Põhiline

Ravi

Kumb on parem - CT või MRI

Tänu tehnoloogiate pidevale täiustamisele on haiglates ja keskustes aktiivselt kasutusele võetud tänapäevaseid seadmeid, mille abil arstid viivad läbi keha üksikasjaliku uuringu ja tuvastavad inimsilmale nähtamatud patoloogiad. Meditsiiniliste manipulatsioonide mitmekesisus põhjustab patsientide seas nende vaidlevate omaduste osas vaidlusi..

Esiteks on arutlusel sellised ülitäpsed arengud nagu CT ja MRI (või NMR). Kuid milline neist on objektiivselt parem? Paljudel tavaelanikel pole peaaegu aimugi nende üksuste tööpõhimõttest ja seega ka vastavate protseduuride omadustest. Kuid kuna suur osa patsiente läbib läbivaatuse ilma eriarsti saatekirjata, on sellise teabe omamine lihtsalt vajalik.

Mis on uurimismeetodite alus

Kompuutertomograafia tööpõhimõte on röntgenkiirguse kasutamine, mis kehasse tungides neelab osa selle struktuure ja peegeldab teisi. Saadud andmesüsteemi kasutades töötatakse kihtidena välja uuritud kehaosa kolmemõõtmeline visuaalne mudel, mis seejärel saadetakse spetsiaalse koodi kujul spetsialisti arvutisse.

Teabe registreerimise protsess toimub siis, kui RCT-seadme põhiosa pööratakse patsiendi horisontaalse keha ümber. Magnetresonantstomograafia töötab pisut teistmoodi. Kui esimesel juhul rääkisime mitmesugustest röntgenkiirtest, siis teisel - rahvatervist kaitsvast magnetväljas. Kui magnetilised lained eralduvad MRI ajal, mõjutavad nad otseselt kehasüsteemi moodustavaid vesinikuaatomeid..

Pärast seda, kui seade saadab spetsiaalse impulsi, lähevad kõik inimkeha kuded resonantsi olekusse. Seejärel saadud rakulised vibratsioonid hõivatakse, fokuseeritakse, tuvastatakse ja saadetakse arvutisse eesmärgiga dekodeerida ja luua kolmemõõtmeline pilt. Mõlemad diagnostikad on väga täpsed ja informatiivsed..

Näidustused

Üsna sageli on CT ja MRI ette nähtud sarnaste haiguste korral, millel on identsed sümptomid ja mis avalduvad võrdselt hästi. Kuid mõned patoloogilised nähtused sunnivad spetsialisti tegema valiku uuringute vahel, lähtudes ainult nende kõige võimsamatest külgedest. Röntgenograafia abil on võimalik üksikasjalikult uurida selliseid struktuure nagu luukoe, parenhüümi elemendid (neerupealised, kõhunääre jne), aga ka õõnesid siseorganeid (kusejuhid, kusepõis, kopsud, magu ja seedetrakt).

Seetõttu on CT peamiste näidustustega seotud järgmised tervisehäired:

  • kaelas asuvate selgroolülide deformatsioon;
  • puusaliigese artroos;
  • põletikuline protsess;
  • epilepsiahoogude sageduse suurenemine;
  • mitmesugused mehaanilised peavigastused;
  • onkoloogia;
  • määrimine uriinis;
  • krooniline kõrvetised ja iiveldus;
  • harknääre düsfunktsioon (harknääre);
  • tuikav ja ahendav peavalu;
  • paistes lümfisõlmed;
  • bronhopleuraalse puu sumbumisprotsess;
  • põhjusetu õhupuudus;
  • südame tromboflebiit jne..

MRI ei suuda luudelt täielikku teavet lugeda, kuna nende koostist iseloomustab suhteliselt väike arv vesinikuaatomeid, mis edastavad andmeid “magnetvälja skautidele”. Kuid lihaskoe, kõõluste, liigeste, veresoonte, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi MRI skaneerimine on rohkem kui hea.

Sel põhjusel on see ette nähtud inimestele, kes põevad:

  • meningiit;
  • aneurüsmid ja tsüstid;
  • keskkõrva või sisekõrva keskkõrvapõletik;
  • entsefaliit;
  • lülisambakanali kitsendamine;
  • lülisamba song;
  • sclerosis multiplex;
  • vaskuliit;
  • entsefalomüeliit;
  • spondüloartroos;
  • sünoviit;
  • insuldi tagajärjed;
  • osteomüeliit;
  • mädanikud;
  • rindade mastiit;
  • tsirroos;
  • endometrioos;
  • migreenid ja muu.

Vastunäidustused

Spetsialistid ei luba CT-skannimist mitme kategooria kodanikele: naised, kes ootavad last, inimesed, kelle kehakaal ületab 150 kg, väikesed lapsed kuni 3-4 aastat vanad, need, kellel on neerupuudulikkus, imetavad emad. Kui isikul diagnoositakse äärmine joobeseisund, võidakse ka tema keeldumine kiiritusprotseduurist keelduda.

MRI-st on vaja keelduda, kui patsiendid on avastanud ferromagnetiliste elementide olemasolu kehas (südamestimulaator, kudumisvardad, titaanplaadid, metallikilbid jne), hirm suletud ruumi ees, loote moodustumise esimene trimester, psühholoogilised kõrvalekalded, millega kaasnevad jäsemete kontrollimatud krambid, kehakaal ületab 150 kg.

Kui MRT- või CT-skaneerimise ajal kasutatakse kontrastainet, mida manustatakse tilguti abil üksikasjalikumalt, on vastunäidustuste loetelu järgmine:

  • Maksapuudulikkus;
  • Bronhiaalastma;
  • Aplastne aneemia;
  • Individuaalne sallimatus kontrasti põhikomponentide suhtes;
  • Raske seisund
  • Krooniline neeruhaigus;
  • Hiljuti üle viidud elundisiirdamine;
  • Müelomatoos.

Milline eksam on ohutuse mõttes parem??

On üldtunnustatud seisukoht, et CT kahjustab inimese tervisele märkimisväärselt suhteliselt väikese kiirgusdoosi mõju tõttu kehale. Kui patsient läbib selle diagnoosi vabatahtlikult liiga sageli, võivad tal hiljem tekkida eluohtlikud tervisehäired, näiteks pahaloomuline kasvaja.

Mitmes meedias on MRT positsioneeritud kui absoluutselt ohutu protseduur, kuid õigluse mõttes tuleb märkida, et puudub ametlik teave, mis kinnitaks seda hüpoteesi arvutuste ja põhjalike uuringute tulemustega. Lisaks väidavad mõned arstid, et magnetvälja mõju elusorganismile pole veel täielikult uuritud. Seetõttu on nõuetekohase hulga tõendite puudumisel võimatu nõuda täielikku kindlust MRT ohutuse suhtes..

KT ja MRI plussid ja miinused

Vaadeldavatel uurimismeetoditel, mis on eriti populaarsed tavainimeste seas, on rida olulisi omadusi, mis kajastuvad järgmises tabelis:

Diagnoosi tüüpKasumiinused
CT3D-pildi modelleerimine, protseduuri madal hind, saadud teabe usaldusväärsus, kestus ei ületa 5–7 minutit, tomograafia patsiendi kehasse siirdatud elektroonikaseadmete ja metallkonstruktsioonide juuresolekulRöntgenikiirguse kahjulik mõju, sagedase teostamise võimaluse puudumine, meetod on vastunäidustatud väikelastele ja rasedatele, siseorganite toimimise ebapiisav diagnoosimine
MRIKõrgetasemeline visuaalsus, valutus, röntgenkiirguse puudumine, kasutamine laste ja rasedate emade jaoks näidustuste jaoks, meetodi kättesaadavus, kolmemõõtmeline kujutise konfiguratsioonMetallkonstruktsioonide olemasolu kehas hoiab ära MRT, ebatäpsuste tõenäosuse õõnesorganeid ja luid puudutava teabe dešifreerimisel, ebamugavustunde, mis on tingitud pikaajalisest staatilises asendis viibimisest, kestus 15 kuni 80 minutit (sõltuvalt uuritud elundisüsteemist)

Millist meetodit on parem valida?

Vastus sellele küsimusele pole nii sirgjooneline - nii CT kui ka MRI on erineva patoloogiaga patsientide seas võrdselt nõutud. See on tingitud asjaolust, et need protseduurid on pigem üksteist täiendavad, selle asemel et võidelda auväärse esikoha eest parimate diagnostikatüüpide edetabelis..

Mõnikord kirjutatakse tervikliku uurimise eesmärgil inimesele tomograafia mõlemad versioonid samal päeval. Kuna uuringutel on teatud vastunäidustused, saab ainult ühe vajaliku kvalifikatsiooniga spetsialisti nimetada täies ulatuses. Diagnoosimisruumide iseseisvad külastused võivad tervist rikkuda.

CT ja MRI: milles on erinevus?

Kümme aastat tagasi oli see enamuse moskvalaste jaoks midagi muud kui arstide sarjas olevad krüptilised lühendid. Praegu on peaaegu igas Moskva haiglas CT- ja MRI-seadmed ning igal aastal tehakse üle miljoni uuringu. Iga linna elanik saab neist läbi minna, kuid kuidas mõista, mida täpselt vajate: CT või MRI?

Mille poolest need uuringud erinevad? Kas on mõtet kasutada mõlemat? Millised on kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia riskid ja võimalikud tagajärjed? Neile küsimustele vastab meditsiinilise radioloogia teadusliku ja praktilise keskuse DZM direktor, arstiteaduste doktor, professor Sergei Morozov.

Linna kliiniline haigla №71. CT-seade on kasutamiseks valmis

Kui keeruline on Moskva elanikul läbida arvutuslikku ja magnetresonantstomograafiat??

See pole enam luksus. Moskvas on CT- ja MRI-seadmed saadaval peaaegu kõigis haiglates ja paljudes polikliinikutes. Seadmete arvu mõõdetakse sadades: ainult osakonna osakondades on üle kolmesaja tomograafi. Niisiis, CT ja MRI on üsna taskukohased uuringud..

Kuid siiani on paljud patsiendid kindlad, et KT-uuringut ja MRI-d on keeruline ja kallis teha - kust see stereotüüp pärineb??

Lihtsalt varustuse välimus oli taotlusest pisut ees. Meie arstid on harjunud võitma sellega, mis on, ja suunama patsiente lihtsamatele uuringutele. Järk-järgult harjuvad nii patsiendid kui ka arstid, et tänapäevane tehnoloogia on olemas, seda saab ja tuleb kasutada.

Nii CT kui ka MRT on kodanikele kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames tasuta kättesaadavad. Uuringut saab teha vastavalt arsti ütlustele.

Kui kaua peab patsient tasuta protseduuri ootama?

Kui me räägime kavandatud uuringust, siis tavaliselt on ooteaeg umbes nädal, maksimaalselt kolm nädalat. Juhtub, et patsiendid otsustavad protseduuri kiiremaks läbimiseks kasutada tasulisi teenuseid - kuid spetsialistina võin öelda, et enamikul juhtudel pole MRT määramisel kiireloomulisus nii oluline. Näiteks krooniliste haiguste korral ei ole vaja teha erakorralist tomograafiat.

Kui erinevad on seda tüüpi uuringud? Mis on põhimõtteline erinevus??

Mõlemad uuringud võimaldavad keha üksikasjalikku, kihilist diagnoosi, see on nende peamine sarnasus. Ja kokkupuute põhimõte on erinev: kompuutertomograafia on röntgenikiirgusel põhinev meetod ja MRI alus on magnetvälja mõju.

Põhimõtteliselt lahendavad need kaks meetodit sama probleemi: elundi kolmemõõtmelise pildi loomine. Kuid MRI näitab paremat pehmet kudet, seda kasutatakse kasvajate tuvastamiseks, aju, selgroo, liigeste, vaagna uurimiseks. CT näitab hästi vigastusi, luumurde, värskeid verejookse, kõhuõõne ja rindkere patoloogiaid. Seetõttu on CT praegu rohkem hädaabimeetod, "kiire" diagnoosimine, MRI-d kasutatakse sageli ambulatoorses praktikas.

CT ja MRI: meeldetuletus patsientidele

Magnetvälja ja raadiosageduse impulsid.

Sagedamini - erakorraline diagnoos

Sagedamini - ambulatoorne praktika

Vigastused, luumurrud, värsked verejooksud, sisemine verejooks, rindkere ja kõhu patoloogiad.

Pehmete kudede uurimine, kasvajate tuvastamine (sh vähktõve jälgimine), aju, selgroo, liigeste ja vaagnaelundite uurimine

Ei Ettevaatlikult - raseduse ajal

Metallkonstruktsioonide ja elektroonikaseadmete olemasolu kehas: neuro- ja südamestimulaatorid, insuliinipumbad, implantaadid jne..

Sagedasel kasutamisel - vähki haigestumise oht (eemaldatakse annuse minimeerimisega)

Ei, rangete ohutusnõuetega

Protseduuri aeg

30–45 minutit (mõnikord kuni 1 tund)

Pange tähele, et meditsiinitehnoloogia areneb praegu suure kiirusega. Mõlema meetodi võimalused laienevad, ilmnevad uued nüansid, nii et isegi arstidel pole mõnikord aega uuendustega harjuda. Seetõttu ei ole täpset loetelu juhtudest, kus tuleks kasutada ainult CT-d või MRI-d: tegutseme vastavalt näidustustele ja olukorrale.

See tähendab, et uuringu valik jääb täielikult arsti vastutusalasse?

Üldiselt jah, kuid see ei tähenda, et arst teeb otsuse ainult isiklike kaalutluste põhjal. Esiteks sisaldab EMIAS-süsteem diagnostika valimise kriteeriume. Teiseks jälgivad uuringute kvaliteeti meditsiinilise radioloogia keskuse DZM eksperdid. Ühtne radioloogilise teabe teenus (ERIS) võimaldab teil konsulteerida ja koolitada spetsialiste ning viia läbi ühtsete kõrgete standardite kohaselt läbiviidud uuringute kvaliteedi audit. Kõik uuringutulemused kogutakse ühte andmebaasi. Meie eksperdid hindavad uuringute kvaliteeti ja annavad radioloogidele tagasisidet. Vea avastamise korral võtab raviarst patsiendiga ühendust ja aitab juba kohandatud reeglite kohaselt lühikese aja jooksul uuesti läbi viia..

Lisaks värskendame pidevalt arstidele mõeldud märkmeid ja soovitusi, viime läbi koolitusveebiseminarid, kus räägime kaasaegsetest lähenemisviisidest uuringutüübi valimisel.

Kui sageli saab teha CT ja MRI skaneeringuid??

Protseduuride arvu piirab ainult üks kriteerium - otstarbekus. MRI on täiesti ohutu protseduur, seda saab teha nii mitu korda kui vaja. Kuid CT-ga kehtib reegel: kui on näidustatud protseduuri korrapärane läbimine, on oluline seadme reguleerimisega piirata kiirguse doosi. See tähendab, et oluline pole mitte sagedus, vaid kindlaksmääratud annus.

Millised on CT ja MRI vastunäidustused??

CT jaoks pole absoluutset vastunäidustust. Isegi raseduse ajal, kui on kiireloomuline vajadus, võib läbi viia uuringu, minimeerides samal ajal lootele tekitatavat mõju ja määrates minimaalse kiirgusdoosi. Sama kehtib ka vähihaigete kohta: tüsistuste riski vähendamiseks piisab kehtestatud reeglite järgimisest ja te ei pea protseduurist täielikult loobuma.

Mis puutub MRI vastunäidustustesse, siis kõik need on seotud elektrooniliste seadmete ja metallkonstruktsioonide olemasoluga kehas. Südame- ja neurostimulandid, insuliinipumbad, keskkõrva ja sisekõrva implantaadid ning kõik elektrilisi impulsse edastavad seadmed võivad magnetväljaga kokkupuutel valesti töötada. Juhtub, et metallist võõrkeha võib potentsiaalselt asuda inimkehas - näiteks metallilaastud silmas või võõrkeha kõhuõõnes. Sellistel tingimustel viivad arstid kõigepealt läbi uuringu, seejärel otsustavad nad, millist uuringut läbi viia..

Viimasel ajal on ilmunud üha enam MR-iga ühilduvaid elektroonikaseadmeid ja -struktuure: proteesid, südamestimulaatorid, implantaadid. Isegi kui teil on viimase põlvkonna stimulant või implantaat, peate sellest oma arsti teavitama ja mitte tegema protseduuri osas iseseisvaid otsuseid..

Väliselt on MRI ja CT seadmed sarnased, kuid tööpõhimõte on erinev

CT ja MRI seadmed näevad välja nagu tunnel. Kas patsiendi mahule ja kehakaalule on mingeid piiranguid??

Raskused tekivad juhul, kui patsient kaalub üle 170 kg, kuid Moskvas on olemas seadmed, mis on mõeldud kuni 200 kg kaaluvatele patsientidele.

Millises vanuses saab iga protseduuri lõpetada??

CT- ja MRI-uuringute jaoks vanusepiiranguid ei ole: võite isegi last uurida, kui see on asjakohane. Kuna MRT protseduur on piisavalt pikk, näidatakse alla 5-aastastel lastel seda tõenäoliselt koos sedatiivse ravimiga või üldanesteesia all..

Kuidas toimub CT ja MRI protseduur?

Mõlemal juhul on see täiesti valutu protsess. Kõigepealt on patsiendilt vaja liikumatust: CT-ga - 10-15 minuti jooksul, MRI-ga - 30-45 minutit. Kui meie patsiendil on neuroloogiline haigus, mis ei võimalda liikumist, või on tegemist väikese lapsega, pakutakse talle sedatiivset ravimit (mõnel juhul viiakse protseduur läbi üldnarkoosis).

Protseduuri ajal saate rääkida: ainult teatud punktides on oluline vaikida ja säilitada täielik liikumatus. Uurimise ajal on arst patsiendiga pidevas kontaktis, oskab esitada talle küsimusi, jälgida tema heaolu. Patsiendil on käes nupp, millest ta saab arstile märku anda (näiteks kui tema tervis halveneb).

Kas protseduuril on mingeid kõrvalmõjusid, käegakatsutavaid tagajärgi??

Reeglina on kontrastaine intravenoosse manustamisega seotud kõik CT ajal esinevad riskid ja ebamugavused. Kontrastsus sisestatakse siis, kui on vaja saada selgem pilt. Reeglina tehakse CT abil kontrastsust vähihaigetel, samuti kõhuõõne, pea ja kaela ning kõigi veresoonte patoloogiate uurimisel. Võib esineda neerude oht, peapööritus, iiveldus - kuid need riskid on täielikult juhitavad.

MRT-skannimise ajal võivad südamepuudulikkuse ja kõrge vererõhuga inimesed tunda ebamugavust. Lisaks on äärmiselt oluline järgida ettevaatusabinõusid; mitte mingil juhul ei tohi kapisse tuua metallesemeid: see võib põhjustada vigastusi.

Kas on olukordi, kus kuvatakse võimalikult täieliku pildi saamiseks mõlemad protseduurid?

Jah, mõnikord annab selline termotuumasünteesi tehnoloogia terviklikuma pildi. MRT-l on pehmed kuded ja fikseeritud elundid paremini näha, CT-l - liikuvad kuded ja luud. Kahe uuringu andmete võrdlemisel saab raviarst ebatäpsused kõrvaldada ja saada keha seisundist tervikpildi.

Patsiendi aju. Vasakpoolne pilt on MRI, paremal CT

Arsti ütluste kohaselt on CT ja MRI olukord üsna selge. Ja kui tavakodanik soovib läbi viia profülaktilise protseduuri, kas teda saab uurida CT või MRI abil?

On väga oluline eraldada uuringud vastavalt kliinilistele soovitustele ja iseseisvalt. Moskvas on palju teenuseid, mis pakuvad kogu keha süstemaatilist kontrollimist CT ja MRI abil. Kuid need teenused pole meditsiinilised, vaid pigem imago-, turupõhised. MRT omamine pole kahjulik, selleks võite kasutada mis tahes tasulist teenust. Kuid pange tähele: ükski piisav arst maailmas ei soovita lihtsalt läbida kogu keha läbivaatus ilma igasuguste näidustusteta.

Teine asi on see, kui on tõendeid või kui teil on mingi haiguse oht. Näiteks töötame nüüd välja programmi, mille eesmärk on kopsuvähi varajane diagnoosimine. Fluorograafia ja rindkere röntgenograafia pole haiguse varajases tuvastamises piisavalt täpsed, nii et peagi palutakse riskirühma kuuluvatel moskvalastel teha kopsuvähi sõeluuringuteks väikestes annustes CT-uuring. Ohustatud on üle 50-aastased mehed ja naised.

Need on radioloogilt monitoril tehtud MRT-uuringu tulemused

Patsiendi memo

Kuidas valmistuda CT / MRI protseduuriks?

1. Ärge unustage arsti saatekirja. See on oluline mitte niivõrd ametliku aruandluse kui ka teie enda jaoks. Meditsiinitöötajate jaoks on oluline luua piisav omavaheline suhtlus, nad teaksid täpselt, mis patsiendiga juhtus ja kuidas teda aidata. Seetõttu on olukord, kus patsient midagi mälust ütleb, äärmiselt kahetsusväärne. Kui teil on endiselt varasemate uuringute tulemusi, siis võtke need endaga kaasa..

2. Tule kaasa mugavas riietuses - selline, et seda saaks kiiresti eemaldada ja selga panna, mitte vajutades, kui võimalik, kangast hingata. See on oluline teie mugavuse jaoks..

3. Joo enne testimist piisavalt vett. Esiteks võimaldab see ka end paremini tunda, põnevust on kergem taluda ja kui uurimine toimub kontrastiga, siis on kontrastaine eemaldamine kehast kiirem.

Tähelepanu! Tühja kõhuga on soovitatav uurida kontrastiga. Enne protseduuri hoidke mitu tundi söömist ja joomist. Enne ja pärast uurimist tuleb kindlasti juua piisavalt vett.

Kõhu MR-uuring või CT-uuring: mida valida?

Artiklis analüüsime üksikasjalikult, milliste haiguste korral on vajalik magnetresonantstomograafia ja millise kompuutertomograafia all. Me räägime protseduuride vastunäidustustest ja vajalikust ettevalmistusest.

Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia on keha uurimiseks äärmiselt informatiivsed meetodid. Protseduuridel on palju sarnasusi ja erinevusi. Kui peate läbima kõhu uuringu, mida valida - MRI või CT?

Mis on MRI ja CT?

Mõlemad meetodid on keha kihiline uurimine. Just seda kajastab pealkirjas mõiste “tomograafia” (teisest kreeka keelest - “jaotis”).

Vaatamata üldpõhimõttele on piltide saamise füüsikalised meetodid erinevad, nii et mõned kehas asuvad elundid ja süsteemid on röntgenkompuutertomograafia tegemisel paremini nähtavad, teised - magnetresonantstomograafia kasutamisel.

Elundite verevarustuse või haiguse patoloogiliste fookuste hindamiseks mõlemas protseduuris võib kasutada intravenoosset kontrastsuse suurendamist. Selleks asetatakse kateeter ninaõõnde veeni ja fotograafia ajal võetakse kasutusele spetsiaalne kontrastset värvi pakkuv aine..

MRI ja CT täiendavad teineteist.

Kompuutertomograafia on ennast tõestanud kui protseduuri, mis annab kiiresti väga suure täpsusega tulemusi, eriti uuringu kontrastsuse suurendamisel. Saadud kujutised kajastavad luustruktuure, lümfisõlmi, veresooni ja uuringuala erinevate organite moodustumist. Kompuutertomograafia ei vaja spetsiaalset ettevalmistust ja eeluuringuid..

Kompuutertomograafiaga põhineb meetod röntgenpildil. MRI on kiirguseta uurimismeetod. Magnetresonantstomograafiaga puutub inimene kokku tugeva magnetväljaga ja pilt põhineb vesiniku prootoni aatomitest pärineva magnetresonantsi mõjul.

Kuna mõlemad meetodid loovad kihilisi pilte, saate nende abil luua uuritud ala 3D-mudeli. Saadud mudeleid saab printida filmile või teisaldada kandjatele soovitud väljaulatuvuse ja mõõtkavas..

Menetluste sarnasused ja erinevused

MRT ja CT kolm sarnasust

Kahel tomograafia tüübil on vähe sarnasusi ja need on seotud uurimistöö korraldusega:

  1. Mõlemad protseduurid viiakse läbi väliselt sarnastes tomograafilistes aparaatides, samas kui patsient lamab spetsiaalsel liikuval laual;
  2. Uuringu ajal jälgib labori assistent diagnostilise protsessi kulgu. Kui inimene tunneb end halvasti, saab ta igal ajal laboriassistendile signaali anda ja protseduuri peatada. MRI tegemisel antakse patsiendile signaalimiseks spetsiaalne pirn.
  3. Mõlemat tüüpi tomograafiat tehakse sageli kontrastainega, et tuvastatud patoloogia (healoomuline või pahaloomuline) olemuse selgemaks mõistmiseks. Protseduuride tulemus on sama - uuritava ala kihiliste kujutiste komplekt digitaalsel andmekandjal ja arsti arvamuse trükitud versioon. Need tulemused on saadaval ka teie isiklikul kontol, mis on spetsiaalne kaitstud ala Interneti-ruumis. See on mugav, kui peate saatma uuringu tulemused arstiga konsulteerimiseks teise linna või riigi kliinikusse.

5 erinevust MRI ja CT osas

Menetluste erinevused on suuremad kui sarnasused. On nii läbiviimisel kui ka vastunäidustusi:

1. Uuringu aeg. Kompuutertomograafia tehakse keskmiselt 3–5 minutiga (kontrastsuse suurendamisega kuni 15–20). Kõhuõõne magnetresonantstomograafiat saab teha ilma kontrastsuseta kuni 40 minutit ja sellega kuni 60 minutit.

2. Üks MRT piiranguid tuleneb uuringu kestusest: klaustrofoobiat, väikseid lapsi, psüühikahäiretega või ägeda valu all kannatavaid inimesi on raske taluda, kui inimesel on keeruline istuvas seisundis olla. Lõppude lõpuks toimub siin kõik nagu tavalise fotograafia puhul: kui objekt liigub, on pildid udused.

Sellises olukorras on parem teha CT-skannimine, arutada arstiga eelnarkoosi või alternatiivse diagnostilise meetodi valikut.

3. Kõlab uuringu ajal. MRI protseduur on üsna vali ja labori assistent paneb teile müra summutavad kõrvaklapid või väljastab kaitsva kõrvatropi, et vältida ebamugavust. CT-skannimine toimub vaikselt.

4. Metalli ligitõmbamine magnetvälja abil. Kuna MRT ajal mõjutab tugev magnetväli kogu patsiendi keha, peaksid metallesemetega inimesed protseduurile lähenedes olema ettevaatlikud:

  • südamestimulaatorid,
  • ajuveresoonte koljusisene ferromagnetiline hemostaatiline klambrid;
  • aordi klambrid;
  • elektroodid
  • ferromagnetilised metallimplantaadid;
  • metallkonstruktsioonid uuritavas anatoomilises piirkonnas (metallplaadid, distraktorid jne);
  • ferromagnetilised või elektroonilised keskkõrvaimplantaadid;
  • metallilaastud silmades.

Kõigil neil elementidel on magnetilised omadused. Enne MRI-d peate sisestama implanteeritud seadme passi, mis peaks näitama selle MRI ühilduvust. MRI absoluutne vastunäidustus on patsiendi kehas magnetiliste omadustega metallist esemete (implantaadid, proteesid, võõrkehad) ja seadmete (näiteks südamestimulaatori) olemasolu. Kompuutertomograafia jaoks sellist vastunäidustust ei ole.

Hammaste metallitööd ja emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid ei ole MRT vastunäidustuseks.

5. Piirangud raseduse ajal. Lastel ja rasedatel ei soovitata CT-d kasutada. Kiirituskiirgus rasedatele on vastunäidustatud ja võimalik ainult siis, kui on olemas olulised tõendid. Otsus tehakse arstide konsultatsiooni teel. On tungivalt soovitatav teha MRT esimesel trimestril (raseduse esimesel 12 nädalal). Sel perioodil toimub loote siseorganite moodustumine ja sellega seoses on ebasoovitav keskkonnatingimusi muuta. Järgnevad MRT-uuringud on lubatud, kui raviarst on saatekirja andnud.

Neerude ja kilpnäärme kahjustuste korral, samuti kõrgenenud allergilise taustaga ja suhkurtõvega inimestele on ette nähtud kontrastne CT ka ettevaatusega (sageli on ravi korrigeerimiseks vajalik endokrinoloogi eelnev konsultatsioon)..

Kui teil on reaktsioon 4 või enamale allergeenile, bronhiaalastma ägenemine, rasked allergilised reaktsioonid ajaloos (Quincke ödeem, bronhospasm, anafülaktiline šokk), informeerige raviarsti ja viige läbi uuring haiglas.

Kõhu uuringute ettevalmistamine

Enne MRT

Kõhuõõne, retroperitoneaalse ruumi ja vaagna elundite uurimisel kaheks-kolmeks päevaks lõpetage kiudainerikaste ja gaaside moodustumisele kaasaaitavate toitude söömine:

  • pärmitainas,
  • must leib,
  • oaköögiviljad ja konservid,
  • gaseeritud joogid ja maiustused,
  • piim,
  • alkohol.

Enne protseduuri võtke aktiivsüsi..

Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, viimane söögikord peaks toimuma 6 tundi enne protseduure. Võite juua vett väikestes kogustes ja võtta ravimit. Samuti võib raviarst soovitada teil võtta 30 minutit enne uuringut kaks tabletti spasmolüütilisi ravimeid, näiteks No-Shpa, et kõrvaldada esemeid soolemotiilsusest (liikumisest)..

Enne CT

Kolm kuni neli päeva, täielikult enne kompuutertomograafiat, välistage rasked, rasvased toidud, pähklid, maiustused ja jahu tooted. Keelduda tugevast teest ja kohvist. Parim dieet on keedetud kala, köögiviljad, kerged supid ja puljongid. Viimast söögikorda saab teha 6 tundi enne protseduuri. CT ajal võib soolemotiilsuse artefaktide kõrvaldamiseks vaja minna ka spasmolüütilisi ravimeid..

Mis vahe on kõhuõõne MRI ja CT-skaneeringute vahel?

Kuna uurimistöös kasutatakse erinevaid tehnoloogiaid, on MRI ja CT tundlikud erinevate kudede suhtes..

Kompuutertomograafia pakub lisateavet tihedate koosseisude, luukoe ja veresoonte seisundi kohta. Rindkere elundite, neerukivide hindamisel on CT valitud meetod.

Magnetresonantstomograafia on tundlikum pehmete kudede ja vedelike suhtes. Piltidel saab arst arvestada neoplasmide, vereringehäirete, metastaaside ja hematoomide, abstsesside, krooniliste elundikahjustuste varajases staadiumis.

Kas protseduuri valik sõltub haigusest?

Esimene asi, mida teha, on arstiga nõu pidada! Ainult arst, kellel on kogu teave teie probleemide kohta, saab teha õige diagnostikameetodi valiku.

Kuid elu dikteerib mõnikord oma korrektuurid ja kui otsustate ise uuringu läbi viia, on oluline mõista, millistest haigustest on iga tomograafia tüüp informatiivsem.

Kompuutertomograafia tuleks valida selliste haiguste korral nagu:

  • vigastused, kusejuhade, neerude kahjustused, neerukapsli rebendid;
  • Neerude ja kusejuhtide, sapiteede röntgenikiirguse positiivsed kivid;
  • kehakaalu langus, valu ja muud sümptomid, mis viitavad selle tsooni organite võimalikele haigustele;
  • radiograafia, ultraheli jms tulemusel tuvastatud patoloogiate tunnused, mis vajavad selgitamist;
  • muude uuringute mitmetähenduslikud või küsitavad tulemused;
  • kui MRT-l on vastunäidustusi;
  • laienenud maks (ilmse päritoluga);
  • obstruktiivse ikteruse sümptomid;
  • vähiravi tõhususe hindamine;
  • tromboos, aneurüsmid, veresoonte rebendid ja deformatsioonid.

Operatsiooniks valmistumisel on soovitatav ka kompuutertomograafia, kuna kontrastiga uuring paljastab elundi verevarustuse iseärasused ja võimaldab teil kavandada juurdepääsu ja operatsiooni ulatust.

Magnetiline tomograafia annab paremaid tulemusi järgmistel juhtudel:

  • onkoloogiakahtlused;
  • kõhuorganite suurus ja struktuur: põrn ja maks, sapipõis ja kõhunääre, neerupealised ja neerud, sapiteed, lümfisõlmed;
  • metastaasid;
  • põletikulised, degeneratiivsed, obstruktiivsed ja tsüstilised protsessid;
  • vereringe häired, südameatakkid;
  • kaasasündinud kõrvalekalded kõhuõõne organite struktuuris;
  • pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • suurte veresoonte tromboos, aneurüsmid, rebendid ja deformatsioonid;
  • kivid ja sapiteede ning sapipõie patoloogilised muutused

Mida valida kõhuõõne uurimiseks - MRI või CT?

Sellele küsimusele saab vastata ainult teie tervishoiuteenuse pakkuja. Ainult täieliku pildi olemasolul haigusest saab ta kindlaks teha vajaduse teatud protseduuride järele. Ja pärast spetsialistiga konsulteerimist saate meie meditsiinikeskustes registreeruda kõhuõõne MRT- või CT-uuringuks.

Mis on kallim kui MRI või CT

1. Kumb on parem: CT või MRI?

Vastus: igal juhul on tõhus oma diagnostikameetod. On olemas üldpõhimõtted, mille järgi kasutatakse MRI või CT-skannimist. Näiteks muutused tihedates kudedes, luudes on CT-l paremini näha. Samuti on parem liikuvate elundite (kopsud, kõht) uuringud. MRI näitab paremat pehmet kudet, eriti juhtudel, kui erinevus tervislike ja haigete kudede vahel on tühine (ajuvähk). Milliseid haigusi on erinevatel tomograafidel parem visualiseerida, leiate tabelist..

2. CT ja MRI on üks ja sama.?

CT ja MRI on kaks erinevat diagnostilist meetodit, kuna need põhinevad erinevatel füüsikalistel põhimõtetel. Kompuutertomograafia põhineb röntgenikiirgusel ja magnetresonantstomograafia põhineb magnetväljal.

3. Milline meetod on kõige ohutum?

Kompuutertomograafia põhineb röntgenkiirgusel ja see viitab ohtlikele kiirgusliikidele, seega on see ohtlikum kui magnetresonantstomograafia. Ja magnetresonantstomograafia põhineb magnetväljal ning seda saab vabalt kasutada isegi esimese eluaasta lastel.

4. Kas on tõsi, et arvuti loob uuringukirjelduse sekunditega?

Arst saab suure hulga pilte - 200-300 viilu. Võib ette kujutada, et keha lõigatakse nagu vorst ja iga sektsioon nõuab arstilt analüüsi. Lihtsatel juhtudel saab järelduse teha 20-30 minutiga. Mõnikord võtab pildiandmete töötlemine tund aega. Juhtub, et konsultatsiooni loomiseks ja diagnoosi seadmiseks kulub üks päev. Seetõttu ärge heituge, kui teil kästakse tulemuse saamiseks järgmisel päeval tulla. Nii et arstid on teie uuringutes põhjalikumad..

5. Siis tekib järgmine küsimus: kui palju aega tulemuse saamiseks on vaja?

Enamikus erakliinikutes lubavad nad tulemuse anda tunni jooksul. Kui tegemist on eriti raske kliinilise juhtumiga, võivad arstid siiski öelda, et tulge järgmisel päeval tagasi, kuid ärge muretsege.

6. Kas on oluline, millises kliinikus uuring läbi viiakse??

Kui me räägime kompuutertomograafiast ja magnetresonantstomograafiast, siis muidugi jah. Miks? Sest palju sõltub nii seadme omadustest kui ka arsti kvalifikatsioonist.

7. Siis millist MRI- ja CT-skannerit on parem valida ja mida otsida?

Magnetresonantstomograafid jagunevad kõrg- ja madala väljaga tomograafideks. Madala väljaga tomograafid, mille väljatugevus on alla 0,5 Tesla, kõrgväljaga vastavalt üle 0,5 Tesla. Kvaliteetse pildi loomiseks piisab ühe ekraaniga ja poolteist ekraaniga tomograafist. Parima pildi saab kolme ühikuga MRI-seadmel.

Kompuutertomograafia osas jagunevad kõik seadmed sõltuvalt seadme lõigust. Nn 16 viilu, 32 viilu aparaat, 64 viilu. See tähendab detektorite ribade arvu, mis saavad korraga läbi keha läbinud röntgenikiirte. Praktiliselt: mida rohkem viilusid, seda kiiremini saate uuringu läbi viia. Kaasaegses CT-skanneris võib uuring kesta sekundi. 64 lõiguga tomograafides saab uurida väga liikuvaid elundeid. Näiteks võib teha südame skaneerimise. Kaasaegne tomograaf võimaldab teil ehitada oreli kolmemõõtmelise mudeli, teha viilusid iga 0,5 mm järel.

8. Kas teise arsti poolt on vaja täiendavalt hinnata CT, MRI andmeid?

Andmete täiendavat hindamist võib olla vaja juhul, kui teil on eriti keeruline kliiniline olukord ja kui te vajate eksperdi täiendavat hindamist. Selleks peate uuringu kettale põletama, sest pildid aitavad asjatundjal pisut. Tomograafia abil tehakse rohkem viilusid, kui on võimalik filmile trükkida. DICOM-failide vaatamiseks kasutab arst tavaliselt spetsiaalset programmi. Pilti arvutimonitoril on mugavam arvestada kui filmil: pilti saab pöörata, suurendada, reguleerida heledust, kontrasti, teha ümberpööramine (muuta valge mustaks ja vastupidi).

Teine arvamus suurendab ka õige diagnoosi tõenäosust..

9. Paljud inimesed arvavad, et kui arst on määranud tomograafia, kahtlustab ta tingimata kasvajaprotsessi..

CT ja MRI on onkoloogia otsimisel efektiivsed. Kuid läbivaatus on ette nähtud ka mittevähiliste haiguste tõttu.

10. Kui sageli saan teha CT või MRI uuringut??

Magnetresonantstomograafia osas on see meetod täiesti ohutu, seega pole teatud piiranguid. Kui me räägime kompuutertomograafiast, siis on soovitatav minna mitte rohkem kui üks kord aastas. Seda seostatakse kiirguse kokkupuutega, kuna annuse määr aastas ei tohiks ületada 5 millisieverti.

11. Millised on CT ja MRI vastunäidustused??

See teema on siin MRT jaoks avalikustatud. CT vastunäidustused on seotud raseduse või joodi sisaldava kontrastaine kasutuselevõtuga. Jood ei põhjusta sageli allergiat, kuid sellest hoolimata on allergia juhtumeid teada, seetõttu tuleks patsientidelt küsida, kas nad on joodi suhtes allergilised. Samuti, kui olete läbinud irigoskoopia baariumiga, saab uuringut teha alles 3 päeva pärast. Kompuutertomograafiat ei lubata ka patsientidel, kelle kehakaal on üle 150 kg.

12. Kuidas uuringuks valmistuda??

Reeglina pole spetsiaalset ettevalmistust vaja, kui see pole küsimus kõhuõõne elundite uurimisel. Sellistel juhtudel ei tohi te süüa 2-3 tundi.

13. Miks võtta endaga kaasa varasemate uuringute tulemused ja miks vajate suunamist??

Suund on vajalik diagnostilise otsingu ulatuse kitsendamiseks. See on eriti oluline MRT jaoks, kuna MRT võtab palju kauem aega kui kompuutertomograafia. Seetõttu on arstil väga oluline teada uuringu eesmärki.

14. Kas on võimalik teha kogu keha MRT?

Tehniliselt võimalik. Jällegi on küsimus, miks? Kui räägime MRT-st, siis on see tehniliselt üsna keeruline, sest kogu keha uurimine MRT-ga võib võtta umbes päeva. See on väga pikk aeg ja põhimõtteliselt pole see vajalik. Onkoloogiliste otsingute ning metastaaside ja suure skannimispiirkonna välistamise korral kasutavad nad sageli kompuutertomograafiat. Seal saame sekunditega skaneerida üsna suure kehaosa.

15. Kui sageli on klaustrofoobia ja kuidas sellega toime tulla?

Klaustrofoobiaga on lihtsam võidelda, kui patsient kuulub suhtelise klaustrofoobia rühma. Siis saab patsient juua rahustit, selgitada, et protseduur on absoluutselt ohutu, ja soovitab teil uuringu ajal silmi mitte avada. Tõelise klaustrofoobiaga inimeste puhul on nende järjekord 5-6%, siis aitab ainult tuimestuse sisseviimine.

16. Kui kaua võtab CT või MRI protseduur??

Kompuutertomograafia kestab 1 sekund kuni mitu minutit.

Magnetresonantstomograafia aeg sõltub aparaadi võimsusest ja ülesande keerukusest. MRI kestab 15 kuni 40 minutit, sõltuvalt valitud skannimispiirkonnast.

17. Mis on esemeid?

Artefaktid on teatud takistused pildil, mis tulenevad patsiendi liikumisest, sellest, et patsient ei hoia hinge kinni, samuti metallist esemete olemasolust kehas või lihtsalt riietes. Seetõttu peab patsient lamama rahulikult ja kuulama ka hinge hoidmise käske.

18. Olen mitu korda kuulnud, et kaalupiirangud kehtivad.

Kaalupiirangud on muidugi olemas, kuna tomograafilise tabeli piirang on umbes 150 kg ja ava, see MRT-ring (aatrium), kuhu patsient siseneb, on sellel ka piirang, nii et suure kõhuümbermõõduga patsiendid lihtsalt ei saa siseneda tomograafis. Seetõttu uuritakse üle 150 kg kaaluvaid patsiente avatud tüüpi tomograafidel.

19. Kontrast uuring on parem?

Kontrastsusega uuringud suurendavad visualiseerimist, eriti kui tegemist on veresoonte voodi diagnoosimisega. Samuti on kontrast hädavajalik patoloogia hindamisel, kui me räägime vähist. Tavaliselt ilmneb normaalse inimkoe kontrastsus üsna kiiresti. Ja kui me räägime kasvajast, siis see lükkab kontrasti edasi ja saame hõlpsasti kindlaks teha patoloogia tsooni kontrastsuse viivituse piirkondadest.

20. Miks võtta enne kontrastsusega testimist biokeemiline vereanalüüs??

Neerufunktsiooni hindamiseks on vajalik enne kontrasteerimist võtta biokeemiline vereanalüüs. Kui neerufunktsioon on vähenenud, näitab kreatiniini ja uurea sisalduse tõus veres seda meile, siis on patsient selle uuringu läbiviimiseks vastunäidustatud. Sest kui tutvustame talle kontrasti, siis umbes 10 päeva pärast väheneb ta neerufunktsiooni järk-järgult. Sellised patsiendid peaksid uuringuks ette valmistama..

21. Kuidas viiakse läbi MSCT protseduur??

Kompuutertomograafia protseduur viiakse läbi mitmes etapis. Kontorisse sisenedes lähete kontorisse, teil palutakse riided seljast võtta, samuti eemaldada kõik metallist esemed, mis võivad uuringut segada. Siis möödub ja teid pannakse spetsiaalsele tomograafialauale. Kui uuring on vastupidine, antakse teile intravenoosne kateeter, mille kaudu kontrastaine manustatakse. Skaneerimise ajal tabel liigub ja teile antakse ka käed-vabad käsud hinge hoidmiseks. Ära karda. Kontrastaine kasutuselevõtmise ajal tunnete soojust, aga ka metalli maitset suus. Ära karda ka.

22. Kuidas tehakse MRT??

Mis puutub magnetresonantstomograafiat, siis põhimõtteliselt on kõik sarnane. Kuid skaneerimise alale pannakse spetsiaalsed mähised. Kas see on pea mähis või kõht või lumbosakraalne. Samuti tehakse seal valju teravaid helisid, neid ei tohiks peljata. Teile antakse spetsiaalsed kõrvaklapid, samuti pirn arstide poole pöördumiseks.

23. Rasedus ja MSCT või MRI.

Kompuutertomograafia on rasedatele vastunäidustatud. Mis puutub MRI-sse, siis on rasedatel naistel esimesel ja teisel trimestril vastunäidustused. Kolmandal trimestril tehakse MRI vastavalt elulistele näidustustele.

Mis vahe on CT ja MRI vahel?

Mitte kõik ei tea erinevust kompuutertomograafia ja MRI vahel. Ja selles pole veidrusi. Mõlemad uuringud võivad näidata siseorganite seisundit ja seadmed ise on välimuselt sarnased. Kuid meetodid põhinevad radikaalselt erinevatel kehaga kokkupuutumise põhimõtetel, nii et igal haritud inimesel on kasulik teada, mis erineb KT ja MRI erinevusest.

KT-skaneerimine

Kompuutertomograafia on diagnostiline protseduur, milles kasutatakse röntgenikiirgust. See tehnika võimaldab analoogkujutise reaalajas tõlkida digitaalseks kolmemõõtmeliseks mudeliks, konstrueerides patsiendi keha ristlõike kujutiste abil, mille paksus võib ulatuda 1 mm-ni.

Röntgenikiirte abil oli võimalik saada lame visualiseerimine, CT võimaldas ka keha vaadata erinevate nurkade alt..

CT-d nimetatakse mõnikord CT-skannimiseks (röntgenkompuutertomograafia)..

Lugu

Kompuutertomograafi loomisest on saanud möödunud sajandi üks olulisemaid avastusi. Selle loojatele omistati Nobeli preemia seadme leiutamise eest, millel oli suurem infosisu vähem kahju..

Selles valdkonnas on uuringuid läbi viidud alates 1917. aastast, kuid alles poole sajandi pärast nägi maailm esimest seadet, mida hakati kutsuma "EMR-skanneriks" ja mida kasutati eranditult pea uurimiseks..

Idee uurida keha põiklõike abil pole uus: kuulus vene teadlane Pirogov sai topograafilise anatoomia rajajaks, kui ta teadusliku eksperimendi osana tegi külmunud surnukehadele sisselõikeid. Tänapäeval võimaldab CT muuta visualiseerimist täpsemaks ja kiiremaks. Seadmeid täiustati ja moderniseeriti kogu nende olemasolu vältel ning täna on röntgenikiirgust kiirgava seadme külge kinnitatud keerukas tarkvara, mis aitab mitte ainult pilti luua, vaid ka seda analüüsida.

Meetodi miinused

Uuring on universaalne ja ohutu ning selle ainus vastunäidustus on suhteliselt kõrge hind..

Objektiivsete puuduste hulgas võib välja tuua:

  • kahjulik röntgenikiirgus, ehkki väiksemas koguses kui röntgeni ise teostamisel;
  • herniate ja põletikuliste protsesside ebapiisavalt informatiivne uurimine;
  • on vastunäidustusi;
  • on kehakaalu ja mahu piirangud.

Keha õõnsuste uurimiseks kasutatakse sageli kontrastainet, mida saab manustada intravenoosselt. Sellega muutub CT ohtlikumaks, kuna kontrast võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja tüsistusi..

Meetodi eelised

Tänapäeval on kompuutertomograafia maailmas üks levinumaid diagnostilisi protseduure. Madala annuse röntgenikiirgus ei kahjusta keha praktiliselt.

Tavaliselt ei kasutata CT diagnoosi esimeses etapis. Esiteks läbib inimene laboratoorsed testid ja läbib ultraheliuuringu. Ja ainult siis, kui nende meetodite efektiivsus on madal, kasutatakse patoloogia määramiseks tomograafiat. Seetõttu on röntgenmeetodi kasutamine õigustatud, kuna see põhjustab vähem kahju kui diagnoosi puudumine.

Näidustused

Kompuutertomograafia abil uuritakse:

  • aju;
  • selg ja kael;
  • luud
  • kõhukelme elundid;
  • vaagnaelundid;
  • süda
  • jäsemed.

Protseduur paljastab vigastused, kasvajad, tsüstid ja kivid. Enamikul juhtudel kasutatakse täpse diagnoosi kindlakstegemiseks CT-d..

Tomograafia hädaolukorra näited hõlmavad järgmist:

  • äkki arenenud konvulsiooniline sündroom;
  • peavigastus koos järgneva teadvusekaotusega;
  • insult;
  • ebatavaline peavalu;
  • laeva kahtlane ajukahjustus;
  • raske kehavigastus.

Planeeritud näidustused ei hõlma lihtsamate uuringute või raviviiside mõju. Näiteks kui patsiendil jätkub pärast pikaajalist ravi peavalu, on põhjust arvata, et diagnoos tehti valesti. Niisiis, ta vajab uut uuringut, mis täpsustaks vaevuse põhjust täpsemalt.

Tomograafiat saab kasutada nii ravi jälgimiseks kui ka invasiivsete diagnostika- ja ravimeetodite ohutuse suurendamiseks..

Vastunäidustused

Keha kudede seisundit CT-ga raseduse ajal kontrollida ei ole vaja, kuna röntgenkiirguse negatiivset mõju lootele on juba ammu uuritud ja tõestatud..

Ülejäänud vastunäidustused on seotud kontrastaine sattumisega kehasse, mis võib põhjustada tüsistuste (veritsus, tugev allergiline reaktsioon, toksiline šokk) arengut koos:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hulgimüeloom;
  • suhkruhaigus;
  • aneemia
  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Lastele on CT-uuring ebasoovitav, isegi kui see on kontrastsuseta protseduur. Kuid arst peab otsuse langetama: kui uuringust saadav kasu on suurem kui riskid, võib teha tomograafia.

Treening

Kompuutertomograafia ei vaja tõsist ettevalmistamist, kuid uuring on tõhusam, kui te ei söö toitu mõne tunni jooksul, eriti kui kavatsete tutvustada kontrasti.

Keha skaneerimise ajal peate lamama, seetõttu on oluline end lõdvestada, rahustada. Kui patsient võtab pidevalt mingeid ravimeid, peab ta sellest eelnevalt arsti teavitama.

Kuidas toimub protseduur?

CT abil lebab patsient kogu protseduuri vältel liikumatult spetsiaalsel diivanil, mille kestus ei ületa 10–15 minutit. Tavaliselt palutakse patsiendil paljastada kehaosa, mida plaanitakse uurida, seega on parem minna haiglasse asju, mida saab kiiresti eemaldada ja selga panna..

Patsient saab tulemused mõni minut pärast protseduuri: nii pildid kui ka järeldus.

Magnetresonantstomograafia

Pärast magnetresonantstomograafia ilmumist patsientidele tekkis küsimus: mis vahe on CT ja MRI vahel, kui mõlemad meetodid loovad konkreetse patsiendi keha kolmemõõtmelise mudeli? Peamine erinevus on see, et MRI ei kasuta röntgenikiirgust, vaid elektromagnetilisi kiirte. Meetod põhineb kehas olevate aatomituumade (peamiselt vesiniku) reageerimisel toimivale magnetväljale.

Lugu

Ametlikult leiutati MRT 1973. aastal ja Nobeli meditsiinipreemia anti teadlasele P. Mansfieldile alles 2003. aastal. Meetodi loomise protsessis peitub paljude teadlaste töö, kuid just Mansfield lõi esimesena kaasaegse MRT aparaadi prototüübi. Tõsi, see oli väga väike ja selles sai uurida ainult ühte sõrme..

Juba pärast autasustamist leiti tõendeid selle kohta, et juba ammu enne Briti teadlasi leiutas MRI Vene leiutaja Ivanov. Ta saatis oma arvutused leiutiste komisjonile, kuid sai patendisertifikaadi alles kahe aastakümne pärast, 1984. aastal, kui MRT leiutati juba ametlikult välismaal.

Algselt kutsuti MRI-d NMR: tuumamagnetresonants, kuid pärast Tšernobõli tuumaelektrijaamas toimunud tragöödiat otsustasid nad nime asendada neutraalsemaga.

Meetodi miinused

MRI peamine puudus on protseduuri kestus, mille jooksul inimene viibib suletud ruumis, kus on kõrge müratase. Tundlikele patsientidele põhjustab seadmes viibimine sageli kõrvaltoimeid: paanikahoo ja isegi minestamist. Seda tulemust saab vältida, kui seda protsessi vaimselt ette valmistada, arsti loal võtta kerge rahusti.

Protseduuri ajal viibib arst teises toas, kuid tomograafi sees oleva spetsiaalse seadme abil saab patsient temaga rääkida. Näiteks teatage halb enesetunne või kuulake juhiseid, näiteks hinge kinni hoidmine.

Teoreetiliselt on protseduuri ajal vigastusoht, kui kapp pole õigesti paigaldatud ja selles on metallist esemeid.

Meetodi eelised

CT ja MRI peamine erinevus on see, et viimasel puudub röntgenikiirgus. Niisiis, protseduurile seatud piirangute arv on vähenenud. Magnetresonantskujutise ohutuse tõttu saab seda kasutada uurimiseks:

  • rasedad naised;
  • lapsed
  • imetavad emad;
  • mis tahes somaatiliste patoloogiatega patsiendid.

Imetamise ajal läbivaatus eeldab 24 tunni jooksul pärast protseduuri imetamisest loobumist.

Näidustused

MRI-d kasutatakse peamiselt pehmete kudede uurimiseks, näiteks kasvajate esinemise osas..

Patoloogiate tuvastamiseks kasutatakse tuumapildistamist:

  • aju (sealhulgas koos difusiooni ja perfusiooniga);
  • selg;
  • lihased ja liigesed;
  • kõhuõõne elundid;
  • südamed.

Meetodit saab kasutada ka uusimate tehnikate abil teostatavate kirurgiliste sekkumiste ajal..

Vastunäidustused

Magnetresonantstomograafia ise ei ole kahjulik ega ohtlik, kuid meetodi iseärasuste tõttu ei tohiks seadme sees asetsevatel korpustel ega selle sees olla midagi metallilist:

  • ehted ja augud;
  • implantaadid;
  • südamestimulaator;
  • kirurgilised klambrid;
  • tätoveeringud, mille värvained võivad sisaldada rauaosakesi.

Erandiks on valehambad: nad ei kasuta rauda, ​​mis võib põhjustada vigastusi. Lõualuu proteesid on reeglina valmistatud titaanist.

Tuumatomograafi jaoks on samad vastunäidustused kui arvutiga: protseduur on tehniliselt võimatu, kui patsiendi kaal ja mõõtmed ületavad normi. Aju CT või MRI võib siiski teha uue seadme abil, millesse pannakse ainult pea, mitte kogu keha. Samuti on avatud seadmeid teiste elundite diagnoosimiseks, kuid nende uurimise kulud on üsna suured.

Treening

Nagu CT, ei vaja tuumomograafia ulatuslikku ettevalmistamist. Kui plaanite uurida kõhukelme organeid, peate mõne päeva jooksul loobuma toodetest, mis põhjustavad gaasi moodustumist, ja jooma ka puhitusest tableti. Ärge sööge toitu mõni tund enne määratud aega..

Enne tomograafiat on parem jätta kõik metallist ehted koju, riietuda lihtsatesse riietesse, mida on kerge ära võtta..

Kui patsient on enne protseduuri väga ärev, võite juua kerge rahusti. On hea, kui inimene teab arstilt ette, mis teda ootab: kui kaua skaneerimine kestab, milline ebamugavus võib tekkida.

Kuidas toimub protseduur?

Enne protseduuri võtab patsient riided seljast, pöörab ümber arsti abistaja väljaantud lehe ja heidab diivanile. Spetsialist selgitab talle tomograafia protseduuri, annab talle käes signaalnupu, mida tuleks protseduuri kiireks lõpuleviimiseks vajutada, ning soovitab sisestada kõrvadesse kõrvatropid..

Diivan siseneb tomograafisse; kogu skaneerimise aja vältel teeb MRT-seade valju müra. Uuringu kestus võib ulatuda 40 minutini. Lõpetamise järel patsient riietub ja saab paketi koos piltide ja tervisekontrolli aktiga.

Milline meetod on parem?

Mis on parem kui CT või MRT - tavaline küsimus, millele pole selget vastust, kuna mõlema protseduuri näidustused on mõnevõrra erinevad:

  • CT annab täpset teavet luude ja siseorganite seisundi kohta vigastuste korral;
  • MRI võimaldab teil määrata pehmete kudede, kõhre ja aju seisundit.

Erinevust saab näha näitest: mida näitab aju CT-skannimine ja mille poolest see erineb MRI-st? Kui patsiendil on peavigastus, näidatakse talle kompuutertomograafiat. Kuid kui inimesel on kahtlus ajukasvajas, on MRI informatiivsem. Sama kehtib ka muude kehaosade kohta: koos emakakaela lülisamba skolioosiga võimaldab CT näha kõiki selgroolülide asukoha tunnuseid. MRI on oluline luuüdi kasvaja kahtluse korral.

Kui raviasutusel on ainult üks seade, kasutatakse seda kõikidel eesmärkidel. Kuid tomograafide vahel on siiski erinevus ja hea arst soovitab patsiendil alati talle vajalikku uuringut, mitte kõige taskukohasemat.

Hinnavõrdluste osas on mõlemad protseduurid üsna kallid. Ühe organi uurimine on keskmiselt 4 tuhat rubla ja kogu keha saab kontrollida 100 tuhande eest.