Põhiline

Ravi

Aju põrutus

Põrutus on üks levinumaid peavigastusi..

Selle osakaal on kuni 80% kõigist koljuvigastustest. Statistiliste andmete kohaselt saab Venemaal iga päev põrutusest üle 1000 inimese. Iseenesest ei põhjusta see trauma ajus struktuurilisi makroskoopilisi muutusi. Sellest tulenevad põrutushäired on puhtalt funktsionaalsed. Põrutus ei kujuta inimese elule ohtu.

Võib tunduda, et selle vigastuse lihtsuse ja funktsionaalsuse tõttu võib selle üldse ravimata jätta ning te ei tohiks pöörduda arsti poole. See on väga ekslik arvamus. Põrutus, ehkki see on seotud kergete traumaatiliste ajukahjustustega, võib ravimata jätmise korral siiski jätta meelde ebameeldivaid tagajärgi, mis võivad patsiendi elu keeruliseks muuta.

Mis see on?

Lihtsamalt öeldes on põrutus vaimsete funktsioonide järsk, kuid lühiajaline kaotus, mis ilmneb pea löögi tagajärjel. See on kõige levinum ja kõige vähem raske traumaatilise ajukahjustuse tüüp..

Põrutuse korral on võimalik segadust või teadvusekaotust, mälukatkestusi, silmade hägustumist ja küsimustele aeglasemat reageerimist. Aju skaneerimise läbiviimisel diagnoositakse põrutus diagnoosimiseks ainult siis, kui pildil pole patoloogiaid - näiteks verejooksu jäljed või ajuturse. Mõiste “kerge ajukahjustus” võib kõlada ähvardavalt, kuid tegelikult on ajukahjustus minimaalne ega põhjusta tavaliselt pöördumatuid tüsistusi..

Põhjused

Põrutus tekib siis, kui pea löök põhjustab aju osa, mida nimetatakse retikulaarseks aktiveerimissüsteemiks (RAS, retikulaarne moodustumine), äkilise häire. See asub aju keskosas ja aitab taju ja teadvust kontrollida ning toimib ka filtrina, võimaldades inimesel mittevajalikku teavet eirata ja keskenduda olulisele.

Näiteks aitab PAC teil teha järgmist:

  • magama jääma ja ärkama vastavalt vajadusele;
  • kuulda mürarikkas lennujaamas teadet lennukisse sisenemise kohta;
  • ajalehte või uudiste veebisaiti sirvides pöörake tähelepanu huvitavatele artiklitele.

Kui peavigastus on nii raske, et see põhjustab põrutamist, nihkub aju korraks oma tavapärasest kohast, mis häirib RAS-i moodustavate ajurakkude elektrilist aktiivsust, mis omakorda põhjustab põrutuse sümptomeid, nagu mälukaotus või lühiajaline kaotus. hägustunud teadvus.

Kõige sagedamini tekib põrutus autoavariides, sügisel, samuti spordis või väljas käies. Traumaatilise ajukahjustuse osas on kõige ohtlikumad spordialad:

  • jäähoki;
  • Jalgpall;
  • jalgrattaga sõitmine;
  • poks;
  • võitluskunstid nagu karate või judo.

Enamik arste usub, et nende spordialade kehale saadav kasu kaalub üles põrutuse võimaliku riski. Sportlane peab siiski kandma sobivaid kaitsevahendeid, näiteks kiivrit, ja teda juhendab treener või kohtunik, kellel on põrutusest diagnoosimise ja esmaabi andmise kogemus. Poks on erand, kuna enamus arste - eriti neid, kes ravivad peavigastusi - väidavad, et poksi ajal on raske ajukahjustuse oht liiga kõrge ja see sport tuleks keelata..

Raskusaste

Raputamist hinnatakse kergeks (esimene aste), mõõdukaks (teine ​​aste) või tugevaks (kolmas aste) sõltuvalt sellistest teguritest nagu teadvusekaotus ja tasakaal, amneesia esinemine:

  • 1 kraadise põrutusega, sümptomid kestavad vähem kui 15 minutit, teadvusekaotus puudub;
  • II astme põrutusega teadvusekaotus puudub, kuid sümptomid kestavad kauem kui 15 minutit;
  • 3. astme põrutuse korral kaotab inimene teadvuse, mõnikord vaid mõneks sekundiks.

Põrutuse sümptomid

Täiskasvanutel esindavad põrutuse sümptomeid aju sümptomite, fokaalsete neuroloogiliste sümptomite ja autonoomsete ilmingute kombinatsioon:

Täiskasvanute põrutuse peamised sümptomid:

  • teadvuselangus, mis kestab mitu sekundit kuni mitu minutit ja mille raskusaste on väga erinev;
  • mälestuste osaline või täielik kadumine;
  • lekkinud peavalu kaebused, peapööritused (seotud peavaluga või esinevad eraldiseisvana), helin, tinnitus, kuumustunne;
  • iiveldus, oksendamine;
  • Gurevitši okulostaatiline nähtus (staatika rikkumine silmamunade teatud liigutustega);
  • näo veresoonte düstoonia (vasomotoorne mäng), mis väljendub naha ja nähtavate limaskestade vahelduvas kahvatuses ja hüperemias;
  • käte, jalgade suurenenud higistamine;
  • neuroloogilised mikrosümptomid - nasolabiaalsete voldide, suu nurkade kerge, kiiresti mööduv asümmeetria, positiivne sõrmeproov,
  • pupillide kerge ahenemine või laienemine, palmar-lõua refleks;
  • nüstagm;
  • kõnnak väriseb.

Teadvushäiretel on erinevaid väljendeid - uimastamisest stuuporini - ja need väljenduvad täielikul puudumisel või kontaktiraskustel. Vastused on sagedamini ühesõnalised, lühikesed, järgnevad pausidega, mõni aeg pärast küsimuse esitamist, mõnikord on vaja küsimuse kordust või täiendavat stimulatsiooni (kombatav, verbaalne), mõnikord märgitakse visadust (fraasi või sõna püsiv, korduv kordamine). Näoilmed on ammendunud, ohver on apaatne, letargiline (mõnikord on vastupidi täheldatud liigset motoorset ja kõne erutust), ajas ja kohas orienteerumine on keeruline või võimatu. Mõnel juhul ei mäleta ohvrid teadvuse kaotamise fakti ega eita seda.

Osaline või täielik mälukaotus (amneesia), mis sageli kaasneb põrutusega, võib ilmnemise aja jooksul erineda:

  • retrograadne - enne vigastust aset leidnud asjaolude ja sündmuste mälestuste kadumine;
  • kongradnaya - vigastusele vastav ajavahemik on kadunud;
  • anterograadne - puuduvad mälestused, mis tekkisid kohe pärast vigastust.

Sageli täheldatakse kombineeritud amneesiat, kui patsient ei suuda paljundada ei eelnevat põrutust ega järgnevaid sündmusi..

Põrutuse aktiivsed sümptomid (peavalu, iiveldus, pearinglus, reflekside asümmeetria, silmamunade liigutamise valulikkus, unehäired jne) täiskasvanud patsientidel kestavad kuni 7 päeva.

Laste ja eakate manifestatsioonide tunnused

Põrutuse pildi määravad suuresti vanusega seotud tegurid..

Imikutel ja väikelastel tekivad põrutused sageli teadvuse kahjustuseta. Vigastuse ajal - naha (eriti näo) terav kahvatus, südamepekslemine, seejärel letargia, unisus. Söötmise ajal on regurgitatsioon, märgitakse oksendamist, ärevust, unehäireid. Kõik manifestatsioonid kaovad 2-3 päeva pärast.

Nooremas (koolieelses vanuses) lastel võib põrumine tekkida teadvuse kaotuseta. Üldine seisund paraneb 2-3 päeva jooksul.

Eakatel ja eakatel täheldatakse esmast teadvusekaotust põrutuse ajal palju harvemini kui noores ja keskeas. Sageli avaldub sageli paigas ja ajaliselt väljendunud desorientatsioon. Peavalud on sageli pulseerivad, lokaliseeritud kuklakujulises piirkonnas; need kestavad 3 kuni 7 päeva, erinedes märkimisväärse intensiivsusega hüpertensiooni all kannatavatel inimestel. Peapööritus.

Esmaabi

Põrutuse kahtluse korral peate viivitamatult helistama kiirabibrigaadile - peate tegema täieliku läbivaatuse ja veenduma, et see on põrutus, mitte verevalum või kokkusurumine.

Arsti oodates peate tegema järgmist:

  • asetage patsient horisontaalselt pea mõne kõrgusega;
  • Ühelgi juhul ei tohi ohvrile juua ja süüa;
  • avage aknad - peate andma patsiendile palju värsket õhku;
  • peate oma pea külge kinnitama midagi külma - see võib olla sügavkülmast jää, külma veega kastetud riie;
  • ohver peab olema täiesti rahulik - tal on isegi keelatud televiisorit vaadata või muusikat kuulata, telefoniga rääkida, tahvelarvutis või sülearvutis mängida.

Kui ohver on teadvuseta, on teda rangelt keelatud liigutada, rääkimata tema transportimisest! On vaja panna see paremale küljele (isegi põrandale), painutada vasak jalg ja küünarnukk põlves ning pöörata pea paremale küljele ja suruda lõug rinnale. Selles asendis voolab õhk patsiendilt takistamatult kopsudesse, hingamine ei peatu ja ta ei oksenda..

Põrutuse tagajärjed

Korduv põrutus võib põhjustada posttraumaatilise entsefalopaatia arengut. Kuna seda tüsistust leiavad poksijad sageli, nimetatakse seda "poksija entsefalopaatiaks". Tavaliselt kannatab alajäsemete liikuvus. Perioodiliselt jääb ühe jala liigutamisel kleepumine või mahajäämine. Mõnel juhul on kerge liigutuste liigutamine, vapustamine, tasakaaluprobleemid. Mõnikord on ülekaalus psüühika muutused: tekivad segadused või letargia, rasketel juhtudel esineb märkimisväärne kõnekahjustus, käte värisemine.

Posttraumaatilised muutused on võimalikud pärast mis tahes TBI-d, sõltumata selle tõsidusest. Võib esineda emotsionaalse ebastabiilsuse episoode koos ärrituvuse ja agressiivsusega, mida patsiendid hiljem kahetsevad. Esineb ülitundlikkus infektsioonide või alkohoolsete jookide suhtes, mille mõjul on patsientidel psüühikahäired kuni deliiriumini. Põrutuse komplikatsiooniks võivad olla neuroos, depressioon ja foobilised häired, paranoiliste isiksuseomaduste ilmnemine. Võimalikud on konvulsioonid, püsiv peavalu, suurenenud koljusisene rõhk, vasomotoorsed häired (ortostaatiline kollaps, higistamine, kahvatus, pea punetus). Harvemini arenevad psühhoosid, mida iseloomustavad tajuhäired, hallutsinatoorsed ja pettekujud. Mõnel juhul ilmneb dementsus koos mäluhäirete, nõrgenenud kriitika, desorientatsiooniga.

10% -l juhtudest põhjustab põrutus põrutusjärgse sündroomi teket. See areneb mõni päev või kuu pärast peavigastuse saamist. Patsiendid on mures intensiivse peavalu, unehäirete, keskendumisvõime vähenemise, pearingluse, ärevuse pärast. Kroonilist komajärgset sündroomi on keeruline psühhoteraapias kasutada ning narkootiliste valuvaigistite kasutamine peavalude leevendamiseks põhjustab sageli sõltuvuse arengut.

Diagnostika

Haigusseisundi diagnoosimist ja ravi viib läbi neuroloog (neuroloog). Esialgu hindab arst patsiendi elulisi näitajaid (hingamine, pulss), kontrollib kolju ja selgroo terviklikkust. Koljusisese verejooksu välistamiseks on vajalik CT-skriining, kui esinevad sellised nähud nagu:

  • progresseeruv peavalu;
  • püsiv oksendamine
  • desorientatsiooni süvenemine või teadvuse taseme halvenemine;
  • erinevad õpilase suurused.

Aju CT ega MRI põrutuse ajal pole nõutav, kui puuduvad progresseeruvad neuroloogilised sümptomid või kolju ilmne kahjustus.

Lisaks füüsilisele läbivaatusele küsib neuropatoloog kindlasti ka mõnda lihtsat küsimust või testi, et testida mõtlemist, mälu, tähelepanu ja keskendumisvõimet, ning hindab ka võimalust teha mõistliku aja jooksul õigeid otsuseid..

Kuidas ravida põrutust

Kõik põrutusest põdevad patsiendid, isegi kui vigastus tundub algusest peale kerge, tuleb nad transportida valvepolikliinikusse, kus diagnoosi saamiseks näidatakse kolju luude röntgenograafiat, täpsema diagnoosi saamiseks saab teha CT-seadmeid.

Ägeda vigastuse ohvreid tuleb ravida neurokirurgilises osakonnas. Põrutusest põdevatele patsientidele määratakse voodipäev 5 päevaks, mida seejärel, võttes arvesse kliinilise kursuse tunnuseid, laiendatakse järk-järgult. Tüsistuste puudumisel on haiglaravi võimalik 7-10-ndal päeval ambulatoorse ravi korral, mis kestab kuni 2 nädalat.

Põrutusravimite eesmärk on aju funktsionaalse seisundi normaliseerimine, peavalu, pearingluse, ärevuse ja unetuse leevendamine.

Tavaliselt sisaldab vastuvõtule lubatud ravimite valik valuvaigisteid, rahusteid ja unerohtu: [allikat pole täpsustatud 1858 päeva]

  1. Valuvaigistid (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan jne) valivad selle patsiendi jaoks kõige tõhusama ravimi.
  2. Võib kasutada rahusteid (patsiendi enesevigastamise ohu korral [2], unehäirete korral). Kasutage ravimtaimede (palderjan, emajuur), fenobarbitaali (korvalool, valokordiin), bellataminali sisaldavate preparaatide, samuti rahusteid (eleenium, sibazon, fenasepaam, nozepaam, oredotel jne)..

Koos põrutuse sümptomaatilise raviga on soovitatav läbi viia veresoonte ja metaboolse ravi kursus, et kiiremini ja täielikult taastada aju funktsioonihäired ja ennetada mitmesuguseid komajärgseid sümptomeid.

Vasotroopilise ja tserebrotroopse ravi määramine on võimalik ainult 5-7 päeva pärast vigastust. Eelistatav on vasotroopsete (cavinton, stugeron, teonikol jne) ja nootroopsete (piratsetaam, aminalon, pikamilon jne) preparaatide kombinatsioon. 1 kuu jooksul on võimalik välja kirjutada cavintoni (5-10 mg 3 korda päevas) ja nootropiili (algannus - 9-12 g päevas, hooldus - 2,4 g päevas)..

Põrutusega ei kaasne kunagi mingeid orgaanilisi kahjustusi. Juhul, kui avastatakse CT või MRI posttraumaatilised muutused, tuleb rääkida tõsisemast vigastusest - ajukahjustusest.

Millise arsti poole pöörduda

Põrutuse korral on vaja kutsuda kiirabi, kes toimetab patsiendi neurokirurgilisse osakonda. Lisaks uurib teda neuroloog, silmaarst ja vajadusel traumatoloog.

Ärahoidmine

Põrutuse tekkimist on peaaegu võimatu ennustada ja ära hoida, kuid kui järgite mõnda soovitust, saate vigastuste tõenäosust vähendada. Tuleb meeles pidada, et traumaatilise spordiga tegelemine (poks, jäähoki, jalgpall jne) suurendab peavigastuste tõenäosust..

Rulluisutamisel, rulluisutamisel, ratsutamisel tuleb kasutada peakaitset - spetsiaalse sakiga kiivrit. Peate valima suuruse ja kasutama kiivrit õigesti. Autot juhtides tuleb turvavöö kinnitada kõikidele salongi sõitjatele. Lapsi tuleb transportida spetsiaalsetes turvasüsteemides (lapsehoidja, turvatool). Pärast alkoholi joomist ja teatud ravimite kasutamist, mis mõjutavad reaktsiooni kiirust ja kontsentratsiooni, ei tohiks te autot juhtida.

Traumeerivate ajukahjustuste tagajärjel meditsiinilist abi otsijate arv suureneb järsult talvel, kui libedal tänaval on suur tõenäosus kukkuda. Jalatsite jaoks on soovitatav kasutada spetsiaalseid libisemisvastaseid seadmeid, vanematele inimestele - terava otsaga suhkruroo kasutamist.

Millised on põrutuste tagajärjed ja kuidas need avalduvad?

Põrutuse tagajärjed on väga levinud. Isegi väikseima trauma või peakahjustuse korral võib aju tõsiselt vigastada. Selle tagajärjel on tema töö häiritud, kahjustatud on närvirakud jne. Mitte alati ei ohusta see seisund inimese elu, kuid enneaegse ravi korral on võimalikud tõsised tüsistused ja puue.

Mis on põrutus ja kuidas see avaldub

Selle terminiga tähendavad arstid erineva raskusastmega luude või kolju pehmete kudede kahjustusi. Need tekivad majapidamises vigastuste, kukkumiste, õnnetuste jne ajal. Põrutuse korral vigastatakse aju läbivaid närvirakke, selle kudede nihkumist ja paljude selle keskuste halvenemist. Põrutusoht on see, et pidevate mikrotraumade korral suureneb veresoonte seinte rebenemise oht ja see põhjustab tugevat hemorraagiat.

Ajukahjustuse peamised sümptomid on järgmised:

  • iivelduse või oksendamise rünnak;
  • tugev valu peas;
  • unisus või suurenenud energia;
  • liigutuste ja teadvuse koordinatsiooni kaotus;
  • krambid
  • õpilaste suuruse muutmine;
  • fotofoobia või negatiivne reaktsioon mürale;
  • halb kõne.

Kõik need sümptomid vajavad erakorralist abi, vastasel juhul suureneb põrutusest tõsiste tagajärgede tekkimise oht..

Millised võivad olla tagajärjed

Põrutuse mõju võib olla erinev. Sageli kannatab peavigastuse saanud täiskasvanu kogu elu tüsistuste all. Mõnel patsiendil ilmnevad häired alles mõne aja pärast. Äärmuslik vorm on väga ohtlik, kuna aju närvirakud hävivad järk-järgult ja see omakorda põhjustab selle töö tõsiseid rikkumisi.

Lisaks kannatab patsient unetus, muutub teiste suhtes agressiivseks ja ärritatavaks. Enneaegne ravi võib põhjustada dementsust, mälukaotust ja muid tõsiseid tagajärgi..

Neuroos

Põrutuse tagajärjed ilmnevad neuroosidena. Selline haigus areneb kahjustatud neuronite taustal. Inimesel on järgmised sümptomid: suurenenud ärevus ja hirm, unepuudus, sagedased migreenid, halb keskendumisvõime.

Edasise progresseerumisega muutub neuroos psühhoosiks, mis põhjustab ohtu teistele. Sellistel patsientidel täheldatakse sagedasi hallutsinatsioone ja luulusid, mis sageli põhjustab dementsuse arengut. Sellised tagajärjed vajavad psühhoterapeudi professionaalset abi..

Eakate inimeste jaoks on neuroos ohtlik, kuna see võib põhjustada mälu täieliku kadumise, Alzheimeri tõve ilmnemise või muid tõsiseid tagajärgi. Väärib märkimist, et sellised häired võivad traumeeriva ajukahjustuse taustal järk-järgult areneda isegi noores eas..

Posttraumaatiline episindroom

Pärast põrutust võivad tagajärjed avalduda epilepsiahoogudena. Lisaks ei põhjusta need esmakordselt nõrga ekspressiooniga patsiendil ärevust. Haiguse progresseerumisel suureneb krambihoogude sagedus, neid võib juhtuda igal pool ja igal ajal..

Selle diagnoosiga patsient kannatab tugeva väsimuse all, muutub muutlike ilmastikuolude suhtes tundlikuks. Kõige sagedamini täheldatakse selliseid tagajärgi traumaga Temechis või templis. Õigeaegse abi osutamisega saab rünnakud õigeaegselt peatada. Kui ravi ei toimu, võib patsient oodata surma.

Dementsus või entsefalopaatia

Sellised põrutusest tulenevad tagajärjed ilmnevad professionaalsetel poksijatel või inimestel, kes sageli alluvad peavigastustele. Arstid märgivad selle seisundi sarnasust Parkinsoni tõvega sümptomite läheduse tõttu:

  • inimese kõnnak muutub (kõndides hakkab üks jalg teise järel “venima”);
  • häiritud tasakaal (täheldatakse iseloomulikku kallutamist);
  • kõik toimingud on oluliselt aeglustunud;
  • ilmub jäsemete ja pea värisemine;
  • perioodiline reaalsuse kaotus.

Haiguse progresseerumisel sümptomid süvenevad, mis nõuab professionaalset arstiabi. Vastasel korral viivad sellised tagajärjed patsiendi ratastooli..

Muutused iseloomus ja käitumises

Sageli muutuvad põrutusest kannatanud patsientide käitumine oluliselt. Nad muutuvad ärritatavaks, tuimaks, sageli muutuvad meeleolu muutusteks. Enamik neist saab pessimistideks, väikseima ärritusega näitavad nad üles tugevat viha ja agressiivsust.

Seda inimeste kategooriat peetakse ühiskonna jaoks üsna ohtlikuks. Kui inimesel olid enne koljuvigastust tuju tõusud, siis pärast seda suurenevad need. Kõige sagedamini esinevad sellised häired aju esiosa kahjustusega.

Kognitiivne kahjustus

Põrutuse tagajärjed ilmnevad vaimse tegevuse ajal tugeva väsimuse vormis. Seda seisundit täheldatakse lastel. Pärast vigastust on neil raske õpitud materjalile keskenduda, nad ei suuda keskenduda ja hakkavad kaaslastest maha jääma. Selle tagajärjel lisandub kognitiivse kahjustuse korral neuroos..

Vegetatiivne düstoonia

Veel üks põrutuse tagajärg on vegetovaskulaarne düstoonia. See avaldub tugevate valude kujul peas ja südames, õhupuudus, südamepekslemine, õhupuudus, higistamine ja muud sümptomid. Selle diagnoosiga patsientidel on normaalse vereringe rikkumine, mis põhjustab tüsistuste arengut.

Hüpertensiivsed ja hüpotensiivsed sündroomid

Sellised kõrvalekalded tekivad sageli põrutuse korral. Hüpertensiivse sündroomi korral on patsiendil koljusisese rõhu tõus tserebrospinaalvedeliku puudumise tõttu. Selle tagajärjega kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid ja see võib põhjustada insuldi..

Väärib märkimist, et paljud häired ei ole alati ravitavad ja käivad inimesega pikka aega kaasas. Nende hulka kuulub kommotsioonijärgne sündroom. Patsient ei aita valuvaigisteid, ta kannatab tsefalalgia rünnakute ja muude ebameeldivate sümptomite käes. Sel juhul määrab arst narkootilisi valuvaigisteid, mis põhjustavad sageli tõsise sõltuvuse tekkimist.

Mida tuleks teha tüsistuste vältimiseks

Ajukahjustuse järgselt negatiivsete tagajärgede tekke riski vähendamiseks on vaja järgida järgmisi reegleid:

  • Esmaabi traumaatilise ajukahjustuse korral. See hõlmab kunstlikku hingamist patsiendi teadvuse kaotuse korral, pakkudes talle täielikku puhkust enne kiirabibrigaadi saabumist.
  • Aju laadimine on keelatud. See hõlmab teleri vaatamist, muusika kuulamist, raamatute lugemist jne. Pärast põrutust peaks patsient jääma teatud ajaks täielikult puhkama (raviarst määrab sõltuvalt haigusseisundi raskusest).
  • Ajuödeemi tõenäosuse vähendamiseks on alguses keelatud juua palju vedelikke. Lisaks peab patsient pärast põrutust põdema teatud dieeti.
  • Istumisasendit on keelatud hõivata 14 päeva, see aitab vähendada soovimatute tagajärgede riski.
  • Jooge kindlasti arsti poolt välja kirjutatud ravikuuri.

Pärast taastumist on vaja läbida kontrollieksam, mis hõlmab aju ultraheli ja MRI-d. Need võimaldavad teil kindlaks teha elundi struktuuri võimalikke muutusi või tuvastada patoloogiat. Sel juhul määratakse patsiendile täiendav ravi.

Mis on ohtlik põrutus

Põrutus on üks levinumaid vigastusi, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Kõige tavalisem on see spordialadel nagu korvpall, jalgpall, jäähoki ja maadlus.

Oluline on meeles pidada, et põrutust saab treenimise ajal peaaegu igal spordialal. Isegi tennisist võib vigastada, kui ta platsile kohmakalt komistab.

Ettevaatust: suur põrutusoht

Lastele: jalgrattasõit, spordivahenditega mänguväljaku mängud, suusatamine, rulluisutamine ja rulluisutamine, ratsutamine, samuti meeskonnasport.

Teismelistele ja täiskasvanutele: jalgrattasõit ja rulluisutamine, suusatamine, võitluskunstid, ratsutamine, aga ka kõik võistkondlikud spordialad, mis hõlmavad mängijate suhtlemist.

Oluline on teada

Ükskõik kui kõvasti inimene pähe lööb, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Isegi väike peavalu ilma ravita võib põhjustada ohtlikke tüsistusi..

Pidage meeles: mitte kõik põrutuse ja muud ajukahjustuse tunnused ei ilmne kohe. Mõnikord on nad tundideks või isegi päevadeks kadunud.

Põrutuse sümptomid

Järgmised sümptomid vajavad viivitamatut arstiabi. Isegi kui täheldatakse ainult ühte neist:

  • raskused mäletamisega,
  • hägune kõne,
  • segadus ja kummaline käitumine,
  • pearinglus, lõtv jalutuskäik, tasakaaluprobleemid,
  • hägune nägemine, võõrkehad vaateväljas: punktid, "tähed",
  • unisus,
  • käte ja jalgade nõrkus,
  • tugev peavalu - eriti kiiresti arenev konkreetses kohas,
  • kaela painutamise raskused ja valulikkus selles piirkonnas,
  • erineva suurusega õpilased silmades,
  • tinnitus,
  • verejooks või selge vedelik kõrvadest ja ninast,
  • iiveldus ja oksendamine,
  • krambid,
  • teadvuse kaotus.

Kui inimesele lööb pähe, helistage kindlasti kiirabibrigaadile või kui see pole võimalik, toimetage kannatanu ettevaatlikult meditsiiniasutusse.

Selgitage lastele

Tavaliselt ei pööra noored sportlased tähelepanu kerge põrutuse märkidele, mis mööduvad mõne minuti jooksul. Kuid kui laps naaseb mängu selles olekus, riskib ta tüsistustega.

Selgitage lastele, et sümptomite ignoreerimine suurendab aju hematoomi, samuti mitmesuguste neuroloogiliste ja intellektuaalsete häirete tekke riski..

Taastumine võtab aega

Peavigastuse saanud inimene vajab taastumiseks aega. Ärge naaske spordi juurde enne, kui arst on selleks loa andnud.

Neil, kes alustasid aktiivset kehalist tegevust liiga vara, on suur võimalus saada teine ​​põrutus, kuna puuduvad liikumise ja tasakaalu koordineerimine. Uus peavigastus võib põhjustada püsivat ajukahjustust.

Proovige vähemalt nädal keelduda lugemisest (eriti mobiilseadmete ekraanilt!), Televiisori vaatamisest ja arvutiga töötamisest.

Kuidas põrutust vältida??

  • Vaadake alati oma last mänguväljakul. Veenduge, et see suudab hoida tasakaalu slaidil, horisontaalsetel ribadel ja muudel spordivahenditel.
  • Õpetage lapsel õigesti hüpata isegi madalatest takistustest.
  • Kui õpetate oma last kaherattalise jalgrattaga sõitma, ostke kindlasti kiiver.
  • Kui laps tegeleb spordiosakonnaga, veenduge, et treener järgiks rangelt kõiki ohutuseeskirju..
  • Ostke lapsele kindlasti terve komplekt kaitsevahendeid.
  • Treenige regulaarselt koos lapsega tasakaalu ja koordinatsiooni arendamiseks.
  • Järgige ettevaatlikult ettevaatusabinõusid ja spordiga seotud reegleid.
  • Hinnake sportides sportides oma tugevusi, eriti uute spordivahendite omandamist.
  • Jalgrattasõiduks, ratsutamiseks, suusatamiseks või rulaga sõitmiseks ostke kindlasti spetsiaalne kaitsekiiver..
  • Loobu alkoholist. Intoksikatsioon suurendab pea kukkumiste ja verevalumite riski.
  • Ärge unustage tasakaalu ja liikumise koordineerimise arendamise harjutusi. Need on kõigile head..

Kõige tähtsam

Põrutus - vigastus, mille saab peaaegu iga spordiala harrastades.

Peavigastus on võimalus viivitamatu arstiabi saamiseks ja aktiivsetest tundidest ajutiselt keeldumiseks.

Põrutusi aitab vältida kaitsevahendid, ettevaatusabinõud ja terve mõistus..

Põrutus

Ülevaade

Põrutus on pealetungi tagajärjel tekkinud vaimsete funktsioonide järsk, kuid lühiajaline kaotus. See on kõige levinum ja kõige vähem raske traumaatilise ajukahjustuse tüüp..

Enamik põrutusjuhtumeid registreeritakse 5–14-aastaste laste seas, enamasti vigastatuna spordi ajal või jalgrattalt kukkumisel. Kukkumine ja autoõnnetused on täiskasvanute seas põrutuste kõige levinumad põhjused. Põrutuste oht on suurem nende inimeste seas, kes tegelevad regulaarselt võistlus-, grupi- ja kontaktispordialadega, näiteks jalgpall või jäähoki..

Põrutuse korral on võimalik segadust või teadvusekaotust, mälukatkestusi, silmade hägustumist ja küsimustele aeglasemat reageerimist. Aju skaneerimise läbiviimisel diagnoositakse põrutus diagnoosimiseks ainult siis, kui pildil pole patoloogiaid - näiteks verejooksu jäljed või ajuturse. Mõiste “kerge ajukahjustus” võib kõlada ähvardavalt, kuid tegelikult on ajukahjustus minimaalne ega põhjusta tavaliselt pöördumatuid tüsistusi..

Samal ajal näitasid uuringutulemused, et korduv põrutus võib põhjustada vaimsete võimete pikaajalist halvenemist ja provotseerida dementsust. Seda tüüpi dementsust nimetatakse krooniliseks traumaatiliseks entsefalopaatiaks. Sellise tüsistuse oht on aga ainult neil, kes on mitu korda saanud peavigastusi, näiteks poksijatel. Seda seisundit nimetatakse mõnikord "bokseri entsefalopaatiaks"..

Mõnel juhul areneb pärast põrutust põrutusjärgne sündroom - halvasti mõistetav seisund, mille korral põrutuse sümptomid ei kao mitu nädalat või kuud.

Raskema traumaatilise ajukahjustuse tagajärgedeks võib olla subduraalne hematoom - vere kogunemine aju ja kolju vahel, samuti subaraknoidaalne hemorraagia - verejooks aju pinnale. Seetõttu on 48 tunni jooksul pärast põrutamist vaja olla ohvri lähedal, et õigeaegselt kahtlustada tõsisema haiguse tekkimist.

Põrutuse sümptomid

Põrutuse sümptomid võivad olla erineva raskusega, mõnikord on vajalik vältimatu meditsiiniabi. Laste ja täiskasvanute põrutuse kõige levinumad nähud:

  • segadus, näiteks inimene ei saa aru, kus ta asub, vastab esitatud küsimustele viivitusega;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • tasakaalu kaotus;
  • šokk või hämmastus;
  • nägemiskahjustus, näiteks inimene kahekordistub või muutub häguseks tema silmis, ta näeb "sädemeid" või välku.

Põrutuse iseloomulik sümptom on ka halvenenud mälu. Inimene ei suuda meenutada, mis juhtus vahetult enne vigastust, reeglina viimastel minutitel. Seda nähtust nimetatakse retrograadseks amneesiaks. Kui ohver ei mäleta juhtunut pärast pähe lööki, räägivad nad anterograadsest (antegrade) amneesiast. Mõlemal juhul tuleks mälu mõne tunni jooksul taastada..

Laste ja täiskasvanute põrutuse vähem levinud tunnuste hulka kuuluvad:

  • teadvuse kaotus;
  • hägune kõne;
  • käitumise muutus, näiteks ebatavaline ärrituvus;
  • ebasobiv emotsionaalne reaktsioon, näiteks võib inimene ootamatult naerda või puhkeda.

Põrutus põhjused

Põrutus tekib siis, kui pea löök põhjustab aju osa, mida nimetatakse retikulaarseks aktiveerimissüsteemiks (RAS, retikulaarne moodustumine), äkilise häire. See asub aju keskosas ja aitab taju ja teadvust kontrollida ning toimib ka filtrina, võimaldades inimesel mittevajalikku teavet eirata ja keskenduda olulisele.

Näiteks aitab PAC teil teha järgmist:

  • magama jääma ja ärkama vastavalt vajadusele;
  • kuulda mürarikkas lennujaamas teadet lennukisse sisenemise kohta;
  • ajalehte või uudiste veebisaiti sirvides pöörake tähelepanu huvitavatele artiklitele.

Kui peavigastus on nii raske, et see põhjustab põrutamist, nihkub aju korraks oma tavapärasest kohast, mis häirib RAS-i moodustavate ajurakkude elektrilist aktiivsust, mis omakorda põhjustab põrutuse sümptomeid, nagu mälukaotus või lühiajaline kaotus. hägustunud teadvus.

Kõige sagedamini tekib põrutus autoavariides, sügisel, samuti spordis või väljas käies. Traumaatilise ajukahjustuse osas on kõige ohtlikumad spordialad:

  • jäähoki;
  • Jalgpall;
  • jalgrattaga sõitmine;
  • poks;
  • võitluskunstid nagu karate või judo.

Enamik arste usub, et nende spordialade kehale saadav kasu kaalub üles põrutuse võimaliku riski. Sportlane peab siiski kandma sobivaid kaitsevahendeid, näiteks kiivrit, ja teda juhendab treener või kohtunik, kellel on põrutusest diagnoosimise ja esmaabi andmise kogemus. Poks on erand, kuna enamus arste - eriti neid, kes ravivad peavigastusi - väidavad, et poksi ajal on raske ajukahjustuse oht liiga kõrge ja see sport tuleks keelata..

Põrutuse diagnoos

Vigastuse olemuse tõttu diagnoositakse diagnoosi kõige sagedamini haigla erakorralise meditsiini osakonnas, erakorralise meditsiini sündmuskoha arst või spordiüritusel spetsiaalselt väljaõppinud inimene.

Hooldaja peaks hoolikalt läbi viima füüsilise läbivaatuse, et välistada raskemad peavigastused, millele võivad viidata sellised sümptomid nagu kõrvaverejooks. Oluline on jälgida, et ohvri hingamine ei oleks keeruline. Kui inimene on teadvusel, küsitakse tema vaimse seisundi (eriti mälu) hindamiseks küsimusi, näiteks:

  • Kus me oleme?
  • Mida tegite enne vigastamist??
  • Millised on aasta kuud vastupidises järjekorras?.

Sõrmetesti abil tehakse kindlaks, kas vigastus on mõjutanud liikumise koordinatsiooni. Selleks peaks inimene oma käe ette sirutama ja seejärel nimetissõrmega nina puudutama.

Kui inimene on teadvuseta, ei liigu ta teda enne, kui nad on spetsiaalse kaitsesideme pannud. Kuna tal võib olla tõsine lülisamba või kaela vigastus. Ohvrit on võimalik teadvuseta külje alla viia ainult viimase võimalusena, kui ta on otseses ohus. Peate helistama kiirabi telefonil 03 lauatelefonilt, mobiiltelefonilt 112 või 911 ja jääma tema juurde kuni arstide saabumiseni.

Täiendavad eksamid põrutusest lastel ja täiskasvanutel

Mõnikord, kui on põhjust kahtlustada raskemat peavigastust, määrab arst lisauuringu, enamasti kompuutertomograafia (CT). Võimaluse korral püüavad alla 10-aastased lapsed CT-skannimist vältida, kuid mõnikord on see vajalik. Võetakse rida pea röntgenikiirte, mis seejärel arvutisse kokku pannakse. Saadud pilt on aju ja kolju ristlõige.

Kaela luude kahtluse korral on ette nähtud radiograafia. See annab tavaliselt kiiremad tulemused..

Täiskasvanute põrutusest tuleneva CT-uuringu näidustused:

  • ohver ei taasta kõnet, ta täidab käske halvasti või ei saa oma silmi avada;
  • koljuosa kahjustusele viitavate sümptomite esinemine, näiteks inimese ninast või kõrvadest eraldub selge vedelik või silmade ümber on tekkinud väga tumedad laigud (“pandasilmad”);
  • kramp või kramp pärast vigastust;
  • rohkem kui üks oksendamine pärast vigastust;
  • inimene ei mäleta juhtunut viimase poole tunni jooksul enne vigastust;
  • neuroloogiliste häirete sümptomid, näiteks sensatsiooni kadu teatud kehaosades, koordinatsiooni ja kõnnaku halvenemine, samuti püsivad muutused nägemises.

CT on ette nähtud ka täiskasvanutele, kes on pärast vigastuse kaotamist teadvuse või mälu ning kellel on ka järgmised riskifaktorid:

  • vanus 65 ja vanemad;
  • kalduvus veritsusele, näiteks hemofiilia või vere hüübimist takistava ravimi võtmine - varfariin;
  • rasked vigastuse asjaolud: õnnetus, kukkumine rohkem kui ühe meetri kõrguselt jne..

Näidustused laste põrutusest tuleneva CT-skaneerimise jaoks:

  • teadvusekaotus rohkem kui viis minutit;
  • laps ei mäleta, mis juhtus vahetult enne vigastust või vahetult pärast seda, rohkem kui viis minutit;
  • tugev unisus;
  • rohkem kui kolm oksendamise korda pärast vigastust;
  • kramp või kramp pärast vigastust;
  • koljuosa kahjustusele viitavate sümptomite olemasolu, näiteks panda silmad;
  • mälukaotus;
  • suur verevalum või haav näol või peas.

Kompuutertomograafiat antakse tavaliselt ka kuni üheaastastele imikutele, kui neil on peas verevalum, turse või haav, mis on suurem kui 5 cm..

Põrutusravi

Kerge põrutuse sümptomite ise leevendamiseks on mitmeid meetodeid. Raskemate sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole..

Kerge põrutuse korral on soovitatav:

  • kandke vigastuse kohale külma kompress - võite kasutada rätikusse mähitud külmutatud köögiviljade kotti, kuid te ei tohiks kunagi jääd otse nahale kanda - see on liiga külm; kompressi tuleks rakendada iga 2–4 ​​tunni järel 20–30 minutit;
  • valu leevendamiseks võtke paratsetamooli - te ei saa võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), näiteks ibuprofeeni või aspiriini, kuna need võivad põhjustada verejooksu;
  • lõõgastuge palju ja vältige stressi tekitavaid olukordi igal võimalusel;
  • hoiduma alkoholist ja narkootikumidest;
  • naasta tööle või kooli alles pärast täielikku taastumist;
  • uuesti autot juhtima või jalgrattaga sõitma alles pärast täielikku taastumist;
  • ärge tegelge vähemalt kolme nädala jooksul kontaktspordi, hoki ja jalgpalliga ning pöörduge siis arsti poole;
  • esimesed kaks päeva peaks keegi inimesega alati olema - juhuks, kui tal tekivad raskemad sümptomid.

Mõnikord ilmnevad raskema peavigastuse sümptomid alles mõne tunni või isegi päeva pärast. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu märkidele ja sümptomitele, mis võivad viidata olukorra halvenemisele..

Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peate võimalikult kiiresti pöörduma lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistama kiirabi:

  • teadvuse kaotus või võimetus silmi avada;
  • segadus, näiteks võimetus oma nime ja asukohta meeles pidada;
  • uimasus, mis ei möödu rohkem kui tund, perioodidel, kui inimene on tavaliselt ärkvel;
  • raskused rääkimisel või mõistmisel;
  • koordinatsioonihäired või kõndimisraskused;
  • ühe või mõlema käe või jalgade nõrkus;
  • nägemispuue;
  • väga tugev peavalu, mis ei kao pikka aega;
  • oksendamine
  • krambid
  • selge vedeliku sekretsioon kõrvast või ninast;
  • verejooks ühest või mõlemast kõrvast;
  • äkiline kuulmislangus ühes või mõlemas kõrvas.

Millal saab pärast põrutusest sporti teha??

Põrutus on üks kõige levinumaid vigastusi spordis, kuid spetsialistid ei suuda kokku leppida, millal saab inimene pärast põrutamist põgeneda kontaktpordi, näiteks jalgpalli juurde..

Enamik arste soovitab järkjärgulist lähenemist, mille käigus peaksite ootama, kuni sümptomid täielikult kaovad, ja alustama madala intensiivsusega treeninguid. Kui tunnete end hästi, saate samm-sammult suurendada treeningute intensiivsust ja naasta seejärel täisklassidesse.

2013. aastal spordimeditsiini spetsialistide konverentsil pakuti sportlaste treenimise tempo suurendamiseks pärast põrutamist välja järgmine süsteem:

1. täielik puhkus 24 tunni jooksul pärast põrutuse sümptomite möödumist;

2. kerge aeroobne treening, näiteks kõndimine või jalgrattasõit;

3. konkreetse spordialaga seotud harjutused, näiteks jooksuharjutused jalgpallis (kuid mitte pea löömist hõlmavaid harjutusi);

4. kontaktivabad treeningud, näiteks jalgpallis passide harjutamine;

5. täielik treenimine, sealhulgas füüsiline kontakt, näiteks palli pealtkuulamine;

6. naaske nimekirjas.

Kui sümptomeid pole, saate nädala jooksul klassidesse naasta. Kui tunnete taas halvenemist, peaksite puhkama 24 tundi, naasma eelmise sammu juurde ja proovima uuesti liikuda järgmisse etappi.

Tüsistused pärast põrutust

Kommotsioonijärgne sündroom on termin, mis kirjeldab sümptomite kompleksi, mis võib inimesel püsida pärast põrutust nädalaid või isegi kuid. Tõenäoliselt tekib kommotsioonijärgne sündroom trauma põhjustatud aju keemilise tasakaalustamatuse tagajärjel. Samuti on pakutud, et selle tüsistuse võib põhjustada ajurakkude kahjustus..

Kommotsioonijärgse sündroomi sümptomid jagunevad kolme kategooriasse: füüsilised, vaimsed ja kognitiivsed - mõjutavad vaimseid võimeid.

  • peavalu - seda võrreldakse sageli migreeniga, kuna sellel on pulseeriv iseloom ja see on koondunud ühele küljele või pea ette;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes;
  • ülitundlikkus valjude helide suhtes;
  • tinnitus;
  • hägune või kahekordne nägemine;
  • väsimus;
  • lõhna ja maitse kadumine, muutmine või tuhmus.
  • depressioon;
  • ärevus;
  • ärrituvus;
  • jõu ja huvi puudumine välismaailma vastu;
  • unehäired;
  • isu muutus;
  • probleemid emotsioonide väljendamisega, näiteks naermine või nutmine ilma põhjuseta.
  • vähenenud tähelepanuulatus;
  • unustamine;
  • raskused uue teabe assimilatsiooniga;
  • vähenenud mõistmisvõime.

Kommotsioonijärgse sündroomi jaoks spetsiifilist ravi ei ole, kuid põrutusest põhjustatud peavalude ravis on tõestatud migreenivastaste ravimite efektiivsus. Antidepressandid ja vestlusravi, näiteks psühhoteraapia, võivad psühholoogiliste sümptomitega toime tulla. Enamikul juhtudel kaob sündroom 3-6 kuu jooksul, ainult 10% tunneb end aasta jooksul halvasti.

Põrutuse ennetamine

Traumaatilise ajukahjustuse riski vähendamiseks tuleks järgida mitmeid mõistlikke ettevaatusabinõusid, nimelt:

  • kandke kontaktpordi, jäähoki või jalgpalli ajal kindlasti sobivaid kaitsevahendeid;
  • tegeleda traumaatilise spordiga ainult kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all;
  • kinnitage turvavöö kindlasti autosse;
  • Mootorratta ja jalgrattaga sõites kandke kiivrit.

Paljud kipuvad alahindama seda, kui sageli võib kodus või aias kukkumise tagajärjel tekkida põrutus - eriti vanemad inimesed. Järgmised näpunäited aitavad muuta teie kodu ja aia võimalikult turvaliseks:

  • ärge jätke midagi treppidele, et mitte komistada;
  • remondi, puusepatööde jms ajal kasutage isikukaitsevahendeid;
  • lambipirni vahetamisel kasutage voltimisredelit;
  • pühkige märg põrand kuivaks, nii et see ei saaks sellele libiseda.

Kui pöörduda arsti poole põrutusega?

Pärast peavigastust peate arstiga nõu pidama, kui:

  • oli teadvusekaotuse episood;
  • Ma ei mäleta, mis juhtus enne vigastust;
  • Muret tekitav vigastushetke pidev peavalu;
  • täheldatakse ärrituvust, rahutust, apaatiat ja ükskõiksust ümbritseva suhtes toimuva suhtes - need on kõige levinumad sümptomid alla 5-aastastel lastel;
  • ruumis ja ajas on märke desorientatsioonist;
  • perioodidel, kui inimene on tavaliselt ärkvel, valitseb unisus, mis ei möödu rohkem kui tund;
  • näole või peale ilmub suur verevalum või haav;
  • nägemise halvenemine, näiteks inimesel on kahekordne nägemine;
  • ei oska kirjutada ega lugeda;
  • koordinatsioon on katki, kõndimisel tekivad raskused;
  • nõrkus ühes kehaosas, näiteks käsivarres või jalas;
  • silma all oli verevalum silma muude kahjustuste puudumisel;
  • äkiline kuulmislangus ühes või mõlemas kõrvas.

Varfariini võtmisel pärast traumaatilist ajukahjustust peate arstiga nõu pidama, isegi kui tunnete end hästi. Traumaatilise ajukahjustuse saamise ajal alkoholi- või narkojoobes inimene peaks pöörduma ka haigla vastuvõtuosakonda. Sageli ei märka teised raskema peavigastuse tunnuseid.

Teatud tegurid muudavad inimese traumaatilise ajukahjustuse mõjude suhtes haavatavamaks:

  • vanus 65 aastat ja vanemad;
  • aju operatsioon;
  • haigus, mis suurendab verejooksu, näiteks hemofiilia või suurendab vere hüübimist, näiteks trombofiilia;
  • hüübimisvastaste ravimite (nt varfariini) või väikestes annustes aspiriini võtmine.

Põrutuse ja selle tagajärgede diagnoosimisse ja ravisse on kaasatud neuroloog, mille leiate siit..

Kiirabi tuleks kutsuda telefonitsi 03 lauatelefonilt 112 või 911 mobiiltelefonilt, kui inimesel on järgmised sümptomid:

  • teadvusekaotus pärast põrutamist;
  • inimene jääb vaevalt teadvusse, räägib halvasti või ei saa öeldust aru;
  • krambid
  • oksendamise löögid alates vigastuse hetkest;
  • selge vedeliku väljutamine ninast või kõrvadest (see võib olla aju ümbritsev tserebrospinaalvedelik), verejooks.

6 tavalist mõju pärast põrutust

Põrutus tekib luude, kudede, kukla, kolju veresoonte või kolju esiosa traumaga, millel on nüri ese, ja see võib selle organi funktsiooni kahjustada. Tavaliselt taastuvad nad ravi õigeaegse alguse ja arsti soovitatud raviskeemi eiramise puudumisega..

Sisu

Põhimõtteliselt ei kujuta patoloogia endast inimesele surmaohtu. Kuid isegi mitme aasta pärast võib see ootamatult ilmneda tagajärgedena.

Kraadid

Sümptomite avaldumine sõltub põrutusastmest. Kerge funktsiooni korral on need pisut häiritud ja taastatakse kiiresti. Inimene lülitub välja mitte rohkem kui 2 minutit. Teadvuse taastudes tunneb see valu, pearinglust ja iiveldust. Oksendamist esineb harva. Patsienti tuleb ravida haiglas, kus ta viibib kümme päeva. Selle aja jooksul sümptomid tavaliselt kaovad, pea lakkab haiget tegema..

Keskmine põrutusaste põhjustab teadvusekaotust kuni 2 tundi. Inimene hingab pealiskaudselt, muutub higiga kaetud, ei reageeri keskkonnale. Taastunud, ei suuda tõusta, sest see on väga nõrk. Sageli ei mäleta ta amneesia arengu tõttu temaga juhtunut..

Sageli on patsient põnevil, muutub rahutuks. Mõne päeva pärast tunneb ta end paremini, kuid aju täielikust taastamisest saab rääkida 3 nädala jooksul.

Sellel teemal

7 fakti põrutusest

  • Natalja Sergeevna Pershina
  • 26. mai 2018.

Pärast tõsist vigastust ei tule inimene mõnikord ise mõne päeva pärast. Absoluutselt ei reageeri millelegi. Tema hingamine on häiritud, täheldatakse südameprobleeme. Kui teadvus patsiendi juurde naaseb, kannatab ta pikka aega peavalu, pideva iivelduse käes, millega sageli kaasneb oksendamine.

Kolju rõhu märkimisväärsel suurenemisel võib see surra. Taastumine kestab mitu kuud. Üsna sageli jääb inimene invaliidiks. Tõsine põrutus võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

Tüsistused

Sellel on mitu tagajärge.

Lühiajalise häire manifestatsioon

Patoloogilised sümptomid ei kao isegi pärast haiglast, kus inimene ravitakse, pärast põrutusest põhjustatud CCI-d. Need esinevad järgmiselt:

  • tugev pearinglus;
  • sagedased migreenid;
  • keskendumisraskused;
  • lugemise või kirjutamise ajal tekkinud probleemid.

Inimene kannatab jätkuvalt iivelduse ja väsimuse käes. Muutub nõrgaks, segaseks. Uimasus on pidevalt olemas.

Kui need sümptomid ei lakka kuu pärast traumaatilise ajukahjustuse saamist, tasub mõelda teise visiidi juurde arsti juurde. Kuna kui te ei ravita tekkivaid rikkumisi, mis ei võimalda aju normaalset tööd, võivad tagajärjed olla ohtlikud.

Kommotsioonijärgne sündroom

Põrutuse tagajärg õigeaegse ravi puudumisel on mõnikord kommotsioonijärgne sündroom. Patoloogia sümptomid võivad avalduda migreenihoogude, unehäirete, ärevuse esinemise vormis.

Inimene ei ole võimeline normaalselt töötama, sest ta ei suuda keskenduda, keskenduda sellele, mis varem ei tekitanud probleeme. Isegi väike koormus põhjustab tugevat väsimust. Sageli kaasneb põhjuseta ärevus ja pearinglus.

Sündroom areneb sageli mitu kuud hiljem, võib ilmneda aastaid pärast põrutust.

Posttraumaatiline entsefalopaatia

Elundi korduv raputamine põhjustab mõnikord komplikatsioone posttraumaatilise entsefalopaatia kujul. Sageli kannatavad selle nähtuse all sportlased, kes tegelevad poksiga, osalevad rusikavõitlustes. Arendus läbib mitu etappi, milles:

  • vereringe on häiritud;
  • tserebrospinaalvedelik stagneerub;
  • närvirakud surevad;
  • sidekude kasvab;
  • armid, adhesioonid;
  • aju aktiivsus väheneb.
Sellel teemal

Kõik, mida peate teadma põrutusest

  • Natalja Sergeevna Pershina
  • 26. märts 2018.

Posttraumaatiline entsefalopaatia viib inimese pärssimiseni, väriseb sageli käsi või jalgu, segaduses teadvust, tasakaaluprobleeme, krampe, ilmnevad iseloomu muutused.

Asteeniline sündroom põhjustab viha, ärevust, sagedasi emotsioonide puhanguid. Vaimsed võimed on märgatavalt vähenenud, lihtsate teemade õppimine on inimese jaoks üsna keeruline.

Autonoomsete häirete esinemine

Põrutus võib põhjustada probleeme hapniku vooluga kudedesse ja elunditesse, mis põhjustab vegetatiivseid häireid. Nendega on kaasas:

  • peavalu rünnakud;
  • alusetud mured;
  • rõhu tõus;
  • tahhükardia;
  • jäsemete tuimus.

Inimene muutub letargiliseks, mõnikord minestub, väsib kiiresti, higistab palju. Tal võib olla probleeme oma seksuaalelus..

Veresoonte ebapiisav küllastumine hapnikuga põhjustab südame töö katkemist, õhupuuduse ilmnemist.

Autonoomse süsteemi lüüasaamine provotseerib seedeorganite patoloogiate arengut, raskendab urineerimise protsessi.

Kognitiivne kahjustus

Põrutuse tagajärjed võivad ilmneda selle kognitiivsete funktsioonide rikkumisel, millega kaasnevad tõsised mälu- ja kõneprobleemid. Inimene unustab elementaarsed asjad, tal on raske sõnu valida, kaob võime mõelda, analüüsida, järeldusi teha.

Igasugune vaimne töö muutub üle jõu käivaks, sest uut teavet ei tajuta ja eelnevad teadmised kaovad..

Psüühika lüüasaamine

Nõuetekohase ravi puudumine pärast põrutust võib mõjutada psüühikat. Inimkeha on võimeline reageerima nakkusliku patoloogiaga nakatumisele alkoholi tarvitamisega ületäitumise, pearingluse kaudu.

Esineb raevu puhanguid, agressiooni teiste suhtes. Emotsioonide kontrollimatu lisandus annab võimaluse kahetsuseks, häbitundeks.

Valitseb halb tuju. Viha kutsub esile iga tüütu tegur. Ilma põhjuseta on eufooria. Inimene põeb sageli epilepsiat meenutavaid krampe ja krampe. Nad hakkavad tegelema hirmude, põhjusteta kogemustega. Seisund muutub ebapiisavaks.

Psüühikas toimuvate muutustega kaasneb apaatia, mõtlemise muutused, reaalsuse kaotus, dementsuse areng. Halutsinatsioonid ja luulud võivad patsiendil kaasas olla.

Löögijooned

Põrutus võib kaduda jälgi jätmata, kuid mõnikord annab vigastuse tagajärg end tunda peaaegu kogu mu elu ja see väljendub mitmesugustel sümptomitel kuni iseloomu muutumiseni. Inimene ärritub triflide üle, muutub puutetundlikuks ja haavatavaks. Sageli on depressioon. Oskab suhtuda hirmudesse piiratud ruumi ees.

  • kuumuse ja külma talumatus;
  • suurenenud tundlikkus infektsiooni suhtes;
  • närvisüsteemi häired;
  • emotsionaalsed puhangud.

Meeleolu halvenemine võib põhjustada agressiivset käitumist. Pidevateks kaaslasteks inimesele saab alusetu ärevus, hakkavad arenema peavalud, psühhoos. Selle tagajärjel kaob reaalsustaju, ilmuvad hallutsinatsioonid.

Põrutamist on võimatu ignoreerida. Isegi kerge kahjustuse tase võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, põhjustades tagajärgi, mida pole võimalik kõrvaldada..

Psühhoteraapia on sel juhul jõuetu, pidev ravimite kasutamine võib põhjustada sõltuvuse neist. Äsja õigeaegselt alanud kompleksravi aitab probleeme vältida..