Põhiline

Ravi

EEG - mis laadi uurimistöö see on. Mida näitab pea elektroencefalograafia ja kuidas tulemusi dešifreerida

Kui inimene kaebab oma seisundi üle neuroloogile, kasutab arst vajalikke diagnostikameetodeid, et tuvastada kolju sees toimunud ja haiguse põhjustanud muutusi. Üks väga informatiivseid uuringuid, mida eksperdid sellistel juhtudel sageli teevad, on aju elektroencefalogramm..

Mis on EEG

Millist uurimist see lühend tähendab? Esmapilgul on keeruline aru saada, kas aju elektroentsefalogramm või EEG on see, mis see on. Peate teadma: kuigi uuringu nimi tundub keeruline, tähendab see valutut diagnoosi. Patsiendi pea pinnale asetatakse spetsiaalsed andurid-elektroodid, mis võimaldavad tuvastada aju erinevate osade aktiivsust. Tänu spetsiaalsetele seadmetele võimendatakse selliseid impulsse iseloomulike kumerate joonte kujul, kuvatakse spetsiaalsele paberile või arvutiversioonina.

Aju EEG - mis näitab

Entsefalograafia tulemused näitavad katsealuse aju funktsionaalset aktiivsust. Sellist diagnoosi saab välja kirjutada nii täiskasvanule kui ka lapsele. Mida entsefalogramm näitab? Pärast selle uuringu tulemuste dešifreerimist on arstil täielik ülevaade aju seisundist. EEG näitab selle organi aktiivsust kesknärvisüsteemi kahjustuste korral - meningiit, entsefaliit jne. Kui aju veresooned on kahjustatud või kasvajad arenevad, saab spetsialist kindlaks teha, kus kahjustatud piirkond asub.

Patsiendid, kellel on diagnoositud epilepsia või kellel seda kahtlustatakse, teavad kindlalt, et EEG on see, mis see on ja kuidas seda diagnoositakse. Aju entsefalogramm on peamine meetod selle haiguse tuvastamiseks. Uuringu ajal provotseerivad nad isegi krampe, et selgitada nende päritolu, ja seejärel valida sobiv ravi. Need on kinnitatud kaamera külge, seda tehnikat nimetatakse EEG-video jälgimiseks. Arst otsustab, kas diagnoosi määramiseks piisab ainult päevasest, lühemast protseduurist või tuleks patsiendi une ajal teha öösel pildistamist.

EEG dekodeerimine

Elektroentsefalogrammi tulemuste kohaselt saab spetsialist andmeid aju regulaarsete rütmide - alfa-, beeta-, teeta- ja deltarütmide kohta. EEG dekodeerimine seisneb selliste lainete rütmi, nende amplituudi ja sageduse analüüsimises ning jälgimise tulemuste võrdlemisel patsiendil täheldatud sümptomitega. Nende rütmide muutuste olemus tervele inimesele iseloomulike normaalsete näitajate suhtes määrab, millised patoloogilised muutused ajus toimuvad. Diagnoosi ajal saadud andmed kuvatakse kokkuvõtlikult..

EEG dekodeerimine lastel - norm ja rikkumised

Pea entsefalogramm - uuring, mille laps peaks läbi viima, kui tal on kõne, motoorse või vaimse arengu häired. Lastel toimuv aju EEG näitab häireid selle tähtsa organi töös, nii et arstid saavad neid võimalikult kiiresti parandada. Peate teadma, et elektroentsefalogrammi näitajate normid erinevad sõltuvalt beebi vanusest, nii et diagnostilisi andmeid saab õigesti dešifreerida ainult kogenud spetsialist.

EEG jälgimine näitab täpselt aju rütmide erinevusi statistiliselt kontrollitud diagnostilistest normidest. Selle dekodeerimine näitab usaldusväärselt lapse mitmesuguseid rikkumisi:

  • perinataalsed patoloogiad;
  • autism;
  • Ajuhalvatus;
  • epileptiline aktiivsus;
  • unetsükli ja ärkveloleku põhjused;
  • meningiit;
  • kasvajaprotsessid.

Kust saaksin EEG-d teha

Peamised näitajad selle kohta, kuhu sellise uuringu läbiviimiseks minna, peaksid olema entsefalogrammi tegevate spetsialistide kvalifikatsioon ja labori tehnilised seadmed. Neid faktoreid ja tunnistuse võtmise kulusid võrreldes saab patsient mõistlikult otsustada, kus EEG-d teha. Tänapäeval tehakse sellist diagnostikat nii riiklikes meditsiiniasutustes - neuroloogiaosakondades või psühhiaatriaosakondades kui ka erameditsiinikeskustes. Alla 14-aastaseid lapsi uurivad lastehaiglates lasteneuroloogid..

Kuidas EEG

Isegi inimene, kes tajub kartlikult mingeid meditsiinilisi manipulatsioone, ei peaks sellise läbivaatuse pärast muretsema, sest see on absoluutselt valutu. EEG ettevalmistamine seisneb täielikus öösel magamises enne uuringu päeva, subjektile stressiefektide puudumisest, psühhomotoorsest agitatsioonist. Kaks päeva enne diagnoosi ei saa te juua alkoholi, rahusteid, rahusteid, kohvi. Kõigepealt peate oma juukseid pesema ilma stiilitooteid kasutamata. 2 tundi enne protseduuri peaksite sööma.

Kuidas EEG? Patsient kutsutakse valguse ja heliisolatsiooniga ruumi. Spetsiaalse geeli abil kinnitatakse tema pea külge elektroodidelt kinnitatud kork, mis on ühendatud elektrilise entsefalograafiga. Uuritav istub mugavalt või lamab diivanil ja teeb arsti juhiste kohaselt vajalikud testid: sulgeb ja avab silmad, hingab sügavalt jne. Protseduuri kestus võib olla 45 minutit kuni mitu tundi..

Elektroentsefalograafia: Alfa, Beta, Delta... Mida te räägite? Ma olen aju kohta!

Aju elektroencefalograafia (EEG) on mitteinvasiivne protseduur, mis võimaldab teil hinnata aju funktsionaalset aktiivsust ja tuvastada selles patoloogiliste muutuste olemasolu. Uuring viiakse läbi lastel ja täiskasvanutel, koos väikese arvu vastunäidustustega. Tulemuste dekrüpteerimist viib alati läbi spetsialist, kuna vale diagnoos võib põhjustada ebaefektiivset ravi.

Üldine informatsioon

EEG - meetod aju, sealhulgas selle üksikute sektsioonide bioelektrilise aktiivsuse hindamiseks. Protseduur viiakse läbi elektroencefalograafi ja arvuti abil, mis töötleb vastuvõetud andmeid. Selle tulemusel saab arst elektroentsefalogrammi - neuronite klastrite aktiivsuse graafiline esitus.

Oluline on teada, et EEG näitab ka suurenenud konvulsioonivalmidusega kahjustusi. Sarnased muutused toimuvad epilepsia ajal, tuumori moodustumise taustal ja varasemate insuldide tagajärjel. Orgaanilised ajuhaigused mõjutavad selle bioelektrilist aktiivsust.

Epilepsia korral kasutatakse ravimteraapia efektiivsuse jälgimiseks elektroentsefalograafiat. See viiakse läbi dünaamikas, hinnates kõrge konvulsioonivalmidusega fookuste arvu ja raskusastet..

Kui usaldusväärsed on uuringu tulemused?

EEG-l pole "kõlblikkusaega" ja see iseloomustab aju seisundit ainult protseduuri ajal. Sellega seoses viiakse vajadusel läbi elektroentsefalograafia, keskendudes meditsiinilistele näidustustele.

Meetodi eelised ja puudused

Nagu igal diagnostilisel protseduuril, on ka kirjeldatud meetodil oma plussid ja miinused. Nad määravad protseduuri näidustused ja piiravad selle kasutamist mõne patsiendi puhul. Peamised eelised on järgmised:

  • kõrge tundlikkus aju bioelektrilise aktiivsuse muutuste suhtes;
  • ei vaja patsiendi spetsiaalset ja keerulist ettevalmistamist;
  • saab läbi viia patsiendi teadvuseta olekus, sealhulgas koomas ja raskete haiguste korral;
  • saadaval kõikides meditsiiniasutustes, mis võimaldab uuringuid suurel hulgal inimestel;
  • võimaldab tuvastada haiguse algfaasis enne aju väljendunud orgaaniliste muutuste tekkimist.
  • patsient peaks protseduuri ajal olema liikumatu ega tohi olla närviline. See on eriti oluline laste uurimisel;
  • psühho-emotsionaalse stressi, värisemise ja väiksemate liigutustega elektroentsefalogrammil ilmnevad muutused, mida võib pidada patoloogiaks;
  • seda meetodit on ärkvel lastel raske kasutada.

Need puudused ei oma suurt mõju EEG kasutamisele kliinilises praktikas..

Kellele

Elektroencefalograafia jaoks on ranged näidustused ja vastunäidustused, mida arst hindab eeluuringu käigus. Näidustused on järgmised:

  • pearingluse või minestamise pikaajaline esinemine ilma kindlaksmääratud põhjuseta;
  • sagedased öised ärkamised ja unetus;
  • intensiivse intensiivsusega peavalu;
  • krampide rünnakud, sealhulgas laste puudumine;
  • mürgitus plii, elavhõbeda, vingugaasi ja muude neurotoksiliste ainetega;
  • bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus esinev meningiit ja entsefaliit;
  • healoomulise või pahaloomulise ajukasvaja neuroloogilised sümptomid;
  • kooma;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • mis tahes laadi ja lokaliseeritud löögid;
  • lapse püsiv mahajäämus psühhomotoorses arengus;
  • epilepsia uimastiravi tõhususe jälgimine.

Absoluutsed vastunäidustused puuduvad. Selgitatakse välja tingimused, mille korral tuleks uuring edasi lükata. Nende hulka kuuluvad hiljutised operatsioonid, lahtised peavigastused ja ägedad nakkushaigused..

Elektroentsefalograafiat saab teha psüühikahäiretega patsientidele. Sel juhul ei ole soovitatav kasutada stressitesti vilkuva tule või valju heli korral. Vajadusel on võimalik patsiendi meditsiiniline sedatsioon.

EEG tüübid

Eristatakse nelja peamist elektroentsefalograafia läbiviimise meetodit: rutiinne, pikaajaline, ilma puuduseta ja öine. Lisaks jagab klassifikatsioon protseduuri sõltuvalt selle rakendamise eesmärgist ja vaatluse kestusest:

  1. Elektroentsefalograafia esialgse uurimise etapis. Seda teostatakse üks kord tausttegevuse taustal või koormuse jaotuse alusel. Viimastena kasutatakse valgust, heli ja hüperventilatsiooni..
  2. EEG jälgimine on tavaline kliiniline elektroentsefalograafia, mida tehakse päeva jooksul või rohkem. See on vajalik ajutegevuse muutuste hindamiseks vaimse töö, une taustal ja äkitselt esinevate puudumiste kahtlustega.
  3. Rheoencephalography, mis põhineb ajukoe elektritakistuse uurimisel pärast nende läbimist kõrgsagedusliku madala voolu abil. Meetod võimaldab teil hinnata veresoonte toonust ja elastsust ning nende verevarustuse taset.

Igal protseduuril on oma protokoll, mille eesmärk on tuvastada konkreetsed parameetrid..

Rutiinsed uuringud

Bioelektriliste signaalide salvestamine toimub 10-20 minuti jooksul. See aeg on piisav närvirakkude potentsiaali hindamiseks, patoloogiliste mustrite ja paroksüsmaalse aktiivsuse väljaselgitamiseks. Patsient läbib terve rea funktsionaalseid teste. Tal palutakse silmad avada ja sulgeda, põrutada ja rusikas lahti keerata. Pärast seda stimuleerivad neid LED-id ja terav heli. Lõpus palutakse patsiendil hüperventilatsiooni sügavalt hingata..

EEG ja puudus

Puudusega EEG viiakse läbi osalise või täieliku unepiiranguga patsiendil. See võimaldab teil määrata epilepsiavalmiduse neil juhtudel, kui seda ei saa rutiinse meetodiga tuvastada. Patsiendil palutakse mitte magada enne uuringut öösel või lühendada uneaega 3-4 tunni võrra. Pärast seda teostatav rutiinne EEG näitab patoloogilist aktiivsust aju neuronites.

Päeva jooksul epileptilise aktiivsuse tuvastamiseks tehakse vajadusel pikaajaline registreerimine. Arstid soovitavad jälgida pärast unepuudust, kuna aju on aldis epi-aktiivsusele. Lisaks kasutatakse sarnast meetodit epilepsia diferentsiaaldiagnostikas teiste neuroloogiliste haigustega..

Öine EEG

Öösel teostatakse elektroentsefalograafia haiglas. See korraldatakse järgmistel tingimustel:

  1. Aju aktiivsuse uuring algab 2–3 tundi enne magamaminekut. Just sel hetkel ilmneb sageli epileptiline aktiivsus.
  2. Kogu une ajal on vaja tagada elektroentsefalogrammi stabiilne registreerimine. Öösel ei tohiks patsienti miski häirida. Seetõttu viiakse uuring läbi haiglas, kus järgitakse meditsiinilist ja kaitsvat režiimi.
  3. Enese ärkamise järel EEG salvestamine peatatakse.

Aju aktiivsuse uurimisele lisaks saab patsiendiga luua ka videojuhtimise, spirograafia, elektromüograafia, EKG ja elektrokulograafia. Neid meetodeid kasutatakse aju häiritud aktiivsuse keerukate vormide tuvastamiseks. Need võimaldavad meil hinnata närvikoe aktiivsuse vastavust lihaste kontraktsioonidele, silmamuna liigutustele ning kardiovaskulaarse ja hingamissüsteemi organite tööle.

Patsiendi ettevalmistamine

Arvuti elektroencefalograafia ei vaja patsiendi spetsiaalset ettevalmistamist. Protseduur viiakse läbi nii haiglas kui ka ambulatoorselt. Kõigil patsientidel soovitatakse 24 tundi enne uuringut keelduda alkoholi ja kofeiiniga toodete, sealhulgas kakao ja šokolaadi tarbimisest. Need stimuleerivad kesknärvisüsteemi ja võivad põhjustada vale tulemusi. 3-4 tunni jooksul enne protseduuri on keelatud suitsetada. Nikotiin mõjutab ajuveresooni ja võib põhjustada ebanormaalseid tulemusi..

Kui patsient võtab aju mõjutavaid ravimeid (krambivastased ained, antipsühhootikumid, unerohud, rahustid jne), tuleb nende kasutamist arutada arstiga. Kui tühistada pole võimalik, näidatakse nende kasutamise fakt EEG-i suunas. Tulemuste dešifreerimisel spetsialist võtab arvesse patsientide ravimite tarbimist.

Enne protseduuri, kui see ei tähenda unepuudust, peaksite magama. Pese juukseid eelmisel päeval. Lakkide, vahtude või vaha kasutamine on stiiliks keelatud. Juuksed jäävad lahti. Enne EEG-d eemaldatakse kõik saadaolevad metallist esemed, sealhulgas ehted, juuksenõelad jne..

Kuidas uuring on?

Elektroencefalograafia meetodi põhiolemus on aju elektrilise aktiivsuse uurimine. Selleks kasutage katsekeha pea pinnal asuvaid elektroode. Need on asetatud võrgusilma korki, mida patsient kannab. Elektroodid on võimelised määrama potentsiaalse erinevuse ja edastama teabe seda töötlevatele seadmetele. See võib olla arvuti või elektroencefalograaf. Salvestamine toimub igal sekundil, mis võimaldab teil saada usaldusväärseid tulemusi..

Arvuti töötleb signaale ja esitab neid joonte kujul, millel on erinevad kumerused ja suurused. Väliselt sarnaneb elektroentsefalogramm EKG tulemustega. Pärast puhkeajal tehtud uuringu lõppu viiakse läbi provokatiivseid teste..

Kui pikk on protseduur?

Rutiinse uuringu kestus on 15-20 minutit. EEG monitooringu või öise une EEG jälgimisega tõuseb aeg 10 tunnini või rohkem. Vaatluse kestus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi, kuna see sõltub eesmärgist.

EEG osas puuduvad olulised erinevused. Erinevus seisneb selles, et patsienti hoiatatakse eelnevalt uneaja lühendamise vajadusest või selle täielikust puudumisest eelneval õhtul..

EEG lapsepõlves

Esimese eluaasta lastel on võimatu rutiinset EEG-d läbi viia, kuna nad ei saa pikka aega fikseeritud asendis olla. Sellega seoses kasutatakse öist lugemist..

Vanemad peavad lapse ette valmistama:

  • peske juukseid hästi šampooniga;
  • söödetakse, et laps ei ärkaks öösel;
  • magama panna normaalsel ajal.

Samal ajal on lapsega vanemad meditsiiniasutuses, mis hõlbustab diagnoosimist. Üle kahe aasta vanustel lastel saab protseduuri läbi viia nagu tavaliselt. Lastearstid soovitavad tulla mängu superkangelastest või astronautidest, kellel on ees tähtis ülesanne. Lapsepõlves tehtud stressitestidega elektroencefalograafiat ei kasutata.

Tulemuste tõlgendamine

EEG läbiviimisel tuvastatakse aju bioelektrilise aktiivsuse mitut tüüpi rütmid. Nende sünkronismi tagab talamus, mis on kesknärvisüsteemi subkortikaalse piirkonna struktuur. Eristatakse nelja tüüpi rütmi: alfa, beeta, delta ja tetra. Igal neist on teatud omadused ja see esineb teatud juhtudel..

Alfa-aktiivsus

Täiskasvanul on alfa-rütmi sagedus 8–14 Hz. Lastel ulatub sarnane parameeter 9-10 aastani. Alfa rütm on tervisliku inimese ärkveloleku seisundis peamine ajutegevuse tüüp. See toimub rahulikus olekus, suletud silmadega. Oluline tingimus on visuaalse, helistimulatsiooni ja aktiivse vaimse tegevuse puudumine..

Alfa rütmi patoloogilisi muutusi näitavad järgmised tunnused:

  • alfa rütm tuvastatakse peaaju poolkera eesmises ajukoores, millele see pole iseloomulik;
  • poolkerade vahelise rütmi asümmeetria ületab 40%;
  • lainetel on erinev pikkus ja amplituud;
  • väljendunud varieeruvus puhtuses.

Need näitajad näitavad patoloogiat. See võib olla isheemilise või hemorraagilise iseloomuga insult, samuti tuumori fookus. Alfa rütmi sageduse suurenemine on iseloomulik traumaatilistele ajukahjustustele.

Alamrütmi tuvastamine lapseeas näitab vaimse arengu või dementsuse hilinemist. Bioelektrilise aktiivsuse uurimisel tuleks arvestada laste käitumisega seotud vanusega seotud iseärasusi, kuna nende aktiivne vaimne aktiivsus võib põhjustada muutusi saadud näitajates.

Beeta rütm

Tervisliku inimese beeta rütmi sagedus on vahemikus 13 kuni 30 Hz. Tugeva tegevuse taustal on indikaator normi ülemisele piirile lähemal. Võnkumiste amplituud on 3-5 μV.

Põrutuse korral suureneb võnkesagedus. Nakkusliku kahjustuse, näiteks entsefaliidi korral viib põletikuline protsess lühikeste spindlite ilmumiseni. Beeta rütmi levimus võrreldes muud tüüpi tegevusega võib olla seotud ravimitega.

Lapsepõlves on patoloogilise beeta aktiivsuse sagedus 15-16 Hz amplituudiga 40-50 μV. Sarnast pilti täheldatakse nii psühhomotoorse arengu mahajäämuse kui ka aju funktsionaalsete häirete korral.

Delta ja Theta rütm

Delta aktiivsus registreeritakse une ajal või koomas. Kasvaja kollete juuresolekul kesknärvisüsteemi struktuurides on see rütm iseloomulik neuronitele, mis asuvad nendega piiril. Harvadel juhtudel tuvastatakse delta aktiivsus alla 5-aastastel lastel.

Teeta rütmi sagedus on 4–8 Hz ja see on seotud hipokampuse aktiivsusega. Sõltumata vanusest leitakse seda ainult une ajal. Väljakujunenud teeta aktiivsust täheldatakse pahaloomuliste ajukasvajatega patsientidel või vereringehäirete taustal.

Paroksüsmide ilmumine

Järelduse dešifreerimisel saab spetsialist näidata paroksüsmaalse aktiivsuse ilmnemist. Need on muutused aju bioelektrilises aktiivsuses lainete amplituudi suurenemise suunas. Paroksüsmid on iseloomulikud epilepsia mitmesugustele vormidele, aga ka mitmetele teistele haigustele: neuroos, omandatud dementsus, tuumori fookused jne. Lapsepõlves võib paroksüsmaalset aktiivsust registreerida tervetel lastel. Sel juhul peab arst välistama ajukoes patoloogilised protsessid.

Paroksüsmaalne aktiivsus ilmneb alfa rütmi muutuse taustal. Elektroencefalogrammil on paroksüsmid teravate välkude kujul, mis vahelduvad aeglaste lainetega. Võib ilmuda rida tippe, mis järgnevad üksteisele.

Paroksüsmaalse aktiivsuse tuvastamine nõuab täiendavat konsulteerimist neuroloogi ja terapeudiga. Elektroentsefalograafiat on võimalik läbi viia videoseire ja protseduuri muude sortide abil.

Patoloogilised muutused

Elektroentsefalograafia läbiviimine tulemuste arvutitöötlusega võimaldab meil hinnata aju ja tuvastada patoloogilisi kõrvalekaldeid. Mingil juhul ei tohiks tulemusi iseseisvalt dešifreerida. See võib põhjustada vale diagnoosi ja ebaefektiivse ravi..

Lisaks paroksüsmaalsele aktiivsusele võib tuvastada järgmisi patoloogiate tunnuseid:

  • peaaju poolkerade töö dekoordineerimine (ilmneb ühepoolselt kesknärvisüsteemi struktuurile või radade kahjustusele);
  • teeta ja delta aktiivsuse esinemine ärkveloleku ajal (iseloomulik orgaanilistele ajukahjustustele);
  • koomas täheldatud aju aktiivsuse üldine langus.

Kesknärvisüsteemi teatud sektsioonile vastavate elektroodide juhtmetes tuvastatakse rütmi muutused ja paroksüsmide ilmumine. See aitab arstil läbi viia paikset diagnoosi ja teha kindlaks patoloogilise fookuse - tuumorite, insuldi jne - võimalik lokaliseerimine. Lastel tulemuste dešifreerimisel tuleks meeles pidada ajutegevuse vanusega seotud iseärasusi.

Mida näitab aju elektroencefalograafia (EEG)?

Elektroentsefalograafia meetod põhineb aju bioelektrilise aktiivsuse fikseerimisel nii puhkeolekus kui ka mitmete stiimulite mõjul. Aju EEG (elektroencefalograafia) viiakse läbi mis tahes vanusekategooria patsientidele. See ohutu, mittetraumaatiline protseduur ei põhjusta valu.

Lapsed võivad protseduuri ajal olla närvis, näiteks ajutegevuse stimuleerimine võib olla tüütu. Ja nad vajavad eelvestlust, et selgitada manipulatsioonide ohutust ja valutust.

Sellel pole tagajärgi nii vahetult ajal kui ka kaugelt.

Stimuleerivate signaalide tüübid

Aju entsefalogramm võetakse vastavalt teatud reeglitele: ärkveloleku ja uniseisundis (imikud, keerulised epileptivormi seisundid jne) mitut tüüpi põhistiimulite mõjul..

  • perioodiline ereda valguse välk suletud silmalaugudega;
  • hingamise sügavuse suurenemine (kopsude hüperventilatsioon) viis minutit;
  • silmalaugude vilksamised.

Vajadusel võib neuroloog välja kirjutada täiendavaid stimulatsioonielemente (psühholoogiline testimine, ravimid, nelikümmend minutit pimedas viibimine, magamine 6-8 tundi (ööunne), käte rusikatega kokku surumine, ilmajätmine).

Aju biopotentsiaalide graafik

Entsefalogramm võimaldab teil hinnata aju struktuuride kahjustuse astet, näidata patoloogilise protsessi lokaliseerimist. Selle tehnika seisneb elektroodide paigutamises kolju teatud piirkondadele, nende näitude võtmisel ja tulemuste registreerimisel spetsiaalsele paberile. Biopotentsiaalid (rütmid) näevad välja nagu teatud kuju kõverad (tabel 1). Selle dekrüpteerimist teostab spetsialist.

Tabel - potentsiaalne diagramm

On ka µ ja λ rütme, kuid entsefalograafias kasutatakse neid äärmiselt harva. Uuringute läbiviimise mugavuse huvides ei ole kaasaegsed seadmed varustatud eraldi elektroodidega, vaid silikoonkorkidega, mille kontaktid on juba õigetesse kohtadesse kinnitatud.

Näidustused:

  • unehäired (unetus / suurenenud unisus);
  • aju vaskulaarsed kahjustused;
  • DEP (dientsefaalne entsefalopaatia);
  • aju kolju ja pehmete kudede vigastused;
  • maksahaigusega seotud peavalud (maksa entsefalopaatia);
  • epilepsia ja epileptivormihoogude kahtlus;
  • neoplasmid;
  • neuroinfektsioon, neurotoksikoos;
  • kahtlustatav neurotoksiinimürgitus;
  • kooma;
  • degeneratiivsed muutused;
  • düsfunktsionaalsed häired;
  • antikonvulsantide toime kontroll, annuse kohandamine jne..

Paljusid häireid võivad kinnitada ka muud tänapäevased uuringud. Epilepsia korral ei ole EEG asendatav, sageli ainus diagnostiline protseduur. Nagu ka ravikontrolli meetod.

EEG tüübid ja funktsioonid

  • Standard - aju elektrilise potentsiaali kiire registreerimine standardse stimulatsiooni mõjul. Protseduuri kestus on 15 minutit. Paroksüsmaalse aktiivsuse standardne diagnoos.
  • Pikaajaline (päevane uni) - viiakse läbi arvatavate patoloogiliste protsesside korral une ajal.
  • Puudus (unepuudus) - protseduur viiakse läbi juhul, kui tavapärase uuringu andmetest ei piisa. Selles uuringus ei lähe patsient magama, rasketes tingimustes väheneb öösel magamine ja harjutatakse varajast tõusmist.

Kõige informatiivsem entsefalogramm, mis on võetud öise une ajal, selle rakendamise ajal, registreeritakse unealad, ärkvelolek, ärkamine. Seda protseduuri nimetatakse jälgimiseks. Mõnikord kaasneb sellega ka videoseire (videoseire).

See protseduur viiakse läbi patsiendi käitumise ja reaktsioonide dokumenteerimiseks uuringute ajal, paroksüsmaalse aktiivsuse fikseerimiseks. Videoseire on tavaliselt vajalik epilepsia- ja epileptiformsete krampide diagnoosimisel. Mitte ükski paroksüsm pole epilepsia. On tingimusi, mis jäljendavad epilepsiahooge, sealhulgas krambivastaste ravimite pikaajaline ebamõistlik kasutamine.

Treening

Konkreetne ettevalmistus käitumiseks. Enne protseduuri on soovitatav juukseid pesta. Enne protseduuri eemaldage juuksenõelad ja elastsed ribad, kui juuksed on pikka aega lahustunud.

Kui väikese lapsega tehakse EEG, on vaja psühholoogilist ettevalmistust. Peate lapsele selgitama elektroodide korgi või eraldi elektroodide panemise vajadust, võite temaga kodus mängida.

Mõnel juhul võib olla vajalik magamispiirang. Enne protseduuri ärge kasutage rahusteid. Imik võib haarata pudeli piima. Geeli jäänuste eemaldamiseks peaksid teil olema salvrätikud

Elektroencefalogrammi eemaldamise protseduur

Patsient istub / lamab või lamab. Elektroodid kinnitatakse pea külge, tavaliselt spetsiaalse korgiga. Naha ja elektroodi vahele kantakse geel, pikkade salvestustega kinnitatakse elektroodid spetsiaalse kompositsiooniga.

Objekt peaks jääma liikumatuks, sest motoorsed tegevused põhjustavad EEG salvestamisel "müra". See nõue tekitab lastel entsefalogrammi võtmisel teatavaid raskusi. Lastel pole võimalust liikuda peatada, tähelepanu saab meelitada vaid mänguasjadega. "Müra" sel juhul on. Seda võetakse dekrüpteerimisel arvesse.

Imikutel pole hüperventilatsioon võimalik, kuna selleks peab laps saama järgida juhiseid inspiratsiooni / aegumise rütmi ja sügavuse kohta. See muudab võimatuks näha mõnda patoloogiat, mis on märgatav ainult sarnase koormuse korral. Ja seda ei diagnoosita üksi.

Eksami kestus sõltub selle tüübist. Protseduur ei ole ohtlik ega valulik.

Mida EEG näitab?

Α-rütmi muutused võivad näidata neoplasmi esinemist ajukoes, insuldi / südameinfarkti või armkoe sektsiooni, peavigastuse ja dementsuse tagajärgi. Ja ka laste psühhomotoorse arengu hilinemise kohta.

  • Β-rütmi muutused võivad olla lapseeas nakkava kahjustuse (entsefaliidi), põrutuse ja arengu hilinemise sündroomi tunnuseks.
  • Δ / ϴ rütmi muutused võivad olla neuroosi, psühhopaatia, dementsuse (omandatud) ja psühhomotoorse arengu hilinemise ilming lapsepõlves.

EEG eemaldamisel võivad ilmneda ka kõrgsageduslikud rütmid (β-1, β-2), mis on seotud aju verevarustuse halvenemise, migreeni seisundite, ICP-ga (koljusisene rõhk).

Vastunäidustused

Puuduvad vastunäidustused. Välja arvatud kolju lahtiste vigastuste või ulatusliku nahakahjustuse, sealhulgas põletuste korral.

Liikluspolitsei entsefalogrammi eemaldamine, põhjused ja vajadus

Reeglite kohaselt kaasneb õiguste saamise ja asendamisega alates 2014. aastast lisaks tavapärase tervisekontrolli läbimisele ka elektroentsefalogramm. Ja liikluspolitseinikele viite pakkumine koos lingiga EEG-le.

Aju entsefalogramm võimaldab hinnata aju struktuuride funktsionaalset seisundit. See on võimeline tuvastama mitmeid aju ja kesknärvisüsteemi patoloogiaid - neid seisundeid, kus inimene võib mootorsõiduki juhtimisel olla ohtlik endale ja teistele (epilepsia, neoplasmid, ärevus-depressiivsed häired jne)..

EEG, REG, EchoEG - erinevused meetodite vahel

Levinud viga on eeldada, et EEG, REG ja EchoEG meetodid asendavad üksteist või on sama protseduuri variandid. Need meetodid täiendavad üksteist..

  1. Elektroentsefalograafia (EEG) meetod näitab aju elektrilist aktiivsust (neuronite seisund).
  2. Rheoencephalography meetod (REG) - näitab aju vaskulaarsüsteemi seisundit (vaskulaarne olek).
  3. Ehhoentsefalograafia meetod (EchoEG) - näitab aju struktuuride seisundit.

Rheoencephalography kui meetod ajuveresoonte uurimiseks

REG on absoluutselt valutu protseduur, millel pole tagajärgi. Uurimismeetod patsiendi jaoks erineb entsefalogrammi registreerimisest stiimulite puudumise tõttu. Elektroodid segavad ka tema pead, patsiendil on mugav istuda pooleldi istudes / pikali ja sulgeb silmad. Andmete tõlgendamine registreeritakse paberil kõverate kujul. Lahtikrüptimine nõuab täiendavaid teadmisi ja oskusi, seda tegeleb just sellisele tööle spetsialiseerunud arst.

Näitab veresoonte voodi seisundit, veresoonte toonust, vere viskoossust, vaskulaarset reaktsiooni ja verevoolu kiirust.

Reg on reeglina ette nähtud järgmiste seisundite diagnoosimiseks:

  1. Aju seisund pärast aju infarkti / ajurabandust, ajukahjustus.
  2. Ajukude postoperatiivne seisund.
  3. Entsefalopaatiad (sagedamini vaskulaarsed).
  4. Hüpofüüsi adenoom.
  5. Düstoonia.
  6. Aju vaskulaarse kihi (kaasnevate aju verevarustusega ekstrakraniaalsetest veresoontest) juuresolekul.
  7. Hüpertensioon.
  8. Vaskulaarne patoloogia.
  9. Ebakindla päritolu sümptomite esinemine jne..

Reeglina ilmneb REG-i tõttu: aju ateroskleroos, hüpertensioon, veresoonte düstoonia, ajuveresoonte spastilised seisundid jne..

Ehhoentsefalograafia kui ajustruktuuride uurimise meetod

EchoEG on ultraheliuuring, mis võimaldab teil uurida aju anatoomilisi struktuure. See põhineb ultrahelisignaali peegeldamisel erineva tihedusega meediumite piiridel: aju aine, dura mater ja tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik). Võimaldab diagnoosida niinimetatud "mahulised moodustised": abstsessid, tsüstilised moodustised, hemorraagiad, võõrkehad.

Uurimise ajal on patsient kõhuli.

Seda kasutatakse diagnoosimiseks: parkinsonismi, VVD, ICP, verevalumite, südameatakkide, insultide, ajuveresoonte õnnetuste, põrutuste ja palju muu jaoks.

9 peamist aju entsefalogrammi näidustust

Kliinilises praktikas tehtavate igapäevaste uuringute jaoks sobivad mitteinvasiivsed meetodid erinevate organite ja süsteemide uurimiseks. Patsiendil on uuringuga palju lihtsam kokku leppida, kui uurimismeetod on mugav, ei vaja täiendavaid eeliseid (näiteks anesteetikumi) ega põhjusta ebamugavusi.

See aju aktiivsuse uurimise meetod on EEG (elektroencefalograafia). Aju uurimise korral selle funktsionaalse aktiivsuse kindlakstegemine võib olla üsna lihtne.

EEG meetodi olemus

Närvirakud on võimelised genereerima elektrilisi impulsse üksteisega teabe vahetamiseks. Närvirakus impulsi esinemise protsess on tingitud rakusiseste keerukate biokeemiliste reaktsioonide kaskaadist ja ioonide vahetusest selle membraanil.

Spetsiifiliste valgupumpade töö tõttu rakumembraanil on sellel pidevalt laeng. Ja seda laengut saab elektroodide abil hõivata.

Mis on alus?

Keha mis tahes rakud, mitte ainult närvirakud, on bioelektriliste impulsside allikad. Elektroodide paiknemisega patsiendi peas on võimalik aju kogu elektriline aktiivsus hõivata, see elektrisignaaliks teisendada ja paberile kirjutada või monitori ekraanile kuvada.

Uurimiseks kasutatakse kahte tüüpi elektroode:

  • monopolaarne - sel juhul paigaldatakse pea pinnale null-elektrood, millega võrreldakse teiste elektroodide signaali intensiivsust. Sagedamini asetatakse see elektrood kõrvakellale. Ülejäänud andurid asetatakse lohkude projektsioonialadele - eesmise, ajalise, tsentraalse, parietaalse ja kuklaluustsooni kohale, sümmeetriliselt parema ja vasaku poolkera kohal;
  • bipolaarne - registreeritakse aju eri piirkondade vahelised potentsiaalid.

Kes EEG esmakordselt rakendas?

Elektroentsefalograafia arengu ajalugu ulatub aastasse 1929, kui saksa psühhiaater Karl Berger avaldas töö, milles kirjeldati inimaju kogupotentsiaalide registreerimise protseduuri. Seda teadlast peetakse tänapäevase kliinilise elektroencefalograafia isaks. Berger viis läbi uuringuid tervete inimeste, vaimuhaigete kohta ja registreeris hoolikalt oma tähelepanekute tulemused, märkides ajutegevuse sarnasusi ja erinevusi.

Karl Bergeri töö tulemuseks oli töö "Inimese elektroentsefalogrammil", mis ilmus pärast palju kahtlust. Kokku kirjutas ta 23 tööd ajupotentsiaali uurimiseks, kuid kolleegid võtsid need külmalt vastu.

Kuid isegi varem aitasid meetodi kujundamisel kaasa teadlased Venemaalt V. V. Pravdich-Neminsky, P. J. Kaufman, V. M. Bekhterev. Pravdich-Neminsky registreeris esimesena peanaha puutumatute lõimude elektrilise aktiivsuse. Ja Kaufman ja Bekhterev tõestasid, et see tegevus on seotud aju tööga.

Varem loomadega läbi viidud uuringutega tõestati aju elektrilise aktiivsuse sõltuvust retseptorite stimuleerimisest, une või ärkveloleku faasist ja aju verevarustuse intensiivsusest. Need katsed viidi läbi koerte ja konnade avatud ajudega. Alles pärast seda, kui teadlased olid veendunud meetodi ohutuses, asusid nad uurima inimaju potentsiaali.

EEG meetod sai leviku alles pärast 1932. aastat, kui ED Adrian ja C. Sherrington said Nobeli preemia neuronite funktsionaalse aktiivsuse uurimise eest.

Maailmasõjad pidurdasid mõnevõrra neurofüsioloogia arengutempo, kuid kõiki uuringuid jätkati sõjajärgsel perioodil..

CT tulekuga on meetod mõnevõrra kaotanud oma olulisuse, kuid siiani pole seda paljude neuroloogiliste patoloogiate protokollide ja diagnostiliste standardite hulgast välja jäetud.

Protseduuri kirjeldus

Standardne EEG teostatakse 20 minuti jooksul. Patsiendi pähe asetatakse kork, millesse on integreeritud elektroodid. Mütsid on erineva suurusega, need valitakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja soost.

Ainus ametlikult heaks kiidetud skeem on 10–20 skeem. See on rahvusvaheline elektroodide paigutus peas. Selle lõi 1958. aastal füsioloog Herbert Henry Jasper ja praegu kiidab selle heaks Rahvusvaheline Elektroentsefalograafia ja Kliinilise Neurofüsioloogia Föderatsioon..

Mõnikord võib aju bioelektrilise aktiivsuse väga piiratud ala registreerimiseks lisada põhielektroodide vahel paiknevaid täiendavaid elektroode.

Suurim arv elektroode, mis võib olla "korgis" - 256 - kasutatakse neid kõrge eraldusvõimega entsefalogrammi saamiseks.

Entsefalogramm registreeritakse paberil või elektroonilisel kandjal, mille järel saab tulemused patsiendile kettale saata.

Alusuuringud tehakse siis, kui inimene on ärkvel. Teadlane palub patsiendil silmad avada ja sulgeda, sügavalt sisse hingata, sageli või pinnapealselt ja harva (vastavalt hüper- ja hüpoventilatsiooniga proovid), vaadata teatud sagedusel vilkuvaid tulesid, kuulata helisid. Proovid võivad paljastada ajukoore patoloogilise aktiivsuse. Näiteks võib arst pärast valgussähvatusi registreerida epilepsia fookuse, mis ei avaldu mingil moel (tavaliselt pole kliinilist pilti krambihoogude vormis jne)..

Väga harva on ette nähtud video-EEG jälgimine. See ilmneb siis, kui patsiendil on ajukoore aktiivsus rikkunud, kuid tavapärased meetodid ei võimalda seda tuvastada. Kõige sagedamini viiakse epilepsia tüübi kindlakstegemiseks EEG-i igapäevane registreerimine. See on keerukam, aeganõudev ja aeganõudev uuring, kuid koos sellega saab arst rohkem andmeid kui rutiinse EEG tulemused.

Kust saada elektroentsefalogrammi ja mis on selle hind?

Aju EEG-d saab läbi viia nii osariigis kui ka erakliinikus. CHI-uuringu tegemiseks on vajalik arsti saatekiri, seejärel peate registreeruma järjekorras.

Erakliinikutes on vaja ka suunda. Teenuse hind sõltub uuringu kestusest, dekrüpteerimise kiireloomulisusest.

Ligikaudu (erinevates linnades ja kliinikutes võivad hinnad suuresti erineda) võib tavapärase EEG-i hind ulatuda 1500 kuni 2000 rubla. Videoseire on kallim - alates 3000 (jälgimine 1 tund) kuni 13 000 - 15 000 (entsefalogrammi igapäevane jälgimine).

Kellele ja millal näidatakse EEG-d?

  • EEG-d määravad neuroloogid või psühhiaatrid patsiendi aju funktsionaalse seisundi hindamiseks.
  • Enne juhiloa saamist peavad kõik juhid läbima protseduuri ja esitama liikluspolitseile tõendi.
  • Sama kehtib ka mitme eriala töötajate perioodiliste tervisekontrollide kohta..
  • Kui patsiendil on peavaluga seotud kaebusi nagu migreen, näidatakse talle ka uuringut.

Millised tingimused aitavad EEG-d tuvastada?

Peamised näitajad, mida on oluline hinnata: rütm, amplituud, aktiivsus, lainete sünkroniseerimine ja desünkroniseerimine. Oluline diagnostiline märk on piikide või naelu olemasolu..

EEG-l tuvastatud ajukahjustused võivad olla hajusad või lokaalsed. Hajusad kahjustused tuvastatakse tavaliselt siis, kui kogu aju kannatab: meningiidi, meningoentsefaliidi, erinevat päritolu toksiliste kahjustuste või entsefalopaatiate korral.

Kohalikud kahjustused registreeritakse neoplasmides, abstsessides, hemorraagilistes insultides (hematoomid) või vigastuses (hematoomid ja ajuosa purustamine).

Uuringule suunamise peamised näidustused

Aju entsefalogrammi näidatakse inimestele, kellel kahtlustatakse järgmisi seisundeid:

  • epilepsia (suured ja väikesed krambid, puudumised);
  • aju neoplasm;
  • ajukahjustused koos ajukahjustusega;
  • neurodegeneratiivsed haigused (Parkinsoni tõbi, Levy kehadega dementsus, Alzheimeri tõbi jne);
  • ägedad ajuveresoonkonna õnnetused (insult) või kroonilised;
  • kooma;
  • vaimuhaigused (foobiad, motiveerimata agressioon);
  • halvenenud kognitiivne funktsioon;
  • määratud krambivastaste ravimite efektiivsuse diagnoosimine.

Esimesed kolm funktsiooni on kõigi kuulmisel. Praxis on inimese võime omandada, säilitada ja paljundada mingisuguseid oskusi - olgu selleks siis pensüsteli liigutamine diagrammide kirjutamisel või juhtmete ühendamisel. Gnoos on võime tajuda välismaailmast saadud teavet kuulmise, nägemise, haistmise, puudutamise ja puudutamise kaudu. Kognitiivne kahjustus võib olla aju orgaaniliste või funktsionaalsete kahjustuste ainus kliiniline märk..

Vastunäidustused

Uuringute vastunäidustused:

  • epileptiline seisund - krambihoogude seeria intervallidega, mille vahel patsient ei taastu teadvust;
  • patsiendi psühhomotoorne agitatsioon;
  • ägedad nakkushaigused kõrghooajal (kui uuring on kavandatud);
  • mõned nahahaigused koos peanaha kahjustustega;
  • rasked somaatilised haigused ja terminaalsed seisundid.

Etenduse omadused lastel

Lastel on EEG näidustused samad kui täiskasvanud patsientidel. Lisaks hinnatakse elektroentsefalogrammi kohaselt lapse psühho-emotsionaalse ja neuropsühholoogilise arengu määrasid ja vanust..

Väga väikesed lapsed on uuringu ajal ema käes või riietuslaual. Protseduur viiakse läbi söötmise vahel magamise ajal (soovitatav on sööta uuringu ajale võimalikult lähedal, et laps magaks kabinetis hõlpsalt).

Vanemaid lapsi testitakse ärkvel olles, väike patsient saab istuda ema süles.

Imiku pähe pannakse müts, mille külge on ühendatud metallplaadid ja aparaatide juhtmed. Lisaks võib neid plaate peanahaga paremaks kokkupuutumiseks määrida geeli või soolalahusega.

Väga väikeste laste korral on funktsionaalsete testide tegemine võimatu. Kahe või kolme aasta vanuselt saab beebi juba täita lihtsaid taotlusi: pilgutada silma või täita palli "palli täis pumbata" (hüpoventilatsioonitesti analoog), vaadata vilkuvat valgust. Lastel on sellised provokatiivsed testid õige diagnoosi saamiseks sama olulised kui täiskasvanutel..

Uuringu ettevalmistamine

Täiskasvanud patsientide eriväljaõpe ei ole vajalik. Mis puutub lastesse, siis peamine asi on vastsündinute õigeaegne toitmine, nii et laps magaks protseduuri ajal.

Vanemad lapsed peaksid rääkima, mis nendega juhtub, et laps ei kardaks arsti ja aparaati. Psühholoogiline väljaõpe on eriti oluline lastele ja noorukitele. Protseduur peaks toimuma ilma stressi, pisarate ja hirmuta.

Lapsel tuleb enne uuringut puhata (kui see pole unepuudusega EEG) ja süüa korralikult, et ta ei tunneks ebamugavust.

Lisaks on enne protseduuri vaja juukseid põhjalikult pesta, eemaldada juuksenõelad, elastsed ribad, vibud, juuksenõelad jne, et need ei segaks uuringut.

Igapäevaseks EEG-ks ettevalmistamisel on ka oma eripärad. Kuna uuring viiakse läbi kliinikus, peate kaasa võtma kõik vajalikud isikuhooldustooted. Täiendavate võimaluste (narkomaania, unepuudus) üle peetakse arstiga läbirääkimisi.

Rekordite dekodeerimine

Peamised komponendid, mida tervisliku täiskasvanu EEG-st võib leida, on alfa- ja beetarütmid.

  1. Alfa rütmid on regulaarsed kõrge amplituudiga vibratsioonid suhteliselt madala sagedusega. Neid registreeritakse peamiselt kuklakujulistele aladele paigaldatud elektroodide abil. Suurimat amplituudi täheldatakse suletud silmadega või pimedas ruumis.
  2. Beeta rütmid on kiireimad. Ilmub ärkveloleku ajal keskendumisega. Registreeritud kesk- ja eesmise gürossi kohal.
  3. Gamma rütmid - registreeritakse keskendumist nõudvate ülesannete täitmisel suuremal määral ees-, ajalises, eesmises ja parietaalses tsoonis.
  4. Delta rütm on kõrge amplituudiga madala sagedusega rütm. Liigne on seotud tähelepanu ja muude kognitiivsete funktsioonide halvenemisega..
  5. Theeta rütm - registreeritakse tavaliselt ärkvelolekust unele ülemineku ajal, muutunud teadvusseisundite korral, narkootilises unes, kroonilise ületreeninguga. Välimus on seotud vaimuhaiguste, põrutusega.
  6. Mu rütm - aktiveeritakse vaimse stressi ja vaimse stressi ajal. Väliselt sarnane alfalainetega, kuid sujuvam.
  7. Kappa rütm - sarnane alfa rütmile, salvestatud ajaliste elektroodide poolt. Ilmneb vaimse stressiga..

Igapäevase EEG ajal on oluline kindlaks määrata rütmide suhe erinevates elufaasides.

Kui te ei kaeva sügavalt, siis võime eristada järgmisi laste EEG vanusega seotud tunnuseid:

  • vastsündinutel löövad deltalained valdavalt kõigi elektroodide kaudu kogu ajukoore pinnale;
  • parieto-kuklaluu ​​ja keskpiirkonna vastsündinutel võivad perioodiliselt esineda alfa rütmid, amplituud on madalam kui täiskasvanutel;
  • ühe aasta vanuselt ilmub alfataoline aktiivsus ajukoore kõigis tsoonides, see on ebastabiilne. Põhiroll kuulub endiselt teeta- ja deltarütmidele;
  • 2-aastaselt: kõigis registreeritud piirkondades täheldatakse beetalainete aktiivsust, ajukoore eesmistes osades muutuvad alfa-lained vähem väljendunud;
  • 5-6-aastaselt EEG-l ilmnevad alfa-põhirütmi korralduse märgid, sarnaselt täiskasvanute rütmidega;
  • 10–12-aastaselt on alfa rütmi moodustumine lõpule jõudnud. Ta muutub hästi organiseerituks, domineerib teistes rütmides;
  • 13-17-aastaselt rütmi aktiivsuse stabiliseerumine ja lähenemine normaalsetele täiskasvanutele.

Aju bioelektriline aktiivsus “küpseb” alles 18–22-aastaselt.

Võimalused järelduste tegemiseks, mida arst saab anda:

  • EEG normaalsetes piirides;
  • epileptiformide aktiivsus;
  • kohalikud muutused aju bioelektrilises aktiivsuses;
  • hajuvad muutused aju bioelektrilises aktiivsuses;
  • mittespetsiifiliste mediaanstruktuuride talitlushäire tunnused.

Järeldus

Elektroencefalograafia on meetod, mida on kliinilises praktikas kasutatud iidsetest aegadest peale. Tänapäeval ei ole ta vaatamata CT, MRI, kaasaegsemate patoloogiliste seisundite diagnoosimismeetodite ilmnemisele kaotanud oma asjakohasust.

Uuring on täiesti ohutu kõigile täiskasvanutele ja lastele. Protseduur on patsiendi jaoks valutu ja lihtne..

Aju elektroencefalogramm on epilepsia diagnoosimisel hädavajalik, see võimaldab teil määrata fookuse asukohta, selle aktiivsust, epilepsia vormi. See on eriti oluline patsientide jaoks, kuna on vaja valida ravi ja tiitrida ravimite annused.

See meetod on abiks ajukasvajate, isheemiliste ja hemorraagiliste insultide, traumaatiliste ajukahjustuste põhjustatud ajukahjustuste diagnoosimisel..

Närvikiud on võimeline rakkude vahel elektrilist impulssi läbi viima. Aksonite ja dendriitide kaudu vahetavad rakud üksteisega elektriliste impulsside kaudu teavet, mida inimene on õppinud registreerima ja hindama. Aju bioelektrilise aktiivsuse avastamine oli läbimurre neuroloogia, neurofüsioloogia ja neurokirurgia arendamisel.

Tegime palju pingutusi, et saaksite seda artiklit lugeda, ja meil on hea meel teie tagasiside üle hinnangu vormis. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitab. tänan!

Miks on vaja elektroentsefalograafiat? Täielik juhend patsiendile

Sagedased öised ärkamised, unetus, enurees, vajadus epilepsia tuvastamiseks on vaid mõned patoloogiad, mille diagnoosimisel aitab elektroentsefalograafia.

Neuroloogi kliiniku ekspert Kursk rääkis meile sellest Bratchikova Olesya Olegovna.

- Olesya Olegovna, mis on elektroentsefalograafia ja kui sageli seda uurimismeetodit ette kirjutatakse?

Elektroencefalograafia on mitteinvasiivne meetod aju funktsioonide uurimiseks, registreerides selle bioelektrilise aktiivsuse. Mitteinvasiivne tähendab, et ei tehta mingeid torkeid, sisselõikeid, instrumentide sisestamist kehaõõnsustesse ja organitesse jne..

Seda kasutatakse kõikjal, kogu maailmas. Seda kasutatakse laialdaselt erinevate haigusseisundite ravi diagnoosimiseks ja tõhususe jälgimiseks. Nende hulgas: teadvusekaotus, epileptiliste sündroomide diferentseerumine, mitmesugused neuroloogilised seisundid.

Miks tehakse epilepsia korral MRT? Räägib radioloog "MRI Expert Sotši" Tseeva Zarema Bardudinovna

- Mis vahe on päeval ja öösel EEG-l?

Päeval viiakse läbi elektroentsefalograafia (muidu - rutiinne). Selle kestus ei ületa 20 minutit. Seda kasutatakse ilmsete häirete tuvastamiseks - näiteks epilepsia sündroomi diagnoosimiseks.

Kasutatakse meditsiinilises läbivaatuses (sõeluuring), eristamaks paroksüsmaalseid (kaasnevad teatud rünnakud) haigusseisundeid. Igapäevane EEG annab kõige rohkem 30% kogu võimalikust teabest.

Registreeruge oma linna elektroencefalograafia jaoks siin

märkus: teenus pole kõigis linnades saadaval

Öine EEG on selle eksami "kuldstandard". Seda kasutatakse probleemi sügaval otsimisel: epilepsia sündroomi eraldamine mitteepilepsiast, unehäired (unes kõndimine ja rääkimine, unenäos perioodiline lühiajaline hingamise seiskumine - näiteks norskamisega jms), enurees jne..

- Millised on elektroentsefalograafia näidustused?

EEG suudab tuvastada epilepsia tunnuseid. See on tema peamine tunnistus. Sel juhul määratakse diagnoos esmakordselt epilepsia kahtluse tekkimisel koos raviskeemi ja selle kontrolli muutmisega.

Enureesiks on ette nähtud elektroentsefalograafia; paroksüsmaalsed seisundid; neuroos, ärevus, ärrituvus; laste hüperaktiivsus ja õppimishäired; psüühika arengu viivitus, kõne, kokutamine; autism; sagedased ärkamised ja liigne motoorne aktiivsus unenäos; unenäos kõndimise ja rääkimise episoodid jne..

- Mis vanusest alates toimub lastel EEG jälgimine?

Alates 4 nädalast.

- Päeva- ja öise elektroentsefalograafia näidustused on erinevad või samad?

Tervisliku inimese tervisekontrolli / sõeluuringu ajal (ilma kaebusteta, koormatud anamneesiga) piisab täisajaga õppest. Kui inimesel on olnud näiteks epilepsiahoo episood, siis on vajalik ööuuring.

- Millistel juhtudel peab patsient läbima nii päeva- kui öise elektroentsefalograafia?

Paroksüsmaalsete seisundite esinemise korral kahtlustatakse epilepsiat. Oletame, et inimesel oli anamneesis epilepsiahooge või täheldas arst seda ise. Sel juhul tehakse igapäevane eksam. Kui päevases uuringus epilepsiaaktiivsust ei tuvastata, on öörahu kindlasti ette nähtud.

- Kas liikluspolitsei abi saamiseks on kohustuslik läbida EEG jälgimine??

Jah, aga mitte kõigil. Alates 2015. aasta juunist tuleks vastavalt Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusele nr 344n teha EEG igale liiklejale, kes taotleb C, D, E. kategooria juhiluba. EEG teiste kategooriate juhtidele tehakse vastavalt vastuvõtule neuroloogi määratud näidustustele..

- Kuidas elektroencefalograafiat teostatakse? Kui kaua diagnoosimine võtab?

Katsealusele pähe pannakse spetsiaalne elektroodidega kork. Peanahale kantakse elektroodiga kokkupuutepunktis spetsiaalne geel (tuvastatud impulsside parema kontakti ja juhtivuse tagamiseks). Signaalid ajust elektroodide kaudu edastatakse seadmesse - elektroencefalograafi. Ta võimendab neid ja edastab edasiseks töötlemiseks arvutisse.

Selle tulemusel moodustub spetsiaalne kõver - elektroencefalogramm. Selle kohaselt tehakse järeldus aju funktsionaalse aktiivsuse seisundi kohta.

Päev kestab kuni 20 minutit. Uuring toimub nn lõdvestunud ärkveloleku seisundis. Inimene on lõdvestunud, lamab suletud silmadega, kuid ei maga.

Mis on unetuse põhjused? Neuroloogi kliiniku ekspert Voronež räägib unetuse ravist Kuyantseva Olga Ivanovna

Diagnoosimise ajal viiakse läbi funktsionaalsed testid, mis muudavad aju funktsionaalset aktiivsust. Arst palub patsiendil sulgeda, silmad avada, aktiivselt hingata (3-5 minutit). Samuti viiakse läbi fotostimulatsioon: subjekt vaatab vilkumist.

Öine uuring on kõige parem läbi viia kodus. See algab vahemikus 8.00–9.00. Tehnilised nüansid - nagu päevaeksam.

Registreeritakse kaks täielikku unetsüklit, mis on umbes 2-3 tundi pärast uinumist.

- Kuidas valmistuda elektroentsefalogrammi läbimiseks?

Aju EEG eriline ettevalmistamine pole vajalik. Pea peaks olema puhas; kuivamise ajal ei tohi kasutada stiilitooteid. Uuringu eelõhtul vältige stressi, ületöötamist, jälgige mõõdetud režiimi. On vaja hoiduda närvisüsteemi stimulantide, kange tee, kohvi, alkoholi võtmisest.

Lapse jaoks on ebasoovitavad ka mürarikkad mängud, televiisori vaatamine, koomiksid, töötamine või arvutis mängimine.

Diagnoosimise ajal on metallist esemete, ehete olemasolu kehal.

Mõnel juhul soovitatakse patsiendil une EEG läbiviimisel epilepsia diagnoosimiseks või välistamiseks, samuti paroksüsmide diferentsiaaldiagnostikaks, valmistada patsient une nn unepuuduseks. See tähendab, et protseduuri eelõhtul vähendab patsient öise une kestust, ärkab varakult - 3-4 tundi varem kui tema jaoks tavaline ärkveloleku aeg.

- Olesya Olegovna, kui tihti ma saan elektroencefalograafiat? See diagnostiline meetod on ohutu.?

EEG on täiesti ohutu. EEG jälgimist on võimalik nii sageli teha, kui arst peab diagnoosi panema või patsiendi seisundit jälgima.

- Kas EEG-l on piiranguid või vastunäidustusi??

- Kliinikus EEG saamiseks on vaja arsti saatekirja?

Kui inimene läbib tervisekontrolli või teda kontrollitakse omal algatusel, saab diagnoosi põhimõtteliselt teha iseseisvalt, ilma saatekirjata. Piisab isikut tõendava dokumendi olemasolust.

Kui otsime sihipäraselt mõnda patoloogiat, määrame paroksüsmide tüübi jne, siis on sel juhul soovitatav arsti saatekiri. Sellest saame aru küsitluse eesmärgist, s.t. mida arst vajab.

Bratšikova Olesja Olegovna

Kurski Riikliku Meditsiiniülikooli üldarstiteaduskonna lõpetaja 2004.

Aastatel 2004-2005 läbis ta praktika ja aastatel 2005-2007 kliinilise residentuuri erialal "Neuroloogia"..

Läbinud epileptoloogia kursuse, sertifitseerimise kursused.

Praegu töötab kliiniku eksperdi Kurskis neuroloogina.