Põhiline

Migreen

Peavalud templites

Peavalu templites on valu, mis tekib aju anumate ja peaajuvereringe närviregulatsiooni rikkumise tõttu. Tekivad spasmid, provotseerides valu ilmnemist pea ajalises piirkonnas.

Peavalu templites on WHO statistika kohaselt üks kahekümnest kõige levinumast ajutise puude põhjusest. Enam kui 70% tsiviliseeritud riikide elanikest kogeb perioodiliselt või pidevalt oma templites peavalu.

Peavalu templites: põhjused

On teada enam kui 45 haigust, mis võib põhjustada peavalu templites. Kõige sagedamini eristatakse:

  • Migreen. Järsku hakkab pea üks külg valutama, kõige enam otsmikus ja templis. Valu on tuikav, intensiivne, paroksüsmaalne;
  • Pingevalu. Pikk sunnitud viibimine ühes asendis (arvuti juures, auto roolis). Valu valutav, pidev, pea pinguldamise tunne tiheda vitsuga;
  • Tservikogeenne valu. Emakakaela lülisamba patoloogia tagajärg. Kõige sagedamini on need vanusega seotud muutused, mis esinevad vanematel kui 40-aastastel inimestel. Valu on mõõdukas või mõõdukas. See algab kaelast või kuklast, liikudes ajalisse ja frontaalsesse piirkonda. Sellega kaasneb teadvuse hägustumine, silmade punetus, iiveldus, oksendamine, neelamisraskused;
  • Kolmiknärvi neuralgia. Kolmiknärvi kokkusurumisest põhjustatud kraniaalse neuralgia üks vorm esineb peamiselt 40 aasta pärast. Valu on ühepoolne, impulsiivne, tulistav;
  • Nakkuslikud koljusisesed protsessid (entsefaliit või meningiit). Valu on äge, suureneva intensiivsusega. Kontsentraadid ajalises piirkonnas, millega kaasneb palavik;
  • Ajaline (hiiglaslike rakkudega) arteriit. Arterite krooniline põletik, milles peamiselt mõjutavad ajalised arterid. Üle 50-aastastel inimestel täheldatud veresoonte vanusest tingitud muutuste tagajärg. Valu on püsiv, erineva intensiivsusega, koondunud frontotemporaalsesse piirkonda;
  • Hormonaalsed häired. Esineb naistel aeg-ajalt PMS-i ajal või menstruaaltsükli muudes faasides, raseduse ajal või menopausi ajal. Valu on valutav, tuim, kurnav;
  • Ebatüüpiline valu. Võib olla tingitud mitmesugustest teguritest. Ilma järsk muutus, emotsionaalne stress või stress, unetus, pikaajaline päikese käes või tugevas tuules viibimine, pohmelusündroom, teravate lõhnade (lakid, värvid, petrooleum, bensiin, parfüümid) sissehingamine, nitraatide liigse kogusega toodete kasutamine, kohvi kuritarvitamine, suitsetamine - kõik see ja palju muud võib põhjustada templites peavalu. Reeglina, kui põhjus on kõrvaldatud, kaob valu.

Tugev peavalu templites

Tugev peavalu templites on meditsiinipraktikas üks raskemaid probleeme. Tugeva peavaluga templites kaasneb iiveldus, oksendamine, tähelepanu hajutamine, pearinglus. Selline valu jätab inimeselt täielikult võimaluse tegeleda mis tahes tüüpi tegevusega.

Peavalu templites: ravi

Peavalu ravi templites peaks olema suunatud selle põhjuste kõrvaldamisele. Valu on murettekitav signaal, mille keha annab, kui mõni tema süsteemidest töötab, sel juhul aju ning sellega külgnevad elundid ja kuded. Selleks, et valida põhjuste hulgast õige, mis võib templites peavalu esile kutsuda, on vaja läbida neuroloogi või neuroloogi põhjalik uuring ja kehtestada täpne diagnoos. Tulevikus järgige rangelt ravisoovitusi.

Templis esinevate haruldaste peavalude korral võib ravi seisneda valuvaigistite või muude arsti määratud valuvaigistite võtmises..

Video YouTube'ist artikli teemal:

Teavet kogutakse ja pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Peavalu templites - põhjused, ravi

Peavalu templites on halb enesetunne, mille üle 80% patsientidest kaebab arsti poole. Selle lokaliseerimise valulikud aistingud on tuttavad peaaegu kõigile ja igaüks, kes on vähemalt korra ajaliselt valu kogenud, mäletab neid ebameeldivaid aistinguid, kui käed ulatuvad automaatselt ajalisse piirkonda, et kergelt masseerida valusaid kohti ja vähendada ebamugavusi.

Sellised valud võivad olla vaid harvad episoodid ja võivad sageli inimest pikka aega piinata. Seda tüüpi peavalu lokaliseerimist eristatakse alati ebameeldivate aistingute raskusastmest, nii et isegi kõige kogenumad inimesed, kes tunnevad oma templites valu, on sunnitud ravimit võtma.

Ajaline valu, nagu teisedki, ei ole mõistlik. Valuvaigistite võtmine võib anda ajutise efekti, kuid valu tõeliseks raviks on vaja välja selgitada nende esinemise põhjus. See sümptom võib kaasneda paljude haiguste ja keha patoloogiliste seisunditega, millel on lisaks pidevale peavalule ka rida muid iseloomulikke tunnuseid. Muidugi, diagnoosi ei tehta ainult sümptomite järgi - haiguse ilmingud võivad viidata ainult teatud patoloogiale, kuid sümptomite kombinatsiooniga peaks inimesele selguma, et tema seisund vajab ravi.

Peavalude põhjused templites

  • Aju angioödeem

Templite valu võib põhjustada nii arteriaalse kui ka venoosse veresoonte haru tooni häireid. Valu võib lokaliseerida muudes peapiirkondades, samuti seljas. Lisaks valulikele ilmingutele iseloomustab angioödeemi:

  • unetus
  • rõhu ebastabiilsus
  • sõrme tuimus
  • pearinglus
  • vähenenud mälu ja lõhn
  • müra kõrvus
  • nõrgad jalad ja käed

Templite teravad peavalud pole päevatsükliga seotud ja algavad igal ajal. Nad tunnevad, nagu tuim ja valutaks, oleks valutunne. Esinevad spontaansed ja alusetud depressioonivõtted, millega kaasneb kehas valutamise tunne, raskused normaalses hingamises, kontrolli kaotamine oma emotsioonide üle. Tõenäoliselt seedesüsteemi mitmekesiste allergiliste reaktsioonide ja patoloogiate areng.

Keha mürgistused võivad avalduda nii ajalise valu, kui ka iivelduse, düspepsia, seedetrakti valuna. Alkoholi kuritarvitamise taustal mürgitusel õlide õlidega on ülaltoodud sümptomid esitatud kõige selgemalt.

  • Ehitusmaterjalid, mööbel, kodumasinad, plasttooted, mänguasjad, rõivad võivad sisaldada mürgiseid ühendeid, mis põhjustavad keha mürgitust ning selle tagajärjel tugevat peavalu otsmikul ja templites.

Nõuetele mittevastavate toodete tootmisel on ehitusmaterjalid, plastist mänguasjad (valmistatud Hiinas), mööbel ja kodumasinad, formaldehüüdid, stüreenid, ftalaadid, vinüülkloriidid ja kõige ohtlikumad bisfenool A (põhjustavad vähki, südame-veresoonkonna haigusi, mõjutavad reproduktiivfunktsiooni, häirivad pea arengut) aju lastel jne).

Enamik meist on uue linoleumi, plastakende, laminaadi, vaiba, venitatavate lagede, vinüültapeedi, uue polsterdatud ja kabinetimööbli üle väga õnnelikud. Peaksite teadma, et pärast tuleva aasta suuremaid kaasaegseid remonditöid muutub korter elamukõlbmatuks ja sarnaneb pigem gaasikambriga.

Igasugused tugeva lõhnaga tööstuskaubad ja materjalid eraldavad õhku mürgiste ainete aurusid, sissehingamisel ilmneb keha aeglane mürgistus, mis väljendub pealaena otsmikus, pea seljavalus, templites, allergilises nohus, allergilises köhas. Muidugi, aja jooksul aurustuvad mürgised aurud vähem intensiivselt, kuid krooniline mürgistus ei põhjusta mitte ainult peavalu, vaid aitab kaasa ka kahjulike ainete akumuleerumisele kehas, häirides hormonaalse, endokriinse, südame-veresoonkonna süsteemi funktsioone, laadides immuunsussüsteemi, hävitades aeglaselt selle funktsioone.

  • Vegetatiivsed talitlushäired (VVD)

Autonoomse süsteemi talitlushäired on tõrked inimkeha automaatselt täidetavates funktsioonides. Need võivad puudutada kõiki süsteeme ja organeid, kuid ajaline lokaliseerumine põhjustab peaajuveresoonkonna häirete sündroomi, mida iseloomustab ka pearinglus, kalduvus minestada ja tinnitus.

  • Suurenenud koljusisene rõhk

Selles seisundis pressib tserebrospinaalvedelik aju kudesid ja membraane. Peavalu teeb muret nii templid kui ka kolju muud osad. Seal on iiveldus ja oksendamine, nägemise selguse rikkumine. Rünnaku ajal üritab inimene valida positsiooni, mis on mõnikord ebamugav, kui ainult sümptomite vähendamiseks. Haiguse progresseerumine põhjustab krambilisi nähtusi ja teadvuse halvenemist. Haigus on ohtlikult kokkusobimatu elutüsistustega, mis on tingitud ajustruktuuride kokkusurumisest ja kahjustamisest ning elutähtsate funktsioonide kaotamisest.

Ajaline valu, eriti üle 50-aastaste patsientide puhul, näitab kõrget rõhku. Valu olemus on rõhuv või pulseeriv. Sarnaseid nähtusi seostatakse sageli:

  • ilm muutub
  • magnetilised tormid
  • emotsionaalsed puhangud
  • ületöötamine

Valusündroomiga kaasneb tugev valu, müra peas, südamevalu, nõrkus, õhupuudus ja tinnitus.

Ateroskleroos tekib tänu veresoonte siseseintele kolesterooli ladestumisele, mis viib nende patoloogilise ahenemiseni ja isegi ummistumiseni (vt naiste ja meeste kolesterooli, kuidas kolesterooli alandada ilma ravimiteta, kõrgendatud kolesterooli taset - müüdid ja reaalsus) Kui aju arterioskleroos on mõjutatud (ravi) on ajaline peavalu, samuti mälu nõrgenemine, intelligentsuse ja vaimsete häirete langus. Võimalikud on jäsemete pall ja nende jahtumine, südameprobleemid, ärrituvus ja väsimus. Veresoonte ateroskleroosi riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on neeruhaigus, hüpertensioon ja diabeet.

  • Ajaline arteriit

Selle haigusega toimub põletikuline protsess unearterite ja ajaliste arterite membraanidel inimestel vanuserühmas, kes on vanemad kui 50 aastat. Haigusel on äge algus - patsienti häirib halb enesetunne, hüpertermia, unetus; ARVI, gripp, nohu muutuvad sageli haiguse provokaatoriks. Peavalud templites on rasked, rasked, pulsatsiooniga. Ajalisi valusid iseloomustab süvenemine öösel ja pärastlõunal, samuti närimine ja rääkimine. Templite tunne tugevdab järsult valu sündroomi. Ajalised arterid kondenseeruvad ja muutuvad käega katsutavaks. Silma veresoonte kahjustusega on nägemisteravuse, kahekordse nägemise ja udu vähenemine silmades.

Valu templites koos migreeniga on patsiendile eriti intensiivne ja äärmiselt valus. Paremas või vasakus templis pulseeriv peavalu on erinevus migreeni ja teiste valude vahel, kuna migreeni täheldatakse ainult ühel küljel ja rünnaku kestus võib olla kuni mitu tundi. Selles seisundis orgaanilisi kahjustusi ei tuvastata, kuid sümptomid on väga väljendunud. Rünnaku provotseerimine:

  • unepuudus
  • ületöötamine
  • vürtsikute ja soolaste toitude üleküllus dieedis

Migreeni iseloomustavad ka valgus- ja helifoobia, patoloogiline tundlikkus erinevate lõhnade suhtes, iiveldus, ruumilise orientatsiooni kadumine, ärrituvus ja depressioon, pearinglus, unisus või liigne erutus.

Klastri valud avaldavad mitu korda päeva jooksul jada. Valu ilmneb pidevalt kahe kuni kuue nädala jooksul ja peatub seejärel järsult. Rünnak algab kõrva ühele küljele panemisega ja kestab 15–60 minutit. Valu intensiivsus on äärmiselt kõrge, valu provotseeritakse templis ja silma taga. Seal on ninaõõne pisarad ja ummistus, suurenenud higistamine, näo punetus. Valu jaoks on iseloomulik kevad-suvine hooajalisus. Kõige tavalisem kobarvalu mõjutab rasvunud mehi, kes suitsetavad.

  • Kolmiknärvi neuralgia

Seda tüüpi neuralgia korral on kolju närvikiud kahjustatud. Haigus mõjutab üle 40-aastaseid inimesi. Haiguse krooniline käik avaldub intensiivse valu rünnakutega, mille seljavalu kestab 10-120 sekundit. Rünnak toimub kolmiknärvi kokkusurumise tõttu, sagedamini spontaanselt, harvemini rääkimisel, pesemisel, raseerimisel. Valu sunnib inimest külmetama, nii et selle intensiivsus ei suurene. Kahjustuse küljel on näo lihaste spasm ja valu laieneb põskedele, silmadele, huultele, hammastele.

  • Temporomandibulaarse liigese patoloogia

Nende patoloogiate korral ilmneb valu templites ja kuklapiirkonnas, mõnevõrra harvem õlgades ja abaluudes. Selle rühma haiguste kohustuslik sümptom on hammaste lihvimine ja lõualuude tugev kokkusurumine, mis põhjustab lihaspinget, mis kutsub esile peavalu. Peavalu templis on võimalik temporomandibulaarse liigeseketta nihke tõttu. Need valud on intensiivsed ja eraldavad kaelale ja otsaesisele..

  • Templi peavigastused

Peavigastust on diagnostiliselt raske jätta - patsient näitab kukkumist ja muid mittestandardseid olukordi. Kuid mitte kõik ei suhtu peavigastustesse tõsiselt - kui nad tunnevad end hästi, ei pöördu nad arstide poole, samas kui heaolu võib olla vaid kujutletav. Ajaline valu on sageli peavigastuse kauge sümptom..

  • Nakkushaigused

Gripp ja tonsilliit avalduvad sageli valu templites, mis on sekundaarne sümptom. Nakkuslike protsesside peamised sümptomid on üldine nõrkus, aevastamine, köha, hüpertermia jne..

Pärast rasket tööpäeva võib templites ületreeningu tõttu tekkida valu. Valusündroomi olemus on valutav ja suruv valu pea sümmeetrilistel aladel. Selline patoloogia on tüüpiline kontoritöötajatele, kes on pikka aega arvutitega töötanud. Suurenenud lihastoonuse tõttu on nende verevarustuses raskusi, mis põhjustab põletikuliste reaktsioonisaaduste kogunemist lihaskoesse. Templitesse valu põhjustanud teguri kõrvaldamine ei aita kohe valu sündroomi ennast kõrvaldada.

Valutavad, tuimad ja ebameeldivad aistingud võivad ilmse lokaliseerimiseta põhjustada mitmesugused vaimsed tegurid. Valuga kaasneb ärrituvus, pisaravus ja kiire väsimus. Patsiendid on pidevalt ärevuses ega suuda millelegi keskenduda..

  • Menstruaaltsükkel ja menopaus

Puberteedieas võib inimkonna naissoost pooltel tekkida valu templites hormonaalse teguri mõjul. Ajaline valu võib ilmneda nii menstruatsiooni ajal kui ka enne selle algust. Paljudel juhtudel kaovad pärast rasedust sümptomid. Menopausi ajal, aga ka pärast seda, võib ajaline peavalu naist pikka aega häirida.

Mononaatriumglutamaadiga (lõhna- ja maitseainelisandiga) küllastunud toidud ja joogid kutsuvad esile ajalisi peavalusid, mis algavad umbes pool tundi pärast aine sattumist kehasse. Valu võib anda esiosale. Suureneb higistamine, õhupuudus ja näo- ning lõualuu lihaste refleksipinge.

Kõige rohkem naatriumglutamaati leidub mõnes vürtsis, tööstuslikus kastmes ja laastudes. Kofeiin ja fenüületüülamiin provotseerivad valu ka ajalises piirkonnas - mõlemad need ained esinevad šokolaadis..

Sellise peavalu ravimine

Mis tahes päritolu ajaline valu ei vähenda mitte ainult oluliselt elukvaliteeti, vaid on ka sümptom mõnikord eluohtlikest haigustest. Diagnoosimiseks ja sellele järgnevaks raviks arstiga õigeaegne pöördumine on ainus tõeline taktika teadliku inimese käitumisel, kes hoolitseb oma tervise eest ja soovib elada pikka ja tervislikku elu. Peavalu ravi templi piirkonnas sõltub otseselt selle väljanägemise põhjusest:

  • Migreeni tõttu tekkivat valu peatavad spetsiaalsed ravimid, mis pärinevad triptaanide ja ergotamiinide rühmadest (migreeni kohta vt triptaanid). Paljud migreeni põdevad inimesed võtavad tavalist aspiriini, kuid ei jälgi selle mõju, kuna sümptomaatilised ravimid ei suuda migreenihoogu peatada - ainult ravimid, mis kõrvaldavad migreeni põhjuse, võivad ahendada artereid (vt migreen - sümptomid, ravi)..
  • Hüpertensiooni, suurenenud koljusisese rõhu, ateroskleroosi korral määratakse patsiendile haiguste raviks suunatud teraapia, mida enamasti tuleb võtta kogu eluks.
  • Mittespetsiifilised peavalud peatuvad valuvaigistite võtmisega, sageli pikaajalise toimega.
  • Templites leiduvad psühhogeensed valud leevendatakse psühhoteraapia, aroomiteraapia meetoditega. Aitab sel juhul väga hästi spaateenuseid tuttava kliima muutumisega.
  • Vegetatiivse-veresoonkonna patoloogia ravi hõlmab füsioterapeutilisi tehnikaid (ujumine, kontrastdušš, treeningravi), samuti ravimtaimi ja ravimeid, mis normaliseerivad veresoonte toonust.
  • Pingepeavalude korral saab inimene iseennast aidata - muuta oma kehahoia, hõõruda kangeid lihaseid õrnalt, jalutada värskes õhus.
  • Ajutise peavalu ajutiseks leevendamiseks mõeldud universaalsed ravimid on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas olevad ravimid, näiteks aspiriin, ibuprofeen (vt kõigi seljavalusüstide kõigi MSPVA-de loendit). Need leevendavad põletikulist reaktsiooni ja kõrvalnähte iivelduse, higistamise, hüpertermia kujul. See ravi on siiski ainult sümptomi kõrvaldamine, kuid mitte valu põhjus, seetõttu sobib see ainult haruldaste valuhoogude kõrvaldamiseks.

Templis esinevate sagedaste peavalude ravis on pädev ainult arst ja patsiendi ülesanne pole oma visiidiga viivitada!

Haige ja purustatud viski: peamised põhjused ja mida teha?

Paljud inimesed kurdavad valu vajutades või paroksüsmaalse (vähem levinud) olemuse templites.

Tekib küsimus - mille tõttu see tekib ja mida sellega teha, sest see ei põhjusta mitte ainult tõsist ebamugavust, vaid vähendab ka inimese töövõimet.

Millised diagnostilised meetmed tuleb haiguse algpõhjuse väljaselgitamiseks läbi viia, mille tõttu viski purustatakse?

Mis tahes tüüpi templites esinev valu tekkemehhanism

Enamikul juhtudest ilmneb templites pinge ja suruv valu ajuvereringe rikkumise tõttu.

See tähendab, et olenemata haigusest, mis selle seisundini viis, on haiguse arengu patogeneetiline mehhanism kõigil juhtudel sama - tormava vere suurenenud rõhk koopainestele siinustele koos järgneva retseptorite ärritusega viib selgelt valusündroomi ilmnemiseni.

Viski valutab - mis on selle põhjused?

Vaadeldava patogeneetilise tasakaalutuse põhjustajaks võivad olla mitmesugused tingimused:

Hüpertooniline haigus

Teisese arteriaalse hüpertensioonina, kus vererõhu tõus on mõne põhihaiguse tagajärg, ja rõhu olulisele tõusule - reeglina põhjustab see haigus üle neljakümne aasta vanustel inimestel templites suruvat peavalu..

Just see haigus põhjustab kõige sagedamini südame-veresoonkonna katastroofide teket: ajuinfarkt tekib kõrge vererõhu tõttu. Sel juhul mängib valusündroom valvekoera rolli, mis näitab patsiendile vajadust kiireloomuliste meetmete järele;

Migreen

Selle kõige erinevamates vormides - enamikul juhtudest muutub see paroksüsmaalse olemusega templites valu põhjustajaks, kuna see surub veresooni. Haigus avaldub reeglina keskealistel inimestel, põhjustades nende ajutise puude.

Nii et see haigus pole mitte ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne probleem, eriti võttes arvesse asjaolu, et pärast migreenihoogu on mõnel patsiendil püsivaid probleeme vereringehäiretega. Viski on väga valus ja seda pikka aega;

Kardiopsühoneuroos

Haigus, mille tegelikku olemust pole veel välja selgitatud ja mille esinemist seostatakse eranditult inimese põhiseaduse tunnustega. Sel juhul on templites peavalu vajutav, millega kaasnevad paljud häired - pearinglus, iiveldus, mõnikord oksendamine, südamepekslemine ja mõnikord teadvusekaotus..

Enamasti põhjustab see haigus lastel ja noorukitel ajalises piirkonnas valu (eriti sageli esineb see noorukieas tüdrukutel). Selle haiguse all kannatavad reeglina kõik ilmast sõltuvad inimesed. Kui nad vajutavad templitele, on selle põhjused seotud ka kavernoosse siinuse retseptorite ärritusega;

Mööduvad põhjused

See viitab olukorrale, kus templites tekkis kord pinge ja peavalu. Näiteks surub see templitesse pärast stressi kannatamist või kange kohvi, tee või energiajoogi joomist. Lisaks ilmneb valu valutava tegelase ajalises piirkonnas, kui inimene pole hästi maganud.

Need kõik on täiesti füsioloogilised nähtused, sest sümpaatoadrenalistliku süsteemi aktiveerimine viib vererõhu tõusuni. Nii et kui viski on talumatult valus, ei ole see kroonilise haiguse esinemise näitaja.

Lisaks vereringehäiretele võib peavalu tekke põhjustajaks olla perifeersete närvide patoloogia, mis vastutab määratletud anatoomilise piirkonna varustamise eest.

Viski on väga valus tänu sellele, et peas on veresoonte innervatsioon häiritud, mõni anum võib olla kokku surutud. Seisundiga kaasneb tundlikkuse rikkumine (paresteesiad), soojustunne, külm ja muud häired, see võib haiget teha ja pigistada pea tagumises osas. See põhjus on suhteliselt haruldane..

Diagnostiline algoritm

Kui viski valutab ja vajutab tugevalt, peab patsient õigeaegse diagnoosimise jaoks võtma mitu olulist sammu (saate seda teha ise või teha abi välise abiga):

    1. Mõõtke oma vererõhku. Iga inimene peab kindlasti teadma oma iseärasusi, oma “töötavat vererõhku” - näitajaid, mille korral nad tunnevad end normaalsena, kuna ühe patsiendi puhul pole rõhk 140/80 üldse märgatav ja teise (kaasasündinud hüpotooniline) võib juba teadvuse kaotada, seega ja ei tea miks peavalu. Seega on sel juhul vaja tegutseda ainult individuaalselt, vastupidiselt paljude teoreetikute soovitustele. Sageli ja pikka aega valutab viski valesti määratud ravi tõttu.
    2. Analüüsida varasemaid asjaolusid, mis viisid valu ilmnemiseni ajalises piirkonnas. Proovige kindlaks teha, pärast mida on peavalu ja surve viskile. Väga sageli selgub, et selle seisundi põhjus on kõige tavalisem unepuudus. Lisaks võimaldab haigusloo andmete analüüs tuvastada põhihaiguse, mis on selle seisundi arengu aluseks;
    3. Juhul, kui pole võimalik kindlaks teha objektiivseid tegureid, mis põhjustavad tugeva valu tekkimist ajalises piirkonnas, on vaja läbi viia põhjalik uuring - elektroencefalogramm, veresoonte REG peas, MRI ja mõned muud uuringud.


Ilma veatuseta peaks sellist patsienti uurima neuroloog, terapeut ja kardioloog, kuna praegune seisund võib olla multifaktoriaalse haiguse tagajärg, mis nõuab diferentseeritud lähenemist haiguse diagnoosimisele ja ravile, mis põhjustab templites peavalu.

Ja saadud andmete põhjal antakse patsiendile lõplik diagnoos ja selle põhjal on vaja valida erakorralise abi jaoks kavandatud ravi ja teraapia..

Viski valutab - mida teha?

Selle määrab peamiselt see, milline haigus põhjustas templites valutavat valu - näiteks arteriaalse hüpertensiooni ja migreeni ravi on väga erinev ja tõhusad meetmed ei anna ühel juhul kõigile teistele kasu.
Ainsad ravimid, mille kasutamine on kõigil juhtudel näidustatud, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen, movalis, xefocam ja teised) - sel juhul tuleb valu peatada ja eeldada, et see ei progresseeru. Templi tugev valu ei oma diagnostilist väärtust, nagu teiste haiguste puhul. Veel teisi ravimeid soovitatakse valikuliselt..

Peavalu ja hüpertensioon

Kõrgenenud vererõhust põhjustatud templite valu korral peate kindlasti võtma kohese toimega antihüpertensiivse ravimi. Soovituslik kasutamine:

    Captopress (kaptopriil) - ühe tableti võtmine üks kord. Pärast seda peab inimene vererõhu mõõtmiseks 20 minuti pärast kuskil maha istuma ja lõõgastuma. Reeglina on ravim efektiivne ja poole tunni pärast lakkab patsient peavalu tundma. Kuid paljud siin teevad vea - mingil juhul ei saa mõni minut pärast kaptopressi võtmist võtta teist vererõhku alandavat ravimit. Võite vererõhku liiga palju vähendada ja see on veelgi halvem kui selle kõrgenenud tase.

Migreenivalude leevendamine

Sel juhul kasutatakse samu ravimeid ainsa erinevusega - lisatakse spetsiaalseid migreenivastaseid aineid. Rapimig ja amigreniin on enamikul juhtudel valitud ravimid

Veel üks migreeniga templites esineva valu ravi põhimõtteliselt oluline tunnus on selle haiguse rünnaku äratundmine selle eelkäijate staadiumis - nn aura. Lõppude lõpuks on just see seisund suurim oht! Just sel hetkel, kui ilmnevad esimesed nähud (nägemiskahjustus, iiveldus, pearinglus), on vaja võtta migreenivastaseid ravimeid - sel juhul on suur tõenäosus rünnakut üldse ära hoida..

Me kohtleme NDC-d

Sel juhul ei saa etiotroopset ravimit valida, arvestades asjaolu, et selle seisundi tõelised põhjused pole veel selgitatud. Sümptomaatilise teraapiana on kõige parem kasutada MSPVA-sid koos barbituraatidega - valokordiin aitab 5 tilka 50 g vee kohta väga hästi.

Hüpotensioon ja valu templites

Tegelikult võib mitte ainult kõrge vererõhk põhjustada peavalu ja ahendada veresooni. Vastupidiselt on paljudel meteoroloogilise sõltuvusega või migreeniga inimestel madal vererõhk. Sel juhul on vaja võtta kõigile teada juba ammu tuntud tsitramooni, mille tablett sisaldab oma koostises kofeiini, mis tõstab vererõhku.

Elustiili korrigeerimine

Peavalurünnakutest vabanemiseks on samamoodi vajalik elustiili korrigeerimine, samuti ettenähtud ravi järgimine. Kõigi meetmete eesmärk on vähendada vererõhku suurendavat sümpaatoadrenaalse süsteemi aktiivsust ja peaaju vereringet normaliseerida:

  1. Töö - ja puhkerežiimi järgimine. Inimese bioloogiline kell tajub päevasel ajal tööd. Sellepärast on öövahetustega töötajatel suurepärane võimalus teenida oma templites kroonilist peavalu. Peate magama vähemalt 7 tundi, et keha saaks oma jõu täielikult taastada;
  2. Halbade harjumuste tagasilükkamine. Suitsetamine põhjustab veresoonte hävimist, mis mõjutab kõige negatiivsemalt ajuvereringe seisundit, põhjustades sagedasi peavalusid ja suurendades kardiovaskulaarsete katastroofide tekke tõenäosust.
  3. Emotsionaalse mikrokliima normaliseerimine. Vältige stressi ja liigset närvipinget - proovige uuesti mitte muretseda ja templites olev valu ei häiri teid enam.

leiud

Valu erinevat laadi templites on paljude haiguste sümptom. Selle sümptomi kõrvaldamine toimub, võttes arvesse põhjuseid, mis viisid selle manifestatsioonini. Samal ajal pole elustiili korrigeerimine vähem oluline kui uimastiravi.

Valu templites - põhjused ja tagajärjed

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Valu templites on üks sagedasemaid kaebusi, millest patsiendid räägivad neuropatoloogi poole pöördudes. Statistika näitab, et enam kui 70% täiskasvanud elanikest kogeb templites kroonilisi või episoodilisi peavalusid. Kuid see arv ei kajasta praegust olukorda, kuna paljud patsiendid ei soovi ise arstiga nõu pidada spetsialistidega.

Templites esinev valu ei ole iseseisev haigus, vaid ainult patoloogia ilming. Seetõttu on nende valude mitte ainult kõrvaldamiseks, vaid ka nende põhjuste kõrvaldamiseks vaja kindlaks teha täpne diagnoos.

Templites esinev valu võib olla põhjustatud paljudest põhjustest, sealhulgas tõsistest haigustest:

  • ajuveresoonte halvenenud toon;
  • autonoomsed talitlushäired;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • vererõhu tõus;
  • veresoonte ateroskleroos;
  • ajaline arteriit;
  • migreen ja kobarvalu;
  • kolmiknärvi neuralgia;
  • temporomandibulaarse liigese patoloogia;
  • peavigastused;
  • nakkushaigused;
  • keha joobeseisund;
  • lihaspinge;
  • psüühikahäired;
  • menstruaaltsükli moodustumine ja menopaus;
  • teatud toitude söömine.

Peavalu peaaju veresoonte toonuse rikkumisega (peaaju angioödeem)

Templite valu võib põhjustada häireid nii arteri veresoontes kui ka veenides. Lisaks valule iseloomustavad seda patoloogiat sellised sümptomid nagu:

  • unetus;
  • sõrmede tuimus;
  • hüppab vererõhk;
  • Peapööritus
  • mäluhäired;
  • lõhnataju vähenemine;
  • jäsemete nõrkus;
  • valu muudes peapiirkondades, samuti seljas;
  • müra kõrvus.

Ajuveresoonkonna kahjustunud templites esinevad peavalud võivad ilmneda igal kellaajal. Enamasti on nad tuimad, valutavad ja katki..

Mõnel juhul kogevad sellised patsiendid ebaregulaarset depressiooni. Nendega võib kaasneda hingamisraskused, kogu keha valud, kontrolli kaotamine oma emotsionaalse seisundi üle. Lisaks on uuringud näidanud, et aju angioödeemiga patsientidel on kalduvus sagedasetele allergiatele ja seedetrakti patoloogiate esinemisele.

Valu templites autonoomsete talitlushäirete ajal

Vegetatiivsed talitlushäired või vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia on meie keha automaatselt täidetavate funktsioonide rikkumised. Nende loetelu on väga pikk - see tähendab, et VVD ilmingud võivad mõjutada peaaegu kõiki keha organeid ja süsteeme.

Siin on kõige tavalisemad sündroomid, mis kaasnevad vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia haigusega:
Kardiovaskulaarne (kardiovaskulaarne) sündroom. See avaldub järgmiste sümptomitega:

  • südame rütmihäired (selle suurenemine või vähenemine, samuti südame töö katkestuste tunne);
  • vererõhu tasakaalustamatus;
  • väljendunud vaskulaarsed reaktsioonid (naha "marmorimine" või kahvatus, jalgade ja käte jahutus ja jahutus);
  • kardialgiline sündroom - valutavad, õmblevad või tuikavad valud või ebamugavustunne südame piirkonnas (erinevalt stenokardiast pole need valud seotud kehalise tegevusega ega lõpe pärast nitroglütseriini võtmist);
  • äkilised südamelöögid.

Hüperventilatsiooni sündroom ja hingamisraskused. Nende sümptomid on:
  • kiire hingamine;
  • õhupuuduse tunne;
  • puudulikkuse tunne või hingamisraskused.

Veelgi enam, veres on süsinikdioksiidi puudus või liig, mis põhjustab aju hingamiskeskuse pärssimist. Selle tagajärjeks võivad olla lihaskrambid, tundlikkuse häired suu ümbruses, jalgades ja kätes, samuti pearinglus.

Seedetrakti häired. Kõige tavalisem ärritunud soole sündroom, millel on järgmised sümptomid:

  • spasmilised ja valutavad valud alakõhus;
  • sagedane tung roojamisele;
  • puhitus;
  • väljaheite ebastabiilsus.

Lisaks võivad seedehäired hõlmata:
  • isu halvenemine;
  • iivelduse ja oksendamise ilmnemine;
  • neelamisakti rikkumine;
  • valu ja ebamugavustunne maos;
  • kõrvetised, kõhupuhitus ja kõhukinnisus.

Vaimsete ja neurootiliste häirete sündroom, sealhulgas:
  • unehäired;
  • neurootilised häired;
  • käe raputamine;
  • värisemise tunne;
  • minestamine
  • südame patoloogiate hirm (kardiofoobia);
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • kõrge ärevus;
  • pisaravool;
  • ülemäärane tervishoiuteenus (hüpohondria).

Tserebrovaskulaarse häire sündroom. Seda seostatakse peavalude ilmumisega templites, samuti pearingluse, kõrvade ja pea müra ning kalduvusega minestada..

Higistamishäired, mis esinevad reeglina talla ja peopesade liigse higistamise (hüperhidroos) kujul.

Termoregulatsiooni rikkumised, mis väljenduvad püsivas, kuid väheses temperatuuri tõusus, kuumuse tunne näos või külmavärinates.

Kuseelundkonna rikkumised tsüstalgia kujul - sagedane valulik urineerimine ilma kuseteede süsteemi patoloogia tunnusteta. Mõnel juhul on võimalik urineerimise raskusi, mis aitab kaasa urolitiaasi arengule..

Adaptiivse häire sündroom (asteeniline sündroom), mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • kiire väsitavus;
  • nõrkus;
  • füüsilise ja vaimse stressi talumatus;
  • ilmastikust sõltuvus;
  • müalgia;
  • liigesevalu
  • kudede turse.

Seksuaalsed häired, mis väljenduvad erektsiooni ja ejakulatsioonide halvenemisel meestel ning anorgasmia ja vaginismuse esinemisel naistel. Sel juhul võib sugutung säilitada või seda pisut vähendada..

Valu peas templides suurenenud koljusisese rõhuga

Intrakraniaalne rõhk on kolju sisemuses paikneva tserebrospinaalvedeliku rõhk (aju vatsakestes, kestmaterjali õõnsustes, samuti aju membraanide vahelistes ruumides).

Kliiniliselt avaldub koljusisese rõhu tõus:

  • peavalu templites ja muudes kolju piirkondades;
  • iiveldus ja oksendamine
  • sageli pea sundasend;
  • pikaajaline nägemiskahjustus.

Koljusisese rõhu olulisel tõusul on võimalik teadvushäirete ja krambihoogude ilmnemine. Kui aju struktuurid on kahjustatud ja pigistatud, täheldatakse südame löögisageduse aeglustumist, hingamispuudulikkust, õpilase valgusele reageerimise vähenemist või puudumist ja vererõhu tõusu.

Valu templites kõrge vererõhuga

Vanematele patsientidele on templites olev peavalu sageli kõrge vererõhu ja arteriaalse hüpertensiooni arengu näitaja..

Sellistel juhtudel kurdavad patsiendid ka raskustunnet peas ning aja- või kuklapiirkonna valud on vajutus- või pulseeriva iseloomuga. Nende valu ilmnemine on tavaliselt seotud ilmastiku muutuste, vaimse ja füüsilise ületöötamise või emotsionaalsete puhangutega..

Lisaks templites esinevale valule kurdavad kõrge vererõhuga patsiendid ka järgmist:

  • valu südames;
  • üldine nõrkus;
  • müra kõrvades;
  • unehäired;
  • õhupuudus jne.

Valu vasakus ja paremas templis ateroskleroosiga

Vaskulaarne ateroskleroos on kolesterooli naastude ladestumine nende siseseinale, mis aja jooksul hakkab veresoone valendikku ahendama, raskendades sellega vereringet.

Ateroskleroosiga templis esinevat peavalu täheldatakse kõige sagedamini, kui see haigus mõjutab aju veresooni. Aju arterioskleroos avaldub lisaks valule ka selle funktsioonide halvenemises, mälu nõrgenemises, intellektivõime vähenemises ja psüühika muutuses.

Ateroskleroosi tavaliste sümptomite hulka kuuluvad ka:

  • jäsemete sagedane jahutamine;
  • sageli nende väljendunud kahvatus;
  • sagedased südameprobleemid;
  • vereringe häired;
  • vähenenud tähelepanuulatus;
  • ärrituvus ja väsimus.

Ateroskleroos mõjutab rohkem kui teisi kõrge vererõhuga patsiente, samuti neid, kes põevad diabeeti ja neerupatoloogiaid..

Valu peas ja templites ajalise arteriidiga

Seda haigust iseloomustab unearterite ja ajaliste arterite membraanide põletik. See patoloogia esineb peaaegu eranditult eakatel (50 aasta pärast).

Ajaline arteriit avaldub tugevate, tugevate pulseerivate valuaistingutega mõjutatud laevade asukohas. Haigus algab ägedalt, üldise halb enesetunne, palavik, unetus ja peavalu. Hingamisteede infektsioonid eelnevad haiguse algusele.

Valud templites intensiivistuvad öösel ja pärastlõunal, samuti rääkides ja närides. Haigestunud piirkondade palpeerimisel täheldatakse teravat valulikkust. Võite ka puudutada, et teha kindlaks parietaalsete ja ajaliste arterite tihenemine ja sõlmede moodustumine peanahal.

Mõnikord ajalise arteriidiga tekivad ka nägemisorganite kahjustused. See avaldub diploopiana, nägemisteravuse languseni kuni pimedaksjäämiseni, iriiti, iridotsüklitit, konjunktiviiti jne. See on tingitud silmalaevade kahjustuste ühendamisest.

Tugev valu templites koos migreeni ja kobarvaluga

Pigem levinud haigused, mille puhul templites on peavalu, on migreen ja kobarvalud. Nende patoloogiate kõige tavalisem ja iseloomulikum sümptom on regulaarne või episoodiline tugev, valulik peavalu rünnak. Valu tõsiste peavigastuste, insultide, ajukasvaja, vererõhu tõusu või languse, glaukoomihoogude või koljusisese rõhu suurenemise vahel puudub seos..

Migreen
Migreenihooge, lisaks peavalule, iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • fotofoobia, ülitundlikkus ereda valguse suhtes (fotofoobia);
  • foobia, ülitundlikkus valjude helide suhtes (fonofoobia ja hüperakus);
  • suurenenud tundlikkus ja vastumeelsus lõhnade suhtes (hüperosmia);
  • iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • ruumilise orientatsiooni kadumine;
  • Peapööritus
  • terav ärrituvus või masendunud, masendunud meeleolu;
  • agitatsioon või vastupidi, letargia ja unisus.

Migreeni ajal täheldatakse peavalu tavaliselt ainult ühes peaosas ja see võib levida ülemise lõualuu, silmadesse ja kaela. Valuaistingutel on pidev pulseeriv iseloom ja need intensiivistuvad mis tahes stiimulite toimel. Migreenihoo kestus on keskmiselt pool tundi kuni mitu tundi. Mõnikord esinevad rasked migreenihoogud, mis kestavad mitu päeva ja mida nimetatakse migreeni staatuseks.

Migreeni võivad esile kutsuda unehäired, krooniline unepuudus ja tugev ületöötamine. Mõned neuropatoloogid seostavad sellise tuikava valu ilmnemist templites ebaõige dieediga, mis hõlmab magusate, soolaste ja vürtsikute toitude üleküllust.

Klastri valu
Kobarvalud tekivad jadana (või kobarad, mis andsid sündroomile nime) rünnakuid mitu korda päevas, mitu nädalat ja mõnikord ka kuud. Siis krambid peatuvad ootamatult ja neid ei tähistata kuude ega isegi aastate jooksul. Sellise rünnaku kestus on tavaliselt 15 minutit kuni 1 tund. Ja valu on sellega nii tugev, et valust vabanemiseks on märgitud isegi enesetapukatseid.

Rünnak algab tavaliselt kõrva laskmisega pea ühele küljele. Siis on templis ja silma taga terav valu. Seal on pisaravool, silma punetus lõhkevate anumate tõttu, ninaõõne ummistus, suurenenud higistamine, verejooks näole. Valu on sageli hooajaline: aasta kõige ohtlikumad ajad on kevad ja sügis. Sellised kobarate valud tekivad kõige sagedamini suurtel meestel, kes suitsetavad.

Peavalu templi piirkonnas koos kolmiknärvi neuralgiaga

Kolju närvikiudude kahjustused võivad põhjustada ka peavalu, sealhulgas templites. Selle seisundi ilmekas näide on kolmiknärvi neuralgia, mis mõjutab peamiselt üle 40-aastaseid inimesi. See on krooniline haigus, mis avaldub intensiivse, tulistava valu korral. Need rünnakud on väga lühiajalised - mõnest sekundist kuni kahe minutini. Valu põhjus on kolmiknärvi kokkusurumine..

Rünnaku alguses patsient külmub, kardab valu intensiivistada liikumisega, harvemini - hakkab põske ja templit hõõruma. Sageli põhjustab valu kahjustatud küljel asuvate näolihaste spasme - ilmneb valu tic. Valurünnak toimub spontaanselt või selle võib esile kutsuda vestlus, närimine, pesemine, raseerimine.

Lisaks võib valu levida kõrvade, huulte, silmade, nina, põskede, peanaha ja otsaesise, hammaste ja / või lõualuu ning mõnikord isegi vasaku nimetissõrme piirkonnas.

Valu templites temporomandibulaarse liigese patoloogiate ajal

Peavalud templites on üks kõige tavalisemaid temporomandibulaarse liigese haiguste märke. Selliste patoloogiate korral registreeritakse valu tavaliselt templites ja kuklal ning mõnikord isegi õlgades ja abaluudes. Lisaks on temporomandibulaarse liigesehaiguste sümptomiks hammaste lihvimine ja lõualuude kokkusurumine. See põhjustab lihaspinget, mis põhjustab peavalu..

Templis võib valu tekkida temporomandibulaarse liigeseketta nihutamisel. Sel juhul antakse valu ka otsaesisele või kaelale. Sageli on sellised peavalud nii tugevalt väljendunud, et eksivad migreenihoogude või aju patoloogia vastu..

Peavalu peavigastuste korral

Valu peas ja templites nakkuslike kahjustustega

Peavalud templis mürgituse ajal

Valu templites ületreeningu ajal

Lihaspinge valu on seisund, mille korral pea hakkab pärast pikaajalist stressi, näiteks rasket tööpäeva, haiget tegema. Valu tavaliselt valutab, on tunne, nagu surutaks pead vits või liiga tihe peakate. Lihaspingevalu iseloomustab valu sümmeetria.

See seisund võib põhjustada näo-, emakakaela- ja ajukelme lihaste suurenenud toonust. Seetõttu täheldatakse seda sümptomit kõige sagedamini kontoritöötajatel, kes veedavad mitu tundi tööpäeva monitori ees ebamugavas asendis istudes. Suurenenud lihastoonus põhjustab raskusi nende verevarustuses ja põletikulisi reaktsioone esile kutsuvate ainete kogunemises neisse. Seetõttu võib pea veel mitu tundi haiget teha, isegi pärast valu põhjustanud teguri kõrvaldamist.

Peavalude vaimsed põhjused templites

Menstruaaltsükli ja menopausiga seotud templites sagedased peavalud

Naistel võib templites esinevat peavalu seostada menstruaaltsükliga. Esmakordselt teevad sellised valuaistingud end puberteedieas, mida iseloomustab hormonaalne tasakaalutus. Selles vanuses on need kõige tugevamalt väljendunud. Raseduse ajal väheneb valu templites ja pärast sünnitust võivad sellised rünnakud igaveseks kaduda.

Naiste templite peavalude põhjustajaks võivad olla vanusega seotud muutused hormonaalses sfääris, näiteks menopaus.

Peavalud toiduga seotud paremas ja vasakus templis

Templites esinev valu võib põhjustada teatud kategooria toitude söömist. Kõige sagedamini ilmneb see sümptom mononaatriumglutamaati sisaldavate toitude ja jookide võtmisel. See on lõhna- ja maitseaine, mis satub paljudesse toodetesse nende töötlemisel. Peavalu, mis ilmub umbes 15-30 minutit pärast sellise toidu söömist, on tuikava ja tuima iseloomuga ning lokaliseerub peamiselt templites ja otsmikus.

Lisaks võib naatriumglutamaat põhjustada:

  • patoloogiline higistamine;
  • õhupuudus
  • lõualuu ja näolihaste reflekspinged.

Tooted, mis sisaldavad suurenenud koguses naatriumglutamaati, on:
  • kuivad ja konserveeritud supid pooltooted;
  • mõned maitseained ja vürtsid;
  • röstitud pähklituumad;
  • liha töötlemisel saadud tooted;
  • palju tehase kastmeid ja kastmes;
  • omas mahlas keedetud kalkuniliha;
  • mõnda sorti krõpse ja muid kartulisuupisteid.

Niinimetatud "kuuma koera" peavalu tuntakse ka tänapäeva meditsiinis. Temppeldav valu templites ilmneb umbes 30 minutit pärast nitritirikaste toitude allaneelamist.

Lisaks kuumadele koertele sisaldab suurenenud nitritikogus ka:

  • soolatud lihatooted (soolatud veiseliha);
  • konserveeritud singitooted;
  • Bologna vorst ja salaami;
  • peekon;
  • suitsutatud kala.

Üks tugevamaid templeid valu katalüsaatorites on šokolaaditooted. See võib põhjustada selles sisalduvat kofeiini. Lisaks põhjustab veresoonte ahenemist veel üks šokolaadi koostises sisalduv ühend - fenüületüülamiin, mis omakorda provotseerib valu teket.

Mida teha valuga templites?

Ajalisel peavalul on palju negatiivseid tagajärgi. Pidev valu templites võib põhjustada nägemis- ja kuulmiskahjustusi. Vaimsete häirete ilmnemine pole välistatud. Rasked ja pikaajalised krambid, eriti need, mis on seotud vereringehäiretega, võivad põhjustada tõsiseid haigusi, näiteks ajuinfarkti. Regulaarne valu templites provotseerib pidevalt ärritunud ja lühiajalises seisundis oleva inimese emotsionaalse seisundi rikkumist, mis mõjutab närvisüsteemi äärmiselt negatiivselt.

Ekspertide sõnul on peavalu sageli üks peamisi tegureid, mis elukvaliteeti oluliselt vähendab. Sellepärast ei tohiks te peavalu taluda - see tuleb õige põhjuse kindlakstegemisega kõrvaldada!

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui tal on valu templites?

Templites esinevat valu provotseerivad mitmesugused haigused, nii et selle sümptomi ilmnemisel peate pöörduma erinevate erialade arstide poole. Mõlemal juhul peate pöörduma arsti poole, kelle pädevusse kuulub patoloogia diagnoosimine ja ravi, mis väidetavalt põhjustas valu templites. Ja templites esineva valu põhjusliku patoloogia välja pakkumiseks peate analüüsima kõiki teisi sümptomeid, mis inimesel on. Seega on ilmne, et templites esineva valu spetsialisti jaoks valitud haiguse määravad kaasnevad sümptomid. Allpool näitame, milliste arstidega tuleks templite valu kombineerimisel teiste sümptomitega konsulteerida.

Kui valu templites on kombineeritud iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, väljaheite häirimise, ruumis orientatsiooni kaotuse, lihaste halvatuse ja muude arvukate varjatud sümptomitega, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna kahtlustatakse mürgitust..

Kui templites esinevad tuimad valud või valu katkevad koos valu teiste peaosadega, unetus, sõrmede tuimus, vererõhu tõus, pearinglus, mäluhäired ja lõhn (lõhn), tinnitus, käte ja jalgade nõrkus ning valu seljaosas kahtlustatakse aju angioödeemi. Sel juhul peate pöörduma neuroloogi (registreeruma) või kardioloogi (registreeruma) poole. Võite pöörduda ka terapeudi poole (registreeruda). Erinevate erialade arstide selline ravivõimalus tuleneb asjaolust, et peaaju angioödeem viitab närvihaigustele, kuid kuna see on põhjustatud veresoonte toonuse rikkumisest, saavad kardioloog ja terapeut viia läbi ka selle diagnoosi ja ravi.

Kui haigus avaldub perioodiliste kriisidena, mille jooksul on inimesel mures erinevate organite sümptomite pärast, näiteks vähenenud või suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus või tõus, õhupuudus, õhupuudus, ebamugavustunne või valu südame piirkonnas, kahvatu või marmorjas nahavärv, külmad käed või jalad, lihaskrambid, pearinglus, spasmiline kõhuvalu, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, kõhupuhitus, minestamine, unehäired, pisaravool, ärevus, värisevad jäsemed, tinnitus, higistamine, ilmastikust sõltuvus, liigesevalu, talitlushäired jne, siis kahtlustatakse vegetatiivset-veresoonkonna düstooniat ja sel juhul peate pöörduma neuroloogi poole.

Kui templites ja muudes peaosades registreeritakse valusid koos iivelduse, oksendamise, nägemise halvenemise, võimaliku krambi, minestamise, hingamispuudulikkuse, aeglustunud südametegevuse, kõrgenenud vererõhuga, siis kahtlustatakse suurenenud koljusisese rõhu tekkimist. Sel juhul peate pöörduma neuroloogi, kardioloogi või terapeudi poole. Suurenenud koljusisese rõhu korral on olukord sama, mis peaaju angioödeemi korral, see tähendab, et patoloogia viitab närvihaigustele, kuid seda provotseerivad veresoonkonna häired, ning seetõttu on võimalik pöörduda mitte ainult neuroloogi poole, vaid ka spetsialistide poole, kelle kompetentsi kuulub kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimine ja ravi, st kardioloogi või terapeudi juurde.

Kui perioodilisi peavalusid templis ühendab mälu, tähelepanu nõrgenemine, intellektifunktsiooni halvenemine, vaimsed muutused, südameprobleemid, jäsemete kahvatus, siis kahtlustatakse peaaju arterioskleroosi ning sel juhul peate pöörduma neuroloogi või kardioloogi poole. Nende puudumisel võite pöörduda terapeudi poole.

Kui perioodiline valu templites on kombineeritud pea seljaosa valu, surumisega või tuikamisega, raskustunne peas, südamevalus, nõrkus, tinnitus, unehäired, õhupuudus, siis kahtlustatakse vererõhu tõusu ja sel juhul peate konsulteerima arstiga kardioloog või üldarst.

Kui templis on perioodilisi paroksüsmaalseid tugevaid tuikavaid valusid, mida süvendavad rääkimine ja närimine, kombineerituna halb enesetunne, palavik, unetus, võib olla vähenenud nägemisteravus, kahekordne nägemine, silmade põletik, siis kahtlustatakse ajalist arteriiti ja sel juhul on vaja seda käsitleda pöörduda reumatoloogi poole (registreeruda), kuna haigus on seotud süsteemse vaskuliidiga, mitte kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatega.

Kui inimene kannatab perioodiliste, erineva kestusega (minutitest tundideni) peavalu rünnakute all, mis lokaliseeruvad templites, otsmikus, silmades, ülemises lõualuus, kuid ainult ühel küljel (paremal või vasakul), on see ühendatud ereda valguse, valju heli talumatusega, teravad lõhnad, iiveldus, oksendamine, peapööritus, kinnine kõrv, ärrituvus, agitatsioon või letargia, siis kahtlustatakse migreeni või kobarvalu ning sel juhul peate pöörduma neuroloogi poole.

Kui templites ilmneb peavalu lühikese löögiga, sellel on tulistav, põletav iseloom, võib levida kõrva, huule, silmadesse, ninasse, põskedesse, lõualuusse, kombineerituna valu küljel asuva näo lihaseline tikuga, provotseeritakse rääkimisega, närimisega, raseerimise või liiga kuuma pesemisega / külm vesi, kahtlustatakse kolmiknärvi neuralgiat ja sel juhul on vaja pöörduda neuroloogi poole.

Kui väga tugev valu templites on kombineeritud pea seljavaluga, hammaste lihvimine, tugev lõualuude kokkutõmbumine, annab kaelale, otsaesisele, õlgadele ja mõnikord ka abaluudele, ilmub peamiselt öösel, siis kahtlustatakse temporomandibulaarse liigese haigust ja sel juhul peaksite pöörduma hambaarst (registreeruma), maxillofacial kirurg (registreeruma) või traumatoloog ortopeed (registreeruma).

Kui valu templites ilmneb kõrge kehatemperatuuri taustal, nohu, köha, kurguvalu ja kurguvalu, aevastamine, lihaste ja liigeste valutamine, üldine nõrkus ja halb enesetunne, kahtlustatakse grippi või ägedat hingamisteede infektsiooni. Sel juhul peate pöörduma perearsti poole.

Kui templites on tunda valutamist, tuimaid valusid koos ärrituvuse, pisaravoolu, pisaravoolu, väsimuse, ärevuse ja keskendumisvõimega, siis kahtlustatakse psühhogeenset peavalu. Sel juhul peate pöörduma psühhiaatri (registreeruma) või psühholoogi (registreeruma) poole.

Kui naisel on keha hormonaalse kohanemise perioodidel (menstruatsiooni algus, menopaus, rasedus jne) peavalud templites, tuleb tal pöörduda günekoloogi poole (registreeruda).

Kui teatud toitude söömisel ilmneb valu templites, peate konsulteerima terapeudiga, kuigi seda ei põhjusta haigus.

Milliseid teste ja uuringuid võib arst välja kirjutada valu templites?

Kui tuim, valutav või katkestav valu ilmneb templites, mis on kombineeritud valu teiste peaosadega, unetus, sõrmede tuimus, vererõhu tõus, pearinglus, mäluhäired ja lõhn (lõhn), tinnitus, käte ja jalgade nõrkus ja seljavalu - arst kahtlustab peaaju angioödeemi ja selle diagnoosimiseks määrab reoentsefalograafia (registreeruda), elektroencefalograafia (registreeruda), veresoonte dopplerograafia (registreeruda) ja elektrokardiogrammi (registreeruma). Veresoonte toonuse ja verevoolu täpsemaks hindamiseks võib olla ette nähtud magnetresonantsangiograafia (registreerumine).

Kui teatud perioodilisusega inimesel on kriisid (rünnakud) koos peavaludega templis ja muudest organitest mis tahes kombinatsioonis esinevate täiesti erinevate sümptomitega, näiteks sagedane või haruldane südametegevus, madal või kõrge vererõhk, õhupuudus, õhupuuduse tunne, valu või ebamugavustunne südame piirkonnas, kahvatu või marmorjas nahavärv, külmad jäsemed, spastilised valud lihastes ja kõhus, pearinglus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, kõhupuhitus, minestamine, unehäired, pisaravus, ärevus valulikkus, jäsemete värisemine, tinnitus, higistamine, ilmastikust sõltuvus, liigesevalu, seksuaalfunktsiooni häired, kahtlustab arst vegetatiivset-veresoonkonna düstooniat ja määrab diagnoosimiseks järgmised uuringud:

  • Üldine vereanalüüs (registreerumine);
  • Uriini üldine analüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs (registreerumine);
  • Elektroentsefalograafia;
  • Rheoencephalography;
  • Pea veresoonte dopplerograafia (registreerumine);
  • Elektrokardiogramm;
  • Funktsionaalsed testid (registreerumine) (ortostaatiline (registreerumine), erinevate ravimitega).

Arst peab määrama kõik ülalnimetatud uuringud vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia diagnoosimiseks, kuna just need võimaldavad tuvastada tasakaalustamatuse autonoomse närvisüsteemi sümpaatilistes ja parasümpaatilistes osakondades. Eriti olulised on funktsionaalsed testid, elektroentsefalograafia, dopplerograafia ja elektrokardiograafia. Lisaks võib arst välja kirjutada sobivad uuringud, et välistada siseorganite haigused, millest inimesel on sümptomeid. Näiteks kõhuvalu korral on ette nähtud kõhuorganite ultraheli (registreeruda), gastroskoopia (registreeruda), kolonoskoopia (registreeruda) jne..

Kui templites ja muudes peaosades on samaaegselt valusid, mis on seotud iivelduse, oksendamise, nägemishäirete, mõnikord minestamise, krambi, hingamispuudulikkuse, aeglase südametegevuse, kõrge vererõhuga, siis kahtlustab arst koljusisese rõhu suurenemist. Kahjuks on selle alusel täpse diagnoosi määramiseks võimatu mõõta koljusisese rõhku, seetõttu määrab arst välja erinevad uuringud, mis võimaldavad kaudsete märkide abil mõista, kas koljusisene hüpertensioon toimub. Niisiis, tavaliselt on ette nähtud selgroo uurimine (registreerumine), kolju röntgenograafia (registreerumine) ja ehhoentsefalograafia (registreerumine). Suurenenud koljusisese rõhu võimalike põhjuste väljaselgitamiseks võib arst välja kirjutada aju magnetresonantstomograafia (rekord) või multispiraalse kompuutertomograafia (rekord), kaela ja veresoonte dopplerograafia (rekord), tserebrospinaalvedeliku analüüs, biokeemiline vereanalüüs ja kilpnäärmehormoonide taseme määramine veres näärmed (registreeruge) ja neerupealised (registreeruge). Kui tomograafia või röntgenuuringu tulemusel tuvastatakse neoplasm, siis tehakse histoloogilise uuringuga biopsia (register).

Kui templis ilmnevad perioodiliselt valu, mis on seotud mälu, tähelepanu, intellektuaalsete võimete, psüühikahäirete, halvenenud südamefunktsiooni, käte ja jalgade kahvatu nahaga, kahtlustab arst ajuveresoonte ateroskleroosi ning määrab sel juhul järgmised testid ja uuringud:

  • Vere biokeemiline analüüs (kolesterool, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid, triglütseriidid jne);
  • Neuroloogilised testid ja uuringud (inimene ei saa silmi ülespoole tõsta, kui silmi liigutatakse paremale või vasakule, õpilased värisevad, refleksid on loid, väljasirutatud sõrmed värisevad, liigutuste koordinatsioon on häiritud);
  • Aluskontroll (oftalmoskoopia (registreerumine));
  • Rheoencephalography;
  • Elektroentsefalograafia;
  • Pea veresoonte dopplerograafia;
  • Pea veresoonte dupleksne skaneerimine;
  • Pea veresoonte magnetilise resonantsi angiograafia;
  • Aju tomograafia (arvutatud või magnetresonants).

Aju arterioskleroosi diagnoosimisel mängivad määravat rolli neuroloogiline uuring, biokeemiline vereanalüüs ja oftalmoskoopia, kuna need võivad paljastada ajuveresoonte kahjustuste vaieldamatud nähud. Verevoolu seisundit aju veresoontes hinnatakse reoentsefalograafia, dopplerograafia (rekord), dupleks skaneerimise või magnetresonantsangiograafia abil. Ja tavaliselt määrab arst koos kõigi muude uuringutega rheoencefalograafia, et saada kõige täielikumaid andmeid aju struktuuride verevoolu seisundi kohta. Aju funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks on ette nähtud elektroentsefalograafia ning ajukoe seisundi üksikasjalikuks määramiseks teeb arst tomograafia.

Kui templites ja pea tagaosas on samaaegselt tunda vajutavaid või pulseerivaid valusid koos peas esineva raskustunde, valu või ebamugavustundega südames, tinnituse, unehäirete, õhupuuduse tekkega, siis kahtlustatakse kõrget vererõhku ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Vere biokeemiline analüüs (glükoos, uurea, kreatiniin, kolesterool, triglütseriidid, madala tihedusega lipoproteiinid, suure tihedusega lipoproteiinid);
  • Vere ionogramm (kaalium, kaltsium, naatrium ja kloor);
  • Uriini üldine analüüs;
  • Uriiniproov vastavalt Zimnitskyle (registreerumine);
  • Uriiniproov Nechiporenko järgi (registreeruge);
  • Vererõhu mõõtmine (registreerumine);
  • Elektrokardiograafia (EKG);
  • Ehhokardiograafia (Echo-KG);
  • Kaela ja neerude veresoonte Doppleri ultraheli.

Kõrge vererõhu kahtluse korral on tavaliselt ette nähtud kõik need testid ja uuringud, kuna need on vajalikud mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka muude patoloogiate välistamiseks, mis võivad tekkida ka perioodiliste vererõhu tõusude korral..

Kui inimest häirivad paroksüsmaalsed tugevad tuikavad valud templites, mis võivad intensiivistuda närimise ja rääkimisega, kombineerituna üldise halb enesetunne, palavik, unetus, mõnikord nägemise halvenemine, kahekordne nägemine, silmade põletik, kahtlustab arst ajalist arteriiti ja määrab järgmise analüüsid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Vere biokeemiline analüüs (üldvalk, valgufraktsioonid, uurea, kreatiniin, bilirubiin (rekord), kolesterool, AlAT, AsAT, LDH, aluseline fosfataas, amülaas jne);
  • Nägemisteravuse määramine (registreerumine);
  • Aluskontroll;
  • Ekstrakraniaalsete (asuvad kolju pinnal, mitte ajus) ja silma veresoonte dopplerograafia;
  • Ajuveresoonte angiograafia (registreerimine);
  • Aju tomograafia (arvutatud või magnetresonants);
  • Ajutise arteri biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring.

Ajalise arteriidi kahtluse korral määrab arst tavaliselt kõik ülaltoodud uuringud, kuna need on vajalikud mitte ainult diagnoosi seadmiseks, vaid ka patoloogia eristamiseks teistest, ilmnedes sarnaseid sümptomeid. Kudede seisundi ja ajustruktuuride funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks on vaja ka uuringuid. Ajaliku vaskuliidi väidetava diagnoosi kinnitamiseks on kõige olulisem ajalise arteri biopsia histoloogiaga, ekstrakraniaalsete ja oftalmoloogiliste veresoonte dopplerograafia, silmapõhja uurimine, vereanalüüs ja vere biokeemiline analüüs.

Kui inimesel on perioodilisi, erineva kestusega, rünnakuid väga tugev talumatu peavalu, mida tuntakse ainult pea ühel küljel templites ja / või otsmikku ja / või silmi ja / või ülemist lõualuu, kombineeritakse ereda valguse, valju heli talumatusega, teravad lõhnad, iiveldus, oksendamine, pearinglus, kinnine kõrv, kahtlustab arst migreeni või kobarvalu. Nende haiguste kahtluse korral uurib arst üksikasjalikult templites esinevat valu, selle olemust, kestust, provotseerivaid tegureid, varasemaid aistinguid jne, kuna diagnoosi aluseks on just kliinilise pildi omadused. Migreeni ja kobarvalude instrumentaalseid uuringuid ja laboratoorseid uuringuid tavaliselt ei kirjutata ette ega tehta, kuna need ei anna täpset ja täpset teavet. Kuid isegi pärast migreeni või kobarvalu diagnoosimist võib arst välja kirjutada aju magnetresonantstomograafia, et välistada kasvajad või muud tõsised aju patoloogiad. Parima ravi valimiseks võib migreeni või klastri valuga arst välja kirjutada aju (salvestise) ja kaela veresoonte dopplerograafia, elektroentsefalograafia ja rheoentsefalograafia olemasolevate häirete väljaselgitamiseks ning lisada kompleksravi ravimid, mis aitavad ilmnenud rikkumisi kõrvaldada..

Kui valu templites ilmneb lühikese löögi ajal, sellel on tulistav, põletav iseloom, see võib levida kõrva, huule, silmadesse, ninasse, põsesse või lõualuusse ja seda saab kombineerida lihaste tõmbamisega valu küljelt, provotseeritud vestlusega, tahke toidu närimisega, raseerimisega, pesemisega külma või kuuma veega, kahtlustab arst kolmiknärvi neuralgiat ja viib sel juhul läbi neuroloogilise uuringu. Selline neuroloogiline läbivaatus seisneb tundlikkuse kontrollimises erinevates punktides kerge kipitustundega, ühe või teise liigutuse küsimisega, koputamisega teatud kohtades jne. Selle põhjal, kuidas inimene reageerib kipitusele, kuidas ta teeb vajalikke liigutusi, kuidas arst reageerib koputamisele ja paneb diagnoosima kolmiknärvi neuralgia. Neuralgia diagnoosimiseks ei ole vaja täiendavaid instrumentaalseid meetodeid ja laboratoorseid uuringuid, kuid närvide ärrituse põhjuse väljaselgitamiseks võib arst välja kirjutada aju arvutatud või magnetresonantstomograafia (rekord). Kui tomograafiat ei saa läbi viia, võib neuralgia põhjuse väljaselgitamiseks ette näha nahaaluse uuringu, elektroentsefalograafia ja ehhoentsefalograafia..

Kui valu tuntakse samaaegselt templites ja pea tagaosas, võimaldades kaelale, otsmikule, õlgadele ja mõnikord ka abaluudele, koos lõualuude kokkupressimise või hammaste lihvimisega, kahtlustab arst temporomandibulaarse liigese haigust (artriit, artroos, talitlushäired jne) ja määrab järgmised testid ja eksamid:

  • Temporomandibulaarse liigese röntgenograafia (registreeruge);
  • Temoromandibulaarse liigese kompuutertomograafia (registreerumine);
  • Temoromandibulaarse liigese koonuskiire kompuutertomograafia;
  • Lõualuu diagnostiline mudel;
  • Temporomandibulaarse liigese artrograafia;
  • Temporomandibulaarse liigese ultraheli (registreeruge);
  • Temporomandibulaarse liigese magnetresonantstomograafia;
  • Lõualuu ortopantogramm (registreeruge);
  • Elektromüograafia (registreerumine);
  • Reograafia (registreerumine);
  • Artrofonograafia;
  • Aksiograafia;
  • Gnatograafia;
  • Lõualuu laevade dopplerograafia;
  • Veresoonte reoartrograafia;
  • Nakkusetekitajate vereanalüüs (registreerumine) ELISA ja PCR-i abil (registreerumine).

Loomulikult on eespool loetletud kõik peamised testid ja uuringud, mida arstid võivad temporomandibulaarse liigesehaiguste diagnoosimiseks välja kirjutada. Praktikas ei kirjutata neid korraga välja, vaid viiakse läbi järk-järgult, niipea kui ilmnevad nähud, mis võimaldavad kindlaks teha patoloogia olemuse, ja selle põhjal valida muud kõige informatiivsemad uuringud haiguse kinnitamiseks.

Esiteks on temporomandibulaarse liigese patoloogias ette nähtud röntgenograafia, mis tehnilise võimaluse korral asendatakse tavalise või koonusekiirega kompuutertomograafiaga. Röntgenikiirgust ja tomograafiat ei määrata koos, kuna need annavad looduses ja olemuses samu andmeid, kuid tomograafia võimaldab saada rohkem teavet, seega on eelistatav, kui loomulikult on olemas tehniline võimalus.

Röntgenograafia või tomograafia tulemusel kinnitatakse artriit kohe ja kui see tuvastatakse, siis muid instrumentaalseid uuringuid ei määrata. Kui arst kahtlustab, et artriit on nakkusohtlik, määrab ta vereanalüüsi patogeenide esinemise kohta PCR või ELISA abil.

Kui artriiti ei tuvastata röntgenikiirguse (rekord) ega tomograafia põhjal, siis räägime temporomandibulaarse liigese mittepõletikulisest haigusest. Sel juhul uurib arst inimesega üksikasjalikult kõiki olemasolevaid sümptomeid, uurib valu piirkonda ja teeb oletuse, milline konkreetne haigus on konkreetsel juhul kõige tõenäolisem. Kui arst kahtlustab artroosi, määrab ta lõualuu mudeli valmistamise. Vajadusel artroosi kahtluse korral üksikasjalike andmete saamiseks liigese seisundi ja funktsionaalse elujõulisuse kohta võib lisaks välja kirjutada artrograafia ja ortopantogrammi, elektromüograafia, reograafia, artrofonograafia, aksiograafia, gnatograafia. Kõiki neid täiendavaid meetodeid ei määrata alati, vaid ainult vajaduse korral..

Kui arst kahtlustab temporomandibulaarse liigese talitlushäireid, määrab ta ortopantogrammi, tehes lõualuu mudeli ja ultraheli (salvestus). Kui liigese ümber olev pehme kude on kahjustatud, on ette nähtud ka magnetresonantstomograafia. Lisameetoditena kasutatakse dopplerograafiat või reoartrograafiat (verevoolu hindamiseks liigeses ja ümbritsevates kudedes), aga ka elektromüograafiat, artrofonograafiat, gnatograafiat (liigesefunktsioonide hindamiseks), mis pole alati ette nähtud, vaid ainult vajadusel..

Kui templites ilmneb valu palaviku, külmavärinate, köhimise, aevastamise, kurguvalu ja kurguvalu, nohu, üldise nõrkuse ja halva enesetunde, lihaste ja liigeste valutamise korral, diagnoosib arst gripi või ägeda hingamisteede infektsiooni. Sel juhul on keha kui terviku seisundi hindamiseks ja komplikatsioonide riski määramiseks ette nähtud ainult üldine vere- ja uriinianalüüs. Muid uuringuid ja analüüse tavaliselt ei tehta, kuna see pole vajalik. Epideemiaperioodide ajal või eriti raske gripiviiruse korral võib arst siiski tellida vereanalüüsi gripiviiruse tüübi tuvastamiseks..

Kui valu templites on tuim, valutav, koos vaimse tausta rikkumisega (ärrituvus, pisaravus, pisaravool, väsimus, ärevus, keskendumisvõime), kahtlustab arst psühhogeenset peavalu. Sellisel juhul viib arst läbi spetsiaalsed psühholoogilised testid (registreerub), vestleb patsiendiga, esitades vaimse häire tuvastamiseks vajalikud küsimused. Arst surub teatud kohtades ka rinnakorvi, närimis-, sternocleidomastoid- ja trapetsiumi lihaseid - kui need on valusad, näitab see psühhogeenset peavalu. Seega diagnoositakse psühhogeenne peavalu arsti poolt läbi viidud uuringu ja uuringu alusel ning instrumentaalseid või laboratoorseid uuringumeetodeid ei kirjutata ette, kuna need pole vajalikud, ja täna pole ühtegi meetodit, mis annaks selle patoloogiaga informatiivseid tulemusi..

Kui naisel ilmneb kehas hormonaalsete muutuste ajal valu templites, viib arst läbi günekoloogilise läbivaatuse (registreerub), määrab flooraga määrdumise (registreerub) ja suguhormoonide (östradiool, progesteroon (registreeruma), luteiniseeriv hormoon, folliikuleid stimuleeriv hormoon, prolaktiin) vereanalüüsi. registreeruge)) ja kilpnäärmehormoonid (trijodotüroniin, türoksiin, türeotropiin (registreeruge)).

Kui pärast teatud tüüpi toidu söömist ilmneb valu templites, määrab arst keha üldise seisundi hindamiseks arsti kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriini üldanalüüsi ja kõhuorganite ultraheli. Kui nende lihtsate uuringute tulemusel tuvastatakse mõni patoloogia, tuleb teha muud uuringud, mis on konkreetsel juhul vajalikud.

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.