Põhiline

Ravi

Täiskasvanute põrutustabletid

Põrutus on tavaline trauma. Sõltuvalt raskusastmest võivad selle manifestatsioonid mööduda paari päeva jooksul või minna tõsisema patoloogia juurde. Aju on pehme želeesarnase konsistentsiga.

Pea või kaela terava löögiga jätkab ta liikumist inertsist ja lööb kolju seinu. Sellest alates on vigastatud anumad, närvirakkude protsessid, nende ühendused on katki, ainevahetus on häiritud.

Selle vigastuse raviks ja ennetamiseks määravad neuroloogid erinevaid põrutusest pille. Need erineva toimemehhanismiga ained normaliseerivad mikrotsirkulatsiooni ja energia metabolismi kesknärvisüsteemi kudedes.

Põrutuse sümptomid

Täiskasvanutel on kaks põrutusnähtude rühma: esmane (ilmub kohe) ja hiline (mõne päeva või tunni pärast).

Kohe pärast lööki ilmnevad sümptomid:

  • lühiajaline või pikaajaline teadvusekaotus, selle hägusus, ruumis orientatsiooni kaotus;
  • erineva raskusastmega amneesia (ohver ei mäleta mitme tunni, päeva või pikema perioodi sündmusi);
  • peavalu, peamiselt löögikohas, kuid teistesse piirkondadesse võib esineda kiirgust;
  • pidev pearinglus mis tahes staatilises asendis;
  • iiveldus, oksendamine, mis ei anna leevendust;
  • laigud ja kärbsed silme ees.

Sümptomite arv ja raskusaste sõltub põrutuse tõsidusest (kerge, mõõdukas või raske). Patsiendil võib esineda üks pea põrutuse tunnuseid või mitu. Nende tuvastamisel on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole..

Viivitatud sümptomiteks on unetus, suurenenud neuropsühhoosne agitatsioon ja ebapiisav käitumine. Nende väljanägemise põhjuseks võib olla õigeaegne abi puudumine või vale ravi. Kõigist halvenemistest tuleb arstile teatada..

Narkootikumide ravi

Tõsiseid põrutusest tingitud tüsistusi saab ära hoida arsti poolt välja kirjutatud pillide võtmisega. Põrutusest põdevad patsiendid vajavad sümptomaatilist ja taastavat ravi. Posttraumaatilise perioodi ettevalmistused aitavad kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, kiirendavad kudede uuenemist ja hoiab ära tõsisemate tagajärgede tekkimise..

Pärast põrutamist võib soovitada ravimite loetelu rühmadesse vastavalt toimemehhanismile..

Valuvaigistid

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilise rühma pillid aitavad valu kõrvaldada. See sisaldab:

Neid kasutatakse traumajärgsel perioodil mitu päeva. Kui patsiendile määratakse piisav ravi nootroopsete ja vasotroopsete ravimitega, mööduvad peavalud peagi. Kuid suurte kudede kahjustustega võib valu patsiendiga pikka aega kaasas olla. Sel juhul peetakse valu pärast põrutust (kui puudub muu põhjus) jääknähtus.

Kui valu on nii tugev, et seda ei saa nende pillidega kõrvaldada, kasutage tugevate valuvaigistite (opioide) kasutamist. Nende kasutamine on kõrvaltoimete ohu tõttu võimalik ainult meditsiinitöötajate järelevalve all olevas haiglas.

Nootropiilsed ravimid

Selliseid tablette kasutatakse põrutusest ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks, kesknärvisüsteemi kudede jääknähtude kõrvaldamiseks. Nootroopsete ravimite toime on suunatud neurotransmitterite varude täiendamisele, mikrotsirkulatsiooni normaliseerimisele ja kohaliku ödeemi leevendamisele..

Tavaliselt kasutatavad nootroopsed tabletid:

Nootroopsete ravimite vastuvõtmine aitab taastada kognitiivseid võimeid pärast peavigastust, suurendada mõtlemise kiirust, mäletamise võimet. Need pillid on välja kirjutatud pikaks ajaks (keskmiselt 3–6 kuud). Kui neuroloogilised sümptomid püsivad, võib ravikuuri pikendada, valides mõne muu nootroopikumide kombinatsiooni.

Vasotropiilsed ravimid

Vasotropiilsed tabletid pea põrutamiseks on ette nähtud veresoonte seinte tugevdamiseks, vere reoloogiliste omaduste parandamiseks ja väikeste hüübimiste lahendamiseks. Sellesse ravimite kategooriasse kuulub:

Vaskulaarse terviklikkuse taastamine on raputamisravi oluline samm. Tõepoolest, normaalse mikrotsirkulatsiooni korral saavad närvikoed maksimaalselt hapnikku, toitaineid ja ravimeid. Vaskulaarsete seinte tugevus kaitseb aneurüsmide ja insuldide edasise arengu eest.

Diureetilised ravimid

Keha kiireks detoksikatsiooniks võetakse diureesi stimuleerivaid tablette, koos veega lähevad valkude lagunemisproduktid minema. Peaaju turse arengu ennetamiseks on ette nähtud diureetikumid varajases staadiumis pärast põrutamist..

Nende vahendite kontrollimatu kasutamine põhjustab dehüdratsiooni, vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu häireid. Seetõttu ärge jooge diureetikume oma eesmärkidel ja kalduge raviarsti soovitustesse.

Rahustid

Selle rühma tabletid on vajalikud patsientidele, kellel on unehäired, emotsionaalse stabiilsuse kadu, ärevus ja muud sarnased sümptomid..

Rahustid on ette nähtud ettevaatusega, kuna nende manustamine võib põhjustada liigset depressiooni, apaatiat ja depressiooni. Ja inimene selles seisundis lõpetab oma tervisliku seisundi jälgimise, lõpetab sageli ravi.

Põrutushoogudega inimestele välja kirjutatavad rahustid:

Vitamiinid

Üldise seisundi parandamiseks, ainevahetuse parandamiseks, taastumisprotsesside kiirendamiseks on ette nähtud tabletid ja vitamiinide (A, B1, B2, B5, B6, B9, E, C) süstid. Lisaks vitamiinidele soovitatakse patsientidel pärast põrutust võtta toidulisandeid mikroelementidega (magneesium ja fosfor).

Arstiabi õigeaegse kättesaadavusega ja neuroloogi soovituste järgimisel põrutuse raviks on üldine prognoos soodne. Tänu õigesti valitud tablettidele saavad kerge või mõõduka põrutuse raskusega patsiendid täielikult taastuda ja vältida tüsistusi.

Raske traumaga patsientidel suurendab õigeaegne ravimiteraapia märkimisväärselt neuroloogiliste sümptomite taastumise ja kõrvaldamise võimalusi.

Põrutus - ravi lastel ja täiskasvanutel, diagnoosimine, esmaabi, ravimeetodid ja komplikatsioonid

Kerge põrutus on traumaatiline ajukahjustus, mille käigus toimuvad selle organi talitluse lühiajalised muutused. Patoloogiline seisund ilmneb muhke ja verevalumite tagajärjel. Esmased sümptomid on peaaegu nähtamatud, kuid kerge põrutus võib hiljem põhjustada raskeid tagajärgi peavalude või Parkinsoni tõve näol. Õigeaegne õige abi ja arsti ettekirjutuste täpne rakendamine aitavad vältida tarbetuid tüsistusi.

Mis on põrutus?

Suletud kopsutraumaatiline ajukahjustus (TBI) on põrutus (lat. Commocio cerebri). Samal ajal ei esine ajus olulisi häireid, sümptomid on lühiajalised. Sellised värinad moodustavad 70–90% kõigist TBI juhtudest. Diagnoosi on keeruline panna, seetõttu jääb haigus sageli märkamatuks.

Ligikaudu kolmandik patsientidest saab joobeseisundis põrutuse, ohvrid ei suuda õigeaegselt toimunust aru saada ja otsivad pika aja pärast abi. Sel juhul võivad diagnoosi vead ulatuda 50% -ni. Põrutuse korral makrostrukturaalseid muutusi ei toimu, kudede terviklikkus ei muutu. Interneuronaalse interaktsiooni rikkumine on oma olemuselt lühiajaline, kudede kahjustus on hajus.

Põhjused

Põrutus on mehaanilise mõju tagajärg: kaudne (kiirendusvigastus, inertsiaalne), otsene (löögipea vigastus). Selle tagajärjel nihkub aju mass keha ja koljuõõne telje suhtes, sünaptiline aparaat on kahjustatud, kudede vedelik jaotatakse ümber. Peavigastuste levinumad põhjused on järgmised:

  • Õnnetus (liiklusõnnetus);
  • kriminaalasjad;
  • vigastused kodus, tööl,
  • sporti mängides.

Põrutuse tunnused

Sümptomid sõltuvad vigastuse tõsidusest. Patoloogiline seisund on jagatud kraadideks:

  • Esiteks: hägune olek, kõne segadus mälu kaotamata.
  • Teiseks: amneesia on vastuvõetav, kuid minestamata.
  • Kolmas: patsient kaotab teadvuse.

Värisemist peetakse peavigastuse kergeks vormiks. Patoloogilisel seisundil on 3 etappi:

  • Äge periood. See kestab vigastusest kuni stabiliseerumiseni, keskmiselt umbes kaks nädalat. Sel ajal kulgevad kahjustatud kudedes metaboolsed protsessid kiiremini, kaasuvate rakkude ja neuronite suhtes käivitatakse autoimmuunsed reaktsioonid.
  • Vahepealne. See kestab häiritud ajufunktsioonide stabiliseerumisest kuni nende normaliseerumiseni, kestus on umbes kaks kuud. Vahepealsel perioodil taastatakse homöostaas, on võimalik teiste patoloogiliste seisundite moodustumine.
  • Kaug (järelejäänud) periood. Patsient taastub (traumast põhjustatud neuroloogilised haigused võivad progresseeruda, kestus: 1,5–2,5 aastat. Perioodi heaolu määravad individuaalselt kesknärvisüsteemi võimalused), ajukahjustuse neuroloogilise patoloogia olemasolu ja immuunsussüsteem.

Täiskasvanul

Täiskasvanu põrutuse peamine sümptom on vigastuse ajal teadvushäire. Vahetult pärast vahejuhtumit võib siiski täheldada järgmist:

  • osaline või täielik amneesia;
  • peavalu; Peapööritus
  • helin, tinnitus;
  • oksendamine, iiveldus;
  • okulostaatiline Gurevitši nähtus (silmamunade teatud liikumisega on staatiline häiritud);
  • unetus;
  • nõrkus;
  • näo anumate düstoonia (kahvatus muutub hüperemiaks);
  • liigne higistamine;
  • neuroloogilised ilmingud: suu nurkade asümmeetria, õpilaste kiire läbimine, laienemine või kitsendamine;
  • nüstagm (ostsillaarsed silmaliigutused);
  • kõnnaku ebakindlus;
  • kehvad näoilmed.

Pärast vigastusi ja põrutusi tekib amneesia sageli. Mälestuste kadumine varieerub toimumise ajal:

  • Retrograadne: enne vigastust juhtunud asjaolud ja sündmused unustatakse.
  • Congradnaya: patsient kaob mälust vigastusele vastava aja jooksul.
  • Anterograadne: kaotab mälestused sündmustest, mis toimusid pärast vigastust.

Lastel

Lastel on kliiniline pilt kiire, põrutuse nähud on paljastavamad. Patoloogilises seisundis on sümptomeid, mis tulenevad kesknärvisüsteemi kompenseerivatest võimalustest, liigeste mittetäielikust lupjumisest, kolju elementide elastsusest. Vanemate laste haigus kulgeb sageli teadvuse kaotuseta, on olemas vegetatiivne sümptomatoloogia: naha värvus muutub, ilmneb tahhükardia. Valu lokaliseerub vigastuse kohas. Äge periood on lühenenud (kestab 10 päeva). Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • temperatuuri tõus;
  • külm higi;
  • näo kahvatus;
  • valju nuttu pärast lapse magama jäämist.

Imikutel on kesknärvisüsteemi kerge diferentseerumise tõttu sümptomite puudumine võimalik. Lastel alates 2. eluaastast on võimalik tinnitus, lühiajaline pimedus. 2–5-aastastele imikutele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • oksendamise, iivelduse, soovi pidevalt juua;
  • halvenenud koordinatsioon;
  • palavik, laps hakkab higistama:
  • nüstagm;
  • näoilmete puudumine;
  • letargia, letargia.

Tüsistused

Kommotsioonijärgne sündroom on põrutuse sageli diagnoositud tagajärg. Seisund areneb peavigastuse taustal, millega kaasnevad unisus, peavalu, peapööritus, jäsemete tuimus, paresteesia, vähenenud mälu ning suurenenud tundlikkus müra ja valguse suhtes. Pärast traumaatilist ajukahjustust on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

  • somatoformne vegetatiivne düsfunktsioon;
  • asteeniline sündroom;
  • mäluprobleemid
  • emotsionaalne ebastabiilsus, käitumishäired;
  • unetus.

Diagnostika

Diagnoosimisel tuleb arvestada vigastuse asjaoludega. Ajuvigastus kaob sageli ilma objektiivsete tõenditeta. Esimestel tundidel pärast juhtumit võib arst märgata teadvusekaotust, nüstagmi, ebakindlat kõnnakut, kahekordset nägemist. Põrutuse korral luumurrud puuduvad, tserebrospinaalvedeliku rõhus ja koostises ei esine kõrvalekaldeid, ultraheliuuring ei tuvasta aju mediaanstruktuuride laienemist ja nihkumist, kompuutertomograafia ei tuvasta traumaatilisi kõrvalekaldeid.

Põrutuse diagnoosimine on objektiivsete andmete puudumise tõttu keeruline. Peamine diagnostiline kriteerium on sümptomite taandumine nädala jooksul. Viige sageli läbi järgmised instrumentaalsed uuringud:

  • Röntgenograafia (näidake luumurdude puudumist);
  • elektroentsefalograafia (arst märkab aju bioelektrilise aktiivsuse hajusaid muutusi);
  • kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia (näitab, kas valge ja halli aine tiheduses on muutusi).

Põrutusravi

TBI kahtlusega patsiendid hospitaliseeritakse, neid jälgitakse haiglas umbes kaks nädalat (mõiste sõltub vigastuse raskusest). Statsionaarne ravi on kannatanutele kohustuslik, kui:

  • minestamine kestis üle 10 minuti;
  • on olemas neuroloogiline fokaalne sümptomatoloogia, mis raskendab patoloogilist seisundit;
  • patsient eitab teadvusekaotuse fakti;
  • konvulsiooniline sündroom;
  • kolju luumurru kahtlus, koljuosa luumurd, läbitungiv haav;
  • pikka aega täheldatud segadust.

Kannatanu esialgse astme põrutusest saadetakse nad pärast uurimist koju ravile. Patoloogiline seisund tuvastatakse CT või radiograafia abil. Terapeut võib määrata MRT (magnetresonantstomograafia), ultraheli, läbi viia silmaarsti või neurokirurgi.

Kodune ravi pärast põrutamist hõlmab ravimikuuri, mis kestab 2-3 nädalat. Sel juhul vajab patsient järgmisi tingimusi:

  • hämar valgustus;
  • voodipuhkus;
  • rahu
  • keeldumine televiisorist, arvutimängudest, valju muusika kuulamisest;
  • füüsilise koormuse puudumine, ülekoormus (vaimne, emotsionaalne);
  • tasakaalustatud toitumine, välja arvatud tooted, mis põhjustavad rõhu tõusu (kofeiin, vürtsid, rasvased toidud, maiustused, alkohol).

Kui järgite arsti soovitusi, tunneb patsient paranemist teisel päeval. Nädala pärast peaksid patoloogilised sümptomid kaduma. Pärast ravikuuri on patsiendil parem mõnda aega hoiduda stressist, raskuste tõstmisest, olla rohkem looduses. Puhkus ja säästlik suhtumine aitavad vältida selliste komplikatsioonide teket nagu pearinglus, migreen ja veresoonte häired..

Esmaabi

Põrutuse kahtluse korral ja teadvus pöördus kannatanu juurde kiiresti tagasi, tuleks ta asetada lamavasse asendisse, tõstes veidi pead. Kui inimesel ei tule mõistust, tuleb ta viia päästeasendisse:

  • asetage paremale küljele;
  • kallutage pea tagasi nii, et nägu oleks suunatud pinna poole;
  • painutage vasak käsi ja jalg täisnurga all, kui selgroo ja jäsemete luumurrud puuduvad.

Esmaabi põrutusest päästab ohvri tõsistest tagajärgedest. Selles asendis liigub õhk kergesti kopsudesse ja suhu kogunev vedelik, olgu see sülg, veri või oksendab, voolab välja. Selles olukorras on keele tagasitõmbamise võimalus välistatud. Ilmsed haavad tuleb kohe ravida. Järgmisena toimetatakse kannatanu diagnoosi täpsustamiseks valvehaiglasse. Kolme päeva jooksul soovitatav voodipuhkus.

Narkoravi

Ravi põrutusravimitega on vajalik harva, see on sümptomaatiline. Farmakoteraapia on suunatud ajufunktsioonide normaliseerimisele, migreeni, pearingluse leevendamisele, unetusest ja närvilisusest vabanemisele. Põrutusest kirjutatakse välja järgmised ravimirühmad:

  • aju verevarustuse parandamine (tsinnarisiin);
  • valuvaigistid (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maxigan);
  • Nootroopikumid (püridool, piratsetaam, glütsiin, nootropil);
  • rahustid, antidepressandid (emajuur, palderjan, Corvalol, Valocordin, Afobazole, Sibazon, Grandoxin, Phenazepam);
  • ainevahetusprotsesside parandamine ajus (Instenon, nikotinaat);
  • veresoonte töö normaliseerimine (Cavinton, Sermion, Instenon);
  • pearingluse leevendamine (Cinnarizine, Tanakan, Platifillin with Papaverine);
  • unerohud (Relaxone, Donarmil);
  • üldised tugevdavad ained (vitamiinid, toonilised preparaadid, antioksüdandid).

Metaboolse ja vaskulaarse ravi läbiviimine aitab kaasa ajufunktsioonide kiirele taastamisele pärast põrutamist. Arstid soovitavad ühendada vaskulaarsed nootroopilistega. Võimalike kombinatsioonide hulgas: Cavintoni 1 tableti ja Nootropil 2 kapslite või 1 tableti Stugeroni ja Noopept'i võtmine kaks korda päevas kahe kuu jooksul. Neuroprotektorid pakuvad ajule metaboolset tuge.

Ravikuur peaks hõlmama preparaate, mis sisaldavad magneesiumi (Magnelis, Magne B6, Panangin) ja antioksüdante (mõned on ette nähtud intravenoosseks süstimiseks): Mildronaat 1 tablett 3 korda päevas, tsütoflaviin 2 tabletti 2 korda päevas. Pärast põrutamist tekkivate asteeniliste nähtuste ületamiseks määrake: fenotropiil (0,1 hommikul), Vazobral (2 ml kaks korda päevas), Kogitum (20 ml päevas), vitamiinid (Centrum, Vitrum)..

Põrutuse ravi kodus rahvapäraste ravimitega

Kodus hõlmab täiskasvanute põrutusest ravi umbes 2-3 nädala jooksul (umbes kuu aja jooksul lapsega) voodipuhkust ja ravimite võtmist, kuid ei tohiks unustada ka traditsioonilise meditsiini retsepte. Tervise taastamiseks pärast põrutusest kasutatakse selliseid taimi nagu naistepuna, järelkasv, aloe vera, saber, ženšenn ja eleutherococcus. Kõige populaarsemad retseptid:

  • Nõuda 21 päeva 1 spl. Aralia ürdid 100 ml meditsiinilises alkoholis. Võtke 30 tilka kaks korda päevas (hommikul ja enne õhtusööki).
  • Valmistage tüümiani infusioon: 10 g ürti 400 ml kuuma vee kohta, hoidke tulel, kuid ärge keetke, kurnake, võtke pool klaasi enne sööki.
  • Arnica õied (20 g) sega hakitud mürtelehtedega (10 g). Valage segu 200 ml keeva veega, nõudke mitu tundi termoses. Tüvi, võtke 10 ml enne sööki.

Prognoos

Pärast põrutamist on neuroloogil soovitatav jälgida vähemalt aasta. Selline vigastus ei põhjusta surma ja sümptomid kaovad kuu aja pärast. Režiimi järgimine ja tagajärgi raskendavate tegurite kõrvaldamine on puude täieliku taastamise tagajad. Mõnel juhul võivad ohvrid pärast sümptomite kadumist tunda peavalu, unehäireid, suurenenud väsimust ja ärrituvust valguse ja helide suhtes. Kolm kuud hiljem need ilmingud kaovad.

Video

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Kuidas ravida põrutust? Põrutusravimid

Kahjuks ei peeta traumaatilisi ajuvigastusi tänapäeva meditsiinis sugugi harulduseks. Ja pole kellelegi saladus, et sellised tingimused võivad olla eriti ohtlikud. Ja tänapäeval on paljud inimesed huvitatud küsimustest, kuidas ravida põrutust. Millised on selle vigastuse sümptomid? Milline on sel juhul esmaabitehnika??

Mis on põrutus??

Põrutust nimetatakse traumaatilise ajukahjustuse kergeks vormiks. Statistika kohaselt põhjustab üle 80% peavigastustest põrutust. Kõige sagedamini ei ohusta selline seisund inimese tervist ja elu, eriti kui neile osutati õigel ajal kvalifitseeritud arstiabi. Tõsised patoloogilised muutused raputamisel puuduvad enamasti - neid saab tuvastada ainult rakulisel või isegi subtsellulaarsel tasemel.

Põrutuse peamised põhjused

Kindlasti teavad peaaegu kõik, et põrutuse peamine põhjus on peavigastus. Sarnane vigastus hõlmab kukkumist või löömist. Mõnikord on põhjuseks kehaasendi järsk muutus ruumis.

Sageli on põrutus põhjustatud kukkumisest kõrguselt, tööstuslikest vigastusest, liiklusõnnetusest jne. Mõnede spordialade, sealhulgas igat tüüpi võitluskunstide, aga ka jalgpalli, mootorrattasõidu jms võib pidada riskifaktoriteks..

Igal juhul pole keegi kukkumise ja seetõttu põrutuse eest ohutu. Seetõttu on nii oluline teada selle seisundi peamisi sümptomeid, esmaabivõtteid, kuna mõnikord võib see päästa inimese elu.

Põrutuse peamised sümptomid

Enne põrutuse ravimise õppimist peaksite tutvuma selle seisundi peamiste sümptomitega. Üsna sageli kaasneb pea tõsise verevalumiga lühiajaline teadvusekaotus. Pärast ohvri teadvuse taastamist võib ta tunda tugevat iiveldust. Ligikaudu 70% juhtudest järgneb sellele ühekordne oksendamine.

Sümptomiteks on ka tugev peavalu. Mõned patsiendid kurdavad väsimust ja nõrkust. Põrutusega kaasneb sageli naha kahvatus. Mõnikord täheldatakse ka segadust, näiteks ei pruugi ohver mäletada vahetult enne streiki toimunud sündmusi. Trauma tunnusteks on desorientatsioon ajas ja ruumis, kiire hingamine ja südamepekslemine, samuti ebajärjekindel kõne- ja nägemiskahjustus..

Peavigastus (sõltumata raskusastmest) nõuab igal juhul spetsialisti kiiret uurimist. Ainult arst teab täpselt, kuidas diagnoosida ja kuidas põrutust ravida.

Kliinilise pildi vanuseomadused

Vahetult väärib märkimist, et kliiniline pilt sõltub suuresti vanusefaktorist, mida tuleb diagnoosimisel arvestada. Näiteks põrutusest lapsekingades ja koolieelses eas lapsel kaasneb harva teadvusekaotus. Peamisteks sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, tugev naha kahvatus, unisus.

Kõige sagedamini täheldatakse teadvuse kaotust noorukitel ja täiskasvanutel. Kuid eakatel patsientidel esinevad sellised sümptomid nagu aja ja ruumi desorientatsioon, samuti tuikav peavalu, mis on eriti intensiivne hüpertensiooniga patsientidel.

Põrutus: seisundi raskusaste

Edasine ravi sõltub muidugi vigastuse raskusest. Kui tõsine põrutus võib olla? Sel juhul määratakse raskusaste väga tingimuslikult ja see sõltub kaasnevatest sümptomitest:

  • Kerge põrutuse korral teadvusekaotus puudub või ei kesta väga kaua ning patsiendid tunnevad end reeglina suhteliselt hästi.
  • Mõõduka raskusega kaasneb sageli kerge ajukahjustus. Teadvuse kaotus võib kesta kuni 15 minutit, kannatanul on selgelt näha vigastuse sümptomeid.
  • Tõsise põrutusega kaasneb pikaajaline teadvusekaotus, mõnikord isegi kooma. Sageli kaasneb sellise vigastusega hematoomide moodustumine aju erinevates osades. See viib teatud närvikeskuste kokkusurumise ja toimimise häireteni..

Jällegi väärib märkimist, et see süsteem on väga ebatäpne. Täpsema diagnoosi saamiseks vajate arsti läbivaatust ja mõnda täiendavat uuringut.

Esmaabi kahtlustatud verevalumite või põrutuse korral

Muidugi on põrutusele antav esmaabi äärmiselt oluline. Ja alustajate jaoks peate kutsuma kiirabibrigaadi. Samal ajal soovitatakse kannatanu paigutada mugavasse horisontaalasendisse. Kui selgroo, kaela või puusaluude vigastamise kahtlust ei ole, on kõige parem lamada patsiendi paremal küljel, keerates pead ja painutades põlvi. See poos kaitseb inimest võimaliku kägistamise eest, mis on põhjustatud keele, sülje, vere või oksendamise sissetungimisest hingamissüsteemi sattumisel.

Kui peas on haav, on soovitatav panna sideme või proovida verejooksu peatada. Kannatanu saab edasist abi traumapunkti.

Kaasaegsed diagnostilised meetodid

Põrutuse korral kolju luude luumurrud puuduvad. Juhtumi tunnistajatelt saadud teave on arsti jaoks äärmiselt oluline, kuna siin on oluline iga pisike asi. Näiteks peab spetsialist täpselt teadma, milline trauma põhjustas põrutuse, millised sümptomid ilmnesid esimestel minutitel, kui kaua ohver oli teadvuseta jne. Lisaks on vaja arsti teavitada ja muid fakte, näiteks psühholoogiliste probleemide olemasolu, alkoholitarbimise kohta. narkootikumid, narkootikumid jne.

Loomulikult viiakse pärast visuaalset kontrolli läbi täiendavad uuringud. Eelkõige võivad informatiivsed olla oftalmograafia, ultraheli dopplerograafia, elektroentsefalograafia ja otoneuroloogiline uuring. Kuid arvutatud ja magnetresonantstomograafia korral hälbeid reeglina ei tuvastata.

Põrutus: ravi

Esimesel vigastuse kahtlusel tuleks kohale kutsuda kiirabibrigaad. Mõnel juhul võib kannatanu end suhteliselt hästi tunda, keeldudes arstiabist. Seda ei saa mingil juhul teha - ainult spetsialist saab kindlaks teha, kas põrutus tõesti toimus.

Ravi sõltub muidugi kahjustuse tõsidusest. Kerge vigastuse korral saab patsiendi haiglast välja viia 2-3 päeva pärast. Kõigepealt peate taastama närvisüsteemi normaalse toimimise. Sel eesmärgil määratakse patsientidele nootropiilsed ravimid põrutuseks: Encephabol, Picamilon, Nootropil jne. Lisaks tuleb valu peatada - anesteetikumid valitakse sel juhul individuaalselt.

Vajadusel antakse patsiendile rahustid, näiteks Corvalol, Valocordin, palderjani tinktuur või emajuur. Mõnikord viivad nad läbi veresoonte ravi, mille eesmärk on normaliseerida vereringet. Mõnel juhul on vajalikud diureetikumid (kui on kahtlus turses). Igal juhul teab põrutusest ravida ainult arst. Ja seda ise kodus teha on rangelt keelatud.

Võimalikud lühiajalised tagajärjed ja patsiendi hooldus traumajärgsel perioodil

Pärast põrutust on võimalikud kõrvaltoimed. Näiteks kurdavad paljud patsiendid korduvaid peavalusid, mida saab valuvaigistite abil kõrvaldada. Mõnikord on pidev iiveldus, millega kaasneb oksendamine. Põrutuse lühiajalisteks mõjudeks on pearinglus. Ja inimesed kurdavad pärast vigastust sageli tähelepanu kontsentreerumisega seotud probleeme, aga ka raskusi tavapäraste ja tuttavate toimingute tegemisel (lugemine, kingapaelte sidumine jne)..

Enamasti kaovad need häired iseseisvalt 7–14 päeva pärast. Sellest hoolimata vajavad põrutuse diagnoosiga inimesed õiget hooldust ja teatud reeglite järgimist. Ravi jätkub pärast haiglast väljakirjutamist. Mis see on?

Keha kiiremaks taastumiseks soovitatakse patsiendil jälgida voodipuhkust. Rahulikkus, stressi ja kehalise aktiivsuse puudumine - see aitab inimesel kiiremini taastuda. Sellepärast keelavad arstid ohvritel kuulata valju muusikat, lugeda, pikka aega telerit vaadata, sporti mängida jne. Väliste stiimulite minimaalne arv aitab inimesel palju kiiremini taastuda. Kui kahe nädala pärast sümptomid ei kao, on väärt uuesti arsti külastamist ja mõne täiendava uuringu tegemist.

Võimalikud tüsistused

Kahjuks võib mõnel juhul põrumine isegi raviga põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Eriti sageli esinevad vasomotoorsed häired, sealhulgas üldine pidev väsimus, keskendumisprobleemid, peavalud ja pearinglus, mida süvendab füüsiline koormus. Nagu ka sagedased ja tugevad verehood peas, mis asendatakse järsult naha üldise kahvatusega.

Pealegi võib põrutus mõjutada psühholoogilist seisundit. Sageli põhjustavad vigastused emotsionaalset labiilsust, suurenenud ärrituvust, emotsioonide järsku muutust, segadust ja neuroosi. Psühhoosid, millega kaasnevad hallutsinatsioonid ja deliirium, on palju vähem levinud. Riskirühmas on sel juhul profisportlased, eriti poksijad, kes saavad pähe lööke ja vastavalt erineva raskusastmega põrutusi. Sageli arenevad sellistel juhtudel dementsus ja muud häired..

Põrutuspillid

Põrutus, kolde, kukkumine, õnnetus ja muud põhjused tekivad ajukelme ajukahjustuse tagajärjel. Kuigi seda peetakse ajukahjustuse kergeks vormiks, võib see olla ohtlik ja salakaval ning avalduda paljude aastate möödudes arvukate komplikatsioonidega. Vigastatud isiku seisundi leevendamiseks peaksid kohe pärast õnnetust ja patsiendi edasiseks raviks võtma põrutusest tablette.

Põrutuse tunnused

Põrutuse manifestatsioonid on ilmsed ja varjatud, nõrgad. Raske vigastuse korral ohver:

  • kaotab teadvuse ja koordinatsiooni;
  • ei saa pearingluse tõttu liikuda;
  • tunneb iiveldust kuni rohke oksendamiseni;
  • kurdab valutavat peavalu ja nägemiskahjustusi.

Rasketel patsientidel areneb pärast põrutusest amneesiat, nad ei mäleta oma nime, aadressi ega oska rääkida õnnetusele või vigastusele eelnenud sündmustest. Valusündroome süvendavad teiste valjud vestlused eredas valguses, katsed liikuda, unepuudus.

Patsientidel ilmneb sageli raske hematoom, veresoonte rebend, normaalse verevarustuse puudumine. Kui see on kahjustatud kuni luu ja kolju võra murdumiseni, süvendab seda seisundi võimalik subaraknoidne hemorraagia, kuna veri koguneb arahnoidaalsete ajukelme alla.

Kergete vigastustega põrutus on iseloomulik:

  • ohvri suurenenud higistamine;
  • südamepekslemine (tahhükardia südame löögisagedusega> 80 lööki / min või bradükardia - südame löögisageduse aeglustumine 60 löögini minutis);
  • kiirenenud hingamine - tahhüpnea (rohkem kui 20 hingamisliigutust minutis) vastavalt hingamisrütmile;
  • tinnitus, peavalu;
  • vererõhu tõus.

Aju aine, selle membraanid ja pehmed kuded on kahjustatud, isegi näiliselt väiksemate vigastustega. Eriti sageli juhtuvad need väikeste lastega, sest neil pole ikka veel hirmu kukkumise ees ja nende motoorsed oskused on puudulikud. Vanemate inimeste ja laste langus põhjustab muutusi aju aine struktuuris ning see on tulvil Alzheimeri tõve, dementsuse, psüühikahäirete, membraanide ärrituse, jäsemete pareesi, õpilaste ja silmamuna liikumise halvenemise tõttu. Ohvrid on kõne ja tundlikkusega ärritunud, tserebrospinaalvedeliku rõhk tõuseb, aju aine surutakse kokku.

Väike laps ei oska veel oma sümptomeid kirjeldada, seetõttu peaksid vanemad muretsema, kui:

  • teadvuse kaotus;
  • toidust keeldumine;
  • pidev nutt;
  • temperatuuri järsud hüpped;
  • sagedane oksendamine
  • silmamunade nüstagmi ilmingud (tõmblemine).

Diagnostika

Põrutusele viitavad märgid võivad ilmneda kuni 20–35 päeva. Nende diagnoosimisel võetakse neid arvesse ja täiendatakse CT, MRI, ultraheli, elektroentsefalogrammide, radiograafia uuringutega.

Ägeda perioodi raskuse hindamiseks on olulised kolm näitajat:

  1. Teadvuse seisund.
  2. Elu funktsioonid.
  3. Fokaalsed neuroloogilised sümptomid.

Raskuse ja teadvuse kahjustuse muutused esimesel päeval registreeritakse iga 2 tunni järel.

Põrutusravi

Tähtis. Peavigastuste ja põrutuskahtluse vältimiseks vajalik erakorraline teraapia on pakkuda patsiendile vajalikku puhata, kandes peale jääpakki või jahtuvaid losjoneid. Kui puudub tugev oksendamine, andke valuvaigisteid.

Patsiendi, eriti lapse või eaka inimese motoorne aktiivsus on piiratud 3–10 päevaga. Kannatanule antakse ravimeid peavalude ja vigastuste tekitamiseks tekkiva põrutuse eest, unerohtu, kõrgrõhuravimeid.

Rasked ja keerulised vigastused vajavad koljusisese rõhu pidevat jälgimist.

Kui see tõuseb, kasutatakse dehüdratsiooniteraapiat näiteks osmootsete ainetega: mannitool või uurea ja diureetikumina Lasix. Kui rõhk väheneb, viiakse läbi piisav infusioonravi naatriumkloriidi ja glükoosi isotoonilise lahuse lisamisega.

Kolju pigistamisel viiakse läbi erakorraline trepanatsioon, kuna viivitatud kirurgilise ravi korral võivad tekkida aju pöördumatud kahjustused. Kolju avatud haav nõuab aju funktsionaalse aktiivsuse säilitamiseks kohest ravi olemasolevate kirurgiliste meetoditega ja elustamist, mis on inimese eluks oluline.

Mida peaksin kõigepealt põrutusega jooma? Kõik sõltub patoloogia astmest, selle sümptomitest. Kui sümptomid on 15–20 minuti jooksul selgelt teadvuseta, siis diagnoositakse kerge raskusaste. Arst võib välja kirjutada voodipuhkuse kuni 3 päeva, valuvaigistavaid valuvaigisteid, unerohtu ja suureneva rõhuga diureetikume. Mõnikord pole ravi ette nähtud, kuid uuring viiakse läbi ja soovitab puhata vaikuses.

Keskmine aste diagnoositakse desorientatsiooni sümptomitega 20 minutit pärast kolju vigastamist, kuid ilma teadvuse halvenemiseta. Lisaks voodipuhkusele, külmaga, viiakse läbi ka ravi:

  • diureetikumid põrutuse korral: “Diakarbom”, “Furosemiid” - samaaegselt kaltsiumi sisaldavate vahenditega, näiteks “Panangin” või “Asparkam”, et vältida aju halli aine turset;
  • rahustid: “Corvalol”, “Valocordin”, “Nozepam”, “Phenazepam”, “Elenium”, emajuure või palderjani tinktuur;
  • antihistamiinikumid: Diazolin, Suprastin, difenhüdramiin, öösel - Fenobarbitaal või Reladorm;
  • peavalude puhul - “Sedalgin”, “Baralgin”, “Pentalgin”, “Analgin”, “Maksiganom”;
  • peapööritusega - “Platifillin” koos “Papaverine”, “Belloid”, “Tanakan”, “Betaserk”, “Bellaspon” või “Microzero”;
  • stimuleerida ainevahetusprotsesse - vaskulaarsed: “Sermion”, “Stugeron”, “Cavinton” - ja nootropiilsed ravimid: “Aminalon”, “Nootropil” või “Picamilon” (3-4 päeva).

Milliseid tablette ja tilka tuleks võtta tugeva põrutuse korral? Tõsine seisund diagnoositakse, kui teadvus on halvenenud, on pikaajalisi patoloogilisi sümptomeid, amneesiat. Välja kirjutatakse samad ravimid nagu mõõdukas olekus. Lisatakse unerohtude ja rahustite kursus (tablettides - palderjan, tilkade kujul - “Corvalol”, “Valocordin”, emajuurte tinktuur). Ravi viiakse läbi ka trankvilisaatoritega (Sibazon). Alates vertiigo võtke tablette "Belloid", "Betaserka". Rasketel juhtudel ravivad nad peas olevaid haavu, viivad läbi vitamiini- ja hapnikuravi.

Aju talitluse taastamine

Epilepsiahoogude tekke vältimiseks ja GM-i funktsiooni võimalikult kiireks taastamiseks viiakse ravi läbi ravimiga "Aminalon" või "Encephabolum" koos vasotroopsete ravimitega: "Sermion" või "Cavinton".

Vigastatud kolju ja raske põrutuse korral viiakse ravi läbi järgmise skeemi kohaselt, kestusega 1 kuni 2 kuud:

  • Cavinton
  • Nootropil või Stugeron;
  • "Encephabolum".

Asteeniliste sündroomide kõrvaldamiseks võetakse tablette: “Vazobral”, “Pantogam”, “Kogitum”. Nad suurendavad Eleutherococcus, magnoolia viinapuu, ženšenni juurte tinktuuride tooni.

Tähtis. Eakatel inimestel, kellel on põrutus, tuleb võtta skleroosivastaseid tablette. Kui epilepsiahooge pole kunagi täheldatud ja krambihooge ei esine, ei teostata selliste patsientide puhul krambivastast ravi..

Tõsise põrutuse raviks lisatakse antioksüdante, mikroelementidega ravimeid ja B-vitamiine, foolhapet ja fosforit..

Võimalike kõrvalekallete vältimiseks aju ja psüühika seisundis peab patsient pärast teraapiat käima neuroloogi juures uuringul 1 - 2 korda kuue kuu jooksul, seejärel - 1 - 2 korda aastas. Tuleb meeles pidada, et enneaegse ravi korral või voodipuhkuse mittejärgimisega, pillide iseseisva tühistamisega on kommotsioonijärgse sündroomi teke võimalik isegi 6 kuu või 1–3 aasta pärast.

Põrutus

Üldine informatsioon

Põrutus on seisund, mis tekib kergel kujul traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel. Põrutuse tõttu on ajutiselt häiritud interneuronaalsed ühendused. See esineb väga sageli ja on 1. kohal peavigastustega seotud seisundite hulgas. Hoolimata asjaolust, et vigastust peetakse suhteliselt kergeks, on pärast CCI-d kindlasti kohustuslik konsulteerida arstiga, viia läbi uuringud ja järgida tema juhiseid. Lõppude lõpuks nõuab see tingimus kohustuslikku puhata ja teiste arsti soovituste järgimist. RHK-10 põrutuskood - S06.0.

Patogenees

Normaalses olekus on inimese aju tserebrospinaalvedelikus. Pea terava raputamisega toimub hüdrauliline šokk, mille kutsub esile rõhu langus tserebrospinaalvedelikus. Mõnikord võib aju tabada kolju sisepinda.

Vigastuste ja põrutustega tekib kogu ajukoe põrutus. Päris alguses on aju funktsioonide hajus rikkumine (tekib minestamine). Paari minuti või tunni pärast väheneb üldnähtuste raskusaste ja aju teatud osas on vaid fokaalsete häirete tunnused.

Trauma sümptomid arenevad ajutüve ja poolkera funktsionaalse dissotsiatsiooni arengu tõttu. Raputamise ajal muutuvad mõned neuronite füüsikalised ja keemilised omadused, mis võib põhjustada muutusi valgumolekulide ruumilises korralduses. Tõenäoline on ka signaalide ajutine eraldamine raku neuronite ja aju sünapside vahel. Synaps edastab närviimpulsse rakkude vahel. See on kokkupuutepunkt neuronite vahel või neuroni ja signaali vastuvõtva efektorraku vahel. Ja kui suhe ajutiselt katkeb, tekivad funktsionaalsed häired. Põrutuse korral läbib kogu aju aine patoloogilise toime..

Klassifikatsioon

Sõltuvalt tekitatud tervisekahjustuse tõsidusest ja kliinilistest sümptomitest on sellel seisundil 3 kraadi:

  • Lihtne. Kerge põrutuse korral pole kannatanu teadvus halvenenud, kuid tal võib 20 minuti jooksul tekkida pearinglus, desorientatsioon, peavalu ja iiveldus. pärast vigastust. Kerge põrutus võib põhjustada temperatuuri kerget tõusu - kuni 38 kraadi. Edasi paraneb üldine tervislik seisund, ebameeldivad nähud kaovad.
  • Keskmine. Inimene jääb teadvusse, kuid tal on sellele seisundile iseloomulikud tunnused - iiveldus, desorientatsioon, peavalu, pearinglus. Need sümptomid ei kao kauem kui 20 minutit. Võib tekkida ka lühiajaline mälukaotus. Enamasti on see tagurlik amneesia, kui ohver ei mäleta mõni minut enne vigastust.
  • Raske. Lühikeseks ajaks on kadunud teadvus. See seisund võib kesta minuteid ja tunde. Inimene ei mäleta juhtunut - tal areneb tagasiulatuv amneesia. Pärast vigastust võivad ebameeldivad sümptomid jääda kannatanule ühe või mitme nädala jooksul. Sel perioodil täheldatakse pearinglust, peavalu, iiveldust, desorientatsiooni, väsimust, halba und ja söögiisu..

Põhjused

Selle seisundi põhjused on mitmesugused peavigastused, see tähendab, et sellel on otsene mehaaniline mõju koljule.

See võib olla olme-, spordi-, tööstusvigastused, liiklusõnnetuste tagajärjed.

Põrutus tekib siis, kui järsult mõjutatakse selgroo kaudu edastatav aksiaalne koormus. See on võimalik, kui inimene langeb jalgadele või tuharale, järsult aeglustub või kiireneb.

Põrutuse sümptomid

Oluline on mõista, et põrutus võib tekkida ka siis, kui vigastuse raskusaste on suhteliselt väike. Seetõttu on väga oluline ohvri seisundit hoolikalt ravida ja mitte jätta esimesi põrutuse tunnuseid..

Esimesed märgid põrutuse ilmnemisest on järgmised:

  • Segadus, kaob lühikese aja pärast.
  • Pearinglus - patsiendi pea pöörleb ja puhkab ning keha liigutades või pea kallutades intensiivistub. Selliseid põrutuse sümptomeid seostatakse kahjustatud vereringega vestibulaarse aparaadis.
  • Pisav peavalu.
  • Tinnitus.
  • Nõrkustunne.
  • Iiveldus, oksendamine, avaldub üks kord.
  • Müra kõrvus.
  • Teadvuse segadus, alaareng, kõne ebakõla.
  • Kahekordistub silmis. Isegi kerge raputamine võib inimesel lugedes proovida silmi.
  • Fotofoobia. Isegi tavaline valgustase võib põhjustada ebamugavusi. Samamoodi avaldub suurenenud tundlikkus helide suhtes..
  • Liikumiste halvenenud koordinatsioon.

Paljudes olukordades on pärast vigastusi väga oluline välja selgitada, kas inimesel on põrutus. Kodus põrutuse määramiseks on olemas väga lihtne meetod. Selleks peab ohver sulgema silmad, seisma, tõstma käed külgedele ja proovima siis nimetissõrmega ninaotsa puudutada. Isegi kui ilmnevad kerge seisundi tunnused, on seda raske teha..

Teist võimalust kasutatakse selleks, et aidata teil kodus mõista, et teil on põrutus. Ohver peab silmad sulgema, tõsta käed üles ja minema sirgjooneliselt, asetades ühe jala teise järel. Kuid keegi peaks seda jälgima, kuna ohver võib desorientatsiooni tõttu kukkuda..

Täiskasvanute põrutuse sümptomid pärast vigastust võivad olla erineva raskusastmega. Reeglina püsivad täiskasvanutel väljendunud põrutusnähud 1-3 päeva pärast insulti või muud vigastust..

Mis puutub selles olekus temperatuuri, tuleb meeles pidada, et selline avaldumine pole haruldane. Pärast põrutust võib esineda temperatuur - see tõuseb subfebriili indikaatoriteni.

Mõnikord ilmnevad ohvritel neuroloogilised sümptomid. Mõnel juhul nad puuduvad. Reeglina muutub kannatanute pulsi ja rõhu sagedus, ilmneb letargia, halveneb mälu.

Oluline on mõista, et põrutusest põdevad inimesed ei pruugi kõiki kirjeldatud sümptomeid avaldada. Kuid igal juhul, kui kahtlustate põrutust, ei saa te kõhklemata arsti külastada.

Lapse põrutuse sümptomid

Kui saate täiskasvanu seisundit kontrollida ülalkirjeldatud meetodite abil, siis on imiku või 2-3-aastase lapse puhul sellise seisundi tunnuseid raskem ära tunda. Lastel avaldub see seisund teisiti kui täiskasvanutel. Diagnoosimist teeb keeruliseks asjaolu, et sümptomite seost haigusega ei ole alati võimalik jälgida. Pealegi on sümptomid sageli mittespetsiifilised..

Kuidas seda seisundit imikutel kindlaks teha? Põrutusest saanud beebil on reeglina järgmised sümptomid:

  • regurgitatsioon söötmise ajal;
  • oksendamine
  • südamepekslemine;
  • rõhu langus;
  • ärevuse ilming, mis peagi asendatakse tõsise letargiaga;
  • nutt ilma põhjuseta.

Esimesed põrutuse tunnused lastel võivad avalduda naha tugevas kahvatuses. Teadvus ei pruugi olla häiritud.

1-aastase ja vanema lapse põrutusnähud avalduvad selliste sümptomitega nagu täiskasvanutel. Sellistel imikutel, aga ka 2-aastastel ja vanematel lastel võib tekkida teadvusekaotus. Mõnikord on laps haige, oksendamine teeb talle muret, tema pea valutab, laps kurdab tinnitust, pearinglust. Laps saab halvasti magada, halvasti higistada. Mõnel juhul kogevad lapsed ajutist traumajärgset pimedust. Mõnikord on nn kujuteldava heaolu periood, kui laps tunneb end kohe pärast vigastust normaalselt. Kuid hiljem seisund halveneb.

Kui lapsel on aju või seljaaju vigastus, peate viivitamatult minema arsti juurde.

Põrutuse analüüs ja diagnoosimine

Sageli ei saa inimesed täpselt aru, milline arst põrutusest kutsub. Oluline on arvestada järgmisega: peate viivitamatult konsulteerima arstiga. See tähendab, et pärast vigastust on oluline kutsuda kiirabi, mille spetsialistid hindavad patsiendi seisundit ja määravad, kellele viia laps põrutusega või kuhu täiskasvanu haiglasse viia. Sellised märgid tuleks adresseerida neuroloogilise profiili spetsialistidele..

Kuidas diagnoosida põrutust? Arst viib läbi uuringu ja uuringu, pöörates tähelepanu haigusseisundi iseloomulikele tunnustele:

  • Ohvril on valu, kui ta liigutab oma silmi külgedele, ta ei suuda neid viia kõige äärmuslikumasse asendisse.
  • Vahetult pärast vigastust - esimestel tundidel - toimub õpilaste väike kitsenemine või laienemine. Kuid nad reageerivad valgusele normaalselt..
  • Seal on reflekside - naha ja kõõluse - kerge asümmeetria. Paremale ja vasakule, nad on erinevad. Kuid kuna see sümptom on väga varieeruv, võib pildi uuesti läbivaatamisel pilt muutuda.
  • Äärmises asendis märgitakse õpilase kergeid tagasiliikumisi..
  • Värisust täheldatakse siis, kui inimene on Rombergi asendis (silmad on suletud, jalad seisavad koos, käed on teie ees).
  • Arst võib esimese kolme päeva jooksul tuvastada kerge kaela pinge..

Diagnoosi seadmise protsessis saab spetsialist kasutada järgmisi meetodeid:

  • patsiendi uurimine, küsitlemine;
  • Kolju luude röntgenograafia;
  • CT-skaneerimine;
  • MRI
  • elektroentsefalograafia;
  • neurosonograafia (alla 2-aastased lapsed).

Põrutusravi

Isegi kui vigastus ei olnud liiga raske, hõlmab põrutusest saadud esmaabi kiirabi kutsumist. Järgmisena osutatakse esmaabi lähimas haiglas, kus ohvrile tehakse pea röntgenograafia või kompuutertomograafia. Ägedal perioodil viibivad patsiendid neurokirurgilises osakonnas. Isegi kui tekkis kerge põrutus, on vaja vähemalt 5 päeva voodipuhkust harjutada. Mis puutub sellise diagnoosiga haiglasse, siis kui tüsistusi pole, väljastatakse patsient haiglast umbes 7-10 päeva. Kodus põrutuse ravimine peaks siiski võtma mõne aja. Kodus on oluline lõõgastuda nii palju kui võimalik - vaimselt ja füüsiliselt. Soovitatav on magada rohkem kodus. Kerge põrutuse ravis kodus on väga oluline neist soovitustest kinni pidada. Lõppude lõpuks sõltub ravi õigest lähenemisviisist, kas tulevikus ilmnevad negatiivsed tagajärjed.

Arstid

Asmanova Olga Valerievna

Galikhanova Margarita Varisovna

Polušin Vladimir Vladimirovitš

Ravimid

Põrutuse ravimiseks kasutatakse ravimteraapiat, mille eesmärk on normaliseerida aju funktsionaalset seisundit, leevendada ebameeldivaid sümptomeid - pearinglust, peavalu, ärevust jne. Milliseid ravimeid välja kirjutada, määrab arst individuaalselt.

Reeglina on põrutusega inimestele välja kirjutatud sellised ravimid:

  • Valuvaigistid - tabletid Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol jne..
  • Rahustid - emajuurte tinktuur, palderjani tinktuur, Valocordin, Corvalol.
  • Rahustid - Phenazepam, Sibazon, Nozepami dr.
  • Samuti määravad nad välja veresoonte ja metaboolse ravi kursused, et kiiremini taastada aju funktsioonid ja ennetada kogukonnajärgsete sümptomite teket.
  • Taastumisprotsessis määratakse patsiendile vasotroopsed ravimid (Cavinton, Stugeron), nootroopsed ravimid (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
  • Samuti on ette nähtud multivitamiinid..
  • Taastumisjärgus on ette nähtud üldised toonilised ained - eleutherococcus ekstrakt, magnoolia viinamarjad, ženšenni juur.

Kuid üldise raviskeemi määrab arst, nii et te ei saa kunagi ise otsustada, mida ja millistes kogustes jooma. Kui pikk on ravi, sõltub kahjustuse määrast.

Protseduurid ja toimingud

Hoolimata asjaolust, et uimastiravi on üldravi oluline etapp, on selle seisundi ravis peamine asi puhata, puhata, voodipuhkus. Vanemad, kellele arst ütleb, mida lapsele põrutusega teha, peavad tagama lapsele 1-2 nädala jooksul.

Muide, on olemas arvamus, et pärast põrutust ei tohiks magada. Paljud soovitused esmaabi kohta viitavad asjaolule, et inimesel ei tohiks lasta vahetult pärast vigastust magada, et ta ei satuks koomasse. Kuid kaasaegsed eksperdid usuvad, et küsimus, miks inimene ei tohiks magada, ei oma tähtsust, kuna see väide on tavaline müüt.

Kuu aja jooksul pärast põrutusest põdemist ei saa te rasket tööd teha, peaksite sporditreeninguid piirama. Oluline on piirata lugemist, võimalikult vähe aega veeta arvuti ja muude vidinatega, mitte kasutada kõrvaklappe.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Paranemisprotsessi kiirendamiseks võite kasutada mõnda rahvapäraseid abinõusid.

  • Mündi, sidrunmelissi ja nõmme infusioon. Võtke 1 spl. l iga ürdi, magama termos ja vala 2 spl. keev vesi. Nõuda üleöö, juua pool klaasi 4 korda päevas.
  • Naistepuna puljong. See valmistatakse 2 spl. l Naistepuna ja 1 tass vett. Puljong tuleks keeta, nõuda ja juua 100 g kolm korda päevas.
  • Taastav infusioon. Võtke 10 g piparmündilehti, humalakäbisid, astelpaju koort, sidrunmelissi rohtu ja 20 g palderjanijuuri. Segage kõik komponendid, võtke 2 spl. l rahalised vahendid ja valage see 2 spl. keev vesi. Joo 100 g mitu korda päevas, võtke kindlasti enne magamaminekut infusioon.
  • Infusioon on sedatiivne. Peate võtma 2 spl. l maitsetaimi piparmünt, emajuur ja sidrunmeliss, vala 1 liiter keeva veega ja nõuda üleöö. Joo pool klaasi kolm korda päevas.
  • Infusioon on rahustav ja taastav. On vaja võtta võrdsetes osades humalakäbisid, astelpaju koort, sidrunmelissi, palderjani juuri, kaselehti, ivaani teed, naistepuna. Vala 3 spl. l See kogumine ühe liitri keeva veega ja nõuda 2 tundi. Joo pool klaasi 3 korda päevas.
  • Abinõu unetuse vastu. Segage 1 spl. l piparmünt ja 1 tl. kaneel. Valage keeva veega (1 l) ja nõudke 2 tundi termoses. Joo 4 p. 100 g päevas, võetakse ka enne magamaminekut.
  • Mee ja pähklite segu. Hakitud pähklid tuleb segada meega võrdsetes osades ja võtta see abinõu 1 spl. l iga päev kuue kuu jooksul.
  • Õietolm. Soovitatav on võtta selle graanulid - pool tl päevas kuus. Kuus kuud hiljem korrake.
  • Padjal on soovitatav magada koos rahustavate ürtidega - piparmünt, sidrunmeliss, lovage, ristik.

Esmaabi

Kui inimene on vigastatud ja teadvuseta või kui tal on desorientatsiooni märke, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

  • Teadvuseta kannatanu tuleb asetada paremale küljele, jalad ja küünarnukid peavad olema kõverdatud ning pind kindel. Pea tuleb tagasi visata ja pöörata maapinnale, et tagada hea õhu läbilaskmine ja vältida oksendamise ajal lämbumist. Te ei tohiks patsienti uuesti ümber pöörata ja proovida kindlaks teha, kui halvasti ta kannatas. Parem oodake arste.
  • Kui inimene veritseb, lõpetage sideme kasutamine..
  • Teadvuses kannatanu tuleb asetada horisontaalasendisse, tõsta oma pead veidi üles. Tema seisundit on vaja jälgida, kuna kujuteldava heaolu võib asendada tõsiste sümptomite terava avaldumisega.
  • Oluline on pöörduda spetsialisti poole, isegi kui vigastus tundub väike.

Ärahoidmine

Peaksite järgima selliseid ennetusreegleid:

  • Sporti kasutades kandke kaitsevahendeid ja järgige ettevaatusabinõusid.
  • Kasutage auto juhtimisel turvavööd.
  • Kandke lapsi ainult turvatoolis.
  • Kukkumiste ja vigastuste vältimiseks olge igapäevaelus ettevaatlik..
  • Tugevdage immuunsust.

Lastel

Laste põrutus on tõsine seisund. Kui lastel ilmnevad pärast vigastusi ülalkirjeldatud sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Lisaks, nagu märkis lastearst Komarovsky ja teised eksperdid, peaksid vanemad arvestama, et vigastusele järgneval päeval võivad tekkida murettekitavad sümptomid. Seetõttu on oluline hoolikalt kaaluda beebi seisundit.

Te ei saa iseseisvalt ravimeetodeid kasutada. Mida teha ja millist raviskeemi rakendada, määrab ainult arst. Teraapia viiakse tavaliselt läbi haiglas, et jälgida lapse seisundit ja ennetada võimalikke tagajärgi. Ravi õige lähenemise korral normaliseerub lapse seisund umbes 3 nädala jooksul.

Dieet

Närvisüsteemi dieet

  • Efektiivsus: terapeutiline toime 2 kuu pärast
  • Kuupäevad: pidevalt
  • Toodete maksumus: 1700-1800 rubla nädalas

Toitumine ravi ja taastumise perioodil peaks olema õige - vajate kerget toitu, ärge üle sööge, et keha mitte üle koormata. Menüüs peaksid domineerima värsked köögiviljad ja puuviljad, keedetud toit või aurutatud roogid.

Taastumisperioodil on oluline varustada keha selliste ainetega:

  • B-vitamiinid - need normaliseerivad närvisüsteemi tööd. Menüüsse peate sisestama maksa, pähklid, spargel, munad, kaunviljad, täisteraleib, kala.
  • Raud - vajalik B-vitamiinide normaalseks imendumiseks.Sa peaksid sööma tatrat, kaerahelbeid, nisutangu, kaunvilju, spinatit, kana.
  • Letsitiin - parandab aju talitlust. Seda ainet leidub kodulindudes, munades ja maksas..
  • Kaalium - kui inimesele on välja kirjutatud diureetikumid, on oluline selle varusid täiendada. Seda leidub kuivatatud aprikoosides, piimatoodetes, pähklites, rosinates ja kaunviljades..
  • C-vitamiin - parandab vastupidavust stressile. See on roosi puusades, sõstardes, tsitrusviljades, viburnumis, kapsas jne..
  • Magneesium - kaitseb keha stressi eest. Sisaldub pähklites, hirssis, tatras, merevetikates, kaunviljades.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Oluline on mõista, et põrutuse tagajärgi täheldatakse mõnikord isegi mitu aastat pärast seda, kui inimene on vigastuse üle elanud. Kõige sagedamini tekivad komplikatsioonid pärast jalgade raputamist. Kui te ei ravi seda õigesti, suureneb ka selliste komplikatsioonide oht märkimisväärselt..

Millised on tagajärjed pärast põrutamist? Lühiajaliste tagajärgedena on sellised ilmingud võimalikud:

  • Rasked peavalud. Reeglina kaovad sellised sümptomid 2-4 nädala pärast, sõltuvalt haiguse astmest. Eriti intensiivne valu avaldub neil, kes kannatavad hüpertensiooni all. Mida teha, kui pärast seda perioodi on peavalu, määrab arst pärast täiendavaid uuringuid.
  • Halvenenud mälu, keskendumisvõime, tähelepanu hajutamine. Lapse puhul võivad need ilmingud põhjustada halva koolitulemuse..
  • Peapööritus.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Unisus, väsimus, nõrkus.
  • Kirjutamise ja lugemisega raskused.

Selliste ilmingute olemasolu oht sõltub nende kestusest. On oluline, et need kaovad järk-järgult 3-4 nädala jooksul. Vastasel juhul on vaja täiendavaid uuringuid ja ravi..

Põrutus täiskasvanutel ja lastel võib avaldada pikaajalisi toimeid, mis ilmnevad paari kuu või aasta pärast:

  • Kommotsioonijärgne sündroom - areneb tavaliselt täiskasvanutel ja lastel, kes pole haiguse jaoks piisavalt ravi saanud. Selles seisundis avalduvad peavalud, peapööritus, unehäired, tugev ärevus, nõrgenenud tähelepanu, kognitiivsed häired, VVD, epilepsiahoogud, tugev väsimus normaalse koormuse korral.
  • Posttraumaatiline epilepsia - trauma on epilepsia provotseeriv tegur, kui inimesel on selle suhtes afiinsus. Arstidel on sageli raskusi põhjuse-tagajärje seoste tuvastamisel, kui patsient pöördub sellesse seisundisse.
  • Isiksuse muutused - inimene võib avaldada agressiooni, pahameelt, ärrituvust jne. Tal on halb tuju, võimalikud on sagedased vihapuhangud või eufooria..
  • Kognitiivsed häired - mälu halveneb, täheldatakse suurt väsimust. Inimese sõnavara ja tema teadmiste pagas võib väheneda.
  • Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia - tekivad autonoomsed häired. Mures õhupuudus, peavalu, tahhükardia, liigne higistamine, hüppab vererõhk.
  • Muud tagajärjed - see võib olla neuroos, psühhoos, keha ebapiisav alkoholitarbimine, tserebrospinaalvedeliku tootmise suurenemine, tserebrospinaalvedeliku tootmise vähenemine.

Selliste komplikatsioonide ilmnemisel määravad arstid vajalikud ravimid ja muud ravimeetodid..

Prognoos

Sõltub vigastuse ja põrutuse tõsidusest. Kerge kraadi korral on prognoos tinglikult soodne. Rasketel juhtudel võib patsient surra ilma piisava abita ja ravita..

Mõnel juhul on vigastuste tagajärgi täheldatud pikka aega. Meditsiinilise statistika kohaselt täheldatakse tüsistusi umbes 3% ohvritest.

Allikate loetelu

  • Närvisüsteemi haigused. Juhend arstidele. / Toim. prof. N. N. Yakhno, prof. D. R. Shtulman. - M.: Meditsiin, 2001. - T. 1. - S. 711. - 744 s..
  • Zhulev N. M., Yakovlev N.A. Kerge traumaatiline ajukahjustus ja selle tagajärjed. M., 2004.
  • Sargsyan B.A., Bastue N.V. Aju põrutus. Novosibirsk: Teadus, 2000.
  • Host VV Suletud kraniotserebraalse trauma pikaajalised tagajärjed (kliiniline PEG ja CT võrdlus). Dis.. Cand. kallis. teadused. Kiiev, 1988.

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.