Põhiline

Entsefaliit

Ajuveresoonte aju ateroskleroosi nähud ja ravi

Ateroskleroos on aju toitvate anumate tavaline kahjustus, patoloogia avaldub iseloomulike sümptomitega ja nõuab tavaliselt kiiret ravi. Tserebraalne ateroskleroos on pea veresoonte valendiku püsiv ahenemine, mis on seotud lipiidide fraktsioonidest ja kaltsiumiühenditest koosnevate naastude moodustumisega seinale. Vereringesüsteemi elementide sklerootiliste muutuste tagajärjed põhjustavad enam kui 50% 30–60-aastaste inimeste surma.

Patoloogia iseloomulik

Tserebraalne ateroskleroos on pea kaudu liikuvaid veresooni mõjutav haigus, mis korreleerub ajufunktsiooni halvenemisega. Ajule verd tarbivate laevade ateroskleroos on tagajärgedele ohtlik - peaaju verevarustuse äge rikkumine, mis on seotud tervist ja elu ohustava seisundiga, näiteks insult. Ateroskleroosi iseloomustab krooniline kulg - pea veresoonte seintele tekivad naastud, järk-järgult lupjavad ja suurenevad, valendikku ahendades.

Aju ateroskleroos on arterite intimas (sisemine kiht lihasmembraani all) esinevate patoloogiliste muutuste muutuv kombinatsioon. Aju varustavate veresoonte seina aterosklerootiliste muutuste progresseerumisel kogunevad lipiidid ja kiulised fraktsioonid, süsivesikud, verekomponendid, kaltsiumiühendid.

Selle tagajärjel kaotab arteriaalne sein elastsuse, muutub hapraks, rebenemiseks ja mehaanilisteks kahjustusteks. Aterosklerootilised naastud, mis samaaegselt suurenevad, blokeerivad aju toitvates anumates luumenit, takistades verevoolu. Verevarustuse halvenemise taustal muutub aju aine struktuur järk-järgult, mis põhjustab kogu keha talitlushäireid.

Haiguse vormid ja etapid

Haiguse klassifitseerimine, võttes arvesse kahjustuse lokaliseerimist (stenoos - püsiv kitsenemine või oklusioon - ummistus), hõlmab peamiste arterite, mida sagedamini hävitavad protsessid, jaotamist - brahiokefaalse pagasiruumi (kaela suured anumad), unearterit, tagumist, keskmist ja eesmist aju-, selgroolüli ja vereringesüsteemi väikseid elemente.. Sõltuvalt kursuse olemusest eristatakse haiguse etappe:

  1. Asümptomaatiline periood. Patoloogia tunnused puuduvad.
  2. Latentne (kliiniliselt varjatud) periood. Instrumentaalse uuringu käigus tuvastatakse patoloogilised muutused veresoonte seinas, tuvastatakse arterite morfoloogilise struktuuri ja hemodünaamiliste funktsioonide rikkumised. Laboratoorsete testide tulemused näitavad kõrgenenud seerumi kolesterooli ja lipiidide metabolismi märke.
  3. Mittespetsiifiliste ilmingute periood. Täheldatakse isheemilisi häireid. Selles etapis diagnoositakse instrumentaaldiagnostika (neuroimaging) tulemuste põhjal või võetakse arvesse lipiidide metabolismi häirete püsivaid märke. Sel juhul on välistatud sarnaste sümptomitega patoloogiad (angioneuroos, hüpertensioon). Instrumentaalse uurimistöö käigus avastatakse sageli fibrootiliste muutuste (normaalse sidekoe asendamine) staadiumis esinevad ajuinfarkti ja fokaalse tüüpi skleroosi piirkonnad.
  4. Tserebraalne skleroos koos raskete spetsiifiliste sümptomitega. Avastatakse kroonilise tüübi arterite oklusioon (obstruktsioon), millel on iseloomulikud fibrootilised muutused veresoonte seinas ja korduvad isheemilised häired. Isheemilise etioloogia rikkumised süvenevad pärast treeningut veelgi. Sümptomid arenevad, võttes arvesse kahjustatud laevade pindala.

Kursusel on 3 etappi. I etapis on sümptomid halvasti väljendatud, ilmnevad ebaregulaarselt. Vasomotoorsed häired on perioodilised, millega kaasneb lühiajaline aju talitlushäire. II etapis täiendavad funktsionaalseid häireid muutused veresoonte seina koe morfoloogilises struktuuris, mis viib haiguse püsiva ilminguni.

Kursuse III etapis tekivad regulaarsed isheemilised rünnakud, mis provotseerivad südamekoe ja ajukoe osade nekroosi. Pidevalt täheldatakse raskeid sümptomeid. Aju talitlushäired, mis on korrelatsioonis aju verevarustuse halvenemisega, põhjustavad sageli haige inimese puude, halva kohanemise ja puude.

Aju verevarustussüsteemi mõjutavad skleroositüübid jagatakse sõltuvalt aterogeneesi staadiumist. Algstaadiumis moodustuvad arteri seinale vahutavad rakud ja rasvased ribad. Seejärel moodustub lipiidituum, mis kaetakse järk-järgult kiulise kihiga. Aterogeneesi viimases etapis toimub naastu piirkonnas hemorraagia. Naastude destabiliseerumine provotseerib veresoonte valendiku täieliku oklusiooni (ummistuse).

Põhjused

Haiguse arengut seostatakse aterogeneesiga - veresoonte seina kahjustuse pideva protsessiga, mida iseloomustab perioodiline ägenemine. Ateroskleroosi peamised põhjused: lipiidide metabolismi rikkumine, laevade endoteeli normaalse sidekoe asendamine, mis põhjustab veresoonte seina elastsuse kaotust ja aju verevarustuse halvenemist. Provotseerivad tegurid:

  • Ebatervislik eluviis (madal füüsiline aktiivsus, dieet, milles on palju loomseid rasvu ja rafineeritud maiustusi, kokkupuude stressiga).
  • Halvad harjumused (liigne joomine, suitsetamine).
  • Ülekaal (rasvumine).
  • Anamneesis hüpertensioon.

Haiguse arengu põhjus on metaboolne sündroom, mis väljendub süsivesikute metabolismi rikkumises, düslipideemias ja hüperinsulinemia tekkes (suurenenud insuliini tase). Riskifaktorid: patsiendi vanus üle 50 aasta, meessugu, pärilik eelsoodumus (pärilik düslipideemia).

Sümptomatoloogia

Ajus lebavate veresoonte skleroos (asendades veresoonte intima endoteeli sidekoega) korreleerub rasva metabolismi halvenemise ja aterosklerootiliste naastude moodustumisega, millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid ja viitab vajadusele ravi järele. Arengu algstaadiumis on haiguse tunnused kerged.

Ajuverevoolu halvenemine väljendub mälu halvenemises, unustamises, kiire keskendumis- ja mõtlemisvõime kaotuses. Ajus asuvate veresoonte ateroskleroosi progresseerumine põhjustab peaaju verevoolu pidevat halvenemist, millega kaasnevad märgid:

  1. Valu peas.
  2. Müra, tinnitus.
  3. Peapööritus, lühiajaline pearinglus.
  4. Nägemishäired.
  5. Kõnehäired.
  6. Emotsionaalne labiilsus (sagedased meeleolumuutused).

TIA (ajutine isheemilise ataki tüüp) ilmneb patsientidel perioodiliselt, mis on häiresignaal, mis näitab kõrget insuldiriski, seetõttu on oluline läbida õigeaegselt diagnostiline uuring ja alustada ravi.

TIA korral täheldatakse fokaalseid ja tserebraalseid sümptomeid, mis viitavad ajupiirkondade kahjustustele, mis kajastab ajuveresoonte ateroskleroosi tagajärgi. Kroonilise veresoonte skleroosiga kaasnevad teatud nähud, sõltuvalt kursuse staadiumist:

  • I. etapp. Valud, raskustunne, pea kokkusurumine, asteenia (üldine nõrkus ja väsimus, närviline ja füüsiline kurnatus), unehäired, mäluhäired, keskendumisvõime..
  • II etapp. I staadiumis ilmnenud sümptomid on ägenenud. Samal ajal ilmnevad neuroloogilised sümptomid: suuõõne automatismi refleksivastuste aktiveerimine (imemisliigutused, huulte venitamine toruga vastusena näopiirkondade ärritusele), kraniaalsete (näo-, keelealuste) närvide kahjustuse tunnused, mis väljenduvad näo ja keele lihaste suurenenud süljeerituses, nõrkuses või pareesis, kahjustatud tundlikkus (kipitus, "hanerasvad"), häälduse rikkumine. Patsientidel tuvastatakse okulomotoorsed häired, motoorse koordinatsiooni kahjustus, püramiidsed kahjustused (halvatus, spastiline parees, hemiplegia - võime kaotada keha suvalisi liigutusi)..
  • III etapp. Kognitiivse düsfunktsiooni tugevdamine, posturaalsed (võime säilitada keha tasakaalu, tunda ja liigutada keha ruumis) häired, pseudobulbaariumi areng (düsartria - kõnehäired, düsfaagia - neelamisfunktsiooni halvenemine, düsfoonia - tugevuse nõrgenemine ja hääletemperatuuri muutus) ja amiostaatikumid (helitugevuse vähendamine ja meelevaldse meele aeglustumine) liikumised) sündroomid. Patsientidel diagnoositakse sageli paroksüsmaalsed seisundid - nad kaotavad teadvuse, langevad tasakaalu kaotuse tõttu.

Ajalugu - TIA, peaaju verevoolu ägedad lühiajalised häired. Sageli tuvastatakse patsientidel kaasnevad patoloogiad - alajäsemete veresoonte tekke isheemia, südame isheemiline kahjustus, müokardi infarkt, ainevahetushäired, sealhulgas diabeet.

Eakate aju veresoonte ateroskleroosiga kaasnevad sageli sellised sümptomid nagu psüühikahäired, intellekti- ja psüühikahäired ning tugev dementsus, mida võetakse arvesse ravi määramisel.

Diagnostilised meetodid

Uuring hõlmab visuaalset uurimist, vererõhu, pulsi ja hingamisliigutuste määramist. Aju veresoonte ateroskleroosi diagnoosimine toimub järgmiste meetoditega:

  1. Vereanalüüs (üldine, biokeemiline). Biokeemiline analüüs näitab glükoosi, kolesterooli, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide, triglütseriidide taset.
  2. Homotsüsteiini taseme analüüs (ateroskleroosi varajane biokeemiline marker). Homotsüsteiini taseme tõus korreleerub veresoonte seina aterosklerootiliste kahjustuste tekke riski suurenemisega meestel 60%, naistel - 80%.
  3. Aterogeensuse indeksi arvutamine (aterogeensete ja antiöterogeensete lipiidide fraktsioonide suhe).
  4. Koaguloloogilised testid (hemostaatilise süsteemi uuring). Näidake fibrinogeeni taset, vere hüübimisomadusi.

Ajuveresooni mõjutava ateroskleroosi diagnoosimiseks viiakse läbi aju MRT või CT-uuring, teostatakse selliseid instrumentaalseid uuringuid nagu angiograafia, ehhokardiograafia, ekstrakraniaalsete (ekstrakraniaalsete) arterite ultraheli ja CDK (duplekskaardistamine - meetod verevoolu visualiseerimiseks)..

Ateroskleroosi põhjalik uurimine tehakse veresoonte kahjustuste olemuse, kahjustuse ulatuse, patoloogilise protsessi levimuse, selliste tunnuste nagu protrombiini aeg (vere hüübimiskiiruse näitaja) ja fosfolipiidide antikehade teguri (ensüümi immunotesti) kindlaksmääramiseks..

Uurimisel selguvad patoloogia tunnused: düslipideemia (suurenenud lipiidide kontsentratsioon), hüperkoagulatsioon (vere hüübimise suurenemine, verehüüvete eelsoodumus), hüperglükeemia (suurenenud glükoosisisaldus), aterogeensuse indeksi tõus.

Ravimeetodid

Kuidas ravida ateroskleroosi, mis mõjutab ajus lebavaid veresooni, ütleb arst teile pärast diagnostilist uuringut. Raviprogramm töötatakse välja iga patsiendi jaoks eraldi. Aju ateroskleroosi ravi eesmärk on taastada aju toitvate veresoonte läbilaskvus ja kõrvaldada neuroloogilised sümptomid. Teraapia peamised suunad:

  • Düslipideemia, hüperglükeemia, hüperkoagulatsiooni korrigeerimine.
  • Aterogeensete tegurite kõrvaldamine (dieedi valik, halbadest harjumustest loobumine).
  • Vereringesüsteemi elementide kirurgiline taastamine.

Ajus lebavate veresoonte ateroskleroosi raviks on ette nähtud ravimpreparaadid ja mittefarmakoloogilised meetodid, näiteks doseeritud füüsilised harjutused (ravivõimlemine, sport - kõndimine, ujumine), spetsiaalne dieet (tabel nr 10, Vahemere dieet), suitsetamisest loobumine.

Narkoravi

Ajus asuvate veresoonte ateroskleroosi ravitakse erinevate rühmade ravimite abil, pakkudes seeläbi mõju erinevatele füsioloogilistele protsessidele. Peamised uimastirühmad:

  1. Statiinid (Lovastatin, Simvastatin). Normaliseerige kolesterooli kontsentratsioon. Kardiovaskulaarsüsteemi samaaegsete patoloogiatega, insuldi ja muude anamneesis esinevate ägedate ajuveresoonkonna õnnetuste vormidega patsiente ravitakse statiinidega, kuni kolesterooli on alla 4 mmol / l.
  2. Trombotsüütidevastased ained (atsetüülsalitsüülhape, kui puuduvad vastunäidustused, alternatiivina - klopidogreel). Väldi verehüüvete teket.
  3. Fibraadid (Gemfibrozil, Guarem). Kolesterooli taseme korrektorid. Adsorbeerib kolesterooli ja hoiab ära soolestiku imendumise.
  4. Polüküllastumata ja monoküllastumata rasvhapped (tioktihape, Omacor). Stimuleerige aterogeensete lipiidide energiavahetust, kiirendage nende eritumist.

Aju toitvates anumates moodustatud kolesterooli naastude ravimisel kasutatakse sapphapete sekvestrante (kolestüramiin, Colestipol), mis suurendavad statiinide ja fibraatide lipiidide taset alandavat toimet. Samal ajal võtavad nad ravimeid, mis kõrvaldavad neuroloogilised sümptomid (motoorsed häired, parees).

Tunnistuse kohaselt võib arst välja kirjutada nikotiinhappepreparaate, mis vähendavad müokardiinfarkti esinemissagedust 27% ja vähendavad ateroskleroosiga patsientide surmaohtu. Lisarühma preparaatideks on enterosorbendid, mis seovad vaba kolesterooli, vähendades selle kontsentratsiooni.

Kirurgiline sekkumine

Kui aju söödavate anumate ateroskleroosi pole võimalik ravida, konservatiivsed meetodid, võite pöörduda operatsiooni poole. Operatsioon on näidustatud, kui uuringutulemused näitavad suurt riski insuldi või kroonilises vormis aju verevarustuse häire tekkeks, mis mõjutab negatiivselt patsiendi füüsilisi (neuroloogilisi sümptomeid) ja vaimseid (intellektuaalseid ja mnemoonilisi häireid) patsiendi tervist..

Ajule verd tarbivate peamiste (unearterite, selgroolülide) anumate stenoos, mis selgus instrumentaaldiagnostika käigus, hõlmab kirurgilist ravi - naastude eemaldamist, veresoonte valendikku laiendavate stentide paigaldamist. Unise sisemise unearteri avatuse taastamiseks tehakse unearteri endarterektoomia..

Operatsiooni ajal tehakse arteriaalse seina sisselõige. Moodustunud valendiku kaudu kooritakse aterosklerootiline naast ja trombootilised ladestused järk-järgult (endarterektoomia inversioonitüüp) või kraapitakse abaluuga (klassikaline endarterektoomia tüüp).

Unearteri angioplastika - operatsioon õhupalli kateetri või stendi (silindriline endoproteesimine) paigaldamiseks mõjutatud arteri õõnsusse. Meditsiiniseadmed paigaldatakse arteri valendiku ahenemise kohale, mis viib kanali püsiva laienemiseni ja normaalse verevoolu taastamiseni.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Aju veresoonte ateroskleroosi vastu aitab võidelda traditsiooniline meditsiin, näiteks dekoktid, ravimtaimede põhjal valmistatud tinktuurid. Haiguse vastu võitlemiseks on tavapärane kasutada taimi - viirpuu ja roosi puusade vilju, kreeka pähkli ja võilille lehti, elecampane juurikaid, kasemahla, paju-teemarju, naistepuna, emajuurt..

Vereringesüsteemi elementide puhastamiseks kodus kasutatakse traditsiooniliselt küüslaugu, sidruni, mee, taruvaiku ja muude mesindustoodete baasil valmistatud tooteid. Naastudest on rahvapäraste abinõude abil võimatu vabaneda, seetõttu on otstarbekas pidada rahvapäraseid meetodeid ainsaks ravipiirkonnaks. Veresoonte puhastamine rahvapäraste ravimitega peaks toimuma paralleelselt arsti määratud ravimpreparaatide manustamisega.

Dieettoit

Peaajuarterite ateroskleroosiga on näidustatud toitumine. Dieet sisaldab toite, milles on palju taimseid kiudaineid, mikroelemente, sealhulgas magneesiumi, kaaliumi ja kaltsiumi, vitamiine (köögiviljad ja puuviljad), polüküllastumata rasvhappeid (merekalad, mereannid), madala glükeemilise indeksiga süsivesikuid. Kasutatav soola kogus ei ole suurem kui 6 g / päevas. Piirata loomsete rasvade tarbimist. Päevane kalorikogus - mitte rohkem kui 2500 kcal.

Prognoos ja ennetamine

Kui paljud elavad avastatud sklerootiliste naastudega aju varustavates anumates, räägib raviarst. Ajuveresooni mõjutava diagnoositud ateroskleroosi prognoos tehakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, üldist tervislikku seisundit, aju aine isheemiliste kahjustuste hulka, patoloogilise fookuse paiknemist ja ajufunktsioonide halvenemist. Ajus lebavate veresoonte ateroskleroosi ennetamine hõlmab järgmist:

  • Suitsetamisest loobumine, alkoholi kuritarvitamine, narkootikumide tarvitamine.
  • Aktiivne, aktiivne eluviis.
  • Dieedi ja dieedi järgimine.
  • Vereseerumi, kolesterooli ja glükoosisisalduse regulaarne jälgimine.

Häirete tekke vältimiseks soovitavad arstid tervisliku eluviisi järgimist. Tserebraalne ateroskleroos, mida ei põhjusta keerulised südamehaigused ja muud somaatilised patoloogiad, võib pikka aega tekkida ilma tõsiste tagajärgedeta, nagu insult või surm, kui patsient järgib arsti juhiseid ja tuleb teatud aja pärast uuringule.

Aju arterioskleroos on progresseeruv haigus, mis põhjustab aju verevarustuse rikkumist, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi, sealhulgas insuldi ja aju düsfunktsiooni arengut. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitab vältida tüsistusi..

Mis on aju ateroskleroos, sümptomite kirjeldus, ravi ja prognoos

Tserebraalne ateroskleroos on peaajuarterite patoloogia, mida sagedamini mõjutavad eakad inimesed, kellel on iseloomulik lipiidide ja valkude ainevahetuse kahjustus, kolesterooli naastude ladestumine endoteelile, mis põhjustab veresoonte valendiku ahenemist ja aju verevarustuse aeglaselt progresseeruvat rikkumist, funktsiooni halvenemist.

Põhjused

Haiguse arengu peamine põhjus on elastsuse vähenemine ja veresoonte tihenemine. Ja ka naastude kolesterooli ladestumisel nende seintele. Kõik see viib edasiste verevoolu häireteni. Selline valulik seisund ei teki äkki, vaid areneb paljude aastate jooksul järgmiste tegurite taustal:

  • alatoitumus, milles on üleliigseid loomseid rasvu, aga ka maiustusi ja kahjulikke toite;
  • kahjuliku kolesterooli kogunemine kehas toidust ja ebaõige maksafunktsiooniga;
  • sagedane joomine ja suitsetamine;
  • kroonilised haigused;
  • madal füüsiline aktiivsus, istuv töö, samuti vähene füüsiline aktiivsus;
  • lähisugulastelt päritud geneetiline sõltuvus;
  • neuropsühhiaatrilised häired. Eriti sage stress või depressiivsed seisundid;
  • keha füsioloogiline vananemine 50-60 aasta pärast;
  • hormonaalsed häired, eriti menopausi ajal naistel.

Ühe või mitme teguri kahjuliku mõju korral suureneb aterosklerootilise patoloogia oht, seetõttu peate oma tervise eest hoolitsema kohe. Sel viisil saab vältida võimalikke kaugeid, kuid väga reaalseid veresoonte tüsistusi isheemilise insuldi või isegi aju ateroskleroosi tagajärjel tekkiva surma tagajärjel..

Ateroskleroosi arengu kõige olulisemateks riskifaktoriteks peetakse kaalutud pärilikkust, mis mõjutab eriti haiguse algust noores eas, meessugu, arteriaalset hüpertensiooni, suhkruhaigust, hüpotüreoidismi, ülekaalu ja nende tegurite kombinatsiooni..

Patogenees

Ateroskleroosi arengu mehhanismi peamine tegur on lipiidide düsmetabolism. Ainevahetushäirete tagajärjel toimub kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) ladestumine ajuveresoonte seinte sisepinnale. Protsess hõlmab peamiselt suure ja keskmise kaliibriga artereid. Moodustatakse nn. aterosklerootiline naastu toimub etappide kaupa - rasvapunktist aterokaltsinoosini. Tekkinud aterosklerootiline naast, mis suureneb, sulgeb järk-järgult kahjustatud laeva valendiku üha enam ja võib olla trombemboolia allikas.

Esimesel juhul on laeva valendiku järkjärgulise vähenemise tõttu vere teatud osa aju verevarustus vähenenud. Selle tsooni peaaju kudedes ilmneb hüpoksia ja toitainete puudus - areneb krooniline isheemia, mis viib lõpuks üksikute neuronite degeneratsioonini ja surmani. Kliiniliselt avaldub see protsess distsirkulatoorse entsefalopaatia (DEP) sümptomitega. Viimaste raskusaste sõltub ateroskleroosi levimusest, mõjutatud laeva kaliibrist, aterosklerootilise naastu suurusest, aju isheemilise tsooni alternatiivse (tagatise) verevarustuse arenguastmest.

Teisel juhul osa aterosklerootilistest naastudest puruneb sellest ja kantakse verevooluga embooli kujul väiksemasse arteriaalsesse anumasse, põhjustades selle äkilise ja täieliku ummistumise (tromboos). Sõltuvalt ummistunud arteri verevarustuse tsooni suurusest ja veresoonte kollateraalsuse arenguastmest toimub mööduv isheemiline atakk (TIA) või isheemiline insult. Veel harvemini põhjustab aju arterioskleroos hemorraagilist insuldi. Veresoonte seina rebend ilmneb selle elastsuse rikkumise tõttu aterosklerootiliste ladestuste tekkekohas ja selle põhjuseks on sageli kõrge arteriaalne hüpertensioon.

Sümptomid ja kliinilised ilmingud

Aju ateroskleroosile iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  • progresseeruv mälukahjustus;
  • vähenenud tähelepanu ja keskendumisvõime;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • unehäired;
  • vähenenud vaimne töövõime;
  • kiired meeleolumuutused;
  • sagedased peavalud;
  • depressioonis olek.

Naastude moodustumine toimub mitmes etapis, neist peamine:

  • 1. etapp - rasvalaikude, ribade etapp. Selles etapis ladestuvad veresoonte seinte sisemisse membraani lipiidid, peamiselt kolesterool.
  • 2. etapp - liposkleroos. Rasvalaikude piirkonnas toimub sidekoe moodustumine ja moodustub tahvel. Selle pind võib haavanduda, praod, fibriin ja trombotsüüdid settivad pragudesse. Aterosklerootilise naastu destabiliseerumine viib selle lagunemiseni ja aterotrombootiliste komplikatsioonide tekkimiseni aju distaalsetes anumates.
  • 3. etapp - aterokaltsinoos. Lahustuvad kaltsiumsoolad ja tahvel pakseneb. Järk-järgult suureneb naastu, andes veresoone valendiku viljalihasse, kuni see on täielikult ummistunud (ummistus).

Ateroskleroosi stenoosimine on reeglina süsteemse patoloogia ilming, mis hõlmab ajusiseseid (intratserebraalseid) arterite, unearteri ja koronaararterite, jäsemete veresooni, võrkkestut jms. Sisemiste unearterite selektiivse kahjustuse eeldused on aga palju tavalisemad kui koljusiseste arterite kahjustus. Reeglina lokaliseeritakse aterosklerootilised naastud suus või koljusiseselt sisemise unearteri sifooni piirkonnas. Nende piirkondade valdavat kahjustust seostatakse hemodünaamiliste teguritega, millega kaasneb endoteeli pidev mikrotraumeerimine vereringe kaudu.

Aterosklerootilise ajukahjustuse manifestatsioonid ilmnevad siis, kui elundi verevarustus väheneb. Sel juhul on sümptomiteks tserebraalsed, näiteks üldine nõrkus, väsimus, kognitiivne puudulikkus (vähenenud tähelepanu, intelligentsus ja mälu), kerge pearinglus ja ebastabiilsus, peavalu, meeleolu muutused jne ja fokaalsed - sõltuvalt defitsiidi primaarsest tsoonist. verevarustus: see võib olla erinevas kombinatsioonis jäseme nõrkus (parees või halvatus), kõnekahjustus (afaasia), nägemine, näo asümmeetria, kehaosa tuimus (hüpesteesia), tugev pearinglus koos iivelduse ja oksendamisega jne..

Ekstrakraniaalsete arterite aterosklerootiline stenoosne kahjustus on isheemilise insuldi - ühe ajuveresoonkonna häirete raskeima ägeda vormi - arengu peamine põhjus. Progresseeruva insuldivaba ajukahjustuse tekkimine koos sisemiste unearterite aterosklerootilise stenoosiga on seotud perfusiooni või peaaju mikroemboolia piiranguga. Progressiivset kognitiivset kahjustust täheldatakse nii ägedate kui ka krooniliste ajuveresoonkonna haiguste tekke korral, mis on enamasti põhjustatud aju arterioskleroosist ja kaasnevast arteriaalsest hüpertensioonist..

Eristatakse nelja haiguse vormi:

  • kerge (kerged sümptomid);
  • nõrgenenud (ettearvamatu, vahelduvate ägenemistega);
  • ohtlik (mikrolöögid, sügav dementsus);
  • äge (rasked psüühikahäired).

Ajuarterite ateroskleroos ei teki äkki. See areneb kogu elu kahjulike väliste ja sisemiste tegurite mõjul..

Kliiniliselt hakkavad ajuveresoonte ateroskleroos ilmnema siis, kui anumate sees olevad aterosklerootilised naastud blokeerivad peaaju verevarustust nii palju, et tekib isheemia ja areneb distsirkulatiivne entsefalopaatia. Vastavalt tserebrovaskulaarsete häirete raskusele eristatakse aju ateroskleroosi 3 staadiumi.

  • Algstaadium. Sümptomid on mööduva iseloomuga, esinevad sageli psühho-emotsionaalse ja füüsilise ülekoormusega ning kaovad puhkeolekus. Esineb asteeniline sündroom: nõrkus, ebatavaline väsimus, suurenenud ärrituvus, letargia, keskendumisraskused. Võib esineda perioodilisi unehäireid unetuse ja / või päevase unisuse, mõnikord pearingluse kujul. Mõnevõrra on langenud mõtlemise kiirus, võime uut teavet mäluda ja mälus säilitada. Paljude patsientide jaoks tuleb sel perioodil esile peavalu kaebus koos müraga peas, kõrvades või ühes kõrvas..
  • Progresseeruv aju ateroskleroos. Kodused häired ja psühho-emotsionaalsed muutused iseloomus on teravamad. Üldine tuju taust langeb, depressioon võib areneda. Patsient muutub kahtlustavaks ja ärevaks. Mälukahjustused muutuvad selgelt väljendunud - patsient ja tema lähedased ütlevad, et ta ei mäleta praeguse päeva sündmusi, ajab need segadusse. Müra peas muutub püsivaks. Märgitakse vestibulaarne ataksia, hägune kõne. Võimalik sõrmede või pea värisemine, sageli on nägemise langus ja mõni kuulmislangus. Järk-järgult kaob võime produktiivseks kutsetegevuseks.
  • Dementsus Intellektuaalne langus edeneb, mälu kaob, täheldatakse kõnehäireid, apaatiat, lohakust, huvide täielikku kadumist. Patsient kaotab võime liikuda keskkonnas ja ajas, kaotab enesehooldusoskuse, vajab järelevalvet.

Diagnostika

Aju ateroskleroosi tunnuste ilmnemisel peate pöörduma neuroloogi poole. See spetsialist uurib patsienti ja kogub anamneesi, et teha kindlaks haigusele eeldavad tegurid. Seejärel viiakse läbi terviklik diagnoos, mis sisaldab järgmisi vajalikke uuringuid:

  • vereanalüüs hüübimisastme ja kõrge tihedusega lipiidide (kolesterooli) sisalduse kohta - kui need näitajad on liiga kõrged, suureneb aterosklerootiliste muutuste tõenäosus;
  • Kaela unearterite ja veresoonte dopplerograafia ultraheli kontrolli all - selgub kolesterooli naastude esinemine;
  • kolju sees olevate anumate transkraniaalne dopplerograafia - näitab muutusi anumate patentsuses ja terviklikkuses, kolesterooli ladestuste olemasolu neis;
  • elektroentsefalogramm - näitab kortikaalsete ajuhaiguste koldeid, mis viitavad isheemiale või koe nekroosile;
  • ajuveresoonte angiograafia (uuring, kasutades röntgen- ja kontrastilahust) - paljastab veresoonte stenoosi, tuvastab isheemia piirkonnad;
  • Pea MRT - uuring, mille käigus on võimalik kolju sees olevaid ajuartereid visualiseerida, tuvastada muutused ja tuvastada isheemia fookused.

Kaks viimast peetakse kõige väärtuslikumaks diagnostiliseks meetodiks ajuarterite ateroskleroosi kinnitamiseks. Enamikul juhtudel saate teha ainult neid, kuid muud protseduurid on odavamad ja saadaval isegi väikestes kliinikutes, nii et need jäävad endiselt üsna populaarseks..

Aju ateroskleroosiga patsientide biomarkeri profiil (või „biomarkeri koormus”) on potentsiaalselt spetsiifiline vahend seotud seisundite õigeaegseks diagnoosimiseks. Biomarkerite taseme muutus ateroskleroosi ja sellega seotud NMC taustal võib anda ennustaja teavet kliinilise seisundi halvenemise kohta. Ülaltoodud biomarkerite muutuste analüüs koos brachiocephalic arterite dupleks skaneerimisega, mis võimaldab unearteri aterosklerootilise naastu struktuuri ja pinda võrrelda kliiniliste parameetritega, võib iseloomustada aterosklerootilise protsessi aktiivsust.

Ateroskleroosi progresseeruvat ja "pahaloomulist" kulgu saab tuvastada varases staadiumis, mis võimaldab teil alustada selle patoloogia intensiivset ja sihipärast korrigeerimist. Olgu öeldud, et ilma absoluutse spetsiifilisuse ja tundlikkuseta võimaldab aterogeensete ja anti-aterogeensete biomarkerite määramine koos tuvastada kõrge riskiga patsientide grupp kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkeks ja kujundada isikupärastatud, mitmekomponendiline lähenemisviis nende raviks ja komplikatsioonide ennetamiseks..

Koos teiste diagnostiliste meetoditega võivad biomarkerid suurendada prognoosi täpsust ja vältida äkilise kardiovaskulaarse surma riski. Aju ateroskleroosiga patsiendi biomarkeri „koormust” kajastav välja töötatud skaala võib olla esimene samm seotud isheemiliste tüsistuste isikupärase ennetamise suunas.

Teraapia omadused

Aju arterioskleroosi sümptomite ravi peamine tunnus on tavalise eluviisi, aktiivsuse ja puhkerežiimi muutus. Mis on tserebrovaskulaarse haiguse (CVB) veresoonte vastu võitlemise peamine ravimeede:

  • stressifaktorite kõrvaldamine - pidev taustmüra, füüsiline ületreening, moraalsed ja emotsionaalsed kogemused;
  • une korraldamine - kui öösel jääb patsient halvasti magama või ärkab, peate looma tingimused 2-3-tunniseks päevaseks puhkeks;
  • füüsilise tegevuse süstematiseerimine - puhkeajad peaksid vahelduma proportsionaalsete piisavate koormustega (rahulik kõndimine, lihtsate koduste ülesannete täitmine, treeningteraapia, ujumine);
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • dieediga vere kolesteroolisisalduse vähendamiseks.

Kui patsient järgib neid soovitusi, suudab ta aeglustada ajuarterite aterosklerootiliste muutuste edasist progresseerumist ja vähendada ajukatastroofi riski. Patoloogia arengu algfaasis saate teha ainult nende meetmete abil. Aju progresseeruva ateroskleroosi raviks on vajalik pikaajaline ravi ning komplikatsioonide ja raskete sümptomite esinemise korral kirurgia.

Ravimid

Aju arterioskleroosi ravi hõlmab suurt hulka erinevaid omadusi omavaid ravimeid. Kohustuslike ravimite loend sisaldab:

  • Hüpolipideemilised ained, enamasti statiinid. Selle rühma kõige tõhusamate ravimite hulgas nimetavad arstid Atorvastatiini, Rosuvastatiini, Pitavastatiini..
  • Hüpertensioonivastased ravimid - beetablokaatorid ja AKE inhibiitorid. Aju ateroskleroosi korral soovitavad arstid beeta-blokaatoreid nagu Bisoprolol, Atenolol ja nende analoogid. ACE inhibiitorite loendis on soovitatav kasutada perindopriili, quadroprili ja enalapriili.
  • Trombotsüütidevastased ained. Selle rühma soovitatavate ravimite hulka kuuluvad Cardiomagnyl, Thrombo Ass, Aspirin Cardio ja Aspicor.
  • Vasodilateerivad ravimid või kaltsiumi antagonistid. Need võivad olla sünteetilised (Norvask, Diltiazem, Cinnarizine) või taimepõhised (Vinpocetin, Telektol, Bravinton ja ginkgo biloba preparaadid).
  • Põletikuvastased ravimid. Sellesse rühma kuuluvad nikotiinhappepreparaadid, samuti kaaliumi, seleeni ja räni sisaldavad kompleksid.

Ravimite annus valitakse individuaalselt ja kohandatakse sõltuvalt vaheuuringute tulemustest (vere biokeemiline analüüs ning kolesterooli ja maksaensüümide proovid).

Peaaegu kõik need ravimid ei sobi kokku alkoholi ja mõnede antibiootikumide rühmadega. Seda tuleb teiste haiguste ravimite väljakirjutamisel arvestada..

Kirurgia

Aju ateroskleroosi stenootilise vormi korral kasutatakse kirurgilist sekkumist, kui anumad kaotavad elastsuse ja muutuvad nii kitsaks, et ei lase verd läbi. Protseduuri ajal lõikab arst nahka ja pehmeid kudesid, mille all asub haigusest mõjutatud ajuveresoon, lõikab seejärel arter ja eemaldab sellest koos intravaskulaarse membraaniga kolesterooli naastu. Seejärel õmmeldakse sisselõiked ja rajatakse kanalisatsioon päevaks. Pika stenoosiga paigaldatakse selle ümbersõidule ajuarterit elastse toru kujul asendav protees.

Avatud operatsioone tehakse ainult ajuarterites, mis asuvad väljaspool kolju. Kui ajusisestel laevadel või selle pinnal täheldatakse stenoosi, kasutatakse stentimist ja ballooni laienemist. Nende läbiviimisel kasutatakse miniatuurseid seadmeid, mis võimaldavad balloone ja stente toimetada stenoosi kohale otse vereringesüsteemi kaudu. Aju ateroskleroosi ravimisel sellel meetodil on oma eripärad ja operatsiooni efektiivsus sõltub mitte ainult korrektselt teostatud manipulatsioonidest, vaid ka pädevast ravist pärast sekkumist

Dieet

Õige toitumine on tõhusa ravi ja taastumise peamine tingimus. Igapäevases dieedis peaksid olema: köögiviljad; puuviljad; rohelus; teravili; taimeõli; tailiha ja kala. Peaksite keelduma rasvaste ja praetud toitude võtmisest, aga ka muudest ebatervisliku toitumise võimalustest, eriti: säilitamine; vorstid; pooltooted; maiustusi. Patsiendid peaksid oma dieedist välja jätma kolesterooli sisaldavad toidud:

  • rasvased piimatooted (rasvasisaldus üle 1%);
  • rasvane liha;
  • suhkur;
  • mesi;
  • kondiitritooted.

Oht

Kui aju ateroskleroosi ravi ei alustata õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks:

Ärahoidmine

Haiguse ennetamiseks soovitavad arstid:

  • sagedamini kõndida värskes õhus;
  • ärge kuritarvitage kolesterooli sisaldavaid toite;
  • Suitsetamine keelatud;
  • ära joo alkoholi;
  • tee iga päev füüsilisi harjutusi.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole teaduslik materjal ega erialane meditsiiniline nõuanne..

Haiguse prognoos

Aju ateroskleroosi prognoos sõltub täielikult ja täielikult diagnoosimisest õigel ajal ning arsti ja patsiendi vastutustundlikust lähenemisest haiguse ravile. Nad seisavad silmitsi ülesandega ennetada patsiendi jaoks eluohtlikke tüsistusi. Pidevate ravimite, dieedi pidamise ja halbadest harjumustest loobumise korral võib eeldatav eluiga olla sama kui ajuarterite aterosklerootiliste kahjustusteta inimestel.

Aju ateroskleroos

Aju on inimkeha kõige keerulisem seade. Selles toimub palju ainevahetusprotsesse ja kui need on häiritud, arenevad mitmesugused patoloogilised protsessid, millest üks on peaaju arterioskleroos või peaaju arterioskleroos.

Sellele haigusele omistatakse RHK-kood 10 - 167,2. See ajuarteri ohtlik haigus kuulub ajuveresoonkonna tüüpi haigusesse ja seda iseloomustab veresoonte valendiku ahenemine, mille tulemuseks on insult, inimese sügav valideerimine või surm.

Põhjused

Tserebraalne ateroskleroos on aju arterite haigus, kui nende siseseinal moodustuvad kolesterooli naastud. Selle protsessi tulemusena kitseneb laevade valendik kuni täieliku ummistumiseni. Haigus on laialt levinud. Selline ateroskleroos võib areneda juba 30 aasta pärast.

Seda patoloogiat iseloomustab pikk asümptomaatiline kulg ja sümptomid ilmnevad palju hiljem, tavaliselt pärast 50-aastaseks saamist. Sagedasem meestel kui naistel. Veresoonte ateroskleroosi areng toimub paljude riskitegurite mõjul. Üks peamisi on vanus.

Ateroskleroosi kiiret progresseerumist ja varajast manifestatsiooni soodustavad:

  • metaboolne haigus;
  • diabeet;
  • kilpnäärme haigus;
  • hormonaalsed häired;
  • rasvumine;
  • praetud ja rasvaste toitude kuritarvitamine;
  • kiudefitsiit;
  • suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine
  • vähene füüsiline aktiivsus.

Suurendage arteriaalse hüpertensiooniga patsiendil aju ateroskleroosi riski. Sageli arenevad need 2 haigust samaaegselt ja provotseerivad üksteist. Lisaks muutuvad veresoonte patoloogiad, eriti nende kahjustused, aterosklerootiliste naastude moodustumiseks soodsateks tingimusteks.

Veresoonte kahjustusi soodustavad sagedased infektsioonid ja keha krooniline mürgistus, sageli korduvad psühho-emotsionaalsed stressid. Põhjuste hulgas mängib määravat rolli geneetiline eelsoodumus. Aju arterioskleroosi arengus on peamine roll rasva metabolismi häirumisel ja “ohtliku” kolesterooli kogunemisel veres.

Selle tagajärjel suureneb madala tihedusega kolesterooli kontsentratsioon. Just tema ladestub ajuarteri ja veresoonte sisepinnale. Aju ateroskleroos mõjutab peamiselt suure ja keskmise kaliibriga artereid.

Esiteks moodustub rasvaplekk, tulevikus "kasvab" kaltsiumisooladega ja suureneb selle suurus - selle tulemusel saadakse kolesterooli tahvel. See ahendab või sulgeb laeva valendiku. See omakorda viib verevoolu vähenemiseni ajupiirkondades, millest nad toituvad..

Niisiis areneb aju isheemia ja hüpoksia, mille tagajärjel neuronid surevad. See patoloogiline protsess avaldub distsirkulatoorses entsefalopaatias: kognitiivsete funktsioonide kahjustus, emotsionaalsed häired ja motoorsed häired.

Naastude kasvades võivad tekkida verehüübed või verehüübed. Need võivad maha tulla ja siseneda väikestesse ajuveresoontesse, blokeerides täielikult nende valendiku. Selle tagajärjel tekib inimesel isheemiline insult või hakkavad ilmnema mööduvad isheemilised rünnakud..

Kolesterooli naastu kinnituskohas aja jooksul kaob arteriaalse seina elastsus. Selle veresoonte seisundi vererõhu tõus võib põhjustada hemorraagilise insuldi.

Sümptomid

Ajuarterite ateroskleroos on pikka aega asümptomaatiline või väikseima raskusega. Selle tserebrovaskulaarse haiguse (CVB) kliinilised nähud ilmnevad siis, kui kolesterooli tahvel muutub verevoolu blokeerimiseks piisavalt suureks. Ajuveresoonte ateroskleroos klassifitseeritakse raskusastme ja lokaliseerimise, samuti kliinilise käigu järgi.

Eksperdid jagavad aju ateroskleroosi 3 raskusastet:

  • Esimene kraad. Haiguse sümptomid on haruldased, enamasti psühho-emotsionaalse ja füüsilise koormusega, vaimse stressiga. Rikkumised on mööduvad.
  • Teine aste. Veresoonte funktsionaalsed häired muutuvad järk-järgult morfoloogilisteks. Märgid muutuvad rohkem väljendunud.
  • Kolmas aste. Isheemilised rünnakud tekivad regulaarselt, ajukoes toimuvad pöördumatud muutused. Mõjutatud piirkonnad asendatakse sidekoega ja kaotavad oma funktsiooni..

Lokaliseerimisastme järgi eristatakse sisemise unearteri aju ateroskleroosi, väikese läbimõõduga anumaid, tagumist ajuarterit ja brahiotsefaalset pagasiruumi. Kliinilise kulgu olemuse järgi võib aju arterioskleroos olla varjatud, vahelduv, aeglaselt progresseeruv, stenoosiv ja pahaloomuline.

Vaatamata aju ateroskleroosi kulgemise mitmevariatsioonile on selle sümptomid sarnased. Tserebrovaskulaarsete häirete jaoks iseloomulik märkide kompleksi nimetatakse distsirkulatoorseks entsefalopaatiaks (DEP). 1. astme entsefalopaatia korral on kliinilisi ilminguid üsna vähe. Patsiendid kaebavad:

  • öine unetus;
  • mäluhäired;
  • vähenenud tähelepanuulatus;
  • peavalu ja peapööritus;
  • perioodiline tinnitus;
  • väsimus päeva jooksul.

II astme distsirkulatoorse entsefalopaatia taustal halveneb patsiendi seisund järk-järgult. Tema töövõime väheneb, tehtud töö kvaliteet halveneb, tuju muutub sageli, ilmneb depressioon, halveneb mälu. Inimene on mures kas patoloogilise unisuse või püsiva unetuse pärast. Sageli ilmnevad neuroloogilised sümptomid. Nende olemus sõltub kolesterooli naastu paiknemisest aju veresoontes.

3-protsendilise distsirkulatiivse entsefalopaatia korral on tüüpilised järgmised sümptomid:

  • äge psühhoos;
  • vähenenud intellektuaalne võime;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • täielik huvide kaotus;
  • tähelepanu kõrvalejuhtimine;
  • kõnekahjustus;
  • sügav mälu;
  • püramidaalne sündroom;
  • pseudobulbaari sündroom;
  • ataktiline sündroom.

Haiguse selles viimases staadiumis kaotab patsient peaaegu täielikult orientatsiooni ajas ja keskkonnas, psüühikahäired muutuvad teravaks, inimene kaotab enesehooldusoskused ja vajab järelevalvet..

Diagnostilised meetodid

Aju ateroskleroosi tuvastamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • Biokeemiline vereanalüüs lipiidide profiili tuvastamiseks. See hõlmab selliseid näitajaid nagu kolesterool, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid, triglütseriidid.
  • Pea veresoonte kahepoolne ultraheli skaneerimine. Seda kasutatakse suurte ajuarterite uurimiseks..
  • Aju arterite angiograafia. Kaela arteriaalsesse süsteemi sisestatakse kontrastaine. Pärast seda vastandatakse väikesed ja suured anumad, mida saab näha röntgenifilmil ja seadme monitoril. Seda peetakse kõige informatiivsemaks meetodiks selle haiguse diagnoosimisel..
  • Aju arvuti- või magnetresonantstomograafia kontrastaine lisamisega. Võimaldab teil hinnata kõigi aju veresoonte seisundit.

Kardiaalsete sümptomite ilmnemise korral on soovitatav vajadusel uurida südame aordi ateroskleroosi esinemist pärgarterites. Sageli juhtub, et ateroskleroos mõjutab samaaegselt mitut suurt laeva.

Ravimeetodid

Aju ateroskleroos on krooniline haigus ja seetõttu on sellest võimatu täielikult taastuda. Kuid õigeaegne ravi aitab haiguse progresseerumist aeglustada. Kõigepealt on vaja saavutada patoloogilise protsessi arengut provotseerivate kahjulike tegurite kõrvaldamine.

Aju ateroskleroosi ravi on pikk protsess, pärast sellise diagnoosi seadmist võib see kesta kogu ülejäänud elu. Ravi toimub vastavalt järgmisele skeemile:

  • isheemilised ilmingud vähenevad;
  • taastatakse kahjustatud ajurakud, samuti nende funktsioonid;
  • võetakse meetmeid insuldi ja selle tüsistuste ennetamiseks;
  • lipiidide metabolism normaliseerub.

Aju arterioskleroosi konservatiivne uimastiravi on peamiselt suunatud peaaju vereringe taastamisele ja tromboosi ennetamisele. Kui sellise diagnoosiga patsiendil on hüpertensiooni tunnuseid, on vaja hoolikalt valida vererõhku alandavad ravimid.

Oluline on alandada madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni veres. Sel eesmärgil on ette nähtud lipiide alandavad ravimid. Oluline on kõrvaldada aterosklerootilise protsessi tulemused ja normaliseerida veresoonte funktsiooni. Aterosklerootiliste naastude edasise moodustumise vältimiseks veresoonte seina siseseinal või olemasolevate patsientide vähendamiseks on ette nähtud järgmiste ravimite kombinatsioon:

  • Statiinid Vähendage vere kolesteroolisisaldust.
  • Fibraadid. Reguleerib lipiidide ainevahetust.
  • Sapphapete sekvestrandid. Seo rasvhappeid ja eritab neid soolte kaudu. Kontrolli kolesterooli taset ja enneta südamehaigusi.
  • Trombotsüütidevastased ained. Murda verehüübed ja veri vedeldage.
  • Antihüpertensiivsed ravimid. Madalam vererõhk.
  • Vitamiinid A, B ja C. Reguleerib rasvade ainevahetust, tugevdab veresooni ja keha tervikuna.

Võite kombineerida konservatiivset ravi rahvapäraste abinõude kasutamisega. Viimaseid saab kasutada ainult koos arsti poolt välja kirjutatud ravimitega, kuna nende isoleeritud kasutamine ei suuda selle tõsise haigusega toime tulla..

Aju ateroskleroosi raviks kasutatakse ka kirurgilisi meetodeid. Nende kasutamise näidustused on järgmised:

  • veresoonte valendiku ahenemine rohkem kui 70%;
  • esinemine alaealise insuldi ajaloos;
  • mööduvate isheemiliste rünnakute kordamine.

Aju anumate kolesterooli naastude kirurgiline ravi viiakse läbi mitmel viisil. Üks neist on endarterektoomia. Eeldatakse aterosklerootilise naastu ja veresoonte sisemise kihi ekstsisiooni.

Ja rakendatakse ka vaskulaarse ümbersõidu loomist. See meetod võimaldab teil verevoolu taastada, luues ümbersuunamise ja aterosklerootilise naastu kahjustatud piirkonna väljajätmise koguvoost. Brachiocephalic proteesimine, unearteri endarterektoomia ja intrakraniaalse ekstraanastomoosi loomine on tõhusad.

Tüsistused, prognoos ja ennetamine

Tserebraalne ateroskleroos võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • isheemiline insult;
  • hemorraagiline insult;
  • ajutised vereringehäired ajus;
  • müokardi infarkt;
  • krooniline isheemiline ajuhaigus;
  • halvatus;
  • dementsus
  • depressioon.

Haiguse tulemus sõltub suuresti ravi õigeaegsusest, patsiendi vanusest, võimalusest kõrvaldada haigust provotseerivad tegurid. Aju arterioskleroosi tüsistused võivad põhjustada mitte ainult patsiendi puude, vaid ka surma.

Aeg, mille möödudes selle haigusega surm saabub, sõltub sellest, kui kiiresti pärast diagnoosi määramist võetakse selle raviks vajalikud meetmed. Kui te seda ignoreerite, võib surmaga lõppev tagajärg olla üsna pea, kuna anumad ei pruugi vastu pidada.

Aju arterioskleroosi ennetamine peaks olema esmane ja sekundaarne. See hoiab ära haiguse ise ja takistab selle progresseerumist. Mitte vähem oluline on selle komplikatsioonide arengu ennetamine. Esmane ennetus hõlmab järgmisi meetmeid:

  • täielik uni ning töö- ja puhkerežiimi järgimine;
  • toitumise ratsionaliseerimine;
  • veresuhkru kontroll;
  • vererõhu indikaatorite regulaarne kontroll;
  • halbadest harjumustest loobumine, peamiselt suitsetamine.

Oluline on õigeaegselt ravida haigusi, mis aitavad kaasa aterosklerootiliste naastude moodustumisele veresoonte seintel. Esiteks puudutab see kilpnäärme patoloogiaid, eriti suhkruhaigust ja hüpotüreoidismi. On vaja normaliseerida ainevahetusprotsesse kehas.

Riskirühma kuuluvad inimesed peaksid jälgima toitumist, minimeerima loomsete rasvade tarbimist. Lipiidihäiretega on näidustatud joodi sisaldavad preparaadid. Ateroskleroosi varajaseks avastamiseks soovitatakse üle 40-aastastel patsientidel regulaarselt läbi viia veresoonte instrumentaalne uuring..

Teisene ennetamine on suunatud ateroskleroosi progresseerumise ennetamisele. Lisaks esmastele ennetusmeetmetele hõlmab see ka dieedi järgimist ja ravimite võtmist. Füüsiline ennetav tegevus peaks olema oluline ennetav meede..

Tserebraalne ateroskleroos ehk ajuveresoonte kolesterooli naastude kahjustus on tõsine haigus, mida iseloomustab kõrge suremus. Seda patoloogiat on lihtsam vältida kui ravida..