Põhiline

Entsefaliit

Parkinsoni tõbi

Parkinsoni tõbi on krooniline pidevalt progresseeruv ajuhaigus, mille käigus täheldatakse neurodegeneratiivseid muutusi jussi nigra struktuurides.

See patoloogia on üks juhtivaid neurodegeneratiivsete haiguste rühmas, mis väljendub aju närvirakkude surmas, neurotransmitterite halvenenud tootmises ja kesknärvisüsteemi erinevate struktuuriosakondade koostoimimise ebastabiilsuses.

Haiguse esmamainimist iseseisva nosoloogiana on esitatud James Parkinsoni (1817) essees "Essee värisevast halvatusest", ehkki Parkinsoni tõvega sarnaste ilmingutega Campa Vata kirjeldati muistses Indias enam kui 4500 aastat tagasi..

Haigus on levinud kõikjal, kõigil mandritel, kõigis etnilistes rühmades, keskmine levimus on 60–160 juhtu 100 000 elaniku kohta. Esinemissagedus on keskmiselt 20 episoodi 100 000 inimese kohta aastas ja see suureneb vanusega märkimisväärselt: näiteks 70-aastaste puhul on see näitaja 55 juhtu 100 000 kohta ja 85-aastaste puhul - juba 220 juhtu 100 000 elaniku kohta aastas. Viimastel aastakümnetel on olnud tendents noorendada patoloogiat (debüüt alla 40-aastased).

Statistika kohaselt diagnoositakse Parkinsoni tõbi 1% -l elanikkonnast kuni 60-aastaseks saamiseni ja 5% -l vanematest inimestest. Esinemissagedus meeste seas on pisut kõrgem..

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel oli 20. sajandi lõpus maailmas rohkem kui 4 000 000 Parkinsoni tõve diagnoosiga inimest.

Sünonüümid: idiopaatiline parkinsonism, värisev halvatus.

Põhjused ja riskifaktorid

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt ilmneb Parkinsoni tõbi aju süsteemi neuronite surma tõttu neurotransmitterite metabolismi häirete tagajärjel, mis tagab liikumiste korraldamise ja ehitamise.

Haiguse biokeemiliseks substraadiks on dopamiini tootmise defitsiit (spetsiifilised sümptomid ilmnevad siis, kui hormooni sünteesi vähendatakse vähemalt 70%) ja neurotransmitterite tasakaalustamatuse teke.

Haiguse progresseerumisel surevad taalamuse, hüpotalamuse, limbilisesse süsteemi kuuluvate positiivsete emotsioonide tsooni dopaminergilised neuronid, hipokampus ja ajukoored..

Haiguse põhjused ei ole usaldusväärselt teada; väidetavalt on olulised järgmised tegurid:

  • pärilik eelsoodumus (kinnitunud umbes 10% -l patsientidest, on haigus sel juhul pärilik autosomaalsel domineerival viisil ja mutandi geenide ebatäieliku läbitungimisega);
  • eakas vanus;
  • keskkonnategurite mõju (tööstuslikud ohud, ebasoodsad keskkonnatingimused elukohas);
  • varasemad nakkused;
  • joobeseisund raskemetallide soolade, pestitsiidide, tsüaniidide, heksaani, vesiniksulfiidi, 1-metüül-4-fenüül-1,2,3,6-tetrahüdropüridiiniga (MPTP) jne;
  • aju struktuuride kahjustamine vabade radikaalide poolt.

Kõige iseloomulikum sümptom on värin, see tähendab värisemine, kuid umbes 15% -l patsientidest puudub see sümptom kogu haiguse vältel..

Haiguse vormid

Vastavalt valitsevatele sümptomitele on haigusel mitu kliinilist vormi:

  • akineetiliselt jäik-värisev (60–70% juhtudest);
  • akineetiliselt jäik (15–20%);
  • värisemine (5–10%).

Sõltuvalt progresseerumise kiirusest klassifitseeritakse Parkinsoni tõbi järgmiselt:

  • kiiresti progresseeruv - muutus haiguse staadiumides (esimene - teine ​​/ teine ​​- kolmas) toimub 2 aasta jooksul või vähem;
  • mõõdukalt progresseeruv - haiguse staadiumide muutus toimub 2 kuni 5 aasta jooksul;
  • aeglaselt kulgev - haiguse staadiumid muutuvad enam kui 5 aasta pärast.

Haiguse etapid

Haiguse staadiumide üldtunnustatud astmeline raskusaste kajastub järgmiselt:

  • 0 etapp - motoorse kahjustuse puudumine;
  • 1. etapp - haiguse ilmingute ühepoolne olemus;
  • 2. etapp - haiguse kahepoolsed ilmingud, tasakaalu säilitamise võime ei kannata;
  • 3. etapp - mõõdukalt väljendunud posturaalne ebastabiilsus, patsient on võimeline iseseisvalt liikuma;
  • 4. etapp - motoorse aktiivsuse väljendunud kaotus, liikumisvõime salvestatakse;
  • 5. etapp - patsient piirdub voodi või ratastooliga, liikumine ilma abita on võimatu.

Muudetud Heni ja Yari skaala (Hoehn ja Yarh, 1967) jaguneb järgmiselt:

  • etapp 0.0 - puuduvad parkinsonismi tunnused;
  • etapp 1.0 - ühepoolsed ilmingud;
  • etapp 1.5 - ühepoolsed manifestatsioonid, mis hõlmavad aksiaalseid lihaseid (kaela lihased ja lihased, mis asuvad piki selgroogu);
  • etapp 2.0 - kahepoolsed manifestatsioonid ilma tasakaalustamatuse tunnusteta;
  • etapp 2.5 - kerged kahepoolsed ilmingud, suudab patsient ületada põhjustatud tagasiulatuvuse (kiirendades patsienti eestpoolt surudes tahapoole);
  • etapp 3.0 - mõõdukad või mõõdukad kahepoolsed ilmingud, kerge posturaalne ebastabiilsus, patsient ei vaja välist abi;
  • etapp 4.0 - raske liikumatus, patsiendi võime kõndida või seista ilma toeta säilib;
  • etapp 5.0 - ilma abita piirdub patsient tooli või voodiga.

Ravi puudumisel kaotavad patsiendid enesehooldusvõime umbes 8 aastaks, 10 aasta pärast toimub sagedamini täielik immobilisatsioon.

Sümptomid

Parkinsoni tõbe iseloomustavad motoorsed häired (hüpokineesia, lihasjäikus, värinad, kehaasendite häired) ja sellega seotud autonoomse ja kognitiivse sfääri talitlushäired.

Hüpokineesia põhjustab raskusi liikumiste algatamise ja aeglustamisega, vähendades samal ajal korduvate liikumiste amplituuti ja kiirust säilinud lihasjõuga. Hüpokineesia peamised ilmingud:

  • kehvad näoilmed, harva vilkuv;
  • aeglane, monotoonne ja vaikne kõne sureb fraasi lõppu;
  • neelamisraskused ja selle põhjustatud süljeeritus;
  • hingamisraskused;
  • sõbralike liikumiste kaotamine (käeliigutused kõndimisel, otsaesine kortsus üles vaadates jne);
  • kõnnaku segamine väikeste sammudega, jalad üksteisega paralleelselt (nuku jalutuskäik);
  • spontaanne tahkumine staatilises poosis;
  • väike "värisev" käekiri vähenevate tähtedega rea ​​lõpuni;
  • raskused keha asendi muutmisel;
  • igapäevase tegevuse aeglus.

Jäikus tähendab survetunnet, pingulikkust. Patsientide lihastoonus on plastiline, „viskoosne”: pärast jäseme paindumist või sirutamist uuringu ajal külmub see selles asendis („vahanuku sümptom”). Jäsemete toon domineerib aksiaalsete lihaste tooni üle, mis viib iseloomuliku “toetaja poseerimise” ilmnemiseni (“mannekeen poseerib”) - küürutatud, ettepoole painutatud seljaosa, käed küünarnuki liigestes kõverdatud, pea kummardunud, jalad on ka põlve ja puusa poole painutatud liigesed.

Jäsemete lihastoonuse uurimisel märgitakse "hammasratta sümptomit": paindumine ja pikendamine ei toimu sujuvalt, vaid järk-järgult, katkendlikult, ühtlaste löökide kujul.

Kõige iseloomulikum sümptom on värin, see tähendab värisemine, kuid umbes 15% -l patsientidest puudub see sümptom kogu haiguse vältel. Treemori eripära Parkinsoni tõves on selle maksimaalne raskusaste puhkeolekus (ka unenäos), kui relvad tõmmatakse välja või liikumise ajal värin väheneb või kaob täielikult, intensiivistub põnevuse, emotsionaalse ja füüsilise stressi korral.

Värisemine algab haiguse varases staadiumis ühe käe sõrmeotstest, levides hiljem kogu jäsemesse ja seejärel teistesse kehaosadesse (mõnikord värisevad keel, alaosa, silmalau, pea, tüüp "jah või ei") peatus).

Mündite loendamise või pillide rullimise tüübi järgi on iseloomulikud kahesuunalised rütmilised väikesed liigutused 1., 2. ja 3. sõrmes.

Posturaalne ebastabiilsus on keha tasakaalu säilitamise võime kaotamine kõndimisel või kehaasendi muutmisel, paigale pööramisel, tugitoolist või voodist tõusmisel, mis provotseerib patsiendi sagedaseks kukkumiseks (sagedamini ettepoole, harvemini tahapoole). See nähtus ilmneb tavaliselt haiguse hilisemates staadiumides..

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel oli 20. sajandi lõpus maailmas rohkem kui 4 000 000 Parkinsoni tõve diagnoosiga inimest.

Posturaalse ebastabiilsusega patsiendil on keeruline alustada liikumist ja seda lõpetada. Näiteks jalutuskäigu alustades ei saa patsient iseseisvalt peatuda, keha jätkub inertsist edasi liikudes, jäsemete ees, mis viib raskuskeskme nihkumiseni ja languseni.

Parkinsoni tõvele kõige iseloomulikumad autonoomsed häired:

  • ortostaatiline hüpotensioon (vererõhu järsk langus koos kehaasendi muutumisega);
  • kuse- ja roojapidamatus;
  • erektsioonihäired;
  • pisaravool
  • termoregulatsiooni häire;
  • higistamise rikkumine (hüpo- või hüperhidroos);
  • sensoorsed häired kipitustunnete, tuimus, põletustunne, sügelus kujul (50% patsientidest);
  • lõhna rikkumine (90% patsientidest).

Suurema osa patsientidest on esimese 5 aasta jooksul täheldatud kerge kuni mõõduka raskusega kognitiivseid häireid. Dementsuse tunnused ilmnevad vähemalt 5 aasta pärast, haiguse alguses eriti harva.

Laiendatud staadiumis on võimalikud psüühikahäired (depressioon ja ärevus, obsessiiv-kompulsiivse sündroomi teke, deliirium, hallutsinatsioonid, halvenenud identifitseerimine, deliirium).

Diagnostika

Puuduvad laboratoorsed või instrumentaalsed uurimismeetodid, mis suudaksid Parkinsoni tõve olemasolu kinnitada või ümber lükata.

Sobiva diagnoosi kinnitamiseks on vajalik hüpokineesia kombinatsioon vähemalt ühega järgmistest sümptomitest:

  • lihaste jäikus;
  • puhke värisemine;
  • posturaalne ebastabiilsus, mis ei ole seotud primaarsete nägemis-, vestibulaarsete, väikeaju või propriotseptiivsete häiretega.

Statistika kohaselt diagnoositakse Parkinsoni tõbi 1% -l elanikkonnast kuni 60-aastaseks saamiseni ja 5% -l vanematest inimestest. Esinemissagedus meeste seas on pisut kõrgem..

Lisaks on vajalik vähemalt 3 kriteeriumi olemasolu toetavate hulgast (ühepoolne algus, progresseeruv kulg, sümptomite asümmeetria säilitamine, kus domineerib algselt osalenud pool jne) ning välistavate kriteeriumide puudumine (korduvate löökide ajalugu ja peavigastused koos sümptomite järkjärgulise progresseerumisega) parkinsonism, ravi antipsühhootikumidega sümptomite ilmnemise ajal, pikaajalise remissiooni esinemine jne).

Ravi

Mõnede Parkinsoni tõve farmakoteraapias kasutatavate ravimite neuroprotektiivset potentsiaali ei ole veenvalt tõestatud ja seetõttu on ravi sümptomaatiline.

Ravimi valimine algstaadiumis põhineb vanusel, haiguse sümptomite tõsidusel, patsiendi tööjõu aktiivsuse tüübil, neuropsühholoogilise sfääri seisundil, kaasuvate haiguste olemasolul, individuaalsel reaktsioonil teraapiale.

Tavaliselt alustatakse raviga, kui motoorne defekt halvendab oluliselt patsiendi funktsionaalseid võimeid (raskendab tööjõu aktiivsust või piirab enesehoolduse võimalust).

Individuaalne annus valitakse aeglase tiitrimisega, et saada piisav toime, mis võimaldab teil säilitada patsiendi sotsiaalset aktiivsust võimalikult pika aja jooksul kõrvaltoimete puudumisel.

Praegu peetakse parkinsonismi vastasteks ravimiteks 6 rühma:

  • levodopa sisaldavad ravimid;
  • dopamiini retseptori agonistid;
  • antikolinergikumid (antikolinergikumid);
  • amantadiinipreparaadid;
  • B-tüüpi monoaminooksüdaasi inhibiitorid;
  • katehhool-O-metüültransferaasi inhibiitorid (COMT).

Farmakoteraapiat saavad patsiendid sõltuvad hooldajatest keskmiselt 15 aasta pärast.

Lisaks narkomaaniaravile on vajalikud täiendavad terapeutilised abinõud: neuropsühholoogilised koolitused, logopeediline ravi, ravivõimlemine, spaahooldus jne..

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega tõusetub küsimus aju kirurgilisest sekkumisest: pallidotoomia, talamotoomia, ajusiseste stimulantide implanteerimine kahvatuks palliks, talaamuseks, subtalalaalseks tuumaks, neerupealise embrüo kudede ajuvälise siirdamise või musta ainega.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Parkinsoni tõve tagajärjed on:

  • intellektuaalse sfääri rikkumine;
  • psüühikahäired;
  • langus kuni täieliku kadumiseni, iseteeninduse võime;
  • täielik liikumatus, kõnefunktsiooni kadumine.

Prognoos

Parkinsoni tõve prognoos on stabiilse progresseerumise tõttu tingimata ebasoodne. Ravi puudumisel kaotavad patsiendid enesehoolduse võime umbes 8 aastaks, 10 aasta pärast juhtub sagedamini täielik immobilisatsioon. Farmakoteraapiat saavad patsiendid sõltuvad hooldajatest keskmiselt 15 aasta pärast.

Eeldatav eluiga Parkinsoni tõve korral lüheneb sümptomite progresseerumisel, halveneb elukvaliteet pöördumatult ja töövõime kaob..

Video YouTube'ist artikli teemal:

Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO “Kurski Riiklik Meditsiiniülikool”), eriala “Üldmeditsiin”, kvalifikatsioon “Arst”. 2008-2012 - SBEI HPE “KSMU” kliinilise farmakoloogia osakonna doktorant, arstiteaduste kandidaat (2013, eriala “Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia”). 2014-2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".

Teavet kogutakse ja pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Parkinsoni tõbi - kui paljud elavad temaga, sümptomid ja ravi

Patoloogiat, mille põhjustab inimese motoorsete funktsioonide eest vastutavate närvirakkude aeglane progresseeruv surm, nimetatakse Parkinsoni tõveks. Haiguse esimesteks sümptomiteks on lihaste värisemine (värisemine) ja keha teatud osade (pea, sõrmede ja käte) ebastabiilne asend puhkeolekus. Kõige sagedamini ilmnevad nad 55–60 aasta pärast, kuid mõnel juhul registreeriti Parkinsoni tõve varajane algus alla 40-aastastel inimestel. Tulevikus, patoloogia arenedes, kaotab inimene täielikult füüsilise aktiivsuse ja vaimsed võimed, mis viib kõigi elufunktsioonide ja surma vältimatu lagunemiseni. See on ravi mõttes üks tõsisemaid haigusi. Kui palju Parkinsoni tõbe põdevaid inimesi suudab praeguse meditsiinitasemega elada?

Parkinsoni tõve etioloogia

Närvisüsteemi füsioloogia.

Kõiki inimese liikumisi kontrollib kesknärvisüsteem, mis hõlmab aju ja seljaaju. Niipea, kui inimene mõtleb vaid mis tahes tahtlikule liikumisele, annab ajukoore märku juba kõik närvisüsteemi osad, mis selle liikumise eest vastutavad. Üks neist osakondadest on nn basaalganglionid. See on täiendav tõukejõusüsteem, mis vastutab selle eest, kui kiire on liikumine, aga ka nende liigutuste täpsuse ja kvaliteedi eest.

Teave liikumise kohta tuleb ajukoorest basaalganglionideni, mis määravad, millised lihased selles osalevad ja kui palju peaks iga lihas olema pinges, et liigutused oleksid võimalikult täpsed ja fokuseeritud..

Basaalganglionid edastavad oma impulsse spetsiaalsete keemiliste ühendite - neurotransmitterite - abil. Nende arvust ja toimemehhanismist (ergastav või pärssiv) sõltub lihaste tööst. Peamine neurotransmitter on dopamiin, mis pärsib liigseid impulsse ja kontrollib seeläbi liikumiste täpsust ja lihaste kontraktsiooni astet..

Must aine (Substantia nigra) osaleb liigutuste keerulises koordineerimises, varustades dopamiini rinnatõvega ja edastades signaale basaalganglionidest teistele aju struktuuridele. Seetõttu nimetatakse musta ainet, kuna see aju piirkond on tumedat värvi: sealsed neuronid sisaldavad teatud koguses melaniini, mis on dopamiini sünteesi kõrvalsaadus. Parkinsoni tõbi põhjustab dopamiini puudus aju olulises nigras.

Parkinsoni tõbi - mis see on

Parkinsoni tõbi on neurodegeneratiivne ajuhaigus, mis enamikul patsientidest progresseerub aeglaselt. Haiguse sümptomid võivad järk-järgult avalduda mitme aasta jooksul..

Haigus esineb suure hulga neuronite surma taustal basaalganglionide teatud piirkondades ja närvikiudude hävitamise taustal. Parkinsoni tõve sümptomite avaldumiseks peavad umbes 80% neuronitest kaotama oma funktsiooni. Sel juhul on see ravimatu ja edeneb aastatega, isegi hoolimata ravist.

Neurodegeneratiivsed haigused - aeglaselt progresseeruvate, pärilike või omandatud närvisüsteemi haiguste rühm.

Selle haiguse iseloomulik tunnus on ka dopamiini koguse vähenemine. Ajukoore pidevate põnevate signaalide pärssimiseks ei piisa. Impulsid saavad võimaluse minna otse lihaste juurde ja stimuleerida nende kontraktsiooni. See seletab Parkinsoni tõve peamisi sümptomeid: pidevad lihaste kokkutõmbed (värisemine, värisemine), lihasjäikus liigse kõrgendatud toonuse (jäikuse) tõttu, keha vabatahtlikud liikumised.

Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi, erinevused

  1. primaarne parkinsonismi või Parkinsoni tõbi, see esineb sagedamini ja on pöördumatu;
  2. sekundaarne parkinsonism - selle patoloogia põhjustavad nakkuslikud, traumaatilised ja muud ajukahjustused, reeglina on pöörduv.

Sekundaarne parkinsonism võib väliste tegurite mõjul ilmneda absoluutselt igas vanuses.

    Sel juhul võib see provotseerida haigust:
  • entsefaliit;
  • ajuvigastused;
  • mürgitus mürgiste ainetega;
  • veresoonkonna haigused, eriti ateroskleroos, insult, isheemiline atakk jne..

Sümptomid ja nähud

Kuidas Parkinsoni tõbi avaldub??

    Parkinsoni tõve tunnuste hulka kuulub pidev kontrolli kaotamine oma liikumise üle:
  • puhke värisemine;
  • jäikus ja vähenenud lihaste liikuvus (jäikus);
  • piiratud liikumise maht ja kiirus;
  • vähenenud võime säilitada tasakaal (posturaalne ebastabiilsus).

Puhvetreem on värin, mida täheldatakse puhkeolekus ja kaob koos liikumisega. Tüüpilisemad puhkevärina näited võivad olla käte teravad värisevad liigutused ja pea võnkuvad liigutused, näiteks “jah-ei”.

    Motoorse aktiivsusega mitteseotud sümptomid:
  • depressioon;
  • patoloogiline väsimus;
  • lõhna kadu;
  • suurenenud süljeeritus;
  • liigne higistamine;
  • metaboolne haigus;
  • probleemid seedetraktis;
  • psüühikahäired ja psühhoosid;
  • vaimse aktiivsuse kahjustus;
  • kognitiivne kahjustus.
    Parkinsoni tõve kõige iseloomulikum kognitiivne kahjustus on:
  1. mäluhäired;
  2. mõtlemise aeglus;
  3. nägemis-ruumilise orientatsiooni häired.

Noores

Mõnikord esineb Parkinsoni tõbi 20–40-aastastel noortel, mida nimetatakse varajaseks parkinsonismiks. Statistika kohaselt on selliseid patsiente vähe - 10-20%. Noortel inimestel on Parkinsoni tõvest samad sümptomid, kuid see on leebem ja progresseerub aeglasemalt kui vanematel patsientidel.

    Mõned Parkinsoni tõve sümptomid ja nähud noortel inimestel:
  • Pooltel patsientidest algab haigus jäsemete (tavaliselt jalgades või õlgades) valulike lihaste kokkutõmbamisega. See sümptom võib raskendada varase parkinsonismi diagnoosimist, kuna see sarnaneb artriidiga..
  • Keha ja jäsemete tahtmatud liigutused (mis esinevad sageli dopamiiniravi ajal).

Tulevikus muutuvad märgatavaks igas vanuses Parkinsoni tõve klassikalisele kulgemisele iseloomulikud tunnused.

Naiste seas

Parkinsoni tõve sümptomid ja nähud naistel ei erine üldisest sümptomatoloogiast.

Meestel

Samuti ei eristu meestel haiguse sümptomid ja tunnused. Kui mehed ei haigestu tõenäolisemalt kui naised.

Diagnostika

Praegu puuduvad laboratoorsed testid, mida saaks kasutada Parkinsoni tõve diagnoosimiseks..

Diagnoos tehakse haigusloo, füüsilise läbivaatuse ja testide tulemuste põhjal. Arst võib määrata spetsiifilisi teste, et tuvastada või välistada muud võimalikud haigused, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid..

Üks Parkinsoni tõve tunnuseid on paranemise olemasolu pärast parkinsonismi vastaste ravimite võtmist..

Samuti on veel üks diagnostiline uuringumeetod, mida nimetatakse PET-ks (positronemissioontomograafia). Mõnel juhul suudab PET tuvastada ajus madalat dopamiini taset, mis on Parkinsoni tõve peamine sümptom. Kuid PET-skaneeringuid tavaliselt Parkinsoni tõve diagnoosimiseks ei kasutata, kuna see on väga kallis meetod ja paljud haiglad pole vajaliku varustusega..

Parkinsoni tõve arenguetapid Hen-Yari järgi

Briti arstid Melvin Yar ja Margaret Hyun pakkusid selle süsteemi välja 1967. aastal..

0 etapp.
Inimene on tervislik, haigusnähud puuduvad.

1. etapp.
Väikeste motoorsete kahjustused ühes käes. Ilmnevad mittespetsiifilised sümptomid: lõhna rikkumine, motiveerimata väsimus, une- ja meeleoluhäired. Järgmisena hakkavad sõrmed erutusest värisema. Hiljem treemor intensiivistub, värisemine ilmub välja ja puhata.

Vaheetapp ("poolteist").
Sümptomite lokaliseerimine ühes jäsemes või kehaosas. Püsiv värin, mis unes kaob. Kogu käsi võib väriseda. Peenmotoorika on keeruline ja käekiri halveneb. Kaelal ja ülaseljal on teatav jäikus, käe pöörlemisliigutuste piiramine kõndimisel.

2 etapp.
Liikumishäired ulatuvad mõlemale poole. Keele ja alalõua tõenäoline värin. Võibolla süljeeritus. Liigese raskused liikumisel, näoilmete halvenemine, kõne aeglustumine. Higistamishäired; nahk võib olla kuiv või vastupidi rasune (iseloomulikud on kuivad peopesad). Patsient on mõnikord võimeline tahtmatuid liigutusi ohjeldama. Inimene tuleb toime lihtsate toimingutega, ehkki need aeglustavad märgatavalt.

3 etapp.
Hüpokineesia ja jäikus suurenevad. Kõnnak võtab nuku tegelaskuju, mida väljendatakse väikeste sammudega paralleelsete jalgadega. Nägu muutub maskeerivaks. Pea värisemist saab märgata vastavalt noogutusliigutuste tüübile (“jah-jah” või “ei-ei”). Iseloomulik on supressandi rüht - ettepoole kõverdatud pea, painutatud seljaosa, kehale surutud käed ja küünarnukkide poole painutatud käed, puusa- ja põlveliigesed painutatud jalad. Liikumine liigestes - vastavalt "käigumehhanismi" tüübile. Kõnehäired edenevad - patsient liigub samade sõnade kordamisel tsüklitega. Mees teenib ennast, kuid piisavate raskustega. Nööpe ei ole alati võimalik kinnitada ja varrukasse sattuda (riietumisel on abi soovitatav). Hügieeniprotseduurid võtavad mitu korda kauem.

4 etapp.
Raske posturaalne ebastabiilsus - patsiendil on raske voodist tõustes tasakaalu säilitada (võib ette kukkuda). Kui seisvat või liikuvat inimest lükatakse veidi edasi, jätkab ta liikumist inertsiga “etteantud” suunas (edasi, taha või külili), kuni ta puutub kokku takistusega. Kukkumised on sageli luumurdudega. Une ajal on keha asendit keeruline muuta. See muutub vaikseks, nasaalseks, uduseks. Depressioon areneb, enesetapukatsed on võimalikud. Võib areneda dementsus. Lihtsate igapäevaste toimingute tegemiseks on enamasti vaja välist abi..

5 etapp.
Parkinsoni tõve viimast staadiumi iseloomustab kõigi motoorsete häirete progresseerumine. Patsient ei saa püsti ega istuda, ei kõnni. Ta ei saa iseseisvalt süüa mitte ainult värisemise või liigutuste jäikuse, vaid ka neelamishäirete tõttu. Urineerimise ja väljaheite kontroll on halvenenud. Inimene on teistest täiesti sõltuv, tema kõnet on raske mõista. Keeruliseks raske depressioon ja dementsus.

Dementsus on sündroom, mille korral kognitiivne funktsioon (see tähendab mõtlemisvõime) halveneb rohkem kui normaalse vananemise korral eeldatakse. See väljendub kognitiivse aktiivsuse püsivas languses koos varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste kaotamisega..

Põhjused

    Teadlased pole siiani suutnud välja selgitada Parkinsoni tõve täpseid põhjuseid, kuid mõned tegurid võivad selle haiguse arengut käivitada:
  • Vananemine - vanusega väheneb närvirakkude arv, see viib dopamiini koguse vähenemiseni basaalganglionides, mis võib omakorda esile kutsuda Parkinsoni tõve.
  • Pärilikkus - Parkinsoni tõve geen pole veel tuvastatud, kuid 20% patsientidest on sugulased, kellel on parkinsonismi tunnused.
  • Keskkonnategurid - mitmesugused pestitsiidid, toksiinid, mürgised ained, raskmetallid, vabad radikaalid võivad põhjustada närvirakkude surma ja põhjustada haiguse arengut.
  • Ravimid - mõned antipsühhootikumid (nt antidepressandid) häirivad dopamiini metabolismi kesknärvisüsteemis ja põhjustavad Parkinsoni tõve sümptomitega sarnaseid kõrvaltoimeid..
  • Vigastused ja ajuhaigused - bakteriaalse või viirusliku päritolu verevalumid, põrutused ja entsefaliit võivad kahjustada basaalganglionide struktuure ja provotseerida haigust.
  • Ebaõige eluviis - patoloogiat võivad põhjustada sellised riskifaktorid nagu unepuudus, pidev stress, ebatervislik toitumine, vitamiinipuudus jne..
  • Muud haigused - ateroskleroos, pahaloomulised kasvajad, endokriinnäärmete haigused võivad põhjustada tüsistusi, näiteks Parkinsoni tõbi.

Kuidas ravida Parkinsoni tõbe

  1. Parkinsoni tõbe ravitakse algstaadiumis ravimitega, lisades puuduva aine. Keemilise teraapia peamine eesmärk on must aine. Selle raviga on peaaegu kõigil patsientidel sümptomite nõrgenemine, on võimalik elada normaalsele lähedane eluviis ja naasta oma eelmisele eluviisile.
  2. Kui aga patsientide seisund ei parane mitme aasta pärast (hoolimata ravimite annuse ja sageduse suurenemisest) või ilmnevad komplikatsioonid, kasutatakse operatsiooni varianti, mille käigus implanteeritakse aju stimulaator.
    Operatsioon seisneb aju basaalganglionide kõrgsageduslikus ärrituses elektrilise stimulaatoriga ühendatud elektroodiga:
  • Kohaliku tuimestuse korral süstitakse aju sügavaks stimulatsiooniks järjestikku kaks elektroodi (mööda arvutit varem kavandatud rada).
  • Üldnarkoosis õmmeldakse rindkere piirkonnas subkutaanselt elektriline stimulaator, millega elektroodid on ühendatud.

Parkinsonismi ravi, ravimid

Levodopa. Parkinsoni tõve korral on levodopa pikka aega peetud parimaks ravimiks. See ravim on dopamiini keemiline eelkäija. Kuid seda iseloomustab suur hulk tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas vaimseid häireid. Parim on välja kirjutada levodopa koos perifeersete dekarboksülaasi inhibiitoritega (karbidopa või benserasiid). Need suurendavad ajju jõudva levodopa hulka ja vähendavad samal ajal kõrvaltoimete raskust..

Madopar on üks selline kombinatsioonravim. Madopari kapsel sisaldab levodopa ja benserasiidi. Madopar on mitmel kujul. Niisiis, GSS madopar on spetsiaalses kapslis, mille tihedus on väiksem kui maomahla tihedus. Selline kapsel on maos 5–12 tundi ja levodopa vabanemine toimub järk-järgult. Dispergeeruv madopar on vedela konsistentsiga, toimib kiiremini ja on eelistatavam neelamisraskustega patsientidele.

Amantadiin. Üks ravimitest, millega tavaliselt ravi alustatakse, on amantadiin (midantan). See ravim soodustab dopamiini moodustumist, vähendab selle tagasihaarmist, kaitseb oluliste nigrade neuroneid glutamaadi retseptorite blokeerimise tõttu ja omab muid positiivseid omadusi. Amantadiin vähendab hästi jäikust ja hüpokineesiat, mõjutab värinaid vähem. Ravim on hästi talutav, kõrvaltoimeid koos monoteraapiaga esineb harva..

Miralex. Parkinsoni tõve miralexi tablette kasutatakse nii varajases staadiumis monoteraapiana kui ka hilisemates staadiumides koos levodopaga. Miralexil on vähem kõrvaltoimeid kui mitteselektiivsetel agonistidel, kuid rohkem kui amantadiinil: iiveldus, rõhu ebastabiilsus, unisus, jalgade turse, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine on võimalik, dementsusega patsientidel võivad tekkida hallutsinatsioonid.

Rotigotiin (Newpro). Dopamiini retseptori agonistide teine ​​kaasaegne esindaja on rotigotiin. Ravim on valmistatud nahale kinnitatud plaastri kujul. Transdermaalseks terapeutiliseks süsteemiks (TTC) kutsutud plaastri suurus on 10–40 cm² ja see liimitakse üks kord päevas. Newpro retseptiravim varases staadiumis idiopaatilise Parkinsoni tõve monoteraapiaks (ilma levodopa kasutamata).

Sellel vormil on eelised traditsiooniliste agonistide ees: efektiivne annus on väiksem, kõrvaltoimed on palju vähem väljendunud.

MAO inhibiitorid. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid pärsivad dopamiini oksüdatsiooni striaatumis, mis suurendab selle kontsentratsiooni sünapsides. Kõige sagedamini kasutatakse selegiliini Parkinsoni tõve ravis. Algstaadiumis kasutatakse selegiliini monoteraapiana ja pooled ravitavatest patsientidest märgivad olulist paranemist. Selegiliini kõrvaltoimed ei ole sagedased ega väljendu.

Ravi selegiliiniga võimaldab teil levodopa määramist 9–12 kuud edasi lükata. Hilisemates etappides võib selegiliini kasutada koos levodopaga - see võib suurendada levodopa efektiivsust 30%.

Midokalm vähendab lihastoonust. See omadus põhineb selle kasutamisel parkinsonismis abiainena. Midokalmi võetakse nii suu kaudu (tabletid) kui ka intramuskulaarselt või intravenoosselt.

B-vitamiine kasutatakse aktiivselt enamiku närvisüsteemi haiguste ravis. L-Dopa muundamiseks dopamiiniks on vaja B₆-vitamiini ja nikotiinhapet. Tiamiin (vitamiin B₁) aitab suurendada ajus ka dopamiini.

Parkinsoni tõbi ja oodatav eluiga

Kui paljud elavad Parkinsoni tõvest?

    On tõendeid Briti teadlaste tehtud tõsise uuringu kohta, mis näitab, et vanus haiguse alguses mõjutab Parkinsoni tõve eeldatavat eluiga:
  • Isikud, kelle haigus algas 25–39-aastaselt, elavad keskmiselt 38 aastat;
  • alguse vanuses elab 40–65 aastat umbes 21 aastat;
  • ja need, kes on haiged üle 65 aasta, elavad umbes 5 aastat.

Parkinsoni tõve ennetamine

    Tänaseks pole Parkinsoni tõve arengu ennetamiseks spetsiifilisi meetodeid, sellel teemal on ainult üldised näpunäited:
  1. hästi süüa;
  2. elada tervislikku ja täisväärtuslikku elu;
  3. kaitsta ennast tarbetu põnevuse ja stressi eest;
  4. ärge kuritarvitage alkoholi;
  5. liikuge sagedamini;
  6. treenida mälu;
  7. tegelema vaimse tegevusega.

Artikli autor: Sergei Vladimirovitš, ratsionaalse biohakkimise järgija ning tänapäevaste dieetide ja kiire kaalukaotuse vastane. Ma ütlen teile, kuidas 50-aastasele ja vanemale mehele jääda moodsaks, ilusaks ja tervislikuks, kuidas tunda end viiekümne aastaselt 30-aastasena. Veel autorist.

Parkinsoni tõbi. Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Korduma kippuvad küsimused

Parkinsoni tõbi on kesknärvisüsteemi degeneratiivne haigus, mille peamine manifestatsioon on motoorsete funktsioonide väljendunud rikkumine. See haigus on iseloomulik vanematele inimestele ja seda nimetatakse ka “värisevaks halvatuseks”, mis osutab selle haiguse peamistele sümptomitele: pidev värisemine ja lihaste suurenenud jäikus, samuti suunatud liikumiste teostamise raskused..

Parkinsoni tõbi on väga tavaline kesknärvisüsteemi haigus koos Alzheimeri tõve ja epilepsiaga. Statistika kohaselt kannatab selle all iga 500 planeedi elanikku. Riskirühm koosneb peamiselt 40-aastastest inimestest. Suurim protsent juhtudest on üle 80-aastased ja on 5–10%. 40–80-aastaste inimeste seas tuvastatakse umbes 5% juhtudest. Lapsepõlves on Parkinsoni tõbi väga haruldane..

Huvitavaid fakte:

  • Haigus on nimetatud Londoni kirurgi James Parkinsoni järgi, kes oli esimene inimene, kes kirjeldas seda 1817. aastal essees värisevast halvatusest kui iseseisvat haigust;
  • 2000. aastal sai Rootsi farmakoloog Arvid Carlson Nobeli meditsiinipreemia selle haigusega seotud keemiliste ühendite uurimise eest;
  • Maailma Terviseorganisatsiooni algatusel peetakse 11. aprilli (James Parkinsoni sünnipäev) Parkinsoni tõve vastu võitlemise ülemaailmseks päevaks. Sel päeval korraldatakse kõigis riikides mitmesuguseid kampaaniaid ja üritusi, et teavitada elanikkonda selle haiguse põhjustest, sümptomitest, diagnoosimisest ja ravist;
  • Ebaselgetel põhjustel põevad mehed Parkinsoni tõbe sagedamini kui naised ja eurooplased sagedamini kui idapoolsed elanikud;
  • Suitsetajatel ja kohvisõpradel väheneb haiguse tekkimise oht mitu korda;
  • Haiguse maailmasümboliks on punane tulp, mille erilise sordi tõi välja seda haigust põdev hollandi aednik, kes kutsus uut sorti “James Parkinsoni tulbi”.

Närvisüsteemi anatoomia ja füsioloogia

Kõiki inimese tehtud liikumisi kontrollib kesknärvisüsteem, mis hõlmab aju ja seljaaju. See on väga keeruline organiseeritud süsteem, mis vastutab peaaegu kõige eest, mis kehas toimub. Suurema närvilise aktiivsuse roll kuulub ajukoorde. Niipea kui inimene mõtleb vaid mis tahes tahtlikule liikumisele, annab ajukoore hoiatused juba kõigile selle liikumise eest vastutavatele süsteemidele. Üks selline süsteem on nn basaalganglionid.

Basaalganglionid on abimootorisüsteem. Nad ei tööta iseseisvalt, vaid ainult tihedas seoses ajukoorega. Basaalganglionid osalevad keerukate liigutuste komplektide teostamises, näiteks kirjutamine, joonistamine, kõndimine, palli löömine, kingapaelte sidumine jne. Nad vastutavad nii kiire liikumise kui ka nende liigutuste täpsuse ja kvaliteedi eest. Sellised liikumised on meelevaldsed, see tähendab, et need tekivad algselt ajukoores. Siit siseneb teave nende liikumiste kohta basaalganglionidesse, mis määravad, millised lihased neis osalevad ja kui palju tuleks iga lihaseid pingutada, et liigutused oleksid võimalikult täpsed ja fokuseeritud..

Basaalganglionid edastavad oma impulsse spetsiaalsete keemiliste ühendite abil, mida nimetatakse neurotransmitterid. Nende arvust ja toimemehhanismist (ergastav või pärssiv) sõltub lihaste tööst. Peamine neurotransmitter on dopamiin, mis pärsib liigseid impulsse ja kontrollib seeläbi liigutuste täpsust ja lihaste kontraktsiooni astet.

Parkinsoni tõve korral on mõjutatud basaalganglionide teatud piirkonnad. Nad märkisid närvirakkude arvu vähenemist ja närvikiudude hävimist, mille kaudu impulsse edastatakse. Selle haiguse iseloomulik tunnus on ka dopamiini koguse vähenemine. Ajukoore pidevate põnevate signaalide pärssimiseks ei piisa. Need signaalid saavad võimaluse liikuda otse lihastesse ja stimuleerida nende kontraktsiooni. See seletab Parkinsoni tõve peamisi sümptomeid: pidevad lihaste kokkutõmbed (värisemine, värisemine), lihasjäikus liigse kõrgendatud toonuse (jäikuse) tõttu, keha vabatahtlikud liikumised.

Parkinsoni tõve põhjused

Teadlased pole siiani suutnud välja selgitada Parkinsoni tõve täpseid põhjuseid, kuid on olemas teatud tegurite rühm, mis võib selle haiguse arengu käivitada.

  • Vananemine - vanusega väheneb närvirakkude arv, see põhjustab dopamiini koguse langust basaalganglionides, mis võib käivitada Parkinsoni tõve;
  • Pärilikkus - hoolimata asjaolust, et Parkinsoni tõve geen pole veel tuvastatud, on paljud patsiendid paljastanud selle haiguse esinemise sugupuus, eriti haiguse lapseea vormi seletatakse täpselt geneetiliste teguritega;
  • Keskkonnategurid - mitmesugused toksiinid, pestitsiidid, raskmetallid, toksilised ained, vabad radikaalid võivad põhjustada närvirakkude surma ja viia Parkinsoni tõveni;
  • Ravimid - mõned antipsühhootikumid (näiteks antidepressandid) häirivad dopamiini metabolismi kesknärvisüsteemis ja põhjustavad Parkinsoni tõve sümptomitega sarnaseid kõrvaltoimeid;
  • Vigastused ja ajuhaigused - viiruslikud või bakteriaalsed verevalumid, põrutused ja entsefaliit võivad kahjustada basaalganglionide struktuure ja provotseerida haigust;
  • Ebaõige eluviis - sellised riskifaktorid nagu unepuudus, pidev stress, kehv toitumine, vitamiinipuudus jne võivad põhjustada Parkinsoni tõve;
  • Muud haigused - ateroskleroos, pahaloomulised kasvajad, endokriinnäärmete haigused võivad põhjustada tüsistusi, näiteks Parkinsoni tõbi.

Parkinsoni tõve sümptomid ja nähud

SümptomManifestatsioonEsinemise mehhanism
Treemor (pidev tahtmatu värisemine)Kesknärvisüsteemi liigne stimuleeriv mõju lihastele viib jäsemete, pea, silmalaugude, alalõua jne pideva värisemise ilmnemiseni..
Jäikus (jäikus ja vähenenud lihaste liikuvus)Dopamiini pärssiva toime puudumine põhjustab lihastoonuse ülemäärast suurenemist, mis muudab need kõvaks, liikumatuks, kaotavad elastsuse.
Hüpokineesia (vähenenud motoorne aktiivsus)Erinevate liikumiste teostamise eest vastutavate basaalganglionide hävimisel ilmneb üldine jäikus, liikumatus, aeglased liigutused, harvad vilkumised jne..
Bradüfreenia (aeglane mõtlemine, kõne, emotsionaalsed reaktsioonid)Närvirakkude hävimise ja dopamiini hulga vähenemise tõttu kesknärvis on häiritud vaimsed protsessid, reageerimise kiirus, emotsioonide avaldumine, kõne muutub häguseks, vaikseks, monotoonseks.
Posturaalne ebastabiilsus (vähenenud võime säilitada tasakaal)Kuna kõndimisel reguleerivad basaalganglionid liigutusi, siis kui need hävitatakse, on võime säilitada tasakaalu, liikuda ühest kehaasendist teise, sammud muutuvad aeglaseks ja lühikeseks.
Vegetatiivsed ja vaimsed häiredParkinsoni tõve korral esinevad ka närvisüsteemi üldised häired: unetus, dementsus, süljeerituse rikkumine, ainevahetus jne..

Kuidas näevad välja Parkinsoni tõvega inimesed?

Parkinsoni tõve diagnoosimine

Praeguseks ei ole ühtegi laboratoorset testi, mis kinnitaks või eitaks Parkinsoni tõve esinemist. See tekitab teatavaid raskusi selle haiguse diagnoosimisel, samuti tõelise Parkinsoni tõve eristamisel teistest sarnaste sümptomitega haigustest..

Parkinsoni tõbi diagnoositakse pärast põhjalikku füüsilist läbivaatust, samuti üksikasjalikku haiguslugu.

Haiguse diagnoosimise etapid

Diagnostiline etappDiagnoosimise põhimõteTuvastatavad sümptomid
1. etappParkinsonismi viitavate sümptomite tuvastamineSee etapp hõlmab patsiendi füüsilist läbivaatust arsti juurde mineku ajal. See võimaldab teil tuvastada Parkinsoni tõve peamised nähud: pidev lihaste värisemine, lihaste jäikus, raskused tasakaalu säilitamisel või suunatud liikumiste teostamisel.

2 etapp
Parkinsoni tõbe välistavate ja teiste sarnaste väliste ilmingutega haigusnähtude tuvastamine1) korduvate löökide, peavigastuste, ajukasvajate olemasolu haiguse ajaloos;
2) ravi antipsühhootikumidega või mürgitus erinevate toksiinidega;
3) silmade liikumise rikkumine (kõrvalekalle üles ja küljele, pilgu halvatus);
4) haiguse konkreetne algus (pikaajaline remissioon, dementsuse varased nähud, sümptomid, mis avalduvad ainult ühel kehaküljel rohkem kui 3 aastat jne);
5) Babinsky refleks (suure varba terav pikendamine jala kerge puudutusega);
6) Paranemise puudumine pärast parkinsonismi vastaste ravimite võtmist.
3 etappParkinsoni tõve kinnitus1) haiguse pikk kulg;
2) haiguse progresseerumine;
3) paranemise olemasolu pärast parkinsonismi vastaste ravimite võtmist;
4) sümptomite avaldumine kõigepealt ühel kehapoolel, hiljem teisel;
5) Westfaali nähtus (liigese passiivse painutamisega tõmbuvad lõdvestamise asemel läheduses olevad lihased kokku ja liiges jääb painutatud asendisse);
6) sääreosa sümptom (patsient lamab kõhul, painutab jalga nii palju kui võimalik põlve suunas, mille järel see paindub aeglaselt ja mitte täielikult).

Vajadusel võib arst välja kirjutada täiendavaid instrumentaaluuringuid, kuid nende tõhusus Parkinsoni tõve diagnoosimisel jääb kahtluse alla. Sellised uuringud hõlmavad:
  • Elektroencefalograafia (aju elektrilise aktiivsuse uuring);
  • Aju kompuutertomograafia (aju röntgenuuring);
  • Aju magnetresonantstomograafia (aju struktuuride elektromagnetiline uuring);
  • Elektromüograafia (lihaskoe bioelektriliste protsesside uurimine).

Parkinsoni tõve ravi

Kahjuks on Parkinsoni tõbi tänapäeval ravimatu..

Siiski on palju meetodeid, mis võivad haiguse progresseerumist aeglustada, samuti parandada selle sümptomeid..

Traditsiooniline Parkinsoni tõve ravi

RavimeetodRavi põhimõteKuidas on
Narkootikumide raviKesknärvisüsteemi dopamiini puuduse täiendamineKasutatud ravimid, mis sisaldavad dopamiini eelkäijaid (Levodopa), aga ka selle agoniste (Bromocriptine, Lysurid, Ropinirol jne)
Dopamiini blokeerivad ensüümidSel eesmärgil on ette nähtud MAO inhibiitorid (Seleginin) ja COMT (Tolkapon, Entacapon)
Dopamiini rakkudest vabanemise hõlbustamineNeed ravimid aitavad kaasa dopamiini varude vabanemisele (Amantadiin, Bemantan jne).
Atsetüülkoliini (ergastav neurotransmitter) ergastava toime vähenemineNeed ravimid tasakaalustavad närvirakkude stimuleerivat ja pärssivat toimet (triheksüfenidüül, biperideen, protsüklidiin jne).
Glutamaadi (ergastav neurotransmitter) ergastava toime vähenemineSel eesmärgil on ette nähtud glutamaadi retseptori blokaatorid (memantadiin, amantadiin)
Täiendavad ravimid mõne sümptomi raviksSelliste ravimite hulka kuuluvad antidepressandid, antipsühhootikumid, antihistamiinikumid, lihasrelaksandid jne..
KirurgiaMotoorse aktiivsuse eest vastutavate aju struktuuride elektriline stimulatsioonNeurostimulaatoriga ühendatud elektroodid, mis implanteeritakse naha alla rindkere piirkonnas, viiakse aju teatud struktuuridesse. Selline operatsioon parandab oluliselt patsiendi seisundit ja aeglustab ka haiguse progresseerumist.
Teatud aju struktuuride hävitamineTreemori kõrvaldamiseks kasutavad nad mõnikord talamotoomiat (hüpotalamuse teatud tuumade hävitamine). Pallidotoomiaga (basaalganglionide koha hävitamine) täheldatakse motoorsete funktsioonide paranemist. Sellised operatsioonid on aga väga riskantsed ja neil on palju kõrvaltoimeid..

Parkinsoni tõve alternatiivne ravi

StruktuurKeetmisviisKuidas kasutadamõju
-kuivatatud pärnaõied;
-lahjendatud meditsiiniline alkohol 40%
Valage lilled alkoholiga, laske 2-3 nädalat tõmmata, kurnake3 korda päevas 1-2 tl, pärast söömistKujutatud krambivastane toime
-1 tass kaera;
-2 liitrit destilleeritud vett
Vala kaer veega, keeda 40 minutit, seejärel lase 1-2 päeva tõmmata, kurna3 korda päevas pool klaasi, enne sööki, vastuvõtukursus on 2 kuud, pärast pausi saate kursust jätkataPuljong leevendab värisemist, aitab lihaseid lõdvestada
-30 g taruvaikuJagage 1 g portsjoniteksNärida hommikul ja õhtul, enne sööki, muidugi - 15 päeva, siis peaksite tegema pausiAitab leevendada lihaste värinaid, parandab motoorset aktiivsust
-2 spl salvei;
2 tassi keeva veega
Valage salvei keeva veega, laske sellel 10 tundi tõmmata, kurnake4 korda päevas pool klaasi, enne söökiKrambivastane, lõõgastav toime
-3 supilusikatäit kuivatatud hüperikumi;
-1 tass keeva veega
Valage hüperikumi keeva veega, laske sellel 5 tundi tõmmata, kurnake2 korda päevas pool klaasi, enne sööki, vastuvõtukursus on 2 kuud, pärast pausi saate kursust korrataInfusioon leevendab haiguse sümptomeid, parandab heaolu



TÄHELEPANU! Ravi rahvapäraste ravimitega ei asenda raviarsti määratud ravi!

Muud Parkinsoni tõve ravimeetodid

Füsioteraapia

Ravi tüüpRavimeetodmõju

Massravi

Kogu keha lihaste intensiivne massaaž
Soodustab lihaste lõõgastumist, leevendab valulikkust, taastab lihaste verevarustust

Aktiivsed harjutused, mis valitakse individuaalselt arsti abiga
Intensiivsed liigutused aitavad parandada lihaste ja liigeste toitumist ja toimimist, taastavad motoorset aktiivsust

Kõne arendamise harjutused
Logopeedi abil individuaalselt valitud kõneharjutusedParandab kõnet, parandab näo- ja närimislihaste tööd
DieetMadala kolesteroolisisaldusega taimse toidu rikas dieet, mis valitakse individuaalselt toitumisspetsialisti abigaAitab parandada närvirakkude ainevahetusprotsesse, suurendada kesknärvisüsteemi efektiivsust

Parkinsoni tõve esmane ja sekundaarne ennetamine

Kas Parkinsoni tõbi on puudega?

Puuetega inimeste rühma määramine toimub vastavalt meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse tulemustele vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi 22. augusti 2005. aasta määrusele N 535, mille kohaselt on olemas teatud klassifikatsioonid ja kriteeriumid, mille alusel puude grupp määratakse. Tavaliselt hinnatakse keha põhifunktsioonide (vaimne, motoorne, nägemine, kuulmine, hingamine, vereringe jne), samuti enesehoolduse, suhtlemise, liikumise, töö rikkumisi..

Puudeid on 3 rühma:
- esimene rühm: inimene ei saa hakkama ilma välise abita, ei liigu iseseisvalt, jälgib voodipuhkust, ei ole võimeline töötama;
- teine ​​rühm: inimene on võimeline piiratud määral enese eest hoolitsema, sümptomite avaldumine on kahepoolne, väljendunud posturaalne ebastabiilsus, piiratud tööjõu aktiivsus;
- kolmas rühm: inimene on võimeline enesehoolduseks, sümptomite avaldumine on kahepoolne, puudumine või mõõdukas posturaalne ebastabiilsus, vähenenud töövõime.