Põhiline

Entsefaliit

Peavalu pärast spinaalanesteesiat

Peavalu pärast spinaalanesteesiat või punktsioonijärgset peavalu (PHB) on üks levinumaid komplikatsioone, mis on seotud epiduraalse ja spinaalse anesteesiaga. Ameerika anestesioloogide ühingu suletud uuringu kohaselt oli peavalu pärast spinaalanesteesiat sünnitusabi anestesioloogias kohtuprotsesside kõige levinum põhjus..

Põhjused

Tserebrospinaalvedeliku mahu kiire vähenemine võib põhjustada koljuõõne sisu nihestumist, kui patsient on püstises asendis. Peavalu ilmneb tõenäoliselt aju prolapsi tõttu meningeaalse membraani anumate laienemise ja kokkusurumise tagajärjel. Kolmiknärvi kohal esinevad valu käivitajad, mis esinevad peaaju märgist kõrgemal, samal ajal piki emakakaela plexuse vagusnärvi ja närve - kaela ja kuklapiirkonda. Sageli on kaasatud muud kraniaalnärvid. Tserebrospinaalvedeliku kaotamine põhjustab normaalse koljusisese mahu säilitamiseks kompenseerivaid mehhanisme, sealhulgas ajuveresoonte laienemist, hüpofüüsi suurenemist ja peaaju venoossete siinuste paljusust. Arvatakse, et see vasodilatatsiooni komponent on ka üks valu tekkemehhanisme..

Torkejärgne peavalu: ravi

A. Uurige patsienti. Peavalu sümptomid pärast spinaalanesteesiat ilmnevad tavaliselt 24-48 tundi pärast punktsiooni. Punktsioonijärgse peavalu ilmnemise ja tõsiduse määrab tserebrospinaalvedeliku kaotuse suurus ja määr ning kaotuse taastumise kiirus. Peavalu kõige iseloomulikumaid ilminguid pärast spinaalanesteesiat on kirjeldatud allolevas tabelis..

Punktsioonijärgse peavalu manifestatsioonid
SümptomidProtsent
Peavalu97
Valu kaelas87
Iiveldus ja oksendamine (vestibulaarsed häired)69
Kuulmispuue36
Nägemispuue36

Kõige sagedamini lokaliseerub peavalu kuklakujulises piirkonnas, kiirgades templitesse, otsmikku ja seda kirjeldatakse kui teravat tulistavat valu, mida süvendab köha ja äkilised liigutused. Samuti on tserebrospinaalvedeliku kaotusega seotud kuulmis-, vestibulaar- ja abistavate närvide kahepoolne kaasamine. Diferentsiaaldiagnoos tehakse kortikaalse veeni tromboosi, migreeni, meningiidi, hüpertensiooni ja ainevahetushäirete korral. Rasketel juhtudel viige läbi MRI-skannimine. Tüüpiliste MRI tunnuste hulka kuuluvad aju longus ja meningeaalsete membraanide difuusne paksenemine. Torgatud kestusmaterjali suurus ja konfiguratsioon on olulised tegurid peavalu esinemissageduse määramisel pärast spinaalanesteesiat. Atraumaatilised seljaajunõelad (Whitacre, Sprotte) põhjustavad PHB-d harvemini, vähem kui 1% juhtudest, võrreldes lõikenõeltega (Quincke). Lülisamba nõela valiku määravad riskifaktorid ja ploki seadistamise tõenäolised raskused. Naistel areneb peavalu pärast spinaalanesteesiat kaks korda sagedamini. Harva areneb PHB lastel ja eakatel; kõige sagedamini esineb see fertiilses eas naistel. Rasvunud patsientidel on väiksem punktsioonijärgse peavalu oht..

B. Spinaalanesteesia järgsed peavalu sümptomid on mõnikord kerged ja kaovad 2–3 päeva jooksul, kuid mõnel patsiendil on mitu nädalat tugev valu. Parema tulemuse saavutamiseks alustage ravi nii kiiresti kui võimalik. Torkejärgse peavalu raviks kasutatakse mitut režiimi ja spetsiaalseid manipuleerimisi. Tserebrospinaalvedeliku produktsiooni maksimeerimiseks säilitage piisav hüdratsioon (hüdratsioon ei põhjusta tserebrospinaalvedeliku ülemäärast tootmist). Patsiendid võivad verekaotuse, suukaudse joomise ja oksendamise tõttu olla hüpovoleemia suhtes altid. Voodipuhkus vähendab PHB sümptomeid, kuid mõned uuringud on näidanud, et voodipuhkuse kestus ei mõjuta peavalu sagedust, raskust ega kestust pärast spinaalanesteesiat. Viige läbi sümptomaatiline ravi, sealhulgas erinevate valuvaigistite, rahustite ja vajadusel antiemeetikumide kasutamine.

B. Ideaalis hõlmavad ravi eesmärgid koljusisese mahu taastamist, ava sulgemist, aju veresoonte laienemise kontrolli või vähendamist. Raviainetena on välja pakutud vasokonstriktoreid nagu sumatriptaan, kofeiin, teofülliin, kuid suurtes uuringutes pole neist ükski efektiivne. Epiduraalne vere täitmine on kõige tõhusam viis punktsioonijärgse peavalu raviks, tõenäoliselt kahe terapeutilise mehhanismi tõttu. Vere sisestamine epiduraalruumi viib koljusisese rõhu suurenemiseni positiivse mahulise efekti tõttu, samal ajal kui dura mater auk suletakse, et vältida tserebrospinaalvedeliku edasist väljavoolu. Pärast epiduraalruumi täitmist verega kinnitasid MPT uuringud teoreetilise rõhu teooriat. MRI järgi eeldatakse, et 20 ml verd katab 6 selgroogu ja levib peamiselt kolju suunas. Pärast epiduraalruumi täitmist verega peaksid patsiendid olema horisontaalasendis vähemalt 1 tund, enne kui on võimalik hinnata teostatud manipulatsiooni positiivset mõju. Suurema mahuga (> 15 ml) positiivse tulemuse sagedus peaks olema üle 80%. Protseduuri tüüpilised kõrvaltoimed hõlmavad paresteesiat, kaelavalu, seljavalu, mööduvat bradükardiat. Tõsiseid tüsistusi tavaliselt ei esine. Mõne positiivse efekti saavutas vere profülaktiline sisestamine epiduraalruumi olemasoleva epiduraalkateetri kaudu, kuid seda manipuleerimist ei tohiks läbi viia enne, kui lokaalanesteetikumi toime on lõppenud. Vastunäidustused on septitseemia, lokaalne infektsioon, trombotsütopeenia, halvenenud hüübivus. Dekstraanide või muude ravimite sisseviimine epiduraalruumi vajab täiendavat uurimist..

Kuidas vabaneda peavalust pärast anesteesiat: anesteesia tüübid ja nende kõrvaltoimed

Haiguste ravi kirurgilise sekkumisega on stress kogu organismile. Operatsioon viiakse läbi anesteesia all, mis põhjustab sageli mitmeid kõrvaltoimeid..

Mõnel juhul hakkab pea pärast anesteesiat (anesteesiat) haiget tegema. Juhtub, et nad ei pööra sellele murettekitavale märgile tähelepanu, oodates kannatlikult, et kõik möödub iseenesest.

Seda sümptomit ei tohiks tähelepanuta jätta - pärast anesteesiat võib peavalu tekkida mitmel põhjusel, millest igaüks nõuab kiireid meetmeid. Millised tegurid põhjustavad peavalu, millised vahendid kõrvaltoimega toimetulemiseks, millistel juhtudel peate helistama äratuse ja minema kohe arsti juurde?

Valu leevendamise tüübid

Enne operatsiooni valib anestesioloog, võttes arvesse kõiki keha omadusi ja haigusi, anesteesia tüübi. Valu leevendamiseks on mitut tüüpi:

  • Epiduraalanesteesia See on anesteetilise vedeliku sissetoomine selgroo epiduraalruumi, kahjustamata seljaaju kõva kesta. Peavalude ilmnemine pärast anesteesiat on välistatud. Spinaalset anesteesiat kasutatakse näiteks sünnituse ajal.
  • Üldine anesteesia. Täielik teadvusekaotus toimub vajadusel hingetorusse hingamiseks spetsiaalse tuubi. Valu või ebamugavustunne puudub täielikult.
  • Spinaalne anesteesia. Alakeha (alajäsemete, vaagnaelundite) tuimestamiseks soovitatakse vajadusel kasutada spinaalanesteesiat. Nõel sisestatakse nimmepiirkonda, läbi seljaaju kõva kesta, eemaldatakse osa tserebrospinaalvedelikust. Süstimine toimub subaraknoidses ruumis.

Mis tahes tüüpi anesteesia korral sõltub palju anestesioloogi professionaalsusest - kogenud arst peaks operatsiooniks valmistuma.

Anesteesia kõrvaltoimed

Sageli kurdavad patsiendid, et pärast anesteesiat hakkab pea valutama. Lapse sünnitanud naised kurdavad valu ka pärast keisrilõikega tehtud epiduraalanesteesiat. Lisaks peavalule on häirivad ka muud sümptomid, igaühega on vajalik spetsiaalne ravi. Kõigist organismi tuimestusreaktsioonidest tunnevad patsiendid kõige sagedamini muret järgmiste sümptomite pärast:

  • valu nõela sisestamise piirkonnas;
  • pikaajaline iiveldus, millega kaasneb suuõõne kuivus (oksendamine toimub harva);
  • regulaarne pearinglus (aeg-ajalt lõpeb minestamisega);
  • vererõhu alandamine;
  • kael kaotab liikuvuse ja valutab (eriti pärast spinaalanesteesiat);
  • harv pulss;
  • nõrkus, väsimus, vähenenud füüsiline aktiivsus;
  • ebamugavustunne (sügelus, põletustunne) selgroos;
  • punaste täppide ilmumine peas juuste all;
  • alajäsemete vähenenud tundlikkus.

Anestesioloog jälgib 2–4 tundi patsiendi üldist seisundit. Kui kõrvaltoimed ilmnevad 1-2 päeva jooksul pärast operatsiooni, peate kindlasti arsti teavitama keha häiresignaalidest.

Peavalu põhjused pärast valu leevendamist

Seljaosa süstid põhjustavad patsiendile alati valu ja ebamugavust. Manipulatsioone viib läbi anestesioloog operatsioonitoas. Miks peavalu pärast anesteesia kasutamist? Sellistel juhtudel võib tekkida peavalu kohe pärast spinaalanesteesiat:

  • suure hulga vedeliku eemaldamine, mis viib koljusisese rõhu järsu languseni;
  • valuvaigistite soovitatava koguse ületamine, mis põhjustab kolju sisese rõhu järsku tõusu;
  • lülisamba probleemid (osteokondroos, varasemad vigastused, skolioos);
  • patsiendi ärevus operatsiooni ajal, millega kaasnevad pea järsud pöörded - see põhjustab rõhu suurenemist;
  • paksu nõela kasutamine - tserebrospinaalvedelik imbub läbi augu;
  • seljaaju kaasasündinud patoloogiad;
  • dehüdratsioon.

Anesteesia mõju ilmneb tavaliselt 1-4 tundi pärast anesteetikumide toime lõppu. Anestesioloog peaks viivitamatult rääkima anesteesia võimalikest kõrvaltoimetest, millest üks on pikaajaline peavalu. Kui tsefalgia häirib pärast üldanesteesiat, peate konsulteerima arstiga, kes selgitab välja sümptomi põhjuse ja määrab vajaliku ravi.

Kuidas leevendada peavalu pärast operatsiooni

Kui pärast tuimastust on peavalu, määrab ravimeetodeid ainult kvalifitseeritud arst. Kui kasutati spinaalanesteesiat, on soovitatav esimesed operatsioonijärgsed tunnid veeta pikali ilma padjata. Ärge pöörake pead, proovige tõusta või isegi tõusta, kui arst pole selleks luba andnud.

Esimesel päeval pärast operatsiooni on soovitatav rangelt järgida arsti juhiseid. Ebasoovitav on kõndida või isegi istuda, võite ainult ümber pöörata, jäsemeid liigutada, pead ettevaatlikult pöörata.

Anesteesiast tuleneva peavalu ravi toimub mitmel viisil. Ravimite kasutamine, soolalahuse kasutuselevõtt, epiduraalplaaster - ainult arst otsustab, mis operatsiooni komplikatsioonidega kõige tõhusamalt toime tuleb. Igal meetodil on oma omadused, piirangud, kõrvaltoimed..

Ravimid

Peavalu, mis ilmneb pärast epiduraalanesteesiat, on tavaline nähtus, nii et te ei tohiks seda taluda, on parem viivitamatult arsti teavitada ebameeldivatest aistingutest. Kõige sagedamini kasutatakse tüsistustega apteegiravimeid.

Alates ravimid peavalu on ette nähtud:

  1. Narkootilised valuvaigistid. Soovitatav on sõltuvust tekitavate ravimite ühekordne kasutamine. Valuvaigisti toime kestab kuni 10 tundi.
  2. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid. Nad eemaldavad peavalu, mis ilmnes pärast anesteesia kasutuselevõttu, eemaldavad turse süstekohal.
  3. Narkootilise toimega anesteetikumid. Intramuskulaarselt ei vaeva valu enne 5-8 tundi.
  4. Antiemeetilised ravimid. Nende ravimite kasutamine on soovitatav ainult üldise halb enesetunne ja tõsine iiveldus..
  5. Plasmaasendajad. Kasutatakse rõhu järsu languse korral, pikaajalise peavalu korral.

Ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse kõiki keha omadusi. Arstid pöörduvad sageli keeruka ravi poole - mitme ravimirühma kasutamine.

Epiduraalsed plaastrid

Kui tugevad peavalud kohe pärast spinaalanesteesiat häirivad, viiakse ravi läbi vereplaastriga. Tehnika olemus: veri võetakse veenist, mis kulgeb küünarnuki painde piirkonnas, mis viiakse eelmise süsti piirkonda.

Mõne minuti pärast hakkab veri hüübima. Moodustunud tromb täidab seljaaju kõva kesta augu, mis jääb pärast valuravimi manustamist. Tänu verehüüvele peatatakse tserebrospinaalvedeliku leke. Vereplaaster aitab koljusisest rõhku normaliseerida, pärast mida kaob peavalu täielikult.

Soolalahuse kasutuselevõtt

Vereplaastri kasutamine on patsiendi tervisele ohtlik ja sellel on palju vastunäidustusi. Kui pea valutab pärast epiduraalanesteesia rakendamist, peetakse soolalahuse kasutuselevõttu leebemaks ravimeetodiks. Mõju ei erine palju seljaaju kõva kesta augu ummistumisest verehüübega - peavalud kaovad täielikult. Soolalahuse kasutuselevõtu eelis - nakatumisoht väheneb.

Soolalahuse kasutamisel on üks oluline puudus. Selle tihedus on palju väiksem kui vere oma. Seetõttu normaliseerub rõhk normaalselt mitte nii kiiresti kui pärast plaastrit.

Massaaž

Peavalu aitab leevendada peavalu pärast anesteesiat, mida peaks esimestel päevadel pärast operatsiooni tegema ainult spetsialist. Masseerivad liigutused leevendavad ebamugavust, leevendavad valu, taastavad pea kudede verevarustuse, normaliseerivad ainevahetusprotsesse.

Ebamugavusest vabanemiseks on soovitatav masseerida pea valutavat piirkonda silitavate liigutustega. Manipulatsioonide kestus ei ületa veerand tundi. Päevas ei saa teha rohkem kui 2-3 protseduuri..

Rahvapärased abinõud

Alternatiivse meditsiini kasutamine peavalude korral pärast tuimastust on tõhus ravi. Ainus reegel: pöörduge kõigepealt arsti poole. Kui vastunäidustusi pole, lubab arst kindlasti kasutada koduseid abinõusid.

Kui peavalu häirib pärast anesteesiat, soovitatakse piparmünditeed..

  1. Jahvatage piparmündilehed (15 g).
  2. Pruulida taimne viljaliha keeva veega (200 ml).
  3. Nõuda 3 tundi, tüvi.

Joo ainult enne magamaminekut. Annustamine - 100 ml. Aromaatne vedelik leevendab valulikkust, turset, leevendab iiveldusehooge.

Peavalude vastu tõhusal toimimisel on sõstrate, mustikate, viburnumi viljadest pärit mahlad. Neid on soovitatav võtta 120 ml kolm korda päevas. Küpseta kindlasti ainult värsket mahla. Joogi kõrge vitamiinide sisaldus võimaldab teil parandada närvisüsteemi tööd, normaliseerida vererõhku ja leevendada valu.

Kuumad vannid alajäsemetele on tõestatud viis peavaludega toimetulemiseks. Anesteesiajärgse tüsistuse hüvasti jätmiseks piisab, kui hoida jalgu soojas vedelikus vähemalt veerand tundi..

Kuidas vältida peavalude teket pärast anesteesiat

Lihtsad meetmed, mis ei vaja erilisi oskusi ja pingutusi, aitavad pärast tuimastust peavalude tõenäosust vähendada. Olulised reeglid tüsistuste ennetamiseks:

  • 10-12 tundi enne anesteetiliste lahuste kasutuselevõttu keelduge alkoholi, toidu tarbimisest, magage hästi, jalutage värskes õhus;
    Anesteetikumi tuleks manustada alles pärast seda, kui patsient on võtnud õige asendi - lamades külili või istudes;
  • süstlanõel peaks olema terituspliiatsiga - augu minimaalne läbimõõt ei võimalda tserebrospinaalvedeliku voolamist;
  • järgige hoolikalt arsti soovitatud raviskeemi - veetke määratud aeg voodis, ärge tehke järske liigutusi, kui võimalik, kasutage rohkem vedelikku.

Teine oluline nõue on magada ainult horisontaalasendis, kõval pinnal ilma padjata..

Lõpuks

Kui teil on pärast operatsiooni peavalu ja tunnete üldist halb enesetunne, ei tohiks te seda taluda - sageli aitab õigeaegne arsti külastamine ära hoida patsientide tervisele ohtlikke tüsistusi..

Võttes ettenähtud ravimeid, peate nädala jooksul jälgima üldist seisundit. Kui hoiatusmärgid ei kao, mis on eriti haruldane, peate uuesti arstiga nõu pidama.

Miks peavalu pärast spinaalanesteesiat?

Operatsioon on sekkumine siseorganitesse patsiendi diagnoosimiseks ja raviks. Muinasaja arheoloogiliste väljakaevamiste käigus leiti kirurgiliste sekkumiste jälgi. Kuni üheksateistkümnenda sajandi lõpuni suri suur arv patsiente valu šoki ajal, kuni avastati anesteesia meetodid..

1846. aastal tehti esimene edukas operatsioon tuimestuse all. Pärast seda on avastatud meetodeid, mis võimaldavad tundlikkust vähendada ilma teadvust välja lülitamata. Nagu iga meditsiinilise manipuleerimise puhul, on ka riske ja tüsistusi. Peavalud, mis tekivad pärast spinaalanesteesiat, on kõige tavalisemad.

Spinaalanesteesiat kasutatakse juhtudel, kui sekkumine viiakse läbi punktsioonitasemest madalamal:

  • Uroloogia.
  • Günekoloogia.
  • Traumatoloogilised, ortopeedilised operatsioonid alajäsemetel, lülisamba alumistel osadel.
  • Keisrilõikega.

Epiduraalanesteesia tunnused

Epiduraalanesteesia erineb lülisamba tehnikast. Anesteetikumi süstitakse epiduraali, raku ruumi, anesteseerides närvilõpmeid. Kui seljaaju - subaraknoidses, kõva kesta ületamisega. Ajavahemik enne toimingu algust varieerub. Epiduraal on efektiivne kahekümne minutiga, tagumine viiega. Erinev täitmistehnika.

Tehnilised detailidEpiduraalanesteesiaSpinaalne anesteesia
TööriistadPaks nõel punktsiooniks.Õhuke nõel teritamisega pliiatsiga.
Torkekoht
  • rindkere piirkond - 2 ja 3 rindkere selgroolüli vahel leevendab rindkere tundlikkust; 7 ja 8 rindkere selgroolüli - ülakõhus; 10 ja 11 - kõhu alumine pool;
  • ülemine nimmepiirkond - 1 ja 2 nimmelüli, anesteseerib kõhu alumist poolt;
  • alumine nimmepiirkond - 3 ja 4 nimmelüli, vaheseina anesteesia, alajäsemed.
2 kuni 3 nimmelüli vahel.
SügavusEi mõjuta seljaaju kanalit.Otseselt seljaaju ruumis, pärast 3-4 ml tserebrospinaalvedeliku esialgset äravõtmist.

Tehnika on sarnane, manipuleerimist viib läbi anestesioloog. Patsient on külili looteasendis või istub, tõmmates põlvi rinnale. Epiduraalne analgeesia on vähem traumaatiline kui seljaaju. Peavalud tekivad pärast epiduraalanesteesiat harvemini, ainult ühel protsendil juhtudest, kuid valu on pikem, intensiivsem.

Miks tekib peavalu??

Pärast epiduraalset, spinaalanesteesiat, peavalu järgmistel põhjustel.

  • Enam kui 4 milliliitri tserebrospinaalvedeliku väljavool selgrookanalist. Koljusisese rõhu langus põhjustab peavalu.
  • Anesteetikumi sisseviimine annuses, mis ületab 4 milliliitrit. Suurenenud koljusisene rõhk põhjustab peavalu.
  • Adhesioonide moodustumine, varasematest manipulatsioonidest tekkinud armid, aju põletikulised haigused.
  • Lülisamba patoloogiad - skolioos, kyphosis, osteokondroos.
  • Pea liigutamine küljelt provotseerib valu.
  • Tehnilised vead - nõela vale lõikamine, steriilsuse rikkumine, seljaaju juurte vigastus, patsiendi vale asend.
  • Vastunäidustuste eiramine.

Kuidas vältida valulikkust pärast spinaalanesteesiat?

Operatsioonijärgset peavalu saab vältida reegleid järgides..

  1. Preoperatiivne ettevalmistus. Enne sekkumist lubage endale kerge õhtusöök. Puhastage sooled. Kaheksa tundi enne operatsiooni ärge sööge, piirake vee tarbimist. Soovitused kavandatud toiminguteks.
  2. Operatsioonijärgne režiim. Esimesed kaks tundi pärast punktsiooni on soovitatav lamada kõhul ilma pead tõstmata. Juhul, kui selline kehaasend on võimalik. Patsient on mitu päeva ainult horisontaalasendis. Raske jook.

Valu peas ei teki, kui manipuleerimist teostab kvalifitseeritud anestesioloog. Hukkamise tehnika sõltub sellest.

  • Nõela läbimõõt ja teritamine, mis ei jäta kahjustusi.
  • Patsiendi õige asukoht laual punktsiooni ajal.
  • Ravimi manustamise tehnika.

Mida teha, kui ilmneb valu?

Kui pärast spinaalanesteesia tegemist on peavalu, annavad esmaabi selle osakonna meditsiinitöötajad, kus patsient asub. Kui kaasnevate sümptomitega kaasneb valu, teavitage personali.

  • Oksendamine, pearinglus.
  • Valu, põletus punktsioonikohas.
  • Jalade neuroloogilised häired.
  • Punaste laikude ilmumine peanahale.
  • Vererõhu langus.
  • Valu on lokaliseeritud kuklakujulises piirkonnas, templid, ulatub täielikult pea.

Kui märke ei väljendata, ei valuta pea intensiivselt, joo lihtsalt kohvi, tsitramoni, hoia voodipuhkust ilma padjata, joo palju vedelikke.

Kuidas leevendada peavalu pärast operatsiooni?

Pärast spinaalanesteesiat tekkivad rasked peavalud leevendatakse mitmesuguste meetoditega, mis viiakse läbi vastavalt raviarsti ettekirjutustele. kasutatakse ravimeid.

  • Narkootilised, mitte narkootilised valuvaigistid.
  • Nimme punktsioonikohas esineva turse leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid..
  • Oksendamise rünnakud eemaldatakse antiemeetikumide - tserkukaali, metoklopramiidi abil.
  • Plasmaasendajate lahuste sisestamine veeni.

Epiduraalsed plaastrid

Seda peetakse üheks kõige efektiivsemaks meetodiks anesteesiajärgse peavaluga toimetulemiseks. Teostab anestesioloog. Patsiendi veri, mis on varem võetud veenist, süstitakse nimme punktsiooni kohale. Sissetoodud biovedelik trombeeritakse, moodustades plaastri, mille tõttu peaaju seljaaju vedeliku imbumine läbi nimme punktsioonist tuleva augu peatub. Ägenemiste korral korrake. Valu peatamise tõenäosus korduse ajal on sada protsenti. Pärast protseduuri võivad tekkida tüsistused..

  • Infektsioon, põletikulised protsessid.
  • Valulikkus manipuleerimise kohas.
  • Verejooks.
  • Jalade neuroloogilised häired.

Vastunäidustused - patsiendi palavik.

Soolalahuse kasutuselevõtt

Isotoonilist naatriumkloriidi lahust kasutatakse samamoodi nagu patsiendi verd - kaitseplaastri püstitamiseks. Lahuse kasutamise eelisteks on steriilsus, autoimmuunsete reaktsioonide puudumine. Miinus - see plaaster laheneb kiiremini, korduva manipuleerimise tõenäosus on suurem.

Aroomiteraapia

Toetavad meetmed, mis aitavad teil pärast anesteesiat peavalu paremini taluda. Vajalik on nõrk valgustus, rahu, aroomi-medaljon või arkanurüül. Kui seadmeid pole, kandke õli marli tampoonile, pange padja kõrvale. Kui teie pea valutab, tõhus õlide kombinatsioon.

  • Sidrun, piparmünt, lavendel.
  • Kummel, rosmariin, tüümian, mandariin.
  • Must pipar, küüslauk, ingver.
  • Kaeputiõli, majoraan.

Kombinatsioonid valitakse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Sageli on juhtumeid, kui patsient ei talu lõhnu, siis aroomiteraapia ei ole kohaldatav.

Tihendab

Peavalu leevendab kompress. Kasutage lihtsaid meetodeid - jahedas vees leotatud riie, mis kantakse otsmikule, lisades õlisid, ürte.

  • Kapsa leht. Paar tugevat lehte sõtkub käes, viski õlitatakse eraldatud mahlaga, leht kantakse otsaesisele.
  • Oliiviõli õunasiidri äädikaga. Segage, kandke viisteist minutit.
  • Kaneel. See purustatakse, valatakse keeva veega, infundeeritakse kümme minutit.
  • Rahapaja ja kadakas. Segage, nõudke lauaäädikat.

Ravimtaimed

Peavalu leevendamiseks pärast anesteesiat kasutatakse suukaudselt manustatavate ravimtaimede infusioone ja dekokte..

  • Emapuna.
  • Piparmünt.
  • Naistepuna.
  • Mägismaa lind.
  • Saialill.
  • Nõges.
  • Rosmariin.
  • Palderjan.

Massaaž

Lõõgastav massaaž leevendab peavalu. Seda teostatakse ringikujuliste liikumistega vähemalt pool tundi. See hõlmab mitte ainult pea piirkonda, vaid ka krae tsooni.

Narkoravi

Valuvaigisteid tablettides, süstevormides kasutatakse pärast raviarsti väljakirjutamist.

Rahvapärased abinõud

Rahvapärased retseptid hõlmavad ürte, tinktuure, kompresse. Rakendatud ootamatuid meetodeid.

  • Vase mündi kinnitamine. Leevendab valu viieteistkümne minutiga.
  • Kallis. Segage viburnumi, leedri, õunasiidri äädikaga. Tõhus kokteil, mis koosneb kahest osast kuivast punasest veinist, kahest osast mett, ühest osast aaloe mahlast.
  • Savi mähised. Otsmikule kantakse kahekümne minuti jooksul viiemillimeetrine savist salvrätik.

Kirurgilised sekkumised inimese kehas on alati ohtlikud. Spinaalanesteesia on viis riski vähendamiseks. Pea kannatab paarkümmend protsenti juhtudest. Valu leevendab personali, sugulaste ja patsiendi kvalifitseeritud suhtlus.

Peavalud pärast spinaalanesteesiat

Erinevate valuvaigistamise meetodite hulgas kasutatakse väga sageli, eriti kirurgilises praktikas, nn spinaalset või subaraknoidset anesteesiat. Lülisamba anesteesia tagajärjed võivad olla kerge peavalu, mis esineb peaaegu 30% juhtudest. On tingimusi, kui valu sündroomi väljendatakse üsna võimsalt. Kuid selliseid olukordi pole õnneks eriti palju, ainult 1%.

Spinaalanesteesia kasutamisel on teatud näidustused. Kirurgiliste sekkumiste korral kasutatakse seda meetodit sageli juhul, kui üldanesteesia pole näidustatud..

Mis on spinaalanesteesia

Spinaalanesteesias süstitakse valuvaigisti nn subaraknoidsesse ruumi. Sellisel juhul toimib ravim otse närvilõpmetele..

Seljaaju anesteesiat kasutatakse peamiselt selliste näidustuste korral:

  • Keeruline sünnitus.
  • Keisrilõige.
  • Vaagnapiirkonna operatsioon.
  • Operatsioonid alajäsemetel.
  • Peensoole operatsioon.

Paljudel juhtudel nõuab operatsioon patsiendi teadvust. Kuid samal ajal ei saa te ilma tõsise valu leevendamiseta hakkama. Sageli tekivad sellised olukorrad vaagnapiirkonna kirurgiliste sekkumiste ajal. Spinaalanesteesiat kasutatakse samadel põhjustel ja alajäsemete operatsioonidel.

Seda tüüpi anesteesiat saab kasutada tugeva valu rünnaku peatamiseks, mis tuleneb selgroolülide ketastes arenevatest põletikulistest protsessidest..

Manipuleerimine toimub vastavalt teatud tehnoloogiale. Eeldatakse kahte võimalust - lamada ühel küljel ja istuda. Selg protseduuri ajal peaks olema äärmiselt lõdvestunud. Pea tuleks langetada nii palju kui võimalik ja õlad peaksid olema lõdvestunud. Seljaosa on vaja painutada kaarega väljapoole, nii et selgroolülid paistaksid selgelt silma, justkui paistaksid välja “harjaga”..

Anestesioloog valib ja töötleb koha, kuhu anesteetikumi süstitakse. Reeglina on see punkt 3, 4 või 5 nimmelüli vahel. Seejärel viiakse läbi selle koha kohalik tuimestus..

Järgmine etapp on valitud punkti punktsioon spetsiaalse nõelaga ja anesteetikumi sisseviimine. Sel juhul peab nõel läbima naha, seejärel nahaaluse koe, seejärel sidemed ja ka ajukelme - membraani..

Pärast kõigi nende etappide läbimist siseneb nõel tserebrospinaalvedelikuga täidetud subaraknoidsesse ruumi, kuhu süstitakse vajalik kogus anesteetikumi..

Viimane etapp - nõela eemaldamine ja spetsiaalse steriilse sideme kandmine süstealale.

Lülisamba anesteesia protseduur iseenesest ei kesta reeglina kuigi kaua, vaid 10–15 minutit ja sellega ei kaasne ebameeldivaid aistinguid.

Peavalu põhjused ja kestus pärast spinaalanesteesiat

Tüsistused, mis võivad ilmneda pärast spinaalanesteesiat, on äärmiselt haruldased. Kuid mõnel patsiendil ilmnevad endiselt teatud negatiivsed sümptomid. Peavalud on üks levinumaid tüsistusi..

Peavalu ja nende kestus pärast spinaalanesteesiat sõltuvad otseselt tserebrospinaalvedeliku protseduuri ajal väljavoolu hulgast. See ilmneb siis, kui nõel tungib läbi selgroo membraani. Vedeliku vabanemise tõttu väheneb ajusisene rõhk, mis kutsub esile peavalu.

Valusündroomi intensiivsus on seda suurem ja mida pikem see on, seda rohkem vedelikku on välja valatud. Vedelikukaotus väheneb kogu punktsioonipinna vähenemisega. Vastavalt väheneb ka kalduvus peavalude vormis tüsistuste tekkeks. Ebameeldiv valu kaob enamikul juhtudel päeva jooksul.

Erandjuhtudel võib intensiivne valu pea piirkonnas kesta kauem. Sellistel juhtudel mängib olulist rolli organismi individuaalsed omadused..

Lisaks peavaludele võivad tekkida ka muud tüsistused. Harva, kuid sellegipoolest on seljavalud. Veel üks ebameeldiv sümptom võib olla valu kaelas ja raskused selle liigutamisel. Mõnel juhul ilmneb valu alajäsemetes. Mõnikord võib ilmneda ebameeldiv raskustunne rindkere piirkonnas ja õhupuudus.

Peavalu olemus

Sõltuvalt operatsiooni keerukusest ja kestusest süstitakse valuravimid seljapiirkonda erinevates annustes. Anesteesia toime kestab reeglina 2 tundi kuni 5. Mõnel juhul võib ebamugavustunne ilmneda isegi ravimi manustamise ajal. Te peate viivitamatult teavitama arsti - anestesioloogi.

Peavalu võib tekkida kohe pärast anesteesia taandumist. Sageli võib peavalu täielikult puududa või ilmneda veidi hiljem, päeva jooksul.

Peavalu, mis on komplikatsioon pärast spinaalanesteesiat, lokaliseerub selle erinevates osades. Valu võib lõhkeda ja haarata kogu pea. Seljavalu ilmneb mõnikord kaelas. Mõnel juhul on valu esiosas, enamasti tuim ja valutav. Mõnel juhul on pea ebameeldiva pigistamise tunne. Jääb mulje, et pea on mähitud tihedasse vööri.

Lisaks valulikele aistingutele võib mõnel juhul ilmneda peapööritus, aga ka tunne, et jalgade alt lahkub maa..

Kuidas vältida peavalu?

Peapiirkonna valu sümptomite oht pärast spinaalanesteesiat väheneb märkimisväärselt, kui anesteetikumi sisenemiseks kasutatakse moodsamaid ja healoomulisi nõelu. Sellisel nõelal on spetsiaalne teritamisega "pliiats" ja selle läbimõõt ei ületa 25G.

Tüsistuste tekke minimeerimiseks pärast anesteesiat tuleks olla ettevaatlik teatavate soovituste rakendamisega..

Kõigepealt peaksite pärast sellist anesteesiat järgima ranget voodipuhkust. Soovitatav on lamada vähemalt 7 tundi.

Päeval ei ole soovitatav padja kasutada. On vaja tagada, et lamades oleks pea umbes selgrooga samal tasemel. See tähendab, et kogu keha peaks olema võimalikult horisontaalne..

Soovitatav on täita teatavad joomistingimused. See seisneb selles, et päevas peate jooma vähemalt 2 liitrit vedelikku.

Nädala jooksul ei soovitata üle painutada, järske liigutusi teha ega raskusi tõsta..

Ravimeetodid

Valusündroom, mis avaldub pea piirkonnas pärast spinaalanesteesiat, ei vaja enamikul juhtudel spetsiaalseid ravimeid. Kui sellised sümptomid kestavad rohkem kui päev, on soovitatav kõigepealt sellest arstile teatada. Reeglina on välja kirjutatud paljudele tuttavad valuvaigistid, eriti Ibuprofeen, Paracetamol, Citramon, Askofen jt..

Epiduraalsed plaastrid

Mitmel põhjusel on olukorrad võimalikud, kuigi üsna haruldased, kui valu on nii pikk ja intensiivne, et ülalnimetatud klassikalised valuvaigistid pole piisavalt tõhusad. Sellistel juhtudel peavad meditsiiniaspetsialistid sobivaks nn vereplaastri kasutamist. Anestesioloogi pädevuses on see protseduur sama kui spinaalanesteesia. Ta viis läbi.

See tehnika tuletab meelde subarahnoidaalse anesteesiaga tehtavaid manipulatsioone. Ainult anesteetikumi lahuse koht on veenist võetud veri, mis süstitakse samasse kohta, kus anesteesia tehti. Subaraknoidses ruumis veri koaguleerub ja seega ajukoes olev auk, mille kaudu peatub tserebrospinaalvedelik, st tserebrospinaalvedelik, lekib.

Positiivset tulemust ei tule kaua ja ebameeldivad aistingud, sealhulgas peavalu, peatatakse ohutult juba esimese päeva jooksul.

Äärmiselt harvadel juhtudel ei anna epiduraalse plaastri pealekandmine, nagu seda protseduuri nimetatakse ka, loodetud tulemust ja valu taastub. Sellises keerulises olukorras võetakse reeglina vastu otsus protseduuri korrata. Teisene plaastri pealekandmine annab peaaegu 100% positiivse tulemuse ja ebameeldivad valusad ilmingud peatuvad.

Kahjuks pole välistatud juhtumid, kui vereplaastri paigaldamise protseduur võib põhjustada mõningaid tüsistusi. See võib olla infektsioon, samuti vere sekretsioonide välimus. Võib täheldada alajäsemete negatiivseid sümptomeid, eriti halvenenud motoorset aktiivsust, sensoorset aktiivsust. Väga harva, kuid siiski on võimalik valu ilmnemine seljas.

Pärast plaastri paigaldamist on tüsistuste oht reeglina minimaalne. Kõik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas keha individuaalsetest omadustest, kuid sellest hoolimata on see olemas..

Soolalahuse kasutamine

Mõnel juhul tuleb vere asemel soolalahust süstida samasse subaraknoidsesse piirkonda. Protseduur on soovitatav läbi viia samal päeval, kui tehti selgroo piirkonnas sekkumine, olgu selleks punktsioon, epiduraalanesteesia või muud protseduurid.

Manipuleerimine võib võtta rohkem kui 24 tundi. Sel juhul on süstitud soolalahuse kogus vahemikus üks kuni poolteist liitrit.

Meetodil on nii mõnedki eelised ja puudused. Plussiks on see, et protseduur vähendab märkimisväärselt nakatumise riski, kuna lahus on steriilne ja efekt on tagatud peaaegu sama kui epiduraalplaastri kasutamisel..

Kuid miinus on see, et lahusel on üsna vedel konsistents ja seetõttu imendub see väga kiiresti. Sel põhjusel ei saa tema toetusel rõhku reguleerida nii tõhusalt ja kiiresti kui vereplaastri paigaldamisel.

etnoteadus

Mõnel juhul ei ilmne peavalu pärast spinaalanesteesiat alguses. Tsefalalgia rünnakud ilmnevad kahe nädala jooksul. Eksperdid peavad seda nähtust anesteesia hilinenud komplikatsiooniks.

Kui peavalu pole intensiivne ja pikaajaline, võite proovida ebamugavustega toime tulla, kasutades üsna lihtsaid ja taskukohaseid rahvapäraseid abinõusid..

Kui peavalu on just alanud, soovitatakse jalgadele sooja vanni teha. See protseduur aitab suunata verevoolu peast jalgadele..

Mõnel juhul on taimetee väga tõhus. Võite iga umbrohtu pruulida eraldi või kasutada koos mitu ürti. Aidake peavalude korral pärast spinaalanesteesiat piparmünt, kummel, sidrunmeliss. Võite juua viburnumi mahla, ainult paar lusikat või mustikat.

Peapiirkonna valudest on täiesti võimalik vabaneda, kui teete massaaži pea, kuklakujulise tsooni abil. Manipulatsioone saab teha iseseisvalt, ilma professionaali abita.

Kuid mingil juhul ei tohiks te ise ravida. Kui peavalu või muud sümptomid pärast spinaalanesteesiat püsivad üsna pikka aega, peate otsima professionaalset meditsiinilist abi.

Peavalu pärast spinaalanesteesiat - ravimise põhjused ja meetodid

Pole ühtegi inimest, kes operatsiooni ei kardaks. Me kardame valu tõenäosust, komplikatsioonide riski ja muid hädaolukordi. Enamiku anestesioloogide sõnul on spinaalanesteesia üks moodsaimaid ja ohutumaid valu leevendamise meetodeid, millel on minimaalsed tagajärjed. Kuid kolmandikul juhtudest hakkab pärast sellist sekkumist pea valutama. Mõistame selle nähtuse põhjuseid.?

Mis on spinaalanesteesia??

Spinaalanesteesia on kohaliku (piirkondliku) anesteesia tüüp. Selle olemus on see, et anesteetiline ravim süstitakse punktsiooni (nimme punktsiooni) kaudu selgroo lülisamba ruumi. Ravim mõjutab närvilõpmeid, punktsioonist allpool paiknev kehaosa kaotab tundlikkuse ja lihased lõdvestuvad.

Kui kirjeldus on hirmuäratav, siis rahunege maha. Nüüd ütleme protseduuri algoritmi:

  • patsient pannakse tema küljele või istutatakse;
  • arst palpeerib koha, valides punktsioonikoha;
  • süstetsooni nahka töödeldakse antiseptiga;
  • teha selgroo kanali selgroolülide vahel punktsioon;
  • tserebrospinaalvedeliku torke välimus;
  • ravimite manustamine
  • 20-30 minuti pärast muutub keha tuimaks ja saate opereerida.

Video näitab seda kõike selgelt.

Kas see kõlab ikkagi kohutavalt? Milleks patsiendid seda teevad? Ja veenge ikkagi arste seda konkreetset anesteesiat tegema.

Kõik meetodi eelised:

  1. Sobib astmaatikutele ja kopsuventilatsiooniga inimestele.
  2. Vererõhu languse tõttu protseduuri ajal kasutatakse seda hüpertensiivseteks operatsioonideks.
  3. Vanusepiirangut pole.
  4. Omab kiiremat eritumist.
  5. Patsient ei vaja mehaanilist ventilatsiooni ja muid toetavaid abinõusid.

Kõik, kes on vähemalt korra olnud üldanesteesias, teavad, kui keeruline on ärgata, iiveldus ja pearinglus piinavad seda. Spinaalanesteesia korral need ebameeldivad nähtused pole.

Seda meetodit kasutatakse:

  • vähendatud ebamugavustunne operatsiooni ajal kõhukelmes ja jalgades;
  • Kopsupõletiku, teiste ägedate või nakkuslike elundite vaevustega patsiendi lõdvestamine, ebamugavustunde leevendamine tagumises tsoonis;
  • jalgade verehüüvete või veenilaiendite eemaldamisel vähendage tromboosi, tromboflebiidi riski;
  • kirurgilised sekkumised peensooles;
  • keisrilõige.

Peavalu ja muud sümptomid

Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, võib ka seda tüüpi anesteesial olla tüsistusi ja tagajärgi:

  • peavalu. Kõige tavalisem komplikatsioon. Sellesse ebameeldivusesse langeb üle 30% kõigist anesteesiajärgsetest negatiivsetest tagajärgedest. Tugev valu ilmneb ainult 1% -l. Ülejäänud osas on halb enesetunne talutav või mõõdukas, möödub mõne tunni pärast. Kuid kaugelearenenud juhtudel valutab pea nädalaid;
  • hüpotensioon. Arteriaalsete nähtuste vähenemine on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku kaotusest. Selle tüsistuse all kannatab vähem kui 1% patsientidest;
  • probleemid urineerimisega. Tüsistus ilmneb meestel ja möödub ilma meditsiinilise korrektsioonita mõne tunni jooksul;
  • süstekoht valutab. Nagu iga süstekoht, valutab see paar tundi.

Kuid: kui valu intensiivistub, ilmnevad külmavärinad ja palavik, pöörduge kohe arsti poole!

  • neuroloogilised häired. Seljaosa ja külgnevate piirkondade punktsioonitsoonis tundlikkus ajutiselt kaob. Või vastupidi, on kipitustunne või põletustunne. Enamasti läheb see ilma ravita..

Miks hakkab pea pärast spinaalanesteesiat valutama?

Anestesioloogias eristatakse tüsistuste kahte peamist põhjust:

  • suur punktsioonisuurus. Kui seljaaju nõela läbimõõt valiti valesti, siis on koljusisene rõhk häiritud, patsient kannatab peavalu. Tõenäoliselt on selle põhjuseks vana nõukogude mudeli seljaajunõelad. Kaasaegsetel välismaistel variantidel on kaldus ots ja väike läbimõõt, mis vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski. Kuid need on mitu korda kallimad kui Nõukogude oma. Seetõttu tuleb enamikul patsientidest mängida suure läbimõõduga nõeltega ruletti;
  • tserebrospinaalvedeliku leke. See hoiab selgroo kanalis ja koljus stabiilset rõhku, kaitseb seljaaju ja aju värisemise eest mis tahes liigutuste ajal. Puudulikkusega kaasneb ebamugavustunne kaelas ja kaelas. Looduses esinevad valutavad või läbistavad valud on erineva kestusega. Võite taluda paar tundi, kuid mitte päevi ega nädalaid. Seejärel on vajalik probleemi meditsiiniline või kirurgiline korrigeerimine..

Peavalu ravi pärast spinaalanesteesiat

Isegi valu leevendamise ettevalmistamise etapis küsib arst patsiendilt kroonilisi vaevusi, ravimeid, mida ta on hiljuti kasutanud. Ettevalmistused vähendavad peavaluriski.

Vahetult pärast protseduuri antakse patsiendile voodipuhkus. Selle koha peal, millele patsient kõhule pannakse. See olukord põhjustab kõhuõõnesisese rõhu suurenemist, ebamugavustunde vähenemist peas ja kaelas. Võimalusel lülitage ruumis tuled välja või hämardage, tõmmake kardinad. Eredas valguses valu intensiivistub. Seetõttu ainult meeldiv hämarus.

Seisundi leevendamiseks kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid:

  • atsetaminofeen jms blokeerivad hormoonitaoliste ainete - peavalu süüdlaste - sünteesi. Manipulatsiooni tagajärgedega võitlemiseks joo 3 korda päevas 500 mg ravimit;
  • kui vastunäidustusi pole, siis kasutage paratsetamooli, ibuprofeeni, askofeeni, tsitramooni.

Kui ravimid ei aita, teeb anestesioloog manipuleerimise - epiduraalse vereplaastri. Valuravimi süstekohta süstitakse patsiendi veeni verd. Rakud sulgevad valendiku, tserebrospinaalvedeliku leke peatub mõne minuti pärast. Peavalu vaibub pärast esimest protseduuri.

Sarnane toime on ka soolalahusega süstimisel. Haiglas esinevate tugevate peavaludega valatakse kuni 1,5 liitrit soolalahust. See tasandab rõhu ja ebamugavustunne kaob.

Kuidas peavalu leevendada või ära hoida

Anestesioloogid ja rehabilitoloogid soovitavad patsientidel ebamugavustunnet leevendada:

  • kandke maosidet. See suurendab kõhuõõnesisest rõhku, mis mõjutab reflektiivselt tundlikke punkte. Nendest impulsid sisenevad ajju ja valu kaob. Valige apteegis õige sidumismaterjal (ja see on erineva suuruse ja kujundusega);
  • joo oksendamise korral antiemeetikumi. Selle tõttu saab inimene dehüdratsiooni, joobeseisundit, nõrkust. Ravimid blokeerivad oksendamise eest vastutavad signaalid. Anestesioloogidel soovitatakse juua metoklopramiidi. Piisab 1 tabletist enne sööki. Niipea, kui tung lakkab, loobuge ravimist;
  • 7 tundi enne manipuleerimist ärge jooge vett, jooge, ärge sööge toitu. Kuid siis ärge piirduge sellega. Jooge kohe vähemalt 2 liitrit vett. Kohvi, koksi ja muude kofeiinita karastusjookide keeld tühistatakse ajutiselt. See võrdsustab kiiresti koljusisese rõhu, kõrvaldab tserebrospinaalvedeliku puuduse. Selleks piisab 500 ml kofeiinist või 5 tassist kohvi;
  • eemaldage proteesid, kui need on olemas;
  • suitsetamisest loobuda 6 tundi enne ja pärast protseduuri. Selline range piirang vähendab märkimisväärselt peavalu tõenäosust.

Spinaalanesteesiat ja selle tagajärgi ei tohiks karta. Positiivse suhtumisega arsti oskustesse on peavalu ja muude komplikatsioonide tõenäosus pärast protseduuri minimaalne.

Miks peavalu pärast spinaalanesteesiat?

Üldine anesteesia on kehale tõsine koormus, mida eksperdid püüavad võimalusel vältida. Mõnel juhul kasutatakse kirurgiliste operatsioonide jaoks spinaalanesteesiat. Kõigi manipuleerimisetappide korrektse rakendamise ja põhireeglite järgimisega on kõrvaltoimete risk minimaalne. Erilist tähelepanu pööratakse protseduuri ettevalmistamisele. Ja siiski, peavalu ilmnemine pärast spinaalanesteesia rakendamist pole haruldane. Sel juhul on ohvri seisundi leevendamiseks välja töötatud arvukalt meetodeid. Peaasi, et mitte tegutseda omaette, kui pea valutab pärast narkoosi anesteesiat. Sümptomit peab kontrollima arst..

Mis on spinaalanesteesia

Spinaalanesteesia on kohaliku tuimestuse tüüp. Selle eesmärk on keelata närvilõpmed, mis innerveerivad keha alumist poolt. See ilmneb aju ja seljaaju vahelise signaalivahetuse protsessi katkemise tõttu. Sel juhul süstitakse valuvaigisteid otse selgroo lülisamba ruumi. Varem ekstraheeritakse sellest väike kogus tserebrospinaalvedelikku, nii et rõhk ei suureneks. Kestusmaterjali manipuleerimise ja läbitorkamise läbiviimiseks kasutab spetsialist spetsiaalset nõela. Ta tutvustab seda selgroolülide vahelisele alale alaselja ülemineku kohas.

Protseduuri viib läbi või kontrollib anestesioloog. Kui kõik on õigesti tehtud, ei neutraliseeri lähenemisviis mitte ainult valu, vaid vähendab ka operatsiooni ajal verejooksu tõenäosust. Nende omaduste tõttu on anesteetikumi kohalik manustamine näidustatud keisrilõike, günekoloogiliste ja uroloogiliste sekkumiste, selja, vaagna ja alajäsemete protseduuride korral. Kui patsiendil on pärast spinaalset anesteesiat peavalu, näitab see manipuleerimise teostamise tehnika rikkumist.

Peavalu põhjused pärast spinaalanesteesiat

Tsefalgia kohaliku tuimestuse tagajärjel ilmub mõne tunni jooksul pärast operatsiooni või järgmisel päeval. Valu intensiivsus on erinev. Sensatsioonid on tavaliselt koondunud pea tagumisse ossa, neid võib anda viskina või levida kogu kolju ulatuses. Sümptomi tüüp on pulseeriv, lõhkev või ahendav. See intensiivistub pea pööramisel ja õhtul.

Peavalu põhjused pärast spinaalanesteesiat:

  • enam kui 4 ml tserebrospinaalvedeliku eemaldamine, mis põhjustab rõhu langust;
  • rohkem kui 4 ml anesteetikumi sisseviimine, mis põhjustab rõhu suurenemist;
  • kasutatud tööriistade ja materjalide steriilsuse rikkumine;
  • manipulatsioonide teostamine, võtmata arvesse patsiendi selgroo struktuurseid iseärasusi - skolioos, osteokondroos, vigastuste tagajärjel muutuvad anatoomia;
  • korduv manipuleerimine ja nõela saamine kroonilistesse armidesse eelmistest protseduuridest;
  • valesti valitud jaotustükiga nõela kasutamine, mille tõttu on tserebrospinaalvedeliku väljavool häiritud;
  • patsiendi motoorne aktiivsus protseduuri ajal - pea raputamine muutub koljusisese rõhu muutuste põhjustajaks;
  • patsiendi ebaõige asend manipuleerimise ajal või pikaajaline viibimine anatoomiliselt ebamugavas asendis;
  • entsefaliidi, meningiidi ja muude haiguste esinemine, mis põhjustavad adhesioonide teket - need moodustised häirivad tserebrospinaalvedeliku voolu;
  • meditsiinilised vead - nõela sisestamine valel tasemel, anesteetikumi sattumine epiduraalruumi, seljaaju karjatamine;
  • manipuleerimise teostamine vastunäidustuste taustal.

Olukorda, kui inimesel on pärast anesteesiat peavalu, täheldatakse 30% juhtudest. See ei ole alati meditsiinilise vea tulemus. Kui aistingutel on nõrk raskusaste ja need mööduvad paari päeva jooksul iseenesest, pole muretsemiseks põhjust. 1% -l juhtudest sümptom ainult tugevneb aja jooksul ja tekitab patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Lülisamba anesteesia negatiivsete tagajärgedega toimetulemiseks peaks olema arsti järelevalve all.

Kui kaua peavalu pärast anesteesiat

Tavaliselt ei täheldata anesteetikumide lokaalse kasutamise taustal tsefalgiat, kuid keha suurenenud tundlikkusega ei ole see välistatud.

Kui kaua sümptom püsib, sõltub keha individuaalsetest omadustest ja selle väljanägemise põhjustest. Sageli kaob valu iseseisvalt 1-2 päeva jooksul ja ei vaja ravimite kasutamist. Muudel juhtudel sõltub märgi säilimise kestus spetsialistide pakutava abi kvaliteedist.

Kuidas vältida peavalude teket pärast anesteesiat

Tüsistuste riski aste sõltub suuresti anestesioloogi ja ülejäänud meditsiinitöötajate kvalifikatsioonist. Kvalitatiivselt valitud materjal, spetsiaalne ettevalmistus ja protseduurimeetodi järgimine minimeerib kõrvaltoimete riski.

Sama oluline punkt on kõigi soovituste järgimine patsiendi poolt.

Peavalu ennetamise meetodid pärast spinaalanesteesiat:

  • protseduuri spetsiaalne ettevalmistamine - võimaluse korral 7-8 tundi enne manipuleerimist peate keelduma söömisest ja suitsetamisest, piirama joodava vedeliku kogust. Patsiendile on kasulik täielik uni ja ta kõnnib värskes õhus;
  • keha õige positsioneerimine - manipuleerimiseks võib inimese panna küljele, kuid parem on see, kui ta on istuvas asendis seljaga kõige rohkem ettepoole kaldu. Teine kohustuslik nõue on patsiendi liikumatus;
  • spetsiaalsete nõelte kasutamine - tööriist peaks olema pliiatsi teritamise tüübiga väike. Auk on minimaalne, tserebrospinaalvedelik ei voola selle kaudu välja;
  • spetsiaalse režiimi järgimine pärast seanssi - näidustatud on spinaalanesteesia voodipuhkus. On vaja tagada, et patsiendi pea ei ripuks ega tõuseks. Lisaks on soovitatav juua vähemalt 2-3 liitrit vedelikku.

Peavalu ilmnemine pärast anesteesiat ülaltoodud punktide taustal võib näidata varjatud patoloogiate esinemist inimesel või meditsiinilist viga. Igal juhul peaks manifestatsiooni vastane võitlus olema spetsialiseerunud. Katsed piirduda ainult ravimite võtmisega ei anna alati soovitud tulemust..

Kuidas leevendada peavalu pärast operatsiooni

Sümptomi kõrvaldamiseks peate võib-olla võtma MSPVA-sid. Oma nõrga ja mõõduka raskusega võite piirduda "Diclofenaciga". Kiinavad valud leevendavad ketorolaki või ketorooli. Kui need ravimid ei aita, on näidustatud narkootiliste analgeetikumide, näiteks Omnoponi kasutamine. Madala vererõhu korral võib osutuda vajalikuks plasmaasendajate intravenoosne manustamine. Peavalu ravi pärast spinaalanesteesiat tuleks läbi viia spetsialistide järelevalve all. Isegi traditsioonilise meditsiini kasutamine ja füsioteraapia lähenemisviisid tuleb raviarstiga kokku leppida.

Epiduraalsed plaastrid

Pärast spinaalanesteesiat kasutatavate tsefalgiaravimite võtmise mõju puudumine on näidustus vereplaastri paigaldamiseks. Manipuleerimine toimub epiduraalanesteesia abil. Spetsialist kogub patsiendi veenist natuke verd ja süstib teda samal ajal anesteetikumina, kui täidab ise seljaaju anesteesiat. Süstitud veri hüübib ja ummistab punktsiooni teel tekkinud augu. Inimorganism ei reosta bioloogilist materjali ega põhjusta talle ebamugavusi. Saadud looduslik täidis hoiab ära vedeliku edasise lekke epiduraalruumi ja patsiendi seisund normaliseerub.

Päeva jooksul pärast seanssi peab patsient tundma kergendust. Vastasel korral korratakse protseduuri ja sel juhul on selle edu peaaegu 100%. Manipuleerimise vastunäidustus on palavik. Tüsistused pärast epiduraalset vereplaastrit on harvad. See võib olla valu alaseljas, kudede infektsioon, verejooks. Protseduuri tehnika rikkumise korral on oht alakeha motoorsete funktsioonide kahjustamiseks.

Soolalahuse kasutuselevõtt

Peavalu vastu võitlemiseks pärast anesteesiat kasutatakse sageli soolalahust. Samal ajal kordab manipuleerimine täielikult epiduraalse plaastri jaoks vajalikke toiminguid. Selle lähenemisviisi eeliseks on, et antud juhul on toode steriilne. See minimeerib nakatumise riski. Selle võimaluse puuduseks on kompositsiooni väike tihedus ja suurenenud imendumine. Selle tulemusel normaliseerub rõhk aeglasemalt ja positiivne mõju saabub hiljem. Samuti on oluline meeles pidada, et nad süstivad soolalahust anesteesia tegemise samal päeval.

Aroomiteraapia

Essentsõlide sissehingamine ei mõjuta otseselt peavalu põhjust. Kuid nad lõdvestuvad, tõmbavad tähelepanu, leevendavad lihaspingeid, aitavad kaasa rõhu normaliseerimisele. Aromaatsed pulgad ja lambid saavad terapeutiliste ülesannetega kõige paremini hakkama. Tsefalgia vastu võitlemiseks võib kasutada mitmesuguseid õlisid, kuid piparmünt, lavendel ja kummel on väga tõhusad. Lähenemine ei pruugi olla ainus viis sümptomi lahendamiseks. See peaks täiendama põhiteraapiat..

Tihendab

Peavalu saab ravida tervendava külmaga. Selleks sobivad piparmündi, pune, humala, salvei dekoktid. Esiteks valmistatakse põhiretseptide loetletud lõivudest tervendav vedelik. Siis valatakse see jäävormidesse ja külmutatakse. Jääb kuubikud ekstraheerida, mähkida need rätikusse ja kinnitada pea selle osa külge, kuhu ebamugavustunne on koondunud.

Enne magamaminekut saate teha kartulikompressi. Peame võtma paar toores, kooritud mugulat, neid riivima. Ärge tühjendage vedelikku! Lisage massile veerand tassi piima, segage ja nõudke pool tundi toatemperatuuril. Filtreerige paks osa välja ja asetage eraldi. Võtke puhas lapiga, niisutage see saadud vedelikus ja pigistage. Kandke toorikule tihedas kihis kartulikiht. Pange kompress pea probleemsele osale, siduge see kinni ja pange sooja müts. Hoidke, kuni valu möödub või vähemalt leevendab.

Ravimtaimed

Peavalu pärast anesteesiat leevendab hästi suu kaudu manustatavad ravimtaimed. Valuvaigistavat toimet omavad viirpuu, piparmündi, vaarikalehtede ja maasikate viljad. Kummel ja sidrunmeliss leevendavad stressi ja parandavad und. Loetletud komponente saab pruulida eraldi või koos. Need on purjus tee, keetmise või infusiooni vormis.

Massaaž

Probleemipiirkonna lihtne stimuleerimine on üks paremaid anesteesiajärgseid tsefalgia ravimeid..

Saidi areng peaks olema pealiskaudne, ilma tugeva surveta. See stimuleerib ainevahetusprotsesse, lõdvestab kudesid, eemaldab tähelepanu probleemse piirkonna vere sissevoolu tõttu tekkivast ebamugavusest. Protsessi ajal ärge unustage kaela ja selja ülaosa. Sümptomist vabanemiseks piisab, kui masseerida kahjustatud piirkondi sõrmeotstega, tehes ringikujulisi liigutusi päripäeva. Massaaž, nagu ka muud rahvapärased abinõud sümptomi vastu võitlemiseks, annab ainult ajutise efekti. Tähisest saate täielikult vabaneda, kui kõrvaldate selle ilmumise põhjuse.

Peavalu, mis ilmneb pärast spinaalanesteesiat, peetakse tõsiseks komplikatsiooniks. Need osutavad protseduuri tehnoloogia rikkumisele või selle halvale ettevalmistamisele. Selline cephalgia muutub manipuleerimisel tõsiseks stressiks juba nõrgenenud kehale. Selle esinemise vältimiseks on vaja protseduurile tõsiselt läheneda. Te ei tohiks selle poole pöörduda, kui anestesioloogi kvalifikatsioonis on kahtlusi või on seanssi üldse võimalik vältida.