Põhiline

Migreen

Tsüklodool

Tsüklodool - parkinsonismivastane ravim kesksete N-antikolinergiliste ravimite rühmast.

Sellel on väljendunud lihasrelaksant, tsentraalne ja perifeerne antikolinergiline toime, samuti on see spasmolüütilise toimega kehale. Ravim aitab vähendada lihaspingeid ja -jäikust, suurenenud higistamist ja süljeeritust.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Cyclodoli, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides saate lugeda Cyclodoli juba kasutanud inimeste tegelikke ülevaateid.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim on saadaval tablettide kujul.

Selle peamine toimeaine on triheksüfenidüülvesinikkloriid. Kasutatavate tsüklodooli tablettide abiainetena: laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, talk.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse Cyclodol:

  1. Spastiline halvatus. See vabatahtlike liikumiste puudumine erinevates lihasgruppides.
  2. Parkinsoni tõbi. See on järk-järgult arenev neuroloogilise iseloomuga krooniline haigus, mis on omane eakatele.
  3. Väike haigus. See on üks tserebraalparalüüsi vorme, mis väljendub jäsemete, peamiselt madalamate liikumisi rikkudes.

Ravimi kasutamine aitab vähendada värinat (värisevad jäsemed), krampe, süljeeritust ja higi. Sellel on lokaalanesteetikumi toime. Tsüklodooli kirjeldamisel tahan juhtida tähelepanu asjaolule, et see mõjutab kesknärvisüsteemi patoloogia tagajärgi, kuid ei ravi täielikult.

farmakoloogiline toime

Parkinsonismi vastane ravim. Sellel on tugev perifeerne ja keskne antikolinergiline, lihaslõõgastav, spasmolüütiline toime. Tänu kesksele toimele aitab kaasa ekstrapüramidaalsete häiretega seotud motoorsete häirete kõrvaldamisele või vähendamisele.

Ravim vähendab Parkinsoni tõve värisemist, avaldab väiksemat mõju bradükineesiale ja jäikusele.

Näitab spasmolüütilist toimet, mis on seotud otsese müotroopse ja antikolinergilise toimega. Ravimi kasutamine vähendab suurenenud süljeeritust ja higistamist.

Kasutusjuhend

Tsüklodooli kasutusjuhendi kohaselt tuleb enne ravi alustamist hüpersalivatsiooniga võtta triheksüfenidüül pärast sööki. Kui suu suu limaskest areneb, määratakse triheksüfenidiil enne sööki (kui iiveldust ei esine).

Ravimi annus määratakse individuaalselt.

  • Algannus on 0,5–1 mg päevas. Seejärel suurendatakse vajadusel iga 3-5 päeva järel annust järk-järgult 1-2 mg, kuni saavutatakse optimaalne terapeutiline toime; vastuvõtu sagedus - 3-5 korda päevas.

Maksimaalsed annused: suu kaudu manustatuna ühekordne annus - 10 mg, päevas - 20 mg.
Ravikuuri ajal tuleb autojuhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel olla ettevaatlik.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel ei saa te ravimit kasutada:

  • kopsuturse;
  • kodade virvendus;
  • dementsus
  • megakoolon;
  • vanus kuni viis aastat;
  • rasedus (esimene trimester) ja imetamine;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • kusepeetus;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • seedetrakti mehaaniline stenoos;
  • ülitundlikkus.

Võtke ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, maksa-, neeru-, südamehaiguste, samuti seedetrakti rikkumiste korral. Kasutage üle 60-aastastel patsientidel ettevaatusega. Ravimi võtmise ajal on vajalik silmasisese rõhu pidev jälgimine.

Kõrvalmõjud

Cyclodoli ülevaadete kohaselt võib ravim provotseerida mitmete soovimatute reaktsioonide ilmnemist erinevatest kehasüsteemidest:

  1. Kõhukinnisus
  2. Ärrituvus;
  3. Peavalud;
  4. Hallutsinatsioonid;
  5. Kuiv suu;
  6. Kuseteede tüsistused;
  7. Majutuse rikkumine;
  8. Vaimne desorientatsioon.
  9. Ateroskleroosiga patsientidel võib esineda südame löögisageduse suurenemist, pearinglust.

Suurte annuste kasutamisel võib üledoos põhjustada hallutsinatsioone, deliiriumi, aja ja ruumi desorientatsiooni..

Tsüklodooli analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Apo Triigex;
  • Romparkin;
  • Triheksüfenidüül;
  • Triheksüfenidüülvesinikkloriid.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

CYCLODOLi, tablettide keskmine hind apteekides (Moskva) 90 rubla.

Tsüklodool

Näidustused

Erinevate etioloogiate (põhjustatud mitmesugustest põhjustest) ja ekstrapüramidaalsüsteemi muude haiguste parkinsonismi ja muude haiguste, millega kaasneb suurenenud lihastoonus ja hüperkinees (tahtmatud lihaste tahtmatud lihaste kokkutõmbed).

Kasutusviis

Tsüklodooli võetakse suu kaudu (söögikordade ajal või pärast sööki) tablettidena, alates 0,0005–0,001 g (0,5–1 mg) päevas; seejärel lisage 1-2 mg päevas ööpäevasele annusele 0,005-0,006-0,01 g (5-6-10 mg) päevas (1-2-3 annusena).
Suurim ühekordne annus täiskasvanutele on 0,01 g, päevas - 0,02 g.

Kõrvalmõjud

Suukuivus, halvenenud majutus (nägemiskahjustus), suurenenud pulss; pearingluse üledoosiga.

Vastunäidustused

Südame kodade glaukoom (suurenenud silmasisene rõhk), virvendus (kaootilised kokkutõmbed). Ettevaatus on vajalik maksa- ja neeruhaiguste, hüpertensiooni (püsiv vererõhu tõus), raske ateroskleroosi korral.

Vabastusvorm

Tabletid 0,001; 0,002 ja 0,005 g pakendis 50 tükki.

Tsüklodiooli aruanne

Mingil juhuslikul viisil oli mul kaks pakki tasuta tablette, mida nimetatakse tsüklodooliks.
(20 tabletti 0,002 g)
Öösel uurisin tema kohta kogu olemasolevat teavet. Selgus, et see pole eriti mürgine, st väike üledoos ei saa põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kõige hämmastavam mõju, mida tsüklodool väidetavalt tekitas, oli visuaalsed hallutsinatsioonid..
Kell 16:20 neelasid Q ja mina koos neli ratast (keskmine annus), pesi teega maha ja läksime instituudi linnaossa jalutama. Istusin bussis ja vaatasin kannatamatult kella. Minu arvutuste kohaselt oleks esimesed hallutsinogeensed mõjud pidanud juba alanud olema. Kuid nad ei teinud seda. Ma heitsin pilgu ümbritsevate inimeste nägudele, kes (tsüklodooli proovinud inimeste kirjelduste järgi) oleks pidanud hakkama pilgutama, oma juukseid ja vuntse liigutama, kahekordistama jne. Kõik oli nagu tavaliselt, mitte ükski vihje mingi tõrkele. Jõudsime soovitud peatusesse. Üritan püsti tõusta. Mõlemad sisse. Tundsin, et mu keha on kolm korda raskem, kui tavaliselt tundsin. Ebakindel kõnnak, sujuvalt ja nõtkelt, hoides käsipuud mõlema käega, liikusin bussi väljapääsu juurde. Oh, need sammud. See on mingi õudus. Ma pidin üles näitama ebainimlikke pingutusi ja tähelepanu, et alla minna.
Q. märkis ka, et ta hakkas oma keha kuidagi tundma veidra aine kujul, teadvusest pooleldi eraldatuna. Samuti esines ta oma väljendis meeleolus "mitte sellest maailmast". Meie mõlema jaoks hakkasid kõik värvid, aga ka lampide ja esitulede valgus tunduvalt heledamad. Õues oli väga külm. Otsustasime minna ülikooli soojenema. Asume jälle bussi.
Bussis on palju inimesi. Peaaegu kõik räägivad millestki. Varem oli peamine heli, mida ma bussis kuulsin, selle mootori heli. Nüüd ma ei kuule mootorit, vaid kuulen tohutult palju inimhääli. Petmine! Mulle hakkab tunduma, et suurem osa häältest on suunatud mulle. Pööran meeletult pead ühele, siis teisele poole. Lõpuks ma rahunen. Lahkume peatuses "Ülikool". Läheme trepist üles peahoone juurde. Kuradi trepid! Mu jalad tunduvad mulle liiga rasked. Tavaliselt pingutades jala tõstmiseks, tundub mulle, et jalg on sammust liiga nõrk ja ma komistan nüüd järgmisele astmele. Petmine! Et mitte komistada, tõmban oma jala kolmekordse jõuga sammult maha. Ta tõuseb peaaegu põlve tasemele. Ma tahaksin palju vaadata oma jalutuskäiku küljelt. Hea, et ülikool oli peaaegu tühi ja keegi meid ei näinud. Pärast uut ajakava üle vaatamist ja sooja hoidmist läksime hostelisse, tõmbasime välja ühe sõbra (X), kes ei kahtlustanud midagi, ja sõitsime minu maamajja. Kui ma hosteli saalis istusin, muutusid seinal rippuvad maalid kolmemõõtmelisteks ning järk-järgult muutusid üksikute elementide sügavus ja asukoht. Väga lahe.
Varsti olimegi maal.
Puid tükeldades, ahju sulatades (X oli sellega loomulikult tegelenud) ja hammustusega, otsustasime, et mõju on poolik ja nõrk. On näha, kas selle põhjuseks on asjaolu, et nad sõid vähe või on selle ravimi individuaalne taluvus meile liiga hea. Tsüklodool on antikolinergiline aine, see tähendab, et see muudab ajutiselt atsetüülkoliini neuroretseptorite toimimise põhimõtet. Mulle tundusid, et nad ei olnud selle välismõjuga üldse kokku puutunud, kuna ma ei suitseta ja mul ei olnud muskariinimürgitust. Q-suitsetaja. Temas tunnevad nad (need retseptorid) nikotiini tiksumist. Kaks korda mõtlemata, neli tundi pärast esimest vutti, see tähendab kell 20:20, neelasime veel viis tabletti.
Umbes neljakümne minuti pärast hakkasid tõrked tegelikult tekkima. Kärbsed jooksid üle lae, väljudes tänavale, nägin paari kallistamas. Jahmunud, pööranud otsa ja vaadanud uuesti samas suunas, mõistsin, et see on kaheharulise pagasiruumi põõsas. Kuid meie reisi kõige olulisem asi pole hallutsinatsioonid. Peamine efekt oli lühiajalise mälu peaaegu täielik kaotamine. Seda oli üksteisele peaaegu võimatu selgitada. Kui püüdsin mõtet keerulises ja pikas lauses väljendada, unustasin kindlasti selle lause alguse. Klammerdudes kolme viimase sõna juurde, üritasin meelde jätta oma avalduse algust. Umbes viie sekundi pärast unustasin aga mitte ainult oma otsuse, vaid ka kogu meie vestluse teema. Jõudnud isegi selliste naljadeni.
- lähen kööki taldriku taha (mõte valjusti välja öeldud).
- Tubli.
Koridorist välja astudes mõtlen: miks ma toast lahkusin? Naasen tuppa ja küsin Q-lt.
- Miks ma toast lahkusin??
- Ma ei mäleta.
Ta üritab mulle midagi öelda, püüab naiivselt väljendada oma mõtet liitsõnal, milles on rohkesti omadussõnu ja värvikaid metafoore. Ja enne punkti jõudmist kortsutab ta turja tüvest.
- millest ma rääkisin??
Mul on peas neli viimast sõna, see tähendab koos tema küsimusega koguni seitse. “See on edasiminek,” mõtlesin ma. Viimane kohtuotsus oli selgelt üleliigne, kuna selle ajal sulasid neli hinnalist sõna kiiresti udusse. Ma lihtsalt laiutasin käsi ja ütlesin õhtu kõige tavalisemat fraasi.
- Ma ei mäleta.
Paari tunni pärast hakkas mälu taastuma. Kuid seiklused pole veel läbi.
Kui tuled välja lülitati ja kõik sukeldus täielikku pimedusse, tekkis täielik usaldus, et pimedus varitseb erinevaid elusolendeid. Kui hakkasin pimedas toas ringi kõndima, kaasnes peaaegu iga sammuga mingisugune liikumine, virvendamine, müristamine, mille põhjal loodi eredad eideetilised pildid. Läksin magama. Seal see oli. Niipea kui ma silmad kinni panin, tantsisid erineva suuruse ja tooni tuled rõõmsalt. Aeg-ajalt nad tuhmusid ja minu silme ette ilmusid mingid lipud, mis olid kaunistatud erinevate geomeetriliste kujunditega. Need lipud pöörlesid samaaegselt mitmes tasapinnas. Nad maandusid kaltsus või lehvisid nagu tuul. Mõnikord segasid nägemist tantsuvate tulede välgud, siis ilmusid jälle lipud. Ma jäin peagi magama. Ma ei mäleta unenägusid. Järgmisel hommikul ärkasin justkui midagi poleks juhtunud. Puudusid kõrvaltoimed. Ma lahutasin eile õhtul selgelt ja määratlesin, mis oli tõrge või kujutlusvõime mäng ja mis oli tegelikkus. Ainus punktsioon oli see, et ma ei suutnud üheselt otsustada, kas uus ajakava oli tõesti ülikoolis üles riputatud ja me olime seda näinud või kas ma unistasin sellest. Pärast pingelisi mälestusi kaldusin õigesti siiski tõsiasja juurde, et vaatasime tegelikkuses ajakava. Mul õnnestus isegi meelde tuletada mõned objektide nimed. Pärast seda proovisin raamatust lehte lugeda ja võimaluse korral üksikasjalikumalt ümber jutustada, mida ma lugesin. Kõik on korras. Vähemalt mälu pole halvenenud.

Järeldus: lugesin kuskilt, et tsüklodooli (teine ​​nimi parkopan) kasutamine on halva maitsega ja selle all on ainult lahustid. Üldiselt olen selle seisukohaga nõus, ehkki ma pole seda proovinud ja lahusteid proovima ei hakka. Reisilt on raske aru saada. Ehkki võite ehk aru saada, kuidas suhelda lühiajalist mälu kahjustanud inimestega.
Tõrked ja eideetilised pildid on liiga kaootilised ja kaootilised, mis pealegi ei anna mingeid tugevaid emotsionaalseid elamusi. Vaevalt on soovitatav proovida neid tõlgendada Freudi, Adleri, Rangi, Grofi, Jungi või muul viisil. Tore oleks leida ravim, mis toimib samadel retseptoritel vastupidiselt. (Kuid ma ei tea, kas see on võimalik, ja ma ei tea isegi seda, kas tsüklodoolil on neuromoduleeriv või otsene neurotransmitterite toime. Kas neurotransmitter-efekti korral on need sihtretseptorite agonistid, osalised agonistid või antagonistid).
Võimalik, et antitsüklodool põhjustab lühiajalise mälu järsku suurenemist. Muidugi oleks see mälu ajutine laiendamine, kuid see võib olla väga hea õppeabi. Õppides parema lühiajalise mälu seisundis, sai subjekt tõhusalt struktureerida saabuvat teavet, viia läbi saadud andmete analüüsimise ja sünteesi loogilisi toiminguid. Seejärel saatke töödeldud teadmised, korrates seda pikaajalises mälus.
Kuigi selline rakendus on ebatõenäoline, kuna atsetüülkoliini retseptoreid leidub paljudes ajupiirkondades ja need täidavad palju erinevaid funktsioone. Seetõttu on kokkupuute suurt selektiivsust keeruline saavutada, seetõttu on paljusid kõrvaltoimeid keeruline vältida.
Muide, rääkides, on mul kõik mõjud kadunud järgmisel hommikul ja Q. Neid mõjusid täheldati järgmisel päeval. Sellega seoses oleks huvitav teada tsüklodooli metabolismi mehhanismi (kui see on olemas ja kas on selle metabolismi ensüümide inhibiitoreid?), Samuti seda, kui kaua tsüklodool ja (või) selle metaboliidid erituvad.

Tsüklodool: näidustused kasutamiseks

Antipsühhootiliste kõrvalekallete ravi on keeruline protsess, mis nõuab integreeritud lähenemist ja võimsaid kaasaegseid ravimeid. Tsüklodooli peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimiks..

Ravimi kirjeldus, koostis ja omadused

Kompositsiooni peamine aine on triheksüfenidüülvesinikkloriid. Sellel komponendil on väljendunud antikolinergiline toime. Ravim peatab Parkinsoni tõve ilmingud, motoorsete funktsioonide häired, vähendab värinat. Haiguse progresseerumise varases staadiumis on see võimeline täielikult kõrvaldama kehas esinevate neuroleptiliste kõrvalekallete sümptomid. Sellel on otsene müotroopne toime.

Poolväärtusaeg on kuus kuni kümme tundi ja see sõltub keha individuaalsetest omadustest.

Lisaks leevendab ravim spasme, pakkudes silelihastele lõõgastavat toimet.

Põhiaine poolväärtusaeg on kuus kuni kümme tundi. Tsüklodooli vabastamine ja müük toimub koorega tablettide kujul. Igas karbis on kaks blistrit 25 annuse jaoks. Keskmine maksumus Moskva ja piirkondade apteekides on 100-120 rubla. Ainult retsepti alusel.

Ravi peamine eesmärk, näidustused

Ravim kuulub parkinsonismi vastaste ravimite hulka. Seetõttu on Parkinsoni tõve ja antipsühhootiliste häirete peamiste ilmingute kõrvaldamiseks ette nähtud tsüklodoon. Võib-olla on parkinsonismi ravi järgmiste ilmingute tõttu:

  • entsefaliidi progresseerumine;
  • idiopaatia;
  • väljendunud negatiivne ravimite mõju kehale;
  • ateroskleroosi areng.

Näidustused hõlmavad ka Little'i tõbe ja erinevate etioloogiate spastilist halvatust. Ravim on võimeline vähendama püramiidset pareesi põdevate patsientide toonust ja parandama nende seisundit. Peamine kasutus - osana komplekssest ravist kui vahendist sümptomite raskuse vähendamiseks ja kõrvaldamiseks, enesetunde parandamiseks, teiste ravimite efektiivsuse suurendamiseks.

Doseerimisrežiim, annuse määramine

Annuse määramine toimub sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest, vanusest, kahjustuse tüübist. Juhiste kohaselt jooge ravimit järgmiselt:

  • algannus on 0,5 kuni 1 milligrammi;
  • kolmandal või viiendal ravipäeval - 1 kuni 2 milligrammi.

Terapeutilise efekti parandamiseks suurendatakse annust arsti äranägemisel iga kolme kuni viie päeva järel. Üle 18-aastase patsiendi maksimaalne ühekordne annus on 10 milligrammi, ööpäevas - 20 milligrammi.

Kindlaksmääratud kogus tuleb jagada kolmeks kuni neljaks annuseks võrdsetes annustes ja võrdsete intervallidega. Vastuvõtt viiakse läbi enne sööki või söögikordade ajal ilma jahvatamata, pestakse väikese koguse vedelikuga maha.

Ravimi järsk ärajätmine on vastuvõetamatu, ühe kuni kahe ravinädala jooksul on vajalik järkjärguline keeldumine.

Individuaalset lähenemist annuste valimisele seletatakse ravimi võimalike kõrvaltoimetega. Tsükllodooli on vaja parkinsonismi ilmingute pärssimiseks, kuid ravimite koguse vale valiku korral võib tekkida joobeseisund, segasus, hallutsinatsioonid. Selliste efektide ilmnemisel on vaja vastuvõttu korrigeerida.

Vastunäidustused ja piirangud

Sümptomaatiline ravim on ebaõige kasutamise korral üks tõhusamaid ja potentsiaalselt ohtlikke. Absoluutsed rakendusepiirangud hõlmavad:

  • eesnäärme healoomulised kasvajad;
  • ülitundlikkus ravimi koostise suhtes ja kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • rasedus ja imetamine;
  • kodade virvendus;
  • püsiv silmasisese rõhu tõus;
  • probleemid urineerimisega;
  • seedesüsteemi obstruktiivne.

Ravimi eesmärk tehakse eranditult pärast patsiendi terviklikku diagnoosimist. Näidatud on kardiovaskulaarsüsteemi organite, maksa ja neerude haiguste määramine äärmise ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Ravi ajal on vajalik silmasisese rõhu kohustuslik jälgimine, sealhulgas juhul, kui puudub glaukoom ja kalduvus neid näitajaid muuta.

Üle 60-aastastel patsientidel on võimalik tundlikkuse suurenemine ravimi põhikomponendi suhtes..

Cyclodolumi kasutamisel koos levodopaga on imendumise vähenemine tõenäoline. Reserpiiniga jagamine suurendab endise toimet. Kohaldamine pediaatrias on võimalik. Ravim on välja kirjutatud üle viie aasta vanustele patsientidele, kellel on progresseerunud ekstrapüramidaalne düstoonia.

Võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused

Enamikul juhtudel on ravim patsientidel kergesti talutav ega põhjusta negatiivseid reaktsioone, mis nõuavad viivitamatut ärajätmist. Segadus ja üledoosist põhjustatud joobeseisund nõuavad järkjärgulist vähendamist ja annuse kohandamist. Muud tõenäolised kõrvaltoimed, mille tõttu peab arst jälgima patsiendi seisundit:

  • pearinglus, peavalud ja püsivad migreenid kogu kursuse vältel;
  • vaimse orientatsiooni kaotus (tüüpiline sklerootiliste kahjustuste all kannatavatele patsientidele);
  • kuiv suu
  • nägemisaparaadi rikkumine;
  • mädane mumpsi;
  • allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul;

Purulentset mumpsi kui kõrvaltoimet on harva. Tavaliselt progresseerub see tsüklodooli pikaajalise või kontrollimatu kasutamise korral. Pahaloomulise neuroleptilise sündroomi teke ja sõltuvus triheksüfenidüülist on potentsiaalselt ohtlikud.

Halutsinatsioonid ja segasus on kerge üleannustamise sümptomid. Rasketes olukordades on tõenäolised tagajärjed:

    desorientatsioon ruumis;

Mürgistuse esimestel tundidel on näidustatud hemodialüüs. Naatriumlaktaadi või vesinikkarbonaadi abil on võimalik ennetada ja kõrvaldada südame-veresoonkonna süsteemi komplikatsioone. Need abinõud on patsiendi esmaabikomplektis. Sellistes olukordades on lisaks vaja kiirabi kutset ja sümptomaatilist sorbendiravi..

Analoogid Venemaa apteekide kettides

Ravim on keeruline ravim, millel on mitmeid Venemaa ravimiturul müüdavaid analooge. Enamikul juhtudel kasutatakse parkinsonismi ja ekstrapüramidaalse patoloogia korral tsüklodooli. Ravimi kasutamise näidustused määratakse selle efektiivsusega patoloogiliste sümptomite pärssimisel. Sarnased ravimid on kõige sagedamini ette nähtud ülitundlikkuse saavutamiseks kompositsiooni komponentide suhtes. Peaaegu kõiki sarnase toimemehhanismiga ravimeid ja põhikomponente väljastatakse apteekide kaudu ainult retsepti alusel.

Ravimi nimi (rahvusvaheline, vene keel)Müügivorm apteegikettide kauduKompositsiooni põhikomponentRavimi omadused ja kirjeldus, erinevused, omadusedApteekides ja veebivõrkudes pakkimise keskmine maksumus (rublades)
AkinetonTableti vorm, süstBiperideeni vesinikkloriidParkinsonismi vastane ravim, millel on väljendunud spasmolüütiline, ganglioneid blokeeriv toime. Toimib antikolinergilisena, põhjustab psühhomotoorset agitatsiooni.1200–1400
ParkopanLamedad silindrilised lihvitud ja sälguga tabletidTriheksüfenidüülvesinikkloriidRavimi analoog koostises ja funktsioonis. Sellel on tugev antikolinergiline toime, see aitab vähendada motoorseid häireid, leevendab aktiivse müotroopse toime tagajärjel tekkinud spasme.80-120
RomparkinTableteeritudTriheksüfenidüülvesinikkloriidTäielik Cyclodoli analoog, tõhus antikolinergiline, lihasrelaksant.200-300
BezakTabletidBiperideeni vesinikkloriidTõhus parkinsonismi vastane ravim, kompositsioonis Akinetoni taskukohasem analoog. Seda kasutatakse ekstrapüramidaalsete häirete, Parkinsoni tõve ja parkinsonismi korral kompleksravi osana.100-150

Ravimid sisalduvad kompleksravis sümptomaatilistena. Kõigil juhtudel määravad annused individuaalsed omadused ja diagnostiliste uuringute tulemused. Pillid ja süstid võivad vale kasutamise korral põhjustada sõltuvust.

Kompleksse ravi osana toimib tsüklodool tõhusa vahendina antipsühhootiliste häirete, Parkinsoni tõve sümptomite vastu. Õigesti kinnitatud annuste korral on ravim suhteliselt ohutu. Kuid kui juhiseid ei järgita, võivad ilmneda ohtlikud kõrvaltoimed. Lisaks sellele pööratakse erilist tähelepanu terapeutilisele ravikuurile, kuna ravim võib põhjustada sõltuvust erinevas vanuses patsientidel..

Jagage oma sõpradega

Tehke head tööd, see ei võta kaua aega

Tsüklodool

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine - triheksüfenidüülvesinikkloriid (100%

kuivaine) 2 mg,

abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos-

leht, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Ümarad, tasase pinnaga, kaldus serva ja sälguga tabletid, valged

Farmakoterapeutiline rühm

Parkinsonismi vastased ravimid. Antikolinergiline keskne. Tertsiaarsed amiinid. Triheksüfenidüül.

ATX-kood N04A A01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti, tungib läbi hematoentsefaalbarjääri. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on keskmiselt 6-10 tundi. Puuduvad andmed triheksüfenidüüli jaotumise, seondumise vereplasma valkudega, metabolismi ja kliirensi, maksa ja neerufunktsiooni kahjustuse korral (sealhulgas hemodialüüs) ravimite eritumise muutuste ning platsenta ja rinnapiima imendumise kohta..

Farmakodünaamika

Tsüklool - tsentraalse toimega antikolinergiline ravim, häirib dopamiini ja atsetüülkoliini suhet kesknärvisüsteemis.

Kesknärvisüsteemis nõrgestab triheksüfenidüül dopamiini puudusest tingitud kolinergilisi toimeid. Ravimil on väljendunud keskne N-antikolinergiline ja ka perifeerne M-antikolinergiline toime.

Parkinsonismi korral vähendab tsüklodool, nagu ka teised antikolinergilised ravimid, värinaid. Vähemal määral mõjutab ravim lihasjäikust ja bradükineesiat. Ravimi antikolinergilise toime tõttu väheneb süljeeritus, higistamine ja rasvane nahk. Ravimi spasmolüütilist toimet seostatakse ka antikolinergilise toime ja otsese müotroopse toimega..

Näidustused

- mitmesuguste etioloogiate parkinsonism, Parkinsoni ja Little'i tõbi

- ekstrapüramidaalsed häired, sealhulgas antipsühhootikumide ja sarnaste ravimite tõttu (monoteraapiana või kombinatsioonis levodopaga)

Annustamine ja manustamine

Tsüklodool määratakse suu kaudu, söögi ajal või pärast sööki. Tablett on soovitatav juua palju vedelikke (150-200 ml). Ravimi annus tuleb valida individuaalselt, alustades madalaimast, suurendades seda minimaalselt efektiivseks.

Parkinsonismi sündroomide korral on algannus 1 mg tsüklodooli päevas. Iga 3-5 päeva järel suurendatakse seda annust järk-järgult 1-2 mg päevas, kuni saavutatakse optimaalne terapeutiline toime. Säilitusannus on 6-16 mg päevas, jagatuna 3-5 annuse vahel. Maksimaalne ööpäevane annus on 20 mg.

Ravimite võtmisega seotud ekstrapüramidaalsete häirete raviks on sõltuvalt sümptomite raskusest ette nähtud 2-16 mg tsüklodooli päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 20 mg.

Muude ekstrapüramidaalsete häirete antikolinergiline teraapia tuleb ravimi annust kohandada järk-järgult, suurendades tsüklodooli algannust 2 mg iga päev minimaalse efektiivse säilitusannuseni, mis võib ületada muude näidustuste jaoks ette nähtud maksimaalse koguse. Maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg.

Ravi ravimiga tuleb lõpetada järk-järgult, vähendades annust 1-2 nädala jooksul, kuni see täielikult tühistatakse. Ravimi järsk lõpetamine võib põhjustada patsiendi seisundi järsku halvenemist haiguse sümptomite ägenemise tõttu.

Ravi kestuse määrab arst igal juhul eraldi.

Kõrvalmõjud

- peavalu, ärrituvus, deliirium, hallutsinatsioonid, vaimne desorientatsioon (peamiselt ateroskleroosiga patsientidel).

Antikolinergilisest toimest tulenevad mõjud: suu limaskesta kuivus, nägemiskahjustus, silmasisese rõhu tõus, kõhukinnisus, urineerimisraskused, tahhükardia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, naha punetus.

Muu: mädane mumpsi (kserostoomia tõttu).

Sageduse osas täheldatakse kõrvaltoimeid

- müdriaas, majutushäired, fotofoobia

- suukuivus, higistamise vähenemine, kõhukinnisus

- kõhuvalu, iiveldus

- nurga sulgemise glaukoom, mis on seotud silmasisese rõhu suurenemisega, seetõttu on vaja regulaarselt jälgida silmasisese rõhu langust

- väsimus, unisus, pearinglus, närvilisus, unetus, mäluhäired

Suurte annuste kasutamisel või eelsoodumusega patsientide (ateroskleroos, kõrge vanus või mõne ravimi idiosünkraasiaga patsientide) ravimisel võivad ilmneda järgmised probleemid:

- hägustunud teadvus ja muud vaimsed häired

- meeletu ebaloomulik tõus, agitatsioon, ärritus

Sel juhul on vaja ravi katkestada. Annuse vähendamisel või ravi katkestamisel kaovad kõrvaltoimed.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus triheksüfenidüüli või ravimi muude komponentide suhtes

- ravimata uriinipeetus

- eesnäärme healoomuline hüpertroofia koos uriinipeetusega

- seedetrakti obstruktsioon, soolesulgus

- äge joove alkoholi, psühhotroopsete ravimite või opiaatidega

- äge deliirium ja maania, psühhoos, dementsus

- hiline düskineesia (tardiivne düskineesia) - patoloogilised liikumised - antipsühhootiliste ravimite pikaajalise kasutamise kõrvaltoime

- rasedus ja imetamine

- alla 18-aastased lapsed ja noorukid

Ravimite koostoime

Tsüklodooli samaaegne kasutamine difenhüdramiini või diprasiiniga võib põhjustada soovimatuid reaktsioone, mis on seotud suurenenud antikolinergilise toimega.

Kinidiini ja tsüklodooli samaaegsel kasutamisel tugevneb antikolinergiline toime südame aktiivsusele (atrioventrikulaarse juhtivuse pärssimine).

Reserpiini mõjul väheneb triheksüfenidüüli parkinsonismi vastane toime, mis põhjustab parkinsonismi sündroomi suurenemist.

MAO inhibiitorite mõjul võib parkinsonismis kasutatavate M-antikolinergikute antikolinergiline toime tugevneda..

Kui tsüklodooli kasutatakse koos teiste parkinsonismi vastaste ravimitega (näiteks levodopa), tuleb selle annust märkimisväärselt vähendada, kuna selline kombinatsioon võib suurendada düskineesiat, eriti ravi alguses..

Tsüklodooli samaaegse manustamisega suureneb ka rahusteid põhjustav düskineesia.

Tsüklodooli samaaegne kasutamine nõrgendab metoklopramiidi ja kloorpromasiini toimet.

Tsüklodooli ja alkoholi koostoime tugevdab alkoholi toimet.

erijuhised

Tsüklodooli kasutatakse ettevaatusega eesnäärme hüpertroofia (adenoom) korral ilma jääk uriinita, arteriaalse hüpertensiooni korral, südame-, neeru- ja maksahaiguste korral.

Intraokulaarset rõhku tuleb kogu ravi vältel regulaarselt jälgida..

Üle 60-aastastel patsientidel valitakse annus eriti hoolikalt (ülitundlikkuse oht on suur). Oodatava efekti saavutamiseks piisab poole annuse kasutamisest.

Hüpersalivatsiooni korral, kui seda täheldati enne ravi, tuleb triheksüfenidüüli võtta pärast sööki. Kui suu limaskest on kuivanud ravi ajal, määratakse Cyclodolum enne sööki (kui iiveldust ei esine).

Tsüklodooli kasutamisel ei tohiks te alkoholi juua.

Pikaajalise ravi korral väheneb triheksüfenidüüli antikolinergilisest toimest tingitud kõrvaltoimete intensiivsus märkimisväärselt.

Tuleb meeles pidada, et võib tekkida uimastisõltuvus..

Ravimi toime tunnused sõiduki juhtimiseks või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Ravi ajal tuleks hoiduda autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamisest, kuna väheneb võime keskenduda ja pikeneb psühhomotoorsete reaktsioonide aeg.

Üleannustamine

Sümptomid: näo hüperemia, kuiv nahk ja limaskestad, neelamishäired, palavik ja laienenud pupillid. Tõsise joobeseisundi ilminguteks on üldine lihasnõrkus, halvenenud urineerimine, vähenenud soolemotoorika, agitatsioon või krambid, teadvuse halvenemine, mõnikord teadvuse kaotus, hingamisseiskus ja tõsised südamehäired (tahhükardia, rütmihäired)..

Ravi: sümptomaatiline: külmad kompressid, tugev joomine. Koliinesteraasi inhibiitoreid (näiteks füüsostigmiini) saab kasutada, südame komplikatsioonide raviks on edukalt kasutatud naatriumvesinikkarbonaati või naatriumlaktaati, krampide korral diasepaami, deliiriumi jaoks fütostigmiini. Spetsiifilist antidooti pole. Ravimi imendumise vähendamiseks on vaja läbi viia maoloputus ja kasutada muid võimalikke meetodeid.

Väljalaskevorm ja pakend

10 tabletti pannakse polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilest blisterpakendisse.

Kartongpakendisse pannakse 4 blisterpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigi- ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega!

Apteegi puhkuse tingimused

Tootja

PJSC SPC "Borshchagovsky HFZ"

Ukraina, 03134, Kiiev, st. Mira, 17

Registreerimistunnistuse omaniku nimi ja riik

PJSC SPC “Borshchagovsky HFZ”, Ukraina

Kasahstani Vabariigi territooriumil tarbijakaebusi aktsepteeriva organisatsiooni aadress, mis vastutab ravimi ohutuse registreerimisjärgse jälgimise eest vastutava toote kvaliteedi eest

PJSC SPC "Borshchagovsky HFZ" esindamine Kasahstani Vabariigis

050063, Almatõ, Auezovi rajoon, mikrorajoon. Zhetysu-3, hoone 25, kontor 27

Tsüklodool

Kasutusjuhend:

Tsüklodool - parkinsonismivastane ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval tablettide kujul: ümar, lame-silindriline, kaldus, valge (25 tabletti blisterpakendis, 2 blisterpakendit pappkarbis).

1. koostise tablett:

  • aktiivne komponent: triheksüfenidüülvesinikkloriid - 2 mg;
  • abikomponendid: sahharoos, kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos, kaltsiumstearaat.

Näidustused

Ravim on näidustatud kasutamiseks igat tüüpi parkinsonismi korral, sealhulgas Parkinsoni tõve korral (ekstrapüramidaalsüsteemi kahjustusega seotud motoorikahäired)..

Vastunäidustused

  • suurenenud tundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • seedetrakti mehaaniline stenoos;
  • megakoolon;
  • kusepeetus;
  • eesnäärme hüperplaasia (koos järelejäänud uriini olemasoluga);
  • kopsuturse;
  • dementsus
  • vanus kuni 18 aastat;
  • rasedus ja toimeperiood;
  • glükoos-galaktoosi imendumine, sahharoosi või isomaltaasi puudus, fruktoositalumatus.
  • südame, neerude, maksa dekompenseeritud haigused;
  • tahhükardia;
  • tahhüarütmia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • äge müokardiinfarkt;
  • psühhoos;
  • müasteenia gravis;
  • tardiivne düskineesia (korduvad, teadvuseta liigutused).

Erilise ettevaatusega ja väiksemates annustes tuleks ravimit kasutada eakatele, halva tervisega, südame- ja aju orgaaniliste haigustega ning neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidele..

Ravimi pahatahtliku kasutamise korral (põhjustada eufooriat ja hallutsinatsioone) ei tohiks ravi järsku lõpetada, annuse vähendamist tuleks järk-järgult (1–2 nädala jooksul) vähendada, et vältida ärajätmist.

Annustamine ja manustamine

Cyclodolum'i tuleks kasutada suu kaudu rohke veega söögikordade ajal või söögikordade vahel. Esialgse hüpersalivatsiooni korral soovitatakse ravimit võtta pärast sööki; kui ravi ajal on suu limaskestade kuivus, peate ravimit võtma enne sööki.

Ravimi annus määratakse individuaalselt ja suureneb järk-järgult pärast ravi algust. Tsüklodooli soovitatav algannus on 0,5–1 mg päevas. Seejärel suurendatakse vajadusel iga 3-5 päeva järel annust 1-2 mg. Päevane annus tuleb jagada 3-4 annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg, maksimaalne ühekordne annus on 10 mg.

Cyclodoli võtmise kuuri kestuse määrab arst individuaalselt. Pikaajalise (rohkem kui 1 kuu) ravi korral tuleb ravimi kasutamine katkestada järk-järgult (1–2 nädala jooksul), et vältida võõrutussündroomi (ärevus, neuroos, tahhükardia, ortostaatiline hüpotensioon, unehäired).

Kõrvalmõjud

  • närvisüsteem: ärrituvus, pearinglus, suurenenud väsimus, mäluhäired, unetus, deliirium, müdriaas, peavalu, hallutsinatsioonid, vähenenud keskendumisvõime, psühhoos;
  • seedesüsteem: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu.

M-antikolinergilisest toimest tulenevad mõjud: halvenenud majutus, suu kuiv limaskest, suurenenud silmasisene rõhk, kusepeetus (sh eesnäärme hüpertroofia), kõhukinnisus, tahhükardia, vähenenud higistamine.

Tsüklodooli kasutamisel võimalikud allergilised reaktsioonid: fotofoobia, nahalööve, ülitundlikkusreaktsioonid.

Muu: mädane mumpsi (sülje vähenemise tõttu), naha hüperemia, vähenenud lihastoonus, uimastisõltuvuse teke.

erijuhised

Prekliiniliste uuringute kohaselt, mis tehti koertel ja rottidel (kasutades ravimi annuseid 100-kordselt inimesele mõeldud terapeutilisest annusest) 15 nädala jooksul, ei mõjuta ravim viljakust. Samuti ei oma tsüklodool mutageenset toimet..

Üle 60-aastastele patsientidele tuleb ravimit välja kirjutada suure ettevaatusega suurenenud tundlikkuse, mälu ja mõtlemise halvenemise võimaluse tõttu. Ravimi suurte annuste kasutamine ja selle kasutamine eelsoodumusega teguritega inimestel (ateroskleroos, kõrge vanus, varem täheldatud mis tahes ravimite idiosünkraasia) võib põhjustada psüühikahäireid (erutus, ebaloomuliku meeleolu tõus, suurenenud ärrituvus), oksendamist või iiveldust. Nendel juhtudel tuleb ravimravi katkestada..

Ravimi antikolinergilisest toimest tingitud kõrvaltoimete raskusaste väheneb selle manustamise kestuse suurenemisega.

Nurga sulgemise glaukoomi ohu tõttu on vaja regulaarselt jälgida silmasisese rõhu taset.

Ravim võib halvendada tardiivse düskineesiaga patsiendi seisundit.

Tsüklodooli kasutamine ei takista pahaloomulise antipsühhootilise sündroomi arengut, kui seda võetakse koos antipsühhootikumidega.

Tsüklodoolravi ajal tuleb sõidukite ja muude keerukate mehhanismide juhtimisel olla ettevaatlik..

Ravimite koostoime

  • amantadiin, H1-histamiini retseptori blokaatorid (difenhüdramiin, prometasiin, Clemastine), fenotiasiini derivaadid (klorpromasiin), tritsüklilised antidepressandid (imipramiin, amitriptüliin, trimipramiin), MAO inhibiitorid: suurendavad tsüklodooli toimet;
  • levodopa: suurendab tsüklodooli parkinsonismi vastast aktiivsust ja seetõttu tuleks nende koosmanustamisel vähendada mõlema ravimi annust. Tavaliselt piisab sellises olukorras 3–6 mg tsüklodooli päevas, jagatuna kaheks annuseks;
  • antiarütmikumid (kinidiin): tugevdavad tsüklodooli võimalikku soovimatut toimet südame aktiivsusele;
  • reserpiin: vähendab tsüklodooli parkinsonismivastast toimet.

Cyclodolum mõjutab järgmisi ravimeid:

  • sublingvaalselt võetavad ravimid: vähendab nende toimet suukuivuse tekke tõttu;
  • ravimid, mis pärsivad oksendamise refleksi (metoklopramiid, domperidoon): vähendab nende toimet seedetraktile;
  • kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid, samuti alkohol: tugevdab nende depressiivset toimet;
  • parasümpatomimeetilised ravimid (pilokarpiin, karbachool, neostigmiin): koosmanustamine on vastunäidustatud, kuna need ravimid on antagonistid.

Tänu tsüklodooli võimele vähendada soolestiku liikuvust väheneb ravimite imendumine seedetraktist.

Analoogid

Tsüklodooli analoog on triheksüfenidüül.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Kõlblikkusaeg - 5 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tsüklodooli kasutusjuhend (tabletid)

Tsüklodooli juhised ravimi kasutamiseks

Kaubamärk: Cyclodol Grindeks (Cyclodol)
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)
Annustamisvorm: 2 mg tabletid.

Tsüklodooli kasutusjuhend (tabletid)

Triheksüfenidüül on tsentraalse toimega antikolinergiline aine (atsetüülkoliini antagonist). Seda kasutatakse peamiselt ekstrapüramidaalsete häirete raviks, eriti antipsühhootikumide ja parkinsonismi ekstrapüramidaalsete kõrvaltoimete ennetamiseks ja leevendamiseks. Venemaal ja NSV Liidus on kõige levinum kaubanimi Cyclodol.
Tsüklodool on elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirjas.
Vikipeedia

Tsüklodooli tablettide koostis ja omadused

Üks tablett sisaldab:

  • toimeaine: triheksüfenidüülvesinikkloriid 2 mg;
  • abiained: sahharoos, kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos, kaltsiumstearaat.

Kirjeldus: ümmarguse kujuga, valge, ümmarguse kujuga tabletid, kaldservaga.

Farmakoterapeutiline rühm: parkinsonismi vastased ravimid. Antikolinergiline keskne. Triheksüfenidüül.

ATX-kood: N04AA01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub triheksüfenidüül seedetraktist kiiresti ja täielikult.

Umbes 90% seondumine plasmavalkudega.

Efekt saavutatakse tunni jooksul.

Poolväärtusaeg 5–10 tundi.

Triheksüfenidüül on kõrge lipotroopsusega, läbib hästi vere-aju ja platsentaarbarjääre.

Triheksüfenidüül hüdrolüüsub kudedes mittespetsiifiliste esteraaside toimel alkoholile ja orgaanilistele hapetele, väike osa triheksüfenidüülist eritub muutumatul kujul neerude kaudu.

Farmakodünaamika

on sünteetiline antikolinergiline antagonist, mis vähendab parkinsonismi iseloomulikku treemorit, lihasjäikust ja bradükineesiat.

Triheksüfenidüülil on tugev m-antikolinergiline ja nõrk n-antikolinergiline toime.

Toimemehhanism põhineb selle võimel konkureerida postsünaptilisel membraanil atsetüülkoliiniga.

Näidustused Cyclodolum

  • parkinsonism, Parkinsoni tõbi;
  • antipsühhootikumide ja sarnaste ravimite põhjustatud ekstrapüramidaalsed häired.

Tsüklodooli kasutamine (meetod, annus)

Suukaudseks manustamiseks enne sööki või söögi ajal.

Kui ravim põhjustab suukuivust, on soovitatav seda kasutada enne sööki, sest muidu võib esineda iiveldust.

Annustamine valitakse individuaalselt..

Alustage annusega 1 mg päevas (1/2 tabletti).

Annust suurendatakse järk-järgult 2 mg iga 3... 5 päeva järel..

Tavaline säilitusannus on 6-10 mg (3-5 tabletti) päevas, jagatuna 3-4 annuseks.

Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks suurendada annust 12... 16 mg-ni (6 - 8 tabletti) päevas 3-4 annusena.

Maksimaalne ühekordne annus on 10 mg, ööpäevane annus on 16 mg triheksüfenidüüli.

Ravikuuri kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Ravi lõpus või alternatiivse ravi korral tuleb annust järk-järgult vähendada.

Eakad patsiendid on selle ravimi suhtes tundlikumad, seetõttu peaksid nad kasutama väiksemaid annuseid..

Ärge kasutage pediaatrilises praktikas.

Tsüklodooli kõrvaltoimed

Järgnevad kõrvaltoimed liigitatakse MedDRA organsüsteemi rühmadesse esinemissageduse järgi: väga sageli (> 1/10), sageli (≥1 / 100 kuni

Vastunäidustused Tsüklodool

  • ülitundlikkus triheksüfenidüüli ja / või ravimi abiainete suhtes;
  • ravimata uriinipeetus;
  • eesnäärme healoomuline hüpertroofia koos uriinipeetusega;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • seedetrakti obstruktsioon;
  • soolesulgus;
  • kopsuturse;
  • tahhüarütmiad;
  • äge joove alkoholi, psühhotroopsete ravimite või opiaatidega;
  • äge deliirium ja maania;
  • psühhoos, dementsus;
  • hiline düskineesia (tardiivne düskineesia) - patoloogilised liikumised - antipsühhootiliste ravimite pikaajalise kasutamise kõrvaltoimed;
  • raske maksa- ja neeruhaigus;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid.

Ravimite koostoime

Triheksüfenidüüli toimet saab tugevdada, kui seda kasutatakse koos teiste sarnaste omadustega antikolinergiliste ravimitega (näiteks amantadiin, mõned histamiini blokaatorid, fenotiasiini derivaadid, tritsüklilised antidepressandid jne) ja koos monoaminooksüdaasi inhibiitoritega (need pärsivad ensüüme, mis metaboliseerivad ravimeid)..

Nende ravimite kasutamisel võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed: suukuivus, nägemise hägustumine, uriinipeetus ja kõhukinnisus.

Triheksüfenidüül ja parasümpatomimeetikumid toimivad antagonistlikult.

Triheksüfenidüüli samaaegsel kasutamisel väheneb sublingvaalselt kasutatavate nitraatide mõju (suukuivuse tõttu).

Triheksüfenidüül võib soole motoorika pärssimist pärssida teiste ravimite imendumist.

Triheksüfenidüül vähendab metoklopramiidi ja domperidooni mõju seedetraktile.

Alkoholi ja teiste ravimite (kannabioidid, barbituraadid ja opiaadid) depressiivne toime võib tugevneda, kui seda kasutatakse koos triheksüfenidüüliga.

Kui seda kasutatakse koos levodopaga, tuleb mõlema ravimi annust vähendada.

Tavaliselt piisab sellisel juhul 3–6 mg Cyclodol Grindeksist päevas, jagatuna kaheks annuseks.

erijuhised

Triheksüfenidiili tuleb väga ettevaatlikult kasutada eakatel ning südame- ja veresoonkonnahaigustega ning maksa- ja neerukahjustusega patsientidel..

Järgmistel juhtudel on vajalik ettevaatus: haigused, mis võivad põhjustada eluohtlikku tahhükardiat, seniilse dementsuse sündroomi, myasthenia gravis, eesnäärme hüpertroofia koos põie täieliku tühjendamisega.

Parkinsonismi vastased ravimid ei vähenda tardiivse düskineesia sümptomeid, mõnel juhul võivad need seisundit isegi halvendada.

Seetõttu ei soovitata ravimit tardiivse düskineesiaga patsientidele, välja arvatud juhul, kui neil on samal ajal Parkinsoni tõbi..

Triheksüfenidüüli kuritarvitamise juhtumeid on teada, eriti psühhiaatrilistel patsientidel (hallutsinatsioonide ja eufooriliste mõjude tõttu).

Tuleb märkida, et uimastisõltuvuse areng on võimalik..

Ravi ei saa järsku lõpetada.

Cyclodol Grindeks tabletid sisaldavad sahharoosi.

Seda ravimit ei tohiks kasutada patsientidel, kellel on harv kaasasündinud fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi imendumishäired või sahharoosi-isomaltaasi puudulikkus..

Ravimi toime tunnused sõidukite või potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimiseks

Mõjub märkimisväärselt sõidukite juhtimise ja mehhanismide hooldamise võimele.

Seetõttu tuleks selle kasutamise ajal vältida paindlikkust ja kiiret reageerimist nõudvaid toiminguid..

Tsüklodooli üleannustamine

Sümptomid: suured triheksüfenidüüli annused põhjustavad parasümpaatilise närvisüsteemi postganglioniliste lõppude blokeerimist, mürgistuse muster vastab põhimõtteliselt atropiinimürgitusele (müdriaas, kuivad limaskestad, tahhükardia, soolestiku ja sapiteede atoonia, palavik jne)..

Triheksüfenidüül põhjustab ka kesknärvisüsteemi häireid (ärrituvus, teadvuselangus, derealisatsioon ja muud vaimsed häired).

Raskema mürgituse korral võib tekkida hingamiskeskuse kooma või halvatus..

Sümptomaatiline ravi: külmad kompressid, tugev joomine.

Koliinesteraasi inhibiitoreid (näiteks füüsostigmiini) saab kasutada, naatriumvesinikkarbonaati või naatriumlaktaati on edukalt kasutatud südame tüsistuste raviks, diasepaami krambihoogude jaoks, füsostigmiini deliiriumi raviks.

Spetsiifiline antidoot puudub.

Ravimi imendumise vähendamiseks on vaja läbi viia maoloputus ja kasutada muid võimalikke meetodeid (emeetikumide ja kõrge klistiiri manustamine).

Pakendamine, ladustamine ja tootja

Väljalaskevorm ja pakend2 mg tabletid 25 tabletti asetatakse PVC-kile ja alumiiniumfooliumi blisterpakendisse.
Papppakendisse pannakse 2 blisterpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega.
LadustamistingimusedHoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg5 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.
Apteegi puhkuse tingimused
Retsepti alusel
LavastajaJSC "Grindeks", Läti

Tsüklodooli tablettide juhised (skaneeritud versioon)

Laadige alla Grindeki tootja ravimi Cyclodol ametlike meditsiiniliste kasutusjuhiste skannitud versioon.