Põhiline

Südameatakk

Kognitiivne kahjustus - mis see on, sümptomid, arengu põhjused eakatel ja lastel, peamised vormid

Inimese maailma tunnetuse eest vastutavad ajufunktsioonid, mida nimetatakse kognitiivseteks. Nad korraldavad inimese ja keskkonna interaktsiooni protsessi. Kognitiivne kahjustus häirib aju ühendusi. See ei võimalda inimesel normaalselt elada ja areneda, seetõttu on nii oluline neist teada.

Kognitiivne kahjustus - mis see on?

Aju kõrgemad funktsioonid vastutavad ümbritseva reaalsuse interaktsiooni, tajumise ja tunnetamise eest. See on oluline teada, et mõista, mis on kognitiivsed häired. Funktsioonide hulka kuuluvad mälu, gnoos (orienteerumise eest vastutav), praktika (eesmärgi saavutamiseks vajalikud toimingud), kõne- ja täitmismehhanismid. Need on mõeldud igasuguse keerukusega ülesannete täitmiseks. Toimingud võivad olla nii elementaarsed kui ka keerukamate raskustega.

Eelnevast lähtudes muutub asjakohaseks vastus küsimusele, kognitiivsed häired - mis see on. Isegi ühe funktsiooni ebaõnnestumine põhjustab kohanemisvõime kaotamist ja takistab suhtlemist välismaailmaga. Näiteks ei mäleta patsient eset, selle eesmärki. Asi käsitledes käitub sobimatult. Ta võib teha liigseid või nõrgestatud pingutusi. See põhjustab kahju või võimetust subjektiga suhelda..

Kognitiivse kahjustuse sümptomid

Vasaku ja parema aju poolkera, parietaalpiirkonna, eesmise ja kuklaluu ​​piirkonnas esinevad funktsioonihäired. Aju veresoonte haiguste kognitiivsed häired põhjustavad järgmisi sümptomeid:

  • kaotatud kirjutamine, lugemine, lugemine, loogiline mõtlemine, analüüsimisoskus;
  • hakkab kannatama orienteerumine ruumis;
  • kujutlusvõime kaob;
  • kaob oskus komponeerida, leiutada, unistada ja fantaasida;
  • kaotatakse igasuguse loovuse oskus;
  • empaatia muutub võimatuks, ilmneb emotsionaalne tundmatus.
  • kaob võime lõhnu tajuda;
  • kuulmine on kadunud;
  • on vähenenud mälu;
  • patsiendi tegevuse fookus kaob;
  • enam ei tee vahet vasakul ja paremal küljel;
  • inimene muutub värvipimedaks;
  • ei tunne tuttavaid nägusid ega esemeid;
  • käitumine muutub ebapiisavaks.

Kognitiivse kahjustuse põhjused

Aju talitlushäirete tegurid tekivad välistest asjaoludest ja sisemistest orgaanilistest muutustest. Kognitiivsed moonutused võivad olla põhjustatud:

  1. Ajurakkude verevarustuse puudulikkus.
  2. Vanusega seotud muutused kehas.
  3. Vale ainevahetus.
  4. Alkohol, narkootikumid ja muud mürgistused.
  5. Neuro-emotsionaalne ületreening, sagedased stressirohked olukorrad.
  6. Peavigastused.
  7. Neurodegeneratiivsed haigused (Alzheimeri, Parkinsoni ja teised).
  8. Neuroinfektsiooniga seotud haigused (HIV, entsefaliit, sclerosis multiplex).

Kognitiivne kahjustus eakatel

Selle vanuse tunnusjoon on see, et intellekti meeleolu ja aktiivsus võivad muutuda. Eakate inimeste dementsus (dementsus) on aju närviimpulsside pikaajalise väljasuremise tagajärg. Haigust viivitage märkimisväärselt, alustades ravi varases staadiumis. Kui pidada häirete alguseks mõtlematust, suurenenud unustust, sagedasi meeleolumuutusi, siis saab need edukalt kõrvaldada. Eakate haiguste edasijõudnute vormide statistika seab esiteks Alzheimeri tõve. Seda iseloomustab intelligentsuse vähenemine, unustamine.

Vanemate inimeste suuruselt teine ​​haigus on veresoonte kahjustustest tingitud dementsus. Esinemise peamised põhjused:

  • ajuvigastused;
  • diabeet;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • kõrge vererõhk;
  • keha üldine joobeseisund.

Laste kognitiivsed häired

Uuringud on näidanud, et 20% alla 14-aastastest lastest on selline patoloogia. Lastel esinevate kognitiivsete funktsioonide rikkumine avaldub järgmiselt:

  • raskused seotud kõne väljendamisel;
  • madal meeldejätmise ja meenutamise tase;
  • psühhomotoorsed häired;
  • mõtlemisprotsesside pidurdumine;
  • hajutatud tähelepanu ja halb keskendumisvõime;
  • emotsioonide ja tunnete ebapiisavad ilmingud.

Rikkumiste põhjused on sageli seotud raseduse ja sünnituse tunnustega:

  • emakasisene hüpoksia;
  • sünnivigastused;
  • hea toitumise puudumine (vitamiinipuudus);
  • kesknärvisüsteemi nakkushaigused.

Haiguse määramise keerukuse määrab asjaolu, et varases lapsepõlves kannatanud ajuvigastused ei pruugi pikka aega tekkida. Selle põhjuseks on asjaolu, et aju areneb kuni 20 aastat. Kognitiivse kahjustuse tunnused ei ilmu aktiivselt enne kahjustatud piirkonna küpsemist. Väiksemaid arenguhälbeid saab tõlgendada arengu individuaalsete omaduste järgi.

Kognitiivse kahjustuse vormid

Haiguse esinemise põhjustel jagunevad need orgaanilisteks ja funktsionaalseteks. Endise olemuse aluseks on ajuühenduste talitlushäired kehahaiguste või kolju füüsiliste vigastuste tõttu. Need on omane seniilsetele inimestele. Teise tüübi kognitiivsed häired ilmnevad pärast suuri neuro-emotsionaalseid ülekoormusi ja stressi tekitavaid olukordi..

Vastavalt arengutasemele ilmnevad järgmised vormid:

  1. Kopsud. Iseloomulikud psühhomeetrilised näitajad jäävad iga vanusekategooria keskmise statistika piiridesse. Kuid patsient kurdab võime vähenemist.
  2. Mõõdukas. Näitajad on juba normist kaugemale jõudnud. Patsient pole veel kaotanud oma iseseisvust ja iseseisvat käitumist. Igapäevases elus halvustamist ei märgata.
  3. Tõsine kognitiivne kahjustus. On täielik dementsus. Patsient lakkab rääkimas sidusalt, kaotab ruumis ja ajas koordinatsiooni, ei suuda loogiliselt mõelda.

Kerge kognitiivne kahjustus

Seda iseloomustavad düsfunktsioonid neurodünaamiliste ühenduste tasemel. See määratakse subjektiivse hinnangu või neuropsühholoogilise analüüsi abil. Kerge kognitiivse kahjustuse sündroom avaldub elus mitmel viisil:

  • aju siseneva teabe töötlemise pärssimine;
  • kehv RAM;
  • võimetus tegevust suurel määral muuta;
  • väsimus vaimse töö ajal;
  • suur tähelepanu hajutamine, võimetus keskenduda;
  • raskusi sõnade leidmisel.

Kerge kognitiivne kahjustus

Seda haigusvormi esineb pärast 65-aastast elu 11-17% -l inimestest. Kognitiivne kahjustus kipub progresseeruma. Aja jooksul muutuvad nad dementsuseks. Peamine tunnus on ühe (mitme) kognitiivse tsooni patoloogia. Elus avaldub see võimetusena keerukate tegevustega tegeleda. Inimene pole aga igapäevaelus veel iseseisvust ja iseseisvust kaotanud.

Tõsine kognitiivne kahjustus

See on inimese täielik igapäevaelu häirimine, iseseisvuse kaotamine. Kujutatud kognitiivsed häired on järgmised:

  1. Dementsus See on dementsus, mis avaldub mälus, kõnes, tähelepanus jne..
  2. Deliirium. Tähistatud segadusega.
  3. Raske afaasia. Vaimne häire, millega kaasneb kõnevõime ja kõne tajumise võime kaotus.
  4. Apraksia. See on võimetus teha sihipäraseid toiminguid (näiteks käskluse korral).

Kognitiivsete häirete diagnoosimine

Seda saab läbi viia järgmiselt:

  1. Patsiendi küsitlus subjektiivsete kaebuste kohta. Patsient tunneb muutusi käitumises ja teatab sellest arstile.
  2. Lähedaste kuulamine uuritava inimese toimingutest. Kognitiivne kahjustus on muutus käitumises igapäevaelus. Teiste küljest on nad selgelt nähtavad.
  3. Neuropsühholoogiline testimine. On olemas spetsiaalsed diagnostilised kriteeriumid, mille põhjal määratakse patoloogia aste.
  4. Neuroloogilise seisundi kindlakstegemine. Skeemi kohaselt annab arst hinnangu patsiendi ajule.
  5. Ajutomograafia on arvuti- ja magnetresonants. Kasutatakse haiguse kahtlustatud orgaanilises vormis.

Kognitiivse kahjustuse ravi

Haiguse ravimise edukus sõltub integreeritud lähenemisviisi rakendamisest. See on järgmine:

  1. Mida varem diagnoosida ja diagnoosi panna, seda edukam on ravi..
  2. Raviprotsess peaks hõlmama meetmeid somaatiliste haiguste (südame-veresoonkonna, rasvumine, diabeet) riski vähendamiseks.
  3. Seadke optimaalne elurežiim (füüsiline aktiivsus, täielik uni). Vähenenud vaimsest jõudlusest saab tegevuste muutmisega hästi üle.
  4. Kasutage retseptiravimeid. Tõhusad abinõud on statiinid (Atorvastatiin, Pitavastin, Rosuvastatiin).
  5. Viige läbi neurometaboolne teraapia. Arstid määravad kasutamiseks neuroprotektoreid (Piracetam, Ceraxon, Cerebrolysin).

Kognitiivse kahjustuse ennetamine

Sellise patoloogia vältimiseks peavad vanemad hoolitsema oma laste arengu eest juba varases eas. On mitmeid tõhusaid arendustehnikaid. Need tugevdavad aju mehhanisme ja närvisüsteemi tervikuna. Selliseid harjutusi on kasulik teha igas vanuses. Kognitiivsete protsesside rikkumist saab vältida järgmiste toimingute tegemisel:

  1. Võtke ravimeid, mis varustavad keha kõigi vajalike ainete ja vitamiinidega (näiteks antioksüdantidega).
  2. Juhtige elu õiges järjekorras (toitumine, füüsiline aktiivsus, uni).
  3. Tutvustage praktikas mitmeid mängulist laadi spetsiaalseid harjutusi, mis pakuvad kognitiivset stimulatsiooni (tähelepanu, mälu, loogilise mõtlemise arendamise koolitused).
  4. Võõrkeele õppimine või muusikariista omandamine on väga kasulik..

Kognitiivsed funktsioonid: mis see on

Enamik ajufunktsioone on tihedalt seotud kesknärvisüsteemi toimimisega. Need kaks elementi vastutavad keha ja vaimu juhtimise eest. Nende süsteemide ühendatud töö viib läbi keha elutähtsaid funktsioone. Inimese kehal on põhifunktsioonid, nagu uni, paljunemissoov, hingamine ja südamelöögid. Lisaks on kõrgemad funktsioonid, mis on vestluse või mälestuste ajal "kaasatud". Iga ajuosa vastutab kindla funktsionaalse komplekti eest. Põhifunktsioonide eest vastutavad sellised elemendid nagu väikeaju, Varoliani sild ja medulla oblongata. Aju kõrgemat funktsiooni kontrollivad ajukoore poolkerad ja eesmised lohud..

Sõna “kognitiivne” on teaduslik termin ja seda ei leia igapäevases kõnes sageli.

Mida tähendab mõiste „kognitiivne funktsioon“?

Pärast inimaju järjekorra uurimist võime liikuda edasi küsimuse juurde, millised on kognitiivsed funktsioonid. Seda terminit kasutatakse vaimsete protsesside kirjeldamiseks, tänu millele saab inimene võimaluse mitmesugust teavet tajuda, edastada, analüüsida ja meelde jätta. Tänu nendele protsessidele saab inimene võimaluse suhelda välismaailmaga.

Inimese aju on iga päev aktiivses olekus. Hommikueine keetmine, raamatute lugemine, autojuhtimine ja seltskondlik suhtlemine toimub miljardite keerukate arvutuste abil. Aju eri piirkondade neuronite vahelised ühendused võimaldavad inimesel luua kontakti oma keskkonnaga. Seega vastutavad kognitiivsed funktsioonid suhtluskontakti eest mitte ainult inimeste, vaid ka ümbritsevate objektide vahel..

Üsna sageli mainitakse kõrgematest kognitiivsetest funktsioonidest rääkides kognitiivseid oskusi, mille eesmärk seisneb interaktsioonis välismaailmaga. Ehkki kõiki neid oskusi vaadeldakse eraldi, on enamikul neist tugevad suhted ja erinevad ristmikud. Inimese aju kognitiivsete funktsioonide hulka kuuluvad:

  1. Tähelepanu on üsna keeruline protsess, see hõlmab paljusid mõtlemisprotsesse. Tähelepanu on keeruline anda selget ja lühikest kirjeldust ning lisada see konkreetsesse anatoomilisse struktuuri. Piltlikult öeldes on tähelepanu kognitiivne funktsioon, mille abil inimene valib nende väliste (lõhnad, helid ja pildid), aga ka sisemised (mõtted ja emotsioonid) stiimulid, mis on kasulikud vaimse või motoorse aktiivsuse realiseerimiseks. Just see sõnastus võimaldab kõige täpsemini iseloomustada kõiki keerukamaid protsesse, mis on seotud teiste kõrgemate funktsioonide tööga.
  2. Mälu on üks keerulisemaid protsesse, mille abil vastuvõetud teave kodeeritakse, talletatakse ja taasesitatakse. Selle süsteemi jõudlusel on igapäevaelus üsna oluline roll. See oskus on tähelepanuga tihedalt läbi põimunud, kuna ilma selleta pole võimalik täielikku teavet saada.
  3. Juhtimisprotsessid on veel üks kõrgema järgu süsteem. Selle termini jaoks on piisavalt palju erinevaid määratlusi, kuid enamikku neist iseloomustab kognitiivne kontroll ja mõtteviisi reguleerimine, mis on tingitud erinevate protsesside kasutamisest, millel on nõrk seos. Juhtimisprotsessid on mitmesuguste võimete kombinatsioon, mille hulgas on suunatud tähelepanu, planeerimise ja programmeerimise elemendid, samuti tahtliku käitumise reguleerimine. Prefrontaalne korteks vastutab täidesaatvate funktsioonide eest.
  4. Kõne on sidesüsteem, mille kaudu toimub inimestevaheline suhtlus. Kõne peamiste funktsioonide hulgas tasub lisaks ümbritsevate inimestega kontakti loomisele esile tõsta ka mõtlemisoskuse kompetentse ülesehituse loomist. Kõne töötlemise ajal aktiveeritakse erinevad ajuosad. Erinevate funktsionaalsete süsteemide peamist interaktsiooni täheldatakse aju vasakpoolses poolkeras. Kõne töötlemisel on seotud vasaku poolkera kaks kortikaalset piirkonda, mis vastutavad kõne vastuvõtmise ja väljendamise eest.
  5. Visuaalne taju - see kõrgemate oskuste komplekt sisaldab funktsioone, mis aitavad inimesel erinevaid stiimuleid eristada ja ära tunda. See oskuste komplekt võimaldab teil erinevaid objekte kategoriseerida ja meelde jätta. Õigesti konstrueeritud ja kohandatud visuaalse tajumise süsteem võimaldab inimesel meelde jätta inimeste nägusid ning annab võimaluse leida erinevusi kruvikeeraja ja kleidi vahel.

Võime kognitiivsed funktsioonid, mis ühendavad meid välismaailmaga ja võimaldavad meil sellest aimu saada

Kõik ülaltoodud oskused hõlmavad mitmeid alarühmi, mis on omavahel tihedalt seotud.

Kuidas neid funktsioone kasutatakse?

Uurides küsimust, mis on kognitiivsed funktsioonid, mis see on, tuleks erilist tähelepanu pöörata nende oskuste komplekti kasutamisele. Inimese aju osaleb iga päev tohutul hulgal füüsilisi ülesandeid. Kõik need ülesanded nõuavad miljonit arvutust, mida aju erinevad piirkonnad teostavad sekundi murdosades. Vaadakem järgmisi situatsioone kognitiivsete oskuste kasutamise näitena:

Kokkamisega kaasnevad mitmed kognitiivsed võimed. Toiduvalmistamiseks peate meeles pidama retsepti ja pöörama tähelepanu erinevate koostisosade valmisoleku astmele. Seega jaotab aju oma tegevust kompetentselt ja iga sekund lahendab palju saabuvaid ülesandeid. Ümberkaudsete inimestega suhtlemise eest vastutavad teatud ajuosakonnad. Võimalus vestluspartnerit kuulata ja mõista, kaugel kõigist vestlusega kaasnevatest kognitiivsetest oskustest. Inimestevahelise vestluse käigus aktiveeruvad sellised võimed nagu keskendumis- ja tähelepanuvõime. Tänu nendele suhtlemisoskustele sai inimene võimaluse suhelda enda ümber olevate inimestega.

Mootorsõiduki juhtimine on üsna keeruline protsess, mis nõuab keskendumist ja suurenenud keskendumist. Selle oskuse aktiveerimine hõlmab miljoneid närvisidemeid, mis vastutavad paljude kognitiivsete võimete eest. Paljud inimesed usuvad, et pingevabad automaatsed toimingud ei hõlma kognitiivsete oskuste kasutamist. See arvamus on siiski ekslik. Need võimed osalevad selles protsessis otseselt, sest ilma nendeta poleks inimene oma tegevust mingil moel näidanud.

Kognitiivne kahjustus mõjutab negatiivselt inimese saavutusi tema elu erinevates valdkondades.

Kuidas kognitiivsed oskused ajuga seotud on.

Liigume edasi küsimusele, kuidas on kognitiivsed võimed ühendatud aju teatud osakondadega. See funktsionaalsus on aju eriline piirkond, millel on oma neuronite rühm. Nende neuronite eesmärk on teatud närviimpulsside edastamine. Kognitiivse funktsiooni langust võivad põhjustada halvenenud vereringe, traumaatiline ajukahjustus ja aju pahaloomulised kasvajad.

Enamik kognitiivseid oskusi moodustatakse ajukoore piirkonnas. Teadlased jaotavad selle osakonna kolmeks põhitsooniks:

  1. Assotsiatiivne - vastutab sensoorsete ja motoorsete oskuste vahelise ühenduse tagamise eest. Lisaks määrab see tsoon teadvuse reaktsiooni sensoorsetest piirkondadest pärinevatele impulssidele.
  2. Motor - vastutab inimkeha mitmesuguste liikumiste eest.
  3. Puudutus - vastutab meelte signaalide töötlemise eest.

Esiküljed on otseselt seotud loogilise ja abstraktse mõtlemise, häälduse ja kõne tajumisega, samuti liikumiste kavandamisega. Kuklaluu ​​vastutab visuaalse teabe analüüsi eest ja ajaline lobe kuulmisaistingute analüüsimise eest. Selle keskmes on süsteem sensoorsete tunnete analüüsimiseks. On olemas teatud ajuosakonnad, kes vastutavad ellujäämiseks vajalike oskuste eest. Selliste oskuste hulka kuuluvad emotsioonide, lõhna ja mälu avaldumine..

Isegi ajuosakonnad tegelevad kogu sissetuleva teabe ümberjagamisega, mis aitab kaasa kogu organismi koordineeritud tööle.

Keskmine aju täidab ühte peamist ülesannet ja vastutab eneseteadlikkuse eest. Lisaks vastutab see osakond adaptiivse käitumise eest. Närviimpulsi ülekandmine osakondade vahel toimub neurotransmitterite abil. Need elemendid hõlmavad adrenaliini, serotoniini, atsetüülkoliini ja paljusid teisi aineid. Need mikroelemendid vastutavad erinevate kognitiivsete protsesside kiiruse eest..

Kognitiivne tegevus on võime täita selliseid ajufunktsioone nagu tähelepanu, mälu, keel, visuaalne-ruumiline taju ja täidesaatvad funktsioonid.

Aju aktiivsuse mitmesugused häired

Kognitiivse kahjustuse raskusaste võib olla erinev. Aju aktiivsuse muutustega kaasnevad mitmed konkreetsed tegurid. Selliste tegurite hulka kuuluvad traumaatiline ajukahjustus, nakkus- ja onkoloogilised haigused. Lisaks mõjutavad aju tööd kindlalt sellised kardiovaskulaarsed patoloogiad nagu ateroskleroos, insult ja südameatakk..

Kognitiivse kahjustuse küsimuses mängivad olulist rolli degeneratiivsed haigused, näiteks Parkinsoni või Alzheimeri tõbi. Erinevate häirete teke aju piirkonnas aitab kaasa immuunsussüsteemi ainevahetuse ja funktsionaalsuse probleemidele.

Üsna sageli sõltub rikkumise liik teatud teguritega kokkupuute vormist. Õige lähenemisviisiga haiguse ravile tuleb mõned oskused täielikult taastada. Ravi tõhusus sõltub aga otseselt meditsiinilise abi otsimise õigeaegsusest..

Aju kognitiivne kahjustus

Kui ebameeldiv on endas või lähedastes inimestes märkida teabe mäletamise võime halvenemist, kiire väsimuse ilmnemist ja intelligentsuse langust. Selliseid häireid aju toimimises meditsiinis nimetatakse "kognitiivseks häireks". Ärge siiski heitke meelt. Sellise haigusega inimestele on väga oluline adekvaatne ravi. Kaasaegne meditsiin on võimeline tagama korraliku ravi ja saavutama stabiilse remissiooni..

Mis on kognitiivsed häired?

Kognitiivseteks funktsioonideks on taju, leidlikkus, oskus tutvuda uue teabega ja seda meelde jätta, tähelepanu, kõne, ruumis ja ajas orienteerumine, motoorsed oskused. Aja jooksul hakkab inimene ilmnema igapäevase käitumise rikkumisi kognitiivsete funktsioonide talitlushäirete tõttu. Üksikud unustamise juhtumid ei ole muretsemiseks, kuid kui inimene hakkab sündmusi, nimesid või objektide nimesid regulaarselt unustama, võib see viidata rikkumisele ajus, vajab patsient neuroloogi abi.

Sümptomid

Kui kognitiivsete funktsioonide rikkumine on seotud aju vasaku poolkeraga, siis võib täheldada väliseid sümptomeid nagu patsiendi võimetus kirjutada, lugeda, lugeda, raskused loogikaga, analüüs algab ja matemaatilised võimed kaovad. Haigusest mõjutatud parempoolne poolkera põhjustab ruumilisi häireid, näiteks inimene lakkab kosmoses navigeerimast, võime unistada, komponeerida, fantaasida, empaatiliselt omandada, joonistada ja muud loovust luua.

Aju rinnakorvide tegevus on seotud lõhnade ja helide tajumisega, maailma emotsionaalse värvusega, see vastutab kogemuste ja meeldejätmise eest. Kui haigus mõjutab aju parietaalseid lobesid, siis kaotab patsient võime sihipäraselt toiminguid teha, ta ei erista, kus paremal, kus vasakul, ei saa kirjutada ega lugeda. Kuklaluud on vastutavad võime eest näha värvipilte, analüüsida, ära tunda nägusid, esemeid. Väikeaju muutusi iseloomustab sobimatu käitumine ja kõnekahjustus.

Kerge kognitiivne kahjustus

Seda võib pidada aju suurema aktiivsuse ebaõnnestumiste ahela algfaasiks, mis enamasti on seotud patsiendi mäluga. Häirete kerge vormi võib esile kutsuda mitte ainult vanusega seotud muutused. Sageli on põhjuseks entsefaliit või peavigastus. Mis on kognitiivne kahjustus ja kuidas see avaldub välisel tasandil? See on tugev väsimus vaimse tegevuse ajal, võimetus uut teavet meeles pidada, segasus, keskendumisraskused, probleemid sihipäraste toimingute tegemisel.

Patsiendil on sageli keeruline mõista kellegi teise kõnet või valida mõtte edastamiseks sõnu. Huvitav fakt on see, et see on pöörduv protsess. Tugeva vaimse stressi korral sümptomid progresseeruvad ja pärast head puhata need kaovad. Siiski on vaja külastada neuroloogi ja terapeuti, kes viivad läbi vajalikud instrumentaaluuringud, määravad testide tarnimise.

Kerge kognitiivne kahjustus

Mitmete protsesside halvenemise korral, mis ületavad patsiendi vanuse normi, kuid ei jõua dementsuse astmeni, võime rääkida mõõdukast rikkumisest. Meditsiinilise statistika kohaselt võivad sarnased sümptomid ilmneda 20% -l üle 60-aastastest inimestest. Kuid enamikul neist patsientidest esineb järgmise viie aasta jooksul dementsus. 30% -l inimestest on haiguse progresseerumine aeglane, kuid kui lühikese aja jooksul on tekkinud mitmete kognitiivsete funktsioonide häire, on vajalik kiireloomuline spetsialisti konsultatsioon.

Raske vorm

Dementsuse levimust täheldatakse eakatel patsientidel ja seda provotseerib reeglina Alzheimeri tõbi. AD on ajuhaigus, mis on seotud atsetüülkoliinergiliste neuronite surmaga. Selle esimesteks märkideks on mälukaotus, elusündmuste pidev unustamine. Patoloogiliste muutuste progresseerumise järgmises etapis algab desorientatsioon ruumis, inimene kaotab võime oma mõtteid avaldada, ütleb jama, igapäevaelus muutub abituks ja võib vajada sugulaste abi.

Veresoonte ajuvaegus provotseerib sageli kognitiivseid häireid, siis võib elusündmuste mälu jääda heaks, kuid intellekt kannatab. Patsiendid lakkavad eristamast ja näevad mõistete sarnasust, nende mõtlemine aeglustub ja ilmnevad keskendumisraskused. Lisaks on inimesel lihastoonuse suurenemine, kõnnakumuutused. Selliste märkidega on ette nähtud neuropsühholoogiline uuring.

Põhjused

Rikkumised jagunevad kahte tüüpi: funktsionaalsed ja orgaanilised. Funktsionaalseid häireid provotseerib emotsionaalne ületreening, stress ja ülekoormus. Need on iseloomulikud igale vanusele ja põhjuste kõrvaldamisel mööduvad reeglina ise. Siiski on aegu, kus arst otsustab kasutada ravimteraapiat.

Orgaanilisi häireid provotseerivad muutused ajus haiguse mõjul. Reeglina täheldatakse neid vanas eas ja nad on stabiilsed. Kaasaegne meditsiin pakub produktiivseid viise selle probleemi lahendamiseks, mis võimaldab teil saada hea tulemuse. Võib nimetada järgmisi rikkumiste põhjuseid:

  • Ajurakkude verevarustuse ebapiisavus. Nende hulka kuuluvad sellised haigused nagu südame-veresoonkonna haigused, insult, hüpertensioon. Inimene peaks jälgima oma vererõhku, säilitama optimaalse suhkru- ja kolesteroolitaseme.
  • Aju vanusega seotud atroofia või progresseeruv Alzheimeri tõbi. Sel juhul suureneb haiguse sümptomatoloogia järk-järgult, paljude aastate jooksul. Piisav ravi aitab parandada patsiendi seisundit, stabiliseerida sümptomeid pikka aega.
  • Ainevahetuse probleemid.
  • Alkoholism ja mürgistus.
  • Südame-veresoonkonna puudulikkus.

Lastel

Laste neuralgia praktika näitab, et kognitiivne defitsiit ilmneb väikese patsiendi närvisüsteemi mõjutavate haiguste tõttu. See võib olla näiteks sünnitrauma või emakasisene infektsioon, kaasasündinud ainevahetushäired lapse närvisüsteemis. Varase ja õige diagnoosimisega on probleeme, kuid mida varem spetsialistid haiguse tuvastavad ja adekvaatset ravi läbi viima peavad, seda parem on tulemus.

Kognitiivsed häired vanas eas

Eakatel patsientidel toimub ajus palju muutusi ja selle mass väheneb märkimisväärselt. See protsess algab varakult, juba 30–40-aastaselt ja 80. eluaastaks võib neuronite kadumisaste olla kuni 50% kogumassist. Ellujäänud neuronid ei muutu samaks, nad läbivad funktsionaalseid muutusi. Välisel tasandil võib see avalduda ka kognitiivse kahjustuse vormis.

Eakate inimestel esinev kognitiivne düsfunktsioon väljendub liigses ärrituvuses, pahameelena, piiratud mõtlemises, kehvas mälus. Nende meeleolu muutub sageli, ilmnevad sellised omadused nagu pessimism, hirm, ärevus, rahulolematus teiste inimestega, võimalik on sotsiaalne ja kodune halb käitumine. Ravi puudumine põhjustab katastroofilisi kognitiivseid häireid.

Klassifikatsioon

Kognitiivsete häirete praegune klassifikatsioon põhineb nende tõsidusel ja jaguneb kergeks, mõõdukaks ja raskeks vormiks. Kergete häirete korral satuvad rünnaku alla sellised protsessid nagu võime kiiresti töödelda sissetulevat teavet, liikudes ühelt tegevuselt teisele. Mõõdukate häirete korral on ülekaalus mäluhäired, mis aja jooksul võivad areneda Alzheimeri tõveks. Rasked häired on aja jooksul häiritud seisund, kõne kannatab, sõnade reprodutseerimise võime on häiritud, psüühika kannatab.

Kognitiivsete häirete diagnoosimine

See põhineb patsiendi enda subjektiivsetel kaebustel, tema seisundi hindamisel lähedaste inimeste poolt ja neuroloogilise seisundi määramisel. Lisaks viib arst läbi neuropsühholoogilisi uuringuid, määrab sellist tüüpi uuringud nagu arvutatud ja magnetresonantstomograafia. Patsiendi depressiooni diagnoosimiseks (see põhjustab sageli kognitiivseid häireid) kasutatakse Hamiltoni skoori.

Ravi

Kognitiivset isiksusehäiret ravitakse kolme tüüpi neurometaboolsete ravimitega: klassikalised ravimid (piratsetaam, püritinool, tserebrolüsiin), Alzheimeri tõve ravimid (Halina alfoscerat, Memantine, Ipidacrine), kombineeritud ravimid (Omaron, Cinnarizine). Lai valik neurometaboolseid ravimeid kognitiivsete protsesside reguleerimiseks võimaldab kognitiivsete funktsioonide häiretega patsientide ravi individualiseerida..

Ärahoidmine

Mida tuleks teha kognitiivsete talitlushäirete vältimiseks? Juba noorest east alates peate oma tervise eest hoolitsema. Arstid soovitavad selle probleemi ennetamiseks tegeleda igapäevaselt aktiivse spordiga, treenida mälu, suhelda rohkem. Tohutut rolli mängivad halbade harjumuste tagasilükkamine, vitamiinide piisav tarbimine ja õige toitumine. Näiteks võib Vahemere piirkonna dieet aidata häire riski vähendada. Viimasel ajal on ennetamiseks kasutatud ginkgo biloba fütopreparaate.

Kognitiivse kahjustuse sümptomid

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Dementsuse sümptomid koosnevad kognitiivsetest, käitumuslikest, emotsionaalsetest häiretest ja halvenenud igapäevastest tegevustest..

Kognitiivne kahjustus on igasuguse dementsuse kliiniline tuum. Kognitiivne kahjustus on selle seisundi peamine sümptom, seetõttu on nende olemasolu diagnoosimiseks vajalik.

Kognitiivsed funktsioonid (ingliskeelsest tunnetusest - “kognitsioon”) on aju kõige keerukamad funktsioonid, mille abil viiakse läbi maailma mõistlik tundmine ja interaktsioon sellega. Mõiste “kognitiivsed funktsioonid” sünonüümid on “kõrgemad ajufunktsioonid”, “kõrgemad vaimsed funktsioonid” või “kognitiivsed funktsioonid”.

Järgmisi ajufunktsioone peetakse tavaliselt kognitiivseteks..

  • Mälu - võimalus saadud teavet jäädvustada, salvestada ja korduvalt taasesitada.
  • Taju (gnoos) - võime tajuda ja ära tunda teavet, mis tuleb väljastpoolt.
  • Psühhomotoorne funktsioon (praktika) - võime koostada, säilitada ja teostada motoorseid programme.
  • Kõne - võime oma mõtteid sõnade kaudu mõista ja väljendada.
  • Intelligentsus (mõtlemine) - võime analüüsida teavet, teha kokkuvõtteid, tuvastada sarnasusi ja erinevusi, teha hinnanguid ja järeldusi, lahendada probleeme.
  • Tähelepanu - oskus üldisest infovoogust tähtsaim välja tuua, keskenduda jooksvatele tegevustele, säilitada aktiivne vaimne töö.
  • Vabatahtliku tegevuse reguleerimine - võimalus meelevaldselt valida tegevuse eesmärk, koostada selle eesmärgi saavutamiseks programm ja jälgida selle programmi rakendamist erinevates tegevusetappides. Regulatsiooni puudumine viib algatuse vähenemiseni, praeguste tegevuste peatamiseni ja suurenenud hajutatavuseni. Selliseid häireid nimetatakse tavaliselt “düsregulatsioonihäireteks”.

Definitsiooni järgi on dementsus multifunktsionaalne häire, mistõttu seda iseloomustab mitme või kõigi kognitiivsete võimete samaaegne puudulikkus korraga. Kuid mitmesugused kognitiivsed funktsioonid kannatavad erineval määral - sõltuvalt dementsuse põhjustest. Kognitiivsete häirete omaduste analüüs mängib täpset nosoloogilise diagnoosi määramisel olulist rolli..

Erinevate etioloogiate dementsuse korral on kõige levinum kognitiivse kahjustuse tüüp mälukahjustus. Alzheimeri tõve peamiseks sümptomiks on raske ja progresseeruv mälukahjustus, kõigepealt hiljuti ja seejärel kaugetel elusündmustel. Haigus teeb oma debüüdi mäluhäiretega, seejärel liituvad nad ruumilise praktika ja gnoosi rikkumistega. Mõnel patsiendil, eriti noorematel kui 65–70-aastastel, tekivad kõnehäired ka vastavalt akustiliselt-mnestilise afaasia tüübile. Vähemal määral häiritud tähelepanu ja vabatahtliku tegevuse reguleerimine.

Samal ajal muutub vabatahtliku tegevuse düsreguleerimine algstaadiumis vaskulaarse dementsuse, Levy kehadega dementsuse, samuti subkortikaalsete basaalganglionide primaarse kahjustusega haiguste (Parkinsoni tõbi, Huntingtoni tõbi jne) peamiseks kliiniliseks tunnuseks. Esinevad ka ruumilise gnoosi ja praksi häired, kuid need on erineva iseloomuga ja seetõttu ei põhjusta nad eriti kohapeal desorienteerumist. Märgitakse ka mäluhäireid, tavaliselt kergeid. Düsfaasi häired pole iseloomulikud.

Frontotemporaalse lobaariumi degeneratsiooni (frontotemporaalne dementsus) korral on düsregulatoorse kognitiivse kahjustuse ja kõnehäirete kõige tüüpilisem kombinatsioon akustilise-mnestilise ja / või dünaamilise afaasia tüüp. Samal ajal jääb elusündmuste mälestus pikka aega puutumatuks..

Düsmetaboolse entsefalopaatia korral mõjutavad kõige rohkem kognitiivse aktiivsuse dünaamilised omadused: reaktsioonikiirus, vaimsete protsesside aktiivsus, mida iseloomustab suurenenud väsimus ja tähelepanu hajutamine. Sageli kombineeritakse seda une-ärkveloleku tsükli mitmesuguste rikkumistega..

Emotsionaalsed häired dementsuse korral on kõige tavalisemad ja väljenduvad patoloogilise protsessi algfaasis ja taanduvad tulevikus järk-järgult. Emotsionaalseid häireid depressiooni kujul leitakse 25-50% -l Alzheimeri tõve algstaadiumist ja enamasti vaskulaarsest dementsusest ning subkortikaalsete basaalganglionide primaarse kahjustusega haigustest. Ärevushäired on samuti väga iseloomulikud, eriti Alzheimeri tõve varases staadiumis..

Käitumishäired - patoloogiline muutus patsiendi käitumises, põhjustades muret enda ja / või teda ümbritsevate suhtes. Nagu emotsionaalsed häired, pole dementsuse diagnoosimiseks vaja käitumishäireid, kuid need on väga levinud (umbes 80% -l patsientidest). Käitumishäired arenevad tavaliselt kerge või mõõduka dementsuse staadiumis.

Kõige tavalisemad käitumishäired hõlmavad.

  • Apaatia - patsiendi motivatsiooni ja algatusvõime langus, igasuguse produktiivse tegevuse puudumine või vähenemine.
  • Ärrituvus ja agressiivsus.
  • Mõttetu motoorsed tegevused - nurgast nurka kõndimine, ebamäärasus, asjade nihutamine ühest kohast teise jne..
  • Unehäired - ööpäevane uimasus ja psühhomotoorse agitatsioon (nn päikeseloojangu sündroom).
  • Söömishäired - söögiisu vähenemine või suurenemine, toidunõudluse muutus (näiteks suurenenud iha magusa järele), hüpooralism (pidev närimine, imemine, lõhn, sülitamine, mittesöödavate esemete söömine jne).
  • Mittekriitika - distantsitunde kaotus, ebamäärased või taktitundetud küsimused ja kommentaarid, seksuaalne uriinipidamatus.
  • Jama - püsivad valed järeldused. Kahju kõige tüüpilisem mõttetus (sugulased röövivad või joonistavad midagi ebamaist), armukadedus, kahekordistused (abikaasa asendati väga sarnase pahatahtlikuga), mõttetus tüüpi "ma pole kodus".
  • Hallutsinatsioonid - sagedamini visuaalsed, inimeste või loomade piltide kujul, harvemini kuuldavad.

Igapäevase tegevuse katkestused on dementsuse kognitiivsete ja käitumuslike sümptomite, samuti muude kaasneva ajuhaigusega seotud neuroloogiliste häirete lahutamatu tagajärg. Mõistet "igapäevase tegevuse rikkumine" peetakse patsiendi professionaalse, sotsiaalse ja koduse kohanemise häireks. Võimatus või märkimisväärsed raskused tööl, teiste inimestega suheldes, majapidamiskohustusi täites ja rasketel juhtudel enesehooldusega osutades igapäevase tegevuse rikkumistele. Igapäevase tegevuse rikkumiste olemasolu näitab patsientide suurema või väiksema iseseisvuse ja iseseisvuse kaotamist koos välisabi vajadusega.

Igapäevane tegevus hõlmab järgmisi tegevusi:

  • professionaalne - võime oma tööd tõhusalt jätkata;
  • sotsiaalne - võime tõhusalt suhelda teiste inimestega;
  • instrumentaalne - oskus kasutada kodumasinaid;
  • enesehooldus - oskus riietuda, hügieeniprotseduure teha, süüa jne..

Dementsuse teatud sümptomite tekkimise ajastus ja esinemisjärjestus tulenevad põhihaiguse olemusest, kuid siiski saate jälgida mõnda kõige tavalisemat mustrit.

Dementsusele eelneb reeglina mõõduka kognitiivse kahjustuse staadium (eng. - kerge kognitiivne kahjustus - MCI). Kerge kognitiivse kahjustuse all mõeldakse kognitiivsete võimete langust, mis ületab selgelt vanuse normi, kuid ei mõjuta oluliselt igapäevast tegevust..

Mõõduka kognitiivse kahjustuse sündroomi modifitseeritud diagnostilised kriteeriumid (Touchon J., Petersen R., 2004)

  • Kognitiivne kahjustus vastavalt patsiendile ja / või tema lähikeskkonnale (viimane on eelistatav).
  • Kognitiivsete võimete hiljutise halvenemise tunnused võrreldes antud inimese individuaalsete normidega.
  • Objektiivsed tõendid kognitiivse kahjustuse kohta, mis on saadud neuropsühholoogiliste testide abil (neuropsühholoogiliste testide tulemuste vähenemine vähemalt 1,5 standardhälbega keskmisest vanuse normist).
  • Patsiendi jaoks tavapärase igapäevase tegevuse vorme ei ole rikutud, kuid keerulises tegevuses võib esineda raskusi.
  • Dementsus puudub - vaimse seisundi lühikese skaala tulemus on vähemalt 24 punkti,

Mõõduka kognitiivse kahjustuse staadiumis kaebab patsient mäluhäirete või vaimse võimekuse languse üle. Neid kaebusi toetavad neuropsühholoogilise uuringu andmed: need näitavad objektiivseid kognitiivseid häireid. Kuid selles etapis väljendatakse kognitiivseid häireid vähesel määral, nii et need ei kehtesta patsiendi jaoks tavapärase igapäevase tegevuse olulist piirangut. Samal ajal on raskusi keerukate ja ebaharilike tegevustega, kuid mõõduka kognitiivse kahjustusega patsiendid suudavad siiski töötada, nad on ühiskonnaelus ja igapäevaelus iseseisvad ja iseseisvad ning ei vaja välist abi. Enda oleku kriitika säilib enamasti, seetõttu on patsiendid reeglina piisavalt kognitiivse seisundi muutuste tõttu piisavalt mures. Kerge kognitiivse kahjustusega kaasnevad sageli emotsionaalsed häired, näiteks ärevus ja depressioon..

Häirete progresseerumine ja raskuste ilmnemine patsiendi jaoks tavapärastes tegevustes (normaalne töö, suhtlus teiste inimestega jne) viitavad kerge dementsussündroomi tekkimisele. Selles etapis on patsiendid täielikult kohandatud oma korteris ja lähimas piirkonnas, kuid kogevad raskusi tööl, kui liikuda võõras piirkonnas, juhtida autot, teha arvutusi, teha finantstehinguid ja teha muid keerulisi tegevusi. Orienteerumine kohas ja kellaajas reeglina säilib, kuid mäluhäirete tõttu on võimalik täpse kuupäeva ekslikult määrata. Kriitika oma oleku suhtes on osaliselt kadunud. Huvide ring kitseneb suutmatuse tõttu toetada intellektuaalselt keerukamaid tegevuste liike. Käitumishäired puuduvad sageli, samas kui ärevus-depressiivsed häired on väga levinud. Preorbid isiksuseomaduste teravdamine on väga iseloomulik (näiteks säästlik inimene muutub ahneks jne).

Raskuste ilmnemine oma kodus on märk üleminekust mõõduka dementsuse staadiumile. Alguses tekivad kodumasinate kasutamisel raskused (instrumentaalsete igapäevaste toimingute nn rikkumised). Patsiendid ei tea, kuidas süüa teha, televiisorit, telefoni, ukse lukku jms kasutada. Vaja on abi väljastpoolt: esiteks ainult teatud olukordades ja seejärel enamasti. Mõõduka dementsuse staadiumis on patsiendid enamasti ajaliselt hajutatud, kuid orienteeritud paigas ja omaette. Märgitakse kriitika olulist vähenemist: enamikul juhtudel eitavad patsiendid igasuguse mäluhäire või muude aju kõrgemate funktsioonide olemasolu. Väga iseloomulikud (kuid mitte nõutavad) käitumishäired, mis võivad saavutada märkimisväärset raskust: ärrituvus, agressiivsus, meelepetted, ebapiisav motoorse käitumine jne. Patoloogilise protsessi edasisel progresseerumisel ilmnevad enesehooldusraskused (riietumine, hügieeniprotseduurid)..

Rasket dementsust iseloomustab enamikus igapäevastes olukordades patsiendi peaaegu täielik abitus, mis põhjustab pideva abi vajalikkust. Selles etapis taandub deliirium ja muud käitumishäired järk-järgult, mida seostatakse intellektipuudulikkuse suurenemisega. Patsiendid on paigas ja ajas hajameelsed, esinevad rasked praktika, gnoosi ja kõne rikkumised. Kognitiivse kahjustuse märkimisväärne raskus muudab dementsuse erinevate nosoloogiliste vormide diferentsiaaldiagnostika selles etapis väga keeruliseks.Lisaks on neuroloogilised häired, näiteks kõnnaku ja vaagnafunktsiooni halvenemine. Dementsuse lõppfaase iseloomustab kõnekaotus, võimetus iseseisvalt kõndida, uriinipidamatus ja desortikatsiooni neuroloogilised sümptomid.

Dementsuse arengu peamised etapid:

  • mõõdukas kognitiivne kahjustus;
  • ametialase ja sotsiaalse tegevuse rikkumine;
  • kriitika langus, isiksuse muutumine;
  • instrumentaalse igapäevase tegevuse rikkumine;
  • käitumishäirete kujunemine;
  • iseteeninduse rikkumine;
  • kõnekaotus, vaagnaelundite häired, uriinipidamatus;
  • dekoorimine.

Kognitiivse defitsiidi põhietappide iseloomustamine

Kognitiivne psühhoteraapia: mõtlemise muutmine positiivsel viisil

Mis see on

Kognitiivne psühhoteraapia on eriline lähenemisviis psüühikahäirete, patoloogiate ja haiguste ravile, mille eesmärk on korrigeerida inimese kognitiivseid (siit ka nimi) võimeid ja kognitiivseid protsesse (tähelepanu, mälu, emotsioonid, mõtlemine, kujutlusvõime). Taju düsfunktsionaalsed stereotüübid põhjustavad sündmusele vale reaktsiooni (hälbiv, ebanormaalne käitumine).

Lihtsamalt öeldes näeb kognitiivne teraapia enamiku psüühikahäirete ja haiguste ravi efektiivsust veendumuste, mõtete, maailmapildi korrigeerimisel, mille järgi inimene tegutseb. Kui need sõnastatakse uuesti ja õigesti, vabaneb ta enamikust isiksuseprobleemidest ja sõltuvustest..

Kognitiivne psühhoteraapia on kujunenud üheks käitumisharjumuse valdkonnaks. Asutaja - Ameerika psühhoterapeut Aaron Beck. Kujunemise aeg - 60ndad. XX sajand.

Klassifikatsioon

Kognitiivsete häirete praegune klassifikatsioon põhineb nende tõsidusel ja jaguneb kergeks, mõõdukaks ja raskeks vormiks. Kergete häirete korral satuvad rünnaku alla sellised protsessid nagu võime kiiresti töödelda sissetulevat teavet, liikudes ühelt tegevuselt teisele. Mõõdukate häirete korral on ülekaalus mäluhäired, mis aja jooksul võivad areneda Alzheimeri tõveks. Rasked häired on aja jooksul häiritud seisund, kõne kannatab, sõnade reprodutseerimise võime on häiritud, psüühika kannatab.

Võtmepunktid

Sündmuse tõlgendamine

Kõike, mis inimesega juhtub, tajub ta subjektiivselt, läbides olukordi oma mõtete ja tunnete kaudu. Väljundis toimuv määrab selle käitumise. See toimub järgmises ahelas:

Mis toimub (stiimul) → Kognitiivne struktuur (inimese isiklik tunnetussüsteem, kujunemine kogemuse põhjal) → Tõlgendamine (mõtted + tunded) → Tulemus (mõjuta)

CBT (lühinimi) sõnul näitab stiimul ja tõlgendus liiga palju, see näitab patoloogia olemasolu. Näide selle skeemi toimimisest, kui inimene on vaimselt terve:

Ülemus kutsus enda juurde, osutas esitatud aruandes esinevatele vigadele (stiimul) → Heatahtlik, vaoshoitud, piisav enesehinnang, kriitika tavapärane tajumine (kognitiivne struktuur) → „Peame selle kiiresti parandama ja proovime seda järgmine kord vältida“ (mõtted) → „Tänan, Parandan selle kohe »→ Rakendamine (tulemus)

Sama skeem on näide vaimsete probleemidega inimesest:

Ülemus helistas, osutas esitatud aruandes esinevatele vigadele (stiimul) → Närvipinge, masendunud olek, madal enesehinnang, kriitika ebapiisav tajumine (kognitiivne struktuur) → „Ma ei tea midagi, olen halb töötaja. Ta leiab, et pisiasjad on süüdi, ja tahab mind vallandada ”(mõtted) → pisarad, hüsteeria, suutmatus aruannet parandada teise pikaajalise depressiooni ajal toimuva närvivapustuse tõttu (tulemus)

Isiklik ruum

Kognitiivses psühhoteraapias nimetatakse isiklikku ruumi "eravaldusteks", mille keskel asub inimese peamine "kinnisvara" - tema Ego. Käitumine sõltub sellest, kuidas ta tajub väliseid motivaatoreid - kui tema turvalisust ohustavat või soodsat. Iga tunne sünnib selle subjektiivse hinnangu mõjul:

  • kurbus - "valduse" mõne osa kaotamine;
  • eufooria - selle juurdekasv, omandamine;
  • viha - ebaseaduslik (moraali seisukohast) sissetoomine isiklikku ruumi;
  • ärevus - eelseisva ohu tunne.

Kui negatiivsete emotsioonidega on liialdatud, rääkige afektiivsest patoloogiast.

Individuaalsed omadused

Iga inimese reaktsioon välisele stiimulile koosneb tema enda kognitiivsest struktuurist, mis moodustub kogu elu jooksul. Seda iseloomustavad paljud nüansid ja seetõttu on sama sündmuse vastus kõigi jaoks erinev. Üks sõidab rahulikult liftis, sest tema kogemuste kohaselt polnud temaga seotud ühtegi traumaatilist olukorda. Teine osapool möödub kabiinist, kuna ta põeb klaustrofoobiat (tulenevalt asjaolust, et teda karistati lapsena pimedasse kappi panemisega). Kolmas sõidab, kuid torkab hirmust külma higi, sest kord rööviti ta selles kohas.

Sellele kognitiivse psühholoogia positsioonile tuginedes tehti ettepanek eristada kahte tüüpi depressiooni:

  1. Perfektsionistlik melanhoolia. Selle põhjuseks on vastumeelsus ja nartsissism.
  2. Anaclitic depressioon. Mis on kujunenud sotsiaalse halva kohanemise ja emotsionaalse ilmajäetuse tagajärjel.

Seda tüüpi depressiooni oluliste erinevuste tõttu hõlmab kognitiivne lähenemisviis psühhoteraapiale eri tüüpi ravi. Nii et perfektsionistlike melanhoolsete inimestega kasutavad nad “ohjeldamise” tehnikat (haavatud uhkuse ettevaatlik käitlemine) ja anakliitilise depressiooni all kannatavate inimeste puhul “hoidmismeetod” (emotsionaalne toitumine)..

Mittekohanduv tunnetus

Õige kognitiivse struktuuri kujunemist mõjutab emotsionaalne stabiilsus tänu heale pärilikkusele ja haridusele, samuti normaalsele sotsiaalsele kohanemisele, soodsate inimestevaheliste kontaktide loomisele.

Probleeme tekib juhul, kui ühte neist tunnetustest rikutakse. Näiteks kui inimene on emotsionaalselt ebastabiilne, pidevalt stressi- ja närvipingeseisundis, võib ta kergesti sattuda teiste mõju alla, liituda kuritegeliku või äärmusrühmaga. See muudab mõtteviisi ja vastavalt ka käitumist, mis sellises olukorras on juba problemaatiline..

Kui inimene tunneb ümbritsevate inimestega kokkupuutel pinget, võib see viia ta adaptatiivse tunnetuse nõiaringi. Kõige tavalisem näide: abikaasa kaob töölt, üritades perele raha teenida, ja naine kerib end, et veedab aega oma armukese juures. See moodustab komplekse ja kutsub esile depressiooni.

Kognitiivne kahjustus ja häired

Mida rohkem inimene tegeleb intellektuaalse arenguga, seda rohkem tekib seoseid neuronite vahel, mis samuti arenevad. See loob tunnetusliku reservi..

Kui ajuosa lakkab trauma või vananemise tõttu piisavalt funktsioneerimast, võtab teine ​​osa vastutuse (mis see on?) Oluliste funktsioonide täitmise eest.

Harvardis viidi läbi katse, kus aastate jooksul jälgiti 824 inimest. Nad olid erineva hariduse, sotsiaalse turvalisuse ja intellektuaalse arenguga..

Tulemus näitas, et aktiivselt oma kognitiivseid võimeid arendanud inimesed suutsid vanemas eas mõelda loogiliselt, mäletada kõige väiksemaid detaile, käituda vastavalt.

Kognitiivne kahjustus on võimalik sel põhjusel:

  1. vigastus;
  2. aju nakkushaigused otse (meningiit);
  3. teiste süsteemide nakkushaigused, kus toksiinid eralduvad ja närvisüsteemi rakud on kahjustatud (süüfilis);
  4. onkoloogilised moodustised;
  5. diabeet;
  6. insult;
  7. vaimuhaigused (skisofreenia);
  8. vananemine.

Sõltuvalt sellest, mis talitlushäire põhjustas, ilmnevad erinevad sümptomid ja kognitiivsed vaegused. Vaatame seniilse ja vaskulaarse dementsuse näidet.

Dementsust, mis ilmneb 65 aasta pärast, nimetatakse Alzheimeri tõveks. Peamine sümptom on unustuse tekkimine. Edaspidi edeneb mäluhäire sedavõrd, et inimene ei pruugi oma nime mäletada ja kus ta elab. Algavad ka probleemid ruumis orienteerumisega. Seetõttu vajavad sellised patsiendid pidevat järelevalvet.

Kõne on häiritud. Inimesel on raske sõnu hääldada, neid korrata. Lisaks on probleeme loogilise mõtlemisega, mis on märgatav ka patsiendiga rääkimisel. Nad muutuvad kõigest vaimustunuks, väga tundlikuks ja valgeks..

Vaskulaarne dementsus areneb aju ebapiisava vereringe, isheemia, insultide tõttu. Mäluhäired ei tule kõne alla, nagu Alzheimeri tõve korral. Kohe märgatav tähelepanu, selle kontsentratsiooni langus. Patsientidel on keeruline eristada objektide sarnasusi ja erinevusi, aeglane mõtlemine, raske hääldada sõnu.

Ravi on ette nähtud alles pärast põhjuse põhjalikku diagnoosimist. Kui see on selliste haiguste tagajärg nagu nakkuslik, onkoloogiline, suhkurtõbi, siis on ravi eesmärk põhihaiguse kõrvaldamine või korrigeerimine.

Alzheimeri tõve korral valitakse atsetüülkoliini esteraasi inhibiitorid. Veresoonkonna häirete korral on arstide tähelepanu suunatud vereringe parandamisele: fosfodiesteraasi inhibiitorid, kaltsiumikanali blokaatorid, a2-adrenoblokaatorid.

Haiguste intelligentsuse taseme parandamiseks kasutatakse sageli metaboolsete ja antioksüdantsete omadustega ravimeid. Katsetega tõestati ka nootroopikumide positiivset mõju. Kuid tasub meeles pidada, et need aitavad ainult probleemide ilmnemisel. Ärge parandage tervete inimeste kognitiivseid võimeid..

Põhimõisted

Ilma teoreetilise aluseta ei saaks kognitiivne psühhoteraapia eksisteerida eraldi suunana. Seetõttu peaksite teadma mõnda põhimõtet.

Kognitiivne struktuur - maailmavaade, mis on kujunenud teadvuses kasvatuse, tegelaskuju moodustamise, treenimise, vaatlemise ja refleksiooni tulemusel.

Skeemid - mõtted ja tunded, reageeringud, mis tekivad välistest sündmustest kognitiivse struktuuri mõjul. Need võivad olla kohanemisvõimelised ja halvasti kohanemisvõimelised, isikupärased ja universaalsed.

Kognitiivsed vead on kognitiivse struktuuri moonutused. Need sisaldavad:

  • suvalised järeldused - järeldused, mida faktid ei toeta;
  • liigne üldistamine - järeldused, mis tehakse ühe olukorra põhjal ja mida seejärel rakendatakse kõigi teiste suhtes sarnaselt;
  • valikuline abstraktsioon - tähelepanu koondamine sündmuse ainult ühele küljele, ülejäänud tähelepanuta jätmine;
  • liialdamine ja alahindamine - olukorra hüperboliseerimine ja enesehüpnoos, mis üksi ei suuda sellega toime tulla;
  • isikustamine - inimese veendumus, et toimuv on temaga otseselt seotud, kuigi tegelikult see pole nii;
  • mõtlemise dihhotoomia on enda ja sündmuste kategooriline, poolusel põhinev hindamine, kas äärmiselt eredalt või äärmiselt negatiivselt;
  • kohustus - liigne vastutus seal, kus seda ei nõuta;
  • ennustus - inimese enesekindlus, et ta näeb kõike sammu võrra ees, kuigi tegelikult pole see nii;
  • telepaatia - ekslik idee, et inimene oskab lugeda teiste mõtteid;
  • otseteed - enda või teiste seotus negatiivsete tüüpide ja mustritega.

Automaatsed mõtted (AM) - see, mis pikselöögist läbi aju pühib, ei pea inimesel aega sõna võtma, kuid põhjustab tugevat emotsiooni. Esialgu moodustatakse need kogemuste mõjul. Näiteks kordab õpilane sessiooni ajal endale pidevalt, et kui ta sellest mööda ei saa, on see häbi. Ja kui ta mingisuguse eksami ei soorita, virgub see automaatne mõte peas, kuid pole sõnade kujul raamitud. Ta võib põhjustada krambi. AM-i eristatakse selliste omaduste poolest nagu tahtmatus, kokkutõmbumine, kontrollimatu, mööduvus, kinnisidee ja stereotüüp.

Kognitiivsed teemad - psühhopatoloogia.

Millised teadused uurivad neid protsesse?

Psühholoogias on väga palju teadusi, mis uurivad kognitiivseid protsesse. Sellesse nimekirja kuuluvad neuroloogia, filosoofia, sotsioloogia, antropoloogia ja lingvistika. Sellel teemal on kirjutatud suur hulk töid, kursuse- ja väitekirju..

Mehaaniline mälu - mis see on psühholoogias ja mida iseloomustab

Erinevate teadusvaldkondade teadlased enam kui viiskümmend aastat tagasi aitasid oma uurimistööga kaasa sellele, et kognitiivsete uuringute küsimuses toimus revolutsioon. Seetõttu hakati vaimseid protsesse veelgi sügavamalt uurima..

Märge. Tänapäeval võimaldavad kognitiivsed protsessid toimuda väga globaalses õppes ning omandatavaid teadmisi rakendatakse edukalt turunduses ja psühhoteraapias..

CBT-s on peamised suunad, mis erinevad integreeritud lähenemisviisis teatud haiguste raviks.

Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia

Teda nimetatakse ka kognitiiv-käitumuslikuks. Probleemide põhjuseks on tegelikkuse moonutamine ebaõige õppimise tagajärjel (kognitiivsed võimed + tinglikud ja tingimusteta refleksid keskkonna teatud stiimulitele).

Kognitiivne analüütiline

Koos patsiendiga viiakse läbi patsiendi eluloo selgelt tuvastatud probleemide analüüs (kognitiivsed võimed + enesevaatlus ja refleksioon).

Kognitiivne emotsionaalne

Vaimsete häirete põhjuseks on ekslikud kognitiivsed hoiakud ja ebaratsionaalsed emotsionaalsed reaktsioonid sündmustele, tuginemata varasemale kogemusele (kognitiivsed võimed + emotsioonid).

Psühhoteraapia kognitiivne suund hõlmab ka A. Becki (selle lähenemisviisi rajaja) õpetusi, stressivaktsineerimisteraapiat (enesekontrolli tehnikate treenimine stressi ajal) ja Albert Ellise ratsionaalset-emotsionaalset psühhoteraapiat..

Kui laps haigestub

Kummaline, kuid isegi lapsed võivad kogeda selle haiguse kõiki ebamugavusi ja koormusi. Tavaliselt on väikseimatel patsientidel häire põhjustajaks elementaarne vitamiinipuudus. Konserveeritud, magusaid ja muid kahjulikke tooteid kasutades ignoreerib laps köögivilju ja puuvilju, tervislikke teravilju, liha ja kala. Selle tulemusena ei saa kõiki vajalikke vitamiine. Selle tagajärjel tekivad lastel kognitiivsed häired: halb koolitugevus, võimetus korrata või taasesitada seda, mida nad nägid, kuulsid või lugesid, keskendumisvõime ja intensiivne mõtlemine tunnis.


Tänapäeval on see haigus koolilaste ja noorukite hulgas väga levinud. Kohaldub 20% lastest kogumassist. Vanemad peavad tähelepanu pöörama oma poja või tütre koolitulemustele ning märgatava halvenemise korral kohandage õpilase igapäevast toitumist, lisage menüüsse tervislikumaid ja mikrotoitaineterikkaid toite. Kui kognitiivne kahjustus on vigastuste ja haiguste tagajärg, siis ei saa siin ilma arsti abita hakkama saada.

Näidustused

Kognitiivse psühhoteraapia kasutamise näidustused on järgmised:

  • monopolaarne depressioon;
  • suurenenud ärevus, episoodiline paroksüsmaalne ärevus, generaliseerunud ärevushäire;
  • hüpohondrium;
  • Afganistani sündroom;
  • obsessiivsete seisundite neuroos;
  • foobiad;
  • isutus, buliimia, kompulsiivne ülesöömine ja muud söömishäired;
  • viha löögid;
  • paranoilised, skissoidsed, dissotsiaalsed, emotsionaalselt ebastabiilsed, hüsteerilised, anaktiivsed, ärevushäiretega, sõltuvad ja muud isiksusehäired;
  • antisotsiaalsus.

Koos ravimite kasutamisega on kognitiivne psühhoteraapia efektiivne järgmiste haiguste ravis:

  • maniakaal-depressiivne psühhoos;
  • skisofreenia;
  • hallutsinatsioonid;
  • psühhoosid.

Alates 2004. aastast ametlikult soovitatav depressiooni erinevate vormide raviks:

  • algstaadium - ainult kognitiivse psühhoteraapia kasutamine;
  • progresseeruv, kuid siiski parandatav - antidepressandid või kognitiivne psühhoteraapia;
  • arenenud - antidepressandid + kognitiivne psühhoteraapia.

Kognitiivne teraapia on efektiivne abielemendina mõnede krooniliste psühhosomaatiliste seisundite komplekssel ravil:

  • migreen;
  • koliit;
  • asteenia;
  • valu alaseljas ja selgroos;
  • hüpertensioon.

Aktiivselt kasutavad seda koolide ja lastepsühholoogid haridusasutustes, sotsioloogid - töös kodutute, tänavalaste, orbude, alkohoolikute, narkomaanide, ekstremistide ja muude ühiskonna antisotsiaalsete kihtidega.

Ärahoidmine

Mida tuleks teha kognitiivsete talitlushäirete vältimiseks? Juba noorest east alates peate oma tervise eest hoolitsema. Arstid soovitavad selle probleemi ennetamiseks tegeleda igapäevaselt aktiivse spordiga, treenida mälu, suhelda rohkem. Tohutut rolli mängivad halbade harjumuste tagasilükkamine, vitamiinide piisav tarbimine ja õige toitumine. Näiteks võib Vahemere piirkonna dieet aidata häire riski vähendada. Viimasel ajal on ennetamiseks kasutatud ginkgo biloba fütopreparaate.

Tehnikud

Kognitiivse psühhoteraapia eesmärk on õpetada patsiendile:

  • püüdke ennast automaatsetesse mõtetesse;
  • oskama sündmusi õigesti tõlgendada;
  • arvestage neid positiivse ja negatiivse poole pealt;
  • tuvastada, kõrvaldada ja kohandada neid veendumusi, mis moonutavad kognitiivset struktuuri.

Nende eesmärkide saavutamiseks kasutab ta järgmisi tehnikaid:

  • päeva jooksul mõtete salvestamine ja nende lühike analüüs: mõte - mõtlemisele kulutatud aeg - emotsioonid, mida ta kutsus esile;
  • võõrandumine - vaadake oma negatiivseid mõtteid küljelt ja mõistke, et need on elus hävitav element, mis tuleb kõrvaldada;
  • empiirilised katsed - negatiivsete mõtete asendamine positiivsetega;
  • ümberhindamine - sündmuse arvestamine erinevate nurkade alt;
  • detsentreerimine - enese eemaldamine universaalse tähelepanu keskpunktist;
  • Dekatastrifitseerimine on sündmuse prognoos tulevikus: mida see mõjutab, kui juhtub halvim juhtum?
  • sihitud kordus - ärevust tekitava olukorra korduv esitamine koos selle eduka lõpuga;
  • edasilükkamine - negatiivsete mõtete jätmine parema perioodini (mõne aja pärast ei naase patsient enam nende juurde);
  • rollitreeningud.

Kognitiivse teraapia seanssides kasutatakse aktiivselt kujutlusvõimet. Psüühikahäiretega inimestel asendatakse mõtted sageli pealetükkivate piltide ja olematu fantaasiaga. Seetõttu rakendavad spetsialistid nendega töötades järgmisi tehnikaid:

  • lõpetamise tehnika - obsessiivse pildi järgmise valju ilmumise ajal telli endale: “Lõpeta!”;
  • kordus - positiivse mõtlemise viimine automatismi;
  • laulusõnad - luuletuste, kirjanduslike piltide, metafooride, tähendamissõnade kasutamine parema meeldejätmise jaoks;
  • modifikatsioonid - patsient saab ülesande leida vähemalt midagi head ka kõige kohutavama sündmuse korral;
  • positiivne - meeldivate piltide kasutamine, mis põhjustavad lõõgastumist, soodsasse olekusse suhtumist;
  • desensibiliseerimine - sündmuse tõenäosuse järjestamine, mille tagajärjel kaotab prognoos oma globaalsuse.

Neid meetodeid ja tehnikaid kasutades õpetab kognitiivne psühhoterapeut patsiendile minevikusündmustest positiivseid kogemusi omandama, elu väärtusi üle hindama ja välja töötama realistliku tegevuskava.

Erinevused

Nagu varem mainitud, koosneb mis tahes suhe kolmest komponendist, mis hõlmavad kognitiivset, afektiivset või emotsionaalset komponenti. Nagu ka käitumuslik. Põhimõtteliselt põhineb kognitiivne teave või teadmised, afektiivne komponent aga tunnetel..

Käitumuslik komponent peegeldab seda, kuidas suhtumine mõjutab seda, kuidas me käitume või käitume. See aitab mõista nende keerukust ning hoiaku ja käitumise potentsiaalset seost..

Kuid selguse huvides pidage meeles, et mõiste „suhe” viitab sisuliselt kolme komponendi mõjutatud osale.

Ravi erijuhud

Isiksuse häired

Kognitiivne psühhoterapeut on sunnitud tegelema patsientide kujutlusvõimega, kes elavad oma illusioonide maailmas ja kelle sotsiaalsesse ringi kuuluvad olematud inimesed. Eesmärk on järk-järguline reaalsusse naasmine sugulaste, sõprade, hüpnoosi, igasuguste CBT tehnikate ja tehnikate abil.

Sõltuvused

Siin peetakse kõige tõhusamaks „eesmärgi kaarti“. See näitab patsiendile selgelt, et kunstlik nauding, mille poole ta pürgib, on lühiajalise iseloomuga ja hävitab mugavuse, mis on elu jooksul paljutõotavam.

Obsessiiv-kompulsiivne häire

Esimene meetod on lõpetamine (ülalpool kirjeldatud). Teine on Schwartzi neli sammu:

  • Esimene samm on mõista, et kinnisidee on haiguse tagajärg.
  • Teine eesmärk on terapeudiga usalduse loomine.
  • Kolmas - õppige obsessiivsetest mõtetest tähelepanu kõrvale juhtima.
  • Neljas - väärtuste ümberhindamine.

Paanikahood

Hea kognitiivterapeut leevendab seda häiret 20 sessioonil. Tal õnnestub veenda inimest, et paanikahoog pole midagi muud kui tema kujutlusvõime kuju, käitumise stereotüüp, mis talle lapsepõlvest sisendas mingisuguse traumaatilise olukorra. Patsiendile antakse idee, kui ohtlik see on, kuvatakse statistika andmed: rõhu, pulsi, hingamissageduse näitajad rünnaku ajal ja insuldi tõenäosus.

Kuidas arendada kognitiivset mõtlemist

Vahetult pärast sündi hakkab beebi maailma tajuma ja uurima. Kuid ta teeb seda omal tasemel sõltuvalt vanusest ja sellest, kas tema vanemad temaga hakkama saavad.

On olemas selliseid kognitiivse mõtlemise tüüpe:

  1. Visuaalselt efektiivne (kuni 3 aastat) - laps arvestab kõike ümbritsevat, proovib puudutada, mõnikord isegi proovib lakkuda. See tähendab, et ta kasutab kõiki lihtsamaid viise ümbritsevate objektide kohta teada saamiseks. Ema ja isa roll selles etapis on näidata lapsele erinevaid huvitavaid objekte, nimetada neid, rääkida juurdepääsetavas keeles nende omadustest ja rakendusmeetodist, lasta neil endil õppida.
  2. Visuaalne-kujundlik (kuni 7 aastat) - laps õpib loogika abil ülesandeid täitma, ülesandeid lahendama. Vanemad peaksid temaga koos mängima peeneid motoorseid oskusi, mälu, tähelepanu ja kujutlusvõimet pakkuvaid haridusmänge. Õpetage ka käitumisreegleid, mis arendavad ka kognitiivset mõtlemist..
  3. Häiritud (pärast 7) ​​- õpilane õpib mõistma, ette kujutama abstraktseid asju (mis see on?), Mida ei saa näha ega puudutada.

Kuid mida peaks täiskasvanu tegema? Kas see on mälu või mõtlemise arengutase, mis praegu on - kas piir on? Ei, isegi 40 või 60-aastaselt võite jätkata oma kognitiivsete võimete arendamist..

Armastus maailma ja enda tundmise vastu aitab aju nende funktsioonide paranemisele kaasa.

Mõned soovitused, mis on otseselt suunatud mõtlemise arendamisele:

  1. Õppige võõrkeelt.
  2. Tööle või õppima pääsemiseks valige mõni muu tee.
  3. Tehke tavalisi asju teise käega (paremäärmuslastel - vasakul, vasakpoolsetel - paremal).
  4. Ristsõnad.
  5. Joonista, isegi kui sa seda ei saa. Keeruline: haarake mõlemas käes pliiatsid ja jätke midagi kujutavat.
  6. Rääkige erinevalt oma häälega või endaga.
  7. Kui teil on vaja arvutada lihtsaid võrrandeid, tehke seda oma peas, ilma kalkulaatori ja paberi abita.
  8. Oma mälu treenimiseks peate enne magamaminekut üksikasjalikult meeles pidama, kuidas teil kogu päev läks. Saate reprodutseerida ka lapsepõlvest pärit autobiograafiat. Või vastupidises järjekorras: alates tänasest kuni hetkeni, mil nad indekseerisid põrandale mänguasja järele. Seda võib meelde jätta lihtsalt peas, kellelegi öelda või märkmikusse kirjutada.
  9. Vaadake muidugi erinevaid filme ja lugege raamatuid.
  10. Meie nutitelefonides on palju rakendusi, mis on otseselt suunatud teatud kognitiivsete funktsioonide arendamisele..

Analüüs

Kognitiivsete tehnoloogiate kasutamine võimaldab mitte ainult mõjutada inimese käitumist, vaid ka seda ennustada ja analüüsida. Nagu selgus, on üks olulisemaid kognitiivseid tegureid sotsiaalsed müüdid ja stereotüübid. Need nähtused on kindlalt juurdunud avalikkuse teadvuses ja nende muutumine toimub mitmes etapis ja toob endaga kaasa sotsiaalse käitumise muutumise.

Nii saame ühiskonna kognitiivseid omadusi analüüsides välja selgitada, millised stereotüübid on selle esindajatele omased ja millises nende staadiumis nad praegu on. Selline analüüs aitab pikas perspektiivis ennustada muutusi ühiskonnas. Võimalik on ka individuaalne analüüs. Pärast inimese käitumise uurimist on võimalik öelda, millised konkreetsed kognitiivsed mustrid on talle omased, seetõttu võime järeldada, millised kognitiivsed tegurid teda mõjutasid ja milliseid neist on parem selle inimesega suheldes kasutada.

Käitumiskomponent

Sotsiaalsete suhete käitumuslik komponent näitab kalduvust reageerida suhtele teatud viisil. See kompenseerib kognitiivse komponendi osalise puudulikkuse..

Teisisõnu, see on eelsoodumus suhteobjekti suhtes teatud viisil tegutseda. Saab teada, kui jälgite inimese käitumist, see tähendab seda, mida ta ütleb, mida ta teeb või kuidas käitub, käitub või reageerib.

Näiteks võib eelnimetatud juhul huvitatud isik heade tulevikuväljavaadete tõttu otsustada töökoha saada..

Suhte kolmest komponendist saab vahetult jälgida ainult käitumuslikku komponenti. Suhte kahte muud komponenti ei saa täheldada: uskumused (kognitiivne komponent) ja tunded (afektiivne komponent).

Kognitiivne õppimistehnoloogia on pidev tagasisideprotsess ja sellel on muster, mis on ühine kõigile algoritmilistele tehnoloogiatele. Sarnane õpetamise põhimõte põhineb teatud algoritmil, mille esimene osa on õpilase algtaseme diagnoosimine. Diagnoosimise järel tuvastab õpetaja lüngad oma palatis teadmistes, selgitades välja individuaalse koolitusprogrammi koostamise kriteeriumid. Individuaalse plaani koostamine on järgmine samm kognitiivses õppeprotsessis..

Pärast seda, kui õpilane on läbinud spetsiaalselt tema jaoks mõeldud koolituskursuse, viiakse läbi õpilase teadmiste teisene diagnoosimine. Diagnostiliste tulemuste põhjal kohandatakse õppekava, pärast läbimist, mille jooksul diagnoosimist uuesti läbi viiakse jne. Sel viisil toimub õppeprotsess. See juhtub seni, kuni õpilane on õppinud omandatud aine kõik kavandatud aspektid omandanud..

Seos efektiivsusega

Sotsiaalsete suhete afektiivne komponent viitab suhete emotsionaalsele küljele, mis on sageli käitumise sügavalt juurdunud element ja kõige vastu muutustele. Kognitiivsete ühenduste olemasolul saate need kaks elementi ühendada ja esile tuua ühe kognitiiv-emotsionaalse komponendi.

Lihtsamalt öeldes hõlmavad need emotsioone, mida kogevad suhteobjekt, ütleme, armastust või vihkamist, aga ka vaenulikkust, meeldivaid või ebameeldivaid asju. Emotsionaalne komponent, kui see on piisavalt tugev, takistab tavaliselt hoiakute muutmist. Seda komponenti saab seletada selle väitega: "Mulle meeldib see töö ja seepärast võtan selle kasutusele"..