Põhiline

Skleroos

Fenasepaam

Hinnad Interneti-apteekides:

Fenazepaam on anksiolüütiline, hüpnootiline, krambivastane, lihaseid lõdvestav ja rahustav ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Phenazepam on saadaval järgmistes vormides:

  • tabletid: tasasilindrilised, valged, kaldservaga; annuses 1 mg - tahu ja riskiga (10 tükki mullpakendites, 5 pakki papppakendis; 25 tükki mullpakendites, 2 pakki papppakendis; 50 tükki plastpurgides, pappkarbis pakk 1 purki);
  • intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus: kergelt värvitud või värvitu vedelik (1 ml klaasist ampullides, 5 ampulli blisterpakendis, 2 pakki pappkarbis; 1 ml klaasist ampullides, 10 ampulli pappkarpides)..

1. koostise tablett:

  • toimeaine: fenasepaam (bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin) - 0,5 mg, 1 mg või 2,5 mg;
  • abikomponendid: kartulitärklis, kaltsiumstearaat, piimasuhkur, talk, povidoon.

1 ml süste koostis:

  • toimeaine: fenasepaam (bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin) - 1 mg;
  • abikomponendid: destilleeritud glütserool, tween-80, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon meditsiiniline, 0,1 M naatriumhüdroksiidi lahus, naatriumpürosulfit, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Fenatsepaam on bensodiasepiini seeria anksiolüütikum. Sellel on krambivastane, sedatiivne-hüpnootiline, tsentraalset lihaseid lõdvestav ja anksiolüütiline toime..

Fenazepaam stimuleerib spetsiaalseid bensodiasepiini retseptoreid, mis asuvad ajutüves (selle tõusvas aktiveerimisel retikulaarse moodustumise korral); võimendab gamma-aminovõihappe pärssivat mõju närviimpulsside ülekandmisele; pärsib seljaaju polüsünaptilisi reflekse ja vähendab taalamuse, hüpotalamuse ja limbilise süsteemi erutuvust.

Ravimi anksiolüütiline toime tuleneb mõjust amügdalakompleksile, mis asub limbilises süsteemis. Selle tulemusel väheneb emotsionaalne stress, nõrgeneb hirm, ärevus ja ärevus..

Fenazepaami sedatiivne toime määratakse kindlaks selle mõju taalamuse mittespetsiifilistele tuumadele ja ajutüve moodustumisele ajutüves. Selle tagajärjel vähenevad neurootilise päritolu sümptomid..

Ravimil pole praktiliselt mingit mõju afektiivsete, ägedate pettekujutluste ja hallutsinatiivsete häirete suhtes. Fenazepaam on selliste häirete vähenemine harva..

Ravim avaldab hüpnootilist toimet, kuna rakud pärsivad ajutüve retikulaarset moodustumist. Phenazepam vähendab mitmesuguste stiimulite (motoorsed, autonoomsed ja emotsionaalsed) mõju, mis häirivad uinumise mehhanismi.

Ravimi krambivastane toime saavutatakse tänu konvulsioonimpulsi leviku pärssimisele ja suurenenud presünaptilisele pärssimisele (fookuse ergastatud olekut siiski ei elimineerita).

Lihaslõõgastav toime tuleneb monosünaptiliste (vähemal määral) ja polüsünaptiliste seljaaju aferentsete inhibeerimisradade pärssimisest. Samuti on võimalik lihaste ja motoorsete närvide funktsiooni otsene pärssimine..

Farmakokineetika

Fenatsepaam imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist hästi. Maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamiseks kulub 1–2 tundi. Metabolism toimub maksas. Ravimi poolväärtusaeg on 6 kuni 18 tundi. Fenatsepaam eritub peamiselt metaboliitidena uriiniga.

Andmeid süstelahuse vormis oleva ravimi farmakokineetika kohta ei ole esitatud.

Näidustused

  • lühiajalised psüühikahäired;
  • neuroositaolised, neurootilised, psühhopaatilised, psühhopaatilised ja muud seisundid, millega kaasnevad hirm, ärevus, pinge, suurenenud ärrituvus ja emotsionaalne labiilsus;
  • unehäired
  • Senestopaatiline hüpokondriaalsündroom (sealhulgas muude anksiolüütikumide suhtes resistentne);
  • tikid ja hüperkinees;
  • autonoomsed talitlushäired;
  • lihaste jäikus;
  • müoklooniline ja ajaline lobe epilepsia;
  • vegetatiivne labiilsus;
  • emotsionaalne stress ja hirmuseisund (ennetamiseks).

Vastunäidustused

  • äge hingamispuudulikkus;
  • raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (hingamispuudulikkuse võimaliku suurenemise tõttu);
  • nurga sulgemise glaukoomi äge rünnak või selle eelsoodumus;
  • müasteenia gravis;
  • šokk, kooma;
  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
  • raseduse periood (eriti esimesel trimestril);
  • imetamise periood;
  • ülitundlikkus bensodiasepiinide suhtes.

Suhteline (fenasepaami kasutatakse ettevaatusega):

  • neeru- ja / või maksapuudulikkus;
  • lülisamba ja peaaju ataksia;
  • orgaanilised ajuhaigused;
  • depressioon;
  • hüperkinees;
  • hüpoproteineemia;
  • psühhotroopsete ravimite kuritarvitamise kalduvus;
  • eakas vanus.

Annustamine ja manustamine

Tabletid

Tablettide vormis olev fenasepaam võetakse suu kaudu ühekordse annusena 0,5–1 mg. Ravimi päevane annus on 1,5 mg kuni 5 mg. Päevane annus jagatakse 2–3 annuseks (0,5–1 mg hommikul ja pärastlõunal ning kuni 2,5 mg öösel). Maksimaalne annus on 10 mg päevas.

Fenazepaami soovitatavad annused teatud haiguste ja seisundite korral:

  • neuroositaolised, neurootilised, psühhopaatilised ja psühhopaatilised seisundid: algannus on 0,5–1 mg 2–3 korda päevas; mõne päeva pärast on võimalik annust suurendada 4-6 mg-ni päevas (võttes arvesse ravimi talutavust ja efektiivsust);
  • unehäired: 0,25–0,5 mg õhtul (20–30 minutit enne magamaminekut);
  • epilepsia: 2-10 mg päevas;
  • suurenenud lihastoonusega haigused: 2-3 mg ravimit 1-2 korda päevas;
  • väljendatud hirm, ärevus, agitatsioon: algannus on 3 mg päevas, seejärel suurendatakse seda terapeutilise efekti saamiseks kiiresti;
  • alkoholi ärajätmine: 2,5–5 mg päevas.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Fenaasepaami lahuse kujul manustatakse intravenoosselt (tilguti või voogu) või intramuskulaarselt, ühekordse annusena 0,5–1 mg. Ravimi päevane annus on 1,5-5 mg, maksimaalne - 10 mg päevas.

Soovitatavad annused teatud haiguste ja haigusseisundite korral:

  • epilepsia: intravenoosselt või intramuskulaarselt algannuses 0,5 mg;
  • psühhootilised seisundid, ärevuse, hirmu ja psühhomotoorse agitatsiooni leevendamine, autonoomsed paroksüsmid: algannus - 0,5–1 mg, täiendav annuse suurendamine kuni 3–5 mg ja rasketel juhtudel - kuni 7–9 mg päevas;
  • suurenenud lihastoonusega haigused: intramuskulaarselt annuses 0,5 mg 1-2 korda päevas;
  • alkoholi ärajätmine: intravenoosselt või intramuskulaarselt, 2,5–5 mg päevas;
  • operatsioonieelne preparaat: 3-4 mg aeglaselt intravenoosselt.

Kui püsiv terapeutiline toime on saavutatud, on soovitatav minna üle fenasepaamile tablettide kujul..

Ravimi kestus ravi ajal ei tohi ületada 2 nädalat (uimastisõltuvuse vältimiseks). Mõnel juhul on võimalik ravi kestust pikendada 2 kuuni. Ravi lõpetamisel vähendatakse annust järk-järgult.

Kõrvalmõjud

  • seedesüsteem: kõrvetised, söögiisu vähenemine, süljeeritus või suukuivus, iiveldus, oksendamine, ikterus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maksafunktsiooni kahjustus;
  • kesk- ja perifeerne närvisüsteem: ravi alguses (eriti eakatel patsientidel) - pearinglus, desorientatsioon, segasus, unisus, ataksia, motoorsete ja vaimsete reaktsioonide aeglustumine, väsimustunne, tähelepanu nõrgenemine; harva - värin, peavalu, meeleolu langus, müasteenia gravis, eufooria, liigutuste koordinatsiooni halvenemine (eriti suurte annuste võtmisel), düsartria, mälu vähenemine, asteenia, depressioon, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid; väga harva - psühhomotoorne agitatsioon, lihasspasmid, ärevus, hirm, agressiivsed haiguspuhangud, hallutsinatsioonid, unehäired, suitsidaalne kalduvus;
  • reproduktiivsüsteem: düsmenorröa, libiido suurenemine või langus; mõju lootele - hingamispuudulikkus, kesknärvisüsteemi depressioon, teratogeensus, imemisrefleksi mahasurumine imikutel, kelle emad võtsid Phenazepam raseduse ajal;
  • kuseteede süsteem: peetus või uriinipidamatus, neerufunktsiooni kahjustus;
  • vereloomesüsteem: aneemia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
  • allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve;
  • muud reaktsioonid: uimastisõltuvus ja sõltuvus, vererõhu langus; harva - kaalulangus, diploopia, tahhükardia; ravi järsu lõpetamise või annuse vähendamisega - võõrutussündroom;
  • lokaalsed reaktsioonid (intravenoosse või intramuskulaarse süstimisega): venoosne tromboos, flebiit; valu, turse ja punetus süstekohal.

Üleannustamine

Phenazepami mõõduka üleannustamise korral täheldatakse terapeutilise toime suurenemist ja kõrvaltoimete sagedasemat arengut; olulise üleannustamise korral on hingamisteede ja südame aktiivsuse pärssimine ning teadvuse depressioon.

Sümptomaatiline ravi ja teraapia viiakse läbi kardiovaskulaarsete ja hingamiselundite aktiivsuse säilitamiseks; kontrolli keha elutähtsaid funktsioone. Ravimi lihaslõõgastava toime eemaldamiseks manustatakse strüchniinnitraati (1 ml 0,1% lahust 2 või 3 korda päevas). Spetsiifiline fenasepaami antagonist on aneksaat (flumaseniil), mida manustatakse intravenoosselt annuses 0,2 mg (mõnikord 1 mg). Enne manustamist lahjendatakse anksaat 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosi lahuses.

erijuhised

Fenazepaam määratakse raske depressiooniga patsientidele eriti ettevaatlikult..

Pikaajalise ravi korral, samuti maksa- ja / või neerupuudulikkusega patsientidel on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere ja maksaensüümide näitajaid.

Esinemise sagedus ja kõrvaltoimete iseloom sõltub ravi kestusest, kasutatud annustest ja patsiendi individuaalsest tundlikkusest fenasepaami suhtes. Kui annust vähendatakse või ravimi kasutamine lõpetatakse, kaovad soovimatud kõrvaltoimed.

Pikka aega annustes üle 4 mg päevas võib tekkida uimastisõltuvus.

Ravi järsul katkestamisel (eriti kui Phenazepam on kasutatud rohkem kui 2-3 kuud) võib tekkida võõrutussündroom.

Ravim tugevdab etanooli toimet, seetõttu ei ole raviperioodil soovitatav alkoholi juua.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Phenazepami kasutamise ajal on keelatud juhtida sõidukit ega teha muid töid, mis nõuavad täpset ja kiiret reageerimist.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult tervislikel põhjustel. Fenazepaam suurendab sünnidefektide riski esimesel trimestril ja avaldab toksilist mõju lootele. Ravimi kasutamisel hilisemates etappides on võimalik vastsündinu kesknärvisüsteemi pärssimine. Ravimi pideva kasutamise korral rasedal võib vastsündinul tekkida võõrutussündroom.

Phenazepami kasutamisel enne sünnitust või vastsündinul sünnituse ajal on võimalik hingamisdepressioon, hüpotermia, hüpotensioon, lihastoonuse langus ja imemisrefleksi nõrgenemine..

Kasutada lapsepõlves

Ravim on alla 18-aastastel lastel ja noorukitel vastunäidustatud, kuna selle kasutamise ohutus ja tõhusus pole tõestatud.

Phenazepaami pärssiva toime suhtes on eriti tundlikud väikelapsed..

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Fenaasepaami kasutatakse neerupuudulikkusega patsientide puhul ettevaatusega..

Maksafunktsiooni kahjustusega

Fenaasepaami kasutatakse maksapuudulikkusega patsientide puhul ettevaatusega..

Kasutada vanemas eas

Fenatsepaami kasutatakse ettevaatusega eakatel ja nõrgenenud patsientidel..

Ravimite koostoime

  • levodopa: selle efektiivsus väheneb;
  • zidovudiin: võib suurendada selle toksilisust;
  • imipramiin: fenasepaam suurendab imipramiini kontsentratsiooni seerumis;
  • klosapiin: hingamisdepressioon on võimalik;
  • antihüpertensiivsed ravimid: võib täheldada suurenenud antihüpertensiivset toimet;
  • mikrosomaalsed oksüdatsiooni inhibiitorid: fenasepaami toksiliste mõjude oht suureneb;
  • maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad: fenasepaami efektiivsus väheneb;
  • krambivastased, uinutid ja antipsühhootikumid: nende ravimite ja fenazepaami mõju on vastastikku suurenenud.

Analoogid

Phenazepami analoogide hulka kuuluvad: Tranquesipam, Phenorelaxan, Fenzitat, Phezipam, Fesanef, Elzepam, Ativan, Alprazolam, Apaurin, Valium, Grandaxin, Diazepam, Lorazepam, Lorenin, Lorafen, Medazepam, Nozepamen Sibelon, Sidemen. Tofisopam.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, kuivas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat, lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - 2 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Phenazepam Arvustused

Ekspertide hinnangute kohaselt on ravim efektiivne ja aitab uneprobleemidega patsientidel, kellel on psühhootilised seisundid, puugid ja alkoholi ärajätmine.

Patsiendid jätavad Phenazepami kohta mitmesuguseid ülevaateid: mõned märgivad selle tõhusust, teised pole rahul ravimi kõrvaltoimetega. Aruannetes öeldakse, et sõltuvus Phenazepamist areneb väga kiiresti ning vahepeal tekivad ebameeldivad sümptomid ja negatiivsed emotsioonid..

Fenaasepaami hind apteekides

Trankvilisaatoreid ei soovitata osta ilma arsti retseptita. Phenazepami hinnad erinevad apteekides pisut:

  • 0,5 mg tabletid (50 tk pakendis) - alates 85 kuni 95 rubla;
  • 1 mg tabletid (50 tk pakendis) - alates 103 kuni 120 rubla;
  • 2,5 mg tabletid (50 tk pakis) - alates 152 kuni 164 rubla;
  • süst 1 mg / ml kohta (10 ampulli pakendi kohta) - 159 kuni 169 rubla.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Fenazepaami tabletid

Phenazepam on väga aktiivne rahusti, sellel on anksiolüütiline, krambivastane, tsentraalselt lõõgastav ja rahustav toime..

Rahustav ja ärevusvastane toime on tugevam kui fenasepaami analoogide oma. Samuti on ravimil krambivastane ja hüpnootiline toime. Ravimi anksiolüütiline toime väljendub emotsionaalse stressi vähendamisel, hirmu, ärevuse ja ärevuse leevendamisel.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad ravimi Phenazepam, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Phenazepami juba kasutanud, jätke tagasiside kommentaaridesse.

Vabastamise koostis ja vorm

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: rahusti (anksiolüütiline). "Phenazepam" on saadaval tablettide ja süstena.

  • Üks tablett sisaldab 2,5 mg, 1 mg või 0,5 mg fenasepaami (toimeaine).

Üks pakend sisaldab viiskümmend tabletti. Ravimi lahus on saadaval klaasist ampullides, igaühe maht 1 ml. Pakend võib sisaldada 100, 50 või 10 erineva kontsentratsiooniga klaasampulli: kolmeprotsendilise või 0,1% -lise lahusega.

Milleks kasutatakse fenasepaami??

Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid rahustajana - see kõrvaldab krambitegevuse, värisemise, hüperkineesi ja nii edasi. Aine interakteerub GABAergilise kompleksi bensodiasepiini retseptoritega, mille tagajärjel tugevneb GABA inhibeeriv toime, väheneb neuronite aktiivsus ja laskuv toime seljaajule.

Kõige sagedamini aitab tööriist järgmistel tingimustel:

  1. Erinevad neuroositaolised seisundid koos ärevuse või hirmuga;
  2. Unerohuna;
  3. Tingimused, mis nõuavad obsessiivse hirmu tunde viivitamatut eemaldamist;
  4. Rahustav ravim püsiva meeleolu langusega;
  5. Erineva päritoluga ja erineva raskusastmega foobiad;
  6. Lisand patsientide ettevalmistamiseks operatsiooniks;
  7. Alkoholisõltuvusega patsientide võõrutussündroomi mahasurumine;
  8. Krambid erineva raskusega;
  9. Epilepsiahoogude ravi;
  10. Närvilise agiteerimisega seotud paanilised reaktsioonid.

farmakoloogiline toime

Anksiolüütiline (rahusti), bensodiasepiini derivaat. Sellel on väljendunud anksiolüütiline, hüpnootiline, sedatiivne, samuti krambivastane ja tsentraalset lihaseid lõdvestav toime..

Fenazepaami toimemehhanism määratakse supramolekulaarse GABA-bensodiasepiin-klorionofoor-retseptori kompleksi bensodiasepiini retseptorite stimuleerimise teel, mis viib GABA-retseptorite aktiveerumiseni, mis omakorda põhjustab aju subkortikaalsete struktuuride erutuvuse vähenemist ja polüesüptiliste spinaalsete reflekside refleksi pärssimist..

Sellel on kesknärvisüsteemi masendav toime, mis realiseerub peamiselt talamuses, hüpotalamuses ja limbilises süsteemis. Võimendab gamma-aminovõihappe (GABA) pärssivat toimet, mis on kesknärvisüsteemi närviimpulsside ülekande pre- ja postsünaptilise pärssimise üks peamisi vahendajaid.

Kasutusjuhend

Ravimit tuleb võtta suu kaudu. Fenatsepaami ühekordne annus on tavaliselt 0,5–1 mg. Phenazepaami keskmine päevane annus on 1,5 - 5 mg, see jaguneb 2-3 annuseks: tavaliselt 0,5-1 mg hommikul ja pärastlõunal, öösel - kuni 2,5 mg. Fenatsepaami maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

  1. Alkoholist loobumise korral määratakse Phenazepam annuses 2,5-5 mg päevas.
  2. Tugeva agitatsiooni, hirmu, ärevuse korral algab ravi annusega 3 mg päevas, suurendades annust kiiresti kuni terapeutilise efekti saavutamiseni.
  3. Unehäirete korral tuleb ravimit kasutada annuses 0,25-0,5 mg 20-30 minutit enne magamaminekut.
  4. Epilepsia korral on annus 2-10 mg päevas.
  5. Suurenenud lihastoonusega haiguste korral määratakse ravim 2-3 mg 1-2 korda päevas.
  6. Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroositaoliste ja psühhopaatiliste seisundite korral on ravimi algannus 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. 2-4 päeva pärast, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja talutavust, võib annust suurendada 4-6 mg-ni päevas..

Ravikuuri ajal uimastisõltuvuse tekke vältimiseks on fenasepaami manustamise kestus 2 nädalat. Mõnel juhul võib ravi kestust pikendada 2 kuuni. Npenapata kaotamisega vähendatakse annust järk-järgult.

Vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on ka Phenazepamil mitmeid vastunäidustusi. Järgige neid ja ärge võtke pille ega süstige tuleks rangelt, vastasel juhul võib see kehale tõenäoliselt suurt kahju tekitada.

Ravimit ei saa sellistel juhtudel kasutada:

  1. Raske alkoholimürgitus, mille korral on otsene oht elule.
  2. Mürgitus unerohtude, rahustite, ravimitega.
  3. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  4. Raske depressioon, millega kaasnevad suitsidaalsed kalduvused.
  5. Äge hingamispuudulikkus.
  6. Ülitundlikkus ravimi suhtes.
  7. Vähemus (laste uimasti ohutust pole kontrollitud).
  8. Rasedus (eriti esimesel trimestril);
  9. Imetamise periood;
  10. Maksa- ja neerupuudulikkusega tuleb fenatsepaami võtta eriti ettevaatlikult..

Kõrvalmõjud

Suur vastunäidustuste loetelu näitab veelgi suurema kõrvaltoimete loetelu olemasolu:

  1. Suur väsimus ja letargia, pidev unisus;
  2. Teadvuse ja mõistuse hägustumine;
  3. Sage tahhükardia;
  4. Võimalik on naha ärritus, tugev sügelus ja lööve;
  5. Uimastisõltuvus;
  6. Inimese reaktsiooni pärssimine;
  7. Vererõhu järsk langus;
  8. Märkimisväärne kaalulangus;
  9. Kontsentratsiooni puudumine;
  10. Inimese kaotus ruumis;
  11. Fikseeritud nägemise hargnemine;
  12. Põhjendamatu eufooria;
  13. Jäsemete treemor;
  14. Seedetrakti funktsioonide rikkumine, kõige sagedamini on kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  15. Lisaks võib täheldada järgmist:
  16. Kesknärvisüsteemi kahjustustest põhjustatud hääldushäire;
  17. Unustamine, mälu kaob;
  18. Raske ja sagedane valu peas;
  19. Inimene on halvas tujus;
  20. Sage pearinglus;
  21. Oksendamine, iiveldus, valulik oksendamine;
  22. Aneemia;
  23. Kuivad limaskestad;
  24. Vähenenud libiido;
  25. Söögiisu langeb;
  26. Kõrvetised.

Üleannustamine

Ravimi kasutamisel võib patsient saada fenasepaami üledoosi. Fenazepaami üleannustamise sümptomid on järgmised: reflekside vähenemine, tugev unisus, treemor, nüstagm, pikenenud düsartria. Võib-olla hingelduse või õhupuuduse ilmnemine, bradükardia. Mõnikord võib fenasepaami üledoos põhjustada patsiendil kooma ja vererõhu langust.

Phenazepami üleannustamise korral on vaja kasutada aktiivsütt, teha maoloputust, manustada flumaseniili (seda tehakse haiglas). Igal juhul peate ravimi üleannustamise korral viivitamatult kutsuma arsti.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal kasutatakse fenazepaami ainult tervislikel põhjustel. Ravimil on toksiline toime lootele ja see suurendab kaasasündinud väärarengute riski raseduse esimesel trimestril kasutamisel.

Terapeutiliste annuste kasutamine hilisemal rasedusel võib põhjustada vastsündinu kesknärvisüsteemi depressiooni. Fenazepaami jätkuv kasutamine raseduse ajal võib vastsündinul põhjustada võõrutusnähtusid.

Ravimi kasutamine vahetult enne sünnitust või sünnituse ajal võib põhjustada vastsündinu hingamisdepressiooni, vähenenud lihastoonust, hüpotensiooni, hüpotermiat ja imemistegevuse nõrgenemist (“letargilise beebi sündroom”)..

Koostoimed teiste ravimite ja alkoholiga

Ravim Phenazepam ІС tugevdab narkootiliste, uinutite, krambivastaste ainete, samuti etüülalkoholi toimet. Ärge võtke fenasepaami koos monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, barbituraatide ja fenotiasiini derivaatidega, kuna toime on vastastikku tugevnenud.

Ravimi Phenazepam ІС ravi ajal on keelatud võtta alkohoolseid jooke, kuna see tugevdab alkoholi toimet

Võõrutussündroom. Sõltuvust tekitav

Nagu ka teised bensodiasepiinid, on sellel võime põhjustada pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg / päevas) narkomaaniast sõltuvust. Vastuvõtmise järsu lõpetamise korral võib täheldada võõrutussündroomi (depressioon, ärrituvus, unetus, higistamine jne), eriti pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 8–12 nädalat).

Kui ilmnevad sellised ebaharilikud reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, äge agitatsioon, hirmutunne, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pealiskaudne uni, tuleb ravi katkestada.

Fenazepaami analoogid

Fenasepaami analoogid toimeaines on Fesanef, Fesipam, Elzepam, Phenorelaxan, Tranquesipam. Phenazepami asendamisel selle meditsiiniliste analoogidega on vajalik arsti konsultatsioon.

Fenaasepaami keskmine hind apteekides (Moskva) on 90 rubla.

Ladustamistingimused

Fenaasepaam on kantud loetellu B. Soovitav on hoida seda kuivas, päikesevalguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Kõlblikkusaeg: ravimit lubatakse kasutada 36 kuu jooksul alates valmistamiskuupäevast.

Apteegi puhkuse tingimused

Retseptiravim.

Sügisel on mul VSD ägenemised, seetõttu pean sagedamini jooma. Kui halvasti tunnete end keele all ja ärge kartke). Ainult neid müüakse retsepti alusel. Ma kartsin seda ravimit ja jõin valtsooli koos glütsiiniga, kuid see kõik ei aidanud, pärast fenazepaami tableti ilmneb toime 20 minuti pärast)

Hiljuti hakkasid teda sageli unetus, sõpradelt kuulsin, et fenaasepaam aitab hästi magada. Tõsi, apteek ütles mulle, et nad ei müü seda ilma retseptita. Niisiis pidin minema arsti juurde, samal ajal korjas ta mu annust ja selgus, et mul on vaja ainult 0,25 mg päevas. Tabletid toimivad väga kiiresti. Ja nädala pärast normaliseerus unistus täielikult ja muutus emotsionaalselt kuidagi veelgi rahulikumaks. Nii et tabletid on tõhusad, peamine on siin mitte üle pingutada kestuse ja annusega, lühidalt öeldes, ilma iseravita.

Fenazepaam on suurepärane abinõu, mis kõrvaldab täielikult ärevuse, kuid peate tasakaalu säilitamiseks ja soole mikrofloora taastamiseks jooma seda kursusel ja alati koos probiootikumidega. Jood phenasepaami koos Šveitsi probiootikumidega Biolact

Jah, olen nõus uneprobleemidega - aastaid tõestatud vahend. Ta võttis neid tablette ka neuroloogi ettekirjutuste järgi. Pärast ravikuuri on probleem lahenenud, ma loodan, et see ei kordu..

Sarnane olukord aitas ka fenasepaam. Mis mulle kõige rohkem meeldis, oli minu puhul üsna lihtne tühistamine, kartsin väga, et sõltuvus tekib, aga ei, jumal tänatud)

Proovisin unetusest võtta - see ei aita üldse...

See on kummaline, minu jaoks on see parim viis unistuse saamiseks. Võib-olla on oluline annus, pöörduksin teie juurde arsti juurde teist konsultatsiooni pidama.

Ostsin kindla Valenta farmi annuse 1 mg, see ei aita, varem olid teised

See on annuses 1 mg. Ja mitte juua, vaid lahustada keeles. Teil on vaja ainult 2 või 1,5 tabletti. Suurendage annust. 30 minutit enne magamaminekut ja pärast joomist ei tohi juua ega süüa.

Phenazepam aitab mind ka uneprobleemide korral. Neil oli hiljuti liikvel uus kaubamärgi registreerimine, viimati, kui nad uue paketi võtsid, aitab budo veelgi lahedamalt.

Suurepärane tööriist, alguses kartsin. Arvasin, et seda on raske taluda. Seda transporditi ideaalselt, see muutus rahulikumaks. öösel ei ärka ma mingil põhjusel viis korda. See, mis varem temperatuuri tõstis, oli täpselt see!
Ma võtan öösel 1,25 ja ongi kõik. Arvan, et pean annust vähendama. pärast lõunat nõrkus.

Tähemärgilt olen kalad ja mu elukoht on Vsevolozhsk, LO. Phenazepam on kõigist apteekidest kadunud! Olen juba nädal aega kannatanud unetuse käes, mu närvid on piiril. Olen 40-aastaselt unetuse käes kannatanud ja ei võtnud Phenazepamit kogu aeg, vaid siis, kui unistus “lendas”. Kõik oli hästi, elasin rahus. Nüüd on õudusunenägu. Meie vali Ming Tere otsustas rahva hävitada. Muide, ka anapriliin kadus. On vaja otsida Peterburis ja kirjutada välja uus retsept. Üks jookseb ringi nii, et arstid täidavad plaani.

Proovige asendada selline ravim nagu Imovan või Trankzepam. Sama retseptiga.

POA ÜLEMINEKU VANUS. PONNIKAASTE JÄÄTMETEGA VÄGA AIDATUD! ENNE, KUI see oli horisond.

Tahan vastata Larisale, meil on Samaras fenosepaam - saan seda osta ja saata. Mul on ka unetust - ma tean, mis see on. Salvestan ainult fenosepaami.

Phenazepam ® (Phenazepamum)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

3D-pildid

Struktuur

Suukaudsed dispergeeruvad tabletid1 vahekaart.
toimeaine:
bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin0,25 / 0,5 / 1 mg
abiained: beetadeks (beeta-tsüklodekstriin); perlitooli välk (mannitool ja maisitärklis); magneesiumstearaat

Annustamisvormi kirjeldus

Valge või peaaegu valge värvusega ümmargused lamedad-silindrilised tabletid, mille mõlemal küljel on poolitusjoon (annuste 0,25 ja 0,5 mg korral), kummagi poolega kumer ja ühel küljel oht (annuse 1 mg puhul)..

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Bensodiasepiinide sarja anksiolüütiline aine (rahusti). Sellel on anksiolüütiline, sedatiivne-hüpnootiline, krambivastane ja tsentraalset lihaseid lõõgastav toime. Võimendab GABA pärssivat mõju närviimpulsside ülekandmisele. Stimuleerib bensodiasepiini retseptoreid, mis asuvad tõusvas tõusus aktiveeriva ajuvarre retikulaarset moodustumist põhjustavate postsünaptiliste GABA retseptorite allosteerilises keskpunktis ja seljaaju külgsete sarvede interkaleerunud neuroneid; vähendab aju subkortikaalsete struktuuride (limbiline süsteem, talamus, hüpotalamus) erutuvust, pärsib seljaaju polüsünaptilisi reflekse. Anksiolüütiline toime tuleneb toimest limbilise süsteemi amügdalakompleksile ja see väljendub emotsionaalse stressi vähenemises, ärevuse, hirmu, ärevuse leevenemises.

Rahustav toime on tingitud ajutüve ja talamuse mittespetsiifiliste tuumade retikulaarsele moodustumisele ja väljendub neurootilise päritolu sümptomite (ärevus, hirm) vähenemises..

Psühhootilise geneesi produktiivseid sümptomeid (ägedad petlikud, hallutsinatiivsed, afektiivsed häired) praktiliselt ei mõjuta, harva väheneb afektiivne pinge, pettekujutelmad.

Hüpnootiline toime on seotud ajutüve retikulaarse moodustumise rakkude pärssimisega. Vähendab emotsionaalsete, vegetatiivsete ja motoorsete stiimulite mõju, mis häirivad uinumise mehhanismi.

Krambivastane toime saavutatakse presünaptilise pärssimise tugevdamise abil, pärsib konvulsioonimpulsi levikut, kuid ei eemalda fookuse ergastatud olekut.

Tsentraalne lihaseid lõdvestav toime tuleneb seljaaju polüsünaptiliste aferentsete radade (vähemal määral monosünaptiliste) pärssimisest. Samuti on võimalik motoorsete närvide ja lihasfunktsioonide otsene pärssimine..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub bromodihüdroklorofenüülbensodiasepiin seedetraktis hästi, Tmax vereplasmas 1-2 tundi. See metaboliseerub maksas. T1/2 bromiidi dihüdroklorofenüülbensodiasepiin 6–18 tundi Bromodihüdroklorofenüülbensodiasepiin eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul.

Näidustused ravim Phenazepam ®

ärevuse, agitatsiooni, hirmuhoogude leevendamine (sealhulgas paanikahood ja muud seisundid, millega kaasneb suurenenud ärrituvus, pinge, emotsionaalne labiilsus);

neurootilised, neuroositaolised, psühhopaatilised ja psühhopaatilised seisundid, reaktiivsed psühhoosid, autonoomsed talitlushäired, hüpokondria-senestopaatiline sündroom (sealhulgas teiste trankvilisaatorite suhtes resistentsed);

hirmu ja emotsionaalse stressi ennetamine;

abiainena ajalise ja müokloonilise epilepsiaga patsientide raviks;

suurenenud lihastoonus, hüperkinees ja tikid, lihaste jäikus koos kesknärvisüsteemi kahjustustega;

osana alkoholist ärajäämise sündroomi komplekssest ravist.

Vastunäidustused

ülitundlikkus toimeaine ja teiste bensodiasepiinide või abiainete suhtes;

kooma, šokk, müasteenia gravis, nurga sulgemise glaukoom (äge rünnak või eelsoodumus), äge alkoholimürgitus (koos elutähtsate funktsioonide nõrgenemisega), narkootilised valuvaigistid ja unerohud;

raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (võimalik, et suurenenud hingamispuudulikkus);

äge hingamispuudulikkus;

raske depressioon (võivad tekkida suitsidaalsed kalduvused);

rasedus (eriti esimesel trimestril);

imetamise periood;

alla 18-aastased lapsed ja noorukid (Phenazepam ®'i ohutust ja efektiivsust ei ole määratud).

Ettevaatlikult: maksapuudulikkus ja / või neerupuudulikkus; peaaju ja seljaaju ataksia; narkosõltuvuse ajalugu; psühhoaktiivsete ravimite kuritarvitamise kalduvus; hüperkinees; orgaanilised ajuhaigused; psühhoos (paradoksaalsed reaktsioonid on võimalikud); depressioon; hüpoproteineemia; uneapnoe (väljakujunenud või kahtlustatav); eakas vanus.

Rasedus ja imetamine

Fenazepaami ® kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Bromo-dihüdroklorofenüülbensodiasepiin avaldab toksilist mõju lootele ja suurendab kaasasündinud väärarengute riski, kui seda kasutatakse raseduse esimesel trimestril. Terapeutiliste annuste vastuvõtmine hilisemal rasedusel võib põhjustada vastsündinu kesknärvisüsteemi pärssimist. Pidev kasutamine raseduse ajal võib põhjustada füüsilise sõltuvuse koos vastsündinu võõrutussündroomi tekkega. Lapsed, eriti noores eas, on bensodiasepiinide kesknärvisüsteemi pärssiva toime suhtes väga tundlikud. Kasutamine vahetult enne sünnitust või sünnituse ajal võib vastsündinutel põhjustada hingamisdepressiooni, vähenenud lihastoonust, hüpotensiooni, hüpotermiat ja nõrka imemistakti (ketendav sündroom)..

Fenazepaami ® kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud. Ravi ajal tuleb imetamine katkestada..

Kõrvalmõjud

Vere või lümfisüsteemi osa: leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos (külmavärinad, hüpertermia, kurguvalu, liigne väsimus või nõrkus), aneemia, trombotsütopeenia.

Närvisüsteemi küljest: ravi alguses (eriti eakatel patsientidel) - uimasus, väsimus, pearinglus, vähenenud keskendumisvõime, ataksia, desorientatsioon, kõnnaku ebastabiilsus, vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglustumine, segasus, peavalu, värin, langus mälu, liigutatud koordinatsioonide halvenemine (eriti suurtes annustes), düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid (kontrollimatud liigutused, sealhulgas silm), asteenia, myasthenia gravis, düsartria, epilepsiahoogud (epilepsiahaigetel) d) paradoksaalsed reaktsioonid (agressiivsed puhangud, psühhomotoorse agitatsioon, hirm, suitsidaalne kalduvus, lihasspasmid, hallutsinatsioonid, agitatsioon, ärrituvus, ärevus, unetus).

Vaimsed häired: eufooria, depressioon, meeleolu langus, sõltuvus, uimastisõltuvus.

Nägemisorgani osa: nägemiskahjustus (diploopia).

Südame ja veresoonte osas: vererõhu langus, tahhükardia.

Seedetraktist: suu kuivus või süljeeritus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Maksast ja sapiteest: maksafunktsiooni kahjustus, ALAT, ASAT ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, kollatõbi.

Neerudest ja kuseteedest: uriinipidamatus, uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus.

Suguelunditest ja piimanäärmest: libiido langus või tõus, düsmenorröa.

Naha ja nahaaluste kudede osas: nahalööve, sügelus.

Sagedad häired: kaalulangus.

Annuse järsu vähendamise või katkestamisega: võõrutussündroom (ärrituvus, närvilisus, unehäired, düsfooria, siseorganite ja luustiku lihaste spasmid, depersonaliseerumine, suurenenud higistamine, depressioon, iiveldus, oksendamine, treemor, tajumishäired, sealhulgas hüperakusia, paresteesia, fotofoobia, tahhükardia, krambid, äge psühhoos).

Koostoime

Phenazepam ® samaaegse kasutamisega vähendab levodopa efektiivsust parkinsonismiga patsientidel.

Phenazepam ® võib suurendada zidovudiini toksilisust. Toime vastastikust tugevnemist täheldatakse antipsühhootikumide, epilepsiavastaste või uinutite, samuti tsentraalsete lihasrelaksantide, narkootiliste analgeetikumide, etanooli samaaegsel kasutamisel.

Mikrosomaalsed oksüdatsiooni inhibiitorid suurendavad toksiliste mõjude riski.

Maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad vähendavad efektiivsust.

Phenazepam ® suurendab imipramiini kontsentratsiooni vereseerumis.

Samaaegsel kasutamisel koos antihüpertensiivsete ravimitega on võimalik antihüpertensiivset toimet suurendada. Klosapiiniga samaaegse manustamise taustal on võimalik suurenenud hingamisdepressioon.

Annustamine ja manustamine

Toas, sõltumata söögist. Tablett võetakse kohe pärast pakendist väljavõtmist, seda tuleks hoida keelel kuni täieliku lahustumiseni ja neelata alla ilma vedelikuga maha pesemata..

Tõsise agitatsiooni, hirmu, paanikahoo tüüpi ärevushoogude korral (sealhulgas südamepekslemine, hirm, suurenenud higistamine) võetakse ravimit annusest 1-2 mg, korrates 1 mg iga 1,5 tunni järel, kuni sümptomid on täielikult leevenenud..

Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroositaoliste ja psühhopaatiliste seisundite raviks on algannus 0,5–1 mg 2–3 korda päevas. 2–4 päeva pärast, võttes arvesse efektiivsust ja talutavust, võib annust suurendada 4–6 mg-ni päevas..

Unehäirete korral - 0,25–0,5 mg 20–30 minutit enne magamaminekut.

Epilepsia ravis - 2-10 mg / päevas.

Suurenenud lihastoonuse, hüperkineesi ja puukide, lihasjäikusega koos kesknärvisüsteemi kahjustustega määratakse ravim 2-3 mg 1-2 korda päevas.

Alkoholi ärajätmise raviks suu kaudu 2–5 mg päevas.

Üksikannus on tavaliselt 0,5–1 mg. Keskmine päevane annus on 1,5–5 mg, see jaguneb 2–3 annuseks, tavaliselt 0,5–1 mg hommikul ja pärastlõunal ning kuni 2,5 mg öösel. Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

Ravikuuri ajal narkomaaniast sõltuvuse arengu vältimiseks on Phenazepam ®'i kasutamise kestus 2 nädalat (mõnel juhul võib ravi kestust pikendada 2 kuuni). Phenazepami ® ärajätmise korral vähendatakse annust järk-järgult.

Üleannustamine

Sümptomid: raske teadvuse depressioon, südame-veresoonkonna ja hingamisteede aktiivsus, tugev unisus, pikaajaline segasus, vähenenud refleksid, pikenenud düsartria, nüstagm, värinad, bradükardia, õhupuudus või õhupuudus, vererõhu langus, kooma.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, keha elutähtsate funktsioonide jälgimine, hingamisteede ja kardiovaskulaarse aktiivsuse säilitamine, sümptomaatiline teraapia. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Spetsiifiline antagonist: flumaseniil (haiglas) - iv 0,2 mg (vajadusel kuni 1 mg) 5% glükoosilahuses või 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

erijuhised

Dispergeeruvaid tablette tuleb võtta ainult kuivade kätega.

Neeru- ja / või maksapuudulikkuse ning pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ja maksaensüümide aktiivsust.

Patsientidel, kes pole varem psühhoaktiivseid ravimeid tarvitanud, on Phenazepam® väiksemates annustes terapeutiline vastus võrreldes antidepressantide, anksiolüütikumide või alkohoolikutega..

Nagu teisedki bensodiasepiinid, on sellel võime põhjustada pikaajalisel (rohkem kui 2 nädalat) suurtes annustes (rohkem kui 4 mg / päevas) ravimite sõltuvust. Tarbimise järsul lõpetamisel võib täheldada võõrutussündroomi (sealhulgas depressioon, ärrituvus, unetus, suurenenud higistamine), eriti pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 8–12 nädalat).

Depressiooniravimi väljakirjutamisel on vajalik eriline ettevaatus, kuna seda ravimit saab kasutada enesetapukavatsuste realiseerimiseks. Kui patsientidel ilmnevad ebaharilikud reaktsioonid, näiteks suurenenud agressiivsus, äge erutus, hirmutunne, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused ja pealiskaudne uni, tuleb ravi katkestada.

Ravi ajal on patsientidel rangelt keelatud kasutada etanooli. Ravimi efektiivsus ja ohutus alla 18-aastastel patsientidel pole kindlaks tehtud.

Mõju sõidukite juhtimise võimele, mehhanismidele. Raviperioodil on keelatud juhtida sõidukit ja tegeleda muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Vabastusvorm

Suukaudselt dispergeeruvad tabletid, 0,25; 0,5 ja 1 mg. 7 või 14 tabletti. blisterpakendis, 10 tabletti. mullpakendis ribapakendis, perforatsiooniga PVC / polüvinülideenkloriidkilest ja lakitud alumiiniumtrükitud fooliumist. 1, 2, 3 või 5 kontuuripakki pannakse papppakendisse.

Tootja

JSC "Valenta Pharm". 141101, Venemaa, Moskva piirkond, Schelkovo, ul. Vabrik, 2.

Tel.: (495) 933-48-62; faks: (495) 933-48-63.

Tarbijaväidete organisatsioon. JSC "Valenta Pharm".

Apteegi puhkuse tingimused

Ravimi Phenazepam ® ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Phenazepam ® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Fenazepaami analoogid: ravimite võrdlus ja börsiväliste ravimite loetelu

Mõelge "Phenazepam" sõnastusele ladina keeles. See kuulub trankvilisaatorite rühma. Phenazepam (ladina keeles “Phenazepam”) on rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus bromodihüdroklorofenüülbensodiasepiin.

"Phenazepam" - rahusti, millel on väljendunud ärevusvastane, krambivastane, lihaseid lõdvestav toime, rahustab kesknärvisüsteemi. Seda kasutatakse erinevates neurootilistes ja psühhopaatilistes haigustes hirmutunde ja ärevuse mahasurumiseks, võidakse välja kirjutada võõrutusnähtude korral.

Ravim võib olla väga sõltuvusttekitav ja pikaajalise pideva kasutamise korral tekib inimesel tugev sõltuvus, mille tagajärjeks on tõsised närvisüsteemi häired. Kui uimastitarbimise algstaadiumis täheldatakse uimasust ja positiivselt värvunud emotsioone, siis Phenazepami pideva kasutamise korral asendatakse need negatiivsetega..

Ise ravimine, mis ületab arsti poolt määratud annuseid, ravikuuri kestuse suurendamine põhjustab ettearvamatuid, tõsiseid ja pöördumatuid tagajärgi.

Väljalaske vorm ja koostis

Fenaasepaami valmistamiseks kasutatakse ainet bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin (teine ​​nimi on fenasepaam), seda on kahte tüüpi:

  1. Tableti vormi vabastamine. Koostis: toimeaine - 0,5, 1 või 2,5 mg: abikomponendid - kaltsiumstearaat, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, primelloos (kroskarmelloosnaatrium). Tablettide värv on valge, kuju on silindrikujuline, pinnal on faasitud ja kaubamärk. Pakend: 10 ja 25 tükki rakupakendites, 50 ühikut polümeerpurkides.
  2. Süstelahus. 1 ml vedelikus on 0,001 grammi toimeainet (fenasepaam). Lisakomponendid: tween-80 (polüsorbaat), naatriumpürosulfit, destilleeritud glütserool, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), süstevesi, naatriumhüdroksiid. Seda kasutatakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, pakendatud pappkarpidesse, milles on 5, 10 ampulli. Statsionaarsetes tingimustes kasutamiseks on ravim pakitud karpidesse, milles on 50, 100 ampulli.
  3. Suuõõnes hajutatud tabletid. Toimeaine sisaldab 0,25 mg. Lisakomponendid: kiir-perlitool (maisitärklis segatud mannitooliga), beeta-tsüklodekstriin, magneesiumstearaat. Värvus on valge, kuju on ümmargune tasasilindriline, faas asub kahel küljel. Pakendatud blistritesse 7 ja 10 tükki..

Annustamisskeem

Psühhiaatrilises praktikas algab ravi fenasepaamiga annusega 1 mg, suurendades järk-järgult ravimi kogust. Psühhootiliste seisundite korral on terapeutiline annus 6 mg. Väljendatud ärevuskomponendi korral võite alustada 3 mg-ga kolm korda päevas.

Neuroloogilisi haigusi ravitakse alates 2 mg päevas. Epilepsia korral on maksimaalne annus 10 mg. Narkoloogilises praktikas piisab 5 mg annusest. Anesteetikumi saamiseks kasutage 0,5–1 mg ravimit. Unetuse ravimisel võite juua 0,5 mg üks kord päevas pool tundi enne magamaminekut. Eeldatav phenazepaami kestus 18 tundi.

Ohutuse tagamiseks suurendatakse ravimi annust aeglaselt iga 2-3 päeva tagant, kuni soovitud toime saavutatakse. Juhul, kui ravimil puudub toime, on 2 nädala möödudes lubatud üleminek teisele ravimile. Efektiivseks peetakse kahe kuu pikkust ravi fenasepaamiga. Ärge võtke annust järk-järgult. Vastasel juhul on penaasepaami ärajätusündroom võimalik.

farmakoloogiline toime

Bromo-dihüdroklorofenüülbensodiasepiin on pulbrilise kristalse struktuuriga, lahustub halvasti vees ja essentsõlides, etüülalkoholis ja kloroformis. Ravimi avastasid esmakordselt Nõukogude teadlased 4 aastakümmet tagasi. Toimemehhanism põhineb bensodiasepiini retseptorite stimuleerimisel GABA supramolekulaarses kompleksis, mille suhtes toimub nende aktiveerimine, aju subkortikaalsetes struktuurides erutuvus väheneb ja lülisamba polüsünaptilised refleksid on pärsitud. Olles anksiolüütik, surub phenazepaam hirmud, ärevuse, suurenenud ärevuse, vähendab emotsionaalse stressi taset. See on võimas psühhotroopne ravim, millel on lai valik rakendusi..

Farmakodünaamika

Arvestades ravimi farmakodünaamilisi omadusi, on vaja pöörata tähelepanu järgmistele aspektidele:

  1. Anksiolüütiline toime saavutatakse limbilise süsteemi (amygdala kompleksi) mõjutamisega, vähendades seeläbi emotsionaalset ületreeningut.
  2. Rahustav toime tuleneb toimeaine otsesest toimest ajutüvele, eriti talaami võrkkesta moodustumisele ja mittespetsiifilisele tuumale.
  3. Hüpnootiline toime põhineb aju tüvirakkude (ka retikulaarse moodustumise) pärssimisel. See viib kokkupuute taseme vähenemisele erinevate stiimulitega (motoorne, autonoomne, emotsionaalne), mis häirivad und ja uinumisprotsessi..
  4. Krambivastane toime on tingitud suurenenud presünaptilisest pärssimisest. Samal ajal surutakse kramplikku impulssi, kuid fookuse erutuvus ei vähene.
  5. Lihaslõõgastav toime tuleneb polüsünaptiliste ja monosünaptiliste aferents-seljaaju pärssivate radade pärssimisest. Mõnel juhul on lihaste motoorsed närvid ja funktsionaalsed võimed pärsitud.

Ravim ei mõjuta hallutsinatoorseid, pettekujutelmi ja afektiivseid häireid praktiliselt.

Farmakokineetika

  • imendumine toimub seedetrakti organites, toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas vereosas pärast 60-120 minutit;
  • metabolism toimub maksas;
  • metaboliidid erituvad neerude kaudu uriiniga;
  • eliminatsiooni poolväärtusaeg varieerub 6-18 tunnini.
  • Süstelahus:
  • fenasepaami maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 3-4 minutit pärast intravenoosset manustamist;
  • metabolism toimub maksas;
  • lahuse eritumine toimub neerude kaudu;
  • kontsentratsioon väheneb järk-järgult: etapp a - kiire langus, faas b - aeglane langus.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ülimalt aktiivse trankvilisaatori keeruline toimemehhanism annab sellele mitmeid funktsioone. Teraapiaprotsessis tuleb neid kõiki arvestada, vastasel juhul suurenevad kõrvaltoimete või ravi negatiivse reaktsiooni riskid märkimisväärselt. Suuremat ettevaatust tuleb kasutada mitte ainult toote kasutamisel kompleksravi osana, vaid ka eraldi kasutamisel.

"Phenazepam" - mis see on

Fenaasepaami rahusti loodi eelmise sajandi 70. aastatel. Tänapäeval, nagu siis, saadakse seda keerukate keemiliste reaktsioonide kaudu. Toode kuulub bensodiasepiinide rühma. Raviomaduste poolest on ravim parem teistest oma tootevalikust kui ka abenzodiasepiini analoogidest. Algselt kasutati seda ravimit meditsiinis suurenenud ärevuse taustal unetuse vastu võitlemiseks. Täna on see ette nähtud depressiooni, epilepsiahoogude ravis. Sellega parandavad nad une kvaliteeti, hõlbustavad alkoholi ärajätmise kulgu.

Vaatamata efektiivsusele kasutatakse ravimit üha vähem. Põhjus on see, et Phenazepami täiendavad toimingud võivad mõjutada patsiendi elukvaliteeti. Ravimi ühekordne või ravikuur võib põhjustada vastupidiseid toimeid - suurenenud agressiivsust, eufooriat, positiivsete emotsioonide suurenemist, tugevat unisust, ärrituvust..

Kas phenazepam on sõltuvust tekitav?

Uimastisõltuvuse kujunemine on veel üks põhjus selle aktiivsest kasutamisest meditsiinis keeldumiseks. Isegi “Phenazepam” õige või lühiajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust, sarnaselt ravimiga. Sel põhjusel peaks ravimi kasutamine meditsiiniliseks otstarbeks toimuma raviarsti range järelevalve all vastavalt annustele ja ajakavale. Süstemaatiline rahusti kasutamine ähvardab tõsiseid häireid keha töös, mis on seotud närvisüsteemi häiretega.

Mis on ohtlik "fenasepaam"

Ravimi "Phenazepam" kasutamine ilma arsti määramata ähvardab kõrvaltoimete teket, uimastisõltuvuse ilmnemist, olemasolevate probleemide süvenemist.

Toote regulaarsel tarbimisel ilma kohustuslike katkestusteta muutub selle mõju tüüp kehale. Alguses provotseerib ravim positiivsete emotsioonide ilmnemist, kuid mõne aja pärast muutub unisus teraapia kõige ilmsemaks tagajärjeks. Kui sellel taustal jätkata ravimite kasutamist, asendatakse hea tuju agressiooniga, mida kannustavad negatiivsed kogemused, muudab psüühika.

"Phenazepam" annuse mittejärgimine ähvardab soovitud mõjule vastupidiste ilmingute teket. Patsient hakkab kannatama unekvaliteedi või selle häirete languse, põhjendamatu hirmu, ärevuse all. Võib-olla mitmesuguste hallutsinatsioonide, pettekujutluste või kinnisideede ilmnemine, isegi enesetapumõtted.

"Fenazepaam" kui ravim

Puhtal kujul kasutatakse ravimi peamist ainet harva narkootilise toime saamiseks. Selle keemiline aktiivsus võib põhjustada organismile ettearvamatuid, ohtlikke tagajärgi. Sel põhjusel eelistavad sõltuvuses olevad inimesed kasutada Phenazepamit. Pärast võimsamaid preparaate annab see harva eufooria tunde, kuid suudab eemaldada narkootilise võõrutuse sümptomid, hõlbustada uinumise protsessi. Võimalus osta ravimit arsti ettekirjutuse järgi ja madal hind muudavad tugevatoimelise ravimi paljudele kättesaadavaks.

Pärast ravimi kasutamist narkootikumina ei piisa ainult keeldumisest selle naasmisest normaalsesse ellu. Tühistamise protsess on kõige parem läbi viia haiglakeskkonnas meditsiinitöötajate järelevalve all. Lubatud on ka narkoloogi väljatöötatud ambulatoorne ravivõimalus. Lähenemisviise on mitut tüüpi, kuid igaühega neist kaasneb mass ebameeldivaid aistinguid, psühho-emotsionaalne rõhk. Isegi pärast edukat ravi on retsidiivi oht igavesti kõrge..

Farmakodünaamika "Fenazepaam"

Ravimi terapeutilised omadused tulenevad põhiaine (keemiline nimetus bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin) võimest avaldada otsest mõju kesknärvisüsteemile. See võimaldab teil sõltuvalt olukorra omadustest arvestada üksikute mõjude või keerukate mõjudega..

Ravimi toime tüübid:

  • psühhotroopne - limbilise süsteemi amügdala kompleksi stimuleerimine viib stressi leevendamiseni, ärevuse kõrvaldamiseni, hirmu ja ärevuse leevenemiseni. Selles parameetris ületab ravim enamiku analooge;
  • rahusti - mõju ajutüve keskosa piirkondade osakondadele rahustab närvisüsteemi. See väljendub stiimulitele reageerimise reaktsiooni heleduse vähenemises. Samal ajal väheneb psühhomotoorne erutuvus, mis põhjustab reaktsiooni kiiruse aeglustumist, aktiivsuse vähenemist ja tähelepanu halvenemist:
  • regulatiivne - mõjutab närvisüsteemi toimimist, vähendab ravim uinumise sõltuvust psühho-emotsionaalsetest, välistest, sisemistest ärritajatest;
  • unerohud - uinumise protsess on lihtsustatud, uni muutub sügavamaks, pikemaks, produktiivsemaks;
  • lihaste lõdvestamine - selgroo-laua reflekside pärssimine viib skeletilihaste spasmi kõrvaldamiseni.

Eraldi toovad eksperdid esile toote potentsiaalsed võimed. Närvisüsteemi pärssiv toime tugevdab anesteesia, valuvaigistite ja rahustite toimet. Sel põhjusel ei kombineerita ravimit nende rühmade ravimitega ega teraapia viiakse läbi meditsiinitöötajate range järelevalve all..

Mis aitab Phenazepamil, toimides lihaslõõgastajana

Krambitegevuse ravis kasutatakse aktiivselt toote võimet leevendada lihaspingeid. Ravimi võtmisel on ajukoores, talamuses ja vistseraalses osas keeruline toime. Samal ajal käivitatakse mitmeid keemilisi reaktsioone, mis tugevdavad toote põhiefekte..
Loetletud raviomadused ja psühhomotoorse agitatsiooni vähenemine võivad põhjustada toime pärssimist. Seetõttu ei ole tööriista ette nähtud inimestele, kelle tööohutus ja töö kvaliteet sõltuvad reageerimiskiirusest, tähelepanelikkusest, orientatsiooni selgusest. Mõnikord põhjustab ravimi võtmine lihasnõrkust või letargiat, millega tuleb arvestada ka raviskeemi koostamisel..

Farmakokineetika "Fenazepaam"

Ravimilahuse kasutamise ajal kehas toimunud keemiliste ja bioloogiliste protsesside kohta andmeid ei esitatud. Pärast tableti vormi allaneelamist seedetraktis imendub ravim limaskestale aktiivselt. See hävitatakse maksas ja eritub peamiselt neerude kaudu. Selle poolväärtusaeg on 6 kuni 18 tundi, mis sõltub konkreetse inimese keha metaboolsete protsesside kiirusest. Metaboliitide täielik elimineerimine võtab umbes nädala. See näitaja võib suureneda neeru- või maksafunktsiooni languse korral..

Kui kaua Phenazepam tegutsema hakkab?

Ravimi reageerimise kiirus sõltub kasutatud ravimvormi tüübist ja toimeaine ajju manustamise viisist. Lahuse intravenoosse manustamisega avaldub toime 3-5 minuti pärast, kuna põhikomponent transporditakse verevooluga kohe. Ravimi intramuskulaarne manustamine põhjustab reaktsiooni 10-15 minuti pärast. Tablettide võtmine annab ravitoime aeglaseima arengu - esimesed ilmingud ilmnevad 20–30 minuti pärast, haripunkt saavutab ühe kuni kahe tunni.

Värskeimad andmed on eriti olulised, kui kasutate Phenazepami unerohtudena. Paljude unetuse käes kannatavate inimeste jaoks võib puhastust kvaliteeti parandada ühe tableti ravimi võtmine, mille toimeaine maht on 0,5 mg, pool tundi enne und. Kui see lähenemine ei toimi, on rangelt keelatud korrata ravimi kasutamist või järgmisel korral iseseisvalt annust suurendada.

Kui palju fenasepaam toimib

Sõltumata ravimvormi tüübist ja manustamisviisist kestab ravimi terapeutiline toime 6-8 kuni 12 tundi. See ei kesta kauem kui üks päev. Hoolimata asjaolust, et keemilise ühendi lagunemisproduktid püsivad kehas veel mitu päeva, ei saa need põhjustada kliinilisi reaktsioone ega kõrvaltoimeid..

Kui kaua ma saan Phenazepam'i võtta?

Ainult raviarst saab otsustada, kui kaua võite Phenazepami juua või süstida. Ravi ajastus sõltub probleemi tüübist, selle tõsidusest, paljudest täiendavatest teguritest. Eksperdid soovitavad piirata ravimite ühekordset kasutamist. Kui on vaja läbi viia trankvilisaatoritel põhinev kursus, eelistatakse vähem ohtlikke ja agressiivseid tooteid..

Olukordades, kus ravimi pikaajalist kasutamist ei saa vältida, püüavad nad ravi kestust piirata 1-2 nädalaga. See võimaldab teil saavutada stabiilse terapeutilise efekti, kuid mitte põhjustada sõltuvuse arengut. Harvadel juhtudel antakse arsti soovitusel ja tema järelevalve all patsientidele rahusti 1-2 kuu jooksul. Pärast seda ei saa ravimit järsult loobuda. Teraapiast loobumine toimub järk-järgult, vähendades annust sujuvalt, kasutades spetsiaalseid ravimeid..

Näidustused Fenazepaam

Peamised näpunäited Phenazepami määramiseks:

  • psühhopaatilised, psühhopaatilised seisundid;
  • neuroositaolised, neurootilised häired (neuroos);
  • kinnisideed, foobiad;
  • hüpohondria, hüpohondria-senestopaatilised sündroomid;
  • suurenenud ärevus, ärevus, ärrituvus, hirmud;
  • paanikahood, psühhogeensed psühhoosid;
  • alkoholi ärajätmine, pohmelus;
  • alkoholi deliirium, kus alkohoolik järsku lõpetab alkoholi sisaldavate jookide tarbimise;
  • ebaõnnestunud, väikesed või lokaalsed krambid;
  • ajalise lobe epilepsia;
  • pikaajaline depressioon;
  • VVD;
  • müoklooniline epilepsia;
  • unetus;
  • lihaste jäikus;
  • hüperkinees, närviline tic;
  • premedikatsioon enne operatsiooni;
  • emotsionaalne pinge;
  • autonoomne labiilsus või talitlushäired;
  • petlikud häired ja kerge afektiivne pinge;
  • lisaks psühhoosivastastele ravimitele ja liitiumsooladel põhinevatele ainetele on psühherootilistele ja maaniahaigetele välja kirjutatud fenasepaam.

Miks fenasepaam ei tööta?

Phenazepami kasutamisel koos VVD-ga on selle mõju puudumine seletatav asjaoluga, et patsient ei järgi arsti ettekirjutusi õigesti või ta ei teavitanud arsti piisavalt oma kaebustest, mis viis ebaõigele ravile.

Samuti tuleks arvestada aega, mis kulub fenesepami toime avaldumiseks VVD-ga. Näiteks intravenoosseks kasutamiseks mõeldud tilgad hakkavad toimima 3–5 minuti jooksul pärast manustamist. Intramuskulaarne fenasepaam - pärast 10-15 minutit. Tablettide vorm, kui neid kasutatakse paanikahoo ajal keele all, hakkab toimima 20 minuti pärast tableti täieliku resorptsiooni hetkest.

Võib tunduda, et phenazepam ei tööta VVD-ga isegi siis, kui patsient võtab rohkem kui ette nähtud annus, lootuses oma seisundit nii kiiresti kui võimalik parandada. Nagu eespool mainitud, taastuvad narkootikumide kuritarvitamise korral VVD sümptomid veelgi tähelepanuta.

Vastunäidustused fenasepaam

Psühhotroopsel ravimil Phenazepam on mitmeid vastunäidustusi, mida tuleb väljakirjutamisel arvestada:

  • kooma ja šokk;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • müasteenia gravis;
  • äge hingamispuudulikkus, KOK;
  • rasedus (eriti 1 trimestril);
  • imetamise periood;
  • vanusekategooria kuni 18 aastat;
  • individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
  • neeru- ja maksafunktsiooni rasked vormid;
  • keha äge joove alkoholi, narkootikumide (valuvaigistid, unerohud).

Võtke ravimit rangelt raviarsti järelevalve all, eriti ettevaatlikult sõltuvusündroomi, uimastisõltuvuse korral, vanemas eas, öise apnoega, hüpoproteineemiaga, aju orgaaniliste haigustega.

Kuid ilmselt asjata!

Fenazepaam tekitab kiiresti sõltuvust. Patsiendi mitte kahjustamiseks suurendatakse esmalt järk-järgult tema annust ja seejärel seda vähendatakse. Ravikuur ei tohiks ületada kahte nädalat, vastasel juhul suureneb sõltuvuse tekkimise oht.

Ravim võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, võimalik on üleannustamine ja arvukad kõrvaltoimed, mida tuleb rasedale määramisel arvestada..

Suurenenud on allergia oht, mis avaldub naha punetuse, tugeva sügeluse ja rohke lööbe kujul. Fenazepaam mõjutab negatiivselt seedesüsteemi, seetõttu avaldub oksendamine, iiveldus, suurenenud ainevahetus, naha kollasus, ebaregulaarsed väljaheited.

Samal ajal väheneb vereliistakute, punaste vereliblede ja valgete vereliblede arv veres. Registreeriti uriinipidamatuse juhtumid või vastupidi - selle lahkumise viivitus. Ravim võib põhjustada hallutsinatsioone, tugevat unisust, häireid nägemisorganite töös ja meeleolu järsku muutust. Naine võib dramaatiliselt siirduda depressioonist eufoorilisse olekusse.

Sellega seoses ei soovita me tungivalt Phenazepami raseduse ajal võtta! Nagu eespool juba mainitud, on sellel ravimil arvukalt analooge, ohutum ja hõlpsam positsioonil olevatele naistele ja sündimata lapsele.

Eksperdi arvamus selle ravimi kohta:

Fenazepaami kõrvaltoimed

Kõrvaltoime ilmneb ravimi üleannustamise korral, kontrollimatu tarbimisega ja vastunäidustuste olemasolul. Mis võib juhtuda:

  1. Perifeerne ja kesknärvisüsteem:
  • pearinglus, suurenenud unisus, väsimus, ataksia, kontsentratsiooni langus, desorientatsioon ruumis, halvenenud kõnnak. Aeglased motoorsed ja vaimsed reaktsioonid, segane teadvus (esineb sagedamini vanas eas ja ravi alguses);
  • peavalu, eufooriline seisund, jäsemete värin, depressioon, halvenenud mälu, asteenia, düsartria, kontrollimatud liigutused, müasteenia gravis, epilepsia rünnak on palju vähem levinud;
  • väga harva - agressioonipuhang, hirm, suitsidaalsus, lihaskrambid, hallutsinatsioonid, unetus, ärevus.
  • Vereloomeorganid: kurguvalu, aneemia, neutropeenia, trombotsütopeenia, nõrkus, hüpertermia, külmavärinad, palavik.
  • Seedesüsteem: iiveldus ja oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus või kõhukinnisus, suukuivus, suurenenud süljeeritus, vähenenud söögiisu.
  • Maksa: kollatõbi, maksa transaminaaside aktiveerimine.
  • Urogenitaalsüsteem: kuseteede vedelikupeetus või uriinipidamatus, priapism, neerufunktsiooni häired, düsmenorröa, suurenenud või vähenenud libiido.
  • Allergiline reaktsioon: nahalööbed, hüperemia, sügelus, põletustunne, urtikaaria.
  • Ravi lõpetamisel või annuse järsul vähenemisel: areneb võõrutussündroom, mis väljendub suurenenud ärrituvuses, unetuses, silelihaste spasmides, düsfoorias. Lisaks võib higistamine intensiivistuda, võib tekkida fotofoobia, iiveldus ja oksendamine, depersonaliseerumine ja psühhoos. Paljudel patsientidel on tahhükardia, paresteesia, värinad, krambid, äge psühhoos.
  • Muud ilmingud - vererõhu langus, nägemisteravuse vähenemine, kehakaalu langus, sõltuvus, uimastisõltuvus.

    Soovimatute reaktsioonide esinemise vältimiseks ja nende manifestatsiooni vähendamiseks soovitavad arstid võtta korrigeerivaid ravimeid - bensodiasepiini antagoniste, Sydnocarb, Mesocarb.

    Negatiivne mõju

    Ravimit iseloomustab suur vastunäidustuste loetelu ja selle kasutamise taustal tekkivad negatiivsed mõjud on üsna mitmekesised. Selle põhjuseks on asjaolu, et “Phenazepam” (ladinakeelne nimi Phenazepam) mõjutab tugevalt Rahvuskogu tegevust.

    Valdaval enamusel patsientidest areneb ravi algfaasis unisus, kroonilise letargia ja väsimuse tunne, pearinglus, nõrgenenud võime keskenduda ja ruumis orienteeruda, täheldatakse ataksia sümptomeid, teadvuse segadust, motoorsete ja vaimsete reaktsioonide aeglustumist..

    Veidi harvemini põhjustab "Phenazepam" (ladina keeles Phenazepam) kasutamine järgmiste kõrvalnähtude teket:

    1. Düsartria.
    2. Myasthenia gravis.
    3. Asteeniline sündroom.
    4. Düstoonilised ekstrapüramidaalsed häired.
    5. Halvenemine.
    6. Liigutuste koordinatsiooni puudumine (eriti suurte annuste kasutamisel).
    7. Mälu kahjustus.
    8. Treemor.
    9. Depressiivsed seisundid.
    10. Eufooria.
    11. Peavalud.

    Harvadel juhtudel reageerib keha ravile Phenazepam (ladina keeles Phenazepam) paradoksaalsete reaktsioonidega, mis väljenduvad kontrollimatu agressiooni, foobiate, hallutsinatsioonide, ärevuse, lihasspastilise spasmi, unehäirete ja suitsidaalsete kalduvuste puhangutena..

    Vereloome poolelt võivad tekkida sellised negatiivsed ilmingud nagu trombotsüütide, punaste vereliblede, valgete vereliblede, neutrofiilsete granulotsüütide, hemoglobiini taseme langus.

    “Phenazepami” (ladina keeles Phenazepam) kõrvaltoimete hulgas, mis on pärit seedetraktist, väärib märkimist suurenenud suukuivus, süljeeritus, isutus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, kollatõbi ja leeliselise fosfataasi taseme tõus veres. ja maksa transaminaaside aktiivsus.

    Reproduktiivsüsteem suudab reageerida ravimi kasutamisele libiido suurenemise, languse ja naiste düsmenorröa ilmnemisega. Teatud rühmade patsientidel võivad tekkida allergilised ilmingud, sealhulgas sügelus, nahalööbed.

    Muude ravimite kasutamisel ilmnevate negatiivsete sümptomite hulgas tuleks märkida:

    1. Südame rütmihäired.
    2. Kaalukaotus.
    3. Nägemiskahjustus (kahekordne nägemine).
    4. BP vähendamine.
    5. Ravimsõltuvus.

    Uimastitarbimise järsust keeldumisest või „Phenazepam” annuse vähenemisest võib patsientidel tekkida võõrutussündroomi teke, mis väljendub sageli nende sümptomite ilmnemises, mis olid põhjuseks ravimi võtmisele..

    Annustamine ja manustamine

    Tableti vorm võetakse suu kaudu, see tähendab sees. Päevane annus (keskmine) varieerub 0,001 kuni 0,01 grammi toimeainet. Vastuvõttude arv on 2-3 korda. Hommikul peate jooma minimaalse annuse, näiteks 0,0005 grammi, lõuna ajal 0,001, õhtul 0,0025 grammi.

    Vastuvõtureeglid, sõltuvalt patoloogilisest seisundist:

    1. Unetuse korral joovad tabletid enne magamaminekut (30 minutit) väikestes annustes (maksimaalselt 0,0005 grammi).
    2. Neuroosi ja neurootiliste kõrvalekallete korral kasutatakse teist raviskeemi: esimesel 3-4 päeval on päevane norm kuni 0,003 grammi, pärast mida suurendatakse annust 0,006 grammini.
    3. Ärevuse, ärevuse, autonoomsete häirete korral: päevane annus 3 mg. Ravi edenedes kohandatakse annust, mida tavaliselt suurendatakse.
    4. Epilepsia korral võib võtta maksimaalselt 0,01 grammi päevas.
    5. Alkohoolsete ilmingute korral: päevane norm varieerub 0,0025 grammist kuni 0,005.
    6. Haiguste puhul, millega kaasneb lihastoonuse suurenemine: maksimaalne määr 0,006 grammi.

    Ravi kestus on 1-2 nädalat, sõltuvalt haigusseisundi raskusest. Annuse määrab raviarst individuaalsel tasemel, seetõttu on ise ravimine rangelt keelatud.

    Lahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Meetod on tilguti, tindiprinter. Ühekordne norm - pool või terve ampull (0,0005 või 0,001 grammi), päevane annus ei tohiks ületada 0,005–0,01 grammi.

    1. Paanikahood, hirmud, ärevus, psühhomotoorse agitatsioon, vaimsed seisundid: ravi alguses süstitakse patsiendile 3–5 ml, seejärel võib annuse kahekordistada.
    2. Epilepsiahoogud: minimaalne annus 0,0005 grammi.
    3. Alkoholi ärajätmine: alguses manustatakse 0,0025 grammi, pärast 0,005.
    4. Lihase hüpertoonilisusega neuroloogilised haigused: 0,0005 grammi.
    5. Patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks: maksimaalselt 0,004 grammi. Manustamismeetodit kasutatakse tilguti abil.

    Kui terapeutiline toime on saavutatud, viiakse patsient üle ravimi (tablettide) suukaudseks manustamiseks. Süstid kestavad umbes 10–14 päeva, kuid haiguse rasketel juhtudel võib kestust pikendada..

    Bromo-dihüdroklorofenüülbensodiasepiini ei tohiks võtta liiga kaua, kuna ravimil on omadused, mis kuhjuvad kehas ja sõltuvus sellest. Taganemise sagedus sõltub toote kasutamise viisist. Ühekordse annusega (tunnete või unetuse taustal) püsib toimeaine inimkehas suukaudse manustamise korral 2 päevast 36 tunnini, intravenoosse manustamise korral 72 tunnini. Kui pealekandmist viiakse läbi pikka aega, ei püsi ravim uriinis umbes nädal pärast viimast annust.

    Kasutusjuhend

    Tableti vorm võetakse suu kaudu. Üle 1 mg määramise korral tuleb päevane annus jagada mitmeks annuseks. Sel juhul tuleks suurem osa raviainest tarbida õhtul, väiksem - hommikul. Alla 1 mg annuse kasutamine on lubatud üks kord päevas enne magamaminekut..

    Lahus süstitakse intravenoosselt, lahjendades süsteveega mahuni 10 ml või lahjendamata intramuskulaarselt. Kui pikaajaline ravi on vajalik, lähevad nad järk-järgult tablettide sissevõtmisele samades annustes..

    Fenazepaami üleannustamine

    Psühhotroopset ravimit Phenazepam tuleks kasutada arstide range järelevalve all, kuna üledoseerimine põhjustab tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma. Kui annust pisut ületatakse, tekivad kõrvaltoimed. Normi ​​olulise ülehindamisega avaldub negatiivne mõju närvi-, hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemile, mille vastu hingamine ja südamefunktsioon peatuvad. Sellise seisundiga on iseseisvalt võimatu toime tulla, seetõttu on vaja arstide abi.

    Selleks kasutatakse fenatsepaami spetsiifilisi antidoote, mis blokeerivad bensodiasepiini retseptoreid. Kõige sagedamini on see Anexat, mis lahjendatakse naatriumkloriidi või glükoosiga ja seejärel manustatakse intravenoosselt. Lisaks on välja kirjutatud ravimid, mis toetavad ülaltoodud süsteemide funktsionaalsust ja kõrvaldavad kõrvaltoimed.

    Kuidas ravim mõjutab sõidukite juhtimise võimet

    Fenazepaam vähendab motoorseid ja psühho-emotsionaalseid reaktsioone, seetõttu on sõidukite juhtimine ebasoovitav.

    Sõltuvus - omadused

    Kui ravimit kasutatakse pumbatud annustes rohkem kui kuu, põhjustab see sõltuvust ravimist füüsilisel ja vaimsel tasemel. Eriti ohustatud on patsiendid, kes on uimastisõltuvuses ja kellel on alkoholisõltuvus.

    Samuti ei saa fenasepaami kasutamisest järsult keelduda, kuna toimub võõrutusreaktsioon. See väljendub kõrvaltoimetes - depressioon, ärrituvus, ärevus, häiritud uni jne..

    Mõju vererõhule

    Toimeaine toime eripära põhineb mõjul närvisüsteemile ja südamele. Mis toimub? Kõigepealt elimineeritakse spasmid aju lihastes ja anumates, südames, mille vastu kõik reaktsioonid aeglustuvad. Eelkõige närviimpulsside edastamise protsess. See viib vererõhu (BP) olulisele langusele, kuna vereringe aeglustub. Sel põhjusel on ravim sageli ette nähtud hüpertensiooniks ja hüpotensiooniks keelatud..

    Erinevused

    Hoolimata asjaolust, et mõlemad ravimid on anksiolüütikumid, on neil palju erinevusi. Niisiis, Phenibut kuulub nootroopikumi. See ravimirühm aktiveerib kesknärvisüsteemi ainevahetusprotsesse, toetab selle tööd ja kaitseb, hoides ära närvisüsteemi haiguste arengut.

    Nootropiikidel on erinev fookus. Phenibuti peamine ülesanne on säilitada närvisüsteem tugeva stressi kestel..

    Ja Phenazepami kasutusjuhendis öeldakse, et Phenazepam on rahusti, mis pärsib kesknärvisüsteemi. Pealegi on ravimi efektiivsus väga kõrge. Kõigist psühhotroopsetest ravimitest peetakse Phenazepaami kõige võimsamaks. Sisemiselt manustatuna on ravimil sarnane toime antipsühhootikumidega..

    Niisiis, Phenazepam erineb Phenibutist selle poolest, et see on võimas unerohi, mille üledoseerimisega kaasnevad ravimite kasutamisele sarnased sümptomid. Ja Phenibutil on rahustav toime..

    Phenibut ei põhjusta peaaegu ka sõltuvust ja isegi lühike Phenazepami tarbimine põhjustab tugevat sõltuvust. Seetõttu saab esimest ravimit osta ilma retseptita ja teist ainult meditsiinilistel eesmärkidel.

    Ravimite erinevus on ka vastunäidustustes. Seega on Phenazepami võtmine keelatud järgmistel juhtudel:

    • Alla 18-aastane
    • Sokk
    • Toote komponentide talumatus
    • Kooma
    • Imetamine
    • Myasthenia gravis
    • Rasedus (1 trimestril)
    • Nurga sulgemise glaukoom
    • Depressioon
    • Keha intoksikatsioon etanooli, ravimite, ravimitega
    • Hingamiselundite haigused.

    Phenibutil on palju vähem vastunäidustusi. See on laktatsioon, vanus 2 aastat, rasedus.

    Phenazepamil on ka palju rohkem kõrvaltoimeid kui Phenibutil. Pärast viimase kasutamist võib mõnikord tekkida allergia, unisus, iiveldus, pearinglus, ärrituvus, peavalu ja emotsionaalne ärrituvus..

    Fenazepaamraviga võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:

    • Hingamispuudulikkus, mis võib põhjustada lämbumisohu rünnakuid ja isegi surma
    • Hüpotensioon, südame löögisageduse tõus, südame aktiivsuse langus
    • Kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine
    • Peavalu, nõrkus, liikumishäired, tähelepanu hajutamine
    • Õudusunenäod
    • Uriinipeetus
    • Nägemispuue
    • Vere koostise muutus.

    Koostoimed Fenazepaamiga

    Bromo-dihüdroklorofenüülbensodiasepiinil on koostoime teiste ravimite ja toimeainetega järgmised omadused:

    1. MAO inhibiitorid, barbituraadid. Ühilduvus on välistatud, kuna see põhjustab hingamisfunktsioonide pärssimist ja kesknärvisüsteemi joobeseisundit.
    2. Neuroleptilised rühmad, krambivastased ained ja unerohud. Ärge võtke ravimeid samal ajal kui fenasepaam, kuna see on üledoosiline.
    3. Phenazepam vähendab märkimisväärselt parkinsonismi vastaste ravimite tõhusust.
    4. Viirusevastane ravim Zidovudiin muutub fenatsepaami poolt toksiliseks.
    5. Sama efekti avaldavad ained, mis pärsivad mikrosomaalset oksüdatsiooni..
    6. Ravimi Imimpramin (tritsükliline antidepressant) toime tugevneb, põhjustades üleannustamise.
    7. Neurolüütiline klosapiin ja fenasepaam tugevdavad hingamisdepressiooni.
    8. Fenazepaam ja glütsiin. Glütsiin on ohutu rahusti, mida erinevalt teistest rahustitest soovitatakse kasutada koos psühhotroopse ravimiga. See on tingitud asjaolust, et glütsiin mõjub kesknärvisüsteemile üsna pehmelt, tugevdamata samal ajal fenasepaami negatiivset mõju. Eriti sageli võetakse narkootikume koos alkoholi ärajätmisega.
    9. Corvalol põhineb etüülalkoholil. Mis on fenasepaamiga ravimisel rangelt keelatud, seega ei ole ravimid ühilduvad.
    10. Teraligen on neuroleptik, kuid ohutu. Fenaasepaamiga samaaegsel manustamisel suureneb viimase toime, seega saab vahendeid koos välja kirjutada (kuid fenasepaami annust kohandatakse).
    11. Fluoksetiin viitab antidepressantidele, mis ei suru kesknärvisüsteemi, kuid millel on samad näidustused kui fenasepaamil. Esimest ravimit kasutatakse pikka aega, toimides kehal aeglaselt. Teist on keelatud pikka aega võtta. Seetõttu kirjutatakse mõlemad ravimid välja samaaegselt (kui patsient lõpetab fenasepaami võtmise, hakkab fluoksetiin toimima).
    12. Mexidoli eesmärk on normaliseerida südame ja aju verevarustust. Tüsistuste ennetamine trankvilisaatoritega ravi ajal. Seetõttu suhtleb fenaasepaam aktiivselt meksidooliga..
    13. Fenazepaami on lubatud kasutada koos antibiootikumidega, kuna ravimite mõju üksteisele ei ole märgitud..
    14. Anapriliin vähendab pulssi, seetõttu on ebasoovitav seda kasutada koos psühhotroopse ravimiga (negatiivne mõju südamele suureneb).

    Parimad parimatest või kuidas penaasepaami asendada

    Farmaatsiatööstuses võite leida terve loetelu kemikaalidest, mis on Phenazepami analoogid. Hulgas

    See tähendab, et teatud arv fenaasepaami negatiivseid omadusi on olemas ka selle analoogides.

    Mõelge kõige populaarsematele fenasepamami analoogidele, jagades need kolme rühma, valisime kokku 15 ravimit, mis meie arvates väärivad tähelepanu.

    Esimeses rühmas on ravimeid, mis annavad täiesti võrreldava toime kui Phenazepam, mis kuuluvad samasse bensodiasepiini ravimite rühma:

    1. Fenzitaat on rahusti, bensodiasepiini derivaat, millel on väljendunud anksiolüütiline, krambivastane, lihaseid lõdvestav, rahustav ja hüpnootiline toime.
    2. Fesanef on rahusti. Kasutatakse neurootiliste, neuroositaoliste, psühhopaatiliste ja muude seisundite raviks, millega kaasnevad ärevus, hirm, suurenenud ärrituvus, pinged, emotsionaalne labiilsus.
    3. Fesipam - väljendunud anksiolüütilise, krambivastase, lihaseid lõdvestava, rahustava ja hüpnootilise toimega ravim.
    4. Trankessipam - ravim, millel on väljendunud anksiolüütiline, hüpnootiline, rahustav, samuti krambivastane ja tsentraalset lihaseid lõõgastav toime.
    5. Fenorelaksaan. Tööriista kasutatakse psühhoosivastase ainena skisofreenia korral; ka atetoosi, autonoomse labiilsuse raviks; sedatsiooniga; kui vahend hirmust ja emotsionaalsest stressist ülesaamiseks.
    6. Elsepam. Ravimit kasutatakse neurootiliste, neuroositaoliste, psühhopaatiliste, psühhopaatiliste ja muude seisundite raviks, millega kaasnevad ärevus, hirm, suurenenud ärrituvus, pinged, emotsionaalne labiilsus.

    Teises rühmas valisime Phenazepami käsimüügi analoogid, mida saab apteegis vabalt osta. Need on inimkehale kahjutud. See:

    1. Amitriptüliin. Kandke rangelt vastavalt arsti juhistele. Kasutatakse mis tahes etioloogiaga depressiooni raviks. Seetiivne toime tugevuse tõttu on see eriti efektiivne ärevusdepressiivsetes seisundites. Erinevalt stimuleeriva toimega antidepressantidest ei põhjusta see produktiivsete sümptomite (deliirium, hallutsinatsioonid) ägenemist.
    2. Etaperasiin. Kasutatakse vaimuhaiguste - skisofreenia, eksogeensete ja tahtmatute seniilsete psühhooside, psühhopaatia, alistamatu oksendamise, sealhulgas raseduse ajal - raviks.
    3. Glütsiin. See on ainevahetuse regulaator, normaliseerib ja aktiveerib kesknärvisüsteemis kaitsva pärssimise protsesse, vähendab psühho-emotsionaalset stressi, suurendab vaimset võimekust.
    4. Sonapax. Kasutatakse skisofreenia raviks - teise valiku ravimina patsientidel, kellele teised ravimid on vastunäidustatud, või kui teiste ravimite võtmisel puudub ravitoime; agressiivsusega seotud tõsised käitumishäired, võimetus pikendada tähelepanu kontsentreerumist.
    5. Bellatominali kasutatakse suurenenud ärrituvuse, unetuse, menstruaaltsükli neurogeensete häirete, sügeluse leevendamiseks neurodermatiidiga, vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ravis.
    6. Melaxen - aitab kaasa une normaliseerimisele, mis on kõige tõhusam ravim primaarse unetusega eakate patsientide ravis.
    7. Adaptol - kasutatakse neuroosi ja neuroosilaadsete seisundite korral - ärrituvus, emotsionaalne ebastabiilsus, ärevus, hirm; nikotiini ärajätmine (osana komplekssest ravist, et vähendada suitsetamise soovi).

    Viimases rühmas - ravimid, mis võivad Phenazepami unerohtudena asendada. Nimetame selle rühma kahte kõige kuulsamat ravimtaimi:

    1. Nason on kombineeritud taimne preparaat. Seda kasutatakse unehäirete (magamishäirete, sagedase öösel ärkamise ja ärevuse, ärevuse, pinge või ärrituvuse tõttu lühikese öö magama jäämise ajal esinevate häirete) korral..
    2. Persen. Neid kasutatakse neurooside raviks, mille korral ei ole vaja välja kirjutada tugevaid ravimeid; tugevate rahustite tühistamiseks.

    Fenazepaami analoogid

    Ravimiturg pakub tohutul hulgal fenaasepaami analooge. Kuid kumb on parem, seda tasub kaaluda üksikasjalikumalt.

    Kumb on parem: fenasepaam või fenibut?

    Phenibut põhineb toimeainel aminofenüülvõihappel, kuid selle toimemehhanism ei erine Phenazepamist, seetõttu on see otsene analoog. Tänu happele annab ravim lisaks analgeetilise toime, kuid sellel on väiksem vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu. Fenazepaam on ette nähtud raskematel juhtudel, nii et ravimi valik jääb alati ravispetsialistile.

    Kumb on parem: Phenazepam või Tranquesipam?

    Ravimid kuuluvad ühte rühma, kuna need sisaldavad ühte komponenti. Seetõttu on toimemehhanism identne. Need on täieõiguslikud analoogid, mis on saadaval tablettide ja süstelahuste kujul..

    Kumb on parem: Phenazepam või Elzepam?

    Ravimid kuuluvad ühte rühma, mis põhineb fenasipaamil, kuid erinevus seisneb selles, et Elzepam sisaldab peaaegu 30 korda vähem toimeainet, seetõttu on sellel väiksem kõrvaltoimete loetelu. Samal ajal väheneb analoogi efektiivsus, nii et see võtab pikema perioodi. Phenazepamil on kõrgem hind kui Elzepamil.

    Kumb on parem: phenazepam või Atarax?

    Atarax on fenhesepaami käsimüügi analoog, mis põhineb hüdroksüsiinvesinikkloriidil ja mida peetakse ohutuks kasutamiseks. Phenazepam on võimas rahusti, millel on mõju lühikese aja jooksul, kuid millel on muljetavaldav hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

    Kumb on parem: Phenazepam või Amitriptyline?

    Ravimid kuuluvad ühte farmakoloogilisse rühma. Kuid neil on täiesti erinevad toimemehhanismid ja näidustused. Amitriptüliin on tritsüklilise toimega antidepressant, see on ette nähtud anksiolüütilise, unerohi, sedatiivse, antiallergilise ja aktiveeriva ainena. Fenazepaam ei kõrvalda allergilist reaktsiooni, lisaks kasutatakse seda krambihoogude ja lihaste lõdvestamiseks. Seetõttu on mõttetu öelda, et fondid on otsesed analoogid. Kuid mõnikord asendatakse need samade näidustuste korral üksteisega.

    Kumb on parem: Phenazepam või Nozepam?

    Need on sama toimeainega, kuid erinevate abikomponentidega ravimid. See mõjutab toimemehhanismi. Fenazepaami kasutatakse sagedamini võimsa unerohuna ja lõõgastava ravimina. Nozepaam sobib sedatsiooniks paremini..

    Kumb on parem: Phenazepam või Grandaxin?

    Ravimid kuuluvad bromodihüdroklorofenüülbensodiasepiinil põhinevate trankvilisaatorite hulka, sisaldavad erinevat abikompositsiooni, mistõttu Phenazepamil on vähem krambivastast ja sedatiivset toimet. Ravimid erinevad vastunäidustuste ja kõrvaltoimete osas pisut - analoogil on väiksem loetelu, kuna toimeaine kontsentratsioon on madalam. Seetõttu saavutatakse efektiivsus kauem. Fenazepaam on suunatud närvisüsteemi funktsionaalsuse pärssimisele, Grandaxin - taastab need funktsioonid.

    Kumb on parem: phenazepam või Donormil?

    Donormil ei ole Phenazepami otsene analoog, kuna see on ravim, mis kõrvaldab unetuse ja millel on rahustav toime. Fenazepaami kasutatakse tõsisemate patoloogiliste häirete (emotsionaalne ebastabiilsus, psühhoos jne) korral, peetakse retseptiravimiks..

    Kumb on parem: Phenazepam või Diazepam?

    Need on sama toimeainega struktuurianaloogid. Näidustused, vastunäidustused ja muud näitajad on identsed, kuid erinevus on endiselt olemas. Fenazepaamil on suurem ärevusvastane toime, see mõjutab keha terviklikumalt ja on efektiivsem. Selle põhjuseks on asjaolu, et diasepaam sisaldab palju madalamat bromodüdroklorofenüülbensodiasepiini kontsentratsiooni.

    Kumb on parem: fenasepaam või alprosalaam?

    Need on anksiolüütilised ravimid, millel on erinevad komponendid, kuid sama toimemehhanism. Seetõttu on ravimite näidustused ja vastunäidustused peaaegu identsed. Alprosalam koosneb samanimelisest ainest, mida kasutatakse kõige sagedamini värisemise, unetuse, paanikahoogude ja neuroosi korral. Phenazepamil on laiem kasutusala, seda peetakse kõige tõhusamaks. Tarbijate ja arstide tagasiside põhjal on analoog ohutu ravim, mida on inimese kehal lihtsam kanda.

    Patsientide vead ja üleannustamine

    Rahustite kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi. Seetõttu ei tohiks te ise ravimeid valida, keskendudes ainult teiste inimeste arvamusele.

    Paljude patsientide sõnul aitavad rahustid meelerahu kiiresti taastada, uneprobleemidest lahti saada ja lihaseid lõdvestada. Kuid samal ajal märgivad inimesed sageli, et selliste ravimite kõik eelised blokeeritakse võimalike kõrvaltoimetega. Need on eriti märgatavad vanematel inimestel. Sageli on nõrkus, kõigi elutähtsate funktsioonide pärssimine, meeleolu halvenemine.

    Seda tingimust täheldatakse, kui kasutate vahendeid "Fesipam", "Diazepam", "Elzepam" ja muud analoogid. Phenazepam pole ka erand. Kuid isegi need patsiendid, kes talusid neid ravimeid kergesti ja ei märganud mingeid kõrvaltoimeid, väidavad, et ravim on sõltuvust tekitav.

    Patsientide peamiseks veaks võib nimetada seda, et nad võtavad Phenazepam VVD jaoks järsu halvenemise korral, jättes tähelepanuta arsti määratud päevadoosi. Fenasepaami vahelduv tarbimine pole mitte ainult efektiivne, vaid isegi ohtlik. Phenazepami määramine VVD-le on Phenazepami maksimaalse annusega 1-3 tableti päevas kasutamise esimese kolme päeva jooksul rünnakute ja ärevuse järsk leevendamine..

    Kui IRR-i tarbimine on ebaregulaarne, eritub toimeaine kehast ja siis on oht taastuda suurenenud paanikahood ja depressioon, peavalud.

    Fenazepaami üleannustamine ilmneb patsientide annuse loata suurendamise tõttu. See toimub ainult meelerahu parandamiseks ja soovitud tulemuse kiiremaks saavutamiseks. Kahjuks võib see Phenazepami võtmise võimalus koos VVD-ga olukorda ainult süvendada, provotseerib ja tugevdab kõrvaltoimete ilmnemist ning võib viia inimese haiglasse.

    Samuti võivad esineda hallutsinatsioonid ja krambid, häiritud südametegevus, maksapuudulikkus, hepatiit ja maohaavand. Phenazepami kerge üleannustamise korral täheldatakse kõrvaltoimete ilmnemise taustal ravimi suurenenud toimet. VVD raske üledoos mõjutab südant, mis väljendub lämbumises ja depressioonis teadvusest.

    Phenazepami võtmise ajal koos VVD-ga on alkoholi joomine keelatud. VVD sümptomite kombinatsioon alkoholi ja selle ravimiga võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..

    Peaksite ravile tõsiselt lähenema ja võtma ravimit õigesti, rangelt vastavalt juhistele.

    Fenaasepaam ja alkohol

    Kuna Phenazepam on võimas rahusti, on see rangelt keelatud koos alkohoolsete ja vähese alkoholisisaldusega jookide joomisega. Etüülalkohol tugevdab toksilist toimet ja kõrvaltoimeid. See on tingitud asjaolust, et bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin pärsib kesknärvisüsteemi funktsionaalsust, mõjutab aju, hingamiselundeid, südant.

    Millised tagajärjed võivad tekkida:

  • suurenenud unisus (inimene magab rohkem kui pool päeva);
  • pearinglus. Peavalu;
  • vaimsete, motoorsete reaktsioonide aeglustumine;
  • hallutsinatsioonid;
  • soov enesetappu teha;
  • teadvuse kaotus;
  • desorientatsioon;
  • tagasiminek amneesia;
  • oksendamine
  • paanikahood;
  • krahhi sündroom;
  • tahtmatu urineerimine;
  • spontaanne soole liikumine;
  • astmahoog;
  • südamepuudulikkus.

    Ravimi ajalugu

    Phenazepam - esimene NSV Liidus loodud bensodiasepiini rahusti.

    Tema kättesaamiseks (1974), rakendamiseks (1978) ja uue sõjalise meditsiini haru (sõjalise psühhofarmakoloogia) teadusliku aluse loomiseks nõukogude teadlaste rühmale - G. Ya. Avrutsky, J. A. Alexandrovsky, S. A. Andronati, A. V. Bogatsky, J. I. Vikhlyaev, T. A. Voronina, V. V. Zakusov, A. L. Zyuban, B. V. Ovchinnikov, S. B. Seredenin, L. I. Spivak, G. V. Chuchkin NSVLi auhind (1980). [1] [2]

    Phenazepam raseduse ajal imetamise ajal

    Loote kandmise ajal on trankvilisaatori võtmine keelatud, kuid see on lubatud juhtudel, kui ema elu on ohus. Fenazepaami kasutamise tagajärjed raseduse ja lapse imetamise ajal:

    • kaasasündinud väärarengud (alati, kui see on ette nähtud 1. trimestril);
    • kesknärvisüsteemi depressioon beebis;
    • võõrutussündroom vastsündinul;
    • hingamisdepressioon;
    • hüpotensioon;
    • lapse letargia sündroom;
    • hüpotermia;
    • nõrgenenud lihastoonus.

    Ülevaated

    Ilja K.: „Kannan lapsest saadik paanikahooge. Need on nii ebamõistlikud hirmurünnakud, et iseseisvalt on võimatu võidelda. Kõige sagedamini esinevad need öösel, mistõttu on võimatu magama jääda. Alguses võtsin kergeid rahusteid, kuid need ei aidanud, nüüd jood fenasepaami. Paanikahood on kadunud, nüüd magan rahulikult. Ainuke negatiivne minu jaoks on see, et ma ei saa produktiivselt töötada, ma lähen alati magama. Ja nüüd ei saa te autot juhtida. ”

    Karina Kh.: “Pärast pensionile jäämist oli mul probleeme magamisega. Ta oli erinevate arstide juures, nad ei leidnud minust tegelikult midagi, aga ma ei saanud magada. Kirjutas välja erinevaid antidepressante, mis praktiliselt ei aidanud. Lisaks ei sobinud nende maksumus mulle. Umbes kuu aega tagasi määras arst fenasepaami. Nüüd kaks nädalat magan rahulikult kogu öö kuni hommikuni. Olen ettevalmistusega väga rahul. ”

    Arsti ülevaade: „Phenazepam on tõhus rahusti. Ma ei mäleta juhtumit, kus tal ei oleks patsiendi jaoks terapeutilist toimet. Seda kasutatakse sageli olukordades, kus patsienti tuleb rahustada. Kuid ma ei kirjutaks seda ravimit kõigile. Paljudel psühhiaatriliste osakondade patsientidel on selle ravimi kasutamisele vastunäidustused. Lisaks on suur kõrvaltoimete oht. Seda ravimit kasutavate patsientide seisundit tuleb hoolikalt jälgida. ”

    Tootja

    Fenazepaami toodetakse sellistes riikides:

    1. Venemaa: JSC Valenta Pharm, Schelkovo, Moskva piirkond; OJSC "Novosibkhimpharm", Novosibirsk.
    2. Ukraina: InterChem, Odessa.

    Fenaasepaami müüakse olenemata vabanemise vormist vastavalt raviarsti poolt välja kirjutatud retseptile, seega peaks kasutamine toimuma arstide järelevalve all. Tablette võetakse kodus, haiglas on soovitatav süstida. Mis tahes negatiivsete ilmingute korral pöörduge kindlasti arsti poole. Ainult sel viisil saab vältida soovimatuid tüsistusi.

    Märkused

    1. A. V. Bogatsky elulugu.
    2. Teave rahvusvahelise sotsiaal-ökoloogilise liidu veebisaidil.
    3. Nuller Yu. L., “Depressioon ja depersonaliseerumine”
    4. Yu.Luller. Depersonalisatsiooni häire diagnoosimine ja ravi
    Kas selle farmakoloogiaalase artikli täiustamiseks on soovitav?
    • Leidke ja korraldage joonealuste märkuste vormis lingid autoriteetsetele allikatele, mis kinnitavad kirjutatud.
    • Kontrollige artiklis täpsustatud teabe õigsust.
    • Vikify artikkel.

    Tranquesipan - teise põlvkonna rahusti

    See ravim on tuntud ravimi „Phenozipam“ - esimese põlvkonna rahusti - analoog. Teise põlvkonna bensodiasepiini rahustid leevendavad emotsionaalset stressi, kõrvaldavad ärevuse ja hirmu ning ei pärssi samal ajal mälu, tähelepanu ja muid keha kognitiivseid funktsioone. Esimese põlvkonna ravimitel selliseid omadusi ei olnud. Muidugi on ka teise põlvkonna rahustajatel oma puudused. Peamine neist on väga kiire sõltuvus. Seetõttu ei ole soovitatav neid kasutada kauem kui raviarst on määranud. Järgmine tõsine punkt selliste ravimite ravis on see, et need ravimid mõjutavad inimkeha, on üsna keeruline ja neid ei saa võtta ilma arsti otsese määramise ja tema patsiendi kontrollita..

    Metamfetamiin

    Ameerika teadlaste 2006. aastal läbi viidud uuringud näitasid, et raseduse ajal seda ravimit tarvitanud naiste lapsed ei kasvanud enne sündi hästi, s.o. oli probleeme loote arengu ja kasvuga.

    Lisaks, kui sellised lapsed sünnivad tähtajaliselt, kaaluvad nad vähem kui 2,3 kg. Lisaks on narkomaaniana sündinud lastel pea suurus väiksem, kui nad peaksid olema. Üsna sageli näevad nad selliseid kaasasündinud defekte nagu südamedefektid ning suulae ja huulte lõhenemine.

    Metamfetamiin aitab kaasa raseduse komplikatsioonide tekkele, näiteks:

    • enneaegne sünnitus;
    • platsenta probleemid (üsna sageli - irdumine, platsenta juurdekasv. feto-platsenta puudulikkus).

    Narkootiline toime

    Phenazepam on sõltlaste seas üsna populaarne ravim. Tõenäoliselt oli selle põhjuseks madala hind ja tugev mõju. Enamasti kasutatakse seda ravimit “järelejõudmiseks” või purustamise hõlbustamiseks teise ravimi puudumise tõttu. Sellised inimesed segavad Phenazepami spetsiaalselt alkoholi ja isegi teiste ravimitega, et mõju oleks sujuvam. Selline tapjasegu võib sõltlast mitu päeva "katta".

    Kuid kuna efektiivne annus suureneb pidevalt, on oht, et ravim taastub, neelates korraga kümneid tablette. See võib põhjustada valusa ja kohutava surma..

    Sõltlased ostavad seda ravimit käest kätte. Kuid sellise ostuga ei saa keegi garanteerida, et ravim pole võlts. Seetõttu, kui ostate ravimit, tehke seda ainult apteekides või arsti retseptiga ametlikel veebisaitidel ja ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Hoolitse oma tervise eest!

    Ravimi kasutamise viis

    Tootja pakub välja kaks ravimvormi - süste- ja tabletid. Neist ühe kasutamise võimaluse määrab arst, võttes arvesse juhtumi iseärasusi. Kui olukord ei võimalda Phenazepami asendada vähem agressiivse ja toksilise tootega, valitakse raviskeem ka individuaalselt.

    Tavaliselt alustatakse ravi maksimaalse annusega, mis on lubatud patsiendi diagnoosimiseks ja seisundiks. Järk-järgult hakkab see maht vähenema, püüdes säilitada ravitoimet minimaalse koguse ravimiga. See lähenemisviis võimaldab mitte ainult vähendada võimalikke riske, vaid ka välistada raseda narkomaania tekke.

    Ravi kestus ei tohiks ületada kahte nädalat. Isegi üksikannus tuleks arstiga kokku leppida. Olukordades, kus on vaja pikemat meditsiinilist ravi, proovitakse patsienti võimalikult kiiresti üle minna fenaasepaami ravimite analoogidele. Isegi bensodiasepiiniseeria toodete hulgast võib leida naisele ja tema lapsele vähem ohtlikke võimalusi - "Gidazepam". Pehme ja taskukohane afobasool võib olla heaks asendajaks..

    Afobasool võib olla ravimi hea analoog..

    Kui lõppude lõpuks on ravim välja kirjutatud

    "Phenazepam" määravad arstid raseduse ajal endiselt mõnel juhul. Tegelikult saab see ravim hakkama selliste patoloogiatega:

    - Unetus, närviline ärritus ja pidev ärevus;

    - ravim näitab ennast hästi pärast alkoholi ärajätmist tekkiva võõrutussündroomi kõrvaldamisel;

    - tööriista on soovitatav kasutada ka sellise haiguse nagu skisofreenia avastamisel;

    - kui rasedal on epilepsia- ja muud krambid.

    Ärge mingil juhul võtke seda ravimit ise! Tagajärjed võivad olla kurvad mitte ainult teile, vaid ka teie lapsele. Ravi ajakava, annuse ja kestuse saab määrata ainult arst. Tavaliselt manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Mõnikord on ette nähtud tableti kujul.

    Analoogtööriistad

    Ravimitest, mis oma toime poolest on väga sarnased Fenzitatiga, on kõige populaarsemad:

    Neid farmakoloogilisi toimeaineid, nagu näiteks Fenzitat, ei tohiks võtta üksi, ilma arsti järelevalveta ja ilma eelneva konsultatsioonita.

    Fenazepaami mõju rase naise kehale

    Raseduse ajal rahusti kasutamise kohta erilisi näidustusi ei ole. Võimaluse korral püüavad arstid loobuda muudest vahenditest, mida keeld ei hõlma..

    Erand reeglist on tavaliselt juhtum, kui naine võttis ravimeid juba enne rasestumist rangete näidustuste jaoks. Sageli proovib günekoloog isegi sellistel tingimustel vähemalt ajutiselt patsienti üle viia Relaniumi või Clonazepami..

    Näidustused ravimi "Phenazepam" raseduse ajal:

    • raske võõrutussündroom alkoholist loobumise taustal;
    • epilepsiahoogud, krambihoogude mõned vormid;
    • psühhiaatrilised haigused, näiteks skisofreenia, psühhoos;
    • neuroloogilised patoloogiad, millega kaasneb tugev ärevus, ärrituvus, mida ei kontrolli leebemad ravimid unetus;
    • autonoomse närvisüsteemi kahjustuse tõsised ilmingud;
    • patsiendi suurenenud ärevuse korral on keisrilõike eelõhtul lubatud ühekordne tableti annus.

    Ravim on ette nähtud autonoomse närvisüsteemi kahjustuse raskete ilmingute korral.

    Enamik neist tingimustest on ravitavad. Nende diagnoosimisel soovitavad arstid fertiilses eas naistel planeerimata raseduse vältimiseks pöörata erilist tähelepanu rasestumisvastastele vahenditele. Sellised nähtused, isegi iseenesest, võivad lapse kandmist oluliselt keerukamaks muuta. Täiendav väljakutse on vajadus agressiivse ravi järele.

    Kui naine võtab Phenazepami raseduse viimastes etappides, võib see põhjustada hingamisteede komplikatsioone, hüpotensiooni, hüpotermiat või, nagu seda nimetatakse ka, hüpotermia.

    Pärast istumist paljudel foorumitel, kus naised, kes võtsid Phenazepami raseduse ajal, rääkisid ravimi mõjust nende heaolule ja tervisele, võin teha mitmetähendusliku järelduse.

    Ühelt poolt, kui rasedatele antakse ravimit enne keisrilõiget, on ülevaated positiivsed, kuna ravim aitab neil enne operatsiooni maha rahuneda. Kuid kui arst manustab seda ravimit just raseduse ajal, mõjutab see naiste tervist väga negatiivselt.

    On palju juhtumeid, kui arstid süstivad ravimit ise või annavad rasedatele iga päev fenaasepaami tablette, isegi mitte selgitamata põhjust, miks nad peavad neid võtma. See tõestab veel kord tõsiasja, et arsti valikule on vaja viidata väga, väga vastutustundlikult. Kuna tõeline professionaal teab, et raseduse ajal on fenasepaam vastunäidustatud.

    Muidugi määravad arstid seda ravimit rasedatele patsientidele äärmiselt harva. Enamasti tehakse seda ärevate kogemuste rahustamiseks ja leevendamiseks enne sündi. Patsiendid, kes kogesid selle ravimi toimet, olid enamasti rahul. Ärevus kadus tõepoolest ja kvaliteetselt tervislik uni tuli järele.

    Toote kasutamisel keisrilõike ajal oli operatsioon edukas. Pärast anesteesiat lahkusid naised kiiresti ja tundsid end suurepäraselt. Kuid kõrvaltoimeid on täheldatud ka allergiate, iivelduse, oksendamise ja pearingluse kujul.

    Raseduse ajal tuleb ravimit kasutada väga ettevaatlikult ja eranditult arsti range järelevalve all.

    Inimeste rõve sait “Kaif sõpradest”

    Fenaasepaami võtmine raseduse ajal

    See on ka krambivastane aine tänu võimele lihaseid lõdvestada ja refleksifunktsiooni alla suruda. Phenazepam pole müügil ja saadaval ainult retsepti alusel..

    • Spontaanne abort.
    • Enneaegne sünnitus.
    • Amnionivedeliku enneaegne tühjendamine.
    • Emakasisene hüpoksia.
    • VUZR (väljendub peaümbermõõdu, loote pikkuse ja kaalu vähenemises).
    • Loote surm.
    • Vastsündinu joobeseisund (loodusliku söötmisega).
    • Lapse füüsilise ja vaimse arengu rikkumine.

    Muud kokaiinihaigused.

    • Valitud toksikoloogilised uuringud näitasid, et kokaiini tarbimine suurendas platsenta enneaegse neeldumise riski, kuid massilised toksikoloogilised uuringud seda ei kinnitanud..
    • Teatati, et 15% -l lastest, kelle emad kasutasid raseduse ajal kokaiini, tekkis imikute äkksurma sündroom. Seda eeldust pole aga veel kinnitatud..
    • On teada, et raseduse ajal kokaiini tarvitamine suurendab loote kaasasündinud väärarengute riski (peamiselt seedetrakti, neerude ja kuseteede kõrvalekalded).
    • Lastel, kelle emad kasutasid 3 päeva enne sünnitust suuri kokaiini annuseid, täheldati isheemilist insuldi. Selle patoloogia levimus pole veel kindlaks tehtud..

    Arsti taktika. Enneaegse sünnituse või ICM-i riski korral tehakse kokaiini toksikoloogiline test..

    Sõltuvus ja rasedus, rohkem...

    Inimese ajalugu üheksa kuud enne tema sündi on ilmselt huvitavam ja sisaldab sündmusi, millel on suurem tähtsus kui kõigil kolmel kahekümne ja kümne aasta pärast.

    Samuel Taylor Coleridge

    Lapse iseloom pannakse paika sünnieelses perioodis. Kõik üheksa kuud, mis vastsündinu elas sündimise ajal, määras suures osas tema edasise arengu suuna. Eostamise hetkest alates mõjutab ema emotsionaalne seisund last kogu raseduse ajal.

    Üldiselt on aktsepteeritud, et beebi mõistus lülitub sisse kohe pärast sündi koos esimese hingetõmbega.

    Ettevaatusabinõud tranquesipami võtmise ajal

    Selle ravimi võtmine on vaja hoolikalt lõpetada: selle võtmine tuleb lõpetada järk-järgult, vähendades annust järk-järgult, et mitte põhjustada võõrutussündroomi. Tarbimise järsk lõpetamine võib põhjustada depressiooni, ärrituvust, unetust, liigset higistamist ja muid sümptomeid, eriti kui enne seda tarvitati ravimit rohkem kui 8–12 nädalat.

    Sõidukite juhtimisel ja nende inimeste elukutselisele, kelle tähelepanu on suurenenud tähelepanu keskpunktis, ei tohiks transseksaami võtta. Ravi ajal peate loobuma alkoholist mis tahes kujul.

    Kui "Tranquesipam" võetakse neeru- või maksapuudulikkuse korral, tuleb jälgida maksaensüüme ja perifeerse vere pilti.

    Kui patsient võtab rahustit esimest korda, peaks Tranquesipami annus olema väiksem kui patsientidel, kes on juba rahusteid ja antidepressante võtnud või kannatavad alkoholismi all.

    Sõltuvus ravimist ilmneb pikaajalisel kasutamisel annustes üle 4 mg päevas. Kui olete võtnud Tranquesipami rohkem kui 3 nädalat, soovitavad kasutusjuhendid edasise kasutamise osas arstiga nõu pidada.

    Ravimi kasutamine tuleb viivitamatult lõpetada, kui patsiendil on sellised reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, krambid, hirmutunne, eriti enesetapumõtted või hallutsinatsioonid. Uimastitest loobumise põhjuseks on ka probleemid magama jäämisega, pealiskaudse unega jne..

    Kokaiini toksiliste mõjude mehhanism

    Ravim "Phenazepam" klassifitseeritakse bensodiasepiini seeria rahustajaks. Ravimil on sedatiivsed, ärevusvastased, uinutid, lihaseid lõdvestavad ja krambivastased omadused. Selle kasutamine võimaldab teil kaotada uneprobleemid, mis on põhjustatud pikaajalisest uinumisest ja närvilisest pingest tingitud sagedastest ärkamistest.
    Mõnikord kasutatakse seda foobiate, vaimsete häirete, võõrutusnähtude kompleksses ravis alkoholisõltuvuse taustal. Kompositsioon on võimeline ära hoidma krambilise aktiivsuse leviku, tugevdama anesteesia mõju, hõlbustama operatsiooni ettevalmistamist.

    Need tulemused saavutatakse kesknärvisüsteemi pärssimise, reflekside allasurumise tõttu. Ravimi "Phenazepam" peamine komponent on üsna agressiivne. Ravimi süstemaatiline kasutamine või lubatud annuste ületamine võib põhjustada uimastisõltuvust, võõrutussündroomi.

    Nendel põhjustel on rasedus üks vastunäidustusi ravimi kasutamisele, kuid praktikas tuleb sellest keelust mõnikord hoiduda. Juhtub, et trankvilisaatori võtmise võimalikud riskid lapse kandmise ajal on vähem ohtlikud kui selle sammu mitte tegemise tagajärjed.

    Ravimi toimeaine võib tugevdada anesteesia mõju, hõlbustada operatsiooni ettevalmistamist.

    Ravim võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, mida tuleks enne selle määramist kaaluda. Nii võib Phenazepam provotseerida allergiliste reaktsioonide teket, võimalik, et naha punetust, sügelust, lööbeid. Samuti võib ravim häirida seedesüsteemi, mis avaldub iivelduse, oksendamise, suurenenud puhituse, naha kollasuse, mitmesuguste väljaheitehäirete korral.

    Veres võib esineda trombotsüütide, punaste vereliblede, valgete vereliblede arvu vähenemist. Mõnel juhul võib ilmneda uriinipidamatus või viivitus. Lisaks võivad fenasepaami kõrvaltoimed olla hallutsinatsioonid, unisus, nägemise ja meeleolu halvenemine (depressiivsed või eufoorilised seisundid)..

    Kokaiin (bensoüülgoniini metüülester) häirib norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde. See viib suurenenud adrenergiliste impulssideni. Dopamiini sisaldus kesknärvisüsteemis tõuseb, on eufooria. Kokaiin metaboliseeritakse veres ja maksas koliinesteraasi abil. Selle peamised metaboliidid - bensoüülgoniin ja ekgoniini metüülester - erituvad neerude kaudu. Kokaiini toksikoloogilise uuringu alus on bensoüülgoniini määramine uriinis ja veres.

    1985. aasta andmete kohaselt kasutas Ameerika Ühendriikides kokaiini 30 miljonit inimest, neist 5 miljonit regulaarselt.

    Kokainismi levimus rasedate naiste hulgas pole täpselt teada, kuna toksikoloogiline uuring annab positiivse tulemuse alles 3 päeva jooksul pärast uimastite kasutamist. Madala sissetulekuga rühmade linnanaiste seas tehtud uuringus olid kokaiini proovid positiivsed 8,0–8,5% -l sünnitusosakonda vastuvõetutest. Kokainismi levimus rasedate naiste hulgas teistest populatsioonidest on alles vaos..

    Kokaiini manustatakse iv või sisse hingates: nuusutada, suitsetada, sisse hingata. Kopsudes imendub ravim kiiresti alveolaarsesse epiteeli. Narkootikumide manustamise sissehingamine muutus tavalisemaks cracki - odava kokaiinipulbri - tulekuga. Pragu põhjustab kiiresti väljendunud eufooriat.

    Kuna see on lühiajaline, ainult 5-20 minutit, on selle säilitamiseks vaja mitut ravimit.

    Kokaiini toime tuleneb adrenergiliste impulsside liigsest suurenemisest. Selle tagajärjel ilmneb vasospasm ja vererõhu tõus, mis viib koe perfusiooni ja vastavalt ka hapniku kohaletoimetamise vähenemiseni.

    Rasedatel, loodetel ja vastsündinutel väheneb seerumi pseudokoliiniesteraasi aktiivsus, mis suurendab kokaiini mürgistuse riski. Päritud plasma pseudokolinesteraasi puudulikkus võib kokaiini tarvitamisel põhjustada äkksurma.

    Kokaiini mürgistuse nähud.

    • Vererõhu tõus.
    • Tahhükardia.
    • Hüpertermia.
    • Epileptilised krambid.
    • Arütmiad.
    • Stenokardia ja müokardi infarkt.
    • Stroke.
    • Kopsu ödeem.
    • Mesenteriaalne vereringe kahjustatud.

    Ravi hõlmab kokaiinist ja psühhosotsiaalsest rehabilitatsioonist loobumist. Puudub spetsiaalne ravi kokaiini joobeseisundi ja sõltuvuse korral.

    Kokaiin mõjub lootele samamoodi nagu emale, põhjustades vasospasmi, tahhükardiat ja kõrgenenud vererõhku. Emaka vereringe on häiritud, võib tekkida platsenta puudulikkus.

    Kokaiini kombineeritakse sageli teiste ravimitega. Kokaiini tarvitamine suurendab järgmiste komplikatsioonide riski.

    Kõik amfetamiinid on tugevaimad psühhostimulandid ja nende toime meenutab kokaiini toimet.

    Metamfetamiini kasutamise lõppedes tunneb inimene end väga ärkvel, kogeb tugevust, eufooriat, tuju on pisut kõrgendatud.

    Et täielikult mõista, mis mõju on fenasepaamil raseduse ajal naise kehale, peate mõistma ravimi enda mehhanismi.

    Nagu varem mainitud, on Phenazepam tõsine rahusti. Sellel on keha lihaseid lõdvestav, rahustav, krambivastane ja hüpnootiline toime. Ravimit kasutatakse mitmesuguste emotsionaalsete häirete ja muude kesknärvisüsteemi tasakaalustamatuse tõttu tekkinud probleemide raviks..

    • unetus, unehäired
    • obsessiivsed mõtted
    • paanikahood
    • hirmu, ärevuse ja ärevuse tunne ilma põhjuseta
    • alkoholi ärajätmine
    • posttraumaatiline šokk
    • emotsionaalne ebastabiilsus
    • krambid, närvilised tikud

    Kuna fenasepaam on võimeline põhjustama tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas sõltuvust, väljastatakse ravimit apteegis ainult arsti spetsiaalse retsepti alusel.

    Vastunäidustused

    Üldiselt ei saa te Phenazepami raseduse ajal võtta, kuna see võib kahjustada loote ja naise tervist. Ravim on vastunäidustatud ka muudel juhtudel:

    • ülitundlikkus fenasepaami üksikute komponentide suhtes
    • nurga sulgemise glaukoom
    • neeru- ja maksaprobleemid
    • müasteenia gravis
    • hüpotensioon
    • Rasedus
    • imetamine
    • alla 18-aastased lapsed

    Ravimi mürgitusel on väga tõsised tagajärjed ja kui te ei osuta õigeaegset meditsiinilist abi, võib see lõppeda isegi surmaga..

    Ravimi üledoos võib olla põhjustatud tahtlikult enesetapu eesmärgil. Selle võib käivitada asjaolu, et üks ravimi kõrvaltoimeid on depressioon ja suitsidaalne kalduvus. Raseduse ajal on sellised kõrvaltoimed kahekordselt ohtlikud, kuna kõik teavad, et rasedatel on sageli probleeme oma emotsioonide kontrolliga.

    Pidage meeles, et Phenazepami maksimaalne lubatud päevane annus on 10 mg. Ja siis määrab arst sellise annuse väga tõsiste häirete korral.

    Samuti ei saa te ravimit segada alkoholi- ja narkootiliste ainetega, kuna need tugevdavad vastastikku üksteise tegevust, pärssides kesknärvisüsteemi tööd. Sama kehtib ka teiste rahustajate, antidepressantide ja unerohtude kohta..

    Hoiatused

    Äärmiselt ettevaatlikult peate ravimit võtma tõsise depressiooni ajal, kuna seda ravimit saab kasutada suitsidaalsete kavatsuste elluviimiseks. Väga ettevaatlikult peate ravimit kasutama nõrgestatud patsientide jaoks.

    Maksa- ja neerupuudulikkuse all kannatavaid isikuid tuleb ravimise ajal ravimiga "Phenazepam" regulaarselt kontrollida ja jälgida maksaensüüme, samuti vere seisundit..

    Kõrvaltoimete sagedus ja nende intensiivsus sõltuvad patsiendi üldisest seisundist, samuti tema tundlikkusest ravimi komponentide suhtes. Tavaliselt kaovad kõik kõrvaltoimed annuse vähenemise või ravimi täieliku ärajätmise korral täielikult.

    Pange tähele, et liiga pika kasutamise korral võib see ravim põhjustada sõltuvust. Seetõttu peate selle võtmise alustamiseks ja ka lõpetamiseks seda tegema väga sujuvalt ja hoolikalt. Kui te lõpetate ravi väga järsult, võib tekkida võõrutussündroom, kuna keha on juba suutnud aktiivsete komponentidega harjuda.

    Ärge mingil juhul raseduse ajal alkoholi jooma, eriti kui teil on selle ravimiga ravi. "Fenazepaam" on võimeline märkimisväärselt tugevdama alkoholi mõju kehale.

    Erinevused

    Fenatsepaami ja fenzitaadi vahel pole nii palju erinevusi.

    • Narkootikume toodavad erinevad ettevõtted.
    • Kui ravimid on põhikomponentides identsed, siis abikomponentide puhul - ei. Fenazepaam sisaldab laktoosi, tärklist, kaltsiumstearaati, povidooni ja talki. Fenzitat sisaldab kaltsiumstearaati, laktoosi, tärklist ja želatiini. Kuigi tundub, et abikomponentide vahel praktiliselt pole erinevusi, peate siiski neile tähelepanu pöörama, kui olete mõne komponendi suhtes allergiline.

    Surmav annus

    Narkoloogidel on skaala alkohoolsete jookide üledoosist põhjustatud eluohtlikkuse arvutamiseks. Arvestus on järgmine: ühe kilogrammi kaalu kohta on 7-8 mg alkohoolset jooki. Kui arv on suurem, siis on inimene joonud liiga palju alkoholi, mis ähvardab teda ränkade tagajärgedega.

    Surmav annus on 1,5 liitrit lühikese aja jooksul purjus viina või 500 ml puhast alkoholi. Samuti sisaldub sellistes annustes üks ühik alkoholi, näiteks vein (100 ml), viin (50 ml). Õllega sama lugu kui šampanjaga on see 200 ml.

    Millal võin pärast alkoholi võtta ravimit "Phenozepam"?

    Ravimi tarvitamine koos alkoholiga varem või hiljem, kuid see põhjustab sõltuvust ja narkomaania. Isegi kui need on väikseimad annused. Nende ühilduvus on lihtsalt null.

    Proovime välja mõelda, kui kaua on võimalik ravimit pärast alkoholi joomist võtta. Lisaks, kui "Fenotsepaami" määras arst ja patsiendi jaoks on meditsiinilistel eesmärkidel sissepääs vajalik.

    Ravimi mittetäieliku lagunemise periood on kuni 12 tundi. Näiteks sisaldab keha 4 mg tablette. Poole päeva pärast jääb see aine 2 ml-ni, möödub veel pool päeva ja see eemaldatakse kehast täielikult. Kui keha jääb ägeda vajaduse korral juurde kuni 0,2 mg „Phenazepam”, võite natuke juua.

    Seotud artikkel: Mida teha joodi üledoosiga - kuidas joodi kehast eemaldada?

    Hädaolukord või keisrilõige

    Anestesioloogi soovitusel määratakse enne CS-i Phenazepam sõltuvalt naise tervislikust ja emotsionaalsest seisundist. Nagu ette nähtud, tuleb seda manustada öösel või vahetult enne operatsiooni ise.

    Enne üldanesteesiat kasutatakse lõdvestusena sageli eelravimeid. Tänu ravimi võtmisele vähendab naine ärevust ja näärmete sekretsiooni.

    Samuti tugevneb pärast ravimit anesteesiaks kasutatavate ravimite toime. Sellisel juhul võib ravimite kombinatsioon olla erinev. See sisaldab valuvaigisteid, rahusteid ja antihistamiine.

    Fenasepaam

    Hinnad Interneti-apteekides:

    Fenazepaam on anksiolüütiline, hüpnootiline, krambivastane, lihaseid lõdvestav ja rahustav ravim.

    Väljalaske vorm ja koostis

    Phenazepam on saadaval järgmistes vormides:

    • tabletid: tasasilindrilised, valged, kaldservaga; annuses 1 mg - tahu ja riskiga (10 tükki mullpakendites, 5 pakki papppakendis; 25 tükki mullpakendites, 2 pakki papppakendis; 50 tükki plastpurgides, pappkarbis pakk 1 purki);
    • intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus: kergelt värvitud või värvitu vedelik (1 ml klaasist ampullides, 5 ampulli blisterpakendis, 2 pakki pappkarbis; 1 ml klaasist ampullides, 10 ampulli pappkarpides)..

    1. koostise tablett:

    • toimeaine: fenasepaam (bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin) - 0,5 mg, 1 mg või 2,5 mg;
    • abikomponendid: kartulitärklis, kaltsiumstearaat, piimasuhkur, talk, povidoon.

    1 ml süste koostis:

    • toimeaine: fenasepaam (bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin) - 1 mg;
    • abikomponendid: destilleeritud glütserool, tween-80, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon meditsiiniline, 0,1 M naatriumhüdroksiidi lahus, naatriumpürosulfit, süstevesi.

    Farmakoloogilised omadused

    Farmakodünaamika

    Fenatsepaam on bensodiasepiini seeria anksiolüütikum. Sellel on krambivastane, sedatiivne-hüpnootiline, tsentraalset lihaseid lõdvestav ja anksiolüütiline toime..

    Fenazepaam stimuleerib spetsiaalseid bensodiasepiini retseptoreid, mis asuvad ajutüves (selle tõusvas aktiveerimisel retikulaarse moodustumise korral); võimendab gamma-aminovõihappe pärssivat mõju närviimpulsside ülekandmisele; pärsib seljaaju polüsünaptilisi reflekse ja vähendab taalamuse, hüpotalamuse ja limbilise süsteemi erutuvust.

    Ravimi anksiolüütiline toime tuleneb mõjust amügdalakompleksile, mis asub limbilises süsteemis. Selle tulemusel väheneb emotsionaalne stress, nõrgeneb hirm, ärevus ja ärevus..

    Fenazepaami sedatiivne toime määratakse kindlaks selle mõju taalamuse mittespetsiifilistele tuumadele ja ajutüve moodustumisele ajutüves. Selle tagajärjel vähenevad neurootilise päritolu sümptomid..

    Ravimil pole praktiliselt mingit mõju afektiivsete, ägedate pettekujutluste ja hallutsinatiivsete häirete suhtes. Fenazepaam on selliste häirete vähenemine harva..

    Ravim avaldab hüpnootilist toimet, kuna rakud pärsivad ajutüve retikulaarset moodustumist. Phenazepam vähendab mitmesuguste stiimulite (motoorsed, autonoomsed ja emotsionaalsed) mõju, mis häirivad uinumise mehhanismi.

    Ravimi krambivastane toime saavutatakse tänu konvulsioonimpulsi leviku pärssimisele ja suurenenud presünaptilisele pärssimisele (fookuse ergastatud olekut siiski ei elimineerita).

    Lihaslõõgastav toime tuleneb monosünaptiliste (vähemal määral) ja polüsünaptiliste seljaaju aferentsete inhibeerimisradade pärssimisest. Samuti on võimalik lihaste ja motoorsete närvide funktsiooni otsene pärssimine..

    Farmakokineetika

    Fenatsepaam imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist hästi. Maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamiseks kulub 1–2 tundi. Metabolism toimub maksas. Ravimi poolväärtusaeg on 6 kuni 18 tundi. Fenatsepaam eritub peamiselt metaboliitidena uriiniga.

    Andmeid süstelahuse vormis oleva ravimi farmakokineetika kohta ei ole esitatud.

    Näidustused

    • lühiajalised psüühikahäired;
    • neuroositaolised, neurootilised, psühhopaatilised, psühhopaatilised ja muud seisundid, millega kaasnevad hirm, ärevus, pinge, suurenenud ärrituvus ja emotsionaalne labiilsus;
    • unehäired
    • Senestopaatiline hüpokondriaalsündroom (sealhulgas muude anksiolüütikumide suhtes resistentne);
    • tikid ja hüperkinees;
    • autonoomsed talitlushäired;
    • lihaste jäikus;
    • müoklooniline ja ajaline lobe epilepsia;
    • vegetatiivne labiilsus;
    • emotsionaalne stress ja hirmuseisund (ennetamiseks).

    Vastunäidustused

    • äge hingamispuudulikkus;
    • raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (hingamispuudulikkuse võimaliku suurenemise tõttu);
    • nurga sulgemise glaukoomi äge rünnak või selle eelsoodumus;
    • müasteenia gravis;
    • šokk, kooma;
    • alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
    • raseduse periood (eriti esimesel trimestril);
    • imetamise periood;
    • ülitundlikkus bensodiasepiinide suhtes.

    Suhteline (fenasepaami kasutatakse ettevaatusega):

    • neeru- ja / või maksapuudulikkus;
    • lülisamba ja peaaju ataksia;
    • orgaanilised ajuhaigused;
    • depressioon;
    • hüperkinees;
    • hüpoproteineemia;
    • psühhotroopsete ravimite kuritarvitamise kalduvus;
    • eakas vanus.

    Annustamine ja manustamine

    Tabletid

    Tablettide vormis olev fenasepaam võetakse suu kaudu ühekordse annusena 0,5–1 mg. Ravimi päevane annus on 1,5 mg kuni 5 mg. Päevane annus jagatakse 2–3 annuseks (0,5–1 mg hommikul ja pärastlõunal ning kuni 2,5 mg öösel). Maksimaalne annus on 10 mg päevas.

    Fenazepaami soovitatavad annused teatud haiguste ja seisundite korral:

    • neuroositaolised, neurootilised, psühhopaatilised ja psühhopaatilised seisundid: algannus on 0,5–1 mg 2–3 korda päevas; mõne päeva pärast on võimalik annust suurendada 4-6 mg-ni päevas (võttes arvesse ravimi talutavust ja efektiivsust);
    • unehäired: 0,25–0,5 mg õhtul (20–30 minutit enne magamaminekut);
    • epilepsia: 2-10 mg päevas;
    • suurenenud lihastoonusega haigused: 2-3 mg ravimit 1-2 korda päevas;
    • väljendatud hirm, ärevus, agitatsioon: algannus on 3 mg päevas, seejärel suurendatakse seda terapeutilise efekti saamiseks kiiresti;
    • alkoholi ärajätmine: 2,5–5 mg päevas.

    Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

    Fenaasepaami lahuse kujul manustatakse intravenoosselt (tilguti või voogu) või intramuskulaarselt, ühekordse annusena 0,5–1 mg. Ravimi päevane annus on 1,5-5 mg, maksimaalne - 10 mg päevas.

    Soovitatavad annused teatud haiguste ja haigusseisundite korral:

    • epilepsia: intravenoosselt või intramuskulaarselt algannuses 0,5 mg;
    • psühhootilised seisundid, ärevuse, hirmu ja psühhomotoorse agitatsiooni leevendamine, autonoomsed paroksüsmid: algannus - 0,5–1 mg, täiendav annuse suurendamine kuni 3–5 mg ja rasketel juhtudel - kuni 7–9 mg päevas;
    • suurenenud lihastoonusega haigused: intramuskulaarselt annuses 0,5 mg 1-2 korda päevas;
    • alkoholi ärajätmine: intravenoosselt või intramuskulaarselt, 2,5–5 mg päevas;
    • operatsioonieelne preparaat: 3-4 mg aeglaselt intravenoosselt.

    Kui püsiv terapeutiline toime on saavutatud, on soovitatav minna üle fenasepaamile tablettide kujul..

    Ravimi kestus ravi ajal ei tohi ületada 2 nädalat (uimastisõltuvuse vältimiseks). Mõnel juhul on võimalik ravi kestust pikendada 2 kuuni. Ravi lõpetamisel vähendatakse annust järk-järgult.

    Kõrvalmõjud

    • seedesüsteem: kõrvetised, söögiisu vähenemine, süljeeritus või suukuivus, iiveldus, oksendamine, ikterus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maksafunktsiooni kahjustus;
    • kesk- ja perifeerne närvisüsteem: ravi alguses (eriti eakatel patsientidel) - pearinglus, desorientatsioon, segasus, unisus, ataksia, motoorsete ja vaimsete reaktsioonide aeglustumine, väsimustunne, tähelepanu nõrgenemine; harva - värin, peavalu, meeleolu langus, müasteenia gravis, eufooria, liigutuste koordinatsiooni halvenemine (eriti suurte annuste võtmisel), düsartria, mälu vähenemine, asteenia, depressioon, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid; väga harva - psühhomotoorne agitatsioon, lihasspasmid, ärevus, hirm, agressiivsed haiguspuhangud, hallutsinatsioonid, unehäired, suitsidaalne kalduvus;
    • reproduktiivsüsteem: düsmenorröa, libiido suurenemine või langus; mõju lootele - hingamispuudulikkus, kesknärvisüsteemi depressioon, teratogeensus, imemisrefleksi mahasurumine imikutel, kelle emad võtsid Phenazepam raseduse ajal;
    • kuseteede süsteem: peetus või uriinipidamatus, neerufunktsiooni kahjustus;
    • vereloomesüsteem: aneemia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
    • allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve;
    • muud reaktsioonid: uimastisõltuvus ja sõltuvus, vererõhu langus; harva - kaalulangus, diploopia, tahhükardia; ravi järsu lõpetamise või annuse vähendamisega - võõrutussündroom;
    • lokaalsed reaktsioonid (intravenoosse või intramuskulaarse süstimisega): venoosne tromboos, flebiit; valu, turse ja punetus süstekohal.

    Üleannustamine

    Phenazepami mõõduka üleannustamise korral täheldatakse terapeutilise toime suurenemist ja kõrvaltoimete sagedasemat arengut; olulise üleannustamise korral on hingamisteede ja südame aktiivsuse pärssimine ning teadvuse depressioon.

    Sümptomaatiline ravi ja teraapia viiakse läbi kardiovaskulaarsete ja hingamiselundite aktiivsuse säilitamiseks; kontrolli keha elutähtsaid funktsioone. Ravimi lihaslõõgastava toime eemaldamiseks manustatakse strüchniinnitraati (1 ml 0,1% lahust 2 või 3 korda päevas). Spetsiifiline fenasepaami antagonist on aneksaat (flumaseniil), mida manustatakse intravenoosselt annuses 0,2 mg (mõnikord 1 mg). Enne manustamist lahjendatakse anksaat 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosi lahuses.

    erijuhised

    Fenazepaam määratakse raske depressiooniga patsientidele eriti ettevaatlikult..

    Pikaajalise ravi korral, samuti maksa- ja / või neerupuudulikkusega patsientidel on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere ja maksaensüümide näitajaid.

    Esinemise sagedus ja kõrvaltoimete iseloom sõltub ravi kestusest, kasutatud annustest ja patsiendi individuaalsest tundlikkusest fenasepaami suhtes. Kui annust vähendatakse või ravimi kasutamine lõpetatakse, kaovad soovimatud kõrvaltoimed.

    Pikka aega annustes üle 4 mg päevas võib tekkida uimastisõltuvus.

    Ravi järsul katkestamisel (eriti kui Phenazepam on kasutatud rohkem kui 2-3 kuud) võib tekkida võõrutussündroom.

    Ravim tugevdab etanooli toimet, seetõttu ei ole raviperioodil soovitatav alkoholi juua.

    Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

    Phenazepami kasutamise ajal on keelatud juhtida sõidukit ega teha muid töid, mis nõuavad täpset ja kiiret reageerimist.

    Rasedus ja imetamine

    Raseduse ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult tervislikel põhjustel. Fenazepaam suurendab sünnidefektide riski esimesel trimestril ja avaldab toksilist mõju lootele. Ravimi kasutamisel hilisemates etappides on võimalik vastsündinu kesknärvisüsteemi pärssimine. Ravimi pideva kasutamise korral rasedal võib vastsündinul tekkida võõrutussündroom.

    Phenazepami kasutamisel enne sünnitust või vastsündinul sünnituse ajal on võimalik hingamisdepressioon, hüpotermia, hüpotensioon, lihastoonuse langus ja imemisrefleksi nõrgenemine..

    Kasutada lapsepõlves

    Ravim on alla 18-aastastel lastel ja noorukitel vastunäidustatud, kuna selle kasutamise ohutus ja tõhusus pole tõestatud.

    Phenazepaami pärssiva toime suhtes on eriti tundlikud väikelapsed..

    Neerufunktsiooni kahjustuse korral

    Fenaasepaami kasutatakse neerupuudulikkusega patsientide puhul ettevaatusega..

    Maksafunktsiooni kahjustusega

    Fenaasepaami kasutatakse maksapuudulikkusega patsientide puhul ettevaatusega..

    Kasutada vanemas eas

    Fenatsepaami kasutatakse ettevaatusega eakatel ja nõrgenenud patsientidel..

    Ravimite koostoime

    • levodopa: selle efektiivsus väheneb;
    • zidovudiin: võib suurendada selle toksilisust;
    • imipramiin: fenasepaam suurendab imipramiini kontsentratsiooni seerumis;
    • klosapiin: hingamisdepressioon on võimalik;
    • antihüpertensiivsed ravimid: võib täheldada suurenenud antihüpertensiivset toimet;
    • mikrosomaalsed oksüdatsiooni inhibiitorid: fenasepaami toksiliste mõjude oht suureneb;
    • maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad: fenasepaami efektiivsus väheneb;
    • krambivastased, uinutid ja antipsühhootikumid: nende ravimite ja fenazepaami mõju on vastastikku suurenenud.

    Analoogid

    Phenazepami analoogide hulka kuuluvad: Tranquesipam, Phenorelaxan, Fenzitat, Phezipam, Fesanef, Elzepam, Ativan, Alprazolam, Apaurin, Valium, Grandaxin, Diazepam, Lorazepam, Lorenin, Lorafen, Medazepam, Nozepamen Sibelon, Sidemen. Tofisopam.

    Ladustamistingimused

    Hoida pimedas, kuivas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

    Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat, lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - 2 aastat.

    Apteegi puhkuse tingimused

    Saadaval retsept.

    Phenazepam Arvustused

    Ekspertide hinnangute kohaselt on ravim efektiivne ja aitab uneprobleemidega patsientidel, kellel on psühhootilised seisundid, puugid ja alkoholi ärajätmine.

    Patsiendid jätavad Phenazepami kohta mitmesuguseid ülevaateid: mõned märgivad selle tõhusust, teised pole rahul ravimi kõrvaltoimetega. Aruannetes öeldakse, et sõltuvus Phenazepamist areneb väga kiiresti ning vahepeal tekivad ebameeldivad sümptomid ja negatiivsed emotsioonid..

    Fenaasepaami hind apteekides

    Trankvilisaatoreid ei soovitata osta ilma arsti retseptita. Phenazepami hinnad erinevad apteekides pisut:

    • 0,5 mg tabletid (50 tk pakendis) - alates 85 kuni 95 rubla;
    • 1 mg tabletid (50 tk pakendis) - alates 103 kuni 120 rubla;
    • 2,5 mg tabletid (50 tk pakis) - alates 152 kuni 164 rubla;
    • süst 1 mg / ml kohta (10 ampulli pakendi kohta) - 159 kuni 169 rubla.

    Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

    Fenazepaami tabletid

    Phenazepam on väga aktiivne rahusti, sellel on anksiolüütiline, krambivastane, tsentraalselt lõõgastav ja rahustav toime..

    Rahustav ja ärevusvastane toime on tugevam kui fenasepaami analoogide oma. Samuti on ravimil krambivastane ja hüpnootiline toime. Ravimi anksiolüütiline toime väljendub emotsionaalse stressi vähendamisel, hirmu, ärevuse ja ärevuse leevendamisel.

    Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad ravimi Phenazepam, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Phenazepami juba kasutanud, jätke tagasiside kommentaaridesse.

    Vabastamise koostis ja vorm

    Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: rahusti (anksiolüütiline). "Phenazepam" on saadaval tablettide ja süstena.

    • Üks tablett sisaldab 2,5 mg, 1 mg või 0,5 mg fenasepaami (toimeaine).

    Üks pakend sisaldab viiskümmend tabletti. Ravimi lahus on saadaval klaasist ampullides, igaühe maht 1 ml. Pakend võib sisaldada 100, 50 või 10 erineva kontsentratsiooniga klaasampulli: kolmeprotsendilise või 0,1% -lise lahusega.

    Milleks kasutatakse fenasepaami??

    Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid rahustajana - see kõrvaldab krambitegevuse, värisemise, hüperkineesi ja nii edasi. Aine interakteerub GABAergilise kompleksi bensodiasepiini retseptoritega, mille tagajärjel tugevneb GABA inhibeeriv toime, väheneb neuronite aktiivsus ja laskuv toime seljaajule.

    Kõige sagedamini aitab tööriist järgmistel tingimustel:

    1. Erinevad neuroositaolised seisundid koos ärevuse või hirmuga;
    2. Unerohuna;
    3. Tingimused, mis nõuavad obsessiivse hirmu tunde viivitamatut eemaldamist;
    4. Rahustav ravim püsiva meeleolu langusega;
    5. Erineva päritoluga ja erineva raskusastmega foobiad;
    6. Lisand patsientide ettevalmistamiseks operatsiooniks;
    7. Alkoholisõltuvusega patsientide võõrutussündroomi mahasurumine;
    8. Krambid erineva raskusega;
    9. Epilepsiahoogude ravi;
    10. Närvilise agiteerimisega seotud paanilised reaktsioonid.

    farmakoloogiline toime

    Anksiolüütiline (rahusti), bensodiasepiini derivaat. Sellel on väljendunud anksiolüütiline, hüpnootiline, sedatiivne, samuti krambivastane ja tsentraalset lihaseid lõdvestav toime..

    Fenazepaami toimemehhanism määratakse supramolekulaarse GABA-bensodiasepiin-klorionofoor-retseptori kompleksi bensodiasepiini retseptorite stimuleerimise teel, mis viib GABA-retseptorite aktiveerumiseni, mis omakorda põhjustab aju subkortikaalsete struktuuride erutuvuse vähenemist ja polüesüptiliste spinaalsete reflekside refleksi pärssimist..

    Sellel on kesknärvisüsteemi masendav toime, mis realiseerub peamiselt talamuses, hüpotalamuses ja limbilises süsteemis. Võimendab gamma-aminovõihappe (GABA) pärssivat toimet, mis on kesknärvisüsteemi närviimpulsside ülekande pre- ja postsünaptilise pärssimise üks peamisi vahendajaid.

    Kasutusjuhend

    Ravimit tuleb võtta suu kaudu. Fenatsepaami ühekordne annus on tavaliselt 0,5–1 mg. Phenazepaami keskmine päevane annus on 1,5 - 5 mg, see jaguneb 2-3 annuseks: tavaliselt 0,5-1 mg hommikul ja pärastlõunal, öösel - kuni 2,5 mg. Fenatsepaami maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

    1. Alkoholist loobumise korral määratakse Phenazepam annuses 2,5-5 mg päevas.
    2. Tugeva agitatsiooni, hirmu, ärevuse korral algab ravi annusega 3 mg päevas, suurendades annust kiiresti kuni terapeutilise efekti saavutamiseni.
    3. Unehäirete korral tuleb ravimit kasutada annuses 0,25-0,5 mg 20-30 minutit enne magamaminekut.
    4. Epilepsia korral on annus 2-10 mg päevas.
    5. Suurenenud lihastoonusega haiguste korral määratakse ravim 2-3 mg 1-2 korda päevas.
    6. Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroositaoliste ja psühhopaatiliste seisundite korral on ravimi algannus 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. 2-4 päeva pärast, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja talutavust, võib annust suurendada 4-6 mg-ni päevas..

    Ravikuuri ajal uimastisõltuvuse tekke vältimiseks on fenasepaami manustamise kestus 2 nädalat. Mõnel juhul võib ravi kestust pikendada 2 kuuni. Npenapata kaotamisega vähendatakse annust järk-järgult.

    Vastunäidustused

    Nagu igal ravimil, on ka Phenazepamil mitmeid vastunäidustusi. Järgige neid ja ärge võtke pille ega süstige tuleks rangelt, vastasel juhul võib see kehale tõenäoliselt suurt kahju tekitada.

    Ravimit ei saa sellistel juhtudel kasutada:

    1. Raske alkoholimürgitus, mille korral on otsene oht elule.
    2. Mürgitus unerohtude, rahustite, ravimitega.
    3. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
    4. Raske depressioon, millega kaasnevad suitsidaalsed kalduvused.
    5. Äge hingamispuudulikkus.
    6. Ülitundlikkus ravimi suhtes.
    7. Vähemus (laste uimasti ohutust pole kontrollitud).
    8. Rasedus (eriti esimesel trimestril);
    9. Imetamise periood;
    10. Maksa- ja neerupuudulikkusega tuleb fenatsepaami võtta eriti ettevaatlikult..

    Kõrvalmõjud

    Suur vastunäidustuste loetelu näitab veelgi suurema kõrvaltoimete loetelu olemasolu:

    1. Suur väsimus ja letargia, pidev unisus;
    2. Teadvuse ja mõistuse hägustumine;
    3. Sage tahhükardia;
    4. Võimalik on naha ärritus, tugev sügelus ja lööve;
    5. Uimastisõltuvus;
    6. Inimese reaktsiooni pärssimine;
    7. Vererõhu järsk langus;
    8. Märkimisväärne kaalulangus;
    9. Kontsentratsiooni puudumine;
    10. Inimese kaotus ruumis;
    11. Fikseeritud nägemise hargnemine;
    12. Põhjendamatu eufooria;
    13. Jäsemete treemor;
    14. Seedetrakti funktsioonide rikkumine, kõige sagedamini on kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
    15. Lisaks võib täheldada järgmist:
    16. Kesknärvisüsteemi kahjustustest põhjustatud hääldushäire;
    17. Unustamine, mälu kaob;
    18. Raske ja sagedane valu peas;
    19. Inimene on halvas tujus;
    20. Sage pearinglus;
    21. Oksendamine, iiveldus, valulik oksendamine;
    22. Aneemia;
    23. Kuivad limaskestad;
    24. Vähenenud libiido;
    25. Söögiisu langeb;
    26. Kõrvetised.

    Üleannustamine

    Ravimi kasutamisel võib patsient saada fenasepaami üledoosi. Fenazepaami üleannustamise sümptomid on järgmised: reflekside vähenemine, tugev unisus, treemor, nüstagm, pikenenud düsartria. Võib-olla hingelduse või õhupuuduse ilmnemine, bradükardia. Mõnikord võib fenasepaami üledoos põhjustada patsiendil kooma ja vererõhu langust.

    Phenazepami üleannustamise korral on vaja kasutada aktiivsütt, teha maoloputust, manustada flumaseniili (seda tehakse haiglas). Igal juhul peate ravimi üleannustamise korral viivitamatult kutsuma arsti.

    Rasedus ja imetamine

    Raseduse ajal kasutatakse fenazepaami ainult tervislikel põhjustel. Ravimil on toksiline toime lootele ja see suurendab kaasasündinud väärarengute riski raseduse esimesel trimestril kasutamisel.

    Terapeutiliste annuste kasutamine hilisemal rasedusel võib põhjustada vastsündinu kesknärvisüsteemi depressiooni. Fenazepaami jätkuv kasutamine raseduse ajal võib vastsündinul põhjustada võõrutusnähtusid.

    Ravimi kasutamine vahetult enne sünnitust või sünnituse ajal võib põhjustada vastsündinu hingamisdepressiooni, vähenenud lihastoonust, hüpotensiooni, hüpotermiat ja imemistegevuse nõrgenemist (“letargilise beebi sündroom”)..

    Koostoimed teiste ravimite ja alkoholiga

    Ravim Phenazepam ІС tugevdab narkootiliste, uinutite, krambivastaste ainete, samuti etüülalkoholi toimet. Ärge võtke fenasepaami koos monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, barbituraatide ja fenotiasiini derivaatidega, kuna toime on vastastikku tugevnenud.

    Ravimi Phenazepam ІС ravi ajal on keelatud võtta alkohoolseid jooke, kuna see tugevdab alkoholi toimet

    Võõrutussündroom. Sõltuvust tekitav

    Nagu ka teised bensodiasepiinid, on sellel võime põhjustada pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg / päevas) narkomaaniast sõltuvust. Vastuvõtmise järsu lõpetamise korral võib täheldada võõrutussündroomi (depressioon, ärrituvus, unetus, higistamine jne), eriti pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 8–12 nädalat).

    Kui ilmnevad sellised ebaharilikud reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, äge agitatsioon, hirmutunne, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pealiskaudne uni, tuleb ravi katkestada.

    Fenazepaami analoogid

    Fenasepaami analoogid toimeaines on Fesanef, Fesipam, Elzepam, Phenorelaxan, Tranquesipam. Phenazepami asendamisel selle meditsiiniliste analoogidega on vajalik arsti konsultatsioon.

    Fenaasepaami keskmine hind apteekides (Moskva) on 90 rubla.

    Ladustamistingimused

    Fenaasepaam on kantud loetellu B. Soovitav on hoida seda kuivas, päikesevalguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

    Kõlblikkusaeg: ravimit lubatakse kasutada 36 kuu jooksul alates valmistamiskuupäevast.

    Apteegi puhkuse tingimused

    Retseptiravim.

    Sügisel on mul VSD ägenemised, seetõttu pean sagedamini jooma. Kui halvasti tunnete end keele all ja ärge kartke). Ainult neid müüakse retsepti alusel. Ma kartsin seda ravimit ja jõin valtsooli koos glütsiiniga, kuid see kõik ei aidanud, pärast fenazepaami tableti ilmneb toime 20 minuti pärast)

    Hiljuti hakkasid teda sageli unetus, sõpradelt kuulsin, et fenaasepaam aitab hästi magada. Tõsi, apteek ütles mulle, et nad ei müü seda ilma retseptita. Niisiis pidin minema arsti juurde, samal ajal korjas ta mu annust ja selgus, et mul on vaja ainult 0,25 mg päevas. Tabletid toimivad väga kiiresti. Ja nädala pärast normaliseerus unistus täielikult ja muutus emotsionaalselt kuidagi veelgi rahulikumaks. Nii et tabletid on tõhusad, peamine on siin mitte üle pingutada kestuse ja annusega, lühidalt öeldes, ilma iseravita.

    Fenazepaam on suurepärane abinõu, mis kõrvaldab täielikult ärevuse, kuid peate tasakaalu säilitamiseks ja soole mikrofloora taastamiseks jooma seda kursusel ja alati koos probiootikumidega. Jood phenasepaami koos Šveitsi probiootikumidega Biolact

    Jah, olen nõus uneprobleemidega - aastaid tõestatud vahend. Ta võttis neid tablette ka neuroloogi ettekirjutuste järgi. Pärast ravikuuri on probleem lahenenud, ma loodan, et see ei kordu..

    Sarnane olukord aitas ka fenasepaam. Mis mulle kõige rohkem meeldis, oli minu puhul üsna lihtne tühistamine, kartsin väga, et sõltuvus tekib, aga ei, jumal tänatud)

    Proovisin unetusest võtta - see ei aita üldse...

    See on kummaline, minu jaoks on see parim viis unistuse saamiseks. Võib-olla on oluline annus, pöörduksin teie juurde arsti juurde teist konsultatsiooni pidama.

    Ostsin kindla Valenta farmi annuse 1 mg, see ei aita, varem olid teised

    See on annuses 1 mg. Ja mitte juua, vaid lahustada keeles. Teil on vaja ainult 2 või 1,5 tabletti. Suurendage annust. 30 minutit enne magamaminekut ja pärast joomist ei tohi juua ega süüa.

    Phenazepam aitab mind ka uneprobleemide korral. Neil oli hiljuti liikvel uus kaubamärgi registreerimine, viimati, kui nad uue paketi võtsid, aitab budo veelgi lahedamalt.

    Suurepärane tööriist, alguses kartsin. Arvasin, et seda on raske taluda. Seda transporditi ideaalselt, see muutus rahulikumaks. öösel ei ärka ma mingil põhjusel viis korda. See, mis varem temperatuuri tõstis, oli täpselt see!
    Ma võtan öösel 1,25 ja ongi kõik. Arvan, et pean annust vähendama. pärast lõunat nõrkus.

    Tähemärgilt olen kalad ja mu elukoht on Vsevolozhsk, LO. Phenazepam on kõigist apteekidest kadunud! Olen juba nädal aega kannatanud unetuse käes, mu närvid on piiril. Olen 40-aastaselt unetuse käes kannatanud ja ei võtnud Phenazepamit kogu aeg, vaid siis, kui unistus “lendas”. Kõik oli hästi, elasin rahus. Nüüd on õudusunenägu. Meie vali Ming Tere otsustas rahva hävitada. Muide, ka anapriliin kadus. On vaja otsida Peterburis ja kirjutada välja uus retsept. Üks jookseb ringi nii, et arstid täidavad plaani.

    Proovige asendada selline ravim nagu Imovan või Trankzepam. Sama retseptiga.

    POA ÜLEMINEKU VANUS. PONNIKAASTE JÄÄTMETEGA VÄGA AIDATUD! ENNE, KUI see oli horisond.

    Tahan vastata Larisale, meil on Samaras fenosepaam - saan seda osta ja saata. Mul on ka unetust - ma tean, mis see on. Salvestan ainult fenosepaami.

    Fenasepaam

    Kasutusjuhend:

    Hinnad Interneti-apteekides:

    farmakoloogiline toime

    Phenazepam on väga aktiivne rahusti, sellel on anksiolüütiline, krambivastane, tsentraalselt lihaseid lõõgastav ja rahustav toime. Rahustav ja ärevusvastane toime on tugevam kui fenasepaami analoogide oma. Samuti on ravimil krambivastane ja hüpnootiline toime. Ravimi anksiolüütiline toime väljendub emotsionaalse stressi vähendamisel, hirmu, ärevuse ja ärevuse leevendamisel.

    Saadud tagasiside kohaselt ei mõjuta phenazepaam praktiliselt afektiivseid, hallutsinatoorseid ja ägedaid meelepette häireid..

    Fenazepaami annus ja kasutusjuhend

    Intramuskulaarselt ja intravenoosselt: psühhomotoorse agitatsiooni, ärevuse, hirmu, aga ka psühhootiliste seisundite ja autonoomsete paroksüsmide kiireks leevendamiseks on algannus kuni 1 mg, keskmine annus päevas on 3–5 mg, maksimaalne 7–9 mg.

    Suukaudne manustamine: unehäirete korral 250–500 mikrogrammi 20–30 minutit enne magamaminekut. Psühhopaatiliste, neurootiliste, psühho- ja neuroositaoliste seisundite ravis on esimene annus kuni 1 mg, 2-3 korda päevas. Positiivse efekti korral võib annust suurendada 2–4 ​​päeva pärast kuni 4–6 mg päevas. Tugeva hirmu, agiteerimise ja ärevuse korral on esimene annus 3 mg päevas, kiire terapeutilise efekti saavutamiseni. Epilepsia ravis 2-10 mg päevas. Lihase hüpertoonilisusega haiguste ravis võtke 2-3 mg ravimit 1-2 korda päevas. Maksimaalne annus on 10 mg / päevas.

    Phenazepaamist sõltuvuse vältimiseks soovitab juhis, et ravikuur ei tohiks kesta kauem kui kaks nädalat. Erandjuhtudel on võimalik kursuse kestust pikendada 2 kuuni. Annust tuleb vähendada järk-järgult..

    Näidustused Fenazepaam

    Fenazepaam on näidustatud neurootiliste, neuroositaoliste, psühhopaatiliste ja psühho-sarnaste seisundite korral. Reaktiivsete psühhooside, senesto-hüpokondria häirete, unetuse, alkoholismi, ainete kuritarvitamise, epileptiliste seisundite, krampide korral.

    Soovitatav vahendina hirmu ja emotsionaalse stressi ületamiseks äärmuslikes olukordades. Skisofreeniaga, kõrge tundlikkusega antipsühhootiliste ravimite suhtes.

    Lihasjäikuse, hüperkineesi, atetoosi, tic, autonoomse labiilsuse raviks.

    Vastunäidustused fenasepaam

    • kooma;
    • müasteenia gravis;
    • šokk;
    • depressiooni raske vorm;
    • nurga sulgemise glaukoom;
    • valuvaigistav mürgistus või äge alkoholimürgitus;
    • äge hingamispuudulikkus;
    • I raseduse trimestril;
    • alla 18-aastased lapsed;
    • koos imetamisega;
    • bensodiasepiini talumatus.

    erijuhised

    Phenazepami kasutamisel maksa- või neerukahjustusega patsientidel, ainete kuritarvitamisele kalduvatel, orgaaniliste ajukahjustustega isikutel, eakatel patsientidel tuleb olla ettevaatlik..

    Nagu analoogid, võib ka fenasepaam suurte annuste pikaajalise ravi korral põhjustada ravimite sõltuvust. Fenazepaamiga töötlemise ajal on etanooli tarbimine rangelt keelatud. Puuduvad ülevaated alla 18-aastaste inimeste ravi kohta fenasepaamiga, ravimi efektiivsus ja ohutus pole kindlaks tehtud. Fenaasepaam mõjutab kontsentratsiooni, seetõttu on fenaasepaamravi saavate inimeste sõidukite juhtimisel vajalik eriline ettevaatus..

    Fenazepaami üleannustamine

    Fenazepaami üleannustamise sümptomid: vähenenud refleksid, unisus, värin, nüstagm, pikaajaline düsartria, õhupuudus või õhupuudus, bradükardia, kooma, vererõhu langus.

    Phenazepami üleannustamise raviks on soovitatav võtta aktiivsütt, teha maoloputus ja sisse viia flumaseniil (haiglas). Hemodialüüs - ebaefektiivne.

    Fenazepaami koostoime teiste ravimitega

    Läbivaatuste kohaselt on Phenazepam vähendanud levodopa efektiivsust Parkinsoni tõvega patsientidel. Fenatsepaam suurendab zidovudiini toksilisust.

    Toime vastastikust tugevnemist täheldati antipsühhootikumide, epilepsiavastaste ja uinutite, samuti kesksete lihasrelaksantide, narkootiliste analgeetikumide ja etanooliga kombineerimisel.

    Kombineerituna antihüpertensiivsete ravimitega on võimalik nende toimet tugevdada. Klosapiini võtmise ajal on võimalik hingamisdepressioon.

    Rasedus ja imetamine

    Fenazepaami kasutamine rasedatel on lubatud ainult eluliste näitajate osas. Ravimil on toksiline toime lootele, suurendades kaasasündinud väärarengute riski, kui seda kasutatakse raseduse 1. trimestril. Fenatsepaami hilisem kasutamine põhjustab vastsündinu kesknärvisüsteemi depressiooni. Regulaarsel kasutamisel raseduse ajal võib tekkida vastsündinu sõltuvus- ja võõrutussündroom..

    Fenazepaami kasutamine sünnituse ajal või vahetult enne neid võib põhjustada vastsündinu ilmnemist: masendunud hingamist, hüpotermiat ja hüpotensiooni.

    Fenazepaami kõrvaltoimed

    Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: vastuvõtu esimestel päevadel (eriti eakatel patsientidel) - väsimustunne, segasus, unisus, pearinglus, ataksia, kontsentratsiooni langus, desorientatsioon, reaktsioonide aeglustumine; harva - depressioon, eufooria, peavalu, värin, halvenenud koordinatsioon, mäluhäired, kontrollimatud liigutused, asteenia, düsartria, myasthenia gravis, epilepsiahoogud (epilepsiahaigetel); äärmiselt harv - agressiivsed puhangud, hirm, psühhomotoorse agitatsioon, suitsidaalsed kalduvused, lihaskrambid, hallutsinatsioonid, ärrituvus, agitatsioon, unetus, ärevus.

    Vereringesüsteemist: leukopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, aneemia.

    Seedesüsteem: kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

    Võimalikud on allergilised reaktsioonid sügeluse või nahalööbe kujul..

    Muud võimalikud reaktsioonid: sarnaselt selle analoogidega põhjustab fenazepaam uimastisõltuvust, alandades vererõhku; harva - nägemiskahjustus, tahhükardia. Terava tühistamise või annuse vähendamisega - võõrutussündroomi ilmnemine.

    Phenazepam: hinnad Interneti-apteekides

    Phenazepam 0,5 mg tabletid 50 tk.

    Phenazepam 1 mg suus dispergeeruv tablett 10 tk.

    Fenazepaami tabletid dispergeeruvad. suuõõnes 1mg 10 tk.

    Fenazepaami 1 mg / ml lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks 1 ml 10 tk.

    Phenazepam 2,5 mg tabletid 50 tk.

    Phenazepam 1 mg suus dispergeeruv tablett 50 tk.

    Phenazepami vahekaart. hajutatus. suuõõnes 1 mg 50 tk.

    Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

    WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

    Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

    Enamikul juhtudel põeb antidepressante tarvitav inimene depressiooni. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

    Igal inimesel pole mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

    Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

    Enamik naisi suudab oma kauni keha peeglisse mõeldes saada rohkem naudingut kui seksist. Nii et naised püüdlevad harmoonia poole.

    Meie neerud suudavad ühe liitri jooksul puhastada kolm liitrit verd.

    On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

    Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

    Patsiendi väljapääsemiseks lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 neoplasmi eemaldamise operatsiooni.

    Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähi saamise võimalus 60%.

    Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

    Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõudsid järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see põhjustab selle massi vähenemist. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..

    74-aastane Austraalia elanik James Harrison sai vereloovutajaks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

    Inimese veri "jookseb" laevadest tohutu rõhu all ja kui selle terviklikkust rikutakse, võib see tulistada kuni 10 meetrit.

    Tavaliselt läheme dieedile päästiku tõttu: uus kleit, reklaam, artikkel ajakirjas, arstide kommentaarid tervisliku eluviisi kohta. Jah, isegi lihtsalt läheneb le.

    Phenazepami tabletid: juhised, ülevaated ja hinnad

    Fenazepaam on väga aktiivne rahusti, millel on kehale väljendunud anksiolüütiline, krambivastane, hüpnootiline ja keskne lihaseid lõdvestav toime. Kasutamisjuhistes on ette nähtud tablettide (0,5, 1 ja 2,5 mg) võtmine psühhoosi, unehäirete, neurootiliste ja psühhopaatiliste seisundite raviks.

    Kasutamisjuhistes selgitatakse, kuidas võtta tablette (sealhulgas 1 mg resorptsiooniks dispergeeruvat). Läbivaates saate teada, kas see ravim aitab neuroosi, psühhoosi, epilepsia ja muude vaimsete ja psühhosomaatiliste häirete ja haiguste ravis..

    Väljalaske vorm ja koostis

    Ravim Phenazepam on saadaval suu kaudu manustatavate tablettide kujul annustes 500 mcg, 1 mg ja 2,5 mg..

    Valged, silindrikujulised tabletid, mille ühel küljel on oht. Ravim on pakendatud blisterpakenditesse 10 tükki ja 25 tükki pappkarpi, tablettidele on lisatud abstraktne omaduste üksikasjalik kirjeldus.

    Iga tablett sisaldab toimeainena fenazepaami annustes vastavalt 500 mcg, 1 mg ja 2,5 mg.

    Samuti toodetakse 1 mg suukaudseks imendumiseks dispergeeritavaid fenasepaami tablette..

    farmakoloogiline toime

    Fenazepaami õpetus viitab rahustidele, millel on anksiolüütiline, krambivastane, tsentraalset lihaseid lõdvestav ja rahustav toime. Rahustav ja ärevusvastane toime on parem kui fenasepaami analoogid.

    Samuti on ravimil krambivastane ja hüpnootiline toime. Ravimi anksiolüütiline toime väljendub emotsionaalse stressi vähendamisel, hirmu, ärevuse ja ärevuse leevendamisel. Saadud tagasiside kohaselt ei ole ravimil praktiliselt mingit mõju afektiivsete, hallutsinatoorsete ja ägedate pettekujutuste korral..

    Mis aitab fenazepaami?

    Ravimi kasutamise näidustuste hulka kuuluvad:

    • neurosised, pseudoneurootilised (neuroositaolised) seisundid, psühhopaatiad, psühhopaatilised häired ja muud seisundid, mida iseloomustab hirmutunde ilmnemine, suurenenud ärevus, ärrituvus, tujukus (selle labiilsus) ja suurenenud pinge;
    • alkoholi ärajätusündroom;
    • järsk toonuse tõus ja lihaste stabiilne vastupidavus deformeeruvate jõudude mõjudele (lihaste jäikus);
    • autonoomse närvisüsteemi ebastabiilsus (labiilsus);
    • düskineesia, puugid;
    • autonoomse düsfunktsiooni sündroom;
    • hüpokondriasündroom, millega kaasnevad mitmesugused ebameeldivad või valulikud aistingud (hüpokondria-senestopaatiline sündroom; sealhulgas juhtudel, kui ravi teiste trankvilisaatoritega ei andnud oodatud tulemust);
    • ajaline ja müoklooniline epilepsia;
    • reaktiivne psühhoos;
    • foobsete seisundite ja seisundite ennetamine, millega kaasneb pingetunne;
    • unehäired
    • paanilised reaktsioonid.

    Ravimi annotatsioon näitab ka, et Phenazepami saab kasutada patsientide eelnevaks meditsiiniliseks ettevalmistamiseks üldanesteesiaks ja kirurgiaks.

    Kasutusjuhend

    Fenazepaam on ette nähtud suu kaudu. Üksikannus on tavaliselt 0,5–1 mg ja unehäirete korral - 0,25–0,5 mg 20–30 minutit enne magamaminekut.

    • Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroositaoliste ja psühhopaatiliste seisundite raviks on algannus 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. 2-4 päeva pärast, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja talutavust, võib annust suurendada 4-6 mg-ni päevas, hommikune ja päevane annus on 0,5-1 mg, öösel - 2,5 mg.
    • Tugeva agitatsiooni, hirmu, ärevuse korral algab ravi annusega 3 mg päevas, terapeutilise efekti saavutamiseks suurendatakse annust kiiresti.
    • Epilepsia ravis on annus 2-10 mg päevas.
    • Alkoholist loobumise raviks on ette nähtud annus 2,5-5 mg päevas.

    Neuroloogilises praktikas on suurenenud lihastoonusega haiguste korral ette nähtud ravim 2-3 mg 1 või 2 korda päevas. Phenazepaami keskmine päevane annus on 1,5–5 mg, see jaguneb 3 või 2 annuseks, tavaliselt 0,5–1 mg hommikul ja pärastlõunal ning kuni 2,5 mg öösel. Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

    Fenazepaami resorptsiooni tabletid: kuidas võtta

    Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest. Tablett võetakse kohe pärast pakendist väljavõtmist. Tabletti tuleb hoida keele peal, kuni see on täielikult lahustunud, ja neelata see vedelikuga maha pesemata.

    Uimastisõltuvuse arengu vältimiseks on ravikuuri ajal fenasepaami, nagu teiste bensodiasepiinide, kestus 2 nädalat. Kuid mõnel juhul võib ravi kestust pikendada 2 kuuni. Ravimi katkestamisel vähendatakse annust järk-järgult.

    Vastunäidustused

    Enne Phenazepami tablettide võtmist peate kindlasti konsulteerima neuroloogi või psühhiaatriga. Enne ravimi kasutamist lugege kindlasti hoolikalt juhiseid. Patsiendi ühe või mitme seisundi esinemisel ei tohi tablette suu kaudu võtta:

    • šokiolud;
    • kooma;
    • rasedus ja imetamine;
    • vanus kuni 18 aastat;
    • individuaalne ülitundlikkus või talumatus ravimi suhtes;
    • müasteenia gravis;
    • äge hingamispuudulikkus;
    • raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
    • nurga sulgemise glaukoom.

    Suhtelised vastunäidustused kasutamiseks on:

    • üle 65-aastased patsiendid;
    • maksapuudulikkus;
    • depressioon;
    • orgaanilised ajuhaigused;
    • teiste psühhotroopsete ravimite võtmine;
    • neerupuudulikkus.

    Kõrvalmõjud

    • pearinglus, peavalu;
    • iiveldus;
    • mäluhäired, tähelepanu kontsentreerumine, liigutuste koordineerimine (eriti suurtes annustes);
    • kuiv suu
    • ataksia;
    • paradoksaalne agitatsioon on võimalik;
    • nahalööve, sügelus;
    • kõhulahtisus;
    • vähenenud libiido;
    • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
    • düsuuria;
    • lihasnõrkus;
    • unisus.

    Pikaajalise kasutamise korral, eriti suurtes annustes - sõltuvus, narkomaania.

    Lapsed raseduse ja imetamise ajal

    Fenazepaami ei tohi kasutada raseduse I trimestril ja imetamise perioodil. Rasedad naised võivad ravimit võtta, kui see on tingimata vajalik: ravimil on lootele toksiline toime. Ravimi võtmine on alla 18-aastastel lastel vastunäidustatud..

    erijuhised

    Phenazepami kasutamisel maksa- või neerukahjustusega patsientidel, ainete kuritarvitamisele kalduvatel, orgaaniliste ajukahjustustega isikutel, eakatel patsientidel tuleb olla ettevaatlik..

    Nagu analoogid, võib ka fenasepaam suurte annuste pikaajalise ravi korral põhjustada ravimite sõltuvust. Töötlemise ajal on etanooli kasutamine rangelt keelatud..

    See mõjutab tähelepanu kontsentreerumist, seetõttu on sõidukitega inimestele juhtimisel vajalik eriline ettevaatus.

    Ravimite koostoime

    Ravimit Phenazepam ei soovitata välja kirjutada samaaegselt krambivastaste ravimite, unerohtude, rahustite, trankvilisaatoritega. See on tingitud asjaolust, et nende ravimite mõjul tugevneb ravimi terapeutiline toime, mis suurendab kõrvaltoimete ja üleannustamise riski.

    Levodopa võtvatel patsientidel ei soovitata fenhesepaami välja kirjutada, kuna selle ravimi mõjul väheneb parkinsonismi vastaste ravimite terapeutiline toime.

    Ravim tugevdab arteriaalse hüpertensiooni raviks mõeldud ravimite antihüpertensiivset toimet, mida tuleks vererõhu kiire languse vältimiseks arvestada ja ravimite annust kohandada.

    Ravimit ei soovitata välja kirjutada samaaegselt klosapiiniga, kuna see ravimite koostoime suurendab hingamiskeskuse ja hingamisdepressiooni riski.

    Ravimi Phenazepam analoogid

    Struktuur määrab analoogid:

    Fenazepaami analoogidel on sarnane toime:

    Puhkuse tingimused ja hind

    Phenazepami (tablettide) keskmine hind Moskvas on 105 rubla. Apteekides saadaval ainult retsepti alusel.

    Hoidke tablette lastele kättesaamatus kohas, toatemperatuuril. Ravimi kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja see on 4 aastat alates tootmise kuupäevast.

    Fenasepaam

    Ladinakeelne nimetus: Phenazepamum

    Toimeaine: bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin (bromdi hüdroklorofenüülbensodiasepinum)

    Tootja: Valenta Pharmaceuticals OJSC, Venemaa Föderatsioon, Novosibkhimpharm OJSC, Venemaa Föderatsioon

    Kirjeldus on aegunud: 27.10.17

    Hind Interneti-apteekides:

    Fenazepaam on väga aktiivne rahusti, millel on väljendunud anksiolüütiline, krambivastane, hüpnootiline ja tsentraalset lihaseid lõdvestav toime.

    Toimeaine

    Väljalaske vorm ja koostis

    Saadaval tablettidena ning intravenoosse ja intramuskulaarse süstelahusena. Tablette müüakse pakendites 50, lahus klaasist ampullides 1 ml, kontuurplastist pakendites 5, 10 ja 20 tükki..

    Tabletid1 vahekaart.
    Fenasepaam0,5, 1 või 2,5 mg
    Abiained: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, kroskarmelloosnaatrium, kaltsiumstearaat.
    Lahendus1 ml
    Fenasepaam1 mg

    Näidustused

    • neurootilised, psühhopaatilised ja muud seisundid, millega kaasneb suurenenud ärrituvus, ärevus, pinged, hirm ja emotsionaalne labiilsus;
    • hüpokondria-senestopaatiline sündroom;
    • reaktiivsed psühhoosid;
    • autonoomsed talitlushäired ja unehäired;
    • autonoomne labiilsus, lihaste jäikus, tikud ja hüperkinees;
    • krambid müokloonilise ja ajalise lobe epilepsiaga;
    • alkoholi ärajätmine;
    • emotsionaalse stressi, ärevuse ja hirmu ennetamine.

    Vastunäidustused

    • depressiooni raske vorm;
    • äge hingamispuudulikkus;
    • müasteenia gravis;
    • kooma;
    • nurga sulgemise glaukoom;
    • šokiseisund;
    • äge mürgistus alkoholi või analgeetikumidega;
    • bensodiasepiini talumatus.

    Phenazepami kasutamisjuhised (meetod ja annus)

    Intramuskulaarse või intravenoosse voolavuse või tilguti lahus on ette nähtud algannuses 0,5-1 mg. Keskmine päevane annus on 3–5 mg, vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 7–9 mg-ni.

    Tablette võetakse suu kaudu:

    • Unehäirete korral on annus 250–500 mikrogrammi 20–30 minutit enne magamaminekut.
    • Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroositaoliste ja psühhopaatiliste seisundite korral on esialgne ühekordne annus 0,5-1 mg. Vastuvõttude paljusus - 2-3 korda päevas. 2–4 päeva pärast võib ööpäevast annust suurendada 4–6 mg-ni.
    • Tugeva agitatsiooni, hirmu, ärevuse, ravi korral on päevane algannus 3 mg. Seejärel suurendatakse annust, kuni saavutatakse terapeutiline toime..
    • Epilepsia korral on päevane annus 2-10 mg.

    Alkoholi ravis tuleb ärajätmine võtta suu kaudu annuses 2–5 mg päevas või 500 mikrogrammi intramuskulaarselt 1–2 korda päevas. Autonoomsete paroksüsmide korral on intramuskulaarse manustamise annus 0,5-1 mg. Keskmine päevane annus on 1,5–5 mg, jagatuna 2–3 annuseks: 0,5–1 mg hommikul ja pärastlõunal, umbes 2,5 mg enne magamaminekut. Lihaste hüpertoonilisusega haiguste korral võtke 2-3 mg 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 10 mg.

    Uimastisõltuvuse vältimiseks ei tohiks ravikuur ületada 14 päeva, väga harva kestab ravi kuni 2 kuud.

    Te ei saa ravimi kasutamist järsult lõpetada, annust tuleb järk-järgult vähendada.

    Kõrvalmõjud

    Phenazepam võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

    • Unisus, segasus, ataksia, väsimustunne, pearinglus, vähenenud tähelepanu kontsentratsioon, reaktsioonide aeglustumine, desorientatsioon; harva - peavalud, depressioon, värinad, asteenia, mäluhäired, düsartria, halvenenud koordinatsioon, eufooria, kontrollimatud liigutused, lihaskrambid, müasteenia gravis, unetus, agitatsioon, ärevus, hirm, ärrituvus, krambid, psühhomotoorne agitatsioon, agressiivsed puhangud, hallutsinatsioonid, suitsidaalsed kalduvused - närvisüsteemist.
    • Seedesüsteemist: kõrvetised, süljeeritus või suukuivus, iiveldus, söögiisu vähenemine, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kollatõbi, maksafunktsiooni kahjustus.
    • Vereloomeorganid: neutropeenia, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
    • Urogenitaalsüsteemist: düsmenorröa, peetus või uriinipidamatus, libiido langus / tõus, neerufunktsiooni kahjustus.
    • Muud toimed: vererõhu langus, tahhükardia, kehakaalu langus, nägemiskahjustus.
    • Allergilised reaktsioonid: sügelus või nahalööve.

    Üleannustamine

    Fenazepaami üleannustamise sümptomid:

    • unisus;
    • hingeldus;
    • värin;
    • vaevatud hingamine;
    • vähenenud refleksid;
    • bradükardia;
    • vererõhu alandamine;
    • pikenenud düsartria;
    • nüstagm;
    • kooma.

    Üleannustamise raviks tehakse maoloputus, määratakse aktiivsüsi ja manustatakse Flumaseniil..

    Analoogid

    Analoogid ATX-koodi järgi: Adaptol, Anvifen, Noofen, Tenoten, Fenzitat.

    Ärge tehke otsust ravimi asendamise kohta ise, pöörduge arsti poole.

    farmakoloogiline toime

    Phenazepam on rahustav toime, millel on anksiolüütiline, krambivastane, tsentraalset lihaseid lõdvestav ja rahustav toime..

    Anksiolüütiline toime väljendub emotsionaalse stressi olulises vähenemises, ärevuse, ärevuse ja hirmu leevenemises.

    Hallutsinatoorsetele, afektiivsetele ja ägedatele luulumishäiretele praktiliselt puudub mõju.

    erijuhised

    • Pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib põhjustada uimastisõltuvust.
    • Vähendab keskendumisvõimet, seetõttu tuleb ravimiga ravi ajal autojuhtimisel olla ettevaatlik.
    • Uimasteid kuritarvitavate inimeste orgaaniliste ajukahjustustega tuleb olla ettevaatlik.

    Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

    Ei saa kasutada raseduse 1. trimestril ja imetamise perioodil.

    Raseduse 2. ja 3. trimestril võtke hädaolukorras: ravimil on lootele toksiline toime.

    Lapsepõlves

    Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele.

    Vanemas eas

    Võtke ettevaatlikult.

    Neerufunktsiooni kahjustuse korral

    Ravim on ette nähtud ettevaatlikult.

    Maksafunktsiooni kahjustusega

    Maksapuudulikkuse korral kasutage ettevaatusega.

    Ravimite koostoime

    • Vähendab levodopa efektiivsust Parkinsoni tõvega patsientidel.
    • Narkootiliste analgeetikumide, tsentraalsete lihasrelaksantide, antipsühhootiliste, antihüpertensiivsete, uinutite ja epilepsiavastaste ravimitega kombineeritult suureneb ravimite efektiivsus.
    • Ravi ajal on etanool keelatud..

    Apteegi puhkuse tingimused

    Saadaval retsept.

    Ladustamistingimused

    Hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni + 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

    Hind apteekides

    Phenazepami hind ühe pakendi kohta algab 86 rublast.

    Sellel lehel olev kirjeldus on ravimimärkuse ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole iseravimise juhend. Enne ravimi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja lugeda tootja kinnitatud juhiseid.