vaja arstiga arutada..

CT jaoks pole absoluutset vastunäidustust. Erilist tähelepanu tuleks arstile pöörata juhul, kui:

  • Rasedus
  • liigne kehakaal;
  • diabeedi raske staadium;
  • neerupuudulikkus;
  • allergia joodile.

Kompuutertomograafia kahjustus raseduse ajal on negatiivne mõju loote röntgenkiirguse moodustumisele. Röntgenikiirgusega kokkupuute tagajärjed lootele on ettearvamatud. Kui patsient on rase, võib teha magnetresonantstomograafia..

Kui vajate imetava naise CT-skannimist, peaksite päevaks imetamise katkestama. Kiiritus- ja kontrastaine võivad rinnapiima koostist kahjustada.

Kompuutertomograafia lastele

Lapse keha tundlikkus kiirguse suhtes on mitu korda suurem kui täiskasvanutel. Laste kompuutertomograafia tuleks ette näha ainult tõsiste näidustuste korral.

Mis vanuses saab sellist diagnoosi panna? Nooremad lapsed on KT suhteline vastunäidustus. Absoluutsete näidustuste olemasolul (näiteks sünnivigastused, kaasasündinud anomaaliad) ja muude meetodite kohta teabe puudumisel tehakse kompuutertomograafia ilma kontrastsuseta isegi vastsündinutele. Kuid sama tõhus uurimismeetod, näiteks aju lastele kuni aasta, on ultraheli. Fontanel on endiselt avatud ja ultrahelilained võimaldavad teil visualiseerida kõiki vajalikke aju struktuure.

Kuidas eksamit tehakse? Lapsed on väga liikuvad, neil on keeruline selgitada pikaajalise liikumatuse säilitamise vajadust skaneerimise ajal. Väikeste laste uuring viiakse läbi üldanesteesia all. Tomograafia ajal lubatakse vanematel tavaliselt olla lapsega samas ruumis spetsiaalses pliipõllel.

Enne skaneerimist on vaja arstiga läbi arutada protseduuri vajalikkus ja kiirgusega kokkupuute riski aste laste tervisele. Vigastuste ja kasvajate korral ületab täpse diagnostilise uuringu eelised kokkupuutest tuleneva kahju. Seetõttu ei tohiks te sellisest informatiivsest meetodist loobuda.

Kompuutertomograafia on kaasaegne ja täpne uurimismeetod, kasutades röntgenikiirgust. Uuritakse kõiki organeid ja kehaosi. Kontrastaine kasutamine annab veelgi täpsemad tulemused. See teabesisu võimaldab kompuutertomograafiat kasutada paljude tõsiste haiguste diagnoosimiseks varases staadiumis..

Kompuutertomograafia: miks seda vaja on ja kas see on ohtlik??

Kompuutertomograafia on uuring, mis põhineb röntgenikiirguse toimel, nii et patsiendid mõtlevad mõistlikult ioniseeritud kiirguse võimaliku kahju üle.

Millistel juhtudel on kompuutertomograafia vajalik, milline on selle eelis MRT ees ja kas see on ohutu? Yuga.ru areng koos Uro-Pro kliinikuga annab teada, kuidas ja millal tehakse CT-skaneerimine ning kas tasub karta.

Mis on kompuutertomograafia?

Kompuutertomograafia (CT) on uurimismeetod, millega saab diagnoosida isegi varjatud patoloogiaid juba arengu alguses. Protseduuri ajal pöörleb kompuutertomograafi skanner inimkeha ümber ja teeb pildiseeria erinevate nurkade alt.

Arvuti töötleb andmeid ja simuleerib elundi kolmemõõtmelist pilti. On oluline, et arvutimudelit kasutades näeksite kuni 1 mm paksuseid koelõike, mis suurendab diagnoosi täpsust.

Tehnika põhineb kehakudede võimel absorbeerida erineva intensiivsusega ioniseerivat kiirgust. Meetodi pakkusid 1972. aastal välja Briti elektriinsener Godfrey Hounsfield ja Ameerika füüsik Allan Cormac. Selle arengu eest said teadlased Nobeli preemia.

CT on juhtiv meetod aju, selgroo, kopsude, maksa, neerude, kõhunäärme, neerupealiste, aordi ja kopsuarteri, südame ja paljude muude organite haiguste diagnoosimiseks. See aitab tuvastada kolju aju ja luude vigastusi, ajukasvajaid, veresoonte kahjustusi ja seljaaju haigusi. Tuberkuloosi, kopsupõletiku või kopsuvähi kahtluse korral soovitavad eksperdid magnetresonantstomograafia asemel teha CT-skaneeringuid..

Kas ioniseeriv kiirgus on inimestele ohtlik

Levinud arvamuse kohaselt tuleks CT võimalusel asendada magnetresonantstomograafiaga. See on eksitus: CT ja MRI ei konkureeri ega ole omavahel asendatavad. Mõne elundi uurimisel on CT informatiivsem, muudel juhtudel MRI, seega saab diagnostilist meetodit valida ainult arst.

Uuringu ajal põhjustab ioniseerivat kiirgust suur hulk muresid ja vaidlusi. Kuid radioaktiivsus ja sellega kaasnev kiirgus on nähtus, mis on inimkonnaga kaasas kogu selle ajaloo vältel. Radioaktiivsed materjalid on osa Maast, nii et puutume sellega iga päev kokku.

Igal aastal saate looduslike radioaktiivsete materjalide, nagu radooni ja kosmosekiirguse, umbes 3 millisieverti (mSv). Võrdluseks: ühe madala doosiga rindkere CT-skaneerimise kiirgus - 1,5 mSv - on võrreldav kuue kuu loodusliku taustkiirgusega.

Jah, suurtes annustes sisalduv ioniseeriv kiirgus on inimestele ohtlik. Siiski on välja töötatud parameetrid, mis määravad erinevate organite uurimisel inimese keha jaoks ohutud maksimaalsed lubatud doosid. Kliinikus Uro-Pro kasutatakse ainult väikestes annustes kasutatavaid uurimisprotokolle, mille parameetreid arst valib iga protseduuri jaoks eraldi, kuid madalaim on soovitatavast maksimaalsest 30%.

Röntgenikiirgusega kokkupuutumise oht ei ole põhjus, miks keelduda ülitäpse diagnostika võimalusest, mis võib päästa elusid. Peamine on hoolikalt valida raviasutus. Kompuutertomograafia on väikeste annuste protokollide ja kvaliteetsete kaasaegsete seadmetega ohutu. Kliiniku valimisel pöörake kindlasti tähelepanu arsti kvalifikatsioonile: ta peab määrama uuringuprotokolli igal juhul eraldi, mitte kasutama automaatseid sätteid.

Ainult kompuutertomograafia abil saate diagnoosida potentsiaalselt eluohtlikke seisundeid: hemorraagia, verehüübed või vähk algfaasis.

Kes saab CT-skannimise?

Kiirgusdoosi, mille patsient CT ajal saab, kontrollivad Venemaal rangelt riigiasutused. Kuid sõltuvalt pakutud diagnoosist saab seda olemasolevate standarditega võrreldes kümme korda vähendada - ilma uuringute kvaliteeti kaotamata.

Kompuutertomograafiat saab teha raseduse ajal, kui teil pole vaja kõhtu ega vaagnat skaneerida.

Lapsed on ioniseeriva kiirguse suhtes tundlikumad, seetõttu pöörduge lapsele kompuutertomograafi määramisel kindlasti arsti poole, kas laste tomograaf on reguleeritud.

Vastunäidustused puudutavad peamiselt uuringuid kontrastaine kasutuselevõtuga. Kompuutertomograafia ei sobi neile, kes on joodi sisaldavate ravimite suhtes allergilised. Kontrastset CT-d ei tehta patsiendi üldises tõsises seisundis, näiteks suhkurtõve või neerupuudulikkuse korral.

Uuring ei võta palju aega - skannimine ise võtab mitu sekundit. Patsient lebab spetsiaalsel laual, mis liigub tomograafi raami poole, mida nimetatakse pukiks. Erinevalt MRT-st on kompuutertomograafi avamine lai, ümberringi on palju vaba ruumi. CT ajal klaustrofoobia juhtumeid ei registreeritud.

Kliinikus "Uro-Pro" tehke kõigi organite ja süsteemide CT. Uuring viiakse läbi ainult väikestes annustes kasutatavate protokollide korral. Radioloog soovitab kõigile patsientidele konkreetse kiirgusdiagnostika meetodi sobivust, sõltuvalt kavandatavast diagnoosist..

Kliiniku “Uro-Pro” CT abil tuvastatakse kopsuvähi, käärsoolevähi ja muude onkoloogiliste haiguste varajased staadiumid. Kompuutertomograafiat kasutatakse ka “virtuaalse kolonoskoopia jaoks”, mis lisaks vähile määrab ka polüüpide, kasvajate ja divertikulaarsete haiguste olemasolu..

Krasnodaris on kaks Uro-Pro kliinikut:
- st. 40 aastat võitu, 108;
- st. Yana Poluyana, 51.

Kohtumised registreeritakse telefoni teel:
+7 (861) 252-68-68
+7 (918) 252-68-68

Kliinik "Uro-Pro" asub ka Sotšis:
- st. Paralleel, 9 (täht 5)
telefon: +7 (862) 266-00-72

On vastunäidustusi. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

CT tüübid (kompuutertomograafia)

Kompuutertomograafia kui inimkeha skaneerimise meetodi tekkimine sai võimalikuks ainult tänu Saksa füüsiku William Roentgeni poolt avastatud röntgenkiirtele, millel on ainulaadne võime tungida läbi tahkete objektide. Mõni aeg pärast seda avastust nimetati kiiri röntgenikiirguseks ning teadus- ja meditsiinimaailm leidis enneolematu viisi inimkeha sisemise seisundi uurimiseks ilma avatud operatsiooni läbi viimata - skaneerimine röntgenikiirtega. Radiograafia kui kehaosade kujutiste saamise meetod ühel tasapinnal oli tegelikult esimene samm kompuutertomograafia ilmumise poole - juba 20. sajandi alguses kasutati radiograafiat meditsiiniasutustes. Ja tänu 20. sajandi teaduse ja tehnika arengu saavutustele, mille tulemused olid esimesed arvutid (elektroonilised arvutid), tutvustati 70-ndatel aastatel kompuutertomograafiat esmakordselt kogu maailma meditsiiniringkondadele.

Kompuutertomograafia teke: Pirogovist Cormaci

Hoolimata asjaolust, et CT-d peetakse teaduse saavutuseks 20. sajandi lõpus, ilmusid tomograafia kontseptsioon, samuti inimkeha kohta teabe kihtide kaupa lugemise meetod kirurg ja anatoomik Nikolai Ivanovitš Pirogovi teostes esmakordselt 19. sajandil. Ta töötas välja siseorganite anatoomilise struktuuri uurimise taktika, mida ta nimetas topograafiliseks anatoomiaks.

Kavandatud meetodi põhiolemus oli lahkamise vältimine kohe vastavalt standardskeemile. Esiteks tuli keha külmutada, misjärel oli võimalik kihtide kaupa lõigata erinevates anatoomilistes projektsioonides. Nii anti arstidele võimalus uurida patsientide sisemisi seisundeid pärast surma. Lahkunu sel viisil abistamine muidugi polnud võimalik, kuid sel viisil kogutud teave oli hindamatu panus teadusesse, diagnoosimis- ja ravimeetodite väljatöötamisse, mida saaks edukalt rakendada elavatele patsientidele. Kirjeldatud tehnikat nimetatakse anatoomiliseks tomograafiaks või “jää anatoomiaks” Pirogov.

Algus on tehtud. Aastal 1895 avastati tungiv röntgenikiirgus. 20. sajandi alguses tuli Austria matemaatik I. Radon välja seadusega, mis põhjendab röntgenikiirguse võimet erineva tihedusega meediumites erinevalt imenduda. See röntgenikiirguse omadus on kogu arvutitomograafia (CT) meetodi aluseks.

Ameerika ja Austria füüsikud Cormack ja Hounsfield, mis põhinevad radooni teoorial, jätkavad iseseisvalt selles suunas tööd ning 60ndate lõpus tutvustasid nad maailmale esimesi arvutitomograafide prototüüpe. Juba alates 1972. aastast hakatakse neid seadmeid kasutama patsientide diagnoosimiseks kogu maailmas..

Kompuutertomograafide tüübid

Kompuutertomograafide väljatöötamise protsessil on vastavalt 5 etappi, selle aja jooksul töötati välja 5 tüüpi tomograafide tüüp.

Esimese põlvkonna tomograafid konstrueeriti sarnaselt Hounsfieldi aparaadiga. Teadlane kasutas kristalldetektorit, mille seadmes oli fotokordisti. Detektoriga ühendatud toru toimis kiirgusallikana. Toru tegi vaheldumisi translatsiooni- ja pöörlemisliigutusi pidevalt edastatava röntgenkiirgusega. Selliseid seadmeid kasutati ainult aju uurimiseks, kuna transiluminatsioonitsooni läbimõõt ei ületanud 24–25 sentimeetrit, lisaks kestis skaneerimine pikka aega ja patsiendi täieliku liikumatuse tagamine oli problemaatiline..

Teise põlvkonna kompuutertomograafid ilmusid 1974. aastal, kui esmakordselt tutvustati maailmale mitme detektoriga seadmeid. Erinevus varasemat tüüpi seadmetest oli see, et toru translatsiooniliikumised olid kiiremad ja pärast seda liikumist tegi toru pöörde 3-10 kraadi. Tänu sellele olid saadud pildid selgemad ja keha kiirguskoormus vähenes. Kuid tomograafia kestus sellise aparaadi kasutamisel oli endiselt pikk - kuni 60 minutit.

Tomograafiliste seadmete väljatöötamise kolmas etapp välistas esmakordselt toru translatiivse liikumise. Uuritud ala läbimõõt kasvas 40-50 sentimeetrini, lisaks muutus kasutatud arvutiseadmed märkimisväärselt võimsamaks: selles hakati kasutama moodsamaid esmaseid maatriksit..

Neljanda põlvkonna tomograafid ilmusid seitsmekümnendate ja kaheksakümnendate aastate vahetusel. Nad nägid ette 1100-1200 fikseeritud detektori olemasolu ringis. Alles liikus röntgenitoru, mille tõttu pildi saamise aeg lühenes oluliselt.

Kõige kaasaegsemad seadmed on viienda põlvkonna kompuutertomograafid. Nende põhimõtteline erinevus varasematest seadmetest seisneb selles, et neis tekitab elektronvoo statsionaarne elektronkiirepüstol, mis asub tomograafi taga. Vaakumi läbimisel suunatakse vool elektromagnetiliste mähiste abil ja suunatakse volframi sihtmärgini laua all, kus patsient asub. Suured sihtmärgid on paigutatud nelja rida ja neid jahutatakse pideva voolava veega. Fikseeritud tahkisdetektorid on sihtmärkide ees. Seda tüüpi aparaati kasutati algselt südame skaneerimiseks, kuna see võimaldas saada elundi pulsatsioonist pildi ilma müra ja artefaktideta ning nüüd kasutatakse neid kõikjal.

Kompuutertomograafia olemus

CT abil tehtav diagnostika on protsess, mille käigus saadakse väikese paksusega koekihist pilt, töödeldes röntgendetektoritest saadud andmeid, skaneerides seda kihti erinevates projektsioonides. Skaneerimise ajal pöörleb toru ümber objekti. Uurimisobjekti erinevate osade tiheduse erinevused, mis satuvad kiirgusele teel, põhjustavad selle intensiivsuses muutusi, mis tuvastatakse detektoriga. Vastuvõetud signaali töötleb arvutiprogramm, mis konstrueerib selle põhjal kihilise pildi..

Kaasaegsed seadmed annavad minimaalse kihi paksuse 0,5 mm.

Kompuutertomograafia klassifikatsioonid erinevate kriteeriumide alusel

Protseduuri tüüpideks jagamise üheks põhjuseks on pildi suurus, mille abil saate katseklaasi ühes pöördes:

  • ühe lõigu CT-skaneerimine annab ühe pildi ühes projektsioonis pöörde kohta;
  • mitmekihilised CT-d võivad skaneerida 2 kuni 640 viilu toru pöördetsükli kohta.

Sõltuvalt kontrastaine kasutamisest protsessis on:

  • CT-skaneerimine ilma kontrastita;
  • CT-kontrastsus - kui värvainet süstitakse patsiendile protseduuri ajal intravenoosselt või suu kaudu.

Kompuutertomograafia kasutamine kontrastina on tingitud järgmistest vajadustest:

  • suurendage saadud piltide infosisu:
  • pildi lähedal asuvate elundite eristamise suurendamine;
  • piltide patoloogiliste ja normaalsete struktuuride eraldamine;
  • avastatud patoloogiliste muutuste olemuse selgitamine.

Detektorite arvu ja torude pöörde kohta ajaühikus eristatakse järgmist tüüpi kompuutertomograafiat:

  • järjestikune CT;
  • spiraalne tomograafia;
  • mitmekihiline multispiraalne kompuutertomograafia.

Järjestikune kompuutertomograafia

Seda tüüpi CT tähendab, et pärast iga pööret röntgenitoru peatub, et naasta oma algasendisse enne järgmise tsükli algust. Kui tuubi seisab, liigub tomograafi tabel koos patsiendiga teatud kaugusel (nn laua samm), et järgmisest viilust pilti teha. Lõigu paksus ja vastavalt ka astme paksus valitakse sõltuvalt eksami eesmärkidest. Rindkere ja kõhuõõne uurimisel kasutab patsient toru liikumatuse aega väljahingamiseks või sissehingamiseks ja järgmise hingamise jaoks hinge kinni hoidmiseks. Selline skaneerimise protsess on killustatud, diskreetne. See jaguneb tsükliteks, mis võrduvad toru ühe pöördega skaneeritava objekti ümber..

Serial CT tänapäeval praktiliselt ei kasutata. Seda kasutati erinevate organite ja kehaosade uurimiseks, kuid sellel on mitmeid puudusi (patsiendi liikumise tagajärjel on tomograafiliste sektsioonide märkimisväärne kestus, nihe ja sobimatus), mistõttu see asendati teist tüüpi kompuutertomograafiaga - spiraal- ja mitmekihiline multispiraal.

Kuidas spiraaltomograafia töötab?

Seda tüüpi KT-d pakuti meditsiinipraktikas esmakordselt välja 1988. aastal. Selle põhiolemus seisneb kahe toimingu järjepidevuses: röntgenitoru pöörlemine ümber uuritava objekti ja laua pidev translatsiooniliikumine koos patsiendiga mööda skaneerimise pikitelge läbi pukseerimisava. Gentry sisaldab kiirgusallikat, signaalidetektorit, samuti süsteemi, mis tagab nende pideva liikumise. Pukkide ava läbimõõt on objekti pindala, mille skaneerimise võimalused kehtivad..

Seda tüüpi tomograafia läbiviimise protsessis on röntgenitoru liikumisel spiraaltee. Sel juhul võib patsiendi tabeli kiirus võtta uuringu eesmärkide saavutamiseks vajalikke suvalisi väärtusi. See tehnoloogia võimaldas vähendada protseduuri kestust, seega ka subjekti kiirguskoormust.

Mitmekihiline mitmekihiline kompuutertomograafia

Põhiline erinevus seda tüüpi kompuutertomograafia vahel on detektorite arv - tugiposti ümber võib paikneda vähemalt 2 rida koguarvust kuni 1100-1200 tükki.

Esimest korda pakuti mitme- või mitmekihilise skaneerimise tehnoloogiat 1992. aastal. Algselt tähendas see röntgenitoru ühe pöörlemistsükli jooksul kahe sektsiooni produkti, mis suurendas märkimisväärselt tomograafi jõudlust. Tänapäeval võimaldavad seadmed teil saada kuni 640 objekti viilu ühe pöörde jooksul, mille tulemuseks on mitte ainult ülitäpne ja kvaliteetne pilt piltides, vaid ka võimalus jälgida elundite seisundit reaalajas. Samuti lühendati oluliselt protseduuri aega - multispiraalne kompuutertomograafia ehk MSCT kestab vaid 5-7 minutit. Seda tüüpi tomograafiat eelistatakse luukoe uurimiseks..

Muud tüüpi kompuutertomograafia

Teine CT tüüpide eristamist määrav tegur on kiirgust kiirgavate allikate arv. Alates 2005. aastast ilmusid tomograafiaturule esimesed kahe röntgenitoruga seadmed. Nende väljatöötamine oli loogiline vajadus kompuutertomograafia tuletamiseks objektide kohta, mis asuvad näiteks väga kiiresti pidevas liikumises südames. Selle keha uurimise tulemuste suurima tõhususe ja objektiivsuse saavutamiseks peaks viilu skaneerimise periood olema võimalikult lühike. Olemasolevate tomograafide täiustamine ühe röntgenitoruga on keskendunud asjaolule, et selle pöörlemiskiiruse tehniline piir on saavutatud. Kahe 90-kraadise nurga all asuva kiirgusallika kasutamine võimaldab saada südame pilti, olenemata selle kokkutõmbumiste sagedusest.

Kahe kiirgustoruga seadmete oluline eelis on nende täielik "autonoomia" üksteisest, see tähendab, et igaühe võime töötada sõltumatus režiimis, erineva pinge ja voolu väärtustega. Seetõttu saab pildil paremini eristada tihedalt paiknevaid erineva tihedusega objekte..

Kompuutertomograafiat eristatakse skaneerimisalade järgi:

  • siseorganid;
  • luud ja liigesed;
  • veresoonte süsteem;
  • aju ja seljaaju.

Iga tomograafiatüüp erineb üksteisest ettevalmistamisnõuete poolest, olenemata sellest, kas kontrasti kehtestamine on vajalik või mitte, ning aparatuuri töörežiimist.

Siseorganite kompuutertomograafia

Siseorganite CT võimaldab teil saada selgeid pilte ja kolmemõõtmelist pilti rindkere, kõhuõõne, mediastiinumi, kaela, retroperitoneaalse ruumi, väikese vaagna, bronhide, pehmete kudede elunditest.

Lihas-skeleti süsteemi CT

Luude ja liigeste kompuutertomograafia skaneerib seisundit ja funktsionaalseid häireid tihedas luumoodustises, lihastes, liigeste struktuurides, samuti nahaaluses rasvas. Kui näiteks luu seisundite uurimiseks kasutatakse edukalt ka radiograafiat, siis on liigese uurimine protsess, mis nõuab unikaalsemaid lahendusi, kuna liiges on omavahel ühendatud kudeelementide keeruline süsteem. Muidugi on nende kehaosade uurimiseks ka teisi meetodeid, näiteks artroskoopia ja artrograafia, kuid need vajavad kirurgilist sekkumist, mõnikord ebaolulised, kuid see võib pärast protseduuri põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

Veresoonte tomograafiline uuring

Inimese veresoonkonna skaneerimine kompuutertomograafi abil toimub enamasti kontrastsusega. Selline uurimine võimaldab näha ja analüüsida veresoonte struktuuritunnuseid, ahenemist või laienemist, verehüübeid, kihistumist, aneurüsmi, stenoosi, arteriovenoosset väärarengut.

Aju ja seljaaju CT-uuring

Kompuutertomograafia on tänapäeval üks peamisi võimalusi seljaaju ja aju visualiseerimiseks nende uurimiseks. Protseduur annab hea nähtavuse kõigile aju struktuuridele: corpus callosum, peaaju poolkerad, väikeaju, ponsid, hüpofüüs, medulla oblongata, tserebrospinaalvedeliku piirkonnad, poolkerade ja väikeaju sooned, samuti suurimate aju närvide väljumiskohad..

Seljaaju osas oli pikka aega ainus viis selle organi uurimiseks kontrastsusega tehtud röntgenmüelograafia. Selle keskmes oli röntgenikiirguse saamise protsess, millega patsiendile viidi eelnevalt sisse värvaine.

Kaasaegse kompuutertomograafia tulemuste kohaselt on võimalik kindlaks teha seljaaju kuju, kontuur, struktuur, samal ajal kui see eristub ümbritsevast tserebrospinaalvedelikust hästi. Fotodel on näidatud juured ja seljaaju närvid, samuti seljaaju veresoonkond.

Perfusioonkompuutertomograafia

CT perfusioon on kompuutertomograafia tehnika, mida kasutatakse verevoolu taseme määramiseks siseorganites, peamiselt ajus või maksas. Perfusioon on määratletud kui vere ja konkreetse organi ruumala suhe. Seda tüüpi tomograafia võimaldab teil hinnata vere sissevoolu, läbilaskvuse ja väljavoolu tunnuseid.

Meetodi peamised eelised ja puudused

Inimkeha siseorganite ja süsteemide uurimise tehnoloogia, kasutades spetsiaalseid arvutiseadmeid, ja röntgenkiirguse kiirguse omadused on mitmel põhjusel arstide poolt kõrgelt hinnatud kogu maailmas. CT-skannimine on kõrge pildikvaliteediga luude, elundite, veresoonte ja pehmete kudede pilt. Viimase põlvkonna tomograafid pakuvad võimaluse mitte ainult ehitada enamiku inimkeha sisestruktuuride kolmemõõtmelist mudelit, vaid ka praktikas neid reaalajas jälgida. Saadud teavet on lihtne töödelda ja seda iseloomustab radioloogi jaoks uuringu lihtsus. Mugavus on võimalus salvestada pilt digitaalsel kujul spetsiaalsesse salvestusseadmesse ja vajadusel printida nii mitu korda kui vaja.

Erinevalt MRT-st lubatakse kompuutertomograafiat määrata patsientidele, kellel on metallimplantaadid, fikseeritud proteesid, kehasse sisestatud kodarad, samuti südamestimulaatoritega..

Protseduuri läbinud patsiendid märgivad selle valutust ja kiirust. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks, et patsient viibib tomograafis kauem kui 15-20 minutit.

Võrreldes tavalise radiograafiaga paljastab CT patsiendi kokkupuute palju madalamal tasemel..

Kuid lisaks vaieldamatutele eelistele on kompuutertomograafi abil kasutataval uurimismeetodil ka mõned puudused, millest peamine on röntgenikiirguse kasutamise fakt, eriti arvestades, et inimkeha saab uurida ilma nende kasutamiseta, näiteks MRI abil. Kuna protseduur paneb patsiendi kiirgusele, ei soovitata seda lastele ega rasedatele ette kirjutada. Samuti on ebasoovitav kasutada CT-meetodit sagedamini kui 2-3 korda aastas.

Siseorganite, luude, veresoonkonna, kudede seisundi skaneerimine on meditsiinis objektiivne vajadus. Kogu meditsiiniline tegevus ilma põhjaliku ja informatiivse läbivaatuseta pole tegelikult mõistlik, kuna diagnoosi määramine, ravitaktika määramine või juba diagnoosimata diagnoosi määramata ravi efektiivsuse kontrollimine on äärmiselt keeruline. Tänu teadlaste - füüsikute, matemaatikute, arstide - kollektiivsele tööle on kompuutertomograafia ilmunud maailma meditsiinipraktikas. Selle olemasolu ja arengu aastate jooksul läbis see mitu etappi, mille jooksul aparaadid muutusid ja täiustusid, seadmeid moderniseeriti, ilmusid uued uurimismeetodid ja tehnikad: CT kontrastiga ja ilma selleta, järjestikune, spiraalne, mitmekihiline CT, samuti kahe allikaga kompuutertomograafia kiirgus. Igal nimetatud tüüpi kompuutertomograafial on oma eripärad ja seda saab kasutada erinevatel eesmärkidel - alates aju skaneerimisest kuni liigeste seisundi uurimiseni..

Rohkem värsket ja asjakohast terviseteavet leiate meie Telegrami kanalilt. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: üldarst, radioloog.

Kogu kogemus: 20 aastat.

Töökoht: LLC SL Medical Group, Maykop.

Haridus: 1990–1996, Põhja-Osseetia Riiklik Meditsiiniakadeemia.

Koolitus:

1. 2016. aastal läbis Venemaa kraadiõppe meditsiiniakadeemia täienduskoolituse täiendava kutseprogrammi „Teraapia“ alal ja tal lubati teha ravi- või farmaatsiaalaseid tegevusi teraapia erialal.

2. 2017. aastal lubati täiendava erialase täiendusõppe eraasutuses eksamikomisjoni otsusega meditsiinilise personali täiendõppe instituudil teha radioloogia erialal meditsiinilisi või farmatseutilisi tegevusi.

Töökogemus: üldarst - 18 aastat, radioloog - 2 aastat.

Kuidas kompuutertomograafiat tehakse?

Kompuutertomograafia on kaasaegne kõrgtehnoloogiline diagnostiline meetod, mille põhiolemus on patsiendi keha röntgenograafia ja siseorganite arvutipildi loomine. Selle valutu ja ohutu uuringu abil saadakse andmed põletikuliste protsesside, kasvajate, abstsesside, vigastuste ja arenguhäirete kohta.

Kompuutertomograafiat saab teha Moskvas taskukohase hinnaga ühes juhtivas meditsiinikeskuses - Yusupovi haiglas. Radioloogid teostavad kompuutertomograafiat, kasutades juhtivate tootjate uusimaid seadmeid. Patsientide ülevaatust ja uuringu tulemuste dekodeerimist viivad läbi arstid, kes on läbinud spetsiaalse väljaõppe ja kellel on laialdased praktilise töö kogemused. Kui CT ajal tuvastatakse keeruline patoloogia, arutatakse uuringu tulemusi ekspertnõukogu koosolekul, kus osalevad arstid ja arstiteaduste kandidaadid, kõrgeima kategooria arstid.

Näidustused ja vastunäidustused

Arstid kasutavad Yusupovi haiglas kompuutertomograafiat rutiinse uuringuna ja vastavalt hädaolukorra näidustustele (vigastuste, kahtlustatava verejooksu, tserebrovaskulaarse õnnetuse korral). Uurimise ajal kannab patsient kiirgusdoosi. Sel põhjusel määravad Yusupovi haigla arstid kompuutertomograafia ainult juhul, kui on olemas järgmised näidustused:

  • Aju ja seljaaju haigused;
  • ENT organite patoloogia;
  • Lülisamba traumaatilised vigastused ja haigused;
  • Veresoonte patoloogia;
  • Siseorganite (süda, kopsud, neerud, maks, kõhunääre, mediastiinumid ja reproduktiivsüsteem) haigused.
Hoolimata patsiendi protseduuri heast talumisest ja absoluutsete vastunäidustuste puudumisest, määrab arst uuringu pärast patsiendi kaebuste üksikasjalikku hindamist, objektiivset uurimist, laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid (välja arvatud hädaolukordades). Rasedatel ei tehta kompuutertomograafiat. Keha kiirguskoormus arvutiskaneerimise ajal ületab oluliselt patsiendi poolt standardse röntgenuuringuga saadud annuse, lootel suureneb defektide tekkimise oht. Samal põhjusel on väikestele lastele ette nähtud kompuutertomograafia ainult juhul, kui muid uurimismeetodeid kasutades pole täpset diagnoosi võimalik kindlaks teha..

Kui kompuutertomograafia ajal on plaanis kasutusele võtta kontrastaineid, siis arstid selgitavad välja, kas patsiendil on varem olnud joodi sisaldavate ravimite suhtes allergilisi reaktsioone. Kui olete joodi suhtes allergiline, kontrastset kompuutertomograafiat ei tehta..

CT uuringu vastunäidustused on patsiendi tõsine üldine seisund, mille põhjustavad dekompenseeritud suhkurtõbi, neerupuudulikkus, müeloom, kilpnäärme ja muude organite haigused. Ärge tehke kompuutertomograafiat vaimse tervise häiretega patsientidele (klaustrofoobia olemasolu - hirm suletud ruumide ees). Patsientidel, kelle kaal ületab seadme jaoks ette nähtud koormust, ei saa CT-uuringut teha. Enne CT-skannimist saavad radioloogid patsiendi motiveeritud nõusoleku uuringu läbiviimiseks.

Uuringu ettevalmistamine

Uuringu alguseks peab patsient edastama radioloogile kogu vajaliku kliinilise teabe, aga ka varasemate uuringute andmed. Arstid soovitavad kanda lahtisi rõivaid ilma metallist tarvikuteta, eemaldades ehted. Kui plaanite kompuutertomograafiat kontrastsusega, peate kõigepealt lahendama oma arstiga kontrastaine kasutamise võimaluse küsimuse juhul, kui patsient võtab järgmisi ravimeid:

  • b-blokaatorid;
  • Glükofaag (metformiin);
  • Interleukiin;
  • Guanidiinid;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Krooniliste neeruhaiguste esinemisel hindavad Yusupovi haigla arstid neerufunktsiooni seisundit (plasma kreatiini sisaldus peaks olema vahemikus 60-130 mikronit liitri kohta). Neerufunktsiooni häirete korral kaalutakse muid alternatiivseid uurimismeetodeid (ultraheli, magnetresonantstomograafia). CT uuringute kavandamisel viiakse läbi eelnev ettevalmistamine sõltuvalt anestesioloogi määratud riskiasteest.

Kui stsintigraafia (joodi tarbimise uuringud) või radiojoodravi kavandamisel on patsiendil kilpnäärmehaigus (hüpertüreoidism, papillaarne või follikulaarne kilpnäärmevähk), kaaluge muude alternatiivsete uurimismeetodite kasutamise võimalust, valmistuge uuringuks, konsulteerige oma arsti ja arstiga - anestesioloog. Hüpertüreoidismi kahtluse korral uuritakse seerumi TK, T4 ja türoksiini hormoone. Aktiivne hüpertüreoidism on vastunäidustus kontrastainete kasutamisele.

Suhkurtõve (diabeetiline nefropaatia) all kannatavatel patsientidel hinnatakse neerufunktsiooni seisundit (plasma kreatiini sisaldus peaks olema vahemikus 60–130 mikronit / l). Neerufunktsiooni häirete korral kasutatakse alternatiivseid uurimismeetodeid. Kompuutertomograafia eelõhtul viiakse läbi eelnev ettevalmistamine sõltuvalt anestesioloogi määratud riski astmest.

Nad teostavad hoolikalt kompuutertomograafiat, kasutades erinevalt bronhiaalastma ja polüallergia all kannatavatest patsientidest. Kui patsiendil on südamepuudulikkusega südamehaigusi, hiljutise infarkti 3-4 etappi, on eelistatav ultraheli või magnetresonantstomograafia. Kui siiski on vaja kompuutertomograafiat, konsulteerib kardioloog ja anestesioloog patsientidega eelnevalt.

Kui on teavet joodi allergiliste reaktsioonide, sügeluse, urtikaaria olemasolu kohta, määrab anestesioloog sedatsiooni. Intravenoosse kontrastsusuuringu korral soovitatakse patsiendil mitte süüa toitu 4 tundi enne uuringut. Luude, pehmete kudede, pea, kaela, selgroo ja rindkere õõnsuste uurimisel ei ole uuringuks spetsiaalne ettevalmistus vajalik. Ravimeid, meditsiinilisi protseduure ja jooke võib võtta nagu tavaliselt..

Enne südame kompuutertomograafiat kaalutakse pulssi. See ei tohiks ületada 70–75 lööki minutis. Uurimispäeval peaksid patsiendid loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest, välistama atropiini, kofeiini tarbimise, N-butüülskopolamiini ja teofülliini sisseviimise. Kõrgema pulsi korral lepitakse anestesioloogi või raviarstiga eelnevalt kokku ravimite (b-blokaatorite) kasutamise võimalus. Neid ravimeid ei kasutata, kui patsiendil on bronhiaalastma, blokaad, raske hüpotensioon, raske südamepuudulikkus ja teave b-blokaatorite talumatuse kohta.

Kõhuõõne kompuutertomograafia ettevalmistamisel joob patsient enne uuringut osade kaupa 1-1,5 liitrit gaseerimata puhastatud vett. Radioloogi tuleb teavitada ka siis, kui operatsiooni kavandatakse kohe pärast uurimist, kui on kahtlus õõnesorgani perforatsioonis või fistuli olemasolus. Kõhuõõne ja vaagna kompuutertomograafia tehakse mitte varem kui kolm päeva (ja kõhukinnisuse korral või rohkem) pärast soole või mao röntgenuuringut baariumisuspensiooniga.

Vaagnaelundite CT-skaneerimise ajal pakutakse patsiendile enne uuringut 1-1,5 tundi väikeste portsjonitena 1-1,5 liitrit vett vett. Teil peab olema mõõdukalt täis põis. Kui patsiendil on kateeter paigaldatud, suletakse see 30 minutit enne uuringut..

Kui CT-skaneerimise ajal on kavandatud kahekordne kontrastsus, peaks patsient saabuma haiglasse tund enne protseduuri. Labori assistent annab katsealusele teatud viisil lahjendatud kontrastaine. Patsient joob seda vahetult enne uuringut tund aega. See ei mõjuta kompuutertomograafia maksumust..

Protseduur

KT ajal lebab patsient liikumatult spetsiaalsel liikuval laual. Kõige täpsema pildi saab perioodiliselt hinge kinni hoides, mida patsient protseduuri ajal hoiatab radioloogi kaudu valjuhääldi kaudu, jälgides subjekti vaateakna kaudu. Tomograafia rõngas liigub mööda patsiendi keha, samal ajal kui röntgenikiirgus paistab läbi vajaliku piirkonna.

Kompuutertomograafiat iseloomustab suur skaneerimise kiirus ja madal keha röntgenikiirguse koormus. Kvaliteetsed pildid tagavad patoloogiate tuvastamise nende arengu kõige varasemas etapis.

Mida näitab CT-skannimine?

Kolju ja aju kompuutertomograafia võimaldab põhjalikult hinnata pehmeid kudesid, veresooni, luid, õõnsusi. Seda kasutatakse traumaatiliste ajuvigastuste, aju- ja ajukasvajate, veresoonte patoloogiate, hemorraagiliste insuldide korral.

Temporomandibulaarse liigese kompuutertomograafia on usaldusväärne mitteinvasiivne meetod lihasluukonna väikseimate häirete diagnoosimiseks. Hambaimplantaatide märgistamisel ja kavandamisel määratud isik võimaldab tuvastada ja selgitada pahaloomulise kasvaja olemust, tuvastada trauma tagajärgi.

Kõhuõõne kompuutertomograafia - tehakse pimesoolepõletiku, sooltevaheliste abstsesside, kasvajate, tsüstide, kõhu aordi aneurüsmide, kõhuõõne verehüüvete, astsiidi tuvastamiseks. Maksa CT võimaldab teil saada mitte ainult standardset teavet kudede tiheduse kohta, tuvastada neoplasme ja patoloogiaid, vaid ka hinnata raua sisaldust elundis.

Mediastiinumi ja kopsude kompuutertomograafia võimaldab kõige täpsemini visualiseerida struktuure, mis ei erine fluorograafia ja radiograafia järgi. Enne kopsu CT-skannimist tehakse tingimata panoraamröntgen.

Kõhre ja luukoe kahjustuse olemasolu ja astme määramiseks on ette nähtud selgroo kompuutertomograafia. Seda kasutatakse järgmiste haiguste diagnoosimiseks:

  • Osteoporoos;
  • Osteomüeliit;
  • Osteokondroos;
  • Artriit;
  • Vigastused, selgroo kõverus;
  • Selgroolülide nihe;
  • Kõhre ja luustruktuuride kasvaja.
Neerude ja kuseteede kompuutertomograafia aitab tuvastada ja uurida nakkuslikke protsesse, kasvajaid ja trauma tagajärgi. Neerude CT on ette nähtud alaseljavalu kaebustega patsientidele, kellel on kahtlustatud püelonefriit, vähk, tsüst. Neerupuudulikkusega patsientidel uuringut ei tehta..

Paranasaalsete siinuste kompuutertomograafiat kasutatakse otolarüngoloogias ninaõõne kanalite, paranasaalsete siinuste ja ninaõõne põletike, kahtlustatavate kasvajate, aga ka nina traumaatiliste kahjustuste korral. Seda peetakse kroonilise sinusiidi diagnoosimise kullastandardiks..
Rindkere kompuutertomograafia on ette nähtud kopsude ja pleura, südame, söögitoru, ribide, rinnaku, piimanäärmete jne nakkuslike, onkoloogiliste, põletikuliste ja muude patoloogiate diagnoosimiseks..

Liigeste kompuutertomograafia võimaldab tuvastada vigastusi, liigeste põletikulisi ja düstroofseid haigusi. Liigeste CT abil hinnatakse liigeste ja liigesepindade kvaliteeti, liigesepindade kvaliteeti, kõhre- ja luukoe hajusate, fokaalsete või düstroofsete muutuste tuvastamist, sünoviaalvedeliku mahtu liigesekottides, kõhrekasvude ja osteofüütide olemasolu, turset ja efusiooni liigestes.

Vaagna kompuutertomograafia võimaldab onkoloogiliste ja kirurgiliste patoloogiate esmaset ja diferentsiaaldiagnostikat, tuvastada vigastusi, günekoloogilisi ja uroloogilisi haigusi, veresoonte patoloogiaid. Liigeste CT nõuab sageli kontrasti kasutamist. Uuring võimaldab teil tuvastada vedelikku, verd, mäda vaagnas, hinnata kaasasündinud patoloogiate olemust, suurusi, lokaliseerimist ja elundite struktuuri tunnuseid, vaagna luustruktuure ja tuvastada patoloogiliste protsesside esinemine neis.

CT Moskvas: aadressid ja hinnad

CT on lisatud meditsiiniteenuste loetellu, mida riik osutab tasuta kõigile Venemaa kodanikele. Seetõttu on uurimine võimalik ainult siis, kui elukohajärgses kliinikus on raviarsti poolt antud spetsiaalne suund. Kui asutuses endal puudub KT läbiviimiseks vajalik aparaat, saab arst määrata kliiniku või meditsiinikeskuse, kus KT-d Moskvas teha (lisateenuste hindu saavad keskuse administraatorid iseseisvalt selgitada).

Patsient pannakse spetsiaalsesse järjekorda, millesse ta peaks ootama mitte kauem kui üks kuu ja pahaloomulise kasvaja kahtluse korral - mitte kauem kui kaks nädalat. Kui haigus progresseerub ooteajal, on igal patsiendil õigus teada saada, kus CT-d saab Moskvas odavalt ja tõhusalt teha. Peaaegu iga pealinna erameditsiinikeskus pakub tasulist CT-teenust. Kompuutertomograafia hind Moskvas sõltub kehaosast, mida plaanitakse skaneerida, ja jääb vahemikku kolm kuni seitse tuhat rubla. Kontrastsusega CT hind on suurem kui ilma selleta.

Patsientide eraviisilistes keskustes, sealhulgas Yusupovi haiglas toimuva väiksema patsientide voo tõttu on CT-skaneerimine palju lihtsam ja kiirem. Uuringu läbimiseks antakse patsiendile võimalus registreeruda igal sobival päeval ja kellaajal. Samal ajal ei kannata protseduuri kvaliteet üldse, seetõttu on Yusupovi haiglas paigaldatud viienda põlvkonna moodne kompuutertomograaf. Menetluse maksumus Moskvas on pisut kõrgem kui teistes Venemaa piirkondades.

Kui palju maksab CT-skannimine Yusupovi haiglas

Diagnostikateenuste kõrge kvaliteedi, iga patsiendi jaoks mugavate tingimuste ja konkurentsivõimeliste hindade tõttu on Yusupovi haiglas teenitud usaldus. Uuring viiakse läbi uue põlvkonna moodsa kompuutertomograafia abil, kompuutertomograafia tulemusi dekodeerivad pädevad spetsialistid, mis üheskoos tagab kvaliteetse protseduuri, täpse diagnoosi ja väljakujunenud haiguse kõige tõhusama ravi.

Uuringu tulemused antakse patsiendile süles ja elektroonilisel kujul, nii et tulevikus oleks võimalik raviarstile anda teavet, mida kompuutertomograafia näitas. CT hind Yusupovi haiglas on kõigile üsna taskukohane ja sõltub uuringu piirkonnast ning tomograafia tüübist (kontrastiga või ilma). Kompuutertomograafia maksumuse väljaselgitamiseks helistage Yusupovi haigla kontaktpunkti.