Põhiline

Ravi

Lapse aju elektroencefalograafia (EEG)

Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) toimimise kiireks hindamiseks on ette nähtud lapse aju entsefalogramm (EEG). Seda uurimismeetodit kasutades on võimalik lühikese aja jooksul analüüsida aju elektrilisi impulsse, pannes sellega paika õige diagnoosi ja määrates piisava ravi.

Uuringu põhiolemus ja võimalused

Lapsel võib entsefalogramm olla juba väga varases eas; protseduuril pole piiranguid. Uurimismetoodika peamine olemus on ajukoore uurimine.

Tuleb mõista, et kõik rakud mitte ainult ei loo, vaid ka edastavad elektrilisi impulsse otse oma vahel. Tänu sellele luuakse ajutegevus, nimelt bioelektriline.

Lapseeas kasutatav elektroencefalogramm viiakse läbi erinevatel perioodidel, näiteks: uni, puhkus või ärkvelolek.

Aju bioaktiivsuse kujundamiseks on palju viise. EEG jaoks on mitu meetodit.

  1. Esimene meetod on käsitsi, protseduuri kestus ei ületa 15 minutit.
  2. Teine meetod on igapäevane diagnostika. See hõlmab aju kinnistamist ainult päevasel uneajal.
  3. Kolmas meetod on öine diagnostika. See viiakse läbi kogu beebi öise une ajal.
  4. Neljas meetod on andmete analüüs unest ilma jäänud laste mõõtmisega. Viimane diagnostiline meetod on reeglina äärmiselt haruldane..

Meditsiinis on teist tüüpi diagnoos - ehhoentsefaloskoopia (kajad või M-meetod). See protseduur aitab tuvastada patoloogiaid, nimelt kolju sees. Põhipunkt: ära tunda ultraheli peegeldus otse aju erinevatest osadest. Diagnostika viiakse läbi edastusmeetodi abil, s.o. kasutades 2 andurit või emissioonimeetodit, üks andur.

EEG näidustused

Uuring on ette nähtud mitte ainult haiguse tuvastamiseks, vaid ka aju standardseks hindamiseks. Diagnostilise uuringu saatekirja annab välja psühhiaater, neuroloog või neurofüsioloog.

Diagnoosimise selged näidustused:

  • aju päritolu krambid või krambid. Näiteks: näo lihaste fibrillaarne tõmblemine, toonilised krambid (keele hammustamine) ja muud keha lihaste kokkutõmbed;
  • ajukahjustus;
  • kasvaja;
  • ajuhaigused;
  • määrati imikute aju arengu hindamiseks, otse esimesel eluaastal;
  • kui lapsel on sageli peavalu või pearinglus;
  • EEG on ette nähtud lastele, kellel on tugev ärrituvus, pidev nutt;
  • häiritud uni.

Ebastabiilse vererõhuga (vererõhk) vanemale lapsele on ette nähtud uuring.

Sellise ebatavalise uurimismeetodi abil saate tuvastada järgmised haigused: epilepsia varjatud vorm, autonoomne düstoonia ja entsefalopaatia.

Tähtis! EEG aitab mitte ainult tuvastada haiguse põhjuseid, vaid ka valida ravimeid, samuti hinnata terapeutilise ravi tõhusust.

Kuidas eksamiks valmistuda??

Enne aju EEG läbiviimist lastel on vaja protseduuriks ette valmistada mitte ainult beebi, vaid ka vanemad.

Kuna lapse peale on paigaldatud elektrilised andurid, peaksid vanemad pesema juukseid hästi beebišampooniga.

Ettevalmistuse teine ​​etapp sõltub patsiendi vanusest. Varases lapsepõlves viiakse diagnostilised meetmed läbi lapse surnud olekus, kõige parem on valida uneaeg. Seetõttu peaksid vanemad teavitama arsti lapse ajakavast (uneaeg ja ärkvelolek).

Ilma läbikukkumiseta peavad enne aju entsefalogrammi lapsevanemad last toitma, võite pudeli endaga kaasa võtta.

Tähtis! Kui last rinnaga toidetakse, peab ema enne protseduuri andma rinnapiima ja toita last.

Nagu me eespool ütlesime, sõltub protseduuri ettevalmistamine peamiselt väikese patsiendi vanusest. Pärast ühe aasta vanuseid lapsi tehakse EEG ainult ärkveloleku ajal. Vanemad peaksid olema kannatlikud ja võtma diagnoosi tõsiselt, on vaja last kõigil viisidel rahustada ja järgida ka kõiki arsti soovitusi..

Kui laps võtab ravimeid, on vajalik sellest arstile rääkida enne ehhoentsefaloskoopiat, kõige parem esmasel uurimisel.

Ühe aasta vanuselt pole beebi rahustamine keeruline, erinevalt kahe- või kolmeaastastest lastest. Praegu peaksid vanemad pöörama erilist tähelepanu psühholoogilisele ettevalmistusele.

Märkus vanematele: psühholoogide nõuanded

  1. Kirjeldage eelseisvat eksamit, kõige parem on diagnoosist rääkida kui lõbusast ja põnevast mängust. Mängige näiteks lapsega astronaute.
  2. Võite oma lapse lemmikraamatud või mänguasja uurimiseks kaasa võtta.
  3. Pärast 2-aastaseks saamist sööta ilma tõrgeteta.
  4. Psühholoogid soovitavad tungivalt diagnoosida lapse une eelõhtul.

Teine koduspetsialistide nõuanne on viia lapsega läbi proov. Lõppude lõpuks peab vanemas eas beebi protseduuri ajal tegema teatud toiminguid. Seetõttu peavad vanemad välja tulema mänguga, nii et laps teatud toimingute või sõnadega avab ja sulgeb silmad, hingab aeglaselt. Ilma nurjumiseta pange müts pähe, seda saab improviseeritud materjalidest iseseisvalt valmistada. Selline lihtne ettevalmistamine rahustab diagnoosimise ajal lapse ja vabastab teda hirmudest.

Protseduuri algus

Diagnostiline läbivaatus toimub väikeses valgusküllases, kuid samal ajal helikindlas ruumis. Kontoris on diivan, väikeste laste jaoks on riietuslaud, mille lähedusse seade on paigaldatud.

Pärast arstiga rääkimist pannakse lapse peale müts, mis näeb välja nagu kiiver, kuid on riidest või kummist. Korki on sisse ehitatud väikesed elektroodid, mis jäädvustavad aju olekut.

Lisaks töötleb arst andurite kinnituskohtades pinda geeli või soolalahusega. Seejärel paigaldage käsitsi täiendavad elektroodid, mis on omavahel ühendatud pehmete juhtmete abil.

Tähtis! Madala sagedusega biovoolud sisenevad sensorisse, nii et protseduur ei kahjusta last.

Paljud küsivad, miks geel pea? Fakt on see, et kui te ei määri pead, siis niipea kui biovool hakkab voolama, moodustub õhkpadja, mis ei võimalda teil aju olekut täielikult uurida.

Mõnel juhul on lisaks anduritega korkidele vaja panna spetsiaalsed klambrid - kõrvadele elektroodid.

EEG omadused

  • ühe aasta vanustel lastel tehakse elektroentsefalograafia ühe vanema kätes;
  • eksami kestus 10-20 minutit, sõltuvalt beebi seisundist (mõnikord võtab rahunemine palju aega);
  • alates 2. eluaastast viiakse protseduur läbi lamavas olekus diivanil. Pea on ettepoole kallutatud, kuna lapse üleküllastatud seisundi tõttu esineb sageli oksendamist.

Etapid

Esiteks: ajutegevuse fikseerimine, teostades taustkõvera registreerimise.

Teiseks: peate tegema teatud liigutusi, silmi avades ja sulgedes. Sellised liikumised aitavad kindlaks teha aju seisundit, nimelt võetakse arvesse üleminekut beebi rahulikust olekust vastupidisele.

Kolmandaks: laps peab tegema hüperventilatsiooni (see tähendab, et laps peab tegema: haruldased sügavad hingamised ja väljahingamised). Sellised meetmed on vajalikud patoloogia tuvastamiseks, näiteks kui kahtlustatakse epilepsia varjatud vormi või aju põletikulisi protsesse, sealhulgas kasvajaid.

Neljas: fotostimulatsioon. Testi põhiolemus on psühhomotoorse ja kõne arengu hindamine. Katse tehakse lambi abil, mis kordab eredaid välku. Pange tähele, et testi tegemise ajal on lapse silmad suletud. Kuid vaatamata sellele peaks laps reageerima silmade virvendamisega.

Diagnostiline tulemus

Indikaatorite dekodeerimine fikseeritakse dokumendis, mis on esitatud kumerate joontena. Need kumerad jooned näitavad lihtsalt aju neuronite aktiivsust.

Tasulistes kliinikutes registreeritakse tulemus arvuti abil, lihtsustades seeläbi oluliselt kogu diagnostilise protseduuri analüüsi.

Iga vanem peab mõistma, et uuringu tulemusel puuduvad vanuse normid, kuna impulsside aktiivsus on igal lapsel individuaalne.

Nüüd tekib teine ​​küsimus. Kuidas siis määravad arstid, kas on patoloogiat või mitte? Fakt on see, et diagnostiline tulemus määratakse põhjalikul uurimisel ja annab üldpildi. Seetõttu võrdlevad arstid kõiki beebi andmeid: anamneesi, vanemate kaebusi, laboratoorset uuringut ja EEG tulemust. Vajadusel nõutakse teistelt spetsialistidelt lõplikku epikriisi.

Mida EEG näitab

  1. Alfa rütm: see indikaator näitab normaalset olekut. Kui ekraan näitab häiritud amplituudi, näitab see: kasvajat, traumat või hemorraagiat. Kui need probleemid puuduvad, kuid alfarütmi indikaator on dokumendis fikseeritud, näitab see arengu hilinemist..
  2. Beeta rütm - fikseeritud otsmikus. Kui monitor näitab rütmi liikumist teistesse osakondadesse, tähendab see, et teie beebil on arengu hilinemine, nimelt vaimne.
  3. Theta rütm, delta rütmimeetri teine ​​nimi. Teeta rütmi andmeid saate tuvastada beebi une ajal. Kui näitajad on hajutatud, tähendab see, et lapsel on kalduvus neuroosile ja psühhoosile. Ägeda laine ja haiguspuhangu tuvastamisel näitab see epilepsia tunnuseid.

Kõik näitajad dešifreerib raviarst. Pärast diagnoosimist on ette nähtud kompleksravi, vajadusel täiendavad terapeutilised kursused.

Kuidas arst hindab patsiendi seisundit?

Aju seisundi täpseks kindlaksmääramiseks viivad arstid läbi kirjelduse. Registreeritakse basaalrütmi näitajad, aju vallandamise aktiivsus ja pärast testimist ilmnenud muutuste analüüs.

  • kui lapsel on barjäärisümmeetria, otse poolkeras, rohkem kui 30%;
  • laine siinusrütmi tuvastamisel;
  • Kaarekujulist rütmi peetakse ka kõrvalekaldeks..

Lisaks, kui üldine rütm ületab 50% - ka kõrvalekalle.

Pange tähele, et vigastuste korral tuvastatakse pildil beetalaine, sellel on reeglina kõrge võnke amplituud. Kui kõikumine on väiksem kui 50 mikrovolti, tähendab see, et lapsel oli põrutus.

Kas on vastunäidustusi??

Laste aju ehhoentsefalograafial ei ole reeglina absoluutset vastunäidustust. Kuid kui lapsel on selgelt väljendunud psüühikahäire, on vaja läbi viia meditsiiniline rehabilitatsioon.

Tervendamist teostab ainult laste anestesioloog. Pange tähele, et ravimi valik toimub pärast laboratoorset uuringut.

Uuringu maksumus

Igal kliinikul on oma hinnakategooria. Kuid reeglina on see fikseeritud hind. EEG maksumus on vahemikus 2000 kuni 3000 tuhat rubla.

Tuleb mõista, et rakkude - neuronite - bioelektriline aktiivsus on väga oluline näitaja. Just tema on võimeline iseloomustama närvisüsteemi seisundit.

Lisaks pole teadlased veel välja töötanud ohutumat meetodit, mis võimaldaks analüüsida kõiki aju struktuure. EEG aitab mitte ainult diagnoosimisel, uuring viiakse läbi ka ravikontrolliks.

Vanemad ei tohiks enne ehhoentsefaloskoopia tegemist paanikasse sattuda, kõige tähtsam on leida lapsele lähenemine, rahustada teda ja tulla välja huvitava mänguga. Ainult nii saate kiiresti ja täpselt diagnoosida..

Lapse aju EEG tunnused

Haiglasse minnes võib arst välja kirjutada lapse aju EEG, et saaksite kontrollida patoloogiate puudumist. Protseduur on ohutu ega avalda organismile negatiivset mõju, kuid selleks peate valmistuma.

Meetodi olemus

Elektroencefalograafia - aju elektrilise aktiivsuse registreerimine. Pediaatrias on see ennast tõestanud kahjutu ja ohutu diagnostilise meetodina. Mis on laste aju EEG - kas kortikaalsetes struktuurides on võimalik fikseerida ka väiksemaid aktiivsuse impulsse.

See meetod skaneerib ajustruktuuride energiat millisekundites ja annab lühikese aja jooksul täpset teavet. EEG-seade lööb impulsse patsiendi peas asuvate elektroodide kaudu ja edastab andmeid paberile kirjutades või kuvab teavet arvutis.

Unerežiimi EEG - miks see uuring läbi viiakse ja kui informatiivne?

Ilma sellise uuringuta nagu EEG on tänapäeval võimatu ette kujutada enamiku neuroloogiliste ja vaimsete haiguste diagnoosimist, mis põhinevad aju konvulsioonilisel valmisolekul, samuti unetuse põhjuste väljaselgitamisel. Lastel avalduvad haiguse algfaasid sageli krampidena kõrge temperatuuri taustal. Täiskasvanutel võib selle põhjuseks olla traumaatiline ajukahjustus, insult või arenev kasvaja..

Näidustused

Elektroencefalogramm on ülitõhus ja valutu meetod aju patoloogiate diagnoosimiseks lastel, kellel on närvisüsteemi keskorgani häired või vigastused.

EEG protseduuri määrab neuroloog kaebuste põhjal ja aju struktuuride patoloogiate meditsiinilistel põhjustel:

  • Minestamine;
  • Peavalud;
  • Ebastabiilne vererõhk;
  • Peavigastused anamneesis;
  • Unehäired;
  • Põhjusteta nutt;
  • Öine enurees;
  • Närimine;
  • Agressioonipuhangud;
  • Kognitiivne kahjustus (vähenenud mälu, tähelepanuulatus);
  • Konvulsiooniline sündroom (ilma hüpertermiata);
  • Ajukelme põletikulised kahjustused (meningiit);
  • Hüdrotsefaalia vastsündinutel;
  • ZRR (kõne edasilükkamine);
  • ZPR (vaimne alaareng);
  • Dünaamika hindamine pärast instrumentaalseid sekkumisi;
  • Epileptilised krambid;
  • Ajuhalvatus.

EEG-diagnoosimisel pediaatrilises praktikas puuduvad vanusepiirangud, mis võimaldab hinnata anesteesia mõju aju keerukate operatsioonide ajal ja näitab lapse neuronite küpsusastet. Protseduur on vastunäidustatud kolju või õmbluste avatud haavade olemasolul..

Tulemuste dekodeerimine lastel

Reeglina saab tulemusi koguda järgmisel päeval. Elektroentsefalogrammi tulemusi pole võimalik iseseisvalt analüüsida, kuna väljastatakse ärakiri kõveratesse tõmmatud ajukõveratega või arvutifail.

Neid saab tõlgendada ainult kogenud spetsialist. Ta hindab kõverate sagedust, amplituuti, rütmi, nende hüppeid teatud punktides.

Diagnoosi paneb last jälgiv neuroloog, tuginedes entsefalogrammi tõlgendamisele ja sümptomitele, millest sai suunamise alus.

EEG standardid

Sõltuvalt beebi vanusest erinevad normaalsed näitajad. EEG näitab konkreetse inimese aju rütmide kõrvalekaldeid keskmisest, normaalsest. Kokkuvõtteks leiavad vanemad järgmised andmed:

  • Alfa rütm. See peegeldab puhkeolekut, see on fikseeritud ärkvel, silmad kinni. Seadmete registreerimine lakkab, kui stiimul ilmub. Alfa rütmi talitlushäired näitavad kasvaja või tsüsti, insuldi või psüühikahäire arengut. Ajukahjustusele on iseloomulik kõrge sagedus, neuroosiga on nõrk rütmi ja paroksüsmaalse aktiivsuse raskusaste.
  • Beeta rütm. See on registreeritud ärevuse, ärevuse, depressiooni all. Beeta rütmi rike näitab põrutust (soovitame lugeda: peamised põrutuse sümptomid lastel). Mõned selle näitajad osutavad entsefaliidile..
  • Teeta rütm. See on registreeritud loodusliku une seisundis. Teeta rütm tegevusseisundis näitab patoloogia esinemist aju piirkonnas, kus see leitakse. Kui see ilmub kõigis aju piirkondades, siis on see kesknärvisüsteemi oluline kahjustus. Tavaliselt ei tohiks see olla suurem kui 15%. Teeta- ja deltarütmide rikkumine tuvastatakse kollektiivselt vaimse arengu, psühhopaatia, dementsuse hilinemisega. Paroksüsmaalsed teeta- ja deltalained ärkveloleku ajal viitavad patoloogiale aju sügavates osades. Paroksüsmaalne aktiivsus aju keskosades näitab omandatud dementsust.
  • BEA. Aju bioelektrilise aktiivsuse indikaator on tavaliselt rütmiline, see on sünkroonne. Selle ebaõnnestumine ilmneb krampliku sündroomi ja epilepsia esinemisel. Selle näitaja järgi diagnoositakse migreen ja peavalud. Kui EEG dekodeerimine räägib hajutatutest muutustest, näitab see epilepsia eelsoodumust (soovitame lugeda: esimesed epilepsia tunnused alla ühe aasta vanustel lastel). Mõõdukas düsütmia ei ole tõsine häire ja vajab ainult sümptomaatilist ravi..
  • M-ECHO. Selle põhjal hinnatakse ajuosade nihkumist. Tavaliselt on lubatud kõrvalekalle umbes 1 mm. Kui see indikaator on kõrgem, siis on aju vale asukoht.

EEG indikaatoreid on palju, nende dekodeerimisega tegeleb pädev spetsialist. Arsti kvalifikatsioon ja kogemused on väga olulised. Nii võivad näiteks epileptivormi muutused EEG-l tekkida silmade liikumise, anumate pulsatsiooni, hingamise, neelamise muutuste ja muudel põhjustel. 10% -l epileptikutest ei pruugi epileptivormi väljundid olla registreeritud. EEG järelduste koostamisel tuleks kõiki neid nüansse arvestada..

Võimalikud rikkumised ja nende põhjused

EEG on ajukasvajate tuvastamisel väga efektiivne. See aitab tuvastada nende täpse asukoha. Seda meetodit kasutatakse vigastuste, põletikuliste haiguste, hüdrotsefaalia ja muude seisundite diagnoosimiseks.

Peamised EEG abil uuritud häired ja haigused:

  • Meningoentsefaliit. Selle haigusega toimub ajus põletikuline protsess. Entsefaliidi põhjus on patogeenide (viiruste või bakterite) allaneelamine. Reeglina ilmnevad palavik, iiveldus, oksendamine, tugevad peavalud.
  • Dropsy (hüdrotsefaalia) (soovitame lugeda: milline peaks olema laste hüdrotsefaalia ravi?). See on tavaline kaasasündinud patoloogia, mille korral vedelik koguneb koljuõõnde. See areneb sünnivigastuste, kesknärvisüsteemi põletiku tõttu.
  • Epilepsia. Seda iseloomustavad krambid ja teadvusekaotus. Imiku epilepsiahoogude põhjustajaks võib olla ema alkoholitarbimine raseduse ajal, pärilikkus, sünnivigastused, nakkushaigused.
  • Aju neoplasmid. Avaldub teadvusekaotuse, peavalude, kuulmiskahjustuse, nägemise ja koordinatsiooni (ruumis esineva desorganiseerituse) tõttu. Kasvajate väljanägemise põhjused on ebaselged, ekspertide arvates on see pärilikkus, ioniseeriv kiirgus, vigastused ja nakkushaigused..
  • Aju verejooks. Põhjused võivad olla vigastused, hüpertensioon, ateroskleroos, verehaigused (aneemia, leukeemia) (soovitame lugeda: lastel leukeemia sümptomid vereanalüüsi järgi). Patsient on mures pearingluse, peavalu, tähelepanematuse, aegluse ja üldise pärssimise seisundi pärast. Väiksemate vigastuste korral osutatakse järelduses mõõduka ulatusega difuussetele muutustele. Ateroskleroosi algfaasis täheldatakse aju bioelektrilise aktiivsuse (BEA) mõõdukaid hajusaid muutusi.
  • Ajuhalvatus. Mõjutatud on kesknärvisüsteem ja häiritud on lapse motoorne aktiivsus. Põhjuste hulgas on kesknärvisüsteemi emakasisene patoloogia, pärilikkus, lämbumine, nakkushaigused esimestel elukuudel.
  • Uinumine või somnambulism (soovitame lugeda: lastel uinumise põhjused). See avaldub unistades ja unistades. Selle põhjused on ebaselged, kuid teadlaste arvates mängivad suurt rolli pärilikkus, keskkonnamõju ja ravimid..
  • Laste vaimsed häired: autism, vaimne alaareng, arengu vaimne alaareng, tähelepanu puudulikkuse häire. Nad provotseerivad nende pärilikku eelsoodumust, aju patoloogilisi muutusi, tugevaid psühho-emotsionaalseid šokke.
  • Ärritamine. Kõnedefekt ilmneb lapse päriliku eelsoodumuse, perinataalse ajukahjustuse, varasemate nakkushaiguste, rahhiidi, traumaatiliste ajukahjustuste, vaimsete šokkide tõttu.

See on mittetäielik loetelu lapseea häiretest, kui EEG diagnoosimisel appi tuleb. See meetod aitab neuroloogil teha õige diagnoosi ja määrata lapsele efektiivse ravi..

Lapse ettevalmistamine

Alla ühe aasta vanuste laste EEG viiakse läbi usaldusväärse uuringutulemuse saamiseks täieliku puhkuse (une) tingimustes, kui laps on täielikult lõdvestunud. Vanemad lapsed registreerivad tulemusi ärkvel olles.

EEG lapse dekodeerimine

Mis on EEG ja millised on näidustused lastele protseduuride määramiseks?

Aastaid üritanud LIIDUID ravida?

Liigeste ravi instituudi juhataja: „Teid hämmastab, kui lihtne on liigeseid ravida, kui võtate iga päev ravimit 147 rubla eest.

Kui kahtlustate kesknärvisüsteemi (KNS) häireid, kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid, eriti sageli kasutatavaid EEG ja ECHO EG, mis on ette nähtud igas vanuses lapsele:

Liigeste raviks on meie lugejad Sustalaifi edukalt kasutanud. Nähes selle toote populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe edasi siit...

  1. Elektroentsefalograafia (EEG) on ohutu ja informatiivne meetod kesknärvisüsteemi häirete diagnoosimiseks. EEG abil registreeritakse aju erinevates piirkondades elektrilised impulsid. Tulemus kirjutatakse paberile rea ridadena, mida spetsialist analüüsib..
  2. Teine usaldusväärne meetod kesknärvisüsteemi toimimise uurimiseks on ehhoentsefalograafia (ECHO EG). Erinevalt EEG-st toimub ehhoentsefalograafia abil diagnoos ultrahelilainete abil. Need suunatakse ajusse, suunatakse tagasi ja fikseeritakse elektriseadmega.

Neurofüsioloog teeb EEG ja ECHO EG järel järelduse kesknärvisüsteemi toimimise kohta, tuginedes teatud lainete olemasolule või puudumisele, nende järjepidevuse astmele. Spetsialist määrab kindlaks kahjustuse piirkonna ja annab hinnangu beebi praegusele tervislikule seisundile, näeb kahjustuse määra ja hindab ettenähtud ravi efektiivsust.

Seda meetodit kasutatakse igas vanuses - isegi vastsündinutel. EEG on ülitundlik ja näitab isegi kõige väiksemaid muutusi ajukoores. Lisaks on entsefalogramm taskukohane ja kiire diagnostiline meetod, mis on väikeste laste uurimisel väga oluline. EEG tehakse ka inimestele, kes on teadvuseta või koomas..

Lastearst või lasteneuroloog määrab lapsele aju EEG. Elektroencefalograafia on ette nähtud järgmistel tingimustel:

  • epilepsia - kahjustuse astme hindamiseks;
  • unehäired, eriti unes kõndimine;
  • kesknärvisüsteemi põletikulised haigused (meningiit);
  • vastsündinu patoloogia (hüdrotsefaalia);
  • ajuhalvatus;
  • autism, vaimne alaareng, kõne areng (soovitame lugeda: autism - mis tüüpi haigus see on: lastel haiguse arengu sümptomid ja põhjused);
  • kokutamine ja enurees;
  • kahtlustatav neoplasm ajus;
  • peavigastus;
  • sagedased peavalud koos teadvusekaotusega;
  • käitumise muutused: ärrituvus, lühike tuju, pisaravool, hüperaktiivsus, agressiivsus, nõrkus, halb mälu;
  • pärast operatsiooni kesknärvisüsteemis.
Aju EEG on ette nähtud mitmesuguste haiguste ja lapse emotsionaalselt ebastabiilse käitumise korral

EEG rütmid

EEG-l saab eristada aju nelja peamist EEG-rütmi - alfa, beeta, delta ja teeta.

  1. Alfa rütm (või alfa lained) on terve täiskasvanu entsefalogrammi põhikomponent (registreeritud 85–90% -l inimestest). Selliste lainete sagedus on tavaliselt 8–13 hertsi (võnkumised sekundis) ja need on valdavalt ärkvel (kui patsient lamab rahulikult suletud silmadega). Maksimaalne alfa-aktiivsus määratakse kukla- ja parietaalses piirkonnas.
  2. Beeta rütm, nagu ka alfalained, viitab inimese funktsionaalse aktiivsuse normaalsetele ilmingutele. Sellisel juhul on võnkesagedus 14-35 sekundis ja need registreeritakse peamiselt aju eesmiste labade kohal. Beeta EEG rütm ilmub sensoorse ärrituse (puudutus, valgus, heli stimulatsioon), liikumiste, vaimse aktiivsusega.
  3. EEG dekodeerimisel leitakse delta rütm (sagedus 0,5-3 Hz) esimese eluaasta lapse puhul normaalseks, mõnikord osaliselt kuni seitsmeni eluaastani. Seejärel registreeritakse deltalained peamiselt une ajal.
  4. Entsefalogrammi teeta rütm (sagedus 4–7 vibratsiooni sekundis) ilmneb tavaliselt 1–6-aastastel lastel, asendudes järk-järgult alfa-rütmiga. Teeta aktiivsust täheldatakse ka une ajal, sealhulgas täiskasvanutel.

Uurimistulemused

Elektroencefalograafia on efektiivne ajukasvajate, epilepsia, veresoonkonnahaiguste kahtluse korral. See kajastab ka aju aktiivsuse kõrvalekaldeid traumaatiliste ajukahjustuste ja põletikuliste protsesside ajal. EEG on väärtuslik ka teatud vaimsete ja neurootiliste kõrvalekallete ja häirete korral. Lisaks kajastab elektroentsefalograafia vanusega seotud muutusi närvisüsteemi töös.

EEG tulemuste kohaselt väljastatakse neuroloogi järeldus - enamasti ühe või kahe päeva jooksul pärast uuringut. Diagnoosi määramisel ja ravi määramisel võetakse arvesse mitte ainult elektroentsefalograafia andmeid, vaid ka arsti poolt uuritud reaktsioone, kliinilisi ilminguid, teiste uuringute näitajaid.

EEG dekodeerimine hõlmab aju rütmide püsivuse hindamist, neuronite sama aktiivsust mõlemal poolkeral ja reaktsiooni rutiinsetele testidele (avatud silmad, fotostimulatsioon, hüperventilatsioon).

Lastel on EEG-d raskemini dešifreerida - selle põhjuseks on kogu närvisüsteemi aktiivne kasv ja küpsemine, mis võib mõjutada EEG-i tulemusi. Seetõttu tuleks lastel kõiki rikkumisi ja muutusi teatud sagedusega dünaamikas analüüsida.

Aju EEG indikaatorite dekodeerimisel tuleks arvestada paljude teguritega, mille mõju võib uuringu täpsust vähendada. Need sisaldavad:

  • vanus;
  • tervislik seisund ja sellega seotud haigused;
  • aktiivne liikumine protseduuri ajal;
  • värin;
  • nägemispuue;
  • teatud närvisüsteemi mõjutavate ravimite võtmine;
  • närvisüsteemi ergastavate toodete (sisaldavad kofeiini) kasutamine;
  • paastu EEG;
  • määrdunud juuksed; juuksuri- ja juuksehooldustoodete kasutamine;
  • muud aju ja neuronite aktiivsust mõjutavad tegurid.

EEG dešifreerimisel neid tingimusi silmas pidades välditakse järelduste vigu.

Mis on EEG

Neuronid on aju struktuuriüksus. Nende ülesanne on genereerida ja edastada keha ülejäänud rakkudesse elektrilisi impulsse. Neuronite töö moodustab aju bioelektrilise aktiivsuse. EEG (elektroentsefalogramm) - diagnostiline meetod, mis näitab funktsionaalseid muutusi kesknärvisüsteemi ja aju struktuuride töös.

EEG areng algas 20. sajandi 30. aastate lõpus. Meetodit täiustati pidevalt ja see saavutas 80ndatel suure populaarsuse. Tänapäeval kasutatakse EEG-d aktiivselt psühhiaatrias ja neuroloogias ajukahjustuste diagnoosimiseks..

Elektroodid (tundlikkuse andurid) asetatakse patsiendi peale. Need hõlmavad minimaalseid bioloogilisi voolusid, ajutegevuse puruneid ja edastavad teavet elektroencefalograafile. Seade suurendab elektriliste impulsside potentsiaali, töötleb kogutud andmeid ja fikseerib need paberile kaardus joone kujul.

Mida entsefalogramm näitab

Lapse pea EEG viiakse läbi vastavalt standardprotokollile, jälgides aju aktiivsust aktiivsuse, une ajal või ärritajate kokkupuutel kehaga. Elektroencefalogramm vastab järgmistele küsimustele:

  • kas ajus on häireid, nende raskusaste;
  • kas on muutunud uni ja ärkvelolek;
  • kui suures osas on suurenenud aktiivsuse saidid;
  • kas valitud režiim on efektiivne;
  • Kas ravimite annus on õigesti arvutatud?.

Miks EEG lastele

Uuring viiakse läbi tervisliku seisundi hindamiseks pärast teadvuse kaotust, peavigastusi (põrutus, ajukahjustus). Selliste näidustuste või sümptomite esinemisel määrab arst entsefalogrammi:

  • tähelepanuhäire;
  • sagedased peavalud;
  • krambid või krambid;
  • kahtlustatav neoplasm või hemorraagia ajus;
  • lühike tuju ja ärrituvus;
  • vererõhu järsk tõus või langus;
  • unehäired.

EEG jälgimise näidustused

Aju aktiivsuse pikaajalist sünkroonset registreerimist erinevates olekutes (puhkus, aktiivsus, uni) nimetatakse EEG jälgimiseks. Sellist elektroentsefalogrammi sagedusega üks kord iga paari päeva või kuu tagant tehakse lastele, kellel on ilmnenud sellised seisundid või haigused:

  • epilepsia;
  • magamaminek või unetus;
  • aju põletikulised haigused - meningoentsefaliit, meningiit;
  • taastusravi periood pärast kirurgilisi sekkumisi peas;
  • tserebraalparalüüs - perinataalsel perioodil ilmnenud motoorsete häirete esinemine;
  • aju tilkumine (hüdrotsefaalia) - liigse vedeliku kogunemine peas;
  • enurees - uriinipidamatus;
  • autism - valulik vaimne seisund, kui laps ei talu kontakte teistega;
  • kokutamine;
  • vaimne alaareng või füüsiline areng;
  • mäluhäired.

Lapse ettevalmistamine EEG-le

Elektroentsefalogramm viiakse läbi kliinikus ja see nõuab teatavat ettevalmistamist. Menetluse õnnestumiseks kaaluge järgmisi reegleid:

  • EEG eelõhtul peske beebi juuksed šampooniga, kuivatage hästi. Ärge kasutage geele, vormimisvaht.
  • Eemaldage arsti kabineti ees kõik metallist esemed (kõrvarõngad, juuksenõelad, klambrid) peast, laske juuksed lahti.
  • Kui protseduur on lapsele tehtud, söödake teda enne selle algust. Kooskõlastage oma arstiga EEG aega, võttes arvesse vastsündinu unegraafikut ja aktiivsust.
  • Alates üheaastastest lastest on aju aktiivsuse seisundis entsefalogramm. Lapse keskendumisel ja lõdvestumisel hoidke tema lemmikraamatut või mänguasja kontoris kaasas.
  • Ärge toitke oma last tihedalt vähemalt 2 tundi enne protseduuri. Tugev tee, šokolaad, maiustused on päevas keelatud.
  • Kui teile kirjutatakse ravimeid, teavitage sellest eelnevalt arsti, kes teeb analüüsi ärakirja. Mõned ravimid tuleb tühistada 1-3 päeva enne lapse EEG-i.

Elektroentsefalograafia läbiviimise meetodid

Lastel teostatakse aju uurimist kolmel viisil: puhkeolekus, rutiinse meetodi abil koos täieliku või osalise unepuudusega. Kõik protseduuride võimalused viiakse läbi vastavalt sellele stsenaariumile:

  • Esimene etapp on ettevalmistamine. Alates üheaastased lapsed pannakse diivanile või istutakse toolile, imikud jäävad ema süles. Lapse peale kantakse juhtiv geel, pannakse silma kiiver või kinnitatakse 12 elektroodi.
  • Teine etapp on uuring. Närvisüsteemi liigse aktiivsuse välistamiseks on tuba pimendatud - kardinad langetatud või tuled välja lülitatud. Lülitage seade sisse. Entsefalogrammiga sünkroonis salvestatakse patsiendi liikumise salvestamiseks video..
  • Kolmas etapp on tulemuste dekodeerimine. Arst uurib arvestust, võrdleb selle andmeid vanuseklassiga. Annab arvamuse ajutegevuse ja kesknärvisüsteemi toimimise kohta.

Rutiinne meetod

Esimene uuring, mis viiakse läbi pärast lastearsti või neuroloogi läbivaatust. Rutiinne entsefalogramm aitab tuvastada paroksüsmaalseid seisundeid, diagnoosida õigesti. Protseduur kestab 10-15 minutit ja sisaldab järgmisi funktsionaalseid teste:

  • fotostimulatsioon - silmade koormus rütmiliselt vilkuvate elektroodidega;
  • hüperventilatsioon - lapsel palutakse teha paar sügavat hingetõmmet ja aeglane väljapääs;
  • helistimulatsioon - uuring viiakse läbi valju taustaheliga;
  • monotoonse sisse / välja valgusega.

EEG-uni laps

Veeta "vaikse tunni" ajal. See tehnika aitab tuvastada ajukeskuste talitlushäireid, mis ilmnevad pärast magama jäämist. Kui kahtlustatakse konstruktsioonide sügavat kahjustamist, tehakse diagnostika öösel. Andmete logimine algab enne uinumist ja lõpeb pärast loomulikku ärkamist.

Magamatus

Encephalogram koos deprivatsiooniga (une kestuse vähenemine) kirjutatakse lastele välja ainult juhul, kui eelnevad diagnoosimisvõimalused ei andnud üksikasjalikku vastust. Ärrituse kestus sõltub lapse vanusest:

  • Eelkooliealistele lastele antakse 4-6 tundi puhkust, seejärel tehakse EEG.
  • 7–11-aastane laps pannakse magama kell 6–8 õhtul ja ärkatakse kell 12. EEG on ette nähtud kell 8–9 hommikul.
  • Üle 12-aastastele lastele antakse EEG pärast vähemalt 18-tunnist unepuudust.

Elektroentsefalogrammide läbiviimise hõlbustamiseks tuleb võtta osaline puudus. Pikendage ärkveloleku õhtust perioodi 2-3 tunni võrra ja pakkuge varajast tõusu kell 4-5 hommikul. Pärast protseduuri paigutatakse laps meditsiinitöötajate järelevalve all puhkeruumi.

Lastel aju EEG dekodeerimine

Uuringu tulemused on valmis järgmisel päeval. Andmete analüüsi viib läbi neuroloog. Lastel EEG dekodeerimisel võetakse arvesse järgmisi kriteeriume:

  • Võnkesagedus. See on fikseeritud hertsides (Hz) ja kirjeldab laine oleku muutust sekundis.
  • Kõverate amplituud (amplituud). See registreeritakse mikrovoltides (μV). Näitab erinevust erineva aktiivsusega lainete tippude vahel.
  • Faas. Iseloomustab aju hetkeseisu.

Dekodeerimisel võetakse lisaks arvesse südame aktiivsuse rütmi ja poolkerade (paremal ja vasakul) neuronite töö koordineerimist. Pärast kõigi tegurite ja kliiniliste sümptomite uurimist kirjeldab arst aju tegevust ja annab järelduse, mis ümber lükkab või kinnitab esmast diagnoosi.

Normiindikaatorid

Rütm vastutab ajutegevuse tüübi eest. See on peamine hindamiskriteerium. Entsefalogrammi tulemuste dekodeerimise hõlbustamiseks omistatakse igale rütmile kreeka tähestiku täht:

  • Alfa. See määratakse puhkeolekus. Selle sagedus on 8–14 Hz, amplituud kuni 100 μV. Rütm kaob järk-järgult vaimse tegevuse alguses, silmade avamine, kokkupuude väliste stiimulitega. See on registreeritud parietaalses ja kuklaluus.
  • Beeta. Ilmub, kui laps on aktiivses olekus, mälu aktiveerimise, vaimse tegevuse ajal, emotsioonide ajal. Normaalne rütmisagedus on 13-30 Hz, mõõteulatus on 3-5 μV. Rütm tekib kesk- ja esiosa pöörde tsoonis..
  • Delta. EEG ilmub une ajal. Seda registreeritakse aju kõigis osades. Sagedus - 1-4 HZ, amplituud - 30-40 μV.
  • Teeta See on 3-6-aastaste laste peamine unerütm. Seda iseloomustab sagedus 4–8 Hz ja sagedusvahemik 30–35 μV. Ilmub hipokampuses ja aju eesmistes piirkondades..

Parameetrite dekodeerimisel võetakse arvesse lapse vanust. Tavaliselt domineerivad sellised lained:

  • Enneaegsetel imikutel on delta tipud ja teeta rütmid vahemikus kuni 25 μV, korrates iga 3-15 sekundi tagant.
  • Täisaegsetel vastsündinutel on need näitajad ärkveloleku staadiumis 5 Hz ja 55–60 μV, kiire une staadiumis - madala amplituudiga 5–7 Hz, vaikse une ajal - deltalainete kõrge vahemik.
  • Alates kuue kuu vanusest kaovad need rütmid aeglaselt, suurenevad alfa- ja beetalained.
  • Puberteedieas domineerivad alfa rütmid ülejäänud osas.
  • 18-aastaselt aju aktiivsuse lõplik moodustumine ja näitajate stabiliseerumine.

Kõrvalekalded normist ja nende tähendused

Rütmi ja poolkerade asümmeetria rikkumine näitab patoloogiate olemasolu. Haiguse tüübi saate kindlaks teha rütmi kõrvalekallete järgi. Alfalaine normist kõrvalekaldumise esialgsed diagnoosid on järgmised:

  • sageduse suurenemine, rütmi ebastabiilsus - põrutus, ajukahjustus;
  • alfalaine puudumine - vaimne alaareng;
  • aeglustunud sagedus, kuid normaalne sünkronism - suurenenud tundlikkus, vaimne erutuvus lapsel;
  • alfa rütmi puudumine või nõrgenemine, laine järsk hüppamine - epilepsia, hüsteeriline neuroos;
  • suur amplituud, tugevnenud reageerimine sügavale hingeõhule, registreerimispunkti nihkumine aju kuklakujulisest osast - viivitus psühhomotoorses, kõnes ja intellektuaalses arengus.

Beetaparameetrite kõrvalekalded näitavad selliseid rikkumisi:

  • suurenenud aktiivsus - närvilisus, depressiooni teke;
  • laine põlemisaktiivsus - aju põletikulised haigused;
  • rütmi sagedus kuni 18 Hz, amplituud üle 30 μV - viivitus psühhomotoorse arenguga;
  • beeta rütmi ilmnemine aju mitte iseloomulikes osades - kesknärvisüsteemi häire (neuroos).

Delta- ja teetarütmi parameetrite rikkumised näitavad selliseid patoloogiaid:

  • ülehinnatud laine amplituud - ajukasvajad;
  • suure hulga rütmide fikseerimine pea tagumises osas, sageduse suurenemine hüperventilatsiooni ajal - psühhomotoorse arengu viivitus;
  • ülehinnatud amplituud püsivate teeta- ja deltalainete taustal - omandatud oligofreenia (dementsus);
  • rütmi järsud hüpped - neuroos;
  • kõrgsageduslikud välgud - ärrituvuse, erutuse, ärrituse eest vastutavate ajukeskuste ärritus.

Tulemuste dešifreerimisel võetakse arvesse kõiki nüansse. Kõrvalekallete korral pöörab arst tähelepanu järgmistele parameetritele:

  • Suhteliselt rütmiline aju bioloogiline aktiivsus (BAE) viitab võimalikele migreenidele.
  • BAE paroksüsmidega (kõrge laine tipud) - kalduvus epilepsiale, konvulsioonikrambid.
  • Teatavate aju struktuuride ärritus (ärritus) on vereringe rikkumine. See ilmneb pärast vigastusi, kõrge koljusisese rõhuga. Ärritavad muutused ilmnevad meningiidi, entsefaliidi korral.
  • Ärritavatele testidele reageerimise tugevdamine, aju kõigis osades esinev paroksüsm - tähelepanu puudulikkuse häire, lapse hüperaktiivsus.
  • Rütmide desünkroonimine või hüpersünkroniseerimine. Aju tserebrovaskulaarsele haigusele iseloomulik.
  • Parema ja vasaku poolkera asümmeetria - tsüst või ajukasvaja.

Protseduuri vastunäidustused

Protseduuril ei ole absoluutset keeldu. Aju entsefalogrammi ei määrata lapsele peas olevate lahtiste haavade olemasolul, kuna elektroodid pole õigesti ühendatud. Protseduuri soovitatakse samuti ümber korraldada, kui lapsel on äge nakkus-viirushaigus.

Uuring võib toimuda riiklikes haiglates või erakliinikutes, kus on olemas spetsiaalsed seadmed. Teenuse hind Moskvas:

  • Euroopa MC tänaval Schepkina - 21300 rubla;
  • Perekliinik - 1280 rubla.;
  • OJSC Medicine - 12 900 rubla.;
  • NIARMedik - 3000 rubla.;
  • Lapino kliiniline haigla - 3900-4000 rubla.;
  • MedicCity - 2700 hõõruda.