Põhiline

Migreen

Tserebrolüsiin kasside kõrvaltoimeks

Tere!
Minu kass on 1,5 aastat vana, pool persooni. Hiljuti
ta magab sageli või valetab lihtsalt erinevates kohtades ega käitu

tavaliselt vaikne. Ta lõpetas mängimise täielikult, muutus kurvaks ja

passiivne. Ta sööb normaalselt, joob nagu tavaliselt, kasutab tualetti

nagu tavaliselt.
Ütle mulle, mis tal viga on, võib-olla on ta haige?

zdravstvuite! Pomogite posaluista sovetom!

U nas zivet 2 cherepashki (krasnouhie), 6 let, samka i samec.
V sentjabre samka stala nervnoi, malo ela, i odnasdi hotela otlosit jaica prjamo na parket, perevernuv gorshok s cvetkom. Ja ei pomeshala, no srasu soorudila specialnoe mesto s peskom, semlei, mhom-vlasnoe I teploe. Nr cherepashka peredumala otkladivat jaica. Ona stala horosho kushat, uspokoilas. V nojabre ei sdelali rentgen v klinike - okasalos chto vnutri 6 shtuk jaic. Veterinari u nas v gorode ne mogut nam pomoch!
Kas segodnjashnego dnja ona horosho, plavaet, greetsja pod lampami:.
1. Vopros. Dolsnili mi posabotitsja seichas o tom chtobi ona otlosila jaica (moset kakieto ukoli mosno delat? Iskusstvenno visvat rodi?)
2. Ili nado podosdat do letaoseni, kogda ona vsdumaet opjat otkladivat jaica?
3. Ne opasno li dlja ee sdorovja I zizni neotlosennie jaica v organizme?

Tserebrolüsiin

Meditsiiniekspertide artiklid

Tserebrolüsiini (tserebrolüsiini) intramuskulaarse ja / või intravenoosse süstimise ravim oma farmatseutilise kuuluvuse kaudu viitab psühhostimuleerivatele ja nootroopilistele ravimitele.

ATX-kood

Toimeained

Näidustused tserebrolüsiin

Ravim on ette nähtud erineva geneetilise dementsuse, isheemilise tüübi ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse, aju kroonilise hemodünaamika, ajukahjustuse, seljaaju vigastuste, endogeense maania-depressiivse seisundi (psühhoos) (sisaldub ravirežiimis), ajukelmepõletiku, ajuveresoonte raviks entsefalopaatia, kognitiivne alaareng lastel. Tserebrolüsiini võib välja kirjutada ka taastusravi etapis pärast insuldi hemorraagilise tüübi, ajukirurgia ja ADHD korral.

Vabastusvorm

Vedelik merevaigust veepõhise tumeda klaasist ampullides intravenoosseks ja / või lihasesiseseks manustamiseks.

Üks milliliiter ravimit sisaldab 215,2 mg sea ajust valmistatud peptiidi fraktsiooni hüdrolüsaati.

Lisakomponendid: Natrii hydroxidum, aqua pro injectioni.

Farmaatsiatööstuse tserebrolüsiin toodab:

  • pimedas klaasist ampullides mahuga 1 ml, 2 ml 10 tk. Tehasest pappkarbid, mis on pakitud kärgstruktuuri kileümbristesse;
  • pimedas klaasist ampullides mahuga 5 ml, 10 ml, 20 ml, kumbki 5 tükki pappkarbis, milles on plastist kärgdetailid;
  • pimedas klaasist pudelites mahuga 30 ml, 50 ml, suletud spetsiaalse korgiga alumiiniumkorgiga, pakendatud originaalpappkarpidesse.

Farmakodünaamika

Tserebrolüsiinis sisalduvad madala molekulmassiga bioloogiliselt aktiivsed neuropeptiidid ületavad BBB (hematoentsefaalbarjääri) ja sisenevad närvikoesse, pakkudes stimuleerivat ja aktiveerivat toimet funktsionaalsusele ja trofismile.

Ravimi toimel kiirendatakse valkude sünteesi rakus, parandades ajukoe energiavahetuse produktiivsust.

Kesknärvisüsteemi rakkude neuroprotektiivne toime on kaitsta neuroneid vabade radikaalide ja toksiinide kahjulike mõjude eest, mis suurendab rakkude ellujäämist isheemiliste või hüpoksiliste tegurite tingimustes. Tserebrolüsiinil on võime vältida liigset turset ajukahjustuse fookuses. Normaliseerib kudedes mikrotsirkulatsiooni. Tänu oma neurotroofsele aktiivsusele, millel on sarnane toime neuronaalse kasvu loodusliku teguriga (NGF), pärsib tserebrolüsiin närvikoe degeneratiivsete protsesside arengut. Ravimi mõju immuunsusele, glükoproteiinide moodustumisele pole kindlaks tehtud. Ei oma stimuleerivaid omadusi H1 - histamiini retseptorid ja vastavalt ei mõjuta punaste vereliblede aglutinatsiooni.

Dementsuse ja Alzheimeri tõve kompleksravis saadi positiivne dünaamika tserebrolüsiini kasutamisel kuu jooksul. Kõigil vaskulaarse dementsusega patsientidel näitasid elektroentsefalograafia tulemused neuronite aktiivsuse märkimisväärset annusest sõltuvat suurenemist (alfa- ja beeta-rütmi kõrguse amplituudi suurenemine), täheldati positiivset kognitiivset vastust teraapiale (enesehoolduse oskused, mälu ja intellektuaalsed võimed paranesid märkimisväärselt). Positiivne dünaamika hakkas ilmnema pärast kahenädalast ravikuuri ja edenes edasise ravi ajal. Positiivset mõju täheldati sõltumata dementsuse põhjusest. See on oluline igapäevaste tegevuste võime pikaajaliseks normaliseerimiseks. Vähendab pideva hoolduse ja patsiendi jälgimise vajadust.

Pärast ühekordset manustamist avaldub spetsiifiline neurostimuleeriv toime umbes 8 tunni jooksul (EEG tulemused).

Farmakokineetika

Tserebrolüsiini biokeemiline koostis ei võimalda meil uurida ravimi aktiivsete komponentide liikumisteed inimkehas. Madala molekulmassiga peptiidide kompleks sisaldab valguühendeid, mis on identsed inimajus toodetavatega. Farmakokineetilisi väärtusi pole võimalik mõõta. Ravimi neurotroofne aktiivsus tuvastatakse päeva jooksul pärast ühekordset manustamist.

Tserebrolüsiini kasutamine raseduse ajal

Tserebrolüsiini määramisel raseduse esimesel trimestril tuleb olla ettevaatlik.

Eksperimentaalselt ei ilmnenud ravimi negatiivset mõju lootele. Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud..

Tiinuse ja laktatsiooni perioodil ametisse nimetamine on õigustatud ainult siis, kui kasu emale ületab lootele või vastsündinule avaldatavat võimalikku negatiivset mõju..

Vastunäidustused

Tserebrolüsiini kasutamise vastunäidustused:

  • ravimi komponentide individuaalne talumatus;
  • allergilised seisundid;
  • raske neerukahjustus koos halvenenud filtreerimisfunktsiooniga;
  • Rasedus;
  • kramplik valmisolek.

Kõrvaltoimed tserebrolüsiin

Tserebrolüsiini sissetoomisega seotud kõrvaltoimeid praktiliselt ei täheldata, kuid ilmneda võivad järgmised omadused:

  • ravimi kiire iv või v / m manustamisel täheldatakse mõnikord valu süstepiirkonnas, kuumuse tunnet kogu kehas, pearinglust, higistamist, tahhüarütmiat. Süstige ravimit aeglaselt ja sujuvalt.!
  • seedesüsteem - isutus, iiveldus, oksendamine, düspeptiliste sümptomite avaldumine (kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus).
  • Kesknärvisüsteem - psühhomotoorne agitatsioon, mis väljendub agressiivses käitumises, segasuses, unetuses, käte värinas, peapöörituses, letargis, apaatsuses, depressioonis, episindroomi üksikjuhtudel ravi ajal.
  • kohalikud reaktsioonid - sügelus, punetus ja valu süstekohal.
  • immuunsussüsteem - suurenenud tundlikkus, allergilised reaktsioonid, nagu peavalu, lülisamba kaelaosa või jäsemete paresteesia, seljavalu, pindmiste (naha) veresoonte spasm, õhupuudus.
  • vererõhu üldised ilmingud (hüpo- või hüpertensioon).

Kuid tuleb arvestada, et nii tserebrolüsiini süstinud patsientide rühmas kui ka platseeborühmas tuvastati kõrvaltoimete esinemine arteriaalse rõhu ebastabiilsuse, letargia, nõrkuse, iivelduse, oksendamise, apaatiliste depressiivsete seisundite jms korral..

Tserebrolüsiin ei mõjuta võimet juhtida nii vehiiklit kui ka keerulisi mehhanisme, mis vajavad keskendumist.

Annustamine ja manustamine

Erakordselt selge lahus, värvuse muutuseta ja sadet ei ole lubatud kasutada..

Kontsentreeritud tserebrolüsiini lubatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks reaktiivsüstiks annuses 1 ml kuni 10 ml. Alustades mahuga üle 10 ml ja kuni 50 ml (maksimaalne annus), kasutatakse ravimit aeglaste tilgutatavate infusioonidena. Enne protseduuri reguleeritakse ravimi kogumaht 100 ml-ni. Lahjendamiseks kasutatakse infusioonilahuseid (isotooniline NaCl lahus). Tilguti infusioon kestab 15 minutit kuni 1 tund.

Valmistatud infusioonilahus tuleb viivitamatult ära kasutada, kuna päikesevalgus mõjutab kahjulikult tserebrolüsiini moodustavaid aktiivseid komponente, vähendades nende tõhusust.

Tserebrolüsiini süstimise standardskeemi kohaselt on ravi kestus 10-20 päeva ravimi päevasest tarbimisest.

Võimalik on ravivõimalus ravimi ühekordse tilkhaaval manustamisega annuses 50 ml, kuid eelistatav ja efektiivsem on tsükliline ravi väiksemate mahtudega..

Soovitatavad päevadoosid erinevate seisundite jaoks:

  • Aju orgaaniliste hävitavate muutustega neurodegeneratiivsed häired - 5 ml - 30 ml päevas.
  • Hemorraagilise tüübi insuldijärgsed seisundid, äge ajuveresoonkonna õnnetus vastavalt isheemilisele tüübile (äge periood), mööduvat isheemilist atakki kasutatakse 10 ml - 50 ml päevas.
  • TBI - 10 ml - 50 ml päevas.
  • Kuue kuu vanustele lastele soovitatakse annust 0,1 ml kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte rohkem kui kaks ml päevas.
  • Laste ägedate neuroloogiliste häirete korral on tavaliselt ette nähtud 1-2 ml ravimit.

Tserebrolüsiini kõige kasulikum ravi on tsüklilise kasutamise korral. Ravimi tarvitamine jätkub, kuni täheldatakse positiivset suundumust. Esimese ravitsükli lõpus võib tserebrolüsiini manustamise sagedust vähendada säilitusannuseni sagedusega kaks kuni kolm korda seitsme päeva jooksul. Ravitsüklite vahel on vaja teha paus, mis võrdub ravikuuriga.

Tserebrolüsiin ® (tserebrolüsiin ®)

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

3D-pildid

Struktuur

Süstimine1 ml
toimeaine:
tserebrolüsiini kontsentraat (sea ajust saadud peptiidide kompleks)215,2 mg
abiained: naatriumhüdroksiid; süstevesi

Annustamisvormi kirjeldus

Helepruun selge lahus.

Iseloomulik

Ravimi Cerebrolysin® aktiivset fraktsiooni esindavad peptiidid, mille molekulmass ei ületa 10 000 Da.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Cerebrolysin ® sisaldab madala molekulmassiga bioloogiliselt aktiivseid neuropeptiide, mis tungivad läbi BBB ja sisenevad otse närvirakkudesse. Ravimil on ajus organispetsiifiline multimodaalne toime, s.o. pakub metaboolset regulatsiooni, neuroprotektsiooni, funktsionaalset neuromodulatsiooni ja neurotroofset aktiivsust.

Ainevahetuse regulatsioon. Cerebrolysin ® suurendab aju aeroobse energia metabolismi efektiivsust, parandab rakusisese valkude sünteesi arenevas ja vananevas ajus.

Neuroprotektsioon. Cerebrolysin ® kaitseb neuroneid laktatatsidoosi kahjulike mõjude eest, hoiab ära vabade radikaalide moodustumise, suurendab ellujäämist ja hoiab ära neuronite surma hüpoksia ja isheemia tingimustes, vähendab ergastavate aminohapete (glutamaadi) kahjulikku neurotoksilist toimet..

Neurotroofne aktiivsus. Cerebrolysin ® on ainus nootroopiline peptidergiline ravim, mille neurotroofne toime on tõestatud sarnaselt neuronite kasvu looduslike tegurite (NGF) toimele, kuid avaldub perifeerse manustamise tingimustes.

Funktsionaalne neuromodulatsioon. Cerebrolysin ® mõjutab positiivselt kognitiivseid häireid, parandab mäluprotsesse.

Farmakokineetika

Ravimi Cerebrolysin ® keeruline koostis, mille aktiivne fraktsioon koosneb tasakaalustatud ja stabiilsest bioloogiliselt aktiivsete oligopeptiidide segust, millel on täielik multifunktsionaalne toime, ei võimalda üksikute komponentide tavapärast farmakokineetilist analüüsi..

Näidustused ravimist Cerebrolysin ®

erineva päritoluga dementsussündroom;

krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;

aju ja seljaaju traumaatilised vigastused;

vaimne alaareng lastel;

Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega;

antidepressantide suhtes resistentse endogeense depressiooniga kompleksravis.

Vastunäidustused

individuaalne talumatus ravimi suhtes;

raske neerupuudulikkus;

Ettevaatusabinõud: allergiline diatees; epilepsiahaigused, sealhulgas generaliseerunud epilepsiaga (krampide sageduse võimaliku suurenemise tõttu).

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal tuleks ravimit Cerebrolysin ® kasutada alles pärast ravi positiivse mõju ja selle läbiviimisega seotud riski suhte põhjalikku analüüsi..

Eksperimentaalsete uuringute tulemused ei anna alust arvata, et ravimil Cerebrolysin ® on teratogeenne või lootele toksiline toime. Samasuguseid kliinilisi uuringuid pole siiski läbi viidud..

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus määrati vastavalt WHO soovitustele: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100 kuni ®.

Südame küljest: väga harva - ravimi liiga kiire manustamine võib põhjustada südame löögisageduse suurenemist ja arütmia teket.

Seedetraktist: väga harva - düspepsia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine.

Naha ja nahaaluste kudede osa: harva - liiga kiire manustamise korral on võimalik palaviku tunne, higistamine, sügelus.

Üldised häired ja häired süstekohas: väga harva - punetus, sügelus, põletus süstekohal.

Ühe uuringu tulemuste kohaselt teatati harvadel juhtudel ravimi kasutamise seosest (alates ≥1 / 10 000 kuni ® kasutatakse peamiselt eakatel patsientidel, ülaltoodud haiguste sümptomid on selle vanuserühma jaoks tüüpilised ja ilmnevad sageli ka ilma ravimi kasutamiseta). Kliinilistes uuringutes tuvastati soovimatud tagajärjed (agitatsioon, arteriaalne hüpertensioon, arteriaalne hüpotensioon, letargia, treemor, depressioon, apaatia, pearinglus, peavalu, õhupuudus, kõhulahtisus, iiveldus). ilmusid võrdselt nii patsiente, kes said ravimit Cerebrolysin ®, kui ka platseeborühma patsiente.

Kui mõni juhistes näidatud kõrvaltoimetest süveneb või kui patsient on märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendites pole loetletud, peate sellest oma arsti teavitama.

Kahtlustatavatest kõrvaltoimetest teatamine

Pärast ravimi registreerimist on oluline teatada kõrvaltoimetest, et tagada ravimi riski ja kasulikkuse suhte pidev jälgimine..

Tervishoiuteenuse pakkujatel palutakse kõigist ravimi kasutamisel täheldatud kõrvaltoimetest teatada kõrvaltoimete teatamise riikliku süsteemi kaudu ja / või allpool nimetatud ettevõtte esinduse aadressile..

Koostoime

Arvestades ravimi Cerebrolysin ® farmakoloogilist profiili, tuleb erilist tähelepanu pöörata võimalikele aditiivsetele mõjudele, kui neid manustatakse koos antidepressantidega, sealhulgas MAO inhibiitorid. Sellistel juhtudel on soovitatav vähendada antidepressandi annust..

Ravimi Cerebrolysin ® suurte annuste (30–40 ml) kasutamine koos MAO inhibiitorite suurte annustega võib põhjustada vererõhu tõusu.

Ravimit Cerebrolysin ® ja aminohapete tasakaalustatud lahuseid ei tohiks segada ühte infusioonilahusesse.

Cerebrolysin ® ei sobi kokku lipiide sisaldavate lahuste ja söötme pH-d muutvate lahustega (5–8)..

Annustamine ja manustamine

V / m (kuni 5 ml), iv (kuni 10 ml), iv aeglase infusiooniga (10 kuni 50 ml).

Annused ja ravi kestus sõltuvad haiguse olemusest ja raskusastmest, samuti patsiendi vanusest. Võimalik on välja kirjutada üksikannused, mille väärtus võib ulatuda 50 ml-ni, kuid eelistatavam on ravikuur läbi viia. Soovitatav optimaalne ravikuur - päevased süstid 10–20 päeva.

Ägedad seisundid (isheemiline insult, peavigastus, komplikatsioonid pärast neurokirurgilisi operatsioone) - 10 kuni 50 ml.

Aju ja seljaaju insuldi ning traumaatilise kahjustuse jääkperiood on 5 kuni 50 ml.

Psühhoorgaaniline sündroom ja depressioon - 5 kuni 30 ml.

Alzheimeri tõbi, vaskulaarse ja kombineeritud Alzheimeri ja vaskulaarse päritoluga dementsus - 5 kuni 30 ml.

Neuropeediaarses praktikas - 0,1-0,2 ml / kg.

Ravi efektiivsuse suurendamiseks võib läbi viia korduvaid ravikuure, kuni täheldatakse patsiendi seisundi paranemist ravi tagajärjel. Pärast esimest ravikuuri võib annuste manustamise sagedust vähendada 2 või 3 korda nädalas.

10–50 ml annuseid soovitatakse sisestada ainult aeglaste intravenoossete infusioonide abil pärast lahjendamist pakutavate infusioonilahuste standardlahustega. Infusiooni kestus on 15 kuni 60 minutit.

Üleannustamine

erijuhised

Kui süstid on liiga kiired, võite tunda palavikku, higistamist, pearinglust, seetõttu tuleb ravimit manustada aeglaselt.

Kontrollis ja kinnitas ravimi kokkusobivust (24 tunni jooksul toatemperatuuril ja valgustuse olemasolu) järgmiste infusioonilahustega:

- 0,9% naatriumkloriidi lahus (9 mg NaCl / ml);

- Ringeri lahus (Na + - 153,98 mmol / L; Ca2 + - 2,74 mmol / L; K + - 4,02 mmol / L; Cl - 163,48 mmol / L);

- 5% glükoosilahus.

Ravimi Cerebrolysin ® samaaegne manustamine koos vitamiinide ja südame vereringet parandavate ravimitega on lubatud, kuid neid ravimeid ei tohi segada samas süstlas ravimiga Cerebrolysin ®..

Kasutage ainult selget lahust ja ainult üks kord.

Mõju sõidukite juhtimise võimele. Kliinilised uuringud on näidanud, et ravim Cerebrolysin ® ei mõjuta sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamist.

Vabastusvorm

Süstimine.

1 või 2 ml pruuni klaasist ampullides (vastavalt vastavalt DIN-ISO 9187-1-B-1-br ja DIN-ISO 9187-1-B-2-br; nimimahutavus 1,2 ml; tüüp) 1, Heb. F.). 10 amprit igaüks kontuur-vahapaberiga kaetud PVC-pakendis. 1 mullpakend pappkarbis.

5, 10, 20 ml pruuni klaasist ampullides (vastavalt DIN-ISO 9187-1-B-5-br, DIN-ISO 9187-1-B-10-br ja DIN-ISO 9187-1- B-20-br vastavalt; nimimaht 5, 10, 20 ml; tüüp 1, Heb. F.). Igaüks 5 amprit. kontuur-vahapaberiga kaetud PVC-pakendis. 1 mullpakend pappkarbis.

Igaüks 30 ml pruunist klaasist pudelisse, mis on korgitud kummist korgiga alumiiniumist sissepääsutoru keskel nõelaga ja suletud plastkaanega (vastavalt DIN-ISO 8362-4 50H br-1; nimimahutavus 30 ml; tüüp 1), Heb. F.). 1 või 5 fl. pappkarbis.

Tootja

Valmis ravimvormi tootja, pakendaja:

1. EVER Pharma Yen GmbH. Otto-Schott Strasse, 15, 07745, Jena;

2. Hameln Pharmaceuticals GmbH. Langes Feld, 13, 31789, Saksamaa.

1. EVER Pharma Yen GmbH. Brusselselstrasse, 18, 07747, Jena, Saksamaa;

2. Hameln Pharmaceuticals GmbH. Langes Feld, 13, 31789, Hameln, Saksamaa.

Ettevõte omab registreerimistunnistust ja teostab kvaliteedikontrolli: kvaliteedikontroll: EVER Neuro Pharma GmbH. Oberburgau, 3, A-4866, Unterach, Austria.

Tarbijaväiteid vastu võtma volitatud organisatsiooni aadress: LLC EVER Neuro Pharma. 107061, Venemaa, Moskva, Preobrazhenskaya pl., 8.

Tel.: (495) 933-87-02, (963) 657-53-94; faks: (495) 933-87-15.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravimi Cerebrolysin ® ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Cerebrolysin ® kõlblikkusaeg

süstelahus 215,2 mg / ml - 5 aastat.

süstelahus 215,2 mg / ml - 5 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Tserebrolüsiin

Tserebrolüsiin on originaalravim, mille tootja on EVER Neuro Pharma GmbH (Austria) farmakoloogiline kampaania. Sellel on nootroopne toime. Yusupovi haigla neuroloogid kasutavad ravimit kesknärvisüsteemi haiguste raviks.

Neuroloogiakliiniku arstid, pärast patsiendi uurimist juhtivate maailma ettevõtete uusimate seadmete abil, valivad individuaalselt tserebrolüsiini või selle analoogide annuse, määravad terapeutilise ravikuuri kestuse. Rakendage originaalravimit või geneerilist ravimit, otsustage koos patsientide ja nende sugulastega. Rasketel juhtudel esitatakse küsimus arutamiseks ekspertnõukogule, kus osalevad kõrgeima kategooria professorid ja arstid.

Vabastamise koostis ja vorm

Tserebrolüsiin on saadaval selge süstelahusena ampullides ja viaalides. Tablettidena ravimit ei toodeta. Ravimi koostis sisaldab toimeainet - tserebrolüsiini kontsentraati (sea ajust saadud peptiidide kompleks) ja abiaineid: naatriumhüdroksiidi, süstevett. Ampullid asetatakse kontuuripakenditesse ja koos ravimi kasutamise juhistega pappkarpidesse..

Vene toodangu odavad analoogid ei ole madalama kvaliteediga kui originaalallikad. Need ei sisalda alati ühte ja sama toimeainet. Geneerilised ravimid võivad vabanemise, kõrvaltoimete kujul erineda, kuid neil on sarnane toime nagu tserebrolüsiinil.

Ekspertarvamus

Taastava meditsiini osakonna juhataja, neuroloog, refleksoloog

USA-s ja Venemaal läbi viidud kliinilised uuringud näitavad, et tserebrolüsiin on üks tõhusamaid neuroprotektoreid. On tõestatud, et ravim parandab insuldi tulemusi. Tserebrolüsiin 25% koosneb madala molekulmassiga bioloogiliselt aktiivsetest neuropeptiididest ja vabadest aminohapetest. Ravimi tootmise hoolikas jälgimine ei jäta põhjust kahelda selle kvaliteedis ja ohutuses.

Neuroprotektori tegevus on suunatud neuronite ellujäämise suurendamisele, närvirakkude kaitsmisele neurodegeneratsiooni eest hüpoksia või isheemia tagajärjel. Tserebrolüsiini kasutatakse neuropsühhiaatrilises praktikas. Ravimit iseloomustab hea tolerantsus ja minimaalsed kõrvaltoimed..

Yusupovi haiglas kasutavad neuroloogid ja psühhiaatrid tserebrolüsiini mitmesuguste seisundite kompleksravi osana. Ravim on ennast tõestanud kui tõhusat neuroprotektorit, mille toime ilmneb lühikese aja möödudes. Arstid määravad individuaalselt annuse ja ravikuuri kestuse. See lähenemisviis iga patsiendi jaoks võimaldab teil valida õige ravi, millel on võimalikult lühikese aja jooksul positiivne mõju..

Efektid

Tserebrolüsiinil on järgmine toime:

  • Reguleerib ainevahetust;
  • Kaitseb närvirakke kahjustuste eest;
  • Tagab funktsionaalse neuromodulatsiooni;
  • See näitab neurotroofset aktiivsust.

Ainevahetuse reguleerimine seisneb selles, et tserebrolüsiin suurendab aju aeroobse energia metabolismi efektiivsust, parandab rakusisese valkude sünteesi arenevas ja vananevas ajus. Neuroprotektiivne toime on kaitsta neuroneid piimhappe atsidoosi kahjulike mõjude eest, takistada vabade radikaalide teket ja suurendada ellujäämist. Samuti hoiab ravim ära neuronite surma hüpoksia ja isheemia tingimustes, vähendab ergastavate aminohapete (glutamaadi) kahjulikku neurotoksilist toimet.

Tserebrolüsiin on ravim, millel on tõestatud neurotroofne aktiivsus, mis sarnaneb neuronite kasvu looduslike tegurite toimega ja avaldub perifeerse manustamise tingimustes. Ravimil on positiivne toime, rikkudes kognitiivseid funktsioone, parandab meeldejätmise, kontsentreerumise protsesse.

Näidustused ja vastunäidustused

Yusupovi haigla neuroloogid määravad tserebrolüsiini, kui on olemas järgmised näidustused:

  • Alzheimeri tõbi;
  • Isheemiline insult;
  • Erineva geneesi dementsussündroom;
  • Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;
  • Aju ja seljaaju traumaatilised vigastused;
  • Hüperaktiivsuse ja tähelepanu puudulikkuse häired lastel;
  • Laste vaimne alaareng;
  • Antidepressantide suhtes resistentne endogeenne depressioon.

Derealiseerimisest saadud tserebrolüsiin ei aita.

Eristatakse järgmisi vastunäidustusi ravimi kasutamisele: ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes, epileptiline seisund, äge neerupuudulikkus. Tserebrolüsiini kasutamine tervete inimeste ennetamiseks on ebapraktiline. VVD-ga tserebrolüsiinil on abistav toime.

Kuidas kasutada

Neuroloogid kasutavad tserebrolüsiini parenteraalselt. Ravikuuri annus ja kestus määratakse sõltuvalt haiguse olemusest ja tõsidusest, patsiendi vanusest. Võite sisestada 50 ml ravimit üks kord, kuid arstid eelistavad välja kirjutada ravikuuri igapäevaste süstidega 10-20 päeva. Ravi efektiivsuse suurendamiseks viiakse läbi korduvaid ravikuure, kuni patsiendi seisund paraneb. Pärast esimest kursust vähendatakse läbiviimise sagedust 2 või 3 korda nädalas.

Õed manustavad patsientidele intramuskulaarselt kuni 5 ml tserebrolüsiini, intravenoosselt - mitte rohkem kui 10 ml. Ravimit annuses 10-50 ml manustatakse ainult aeglase intravenoosse infusioonina pärast lahjendamist isotoonilise naatriumkloriidi lahuse või 5% glükoosilahusega. Infusiooni kestus varieerub 15 kuni 60 minutit. Pärast ampulli või viaali avamist kasutatakse tserebrolüsiini lahust viivitamatult.

Kõrvalmõjud

Tserebrolüsiinil võib olla kõrvaltoime. Ravimilahuse liiga kiire manustamisega tunnevad patsiendid harva palavikku, higistamist või peapööritust. Üksikjuhtudel on südame aktiivsuse rütmi ja kiire südametegevuse rikkumine. Võib tekkida isutus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine..

Mõnikord on tserebrolüsiinil kõrvaltoime kesk- ja perifeersele närvisüsteemile. Patsientidel tekib harva agitatsioon, mis väljendub järgmistes sümptomites:

  • Agressiivne käitumine;
  • Segadus;
  • Unetus.

Üksikjuhtudel on suuri epilepsiahooge, krampe. Mõnel patsiendil ilmnevad allergilised reaktsioonid tserebrolüsiini suhtes. Sel juhul tühistavad arstid ravimi ja viivad läbi ravi antihistamiinikumide, kortikosteroidhormoonidega. Punetus, nahk, sügelus ja põletustunne tekivad süstekohal harva.

Annuse diferentseeritud valiku meetod

Tserebrolüsiini optimaalse efekti saavutamiseks on ülioluline ravimi annuste kasutamine, mis vastavad haiguse olemusele ja selle manustamise õigele meetodile. Yusupovi haigla neuroloogid arvutavad iga patsiendi jaoks eraldi ravimi efektiivse annuse, sõltuvalt neuroloogiliste sümptomite raskusest.

Tserebrolüsiini manustatakse intravenoosselt iga päev 10–30 ml tilgana, pärast seda, kui see on eelnevalt 60–90 minutit lahustatud 100–200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses järgmiste näidustuste olemasolul:

  • Hemorraagilise ja isheemilise insuldi äge staadium;
  • Meningiidi rasked vormid (mädane ajukelmepõletik), entsefaliit;
  • Peavigastus.

Pärast raskeid neurokirurgilisi operatsioone ja aju aine kahjustamist määravad patsiendid ravimi annuse sõltuvalt teadvuse depressiooni astmest. Selle kategooria patsientidele on tserebrolüsiin ette nähtud 10-25 päeva. Ravimi kaasamine terapeutiliste meetmete kompleksi nendes kliinilistes olukordades aitab kaasa teadvusekahjustuse kiiremale vastupidisele arengule ja neuroloogiliste defektide vähendamisele või kõrvaldamisele, elektroentsefalogrammi omaduste normaliseerimisele.

Pärast ägedat tserebrovaskulaarset õnnetust, kesknärvisüsteemi nakkushaiguste ja ajukahjustuste raskete vormide korral määratakse tserebrolüsiin intravenoosselt 5-10 ml suuruse joana päevas 20-30 päeva jooksul. Vajadusel korratakse ravi 3-4 kuu pärast. Nende haiguste korral taastatakse tserebrolüsiini mõjul elutegevus kiiremini ja täies mahus vähenevad muutused elektroentsefalogrammis.

Tserebrolüsiini manustatakse intramuskulaarselt annuses 5, 2, 1 ml haiguse kergematel juhtudel. Tserebrolüsiin on efektiivne tserebrovaskulaarse patoloogia esialgsetes vormides aju veresoonte muutuste, distsirkulatiivse entsefalopaatia (ajuvereringe kroonilise rikkumise põhjustatud ajuhaigus) tõttu. Pärast 20–30-päevast intramuskulaarset süstimist vähendab 1–2 ml tserebrolüsiini asteenilist sündroomi (keha funktsionaalse aktiivsuse üldine langus) ja suurendab töövõimet, kuid efektiivsuse määr sõltub suuresti ajuveresoonte puudulikkuse tõsidusest.

Psühhiaatrid kasutavad tserebrolüsiini edukalt psühho-orgaanilises sündroomis. Ravikuur hõlmab 20-25 veenisisest süsti 10-20 ml tserebrolüsiini. Selle eesmärk on üks tõhusamaid meetmeid vaimse aktiivsuse puuduse kompenseerimiseks mitmesuguse päritoluga dementsuse korral. 10-20 ml ravimi intravenoosse manustamisega 100–250 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses on võimalik saavutada mälu- ja tähelepanuhäirete ajutine vastupidine areng, et parandada igapäevase elutegevuse näitajaid.

Dementsuse korral määravad Yusupovi haigla arstid korduvad raviprotseduurid tserebrolüsiiniga. Vaimse haiguse tõttu depressioonis, mida antidepressandid ei suuda peatada, paraneb patsientide seisund tavaliselt pärast 10–15 intravenoosset 5 ml tserebrolüsiini annust. Vaimse alaarenguga lastele määratakse ravim intramuskulaarselt 1-2 ml päevas kuus. Sarnaseid kursusi korratakse 2-3 korda aastas. Tserebrolüsiin on efektiivne vaimsete defektide mõõduka raskuse korral.

Mille poolest erineb cortexin tserebrolüsiinist

Cortexin on polüpeptiidne bioregulaator, mida saadakse vasikate ja põrsaste ajukoorest. See on originaalravim. Tootja - Venemaa farmakoloogiline kampaania.

Cerebrolysin on Austria ravimifirma Ebene Neuro Pharma. Tserebrolüsiin - üks populaarsemaid tänapäeval tõestatud efektiivsusega neuroprotektiivseid ravimeid.

Mõlemad ravimid on nootropiilsed ravimid, millel on neuroprotektiivne toime. Tserebrolüsiinil on ka neurotroofne toime.

Yusupovi haigla nii Cortexini kui ka tserebrolüsiini arstid ravivad aju vereringe häireid (kasutatakse kompleksravis), ajutraumaga patsiente ja vaimse alaarenguga lapsi.

Cortexini kasutatakse ka kognitiivsete häirete, entsefalopaatia, entsefaliidi, epilepsia ja asteenilise sündroomi korral. Ravim on efektiivne autonoomsete häirete, tserebraalparalüüsi ravis. Cortexin on ette nähtud kõne- ja psühhomotoorse arengu mahajäämusega, vähese õppimisvõimega lastele.

Tserebrolüsiini ei kasutata raseduse esimesel trimestril. Cortexini juhised sisaldavad teavet selle kohta, et kuna raseduse ja imetamise ajal ei ole ravimi testi tulemusi, on parem seda mitte kasutada.

Mõlemad ravimid võivad mõnel juhul põhjustada allergilise reaktsiooni. Tserebrolüsiini ei soovitata kasutada epilepsia ja neerupuudulikkuse korral. Lisaks koostisosade individuaalsele talumatusele pole tänapäeval teada ka korteksiini kõrvaltoimeid..

Analoogid

Tserebrolüsiin on Austria ravim, mis pole odav. Mõnikord tekib patsientide jaoks küsimus: kas on võimalik asendada tserebrolüsiin sarnase ravimiga, mille hind on madalam. Tserebrolüsiini asendamisel selle analoogiga peate alati nõu pidama arstiga. Fakt on see, et inimese neurofüsioloogiaga identsed ühendatud neuroprotektiivsed, neurotroofsed ja neuroplastilised toimed on seni tõestatud ainult algses ravimis - cerebrolüsiinis. Tserebrolüsiini pakendamise maksumus Moskvas varieerub 630 kuni 1200 rubla.

Tserebrolüsaat on tserebrolüsiini geneeriline ravim. See on nootroopiline ravim, mida toodetakse Venemaa kampaania "Mikrogeen" või Valgevene "Belmedpreparaty" süstelahuse kujul. Tserebrolüsaat on veiste aju hüdrolüsaat. Sisaldab peptiidide kompleksi ja vabu aminohappeid, on saadaval süstena. Erinevalt tserebrolüsiinist on Moskvas 1 ml pakendis 10 ampulli keskmine hind 118 rubla. Seda manustatakse intramuskulaarselt 1-5 päevas või igal teisel päeval. Ravikuur on 20 süsti. Tserebrolüsaati, nagu ka tserebrolüsiini, kasutatakse tserebrovaskulaarse puudulikkuse, asteenilise sündroomi, traumaatilise ajukahjustuse, entsefalopaatia ja muude haigustega. Tserebrolüsaat on bioloogilise toime poolest sarnane tserebrolüsiiniga, on selle analoog, hinnaga palju odavam kui originaalravim.

Tserebrolüsiini analoogid tablettides, mis sisaldavad sama toimeainet, puuduvad. Glütsiinil, aminalonil on nootroopne toime. Need ravimid tablettides on ette nähtud haiguste taastumisperioodil ja kesknärvisüsteemi traumaatiliste vigastustega. Tserebrolüsiini ohutu ja efektiivse analoogi valimiseks tehke kohtumine Yusupovi haigla neuroloogiga, helistades kontaktpunkti.

Tserebrolüsiin

Tserebrolüsiin on nootroopne ravim, mis tugevdab kognitiivset funktsiooni, parandab mälu ja kaitseb aju. Seda kasutatakse ka vanusega seotud ajuhaiguste, näiteks Alzheimeri tõve ja dementsuse raviks, samuti insuldi ja peavigastuste taastumise kiirendamiseks..

Mis on tserebrolüsiin??

Tserebrolüsiin on aminohapete ja valkude segu, mida saadakse seaajust, sealhulgas:

  • Neurotroofne ajufaktor (BDNF).
  • Gliaalne neurotroofne tegur (GDNF).
  • Närvide kasvufaktor (NGF).
  • Tsiliaarne neurotroofne tegur (CNTF).

Need valgud aitavad kaitsta ja taastada ajurakke. Seetõttu kasutatakse seda ravimit insuldi, ajukahjustuse, dementsuse ja Alzheimeri tõve raviks..

Tserebrolüsiini hind

Ravimit saate osta apteekides. Saadaval ampullides järgmiste hindadega:

  • 5 ml 5 tükki - 1050 hõõruda.
  • 10 ml 5 tükki - 1400 hõõruda.
  • 20 ml 5 tükki - 3200 hõõruda.

Kuidas tserebrolüsiin toimib?

  • Kaitseb ajurakke ja hoiab ära nende surma kahjulike tegurite eest.
  • Soodustab uute neuronite kasvu.
  • Parandab aju rakkudevahelist suhtlust ja suurendab, suurendades seeläbi õppimisvõimet.
  • Suurendab aju energiat, suurendades ajurakkude glükoosivarustust ja rakkudes valkude tootmist.
  • Vähendab Alzheimeri tõvega seotud amüloid-beeta naastude ladestumist.
  • Vähendab aju põletikulisi protsesse.

Kasulikud omadused

Parandab kognitiivset funktsiooni.

Suurim mõju avaldub vanematel inimestel ning neil, kellel on TBI ja muud ajukahjustused. Toime ilmneb pärast ühekordset annust (30 ml).

Kognitiivsete mõjude tuvastamiseks viidi läbi 3 uuringut..

Kaks esimest peeti 2000. ja 2005. aastal. Neisse koguti tervete eakate inimeste rühmad, kus hinnati ühekordse annuse mõju. Tund pärast manustamist ja 6 tundi suurenes aju bioelektriline aktiivsus. Enne ja pärast viidi läbi erinevad testid mälu ja tähelepanu saamiseks. Tulemused näitasid kognitiivse funktsiooni olulist suurenemist. [R, R]

Veel üks uuring viidi läbi 2012. aastal. Uuringus uuriti tserebrolüsiini ja risperidooni (antipsühhootikumide) mõju skisofreeniaga inimestele. Selleks valiti 109 inimest, kes jagunesid kahte rühma. Ühele anti ülalnimetatud segu, teisele risperidoon. Uuringud kestsid 4 nädalat. Milline on tulemus? Tserebrolüsiin ei parandanud psühhootilisi sümptomeid, kuid suurendas kognitiivset funktsiooni ja mälu. [R]

Aitab Alzheimeri tõvest

Tserebrolüsiin vähendas amüloidsete beeta-naastude teket ajus.

Amüloidi beeta naastud on amüloid beeta (peptiidid) kuhjumine, mis käivitab Alzheimeri tõve. Selle mõju tõttu vähendab tserebrolüsiin psühholoogilisi sümptomeid ja aeglustab haiguse arengut.

Selle omaduse tuvastamiseks on tehtud tohutu arv kliinilisi uuringuid. Ja neil kõigil oli märkimisväärne mõju. [R, R, R]

Kiirendab insuldist ja peavigastustest taastumist

Insult on üks raskemaid veresoonkonnahaigusi maailmas ja põhjustab aastas peaaegu viie miljoni inimese surma. Ligikaudu 90% kõigist insultidest on isheemilised ja põhjustatud peamiselt ateroskleroosist, südameembooliast ja väikeste veresoonte haigustest. Ajusisene või subaraknoidne hemorraagia võib põhjustada hemorraagilist insuldi, mille prognoos on tavaliselt halvim.

Sel juhul jäljendab tserebrolüsiin neurotroofse faktori mõju ja kaitseb insuldi poolt kahjustatud neuroneid ning aitab kaasa ka neuroplastilisusele ja neurogeneesile.

Isheemilise insuldi korral annab trombotsüütidevastaste ja reoloogiliselt aktiivsete ravimite lisandina kasutatav tserebrolüsiin globaalsete, neuroloogiliste ja motoorsete funktsioonide, kognitiivse aktiivsuse ja üldise elu kiirenenud paranemise.

Tserebrolüsiin oli ka hemorraagilise insuldiga patsientide ja traumaatiliste ajukahjustuste ravis ohutu ja hästi talutav. [R, R, R, R, R, R]

Aeglustab Parkinsoni tõve progresseerumist

Parkinsoni tõbi (PD) on elanikkonnast teine ​​kõige levinum neurodegeneratiivne haigus. See ilmneb dopamiini retseptorite surma tõttu aju "põhjendatud nigras". Seda iseloomustab värin, lihaste jäikus ja vähenenud kognitiivne funktsioon..

Tserebrolüsiin neutraliseerib oksüdatiivset stressi, aitab taastada dopamiini taset ja kontrollib lämmastikoksiidi suurenenud kontsentratsiooni. Paranenud on ka käitumisaspektid. [R, R, R]

Täiendab ravi ravile vastupidava depressiooni korral

Ravile vastupidav depressioon on tõsine probleem nii patsientide kui ka arstide jaoks. Peaaegu kolmandik raskete depressioonihäiretega patsientidest ei reageeri mitmele ravimeetodile ja neid peetakse ravi suhtes resistentseteks.

2011. aastal viidi läbi uuring, et uurida tserebrolüsiini mõju ravile vastupidavale depressioonile. Selleks valiti 20 inimest (8 M ja 12 F) vanusega> 65 aastat. Jagati 10-liikmelistesse rühmadesse. Mõlemale rühmale anti antidepressante. Kuid ravile lisati teine, tserebrolüsiin.

Tserebrolüsiinil üksi puudub antidepressant ega anksiolüütiline toime. Kuid sellel on neurotroofsed ja neuroprotektiivsed omadused. Seega võib see tugevdada antidepressantide toimet. Nagu näitavad uuringu tulemused. [R]

Aitab autismi vastu

Autismispektri häire (ASD) on kombinatsioon erinevatest neuropsühhiaatrilistest haigustest, mida iseloomustab korduv käitumine ning halvenenud sotsiaalne käitumine ja suhtlus, mille jaoks tõhus farmakoloogiline ravi on endiselt kättesaamatu.

Aastatel 2003 kuni 2018 viidi läbi erinevaid uuringuid, et uurida tserebrolüsiini mõju autismi põdevatele lastele. Kõik uuringud näitasid nii käitumis- kui ka sünaptiliste häirete olulist paranemist. Suurenenud tähelepanu ja kognitiivne funktsioon. Samuti tuleb märkida, et negatiivset mõju ei täheldatud. [R, R, R]

Parandab ADHD sümptomeid

Uuringus, milles osales 60 ADHD-ga last, paranes tserebrolüsiin 70–86% -l patsientidest sümptomid. [R]

Suurendab ajuhalvatuse motoorset funktsiooni

Ajuhalvatuse (CP) kõige tõsisemaks probleemiks peetakse üldist motoorset düsfunktsiooni. On tõestatud, et üldise motoorse funktsiooni parandamine vähendab CP-ga seotud puudeid ja parandab elukvaliteeti..

Ühes uuringus valiti lastel vanuses 18–75 kuud spastiline diflegiline või kvadriplegiline ajuhalvatus. Nad jagati kahte rühma. Esimene läbis standardse taastusravi. Teises lisati tserebrolüsiini 10 päeva ja seejärel jätkati iganädalaselt 4 kuud.

Uuringu tulemused näitasid, et teises rühmas oli motoorsete funktsioonide paranemine märgatavam kui esimeses. Selle põhjuseks on tserebrolüsiini neurotroofne ja neuroprotektiivne toime. [R]

Parandab Rett'i sündroomiga käitumis- ja füüsilisi oskusi

Rett'i sündroom on aju haruldane geneetiline haigus, mida iseloomustab kõne, koordinatsiooni ja liikumise halvenemine.

Pärast ravi tserebrolüsiiniga kogesid Rett'i sündroomiga patsiendid käitumuslikku aktiivsust, tähelepanu taset, motoorseid funktsioone ja mitteverbaalset sotsiaalset suhtlust. EEG parameetrid muutusid pärast ravi tserebrolüsiiniga ka normaalväärtuste suunas, mis näitab aju funktsionaalse seisundi paranemist. EEG muutused hõlmasid: teeta aktiivsuse langust kõigis ajukoore piirkondades, beeta aktiivsuse suurenemist sagedusvahemikus 13-15 Hz ja kuklaluu ​​alfa rütmi mõningast taastamist (kitsas vahemikus 8-9 Hz).

Saadud andmed näitavad tserebrolüsiini kasutamise võimalikke väljavaateid Rett'i sündroomi ravis. [R]

Leevendab diabeetilise neuropaatia sümptomeid

Diabeetiline neuropaatia on perifeerne, autonoomne ja kraniotserebraalne häire, mis on seotud diabeediga. Need tulenevad diabeetilistest mikrovaskulaarsetest kahjustustest, mis hõlmavad närve varustavaid väikeseid veresooni.

Tserebrolüsiin leevendab II tüübi diabeediga patsientide valuliku diabeetilise neuropaatia sümptomeid. Kümnepäevane teraapia viis paranemiseni, mis jätkus veel 6 nädalat. See parandab ka istmikunärvi funktsiooni ja tühistab ajukahjustuse diabeetikutele. [R, R, R]

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Kuna enne ajju jõudmist lagunevad valgud tavaliselt soolestikus, tuleb tserebrolüsiini manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt. [R]

Annustamine sõltub patsiendi seisundist ja vanusest. Alzheimeri tõvega patsientide kliinilises uuringus ilmnesid positiivsed tulemused annustes 30 ml päevas, manustatuna intravenoosselt 4 nädala jooksul. [R]

Kognitiivsel eesmärgil piisab 5-10 päevas 5-10 päeva.

Kõrvalmõjud

Tserebrolüsiin on üldiselt ohutu ja hästi talutav. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja võivad hõlmata:

  • Pearinglus, peavalud, väsimus.
  • Ärevus, unetus, segadus.
  • Higistamine, gripisümptomid, kõhulahtisus, iiveldus.
  • Südamepekslemine oksendamine.
  • Sügelus süstekohal.

Tserebrolüsiin

Struktuur

Lahuse ühe milliliitri koostis sisaldab 215,2 mg tserebrolüsiinkontsentraati (seaajust saadud peptiidipreparaat) ja abikomponente: seebikivi (Natrii hydroxidum), süstevesi (Aqua pro injectionibus)..

Vabastusvorm

Ravim on saadaval süstelahuse kujul, mille kontsentratsioon on 5%. Apteekides väljastatakse ravim apmuulidena (tserebrolüsiin 5 ml nr 5; 1 ml nr 10; 2 ml nr 10; 10 ml nr 5) ja pruunid klaaspudelid mahuga 30 või 50 ml, mis on suletud kummikorgiga ja fluoropolümeerkattega..

Peaksite teadma, et Cerebrolysini tabletid pole saadaval.

farmakoloogiline toime

Ravim on neurometaboolsete protsesside stimulaator (omab nootroopset toimet).

Sigade aju proteiinist vabastatud hüdrolüsaat stimuleerib rakkude diferentseerumise protsesse, parandab närvisüsteemi rakkude funktsionaalset seisundit ning aktiveerib kaitse- ja uuenemismehhanisme.

Loomkatsed on näidanud, et tserebrolüsiinis sisalduvatel bioloogiliselt aktiivsetel aminohapetel ja peptiididel on otsene mõju neuronaalsele ja sünaptilisele plastilisusele, mis omakorda aitab parandada kõrgemaid ajufunktsioone.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Peaaju isheemia mudeleid kasutades tehtud uuringute tulemusel leiti, et ravimi kasutamine võimaldab:

  • vähendada südameinfarkti;
  • vältida ödeemi arengut;
  • stabiliseerida mikrotsirkulatsiooni;
  • normaliseerida kognitiivseid ja neuroloogilisi häireid;
  • kahekordne ellujäämismäär.

Alzheimeri tõve mudeleid kasutades tehtud uuringute põhjal tehti järgmine järeldus: lisaks sellele, et ravimil on otsene mõju neuronitele, suurendab see ka molekulide arvu, mis transpordivad glükoosi läbi BBB (vere-aju barjäär) ja kompenseerivad selle tulemusel kriitilise energia puudus kehas.

Tervete inimeste ja veresoonte dementsusega diagnoositud patsientide entsefalogrammide kvantitatiivne analüüs näitas, et ravimi Cerebrolysin kasutamisel:

  • suurendab märkimisväärselt neuronaalset aktiivsust (aktiivsuse näitajad sõltuvad annusest);
  • kõrgemad ajufunktsioonid paranevad objektiivselt;
  • suureneb iseteeninduse ja igapäevaste toimingute tegemise võime (selle tagajärjel vajab patsient vähem välist hooldust);

Ravimil on neurotroofne aktiivsus, mis võib märkimisväärselt aeglustada ja mõnel juhul peatada neurodegeneratiivsete protsesside progresseerumise.

Katsete käigus leiti, et tserebrolüsiin ei provotseeri antikehade ega anafülaktiliste reaktsioonide teket, ei mõjuta immuunsussüsteemi, ei stimuleeri histamiini retseptoreid ega erütrotsüütide hemaglutinatsiooni.

Kuna seaajust saadud proteolüütiline peptiidifraktsioon sisaldab lühikesi bioloogiliselt aktiivseid peptiide, mis on sarnased või identsed kehas toodetuga, pole selle ravimi täpset farmakokineetilist analüüsi võimalik läbi viia.

Ravimi farmakodünaamika põhjal tehti järeldus, et pärast ravimi ühekordset süstimist määratakse hüdrolüsaadi neurotroofne aktiivsus vereplasmas 24 tunni jooksul.

Tserebrolüsiini komponentidel on võime tungida BBB-sse. Prekliinilistes in vivo uuringutes on tuvastatud ravimi identne farmakodünaamiline toime kesknärvisüsteemile, kui see viiakse aju vatsakestesse ja perifeerselt. Need uuringud on kaudsed tõendid tserebrolüsiini võime kohta läbida BBB rakumembraane..

Tserebrolüsiini kasutamise näidustused

Tserebrolüsiini kasutamise näidustused:

  • Rahvusassamblee orgaanilised kahjustused, ainevahetushäired ja degeneratiivsed haigused (eriti Alzheimeri tõbi);
  • tüsistused, mis arenesid insuldi taustal;
  • ajuvigastused ja nende tagajärjed (seisundid pärast neurokirurgiat, eelnevad põrutused ja kinnised peavigastused);
  • vaimne alaareng lastel;
  • psüühikahäired, millega kaasnevad mäluhäired, tähelepanu hajutamine jne...

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, epilepsiahoogude all kannatavatel patsientidel, kellel on raske neerukahjustus.

Kõrvalmõjud

Harvadel juhtudel võivad tserebrolüsiini süstid põhjustada:

  • isutus;
  • depressiivsed seisundid;
  • apaatia
  • üldine nõrkus;
  • arteriaalne hüpo- või hüpertensioon;
  • kopsude hüperventilatsiooni sündroom;
  • õhupuuduse ilmnemine;
  • valu rinnus;
  • väsimuse suurenemine;
  • gripilaadsete sümptomite ilmnemine.

Mõnikord võib ravitoimega kaasneda agitatsioon - tugev emotsionaalne erutus koos agressiooni, segasuse, unetuse ilmingutega.

Ravimi liiga kiire manustamine võib põhjustada närvisüsteemi, naha ja nahaaluste kudede häireid: pearinglust, värinaid, unisust, peavalu, kuumustunnet, suurenenud higistamist, naha sügelust ja punetust, nahalööbeid (sh makulopapulaarse lööbe ilmnemist). ), urtikaaria.

Üksikjuhtudel märgiti:

  • ülitundlikkusreaktsioonid või allergilised reaktsioonid, angioödeem, anafülaktiline šokk, külmavärinad ja palavik;
  • generaliseerunud epilepsiahood;
  • suurenenud konvulsiooniline aktiivsus;
  • enda südametegevuse tunne, tahhükardia, südamevalu, arütmia (sarnased sümptomid ilmnesid ka siis, kui ravimit manustati liiga kiiresti);
  • düspepsia;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • reaktsioonid süstekohal (erüteem, põletustunne, kohalikud põletikulised reaktsioonid);
  • valu kaelas, seljas (selle alaosas), jäsemetes.

Kuna ravimit kasutatakse sageli kõrge vanusega inimeste raviks, ei pruugi mõnedel kliiniliste uuringute perioodil ilmnenud kõrvaltoimetel olla põhjuslikku seost Cerebrolysin'i võtmisega (enamik neist tekivad selle kategooria patsientidel mitte ainult ravimi kasutamisel).

Mõned tuvastatud sama sagedusega kõrvaltoimed ilmnesid nii ravimiga ravitud kui ka platseebot kasutavatel patsientidel (vererõhu muutused, värin, iiveldus, letargia, pearinglus, õhupuudus, treemor, kõhulahtisus).

Tserebrolüsiini süstid: kasutusjuhendid (meetod ja annus)

Ravim on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Cerebrolüsiini sisse / sisse manustatakse puhtal kujul annuses 5–10 ml. Kui patsiendile näidatakse annus 10–50 ml (maksimaalne lubatud annus), soovitatakse lahust manustada ainult aeglase intravenoosse infusioonina pärast eelnevat lahjendamist 100 ml-ni ühe standardlahusega: Ringeri lahus, isotooniline NaCl lahus, 5% glükoosilahus..

Tserebrolüsiini kasutamisjuhiste kohaselt, toatemperatuuril ja päikesevalguse eest kaitstud kohas, on ravim lahjendatud kujul terve päeva füüsiliselt ja keemiliselt stabiilne, kuid mikrobioloogilisest seisukohast lähtudes tuleb infusioonilahus manustada kohe pärast valmistamist..

Ravikuuri kestus on reeglina 10 kuni 20 päeva (eeldatakse, et ravimit manustatakse iga päev).

Lubatud on ühekordne annus ravimi maksimaalsest annusest (50 ml), kuid Cerebrolüsiini ravikuuri peetakse efektiivsemaks..

Teraapia kliinilise efekti saavutamiseks on ülioluline ravimi diagnoosimiseks piisavate annuste kasutamine ja selle manustamisviisi õige valimine.

Soovitatavad päevadoosid:

  • 5 kuni 30 ml - aju kognitiivse funktsiooni, orgaaniliste patoloogiate ja ainevahetushäirete halvenemisega;
  • 10 kuni 50 ml - insuldi mõju kõrvaldamiseks;
  • 10 kuni 50 ml - ajuvigastuste ja nende tagajärgede raviks.

Lastel esinevate neuroloogiliste haiguste korral on näidustatud süstid, viies patsiendile sisse 1–2 ml lahust.

Soovitatav annus alla kuue kuu vanustele lastele on 0,1 ml kehakaalu kilogrammi kohta. Selle vanusekategooria patsientide maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 2 ml.

Ravi efektiivsus suureneb iga korduva ravikuuriga. Ravi jätkatakse tavaliselt kuni patsiendi seisundi olulise paranemiseni.

Esialgse kursuse ajal saab süstide arvu vähendada 2 või 3 korda nädalas. Korduvate ravikuuride vahel peaks olema intervall, mille kestus ei tohiks olla lühem kui eelmise ravikuuri kestus.

Tootja ei vabasta ravimit tableti kujul, nii et pole mõtet otsida juhiseid tablettide Cerebrolysin kohta.

Üleannustamine

Cerebrolüsiini üleannustamise juhtumeid ei tuvastatud.

Koostoime

  • ravimitega, mis võivad muuta selle pH-d (5,0–8,0);
  • lipiide sisaldavad ravimid.

Tserebrolüsiini on lubatud kasutada koos aminohapete tasakaalustatud lahustega koos vitamiinide, südame- ja veresoonkonnahaiguste raviks mõeldud ravimitega, kuid vastunäidustatud on segada neid ravimeid ühes infusioonipudelis.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata võimalikele farmakoloogilistele mõjudele, kui seda kasutatakse koos monoaminooksüdaasi inhibiitorite (MAO) või antidepressantidega..

Müügitingimused

Ravimi ostmiseks on vaja retsepti.

Ladustamistingimused

Juhend soovitab Cerebrolüsiini säilitada originaalpakendis temperatuuril kuni 25 kraadi Celsiuse järgi. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Säilitusaeg

Ravimi jaoks ampullides - 5 aastat, pudelites - 2 aastat alates vabastamise kuupäevast.

erijuhised

Ravim on ette nähtud allergilise (eksudatiivse-katarraalse) diateesiga patsientidel ettevaatusega.

Puuduvad tõendid selle kohta, et ravim võib suurendada neerude koormust, kuid seda ei tohiks manustada raske neerupuudulikkusega patsientidele.

Kliiniliste uuringute ajal ei olnud mingeid tõendeid selle kohta, et ravim avaldaks tähelepanu võimele ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele, samuti sõidukijuhtimise võimele..

Mõnel juhul ei ole välistatud ka vaimses sfääris ja närvisüsteemis esinevate soovimatute kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus, mis võib omakorda ajutiselt kahjustada auto juhtimise võimet ja mehhanisme.

Ravim ampullist või viaalist tuleb võtta vahetult enne süstimist muda infusiooni teel. Sel juhul on lubatud ampulli või viaali eranditult ühekordne lahus.

Kui lahusesse tekib sade või lisandeid, samuti kui lahuse värv muutub, on see keelatud. Normaaltingimustes on vedeliku värvus merevaik..