Põhiline

Entsefaliit

Kas temperatuur esineb põrutusega?

Kehatemperatuuri tõus on alati murettekitav märk, mida ei saa eirata. See kujutab endast suurenenud ohtu, kui see ilmneb kesknärvisüsteemi patoloogiate ilmingute taustal. Pärast peavigastust tekkiv hüpertermia nõuab arsti erilist tähelepanu, olenemata termomeetrist ja ohvri üldisest seisundist. Kõrge temperatuur põrutuse ajal ei ole alati tõsise peavigastuse näitaja, mõnikord pole sümptom sellega seotud. Mõnel juhul ei pea manifestatsiooniga isegi võitlema, piisab, kui kinni pidada ravi põhireeglitest.

Kõrgendatud temperatuur ei ole alati raske TBI näitaja.

Põrutuse tunnused

Põrutus esindab levinumate ja väiksemate peavigastuste rühma. Sageli kaasnevad sellega õnnetused, kodune hooletus, jalgrattalt või rullikelt alla kukkumine, õnnetus.

TBI võib olla võitluse või tuharate järsu kukkumise tagajärg.

Aju ümbritseva tserebrospinaalvedeliku nihutamise tagajärjel saab keha hüdrodünaamilise šoki, on ka kudede mehaanilise kahjustuse võimalus. See põhjustab harva massrakkude surma, kuid soodustab nendevaheliste närvisidemete ajutist katkemist. Tulemuseks on kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse ajutine langus, mis viib iseloomuliku kliinilise pildi väljakujunemiseni.

Klassikalised põrutusnähud:

  • intensiivne peavalu;
  • iiveldus, ühekordne oksendamine;
  • teadvusekaotus 5 sekundist mitme tunnini;
  • pearinglus, probleemid koordinatsiooni ja ruumis orienteerumisega;
  • tinnitus, nägemise kvaliteedi langus;
  • unisus, letargia, nõrkus;
  • südame löögisageduse aeglustumine või suurenemine;
  • naha kahvatus või verevool näole.

Iiveldus on klassikaline põrutuse sümptom..

Õigeaegse arstiabi korral on enamikul juhtudel seda seisundit lihtne tuvastada ja ravida. Neuroloog vastutab TBI põhjuste väljaselgitamise, sümptomite hindamise ja vigastuse spetsialiseeritud diagnoosimise eest. Oluline on haigus õigel ajal ajukahjustusest eristada - sarnane kulg, kuid tõsisem kahju. Samuti on vaja veenduda, et patoloogia kulgeb komplikatsioonideta. Temperatuuri raputamine on mõnikord üks varjatud probleemide tunnuseid, nii et seda ei saa tähelepanuta jätta..

Kas võib esineda põrutusega temperatuur

Kuid nad selgitavad, et hüpertermia ei ole tingimata trauma tagajärg. Sageli on sümptomi lisamine tavalisele kliinilisele pildile lihtne juhus. Isegi sel juhul ei saa seda sümptomit tähelepanuta jätta, tuleks raviskeem koostada, võttes seda hetke arvesse..

Ravirežiimi kavandamisel tuleb arvestada, et temperatuur võib olla puhas juhus.

Statistika kohaselt täheldatakse lastel sagedamini kõrge temperatuuri koos põrutusega. Tavaliselt ei muutu see anatoomia ja füsioloogia tunnuste või keha suurenenud tundlikkuse tagajärjel, vaid asjaolude kombinatsiooni tagajärjel. Imikud on sagedamini külmetushaigused, nad võivad hambaid tekitada. Laste ja täiskasvanute palaviku ravi koos põrutusega toimub sarnase plaani kohaselt koos vanuse korrigeerimisega.

Miks tõuseb põrutuse ajal

Enamikul juhtudel esinevad hüpertermia ja peavigastus samaaegselt ja üksteisest sõltumatult. Kui põrutuse diagnoosimisel või ravi ajal on patsiendil kõrge temperatuur, võib põhjus olla põletik. Sageli on selle allikas kehas ja moodustub isegi enne vigastust ning kohe pärast seda hakkab nõrgenenud immuunsuse taustal kasvama. Olukorras, kus kahju saadi kohe pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni või grippi, võib termomeeter hüpata ka järsult 38,5 ℃ või isegi kõrgemale.

Vigastusega seotud palaviku füsioloogilised põhjused:

  • ajukoe turse - nähtus mõjutab veresoonte seisundit ja võib põhjustada ka aju aine füüsilist mõju hüpotalamusele. Esimesel juhul kaasneb kliinilise pildiga vere kiirustamine nahale ja näo punetus. Mõlemas olukorras peaksid termomeetri andmed pärast puffimise kaotamist normaliseeruma;
  • termoregulatsiooni keskpunkti ärritus - põrutusega kaasneb närvirakkude vaheliste ühenduste rikkumine. Kui protsess mõjutab hüpotalamust, põhjustab see ohvris temperatuuri tõusu. Protsesside taastamiseks kulub vähemalt nädal, kogu selle aja jooksul võib patsiendil esineda kerge hüpertermia;
  • iivelduse ja oksendamise tagajärg - isegi mao ühekordne tühjendamine on kehale tõsine koormus, jättes endast maha letargia ja üldise ebamugavuse. Vaegunud patsientidel kutsub see lisaks esile temperatuuri tõusu.

Põrutuse korral närvirakkude vaheliste ühenduste katkemine.

Põrutuse kerget vormi iseloomustab avaldamata kliiniline pilt, sümptomite kiire tuhmumine ja hüpertermiata. Loetletud tagajärgi täheldatakse kõige sagedamini teise või kolmanda raskusastmega peavigastusega. Sellistes olukordades peetakse normaalseks temperatuuri vahemikus 37-37,5 ℃..

Keeruliste põrutuste korral näitavad kõrged termomeetri näidud sageli nakkuse esinemist kehas. See on võimalik, kui on avatud haav või kui bakterid sisenevad ulatuslikku hematoomi. Õigeaegse professionaalse abi puudumisel ähvardab seisund meningiiti palavikuga kuni 41-42 kraadi.

Kui kaua kestab temperatuur põrutusega?

Juhtudel, kui pea löök ei ole hüpertermia otsene provokaator, sõltub indikaatorite normaliseerimise aeg kõrge temperatuuri põhjusest. Traumaatiline ajukahjustus viib keha immuunsuse vähenemiseni selle üldise nõrgenemise taustal. Seetõttu võib patsiendi taastumine ja taastumine võtta tavalisest kauem aega.

Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel ilmneb immuunsuse vähenemine..

Võimaliku temperatuuri hoidmise ajakava kehtestamine aitab haiguse professionaalset hindamist:

  • kerge traumaaste - tavaliselt hüpertermiat ei tuvastata. Kui temperatuur tõuseb, siis mitte kõrgem kui 37 ℃. Ta põrkub mõne päeva pärast iseseisvalt tagasi;
  • keskmine põrutusaste - neuronite vaheliste ühenduste katkemise või ajuödeemi korral normaliseerub termomeeter 1-2 nädala jooksul. Sümptomi pikemaks säilitamiseks on vaja täiendavat diagnoosi;
  • raske TBI - olukorra omadused sõltuvad hüpertermia põhjustest, põletiku fookuse piirkonnast, patsiendi üldisest seisundist ja ravi kvaliteedist. Termomeetri suure arvu korral täiendavad kliinilist pilti sageli tugevad peavalud, iiveldus ja oksendamine, nõrkus. Piisava ravi korral väheneb termomeeter järk-järgult ja võib mõne päevaga jõuda normaalsele tasemele. Haigusseisundi põhjuse vastu võitlemiseks kulub nädalaid või kuid..

Lapse põrutuse järel kõrge temperatuuri hoidmise tingimused võivad pisut ületada näidatud. Näitajaid mõjutab ka eakas patsient, krooniliste patoloogiate esinemine patsiendil, keha individuaalsed omadused.

Lapse väärtused võivad pisut ületada spetsialistide antud andmeid.

Kas põrutuse ajal on vaja temperatuuri alandada

Olukorras, kus termomeeter ei ületa 37,5 ℃, ei pea hüpertermia vastane võitlus algama. Patsiendil piisab voodipuhkuseks, täielikuks puhkamiseks, viibimiseks tuulutatud ruumis hämara valgusega. Ohvril on keelatud lugeda, telerit vaadata, erinevate vidinatega aega veeta. Ainult juhtudel, kui patsiendi seisund on põhjustatud põletikust või infektsioonist, on vaja läbi viia spetsialiseeritud ravi arsti järelevalve all.

Pärast põrutust põdenud patsient, kellel tugev palavik või palavik põhjustab oksendamist, tuleb hospitaliseerida. Ainult haiglas saavad spetsialistid välja selgitada probleemi põhjuse ja võtta vajalikud meetmed kiiresti. Vastasel juhul võivad patsiendil tekkida rasked tüsistused kuni surmani.

Laste põrutuse ravimine temperatuuriga

Kerge või mõõduka hüpertermia ravi põhimõtted TBI ajal on täiskasvanutele ja lastele ühesugused. Noorte patsientide puhul on ravi kõige parem haiglas, nii et tervishoiutöötajatel on võimalus olukorda kontrollida..

Laste puhul on ravi kõige parem haiglas..

Põrutusravi koos palavikuga:

  • režiimi järgimine - puhkus, voodipuhkus, dieet, stressi ennetamine, füüsilise ja vaimse stressi välistamine, kaitse ärritavate ainete eest;
  • diureetikumide võtmine, mis aitab ennetada ja kõrvaldada ajuturse;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite lisamine ravimiteraapiasse tugeva peavalu või põletiku kahtluse korral;
  • rahustite ja nootroopikumide kasutamine patsiendi lõdvestamiseks, kahjustatud närvisidemete taastamise kiirendamiseks, veresoonte funktsiooni parandamiseks;
  • vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine närvisüsteemi taastumise alustamiseks, südamelihase (kaaliumipreparaatide) säilitamiseks, immuunsuse tugevdamiseks.

Põrutusvastasel temperatuuril palavikuvastaseid ravimeid tavaliselt ei kasutata. Praktika näitab, et need ei anna soovitud efekti, ei too leevendust. Ainult järjepidevalt läbi viidud kompleksravi võib patsiendi hüpertermiast vabastada.

Ravis peate välistama vaimse stressi.

Palaviku võimalikud tagajärjed

Hüpertermia pärast peavigastust halvendab oluliselt patsiendi heaolu, halvendab tema üldist seisundit. Sümptom põhjustab apaatiat, ärrituvust, väsimust, pearinglust, emotsionaalset labiilsust.

Võimalik mälukaotus või olemasoleva amneesia ägenemine.

Kõik need nähtused aeglustavad patsiendi paranemisprotsessi, mõjutavad ajukoe tervist negatiivselt. Statistika kohaselt põhjustab põrutus, mis toimus temperatuuri olulise või pikaajalise tõusuga, sageli tüsistusi.

Hüpertermia TBI taustal võib esile kutsuda ka tõsisemaid tagajärgi, kui teete diagnoosi määramisel vea. Kolju vahelejäänud põletikuline protsess võib põhjustada ajukelme või elundi põletikku, mis võib põhjustada ägedat nakkuslikku protsessi. Isegi ravi õigeaegne alustamine on sel juhul puude või surmaga varjatud.

Kõrgenenud temperatuur põrutuse ajal võib olla füsioloogiliste häirete ilming normaalsetes piirides. Seda seisundit tavaliselt ei ravita ja termomeeter normaliseerub, kui viiakse läbi standardravi. Sellest hoolimata tuleb sümptomist arstile teatada - spetsialist peab tuvastama selle ilmnemise põhjused ja vajadusel reageerima.

Löövuse temperatuur lastel ja täiskasvanutel

Mis on põrutus??

Mis tahes peavigastusega kaasneb erineval määral põrutus. Seal on verevalum ja põrutus. Esimesel juhul tekivad ajukoe tõsised kahjustused, teisel - ainult kerge vigastus. Kehatemperatuuri näitajate hüpped on iseloomulikud just tõsiste verevalumite korral, kui ajus algab tugev põletik. See on väga ohtlik seisund, millel on tõsised tagajärjed..

Sportlased ja inimesed, kelle elukutse on seotud suurte vigastustega, on sageli šokis. Väga sageli saavad sellist diagnoosi väikesed lapsed. See juhtub ebastabiilsete esimeste sammude taustal, kui laps ei suuda endiselt oma tasakaalu täielikult kontrollida ja jääb keha raskuse alla.

Õnnetus, pea kokkupõrge kukkumise ajal põhjustab sageli kinnist peavigastust (peavigastus). Kerget pöörduvat TBI-d, millega kaasnevad kudede, veresoonte, membraanide, närvide kahjustused, nimetatakse põrutuseks. Sel juhul jäävad kolju luud terviklikuks. Seda seisundit iseloomustavad sümptomid:

  • lühiajaline teadvusekaotus;
  • peavalu;
  • tinnitus;
  • kahvatus;
  • ärevus
  • unehäired;
  • pearinglus
  • letargia.

Lastel on põrutusel oma eripärad, mis on seotud elundi moodustumisega. Selle kõrge plastilisus pakub hüvitist traumadele, kuid lapseea ajufunktsioonide halvenemine põhjustab tulevikus tõsiseid tagajärgi..

Kudede muutusi täheldatakse molekulaar-rakulisel tasemel. Protsesse seletavad mitmed teooriad..

Üks neist on vasomotoorsed. Tema sõnul on põrutusmehhanism seotud ajuvereringe rikkumisega, mille põhjuseks on:

  • veresoonte spasmid;
  • aju isheemia (halvenenud verevool);
  • hüperemia (veresoonte ületäitumine).

Arstiteadus selgitab põrutusest põgeneval lapsel toimuvaid protsesse järgmiste teoreetiliste arvutuste abil:

  • hüdrodünaamiline - vigastus provotseerib tserebrospinaalvedeliku kiiret liikumist, mis põhjustab läheduses asuvate keskuste venitamist, ärritust;
  • vibratsiooniline - muutused toimuvad molekulaarsel tasemel vibratsiooni tagajärjel, mis levib kudede vigastamisel löögist vastasküljele.

Põhjused

Laste põrutus on nende liigse tegevuse tagajärg, vanemate kontrolli puudumine. Vigastused ilmnevad juba imikueas. Selles arenguetapis on peamine õnnetuse põhjus täiskasvanute hoolimatus, hoolimatus, kes jätavad beebid järelevalveta. Selle tulemusel langeb vastsündinu:

  • jalutuskärud, hällid;
  • mähkimislaudadest, diivanitest;
  • vanemate käest.

Aju on habras, haavatav ja samal ajal väga oluline kehaosa. Pole ime, et tema kaks poolkera on peidetud tugevasse usaldusväärsesse kasti - kolju kasti.

Kuid need pole seal fikseeritud, seetõttu saavad löögi, raputamise ja muude füüsiliste mõjutuste abil kolju luud kergesti liikuda ja löögi saada. Sellega seoses on kahjustatud ajukoe või aju enda aine, samuti veresooned ja ajusisene vedelik.

Ajukahjustus on ebameeldiv probleem, mis põhjustab iivelduse, oksendamise, pearingluse ilmnemist. Pärast vigastusi võib kehatemperatuur mõnikord tõusta. Ohvrid kahtlevad, kas see on põrutusele omane..

Palaviku põhjused

Vigastuse mehhanism ja põhjused

Aju on elutähtis organ ja väga tundlik erinevate vigastuste suhtes. Seetõttu kaitsevad seda kolju luud usaldusväärselt. Lisaks ümbritseb aju ainet tserebrospinaalvedelik, mis muu hulgas toimib amortisaatorina.

Põrutuse ajal võib tugev mehaaniline mõju peapiirkonnale, vibratsioon ja raputamine põhjustada aju anatoomiliste koosseisude nihkumist ja kolju seinte vigastamist. Samal ajal ei ole meningeaalsed membraanid ja kolju ajuosa luud sageli kahjustusi..

Traumaatilist ajukahjustust põhjustavad asjaolud on erinevates vanusekategooriates erinevad..

  • Põrutus lapsel kuni aasta. See ilmneb täiskasvanute ebapiisava kontrolli korral. Vigastus tekib siis, kui kukub alla laualt, kõrgelt voodilt või hooletult laskuvate treppide korral..
  • Kolju vigastused koolieelses eas. See juhtub, kui kiigust alla kukub, ilma kiivrita jalgrattasõidu ajal teiste lastega mängida saab. Noorukitel on levinumad põrutust põhjustavad tegurid puudel või garaažides ronimine, agressiivne käitumine ja ohtlikud spordialad.

Lisaks on oluline ka vigastuse tekkemehhanism. Kui laps komistas ja kukkus näole või tabas otsaesist tiheda vaibaga kaetud põrandale, põhjustab see harva tõsiseid kahjustusi..

Kõige ohtlikum on kukkumine rohkem kui kahe meetri kõrguselt või üle 30 km / h kiirusel sõitmisel saadud vigastused. Põrutust võivad põhjustada ka kukkumised kõvale pinnale (keraamiliste plaatide või betooniga kaetud põrand).

Põhjused

Seda seisundit võib seostada paljude põletikuliste protsessidega, mis pole otseselt seotud traumaga. See sümptom võib näidata palaviku tekkimist. Anatoomia kohaselt on inimese aju kaitstud tänu mitmele membraanile, vigastuse korral võib üks neist kahjustada ja algab põletik.

Neuroloogide arvates peetakse temperatuurimuutusi vahemikus 37-37,50 normaalseks. See on tingitud asjaolust, et traumaatilise ajukahjustusega on nihutatud keskus, mis vastutab termoregulatsiooni eest. Teatud aja möödudes normaliseerub patsiendi seisund..

Temperatuur üle 380 viitab sellele, et põrutuse ajal on inimesel tekkinud ulatuslik haav või hematoom, mis patogeensete mikroorganismide paljunemise tõttu on põletiku peamine fookus..

Kui te ei anna esmaabi, seisab patsient ajukoore tõsise põletiku (meningiidi) käes, millega kaasneb temperatuuri tõus üle 400 ja muude komplikatsioonide teke.

Hüpertermiat põhjustavate provotseerivate tegurite hulgas on:

  • suurenenud kilpnäärme aktiivsus;
  • hüpertensioon;
  • - Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia;
  • alkoholimürgitus (eriti kui joobeseisund põhjustas inimese kukkumise, mille tagajärjel tekkis peavigastus);
  • tugev stress pärast vigastust, mille taustal on kehatemperatuuri tõus.

Selliste vigastuste põhjuseks võib olla löök pähe raske, nüri esemega või löök peaga pähe. Näiteks talvel kukuvad libedal pinnal erineva raskusastmega põrutuste põhjused, millele järgneb pea kokkupõrge jääl või asfaldil.

Põrutus on ka profisportlaste sagedane vigastus, näiteks spordiaparaadist - taladest, risttaladest jms kukkumisel. Võitlusspordis toimub võitluse ajal peavigastus. Isegi hoolimata kaitsvast laskemoonast, kiivri ja kinnaste kujul, on väljaõppinud hävitaja võimeline lööma sparringupartneris põrutuse käega.

  • Peavigastus kaasneb sageli liiklusõnnetustega, sest isegi kui inimene kandis õnnetuse ajal turvavööd, võib ta lüüa pea auto küljele või esisambale.
  • Teele kukkunud jalakäija saab reeglina ka peavigastuse..
  • Väikestel lastel võib voodist kukkumise või laua muutmise tagajärjel tekkida kerge põrutus.

Meie aju on kaitstud kindla koljuga ja hoolimata sellest on see vigastus kõige tavalisem. Seetõttu peate teadma, mis põhjustab põrutust, sümptomeid, ravi ja selle probleemi võimalikke tagajärgi..

Niisiis, meie aju lööb teravate liikumiste ajal, kukub, peatub transpordis, löögid ja löögid löövad luule, saades erineva raskusega vigastuse. Tavaliselt juhtub see õnnetuse ajal või jalgrattalt ja teistelt sõidukitelt kukkudes.

Samuti saavad sportlased sageli selliseid traumaatilisi ajuvigastusi. Kuid selliseid juhtumeid juhtub nii kodus kui ka tööl..

Sageli tõstatatakse küsimus kehatemperatuuri tõusust ajukahjustuse ajal. Peaaegu alati on palaviku tekkimise ajal põrutusest tingitud keha reaktsioon kraniaalse karbi sisu kahjustatud ala põletiku tekkele. Sellisel juhul on võimalike tõsiste komplikatsioonide kõrvaldamiseks vajalik kiireloomuline haiglaravi..

Peavigastused on üsna tavalised, mis esinevad peamiselt erinevas vanuses lastel. Keskkonnateadmistes olev laps püüab uurida ja uurida võimalikult palju uut.

Sellised toimingud, eriti kui täiskasvanud ei hoolitse tema eest, põhjustavad mõnikord asjaolu, et laps saab peavigastuse. Esmapilgul võivad peavigastuse ilmnemisele kaasa aidata lihtsad olukorrad..

Pea vigastamiseks tuleb lihtsalt komistada, libiseda, kinni püüda või lihtsalt komistada. Pärast lastel peaga löömist võib täheldada sellist nähtust nagu kehatemperatuuri tõus.

Kõrge temperatuur lapse põrutuse ajal pärast peavigastust on tõsine tagajärg, mis näitab vajadust üksikasjaliku uuringu järele. Nende märkidega näidatakse lapsele mõnda aega voodipuhkust ning samuti peate võimalike tüsistuste väljaselgitamiseks minema haiglasse.

Põrutuste oht

Inimese aju kaitseb luukoe kindel alus, mida nimetatakse koljuks. Vaatamata sellisele tugevale kestale on inimese aju haavatav ja seda mõjutavad mitmesugused tegurid, eriti füüsilised mõjud.

Kui täiskasvanu aju on kaitstud tugeva koljuga, siis on laste luukoe endiselt üsna elastne ega suuda 100% kaitsta füüsilise mõju eest.

Peavigastused on üsna tavalised, mis esinevad peamiselt erinevas vanuses lastel. Keskkonnateadmistes olev laps püüab uurida ja uurida võimalikult palju uut.

Sellised toimingud, eriti kui täiskasvanud ei hoolitse tema eest, põhjustavad mõnikord asjaolu, et laps saab peavigastuse. Esmapilgul võivad peavigastuse ilmnemisele kaasa aidata lihtsad olukorrad. Pea vigastamiseks piisab, kui komistada, libiseda, kinni püüda või lihtsalt komistada.

Pärast lastel peaga löömist võib täheldada sellist nähtust nagu kehatemperatuuri tõus. Kõrge temperatuur lapse põrutuse ajal pärast peavigastust on tõsine tagajärg, mis näitab vajadust üksikasjaliku uuringu järele.

Nende märkidega näidatakse lapsele mõnda aega voodipuhkust ning samuti peate võimalike tüsistuste väljaselgitamiseks minema haiglasse.

Inimese aju kaitseb tugev luukoe alus, mida nimetatakse koljuks.

Vaatamata sellisele tugevale kestale on inimese aju haavatav ja seda mõjutavad mitmesugused tegurid, eriti füüsilised mõjud.

Kui täiskasvanu aju on kaitstud tugeva koljuga, siis on laste luukoe endiselt üsna elastne ega suuda 100% kaitsta füüsilise mõju eest.

Mõelge iga vanuserühma jaoks piisavalt kõrge vigastuste põhjustele.

Lapsed kukuvad sageli ja võivad saada peavigastuse..

Etioloogia

Lapse põrutuse peamine põhjus on trauma. Üldiselt on võimalik eristada selliseid etioloogilisi tegureid, mis võivad põhjustada selle patoloogilise protsessi arengut:

  • kuni aasta - vanemate tähelepanematus või lapse jäme kohtlemine;
  • beebi liigne motoorne aktiivsus;
  • vanemate kontrolli puudumine mängude ajal, maja ümber liikumine (eriline tähelepanu on vajalik juhul, kui laps just õppis kõndima ja kukkumine on vältimatu);
  • liikumise ja motoorsete oskuste koordineerimise ebapiisav arendamine;
  • järsk pidurdamine või kiirendamine - koolieelses eas võivad sellised äkilised liigutused põhjustada ka põrutust;
  • verevalumid, muhke sügisel;
  • Raputatud beebi sündroom - vanemate ebatäpsed liigutused beebi liikumishaiguse, kätel kandmise või mängude ajal.

Lisaks tuleks märkida ühte olulist tegurit, mis on seotud koolieelsete ja põhikooliealiste lastega (peamiselt) - laps saab vigastuste fakti varjata ühel või teisel põhjusel tahtlikult vanemate eest, seetõttu tõlgendatakse esialgseid sümptomeid sageli valesti ja arstiga ei konsulteerita ka viivitamatult..

Klassifikatsioon

Üldiselt aktsepteeritud klassifikatsioon tähendab patoloogilise protsessi jagamist mitmeks etapiks vastavalt raskusastmele:

  • esimene aste (kerge) - on teadvus, sümptomeid täheldatakse 15 minutit;
  • teine ​​aste (mõõdukas) - väljendunud kliiniline pilt kestab rohkem kui pool tundi;
  • kolmas aste (raske) - teadvusekaotus võib esineda igal ajal (see tähendab asjaolu, et teadvuseta seisund võib tekkida juba paar tundi pärast vigastust). Kliiniline pilt kestab kuni päev, mõnel juhul rohkem.

Isegi kui lapsel ilmnevad sümptomid, mis on iseloomulikud patoloogilise protsessi kergele arenguastmele, on vajalik arsti konsultatsioon. See on tingitud asjaolust, et ainult kliinilise pildi käiguga ei saa vigastuse olemust kindlaks teha ja seetõttu võib sümptomite või iseravimise ignoreerimine tulevikus põhjustada äärmiselt negatiivseid tagajärgi..

Põrutuse tõsidus

  1. Kerge põrutus. Sümptomid: protsess jätkub mälu ja teadvuse kaotuseta. Esinevad iiveldus, peavalu, letargia. Sümptomid püsivad viisteist minutit;
  2. Mõõduka raskusega põrutus. See kulgeb teadvuse kaotuseta, kuid inimesel on amneesia. Sümptomid püsivad kuni mitu tundi: esinevad peavalu, letargia, oksendamine, pulsihäired, naha pleegitamine / punetus;
  3. Raske põrutus. Sümptomid on hääldatud, on teadvusekaotus ja amneesia.

Kuid mitte niivõrd nahakahjustuste väline manifestatsioon pole ohtlik, kuivõrd kinnine kraniotserebraalne vigastus või põrutus lastel koos kesknärvisüsteemi ja elundi häiretega raku sisemisel tasemel. Koljusiseste muutuste välistamiseks on vaja isegi tõsist peavigastust viivitamatut arstiabi..

Esimese astme kergel põrutusel oleval lapsel on nõrkus, kerge pearinglus ja võimalik oksendamine. Teadvus on kohal. 20-30 minuti pärast naasevad lapsed tavapäraste tegevuste ja mängude juurde..

II aste või põrutus keskmise raskusega lastel. Selles etapis on kolju struktuuri, hematoomide ja pehmete kudede verevalumite väikesed kahjustused. Esimestel minutitel võib kannatanu kaotada teadvuse, olla ruumis hajameelne ja tunda mitme tunni jooksul iiveldust ja korduvat oksendamist..

Raske või III aste. Sellega kaasnevad vigastused, luumurrud, tugevad verevalumid, hemorraagia, pikaajaline ja sagedane teadvusekaotus. Kohustuslik haiglaravi, puhkus, arstide ööpäevaringne järelevalve ja intensiivravi enam kui 2 nädalat.

Imiku märgid

Peakahjustuste diagnoosimine lastel on väga keeruline. Sageli võetakse seda seisundit lihtsa verevalumi jaoks ja see ei taga korralikku ravi. Sel juhul suureneb tüsistuste tekkimise oht, millega sageli kaasnevad tõsised põletikud ja temperatuuri tõus..

Seetõttu peate iga verevalumi korral kindlasti nägema spetsialisti ja viima läbi täieliku läbivaatuse. Temperatuur lapsel põrutuse ajal on murettekitav sümptom ja see nõuab spetsialisti viivitamatut abi.

Nii tõuseb temperatuur kolju ja aju vigastuste ajal sageli. See on peamiselt seotud närvihäirete või nakkusliku protsessi arenguga trauma taustal. See seisund nõuab kohustuslikku meditsiinilist ravi, vastasel juhul suureneb tõsiste komplikatsioonide tekke oht.

Lastel põhjustavad peavigastused sageli põrutust. Ja isegi imikud pole selliste ajukahjustuste suhtes immuunsed..

Alla ühe aasta vanused lapsed kukuvad jalutuskärude juurest, mähkimislauad, voodid. Põhjus pole ainult vanemate tähelepanematus või hoolimatus.

Mõnikord ei suuda emad ja isad objektiivselt hinnata beebi aktiivsuse taset, rahulikult jätta selle avatud pinnale, olles kindlad, et beebi ei saa pöörata ega roomata.

Tavaliselt ei ole alla ühe aasta vanuste laste põrutuse temperatuur vigastuse tagajärg. Sageli on selle nähtuse põhjuseks see, et sõna otseses mõttes on kõigil selles vanuses imikutel hambad. Igemete terviklikkuse rikkumine põhjustab limaskesta põletikku ja temperatuuri tõusu.

Veel rohkem vigastusi saavad lapsed, kes alles hakkavad kõndima. Isegi väga ema ei suuda last kaitsta kokkupõrgete eest laudade, uste ja kapi nurkadega. Lisaks on lastel raskuskese nihkunud, seetõttu hakkavad nad kõndima õppima asudes kukkuma ja löövad tavaliselt pähe, sest nad ei tea endiselt, kuidas relvi asendada või rühmiti.

Põhjused

Vastsündinu kolju konstruktsiooniline tunnus - viis veel mitte sulatatud luud - kaitseb tema aju raskete vigastuste eest. Selles vanuses on põrutust raske diagnoosida, kuna sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Kuigi teadvusekaotust ei täheldata, muutub laps pärast rasket vigastust tujukaks, magab halvasti, nutab palju. Tõsise patoloogia tunnused on:

  • märgatav fontaneli turse;
  • reflekside järsk langus;
  • rahutu käitumine;
  • silmade liikumise rikkumine;
  • sagedane sülitamine;
  • naha kahvatus;
  • jäsemete tõmblemine;
  • suurenenud unisus;
  • toidust keeldumine.

Selles vanuses beebid ei oska õigesti öelda, kuidas nad end pärast vigastusi tunnevad. Tähelepanelikud vanemad peaksid õigel ajal arsti poole pöördumiseks märkama põrutuse sümptomeid. Kolmeaastaste imikute trauma tunnused:

  • tujukus;
  • magamajäämise raskused;
  • südame löögisageduse ebastabiilsus;
  • toidust keeldumine;
  • ruumis orienteerumise rikkumine;
  • temperatuuri tõus;
  • iiveldus;
  • naha kahvatus;
  • pearinglus;
  • korduv oksendamine.

Pärast peavigastust on oluline anda lapsele õigeaegne arstiabi. Laste põrutuse sümptomid avalduvad erineval viisil, sõltuvalt haiguse tõsidusest: kerge, mõõdukas, raske. Loodus hoolitses selle eest, et laste aju oleks kahjustuste eest kaitstud. Seetõttu amortiseeruvad kolju luud raskete esemetega kokkupuutel, kuna need on liikuvad ja tugevad..

Seetõttu ei põhjusta enamik vigastusi negatiivseid tagajärgi, eriti üheaastastel lastel, kelle kehakaal ei tekita tugevat inertsust. Märkimisväärse löögi korral võib igas vanuses laps teenida peavigastuse (TBI).

Mida väiksem on laps, seda raskem on haigust tuvastada, sest lapsed reageerivad ärritavatele teguritele erinevalt. Vanemad peaksid olema ettevaatlikud ja omama teavet: kui lapsel on põrutus - millised sümptomid?.

Kui aju on kahjustatud, kaotab igas vanuses laps kohe orienteerituse kosmoses, tema silmade koondamise võime on välja lülitatud. Sellistel hetkedel liiguvad silmad tahtmatult.

Patsient muutub letargiliseks, tahab pidevalt magada, sõltumata kellaajast. TBI korral kipuvad lapsed kogema peavalu, pearinglust, iiveldust ja oksendamist..

Peavigastuse levinumateks tunnusteks on liigne higistamine, nõrkus, suurenenud rõhk ja kiire pulss..

Muutused nahas

Vanemaid peaks hoiatama naha kahvatus, nende elastsuse puudumine. See on üks olulisemaid sümptomeid, mis ilmub kohe..

Esiteks muutub epidermis näol, seejärel jäsemetel kahvatuks. Nahk võib saada rohekat või sinist tooni, tunduda läbipaistev.

Kapillaarid on jalgadel ja kätel selgelt nähtavad. Sageli kaasneb kahvatusega suurenenud higistamine - see on eriti murettekitav signaal, mis näitab, et beebi seisund halveneb.

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja viivitamatult tuvastada muhke, verevalumid, luumurrud, tuvastada aju turse tunnused. Selleks on vaja erinevaid diagnostilisi meetodeid. Haiglas kasutatava haige lapse standardse läbivaatuse protseduur:

  • traumatoloogi ja neuroloogi konsultatsioon;
  • arst määrab koljusisese rõhu oftalmoskoobi abil;
  • määratakse aju radiograafia ja kompuutertomograafia;
  • pärast anamneesi uurimist ja kogumist viib spetsialist läbi ehhoentsefalograafia, neurosonograafia, elektroentsefalograafia või MRI.

Teie laps lõi pähe ja te kahtlustate põrutust?

Märgid ja sümptomid

Enamikul juhtudest põhjustavad imikute vigastused vanemate järelevalvet. Mingil põhjusel arvatakse, et kukkumised ja verevalumid selles vanuses ei avalda negatiivseid tagajärgi tervisele. See on eksiarvamus. Kolju verevalumid väikelastel põhjustavad samu tagajärgi kui vanematel lastel ja täiskasvanutel, võivad mõjutada hilisemat elu.

Seetõttu on esmaabi andmiseks väga oluline teada, kuidas lapsel oli põrutus. Teadvuse kaotus alla 3-aastastel lastel toimub väga harvadel juhtudel..

Tavaliselt on lapsed väga rahutud ning suurenenud aktiivsuse ja tohutu huvi vastu kõige uue vastu on nad sageli vigastatud. Esiteks on see tingitud teadmiste, kogemuste ja enesesäilitamise puudumisest. Ja ka tõsiasjaga, et beebil on ikka väga raske oma liigutusi koordineerida ja nende huvi kontrollida.

Ajukahjustuse tekke põhjuseid on palju. Kõik need sõltuvad beebi vanusest. Niisiis, vastsündinutel on see emade ja isade hooletus ja hooletus; vanemas eas võib peavigastus tekkida pea tugevate verevalumite, terava värisemise ja beebi töötlemata käitlemise tagajärjel. Vaatleme kõiki ülaltoodud juhtumeid üksikasjalikumalt.

Peavigastus võib tekkida kukkumisel või kokkupõrkel esemega. Kui laps õpib oma teel kõndima või ületab mõnda takistust (diivan, tool), kukub ta sageli ja vigastab oma pead. Samuti võib laps väga sageli ilma kiirust ja ukse või ukseava suurust arvutamata selle sisse põrgata..

Enamasti on raputatud beebi sündroom omane 4–5-aastastele lastele. Nii et selles vanuses on lapsed liiga liikuvad ja aktiivsed, äkiliste liikumiste ja pärssimiste tagajärjel võivad tekkida vigastused. Vastsündinu võib saada peavigastuse isegi raske liikumishaiguse tagajärjel..

Ebaõige käsitsemine ja peksmine võivad põhjustada mitte ainult kerget põrutust, vaid ka tõsisemaid vigastusi igas vanuses väikestes põrnikates..

Kui pärast kukkumist on vähemalt üks nimetatud märkidest, peaksid raasukesega vanemad kindlasti arstiga nõu pidama. Olukordades, kus spetsialistil on esialgse uurimise käigus keeruline täpset diagnoosi määrata, on ette nähtud täiendavad diagnostilised meetodid. Nende hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

  • Kolju röntgenograafia aitab tuvastada luumurdude ja pragude olemasolu kolju luudes. Kuid kahjuks on selle meetodi kasutamisel võimatu uurida aju struktuuri;
  • kompuutertomograafia aitab saada selget pilti kolju luudest ja tuvastada aju kõrvalekaldeid.
  • magnetresonantstomograafia on kvaliteetne, kuid mitte odav viis kesknärvisüsteemi uurimiseks. Väärib märkimist, et seda kasutatakse teatud olukordades, kuna lastele on see protseduur liiga keeruline (tuleb teha anesteesia, et laps ei liiguks uuringu ajal ja enamgi veel). See meetod annab täpset teavet aju ja kesknärvisüsteemi närvirakkude seisundi kohta;
  • neurosonograafia on ultraheliuuring, mis tehakse alla 2-aastastele lastele. Selle põhjuseks on asjaolu, et selles arengujärgus on kolju luud habras ja õhukesed. Ultraheli abil saab hõlpsasti diagnoosida koljusiseseid hemorraagiaid ja ajuturse;
  • ajukahjustuste diagnoosimiseks viiakse läbi ehhoentsefalograafia, see aitab kindlaks teha ka traumaatilise ajukahjustuse raskust;
  • nimme punktsioon. See meetod on ette nähtud ainult teatud näidustuste olemasolul. Meetodi eesmärk on koguda teavet aju seisundi, selle toimimises esinevate kõrvalekallete olemasolu kohta;
  • elektroentsefalograafia aitab uurida aju bioelektrilist aktiivsust ja aitab täpselt näidata peavigastuse astet.

Sellist ajufunktsiooni kahjustust peetakse üsna ohtlikuks vigastuste tüübiks, mille järel võib jääda peale väike löök verevalumi, haava või tükina kujul, kuid kolju kast jääb terveks.

Vigastuse määratlus - põrutus - tähendab, et toimub mingi "pea raputamine", mille käigus struktuuris erilisi muutusi ei toimu..

Pealegi, kui diagnoosi ajal oleks olnud võimalik kolju sisse vaadata, poleks ükski spetsialist midagi konkreetset märganud, kuna muutused selles vigastuses toimuvad kõige väiksema raku tasemel.

Kui laps lööb oma peaga või kukub, siis igal juhul peaksite otsima spetsialisti kvalifitseeritud abi. Kui arstiabi osutamine on võimatu, võite kasutada järgmisi toiminguid:

  • kui laps on teadvusel, asetage ta kõvale pinnale ja katke tekiga;
  • kui laps on teadvuse kaotanud, tuleks see asetada paremale küljele, samal ajal kui stabiilseks asendiks ja tingimuste loomiseks õigeks hingamiseks tuleks vasak jalg ja käsi painutada 90-kraadise nurga all;
  • ebaühtlase hingamise ja aeglase pulsatsiooniga saab võimaluse korral teha kunstlikku hingamist ja südamemassaaži;
  • uurige lapsel täielikult luumurdude või verevalumite olemasolu; veritsevate haavade korral tuleb neid ravida.

Kõige olulisem on tagada täielik puhkus horisontaalses asendis, enne kui arst saabub, proovige võimaluse korral lapsega intervjueerida kõiki teda häirivaid sümptomeid, et kogu teave edastada spetsialistidele.

  • Põrutus on meditsiiniline seisund, millel on spetsiifilised sümptomid lühiajalise teadvusekaotuse kujul ja mis ei vaja spetsiaalset ravi.
  • Piisav seisund pärast vigastust taastumiseks on puhke- ja puhkeasend horisontaalasendis koos hüppamise ja kõndimise absoluutse piiranguga.
  • Lastel toimuvad ainevahetusprotsessid nii intensiivselt, et täiendav stimulatsioon pole isegi pärast vigastust vajalik.
  • Pärast põrutamist tekkinud tüsistuste riski ei saa ravimitega ära hoida.

Hoolimatud saamata vanemad on vastsündinutel kraniotserebraalsete vigastuste põhjustajaks. Lapse kukkumist muutuvast lauast, voodist ning ema ja isa kätest registreeritakse üsna sageli. Kahjustuse tuvastamine on kuni aastaste laste põrutuse kergete ja kergete sümptomite tõttu väga keeruline:

  1. sagedane sülitamine;
  2. isu puudus;
  3. fontaneli laienemine;
  4. kahvatu jume;
  5. rahutu uni;
  6. närvilisus ja nutt.

Kuid tänu endiselt väljaarendamata aju- ja luustikule põhjustavad sellised vigastused harva tõsiseid tagajärgi. Kiiresti mööduvaid sümptomeid ja ravi ei määrata. 90% juhtudest on kiire taastumise prognoos õigustatud.

Kraniotserebraalsete vigastuste kiirele tuvastamisele aitab kaasa võime oma tundeid väljendada ja kõneoskuse olemasolu. Kogenud ja tähelepanelikud vanemad saavad alla 3-aastase lapse puhul täheldada ebaharilikku käitumist ja põrutusnähte..

Hoiatus peaks olema lapse näo märgatav muutus: kahvatu või valkjas varjund. Järsk võrdluskaotus ruumis, vapustav kõnnak ja teadvusekaotus. Naba- ja kõhuvalu, oksendamise refleks. Lapsed kurdavad templite piirkonnas valude pigistamist ja migreeni, magavad halvasti ega suuda esemetele keskenduda, kaotavad aktiivsuse ja huvi välimängude vastu.

Laste suure kontsentratsiooniga kohad, näiteks koolieelsed lasteasutused, mänguväljakud, pargid muutuvad ohtlikuks, kui lapsele ei pöörata piisavalt tähelepanu. Aastas kasvab alla 6-aastaste laste vigastuste arv vähemalt 2%. Põrutuse põhjused on halb vanemlus ja agressiivsus lapses, ärrituvuse sümptomid ja kontrollimatu käitumine.

Laps kukkus või lükati, tabas teda raske mänguasja või kiviga pähe, tekkis tükk või hematoom, verevalum - pöörduge diagnoosi ja uurimise saamiseks viivitamatult lähima meditsiinilise abi keskuse poole.

Mida arstid pööravad tähelepanu väikeste laste aju põrutuse kindlakstegemiseks, mis rõhutavad samal ajal peamisi sümptomeid: liigne higistamine, peavalud ja peapööritus, rõhutundlikkus, korduv oksendamine, traumajärgne pimedus on võimalik. Väga sageli ei suuda laps korrata vigastuse või kukkumise korral tekkinud olukorda.

Kõige selgemaks kriteeriumiks ja põrutuse esimeseks märgiks on teadvusekaotus kolju löömisel või kõrguselt kukkumisel. Teadvusetus võib püsida sekundit või 10–15 minutit.

Kuid imikutel ei esine teadvuselangust nii sageli, isegi hoolimata tõsistest peakahjustustest. Vanemad lapsed ei taju mõnikord teadvusekaotuse hetke, eriti kui vigastuse ajal polnud üks täiskasvanutest läheduses.

Vigastuse fakti saate kindlaks teha lapse uurimisega. Enamikul juhtudel on peanahal või näol võimalik tuvastada löögi, marrastuse või verevalumite jälgi.Peavigastuse ajal täheldatakse sageli vegetatiivseid häireid: terav kahvatus, näo "marmoriseerumine", liigne higistamine. Objektiivselt määrab vererõhu kiire või vastupidi aeglane südametegevus.

Vanemate jaoks on äärmiselt oluline teada, kuidas lapsel põrutus kindlaks teha, et õigeaegselt meditsiinilist abi otsida. Kergel peavigastusel on viis tüüpilist sümptomit, mis võivad ilmneda nii esimestel tundidel pärast kahjustust kui ka pikaajaliselt (ühe või kahe päeva jooksul)..

Igal juhul tuleb laps kohe pärast vigastuse saamist viivitamatult saata haiglasse tervisekontrolli. Parem on kohe neuroloogi kutsuda, sest paari päeva pärast määritakse sümptomaatiline pilt ja paranemine tuleb. Kuid tundub ainult, et tegelikult võib ravimata vigastus põhjustada tõsiseid tagajärgi..

Kuid beebil pole põrutuse tuvastamine nii lihtne, sest sageli on teda segamini tavaline verevalum, mis ei põhjusta tõsiseid tagajärgi. Nii et peaksite seda arstile näitama, laske spetsialistil selliste vigastustega tegeleda.

Kas on võimalik kaitsta oma last raputamise eest??

Kui soovite, pühendage oma aeg lapsele, et mitte kahjustada oma laste tervist.

Isegi väiksemat põrutust lapsel ei saa jätta uurimata. Isegi kui temperatuur pärast lapse vigastust pole tõusnud, pole see põhjus selleks, et seda teha. Pöörake erilist tähelepanu lapse vigastusele, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Teadvuse kaotus. Udu kestus võib kesta mõnest sekundist minutini. Keeruliste vigastuste korral peate lapse improviseeritud vahenditega ellu äratama. Kui sügisel kaotas laps teadvuse ja vanemad ei märganud seda, ei pruugi laps isegi langust mäletada. Kui trauma nähud on nähtavad, võivad vanemad arvata, et laps sai vigastada.
  2. Iivelduse ja oksendamise sümptomid. Imikute oksendamise ja iivelduse tunnuste jälgimine on üsna keeruline. Vanematel lastel on seda sümptomit palju lihtsam diagnoosida. Iivelduse tunnuseid saab tuvastada naha pleegitamisega. Kui laps kahvatub ja tal on kaebusi peavalude kohta, peate minema haiglasse.
  3. Kehatemperatuuri tõus. Saime teada, kas lapse kehatemperatuur võib pärast vigastust tõusta. Kuid väärib märkimist, et põrutusega lastel ei pruugi temperatuur tõusta kohe, vaid mõne aja pärast. See võib tõusta nii esimesel päeval kui ka mõne päeva pärast, see sõltub vigastuse määrast ja põletikulise protsessi tunnustest.
  4. Võimetus keskenduda ühes suunas. Pärast vigastust ei saa laps oma silmi ühele punktile keskenduda, mis nõuab ka tähelepanu.
  5. Unehäired. Pärast ajukahjustust lastel täheldatakse tüsistusi, mille tagajärjel unekvaliteet halveneb. Lapsed une ajal viskavad ja pöörduvad, ärkavad üles, nutavad ja võivad isegi möllata.
  6. Verejooksu välimus. Kui pea on mõjutatud, võib kõrvade või nina kaudu tekkida verejooks. Sõltuvalt vigastuse määrast võivad väljaheites tekkida verehüübed, mis näitavad vigastuse raskust..

Kerge põrutus. Sümptomid täiskasvanul

Tõsise põrutuse korral on vaja enne arstide saabumist anda patsiendile esmaabi. Kas võib esineda põrutusega temperatuur? Esimestel minutitel pärast vigastust see sümptom ei ilmne. Iseloomulikud põrutuse tunnused:

  • Silmade tumenemine.
  • Silmamunade tahtmatu tõmblemine.
  • Iiveldus.
  • Liigutades pea pööramine - pearinglus.
  • Müra kõrvus.
  • Arütmia, tahhükardia.
  • Unisus.
  • Näo ühe külje tuimus, sõrmede tundlikkuse rikkumine.
  • Teadvuse kaotus.
  • Minestamine.

Ohver võib kaevata lühiajalise mälukaotuse üle, näiteks ei pruugi ta mäletada, mis asjaoludel vigastus oli.

Peate teadma, et kui teie seisundit määratleti kergena, ei tähenda see vigastuse tähtsust. Samamoodi olid aju neuronid puudega ja vajavad ravi.

Millised on täiskasvanute põrutuse tunnused? Tuleb märkida, et kõigi vormide (raske, mõõduka, kerge) lüüasaamise sümptomid on väga sarnased. Siin mängib rolli nende märkide intensiivsus..

Kuid alles pärast arsti läbivaatust saate tõenäoliselt kindlaks teha raskusastme. Kerget staadiumi saab kodus ravida muidugi pärast arstiga konsulteerimist.

Märgid

Iga lastearst teab, kuidas lapsel põrutus avaldub - sageli ei tuvastata neid kohe pärast insulti. Mõnikord saab TBI ilma põhjuseta teenida, kui laps hakkab järsult või aeglustub.

Meditsiinis nimetatakse seda terminit "raputatud beebi sündroom". Põrutuse põhjusteks on kaklused, kukkumised jalgratastelt ja muudelt sõidukitelt, kõrguselt hüppamine.

Liigne tegevus põhjustab sageli peavigastust. Imikutel juhtub haigus sageli vanemate järelevalve tõttu.

Mõelge lapse põrutuse kõige olulisematele märkidele.

Õpilased, kellel on põrutus lapsel

Märgid ja sümptomid

Põrutus on aju funktsioonide häire, mis tuleneb vigastustest, mis ei ole seotud veresoonte terviklikkuse halvenemisega. Põrutus on kolju sisekülje ajurabanduse tagajärg, mille tulemuseks on neuronite protsesside pikenemine.

Lühiajaline teadvusekaotus on tõsise peavigastuse peamine sümptom. Muud lapse põrutuse tunnused väljenduvad järgmistes vormides:

  • peavalu;
  • tugevuse kaotamine;
  • silmade ees kärbsevälgud;
  • Peapööritus
  • desorientatsioon tuttavas kohas;
  • liigne higistamine;
  • näo punetus;
  • üldine halvenemine.

Mõnel juhul tunnevad ohvrid olukorra paranemist, kuid see ei tähenda, et verevalumid kadusid jäljetult. Mõnikord ei ilmu põrutus kohe ja mitte täielikult. Mõne aja möödudes võivad lastel tekkida mõned põrutuse tunnused..

Ilmsest sümptomitest võib märkida:

  • sagedane oksendamine, iiveldus;
  • naha blanšeerimine;
  • rahutu käitumine;
  • tujukus, pisaravus;
  • toidust keeldumine;
  • letargia ja nõrkus;
  • unehäired;
  • hüppab vererõhk, suureneb pulss.

Imikutel sagedane regurgitatsioon, üleekspresseeritud seisund, kahvatus, halb uni.

Nagu juba märgitud, ei esine selle ajukahjustuse korral pöördumatuid häireid. Sellel vigastusel on hoolimata haigusjuhtude suurenenud esinemisest kõige soodsam taastumisprognoos ja see põhjustab väga harva tüsistusi.

Samuti märgime, et laste põrutuse kliinilisel käigul on palju konkreetseid nüansse. Kuna lapse aju on paljuski täiskasvanu ajust erinev.

SGM-i sümptomatoloogia lastel erineb täiskasvanute omast (teadvusekaotus, iiveldus, pearinglus, peavalu, oksendamine, mälukaotus jne). Laste aju omab eripära. Sel põhjusel on lastel harva täiskasvanutele omased hüpertroofilise hüpertensiooni klassikalised sümptomid..

Mida väiksem laps, seda vähem ilmseid põrutuse sümptomeid. Lastel toimub teadvusekaotus ainult harvadel juhtudel..

Väikestele lastele mõeldud CGM on iseloomulik:

  • ärevus;
  • põhjuseta nutt;
  • üles sülitamine (või korduv oksendamine);
  • isutus;
  • naha kahvatus;
  • fontaneli turse imikutel;
  • unehäired (unisus või halb uni).

Kooliealistel lastel on SGM kliinilised sümptomid järgmised:

  • teadvusekaotust märgitakse sagedamini;
  • mõnel juhul on võimalik amneesia (vigastuse tõttu mälukaotus);
  • iiveldus;
  • oksendamine (võib korduda);
  • peavalu (hääldatakse erineval määral);
  • aeglane või kiire pulss;
  • vererõhu ebastabiilsus;
  • tugev kahvatus;
  • higistamine
  • häiritud uni (unetus või unisus);
  • ärrituvus või apaatia;
  • pisaravus ja kapriisid.

Mõnikord pärast vigastust või mõnevõrra hiljem lastel ilmneb traumajärgne pimedus, mis kestab mitu minutit kuni mitu tundi, seejärel kaob iseseisvalt. Sagedamini avaldub see sümptom pärast pea kuklakujulise piirkonna löömist, kus asub nägemiskeskus.

Lapse hüpertroofilise hüpertensiooni sümptomite üheks tunnuseks on see, et need ei pruugi ilmneda kohe, vaid mõne aja pärast (mitmest tunnist mitme päevani). Sel juhul võivad sümptomid suureneda väga kiiresti..

Kui laps on vigastatud, on raske kindlaks teha, kas ajukahjustus on toimunud. Isegi kujuteldav heaolu pikka aega ei välista sisemise hematoomi olemasolu, mis avaldub järgneva järkjärgulise halvenemisena.

Arvestades neid TBI kliiniliste ilmingute tunnuseid lastel, on vähimagi vigastuse kahtluse korral vaja pöörduda arsti poole, isegi kergete sümptomite korral, olukorda keerukamaks muutmata.

Sümptomid

Alljärgnev on laste põrutusnähtude loetelu..

  1. Lühiajaline teadvusekaotus.
  2. Peavalu vanematel lastel või rahutu käitumine imikutel.
  3. Iiveldus ja oksendamine.
  4. Unehäired võivad avalduda unetusena, aga ka suurenenud unisusena..
  5. Harva nähtud ajutine nägemise kaotus..
  6. Võimetus nägemist fokuseerida.
  7. Lapsed kompenseerivad vigastuse pikka aega, tunnevad end rahuldavalt, kuid siis areneb kiire halvenemine..
  8. Mõnikord tõuseb temperatuur.

Täiskasvanutel on kliinilised ilmingud üldiselt sarnased. Allpool on toodud täiskasvanu põrutuse peamised sümptomid..

  1. Ägedal perioodil on iseloomulik teadvusekaotus mõnest minutist kuni poole tunnini.
  2. Amneesia vigastusele eelnenud või vahetult pärast seda toimunud sündmuste korral.
  3. Peavalu.
  4. Iiveldus ja ühekordne oksendamine.
  5. Võimalik temperatuuri tõus.
  6. Nägemiskahjustus ajutise pimeduse kujul.
  7. Letargia, higistamine, vähenenud jõudlus, hajutatud tähelepanu.
  8. Nüstagm kahju suunas.

Tähelepanu! Kui sümptomid ilmnevad ülaltoodud loenditest, peate patoloogia diagnoosimiseks ja abi saamiseks pöörduma traumatoloogi poole.

Põrutuse tavalisteks sümptomiteks on:

  1. alaareng;
  2. peavalu;
  3. pearinglus;
  4. müra kõrvades;
  5. aeglane kõne;
  6. iiveldus või oksendamine
  7. koordinatsiooniprobleemid;
  8. haru silmis;
  9. hirm valguse ja helide ees;
  10. mälukaod;
  11. silmade liikumise valu.

Imiku koljus on luud, mis pehmete esemetega kokkupuutel pehmendavad. See kaitseb aju pöördumatute mõjude eest..

Vanemad peaksid hoolikalt jälgima laste seisundit pärast vigastust. Sageli ei ilmne sümptomid kohe, vaid mõne tunni või isegi päeva pärast.

Selle põhjuseks on tajumatu, lühiajaline teadvusekaotus. Põrutuse kliinilised sümptomid sõltuvad vanusest:

  • Neid on imikutel raske tuvastada sarnasuste tõttu teiste haiguste tunnustega.
  • Vanemad lapsed saavad ise oma tunnetest rääkida..

Patoloogia sümptomid on mitmekesised. Täheldatakse üksikuid sümptomeid või mitut korraga. Pärast vigastust täheldatakse selliseid ilminguid:

  • tserebraalne - amneesia, teadvusekaotus, pearinglus, silme ees värelev kärbes;
  • vegetatiivsed häired - suurenenud hingamine, higistamine, rõhu tõus;
  • asteenilised muutused - südamepekslemine, tinnitus, nõrkus;
  • liigutuste koordinatsiooni puudumine.

Esimesed ilmingud

Peavigastuse saanud lapse vanemad peavad teadma lapse esimesi põrutusest tekkivaid märke. See aitab teda õigeaegselt aidata. Patoloogia esialgsed ilmingud on:

  • oksendamine
  • naha kahvatus;
  • näo järsk punetus;
  • teadvuse kaotus;
  • peavalu;
  • südame kokkutõmbumiste sageduse muutus - suurenenud kiirus, aeglustumine;
  • ninaverejooks;
  • hingamispuudulikkus.

Imikutele pärast põrutust on iseloomulik motoorse aktiivsuse suurenemine, erutus. Laps karjub, nutab, magab halvasti. Vanematel lastel täheldatakse järgmist:

  • orienteerituse kaotamine ruumis;
  • pearinglus;
  • higistamine
  • hematoom peas;
  • soov magada;
  • võimetus keskenduda;
  • lühiajaline pimedus;
  • müra kõrvades;
  • letargia;
  • nõrkus.

Oluline on pöörata tähelepanu õpilastele, kellel on põrutus lapsel. Tal võib esineda valgustundlikkuse puudumine, reaktsioonid välistele stiimulitele. Iseloomulikud on järgmised õpilaste seisundi patoloogia sümptomid:

  • desync liikumine;
  • vähenemine, suuruse suurenemine;
  • laienemine, ahenemine;
  • tõmblemine;
  • tahtmatud liigutused;
  • vormi muutus;
  • strabismus;
  • suuruse erinevus on tõsise vigastuse sümptom.

Hilinenud märgid

Kui vanemad ei märganud lapse jaoks vigastust õigeaegselt, ei pöördunud arsti poole, muutuvad sümptomid vähem väljendunud.Hilisemaid märke eristab sagedane kordumine, need on pikaleveninud. Kui täheldatakse põrutust:

  • halb isu;
  • huvi puudumine oma lemmik asjade vastu;
  • tundlikkus valguse suhtes, valjud helid;
  • valutavad valud peas;
  • magamajäämise raskused;
  • letargia;
  • meeleolu muutused;
  • pisaravool;
  • tundelisus;
  • haavatavus;
  • suurenenud unisus.

Imiku jaoks avalduvad põrutuse tagajärjed söötmisest keeldumisega, sagedase regurgitatsiooni, ärevuse, tujukusega. Eelkooliealised lapsed, noorukid ei mäleta sageli, mis nendega juhtus. Vigastusele on iseloomulikud sekundaarsed sümptomid:

  • fotofoobia;
  • õudusunenäod;
  • vanemate kohtlemisele reageerimise puudumine;
  • ärrituvus;
  • unetus;
  • äkiline väsimus;
  • kuum karastus.

Ohtlikud ilmingud

Lastearstid juhivad oma vanemate tähelepanu sümptomitele, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. Õigeaegne abi vähendab järgnevate komplikatsioonide tõenäosust. Traumaatilise ajukahjustuse selliste ohtlike ilmingute korral nagu:

  • nägemiskahjustus - pimedus;
  • teadvuse kaotus;
  • pearinglus;
  • liigne higistamine;
  • näo asümmeetria ligamentide pinge tagajärjel;
  • nina silmamunade vähendamine;
  • keele otsa tagasitõmbamine;
  • temperatuuri tõus;
  • oksendamine.

Olenemata vanusest ei muutu kehavigastus peavigastuse ajal. Vastsündinud lapse põrutuse sümptomid on ebaolulised: unehäired, rikkalik regurgitatsioon, mis kestab mitte rohkem kui 3 päeva. Vanematel lastel võivad pärast lööki ilmneda koheselt järgmised seisundid:

  • naha kahvatus asendatakse järsult näo punetusega (erüteem);
  • korduv või ühekordne oksendamine;
  • õpilaste liikumise ajutine desünkroniseerimine (astigmatism);
  • teadvuse puudumine;
  • südame löögisageduse suurenemine või aeglustumine;
  • ninaverejooks;
  • segane hingamine;
  • õpilaste reageerimise puudumine stiimulitele.

Peavalu

Põrutuse sümptomid täiskasvanutel kohe pärast vigastust

Mida teha, kui tekib põrutus? Sümptomid, ravi ja raskusastme määrab ja määrab muidugi arst, kuid meie poolt on oluline osata vahet teha haigusseisundil ja esmaabil..

Märgid ja sümptomid

Laste põrutuse sümptomite olemus sõltub lapse raskusest ja vanusest. Niisiis, vastsündinud lapsel on sellist vigastust äärmiselt keeruline diagnoosida, kuna laps ei oska sümptomite olemust selgitada ja väliselt saab kliinilist pilti iseloomustada ainult tujukuse, nutmise, lühiajalise unetsükli häirega.

Mõõdukate ja raskete vigastuste korral on siiski järgmine sümptomaatiline kompleks:

  • söötmise ajal toimub regurgitatsioon sagedamini kui tavaliselt;
  • fontaneli turse;
  • ühekordne oksendamine ilma nähtava põhjuseta;
  • letargia;
  • halb isu või selle puudumine.

Noorematel koolieelsetel lastel võib ajukahjustuse esimesi tunnuseid iseloomustada järgmiselt:

  • teadvuse kaotus;
  • naha kahvatus;
  • suurenenud unisus või vastupidi, laps ei saa pikka aega magama jääda;
  • peavalu, pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • aeglane pulss;
  • suurenenud higistamine.

Juhul, kui peavigastuse põhjustajaks sai tugev löök, on võimalik nägemisteravuse lühiajaline langus. Tuleb märkida, et temperatuur põrutuse ajal ei ole määrav kliiniline märk. Tema suurenemine või vähenemine võib olla tingitud psühhosomaatikast.

Vanema lapse põrutusnähte iseloomustatakse järgmiselt:

  • tugevad peavalud ilma nähtava põhjuseta;
  • iiveldus koos korduva oksendamisega;
  • pearinglus;
  • lühiajaline mälukaotus. Just sellepärast ei suuda laps sageli selgitada, miks ta kaotas teadvuse ja milliseid traumasid talle tehti;
  • liigutuste koordinatsiooni puudumine, probleemid motoorsete oskustega.

Lisaks võivad kliinilises pildis olla väliste tunnuste tunnused - verevalumid, hematoom, lööbe piirkonnas marrastused. Seetõttu peaksite selliste tegurite olemasolul pöörduma arsti poole ja mitte tegelema enesega ravimisega. Ainult arst saab diagnoosida põrutust.

Vanemate jaoks on väga oluline mõista järgmist - kuna selliste vigastuste kliiniline pilt on mittespetsiifiline, ei saa mingil juhul sümptomeid ja ravi iseseisvalt võrrelda, võib see põhjustada äärmiselt negatiivseid tagajärgi.

Diagnostika

Pärast traumaatilist ajukahjustust peab patsient läbima üksikasjaliku diagnoosi. See sisaldab vereanalüüse, MRI ja elektroentsefalograafiat (näitab aju närvikoe aktiivsuse astet). Pärast uuringu tulemuste saamist valib arst tõhusa raviskeemi.

Haiglas tehakse kindlaks, kui raskeid vigastusi patsient sai. Diagnoosi täpsustamiseks peate läbima:

  • Pea MRT ja CT. Aitab hinnata pehmete kudede seisundit, tuvastada aju struktuuride nihet.
  • Neurosonograafia (kuni aasta vanustele lastele suletud fontaneliga). Võimaldab tuvastada veresoonte rebendeid, hematoomide esinemist.
  • Pea röntgen. See viiakse läbi selleks, et teha kindlaks, kas kolju luudes on luumurrud..

Kui ohvril on suurenenud koljusisene rõhk, temperatuur on järsult tõusnud, tehakse talle nimmepunktsioon (seljaaju ajuvedeliku rõhu mõõtmine) meningiidi tekke välistamiseks.

Võite diagnoosida põrutust lapse haiglas. Spetsialist viib läbi lapse põhjaliku uuringu, kui ta suudab oma tundeid kirjeldada, küsitleb vanemaid, selgitades välja põrutuse esimesed sümptomid. Diagnoosi täpsustamiseks toimige järgmiselt.

  • Kolju röntgenograafia. Võimaldab tuvastada kolju luumurdu, kui see juhtus vigastuse ajal.
  • Kaja entsefalograafia. Uuringus selgitatakse välja, kas aju aine on kolju suhtes nihkunud, kas esinevad hemorraagiad, hematoomid ja millises seisundis on tserebrospinaalvedelik.
  • KT-skaneerimine. Seda kasutatakse sageli, see aitab selgitada kaare, kolju aluse seisukorda. Kompuutertomograafia abil saab spetsialist vaadata ka seda, kas ajju on sattunud võõrkeha, kas halli aines on hematoome või hemorraagiaid.
  • MRI Kuna lapsed ei saa pikka aega taluda ilma liikumiseta, viiakse see protseduur läbi ainult üldnarkoosis..
  • Neurosonograafia Diagnostilise meetodina kasutatakse seda alla kahe aasta vanustel lastel. See on aju ultraheliuuring läbi suure fontaneli. Sel juhul saab arst kindlaks teha, kas aju on nihkunud, kas koljuõõnes on hemorraagiaid, veresoonte rebendeid või hematoome. Neurosonograafia aitab ka täpselt kindlaks teha, kas on ajuturse..

Nimme punktsioon, EEG viiakse läbi ainult siis, kui pärast uuringuid on vaja diagnoosi selgitada.

Vaevust diagnoositakse mitmel viisil. Tavaliselt rakendatakse neid täpsema diagnoosi saamiseks terviklikult..

  1. Väline läbivaatus ja ohvri küsitlemine.
  2. Kolju luude röntgenuuring.
  3. Aju kompuutertomograafia.
  4. Aju magnetresonantstomograafia.

Instrumentaalsetel uuringutel on suur tähtsus laste traumatoloogias, kuna imikud ei suuda veel oma arstiga oma seisundit piisavalt kirjeldada.

Mis tahes raskuse ravi on vajalik. Seda peaks läbi viima traumatoloog, kirurg, neuroloog. Ilma ravita jäänud põrutus võib mõjutada inimese aju või psüühikat juba palju aastaid pärast vigastust.

See on täpselt selle peamine oht - kergemeelne suhtumine lapsepõlves või noorukieas tekkivatesse peavigastustesse, need on aju patoloogiate rasked ja mõnikord eluga kokkusobimatud põhjused.

Teraapia ajal määratakse patsiendile voodipuhkus. Selle minimaalne periood on 3-4 nädalat, olenemata põrutuse tõsidusest. Ohvrit kaitstakse kogu selle perioodi vältel valju muusika, ereda valguse ja muude ärritajate eest. Ei ole soovitatav vaadata televiisorit ega mängida arvutimänge.

Põrutuse ravi hõlmab ravimite võtmist, mis kõrvaldavad patoloogia tunnused. See tähendab, et unehäirete korral saab patsient unerohtu, iivelduse, antiemeetilise ravimiga jne..

Tähelepanu! Mis tahes ravimit määrab ainult arst. Ainult tema suudab annust ja annustamisskeemi õigesti arvutada. Lisaks tuleb arvestada kõrvaltoimete ja ravimitega ning võimaliku allergilise reaktsiooniga nende komponentidele.

Patsient võtab tingimata vitamiinide komplekse, et tugevdada keha närvi- ja immuunsussüsteemi. Ta vajab ka foolhappega ravimeid - see taastab suurepäraselt ajurakud.

Kohaldatavad meetodid

Põrutuse diagnoosimisel on oluline välja selgitada kõik juhtumi asjaolude asjaolud. Lisaks välistele ilmingutele (vigastuse tüüp, ohvri vaimne seisund) uuritakse aju funktsioone..

Me ütleme teile, millised uuringud näitavad SGM-iga patsiendi olemasolu.

Ajukahjustuse saanud väikest inimest uurib lastearst, kes suunab ta konsultatsioonile laste traumatoloogi, kirurgi, neuroloogiga. Diagnoosimiseks on ette nähtud vereanalüüs, silmaarsti läbivaatus silmapõhjas. Seisundi selgitamiseks viiakse läbi instrumentaalsed uuringud:

  • Neurosonograafia See viiakse läbi kahe aasta vanuselt, ultraheli abil selguvad hemorraagiad, hematoomid, tursed.
  • Ultraheli - määrab ajukoe seisundi.

Täiskasvanud beebi jaoks viiakse läbi uuringud, et hinnata heaolu raskust pärast põrutust. Kohaldatakse mitut tüüpi kontrolle. Arstid määravad:

  • radiograafia - paljastab kolju luude luumurrud;
  • MRI (magnetresonantstomograafia) - näitab neoplasmide, hemorraagiade esinemist;
  • elektroentsefalograafia - määrab suurenenud normaalse aktiivsusega aju piirkonnad;
  • nimme punktsioon - tserebrospinaalvedeliku tarbimine uuringute jaoks;
  • ehhoentsefalograafia - selgitab välja aju vatsakeste süsteemi seisundi, nihete, hematoomide olemasolu.

Põrutuse diagnoosimisel on eriti oluline arvestada vigastuse asjaoludega ja juhtumi tunnistajate teabega. Peatrauma ja sellised tegurid nagu alkoholimürgitus, ohvri psühholoogiline seisund jne võivad mängida kahekordset rolli..

Põrutusel pole sageli objektiivseid diagnostilisi märke. Esimestel minutitel ja tundidel näevad arst ja teised tunnistajad teadvusekaotust (mitu minutit), küljele vaatamisel silmamunade tõmblemist (nüstagm), tasakaaluhäireid ja liigutuste koordinatsiooni, kahekordset nägemist.

Põrutuse diagnoosimise laboratoorseid ja instrumentaalseid tunnuseid ei eksisteeri.

  • Löögimurrud puuduvad.
  • Tserebrospinaalvedeliku rõhk ja koostis ilma kõrvalekalleteta.
  • Ultraheli (M-ehhooskoopia) ei näita aju mediaanstruktuuride nihkumist ega laienemist.
  • Kompuutertomograafia põrutusega patsientidel ei tuvasta aju aine seisundi ja muude koljusiseste struktuuride traumaatilisi kõrvalekaldeid.
  • Magnetresonantstomograafia põrutuse ajal ka ei kahjusta.

Põrutus varjab sageli raskemaid traumaatilisi ajukahjustusi ja seetõttu paigutatakse patsiendid kiiremas korras neurokirurgilisse haiglasse (või muusse haiglasse, kus pakutakse neurotraumatoloogilist abi) peamiselt uurimiseks ja vaatlemiseks.

Seega on põrutus võimalik tuvastada järgmistel alustel:

  • Patsientide täheldatud või edastatud andmed teadvuse kaotuse kohta vigastuse ajal.
  • Iiveldus, oksendamine, pearingluse ja peavalu kaebused.
  • Tõsisema vigastuse tunnuste puudumine (teadvusekaotus enam kui 30 minutiks, krambihoogud, jäsemete halvatus).

Esimesed sammud kahtlustatava põrutuse korral:

  • Kutsuge kiirabi või pöörduge traumapunkti.
  • Seal uurib patsienti traumatoloog või neuroloog, tehakse kolju röntgenograafia. Ja vajadusel ja võimaluse korral tehakse aju CT või MRI (soovitatav on neid uuringuid läbi viia, et vältida vigastuse raskuse alahindamist, kuid selline varustus pole alati saadaval), CT või MRI puudumisel tehakse M-ehoskoopia..
  • Diagnoosi kinnitamisel paigutatakse patsiendid jälgimiseks neurokirurgilisse või traumaosakonda, et mitte jätta tõsisemat vigastust ja vältida tüsistusi.

Haiglasse vastuvõtmisel uuritakse last järgmistel viisidel:

  • vere valgeanalüüsi ja hüübimise üldine analüüs;
  • Pea röntgenuuring kolju luude kahjustuste tuvastamiseks;
  • Ultraheli turse, hematoomide olemasolu tuvastamiseks ajukoes;
  • Entsefalograafia - röntgenuuring aju keskuste aktiivsusest, selle verevarustusest, osakondade nihutamisest;
  • Aju CT ja MRI - meetodid selle kolmemõõtmelise arvutipildi saamiseks, märkavad kõiki muutusi struktuuris.

Lülisamba punktsioon võetakse ka vere olemasolu tuvastamiseks aju erinevates osades, selle membraanide põletiku tuvastamiseks.

Haiglasse saabumisel uurivad ohvreid tavaliselt spetsialistid:

Põrutuse kahtluse korral on diagnoosi täpsustamiseks ette nähtud järgmised abinõud:

  • Röntgenikiirgus - see uuring on enamikul juhtudel ette nähtud kolju luumurdude välistamiseks.
  • Ultraheliuuring - seda tüüpi diagnoos võimaldab teil hinnata aju seisundit.
  • Neurosonograafia - see uuring on tavaliselt ette nähtud alla 2-aastastele lastele, mis võimaldab teil diagnoosida järgmiste ajuhaiguste olemasolu:
    • tursed;
    • hematoomid;
    • hemorraagia.
  • Ehhoentsefalograafia on ultraheliuuring, mis võimaldab teil tuvastada eelarvamusi, mis näitavad kaudsel kujul hematoomide ja kasvajate olemasolu. See meetod on efektiivne vanemate laste puhul, kuna nende luud on juba paksenenud. Siiski on puudusi - meetod pole piisavalt usaldusväärne.
  • Kompuutertomograafia on kõige levinum ja tõhusam meetod, see võimaldab teil tuvastada kõik ajukahjustused väikseima detailini, mis aitab spetsialistil koostada lapse seisundist tervikpildi.

Täiendavad meetodid hõlmavad magnetresonantstomograafiat, nimmepunktsiooni, elektroencefalograafiat.

Mis tahes peavigastus peaks olema neuroloogi, traumatoloogi või neurokirurgi konsultatsiooni alus. Juba esmasel läbivaatusel suudab spetsialist ära tunda põrutuse neuroloogilised tunnused ja vajadusel välja kirjutada täiendavad uurimismeetodid.

Põrutuse korral näitavad neuroloogilised testid järgmisi sümptomeid:

  • silmade tahtmatu horisontaalne tõmblemine;
  • vähenenud lihastoonus;
  • suurenenud kõõluste refleksid;
  • halvenenud koordinatsioon.

Instrumentaaldiagnostika peamine eesmärk on välistada või tuvastada aju aine tõsisem kahjustus.

  • Neurosonograafia See viiakse läbi alla kahe aasta vanustele lastele: ultraheli abil läbi suure fontaneli hindab arst aju struktuuri, patoloogiliste signaalide olemasolu või puudumist. Selle meetodi abil on põrutuse ajal võimalik tuvastada koljusisese rõhu suurenemise märke..
  • Ehhoentsefalograafia. See on vähem informatiivne diagnostiline meetod. Tema abiga määratakse aju mediaalsete moodustiste nihkumine, mis kaudselt kinnitab hematoomi olemasolu. Peavigastuse raskuse määramiseks kasutatakse elektroencefalograafiat..
  • Rentgenograafia. Kõigil juhtudel on soovitatav välistada kolju luude ja emakakaela selgroolülide kahjustused..
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia. Need on kõige täpsemad uurimismeetodid. Nende rakendamine on õigustatud aju aine tõsisema kahjustuse kahtluse korral ja kliiniliselt ebaselgetes olukordades.

Seega nõuavad lapse peavigastuse fakti olemasolu ja põrutuse objektiivsed tunnused arsti kohustuslikku kontrolli. Samuti on TBI tüsistuste kõrvaldamiseks vajalik täiendav instrumentaalne diagnostika.

Ainult arst saab lapse põrutuse määrata. Sel juhul viiakse diagnoos läbi kahes etapis - füüsilise läbivaatuse ja instrumentaalse läbivaatuse meetodid..

Lapse esmane läbivaatus peaks sõltumata tema vanusest toimuma koos vanematega. Arstlikul läbivaatusel peab arst määrama järgmised asjaolud:

  • kas eelõhtul olid verevalumid, vigastused pea piirkonnas;
  • kui kaua sümptomid hakkasid ilmnema;
  • kliinilise pildi olemus - TBI tunnuste manifestatsioonide sagedus ja intensiivsus.

Instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmisi tegevusi:

  • neurosonograafia - enamikul juhtudel on ette nähtud alla kahe aasta vanustele lastele;
  • Röntgenuuring;
  • Aju CT või MRI;
  • Ultraheli
  • Kaja entsefalograafia.

Mis puutub laboratoorsetesse diagnostikameetoditesse, siis kasutatakse neid ainult vajaduse korral, kuna neil pole selle patoloogilise protsessi diagnoosimisel informatiivset väärtust.

Uuringu tulemuste kohaselt saab arst teha täpse diagnoosi ja vastavalt sellele välja kirjutada efektiivse ravi.

Ravi

Põrutuse saamisel pöörduvad nad neuroloogi, traumatoloogi või kirurgi poole, arst otsustab haiglaravi, määrab ravi. Juhul, kui temperatuuri tõusu põhjustas infektsioon, viiakse antibakteriaalne või viirusevastane ravi läbi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Kohustuslik ravi ägedal perioodil hõlmab:

  • voodipuhkus;
  • diureetikumid
  • glükoosi, askorbiinhappe, kaltsiumkloriidi infusioonid;
  • rahustid;
  • B-vitamiinid;
  • mitte-narkootilised valuvaigistid.

Äge periood kestab 3–7 päeva, seejärel algab paranemisjärk, taastumise kiirendamiseks täiendatakse teraapiat nootroopsete ravimitega.

Haiglaravi periood on umbes 10–14 päeva, taastusraviks eraldatakse 2 nädalat. Täielik töövõime taastub 4-5 nädala pärast.

Kui temperatuur tõuseb üle 380, tuleb see maha lüüa. Soovitatav on tagada patsiendile täielik puhkus ja kutsuda kiirabi meeskond. Sellise probleemi ravimisel on rangelt keelatud teha iseseisvaid otsuseid, see võib põhjustada tõsiste tagajärgede arengut.

Selle kategooria patsientide teraapia seisneb peamise probleemi - traumaatilise ajukahjustuse enda - ravimises. Ravi jaoks on vajalik:

  • jälgige täielikku rahu;
  • kaitsta ereda valguse ja müra eest;
  • regulaarselt ventileerige ruumi;
  • Keelatud on lugeda raamatuid, vaadata televiisorit või istuda arvutiekraanil;
  • välistage dieedist praetud, vürtsikad ja rasvased toidud;
  • vabaneda stressist ja närvilistest pingetest.

Kui diagnoositakse teise või kolmanda raskusastmega traumaatiline ajukahjustus, peab patsient olema paigalseisus. Kehatemperatuuri tugeva tõusuga kirjutatakse patsiendile välja põletikuvastased ja spasmolüütikumid..

Muude põrutusravis kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

  • Nootroopikumid, mis aitavad tugevdada veresoonte seinu ja neutronsidemeid;
  • diureetikumid eemaldavad kehast liigse vedeliku ja takistavad aju turset;
  • antiemeetilised ja mittesteroidsed ained hägustavad gag-refleksi, leevendavad peakrampide teket ja peapööritust.

Kui temperatuur pärast vigastust kestab üle 3 päeva, peate kindlasti pöörduma arsti poole, kes kohandab raviskeemi.

Kuid väikelastel on võimatu eristada põrutusest verevalumit, millel on palju tõsisemad tagajärjed ja mis nõuab viivitamatut ravi. Seetõttu peaks probleemiga tegelema ainult spetsialist..

Mida saate ise teha - rahvapärased meetodid

Arvestades laste põrutuse sümptomeid, uuringu tulemusi, määrab arst ravi. Beebi peab mitu päeva haiglas lamama.

Arstide järelevalve all võib laps viibida kaks kuni seitse päeva. Selle aja jooksul saate välistada raske ajukahjustuse, pakkuda vajalikku voodipuhkust.

Spetsialistid valivad patsiendile naasmiseks sobivad ravimid:

  • Diureetikumid (Diacarb, Furosemide). Need aitavad vabaneda liigsest vedelikust kehas, omavad diureetilist toimet. Neid kasutatakse ajuturse vältimiseks..
  • Valuvaigistid (Analgin, Baralgin) - peavalude kõrvaldamiseks.
  • Nootroopikumid (Nootropil, Piracetam) - peaaju vereringe parandamiseks, ajurakkude vaheliste närviühenduste taastamiseks.
  • Antihistamiinikumid (Suprastin, Diazolin) - lisaks antiallergilisele toimele on neil ravimitel ka väljendunud sedatiivne toime.
  • Palderjanipillid - närvilisuse kõrvaldamiseks, une normaliseerimiseks.
  • Tserukal - iivelduse vältimiseks.

Laps läheb kodusele ravile, kui tal on diagnoositud kerge põrutus. Sel juhul on ikkagi soovitatav veeta vähemalt päev haiglas.

Mõnikord ilmnevad ajukahjustuse peamised sümptomid pärast teatud aja möödumist. Statsionaarne ravi aitab vältida vigastuse tõsiseid tagajärgi: pikaajalisi peavalusid, jalakrampe ja unehäireid.

Nüüd selgitame välja, kuidas ravida põrutusi. Pärast TBI diagnoosimist kirjutab arst välja ravimeid.

Teraapia sisaldab:

  • diureetikumid;
  • nootroopne;
  • rahustid;
  • antihistamiinikumid.

Lisaks sellele määrab arst vitamiinide kompleksi. Vajadusel võib välja kirjutada valuvaigisteid. Milliseid rahustavaid teesid imikutele ette kirjutatakse, loe siit.

Kui pehmed kuded olid vigastuse tagajärjel kahjustatud, tehakse kirurgiline ravi ja õmblemine.

Narkoravi

Ravimi nimi ja rühmStruktuurVastunäidustusedAnnustamine ja manustamineHind
DIAACARB, diureetikumAtsetasolamiid;
talk;
kartulitärklis;
naatriumtärklisglükolaat.
Ülitundlikkus toimeainete suhtes;
Addisoni tõbi;
diabeet;
ureemia;
atsidoos.
Sõltuvalt vanusest määratakse ravim 1-2 korda päevas 125 kuni 250 mg.240 hõõruda.
Diureetikum hüpotiasiidVesinikklorotiasiid;
želatiin;
magneesiumstearaat;
talk;
laktoosmonohüdraat;
maisitärklis;
magneesiumstearaat.
Diabeet;
neerupuudulikkus;
individuaalne talumatus ravimi suhtes;
Addisoni tõbi.
On ette nähtud 1 mg imiku kehakaalu kilogrammi kohta.100 hõõruda.
REMINIL, rahustiGalantamiin;
mikrokristalne tselluloos;
krospovidoon;
ränidioksiid;
laktoosmonohüdraat.
Maksa funktsionaalsed häired;
neerupuudulikkus;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
epilepsia;
bronhiaalastma.
Päevane suukaudne annus määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest:
kuni 2 aastat - 1 mg;
kuni 5 aastat - 5 mg;
kuni 8 aastat - 6,5 mg;
8-aastased ja vanemad - 7,5 mg.
Alates 750 hõõruda.
ASPARCAM, diureetikumMagneesiumasparaginaat;
kaaliumasparaginaat;
asparagiinhape;
talk;
maisitärklis;
magneesiumstearaat;
kaksik 80.
Äge või krooniline neerupuudulikkus;
müasteenia gravis;
hüpermagnesemia;
hüperkaleemia.
2 tabletti päevas.Alates 35 hõõruda.
FENCAROL, antiallergilineTifenadiinvesinikkloriid;
kartulitärklis;
sahharoos;
kaltsiumstearaat.
Alla 3-aastased lapsed;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
neeru- ja maksahaigused.
Vastuvõtt 2-3 korda päevas. Sõltuvalt vanusest on annus:
alates 3 aastast - 5 mg;
alates 6 aastat - 10 mg;
alates 12-aastasest - 15 mg.
Alates 267 hõõruda.

Narkootikumide ravi määrab arst pärast põhjalikku diagnoosi. See on väga oluline, kuna ravimitel on teatud vastunäidustused kasutamiseks..

Tüsistuste vältimiseks viibib enne 6-aastaseks saamist vigastatud laps arstide järelevalve all haiglas. Pärast uurimist, diagnoosimist, ravi viiakse läbi. Kui täheldatakse marrastusi, haavasid, viiakse läbi ravi ja sidumine. Põrutusravi sisaldab:

  • voodipuhkus;
  • pealekandmine külma vigastuse kohale;
  • psühho-emotsionaalne rahu;
  • hüperbaarne hapnikuga varustamine (kudede hapniku küllastumine).

Narkootikumide ravi eesmärk on parandada ainevahetus- ja energiaprotsesse ajus, vältida tursete teket ning normaliseerida erutuse ja pärssimise suhe. Selleks kasutavad arstid ravimeid:

  • nootroopne;
  • kaaliumi sisaldav;
  • rahustid;
  • antiallergiline;
  • valuvaigistid;
  • diureetikumid;
  • oksendamise peatamine;
  • vitamiinide kompleksid.

Ravi jätkub pärast haiglast väljakirjutamist, kui tüsistuste oht on möödas. Kodus on vajalik kahenädalane voodipuhkus. Raviskeem hõlmab:

  • määratud ravimite jätkuv kasutamine;
  • liikuvuse piiramine;
  • pingevaba õhkkonna korraldamine;
  • ereda päikesevalguse välistamine;
  • telerivaatamisest keeldumine;
  • arvutimängude lõpetamine.

Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest pärast diagnoosimist lahendatakse beebi haiglaravi küsimus. Kui tõsiseid vigastusi ei leitud, on haiglas viibimise pikkus 4 päeva. Raske vigastusega on lapse minimaalne viibimine haiglas üks nädal. Põrutuse tagajärgi ravitakse ainult ravimitega. Lapsele on ette nähtud:

  • diureetikumid: Diakarb, Furosemiid;
  • kaaliumi sisaldavad ravimid: Asparkam, Panangin;
  • rahustid: fenasepaam, palderjani tinktuur;
  • antihistamiinikumid: Diazolin, Suprastin;
  • valuvaigistid: Baralgin, Sedalgin.

Pärast haiglast lahkumist peaks laps saama täiendavat ravi kodus. See on arsti poolt välja kirjutatud nootroopsete ravimite ja vitamiinide vastuvõtt.

Eeltingimus on 14 päeva voodirežiim pärast haiglast väljakirjutamist. Laps ei tohiks liigselt liigutada.

Taastusravi ajal peate oma tavapärast eluviisi muutma - vähendage teleri vaatamise aega ja piirake Internetis veedetud aega. Kui sümptomid taastuvad, pöörduge uuesti arsti poole..

Peavalu, unisust ja halba enesetunnet ei tohiks pärast ravikuuri tunda.

Põrutus on keeruline patoloogia, sageli on sümptomid hägused. Kujuteldav leevendus (näiteks temperatuuri langus) võib põhjustada järsku halvenemist. Seega võib raskete, kiiresti tekkivate patoloogiate - sisemised hematoomid, ajuturse, meningiit - raviks kuluda väärtuslikku aega..

Seetõttu on soovitatav viivitamatult helistada arstile, määrata konsultatsioon neurokirurgi, neuroloogiga. Kliinilise pildi, diagnoosi ajaloo ja tulemuste põhjal tehakse täpne diagnoos..

Kasutatakse järgmisi kaasaegseid ja informatiivseid diagnostilisi meetodeid:

  1. Röntgen on standardne uuring, mille enamik patsiente läbib. Ehkki see ei anna pilti aju seisundist, võib see paljastada kolju luumurdude olemasolu või puudumise.
  2. Ultraheli (neurosonograafia, ehhoentsefalograafia) abil on võimalik tuvastada, kas aju aine ja aju vatsakesed on normaalsed. Diagnoositud verevalumid, hematoomid.
  3. Kompuutertomograafia pakub kihilisi pilte kolju ajust ja luudest.
  4. Elektroencefalograafia uurib aju närvide aktiivsust. Võib tuvastada epilepsia ja muud patoloogiad..

Ravimeetodeid määravad haigusseisundi raskus ja tõsise ajukahjustuse olemasolu. Enamikul juhtudel on pärast uurimist ja läbivaatust ette nähtud kodus voodipuhkus, nagu varem mainitud. Raskemates olukordades paigutatakse patsient haiglasse.

Selle patoloogia ravi toimub neuroloogilises osakonnas ja rasketel juhtudel - neurokirurgias.

Haiglas täpse diagnoosi saamiseks peate pildi tegema röntgenpildiga. Arst peab määrama vähemalt kahe päeva voodipuhkuse. Järgmisena algab ravi ravimitega. Põhimõtteliselt on põrutuspillid vajalikud pearingluse ja valu leevendamiseks, samuti ärevuse vähendamiseks ja une parandamiseks..

Sageli toimivad valuvaigistitena Analgin, Pentalgin, Baralgin ja muud sarnased tabletid. Kuid ohvri jaoks on tema seisundit arvestades kõige sobivam. Lisaks sellele soovitatakse patsiendil võtta ravimit Tserukal, kui oksendamine ei lõpe..

Esmaabi põrutuste jaoks

Esmaabi põrutusest kannatanule, kui ta kiiresti teadvuse taastab (mis tavaliselt juhtub põrutusega), on anda talle mugav horisontaalasend, pea kergelt üles tõstetud.

Kui põrutus on endiselt teadvuseta, on eelistatav nn päästeasend -

Märgid ja sümptomid

Kui arst leiab, et lapse seisund on rahuldav, jäetakse ta koju ravile, soovitades talle rahu, valuvaigistite kasutamist.

Te ei tohiks lapsele ilma arsti ootamiseta mingeid valuvaigisteid anda. Kõige olulisem asi, mida vanemad saavad lapse kukkumisel või muljutiste tekkimisel teha, on pakkuda lapsele rahu ja mugavat asendit voodil. Kui peavigastusega kaasneb verejooks, peatage veri ja ravige haava antiseptiga.

Haiglasse saabudes uurib ohvrit arst, kes määrab kesknärvisüsteemi organite vajaliku diagnoosi. Spetsialist otsustab, kas jätta patsient haiglasse.

Kergete vigastuste korral saadetakse väike patsient koju, kes on määranud eriravi ja andnud soovitusi. Kõige sagedamini jäetakse väikesed patsiendid meditsiinilise järelevalve alla: haiguse kulgu on lihtsam jälgida ja rakendada teatud ravimeetodeid.

Meditsiiniline jälgimine aitab vältida ohtlikke tüsistusi, näiteks turset, epilepsiahooge, aga ka hematoomide teket..

Laste põrutus on iseravimisel ohtlik. Vanemad ei ole sageli võimelised kasutama õigeid raviviise, mis võib halvendada beebi heaolu.

Ligikaudne haiglas veedetud aeg on 1 nädal. Kui kompuutertomograafia või ultraheli ajal tõsiseid kõrvalekaldeid ei leita, võib kannatanu koju saata 4 päeva pärast.

Millist laste põrutuse ravi kasutatakse haiglas?

  1. Patsientide liikuvuse piiramine, vähenenud aktiivsus, samuti igasuguse kontakti välistamine lähedastega.
  2. Diureetikumid Diakarb, Furosemide võib välja kirjutada arst.
  3. Kaotatud kaaliumi kompenseerimiseks kasutatakse Asparkamit, Pananginit. Nendel vahenditel on ennetav toime ödeemi vastu..
  4. Rahustid - palderjan, fenosipaam - on ette nähtud patsiendi ülemäärase üleeksponeerimise, ärevusseisundite korral.
  5. Võib kasutada antihistamiinikume - Suprastin, Diazolin.
  6. Intensiivse peavaluga on ette nähtud Baralgin ja Sedalgin.
  7. Iivelduse korral kasutatakse Cerucali..
  8. Kodus saabumisel on soovitatav võtta vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Arstide ja õdede pidev jälgimine aitab vältida võimalikke tüsistusi ja halvenemise korral uurige pea uuesti läbi, kasutades sobivat ravi.

Patsiendi seisundi paranemise korral võib nad pärast soovituste andmist koduseks raviks lasta.

Milliseid piiranguid tuleks koju naasmisel järgida:

  • telesaadete ja arvutimängude vaatamise aja lühendamine;
  • füüsilise tegevuse välistamine, sõprade külastamine, pikad jalutuskäigud;
  • vastavus voodipuhkusele 14 päeva jooksul;
  • kui teil tekivad iivelduse ja oksendamise sümptomid, aga ka krambivad sündroomid, peate uuesti helistama arstile ja uuesti diagnoosima. Püsiv nõrkus, uimasus ja valu sümptomite ilmnemine peas võivad näidata vigastuse võimalikku komplikatsiooni..

Selle patoloogia diagnoosiga lapse peamine raviprintsiip on absoluutne rahu ja spetsialisti kontroll juba mõnda aega.

  1. Raskete vigastuste varaseks avastamiseks ja komplikatsioonide ennetamise võimaluseks on soovitav statsionaarne jälgimine mitu päeva..
  2. Motoorse aktiivsuse piiramine, isegi väikese patsiendi suurepärase tervisega.
  3. Täielik erand telerivaatamine, arvutimängud, sport.

Narkomaaniaravi hõlmab järgmiste ravimite määramist:

  • Diureetikumid aju aine ödeemi ja muude tagajärgede kõrvaldamiseks pärast insuldi - Diakarb, Furosemide. Neid ravimeid kasutatakse kohustuslikult koos kaaliumipõhiste ravimitega (Asparkam, Panangin).
  • Vahendid, mis stimuleerivad ajus piisava koguse toitainete tarbimist ja parandavad selle vereringet - rühm nootroopilisi ravimeid (Cavinton, Piracetam).
  • Rahustid - nt fenosepaam või palderjani põhine infusioon.
  • Antihistamiinikumid - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
  • Valuvaigistid - valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin).
  • Iivelduse peatamise vahendid - Tserukal.
  • Vitamiinravi.

Pärast traumatoloogi ja neuroloogi esialgset läbivaatust vajavad põrutusest diagnoosimise ajal kahjustatud pehmete kudede, peahaavade kirurgiline ravi ja õmblemine kiireid meditsiinilisi abinõusid..

Taastumine pärast traumaatilist ajukahjustust toimub koos vitamiinide, nootroopsete, diureetikumide, rahustite, antihistamiinikumide ja valuvaigistite, kaaliumi sisaldavate ravimite määramisega..

"Diacarb." Peavigastuse taustal eredalt esineva hüpertensiooni ja epileptilise aktiivsusega kasutatakse seda lastele alates 4. elukuust. Meid ravitakse päevas 1-2 korda 125 kuni 250 mg.

Diureetilist ravimit “hüpotiasiid” soovitatakse liigse vedeliku õrnaks eemaldamiseks, säilitades samal ajal lapse kehale vajaliku kaltsiumi. Määrake lapse elukuust alates 2 kuust annusega 1 mg beebi kehakaalu kohta.

Pärast esimest eluaastat parandab ja hõlbustab rahusti “Reminyl” seljaaju ja aju protsesside tööd, suurendab ja stimuleerib lihastoonust ning hõlbustab kesknärvisüsteemi närviimpulsside juhtimist. Alla 2-aastastele lastele on soovitatav annus suu kaudu kuni 1 mg, kuni 5-aastased, 5 mg, üle 6-aastased, 6,5 mg, 8-9-aastased, 7,5 mg.

Asparkam. See taastab kehas närviimpulsside läbiviimiseks vajaliku kaaliumi- ja magneesiumisisalduse, reguleerib ainevahetusprotsesse ning sõltuvalt annusest kitsendab ja laiendab koronaararterit. Toimeaine kogus päevas on alates 2 tabletist.

"Fenkarol." Igas vanuses lastele on ette nähtud antiallergiline aine, mis mõjutab positiivselt ajuveresoonte läbilaskvust. Vastuvõtt päevas - 2-3 korda. Alates 3 aastast on annus 5 mg, kuni 6-7 aastat - 10 mg, kuni 12. eluaastani suureneb ravimi kogus 15 mg-ni. Teismelistel soovitatakse kasutada 25 mg..

Ühe aasta pärast võib laps võtta antiemeetikumi "Dramina". Sellel on rahustav ja valuvaigistav toime, kõrvaldab vestibulaarsed häired. Ravim on ette nähtud ööpäevases annuses 12,5 mg. Vastuvõtt ei tohiks ületada 3 korda päevas.

Meditsiinitöötajate ja arstide järelevalve all haiglaravi aeg ja kannatanu asukoht sõltuvad vigastuste raskusest. Ligikaudne ravi kerge põrutuse korral võtab umbes nädala.

Seisundi parandamine vähendab haiglas viibimist 3-4 päevani. Mõõdukas raskusaste hõlmab meditsiiniasutuses kuni 2 nädalat.

Keerulisi peavigastusi koos arvukate verevalumite ja luumurdudega ravitakse kuni taastumiseni umbes kuu või enam.

Enamikul juhtudel viiakse laste põrutuse ravi läbi haiglas, kuna tüsistuste välistamiseks on vajalik vaatlus esimesel päeval. Lisaks peaksid vanemad ise enne arstide juurde minekut andma lapsele esmaabi - võimalusel tuleks neile anda täielik puhkus, küsitleda teda vigastuse olemuse kohta.

Diagnoosi määramiseks ja ilma arsti retseptita on rangelt keelatud anda mingeid ravimeid..

Põrutuse ravimine peaks olema ainult kõikehõlmav, nimelt:

  • ravimteraapia;
  • voodipuhkuse järgimine;
  • õige toitumine.

Ravi meditsiiniline osa võib sisaldada järgmise toimega ravimeid:

  • antihistamiinikumid;
  • diureetikumid;
  • rahustid;
  • valuvaigistid;
  • iivelduse kõrvaldamiseks;
  • aju vereringe parandamiseks.

Täiendusena võib arst välja kirjutada vitamiinide-mineraalide kompleksi.

Enamikul juhtudel ei ole põrutus lapse tervisele kahjulik, vaid ainult tingimusel, et võetakse kõik vajalikud terapeutilised meetmed.

Hoolimata vigastuse keerukusest, on pärast selle saamist vaja viia laps haiglasse üksikasjalikuks uurimiseks. Lisaks on soovitatav väike patsient pärast vigastuse saamist võimalikult kiiresti haiglasse toimetada, kuna mõne aja pärast on sümptomaatiline pilt hägune.

Lisaks sellele väärib märkimist, et vigastus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi..

Ajukahjustust on kodus võimatu ravida, kui pole naha terviklikkuse väliste kahjustuste tunnuseid. See sümptom näitab vigastuse raskust, nii et vanemad peaksid lõpetama välise verejooksu (kui see on olemas) ja seejärel toimetama lapse haiglasse.

Teraapia

Vahetult pärast vigastust peaks laps olema puhkeasendis ja pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole. Kui laps on teadvuseta, tuleb see pöörata külili. Valuvaigisteid ei soovitata iseseisvalt anda.

Pärast spetsialistide läbivaatust ja diagnostilisi abinõusid lahendatakse neuroloogilises või neurokirurgilises osakonnas hospitaliseerimise küsimus. Laste põrutuse ravi eelkooliealisel lapsel toimub tavaliselt haiglas.

See on vajalik selleks, et ööpäev läbi jälgida väikese patsiendi seisundit ja vältida võimalikke tüsistusi. Lisaks tagab osakonnas olemine psühho-emotsionaalse ja füüsilise rahu, mis on väga oluline esimestel päevadel pärast vigastust.

Ravi eesmärkidel on ette nähtud:

  • valuvaigistid;
  • kaaliumisoolad;
  • diureetikumid ("Diacarb", "Furosemide");
  • rahustava toimega ravimid;
  • ravimid, mis parandavad ainevahetusprotsesse (Actovegin, Solcoseryl);
  • ravimid, mis mõjutavad mikrotsirkulatsiooni;
  • antihistamiinikumid.

Tavaliselt ei ületa haiglas ravi kestus seitse kuni kümme päeva. Pärast haiglast väljutamist määratakse neile nootroopikumid (Encephabol), multivitamiinide kompleksid.

Kodus peaksite kindlasti piirama lapse kehalist aktiivsust, välistama sportimise, aga ka hüppamise, jooksmise ja põrandale kukkumisega mängud. Samuti on soovitatav minimeerida teleri ja arvuti vaatamist. Ambulatoorset raviskeemi soovitatakse kasutada kahe nädala jooksul. Füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud vähemalt kuu aega pärast haiglast väljakirjutamist.

Ettevalmistused

Põrutuse ravis kasutatavad ravimid leevendavad ebameeldivaid sümptomeid, taastavad aju funktsioone, parandavad patsiendi üldist seisundit ja aitavad vigastuste tekkeohtu välistada. Ravirežiim sisaldab ravimeid:

  • nootroopikumid - parandavad aju vereringet, kudede toitumist (Cavinton, Pantogam);
  • diureetikumid - takistavad tursete teket (Furosemiid, Diacarb);
  • rahustid - leevendavad ärrituvust (Phenibut, Tenoten lapsed);
  • kaaliumi sisaldavad - reguleerida rõhku, vältida väsimust (Panangin, Asparkam).

Taastumise kiirendamiseks on lastele ette nähtud vitamiinide kompleksid - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbiinhape. Sõltuvalt sümptomitest soovitavad arstid neid ravimeid:

  • valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin);
  • oksendamise, iivelduse vastane toime (Tserukal);
  • antihistamiinikumid - rahustavad, unerohtu omavad (Suprastin, Diazolin).

Pantogam on heaks kiidetud imikute raviks alates sünnist, see on saadaval magusa siirupina. Nootroopilise aine jaoks on iseloomulikud järgmised omadused:

  • tegevus - parandab aju talitlust, mälu, omab krambivastast, rahustavat toimet;
  • kasutatakse suu kaudu annuses kuni 30 ml päevas;
  • ravikuur kestab kuni kuus kuud, määrab arst individuaalselt.

Laste versioon ravimist Tenoten pastillide kujul on ette nähtud alates kolmest eluaastast. Toote kasutamisel on oluline arvestada:

  • terapeutiline toime - ravim vähendab ärevust, rahustab, leevendab depressiooni, ärrituvust; teraapia tulemusel paraneb ajukoe varustamine hapnikuga, aktiveeritakse vereringe;
  • kasutamise vorm ja annus - 1 tablett kolm korda päevas pärast sööki;
  • ravi kestus - kuni kolm kuud, arst reguleerib seda vastavalt patsiendi seisundile.

Esmaabi

Pärast TBI saamist pöörduge arsti poole. Iseravimise oht on see, et sageli on kliiniline pilt udune, segatakse lastel põrutust tavalise verevalumiga, eriti kui arvestada lapse patoloogia kompenseerimise kestusega.

Täiskasvanutel võivad mitmed sümptomid puududa. Temperatuuri tõusuga, koos ajukahjustusega või pärast seda, nagu eespool märgitud, on hüpotalamuse turse võimalik, kuna piisava diureetilise ravi puudumise tõttu võivad tekkida rasked tüsistused.

  1. Vahetult pärast vigastuse saamist peate kutsuma kiirabi ja kannatanu tuleb panna tema küljele, võttes arvesse kahjustuse külge. Kui võimatu - horisontaalsel pinnal, millel on üles tõstetud ots.
  2. Kui patsient on teadvusel, on vaja seda vestlust jätkata. Kui laps on vigastatud, ei tohiks ka teda magama jätta..
  3. Naha ja kõõluse kiivri lahtisi vigastusi ravitakse vesinikperoksiidiga, kuid otsaesisele pannakse külm kompress.
  4. Transportige kannatanut ainult kanderaamil. Haiglaravi trauma-, neuroloogia- või kirurgiaosakonnas.

Temperatuuri, mis ilmnes pärast põrutamist, ei tohiks tablettide abil alla suruda.!

  • See on diagnostiline kriteerium..
  • Võimalik on allergia, mis ainult süvendab veresoonte reaktsioone ja patsiendi üldist seisundit.
  • Kui ohver oksendab, võib temperatuuri löömine põhjustada uue rünnaku, samas kui lämbumine on võimalik.

    Lapse kergeid põrutusnähte kohe pärast verevalumit võib asendada raskema seisundiga. Seetõttu on oluline anda vigastatutele esmaabi enne arstide saabumist, pärast põrutuse esimeste sümptomite ilmnemist.

    Teadvuseta laps tuleb asetada tasasele horisontaalsele pinnale, pea veidi üles tõsta, nägu pöörata maapinnale. Elamiseks võite kasutada ammoniaagilahust: niisutage vatt veidi ja viige see ninale mitte lähemale kui kaks sentimeetrit. Ärge hoidke, vaid juhtige fliisi ettevaatlikult küljelt küljele.

    Kannatanu valetamise hõlbustamiseks võite oma käe küünarnukist painutada, panna see pea alla, jalga põlve all painutada. Imikute liikumist tuleb piirata, soovitatakse väikest last tema käes kanda.

    Kerge põrutusega ei kaasne sageli sümptomeid, eriti esimestel tundidel pärast trauma põhjustavat juhtumit. Seetõttu tuleb kannatanu pärast löömist või kukkumist asetada tõstetud pealauaga tasasele pinnale ja kutsuda arst. Haigust saab diagnoosida ainult spetsialist.

    Tähtis! Patsient ise võib pärast vigastust end hästi tunda, kuid on vaja teda aidata.

    Kui inimene on teadvusel, ei tohiks te lasta tal magama jääda. See meede selgitab selle praegust seisundit ja ärge jätke silma põrutuse märke - iiveldust, oksendamist, pearinglust. Kui inimene on pärast vigastust kaotanud teadvuse, tuleb see asetada küljele nii, et oksendamise võimalik vabanemine ei põhjusta lämbumist.

    Ärge jätke kannatanut järelevalveta enne arsti saabumist. On vaja fikseerida pulss, pulss, vererõhk. Kõik need andmed aitavad diagnoosida põrutuse raskust, saabunud arstid.

    Pärast lapse põrutuse avaldumist on rangelt keelatud alustada iseseisvat ravi. Kodustel lastel ei ole vaja põrutusi ravida.

    Kõigepealt peate pöörduma kvalifitseeritud arsti poole. Kuni selle ajani kantakse vigastuse kohale jää või külma veega kastetud rätik. Laps vajab rahu. Ta tuleks maha panna ja rahustada. Kuid mingil juhul ei tohiks ta magada.

    Selle probleemiga silmitsi seistes peate viivitamatult helistama arstile. Mida kauem te kõhklete, seda suurem on võimalus tüsistuste saamiseks.

    Arstidega kohtudes peaksite ümber jutustama, kuidas vigastus tekkis, isegi kui teile tundub, et see on vaid kerge põrutus. Teie kirjeldatud sümptomid ja asjaolud võimaldavad arstil määrata õige ravi..

    Enne kui ohver saab spetsialisti abi, saate tema positsiooni leevendada, rakendades tema peale külma objekti. Ta vajab ka rahu.

    Parem on see, kui pea all on padi, mis tõstab selle kehast pisut kõrgemale. Samuti on soovitatav mitte anda patsiendile juua (ajutiselt) ja eriti süüa.

    Lisaks peaks olema piisavalt värsket õhku, näiteks saate akna avada.

    Kui inimene on teadvuse kaotanud, on põrutuseks esmaabi lihtsalt vajalik. Esiteks asetatakse patsient paremale küljele, vasakud jäsemed on painutatud 90 ° nurga alla. Pea kallutatakse ka allapoole, et parandada õhu juurdepääsu hingamisteede organitele. Ja kui ilmneb oksendamine, aitab see olukord inimesel mitte lämbuda.

    Pärast toibumist ja kodus olemist ei tohiks ohver korteris ringi kõndides oma rahu häirida. Lisaks on keelatud teleri vaatamine, arvuti taga tiirlemine, muusika kuulamine ja muud sarnased huvitegevused.

    Patsiendi kiireks taastusraviks valmistatakse ravimtaimedest ka sedatiivseid preparaate, mis võetakse hommikul ja enne magamaminekut. Kuid alkohol tinktuurid on vastunäidustatud, kuna need raskendavad seisundit..

    Kui lastel on põrutuse sümptomid, tuleb kõigepealt kutsuda kiirabi. Ohver pannakse tema küljele, et ta ei oksendamisega lämbuks. Pehme padja asetamine on võimatu. Kui haiglaravi on vajalik, kantakse see kõval kanderaamil.

    Kodus enne arsti saabumist on vaja luua tingimused, et laps kannataks võimalikult vähe peavalu (lülitage välja ere tüütu tuli, summutage helisid). Vigastuskohale kantakse jää. Haava olemasolul töödeldakse seda vesinikperoksiidiga ja sidemega.

    Pea vigastamise korral on kõige mõistlikum tegu abi otsimisega. Õigeaegne arstiabi ja täpne diagnoos aitab vältida tüsistusi ja negatiivseid tervisemõjusid. Isegi kui lapse põrutuse tunnused ei ilmne täielikult, võivad need varjata tõsiseid kahjustusi, kudede purunemist, mikrolõikeid ja verevalumeid..

    Mida teha põrutusest lapsel?

    Tüsistused

    Kui koljuvigastusega kaasneb selline sümptom, täheldab patsient ka: tugevat nõrkust ja väsimust, unisust, mäluhäireid, meeleolu hüppeid, ärrituvust, iiveldust ja oksendamist.

    Kui te ei ravita lastel põrutust, on võimalik, et lapsel tekivad pärast vigastust tüsistused. Diagnoosimata jätmine, voodis püsimine ja spetsiaalsete ravimite võtmine põhjustavad:

    • Beebi väsimus.
    • Häirimine, närvilisus, pisaravool, agressiivsus.
    • Sagedased peavalud, pearinglus.
    • Ilmastik, unetus.
    • närvisüsteemi häired;
    • ilmast sõltuvus on võimalik;
    • krambid
    • kinnisideed;
    • peavalud;
    • põhjendamatud hirmud;
    • vaimse aktiivsuse halvenemine;
    • meeleolumuutused;
    • unehäired;
    • letargia ja teised.

    Aja jooksul need mõjud kaovad. Kuid mõned kõrvalekalded võivad ilmneda mitu aastat pärast vigastust. See kehtib eriti südame ja närvisüsteemi häirete korral..

    Kui kerge vormis traumaatilise ajukahjustuse korral pöördusid vanemad õigeaegselt arsti poole, välistab täielik ravikuur, kasutades ravimeid, pikaajaliste tagajärgede tekkimise oht. Keskmise raske raskusastme põrutus võib põhjustada järgmiste nähtude ilmnemist:

    • seniilne dementsus (dementsus);
    • hüpertensiivsed kriisid;
    • kõrge vererõhu tõttu abordi oht;
    • neuroos koos tiksudega, obsessiivsete liigutustega;
    • sagedane pearinglus;
    • mäluhäired;
    • hallutsinatsioonid;
    • unetus
    • krambid.

    Lapsepõlves tekkinud ravimata vigastus võib hilisemas elus põhjustada ebameeldivaid tüsistusi. Sagedaste tagajärgede hulgas pange tähele:

    • ilmastikust sõltuvus;
    • foobia areng;
    • vähenenud tähelepanuulatus;
    • kommotsioonijärgne sündroom (põrutus, püsivad sümptomid);
    • suurenenud emotsionaalne erutuvus;
    • vegetovaskulaarne düstoonia;
    • asteeniline sündroom (vähenenud jõudlus, nõrkus);
    • kalduvus depressioonile;
    • tundlikkus infektsioonide arengu suhtes;
    • kõnekahjustus;
    • peavalud;
    • ärevus;
    • migreen;
    • epilepsia.

    Kui patsient täidab oma pere ja meditsiinitöötajate abiga kõiki raviarsti juhiseid, siis on tõenäoline, et järgmise kahe nädala jooksul langeb temperatuur temperatuurile loomulikult ja ravi on täielik. Isegi kui vigastuse tagajärjed ilmnevad madala temperatuuriga taustal, normaliseerub seisund normaalseks..

    Kerge värinad on äärmiselt haruldased

    • Varakult (kümne päeva jooksul pärast vigastust): epilepsia, meningiit, entsefaliit, postkomsomsionaalne sündroom;
    • Hiline (aasta kuni kolmkümmend aastat pärast vigastust): peavalud, intellektifunktsiooni häired, emotsionaalsed häired, VVD, vestibulopaatiad.

    Samuti võib mõni aeg pärast lööki ilmneda põrutus. See loetelu on üsna mitmekesine, kuid on komplikatsioone, mida täheldatakse kõige sagedamini patsientidel.

    Tavaliselt märkab inimene veidi aega pärast vigastust regulaarsete peavalude ilmnemist. Mõnikord on nad väga valusad ja segavad normaalset elu..

    Ohver ei suuda keskenduda ja tema pea näib "pragunevat". See seisund põhjustab unehäireid, ärritust ja hirmu..

    Vaimse seisundi muutumise tõttu võib inimene ootamatult kogeda tugevat raevu ja viha. Siin sobib ainult ravi ravimitega ja valuvaigistite võtmine, terapeut probleemi ei lahenda.

    Lisaks võib füüsilise koormuse ajal tervis halveneda, võib tekkida kiire väsimus, algavad peavalud ja järsult intensiivistub higistamine. Kuid põrutuse tagajärgedel võib olla erinev iseloom..

    Mõnikord on krampe, mida ei saa kontrollida. Veelgi harvemini diagnoositakse patsientidel psühhoos, mis väljendub väliskeskkonna vales tajumises, desorientatsioonis, mäluhäiretes, hallutsinatsioonides.

    Oluline on meeles pidada, et jalgade vigastusi on võimatu kanda, vastasel juhul on oht, et isegi kerge värin areneb tõsiseks komplikatsiooniks epilepsia või neuroosi kujul. Umbes 35% vigastatutest oli selles veendunud. Seetõttu on igasuguse põrutuse korral oluline jälgida voodipuhkust. Unarusse ei tohiks jätta ka neuroloogi vaatlust, kes jälgib seisundit umbes aasta.

    Vaatamata asjaolule, et kolju on tugeva kaitsega, on aju tundlik äkiliste liikumiste ja pea vähimate kontaktide suhtes esemetega. Selle põhjuseks on karbi jäik fikseerimine. Justkui nihkub pea sees hõljuv aju mis tahes terava liikumise või kiirendusega.

    Selle tagajärjel põhjustab halli aine kokkupuude koljuga valu ja sellele järgnevaid ebameeldivaid sümptomeid.

    Arengumehhanismi põhjal on põrutus banaalne verevalum pärast selle kokkupõrget kolju seinaga. Selline vigastus juhtub isegi tuharate tavapärase kukkumise tagajärjel..

    Ajukahjustus annab endast tunda sellistest kliinilistest ilmingutest:

    • peavalu;
    • iiveldus ja oksendamine
    • tugev pearinglus;
    • põgus või pikaajaline minestus, mis võib põhjustada mälu kadu tagasiulatuvalt;
    • tinnitus;
    • unehäired;
    • vere väljavool ninast või kõrvadest;
    • mustad väljaheited, mis annavad märku sisemisest verejooksust;
    • võimetus keskenduda ühele punktile.

    Ajukahjustus isegi pärast teatud aja möödudes taastumist võib põhjustada epilepsiat, sagedasi migreenihooge, meteoroloogilist sõltuvust, liikumishäireid transpordis ja korduvat mõju, kui ohver näitab uuesti põrutuse märke. Sellistel juhtudel peate kindlasti pöörduma abi saamiseks arsti poole, kes teeb kindlaks valulike muutuste olemasolu või puudumise koljus ja määrab ravi.

    Aasta jooksul pärast vigastust võib kannatanu endiselt kannatada närvilisuse, suurenenud väsimuse, tähelepanu- ja mäluprobleemide käes, kuid järk-järgult peaksid need sümptomid kaduma. Mitme aasta pärast tekkinud tugev põrutus põhjustab neuroosi, psühhoosi, mis vajab põhjalikku ravi.

    Kõigi nende tõsiste tüsistuste eest kaitsmiseks peate õigeaegselt pöörduma neuroloogi poole ja alustama taastumisprotsessi.

    Märgid ja sümptomid

    Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi vigastused viitavad kergetele patoloogiatele, on neil siiski koht, kus olla. Põrutuse tagajärjed on järgmised:

    • intensiivsed ja pikaajalised püsivad peavalud;
    • aeglustumine tuttavate igapäevaste tegevuste läbiviimisel;
    • perioodiline oksendamine ilma nähtava põhjuseta;
    • ärrituvus mängudest ja tegevustest, mis pakuvad rõõmu enne vigastusi;
    • meteoroloogiline sõltuvus - mis tahes ilmamuutusel on lapsele masendav mõju, mis väljendub peavalu ja halb enesetunne;
    • unehäired, harva unetus.

    Enamasti kaovad põrutuse negatiivsed sümptomid aja jooksul ilma ravita, kuid koos nende püsiva manifestatsiooniga tuleks pöördumatute häirete välistamiseks kindlasti pöörduda spetsialisti poole..

    Vigastuste ja verevalumite, luumurdude ja kasvajate tagajärjel on tüsistuste vältimine üsna keeruline. Pärast kolju või ajukahjustuse tekkimist on võimalikud tõsised kesknärvisüsteemi ja skeleti süsteemi häired, meteoroloogiline sõltuvus, hüdrotsefaalia ja epilepsia, krambid ja tikud, kinnisideed.

    Isegi pärast kerget põrutust on sagedased peavalud, tekivad foobiad ja põhjendamatud hirmud, halvenev ajutegevus ja vaimne aktiivsus ning vererõhu hüpped. Lastel täheldatakse meeleolu kõikumist ja suurenenud närvilisust, kõhetumist ja unehäireid, ilmneb ärevuse tunne ja ärevus.

    Tüsistused pärast aju ja kolju vigastusi ilmuvad aastaid hiljem vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia, traumajärgse vestibulopaatia ja psüühikahäirete kujul. Vanemas eas on häiritud südame, veresoonkonna ja vereringe töö.

    Diagnoositud isiksuse muutuste ja dementsuse tunnustega. Motoorse aktiivsuse eest vastutavate ajuosade kahjustus põhjustab kõnnaku muutumist või libisemist, koordineerimata või ebaloomulikku lihaste aktiivsust.

    Põrutus on traumatoloogi või neuroloogi poole pöördumise tavaline põhjus. Seda tüüpi kahjustused moodustavad umbes 90% kõigist peavigastuste juhtudest. Statistika kohaselt läbib selle diagnoosiga ravi igal aastal enam kui 30 tuhat väikest patsienti. Kõige sagedamini diagnoositakse kerge TBI vanuserühmas viis kuni viisteist aastat.

    Kerge peavigastuse prognoos on soodne. Mõnikord põhjustab vigastus kerget asteenilist seisundit, tähelepanu puudulikkuse häireid ja vegetatiivseid-veresoonkonna häireid. Peavigastus pärast vigastust võib last häirida kuus kuud. Sellistel juhtudel on näidustatud laste neuroloogi vaatlus koos sobiva ravi määramisega.

    Ärahoidmine

    Tuleb märkida, et isegi kui vanemad järgivad ennetavaid soovitusi, on lapse põrutus peaaegu võimatu välistada. Vigastuste riski saate vähendada järgmiste reeglite järgimisel:

    • ärge tehke järske liigutusi liikumishaiguse, mängude, jalutuskäru ajal;
    • jälgige last, kui ta õpib kõndima;
    • rääkige lapsega sellest, kuidas tema päev möödub ilma vanemateta (lasteaias, koolis), et vigastuse fakt õigeks ajaks kindlaks teha.

    Lisaks peate ennetavatel eesmärkidel perioodiliselt külastama pediaatrit.

    Prognoos

    Režiimist nõuetekohaselt kinni pidades ja traume raskendavate asjaolude puudumisel lõpeb põrutus kannatanute taastumisega töövõime täieliku taastamisega..

    Mitmetel patsientidel on pärast ägeda põrutusperioodi täheldatud tähelepanu kontsentratsiooni langust, mälu, depressiooni, ärrituvust, ärevust, pearinglust, peavalusid, unetust, väsimust ning suurenenud tundlikkust heli ja valguse suhtes. 3–12 kuud pärast põrutust need nähud kaovad või on märkimisväärselt silutud.

    Põrutuse tagajärjed võivad hõlmata järgmist:

    • kroonilised peavalud;
    • perioodiline oksendamine, ilma etoloogilise tegurita nähtav;
    • ilmastikust sõltuvus;
    • unetsükli häired.

    Üldiselt sõltub võimalike komplikatsioonide laad vigastuse tõsidusest, lapse tervislikust seisundist ja tema vanusest.

    Kas temperatuur esineb põrutusega?

    Artikli sisu

    • Kas temperatuur esineb põrutusega?
    • Kuidas teada saada põrutusest
    • Põrutuse põhjused ja sümptomid

    Löögioht

    Välise jõu ja turvalisusega on inimese aju äärmiselt haavatav. Fakt on see, et peaaegu iga äkiline liikumine võib põhjustada tema vigastusi. Kuna aju ei ole koljus jäigalt fikseeritud, vaid ujub selles, proovib järsu kiirenduse või aeglustusega see nihkuda, mis põhjustab sageli üsna valulikku kontakti kolju luudega.

    Ajukahjustus pole mehaanilise olemuse tõttu midagi muud kui kolju seina verevalum. Seega võib isegi tuharate kukkumine põhjustada ajukahjustusi..

    Põrutuse iseloomulikeks sümptomiteks peetakse peavalu koos iivelduse ja peapööritusega, lühiajalise ja võib-olla pikaajalise teadvusekaotusega, mille järel ei ole välistatud retrograadne amneesia.

    On selge, et nõuetekohase ravi puudumisel võib see kõik põhjustada pöördumatuid tagajärgi..

    Ja temperatuur?

    Üsna sageli tekib küsimus, kas ja millistes piirides võib keha põrumine temperatuur tõusta? Vahetult tuleb märkida, et kehatemperatuuri tõus on enamikul juhtudel keha reaktsioon selles toimuvale põletikulisele protsessile.

    See tähendab, et kui ajukahjustuse tõttu algas kahjustatud osa põletik, on kehatemperatuuri tõus vältimatu. Selles olukorras on vigastuse tagajärjed ilmselgelt nii tõsised, et tagajärgede lokaliseerimiseks ja edasiseks kõrvaldamiseks tuleks viivitamatult viia haiglaravi.

    Aju põrutuste korral, kuid tuleb meeles pidada, et selle all peetakse silmas ainult vähimatki kraniotserebraalset traumat, temperatuuri tõusust ei saa rääkida.

    Oluline on meeles pidada, et traumaatilised ajuvigastused jagunevad kopsudeks - põrutuseks, mõõduka raskusega - aju kontuuriks ja rasketeks - peaaju kompressiooniks.

    Juba sellest järeldub, et põrutuse ajal ei saa temperatuuri muutusi esineda, sest kõige ebameeldivamad tagajärjed - iiveldus, pikaajalised migreenilaadsed peavalud ja negatiivne reaktsioon eredale valgusele - saab ravi ja rahu abil kiiresti kõrvaldada..

    Kuid põrutust ei tohiks võtta kui midagi täiesti kahjutut. Nõuetekohase ravi puudumisel, samuti peavigastuste kordumisel, on võimalik asteenilise sündroomi, isiksuse muutuste ja mõnikord traumaatilise epilepsia esinemine.

    Kahjuks ei ole taotletud lehte olemas..

    Selle päringu kohta tulemusi ei leitud. Proovige vajalikku leidmiseks otsida.!

    Tere! Minu nimi on Oleg. Kogun oma ajakirja lehtedel huvitavat ja uudishimulikku teavet erinevatest internetiallikatest, töötlen, kontrollin ja postitan. Kui näete vigu ja ebatäpsusi, kirjutage neist kommentaarides, grupis VK või Odnoklassniki. Samuti vastan alati küsimustele. Küsige neid saidi ülaosas vastaval lehel.

    Milline on palaviku oht koos põrutusega?

    Kolju kahjustus on tavaline. Sellised vigastused võivad juhtuda lihtsates olukordades, näiteks pärast komistamist või pea kergelt löömist objektile löögi tagajärjel. Sõltuvalt põrutusastmest on soovitatav teatud aeg voodipuhkusest kinni pidada..

    Palaviku põhjused

    Peaaegu alati on palaviku tekkimise ajal põrutusest tingitud keha reaktsioon kraniaalse karbi sisu kahjustatud ala põletiku tekkele. Sellisel juhul on võimalike tõsiste komplikatsioonide kõrvaldamiseks vajalik kiireloomuline haiglaravi..

    Ajukahjustus jaguneb kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Tekkinud palavik annab märku tõsistest kahjustustest, samas kui väikese verevalumiga püsib kehatemperatuur mitu päeva normis, kuni õigeaegse ravi puudumisel ilmnevad veresoonte häired..

    Kerge põrutuse korral tunneb patsient iiveldust, tal on tugev peavalu ja reageerib negatiivselt eredale valgusele või valju muusikale, kuid kõik need sümptomid mööduvad kiiresti tänu kvaliteetsele ravimteraapiale.

    Sellel teemal

    7 fakti põrutusest

    • Natalja Sergeevna Pershina
    • 26. mai 2018.

    Isegi kerge verevalum ei ole kahjutu, kuna ravi puudumise tõttu võib tekkida epilepsia, asteeniline sündroom ja isiksuse muutused, seetõttu peaksite esimeste kliiniliste ilmingute korral viivitamatult konsulteerima spetsialistiga.

    Ennetava meetmena tuleks vältida teravaid liikumisi ja isegi väikseid peksusid mitmesugustel objektidel..

    Võimalikud tüsistused

    Vaatamata asjaolule, et kolju on tugeva kaitsega, on aju tundlik äkiliste liikumiste ja pea vähimate kontaktide suhtes esemetega. Selle põhjuseks on karbi jäik fikseerimine. Justkui nihkub pea sees hõljuv aju mis tahes terava liikumise või kiirendusega.

    Selle tagajärjel põhjustab halli aine kokkupuude koljuga valu ja sellele järgnevaid ebameeldivaid sümptomeid.

    Arengumehhanismi põhjal on põrutus verevalum pärast selle kokkupõrget kolju seinaga. Selline vigastus juhtub isegi tuharate kukkumise tagajärjel..

    Ajukahjustus annab endast tunda sellistest kliinilistest ilmingutest:

    • peavalu;
    • iiveldus ja oksendamine
    • tugev pearinglus;
    • põgus või pikaajaline minestus, mis võib põhjustada mälu kadu tagasiulatuvalt;
    • tinnitus;
    • unehäired;
    • vere väljavool ninast või kõrvadest;
    • mustad väljaheited, mis annavad märku sisemisest verejooksust;
    • võimetus keskenduda ühele punktile.

    Palaviku põhjused koos põrutusega - mida teha?

    Kehatemperatuuri tõus on alati murettekitav märk, mida ei saa eirata. See kujutab endast suurenenud ohtu, kui see ilmneb kesknärvisüsteemi patoloogiate ilmingute taustal. Pärast peavigastust tekkiv hüpertermia nõuab arsti erilist tähelepanu, olenemata termomeetrist ja ohvri üldisest seisundist. Kõrge temperatuur põrutuse ajal ei ole alati tõsise peavigastuse näitaja, mõnikord pole sümptom sellega seotud. Mõnel juhul ei pea manifestatsiooniga isegi võitlema, piisab, kui kinni pidada ravi põhireeglitest.

    Kõrgendatud temperatuur ei ole alati raske TBI näitaja.

    Põrutuse tunnused

    Põrutus esindab levinumate ja väiksemate peavigastuste rühma. Sageli kaasnevad sellega õnnetused, kodune hooletus, jalgrattalt või rullikelt alla kukkumine, õnnetus.

    TBI võib olla võitluse või tuharate järsu kukkumise tagajärg.

    Aju ümbritseva tserebrospinaalvedeliku nihutamise tagajärjel saab keha hüdrodünaamilise šoki, on ka kudede mehaanilise kahjustuse võimalus. See põhjustab harva massrakkude surma, kuid soodustab nendevaheliste närvisidemete ajutist katkemist. Tulemuseks on kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse ajutine langus, mis viib iseloomuliku kliinilise pildi väljakujunemiseni.

    Klassikalised põrutusnähud:

    • intensiivne peavalu;
    • iiveldus, ühekordne oksendamine;
    • teadvusekaotus 5 sekundist mitme tunnini;
    • pearinglus, probleemid koordinatsiooni ja ruumis orienteerumisega;
    • tinnitus, nägemise kvaliteedi langus;
    • unisus, letargia, nõrkus;
    • südame löögisageduse aeglustumine või suurenemine;
    • naha kahvatus või verevool näole.

    Iiveldus on klassikaline põrutuse sümptom..

    Õigeaegse arstiabi korral on enamikul juhtudel seda seisundit lihtne tuvastada ja ravida. Neuroloog vastutab TBI põhjuste väljaselgitamise, sümptomite hindamise ja vigastuse spetsialiseeritud diagnoosimise eest. Oluline on haigus õigel ajal ajukahjustusest eristada - sarnane kulg, kuid tõsisem kahju. Samuti on vaja veenduda, et patoloogia kulgeb komplikatsioonideta. Temperatuuri raputamine on mõnikord üks varjatud probleemide tunnuseid, nii et seda ei saa tähelepanuta jätta..

    Kas võib esineda põrutusega temperatuur

    Kuid nad selgitavad, et hüpertermia ei ole tingimata trauma tagajärg. Sageli on sümptomi lisamine tavalisele kliinilisele pildile lihtne juhus. Isegi sel juhul ei saa seda sümptomit tähelepanuta jätta, tuleks raviskeem koostada, võttes seda hetke arvesse..

    Ravirežiimi kavandamisel tuleb arvestada, et temperatuur võib olla puhas juhus.

    Statistika kohaselt täheldatakse lastel sagedamini kõrge temperatuuri koos põrutusega. Tavaliselt ei muutu see anatoomia ja füsioloogia tunnuste või keha suurenenud tundlikkuse tagajärjel, vaid asjaolude kombinatsiooni tagajärjel. Imikud on sagedamini külmetushaigused, nad võivad hambaid tekitada. Laste ja täiskasvanute palaviku ravi koos põrutusega toimub sarnase plaani kohaselt koos vanuse korrigeerimisega.

    Miks tõuseb põrutuse ajal

    Enamikul juhtudel esinevad hüpertermia ja peavigastus samaaegselt ja üksteisest sõltumatult. Kui põrutuse diagnoosimisel või ravi ajal on patsiendil kõrge temperatuur, võib põhjus olla põletik. Sageli on selle allikas kehas ja moodustub isegi enne vigastust ning kohe pärast seda hakkab nõrgenenud immuunsuse taustal kasvama. Olukorras, kus kahju saadi kohe pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni või grippi, võib termomeeter hüpata ka järsult 38,5 ℃ või isegi kõrgemale.

    Vigastusega seotud palaviku füsioloogilised põhjused:

    • ajukoe turse - nähtus mõjutab veresoonte seisundit ja võib põhjustada ka aju aine füüsilist mõju hüpotalamusele. Esimesel juhul kaasneb kliinilise pildiga vere kiirustamine nahale ja näo punetus. Mõlemas olukorras peaksid termomeetri andmed pärast puffimise kaotamist normaliseeruma;
    • termoregulatsiooni keskpunkti ärritus - põrutusega kaasneb närvirakkude vaheliste ühenduste rikkumine. Kui protsess mõjutab hüpotalamust, põhjustab see ohvris temperatuuri tõusu. Protsesside taastamiseks kulub vähemalt nädal, kogu selle aja jooksul võib patsiendil esineda kerge hüpertermia;
    • iivelduse ja oksendamise tagajärg - isegi mao ühekordne tühjendamine on kehale tõsine koormus, jättes endast maha letargia ja üldise ebamugavuse. Vaegunud patsientidel kutsub see lisaks esile temperatuuri tõusu.

    Põrutuse korral närvirakkude vaheliste ühenduste katkemine.

    Põrutuse kerget vormi iseloomustab avaldamata kliiniline pilt, sümptomite kiire tuhmumine ja hüpertermiata. Loetletud tagajärgi täheldatakse kõige sagedamini teise või kolmanda raskusastmega peavigastusega. Sellistes olukordades peetakse normaalseks temperatuuri vahemikus 37-37,5 ℃..

    Keeruliste põrutuste korral näitavad kõrged termomeetri näidud sageli nakkuse esinemist kehas. See on võimalik, kui on avatud haav või kui bakterid sisenevad ulatuslikku hematoomi. Õigeaegse professionaalse abi puudumisel ähvardab seisund meningiiti palavikuga kuni 41-42 kraadi.

    Kui kaua kestab temperatuur põrutusega?

    Juhtudel, kui pea löök ei ole hüpertermia otsene provokaator, sõltub indikaatorite normaliseerimise aeg kõrge temperatuuri põhjusest. Traumaatiline ajukahjustus viib keha immuunsuse vähenemiseni selle üldise nõrgenemise taustal. Seetõttu võib patsiendi taastumine ja taastumine võtta tavalisest kauem aega.

    Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel ilmneb immuunsuse vähenemine..

    Võimaliku temperatuuri hoidmise ajakava kehtestamine aitab haiguse professionaalset hindamist:

    • kerge traumaaste - tavaliselt hüpertermiat ei tuvastata. Kui temperatuur tõuseb, siis mitte kõrgem kui 37 ℃. Ta põrkub mõne päeva pärast iseseisvalt tagasi;
    • keskmine põrutusaste - neuronite vaheliste ühenduste katkemise või ajuödeemi korral normaliseerub termomeeter 1-2 nädala jooksul. Sümptomi pikemaks säilitamiseks on vaja täiendavat diagnoosi;
    • raske TBI - olukorra omadused sõltuvad hüpertermia põhjustest, põletiku fookuse piirkonnast, patsiendi üldisest seisundist ja ravi kvaliteedist. Termomeetri suure arvu korral täiendavad kliinilist pilti sageli tugevad peavalud, iiveldus ja oksendamine, nõrkus. Piisava ravi korral väheneb termomeeter järk-järgult ja võib mõne päevaga jõuda normaalsele tasemele. Haigusseisundi põhjuse vastu võitlemiseks kulub nädalaid või kuid..

    Lapse põrutuse järel kõrge temperatuuri hoidmise tingimused võivad pisut ületada näidatud. Näitajaid mõjutab ka eakas patsient, krooniliste patoloogiate esinemine patsiendil, keha individuaalsed omadused.

    Lapse väärtused võivad pisut ületada spetsialistide antud andmeid.

    Kas põrutuse ajal on vaja temperatuuri alandada

    Olukorras, kus termomeeter ei ületa 37,5 ℃, ei pea hüpertermia vastane võitlus algama. Patsiendil piisab voodipuhkuseks, täielikuks puhkamiseks, viibimiseks tuulutatud ruumis hämara valgusega. Ohvril on keelatud lugeda, telerit vaadata, erinevate vidinatega aega veeta. Ainult juhtudel, kui patsiendi seisund on põhjustatud põletikust või infektsioonist, on vaja läbi viia spetsialiseeritud ravi arsti järelevalve all.

    Pärast põrutust põdenud patsient, kellel tugev palavik või palavik põhjustab oksendamist, tuleb hospitaliseerida. Ainult haiglas saavad spetsialistid välja selgitada probleemi põhjuse ja võtta vajalikud meetmed kiiresti. Vastasel juhul võivad patsiendil tekkida rasked tüsistused kuni surmani.

    Laste põrutuse ravimine temperatuuriga

    Kerge või mõõduka hüpertermia ravi põhimõtted TBI ajal on täiskasvanutele ja lastele ühesugused. Noorte patsientide puhul on ravi kõige parem haiglas, nii et tervishoiutöötajatel on võimalus olukorda kontrollida..

    Laste puhul on ravi kõige parem haiglas..

    Põrutusravi koos palavikuga:

    • režiimi järgimine - puhkus, voodipuhkus, dieet, stressi ennetamine, füüsilise ja vaimse stressi välistamine, kaitse ärritavate ainete eest;
    • diureetikumide võtmine, mis aitab ennetada ja kõrvaldada ajuturse;
    • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite lisamine ravimiteraapiasse tugeva peavalu või põletiku kahtluse korral;
    • rahustite ja nootroopikumide kasutamine patsiendi lõdvestamiseks, kahjustatud närvisidemete taastamise kiirendamiseks, veresoonte funktsiooni parandamiseks;
    • vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine närvisüsteemi taastumise alustamiseks, südamelihase (kaaliumipreparaatide) säilitamiseks, immuunsuse tugevdamiseks.

    Põrutusvastasel temperatuuril palavikuvastaseid ravimeid tavaliselt ei kasutata. Praktika näitab, et need ei anna soovitud efekti, ei too leevendust. Ainult järjepidevalt läbi viidud kompleksravi võib patsiendi hüpertermiast vabastada.

    Ravis peate välistama vaimse stressi.

    Palaviku võimalikud tagajärjed

    Hüpertermia pärast peavigastust halvendab oluliselt patsiendi heaolu, halvendab tema üldist seisundit. Sümptom põhjustab apaatiat, ärrituvust, väsimust, pearinglust, emotsionaalset labiilsust.

    Võimalik mälukaotus või olemasoleva amneesia ägenemine.

    Kõik need nähtused aeglustavad patsiendi paranemisprotsessi, mõjutavad ajukoe tervist negatiivselt. Statistika kohaselt põhjustab põrutus, mis toimus temperatuuri olulise või pikaajalise tõusuga, sageli tüsistusi.

    Hüpertermia TBI taustal võib esile kutsuda ka tõsisemaid tagajärgi, kui teete diagnoosi määramisel vea. Kolju vahelejäänud põletikuline protsess võib põhjustada ajukelme või elundi põletikku, mis võib põhjustada ägedat nakkuslikku protsessi. Isegi ravi õigeaegne alustamine on sel juhul puude või surmaga varjatud.

    Kõrgenenud temperatuur põrutuse ajal võib olla füsioloogiliste häirete ilming normaalsetes piirides. Seda seisundit tavaliselt ei ravita ja termomeeter normaliseerub, kui viiakse läbi standardravi. Sellest hoolimata tuleb sümptomist arstile teatada - spetsialist peab tuvastama selle ilmnemise põhjused ja vajadusel reageerima.

    Löövuse temperatuur lastel ja täiskasvanutel

    Mis on põrutus??

    Mis tahes peavigastusega kaasneb erineval määral põrutus. Seal on verevalum ja põrutus. Esimesel juhul tekivad ajukoe tõsised kahjustused, teisel - ainult kerge vigastus. Kehatemperatuuri näitajate hüpped on iseloomulikud just tõsiste verevalumite korral, kui ajus algab tugev põletik. See on väga ohtlik seisund, millel on tõsised tagajärjed..

    Sportlased ja inimesed, kelle elukutse on seotud suurte vigastustega, on sageli šokis. Väga sageli saavad sellist diagnoosi väikesed lapsed. See juhtub ebastabiilsete esimeste sammude taustal, kui laps ei suuda endiselt oma tasakaalu täielikult kontrollida ja jääb keha raskuse alla.

    Õnnetus, pea kokkupõrge kukkumise ajal põhjustab sageli kinnist peavigastust (peavigastus). Kerget pöörduvat TBI-d, millega kaasnevad kudede, veresoonte, membraanide, närvide kahjustused, nimetatakse põrutuseks. Sel juhul jäävad kolju luud terviklikuks. Seda seisundit iseloomustavad sümptomid:

    • lühiajaline teadvusekaotus;
    • peavalu;
    • tinnitus;
    • kahvatus;
    • ärevus
    • unehäired;
    • pearinglus
    • letargia.

    Lastel on põrutusel oma eripärad, mis on seotud elundi moodustumisega. Selle kõrge plastilisus pakub hüvitist traumadele, kuid lapseea ajufunktsioonide halvenemine põhjustab tulevikus tõsiseid tagajärgi..

    Kudede muutusi täheldatakse molekulaar-rakulisel tasemel. Protsesse seletavad mitmed teooriad..

    Üks neist on vasomotoorsed. Tema sõnul on põrutusmehhanism seotud ajuvereringe rikkumisega, mille põhjuseks on:

    • veresoonte spasmid;
    • aju isheemia (halvenenud verevool);
    • hüperemia (veresoonte ületäitumine).

    Arstiteadus selgitab põrutusest põgeneval lapsel toimuvaid protsesse järgmiste teoreetiliste arvutuste abil:

    • hüdrodünaamiline - vigastus provotseerib tserebrospinaalvedeliku kiiret liikumist, mis põhjustab läheduses asuvate keskuste venitamist, ärritust;
    • vibratsiooniline - muutused toimuvad molekulaarsel tasemel vibratsiooni tagajärjel, mis levib kudede vigastamisel löögist vastasküljele.

    Põhjused

    Laste põrutus on nende liigse tegevuse tagajärg, vanemate kontrolli puudumine. Vigastused ilmnevad juba imikueas. Selles arenguetapis on peamine õnnetuse põhjus täiskasvanute hoolimatus, hoolimatus, kes jätavad beebid järelevalveta. Selle tulemusel langeb vastsündinu:

    • jalutuskärud, hällid;
    • mähkimislaudadest, diivanitest;
    • vanemate käest.

    Aju on habras, haavatav ja samal ajal väga oluline kehaosa. Pole ime, et tema kaks poolkera on peidetud tugevasse usaldusväärsesse kasti - kolju kasti.

    Kuid need pole seal fikseeritud, seetõttu saavad löögi, raputamise ja muude füüsiliste mõjutuste abil kolju luud kergesti liikuda ja löögi saada. Sellega seoses on kahjustatud ajukoe või aju enda aine, samuti veresooned ja ajusisene vedelik.

    Ajukahjustus on ebameeldiv probleem, mis põhjustab iivelduse, oksendamise, pearingluse ilmnemist. Pärast vigastusi võib kehatemperatuur mõnikord tõusta. Ohvrid kahtlevad, kas see on põrutusele omane..

    Palaviku põhjused

    Vigastuse mehhanism ja põhjused

    Aju on elutähtis organ ja väga tundlik erinevate vigastuste suhtes. Seetõttu kaitsevad seda kolju luud usaldusväärselt. Lisaks ümbritseb aju ainet tserebrospinaalvedelik, mis muu hulgas toimib amortisaatorina.

    Põrutuse ajal võib tugev mehaaniline mõju peapiirkonnale, vibratsioon ja raputamine põhjustada aju anatoomiliste koosseisude nihkumist ja kolju seinte vigastamist. Samal ajal ei ole meningeaalsed membraanid ja kolju ajuosa luud sageli kahjustusi..

    Traumaatilist ajukahjustust põhjustavad asjaolud on erinevates vanusekategooriates erinevad..

    • Põrutus lapsel kuni aasta. See ilmneb täiskasvanute ebapiisava kontrolli korral. Vigastus tekib siis, kui kukub alla laualt, kõrgelt voodilt või hooletult laskuvate treppide korral..
    • Kolju vigastused koolieelses eas. See juhtub, kui kiigust alla kukub, ilma kiivrita jalgrattasõidu ajal teiste lastega mängida saab. Noorukitel on levinumad põrutust põhjustavad tegurid puudel või garaažides ronimine, agressiivne käitumine ja ohtlikud spordialad.

    Lisaks on oluline ka vigastuse tekkemehhanism. Kui laps komistas ja kukkus näole või tabas otsaesist tiheda vaibaga kaetud põrandale, põhjustab see harva tõsiseid kahjustusi..

    Kõige ohtlikum on kukkumine rohkem kui kahe meetri kõrguselt või üle 30 km / h kiirusel sõitmisel saadud vigastused. Põrutust võivad põhjustada ka kukkumised kõvale pinnale (keraamiliste plaatide või betooniga kaetud põrand).

    Põhjused

    Seda seisundit võib seostada paljude põletikuliste protsessidega, mis pole otseselt seotud traumaga. See sümptom võib näidata palaviku tekkimist. Anatoomia kohaselt on inimese aju kaitstud tänu mitmele membraanile, vigastuse korral võib üks neist kahjustada ja algab põletik.

    Neuroloogide arvates peetakse temperatuurimuutusi vahemikus 37-37,50 normaalseks. See on tingitud asjaolust, et traumaatilise ajukahjustusega on nihutatud keskus, mis vastutab termoregulatsiooni eest. Teatud aja möödudes normaliseerub patsiendi seisund..

    Temperatuur üle 380 viitab sellele, et põrutuse ajal on inimesel tekkinud ulatuslik haav või hematoom, mis patogeensete mikroorganismide paljunemise tõttu on põletiku peamine fookus..

    Kui te ei anna esmaabi, seisab patsient ajukoore tõsise põletiku (meningiidi) käes, millega kaasneb temperatuuri tõus üle 400 ja muude komplikatsioonide teke.

    Hüpertermiat põhjustavate provotseerivate tegurite hulgas on:

    • suurenenud kilpnäärme aktiivsus;
    • hüpertensioon;
    • - Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia;
    • alkoholimürgitus (eriti kui joobeseisund põhjustas inimese kukkumise, mille tagajärjel tekkis peavigastus);
    • tugev stress pärast vigastust, mille taustal on kehatemperatuuri tõus.

    Selliste vigastuste põhjuseks võib olla löök pähe raske, nüri esemega või löök peaga pähe. Näiteks talvel kukuvad libedal pinnal erineva raskusastmega põrutuste põhjused, millele järgneb pea kokkupõrge jääl või asfaldil.

    Põrutus on ka profisportlaste sagedane vigastus, näiteks spordiaparaadist - taladest, risttaladest jms kukkumisel. Võitlusspordis toimub võitluse ajal peavigastus. Isegi hoolimata kaitsvast laskemoonast, kiivri ja kinnaste kujul, on väljaõppinud hävitaja võimeline lööma sparringupartneris põrutuse käega.

    • Peavigastus kaasneb sageli liiklusõnnetustega, sest isegi kui inimene kandis õnnetuse ajal turvavööd, võib ta lüüa pea auto küljele või esisambale.
    • Teele kukkunud jalakäija saab reeglina ka peavigastuse..
    • Väikestel lastel võib voodist kukkumise või laua muutmise tagajärjel tekkida kerge põrutus.

    Meie aju on kaitstud kindla koljuga ja hoolimata sellest on see vigastus kõige tavalisem. Seetõttu peate teadma, mis põhjustab põrutust, sümptomeid, ravi ja selle probleemi võimalikke tagajärgi..

    Niisiis, meie aju lööb teravate liikumiste ajal, kukub, peatub transpordis, löögid ja löögid löövad luule, saades erineva raskusega vigastuse. Tavaliselt juhtub see õnnetuse ajal või jalgrattalt ja teistelt sõidukitelt kukkudes.

    Samuti saavad sportlased sageli selliseid traumaatilisi ajuvigastusi. Kuid selliseid juhtumeid juhtub nii kodus kui ka tööl..

    Sageli tõstatatakse küsimus kehatemperatuuri tõusust ajukahjustuse ajal. Peaaegu alati on palaviku tekkimise ajal põrutusest tingitud keha reaktsioon kraniaalse karbi sisu kahjustatud ala põletiku tekkele. Sellisel juhul on võimalike tõsiste komplikatsioonide kõrvaldamiseks vajalik kiireloomuline haiglaravi..

    Peavigastused on üsna tavalised, mis esinevad peamiselt erinevas vanuses lastel. Keskkonnateadmistes olev laps püüab uurida ja uurida võimalikult palju uut.

    Sellised toimingud, eriti kui täiskasvanud ei hoolitse tema eest, põhjustavad mõnikord asjaolu, et laps saab peavigastuse. Esmapilgul võivad peavigastuse ilmnemisele kaasa aidata lihtsad olukorrad..

    Pea vigastamiseks tuleb lihtsalt komistada, libiseda, kinni püüda või lihtsalt komistada. Pärast lastel peaga löömist võib täheldada sellist nähtust nagu kehatemperatuuri tõus.

    Kõrge temperatuur lapse põrutuse ajal pärast peavigastust on tõsine tagajärg, mis näitab vajadust üksikasjaliku uuringu järele. Nende märkidega näidatakse lapsele mõnda aega voodipuhkust ning samuti peate võimalike tüsistuste väljaselgitamiseks minema haiglasse.

    Põrutuste oht

    Inimese aju kaitseb luukoe kindel alus, mida nimetatakse koljuks. Vaatamata sellisele tugevale kestale on inimese aju haavatav ja seda mõjutavad mitmesugused tegurid, eriti füüsilised mõjud.

    Kui täiskasvanu aju on kaitstud tugeva koljuga, siis on laste luukoe endiselt üsna elastne ega suuda 100% kaitsta füüsilise mõju eest.

    Peavigastused on üsna tavalised, mis esinevad peamiselt erinevas vanuses lastel. Keskkonnateadmistes olev laps püüab uurida ja uurida võimalikult palju uut.

    Sellised toimingud, eriti kui täiskasvanud ei hoolitse tema eest, põhjustavad mõnikord asjaolu, et laps saab peavigastuse. Esmapilgul võivad peavigastuse ilmnemisele kaasa aidata lihtsad olukorrad. Pea vigastamiseks piisab, kui komistada, libiseda, kinni püüda või lihtsalt komistada.

    Pärast lastel peaga löömist võib täheldada sellist nähtust nagu kehatemperatuuri tõus. Kõrge temperatuur lapse põrutuse ajal pärast peavigastust on tõsine tagajärg, mis näitab vajadust üksikasjaliku uuringu järele.

    Nende märkidega näidatakse lapsele mõnda aega voodipuhkust ning samuti peate võimalike tüsistuste väljaselgitamiseks minema haiglasse.

    Inimese aju kaitseb tugev luukoe alus, mida nimetatakse koljuks.

    Vaatamata sellisele tugevale kestale on inimese aju haavatav ja seda mõjutavad mitmesugused tegurid, eriti füüsilised mõjud.

    Kui täiskasvanu aju on kaitstud tugeva koljuga, siis on laste luukoe endiselt üsna elastne ega suuda 100% kaitsta füüsilise mõju eest.

    Mõelge iga vanuserühma jaoks piisavalt kõrge vigastuste põhjustele.

    Lapsed kukuvad sageli ja võivad saada peavigastuse..

    Etioloogia

    Lapse põrutuse peamine põhjus on trauma. Üldiselt on võimalik eristada selliseid etioloogilisi tegureid, mis võivad põhjustada selle patoloogilise protsessi arengut:

    • kuni aasta - vanemate tähelepanematus või lapse jäme kohtlemine;
    • beebi liigne motoorne aktiivsus;
    • vanemate kontrolli puudumine mängude ajal, maja ümber liikumine (eriline tähelepanu on vajalik juhul, kui laps just õppis kõndima ja kukkumine on vältimatu);
    • liikumise ja motoorsete oskuste koordineerimise ebapiisav arendamine;
    • järsk pidurdamine või kiirendamine - koolieelses eas võivad sellised äkilised liigutused põhjustada ka põrutust;
    • verevalumid, muhke sügisel;
    • Raputatud beebi sündroom - vanemate ebatäpsed liigutused beebi liikumishaiguse, kätel kandmise või mängude ajal.

    Lisaks tuleks märkida ühte olulist tegurit, mis on seotud koolieelsete ja põhikooliealiste lastega (peamiselt) - laps saab vigastuste fakti varjata ühel või teisel põhjusel tahtlikult vanemate eest, seetõttu tõlgendatakse esialgseid sümptomeid sageli valesti ja arstiga ei konsulteerita ka viivitamatult..

    Klassifikatsioon

    Üldiselt aktsepteeritud klassifikatsioon tähendab patoloogilise protsessi jagamist mitmeks etapiks vastavalt raskusastmele:

    • esimene aste (kerge) - on teadvus, sümptomeid täheldatakse 15 minutit;
    • teine ​​aste (mõõdukas) - väljendunud kliiniline pilt kestab rohkem kui pool tundi;
    • kolmas aste (raske) - teadvusekaotus võib esineda igal ajal (see tähendab asjaolu, et teadvuseta seisund võib tekkida juba paar tundi pärast vigastust). Kliiniline pilt kestab kuni päev, mõnel juhul rohkem.

    Isegi kui lapsel ilmnevad sümptomid, mis on iseloomulikud patoloogilise protsessi kergele arenguastmele, on vajalik arsti konsultatsioon. See on tingitud asjaolust, et ainult kliinilise pildi käiguga ei saa vigastuse olemust kindlaks teha ja seetõttu võib sümptomite või iseravimise ignoreerimine tulevikus põhjustada äärmiselt negatiivseid tagajärgi..

    Põrutuse tõsidus

    1. Kerge põrutus. Sümptomid: protsess jätkub mälu ja teadvuse kaotuseta. Esinevad iiveldus, peavalu, letargia. Sümptomid püsivad viisteist minutit;
    2. Mõõduka raskusega põrutus. See kulgeb teadvuse kaotuseta, kuid inimesel on amneesia. Sümptomid püsivad kuni mitu tundi: esinevad peavalu, letargia, oksendamine, pulsihäired, naha pleegitamine / punetus;
    3. Raske põrutus. Sümptomid on hääldatud, on teadvusekaotus ja amneesia.

    Kuid mitte niivõrd nahakahjustuste väline manifestatsioon pole ohtlik, kuivõrd kinnine kraniotserebraalne vigastus või põrutus lastel koos kesknärvisüsteemi ja elundi häiretega raku sisemisel tasemel. Koljusiseste muutuste välistamiseks on vaja isegi tõsist peavigastust viivitamatut arstiabi..

    Esimese astme kergel põrutusel oleval lapsel on nõrkus, kerge pearinglus ja võimalik oksendamine. Teadvus on kohal. 20-30 minuti pärast naasevad lapsed tavapäraste tegevuste ja mängude juurde..

    II aste või põrutus keskmise raskusega lastel. Selles etapis on kolju struktuuri, hematoomide ja pehmete kudede verevalumite väikesed kahjustused. Esimestel minutitel võib kannatanu kaotada teadvuse, olla ruumis hajameelne ja tunda mitme tunni jooksul iiveldust ja korduvat oksendamist..

    Raske või III aste. Sellega kaasnevad vigastused, luumurrud, tugevad verevalumid, hemorraagia, pikaajaline ja sagedane teadvusekaotus. Kohustuslik haiglaravi, puhkus, arstide ööpäevaringne järelevalve ja intensiivravi enam kui 2 nädalat.

    Imiku märgid

    Peakahjustuste diagnoosimine lastel on väga keeruline. Sageli võetakse seda seisundit lihtsa verevalumi jaoks ja see ei taga korralikku ravi. Sel juhul suureneb tüsistuste tekkimise oht, millega sageli kaasnevad tõsised põletikud ja temperatuuri tõus..

    Seetõttu peate iga verevalumi korral kindlasti nägema spetsialisti ja viima läbi täieliku läbivaatuse. Temperatuur lapsel põrutuse ajal on murettekitav sümptom ja see nõuab spetsialisti viivitamatut abi.

    Nii tõuseb temperatuur kolju ja aju vigastuste ajal sageli. See on peamiselt seotud närvihäirete või nakkusliku protsessi arenguga trauma taustal. See seisund nõuab kohustuslikku meditsiinilist ravi, vastasel juhul suureneb tõsiste komplikatsioonide tekke oht.

    Lastel põhjustavad peavigastused sageli põrutust. Ja isegi imikud pole selliste ajukahjustuste suhtes immuunsed..

    Alla ühe aasta vanused lapsed kukuvad jalutuskärude juurest, mähkimislauad, voodid. Põhjus pole ainult vanemate tähelepanematus või hoolimatus.

    Mõnikord ei suuda emad ja isad objektiivselt hinnata beebi aktiivsuse taset, rahulikult jätta selle avatud pinnale, olles kindlad, et beebi ei saa pöörata ega roomata.

    Tavaliselt ei ole alla ühe aasta vanuste laste põrutuse temperatuur vigastuse tagajärg. Sageli on selle nähtuse põhjuseks see, et sõna otseses mõttes on kõigil selles vanuses imikutel hambad. Igemete terviklikkuse rikkumine põhjustab limaskesta põletikku ja temperatuuri tõusu.

    Veel rohkem vigastusi saavad lapsed, kes alles hakkavad kõndima. Isegi väga ema ei suuda last kaitsta kokkupõrgete eest laudade, uste ja kapi nurkadega. Lisaks on lastel raskuskese nihkunud, seetõttu hakkavad nad kõndima õppima asudes kukkuma ja löövad tavaliselt pähe, sest nad ei tea endiselt, kuidas relvi asendada või rühmiti.

    Põhjused

    Vastsündinu kolju konstruktsiooniline tunnus - viis veel mitte sulatatud luud - kaitseb tema aju raskete vigastuste eest. Selles vanuses on põrutust raske diagnoosida, kuna sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Kuigi teadvusekaotust ei täheldata, muutub laps pärast rasket vigastust tujukaks, magab halvasti, nutab palju. Tõsise patoloogia tunnused on:

    • märgatav fontaneli turse;
    • reflekside järsk langus;
    • rahutu käitumine;
    • silmade liikumise rikkumine;
    • sagedane sülitamine;
    • naha kahvatus;
    • jäsemete tõmblemine;
    • suurenenud unisus;
    • toidust keeldumine.

    Selles vanuses beebid ei oska õigesti öelda, kuidas nad end pärast vigastusi tunnevad. Tähelepanelikud vanemad peaksid õigel ajal arsti poole pöördumiseks märkama põrutuse sümptomeid. Kolmeaastaste imikute trauma tunnused:

    • tujukus;
    • magamajäämise raskused;
    • südame löögisageduse ebastabiilsus;
    • toidust keeldumine;
    • ruumis orienteerumise rikkumine;
    • temperatuuri tõus;
    • iiveldus;
    • naha kahvatus;
    • pearinglus;
    • korduv oksendamine.

    Pärast peavigastust on oluline anda lapsele õigeaegne arstiabi. Laste põrutuse sümptomid avalduvad erineval viisil, sõltuvalt haiguse tõsidusest: kerge, mõõdukas, raske. Loodus hoolitses selle eest, et laste aju oleks kahjustuste eest kaitstud. Seetõttu amortiseeruvad kolju luud raskete esemetega kokkupuutel, kuna need on liikuvad ja tugevad..

    Seetõttu ei põhjusta enamik vigastusi negatiivseid tagajärgi, eriti üheaastastel lastel, kelle kehakaal ei tekita tugevat inertsust. Märkimisväärse löögi korral võib igas vanuses laps teenida peavigastuse (TBI).

    Mida väiksem on laps, seda raskem on haigust tuvastada, sest lapsed reageerivad ärritavatele teguritele erinevalt. Vanemad peaksid olema ettevaatlikud ja omama teavet: kui lapsel on põrutus - millised sümptomid?.

    Kui aju on kahjustatud, kaotab igas vanuses laps kohe orienteerituse kosmoses, tema silmade koondamise võime on välja lülitatud. Sellistel hetkedel liiguvad silmad tahtmatult.

    Patsient muutub letargiliseks, tahab pidevalt magada, sõltumata kellaajast. TBI korral kipuvad lapsed kogema peavalu, pearinglust, iiveldust ja oksendamist..

    Peavigastuse levinumateks tunnusteks on liigne higistamine, nõrkus, suurenenud rõhk ja kiire pulss..

    Muutused nahas

    Vanemaid peaks hoiatama naha kahvatus, nende elastsuse puudumine. See on üks olulisemaid sümptomeid, mis ilmub kohe..

    Esiteks muutub epidermis näol, seejärel jäsemetel kahvatuks. Nahk võib saada rohekat või sinist tooni, tunduda läbipaistev.

    Kapillaarid on jalgadel ja kätel selgelt nähtavad. Sageli kaasneb kahvatusega suurenenud higistamine - see on eriti murettekitav signaal, mis näitab, et beebi seisund halveneb.

    Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja viivitamatult tuvastada muhke, verevalumid, luumurrud, tuvastada aju turse tunnused. Selleks on vaja erinevaid diagnostilisi meetodeid. Haiglas kasutatava haige lapse standardse läbivaatuse protseduur:

    • traumatoloogi ja neuroloogi konsultatsioon;
    • arst määrab koljusisese rõhu oftalmoskoobi abil;
    • määratakse aju radiograafia ja kompuutertomograafia;
    • pärast anamneesi uurimist ja kogumist viib spetsialist läbi ehhoentsefalograafia, neurosonograafia, elektroentsefalograafia või MRI.

    Teie laps lõi pähe ja te kahtlustate põrutust?

    Märgid ja sümptomid

    Enamikul juhtudest põhjustavad imikute vigastused vanemate järelevalvet. Mingil põhjusel arvatakse, et kukkumised ja verevalumid selles vanuses ei avalda negatiivseid tagajärgi tervisele. See on eksiarvamus. Kolju verevalumid väikelastel põhjustavad samu tagajärgi kui vanematel lastel ja täiskasvanutel, võivad mõjutada hilisemat elu.

    Seetõttu on esmaabi andmiseks väga oluline teada, kuidas lapsel oli põrutus. Teadvuse kaotus alla 3-aastastel lastel toimub väga harvadel juhtudel..

    Tavaliselt on lapsed väga rahutud ning suurenenud aktiivsuse ja tohutu huvi vastu kõige uue vastu on nad sageli vigastatud. Esiteks on see tingitud teadmiste, kogemuste ja enesesäilitamise puudumisest. Ja ka tõsiasjaga, et beebil on ikka väga raske oma liigutusi koordineerida ja nende huvi kontrollida.

    Ajukahjustuse tekke põhjuseid on palju. Kõik need sõltuvad beebi vanusest. Niisiis, vastsündinutel on see emade ja isade hooletus ja hooletus; vanemas eas võib peavigastus tekkida pea tugevate verevalumite, terava värisemise ja beebi töötlemata käitlemise tagajärjel. Vaatleme kõiki ülaltoodud juhtumeid üksikasjalikumalt.

    Peavigastus võib tekkida kukkumisel või kokkupõrkel esemega. Kui laps õpib oma teel kõndima või ületab mõnda takistust (diivan, tool), kukub ta sageli ja vigastab oma pead. Samuti võib laps väga sageli ilma kiirust ja ukse või ukseava suurust arvutamata selle sisse põrgata..

    Enamasti on raputatud beebi sündroom omane 4–5-aastastele lastele. Nii et selles vanuses on lapsed liiga liikuvad ja aktiivsed, äkiliste liikumiste ja pärssimiste tagajärjel võivad tekkida vigastused. Vastsündinu võib saada peavigastuse isegi raske liikumishaiguse tagajärjel..

    Ebaõige käsitsemine ja peksmine võivad põhjustada mitte ainult kerget põrutust, vaid ka tõsisemaid vigastusi igas vanuses väikestes põrnikates..

    Kui pärast kukkumist on vähemalt üks nimetatud märkidest, peaksid raasukesega vanemad kindlasti arstiga nõu pidama. Olukordades, kus spetsialistil on esialgse uurimise käigus keeruline täpset diagnoosi määrata, on ette nähtud täiendavad diagnostilised meetodid. Nende hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

    • Kolju röntgenograafia aitab tuvastada luumurdude ja pragude olemasolu kolju luudes. Kuid kahjuks on selle meetodi kasutamisel võimatu uurida aju struktuuri;
    • kompuutertomograafia aitab saada selget pilti kolju luudest ja tuvastada aju kõrvalekaldeid.
    • magnetresonantstomograafia on kvaliteetne, kuid mitte odav viis kesknärvisüsteemi uurimiseks. Väärib märkimist, et seda kasutatakse teatud olukordades, kuna lastele on see protseduur liiga keeruline (tuleb teha anesteesia, et laps ei liiguks uuringu ajal ja enamgi veel). See meetod annab täpset teavet aju ja kesknärvisüsteemi närvirakkude seisundi kohta;
    • neurosonograafia on ultraheliuuring, mis tehakse alla 2-aastastele lastele. Selle põhjuseks on asjaolu, et selles arengujärgus on kolju luud habras ja õhukesed. Ultraheli abil saab hõlpsasti diagnoosida koljusiseseid hemorraagiaid ja ajuturse;
    • ajukahjustuste diagnoosimiseks viiakse läbi ehhoentsefalograafia, see aitab kindlaks teha ka traumaatilise ajukahjustuse raskust;
    • nimme punktsioon. See meetod on ette nähtud ainult teatud näidustuste olemasolul. Meetodi eesmärk on koguda teavet aju seisundi, selle toimimises esinevate kõrvalekallete olemasolu kohta;
    • elektroentsefalograafia aitab uurida aju bioelektrilist aktiivsust ja aitab täpselt näidata peavigastuse astet.

    Sellist ajufunktsiooni kahjustust peetakse üsna ohtlikuks vigastuste tüübiks, mille järel võib jääda peale väike löök verevalumi, haava või tükina kujul, kuid kolju kast jääb terveks.

    Vigastuse määratlus - põrutus - tähendab, et toimub mingi "pea raputamine", mille käigus struktuuris erilisi muutusi ei toimu..

    Pealegi, kui diagnoosi ajal oleks olnud võimalik kolju sisse vaadata, poleks ükski spetsialist midagi konkreetset märganud, kuna muutused selles vigastuses toimuvad kõige väiksema raku tasemel.

    Kui laps lööb oma peaga või kukub, siis igal juhul peaksite otsima spetsialisti kvalifitseeritud abi. Kui arstiabi osutamine on võimatu, võite kasutada järgmisi toiminguid:

    • kui laps on teadvusel, asetage ta kõvale pinnale ja katke tekiga;
    • kui laps on teadvuse kaotanud, tuleks see asetada paremale küljele, samal ajal kui stabiilseks asendiks ja tingimuste loomiseks õigeks hingamiseks tuleks vasak jalg ja käsi painutada 90-kraadise nurga all;
    • ebaühtlase hingamise ja aeglase pulsatsiooniga saab võimaluse korral teha kunstlikku hingamist ja südamemassaaži;
    • uurige lapsel täielikult luumurdude või verevalumite olemasolu; veritsevate haavade korral tuleb neid ravida.

    Kõige olulisem on tagada täielik puhkus horisontaalses asendis, enne kui arst saabub, proovige võimaluse korral lapsega intervjueerida kõiki teda häirivaid sümptomeid, et kogu teave edastada spetsialistidele.

    • Põrutus on meditsiiniline seisund, millel on spetsiifilised sümptomid lühiajalise teadvusekaotuse kujul ja mis ei vaja spetsiaalset ravi.
    • Piisav seisund pärast vigastust taastumiseks on puhke- ja puhkeasend horisontaalasendis koos hüppamise ja kõndimise absoluutse piiranguga.
    • Lastel toimuvad ainevahetusprotsessid nii intensiivselt, et täiendav stimulatsioon pole isegi pärast vigastust vajalik.
    • Pärast põrutamist tekkinud tüsistuste riski ei saa ravimitega ära hoida.

    Hoolimatud saamata vanemad on vastsündinutel kraniotserebraalsete vigastuste põhjustajaks. Lapse kukkumist muutuvast lauast, voodist ning ema ja isa kätest registreeritakse üsna sageli. Kahjustuse tuvastamine on kuni aastaste laste põrutuse kergete ja kergete sümptomite tõttu väga keeruline:

    1. sagedane sülitamine;
    2. isu puudus;
    3. fontaneli laienemine;
    4. kahvatu jume;
    5. rahutu uni;
    6. närvilisus ja nutt.

    Kuid tänu endiselt väljaarendamata aju- ja luustikule põhjustavad sellised vigastused harva tõsiseid tagajärgi. Kiiresti mööduvaid sümptomeid ja ravi ei määrata. 90% juhtudest on kiire taastumise prognoos õigustatud.

    Kraniotserebraalsete vigastuste kiirele tuvastamisele aitab kaasa võime oma tundeid väljendada ja kõneoskuse olemasolu. Kogenud ja tähelepanelikud vanemad saavad alla 3-aastase lapse puhul täheldada ebaharilikku käitumist ja põrutusnähte..

    Hoiatus peaks olema lapse näo märgatav muutus: kahvatu või valkjas varjund. Järsk võrdluskaotus ruumis, vapustav kõnnak ja teadvusekaotus. Naba- ja kõhuvalu, oksendamise refleks. Lapsed kurdavad templite piirkonnas valude pigistamist ja migreeni, magavad halvasti ega suuda esemetele keskenduda, kaotavad aktiivsuse ja huvi välimängude vastu.

    Laste suure kontsentratsiooniga kohad, näiteks koolieelsed lasteasutused, mänguväljakud, pargid muutuvad ohtlikuks, kui lapsele ei pöörata piisavalt tähelepanu. Aastas kasvab alla 6-aastaste laste vigastuste arv vähemalt 2%. Põrutuse põhjused on halb vanemlus ja agressiivsus lapses, ärrituvuse sümptomid ja kontrollimatu käitumine.

    Laps kukkus või lükati, tabas teda raske mänguasja või kiviga pähe, tekkis tükk või hematoom, verevalum - pöörduge diagnoosi ja uurimise saamiseks viivitamatult lähima meditsiinilise abi keskuse poole.

    Mida arstid pööravad tähelepanu väikeste laste aju põrutuse kindlakstegemiseks, mis rõhutavad samal ajal peamisi sümptomeid: liigne higistamine, peavalud ja peapööritus, rõhutundlikkus, korduv oksendamine, traumajärgne pimedus on võimalik. Väga sageli ei suuda laps korrata vigastuse või kukkumise korral tekkinud olukorda.

    Kõige selgemaks kriteeriumiks ja põrutuse esimeseks märgiks on teadvusekaotus kolju löömisel või kõrguselt kukkumisel. Teadvusetus võib püsida sekundit või 10–15 minutit.

    Kuid imikutel ei esine teadvuselangust nii sageli, isegi hoolimata tõsistest peakahjustustest. Vanemad lapsed ei taju mõnikord teadvusekaotuse hetke, eriti kui vigastuse ajal polnud üks täiskasvanutest läheduses.

    Vigastuse fakti saate kindlaks teha lapse uurimisega. Enamikul juhtudel on peanahal või näol võimalik tuvastada löögi, marrastuse või verevalumite jälgi.Peavigastuse ajal täheldatakse sageli vegetatiivseid häireid: terav kahvatus, näo "marmoriseerumine", liigne higistamine. Objektiivselt määrab vererõhu kiire või vastupidi aeglane südametegevus.

    Vanemate jaoks on äärmiselt oluline teada, kuidas lapsel põrutus kindlaks teha, et õigeaegselt meditsiinilist abi otsida. Kergel peavigastusel on viis tüüpilist sümptomit, mis võivad ilmneda nii esimestel tundidel pärast kahjustust kui ka pikaajaliselt (ühe või kahe päeva jooksul)..

    Igal juhul tuleb laps kohe pärast vigastuse saamist viivitamatult saata haiglasse tervisekontrolli. Parem on kohe neuroloogi kutsuda, sest paari päeva pärast määritakse sümptomaatiline pilt ja paranemine tuleb. Kuid tundub ainult, et tegelikult võib ravimata vigastus põhjustada tõsiseid tagajärgi..

    Kuid beebil pole põrutuse tuvastamine nii lihtne, sest sageli on teda segamini tavaline verevalum, mis ei põhjusta tõsiseid tagajärgi. Nii et peaksite seda arstile näitama, laske spetsialistil selliste vigastustega tegeleda.

    Kas on võimalik kaitsta oma last raputamise eest??

    Kui soovite, pühendage oma aeg lapsele, et mitte kahjustada oma laste tervist.

    Isegi väiksemat põrutust lapsel ei saa jätta uurimata. Isegi kui temperatuur pärast lapse vigastust pole tõusnud, pole see põhjus selleks, et seda teha. Pöörake erilist tähelepanu lapse vigastusele, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

    1. Teadvuse kaotus. Udu kestus võib kesta mõnest sekundist minutini. Keeruliste vigastuste korral peate lapse improviseeritud vahenditega ellu äratama. Kui sügisel kaotas laps teadvuse ja vanemad ei märganud seda, ei pruugi laps isegi langust mäletada. Kui trauma nähud on nähtavad, võivad vanemad arvata, et laps sai vigastada.
    2. Iivelduse ja oksendamise sümptomid. Imikute oksendamise ja iivelduse tunnuste jälgimine on üsna keeruline. Vanematel lastel on seda sümptomit palju lihtsam diagnoosida. Iivelduse tunnuseid saab tuvastada naha pleegitamisega. Kui laps kahvatub ja tal on kaebusi peavalude kohta, peate minema haiglasse.
    3. Kehatemperatuuri tõus. Saime teada, kas lapse kehatemperatuur võib pärast vigastust tõusta. Kuid väärib märkimist, et põrutusega lastel ei pruugi temperatuur tõusta kohe, vaid mõne aja pärast. See võib tõusta nii esimesel päeval kui ka mõne päeva pärast, see sõltub vigastuse määrast ja põletikulise protsessi tunnustest.
    4. Võimetus keskenduda ühes suunas. Pärast vigastust ei saa laps oma silmi ühele punktile keskenduda, mis nõuab ka tähelepanu.
    5. Unehäired. Pärast ajukahjustust lastel täheldatakse tüsistusi, mille tagajärjel unekvaliteet halveneb. Lapsed une ajal viskavad ja pöörduvad, ärkavad üles, nutavad ja võivad isegi möllata.
    6. Verejooksu välimus. Kui pea on mõjutatud, võib kõrvade või nina kaudu tekkida verejooks. Sõltuvalt vigastuse määrast võivad väljaheites tekkida verehüübed, mis näitavad vigastuse raskust..

    Kerge põrutus. Sümptomid täiskasvanul

    Tõsise põrutuse korral on vaja enne arstide saabumist anda patsiendile esmaabi. Kas võib esineda põrutusega temperatuur? Esimestel minutitel pärast vigastust see sümptom ei ilmne. Iseloomulikud põrutuse tunnused:

    • Silmade tumenemine.
    • Silmamunade tahtmatu tõmblemine.
    • Iiveldus.
    • Liigutades pea pööramine - pearinglus.
    • Müra kõrvus.
    • Arütmia, tahhükardia.
    • Unisus.
    • Näo ühe külje tuimus, sõrmede tundlikkuse rikkumine.
    • Teadvuse kaotus.
    • Minestamine.

    Ohver võib kaevata lühiajalise mälukaotuse üle, näiteks ei pruugi ta mäletada, mis asjaoludel vigastus oli.

    Peate teadma, et kui teie seisundit määratleti kergena, ei tähenda see vigastuse tähtsust. Samamoodi olid aju neuronid puudega ja vajavad ravi.

    Millised on täiskasvanute põrutuse tunnused? Tuleb märkida, et kõigi vormide (raske, mõõduka, kerge) lüüasaamise sümptomid on väga sarnased. Siin mängib rolli nende märkide intensiivsus..

    Kuid alles pärast arsti läbivaatust saate tõenäoliselt kindlaks teha raskusastme. Kerget staadiumi saab kodus ravida muidugi pärast arstiga konsulteerimist.

    Märgid

    Iga lastearst teab, kuidas lapsel põrutus avaldub - sageli ei tuvastata neid kohe pärast insulti. Mõnikord saab TBI ilma põhjuseta teenida, kui laps hakkab järsult või aeglustub.

    Meditsiinis nimetatakse seda terminit "raputatud beebi sündroom". Põrutuse põhjusteks on kaklused, kukkumised jalgratastelt ja muudelt sõidukitelt, kõrguselt hüppamine.

    Liigne tegevus põhjustab sageli peavigastust. Imikutel juhtub haigus sageli vanemate järelevalve tõttu.

    Mõelge lapse põrutuse kõige olulisematele märkidele.

    Õpilased, kellel on põrutus lapsel

    Märgid ja sümptomid

    Põrutus on aju funktsioonide häire, mis tuleneb vigastustest, mis ei ole seotud veresoonte terviklikkuse halvenemisega. Põrutus on kolju sisekülje ajurabanduse tagajärg, mille tulemuseks on neuronite protsesside pikenemine.

    Lühiajaline teadvusekaotus on tõsise peavigastuse peamine sümptom. Muud lapse põrutuse tunnused väljenduvad järgmistes vormides:

    • peavalu;
    • tugevuse kaotamine;
    • silmade ees kärbsevälgud;
    • Peapööritus
    • desorientatsioon tuttavas kohas;
    • liigne higistamine;
    • näo punetus;
    • üldine halvenemine.

    Mõnel juhul tunnevad ohvrid olukorra paranemist, kuid see ei tähenda, et verevalumid kadusid jäljetult. Mõnikord ei ilmu põrutus kohe ja mitte täielikult. Mõne aja möödudes võivad lastel tekkida mõned põrutuse tunnused..

    Ilmsest sümptomitest võib märkida:

    • sagedane oksendamine, iiveldus;
    • naha blanšeerimine;
    • rahutu käitumine;
    • tujukus, pisaravus;
    • toidust keeldumine;
    • letargia ja nõrkus;
    • unehäired;
    • hüppab vererõhk, suureneb pulss.

    Imikutel sagedane regurgitatsioon, üleekspresseeritud seisund, kahvatus, halb uni.

    Nagu juba märgitud, ei esine selle ajukahjustuse korral pöördumatuid häireid. Sellel vigastusel on hoolimata haigusjuhtude suurenenud esinemisest kõige soodsam taastumisprognoos ja see põhjustab väga harva tüsistusi.

    Samuti märgime, et laste põrutuse kliinilisel käigul on palju konkreetseid nüansse. Kuna lapse aju on paljuski täiskasvanu ajust erinev.

    SGM-i sümptomatoloogia lastel erineb täiskasvanute omast (teadvusekaotus, iiveldus, pearinglus, peavalu, oksendamine, mälukaotus jne). Laste aju omab eripära. Sel põhjusel on lastel harva täiskasvanutele omased hüpertroofilise hüpertensiooni klassikalised sümptomid..

    Mida väiksem laps, seda vähem ilmseid põrutuse sümptomeid. Lastel toimub teadvusekaotus ainult harvadel juhtudel..

    Väikestele lastele mõeldud CGM on iseloomulik:

    • ärevus;
    • põhjuseta nutt;
    • üles sülitamine (või korduv oksendamine);
    • isutus;
    • naha kahvatus;
    • fontaneli turse imikutel;
    • unehäired (unisus või halb uni).

    Kooliealistel lastel on SGM kliinilised sümptomid järgmised:

    • teadvusekaotust märgitakse sagedamini;
    • mõnel juhul on võimalik amneesia (vigastuse tõttu mälukaotus);
    • iiveldus;
    • oksendamine (võib korduda);
    • peavalu (hääldatakse erineval määral);
    • aeglane või kiire pulss;
    • vererõhu ebastabiilsus;
    • tugev kahvatus;
    • higistamine
    • häiritud uni (unetus või unisus);
    • ärrituvus või apaatia;
    • pisaravus ja kapriisid.

    Mõnikord pärast vigastust või mõnevõrra hiljem lastel ilmneb traumajärgne pimedus, mis kestab mitu minutit kuni mitu tundi, seejärel kaob iseseisvalt. Sagedamini avaldub see sümptom pärast pea kuklakujulise piirkonna löömist, kus asub nägemiskeskus.

    Lapse hüpertroofilise hüpertensiooni sümptomite üheks tunnuseks on see, et need ei pruugi ilmneda kohe, vaid mõne aja pärast (mitmest tunnist mitme päevani). Sel juhul võivad sümptomid suureneda väga kiiresti..

    Kui laps on vigastatud, on raske kindlaks teha, kas ajukahjustus on toimunud. Isegi kujuteldav heaolu pikka aega ei välista sisemise hematoomi olemasolu, mis avaldub järgneva järkjärgulise halvenemisena.

    Arvestades neid TBI kliiniliste ilmingute tunnuseid lastel, on vähimagi vigastuse kahtluse korral vaja pöörduda arsti poole, isegi kergete sümptomite korral, olukorda keerukamaks muutmata.

    Sümptomid

    Alljärgnev on laste põrutusnähtude loetelu..

    1. Lühiajaline teadvusekaotus.
    2. Peavalu vanematel lastel või rahutu käitumine imikutel.
    3. Iiveldus ja oksendamine.
    4. Unehäired võivad avalduda unetusena, aga ka suurenenud unisusena..
    5. Harva nähtud ajutine nägemise kaotus..
    6. Võimetus nägemist fokuseerida.
    7. Lapsed kompenseerivad vigastuse pikka aega, tunnevad end rahuldavalt, kuid siis areneb kiire halvenemine..
    8. Mõnikord tõuseb temperatuur.

    Täiskasvanutel on kliinilised ilmingud üldiselt sarnased. Allpool on toodud täiskasvanu põrutuse peamised sümptomid..

    1. Ägedal perioodil on iseloomulik teadvusekaotus mõnest minutist kuni poole tunnini.
    2. Amneesia vigastusele eelnenud või vahetult pärast seda toimunud sündmuste korral.
    3. Peavalu.
    4. Iiveldus ja ühekordne oksendamine.
    5. Võimalik temperatuuri tõus.
    6. Nägemiskahjustus ajutise pimeduse kujul.
    7. Letargia, higistamine, vähenenud jõudlus, hajutatud tähelepanu.
    8. Nüstagm kahju suunas.

    Tähelepanu! Kui sümptomid ilmnevad ülaltoodud loenditest, peate patoloogia diagnoosimiseks ja abi saamiseks pöörduma traumatoloogi poole.

    Põrutuse tavalisteks sümptomiteks on:

    1. alaareng;
    2. peavalu;
    3. pearinglus;
    4. müra kõrvades;
    5. aeglane kõne;
    6. iiveldus või oksendamine
    7. koordinatsiooniprobleemid;
    8. haru silmis;
    9. hirm valguse ja helide ees;
    10. mälukaod;
    11. silmade liikumise valu.

    Imiku koljus on luud, mis pehmete esemetega kokkupuutel pehmendavad. See kaitseb aju pöördumatute mõjude eest..

    Vanemad peaksid hoolikalt jälgima laste seisundit pärast vigastust. Sageli ei ilmne sümptomid kohe, vaid mõne tunni või isegi päeva pärast.

    Selle põhjuseks on tajumatu, lühiajaline teadvusekaotus. Põrutuse kliinilised sümptomid sõltuvad vanusest:

    • Neid on imikutel raske tuvastada sarnasuste tõttu teiste haiguste tunnustega.
    • Vanemad lapsed saavad ise oma tunnetest rääkida..

    Patoloogia sümptomid on mitmekesised. Täheldatakse üksikuid sümptomeid või mitut korraga. Pärast vigastust täheldatakse selliseid ilminguid:

    • tserebraalne - amneesia, teadvusekaotus, pearinglus, silme ees värelev kärbes;
    • vegetatiivsed häired - suurenenud hingamine, higistamine, rõhu tõus;
    • asteenilised muutused - südamepekslemine, tinnitus, nõrkus;
    • liigutuste koordinatsiooni puudumine.

    Esimesed ilmingud

    Peavigastuse saanud lapse vanemad peavad teadma lapse esimesi põrutusest tekkivaid märke. See aitab teda õigeaegselt aidata. Patoloogia esialgsed ilmingud on:

    • oksendamine
    • naha kahvatus;
    • näo järsk punetus;
    • teadvuse kaotus;
    • peavalu;
    • südame kokkutõmbumiste sageduse muutus - suurenenud kiirus, aeglustumine;
    • ninaverejooks;
    • hingamispuudulikkus.

    Imikutele pärast põrutust on iseloomulik motoorse aktiivsuse suurenemine, erutus. Laps karjub, nutab, magab halvasti. Vanematel lastel täheldatakse järgmist:

    • orienteerituse kaotamine ruumis;
    • pearinglus;
    • higistamine
    • hematoom peas;
    • soov magada;
    • võimetus keskenduda;
    • lühiajaline pimedus;
    • müra kõrvades;
    • letargia;
    • nõrkus.

    Oluline on pöörata tähelepanu õpilastele, kellel on põrutus lapsel. Tal võib esineda valgustundlikkuse puudumine, reaktsioonid välistele stiimulitele. Iseloomulikud on järgmised õpilaste seisundi patoloogia sümptomid:

    • desync liikumine;
    • vähenemine, suuruse suurenemine;
    • laienemine, ahenemine;
    • tõmblemine;
    • tahtmatud liigutused;
    • vormi muutus;
    • strabismus;
    • suuruse erinevus on tõsise vigastuse sümptom.

    Hilinenud märgid

    Kui vanemad ei märganud lapse jaoks vigastust õigeaegselt, ei pöördunud arsti poole, muutuvad sümptomid vähem väljendunud.Hilisemaid märke eristab sagedane kordumine, need on pikaleveninud. Kui täheldatakse põrutust:

    • halb isu;
    • huvi puudumine oma lemmik asjade vastu;
    • tundlikkus valguse suhtes, valjud helid;
    • valutavad valud peas;
    • magamajäämise raskused;
    • letargia;
    • meeleolu muutused;
    • pisaravool;
    • tundelisus;
    • haavatavus;
    • suurenenud unisus.

    Imiku jaoks avalduvad põrutuse tagajärjed söötmisest keeldumisega, sagedase regurgitatsiooni, ärevuse, tujukusega. Eelkooliealised lapsed, noorukid ei mäleta sageli, mis nendega juhtus. Vigastusele on iseloomulikud sekundaarsed sümptomid:

    • fotofoobia;
    • õudusunenäod;
    • vanemate kohtlemisele reageerimise puudumine;
    • ärrituvus;
    • unetus;
    • äkiline väsimus;
    • kuum karastus.

    Ohtlikud ilmingud

    Lastearstid juhivad oma vanemate tähelepanu sümptomitele, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. Õigeaegne abi vähendab järgnevate komplikatsioonide tõenäosust. Traumaatilise ajukahjustuse selliste ohtlike ilmingute korral nagu:

    • nägemiskahjustus - pimedus;
    • teadvuse kaotus;
    • pearinglus;
    • liigne higistamine;
    • näo asümmeetria ligamentide pinge tagajärjel;
    • nina silmamunade vähendamine;
    • keele otsa tagasitõmbamine;
    • temperatuuri tõus;
    • oksendamine.

    Olenemata vanusest ei muutu kehavigastus peavigastuse ajal. Vastsündinud lapse põrutuse sümptomid on ebaolulised: unehäired, rikkalik regurgitatsioon, mis kestab mitte rohkem kui 3 päeva. Vanematel lastel võivad pärast lööki ilmneda koheselt järgmised seisundid:

    • naha kahvatus asendatakse järsult näo punetusega (erüteem);
    • korduv või ühekordne oksendamine;
    • õpilaste liikumise ajutine desünkroniseerimine (astigmatism);
    • teadvuse puudumine;
    • südame löögisageduse suurenemine või aeglustumine;
    • ninaverejooks;
    • segane hingamine;
    • õpilaste reageerimise puudumine stiimulitele.

    Peavalu

    Põrutuse sümptomid täiskasvanutel kohe pärast vigastust

    Mida teha, kui tekib põrutus? Sümptomid, ravi ja raskusastme määrab ja määrab muidugi arst, kuid meie poolt on oluline osata vahet teha haigusseisundil ja esmaabil..

    Märgid ja sümptomid

    Laste põrutuse sümptomite olemus sõltub lapse raskusest ja vanusest. Niisiis, vastsündinud lapsel on sellist vigastust äärmiselt keeruline diagnoosida, kuna laps ei oska sümptomite olemust selgitada ja väliselt saab kliinilist pilti iseloomustada ainult tujukuse, nutmise, lühiajalise unetsükli häirega.

    Mõõdukate ja raskete vigastuste korral on siiski järgmine sümptomaatiline kompleks:

    • söötmise ajal toimub regurgitatsioon sagedamini kui tavaliselt;
    • fontaneli turse;
    • ühekordne oksendamine ilma nähtava põhjuseta;
    • letargia;
    • halb isu või selle puudumine.

    Noorematel koolieelsetel lastel võib ajukahjustuse esimesi tunnuseid iseloomustada järgmiselt:

    • teadvuse kaotus;
    • naha kahvatus;
    • suurenenud unisus või vastupidi, laps ei saa pikka aega magama jääda;
    • peavalu, pearinglus;
    • iiveldus ja oksendamine;
    • aeglane pulss;
    • suurenenud higistamine.

    Juhul, kui peavigastuse põhjustajaks sai tugev löök, on võimalik nägemisteravuse lühiajaline langus. Tuleb märkida, et temperatuur põrutuse ajal ei ole määrav kliiniline märk. Tema suurenemine või vähenemine võib olla tingitud psühhosomaatikast.

    Vanema lapse põrutusnähte iseloomustatakse järgmiselt:

    • tugevad peavalud ilma nähtava põhjuseta;
    • iiveldus koos korduva oksendamisega;
    • pearinglus;
    • lühiajaline mälukaotus. Just sellepärast ei suuda laps sageli selgitada, miks ta kaotas teadvuse ja milliseid traumasid talle tehti;
    • liigutuste koordinatsiooni puudumine, probleemid motoorsete oskustega.

    Lisaks võivad kliinilises pildis olla väliste tunnuste tunnused - verevalumid, hematoom, lööbe piirkonnas marrastused. Seetõttu peaksite selliste tegurite olemasolul pöörduma arsti poole ja mitte tegelema enesega ravimisega. Ainult arst saab diagnoosida põrutust.

    Vanemate jaoks on väga oluline mõista järgmist - kuna selliste vigastuste kliiniline pilt on mittespetsiifiline, ei saa mingil juhul sümptomeid ja ravi iseseisvalt võrrelda, võib see põhjustada äärmiselt negatiivseid tagajärgi.

    Diagnostika

    Pärast traumaatilist ajukahjustust peab patsient läbima üksikasjaliku diagnoosi. See sisaldab vereanalüüse, MRI ja elektroentsefalograafiat (näitab aju närvikoe aktiivsuse astet). Pärast uuringu tulemuste saamist valib arst tõhusa raviskeemi.

    Haiglas tehakse kindlaks, kui raskeid vigastusi patsient sai. Diagnoosi täpsustamiseks peate läbima:

    • Pea MRT ja CT. Aitab hinnata pehmete kudede seisundit, tuvastada aju struktuuride nihet.
    • Neurosonograafia (kuni aasta vanustele lastele suletud fontaneliga). Võimaldab tuvastada veresoonte rebendeid, hematoomide esinemist.
    • Pea röntgen. See viiakse läbi selleks, et teha kindlaks, kas kolju luudes on luumurrud..

    Kui ohvril on suurenenud koljusisene rõhk, temperatuur on järsult tõusnud, tehakse talle nimmepunktsioon (seljaaju ajuvedeliku rõhu mõõtmine) meningiidi tekke välistamiseks.

    Võite diagnoosida põrutust lapse haiglas. Spetsialist viib läbi lapse põhjaliku uuringu, kui ta suudab oma tundeid kirjeldada, küsitleb vanemaid, selgitades välja põrutuse esimesed sümptomid. Diagnoosi täpsustamiseks toimige järgmiselt.

    • Kolju röntgenograafia. Võimaldab tuvastada kolju luumurdu, kui see juhtus vigastuse ajal.
    • Kaja entsefalograafia. Uuringus selgitatakse välja, kas aju aine on kolju suhtes nihkunud, kas esinevad hemorraagiad, hematoomid ja millises seisundis on tserebrospinaalvedelik.
    • KT-skaneerimine. Seda kasutatakse sageli, see aitab selgitada kaare, kolju aluse seisukorda. Kompuutertomograafia abil saab spetsialist vaadata ka seda, kas ajju on sattunud võõrkeha, kas halli aines on hematoome või hemorraagiaid.
    • MRI Kuna lapsed ei saa pikka aega taluda ilma liikumiseta, viiakse see protseduur läbi ainult üldnarkoosis..
    • Neurosonograafia Diagnostilise meetodina kasutatakse seda alla kahe aasta vanustel lastel. See on aju ultraheliuuring läbi suure fontaneli. Sel juhul saab arst kindlaks teha, kas aju on nihkunud, kas koljuõõnes on hemorraagiaid, veresoonte rebendeid või hematoome. Neurosonograafia aitab ka täpselt kindlaks teha, kas on ajuturse..

    Nimme punktsioon, EEG viiakse läbi ainult siis, kui pärast uuringuid on vaja diagnoosi selgitada.

    Vaevust diagnoositakse mitmel viisil. Tavaliselt rakendatakse neid täpsema diagnoosi saamiseks terviklikult..

    1. Väline läbivaatus ja ohvri küsitlemine.
    2. Kolju luude röntgenuuring.
    3. Aju kompuutertomograafia.
    4. Aju magnetresonantstomograafia.

    Instrumentaalsetel uuringutel on suur tähtsus laste traumatoloogias, kuna imikud ei suuda veel oma arstiga oma seisundit piisavalt kirjeldada.

    Mis tahes raskuse ravi on vajalik. Seda peaks läbi viima traumatoloog, kirurg, neuroloog. Ilma ravita jäänud põrutus võib mõjutada inimese aju või psüühikat juba palju aastaid pärast vigastust.

    See on täpselt selle peamine oht - kergemeelne suhtumine lapsepõlves või noorukieas tekkivatesse peavigastustesse, need on aju patoloogiate rasked ja mõnikord eluga kokkusobimatud põhjused.

    Teraapia ajal määratakse patsiendile voodipuhkus. Selle minimaalne periood on 3-4 nädalat, olenemata põrutuse tõsidusest. Ohvrit kaitstakse kogu selle perioodi vältel valju muusika, ereda valguse ja muude ärritajate eest. Ei ole soovitatav vaadata televiisorit ega mängida arvutimänge.

    Põrutuse ravi hõlmab ravimite võtmist, mis kõrvaldavad patoloogia tunnused. See tähendab, et unehäirete korral saab patsient unerohtu, iivelduse, antiemeetilise ravimiga jne..

    Tähelepanu! Mis tahes ravimit määrab ainult arst. Ainult tema suudab annust ja annustamisskeemi õigesti arvutada. Lisaks tuleb arvestada kõrvaltoimete ja ravimitega ning võimaliku allergilise reaktsiooniga nende komponentidele.

    Patsient võtab tingimata vitamiinide komplekse, et tugevdada keha närvi- ja immuunsussüsteemi. Ta vajab ka foolhappega ravimeid - see taastab suurepäraselt ajurakud.

    Kohaldatavad meetodid

    Põrutuse diagnoosimisel on oluline välja selgitada kõik juhtumi asjaolude asjaolud. Lisaks välistele ilmingutele (vigastuse tüüp, ohvri vaimne seisund) uuritakse aju funktsioone..

    Me ütleme teile, millised uuringud näitavad SGM-iga patsiendi olemasolu.

    Ajukahjustuse saanud väikest inimest uurib lastearst, kes suunab ta konsultatsioonile laste traumatoloogi, kirurgi, neuroloogiga. Diagnoosimiseks on ette nähtud vereanalüüs, silmaarsti läbivaatus silmapõhjas. Seisundi selgitamiseks viiakse läbi instrumentaalsed uuringud:

    • Neurosonograafia See viiakse läbi kahe aasta vanuselt, ultraheli abil selguvad hemorraagiad, hematoomid, tursed.
    • Ultraheli - määrab ajukoe seisundi.

    Täiskasvanud beebi jaoks viiakse läbi uuringud, et hinnata heaolu raskust pärast põrutust. Kohaldatakse mitut tüüpi kontrolle. Arstid määravad:

    • radiograafia - paljastab kolju luude luumurrud;
    • MRI (magnetresonantstomograafia) - näitab neoplasmide, hemorraagiade esinemist;
    • elektroentsefalograafia - määrab suurenenud normaalse aktiivsusega aju piirkonnad;
    • nimme punktsioon - tserebrospinaalvedeliku tarbimine uuringute jaoks;
    • ehhoentsefalograafia - selgitab välja aju vatsakeste süsteemi seisundi, nihete, hematoomide olemasolu.

    Põrutuse diagnoosimisel on eriti oluline arvestada vigastuse asjaoludega ja juhtumi tunnistajate teabega. Peatrauma ja sellised tegurid nagu alkoholimürgitus, ohvri psühholoogiline seisund jne võivad mängida kahekordset rolli..

    Põrutusel pole sageli objektiivseid diagnostilisi märke. Esimestel minutitel ja tundidel näevad arst ja teised tunnistajad teadvusekaotust (mitu minutit), küljele vaatamisel silmamunade tõmblemist (nüstagm), tasakaaluhäireid ja liigutuste koordinatsiooni, kahekordset nägemist.

    Põrutuse diagnoosimise laboratoorseid ja instrumentaalseid tunnuseid ei eksisteeri.

    • Löögimurrud puuduvad.
    • Tserebrospinaalvedeliku rõhk ja koostis ilma kõrvalekalleteta.
    • Ultraheli (M-ehhooskoopia) ei näita aju mediaanstruktuuride nihkumist ega laienemist.
    • Kompuutertomograafia põrutusega patsientidel ei tuvasta aju aine seisundi ja muude koljusiseste struktuuride traumaatilisi kõrvalekaldeid.
    • Magnetresonantstomograafia põrutuse ajal ka ei kahjusta.

    Põrutus varjab sageli raskemaid traumaatilisi ajukahjustusi ja seetõttu paigutatakse patsiendid kiiremas korras neurokirurgilisse haiglasse (või muusse haiglasse, kus pakutakse neurotraumatoloogilist abi) peamiselt uurimiseks ja vaatlemiseks.

    Seega on põrutus võimalik tuvastada järgmistel alustel:

    • Patsientide täheldatud või edastatud andmed teadvuse kaotuse kohta vigastuse ajal.
    • Iiveldus, oksendamine, pearingluse ja peavalu kaebused.
    • Tõsisema vigastuse tunnuste puudumine (teadvusekaotus enam kui 30 minutiks, krambihoogud, jäsemete halvatus).

    Esimesed sammud kahtlustatava põrutuse korral:

    • Kutsuge kiirabi või pöörduge traumapunkti.
    • Seal uurib patsienti traumatoloog või neuroloog, tehakse kolju röntgenograafia. Ja vajadusel ja võimaluse korral tehakse aju CT või MRI (soovitatav on neid uuringuid läbi viia, et vältida vigastuse raskuse alahindamist, kuid selline varustus pole alati saadaval), CT või MRI puudumisel tehakse M-ehoskoopia..
    • Diagnoosi kinnitamisel paigutatakse patsiendid jälgimiseks neurokirurgilisse või traumaosakonda, et mitte jätta tõsisemat vigastust ja vältida tüsistusi.

    Haiglasse vastuvõtmisel uuritakse last järgmistel viisidel:

    • vere valgeanalüüsi ja hüübimise üldine analüüs;
    • Pea röntgenuuring kolju luude kahjustuste tuvastamiseks;
    • Ultraheli turse, hematoomide olemasolu tuvastamiseks ajukoes;
    • Entsefalograafia - röntgenuuring aju keskuste aktiivsusest, selle verevarustusest, osakondade nihutamisest;
    • Aju CT ja MRI - meetodid selle kolmemõõtmelise arvutipildi saamiseks, märkavad kõiki muutusi struktuuris.

    Lülisamba punktsioon võetakse ka vere olemasolu tuvastamiseks aju erinevates osades, selle membraanide põletiku tuvastamiseks.

    Haiglasse saabumisel uurivad ohvreid tavaliselt spetsialistid:

    Põrutuse kahtluse korral on diagnoosi täpsustamiseks ette nähtud järgmised abinõud:

    • Röntgenikiirgus - see uuring on enamikul juhtudel ette nähtud kolju luumurdude välistamiseks.
    • Ultraheliuuring - seda tüüpi diagnoos võimaldab teil hinnata aju seisundit.
    • Neurosonograafia - see uuring on tavaliselt ette nähtud alla 2-aastastele lastele, mis võimaldab teil diagnoosida järgmiste ajuhaiguste olemasolu:
      • tursed;
      • hematoomid;
      • hemorraagia.
    • Ehhoentsefalograafia on ultraheliuuring, mis võimaldab teil tuvastada eelarvamusi, mis näitavad kaudsel kujul hematoomide ja kasvajate olemasolu. See meetod on efektiivne vanemate laste puhul, kuna nende luud on juba paksenenud. Siiski on puudusi - meetod pole piisavalt usaldusväärne.
    • Kompuutertomograafia on kõige levinum ja tõhusam meetod, see võimaldab teil tuvastada kõik ajukahjustused väikseima detailini, mis aitab spetsialistil koostada lapse seisundist tervikpildi.

    Täiendavad meetodid hõlmavad magnetresonantstomograafiat, nimmepunktsiooni, elektroencefalograafiat.

    Mis tahes peavigastus peaks olema neuroloogi, traumatoloogi või neurokirurgi konsultatsiooni alus. Juba esmasel läbivaatusel suudab spetsialist ära tunda põrutuse neuroloogilised tunnused ja vajadusel välja kirjutada täiendavad uurimismeetodid.

    Põrutuse korral näitavad neuroloogilised testid järgmisi sümptomeid:

    • silmade tahtmatu horisontaalne tõmblemine;
    • vähenenud lihastoonus;
    • suurenenud kõõluste refleksid;
    • halvenenud koordinatsioon.

    Instrumentaaldiagnostika peamine eesmärk on välistada või tuvastada aju aine tõsisem kahjustus.

    • Neurosonograafia See viiakse läbi alla kahe aasta vanustele lastele: ultraheli abil läbi suure fontaneli hindab arst aju struktuuri, patoloogiliste signaalide olemasolu või puudumist. Selle meetodi abil on põrutuse ajal võimalik tuvastada koljusisese rõhu suurenemise märke..
    • Ehhoentsefalograafia. See on vähem informatiivne diagnostiline meetod. Tema abiga määratakse aju mediaalsete moodustiste nihkumine, mis kaudselt kinnitab hematoomi olemasolu. Peavigastuse raskuse määramiseks kasutatakse elektroencefalograafiat..
    • Rentgenograafia. Kõigil juhtudel on soovitatav välistada kolju luude ja emakakaela selgroolülide kahjustused..
    • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia. Need on kõige täpsemad uurimismeetodid. Nende rakendamine on õigustatud aju aine tõsisema kahjustuse kahtluse korral ja kliiniliselt ebaselgetes olukordades.

    Seega nõuavad lapse peavigastuse fakti olemasolu ja põrutuse objektiivsed tunnused arsti kohustuslikku kontrolli. Samuti on TBI tüsistuste kõrvaldamiseks vajalik täiendav instrumentaalne diagnostika.

    Ainult arst saab lapse põrutuse määrata. Sel juhul viiakse diagnoos läbi kahes etapis - füüsilise läbivaatuse ja instrumentaalse läbivaatuse meetodid..

    Lapse esmane läbivaatus peaks sõltumata tema vanusest toimuma koos vanematega. Arstlikul läbivaatusel peab arst määrama järgmised asjaolud:

    • kas eelõhtul olid verevalumid, vigastused pea piirkonnas;
    • kui kaua sümptomid hakkasid ilmnema;
    • kliinilise pildi olemus - TBI tunnuste manifestatsioonide sagedus ja intensiivsus.

    Instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmisi tegevusi:

    • neurosonograafia - enamikul juhtudel on ette nähtud alla kahe aasta vanustele lastele;
    • Röntgenuuring;
    • Aju CT või MRI;
    • Ultraheli
    • Kaja entsefalograafia.

    Mis puutub laboratoorsetesse diagnostikameetoditesse, siis kasutatakse neid ainult vajaduse korral, kuna neil pole selle patoloogilise protsessi diagnoosimisel informatiivset väärtust.

    Uuringu tulemuste kohaselt saab arst teha täpse diagnoosi ja vastavalt sellele välja kirjutada efektiivse ravi.

    Ravi

    Põrutuse saamisel pöörduvad nad neuroloogi, traumatoloogi või kirurgi poole, arst otsustab haiglaravi, määrab ravi. Juhul, kui temperatuuri tõusu põhjustas infektsioon, viiakse antibakteriaalne või viirusevastane ravi läbi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Kohustuslik ravi ägedal perioodil hõlmab:

    • voodipuhkus;
    • diureetikumid
    • glükoosi, askorbiinhappe, kaltsiumkloriidi infusioonid;
    • rahustid;
    • B-vitamiinid;
    • mitte-narkootilised valuvaigistid.

    Äge periood kestab 3–7 päeva, seejärel algab paranemisjärk, taastumise kiirendamiseks täiendatakse teraapiat nootroopsete ravimitega.

    Haiglaravi periood on umbes 10–14 päeva, taastusraviks eraldatakse 2 nädalat. Täielik töövõime taastub 4-5 nädala pärast.

    Kui temperatuur tõuseb üle 380, tuleb see maha lüüa. Soovitatav on tagada patsiendile täielik puhkus ja kutsuda kiirabi meeskond. Sellise probleemi ravimisel on rangelt keelatud teha iseseisvaid otsuseid, see võib põhjustada tõsiste tagajärgede arengut.

    Selle kategooria patsientide teraapia seisneb peamise probleemi - traumaatilise ajukahjustuse enda - ravimises. Ravi jaoks on vajalik:

    • jälgige täielikku rahu;
    • kaitsta ereda valguse ja müra eest;
    • regulaarselt ventileerige ruumi;
    • Keelatud on lugeda raamatuid, vaadata televiisorit või istuda arvutiekraanil;
    • välistage dieedist praetud, vürtsikad ja rasvased toidud;
    • vabaneda stressist ja närvilistest pingetest.

    Kui diagnoositakse teise või kolmanda raskusastmega traumaatiline ajukahjustus, peab patsient olema paigalseisus. Kehatemperatuuri tugeva tõusuga kirjutatakse patsiendile välja põletikuvastased ja spasmolüütikumid..

    Muude põrutusravis kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

    • Nootroopikumid, mis aitavad tugevdada veresoonte seinu ja neutronsidemeid;
    • diureetikumid eemaldavad kehast liigse vedeliku ja takistavad aju turset;
    • antiemeetilised ja mittesteroidsed ained hägustavad gag-refleksi, leevendavad peakrampide teket ja peapööritust.

    Kui temperatuur pärast vigastust kestab üle 3 päeva, peate kindlasti pöörduma arsti poole, kes kohandab raviskeemi.

    Kuid väikelastel on võimatu eristada põrutusest verevalumit, millel on palju tõsisemad tagajärjed ja mis nõuab viivitamatut ravi. Seetõttu peaks probleemiga tegelema ainult spetsialist..

    Mida saate ise teha - rahvapärased meetodid

    Arvestades laste põrutuse sümptomeid, uuringu tulemusi, määrab arst ravi. Beebi peab mitu päeva haiglas lamama.

    Arstide järelevalve all võib laps viibida kaks kuni seitse päeva. Selle aja jooksul saate välistada raske ajukahjustuse, pakkuda vajalikku voodipuhkust.

    Spetsialistid valivad patsiendile naasmiseks sobivad ravimid:

    • Diureetikumid (Diacarb, Furosemide). Need aitavad vabaneda liigsest vedelikust kehas, omavad diureetilist toimet. Neid kasutatakse ajuturse vältimiseks..
    • Valuvaigistid (Analgin, Baralgin) - peavalude kõrvaldamiseks.
    • Nootroopikumid (Nootropil, Piracetam) - peaaju vereringe parandamiseks, ajurakkude vaheliste närviühenduste taastamiseks.
    • Antihistamiinikumid (Suprastin, Diazolin) - lisaks antiallergilisele toimele on neil ravimitel ka väljendunud sedatiivne toime.
    • Palderjanipillid - närvilisuse kõrvaldamiseks, une normaliseerimiseks.
    • Tserukal - iivelduse vältimiseks.

    Laps läheb kodusele ravile, kui tal on diagnoositud kerge põrutus. Sel juhul on ikkagi soovitatav veeta vähemalt päev haiglas.

    Mõnikord ilmnevad ajukahjustuse peamised sümptomid pärast teatud aja möödumist. Statsionaarne ravi aitab vältida vigastuse tõsiseid tagajärgi: pikaajalisi peavalusid, jalakrampe ja unehäireid.

    Nüüd selgitame välja, kuidas ravida põrutusi. Pärast TBI diagnoosimist kirjutab arst välja ravimeid.

    Teraapia sisaldab:

    • diureetikumid;
    • nootroopne;
    • rahustid;
    • antihistamiinikumid.

    Lisaks sellele määrab arst vitamiinide kompleksi. Vajadusel võib välja kirjutada valuvaigisteid. Milliseid rahustavaid teesid imikutele ette kirjutatakse, loe siit.

    Kui pehmed kuded olid vigastuse tagajärjel kahjustatud, tehakse kirurgiline ravi ja õmblemine.

    Narkoravi

    Ravimi nimi ja rühmStruktuurVastunäidustusedAnnustamine ja manustamineHind
    DIAACARB, diureetikumAtsetasolamiid;
    talk;
    kartulitärklis;
    naatriumtärklisglükolaat.
    Ülitundlikkus toimeainete suhtes;
    Addisoni tõbi;
    diabeet;
    ureemia;
    atsidoos.
    Sõltuvalt vanusest määratakse ravim 1-2 korda päevas 125 kuni 250 mg.240 hõõruda.
    Diureetikum hüpotiasiidVesinikklorotiasiid;
    želatiin;
    magneesiumstearaat;
    talk;
    laktoosmonohüdraat;
    maisitärklis;
    magneesiumstearaat.
    Diabeet;
    neerupuudulikkus;
    individuaalne talumatus ravimi suhtes;
    Addisoni tõbi.
    On ette nähtud 1 mg imiku kehakaalu kilogrammi kohta.100 hõõruda.
    REMINIL, rahustiGalantamiin;
    mikrokristalne tselluloos;
    krospovidoon;
    ränidioksiid;
    laktoosmonohüdraat.
    Maksa funktsionaalsed häired;
    neerupuudulikkus;
    ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
    epilepsia;
    bronhiaalastma.
    Päevane suukaudne annus määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest:
    kuni 2 aastat - 1 mg;
    kuni 5 aastat - 5 mg;
    kuni 8 aastat - 6,5 mg;
    8-aastased ja vanemad - 7,5 mg.
    Alates 750 hõõruda.
    ASPARCAM, diureetikumMagneesiumasparaginaat;
    kaaliumasparaginaat;
    asparagiinhape;
    talk;
    maisitärklis;
    magneesiumstearaat;
    kaksik 80.
    Äge või krooniline neerupuudulikkus;
    müasteenia gravis;
    hüpermagnesemia;
    hüperkaleemia.
    2 tabletti päevas.Alates 35 hõõruda.
    FENCAROL, antiallergilineTifenadiinvesinikkloriid;
    kartulitärklis;
    sahharoos;
    kaltsiumstearaat.
    Alla 3-aastased lapsed;
    ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
    neeru- ja maksahaigused.
    Vastuvõtt 2-3 korda päevas. Sõltuvalt vanusest on annus:
    alates 3 aastast - 5 mg;
    alates 6 aastat - 10 mg;
    alates 12-aastasest - 15 mg.
    Alates 267 hõõruda.

    Narkootikumide ravi määrab arst pärast põhjalikku diagnoosi. See on väga oluline, kuna ravimitel on teatud vastunäidustused kasutamiseks..

    Tüsistuste vältimiseks viibib enne 6-aastaseks saamist vigastatud laps arstide järelevalve all haiglas. Pärast uurimist, diagnoosimist, ravi viiakse läbi. Kui täheldatakse marrastusi, haavasid, viiakse läbi ravi ja sidumine. Põrutusravi sisaldab:

    • voodipuhkus;
    • pealekandmine külma vigastuse kohale;
    • psühho-emotsionaalne rahu;
    • hüperbaarne hapnikuga varustamine (kudede hapniku küllastumine).

    Narkootikumide ravi eesmärk on parandada ainevahetus- ja energiaprotsesse ajus, vältida tursete teket ning normaliseerida erutuse ja pärssimise suhe. Selleks kasutavad arstid ravimeid:

    • nootroopne;
    • kaaliumi sisaldav;
    • rahustid;
    • antiallergiline;
    • valuvaigistid;
    • diureetikumid;
    • oksendamise peatamine;
    • vitamiinide kompleksid.

    Ravi jätkub pärast haiglast väljakirjutamist, kui tüsistuste oht on möödas. Kodus on vajalik kahenädalane voodipuhkus. Raviskeem hõlmab:

    • määratud ravimite jätkuv kasutamine;
    • liikuvuse piiramine;
    • pingevaba õhkkonna korraldamine;
    • ereda päikesevalguse välistamine;
    • telerivaatamisest keeldumine;
    • arvutimängude lõpetamine.

    Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest pärast diagnoosimist lahendatakse beebi haiglaravi küsimus. Kui tõsiseid vigastusi ei leitud, on haiglas viibimise pikkus 4 päeva. Raske vigastusega on lapse minimaalne viibimine haiglas üks nädal. Põrutuse tagajärgi ravitakse ainult ravimitega. Lapsele on ette nähtud:

    • diureetikumid: Diakarb, Furosemiid;
    • kaaliumi sisaldavad ravimid: Asparkam, Panangin;
    • rahustid: fenasepaam, palderjani tinktuur;
    • antihistamiinikumid: Diazolin, Suprastin;
    • valuvaigistid: Baralgin, Sedalgin.

    Pärast haiglast lahkumist peaks laps saama täiendavat ravi kodus. See on arsti poolt välja kirjutatud nootroopsete ravimite ja vitamiinide vastuvõtt.

    Eeltingimus on 14 päeva voodirežiim pärast haiglast väljakirjutamist. Laps ei tohiks liigselt liigutada.

    Taastusravi ajal peate oma tavapärast eluviisi muutma - vähendage teleri vaatamise aega ja piirake Internetis veedetud aega. Kui sümptomid taastuvad, pöörduge uuesti arsti poole..

    Peavalu, unisust ja halba enesetunnet ei tohiks pärast ravikuuri tunda.

    Põrutus on keeruline patoloogia, sageli on sümptomid hägused. Kujuteldav leevendus (näiteks temperatuuri langus) võib põhjustada järsku halvenemist. Seega võib raskete, kiiresti tekkivate patoloogiate - sisemised hematoomid, ajuturse, meningiit - raviks kuluda väärtuslikku aega..

    Seetõttu on soovitatav viivitamatult helistada arstile, määrata konsultatsioon neurokirurgi, neuroloogiga. Kliinilise pildi, diagnoosi ajaloo ja tulemuste põhjal tehakse täpne diagnoos..

    Kasutatakse järgmisi kaasaegseid ja informatiivseid diagnostilisi meetodeid:

    1. Röntgen on standardne uuring, mille enamik patsiente läbib. Ehkki see ei anna pilti aju seisundist, võib see paljastada kolju luumurdude olemasolu või puudumise.
    2. Ultraheli (neurosonograafia, ehhoentsefalograafia) abil on võimalik tuvastada, kas aju aine ja aju vatsakesed on normaalsed. Diagnoositud verevalumid, hematoomid.
    3. Kompuutertomograafia pakub kihilisi pilte kolju ajust ja luudest.
    4. Elektroencefalograafia uurib aju närvide aktiivsust. Võib tuvastada epilepsia ja muud patoloogiad..

    Ravimeetodeid määravad haigusseisundi raskus ja tõsise ajukahjustuse olemasolu. Enamikul juhtudel on pärast uurimist ja läbivaatust ette nähtud kodus voodipuhkus, nagu varem mainitud. Raskemates olukordades paigutatakse patsient haiglasse.

    Selle patoloogia ravi toimub neuroloogilises osakonnas ja rasketel juhtudel - neurokirurgias.

    Haiglas täpse diagnoosi saamiseks peate pildi tegema röntgenpildiga. Arst peab määrama vähemalt kahe päeva voodipuhkuse. Järgmisena algab ravi ravimitega. Põhimõtteliselt on põrutuspillid vajalikud pearingluse ja valu leevendamiseks, samuti ärevuse vähendamiseks ja une parandamiseks..

    Sageli toimivad valuvaigistitena Analgin, Pentalgin, Baralgin ja muud sarnased tabletid. Kuid ohvri jaoks on tema seisundit arvestades kõige sobivam. Lisaks sellele soovitatakse patsiendil võtta ravimit Tserukal, kui oksendamine ei lõpe..

    Esmaabi põrutuste jaoks

    Esmaabi põrutusest kannatanule, kui ta kiiresti teadvuse taastab (mis tavaliselt juhtub põrutusega), on anda talle mugav horisontaalasend, pea kergelt üles tõstetud.

    Kui põrutus on endiselt teadvuseta, on eelistatav nn päästeasend -

    Märgid ja sümptomid

    Kui arst leiab, et lapse seisund on rahuldav, jäetakse ta koju ravile, soovitades talle rahu, valuvaigistite kasutamist.

    Te ei tohiks lapsele ilma arsti ootamiseta mingeid valuvaigisteid anda. Kõige olulisem asi, mida vanemad saavad lapse kukkumisel või muljutiste tekkimisel teha, on pakkuda lapsele rahu ja mugavat asendit voodil. Kui peavigastusega kaasneb verejooks, peatage veri ja ravige haava antiseptiga.

    Haiglasse saabudes uurib ohvrit arst, kes määrab kesknärvisüsteemi organite vajaliku diagnoosi. Spetsialist otsustab, kas jätta patsient haiglasse.

    Kergete vigastuste korral saadetakse väike patsient koju, kes on määranud eriravi ja andnud soovitusi. Kõige sagedamini jäetakse väikesed patsiendid meditsiinilise järelevalve alla: haiguse kulgu on lihtsam jälgida ja rakendada teatud ravimeetodeid.

    Meditsiiniline jälgimine aitab vältida ohtlikke tüsistusi, näiteks turset, epilepsiahooge, aga ka hematoomide teket..

    Laste põrutus on iseravimisel ohtlik. Vanemad ei ole sageli võimelised kasutama õigeid raviviise, mis võib halvendada beebi heaolu.

    Ligikaudne haiglas veedetud aeg on 1 nädal. Kui kompuutertomograafia või ultraheli ajal tõsiseid kõrvalekaldeid ei leita, võib kannatanu koju saata 4 päeva pärast.

    Millist laste põrutuse ravi kasutatakse haiglas?

    1. Patsientide liikuvuse piiramine, vähenenud aktiivsus, samuti igasuguse kontakti välistamine lähedastega.
    2. Diureetikumid Diakarb, Furosemide võib välja kirjutada arst.
    3. Kaotatud kaaliumi kompenseerimiseks kasutatakse Asparkamit, Pananginit. Nendel vahenditel on ennetav toime ödeemi vastu..
    4. Rahustid - palderjan, fenosipaam - on ette nähtud patsiendi ülemäärase üleeksponeerimise, ärevusseisundite korral.
    5. Võib kasutada antihistamiinikume - Suprastin, Diazolin.
    6. Intensiivse peavaluga on ette nähtud Baralgin ja Sedalgin.
    7. Iivelduse korral kasutatakse Cerucali..
    8. Kodus saabumisel on soovitatav võtta vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

    Arstide ja õdede pidev jälgimine aitab vältida võimalikke tüsistusi ja halvenemise korral uurige pea uuesti läbi, kasutades sobivat ravi.

    Patsiendi seisundi paranemise korral võib nad pärast soovituste andmist koduseks raviks lasta.

    Milliseid piiranguid tuleks koju naasmisel järgida:

    • telesaadete ja arvutimängude vaatamise aja lühendamine;
    • füüsilise tegevuse välistamine, sõprade külastamine, pikad jalutuskäigud;
    • vastavus voodipuhkusele 14 päeva jooksul;
    • kui teil tekivad iivelduse ja oksendamise sümptomid, aga ka krambivad sündroomid, peate uuesti helistama arstile ja uuesti diagnoosima. Püsiv nõrkus, uimasus ja valu sümptomite ilmnemine peas võivad näidata vigastuse võimalikku komplikatsiooni..

    Selle patoloogia diagnoosiga lapse peamine raviprintsiip on absoluutne rahu ja spetsialisti kontroll juba mõnda aega.

    1. Raskete vigastuste varaseks avastamiseks ja komplikatsioonide ennetamise võimaluseks on soovitav statsionaarne jälgimine mitu päeva..
    2. Motoorse aktiivsuse piiramine, isegi väikese patsiendi suurepärase tervisega.
    3. Täielik erand telerivaatamine, arvutimängud, sport.

    Narkomaaniaravi hõlmab järgmiste ravimite määramist:

    • Diureetikumid aju aine ödeemi ja muude tagajärgede kõrvaldamiseks pärast insuldi - Diakarb, Furosemide. Neid ravimeid kasutatakse kohustuslikult koos kaaliumipõhiste ravimitega (Asparkam, Panangin).
    • Vahendid, mis stimuleerivad ajus piisava koguse toitainete tarbimist ja parandavad selle vereringet - rühm nootroopilisi ravimeid (Cavinton, Piracetam).
    • Rahustid - nt fenosepaam või palderjani põhine infusioon.
    • Antihistamiinikumid - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
    • Valuvaigistid - valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin).
    • Iivelduse peatamise vahendid - Tserukal.
    • Vitamiinravi.

    Pärast traumatoloogi ja neuroloogi esialgset läbivaatust vajavad põrutusest diagnoosimise ajal kahjustatud pehmete kudede, peahaavade kirurgiline ravi ja õmblemine kiireid meditsiinilisi abinõusid..

    Taastumine pärast traumaatilist ajukahjustust toimub koos vitamiinide, nootroopsete, diureetikumide, rahustite, antihistamiinikumide ja valuvaigistite, kaaliumi sisaldavate ravimite määramisega..

    "Diacarb." Peavigastuse taustal eredalt esineva hüpertensiooni ja epileptilise aktiivsusega kasutatakse seda lastele alates 4. elukuust. Meid ravitakse päevas 1-2 korda 125 kuni 250 mg.

    Diureetilist ravimit “hüpotiasiid” soovitatakse liigse vedeliku õrnaks eemaldamiseks, säilitades samal ajal lapse kehale vajaliku kaltsiumi. Määrake lapse elukuust alates 2 kuust annusega 1 mg beebi kehakaalu kohta.

    Pärast esimest eluaastat parandab ja hõlbustab rahusti “Reminyl” seljaaju ja aju protsesside tööd, suurendab ja stimuleerib lihastoonust ning hõlbustab kesknärvisüsteemi närviimpulsside juhtimist. Alla 2-aastastele lastele on soovitatav annus suu kaudu kuni 1 mg, kuni 5-aastased, 5 mg, üle 6-aastased, 6,5 mg, 8-9-aastased, 7,5 mg.

    Asparkam. See taastab kehas närviimpulsside läbiviimiseks vajaliku kaaliumi- ja magneesiumisisalduse, reguleerib ainevahetusprotsesse ning sõltuvalt annusest kitsendab ja laiendab koronaararterit. Toimeaine kogus päevas on alates 2 tabletist.

    "Fenkarol." Igas vanuses lastele on ette nähtud antiallergiline aine, mis mõjutab positiivselt ajuveresoonte läbilaskvust. Vastuvõtt päevas - 2-3 korda. Alates 3 aastast on annus 5 mg, kuni 6-7 aastat - 10 mg, kuni 12. eluaastani suureneb ravimi kogus 15 mg-ni. Teismelistel soovitatakse kasutada 25 mg..

    Ühe aasta pärast võib laps võtta antiemeetikumi "Dramina". Sellel on rahustav ja valuvaigistav toime, kõrvaldab vestibulaarsed häired. Ravim on ette nähtud ööpäevases annuses 12,5 mg. Vastuvõtt ei tohiks ületada 3 korda päevas.

    Meditsiinitöötajate ja arstide järelevalve all haiglaravi aeg ja kannatanu asukoht sõltuvad vigastuste raskusest. Ligikaudne ravi kerge põrutuse korral võtab umbes nädala.

    Seisundi parandamine vähendab haiglas viibimist 3-4 päevani. Mõõdukas raskusaste hõlmab meditsiiniasutuses kuni 2 nädalat.

    Keerulisi peavigastusi koos arvukate verevalumite ja luumurdudega ravitakse kuni taastumiseni umbes kuu või enam.

    Enamikul juhtudel viiakse laste põrutuse ravi läbi haiglas, kuna tüsistuste välistamiseks on vajalik vaatlus esimesel päeval. Lisaks peaksid vanemad ise enne arstide juurde minekut andma lapsele esmaabi - võimalusel tuleks neile anda täielik puhkus, küsitleda teda vigastuse olemuse kohta.

    Diagnoosi määramiseks ja ilma arsti retseptita on rangelt keelatud anda mingeid ravimeid..

    Põrutuse ravimine peaks olema ainult kõikehõlmav, nimelt:

    • ravimteraapia;
    • voodipuhkuse järgimine;
    • õige toitumine.

    Ravi meditsiiniline osa võib sisaldada järgmise toimega ravimeid:

    • antihistamiinikumid;
    • diureetikumid;
    • rahustid;
    • valuvaigistid;
    • iivelduse kõrvaldamiseks;
    • aju vereringe parandamiseks.

    Täiendusena võib arst välja kirjutada vitamiinide-mineraalide kompleksi.

    Enamikul juhtudel ei ole põrutus lapse tervisele kahjulik, vaid ainult tingimusel, et võetakse kõik vajalikud terapeutilised meetmed.

    Hoolimata vigastuse keerukusest, on pärast selle saamist vaja viia laps haiglasse üksikasjalikuks uurimiseks. Lisaks on soovitatav väike patsient pärast vigastuse saamist võimalikult kiiresti haiglasse toimetada, kuna mõne aja pärast on sümptomaatiline pilt hägune.

    Lisaks sellele väärib märkimist, et vigastus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi..

    Ajukahjustust on kodus võimatu ravida, kui pole naha terviklikkuse väliste kahjustuste tunnuseid. See sümptom näitab vigastuse raskust, nii et vanemad peaksid lõpetama välise verejooksu (kui see on olemas) ja seejärel toimetama lapse haiglasse.

    Teraapia

    Vahetult pärast vigastust peaks laps olema puhkeasendis ja pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole. Kui laps on teadvuseta, tuleb see pöörata külili. Valuvaigisteid ei soovitata iseseisvalt anda.

    Pärast spetsialistide läbivaatust ja diagnostilisi abinõusid lahendatakse neuroloogilises või neurokirurgilises osakonnas hospitaliseerimise küsimus. Laste põrutuse ravi eelkooliealisel lapsel toimub tavaliselt haiglas.

    See on vajalik selleks, et ööpäev läbi jälgida väikese patsiendi seisundit ja vältida võimalikke tüsistusi. Lisaks tagab osakonnas olemine psühho-emotsionaalse ja füüsilise rahu, mis on väga oluline esimestel päevadel pärast vigastust.

    Ravi eesmärkidel on ette nähtud:

    • valuvaigistid;
    • kaaliumisoolad;
    • diureetikumid ("Diacarb", "Furosemide");
    • rahustava toimega ravimid;
    • ravimid, mis parandavad ainevahetusprotsesse (Actovegin, Solcoseryl);
    • ravimid, mis mõjutavad mikrotsirkulatsiooni;
    • antihistamiinikumid.

    Tavaliselt ei ületa haiglas ravi kestus seitse kuni kümme päeva. Pärast haiglast väljutamist määratakse neile nootroopikumid (Encephabol), multivitamiinide kompleksid.

    Kodus peaksite kindlasti piirama lapse kehalist aktiivsust, välistama sportimise, aga ka hüppamise, jooksmise ja põrandale kukkumisega mängud. Samuti on soovitatav minimeerida teleri ja arvuti vaatamist. Ambulatoorset raviskeemi soovitatakse kasutada kahe nädala jooksul. Füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud vähemalt kuu aega pärast haiglast väljakirjutamist.

    Ettevalmistused

    Põrutuse ravis kasutatavad ravimid leevendavad ebameeldivaid sümptomeid, taastavad aju funktsioone, parandavad patsiendi üldist seisundit ja aitavad vigastuste tekkeohtu välistada. Ravirežiim sisaldab ravimeid:

    • nootroopikumid - parandavad aju vereringet, kudede toitumist (Cavinton, Pantogam);
    • diureetikumid - takistavad tursete teket (Furosemiid, Diacarb);
    • rahustid - leevendavad ärrituvust (Phenibut, Tenoten lapsed);
    • kaaliumi sisaldavad - reguleerida rõhku, vältida väsimust (Panangin, Asparkam).

    Taastumise kiirendamiseks on lastele ette nähtud vitamiinide kompleksid - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbiinhape. Sõltuvalt sümptomitest soovitavad arstid neid ravimeid:

    • valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin);
    • oksendamise, iivelduse vastane toime (Tserukal);
    • antihistamiinikumid - rahustavad, unerohtu omavad (Suprastin, Diazolin).

    Pantogam on heaks kiidetud imikute raviks alates sünnist, see on saadaval magusa siirupina. Nootroopilise aine jaoks on iseloomulikud järgmised omadused:

    • tegevus - parandab aju talitlust, mälu, omab krambivastast, rahustavat toimet;
    • kasutatakse suu kaudu annuses kuni 30 ml päevas;
    • ravikuur kestab kuni kuus kuud, määrab arst individuaalselt.

    Laste versioon ravimist Tenoten pastillide kujul on ette nähtud alates kolmest eluaastast. Toote kasutamisel on oluline arvestada:

    • terapeutiline toime - ravim vähendab ärevust, rahustab, leevendab depressiooni, ärrituvust; teraapia tulemusel paraneb ajukoe varustamine hapnikuga, aktiveeritakse vereringe;
    • kasutamise vorm ja annus - 1 tablett kolm korda päevas pärast sööki;
    • ravi kestus - kuni kolm kuud, arst reguleerib seda vastavalt patsiendi seisundile.

    Esmaabi

    Pärast TBI saamist pöörduge arsti poole. Iseravimise oht on see, et sageli on kliiniline pilt udune, segatakse lastel põrutust tavalise verevalumiga, eriti kui arvestada lapse patoloogia kompenseerimise kestusega.

    Täiskasvanutel võivad mitmed sümptomid puududa. Temperatuuri tõusuga, koos ajukahjustusega või pärast seda, nagu eespool märgitud, on hüpotalamuse turse võimalik, kuna piisava diureetilise ravi puudumise tõttu võivad tekkida rasked tüsistused.

    1. Vahetult pärast vigastuse saamist peate kutsuma kiirabi ja kannatanu tuleb panna tema küljele, võttes arvesse kahjustuse külge. Kui võimatu - horisontaalsel pinnal, millel on üles tõstetud ots.
    2. Kui patsient on teadvusel, on vaja seda vestlust jätkata. Kui laps on vigastatud, ei tohiks ka teda magama jätta..
    3. Naha ja kõõluse kiivri lahtisi vigastusi ravitakse vesinikperoksiidiga, kuid otsaesisele pannakse külm kompress.
    4. Transportige kannatanut ainult kanderaamil. Haiglaravi trauma-, neuroloogia- või kirurgiaosakonnas.

    Temperatuuri, mis ilmnes pärast põrutamist, ei tohiks tablettide abil alla suruda.!

  • See on diagnostiline kriteerium..
  • Võimalik on allergia, mis ainult süvendab veresoonte reaktsioone ja patsiendi üldist seisundit.
  • Kui ohver oksendab, võib temperatuuri löömine põhjustada uue rünnaku, samas kui lämbumine on võimalik.

    Lapse kergeid põrutusnähte kohe pärast verevalumit võib asendada raskema seisundiga. Seetõttu on oluline anda vigastatutele esmaabi enne arstide saabumist, pärast põrutuse esimeste sümptomite ilmnemist.

    Teadvuseta laps tuleb asetada tasasele horisontaalsele pinnale, pea veidi üles tõsta, nägu pöörata maapinnale. Elamiseks võite kasutada ammoniaagilahust: niisutage vatt veidi ja viige see ninale mitte lähemale kui kaks sentimeetrit. Ärge hoidke, vaid juhtige fliisi ettevaatlikult küljelt küljele.

    Kannatanu valetamise hõlbustamiseks võite oma käe küünarnukist painutada, panna see pea alla, jalga põlve all painutada. Imikute liikumist tuleb piirata, soovitatakse väikest last tema käes kanda.

    Kerge põrutusega ei kaasne sageli sümptomeid, eriti esimestel tundidel pärast trauma põhjustavat juhtumit. Seetõttu tuleb kannatanu pärast löömist või kukkumist asetada tõstetud pealauaga tasasele pinnale ja kutsuda arst. Haigust saab diagnoosida ainult spetsialist.

    Tähtis! Patsient ise võib pärast vigastust end hästi tunda, kuid on vaja teda aidata.

    Kui inimene on teadvusel, ei tohiks te lasta tal magama jääda. See meede selgitab selle praegust seisundit ja ärge jätke silma põrutuse märke - iiveldust, oksendamist, pearinglust. Kui inimene on pärast vigastust kaotanud teadvuse, tuleb see asetada küljele nii, et oksendamise võimalik vabanemine ei põhjusta lämbumist.

    Ärge jätke kannatanut järelevalveta enne arsti saabumist. On vaja fikseerida pulss, pulss, vererõhk. Kõik need andmed aitavad diagnoosida põrutuse raskust, saabunud arstid.

    Pärast lapse põrutuse avaldumist on rangelt keelatud alustada iseseisvat ravi. Kodustel lastel ei ole vaja põrutusi ravida.

    Kõigepealt peate pöörduma kvalifitseeritud arsti poole. Kuni selle ajani kantakse vigastuse kohale jää või külma veega kastetud rätik. Laps vajab rahu. Ta tuleks maha panna ja rahustada. Kuid mingil juhul ei tohiks ta magada.

    Selle probleemiga silmitsi seistes peate viivitamatult helistama arstile. Mida kauem te kõhklete, seda suurem on võimalus tüsistuste saamiseks.

    Arstidega kohtudes peaksite ümber jutustama, kuidas vigastus tekkis, isegi kui teile tundub, et see on vaid kerge põrutus. Teie kirjeldatud sümptomid ja asjaolud võimaldavad arstil määrata õige ravi..

    Enne kui ohver saab spetsialisti abi, saate tema positsiooni leevendada, rakendades tema peale külma objekti. Ta vajab ka rahu.

    Parem on see, kui pea all on padi, mis tõstab selle kehast pisut kõrgemale. Samuti on soovitatav mitte anda patsiendile juua (ajutiselt) ja eriti süüa.

    Lisaks peaks olema piisavalt värsket õhku, näiteks saate akna avada.

    Kui inimene on teadvuse kaotanud, on põrutuseks esmaabi lihtsalt vajalik. Esiteks asetatakse patsient paremale küljele, vasakud jäsemed on painutatud 90 ° nurga alla. Pea kallutatakse ka allapoole, et parandada õhu juurdepääsu hingamisteede organitele. Ja kui ilmneb oksendamine, aitab see olukord inimesel mitte lämbuda.

    Pärast toibumist ja kodus olemist ei tohiks ohver korteris ringi kõndides oma rahu häirida. Lisaks on keelatud teleri vaatamine, arvuti taga tiirlemine, muusika kuulamine ja muud sarnased huvitegevused.

    Patsiendi kiireks taastusraviks valmistatakse ravimtaimedest ka sedatiivseid preparaate, mis võetakse hommikul ja enne magamaminekut. Kuid alkohol tinktuurid on vastunäidustatud, kuna need raskendavad seisundit..

    Kui lastel on põrutuse sümptomid, tuleb kõigepealt kutsuda kiirabi. Ohver pannakse tema küljele, et ta ei oksendamisega lämbuks. Pehme padja asetamine on võimatu. Kui haiglaravi on vajalik, kantakse see kõval kanderaamil.

    Kodus enne arsti saabumist on vaja luua tingimused, et laps kannataks võimalikult vähe peavalu (lülitage välja ere tüütu tuli, summutage helisid). Vigastuskohale kantakse jää. Haava olemasolul töödeldakse seda vesinikperoksiidiga ja sidemega.

    Pea vigastamise korral on kõige mõistlikum tegu abi otsimisega. Õigeaegne arstiabi ja täpne diagnoos aitab vältida tüsistusi ja negatiivseid tervisemõjusid. Isegi kui lapse põrutuse tunnused ei ilmne täielikult, võivad need varjata tõsiseid kahjustusi, kudede purunemist, mikrolõikeid ja verevalumeid..

    Mida teha põrutusest lapsel?

    Tüsistused

    Kui koljuvigastusega kaasneb selline sümptom, täheldab patsient ka: tugevat nõrkust ja väsimust, unisust, mäluhäireid, meeleolu hüppeid, ärrituvust, iiveldust ja oksendamist.

    Kui te ei ravita lastel põrutust, on võimalik, et lapsel tekivad pärast vigastust tüsistused. Diagnoosimata jätmine, voodis püsimine ja spetsiaalsete ravimite võtmine põhjustavad:

    • Beebi väsimus.
    • Häirimine, närvilisus, pisaravool, agressiivsus.
    • Sagedased peavalud, pearinglus.
    • Ilmastik, unetus.
    • närvisüsteemi häired;
    • ilmast sõltuvus on võimalik;
    • krambid
    • kinnisideed;
    • peavalud;
    • põhjendamatud hirmud;
    • vaimse aktiivsuse halvenemine;
    • meeleolumuutused;
    • unehäired;
    • letargia ja teised.

    Aja jooksul need mõjud kaovad. Kuid mõned kõrvalekalded võivad ilmneda mitu aastat pärast vigastust. See kehtib eriti südame ja närvisüsteemi häirete korral..

    Kui kerge vormis traumaatilise ajukahjustuse korral pöördusid vanemad õigeaegselt arsti poole, välistab täielik ravikuur, kasutades ravimeid, pikaajaliste tagajärgede tekkimise oht. Keskmise raske raskusastme põrutus võib põhjustada järgmiste nähtude ilmnemist:

    • seniilne dementsus (dementsus);
    • hüpertensiivsed kriisid;
    • kõrge vererõhu tõttu abordi oht;
    • neuroos koos tiksudega, obsessiivsete liigutustega;
    • sagedane pearinglus;
    • mäluhäired;
    • hallutsinatsioonid;
    • unetus
    • krambid.

    Lapsepõlves tekkinud ravimata vigastus võib hilisemas elus põhjustada ebameeldivaid tüsistusi. Sagedaste tagajärgede hulgas pange tähele:

    • ilmastikust sõltuvus;
    • foobia areng;
    • vähenenud tähelepanuulatus;
    • kommotsioonijärgne sündroom (põrutus, püsivad sümptomid);
    • suurenenud emotsionaalne erutuvus;
    • vegetovaskulaarne düstoonia;
    • asteeniline sündroom (vähenenud jõudlus, nõrkus);
    • kalduvus depressioonile;
    • tundlikkus infektsioonide arengu suhtes;
    • kõnekahjustus;
    • peavalud;
    • ärevus;
    • migreen;
    • epilepsia.

    Kui patsient täidab oma pere ja meditsiinitöötajate abiga kõiki raviarsti juhiseid, siis on tõenäoline, et järgmise kahe nädala jooksul langeb temperatuur temperatuurile loomulikult ja ravi on täielik. Isegi kui vigastuse tagajärjed ilmnevad madala temperatuuriga taustal, normaliseerub seisund normaalseks..

    Kerge värinad on äärmiselt haruldased

    • Varakult (kümne päeva jooksul pärast vigastust): epilepsia, meningiit, entsefaliit, postkomsomsionaalne sündroom;
    • Hiline (aasta kuni kolmkümmend aastat pärast vigastust): peavalud, intellektifunktsiooni häired, emotsionaalsed häired, VVD, vestibulopaatiad.

    Samuti võib mõni aeg pärast lööki ilmneda põrutus. See loetelu on üsna mitmekesine, kuid on komplikatsioone, mida täheldatakse kõige sagedamini patsientidel.

    Tavaliselt märkab inimene veidi aega pärast vigastust regulaarsete peavalude ilmnemist. Mõnikord on nad väga valusad ja segavad normaalset elu..

    Ohver ei suuda keskenduda ja tema pea näib "pragunevat". See seisund põhjustab unehäireid, ärritust ja hirmu..

    Vaimse seisundi muutumise tõttu võib inimene ootamatult kogeda tugevat raevu ja viha. Siin sobib ainult ravi ravimitega ja valuvaigistite võtmine, terapeut probleemi ei lahenda.

    Lisaks võib füüsilise koormuse ajal tervis halveneda, võib tekkida kiire väsimus, algavad peavalud ja järsult intensiivistub higistamine. Kuid põrutuse tagajärgedel võib olla erinev iseloom..

    Mõnikord on krampe, mida ei saa kontrollida. Veelgi harvemini diagnoositakse patsientidel psühhoos, mis väljendub väliskeskkonna vales tajumises, desorientatsioonis, mäluhäiretes, hallutsinatsioonides.

    Oluline on meeles pidada, et jalgade vigastusi on võimatu kanda, vastasel juhul on oht, et isegi kerge värin areneb tõsiseks komplikatsiooniks epilepsia või neuroosi kujul. Umbes 35% vigastatutest oli selles veendunud. Seetõttu on igasuguse põrutuse korral oluline jälgida voodipuhkust. Unarusse ei tohiks jätta ka neuroloogi vaatlust, kes jälgib seisundit umbes aasta.

    Vaatamata asjaolule, et kolju on tugeva kaitsega, on aju tundlik äkiliste liikumiste ja pea vähimate kontaktide suhtes esemetega. Selle põhjuseks on karbi jäik fikseerimine. Justkui nihkub pea sees hõljuv aju mis tahes terava liikumise või kiirendusega.

    Selle tagajärjel põhjustab halli aine kokkupuude koljuga valu ja sellele järgnevaid ebameeldivaid sümptomeid.

    Arengumehhanismi põhjal on põrutus banaalne verevalum pärast selle kokkupõrget kolju seinaga. Selline vigastus juhtub isegi tuharate tavapärase kukkumise tagajärjel..

    Ajukahjustus annab endast tunda sellistest kliinilistest ilmingutest:

    • peavalu;
    • iiveldus ja oksendamine
    • tugev pearinglus;
    • põgus või pikaajaline minestus, mis võib põhjustada mälu kadu tagasiulatuvalt;
    • tinnitus;
    • unehäired;
    • vere väljavool ninast või kõrvadest;
    • mustad väljaheited, mis annavad märku sisemisest verejooksust;
    • võimetus keskenduda ühele punktile.

    Ajukahjustus isegi pärast teatud aja möödudes taastumist võib põhjustada epilepsiat, sagedasi migreenihooge, meteoroloogilist sõltuvust, liikumishäireid transpordis ja korduvat mõju, kui ohver näitab uuesti põrutuse märke. Sellistel juhtudel peate kindlasti pöörduma abi saamiseks arsti poole, kes teeb kindlaks valulike muutuste olemasolu või puudumise koljus ja määrab ravi.

    Aasta jooksul pärast vigastust võib kannatanu endiselt kannatada närvilisuse, suurenenud väsimuse, tähelepanu- ja mäluprobleemide käes, kuid järk-järgult peaksid need sümptomid kaduma. Mitme aasta pärast tekkinud tugev põrutus põhjustab neuroosi, psühhoosi, mis vajab põhjalikku ravi.

    Kõigi nende tõsiste tüsistuste eest kaitsmiseks peate õigeaegselt pöörduma neuroloogi poole ja alustama taastumisprotsessi.

    Märgid ja sümptomid

    Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi vigastused viitavad kergetele patoloogiatele, on neil siiski koht, kus olla. Põrutuse tagajärjed on järgmised:

    • intensiivsed ja pikaajalised püsivad peavalud;
    • aeglustumine tuttavate igapäevaste tegevuste läbiviimisel;
    • perioodiline oksendamine ilma nähtava põhjuseta;
    • ärrituvus mängudest ja tegevustest, mis pakuvad rõõmu enne vigastusi;
    • meteoroloogiline sõltuvus - mis tahes ilmamuutusel on lapsele masendav mõju, mis väljendub peavalu ja halb enesetunne;
    • unehäired, harva unetus.

    Enamasti kaovad põrutuse negatiivsed sümptomid aja jooksul ilma ravita, kuid koos nende püsiva manifestatsiooniga tuleks pöördumatute häirete välistamiseks kindlasti pöörduda spetsialisti poole..

    Vigastuste ja verevalumite, luumurdude ja kasvajate tagajärjel on tüsistuste vältimine üsna keeruline. Pärast kolju või ajukahjustuse tekkimist on võimalikud tõsised kesknärvisüsteemi ja skeleti süsteemi häired, meteoroloogiline sõltuvus, hüdrotsefaalia ja epilepsia, krambid ja tikud, kinnisideed.

    Isegi pärast kerget põrutust on sagedased peavalud, tekivad foobiad ja põhjendamatud hirmud, halvenev ajutegevus ja vaimne aktiivsus ning vererõhu hüpped. Lastel täheldatakse meeleolu kõikumist ja suurenenud närvilisust, kõhetumist ja unehäireid, ilmneb ärevuse tunne ja ärevus.

    Tüsistused pärast aju ja kolju vigastusi ilmuvad aastaid hiljem vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia, traumajärgse vestibulopaatia ja psüühikahäirete kujul. Vanemas eas on häiritud südame, veresoonkonna ja vereringe töö.

    Diagnoositud isiksuse muutuste ja dementsuse tunnustega. Motoorse aktiivsuse eest vastutavate ajuosade kahjustus põhjustab kõnnaku muutumist või libisemist, koordineerimata või ebaloomulikku lihaste aktiivsust.

    Põrutus on traumatoloogi või neuroloogi poole pöördumise tavaline põhjus. Seda tüüpi kahjustused moodustavad umbes 90% kõigist peavigastuste juhtudest. Statistika kohaselt läbib selle diagnoosiga ravi igal aastal enam kui 30 tuhat väikest patsienti. Kõige sagedamini diagnoositakse kerge TBI vanuserühmas viis kuni viisteist aastat.

    Kerge peavigastuse prognoos on soodne. Mõnikord põhjustab vigastus kerget asteenilist seisundit, tähelepanu puudulikkuse häireid ja vegetatiivseid-veresoonkonna häireid. Peavigastus pärast vigastust võib last häirida kuus kuud. Sellistel juhtudel on näidustatud laste neuroloogi vaatlus koos sobiva ravi määramisega.

    Ärahoidmine

    Tuleb märkida, et isegi kui vanemad järgivad ennetavaid soovitusi, on lapse põrutus peaaegu võimatu välistada. Vigastuste riski saate vähendada järgmiste reeglite järgimisel:

    • ärge tehke järske liigutusi liikumishaiguse, mängude, jalutuskäru ajal;
    • jälgige last, kui ta õpib kõndima;
    • rääkige lapsega sellest, kuidas tema päev möödub ilma vanemateta (lasteaias, koolis), et vigastuse fakt õigeks ajaks kindlaks teha.

    Lisaks peate ennetavatel eesmärkidel perioodiliselt külastama pediaatrit.

    Prognoos

    Režiimist nõuetekohaselt kinni pidades ja traume raskendavate asjaolude puudumisel lõpeb põrutus kannatanute taastumisega töövõime täieliku taastamisega..

    Mitmetel patsientidel on pärast ägeda põrutusperioodi täheldatud tähelepanu kontsentratsiooni langust, mälu, depressiooni, ärrituvust, ärevust, pearinglust, peavalusid, unetust, väsimust ning suurenenud tundlikkust heli ja valguse suhtes. 3–12 kuud pärast põrutust need nähud kaovad või on märkimisväärselt silutud.

    Põrutuse tagajärjed võivad hõlmata järgmist:

    • kroonilised peavalud;
    • perioodiline oksendamine, ilma etoloogilise tegurita nähtav;
    • ilmastikust sõltuvus;
    • unetsükli häired.

    Üldiselt sõltub võimalike komplikatsioonide laad vigastuse tõsidusest, lapse tervislikust seisundist ja tema vanusest.